Uzroci sistoličkog srčanog šuma u novorođenčeta. Srčani šumovi u novorođenčadi: uzroci i liječenje

Srce kuca neprekidno i ritmično, zbog čega, kada se čuje stetoskopom, karakterističan zvuk"kuc kuc". U tom slučaju liječnik neće čuti ništa između otkucaja, kada sluša srce. Ali ponekad, dok srce pumpa, javlja se dodatni zvuk ili zvukovi koji se nazivaju šum srca.

Odakle dolaze takvi zvukovi? Ukazuju li na zdravstvene probleme? Važno je da roditelji razumiju što je šum na srcu u dojenčadi, što ga uzrokuje i kada bi se trebali zabrinuti zbog šuma na srcu.

Sadržaj:

Šumovi na srcu su abnormalni zvučni fenomeni koji se javljaju između zvukova "kuc" i "kuc" srca koje kuca.

Srce ima četiri komore: gornje su dvije pretklijetke (lijeva i desna), a donje komore (također lijeva i desna). Krv iz krvnih žila ulazi u srce kroz atrije i ispumpava se iz srca kroz komore.

Kako zvuče šumovi na srcu?

Dok pretklijetke pumpaju krv kroz zaliske u klijetke, proizvodi se prvi zvuk "kucanje", koji se naziva i S1. Dok srce cijedi krv iz klijetki (i konačno iz samog srca), stvara se drugi zvuk, "kucanje" ili S2. Stanka između S1 i S2 („kuc“-„kuc“) naziva se sistola, a stanka između S2 i S1 dijastola. Obično su te stanke potpuno tihe, tihe. Ali ponekad liječnik može čuti šum u rasponu od slabog, jedva primjetnog do grubog i izraženog.

Šum na srcu može biti tri vrste:

• sistolički šum srca (nastaje kada se srce steže)
• dijastolički srčani šum (nastaje kada srce miruje).
• Kontinuirani (sistolo-dijastolički) šum. Specifičan šum koji se javlja tijekom oba otkucaja srca.

Šumovi na srcu prema porijeklu se dijele na:

• Organski uzrokovane manama srca ili njegovih krvnih žila, opasnim po zdravlje.
• Funkcionalan, uzrokovane procesima rasta, karakteristikama dobi ili strukturom srca, nisu opasne za djecu.

Liječničko uho čuje šumove srca kao zviždanje, puhanje ili grube, škripajuće zvukove između otkucaja srca. Za razliku od normalnog zvuka kontrakcija (kuc-kuc), srčani šum je bitno drugačiji: obično ima višu ili nižu frekvenciju.

Šumovi na srcu također mogu biti dovoljno izraženi da čak i normalne kontrakcije komore ("kucanje" ili "kucanje") čine neidentificiranim u svom toku, što otežava određivanje kada je prvo "kucanje" završilo, kada je počelo drugo "kucanje" i kojoj fazi pripada sam anomalni šum.

Jesu li šumovi na srcu neuobičajeni kod dojenčadi?

Bilješka

Prema Američkoj pedijatrijskoj akademiji, šumovi na srcu su prilično česti i uglavnom nisu abnormalni. To znači da šumovi na srcu koje čuje liječnik ne moraju nužno ukazivati ​​na zdravstveni problem kod djece.

Novorođenčad i mala djeca uglavnom imaju "nevine" ili funkcionalne šumove na srcu, koji su česti tijekom djetinjstva. Oni su povezani sa strukturnim karakteristikama i karakteristikama rasta dječje srce i posude. Ovi srčani šumovi nisu opasni jer nastaju zbog normalnih, pravilnih kontrakcija srčanog mišića, srčanih zalistaka ili zbog aktivnog protoka krvi unutar srca.

Šumovi na srcu kod djeteta mlađeg od godinu dana: što to znači?

Novorođenčad ili mala djeca s funkcionalnim šumom na srcu klasificiraju se kao zdrave bebe i ne zahtijevaju liječničku pomoć.

Približno 85% dojenčadi ima funkcionalne srčane šumove koji nestaju kako djeca rastu, a njihovo srce i krvne žile su u potpunosti oblikovane prema uzorku odraslih.

Ostali uzroci funkcionalnih šumova uključuju:

• Zarazne bolesti
• vrućica
• nizak broj crvenih krvnih stanica ()
• suzbijanje aktivnosti Štitnjača ().

Ponekad šumovi na srcu nisu sasvim sigurni, mogu ukazivati ​​na razvojne anomalije ili stečene srčane probleme. Navest ćemo najčešće razloge organski šum na srcu u novorođenčadi i djece prve tri godine života:

• Stenoza : ovo je suženje krvna žila ili ventil koji ometa normalan protok krvi u srcu. Vrsta i naziv stenoze koja utječe na zdravlje i cirkulaciju djeteta ovisi o tome gdje se javlja. Na primjer, plućna stenoza nastaje kada se određena praznina u plućnoj arteriji suzi. Druge vrste stenoza su (žila, nosilac krvi V veliki krug i hranjenje cijelog tijela djeteta) i subaortalna stenoza (suženje u području aortnog zalistka, prije ulaska u samu aortu).
• : Stručnjaci kažu da se oko 1 od 100 beba danas rađa sa strukturnim defektom srca ili nekoliko strukturnih anomalija. Česta srčana mana u djece je interventrikularni septum. Ovo je abnormalni otvor u ventrikularnom septumu, koji je sloj vezivno tkivo, odvajajući desnu klijetku od lijeve. Drugi defekt je defekt interatrijalnog septuma, koji razdvaja dvije pretklijetke.
• Nedostatak ventila : na slično stanje Srčani zalisci se ne zatvaraju i ne zatvaraju u potpunosti. To stvara rupu između njih i uzrokuje curenje male količine krvi, što može uzrokovati komplikacije, uključujući šum na srcu. Primjeri problema s insuficijencijom ventila uključuju oštećenje trikuspidalnog zaliska (ostaje rupa između desne pretklijetke i ventrikula) i mitralnog zaliska (rupa u ventilu između lijevog atrija i ventrikula).

Srce je vrlo složen organ, a nekoliko čimbenika u kombinaciji može dovesti do srčanog šuma. U konačnici, tip srčanog šuma pomoći će vašem liječniku da odredi temeljni problem. Iako roditelji prirodno ne mogu sami dijagnosticirati šumove, kao što to rade liječnici, mogu pratiti dinamiku simptoma šumova na srcu djeteta postavljajući liječniku pitanja o promjenama koje čuje.

Simptomi opasnog srčanog šuma kod beba

Simptomi opasnog srčanog šuma u dojenčadi uključuju:

Simptomi srčanog šuma obično se preklapaju s drugim stanjima. Iz tog razloga važno je odmah konzultirati liječnika radi pregleda i pojašnjenja za točnu dijagnozu.

Kako se dijagnosticiraju šumovi na srcu kod dojenčadi?

Koristi se za postavljanje dijagnoze kod djece dijagnostičke metode i alate koji pomažu u prepoznavanju temeljnog problema koji uzrokuje šum na srcu:

Liječenje abnormalnih srčanih šumova ovisi o tome što ih uzrokuje.

Metode liječenja šumova na srcu

Liječenje šuma na srcu može se razlikovati ovisno o uzroku, težini stanja i dobi djeteta. Neka stanja koja uzrokuju šum na srcu mogu nestati sama od sebe kako dijete stari. Ostala stanja mogu biti kronična, ali ne predstavljaju rizik za bebu.

