Nőgyógyászati osztály. Operatív nőgyógyászat A kórházi tartózkodás feltételei
Nőgyógyász, az orvostudomány kandidátusa Kirendeltség nyitvatartási ideje: Hétfőtől péntekig 8:00 és 15:50 között(szombat, vasárnap - szabadnap)Kirendeltség telefon: 8-499-324-86-74email: [e-mail védett] |
A nőgyógyászati osztályon diagnosztikát végezhet, tervezett és sürgősségi üzemmódban is.
A diagnosztika korszerű eszközökkel történik, amelyek magas információtartalmat és hatékonyságot biztosítanak, biztosítják a betegségek korai felismerését. Az osztályon gyulladásos megbetegedések, petefészek-diszfunkció, vetélés veszélye, endometriózis és egyéb nőgyógyászati kórképekben szenvedők konzervatív terápiáját végzik. Műtéteket végeznek méhmióma, endometriózis, női nemi szervek prolapsusa és vizelet-inkontinencia miatti plasztikai műtétek esetén.
Jelentős tapasztalatot szereztek az endoszkópos műtétek elvégzésében, mint például: hiszteroszkópia endometriózis, nyálkahártya alatti mióma, endometrium és nyaki polipok diagnosztizálására.
A méhfüggelékek daganatos folyamatainak, policisztás petefészkek, subserous mióma, meddőség, laparoszkópos műtétek műtéti kezelésére szolgálnak. Az elmúlt években a tünetekkel járó méhmióma és endometriózis műtéti kezelését hüvelyi hozzáféréssel végzik, ami nagyban megkönnyíti a posztoperatív időszakot, csökkenti a kórházi tartózkodás idejét és nem hagy hegeket a bőrön. A méhnyak betegségeinek sebészeti kezelését rádióhullámos módszerrel széles körben alkalmazzák.
Az osztály modern berendezésekkel és eszközökkel van felszerelve, amelyek lehetővé teszik a betegek legmagasabb szintű vizsgálatát és kezelését.
Fióktelep munkatársai
Az osztályon magasan kvalifikált, nagy szakmai gyakorlattal rendelkező orvosok dolgoznak.
85. számú Klinikai Kórház Nőgyógyászati Osztályának vezetője, az orvostudományok kandidátusa
Iskolai végzettség: 1984-ben végzett a Moszkvai Orvostudományi Intézetben. I. M. Sechenov általános orvosi diplomával.
1991-ben - klinikai rezidens szülészet és nőgyógyászat a Moszkvai Orvostudományi Akadémia Posztgraduális Orvosoktatási Karának Tanszékén. I. M. Sechenov,
1997-ben befejezte nappali tagozatos posztgraduális tanulmányait az Orosz Orvostudományi Akadémia Szülészeti Nőgyógyászati és Perinatológiai Tudományos Központjában (SC AGi P RAMS), és megvédte diplomamunkáját a „Merdőségben és méhmiomában szenvedő betegek komplex kezelése a következő témában. gonadotropin releasing hormon agonisták és laparoszkópos myomectomia”.
1994-ben, 1996-ban, miközben a posztgraduális iskolában tanult, intenzív kurzusokon vett részt "Diagnosztikai és sebészeti endoszkópia a nőgyógyászatban" az Orosz Orvostudományi Akadémia Antiarrhythmia Tudományos Központjában és P.
1995-ben a Kieli Egyetem (Németország) klinikai kurzusa "Operatív pelvicoscopy".
2005-ben elnyerte a legmagasabb minősítési kategóriát szülészet-nőgyógyászatból. Egészségügyi Minisztérium oklevéllel jutalmazták
Iskolai végzettség: 1967-ben diplomázott a Szamarkand Állami Orvostudományi Intézetben.
1986-ban klinikai rezidens a moszkvai Lenin Orvosok Fejlesztési Intézetének (TSOLIUV) Szülészeti és Nőgyógyászati Osztályán.
1994-ben intenzív tanfolyam "Diagnosztikai és sebészeti endoszkópia a nőgyógyászatban".
1995-ben intenzív tanfolyam "Sebészeti laparoszkópia és hiszteroszkópia a nőgyógyászatban".
