IBD: Ulcerozni kolitis. Što pacijent treba znati? Ulcerozni nespecifični kolitis: simptomi i liječenje

Kolitis je upala crijeva: debelog crijeva i rektuma.

Uzroci su različiti, kolitis kao skupina bolesti javlja se uglavnom kod odraslih i starijih građana. Upalni proces koji se javlja u dijelovima debelog crijeva uzrokuje kršenje reapsorpcije vode, što dovodi do proljeva (labave stolice); spazam ili širenje dijela crijeva dovodi do poremećaja prolaska izmeta duž cijele duljine crijeva. Zatim se bilježe simptomi: nadutost, bolovi u trbuhu različitih vrsta i položaja, zatvor. Mogu se uočiti različiti patološki iscjedci s izmetom (sluz, itd.).

Razgovarajmo o najčešćim vrstama kolitisa, njihovim simptomima i liječenju kod odraslih i starijih osoba pomoću narodnih i medicinskih lijekova, prehrane i postupaka kod kuće iu bolnici.

Kronični kolitis

Kronični kolitis jedna je od najčešćih bolesti u osoba srednje i starije životne dobi. Kolitis je uzrokovan greškama u prehrani, endogenim i egzogenim intoksikacijama te mikroorganizmima.

Glavni simptomi bolesti su bolovi u crijevima, nelagoda koja se očituje nadimanjem, zatvorom i proljevom. Karakterističan je sindrom nepotpunog pražnjenja crijeva, kada bolesnik nakon defekacije ima osjećaj nepotpunog pražnjenja rektuma. Nagon za defekaciju obično se javlja kod bolesnika nakon jela ili kratko vrijeme nakon jela.

Bol u ovoj bolesti često je lokalizirana u donjem dijelu trbuha ili duž rektuma, zrači u anus, osobito u vrijeme defekacije.

Osnova liječenja kroničnog kolitisa je pravilno odabrana i regulirana prehrana. Hrana treba sadržavati dovoljnu količinu bjelančevina, vitamina, mikroelemenata i vrlo malu količinu ugljikohidrata.

Ulcerozni kolitis

Nespecifični ulcerozni kolitis je ozbiljna bolest koja podjednako često pogađa i žene i muškarce. Uzrok ulceroznog kolitisa još uvijek nije jasan, iako su iznesene mnoge teorije.

U početnom stadiju bolesti obično se javljaju bolovi u trbuhu i česte rijetke stolice s krvavom sluzi ili čistom krvlju, rjeđe počinje kao akutna dizenterija s vrućicom, krvavim proljevom i tenezmima. Ponekad do izražaja dolaze pojave intoksikacije: bolovi u zglobovima, opća slabost, loše zdravlje, groznica. U većini slučajeva opaža se mršavost i blijeda koža. U stolici uvijek ima krvi i sluzi.

U liječenju kolitisa bilo koje etiologije odlučujući čimbenik je prehrana. Ako uzimate čak i najljekovitije biljke na svijetu i ne pridržavate se ispravne terapijske dijete, liječenje će biti neučinkovito.

Tijek bolesti je najčešće kroničan i relapsirajući. Bolest često uzrokuje komplikacije: perforaciju crijeva s razvojem peritonitisa, intestinalnu stenozu, tromboflebitis, oštećenje gušterače, bubrega i miokarda.

Zbog stalnog gubitka krvi bolesnici su astenični, iscrpljeni, pate od anemije. Prognoza bolesti je nepovoljna.

Za sve vrste kolitisa prvo treba iz prehrane isključiti mekinje, čak i u kruhu, jer iritiraju sluznicu crijeva. Ne smijete jesti jako vruću ili jako hladnu hranu niti piti velike količine tekućine. Nepoželjno je jesti sirovo povrće. Ne treba jesti hranu koja sadrži celulozu, pa s voća treba ukloniti kožicu i koru. Potrebno je izbjegavati prženu hranu, začine, kavu i sve što iritira crijevnu sluznicu.

Dijeta treba sadržavati sve žitarice (osim mekinja), lagano i nemasno meso (piletina, janjetina), sve vrste povrća (bez sjemenki, kuhano), jogurt, pudinge, kefir i kiselo mlijeko, stari kruh.

Masti u hrani trebaju biti prisutne u minimalnim količinama.

Laksative treba isključiti iz postupaka liječenja. Ako je potrebno, možete napraviti klistir 1-2 puta tjedno.

Narodni lijekovi za liječenje kolitisa kod kuće

Skuhajte 1 čajnu žličicu u čaši kipuće vode stotinjak, kamilica i kadulja. Ostavite 1 sat, procijedite. Piti po 1 žlicu 4 puta dnevno 30 minuta prije jela. Kako se opće stanje poboljšava, razmake između doza lijeka treba produžiti.

Pripremite infuziju cvjetovi kamilice. Jednu žlicu cvjetova prelijte čašom kipuće vode. Ostavite 1 sat, procijedite. Uzimati 1/2 šalice toplo 3 puta dnevno.

2 žličice borovnice Skuhati u čaši kipuće vode, ostaviti 2 sata, procijediti, zasladiti. Uzmite trećinu čaše 5-6 puta dnevno.

5 g cvjetnih košara buhač ostaviti 2 sata u 300 ml kipuće vode, procijediti. Kod kolitisa i enteritisa uzima se 3-4 puta dnevno po 1 velika žlica.

Sok od bijelog kupusa Uzmite pola sata prije jela 4 puta dnevno. Počnite s pola čaše po dozi i postupno povećavajte dozu do 1 čaše po dozi tijekom 3-4 tjedna.

Uvarak rizomi I Korijeni Burnet officinalis. Sameljite žlicu rizoma i korijena, prelijte čašom kipuće vode, kuhajte 30 minuta na laganoj vatri, ostavite 2 sata, procijedite. Uzimati po 1 žlicu 5 puta dnevno prije jela.

Infuzija svježa kora lubenice. Za 100 g svježih zdrobljenih kora - 400 ml kipuće vode. Ostavite 1 sat. Uzmite pola čaše 5 puta dnevno. Možete uzimati koru lubenice u prahu po 1 g (na vrhu noža) 4-5 puta dnevno.

10 g suhe biljke gospina trava Skuhati u 200 ml vode. Kuhajte 2-3 minute, ostavite 2 sata. Uzimati po 1 žlicu svaka 4 sata nakon jela.

4 g češeri od johe kuhati u 200 ml vode 2 minute, ostaviti 2 sata, procijediti. Uzmite četvrtinu čaše 4 puta dnevno prije jela.

Infuzija listova poljska kovnica. 2 žlice lišća na 2 šalice kipuće vode. Ostavite 1 sat, procijedite, pijte po pola čaše 4 puta dnevno.

