Hogyan lehet azonosítani a tehénfehérjére való allergiát. Tejfehérje allergia csecsemőknél

Allergia a tehéntej fehérjére

Tehéntejfehérje-allergia (egy másik jó cikk)

A tehéntejfehérje-allergia a gyermekek 2-6%-ánál fordul elő az első életévben. A patológia diagnosztizálására és kezelésére vonatkozó optimális megközelítések állandó keresése új áttekintések, irányelvek (vagy útmutatók, az angol nyelvű útmutatóból) és egyéb kiadványok rendszeres megjelenéséhez vezet. Ezt az iránymutatást, amelynek célja a tehéntejallergia diagnosztizálására és kezelésére szolgáló egyértelmű algoritmus kidolgozása, 2009-ben mutatták be. munkacsoport gyermekgasztroenterológián Emilia-Romagna alatt.

A tehéntejfehérje-allergia (CMP) az egy év alatti gyermekek 2-6%-át érinti. A gyermekek körülbelül 50%-a felépül a CMPA-ból az első életévben. 80-90% - az első öt évben.

Ugyanakkor meg kell jegyezni, hogy a szülők körülbelül 4-szer gyakrabban kezdenek gyanakodni a tehéntejfehérjékkel szembeni allergiára gyermekeknél, mint ahogy az valójában előfordul. Például sok gyermeknél a szülők gyanítják a CMPA-t olyan tünetek alapján, mint a bőrkiütések, alvászavarok, tartós orrdugulás, seborrhoeás dermatitis vagy pozitív eredményeket nem specifikus kutatás. Ezenkívül a szülők gyakran szükségtelen étrendet írnak elő gyermekeiknek megfelelő orvosi és étrendi felügyelet nélkül.

Ezek a helytelen táplálkozási korlátozások táplálkozási egyensúlyhiányt okozhatnak, különösen a gyermek életének első évében. Ezért pontos diagnózis A tehéntejfehérje-allergia (CMP) nemcsak az angolkór, a csökkent mineralizációs ráta, anémia, a növekedési retardáció és a hipoalbuminémia kockázatának elkerülése miatt fontos, hanem az azonnali klinikai reakciók vagy a felszívódási zavarhoz vezető súlyos gastroenteropathia miatt is.

Tehéntejfehérje allergia: mikor kell gyanakodni?

A tehéntejfehérjékre allergiás gyermekeket terhelt atópiás anamnézis jellemzi.

Tehéntejallergiára kell gyanakodni azoknál a gyermekeknél, akiknél ezek az allergiás reakciók jelentkeznek. azonnali típus mint: akut csalánkiütés/angioödéma, sípoló légzés, nátha, száraz köhögés, hányás, gégeödéma, akut asztma súlyos légzési elégtelenség, anafilaxia.

Késleltetett típusú allergiás reakciók (vagy úgynevezett késői allergiás tünetek), szükségessé CMPA diagnosztizálására – ezek a következők: atópiás dermatitisz, krónikus hasmenés, véres széklet, vashiányos vérszegénység, gastrooesophagealis reflux betegség (GERD), székrekedés, krónikus hányás, kólika, alacsony súlygyarapodás (étkezés megtagadása), enterocolitis szindróma, fehérjevesztő enteropathia hipoalbuminémiával, eozinofil oesophagogastroenteropathia.

A "tehéntejfehérje-allergia" diagnózisa az anamnesztikus jelek részletezésén (1. ábra), a bőrallergiás teszt (prick-teszt) eredményein és a tehéntejfehérjékre adott szérumspecifikus IgE kimutatásán alapul, pozitív hatás eliminációs diétából és élelmiszer kihívásokra adott válaszból.

A tehéntejfehérje allergia (CMP) klinikai megnyilvánulásai IgE által közvetített klinikai reakciókra (a tünetek a tehéntej lenyelése után 30 percen belül jelentkeznek) és nem IgE által közvetített reakciókra (a fehérje bevétele után órákkal és napokkal jelentkeznek) tehéntej ), túlnyomórészt bőrreakcióval és gyomor-bél traktus. Az azonnali és késleltetett típusú allergiás reakciók azonban kombinálhatók atópiás dermatitisben és eozinofil oesophagogastroenteritisben. (1. ábra)

1. ábra: Azonnali és késleltetett allergiás reakciók CMPA-ban szenvedő gyermekeknél

Azonnali típusú allergiás reakciók: anafilaxia akut urticaria fűszeres angioödéma(angioödéma) zihálás nátha száraz köhögés hányás gégeödéma akut asztma súlyos légszomjjal

Késleltetett típusú allergiás reakciók: atópiás dermatitis krónikus hasmenés, véres széklet, vashiányos vérszegénység, székrekedés, krónikus hányás, csecsemőkori kólika növekedési retardáció (étkezés megtagadása) fehérjevesztő enteropathia hipoalbuminémiával enterokolitikus szindróma biopsziával igazolt eosinophil esophagogastroenteropathia

Tehéntejfehérje-allergia: szúrási tesztek és étkezési kihívás

A prick teszt (allergiás bőrteszt) az egyik legpontosabb laboratóriumi módszerek tehéntej-allergia megerősítése/kizárása: A pozitív prick-teszttel rendelkező gyermekek körülbelül 60%-a valóban allergiás a tehéntejfehérjékre. A negatív bőrvizsgálati eredmények értéke még magasabbnak számít: 95% felett. Ezenkívül szúrási teszt is alkalmazható diagnosztikai gyógyszer tehéntej-helyettesítőből.

Mindazonáltal a negatív szúrási tesztekkel és szérum IgE-vel rendelkező gyermekek kis hányadánál még mindig kialakulnak a tehéntejfehérjékre való allergiára jellemző klinikai reakciók. Ezért az ilyen betegeknél, a negatív IgE-teszt ellenére, a tehéntejfehérje-allergia erős gyanújával, élelmiszer-provokatív tesztet kell végezni a klinikai allergia hiányának bizonyítására.

Így az élelmiszer-kihívás, legyen az nyitott vagy vak, továbbra is az ellenőrzés "arany standardja". ételallergiák(beleértve a tehéntejfehérjékkel szembeni allergiát is), ha a diagnózis kétséges. Élelmiszer-kihívást kell végezni az intenzív osztályon lévő orvos felügyelete mellett, különösen pozitív prick-teszt vagy szérum IgE esetén tehéntejben és csecsemőknél, a allergiás reakciók azonnali típus.

Hidrolizált tápszerek és egyéb tejpótlók: diéta a CMPA-hoz

A tehéntej helyettesítésére a fehérjére allergiás gyermekek étrendjében hidrolizált fehérje, szója, rizs és más háziállatok teje alapján készült keverékek használhatók. Sajnos bármelyik felsorolt ​​termékek allergiát is okozhat.

Így a tehéntejfehérjére (CMP) allergiás gyermekek körülbelül 10%-a reagál a hidrolizált fehérjék alapján készített keverékekre (úgynevezett hidrolizált keverékekre).

Még gyakrabban az allergia klinikai megnyilvánulásai 6 év alatti gyermekeknél egy hónapos szója alapú tápszereket okoz (idősebb gyermekeknél a hidrolizált fehérjével és a szójafehérjével szembeni allergiás reakciók gyakorisága hasonló). A szója keverékek főként gyomor-bélrendszeri tüneteket váltanak ki.

A rizs emellett meglehetősen allergén termék, és az ausztrál kutatók rendelkezésre álló adatai szerint gyakran vált ki enterocolitis-szindrómát ausztrál csecsemőknél. Ausztrália mellett Olaszországban is alkalmaztak rizsalapú tápszereket a tehéntejre allergiás gyermekek etetésére. A kiterjedt, hosszú távú kutatás azt ígéri, hogy véglegesen tisztázza azt a kérdést, hogy a rizsalapú tápszerek használhatók-e tehéntejallergia esetén e termék életképes alternatívájaként. A mai napig úgy gondolják, hogy a rizskeverékek egyedi esetekben használhatók, figyelembe véve a keverék ízét és költségét.

Más emlősök teje nem kielégítő az étrendben. Különösen a kecsketej okoz klinikai reakciókat a tehéntejfehérjékre allergiás gyermekek több mint 90%-ánál. Szamártej - 15%, és magas az ára.

Étel otthoni főzés a tej alternatívájaként 4 hónapos kortól engedélyezhető gyermekek számára.

Külön meg kell jegyezni az aminosavakon alapuló keverékeket. Az aminosav alapú keverékek nem okoznak allergiát, azonban felhasználásuk korlátozott a magas költségek és a rendkívül sajátos íz miatt.

Algoritmus a tehéntejfehérjékkel szembeni feltételezett allergia diagnosztizálására és kezelésére

Ha a tehéntejfehérjékkel szembeni allergia gyanúja merül fel, a gyermekorvosok és a szülők kénytelenek megoldani nemcsak a diagnózis megerősítését / kizárását, hanem azt is. további táplálkozás gyermek. E feladat megkönnyítésére az Emilia-Romagna csoport a csecsemődiéta tüneteinek és típusának megfelelően három különböző algoritmust javasolt a betegek diagnosztizálására és további kezelésére. ábrán tükröződnek. 2,3,4

Ezek a megközelítések az első életévben élő gyermekekre vonatkoznak.

Enyhe-közepes allergiás tünetekkel járó csecsemők (tehéntejes tápszeres etetés)

Rizs. 2. Enyhe-közepes allergiás tünetekkel járó csecsemők (tehéntejes tápszeres etetés)

Diagnózis és kezelési algoritmus tehéntejfehérje-allergia gyanúja esetén: magyarázat a 2. ábrához

A tehéntejfehérje allergiára mentes diéta mellett a gyermekorvos csak a legsúlyosabb esetekben gyanakodhat. Az enyhe allergiás reakciókat nehéz lehet értelmezni, mivel olyan okok következményei lehetnek, amelyek nem kapcsolódnak a tehéntejfehérjékre való allergiához.

Viszonylag későn jelentkező gyomor-bélrendszeri tünetek esetén az allergiás reakciók vizsgálata előtt ki kell zárni az egyéb patológiákat (azaz fertőzéseket). Közepes fokú atópiás dermatitisben a tehéntejfehérje-allergia gyanúja nem indokolt, ha nincs egyértelmű összefüggés a tehéntej-fogyasztás és a tünetek megjelenése között. Ha azonban a felsorolt ​​tünetek bármelyike ​​egyértelműen a tehéntej-tápszerrel kapcsolatos, akkor javasolt a tehéntejet kiiktatni az étrendből, és a súlyos reakciók esetén követni a kezelési módot (3. ábra).