1996-ban az "Endoscopos sebészet a nőgyógyászatban" tanfolyam. Az oroszországi FMBA ezüstkeresztjével tüntették ki
Nőgyógyász
Iskolai végzettség: 2007-ben szerzett általános orvosi diplomát a Moszkvai Állami Orvosi és Fogorvosi Egyetemen.
2009-ben - klinikai rezidens az Országos Orvosi és Sebészeti Központ (NMHC) Női Betegségek és Reproduktív Egészségügyi Osztályán. N.I. Pirogov.
2013-ban - egy gyakorlati tanfolyam "Laparoszkópos endovideosebészet a nőgyógyászatban" NMHTS őket. N.I. Pirogov
2014-ben - tudományos és gyakorlati szeminárium Karl Storz tréninggel a méhen belüli sebészetről.
2015-ben - képzés a moszkvai szülész-nőgyógyász iskolában, a "Moszkva Városi Egészségügyi Osztály Egészségügyi Szervezeti és Orvosi Menedzsment Kutatóintézetében"
2010-2016-ban részt vett az Összoroszországi és Nemzetközi Reproduktív Medicina Kongresszusokon.
Szülész-nőgyógyász
2006-ban általános orvosi diplomát szerzett az Orosz Állami Orvostudományi Egyetemen.
2006-2008 – Szülészeti és nőgyógyászati klinikai rezidens az Orosz Szövetségi Egészségügyi Szolgálat Orosz Orvosi Posztgraduális Oktatási Akadémiája alapján.
Szakmai tapasztalat - 7 év.
Szakképzett, figyelmes ápolószemélyzet.
Az osztály szakemberei által kezelt betegségek
A 85. számú klinikai kórház nőgyógyászati osztályán az alábbi betegségeket kezelik:
- női meddőség (reproduktív műtét, endometriózis, kismedencei fájdalom);
- méh mióma (beleértve a nagy fibroidokkal rendelkező méh megőrzésével végzett műtéteket, a myomatous csomópont nyálkahártya alatti elhelyezkedésével);
- a méh függelékeinek betegségei (ciszták, a méhfüggelékek daganatszerű képződményei, petefészekdaganatok, a függelékek gennyes képződményei stb.);
- különböző lokalizációjú endometriózis;
- a nemi szervek prolapsusa és prolapsusa;
- vizelettartási nehézség;
- méhnyálkahártya patológiája (endometrium hiperplázia, beleértve az atipikus, polipokat, méhen belüli synechiát stb.);
- a méhnyak betegségei (polip, ectopia, leukoplakia, nyaki diszplázia stb.);
- nem fejlődő terhesség;
- a terhesség 1. trimeszterének bonyolult lefolyása;
- a nemi szervek fejlődésének rendellenességei (intrauterin septa);
- a nemi szervek gyulladásos betegségei;
- a női nemi szervek onkológiai betegségei;
- bartholin mirigy ciszták;
- ciszták és polipok a hüvelyben, parauretrális ciszták;
- A méh és a méhnyak polipjai;
- A női nemi szervek gyulladásos betegségei;
- Abortusz;
- A külső nemi szervek és a méhnyak betegségei.
A tervezett és sürgősségi módon végzett sebészeti beavatkozások listája:
- a méh nyálkahártyájának kürete endometrium patológiával és méhvérzéssel;
- salpingovariolysis, neosalpingostomia - rekonstrukciós műtétek a petevezetékek átjárhatóságának helyreállítására meddőségben;
- policisztás petefészek szindróma műtéti korrekciója;
- tubectomia, fejés - műtétek méhen kívüli terhesség esetén a petevezeték lokalizációjával;
- sebészeti sterilizálás;
- cystectomia, petefészek reszekció - petefészek ciszták szervmegőrző műtétei laparoszkópos és hagyományos módszerekkel, nagy petefészekképződmények kezelése;
- sebészeti kezelés laparoszkópos hozzáféréssel külső nemi endometriózis esetén, adhéziós folyamatban lévő összenövések disszekciója, endometriózis gócok koagulációja;
- myomectomia - a myomatózus csomó eltávolítása a méh megőrzésével (lehetőség van a csomópont laparoszkópos eltávolítására nagy fibroidokkal);
- a méh eltávolítása (beleértve a nagy és óriási méreteket is) laparoszkópos, valamint laparotómiás hozzáféréssel történik. Az osztály nagy tapasztalattal rendelkezik a méh hüvelyi hozzáféréssel történő eltávolításában;
- hiszteroszkópia;
- hysteroresectoscopos műtétek - a nyálkahártya alatti myomatózus csomópontok, polipok eltávolítása, az intrauterin septa disszekciója és kimetszése, a synechiák elpusztítása, az endometrium ablációja és reszekciója;
- a vizelet inkontinencia műtéti korrekciója a nemi szervek feszültségével, prolapsusával és prolapsusával;
- a nemi szervek plasztikai sebészetének különféle módszereit alkalmazzák - a hüvely elülső és hátsó falának hagyományos plasztikai sebészete levatoroplasztikával hálós protézisek használata nélkül, Manchester-műtét, stresszes vizelet-inkontinencia műtéti korrekciója TVT-0 hurok segítségével;
- a méhnyak rádióhullám-műtétje különféle patológiák esetén;
- a külső nemi szervek daganatszerű képződményeinek sebészeti kezelése (Bartholin mirigy cisztája, szeméremajkak, hüvely);
Tapadó folyamatok műtéti kezelése során, korábbi műtétek, külső nemi szervek endometriózisa, myomectomia stb. tapadásgátló gátak bevezetését alkalmazzák.
