शिशु को नेत्रश्लेष्मलाशोथ होने का क्या कारण हो सकता है? नवजात शिशुओं में नेत्रश्लेष्मलाशोथ: कैसे पहचानें और उपचार शुरू करें
नेत्रश्लेष्मलाशोथ की मुख्य बाहरी अभिव्यक्तियाँ फोटोफोबिया, लैक्रिमेशन, भावना हैं विदेशी शरीरआँखों में दर्द, म्यूकोप्यूरुलेंट डिस्चार्ज, आँखों का लाल होना। नेत्रश्लेष्मलाशोथ की अभिव्यक्तियाँ कम या ज्यादा स्पष्ट हो सकती हैं। अक्सर रोग की स्थानीय अभिव्यक्तियाँ साथ होती हैं सामान्य परिवर्तनशरीर में: बुखार, सिरदर्द, ऊपरी भाग में सूजन श्वसन तंत्र. नेत्रश्लेष्मलाशोथ एक बहुत ही आम बीमारी है, जिसमें जीवन के पहले वर्ष के बच्चे भी शामिल हैं।
रोग के कारण
प्युलुलेंट कंजंक्टिवाइटिस की व्यापकता के कारण अलग-अलग हो सकते हैं। ये मुख्य रूप से नवजात शिशुओं के प्युलुलेंट-सेप्टिक रोग हैं। वे कम प्रतिरक्षात्मक सुरक्षा वाले नवजात शिशुओं की संख्या में वृद्धि के कारण होते हैं, जिनमें समय से पहले जन्म लेने वाले बच्चे और जोखिम वाली माताओं से पैदा हुए बच्चे, साथ ही प्रसूति अस्पताल में स्वच्छता व्यवस्था का पालन न करना आदि शामिल हैं। अक्सर, उपयोग के लिए अनुशंसित 20% सोडियम सल्फासिल समाधान कंजंक्टिवा में जलन का कारण बनता है, विशेष रूप से परिवर्तित ऊतक प्रतिक्रिया वाले नवजात शिशुओं में। इससे कंजंक्टिवा में सूजन का विकास होता है। अक्सर नवजात शिशुओं में प्युलुलेंट नेत्रश्लेष्मलाशोथ लैक्रिमल नलिकाओं की विकृति के साथ होता है।
नेत्रश्लेष्मलाशोथ के प्रकार
नेत्रश्लेष्मलाशोथ कई प्रकार के होते हैं:
- जीवाणु;
- वायरल;
- क्लैमाइडियल;
- एलर्जी;
- ऑटोइम्यून नेत्रश्लेष्मलाशोथ।
बैक्टीरियल नेत्रश्लेष्मलाशोथ
बैक्टीरियल (प्यूरुलेंट) नेत्रश्लेष्मलाशोथ का मुख्य प्रेरक एजेंट है स्टाफीलोकोकस ऑरीअसहालाँकि, हाल के वर्षों में एपिडर्मल स्टैफिलोकोकस, स्ट्रेप्टोकोकस, एस्चेरिचिया कोली, स्यूडोमोनास एरुगिनोसा और गोनोकोकस जैसे प्युलुलेंट नेत्रश्लेष्मलाशोथ के ऐसे रोगजनकों के प्रसार में वृद्धि हुई है। वर्तमान समस्या क्लैमाइडियल संक्रमण के कारण होने वाला प्युलुलेंट कंजंक्टिवाइटिस है।
कंजंक्टिवा की सूजन व्यक्तिगत रोगजनकों और उनके संघों, उदाहरण के लिए बैक्टीरिया और वायरस, दोनों के एक साथ कार्य करने के कारण हो सकती है।
कोक्सी (गोलाकार रोगाणु), मुख्य रूप से स्टेफिलोकोकी, नेत्रश्लेष्मला संक्रमण का सबसे आम कारण है, लेकिन इसका कोर्स अधिक अनुकूल है।
स्टैफिलोकोकल नेत्रश्लेष्मलाशोथ
नवजात शिशुओं में, यह रोग अक्सर अकेले स्टैफिलोकोकस ऑरियस के कारण या अन्य सूक्ष्मजीवों के साथ विभिन्न संबंधों में होता है। अक्सर स्टेफिलोकोकल नेत्रश्लेष्मलाशोथ यकृत, गुर्दे, हृदय आदि की किसी बीमारी की पृष्ठभूमि में होता है। या नवजात शिशुओं के अन्य प्युलुलेंट-सेप्टिक रोग (ओम्फलाइटिस - सूजन)। नाभि संबंधी घाव, पायोडर्मा - सूजन संबंधी घावत्वचा, ओटिटिस - कान की सूजन, आदि)।
स्टेफिलोकोकल नेत्रश्लेष्मलाशोथ की ऊष्मायन अवधि (संक्रमण से रोग की अभिव्यक्ति तक का समय) 1 से 3 दिनों तक रहती है। अक्सर दोनों आंखें एक साथ इस प्रक्रिया में शामिल होती हैं। नेत्रश्लेष्मला गुहा से स्राव प्रकृति में म्यूकोप्यूरुलेंट होता है, प्रचुर मात्रा से लेकर कम मात्रा तक, आंतरिक कोने में जमा होता है नेत्रगोलक. प्रचुर मात्रा में शुद्ध स्राव के साथ, पलकें एक साथ चिपक जाती हैं, और उनके किनारों पर कई परतें दिखाई देती हैं। यह रोग मुख्यतः 2-7 वर्ष की आयु के बच्चों को प्रभावित करता है; यह 2 वर्ष की आयु से पहले दुर्लभ है।
उपचार में कंजंक्टिवल थैली को एंटीसेप्टिक समाधानों से धोना, व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक दवाओं को निर्धारित करना शामिल है आंखों में डालने की बूंदें. इसके आधार पर डॉक्टर द्वारा एक विशिष्ट दवा निर्धारित की जाती है व्यक्तिगत विशेषताएंऔर बच्चे की उम्र, जबकि दवा की सहनशीलता को भी ध्यान में रखा जाता है। टपकाने की आवृत्ति दिन में 6-8 बार तक होती है और स्थिति में सुधार होने पर घटकर 3-4 बार हो जाती है। उपचार के लिए कम से कम 2 सप्ताह की आवश्यकता होती है।
पुरुलेंट नेत्रश्लेष्मलाशोथ,ग्राम-नेगेटिव माइक्रोफ्लोरा के कारण। पुरुलेंट नेत्रश्लेष्मलाशोथ अक्सर एंटरोबैक्टीरियासी परिवार के ग्राम-नकारात्मक सूक्ष्मजीवों के कारण होता है ( कोलाई, प्रोटीस, क्लेबसिएला), साथ ही स्यूडोमोनास एरुगिनोसा, ये रोगजनक सबसे खतरनाक हैं, क्योंकि ये गंभीर तीव्र नेत्रश्लेष्मलाशोथ का कारण बनते हैं, जो अक्सर कॉर्निया को प्रभावित करते हैं।
के अलावा सामान्य अभिव्यक्तियाँप्युलुलेंट नेत्रश्लेष्मलाशोथ, ऐसे नेत्रश्लेष्मलाशोथ के विशिष्ट लक्षण निचली पलक की स्पष्ट सूजन, प्रचुर मात्रा में प्युलुलेंट स्राव, कंजंक्टिवा की सतह पर भूरे, आसानी से हटाने योग्य फिल्मों की उपस्थिति हैं।
गोनोकोकल नेत्रश्लेष्मलाशोथनवजात शिशु (गोनोब्लेनोरिया)। बच्चे के जन्म के दौरान संक्रमण के मामले में, रोग गोनोकोकस के कारण होता है और आमतौर पर जन्म के दूसरे-तीसरे दिन विकसित होता है। बाद की तारीख में बीमारी का विकास यह दर्शाता है कि संक्रमण बाहर से आया था।
पलकों की स्पष्ट नीली-बैंगनी सूजन दिखाई देती है। सूजी हुई पलकें घनी हो जाती हैं, जिससे आंख की जांच करने के लिए उन्हें खोलना लगभग असंभव हो जाता है। उसी समय, मांस के टुकड़े के रंग का खूनी स्राव नेत्रश्लेष्मला गुहा से बाहर निकलता है। कंजंक्टिवा लाल, ढीला होता है और आसानी से खून बहता है। 3-4 दिनों के बाद पलकों की सूजन कम हो जाती है। आंखों से स्राव शुद्ध, प्रचुर मात्रा में, मलाईदार, पीले रंग का होता है।
गोनोब्लेनोरिया का असाधारण खतरा कॉर्निया को नुकसान पहुंचाना है, यहां तक कि आंख की मृत्यु तक हो सकती है। ठीक होने की स्थिति में, कंजंक्टिवा धीरे-धीरे प्राप्त हो जाता है सामान्य लुक, केवल गंभीर मामलों में ही छोटे निशान रह सकते हैं। निदान की पुष्टि करने के लिए, गोनोकोकस के लिए नेत्रश्लेष्मला गुहा से निर्वहन का प्रयोगशाला परीक्षण आवश्यक है।
सामान्य उपचार में आयु-उपयुक्त खुराक में सल्फा दवाएं और व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स निर्धारित करना शामिल है। स्थानीय स्तर पर जीवाणुरोधी और कीटाणुनाशक समाधानों से बार-बार आंखें धोने की सलाह दी जाती है। रात में, पलकों के पीछे सल्फोनामाइड्स या एंटीबायोटिक युक्त मलहम लगाए जाते हैं।
पूरी तरह ठीक होने तक उपचार जारी रखा जाना चाहिए नकारात्मक परिणामगोनोकोकस के लिए नेत्रश्लेष्मला गुहा की सामग्री की जांच। समय पर और सशक्त उपचार के साथ पूर्वानुमान अनुकूल है। उपचार कॉर्निया से जटिलताओं के विकास को रोकता है और इस तरह अंधापन या दृष्टि में कमी को समाप्त करता है। हमारे देश में, 1917 तक, लगभग 10% मामलों में गोनोब्लेनोरिया अंधेपन का कारण था। वर्तमान में, नवजात शिशुओं में निवारक उपायों की सख्त प्रणाली के कारण, यह बीमारी दुर्लभ हो गई है।
मौजूदा कानून (रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश संख्या 345 दिनांक 26 नवंबर, 1997) के अनुसार, नवजात शिशुओं में गोनोब्लेनोरिया की रोकथाम अनिवार्य है। जन्म के तुरंत बाद, बच्चा एक कीटाणुनाशक घोल (फ़्यूरासिलिन 1:5000, रिवानॉल 1:5000) से सिक्त रुई के फाहे से आँखों को पोंछता है, और प्रत्येक आंख में 20% सोडियम सल्फासिल घोल की 1 बूंद डाली जाती है। इस औषधीय पदार्थ का टपकाना 2 से 3 मिनट के बाद दोहराया जाता है।
नवजात शिशुओं में गोनोब्लेनोरिया की रोकथाम में मुख्य बात गर्भवती महिलाओं की बार-बार गहन जांच, उनका समय पर और सक्रिय उपचार है।
