Kad naglo okrenete glavu, gubite koordinaciju. Disfunkcija mozga

Svaka osoba tijekom svog života obavlja aktivnosti veliki iznosširok izbor pokreta i radnji. Ovo izvođenje uvijek se odvija koordinirano i organizirano zbog činjenice da osoba ima dobro razvijenu koordinaciju pokreta. Ako se dogode određene promjene u našem središnjem živčanom sustavu, to može negativno utjecati na našu sposobnost koordinacije pokreta. Poremećaj u koordinaciji pokreta, kada oni postaju poremećeni, nesređeni i nekontrolirani, naziva se ataksija.

Klasifikacija ataksija

U moderna medicina Postoji jedna klasifikacija ovog poremećaja u području motorike. Ataksija se klasificira kao:

• osjetljiv;
• cerebelarni;
• kortikalni;
• vestibularni.

Ova se klasifikacija temelji na uzrocima poremećaja koordinacije pokreta.

Osjetljiva ataksija

Do poremećaja koordinacije pokreta dolazi ako su oštećeni stražnji stupovi ili stražnji živci, kao i korteks tjemeni režanj mozga ili perifernih čvorova. U ovom slučaju najčešće osoba osjeća određene tegobe u donjim ekstremitetima.

Takav nedostatak koordinacije pokreta može se manifestirati ili u jednoj nozi ili u obje noge odjednom. U tom slučaju osoba stječe dojam da hoda po vati ili nečem vrlo mekom. Da biste smanjili osjećaj takve ataksije, morate stalno gledati u svoje noge.

Cerebelarna ataksija

Javlja se kod poremećaja malog mozga. Ako je zahvaćena jedna hemisfera malog mozga, tada se osoba može nagnuti, čak i pasti, prema ovoj hemisferi. Ako lezija zahvati cerebelarni vermis, tada osoba može pasti u bilo kojem smjeru.

Osobe s ovom bolešću ne mogu dugo stajati sa skupljenim nogama i ispruženim rukama naprijed, počinju padati. U tom slučaju pacijent doživljava teturanje pri hodu sa široko razmaknutim nogama, a govor također značajno usporava.

Vestibularna ataksija

Ova vrsta ataksije javlja se s lezijama. Glavna manifestacija ovog nedostatka koordinacije pokreta je jaka vrtoglavica, koja se, osim toga, pojačava blagim okretajima glave. Mogu se pojaviti mučnina, povraćanje i nemogućnost pravljenja nekoliko koraka u ravnoj liniji.

Kortikalna ataksija

Ako osoba ima oštećenje frontalnog ili temporo-okcipitalnog režnja mozga, tada dolazi do kortikalne ataksije. Gubitak koordinacije pri hodu javlja se u smjeru suprotnom od zahvaćene hemisfere. Osoba može osjetiti smetnje u osjetu mirisa ili refleksu hvatanja. Simptomi su slični onima kod cerebelarne ataksije.

Važno je napomenuti da se poremećena koordinacija pokreta javlja kao posljedica bilo koje bolesti koju ste ikada preboljeli. Stoga će i liječenje biti usmjereno upravo na ovu bolest. Razlozi loše koordinacije mogu biti razna iscrpljenosti tijela, ozljede mozga i još mnogo toga.

S kakvim god pogledom ovo kršenje Ako se to ne dogodi, odmah se obratite liječniku. Propisat će vam tečaj preventivnih i rehabilitacijskih vježbi, masaža i još mnogo toga. Znajte da će pravovremeni kontakt sa stručnjakom sačuvati vaše zdravlje i dobrobit.

Isprva se kontrola događa zbog aktivne statičke fiksacije tih organa, zatim - zbog kratkotrajnih fizičkih impulsa koji se šalju u određeni trenutak do željenog mišića.

U završnim fazama razvoja koordinacije koriste se inercijski pokreti. U već uspostavljenom dinamički stabilnom kretanju, balansiranje svih inercijskih gibanja događa se automatski, bez stvaranja dodatnih korekcijskih impulsa.

Koordinacija pokreta dana je čovjeku kako bi mogao izvoditi precizne pokrete i kontrolirati ih. Ako postoji nedostatak koordinacije, to ukazuje na promjene koje se događaju u središnjem živčanom sustavu.

Naš središnji živčani sustav složena je, međusobno povezana tvorevina nervne ćelije koji se nalazi u leđnoj moždini i mozgu.

Kada želimo napraviti bilo kakav pokret, mozak šalje signal, a kao odgovor na njega počinju se pomicati udovi, trup ili drugi dijelovi tijela. Ako središnji živčani sustav ne radi koherentno, ako se u njemu pojave devijacije, signal ne dolazi do cilja ili se prenosi u iskrivljenom obliku.

Uzroci poremećene koordinacije pokreta

Mnogo je razloga za poremećenu koordinaciju pokreta. To uključuje sljedeće čimbenike:

• izloženost alkoholu, narkoticima i drugim otrovnim tvarima;
• ozljede mozga;
• sklerotične promjene;
• distrofija mišića;
• Parkinsonova bolest;
• moždani udar;
• ukočenost - rijedak događaj, kod kojeg mišići slabe zbog eksplozije emocija, recimo, ljutnje ili oduševljenja.

Nedostatak koordinacije smatra se opasnim odstupanjem za osobu, jer u takvom stanju ništa ne košta ozljeda. Ovo često prati starost, kao i prethodne neurološke bolesti, svijetli primjeršto je u ovom slučaju moždani udar.

Poremećaj koordinacije pokreta javlja se i kod bolesti mišićno-koštanog sustava (loša koordinacija mišića, slabost mišića donjih ekstremiteta, itd.) Ako pogledate takvog bolesnika, postaje vidljivo da mu je teško održati uspravan položaj položaj i hod.

Osim toga, poremećena koordinacija pokreta može biti simptom sljedećih bolesti:

Znakovi poremećene koordinacije pokreta

Ljudi sa slične tegobe Nesigurno se kreću, pokreti pokazuju mlitavost, preveliku amplitudu i nedosljednost. Pokušavajući ocrtati zamišljeni krug u zraku, osoba se suočava s problemom - umjesto kruga dobiva isprekidanu liniju, cik-cak.

Drugi test za nekoordinaciju je zamoliti pacijenta da dotakne vrh nosa, što također ne uspijeva.

Gledajući pacijentov rukopis, također ćete se uvjeriti da njegova mišićna kontrola nije u redu, budući da se slova i linije navlače jedna na drugu, postaju neravne i neuredne.

Simptomi poremećene koordinacije pokreta

postojati sljedeće simptome poremećaji koordinacije pokreta:

Drhtavi pokreti

ovaj simptom se javlja kada mišići tijela, posebno udova, oslabe. Pacijentovi pokreti postaju nekoordinirani. U hodu se jako njiše, koraci mu postaju nagli i različito dugi.

Tremor

Tremor - drhtanje ruku ili glave. Javlja se jako i gotovo neprimjetno podrhtavanje. U nekim pacijentima počinje samo tijekom kretanja, u drugima - samo kada su nepomični. Uz jaku tjeskobu, tremor se povećava; drhtavi, neujednačeni pokreti. Kada su mišići tijela oslabljeni, udovi ne dobivaju dovoljnu osnovu za kretanje. Bolesnik hoda neravnomjerno, isprekidano, koraci su različite dužine, tetura.

ataksija

Ataksija je uzrokovana oštećenjem prednjih dijelova mozga, malog mozga i živčanih vlakana koja prenose signale kroz kanale leđne moždine i mozga. Liječnici razlikuju statičku i dinamičku ataksiju. Kod statičke ataksije osoba ne može održati ravnotežu u stojećem položaju, kod dinamičke mu je teško kretati se na uravnotežen način.

Testovi motoričke koordinacije

Nažalost, mnogi ljudi imaju lošu koordinaciju. Ako se želite testirati, nudimo vam vrlo jednostavan test.

Test br. 1

Da biste to učinili, morate izvesti vježbu stojeći. Pokušajte gurnuti prste i pete zajedno dok su vam oči zatvorene.

Test br. 2

Još jedna mogućnost da testirate svoju koordinaciju je da sjednete na stolicu i podignete je desna noga gore. Zakrenite nogu u smjeru kazaljke na satu, a desnom rukom istovremeno nacrtajte slovo "b", oponašajući njegovu siluetu u zraku, počevši od "repa" slova.

