Xenon belélegzés. Xenon belélegzés - a "verum" indikációi és ellenjavallatai

A xenont már széles körben használják az orvostudományban. Amellett, hogy jól ismert érzéstelenítőként használják sebészeti műtéteknél, és e gázt használják agyi vizsgálatokban. A xenon erősen elnyeli a röntgensugarakat, és segít megtalálni az elváltozásokat. Azonban teljesen ártalmatlan. Ezért a xenont az agy fluoroszkópos vizsgálataiban használják. Az 54-es számú elem radioaktív izotópját, a xenon-133-at a tüdő és a szív funkcionális aktivitásának vizsgálatára használják. Kutatások folynak a xenon gyógyszerként történő felhasználásával kapcsolatban.

Xenon az agysérülések következményeinek kezelésében.

Kísérletek kimutatták, hogy az inert gáz xenon segít csökkenteni a szélütések, agysérülések és más, az idegszövet elhalását okozó elváltozások hatását. Amint azt az Imperial College London biofizikusai felfedezték, a xenon képes blokkolni az idegsejteket irányító receptorok munkáját, és megakadályozni azok halálát. konkrét cselekvés A xenont új érzéstelenítők tesztelése során fedezték fel. Mervyn Maze, az Imperial College professzora, aki aneszteziológusként dolgozik a Chelsea-ben és a Westminster Kórházban (London), úgy véli, hogy ez segít hatékony eszközöket létrehozni a sérülések leküzdésére. idegrendszer. Bár ez a módszer nem áll helyre idegsejtek, de lehetővé teszi, hogy megmentse őket, és feltételeket teremtsen a későbbi kezeléshez. Nick Franks professzor, aki felfedezte a xenon hatását, úgy véli, hogy ez az inert gáz jó jelölt a gyógyszer szerepére, mivel természetes környezetünkben megtalálható, és nem mérgező.

Xenon a kábítószer-függőség kezelésében

A xenonterápiás inhalációk alkalmazása lehetővé teszi az elvonási szindróma (a kábítószer- és alkoholfogyasztás során jelentkező fájdalmas állapot) megvonási időszakának 1,5-2-szeres csökkentését a jelenleg alkalmazott módszerekhez képest.
Legalább 50% volt azoknak az aránya, akik nem használnak kábítószert a xenonterápia teljes kúra (beleértve a rehabilitációt is) befejezése és egy éven át tartó megfigyelés után (körülbelül 60 betegre vonatkoztatva). A beteg gyakorlatilag egészséges emberré válik. A xenon felhasználása komplex terápia Az ópiumfüggőség lehetővé teszi az elvonási szindróma negatív és fájdalmas megnyilvánulásainak sikeres leküzdését, miközben:
- csökkenti az autonóm rendellenességek megnyilvánulásait;
- enyhíti a fájdalom szindrómát;
- normalizálja a betegek alvását, még monoterápiás változatban vagy minimális farmakológiai terhelés mellett is;
- 1,5-2-szer csökkenti az elvonási tünetek megszűnésének idejét, jelentősen csökkenti a farmakológiai terhelést.
Alkalmazás ez a módszer lehetővé teszi nemcsak az elvonási szindróma, hanem az ópiumfüggőség utáni absztinencia állapotának hatékony kezelését is, különösen azoknál a betegeknél, akiknek károsodott májműködése van, és nem tolerálják a kábítószer-függőség kezelésében használt bizonyos gyógyszereket.

A kezelés folyamata a következőket tartalmazza:

Az absztinencia szindróma eltávolítása 5-7 nap;
- teljes kúra rehabilitációval (xenon ismételt alkalmazása modern pszichoterápia, fizioterápia és farmakoterápia alkalmazásával) - 2 hónap.

A módszer használatának jelzései orvosi érzéstelenítés A xenonok:

A kezelés motivációjának jelenléte;
- elvonási tünetek jelenléte a betegben;
- ellenjavallatok jelenléte más farmakoterápiai módszerekhez.
Jelenleg nincs ellenjavallat ennek a kezelési módszernek.

Xenon az aneszteziológiában

Az orvostudósok régóta keresik az érzéstelenítés legjobb megoldását, a teljes és biztonságos érzéstelenítés lehetőségét. A xenon narkotikus tulajdonságainak első üzenete N. V. Lazarev orosz tudós jelenlétéhez tartozik. 1946-ban kísérletileg megerősítette a xenon narkotikus tulajdonságainak jelenlétét.
2004. november 10-én, 58 évvel Lazarev jelentése után, a Tomszki Onkológiai Kutatóintézetben demonstratív műtétet hajtottak végre az orosz aneszteziológusok számára. Nyikolaj Burov, az ország vezető aneszteziológusa és tomszki kollégái bemutatták, hogyan lehet xenongázt használni a hagyományos érzéstelenítés helyett. Szokatlanul sok orvos van a Tomszki Onkológiai Kutatóintézet műtőjében. Tomszkba érkeztek tanulni különböző régiókban Oroszország. A műtőasztal- nő. A sebészek-onkológusok végzik az emlőmirigy eltávolítását. A műtét, úgy tűnik, azon kevesek egyike, csak érzéstelenítést alkalmaznak xenon használatával. Nikolai Burov akadémikus lett a xenon érzéstelenítés megalapítója. 8 évbe telt, mire a gáz bejutott a műtőkbe.
A xenon anesztézia fejlesztését hosszú ideig hátráltatta a hiány, a magas költségek és a direktíva gyógyszerkönyvi dokumentumok hiánya. De felismerték a XIX. század elején is Általános érzéstelenítés A betegek rosszul tolerálták a kloroformot vagy a dinitrogén-oxidot éterrel, a közelmúltban azonban az Ulmi Egyetem (Ulmi Egyetem) német tudósainak sikerült létrehozniuk egy olyan eszközt, amely lehetővé teszi a gáz újrafelhasználását. Az elhasznált érzéstelenítő keveréket nyomás alatt egy edénybe pumpálják, ahol nulla fokra hűtik – magyarázza Thomas Artzt. Ebben az esetben az oxigén és a nitrogén gázok formájában marad, a xenon pedig redukálódik, és könnyen elválasztható a keveréktől és a második körben forgalomba helyezhető.
A környezetvédelem mellett az orvosok megjegyzik, hogy a xenon érzéstelenítőként szinte nem mellékhatások(de csak felnőtteknél), csökkenti a betegek intenzív osztályon való tartózkodásának idejét nehéz műveletek, beleértve a szívműtétet is. Ezenkívül a xenon nem károsítja annyira az egészségügyi személyzet egészségét, mint az érzéstelenítéshez használt egyéb gázok.
Jelenleg az aneszteziológusok szinte elhagyták a robbanóanyagot és mérgező anyagok mint például az éter és a ciklopropán. Ehelyett halogénezett szénhidrogéneket használnak, amelyek ennek ellenére negatív hatással vannak a műtő levegőjére, és a légkörbe kerülve üvegházhatást okoznak, és tönkreteszik az ózonréteget. Csak Németországban évente 40 millió liter halogénezett szénhidrogén kerül a környezetbe sebészeti beavatkozások során.
105 év telt el az inert gáz xenon felfedezése óta (1898), és 50 éve az első klinikai alkalmazásaérzéstelenítőként (1951). A xenon (Xe) korlátozott kínálata a világon és a gáz magas ára volt a fő oka annak, hogy az elmúlt években lassú elterjedt a klinikai aneszteziológiában. Ugyanilyen fontos feladat marad az orvosi xenon költségének tényleges csökkentése, amelynek ára mára eléri a hat dollárt. Még ennek a gáznak a körültekintő fogyasztásával is 15-20 liter xenon (75-120 dollár) szükséges egy kétórás érzéstelenítéshez.
Az ipari termelés rohamos növekedése és a 20. század második felének tudományos-technológiai folyamata azonban oda vezetett, hogy már nem a xenon hiánya és magas költsége kezdte visszafogni a xenon klinikai felhasználását, hanem a széleskörű használatára vonatkozó szabályozási keret hiánya. Ezt a kérdést Oroszország kivételével még nem minden országban sikerült megoldani.
Így Oroszország lett az első ország a világon, amely sikeresen lefektette a xenon érzéstelenítés szabályozási kereteit, és valódi feltételeket teremtett ennek a kiváló érzéstelenítőnek a szélesebb körű klinikai alkalmazásához. Növelték a xenon éves termelését az országban, és ebből a gázból elegendő mennyiségben készletek keletkeztek. Sikeresen indul a xenon érzéstelenítéshez szükséges érzéstelenítő és gázelemző berendezések gyártása; tanulmányi terv valamint a xenontakarékos érzéstelenítés technológiájának tematikus fejlesztési programja az Orosz Orvosi Posztgraduális Oktatási Akadémia Aneszteziológiai és Újraélesztési Osztálya alapján. Megjelent a világ első monográfiája "Xenon in Nesthesiology". M. Pulse. 2000. A xenon klinikai gyakorlati alkalmazása új lapot nyit a hazai aneszteziológia történetében.
A xenon érzéstelenítésnek potenciális költségcsökkentési tartaléka van az újrahasznosítási módszer alkalmazása miatt (az altatógépből kilégzett gázt speciális eszközzel (adszorber egység) történő adszorpcióval hasznosítják, amelyet a töltés után termikus deszorpciónak vetnek alá, a tisztított. A xenon visszakerül a fogyasztóhoz újrafelhasználás céljából, ami drámaian csökkenti a xenon érzéstelenítés költségeit és hiányosságait), amivel a felsorolt ​​érzéstelenítők nem rendelkeznek. Ezenkívül a dinitrogén-oxidok és a szén gyökök halogéntartalmú folyékony érzéstelenítők alkalmazásakor eloszlanak környezetés környezeti veszélyt jelentenek.

Használati javallatok

A xenon érzéstelenítőként használható különféle sebészeti beavatkozásokhoz, fájdalmas manipulációkhoz, fájdalomcsillapításhoz és kezeléshez fájdalom szindrómák. Maszkban vagy endotracheális változatban alkalmazzák, mind mononarkózis, mind kombinált érzéstelenítés formájában, különféle intravénás adagolással kombinálva. nyugtatók, kábító és nem kábító fájdalomcsillapítók, neuroplégiák, nyugtatók, gangliolitikumok és egyéb eszközök. A gyakorlatban a xenon érzéstelenítőként ugyanazokban a helyzetekben használható, mint a dinitrogén-oxid:
ban ben Általános műtét, urológia, traumatológia, ortopédia, sürgősségi sebészet, különösen azoknál a betegeknél társbetegségek szív- és érrendszer a csoportban nagy kockázat.
a központi és perifériás idegrendszer idegsebészetében, különösen mikrosebészeti technikák alkalmazásakor, amikor az idegtörzseken végzett műtétek során szükség van a pácienssel való verbális kapcsolattartásra az érzékszervi és motoros kötegek megkülönböztetéséhez
gyermeksebészetben maszkos és endotracheális változatokban
a szülészetben és operatív nőgyógyászat(műtéti szülés, abortuszok, nőgyógyászati ​​kiterjedt műtétek, diagnosztikai vizsgálatok, szülés érzéstelenítése) fájdalmas manipulációkkal, kötözéssel, biopsziával, feldolgozással égési felület,
terápiás céllal fájdalmas rohamok megszüntetésében (val traumás sokk, angina pectoris, szívinfarktus, vese- és májkólika), valamint motoros afázia, dysarthria kezelése, érzelmi stressz és egyéb funkcionális neurológiai rendellenességek megszüntetése.
A xenon alkalmazható mononarkózisban a spontán légzés fenntartása mellett, valamint különféle intravénás érzéstelenítőkkel kombinálva.
A xenon ellenjavallatát nem állapították meg, azonban a xenon érzéstelenítőként való alkalmazása csak minősített eszközökkel és aneszteziológus-újraélesztő szakorvossal lehetséges, aki speciális képzésen esett át a "xenonkímélő érzéstelenítési technológia" területén.