U svakom slučaju, liječnik mora pratiti dinamiku srčanog šuma kako bi osigurao sigurnost djeteta.

Ako je srčani šum posljedica defekta srca ili njegovih žila, osim šumova postoje teški simptomi spomenuto ranije, onda operacija postaje neophodna. Obično su potrebne samo urođene srčane mane invazivne procedure liječenje, kao i uzimanje lijekova.

Postoji li način da se spriječi šum na srcu?

Nemoguće je spriječiti šumove na srcu uzrokovane urođenim srčanim greškama, koje su jedan od čestih uzroka njihove provokacije. Najbolji način da smanjite rizik od šuma na srcu je da svoju bebu pregleda liječnik od povjerenja čim roditelji uoče znakove mogućih srčanih mana i abnormalnosti.

Često će se šum na srcu otkriti tijekom rutinskog pregleda djeteta. Rano otkrivanje i liječenje srčanih mana pomoći će normalizaciji stanja djeteta.

Iz materijala u ovom članku čitatelji će moći naučiti o opasnostima srčanih šumova u novorođenčadi i što znače šumovi na srcu kod bebe. Informacije će biti korisne svima koji imaju malu djecu.

Šumovi na srcu vrlo se često otkrivaju u male djece. Većina njih je bezopasna, međutim, u pozadini drugih postojećih simptoma, potrebno je pažljivo ispitati dijete kako bi se isključile strukturne srčane abnormalnosti.

Normalno, svaki otkucaj srca prate dva zvuka. Funkcionalni šumovi i šumovi na srcu u novorođenčeta - stranih zvukova, koji se može čuti u bilo kojoj fazi srčanog ciklusa, najčešće u razdoblju između prvog i drugog tona. Obično je takav zvuk uzrokovan pretjerano brzom ili vrtložnom prirodom protoka krvi unutar srčanog mišića.

Poremećen protok krvi unutar srca može nastati zbog postojeće abnormalne komunikacije između srčanih komora ili turbulentnog protoka krvi kroz oštećeni srčani zalistak, što je isti razlog zašto se u dojenčadi javlja funkcionalni šum u srčanom mišiću. Čest uzrok ovog poremećaja je defekt u septumu između srčanih klijetki. Ova patologija pojavljuje se kao rupa u zidu koja odvaja srčane komore.

Ako postoji razlika u takvim šumovima i tlaku između srčanih klijetki (u lijevoj je veća nego u desnoj), krvotok se više prenosi s lijeve strane na desnu. Stetoskopom se mogu čuti turbulentni krvotok i šumovi. Postoji mišljenje da je trideset posto beba ikada imalo šum na srcu.

U ovom slučaju nema nikakvih anomalija. Auskultacija srca malo djete odmah nakon rođenja - ovo je obavezan dio, koji je uključen u pregled, koji se provodi u prvim danima života bebe. Prema statistikama diljem svijeta, na svakih tisuću živorođene djece, osam ih ima urođene srčane mane.

Znakovi bolesti srca u novorođenčadi: pojava otežano disanje; bojanje dječje kože Plava boja; Vrlo ubrzan rad srca; odsutnost pulsa u femoralnoj arteriji. U novorođenčadi neki znakovi možda neće biti odmah vidljivi. Potrebno je obratiti pažnju ako beba tijekom sisanja osjeća kratak dah, postaje jako umorna, a koža i usne novorođenčeta pomodre tijekom jela i mirovanja.

Ako vaše dijete ima šum, morate biti sigurni da nema drugih znakova srčane bolesti, kao npr ubrzano disanje, isprekidani puls ili smanjena razina kisika u krvi. Ako postoji barem jedan simptom, beba se šalje na ehokardiografiju kako bi se isključila ili potvrdila bolest srca.

Većina srčanih šumova je prolazna i ne ukazuje na prisutnost bolesti. U zdravo dijete s normalnim srčanim ciklusom, stetoskopom se čuju dva srčana tona, koja se jasno čuju. Pojavljuju se kada se srčani zalisci zatvore. Prvi ton javlja se kad se trikuspid zalupi i mitralne valvule, koji se nalaze između atrija i ventrikula, na početku sistole.

A drugi ton se čuje kada se ventili plućne arterije zalupe, tijekom razdoblja opuštanja praznih srčanih klijetki. Normalno je malo rascijepljen, budući da se zatvaranje aortnog zaliska događa nešto ranije nego zatvaranje zaliska u plućnoj arteriji.

Šumovi u novorođenčadi mogu se podijeliti prema nekoliko kriterija:

Prisutnost tipičnih funkcionalnih šumova u potpunosti zdrava beba(ako nema simptoma koji ukazuju na prisutnost bolesti srca) ne bi trebalo biti alarmantno ili uzrokovati zabrinutost. A ako postoje znakovi, tada se izvodi ehokardiografija. Omogućuje vam vizualizaciju srčane strukture i postavljanje najtočnije dijagnoze.

Ova metoda je sada istisnula druge dijagnostičke studije kao što su elektrokardiografija i radiografija prsa. Uz vizualizaciju srčane strukture, obrasci protoka krvi mogu se pratiti pomoću Doppler ultrazvučnog skeniranja. Ovo istraživanje omogućuje da se slika u boji kretanje krvi unutar srčane šupljine i omogućuje određivanje smjera abnormalnog protoka, kao i postojeće turbulencije.

Uzroci i vrste šumova u srcu djece

Šumovi na srcu u novorođenčadi dijele se na funkcionalne (bezopasni su), prirođene i stečene.

Funkcionalni šumovi u dojenčadi prilično su česti. Obično nestaju kako beba raste. Takvi zvukovi ne utječu na cirkulaciju krvi, što bi kasnije moglo biti Negativan utjecaj na srce i druge organe. Sve studije takve buke u skladu su sa standardima.

Sljedeći tip - patološki šumovi - je kongenitalna patologija. Utječe na cirkulaciju krvi. U pravilu se takva patologija otkriva u ranoj dobi, jer se dijete očituje vedro teški simptomi. No događa se da takvu anomaliju prate samo šumovi na srcu, a liječnici jednostavno ne vide problem.

Ako liječnik čuje šum na srcu kod bebe kojeg prije nije bilo, to znači da tijelo ide akutni reumatski proces.

Ali ovdje će biti vidljivi drugi znakovi infekcije. To je povećanje tjelesne temperature, promjena u hemogramu (krvne pretrage) itd. Liječenje je u ovom slučaju medikamentozno. Ako nema očitih simptoma, uzrok buke može biti stari ožiljak koji je ostao nakon preležanog reumatskog napadaja.

I na kraju, posljednja vrsta je urođeni šum. Pojavljuju se kao posljedica urođenih srčanih bolesti. U pravilu se otkrivaju u ranoj dobi. Ovi šumovi pokazuju da je srce već formirano s abnormalnostima. Ovdje nisu važni šumovi, već kako oni utječu na pravilan rad srca. Urođeni šumovi na srcu u dojenčadi popraćeni su plavičastom bojom kože, teškim disanjem ili sporim rastom. Takva djeca trebaju temeljit pregled kod stručnjaka.

Za procjenu rizika od srčanih bolesti u dojenčeta potrebno je analizirati povijest bolesti ( loše navike roditelji, nasljedstvo, kako je prošla trudnoća); ponašanje početni pregled gdje bi trebala biti elektrokardiografija (EKG). A ako postoji sumnja na srčana bolest, provesti ehokardiografiju (ovo je ultrazvuk s dopplerografijom); uputiti dijete pedijatru kardiologu.