A kórházi tartózkodás feltételei
A nőgyógyászati osztály megteremtette a betegek kényelmes tartózkodásának feltételeit - 1 és 2 ágyas szobák minden kényelemmel (fürdőszoba, zuhanyzó, TV, légkondi, hűtőszekrény, telefon). Az osztályon van egy deluxe szoba, junior lakosztály.
A 22. nőgyógyászati osztály az A.I.-ről elnevezett GKB részeként működik. S.P. Botkin 1913 óta
Az osztály egészségügyi, operatív és tudományos tevékenységének fő irányai:
- Sürgősségi sebészeti beavatkozások sürgős esetekben a nőgyógyászatban laparoszkópos hozzáférésből (petefészek apoplexia anémiás formája, méhen kívüli terhesség, petefészektumorok és -mióma vérellátási zavara, nőgyógyászati eredetű peritonitis stb.);
- Minimálisan invazív technológiák a méhen belüli patológia diagnosztizálásában és sebészi kezelésében (polipok, myomatózus csomópontok, méhen belüli septák, synechia, a meddőség méhfaktorának korrekciója, méhnyálkahártya ablációja, az endometrium reszekciója és vaporizációja az endometrium és annak hiperplasztikus folyamataiban rákmegelőző állapotok, méhnyak patológiájának kezelése erózióban, fertőzés HPV stb.);
- Méh myoma, adenomyosis, meddőség szervmegőrző, rekonstrukciós plasztikai sebészete a konzervatív (célzott, hormonterápia) és a műtéti kezelés (konzervatív myomectomia) korszerű módszereivel laparoszkópos, transzvaginális és hagyományos megközelítésből, korszerű varróanyag és alloplantátum felhasználásával;
- A méhmióma alternatív kezelési módszereinek végrehajtása röntgen-sebészeti technológiák alkalmazásával: méhartériák embolizálása, MRTk FUS, myomatous csomópontok ablációja;
- Endoszkópos technológiák az endometriózis és endometrioid ciszták, endokrin faktor meddőség, a szomszédos szervek károsodásával és működési zavarokkal járó komplex endometriózis formái, különböző méretű és lokalizációjú méhmiómák, adenomiózis diagnosztizálásában és kezelésében;
- Endoszkópos technológiák a petefészek, petevezeték és a kismedence retroperitoneális terének daganatainak, daganatszerű képződményeinek diagnosztizálásában és kezelésében, szervmegőrző műtétek végzése során;
- Endoszkópos technológiákat alkalmazó modern megközelítések a kismedencei szervek gennyes-gyulladásos betegségeinek, nemi úton terjedő betegségeknek, a meddőség megelőzésének és a betegségek krónikus lefolyásának megelőzésében;
- Kismedencei szervek prolapsusának és prolapsusának, inkontinencia (vizelet inkontinencia) korrekciója hagyományos sebészeti műtétekkel a transzvaginális megközelítésből és modern technológiákkal laparoszkópos megközelítésből, hevederműtétek, korszerű anyagok és hálós implantátumok alkalmazásával.
