Rehabilitacijski tretman djece s cerebralnom paralizom. Glavne faze tijeka bolesti

Cerebralna paraliza se razvija kao posljedica oštećenja moždanog tkiva (lezija debla, korteksa, kapsule). Klinički, bolest se očituje paralizom, atonijom ili hipertonusom pojedinih mišićnih skupina, kao i kršenjem refleks gutanja, mentalni razvoj, poteškoće s društvenom prilagodbom. Simptomi se razlikuju ovisno o zahvaćenom području. Najviše uobičajeni uzroci bolesti su porođajna trauma, porođajna asfiksija, intrauterina infekcija. Prilikom postavljanja dijagnoze cerebralna paraliza kod djeteta potrebno je kontinuirano liječenje i rehabilitacija kako bi se ublažila ozbiljnost patologije.

Rehabilitacijski tečaj za bolesnike s cerebralnom paralizom provodi se na temelju rehabilitacijskih centara koje osniva država. Pacijente tamo može uputiti lokalni pedijatar, terapeut ili liječnik somatskog odjela.

Rehabilitacija djece s cerebralnom paralizom uključuje široku paletu postupaka usmjerenih na smanjenje mišićnog tonusa, poticanje mentalnog razvoja i kolektivizaciju djeteta. Trajanje razdoblje oporavka različita i ovisi o težini bolesti (teški stupanj zahtijeva stalnu tjelovježbu). Liječnici i rehabilitacijski stručnjaci savjetuju početak programa oporavka od prve godine života. Rezultat učinkovitosti medicinske mjere kod cerebralne paralize ovisi o dobi djeteta. Još od beba neuronske veze u mozgu se oporavi mnogo brže nego u starije djece.

Osnovne metode rehabilitacija cerebralne paralize:

  • masaža;
  • fizioterapija;
  • bobat i vojta terapija;
  • hidroterapija;
  • korištenje uređaja i simulatora koji sprječavaju razvoj patološkog držanja, smanjujući hipertonus mišića;
  • nastava s logopedom za ispravljanje govornih nedostataka;
  • psihološka podrška roditeljima i djeci;
  • terapija lijekovima neophodna za uklanjanje prekomjernog tonusa mišića;
  • kirurške operacije - plastika tetiva, korektivna osteotomija;
  • izvođenje neurokirurških operacija;
  • fizioterapija;
  • hipoterapija, dupinoterapija;
  • art terapija (terapija crtežima);
  • senzorna terapija.

Tijekom rehabilitacije dijete ima jedan cilj: naučiti se prevrtati, stajati, sjediti, hvatati ili držati predmete. Tijekom nastave poboljšava se i prilagodba djeteta društvu Intelektualne mogućnosti dijete.

Medikamentozno i ​​kirurško liječenje

Rehabilitacija u djece s cerebralnom paralizom nužno uključuje medikamentoznu terapiju.

Namjena korištenja lijekovi su:

  • smanjenje mišićnog tonusa (uklanjanje spazma ždrijela ili njegove paralize, slabljenje patološkog držanja);
  • stimulacija cirkulacije krvi u mozgu;
  • uklanjanje konvulzivnog sindroma;
  • poboljšanje vodljivosti živčanih impulsa u moždanim tkivima.

Bolesnici s cerebralnom paralizom često imaju epileptične napadaje. Kao antikonvulzivna terapija primijeniti lijekovi Lamotrigin ili Toparamat. Mydocalm, Baclofen se aktivno koristi za smanjenje hipertoničnosti mišića, što olakšava obnovu motoričke aktivnosti djeteta u budućnosti. Za poticanje aktivnosti mozga, liječnici propisuju medicinski proizvod Actovegin, što je potrebno poboljšati cerebralna cirkulacija. Na jaka bol liječnik propisuje analgetike i antispazmodike.

Ako dijete s cerebralnom paralizom ima popratne bolesti, kao što je dijabetes, hipotireoza, terapija tiroksinom i kratkim inzulinom ili dugog djelovanja. Pretilost se liječi lijekovima koji ubrzavaju metabolizam, uravnotežena prehrana I tjelesna aktivnost. S jakim uzbuđenjem, djeci se propisuju antidepresivi.