Uobičajene srčane patologije:

Atrijski septalni defekt: nizak tlak protoka krvi, prisutnost rupe. Šum nastaje jer rupa povećava brzinu protoka krvi kroz plućni zalistak.

Otvoreni ductus arteriosus: Ovaj kanal počinje raditi dok je još u maternici i zatvara se nakon rođenja. Ako se to ne dogodi, beba (često prerano) počinje ispuštati glasne zvukove.

Stenoza otvora ventila: javlja se kao suženje otvora ventila koji vodi prema van iz ventrikula u plućnu arteriju ili aortu. To rezultira povećanim turbulentnim protokom krvi. Stupanj opstrukcije krvnog kanala procjenjuje se Dopplerom tijekom ehokardiografije.

Većina stečene buke u djetinjstvo javlja se zbog reume. Uzrokuje upalu srčanih zalistaka i ostavlja ožiljke. Oni ili blokiraju protok krvi ili, obrnuto, dopuštaju da prođe.

Srce je jedno od naj važni organi osoba. Odgovoran je za protok krvi, čime osigurava sve organe kisikom i hranjivim tvarima. Ali s vremena na vrijeme dolazi do kvarova i pojavljuju se šumovi na srcu.

"Vaše dijete ima šum na srcu." Ove riječi zvuče zastrašujuće i stvaraju tjeskobu i paniku među roditeljima. U nekim slučajevima to može biti opravdano, ali za većinu djece nije sve tako loše kao što se očekivalo. Najčešće je buka bezopasna: nije popraćena oštećenjem krvotoka i ni na koji način ne šteti djetetovoj aktivnosti. Ali ako liječnik ipak "sluša" buku, roditelji bi trebali poslušati njegov savjet i podvrgnuti se dodatni pregled s bebom.

Uzroci i vrste srčanih šumova u novorođenčadi

Obavezan i redovit pregled sve novorođenčadi je slušanje (auskultacija) srca. Omogućuje vam rano prepoznavanje kongenitalne patologije srca (ako postoji), određivanje taktike liječenja i prognoze.

Dakle, šumove na srcu kod djece dijelimo na funkcionalne (bezopasne), stečene i prirođene.

Funkcionalna buka vrlo česta u novorođenčadi. Nestaju s vremenom, obično kada dijete dostigne mladost. Funkcionalni šumovi nisu popraćeni poremećajima cirkulacije, što bi kasnije moglo negativno utjecati na stanje srca ili drugih organa. Elektrokardiogram i RTG prsnog koša su normalni. Ova vrsta šuma vrlo se često čuje kod novorođenčadi i odražava procese cirkulacijskog restrukturiranja koji se javljaju u kardiovaskularnom sustavu zbog prilagodbe na izvanmaternični život. Vjeruje se da je u prosjeku od svih zvukova otkrivenih kod novorođenčadi 40-50% nedužnih zvukova. Njihova prisutnost se prijavljuje tako da kada drugi liječnik ponovno otkrije zvukove, roditelji objašnjavaju da su ih prije promatrali.

Sljedeći prikaz - patološki šumovi- povezana s kongenitalnom patologijom srca. Ona je ta koja, u jednom ili drugom stupnju, ometa cirkulaciju krvi. Uglavnom kardiovaskularna patologija rano dijagnosticiran, u prvim mjesecima života, jer beba pokazuje vidljivi simptomi(otežano disanje, plavičasta koža, kašnjenje u razvoju djeteta itd.). Ali vrlo često, patologija u razvoju i funkcioniranju srca prati samo prisutnost buke, a ni roditelji ni liječnici ne sumnjaju u ozbiljnost ovog problema. Važno je znati da neka novorođenčad možda uopće neće imati buku, a pojavljuje se tek mjesec dana kasnije, nakon što je došlo do određenog restrukturiranja cirkulacije krvi. Ova pojava, kada se buka s vremenom povećava, smatra se nepovoljnom i opasnom za zdravlje djeteta.

Ogroman broj stečeni šumovi V djetinjstvo nastaju kao posljedica napadaja reume, koji uzrokuje upalu srčanih zalistaka i na njima ostavlja ožiljke. To je razlog što ili “propuštaju” krv ili djeluju kao prepreka njenom normalnom protoku. Ako liječnik "osluškuje" srčani šum koji prije nije uočen, to može značiti da postoji ovaj trenutak na beba dolazi intenzivan reumatski proces. U tom slučaju će se otkriti drugi simptomi infekcije. To uključuje: povišenu temperaturu, promjene u hemogramu (test krvi) i druge anomalne pojave. U tom će slučaju biti propisano liječenje lijekovima. Ako nema znakova aktivne infekcije, uzrok buke mogu biti stari ožiljci koji su ostali nakon preležanog napadaja reume.

I na kraju, posljednji pogled - kongenitalni šumovi. Uzrokovane su prirođenim srčanim bolestima, koje se obično otkrivaju pri rođenju ili u prvim mjesecima života (rijetko nakon nekoliko godina).

Neki šumovi ukazuju da je, prije svega, srce formirano s odstupanjem. Ovdje nisu bitni sami šumovi na srcu, nego koliko urođena mana smeta pravilan rad srca. Simptomi bolesti kod djeteta mogu uključivati ​​plavičastu nijansu kože, tvrdi dah ili sporog rasta. Djeca s prirođenim šumom na srcu zahtijevaju pažljiv pregled od strane stručnjaka. Nemojte zaboraviti da pri svakom stomatološkom tretmanu moraju uzeti antibiotike kako bi spriječili širenje klica iz rane u ustima u srce.

Značajke pregleda djece u prisutnosti šumova na srcu

• kako bi se procijenio rizik od srčanih bolesti kod djeteta, potrebno je analizirati povijest bolesti (nasljedstvo, loše navike roditelja, tijek trudnoće);
• obaviti inicijalni pregled koji svakako mora uključivati ​​elektrokardiografiju (EKG), ako sumnjate srčana bolest provesti ehokardiografiju (ultrazvuk srca s Doppler ultrazvukom);
• na kraju uputiti dijete na konzultacije s dječjim kardiologom.

Liječenje šumova na srcu u novorođenčadi

Nažalost, ne postoji način da se eliminiraju šumovi na srcu. univerzalne metode liječenje. Terapija se propisuje pojedinačno za svako bolesno dijete. Potrebno je uzeti u obzir rezultate pregleda i dobrobit djeteta. Pazi na bebu. Ako je aktivan i veseo, ima dobar apetit, nema cijanoze, onda najvjerojatnije ne morate brinuti. U tom slučaju morate strogo slijediti sve upute liječnika.

Ako šumovi ukazuju na srčanu manu, također nema mjesta uzrujanosti ili panici. Ako je bolest blaga, tada je vjerojatno da će liječnik proći s prepisivanjem terapija lijekovima, jer praksa pokazuje da se takav problem ne rješava uvijek promptno. Inače, stručnjaci savjetuju ne odgađati i operaciju provesti što je prije moguće. Nakon toga, bebi će biti propisan blagi režim i stalni nadzor na pedijatar kardiolog u intervalima koji odgovaraju težini bolesti.

Imajte na umu da svaki šum na srcu zahtijeva razjašnjenje uzroka njegove pojave i daljnje liječenje! Nemojte čekati da "nestane samo od sebe" (ovo se možda nikada neće dogoditi).

