Sveobuhvatna dijagnostika vida i liječenje bolesti vidnog aparata. Dijagnostika očnih bolesti u oftalmologiji: sve metode pregleda Gdje dobiti dijagnozu vida

Mnoge se bolesti mogu spriječiti ako se rano otkriju. Isto vrijedi i za vizualni sustav – što se prije prepoznaju problemi, to bolje. Usput, moderna dijagnostika vida je vrlo pogodna za to. Ni ozbiljne bolesti ni skrivene patologije ne mogu promaći pored savršene opreme ...

Zašto je potrebno pridržavati se preporuka oftalmologa i kontrolirati se barem jednom godišnje?

Vjerojatno ne od “nema posla” oftalmolozi diljem svijeta trube: “Provjerite svoj vid barem jednom godišnje! Pogotovo ako ste u bilo kojoj rizičnoj skupini! Brinu o zdravlju svake osobe. Uostalom, danas, u doba inovativne industrije, problemi s vidom su masovni. Pomoćnici u tome su televizori, računala, naša nebriga, lijenost i mnoge druge stvari.

U međuvremenu, kako pokazuje svjetska praksa, preventivni pregled omogućuje:

1. Otkrijte skrivene patologije.
2. Dijagnosticirajte značajne probleme s vidom.
3. Odaberite pravo sredstvo za korekciju.
4. Na vrijeme propisati adekvatno liječenje: lijekovi, uređaji, kirurški zahvat.
5. Značajno smanjiti nuspojave liječenja.

Ali, nažalost i ah, mali broj ljudi sluša preporuke oftalmologa. Uglavnom se za pomoć obraćaju kada ni operacija ne jamči uspješan ishod. Uostalom, uzroci gubitka vida mogu biti različiti. Na primjer, kod katarakte smanjuje se zbog zamućenja leće, kod glaukoma - zbog poremećaja cirkulacije i povišenog intraokularnog tlaka itd.

U svakom slučaju, ove i druge bolesti bez pravodobnog otkrivanja i liječenja mogu dovesti do značajnog gubitka vida, a često i do potpunog mraka, tj. sljepoća...

Što je kompletan dijagnostički pregled?

U mnogim klinikama ograničavaju ga na jednostavnu provjeru prema Sivtsevovim tablicama. Ali to ne mora uvijek odražavati pravu sliku stanja vidnog sustava. Stoga je potrebno inzistirati na sveobuhvatnoj provjeri.

Ako poliklinika u mjestu prebivališta nema priliku to provesti, tada možete uzeti besplatnu uputnicu za oftalmološki centar ili koristiti plaćene usluge.

Sveobuhvatna dijagnostika vida uključuje:

1. Mjerenje vidne oštrine.
2. Određivanje refrakcije oka.
3. Mjerenje intraokularnog tlaka.
4. Biomikroskopija (pregled očne jabučice kroz mikroskop).
5. Pahimetrija (mjerenje dubine rožnice).
6. Ehobiometrija (mjerenje duljine oka).
7. Ultrazvuk unutarnjih struktura oka, uključujući neprozirne.
8. Kompjuterska keratotopografija.
9. Dijagnoza skrivenih patologija.
10. Određivanje razine proizvodnje suza.
11. Provjera vidnog polja.
12. Pregled promjena na mrežnici (sa širokom zjenicom), vidnom živcu.

Takva dijagnostika omogućuje vam prepoznavanje svih značajki vizualnog sustava i uzroka oštećenja vida. Također, o rezultatima ovisi i predviđanje ishoda pojedinog tretmana.

Sveobuhvatna dijagnostika vida pomaže u otkrivanju bolesti kao što su hipertenzija, dijabetes, ateroskleroza i reumatizam u početnim fazama razvoja. A također i tuberkuloza, cervikalna osteohondroza, problemi sa štitnjačom i mnoge druge bolesti.

Kako se provodi sveobuhvatni pregled?

U pravilu, dijagnoza vida kod djece i odraslih započinje kontrolnim listama. Mogu sadržavati slova, slike i druge znakove.

Dodatno se može napraviti test na autorefraktometru - uređaju koji automatski određuje lom oka i parametre rožnice te odmah daje rezultat.

Ako se utvrde problemi s vidom, oftalmolog će početi odabrati leće potrebne optičke snage. Za to se mogu koristiti specijalne naočale u koje se stavljaju ispitne naočale ili foropter, uređaj u kojem se leće automatski mijenjaju.

Intraokularni tlak mjeri se tonometrom. Kod sumnje na glaukom dodatno se radi kompjuterska perimetrija - provjera vidnog polja.

Biomikroskopom se pregledava prednji segment oka (trepavice, vjeđe, spojnica, rožnica i dr.). To je potrebno za procjenu stanja rožnice, provjeru ožiljaka na njoj, zamućenja u leći itd.

Potpuna slika o stanju oka dobiva se pregledom fundusa kroz proširenu zjenicu. To vam omogućuje da utvrdite postoje li promjene na mrežnici, kakvo je stanje vidnog živca itd.

Pahimetrija vam omogućuje izračunavanje najveće dubine rožnice dopuštene za izlaganje laseru. A u slučajevima visokog stupnja miopije, pomaže utvrditi koliko se potpuna korekcija može provesti i koju metodu je bolje odabrati za to.

A ako trebate topografiju i snagu loma rožnice, tada će keratotopograf doći u pomoć. Njime se mogu pregledati pojedinačni optički defekti rožnice. Takva dijagnostika traje samo nekoliko sekundi, ali za to vrijeme cijela površina ima vremena za skeniranje.

Podaci dobiveni s keratotopografa također su neophodni za izvođenje laserske korekcije refrakcije. Uostalom, tijekom njegove provedbe, rožnica je izravno pogođena. Istodobno, stroj daje rezultate u obliku digitalnih podataka, koji vam omogućuju predviđanje vidne oštrine nakon laserske korekcije. Općenito, dijagnostika na keratotopografu pomaže identificirati početne znakove keratokonusa (promjene u obliku rožnice) i mnogih drugih njegovih bolesti.

Ehobiometrija vam omogućuje mjerenje duljine očne jabučice, određivanje veličine leće i dubine prednje komore. Valna aberometrija - izmjerite optički sustav oka, identificirajte sva odstupanja od norme na mrežnici i ostalim njenim strukturama.