Farmakodinamika. A xenon farmakokinetikája

A xenon gáznemű eszközökre utal inhalációs érzéstelenítés. Oxigénnel arányban (60:40,70:30,80:20) erős fájdalomcsillapító és érzéstelenítő hatása van. A xenon narkotikus koncentrációjának 5-6 lélegzetvétele után a perifériás paresztézia és hipoalgézia stádiuma lép fel, zsibbadás és nehézség érzése a lábakban, fokozatosan alulról felfelé emelkedve, és elfoglalja a has, a mellkas, a nyak és a fej bőrét. . 2-3 perc múlva megjelenik az eufória és a pszichomotoros aktivitás szakasza, amelyet gyorsan felvált a teljes fájdalomcsillapítás és részleges amnézia szakasza, majd a tudat kikapcsol, és megkezdődik az érzéstelenítés szakasza, amely megfelel az első műtéti szakasznak. éteres érzéstelenítés(Guidel szerint). Ebben a szakaszban mononarkózis körülményei között és a spontán légzés fenntartása mellett lehetséges a sebészeti beavatkozások végrehajtása kábító fájdalomcsillapítók alkalmazása nélkül. A hemodinamika és a gázcsere mutatói az érzéstelenítés során stabilak. Fájdalomcsillapítás lép fel, ha a keverék 30-40%-át belélegzik. Az eszméletvesztés az O2-val alkotott keverék 65-70%-ának belégzésekor történik. A myoplegia jól kifejeződik. Az érzéstelenítésből való felépülés gyors. 2-3 perccel a gáz kikapcsolása után a beteg visszatér a teljes eszméletéhez, és kellemes szubjektív érzései vannak. A xenon 1,5-2-szer erősebb, mint a dinitrogén-oxid. MAC-ja egyes források szerint 50-62%, mások szerint 71%. A dinitrogén-oxid 105%.
A xenon fájdalomcsillapító és hipnotikus hatása egyenesen arányos a vérben lévő parciális nyomásával. Alacsony oldhatósága miatt alveoláris koncentráció nagyon gyorsan igazodik az artériához és az agyhoz, ami gyors érzéstelenítéshez és eszméletvesztéshez vezet. A xenon kikapcsolása után 4-5 perc alatt 95%-os térfogatban ürül ki a szervezetből a tüdőn keresztül. Maradék koncentrációja gyorsan csökken, majd a Xe fokozatosan kimosódik a testnedvekből, miközben a műtét utáni fájdalomcsillapítás hosszabb ideig tart, ami a xenon másik fontos előnyére utal a dinitrogén-oxiddal és más érzéstelenítőkkel szemben.

A xenon hatása a szervezetre

A betegeknél maszkos xenon-monoanesztézia (sérvjavítás, venectomia) esetén a xenon-monoanesztézia 4 szakaszát állapították meg:
Az első szakasz a paresztézia és a hipoalgézia. A Xe:O2 keverék (70:30) első 5-6 lélegzetvétele után jelenik meg, és 1-2 percen belül növekszik. Jellemzője a perifériás paresztézia megjelenése, a bőr zsibbadása, a lábak letargiája és gyengesége, nyomásérzés és diffúz nehézség az egész testben. Zaj van a fülben, a fej összeszorításának érzése. Érzékelhető a mámor, a koordináció hiánya, imbolygás, mint egy csónakban. A tudat tiszta marad, a légzés egyenletes, a bőr meleg, száraz, a pulzus kissé felgyorsul, a hipoalgézia fokozódik. A fájdalomküszöb 2-szeresére nő az eredetihez képest.
A második szakasz - eufória és pszichomotoros aktivitás. A szakasz 3 percig tart a már csökkent fájdalom és zsigeri érzékenység hátterében. Az örömteli érzelmek hulláma, a boldogság érzése támad. Van egy logorrhoea, a vágy, hogy beszéljen kellemes érzéseiről. A sugallatosság megmarad. Fokozatosan növekszik a merevség, a letargia, a dysarthria. Izomtónus emelkedik. A légzés elmélyül, egyenetlenné válik. A bőr száraz, meleg, rózsaszín, a pulzus felgyorsul. A fájdalomküszöb 3-szorosára nő.
A harmadik szakasz a fájdalomcsillapítás és a részleges amnézia. A 4. percben jelenik meg. Jellemzője a kifejezett fájdalomcsillapítás megjelenése. A fájdalomküszöb nincs meghatározva. A beteg nem reagál a fájdalmas ingerekre. A tudat megmarad, de emlékezetkimaradások lépnek fel, vizuális képek, abszurd helyzetek keletkeznek, fokozódik a letargia, és (az alanyok szerint) egy küszöbön álló eszméletvesztés előérzete jelenik meg.
A Xe koncentráció csökkentésével meghosszabbítható a fájdalomcsillapítás stádiuma, fenntartható a beteggel verbális kapcsolat, ami széles lehetőségeket nyit meg a xenon terápiás célú felhasználására, valamint fájdalomcsillapításra, műtétek végzésére, amikor személyes kontaktus van az operátorok között. sebészre és a betegre van szükség.
A negyedik szakasz az érzéstelenítés (teljes fájdalomcsillapítás és amnézia). Az 5. percben jön. Az éter-anesztézia sebészi szakaszának 1. szintjének felel meg (Útmutató szerint). A tudat elveszik, a garat és a szaruhártya reflexei eltűnnek. A pupillák összeszűkülnek. A légzés ritmikus. Az izomtónus csökken, az állkapocs lesüllyed. A pulzus normalizálódik. A bőr száraz, rózsaszín, meleg. A beteg nem reagál a sebészeti manipulációra.
A beteg felébresztése a Xe kikapcsolása után 2 perc elteltével következik be, és 4-5 perc elteltével a tudat teljesen helyreáll, a hipoalgézia 12-30 percig tartó megőrzésével. Mellékhatások xenon érzéstelenítésből nem vették észre.
A xenonnak nincs jelentős változása a vér morfológiai összetételében és koagulációjában a dinitrogén-oxidhoz képest. Mérsékelt leukocitózis, a monociták és a stab neutrofilek számának növekedése figyelhető meg anélkül, hogy statisztikailag szignifikáns különbség lenne az érzéstelenítők között. Xenon érzéstelenítés esetén a hiperkoagulációra való hajlam továbbra is fennáll. Dinitrogén-oxiddal - a hipokoagulációhoz.
A xenon mérsékelten növeli az agyi vérkeringést, javítja a máj és a vesék véráramlását, érplégiát okoz, ami jó kilátásokat biztosít a kritikus állapotok kezelésére a sebészetben, traumatológiában és idegsebészetben.
Xenon a maximálisan megengedhető koncentrációban a klinikán és a kísérletben nem befolyásolja a szénhidrát, zsír és fehérje anyagcserét, a KShS és a vérgázok indikátorai, a vér enzimatikus összetétele, FLOOR. A xenon teljes mértékben igazolja a kialakult véleményt a "nemességéről" és a szervezet kémiai közömbösségéről.
A xenon nem mutat toxicitást sem akut, sem krónikus kísérletekben kis és nagy állatokon. Nincs teratogén és mutagén hatása, nincs embriotoxikus hatása, mentes az allergén és karcinogenitástól, mérsékelt immunstimuláló hatása van.
A xenon környezetbarát és biztonságos, feltéve, hogy alacsony áramlású érzéstelenítést és speciális adszorbert használnak a kimerült xenon rögzítésére. Kémiailag inert, nem lép be semmilyen anyagba biokémiai folyamatokés változatlan formában ürül ki a szervezetből a tüdőn keresztül. Nem vált ki rosszindulatú hipertermiát. Sok meggyőző adat áll rendelkezésre arra vonatkozóan, hogy a xenon az egyik legjobb inhalációs érzéstelenítő. Jobban megfelel azoknak a követelményeknek, amelyek az "ideális inhalációs érzéstelenítőt" teszik. Gyakorlatilag a xenonnak kell válnia a választott érzéstelenítőnek, "arany tartaléknak" kell lennie a magas érzéstelenítési kockázatú betegek műtéteinél, ahol más alternatív érzéstelenítők használata veszélyekkel jár.

A xenon érzéstelenítés negatív aspektusai

1. A xenon érzéstelenítés egyik fontos negatívuma a dinitrogén-oxidhoz képest magas költsége. A xenon érzéstelenítés maszkos vagy endotracheális változatának alkalmazása hagyományos gázáramlással nagyban leegyszerűsíti az érzéstelenítés módszerét, de „pazarló” technika. A 2 l/perc feletti Xe fogyasztás az érzéstelenítés költségeinek meredek növekedéséhez vezet, és ez a technika gazdaságilag veszteségessé válik, mivel a Xe fogyasztás 120 l/h-ra nő, ami megnöveli az érzéstelenítés költségeit (600 USD).

2. A xenon, valamint a dinitrogén-oxid használata korlátozott lehet a szív-, tüdő-, légcső- és hörgők pneumothorax-szal kapcsolatos műtétei során, amelyeknél hiperoxigén keverékek alkalmazása válik szükségessé. rekonstrukciós műveletek a légcsövön és a hörgőkön, az érzéstelenítés maszkos változatával)

3..A xenon a dinitrogén-oxidhoz hasonlóan nagy diffúziós kapacitással rendelkezik, és a parciális nyomáskülönbség törvénye szerint képes kitölteni a zárt üregeket nemkívánatos térfogatnövekedéssel (bélüreg, has, légciszták, zárt pneumothorax, intravaszkuláris légembólia stb.)

4. A xenonnak az érzéstelenítés végén a szervezetből történő gyors kiürülése miatt gyorsan kitölti az alveoláris teret és létrehozza a "diffúziós" hipoxia jelenségét, amely mechanizmusában hasonló a dinitrogén-oxidos érzéstelenítés után kialakuló diffúziós hypoxiához. Ennek a jelenségnek a megelőzése érdekében a Xe-ellátás leállítása után 4-5 percen belül szükség van a tüdő kiegészítő lélegeztetésére vagy a páciens akarati erőfeszítéseinek serkentésére. Ez különösen szükséges az érzéstelenítés maszkos változata után.
5 A xenon érzéstelenítés gazdasági és környezeti szempontból nem megfelelő, ha félig nyitott vagy félig zárt áramköröket használnak rögzítőegységek használata nélkül. A kilélegzett xenon felhalmozódása a levegőben nem haladhatja meg az MPC = 0,005%-ot, mivel letargiát, álmosságot és koordinációs zavart okozhat a kezelőegység egészségügyi személyzetében.