Az osztály orvosai jártasak a nőgyógyászati megbetegedések kezelésének minden módszerében és a tervezett és sürgősségi alapon végzett nőgyógyászati műtétek főbb típusaiban. Az osztályon 9 orvos dolgozik, ebből 4 az orvostudomány kandidátusa, 5 fő a legmagasabb kategóriájú doktor, 1 fő az első. Az osztály nővére: Elena Vladimirovna Truskova.
Az osztályon ágyakat is biztosítanak a toxoplazmózisban szenvedő terhes nők kezeléséhez.
A 22. Nőgyógyászati Klinika a korszerű diagnosztikai és műszeres vizsgálati módszerek minden lehetőségével rendelkezik, beleértve az általános klinikai és laboratóriumi módszereket, az immunológiai diagnosztikai módszereket, a bakteriológiai diagnosztikát, a hasüreg és a kismedence és a végtagok komplex ultrahangvizsgálatát, a számítógépes tomográfiát és a mágneses rezonancia képalkotást. (MRI) és mások
Laparoszkópos műtét a méh függelék nélküli kiürítésére
Az operatív nőgyógyászat az Anya és Gyermek cégcsoport klinikáin nyújtott sebészeti ellátás egyik vezető területe. A fő figyelem a minimálisan invazív és szervkímélő műtétekre irányul, modern diagnosztikai és kezelési módszerek alkalmazásával. Minden műveletet az általánosan elismert nemzetközi kezelési szabványoknak megfelelően hajtanak végre.
Szakorvosaink - nőgyógyászok, sebészek és aneszteziológusok - a legmagasabb képesítési kategóriájú orvosok, több éves tapasztalattal az operatív nőgyógyászat területén. Mindannyian tudományos fokozattal rendelkeznek: professzorok, doktorok és az orvostudományok kandidátusai.
Az operatív nőgyógyászati osztályok felszereltsége lehetővé teszi az összes ismert és legelterjedtebb diagnosztikai és terápiás sebészeti beavatkozást. A nőgyógyászati kórházban történő kórházi kezelés tervszerűen, sürgősségi indikációk szerint történik. Az egyes betegek egyéni megközelítése és a kényelmes kórházi tartózkodási feltételek megteremtésének lehetősége lehetővé teszi a kezelés maximális hatásának elérését.
A nőgyógyászati betegségek sebészeti kezelése magában foglalja a rehabilitációs intézkedések korábbi megkezdését is, amely lehetővé teszi a gyorsabb gyógyulás elérését és a posztoperatív szövődmények kockázatának csökkentését. Kizárólag korszerű gyógyulási programokat alkalmazunk a világ orvostársadalma által elismert fizioterápiás módszerekkel. Ez lehetővé teszi számunkra, hogy minden páciensünk számára magabiztosan garantáljuk a nők egészségének és pszicho-érzelmi egyensúlyának teljes helyreállítását.
A sebészeti ellátás kiemelt területei az „Anya és gyermek” kategóriában
Meddőségi kezelés
- Diagnosztikai laparoszkópia és fertiloszkópia;
- Diagnosztikai hiszteroszkópia;
- Operatív hiszteroszkópia (hiszterorezektoszkópia);
- Petefészek reszekció (hámozás, petefészekciszták eltávolítása);
- Elektrokauterizálás és petefészekfúrás;
- Az endometriózis gócainak koagulációja és kimetszése;
- retrocervikális endometriózis sebészeti kezelése;
- Az összenövések elválasztása a medencében;
- A petevezetékek állapotának diagnosztizálása és átjárhatóságának helyreállítása.
A méh mióma kezelése
- méhmióma hiszteroszkópos kezelése;
- Méh mióma laparoszkópos kezelése;
- Méhmióma laparotómiás kezelése;
- Méhmióma kezelése hüvelyi hozzáféréssel;
- A méh artériák embolizációja.
A petefészek ciszták és daganatok kezelése
- A petefészek cisztái és daganatai;
- Paraovárium ciszták.
Az endometriózis kezelése
- Az endometrioid petefészek ciszták eltávolítása;
- Adenomiózis kezelése;
- retrocervicalis endometriózis kezelése;
- A bél és a hólyag infiltratív endometriózisának kezelése;
- Posztoperatív hegek infiltratív endometriózisának kezelése.