Posebno zamalutka.net Dmitrij Popenko

malutka.net

Glavni uzroci šumova na srcu u novorođenčadi

Uobičajeno, šumovi na srcu kod novorođenčeta mogu se podijeliti u dvije glavne skupine:

Razgovarajmo o svakoj od ovih skupina zasebno.

1. Funkcionalni srčani šumovi

Ova skupina zvukova nastaje zbog osobitosti strukture i funkcioniranja srca novorođenčeta. Činjenica je da u maternici fetalni kardiovaskularni sustav funkcionira potpuno drugačije. Budući da placenta obavlja funkciju prehrane i disanja za nerođeno dijete, svi protok krvi fetusa usmjereni su na isključivanje "uspavanih" ili nefunkcionalnih pluća iz sustavne cirkulacije.

Za te namjene postoji cijela linija najzanimljiviji intrauterini ulošci:

Neposredno nakon rođenja, takve dugotrajne prilagodbe ne mogu nestati preko noći. Stoga djelomično funkcioniraju nakon rođenja, stvarajući te iste funkcionalne šumove na srcu. U prosjeku, zatvaranje Arantsieva i Botallova kanala događa se u intervalu od dva tjedna do dva mjeseca, otvoreni ovalni prozor može trajati mnogo duže - do dvije godine.

U nekim slučajevima, otvoreni ovalni prozor može se proširiti u odrasli život, sastavljajući popis druge grupe anatomske značajke– manje anomalije razvoja srca ili MARS.

MARS

Ovo je skupina minimalnih promjena u strukturi srca koje zauzimaju određeni granično stanje između normalnosti i patologije. Tu spadaju manja odstupanja u građi srčanih komora u usporedbi s prosječnim vrijednostima u populaciji, velike posude i ventilni aparat organa:

Tipično, MARS ni na koji način ne utječe na ljudski krvotok ili zdravlje. Najčešće ove minimalne promjene su slučajan nalaz ultrazvuka srca. U nekim slučajevima pojedine manje anomalije u razvoju srca mogu uzrokovati srčane šumove, nakon što ih čuje liječnik šalje dijete na pregled.

2. Patološki šumovi na srcu

Ovu skupinu šumova uzrokuju određene srčane mane – urođene ili stečene. Što se tiče patoloških zvukova kod novorođenčeta, u velikoj većini slučajeva govorimo o O urođene mane srca, budući da se stečene mane jednostavno nemaju vremena formirati unutar 28 dana od razdoblja novorođenčadi.

Kongenitalne srčane mane javljaju se u otprilike 1% novorođenčadi, a neke od njih se dijagnosticiraju u fazi intrauterinog života - tijekom ultrazvučnog pregleda trudnica. Urođene srčane mane vodeći su uzrok smrtnosti u djetinjstvu među razvojnim greškama.

Tetralogija Fallot – urođena srčana mana

Glavni uzroci urođenih srčanih mana su:

Važno je razumjeti da se srčane mane, za razliku od MARS-a i funkcionalnih prijelaznih stanja neonatalnog razdoblja, nužno manifestiraju klinički – odnosno šum na srcu prati određena klinička simptomatologija.

Simptomi srčanih mana

• Cijanoza ili plava diskoloracija koža. Najčešće se ovaj simptom opaža tijekom tjelesne aktivnosti. Glavna tjelesna aktivnost djeteta je sisanje i plač. Upravo tijekom jela i plača djetetove usne i nazolabijalni trokut iznad mogu postati plavi. Gornja usna, udovi, ležište nokta.


• Kratkoća daha - dijete se može ugušiti na visini fizičkog napora ili čak u mirovanju. Takva djeca često imaju vrlo opasna stanja– noćna apneja, kada je u fazi dubok san dijete jednostavno prestane disati.
• Loš apetit i česta regurgitacija povezani su s činjenicom da beba vrlo teško siše.
• Zaostati tjelesni razvoj s obzirom na to kako loša prehrana, i nedovoljna ishrana tkiva. Takva djeca slabo dobivaju na težini, kasno počinju držati glavu, prevrtati se, slabe ruke i noge.
• Zaostati mentalni razvoj zbog nedovoljnog obogaćivanja krvi kisikom i hranjivim tvarima te neadekvatne prehrane tkiva živčanog sustava.

Postoje različite vrste srčanih mana; postoje ogromne višestupanjske klasifikacije. Nije potrebno donositi Detaljan opis sve prirođene srčane mane, dovoljno je reći da taktiku liječenja takvog djeteta određuju kardiolozi i kardiokirurzi nakon temeljitog pregleda.

Koje pretrage su potrebne ako postoji šum na srcu?

Prvi liječnik koji je dijagnosticirao šum na srcu kod tek rođene bebe je neonatolog. U prvim minutama nakon rođenja neonatolog sluša bebino srce i pluća, procjenjuje boju kože, način plača i tonus mišića.

Ako liječnik čuje šum na srcu, dijete se ostavlja na promatranju u neonatalnom odjelu i propisuje se primarni pregled. Uključuje:

Zlatni standard za dijagnosticiranje kongenitalnih malformacija je ultrazvuk srca ili ehokardiografija s Dopplerom. Ova studija kombinira dobivanje ultrazvučne slike srca i krvnih žila i mjerenje brzine protoka krvi u srčanim komorama i velikim žilama. Ova metoda istraživanja je sigurna, informativna i relativno dostupna. Svaki šum na srcu treba procijeniti ovom metodom ubrzo nakon rođenja djeteta.

Ako ultrazvuk nije otkrio prisutnost kongenitalnih srčanih mana, a dodatne tehnike nisu pokazale abnormalnosti u radu ovog organa i krvnih žila, tada se buka smatra fiziološkom ili funkcionalnom. Dijete može biti otpušteno iz rodilišta u standardne uvjete pod uobičajenim nadzorom lokalnog pedijatra.

Ako su postojali podaci o srčanim malformacijama dobiveni na perinatalni skrining trudnica, ili su takvi nedostaci otkriveni nakon rođenja, tada dijete treba prebaciti kardiologu na temeljit pregled i odluku o daljnjem promatranju i liječenju. Žene kojima su tijekom trudnoće dijagnosticirane prirođene srčane mane trebale bi roditi u specijaliziranim rodilištima, gdje postoje svi uvjeti za njegu i pregled mali pacijent.

Liječenje šumova na srcu

Ako se šumovi prepoznaju kao fiziološki ili u kombinaciji s manjim anomalijama srčanog razvoja, takva djeca ne dobivaju nikakav tretman. Za njih se koristi pristup čekanja. Prilikom svakog planiranog posjeta djetetu, pedijatar sluša srce, bilježi dinamiku šuma. U nekim slučajevima takvi šumovi nestaju sami od sebe tijekom prve godine života.

Također je važno procijeniti pritužbe i klinički simptomi. Ako dijete dobro jede, dobiva na težini i razvija se u granicama normale, tada šum na srcu definitivno ne podliježe liječenju ili dodatnoj dijagnostici.

Ako postoje prirođene srčane mane, dijete se registrira kod kardiologa, koji ga dinamički prati. Neki se nedostaci ispravljaju medikamentozno propisivanjem srčanih lijekova. Neki podliježu kirurškom liječenju. Vrijeme operacije izravno ovisi o sljedećim čimbenicima:

Prognoza za bolest

Kao što smo već shvatili, prognoza za život i zdravlje malog pacijenta ovisi o mnogim čimbenicima, uključujući logističke. Niz poroka nakon kirurško liječenje se potpuno ispravi, dijete je izliječeno.

