Allergológus táplálkozási tanácsok tehéntejfehérje-allergiás csecsemők számára. A legjobb hipoallergén tápszerek értékelése bébiételekhez

Az ételallergia meglehetősen gyakori jelenség kisgyermekeknél, mind szoptatott, mind cumisüveges táplálékkal. Ez utóbbi esetben a kezelés és a megelőzés legfontosabb összetevője a hipoallergén keverékekkel végzett diétás terápia, amely lehetővé teszi a szervezet gyógyszerterhelésének csökkentését és a betegség tüneteinek gyorsabb eltűnését.

Fontos! A szoptatott baba allergiája nem igényli a baba hipoallergén tápszerre való áthelyezését. Ebben az esetben a szoptató anya étrendjének korrekciója javasolt. Ha a gyermek kiegészítő élelmiszereket kap, akkor annak bevezetésének időpontját felülvizsgálják, figyelembe véve az összetételt.

A hipoallergén keverékek típusai

A hipoallergén keverékek fő célja a kezelés és a megelőzés. Ebben a tekintetben fehérjekomponensük eltér a hagyományos keverékektől, és a következőkkel ábrázolható:

• részlegesen hidrolizált tejfehérje;
• erősen hidrolizált tejfehérje;
• fehérje komponensek - aminosavak keveréke.

Az ilyen átalakítás fő feladata annak megakadályozása, hogy a szervezet felismerje az allergént a megváltozott tehénfehérjében. A fehérje kisebb részei képződnek a hidrolízis folyamatában, annál kevésbé valószínű, hogy a szervezet "felismeri" őket, és allergiás reakcióval reagál. A hidrolízis után a keletkező peptidek és aminosavak keverékét ultraszűréssel megszabadítják a nem hasított molekuláktól és azok nagy fragmentumaitól, és szorbenseken dolgozzák fel.

A céltól függően az összes hipoallergén keveréket megelőző és terápiás csoportokra osztják. Néha a profilaktikus keverékek csoportjában megkülönböztetik a terápiás és profilaktikus keverékek alcsoportját, amelyeket már nem megelőzésre, hanem az allergia enyhe megnyilvánulásainak kezelésére használnak. A keverék profilaktikus vagy kezelés-profilaktikus besorolása a fehérjehasadás mértékétől és a gyártó által a felhasználásra vonatkozó ajánlásoktól függ.

Megelőző hipoallergén keverékek

Az alkalmazkodás mértékétől függően a profilaktikus keverékek adaptálhatók születéstől hat hónapos korig (1. keverékformula), születéstől egy éves korig a gyermekek életkorához, valamint hat hónapos kortól részben adaptálhatók (2. keverékformula). A hipoallergén keverékek megkülönböztethetők a dobozon található „GA” jelölésről vagy a „alacsony allergiás” szóról.

Az ilyen keverékekben lévő fehérje részleges hidrolízisnek van kitéve, amelynek eredményeként külön fragmentumok válnak le róla - peptidek, amelyek allergenitása 300-1000-szeresére csökken a tehéntejfehérjéhez képest. A HIPP Combiotic GA 1 keverékben a fehérje magasabb fokú hidrolízissel rendelkezik, mint a többi megelőző keverék, de ennek ellenére ez a keverék nem gyógyító. Szinte minden részben hidrolizált tejfehérjét tartalmazó keverék laktózt tartalmaz, ezért ezek a keverékek nem ajánlottak laktóz intolerancia esetén. Kivételt képez a Bellakt GA 1 és 2 keverék, amely a laktózmentes hipoallergén keverékek közé tartozik, és laktázhiány esetén alkalmazható.

A megelőző keverékek meglehetősen sok nagy molekulatömegű fehérjefragmenst tartalmaznak, amelyek bizonyos körülmények között allergiás reakciót válthatnak ki, ezért használják őket:

• egészséges gyermekek táplálására, akik hajlamosak a tehéntejfehérjékkel szembeni ételallergiára (az apa vagy az anya allergiás);
• a gyermek fokozatos átállásával a terápiás keverékekről a hagyományos keverékekre;
• amikor a tehéntejfehérjékkel szembeni allergia nem igazolt és külső megnyilvánulásai mérsékeltek.

Fontos! A részlegesen hidrolizált fehérje alapú tápszerek nem ajánlottak tehéntejfehérjékkel szembeni igazolt allergia esetén, még akkor sem, ha az enyhe.

Ha a gyermek betöltötte az 5-6 hónapos kort, nem allergiás a szójafehérjékre, és a tehéntejfehérje intolerancia diagnózisa laboratóriumilag igazolt, akkor helyette részben hidrolizált tejfehérje alapú keverékek alkalmazhatók. Terápiás tejmentes, laktózmentes keverékek, csak orvos írhatja fel. Az ilyen keverékeket kapó gyermeket állandó felügyelet alatt kell tartani, mivel fennáll a szójafehérje intoleranciájának veszélye.

A részlegesen hidrolizált tejfehérje alapú keverékek másik alternatívája a szokásos adaptált keverékek ("Cabrita" és), de ezeket rendkívül óvatosan kell alkalmazni, mivel vannak olyan esetek, amikor a tehéntejfehérje-allergia kialakulása után allergia alakul ki a kecsketejfehérjékre.

Fontos! A kecsketej és szójafehérje-izolátum alapú keverékek nem hipoallergének. A profilaktikus hipoallergén keverékek helyett történő alkalmazásukat az orvossal kell megegyezni.

A probiotikus keverékek szintén nem hipoallergének, és tehéntejfehérje-intolerancia esetén csak a gyógyulási szakaszban alkalmazzák a tejmentes étrend bővítésekor. A probiotikumot tartalmazó termékek használata különösen fontos gyakori fertőzések vagy allergiás betegségek fertőző szövődményei esetén.

A hipoallergén profilaktikus formulák listája

Név	Megjelenés		ár, dörzsölje.
"NAN GA 1", 400 g		Részlegesen hidrolizált tejsavófehérjék. A szénhidrát komponenst a laktóz képviseli. Többszörösen telítetlen zsírsavakat tartalmaz: dokozahexaénsav, linolsav, linolénsav, arachidonsav. Bifidobaktériumok és laktobacillusok. Nukleotidok.	595
"NAN GA 2", 400 g		Részlegesen hidrolizált tejsavófehérjék. A szénhidrát komponenst a laktóz és a maltodextrin képviseli. Többszörösen telítetlen zsírsavakat tartalmaz: dokozahexaénsav, linolsav, linolénsav. Bifidobaktériumok és laktobacillusok. Nukleotidok.	565
Nutrilon GA 1, 400 g		Részlegesen hidrolizált tejsavófehérjék. A szénhidrát komponenst a laktóz képviseli. Többszörösen telítetlen zsírsavakat tartalmaz: dokozahexaénsav, linolsav, linolénsav, arachidonsav. Prebiotikumok, nukleotidok.	600
Nutrilon GA 2, 400 g		Részlegesen hidrolizált tejsavófehérjék. A szénhidrát komponenst a laktóz és a keményítő képviseli. Többszörösen telítetlen zsírsavakat tartalmaz: dokozahexaénsav, linolsav, linolénsav, arachidonsav. Prebiotikumok, nukleotidok.	600
Frisolak GA 1, 400 g		Részlegesen hidrolizált tejsavófehérjék. A szénhidrát komponenst a laktóz és a maltodextrin képviseli. Többszörösen telítetlen zsírsavakat tartalmaz: dokozahexaénsav, linolsav, linolénsav, arachidonsav. prebiotikumok, nukleotidok	725
Frisolak GA 2, 400 g		Részlegesen hidrolizált tejsavófehérjék. A szénhidrát komponenst laktóz, glükózszirup, maltodextrin képviseli. Többszörösen telítetlen zsírsavakat tartalmaz: dokozahexaénsav, linolsav, linolénsav, arachidonsav. Prebiotikumok, nukleotidok.	725
"Similak GA 1", 400 g		Részlegesen hidrolizált tejsavófehérjék. A szénhidrát komponenst laktóz, maltodextrin képviseli. Többszörösen telítetlen zsírsavakat tartalmaz: dokozahexaénsav, linolsav, linolénsav, arachidonsav. Nincs pálmaolaj. Nukleotidok, prebiotikumok, lutein.	597
"Similak GA 2", 400 g		Részlegesen hidrolizált tejsavófehérjék. A szénhidrát komponenst a laktóz maltodextrin képviseli. Többszörösen telítetlen zsírsavakat tartalmaz: dokozahexaénsav, linolsav, linolénsav, arachidonsav. Nincs pálmaolaj. Nukleotidok, prebiotikumok, lutein.	597
"Celia GA" 0-12 hónapos korig, 400 g		Részlegesen hidrolizált kazein és tejsavófehérjék keveréke. A szénhidrát komponenst a laktóz és a maltodextrin képviseli. Többszörösen telítetlen zsírsavakat tartalmaz: linolsav, linolénsav. Probiotikumok.	850
"Bellakt GA 1", 400 g		Részlegesen hidrolizált tejsavófehérjék. A szénhidrát komponenst a maltodextrin képviseli. Többszörösen telítetlen zsírsavakat tartalmaz: linolsav, linolénsav, dokozahexaénsav, arachidonsav. Prebiotikumok, nukleotidok. Használható laktóz intolerancia esetén.	460
"Bellakt GA 2", 400 g		Részlegesen hidrolizált tejsavófehérjék. A szénhidrát komponenst a maltodextrin képviseli. Többszörösen telítetlen zsírsavakat tartalmaz: linolsav, linolénsav, dokozahexaén. Prebiotikumok, nukleotidok. Használható laktóz intolerancia esetén.	460

