मानसिक बीमारी ईश्वर तक पहुँचने का मार्ग अवरुद्ध नहीं करती। रूसी विज्ञान अकादमी के मानसिक स्वास्थ्य के लिए वैज्ञानिक केंद्र

बाएं से दाएं: पीएसटीजीयू के रेक्टर आर्कप्रीस्ट व्लादिमीर वोरोब्योव, मानसिक स्वास्थ्य के लिए वैज्ञानिक केंद्र के कर्मचारी वसीली कलेडा और आर्कप्रीस्ट व्लादिमीर नोवित्स्की

जीवन में रुचि की हानि - एक पाप या एक मानसिक विकार? अवसाद की स्थिति में किसी व्यक्ति से कैसे संवाद करें? भ्रम की स्थिति में पड़े व्यक्ति की मदद कैसे करें? किन मामलों में आध्यात्मिक दृष्टिकोण लागू करना आवश्यक है - स्वीकारोक्ति, उपदेश, इंजील उदाहरण - और किन मामलों में डॉक्टर और दवा की मदद की आवश्यकता है? यदि कोई व्यक्ति इलाज कराने से इंकार कर दे तो क्या करें और क्या उसे संस्कारों की अनुमति देना संभव है? इन और कई अन्य मुद्दों पर ऑर्थोडॉक्स सेंट तिखोन ह्यूमैनिटेरियन यूनिवर्सिटी में एक देहाती सेमिनार में चर्चा की गई, जो 12 अप्रैल को पीएसटीजीयू के रेक्टर, आर्कप्रीस्ट व्लादिमीर वोरोब्योव की अध्यक्षता में आयोजित किया गया था।

पीएसटीजीयू के प्रैक्टिकल थियोलॉजी विभाग के प्रोफेसर, रूसी विज्ञान अकादमी के मानसिक स्वास्थ्य वैज्ञानिक केंद्र के एक कर्मचारी ने कहा, "एक पुजारी को अक्सर विभिन्न मानसिक विकारों से पीड़ित लोगों से निपटना पड़ता है।" वसीली कलेडा. "विभिन्न स्रोतों के अनुसार, रूस की कम से कम 15% आबादी मानसिक विकारों से पीड़ित है, और लोग चर्च में ऐसे आते हैं जैसे कि वे किसी डॉक्टर के पास जा रहे हों, वे अपनी मानसिक समस्याओं को लेकर पुजारी के पास जाते हैं।"

वासिली कलेडा ने कहा, चिकित्सा में मानसिक स्वास्थ्य की अवधारणा सशर्त है। "कई मायनों में, एक आदर्श की अवधारणा सांस्कृतिक संदर्भ पर निर्भर करती है: एक संस्कृति के भीतर, किसी व्यक्ति के व्यवहार को आदर्श माना जाएगा, किसी अन्य संस्कृति में वही व्यक्ति के मानसिक विकार का संकेत देगा," उन्होंने कहा। "इसके अलावा, किसी व्यक्ति के साथ संवाद करते समय, उसके चरित्र की ख़ासियत और अन्य व्यक्तिगत डेटा - पालन-पोषण, शिक्षा का स्तर, उम्र को ध्यान में रखना आवश्यक है।"

चर्च आपातकालीन टीम के नेता आर्कप्रीस्ट आंद्रेई ब्लिज़्न्युक(केंद्र में चित्रित) अक्सर उन लोगों की मदद करना आवश्यक होता है जो त्रासदी का अनुभव कर रहे हैं और तनाव की स्थिति में हैं

वसीली कलेडा ने यह भी कहा कि मानसिक विकारों का दायरा बहुत व्यापक है। सबसे आम विकारों के बारे में बोलते हुए, उन्होंने अपने कई उदाहरण दिए मेडिकल अभ्यास करना. साथ ही, सेमिनार में भाग लेने वालों को एक मेमो भी दिया गया जिसका उपयोग मानसिक विकार वाले व्यक्ति का निदान करने के लिए किया जा सकता है।

पुजारियों को अक्सर धार्मिक और रहस्यमय सामग्री के भ्रम जैसे विभिन्न मानसिक विकारों से जूझना पड़ता है जुनूनी अवस्थाएँ. वसीली कलेडा ने कहा, "एक और आम विकार एक अवसादग्रस्त-भ्रमपूर्ण स्थिति है जिसमें स्वयं की पापपूर्णता की भावना होती है।" "एक बीमार व्यक्ति आमतौर पर यह नहीं सुनता कि पुजारी उससे क्या कहता है - उसे केवल इतना यकीन है कि वह सही है, और इससे उसे सचेत होना चाहिए।"

“ईसाई धर्म की पहली शताब्दियों के पितृसत्तात्मक साहित्य में, सबसे सूक्ष्म और विस्तृत विवरणडिप्रेशन एक ऐसी बीमारी है जैविक आधार, - वसीली कालेडा कहते हैं। "अवसाद खुद को एक प्रतिक्रियाशील स्थिति के रूप में प्रकट कर सकता है, उदाहरण के लिए, प्रियजनों की मृत्यु या अन्य तनावपूर्ण स्थितियों की प्रतिक्रिया।" उनके अनुसार, यह अंतर करना महत्वपूर्ण है कि अवसाद कब किसी व्यक्ति की आध्यात्मिक स्थिति का प्रकटीकरण है - निराशा, विश्वास की कमी या भगवान के प्रति अविश्वास, और जब यह बीमारी का सबूत है। पुजारी अक्सर सीमावर्ती स्थितियों का सामना करते हैं, और यह पादरी है जो मानसिक विकारों को नोटिस करने वाला पहला व्यक्ति हो सकता है और पैरिशियनर को डॉक्टर को देखने की सलाह दे सकता है।

रोगी को जितनी जल्दी सहायता प्रदान की जाएगी, जितनी जल्दी इलाज शुरू होगा, उसके मानस को बचाने की संभावना उतनी ही अधिक होगी। "बीमारी एक विनाशकारी प्रक्रिया है, और आप इसे मानस या पागलपन की किसी विशेष संरचना के रूप में नहीं मान सकते," उन्होंने कहा। आर्कप्रीस्ट व्लादिमीर नोवित्स्की, पेशे से मनोचिकित्सक। - मानसिक बिमारीएक घर में आग लगने के समान: यदि हम समय पर आग बुझा दें, तो छत जल जाएगी, लेकिन पूरी इमारत बरकरार रहेगी। अगर हम थोड़ा इंतजार करेंगे तो एक मंजिल जल जाएगी, अगर हम थोड़ा इंतजार करेंगे तो दूसरी मंजिल जल जाएगी और इसी तरह पूरा घर जल जाएगा। मानव मानस एक ही है - वह पीड़ित होता है, बीमारी से नष्ट हो जाता है।

आर्कप्रीस्ट व्लादिमीर नोवित्स्कीपेशे से मनोचिकित्सक

गंभीर मानसिक विकारों के साथ, एक व्यक्ति जीवन और मृत्यु के कगार पर खड़ा हो सकता है, वासिली कालेडा ने जोर दिया। उन्होंने कहा, ''एक मिथक है कि जो लोग आत्महत्या के बारे में बात करते हैं वे कभी ऐसा नहीं करेंगे।'' उन्हें समझ नहीं सका। एक पुजारी को उन लोगों से विशेष रूप से सावधान रहना चाहिए जो कबूल करते हैं कि वे आत्महत्या करना चाहते हैं, या जीवन की व्यर्थता के बारे में बात करते हैं - ऐसी जीवन-विरोधी भावनाओं को बहुत गंभीरता से लिया जाना चाहिए।

सामाजिक सहायता की आवश्यकता वाले लोगों के आध्यात्मिक मार्गदर्शन पर पादरी के लिए सिफारिशें विकसित करने के लिए अक्टूबर 2014 से सामाजिक सेवा के मुद्दों पर देहाती सेमिनार आयोजित किए गए हैं।

धर्मसभा चैरिटी विभाग की प्रेस सेवा

रूढ़िवादी पुस्तक दिवस मनाते हुए, हम फिर से मानव जीवन में साहित्य की भूमिका के बारे में बात कर रहे हैं। किताब क्या है? शिक्षक, जैसा कि हम अक्सर स्कूल की पाठ्यपुस्तकों में पढ़ते हैं? दोस्त? सलाहकार? क्या चीज़ एक किताब को रूढ़िवादी बनाती है? कलुगा और बोरोव्स्क के मेट्रोपॉलिटन क्लिमेंट, रूसी प्रकाशन परिषद के अध्यक्ष परम्परावादी चर्च. पीडीएफ संस्करण.

आपकी उंगलियों पर प्रार्थना
रूसी रूढ़िवादी चर्च आज लोगों पर बहुत ध्यान देता है विकलांग — मेडिकल सेवा, सामाजिक अनुकूलन, चर्चों में बाधा मुक्त वातावरण का निर्माण। विकलांगों की मदद के लिए चर्च की 400 से अधिक परियोजनाएँ हैं। अंधे और दृष्टिबाधित लोगों को ध्यान और समर्थन के बिना नहीं छोड़ा जाता है, जिसकी बदौलत वे चर्च आते हैं और पारिशों के पूर्ण सदस्य बन जाते हैं। पीडीएफ संस्करण.

मंदिरों के जीर्णोद्धार का विषय, जिसका एक महत्वपूर्ण हिस्सा सांस्कृतिक विरासत की वस्तुओं (ओसीएच) से संबंधित है, पर अधिक से अधिक ध्यान दिया जा रहा है। परम पावन पितृसत्ता के आशीर्वाद से, 100 सूबाओं में प्राचीन संरक्षक का पद पहले ही स्थापित हो चुका है, अपवित्र मंदिरों के पुनरुद्धार का मुद्दा संस्कृति के लिए पितृसत्तात्मक परिषद के करीबी ध्यान में है, राज्य उनकी बहाली के लिए धन आवंटित करता है। रूढ़िवादी टीवी चैनलों और प्रिंट मीडिया में, इस विषय पर नए शीर्षक सामने आए हैं। और उदासीन लोग सामाजिक नेटवर्क में धन जुटाते हैं और स्थानीय इतिहास का काम करते हैं। स्मोलेंस्क सूबा के प्राचीन संरक्षक, वास्तुशिल्प और निर्माण विभाग के प्रमुख, अलेक्जेंडर डबरोव्स्की ने मॉस्को पैट्रिआर्कट के जर्नल को बताया कि एक अलग सूबा के उदाहरण का उपयोग करके इस मुद्दे को कैसे हल किया जाता है, सूबा के प्राचीन संरक्षक को किन समस्याओं का सामना करना पड़ता है और किसकी मदद मिलती है वह भरोसा कर सकता है. पीडीएफ संस्करण.

प्रेम का मिलन
बोल्शेविक तख्तापलट के तुरंत बाद ईश्वरविहीन राज्य द्वारा दी गई चुनौती के लिए आध्यात्मिक संघ चर्च की प्रतिक्रिया बन गए। शुरुआत में रूढ़िवादी मंदिरों को अपवित्रता से बचाने के लिए बनाया गया था, बाद में वे शैक्षिक और मिशनरी गतिविधियों में शामिल हो गए। लेकिन नए देश में भाईचारा संघों के लिए कोई जगह नहीं थी। 1932 तक सोवियत सत्ताउन आम लोगों और पुजारियों के साथ क्रूरतापूर्वक व्यवहार किया गया जिन्होंने पारिशों के बाहर एक साथ काम करने की कोशिश की। पीडीएफ संस्करण.

पवित्र राजकुमार व्लादिमीर के संरक्षण में
मार्शल चुइकोव स्ट्रीट पर पवित्र समान-से-प्रेषित राजकुमार व्लादिमीर के नाम पर एक छोटा लकड़ी का चर्च रविवार और छुट्टियों के दौरान बहुत भीड़भाड़ वाला होता है। कोई आश्चर्य नहीं: कुज्मिंकी के 100,000-मजबूत महानगरीय क्षेत्र में, यह अब एकमात्र कामकाजी रूढ़िवादी चर्च है। ऐसे सप्ताह के दिन भी होते हैं जब सेब गिरने के लिए कोई जगह नहीं होती: प्रार्थना घर वर्दी में युवा लोगों से भरा होता है। वे पूरी लगन से पूरे दिव्य अनुष्ठान में खड़े रहते हैं और सख्त क्रम में पवित्र चालीसा के पास जाते हैं। और इसमें कुछ भी अजीब नहीं है: प्रिंस व्लादिमीर चर्च एम. ए. शोलोखोव के नाम पर रूसी गार्ड के प्रेसिडेंशियल कैडेट स्कूल का हाउस चर्च भी है। शैक्षणिक संस्थान के प्रशासन के साथ पहले से सहमत कार्यक्रम के अनुसार, तथाकथित कैडेट लिटर्जीज़ यहां नियमित रूप से की जाती हैं। मॉस्को पैट्रिआर्कट के जर्नल के संवाददाता के साथ एक साक्षात्कार में, स्कूल के कन्फेसर, प्रिंस व्लादिमीर चर्च के रेक्टर, पुजारी मार्क क्रावचेंको बताते हैं कि इस चर्च में कोसैक कैसे बनाए जाते हैं (कोसैक में दीक्षा का समारोह, जो चर्च में पितृभूमि और रूढ़िवादी विश्वास की शपथ लेना शामिल है) और कैडेटों को संवाद करने में दिलचस्पी क्यों नहीं है पूर्व सहपाठी. पीडीएफ संस्करण

ऑर्थोडॉक्सी एंड द वर्ल्ड पोर्टल पर डॉक्टर ऑफ मेडिकल साइंसेज, प्रोफेसर वासिली ग्लीबोविच कलेडा के साथ एक ऑनलाइन सम्मेलन आयोजित किया गया था। हम वी.जी. के उत्तर प्रकाशित करते हैं। पाठकों द्वारा प्रस्तुत प्रश्नों के लिए कालेदास।

वसीली ग्लीबोविच कलेडा। प्रवमीर पाठकों के प्रश्नों के उत्तर

पुष्टिकर्ता और मनोचिकित्सक

शुभ दोपहर विश्वासपात्र के साथ संचार पर निर्भरता से कैसे बचें? कई जीवन स्थितियों में, आपको सलाह या सहायता माँगनी पड़ती है, क्योंकि संचार के लिए मेल और टेलीफोन है। यह अच्छा है। लेकिन कभी-कभी कोई संबंध नहीं होता है, और स्वयं निर्णय लेना बहुत कठिन हो सकता है। उत्तरों और आपके काम के लिए धन्यवाद. सादर, नतालिया

प्रिय नतालिया! आपकी स्थिति में, सबसे पहले, आपको आध्यात्मिक पिता पर निर्भरता के बारे में नहीं, बल्कि अपने चरित्र की विशेषताओं के बारे में बात करने की ज़रूरत है, जिसके कारण आपके लिए निर्णय लेना मुश्किल हो जाता है।

समान चरित्र (चिंतित और संदेहास्पद) वाले लोगों के लिए स्वयं कोई भी निर्णय लेना बहुत कठिन होता है महत्वपूर्ण मुद्दे, साथ ही द्वितीयक भी। आपने ऐसे सभी मुद्दों का निर्णय विश्वासपात्र पर छोड़ दिया है, क्योंकि आप लगभग हमेशा उससे संपर्क कर सकते हैं। वास्तव में गंभीर प्रश्न जिन्हें एक विश्वासपात्र के आशीर्वाद से पूछे जाने की आवश्यकता होती है, इतनी बार नहीं उठते हैं। प्रत्येक व्यक्ति की जीवन में अपनी सक्रिय नैतिक स्थिति होनी चाहिए।

कृपया हमें बताएं कि आप स्वयं यह कैसे निर्धारित करेंगे कि कौन से मुद्दे एक पुजारी के साथ हल किए जाने चाहिए, और कौन से एक रूढ़िवादी मनोचिकित्सक या मनोवैज्ञानिक के साथ? वासिली ग्लीबोविच, मेरा मानना ​​​​है कि हमारे पुजारी अक्सर मनोचिकित्सकों का काम करते हैं, खेलते हैं, इसलिए बोलने के लिए, "एक विदेशी क्षेत्र में।" आप क्या सोचते है?

ऐसे मामलों में जहां किसी मानसिक बीमारी के लक्षण या संदेह हों तो मनोचिकित्सक से परामर्श लेना चाहिए मानसिक विकारऔर, तदनुसार, इन स्थितियों का उपचार मनोचिकित्सक के दायरे में है। अक्सर यह पुजारी ही होता है जो सबसे पहले यह महसूस करता है कि मौजूदा भावनात्मक अनुभव "सापेक्ष मानदंड" में फिट नहीं होते हैं और मनोचिकित्सक के पास जाने का आशीर्वाद देते हैं।

ऐसे मामले हैं जब पुजारी और मनोवैज्ञानिक, साथ ही रोगी के रिश्तेदार, स्थिति की रुग्ण प्रकृति को नहीं पहचानते हुए, मनोचिकित्सक से अपील करने से रोकते हैं।

ऐसा भी होता है कि मनोचिकित्सक (अपर्याप्त योग्यता वाले) कुछ आध्यात्मिक अनुभवों को विकृति विज्ञान समझ लेते हैं।

पुजारियों द्वारा मानसिक बीमारी की अभिव्यक्तियों की बेहतर समझ के लिए, कई में शिक्षण संस्थानोंरूसी ऑर्थोडॉक्स चर्च (पीएसटीजीयू, सेरेन्स्की थियोलॉजिकल सेमिनरी, आदि) "पास्टोरल साइकियाट्री" पाठ्यक्रम पढ़ाता है।

सामान्य मुद्दे

प्रिय वसीली ग्लीबोविच!

कृपया इस साइट के सभी दर्शकों को सूचित करें कि कोई अलग-अलग रूढ़िवादी और गैर-रूढ़िवादी मनोवैज्ञानिक नहीं हैं, जैसे कोई अलग-अलग नहीं हैं, उदाहरण के लिए, रूढ़िवादी और गैर-रूढ़िवादी सर्जन, अग्निशामक और पुलिसकर्मी।

नहीं, निश्चित रूप से, मैं समझता हूं कि एक रूढ़िवादी आस्तिक मनोवैज्ञानिक, अन्य चीजें समान होने पर, रोगी को भगवान के बारे में बताएगा और उसे मंदिर में आने की सलाह देगा, लेकिन फिर भी वह एक पुजारी के कार्यों को नहीं करेगा। लेकिन इसका मतलब यह बिल्कुल नहीं है कि एक गैर-रूढ़िवादी मनोवैज्ञानिक, सिद्धांत रूप में, किसी चर्च वाले व्यक्ति की किसी भी तरह से मदद करने में सक्षम नहीं है। दुर्भाग्य से, रूढ़िवादी वातावरण में, यह राय बहुत व्यापक है कि "रूढ़िवादी मनोवैज्ञानिकों की आवश्यकता नहीं है।"

मैं इस दृष्टिकोण से सहमत नहीं हूं कि "रूढ़िवादी मनोवैज्ञानिकों की आवश्यकता नहीं है।" मनोवैज्ञानिकों को बहुत अलग कार्यों का सामना करना पड़ता है - ऐसे मनोवैज्ञानिक हैं जो आपातकालीन स्थितियों में काम करते हैं, रोगियों और विकलांग लोगों के पुनर्वास में लगे हुए हैं, पारिवारिक समस्याओं और विभिन्न आयु अवधि की विशिष्ट समस्याओं को हल करने में मदद करते हैं, प्रोफेसर निर्धारित करते हैं। उपयुक्तता, आदि और इसी तरह..

कोई पेशेवर मनोवैज्ञानिकमनोवैज्ञानिक समस्याओं वाले व्यक्ति के साथ काम करने में, उसके व्यक्तित्व के संसाधनों पर निर्भर रहना होगा। सबसे महत्वपूर्ण "मनोवैज्ञानिक संसाधन" रूढ़िवादी व्यक्तियह उनका विश्वास है, उनका रूढ़िवादी विश्वदृष्टिकोण (ईश्वर की इच्छा पर भरोसा करने की इच्छा, आध्यात्मिक मूल्यों की प्राथमिकता, किसी की समस्याओं को हल करने के विकल्प के रूप में आत्महत्या की अस्वीकृति, आदि)। इसलिए, यदि किसी रूढ़िवादी व्यक्ति को मनोवैज्ञानिक समस्याएं हैं, तो रूढ़िवादी मनोवैज्ञानिक (यदि कोई है) से संपर्क करना बेहतर है, बशर्ते कि वह अत्यधिक पेशेवर हो। यदि नहीं, तो आपको उपलब्ध मनोवैज्ञानिक से संपर्क करना होगा।

बेशक, अगर किसी अनुभवी विश्वासपात्र के साथ संवाद करने का अवसर है जो आपको पर्याप्त समय दे सकता है, तो यह अद्भुत है और सबसे अधिक संभावना है कि यह पर्याप्त होगा। लेकिन हमारे में वास्तविक जीवनपुजारी वस्तुनिष्ठ रूप से बहुत व्यस्त हैं और पैरिश का एक मनोवैज्ञानिक कुछ सवालों के जवाब ढूंढने में मदद कर सकता है और पुजारी को बेहतर तरीके से प्रश्न तैयार करने में मदद कर सकता है।

1. मानसिक रोग की घटना की प्रकृति क्या है? क्या मानसिक रूप से स्वस्थ व्यक्ति अचानक बीमार हो सकता है?

2. मानसिक रूप से अस्थिर व्यक्ति और मानसिक रूप से बीमार व्यक्ति के बीच क्या अंतर है? या यह एक ही है?

3. क्या लंबे समय तक किसी बीमार व्यक्ति के साथ संचार करते समय, निकट रहने पर "संक्रमित होना" संभव है?

4. ऐसे लोगों के साथ कैसा व्यवहार करें? क्या संपर्क बनाना संभव है या संचार से बचना बेहतर है?

5. क्या ऐसे लोग काम कर सकते हैं? या उन्हें काम से हर संभव तरीके से संरक्षित करने की आवश्यकता है, उदाहरण के लिए, पल्ली में।

धन्यवाद!