Test br. 3

Pokušajte staviti ruku na trbuh i gladiti je u smjeru kazaljke na satu dok drugom rukom lupkate po glavi. Ako ste kao rezultat testa sve zadatke riješili prvi put, to je izvrstan rezultat. Čestitamo vam! Imate dobru koordinaciju. Ali ako niste uspjeli odmah savršeno izvesti sve gore navedeno, ne očajavajte!

Vježbe za razvoj motoričke koordinacije

Najveći učinak može se postići ako se koordinacija razvija od 6-10 godina. U tom razdoblju dijete se razvija, uči spretnosti, brzini, točnosti, koordinaciji svojih pokreta u igrama i vježbama.

Koordinaciju pokreta možete razviti uz pomoć posebne vježbe i treninga, zahvaljujući pilatesu, satima razbijanja, kao i uz pomoć drugih sportova koji uključuju razne predmete (fitball, bučice, užad za skakanje, medicinske lopte, palice itd.)

Vježbe koordinacije mogu se raditi bilo gdje, na primjer:

U transportu

Ne gledaj slobodan prostor, ili još bolje, stanite i radite vježbu. Stopala postavite u širinu ramena i pokušajte se tijekom vožnje ne držati za rukohvate automobila. Vježbu izvodite pažljivo kako se pri naglom zaustavljanju ne biste otkotrljali na pod. Pa neka vas iznenađeni putnici gledaju, ali uskoro ćete imati izvrsnu koordinaciju!

Na ljestvama

Držeći ljestve rukama, idite gore-dolje. Nakon što ste uvježbali nekoliko uspona i spustova, pokušajte napraviti istu vježbu, ali bez korištenja ruku.

Stojeći na podu

Trebat će vam jabuka u svakoj ruci. Zamislite da ste u cirkuskoj areni i žonglirate. Vaš zadatak je bacati jabuke uvis i istovremeno ih ponovno hvatati. Zadatak možete otežati bacanjem obje jabuke u isto vrijeme. Čim se naučite baciti obje jabuke i uhvatiti ih rukom koja je bacila, prijeđite na kompliciraniju verziju vježbe. Izvedite isti pokret, ali uhvatite jabuku drugom rukom, stavljajući ruke poprečno.

Na uskom rubniku

Na uskom rubniku možete izvoditi niz vježbi koje koordiniraju vaše pokrete. Pronađite uski rubnjak i hodajte uz njega svaki dan dok vam hod ne postane poput mačjeg - graciozan, gladak i lijep.

Postoje brojne vježbe koordinacije koje se mogu izvoditi svakodnevno:

• radite salto naprijed i nazad;
• trčanje, skakanje i razne štafete s preskakanjem užeta;
• kombiniranje nekoliko vježbi u jednu, na primjer, salto i hvatanje lopte;
• pogoditi metu loptom.

Korištenje lopte: udaranje o zid i njegovo hvatanje, udaranje lopte o pod, bacanje lopte od prsa do partnera u različitim smjerovima (u ovoj vježbi potrebno je ne samo baciti loptu, već je i uhvatiti isti nepredvidivi pravci).

Kojim se liječnicima treba obratiti ako postoji nedostatak koordinacije pokreta:

Pitanja i odgovori na temu "Koordinacija pokreta"

Pitanje: Recite mi, ako uklonim meningeom, hoće li mi se poboljšati koordinacija? Ili su to cervikalne stvari, gdje također imam problem s kilama?

Pitanje: Dobar dan. Ne mogu shvatiti što je to. Ponekad koordinacija odjednom nestane, a onda se pojavi i sve je u redu. Ne padam. Fizički sam jak, bavim se sportom.

Pitanje: Zdravo! Imam problema s koordinacijom pokreta. Stalno udaram u okvire vrata, jednostavno ne mogu "stati" u vrata (kao da se klizam). U javni prijevoz Teško je stajati, stalno mlataram kao krpa na vjetru, padam na svaku neravninu. Može li to biti posljedica osteohondroze (imam je već 4 godine, vratne kralježnice), ili je samo loš vestibularnog aparata i nepažnja?

Pitanje: Zdravo. Bolujem oko 2 godine (imam 25 godina). Gubitak koordinacije pokreta, vrtoglavica pri hodu. Sjedeći, ležeći, okrećući glavu, ne osjećam vrtoglavicu. ustao cudan osjecaj u glavi spazam krvnih žila, u takvim trenucima činilo mi se da bih mogla izgubiti svijest. Postojao je osjećaj straha. Molim vas da mi odgovorite što uzrokuje vrtoglavicu i kako je liječiti? Ima li dovoljno razloga reći da je uzrok osteohondroza vratne kralježnice.

Pitanje: Dobar dan Koji testovi postoje za motoričku koordinaciju?

Pitanje: Zdravo! Kako poboljšati koordinaciju pokreta? Hvala vam.

Gubitak koordinacije (ataksija)

Gubitak koordinacije - ataksija, odnosno nedostatak koordinacije pokreta, koji nije povezan sa slabošću mišića. Prije svega, to se odnosi na koordinaciju pokreta gornjih i donjih ekstremiteta. Ataksija nije samostalna bolest, već se razvija kao posljedica drugih bolesti živčanog sustava.

Uzroci

Ima ih mnogo razni razlozi ataksija. To mogu biti bolesti mozga i vestibularnog aparata. Dakle, ataksija se može razviti kada akutni poremećaj cerebralna cirkulacija, tumori mozga, traumatske ozljede mozga, hidrocefalus, demijelinizirajuće bolesti i druge patologije mozga.

Što se tiče bolesti vestibularnog aparata, uzrok ataksije može biti: labirintitis, vestibularni neuronitis, neurom vestibularnog živca i drugi.

Ataksija se također javlja kada je tijelo otrovano, na primjer, tabletama za spavanje i jakim lijekovima. Neke nasljedne bolesti i nedostatak vitamina B12 također mogu uzrokovati probleme s motoričkom koordinacijom.

Simptomi nekoordinacije

Uz ataksiju, postoji nesigurnost u stojećem položaju. U stanju ataksije, osoba se njiše s jedne strane na drugu i može čak pasti. Hod je poremećen, postaje nesiguran i klimav. U ovom stanju, koordinacija osobe je poremećena pri izvođenju preciznih pokreta, na primjer, osobi postaje teško prinijeti šalicu čaja ustima. Javlja se poremećaj govora i ritma disanja.

Kod ataksije se mogu javiti i simptomi koji su povezani s oštećenjem dijelova mozga, a to su: vrtoglavica, glavobolja, mučnina i povračanje.

Dijagnostika

Dijagnostika ataksije uključuje sljedeće postupke:

• analiza pritužbi i prikupljanje povijesti bolesti;
• neurološki pregled pacijenta, osobito procjena njegovog hoda, koordinacije pokreta, mišićnog tonusa i snage udova;
• pregled otorinolaringologa – test ravnoteže i pregled uha;
• provođenje toksikološke analize za traženje znakova trovanja tijela;
• krvni test za znakove upale;
• određivanje koncentracije vitamina B12 u krvi;
• elektroencefalografija;
• računalna i magnetska rezonancija;
• angiografija magnetske rezonancije;
• konzultacija s neurokirurgom (ako je potrebno).

Klasifikacija

razlikovati sljedeći obrazac ataksija:

• Statička ataksija je nedostatak koordinacije pri stajanju. U tom slučaju pacijent ima tendenciju pada unatrag i na strane.
• Statolokomotorna ataksija - izražava se nesigurnim hodom i njihanjem pri hodu.
• Kinetička ataksija je nedostatak koordinacije pokreta pri izvođenju preciznih radnji.
• Osjetljiva ataksija povezana je s oštećenjem putova koji prenose živčane impulse.
• Vestibularni oblik ataksije povezan je s lezijama vestibularnog aparata, koji pomaže u održavanju ravnoteže osobe.
• Kortikalni oblik ataksije - povezan s lezijama cerebralnog korteksa, koji je odgovoran za voljni pokreti.

Radnje pacijenata

Ako imate problema s koordinacijom pokreta, trebate se obratiti liječniku kako biste saznali uzrok stanja.