A hipoallergén formulák listája

Név	Megjelenés	Az összetétel rövid leírása	Ár, dörzsölje
"HiPP Combiotic GA 1", 500 g		Erősen hidrolizált tejsavófehérjék. A szénhidrát komponenst a laktóz és a keményítő képviseli. Többszörösen telítetlen zsírsavakat tartalmaz: dokozahexaénsav, linolsav, linolénsav, arachidonsav. Prebiotikumok, probiotikumok.	892
"HiPP Combiotic GA 2", 500 g		Részlegesen hidrolizált tejsavófehérjék. A szénhidrát komponenst a laktóz, a maltodextrin és a keményítő képviseli. Többszörösen telítetlen zsírsavakat tartalmaz: linolsav, linolénsav. Prebiotikumok, probiotikumok.	892
"Humana GA 1", 300 g		Részlegesen hidrolizált tejsavófehérjék. A szénhidrát komponenst a laktóz képviseli. Többszörösen telítetlen zsírsavakat tartalmaz: dokozahexaénsav, linolsav, linolénsav, arachidonsav.	850
"Humana GA 2", 300 g		Részlegesen hidrolizált tejsavófehérjék. A szénhidrát komponenst laktóz, keményítő, maltodextrin, glükózszirup képviseli. Többszörösen telítetlen zsírsavakat tartalmaz: linolsav, linolénsav. Prebiotikumok.	750
"Nutrilak GA 1", 350 g "Nutrilak GA 1", 350 g		Részlegesen hidrolizált tejsavófehérjék. A szénhidrát komponenst a laktóz és a maltodextrin képviseli. Többszörösen telítetlen zsírsavakat tartalmaz: dokozahexaénsav, linolsav, linolénsav, arachidonsav. Prebiotikumok, nukleotidok, lutein.	528

Hipoallergén terápiás keverékek

A legtöbb terápiás keverék, ellentétben a profilaktikusakkal, nem adaptált keverékekre (1. képlettel) és részben adaptált keverékekre (2. képlettel) van osztva, hanem adaptált keverékek, amelyeket születéstől egy évig etetésre szántak. Kivételt képez a Nutramigen Lipil keverék, amely az 1-es és 2-es képletekhez alkalmazkodik.

Ezeknek a keverékeknek a kijelölésére vonatkozó jelzések a következők:

• akut allergiás reakciók;
• felszívódási és emésztési zavar szindróma (nem fertőző hasmenés, akut bélfertőzések, galaktosémia, cöliákia stb.);
• hypotrophia;
• gyomor- vagy bélműtétek után;
• koraszülöttek táplálása.

A kezelési keverékek közé tartoznak az erősen hidrolizált fehérjéken (tejsavó vagy kazein) és szintetikus aminosavak alapú keverékek.

Erősen hidrolizált fehérje keverékek

A nagymértékben hidrolizált tehéntejfehérje alapú keverékek allergenitása 10 000-100 000-szeresére csökken a változatlan tehénfehérjéhez képest. Meglehetősen sok 1,5 kiló dalton molekulatömegű peptidet tartalmaznak, amelyek minimális allergén hatásúak, ugyanakkor vannak 3,5-5 kiló dalton molekulatömegű fehérje antigének, amelyek bizonyos esetekben ételallergiát okozhatnak. . Hatékonyságuk kritériuma tehát nem a hidrolízis mélysége, hanem a klinikai vizsgálatok eredményei, amelyek eredményeként a gyermekek 90%-ánál nincs allergiás reakció a tehéntejfehérjékre.

Az erősen hidrolizált fehérje alapú keverékek fehérjekomponensének alapja a tejsavófehérje-hidrolizátum és a kazein-hidrolizátum lehet.

1. Tejsavófehérje-hidrolizátum alapú keverékek. Allergénebbnek tartják, mint a kazein-hidrolizátumon alapuló keverékeket, mivel meglehetősen sok peptidet tartalmaznak, amelyek molekulatömege körülbelül 5 kilodalton. A legtöbb ilyen keverék laktáz- és lipázhiány esetén alkalmazható, mivel laktózmentesek és könnyen emészthető közepes láncú triglicerideket (az összes lipid 50%-át) tartalmaznak. Ez alól kivételt képeznek a „Nutrilon Pepti Allergy” és „Alfare Allergy” erősen hidrolizált tejsavófehérjén alapuló keverékek, amelyek laktózt tartalmaznak, és nem tartalmaznak közepes láncú triglicerideket. Mérsékelt allergiára használják. A tejsavófehérje-hidrolizátumok tápértéke nagyobb, mint a kazein-hidrolizátumok, ezért ezeknek a keverékeknek a használatakor jelentős testtömeg-növekedés figyelhető meg, ami fontos az alultápláltság és a koraszülöttek számára. Keserű ízűek a jelentős mennyiségű szabad aminosav miatt.
2. Kazein-hidrolizátum alapú keverékek. Ezekben a keverékekben a peptidek átlagos molekulatömege 3,5 kilodalton, ezért a kazein-hidrolizátum alapú keverékek ritkán okoznak allergiás reakciókat, és súlyos ételallergia vagy tejsavófehérjékkel szembeni túlérzékenység esetén ajánlottak. A nagy mennyiségű szabad aminosavnak köszönhetően még keserűbb ízűek, mint a tejsavófehérje formulák.

Tejsavófehérje-hidrolizátum kezelési keverékek listája

Név	Megjelenés	Az összetétel rövid leírása	Ár
"Alfare", 400 g		Fehérje komponens (80% oligopeptidek és 20% szabad aminosavak). A szénhidrát komponenst a maltodextrin és a keményítő képviseli. Többszörösen telítetlen zsírsavakat tartalmaz: linolsav, linolén és közepes szénláncú trigliceridek. Nukleotidok.	1146
"Alfare allergia", 450 g		A szénhidrát komponenst a maltodextrin és a laktóz képviseli. Többszörösen telítetlen zsírsavakat tartalmaz: dokozahexaénsav, linolsav, linolénsav, arachidonsav.	1159
"Pepticate", 450 g		Fehérje komponens (90% oligopeptidek és 10% szabad aminosavak). A szénhidrát komponenst glükózszirup képviseli. Közepes láncú triglicerideket tartalmaz. Nukleotidok.	1180
"Nutrilak Peptidi SCT", 350 g		A szénhidrát komponenst maltodextrin, glükózszirup képviseli. Többszörösen telítetlen zsírsavakat tartalmaz: dokozahexaénsav, linolsav, linolén, arachidon és közepes láncú trigliceridek.	860
"Nutrilon Pepti Allergia" 400 g		A szénhidrát komponenst maltodextrin, laktóz képviseli. Többszörösen telítetlen zsírsavakat tartalmaz: dokozahexaénsav, linolsav, linolénsav, arachidonsav. Nukleotidok, prebiotikumok.	1183
"Nutrilon Pepti Gastro" 450 g		A szénhidrát komponenst glükózszirup képviseli. Többszörösen telítetlen zsírsavakat tartalmaz: dokozahexaénsav, linolsav, linolén, arachidon és közepes láncú trigliceridek. Nukleotidok.	1220
"Frisopep" 400 g		A szénhidrát komponenst maltodextrin, glükózszirup képviseli. Többszörösen telítetlen zsírsavakat tartalmaz: linolén és linolén és közepes szénláncú trigliceridek.	864