1. मानसिक बीमारियों के कई समूह हैं: अंतर्जात (सिज़ोफ्रेनिया, स्किज़ोफेक्टिव साइकोसिस, भावात्मक मनोविकृति), अंतर्जात कार्बनिक रोग (मिर्गी, मस्तिष्क की एट्रोफिक प्रक्रियाओं में मानसिक विकार, जिसमें अल्जाइमर, पिक, पार्किंसंस, आदि), बहिर्जात कार्बनिक रोग (दर्दनाक मस्तिष्क की चोट के बाद, ब्रेन ट्यूमर के साथ, संक्रामक जैविक रोगों के साथ), बहिर्जात (शराब, नशीली दवाओं की लत, मादक द्रव्यों का सेवन), मनोदैहिक विकार, मनोवैज्ञानिक रोग, सीमावर्ती मानसिक विकार (न्यूरोटिक विकार और व्यक्तित्व विकार), साथ ही विकृति विज्ञान मानसिक विकास(शामिल मानसिक मंदता). इन रोगों की प्रकृति अलग-अलग होती है। सिज़ोफ्रेनिया सहित अंतर्जात रोगों में, यह मुख्य कारणों में से एक है वंशानुगत प्रवृत्ति. कुछ मामलों में, इसके कार्यान्वयन के लिए एक उत्तेजक कारक आवश्यक है। सिज़ोफ्रेनिया की शुरुआत के पीछे अंतर्निहित अवधारणा डोपामाइन उत्पादन में व्यवधान है। इसके अलावा, मस्तिष्क की कुछ अन्य ट्रांसमीटर प्रणालियाँ रोग प्रक्रिया में शामिल होती हैं। जैसा कि नाम से पता चलता है, मनोवैज्ञानिक बीमारियाँ दर्दनाक स्थितियों के बाद होती हैं। दुर्भाग्य से, अक्सर ऐसा होता है कि एक मानसिक बीमारी "बिल्कुल मानसिक रूप से स्वस्थ व्यक्ति" (इस शब्द की सभी पारंपरिकता के लिए) में प्रकट होती है, जिसमें कोई वंशानुगत प्रवृत्ति नहीं होती है।

2. ये अलग-अलग अवधारणाएँ हैं। प्रत्येक बीमारी के अपने स्पष्ट निदान मानदंड होते हैं।

3. मानसिक बीमारियाँ "संक्रामक नहीं" होती हैं, हालाँकि, लंबे समय तक गंभीर रूप से बीमार व्यक्ति के करीब रहने से, कुछ लोगों को मनोवैज्ञानिक विकारों का अनुभव हो सकता है। मैं उस साहस की प्रशंसा करता हूँ जिसके साथ मेरे मरीज़ों के बहुत से धार्मिक रिश्तेदार अपने जीवन का सज़ा सहते हैं।

4. मानसिक रूप से बीमार लोगों के प्रति दृष्टिकोण पूरी तरह से व्यक्तिगत है, लेकिन हमें उनसे मुंह मोड़ने का कोई अधिकार नहीं है, उन्हें हमारी मदद और हमारे समर्थन की आवश्यकता है। हमें सेंट इग्नाटियस ब्रियानचानिनोव के शब्दों को याद रखना चाहिए: "अंधे, और कोढ़ी, और मानसिक रूप से अपंग, और शिशु, और अपराधी, और बुतपरस्त, और भगवान की छवि के रूप में सम्मान दिखाओ। आपको उसकी कमज़ोरियों और कमियों की क्या परवाह है? अपना ख़्याल रखें ताकि आपको प्यार की कमी न हो।

5. उनमें से कई बहुत सफलतापूर्वक काम कर सकते हैं, जिसमें शोध प्रबंध लिखना और उनका बचाव करना और बहुत ऊंचे पदों पर आसीन होना शामिल है। लेकिन उनमें से कुछ की कार्य क्षमता कम हो जाती है या लगभग ख़त्म हो जाती है। उनमें से बहुतों को उनके हाल पर छोड़ दिया गया है, कोई उनकी देखभाल नहीं करता। पैरिश में आज्ञाकारिता के लिए यदि अवसर मिले तो उन्हें आकर्षित करना होगा, उनके लिए यह बहुत महत्वपूर्ण है। लेकिन साथ ही, किसी को इस तथ्य के लिए भी तैयार रहना चाहिए कि वे नियत समय पर नहीं पहुंचेंगे, उन्हें बिना किसी स्पष्ट कारण के बहुत देर हो जाएगी, वे अचानक अपनी आज्ञाकारिता छोड़ कर घर जा सकते हैं, और फिर कुछ समय बाद ही प्रकट हो सकते हैं दिन.

यह कथन कितना सच है कि रूढ़िवादी योग को स्वीकार नहीं करते हैं और योग को राक्षसों के साथ साम्य की तैयारी के रूप में मानते हैं? क्या यह सच है कि ये गतिविधियाँ मानस को झकझोर देती हैं और आत्मा को पंगु बना देती हैं?

मैं आपके प्रश्नों का उत्तर आंशिक रूप से दूंगा (मैं एक रूढ़िवादी मनोचिकित्सक के रूप में प्रश्नों का उत्तर देता हूं), और मैं केवल अपना व्यक्तिगत दृष्टिकोण व्यक्त करूंगा। योगियों की पद्धति के अनुसार शारीरिक व्यायाम करना संभव है, लेकिन साथ ही जब विश्व धारणा और विश्वदृष्टि में बदलाव की आवश्यकता होती है तो कोई भी सीमा पार नहीं कर सकता है।

मेरे पास इस बात का कोई वैज्ञानिक डेटा नहीं है कि योग करने वालों में मानसिक रूप से बीमार लोगों की संख्या अधिक है। मेरे मरीज़ों में ऐसे मरीज़ भी हैं जो योग का अभ्यास करने में कामयाब रहे।

स्पिरिना वेरा

शुभ दिन, वसीली ग्लीबोविच!

मैं कम अनुभव वाला एक नौसिखिया मनोवैज्ञानिक हूं। मैं अस्त्रखान शहर में जॉन द बैपटिस्ट मठ में बच्चों और युवाओं के लिए अतिरिक्त शिक्षा केंद्र "बोगोलेप" में काम करता हूं।

कृपया अग्रांकित प्रश्नों के उत्तर दें:

1) क्या पीएसटीजीयू में रूढ़िवादी मनोचिकित्सा पर एक दूरस्थ पाठ्यक्रम बनाने की योजना है?

3) आपने अपने रास्ते में आने वाली कठिनाइयों और असफलताओं पर कैसे काबू पाया या आप उन पर काबू पा रहे हैं?

तुम्हें बचा लो प्रभु!

प्रिय वेरा, शुभ दिन!

मनोचिकित्सा है चिकित्सा विशेषता, और पीएसटीजीयू में एक मेडिकल संकाय के निर्माण की अभी तक योजना नहीं बनाई गई है। आधुनिक पुस्तकों में से, मैं आपको पढ़ने की सलाह देना चाहूंगा: मेलेखोव डी.ई. "मनोरोग और आध्यात्मिक जीवन के मुद्दे" (इंटरनेट पर उपलब्ध); मेट्रोपॉलिटन हिरोफ़ेई (व्लाचोस) "रूढ़िवादी मनोचिकित्सा", होली ट्रिनिटी सर्जियस लावरा, 2004, 368 पी.; जीन-क्लाउड लार्चर "मानसिक बीमारियों का उपचार (पहली शताब्दी के ईसाई पूर्व का अनुभव)", एम., सेरेन्स्की मठ से, 2007, 223 पी।

जब मेरे जीवन में कठिनाइयाँ और असफलताएँ आईं, तो मुझे दृढ़ विश्वास हो गया (मेरे माता-पिता ने यह मुझमें पैदा किया) कि यह ईश्वर की इच्छा है, इसमें कुछ अर्थ है, जिसे बाद में समझा जाएगा।

मैं आपके कठिन मंत्रालय में ईश्वर की सहायता की कामना करता हूं।

प्रिय वसीली ग्लीबोविच! क्या यह सच है कि एकीकृत राज्य परीक्षा की शुरुआत के साथ, स्कूली स्नातकों में मानसिक बीमारियों की संख्या में तेजी से वृद्धि हुई है? धन्यवाद।

मेरे पास ऐसा कोई डेटा नहीं है. मुझे लगता है कि स्कूल स्नातकों के बीच विभिन्न प्रतिक्रियाशील स्थितियों का शिखर संस्थान में प्रवेश से जुड़े अनुभवों से एकीकृत राज्य परीक्षा में स्थानांतरित हो गया है।

अवसाद

शुभ दोपहर में हाल ही मेंमुझमें चिड़चिड़ापन, अशांति और कई अन्य लक्षण दिखाई देने लगे। मैं एक मनोचिकित्सक के पास गया। उसने मुझे गहरे अवसाद का निदान किया और ट्रैंक्विलाइज़र लिख दिया। प्रभाव अच्छा है, हालाँकि अधिक लागत के कारण मैं इन्हें नियमित रूप से नहीं ले सकता। इसके अलावा, उन्होंने कहा कि दवा उपचार से केवल लक्षणों से राहत मिलती है, लेकिन पूरी तरह से ठीक नहीं होता है। उपचार के रूप में, उसने सुझाव दिया कि मैं उथले सम्मोहन सत्रों की तरह रहूँ और संकेत दिया कि मेरी समस्याएँ इस तथ्य के कारण हो सकती हैं कि मैं जीवित नहीं हूँ यौन जीवन. मुझे नहीं पता कि क्या मुझे अपने मानस में हस्तक्षेप करने की अनुमति दी जा सकती है, इसमें कोई संदेह नहीं है कि मैं अपने क्षेत्र में एक उत्कृष्ट विशेषज्ञ हूं, लेकिन फिर भी एक ऐसा व्यक्ति हूं जिसकी सिफारिशें मेरे ईसाई सिद्धांतों के खिलाफ जा सकती हैं?

मेरा मानना ​​है कि एक मनोचिकित्सक द्वारा आपको दी गई सलाह को दो समूहों में विभाजित किया जाना चाहिए। पहला औषधि उपचार के संबंध में है। एंटीडिप्रेसेंट लेने की आवश्यकता होती है और कुछ मामलों में लंबे कोर्स भी लेने पड़ते हैं। अवसादग्रस्त अवस्थाएँ अक्सर पूरी तरह से गायब हो जाती हैं। दरअसल, कुछ आधुनिक एंटीडिप्रेसेंट काफी महंगे हैं, यदि आप उन्हें लेने में सक्षम नहीं हैं, तो अपने डॉक्टर से इस मुद्दे पर चर्चा करें, उनसे कोई अन्य एंटीडिप्रेसेंट थेरेपी आहार चुनने के लिए कहें। दूसरा समूह मनोचिकित्सीय सलाह है, यहां आपकी सक्रिय नैतिक स्थिति होनी चाहिए।

मरीना ए.

कृपया मुझे बताएं, बिना अवसाद के जैविक विकारक्या अवसादरोधी दवाएं पीना आजीवन कारावास की सज़ा है? वास्तव में, ऐसे व्यक्ति की तुलना नशेड़ी से की जाती है? धन्यवाद।

मनोरोग साहित्य में, "एंटीडिपेंटेंट्स के आजीवन नुस्खे" की अवधारणा अनुपस्थित है (सिज़ोफ्रेनिया में, कुछ मामलों में, हम एंटीसाइकोटिक्स के लगभग "आजीवन नुस्खे" के बारे में बात कर सकते हैं)।

कुछ मामलों में, तथाकथित दीर्घकालिक और दीर्घकालिक अवसाद के साथ, अवसादरोधी दवाओं के बहुत लंबे समय तक उपयोग की सिफारिश की जा सकती है। लेकिन एंटीडिप्रेसेंट वो संवेदनाएं पैदा नहीं करते जो दवाएं पैदा करती हैं, इसलिए यह तुलना सही नहीं है।

यदि आप अपने तर्क का पालन करते हैं, तो गंभीर पुरानी बीमारियों वाले बड़ी संख्या में रोगियों की तुलना नशीली दवाओं के आदी लोगों से की जा सकती है, उदाहरण के लिए, मधुमेह मेलेटस वाला एक रोगी जो जीवन भर इंसुलिन का इंजेक्शन लगाता है।

नमस्ते, मैं 27 साल का हूँ, मैं कई वर्षों से अवसादग्रस्त हूँ। मैं इस वर्ष केवल एक मनोचिकित्सक के पास गया - मैंने अज़ाफेन निर्धारित किया, मुझे थोड़ा बेहतर महसूस हुआ और लंबे समय तक नहीं। कम्युनियन के बाद यह भी आसान है, लेकिन 1-2 दिनों के लिए। व्यक्तिगत जीवन नहीं जुड़ता, काम पर - कोई आत्म-साक्षात्कार नहीं (हालाँकि मैंने अच्छी तरह से अध्ययन किया, मुझे लगता है कि मैं सोचने में सक्षम हूँ)। मेरे पास यह सोचने की ताकत नहीं है कि सब कुछ ठीक है। मैं जानता हूं कि मुझे डॉक्टर की मदद की जरूरत है। सलाह दें कि किस मनोचिकित्सक से संपर्क करें। मेरे लिए यह महत्वपूर्ण है कि वह रूढ़िवादी हो। आपका बहुत-बहुत धन्यवाद।

ईमेल के माध्यम से मुझसे संपर्क करें [ईमेल सुरक्षित]).

नमस्ते! जहां तक ​​मुझे याद है, मैं अवसाद से पीड़ित हूं, जो डॉक्टर के अनुसार, एक अंतर्जात बीमारी है। मैंने चर्च जाना शुरू कर दिया, मुझे बेहतर महसूस होने लगा, लेकिन अब सभी दवाओं ने मदद करना बंद कर दिया है: सभी अवसादरोधी दवाओं से - यह मुझे नींद देती है, और न्यूरोलेप्टिक्स से, और दवाओं से जो "आवाज़" दूर करती हैं - टैचीकार्डिया और कमजोरी। वे। प्रभाव केवल दुष्प्रभाव हैं। ऐसा डर है कि मैं सड़कों पर भी नहीं निकल सकता, कि यीशु की प्रार्थना मदद नहीं करती। यहां तक ​​कि डॉक्टर को भी नहीं पता कि क्या करना है.

अंतर्जात अवसादों के साथ, प्रतिरोध की तथाकथित स्थितियाँ कभी-कभी उत्पन्न होती हैं, अर्थात। जब चल रही दवा चिकित्सा पर कोई प्रतिक्रिया नहीं होती है। हालाँकि, में पिछले साल काकार्रवाई के एक अलग तंत्र के साथ एंटीडिप्रेसेंट दिखाई दिए, साथ ही मौलिक रूप से नए एंटीसाइकोटिक्स, जिनके पास लंबे समय तक इलाज के लिए आधिकारिक तौर पर पंजीकृत संकेत हैं और जीर्ण अवसादअवसादरोधी चिकित्सा के साथ संयोजन में।

मैं लंबे समय तक अवसाद से पीड़ित रहता हूं, हालांकि कभी-कभी यह बंद हो जाता है। डिप्रेशन के दौरान ताकत नहीं रहती. और सबसे महत्वपूर्ण बात, प्रार्थना और किसी भी आंदोलन की निरर्थकता में पूर्ण विश्वास, और हिलना असंभव है, शरीर और आत्मा केवल शांति के लिए प्रयास करते हैं। मुझे नहीं पता कि कोई डॉक्टर इस मामले में मदद कर सकता है या नहीं।

लेकिन सबसे ज्यादा मुखय परेशानी- यह मेरा बेटा है। वह कुछ नहीं करना चाहता, वह 13 साल का है, और वह पूछता है कि मैंने उसे क्यों जन्म दिया। डायरी में, दिन में दो ड्यूस, व्यवहार के कारण टिप्पणियाँ, देर से आने के कारण, लंबे समय से अधूरे पाठों के कारण, सहपाठियों के साथ खराब संबंध। हम नष्ट हो जाते हैं, हमारी आत्माएँ एक साथ नष्ट हो जाती हैं। क्या करें?! (लेकिन मैं फादर ग्लीब की आध्यात्मिक बेटी हूं, मेरे लिए भगवान के सामने खुद को सही ठहराने का कोई रास्ता नहीं है!)

मेरा मानना ​​है कि आपकी समस्या को दो समस्याओं में विभाजित किया जाना चाहिए (हालाँकि वे आपस में जुड़ी हुई हैं)। पहली समस्या आपके स्वास्थ्य को लेकर है और दूसरी आपके बेटे को लेकर।

पहले के संबंध में, अच्छी तरह से चुनी गई अवसादरोधी और सहायक चिकित्सा अवसाद की अभिव्यक्तियों को कम करने और अधिक शांति से, अधिक तर्कसंगत रूप से बेटे के साथ समस्याओं का इलाज करने की अनुमति देती है। प्यूबर्टल (किशोर) उम्र में बच्चों को अक्सर ऐसी ही समस्याएं होती हैं, जो भविष्य में धीरे-धीरे खत्म हो जाती हैं।

नमस्ते, वसीली ग्लीबोविच!

डेढ़ साल पहले, मैंने एक कार दुर्घटना में अपने पति और बेटी को खो दिया था।

तीसरे महीने से एक मनोचिकित्सक द्वारा अवसाद का इलाज किया जा रहा है, जिसकी अभिव्यक्ति वह मेरे पैनिक अटैक को मानते हैं। उनका मानना ​​है कि एक वर्ष का शोक बहुत है, फिर विकृति विज्ञान। लेकिन मैं यह नहीं मानता कि प्रियजनों की लालसा को गोलियों से ख़त्म किया जा सकता है, और मैं कल्पना भी नहीं कर सकता कि यह "उज्ज्वल उदासी" में बदल सकता है।

नतालिया

प्रिय नतालिया! बेशक, प्रियजनों की लालसा को "गोलियों से ख़त्म" नहीं किया जा सकता है, और "शोक" का एक वर्ष कोई विकृति नहीं है, इसके विपरीत विकृति होगी।

लेकिन अब आपको विशेष रूप से अपने प्रियजनों के समर्थन, चर्च के संस्कारों में भागीदारी और… की आवश्यकता है। औषध चिकित्सा में. दवा सहायता के बिना, यह आपके लिए और भी कठिन होगा।

प्रभु आपकी सहायता करें।

वसीली ग्लीबोविच, शुभ दोपहर! लंबे प्रश्न के लिए क्षमा करें.

वह एक ऐसे परिवार में पली-बढ़ी जहां उसके माता-पिता के बीच अक्सर घोटाले होते थे और बहुत तनावपूर्ण रिश्ते थे। संस्थान में, मुझ पर अत्यधिक काम किया गया और मैं अवसाद से ग्रस्त हो गया। 19 साल की उम्र में हॉस्टल में मेरे साथ रेप किया गया और पीटा गया।' उसके बाद, अवसाद बिगड़ गया, सोनापैक्स निर्धारित किया गया, इससे काफी मदद मिली।

बाद में उन्होंने शादी कर ली, लेकिन अपने पति के साथ उनके रिश्ते ख़राब थे. डेढ़ साल बाद उनके पति की हत्या हो गयी. उसके बाद, मुझे बहुत डर लगने लगा, मैं घर पर अकेले नहीं रह सकता था और सो नहीं सकता था, मुझे बुरी आत्माओं का डर था। वह एक मानसिक स्वास्थ्य अनुसंधान केंद्र में न्यूरोलेप्टिक्स और अवसादरोधी दवाएं ले रही थी। हालत में सुधार हुआ है. मैं चर्च में रहने लगा।

अब मेरी दोबारा शादी हो चुकी है और मेरा एक बच्चा भी है। लेकिन ऐसा लगता है कि अवसाद बना हुआ है, और इसके अलावा, मैं अंतरंग समस्याओं से छुटकारा नहीं पा रहा हूँ। कभी रेप तो कभी पति की मौत की जुनूनी तस्वीरें सामने आती हैं. कभी-कभी डर की झलक दिखाई देती है - अंधेरे में या अकेले में। मैं बुरी तरह सोता हूँ, थका हुआ, चिड़चिड़ा, चिंतित। मैं अक्सर अपने विश्वासपात्र के पास जाता हूं, लेकिन वह इन सभी समस्याओं में मेरी मदद नहीं कर सकता। क्या करें? मैं वास्तव में दोबारा गोलियाँ नहीं लेना चाहता, किसी सेक्सोलॉजिस्ट के पास जाना डरावना है।

कृपया मुझे बताएं कि किससे संपर्क करना है (शायद एक रूढ़िवादी मनोवैज्ञानिक?)। मैं किसी भी जानकारी के लिए आभारी रहूंगा.

सादर, अनास्तासिया

आप लिखते हैं कि आपको अच्छी नींद नहीं आती, आप थके हुए हैं, चिड़चिड़े हैं, चिंतित हैं, यादों से परेशान हैं - यानी। अवसाद के लक्षण हैं.

मैं आधुनिक अवसादरोधी चिकित्सा का एक छोटा कोर्स लेने की संभावना से इंकार नहीं करूंगा। कम से कम नींद को सामान्य करना जरूरी है।

रूढ़िवादी मनोवैज्ञानिक हैं, मुझे ईमेल से संपर्क करें। मेल ( [ईमेल सुरक्षित])

नमस्ते, वसीली ग्लीबोविच! बच्चे को जन्म देने के बाद मैं बहुत घबरा गई, मुझे हर चीज़ से डर लगता है। लगभग तुरंत ही, आँसू बहने लगते हैं। कृपया सलाह दें कि क्या इस बारे में कुछ किया जा सकता है।

शुभ दोपहर आप जो अनुभव करते हैं वह प्रसवोत्तर अवधि में लगभग 15-20% महिलाओं द्वारा अनुभव किया जाता है। यह स्थिति अस्थायी होती है और इसे प्रसवोत्तर अवसाद कहा जाता है। हालाँकि, ताकि यह लंबा न खिंच जाए, मनोचिकित्सक या मनोचिकित्सक के साथ अपॉइंटमेंट पर जाना आवश्यक है।

इन मामलों में, हल्के अवसादरोधी दवाएं निर्धारित की जाती हैं या, यदि आप स्तनपान करा रही हैं, तो हर्बल तैयारियां की जाती हैं।

जुनूनी बाध्यकारी विकार

नमस्ते! मुझे बताएं, आध्यात्मिक जीवन में जुनूनी-बाध्यकारी विकार (ओसीडी) से कैसे निपटें? उदाहरण के लिए, प्रार्थना के नियमों का पालन करना बहुत कठिन है (यदि मैं गलती से ऐसा नहीं करता, तो चिंता और घबराहट होने लगती है)। चर्च जीवन के अनुष्ठान पक्ष में संदेह और अनुष्ठानों की अंतहीन पुनरावृत्ति से कैसे निपटें?

एक ओर, आपको अपने विश्वासपात्र से प्रार्थना नियम की मात्रा को पूरा करने के लिए आशीर्वाद देने के लिए कहना होगा जिसे आप वहन कर सकते हैं। दूसरी ओर, आधुनिक एंटीडिप्रेसेंट थेरेपी का एक कोर्स आपको अपनी शंका और चिंता को कम करने की अनुमति देगा।

मुझे ओसीडी का पता चला और मुझे एंटीडिप्रेसेंट दवाएं दी गईं, लेकिन मुझे लगता है कि गोलियां लेना जरूरी है, खासकर ऐसी गोलियां। शायद उपचार के लिए भगवान से पूछना बेहतर होगा?

मुझे लगता है कि सबसे अच्छी बात यह है कि प्रार्थना करें, अपने प्रियजनों से अपने स्वास्थ्य के लिए प्रार्थना करने के लिए कहें और...अवसादरोधी दवाएं लेना सुनिश्चित करें।

न्युरोसिस

गर्मियों में एक स्थिति थी: मैं पूरी रात सो नहीं सका, क्योंकि अचानक, जब मैं बिस्तर पर गया, तो एक अकथनीय भय उत्पन्न हो गया, जिससे कि थोड़ी देर के लिए भाषण भी पूरा नहीं हुआ - मैं प्रार्थना के शब्दों का उच्चारण नहीं कर सका। और फिर, कभी अधिक, कभी कम सीमा तक, मृत्यु का एक विशिष्ट भय बना रहता था।

उसके बाद, कभी-कभी शाम को भी कुछ ऐसा ही होता था, लेकिन बहुत हल्के रूप में। दूसरे दिन भी अचानक ऐसा भय व्याप्त हो गया। यह तब और बेहतर हो गया जब मैंने "लेट गॉड अराइज़" पढ़ा और क्रॉस के चिन्ह के साथ स्वयं और आसपास के स्थान पर हस्ताक्षर किए।

दो सप्ताह से अधिक समय से, मुझे दिल की समस्या हो रही है (मुझे तेज़ दिल की धड़कन, भारीपन महसूस होता है, बाईं ओर लेटना मुश्किल होता है, कभी-कभी खड़ा होना मुश्किल होता है)। सच है, भगवान का शुक्र है पिछले दिनोंबेहतर हो गया। लेकिन कुछ साइट पर उन्होंने मुझे लिखा कि समस्याएँ हृदय से संबंधित नहीं हैं, बल्कि यह सिर्फ एक न्यूरोसिस है।

इसके अलावा, अक्सर एक स्थिति होती है... मुझे नहीं पता कि इसे क्या कहा जाए - निराशा, अवसाद ... कभी-कभी निराशा भी - कि मैं खुद को सही नहीं कर रहा हूं, मैं पाप से नहीं लड़ रहा हूं। संभवतः, यह पहले से ही एक आध्यात्मिक क्षेत्र है, मानसिक नहीं, लेकिन यह स्थिति कभी-कभी बहुत निराशाजनक होती है...