A nemi szervek prolapsusának és prolapsusának kezelése
- Húzási műveletek vizelet-inkontinencia esetén;
- Hüvelyplasztikai sebészet;
- Manchesteri hadművelet;
- Laparoszkópos promontofixáció (sacrovaginopexia);
- Speciális implantációs rendszerek telepítése medencefenék rekonstrukcióhoz;
- A szűzhártya helyreállítása;
- Megbecstelenítés.
A női nemi szervek fejlődési rendellenességeinek (fejlődési rendellenességeinek) kezelése
- Szűzhártya atresia (természetes csatorna vagy nyílás hiánya);
- hüvelyi agenesis (egy szerv teljes veleszületett hiánya);
- A méh és a hüvely megkettőződése;
- Kétszarvú méh;
- Válaszfalak a méh üregében és a hüvelyben;
- Gonád dysgenesis.
Rák kezelés
- A méh testének rosszindulatú daganatainak eltávolítása;
- A méhnyak rosszindulatú daganatainak eltávolítása;
- A petefészkek rosszindulatú daganatainak eltávolítása.
Sürgősségi operatív nőgyógyászat
- méhvérzés;
- petefészek apoplexia;
- méhen kívüli terhesség;
- a kis medence gennyes-gyulladásos betegségei;
- megkezdődött vetélés, abortusz van folyamatban;
- nem fejlődik ki a terhesség.
A GKB 31. számú Kórház nőgyógyászati osztályai alapján az Orosz Nemzeti Kutató Orvostudományi Egyetem Szülészeti és Nőgyógyászati Osztályának klinikája került telepítésre.
A 31-es számú nőgyógyászati városi klinikai kórházat joggal tartják az egyik legjobbnak Moszkvában. Bármilyen nőgyógyászati betegség konzervatív és sebészeti kezelését alkalmazzák. Lehetséges hiszteroszkópos és laparoszkópos diagnosztika, és az ezekkel a módszerekkel végzett sebészeti kezelés lehetővé teszi a gyógyulási időszak minél gyorsabb felgyorsítását és a betegek számára a legkíméletesebb kezelést.
2004 óta a korszerű szervmegőrző módszer a méh mióma és adenomiózis kezelésére szilárdan a kórházban gyökerezik - a méhartéria embolizáció.
részletes információk
Általános információ
1. számú osztályvezető - az orvostudományok doktora, professzor E.N. Kaukhova.
osztályvezető ápolónő Yu.N. Tarasova.
2. számú osztályvezető – dr. O.I. Mishiev.
Vezető ápolónő - N.G. Kosolapova.
A kórház két nőgyógyászati osztályán sikeresen alkalmazzák a konzervatív és sebészeti kezelés minden típusát, beleértve a következő betegségeket:
- reproduktív, perimenopauzális, menopauzális időszakok méhvérzése;
- a méhnyak betegségei;
- a menopauza utáni időszak fiziológiája és patológiája;
- méhen belüli patológia (méh mióma, adenomiózis, endometriális polipok, endometriózis, synechia, idegen testek);
- petefészek-képződmények különböző életkorú betegeknél
- a belső nemi szervek gyulladásos betegségei.
A sebészeti kezelés fő típusai:
- diagnosztikai laparoszkópia;
- hasi műtétek és laparoszkópos műtétek a méh amputációjának és extirpációjának mértékében;
- hasi műtétek és laparoszkópos műtétek a függelékeken;
- hüvelyi extirpációk;
- plasztikai hüvelyi műtétek, beleértve a méh prolapsusát és a hüvely falainak előesését;
- laparoszkópos műtét meddőség kezelésére;
- laparoszkópos szervkímélő műtétek petevezetékes terhességben; a csövek átjárhatóságának helyreállítása;
- méhen belüli patológia hiszteroszkópos kezelése;
- az endometrium elektrosebészeti, lézeres és termikus ablációja, a méh artériák embolizációja.
A nőgyógyászati osztályok csapatának mottója az
meleg gondoskodás a betegeknek.
A klinika több tucat köszönőlevelet kap. A csúcstechnológiás módszerek megvalósítását a 31. számú Városi Klinikai Kórház orvosai végzik szoros szakmai kapcsolatban az osztály munkatársaival.