Iscjeliteljica Lyudmila Kim u svojoj knjizi "Zdravo, Vanga" preporučuje sljedeće za poboljšanje rada crijeva:

a) prije nego što ustanete iz kreveta, trebate oštro napuhati i spustiti trbuh 20-30 puta, a zatim masirati trbuh kružnim pokretima u smjeru kazaljke na satu;

b) s obje noge u zraku napišite brojeve od 0 do 10. Ako ne uspijete odmah, morate postupno komplicirati vježbu;

c) nakon izvođenja vježbi potrebno je ustati, sklopiti ruke i staviti ih na vrh glave. Podignite se na prste, istegnite se i spustite na cijelo stopalo. Učinite isto s okretanjem desno i lijevo 10 puta u svakom smjeru.

Prije spavanja napravite dva klistira dnevno: prvi klistir za čišćenje od 3 čaše čiste vode, a drugi odmah nakon pražnjenja crijeva od 1 čaše rižine vode s dodatkom 30 g laktoza(mliječni šećer). Ovaj sastav treba ostati u crijevima cijelu noć. Laktoza potiče oslobađanje plinova - to je znak da proizvod djeluje.

Nakon 5-7 dana liječenja, unatoč činjenici da će svi simptomi kolitisa nestati, još tjedan dana morate nastaviti s klistirima i dijetom. Zatim prestati s klizmama, ali piti laktozu 30 g dva puta dnevno 10 dana. Dobro je ako imate priliku raditi tople sjedeće kupke. Ako je kolitis jako uznapredovao, tada svaka dva mjeseca, unatoč poboljšanju stanja, treba ponovno raditi laktozne klizme u trajanju od 7 dana.

1 žlica suhog lišće trpuca inzistirati 2 sat u čaši kipuće vode, procijediti. Uzimati 1 žlicu 20 minuta prije jela.

2 čajne žličice lišće kupine I 1 čajna žličica cvjetne glavice nevena (kalendula) inzistirati 2 sat u čaši kipuće vode, procijediti. Uzmite 2 puta dnevno pola sata prije jela.

Da biste očistili crijeva i olakšali njegov rad, potrebno je napraviti klistir vrućom vodom s dodatkom 1-2 žlice glicerin ili sok od limuna ili jabuka 6% ocat na 2,5 litara vode. Redoslijed klistiranja je sljedeći: tri dana za redom, 3 puta svaki drugi dan, 3 puta svaka dva dana i tako redom, dok ne ostane samo jednom tjedno.

Vrlo je korisno jedan dan u tjednu potpuno postiti.

Sljedeće dobro ublažava bolove u crijevima kolekcija.

1. gospina trava – 100 g,
2. paprena metvica - 400 g,
3. čičak - 100 g.

Sve promiješajte. 1 žlicu mješavine preliti čašom kipuće vode, ostaviti

1 sat, procijediti. Uzmite trećinu čaše 3-4 puta dnevno.

Ako navedenoj mješavini dodamo 150 g bilo kojeg suhog čaja, dobit ćemo odličan lijek za čišćenje bubrega i gušterače.

Za pukotine crijeva savjetuje tradicionalna medicina šećerni klistiri(žlica šećera na 500 ml vode). Također pomažu u čišćenju crijeva.

Liječenje kolitisa: lijekovi, dijeta, lijekovi, lijekovi

Glavna stvar u liječenju kolitisa je dijetoterapija, o čemu ovisi oporavak. Za teški kolitis, liječenje treba započeti 2-3 dana gladovanja i mirovanja u krevetu. Zatim je propisana nježna dijeta (tablica br. 4 ili 4-a).

Tablica br. 4 i 4-a. Propisuje se za proljev, akutni enteritis i kolitis, kada se uočava značajna iritacija crijevne sluznice. Hrana treba biti mehanički nježna, mlijeko i jaja su isključeni.

U prvim danima bolesti propisuje se tekuća i polutekuća hrana: slabi čaj, mesna juha, sluzave juhe, žele, žele od borovnica ili crvenog vina. Zatim dodajte bijele čvarke, maslac, svježi svježi sir, kuhano meso u obliku parnih kotleta, okruglica, ćufti, kuhanu nemasnu ribu, pasiranu kašu, parni puding. Od vitamina, poželjan je sok od naranče ili limuna.

Za akutni kolitis (katar debelog crijeva) propisuju se dani s jabukama (vidi “Režimi nepotpunog i djelomičnog posta”). Kod kroničnog kolitisa propisuje se mehanički nježna pasirana hrana: juhe od povrća i mesa, kuhano pasirano povrće i voće, nemasno meso u obliku kotleta, kašice od žitarica, tjestenina, rezanci, stari bijeli kruh, maslac, svježi sir, kiselo vrhnje, mlijeko, jaja su dopuštena samo u hrani.

Bolesnika treba hraniti 4-5 puta dnevno kako bi se izbjeglo uzimanje velikih količina hrane odjednom. Hladnu hranu i piće treba izbjegavati jer pojačavaju pokretljivost crijeva. U slučaju kroničnog kolitisa bez izraženih kliničkih pojava, postupno se prelazi na opću racionalnu prehranu s izuzetkom sirovog povrća i voća, kao i čistog mlijeka.

Ako u crijevima prevladavaju procesi truljenja ili fermentacije, ugljikohidrati su ograničeni u hrani (do 120 mg dnevno), ali ne i proteini.

Propisuje se stroga dijeta u kratkom razdoblju do 7 dana. Dijeta se postupno proširuje kako se opće stanje poboljšava.

Uz dijetu se propisuje terapija lijekovima I fizioterapija.

Za bolove u trbuhu indicirani su antispastici (Belladonna, Platyfillin, Besalol, No-shpa, Aprofen), grijaći jastučići, dijatermija, Sollux, parafinske i blatne aplikacije na želucu.

Za zatvor - uljni klistiri (150 ml suncokretovog ili Provence ulja). Oralno se daje vazelin ili maslinovo ulje po 1 žlica 2-3 puta dnevno.

Treba izbjegavati čestu upotrebu klistira za kolitis.

Za proljev i nadutost indicirani su sljedeći lijekovi: Bizmut, Tannalbin, Carbolen.

Velika važnost pridaje se liječenju živčanog sustava. Pacijentima se daju sedativi i tablete za spavanje, propisuju se tretmani vodom.

Oblog je ljekoviti zavoj.

Kako liječiti kolitis tradicionalnim metodama

Ulcerozni kolitis: liječenje i prevencija

Iritabilno crijevo i ulcerozni kolitis dvije su bolesti

Postoje bolesti čiji su prvi simptomi slični, poput braće blizanaca. Ali to ne znači da ih treba tretirati na isti način. U sljedećem broju rubrike "O medicini" voditelji će vam reći kako razlikovati sindrom iritabilnog crijeva od ulceroznog kolitisa i kako pravilno liječiti obje ove bolesti.

