बिस्मथ ट्राइपोटेशियम डाइसिट्रेट के एनालॉग्स: क्रिया और सक्रिय पदार्थ के विकल्प की समीक्षा। साइड इफेक्ट्स पर आगंतुक रिपोर्ट
कोलाइडल बिस्मथ सबसिट्रेट समूह से संबंधित हैं antacids और अधिशोषक . यह पदार्थ आमतौर पर फिल्म-लेपित गोलियों में पाया जाता है। इसका आणविक भार 704 ग्राम प्रति मोल है।
औषधीय प्रभाव
आवरण, जीवाणुरोधी, गैस्ट्रोप्रोटेक्टिव, अल्सररोधी।
फार्माकोडायनामिक्स और फार्माकोकाइनेटिक्स
पदार्थ में एक स्पष्ट कसैला और विरोधी भड़काऊ प्रभाव होता है। पेट के अम्लीय वातावरण में जाना बिस्मथ ऑक्सीक्लोराइड और बिस्मथ साइट्रेट अवक्षेपण और रूप केलेट कॉम्प्लेक्स क्षतिग्रस्त म्यूकोसा की सतह पर एक सुरक्षात्मक फिल्म के रूप में। एजेंट संश्लेषण को उत्तेजित करता है PgE2 , चयन बिकारबोनिट और बलगम, गैस्ट्रिक म्यूकोसा के सुरक्षात्मक गुणों को सक्रिय करता है, जिससे रक्षा होती है जठरांत्र पथ आक्रामक एसिड, लवण और एंजाइमों के प्रभाव से। उस क्षेत्र में जहां श्लेष्मा झिल्ली को क्षति हुई है, जमा हो जाता है एपिडर्मल ग्रोथ फैक्टर . गतिविधि पित्त का एक प्रधान अंश और पेप्सिनोजेन गिरावट शुरू हो जाती है.
बिस्मथ डाइसिट्रेट बैक्टीरिया के अंदर जमा हो जाता है हेलिकोबैक्टर और उनके विनाश की ओर ले जाता है। कोशिकाद्रव्य की झिल्ली और मृत्यु. पदार्थ की परत के नीचे घुसने की क्षमता के कारण ग्रहणी संबंधी बलगम , जहां एकाग्रता हैलीकॉप्टर पायलॉरीसबसे बड़ी, बैक्टीरिया के उन्मूलन में इसकी प्रभावशीलता हेलिकोबैक्टर समान उत्पादों की तुलना में काफी अधिक है।
दवा दीवारों द्वारा अवशोषित नहीं होती है जठरांत्र पथ और प्रणालीगत परिसंचरण में प्रवेश नहीं करता है. अपरिवर्तित पदार्थ मल में उत्सर्जित होता है। रक्तप्रवाह में प्रवेश करने वाली दवा की थोड़ी मात्रा चयापचयित होती है और मूत्र में उत्सर्जित होती है।
उपयोग के संकेत
बिस्मथ ट्राइपोटेशियम डिसिट्रेट दवा का उपयोग किया जाता है:
- दौरे के साथ;
- उपचार के लिए, जिसमें बैक्टीरिया के कारण होने वाले उपचार भी शामिल हैं हेलिकोबैक्टर ;
- तीव्रता के दौरान दीर्घकालिक और गैस्ट्रोडुओडेनाइटिस ;
- के रोगियों में, जो कार्बनिक घावों के कारण नहीं होता है जठरांत्र पथ .
मतभेद
दवा निर्धारित नहीं की जा सकती:
- स्तनपान के दौरान;
- प्रेग्नेंट औरत;
- इस पदार्थ के लिए;
- गुर्दे की कमी वाले मरीज़।
दुष्प्रभाव
दवा के साथ उपचार के दौरान हो सकता है:
- उल्टी, कब्ज या मतली;
- त्वचा पर चकत्ते, खुजली, अन्य एलर्जी प्रतिक्रियाएं।
लंबे समय तक उपयोग से यह पदार्थ केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में जमा हो सकता है विस्मुट , जो विकास की ओर ले जाता है।
बिस्मथ ट्राइपोटेशियम डिसिट्रेट, उपयोग के लिए निर्देश (विधि और खुराक)
रोग के आधार पर, विभिन्न उपचार पद्धतियों का उपयोग करने की सलाह दी जाती है।
बिस्मथ ट्राइपोटेशियम डाइसिट्रेट गोलियां पानी के साथ मौखिक रूप से ली जाती हैं।
एक नियम के रूप में, वयस्कों को प्रति दिन 480 मिलीग्राम निर्धारित किया जाता है, जिसे भोजन से आधे घंटे पहले या सोते समय 4 खुराक में विभाजित किया जाता है। आप दिन में 2 बार 240 मिलीग्राम भी ले सकते हैं।
4 से 8 वर्ष की आयु के बच्चों को प्रति दिन शरीर के वजन के प्रति किलोग्राम 8 मिलीग्राम निर्धारित किया जाता है, दैनिक खुराक को 2 खुराक में विभाजित किया जाना चाहिए। उपचार का कोर्स उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित किया जाता है और, एक नियम के रूप में, यह 1-2 महीने है।
कोर्स के बाद 2 महीने के भीतर आप दवाएं नहीं ले सकते विस्मुट .