Az alkalmazott technika hatékonysága

Az összefoglaló statisztikák szerint több mint 300 műtét xenon érzéstelenítésben az általános sebészeten, nőgyógyászaton, érsebészet. Sikeresen megkezdődött a xenon érzéstelenítés szívműtéthez cardiopulmonalis bypass alatt. Nem jegyeztek fel komplikációt. A xenon elegendő érzéstelenítő védelmet nyújt és könnyen kezelhető. A számítások azt mutatták, hogy 2 év után 3-szoros újrahasznosítással 85%-os hatékonysággal a xenon érzéstelenítések száma 8,7-szeresére növelhető. Mivel évente több mint 3 újrahasznosítási ciklus hajtható végre ugyanabból a xenon-tételből, a Xe-t használó érzéstelenítésben végzett műveletek száma a 10-szeresére vagy még többre nőhet.
Így a xenonnal végzett minimális áramlású érzéstelenítés és az újrahasznosítás sikeresen megoldja a xenon költségeinek és hiányának csökkentését. Az oroszországi xenon össztartaléka e feltétel mellett növekedni fog. A xenon a legjobb alternatíva a dinitrogén-oxiddal szemben, és el fogja foglalni méltó helyét a modern aneszteziológiában.
A xenonkímélő érzéstelenítési technológia bevezetése és az oroszországi anesztéziás géppark aktív korszerűsítése megteremti az összes előfeltételt a xenon érzéstelenítés széles körben történő bevezetéséhez. klinikai gyakorlat. A xenon anesztézia fejlődésével a modern aneszteziológia új és legérdekesebb oldala nyílik meg.

A xenonterápia - mi az, és segít-e megoldani egy adott problémát - ez a kérdés egyre inkább felmerül az emberekben. A módszer egyre népszerűbb.

Új szó az orvostudományban

A xenonterápia olyan kezelési módszer, amely inert xenon gázt használ. A terápiát inhalációs módszerrel végezzük speciális felszereléssel. Abból áll, hogy a páciens alacsony koncentrációjú xenongázt lélegzik be egy maszkon keresztül. Maga az eljárás 30-40 percig tart. Ezek közül a gáz 3 percen belül bejut a szervezetbe, utána az ember egyszerűen fekszik és ellazul.

Annak érdekében, hogy az eljárás a lehető legkellemesebb és leghatékonyabb legyen, fel kell készülnie rá. Ehhez csak tartózkodnia kell az étkezéstől 2 órával előtte, és ne igyon semmit 1 órával az ülés előtt. Az eljáráshoz más előkészület nem szükséges.

A xenonterápia lefolyása általában 3-10 eljárásból áll. Általában az első 3-5 ülést naponta, majd 1-2 nap múlva hajtják végre. Ha hosszabb szünetet tart a kezelések között, ez csökkentheti a terápiás hatást. Ezenkívül nem kell abbahagynia a tanfolyamot a jólét első javulásakor.

A xenonterápia hatása átlagosan 6 hónapig tart, majd az orvos javasolhatja a kezelés megismétlését.

A xenon kezelést klinikán végzik szakember felügyelete mellett. Bár az eljárások otthon is elvégezhetők. Egyes klinikák, amelyek speciálisan felszerelt járművel rendelkeznek, hasonló szolgáltatásokat kínálnak. De fontos, hogy kényelmes környezetet teremtsünk a páciens számára.

A xenon kezelés indikációi

A xenon nyugtató, fájdalomcsillapító és gyulladáscsökkentő hatású. Ez lehetővé teszi, hogy xenon-terápiát írjon elő különféle betegségek kezelésében. Az orvosok jelzik, hogy melyik terápia a leghatékonyabb:

1. neurológiai betegségek. A neuroprotektív hatás miatt xenon terápiát írnak elő károsodott agyi keringésben szenvedő betegek számára, szerves elváltozások agyvérzés és mérgezés után súlyos sérülések, amelyeket fájdalom kísér.
2. A szív- és érrendszer betegségei. A xenon fokozza a mikrocirkulációt a szívizomban, antiaritmiás hatással rendelkezik. Ezért a xenonterápia hatékony szívkoszorúér-betegség, magas vérnyomás, szívinfarktus esetén.
3. Vegetatív rendellenességek. A xenon erős nootróp és szorongásoldó hatással rendelkezik. Ezért hozzá van rendelve pánikrohamok, fokozott szorongásés egyéb pszicho-vegetatív rendellenességek. A xenon terápia hatékonyan segít megszabadulni a depressziótól, a krónikus fáradtságtól. Ez magyarázza a kábítószer-függők és alkoholisták kezelésében való alkalmazását is, mivel minden pszicho-vegetatív funkciójuk sérül.

A xenon terápiának köszönhetően beindulnak a szervezet regeneráló funkciói. Ezért nem csak rossz egészségi állapotú és műtéten átesett embereknek írják fel, hanem fokozott stressz után sportolóknak is.

Xenon terápiás módszer a narkológiában

A xenon terápiát széles körben alkalmazzák a narkológiában. xenon vakolatok következő expozíció a testen, ami miatt a szenvedélybetegségek kezelésében célszerű felírni:

• helyreállítja a szerotonin és a dopamin cseréjét;
• nootróp és szorongásgátló hatása van;
• gyorsan enyhíti a szorongás, pánik, izgalom támadásait;
• csökkenti a stresszhormonok szintjét;
• megszünteti az elvonási szindrómát.

Mindez nemcsak a narkológiai rendelő betegének állapotának javítását segíti elő, hanem a függőség hatékony kezelését is. A xenon valóban segít az embernek megszabadulni az alkohol és a kábítószerek iránti kóros vágytól.

Klinikailag már bizonyított, hogy csökkenti az ember fájdalmas alkoholfogyasztási vágyát. Ez annak köszönhető, hogy a gáz különleges hatást gyakorol az NMDA receptorokra, amelyek részt vesznek a függőség kialakulásában.

A xenon pontosan ezekre a speciális receptorokra hat, ami megmagyarázza az alkoholisták és kábítószer-függők kezelésében nyújtott nagy hatékonyságát. Segíti a betegek központi idegrendszerének, szellemi és fizikai képességeinek helyreállítását is.

A módszer előnye, hogy biztonságos, nem okoz allergiás reakciókat, nem mérgező, nem okoz függőséget és kortól függetlenül is felírható a betegeknek. Ennek ellenére a következő ellenjavallatok vannak:

• miokardiális infarktus;
• szívhibák;
• angina;
• pneumothorax;
• keringési elégtelenség;
• epilepszia;
• légzési elégtelenség;
• fertőző betegségek akut stádiumban.

Ezekben az esetekben tanácsos felhagyni a xenon terápiával.

A xenon kezelés hatékonysága

Nehéz túlbecsülni pozitív hatást hogy a xenon van a testen.

Az orvosok az eljárások következő terápiás hatásaira mutatnak rá:

• az alvás normalizálása;
• a fájdalmas szindróma megszüntetése;
• a tónus, a hatékonyság növelése;
• stresszel szembeni ellenállás;
• hangulatjavulás;
• az idegrendszer erősítése;
• a migrén megszüntetése;
• a test helyreállítása után sebészeti beavatkozások, súlyos betegségek, idegi kimerültséggel.

Ugyanakkor ez a hatás az első eljárás után figyelhető meg. A hatás megszilárdításához és tartósságának növeléséhez azonban legalább 3 eljárást kell elvégezni.

A xenonterápia gyakran szerepel a betegek kezelésében, beleértve a gyógyszeres kezelést is. Az inhaláció előnye, hogy félelem nélkül kombinálhatók bármilyen gyógyszerrel mellékhatások. Ezenkívül a xenon segít csökkenteni a gyógyszerek adagját, mivel idővel a betegnek már nincs szüksége az eredetileg előírt gyógyszeradagokra. A farmakológiai gyógyszereknek a betegek szervezetére gyakorolt ​​negatív hatása is csökken.

A betegek véleménye a kezelésről

A xenon-kezelés hatékonyságát a xenonterápia során átesett betegek számos értékelése alapján lehet megítélni. Íme, amit néhányan mondanak.

Valerij, 40 éves

Alkoholizmusban szenvedett. Elveszített egy állást, normális barátokat, de semmi sem állt meg. De amikor hirtelen jött a felismerés, hogy elveszíthetem a feleségemet és a fiamat, úgy döntöttem, hogy kezelnek. Elment a gyógyszertárba. Kezelést írtak elő, beleértve a xenon terápiát is. Nem tudom, hogyan bírtam volna, ha nincsenek ezek a foglalkozások. Utánuk nyugodtabb lett, önbizalmat adtak, hogy mindent kibírok. Igen, és az alkohol utáni vágy valóban csökkent.

Arina, 28 éves

Egy évvel ezelőtt gerincműtéten esett át. Nemcsak mindene fájt, de még mindig nem tudott felépülni. Kínzott a gondolat, hogy nem tudok kellő figyelmet fordítani a kisgyermekemre. Aztán a férjem információkat talált a xenonterápiáról. Sikerült a munkamenet - és csoda! A fájdalom alábbhagyott, a test sokkal gyorsabban kezdett magához térni. Még az orvosok is meglepődtek.

Ez a videó a xenon terápiáról szól:

Erzsébet, 50 éves

A családunkba jött a baj – megtudtuk, hogy fiunk drogos lett. Szerencsére ő maga is megértette, hogy kezelni kell. Egy narkológiai rendelőben azonosították, ahol kezelést írtak elő. Beleértve a xenon terápia kúráját. Természetesen a fiút átfogóan kezelték, de ő maga azt mondja, hogy az eljárások után könnyebbé vált.

Rendelőnk fő feladata, hogy magasan képzett, gyors és hatékony ellátást nyújtson pácienseinknek egészségügyi ellátás. E cél elérése érdekében fáradhatatlanul követjük az újításokat modern orvosságés a lehető leghamarabb alkalmazzuk gyakorlatunkban. Az utóbbi időben egyre többen használják az újat egyedi technika xenon terápiás inhaláció. A xenon belélegzés új szó lett a világban rehabilitációs kezelés. A xenon kifejezett fájdalomcsillapító, gyulladáscsökkentő, nyugtató tulajdonságokkal rendelkezik, és az orvostudomány számos területén használják.

A xenon inert, színtelen és szagtalan gáz, az egyik legnehezebb nemesgáz. Sok más gázhoz hasonlóan alacsony koncentrációban található meg a légkörben. A xenont régóta széles körben használják a technológiában. De csak a 90-es évek végén vált ismertté a xenon orvosi értékéről.

Inert gáz lévén teljesen ártalmatlan az emberre, és a legtöbbtől eltérően gyógyászati ​​készítmények, nem mérgező, nem okoz függőséget, nincs mellékhatása, nem okoz allergiás reakciókat. A Xenon terápia terhesség alatt is javallt. A gáz inert és nem megy át biológiai átalakuláson: 3-4 perccel az alkalmazás után teljesen kiürül a szervezetből. A xenon ilyen tulajdonságai lehetővé teszik, hogy a gyógyszeres kezelés teljes értékű helyettesítője legyen. széles választék betegségek.