Zašto je važno djecu pregledati na vrijeme (video):

Sveobuhvatan pregled omogućuje vam da potpunije pokrijete ljudski vizualni sustav, identificirate njegove značajke i slabosti i, naravno, propisujete najučinkovitiji tretman. Slažeš li se? Vaš odgovor je u komentarima!

U oftalmologiji se koriste instrumentalne metode istraživanja temeljene na dostignućima suvremene znanosti, koje omogućuju ranu dijagnozu mnogih akutnih i kroničnih bolesti organa vida. Vodeći istraživački instituti i klinike za očne bolesti opremljeni su takvom opremom. Međutim, oftalmolog različitih kvalifikacija, kao i liječnik opće prakse, može pomoću neinstrumentalne metode istraživanja (vanjski (vanjski pregled) organa vida i njegovih pomoćnih aparata) provesti ekspresnu dijagnostiku i postaviti preliminarnu dijagnozu u mnoga urgentna oftalmološka stanja.

Dijagnostika bilo koje očne patologije počinje poznavanjem normalne anatomije očnih tkiva. Prvo morate naučiti kako ispitati organ vida kod zdrave osobe. Na temelju ovih saznanja mogu se prepoznati najčešće bolesti oka.

Svrha oftalmološkog pregleda je procijeniti funkcionalno stanje i anatomsku građu oba oka. Oftalmološke probleme dijelimo u tri područja prema mjestu nastanka: adneksi oka (očni kapci i periokularna tkiva), sama očna jabučica i orbita. Potpuni osnovni pregled uključuje sva ova područja osim orbite. Za njegovo detaljno ispitivanje potrebna je posebna oprema.

Opći postupak pregleda:

1. ispitivanje oštrine vida - određivanje oštrine vida na daljinu, na blizinu s naočalama, ako ih pacijent koristi ili bez njih, kao i kroz malu rupicu s vidnom oštrinom manjom od 0,6;
2. autorefraktometrija i / ili skiascopy - određivanje kliničke refrakcije;
3. proučavanje intraokularnog tlaka (IOP); s njegovim povećanjem provodi se elektrotonometrija;
4. proučavanje vidnog polja kinetičkom metodom, a prema indikacijama - statičkom metodom;
5. određivanje percepcije boja;
6. određivanje funkcije ekstraokularnog mišića (raspon djelovanja u svim vidnim poljima i probir strabizma i diplopije);
7. pregled vjeđa, spojnice i prednjeg segmenta oka pod povećanjem (pomoću povećala ili procjepne svjetiljke). Pregled se provodi sa ili bez boja (natrij fluorescein ili bengalska ruža);
8. studija u propuštenoj svjetlosti - utvrđuje se prozirnost rožnice, očnih komora, leće i staklastog tijela;
9. oftalmoskopija fundusa.

Dodatne pretrage primjenjuju se na temelju rezultata anamneze ili primarnog pregleda.

To uključuje:

1. gonioskopija - ispitivanje kuta prednje komore oka;
2. ultrazvučni pregled stražnjeg pola oka;
3. ultrazvučna biomikroskopija prednjeg segmenta očne jabučice (UBM);
4. keratometrija rožnice - određivanje snage loma rožnice i polumjera njegove zakrivljenosti;
5. proučavanje osjetljivosti rožnice;
6. pregled fundus lećom detalja fundusa;
7. fluorescentna ili indocijanin-zelena angiografija fundusa (FAG) (ICZA);
8. elektroretinografija (ERG) i elektrookulografija (EOG);
9. radiološka istraživanja (rendgenska, kompjutorizirana tomografija, magnetska rezonancija) struktura očne jabučice i orbita;
10. dijafanoskopija (transiluminacija) očne jabučice;
11. egzooftalmometrija - određivanje izbočine očne jabučice iz orbite;
12. pahimetrija rožnice - određivanje njegove debljine u različitim područjima;
13. određivanje stanja suznog filma;
14. zrcalna mikroskopija rožnice – pregled endotelnog sloja rožnice.

T. Birich, L. Marchenko, A. Chekina

22.01.2016 | Pregledano: 5 238 ljudi

Redoviti pregledi najbolja su prevencija očnih bolesti. Dijagnosticirati takve bolesti može samo iskusni oftalmolog u specijaliziranoj opremljenoj sobi. Važno je da oftalmolog na vrijeme otkrije prve znakove odstupanja. Uspješno liječenje uvelike ovisi o brzini njihovog otkrivanja u fazi reverzibilnih promjena.

Jedan pregled liječnika i naknadni razgovor s njim nije dovoljan. Potrebno je provesti dodatne specifične metode ispitivanja pomoću suvremene opreme kako bi se razjasnila dijagnoza i propisalo liječenje. Liječnik bi vam trebao detaljno reći o točnoj dijagnozi i određivanju oštrine vida, kao io mogućim odstupanjima i patologijama.

Najsuvremenije dijagnostičke metode pridonose postavljanju dijagnoze visoke preciznosti i omogućuju kontrolu liječenja s visokom učinkovitošću. Ovdje su najčešći načini dijagnosticiranja najčešćih očnih bolesti.

Liječnički pregled otkriva abnormalnosti sljedećim bezbolnim postupcima:

Postupak koji omogućuje oftalmologu da vidi dijelove fundusa na površini oka. Ova metoda ostaje jedna od najznačajnijih i najpopularnijih u dijagnostici očnih bolesti. Beskontaktna metoda se izvodi pomoću leće ili posebnog uređaja za oftalmoskop.

Omogućuje vam da tijekom preventivnih pregleda procijenite glavnu funkciju - oštrinu vida na daljinu. Smanjeni vid je važan signal u dijagnosticiranju bolesti. Ispitivanje se prvo izvodi bez korekcije - pacijent, naizmjenično zatvarajući jedno oko, naziva slova na tablici koja je odredio oftalmolog. Ako postoje kršenja, tada se postupak izvodi s korekcijom, pomoću specijaliziranog okvira i leća.

Ovom metodom utvrđuje se optička jakost oka i dijagnosticiraju refrakcijske pogreške i vidne mane: miopija, dalekovidnost, astigmatizam. Sada se postupak počeo provoditi na refraktometrima, što pacijentu omogućuje da ne troši puno vremena i olakšava manipulacije očnog liječnika.