Ortopedska i kirurška korekcija

DO kirurško zbrinjavanje uključuju operacije za uklanjanje kontraktura u zglobovima koje se javljaju s konstantnim povećan tonus fleksori (ekstenzori) i atrofija mišića antagonista. Kirurzi provode kirurška intervencija za zamjenu zglobova, plastiku tetiva, osteotomiju. Kirurški zahvati na mozgu se izvode kako bi se obnovilo funkcioniranje živčanih snopova. Ove tehnike pomažu u djelomičnom ublažavanju i obnavljanju motorna aktivnost pacijent.

Vježbe masaže i fizioterapije (LFK)

Masaža i terapija vježbanjem smatraju se glavnim područjima fizikalna rehabilitacija cerebralna paraliza. Masažu provodi samo stručnjak. Ovaj postupak se provodi svakodnevno i osmišljen je za poboljšanje cirkulacije krvi u udovima, ublažavanje grčeva mišića.

Terapeutska fizička kultura je neophodna za vraćanje rada atoničnih mišića. Liječnik za terapiju vježbanja bavi se djetetom, koji propisuje skupove vježbi ovisno o tome kliničke manifestacije cerebralna paraliza. Dijete izvodi vježbe samostalno, kao i uz pomoć liječnika ili majke. Nastava se održava na prostirci, s loptom, bučicama. Kompleks nastave često uključuje nagibe, čučnjeve, iskorake, puzanje, istezanje, hodanje.

Liječnici fizikalne terapije koriste vježbu "tunel", hodanje po kosoj ili lelujavoj dasci za treniranje ravnoteže, preskakanje užeta, lastiš i igru ​​"klasika". Dnevna nastava 2 puta dnevno po 1 sat tijekom godine dovodi do pozitivni rezultati. Otkazivanje se ne preporučuje.

Korištenje uređaja i simulatora

Kako bi se olakšalo kretanje i preraspodjela opterećenja na mišićni sustav baby doktra primijeniti posebni kompleksi. Pričvršćeni su na strop i pod, imaju mnogo elemenata za istezanje koji blago suprotstavljaju spazmodične mišiće, a također provode pasivne pokrete atrofiranih mišića.

Nastava na simulatorima izvodi se samo pod nadzorom medicinsko osoblje ili majka. Roditelji se aktivno obučavaju o pravilnom korištenju simulatora kako ne bi oštetili dijete. Korištenje Adele odijela poboljšat će rezultate treninga, olakšati kretanje Svakidašnjica. Trenerka "jahačica", odijelo "spirala", univerzalni sustav Grossa pomaže u stjecanju novih vještina i osjeta.

Pacijenti s cerebralnom paralizom trebaju invalidska kolica, hodalice, toaletne stolice, higijenske sjedalice za kadu i sobne bicikle. Možete kupiti vertikalizatore. To su sprave za držanje djeteta u stojećem položaju. Opremljene su posebnim stolom za jelo i kotačićima koji djetetu olakšavaju kretanje po sobi. Tjelesni odgoj, masaža, specijalizirani uređaji također se koriste u rehabilitaciji odraslih osoba s cerebralnom paralizom.

Ostale tehnike

Medicinska rehabilitacija cerebralne paralize uključuje mnoge metode: fizioterapiju, logopedski satovi, razne društvene igre i igre na otvorenom. Korisni vodeni tretmani, plivanje s dupinima.

Fizioterapija

Fizioterapija uključuje hidroterapiju, elektroterapiju, magnetoterapiju, terapiju blatom, elektrostimulaciju, ultrazvuk, elektroforezu. Iz vodeni postupci izdvojiti kupanje u bazenu, moru, crnogoričnim kupkama, terapiji dupinima. Renderi za plivanje pozitivan učinak na sve skupine mišića, pospješuje rast kostura, umiruje dijete. Često se kombinira s gimnastikom. Dinamička kvantna kamera u boji kombinira sesije u bazenu s laserskim tušem.

Elektroterapija je propisana za stimulaciju mozga poboljšanjem protoka krvi. Galvanske kupke kombiniraju djelovanje električne struje, vode, ljekovite tvari. Za poboljšanje cirkulacije krvi provodi se ultrazvučna terapija. Ako je dijete uzbuđeno, budi se noću, a također ima česte epileptičke napadaje, prikazano mu je elektrosleep.