A xenon terápiás előnyeit aligha lehet túlbecsülni:

• az inhaláció erős fájdalomcsillapító hatású.
• antidepresszánsként hat, és enyhíti a depresszió, a szorongás, az ingerlékenység, az idegesség érzését.
• javítja anyagcsere folyamatok testet, helyreállítja az erőt, enyhíti a fáradtságot. Ha keményen és keményen dolgozik, idegesnek kell lennie, elveszíti erejét és türelmét - a xenon belélegzése pontosan az, ami segít. Egy xenon terápia kúra visszaadja vitalitását, nyugalmát és kitartását. A mentális aktivitás javulásának, a fokozott figyelemkoncentrációnak és hatékonyságnak köszönhetően új lehetőségek nyílnak meg előtted bármilyen üzletben.
• xenon inhalátorokat használnak helyettesítő terápia a kábítószer-függőség, az alkoholizmus kezelésében és az alkoholmérgezés utáni test helyreállításában.
• sikeresen alkalmazzák fejfájás, krónikus fáradtság szindróma kezelésében, valamint betegségek és összetett műtétek utáni szervezet helyreállítására.
• A xenont széles körben használják terápiás alváshoz. A Xenon alvás biztonságos, nincs ellenjavallata, gyors és egyszerű ébredést biztosít.
• álmatlanság esetén a xenon inhalációval végzett kezelés a betegek 80%-ánál stabil alvásjavulást biztosít.
• az inhaláció pozitív terápiás hatást fejt ki krónikus szívkoszorúér-betegség, angina pectoris, szívelégtelenség esetén.
• a sportgyógyászatban a xenon inhalációt hivatalosan a sportolók versenyre való felkészítésénél használják, mivel nem doppingolnak. a xenon javul általános jólétés felemeli fizikai képességekés a test állóképességét.
• kívül terápiás hatás, az orvosi xenon megnyugtatja és enyhíti a szorongást és a műtéttől vagy más fájdalmas eljárásoktól való félelmet.
• immunstimuláló tulajdonságokkal rendelkezik.

Eljárás

A xenon inhalációs eljárás nem igényel semmilyen előkészületet. Az egyetlen feltétel az, hogy hagyja abba az étkezést 2 órával az eljárás előtt. Az eljárás konzultációval kezdődik, amelyen az orvos kizárja az ellenjavallatokat, megméri a vérnyomást, a pulzust és megadja átfogó tájékoztatás. Az inhalációs munkamenet ben történik kényelmes körülmények- fekvő helyzet, visszafogott fény, relaxáló zene, mely hozzájárul a legnagyobb ellazuláshoz.

Maga az inhaláció 2-3 percig tart, ezalatt a páciens ellazulást, stresszoldást, pozitív érzelmek megjelenését tapasztalja. A beteg teljesen eszméleténél van, és szükség esetén bármikor kapcsolatba léphet az orvossal, és akár le is állíthatja az eljárást. Az inhaláció befejezése után azonnal felkelhet és intézheti a dolgát, azonban azt javasoljuk, és a betegek élvezik is ezt a lehetőséget, hogy feküdjenek le 15-20 percre, lazítsanak, hallgassák érzelmeiket, testérzeteiket.

A xenon inhaláció terápiás hatása:

• alvás normalizálása
• jelentős hangulatjavulás az eljárás után
• neurotikus és neurózisszerű állapotok eltávolítása
• a krónikus fáradtság szindróma megszüntetése
• a munkaképesség növekedése
• fájdalom-szindrómák enyhítése, beleértve a migrént is
• az immunitás normalizálása
• az alkalmazott gyógyszerek adagjának csökkentése

A xenon inhalációt orvossal folytatott konzultációt követően írják fel, mivel bármilyen egyedi technikáról is legyen szó, ennek is megvan a maga sajátja. ellenjavallatok:

• a miokardiális infarktus akut fázisa (legfeljebb 14 nap);
• éles és krónikus elégtelenség súlyos (III) fokozat;
• pneumothorax;
• instabil angina pectoris (a folyamat stabilizálásáig);
• súlyos keringési elégtelenség;
• veleszületett és szerzett szívhibák a keringési dekompenzáció fázisában;
• akut szívizomgyulladásés szívburokgyulladás;
• az agyi keringés akut megsértése;
• súlyos légzési elégtelenség;
• epilepszia;
• görcsös szindróma;
• akut fertőző betegségek;
• skizofrénia.

Amint látja, az ellenjavallatok csak olyan kritikus állapotok, amelyek kórházi kezelést, és bizonyos esetekben kórházi kezelést igényelnek.

A xenon felülmúlhatatlan gyógyító és helyreállító hatását több ezer elégedett páciens körében tesztelték és igazolták.

Most már elérhető nálunk a xenon kezelés.

A cikk tartalma:

A kilencvenes évek óta először alkalmazzák aktívan a xenonterápiát a sportban és az orvostudományban. Ma arról fogunk beszélni, hogy a xenon belégzést hogyan kell helyesen végrehajtani a sportban, valamint hogyan kell megoldani orvosi feladatokat. Ez a fajta terápia lehetővé teszi számos betegség elleni küzdelmet, és nem okoz allergiás reakciókat. A biztonságról xenon belélegzésékesszólóan beszél arról, hogy terhesség és szoptatás alatt is használható.

Hogyan hat a xenon az emberi szervezetre?

A xenon egy ritka gáz, amelynek tartalma minimális a légkörben. Nem aktív, négy percen belül teljesen kiürül a szervezetből, és nem képes kiváltani allergiás reakciók. Ezek a tulajdonságok teszik a xenont a terápia kiváló eszközévé.

Eleinte a xenont aktívan használták a technológiában, és csak a kilencvenes években vált ismertté, hogy igen gyógyító tulajdonságait. A xenonterápia előnyei közül a következőket jegyezzük meg:

• fájdalomcsillapító;
• hozzájárul a depresszió elnyomásához;
• serkenti az immunrendszert;
• javítja az agyműködést és növeli a szervezet energiaellátását;
• az inhaláció segít az alkohol- és kábítószer-függőség elleni küzdelemben;
• migrén kezelésére és fejfájás megszüntetésére használják;
• felgyorsítja a helyreállítási folyamatot műtéti beavatkozásés korábbi súlyos sérülések;
• hatékony az agy számos betegségében;
• a kezelésben használják ischaemiás betegség szívizom;
• a xenon inhaláció a sportban segít jobban felkészülni a versenyre.

Vegye figyelembe, hogy a xenon teljesen biztonságos a szervezet számára, de 2014 óta tilos a sportban való használata.

Hogyan történik a xenonterápia?

A xenon terápia során nyugodt környezetet teremtenek, és a beteg figyelmét nem szabad elvonni az eljárástól. Csak így lehet ráhangolódni a fogadásra pozitív hatás. Az irodában gyakran halk zene szól, hogy segítse az embert a koncentrálásban. Az eljárás időtartama általában három perc.

Vegye figyelembe, hogy a gáz hatása a testre három-négy napig tart, és a tanfolyam 4-5 ülést tartalmaz. A xenonterápia előtt nincs szükség különösebb előkészületre, csak pár órával az ülés előtt és legalább 60 perccel a befejezése után, ne igyon folyadékot. Az első munkamenet befejezése után a következő eredményeket láthatja:

1. Az alvási szokások normalizálódnak.
2. Filmezték fájdalom.
3. Javítja az általános közérzetet.
4. Elnyomja a fáradtságot és az irritációt.

Bár a xenon biztonságos a szervezet számára, bizonyos helyzetekben az ilyen típusú terápiát el kell hagyni. Az ellenjavallatok közé tartozik az epilepszia, az akut formák jelenléte fertőző betegségek, szívbetegség, angina pectoris, szívinfarktus.

Az eljárás során az ember ellazul, állapota terápiás alvásként írható le. Bár ez a fogalom nem pontosan közvetíti a betegek által átélt érzéseket, mégis a lehető leghasonlóbb. Amíg a betegek gázt kapnak, könnyű transzban vannak, amiből gyorsan kijönnek.

Xenon belélegzés a sportban: jellemzők

Megvizsgáltuk a xenon felhasználását az orvostudományban, most pedig fordítsuk figyelmünket a sportra. A Szocsiban megrendezett olimpiai játékok után ismertté vált, hogy a hazai sportolók xenonterápiás tanfolyamokat végeztek. Íme a főbb hatások, amelyeket a sportolók érnek a xenon használatakor:

1. Az eritropoetin termelése felgyorsul, ami az állóképesség növekedéséhez vezet.
2. A xenon jelentősen növelheti a szervezet oxigénhiánnyal szembeni ellenállását.
3. Növeli a mitokondriumok hatékonyságát.
4. Megvédi a szöveteket az alacsony hőmérséklettől.
5. Neuroprotektív tulajdonságokkal rendelkezik.
6. Csökkenti a sérülés kockázatát.
7. Normalizálja az alvási szokásokat.
8. Növeli a szervezet azon képességét, hogy gyorsan alkalmazkodjon a negatív külső hatásokhoz.

A xenon hatására a Hif-1 alfa fehérje vegyület szintézisének folyamata felgyorsul. Ez az anyag erős transzkripciós faktor. A Hif-1 alfa váltja ki a különféle biológiailag aktív fehérjék, köztük az eritropoetin termelődését. Többek között a xenon képes hatni az ionotróp receptorokra, elnyomva azok aktivitását. Ennek eredményeként a fájdalom csökken, vagy akár eltűnik.

A hazai tudósok elsősorban a xenon hatását tanulmányozták a sportolók, hegymászók és pilóták testén. Ennek eredményeként azt találták, hogy belélegzés után az eritropoetin koncentrációja másnap megduplázódik. Bár a xenon szerepel a NOB tiltott anyagok listáján, modern létesítmények a doppingellenőrzések nem teszik lehetővé annak megállapítását, hogy egy sportoló használta-e.

Inert gázok a sportban

A mai napig a sportolóknak tilos minden inert gázt használni, és mindenekelőtt xenonról beszélünk argonnal. Az eltiltást a Nemzetközi Doppingellenes Ügynökség vezette be 2014 májusában. Közvetlenül a szocsi olimpia után a sporttársadalom élénken tárgyalt a xenon orosz sportolók általi használatáról.

Ezt a feltételezést az egyik német sportcsatorna vetette fel. Ez pedig néhány órával az olimpia záróünnepsége után történt. Vegye figyelembe, hogy abban az időben a xenon nem számított doppingnak, és még ha az orosz sportolók is részt vettek xenonterápiás tanfolyamokon, nem sértették meg a törvényeket. De valószínűleg ez volt az oka annak, hogy a Nemzetközi Doppingellenes Ügynökség felhívta a figyelmet az inert gázokra.

Az ezt követő vizsgálat eredményeit ismerjük – az argon és a xenon nem használható a sportban. Ezek a gázok az S2 csoportba tartoztak, és olyan sportgyógyszerekkel szomszédosak, mint a peptidek és a szomatotropin. Megjegyzendő, hogy az inert gázok legaktívabb kutatását hazánkban végezték.

Ma végig három hónap xenon terápia után a sportolót kizárhatják. Meg kell jegyezni, hogy az inert gázok felismerése komoly károkat okozhat az egész iparágban, amely Oroszországban nagyon fejlett. Teljesen nyilvánvaló, hogy az orosz NOC képviselői kategorikusan tagadják a xenon felhasználását a sportolók felkészítésében. Bárhogy is legyen, elég sokan elégedetlenek lehetnek hazánkban a WADA döntésével.

Nem tudni, hogyan alakult volna a helyzet a xenon inhaláció sportban történő alkalmazásával kapcsolatban, ha a német újságírók nem keltenek feltűnést az olimpia után. El kell ismerni, hogy érveikben kevés volt a racionalizmus, de most már késő erről beszélni. Ezt már mondtuk aktív kutatás az inert gázok sportolók általi használatában a kilencvenes években kezdődött. Az első tanulmányokat azonban még a Szovjetunió idejében végezték.