Studija se preporučuje osobama starijim od 40 godina, jer imaju povećan rizik od razvoja glaukoma. Zahvatom se mjeri intraokularni tlak koji se provodi na sljedeće načine: palpacijom, po Maklakovu (utezima), pneumotonometrom i dr.

Važna metoda koja utvrđuje prisutnost perifernog vida i dijagnozu patoloških bolesti - glaukoma i procesa uništavanja vidnog živca. Studija se provodi na specijaliziranim hemisferičnim električnim uređajima koji prikazuju svjetlosne točke.

Proučavanje vida za percepciju boja

Rasprostranjen i namijenjen utvrđivanju kršenja pragova osjetljivosti na boje - sljepoća za boje. Inspekcija se provodi pomoću Rabkinovih polikromatskih tablica.

Postupak mikroskopskog pregleda očnog segmenta posebnim uređajem - proreznom svjetiljkom. Uz značajno povećanje, okulist može jasno vidjeti tkiva oka - rožnicu i konjunktivu, kao i leću, iris, staklasto tijelo.

Određuje stupanj astigmatizma prednje površine i snagu loma rožnice. Polumjer refrakcije mjeri se oftalmometrom.

Jednostavna Grishbergova metoda omogućuje određivanje kuta strabizma pomoću oftalmoskopa kroz koji pacijent gleda. Oftalmolog utvrđuje problem promatrajući refleksiju svjetlosti na površini rožnice.

Provodi se s opstrukcijom suznih kanalića. Tanke cjevčice (kanile) sa štrcaljkom i otopinom uvode se u suzne kanale. Ako je prohodnost normalna, tada će tekućina iz šprice prodrijeti u nazofarinks. Uz začepljenje, otopina neće proći i izliti će se.

Obično se provodi u dojenčadi i starijih osoba u medicinske svrhe, budući da kod njih može doći do stenoze suznih otvora. Bougienage se izvodi ekspandirajućim sondama u lokalnoj anesteziji.

Za određivanje dijagnoze uobičajenih bolesti, kao što su konjunktivitis, miopija, katarakta, takve dijagnostičke metode obično su dovoljne. Međutim, ako očni liječnik sumnja u dijagnozu, moguće su dodatne metode ispitivanja bolesti na specijaliziranoj opremi koje se provode u optometrijskim centrima.

Dodatne metode u dijagnostici oka

Ultrazvuk je popularan istraživački alat zbog dobivanja točnih informacija u potpunosti i visoke učinkovitosti postupka. Ultrazvučni pregled je neophodan za otkrivanje abnormalnosti oka, tumora, ablacije mrežnice.

Metoda određuje središnje vidno polje za boje, koristi se za otkrivanje bolesti vidnog živca, glaukoma i mrežnice. Dijagnostički kampimetar je poseban veliki ekran, gdje pacijent svakim okom naizmjence gleda kroz prorez na crnom ekranu.

Elektrofiziološka metoda istraživanja našla je široku primjenu u proučavanju kore velikog mozga, mrežnice i stupnja oštećenja vidnog živca, funkcije živčanog dijela optičkog aparata.

Metoda koja proučava površinu rožnice prije laserske korekcije. Provodi se na automatiziranom računalnom sustavu skeniranjem radi određivanja sferičnosti površine.

Proučavanje intraokularnog tlaka u dinamici. IOP traje oko 5 minuta, u tako kratkom vremenu možete dobiti važne informacije o stanju istjecanja tekućine unutar oka.

Metoda vam omogućuje točno određivanje debljine rožnice, potrebna je za lasersku operaciju

Prikazuje stanje fundusa i žila mrežnice. Nakon intravenske primjene fluorescentne otopine snima se niz visokopreciznih slika.

Beskontaktnom suvremenom OCT metodom utvrđuje se stanje vidnog živca i mrežnice.

Operativno istraživanje optičkim uređajem za otkrivanje krpelja.

Postupak utvrđivanja suzenja. Test se provodi sa simptomima suhog oka. Pacijentu se radi oftalmološki test preko ruba donjeg kapka, kojim se utvrđuje njegovo vlaženje suzom.

Metoda za precizno određivanje glaukoma pomoću leće. Ispituje se kut prednje sobice.

Koristi se kod distrofije i ablacije mrežnice, kao i za dobivanje podataka o njezinim perifernim dijelovima koji nisu otkriveni klasičnim pregledom.

Moderni instrumenti visoke preciznosti i razne tehnike omogućuju vam precizno i ​​učinkovito provođenje studija vidnih organa na staničnoj razini. Većina dijagnostika je beskontaktna i bezbolna, bez potrebe za prethodnom pripremom pacijenta. U relevantnim odjeljcima možete se detaljno upoznati s metodama dijagnosticiranja očnih bolesti.

Hvala vam na povratnim informacijama.

Trebate više informacija?

Niste pronašli odgovor na svoje pitanje?

Ostavite zahtjev i naši stručnjaci
savjetovat će vas.

Hvala vam na povratnim informacijama.
Vaša prijava je prihvaćena. Naš stručnjak će vas uskoro kontaktirati

Dijagnostika u oftalmologiji zahtijeva visoku točnost i dobru opremu. Za opći pregled očne jabučice potreban vam je mikroskop s posebnim iluminatorom - procjepna svjetiljka, i za proučavanje fundusa - nekoliko vrsta oftalmoskopi(izravno, obrnuto).

Određivanje oštrine vida (visometrija) provodi se pomoću projekcijske opreme i seta probnih leća ili foroptera. Za određivanje miopije, hiperopije i astigmatizma kod pacijenta potreban je uređaj autorefkeratometar, koji se automatski fokusira na mrežnicu, određuje lom, optičku snagu rožnice i ispisuje rezultat. Za određivanje intraokularnog tlaka obično se koristi nekoliko metoda: beskontaktni pneumotonometar, Maklakov tonometar i Goldmanov aplanacijski tonometar ili tonograf.