Nespecifični ulcerozni kolitis

Na videu: klinička slika, epidemiologija, endoskopija, klinička slika ulceroznog kolitisa (5 min. 50 sek.)

Kronični kolitis: liječenje, klinička slika i dijagnoza

Ovaj video daje kratke informacije o klinici, dijagnozi i liječenju kroničnog kolitisa.

Crohnova bolest: kronična upala crijeva

Ulcerozni kolitis je kronična upalna patologija debelog crijeva, karakterizirana razvojem ulkusa i krvarenja u sluznici.
Bolest pogađa osobe u dobi od dvadeset do četrdeset godina. Žene češće pate od ulceroznog kolitisa.

Uzroci bolesti

Etiološki čimbenik bolesti još nije utvrđen.
Postoji niz hipoteza o nastanku ulceroznog kolitisa crijeva:

• Ulcerozni kolitis je zarazna patologija nepoznate etiologije,
• Ulcerozni kolitis je autoimuna bolest koja se temelji na tome da imunološki sustav proizvodi vlastita protutijela protiv epitelnih stanica debelog crijeva,
• Ulcerozni kolitis ima nasljednu predispoziciju.

Provocirajući čimbenici bolesti su:

• dijeta s visokim udjelom ugljikohidrata s malo dijetalnih vlakana,
• crijevna disbioza,
• mentalna trauma, stres, emocionalni stres,
• sjedilački način života.

Patomorfologija

Patološka anatomija predstavljena je difuznim površinskim lezijama stijenki debelog crijeva. Obično je patološki proces lokaliziran u rektumu i sigmoidnom debelom crijevu. Potpuno oštećenje cijelog crijeva vrlo je rijetko.
Morfološki znakovi ulceroznog kolitisa su mali čirevi na sluznici debelog crijeva. Istodobno je punokrvan, nezahvaćeni epitel je hipertrofiran i znatno strši iznad površine sluznice. Čirevi, u pravilu, nisu duboki, crijevne stijenke su zbijene.
Moguće je da dođe do infekcije i razvoja sekundarne gnojne upale. Sve to dovodi do preosjetljivosti sluznice koja već pri manjem izlaganju počinje krvariti.

Klasifikacija

Klasifikacija ovisno o mjestu patologije

1. Regionalni kolitis je lokalna lezija debelog crijeva s malim područjem upale koje se može povećati i zatim postati teže.
2. Totalni kolitis se očituje upalom koja zahvaća cijeli epitel debelog crijeva i zahvaća dublja tkiva
3. Lijevi ulcerozni kolitis.
4. Ulcerozni proktitis je regionalna upala završnog dijela debelog crijeva.

Klasifikacija ovisno o tijeku bolesti

• Akutni kolitis karakterizira iznenadna pojava očitih napadaja pod utjecajem čimbenika okoline,
• Kronični kolitis je troma nasljedna bolest,
• Rekurentni kolitis je vrsta kroničnog oblika bolesti koja postaje akutna pod utjecajem provocirajućih čimbenika, a nakon njihovog nestanka vraća se u kroničnu.

Posljednje dvije vrste relativno je teško liječiti, jer je zahvaćeno područje prilično veliko.

Simptomi ulceroznog kolitisa

Na temelju težine kliničkih simptoma, bolest se dijeli na stupnjeve: blagi, umjereni i teški.
Blage i umjerene težine karakteriziraju bolesnik općim simptomima intestinalnog ulceroznog kolitisa: malaksalost, slabost, povišena tjelesna temperatura do 38°C, te lokalnim znakovima: pojačana stolica do pet puta po stolici, pojava krvi u stolicu i grčevite bolove u trbuhu.
Teški tijek bolesti manifestira se:

• groznica preko 38°C,
• tahikardija,
• puls veći od 90 otkucaja u minuti,
• bljedilo kože zbog razvijene anemije,
• vrtoglavica,
• slabost,
• gubitak težine,
• učestalo pražnjenje crijeva više od šest puta dnevno,
• prisutnost velike količine krvi u stolici, ponekad se krv oslobađa u ugrušcima,
• intenzivna grčevita bol u abdomenu koja prethodi činu defekacije.

Nespecifični ulcerozni kolitis može se manifestirati kao zatvor i bol u lijevoj ilijačnoj regiji. Istodobno, tjelesna temperatura lagano raste, a pacijenti ne obraćaju posebnu pozornost na ove znakove. Ali uskoro dolazi do rektalnog krvarenja pomiješanog s gnojem. Količina oslobođene krvi varira od nekoliko kapi do dvadeset mililitara.
Klinički simptomi ulceroznog kolitisa dijele se na intestinalne i ekstraintestinalne.
Intestinalni simptomi ulceroznog kolitisa: proljev ili zatvor, rezanje ili bolna bol u lijevoj strani trbuha, anoreksija i gubitak težine, groznica, neravnoteža vode i elektrolita s oštećenjem bubrega.
Ekstraintestinalni simptomi: konjunktivitis s daljnjim pogoršanjem vida, stomatitis, gingivitis, artritis, kožne bolesti, tromboflebitis, tromboembolija.
Ako bol u trbuhu ne prestane šest sati i postoji krvarenje iz rektuma, potrebna je hitna medicinska pomoć, hospitalizacija pacijenta i temeljit pregled kako bi se isključila akutna kirurška patologija.
Tijek bolesti kod djece i starijih osoba ima svoje karakteristike.
Nespecifični ulcerozni kolitis razvija se u djece bilo koje dobi, ali najčešće u adolescenata. Bolest se manifestira simptomima koji su vrlo oskudni i neznatno izraženi. Simptomi ulceroznog kolitisa u djece su zastoj u rastu i paroksizmalni proljev. Razdoblja remisije traju dosta dugo - nekoliko godina.
U starijih osoba bolest se razvija usporeno, što je povezano sa starenjem slabljenja imunološke funkcije organizma. U starijih ljudi komplikacije se razvijaju mnogo rjeđe nego u djece i mladih.
Potrebno je razlikovati ulcerozni kolitis od dizenterije, salmoneloze - to može biti Crohnova bolest, pseudomembranozni kolitis, celijakija, divertikul itd. Od čitavog popisa bolesti, Crohnova bolest se smatra klinički najsličnijom ulceroznom kolitisu. Glavna razlika je u tome što je Crohnova bolest karakterizirana oštećenjem cijele debljine crijevne stijenke, a ulcerozni kolitis - samo sluznice.