Liječenje problema koordinacije

Liječenje ataksije treba biti usmjereno na uklanjanje osnovne bolesti. U nekim slučajevima liječenje može biti kirurško. Na primjer, kirurška intervencija se koristi za tumore, cerebralna krvarenja, čireve, smanjeni tlak u stražnjoj lubanjskoj jami (s Arnold-Chiari anomalijom), kao i ako je potrebno stvoriti odljev cerebrospinalne tekućine (na primjer, s hidrocefalusom). ).

Liječenje ataksije također uključuje normalizaciju krvni tlak, kao i poboljšanje cerebralne cirkulacije lijekovima (cinarizin). Na zarazne lezije mozak zahtijeva antibiotsku terapiju. Za demijelinizirajuće bolesti preporučljivo je propisati hormonske lijekove.

Komplikacije

Neurološki defekt (nesigurnost hoda, nedostatak koordinacije pokreta) može trajati dugo razdoblje(može i doživotno). Ataksija dovodi do poremećaja socijalne i radne prilagodbe.

Sprječavanje problema s koordinacijom

Prevencija ataksije svodi se na sljedeće mjere:

• pravodobno liječenje zarazne bolesti;
• Zdrav stil života;
• racionalna uravnotežena prehrana;
• odmah se obratite liječniku kada raznih problema sa zdravljem;
• kontrola krvnog tlaka.

Pridruženi simptomi:

Terapija:

Prijava koristeći:

Prijava koristeći:

Podaci objavljeni na stranicama služe samo u informativne svrhe. Opisane metode dijagnoze, liječenja, recepti tradicionalne medicine itd. Ne preporučuje se da ga sami koristite. Obavezno se obratite stručnjaku kako ne biste naštetili svom zdravlju!

Poremećena koordinacija pokreta

Poremećaj koordinacije pokreta (ataksija) simptom je određenog patološkog procesa koji uzrokuje poremećaj središnjeg živčanog sustava, posebno mozga, rjeđe nego drugi tjelesni sustavi. Za uklanjanje simptoma potrebno je složena dijagnostika i otklanjanje temeljnog uzroka. Samoliječenje je neprihvatljivo, jer može dovesti do razvoja ozbiljne komplikacije, invaliditet i smrt nisu iznimka.

Etiologija

Poremećaj koordinacije pokreta kod djece ili odraslih može biti uzrokovan sljedećim etiološkim čimbenicima:

• ozljede mozga ili leđne moždine;
• moždani udar;
• parkinsonizam;
• autoimune bolesti;
• fizička iscrpljenost tijela;
• prekomjerna konzumacija alkoholnih pića;
• izloženost opojnim tvarima;
• distrofija mišića;
• katalepsija je patološki proces koji je karakteriziran slabljenjem mišića kao rezultat teškog emocionalnog šoka, stresa ili napada bijesa;
• sklerotične promjene;
• promjene vezane uz dob kod starijih osoba.

Osim toga, poremećena koordinacija pokreta može se primijetiti i kod bolesti mišićno-koštanog sustava.

Simptomi

DO zajedničke značajke treba uključiti sljedeće:

• nesigurnost hoda i stajanja;
• vrtoglavica;
• izgubljena je jasnoća i koherentnost pokreta;
• primjećuje se drhtanje udova i glave;
• pokreti postaju nesigurni;
• osjećaj slabosti u rukama i nogama.

Ovisno o glavnom čimbeniku poremećaja kretanja, kliničke manifestacije mogu biti dopunjene specifičnim znakovima koji su karakteristični za određenu bolest.

U patologijama koje utječu na mozak i središnji živčani sustav mogu se primijetiti sljedeći dodatni znakovi:

• glavobolje bez vidljivog razloga;
• vrtoglavica;
• buka u ušima;
• osjećaj slabosti u nogama;
• poremećaj ciklusa spavanja;
• mučnina, moguće s napadima povraćanja;
• nestabilan krvni tlak;
• promjena ritma disanja;
• poremećaji psihoneurološke prirode - vizualne ili slušne halucinacije, deluzije, oštećena jasnoća svijesti.

Zbog gore navedenih kršenja, osoba može pasti. Ovisno o opsegu ozljeda, pacijent može imati i poremećaj svijesti.

Kod fizičke iscrpljenosti tijela može se uočiti sljedeća klinička slika:

Za bolesti mišićno-koštanog sustava može se nadopuniti ukupna klinička slika sindrom boli u zahvaćenim zglobovima, poremećena motorička funkcija, ograničeno kretanje.

Bez obzira koji su simptomi prisutni, ako je ovaj simptom prisutan, trebate se odmah obratiti liječniku.

Dijagnostika

Prije svega, liječnik razjašnjava pritužbe, povijest bolesti i život pacijenta, nakon čega provodi temeljit objektivni pregled pacijenta. Da bi se odredio glavni uzrok, koriste se sljedeće laboratorijske i instrumentalne dijagnostičke metode:

• opća analiza krvi i urina;
• proširena biokemijska analiza krv;
• ultrazvuk unutarnji organi.

Ovisno o trenutnim kliničkim manifestacijama, dijagnostički program može se prilagoditi. Liječnik opisuje taktiku liječenja tek nakon postavljanja točne dijagnoze, koja se utvrđuje na temelju rezultata pregleda.

Liječenje

Uklanjanje ovog poremećaja provodi se sveobuhvatno. Osnovna terapija ovisit će o temeljnom čimbeniku. Liječenje lijekovima može uključivati ​​uzimanje sljedećih lijekova:

• neuroprotektori;
• nootropici;
• aktivatori staničnog metabolizma.

Uz liječenje od droga mora se potpisati program psihička vježba. Gimnastika kod problema s ravnotežom i koordinacijom može ubrzati proces oporavka i rehabilitacije.

Što se tiče prevencije, u ovom slučaju nema posebnih preporuka, jer to nije zasebna bolest, već nespecifični simptom. Kod prvih simptoma treba se obratiti liječniku, a ne samoliječiti.

"Oštećena motorička koordinacija" opažena je kod bolesti:

Trovanje alkoholom je skup poremećaja ponašanja, fizioloških i psiholoških reakcija koje obično počinju napredovati nakon konzumiranja alkohola u velike doze. Glavni razlog je negativan utjecaj na organe i sustave etanola i njegovih proizvoda razgradnje, koji ne mogu napustiti tijelo dugo vremena. S obzirom patološko stanje manifestira se poremećenom koordinacijom pokreta, euforijom, dezorijentacijom u prostoru, gubitkom pažnje. U teškim slučajevima, intoksikacija može dovesti do kome.

Angioma (crveni madež) je benigni tumor koji se sastoji od limfnih i krvnih žila. Najčešće se tvorba stvara na licu, koži trupa i udova te na unutarnjim organima. Ponekad njegov izgled i razvoj mogu biti popraćeni krvarenjem. U većini kliničkih situacija ovu patologiju je kongenitalna i dijagnosticira se u novorođenčadi u prvih nekoliko dana njihova života.

Cerebralna aneurizma (koja se naziva i intrakranijalna aneurizma) pojavljuje se kao mala abnormalna tvorba u krvnim žilama mozga. Ovo zbijanje može se aktivno povećati zbog punjenja krvlju. Dok ne pukne, takva izbočina nije opasna ni štetna. Vrši samo blagi pritisak na tkivo organa.

Antifosfolipidni sindrom je bolest koja uključuje cijeli kompleks simptoma vezanih uz poremećaj metabolizma fosfolipida. Bit patologije je da ljudsko tijelo pogrešno smatra fosfolipide strana tijela, protiv kojih proizvodi specifična antitijela.

Arteriovenska malformacija (sin. AVM) - kongenitalna (in izolirani slučajevi stečeni) patološki proces u kojem se primjećuje stvaranje spleta proširenih žila leđne moždine ili mozga. Ljudi rijetko pate od malformacija - patologija se javlja kod dvije osobe na 100 tisuća stanovništva.

Alzheimerova bolest je degenerativna bolest mozga koja se manifestira u obliku progresivnog pada inteligencije. Alzheimerova bolest, čije je simptome prvi identificirao njemački psihijatar Alois Alzheimer, jedan je od najčešćih oblika demencije (stečene demencije).

Niemann-Pickova bolest je nasljedna bolest kod koje se mast nakuplja u različitim organima, najčešće u jetri, slezeni, mozgu i limfni čvorovi. Ova bolest ima nekoliko kliničkih oblika, od kojih svaki ima svoju prognozu. Nema specifičnog liječenja visokog rizika smrtonosni ishod. Niemann-Pickova bolest podjednako pogađa i muškarce i žene.