नवजात शिशुओं का क्लैमाइडियल नेत्रश्लेष्मलाशोथ। एक नियम के रूप में, क्लैमाइडियल नेत्रश्लेष्मलाशोथ उन बच्चों में विकसित होता है जिनकी माताओं को जननांग अंगों का क्लैमाइडिया था। बच्चे का संक्रमण अक्सर बच्चे के जन्म के दौरान होता है। विभिन्न लेखकों के अनुसार, बीमार मां से बच्चे में क्लैमाइडियल संक्रमण फैलने की संभावना 40 से 70% तक होती है। नवजात शिशुओं में क्लैमाइडियल नेत्रश्लेष्मलाशोथ की आवृत्ति सभी नेत्रश्लेष्मलाशोथ के 40% तक पहुँच जाती है।
क्लैमाइडियल नेत्रश्लेष्मलाशोथनवजात शिशुओं में यह एकतरफा या द्विपक्षीय हो सकता है। यह अक्सर बच्चे के जन्म के 14वें दिन तीव्र रूप से होता है, दुर्लभ मामलों में - जन्म के एक महीने बाद। नेत्रश्लेष्मलाशोथ तीव्र है, जिसमें प्रचुर मात्रा में म्यूकोप्यूरुलेंट स्राव होता है। निचली पलक के कंजंक्टिवा पर आसानी से हटाने योग्य फिल्में बन सकती हैं। समय से पहले जन्मे बच्चों में क्लैमाइडियल कंजंक्टिवाइटिस जन्म के चौथे दिन से ही शुरू हो सकता है।
कंजंक्टिवा में सूजन हो सकती है क्रोनिक कोर्सतीव्रता और क्षीणन की बारी-बारी से अवधि के साथ, कई बच्चों में अन्य अंगों (ओटिटिस, निमोनिया, आदि) को क्लैमाइडियल क्षति हो सकती है, नशा की अभिव्यक्तियाँ संभव हैं - सिरदर्द, तापमान में वृद्धि, आदि।
उपचार में मुख्य भूमिका विशिष्ट जीवाणुरोधी दवाओं (निर्धारित गोलियाँ या इंजेक्शन और बूँदें या मलहम) को दी जाती है।
वायरल नेत्रश्लेष्मलाशोथ.यह रोग अक्सर वायरस से जुड़ा होता है हर्पीज सिंप्लेक्स. सबसे अधिक बार एक आंख प्रभावित होती है, यह लंबे समय तक बनी रहती है, सुस्त होती है, और पलकों की त्वचा पर फफोले के दाने के साथ होती है। कभी-कभी बच्चे के जीवन के पहले दिनों में एडेनोवायरस संक्रमण होता है, और डॉक्टर उचित उपचार निर्धारित करते हैं।
प्रयोगशाला निदान
नेत्रश्लेष्मलाशोथ का निदान आमतौर पर मुश्किल नहीं है। नैदानिक तस्वीर के आधार पर, प्रक्रिया का कारण स्थापित करना मुश्किल है, इसलिए, किसी भी सूजन के लिए, कंजंक्टिवा से स्मीयर लेने या स्क्रैपिंग करने की सलाह दी जाती है। परिणामी सामग्री को तुरंत दाग दिया जा सकता है और माइक्रोस्कोप के तहत जांच की जा सकती है या पोषक माध्यम पर सुसंस्कृत किया जा सकता है और माइक्रोफ्लोरा का अध्ययन करने और एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति नमूने की संवेदनशीलता निर्धारित करने के लिए प्रयोगशाला में भेजा जा सकता है। प्राप्त परिणाम आपको उपचार को अधिक सही ढंग से निर्धारित करने की अनुमति देंगे।
निदान के लिए भी प्रयोग किया जाता है विभिन्न तरीकेरक्त में एंटीबॉडी का पता लगाना (वे प्रतिरक्षा प्रणाली द्वारा उत्पादित होते हैं जब कोई रोगज़नक़ शरीर में प्रवेश करता है)।
इलाज
नवजात शिशुओं के बैक्टीरियल नेत्रश्लेष्मलाशोथ की जटिल चिकित्सा में निम्नलिखित चरण शामिल हैं:
- कीटाणुनाशक घोल से धोकर नेत्रश्लेष्मला गुहा से स्राव को हटाना;
- एनेस्थेटिक्स का टपकाना (पलक संपीड़न, फोटोफोबिया के रूप में कॉर्नियल सिंड्रोम की उपस्थिति में);
- आवेदन जीवाणुरोधी औषधियाँबूंदों, मलहम के रूप में।
दवाओं का टपकाना 6 दिनों तक दिन में 7-8 बार, फिर दिन में 5-6 बार (अन्य 3-4 दिन) और फिर पूरी तरह ठीक होने तक दिन में 2-3 बार करना चाहिए। आँखों का मरहमपर आरोपित भीतरी सतहशताब्दी 2 - दिन में 3 बार, सोने से पहले।
उपचार कहाँ करना है - घर पर या अस्पताल में - प्रत्येक विशिष्ट मामले में डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाता है, जो नेत्रश्लेष्मलाशोथ के रूप, रोग की गंभीरता, बच्चे की उम्र और संबंधित जटिलताओं पर निर्भर करता है। प्यूरुलेंट डिस्चार्ज को दूर करने के लिए बार-बार आंखें धोना जरूरी है। इस प्रयोजन के लिए फ़्यूरासिलिन के घोल या पोटेशियम परमैंगनेट के घोल का उपयोग किया जाता है। धोते समय, पलकों को चौड़ा फैलाना चाहिए और रबर के गुब्बारे ("नाशपाती") का उपयोग करके सिंचाई करनी चाहिए। पूरे दिन धोने के बीच, 7-10 दिनों के लिए 2 - 3 घंटे के अंतराल पर बूंदें डाली जाती हैं। रात में, सल्फोनामाइड दवाओं या एंटीबायोटिक दवाओं के साथ मलहम लगाएं।
रोकथाम
नवजात शिशुओं में संक्रमण के स्रोत माँ और चिकित्सा कर्मी हैं। संक्रमण हवाई बूंदों से फैलता है और संपर्क पथ. संचरण के प्रमुख कारक वायु, हाथ हैं चिकित्सा कर्मि, नवजात देखभाल की वस्तुएं (पिपेट, कॉटन बॉल, गॉज पैड), साथ ही बच्चे की आंखों के दैनिक उपचार के लिए उपयोग किए जाने वाले समाधान।
प्युलुलेंट नेत्रश्लेष्मलाशोथ की रोकथाम में उपायों का एक सेट शामिल है जिसे किया जाना चाहिए प्रसवपूर्व क्लिनिक, प्रसूति अस्पताल और बाल चिकित्सा क्षेत्र। इन उपायों में गर्भवती महिलाओं में मूत्रजननांगी संक्रमण का समय पर और व्यवस्थित पता लगाना और उपचार करना शामिल है; इलाज जन्म देने वाली नलिका रोगाणुरोधकों; नवजात शिशु की आँखों का निवारक उपचार करना।
ध्यान!नवजात शिशुओं के बैक्टीरियल नेत्रश्लेष्मलाशोथ को अन्य बीमारियों से अलग किया जाना चाहिए। यह:
- प्रतिक्रियाशील आंखों की जलन का प्रकट होना, जो किसी भी आघात की प्रतिक्रिया में हो सकता है, जिसमें नेत्रश्लेष्मलाशोथ को रोकने के लिए उपयोग की जाने वाली दवाओं का टपकाना भी शामिल है।
- यह प्रतिक्रिया कई घंटों से लेकर 2-3 दिनों तक रह सकती है और उपचार के बिना ही ठीक हो जाती है।
- नेत्रश्लेष्मलाशोथ जो डेक्रियोसिस्टिटिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ प्रकट होता है - सूजन नासोलैक्रिमल वाहिनीनवजात शिशुओं में, जो मुख्य रूप से नासोलैक्रिमल नहर की रुकावट के कारण होता है। अधिक बार, नासोलैक्रिमल नहर के क्षेत्र में एक जिलेटिनस प्लग या फिल्म की उपस्थिति के कारण रुकावट होती है, जो आमतौर पर बच्चे के जन्म से पहले या जीवन के पहले हफ्तों में ठीक हो जाती है।
- पलकों का जन्मजात एन्ट्रोपियन। उसका विशेषणिक विशेषताएं: यह एक द्विपक्षीय प्रक्रिया है, जब पलकों को काटे बिना जांच की जाती है, तो पलकों का सिलिअरी किनारा दिखाई नहीं देता है और पलकें दिखाई नहीं देती हैं, पलकें नेत्रगोलक की ओर होती हैं और अक्सर कॉर्निया के खिलाफ रगड़ती हैं। पलकों का एन्ट्रोपियन खतरनाक है क्योंकि सिलिअरी किनारा, पलकों के साथ मिलकर, आंखों को हिलाने और नींद के दौरान कॉर्निया को चोट पहुंचाता है, जिससे सूजन, पतलापन और बादल छा जाते हैं। इस विसंगति के साथ प्लास्टिक सर्जरी अच्छे परिणाम देती है।
तीव्र नेत्रश्लेष्मलाशोथ के मामले में, आपको आंख पर पट्टी या टेप नहीं लगाना चाहिए, क्योंकि पट्टी के नीचे यह बन जाता है अनुकूल परिस्थितियांबैक्टीरिया के प्रसार से कॉर्नियल सूजन विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है।
आँखों में बूँदें कैसे डालें और मरहम कैसे डालें
बच्चे को या तो उठाया जाता है या लिटाया जाता है, उसके सिर को स्थिर किया जाता है, तालु की दरार को उसकी उंगलियों से चौड़ा किया जाता है, पलकें अलग की जाती हैं, और घोल की एक या दो बूंदें निचली पलक के पीछे बनी गुहा में डाली जाती हैं। फिर निचली पलकों से आंख की धीरे-धीरे मालिश करें।
ट्यूबों में आंखों के मलहम एक विशेष संकीर्ण गर्दन से सुसज्जित होते हैं, जो आपको ट्यूब से आंख के कोने में बस मरहम की एक पतली पट्टी लगाने की अनुमति देता है। मरहम पूरी आंख में अपने आप फैल जाएगा।
शिशुओं के जीवन के पहले दिनों से, नई माताएँ अपने बच्चों की अधिक देखभाल करती हैं और यदि बच्चे के शरीर में असंगत परिवर्तन होते हैं तो वे बहुत परेशान हो जाती हैं। विशेष रूप से भयावह उनकी सूजन और नवजात शिशु की आंखों में दमन की उपस्थिति है। कुछ माताएँ, "अनुभवी" मित्रों की सलाह सुनकर, लोक उपचार से बच्चे का इलाज करने का निर्णय ले सकती हैं, लेकिन ऐसा कभी नहीं किया जाना चाहिए। ऐसी संभावना है कि लालिमा और सूजन का कारण एक खतरनाक बीमारी है - प्युलुलेंट नेत्रश्लेष्मलाशोथ। हम इस लेख को पढ़कर पता लगाएंगे कि यह बीमारी कहां से आती है और नवजात शिशुओं में नेत्रश्लेष्मलाशोथ का इलाज कैसे करें।