A kazein-hidrolizátumon alapuló orvosi keverékek listája

Név	Megjelenés	Az összetétel rövid leírása	ár, dörzsölje.
"Nutramigen Lipil 1", 400 g		A szénhidrát komponenst a kukoricakeményítővel módosított glükózszirup képviseli. Többszörösen telítetlen zsírsavakat tartalmaz: linolén, linolén, arachidon, dokozahexaén.	1000
"Nutramigen Lipil 2", 400 g		A szénhidrát komponenst glükózszirup, fruktóz, módosított kukoricakeményítő képviseli. Többszörösen telítetlen zsírsavakat tartalmaz: linolén, linolén, arachidon, dokozahexaén.	1000
"Pregestimil Lipil", 400 g		A szénhidrát komponenst a glükózszirup és a módosított kukoricakeményítő képviseli. Többszörösen telítetlen zsírsavakat tartalmaz: linolén, linolén, arachidon, dokozahexaén.	1300
"Frisopep AS" 400 g		A szénhidrát komponenst glükózszirup képviseli. Többszörösen telítetlen zsírsavakat tartalmaz: linolén és linolén. Nukleotidok.	1200

Szintetikus aminosavakon alapuló terápiás keverékek

Ezek a keverékek egyáltalán nem tartalmaznak fehérjét, így a fehérjékkel szembeni allergiás reakciók előfordulása lehetetlen. Ezeknek a keverékeknek a hátrányai közé tartozik a magas ozmolalitás és az alacsony íz.

Az aminosavak alapú keverékek kijelölése akkor történik, ha:

• a két hétig tartó, erősen hidrolizált tejfehérjéken alapuló keverékekkel végzett kezelés nem ad eredményt;
• a tehéntejfehérjékkel szembeni allergia a vékonybélben felszívódási zavarral és a fizikai fejlődés késleltetésével jár;
• allergiás reakció erősen hidrolizált fehérjét tartalmazó keverékekre.

Szintetikus aminosavakon alapuló gyógyászati ​​keverékek listája

Név	Megjelenés	Az összetétel rövid leírása	ár, dörzsölje.
"Neocate LCP" 400 g		A szénhidrát komponenst glükózszirup képviseli. Többszörösen telítetlen zsírsavakat tartalmaz: dokozahexaén, linolén, arachidon. Nukleotidok.	2300
Nutrilon aminosavak, 400 g		A szénhidrát komponenst glükózszirup képviseli. Többszörösen telítetlen zsírsavakat tartalmaz: linolén és linolén.	2650
"Alfare Amino", 400 g		A szénhidrát komponenst kukoricaszirup és burgonyakeményítő képviseli. Többszörösen telítetlen zsírsavakat tartalmaz: dokozahexaénsav, linolsav, linolén, arachidon és közepes láncú trigliceridek.	2600

Algoritmus a terápiás keverék kiválasztásához az első életévben a tehéntejfehérjékre allergiás gyermekek számára

Hogyan váltsunk hipoallergén keverékre

A fenti keverékek bármelyikének felírásakor figyelembe kell venni a bennük lévő laktóztartalmat, mivel a tehéntejfehérjék allergiája gyakran laktóz intoleranciával jár együtt. Ilyen esetekben laktózmentes hipoallergén keverékek kijelölése javasolt.

A tehéntejfehérjékkel szembeni igazolt allergia esetén teljes átállásra van szükség a terápiás keverékekre. Az aminosav-keverékek azonban viszonylag rövid ideig használhatók a tejfehérje allergia diagnosztizálására. Megelőző és kezelő-profilaktikus keverékek adhatók a gyermeknek kiegészítő táplálékként vagy fő táplálékként.

A gyermek hipoallergén keverékre való áthelyezésekor a következő szabályokat kell betartani:

• fokozatosan vigye be a terméket az előzőleg kapott keverék mennyiségének csökkentésével;
• minden etetés előtt először adjon fehérje-hidrolizátumon alapuló tápszert, majd a szokásosat.

Fontos! A széklet színének zöldesre vagy konzisztenciájának változása nem indokolja a hipoallergén keverék törlését, és a norma egy változatának tekinthető.

A hipoallergén keverékek szedésének időtartama egyéni, és átlagosan 3-6 hónapot vesz igénybe, de egyes esetekben a kezelésre akár egy évig is szükség lehet.

Kapcsolatban áll

A szoptatás a legjobb táplálék egy újszülött számára. Csak az anyatej teljes mértékben kielégíti a gyermek szükségleteit, telíti a testet minden szükséges vitaminnal és elemmel.

Az anya azonban nem mindig tudja táplálni a babát. Ezután a tejtápszerek jönnek a segítségre. Mielőtt mesterséges vagy vegyes takarmányozásra váltana, alaposan gondolja át, és konzultáljon gyermekorvosával. Olvasson többet az anyatej és a szoptatás előnyeiről.

Ha hipoallergén keverékre van szüksége

A kisgyermekek, különösen az első 3-4 hónapban, hajlamosak allergiára és étkezési zavarokra. Ilyenkor a baba emésztése még csak hozzászokik az új körülményekhez, ezért gyakran negatívan reagál az ételekre. Ha a gyermek vegyes vagy mesterséges tápláláson van, akkor valószínű, hogy az allergia pontosan a keverékre nyilvánul meg. Ezután hipoallergén csecsemőtápszerre van szükség.

Az ételallergia tünetei a következők:

• Kiütés és bőrpír a testen;
• Viszketés és hámlás;
• Pelenkakiütés és duzzanat;
• bőséges regurgitáció és hányás;
• A széklet konzisztenciájának és színének megváltozása;
• Súlyos kólika, puffadás és hasi fájdalom;
• Orrdugulás, orrfolyás és tüsszögés;
• Köhögés és torokfájás;
• Torokzavar és asztma;
• Könnyezés és szemirritáció.

Az újszülöttek számára készült hipoallergén keverékek nem csak allergiások számára használhatók. Megnövekedett gázképződéssel és bélproblémákkal küzdő, súlyos kólikás gyermekek számára alkalmasak. Ezenkívül az ilyen ételeket jobb választani az allergiás reakciókra hajlamos csecsemők számára. Ne feledje, hogy az allergia gyakran örökletes. Ha anyának vagy apának allergiája van, jobb, ha eljár. És a keverék jó megelőzése lesz a betegségnek.

Hogyan válasszuk ki a megfelelő hipoallergén keveréket

• Az allergia első jelére forduljon orvoshoz. Képes lesz meghatározni, hogy a gyermek mely anyagokra reagál negatívan, és ennek függvényében kiválasztja a megfelelő keveréket;
• Válasszon életkorának megfelelő keveréket. A címkét a csomagoláson találja. Koraszülött és alulsúlyú csecsemők esetén vegye be a „0” vagy „Pre” („Pre”), újszülöttek és 6 hónapos korig kisgyermekek számára az „1” megfelelő, 6-12 hónapos korig - „2”, egy- éves baba és idősebb - "3". Egyes márkák speciális babatejet gyártanak a tehéntej helyettesítésére 1,5 évesnél idősebb gyermekek számára a „4” szám alatt;
• A hipoallergén keverékek csomagolásán „HA” vagy „HA” felirat található;
• Kívánatos, hogy a készítmény megfelelő mennyiségben tartalmazzon prebiotikumokat és probiotikumokat, élelmi rostot, jódot, vasat és folsavat;

• Válasszon pálma-, repce- és kókuszolaj-mentes élelmiszereket, amelyek megfelelő címkével vannak ellátva;
• Ne felejtse el ellenőrizni a gyártás dátumát és a lejárati dátumot;
• A keverék beadagolásakor adjon az újszülöttnek egy kis adagot, és figyelje meg a reakciót. Ha negatív következményekkel jár, a keveréket ki kell cserélni. A keveréket cserélni kell, ha a gyermek nem hízik jól, és nyugtalanul alszik, gyakran sír etetés közben, előtt vagy után;
• Ha megtalálta a megfelelő keveréket, ne változtasson többet az étrendjén. A gyakori változás a gyermek jólétének romlásához vezet.