मैं आपके ध्यान और मदद के लिए बहुत आभारी रहूँगा! तुम्हें बचा लो मसीह!

आपने किसी साइट पर सही लिखा है कि यह एक न्यूरोसिस है। अधिक सटीक रूप से - आतंक हमलों के साथ एक अवसादग्रस्तता की स्थिति।

यह स्थिति अस्थायी है, इसका सफलतापूर्वक इलाज किया जा सकता है, किसी मनोचिकित्सक या मनोचिकित्सक से संपर्क करें। आपकी सहायता करें प्रभु!

नमस्ते! मुझे बताएं कि न्यूरोसिस की निम्नलिखित अभिव्यक्तियाँ किससे जुड़ी हो सकती हैं: मैं मुख्य रूप से ऊपरी हिस्से में असामान्य और अस्पष्ट संवेदनाओं के बारे में चिंतित हूँ छाती- जैसे कि यह या तो त्वचा या छाती की मांसपेशियों को कसता है, जबकि व्यावहारिक रूप से कोई कम दर्द नहीं होता है, खींचना, फटना, दबाना, जैसे कि ड्रिलिंग, और ठीक छाती क्षेत्र में। डॉक्टर का कहना है कि ये संवेदनाएं तंत्रिका थकावट के आधार पर उत्पन्न होती हैं (मुझे यकीन है)। अंतःस्रावी विकारजो केवल स्थिति को बढ़ा देता है)।

डॉक्टर (मनोचिकित्सक-मनोचिकित्सक) मेरा इलाज मुख्य रूप से दवा से करते हैं, लेकिन दवाएं केवल कुछ समय के लिए ही मदद करती हैं (सोनापैक्स ने स्तन ग्रंथियों में दर्द के रूप में एक बहुत ही लगातार दुष्प्रभाव दिया, अज़ाफेन, अगर इससे लाभ हुआ, तो केवल कुछ समय के लिए) कम समय)।

बेशक, ये सभी लक्षण नहीं हैं, लेकिन शारीरिक अभिव्यक्तियों से, ये मुख्य "समस्याएं" हैं जो मुझे लगभग हर घंटे पीड़ा देती हैं। इसमें चिड़चिड़ापन, चिड़चिड़ापन, अन्य लोगों के प्रति आक्रामकता और अन्य समान भावनात्मक अभिव्यक्तियाँ भी होती हैं।

डॉक्टर निदान करता है - न्यूरस्थेनिया। जाने भी दो। लेकिन मुझे खेद है कि अब तक उपचार से स्थायी सकारात्मक परिणाम नहीं मिले हैं (बिल्कुल विपरीत), जो निश्चित रूप से और भी अधिक मानसिक पीड़ा लाता है और काम पर उत्पादकता के स्तर को कम कर देता है (यह काम करना बहुत कठिन है, हालांकि मुझे अपना काम पसंद है और वास्तव में इसे खोना नहीं चाहते)।

एक बार फिर मैं अपने प्रश्नों की रूपरेखा तैयार करूंगा: छाती क्षेत्र में असामान्य "तंत्रिका" दर्द का कारण क्या है? उन्हें ख़त्म करने के लिए क्या किया जा सकता है?

आपके ध्यान देने के लिए धन्यवाद!

इन प्रश्नों का सटीक और स्पष्ट उत्तर देना कठिन है, बहुत सारी अलग-अलग शिकायतें हैं।

विशिष्ट लक्षण के लिए - ऊपरी छाती में असामान्य दर्द - उनके कारण अलग-अलग हो सकते हैं: चिंता की एक शारीरिक भावना, जो अक्सर छाती सहित विभिन्न मांसपेशी समूहों में तनाव के साथ होती है; अवसाद में महत्वपूर्ण पीड़ा की भावना; मानसिक उत्पत्ति की अकारण संवेदनाएँ (तथाकथित सेनेस्टोपैथी)।

अज़ाफेन और सोनपाक्स उन सभी संभावित उपचारों को समाप्त नहीं करते हैं जो आपकी मदद कर सकते हैं। अपने डॉक्टर से बात करें और अधिक आधुनिक दवाओं के उपयोग की संभावना पर चर्चा करें।

जुनूनी अवस्थाएँ

नमस्ते वसीली ग्लीबोविच।

मैं अब 5 वर्षों से नरक में रह रहा हूँ। व्यभिचार के भयानक दृश्यों के साथ जुनूनी विचार। डर है कि बच्चों के साथ बलात्कार किया जाएगा. इसकी शुरुआत इस बात से हुई कि मैं घर पर छोटे बच्चों के साथ बैठा था, थोड़ा सा डिप्रेशन था। मैंने टीवी पर एक भयानक कार्यक्रम देखा और अपने बच्चों के लिए बहुत डरा हुआ था। मुझे नींद नहीं आती: शाम से सुबह चार बजे तक, विचारों से संघर्ष। डर है कि मैं पागल हूँ, आदि। मैं प्रार्थना और मंदिर द्वारा बचा लिया गया हूं, लेकिन राहत दो दिनों के लिए कमजोर है, और फिर सब कुछ।

बताओ मुझमें क्या खराबी है? मैं अब इसे और नहीं कर सकता। यदि आस्था न होती तो मैंने बहुत पहले ही आत्महत्या कर ली होती। मुझे क्या करना चाहिए?

धन्यवाद।

जुनूनी विचारों की प्रबलता वाली आपकी जैसी स्थितियों का सफलतापूर्वक इलाज किया जाता है। किसी मनोचिकित्सक से मिलें, चिंता न करें।

नमस्ते, वसीली ग्लीबोविच!

मेरा भाई बचपन से ही जुनूनी-बाध्यकारी विकार से पीड़ित है।

उसका एक परिवार है और एक उच्च वेतन वाली नौकरी है, लेकिन हर दिन की शुरुआत वह मेरे पिता को फोन करके करता है और पूरे दिन उसे इस डर से नियंत्रित करता है कि उसके पिता को कुछ हो जाएगा। एक बार वह मेरी मां से बहुत डर गया था, जो खुद कई तरह के फोबिया से पीड़ित थी। इसके अलावा, भाई के पास भावनात्मक संयम के रूप में चरित्र का मनोरोगीपन है।

पारिवारिक खुशियाँ खतरे में हैं, अभी तक कोई संतान नहीं है। उसे कोई इलाज नहीं मिला.

मैं और मेरे पिता उसके लिए प्रार्थना कर रहे हैं, उससे चर्च जाने, कबूल करने, साम्य लेने के लिए कह रहे हैं। मुझे लगता है कि भाई इसलिए मंदिर जाने से कतराते हैं एक लंबी संख्याअंधविश्वास और भय जो नौसिखिए ईसाइयों के साथ चर्च की राह पर चलते हैं।

ड्यूटी पर वह महीने के हर दो हफ्ते मॉस्को में बिताते हैं। कृपया सलाह दें कि कहां से शुरू करें. क्या संस्कारों के सहारे इस तरह की बीमारी पर काबू पाना संभव है? मॉस्को या नोवोसिबिर्स्क में एक अच्छा पुजारी कहां मिलेगा?

भगवान की मदद करो! धन्यवाद।

आप लिखते हैं कि भाई फिलहाल मंदिर जाने से बचते हैं, जो जाहिर तौर पर उनके साथ जुड़ा हुआ है दर्दनाक स्थिति. किसी भी मामले में, उसे मनोचिकित्सक या मनोचिकित्सक से मदद लेने की ज़रूरत है। इन स्थितियों के उपचार में अब स्पष्ट प्रगति हुई है।

बचपन से ही मुझे दो फोबिया हैं: अंधेरे का डर और ऊंचाई का।

विश्वास सबसे पहले मदद करता है। एक कठिन क्षण में, मुझे प्रेरित पौलुस के शब्द याद आते हैं, "यदि ईश्वर हमारी ओर है, तो हमारा विरोधी कौन हो सकता है?" और डर दूर हो जाता है.

दूसरा अधिक कठिन है.

एक छोटे बच्चे के रूप में, मेरा एक सपना था जिसमें मैं एक ऊंची इमारत की छत से गिर गया, अपने पैरों पर खड़ा हो गया और सुरक्षित बच गया। तब से, ऊंचाई पर, मुझे कूदने की तीव्र इच्छा है (उसी समय, आत्महत्या के विचार नहीं उठते हैं)। आप क्या अनुशंसा कर सकते हैं?

धन्यवाद!

वास्तव में, आप तथाकथित के बारे में चिंतित हैं। विरोधाभासी जुनून, यानी जुनून जो किसी व्यक्ति की इच्छा के विपरीत हैं। धार्मिक लोगों में, वे अक्सर "निन्दात्मक विचारों" से प्रकट होते हैं, उदाहरण के लिए, मंदिर में एक निंदक वाक्यांश चिल्लाने की इच्छा।

एक नियम के रूप में, विपरीत जुनून उन आशंकाओं को दर्शाता है जिन्हें एक व्यक्ति दबा देता है और वास्तविक जीवन में कभी महसूस नहीं करना चाहता है। शायद इसीलिए लोग इन पर कभी अमल नहीं करते. तुम्हें उनसे डरना नहीं चाहिए. संज्ञानात्मक-व्यवहार थेरेपी उनसे निपटने में मदद कर सकती है।

एक प्रकार का मानसिक विकार

नमस्ते!

मैं एक मेडिकल छात्र हूं. मनोचिकित्सा के चक्र में, हमें कई बार सिज़ोफ्रेनिया के रोगी दिखाए गए, जिनके भ्रमों में अक्सर एक उज्ज्वल धार्मिक रंग होता था - उदाहरण के लिए, रोगी स्वयं दावा करता है कि वह "राक्षसों से ग्रस्त है", या कि वह "मूर्तिपूजक देवताओं से प्रार्थना करता है" ”, वे उसे “उत्तर” देते हैं, आदि।

उपचार - हेलोपरिडोल, अर्थात्। उत्पादक लक्षण दूर हो जाते हैं।

मुझे बताओ, क्या वे सचमुच "सिर्फ" मानसिक रूप से बीमार हैं? क्या एक सिज़ोफ्रेनिक को एक आविष्ट व्यक्ति से अलग करना संभव है? क्या कैंडिंस्की-क्लेराम्बोल्ट सिंड्रोम सिर्फ सिज़ोफ्रेनिया के पागल चरण का संकेत है या कुछ और?

नमस्ते प्रिय कतेरीना सर्गेवना!

मनोचिकित्सा का अध्ययन शुरू करने पर बधाई! मुझे आशा है कि आप मुझसे सहमत होंगे कि यह सबसे दिलचस्प और सबसे कठिन चिकित्सा विशेषता है।

कैंडिस्की-क्लेराम्बोल्ट सिंड्रोम वास्तव में सिज़ोफ्रेनिया का विशिष्ट है, जिसके निदान के लिए यह मायने नहीं रखता कि रोगी किसकी आवाज़ सुनता है।

मरीज़ अपने आस-पास की वास्तविकता से भ्रमपूर्ण निर्माणों का विषय लेते हैं। मेरे पास एक मरीज़ था जिसने एक हमले में "मगरमच्छ गेना की आवाज़" सुनी, दूसरे में - अंधेरे बलों की।

"असंभवता का सिंड्रोम" मानसिक बीमारी (भ्रमपूर्ण कथानक के विषय के रूप में) और विशेष आध्यात्मिक अवस्थाओं में होता है।

अंतर्जात मनोविकारों के साथ, जिनके निश्चित रूप से अपने स्वयं के पैटर्न होते हैं, यह सिंड्रोम अन्य मनोविकृति संबंधी विकारों के साथ जुड़ा हुआ है।

आध्यात्मिक अवस्थाओं में, इस सिंड्रोम की अपनी विशेषताएं भी हैं, जिनका वर्णन पितृसत्तात्मक साहित्य और हमारे समकालीनों द्वारा किया गया है। देहाती मनोचिकित्सा की एक कक्षा में, पुजारियों के साथ मिलकर, हमने इस सिंड्रोम वाले एक अंतर्जात रोगी का विश्लेषण किया। उनका निष्कर्ष यह है कि उनके बयान मानसिक बीमारी (एसएच) की एक उत्कृष्ट अभिव्यक्ति हैं।

के दृष्टिकोण के बारे में क्रमानुसार रोग का निदानये स्थितियाँ, मेरा व्याख्यान "मनोचिकित्सा और आध्यात्मिक जीवन" (https://www.site/psixiatria-i-duxovnaya-zhizn) और लेख "द चर्च एंड साइकियाट्री - इतिहास और आधुनिकता", अल्फा और ओमेगा पत्रिका, 2008 देखें। क्रमांक 1 (51), पृ.218-232 (बोगोस्लोव.ru http://aliom.orthodxy.ru/arch/051/vgk.htm)।

मैं चाहता हूं कि आप रूढ़िवादी मनोचिकित्सकों की श्रेणी में शामिल हों।

नमस्ते, वसीली ग्लीबोविच!

मेरे भाई को सिज़ोफ्रेनिया है। निदान 15 साल पहले किया गया था. मैं 5 साल तक डॉक्टर के पास गया, फिर रुक गया।

वह खुद को बीमार नहीं मानते. वह वही दवाइयाँ लेता है जो डॉक्टर ने उसे आखिरी बार दी थी। वह डॉक्टरों के पास जाने से इंकार कर देता है, वह अन्य दवाएँ लेने से भी इंकार कर देता है, वह खुद को बीमार नहीं मानता, वह काम नहीं करता, वह लोगों से संवाद नहीं करता। हाल ही में वह नजर आने लगे हैं आग्रह, इसके अलावा, अधिक से अधिक नए प्रकट होते हैं, और पुराने भी बने रहते हैं। एक मनोरोगी में बदल गया. डिस्पेंसरी, एक डॉक्टर आया, लेकिन कुछ नहीं कर सका। ऐसी स्थिति में हम रिश्तेदार क्या कर सकते हैं?

इस स्थिति में रिश्तेदार बस इतना ही कर सकते हैं कि मरीज को डॉक्टरों के संपर्क में आने के लिए राजी करें।

पिछले 5-7 वर्षों में, कई नई दवाएं सामने आई हैं जिन्हें बेहतर सहन किया जा सकता है। मरीज़ उपचार स्वीकार करने के लिए अधिक इच्छुक हैं। आपके विवरण से पता चलता है कि बीमारी स्पष्ट रूप से बढ़ रही है, इसलिए कार्रवाई करें।

क्या मानसिक बीमारी (सिज़ोफ्रेनिया) से पीड़ित व्यक्ति के लिए पितृसत्तात्मक निर्देशों के अनुसार मानसिक कार्य (यीशु प्रार्थना) करना संभव है?

हाँ, यह उपलब्ध हो सकता है।

हालाँकि, यह याद रखना चाहिए कि "स्मार्ट डूइंग" को सख्त आध्यात्मिक मार्गदर्शन के तहत किया जाना चाहिए। यह विश्वासपात्र है जिसे यीशु की प्रार्थना को किसी न किसी मात्रा में पढ़ने का आशीर्वाद देना चाहिए, जो किसी व्यक्ति की आध्यात्मिक परिपक्वता और इस समय उसकी आध्यात्मिक स्थिति दोनों से निर्धारित होता है।

सिज़ोफ्रेनिया में छूट अलग-अलग गुणवत्ता की होती है: कुछ मामलों में, कोई सशर्त रूप से "रिकवरी" की बात कर सकता है, अर्थात। हे पूर्ण अनुपस्थितिउच्च स्तर के सामाजिक और श्रम अनुकूलन के साथ कोई भी सकारात्मक और नकारात्मक लक्षण; अन्य मामलों में, विकलांगता के साथ अवशिष्ट मतिभ्रम-भ्रमपूर्ण अनुभव बने रहते हैं। लेकिन बाद के मामले में भी, यह संभव है (इसके अलावा, यह बहुत महत्वपूर्ण हो सकता है) "स्मार्ट डूइंग"।

नमस्ते, वसीली ग्लीबोविच! मेरा नाम एलेक्जेंड्रा है. मुझे सिज़ोफ्रेनिया का पता चला था। भगवान का शुक्र है कि मुझे केवल एक बार दौरा पड़ा। मैंने पढ़ा है कि इस बीमारी के परिणामों में से एक मानव इच्छाशक्ति क्षेत्र का क्षरण है। मैंने इसे स्वयं महसूस किया। इसके अलावा, मेरे दिमागी क्षमता. एक रूढ़िवादी आस्तिक के लिए इस घटना से लड़ना कैसे संभव है, और क्या यह संभव भी है? और एक और बात: पुनरावृत्ति का डर लगातार बना रहता है, क्योंकि इसकी संभावना अधिक है, इस डर से कैसे निपटें?

प्रिय एलेक्जेंड्रा!

पहले हमले के बाद, एक नियम के रूप में, छूट गठन का एक लंबा (1.5-2 वर्ष तक) चरण होता है, जिसके दौरान संज्ञानात्मक (यानी, बौद्धिक) कार्यों सहित शरीर की क्रमिक बहाली होती है। तो, आशा है कि आपने जिस गिरावट का वर्णन किया है वह एक अस्थायी घटना है। दोबारा होने का खतरा है - इससे बचने का एकमात्र तरीका निवारक चिकित्सा लेना है।

नमस्ते, वसीली ग्लीबोविच। मेरा नाम एलेक्जेंड्रा है.

मैं आपको अपना मेडिकल इतिहास बताता हूं।

मेरी राय में, यह सब मेरी चर्चिंग की शुरुआत से ही शुरू हुआ। मैं चर्च में काफी सक्रिय था. छह महीने बाद, मुझे आवाज़ें सुनाई देने लगीं। सबसे पहले ये हल्की आवाज़ें थीं जो मुझे नाम लेकर बुला रही थीं और मुझसे बात कर रही थीं। फिर मुझमें आकर्षण के लक्षण दिखने लगे। मुझे लगा कि यह भगवान मुझसे बात कर रहा है। मेरी अपनी पवित्रता के बारे में विचार थे। मुझे यह भी लग रहा था कि मेरे रिश्तेदार मुझे मार डालना चाहते हैं. आवाजें और अधिक मांगपूर्ण हो गईं। अपनी बीमारी के चरम पर, मैं नंगे पैर चर्च की ओर भागा, और फिर आवाज़ों ने मुझे खिड़की से बाहर कूदने का आदेश दिया।

उन्होंने मुझे मानसिक अस्पताल में डाल दिया। जब मुझे अस्पताल ले जाया गया तो मुझे ऐसा लगा कि मैं ईश्वर के राज्य में हूं। जब मैं गहन देखभाल में था, मैंने "स्वर्गदूतों", खुले आसमान, धार्मिक विषयों पर चर्चा करते देखा। जब मैं अस्पताल में था, मुझे शैतान की निकट उपस्थिति का भारी एहसास हुआ। मुझे सिज़ोफ्रेनिया का पता चला था।

मेरे प्रश्न हैं: हम किस हद तक कह सकते हैं कि यह एक आकर्षण था, और किस हद तक यह एक बीमारी थी? आख़िरकार, यदि यह एक बीमारी थी, तो आवाज़ों की घटना को कैसे समझा जाए, और सामान्य तौर पर मेरी बीमारी का धार्मिक संदर्भ, और यदि यह आकर्षण था, तो मैं विशेष रूप से चिकित्सा दवाओं के साथ इस स्थिति से बाहर क्यों निकला, क्योंकि मैं बीमारी के दौरान और उसके छह महीने बाद तक कोई आध्यात्मिक मार्गदर्शन नहीं मिला? यह पता चला है कि बीमारी के लिए प्रेरणाओं में से एक मेरी चर्चिंग थी, क्या चर्चिंग को बीमारी का कारण कहा जा सकता है?

प्रिय एलेक्जेंड्रा, आपने जो स्थिति सहन की उसका वर्णन मनोरोग पर सभी पाठ्यपुस्तकों में किया गया है और इसे ओनेरॉइड कहा जाता है। इसमें पूरी तरह से दर्दनाक चरित्र होता है और न्यूरोलेप्टिक थेरेपी द्वारा इसे सफलतापूर्वक रोका जाता है। यह बहुत महत्वपूर्ण है कि इस तरह के अति तीव्र हमलों के साथ रोग, तथाकथित नकारात्मक विकारों की न्यूनतम गंभीरता के साथ एक अनुकूल पाठ्यक्रम की विशेषता रखता है।

हालाँकि, पूरी तरह से आराम करना असंभव है और निवारक उपचार लेना अनिवार्य है। पुनरावृत्ति का जोखिम बहुत अधिक है। आपको श्रवण (मौखिक) मतिभ्रम (अधिक सटीक रूप से, छद्म मतिभ्रम) हुआ है, जिसमें तथाकथित अनिवार्य (यानी कमांडिंग) चरित्र भी शामिल है, जो बहुत खतरनाक है। भगवान का शुक्र है, आपको खिड़की पर रोक लिया गया। इन राज्यों में, मरीज़, एक नियम के रूप में, खुद को मसीहा, दुनिया के शासक, मानव जाति के उद्धारकर्ता आदि मानते हैं। और इसी तरह। अक्सर विभिन्न धार्मिक विषय होते हैं। आकर्षण, एक आध्यात्मिक अवस्था के रूप में, यह नहीं था।

आप लिखते हैं कि आप उससे पहले "सक्रिय रूप से चर्चिंग" कर रहे थे। आपकी चर्चिंग असामान्य रूप से तेज़ थी क्योंकि आप पहले से ही बीमारी के प्रारंभिक चरण में थे, जिस पर लोग अक्सर चर्च आते हैं या संप्रदायों में परिवर्तित हो जाते हैं। ऐसे मामलों में, रिश्तेदार अक्सर कहते हैं कि "एक व्यक्ति चर्च में आने या किसी संप्रदाय में जाने के कारण बीमार पड़ गया।" वे। सब कुछ पूरी तरह से भ्रमित है - कारण क्या है, प्रभाव क्या है।

लेकिन किसी भी मामले में, किसी व्यक्ति के जीवन में जो कुछ भी होता है वह भगवान की इच्छा के अनुसार होता है। मेरे पास ऐसे मरीज़ हैं, जिन्होंने इसी तरह के हमले से पीड़ित होने के बाद चर्च की ओर रुख किया और वास्तव में चर्च के अनुयायी बन गए।

इसी तरह की स्थिति प्रोफेसर दिमित्री एवगेनिविच मेलेखोव (वेबसाइट पर मेरे भाषण में उनके बारे में देखें) द्वारा एनेस्थीसिया की स्थिति छोड़ने के बाद स्थानांतरित की गई थी, के संबंध में जटिल ऑपरेशन. उन्होंने एक गंभीर दैवीय सेवा की भावना का अनुभव किया और इसका मूल्यांकन इस प्रकार किया: "नैदानिक ​​​​और मनोवैज्ञानिक स्तर की समझ के दृष्टिकोण से, यह संकट के अंत में चेतना की गड़बड़ी से बाहर निकलने पर एक वनरॉइड अवस्था थी . गंभीर स्थितिनशा. और कुछ नहीं। निर्णय के आध्यात्मिक स्तर के दृष्टिकोण से, यह वास्तव में दिया गया एक महान प्रोत्साहन और सांत्वना थी, जिसने पहली बार इस पूरी अवधि को "मुलाकात" के समय के रूप में महसूस करना संभव बनाया (लूका 19:44 से तुलना करें: " आपको अपनी मुलाक़ात का समय नहीं पता था”)।”

अन्य बीमारियाँ

नमस्ते वसीली ग्लीबोविच! क्या आप कृपया मुझे बता सकते हैं कि क्या ऑटिज़्म का कोई इलाज है? और कोई व्यक्ति इस बीमारी से कैसे लड़ सकता है?