Azonnali típusú (hányás, angioödéma, sípoló légzés, nátha, száraz köhögés) vagy késleltetett (közepes/súlyos atópiás dermatitis, hasmenés, véres széklet, vashiányos vérszegénység (IDA), gastrooesophagealis reflux betegség) tüneteivel rendelkező csecsemőknél. GERD), székrekedés), tehéntejfehérje-allergia gyanúja merülhet fel. Ezenkívül ezt a diagnózist figyelembe kell venni olyan csecsemőknél, akik nem reagálnak a terápiára.

Tehéntejfehérje-allergia gyanúja esetén a csecsemőnek 2-4 hétig eliminációs étrendet írnak elő, a tehéntejfehérje kivételével (4 hétig - gyomor-bélrendszeri tünetek jelenlétében). A csecsemőket hidrolizált tejtápszerrel vagy szója tápszerrel kell etetni (az utolsó ajánlás 6 hónaposnál idősebb gyermekeknek szól, gyomor-bélrendszeri tünetek hiányában).

Ha az allergiás tünetek egyidejűleg enyhülnek, a diagnózis igazolására tehéntejfehérjékkel végzett élelmiszer-provokációs teszt (FPT) szükséges. Ha a PPP pozitív, a gyermeknek eliminációs diétát kell követnie, amely után a teszt 6 hónap elteltével megismételhető (GERD esetén több mint rövid fesztáv), és mindenképpen 9-12 hónapos kor után. Ha az élelmiszer-próba negatív, szabad diétát írnak elő.

Jelenlétében nagy valószínűséggel Azonnali típusú IgE-közvetített reakciók kialakulása, olyan csecsemőknél, akik nem reagálnak a hidrolizált fehérje (hidrolizált tápszerek) vagy szója alapú keverékekkel végzett terápiára, 14-14 év után élelmiszer-terhelési teszt végezhető. napi diéta aminosav keverékek.

A tehéntej-helyettesítőket 12 hónaposnál fiatalabb gyermekeknél alkalmazzák. A tehéntejfehérjékre allergiás idősebb gyermekeknél a megfelelő étrend megléte miatt ritkán van szükség hidrolizált fehérje vagy aminosav alapú tápszerekre.

A csecsemőkori kólikát (napi 3 óránál több sírás, három hétig 3 napig) semmiképpen nem tekintik tehéntejallergia következményének.

Súlyos tehéntejfehérje-allergiában szenvedő gyermekek (tehéntej-tápszeres etetés)

Rizs. 3. Súlyos tehéntejfehérje-allergiában szenvedő gyermekek (tehéntej-tápszeres etetés)

Diagnózis és kezelési algoritmus a tehéntejfehérjékkel szembeni igazolt allergia esetén: magyarázatok a 3. ábrához

Azonnali allergiás reakciók a következők: gégeödéma, akut nehézlégzés súlyos légzési elégtelenséggel, anafilaxia.

Késleltetett típusú allergiás reakciók: krónikus hasmenés vagy krónikus hányás alacsony növekedéssel, bélvérzés vashiányos vérszegénység(IDA), fehérjevesztő enteropathia hipoalbuminémiával, biopsziával igazolt eozinofil gastroenteropathia.

Ha ezen tünetek bármelyike ​​a tehéntejfehérjékre való feltételezett allergia miatt következik be, a csecsemőt tejmentes eliminációs diétára kell helyezni. Helyettesítőként szója tápszer (6 hónaposnál idősebb gyermekeknél), hidrolizált tápszer vagy aminosav formula használható. A hidrolizált vagy szója keverékekkel történő kezelés megkezdése orvosi felügyelet mellett történjen, a lehetséges klinikai reakciók miatt. Ha aminosav tápszert használnak, azt 2 hétig kell használni, ezután a csecsemőt szója vagy hidrolizált tápszerre kell átállítani.

Késői súlyos tünetekkel járó gyermekeknél gyomor-bélrendszeri rendellenességek, alacsony testmagasság/súly, vérszegénység, hipoalbuminémia vagy eozinofil oesophagogastroenteropathia esetén javasolt az eliminációs diétát aminosavkeverékkel kezdeni, majd hidrolizált keverékre váltani. A diéta hatását enterocolitis szindróma esetén 10 napon belül, enteropathiánál 1-3 héten belül, eozinofil oesophagogastroenteropathiánál 6 héten belül kell ellenőrizni.

Anafilaxiás és igazolt pozitív IgE-teszttel vagy súlyos gasztrointesztinális reakciókkal küzdő gyermekeknél a diagnózis igazolásához nincs szükség étkezésre. Legkorábban az utolsó reakciótól számított 6-12 hónap elteltével kell elvégezni. A gyermekeknek 12 hónapos korukig, enterocolitis szindrómában pedig 2-3 éves korukig kell eliminációs diétát tartani.

A súlyos allergiás tünetekkel rendelkező gyermekeket speciális kórházba kell helyezni.

A hidrolizált fehérje formulát vagy aminosav formulát 12 hónaposnál fiatalabb gyermekeknél és idősebb gyermekeknél alkalmazzák gyomor-bélrendszeri tünetek. A 12 hónaposnál idősebb, anafilaxiában szenvedő gyermekeknél nem mindig merül fel az étrendben a tehéntej-helyettesítők alkalmazásának szükségessége.

Szoptatott baba és tehéntejfehérjékre gyanított allergia

(4. ábra) Algoritmus a tehéntejfehérjékre adott feltételezett nem IgE által közvetített reakciók kezelésére szoptatott csecsemőknél

Algoritmus tehéntejfehérjékre gyanúsan allergiás szoptatott gyermekek diagnosztizálására és kezelésére: magyarázat a 4. ábrához

Teljesen szoptatott gyermekeknél a tehéntejfehérje allergia tünetei (atópiás dermatitisz, hányás, hasmenés, véres széklet, GERD stb.) szinte mindig nem IgE-közvetítettek. Ezért e rendellenességek mérsékelt tüneteivel nem ajánlott a tejet kizárni az anya étrendjéből. A mai napig nincs bizonyíték a tojás vagy a tehéntej kiiktatására az anya étrendjéből, például véres székletű csecsemőknél (proctocolitis).

Azon anyák étrendjéből, akiknek gyermekei mérsékelt súlyos tünetek, a tehéntejfehérjét, a tojást és más élelmiszereket csak egyértelmű klinikai reakció észlelése esetén szabad elhagyni. Ezenkívül a csecsemőt speciális kórházban kell kórházba helyezni. Az anyai eliminációs étrendnek 4 hétig kell tartania. Ha nincs javulás, a diétát abba kell hagyni. Ha a tünetek enyhülnek, ajánlott az anyának bevenni nagyszámú tehéntej 1 hétig. Ha a tünetek visszatérnek, az anyának folytatnia kell a eliminációs diétát további kalciumbevitellel.

A csecsemő az egészséges gyermekeknél megszokott ajánlások szerint elválasztható, de a tehéntej 9-12 hónapos koráig, a diéta kezdetétől legalább 6 hónapig kerülendő.

Ha az anyatej mennyisége nem elegendő, akkor a kiegészítő takarmányozáshoz hidrolizált fehérje alapú keveréket vagy szója alapú tápszert használnak (6 hónapos kor után). Ha az anya tehéntej újraindítása után a tünetek nem súlyosbodnak, a kivont élelmiszereket fokozatosan, sorra be lehet vinni az étrendbe.

Allergia a tehéntejfehérjére gyermekeknél: összefoglaló

1. A tehéntejfehérje allergia végleges diagnózisa egy 2-4 hetes eliminációs diéta után végzett táplálékkihívási teszten alapul.
2. Azonnali típusú allergiás reakciók vagy késleltetett típusú allergiás reakciók (gastrointestinalis tünetek vérszegénységgel, növekedési csökkenés vagy hipoalbuminémia) esetén nem végeznek diagnosztikai élelmiszer-kihívást (DPT), ha a tehéntej okozó szerepe nyilvánvaló. Ha ételprovokációs tesztet kell végezni, azt legkorábban a reakció után 6-12 hónappal, és legkorábban a tünetektől függően 12-24 hónap elteltével lehet elvégezni.
3. A bébiételben előírt étrendnek (beleértve az anyai szoptatást is) kiegyensúlyozottnak kell lennie. A tehéntejfehérjére allergiás gyermekek további kalciumot kapnak.
4. Az enyhe atópiás dermatitiszben szenvedő és a tehéntejre adott negatív kórtörténetben szenvedő gyermekek nem igényelnek diétát.
5. A szója tápszert nem szabad 6 hónaposnál fiatalabb, allergiás tünetekkel járó csecsemőknél és gasztrointesztinális tünetekkel rendelkező idősebb csecsemőknél alkalmazni.
6. A gyomor-bélrendszeri tünetekkel és vérszegénységgel, alacsony testalkatú és hipoalbuminémiával küzdő gyermekeknek aminosav alapú tápszert kell kapniuk, majd hidrolizált tápszerekre kell váltani.
7. A hidrolizált fehérje- és aminosav-tápszereket 12 hónapos korig csecsemőknél és súlyos gyomor-bélrendszeri tünetekkel járó idősebb gyermekeknél alkalmazzák.
8. A 12 hónaposnál idősebb, anafilaxiában szenvedő gyermekeknél nem mindig szükséges tehéntej-helyettesítők alkalmazása.

A cikk a gyermekek tejallergiájának problémájával foglalkozik. Leírják a reakció megnyilvánulásait, a kezelés és a diéta lehetőségeit.

A gyermekek allergia gyakori betegség, amelyről minden anyának tudnia kell. Tekintettel arra, hogy a gyermek szervezete nem úgy működik, mint egy felnőtté, az allergia problémája annyira fontos és aktuális.

A gyermekek ételallergiájának sajátossága, hogy főként az emésztőrendszer éretlenségéből adódik. Az enzimek elégtelen aktivitása és kis számuk, valamint a kialakulatlan bélbiocenózis miatt a gyomorba és a belekbe kerülő allergének aktívan hatnak a szervezetre.

Ez a mechanizmus áll az ételallergiák kialakulásának hátterében gyermekeknél. Azonban at időben történő felismerésés a kezelést, és ahogy a gyermek nő és érik, az allergia végül eltűnhet.

A tejallergia okai gyermekeknél

Ebben a cikkben a legtöbbet fogjuk közelebbről megvizsgálni gyakori megtekintésételallergia gyermekeknél - tejallergia.

Allergia a tehéntejre

A tehéntej a leginkább allergén típusú tej. Az ilyen allergia másik neve a tejfehérjére (tehéntejfehérje) szembeni allergia.

Fotó: Az ételallergia leggyakrabban az arcon jelentkező különféle kiütések formájában nyilvánul meg

Ez a koncepció általános és nem specifikus, mivel a tehéntej több mint 20 olyan fehérjét tartalmaz, amelyek allergiás reakciót válthatnak ki. Közülük a legfontosabb a kazein. (gyakrabban okoz allergiás reakciót, mint mások), α- és β-laktalbuminok.

kecsketej allergia

Sokkal kevésbé gyakori, mint a tehéntej allergia miatt alacsony tartalom allergén fehérjék. A kecsketejet hipoallergénnek tekintik, és számos allergiásoknak szánt élelmiszerben, anyatej-helyettesítő tápszerben szerepel.