Megelőző és terápiás keverékek

A megfelelő keverék kiválasztásához és annak megértéséhez, hogy melyik a jobb, figyelembe kell vennie a típusokat. Mindenekelőtt megelőző és terápiás csoportokra oszthatók. A profilaktikus keverékek olyan táplálkozás, amelyben a fehérje részlegesen kis molekulákra (peptidekre) bomlik le. Könnyebben emészthető és allergiás veszélynek kitett babák számára is alkalmas. Mérsékelt és súlyos allergiák esetén olyan terápiás keverékeket kell választania, amelyek erősen hidrolizált fehérjét tartalmaznak.

A profilaktikus tápszerek alkalmasak azoknak a gyermekeknek a folyamatos táplálására, akiknél először alakult ki tehéntejallergia, vagy akiknél fokozott az ilyen betegség kockázata. A legtöbb ilyen táplálékot gyártó cég probiotikumokat és prebiotikumokat tartalmaz. Ezek az anyagok megkönnyítik a gyermek állapotát és javítják az emésztést. Néhányan nukleotidokat is tartalmaznak az immunitás fokozására és luteint az újszülött látásának fejlesztésére.

A gyógyhatású tápszerek nem tartalmaznak teljes tehéntejfehérjét, így közepesen súlyos és súlyos allergiás csecsemők számára alkalmasak. Az ilyen táplálék összetétele fiziológiásabb és jobban felszívódik. Elősegíti a gyors súlygyarapodást és nincs korosztályos. De a gyermekorvosok azt javasolják, hogy a betegség után 5-6 hónapos remisszió után váltsanak profilaktikus keverékekre.

Szója, tejsavó és kecsketej tápszerek

A szója formula alkalmas a tehénfehérjére és a tehéntejre allergiás gyermekek számára. Legyen óvatos, mivel a babák 30%-a allergiás a szójafehérjére. Ez az étel újszülöttek számára nem alkalmas, 5-6 hónapos kor után ajánlott. Ugyanakkor a szójakeveréken kívül a gyermek menüjének feltétlenül tartalmaznia kell fermentált tejtermékeket (sajt, túró, vaj).

A tejsavó- vagy laktázmentes tápszerek jól emészthetők, és alkalmasak bél- és emésztési problémákkal küzdő gyermekek számára. Az ilyen táplálékot laktóz- és cukorintoleranciában szenvedő újszülöttek számára írják fel, akut bélfertőzésekben. De laktázhiányra nem alkalmas.

A kecsketej-tápszerek alkalmasak tehén- és szójafehérje-érzékeny újszülöttek számára. Az ilyen élelmiszerek magas tápértékkel rendelkeznek, megfelelő mennyiségű állati fehérjét tartalmaznak a baba teljes fejlődéséhez. Jól felszívódik, normalizálja az emésztést és a gyermek székletét.

A legjobb HA keverékek értékelése

Keverék	Előnyök	Hibák
NAN GA (Hollandia)	A laktóz tartalma az anyatejhez hasonlóan a zsírsavak biztosítják a látás és az idegsejtek fejlődését, erősítik az immunrendszert, javítják a bél mikroflóráját	Magas ár; nem alkalmas laktázhiányos gyermekek számára, néha székrekedést okoz; pálmaolajat tartalmaz
Nutrilak GA (Oroszország)	Alkalmas teljes laktóz- és cukorintoleranciára, prebiotikumokat, nukleotidokat és luteint tartalmaz, gyengéden befolyásolja a bélműködést, szabályozza a székletet	Néha allergiát okoz és fokozza a regurgitációt
Nutrilon GA (Hollandia)	Prebiotikumokat és nukleotidokat, jótékony zsírsavakat tartalmaz, erősíti az immunrendszert és stabilizálja a bélműködést, csökkenti a kólikát	Rosszul keverve és hígítva, pálmaolajat tartalmaz
Frisolak GA (Hollandia)	Jó minőség és tolerálhatóság, prebiotikumokat, jótékony zsírsavakat és nukleotidokat tartalmaz, kellemes ízű, ideális koraszülöttek és kisgyermekek számára	Nem elegendő vas-, kalcium- és káliumtartalom, pálmaolajat tartalmaz, magas költség
Hipp GA (Ausztria/Németország)	Laktózt és prebiotikumokat, keményítőt és zsírsavakat, elegendő vasat és folsavat tartalmaz, gyorsítja az emésztést, alkalmas vérszegény gyermekek számára	Nem alkalmas 3-4 hónaposnál fiatalabb babák számára a keményítő nehezen emészthető és súlyos kólikát okoz, drága, a szokásos boltokban nehezen beszerezhető
Humana GA (Németország)	Laktózt, prebiotikumokat és nukleotidokat tartalmaz, javítja az emésztést és segít a kólikában, könnyen emészthető	Magas ár
Similak GA (Dánia/Írország)	Nukleotidokat és prebiotikumokat, luteint és zsírsavakat tartalmaz, pálmaolajat nem tartalmaz! Jól tenyésztett és könnyen emészthető	Magas költség, néha hasmenést okoz
Celia GA (Franciaország)	Laktózt, probiotikumokat, zsírsavakat tartalmaz, jó ár-érték arány	Kevésbé adaptált összetételű, nincs életkor szerint osztva, és csak egy év alatti gyermekek számára alkalmas
Bellakt GA (Fehéroroszország)	Laktózmentes tápszer laktózérzékeny, súlyos és közepes allergiás csecsemők számára, prebiotikumokat és nukleotidokat, zsírsavakat tartalmaz, dúsított összetételű, megfizethető áron, jól tolerálható	nehéz megtalálni a szokásos boltokban
MD mil Goat (Spanyolország)	A kecsketej keverék alkalmas atópiás dermatitiszben és tehénfehérje allergiában szenvedő gyermekek számára, elősegíti az emésztést és a felszívódást, erősíti az immunrendszert	Magas ár
GA téma (Németország/Oroszország)	Megfizethető ár és édes íz, elősegíti a gyors emésztést, laktózt tartalmaz	Glükózszirupot tartalmaz, amely nem ajánlott 6 hónaposnál fiatalabb gyermekek étrendjében, a készítmény keményítőt tartalmaz, amely nehezen emészthető
Agusha Gold (Oroszország, Franciaország, Dánia)	A gazdag összetétel laktózt és zsírsavakat, nukleotidokat és luteint, prebiotikumokat és probiotikumokat tartalmaz, megfizethető áron, javítja az immunitást	Habzik és nem keveredik jól, néha fokozza a kólikát

Hogyan készítsünk keveréket

Lehetetlen egyértelműen megmondani, melyik keverék a jobb. Minden babát egyéni fejlődés és észlelés jellemez. Egyes csecsemők gond nélkül eszik a keveréket, míg mások allergiásak vagy kólikák ugyanilyen összetételre. A választás során vegye figyelembe a többi szülő véleményét, de mindenekelőtt a gyermekorvos ajánlásait kell követnie, figyelembe véve a gyermek fejlődésének és egészségének jellemzőit.

Főzéshez tiszta, szűrt vizet használjon. Az újszülött táplálására szolgáló keverék optimális hőmérséklete 36-38 fokkal nulla feletti. Ne melegítse a tejtápszert mikrohullámú sütőben! Extrém esetben melegítheti az ételt vízfürdőben vagy egyszerűen forró vízben. És jobb, ha a port forrásban lévő vízzel töltjük, és várjuk meg, amíg a keverék lehűl, vagy azonnal vegyen vizet a kívánt hőmérsékleten.

A csomagoláson fel van tüntetve, hogyan kell hígítani a keveréket, és milyen adagot kell adni a babának. A fogyasztás mértéke a gyermek életkorától függ. A legfeljebb 10 napos és legfeljebb 3,2 kg testtömegű újszülöttek adagjának kiszámításához az életben töltött napok számát 70-zel, a 3,2 kg-nál nagyobb testtömegűeket 80-zal. 10 napos és két hónapos kor közötti gyermekek esetében az adag 1 /5 súly, 2-4 hónap alatt - a súly 1/6-a, négy hónaptól hat hónapig - a súly 1/7-e, hat hónaptól egy évig - a súly 1/9-e.

Mérsékelt és súlyos lefolyású gyermekeknél, akik mesterséges vagy vegyes táplálásban részesülnek, terápiás hipoallergén keverékeket használnak. Ezek tehéntej alapú keverékek, amelyek fehérje szubsztrátjának nagyfokú (hasadása) révén kis molekulatömegű (legfeljebb 5000 Dalton) peptidek képződnek.