ऑटिज्म का अर्थ है संसार में डूब जाना व्यक्तिपरक अनुभववास्तविकता के साथ संपर्क कमजोर होने या ख़त्म होने और आसपास के व्यक्तियों के साथ भावनात्मक संपर्क में इसी परिवर्तन के साथ।

ऑटिज्म को एक अंतर्जात बीमारी की अभिव्यक्ति के रूप में माना जाता है, और बचपन में ऑटिस्टिक और ऑटिस्टिक जैसे विकारों को भी प्रतिष्ठित किया जाता है। ये अवस्थाएँ बहुत भिन्न हैं और तदनुसार, पूर्वानुमान भी बहुत भिन्न है। वहीं, कुछ मामलों में इन रोगियों के पुनर्वास में बहुत गंभीर सफलता हासिल करना संभव है। इन रोगियों के प्रबंधन में मुख्य दिशा सामाजिक कौशल की शिक्षा और/या पुनर्वास है।

शराब

कृपया मुझे बताएं कि किसी रिश्तेदार की मदद कैसे करें? वह 25 साल का है, उसने हाल ही में शराब का सेवन करना शुरू कर दिया है, वह आक्रामक है, सप्ताहांत में अत्यधिक शराब पीता है, काम नहीं करता है, अपनी समस्याओं के लिए हर किसी को दोषी मानता है, मानता है कि वह सभी लोगों में सबसे धर्मी है, उसके पास संवाद करने के लिए कोई नहीं है साथ, क्योंकि हर कोई मूर्ख है. कभी-कभी वह कहता है कि वह एक देवता या राजा है, और कभी-कभी वह एक अस्तित्वहीन और असफल व्यक्ति है।

उसका इलाज नहीं होने वाला, वह मंदिर भी नहीं जाना चाहता. उससे कैसे बात करनी है, क्या उसे पैसे और खाना देना है, क्या उसे जबरन डॉक्टर के पास ले जाना है, क्या यह संभव है कि उसे कोई मानसिक बीमारी हो?

आपके विवरण के आधार पर, मानसिक बीमारी संभव है, लेकिन आपके रिश्तेदार के पास अनैच्छिक (अनिवार्य) उपचार के लिए कोई कानूनी आधार नहीं है। हमें उसे किसी विशेषज्ञ को दिखाने के लिए राजी करना होगा।

बेशक, उसकी हालत की दर्दनाक प्रकृति को देखते हुए उसे खाना खिलाना जरूरी है, लेकिन पैसे देने से बचना ही बेहतर है।

एंटीसाइकोटिक्स लेना

प्रिय वसीली ग्लीबोविच! मनोचिकित्सक ने न्यूरोलेप्टिक्स के साथ उपचार जारी रखने के साथ-साथ विषाक्त पदार्थों के शरीर को साफ करने की सिफारिश की (उदाहरण के लिए, नादेज़्दा सेमेनोवा की विधि के अनुसार)। इस पद्धति में गूढ़ शब्द हैं, जो चिंताजनक है। क्या शरीर को शुद्ध करने के कोई गैर-आत्मिक (या कम से कम तटस्थ) तरीके हैं? और मैं मनोचिकित्सा में उनकी प्रयोज्यता के बारे में आपकी राय जानना चाहूंगा।

मनोचिकित्सा में, न्यूरोलेप्टिक थेरेपी के स्पष्ट दुष्प्रभावों की उपस्थिति में विषहरण के विभिन्न तरीकों का उपयोग किया जाता है। इस प्रयोजन के लिए, इन्फ्यूजन थेरेपी का उपयोग किया जाता है (यानी ड्रॉपर लगाए जाते हैं), चिकित्सीय प्लास्मफेरेसिस किया जाता है, विटामिन थेरेपी (न्यूरोमल्टीविट जैसे मल्टीविटामिन), विभिन्न एंटीऑक्सिडेंट (मैक्सिडोल जैसी दवाएं) निर्धारित की जाती हैं, और बहुत सारे तरल पदार्थों की सिफारिश की जाती है।

प्रिय वसीली ग्लीबोविच!

मैं आपसे मेरे वयस्क गोडसन (21 वर्ष) के इलाज से संबंधित कुछ मुद्दों को हल करने में मदद करने के लिए कहता हूं... वह कई वर्षों से मनोचिकित्सकों की देखरेख में है, विभिन्न मनोविकार रोधी दवाएं लेता है, और साल में कई बार औषधालय जाता है गंभीर स्थितियों से राहत पाने के लिए, जिसका वह घर पर रहकर कठिन सामना करता है। और प्रश्न हैं:

1. एक उचित आध्यात्मिक जीवन को व्यवस्थित करने के लिए, एक रूढ़िवादी ईसाई को संयम, "स्वयं पर निरंतर सतर्कता" की आवश्यकता होती है, हालांकि, कुछ एंटीसाइकोटिक्स (उदाहरण के लिए, कोपिक्सोल / क्लोपिक्सोल) भी इसका कारण बनते हैं बेहोश करने की क्रिया, अर्थात्, चेतना का दमन, यद्यपि आंशिक। ऐसे में मरीज और उसके परिजनों को क्या सावधानियां बरतनी चाहिए?

2. इस साल अगस्त से गोडसन क्लोज़ापाइन साथ ले रहा है मजबूत एंटीबायोटिक्स. उनकी हालत में उल्लेखनीय सुधार हुआ है, लेकिन साथ ही, संक्रामक रोगों के मामले भी बहुत बार हो गए हैं... क्या यह इस दवा पर स्विच करने का परिणाम हो सकता है? आप इससे कैसे लड़ सकते हैं?

3. कभी-कभी, स्रोत समान बीमारियाँन केवल जैविक, बल्कि आध्यात्मिक समस्याएं भी हैं... कोई उनकी "तह तक" कैसे पहुंच सकता है? क्या यह इसके लायक है, और यदि हां, तो इसे सही तरीके से कैसे करें?

भगवान मुझे बचा लो! दिमित्री

प्रिय दिमित्री! क्लोपिक्सोल अत्यधिक प्रभावी आधुनिक एंटीसाइकोटिक्स में से एक है। इसका बहुत स्पष्ट शामक प्रभाव नहीं होता है, जो कुछ मामलों में आवश्यक होता है, अन्य मामलों में इसे एक दुष्प्रभाव के रूप में माना जाता है। ऐसे मामलों में, लावरा के विश्वासपात्र, आर्किमेंड्राइट किरिल और नाम ने दैनिक प्रार्थना नियम को छोटा करने का आशीर्वाद दिया।

मुझे बिल्कुल समझ नहीं आया कि आपके गॉडसन को अतिरिक्त एंटीबायोटिक्स क्यों दी गईं। क्लोपिक्सोल प्रतिरक्षा दमन का कारण नहीं बनता है। आपके गॉडचाइल्ड की बीमारी अंतर्जात है, अर्थात। इसकी घटना का उसकी व्यक्तिगत आध्यात्मिक स्थिति से कोई संबंध नहीं है। मानसिक विकार वाले व्यक्तियों के साथ संचार के लिए आवश्यक जानकारी रूसी चिकित्सा विज्ञान अकादमी के राष्ट्रीय स्वास्थ्य और मानव विकास केंद्र की वेबसाइट पर गैर-विशेषज्ञों के लिए अनुभाग (http://www.psychiatry.ru) पर पाई जा सकती है।

व्यक्तित्व विकार

वासिली ग्लीबोविच, मेरे पति एक पूर्व अफगान हैं, और उन्होंने कुछ समय कॉलोनी में भी बिताया है। मैं कहूंगा कि मानसिक रूप से अस्वस्थ हूं. वह समय-समय पर "हर किसी और हर चीज़ पर आक्रामक आक्रामकता" (या केवल मुझ पर, जब ऐसा होता है) में टूट जाता है। अनुपस्थिति में, 2 मनोचिकित्सकों ने कहा कि संभवतः यह एक व्यक्तित्व विकार था।

वह किसी मनोचिकित्सक या मनोवैज्ञानिक के पास नहीं जाना चाहता। एक समय में, वह मैग्ने बी6 पीने के लिए सहमत हो गया (सलाह दी गई), लेकिन डाकघर तुरंत बंद हो गया, क्योंकि। इससे वह क्रोधित हो गया (फिर से ब्रेकडाउन हो गया और वह बार-बार चिल्लाया: "तब आप बीमार हैं और आपको मानसिक अस्पताल में इलाज कराने की आवश्यकता है)।

संभवतः किसी प्रकार के रिश्ते को बनाए रखने का एकमात्र तरीका अपने घर में कम से कम आवश्यक मूल्यवान चीजों के साथ रहना है (जब वह टूट जाता है, तो वह या तो चीजों को तोड़ देता है, या तोड़ने की धमकी देता है, या उन चीजों के साथ ब्लैकमेल करता है जिनके बिना मैं नहीं जा सकता) काम, उदाहरण के लिए) और ब्रेकडाउन के समय अपने घर जाओ...

मेरे पास कोई प्रश्न नहीं है, मैं बस यह जानना चाहूंगा कि आप इस सब के बारे में क्या सोचते हैं, और क्या परिवार को बचाने का कोई तरीका है, या बचाने के लिए कुछ भी नहीं है।

बात यह है कि जब वह एक और ब्रेकडाउन शुरू करता है (भले ही यह बहुत कम हो गया है, हर कुछ महीनों में केवल एक बार, और वह अब कुछ भी नहीं तोड़ता है, वह बस गुस्से में मुझे डांटता है कि मैं कितना बुरा हूं और केवल चीजों को बिखेर सकता हूं और कुछ अमूल्य फेंक दो), मुझे वो पहली टूटन याद है, जब उसने पीटा, अपमानित किया, तोड़ दिया - और मैं एक मिनट भी खड़ा नहीं रह सकता, मैं बस प्रार्थना करता हूं कि वह जल्द ही कहीं बाहर आ जाए और मैं दरवाजा बंद कर सकूं। मैं तुरंत धड़कने लगा हूं और मेरा शरीर कांप रहा है। वह चला जाता है, मैं दरवाजा बंद कर देता हूं, वह अपने घर में रहने के लिए चला जाता है और टूटने के अंत तक वहीं रहता है। फिर वह आता है और माफ़ी मांगता है। ...यह आमतौर पर तस्वीर है.

में वर्तमान मेंसब कुछ अंततः तलाक की ओर जा रहा है, हालाँकि मैं यह नहीं चाहता, मुझे कोई और रास्ता नहीं दिख रहा है।

आपके पति द्वारा वर्णित मानसिक विकार वास्तव में व्यक्तित्व विकार के समान है जिसमें समय-समय पर विघटन की स्थिति उत्पन्न होती है। आप लिखते हैं कि "साल-दर-साल उसके ब्रेकडाउन कम होते जा रहे हैं।" आप कई वर्षों से अपने पति के साथ रह रही हैं, इन सभी वर्षों में आपने उनके टूटने का सामना किया है, और अब जब वे बहुत कम होने लगे हैं ... तो सब कुछ "तलाक की ओर जा रहा है"।

स्थिति अस्पष्ट बनी हुई है.

मनोचिकित्सक को संबोधित करें और उसे अपने पति के लिए न्यूलेप्टिल की बूंदें लिखने के लिए कहें। इस तरह की स्थितियों में, वे पुनरावृत्ति को रोकने में बहुत प्रभावी हो सकते हैं।

चरित्र और व्यवहार

नमस्ते, वसीली ग्लीबोविच!

मैं उस युवा व्यक्ति में बार-बार क्रोध, चिड़चिड़ापन-हिस्टीरिया (?!) के बारे में चिंतित हूं, जिससे मैं मिलती हूं और जिसके साथ मैं वर्तमान में साथ रहती हूं।

"हमलों" के दौरान, वह चिल्लाना शुरू कर देता है, अपनी बाहें लहराता है, पर्दे फाड़ देता है, स्टूल फेंकता है, प्लेटें तोड़ता है, अमानवीय आवाज में चिल्लाता है। तब दिया गया राज्यवह बेकाबू होकर रोने लगता है जिससे उसका सिर कांपने लगता है (शायद उसका निचला जबड़ा, लेकिन मुझे लगता है कि उसका पूरा सिर कांप रहा है जैसे कि वह ठंड से गुजर रहा हो)। रोना और चिल्लाना बंद करने के बाद, वह लंबे समय तक क्रोधित रहता है, फिर (आमतौर पर सोने के बाद) अपने होश में आता है, सुधार करना शुरू करता है, माफी मांगता है।

जब उनसे पूछा गया कि वह गुस्से में क्यों थे, तो उन्होंने जवाब दिया, "मुझे नहीं पता।"

मैं विशेष रूप से इस तथ्य से भयभीत हूं कि यह वास्तव में "कहीं से भी" घटित होता है...

साभार, नादिया।

प्रिय आशा!

आपके द्वारा वर्णित स्थिति सुधार योग्य है। हालांकि यह अभी भी संभव है, आपको एक अल्टीमेटम फॉर्म में मांग करनी चाहिए कि आपका युवा एक मनोचिकित्सक (मनोचिकित्सक) के पास परामर्श के लिए जाएगा। स्वाभाविक रूप से, उसे आपके साथ जाना होगा, इसलिए आपको डॉक्टर को समझाना होगा कि समस्या क्या है।

आपका समर्थन उसके लिए बहुत मायने रखता है।

नमस्ते! मैं 28 साल का हूं, मैं इस तथ्य से बहुत पीड़ित हूं कि मैं अक्सर शर्मिंदा महसूस करता हूं और शरमा जाता हूं, खासकर अपरिचित कंपनियों में। केवल जब मुझे लोगों की आदत हो जाती है तो मैं अधिक निश्चिंत हो जाता हूँ। यह वास्तव में मुझे काम और जीवन में परेशान करता है। मैं कभी-कभी अपनी राय व्यक्त करना चाहता हूं, लेकिन मुझे पता है कि मैं निश्चित रूप से शरमा जाऊंगा। यह मेरे आस-पास के लोगों को भी डराता है, ऐसा लगता है कि उन्होंने ऐसा कुछ नहीं पूछा, लेकिन पहले से ही सभी "रंग" में हैं। कभी-कभी मैं आहत हो जाता हूं, आंसू आ जाते हैं। क्या आप कृपया मुझे बता सकते हैं कि इससे कैसे निपटा जाए?

संचार से जुड़े डर को सामाजिक भय कहा जाता है। इसका इलाज काफी वास्तविक है, लेकिन इसमें समय लगता है। आदर्श रूप से, जितना अधिक आप लोगों के आसपास रहेंगे, उतनी अधिक संभावना है कि यह डर दूर हो जाएगा। लेकिन, इस तथ्य को देखते हुए कि सक्रिय सामाजिक संचार शुरू करना अक्सर दर्दनाक होता है, डॉक्टर आमतौर पर उपचार की शुरुआत में ड्रग थेरेपी (ट्रैंक्विलाइज़र, एंटीडिपेंटेंट्स) लिखते हैं। केवल एक योग्य मनोचिकित्सक-मनोचिकित्सक ही पर्याप्त उपचार आहार चुन सकता है।

नमस्ते, प्रिय वसीली ग्लीबोविच!

मुझे बताओ मेरे पति को क्या परेशानी है? वह 29 साल का है, मैं 30 साल का हूं। दिन में वह काम पर रहता है, लोगों को सलाह देता है। काफी पर्याप्त व्यवहार करता है। शाम को वह खाना खाने के लिए घर आता है और चला जाता है।

यह हर शाम दोहराया जाता है. देर रात या सुबह पहुँचते हैं। वह कहता है कि शाम को वह कहीं जाने के लिए तैयार रहता है, वह मुझसे, अपने माता-पिता सहित लोगों से थक गया है, वह अकेला रहना चाहता है। वह कहता है कि वह अकेले गाड़ी चलाता है, कार में सोता है।

हमारे बच्चे नहीं हैं. हम अपने माता-पिता से अलग रहते हैं।

लगभग एक साल पहले, मेरे पति की कार दुर्घटना हो गई। 2 महीने के बाद, उन्होंने नौकरी बदल ली, सरकारी एजेंसियां ​​छोड़ दीं। गर्म स्वभाव वाला, हाल ही में संदिग्ध हो गया है।

हाल ही में, एक महिला के साथ एक अनौपचारिक रिश्ता था (एक कैफे में जाकर वह कहता है कि चीजें आगे नहीं बढ़ीं और रिश्ता खत्म हो गया। इससे पहले, मेरी उससे बातचीत हुई थी। मैंने उससे ईमानदार रहने के लिए कहा था) मैं, उस महिला के साथ संबंध समाप्त कर दूं। बदले में, मैं उसके स्थान, टेलीफोन वार्तालाप, एसएमएस संदेश आदि पर नियंत्रण बंद कर दूंगा। वह सहमत हो गया। यदि यह वास्तव में एक महिला नहीं है, तो उसके साथ क्या मामला है?

तुम्हें बचा लो प्रभु!

यह तय करने के लिए कि हम मानसिक के बारे में बात कर रहे हैं या नहीं मनोवैज्ञानिक समस्याएंया बेवफाई की स्थिति के बारे में, यह जानकारी पर्याप्त नहीं है। आपको (हमेशा अपने पति के साथ) एक पारिवारिक मनोवैज्ञानिक के साथ अपॉइंटमेंट लेने की आवश्यकता है जो आगे की रणनीति निर्धारित कर सके।

शुभ दोपहर मुझे बताएं कि उस बच्चे की मदद कैसे की जाए जो किसी भी गतिविधि से इनकार करने तक, किसी भी मामूली विफलता का बहुत तीव्रता से अनुभव कर रहा है।

बच्चा 7 साल का है, स्कूल गया था. ऐसी स्थितियों में जहां चीजें काम नहीं करतीं या काम नहीं करतीं, वह बंद हो जाता है और उसे जारी रखने, या फिर से प्रयास करने, या कुछ समय के लिए कुछ और करने के लिए प्रेरित करना बहुत कठिन होता है। उनका मानना ​​है कि वैसे भी कुछ भी काम नहीं करेगा, क्योंकि यह तुरंत काम नहीं करता है। धन्यवाद।

आपके बच्चे को आपके विशेष सहयोग की आवश्यकता है। उसके लिए एक ऐसा व्यवसाय ढूंढना आवश्यक है जिसमें वह अपेक्षाकृत तेज़ी से कुछ सफलता प्राप्त कर सके (उदाहरण के लिए, मॉडलिंग, ड्राइंग, किसी परिचित शिक्षक से विदेशी भाषा सीखना, आदि, आदि)।

नमस्ते!

मैं एक छात्र हूं और समूह में मैं ऐसे लोगों से घिरा हुआ हूं जिनके साथ मुझे काफी निकटता से संवाद करना है, लेकिन वे मेरे लिए बहुत सुखद नहीं हैं, या यूं कहें कि उनके चुटकुले मेरे लिए बहुत सुखद नहीं हैं। वे मुझे अपमानित करते हैं, लेकिन अगर लोग मेरी नाराजगी या नाराजगी देखते हैं, तो वे कहते हैं कि मैं छोटी-छोटी बातों पर नाराज हो जाता हूं, उनमें हास्य की कोई भावना नहीं है, आदि, जबकि इस तरह के मजाक खुद के संबंध में, मेरी ओर से और मेरी ओर से भी होते हैं। एक-दूसरे को अनुचित या द्वेष की अभिव्यक्ति के रूप में माना जाता है। अकेले, आप हर चीज के साथ अच्छी तरह से संवाद कर सकते हैं, लेकिन जब मैं इन कुछ लोगों की संगति में होता हूं, तो वे जानबूझकर मेरी डोर खींचते हैं, और इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि मैं खुद को कैसे नियंत्रित करने की कोशिश करता हूं, अंत में मैं इसे बंद नहीं कर सकता। मेरे कानों के सामने यह कहा गया और मेरे मन में विवाद उत्पन्न हो गया। वे शायद ही कभी एक-दूसरे के साथ इस तरह का व्यवहार करते हैं क्योंकि वे सभी काफी विस्फोटक व्यक्तित्व वाले होते हैं, लेकिन हमारी कंपनी में वे सोचते हैं कि सब कुछ उल्टा है और मैं सबसे ज्यादा घबराया हुआ हूं।

उनके संपर्क से बचें सबसे बढ़िया विकल्प, लेकिन आत्मसंयम की यह कला कैसे सीखें...?

मैं चर्च जाता हूं, साल में कई बार कम्युनियन लेता हूं और प्रार्थना करता हूं, लेकिन अभी तक मेरी आत्मा ऐसे हमलों के लिए बहुत कमजोर है।

आपका अग्रिम में ही बहुत धन्यवाद!

प्रिय निकोले! आपके पास कुछ चरित्र लक्षण हैं जो आपके लिए सहपाठियों के साथ संवाद करना कठिन बनाते हैं। एक नियम के रूप में, उम्र के साथ और संचार के दायरे में बदलाव के साथ ये समस्याएं धीरे-धीरे दूर हो जाती हैं।

संचार में कठिनाइयाँ, जाहिरा तौर पर, इस तथ्य से भी संबंधित हैं कि आपके हित आपके साथियों के हितों की तुलना में बहुत गहरे और अधिक बहुमुखी हैं। आपके द्वारा वर्णित समस्याओं के साथ, यदि वे उतनी ही स्पष्ट रहती हैं, तो मनोवैज्ञानिक से परामर्श करना उचित होगा।

एक तरह से भी मूल व्यक्ति(भतीजी) शत्रुता, शत्रुता और क्रोध उत्पन्न होता है, इससे कैसे निपटें? मैं उसके लिए प्रार्थना करने की कोशिश करता हूं, लेकिन कभी-कभी मेरे दिल में ऐसी नफरत भड़क उठती है कि मुझमें ताकत नहीं बचती।

आप यह नहीं लिखते कि आपकी भतीजी के प्रति आपके रवैये का कारण क्या है। शायद इसका कारण आप में है, उसमें नहीं? और आपको दोनों के लिए प्रार्थना करने की ज़रूरत है।

कृपया मुझे बताएं, क्या यह मनोदशा में बदलाव है, किसी के कार्यों की आलोचनात्मक धारणा के पूर्ण नुकसान तक, अनियंत्रित हिस्टीरिया, चीखना, घबराहट, अनिद्रा, घृणा की भावना और दूसरों के प्रति मौखिक आक्रामकता की अभिव्यक्ति, जो कई घंटों तक चलती है महिला शरीर में प्राकृतिक नियमित हार्मोनल उतार-चढ़ाव के कारण 2-3 सप्ताह तक, साथ ही किसी भी शारीरिक चोट के मामले में जो बाहरी रूप से खुद की याद दिलाती है या दर्दनाक संवेदनाएँ, मनोदशा का असामान्य प्रदर्शन? पर ध्यान देना चाहिए चिकित्सा बिंदुदूरदर्शिता, या क्या ऐसे विस्फोटों से निपटने के लिए कोई तात्कालिक तरीके हैं, यदि सामान्य स्थिति में ऐसी अशांति की संवेदनहीनता, अकारणता और बेतुकापन स्पष्ट है?