Ezért, ha egy csecsemő allergia a kecsketejben is megnyilvánul, figyelmesen olvassa el a speciális termékek összetételét, és zárja ki azokat a termékeket, amelyekben szerepel.

Allergia az anyatejre

Az anyatejre való allergia esetén a reakció nem az anya szervezete által termelt anyagokra, hanem az étrendjéből származó allergénekre lép fel. Így, ha hipoallergén étrendet tartanak be, az anyatej sem tartalmaz allergéneket, és nem okoz reakciót a babában.

Több részletes információk az allergiáról anyatej – .

Fontos, hogy ne keverjük össze a tejallergiát önmagában a laktóz (vagy más tejkomponensek) intoleranciával.

Ha az első esetben beszélgetünk ról ről immunmechanizmus A reakció kialakulása, megnyilvánulásai nagyon különbözőek lehetnek, a gyomor-bélrendszertől a bőrig, akkor a másodiknál ​​enzimhiányról beszélünk.

Ebben az esetben a megnyilvánulások csak élelmiszerek lesznek. Természetesen a laktázhiány hátterében allergia is előfordulhat, de ez nem mindig van így.

Allergia idősebb gyermekeknél gyakrabban fordul elő bármely adott terméken/anyagon, és a szervezet tartós túlérzékenységével jár. Az ilyen allergiának semmi köze a szervezet éretlenségéhez, és a felnőttekhez hasonlóan minden alkalommal megfigyelhető, amikor allergénnel érintkezik.

Egyéb lehetséges oka tejfehérje-allergia gyermekeknél - diszbakteriózis, amelyben az emésztőrendszerben az allergén fehérjék feldolgozásában részt vevő "jótékony" baktériumok száma csökken. Után jelentkezhet diszbakteriózis múltbeli fertőzés, legyengült immunrendszer hátterében, vagy antibiotikum kúra után.

Emésztőrendszeri tünetek - a tejre adott allergiás reakció gyakori megnyilvánulása

A dysbacteriosis kezelése probiotikus gyógyszerek szedését jelenti, amelyek helyreállítják normál mikroflóra belek:

• Bifiform baba,
• Linex gyerekeknek,
• Acipol.

Ebben az esetben az allergia is átmeneti fogalom, és a mikroflóra helyreállításával megszűnik.

Ha a gyermekek allergiásak a tejre, azt más, tejet tartalmazó termékekkel kell helyettesíteni elég kalcium és egyéb szükséges anyagok, amelyek nélkül a gyermek teste nem lesz képes teljes mértékben növekedni és fejlődni.

Hogyan nyilvánul meg a tejallergia gyermekeknél?

A csecsemőknél a tejallergia elsősorban bőrtünetekés gyomor-bélrendszeri tünetek.

Fotó: Vörös kiütés a száj körül, mint a tejallergia tünete csecsemőknél

A gyomor-bél traktusból:

• A leggyakoribb az etetés utáni hányás;
• Ezenkívül regurgitáció, kólika és székletzavar formájában nyilvánul meg.

Egy másik lehetséges megnyilvánulás a bőrelváltozások:

• száraz bőr;
• vörös, viszkető kiütés a száj körül;
• ekcéma, csalánkiütés.

Az allergiás gyermek nyugtalanul viselkedik, sokat sír, rosszul alszik. Ezenkívül a termék elfogyasztása után azonnal légzési problémák léphetnek fel.

Tejfehérje allergia kezelése és diagnosztizálása gyermekeknél

Annak a ténynek köszönhető, hogy a Kisgyerek nem fogja megmondani, mi zavarja, és az allergiás tünetek és sok más betegség hasonlósága miatt a tejallergia gyermekeknél történő diagnosztizálása során a laboratóriumi módszereket kell előnyben részesíteni:

• bőrallergiás tesztek,
• specifikus immunglobulinok IgE, IgG meghatározása tehéntejből.

Ár ez a tanulmány különböző laboratóriumokban 400 és 1000 r között változik.

Az allergia megerősítésekor a terápia két fontos területét kell figyelembe venni: a hipoallergén diétát és magának az allergiás reakciónak a kezelését.

Mi a teendő, ha az allergia már megjelent? Nem szabad megvárnia, amíg magától elmúlik - ilyen taktikával komplikációk lehetségesek veszélyes szisztémás allergiás reakció (anafilaxiás sokk) formájában.

Az allergia első megnyilvánulásainál a gyermeknek antiallergiás (antihisztamin) szert kell adni, amely a megfelelő életkorban engedélyezett, például:

• Suprastin- 1 hónaposnál idősebb gyermekek számára engedélyezett (napi adag - ¼ tabletta).
• Fenistil(cseppek) - 1 hónaposnál idősebb gyermekek számára; napi adag 1-12 hónapos gyermekeknél - 9-30 csepp, egyszeri adag 3-10 csepp.
• Peritol(szirup) - 6 hónaposnál idősebb gyermekek esetében az adagot az utasítások szerint számítják ki, a gyermek súlya alapján.
• Zyrtec(csepp) - 6 hónaposnál idősebb gyermekek számára, adagolás - 5 csepp naponta 1 alkalommal.

Figyelem!

Születéstől 1 hónapos korig antiallergén gyógyszerek kijelölése lehetséges, de óvatosan és orvosi felügyelet mellett!

Ha kis idő (legfeljebb 1-2 óra) telt el az allergén tartalmú termék bevételének pillanatától az allergia megjelenéséig, az enteroszorbensek segítenek megállítani vagy lelassítani az allergiás reakciót - olyan gyógyszerek, amelyek megkötik és eltávolítják. káros anyagok (beleértve az allergéneket) a gyomorból és a belekből.

Fénykép: Lehetséges megnyilvánulások tehéntej allergia egy gyermeknél

Gyermekek számára születéstől kezdve megengedett:

• Enterosgel- 2,5 g (0,5 teáskanál) gyógyszert háromszoros térfogatú anyatejbe vagy vízbe kell keverni, és minden etetés előtt be kell adni - naponta 6 alkalommal.
• Polysorb- legfeljebb 10 kg súlyú gyermekkel - napi 0,5-1,5 teáskanálnyi adag
• Smecta- 1 tasak naponta.

Ezenkívül allergia jelenlétében a legfontosabb az allergén szervezetre gyakorolt ​​hatásának kizárása. Tehát, ha allergiás a tehéntejre, akkor hipoallergén diétát kell követnie (lásd alább), és ne fogyasszon tejet és minden olyan terméket, amely a készítményben tartalmazza.

Ugyanakkor előfordulhat, hogy a savanyú tejtermékekkel szembeni allergia nem figyelhető meg, mivel az antigének többsége deaktiválódik a termelés során. Ebben az esetben joghurt, kefir, túró, sajt és egyéb erjesztett tejtermékek használata elfogadható.

Diétás ételek allergiákra

A tehéntejallergiás étrendnek kiegyensúlyozottnak kell lennie, és elegendő mennyiségben kell tartalmaznia tápanyagok, vitaminok, mikroelemek.

Az allergiás gyermekek számára készült első kiegészítő élelmiszereket később, a hetedik élethónaptól, a másodikat a nyolcadik hónaptól vezetik be. Tatyana Maksimycheva gyermekorvos, az orosz Gyermekek és Serdülők Táplálkozási Osztályának munkatársa szerint Orvosi Akadémia Diplomás oktatás, a fermentált tejtermékek fehérjéi sokkal kevésbé agresszívek, és bizonyos esetekben az ilyen termékek alkalmasak allergiás gyermekek táplálására.

A tehéntejallergiás gyermekek kalciuma nagyon fontos és gyakran hiányos mikrotápanyag, hipoallergén diéta mellett megfelelő mennyiségű kalcium tartalmú élelmiszert kell beépíteni az étrendbe.

Dr. Komarovsky ad egy példát a tehéntejfehérje-allergiás diétára a honlapján.

Mintamenü tehéntejallergiára:

Ha gyerekekről van szó három évesnél idősebb a tejallergiák menüjében hasznos aszalt szilvát, fügét, csontos halkonzervet, babot felvenni. Bármilyen hús használata elfogadható, de tejet tartalmazó szószok nélkül.

Tiltott minden olyan pékáru, amely tejet tartalmaz: palacsinta, fánk, palacsinta, keksz stb. A kakaót vízen készítik, vagy más italokkal helyettesítik - tea, gyümölcslevek.

A tehéntej helyettesítése más állatok tejével

hozzávetőleges költség 150 rubel / liter.

Allergia a kecsketejre lehetséges, de rendkívül ritka az alacsony allergéntartalom miatt. A kecsketejre adott allergiás reakció hiányában ajánlatos bevinni a gyermek étrendjébe.

Nagy mennyiségben tartalmaz tápanyagokat, makro- és mikroelemeket, jótékony tulajdonságai még a tehéntejet is felülmúlják.

Egzotikusabb termék - hipoallergén teve tej. Megvásárolható tevefarmokon, amelyek nem állnak rendelkezésre országunk minden városában, körülbelül 3000 rubel / liter áron.

Azonban Dr. E.O. Komarovsky azzal érvel, hogy ha egy gyermek allergiás a tehéntejre, akkor nagy valószínűséggel a kecske- vagy juhtejre is kifejlődik, ezért nem tanácsos egyiket másikkal helyettesíteni.

A tejallergiában szenvedő gyermekek tápszereinek áttekintése

Tejallergia csecsemőknél fontos probléma, ami a gyermek hipoallergén keverékekkel való etetésével oldható meg.

A gyermekeknél jelentkező allergia megnyilvánulásaival kapcsolatban gyakran szükséges hipoallergén keverékek alkalmazása. Ma már széles a választék hipoallergén termékek tól től különböző gyártók. Ebben a cikkben közelebbről megvizsgáljuk a legnépszerűbbeket, és megnézzük, mik a különbségek.

Nutrilak Nutrilak Peptidi MCT

Hipoallergén tápszer gyermekek etetésére születéstől kezdve.

A vélemények szerint a keverék jól alkalmazható a kecsketejre allergiás és más hipoallergén keverékekkel szembeni intoleranciában szenvedő gyermekek számára. A hátrányok közé tartozik a sajátos szag és a keserű íz, ezért néhány gyermek elutasítja ezt a terméket.

Hozzávetőleges költség - 780 r / 300 gr.

NUTRICIA Nutrilon Nutrilon Pepti MSC

Hipoallergén tápszer 0-12 hónapos gyermekek táplálására.