Dijagnostika

Dijagnoza nespecifičnog ulceroznog kolitisa uvijek počinje analizom pacijentovih pritužbi i anamnestičkih podataka. Zatim se pacijent pregleda, pri čemu se otkrivaju znakovi anemije, a palpacijom trbuha utvrđuje se bol lijevo ili u cijelom trbuhu.
Dodatne metode istraživanja su laboratorijske, endoskopske i rendgenske.
Laboratorijske metode istraživanja:

• opća analiza krvi,
• krv za zgrušavanje,
• standardne studije poduzete tijekom hospitalizacije pacijenta u bolnici.

Glavna instrumentalna metoda istraživanja je fibrokolonoskopija. Provodi se ovako: kroz anus se u rektum uvodi savitljiva sonda koja na kraju ima mikrokameru kojom se može pregledati i ocijeniti stanje sluznice debelog crijeva. Svaki endoskopski pregled zabranjen je u potpunosti tijekom pogoršanja bolesti, jer to može pogoršati stanje bolesnika, pa čak i dovesti do perforacije crijevne stijenke. Kolonoskopija je univerzalna dijagnostička metoda koja vam omogućuje da shvatite što je ulcerozni kolitis.
Irrigoskopija je sigurnija i manje informativna metoda istraživanja, koja se sastoji od uvođenja suspenzije barija u rektum pomoću klistira, nakon čega slijedi rendgenski pregled. Pomoću barija na rendgenskoj snimci možete dobiti otisak crijevne sluznice i pomoću njega procijeniti prisutnost i težinu ulcerativnih defekata.
Rentgenska dijagnostika omogućuje određivanje lokalizacije patološkog procesa, njegovu prevalenciju, prisutnost komplikacija i praćenje razvoja bolesti.
Mikrobiološka pretraga nespecifičnog kolitisa provodi se kako bi se isključila virusna etiologija bolesti. Da biste to učinili, provodi se bakteriološka kultura ispitnog materijala i donosi se zaključak na temelju dobivenih rezultata. Ulcerozni kolitis karakterizira oslobađanje patogenih mikroorganizama iz fecesa, povećanje broja stafilokoka, Proteusa, smanjenje laktobacila, kao i oslobađanje specifične mikroflore, što nije karakteristično za crijeva zdrave osobe.
Komplikacije ulceroznog kolitisa - perforacija debelog crijeva - mogu se identificirati običnom radiografijom trbušnih organa bez uporabe kontrastnih sredstava.

Komplikacije ulceroznog kolitisa

Komplikacije ulceroznog kolitisa nastaju kada liječenje patologije nije započeto na vrijeme ili nije učinkovito.

1. Po život opasno krvarenje.
2. Toksična dilatacija debelog crijeva, koja nastaje kao posljedica zaustavljanja peristaltičkih kontrakcija i prisutnosti izražene.
3. Perforacija debelog crijeva, što je kršenje cjelovitosti crijevne stijenke s odljevom crijevnog sadržaja u slobodnu trbušnu šupljinu.
4. Polipi i rak debelog crijeva.
5. Stenoza i razvoj crijevne opstrukcije.
6. Hemoroidi i analne fisure.
7. Ekstraintestinalne komplikacije: artropatija, hepatitis, kolecistitis, piodermija, mentalni poremećaji.

Kolitis je distrofično-upalna ili upalna lezija debelog crijeva, što dovodi do poremećaja funkcije organa i atrofije sluznice. Patološki procesi koji zahvaćaju unutarnju površinu crijeva formiraju se u nekim područjima (segmentni kolitis) ili u svim dijelovima (pankolitis).

Tijekom kolitisa izraženi su simptomi prisutnost boli u trbuhu, sluz ili krv u stolici, lažni nagon za defekacijom i mučnina. Najčešće se razvija kronični oblik ove bolesti, kao i ulcerozni nespecifični intestinalni kolitis nepoznate etimologije, dok je želučana sluznica sklona ulceraciji.

U odraslih se akutni kolitis često javlja istovremeno s upalom želuca i tankog crijeva. U pravilu, uzročnici ove bolesti su patogeni mikroorganizmi.

Kronični kolitis razvija se u prisutnosti infektivnih žarišta u gušterači, žučnom mjehuru i drugim organima koji su anatomski povezani s crijevima, kao i uz zlouporabu alkohola i začinjene hrane, sustavnu konzumaciju značajne količine neprobavljive hrane i produljeno monotona prehrana.

Faktori rizikašto dovodi do intestinalnog kolitisa kod odraslih:

U pravilu, pogoršanje kolitisa uzrokovano je: prekomjernim radom, konzumacijom hrane koja izaziva alergijske reakcije (konzervirana hrana, marinade, krastavci, kupus, agrumi itd.) ili iritira debelo crijevo, uzimanjem značajnih doza antibakterijskih sredstava, pregrijavanjem, emocionalna preopterećenost.

Klasifikacija bolesti

Kolitis se razlikuje po etiologiji:

• Infektivna - uzrokovana patogenom mikroflorom, koja može biti oportunistička (na primjer, E. coli), uobičajena (stafilokoki, streptokoki) i specifična (na primjer, dizenterični kolitis);
• Peptički ulkus je bolest nepoznate etiologije, gdje infekcije, autoimuni mehanizmi i nasljeđe igraju ulogu u procesu osnovnog razvoja;
• Zračenje - tijekom kronične radijacijske bolesti;
• Medicinski ili otrovni - u slučaju trovanja lijekovima (na primjer, NSAID) ili određenim otrovima;
• Ishemijski - s okluzivnim infekcijama trakta abdominalne aorte (na primjer, s aterosklerozom), koji opskrbljuju krvlju debelo crijevo.

Spastični kolitis

Tipično, spastični kolitis je uzrokovan greškama u prehrani, kao i nezdrav način života. Liječnici ovu bolest obično nazivaju "sindrom iritabilnog crijeva", u kojem se uočava kronični upalni fenomen u sluznici debelog crijeva.

Bolest se može manifestirati nakon gastroenteritisa, kao i nakon dugotrajnog konzumiranja soda, kave, nekvalitetne hrane ili alkohola.

Ulcerozni kolitis

Ovu bolest karakterizira hemoragično-gnojni proces upale debelog crijeva s razvojem lokalnih ili sustavnih komplikacija. Točno podrijetlo i uzroci bolesti još uvijek nisu jasni.

Postoje sugestije da bi bolest mogla biti uzrokovana nepoznata infekcija, neuravnotežena prehrana, genetske mutacije, lijekovi, stres i promjene crijevne flore.