El kell ismerni, hogy valószínűleg ez a szovjet sportorvoslás egyik legkomolyabb sikere. A tilalmak ellenére továbbra is gyártanak xenon inhalációt a sportban. Teljesen érthető, hogy ezt a tényt nem hirdetik, és valószínű, hogy a nemzetközi sporttársadalom egyszerűen féltékeny volt, és úgy döntött, hogy megfosztja a hazai sportolókat az inert gázok használatából származó előnyöktől.

Az argont és a xenont elsősorban a helyreállítási folyamatok felgyorsítására használják. A sportolók belélegzik a xenon és az oxigén keverékét, ami megszünteti az "oxigéntartozást", amely elkerülhetetlenül megnyilvánul a hosszan tartó fizikai megterhelés hatására. Ezenkívül a xenon a héliumhoz hasonlóan pihentető hatással rendelkezik, ami javítja az alvás minőségét.

A fentiek alapján a xenon inhaláció a sportban a leghatékonyabb a hosszú edzőtáborok során. Ennek a terápiának köszönhetően a sportolók sokkal könnyebben viselik a fizikai aktivitást és gyorsabban gyógyulnak. A WADA által elrendelt eltiltás után körültekintően kell eljárniuk hazánk válogatottjainak orvosainak.

Valószínűleg arra gondol, hogy semmi okuk nem volt az inert gázok sportban való használatának betiltására. Nyugaton azonban nem mélyedtek el minden finomságban, és valószínűleg a három évtizeddel ezelőtti tanulmányok eredményeire összpontosítottak. Ezután egereket használtak kísérleti alanyként, és a xenon rágcsálók szervezetében történő alkalmazása után az eritropoetin koncentrációja meredeken megnőtt.

Ez a doppingellenes törvények közvetlen megsértése. Konkrét bizonyítékot azonban nem mutattak be. A legújabb tanulmányoknak semmi közük az eritropoetinszintekhez. De ésszerű érvek nem akadályozhatták meg a xenon inhaláció sportban történő betiltására vonatkozó döntést.

Nem szabad azonban csak a német újságírókat vagy a Doppingellenes Világszervezet funkcionáriusait hibáztatni ebben a helyzetben. Természetesen a döntés meghozatala után a hazai sportolókat megfosztották a gyógyulás kiváló eszközétől, de az orosz tudomány gyakorlatilag zárva van a világközösség előtt.

Tudósaink munkáinak többsége oroszul jelenik meg. Fogadja el, hogy nem minden külföldi dönt úgy, hogy tanulmányozza egy adott tanulmány eredményeit, ha azok nem angolul vannak megírva. Ne feledkezzünk meg az orosz sportfunkcionáriusokról sem, akik semmilyen lépést nem tettek a xenonterápiás módszer védelmében.

További információ a xenonról és a szervezetre gyakorolt ​​hatásáról ebben a videóban:

Burov N.E., Molchanov I.V., Nikolaev L.L., Potapov V.N.

Aneszteziológiai és Újraélesztési Osztály GOU DPO RMAPO

(rektor - az Orosz Orvostudományi Akadémia akadémikusa, L. K. Moshetova), Akela-N LLC

Bevezetés.

A xenon (Xe) narkotikus tulajdonságainak felfedezése után a huszadik század közepén három fő tényező akadályozta a xenon érzéstelenítés kialakulását a világon. Ezek a szűkösség, a magas költségek és a xenon orvosi felhasználására vonatkozó szabályozási keret hiánya. Teltek-múltak az évek, és a 20. század végén a nyugati gazdaságilag fejlett országokban nem a xenonhiány, nem a magas költség vált a fő fékezőjévé a xenon-anesztézia bevezetésének. A fő korlát a hiánya volt jogi aktusok a xenon új érzéstelenítési gyógyszerként való alkalmazásáról. A xenon-probléma ezen fő problémáját csak Oroszországban sikerült megoldani. Emlékeztetem a hallgatóságot, hogy mi (N.E. Burov, V.N. Potapov) 1997-98. a világon először elvégezték a xenon drága preklinikai és klinikai tesztjeinek teljes komplexumát az egészségügyi miniszter rendeletére. RF No. 363, 1999. október 8 A Xe inert gáz orvosi használatra engedélyezett. 10 év telt el azóta, hogy hivatalosan engedélyezték a xenon klinikai alkalmazását inhalációs érzéstelenítésre. Ezzel egyidejűleg jóváhagyták a xenon használati utasítását, Gyógyszerkönyvi cikkés Forgalmi engedély, amelyet az Akela-N LLC kapott. Az egészségügyi intézmények kérésére orvosi gyártásához és értékesítéséhez szükséges összes dokumentumot jóváhagyták. Így a xenon hivatalos gyártója Oroszországban egészen a közelmúltig az Akela-N LLC maradt, amely engedéllyel rendelkezik az orvosi xenon gyártására és értékesítésére. Ennek az intézménynek a gyártóbázisa Skhodnya városában található, ahol egyedülálló berendezések találhatók a XeMed® márka 99,999%-a nagy tisztaságú orvosi xenon és xenon-oxigén keverékek előállítására. Így kutatásunknak köszönhetően létrehoztuk jogi kerete a xenon gyakorlati alkalmazása Oroszországban.

Ebben az időszakban a xenon felkavarta hazánk egész orvostársadalmát, sokakat egészségügyi intézmények elkezdték bevezetni a xenont érzéstelenítőben és gyógyászati ​​célokra. Az orvosi ipar vállalkozásai is a xenonhoz fordultak, hogy megerősítsék az anyagi és technikai bázist további fejlődés xenon érzéstelenítés. Az Akela-N LLC 1996 óta finanszírozza a xenon (XeMed gyógyszer) aneszteziológiában és az orvostudomány más területein történő felhasználásával kapcsolatos kutatásokat. A xenon anesztézia technológiája szerint 2000 óta az RMAPO posztgraduális képzési rendszerében az orvosok tematikus továbbképzési ciklusai nyílnak meg. Az 1. csatorna, a Stolitsa csatorna televíziója érdeklődött a xenon problémája iránt. A tudománynak ezt az új irányát kétszer jelölték meg a „Hivatás” Nemzeti Díj oklevelével (2003 és 2008). A xenonnal kapcsolatos információk megtalálhatók a médiában, népszerű magazinokban, tudományos és gyakorlati konferenciákon és kongresszusokon az országban és a világban.

Oroszországban több mint 320 cikk jelent meg a xenonról, megjelent a világ első monográfiája „Xenon az aneszteziológiában". M. 2000. Tomszki Egyetem gyűjteménye „A xenon alkalmazása az orvostudományban" Tomszk. 2009-ben több mint 9 tézist védett, több mint 30 szabadalmat kapott. A 2007-es párizsi és müncheni különleges találkozó után szakembereink szakértőként való részvételének köszönhetően a xenon 12 európai országban (EU) engedélyezett. Így mára a xenon-probléma nemzetközi méreteket öltött és az is marad leginkább ígéretes irány század orvostudománya.

1. Lesznek alternatív xenonforrások?

Természetesen felmerül a kérdés, hogy szükséges-e foglalkozni a xenon érzéstelenítés problémájával annak hiánya, ill. magas ár? Megkezdődik-e a hanyatlás a xenon iránti átmeneti szenvedély után. Megfosztanak tőlünk a termelés forrásai a külföldi versenybeavatkozás miatt? Vannak valódi módszerek a szűkösség és a költségek csökkentésére? Ezek a kérdések ma is foglalkoztatnak bennünket, hiszen az inert gázok nyersanyagainak egy része már most külföldi cégek tulajdonába kerül.

Ezekre a kérdésekre pozitív válasz adható, feltéve, hogy szövetségi szinten jóváhagyják és működtetik az északi területeken (Tajmir, Urengoj, Tyumen, Shtokmanszkoje mező) a cseppfolyósított földgázból származó xenon alternatív forrásainak fejlesztésére irányuló programot. Ezeken a helyeken több nagyságrenddel magasabb a földgáz xenon és más inert gáz tartalma. Ezzel kapcsolatban mi, orvosok csak azt kérhetjük, hogy hívják fel a kormány és az Állami Duma képviselőinek figyelmét arra, hogy a szövetségi program keretében meg kell tervezni és finanszírozni az inert gázok kitermelésének módszerével kapcsolatos, stratégiailag fontos fejlesztéseket. földgáz a permafrost régiókban.

Addig is megéljük azt az álmot, hogy elsajátítsuk ezeket a gazdagságokat, fejleszteni kell érzéstelenítő technológiáinkat. Vannak-e valódi módszerek a Xe költségeinek és hiányának csökkentésére a miénkben? való élet? Igen. Van.

2. Xenon-spóroló érzéstelenítési technológia

Hadd emlékeztesselek arra, hogy kifejlesztettünk és gyakorlatba ültettünk egy xenonkímélő technológiát, amely az alacsony áramlású érzéstelenítésen és a kilégzett xenon újrahasznosításon alapul. Ennek a technológiának az első összetevője az alacsony áramlású érzéstelenítés - 1992-93-ban az első xenon henger kézhezvétele után azonnal elsajátítottuk. és kísérletben és klinikán tesztelték. A xenon-spóroló érzéstelenítési technológia második komponensét valamivel később fejlesztették ki. Gáz-újrahasznosításon alapul, és abból állt, hogy az érzéstelenítési eljárásban használt xenont hasznosították. Ezt a módszert a Kurchatov Intézet munkatársaival (G.N. Makeev) együtt fejlesztettük ki. A tárgylemezen (2049487 számú szabadalom) bemutatott kriogén elven alapult, 1992-től elsőbbséggel. Ezen az alapon szabadalmaztattuk a xenon-megtakarító maszkot és az endotracheális típusú érzéstelenítést, és 1996-tól a 2102068 és a 2102088 számú szabadalmak védik. .

A xenoncsapdázás kriogén elvét, amelyet a xenon anesztézia fejlesztése során alkalmaztak, hamarosan utódainkra hagytuk az altatógépek jövőbeli tervezésének elkészítését, mi magunk pedig egy egyszerűbb adszorpciós módszert választottunk a kilégzett xenon hasznosítására. Az adszorpciós módszer egyszerűbb, hozzáférhetőbb volt, és közös szabadalmat adtunk ki a Technocenter "Lézerdiagnosztika és Tiszta Technológiák" munkatársaival (1997.03.18-i szabadalom, N.E. Burov, S.M. Vovk, V.V. Efimov, G.N. Makeev , V. N. Potapov és mások). Ugyanezen alapon az AtomMedCenter CJSC xenon csapdázó egységeket (BUK) használ. Mivel ezeknek a BUK-oknak az első mintáinak számos hiányossága volt, az Akela-N LLC és én létrehoztunk egy fejlettebb adszorbert, amelyet körülbelül 500 liter elhasznált Xe elnyelésére terveztek. Adszorber (opció). 2153638 számú szabadalom elsőbbséggel 1999. július 9-én.

A szorbens feltöltése után az adszorberblokkot eltávolítottuk és az Akela-N LLC gyártóbázisára küldték, ahol gyártási körülmények között magas hőmérsékletű deszorpciónak vetettük alá, majd finom gáztisztításnak vetettük alá a Gyógyszerkönyvi cikk követelményeinek megfelelően. Ennek a technológiának az alapján építettük fel Oroszországban a fő stratégiát a xenon költségeinek csökkentésére és a xenon érzéstelenítések számának növelésére. Ezt a technológiát a mi orosz viszonyainkhoz fejlesztették ki. Lehet, hogy a Nyugat számára nem elfogadható. A xenonkímélő érzéstelenítés alkalmazása megoldja azt a problémát, hogy nemcsak a xenon költségét csökkenti, hanem a visszavezetett gáz miatt a Xe érzéstelenítések éves számát is növeli. A modern, tanúsított altatógépek használata drámaian csökkentheti a xenonfogyasztást és csökkentheti az érzéstelenítés költségeit. Az 1. táblázat a xenon összehasonlító fogyasztását mutatja különböző gázáramokhoz. Ha figyelembe vesszük az elhasznált Xe 80%-ának visszatérését, akkor az 1 órás altatás költsége 140-szeresére csökken az átlagos áramláshoz képest.