A magas fokú fehérjehidrolízis miatt alacsony allergenitású. A keverék a meglehetősen magas glükóztartalom miatt ízletesebb, ugyanakkor rontja. hasznos tulajdonságok. Ezenkívül a keverék meglehetősen magas tartalom maltóz és galaktóz, amelyek allergiát és intoleranciát okozhatnak.

Ennek a keveréknek a használatakor a gyermek székletének színe megváltozhat (zöldes árnyalatot kaphat).

Sok szülő meg van győződve a tehéntej gyógyító erejéről. Hiszen táplálkozásra is szánják, például szoptatásra. És ez igaz. Gyógyászati ​​tulajdonságok termék vitathatatlan. De vannak olyan gyerekek, akik erős allergia jeleit mutatják erre a gyógyító ételre. Miért történik ez, és mik ennek a betegségnek a tünetei?

Tünetek

Sokan összekeverik az intoleranciát és az allergiát. A másodikat az immunrendszer fehérjére adott specifikus reakciójaként kell érteni. És az immunitás intoleranciájának semmi köze. Ez csak a szervezet sajátossága, éretlensége miatt nehezen emészt meg bizonyos ételeket.

Az allergia, általában 4-5 éves korig, sok csecsemőnél elmúlik. Nem hordoz sok veszélyt, de kezelést igényel. Fel kell deríteni az összes okot és betegséget, amelyek ellen ilyen reakció alakulhat ki.

A tünetek egy gyermeknél kétféleképpen jelentkezhetnek: gyorsan, néhány órán belül, és lassan, több napon belül. Ami jellemző:

• Bőrelváltozások: bőrpír, kiütések az arcokon, az alkaron, a fenéken.
• A légzőrendszer munkája nehéz: orrfolyás, tüsszögés, köhögés.
• A gyomor-bél traktus munkája zavart: puffadás, kólika, hányás, hasmenés, puffadás.

A bőr elváltozása a legnyilvánvalóbb jele annak, hogy a babának egészségügyi problémái vannak. Gyakran a bőrpír hasonlít a csalán égési sérüléseire, mint a képen. Ezenkívül a gyermek láthatja az ekcéma jelenlétét, ez a buborékok megjelenése, amelyek aztán felrobbanva erózióhoz hasonlítanak. Ezen a képen az ekcéma látható.

Nehéz, ha ilyen tünetek jelentkeznek egy gyermeknél az élet első heteiben. Tej fogyasztása után vastag nyálka jelenik meg a székletben, mint a képen. A baba nyugtalanul viselkedik, puffadás vagy kólika kezd, csökken az étvágy, zavaróvá válik az alvás. De miután abbahagyta a tehéntej etetését, ezek a jelek 3 nap múlva elmúlnak. Ha továbbra is a háttérben eteti a gyermeket holtjáték, ez rossz eredményekhez vezethet. A dermatitis mellett lesz erős viszketésés a baba megfésüli. A fésült területek, mint a képen, újbóli fertőzést váltanak ki.

De a legszomorúbb a csecsemők anafilaxiája. Amikor a tehéntejfehérje bejut a szervezetbe, a gyermek torokduzzanatát kezdi el, a gége izomzata görcsös lesz, a bőr elsápad, mint a képen. Görcsök kezdődnek. Azonnali segítségre van szükség.

Az okok

Körülbelül 20 féle tehéntejfehérje létezik. A legelterjedtebb a kazein. Összehasonlításképpen, a marhahús fehérje elveszíti tulajdonságait főzés közben. A marhahúsra allergiás babák pedig nem kockáztatnak semmit azzal, hogy főtt húst esznek. De a tej forralva nem veszíti el tulajdonságait. Végül is a fehérje nem fog összeomlani.

Az allergiás tünetek megjelenésének több oka is van. Íme a teljes lista:

1. A gyermek öröksége. Ha a szülőknek legalább némi hajlamuk van bármilyen allergiás reakcióra: bronchiális asztma, ételallergia, szénanátha és így tovább.
2. A keverék helytelen hígítása. Minden dobozhoz tenyésztési útmutató tartozik. Pontos arányok vannak, és van egy mérőkanál. A bajok elkerülése érdekében szigorúan be kell tartani a víz és a por arányát.
3. A csecsemő hirtelen átállása a szoptatásról a tápszerre. Most a legtöbb gyártó tehéntej alapú termékeket gyárt, amely a baj okát - fehérjét - tartalmazza. Egy ilyen termékre való éles átmenet esetén a baba éretlen immunrendszere kiütések megjelenésével reagálhat, mint a képen vagy orrfolyás. Ugyanez vonatkozik az új kiegészítő élelmiszerek gyors bevezetésére. Óvatosan, kis adagokban kell bevinni, napról napra növelve.
4. stresszes helyzetek. A kiegészítő élelmiszerek bevezetése, a keverékre való áttérés nem eshet a baba betegségének időszakára, védőoltásokra, bármilyen stresszt okozó helyzetre. Még a kiegészítő élelmiszerek helyes és fokozatos bevezetése sem eshet egybe ilyen helyzetekkel.
5. Laktáz. Az immunrendszer nem megfelelő működése allergiát válthat ki a tehéntejfehérjére. De ezt a koncepciót meg kell osztani a laktóz intoleranciával (intoleranciával tejcukor). A tünetek hasonlóak.

A gyermekek mindössze 3%-ánál diagnosztizálnak ételallergiát. A leggyakoribb ok a tehéntejfehérje. Ez a probléma az egy év alatti, lombikból táplálkozó gyermekek 3-5%-ánál fordul elő. A babáknál mellkas típus táplálkozás, a betegség csak az esetek 0,5 - 1,5% -ában figyelhető meg. Szerencsére a gyermekek 85%-ánál ez a funkció 3 évre eltűnik. De az ilyen számok ellenére allergia tehénfehérje továbbra is komoly probléma a gyermekgyógyászatban. Ezen túlmenően, ennek fényében gyakran előfordul más allergének iránti érzékenység: por, növények stb.

Diagnosztika

Önálló diagnózis felállítása meglehetősen nehéz. A tünetek más betegségek okai is lehetnek. Ezt csak orvos tudja megállapítani. Ehhez meg kell mutatni a gyermeket az orvosnak az allergiás reakció megnyilvánulása során. Ügyeljen az örökletes tényezőre, amely nagyon gyakran a baba immunrendszerének megsértését okozza. A szülők bronchiális asztmára vagy csalánkiütésre való hajlama jelentős oka lehet a gyermek egészségi állapotának ilyen eltéréseinek.

Ügyeljen arra, hogy a szakember odafigyeljen a baba súlygyarapodására. A pontos diagnózis érdekében szúrópróbát vagy allergiavizsgálatot végeznek. Az ilyen vizsgálatok eredménye az E immunglobulinok vérben való jelenlétének meghatározása.

Bizonyos esetekben provokatív tesztet végeznek. De az ilyen típusú kutatásokhoz a kórházi jelenlét és a szakemberek felügyelete szükséges.

Kezelés

A kezelés egyik módja a gyermek menü beállítása. Természetes etetés esetén az anyának nem szabad tejterméket fogyasztania. Ezenkívül a legjobb, ha kizárunk más allergéneket: citrusfélék, csokoládé, tojás. Ez különösen igaz a betegség csúcspontjára. Amikor a baba cumisüvegből táplálkozik, módosítania kell a keveréket. Néha jó lehetőség a kecsketej bevezetése az étrendbe. A helyzet az, hogy a tehén esetében jelentős különbségek vannak.

A fő különbség a könnyű emészthetőség. Ennek köszönhetően gyorsabban emésztődik anélkül, hogy negatív reakciót váltana ki. Vannak még speciális ételek kecske alapanyagokra alapozva. De ez a tehénfehérje intoleranciája esetén. Ha a kiütés oka általában minden tejtermék, akkor meg kell tagadnia a kecske nyersanyagain is. Lehetséges szója vagy hipoallergén formula.

A gyógyszerek kezelésére használják:

1. Enteroszorbensek, amelyek elősegítik a különböző méreganyagok leggyorsabb és leghatékonyabb eltávolítását. A leghíresebbek: Enterosgel, Laktofiltrum, Aktív szén. Más gyógyszerek alkalmazása azonban legalább 2,5 órával az enteroszorbensek bevétele után megengedett.
2. Antihisztamin vagy antiallergén, megszünteti az allergia jeleit. Minden babának megvan a saját gyógymódja, de a leggyakrabban használtak: Zirtek, Zodak, Claritin.
3. Hormonális szerek különösen súlyos esetekben.
4. Gyakran használnak kenőcsöket, mivel a bőrkiütések nem ritkák a betegségben. Egy éves koráig a gyermek nem képes megérteni és elviselni a viszketést. Ezért erős fésülés kezdődik, sebek keletkeznek, mint a képen. Nyugodt és gyors gyógyulásukhoz a Bepanten, a Fenistil ajánlott.

A hagyományos orvoslásból kapormagot és szálat használnak. Az irritált bőr, mint a képen, a viszketés és a duzzanat tökéletesen segít megnyugtatni a sorozatot. A főzeteket külsőleg használják, testápolókat készítenek, és fürdőben való fürdéshez adják hozzá. Ezenkívül nem tilos lenyelni, néhány csepptől kezdve.

A kapormag jótékony hatással van az eltávolításra kellemetlen tünetek gyomor-bél traktus. Hasmenés, kólika, gyakori regurgitáció esetén alkalmazzák. Néhány cseppet is beadnak, fokozatosan növelve az adagot egy teáskanálra.

De érdemes megjegyezni, hogy a népi gyógymódok és a gyógyszerek alkalmazása megköveteli kötelező konzultáció orvossal. Csak ő tud pontos diagnózist felállítani és megfelelő vizsgálatokat végezni.

A természetes tehéntej és a belőle készült termékek előnyei vitathatatlanok, ugyanakkor a csecsemőknél a tehénfehérje-allergia meglehetősen gyakori jelenség. Egy ilyen reakció nagymértékben megnehezíti a csecsemő táplálására szolgáló keverékek kiválasztását és a kiegészítő élelmiszerek további bevezetését. A legtöbb gyermeknél körülbelül 4-5 éves korukra a tehénfehérje-allergia teljesen megszűnik. De mégis, amikor a tejtermékekre adott reakció megjelenik, feltétlenül diagnosztizálni kell, hogy azonosítsák azokat a betegségeket, amelyek ronthatják az allergia lefolyását és számos problémát okozhatnak.

Ma a tehéntejfehérje-allergia az összes csecsemő körülbelül 5-8%-át érinti. Allergia van erre a fehérjére és intoleranciája. Az első eset az immunrendszer speciális reakciója, a második bizonyos ételek emésztési nehézségei, és semmi köze az immunrendszerhez.