Parkinsonova bolest, također definirana kao drhtava paraliza, je dugotrajno progresivno stanje popraćeno kršenjem motoričke funkcije i niz poremećaja. Parkinsonova bolest, čiji se simptomi postupno pogoršavaju tijekom vremena, razvija se zbog smrti odgovarajućih živčanih stanica u mozgu koje su odgovorne za kontrolu kretanja. Bolest je podložna određenim prilagodbama simptoma, može trajati godinama i neizlječiva je.

Pompeova bolest (sin. glikogenoza tip 2, nedostatak kisele alfa-glukozidaze, generalizirana glikogenoza) - rijetka bolest, koji je nasljedan, uzrokuje oštećenje mišićnih i živčanih stanica u cijelom tijelu. Važno je napomenuti da što se bolest kasnije razvije, to je prognoza povoljnija.

Fabryjeva bolest (sin. nasljedna distonična lipidoza, ceramidna triheksozidoza, difuzni univerzalni angiokeratom, Andersenova bolest) je nasljedna bolest, izazivanje problema s metabolizmom, kada se glikosfingolipidi nakupljaju u tkivima ljudsko tijelo. Podjednako se javlja kod muškaraca i žena.

Vodene kozice (poznate i kao vodene kozice) vrlo su zarazna zarazna bolest koja prvenstveno pogađa djecu. Međutim, vodene kozice, čiji su simptomi prvenstveno karakterizirani pojavom osipa s mjehurićima, mogu se dijagnosticirati i kod odraslih, osobito ako nisu napravljena odgovarajuća cijepljenja.

Hipotermija - patološki pad središnja tjelesna temperatura u muškaraca ili žena (uključujući novorođenčad), do razine ispod 35 stupnjeva. Stanje je izuzetno opasno za život osobe (više ne govorimo o komplikacijama): ako se osobi ne pruži liječnička pomoć, nastupa smrt.

Hipotrofija kod djece - patološki poremećaj debljanje, što utječe opći razvoj(fizičke i psihičke). Također dolazi do smanjenja turgora kože i usporavanja rasta. Kao što je prikazano medicinska praksa, ova bolest se javlja kod djece mlađe od 2 godine.

Diseminirana intravaskularna koagulacija ili diseminirana intravaskularna koagulacija je poremećaj sposobnosti zgrušavanja krvi koji se razvija u pozadini prekomjernog utjecaja patološki faktori. Bolest uključuje stvaranje krvnih ugrušaka i oštećenje unutarnjih organa i tkiva. Ovaj poremećaj ne može biti samostalan, štoviše, što je teža osnovna bolest, to je sindrom izraženiji. Osim toga, čak i ako temeljna bolest utječe samo na jedan organ, tada je s razvojem trombohemoragičnog sindroma uključenost drugih organa i sustava u patološki proces neizbježna.

Dijabetička neuropatija je posljedica ignoriranja simptoma ili nedostatka kontrolne terapije dijabetes. Postoji nekoliko predisponirajućih čimbenika za pojavu takvog poremećaja na pozadini osnovne bolesti. Glavni su ovisnost o loše navike I visoke performanse krvni tlak.

Govoreći o disleksiji, važno je napomenuti da danas ne postoji općeprihvaćena definicija ove bolesti, ali Međunarodna udruga za disleksiju još uvijek daje svoje dešifriranje. Dakle, disleksija, čiji su simptomi nemogućnost pravilnog i učinkovitog prepoznavanja riječi, dekodiranja i svladavanja pravopisnih vještina, predstavlja specifičnu vrstu poremećaja učenja. Ova vrsta poteškoća je neurološke prirode i povezana je s inferiornošću fonoloških komponenti jezika.

Discirkulacijska encefalopatija je bolest koju karakterizira poremećeno funkcioniranje mozga zbog nepravilne cirkulacije krvi kroz njegove žile. Patološke promjene istodobno utječu na korteks i subkortikalne strukture mozga. Bolest je popraćena oštećenjem motoričkih i mentalnih funkcija, u kombinaciji s emocionalnim poremećajima.

Dorsopatija – ne djeluje kao neovisna bolest, tj. je generalizirani pojam koji kombinira skupinu patoloških stanja koja zahvaćaju kralježnicu i obližnje anatomske strukture. To uključuje ligamente i krvne žile, živčane korijene i vlakna, kao i mišiće.

Zakašnjeli psiho-govorni razvoj je bolest koju karakterizira poremećaj tempa mentalni razvoj dijete. U većini slučajeva, ova bolest je uzrokovana abnormalnostima u razvoju živčanog sustava, posebno mozga. Ovo posljednje može biti posljedica brojnih etioloških čimbenika, a ovo nije iznimka. kriva slikaživote roditelja. Po međunarodna klasifikacija bolesti desete revizije (ICD-10) ova patologija je dodijeljena šifra F80. Je li moguće potpuno izliječiti ovu bolest, može reći samo liječnik nakon pregleda pacijenta. Što se prije ovaj poremećaj dijagnosticira, veće su šanse djeteta za oporavak.

Moždani udar je akutni oblik poremećaja moždane cirkulacije koji nastaje zbog nedovoljne opskrbe krvlju određenog područja mozga ili potpunog prestanka tog procesa, a uz to uzrokuje oštećenje moždanog tkiva u kombinaciji s njegovim funkcijama. Ishemijski moždani udar, čiji se simptomi, kao i sama bolest, najčešće spominju među najčešćim oblicima cerebrovaskularnih bolesti, uzrok je kasnijeg invaliditeta, a često i smrti.

Ishemija je patološko stanje koje nastaje kada dođe do oštrog slabljenja cirkulacije krvi u određenom području organa ili u cijelom organu. Patologija se razvija zbog smanjenog protoka krvi. Nedostatak cirkulacije krvi uzrokuje metaboličke poremećaje, a također dovodi do poremećaja rada pojedinih organa. Važno je napomenuti da sva tkiva i organi u ljudsko tijelo imaju različitu osjetljivost na nedostatak opskrbe krvlju. Manje su osjetljivi hrskavični i koštane strukture. Ranjiviji su mozak i srce.

Labirintitis je bolest upalne prirode, koji utječe na unutarnje uho. Počinje napredovati zbog prodiranja zaraznih sredstava u organ ili zbog ozljede. U medicini ovu bolest također se zove unutarnji otitis. Za njega jest karakterističan razvoj vestibularni poremećaji(vrtoglavica, gubitak koordinacije), kao i oštećenja slušnih organa.

Leukodistrofija je patologija neurodegenerativnog podrijetla, od kojih postoji više od šezdeset vrsta. Bolest je karakterizirana metaboličkim poremećajem, što dovodi do nakupljanja specifičnih komponenti u mozgu ili leđnoj moždini koje uništavaju tvar kao što je mijelin.

Letargični encefalitis (sin. zombi bolest, epidemijski encefalitis, Economov pospani encefalitis) je virusna bolest, karakteristične značajkešto je patološka pospanost, u kombinaciji s okulomotornim poremećajima ili drugim neurološkim simptomima.

Mala koreja (Sydenhamova koreja) je bolest reumatske etiologije, čiji se razvoj temelji na oštećenju subkortikalnih čvorova mozga. Karakterističan simptom razvoja patologije kod ljudi je oslabljena motorička aktivnost. Bolest uglavnom pogađa malu djecu. Djevojčice obolijevaju češće od dječaka. Prosječno trajanje bolesti - od tri do šest mjeseci.

Meningiom je tumor koji nastaje u leđnoj moždini ili mozgu iz arahnoidne membrane(arahnoidni). Može biti sferičnog ili potkovičastog oblika, a vrlo je često spojen s tvrde ljuske leđne moždine ili mozga, a središte rasta u njemu pretežno nije jedno, nego nekoliko.

Meningoencefalitis je patološki proces koji zahvaća mozak i njegove membrane. Najčešće, bolest je komplikacija encefalitisa i meningitisa. Ako se ne liječi na vrijeme, ova komplikacija može imati nepovoljnu prognozu koban. Simptomi bolesti su različiti za svaku osobu, jer sve ovisi o stupnju oštećenja središnjeg živčanog sustava.

Migrena je prilično česta neurološka bolest praćena teškim paroksizmalnim glavoboljama. Migrena, čiji su simptomi bol, koncentriran na jednoj strani glave uglavnom u području očiju, sljepoočnica i čela, mučnina, au nekim slučajevima i povraćanje, javlja se bez veze s tumorima mozga, moždanim udarom i ozbiljnim ozljedama glave , iako i može ukazivati ​​na važnost razvoja određenih patologija.