बिस्मथ ट्रिपोटेशियम डाइसिट्रेट का उपयोग विभिन्न उपचार आहारों में किया जाता है हैलीकॉप्टर पायलॉरी . दवा के साथ मिलाया जाता है प्रोटॉन पंप निरोधी ( , या ) और एंटीबायोटिक्स ( , , ).
जरूरत से ज्यादा
दवा की अधिक मात्रा के लंबे समय तक उपयोग से, गुर्दे की कार्यप्रणाली में गड़बड़ी देखी जाती है।
उपचार है: गैस्ट्रिक पानी से धोना, एंटरोसॉर्बेंट्स और खारा रेचक साधन, रोगसूचक उपचार.
गुर्दे के काम में गड़बड़ी के मामले में, जो रक्त में बिस्मथ के उच्च स्तर के साथ होता है, निम्नलिखित संकेत दिए गए हैं: जटिल बनाने वाले एजेंट — डिमरकैप्टो-प्रोपेनसल्फोनिक एसिड और डिमरकैप्टो-स्यूसिनिक एसिड,
बिस्मथ ट्रिपोटेशियम डाइसिट्रेट (व्यापार नाम - दवा "डी-नोल") हेलिकोबैक्टर पाइलोरी प्रजाति के सूक्ष्मजीवों के खिलाफ एक स्पष्ट जीवाणुनाशक गतिविधि के साथ एक प्रभावी एंटीअल्सर दवा है। इसके अलावा, इस दवा में एंटासिड, सूजनरोधी और कसैले प्रभाव होते हैं। इस उपाय को लेने से गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट की श्लेष्म सतह की सुरक्षात्मक विशेषताओं में काफी सुधार होता है, जिससे अल्सर की जगह पर सीधे एक विशेष अघुलनशील कोटिंग बन जाती है। इसके अलावा, बिस्मथ ट्रिपोटेशियम डाइसिट्रेट एंजाइम, पेप्सिन और हाइड्रोक्लोरिक एसिड के नकारात्मक प्रभावों के प्रति पेट और आंतों के प्रतिरोध को बढ़ाता है, बलगम उत्पादन, बाइकार्बोनेट स्राव और प्रोस्टाग्लैंडीन प्रकार ई के संश्लेषण को बढ़ाता है। उपरोक्त सभी के अलावा, विशेषज्ञ इस पर ध्यान देते हैं साइटोप्रोटेक्टिव तंत्र की गतिविधि को उत्तेजित करने की क्षमता।
इस एंटीअल्सर एजेंट के फार्माकोकाइनेटिक्स के लिए, इसके कोर्स उपयोग के परिणामस्वरूप, रक्त में संतुलन सांद्रता चार से पांच दिनों के बाद पहुंच जाती है, और आधा जीवन लगभग पांच दिन होता है। इस मामले में, पूरी तरह से सक्रिय घटक बिस्मथ ट्राइपोटेशियम डाइसिट्रेट जैसे उपाय की शुरुआत के बारह सप्ताह बाद ही शरीर से उत्सर्जित होता है। इस उपकरण के एनालॉग्स - कैप्सूल "बिस्मय", "डेस्मोल" और "नोवोबिस्मोल" - में क्रिया का एक समान तंत्र है।
इसका उत्पादन मुख्य रूप से पारंपरिक लेपित औषधीय ड्रेजेज के रूप में किया जाता है। गोलियाँ "डी-नोल" (बिस्मथ ट्राइपोटेशियम डाइसिट्रेट) लेने की, जिसकी कीमत बहुत सस्ती है, निर्माता विशेष रूप से ग्रहणी संबंधी अल्सर या पेट के अल्सर के उपचार के लिए सिफारिश करता है। क्रोनिक गैस्ट्रिटिस से पीड़ित लोगों को भी इस दवा को नियमित रूप से लेना शुरू कर देना चाहिए। इसके अलावा, बिस्मथ ट्रिपोटेशियम डाइसिट्रेट जठरांत्र संबंधी मार्ग के कार्बनिक रोगों से जुड़े अपच के मामले में जल्दी से मदद करेगा।