Delfinoterapija, hipoterapija

Rehabilitacija cerebralne paralize uključuje liječenje delfinoterapijom. Tečaj nastave traje 2 tjedna. Dijete dobiva nove senzacije, masu pozitivne emocije. Kada se kreće svojim perajama, dupin šalje mlazove vode bebi, koji imaju učinak vibracijska masaža. Dodir dupina stimulira osjetilnu osjetljivost, što pomaže u radu funkcionalni centri mozak.

Hipoterapija - jahanje konja. Ova tehnika jača mišiće leđa, potiče vježbanje ravnoteže i sprječava depresiju kod djece. Pogodan je za bebe starije od 2 godine, tinejdžere kao i odrasle.

Nastava s učiteljima, logopedima i psiholozima

Zadatak učitelja i psihologa tijekom rehabilitacije cerebralne paralize je naučiti dijete komunicirati s drugim ljudima govorom, emocijama, gestama, igrom, radom. Osoblje mora stvoriti okruženje za dijete u kojem se ono neće osjećati inferiorno. Učitelji i roditelji uče bebu da se samostalno služi, pripremaju dijete za proces učenja. Logopedi grade jasan, pravilan govor, ispravljaju izgovor riječi, formiraju snagu glasa i govorni tok.

Edukativne igre i crtanje

Tijekom rehabilitacije liječnici savjetuju da se više bave finom motorikom. Razvija intelektualne sposobnosti djeteta. U ove svrhe, mozaik, slagalice, konstruktori, branje štapića, igranje dalje glazbeni instrumenti. Vrlo je korisno djecu s cerebralnom paralizom upoznati s art terapijom. Crtanje smiruje dijete, daje mu priliku da izrazi svoje misli i osjećaje te ga priprema za učenje.

Senzorna terapija, Bobath terapija, Vojta terapija

Za oboljele od cerebralne paralize postoje senzorne sobe u rehabilitacijskim centrima. Opremljeni su razne vrste iritanti (raznobojni vijenci i svjetiljke, stolice za masažu, kauči, kugle s bubuljičastom površinom, suhe kupke ispunjene šarenim kuglicama). Dijete je u sobi s majkom 30-40 minuta.

Bobath terapija se provodi tehnikama podrške i stimulacije pokreta. Vojta terapija je pokretanje određenih mišićnih skupina na refleksnoj razini. Koristi se kod djece mlađe od 1 godine. Pravodobnom primjenom ove metode može se zaustaviti ili spriječiti nastanak bolesti.

Zaključak

Rehab je prekretnica oporavak u prisutnosti djece cerebralna paraliza. Primjenjuje se i kod odraslih pedijatrijska praksa. Za postignuće uspješno liječenje potrebno je ustrajno baviti se terapeutskom fizičkom kulturom, pohađati fizioterapiju nekoliko godina. Kompleksan pristup na rehabilitacijsku terapiju ranoj fazi bolesti može dovesti do poboljšanja stanja bolesnika, a kod djece do 1 godine do prevencije nastanka cerebralne paralize.

Rehabilitacija cerebralne paralize - video

Cerebralna paraliza je bolest koja zahtijeva prolazak raznih procedura i programa.

Rehabilitacija djece s cerebralnom paralizom uključuje tjelesne mjere za obnovu mišićne aktivnosti, socijalnu prilagodbu, primjenu lijekova i psihološku pripremu.

Djeca s dijagnozom cerebralne paralize ostaju doživotni invalidi.

To je zbog činjenice da su zahvaćena ona područja mozga koja su odgovorna za pravilan govor i tonus mišića. Nakon rođenja, svako dijete ima svoje individualni program oporavak (rehabilitacija).

Prije svega, bolesna beba treba medicinska rehabilitacija. postoji značajna količina medicinske metode liječenje uključuje uporabu lijekova i masoterapija, te posebno odabrane tjelesne vježbe, te fizioterapijske aktivnosti.

Medicinska terapija

Lijekovi se koriste u prvih šest mjeseci života bebe ili kada česte konvulzije, kao i za sprječavanje spontanih radnji i smanjenje spastičnosti mišića.

Medicinska terapija uključuje sljedećih lijekova: nootropil, piracetam, aktovegin, cerebrolizat, cerebrolosin, solkozeril, agapurin, trental, timalin, korteksin, sermion i drugi.

Lijekove propisuje liječnik u potrebnim dozama.