Általános információ
- Az Orosz Nemzeti Kutató Orvostudományi Egyetem Gyermekgyógyászati Kar Szülészeti és Nőgyógyászati Tanszékének vezetője - az orvostudományok doktora, az Orosz Tudományos Akadémia akadémikusa, az Orosz Szülészeti és Nőgyógyászok Társasága elnökségi tagja, elnök a Moszkvai Szülészeti és Nőgyógyászok Társasága elnökségének tagja, az Új Európai Sebészeti Akadémia (NESA) tagja, a Szülészeti és Nőgyógyászok Nemzetközi Szövetségének (FIGO) tagja. Kurtser Mark Arkadievich— a tanszék alapítójának és tiszteletbeli vezetőjének hallgatója — Savelieva Galina Mihajlovna, az Orosz Tudományos Akadémia akadémikusa, az orvostudományok doktora, professzor, tiszteletbeli tudós, az Orosz Szülészeti és Nőgyógyászok Szövetségének alelnöke, 1971 és 2017 között a Gyermekgyógyászati Kar Szülészeti és Nőgyógyászati Tanszékének vezetője.
Jelenleg a klinika eredményei a kismedencei szerveken végzett laparoszkópos terápiás és diagnosztikai beavatkozások széles körének megvalósításához kapcsolódnak. Az elmúlt 20 évben a tanszék egyik munkatársa, az orvostudományok doktora, professzor Szergej Vjacseszlavovics Shtyrov 31 kórház bázisán endoszkópos nőgyógyászati iskola jött létre.professzor Valentina G. Breusenko- a hiszteroszkópos módszer megalapítója a 31. számú Városi Klinikai Kórházban. A jelenlegi szakaszban a hiszteroreszekció, a lézeres abláció és az endometrium termikus ablációjának bevezetésével jelentősen bővült az elvégzett hiszteroszkópos műtétek arzenálja. 2004 óta a korszerű szervmegőrző módszer a méh mióma és adenomiózis kezelésére szilárdan a kórházban gyökerezik - a méhartéria embolizáció. Az elmúlt 5 év során a tanszékkel való együttműködés lehetővé tette a gyakorló szakemberek számára, hogy 4 doktori és 38 mesterdolgozatot védjenek meg. Jelenleg támogatást kaptak tudományos fejlesztések elvégzésére a "Pefetefészekrák korai diagnózisa" témában. Az osztály munkatársainak: az Orosz Orvostudományi Akadémia akadémikusa, G.M. Savelieva, professzorok V.G. Breusenko, S.V. 2003-ban Shtyrov elnyerte az Orosz Föderáció kormányának díját a nőgyógyászati diagnózis és kezelés endoszkópos módszereinek kidolgozásáért és végrehajtásáért.
- Az Orosz Nemzeti Kutató Orvostudományi Egyetem Gyermekgyógyászati Kar Szülészeti és Nőgyógyászati Tanszékének vezetője - az orvostudományok doktora, az Orosz Tudományos Akadémia akadémikusa, az Orosz Szülészeti és Nőgyógyászok Társasága elnökségi tagja, elnök a Moszkvai Szülészeti és Nőgyógyászok Társasága elnökségének tagja, az Új Európai Sebészeti Akadémia (NESA) tagja, a Szülészeti és Nőgyógyászok Nemzetközi Szövetségének (FIGO) tagja. Kurtser Mark Arkadievich— a tanszék alapítójának és tiszteletbeli vezetőjének hallgatója — Savelieva Galina Mihajlovna, az Orosz Tudományos Akadémia akadémikusa, az orvostudományok doktora, professzor, tiszteletbeli tudós, az Orosz Szülészeti és Nőgyógyászok Szövetségének alelnöke, 1971 és 2017 között a Gyermekgyógyászati Kar Szülészeti és Nőgyógyászati Tanszékének vezetője.
Általános információ
A méh artéria embolizációja (EAE) a méhbetegségek sebészi kezelésének egyik modern iránya, amely a combon lévő artéria szúrásából, a méherek katéterezéséből és egy speciális embolizációs készítmény részecskéinek bevezetéséből áll.
Tünetekkel járó vagy növekvő méh mióma
- Méret legfeljebb 20 hetes terhesség hiányában a méhnyak, az endometrium és a petefészkek súlyos patológiája.
- Terhesség iránt érdeklődő betegeknél, akiknél a méhmióma megerősített szerepe van a meddőség patogenezisében, vagy magas a vetélés kockázata, amikor nem lehetséges biztonságos myomectomia.
- Felkészülésként myomectomiára vagy hysteroresectoscopiára.