धन्यवाद। भवदीय, एलिजाबेथ।

प्रिय एलिजाबेथ!

यह बिल्कुल स्पष्ट है कि आपके द्वारा वर्णित अनुभव दर्दनाक हैं और चिकित्सकीय सुधार की आवश्यकता है।

आपको काम और आराम के नियम का सख्ती से पालन करने, शरीर को आवश्यक पोषक तत्व, विटामिन और खनिज प्रदान करने की आवश्यकता है। कुछ आहार प्रतिबंधों का अवश्य पालन करना चाहिए। उदाहरण के लिए, चक्र के दूसरे चरण में, कॉफी, चाय, पशु वसा, दूध, नमक, मसाले, चॉकलेट, चाय, कैफीन, शराब का सेवन सीमित करने की सिफारिश की जाती है। व्यायाम और खेल से लाभ. सामान्य मालिश का लाभकारी प्रभाव पड़ता है।

उन लक्षणों का एक कैलेंडर (चार्ट, डायरी, या रिकॉर्ड रखने का कोई अन्य रूप) रखें जो आपको परेशान करते हैं। कैलेंडर में निम्नलिखित जानकारी शामिल होनी चाहिए: लक्षण जो आपको परेशान करते हैं, प्रत्येक लक्षण की संख्या (या चक्र का दिन), प्रत्येक लक्षण की गंभीरता (उदाहरण के लिए, 1 से 5 के पैमाने पर), अवलोकन किया जाना चाहिए कम से कम 2-3 महीने

यदि जीवनशैली और पोषण संबंधी परिवर्तनों से आपकी स्थिति में सुधार नहीं हुआ है, तो आपको चिकित्सा सहायता लेनी चाहिए। इन मामलों में, एंटीडिप्रेसेंट और चिंताजनक दवाएं निर्धारित की जाती हैं, साथ ही होम्योपैथिक थेरेपी (दवा मास्टोडियन सहित)।

शुभ दोपहर यदि कोई व्यक्ति भावुक, प्रभावशाली और "दिल से" लेने वाला है, तो उसे चिंता होती है। आप ऐसी भावुकता और प्रभावशालीता से कैसे निपट सकते हैं। क्या प्रार्थनाओं और चर्च के संस्कारों के अलावा मूड या कुछ और पढ़ना संभव है? आप साइटिन के मूड के बारे में कैसा महसूस करते हैं?

साइटिन की मनोदशाएं आत्मा में ईसाई नहीं हैं, वे किसी के "मैं" के उत्थान पर आधारित हैं। अपने विश्वासपात्र की ओर मुड़ें और उससे आपको "समझदारी से काम करने" (यीशु की प्रार्थना पढ़ने) के बारे में सलाह देने के लिए कहें। (जी.एन. साइटिन की आधिकारिक वेबसाइट पर कहा गया है कि वह चार बार डॉक्टर ऑफ साइंस (चिकित्सा, दार्शनिक, शैक्षणिक, मनोवैज्ञानिक) हैं।

वासिली ग्लीबोविच, क्या किसी वयस्क के लिए मनोचिकित्सक से संपर्क किए बिना, अपने दम पर ओनिकोफैगिया से छुटकारा पाना संभव है? क्या रूढ़िवादी में ऐसी निर्भरता से छुटकारा पाने का कोई अनुभव है?

ओनिकोफैगिया से विशेष "रूढ़िवादी" मुक्ति का अनुभव मुझे ज्ञात नहीं है। इन स्थितियों का आमतौर पर सफलतापूर्वक इलाज किया जाता है। कुछ समय पहले, एक नन ने छोटी खुराक की पृष्ठभूमि में, इस समस्या को लेकर मुझसे संपर्क किया दवाइयाँसभी लक्षण गायब हो गए।

यौन विचलन, यौन संबंध, वैवाहिक समस्याएं

कृपया मुझे बताएं, क्या रूढ़िवादी सेक्सोलॉजिस्ट ढूंढना संभव है? हमारे परिवार में एक समस्या है, लेकिन जिन सेक्सोलॉजिस्टों से मैंने इंटरनेट पर संपर्क किया, उन्होंने ऐसे उत्तर दिए जो या तो हमारे विश्वास के साथ या किसी विशिष्ट स्थिति के साथ खराब रूप से मेल खाते थे।

सामान्य तौर पर, यह सब इस तथ्य पर निर्भर करता है कि हमारे पास क्या नहीं है अंतरंग जीवन, पति नहीं चाहता. और मैं पढ़ते-पढ़ते थक गया हूँ। विवाह के बारे में ईसाई साहित्य में, कैसे विवाह का भौतिक पक्ष महिलाओं की तुलना में पुरुषों के लिए अधिक महत्वपूर्ण है, और एक महिला को कैसे हार माननी चाहिए और इसे स्वीकार करना चाहिए... हमारे परिवार में यह दूसरा तरीका है।

अविश्वासी सेक्सोलॉजिस्ट इस तथ्य में समस्या तलाशने लगे हैं कि हम दोनों शादी से पहले कुंवारी थे। पति ने मदद लेने से इनकार कर दिया. और, निःसंदेह, वे मुझे सलाह देते हैं कि या तो मैं उसके साथ रिसेप्शन पर आऊं, या, क्योंकि वह नहीं जाता है, इसलिए उसे धोखा दे दूं।

मैं समस्याओं की तलाश करता था, जिनमें मैं भी शामिल था। इसलिए नहीं कि मैं अपराध-बोध से ग्रस्त हूं, बल्कि इसलिए क्योंकि मैं जानती हूं कि शादी में सब कुछ अधिक कठिन है, और एक परिवार में साथ रहते हुए हम एक-दूसरे को प्रभावित किए बिना नहीं रह सकते। मुझे यकीन है कि किसी भी तरह स्थिति को बेहतर के लिए बदलना संभव है, भले ही मैं नियुक्ति पर अकेले आऊं, क्योंकि मुझमें होने वाले बदलावों से मेरे पति को भी मदद मिलेगी। हम जिस तरह रहते हैं, वैसे जीना मेरे लिए बहुत मुश्किल है।'

आप अपने अंतरंग संबंधों की कुछ समस्याओं के बारे में लिखते हैं जो वैवाहिक संबंधों के सामान्य स्तर को दर्शाती हैं। मैं आपको एक साथ पारिवारिक मनोवैज्ञानिक से संपर्क करने की सलाह दूंगा। दुर्भाग्य से, मैं किसी रूढ़िवादी सेक्सोलॉजिस्ट को नहीं जानता।

मैं वास्तव में उस आदमी से प्यार करता था। लेकिन बाद में उसने मुझे धोखा दिया और छोड़ दिया. मुझे उसे उसी दिन भूलकर ख़ुशी होगी. लेकिन हुआ इसका उल्टा. दिल नहीं भूलता, मैं हर समय उसके बारे में सोचता हूं, मैं पहले ही बहुत प्रार्थना कर चुका हूं, और सबसे बुरी बात यह है कि मुझे दूसरे प्रेमी नजर नहीं आते। मैं कैसे हो सकता हूँ?

मुझे लगता है इसमें समय लगता है. कई लोगों को इस समस्या का सामना करना पड़ता है. आपको किसी चीज़ पर स्विच करने की ज़रूरत है - एक दिलचस्प पर्यटक या तीर्थयात्रा यात्रा पर जाएं (अब मौसमी कीमत में कमी है), पैरिश में कुछ आज्ञाकारिता अपनाएं, फिटनेस में भाग लेना शुरू करें, अध्ययन करें विदेशी भाषावगैरह। और इसी तरह। समय के साथ, एक व्यक्ति सामने आएगा जिस पर आप ध्यान देंगे।

नमस्ते! क्या ऐसा कोई है मनोवैज्ञानिक अवधारणाशादी का डर कैसा है और आप इससे कैसे निपट सकते हैं? युवक 28 साल का है, अपनी प्रेमिका से प्यार करता है, उसे 7 साल से डेट कर रहा है, उसे खोना नहीं चाहता, लेकिन एक पति, पिता होने से बहुत डरता है, और इस तथ्य से पीड़ित है कि वह आंतरिक बाधा को पार नहीं कर सकता . उनके माता-पिता जीवन भर शादीशुदा रहे हैं और उनके पास हमेशा भौतिक संपत्ति रही है। उन्हें स्वयं मदद के लिए मनोवैज्ञानिक के पास जाने में कोई आपत्ति नहीं है।

आपके जवाब के लिए अग्रिम धन्यवाद!

विवाह के भय का अभी तक वर्णन नहीं किया गया है। गाइनोकोफोबिया (महिलाओं का डर), इरोटोफोबिया - डर है आत्मीयतावगैरह..

मेरा मानना ​​है कि एक युवा व्यक्ति में तथाकथित चिंतित और संदिग्ध चरित्र लक्षण होते हैं, जिसके कारण उसके लिए जीवन में सबसे महत्वपूर्ण निर्णय लेना मुश्किल होता है। उसे वास्तव में एक मनोवैज्ञानिक से मिलने की जरूरत है। हालाँकि, यदि उसके पास कोई विश्वासपात्र है, तो उसके लिए इस कृत्य के लिए उसे आशीर्वाद देना पर्याप्त हो सकता है।

कार्यों और विश्वासों के बीच विभाजन - यह कब तक जारी रह सकता है जब तक कि यह कमज़ोर न हो जाए मानसिक शक्ति? एक विवाहित व्यक्ति के जीवन में क्या जोखिम है जो अब चर्च के सभी संस्कारों में भाग नहीं ले सकता है, हालांकि "अपूर्ण अंतरंगता" के कार्यालय रोमांस की स्थितियों में, यह उसके परिवार में आदर्श है, लेकिन स्थायी है?

आपको हिम्मत जुटाकर पश्चाताप करने की जरूरत है, नहीं तो समय के साथ आपको मनोचिकित्सक के पास जाना पड़ेगा।

नमस्ते!

वासिली ग्लीबोविच, कृपया मुझे बताएं कि क्या समलैंगिकता, समलैंगिकता आदि जैसे यौन विचलन मानसिक बीमारियाँ हैं? क्या आधुनिक मनोरोग इन विचलनों को एक बीमारी के रूप में पहचानता है? यदि हां, तो किन स्रोतों का हवाला दिया जा सकता है?

धन्यवाद! बहुत सम्मान के साथ, अनातोली। क्रास्नोडार शहर.

अधिकांश मनोचिकित्सक समलैंगिकता को एक गंभीर विकृति, एक बीमारी मानते हैं। एक समलैंगिक भावनात्मक रूप से परेशान व्यक्ति है जो सामान्य विषमलैंगिक संबंध बनाने में असमर्थ है।

मनोचिकित्सा पर संदर्भ पुस्तक (एम., "मेडिसिन", 1985) में, समलैंगिकता का वर्णन "यौन विकृतियाँ" खंड में किया गया है, जिसे निम्नलिखित परिभाषा दी गई है - "यौन इच्छा का रोग संबंधी अभिविन्यास और इसके रूपों की विकृति कार्यान्वयन।"

हालाँकि, शारीरिक हिंसा की धमकियों और सामाजिक अशांति के आयोजन के आह्वान के प्रभाव में, 1973 में अमेरिकन साइकिएट्रिक एसोसिएशन (एपीए) ने समलैंगिकता को अपने डायग्नोस्टिक एंड स्टैटिस्टिकल मैनुअल (डीएसएम) से, यानी मानसिक विकारों की सूची से बाहर कर दिया। बाद में, 1992 में, WHO ने "समलैंगिकता" को भी निदान की सूची से हटा दिया।

धारा में अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरणधारा एफ 66 में 10वें संशोधन (आईसीडी-10) के रोग "यौन विकास और अभिविन्यास से जुड़े मनोवैज्ञानिक और व्यवहार संबंधी विकार" एक नोट है: अपने आप में यौन रुझानविकार नहीं माना जाता. "लिंग पहचान विकार" (एफ 64) में ट्रांससेक्सुअलिज्म, दोहरी भूमिका ट्रांसवेस्टिज्म शामिल हैं। यौन प्राथमिकता के विकार" (एफ 65) में अंधभक्ति, प्रदर्शनवाद, ताक-झांक, पीडोफिलिया, सैडोमासोचिज्म आदि शामिल हैं।

हालाँकि, अमेरिका में सभी पेशेवर एपीए बोर्ड द्वारा अनुशंसित दृष्टिकोण से सहमत नहीं हैं। इसका परिणाम इस देश में समलैंगिकता के अध्ययन और उपचार के लिए एक राष्ट्रीय संघ का निर्माण था, जिसे संक्षेप में NARTH (नेशनल एसोसिएशन फॉर रिसर्च एंड थेरेपी ऑफ होमोसेक्सुअलिटी) कहा जाता है। यह 1992 में हुआ था। इस एसोसिएशन की स्थापना चार्ल्स सोकाराइड्स, बेंजामिन कॉफमैन और जोसेफ निकोलोसी ने की थी। सी. सोकाराइड्स इसके अध्यक्ष बने, और थॉमस एक्विनास साइकोलॉजिकल क्लिनिक के संस्थापक मनोवैज्ञानिक डी. निकोलोसी इसके उपाध्यक्ष बने।

स्वाभाविक रूप से, यूक्रेन और रूस में अधिकांश प्रसिद्ध क्लिनिकल सेक्सोलॉजिस्ट भी समलैंगिकता को आदर्श नहीं मानते हैं। इनमें प्रोफेसर वी.वी. कृश्तल, जी.एस. वासिलचेंको, ए.एम. शिवदोश, एस.एस. लिबिग.

बच्चों में समस्या

नमस्ते! मेरा बेटा 2.9 साल का है. गर्भावस्था के दौरान मुझे बहुत डर लगता था। समय से पहले जन्म, लेकिन निर्वासन की बहुत लंबी अवधि, हालांकि जैसा कि डॉक्टर "सामान्य सीमा" में कहते हैं।

बच्चा कमज़ोर और संवेदनशील होता है, शायद इस वजह से कि वह शैशवावस्था में उसके ऊपर काँप रही थी, क्योंकि। आठ महीने तक, पेट के कारण लगातार रोना, तभी ठीक हुआ जब वे एक अच्छे डॉक्टर के पास गए। शायद स्वभाव के अनुसार वह नखरे वाला है (कोई तो है)। मुख्य समस्याएँ:

अक्सर समझ से बाहर होने वाले नखरे, स्विच करना, ध्यान भटकाना मुश्किल होता है। इसका कारण जानना और भी कठिन है। अन्य लोगों से घबराहट का डर, विशेष रूप से छूने पर तीव्र प्रतिक्रिया जब वे उसका अभिवादन करते हैं या उसे उठाना चाहते हैं। मैं स्वयं जाने से डर रहा था, हालाँकि मुझे पता था कि कैसे जाना है और 1.4 पर पहले ही चला गया, जब मैं "भूल गया"। मुझे वैक्यूम क्लीनर से डर लगता था. मुझे लगता है कि उसके कई डर के लिए मैं दोषी हूं, मुझे डर था कि वह डर जाएगा।

2. 9 महीने के छोटे भाई के लिए ईर्ष्या, मुख्य रूप से माता-पिता के ध्यान और खिलौनों के लिए। उसका दिल कैसे पिघलाएं?

3. देरी भाषण विकास(40-45 के बारे में छोटे शब्द कहता है, वाक्य नहीं जोड़ता)। हम न्यूरोपैथोलॉजिस्ट के पास थे। उपचार निर्धारित: 1 माह. कोगिटम 1 एम्पुल प्रति दिन, ग्लाइसिन - दिन में 3 बार, 1 गोली, नर्वोचेल - दिन में 3 बार, 1 गोली।

हमने पाठ्यक्रम लगभग पूरा कर लिया है, परिणाम आ रहे हैं, हर दिन कम से कम 1 नया शब्द, यह बहुत शांत हो गया है, नखरे बहुत कम हो गए हैं।

लेकिन हाल ही में, मालिश के बाद, उन्होंने इसे मेरे छोटे भाई के लिए भी करने का फैसला किया, ताकि वह तेजी से विकसित हो सके, पहले दिन वह चिल्लाया, अपने हाथ और पैर बहुत खींचे, मेरे ऊपर चढ़ गया, हालाँकि मालिश करने वाला ठीक था ज्ञात था और वह हमेशा उसे देखकर मुस्कुराता था। फिर उन्होंने उसका ध्यान भटकाया, दूसरे दिन उन्होंने अलग-अलग सफलता के साथ उसका ध्यान भटकाया, लेकिन ज्यादातर समय वह चिल्लाता रहा। ऐसी मालिश से और क्या फायदा या नुकसान?

लंबे समय तक नखरे का जवाब कैसे दें? बच्चे का संपर्क कैसे बढ़ाया जाए और उसके भाई के प्रति आक्रामकता कैसे कम की जाए - क्या वह बहुत कसकर मार सकता है या गले लगा सकता है कि सबसे छोटा रो रहा है? क्या इस चिकित्सा पाठ्यक्रम को दोहराना संभव है और कब तक? शायद हमें कुछ परीक्षाओं से गुजरना होगा, क्या हमें किसी डॉक्टर से संपर्क करने की ज़रूरत है? तुम्हें बचा लो प्रभु!

आपके द्वारा वर्णित मामलों में, मालिश रद्द कर दी गई है।

जब बच्चा 3 वर्ष का हो जाए, तो आपको बाल मनोचिकित्सक से संपर्क करने की आवश्यकता है (3 वर्ष तक, मनोचिकित्सक बच्चों को नहीं देखते हैं)।

आपके बेटे की अपने छोटे भाई के प्रति "ईर्ष्या" के संबंध में, जो अक्सर होता है, उसे आपकी और आपके पति की ओर से अधिकतम ध्यान देने की आवश्यकता है। कभी-कभी आपको उसके साथ अलग से चलने, अलग से खेलने, अलग से दिलचस्प यात्राएँ करने की ज़रूरत होती है।

अमेरिकी बचपन तनाव पैमाने पर, छोटे भाई का जन्म मध्यम तनावपूर्ण माना जाता है। एक दृष्टिकोण यह है कि एक बच्चे को गर्भावस्था की शुरुआत से ही भाई की उपस्थिति के लिए तैयार रहने की आवश्यकता होती है।

शुभ दोपहर, प्रिय वासिली ग्लीबोविच! मेरी एक बेटी मुझसे बहुत जुड़ी हुई है - अब वह 4 साल की है (परिवार में एकमात्र बच्ची)।

गर्भावस्था और प्रसव कठिन थे, बच्चे के जन्म के तुरंत बाद, उसके पति से तलाक हो गया। बच्चा बगीचे में नहीं जाता, दादी उसके साथ बैठती है। बच्चा होशियार है, विकसित है - लेकिन साथ ही भावुक, प्रभावशाली है।

3 साल की उम्र में, मुझे पहली बार रात के लिए घर छोड़ना पड़ा - मेरे जाने के तुरंत बाद, वह रोने लगी, चिल्लाने लगी, अपने पेट के बारे में शिकायत करने लगी - और इतनी देर तक और जोर-जोर से कि मेरी दादी ने एम्बुलेंस बुला ली। डॉक्टरों को कोई स्वास्थ्य समस्या नहीं मिली. फिर बच्चे को कुछ देर के लिए टॉयलेट जाने से डर लगने लगा. हमारी संयुक्त छुट्टियों के बाद, सब कुछ ख़त्म हो गया।

एक साल बाद, 4 साल की उम्र में, बच्चे को विकासात्मक दायरे में ले जाया गया। वहां से वह दुखी होकर लौटी (उसने कहा कि एक शिक्षक को यह पसंद नहीं आया)। उसके पेट के बारे में शिकायतें फिर से शुरू हो गईं, रात तक वह पहले से ही चिल्ला रही थी, उसे नींद नहीं आ रही थी - उन्होंने एम्बुलेंस को बुलाया, उसकी जांच की - उसके स्वास्थ्य के साथ सब कुछ ठीक है। उसके बाद, कई दिनों और रातों तक वह अपने पेट की शिकायत के साथ जोर-जोर से चिल्लाती रही, फिर कई और रातों तक उसे नींद नहीं आई, क्योंकि उसे अनिद्रा थी, वयस्कों की तरह: वह सुबह 3 बजे उठती थी, सो नहीं पाती थी, इस वजह से रोया. फिर धीरे-धीरे सब कुछ शून्य हो गया (कुल मिलाकर यह लगभग 1.5 सप्ताह तक चला)। सपना फिर से शुरू हो गया.

डॉक्टरों का कहना है कि वह अच्छी सेहत में हैं। वे। क्या यह मनोदैहिक है? क्या यह कुछ खतरनाक है? आप क्या सुझाव देंगे?

आपके बच्चे के साथ कुछ भी खतरनाक नहीं होता। इसी तरह की घटनाएँबच्चों में, किसी न किसी रूप में (उदाहरण के लिए, बार-बार पेशाब करने की इच्छा होना), असामान्य नहीं हैं।

हालाँकि, आपको यह समझना चाहिए कि कुछ वर्षों में बच्चे को स्कूल जाना होगा, यानी। एक नई अपरिचित टीम में शामिल होने के लिए, और उसे इसके लिए तैयार रहने की जरूरत है। कुछ समय बाद, उसे या तो कुछ खेल गतिविधियों (लयबद्ध जिमनास्टिक), या कुछ मंडलियों में नामांकित किया जाना चाहिए, या ताकि वह संडे स्कूल में जाना शुरू कर दे। साथ ही, मुख्य बात शिक्षक का व्यक्तित्व होना चाहिए, न कि "खेल या अन्य सफलताएँ।" आपको निश्चित होना चाहिए कि वह बच्चों के प्रति चौकस और दयालु है। यदि आप बच्चे को स्कूल के लिए तैयार नहीं करते हैं, तो उसे नई टीम के साथ तालमेल बिठाने में गंभीर समस्याएँ हो सकती हैं।

पाठकों की प्रतिक्रियाएँ

तुम्हें बचा लो प्रभु!

https://www.site/psixiatria-i-duxovnaya-zhizn/

ऐसा हुआ कि मैंने इसे ऐसे समय में पढ़ा जब मेरे पास एक निश्चित प्रलोभन था, जिसका एक हिस्सा विश्वास का कमजोर होना था। तो, लेख पढ़ने के बाद, विश्वास टूट गया महत्वपूर्ण स्तर, यह भयानक था।

बाद में, जब प्रलोभन समाप्त हो गया तो मुझे आश्चर्य हुआ कि लेख का मुझ पर इतना प्रभाव क्यों पड़ा?

कई दिनों के चिंतन के बाद, मैं इस निष्कर्ष पर पहुंचा कि लेख ने अदृश्य रूप से, अंतर्निहित रूप से, लेकिन "ध्यान केंद्रित कर दिया" - आध्यात्मिक तर्क से आध्यात्मिक तर्क की ओर, ईश्वर से मनुष्य की ओर।

शायद यहाँ आर्किमेंड्राइट राफेल कारलिन के कठोर शब्द हैं http://karelin-r.ru/faq/answer/1000/4289/index.html, लेकिन उन्होंने स्पष्ट रूप से सार व्यक्त किया: "कुछ गंभीर मामलों में, मनोचिकित्सक मदद कर सकते हैं रासायनिक औषधियाँ, जिसका शामक प्रभाव होता है, लेकिन उपचार का मुख्य साधन सुसमाचार और प्रार्थना के अनुसार जीवन है"

यह वह आधार है, ईश्वर में आशा (मेरी राय में) जिसका लेख में पता नहीं लगाया गया है, दुर्भाग्य से...