Za poboljšanje performansi živčani sustav folna kiselina i lipoične kiseline, bemitil, glicin i druge složene aminokiseline, riboksin, ATP i drugi. Također, uzimajući u obzir karakteristike organizma, koriste se antiimuni, hormonalni i biogeni pripravci.

Antikonvulzivi su skupina lijekova koji sprječavaju napadaje. U pravilu se takvi lijekovi koriste dosta dugo.

Benzodiazepini - Ova skupina lijekova koristi se za vrlo teške napadaje ili epileptičkih napadaja. Diazepam je najčešći među lijekovima – djeluje izravno na kemijski procesi nastaju u mozgu.

Za uklanjanje spasticiteta ( bolna kontrakcija mišići) koriste se sljedeći lijekovi: diazepam (opušta i mozak i tijelo), baklofen (blokira moždane signale o kontrakciji mišića), dantrolen (ima izravan učinak na kontrakciju mišića).

Također za liječenje lijekovima uključuju injekcije botulinum toksina A, poznatijeg kao Botox.

Lijek uzrokuje umjerenu paralizu mišićnog tkiva i ublažava njihovu napetost. Učinak injekcija može trajati od 3 do 6 mjeseci.

Medicinska terapija ne dug učinak i komplementaran je drugim tretmanima.

Fizioterapija

Terapeutska vježba (terapija vježbanjem) neophodan je postupak za rehabilitaciju cerebralne paralize. Uz pomoć tjelesnog odgoja, dijete će moći poboljšati koordinaciju svojih pokreta, smanjiti kršenje mišićnog tonusa, steći potrebne vještine potrebne za normalan život.

Fizioterapijske vježbe formirat će potrebne radne vještine za bebu, naučiti ispravne pokrete tijela i ovladati vještinama samoposluživanja.

Za svako pojedino dijete izrađuje se poseban program nastave u skladu s njegovim stupnjem bolesti, dobi i razvojnim značajkama. Važnost ima pravilnost, kontinuitet i postupno povećanje opterećenja.

U prve dvije godine života djeteta s cirozom vrlo je važno razviti njegov vestibularni aparat.

To zahtijeva sljedeće vježbe:

  • hodanje s okretanjem glave;
  • hodanje s zamahom ruku naprijed-natrag;
  • hodanje zatvorenih / otvorenih očiju;
  • podizanje glave iz sklonog položaja;
  • torzo desno-lijevo, naprijed-natrag;
  • "puzanje" po tvrdoj površini;
  • razvoj vrata, udova i zglobova.
  • "mlin";
  • torzo torzo lijevo-desno;
  • uzdužni i poprečni iskoraci s nogama;
  • čučnjevi;
  • istezanje nogu na razne načine;
  • zgibovi i sklekovi;
  • "čamac";
  • podizanje nogu iz potrbušnog položaja.

O glavnim razlozima razvoja cerebralne paralize u djetinjstvočitati . Primarni poremećaj mozga porodna trauma i druge patologije.

Masaža

Masaža je također uključena u program obvezne rehabilitacije djece s cerebralnom paralizom.

Tehnike masaže mogu biti različite: to su i drhtanje, i lagano milovanje, i trljanje, pokreti gnječenja, i štipanje, i kotrljanje raznih predmeta, i vibracija.

Odabir tehnike također ovisi o dobi i točna dijagnoza mali pacijent . Masaža potiče neke promjene u tijelu:

  • poboljšava metabolizam;
  • normalizira tonus mišića, poboljšava motoričke sposobnosti;
  • mišići su ojačani i mišićna masa se povećava;
  • poboljšava se artikulacija;
  • povećava se refleksni utjecaj na unutarnje organe.

Fizioterapija

Fizioterapija uključuje različite postupke: hidroterapiju, elektroterapiju, magnetoterapiju, blatoterapiju, elektrostimulaciju, hipoterapiju, ultrazvuk, elektroforezu i druge.

Elektroterapija se može propisati od prvog dana života i traje od nekoliko sekundi do nekoliko minuta.

Pod utjecajem ovog postupka poboljšava se cirkulacija krvi i rad moždanih impulsa.

Ultrazvuk se koristi kao toplinski postupak koji se koristi za proširenje djetetovih krvnih žila.

Električno spavanje koristi se kod poremećaja spavanja, epileptičkih napadaja i kontraindikacija za druge metode fizioterapije.