Simptomi bolesti

Kada se razvije intestinalni kolitis, simptomi ovise o vrsti bolesti koja je prisutna, ali općenito je kolitis kod odraslih najčešće povezan s proljevom i bolovima u trbuhu. Drugi znakovi kolitisa koji se mogu pojaviti:

• Zimica.
• Nadutost i povremena ili stalna bol u trbuhu.
• Stalni nagon za defekacijom.
• Vrućica.
• Proljev.
• Dehidracija. Znakovi dehidracije uključuju slabost, vrtoglavicu, suhu kožu, oči i usta te smanjeno mokrenje.
• Krvava stolica. U nekim slučajevima, proljev uzrokuje hemoroide, koji mogu krvariti.

U nekih bolesnika popraćene su lokalne manifestacije povraćanje i mučnina, slabost, gubitak težine, povećani umor. Simptomi traju nekoliko tjedana i nestaju pravodobnim liječenjem. Prijelaz bolesti u kronični stadij popraćen je uključivanjem mišića i ligamenata u proces. U tom slučaju nastaju apscesi i čirevi, kapilare se povećavaju. Pacijenti su zabrinuti zbog:

• Proljev ili zatvor;
• Bol;
• Jak miris izmeta;
• Nadutost;
• Tenezmi.

Pacijenti se osjećaju zadovoljavajuće, ali su zabrinuti zbog smanjene učinkovitosti, slabosti, osjećaja gorčine u ustima, smanjenog apetita, mučnine i podrigivanja.

Dijagnoza bolesti

Dijagnoza počinje prikupljanjem anamneze. Budući da su simptomi obično proljev i bolovi u trbuhu, utvrđuje se vrijeme nastanka i trajanje ovih bolova, kao i svi drugi simptomi ili tegobe koje bolesnik ima.

Instrumentalna dijagnostika uključuje:

Prema kliničkoj slici i simptomima kolitisa, slično malignim tvorbama debelog crijeva, stoga je potrebno učiniti biopsiju sumnjivih dijelova crijeva kako bi se isključile ili utvrdile onkološke promjene.

Režim liječenja kolitisa

Tijekom pogoršanja akutnog ili kroničnog kolitisa, liječenje se mora provoditi u bolničkim uvjetima na odjelu za proktologiju; ako se utvrdi zarazna etiologija bolesti, onda u posebnim odjelima klinika za zarazne bolesti.

Tijekom pojave simptoma intestinalnog kolitisa kod odraslih liječenje se provodi sveobuhvatno, propisani su lijekovi koji uklanjaju uzrok i posljedice bolesti. Za bilo koju vrstu kolitisa, bez obzira na uzrok razvoja, intestinalni adsorbenti, Pevznerova dijeta br. 4 (a, b, c), lijekovi koji obnavljaju mikrofloru (probiotici i prebiotici), stimuliraju regeneraciju (metiluracil, itd.) i reguliranje stolice (antidijaroik (Loperamid) ili laksativ (Guttalax)), imunomodulatori i vitamini, detoksikacijski i desenzibilizirajući tretman, terapija vježbanjem i mineralne vode.

Liječenje tradicionalnim metodama također ovisi o vrsti kolitisa. Najčešći biljni tretman temelji se na uzimanju infuzija kadulje, stotinjaka i kamilice. 1 žličica Svaka biljka mora se kuhati u 200 ml vode. Morate uzeti žlicu u intervalima od 2 sata.

Simptomi i liječenje kroničnog intestinalnog kolitisa

Kronični kolitis karakterizira sporo napredovanje bolesti, s periodičkim egzacerbacijama. Patološke promjene na sluznici koje se kod ovog oblika bolesti javljaju u debelom crijevu posljedica su dugotrajnog upalnog procesa. Upalni proces zahvaća i ligamentno-mišićni aparat i sluznicu, na mjestu lezije dolazi do sužavanja i skraćivanja crijeva.

U kroničnom kolitisu, opći simptomi mogu se podijeliti u vrste, uzimajući u obzir morfološke promjene:

Sve te vrste imaju opći klinički simptomi:

• Kruljenje u želucu;
• Lažni nagoni;
• Bolovi u trbuhu nakon jela;
• Nadutost (nadutost);
• Proljev, zatvor;
• Mučnina, povraćanje;
• Gorčina u ustima;
• Psiho-emocionalna nelagoda.

Ovi se simptomi javljaju u bilo kojem nosološkom obliku bolesti, ali njihova kombinacija i težina su individualni.

Kronični kolitis- Ovo je jedna od rijetkih bolesti kod koje osnova liječenja nisu lijekovi, već dijete i prehrana. Za liječenje kroničnog kolitisa, simptomatski lijekovi i antibakterijski lijekovi koriste se samo tijekom egzacerbacije, pod strogim nadzorom liječnika. Dijeta se sastoji od sljedećeg:

• Tijekom egzacerbacije, dijeta br. 4a propisana je 2-5 dana.
• Zatim se prelazi na osnovnu dijetu br. 4b.
• Tijekom razdoblja remisije, bez pogoršanja, preporučuje se dijeta br. 4c.

Približno glavni dnevni jelovnik dijete broj 4b za kronični kolitis, preporučuje Institut za prehranu Ruske akademije medicinskih znanosti.

• Rižina kaša (250 gr.) sa maslacem (5 gr.) i sa dodatkom 1/3 mlijeka.
• Šalica čaja.

• Juha s rezancima s mesnom juhom.
• Pire od mrkve (200 gr.), mesni kotleti kuhani na pari (100 gr.).
• Šalica želea od jabuka.

• Pire krumpir (200 gr.).
• Kuhana riba (100 gr.).
• “Ruski” sir (30 gr.), slana lepinja.
• Šalica čaja.

Prije spavanja: šalica čaja sa suhim keksima (sušeni keks, keksi, Shkolnoe) ili šalica ne-kiselog kefira s kriškom kruha.

Da biste se riješili patogenih bakterija, Mogu se propisati antibiotici, a tijekom prisutnosti disbakterioze - pripravci koji sadrže potrebne bakterije za mikrofloru. Štoviše, treba napomenuti da je kronični kolitis obično popraćen grčevima. Iz tog razloga tijekom liječenja liječnik propisuje antispazmodike. Uzimanje adsorbenta potrebno je ako je stolica poremećena.

Prilično uobičajen način liječenja ove bolesti je korištenje fizioterapijskih postupaka. Kada se, primjerice, crijevni poremećaj pojavi kao posljedica jakog prenaprezanja ili živčanog sloma, liječnik može dodatno propisati psihoterapijski tretman.

Mnogo teže liječiti ulcerozni kolitis crijeva. Potrebna je intenzivnija terapija, a time i duža i skuplja. Lijekovi za liječenje ove vrste patologije nisu samo skupi, već imaju i mnoge nuspojave, pa se koriste strogo prema propisu liječnika.

Proizvode se u obliku tableta (Pentasa, Salofalk, Mesacol, Mezavant), u obliku klistira i rektalnih čepića. Ponekad pribjegavaju korištenju biološke terapije, kao što su lijekovi Remicade (Infliximab), Humir (Adalimumab).