A csecsemők tehénfehérjére való allergia leggyakrabban nem fenyegeti az életet, és nem tartozik a súlyos patológiák közé, de jelentősen megnehezíti a szülők életét. A gyermekek felében a tehéntejre adott reakció egy éves korig eltűnik, és az ötéves kor elérése után a gyermekek csaknem 90% -a megszabadul ettől a patológiától. A tehéntej egész életen át tartó intoleranciája nagyon ritka.

Allergia a tehénfehérjére csecsemőknél: tünetek

A szarvasmarhafehérje allergia tünetei csecsemőknél kétféleképpen alakulhatnak ki: azonnali - néhány órán belül, vagy késleltetetten - több napon belül. Az ilyen jogsértés jelei a következők:

1. Vörösség és kiütések a fenéken, az arcán és az alkaron.
2. Orrdugulás, szapora légzés, orrfolyás, köhögés, tüsszögés.
3. Hányás, kólika, böfögés, habos hasmenés, puffadás.

Különösen súlyos emésztőrendszeri tünetek figyelhetők meg a gyermekeknél az élet első heteiben. Tej elfogyasztása után hányást, puffadást és hasmenést tapasztalhatnak, nyomokban a vastag nyálka. Ezenkívül a gyermek szeszélye és ingerlékenysége, az alvás és az étvágy megsértése. Ha nincs ismételt tejfogyasztás, minden tünet három nap múlva eltűnik.

A gyermek tejtermékekkel való etetésének folytatásával az allergia jelei fokozódnak. Viszkető dermatózisok, duzzanat és bőrpír jelennek meg a bőrön. A viszketés óta allergiás kiütés nagyon erős, karcolás és másodlagos fertőzés léphet fel.

A tehéntejfehérje-allergia egyik legsúlyosabb megnyilvánulása az anafilaxia. Ezt az állapotot gyors, hirtelen fellépés és fejlődés jellemzi. A tej bevétele után a gyermek bőre elsápad, a torok és az arc duzzanata, a gége izomgörcse kezdődik. Ezzel párhuzamosan görcsös szindróma jelenik meg. Sürgős hiányában egészségügyi ellátás a következmények súlyosak lehetnek.

A tehénfehérje allergia okai csecsemőknél

Legfeljebb 20 fajta tehéntejfehérje létezik, ezek közül a legtöbb a kazein. Leggyakrabban a reakciót többféle ilyen fehérje okozza. Egyes gyerekeknél marhahús-allergia is kialakul. Magas hőmérsékleten történő főzéskor azonban húsfehérje inaktívvá válik, de a tej - még forralva is megtartja aktivitását.

A csecsemőknél a tehénfehérje-allergia kialakulásának számos oka van:

1. Genetikai örökletes hajlam az allergiás reakciók megjelenésére. Nem számít, hogy a baba hozzátartozói milyen reakciókat váltanak ki: ételallergia, szénanátha, bronchiális asztma stb.
2. Mesterséges etetés. Különösen gyakran a tejfehérje-allergia az anyatejről a mesterséges táplálkozásra való gyors átmenettel vagy egy új termék éles bevezetésével az étrendbe jelenik meg.
3. Az anyatej-helyettesítő tápszer helytelen hígítása.
4. Betegségek és stresszes helyzetek. Az új tápszerre való áttérés vagy a tej (valamint más új termékek) étrendbe történő bevezetése nem eshet egybe a védőoltásokkal, megfázásokkal, extrém hőséggel, diszbakteriózissal és másokkal. stresszes helyzetek egy baba életében.
5. Laktáz. A csecsemők tehénfehérjére való allergiájának oka az immunrendszer e termékre adott helytelen reakciója. Ezt a patológiát meg kell különböztetni a laktózhiánytól, amelyet hasonló tünetek kísérnek.

A fehérjeallergia diagnózisa csecsemőknél

Annak meghatározásához, hogy a gyermek allergiás-e a tehénfehérjére, meg kell látogatnia egy gyermekorvost, aki komplexet ír elő szükséges vizsgálatok. A csecsemők fehérjeallergiájának diagnosztizálásában fontos szerepet kapnak az olyan adatok, mint az allergia megnyilvánulása egy csecsemőben és bizonyos betegségek jelenléte rokonaiban ( atópiás dermatitis, bronchiális asztma, szénanátha, csalánkiütés stb.). Az orvos arra is figyel, hogyan hízik a gyerek.

A fehérjeallergia diagnosztizálására általában szúrópróbát vagy allergiatesztet végeznek. Ennek a vizsgálatnak az eredményeként kiderül, hogy az immunglobulin E fehérjék jelen vannak a vérben.

Bizonyos esetekben a tejtermékek étrendbeli hiánya miatt provokatív tesztet végeznek. De az ilyen típusú diagnózis az orvosok fokozott figyelmét és kórházi tartózkodást igényel.

Csecsemők kezelése tehénfehérje allergia miatt

A legtöbb fontos pont a tehénfehérje-allergiában szenvedő csecsemők kezelése a tej és származékainak kizárása az étrendből, különösen akut időszak betegség. Ha a babát lombikbébivel táplálják, akkor speciális tápot kell felvennie hipoallergén keverék. Leggyakrabban fehérje-hidrolizátumokon alapuló keverékeket választanak.

Néha a kecsketejre való allergia nem jelenik meg. Ebben az esetben be lehet vinni az étrendbe, de csak fokozatosan és kis mennyiségben, gondosan figyelemmel kísérve a gyermek állapotát és esetleges reakcióját.

A csecsemők tehénfehérje-allergiájának kezelésére a következő gyógyszereket is alkalmazzák:

1. Enteroszorbensek. Segítenek gyorsan eltávolítani a méreganyagokat és a termékeket a szervezetből, allergiás. Enterosgelt, aktív szenet, Laktofiltrumot és másokat használnak. Ugyanakkor más gyógyszerek csak 1,5-2 órával az enteroszorbensek bevétele után adhatók be.
2. Antihisztaminok. Az allergia megnyilvánulásainak megszüntetése. Ebből a csoportból gyermekeket használnak: Claritin, Erius, Zirtek, Suprastinex.
3. Hormonális gyógyszerek. Kinevezésük: súlyos formák allergiák.
4. Kenőcsök. Segít gyorsan eltávolítani a bőrkiütéseket. A gyermekeknél használt nem hormonális kenőcsök közé tartozik a Bepanten, a Skin-Cap, a Fenistil.

Attól eltekintve gyógyszeres kezelés, feltétlenül át kell gondolni az anya étrendjét (szoptatáskor) vagy a keverék összetételét (műembereknél). Az allergiára hajlamos szoptató anyák étrendje kizárja az olyan élelmiszerek használatát, mint a diófélék, tojás, tej és származékai, csokoládé, citrusfélék stb.

A népi jogorvoslatok, amelyek segítenek megbirkózni az allergia megnyilvánulásaival és erősítik az immunrendszert, közé tartozik a húr, a kapormag és mások. A madzagból főzetet készítenek. A belőle készült fürdők és testápolók segítenek enyhíteni a viszketést, a duzzanatot és a bőrkiütéseket. Egy ilyen főzet adható a gyermeknek szájon át történő beadásra, néhány csepptől kezdve. A világosarany színű teasor segít enyhíteni az allergiás tüneteket. A kapormag főzetét az emésztési folyamat megsértésére használják: kólika, regurgitáció, hasmenés. Elkészítéséhez öntsünk fél kis kanál magot egy pohár forrásban lévő vízbe. Kezdetben egyetlen adag csak 3-4 csepp, amelyet naponta többször adnak a babának. Fokozatosan növelje ezt az adagot egy egész kanálra.

Az egyik első allergén, amellyel egy újszülött találkozik, a tehéntejfehérje. Minden huszadik babánál reakciót vált ki.

Vannak bizonyos módszerek annak megállapítására, hogy a baba allergiás a tehéntejre, és javíthatja közérzetét.

Az intolerancia okai

Az allergia az idegen anyagokra adott immunválasz.

De a baba emésztőrendszere még annyira éretlen, hogy néha nem rendelkezik elegendő enzimmel a fehérje teljes lebontásához. A fehérjelánc különálló láncszemei ​​érzékelhetők immunsejtek idegenként, aminek következtében a babában allergiás lesz a tehéntejfehérjére.

Az újszülötteknél az intolerancia kialakulásának kockázatát növelő tényezők:

• Átöröklés;
• Kedvezőtlen ökológiai helyzet;
• A terhesség bonyolult lefolyása (vetélés veszélye, magzati hipoxia, preeclampsia és így tovább);
• Mesterséges etetés;
• A szoptató anya táplálkozásának jellege.

2-3 éves korukra, amikor a gyermek emésztőrendszere már elég érett ahhoz, hogy ellenálljon az allergéneknek, sok gyermek kinövi a tejfehérje-allergiát. Néhányuk azonban egész életében allergiás a tejtermékekre.

Tejallergiás tünetek

A tehéntejfehérje-allergia tünetei csecsemőknél változatosak.

A tejfehérje-allergia minden megnyilvánulása több nagy csoportba sorolható:

1. A gyomor-bél traktusból: hasmenés (néha vérrel vagy nyálkával), kólika, bőséges regurgitáció étkezés után, fokozott gázképződés, súlyban lemaradva társaitól, vérzés, kiszáradás;
2. A bőr részéről: tejes varasodás (kéreg a fejen), atópiás dermatitis, csalánkiütés, ekcéma, Quincke-ödéma;
3. A légzőrendszerből: allergiás nátha, légszomj, köhögés, zihálás.

Amikor előfordulnak, valós veszély fenyegeti az újszülött egészségét és életét, és sürgős orvosi segítségre van szüksége.

Kiút

Az allergológus a gyermek vizsgálata, az anya megkérdezése és a vizsgálati eredmények kézhezvétele után állítja fel a diagnózist. Az allergia azonosításához vérvizsgálatot kell végezni az allergének kimutatására, székletvizsgálatot és bőrszúrási tesztet.

Az allergia kezelésének stratégiáját a gyermek táplálásának módja határozza meg. Ha a baba szoptat, az anyának speciális diétát írnak elő.

Nem csak a tejről kell lemondania, hanem az összes azt tartalmazó termékről is ( vaj, tejszín, túró, kefir, erjesztett sült tej, sűrített tej és így tovább). Az újszülött állapotának észrevehető javulásának 14-30 napon belül kell bekövetkeznie.

Ha a csecsemőt adaptált keverékkel táplálják, ki kell zárni a szokásos, tehéntejből készült keverékeket. A babát vagy kecsketejes tápszerre (NANNIE, Goat) vagy hidrolizátum tápszerre állítják át.

A kecsketejes tápszerrel való etetésnél nem lehet 100%-osan megszabadulni az allergiától, mert a baba is reagálhat rá. Ezen keverékek másik hátránya a hagyományos keverékekhez képest magas költségük.