Jedan od najpopularnijih fizioterapeutskih postupaka su aktivnosti u vodi: to su kupke sa solju, kupanje u bazenu, moru i crnogorične kupke, delfinoterapija. U pravilu se vodeni postupci kombiniraju s gimnastikom i podvodnom tuš-masažom.

Psihološko-pedagoška i logopedska korekcija

U sveobuhvatnom liječenje cerebralne paralize također uključuje satove s obrazovnim psiholozima i logopedima.

Osnovna načela psihološko-pedagoškog rada:

  • razvoj komunikacijskih vještina s drugima: govora, emocija, igre i radnih vještina;
  • organizacija okoliš dijete, da se zbog bolesti previše ne razlikuje od svojih vršnjaka;
  • poticanje intelektualne aktivnosti;
  • formiranje predodžbi o prostoru i vremenu;
  • razvoj pet osnovnih osjetila;
  • priprema za trening i kognitivnu aktivnost: čitanje, ovladavanje pisanjem, matematičko i fizičko predočavanje;
  • formiranje pravilne koordinacije i motoričkih sposobnosti;
  • obrazovanje vještina samonjege i higijene.

Veliki doprinos za popravni rad s djetetom radi logopedski rad. Glavni principi logopedskog rada su:

  • razvoj ispravnog i razumljivog govora za ljude okolo;
  • poboljšana artikulacija;
  • uklanjanje kršenja izgovora bilo koje riječi;
  • formiranje govornog disanja i glasa;
  • razvoj snage glasa i toka govora.

Socijalna i okolinska rehabilitacija djece s cerebralnom paralizom

Socio-okolišna prilagodba usmjerena je na podučavanje djeteta vještinama komunikacije i ponašanja u jednom ili drugom društveno okruženje: U školi, Dječji vrtić, na otvorenom i tako dalje.

Tipično, program socijalna adaptacija uključuje sljedeće stavke:

  • podučavanje djeteta vještinama ponašanja u društvu (društvu);
  • radna terapija;
  • društvena i kulturna prilagodba;
  • socijalna rehabilitacija;
  • individualna terapija - sastavljena prema dobi, dijagnozi i već stečenim vještinama.

Djeca s cerebralnom paralizom u pravilu su mnogo emotivnija i uzbudljivija od svojih vršnjaka, pa su vrlo važni časovi s profesionalnim psiholozima i sociolozima.

U sklopu socijalne i okolinske prilagodbe dijete uči razlikovati dobro od lošeg, pozitivne stavove prema obitelji, prijateljima i vršnjacima, školi i procesu učenja te svijetu oko sebe. Djeca na primjeru uče kako se ponašati u promjenjivom i ponekad zastrašujućem svijetu.

Zahvaljujući stalnom i neprekidnom učenju, drugačija vrsta specijalista i prolaskom raznih procedura, dijete će naučiti živjeti u svojoj okolini, učiti, razvijati se i uživati ​​u životu.

Povezani video

Pretplatite se na naš Telegram kanal @zdorovievnorme

Rehabilitacija je skup medicinskih, psiholoških, pedagoških, stručnih i pravnih mjera za vraćanje samostalnosti, radne sposobnosti i zdravlja osoba s tjelesnim i duševnim oštećenjima kao posljedicom prošlih (rehabilitacijskih) ili prirođenih (habilitacijskih) bolesti, kao i ozljeda.

Rehabilitacija djece s cerebralnom paralizom sastoji se od 4 faze. (prilog 2)

Terapija cerebralne paralize treba biti kompleksna i multidisciplinarna. Što ranije započeto liječenje i rehabilitacija u nekim slučajevima omogućuje izbjegavanje trajne invalidnosti bolesnika s cerebralnom paralizom i poboljšanje kvalitete njihova života. Osnovni, temeljni kompleksna terapija Cerebralna paraliza je "timski" pristup primjenom medikamentoznih i nemedikamentoznih metoda.