डॉक्टर स्पष्ट रूप से बिगड़ा गुर्दे समारोह के गंभीर रूपों के साथ-साथ गर्भावस्था के दौरान इस एंटीअल्सर दवा को लेने से मना करते हैं। अतिसंवेदनशीलता और नवजात शिशु को स्तनपान कराने की अवधि भी इसी तरह सख्त मतभेदों की सूची में शामिल है। जो मरीज़ बारह वर्ष की आयु तक नहीं पहुंचे हैं उन्हें ऐसी दवाएं लेना शुरू नहीं करना चाहिए जिनमें बिस्मथ ट्राइपोटेशियम डाइसिट्रेट शामिल है। इसके अलावा, यह हमेशा याद रखना चाहिए कि गुर्दे की कार्यप्रणाली में विभिन्न प्रकार की असामान्यताओं वाले लोगों में, इस एजेंट की उच्च खुराक के लंबे समय तक उपयोग के परिणामस्वरूप, एन्सेफैलोपैथी विकसित हो सकती है।
यदि हम सबसे आम प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं पर विचार करते हैं जो इस एंटीअल्सर दवा को लेने से हो सकती हैं, तो सबसे पहले उल्टी, मतली और दस्त पर प्रकाश डाला जाना चाहिए। इसके अलावा, त्वचा पर लाल चकत्ते, खुजली, त्वचा का लाल होना और एंजियोएडेमा का खतरा काफी अधिक होता है।
टोपी. 120 मिलीग्राम: 30 या 60 पीसी।
रजि. क्रमांक: 16/11/2629 दिनांक 11/08/2016 - मान्य
कैप्सूल कठोर जिलेटिन, संख्या 0, अर्धगोलाकार सिरों के साथ बेलनाकार आकार, सफेद; कैप्सूल की सामग्री - सफेद या लगभग सफेद रंग का पाउडर; सघन चूर्ण द्रव्यमान के रूप में कणों की उपस्थिति की अनुमति है।
सहायक पदार्थ:मैग्नीशियम स्टीयरेट, निर्जल कोलाइडल सिलिकॉन डाइऑक्साइड, आलू स्टार्च।
जिलेटिन कैप्सूल की संरचना:जिलेटिन, शुद्ध पानी, टाइटेनियम डाइऑक्साइड (E171)।
10 टुकड़े। - सेलुलर समोच्च पैकिंग (3) - कार्डबोर्ड के पैक।
10 टुकड़े। - सेलुलर समोच्च पैकिंग (6) - कार्डबोर्ड के पैक।
औषधीय उत्पाद का विवरण डी-बिस्मटदवा के उपयोग के लिए आधिकारिक तौर पर अनुमोदित निर्देशों के आधार पर और 2017 में बनाया गया। अद्यतन की तिथि: 02/21/2018
हेलिकोबैक्टर पाइलोरी के विरुद्ध जीवाणुनाशक गतिविधि वाली अल्सर रोधी दवा। इसमें सूजनरोधी और कसैले गुण भी होते हैं। पेट के अम्लीय वातावरण में, अघुलनशील बिस्मथ ऑक्सीक्लोराइड और साइट्रेट अवक्षेपित होते हैं, प्रोटीन सब्सट्रेट के साथ केलेट यौगिक अल्सर और क्षरण की सतह पर एक सुरक्षात्मक फिल्म के रूप में बनते हैं। प्रोस्टाग्लैंडिंस ई के संश्लेषण को बढ़ाकर, बलगम के निर्माण और बाइकार्बोनेट के स्राव को बढ़ाकर, यह साइटोप्रोटेक्टिव तंत्र की गतिविधि को उत्तेजित करता है, पेप्सिन, हाइड्रोक्लोरिक एसिड, एंजाइम और पित्त लवण के प्रभाव के लिए गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल म्यूकोसा के प्रतिरोध को बढ़ाता है। दोष के क्षेत्र में एपिडर्मल वृद्धि कारक के संचय की ओर जाता है। पेप्सिन और पेप्सिनोजेन की गतिविधि को कम करता है।
चूषण
बिस्मथ पोटेशियम साइट्रेट व्यावहारिक रूप से जठरांत्र संबंधी मार्ग से अवशोषित नहीं होता है, दवा स्थानीय रूप से कार्य करती है। बिस्मथ की न्यूनतम मात्रा अवशोषित होती है (ली गई खुराक का 0.2% से कम)।
वितरण
बिस्मथ मुख्य रूप से गुर्दे में पाया जाता है, अन्य अंगों में भी बिस्मथ के अंश पाए जाते हैं।
उपापचय
अघुलनशील बिस्मथ यौगिक पेट में अवक्षेपित होते हैं, विशेष रूप से बिस्मथ ऑक्सीक्लोराइड और बिस्मथ साइट्रेट।
प्रजनन
मौखिक रूप से लिए गए बिस्मथ का मुख्य भाग मल में उत्सर्जित होता है।