Az ilyen tömegű fehérjerészecskék ritkán okoznak allergiás reakciókat. Minden mélyhidrolizátumon alapuló keverék vitaminok, ásványi anyagok és nyomelemek komplexeivel dúsított; összetételük minden kritériumban megfelel a WHO előírásainak (összetevők összetétele, biológiai és tápértéke, a gyermekek első életévi fizikai és pszichomotoros fejlődésére gyakorolt ​​hatás).

Az előjegyzés jelzései

Hipoallergén terápiás keverékeket írnak fel:

• enyhe, közepes és súlyos ételallergia esetén;
• magas fokú alultápláltsággal;
• a bélben felszívódászavar (malabszorpció) szindróma súlyos formáiban szenvedő gyermekek;
• az emésztés és a felszívódás megsértése bizonyos állapotok hátterében (a bél reszekciója és más bélműveletek, hasnyálmirigy-elégtelenség, cisztás fibrózis, krónikus hasmenés stb.).

Az élelmiszer-allergia mérsékelt és súlyos formáiban a terápiás keverékekkel való táplálást akut időszakokban és a stabil remisszió szakaszába való átmenet előtt végezzük. Ezt követően, ha a hat hónaposnál idősebb és enyhe ételallergiás gyermekeknél klinikai javulást érnek el, előnyösebb, ha fiziológiásabbak és ízletesebbek a gyermek számára, és olcsóbbak a szülők számára.

A terápiás hipoallergén keverékkel való etetés megkezdése előtt kívánatos a kifejezetten tehéntejfehérjével szembeni túlérzékenységi reakciók előfordulásának megerősítése - a vér élelmiszer-allergén-vizsgálatával. Mindenesetre vigye át gyógyászati ​​keverékbe csak orvos tanácsára szabad elvégezni(gyermekorvos, allergológus) és irányítása alatt.

A terápiás hipoallergén keverékek osztályozása

A terápiás hipoallergén keverékeket a hidrolizátum típusa (tejsavó és kazein) és a laktóz jelenléte (laktózmentes és laktóztartalmú) szerint osztják fel. Különleges helyen vannak azok az aminosavkeverékek, amelyek teljesen mentesek a fehérjétől, és csak szabad aminosavakat tartalmaznak.

Tejsavó hidrolizátumok

A tejsavó-hidrolizátum formulákat a tejsavó enzimatikus hidrolízisével állítják elő, és nem tartalmaznak kazeint. Ezek tartalmazzák:

• "Alfare"
• Alfare allergia,
• "Nutrilak peptidi SCT",
• "Frisopep nukleotidokkal",
• "Nutrilon pepti allergia";
• "Nutrilon pepti gastro";
• "Damil pepti";
• "Pepticate".

Előnyök

A tehéntej-fehérjék hasonlóak az emberi tejfehérjékhez, így a tejsavó-hidrolizátumok fiziológiásabbak a gyermekek számára, jobban felszívódnak, és nagyobb táplálkozási és biológiai értékkel bírnak a kazein-hidrolizátumokhoz képest.

Hibák

A tejsavó hidrolizátumok peptidjei között több a nagy molekula (több mint 5000 D tömegű), mint a kazeinesben, ami azt jelenti, hogy a tejsavósok allergénebbek. Ezért a tejsavó-hidrolizátumon alapuló tápszerek nem ajánlottak súlyos allergiás gyermekek számára.

Kazein hidrolizátumok

Az ebbe a csoportba tartozó keverékeket kazein hidrolízisével állítják elő. Ezek tartalmazzák:

• "Nutramigen lipil",
• "Pregestimil lipil",
• "Frisopep AS".

Előnyök

A kazein hidrolizátumokban az 5000 D feletti tömegű peptidek tartalma minimális, ezért gyakorlatilag nem képesek ételallergiát okozni, és súlyos allergiás gyermekek táplálására használhatók.

Hibák

1. A kazein nem fiziológiás fehérje a csecsemők számára (a női anyatejben csekély a részesedése, míg a tehéntejben a kazein dominál).
2. A kazein-hidrolizátumoknak kisebb a biológiai és tápértékük, mint a tejsavó-hidrolizátumoknak.
3. A tejsavóhoz képest még keserűbb és kellemetlenebb ízük van.

Jegyzet: Laboratóriumi módszerrel (vérvizsgálattal) megállapítható, hogy a gyermek túlnyomórészt kazein- vagy tejsavófehérjékkel szembeni érzékenysége (túlérzékenysége) van, majd ezek alapján választják ki a hidrolizátum típusát, nem pedig a klinikai lefolyás alapján (elv „ közepesen súlyos - tejsavó hidrolizátumok, súlyos allergiák esetén - a kazein" nem működik).

Aminosav keverékek

Laktózmentes és laktóz tartalmú keverékek

A laktóz fontos táplálkozási összetevő, amely serkenti a növekedést és gátolja a patogén mikroflóra szaporodását. A laktóz elősegíti a mangán és a magnézium felszívódását, megakadályozza az angolkór és a vérszegénység kialakulását. A közepesen súlyos és súlyos allergiákhoz viszont gyakran laktázhiány kialakulása is társul, aminek következtében a laktóz nem bomlik le és nem szívódik fel. Klinikailag a laktázhiány a csecsemőnél puffadásban, hasi korgásban, vagy éppen ellenkezőleg, arra való hajlamban nyilvánul meg. Ha a laktázhiány tünetei vannak, a gyermeket laktózmentes keverékekkel kell etetni.

Nos, mivel az ételallergiát, különösen a közepes és súlyos formákban, rendkívül gyakran laktázhiány kíséri, a terápiás hipoallergén keverékek általában nem tartalmaznak laktózt. ezeket a glükózszirup, a maltodextrin és a keményítő képviseli. Kivétel a Frisopep, az Alfare Allergy, a Nutrilon Pepti Allergy, a Neocate, amelyek laktózt tartalmaznak.

Kiegészítő komponensek

A keverékek a következő fontos összetevőkkel dúsíthatók:

• A nukleotidok szükségesek az immunitás kialakulásához.
• Prebiotikumok - elősegítik a normál bélmikroflóra növekedését, erősítik az immunrendszert. A prebiotikumokkal való keverékek különösen javasoltak egyidejű diszbakteriózis esetén.
• A többszörösen telítetlen zsírsavak (PUFA) - arachidon és dokozahexaén - fontos szerepet játszanak a csecsemő agyának fejlődésében, a pszichomotoros képességek fejlesztésében.
• A közepes szénláncú trigliceridek olyan zsírok, amelyek a gyomor-bél traktusban szívódnak fel, megkerülve a nyirokrendszert, és közvetlenül a véráramba kerülnek. Jelenlétük lehetővé teszi, hogy a keveréket az emésztés és a hosszú szénláncú zsírok allergiák miatti felszívódásának károsodása hátterében használják fel, ami klinikailag a steatorrhoeával (zsírok a székletelemzésben) nyilvánul meg.

A terápiás hipoallergén keverékek általános jellemzői:

1. A szabad aminosav tartalmának köszönhetően kifejezetten keserű ízűek és keserű kellemetlen szagúak. Kezdetben problémás a korábban szokásos keverékkel táplált gyermeket hipoallergénre átvinni. Az allergia súlyos formáiban azonban egyszerűen nincs más kiút, és a szülőknek erőfeszítéseket kell tenniük, hogy leküzdjék a baba visszautasítását az íztelen keverékektől. A kezdeti időkben, hiányában, a keveréket az utasításban előírtnál kicsit több vízzel hígíthatja, ezáltal alacsonyabb koncentrációt és kisebb keserűséget érhet el. 1-3 nap elteltével át kell térni a standard hígításra.
2. A fehérje-hidrolizátumokkal való tápláláskor a csecsemő széklete gyakran felgyülemlik. Ez jó.
3. Az orvosi vonal hipoallergén keverékei magasak. Nincsenek olcsó analógjaik, de a baba egészségének megtakarítása elfogadhatatlan: ne feledje, hogy a pénzmegtakarítási kísérlet és a gyermek nem megfelelő keverékkel vagy helyettesítővel (kecsketej) való etetése súlyos exacerbációkkal és még nagyobb pénzügyi költségekkel jár. gyógyszerek.
4. A hipoallergén terápiás keverékek (az aminosavak kivételével) nem adnak 100%-os garanciát arra, hogy a gyermek nem lesz allergiás rájuk. Az 1000 D-nál kisebb tömegű molekulák még mély fehérjehidrolízis után is megtartják a maradék antigénaktivitást, azaz allergiás reakciót válthatnak ki. Ilyen esetekben át kell vinni a gyermeket szója vagy aminosav keverékekre.