रोग के कारण
यह अप्रिय और बहुत है खतरनाक बीमारीके अनुसार उत्पन्न हो सकता है कई कारण. ज्यादातर मामलों में, इसकी उपस्थिति रोगजनक बैक्टीरिया - स्टैफिलोकोकस ऑरियस, स्ट्रेप्टोकोकस और गोनोकोकस द्वारा उकसाई जाती है। इसके अलावा, कंजंक्टिवा में या तो एक रोगज़नक़ से या कई प्रकार से सूजन हो सकती है। यह संभव है कि नेत्रश्लेष्मलाशोथ ग्राम-नेगेटिव माइक्रोफ्लोरा - स्यूडोमोनास एरुगिनोसा या एस्चेरिचिया कोलाई के कारण हो सकता है। इस प्रकार का कंजंक्टिवाइटिस सबसे खतरनाक माना जाता है। इससे नवजात शिशु के कॉर्निया को नुकसान पहुंचने और अंधापन होने का खतरा हो सकता है।
आमतौर पर, यदि मां के जननांगों में रोगजनक जीव हैं, तो जन्म नहर के साथ आंदोलन के दौरान संक्रमण होता है। इसके अलावा, कीटाणुरहित चिकित्सा उपकरणों के उपयोग या खराब स्वच्छता के कारण बैक्टीरिया शरीर में प्रवेश कर सकते हैं। कम प्रतिरक्षा वाले नवजात शिशुओं में, समय से पहले जन्मे शिशुओं में, गुर्दे की बीमारी, यकृत रोग और अन्य प्युलुलेंट-सेप्टिक संक्रमण वाले शिशुओं में संक्रमण का खतरा बढ़ जाता है।
रोग के लक्षण
नेत्रश्लेष्मलाशोथ का कारण बनने वाले अधिकांश संक्रमणों की ऊष्मायन अवधि तीन दिन है। इस अवधि के बाद, नवजात शिशु को लगातार लैक्रिमेशन, लालिमा और दिखाई दे सकता है शुद्ध स्रावआँखों से. सुबह में, भारी स्राव के कारण बच्चे की पलकें आपस में चिपक जाती हैं और पलकों पर मवाद की पपड़ी बन जाती है।
यदि संक्रमण एंटरोबैक्टीरिया के कारण होता है, तो नवजात शिशु को प्रचुर मात्रा में मवाद का अनुभव होगा, और कंजंक्टिवा की सतह एक ग्रे फिल्म से ढक जाएगी। गोनोकोकल कंजंक्टिवाइटिस के मामले में, बच्चे की निचली पलकें सूज जाती हैं और बैंगनी-नीली हो जाती हैं। इसके अलावा, पलकें मोटी हो जाती हैं और कंजंक्टिवा से जलन हो सकती है खून बह रहा है. इस संक्रमण के दौरान शुद्ध स्राव प्रचुर मात्रा में और सड़े हुए पीले रंग का होता है। क्लैमाइडियल नेत्रश्लेष्मलाशोथ की विशेषता मवाद की उपस्थिति भी है, और निचली पलक पर फिल्में दिखाई दे सकती हैं।
रोग का उपचार
नवजात शिशुओं में प्युलुलेंट नेत्रश्लेष्मलाशोथ का प्रभावी ढंग से इलाज करने के लिए, चिकित्सा उस कारण को खत्म करने के साथ शुरू होनी चाहिए जो सूजन का कारण बनी। अर्थात्, यदि संक्रमण स्टैफिलोकोकस ऑरियस के शरीर में प्रवेश करने के कारण हुआ है, तो नेत्रश्लेष्मलाशोथ के इलाज के साथ-साथ इन जीवाणुओं से लड़ना आवश्यक है। संक्रमण के प्रेरक एजेंट से निपटने के लिए जीवाणुरोधी दवाएं केवल एक योग्य चिकित्सक द्वारा निर्धारित की जा सकती हैं, रोग के पाठ्यक्रम की सभी विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए।
नेत्रश्लेष्मलाशोथ के खिलाफ लड़ाई के लिए, सबसे पहले, कीटाणुनाशक समाधानों का उपयोग करके नियमित रूप से शुद्ध निर्वहन को दूर करना आवश्यक है। ऐसा करने के लिए, फ़्यूरासिलिन या पोटेशियम परमैंगनेट के घोल का उपयोग करें। धोने के बीच, दिन में कई बार, बच्चे को डॉक्टर द्वारा बताई गई बूंदें (आमतौर पर लेवोमाइसेटिन) पिलाने की जरूरत होती है। साथ ही यह अच्छा प्रभाव भी देता है दैनिक मालिशनासोलैक्रिमल वाहिनी. रात में, नवजात शिशु को सल्फोनामाइड्स या एंटीबायोटिक दवाओं के साथ मलहम दिया जाता है। आप इन्हें सीधे अपनी आंखों के कोनों पर लगा सकते हैं। लेकिन आपको आंखों पर पट्टी नहीं बांधनी चाहिए या आंखों पर टेप नहीं लगाना चाहिए, क्योंकि ये क्रियाएं बैक्टीरिया के प्रसार और संक्रमण के प्रसार को भड़का सकती हैं।
पर्याप्त उपचार और माता-पिता के संवेदनशील रवैये से, एक से दो सप्ताह के उपचार के बाद बच्चा पूरी तरह ठीक हो जाता है। इसके अलावा, जितनी जल्दी बीमारी का पता चलेगा और इलाज शुरू होगा, उतनी जल्दी बीमारी पर काबू पाया जा सकेगा। अपने बच्चों का ख्याल रखें!
कंजंक्टिवाइटिस एक नेत्र रोग है जिसमें आंख की श्लेष्मा झिल्ली (कंजंक्टिवा) में सूजन आ जाती है। यह रोग अक्सर नवजात शिशुओं में पाया जाता है। यह आंखों की लालिमा, आंसू द्रव का अत्यधिक स्राव, फोटोफोबिया और प्यूरुलेंट डिस्चार्ज के रूप में प्रकट होता है। बच्चे की आंखें सूज जाती हैं, उसकी पलकें आपस में चिपक जाती हैं, वह बेचैन और मूडी हो जाता है।
बच्चों में अक्सर बैक्टीरियल, वायरल आदि का निदान किया जाता है एलर्जी मूल. विभिन्न प्रकार की बीमारियों के लक्षण और उपचार अलग-अलग होते हैं। नेत्रश्लेष्मलाशोथ में सही ढंग से अंतर करना और उचित उपचार करना महत्वपूर्ण है।
नेत्रश्लेष्मलाशोथ के प्रकार
उत्पत्ति के आधार पर वहाँ हैं निम्नलिखित प्रकाररोग:
- बैक्टीरियल नेत्रश्लेष्मलाशोथ एक ऐसी बीमारी है जो आंख की श्लेष्मा झिल्ली में स्टेफिलोकोकी, न्यूमोकोकी, स्ट्रेप्टोकोकी और अन्य बैक्टीरिया के प्रवेश के परिणामस्वरूप होती है।
- वायरल - सूजन प्रक्रिया हर्पीस वायरस, एंटरोवायरस, एडेनोवायरस आदि द्वारा उकसाई जाती है।
- एलर्जी - रोग विभिन्न एलर्जी (पौधों के पराग, रसायन,) से उत्पन्न होता है। चिकित्सा की आपूर्ति, जानवरों के बाल, आदि)।
इसके अलावा, शिशुओं में नेत्रश्लेष्मलाशोथ कवक, क्लैमाइडिया और ऑटोइम्यून प्रक्रियाओं के कारण होता है।
रोग के कारण
भले ही माँ व्यक्तिगत स्वच्छता बनाए रखती है और नवजात शिशु की सावधानीपूर्वक देखभाल करती है, फिर भी सूजन का खतरा बना रहता है। एक बच्चे में बीमारी के कारण अलग-अलग हो सकते हैं, एक अनुभवी डॉक्टर उन्हें निर्धारित करने में मदद करेगा।
नवजात शिशुओं में नेत्रश्लेष्मलाशोथ निम्नलिखित कारणों से होता है:
- कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली.
- प्रसव के दौरान संक्रमण. जन्म नहर से गुजरते समय, बच्चा गोनोकोकी या क्लैमाइडिया से संक्रमित हो गया, जो सक्रिय रूप से कंजंक्टिवा को संक्रमित करता है।
- यह रोग माँ के शरीर में रहने वाले विभिन्न प्रकार के जीवाणुओं के कारण होता है।
- जननांग या मौखिक दाद, जिससे माँ पीड़ित होती है, शिशुओं में नेत्रश्लेष्मलाशोथ को भी भड़काती है।
- महिला व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों का पालन नहीं करती या बच्चे के शरीर को साफ नहीं रखती।
- नवजात शिशु की आंख में कोई विदेशी वस्तु या संदूषण प्रवेश कर गया है।
- नेत्रश्लेष्मला झिल्ली रोगजनक सूक्ष्मजीवों (वायरस, बैक्टीरिया) से संक्रमित हो गई है।
- वायरल मूल के संक्रामक रोग भी अक्सर नेत्रश्लेष्मलाशोथ को भड़काते हैं।
- आंखों की श्लेष्मा झिल्ली की सूजन विभिन्न एलर्जी कारकों की प्रतिक्रिया के रूप में होती है।
- आंसू वाहिनी में रुकावट.
बच्चे को कंजंक्टिवाइटिस से बचाने के लिए मां को उन कारकों को ध्यान में रखना चाहिए जो उस पर निर्भर करते हैं। हम बात कर रहे हैं, सबसे पहले, गर्भावस्था से पहले स्वच्छता बनाए रखने और संक्रामक रोगों के इलाज के बारे में।
नैदानिक तस्वीर
जन्म के बाद पहली बार के दौरान, बच्चे की आंसू नलिकाएं अभी भी विकसित हो रही होती हैं, जिसका अर्थ है कि वे आंसू द्रव को गुजरने नहीं देती हैं। इसीलिए आंखों से कोई भी स्राव नेत्रश्लेष्मलाशोथ के विकास का संकेत दे सकता है। इस निदान की पुष्टि या खंडन करने के लिए, आपको डॉक्टर से मिलना चाहिए।
शिशुओं में नेत्रश्लेष्मला झिल्ली की सूजन के विशिष्ट लक्षण:
- आंसू द्रव का स्राव. नवजात शिशु की आंखों से साफ तरल पदार्थ निकलता है।
- आँखों की श्लेष्मा झिल्ली का लाल होना। यह लक्षण विकास का संकेत देता है सूजन संबंधी प्रतिक्रियानेत्रश्लेष्मला झिल्ली और नेत्रगोलक पर। अधिकतर परिस्थितियों में बाहरी सतहसदी भी लाल हो जाती है.