Mikroadenoma hipofize je benigna formacija koja ne prelazi 10 mm u veličini, ne manifestira se uvijek simptomatski. Ovaj patološki proces nema ograničenja u pogledu dobi i spola, međutim, prema statistikama, najčešće se javlja kod žena u reproduktivnoj dobi. Kliničari nagađaju da bi to moglo biti posljedica promjene hormonalne razine dok nosi dijete.

Mikroangiopatija je patološko stanje karakterizirano oštećenjem malih krvnih žila u ljudskom tijelu. Kapilare se prve uništavaju. Najčešće, ova patologija nije neovisna nosološka cjelina, već djeluje kao simptom drugih bolesti koje napreduju u ljudskom tijelu.

Stranica 1 od 2

Uz pomoć tjelovježbe i apstinencije, većina ljudi može bez lijekova.

Simptomi i liječenje ljudskih bolesti

Reprodukcija materijala moguća je samo uz dopuštenje administracije i navođenje aktivne veze s izvorom.

Sve navedene informacije podliježu obaveznim konzultacijama s liječnikom!

Pitanja i prijedlozi:

ataksija

Ataksija (od grčke ataksije - poremećaj) - poremećaj koordinacije pokreta; vrlo čest motorički poremećaj. Snaga u udovima je malo smanjena ili potpuno očuvana. Pokreti postaju netočni, nespretni, njihov kontinuitet i dosljednost su poremećeni, ravnoteža u stojećem položaju i pri hodu je poremećena. Statička ataksija je kršenje ravnoteže u stojećem položaju, dinamička ataksija je kršenje koordinacije pri kretanju. Dijagnostika ataksije uključuje neurološki pregled, EEG, EMG, MRI mozga, a ako se sumnja na nasljednu prirodu bolesti, analizu DNK. Terapija i prognoza razvoja ataksije ovise o uzroku njezina nastanka.

ataksija

Ataksija (od grčke ataksije - poremećaj) - poremećaj koordinacije pokreta; vrlo čest motorički poremećaj. Snaga u udovima je malo smanjena ili potpuno očuvana. Pokreti postaju netočni, nespretni, njihov kontinuitet i dosljednost su poremećeni, ravnoteža u stojećem položaju i pri hodu je poremećena. Statička ataksija je kršenje ravnoteže u stojećem položaju, dinamička ataksija je kršenje koordinacije pri kretanju.

Normalna koordinacija pokreta moguća je samo uz visoko automatiziranu i kooperativnu aktivnost niza dijelova središnjeg živčanog sustava - provodnika duboke mišićne osjetljivosti, vestibularnog aparata, kore temporalne i frontalne regije te malog mozga - središnjeg organa koordinacija pokreta.

Klasifikacija ataksija

U klinička praksa Postoji nekoliko vrsta ataksije:

• osjetljiva (ili stražnja stupna) ataksija - kršenje dirigenta duboke mišićne osjetljivosti;
• cerebelarna ataksija - oštećenje malog mozga;
• vestibularna ataksija - oštećenje vestibularnog aparata;
• kortikalna ataksija - oštećenje korteksa temporo-okcipitalne ili frontalne regije.

Simptomi ataksije

Pojava osjetljive ataksije uzrokovana je oštećenjem stražnjih stupova (Gaulle i Burdachov snop), rjeđe stražnjih živaca, perifernih čvorova, parijetalnog režnja mozga, vidnog talamusa (funikularna mijeloza, tabes dorsalis, tumori, vaskularni poremećaji). Može se manifestirati u svim udovima ili u jednoj nozi ili ruci. Najznačajniji fenomen je senzorna ataksija koja nastaje kao posljedica poremećaja zglobno-mišićnog osjeta u donjim ekstremitetima. Bolesnik je nesiguran, u hodu pretjerano savija noge u zglobovima kuka i koljena, te preteško staje na pod (štampajući hod). Često postoji osjećaj hodanja po vati ili tepihu. Bolesnici pokušavaju nadoknaditi poremećaj motoričkih funkcija uz pomoć vida – hodajući stalno gledaju u svoja stopala. To može značajno smanjiti manifestacije ataksije, a zatvaranje očiju, naprotiv, pogoršava ih. Teške lezije stražnjih stupova praktički onemogućuju stajanje i hodanje.

Cerebelarna ataksija je posljedica oštećenja vermisa malog mozga, njegovih hemisfera i peteljki. U Rombergovom položaju i pri hodu bolesnik pada (čak i do pada) prema zahvaćenoj hemisferi malog mozga. Ako je vermis malog mozga oštećen, moguć je pad na bilo koju stranu ili unatrag. Bolesnik pri hodu tetura i široko postavlja noge. Bočni hod je ozbiljno poremećen. Pokreti su brzi, spori i nespretni (više na dijelu zahvaćene cerebelarne hemisfere). Poremećaj koordinacije gotovo je nepromjenjiv tijekom kontrole vida (otvorene i zatvorene oči). Javlja se poremećaj u govoru - usporava se, postaje rastegnut, trzav, često pjevajući. Rukopis postaje raširen, neravan, a uočava se i makrografija. Može doći do smanjenja mišićnog tonusa (više na zahvaćenoj strani), kao i do kršenja tetivnih refleksa. Cerebelarna ataksija može biti simptom encefalitisa različite etiologije, multiple skleroze, maligne neoplazme, vaskularne lezije u moždanom deblu ili malom mozgu.

Vestibularna ataksija se razvija kada je oštećen jedan od odjeljaka vestibularnog aparata - labirint, vestibularni živac, jezgre u moždanom deblu i kortikalni centar u temporalnom režnju mozga. Glavni simptom vestibularne ataksije je sustavna vrtoglavica (pacijentu se čini da se svi predmeti oko njega kreću u istom smjeru), vrtoglavica se pojačava okretanjem glave. U tom smislu, pacijent nasumično tetura ili pada, a pokrete glavom čini s primjetnim oprezom. Uz to, vestibularnu ataksiju karakteriziraju mučnina, povraćanje i horizontalni nistagmus. Vestibularna ataksija se opaža kod encefalitisa moždanog debla, bolesti uha, tumora četvrte moždane komore, kao i kod Meniereovog sindroma.

Razvoj kortikalne ataksije (frontalne) uzrokovan je oštećenjem frontalnog režnja mozga uzrokovanog disfunkcijom fronto-pontocerebelarnog sustava. Kod frontalne ataksije najviše je zahvaćena noga kontralateralna od zahvaćene hemisfere malog mozga. Pri hodu dolazi do nestabilnosti (više kod okretanja), naginjanja ili naginjanja u stranu ipsilateralno u odnosu na zahvaćenu hemisferu. S teškim lezijama frontalnog režnja, pacijenti uopće ne mogu hodati ili stajati. Kontrola vida nema utjecaja na težinu poremećaja hodanja. Kortikalnu ataksiju karakteriziraju i drugi simptomi karakteristični za oštećenje frontalnog režnja - refleks hvatanja, mentalne promjene i oslabljen osjet mirisa. Kompleks simptoma frontalne ataksije vrlo je sličan cerebelarnoj ataksiji. Glavna razlika između cerebelarnih lezija je dokaz hipotonije u ataksičnom ekstremitetu. Uzroci frontalne ataksije su apscesi, tumori i cerebrovaskularni incidenti.

Nasljedna cerebelarna Pierre-Marie ataksija je nasljedna bolest kronične progresivne prirode. Prenosi se autosomno dominantnim putem. Njegova glavna manifestacija je cerebelarna ataksija. Uzročnik ima visoku penetrantnost, preskakanje generacija je vrlo rijetko. Karakterističan patološki znak Pierre-Marie ataksije je cerebelarna hipoplazija, rjeđe - atrofija donjih maslina, pons (pons). Često se ti znakovi kombiniraju s kombiniranom degeneracijom spinalnih sustava (klinička slika sliči Friedreichovoj spinocerebelarnoj ataksiji).