मैंने अपने कुछ प्रभाव/विचार व्यक्त करने का भी निर्णय लिया:

1. लेख में मनोचिकित्सक किसी प्रकार के स्वतंत्र और आत्मनिर्भर व्यक्ति की तरह दिखता है, लेख यह धारणा देता है कि एक निश्चित क्षेत्र है जहां पुजारी (और भगवान) अनावश्यक हैं: वहां "मुख्य" डॉक्टर है - जबकि भगवान व्यावहारिक रूप से कहीं भी उल्लेख नहीं किया गया है, ऐसा लगता है कि भगवान डॉक्टर की "आवश्यकता नहीं है", वह किसी तरह "भूल गया" है - डॉक्टर अपने ज्ञान, दवाओं आदि की मदद से अच्छी तरह से मुकाबला करता है। यह पता चला है कि एक मनोचिकित्सक का क्षेत्र ( यहां तक ​​कि एक रूढ़िवादी भी) किसी तरह "भगवान शामिल नहीं है" ...

2. उद्धरण: “मानव आत्मा का क्षेत्र, मानव आत्मा की बीमारी, वह क्षेत्र है जहां आध्यात्मिक चिकित्सक, पुजारी, ठीक करता है। मानव आत्मा का क्षेत्र वह क्षेत्र है जिसमें मनोचिकित्सक उपचार करता है। "जब हम बात करते हैं मानसिक बिमारी, तो बहुत अलग राज्य हैं। एक मामले में, प्राथमिकता एक मनोचिकित्सक की होती है और रोगी को पुजारी के साथ संचार नहीं दिखाया जाता है, इसके अलावा, इससे उसकी स्थिति भी बिगड़ सकती है ... इस गंभीर स्थिति से गुजरने के बाद, यदि संभव हो तो हम एक को आमंत्रित करने का प्रयास करते हैं पुजारी।" वे। यह पता चला है कि एक निश्चित अवधि के लिए (इस मामले में, बीमारी का बढ़ना), रोगी को पुजारी की आवश्यकता नहीं है - केवल एक डॉक्टर ही मदद कर सकता है। और पुजारी, चर्च की प्रार्थनाएँ, क्या वे इस स्थिति में "अनावश्यक" होंगी? (इस तथ्य का जिक्र नहीं है कि एक रूढ़िवादी व्यक्ति के लिए, प्रार्थनाएं, भगवान की मदद में आशा मुख्य होनी चाहिए)। बेशक, दवा और डॉक्टर दोनों की जरूरत है (भगवान पर भरोसा रखें, लेकिन खुद गलती न करें)। लेकिन प्राथमिकता का उल्लंघन नहीं किया जाना चाहिए: मुख्य बात भगवान से प्रार्थना है, और मदद करने के लिए दवाएं हैं। और इसके विपरीत नहीं..) और फिर ऐसा महसूस होता है कि भगवान का डॉक्टर पहले से ही कुछ बिंदुओं पर बदलना शुरू कर रहा है ...

3. उद्धरण: “हमारे में चर्च का वातावरणएक मनोवैज्ञानिक, विशेषकर पारिवारिक मनोवैज्ञानिक के कार्य, आदर्श रूप से एक पुजारी द्वारा किए जाते हैं। और उसके अलावा, कोई भी इस कार्य को बेहतर ढंग से नहीं कर सकता है, खासकर यदि कोई व्यक्ति पाप स्वीकारोक्ति के लिए जाता है और उसकी पत्नी भी।” फिर से, फोकस स्थानांतरित कर दिया गया है: यह पुजारी नहीं है जो "मनोवैज्ञानिक के कार्य करता है" (कन्फेशन के दौरान भी) - यह भगवान है, सहित। पुजारी के माध्यम से एक व्यक्ति को बचाता है, मदद दिखाता है।

अपने विचार व्यक्त करने का साहस करने के लिए मुझे क्षमा करें - लेकिन एक आस्तिक के रूप में, उपरोक्त सभी को लिखना मैंने अपना कर्तव्य समझा - शायद आपको ऐसी "प्रतिक्रिया" में रुचि होगी।

मैं आपकी प्रार्थनाएँ माँगता हूँ!

आर.बी. ऐलेना

प्रिय ऐलेना!

मैं आपसे क्षमा चाहता हूं कि मेरे लेख ने आपको निराशा की स्थिति में डाल दिया। यह लेख ऑल-मर्सीफुल सेवियर बी के चर्च में दिया गया मेरा भाषण है। प्रवमीर के पाठकों और संपादकों के साथ एक बैठक में दुःखी मठ। फादर अलेक्जेंडर इलियाशेंको बैठक में उपस्थित थे और हम उनके साथ वेदी के ठीक बगल में थे। जाहिर तौर पर इसके संबंध में, अपने भाषण में मैंने उन मुद्दों पर ध्यान नहीं दिया जो रूढ़िवादी दर्शकों में मुझे पूरी तरह से स्पष्ट लगते थे। कोई भी कार्य जो एक ईसाई शुरू करता है उसे प्रार्थना से पहले शुरू करना चाहिए। जब कोई बीमार हो जाता है, तो शुरुआत में आपको "आत्मा और शरीर" के चिकित्सक से प्रार्थना करने की ज़रूरत होती है, और फिर उस डॉक्टर के पास जाना चाहिए जिसे भगवान ने भेजा था। यह बिल्कुल स्पष्ट है कि रूढ़िवादी माहौल में, यदि कोई व्यक्ति अस्पताल में पहुँच जाता है, तो हर कोई उसके लिए प्रार्थना करने का प्रयास करता है। हाल ही में, एक भिक्षुणी विहार में (उस दिन, मठ की बहनों में से एक का ऑपरेशन होना था) धर्मविधि के दौरान, मैंने बीमार महिला (नाम) और उसके सर्जन (नाम) दोनों के लिए एक प्रार्थना सुनी, कि "भगवान उनकी सर्जरी करने में मदद की।"

अब मैं यह समझाने की कोशिश करूंगा कि हम (रूढ़िवादी मनोचिकित्सक) क्या मतलब रखते हैं जब हम कहते हैं कि मनोरोग अभ्यास में "एक मामले में, प्राथमिकता मनोचिकित्सक की होती है और रोगी को पुजारी के साथ संचार नहीं दिखाया जाता है, इसके अलावा, यह भी हो सकता है उसकी स्थिति में वृद्धि ... जैसे ही यह गंभीर स्थिति गुजरती है, हम, यदि संभव हो तो, एक पुजारी को आमंत्रित करने का प्रयास करते हैं। यह स्थिति 19वीं शताब्दी में रूसी और जर्मन मनोचिकित्सकों द्वारा तैयार की गई थी। मानसिक रूप से बीमार लोगों के लिए मॉस्को जिला अस्पताल में कर्मचारियों के लिए निर्देश (एम., 1907) कहते हैं कि ... "चर्च सेवा के तत्काल कर्तव्यों के अलावा, पुजारी अस्पताल के रोगियों के साथ आध्यात्मिक बातचीत करता है, जिस पर उन्हें मेडिकल स्टाफ द्वारा निर्देशित किया जाएगा" (अर्थात रूढ़िवादी विश्वास के सभी रोगियों के साथ नहीं)।

आप किसी पुजारी को ऐसे रोगी के पास कैसे आमंत्रित कर सकते हैं जो साइकोमोटर आंदोलन, आक्रामकता के साथ तीव्र मानसिक स्थिति में है और घोषणा करता है कि वह एंटीक्रिस्ट है? या इसके विपरीत, घोषणा करता है कि वह मसीह है? मेरे एक मरीज़ (रूढ़िवादी) ने ज़ोर देकर कहा कि वह ईसा मसीह, बुद्ध और एज़्टेक का देवता है। यह स्पष्ट है कि ये भ्रम संबंधी विकार हैं और, परिभाषा के अनुसार, ये अनुनय के योग्य नहीं हैं, बल्कि केवल उपचार के योग्य हैं। रोगी को पुजारी से मिलने के लिए तैयार रहना चाहिए। जाहिर है, अगर मरीज के रूढ़िवादी रिश्तेदार हैं, तो वे हर समय उसके लिए प्रार्थना करेंगे, यह स्वाभाविक है। मुझे आर्किमेंड्राइट टैव्रियन (रीगा के पास रेगिस्तान से) के शब्द याद आते हैं, जिन्होंने कहा था कि यदि आपका कोई करीबी व्यक्ति इस समय कम्युनियन नहीं ले सकता है, तो आपको स्वयं अधिक बार कम्युनियन लेना चाहिए। कई डॉक्टर (अविश्वासियों सहित) अपने अभ्यास के मामलों से बता सकते हैं कि बीमारी का कोर्स इसके मुख्य सिद्धांतों में फिट नहीं होता है, और इसे केवल किसी की प्रार्थना से समझा सकते हैं।

अब आर्किमंड्राइट राफेल कार्लिन के बयान के बारे में। आपके द्वारा बताई गई साइट पर उनकी स्थिति शब्दों में बताई गई है परम पावन पितृसत्ताएलेक्सी II, न केवल "एक बहुत सम्मानित पुजारी का निजी दृष्टिकोण" है, बल्कि इस मुद्दे पर रूसी रूढ़िवादी चर्च की आधिकारिक स्थिति के साथ पूर्ण विरोधाभास है, जिसे "सामाजिक अवधारणा के बुनियादी सिद्धांतों" में निर्धारित किया गया है और अपनाया गया है। बिशप और स्थानीय परिषदों में। इसके अलावा, फादर राफेल के शिक्षाशास्त्र पर विशिष्ट वक्तव्य हैं।

मनोविकृति के उपचार के लिए, एंटीसाइकोटिक्स का उपयोग किया जाता है, जिसमें शामक प्रभाव मुख्य नहीं होता है, और कुछ आधुनिक एंटीसाइकोटिक्स (उदाहरण के लिए, एबिलिफ़ाई) का शामक प्रभाव बिल्कुल नहीं होता है। उनकी क्रिया का तंत्र बहुत अधिक सूक्ष्म है।

कई वर्षों तक लावरा के संरक्षक, आर्किमेंड्राइट किरिल (पावलोव) ने केंद्र में हमारे पास मरीज़ भेजे। उन्होंने न केवल मानसिक रोगियों को, बल्कि "सीमा रेखा" स्तर के रोगियों को भी संदर्भित किया। जब हमने उनसे पूछा कि वह मरीजों को मनोचिकित्सकों के पास क्यों भेजते हैं, तो उन्होंने कहा कि उन्हें उनसे आध्यात्मिक उपचार मिलता है, और "आपको भी गोलियाँ लेनी चाहिए।"

यदि कोई व्यक्ति किसी गंभीर बीमारी (तीव्र रोधगलन, अंतर्जात मनोविकृति, आदि) के लिए डॉक्टरों से इलाज कराने से इनकार करता है और भगवान से चमत्कार की मांग करता है, तो यह भ्रम या पागलपन की स्थिति है। आइए हम याद करें कि मसीह ने शैतान से क्या कहा था, जिसने उसे प्रलोभित किया और चमत्कार की मांग की: "...अपने प्रभु प्रभु की परीक्षा मत करो।" ईश्वर की शक्ति कमजोरी में परिपूर्ण होती है (देखें 2 कुरिं. 12:9), जिसमें डॉक्टरों और दवाओं के माध्यम से भी शामिल है।

प्रभु को प्रलोभित करने और उनसे चमत्कार की मांग करने की आवश्यकता नहीं है, बल्कि आपको प्रार्थना करने और डॉक्टर के पास जाने की आवश्यकता है...

सेंट थियोफ़न द रेक्लूस ने लिखा: “क्या इसका इलाज किया जाना चाहिए? इलाज क्यों नहीं करवाया? ...डॉक्टर और दवाइयों से घृणा - ईश्वर को धिक्कार।

और अंत में, मेरे कथन के संबंध में कि "हमारे चर्च परिवेश में, एक मनोवैज्ञानिक, विशेष रूप से एक पारिवारिक मनोवैज्ञानिक के कार्य, आदर्श रूप से एक पुजारी द्वारा किए जाते हैं। और उसके अलावा, कोई भी इस कार्य को बेहतर ढंग से नहीं कर सकता है, खासकर यदि कोई व्यक्ति पाप स्वीकारोक्ति के लिए जाता है और उसकी पत्नी भी।” यह आम तौर पर स्वीकार किया जाता है कि स्वीकारोक्ति में पश्चाताप और परामर्श का वास्तविक संस्कार शामिल होता है। पश्चाताप का संस्कार भगवान द्वारा स्वीकार किया जाता है, पुजारी केवल एक गवाह है। हालाँकि, एक आध्यात्मिक रूप से अनुभवी पुजारी, अपने आध्यात्मिक अनुभव और चर्च के अनुभव के आधार पर, इस या उस पाप या पारिवारिक समस्या को दूर करने के बारे में निर्देश, आध्यात्मिक सलाह दे सकता है, खासकर यदि वह परिवार के सभी सदस्यों को जानता हो। और सबसे महत्वपूर्ण बात, वह अपनी प्रार्थना से सभी का समर्थन करेगा।

मैं एक बार फिर आपसे माफी मांगता हूं कि मेरे लेख ने आपको निराशा की स्थिति में पहुंचा दिया।

मैं आपकी प्रार्थनाएँ माँगता हूँ।

देहाती मनोरोग. पुजारियों को किन अजीब लोगों से निपटना पड़ता है? बहुत से लोग ऐसे आते हैं जिनकी बीमारी धार्मिक आधार पर विकसित होती है। पुजारी कैसे बनें? रिश्तेदार बीमारी को कैसे पहचान सकते हैं?

13 जून 2015 को, कार्यक्रम "द चर्च एंड द वर्ल्ड" के अतिथि, जिसे रूस -24 टीवी चैनल पर वोल्कोलामस्क के मेट्रोपॉलिटन हिलारियन द्वारा होस्ट किया गया था, एक मनोचिकित्सक, चिकित्सा विज्ञान के डॉक्टर, सेंट तिखोन विश्वविद्यालय के प्रोफेसर थे। वसीली ग्लीबोविच कलेडा।