अवशोषित बिस्मथ की थोड़ी मात्रा की गुर्दे की निकासी लगभग 50 मिली/मिनट है। टी 1/2 अधिकांश अवशोषित बिस्मथ 5 से 11 दिनों तक होता है।
दवा मौखिक रूप से ली जाती है। कैप्सूल को भोजन से 30 मिनट पहले थोड़े से पानी के साथ लेना चाहिए।
वयस्क और 12 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चेदवा 1 कैप्स निर्धारित है। भोजन से 30 मिनट पहले और रात में 4 बार या 2 बार। भोजन से 30 मिनट पहले दिन में 2 बार।
6 से 12 वर्ष की आयु के बच्चेदवा 8 मिलीग्राम / किग्रा / दिन की दर से निर्धारित है। बच्चे के वजन के आधार पर, 1-3 कैप्सूल / दिन निर्धारित किए जाते हैं (क्रमशः, 1-3 खुराक / दिन)। इस मामले में, दैनिक खुराक यथासंभव गणना की गई खुराक (8 मिलीग्राम/किग्रा/दिन) के करीब होनी चाहिए।
उपचार के दौरान की अवधि 4-8 सप्ताह है। अगले 8 सप्ताह तक बिस्मथ युक्त तैयारी का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए।
हेलिकोबैक्टर पाइलोरी के उन्मूलन के लिए, एंटी-हेलिकोबैक्टर पाइलोरी गतिविधि वाले अन्य जीवाणुरोधी एजेंटों के साथ संयोजन में डी-बिस्मथ का उपयोग करने की सलाह दी जाती है।
पाचन तंत्र से:बहुत बार (≥1/10) - बिस्मथ सल्फाइड के निर्माण के कारण मल का काला पड़ना हो सकता है, लेकिन इसे आसानी से मेलेना से अलग किया जा सकता है;
त्वचा और चमड़े के नीचे के ऊतकों से:शायद ही कभी (≥1/1000,<1/100) - легкие кожные аллергические реакции.
प्रतिरक्षा प्रणाली से:बहुत मुश्किल से ही (<1/10 000), неизвестная частота (невозможно оценить по имеющимся данным) - анафилактические реакции.
उच्च खुराक में लंबे समय तक उपयोग के साथ - केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में बिस्मथ के संचय से जुड़ी एन्सेफैलोपैथी।
दवा का उपयोग 8 सप्ताह से अधिक नहीं किया जाना चाहिए, उपचार के दौरान वयस्कों और बच्चों के लिए स्थापित दैनिक खुराक से अधिक की भी सिफारिश नहीं की जाती है।
डी-बिस्मथ के साथ उपचार की अवधि के दौरान, बिस्मथ युक्त अन्य दवाओं का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए, क्योंकि। दुष्प्रभाव का खतरा बढ़ जाता है।
अनुशंसित खुराक में दवा के साथ उपचार के पाठ्यक्रम के अंत में, रक्त प्लाज्मा में सक्रिय सक्रिय पदार्थ की एकाग्रता 3-58 μg / l से अधिक नहीं होती है, और नशा केवल 100 mg / l से ऊपर की सांद्रता पर देखा जाता है।
डी-बिस्मथ दवा का उपयोग करते समय, बिस्मथ सल्फाइड के निर्माण के कारण मल का रंग गहरा होना संभव है। कभी-कभी जीभ का रंग हल्का सा काला पड़ जाता है।
बिस्मथ युक्त यौगिकों की बड़ी खुराक के लंबे समय तक उपयोग की अनुशंसा नहीं की जाती है, क्योंकि कुछ मामलों में इससे प्रतिवर्ती एन्सेफैलोपैथी हो सकती है। हालाँकि, यदि डी-बिस्मथ का उपयोग अनुशंसित खुराक पर किया जाता है, तो एन्सेफैलोपैथी का जोखिम न्यूनतम है।
बाल चिकित्सा उपयोग
में दवा का प्रयोग नहीं किया जाता है 6 वर्ष से कम उम्र के बच्चे.