Asztal 1

Összehasonlító xenon fogyasztás érzéstelenítés alatt

Az Akela-N LLC orvosi xenont gyárt és értékesít, valamint begyűjti, hasznosítja és újrahasznosítja a xenont.

A xenon-megtakarító érzéstelenítés technikáját Oroszországban 2 változatban hajtják végre: maszkos vagy endotracheális kombinált érzéstelenítésben. Az alacsony áramlású xenon érzéstelenítés maszkos változata biztosítja a spontán légzés megőrzését (1998. január 20-i 2102088-as szabadalom, elsőbbséggel 1996. szeptember 5.), és használható kisebb testfelületi műtétekhez vagy terápiás célokra. célokra. A Xe:O 2 keverékek gyártásával és az inhalációs expozíciót biztosító hordozható eszközök megjelenésével összefüggésben lehetővé vált az autoanalgéziás üzemmódú maszkos változat használata prehospitális szakasz számos kóros állapot kezelésében (2006. évi 2271815 számú szabadalom), szerzők: N. Burov, A. Antonov.

A kombinált endotracheális érzéstelenítés technikája magában foglalja intravénás gyógyszerek alkalmazását indukciós érzéstelenítéshez, izomrelaxánsok alkalmazását és mechanikus lélegeztetést (1998. 01. 20-i 2102068. számú szabadalom, elsőbbséggel 1996. 09. 27-től). Mindkét lehetőséget aneszteziológus végzi, aki speciális képzésen esett át a tematikus fejlesztési ciklusban, és rendelkezik speciális felszereléssel a xenon érzéstelenítéshez.

3. A xenon érzéstelenítés földrajza

1993 óta több mint 5900 sikeres xenon érzéstelenítést hajtottak végre Oroszországban. különböző területek műtét, beleértve a szívsebészetet (3. táblázat).

3. táblázat

Az elvégzett xenon érzéstelenítések száma (2009 .)

1.Aneszteziológiai és újraélesztési Osztály

(GOU DPO RMAPO orvosi klinikája, 83 FMBA városi kórház)……… ………. 720*

2. Főhadsereg klinikai kórház N.N. Burdenko nevéhez fűződik…………………550*

3. Szövetségi Állami Intézmény "A. V. Visnevszkijről elnevezett Sebészeti Intézet"

Rosmedtechnologii ………………………………………………………………. 45

4.RSCH …………………………………………………………………………………60

5. Kutatóintézet Transzplantációs és mesterséges szervek………………………….. 81

6.GB No. 83 FMBA ………………………………………………………………………40

7. Országos Orvosi és Sebészeti Központ ………………………………… 600

8.MONIKI …………………………………………………………………………..20

9. Tomszk (Onkológiai Kutatóintézet) és 3. számú Városi Kórház………………………………………. 66

10. Tomszk – regionális kórház ……………………………….………………… 100*

11. Astrakhan……………………………………………………………………… 68

12. Troitsk………………………………………………………………………….16

13. Podolsk ……………………………………………………………………….104*

14. Uljanovszk…………………………………………………………………………156*

15. Szentpétervár …………………………………………………………………….. 670

16. Chita……………………………………………………………………………….. 68

17. Hanti-Manszijszk ……………………………………………………………. 58

18. Jekaterinburg OOO BGS ………………………………………………………….. 120

19. Odessza (Ukrajna) ……………………………………………………………… 2020*

20.OKOMED (Moszkva) …………………………………………………………………..300*

21. Kijev (Ukrajna)…………………………………………………………………………6

22. Biskek (Kirgizisztán) ………………………………………………………………… 6.

23. Krasznodar ………………………………………………………………………….57*

ÖSSZESEN: …………………………………………………………………………… 5931

Megjegyzés: * beleértve az üléseket terápiás hatásŐ: Körülbelül 2 keverék

4. A xenon gyógyászati ​​tulajdonságai és gyógyászati ​​felhasználásának kilátásai

A xenon aneszteziológiában való hosszú távú alkalmazása kimutatta, hogy a xenon számos fiziológiai tulajdonsággal rendelkezik, amelyek az orvostudomány különböző területein terápiás célú felhasználásának kórélettani alapját képezik.

A xenonnak a következő hatásai vannak:

fájdalomcsillapító, görcsoldó, kardiotóniás, neuroprotektív, stresszoldó, antipszichotikum, antidepresszáns, antihipoxiás, immunstimuláló, gyulladáscsökkentő, anabolikus, neurohumorális, vazoplegiás, myoplegic, antikonvulzív. Mindezek a tulajdonságok meghatároznak egy széles terápiás spektrum Heh.

Tanulmányok kimutatták, hogy a xenonnal kombinált érzéstelenítés a központi hemodinamika stabil lefolyását biztosítja. Speciális vizsgálatok kimutatták, hogy a Xe-nek nincs kardiotoxikus hatása, és szívizomkárosodásban szenvedő betegeknek ajánlható (N. E. Burov, D. A. Ostapchenko (1993), A. B. Rashchupkin (2007, 2008), Kozlov I. A., Stepanova O. (2005), V.V.Stets, M.I.Rudenko, Yu.V.Khrenov (2005).

A xenon érzéstelenítésnek nincs statisztikailag szignifikáns változása a vér morfológiai összetétele és koagulációja(N.E. Burov, L.Yu. Kornienko, 1993, Kitiashvili I.Z., 2007. Ugyanakkor a xenon inkább hypocogulopathia esetén javallott.

Alapján neurohumorális paraméterek és hormonszintek A xenon 3-4-szer alacsonyabb fentanilfogyasztás mellett biztosítja az érzéstelenítés megfelelőségét, mint a kombinált N 2 O + NLA altatásban operált betegek csoportja (N.E. Burov, M.V. Shulunov, 1995).

A klinikán és a kísérletben megengedett maximális koncentrációban a xenon nem befolyásolja a szénhidrát-, zsír- és fehérjeanyagcserét, az indikátorokat KSS és vérgázok, a vér enzimatikus összetétele, csökkenti a lipidperoxidációt, fokozza az antioxidáns aktivitást.

Xenon vs dinitrogén-oxid nem mutat toxicitást sem akut, sem krónikus kis- és nagy állatokon végzett kísérletekben. A xenonnak nincs teratogén és mutagén hatása, nincs embriotoxikus hatása, mentes az allergén és karcinogenitástól.

A jelentések szerint a xenon – egyes szakértők kétségeivel ellentétben – az idegsebészetben is alkalmazásra talált, növeli az ICP-t, nem zavarja az agyi véráramlást, nem rontja az agyszövet anyagcseréjét. a xenon javul véráramlás a májban a ketaminhoz és az N 2 O + NLA-hoz képest (S.V. Avdeev 2002), növekszik vese véráramlás, létrejön a vasoplegia háttere, amely jó kilátásokat biztosít számára a sebészeti és traumatológiai kritikus állapotok komplex informatikai kezelésében.

A fájdalomcsillapítás a Xe egyik fő gyógyító hatása, még kis koncentrációban is. Ez lehetővé teszi a Xe:O 2 keverék (70:30, 50:50) alkalmazását inhalációs autoanalgéziában (2003. november 21-én kelt 2271815 számú szabadalom, Burov N.E., Antonov A.A.). Alkalmazási terület: trauma, közlekedési baleset, szállítási fájdalomcsillapítás, sürgősségi orvosi ellátás, vese kólika, égési felület kezelése, fájdalmas kötszerek, akut vertebro-diszkogén fájdalom kezelése (R.I. Kurbangaliev et al. 2008).

Különleges helyet foglal el a xenon-oxigén keverék az angina pectoris, az akut miokardiális infarktus kezelésében. Inhalációs Xe:O 2 keverékek (70:30) enyhíti a fájdalom rohamát, javítja a vérkeringést a perifokális zónában.

Antikomfort hatás xenon a kemoterápiás kezelés során. A xenon elnyomja a hányásközpont érzékenységét, javítja a vérkeringést a trigger zónában, megszünteti a mérgezést, javítja az életminőséget (L.L. Nikolaev et al., 2008, Shpisman M.N., 2009).

Neuroprotektív hatás xenont figyeltek meg az akut cerebrovascularis balesetek kezelésében, akut időszak TBI, agyödéma, különböző eredetű encephalopathia. Ez magában foglalja a szorongás és a depressziós állapotok kezelését is (V. V. Shurygin, 2008, N. A. Kornetov, M. N. Shpisman, 2005) elvonási szindrómák nál nél alkoholos mérgezés(A.V. Kuznetsov, 2005), kábítószer-függőségek (S.A. Shamov, 2005), (V.E. Donenko, 2005), akut encephalopathiával (Yu.A. Shulyak, L.A. Davletov, 2005).

Pulmonológia. Fájdalomcsillapító, gyulladáscsökkentő, anabolikus, kardioprotektív hatása miatt kedvező távok nyílnak a xenon alkalmazására a tüdőgyógyászatban, de a kutatás ezen a területen még hátra van.

Szülészet. A xenon-oxigén inhaláció alkalmazása indokolt a szülészetben a méh és a magzati vérkeringés javítására, valamint műtétek során császármetszés(Nikolajev E.K., Matkovszkij A.A., 2005).

A Xenon a gyermekgyógyászatban és a gyermeksebészetben is nagy kedvező kilátásokkal rendelkezik. Ezen a területen azonban előrelépés várható, különösen azután, hogy az Orosz Föderáció Egészségügyi és Szociális Fejlesztési Minisztériuma hivatalos engedélyt kapott a xenon szülészeti és gyermeksebészeti alkalmazására.

Szemészet. Jó kilátások nyílnak a xenon-oxigén inhalációk szemészetben történő alkalmazására a szem keringési rendellenességeinek korrekciójára, a blepharospasmus, Minier-szindróma stb. megszüntetésére (S.A. Vishnevsky, Burov N.E. et al. 2008). Nagyon érdekes fejlesztések kezdődtek a xenonnak az anesztézia és a terápia összetevőjeként történő felhasználásával kapcsolatban a szemészetben a CJSC OKOMED és az MNT of Eye Microsurgery klinikai bázisán, Krasznodar, 2009.

Immunitás. A xenon jól ismert immunkorrektor, enyhe immunstimuláló hatású, gyulladáscsökkentő hatású, gyengíti a TNF citokin hatását, normalizálja a leukopoiesist és limfopoiesist (Kitiashvili I.Z., N.E. Burov et al. 2006). A xenon gazdaságosan olcsóbb terápiát biztosít, mint a dinitrogén-oxiddal végzett kombinált érzéstelenítés alkalmazása.