Mikor és hogyan kell abbahagyni az etetést terápiás hipoallergén keverékekkel

A szülők gyakran elgondolkodnak azon, hogy mikor válthat át egy gyerek „normális”, ízletes és olcsóbb tápszerre vagy másfajta táplálékra? A kérdést minden esetben egyénileg, orvos kötelező részvételével oldják meg. Mérsékelt allergia esetén, a terápiás keverékekkel való etetés hátterében, néhány hét elteltével javulás érhető el, azonban a kiválasztott márkával történő etetés legalább 2-3 hónapig tart. Relapszusok hiányában és miután a gyermek eléri a hat hónapos kort, amikor a diétás terápia második szakaszába lép (), megpróbálhatja megváltoztatni a terápiás keveréket profilaktikusra. De fennáll annak a veszélye, hogy az allergia visszatér. A szokásos, nem hipoallergén keveréket legfeljebb egy évig írják fel.

A súlyos allergia, különösen a „megfelelő” keverék hosszú távú kiválasztása esetén, kizárja a gyermek másfajta tejes táplálékra való áthelyezését, amíg el nem éri az 1 éves kort (és még annál is idősebb). Ez azt jelenti, hogy a csecsemőnek folyamatosan ugyanazon márkájú terápiás keveréket kell kapnia (ha vannak további tápszerek, akkor azokra való átállással), de a kiegészítő ételeket hat hónaptól óvatosan kell bevezetni, és a keverék mennyiségét fokozatosan csökkenteni kell. .

Terápiás hipoallergén keverékek márkái

Lazítsunk részletesebben az egyes keverékmárkákon.

"Alfare"

Ez egy tejsavó-hidrolizátum. Laktózmentes. Gyártó - "Nestlé", Hollandia.

Előnyök

Nukleotidokkal dúsított. A zsírkomponens közepes szénláncú trigliceridek (40% zsír), PUFA (dokozahexaénsav) keverékét tartalmazza. A zsírok közül a gyártó hangsúlyozza a gyulladásgátló hatású lipidek jelenlétét. Alacsony ozmolaritása van (217 mOsm / kg), ami azt jelenti, hogy nem terheli túlzottan a baba veséjét.

Hibák

Nem tartalmaz prebiotikumokat. A szénhidrát komponenst többek között a keményítő képviseli, amely nemkívánatos a hat hónaposnál fiatalabb csecsemők számára.

"Alfare allergia"

Tejsavó hidrolizátum. Laktózt tartalmaz. Gyártó - "Nestlé", Hollandia.

Előnyök

Összetételében a lehető legközelebb áll az anyatejhez és a hagyományos (nem hipoallergén) keverékekhez. A laktóz jelenléte kellemes ízt okoz, így a gyerekek könnyen átváltanak erre az élelmiszerre. PUFA-val dúsított. Nem tartalmaz keményítőt. Jó ízének és összetételének köszönhetően, megegyezik a hagyományos keverékek összetételével, hosszú ideig (születéstől egy évig) használható, és nem igényel más helyettesítőkre való áthelyezést.

Hibák

Nem tartalmaz prebiotikumokat vagy nukleotidokat. A zsíros komponenst csak a hosszú szénláncú savak képviselik.

"Nutrilak peptidi SCT"

Laktózmentes tejsavó hidrolizátum. Gyártó: "Nutritek", Oroszország.

Előnyök

Közepes láncú triglicerideket és PUFA-kat tartalmaz. A tejsavó-hidrolizátumok legalacsonyabb ozmolaritása (190 mOsm/kg). Nem tartalmaz keményítőt. Viszonylag olcsó (kb. 30%-kal olcsóbb, mint az Alfare).

Hibák

Nem tartalmaz prebiotikumokat és nukleotidokat.

"Frisopep nukleotidokkal"

Tejsavó hidrolizátum. Laktózt tartalmaz. Gyártó: Friesland Foods, Hollandia.

Előnyök

Jó ízlés, a gyerekek könnyen átváltanak rá. Prebiotikumokat, nukleotidokat tartalmaz.

Hibák

A zsírokat csak a hosszú szénláncú savak képviselik. Glükózszirupot tartalmaz.

"Nutrilon pepti allergia"

Tejsavó-hidrolizátum, laktózt tartalmaz. Gyártó: Nutricia, Hollandia.

Előnyök

Nukleotidokkal, prebiotikumokkal, PUFA-kkal dúsított zsírok közepes láncú triglicerideket tartalmaznak. Nem tartalmaz keményítőt, glükózt.

Hibák

Meglehetősen magas ozmolaritás (280 mOsm/l).

"Nutrilon pepti gastro"

Főleg abban különbözik a Nutrilon Pepti Allergy-től, hogy nincs benne laktóz (amelyet glükózszirup helyettesít). Mérsékelt allergiás gyermekeknek ajánlott, beleértve a gyomor-bélrendszeri megnyilvánulásokat és a laktázhiányt.

"Damil pepti"

Tejsavó laktózmentes hidrolizátum. Gyártó: ANEGO Aps, Dánia.

Hátrányok: nem tartalmaz nukleotidokat, PUFA-kat, közepes láncú triglicerideket, prebiotikumokat. Keményítőt tartalmaz.

"Pepticate"

Tejsavó laktózmentes hidrolizátum. Gyártó: Nutricia, Hollandia.

Előnyök

Nukleotidokat, közepes láncú triglicerideket, PUFA-kat tartalmaz.

"Nutramigen lipil", "Pregestimil lipil"

Kazein hidrolizátumok, amelyeket a Mead Johnson, Hollandia gyárt. Jelenleg szinte nem képviseltetik magukat az orosz piacon.

"Frisopep AS"

Laktózmentes kazein hidrolizátum. Gyártó: Friesland Foods, Hollandia.

Előnyök

Nukleotidokat tartalmaz, keményítőt nem tartalmaz.

Hibák

Nem tartalmaz PUFA-kat, közepes láncú glicerideket, prebiotikumokat.

Aminosav keverékek:

• "Neocate LCP" - gyártó: "Nutricia", Egyesült Királyság. A következő képlettel rendelkezik - "Neocate Advance" - egy évnél idősebb gyermekek táplálására.
• "Nutrilon aminosavak" - a "Nutricia", Hollandia gyártja.
• "Alfare amino" - a "Nestlé", Hollandia gyártja.

Minden aminosav keverék laktózmentes. PUFA-kat, közepes láncú triglicerideket tartalmaz. Nukleotidok csak a Neocate keverékben vannak jelen. Az aminosav-keverékek energiaértéke megemelkedik (a standardhoz képest), hogy kompenzálja a súlyosan allergiás gyermekek megnövekedett táplálékszükségletét. Az íze a magas aminosavtartalom ellenére meglehetősen kellemes.

Magas ozmolaritásuk van. Drága.

Súlyos ételallergiára, beleértve a gyomor-bélrendszeri formát, szövődmények jelenlétére ajánlott. Alkalmazhatók az allergiás egyéb formákban (bronchialis asztma, nátha, szénanátha stb.) szenvedő gyermekek étrendjében. A tejsavó vagy kazein komplett hidrolizátumokkal történő etetés hátterében fennálló allergiás tünetek fennállása esetén, szójakeverékekre való átállás sikertelen kísérletei esetén. Alkalmas hosszú távú, állandó táplálásra, és egyetlen táplálékforrásként egy éves korig használható gyermekek számára.

Következtetés

Jelenleg a gyermekorvosoknak és allergológusoknak, valamint az allergiás betegek szüleinek lehetőségük van a tehéntejfehérjére érzékeny gyermekek számára készült speciális terápiás élelmiszerek széles kínálatából választani. A tápszerrel táplált gyermekek étrendjére vonatkozó általánosan elfogadott ajánlások általában csak a női tejpótló egy bizonyos csoportjának (tejsavó, kazein-hidrolizátumok, aminosav-keverékek, részleges hidrolizátumok) kiválasztásával végződnek. A gyakorlatban az azonos csoporton belüli keverékeket a gyerekek különböző módon tolerálják. Ezért az allergia klinikai lefolyásának sajátosságai minden egyes gyermeknél szigorúan egyéni megközelítést igényelnek a terápiás keverék márkájának kiválasztásakor, a kezelőorvos kötelező részvételével és a baba állapotának későbbi figyelemmel kísérésével.