- फोटोफोबिया. बच्चे के पास है दर्दनाक संवेदनशीलताप्रकाश की ओर आँख. जब कोई प्रकाश स्रोत दिखाई देता है, तो बच्चा दूर हो जाता है या अपनी आँखें बंद कर लेता है।
- प्युलुलेंट डिस्चार्ज की उपस्थिति। सोने के बाद बच्चे की पलकें आपस में चिपक जाती हैं और पूरे दिन आंखों से मवाद निकलता रहता है।
नवजात शिशु में नेत्रश्लेष्मलाशोथ की पहचान करें प्रारम्भिक चरणयह कठिन है क्योंकि वह जो महसूस करता है उसका वर्णन नहीं कर सकता।
कम से कम एक लक्षण की पहचान करने के बाद, आपको एक डॉक्टर से मिलना चाहिए जो बीमारी को अलग करने में मदद करेगा और एक उपचार आहार निर्धारित करेगा। यह आवश्यक है, क्योंकि सभी माताएँ नहीं जानतीं कि वे स्वयं को कैसे प्रकट करती हैं। अलग - अलग प्रकारआँख आना:
- जीवाणु-प्रचुर मात्रा में श्लेष्मा स्राव देखा जाता है। इस प्रकार की बीमारी से दोनों आंखें प्रभावित होती हैं। यह भी संभव है कि संक्रमण एक आंख को प्रभावित करे और फिर दूसरी आंख तक फैल जाए। निचली पलक सूज जाती है, आंखें लाल हो जाती हैं और शिशु प्रकाश के प्रति दर्दनाक प्रतिक्रिया करता है। आंखों से पीला-हरा स्राव होता है, खुजली और जलन होती है।
- कंजंक्टिवा की वायरल सूजन को फोटोफोबिया, आंखों से स्राव द्वारा आसानी से पहचाना जा सकता है शुद्ध द्रव. अधिकतर एक आँख प्रभावित होती है। दाद संक्रमण के साथ, रोग लंबे समय तक रहता है, पलकों पर छाले दिखाई देते हैं और आंसू द्रव निकलता है। यदि रोग का कारण एडेनोवायरस है, तो नेत्रश्लेष्मलाशोथ के लक्षणों के अलावा, सर्दी के लक्षण भी देखे जाते हैं।
- एलर्जिक नेत्रश्लेष्मलाशोथ पलकों की गंभीर सूजन, श्लेष्म झिल्ली की लाली, खुजली, एलर्जेन की प्रतिक्रिया में जलन से प्रकट होता है। आंखों से साफ तरल पदार्थ निकलता है। दोनों आंखें प्रभावित हैं.
कंजंक्टिवा की फंगल सूजन गंभीर खुजली, फटने, सनसनी के साथ होती है विदेशी शरीरआँख में, प्रकाश के प्रति दर्दनाक प्रतिक्रिया। स्राव सफेद टुकड़ों के साथ शुद्ध-पारदर्शी होता है।
यदि आप कम से कम एक लक्षण देखते हैं, तो डॉक्टर के पास जाएँ, जो रोग की प्रकृति का निर्धारण करेगा और उपचार योजना तैयार करेगा।
नेत्रश्लेष्मलाशोथ का उपचार
रोग का उपचार उसके प्रकार पर निर्भर करता है। इससे रोगज़नक़ के प्रकार की पहचान करने में मदद मिलेगी बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षा. ऐसा करने के लिए, श्लेष्म झिल्ली से एक स्मीयर लिया जाता है, जिसका प्रयोगशाला में अध्ययन किया जाता है।
डॉक्टर से परामर्श करना आवश्यक है, क्योंकि मरीज़ कम उम्र के होते हैं आयु वर्गसंक्रमण के तेजी से फैलने की आशंका। रोग के प्रारंभिक चरण में सक्षम उपचार की गारंटी है तेजी से पुनःप्राप्तिऔर कोई जटिलता नहीं.
कई माताएँ सोचती हैं कि यदि उनके बच्चे को बैक्टीरियल नेत्रश्लेष्मलाशोथ हो तो क्या करें। जटिल चिकित्सा के भाग के रूप में उपयोग किया जाता है स्थानीय एंटीबायोटिक्सआई ड्रॉप और मलहम के रूप में। पहले से साफ़ की गई आँखों पर दवाएँ लगाई जाती हैं।
पलकों को साफ करने के लिए किसी कमजोर एंटीसेप्टिक घोल (फुरसिलिन) या हर्बल काढ़े में भिगोए हुए रुई या धुंध के फाहे का उपयोग करें। आप कैमोमाइल, सेज, बिछुआ और अन्य सूजनरोधी जड़ी-बूटियों से आसव तैयार कर सकते हैं। आंखों को बाहरी कोने से भीतरी कोने तक रगड़ें।
प्युलुलेंट क्रस्ट्स को हटाने के बाद, नेत्रश्लेष्मला गुहा का उपचार मरहम या बूंदों से किया जाता है। दवा के उपयोग की आवृत्ति रोग की गंभीरता और रोगी की उम्र पर निर्भर करती है। में तीव्र अवधि 24 घंटे में 6 से 8 बार आंखों का इलाज किया जाता है
राहत - 3 से 4 बार तक।
बिस्तर पर जाने से पहले नेत्रश्लेष्मला थैली में मरहम लगाने की सलाह दी जाती है। औसत अवधिचिकित्सीय पाठ्यक्रम 1 सप्ताह से 10 दिनों तक होता है। यदि डॉक्टर ने कई निर्धारित किए हैं दवाइयाँ, तो उनके उपयोग के बीच का अंतराल 5 मिनट या उससे अधिक है।
गोनोकोकस के कारण होने वाला तीव्र नेत्रश्लेष्मलाशोथ (गोनोब्लेनोरिया), सबसे खतरनाक नेत्र रोगों में से एक है। यह गंभीर सूजन, लालिमा और प्यूरुलेंट-खूनी निर्वहन द्वारा प्रकट होता है। आप घर पर गोनोब्लेनोरिया का इलाज कर सकते हैं। ऐसा करने के लिए, आंखों को दिन में कई बार एंटीसेप्टिक घोल से अच्छी तरह धोया जाता है।
इसके अलावा, केराटोप्लास्टी एजेंटों का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है जो क्षतिग्रस्त आंख म्यूकोसा (सोलकोसेरिल, समुद्री हिरन का सींग तेल, आदि) के उपचार और पुनर्जनन में तेजी लाते हैं। एंटीबायोटिक्स का उपयोग मरहम और इंजेक्शन के घोल के रूप में किया जाता है।
बच्चों में वायरल मूल के नेत्रश्लेष्मलाशोथ को खत्म करने के लिए उपयोग करें एंटीवायरल दवाएंमलहम और बूंदों के रूप में। द्वितीयक संक्रमणों के लिए, एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग किया जाता है। डॉक्टर की सिफारिशों का सख्ती से पालन करना जरूरी है, तभी बीमारी दूर होगी।
एलर्जी मूल के नेत्रश्लेष्मलाशोथ से छुटकारा पाने के लिए, आपको सबसे पहले एलर्जी का इलाज करना होगा। ऐसा करने के लिए, आपको एलर्जेन की पहचान करनी चाहिए और उसके साथ बच्चे का संपर्क सीमित करना चाहिए। आसान बनाना अप्रिय लक्षणएंटी-एलर्जी आई ड्रॉप का उपयोग करें।
यदि नवजात शिशु में नेत्रश्लेष्मलाशोथ ठीक नहीं होता है, तो डॉक्टर से परामर्श लें। हो सकता है कि आप ग़लत दवाओं का उपयोग कर रहे हों। इस मामले में, बार-बार बैक्टीरियोलॉजिकल अध्ययन करने की सिफारिश की जाती है।
निवारक उपाय
नवजात शिशु में नेत्रश्लेष्मलाशोथ के इलाज की तुलना में बीमारी को रोकना हमेशा आसान होता है। बच्चे को किसी अप्रिय बीमारी से बचाने के लिए माँ को निम्नलिखित नियमों का पालन करना चाहिए:
- व्यक्तिगत स्वच्छता बनाए रखें और बच्चे के शरीर को साफ रखें।
- बिस्तर, बच्चे के खिलौने और पूरी नर्सरी को साफ रखें।
- अपने नवजात शिशु के हाथ बार-बार धोने की कोशिश करें और जैसे-जैसे वह बड़ा हो जाए, अपने बच्चे को खुद ही हाथ धोना सिखाएं।
- कमरे को हवादार बनाएं और कमरे के माइक्रॉक्लाइमेट को बेहतर बनाने के लिए ह्यूमिडिफ़ायर का उपयोग करें।
- में शामिल रोज का आहारबच्चों के लिए, विटामिन और खनिजों से भरपूर खाद्य पदार्थ।
- सुनिश्चित करें कि आपके बच्चे केवल स्वच्छ भोजन ही खाएं।
- अपने बच्चे को एक व्यक्तिगत तौलिया प्रदान करें जिसका उपयोग केवल वह ही कर सके।
- रोजाना सैर करें ताजी हवाकम से कम 4 घंटे की कुल अवधि के साथ।
- अपने बच्चे को बीमार बच्चों के संपर्क में न आने दें।
इन नियमों का पालन करके आप अपने नवजात शिशु को न केवल कंजंक्टिवाइटिस, बल्कि कई अन्य बीमारियों से भी बचाएंगे।
शिशुओं में नेत्रश्लेष्मलाशोथ का सफल उपचार सुनिश्चित करने के लिए, इन नियमों का पालन करें:
- डॉक्टर द्वारा निदान करने से पहले, दवाओं का उपयोग करना निषिद्ध है। लेकिन में एक अंतिम उपाय के रूप में, एल्ब्यूसिड आई ड्रॉप्स के एकल उपयोग की अनुमति है (कंजंक्टिवा की वायरल या बैक्टीरियल सूजन के लिए)। यदि एलर्जी नेत्रश्लेष्मलाशोथ का संदेह है, तो एक एंटीहिस्टामाइन का उपयोग निलंबन या गोलियों के रूप में किया जाता है।
- हर 2 घंटे में प्युलुलेंट क्रस्ट से आंखों को धोने की सलाह दी जाती है।
- यदि एक आंख प्रभावित हो एंटीसेप्टिक समाधानदोनों का इलाज करें, क्योंकि संक्रमण तेजी से फैलता है। प्रत्येक आंख के लिए एक नया स्वाब उपयोग किया जाता है।
- दुखती आंख पर पट्टी बांधना मना है। अन्यथा संभावना बढ़ जाती है इससे आगे का विकासरोगज़नक़ों और सूजी हुई पलक पर चोट।
- शिशुओं में नेत्रश्लेष्मलाशोथ के इलाज के लिए, एल्ब्यूसिड (10%) का उपयोग किया जाता है, और पुराने रोगियों के लिए - समाधान के रूप में लेवोमाइसेटिन, विटाबैक्ट, यूबिटल का उपयोग किया जाता है। एंटीसेप्टिक बूंदों का उपयोग 3 घंटे के अंतराल पर किया जाता है। सूजन को खत्म करने के लिए एरिथ्रोमाइसिन और टेट्रासाइक्लिन मलहम का भी उपयोग किया जाता है।
इस प्रकार, नवजात शिशु में नेत्रश्लेष्मलाशोथ एक गंभीर बीमारी है जिसके उपचार के लिए एक जिम्मेदार दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है। जब रोग के पहले लक्षण दिखाई दें, तो अपने डॉक्टर से संपर्क करें, जो रोगज़नक़ की पहचान करेगा और पर्याप्त उपचार बताएगा। स्व उपचारकी धमकी खतरनाक परिणामएक बच्चे के लिए.
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अक्सर, युवा माताओं को इस तथ्य से जूझना पड़ता है कि उनके बच्चे की आंखें तैरने लगती हैं और पानी आने लगता है। सोने के बाद, पलकें आपस में चिपक जाती हैं, श्लेष्मा झिल्ली में सूजन हो जाती है और बच्चा मूडी और बेचैन हो जाता है। अक्सर, ऐसे संकेतों के साथ, निदान निराशाजनक होता है - नवजात शिशुओं में नेत्रश्लेष्मलाशोथ काफी आम है।
लक्षण
तो आइए जानें नवजात शिशुओं में कंजंक्टिवाइटिस के लक्षण क्या हैं। क्लैमाइडिया के कारण होने वाला नेत्रश्लेष्मलाशोथ आमतौर पर जन्म के 5 से 14 दिन बाद विकसित होता है। यह रोग हल्के या गंभीर रूप में होता है और छोटे या छोटे स्राव के साथ होता है सार्थक राशिमवाद.