Neki nedostaci podliježu višestupanjskom ispravljanju, uključujući nekoliko operacija srca i stalno uzimanje lijekova. Takva djeca dobivaju skupinu invaliditeta i najčešće imaju ozbiljno ograničenu kvalitetu života.

Srčane mane povezane s teškim genetski sindromi i u kombinaciji s drugim razvojnim defektima: anomalijama udova, mozga, genitourinarni sustav- obično neizlječivo. Većina ovih bolesnika umire u prvim mjesecima života ili ostaje duboki invalid. Stoga igra veliku ulogu u prevenciji takvih nedostataka. genetsko savjetovanje trudnica i kvalitetan ultrazvučni skrining fetusa, počevši od samog rani datumi trudnoća. U zemljama ZND-a genetski probir trudnica otkriva oko 76% patologija, što je vrlo dobar pokazatelj.

okardio.com

Uzroci buke

Svaki roditelj koji je čuo dijagnozu "šumovi na srcu" zabrinut je pitanjem: "odakle su došli?" Glavni uzroci patoloških zvučne vibracije kada slušate srce, to su anatomska odstupanja od norme:

• sužen velike posude, dolazi iz srca;
• ventili samog srca su suženi;
• zalisci ventila se ne zatvaraju dovoljno čvrsto (dopuštajući povrat krvi);
• u srčanim pregradama postoje rupe;
• postoji jaz između plućne arterije i aorte;
• površine srčanih komora imaju hrapavost, izbočine ili udubljenja.

Kako onda nastaje šum na srcu? Da vas podsjetim opća struktura srca, za svaki slučaj (kako bi proces pojave buke bio jasniji): 4 komore - 2 atrija i 2 ventrikula, septum koji odvaja desnu i lijeva polovica srca jedno od drugog, plosnati zalisci-razdjelnici između klijetki i pretklijetki.

Postoji mnogo razloga za problem, profesionalna dijagnostika pomoći će ih pronaći.

Tijekom pumpanja krvi čujemo tonove (kada se zalisci zatvore / otvore i srce se skupi / opusti) - to su otkucaji srca. Tonovi mogu biti ujednačeni ili čujni u neskladu, au intervalu između njih može doći do šuma uzrokovanih djelomičnom promjenom smjera protoka krvi i kolebanja u brzini protoka krvi, do kojih dolazi zbog razloga koje sam gore naveo .

Nema razloga za strah: bezopasni i alarmantni zvukovi

Zašto nisu svi šumovi na srcu opasni? Postoje 2 vrste buke:

• Funkcionalni šum (ili sistolički šum) - pojavljuje se s manjim anatomskim odstupanjima ventila ili u šupljini srca. FS ne utječe negativno na samo srce ili druge organe. Ovi zvukovi su jedna od razvojnih značajki rastućeg organizma. FS se mogu aktivno mijenjati u intervalu do 2-3 godine, nakon 5 godina, a tijekom puberteta obično se smiruju i potpuno nestaju. Priroda buke također se mijenja kada se promijeni položaj djetetovog tijela. Djeca koja često obolijevaju (tipično za dob od 2 i 3 godine) s povećanjem temperature (kada pada - šumovi nestaju) i bebe s uskim prsnim košem.

Funkcionalni šumovi prilično su česta pojava u djece u dobi od 2 do 3 godine.

• Organski šum ( dijastolički šumovi) - nastaje kada postoje značajna odstupanja u anatomski razvoj srce djeteta, ometajući cirkulaciju krvi, a često povlači za sobom razvoj ozbiljnih pogoršanih patologija.

Organska buka može dovesti do ozbiljnih patologija.

FS se, za razliku od OS, ne prikazuju na rendgenskim snimkama i EKG-u. Mogu se otkriti ultrazvukom srca.

Kardiogram ne pomaže uvijek stvoriti jasnu sliku bolesti.

Olgina recenzija (sin ima 2 godine i 7 mjeseci):

“Par puta smo čuli šumove na srcu kad smo primljeni u bolnicu s temperaturom. Onda je sve prošlo samo od sebe. Sada lokalni liječnik pronašli šumove i poslali nas na EKG, gdje smo se uvjerili da je sve u redu i da su naši šumovi posljedica starosti . Pedijatrica je odlučila igrati na sigurno i poslala nas je na ultrazvuk - hvala joj puno na tome jer sam se i dalje užasno brinula. Ultrazvuk je pokazao blagi funkcionalni šum, a sonolog je rekao da će nakon nekog vremena nestati sam od sebe. Sve je uspjelo! Ura!"

Kako otkriti buku

Prvi šumovi na srcu mogu se dijagnosticirati već u rodilištu. To radi neonatolog. Novorođenče s malim funkcionalna buka u srcu - to je normalno. Norma je posljedica transformacije cirkulacije krvi i uklanjanja izravnog protoka krvi između plućne arterije i aorte. Ako liječnik ne nađe nikakve zvukove kod bebe, pažljivo se promatrajte da li dijete pokazuje sljedeće simptome (karakteristične za patološke zvukove):

• dispneja;
• plavkasta koža;
• teškoće u disanju;

Kada alarmantne simptome, odmah idite liječniku.

• ne osjeća se puls u femoralnoj arteriji;
• opća nerazvijenost.

Bebi se također mogu dijagnosticirati urođeni šumovi, koji se ne pojavljuju uvijek odmah (obično unutar prva dva mjeseca). Ovi šumovi "pokazuju" da se bebino srce nije dovoljno razvilo ili je steklo nedostatke tijekom majčine trudnoće. Liječnici prate takve bebe sa povećana pozornost, a ako je prijeka potreba dijete se podvrgava operaciji.

Dijagnoza i moguće liječenje

Kako se otkriva šum na srcu kod djeteta? Prva i najčešća metoda je slušanje zvukova pomoću fonendoskopa. Ako liječnik tijekom slušanja pronađe vanjske zvukove osim tonova, može djetetu propisati ehokardiografiju, EKG, kompjutoriziranu tomografiju, MRI ili ultrazvuk srca. Doktor Komarovsky snažno savjetuje da se podvrgne puni pregled kako ne bi promašio moguća bolest. Uputnice za ove zahvate izdaje mjesni pedijatar. Na ECHO se neće prikazati FS, ali će se pojaviti OS i uzroci njihovog nastanka. Ako tijekom detaljnog pregleda djeteta nema ozbiljnih strukturne promjene u srcu, zatim se beba registrira i propisuje godišnji pregled u kombinaciji s konzultacijama s kardiologom kako bi se pratila dinamika promjena srčanih tonova i struktura.

Ako buka ne predstavlja prijetnju životu djeteta, on će jednostavno biti registriran.

Ne paničarite unaprijed i ne tražite zastrašujuće informacije posvuda., ako ste čuli da je vašoj bebi dijagnosticiran šum na srcu. Opasnost za bebu je progresivna srčana mana i sve veće zatajenje srca, praćeno šumovima. Tek kada kardiolog, na temelju rezultata svih studija, donese konačne zaključke i postavi dijagnozu, moći će se razmišljati o daljnjim radnjama.