Különböző etiológiájú intenzív méhvérzés, amikor más kezelési módszerek lehetetlenek vagy a beteg életének valós veszélyével járnak.
Az Egyesült Arab Emírségek mióma indikációinak meghatározásakor fontos a betegek motivációja: a beteg erős vágya a méh megőrzésére, a műtét elkerülésére, valamint a terhesség iránti érdeklődés.
A méh artéria embolizációját (EAE) a következőkben végzik:
Általános információ
A robotsebészet a minimálisan invazív sebészet új, csúcstechnológiás típusa, amely a páciens bőrén apró bemetszéseken keresztül történő sebészeti beavatkozásból és távműködési lehetőségből áll. Ez biztosítja a minimális traumát, gyorsabb felépülést, csökkenti a beteg kórházi tartózkodási idejét, és minimálisra csökkenti a további szövődmények valószínűségét.
A robotsebészet előnyei
A da Vinci Si robot a közhiedelemmel ellentétben nem végez önálló műveleteket. De a távirányítónak és a kiváló minőségű képalkotásnak köszönhetően a kezelő sebész precízebb mozdulatokat végezhet, és kiküszöbölheti a kézremegést. Vagyis a robot követi a sebész minden mozdulatát, és nem képes sem mozogni, sem programozni magát.
Ezek a tényezők ideális feltételeket teremtenek a sebész számára, és megkönnyítik az összetett laparoszkópos műtéteket. A még nagyon összetett műszermozgások maximális precizitása, a kiváló képminőség, valamint a kis és nehezen elérhető területeken való operálási képesség eredményeként a betegek kórházi kezelésének időtartama csökken, kevesebb fájdalmat éreznek, kevesebb vért veszítenek, jobb esztétikai eredményt, gyorsabb rehabilitációt és hamarabb visszatér a kórházba.Mindennapi élet.
Robotműtétek a nőgyógyászatban Városi Klinikai Kórház 31. sz
Az 1970-es és 1980-as években kezdték széles körben bevezetni a laparoszkópiát a klinikai gyakorlatba, ami a száloptika és a speciális műszerek megjelenéséhez kapcsolódott. Ennek eredményeként nemcsak a diagnosztika minősége javult, hanem a hasi szerveket érintő beavatkozások is lehetővé váltak. Hazánkban egyébként a laparoszkópia nőgyógyászati alkalmazásának tapasztalatait 1977-ben foglalta össze egy monográfiában G.M. Saveljeva, az Orosz Tudományos Akadémia akadémikusa, az orvostudományok doktora, professzor és orvosunk, akinek vezetésével az 1970-es megnyitást követően kórházunkban elvégezték az első műtétet.
Jelenleg szinte minden nőgyógyászati műtétet laparoszkópiával és robottal végeznek. A nőgyógyászati robotsebészet az egyik leggyorsabban fejlődő terület, és minden jó- és rosszindulatú nőgyógyászati betegség kezelésében alkalmazzák. Nőgyógyászaink műtéteket végeznek nemi prolapsusban (prolapsusban) szenvedő nőkön, beleértve a medencefenék alátámasztását (promontofixáció hálós implantátummal), a myomatózus csomók eltávolítását (myomectomia) a méh konzerválásával, a panhysterectomiát nyirokcsomó disszekcióval. Így azok a műtétek, amelyeket korábban laparoszkóposan végeztek, ma már megbízhatóan elvégezhetők robotos módszerrel.
Méhmiómák és petefészekképződmények működése
Ma már rutinszerűen végeznek endoszkópos műtéteket, függetlenül a méh méretétől. A myomatosus csomópontok lokalizációjától és számuktól függően az eltávolítás kis bemetszéssel és nyílt műtét nélkül is elvégezhető. Ebben az esetben a méhmiómákat, méretüktől függetlenül, kis szakaszokban marcellátor segítségével távolítják el a hasból.
A radikális méheltávolítás (a méh eltávolítása) a méh és a függelékek onkológiai betegségeinek kezelésének klasszikus és hatékony módja a kezdeti szakaszban. A robot által segített műtét minimálisan invazívvá teszi, kevesebb vérveszteséggel és kórházi tartózkodással.
31. számú Városi Klinikai Kórházban szerzett robotműveletek végzésében szerzett tapasztalat
Jelenleg a 31-es számú Városi Klinikai Kórházban rendszeresen végeznek különböző bonyolultságú robotműveleteket a da Vinci robotrendszerrel.