U vrlo teškim slučajevima moguće je korištenje kortikosteroida(hidrokortizon, metilprednizolon, prednizolon). Lijekovi se proizvode u obliku tableta, čepića i rektalnih kapaljki.

Dakle, kao što vidite, različite vrste kolitisa zahtijevaju poseban pristup liječenju. Simptomi bolesti mogu biti različiti, tako da postavljanje neovisne dijagnoze i provođenje liječenja kod kuće može donijeti samo jednu štetu. Ako imate znakove ove bolesti, trebate se posavjetovati s liječnikom.

Intestinalne patologije čine lavovski udio u svim bolestima probavnog sustava. Konkretno, najrašireniji. Ova bolest, koju karakterizira upala sluznice debelog crijeva, na kojoj se formiraju područja nekroze i čirevi, karakterizira ili kronični recidivirajući tijek ili kontinuirani, valoviti tijek. U prvom slučaju, nakon egzacerbacije, pacijent doživljava potpunu kliničku remisiju, koja ponekad traje nekoliko godina. U kontinuiranom obliku nema potrebe govoriti o potpunom oporavku pacijenta: faze poboljšanja stanja odmah se zamjenjuju pogoršanjem procesa.

Tipično, razvoj ulceroznog kolitisa crijeva opažen je kod odraslih u dobi od 20 do 35 godina ili nakon 60 godina. U djece se ova bolest javlja izuzetno rijetko i čini samo 10-15% slučajeva svih identificiranih patologija. Pritom su djevojčice u najvećem riziku od razvoja bolesti među adolescentima, au predškolskom i osnovnoškolskom razdoblju, naprotiv, dječaci.

Uzroci

Pravi uzroci koji dovode do razvoja ulceroznog kolitisa još nisu utvrđeni. Međutim, znanstvenici su identificirali niz čimbenika koji mogu izazvati ovu patologiju. Ovaj:

1. promjene u kvantitativnim omjerima i sastavu normalne mikroflore probavnog trakta (crijevna disbioza);

2. infekcije koje uzrokuju upalu sluznice cjevastog organa;

3. autoimuni procesi u organizmu (kada imunološki sustav proizvodi antitijela protiv epitelnih stanica debelog crijeva);

4. loša prehrana (dijeta s visokim udjelom ugljikohidrata s niskim sadržajem dijetalnih vlakana), kao i nepravilni obrasci prehrane u kombinaciji sa sjedilačkim načinom života;

5. emocionalni stres, mentalna trauma;

6. hipotalamo-hipofizna disfunkcija;

7. dugotrajna uporaba određenih skupina lijekova (na primjer, nehormonski protuupalni lijekovi, kontraceptivi).

Također, stručnjaci iznose teoriju o genetskoj predispoziciji kao uzroku ulceroznog kolitisa. Ako je osoba u njegovoj obitelji patila od destruktivne ulcerativne upale debelog crijeva, tada se njegova vjerojatnost ovog procesa udvostručuje.

Simptomi i znakovi

Znakovi ulceroznog nespecifičnog kolitisa mogu se podijeliti u 2 tipa: intestinalne manifestacije, odnosno simptomi povezani s probavnim traktom, i ekstraintestinalni.

Probavni simptomi uključuju prisutnost u bolesnika:

• Proljev s krvavim ili gnojnim iscjetkom.

Ovaj se simptom smatra glavnim dijagnostičkim znakom ulceroznog kolitisa. Učestalost defekacije tekućeg izmeta varira: za neke to može biti 2-3 puta dnevno, za druge - 15 ili više puta, ali ovaj broj pražnjenja crijeva se opaža u najnaprednijim slučajevima. Neki pacijenti mogu doživjeti spontano ispuštanje krvi, gnoja ili sluzi na pozadini tenezma - lažnog nagona za defekaciju. Prema medicinskoj praksi, također je moguće da se umjesto proljeva pojavi zatvor, što ukazuje na komplikaciju upalnog procesa i oštećenja rektuma.

• Bol u projekciji abdomena.

Bolni simptom ulceroznog kolitisa određen je grčevima crijevnih zidova. Njegov intenzitet može varirati - od slabih, jedva primjetnih osjeta do izraženih koji čovjeku donose patnju. Tipično, mjesto boli je donji dio trbuha i njegova lijeva ilijačna regija. Ali postoje situacije kada se bolni napad javlja u hipogastričnoj zoni - hipogastriju. Čin defekacije uvijek doprinosi povećanju boli, jer u ovom trenutku izmet pritišće šuplji organ.

• Nadutost.

Nadutost je uzrokovana disbakteriozom ili poremećenom probavom hrane u tankom crijevu. Često je ovaj simptom popraćen kruljenjem u crijevima, podrigivanjem i gorkim okusom.

• Povećana tjelesna temperatura i drugi znakovi intoksikacije.

Tjelesna temperatura općenito se povećava na 37,5-38°, ali može doseći i više razine. Nakon toga se u pravilu povećavaju i drugi simptomi trovanja: bolesnikov jezik postaje prekriven sivim premazom, javlja se vrtoglavica, slabost, nema apetita, što dodatno objašnjava primjetan gubitak težine.

Ekstraintestinalne manifestacije ulceroznog kolitisa, koje se ne opažaju kod svih, već samo kod 15-20% pacijenata, uključuju:

1. bolovi u zglobovima, češće prirode artritisa, rjeđe spondilitisa i sakroileitisa;

2. razne lezije oka (uveitis, keratitis, konjunktivitis, episkleritis, horoiditis);

3. osip na sluznici orofarinksa (stvaranje malih aftalmičkih ulceracija koje se mogu spojiti, tvoreći opsežne nekrotične ulceracije);

4. oštećenje kože u obliku gangrenozne piodermije ili nodoznog eritema (ovaj simptom se javlja zbog povećanog nakupljanja krioproteina i imunoloških kompleksa antigen-antitijelo u krvi);

5. oštećenje plućnog sustava, kao i žučnih vodova, jetre, gušterače zbog endokrinog poremećaja.

Budući da upalni proces u crijevima, popraćen oštećenjem njegovih tkiva, ima akutnu fazu i razdoblje remisije, simptomi ulceroznog kolitisa karakteriziraju i valoviti tijek. Kako se bolest pogoršava, simptomi su najizraženiji, zatim, zbog pravilnog liječenja, slabe i povlače se. Kontinuirana terapija održavanja ključ je dugotrajne remisije.

Dijagnostika

Ulcerozni nespecifični kolitis otkriva se slučajno, kada se osoba podvrgne liječničkom pregledu ili pregledu za neku drugu bolest, ili se dijagnosticira na temelju pritužbi. Pacijenti odlaze u bolnicu u vrijeme pogoršanja patologije, odnosno kada se na zidovima debelog crijeva pojavi oteklina i hiperemija, pojavljuju se čirevi i crijevno krvarenje.