Szervvédelem. A xenon organoprotektív hatása elsősorban a mikrokeringés, a szervi véráramlás, az oxigénszállítás javulása és a toxicitás hiánya miatt nyilvánul meg. Fontos ezt figyelembe venni a vese-, máj-, szív- és egyéb szervek átültetése során a graft megmentése érdekében (I.A. Kozlov, Stepanova (2005), Avdeev S.V. (2003).

feszültség. A stressz következményeinek korrekciója meglehetősen nyugtalan korunkban a Xe: O 2 keverék terápiás inhalációs hatásának egyik indikációja (Yu.A. Bubeev, 2008).

Új gyógyászati ​​formák"XeMed" alapján® . Az Akela-N LLC bázisán a Szentpétervári Állami Egyetemmel együttműködve olyan speciális analitikai berendezés komplexumot fejlesztettek ki, amely lehetővé teszi a folyékony közegekben a xenon tömegkoncentrációjának nagy pontosságú meghatározását. A 10%-os zsírtartalmú tejszínnél a Xe tömegkoncentrációja 1,1 g/l tejszín (0,2 ml/l), a növényi olajnál 13,7 g/l. A keverék gázkoncentrációjának biztonsága eléri a 10 órát. A GOU DPO RMAPE Aneszteziológiai és Újraélesztési Osztályának alkalmazottai (L.L. Nikolaev, Burov N.E., valamint az Akela-N LLC - Potapov V.N., Potapov A.V., Korobov A.V., Kozlov S. .M., 2008-as sorozat) xenonnal telített olaj-, tej- és tejszínes koktélok automatikus kísérletei. A beadás után 15-20 perccel a szedáció, a letargia, a fájdalomcsillapítás hatása 30-40 percig tart. A kemoterápiás kezelésen átesett rákos betegeken folytatták a vizsgálatokat. Napi 1-2 alkalommal 200 ml-es krémes koktélokat vagy 20-40 g telített olajat használtunk 5-7 napig. A betegek általános állapotának javulását észlelték, az alvás normalizálódott, növekedett a fizikai aktivitás fájdalomcsillapítás, jobb életminőség. A xenon koktélok kinevezése legyengült rákos betegeknél energia, nyugtató és fájdalomcsillapító célokra javasolt.

Számos tanulmány a xenon gyakorlati felhasználásáról Oroszországban és a világban azt mutatja, hogy a xenon – más érzéstelenítőkkel ellentétben – megfelel az "ideális gáz érzéstelenítő" minden követelményének, és van jövőbeli perspektívája. Megjelenésével új oldal nyílt az aneszteziológiában.

5. Előrelépések a xenon érzéstelenítés fejlesztésében

Oroszországban a tudományos, oktatási, egészségügyi és ipari intézmények csapatának közös erőfeszítései valódi kilátásokat teremtettek a továbbiakra széles körű alkalmazás xenon a gyógyászatban. Ha összefoglaljuk az elmúlt 10 év e területen elért összesített eredményeit, akkor azok a következőkre csapódnak le:

1. Létrehozták a xenon érzéstelenítés gyakorlati alkalmazásának szabályozási keretét (az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériumának 363. sz., 1999.10.08.-i rendelete)

2. Kidolgozták a xenonkímélő érzéstelenítés technológiáját, amely nemcsak a xenon érzéstelenítés költségeinek csökkentését teszi lehetővé, hanem a xenon újrahasznosítás és újrafelhasználás miatt a műtétek számának növelését is lehetővé teszi (1992-96).

3. Létrehozott egy háztartási xenon gázanalizátort - GKM-03-INSOVT (Szentpétervár) -2003

4. Az Akela-N LLC Xe-dózismérőt (DKM-01) készített az egyes betegek által elfogyasztott xenon mennyiségének pontos rögzítésére. Ez egy egyedülálló eszköz, amelynek 1999-2000 között nincs analógja a világon.

5. Létrehoztak egy adszorbert a kilégzett xenon (LLC "Akela-N") AKS hasznosítására.

6. Létrejön a sorozatgyártás "Xenon érzéstelenítő rögzítés" - KNP-01 Akela-N LLC (2005.07.07-i FS 022b2005/1920-05 regisztrációs bizonyítvány). Hasznossági modell szabadalom. 36230 sz., 2004.10.03.

7. Testreszabott alapmodellek típusú érzéstelenítő gépek - Portek, Fabius», « Polinarcon-12", "Aheo ma" a KNP-01 (2003-2008 /) komponens eszközeinek terhére

8. Létrehozta az "anesztézia-légzés komplexumok" új generációját, amelyek xenonnal biztosítják az érzéstelenítést a minimális gázáramlás és a zárt kör érdekében: "Accent-He", "Phase-23", "Xena-010" (2004-2009).

9. Egy 2 hetes tematikus ciklus programja a " A xenon érzéstelenítés technológiái » aneszteziológusok képzésére a posztgraduális képzés rendszerében (Moszkva, GOU DPO RMAPO) -2000

12. Műgyűjtemény "A xenon használata az orvostudományban". Szerk. Tomszki Egyetem. 2009.

13. Kiállítva 4 tudományos és gyakorlati konferencia anyaga az AtomMedCentre CJSC vezetése alatt (2000, 2001, 2002, 2005)

14. Kiállítva „Xenon és inert gázok a gyógyászatban” 1. Összoroszországi Konferencia anyagai, M. 2008

15. Az Orosz Föderáció Egészségügyi és Szociális Fejlesztési Minisztériumának égisze alatt, 3. Aneszteziológiai Kongresszusés 1 Főszakértői értekezlet, a "xenon érzéstelenítés" problémáinak tárgyalásával szakaszonként. (2004, 2006, 2007, 2008).

16. 3 doktori és 9 mesterdolgozatot védtek meg, több mint 300 cikket publikáltak, több mint 30 szabadalmat védtek.

17. „Elhivatottság” Nemzeti Díj oklevelét kapta „Új irányok a tudományban” jelölésben 2003, 2008.

6. Feladatok és kilátások

1. Az Orosz Föderáció Tudományos és Műszaki Tanácsának (központjának) létrehozása (a főszakértő alatt) a koordináció érdekében tudományos munkákés a xenon gyógyászatban való felhasználására vonatkozó utasítások.

2. Folytassa az aneszteziológusok képzését a „xenon anesztézia technológiája” tematikus fejlesztési ciklusokról és a xenon felhasználásának egyes területeiről az orvostudományban.

3. Végezze el a xenonnak a biztosítási orvostudomány nyilvántartásába való felvételét.

4. Egyesítse erőfeszítéseit az orvosi xenonnak a terápiás gyógyszerek nyilvántartásába való felvételére.

5. Kérjen engedélyt a xenon további klinikai vizsgálataihoz a gyermeksebészetben és a szülészetben.

Összegzés:

Így a 21. század fordulóján egy új, egyedülálló természetes eredetű érzéstelenítő, egy inert gáz, az orvosi xenon szilárdan bekerült az érzéstelenítők arzenáljába. A sajátjuk által farmakológiai tulajdonságai egyértelmű előnyei vannak az ember elméje és kezei által létrehozott többi érzéstelenítőhöz képest.

Oroszországban a világon először a jogi keretrendszer xenon széles körű alkalmazásához orvosi gyakorlatérzéstelenítőként.

Egyedülálló xenon-kímélő érzéstelenítési technológiát fejlesztettek ki, melynek alapján anesztéziát és légzőkészüléket fejlesztettek ki, nő a xenon érzéstelenítéssel végzett műtéti beavatkozások száma az általános sebészetben, ezen belül a szívsebészetben.

Oroszország szisztematikusan képezi a személyzetet a xenon érzéstelenítés technológiájának elsajátítására. Elegendő klinikai tapasztalat halmozódott fel a xenon nemcsak az aneszteziológiában, hanem az orvostudomány más területein is terápiás célú felhasználásával kapcsolatban.

Az orvostudomány a xenon és más inert gázok (Kr, Ar, He) gyógyászati ​​célú felhasználásának legelején jár. Ebből a szempontból a xenon terápiás módszerek kiterjesztése a kardiológiában, pulmonológiában, neuropatológiában, pszichoterápiában, narkológiában, gyermeksebészetben, szülészeti aneszteziológiában igen ígéretes irány a xenon gyakorlati alkalmazása felé az orvostudományban.

Ahhoz, hogy hazánk kielégítse az egyedi, természetes környezetbarát érzéstelenítő iránti növekvő keresletet, szövetségi szinten szükséges megtervezni a xenon és más inert gázok földgázból történő stratégiai készleteinek fejlesztését a permafrost zónában.

A xenon és más inert gázok elfoglalják méltó helyüket az orvostudományban, mint az a forradalmi áttörés, amelyet az elmúlt huszadik században már elértek a világ tudományos és technológiai fejlődésében.

Irodalom:

1. Avdeev S.V. Aneszteziológiai támogatás májreszekciók során. Absztrakt diss. MD M. 2003.

2. A. A. Artyukhov, N. E. Burov, G. M. Eliseev, I. P. Kolesova, S. M. Kozlov, V. M. Konstantinov, A. V. Korobov és Ya. , Pashchenko A.P., Potapov V.N. Xenon csatlakozó altatógéphez. 36230 számú szabadalom, 2004.10.03.

3. Bubeev Yu.A. stb. Xenon-oxigén inhaláció a korrekcióhoz negatív következményei feszültség. szombaton "Xenon és inert gázok a gyógyászatban", M. GVKG im. N.N.Burdenko, 2008. P.4-10.

4. Burov N.E, I.Mironova, L.Kornienko, V.Morozova, L.Agaeva, D.Dzhabarov, D.Ostapchenko, M.V.Shulunov. A xenon anesztézia hatása a morfológiára és a véralvadási rendszerre.// Anesztézia. i reanimatol., 1993., 6., 14-17.

5. Burov.N.E., D.Dzhabarov, D.Osztapchenko, L.Kornienko, M.Shulunov. Klinikai stádiumok és szubjektív érzések xenon érzéstelenítés során.// Anesztézia. i reanimatol., 1993., 4., 7.

6. Burov.N.E., G.Ivanov, D.Osztapchenko, L.Kornienko, M.Shulunov. Hemodinamika és a szívizom működése xenon érzéstelenítés során. // Érzéstelenítés. és újraélesztés., 1993., 5., 57-59.

7. N. E. Burov, D. Dzhabarov, O. Kolesova, M. Shulunov. Oxidáns és antioxidáns rendszer xenonnal és dinitrogén-oxiddal végzett érzéstelenítés során.// Az Aneszteziológusok-Resuscitators Szövetség 10. összoroszországi plénuma. N. Novgorod., 1995., 47-48.

8. Burov N.E., Yu.N.Kasatkin, G.Ibragimova, M.Shulunov, V. Kosachenko. A hormonális háttér összehasonlító értékelése azonos típusú, dinitrogén-oxiddal és xenonnal végzett érzéstelenítési technikával. // Érzéstelenítés. és újraélesztés., 1995., 4., 57-60.

9. N. E. Burov és G. N. Makeev. Módszer a xenon regenerálására altatási gépek gáz-kábítószer keverékéből és egy eszköz az ennek megvalósításához. 2049487 számú szabadalom, 1995.12.12. Találmányi elsőbbséggel 1992.09.07.

10. E. A. Damir, N. E. Burov, G. N. Makeev, D. Dzsabarov. A xenon narkotikus tulajdonságai és az aneszteziológiában való alkalmazásának kilátásai. // Érzéstelenítés. és újraélesztés., 1996., 1., 71-75.

11. N. E. Burov, G. V. Ibragimova, M. V. Shulunov. Neurohumorális paraméterek, mint a xenon anesztézia megfelelőségének kritériumai. // Bulletin of Intensive Care., 1996., 1. évf., 45.