A hidrolizátumkeverékekben a fehérjemolekulák már részben lebomlanak, így könnyebben emészthetők. Az allergiás megnyilvánulások súlyosságától függően részleges vagy mély fehérjehidrolízissel rendelkező keveréket választanak ki.

Az ilyen keverékek csomagolásán mindig van egy „hipoallergén” jelzés. Hat hónapos használat után megtehet egy második kísérletet a normál állapot helyreállítására bébiétel tehéntej alapján.

Következtetés

Az allergia elleni küzdelem fő fegyvere a helyes diagnózis. Az allergén azonosítása és a baba étrendjéből való kizárása után a gyermek állapota sokat javul. Nagyon valószínű, hogy az életkor előrehaladtával a tehéntejfehérje-allergia csecsemőknél gyengül vagy teljesen eltűnik.

moditya.com

Allergia vagy laktázhiány?

Hogy megfelelően megszabaduljon helyi tünetekés kiküszöböli a másodlagos ételallergiák kockázatát, meg kell értenie, hogy a babák milyen betegségben szenvednek. A 4 évesnél fiatalabb gyermekeknél a tejfehérje felszívódása bizonyos problémákat tapasztal, és enyhe megnyilvánulásokkal járó allergiák esetén ez normális. De az elégtelen fermentáció mellett (ez az oka annak, hogy a tejfehérje részleges emésztési zavara van) komoly probléma- laktázhiány.

Ez egy extrém tejfehérje intolerancia. Az 1 éves és annál fiatalabb, elégtelenül küzdő gyermek szervezete nem csak az erjesztett tejtermékeket képes felvenni, hanem a juh-, tehén-, sőt az anyatejet sem. A gyomor-bélrendszerében egyszerűen nincsenek olyan enzimek, amelyek megbirkóznának egy komplex tejpeptid lebomlásával, ami hányással, hasmenéssel nyilvánulhat meg. A peptid egy fehérje összetevője, amely ezután aminosavakra bomlik. Ezen kívül a keverékek összetétele tejcukrot is tartalmaz. Mind a peptidek, mind a tejcukor ellenjavallt laktázhiányos babák számára.

Az ezzel a problémával küzdő csecsemő étrendje kizárja az összes tejterméket, a gyermek a szoptatásról a mesterségesre kerül át. Olvasson többet a laktáz intoleranciában szenvedő gyermekek étrendjéről - alább.

A videóban Dr. Komarovsky a tehéntejről beszél:

Reakció az anyatejre

A szoptatásra vonatkozó szabályok betartása mellett a gyermekben nem alakulhat ki allergiás az anyatejre. A tünetek megjelenésekor két ok valószínűsíthető:

1. Mesterséges adalékanyagokat, növényi vagy tejtermékeket adnak az élelmiszerekhez;
2. A gyermek laktózérzékeny.

Ha ételhez adjuk további elemek azonnal zárja ki őket, és forduljon orvoshoz. Ha az eset laktázhiányban szenved, ami kilökődést okoz, a gyermeket a helyi gyermekorvos nyilvántartásba veszi, és speciális étrenddel kell etetni, mivel maga a betegség nem múlik el.

A betegség tünetei

Allergia tehéntejfehérjére vagy egyébre tejtermék számos tünettel jelentkezik változó mértékben gravitáció. Ide tartoznak mind a bőrkiütések, mind az emésztőrendszeri problémák, ill légutak. Hogyan nyilvánul meg a tejallergia? A legkönnyebben észrevehető bőr megnyilvánulásai:

• vörös kiütések (atópiás dermatitis);
• kiütés -val kis pöttyök(csalánkiütés);
• tejes varasodás;
• a nyak és a fej régió duzzanata (Quincke-ödéma).

A Quincke-ödéma a legveszélyesebb. Ez egy azonnali allergiás reakció, amely fél órán belül egy órán belül alakul ki, és végzetes lehet. Az ödémát elsősorban a légzőszervek érintik. A daganatnövekedés első szakaszában a légúti lumen zárva van, a kis allergiásnak nincs mit lélegeznie. A duzzanat enyhítése, a tüdő szellőztetése a duzzanat csúcsának idején és az allergiás gyermek életének megmentése érdekében mentőt kell hívni. Számos bőrkiütés is veszélyes. Könnyen károsíthatják a baba még mindig törékeny testét, különösen, ha még nem érte el az 1 éves kort.

A tehéntej-, kecske- vagy juhtej-allergia speciális légúti problémák formájában is megnyilvánul:

• a légutak szűkítése;
• rekedtség légzéskor;
• köhögés;
• orrfolyás;
• köpet.

A legtöbb ilyen tünet komoly veszélyt jelent a baba számára. Ha a tejallergiaként jelentkező tünetek miatt nem jut elegendő oxigénhez, Mentőautó az egyetlen megoldás.

Fontos tudni, hogy a tehénfehérjével szembeni allergia hogyan nyilvánul meg csecsemőkben, a tünetek a gyomor-bél traktusban:

• hasmenés;
• székrekedés;
• hányás;
• túl gyakori köpködés;
• alulsúly (a fejlődési táblázat és az orvos szavai határozzák meg).

Az emésztési problémák a legártalmatlanabbak egy gyermek számára, a lényeg, hogy mindegyik elmúljon. De vannak olyan tények, amelyek ritkán észrevehetők (még egy anya sem árulja el), de azok komoly ok elmenni orvoshoz. Ha vérrögök jelennek meg a székletben, erős alulsúllyal, az orvosi vizsgálat kötelező.

Hogyan lehet megkülönböztetni az allergiát más testproblémáktól

A savanyú tejtermékekre való allergia nem szükséges előfeltétele a negatív megnyilvánulásoknak. Ahhoz, hogy megkülönböztesse a szervezet allergénre adott reakcióját a krónikus vagy átmeneti betegségtől, tudnia kell, hogy melyik betegség tüneteihez hasonlít.

A légúti típusú problémáknál az okot nem allergia okozza, hanem hörghurut, asztma vagy megfázás. A betegség megkülönböztetéséhez a legjobb orvoshoz fordulni, de otthon is megpróbálhatja elkülöníteni a betegségeket. fertőző és mások légzőszervi megbetegedések az újszülötteknél a hőmérséklet, a gyengeség, az orrfolyás megjelenése jellemzi.

A szervezet mérgezése vagy mérgezése káros anyagokkal gyakran összetéveszthető az allergénre adott reakcióval. Csak szakember tudja ellenőrizni, hogy pontosan mi a baja a gyermeknek.

A legegyszerűbb módja az anyának, aki fokozatosan vezette be a baba kiegészítő táplálékait. A betegség tünetei nélkül született újszülött hirtelen köhögni kezd - ez azt jelenti, hogy ő a hibás új étel. Az eltarthatósági idejét és egyéb jellemzőit meghatározva könnyen megérthető, hogy az anyag mérgezés-e vagy rossz megközelítés allergénekre.

A videóban egy allergológus-immunológus a tejallergiáról beszél:

A megjelenés okai

A szervezet allergiás reakciói ritkán jelentkeznek. Ezek bármelyiken alapulnak örökletes hajlam vagy problémás környezet.

Az allergia kialakulását elsősorban az anya viselkedése és génjei befolyásolják. Ha a családban (az apa oldaláról is) allergiát észleltek tejfehérje reakcióval, akkor a betegség genetikai eredetű és gyógyíthatatlan. Csak tüneti kezeléssel lehet kompenzálni. Ha a tejtermékekkel szembeni allergia fokozatosan alakult ki, akkor a lényeg a túl korai kiegészítő élelmiszerek vagy a nedves nővér táplálkozása. Ha sok édes tej-összetevőt, tenger gyümölcseit fogyasztott, megnő az allergénekre adott negatív reakció kockázata.

Ha a gyermeket korán elvették az anyától, és mesterséges táplálásra váltottak, akkor 30% -os valószínűséggel allergiás hajlam alakul ki.

A búzaallergia vagy egyéb problémák nagyobb valószínűséggel jelennek meg. Lehetséges további negatív reakció a tejre és a tojásra. A Komarovsky által kifejlesztett program segít csökkenteni a kockázatot.

A tejtermék gyermekre gyakorolt ​​káros hatását az okozhatja, ha vegyszerek jutnak bele. Ez akkor fordul elő, ha olyan állatot kezelnek, amely akkor tejet termelt. A gabonafélék, kefir, túró etetése megenged egy ilyen okot.

Az egy év alatti gyermekek tejre adott reakciója gyakran különösen erős, és eltűnik, amikor elérik a 4 éves kort, de más megnyilvánulásokká válhatnak: tojásintolerancia stb. Végül az elsődleges allergia 5 éves korban megszűnik.

Mivel helyettesítsük a tejet

Az élet első két évében a tejtermékek teszik ki az ember étrendjének nagy részét. Hogyan cseréljük ki a tejet, mégsem adhatunk túl sok gabonafélét, húst és növényi terméket? Amikor a tehéntejre adott negatív reakció egy csecsemőnél nyilvánul meg, az anyáknak úgy tűnik, hogy most nagyon nehéz lesz pótolni a gyermek táplálékát. A tejallergiának azonban van egy sajátossága.

A laktázhiány eseteit kivéve a gyermek nem lehet kitéve keresztallergia tehéntejhez, juh- vagy kecsketejhez azonnal. A keresztállapotot az a tény jellemzi, hogy egy személy több kapcsolódó termékkel szemben intoleranciát mutat. Ez nem történik meg tejjel és száraz keverékekkel, mivel minden állati termék saját fehérjét tartalmaz. Tehénben kazein, kecskében és juhban pedig egy másik anyag. Csak a tehénfehérjét tartalmazó tejporra való reakciók valószínűek.

Ha a kecsketejre allergiát észlelnek, akkor a juhtej vagy tehéntej intoleranciájának lehetősége rendkívül kicsi. Egyes állatok tejét egyszerűen helyettesítik egy másikkal.

Hogyan tápláljunk egy laktázhiányos gyermeket? Itt nehezebb kiutat találni. Nem engedi enni tejterméket tartalmazó termékeket. A gyermekek tejallergiája gyengédebb, de az elégtelenségben szenvedő gyermekek számára speciális fermentált keverékeket fejlesztenek ki. A betegség kialakulásának szélsőséges szakaszában az egyik típusú aminosavval - az anyag lebomlásának végtermékével - keveréket használnak. Minden esetre kizárva Búzaliszt, ami allergén is lehet.

A diéta összeállításánál figyelembe kell venni, hogy a keverékek a tejtermékeknek csak egy részét helyettesítik. Nem képezhetik más erjesztett tejtermékek alapját. Ezután a gyermek figyelmét más típusú ételekről kell elterelni: zöldségpürék, gyermekeknek szánt húskonzervek, amelyeket egy év után könnyű adni. A lényeg az, hogy a készítmény túlnyomórészt tojásfehérjét ne tartalmazzon.