Računalna perimetrija omogućuje određivanje granica vidnog polja kod pacijenata. Ultrazvučne metode istraživanja(A-metoda, B-scan) omogućuju mjerenje veličine očne jabučice i njezinih unutarnjih struktura, proučavanje akustične prozirnosti staklastog tijela i položaja membrana očne jabučice. Keratotopograf i pahimetar dati ideju o snazi ​​loma, topografiji površine rožnice i njezinoj debljini. Svi ovi uređaji dostupni su u Oftalmološkom centru holdinga SM-clinic. Ali također smo opremljeni opremom koju si malo klinika može priuštiti: optički koherentni tomograf, kamera za fundus, optički beskontaktni biometar, digitalna foto-prorezna lampa.

Mjerenje parametara očne jabučice provodi se u dioptrijama, milimetrima i mikronima, a tlak u milimetrima živinog stupca. Prije operacije oka provode se najtemeljitija istraživanja, jer pogreška u mjerenju optičke osi oka od 1 mm odgovara 3 dioptrije u naočalama. I pogreška u mjerenju očnog tlaka može dovesti do ozbiljnog oštećenja vidnog živca, uz dinamičko praćenje glaukoma.

Dijagnostika očnih bolesti provodi se prema određenim općeprihvaćenim shemama, ali može uključivati ​​i korištenje dodatne opreme. Pacijenti s kataraktom podvrgavaju se pregledu procjepnom svjetiljkom, pregledu vidne oštrine, očnog tlaka, jačine rožnice i ultrazvuku. Bolesnici s glaukomom, osim toga, provode mjerenje intraokularnog tlaka na nekoliko metoda i provjeravaju granice vidnog polja. Bolesnici s refrakcijskim bolestima (kratkovidnost, dalekovidnost, astigmatizam) mjere lom ne samo s uskom, već i sa širokom zjenicom.

omogućuje ultrafinu dijagnostiku stanja vidnog živca i bolesti središnje zone mrežnice. omogućuje vam da pacijentu pokažete stanje njegovog fundusa, kao i da razgovarate o značajkama vaskularnih promjena sa srodnim stručnjacima - kardiolozima, neurolozima, endokrinolozima. Digitalna foto-slit lampa omogućuje pacijentu demonstraciju slike prednjeg dijela oka prije i nakon kirurškog zahvata. Beskontaktni optički biometar mjeri parametre očne jabučice i automatski izračunava umjetne leće za zadani rezultat loma. Svaka bolest zahtijeva individualan pristup i korištenje posebne opreme, kao i svakom pacijentu potrebna je posebna njega i pažnja.

Cijene dijagnostičkih usluga oftalmologa "SM-Clinic" (Moskva)

Naziv usluge	Cijena, rub.)*
Standardni oftalmološki pregled (autorefraktometrija, visometrija, pneumotonometrija, biomikroskopija prednjeg oka, biomikroskopija fundusa uske zjenice, totalna perimetrija, konzultacija oftalmologa)	3 470 rub.
Prošireni oftalmološki pregled (autorefraktometrija, visometrija, tonometrija, kompjutorska perimetrija i/ili kontaktna (bezkontaktna) biometrija, oftalmoskopija fundusa u uvjetima midrijaze (u nedostatku kontraindikacija), konzultacije s	4 830 rub.
Optička koherentna tomografija vidnog živca (1 oko)	1790 rub.
Pregled fundusa na fundus kameri (1 oko)	1790 rub.
Fundus fluoresceinska angiografija (1 oko)	3 470 rub.
Pregled fundusa oftalmokromoskopom (u boji)	840 rub.
Proučavanje vidne oštrine s korekcijom sferne leće	740 rub.
test binokularnog vida	320 rub.
Pahimetrija / kompjutorska perimetrija	630 / 1050 rub.
Oftalmometrija / Kompjuterska oftalmotonometrija	370 / 580 rub.
Oftalmoskopija s asferičnom lećom (1 oko)	370 rub.

Podmuklost mnogih očnih bolesti leži u činjenici da sa sličnim simptomima, patologije mogu imati značajne razlike i zahtijevaju različite, ponekad radikalno suprotne pristupe liječenju. Na primjer, nošenje naočala, koje je u jednom slučaju korisno, u drugom će uzrokovati ozbiljnu štetu, a sve to uz istu smanjenu vidnu oštrinu.

Kako biste odabrali pravi i uistinu učinkovit tretman,
izuzetno je važno provesti temeljit, što objektivniji pregled vidnog sustava
i identificirati točan uzrok bolesti!

Što uključuje dijagnostika vida u poliklinici Excimer?

Svaki naš pacijent prolazi sveobuhvatan pregled vidnog sustava koji, ovisno o indikacijama, može uključivati:

• Visometrija

  Postupak određivanja vidne oštrine pomoću posebnih tablica sa simbolima različitih veličina, koje pacijent gleda s određene udaljenosti. Ovo je najjednostavnija i najpristupačnija studija - a oftalmolozi u minimalno opremljenim optičkim salonima ili klinikama obično su ograničeni na nju.
  Nedostatak visometrije je njezina subjektivnost: ono što je pacijent rekao uzima se zdravo za gotovo. Ovo nije prikladno za provjeru vida kod djece ili kod ljudi koji znaju tablice za provjeru vida napamet, kao iu mnogim drugim slučajevima - dakle, u tako modernim visokotehnološkim klinikama kao što je Excimer, zajedno s visometrijom, koja je odavno postala klasik oftalmologije, služe se i drugim, mnogo objektivnijim metodama istraživanja.

• Refraktometrija

  Proučavanje takozvane klasične refrakcije, odnosno sposobnosti optičkog sustava oka da lomi svjetlosne zrake i fokusira ih strogo na mrežnicu. Ovaj postupak se provodi pomoću posebnog uređaja - autorefraktometra. Prema rezultatima ove studije, liječnik utvrđuje vrstu refrakcije i stupanj oštećenja vida mjerenjem refrakcijske snage oka u dioptriji. Dijagnoza "emmetropije" znači da je refrakcija normalna, vid je u redu; "Hipermetropija" ("dalekovidnost") - da postoje smetnje vida na blizinu, a "miopija" ("kratkovidnost") - naprotiv, na daljinu.