Glavni pravci i zadaci rehabilitacije

1. Priprema

2. Izrada rehabilitacijskog programa i njegova provedba

3. Ispravak rehabilitacijske mjere

4. Procjena učinkovitosti rehabilitacije

5. Obnova ispravnog sustava početne aferentacije i refleksne aktivnosti.

6. Prevencija povećanog tonusa mišića, poravnanje njegove asimetrije.

7. Sprječavanje stvaranja rezistentnih patološka stanja i patološki motorički stereotipi.

8. Prevencija kontraktura i deformiteta.

9. Razvoj amplitude i točnosti pokreta.

10. Koncentracija pažnje na ispravno i dosljedno "uključivanje" mišića u motorički čin.

11. Osnovni principi neurorehabilitacija: rani početak, kontinuitet, adekvatnost, složenost, faze, kontinuitet.

12. Rehab

Osnovna načela i pravci rehabilitacijskih mjera (Shabalina N. B. i sur., 1988.):

l prilagodba bolesnika na život u uvjetima teškog oštećenja;

l pravodobnost, povezanost, kontinuitet rehabilitacijskih mjera (liječenje, profesionalno usmjeravanje, socio-psihološka pomoć);

- apel na osobnost pacijenta, obrazovanje njegovih voljnih kvaliteta, svrhovitost;

l etapnost socijalno-medicinske skrbi bolesnika s cerebralnom paralizom ovisno o dobi:

l specijalizirane jaslice-vrtić, internat, strukovna škola, tehnička škola;

ambulantno, bolnički, topličko liječenje(uključujući neurološke, ortopedske bolnice, protetske tvrtke itd.);

l multidisciplinarno sudjelovanje specijalista različitih profila: rehabilitatora, psihologa, neuropatologa, pedijatra, logopeda i dr.).

Vrste rehabilitacije

Fizioterapija

Uzimajući u obzir specifičnosti poremećaji kretanja s cerebralnom paralizom fizioterapija ima sljedeće glavne zadatke:

Razvoj uspravljanja i ravnoteže, odnosno tzv. posturalnog mehanizma koji osigurava pravilnu kontrolu glave u prostoru iu odnosu na tijelo.

Razvoj funkcije šake i objektno-manipulativne aktivnosti.

Razvoj koordinacije oko-ruka.

Kočenje i savladavanje pogrešna držanja i odredbe.

Prevencija nastanka sekundarnog motoričkog stereotipa.

Pod utjecajem terapeutskih vježbi u mišićima djeteta s cerebralnom paralizom nastaju odgovarajući motorički osjećaji. U procesu terapeutskih vježbi normaliziraju se držanja i položaji udova, smanjuje se tonus mišića, smanjuju ili prevladavaju nasilni pokreti. Dijete počinje pravilno osjećati položaje i pokrete, što je snažan poticaj za razvoj i usavršavanje njegovog motoričke funkcije i vještine.

Djeca s cerebralnom paralizom moraju izvoditi sljedeće tjelesne vježbe:

v istezanje;

v opuštanje mišića i smanjenje tonusa;

v povećanje amplitude i opsega pokreta mišića razne dijelove tijelo;

v jačanje mišića uključenih u pokrete različitih dijelova tijela;

v vježbe za razvoj mišićne izdržljivosti;

v osposobljavanje normalnog mišićnog stereotipa za pravilno hodanje;

v vježbanje ravnoteže hodanjem po kosim ravninama;

v vježbe za povećanje mišićne snage.

Spa tretman

Krasnodarska oblast

Evpatorija

Željeznovodsk

Pjatigorsk

Kislovodsk

Hipoterapija je posebna vrsta fizioterapijske vježbe gdje se liječenje provodi uz pomoć konja, priznato je sredstvo rehabilitacijskog djelovanja na bolesnike sa somatskim, mentalna bolest. Sastoji se od 4 dijela:

· Teorijska nastava s pacijentima.

Trening komunikacije s konjima

· LVE uključujući sa vježbanje

Njega konja, uključujući timarenje, kupanje, hranjenje

Ergoterapija je usmjerena na razvoj ili vraćanje prethodno izgubljenih elementarnih vještina, uključujući motoričke funkcije. Ovo je vrsta terapeutske gimnastike koja vam omogućuje treniranje koordinacije pokreta i finih motoričkih sposobnosti. Sposoban je prilagoditi osobu svakodnevnom životu, postići neovisnost u postupcima, prilagoditi se svakodnevnom životu, naime kućanskim poslovima, kuhanju, brizi o sebi.

Bobath tehniku ​​razvila je Berta Bobath još 30-ih godina prošlog stoljeća, emigrantica iz Njemačke, zajedno sa svojim suprugom neurologom. Pristup se temelji na stimulaciji različitih pokreta tijela uz pomoć posebne odredbe tijelo i udovi. Kao rezultat toga, dolazi do jačanja slabi mišići, poboljšanje pokreta zglobova, smanjenje neravnoteže u proporcijama tijela. Takva restaurativna rehabilitacija omogućuje vam proširenje motoričkih sposobnosti i poboljšanje ravnoteže.