Az allergia kialakulásának elkerülése érdekében néhányat be kell tartania egyszerű szabályok a gyermek etetése és felnőtt ételhez való átvitele:

1. Maximális szoptatás. Általában körülbelül 4 hónapos korban kezdenek etetni más típusú ételeket, de a szerzett allergia valószínűségének teljes kiküszöbölése érdekében a szakértők azt tanácsolják, hogy csak 8 hónapos korban kezdjék a beadást. Az egyik ilyen szakember Komarovsky allergológus. Nem ajánlja fel az allergiák kezelését, hanem a tünetek enyhítésének módjait keresi.
2. Ha új étrendre vált, kezdje erjesztett tejtermékekkel vagy étrendi keverékekkel. Összetételükben csak részben fermentált tejtermékek (peptidek és cukrok) szerepelnek. Az ilyen tartalom sokkal könnyebben emészthető, és szükséges az új élelmiszerre való átálláshoz.
3. Egyszerre csak egy terméket kell megadnia, jobb - egy új ételt 3-4 napon belül. Ezután könnyebb lesz nyomon követni, hogy mi okozta az ételallergiát, és hogy ez más típusú élelmiszerekre adott reakció-e.

A fő szabály az elkészítési mód megfelelő étrend a baba az anya gondoskodása és figyelme. Amíg a gyermek el nem éri a 4 éves kort, a probléma különösen veszélyes.

Kiegészítő élelmiszerek megfelelő bevezetése és a baba teljes körű allergia-ellenőrzése - az egyetlen módja felismeri az allergiás reakciót, és csökkenti annak kockázatát. Meg kell értenie, hogy a reakció akár tejkása is lehet. Minél késõbb leszoktatják a babát az anya mellérõl és áthelyezik a mesterséges ill fermentált tej táplálkozás, annál jobb.

Nem szabad megfeledkezni arról, hogy a megfelelő táplálkozás, szoptatás és a gyermek állandó felügyelete mellett is hirtelen allergia alakulhat ki nála. Ebben az esetben nem hagyhatja figyelmen kívül a tüneteket, sürgősen kapcsolatba kell lépnie gyermekorvosés hívjon mentőt.

po-detski.ru

Ma a tehéntejfehérje-allergia az összes csecsemő körülbelül 5-8%-át érinti. Allergia van erre a fehérjére és intoleranciája. Az első eset az immunrendszer speciális reakciója, a második bizonyos ételek emésztési nehézségei, és semmi köze az immunrendszerhez.

A csecsemők tehénfehérjére való allergia leggyakrabban nem fenyegeti az életet, és nem tartozik a súlyos patológiák közé, de jelentősen megnehezíti a szülők életét. A gyermekek felében a tehéntejre adott reakció egy éves korig eltűnik, és az ötéves kor elérése után a gyermekek csaknem 90% -a megszabadul ettől a patológiától. A tehéntej egész életen át tartó intoleranciája nagyon ritka.

Allergia a tehénfehérjére csecsemőknél: tünetek

A szarvasmarhafehérje allergia tünetei csecsemőknél kétféleképpen alakulhatnak ki: azonnali - néhány órán belül, vagy késleltetetten - több napon belül. Az ilyen jogsértés jelei a következők:

1. Vörösség és kiütések a fenéken, az arcán és az alkaron.
2. Orrdugulás, szapora légzés, orrfolyás, köhögés, tüsszögés.
3. Hányás, kólika, böfögés, habos hasmenés, puffadás.

Különösen súlyos emésztőrendszeri tünetek figyelhetők meg a gyermekeknél az élet első heteiben. Tejfogyasztás után hányást, puffadást és hasmenést tapasztalhatnak, míg a székletben vastag nyálkanyomok jelennek meg. Ezenkívül a gyermek szeszélye és ingerlékenysége, az alvás és az étvágy megsértése. Ha nincs ismételt tejfogyasztás, minden tünet három nap múlva eltűnik.

A gyermek tejtermékekkel való etetésének folytatásával az allergia jelei fokozódnak. Viszkető dermatózisok, duzzanat és bőrpír jelennek meg a bőrön. Mivel az allergiás kiütéssel járó viszketés nagyon súlyos, előfordulhat karcolás és másodlagos fertőzés.

A tehéntejfehérje-allergia egyik legsúlyosabb megnyilvánulása az anafilaxia. Ezt az állapotot gyors, hirtelen fellépés és fejlődés jellemzi. A tej bevétele után a gyermek bőre elsápad, a torok és az arc duzzanata, a gége izomgörcse kezdődik. Ezzel párhuzamosan görcsös szindróma jelenik meg. Sürgős orvosi ellátás hiányában a következmények súlyosak lehetnek.

A tehénfehérje allergia okai csecsemőknél

Legfeljebb 20 fajta tehéntejfehérje létezik, ezek közül a legtöbb a kazein. Leggyakrabban a reakciót többféle ilyen fehérje okozza. Egyes gyerekeknél marhahús-allergia is kialakul. Magas hőmérsékleten főzve azonban a húsfehérje inaktívvá válik, míg a tejfehérje forralva is megtartja aktivitását.

A csecsemőknél a tehénfehérje-allergia kialakulásának számos oka van:

1. Genetikai örökletes hajlam az allergiás reakciók megjelenésére. Nem számít, hogy a baba hozzátartozói milyen reakciókat váltanak ki: ételallergia, szénanátha, bronchiális asztma stb.
2. Mesterséges etetés. Különösen gyakran a tejfehérje-allergia az anyatejről a mesterséges táplálkozásra való gyors átmenettel vagy egy új termék éles bevezetésével az étrendbe jelenik meg.
3. Az anyatej-helyettesítő tápszer helytelen hígítása.
4. Betegségek és stresszes helyzetek. Az új keverékre való áttérés vagy a tej (valamint más új termékek) étrendbe történő bevezetése nem eshet egybe a védőoltásokkal, megfázásokkal, extrém hőséggel, diszbakteriózissal és más stresszes helyzetekkel a baba életében.
5. Laktáz. A csecsemők tehénfehérjére való allergiájának oka az immunrendszer e termékre adott helytelen reakciója. Ezt a patológiát meg kell különböztetni a laktózhiánytól, amelyet hasonló tünetek kísérnek.

A fehérjeallergia diagnózisa csecsemőknél

Annak megállapításához, hogy a gyermek allergiás-e a tehénfehérjére, fel kell keresnie egy gyermekorvost, aki előírja a szükséges vizsgálatokat. A csecsemők fehérjeallergiájának diagnosztizálásában fontos szerepet kapnak az olyan adatok, mint az allergia megnyilvánulása egy csecsemőben és bizonyos betegségek jelenléte rokonaiban (atópiás dermatitis, bronchiális asztma, szénanátha, csalánkiütés és mások). Az orvos arra is figyel, hogyan hízik a gyerek.

A fehérjeallergia diagnosztizálására általában szúrópróbát vagy allergiatesztet végeznek. Ennek a vizsgálatnak az eredményeként kiderül, hogy az immunglobulin E fehérjék jelen vannak a vérben.

Bizonyos esetekben a tejtermékek étrendbeli hiánya miatt provokatív tesztet végeznek. De az ilyen típusú diagnózis az orvosok fokozott figyelmét és kórházi tartózkodást igényel.

grudnichki.com

A tejallergia okai

Két oka van annak, ami hozzájárul az allergia kialakulásához gyermekkorban:

1. Teljes vagy relatív laktázhiány – ez az állapot azon csecsemők szervezetében alakul ki, akik születésüktől fogva nem termelnek elegendő mennyiségű, a tej laktóz lebontásában szerepet játszó speciális laktáz enzimet. Az állati fehérje ilyen hiányos lebontása következtében olyan anyagok keletkeznek, amelyeket a szervezet károsnak (idegennek) érzékelhet.
2. Magával a fehérjével szembeni intolerancia, amelyet a tehéntej (kecske-, juh stb.) tartalmaz.

Az ilyen patológiás gyermekek mesterséges táplálására speciális tejmentes vagy növényi tejből (szója, rizs, zab, kókusz stb.) készített keverékeket kell használni.

Fő tünetek

Általános szabály, hogy a tejtermékek egyszeri használata után semmilyen reakció nem alakul ki. igazi allergia Nem azonnal jelenik meg, hanem a tehén- vagy más tej emésztőrendszerébe való újbóli bejutása után. A szervezet allergiásodási folyamata legalább 1 órát vesz igénybe, egyes gyermekeknél az ételallergia első tünetei 1-2 nap múlva jelentkezhetnek. Ezt figyelembe kell venni az anamnézis felvételekor az orvosi rendelésen.

A tejallergia gyakori tünetei csecsemőknél:

1. A bőr megnyilvánulásai - kiütések, hámlás, bőrpír, pelenkakiütés, viszketés.
2. Étvágyzavar - az etetés mennyiségének vagy gyakoriságának csökkenése, a baba étkezésének teljes megtagadása.
3. Dyspeptikus rendellenességek - gyakori regurgitáció közvetlenül az etetés után, időszakos hányás.
4. Bélrendszeri tünetek - gyakori széklet savanyú szaga, hasmenés, bélkólika, puffadás.
5. A súlygyarapodás megállítása, alulsúly.
6. A légzőrendszer patológiája - a nasopharyngealis nyálka fokozott termelése, a légutak duzzanata, ami a baba légzési nehézségéhez vezet.
7. A tejallergia ritka formája az anafilaxiás reakció.

Kazein allergia diagnózisa

Az allergia okának önálló felismerése meglehetősen nehéz anélkül, hogy megtenne speciális tudás. Segítség a diagnózisban okozó tényező Csak egy allergológus tudja. A jogerős ítéletet az összes panasz összegyűjtése, a baba részletes vizsgálata, további vizsgálatok és speciális tesztek elvégzése után tudja meghozni.

Az ételallergiák gyakori tünetei a bőr megnyilvánulásai - bőrkiütés, irritáció, bizonyos testrészek kiszáradása. A bőrkiütések és a tejallergia közötti ok-okozati összefüggések azonosításához elegendő elvégezni étkezési napló, kizárni a gyermek étrendjéből a tejet és az arra épülő keverékeket. Képzetteknek is lehetséges egészségügyi dolgozók"provokatív teszt".

Ha a babának egyéb (bélrendszeri, légúti) tünetei vannak, a különböző típusú allergének közötti diagnózis csak a speciális felmérések(bőrtesztek, immunglobulin E meghatározása különböző termékekhez).

A csecsemők tejallergiája mellett az örökletes anamnézis is tanúskodik. Ugyanannak a családnak a legtöbb tagja egyértelműen nyomon követhető ételintolerancia tejtermékekhez ill különféle fajták allergiás reakciók használatuk során.