• Tonometrija

  Dijagnostički postupak neophodan za procjenu rizika od razvoja glaukoma, a sastoji se u mjerenju očnog tlaka. Prethodno je takva studija provedena postavljanjem posebnih utega na površinu rožnice, ova metoda se i danas koristi u običnim klinikama. U klinici Excimer ovaj se zahvat provodi na suvremenoj opremi, bez kontakta.
  Beskontaktna tonometrija se izvodi pomoću pneumatskog tonometra, koji proizvodi usmjereni protok zraka, koji, djelujući određenom brzinom na rožnicu oka, dovodi do određene deformacije očne jabučice, koja se fiksira posebni senzori tonometra. Ovo je brza i bezbolna metoda koja se dokazala u mjerenju očnog tlaka čak i kod djece.

• Perimetrija

  Pregled vidnog polja, jedna od metoda dijagnostike glaukoma, parcijalne atrofije vidnog živca i drugih bolesti oka. Po prirodi promjena u vidnom polju, liječnik može odrediti lokalizaciju patološkog procesa - takve promjene su različite u lezijama mrežnice, vidnog živca, vidnih centara mozga itd.
  Ovaj dijagnostički postupak provodi se pomoću uređaja koji se zove perimetar. Može se koristiti Foerster perimetar, koji je stolni metalni luk s posebnom gradacijom, ili automatski računalni perimetar, na kojem se postupak izvodi pomoću točaka koje se naizmjenično pojavljuju u različitim dijelovima ekrana. Za svako oko, proučavanje vidnog polja provodi se zasebno.

• Optička koherentna tomografija (OCT, OCT)

  Optička koherentna tomografija (OCT) trenutno je najmodernija metoda proučavanja različitih struktura vidnog sustava. Uz pomoć OCT-a mogu se snimiti dvodimenzionalne i trodimenzionalne slike mrežnice i glave vidnog živca, takva studija omogućuje vam da dobijete optički presjek slojeva oka, što pruža poboljšane mogućnosti za dijagnosticiranje opasnih neoplazmi žilnice, makularne rupe i edemi, periferna retinalna distrofija, glaukom, razne upalne bolesti oka itd.
  Ovaj postupak ne zahtijeva posebnu obuku, ali s medicinskim širenjem učenika povećava se informativni sadržaj takve studije.

• Angiografija optičke koherentne tomografije (OCT angiografija, OCT)

  Optička koherentna tomografska angiografija (OCT angiografija) je moderna neinvazivna metoda proučavanja krvnih žila fundusa bez uvođenja kontrastnog sredstva. Ovaj postupak omogućuje prepoznavanje rizika od krvarenja i drugih problema koji mogu dovesti do oštećenja vida.OCT angiografija se uspješno koristi u dijagnostici opasnih očnih bolesti kao što su makularna degeneracija povezana sa starenjem (makularna degeneracija), dijabetička retinopatija, središnja retinalna vena tromboza itd.
  Ova studija nema kontraindikacija, provodi se kod djece, starijih osoba i bolesnika s alergijskim reakcijama. Postupak traje nekoliko minuta, a zbog svoje neškodljivosti može se provoditi u bilo kojoj učestalosti, što omogućuje kvalitetno praćenje stanja krvožilnog sustava oka.

• Fluoresceinska angiografija (FA)

  Fluoresceinska angiografija (FA) je pregled različitih dijelova oka s kontrastnim sredstvom koji se koristi za vizualizaciju krvnih žila. Nakon intravenske primjene pripravka za bojanje, liječnik prati distribuciju kontrasta putem videa ili fotografije.
  Ova studija omogućuje dobivanje informacija o cjelovitosti i prohodnosti vena, arterija i kapilara oka, FAG omogućuje dijagnosticiranje različitih patologija oka u početnoj fazi.

• Aberometrija

  Tijekom postupka aberometrije izvodi se skeniranje oka kako bi se proučile sve značajke i distorzije prisutne u vidnom sustavu. Jedinstvene mogućnosti dijagnostičke opreme dostupne u arsenalu stručnjaka klinike Excimer omogućuju snimanje ne samo aberacija rožnice, već i leće i staklastog tijela, kao i stanja suznog filma, kamera vizualni aparat itd.
  Na temelju podataka dobivenih tijekom aberometrijske analize, može se modelirati oblik rožnice, u potpunosti kompenzirajući otkrivena izobličenja - uzimajući u obzir ove podatke, postupak laserske korekcije vida izvodi se s neviđenom točnošću i najkvalitetnijim rezultatima. Ako je potrebno, takva se analiza može provesti u sklopu sveobuhvatnog pregleda vidnog sustava.

• elektroretinografija (ERG)

  Elektroretinografija je neurofiziološka studija koja omogućuje ne samo dijagnosticiranje bolesti mrežnice i vidnog živca, već i predviđanje mogućih promjena u vizualnom sustavu s visokom točnošću. Ovaj jedinstveni postupak pruža neprocjenjive informacije koje omogućuju liječenje i pravovremenu, ciljanu i učinkovitu prevenciju opasnih patologija organa vida.
  Za provođenje takve studije, posebne elektrode se postavljaju na oči i stražnji dio pacijentove glave, fiksirajući bioelektrične impulse koji se pojavljuju kao odgovor na djelovanje svjetlosnog podražaja. ERG se može izvoditi iu zamračenoj prostoriji i na svjetlu, ovaj postupak se izvodi u lokalnoj kapajućoj anesteziji, koja ne utječe negativno na tijelo pacijenata bilo koje dobi.

• Test vida boja

  Kršenje percepcije boja u nekim je slučajevima jedan od simptoma razvoja bilo koje opasne patologije vidnog sustava (na primjer, glaukom, odvajanje mrežnice, pigmentna distrofija itd.). Podcjenjivanje negativnih promjena u vidu boja dovodi do odgođene dijagnoze, što može smanjiti učinkovitost liječenja očnih bolesti.
  Za analizu značajki i anomalija percepcije boja koriste se višebojne pigmentne tablice i različiti računalni testovi. Ovaj dijagnostički postupak je obavezan za osobe čije su profesionalne aktivnosti povezane s ozbiljnim vizualnim stresom - piloti, vozači vozila, željeznički radnici itd. Proučavanje mogućnosti kolornog vida u tim je slučajevima potrebno za dobivanje dopuštenja za rad.