Napjainkban a nőgyógyászati robotos műtétek közé tartozik a petefészek daganatszerű képződményeinek eltávolítása, myomectomia, promontofixáció, teljes és részleges méheltávolítás, endometriózis kezelése, valamint méhnyálkahártya- és petefészekrák kezelése.
Általános információ
A laparoszkópia a sürgősségi és elektív műtét endoszkópos módszere. Lehetővé teszi a has belső szerveinek vizsgálatát a hasfalon lévő kis nyíláson keresztül. Az ellenőrzést optikai cső segítségével végezzük. 2-3 további szúrás után elvégzik a szervekkel végzett szükséges manipulációkat. A laparoszkópia gyakorlatilag vértelen és kevésbé traumás.
A laparoszkópos nőgyógyászat oroszországi kiindulópontja az Orosz Orvostudományi Akadémia akadémikusa, professzor, az Orosz Állami Orvosi Egyetem Gyermekgyógyászati Karának Szülészeti és Nőgyógyászati Tanszékének vezetője, Galina Mihajlovna Savelyeva. Minden laparoszkópos szakember joggal hívja őt az Ön tanárának.
A laparoszkópos hozzáféréssel végzett sebészeti beavatkozások köre széles: nőgyógyászati műtétek, cholecystectomia és hernioplasztika, gastrectomia, pancreatoduodenalis reszekció, valamint vastag- és végbélműtétek.
Általános információ
A méhnyak ektópiája (a méhnyak epitéliumának ektópiája is, a méhnyak pszeudo-eróziója, a méhnyak eróziója, az endocervicosis) - a méhnyakcsatornát bélelő hengeres hám helye a hüvelyi felületén, amely vörösnek tűnik folt a csatorna külső nyílása körül. Az ektópia a reproduktív korú nők körülbelül felében fordul elő, és szinte soha nem fordul elő 40 év feletti nőknél.
Általános információ
Hiszteroszkópia - a méh üreg falainak vizsgálata hiszteroszkóp segítségével, majd (ha szükséges) diagnosztikai és sebészeti manipulációk. A hiszteroszkópia lehetővé teszi az intrauterin patológiák azonosítását és megszüntetését, az idegen testek eltávolítását, a szöveti biopsziák felvételét és az endometrium polipok eltávolítását.
A diagnosztikai eljárás indikációi a következők:
- Anomáliák a méh fejlődésében.
- Vérzés posztmenopauzában.
- Meddőség.
A sebészeti beavatkozás indikációi a következők:
- Nyálkahártya alatti méh mióma.
- Méhen belüli septum.
- Méhen belüli synechia.
- Endometrium polip.
- az endometrium hiperpláziája.
Az ellenjavallatok a következők:
- A közelmúltban átvitt vagy a vizsgálat idejére fennálló nemi szervek gyulladásos folyamata.
- Progresszív terhesség.
- Bőséges méhvérzés.
- A méhnyak szűkülete.
- Előrehaladott méhnyakrák.
- Általános fertőző betegségek akut stádiumban (influenza, tüdőgyulladás, pyelonephritis, thrombophlebitis).
- A szív- és érrendszeri, máj-, vesebetegségekben szenvedő beteg súlyos állapota.
A diagnosztikai eljárás indikációi a következők:
- Nyálkahártya alatti méh mióma.
- Méhen belüli septum.
- Méhen belüli synechia.
- Endometrium polip.
- az endometrium hiperpláziája.
- Az intrauterin fogamzásgátló maradványainak eltávolítása.
A sebészeti beavatkozás indikációi:
- A méhtest belső endometriózisának gyanúja, nyálkahártya alatti miómacsomó, synechia (uniók) a méh üregében, magzati petesejt maradványai, méhnyak- és méhnyálkahártyarák, méhnyálkahártya-patológia, a méhfalak perforációja abortusz vagy diagnosztikai küret során.
- A méh fejlődési rendellenességeinek gyanúja.
- Menstruációs zavarok fogamzóképes korú nőknél.
- Anomáliák a méh fejlődésében.
- Vérzés posztmenopauzában.
- Meddőség.
- Méhüreg kontrollvizsgálata méhen végzett műtét után, vetélés esetén, hormonkezelés után.