A tejre való ételallergia kezelésének elvei

A kisgyermekeknél az allergiás reakciók kialakulásának megelőzése érdekében tejmentes alapon, szója vagy hidrolizált fehérje felhasználásával nagymértékben adaptált tápszereket készítenek.

A megelőző keverékek a következők: "Nutrilon hipoallergén 1, 2", "NAS hipoallergén 1, 2". Terápiás célokra erősen adaptált keverékeket használnak: Alfare, Frisopep, Nutrilon-Pepti TSC stb. A laktózmentes mesterséges táplálású termékek segítenek megbirkózni a laktázhiánnyal.

A gyermek növekedésével és a kiegészítő élelmiszerek bevezetésével kerülni kell a tejből és tejtermékekből készült termékeket. Ezenkívül a szokásos határidők késleltetésével magas allergén összetevőket kell adni - tojás, hal, túró, dió.

Nyilvánvaló bőrkiütések és viszketés esetén indokolt olyan külső kenőcsök alkalmazása, amelyek csökkentik ezeket a megnyilvánulásokat, valamint antihisztaminokat. Előnyben kell részesíteni azokat a gyógyszereket, amelyek minimális hatással vannak a központi idegrendszerre (dezloratadin).

Távolítsa el a fehérjét emésztőrendszer segítik a szorbenseket. Használatuk nem haladhatja meg a 2-3 napot, hogy ne okozzon székrekedést a gyermekben.

Előrejelzés

Idővel a csecsemő tejallergiája magától elmúlhat. A felnövekedés során a baba fokozatosan differenciálódik és fejleszti emésztőszerveit és enzimeit, az immunrendszert, ami lehetővé teszi a szervezet számára, hogy a tejcukrot teljesen glükózra és galaktózra bontsa. A teljesen megemésztett fehérje nem képes atipikus immunválaszt kiváltani.

A relatív laktázhiány bizonyos esetekben a pubertás után is pótolható, de a teljes laktóz intolerancia élete végéig a gyermeknél marad. Az ilyen gyermekeknek további kalcium-kiegészítőket kell kapniuk, hogy a csontrendszer teljes mértékben kifejlődhessen.

mama66.ru

Mi okozza a tejallergia kialakulását?

A csecsemők körülbelül 5%-a laktózérzékeny. A tejkazeinre való allergia kisgyermekeknél attól függetlenül alakul ki, hogy milyen táplálékon vesznek részt. A statisztikák szerint azonban az anyatejet kapó gyermekek sokkal kisebb valószínűséggel szenvednek túlérzékenységben, ráadásul a keverékekkel táplálkozó csecsemők klinikai megnyilvánulásainak súlyossága magasabb.

Allergiás reakció alakul ki a gyomor-bél traktusban történő lenyelésre adott válaszként élelmiszer termékek idegen fehérjét tartalmaz. A tehéntej több mint 25 féle fehérjét tartalmaz, amelyek közül a legaktívabbak a kazein, az alfa- és béta-laktoglobulinok, valamint az albumin.

Annak a ténynek köszönhetően, hogy a gyomorban kisgyerek bizonyos enzimcsoportok hiányozhatnak, a gyomor-bél traktusba kerülő állati fehérjék nem bomlanak le monomer komponensekre. Ennek eredményeként a hasznos anyagok nem tudnak teljesen felszívódni a nyálkahártyán keresztül. A baba teste idegen sejtként érzékeli őket, és fehérjeallergiával reagál.

A reakcióknak két típusa van. Valódi túlérzékenység már kis mennyiségű tej fogyasztása esetén is kialakul a lebontó enzimek hiánya miatt. Pszeudoallergiás reakció lép fel a termék túlzott fogyasztása miatt, amikor a gyomor nem képes megbirkózni ilyen mennyiségű tej feldolgozásával.

A tehénfehérjére való allergia csecsemőknél két esetben jelentkezik:

• amikor a baba szoptat, és az anya tejterméket evett;
• ha tejpor alapú tápszerrel etetjük.

Az újszülöttek számára az első hat hónapban a legjobb táplálék az anyatej, amely mindent tartalmaz szükséges anyagokat a baba számára, és könnyen emészthető. Bármilyen idegen fehérje könnyen áthatol a nem kellőképpen kialakult gyomornyálkahártyán és vékonybél, ezért csecsemőknél tejfehérje-allergiához vezethet.

A gyermek testének fokozott reakciójának valószínűsége hajlamosító tényezők jelenlétében nő:

• Az egyik szülőnél allergiára való hajlam figyelhető meg.
• A magzati fejlődés során a baba ki volt téve káros hatás környezetre vagy káros anyagokra.
• Az anyának kóros állapotai voltak a csecsemőszülés során, például toxikózis, preeclampsia vagy magzati hipoxia.

Tünetek

Az antigéneket a véráramban szállítják különféle testek, ezért nincsenek egyértelmű jelei annak, hogy a csecsemők tehéntej-allergiája hogyan nyilvánul meg. Végtére is, a patológia hatással lehet mind a bőrre, mind pedig diszpepsziás rendellenességekben fejeződik ki.

A túlérzékenység tünetei kifejezettebbé válhatnak, amikor az ARVI előfordul, gyengül védekező reakció, fertőző patológiaés stresszes helyzetekben.

A csecsemők tejallergiája jellemző specifikus tünetek egyes rendszerekből:

• gyomor-bél traktus;
• bőr;
• légzőrendszer.

A gasztrointesztinális traktus működési zavarai, amelyek csecsemők tehéntej-allergiájára reagálnak:

• Hasmenés. A csecsemőnek laza széklete van, amelyben élelmiszer-részecskék, valamint aludttej vannak.
• Hányás. Bőséges regurgitációnak tűnik, sírással és szorongással kísérve.
• Vér keveredése benne ürülék az allergiás tünetek súlyos lefolyását jelzi.
• Hasi fájdalom. A baba szorongást, sírást vagy szeszélyeket jelez a belekben tapasztalt kellemetlenség miatt. Ezt a tünetet meg kell különböztetni a kólikától.
• A gyermekek egy év elteltével jelezhetik, hogy zavarja őket az epigasztriumban jelentkező kellemetlenség. Ez az állapot az allergiára jellemző, mert idegen fehérjével érintkezve hisztamin szabadul fel, ami a sósav túlzott elválasztásához vezet.

Hogyan másként nyilvánul meg a tejallergia egy babában?

Előfordulhat bőr amelyet a következő tünetek fejeznek ki:

• Atópiás dermatitis - kiütés a poplitealis régióban, a könyökön, az arcokon, a homlokon, az állon.
• Tejes varasodás - gyakran jelenik meg tápszerrel táplált gyermekeknél, és a fejbőrön sűrű fehér kéreg képződésében nyilvánul meg.

A légúti tünetek ritkák. Megnyilvánulhat az orrjáratok nyálkahártyájából, tüsszögéssel, köhögéssel, légszomjjal. Kivételes esetekben bronchiális asztma alakul ki.

Diagnosztika

Hogyan lehet meghatározni a csecsemő tejallergiáját? Ilyen kérdéssel forduljon gyermekorvoshoz. A gyermek vizsgálata után az orvos feltesz néhány kérdést azokról a helyzetekről, amikor reakció lép fel, és azt is megkérdezi, hogy van-e allergia a családban.

Annak megállapítására, hogy az allergia a tehén- vagy kecsketej bevitelére adott válasz, laboratóriumi és klinikai vizsgálatokat kell végezni csecsemőkön:

• Székletelemzés.
• Vérvizsgálat az allergének elleni antitestek tartalmára.
• Bőrtesztek.

A tehéntejfehérje-allergia csecsemőknél hasonló a laktázhiányhoz, utóbbi jelenléte gyomorenzimek kimutatására szolgáló elemzéssel állapítható meg.

Kezelés

A szervezet tehéntejfehérjére adott fokozott reakciójának kiújulásának megelőzésének kulcsa az allergiákra ajánlott speciális laktózmentes diéta. Mesterséges táplálás esetén a babának tejmentes keveréket kell választania, amely fehérje-hidrolizátumokon alapul.

A kazeinnel és albuminnal szembeni túlérzékenység leküzdésére gyógyszereket is alkalmaznak:

• antihisztaminok - eltávolítják a reakció külső jeleit, hiposzenzitizáló hatást fejtenek ki (Suprastin, Loratadin);
• kortikoszteroidok - súlyos súlyos tünetek(hidrokortizon);
• enteroszorbensek - hatékonyak a bélrendszeri rendellenességek kialakulásában, eltávolítják a toxinokat (aktív szén, Enterosgel).

Amikor egy baba nem tolerálja a laktózfehérjét, az anyáknak kérdéses, hogy a gyermek allergiás lehet-e a kecsketejre, vajon lehet-e adni a babának, és ezzel kompenzálni a tejtermékekben található jótékony anyagok hiányát. A kecsketejjel szemben néha túlérzékenység alakul ki, de ez sokkal ritkábban fordul elő.

Előrejelzések

Sajnos évről évre növekszik az allergiás gyermekek száma. azonban orvosi diagnosztika lehetővé teszi a test hiperreaktivitásának okának megállapítását és a megszabadulás módjainak kiválasztását.

A statisztikák szerint az első életév végére a tejallergiában szenvedő gyermekek körülbelül fele teljesen megszabadul ettől a problémától. És három éves korig a patológia a csecsemők legfeljebb 10-15% -ában marad meg.

Megelőzhető az allergia?

A csecsemők tehénfehérje-allergiájának elkerülése, valamint a túlérzékenységi tünetek súlyosságának csökkentése érdekében be kell tartani néhány szabályt:

• Figyeljen az étrendre a terhesség alatt, hagyjon fel olyan ételeket, amelyek allergiát okozhatnak.
• Ne feledje, hogy a nikotin és az alkohol nem csak negatív hatás a magzaton, de a szervezet túlérzékenységét is okozhatja – fokozott érzékenységet bizonyos anyagokra.
• Amikor az első hónapokban szoptat, a fiatal anyát ki kell zárni az allergiát kiváltó élelmiszerek menüjéből. Olvasson többet a szoptató anyák táplálkozásáról →
• Ha problémái vannak a tejfehérje emésztésével egy csecsemőnél, váltson laktózmentes vagy fermentált tejtápszerre.

A tejfehérjére kialakuló allergia negatívan befolyásolja a szervezet állapotát, ami miatt a baba oldalról különböző patológiás tüneteket tapasztalhat belső szervek. A bőrgyógyászati ​​problémák is gyakran jelentkeznek.

Ha a túlérzékenységet nem sikerült megszüntetni, akkor megnő a bronchiális asztma kialakulásának valószínűsége, valamint a csecsemő immunrendszerének elnyomása. Emiatt fontos az allergiák időben történő felismerése és intézkedések megtétele annak megszabadulása érdekében.