अन्य जीवाणुओं के कारण होने वाला नेत्रश्लेष्मलाशोथ जन्म के 4-21 दिन बाद शुरू होता है और हमेशा दमन के साथ नहीं होता है। हर्पीस सिम्प्लेक्स वायरस आंखों के अलावा अन्य अंगों को भी प्रभावित कर सकता है। गंभीर मामलों में यह विकसित हो जाता है जीवन के लिए खतराराज्य। गोनोरिया रोगज़नक़ के कारण होने वाला नेत्रश्लेष्मलाशोथ जन्म के 2-5 दिन बाद या उससे पहले विकसित होता है।
बीमारी का कारण चाहे जो भी हो, नवजात शिशु की आंखों की पलकें और सफेद भाग (कंजंक्टिवा) बहुत सूज जाते हैं। जब बच्चा अपनी आँखें खोलता है, तो मवाद निकलता है। यदि उपचार देर से शुरू किया जाता है, तो कॉर्निया पर अल्सर बन सकता है, जिससे स्थायी दृष्टि हानि हो सकती है।
कारण
यहां तक कि अगर नवजात शिशु की देखभाल करते समय पूर्ण बांझपन और आदर्श स्वच्छता का पालन किया जाता है, तो भी उसे नेत्रश्लेष्मलाशोथ होने का खतरा रहता है। नवजात शिशुओं में इस बीमारी के कारण बहुत भिन्न हो सकते हैं। रोग का रूप उन कारकों पर निर्भर करता है जो आंख के म्यूकोसा की सूजन को भड़काते हैं: यह प्युलुलेंट या वायरल नेत्रश्लेष्मलाशोथ है। कारणों में से, सबसे आम हैं:
- कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली;
- जन्म नहर से गुजरते समय, बच्चे को गोनोरिया या क्लैमाइडिया का संक्रमण हो सकता है, जो आंखों की श्लेष्मा झिल्ली को बहुत सक्रिय रूप से प्रभावित करता है;
- माँ के शरीर में रहने वाले सभी प्रकार के जीवाणु;
- यदि माँ जननांग या मौखिक दाद से संक्रमित है;
- गैर-अनुपालन प्रारंभिक नियमस्वच्छता - नवजात शिशु के शरीर की अनुचित देखभाल;
- आँख में विदेशी वस्तु या गंदगी का जाना।
कुछ कारक किसी महिला पर निर्भर नहीं होते हैं, लेकिन कुछ को अभी भी ध्यान में रखा जा सकता है और ऐसी आक्रामक गलतियों को रोकने की कोशिश की जा सकती है। आख़िरकार, भविष्य में आपके बच्चे का स्वास्थ्य उन पर निर्भर करेगा। इसलिए, आपको पहले से ही स्वच्छता और बाँझपन के बारे में सोचने की ज़रूरत है, ताकि जन्म नहर में पहले से ही मौजूद बच्चे को संक्रमित न किया जा सके। रोकथाम इलाज से कहीं अधिक आसान है।
प्रकार
नेत्रश्लेष्मलाशोथ कई प्रकार के होते हैं:
- जीवाणु;
- वायरल;
- क्लैमाइडियल;
- एलर्जी;
- ऑटोइम्यून नेत्रश्लेष्मलाशोथ।
बैक्टीरियल नेत्रश्लेष्मलाशोथ
बैक्टीरियल (प्यूरुलेंट) नेत्रश्लेष्मलाशोथ का मुख्य प्रेरक एजेंट स्टैफिलोकोकस ऑरियस है, लेकिन हाल के वर्षों में एपिडर्मल स्टैफिलोकोकस, स्ट्रेप्टोकोकस, एस्चेरिचिया कोली, स्यूडोमोनास एरुगिनोसा और गोनोकोकस जैसे प्यूरुलेंट नेत्रश्लेष्मलाशोथ के प्रेरक एजेंटों के प्रसार में वृद्धि हुई है। वर्तमान समस्या क्लैमाइडियल संक्रमण के कारण होने वाला प्युलुलेंट कंजंक्टिवाइटिस है।
कंजंक्टिवा की सूजन व्यक्तिगत रोगजनकों और उनके संघों, उदाहरण के लिए बैक्टीरिया और वायरस, दोनों के एक साथ कार्य करने के कारण हो सकती है।
कोक्सी (गोलाकार रोगाणु), मुख्य रूप से स्टेफिलोकोकी, नेत्रश्लेष्मला संक्रमण का सबसे आम कारण है, लेकिन इसका कोर्स अधिक अनुकूल है।
नवजात शिशुओं में स्टैफिलोकोकल नेत्रश्लेष्मलाशोथयह रोग अधिकतर अकेले स्टैफिलोकोकस ऑरियस के कारण या अन्य सूक्ष्मजीवों के साथ विभिन्न संबंधों में होता है। अक्सर स्टेफिलोकोकल नेत्रश्लेष्मलाशोथ यकृत, गुर्दे, हृदय आदि की किसी बीमारी की पृष्ठभूमि में होता है। या नवजात शिशुओं के अन्य प्युलुलेंट-सेप्टिक रोग (ओम्फलाइटिस - नाभि घाव की सूजन, पायोडर्मा - सूजन वाली त्वचा के घाव, ओटिटिस - कान की सूजन, आदि)।
स्टेफिलोकोकल नेत्रश्लेष्मलाशोथ की ऊष्मायन अवधि (संक्रमण से रोग की अभिव्यक्ति तक का समय) 1 से 3 दिनों तक रहती है। अक्सर दोनों आंखें एक साथ इस प्रक्रिया में शामिल होती हैं। नेत्रश्लेष्मला गुहा से स्राव प्रकृति में म्यूकोप्यूरुलेंट होता है, प्रचुर मात्रा से लेकर कम मात्रा तक, नेत्रगोलक के अंदरूनी कोने में जमा होता है। प्रचुर मात्रा में शुद्ध स्राव के साथ, पलकें एक साथ चिपक जाती हैं, और उनके किनारों पर कई परतें दिखाई देती हैं। यह रोग मुख्यतः 2-7 वर्ष की आयु के बच्चों को प्रभावित करता है; यह 2 वर्ष की आयु से पहले दुर्लभ है।
उपचार में कंजंक्टिवल थैली को एंटीसेप्टिक घोल से धोना और आई ड्रॉप के रूप में ब्रॉड-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स निर्धारित करना शामिल है। बच्चे की व्यक्तिगत विशेषताओं और उम्र के आधार पर डॉक्टर द्वारा एक विशिष्ट दवा निर्धारित की जाती है, और दवा की सहनशीलता को भी ध्यान में रखा जाता है। टपकाने की आवृत्ति दिन में 6-8 बार तक होती है और स्थिति में सुधार होने पर घटकर 3-4 बार हो जाती है। उपचार के लिए कम से कम 2 सप्ताह की आवश्यकता होती है।
ग्राम-नेगेटिव माइक्रोफ्लोरा के कारण होने वाला पुरुलेंट नेत्रश्लेष्मलाशोथ। पुरुलेंट नेत्रश्लेष्मलाशोथ अक्सर एंटरोबैक्टीरियासी परिवार (एस्चेरिचिया कोली, प्रोटीस, क्लेबसिएला) के ग्राम-नकारात्मक सूक्ष्मजीवों के साथ-साथ स्यूडोमोनास एरुगिनोसा के कारण होता है। ये रोगजनक सबसे खतरनाक हैं, क्योंकि ये गंभीर तीव्र नेत्रश्लेष्मलाशोथ का कारण बनते हैं, जो अक्सर कॉर्निया को प्रभावित करता है।
प्युलुलेंट नेत्रश्लेष्मलाशोथ की सामान्य अभिव्यक्तियों के अलावा, ऐसे नेत्रश्लेष्मलाशोथ के विशिष्ट लक्षणों में निचली पलक की स्पष्ट सूजन, प्रचुर मात्रा में प्युलुलेंट स्राव और कंजंक्टिवा की सतह पर भूरे, आसानी से हटाने योग्य फिल्मों की उपस्थिति शामिल है।
नवजात शिशुओं का गोनोकोकल नेत्रश्लेष्मलाशोथ (गोनोब्लेनोरिया). बच्चे के जन्म के दौरान संक्रमण के मामले में, रोग गोनोकोकस के कारण होता है और आमतौर पर जन्म के दूसरे-तीसरे दिन विकसित होता है। बाद की तारीख में बीमारी का विकास यह दर्शाता है कि संक्रमण बाहर से आया था।
पलकों की स्पष्ट नीली-बैंगनी सूजन दिखाई देती है। सूजी हुई पलकें घनी हो जाती हैं, जिससे आंख की जांच करने के लिए उन्हें खोलना लगभग असंभव हो जाता है। उसी समय, मांस के टुकड़े के रंग का खूनी स्राव नेत्रश्लेष्मला गुहा से बाहर निकलता है। कंजंक्टिवा लाल, ढीला होता है और आसानी से खून बहता है। 3-4 दिनों के बाद पलकों की सूजन कम हो जाती है। आंखों से स्राव शुद्ध, प्रचुर मात्रा में, मलाईदार, पीले रंग का होता है।
गोनोब्लेनोरिया का असाधारण खतरा कॉर्निया को नुकसान पहुंचाना है, यहां तक कि आंख की मृत्यु तक हो सकती है। ठीक होने की स्थिति में, कंजंक्टिवा धीरे-धीरे सामान्य रूप धारण कर लेता है, केवल गंभीर मामलों में छोटे निशान रह सकते हैं। निदान की पुष्टि करने के लिए, गोनोकोकस के लिए नेत्रश्लेष्मला गुहा से निर्वहन का प्रयोगशाला परीक्षण आवश्यक है।
सामान्य उपचार में आयु-उपयुक्त खुराक में सल्फा दवाएं और व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स निर्धारित करना शामिल है। स्थानीय स्तर पर जीवाणुरोधी और कीटाणुनाशक समाधानों से बार-बार आंखें धोने की सलाह दी जाती है। रात में, पलकों के पीछे सल्फोनामाइड्स या एंटीबायोटिक युक्त मलहम लगाए जाते हैं।
पूरी तरह से ठीक होने और गोनोकोकस के लिए नेत्रश्लेष्मला गुहा की सामग्री की जांच के नकारात्मक परिणाम आने तक उपचार जारी रखा जाना चाहिए। समय पर और सशक्त उपचार के साथ पूर्वानुमान अनुकूल है। उपचार कॉर्निया से जटिलताओं के विकास को रोकता है और इस तरह अंधापन या दृष्टि में कमी को समाप्त करता है। हमारे देश में, 1917 तक, लगभग 10% मामलों में गोनोब्लेनोरिया अंधेपन का कारण था। वर्तमान में, नवजात शिशुओं में निवारक उपायों की सख्त प्रणाली के कारण, यह बीमारी दुर्लभ हो गई है।