• Gonioskopija

  Tijekom gonioskopije provodi se pregled prednje komore očne jabučice, to se radi za točnu dijagnozu glaukoma i drugih očnih bolesti - na primjer, s promjenama intraokularnog tlaka koje prate tumorske procese koji utječu na organe vida. Takva se studija također provodi kada se otkriju anomalije u strukturi vizualnog aparata, kada strano tijelo uđe u prednju komoru oka iu drugim slučajevima.
  Zahvat se provodi posebnim goniollenzama (također zvanim gonioskopi) u kombinaciji s procjepnom svjetiljkom.

• biomikroskopija

  Postupak pregleda različitih dijelova oka posebnim oftalmološkim mikroskopom - proreznom svjetiljkom. Tijekom biomikroskopije detaljno se ispituju konjunktiva, rožnica, iris, staklasto tijelo, leća, središnji dijelovi fundusa.
  Ovim postupkom možete dijagnosticirati različite patologije, pregledati ozlijeđena područja očne jabučice, odrediti mjesto najmanjih stranih tijela u konjunktivi, rožnici, prednjoj komori oka i leći. Biomikroskopija se provodi u tamnoj prostoriji, kako bi se stvorio maksimalan kontrast između zamračenog i osvijetljenog područja oka.

• Oftalmoskopija

  Oftalmoskopija je pregled očnog dna pomoću posebnih optičkih instrumenata. Ovaj postupak omogućuje procjenu stanja mrežnice i optičkog diska, ispitivanje krvnih žila oka.
  Oftalmoskopija vam omogućuje da odredite lokalizaciju i opseg različitih patoloških procesa koji se javljaju u oku, na primjer, da ispitate istanjena područja ili mjesta pukotina mrežnice, da procijenite broj zahvaćenih područja. Oftalmoskopija se izvodi i s uskim i s proširenim zjenicama.

• Pupilometrija

  Dijagnostički postupak u kojem se mjeri veličina zjenice pod osvjetljenjem različitog intenziteta. Fotografiranje učenika izvodi se posebnom opremom opremljenom infracrvenom kamerom. Pupilometrija vam omogućuje da saznate stanje mišića irisa, koristi se u dijagnozi raznih bolesti oka.
  Pri ocjeni rezultata ovog dijagnostičkog postupka uzimaju se u obzir promjene u promjeru zjenica, ovisno ne samo o osvjetljenju, već io smjeru pogleda, dobi i općem stanju bolesnika.

• Lenzmetrija (sočivometrija)

  Metoda optičke analize naočala koje pacijent koristi za korekciju vida. Takvo istraživanje provodi se pomoću posebnog uređaja za mjerenje leće (dioptrimetar), koji omogućuje ispitivanje bilo koje vrste naočalnih leća, uključujući bifokalne i progresivne.
  Tijekom postupka mjeri se optička jakost leće, otkriva položaj glavnih meridijana njenog astigmatičnog stakla, određuje se i fiksira optički centar. Ova mjerenja omogućuju najpersonaliziranije, točnije postavljanje naočala.

• pahimetrija

  Mjerenje debljine rožnice. Ovaj dijagnostički postupak je obavezan tijekom pregleda prije refraktivne kirurgije, također je neophodan nakon kirurškog liječenja. Pahimetrija je također dio pregleda za bolesti poput glaukoma, edema rožnice, distrofičnih procesa u tkivima oka, keratokonusa itd.
  Ovaj dijagnostički postupak može se provesti na dva načina - pomoću prorezne svjetiljke (na njoj je ugrađena dodatna oprema za pahimetriju) ili ultrazvukom, čiji su rezultati točniji.

• Keratometrija

  Metoda za analizu optičke snage rožnice, koja se sastoji u proučavanju polumjera zakrivljenosti njezine površine. Ovaj postupak je obavezan dio sveobuhvatnog dijagnostičkog pregleda za bolesti kao što su keratokonus i keratoglobus, glaukom, astigmatizam itd. Također, keratometrija se provodi za mjerenje zakrivljenosti prednjeg dijela rožnice pri odabiru kontaktne korekcije te za procjenu općeg stanja oka u pripremi za kirurške intervencije.
  Studija se može provesti ručno, pomoću oftalmološkog ravnala, međutim, moderne oftalmološke klinike koriste posebne uređaje keratometra koji skeniraju rožnicu u samo nekoliko sekundi.

• Biometrija

  Ispitivanje parametara očne jabučice, dubine prednje očne komore, veličine staklastog tijela i rožnice, debljine leće itd. Ovaj postupak se provodi prilikom pripreme pacijenta za lasersku korekciju vida, tj. je obavezan kod pregleda miopije, katarakte, glaukoma i drugih očnih bolesti.
  Po sadržaju informacija biometrija nadmašuje mnoge druge studije. Takva se studija provodi kontaktnom ultrazvučnom ili naprednijom beskontaktnom optičkom metodom.

Dodatni dijagnostički testovi mogu se provesti prema indikacijama.

Dijagnostička oprema klinike Excimer

• 

  Autorefkeratotonometar je višenamjenski dijagnostički uređaj koji uključuje autorefraktometar, autokeratometar i beskontaktni tonometar, a obavlja više vrsta pretraga. Pomoću ovog uređaja možete brzo i točno proučiti lom oka, izmjeriti udaljenost između zjenica, kao i polumjer zakrivljenosti rožnice i promjer zjenica (ovo je potrebno za određivanje zone izlaganja laseru tijekom excimer laser korekcija).

• 

  Višenamjenski dijagnostički uređaj koji uključuje autorefraktometar, autokeratometar i beskontaktni tonometar, a obavlja više vrsta pretraga. Pomoću ovog uređaja možete brzo i točno proučiti lom oka, izmjeriti udaljenost između zjenica, kao i polumjer zakrivljenosti rožnice i promjer zjenica (ovo je potrebno za određivanje zone izlaganja laseru tijekom excimer laser korekcija).

• 

  Uspješno se koristi za mjerenje refrakcije kod djece bilo koje dobi, počevši doslovno od prvih dana života. Ovaj uređaj omogućuje analizu refleksa rožnice (simetričnog ili asimetričnog), mjerenje promjera zjenica i udaljenosti između njih, izgradnju slike fiksiranja pogleda.