वाहनों को चलाने और तंत्र को नियंत्रित करने की क्षमता पर प्रभाव
वाहन चलाने और तंत्र के साथ काम करने की क्षमता पर डी-बिस्मथ दवा के प्रभाव पर डेटा उपलब्ध नहीं है।
लक्षण:तीव्र भारी ओवरडोज़ से 10 दिनों तक की देरी से शुरुआत के साथ गुर्दे की विफलता हो सकती है।
इलाज:बहुत अधिक खुराक की एक खुराक के बाद, उपचार में गैस्ट्रिक पानी से धोना और उसके बाद सक्रिय चारकोल और ऑस्मोटिक जुलाब शामिल होना चाहिए। इससे बिस्मथ का अवशोषण कम हो जाता है, इसलिए अतिरिक्त चिकित्सीय उपायों की आवश्यकता नहीं होती है।
बिस्मथ के बढ़ते जोखिम के साथ लक्षणों के संबंध को निर्धारित करने के लिए तीव्र और दीर्घकालिक नशा के मामले में रक्त और मूत्र में बिस्मथ की सांद्रता निर्धारित की जानी चाहिए। डिमरकैप्टोसुसिनिक एसिड (डीएमएसए) या डिमेरकैप्टोप्रोपेन सल्फोनिक एसिड (डीएमपीएस) के साथ केलेशन थेरेपी का उपयोग तब किया जाता है जब लक्षण तीव्र या क्रोनिक बिस्मथ ओवरडोज के कारण होते हैं।
केलेशन थेरेपी के बाद गंभीर गुर्दे की विफलता में, हेमोडायलिसिस किया जाना चाहिए।
बिस्मथ ट्रिपोटेशियम डाइसिट्रेट कई दवाओं में सक्रिय घटक है, जिनमें से सबसे प्रसिद्ध डी-नोल है। यह दवा गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट के कई रोगियों से परिचित है। बिस्मथ ट्रिपोटेशियम डाइसिट्रेट प्रभावी एंटीअल्सर दवाओं में से एक है। इसमें पाचन अंगों के श्लेष्म झिल्ली की कार्यात्मक गतिविधि को बढ़ाने और उनकी क्षति को बहाल करने की क्षमता है।
पेप्टिक अल्सर और गैस्ट्रिटिस के विशिष्ट प्रेरक एजेंट, हेलिकोबैक्टर पाइलोरी बैक्टीरिया, बहुत तेजी से मर जाते हैं, अगर एंटीबायोटिक्स और रोगाणुरोधी दवाओं के साथ, रोगी बिस्मथ ट्राइपोटेशियम डाइसिट्रेट के साथ दवाएं लेते हैं। दवाओं के निस्संदेह लाभों में इसे बार-बार लेने पर सूक्ष्मजीवों के प्रतिरोध के विकास की अनुपस्थिति शामिल है।
बिस्मथ ट्राइपोटेशियम डाइसिट्रेट हेलिकोबैक्टर पाइलोरी जीवाणु के पेप्टिक अल्सर और गैस्ट्रिटिस के रोगजनकों को नष्ट कर देता है।
तैयारी
एक रासायनिक यौगिक की संयुक्त एंटीअल्सर क्रिया के आधार पर, कई औषधीय तैयारियों को संश्लेषित किया गया है। आंतरिक उपयोग के लिए गोलियों में इष्टतम चिकित्सीय खुराक में मुख्य पदार्थ होता है - 120 मिलीग्राम। किन दवाओं में बिस्मथ होता है:
- ट्रिबिमोल - टोरेंट फार्मास्यूटिकल्स (भारत) द्वारा निर्मित;
- - एस्टेलस फार्मा यूरोप बी.वी. जारी करता है। (नीदरलैंड);
- वेंट्रिसोल - पॉज़्नान फार्मास्युटिकल प्लांट एसए पोल्फ़ (पोलैंड) का उत्पादन करता है;
- ट्रिमो - निर्माता रैंटाकोस ब्रेट एंड कंपनी लिमिटेड (भारत);