Vojta terapija - glavna ideja je utjecaj na određene dijelove tijela uz pomoć postupnog pritiska. Ovo pomaže živčanom sustavu da maksimalno aktivira mišiće tijela. Također uključuje izraze lica, pokret očne jabučice, skeletni mišići, mišići crijeva i mjehura. Takvi podražaji pridonose stvaranju motoričke rehabilitacije, što znači normalizaciji tjelesnih pokreta.

Hidroterapija - Bazira se na toploj vodi, a sama terapija je usmjerena na opuštanje određenih mišićnih skupina. Takav tečaj ima nekoliko setova vježbi za opuštanje, istezanje i jačanje mišića, a sami zahvati izvode se u bazenima. Ova vrsta rehabilitacije, zajedno s drugim metodama, omogućuje povećanje učinkovitosti liječenja bolesnika s cerebralnom paralizom, poboljšanje koordinacije, osjećaja za ravnotežu i razvoj mišićne snage.

Sadovaya Terapija - Esencija terapija je interakcija djeteta s prirodom. Dakle, na području svih klinika u Njemačkoj postoje prekrasni parkovi. Osim estetske funkcije, pacijentima služe i kao relaksacija. Kao rezultat toga, oni imaju poboljšanje u fizičkom i psihičkom stanju.U takvim parkovima postoje mjesta za šetnju i osamu. Svi pacijenti dobivaju posebne cipele za hodanje. Cijeli teritorij parka opremljen je na takav način da ima mnogo prirodnih simulatora - stepenice, padine i razne površine (trava, pijesak, drvo, drobljeni kamen). Za rehabilitaciju djece uređena su igrališta od prirodnih materijala. To su špilje, brda i druge atrakcije.

Delfinoterapija je još jedna vrsta rehabilitacijskog tretmana za djecu s dijagnozom cerebralne paralize. Interakcija sa životinjom odvija se pod pažljivim vodstvom nekoliko stručnjaka – trenera, psihologa, psihoterapeuta, specijalista fizikalne terapije, defektologa.

Za kontakt se koriste samo posebno obučeni dupini. Proces učenja se temelji na principu igre. U ovom slučaju se događa aktivna stimulacija taktilni, vizualni, emocionalni kontakt između djeteta i dupina, što dovodi do razvoja govora i motorike.

Važan čimbenik u korištenju dupinoterapije je povećan interes i pozitiva emocionalno raspoloženje djece prema tim životinjama, čime se smanjuje unutarnja psihološka komunikacijska barijera i posljedično ukočenost pokreta. Osim toga, u primjeni ove terapije vrlo su važni osjeti dodira. Utječući na biološki aktivne točke na tijelu djeteta, dupin stimulira potrebne specifične zone živčanog sustava odgovorne za odgovarajuće reflekse. U nekim slučajevima, terapeut nudi pacijentu da dodirne životinju rukama ili nogama ako su utvrđene povrede gornjih ili donjih ekstremiteta.

Drugi, ne manje važan učinak u ovoj terapiji je svojevrsna hidromasaža kože i unutarnji organi. To je zbog činjenice da dupin uz pomoć repne peraje stvara određeno kretanje vode oko djeteta, što značajno smanjuje opterećenje zglobova i aktivno trenira mišiće.

Cerebralna paraliza je patologija koju karakterizira kršenje motoričke aktivnosti, zbog oštećenja mozga - oštećen je korteks, deblo ili kapsula mozga.

štetan utjecaj na život važan organ gomila. Podijeljeni su u tri skupine: trudnoća, porođaj i postporođajna aktivnost bebe - ovisno o vremenu primitka patologije.

Faze razvoja cerebralne paralize

Razlikuje se u tijeku bolesti, koji se razlikuju po tri:

  1. Rana faza- starost do 5 mjeseci. Očituje se kašnjenjem u razvoju djeteta, očuvanjem refleksa, kao kod novorođenčadi, nemogućnošću igranja jedne ruke, zbog kršenja mišićnog tonusa.
  2. Početna rezidualna faza- starost do 3 godine. Do dobi od dvije godine dijete ne pokušava govoriti, primjetna je asimetrija u tijelu i pokretima, primjećuje se pojačano znojenje, beba se često guši hranom ili vlastitom slinom.
  3. Kasna rezidualna faza- starost iznad 3 godine. Manifestira se ukočenošću, skraćenjem noge na oboljeloj strani, poremećajem gutanja, sluha, govora, vida, poremećajima mokrenja i defekacije, patologijom zuba, konvulzijama.