मौजूदा कानून (रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश संख्या 345 दिनांक 26 नवंबर, 1997) के अनुसार, नवजात शिशुओं में गोनोब्लेनोरिया की रोकथाम अनिवार्य है। जन्म के तुरंत बाद, बच्चा एक कीटाणुनाशक घोल (फ़्यूरासिलिन 1:5000, रिवानॉल 1:5000) से सिक्त रुई के फाहे से आँखों को पोंछता है, और प्रत्येक आंख में 20% सोडियम सल्फासिल घोल की 1 बूंद डाली जाती है। इस औषधीय पदार्थ का टपकाना 2 से 3 मिनट के बाद दोहराया जाता है।
नवजात शिशुओं में गोनोब्लेनोरिया की रोकथाम में मुख्य बात गर्भवती महिलाओं की बार-बार गहन जांच, उनका समय पर और सक्रिय उपचार है।
नवजात शिशुओं का क्लैमाइडियल नेत्रश्लेष्मलाशोथ. एक नियम के रूप में, क्लैमाइडियल नेत्रश्लेष्मलाशोथ उन बच्चों में विकसित होता है जिनकी माताओं को जननांग अंगों का क्लैमाइडिया था। बच्चे का संक्रमण अक्सर बच्चे के जन्म के दौरान होता है। विभिन्न लेखकों के अनुसार, बीमार मां से बच्चे में क्लैमाइडियल संक्रमण फैलने की संभावना 40 से 70% तक होती है। नवजात शिशुओं में क्लैमाइडियल नेत्रश्लेष्मलाशोथ की आवृत्ति सभी नेत्रश्लेष्मलाशोथ के 40% तक पहुँच जाती है।
नवजात शिशुओं का क्लैमाइडियल नेत्रश्लेष्मलाशोथ एकतरफा या द्विपक्षीय हो सकता है। यह अक्सर बच्चे के जन्म के 14वें दिन तीव्र रूप से होता है, दुर्लभ मामलों में - जन्म के एक महीने बाद। नेत्रश्लेष्मलाशोथ तीव्र है, जिसमें प्रचुर मात्रा में म्यूकोप्यूरुलेंट स्राव होता है। निचली पलक के कंजंक्टिवा पर आसानी से हटाने योग्य फिल्में बन सकती हैं। समय से पहले जन्मे बच्चों में क्लैमाइडियल कंजंक्टिवाइटिस जन्म के चौथे दिन से ही शुरू हो सकता है।
कंजंक्टिवा की सूजन बारी-बारी से तीव्रता और क्षीणन की अवधि के साथ क्रोनिक हो सकती है, कई बच्चों में अन्य अंगों (ओटिटिस, निमोनिया, आदि) को क्लैमाइडियल क्षति हो सकती है, नशा की अभिव्यक्तियाँ संभव हैं - सिरदर्द, बुखार, आदि।
उपचार में मुख्य भूमिका विशिष्ट जीवाणुरोधी दवाओं (निर्धारित गोलियाँ या इंजेक्शन और बूँदें या मलहम) को दी जाती है।
वायरल नेत्रश्लेष्मलाशोथ. यह रोग अक्सर हर्पीस सिम्प्लेक्स वायरस से जुड़ा होता है। सबसे अधिक बार एक आंख प्रभावित होती है, यह लंबे समय तक बनी रहती है, सुस्त होती है, और पलकों की त्वचा पर फफोले के दाने के साथ होती है। कभी-कभी बच्चे के जीवन के पहले दिनों में एडेनोवायरस संक्रमण होता है, और डॉक्टर उचित उपचार निर्धारित करते हैं।
इलाज
कुछ बीमारियाँ या उनके लक्षण अपने आप ठीक हो जाते हैं, लेकिन शिशु में नेत्रश्लेष्मलाशोथ इतना गंभीर होता है कि उपचार में देरी नहीं की जा सकती। और यह समझना बहुत महत्वपूर्ण है कि इस मामले में कोई सार्वभौमिक समाधान नहीं हैं, उदाहरण के लिए, नवजात शिशुओं में हिचकी की समस्या को हल करते समय।
पहली अभिव्यक्तियों पर, आपको डॉक्टर से परामर्श करने की आवश्यकता है - बच्चे की स्थिति का विस्तार से अध्ययन करने के बाद, वह आपको एक दवा लिखेगा जो आपकी समस्या को हल करने में मदद करेगी - सबसे अधिक संभावना है, ये बूंदें होंगी। हालाँकि, नवजात शिशु के लिए आपकी पूर्व-इकट्ठी प्राथमिक चिकित्सा किट में कुछ ऐसा भी होगा जो लक्षणों को कम करने में मदद करेगा और बच्चे को बेहतर महसूस कराएगा। ऐसे मामलों में, आँख धोने से बहुत मदद मिलती है। इस उद्देश्य के लिए निम्नलिखित उपकरणों का उपयोग किया जा सकता है।
- कैमोमाइल काढ़ा,
- उबला हुआ पानी, आरामदायक तापमान तक ठंडा किया गया,
- फुरेट्सिलिन का कमजोर समाधान,
- चाय बनाना.
याद रखें कि बच्चे की आँखों को धोना बहुत सावधानी से करना चाहिए - चुने हुए उत्पाद में एक रुई भिगोएँ और इसे आसानी से बच्चे की आँख के बाहरी कोने से भीतरी कोने तक ले जाएँ। यह समझना महत्वपूर्ण है कि बूंदें डालने से पहले, आंखों को अच्छी तरह से धोना चाहिए और स्राव को साफ करना चाहिए - इससे उपचार प्रक्रिया तेज हो जाएगी।
रोकथाम
नवजात शिशुओं में गोनोब्लेनोरिया की रोकथाम अवश्य की जानी चाहिए। जन्म के तुरंत बाद, बच्चे की आँखों को कीटाणुनाशक घोल में भिगोए हुए गीले कपड़े से पोंछा जाता है। 3 मिनट के बाद, प्रत्येक आंख में सोडियम सल्फासिल घोल की एक बूंद डाली जाती है। नवजात शिशुओं में गोनोब्लेनोरिया की रोकथाम के लिए गर्भवती महिलाओं की गहन जांच की जाती है और कुछ पता चलने पर उनका समय पर उपचार किया जाता है।
नवजात शिशुओं में नेत्रश्लेष्मलाशोथ के उपचार के लिए लोक उपचार का उपयोग नेत्र रोग विशेषज्ञ के परामर्श के बाद ही किया जाता है। बच्चे की स्थिति को कम करने के लिए, केवल गर्म उबले पानी या कमजोर चाय से सिक्त रुई के फाहे से आंख धोने की अनुमति है। उपचार के लिए जगह का चुनाव डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाता है, और यह नेत्रश्लेष्मलाशोथ के रूप और गंभीरता, बच्चे की उम्र और संबंधित जटिलताओं के साथ-साथ उसके शरीर की संभावित विकृति पर निर्भर करता है।
मवाद निकालने के लिए आंख को फुरेट्सिलिन या के घोल से धोया जाता है कमजोर समाधानपोटेशियम परमैंगनेट। धोने से पहले, पलकों को चौड़ा फैलाया जाता है और रबर बल्ब से सींचा जाता है। धोने के बीच, एक सप्ताह से कुछ अधिक समय तक 3 घंटे के अंतराल पर बूंदें डाली जाती हैं। रात में, सल्फोनामाइड दवाओं या विभिन्न एंटीबायोटिक दवाओं के साथ एक मरहम लगाया जाता है।
पीप
स्टैफिलोकोकल नेत्रश्लेष्मलाशोथ तीव्र या दीर्घकालिक हो सकता है। स्टेफिलोकोसी के कारण होने वाला तीव्र प्युलुलेंट नेत्रश्लेष्मलाशोथ अचानक शुरू होता है, हिंसक रूप से बढ़ता है, लेकिन शायद ही कभी जटिलताओं का कारण बनता है।
यह रोग सामान्य अस्वस्थता, सिरदर्द, फोटोफोबिया और लैक्रिमेशन से शुरू हो सकता है। सबसे पहले, एक आंख प्रभावित होती है, फिर, लगभग एक दिन के बाद, दूसरी आंख प्रभावित होती है। कंजंक्टिवा लाल है, पलकें सूजी हुई हैं, पलकें और पलकों के किनारे मवाद से चिपक गए हैं। सबसे पहले डिस्चार्ज होता है घिनौना चरित्र, फिर म्यूकोप्यूरुलेंट और प्यूरुलेंट। श्लेष्मा झिल्ली नेत्रगोलक की पूरी सामने की सतह को ढक लेती है, जिससे दृष्टि प्रभावित होती है। आंखों से मवाद रिसता है और पलकों के किनारों को परेशान करता है, जिससे जलन और खुजली होती है। रोग 1-2 सप्ताह तक रहता है, लेकिन कब अनुचित उपचारयह प्रक्रिया तीव्र से दीर्घकालिक तक जा सकती है। बच्चों में पुरुलेंट नेत्रश्लेष्मलाशोथ अक्सर स्टेफिलोकोसी के कारण होता है।
क्रोनिक स्टेफिलोकोकल नेत्रश्लेष्मलाशोथ के साथ, रोग के लक्षण कम स्पष्ट होते हैं, जिनमें फोटोफोबिया, हल्की जलन और आंखों की थकान होती है। कंजंक्टिवा लाल हो गया है, पलकें हल्की सूजी हुई हैं, और पलकों के किनारों पर सूखी प्युलुलेंट पपड़ी देखी जा सकती है।
स्यूडोमोनस एरुगिनोसा के कारण होने वाला तीव्र प्युलुलेंट नेत्रश्लेष्मलाशोथ आमतौर पर एक आंख को प्रभावित करता है, लेकिन कभी-कभी संक्रमण दूसरी आंख में भी फैल जाता है। रोग अक्सर पहनने की पृष्ठभूमि पर विकसित होता है कॉन्टेक्ट लेंस, कंजंक्टिवा की लाली और सूजन, फोटोफोबिया और लैक्रिमेशन के साथ अचानक शुरू होता है। स्राव तेजी से शुद्ध हो जाता है, जिससे कॉर्निया में सतही जलन और क्षरण होता है, जिसके माध्यम से संक्रमण प्रवेश करता है। केराटाइटिस (कॉर्निया की सूजन) के कारण यह प्रक्रिया लगभग हमेशा जटिल होती है। कॉर्निया का अल्सर जिसके बाद उस पर निशान बन जाते हैं और दृष्टि कम हो जाती है।
गोनोकोकी के कारण होने वाला तीव्र प्युलुलेंट नेत्रश्लेष्मलाशोथ वयस्कों में प्रचुर मात्रा में प्युलुलेंट स्राव, पलकों की गंभीर सूजन, नेत्रश्लेष्मला की लालिमा और सूजन और कॉर्नियल अल्सर के तेजी से विकास की प्रवृत्ति, इसके छिद्र (वेध) के बाद पूर्ण अंधापन के रूप में प्रकट होता है। .