Prosječna dob početka je 35 godina kada se javlja poremećaj hoda. Potom je praćena smetnjama mimike, govora i ataksije u rukama. Promatranom statička ataksija, adiadohokineza, dismetrija. Tetivni refleksi su povećani (do patoloških refleksa). Mogući su nevoljni trzaji mišića. Snaga u mišićima udova je smanjena. Primjećuju se progresivni okulomotorni poremećaji - pareza nervusa abducensa, ptoza, insuficijencija konvergencije, rjeđe - Argyll Robertsonov znak, atrofija vidni živci, smanjena vidna oštrina, sužavanje vidnih polja. Mentalni poremećaji manifestiraju se u obliku depresije i smanjene inteligencije.

Obiteljska Friedreichova ataksija je nasljedna bolest kronične progresivne prirode. Prenosi se autosomno dominantnim putem. Njegova glavna manifestacija je mješovita senzorno-cerebelarna ataksija, koja je posljedica kombinirana lezija spinalni sustavi. Krvni brakovi vrlo su česti među roditeljima bolesnika. Karakterističan patološki znak Friedreichove ataksije je sve veća degeneracija bočnih i stražnjih stupova kralježnične moždine (do produžene moždine). Najviše su pogođeni Gaulleovi snopovi. Osim toga, zahvaćene su stanice Clarkovih stupaca, a zajedno s njima i stražnji spinocerebelarni trakt.

Glavni simptom Friedreichove ataksije je ataksija, izražena u nesigurnom, nespretnom hodu. Pacijent hoda zamahujući, odstupajući od središta prema stranama i široko postavljajući stopala. Charcot je ovaj hod označio kao tabetično-cerebelarni hod. Kako bolest napreduje, nekoordiniranost se širi na ruke i mišiće. prsa i lice. Izrazi lica se mijenjaju, govor postaje spor i trzav. Tetivni i periostalni refleksi znatno su smanjeni ili izostaju (prvenstveno na nogama, kasnije na gornjim ekstremitetima). U većini slučajeva sluh je smanjen.

S razvojem Friedreichove ataksije javljaju se ekstraneuralni poremećaji - srčane lezije i promjene na kosturu. EKG pokazuje deformaciju atrijalnog vala, poremećaj ritma. Postoji paroksizmalna bol u srcu, tahikardija, otežano disanje (kao rezultat fizički stres). Promjene skeleta izražavaju se u karakterističnoj promjeni oblika stopala - sklonosti čestim iščašenjima zglobova, povećanju luka i ekstenziji prstiju, kao i kifoskoliozi. Među endokrini poremećaji, koji prate Friedreichovu ataksiju, dijabetes, hipogonadizam i infantilizam su zabilježeni.

Ataksija-telangiektazija (Louis-Bar sindrom) je nasljedna bolest (skupina fakomatoze), koja se prenosi autosomno recesivno. Vrlo često praćena disgamaglobulinemijom i hipoplazijom timusna žlijezda. Razvoj bolesti počinje rano djetinjstvo kada se pojave prvi ataksični poremećaji. U budućnosti, ataksija napreduje i do 10 godina hodanje je gotovo nemoguće. Louis-Bar sindrom često je praćen ekstrapiramidalnim simptomima (hiperkineza miokloničnog i atetoidnog tipa, hipokinezija), mentalnom retardacijom i kranijalnih živaca. Postoji sklonost ponovljenim infekcijama (rinitis, sinusitis, bronhitis, upala pluća), što je prvenstveno posljedica insuficijencije imunoloških reakcija tijela. Zbog nedostatka T-ovisnih limfocita i imunoglobulina klase A, postoji visok rizik od malignih neoplazmi.

Komplikacije ataksije

• Sklonost ponavljanju zaraznih bolesti.
• Kronično zatajenje srca.
• Sve vrste respiratornog zatajenja.

Dijagnoza ataksije

Dijagnoza ataksije temelji se na utvrđivanju bolesti u obitelji bolesnika i prisutnosti ataksije. EEG mozga u ataksiji Pierre Marie i Friedreich otkriva sljedeće poremećaje: difuznu delta i theta aktivnost, smanjenje alfa ritma. U laboratorijska istraživanja dolazi do poremećaja u metabolizmu aminokiselina (smanjuje se koncentracija leucina i alanina, a smanjuje se i njihovo izlučivanje mokraćom). MRI mozga otkriva atrofiju leđne moždine i moždanih stabala, kao i gornjih dijelova vermisa. Elektromiografijom se detektira aksonsko demijelinizirajuće oštećenje osjetnih vlakana periferni živci.

Pri razlikovanju ataksije potrebno je uzeti u obzir varijabilnost klinička slika ataksija. U kliničkoj praksi, rudimentarne vrste ataksije i njezine prijelazne oblike, kada su kliničke manifestacije slične onima kod obiteljske paraplegije (spastične), neuralne amiotrofije i multiple skleroze.

Za dijagnosticiranje nasljednih ataksija potrebna je izravna ili neizravna DNA dijagnostika. Molekularno-genetičkim metodama dijagnosticira se ataksija kod bolesnika, nakon čega se provodi neizravna DNK dijagnostika. Uz njegovu pomoć utvrđuje se mogućnost nasljeđivanja patogena ataksije od druge djece u obitelji. Moguće je provesti složenu DNK dijagnostiku, zahtijevat će biomaterijal od svih članova obitelji (biološki roditelji djeteta i sva ostala djeca ovog roditeljskog para). U u rijetkim slučajevima indicirana je prenatalna DNA dijagnostika.

Liječenje i prognoza ataksije

Ataksiju liječi neurolog. Pretežno je simptomatski i trebao bi uključivati: restorativnu terapiju (vitamini B, ATP, antikolinesterazni lijekovi); poseban skup gimnastičkih vježbi usmjerenih na jačanje mišića i smanjenje nekoordinacije. Uz Friedreichovu ataksiju, uzimajući u obzir patogenezu bolesti, lijekovi koji podupiru mitohondrijske funkcije mogu igrati glavnu ulogu u liječenju ( jantarna kiselina, riboflavin, koenzim Q10, vitamin E).

Za liječenje ataksije-telangiektazije, osim gore navedenih algoritama, potrebna je korekcija imunodeficijencije. U tu svrhu propisan je tijek liječenja imunoglobulinom. Terapija zračenjem je u takvim slučajevima kontraindicirana, osim toga treba izbjegavati prekomjerno rendgensko zračenje i dugotrajno izlaganje suncu.

Genomska prognoza nasljedne bolesti nepovoljan. Postoji sporo napredovanje neuropsihijatrijski poremećaji. Radna sposobnost u većini slučajeva je smanjena. No, zahvaljujući simptomatskom liječenju i prevenciji ponovljenih zaraznih bolesti, ozljeda i intoksikacija, bolesnici imaju priliku doživjeti starost. U preventivne svrhe treba izbjegavati rađanje djece u obiteljima u kojima postoje oboljeli. nasljedna ataksija. Osim toga, preporuča se isključiti mogućnost bilo kakvih povezanih brakova.

Ataksija je vrsta poremećaja kretanja koja se javlja kod bolesnika nakon moždanog udara. Ovo je skupni pojam koji uključuje nekoliko vrsta poremećaja koordinacije pokreta. U kliničkoj praksi najčešće se javlja cerebelarna ataksija čiji je uzrok poremećena cirkulacija krvi u malom mozgu. Prema statistikama, moždani udar malog mozga nije tako čest - u oko 10% slučajeva.

Međutim, više od polovice epizoda ove vrste moždanog udara je kobno, a među preživjelima je vrlo visok veliki postotak gubitak performansi.

Ataksija je poremećaj koordinacije pokreta i motoričkih sposobnosti.

Klasifikacija ataksija

Normalno, koordinaciju pokreta reguliraju sljedeći dijelovi mozga:

• duguljasti i srednji mozak;
• cerebelum;
• vestibularni aparat;
• frontotemporalni korteks moždane hemisfere.

Gaulleov i Burdachov snop prolaze kroz stražnji dio moždanog debla. Oni su odgovorni za duboku osjetljivost mišića. Glavna zadaća malog mozga je nadopuna i koordinacija rada motoričkih centara. Zahvaljujući njemu, pokreti postaju glatki, jasni i proporcionalni. Cerebelarni vermis održava normalan mišićni tonus i ravnotežu. Zahvaljujući koordiniranoj aktivnosti vestibularnih jezgri održava se ravnoteža tijekom pokreta. Korteks frontalnog režnja odgovoran je za voljne pokrete.