12. Burov N.E., V. Kosachenko, L. Nikolaev. Zártkörű érzéstelenítés az általános sebészeti műtétek során. // Szo: törvény. sebészet kérdései., M.1996., 185-186.

13. N. E. Burov, G. Makeev, L. Kornyienko, V. Bulin, A. Korotics. "Low flow" xenon érzéstelenítés. // Az Aneszteziológusok-Újraélesztők Szövetsége Tanácsának 11. összoroszországi plénuma., Omszk, 1997., 101.

14. N.E. Burov, E. Arzamaszcev, L. Kornyienko, A.N. A xenon mutagén és karcinogén tulajdonságainak vizsgálata. // Az aneszteziológusok és újraélesztők 6. összoroszországi kongresszusa. Moszkva., 1998., 72.

15. Burov N.E., E.Arzamastsev, L.Kornienko, O.Terekhova, A.N.Korotich. A xenon belélegzésének hatása a reproduktív funkcióra. // 6. Összoroszországi Aneszteziológus-Resuscitators Kongresszus, Moszkva, 1998., 72.

16. N. E. Burov és G. N. Makeev. A xenonnal végzett érzéstelenítés módja az endotracheális típusnak megfelelően. 2102068 számú szabadalom, 1998.01.20. Elsőbbséggel 1996.09.27.

17. Burov.N., G..Makeev. A xenon maszk típusú érzéstelenítés módja. 2102088 számú szabadalom, 1998.01.20. 1996.09.05-től elsőbbséggel.

18. N. E. Burov, E. Arzamaszcev, L. Kornyienko, O. Terekhova, K. Malinovskaya. A xenon érzéstelenítő allergén és immunotoxikus tulajdonságainak tanulmányozása.// 6. Összoroszországi Aneszteziológus-Resuscitators Kongresszus, Moszkva, 1998., 72.

19. N. E. Burov, E. Arzamaszcev, L. Kornyienko, O. Terekhova, K. Malinovskaya. A xenon embriotoxikus és teratogén tulajdonságainak vizsgálata. // 6. Összoroszországi Aneszteziológus-Resuscitators Kongresszus., Moszkva, 1998., 73.

20. N. E. Burov, G. Makeev, V. Potapov. Xenon érzéstelenítés. Sebészeti alkalmazásának helyzete és kilátásai. // Annals of Surgery, 1998.,4.,60-65.

21. N. E. Burov, L. Kornyienko, E. Arzamaszcev, A. Korotics, V. Golubykh. A xenon toxicitás vizsgálata szubkrónikus kísérlet körülményei között. // Érzéstelenítés. és újraélesztés., 1998., 3., 58-60.

22. N. E. Burov, L. Kornyienko, G. Makeev, V. Potapov. Klinikai kísérleti tanulmányok xenon érzéstelenítés.// Anesztézia. és újraélesztés., 1999., 6.,

23. Burov N.E. Xenon. Útmutató a xenon használatához. Az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériumának 1999. október 8-i 363. sz. "A gyógyszerek gyógyászati ​​felhasználásának engedélyezéséről".

24. Burov N.E., E.Arzamastsev, L.Kudimova, .Kornienko. .A xenon embriotoxikus és teratogén hatásainak és reproduktív funkcióra gyakorolt ​​hatásának vizsgálata. // Toxikológiai Közlemények., 2000., 4., 18-22.

25. Burov N. E., I. P. Kolesova, G. N. Makeev, V. N. Potapov, V. M. Filippov.

Adszorber (opció) 2153638 számú szabadalom elsőbbséggel 1999.09.07.

26. Burov N. E., V. N. Potapov, G. N. Makeev. Xenon az aneszteziológiában. Klinikai és kísérleti vizsgálatok. M. Pulse, 2000., 18,5 szabványnyomat. l.+0,5 incl.

27. N. E. Burov, E. V. Arzamastsev, L. Yu. Kornienko, O. A. Terekhova és I. L. Eliseeva. A xenon immunszuppresszív és allergén tulajdonságainak vizsgálata (kísérleti vizsgálatok) // Anestez. és újraélesztés., 2002. 3. sz., 71-72.

28. N. E. Burov, E. V. Arzamastsev, L. Yu. Kornienko, L. A. Kudimova. A xenon teratogén és embriotoxikus hatásainak vizsgálata. // Érzéstelenítés. és újraélesztés., 2002, 4. sz., S. 69-70.

29. Burov N.E. E.V., Arzamaszcev, L. Yu.Kornienko, L.A.Kudimova. A xenon hatása a reproduktív funkcióra.// Anesztézia. és újraélesztés., 2002., 4. sz., S. 71-72.

30. N. E. Burov és V. N. Potapov. Xenonkímélő érzéstelenítési technológia. Jelentést tudományos és gyakorlati konferencia társulásban. Moszkva. Atomizált. // Szo. Új orvosi technológia. „Xenon az orvostudományban”, 2002. X. 21., 56-58.

31. Burov N.E., P.S. Szalnyikov. A BIS-index jellemzői xenon érzéstelenítésben. // Aneszteziológiai és újraélesztési almanach. 2003, 3. szám, 19. o.

32. Burov N.E. Érzéstelenítés xenonnal – új irány a modern aneszteziológiában. // "Egészségügy és orvostechnika", 2003, 1. sz., S.12-13.

33. N. E. Burov, V. N. Potapov, I. V. Molcsanov, L. L. Nyikolajev. A.V.Korobov. Xenon érzéstelenítés. Irányelvek. Jóváhagyta az RMAPO Akadémiai Tanácsa. 2003 p.1-20.

34. N. E. Burov, I. V. Molcsanov, L. L. Nyikolajev, A. B. Raschupkin. Alacsony átfolyású xenon érzéstelenítés módszere. // Aneszteziológia és újraélesztés. 2003, 3. sz. 31-34. oldal.

35. Burov N. E., I. V. Molchanov, V. N. Potapov. A xenonnal végzett érzéstelenítés új irány a modern aneszteziológiában. // Klinikai aneszteziológia és újraélesztés. 2004, 1. v., 1. sz., 11-15.

36. Burov N.E., Molchanov I.V., Nikolaev L.L., Potapov V.N. Technikai támogatás xenon érzéstelenítés.// Egészségügyi ellátás és orvosi berendezések. 2004. 7. szám (11), 4-5.

37. Burov N.E., Molchanov I.V., Nikolaev L.L. Potapov V.N., Matyushin A.G. A xenon érzéstelenítés technikai biztosítása. //Cl.anesthesiol. és újraélesztés. 2005, 2. v., 2. sz., 29-32.

38. Burov N.E., Antonov A.A. Az autoanalgézia módszere xenon-oxigén keverékkel. SZABADALOM a 2271815 számú találmányra. 2003133804 sz. Találmányi elsőbbség 2003. november 21. Regisztrálva: 2006. március 20. 2023. november 21-én lejár.

39. Kitiashvili I.Z., Burov N.E., Freilin I.S., Khrykova E.V. Immunglobulinok és citokinek dinamikája műtét és xenonnal és dinitrogén-oxiddal végzett érzéstelenítés hatására.//Vestnik IT. 2005, 4. szám, 32-36.

40. I. Z. Kitiashvili, N. E. Burov, I. S. Freilin és E. V. Hrykova, Dynamics sejtes immunitás valamint a citokinek xenonnal és dinitrogén-oxiddal végzett érzéstelenítés hatására. // Aneszteziológia és újraélesztés 2005, 3. sz., S. 22-25.

41. Kuznetsov A.V. Shamov S.A. Xenon a betegek kezelésében alkoholfüggőség az absztinencia szindróma alatt. Ült. "Xenon és xenontakarékos technológiák az orvostudományban, 2005" NIKIET.M.2005, 128-137.

42. Kurbangaliev R.I. xenon-oxigén keverék alkalmazása akut vertebro- és diszkogén fájdalmak kezelésében. szombaton "Xenon és inert gázok a gyógyászatban", M. GVKG im. N.N.Burdenko, 2008.S.53-56.

43. Kozlov I.A., Voronin S.V., Stepanova O.V. Xenon érzéstelenítés magas kockázatú betegeknél. Ült. "Xenon és xenontakarékos technológiák az orvostudományban, 2005" NIKIET.M.2005, 68-72.

44. Lazarev N.V., Lyublina E.I., Madorskaya R.Ya. A xenon kábító hatásáról.//Fiziológus. magazin Szovjetunió. T.XXXIV, 1948, v.34, No. 1.S.131-134.

45. Matkovsky A.A., Yakubovich O.I., Nikolaev E.K. Inhalációs érzéstelenítő a xenon a császármetszés választott gyógyszere. Ült. "Xenon és xenontakarékos technológiák az orvostudományban, 2005" NIKIET.M.2005, 73-76.

46. ​​Nikolaev L.L., Burov N.E., Potapov V.N. et al. Tejszín és olaj xenon koktélok alkalmazása rákos betegeknél. szombaton "Xenon és inert gázok az orvostudományban". M. GVKG im. N. N. Burdenko. M. GVKN őket. N. Burdenko, 2008, 79-86.

47. Raschupkin A.B. Burov N.E. A központi hemodinamika változásai xenonnal és dinitrogén-oxiddal végzett érzéstelenítés során károsodott kardiovaszkuláris rendszerrel rendelkező betegeknél. Cl. aneszteziológia és újraélesztés. 2006, 4. szám, 48-52.

48. Rudenko M.I., Pasko V.G. és munkatársai Xenon érzéstelenítés hasi műtétekben. Ült. "Xenon és xenontakarékos technológiák az orvostudományban, 2005" NIKIET.M.2005, 67-68.

49. Szalnyikov P.S., N.E. Burov. Az "agyi oximetria" összehasonlító értékelése xenonnal és más érzéstelenítőkkel végzett érzéstelenítés során.

50. Stets V.V. Xenon érzéstelenítés alacsony ejekciós frakcióval rendelkező szívsebészeti betegeknél (<40%). В Сб. «Ксенон и инертные газы в медицине». М. ГВКГ им. Н.Н.Бурденко. М.ГВКН им. Н.Бурденко.2008,С.151-160.

51. S. A. Shamov és P. Z. Rykhletsky. A xenon anesztézia alkalmazási lehetőségei extrém állapotok patogenetikai terápiájában narkológiai profillal rendelkező betegeknél (klinikai hatásosság és biztonság). Ült. "Xenon és xenontakarékos technológiák az orvostudományban, 2005" NIKIET.M.2005, 87-93.

52. Shulyak Yu.A., Davletov L.A. A xenon alkalmazása az akut encephalopathia mentális és szomatikus rendellenességeinek komplex kezelésében pszichoaktív anyagoktól való függőségben szenvedő betegeknél. Ült. "Xenon és xenontakarékos technológiák az orvostudományban, 2005" NIKIET.M.2005, 104-117.

53. Shurygin V.V., Kutushev O.T. A xenon-oxigén keverék inhaláció alkalmazása a szorongásos és depressziós rendellenességek komplex terápiájában. szombaton "Xenon és inert gázok a gyógyászatban", M. GVKG im. N.N.Burdenko, 2008.S.171-177.

Az Orosz Föderáció tudományos tiszteletbeli munkatársa

Az Aneszteziológiai Tanszék professzora

és újraélesztés GOU DPO RMAPE - Burov Nikolay Evgenievich

Moszkva, 129281

Menzsinszkij, 32.1, 36. lakás