Dijagnostika u ovom slučaju započinje analizom anamnestičkih podataka, pri čemu važnu ulogu imaju podaci o nasljednoj sklonosti bolesti i klinički pregled. Obično, na temelju simptoma bolesti, liječnici nagađaju o razvoju ulceroznog kolitisa, ali kako bi ga razlikovali od drugih patologija sa sličnim tijekom, propisuju dodatne studije:

• kolonoskopija;
• radiografija barija;
• koptogram (pregled stolice na okultnu krv);
• sigmoidoskopija (najbolji način izvođenja biopsije u svrhu histološke analize biopsije sluznice);
• opći test krvi (leukocitoza, anemija potvrđuju prisutnost upale u tijelu);
• imunološki test krvi (povećanje koncentracije citoplazmatskih protutijela također ukazuje na prisutnost bolesti).

Korištenje lijekova

Ne postoji etiološki tretman za ulcerozni kolitis, odnosno onaj koji može utjecati na njegov uzrok. Stoga je terapija u ovom slučaju simptomatska i suportivna: s uklanjanjem upalnog procesa, neugodni simptomi nestaju; nakon završetka razdoblja egzacerbacije i postizanja remisije, sprječava se recidiv i komplikacije.

Dostupne su sljedeće metode liječenja:

1. uzimanje nesteroidnih protuupalnih lijekova, na primjer, Salofalk, Dipentum, Sulfasalazin;

2. korištenje kortikosteroida (Metyprednisolone, Prednisolone);

3. antibakterijska terapija upotrebom lijekova kao što su Tienama, Cifran, Ciprofloksacin, Ceftriakson;

4. uzimanje imunomodulatora (azatioprin, ciklosporin, infliksimab, metotreksat);

5. konzumacija kalcija i vitamina A, C, K.

U teškim oblicima i komplikacijama koje ugrožavaju život pacijenta, konzervativne metode liječenja imaju mali ili nikakav učinak, stoga je u takvim situacijama indicirana kirurška intervencija. Također, operacija se može propisati za pacijente koji su pretrpjeli mnogo recidiva koji nisu podložni terapiji lijekovima.

Ulcerozni intestinalni kolitis danas je moguće kirurški liječiti na sljedeće načine:

• kroz djelomičnu ili potpunu kolektomiju - izrezivanje debelog crijeva;
• pomoću proktokolektomije - uklanjanje debelog crijeva i rektuma napuštajući anus;
• kroz proktokolektomiju i privremenu ili trajnu ileostomu, kroz koju se prirodni otpad uklanja iz tijela.

Terapija za djecu

Ulcerozni kolitis treba liječiti u djeteta dijetom. Uglavnom, dijeta uključuje stol bez mliječnih proizvoda br. 4 (prema Pevzneru). Zasićenost tijela proteinima postiže se konzumacijom jaja, ribe i mesnih proizvoda.

Osnovno medikamentozno liječenje su sulfasalazin i lijekovi 5-aminosalicilne kiseline, npr. Mesalazin. Djeci se daju u obliku klistira ili rektalnih čepića, kao i na klasičan način, kao i odrasli, kroz usta. Ako je takva terapija neučinkovita ili je ulcerozni kolitis crijeva težak, liječenju se dodaju glukokortikoidi i imunosupresivi.

Dijeta za nespecifični ulcerozni kolitis određuje se pojedinačno. Ako je bolest popraćena proljevom, liječnici savjetuju pacijentu da smanji količinu potrošene tekućine i jede mnogo češće nego inače - svaka 2 sata. Ako pacijent pati od zatvora, tada bi trebao dodati više vlakana u svoju prehranu.

Opća pravila uključuju:

1. jesti samo umjereno toplu hranu pripremljenu kuhanjem ili kuhanjem na pari;

2. isključenje iz jelovnika mliječnih proizvoda, začina, masne hrane, gljiva, sirovog povrća, industrijskih slatkiša, od voća - šljive i kivija, od pića - kave, soda, alkohola;

3. raznolikost prehrane s namirnicama kao što su orasi, jaja, kaše, nemasno meso i riba, bobičasto voće, kruške; kao piće koriste se slabi čaj, sokovi od naranče i rajčice.

Bolje je jesti u malim obrocima, ali češće, jer teški obroci mogu dovesti do probavnih smetnji i pritiska na crijeva, zbog čega znakovi patologije mogu povećati njihovu ozbiljnost, osobito tijekom pogoršanja.

Prognoza i prevencija

Suvremene metode liječenja kolitisa učinkovite su u 80-85% bolesnika s umjerenom i blagom bolešću. Većina njih uspijeva postići apsolutnu remisiju. U uznapredovalim stanjima hemoragijsko-gnojna ili ulcerozno-destruktivna upala debelog crijeva može se zakomplicirati:

• ruptura crijevne stijenke;
• krvarenje iz čira;
• sužavanje lumena cjevastog organa;
• razvoj apscesa;
• degeneracija u kolorektalni karcinom (o simptomima raka crijeva - u).

Rak, perforacija s peritonitisom može dovesti do smrti pacijenta, jedina nada je kirurška intervencija. Važno je napomenuti da čak ni uspješna operacija ne jamči da će se pacijent vratiti na prijašnju kvalitetu života.

Vrlo je teško predvidjeti kada će se pogoršati, stoga stručnjaci uvijek preporučuju:

1. izbjegavati psihičku nelagodu;

2. pridržavati se dijete koja se temelji na smanjenju transmasti, krutih, hidrogeniziranih ulja u prehrani;

3. izbjegavati nekontrolirano korištenje antibiotika;

4. pratiti podnošljivost hrane, posebno glutena, škroba, mlijeka;

5. podvrgavati se liječničkim pregledima i pravodobno liječiti bolesti;

6. voditi aktivan stil života.

Nespecifični ulcerozni kolitis (UC) ili jednostavno ulcerozni kolitis je bolest koja zahvaća sluznicu debelog crijeva. Zahvaćeno područje može varirati od distalnog rektuma (proktitis) do cijele duljine debelog crijeva. Bolest se izražava sustavnom upalom sluznice debelog crijeva.

Činjenica je da UC nije u potpunosti proučen. Gastroenterolozi i proktolozi još uvijek ne znaju pouzdano zašto se sluznica debelog crijeva naglo počinje upaliti. Stoga točni i specifični uzroci ove rane još nisu identificirani. Najčešće mišljenje liječnika je da postoji genetski faktor. Međutim, ne zna se točno koji je gen, odnosno skupina gena, odgovorna za pojavu ulceroznog kolitisa. Genetski marker za ovu bolest je nejasan.