मेट्रोपॉलिटन हिलारियन:नमस्कार प्यारे भाइयों और बहनों! आप "चर्च और शांति" कार्यक्रम देख रहे हैं। आज हम देहाती मनोरोग के बारे में बात करेंगे। मेरे अतिथि एक मनोचिकित्सक, चिकित्सा विज्ञान के डॉक्टर, सेंट तिखोन विश्वविद्यालय के प्रोफेसर वासिली कालेडा हैं। नमस्ते, वसीली ग्लीबोविच!
वी. कैलेडा:नमस्ते प्रिय प्रभु!
रूसी रूढ़िवादी चर्च के भावी पादरी के लिए प्रशिक्षण पाठ्यक्रम में "देहाती मनोचिकित्सा" एक अपेक्षाकृत नया विषय है। जिस विश्वविद्यालय में मैं पढ़ाता हूँ वह 2003 से इस विषय को पढ़ा रहा है।
इस कोर्स को पढ़ाना क्यों जरूरी है? सबसे पहले, तथ्य यह है कि आधुनिक दुनिया में लोगों के पास अक्सर घूमने के लिए कोई जगह नहीं होती है। और जब किसी व्यक्ति को मानसिक, आध्यात्मिक समस्याएं होती हैं, तो वह चर्च आता है, पुजारी के पास आता है। और पुजारी का कार्य - उन सभी आध्यात्मिक समस्याओं के बीच, जिनके साथ एक व्यक्ति उसके पास आया था, एक मानसिक बीमारी, एक मानसिक विकार, यदि कोई हो, को देखना है। यहां यह बहुत महत्वपूर्ण है कि पुजारी मानसिक बीमारी से पीड़ित व्यक्ति के साथ संचार की अपनी रणनीति सही ढंग से बनाए। और अक्सर किसी व्यक्ति के जीवन और मृत्यु का प्रश्न इस बात पर निर्भर करेगा कि पुजारी कैसा व्यवहार करता है।
मेट्रोपॉलिटन हिलारियन:मनोचिकित्सा का क्षेत्र और देहाती परामर्श का क्षेत्र दो अतिव्यापी क्षेत्र हैं। बेशक, वे हमेशा एक दूसरे को नहीं काटते हैं, लेकिन कुछ मामलों में पुजारी और मनोचिकित्सक के संयुक्त प्रयास आवश्यक होते हैं। आपके और मेरे पास एक मरीज़ के साथ काम करने का ऐसा अनुभव है - हालाँकि, यह कई साल पहले की बात है, तब आप और मैं मिले थे - जिनके साथ आपने एक मनोचिकित्सक के रूप में काम किया था, और मैंने, अपनी सर्वश्रेष्ठ क्षमता से, एक चरवाहे के रूप में काम किया था।
मेरा मानना ​​है कि एक पादरी के लिए आध्यात्मिक प्रकृति की घटनाओं और मानसिक प्रकृति की घटनाओं के बीच अंतर करने में सक्षम होना बहुत महत्वपूर्ण है। कभी-कभी, दुर्भाग्य से, पादरी इसमें गलती कर बैठते हैं और मानसिक बीमारी को कब्जे या किसी प्रकार के विचलन, या पापपूर्ण इरादों के लिए लेते हैं। और किसी व्यक्ति को किसी विशेषज्ञ के पास भेजने के लिए उसका इलाज करने के बजाय, दुर्भाग्य से, वे ऐसे नुस्खे देते हैं जिसके दुखद परिणाम होते हैं। इसीलिए यह बहुत महत्वपूर्ण है कि "देहाती मनोचिकित्सा" विषय का अध्ययन सभी धार्मिक स्कूलों में किया जाए, ताकि ऐसे मामलों में पादरी और मनोचिकित्सक के बीच घनिष्ठ संपर्क हो।
वी. कैलेडा:हाँ सर, यह सही है। दरअसल, ये दोनों क्षेत्र बहुत करीब से जुड़े हुए हैं। अक्सर वे ओवरलैप होते हैं. इन सबके साथ, कुछ चरणों में, जब हम एक पुजारी के साथ मिलकर एक मानसिक रूप से बीमार व्यक्ति का नेतृत्व कर रहे होते हैं, तो कुछ चरणों में मनोचिकित्सक की भूमिका हावी हो जाती है, और कुछ चरणों में पुजारी की भूमिका हावी हो जाती है।
यह स्पष्ट है कि मनोचिकित्सक की भूमिका उन मामलों में हावी होती है जहां मानसिक विकार बहुत स्पष्ट होता है। जब कोई व्यक्ति भ्रम और मतिभ्रम के साथ मनोविकृति की स्थिति में होता है, खुद को दुनिया का शासक या, इसके विपरीत, एंटीक्रिस्ट या किसी और को मानता है, तो वह पुजारी की बात नहीं सुनेगा। यहां तक ​​कि ऐसे क्षणों में वह हमेशा मनोचिकित्सक से भी नहीं सुनता। यहां मुख्य बात वह उपचार है जो डॉक्टर प्रदान करता है।
बीमारी के अगले चरण में, अगर हम मनोविकृति के बारे में बात कर रहे हैं, तो एक व्यक्ति को अक्सर जीवन में अपना स्थान समझने में समस्या होती है, यह समझने में समस्या होती है कि वह बीमार क्यों निकला, वह मनोरोग अस्पताल में क्यों है। और यहाँ, बस, उसके लिए पुजारी का वचन सुनना बहुत महत्वपूर्ण है कि बीमारी किसी चीज़ की सज़ा नहीं है, बल्कि एक क्रूस है जिसे ले जाना चाहिए। और जब कोई व्यक्ति किसी पुजारी से यह सुनता है, तो अक्सर वह उसकी बातों को सही ढंग से समझ लेता है। और अक्सर ऐसा होता है कि लोग किसी पुजारी के आशीर्वाद से ही इलाज के लिए हमारे पास आते हैं।
ऐसा भी होता है कि बीमारी के कारण व्यक्ति को पता ही नहीं चलता कि वह बीमार है। उनका मानना ​​है कि ये उनकी जिंदगी की कुछ गलतियां हैं जिनसे वह खुद ही निपट सकते हैं। और यहाँ यह महत्वपूर्ण है कि पुजारी ने उससे कहा: “नहीं, प्रिय, मैं तुम्हें मनोचिकित्सक के पास जाने, उसकी सभी सिफारिशों का पालन करने का आशीर्वाद देता हूँ। आज्ञाकारिता के लिए वह जो कुछ भी कहता है, तुम्हें अवश्य करना चाहिए।
कई बार बहुत गंभीर मरीज भी होते हैं. मुझे एक लड़की का मामला याद है, जो किशोरावस्था से ही, शाब्दिक रूप से 12 वर्ष की आयु से, गंभीर आत्मघाती इरादों वाली बीमारी से पीड़ित थी। विभिन्न क्लीनिकों, अस्पतालों में उसका इलाज किया गया, अब उसकी देखरेख काफी सक्षम डॉक्टरों द्वारा की जा रही है, लेकिन हम स्पष्ट रूप से समझते हैं कि हमारी क्षमताएं सीमित हैं। और यह तथ्य कि वह पृथ्वी पर चलती है, एक मास्को पुजारी की योग्यता है।
मेट्रोपॉलिटन हिलारियन:पुजारियों और मनोचिकित्सकों के संयुक्त प्रयासों से मरीज को एक नया जीवन शुरू करने का मौका मिलता है। और वे सचमुच किसी व्यक्ति की जान बचा सकते हैं। मनोरोग की संभावनाएँ असीमित नहीं हैं। हम ऐसे कई मामले जानते हैं जब मनोचिकित्सक हर संभव प्रयास करते हैं, लेकिन बीमारी फिर भी बढ़ती रहती है। दूसरी ओर, हम किसी मानसिक बीमारी से चमत्कारी उपचार के मामलों को जानते हैं या ऐसे मामले जब यह किसी व्यक्ति के साथ हस्तक्षेप करना बंद कर देता है, और जब वह बीमार होने पर भी पूर्ण जीवन जीने के अवसर से वंचित नहीं होता है।
यह बहुत महत्वपूर्ण है कि प्रत्येक व्यक्ति न केवल अपने क्षेत्र में, बल्कि संबंधित क्षेत्र में भी सक्षम हो। मेरा मानना ​​है कि मनोचिकित्सक, जो आध्यात्मिक, धार्मिक जीवन के क्षेत्र को पूरी तरह से नजरअंदाज कर देते हैं, इस तरह अपने पैरों के नीचे से ठोस जमीन खिसका देते हैं, क्योंकि एक ठोस आंतरिक धार्मिक आधार डॉक्टर को उसके काम में मदद करता है। मुझे लगता है कि आप इसे अपने अनुभव से जानते हैं। लेकिन, साथ ही, यह आधार, निश्चित रूप से, रोगी को आध्यात्मिक घटना और मनोचिकित्सा के क्षेत्र दोनों के बीच अंतर करने में मदद करता है, क्योंकि मानसिक बीमारी अक्सर किसी प्रकार की पापपूर्ण आदत की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होती है। उदाहरण के लिए, मानसिक बीमारी नशीली दवाओं की लत या जुए या व्यभिचार तक किसी अन्य पाप का परिणाम हो सकती है। अनियंत्रित व्यभिचार के कारण मानसिक रोग विकसित हो सकता है।
इसलिए, इन दोनों क्षेत्रों का अंतर्प्रवेश, निश्चित रूप से, मांग और समय पर बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि यदि कोई पुजारी देहाती मनोचिकित्सा के क्षेत्र से परिचित है, तो वह बहुत कम गलतियाँ करेगा।
वी. कैलेडा:जैसा कि मैंने कहा, किसी व्यक्ति का जीवन और भाग्य अक्सर इस बात पर निर्भर करता है कि एक पुजारी इस क्षेत्र को कितनी अच्छी तरह समझता है। मैं एक उदाहरण दूंगा. अभी कुछ समय पहले, लगभग तीन साल पहले, किशोर आत्महत्याओं के कई मामलों की जानकारी सामने आई थी। उस समय, एक पुजारी मेरे पास आया और उसने मुझे बताया कि आत्महत्या के विचारों वाला एक युवक उसके पास अपराध स्वीकारोक्ति के लिए आता है। युवक उसके पास जाता है बचपन. जब पादरी ने इस युवक के माता-पिता की ओर रुख किया तो उन्हें समझ नहीं आया कि पादरी उनके बेटे को मनोचिकित्सक के पास क्यों भेज रहे हैं।
वे आश्चर्यचकित होकर मेरे पास आए, वे कहते हैं, पुजारी, जिसका हम सम्मान करते हैं, प्यार करते हैं, सराहना करते हैं, उसे आपके पास भेजा है, और हम नहीं जानते कि क्यों। तदनुसार, मैंने अप्रत्यक्ष संकेतों द्वारा किसी प्रकार के अवसाद को प्रकट करने के लिए अपने माता-पिता से प्रमुख प्रश्न पूछना शुरू कर दिया। वे मुझे कुछ नहीं बता सके, लेकिन इसलिए नहीं कि वे असावधान थे, बल्कि इसलिए कि यह अवसाद और आत्महत्या के विचार युवक में बाहरी रूप से अदृश्य रूप से प्रवाहित हो रहे थे। इसकी जानकारी सिर्फ पुजारी को थी. हालाँकि, युवक इतना गंभीर था कि वह कई बार खिड़की से बाहर कूदने को तैयार था। वह हमारे क्लिनिक में अस्पताल में भर्ती था और इस तरह बच गया।
एक और उदाहरण दिया जा सकता है. ऐसे मामले हैं जब मनोविकृति की स्थिति में युवा लोग खुद को तेजी से सुधारना चाहते हैं, तुरंत पवित्रता प्राप्त करना चाहते हैं, महान तपस्वियों की तरह बनना चाहते हैं, सुबह से शाम तक प्रार्थना करने की कोशिश करते हैं, उपवास करते हैं। यह व्रत भूख हड़ताल में बदल जाता है, क्योंकि वे पहले खाने से इनकार करते हैं और फिर पानी पीने से। हमारा एक मरीज, जो कई बार हमारे साथ रह चुका था, किसी समय इतना उपवास करने लगा कि उसने पानी लेना भी बंद कर दिया। माता-पिता ने इस पर ध्यान नहीं दिया. वह मंदिर आया और पुजारी ने उसकी हालत देखकर एम्बुलेंस को बुलाया।
अब मनोचिकित्सकों के बीच एक राय है कि विश्वास एक शक्तिशाली सुरक्षात्मक कारक है, व्यक्ति का एक शक्तिशाली संसाधन है। एक समय में, विक्टर फ्रैंकल ने कहा था कि किसी व्यक्ति के लिए विश्वास एक ऐसा लंगर है जिसकी तुलना किसी भी चीज़ से नहीं की जा सकती। वह वाकई में। पिछले 15-20 वर्षों के वैज्ञानिक मनोरोग साहित्य में, यह दिखाया गया है कि जिन विश्वासियों के जीवन में कोई अर्थ है, वे समझते हैं कि सभी परीक्षण भगवान द्वारा उनके पास भेजे गए हैं। किसी व्यक्ति में विश्वास जितना मजबूत होगा, प्रतिक्रियाशील मानसिक विकार उतने ही कम स्पष्ट होंगे। आधुनिक वैज्ञानिक अनुसंधान में यह दर्शाया गया है।
मुझे एक डॉक्टर याद है जो उस क्लिनिक में काम करता था जहां मैं अब काम करता हूं। वह एक अविश्वासी था, लेकिन साथ ही वह उन प्रवचनकर्ताओं की भी प्रशंसा करता था जो कभी-कभी हमारे क्लिनिक में आते थे, वह उस विश्वास की प्रशंसा करता था जो वे बीमारों को देते थे। दरअसल, विश्वास लोगों को जीवन में आत्मविश्वास देता है, जो हमारे मानसिक रूप से बीमार लोगों के लिए बहुत महत्वपूर्ण है।
मेट्रोपॉलिटन हिलारियन:गॉस्पेल उपचार के कई मामलों का वर्णन करता है, जिसमें एक से अधिक बार राक्षसों को भूत-प्रेत से बाहर निकालने की बात भी शामिल है। कुछ आधुनिक धर्मनिरपेक्ष नए नियम के विद्वान अक्सर राक्षसों को मानसिक बीमारी के लक्षण के रूप में देखते हैं। दरअसल, लक्षण कभी-कभी लगभग पूरी तरह से मेल खाते हैं, उदाहरण के लिए, विभाजित व्यक्तित्व के लक्षण, जब किसी व्यक्ति में दो अलग-अलग विषय रहते हैं, तो वह उन्हें अपने आप में महसूस करता है और एक से दूसरे में बदल जाता है। आख़िरकार, यह सब कब्जे के लक्षणों के समान है, जो नए नियम में वर्णित हैं। और इस बात से इंकार नहीं किया जा सकता कि वहां वर्णित कब्ज़ा किसी प्रकार के मानसिक विकार के साथ था, क्योंकि ये भी दो सीमावर्ती क्षेत्र हैं।
एक ओर, हम, रूढ़िवादी ईसाइयों के रूप में, अच्छी तरह से जानते हैं कि कब्जे की घटना काल्पनिक नहीं है, इसे मानसिक विकारों के कुछ सेट तक सीमित नहीं किया जा सकता है। लेकिन, दूसरी ओर, हम समझते हैं कि ये दो सीमावर्ती क्षेत्र भी हैं। जब हम सुसमाचार के चमत्कारों के बारे में पढ़ते हैं, तो हम देखते हैं कि प्रभु यीशु मसीह न केवल किसी स्वचालित जादुई तरीके से चमत्कार करते हैं, बल्कि पूछते हैं: "क्या तुम्हें विश्वास है कि मैं यह कर सकता हूँ?" या वह राक्षस-ग्रस्त बच्चे के पिता से कहता है: "यदि आप विश्वास करते हैं, तो विश्वास करने वाले के लिए सब कुछ संभव है" (मरकुस 9:23 देखें)। वह, मानो, इस चमत्कार की ज़िम्मेदारी स्वयं उस व्यक्ति पर डाल देता है, ताकि उसमें विश्वास की आंतरिक क्षमता, ईश्वर की कार्रवाई के लिए स्वयं में आवश्यक प्रतिक्रिया खोजने की क्षमता जुटाई जा सके।
जब हम, पादरी, स्वस्थ या बीमार लोगों के साथ काम करते हैं, तो हम हमेशा किसी बाहरी ताकत से नहीं, जो आकर किसी व्यक्ति को चमत्कारिक और जादुई तरीके से ठीक कर सकती है, बल्कि किसी व्यक्ति के आंतरिक संसाधनों से अपील करते हैं। हम जानते हैं कि बहुत से मामलों में, व्यक्ति के भीतर सकारात्मक, अच्छी ताकतें छिपी होती हैं, जो अगर स्वीकारोक्ति के माध्यम से, कम्युनियन के माध्यम से, प्रार्थना के माध्यम से, पुजारी के साथ संचार के माध्यम से प्राप्त दिव्य अनुग्रह से गुणा हो जाती हैं, तो चमत्कार करने में सक्षम होती हैं।
वी. कैलेडा:सचमुच, ताकतें चमत्कार कर सकती हैं। ऐसा हम अक्सर देखते हैं. हमारे में मेडिकल अभ्यास करनाअक्सर विकारों के सीमा रेखा चक्र वाले रोगी होते हैं, और जब वे विश्वास हासिल करते हैं, तो वे मनोचिकित्सकों की न्यूनतम सहायता के साथ, उन विकारों पर काबू पाने के लिए प्रबंधन करके, जीवन का अर्थ भी प्राप्त कर लेते हैं।
लेकिन हमारे तथाकथित अभ्यास में बड़ा मनोरोग, जो मनोविकारों से संबंधित है, वास्तव में ऐसे बहुत से मनोविकार हैं जिनका धार्मिक रंग है। इस विषय के ढांचे के भीतर, रोगी खुद को मसीहा कह सकता है, कह सकता है कि उसका भगवान के साथ एक विशेष संबंध है, या इसके विपरीत, वह खुद को एंटीक्रिस्ट कहता है, जो दुनिया में आया और दुनिया की सारी बुराई उसी से आती है। अक्सर ऐसा भी होता है कि हमारे मरीज़ केवल राक्षसों के वश में होने, उन पर राक्षसों के प्रभाव के बारे में, इस तथ्य के बारे में बात करते हैं कि राक्षसों ने उनमें निवास किया है, किसी तरह उनमें घूमते हैं, सींगों, खुरों या किसी अन्य चीज़ से जिगर पर दस्तक देते हैं।
इस विषय वाले मनोविकारों में विकास के कुछ निश्चित पैटर्न होते हैं। वे, एक नियम के रूप में, तुरन्त घटित होते हैं। कुछ प्रारंभिक चरण है. इसलिए, यह बहुत महत्वपूर्ण है कि इन मामलों पर किसी विशेषज्ञ द्वारा विचार किया जाए। यह महत्वपूर्ण है कि पुजारी और डॉक्टर दोनों समझें कि वहाँ है अलग-अलग मामले. कब्जे के भ्रम के ऐसे मामलों को बहुत गंभीरता से लेने और मनोचिकित्सकों के पास भेजने की जरूरत है, और यह बहुत महत्वपूर्ण है कि मनोचिकित्सक इसे समझें।
मेट्रोपॉलिटन हिलारियन:मैं आपका ध्यान उस मामले की ओर आकर्षित करना चाहता हूं जिसका आपने उल्लेख किया था, जब एक युवा व्यक्ति, आध्यात्मिक पूर्णता प्राप्त करने की इच्छा रखते हुए, पहले बहुत सख्ती से उपवास करना शुरू कर दिया, और फिर खाना-पीना पूरी तरह से बंद कर दिया।
मैं कभी-कभी मजाक में अपने पैरिशियनों से कहता हूं कि धर्म कुछ मात्रा में अच्छा है। धर्म की अधिकता उतनी ही खतरनाक हो सकती है जितनी किसी और चीज की। हम सभी हमारे चर्च में मौजूद कुछ निश्चित तप प्रथाओं के बारे में जानते हैं: उपवास के दिन, अन्य विभिन्न तरीकेपरहेज़। और हम उन सीमाओं से अवगत हैं जिनके भीतर यह प्रथा संचालित होनी चाहिए। इसे कभी भी किसी प्रकार की कट्टरता, अतिवाद, किसी प्रकार के अत्यधिक कारनामे की ओर नहीं ले जाना चाहिए जो न केवल शारीरिक, बल्कि व्यक्ति के मानसिक स्वास्थ्य को भी नुकसान पहुंचाए।
एक विश्वासपात्र और चरवाहे की भूमिका प्रत्येक व्यक्ति को आध्यात्मिक और शारीरिक उपलब्धि का माप खोजने में मदद करना है, क्योंकि यदि कोई व्यक्ति मनमाने ढंग से, अपनी स्वतंत्र इच्छा से, किसी के आगे झुक जाता है बाहरी प्रभाव, माप से परे एक उपलब्धि हासिल करेगा, इससे दुखद परिणाम हो सकते हैं। इससे पवित्र पिता की भाषा में जिसे भ्रम कहा जाता है, वह हो सकता है - शैतानी प्रलोभन, जब किसी व्यक्ति को ऐसा लगता है कि वह स्वर्ग के राज्य की ओर जाने वाले मार्ग पर ताकत से ताकत की ओर बढ़ रहा है, लेकिन वास्तव में वह बस शैतान की बाहों में चला जाता है. बेशक, इससे गंभीर मानसिक विकार भी हो सकते हैं।
यही कारण है कि यहां ज्ञान, संयम इतना महत्वपूर्ण है, और, फिर से, क्षमता इतनी महत्वपूर्ण है ताकि पादरी इस जटिल और समृद्ध दुनिया के बारे में जान सकें जिसमें आध्यात्मिक और मानसिक क्रम की घटनाएं संपर्क में आती हैं। ताकि सही समय पर चरवाहा दे सके सही सलाहऔर, यदि आवश्यक हो, आपातकालीन उपाय करें।

आधुनिक मनोचिकित्सा क्या है, मानसिक बीमारी से पीड़ित लोगों के साथ अक्सर कोढ़ी जैसा व्यवहार क्यों किया जाता है, और यदि आप स्वयं या आपका कोई करीबी बीमार हो जाए तो क्या करें - ये और Pravoslavie.ru पोर्टल के अन्य प्रश्न।आरयू" चिकित्सा विज्ञान के डॉक्टर ने उत्तर दिया, पीटीएसजीयू के प्रोफेसर, मानसिक स्वास्थ्य वैज्ञानिक केंद्र के उप निदेशक वासिली ग्लीबोविच कलेडा।

मैं चाहूंगा कि हमारी बातचीत उन लोगों के लिए उपयोगी हो जो मदद मांगने का इरादा रखते हैं, लेकिन किसी कारण से झिझकते हैं, या जो उनके करीबी हैं। हम सभी जानते हैं कि समाज में मनोरोग से जुड़ी कुछ "डरावनी कहानियाँ" हैं - आइए उन्हें दूर करने का प्रयास करें, यदि नहीं, तो कम से कम उन्हें बोलें।

लोगों को यकीन है कि मानसिक विकार अत्यंत दुर्लभ हैं, और इसलिए ऐसी बीमारी होने का तथ्य ही व्यक्ति को समाज से बाहर ले जाता है। तो पहला सवाल यह है कि कितने लोग मानसिक बीमारी से पीड़ित हैं?

मानसिक विकार काफी आम हैं। में उपलब्ध आंकड़ों के अनुसार रूसी संघवे लगभग 14% आबादी को प्रभावित करते हैं, जिनमें से लगभग 5.7% को मानसिक स्वास्थ्य देखभाल की आवश्यकता है। लगभग यही आंकड़े हमें यूरोप और अमेरिका के देशों में भी देखने को मिलेंगे। हम मानसिक विकारों के संपूर्ण स्पेक्ट्रम के बारे में बात कर रहे हैं।

सबसे पहले, अवसादग्रस्त स्थितियों का उल्लेख करना आवश्यक है, जो दुनिया भर में लगभग 350 मिलियन लोगों और रूस में लगभग 9 मिलियन लोगों को प्रभावित करती है। WHO विशेषज्ञों के अनुसार, 2020 तक, घटनाओं के मामले में अवसाद दुनिया में शीर्ष पर आ जाएगा। लगभग 40-45% गंभीर दैहिक रोग, जिनमें कैंसर, हृदय प्रणाली के रोग, स्ट्रोक के बाद की स्थितियाँ शामिल हैं, अवसाद के साथ होते हैं। प्रसवोत्तर अवधि में लगभग 20% महिलाएं मातृत्व की खुशी के बजाय अवसादग्रस्त स्थिति का अनुभव करती हैं। यह तुरंत उल्लेख किया जा सकता है कि चिकित्सा सहायता के अभाव में कुछ मामलों में गंभीर अवसाद हो जाता है घातक परिणाम - आत्महत्या करने के लिए.

हाल के दशकों में जीवन प्रत्याशा में वृद्धि और जनसंख्या की उम्र बढ़ने के कारण, अल्जाइमर रोग और इससे जुड़े विकारों सहित देर से उम्र के विभिन्न प्रकार के मनोभ्रंश की घटनाओं में वृद्धि हुई है।

बचपन में ऑटिज्म की समस्याओं ने हाल ही में विशेष प्रासंगिकता हासिल कर ली है (घटना की आवृत्ति वर्तमान में प्रति 88 बच्चों पर 1 मामला है)। बहुत बार, जब माता-पिता यह देखना शुरू करते हैं कि उनके बच्चे का विकास उनके साथियों से काफी अलग है, तो वे अपनी समस्या लेकर किसी के भी पास जाने के लिए तैयार होते हैं, लेकिन मनोचिकित्सकों के पास नहीं।

दुर्भाग्य से, रूसी संघ एक उच्च बनाए रखता है विशिष्ट गुरुत्वशराब और नशीली दवाओं की लत से पीड़ित व्यक्ति।

वर्तमान में, जीवन के सामान्य तरीके में बदलाव और हमारे जीवन की तनावपूर्णता के कारण, सीमावर्ती मानसिक विकारों की संख्या में वृद्धि हुई है। तथाकथित अंतर्जात मानसिक बीमारियों का प्रसार, मुख्य रूप से आनुवंशिक प्रवृत्ति से जुड़ा है, न कि प्रभाव से बाह्य कारकजिसमें द्विध्रुवी शामिल है उत्तेजित विकार, आवर्ती निराशा जनक बीमारी, साथ ही सिज़ोफ्रेनिया स्पेक्ट्रम रोग, लगभग समान रहता है - लगभग 2%। सिज़ोफ्रेनिया लगभग 1% आबादी में होता है।

यह लगभग हर सौवां निकलता है। और ऐसे मरीज़ों में ऐसे लोगों का प्रतिशत कितना है जो समाजीकरण बनाए रखते हैं? मैं क्यों पूछ रहा हूँ: सार्वजनिक चेतनाएक निश्चित रूढ़िवादिता है - ऐसी बीमारी से पीड़ित व्यक्ति, बहिष्कृत, पागल होना एक तरह से शर्मनाक है।

- बीमारी की शर्मिंदगी पर सवाल उठाना पूरी तरह गलत है. यह धार्मिक और मानवीय दृष्टिकोण से भी अस्वीकार्य है। कोई भी बीमारी किसी व्यक्ति को भेजा गया एक क्रॉस है - और इनमें से प्रत्येक क्रॉस का अपना, काफी विशिष्ट अर्थ होता है। आइए सेंट इग्नाटियस ब्रायनचानिनोव के शब्दों को याद रखें कि हमें प्रत्येक व्यक्ति को भगवान की छवि के रूप में सम्मान देना चाहिए, चाहे वह किसी भी पद पर हो और जिस स्थिति में हो: मैं अपराधी और बुतपरस्त दोनों को भगवान की छवि के रूप में सम्मान दूंगा। तुम्हें उनकी दुर्बलताओं और कमियों की क्या परवाह! अपना ख़्याल रखें ताकि आपको प्यार की कमी न हो। यह किसी व्यक्ति के प्रति ईसाई दृष्टिकोण है, चाहे वह किसी भी बीमारी से पीड़ित हो। आइए हम कुष्ठरोगियों के प्रति उद्धारकर्ता मसीह के रवैये को भी याद रखें।

हमें प्रत्येक व्यक्ति को भगवान की छवि के रूप में सम्मान देना चाहिए।

लेकिन, दुर्भाग्यवश, कभी-कभी ऐसा होता है कि हमारे मरीज़ों को बिल्कुल कुष्ठ रोगी समझा जाता है।

मनोरोग साहित्य में मानसिक रूप से बीमार लोगों को कलंकित करने की समस्या पर बहुत गंभीरता से चर्चा की गई है, यानी मानसिक रूप से बीमार लोगों के प्रति समाज के दृष्टिकोण को बदलना और मनोरोग देखभाल के आयोजन के लिए ऐसी प्रणाली विकसित करना जो इसे आबादी की सभी श्रेणियों के लिए सुलभ बना सके। , और मनोचिकित्सक से संपर्क करने की आवश्यकता को किसी भी चिकित्सा विशेषज्ञ से मदद की अपील के रूप में माना जाएगा। "सिज़ोफ्रेनिया" का निदान एक वाक्य नहीं है, यह रोग है विभिन्न रूपपाठ्यक्रम और परिणाम. आधुनिक दवाएं इस बीमारी के पाठ्यक्रम और परिणाम को गुणात्मक रूप से बदल सकती हैं।

महामारी विज्ञान के आंकड़ों के अनुसार, सिज़ोफ्रेनिया के लगभग 15-20% मामलों में एकल-हमला पाठ्यक्रम होता है, जब पर्याप्त उपचार के साथ, वसूली अनिवार्य रूप से होती है।

हमारे पास, मानसिक स्वास्थ्य अनुसंधान केंद्र में, ऐसे कई उदाहरण हैं जब लोग, किशोरावस्था में बीमार पड़ने के बाद, 20-25 वर्षों के बाद काफी समृद्ध परिवार और उच्च परिवार वाले होते हैं। सामाजिक स्थिति, विवाहित हैं, उनके बच्चे हैं, उन्होंने एक सफल करियर बनाया है, और कोई विज्ञान में भी, शोध प्रबंधों का बचाव करने, अकादमिक उपाधियाँ और मान्यता प्राप्त करने में कामयाब रहा है। ऐसे लोग हैं जिन्होंने ऐसा किया, जैसा कि वे अब कहते हैं, सफल व्यापार. लेकिन आपको यह समझने की आवश्यकता है कि प्रत्येक मामले में पूर्वानुमान व्यक्तिगत है।

जब हम सिज़ोफ्रेनिया और तथाकथित सिज़ोफ्रेनिया स्पेक्ट्रम रोगों के बारे में बात करते हैं, तो हमें यह याद रखना चाहिए कि इस बीमारी के रोगियों को दीर्घकालिक और कुछ मामलों में आजीवन दवा की आवश्यकता होती है। जैसे टाइप 1 मधुमेह रोगियों को इंसुलिन इंजेक्शन लेने की आवश्यकता होती है।

इसलिए, चिकित्सा को रद्द करने का कोई भी स्वतंत्र प्रयास अस्वीकार्य नहीं है, इससे रोगी की बीमारी और विकलांगता बढ़ जाती है।

आइए बात करते हैं कि बीमारी की शुरुआत कैसे होती है। एक व्यक्ति, और उससे भी अधिक उसके रिश्तेदार, लंबे समय तक यह नहीं समझ पाते कि उसके साथ क्या हो रहा है। कैसे समझें कि अब आप मनोचिकित्सक के बिना नहीं रह सकते? मुझे बताया गया कि कैसे एक बीमार बहन को स्थानीय चर्चों में से एक के मठ में लाया गया था। मठ में उन्होंने सबसे पहला काम यह किया कि उन्होंने उसे दवा न लेने की अनुमति दी। मरीज की हालत बिगड़ गई. तब मठाधीश की माता को होश आया, उन्होंने विशेष रूप से दवाओं के सेवन की निगरानी करना शुरू कर दिया, लेकिन पादरी भी हमेशा यह नहीं समझते कि मानसिक विकार क्या है।

मानसिक बीमारी की पहचान करने की समस्या बहुत गंभीर और बहुत कठिन है। आपने जो उदाहरण दिया वह बहुत विशिष्ट है - मठ ने फैसला किया कि वे इस बीमार लड़की के प्रति अपने प्यार और उसकी देखभाल के साथ इस बीमारी का सामना कर सकते हैं। दुर्भाग्य से, ऐसा अक्सर होता है - लोग यह नहीं समझते हैं कि "हमारी" बीमारियों का महत्वपूर्ण आनुवंशिक रूप से निर्धारित विकारों के साथ एक बहुत ही गंभीर जैविक आधार है। बेशक, सावधानीपूर्वक देखभाल बहुत महत्वपूर्ण है, लेकिन डॉक्टरों की पेशेवर मदद की अभी भी आवश्यकता है।

दुर्भाग्य से, कई लोगों को यह एहसास नहीं है कि यह बीमारी कितनी गंभीर है। कोई 2013 में प्सकोव में फादर पावेल एडेलहेम की दुखद मौत को याद कर सकता है, जिनकी एक मानसिक रूप से बीमार व्यक्ति ने हत्या कर दी थी, जिसे अस्पताल में भर्ती होने के बजाय एक पुजारी के साथ बातचीत के लिए भेजा गया था, या 1993 में ऑप्टिना पुस्टिना में तीन भिक्षुओं की मौत, मानसिक रूप से बीमार व्यक्ति के हाथों भी.