सूजाक मूल के नवजात शिशुओं में पुरुलेंट नेत्रश्लेष्मलाशोथ जन्म के 2-5वें दिन विकसित होता है - संक्रमण बच्चे के जन्म के दौरान संक्रमित मां से बच्चे तक पहुंचता है। आमतौर पर दोनों आंखें प्रभावित होती हैं, जो पलकों की सूजन, कंजंक्टिवा के नीले रंग के साथ लालिमा और आंखों से खूनी निर्वहन की उपस्थिति के रूप में प्रकट होती है। तीन दिनों के बाद, स्राव शुद्ध हो जाता है, श्वेतपटल के आसपास का कंजंक्टिवा तेजी से सूज जाता है (केमोसिस) और एक कुशन का रूप ले लेता है। घुसपैठ कॉर्निया पर दिखाई देती है, अल्सर में बदल जाती है जो संक्रमण फैलने के साथ छिद्रित हो जाती है भीतरी कपड़ेआँखें। ऐसे मामलों में एक आँख का खोना लगभग अपरिहार्य है।
जीवन के पहले महीने में ही, बच्चे की पलकों और नेत्रगोलक के उपकला में सूजन आ जाती है। नेत्र विज्ञान और बाल रोग विज्ञान में, इस घटना को "नवजात शिशु में नेत्रश्लेष्मलाशोथ", "नवजात नेत्र रोग" कहा जाता है। सूजन वायरस, बैक्टीरिया और दवाओं के उपयोग से आंखों के संक्रमण से जुड़ी है। आयोजित जटिल चिकित्सारोग के कारण और अभिव्यक्तियों पर निर्भर करता है।
नवजात शिशुओं का नेत्र रोग
100 साल पहले भी, कंजंक्टिवा में सूजन प्रक्रिया के कारण नवजात शिशुओं में अंधापन होता था। रोग गंभीर है: जीवन के पहले दिनों और हफ्तों के दौरान, पलकों की लालिमा और सूजन अक्सर देखी जाती है, और आंखों से श्लेष्म या प्यूरुलेंट निर्वहन देखा जाता है। नवजात शिशुओं में प्युलुलेंट नेत्रश्लेष्मलाशोथ का मुख्य कारण बच्चे के जन्म के दौरान मां से प्रसारित जीवाणु संक्रमण है। यह संभव है कि मां और बच्चे को छुट्टी मिलने के बाद नवजात शिशु प्रसूति वार्ड के कर्मचारियों और अन्य लोगों से वायरस और कवक से संक्रमित हो सकते हैं।
जन्म के एक घंटे के भीतर, प्रसूति अस्पताल के चिकित्सा कर्मचारी नेत्रश्लेष्मलाशोथ की रोकथाम करते हैं - नवजात शिशु की पलकें धोई जाती हैं, लगाई जाती हैं और जीवाणुरोधी मरहम लगाया जाता है। यदि नेत्र रोग विकसित होता है, तो बच्चे की आंखें लाल हो जाती हैं और अत्यधिक लार निकलना शुरू हो जाती है। नवजात शिशु में रोग न केवल संक्रमण से, बल्कि दवाओं के उपयोग से भी जुड़े हो सकते हैं। नवजात शिशु आंखों की सूजन को रोकने के लिए उपयोग की जाने वाली एल्ब्यूसिड और अन्य दवाओं पर प्रतिक्रिया करते हैं।
शिशु में नेत्रश्लेष्मलाशोथ के लक्षण:
- लैक्रिमेशन;
- पलकों की सूजन और एरिथेमा;
- फोटोफोबिया (प्रकाश से जलन);
- आंखों पर सफेद फिल्म का बनना;
- सुबह पलकों पर शुद्ध स्राव (बैक्टीरियल नेत्रश्लेष्मलाशोथ के मामले में)।
तीव्र रूप रोग की अचानक शुरुआत की विशेषता है, गंभीर लालीआंखें, पलकों की सूजन, लैक्रिमेशन। पिनपॉइंट रक्तस्राव हो सकता है.
छोटे बच्चों में नेत्रश्लेष्मलाशोथ के विकास के एटियलॉजिकल कारक अक्सर संक्रमण होते हैं - जीवाणु या वायरल। रोगविज्ञान रोग के कम सामान्य कारण हैं अश्रु वाहिनी, धूल के कण या धब्बे जो आपकी आँखों में चले गए हैं। कंजाक्तिवा की सूजन का कारण बनने वाले सूक्ष्मजीवों में क्लैमाइडिया और गोनोरिया के प्रेरक एजेंट प्रबल होते हैं। बच्चे के जन्म के दौरान जीवाणु संक्रामक एजेंट बच्चे की पलकों और श्लेष्म झिल्ली में प्रवेश करते हैं। अगर बच्चे की रोग प्रतिरोधक क्षमता कमजोर हो और उसकी देखभाल ठीक से न हो तो नुकसान का खतरा बढ़ जाता है।
शिशुओं में नेत्रश्लेष्मलाशोथ के प्रकार
मां की जन्म नहर से गुजरने के दौरान और जीवन के पहले मिनटों में, बच्चा सभी प्रकार के संक्रमण के संपर्क में आ जाता है। इसीलिए मां की वायरल, फंगल और से लड़ाई जीवाणु रोग, जन्म के तुरंत बाद बच्चे को घेरने वाली हर चीज़ की बाँझपन। संक्रामक नेत्रश्लेष्मलाशोथ के प्रकार एजेंट के प्रकार से निर्धारित होते हैं, जिसका प्रजनन एक निश्चित नैदानिक तस्वीर का कारण बनता है।
संक्रमण जो नेत्रश्लेष्मलाशोथ का कारण बनते हैं:
- जीवाणु - क्लैमाइडिया, स्ट्रेप्टोकोकी, न्यूमोकोकी, गोनोकोकी, स्टैफिलोकोकस ऑरियस, स्यूडोमोनास एरुगिनोसा।
- वायरल - एडेनोवायरस, हर्पीसवायरस, एआरवीआई।
- कवक - एक्टिनोमाइसेट्स, खमीर जैसा।
शिशुओं में वायरल नेत्रश्लेष्मलाशोथ बैक्टीरियल और एलर्जिक नेत्रश्लेष्मलाशोथ की तुलना में कम तीव्र होता है।
सबसे पहले, वायरस एक आंख को प्रभावित करते हैं, फिर सूजन दूसरी आंख को कवर करती है। श्वेतपटल और पलकें लाल हो जाती हैं, आँखों में खुजली होती है और पानी आता है। स्राव पारदर्शी, गैर-शुद्ध होता है। के लिए सूजन प्रक्रियाएआरवीआई के कारण, तापमान में निम्न-ज्वर स्तर तक वृद्धि, नाक बहना और गले में खराश की विशेषता होती है।
कारण के आधार पर नेत्रश्लेष्मलाशोथ का वर्गीकरण:
- एडेनोवायरल। यह नासिका मार्ग और गले को नुकसान पहुंचाने के साथ-साथ तीव्र रूप से होता है। सबसे पहले, एक आंख लाल और पानीदार हो जाती है, फिर दूसरी में सूजन आ जाती है।
- स्ट्रेप्टोकोकल। सुबह के समय पीले या भूरे रंग का स्राव और पलकों का चिपकना इसकी विशेषता है। आंखों के आसपास की त्वचा प्रभावित होती है।
- कवक. लक्षण बैक्टीरियल नेत्रश्लेष्मलाशोथ से मिलते जुलते हैं। अक्सर आंखें मिश्रित संक्रमण से प्रभावित होती हैं।
- क्लैमाइडियल। वे शिशुओं में नेत्रश्लेष्मलाशोथ के 40% मामलों का कारण बनते हैं। कभी-कभी रोग लक्षणहीन होता है और पुराना हो जाता है। कंजंक्टिवा गाढ़ा हो जाता है और मवाद निकलने लगता है।
- दवाई। संक्रमण को रोकने के लिए नवजात शिशु की आंखों में घोल डालने के तुरंत बाद या कई घंटों बाद यह विकसित होता है। लक्षण तेज़ी से बढ़ते हैं, जैसे कि एलर्जी का रूपरोग।
- एलर्जी. विभिन्न परेशानियों (धूल, पालतू जानवरों के स्राव, एक नर्सिंग मां के मेनू पर एलर्जी पैदा करने वाले खाद्य पदार्थ, पराग, क्लोरीनयुक्त पानी) के प्रति त्वचा और आंख की श्लेष्मा झिल्ली की प्रतिक्रिया के साथ।
बैक्टीरियल नेत्रश्लेष्मलाशोथ (प्यूरुलेंट) सबसे गंभीर है। आँख से निकलने वाले स्राव में मृत सूक्ष्मजीव, विषाक्त पदार्थ और ल्यूकोसाइट्स होते हैं। बच्चे को पलकों में दर्द और जलन महसूस होती है। उपचार के बिना, कॉर्निया को नुकसान और धुंधली दृष्टि संभव है।
पुरुलेंट नेत्रश्लेष्मलाशोथ
एक बच्चा संक्रमित मां से संक्रमित हो जाता है क्योंकि वह जन्म नहर से गुजरता है। गोनोकोकस तीव्र रोग का कारण बनता है शुद्ध सूजनकंजंक्टिवा (ब्लेनोरिया)। पलकें सूज जाती हैं और बैंगनी, लाल या नीले रंग का हो जाती हैं। बच्चे को आँखें खोलने में कठिनाई होती है, भारी पलकेंशुद्ध पीले स्राव के साथ चिपक जाना। प्रभावित आँखों की श्लेष्मा झिल्ली से खून बहने लगता है।
गोनोकोकल ब्लेनोरिया से कॉर्नियल संक्रमण और आंखों की हानि का खतरा रहता है। बच्चे को शीघ्र चिकित्सा सहायता मिलनी चाहिए।
प्रसूति अस्पतालों में गोनोकोकस से नवजात शिशुओं के संक्रमण को रोकने के लिए, निवारक कार्रवाई. जन्म के तुरंत बाद, बच्चे अपनी आंखों को फराटसिलिन घोल वाले स्वाब से पोंछते हैं और सोडियम सल्फासिल डालते हैं। जन्म के दो या तीन दिन बाद, आप शिशु में गोनोकोकल ब्लेनोरिया के लक्षण पहचान सकते हैं। इस मामले में, डॉक्टर यह निर्धारित करते हैं कि नवजात शिशु में नेत्रश्लेष्मलाशोथ का इलाज कैसे किया जाए। बच्चे को एंटीबायोटिक्स दी जाती हैं।
क्लैमाइडियल नेत्रश्लेष्मलाशोथ के प्रेरक एजेंट की ऊष्मायन अवधि दो सप्ताह तक रहती है। जब बच्चा और मां अभी भी प्रसूति अस्पताल में हैं, तो डॉक्टर इलाज के लिए दवाएं लिखते हैं। यदि संक्रमण बच्चे के जन्म के दौरान नहीं, बल्कि बाद में हुआ हो, तो लक्षण जन्म के एक महीने बाद दिखाई देते हैं। इस प्रकार का बैक्टीरियल कंजंक्टिवाइटिस आंखों से मवाद निकलने, बुखार और बच्चे में कमजोरी के साथ होता है। यदि उपचार न किया जाए, तो क्लैमाइडियल संक्रमण श्रवण अंग, श्वसन पथ और फेफड़ों तक फैल जाता है।
निदान एवं उपचार