A "Dr. Komarovszkij Iskola" program a gyermekek mesterséges tejkeverékekkel, köztük hipoallergénekkel való etetéséről szól:

Mindenki tudja, hogy a szoptatás a legjobb táplálék a babák számára. Ideális, szükséges a babát minél tovább szoptatni. Ekkor minimális az allergiás reakció lehetősége a babában. De néha mesterséges csalit kell bevezetni az étrendbe. Hogyan kell helyesen csinálni, és ne okozzon negatív következményeket.

Hogyan választják ki az erjesztett tejkeveréket a tehénfehérjére adott allergiás reakcióra? Sok keverék tehéntej alapú, vannak helyettesítők.

Találjuk ki.

Mi a tehénfehérje allergia?

A tehéntejfehérjére való allergia az immunrendszer specifikus reakciója egy idegen fehérjére. A csecsemők 5-8%-ában található meg. A baba életét nem fenyegeti veszély, a patológia nem súlyos. Általában 4-5 év alatt múlik el. Akár egy évig is eltarthat.

Az allergia mellett a tehéntej intolerancia is előfordul – amikor az emésztőrendszer nem képes a tehéntejfehérjéket lebontó enzimeket előállítani.

Nagyon ritkán az ilyen betegségek egy életen át tartanak. Az esetek 90% -ában teljesen eltűnnek. Ebben az esetben gondosan diagnosztizálni kell a kísérő problémákat, amelyek befolyásolják a gyermek allergiáját, súlyosbítva állapotát.

A tehénfehérje allergia külső jelei - tünetek

Az allergiás reakció lehet múlékony, 2 órán belül, vagy lassú - néhány nap alatt. Allergiás tünetek:

1. Apró foltok (urticaria) bőrpírja és kiütései az arcokon, az alkaron, a mellen, a fenéken, a térdeken.
2. Gyors légzés, orrdugulás, orrfolyás, köhögés és tüsszögés.
3. Böfögés, hányás, kólika, puffadás, laza széklet.

Újszülötteknél a megnyilvánulások sokkal súlyosabbak. Hab jelenhet meg a székletben. A baba nagyon szemtelen, ingerlékeny, rosszul alszik és eszik.

Körülbelül három nap elteltével a tünetek megszűnhetnek, ha a baba már nem kap tehéntejet vagy tejsavas tápszert. Amikor a tejfehérje továbbra is jelen van az etetés során, a tünetek drámaian romlanak. A dermatózisok viszketnek, megduzzadnak, fésüléskor a bőr fertőzése lép fel.

A legsúlyosabb reakció az anafilaxiás sokk - torokduzzanat, gégegörcsök, a gyermek fuldokolni kezd, görcsök jelentkezhetnek . Sürgősen fordulj orvoshoz!

Az allergia és a tehénfehérje intoleranciájának okai.

Az okok között a következők szerepelnek:

• Emésztő- és fehérjeemésztő enzimek hiánya
• Az anya nem megfelelő és kiegyensúlyozatlan táplálkozása
• Túl gyors átállás a kiegészítő élelmiszerekre
• Átöröklés
• Kiegészítő élelmiszerekhez vagy mesterséges takarmányozáshoz nem megfelelő tejtápszerek

A tehéntej fehérjék egész rendszerét tartalmazza, köztük két fő csoportot: kazeint (78-85%) és tejsavót - globulinokat és albuminokat (15-22%).

A tejsavófehérjéken - intolerancia ritkán fordul elő. Ezenkívül reakció léphet fel a laktózra - tejcukorral.

Az allergia főként a kazein fehérjék élelmiszerekben való jelenléte miatt alakul ki. A gyermeknek még mindig hiányoznak a meglehetősen nagy molekuláik megemésztéséhez szükséges enzimek. Ezért mesterséges takarmányozáshoz és kiegészítő élelmiszerekhez hipoallergén fermentált tejkeverékeket állítanak elő hidrolizált tehénfehérjével. Bennük a fehérjemolekulák részben vagy teljesen kisebb részekre törnek, és a baba könnyebben felszívja azokat.

A hipoallergén keverékek típusai

• Megelőző
• Gyógyászati

A fehérje lebontás mértékében különböznek egymástól.

Megelőző hipoallergén keverékek

NAN hipoallergén, Humana GA, Nutrilon GA, Similak GA, Frisolak GA, Nutrilak GA, Hipp HA Combiotic 2.

Erősen reklámozzák, de tehénfehérjére allergiás gyereknek nem valók, a hasadás részleges. Óvatosan használható a szoptatásról mesterséges táplálásra való átálláskor. De a fájdalmas reakció első jeleinél jobb, ha a babát a következő tejpótlókra helyezzük át.

Hipoallergén terápiás keverékek

A fehérje teljesen lebomlik. Nem okozhatnak allergiát, a tehénfehérje teljes intoleranciájára írják fel őket. Tejsavó-hidrolizátumokra, kazein-hidrolizátumokra és elemi keverékekre oszthatók. A fehérjék lebomlása miatt a tápérték és az ízletesség a feldolgozás mértékétől függően romlik.

Tejsavó hidrolizátumok

Frisopep nukleotidokkal, Nutrilon Pepti Allergia, Alfare, Nutrilak Pepti MSC, Hipp NA Combiotic 1.

A tejsavófehérjék teljes lebontásával nyerik. De a fehérjerészecskék mérete meglehetősen nagy. A peptidek molekulatömege 6000 dalton. Tehén- és kecsketej-intoleranciában szenvedő csecsemőket lehet etetni. Allergiás reakció nem okoz. Keserű szabad aminosavak.

Kazein hidrolizátumok

Frisopep AS, Nutramigen, Pregestimil.

Ezekben a hidrolizátumokban a fehérjerészecskék mérete sokkal kisebb. A peptidek molekulatömege 3500 dalton. A tápérték kisebb, mint a tejsavóé, és az íze is rosszabb. Súlyosabb tehén- és kecsketejallergia esetén alkalmazzák.

elemi keverék

Nutrilon aminosavak.

Egy sor aminosavból álló tejpótló. Allergia - nem okoz. Ez a végső választás. Ha az előzőek nem fértek bele.

A keverékre való átállásnak fokozatosan kell megtörténnie - 1-2 hét, legalább 3-5 nap. A baba testének és emésztőrendszerének lassan alkalmazkodnia kell az új étrendhez, és nem kell zavarokat okoznia.

Az allergiás gyermekek felénél fordul elő az étel miatti természetellenes reakció. Különösen gyakori az egy év alatti gyermekeknél. Honnan ered a betegség, hogyan néz ki, és milyen módszerekkel lehet kezelni?

Ebből a cikkből megtudhatja:

A hajlam kulcsszerepet játszik. Olyan gyermekek öröklik, akiknek mindkét szülője allergiás (legfeljebb 80%), az egyik szülő allergiás (legfeljebb 40%), egészséges szülők (legfeljebb 20%). Nagyon gyakran az immunrendszer a gyermek növekedésével fejlődik ki. Megtörténik az allergénekhez való alkalmazkodás, antitestek képződnek, a tünetek gyengülnek vagy eltűnnek.

A második tényező az éretlen emésztőrendszer. Újszülöttben kialakulása fokozatosan történik. A csecsemőknél az emésztőszervek nyálkahártyája rendkívül áteresztő. Az antigén hasítására képes enzimek termelése pedig még mindig rosszul hibamentes. A nem természetes élelmiszerek fogyasztása az anyatej-helyettesítő tápszerekkel szembeni allergia kitöréséhez vezet.

A száraz bébiétel 4/5-e tehéntejből vagy savóból készül. Tejfehérjéket a gyermek szervezete idegenként érzékeli. Antitestek termelődnek, de még nincs meg az intelligenciájuk ahhoz, hogy megbirkózzanak az ellenséggel. Ehelyett idegen fehérjékkel lépnek kapcsolatba. Az így létrejövő immunkomplexek elpusztítják a sejtmembránokat. Kicsit kellemes a gyerekek májának. Gátfunkciói még kiforratlanok, az ütést meg kell tartani.

A csecsemőknél a tápszerekkel szembeni allergia fő oka nem magában a keverékben, hanem a fogyasztásának mennyiségében van. Az első életévben a babák annyit esznek, amennyit akarnak, túllépve a szükséges és elegendő táplálkozási normákat. Ha a mesterséges táplálást az étkezés befejezése vezérli a gyermek kezdeményezésére, akkor körülbelül egynegyedével túl is eszik.