Teško je reći koji je od ovih odjela najvažniji u koordinaciji pokreta. Svi su povezani brojnim sinaptičkim vezama, što osigurava normalan rad motorna aktivnost. Ovisno o tome gdje se moždani udar dogodio, kliničari razlikuju sljedeće vrste poremećaja motoričke koordinacije ili ataksije:

• osjetljiv;
• cerebelarni;
• vestibularni;
• kortikalni.

Osjetljiva ataksija

Ova vrsta ataksije razvija se nakon moždanog udara u stražnjim stupovima leđne moždine, talamusu. Može se pojaviti u oba uda, jednoj ruci ili jednoj nozi. Ovu vrstu poremećaja kretanja karakterizira gubitak proprioceptivnog osjeta. Pacijent ne može procijeniti položaj vlastitih dijelova tijela. Primjećuje se takozvani hod koji tapka - pacijent pretjerano savija noge i jako snažno staje na pod. Često se žali na osjećaj hodanja po mekom tepihu. Žrtva neprestano gleda u svoja stopala, pokušavajući tako omekšati patološki simptomi. Prilikom zatvaranja očiju, manifestacije ataksije se pojačavaju.

Cerebelarna ataksija

Razvija se nakon cerebelarni udar. Pri hodu postoji nesigurnost. Bolesnik skreće prema leziji, au težim slučajevima pada. Ako je zahvaćen vermis malog mozga, moguć je pad u bilo kojem smjeru i unatrag. Hodanje je nesigurno, sa široko raširenim nogama. Hodanje produženim korakom je nemoguće ili ozbiljno otežano. Pokreti rukama su neproporcionalni i spori. Jače su pogođene ruka i noga na zahvaćenoj strani. Govor se usporava, postaje otegnut i napet. Za razliku od afazije, gdje se poremećaji govora temelje na smrti neurona kortikalni centri, u bolesnika nakon cerebelarnog udara, koordinacija pokreta je poremećena. Rukopis se mijenja - slova postaju široka i velika.

Izrazite značajke hod bolesnika s ataksijom

Vestibularna ataksija

Vestibularna ataksija se javlja prilikom kretanja, sjedenja ili stajanja. Simptomi se pojačavaju okretanjem glave, trupa i očiju. Osoba odbija izvoditi te pokrete, zamjenjuje ih drugima ili ih izvodi sporim tempom. Zahvaljujući vizualnoj kontroli moguće je značajno kompenzirati poremećaje koordinacije. Kod jednostranih lezija vestibularnih jezgri dolazi do nestabilnosti i devijacija tijela u smjeru lezije. Osobito uočljivo poremećaji kretanja kada hodate zatvorenih očiju. Vestibularna ataksija popraćena je teškim autonomnim poremećajima - mučninom, vrtoglavicom, nistagmusom.

Kortikalna ataksija

Specifično oštećenje motoričke koordinacije koje se razvija u bolesnika nakon moždanog udara u frontalnom režnju cerebralnih hemisfera. Uglavnom u takvim situacijama pate noge. Ruke nisu uključene. Hod bolesnika je nesiguran, klimav, u jednoj liniji. Tijelo se naginje unazad. Bolesnik ne može stajati ni hodati, iako nema znakova pareze ili paralize.

Kliničke manifestacije kortikalna ataksija

Dijagnostički testovi

Dijagnoza poremećaja motoričke koordinacije u bolesnika nakon moždanog udara temelji se na sljedećim točkama:

• pritužbe pacijenata;
• inspekcijski podaci;
• rezultati dijagnostičkih testova;
• podaci o rezultatima dodatne metode istraživanje.

Testovi koordinacije omogućuju određivanje vrste ataksije i određivanje mjesta moždanog udara.

Prvo se utvrđuje statička ataksija. Bolesnik se postavlja u Rombergov položaj - noge zajedno, ruke naprijed, oči zatvorene. Procjenjuje se stabilnost pacijenta. Nakon uobičajenog Rombergovog testa provodi se komplicirani - od vas se traži da ispružite ruke ispred sebe u razini ramena, raširite prste u stranu, postavite noge tako da nožni prst jednog dodiruje petu drugog ekstremiteta. .

Test cerebelarne funkcije

Zatim se procjenjuje hod. Od pacijenta se traži da hoda normalnim, ravnim hodom od pete do prstiju i bočnim hodom.

Nakon toga se dijagnosticira dinamička ataksija. Od pacijenta se traži da ispruži ruke ispred sebe i dohvati ih kažiprst vrh nosa ili malleus. Test se provodi s otvorenim i zatvorenim očima.

Simetričnost i sinkroniziranost pokreta može se procijeniti pomoću testa asinergije - od pacijenta se traži da ispruži ruke ispred sebe i napravi pokrete slične uvrtanju žarulja. Drugi dijagnostički test je za dismetriju. Pacijent treba podići obje ruke do razine ramena i ispružiti ih ispred sebe. Nakon toga, trebate podići jednu ruku okomito prema gore i spustiti je na razinu druge. Test se ponavlja na suprotnoj strani.

Test peta-koljeno - u ležećem položaju pacijent treba petom jedne noge dotaknuti suprotno koljeno.

Asinegrija Babinskog – od bolesnika se traži da sjedi s rukama prekriženim na prsima. Ako je uzrok poremećene koordinacije pokreta u malom mozgu, ne diže se tijelo, već noge.

Liječenje

U bolesnika nakon moždanog udara, u prvim satima nakon bolesti, dolazi do izražaja obnova cirkulacije krvi u području nekroze. Zatim nootropici i vaskularni agensi. Njihov glavni zadatak je smanjiti veličinu lezije i pomoći preživjelim neuronima da se integriraju u opću aktivnost središnjeg živčanog sustava.

Što je prije moguće, bolesnik počinje s motoričkim vježbama.

Da biste poboljšali koordinaciju, potrebno je izvršiti složene ciljane radnje - podići male predmete s poda, otvoriti brave, "uhvatiti" pokretne predmete rukama, pritisnuti gumbe koji se nalaze na određenoj udaljenosti od pacijenta. Ako je potrebno uskladiti pokrete dvaju zglobova, tada se jedan od njih fiksira i pokreti se izvode bez njega.

Za vestibularnu ataksiju vježbe se izvode s povećanjem i smanjenjem područja oslonca, eliminirajući vizualnu kontrolu - u mraku, s povezom preko očiju, sa slušalicama. Preporuča se hodati po neravnim terenima, unatrag, šablonski. Vrlo je korisno kombinirati takve vježbe s vježbama za oči.

Važnu ulogu igraju masaža, pasivna gimnastika i fizioterapeutski postupci.

Ataksija (od grč. ataxia - poremećaj) - poremećaj koordinacije i koordinacije pokreta; vrlo čest motorički poremećaj. Snaga u udovima je malo smanjena ili potpuno očuvana. Pokreti postaju netočni, nespretni, njihov kontinuitet i dosljednost su poremećeni, ravnoteža u stojećem položaju i pri hodu je poremećena. Statička ataksija je kršenje ravnoteže u stojećem položaju, dinamička ataksija je kršenje koordinacije pri kretanju.

Razlozi za razvoj bolesti

Postoji mnogo razloga koji mogu potaknuti razvoj i manifestaciju ataksije:

kongenitalne malformacije lubanje ili mozga,

porazima cerebralne arterije i nedostatak opskrbe mozga krvlju,

traumatske ozljede mozga i leđne moždine,

bolesti vestibularnog aparata,

demijelinizirajuće bolesti,

benigni i maligni tumori mozga,

hidrocefalus,

hormonske bolesti,

posljedice zaraznih bolesti, neuroinfekcije,

trovanja lijekovima i kemikalije, alkoholizam,

nedostatak vitamina B12.

Vrste i simptomi ataksije

Ovisno o uzrocima bolesti i karakteristikama njezine manifestacije, razlikuje se nekoliko vrsta ataksije.

Senzitivna ataksija nastaje zbog oštećenja stražnjih stupova i korijena leđne moždine, parijetalnog korteksa, perifernih živaca i talamusa. Kod ovog oblika bolesti pacijenti savijaju noge u koljenima i zglobovi kuka, pretjerano hodati ("tapanje" hoda). Osjećaju se kao da gaze na nešto mekano. Gubite osjećaj za prostor, ne osjećate smjer kretanja. Kako bi smanjili nesigurnost, gledaju u svoja stopala, ali ako su im oči zatvorene, dolazi do potpunog gubitka ravnoteže i koordinacije pokreta.