Recenzija Maryane (moj sin ima skoro 3 godine):

“Još uvijek dojim svog sina. Imamo malo viška kilograma, a nedavno su doktori otkrili šum na srcu. Bio sam jako zabrinut kad sam to saznao - krivio sam djetetovu pretilost kao uzrok buke. Pregledala sam hrpu literature, doslovno ispitivala doktore što i kako. Nitko nije potvrdio moje pretpostavke o ovisnosti buke o težini. Poslali su nas na ultrazvuk srca, koji je otkrio patologiju. Na moju sveopću sreću, naša se bolest može izliječiti bez operacije!”

Djeca sa pretežak imaju veću vjerojatnost da će patiti od bolesti srca.

Koje bi to radnje mogle biti? Ako dijete ima manji FS, dopušteno mu je, čak naznačeno, psihička vježba, na primjer, ples ili plivanje. Djeca s FS-om nastavljaju se promatrati sve dok potonji ne nestanu. Šumovi se ponekad mogu primijetiti do mladost kada završi restrukturiranje u tijelu.

Liječenje lijekovima propisano je isključivo u rijetkim slučajevima.

Terapija održavanja - dugotrajnu upotrebu lijekove ako operacija nije poželjna.

• Kirurgija- ako šumovi i urođena mana identificirani, pokušavaju ga eliminirati što je brže moguće kako bi izbjegli moguće teške komplikacije. Djeca se šalju u kirurški kardiološki centar na operaciju, a nakon operacije propisuju im se restorativni postupci, prihvatljiva tjelesna aktivnost i lijekovi.

Dakle, što učiniti ako vaše dijete ima šum na srcu:

1. Ne paničarite.
2. Pažljivo promatrajte bebu.
3. Obavite temeljit pregled.
4. Strogo se pridržavajte uputa i propisa liječnika.

Diana Bal

www.o-my-baby.ru

Kao što znate, gotovo svi organi fetusa počinju raditi čak i prije rođenja. Dakle, srce potiče kretanje krvi kroz krvne žile, bubrezi proizvode urin, a žlijezde sintetiziraju hormone.

Samo su pluća fetusa organ koji se nalazi unutra žensko tijelo ne funkcionira. S prvim udahom uspravljaju se i započinju s radom.

S rođenjem djeteta srce počinje raditi aktivnije. Stoga majka često može primijetiti kako neonatolog stetoskopom sluša srčane zvukove novorođenčeta kako bi isključio moguća buka.

Klasifikacija

Svi šumovi koji se javljaju u srcu novorođenčadi mogu se podijeliti na nevine i patološke. Prvi se obično javljaju zbog formacije u srcu dodatni akordi. U ovom slučaju hemodinamika nije poremećena.

Patološki šumovi javljaju se kod bolesti kao što su:

• defekt septuma;
• plućna stenoza;
• otvoren ductus arteriosus.

Gore navedene bolesti uvijek su popraćene prilično teškim simptomima, tako da njihova dijagnoza ne uzrokuje posebne poteškoće.

Uzroci srčanih šumova

Mnoge mlade roditelje užasava i sama pomisao da njihovo novorođenče može imati šum na srcu. Taj strah je neutemeljen, jer se dijagnoza ne može postaviti samo na temelju auskultacije.

Uzroci šumova dijagnosticiranih u srcu novorođenčeta mogu biti različiti. U većini slučajeva njihova je pojava posljedica prijelaza intrauterine cirkulacije u ekstrauterinu cirkulaciju. Dakle, u fetusu kroz krvne žile teče isključivo miješana krv, što je povezano s anatomskim značajkama. Miješanje arterijska krv i venska u tijelu bebe nastaje zbog prisutnosti 3 anatomske formacije u srcu:

• ovalni prozor;
• ductus arteriosus;
• venski kanal.

Nakon rođenja nastavljaju funkcionirati još kratko vrijeme i zatvaraju se kako beba raste. Zato se u prvim danima života mogu auskultirati šumovi, budući da navedene tvorbe još uvijek funkcioniraju.

Duktus arteriosus

Batalni (arterijski) kanal je tvorba koja spaja plućno deblo i aorte. Zatvara se 2 tjedna nakon rođenja djeteta. U rijetkim slučajevima prerasta do 2 mjeseca. Ako nakon ove dobi tijekom ECHO-CG u srcu nedonošče dijagnosticiraju se šumovi, to ukazuje na razvoj kongenitalne mane.

Ovalni prozor

To je anatomska formacija koja se nalazi u septumu koji dijeli šupljinu atrija. Njegovo zatvaranje, u pravilu, događa se tijekom prvog mjeseca i povezano je s postupnim, progresivnim povećanjem tlaka u lijevom atriju. Mnoge majke čija je novorođenčad dijagnosticiran šum na srcu zbog prisutnosti ovalnog prozora zabrinuti su i je li to opasno, i ako jest, koliko? Nema ništa loše u tome - ovalni prozor se može potpuno zatvoriti do dobi od 2 godine, a njegova prisutnost praktički nema utjecaja na hemodinamiku.

Ductus venosus

Glavna funkcija venskog kanala je povezivanje donje šuplje vene i portalne vene. Vrlo brzo nakon rođenja nestaje i pretvara se u nit koja se sastoji od vezivnog tkiva.

Bez obzira na uzrok, svaki šum na srcu mora se pažljivo procijeniti. Ona djeca kod kojih su šumovi simptom kongenitalne srčane bolesti trebaju stalnu dispanzersko promatranje. Ako je moguće, provodi se kirurška intervencija, čija je svrha otklanjanje poroka.

womanadvice.ru

Dishormonalna kardiopatija

Organi fetusa počinju funkcionirati puno prije rođenja. Srce pokreće krv kroz krvne žile, bubrezi proizvode urin, štitnjača sintetizira hormone, crijevna sluznica apsorbira hranjivim tvarima i vodu, a njegovi mišići uče peristaltiku. Jedino tijelo, koji ne radi u maternici, su pluća. Ali to nije iznenađujuće. Nakon što se dijete rodi, otvorit će se tijekom prvog udaha, tako da im nije potrebna prethodna obuka. Od ovog trenutka, srce novorođenčeta će početi aktivnije raditi. Stoga pedijatar neonatolog sluša stetoskopom srčani tonovi i mogući šumovi imati predodžbu o stanju bebinog srca.

Mnoge roditelje užasava pomisao da im šum srca novorođenčeta. To je potpuno opravdan strah, budući da je prije ispitivanja Nemoguće je reći čak ni preliminarnu prognozu.

Uzroci šumova na srcu kod djece do godinu dana su različiti. Najčešće su povezani s prisutnošću prijelaznog razdoblja od intrauterine cirkulacije krvi do normalnog, ekstrauterinog krvotoka. U arterijske žile Krv fetusa uvijek teče miješano, što je povezano s karakteristikama kardiovaskularnog sustava. Mješovita krv nastaje zbog prisutnosti tri anatomske formacije koje tome pridonose:

1. Duct arteriosus (Ductus of Batalus).
2. Ovalni prozor.
3. Ductus venosus (Ductus of Arantius).

Do rođenja djeteta nastavljaju funkcionirati, ali s vremenom prerastu ili se zatvore. Prilikom auskultacije u prvim danima života liječnik uvijek čuje šumovi, koji su uzrokovani prisutnošću ovih anatomskih obilježja. Ali s vremenom, buka nestaje.