- बिसनोल - वेव इंटरनेशनल (भारत) द्वारा निर्मित;
- नोवोबिस्मोल - फार्मप्रोएक्ट (रूस) द्वारा निर्मित;
- पिलोसिड - दवा का उत्पादन मर्क केजीएए (भारत) द्वारा किया जाता है।
दवाएं केवल उन अंशों में एक-दूसरे से भिन्न होती हैं जो गोलियों के पूर्ण विघटन के साथ-साथ मुख्य खुराक के गठन के लिए आवश्यक होते हैं।
चेतावनी: "सहायक घटकों की अल्प संख्या के बावजूद, उनका कोई छोटा महत्व नहीं है और वे दवाओं की प्रभावशीलता को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित करते हैं।"
दवाओं के चिकित्सीय प्रभाव के बारे में उपभोक्ताओं की राय काफी भिन्न हो सकती है: कुछ मरीज़ भारतीय निर्माता की दवाएं पसंद करते हैं, अन्य - रूसी या डच।
औषधीय प्रभाव
बिस्मथ ट्राइपोटेशियम डाइसिट्रेट के अम्लीय गैस्ट्रिक रस की क्रिया के तहत साइट्रेट और बिस्मथ ऑक्सीक्लोराइड में विघटित हो जाता है, जो पानी में घुलने में सक्षम नहीं होते हैं। अकार्बनिक पदार्थ चक्रीय जटिल यौगिकों के निर्माण के साथ उच्च-आणविक प्रोटीन के साथ रासायनिक प्रतिक्रियाओं में प्रवेश करते हैं। ऐसे में पेट का अम्लीय वातावरण उत्प्रेरक का काम करता है। परिणामस्वरूप, उस क्षेत्र में जहां अल्सरेटिव घाव स्थित हैं, एक मजबूत फिल्म बन जाती है। इस पॉलिमर ग्लाइकोप्रोटीन कॉम्प्लेक्स के प्रभाव में, जठरांत्र संबंधी मार्ग की श्लेष्मा झिल्ली इसके नकारात्मक प्रभावों से विश्वसनीय सुरक्षा में है:
- हाइड्रोक्लोरिक एसिड का;
- पाचक एंजाइम;
- पित्त.
बिस्मथ युक्त दवाएं प्रोटीन को बढ़ाने और सूक्ष्मजीवों को नष्ट करने में सक्षम हैं। बिस्मथ ट्राइपोटेशियम डाइसिट्रेट के निस्संदेह लाभों में पाचन अंगों के श्लेष्म झिल्ली द्वारा अवशोषित होने में असमर्थता शामिल है। न्यूनतम मात्रा रक्तप्रवाह में प्रवेश करती है, और समूह की संरचना का मुख्य भाग प्रत्येक मल त्याग के साथ निकल जाता है।
बिस्मथ ट्रिपोटेशियम डाइसिट्रेट का उपयोग गैस्ट्रिक और ग्रहणी संबंधी अल्सर के उपचार में किया जाता है।
यौगिक के जीवाणुरोधी गुण
क्या है बिस्मथ ट्राइपोटेशियम डाइसिट्रेट एक रासायनिक यौगिक है जो सर्पिल ग्राम-नकारात्मक बैक्टीरिया के खिलाफ जीवाणुनाशक गतिविधि प्रदर्शित करता है। इसके प्रभाव में, अल्सर और गैस्ट्र्रिटिस के रोगजनक रोगजनकों के लिए महत्वपूर्ण एंजाइमों का उत्पादन कम हो जाता है। सूक्ष्मजीवों की महत्वपूर्ण गतिविधि के लिए महत्वपूर्ण प्रतिक्रियाओं का क्रम बदलना शुरू हो जाता है, जिसके परिणामस्वरूप वे मर जाते हैं। एक रासायनिक यौगिक बाधित कर सकता है:
- कोशिका झिल्ली पारगम्यता;
- कोशिका झिल्ली संरचना.