• 
• 

  Prepoznat kao "zlatni standard" perimetrije, ovaj uređaj omogućuje dobivanje visoko preciznih informacija o vidnom polju, čija se kršenja mogu dijagnosticirati u patologiji neuroreceptorskog aparata. Zahvaljujući takvoj dijagnostici moguće je na vrijeme prepoznati bolesti mrežnice i vidnog živca (kao što su glaukom, makularna degeneracija) i poduzeti terapijske mjere kako bi se izbjegao nepovratan gubitak vida.

• 

  Standardno kombinirani sustav koji se sastoji od foroptera, projektora SSC-370 znakova, ugrađenog pisača i memorijske kartice. Sustav COS-5100 opremljen je mikroprocesorom i ima centralizirano upravljanje koje omogućuje razmjenu istraživačkih podataka između povezanih instrumenata i obradu rezultata. Moguće su različite konfiguracijske opcije.

• 

  Dizajniran za određivanje vidne oštrine, proučavanje binokularnog vida i vida u boji, prepoznavanje raznih vizualnih anomalija. Radna udaljenost na ovom projektoru znakova može se podesiti u rasponu od 3 do 6 metara u koracima od 1 cm. Uređaj vam omogućuje provođenje visokopreciznih testova s ​​ciljem ispitivanja oštrine vida u uvjetima smanjenog kontrasta slike.

• 

  Omogućuje mjerenje intraokularnog tlaka beskontaktnom metodom, bez dodirivanja površine oka. To se radi pomoću usmjerene struje zraka. Bolesnik osjeća samo blagi udah toplog zraka, što eliminira bilo kakvu nelagodu i infekciju. Uređaj ima funkcije automatskog fokusiranja, automatskog snimanja, kao i funkciju minimiziranja pritiska mlaza zraka tijekom mjerenja (APC).

• 

  Dizajniran za računalnu topografiju prednje i stražnje površine rožnice i sveobuhvatnu studiju prednjeg segmenta oka. Beskontaktno mjerenje traje samo 1-2 sekunde; ukupno se analizira do 25.000 stvarnih elevacijskih točaka za izradu 3D modela prednjeg segmenta oka. Uz pomoć sustava za automatsku kontrolu mjerenja, važni parametri kao što su zakrivljenost prednje i stražnje površine rožnice, ukupna optička snaga rožnice, dubina prednje komore i njezin kut od 360 ° itd. izračunavaju se.

• 

  Omogućuje mjerenje intraokularnog tlaka beskontaktnom metodom, bez dodirivanja površine oka. To se radi pomoću usmjerene struje zraka. Bolesnik osjeća samo blagi udah toplog zraka, što eliminira bilo kakvu nelagodu i infekciju. Uređaj ima funkcije automatskog fokusiranja, automatskog snimanja, kao i funkciju minimiziranja pritiska mlaza zraka tijekom mjerenja (APC).

• 

  Kombinirani biometrijski uređaj za dobivanje podataka o ljudskom oku, potrebnih za izračun implantabilne intraokularne leće. Uz pomoć ovog uređaja tijekom jedne seanse mjeri se duljina osi oka, polumjeri zakrivljenosti rožnice, dubina prednje očne komore i još mnogo toga. Takva oprema omogućuje vrlo precizan odabir umjetne leće u samo 1 minuti!

• 

  Studije na ovom dijagnostičkom uređaju omogućuju određivanje distorzija (aberacija) vidnog sustava, kako nižeg (kratkovidnost, dalekovidnost i astigmatizam), tako i viših reda (koma, distorzija, sferne aberacije). Vrlo precizni podaci dobiveni studijom aberrometra koriste se za izvođenje personaliziranog postupka laserske korekcije vida pomoću metode Custom Vue.

• 

  Dizajniran za dobivanje dvodimenzionalnih i trodimenzionalnih slika mrežnice i optičkog diska, kao i struktura prednjeg segmenta oka. Iznimno velika brzina skeniranja, povećana rezolucija, napredni dijagnostički protokoli omogućuju RTVue-100 procjenu stanja struktura fundusa s najvećom točnošću. Uređaj ima takve ekskluzivne značajke kao što je EnFace analiza odvajanja pigmentnog epitela i neurosenzorne retine, retinoshize, epiretinalnih membrana. RTVue-100 je vrlo informativan u ranoj dijagnostici glaukomske optičke neuropatije, multiple skleroze i drugih neurodegenerativnih bolesti.

• 

  Uz pomoć ovog uređaja određuje se kvantitativni i kvalitativni sastav endotela rožnice. Sloj endotelnih stanica osigurava transparentnost rožnice, analiza njegovog stanja je neophodna prije donošenja odluke o izvođenju mikrokirurških operacija kod pacijenata s patologijama rožnice, kao i onih koji koriste kontaktne leće.

• 

  Ovom procjepnom svjetiljkom lako se rukuje, lako se pomiče u svim smjerovima, ima ugrađene mikroskope visoke rezolucije, dubinske oštrine i savršene stereo slike. Uz pomoć ovog uređaja provodi se detaljan oftalmološki pregled, radi biomikroskopija oka. Uređaj je opremljen setom posebnih filtara koji vam omogućuju da pregledate krvne žile oka, rožnicu i druge strukture oka s maksimalnom točnošću.

• 
  

  Za mjerenje optičkih karakteristika raznih vrsta naočalnih leća koristi se automatski dioptrimetar (lenzmetar), čime se vrijeme ove operacije skraćuje na minimum. Pomoću ovog uređaja može se izmjeriti optička jakost leće izražena u dioptrijama, identificirati položaji glavnih meridijana astigmatskog stakla leće kako bi se odredilo i fiksiralo njezino optičko središte. Softver na temelju kojeg dioptrimetar radi osigurava najveću točnost svih mjerenja.

• 
  

  Kompjuterski tonograf s visokom točnošću mjeri fluktuacije intraokularnog tlaka, brzinu proizvodnje i otjecanje intraokularne tekućine. CT je vrlo važan za one s dijagnozom glaukoma (kod glaukoma je obično poremećena cirkulacija tekućine u oku). Proučavanje hidrodinamike oka ovim uređajem uvelike proširuje mogućnosti rane dijagnoze glaukoma.

Kvaliteta dijagnostičkog pregleda izravno ovisi o razini tehničke opremljenosti klinike. Suvremeni kompjuterizirani dijagnostički uređaji kojima raspolažu naši liječnici u stanju su otkriti sva odstupanja od norme, što osigurava točnu dijagnozu čak iu najranijim fazama bolesti.