Cerebelarna ataksija nastaje kada postoji oštećenje vermisa, peteljki i hemisfera malog mozga. Tijekom Rombergovog testa i hodanja pacijent više pada prema leziji. Na dijelu zahvaćene hemisfere stvaraju se nekoordinirani, kaotični i odgođeni pokreti. Pokreti pod vizualnom kontrolom ostaju nepromijenjeni. Govor postaje nejasan, usporen, a reakcije su sputane. Rukopis takvih ljudi može se promijeniti na gore.

Vestibularna ataksija nastaje kao posljedica oštećenja organa za ravnotežu – jezgre moždanog debla, labirinta i vestibularnog živca. Glavni simptom je vrtoglavica i, kao rezultat, mučnina, pa čak i povraćanje. Čest je i horizontalni nistagmus. Povećana vrtoglavica javlja se kada pacijent okrene glavu. Pritom ljudi teturaju s jedne strane na drugu, a mogu čak i pasti, pa vrlo pažljivo okreću glavu nastojeći imati oslonac.

Kortikalna ataksija je uzrokovana prekidom cerebelopontinskog puta i oštećenjem frontalnog režnja. Bolesnici imaju nestabilnost pri hodu, osobito pri okretanju. Kod teških lezija uočava se astazija (smanjena sposobnost stajanja) i abazija (smanjena sposobnost hodanja). Također se može razviti mentalni poremećaji(problemi s pamćenjem, slušne i olfaktorne halucinacije), poremećene su funkcije njuha i sluha, a postupno nestaje refleks hvatanja.

Ima ih i nekoliko nasljedni oblici ataksija:

Pierre-Marie ataksija karakterizirana je atrofičnom destrukcijom ponsa i donjih oliva. Obično se bolest manifestira nakon 30 godina u obliku nesigurnosti hoda. Daljnje povećanje tonus mišića smanjenjem mišićne snage razvija se mišićna distrofija. Moguće je i oštećenje vida i ptoza kapaka. Ponekad se razvije depresija.

Louis-Bar sindrom (ataksija-telangiektazija) manifestira se u djetinjstvu i karakteriziran je patologijom razvoja timusne žlijezde i imunološkog nedostatka. Često praćen ekstrapiramidnim simptomima, mentalnom retardacijom i čestim akutnim respiratornim virusnim infekcijama.

Friedreichovu obiteljsku ataksiju karakterizira rastuća degeneracija stupova leđne moždine, oštećenje stanica Clarkovih stupova, Gaulleovih fascikula i oštećenje stražnjih spinocerebelarnih puteva. Prve manifestacije bit će nesigurno ljuljanje s široko raširenim nogama. Naknadno se diskordinacija širi na ruke, mišiće lica i prsa, a tetivni i periostalni refleksi se smanjuju. Mijenjaju se govor i izrazi lica, slabi sluh, javljaju se bolovi u srcu, tahikardija, otežano disanje, povećava se sklonost iščašenju zglobova.

Gotovo svi oblici ataksije povlače za sobom povećanu osjetljivost na akutne respiratorne infekcije. virusne bolesti, respiratorno i srčano zatajenje.

Neurolog dijagnosticira i liječi ataksiju. Tijekom pregleda pacijentu se rade brojne neurološke pretrage i funkcionalne pretrage (Rombergov test, tandem hodanje i dr.), kompjutorska ili magnetska rezonancija mozga i leđne moždine, elektroneuromiografija, EEG, ultrazvuk i dopplerografija moždanih žila. , a propisane su i biokemijske studije.krv, DNA dijagnostika.

Liječenje se može provesti sveobuhvatno, uzimajući u obzir uzroke i mehanizme koji su uzrokovali ataksiju. Medicinski dio terapije uključuje restorativnu, nootropnu i vitaminsku terapiju (vitamini B). Prema indikacijama, propisuju se hormonski (demijelinizirajuće bolesti), antivirusni i antibakterijski lijekovi ( zarazne bolesti). U nekim slučajevima je indicirana operacija: uklanjanje tumora ili hematoma u mozgu, povećanje lubanjska jama s malformacijom Arnold-Chiari, osiguravajući odljev cerebrospinalne tekućine u hidrocefalusu.

Fizioterapija je važna komponenta u liječenju bolesnika s ataksijom. Usmjeren je na prevenciju razne komplikacije(kao što su kontrakture i atrofija mišića), održavanje tjelesne kondicije, poboljšanje koordinacije i hodanja. Preporučuju se posebni kompleksi "cerebelarnih" i "senzornih" vježbi, kao i postupci s biološkim Povratne informacije i stabilografija.

Najučinkovitiji tretman je u, jer vam omogućuje kombiniranje medicinske metode liječenje i rehabilitacijske mjere. Posebna oprema kojom su centri opremljeni i iskustvo zaposlenika osiguravaju vrhunski rezultati u liječenju neuroloških bolesti.

Ukoliko imate bilo kakve smetnje u hodu, osjećaj gubitka ravnoteže, slabost mišića i tetiva udova, obratite se neurologu u poliklinici Aximed. Visokokvalitetna dijagnostika pomoću suvremene opreme i pravodobno liječenje koje odabere iskusni neurolog pomoći će razumjeti uzroke bolesti i odabrati učinkovita terapija poboljšati kvalitetu života i otkloniti neurološke poremećaje.

Motorička koordinacija je sposobnost pravljenja preciznih, svrhovitih pokreta.

Poremećena koordinacija pokreta znači da je došlo do nekog poremećaja komunikacije u središnjem živčanom sustavu. U prostoru mozga i leđne moždine nalazi se razgranati sustav živaca. Kroz njega mora proći signal koji šaljete mišićima da izvedu pokret ruke, noge ili nekog drugog dijela tijela. Kada je središnji živčani sustav poremećen, dolazi do izobličenja ili netočnog prijenosa signala.

Problemi s kontrolom mišića mogu biti uzrokovani mnogim čimbenicima. Ovo i jak stupanj iscrpljenost, zlouporaba alkohola i droga, ozljede glave, multipla skleroza, mišićne distrofije, Parkinsonova bolest, moždani udar i katalepsija (rijedak oblik mišićne slabosti koji se javlja kod nekih ljudi pod utjecajem jake emocije, poput ljutnje ili radosti).
Loša koordinacija pokreta opasna je za pacijenta jer može dovesti do pada i ozljeda.

Poremećena koordinacija pokreta može se primijetiti kod starijih bolesnika, kao i kod osoba s neurološke bolesti, na primjer, nakon moždanog udara. Često se loša koordinacija može povezati s promjenama u mišićno-koštanom sustavu (poremećena koordinirana funkcija mišića, slabost mišića natkoljenice i potkoljenice itd.). Promatrajući takve ljude, možete primijetiti da ima poremećaje stajanja i hodanja, svi pokreti postaju nekoordinirani, labavi i brzi. Osoba ne može nacrtati rukom krug u zraku (rezultat je isprekidana, cik-cak linija). Ne može točno pogoditi vrh nosa kažiprstom. Nedostatak stabilnosti pri kretanju utječe na rukopis osobe: linije postaju krive i prelaze jedna preko druge, slova postaju neravna i velika.

Primjeri loše motoričke koordinacije uključuju:

Podrhtavanje udova ili glave (tremor)

Tremor može biti prilično značajan ili gotovo neprimjetan. Ponekad se pojavljuje tijekom kretanja, u drugim slučajevima - naprotiv, u trenutku odmora. Tremori se mogu pojačati uz tjeskobu i stres. Nedovoljno jaki mišići trupa ne stvaraju čvrstu, stabilnu osnovu za kretanje ruku i nogu. Zbog toga pri hodu noge neravnomjerno koračaju, koraci postaju neravni, javlja se nesigurnost.

ataksija

Poremećaj koordinacije pokreta zbog oštećenja frontalnih režnjeva mozga, malog mozga i dubokih osjetnih putova u leđnoj moždini i mozgu. Manifestira se kao neravnoteža pri stajanju (statička ataksija) ili poremećaj motoričke koordinacije (dinamička ataksija).

Koje bolesti uzrokuju probleme s koordinacijom?

Distrofija
Parkinsonova bolest
Moždani udar
Ukočenost
Trovanje
Starenje

Kojim se liječnicima obratiti ako dođe do problema s koordinacijom?

Neurolog
Kardiolog
Toksikolog