बीमार अंतर्जात मनोविकारअक्सर अविश्वसनीय या संदिग्ध सामग्री के विभिन्न विचार व्यक्त करते हैं (उदाहरण के लिए, उत्पीड़न के बारे में, उनके जीवन के लिए खतरे के बारे में, उनकी अपनी महानता के बारे में, उनके अपराध के बारे में), वे अक्सर कहते हैं कि वे अपने सिर के अंदर "आवाज़" सुनते हैं - टिप्पणी करना, आदेश देना, अपमानजनक. अक्सर वे विचित्र स्थिति या अनुभव की स्थिति में स्थिर हो जाते हैं साइकोमोटर आंदोलन. रिश्तेदारों और दोस्तों के प्रति उनका व्यवहार बदल जाता है, अनुचित शत्रुता या गोपनीयता प्रकट हो सकती है, खिड़कियों पर पर्दा डालने, दरवाज़ों पर ताला लगाने जैसे सुरक्षात्मक कार्यों के साथ उनके जीवन के लिए भय प्रकट होता है, सार्थक बयान जो दूसरों के लिए समझ से बाहर होते हैं, रोजमर्रा के विषयों को रहस्य और महत्व देते हैं। रोगियों के लिए भोजन से इनकार करना या भोजन की सामग्री की सावधानीपूर्वक जांच करना असामान्य नहीं है। ऐसा होता है कि वे निशान लगाते हैं सक्रिय क्रियाएंमुकदमेबाजी प्रकृति (उदाहरण के लिए, पुलिस को बयान, पड़ोसियों के बारे में शिकायतों वाले विभिन्न संगठनों को पत्र)।

एक ऐसे व्यक्ति के साथ जो अंदर है समान स्थिति, आप बहस नहीं कर सकते, उसे कुछ साबित करने की कोशिश करें, स्पष्ट प्रश्न पूछें। यह न केवल काम नहीं करता, बल्कि मौजूदा विकारों को भी बढ़ा सकता है। यदि वह अपेक्षाकृत शांत है और संचार और मदद के लिए तैयार है, तो आपको उसकी बात ध्यान से सुनने की जरूरत है, उसे शांत करने की कोशिश करें और उसे डॉक्टर को दिखाने की सलाह दें। अगर शर्त साथ है मजबूत भावनाएं(भय, क्रोध, चिंता, उदासी), उनकी वस्तु की वास्तविकता को पहचानना और रोगी को शांत करने का प्रयास करना स्वीकार्य है।

- लेकिन हम मनोचिकित्सकों से डरते हैं. वे कहते हैं - "वे वध करेंगे, यह सब्जी की तरह होगा", इत्यादि।

दुर्भाग्य से, चिकित्सा में, दवाएं जो इलाज करती हैं गंभीर बीमारीऔर इसका कोई साइड इफेक्ट बिल्कुल भी नहीं है और न ही हो सकता है। हिप्पोक्रेट्स ने हमारे युग से पहले भी इस बारे में बात की थी। दूसरी बात यह है कि आधुनिक औषधियाँ बनाते समय कार्य यह करना होता है दुष्प्रभावन्यूनतम और अत्यंत दुर्लभ थे। आइए उन कैंसर रोगियों को याद करें जिनके बाल उचित उपचार के बाद झड़ जाते हैं, लेकिन वे अपनी जान बचाने या बढ़ाने में कामयाब हो जाते हैं। कुछ संयोजी ऊतक रोगों में (उदाहरण के लिए, प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस), हार्मोन थेरेपी, जिसकी पृष्ठभूमि में लोगों में पैथोलॉजिकल परिपूर्णता प्रकट होती है, लेकिन जीवन संरक्षित रहता है। मनोचिकित्सा में, हम गंभीर बीमारियों का भी सामना करते हैं, जब कोई व्यक्ति अपने सिर के अंदर पूरी शक्ति से चालू किए गए रेडियो की तरह आवाजें सुनता है, जो उसका अपमान करती हैं, विभिन्न आदेश देती हैं, जिनमें कुछ मामलों में खिड़की से बाहर कूदना या किसी को मारना भी शामिल है। एक व्यक्ति को उत्पीड़न, जोखिम, जीवन के लिए खतरे का डर अनुभव होता है। इन मामलों में क्या करें? किसी व्यक्ति को पीड़ित देखना?

उपचार के पहले चरण में हमारा काम किसी व्यक्ति को इन कष्टों से बचाना है और यदि इस चरण में कोई व्यक्ति उनींदा और सुस्त हो जाता है, तो चिंता की कोई बात नहीं है। लेकिन हमारी दवाएं रोगजनक रूप से कार्य करती हैं, यानी वे बीमारी के पाठ्यक्रम को ही प्रभावित करती हैं, और कई मामलों में उनींदापन होता है खराब असर.

दरअसल, मनोचिकित्सकों के बारे में कुछ गलत आशंकाएं हैं, लेकिन यह कहा जाना चाहिए कि यह केवल हमारी अनोखी बात नहीं है रूसी विशेषता, जो किसी चीज़ से जुड़ा हो - ऐसा पूरी दुनिया में होता है। परिणामस्वरूप, "अनुपचारित मनोविकृति" की समस्या उत्पन्न होती है - मरीज़ लंबे समय से स्पष्ट रूप से पागल विचार व्यक्त कर रहे हैं, लेकिन फिर भी न तो वे डॉक्टर के पास जाते हैं, न ही अपने रिश्तेदारों के पास।

यह समस्या विशेष रूप से उन मामलों में स्पष्ट होती है जहां भ्रम संबंधी विकारों का विषय धार्मिक अर्थ रखता है। मनोविकृति की स्थिति में ऐसे रोगी किसी प्रकार के मिशन के बारे में बात करते हैं, कि वे मानव जाति को बचाने, रूस को बचाने, पूरी मानवता को आध्यात्मिक मृत्यु से, आर्थिक संकट से बचाने के लिए भगवान द्वारा भेजे गए मसीहा हैं। अक्सर वे आश्वस्त होते हैं कि उन्हें कष्ट सहना होगा - और, दुर्भाग्य से, ऐसे मामले सामने आए हैं जब धार्मिक मसीहाई प्रलाप से पीड़ित रोगियों ने मानव जाति के लिए खुद को बलिदान करते हुए, भ्रमपूर्ण कारणों से आत्महत्या कर ली।

धार्मिक मनोविकारों के बीच, अक्सर पापपूर्णता के भ्रम की प्रबलता वाली स्थितियाँ होती हैं। यह स्पष्ट है कि किसी आस्तिक के लिए अपनी पापबुद्धि का एहसास आध्यात्मिक जीवन का एक चरण है, जब उसे अपनी अयोग्यता, पापों का एहसास होता है, उनके बारे में गंभीरता से सोचता है, कबूल करता है, साम्य लेता है। लेकिन जब हम पापबुद्धि के भ्रम के बारे में बात करते हैं, तो एक व्यक्ति अपने पापबुद्धि के विचारों से ग्रस्त हो जाता है, जबकि वह भगवान की दया में, पापों की क्षमा की संभावना में आशा खो देता है।

एक व्यक्ति अपने पाप के विचारों से ग्रस्त हो जाता है, जबकि भगवान की दया के लिए उसकी आशा गायब हो जाती है।

हमें याद है कि आध्यात्मिक जीवन जीने की कोशिश करने वाले व्यक्ति के लिए सबसे महत्वपूर्ण चीज़ जो आवश्यक है वह आज्ञाकारिता है। कोई भी व्यक्ति अपने ऊपर प्रायश्चित्त नहीं थोप सकता, किसी विशेष प्रकार के आशीर्वाद के बिना व्रत नहीं कर सकता। यह आध्यात्मिक जीवन का एक कठोर नियम है। किसी भी मठ में, कोई भी किसी भी युवा कार्यकर्ता या नौसिखिए को, उसके पूरे उत्साह के साथ, शुरू से ही पूर्ण मठवासी नियम या स्कीमनिक के नियम को पूरा करने की अनुमति नहीं देगा। उसे विभिन्न आज्ञाकारिताओं के लिए भेजा जाएगा और उसके लिए उपयोगी प्रार्थना कार्य की मात्रा उसे स्पष्ट रूप से बताई जाएगी। लेकिन जब हम पापबुद्धि के भ्रम वाले रोगी के बारे में बात करते हैं, तो वह किसी की नहीं सुनता। वह अपने विश्वासपात्र की बात नहीं सुनता - उसका मानना ​​है कि पुजारी उसके पापों की गंभीरता को नहीं समझता, उसकी स्थिति को नहीं समझता। जब पुजारी उसे सख्ती से बताता है कि वह एक दिन में दस अखाड़ों को पढ़ने की अनुमति नहीं देता है, तो ऐसा रोगी यह निष्कर्ष निकालता है कि विश्वासपात्र एक सतही, उथला व्यक्ति है, और अगले पुजारी के पास जाता है। यह स्पष्ट है कि अगला पुजारी भी वही बात कहता है, इत्यादि इत्यादि। अक्सर यह इस तथ्य के साथ होता है कि एक व्यक्ति सक्रिय रूप से उपवास करना शुरू कर देता है, ग्रेट लेंट गुजरता है, ईस्टर आता है, वह ध्यान नहीं देता है कि वह आनन्दित हो सकता है और उपवास तोड़ सकता है, और उसी तरह उपवास करना जारी रखता है।

आपको इस पर ध्यान देने की जरूरत है. यह उत्साह मन के अनुरूप नहीं, आज्ञाकारिता से रहित है महत्वपूर्ण लक्षणमानसिक विकार। दुर्भाग्य से, ऐसे कई मामले ज्ञात हैं जब अत्यधिक थकावट के कारण जीवन के लिए खतरे के कारण पापीपन के भ्रम वाले मरीज़ गहन देखभाल इकाइयों में पहुँच गए। हमने मानसिक स्वास्थ्य विज्ञान केंद्र में ऐसे मामले देखे हैं जहां अपराधबोध और पापपूर्णता के अवसादग्रस्त भ्रम वाले लोगों ने आत्महत्या करने और अपने प्रियजनों को मारने (विस्तारित आत्महत्या) का प्रयास किया है।

मनोरोग के डर के विषय पर वापस लौटना। बेशक, हमारे पास अस्पताल हैं - विशेष रूप से दूरदराज के प्रांतों में - जहां आप वास्तव में नहीं चाहते कि कोई वहां रहे। लेकिन दूसरी ओर, जीवन अधिक महंगा है - आखिरकार, ऐसा होता है कि मानसिक रूप से बीमार रिश्तेदार को पूरी तरह से खोने की तुलना में खराब अस्पताल में भेजना बेहतर है?

संकट समय पर प्रावधानचिकित्सा देखभाल - न केवल मनोरोग. यह एक सार्वजनिक स्वास्थ्य समस्या है. दुर्भाग्य से, हमारे पास ऐसे कई उदाहरण हैं जब कोई व्यक्ति, कुछ लक्षण होने पर, डॉक्टर से संपर्क करने में देरी करता है, और जब अंततः वह संपर्क करता है, तो बहुत देर हो चुकी होती है। यह ऑन्कोलॉजिकल रोगों पर भी लागू होता है जो आज आम हैं - लगभग हमेशा रोगी कहता है कि उसे एक, डेढ़, दो साल पहले कुछ लक्षण थे, लेकिन उसने उन पर ध्यान नहीं दिया, उन्हें खारिज कर दिया। हम मनोचिकित्सा में भी यही चीज़ देखते हैं।

हालाँकि, आपको याद रखने और समझने की आवश्यकता है: ऐसी स्थितियाँ हैं जो जीवन के लिए खतरा हैं। वोट - मतिभ्रम, जैसा कि हम बोलते हैं, श्रवण या मौखिक - अक्सर आदेशों के साथ। एक व्यक्ति अपने सिर के अंदर एक आवाज़ सुनता है जो उसे खुद को खिड़की से बाहर फेंकने के लिए कहती है - ये विशिष्ट उदाहरण हैं - या किसी अन्य व्यक्ति के साथ कुछ करने के लिए।

वे भी हैं गहरे अवसादआत्मघाती विचारों के साथ जिनका अनुभव बहुत कठिन होता है। इस अवस्था में व्यक्ति को इतना बुरा लगता है कि उसे यह भी नहीं सुनाई देता कि दूसरे उससे क्या कह रहे हैं - अपनी बीमारी के कारण वह उनकी बातें समझ ही नहीं पाता। वह मानसिक, मनोवैज्ञानिक रूप से इतना कठोर हो चुका है कि उसे इस जीवन का कोई अर्थ नजर नहीं आता। ऐसा होता है कि वह असहनीय चिंता, चिंता का अनुभव करता है, और इस स्तर पर कुछ भी उसे असामाजिक कृत्य से नहीं रोक सकता है - न तो रिश्तेदार, न ही यह समझ कि एक माँ है जो अपने इरादे को पूरा करने पर बहुत पीड़ित होगी, न ही उसकी पत्नी, न ही बच्चे। और इसलिए, जब कोई व्यक्ति आत्महत्या के विचार व्यक्त करता है, तो उसे डॉक्टर को दिखाना अनिवार्य है। विशेष ध्यानकिशोरावस्था के लायक है, जब कोई व्यक्ति आत्महत्या के बारे में विचार व्यक्त करता है और उनके कार्यान्वयन के बीच की सीमा बहुत पतली होती है। इसके अलावा, इस उम्र में गंभीर अवसाद बाहरी रूप से प्रकट नहीं हो सकता है: यह नहीं कहा जा सकता है कि कोई व्यक्ति नीरस, उदास है। और फिर भी वह कह सकता है कि जीवन का कोई मतलब नहीं है, यह विचार व्यक्त कर सकता है कि जीवन छोड़ देना बेहतर है। इस प्रकार का कोई भी बयान किसी व्यक्ति को किसी विशेषज्ञ - मनोचिकित्सक या मनोचिकित्सक - को दिखाने का आधार है।

हाँ, हमारे समाज में मनोरोग अस्पतालों के प्रति पूर्वाग्रह है। लेकिन जब मानव जीवन की बात आती है तो मुख्य बात किसी व्यक्ति की मदद करना है। बाद में किसी प्रसिद्ध टीले पर फूल चढ़ाने से बेहतर है कि उसे मनोरोग अस्पताल में भर्ती कराया जाए। लेकिन अगर जान को कोई खतरा न हो तो भी हम मरीज को जितनी जल्दी मनोचिकित्सक को दिखाएंगे, उतनी जल्दी वह मनोविकृति से बाहर आ जाएगा। यही बात बीमारी के दीर्घकालिक पूर्वानुमान पर भी लागू होती है: आधुनिक अध्ययनों से पता चलता है कि जितनी जल्दी हम रोगी को चिकित्सा देखभाल प्रदान करना शुरू करेंगे, उतना ही अनुकूल होगा।

मैंने आपके साक्षात्कार में आपके पिता, आर्कप्रीस्ट ग्लीब कालेडा के बारे में पढ़ा: "उन्होंने मुझे बताया कि मनोचिकित्सकों के बीच विश्वासियों का होना कितना महत्वपूर्ण है।" और हम फादर जॉन (क्रेस्टियनकिन) के पत्रों में उसी चीज़ के बारे में पढ़ सकते हैं, जब उन्होंने पीड़ितों को नियमित रूप से स्वीकार करने और साम्य लेने और खोजने का आशीर्वाद दिया था रूढ़िवादी मनोचिकित्सक. और यह इतना महत्वपूर्ण क्यों है?

हां, फादर ग्लीब ने सचमुच कहा था कि यह बहुत महत्वपूर्ण है कि विश्वास करने वाले मनोचिकित्सक हों। ऐसे मनोचिकित्सक जिन्हें वह जानता था, प्रोफेसर दिमित्री एवगेनिविच मेलेखोव (1899-1979) और आंद्रेई अलेक्जेंड्रोविच सुखोव्स्की (1941-2012) थे, जिनमें से बाद में एक पुजारी बन गए। लेकिन फादर ग्लीब ने कभी नहीं कहा कि किसी को केवल विश्वास करने वाले डॉक्टरों की ओर ही रुख करना चाहिए। इसलिए, हमारे परिवार में ऐसी परंपरा थी: जब आपको आवेदन करना होता था चिकित्सा देखभाल, सबसे पहले डॉक्टर से प्रार्थना करना जरूरी था बड़ा अक्षर, और फिर नम्रता के साथ उस डॉक्टर के पास जाएं जिसे भगवान भगवान भेजेंगे। न केवल बीमारों के लिए, बल्कि डॉक्टरों के लिए भी प्रार्थना के विशेष रूप हैं, ताकि प्रभु उन्हें समझा सकें और उन्हें सही निर्णय लेने का अवसर दे सकें। ढूंढना होगा अच्छे डॉक्टरपेशेवर, जिसमें मानसिक बीमारी की बात भी शामिल है।

सबसे पहले आपको डॉक्टर से बड़े अक्षर से प्रार्थना करने की ज़रूरत है, और फिर विनम्रता के साथ उस डॉक्टर के पास जाएँ जिसे भगवान भगवान भेजेंगे

इससे भी अधिक, मैं कहूंगा: जब कोई व्यक्ति मनोविकृति में होता है, तो उसके साथ कुछ धार्मिक पहलुओं के बारे में बात करना कभी-कभी पूरी तरह से इंगित नहीं किया जाता है, यदि विरोधाभासी न हो। ऐसे में उनसे कुछ ऊंचे मसलों पर बात करना संभव ही नहीं है। हां, बाद के चरण में, जब कोई व्यक्ति ऐसी स्थिति से बाहर आता है, तो एक विश्वासी मनोचिकित्सक का होना अच्छा होगा, लेकिन, मैं फिर से दोहराता हूं, यह आवश्यकता अनिवार्य नहीं है। यह महत्वपूर्ण है कि एक विश्वासपात्र हो जो उस व्यक्ति का समर्थन करता हो जो उपचार की आवश्यकता को समझता हो। हमारे पास बहुत से शिक्षित, पेशेवर मनोचिकित्सक हैं जो लोगों की धार्मिक मान्यताओं का सम्मान करते हैं और उच्च योग्य सहायता प्रदान कर सकते हैं।

और विश्व मनोरोग के संदर्भ में रूसी मनोरोग की स्थिति का मूल्यांकन कैसे किया जा सकता है? क्या वह अच्छी है या बुरी?

वर्तमान में, मनोचिकित्सा की उपलब्धियाँ, जो दुनिया भर में उपलब्ध हैं, दुनिया के किसी भी हिस्से में किसी भी डॉक्टर के लिए सार्वजनिक रूप से उपलब्ध हैं। यदि हम एक विज्ञान के रूप में मनोरोग की बात करें तो हम कह सकते हैं कि हमारा घरेलू मनोरोगवैश्विक स्तर पर है.

हमारी समस्या हममें से कई लोगों की स्थिति से है मनोरोग अस्पताल, उन रोगियों के लिए कुछ दवाओं की कमी जो औषधालय के निरीक्षण में हैं और उन्हें नि:शुल्क प्राप्त किया जाना चाहिए, साथ ही ऐसे रोगियों को सामाजिक सहायता के प्रावधान में भी। किसी स्तर पर, हमारे कुछ मरीज़, दुर्भाग्य से, हमारे देश और विदेश दोनों में काम करने में असमर्थ होते हैं। इन रोगियों को न केवल चिकित्सा उपचार की आवश्यकता है, बल्कि संबंधित सेवाओं से सामाजिक सहायता, देखभाल, पुनर्वास की भी आवश्यकता है। और यह ठीक सामाजिक सेवाओं के संबंध में है कि हमारे देश में स्थिति वांछित नहीं है।

मुझे कहना होगा कि अब हमारे देश में मनोरोग सेवा के संगठन को बदलने के लिए एक निश्चित दृष्टिकोण अपनाया गया है। हमारे पास एक अपर्याप्त रूप से विकसित बाह्य रोगी विभाग है - तथाकथित न्यूरोसाइकियाट्रिक औषधालय और मनोचिकित्सकों और मनोचिकित्सकों के कार्यालय, जो कुछ अस्पतालों और पॉलीक्लिनिक्स में मौजूद हैं। और अब इस लिंक पर बहुत अधिक जोर दिया जाएगा, जो निश्चित रूप से पूरी तरह से उचित है।

वासिली ग्लीबोविच, मैं आपसे एक आखिरी बात पूछना चाहता हूं। आप पीएसटीजीयू में देहाती मनोचिकित्सा में एक पाठ्यक्रम पढ़ाते हैं। यह क्या है और इसकी आवश्यकता क्यों है?

जैसा कि हम पहले ही कह चुके हैं, मानसिक बीमारियाँ काफी आम हैं, और एक पुजारी को अपने देहाती काम में ऐसे लोगों से मिलना पड़ता है जो मानसिक रूप से विकलांग हैं। चर्च में औसत आबादी की तुलना में ऐसे लोग अधिक हैं, और यह समझ में आता है: चर्च एक चिकित्सा क्लिनिक है, और जब किसी व्यक्ति को किसी प्रकार का दुर्भाग्य होता है, तो वह वहां आता है और वहीं उसे सांत्वना मिलती है।

देहाती मनोचिकित्सा में एक पाठ्यक्रम अपरिहार्य है। ऐसा पाठ्यक्रम वर्तमान में न केवल पीएसटीजीयू में उपलब्ध है, बल्कि मॉस्को थियोलॉजिकल अकादमी, सेरेन्स्की और बेलगोरोड थियोलॉजिकल सेमिनरी में भी उपलब्ध है। मेट्रोपॉलिटन एंथोनी (ब्लम), प्रोफेसर-आर्किमेंड्राइट साइप्रियन (कर्न) और चर्च के कई अन्य प्रमुख पादरियों ने पादरियों के लिए प्रशिक्षण कार्यक्रमों में इस विषय की आवश्यकता के बारे में बात की।

इस पाठ्यक्रम का लक्ष्य भविष्य के पुजारियों के लिए मानसिक बीमारी की मुख्य अभिव्यक्तियों को जानना, पाठ्यक्रम के पैटर्न को जानना, यह जानना है कि कौन सी दवाएं निर्धारित हैं, ताकि वे अपने आध्यात्मिक बच्चे के नेतृत्व का पालन न करें और उसे दवा बंद करने या खुराक कम करने का आशीर्वाद दें, अफसोस, ऐसा अक्सर होता है।

ताकि पुजारी को पता चले कि, जैसा कि रूसी रूढ़िवादी चर्च की सामाजिक अवधारणा में कहा गया है - और यह एक आधिकारिक संक्षिप्त दस्तावेज़ है - उसकी क्षमता के दायरे और एक मनोचिकित्सक की क्षमता का स्पष्ट चित्रण है। ताकि वह मानसिक बीमारी से पीड़ित व्यक्तियों की देहाती परामर्श की विशिष्टताओं को जान सके। और यह स्पष्ट रूप से कहा जाना चाहिए कि मानसिक रूप से बीमार व्यक्ति के प्रबंधन में अधिकतम सफलता केवल उन मामलों में ही प्राप्त की जा सकती है जब उसे न केवल मनोचिकित्सक द्वारा देखा जाता है, बल्कि एक अनुभवी विश्वासपात्र द्वारा भी खिलाया जाता है।