Važno je da roditelji ne ignoriraju. Nakon otkrivanja simptomi anksioznosti morate odmah otići liječniku.

Suvremeni pristup liječenju i rehabilitaciji

Liječenje i rehabilitacija djece s cerebralnom paralizom usmjerena je na socijalnu prilagodbu u društvu.

Metode, sredstva i programi rehabilitacije temelje se na kompleksnom raznolikom utjecaju na dijete, koji uključuje mnogo različitih pristupa: medicinskih, fizičkih, psihičkih, socioekonomskih, stručnih i osobnih.

Aktivnosti su usmjerene na ispravljanje motoričkog defekta, poboljšanje motoričke aktivnosti, mogućnosti komunikacije, razvijanje vještina za samostalno djelovanje bolesnika u svakodnevnom životu, emocionalni i socijalni razvoj, osposobljavanje i obrazovanje.

Svrha rehabilitacije je fizička i socijalna prilagodba bolesnog djeteta i proširenje njegovih individualnih sposobnosti. Za svako dijete s cerebralnom paralizom izrađuje se individualni program rehabilitacije prema kojem s njim rade liječnici u rehabilitacijskim centrima.

Kompleks događaja

Glavni zadatak rehabilitacije djece s cerebralnom paralizom je maksimalan razvoj vještina i sposobnosti. Način ispravljanja motoričkih poremećaja je formiranje motoričkih radnji poticanjem rektifikacijskih refleksa.

Za to se koriste sljedeće metode:

Djeca s cerebralnom paralizom moraju se redovito baviti terapijom vježbanjem - to pomaže u istezanju mišića, oslobađanju napetosti iz njih, proširenju raspona pokreta, razvijeni su skupovi vježbi usmjereni na izdržljivost, pripremu za hodanje, ublažavanje grčeva i poboljšanje ravnoteže .

Za djecu s cerebralnom paralizom najčešće se koriste sljedeći programi i sredstva rehabilitacije:

Gotovi programi rehabilitacije

Najučinkovitiji program je "Rana rehabilitacija" namijenjen djeci mlađoj od godinu dana. Usmjeren je na ispravljanje zaostatka u psiho-govornom i motoričkom razvoju koji je posljedica oštećenja živčanog sustava tijekom trudnoće, poroda ili u prvim mjesecima života. Uključuje dosljedan i dugotrajan rad liječnika i roditelja djeteta.

Rehabilitacija može započeti od 3 star mjesec dana. Tečaj traje 5 dana i po potrebi se ponavlja jednom mjesečno. Novopridošlo dijete pažljivo se pregledava.

Kompleks aktivnosti ovog programa uključuje: biomehaničku korekciju kralježnice, refleksologiju, masažu, vježbe disanja, terapija vježbanjem, parafinske aplikacije.

Provođenje niza mjera normalizira tonus mišića, poboljšava motoričku aktivnost, respiratorni ritam, cirkulaciju krvi, metabolizam tkiva - to potiče mogućnosti psiho-govornog razvoja i motoričkih sposobnosti djeteta.

Program rane rehabilitacije smanjuje neurološki poremećaji kod male djece i daje priliku da izbjegnu daljnji fizički invaliditet, pomaže im da se socijalno prilagode i budu potpuni ljudi u društvu.

Rehabilitacijski centri u Rusiji

U Rusiji nema toliko rehabilitacijskih centara. Većina ih se nalazi u Moskvi. Ovdje postoje 4 rehabilitacijska centra. Također postoje slične ustanove u Tuli, Voronježu, Samari, Vologdi, St. Petersburgu, Elektrostalu i Belgorodu.

U centrima se rehabilitiraju ne samo djeca, već i njihovi roditelji.

Svi su opremljeni suvremenom opremom, svaki zapošljava samo iskusne liječnike i drugo medicinsko osoblje.

KATEGORIJE

POPULARNI ČLANCI

2023 "kingad.ru" - ultrazvučni pregled ljudskih organa