Kako se pripremiti za dijagnostički pregled?

• Neke vrste studija u složenoj dijagnostici vida provode se pomoću kapi koje proširuju zjenicu. S obzirom na ovaj faktor, ne biste trebali planirati vizualni rad sljedećih nekoliko sati nakon podvrgavanja dijagnostičkim postupcima. Također, na dijagnostiku ne treba dolaziti dok vozite, opasno je voziti automobil s proširenom zjenicom.
• Kako bi studije poput mjerenja debljine rožnice i sl. bile što točnije, preporučuje se ne koristiti tvrde kontaktne leće 2 tjedna prije dijagnoze. Meke kontaktne leće poželjno je skinuti ujutro na dan dijagnoze, ali to se može učiniti iu ambulanti, pola sata prije početka pregleda.
• Na dan dijagnoze vida preporuča se suzdržati se od korištenja dekorativne kozmetike za oči.

Tko bi se prvi trebao testirati?

Redovito praćenje stanja vidnog sustava potrebno je za osobe koje su pretrpjele bilo kakve ozljede i upalne bolesti oka, osobe s otežanom nasljednošću, koje pate od visokog stupnja kratkovidnosti i dalekovidnosti i sve osobe koje su podvrgnute dugotrajnoj hormonskoj terapiji.

Također vrijedi češće posjećivati ​​oftalmologa:

• Oni koji su prešli granicu od 45 godina. Starosne promjene koje zahvaćaju oči povećavaju rizik od razvoja bolesti poput katarakte i glaukoma, kao i problema s mrežnicom. Gotovo svi pacijenti ove dobi počinju razvijati prezbiopiju (dalekovidnost povezana s dobi).
• Trudna žena. Trudnoća utječe na cijelo tijelo žene i vidni sustav nije iznimka. Posebnu pozornost treba obratiti na stanje mrežnice, jer tijekom prirodnog poroda postoji rizik od njezinih puknuća i odvajanja.
• Boluju od šećerne bolesti, bolesti srca i krvnih žila, itd. U slučaju bolesti koje mogu negativno utjecati na stanje vidnog sustava, potrebni su redoviti pregledi kako bi se na vrijeme poduzele mjere za očuvanje zdravlja očiju.
• Svi koji koriste kontaktne leće - čak i najmodernije leće su strano tijelo za oči, stoga je potrebno stalno pratiti stanje rožnice koja je redovito izložena traumatskim utjecajima.

Je li potrebno ići na pregled ako nema problema s vidom?

Neke vizualne patologije u ranim fazama mogu biti asimptomatske. Na primjer, bolest kao što je glaukom možda se u početku ne manifestira ni na koji način - ali u međuvremenu, ako se odgovarajuće mjere ne poduzmu na vrijeme, glaukom dovodi do nepovratnog gubitka vida. Isto vrijedi i za patologiju retine. Određena kršenja u njegovom radu mogu se otkriti samo tijekom detaljnog proučavanja fundusa oka - i bez intervencije stručnjaka postoji rizik od ozbiljnog pogoršanja vidnih funkcija.

Mnogi moderni ljudi provode duge sate za računalom, zaboravljajući uzeti barem minimalne pauze. Istodobno, vidni sustav može doživjeti promjene koje nisu odmah uočljive, slične neuobičajenom umoru, a bez hitnog liječenja mogu dovesti do ozbiljnih problema.

Ako govorimo o djeci, onda ovdje ne možemo bez stručne pažnje oftalmologa - nisu rijetki slučajevi kada objektivna, kompetentna dijagnoza mogućih odstupanja u razvoju vidnog sustava djeteta i pravodobno liječenje pomažu spriječiti razvoj opasnih oboljenja.

Za trudnice su obavezni oftalmološki pregledi uz temeljito ispitivanje stanja očnog dna u 6., 10. - 14. i 32. - 36. tjednu trudnoće.

Dijagnostički pregledi vidnog sustava obavezni su prije mikrokirurških zahvata kod bolesnika. To vam omogućuje da identificirate moguće kontraindikacije, odredite pojedinačne parametre operacije što je točnije moguće i predvidite njezin rezultat.

prednosti dijagnostike u klinici Excimer

• U našoj poliklinici preglede obavljaju samo visokokvalificirani stručnjaci s bogatim iskustvom u provođenju svih vrsta suvremenih dijagnostičkih postupaka.
• Moderna oprema koja je dostupna u arsenalu liječnika klinike Excimer omogućuje analizu stanja vidnog sustava s najvećom točnošću, što je, ako se otkriju bilo kakve abnormalnosti u radu očiju, izuzetno važno za ispravan pregled. dijagnoza i odabir učinkovite metode liječenja.
• Sve studije se izvode u kratkom vremenu.

Pitanje odgovor

Trošak osnovnih usluga

Servis	Cijena, rub.)	Po karti
Dijagnostika
Sveobuhvatni pregled organa vida i konzultacije s oftalmologom ? Određivanje pojedinačnih parametara vizualnog sustava pacijenta pomoću kompleksa dijagnostičke opreme uz konzultacije s oftalmologom.	2900 ₽	2600 ₽
Sveobuhvatni pregled organa vida i konzultacija oftalmologa nakon ponovljenog tretmana (na kraju 3 mjeseca nakon pružanja usluge) ? Određivanje pojedinačnih parametara vidnog sustava pacijenta pomoću kompleksa dijagnostičke opreme uz konzultaciju oftalmologa tijekom dinamičkog praćenja stanja vidnog sustava	2450 ₽	2200 ₽
Konzultacije s oftalmologom pri ponovljenom liječenju ? Ispitivanje i konzultacija oftalmologa tijekom dinamičkog praćenja stanja vidnog sustava	1600 ₽	1500 ₽
Konzultacije profesora, doktora medicinskih znanosti, vodećeg kirurga klinike ? Pregled i konzultacije prof.dr.med. Peršin Kiril Borisovič	9000 ₽	8500 ₽
Savjetovanje glavnog liječnika klinike Excimer, doktora medicinskih znanosti, prof. ? Pregled i konzultacije prof.dr.med. Pašinova Nadežda Fjodorovna	5000 ₽