Genetska predispozicija čini pozadinu, ali drugi čimbenici mogu izazvati akutni tijek bolesti. Ovaj:

• zloupotreba alkohola,
• povećana konzumacija jako začinjene hrane (crna i crvena paprika, sirovi češnjak, sirovi luk, hren, rotkvica),
• stalni stres,
• crijevne zarazne bolesti (dizenterija, serozne infekcije),
• sustavni poremećaji prehrane (suha hrana, brza hrana).

Svi ovi čimbenici mogu samo potaknuti upalni proces, koji će se u budućnosti povećati zbog prirođene sklonosti UC-u. Ulcerozni kolitis je prilično rijetka bolest. Prema statistikama, manje od 100 ljudi od 100 tisuća pati od toga, tj. ovo je manje od 0,1%. UC se najčešće javlja kod mladih ljudi u dobi od 20 do 40 godina. Obolijevaju i muškarci i žene.

Simptomi i dijagnoza UC

Nespecifični ulcerozni kolitis manifestira se različito kod različitih ljudi, tj. ponekad se može uočiti cjelokupna simptomatska slika, a ponekad samo jedan ili dva simptoma. Štoviše, to su simptomi koji se javljaju i kod drugih bolesti debelog crijeva. Najčešći simptom je krvarenje prije, tijekom ili nakon pražnjenja crijeva.

Krv se također može izlučiti u stolici. Boja krvi i njezina količina variraju. Može biti grimizne krvi, tamne krvi i krvnih ugrušaka, jer rane mogu nastati u bilo kojem dijelu debelog crijeva - čak iu distalnim dijelovima (grimizna krv), ili više (tamna krv i krvni ugrušci).

Rane nastaju uglavnom zbog činjenice da se upaljena sluznica lako ozlijedi izmetom. Drugi uobičajeni simptom je stvaranje sluzi. Vrlo neugodan fenomen, jer se tijekom egzacerbacija sluz nakuplja u debelom crijevu doslovno svaka dva sata, što zahtijeva česte posjete zahodu. Inače, problemi s crijevima (zatvor, proljev) i pojačano nadutost također su uključeni u popis simptoma UK.

Drugi simptom je bol u abdomenu, osobito u lijevom dijelu peritoneuma i lijevom hipohondriju. Upala sluznice dovodi do slabljenja peristaltike debelog crijeva. Kao rezultat toga, čak i uz redovitu, normalnu stolicu, pacijent može ići na WC "veliko" 3-4 puta dnevno.

Obično se nespecifični ulcerozni kolitis liječi ambulantno, ali u posebno teškim slučajevima može biti potrebna hospitalizacija. U takvim slučajevima temperatura raste do 39 stupnjeva, a pojavljuje se iscrpljujući krvavi proljev. Ali to se događa izuzetno rijetko. Konačno, još jedan mogući simptom je bol u zglobovima. Gotovo uvijek, ne svi, ali su prisutni jedan ili dva simptoma.

Zbog toga se danas UC može dijagnosticirati samo kolonoskopijom. Ovo je uvođenje kroz anus fleksibilnog endoskopa s kamerom i manipulatorima za uzimanje uzoraka (kao i za uklanjanje polipa). Ovakvim se endoskopom može provući cijelom dužinom debelog crijeva, detaljno pregledavajući stanje sluznice.

Liječenje nespecifičnog ulceroznog kolitisa: lijekovi

Trenutno je jedini lijek protiv ulceroznog kolitisa 5-aminosalicilna kiselina (mesalazin). Ova tvar ima protuupalni i antimikrobni učinak. Loša vijest je da su svi ti lijekovi prilično skupi.

Sulfazalin

Najstariji, neučinkovit i najjeftiniji je sulfasalazin. Njegova cijena je u prosjeku 300 rubalja po pakiranju od 50 tableta od po 500 mg.

Ovo pakiranje obično traje dva tjedna. Zbog činjenice da osim mesalazina sadrži sulfapiridin, lijek ima niz nuspojava. Sulfapiridin ima tendenciju nakupljanja u krvnoj plazmi, uzrokujući slabost, pospanost, malaksalost, vrtoglavicu, glavobolju i mučninu. Uz dugotrajnu primjenu moguća je intermitentna oligospermija i difuzne promjene u jetri.

Salofalk

Salofalk, koji se sastoji samo od mesalazina, mnogo je učinkovitiji i manje štetan. Najvažnije je da ovaj lijek kvalitetnije dostavlja mesalazin na sluznicu debelog crijeva. Zapravo, kod svih lijekova protiv UC-a, glavni problem je isporuka lijeka, jer je sama djelatna tvar svugdje ista. Salofalk se proizvodi u Švicarskoj, a uvozi ga njemačka tvrtka Dr. Falk.

Lijek je dostupan u obliku rektalnih supozitorija i tableta. Liječenje i prevencija moraju se provoditi sveobuhvatno, tj. te čepići i tablete. Optimalna dnevna doza za liječenje egzacerbacija: jedan čepić od 500 mg ili 2 čepića od 250 mg, 3-4 tablete od po 500 mg. Prosječna cijena jednog pakiranja čepića od 500 mg (10 čepića) iznosi 800 rubalja. Pakiranja tableta (50 tableta od 500 mg) - 2000 rubalja.

Mezavant

Najnoviji razvoj je lijek mezavant. Dostupan u obliku tableta od 1200 mg svaka. Tehnologija isporuke mesalazina je takva da se tableta, nakon što uđe u debelo crijevo, počinje postupno otapati, ravnomjerno raspoređujući djelatnu tvar duž cijele duljine crijeva.

Tijek liječenja UC određuje se pojedinačno, ali općenito ova bolest zahtijeva stalnu potpornu, preventivnu terapiju. Ponekad se mogu propisati hormonski lijekovi (na primjer, metilprednizolon). Ne liječe izravno UC, ali čine mesalazin učinkovitijim. Međutim, hormoni imaju puno izrazito negativnih nuspojava.

Dijeta za bolest

Također morate slijediti određenu dijetu:

Općenito, u ovoj bolesti nema ništa posebno strašno. Prilično se može liječiti, ali zahtijeva stalne tečajeve preventivne terapije i pridržavanje gore opisane nestriktne dijete. Ali ne možete ga pokrenuti. Najčešći ishod UC-a: postupna degeneracija sluznice do submukoznog i mišićnog sloja. Kao rezultat toga, crijeva postaju tromija.

UC doprinosi nastanku drugih bolesti debelog crijeva i rektuma. . I ne zaboravite da je ulcerozni kolitis upalna bolest, što znači da uvijek postoji rizik od neoplazmi. I zapamtite da UC neće nestati sam od sebe. Treba ga liječiti.