• Batalov kanalpovezuje aortu i plućni trup. Trebao bi prestati funkcionirati unutar dva tjedna, ali ponekad traje i do dva mjeseca. Ako prema rezultatimaEho-KG ako se pojavi kasnije, to ukazuje na prisutnost urođene srčane mane.
• ovalni prozorunutra je interatrijski septum. Obično se zatvori unutar prvog mjeseca života zbog povećanog tlaka u lijevom atriju. Ako se to ne dogodi, onda nema razloga za brigu. Može se zatvoriti dvije godine nakon rođenja. Što je najvažnije, otvoreni foramen ovale rijetko dovodi do hemodinamskih poremećaja, tako da njegova prisutnost ne ometa razvoj djeteta.
• Ductus venosuspovezuje portalna vena i donju šuplju venu, te nestaje ubrzo nakon rođenja. Pretvara se u vrpcu vezivnog tkiva kao rezultat kolapsa njegovih stijenki. Rijetko perzistira tijekom ekstrauterine cirkulacije, tako da nije uzrok kongenitalne srčane bolesti.

U pravilu, kada dijete navrši mjesec dana, šalje se u prvi mjesec EKG . Ova metoda vam omogućuje razlikovanje srčanih šumova. Ako postoji sumnja na ozbiljniju patologiju, propisati Eho-KG . Sada dodjeljuju " nevin"I" patološki»šumovi. U nedostatku hemodinamskih poremećaja govore o „ nevin»šumovi. Puno su češći. U prisutnosti simptoma(cijanoza kože, učestalo disanje, cijanoza prstiju i noktiju) govore o “patološkim” šumovima i traže ozbiljan uzrok.

ZA " nevin"šumovi uključuju šumove koji nastaju zbog prisutnosti dodatnih, abnormalno smještenih akorda u srcu. Ova pojava je vrlo česta i ne zahtijeva nikakvo liječenje, jer se bolest ne javlja. Također za " nevin»buka se pripisuje šum na srcu novorođenčeta zbog nezatvorenog ovalni prozor.

U drugim slučajevima, zvukovi "patolog" I logično" i nastaju zbog više ozbiljnih problema. To uključuje:

1. Stenoza plućne arterije;
2. Defekt ventrikularnog septuma;
3. Otvoreni bojni kanal;
4. Koarktacija aorte i druge srčane mane.

Navedene bolesti uvijek su praćene teškim simptoma, stoga se dijagnosticiraju unutar prvog mjeseca nakon rođenja djeteta. Ako stupanj defekta izražena, tada jedina metoda liječenje je kirurški.

Ponekad šum srca funkcionalne prirode ne nastaju zbog srčane patologije. U situacijama kada je srce veliko opterećenje, to može biti popraćeno pojavom srčanog šuma. Takve situacije se događaju kada visoka temperatura, težak infektivni proces, upala pluća, anemija. Ali u tim slučajevima, s eliminacijom glavnog procesa, srčani šum nestaje.

Bez obzira uzroci, svaki šum na srcu treba pažljivo ispitati ispitivanje. Ako nema ozbiljnog razloga za zabrinutost, nije potrebno registrirati se kod kardiologa. Ako govorimo o prirođena srčane mane, tada bi beba trebala biti pod stalnim nadzorom kardiologa. Ako je potrebno, potrebno je izvršiti kirurgija, tijekom kojeg će se otkloniti porok.

Šumovi na srcu kod novorođenčeta u većini slučajeva, iako su nedvojbeni razlog za zabrinutost roditelja, zapravo nisu toliko strašni. Da biste odagnali uzaludne i nepotrebne brige, morate se podvrgnuti: pregledu, uspostaviti točan razlog bolesti.

Ako je potrebno liječenje i potporna terapija, postupajte samo kompetentno i skrupulozno.

Opis sindroma, kako ga otkriti?

Što znači šum na srcu?

• Srce se sastoji od četiri komore: 2 atrija i 2 ventrikula. Između njih su ventili, koji se neprestano otvaraju i zatvaraju.
  Oni se izmjenjuju puneći krvlju u fazi dijastole. I prazne se (kontrahiraju) u fazi sistole.
• Ove tonove zovemo kucanje ali ima medicinski izraz- ton. Između postoje pauze - koje se nazivaju zatišjima.
  U njima se čuje višak buke. Mogu postojati i oni bezopasni, potpuno sigurni za zdravlje i život.
• Ali često postoje kongenitalne anatomske abnormalnosti u zgradi, što dovodi do invaliditeta, a ako su odrasle osobe neaktivne, do nepovratne posljedice pa čak i smrt djeteta.
  Potreba za kirurškom intervencijom ne ostavlja vremena za razmišljanje, morate djelovati.
• Buku je moguće detektirati u rodilištu, u prvim danima života. Ako beba ima manje funkcionalne zvukove, to se smatra normalnim.

1. otežano disanje, otežano disanje;
2. plava promjena boje kože;
3. gubitak apetita, letargija;
4. slaba palpacija ili odsutnost pulsa.

Kod dojenčadi se urođeni šumovi ne moraju pojaviti odmah, već tijekom dva ili više mjeseci. To može ukazivati ​​na nedovoljan razvoj ili nedostatak (tijekom trudnoće).

Takvu djecu treba držati pod stalnim nadzorom, ako postoji opasnost po život, izvodi se operacija.

Vrste srčanih šumova

Šumovi na srcu u novorođenčeta mogu biti opasni (organski) ili bezopasni (funkcionalni).

Nije opasno - nije posljedica bolesti srca:

• ne ometaju cirkulaciju krvi;
• imaju manje strukturne promjene;
• nakon pregleda, elektrokardiogram i ultrazvučni pregled pokazuju normalu;
• ne utječu na rad srca.

Zvukovi su često izazvani kardiovaskularnim sustavom, cirkulacijom krvi, obnavljanjem, početkom prilagodbe novom neintrauterinom životu, otuda i šumovi. S vremenom obično potpuno nestanu.

Opasno - ovo je kongenitalna srčana mana, povezana je s kršenjem protoka krvi.

Češće se dijagnosticira u prvim danima života, na temelju sljedećih simptoma:

Prisutnost vibracija obično nije razlog za brigu. Kod mnogih dojenčadi šum se može pojaviti čak i mjesec dana kasnije, nakon restrukturiranja cirkulacije krvi. Naknadno povećanje patologije opasan je fenomen.

Svi šumovi se mogu grubo podijeliti: dijastolički, sistolički. Vjeruje se da sistolički šum u srcu novorođenčeta može imati funkcionalnu prirodu.

A dijastolički u većini slučajeva ima organsko podrijetlo, tj. Razlog za to može biti:

• defekt plućnog septuma aorte;
• stenoza desnog ili lijevog atrioventrikularnog otvora;
• kanal aorte nije zatvoren;
• insuficijencija ventila plućna arterija i aorte itd.

opasno

Na ozbiljne patologije srca, situacija se može razvijati u nekoliko smjerova:

1. Neki ljudi su odmah operirani.
2. Ako je operacija iz nekog razloga nemoguća, tada se propisuje liječenje lijekovima.
3. Neki će jednostavno biti registrirani do kraja života.

Nije opasno

Oni čine oko 40%, ne remete rad srčanog mišića i ne dovode do promjena u cirkulaciji krvi. Oni ukazuju na reorganizaciju i prilagodbu krvotoka, a cjeline kardio-vaskularnog sustava do kasnijeg života.