Hogyan nyilvánul meg

A keverékkel szembeni allergia csecsemőknél szinte azonnal a fogyasztás után (fél órától két óráig) vagy 24-48 órával előtte jelentkezhet.

Megnyilvánulások:

• Bőrkiütések - csalánkiütés, bőrgyulladás, kiütések a száj körül, a fejbőrön, az arccsontokon, a nyakon, az alkaron, a bőrredőkben, a fül mögött. Később átterjedhetnek a test más részeire. Fény, vörösség és kéreg kifejeződik. A foltok plakkszerűek lehetnek.
• Viszkető gyulladás vagy síró ekcéma . Úgy néznek ki, mint a papulák az arcokon, a háton, a szeméremtesten, a fenéken, a lábakon. A gyerekek megpróbálják megfésülni őket, ingerlékenyek és nyafogósak lesznek.
• Légzési nehézség - köhögés, orrfolyás tiszta váladékkal, nátha, légszomj. Nagyon veszélyes kisgyermekeknél. Végül is még mindig rosszul kontrollálják a légzésüket. Étkezés közben a babák nem tudnak szájukon keresztül lélegezni, ha az orr el van dugulva.
• Az emésztőrendszer zavarai. Például puffadás, regurgitáció, hányás, hasmenés, székrekedés. Ennek a csoportnak a tünetei számos vírusos betegségben megtalálhatók. De ha csak allergia van a keverékre, akkor nincs láz.

A 6 legjobb módszer a tápszer allergia kezelésére csecsemőknél

Csak két lépést kell tennie: azonosítsa az allergént, és megtagadja a vele való érintkezést. De sok feltételt kell ellenőrizni.

A megnyilvánulások enyhítése

Bőrmegnyilvánulások esetén a fésülést ki kell zárni, hogy ne fertőzze meg a fertőzést (karcolásgátlót viseljen, fogantyús pólya). A baba hidratáló krémeket a szárazság és a hámlás csökkentésére használják. A légzés megkönnyítése érdekében el kell távolítania a nyálkát az orrjáratokból egy aspirátorral, pamut flagellával vagy tű nélküli fecskendővel.

A tejkeverék okozta csalánkiütéssel, légszomjjal, bélpanaszok kíséretében - hívja a körzeti gyermekorvost vagy mentőt. Az orvos megvizsgálja a babát, kezelést ír elő. Súlyos esetek kórházi kezelést igényelnek.

Problémás forrás keresése

Fontos megbizonyosodni arról, hogy a keverék a tettes. Az orvos segít kitalálni. Íme az ellenőrző algoritmus:

• Gyermekorvosi vizsgálat, allergiás eredetű kiütés megállapítása;
• Kontakt dermatitisz kizárása babakozmetikumokon, pelenkákon, mosóporon;
• A gyógyszerekre és élelmiszerekre adott reakciók kizárása (teák gyógynövényekkel, kiegészítő élelmiszerek, az anya étrendjének hibái vegyes takarmányozással).

A hat hónapos gyermekek számára készült keverékek összetétele gabonaféléket tartalmaz. Vagy lehet, hogy az újszülöttnél a száraz élelmiszer okozta kiütések csak ezek miatt vannak. Nagyon gyakran kifejezett reakció a gluténre. Hajdinában, rizsben, kukoricában nem található meg. Előfordul, hogy a gyerekek szervezetét egyszerre több más allergén is „rohamozza”.

A molekuláris diagnosztikának köszönhetően lehetséges a tápanyag-összetétel összetevőivel szembeni allergia kimutatása. Az allergiás vizsgálatokat laboratóriumokban végzik. Ha ennek ellenére a reakció a keverékre, akkor az alábbiakban leírt taktikát kell választania.

Le a provokátorokkal

Figyelni kell, hogy a baba milyen intenzíven izzad. Fokozott izzadás esetén allergiás dermatitisz alakul ki. Ezért az időjárásnak megfelelően öltözködni kell sétálni, és nem otthon kell betakarni. A külső kapcsolatokat is csökkenteni kell. A klóros vízben való fürdés negatív hatással van.

A kevesebb jobb

Ha a baba túlsúlyos, minden etetésnél kisebb mennyiségű szárazanyagot adhat hozzá. Így csökken az allergén százalékos aránya, leáll a felesleges táplálék fermentációja a bélben.

A keverék megváltoztatása

Az új termékre való átállást legalább három nappal korábban, lehetőleg két héttel előre kell végrehajtani, hogy a függőség kialakuljon. Nyilvánvaló, hogy az előző minta keverékével szembeni allergia megmarad. Ellenkező esetben a baba egyszerűen megtagadhatja a megtakarítási lehetőség inni. Éles átmenettel az emésztőrendszeri rendellenességek súlyosbodhatnak.

• fermentált tej;
• prebiotikumokkal;
• probiotikumokkal.

Az ilyen vegyületek bevitele javítja a tejsavbaktériumok szaporodásának feltételeit a bélben. A savanyú tej képviselői fehérjével részben hasított laktózból állnak. Könnyebben emészthetők, és kevésbé valószínű, hogy negatív reakciókat váltanak ki.

Összetételek kecsketejre vagy szójára

A keverékek teljes számának csak 1/5-ét teszik ki. A kecsketejben kevesebb fehérje van, mint a tehéntejben. Könnyebben lebontható és emészthető. A szójafehérje tápértéke lényegesen alacsonyabb, mint a tejben található. Végül is a növénytípushoz tartozik. Rosszabbul emésztődik és szívódik fel.

Általában a szója keverékeket több hónapig használják, amíg az allergia teljesen eltűnik. Ez az étel nem olyan ízletes, mint a tejtermék. A gyerekek akár 17%-a negatívan reagál a szójafehérjére.

Rizs keverék

Nem tartalmaz állati zsírokat. Ezért speciális adalékanyagokat vezetnek be a morzsák étrendjébe, amelyek kompenzálják a hiányzó anyagokat.

Hipoallergén készítmények

Bennük a fehérje részben, teljesen felhasad vagy kicserélődik. Az első és a második esetben profilaktikus, a harmadikban pedig terápiás keverékeket kapnak. Az utolsó példában a hipoallergén keverékekkel való allergia szinte kizárt. A megelőzés érdekében a táplálkozást a veszélyeztetett gyermekek számára írják elő.

Enyhe fokú kiütések esetén megelőző termékeket is használhat. Képviselők: NAS hipoallergén, Frisolak GA, Hipp NA.

A kezelési csoport három típusra oszlik:

• Szérum - nem okoz relapszusokat, de néha fenntartja a meglévő tüneteket (Alfare, Nutrilak Pepti STC, Pepticate).
• Kazein – teljesebb fehérjebontás. Akiknek nem feleltek meg a szérumtípusok (Nutromigen, Frisopep AS, Pregestimil).
• Elemi keverékek - a fehérjéket aminosavak helyettesítik. Súlyos betegségben javallt. Mínusz: nem járulnak hozzá saját védőtestük kialakulásához az allergének ellen.

Átállás a szoptatásra

Vegyes etetésnél csak a szoptatást hagyhatja. Ez kiküszöböli a száraz tejpótló diatézisét. A folyamatot úgy kell beállítani, hogy a babának elegendő teje legyen. A mellhez való visszatérésnek fokozatosnak kell lennie, hogy a laktációnak legyen ideje megközelíteni a szokásos ételadagot. A mesterséges gyermekeket nem lehet megfosztani a helyettesítőtől alternatíva biztosítása nélkül.

A fő kezelési módszerekkel párhuzamosan az allergológus felírhatja az Enterol biológiai terméket kapszulákban. A gyermekorvos Enterosgel készítményeket vagy Zirtek cseppeket írhat fel komplex terápiában. Amíg a kezelés hatása észrevehetővé válik, egy héttől egy hónapig tart. A késleltetett kezelés tele van atópiás dermatitisz, krónikus rhinitis, bronchiális asztma kialakulásával.

Ismerve a baba allergiára való hajlamát és a gyermek szervezetének fejlődési sajátosságait, megelőzheti vagy csökkentheti a tüneteit. Látva a megnyilvánulásokat, használja a TOP 6 módszert a kezelésre. A súlyos következmények kizárása érdekében azonnal forduljon orvoshoz.