यह इसकी व्यवहार्यता को काफी कम कर देता है और बैक्टीरिया को जठरांत्र संबंधी मार्ग की दीवारों से जुड़ने से रोकता है।
बिस्मथ ट्रिपोटेशियम डाइसिट्रेट पाचन तंत्र में सर्पिल बैक्टीरिया की मुक्त गति को सीमित करता है। अल्सर के इलाज के लिए उपयोग किए जाने वाले अन्य रोगाणुरोधी दवाएं बार-बार उपयोग से अपनी प्रभावशीलता खो देती हैं। और जीवाणु उपभेद बिस्मथ ट्राइपोटेशियम डाइसिट्रेट युक्त दवाओं के प्रति प्रतिरोध विकसित करने में सक्षम नहीं हैं।
रासायनिक यौगिक को उच्च स्तर की घुलनशीलता की विशेषता है, इसलिए यह पेट की दीवारों की सबसे गहरी परतों में प्रवेश करता है और वहां स्थित सूक्ष्मजीवों को निष्क्रिय कर देता है।
गैस्ट्रोसाइटोप्रोटेक्टिव प्रभाव
बिस्मथ युक्त तैयारी के जीवाणुनाशक और सुरक्षात्मक प्रभाव के अलावा, रासायनिक यौगिक के उपयोगी गुणों की सूची गैस्ट्रोसाइटोप्रोटेक्टिव प्रभाव को पूरक करती है। वे आक्रामक हाइड्रोक्लोरिक एसिड के नकारात्मक प्रभावों के प्रति पेट की दीवारों के प्रतिरोध को बढ़ाते हैं। यह निम्नलिखित तंत्रों पर आधारित है:
- यौगिक प्रोस्टाग्लैंडिंस के संश्लेषण को उत्तेजित करता है, जिससे म्यूसिन की बढ़ी हुई मात्रा का निर्माण होता है और बाइकार्बोनेट आयनों का उत्पादन होता है। परिणामस्वरूप, एक म्यूकोसल-बाइकार्बोनेट अवरोध बनता है;
- पेट और ग्रहणी के एंट्रम में माइक्रो सर्कुलेशन में सुधार होता है। कोशिकाओं में चयापचय दर को महत्वपूर्ण रूप से बढ़ाता है, उनके पुनर्जनन को तेज करता है। पेट की क्षतिग्रस्त परत तेजी से ठीक हो जाती है;
- श्लेष्म झिल्ली की फंडिक कोशिकाएं कास्टिक हाइड्रोक्लोरिक एसिड के उत्पादन को कम करती हैं और गैस्ट्रिक जूस की अम्लता काफी कम हो जाती है।
उपरोक्त उपयोगी गुणों के अलावा, बिस्मथ ट्राइपोटेशियम डाइसिट्रेट की तैयारी एंजाइमों के उत्पादन को प्रभावित करती है, जो जठरांत्र संबंधी मार्ग के श्लेष्म झिल्ली के लिए एक अतिरिक्त सुरक्षा बन जाती है।
डी-नोल - बिस्मथ ट्राइपोटेशियम डाइसिट्रेट वाली सबसे प्रसिद्ध दवा
संकेत और मतभेद
गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट उन रोगियों को बिस्मथ ट्रिपोटेशियम डाइसिट्रेट लिखते हैं, जो एंजाइम पदार्थों और एसिड के अत्यधिक उत्पादन के प्रभाव में, पेट की दीवारों की श्लेष्म या सबम्यूकोसल परत को नुकसान का निदान करते हैं। उपचार की अवधि पेप्टिक अल्सर के चरण पर निर्भर करती है। दवाओं का उपयोग निम्नलिखित विकृति के उपचार में किया जाता है:
- पुनरावृत्ति की अवधि के दौरान;
- अपच संबंधी विकार.
बिस्मथ ट्राइपोटेशियम डाइसिट्रेट को गैस्ट्रिक विकृति के उपचार के लिए संकेत दिया जाता है, भले ही प्रयोगशाला परीक्षणों के दौरान हेलिकोबैक्टर पाइलोरी का पता चला हो। रासायनिक यौगिक के उपयोग पर कुछ प्रतिबंध हैं:
- बच्चे को जन्म देने या स्तनपान कराने की अवधि;
- 4 वर्ष तक के बच्चों की आयु;
जिगर की बीमारी वाले रोगियों की कुछ श्रेणियों में बिस्मथ ट्रिपोटेशियम डाइसिट्रेट का उपयोग करने का इरादा या प्रतिबंधित नहीं है।
चेतावनी: "दवा का उपयोग केवल निदान के बाद और चिकित्सा सिफारिशों के अनुसार किया जाना चाहिए।"
चिकित्सा निर्धारित करते समय, गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट पदार्थ के जोखिमों और लाभों का मूल्यांकन करता है, चुनता है कि किन दवाओं में मनुष्यों के लिए सबसे सुरक्षित खुराक में बिस्मथ और सहायक तत्व होते हैं।