Ako se bebi to dijagnosticira u rodilištu, to znači da će jednostavno biti registrirana kod dječjeg kardiologa i biti će pod nadzorom. Bez ikakvih liječenje lijekovima. Sve što trebate je njega i pravilna njega. Nakon nekog vremena situacija se može vratiti u normalu, šumovi će potpuno nestati ili će se, naprotiv, pojačati.

Razlozi za pojavu

Razlog ponekad leži u dobi bebe, može biti opasno ili bezopasno. Ponekad anatomske formacije, dovode do miješanja venske i arterijske krvi, tijekom intrauterini razvoj. S vremenom mogu nestati, tada neće biti opasno.

Ali kada nakon određenog vremena ostanu, to će pokazati srčana mana:

1. - povezuje aortu i plućnu arteriju. Na pravilan razvoj trebao bi se zatvoriti nakon rođenja za 1,5-2 tjedna. Čak i s 2-3 mjeseca to se smatra prihvatljivim; ako je više, onda je to definitivno srčana mana.
2. - kanal između atrijskih septuma trebao bi se zatvoriti u prvom mjesecu života. Ali ponekad ostaje otvoren do 1 godine, ali to nema gotovo nikakvog utjecaja na prirodu protoka krvi.
3. Ductus venosus- posuda koja povezuje venu (cava) fetusa s pupkovinom. Trebao bi nestati 1-2 sata nakon rođenja, ali ponekad ductus venosus postoji.

Organski šumovi ukazuju na prisutnost kongenitalnih nedostataka.

Klasifikacija i glavni razlozi:

1. Šumovi - pojavljuju se kada se protok krvi promijeni:
   • sistolički tip - uzrokovan nedostatkom trikuspidalnog ili mitralnog ventila;
   • dijastolički tip - pojavljuje se uglavnom s defektima ventila (plućna arterija).
2. Zvukovi izbacivanja čuju se kada se otvori koji služe za istjecanje krvi smanjuju:
   • mitralno suženje - dijastolička priroda;
   • stenoza usta aorte, plućne arterije - ima sistolički karakter.
3. Šumovi patološke anastomoze - javljaju se s nedostacima u razvoju, to može biti:
   • otvoreni ductus arteriosus,
   • defekt interventrikularnog septuma, ali češće između atrijskih septuma.

Carski rez ponekad uzima svoj danak negativne posljedice na zdravlje i život novorođenčeta, često je nakon njega potrebna medicinska njega.

Cezari se izvode samo radi života važni pokazatelji spasiti život majke i djeteta. Oni su: hitni i planirani.

U svakom slučaju, mehanizam porođaja je iskrivljen. Beba doživljava pritisak od glave do stražnjice. Često se tome uključe i ruke liječnika. Stoga u ovoj situaciji nije teško ozlijediti se.

Prirodnim porođajem isključene su ozbiljne ozljede i odmah se pokreću vitalni okidači:

1. Dijete se progurava rodni kanal majke redom: glava, trbuščić, noge. To mu pomaže da istisne sluz iz pluća, ispravi pluća, udahne prvi put da može vrištati.
2. Stoga se ispuštanje cerebrospinalne tekućine (tekućine koja pere leđnu moždinu, kao i mozak) događa prirodno.
3. Tijekom poroda djetetu se u krv izbacuju hormoni koji mu pomažu: disati, sisati itd.
4. Tijekom poroda beba radi: višestruke okrete, fleksije, ekstenzije tijela, pokreću se mehanizmi cirkulacije tekućine.

Na carski rez dijete se izvodi u stanju kompresije, što znači da se mehanizmi okidanja neće u potpunosti provesti. Zato takva djeca mogu biti predisponirana za mnoge bolesti. Srčani šum u novorođenčadi nakon carskog reza također neće biti iznimka.

Dijagnostika

• Sva novorođenčad još u rodilištu Prvi pregled srca provodi se običnim stetoskopom - auskultacijom. Ako se identificira kongenitalna patologija, odmah odlučiti o taktici liječenja i napraviti prognozu. Odsutnost buke ne znači uvijek odsutnost kvara.
• Kvalifikacija pedijatrijskog kardiologa treba biti takav da bi trebao odrediti, samo na temelju prirode buke, koliko je patologija opasna i hoće li biti potrebna kirurška intervencija ili ne.
• Bebe često prave buku jednostavno se ne čuje ili se krivo protumači: zbog neiskustva, učestalosti istraživanja, stanja djeteta itd.
• Neonatolog mora na vrijeme prepoznati šumove na srcu i uputiti novorođenče na daljnji pregled u zdravstvene ustanove.

Ovdje se koriste sljedeće dijagnostičke metode:

RECENZIJA NAŠEG ČITATELJA!

Idealno bi bilo kada bi majku i bebu mogao stalno pratiti jedan liječnik. Na taj način će se lakše pratiti i bilježiti: boja, dinamika, priroda bolesti. I bit će lakše odlučiti o daljnjoj taktici liječenja.

Ako buka nije opasna, bit će potrebno periodično praćenje jednom godišnje: konzultacije i ehokardiografija. Djeca s vremenom mogu voditi normalan način života: ples, sport, plivanje itd.

U posebno teškim slučajevima, terapijske tehnike se odabiru pojedinačno za svaku bebu. Odaberite jednu od dvije metode liječenja:

Konzervativno je:

• autoimuna reakcija je potisnuta nesteroidnim protuupalnim lijekovima;
• otklanja se zatajenje srca - neurotrofni lijekovi;
• patogene bakterije ubijaju antibiotici;
• jačaju krvne žile – angioprotektori.

Kirurški- ako bolest brzo napreduje, indicirana je kirurška intervencija.

Je li šum na srcu opasan? ? Pokušajmo to shvatiti.

Nisu svi zvukovi opasni, već samo oni koji uzrokuju ozbiljne povrede u radu srca. Ako pregled ne otkrije ozbiljne zdravstvene probleme, onda nema razloga za brigu.

Potrebno je izvršiti godišnja plaćanja samo radi sigurnosti. preventivni pregledi, Ultrazvuk srca u dinamici.

Ali kad su šumovi popraćeni povezani simptomi: plavičasta koža, nedostatak tjelesne težine, loš apetit itd. Jasno će ukazivati ​​na bolest. Bez pravodobno liječenje sve može završiti tužno.

Važno:

• posjetiti kardiologa na vrijeme;
• podvrgnuti se pregledima za praćenje stanja bebe;
• strogo slijedite sve upute liječnika.

Ako je operacija potrebna, učinite je odmah. Budući da se propisuje u iznimnim slučajevima, o njemu ovisi život.

1. Ne možete se samo-liječiti.
2. Panika.
3. Ne možeš razvlačiti vrijeme, čekati da sve prođe samo od sebe, nepravovremeno liječenje može dovesti do nepovratnih posljedica pa čak i smrti.
4. Ne biste trebali preskočiti posjete liječniku ili ne slijediti njegove preporuke.
5. Ne biste trebali izlagati bebu ARVI-u i prehladiti se.
6. Majka mora pratiti svoje zdravlje kako ne bi nenamjerno zarazila dijete: pravodobno sanirati usnu šupljinu, nositi masku ako je bolesna, držati druge članove obitelji podalje od djeteta kako bi spriječili bilo kakvu infekciju itd.
7. Ne možete hraniti umjetnu formulu, pokušajte uspostaviti dojenje, to je važno.

Ako je vašem novorođenčetu dijagnosticiran šum na srcu, nemojte paničariti. Budući da su najčešće funkcionalne (neopasne) prirode.