दवाओं का औषधीय समूह - एंटासिड और अवशोषक, पुनर्योजी और पुनर्योजी। दवाओं के नाम - वेंट्रिसोल, डी-नोल, ट्रिबिमोल।
रिलीज की संरचना और रूप
बिस्मथ सुब्गलाट की रचना
नींबू-पीले रंग का अनाकार पाउडर, गंधहीन और स्वादहीन। पानी और अल्कोहल में व्यावहारिक रूप से अघुलनशील। आइए गर्म करने पर खनिज अम्लों (अपघटन के साथ) में घुल जाएं। सोडियम हाइड्रॉक्साइड घोल में आसानी से घुलनशील एक पीला घोल बनाता है जो हवा में जल्दी लाल हो जाता है। इसमें 52-54% बिस्मथ ऑक्साइड होता है।
बिस्मथ सबनाइट्रेट की संरचना
BiNO3(OH)2, BiONO3 और BiOOH का मिश्रण, जो एक सफेद अनाकार या बारीक क्रिस्टलीय पाउडर है। पानी और अल्कोहल में व्यावहारिक रूप से अघुलनशील, हाइड्रोक्लोरिक एसिड में स्वतंत्र रूप से घुलनशील।
औषधीय प्रभाव
प्रोटीन के साथ यौगिक बनाकर, अल्सरेटिव सतह को ढकता है, इसे आक्रामक प्रभावों से बचाता है। हेलिकोबैक्टर पाइलोरी की मृत्यु का कारण बनता है। अल्सर के उपचार को बढ़ावा देता है।
बिस्मथ के उपयोग के लिए संकेत
पेट और ग्रहणी के पेप्टिक अल्सर, गैस्ट्रिटिस, ग्रहणीशोथ, अपच संबंधी विकारों के साथ।
मतभेद
अतिसंवेदनशीलता, गंभीर गुर्दे की शिथिलता, गर्भावस्था।
प्रतिबंध: स्तनपान (स्तनपान बंद कर देना चाहिए)।
दुष्प्रभाव
उच्च खुराक लेने पर - गुर्दे की विफलता का विकास। संभव - मतली, उल्टी, बार-बार मल आना। शायद ही कभी, त्वचा पर चकत्ते और खुजली के रूप में एलर्जी प्रतिक्रियाएं होती हैं
उपयोग के लिए निर्देश
विधि एवं खुराक
अंदर, पीने का पानी (लेकिन दूध नहीं) - 1 टेबल। नाश्ते, दोपहर के भोजन और रात के खाने से 30 मिनट पहले और सोते समय दिन में 3-4 बार। कोर्स - 4-8 सप्ताह. , 8 सप्ताह के बाद दोहराया गया।
कार्रवाई की शुरुआतअज्ञात
कार्रवाई की अवधिअज्ञात
अगर दवा छूट गयी हैयाद आते ही बिस्मथ ले लें। यदि यह अगली खुराक से कुछ समय पहले है, तो पिछली खुराक को छोड़ दें और अपने नियमित कार्यक्रम पर वापस जाएँ। अगली खुराक दोगुनी न करें।
जरूरत से ज्यादा
बड़ी खुराक के लगातार उपयोग से गुर्दे की विफलता का विकास संभव है। अपने डॉक्टर से संपर्क करें. उपचार-गैस्ट्रिक पानी से धोना, सक्रिय चारकोल और खारा जुलाब की नियुक्ति, रोगसूचक चिकित्सा।
विशेष निर्देश
दवा की बड़ी खुराक के लंबे समय तक उपयोग की अनुशंसा नहीं की जाती है। 30 मिनट के भीतर. लेने के बाद, आपको पेय, ठोस भोजन, दूध, एंटासिड से बचना चाहिए। मल का रंग काला.
एहतियाती उपाय
60 वर्ष से अधिक उम्रदवा के उपयोग से विशेष समस्याएं अपेक्षित नहीं हैं।
कार चलाना और मशीनरी चलानाऐसे कार्य करने की क्षमता पर कोई प्रभाव नहीं पड़ता.
शराबशराब का सेवन वर्जित है।
अन्य दवाओं के साथ परस्पर क्रिया
टेट्रासाइक्लिन के अवशोषण को कम करता है। बिस्मथ (विकलिन, विकैर, रोटर) युक्त दवाओं के एक साथ प्रशासन से प्रणालीगत दुष्प्रभावों का खतरा बढ़ जाता है (रक्त में दवा की एकाग्रता बढ़ जाती है)। दूध दवा के अवशोषण में बाधा डालता है।
घरेलू और विदेशी एनालॉग्स
मुख्य सक्रिय घटक दवाओं का हिस्सा है: नोवोबिस्मोल, डी-नोल।
फार्मेसियों में कीमत
विभिन्न फार्मेसियों में बिस्मथ की कीमत काफी भिन्न हो सकती है। यह सस्ते घटकों के उपयोग और फार्मेसी श्रृंखला की मूल्य निर्धारण नीति के कारण है।
बिस्मथ दवा के बारे में आधिकारिक जानकारी पढ़ें, जिसके उपयोग के निर्देशों में सामान्य जानकारी और उपचार नियम शामिल हैं। यह पाठ केवल सूचनात्मक उद्देश्यों के लिए प्रदान किया गया है और यह चिकित्सा सलाह का विकल्प नहीं है।