एक बाल नेत्र रोग विशेषज्ञ एक शिशु में कंजंक्टिवा की सूजन को लगभग सटीक रूप से पहचान सकता है। विशेषज्ञ माता-पिता को समझाएंगे कि घर पर बच्चे में नेत्रश्लेष्मलाशोथ का इलाज कैसे करें। डॉक्टर एक बाहरी जांच करता है और निर्देश देता है प्युलुलेंट नेत्रश्लेष्मलाशोथसंक्रमण के प्रकार की जांच करने और निर्धारित करने के लिए प्रयोगशाला में एक स्मीयर। रोग के एलर्जी रूप के मामले में, सबसे पहले एलर्जी परीक्षण की आवश्यकता हो सकती है।
यह रोग के प्रकार पर निर्भर करता है कि नवजात शिशु में नेत्रश्लेष्मलाशोथ का इलाज कैसे किया जाए। थेरेपी चरणों में की जाती है, अनुपालन संकलित दृष्टिकोणबच्चे की स्थिति को शीघ्रता से ठीक करने और जटिलताओं से बचने के लिए। सुई के बिना सिरिंज का उपयोग करना या धुंध झाड़ूकंजंक्टिवल स्थान को फुरेट्सिलिन के घोल से धोएं। यदि सूजन दर्द, बुखार के साथ जुड़ी हुई है, तो विभाग में गहन देखभालबच्चे को अंतःशिरा दर्द निवारक और ज्वरनाशक दवा दी जा सकती है।
एंटीवायरल, जीवाणुरोधी और एंटीएलर्जिक प्रभाव वाली चिकित्सीय आई ड्रॉप डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती हैं।
प्युलुलेंट नेत्रश्लेष्मलाशोथ का इलाज कैसे करें:
- एल्ब्यूसिड के प्रत्येक टपकाने से पहले और जब मवाद जमा हो जाता है, तो बच्चे की आँखें धोई जाती हैं।
- कैमोमाइल के गर्म अर्क या फुरेट्सिलिन के घोल का उपयोग करें।
- रात में एक जीवाणुरोधी मरहम लगाएं, उदाहरण के लिए, टेट्रासाइक्लिन या एरिथ्रोमाइसिन (निचली पलक के पीछे)।
एआरवीआई की पृष्ठभूमि में विकसित होने वाले वायरल नेत्रश्लेष्मलाशोथ का इलाज कैसे करें:
- अपनी आँखों को फुरेट्सिलिन या कैमोमाइल जलसेक, कमजोर चाय से धोएं।
- ओफ्थाल्मोफेरॉन या एक्टिपोल डालें।
उत्पाद की एक गोली और एक गिलास गर्म से फुरेट्सिलिन का घोल तैयार किया जाता है उबला हुआ पानी. कैमोमाइल जलसेक के लिए, 1 चम्मच लें। फूलों की टोकरियाँ और एक गिलास उबलता पानी।
एलर्जिक नेत्रश्लेष्मलाशोथ के उपचार को बच्चे के वातावरण से परेशान करने वाले पदार्थ के उन्मूलन के साथ जोड़ा जाना चाहिए। वे आपको एंटीएलर्जिक प्रभाव वाला सिरप देते हैं। एंटीहिस्टामाइन बूँदेंआँखों के लिए डॉक्टर द्वारा अनुशंसित किया जाना चाहिए। इनमें से अधिकांश दवाएं 2-12 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के लिए हैं।
नेत्रश्लेष्मलाशोथ की रोकथाम
समय पर निर्धारित और पर्याप्त रूप से किया गया उपचार बच्चे को ठीक होने में मदद करता है और बीमारी के परिणाम सामने नहीं आते हैं। नवजात शिशु में उन्नत संक्रामक नेत्रश्लेष्मलाशोथ से जुड़ा हो सकता है प्रणालीगत घाव. यदि कोई नवजात शिशु क्लैमाइडिया से संक्रमित है, तो अस्पताल में उपचार किया जाता है।
वायरल नेत्र संक्रमण हल्के होते हैं, लेकिन अगर इलाज नहीं किया जाता है, तो प्रणालीगत बीमारियों के रूप में जटिलताएं उत्पन्न होती हैं।
व्यक्तिगत स्वच्छता बनाए रखना बहुत महत्वपूर्ण है। नवजात शिशु की देखभाल के लिए सामान, मां और चिकित्सा कर्मियों के हाथ लगभग निष्फल होने चाहिए। इसके अलावा, संचरित संक्रमण के मामले में हवाई बूंदों द्वारा, माताओं को डिस्पोजेबल फेस मास्क का उपयोग करना चाहिए।
बैक्टीरियल और वायरल नेत्रश्लेष्मलाशोथ की रोकथाम पर पारंपरिक रूप से प्रसवपूर्व क्लीनिकों और प्रसूति अस्पतालों में ध्यान दिया जाता है। डॉक्टर गर्भवती माताओं में मूत्रजननांगी संक्रमण की पहचान करते हैं और उपचार के लिए दवाओं की सलाह देते हैं। प्रसव के दौरान महिलाओं की जन्म नहर का एंटीसेप्टिक उपचार, नवजात बच्चों की धुलाई और आंखों की बूंदें डाली जाती हैं।
कई युवा माताएं और पिता, यदि नवजात शिशु की आंखों में कोई लाली हो, तो उसे नेत्रश्लेष्मलाशोथ का निदान करते हैं और तुरंत स्व-दवा शुरू कर देते हैं। नेत्रश्लेष्मलाशोथ क्या है? क्या शिशु की आंख का लाल होना हमेशा इसकी अभिव्यक्ति है? क्या सभी नेत्रश्लेष्मलाशोथ एक जैसे होते हैं? आइये इस बारे में सटीक बात करते हैं।
विषयसूची:नेत्रश्लेष्मलाशोथ की अवधारणा और नैदानिक लक्षण
चिकित्सा शब्द "नेत्रश्लेष्मलाशोथ" है साधारण नामएटियोलॉजी में भिन्न, लेकिन समान नैदानिक अभिव्यक्तियाँएक बीमारी के रूप. इन सभी में पलकों को ढकने वाली आंखों की श्लेष्मा झिल्ली की सूजन की विशेषता होती है अंदरऔर नेत्रगोलक सामने. इस श्लेष्मा झिल्ली को कंजंक्टिवा कहा जाता है और इसकी सूजन को कंजंक्टिवाइटिस कहा जाता है।
कंजंक्टिवा बहुत संवेदनशील है, इसलिए यह एलर्जी या रोगाणुओं के संपर्क में आने, परेशान करने वाले पदार्थों के संपर्क में आने पर तुरंत प्रतिक्रिया करता है। आंख की श्लेष्मा झिल्ली कई प्रणालीगत रोगों से पीड़ित होती है। व्यक्तिगत स्वच्छता नियमों का अनुपालन न करना, शुष्क और प्रदूषित हवा, तेज रोशनी और रासायनिक एजेंटों के संपर्क में आने से उसकी स्थिति पर हानिकारक प्रभाव पड़ता है।
जन्म के बाद पहले महीने में, कभी-कभी ऐसा होता है कि बच्चे की आंखें खट्टी हो जाती हैं: सोने के बाद पलकें आपस में चिपक जाती हैं, उन पर सूखी सफेद पपड़ी बन जाती है, लेकिन पलकों में कोई सूजन या कंजाक्तिवा की लालिमा नहीं होती है। यह कंजंक्टिवाइटिस नहीं है. बच्चे की आँखों को उबले हुए, या शायद हल्के नमकीन पानी से धोना पर्याप्त है, और सब कुछ सामान्य हो जाता है। नवजात शिशु में, लैक्रिमल ग्रंथियां काम नहीं करती हैं, और लैक्रिमल थैली को नाक गुहा से जोड़ने वाली नलिकाएं हमेशा अच्छी तरह से पारित नहीं होती हैं। इसलिए, 1.5-2 महीने में बच्चे की आंखें खराब होना बंद हो जाएंगी, जब लैक्रिमल ग्रंथियां और नासोलैक्रिमल नलिकाएं पूरी क्षमता से काम करना शुरू कर देंगी।
शिशु की आंखें लाल होने और पानी आने का एक अन्य कारण नेत्रश्लेष्मलाशोथ को रोकने के लिए प्रसव कक्ष में बच्चे की आंखों में सिल्वर नाइट्रेट का घोल डालना है। दवा डालने से होने वाली कंजंक्टिवा की सूजन पहले दो दिनों में उपचार के बिना ही दूर हो जाती है।
शिशुओं में नेत्रश्लेष्मलाशोथ के नैदानिक लक्षण:
बच्चों और वयस्कों में नेत्रश्लेष्मलाशोथ की घटना लगभग समान है। लेकिन एक वर्ष से कम उम्र के बच्चे (प्रतिरक्षा और अन्य प्रणालियों की अपरिपक्वता के कारण) बड़े बच्चों की तुलना में नेत्रश्लेष्मलाशोथ सहित विभिन्न बीमारियों के प्रति अधिक संवेदनशील होते हैं।
टिप्पणी: यदि आपके बच्चे की आंख से पानी बह रहा है, कंजंक्टिवा लाल है, या आपको बच्चे की आंखों में मवाद दिखाई देता है, तो घबराएं नहीं, बल्कि बच्चों के क्लिनिक में जाएं। यदि अपने बच्चे को तुरंत नेत्र रोग विशेषज्ञ को दिखाना संभव नहीं है, तो घर पर बाल रोग विशेषज्ञ को बुलाएँ। अपने आप को आश्वस्त करने की कोशिश न करें कि यह एक सामान्य नेत्रश्लेष्मलाशोथ है जिससे आप आसानी से अपने आप ही निपट सकते हैं।
जन्मजात ग्लूकोमा, डेक्रियोसिस्टाइटिस (नासोलैक्रिमल वाहिनी में रुकावट के कारण लैक्रिमल थैली की सूजन), यूवाइटिस (की सूजन) रंजितआंखें), केराटाइटिस (कॉर्निया की सूजन) और कई अन्य नेत्र रोग। नवजात शिशुओं में नेत्रश्लेष्मलाशोथ सहित उन सभी को योग्य चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता होती है।
नवजात शिशुओं में नेत्रश्लेष्मलाशोथ का वर्गीकरण
बच्चों में सभी नेत्रश्लेष्मलाशोथ, घटना के तंत्र के अनुसार, विभाजित हैं एलर्जीऔर गैर एलर्जी. सूजन प्रक्रिया की व्यापकता के अनुसार, वे हैं द्विपक्षीयऔर एकतरफ़ा, प्रवाह की प्रकृति के अनुसार - तीखाऔर दीर्घकालिक.
एटियलजि के अनुसार, अर्थात् रोगज़नक़ का प्रकार जो आंख के म्यूकोसा की सूजन का कारण बनता है, शिशुओं में सभी गैर-एलर्जी नेत्रश्लेष्मलाशोथ को तीन समूहों में बांटा गया है:
- वायरल;
- जीवाणु;
- क्लैमाइडियल
वायरल कंजंक्टिवाइटिस
सभी गैर-एलर्जी नेत्रश्लेष्मलाशोथ में से, यह दूसरों की तुलना में बहुत अधिक आम है। यह आमतौर पर एक तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है और आंखों से प्रचुर मात्रा में पानी के निर्वहन (लैक्रिमेशन) की विशेषता होती है, इसलिए शिशु की आंखों में मवाद शायद ही कभी जमा होता है। संक्रमण पहले एक आंख को प्रभावित करता है, और फिर दूसरी को।
कुछ सीरोटाइप महामारी केराटोकोनजक्टिवाइटिस का कारण बनते हैं, जो न केवल कंजंक्टिवा, बल्कि कॉर्निया को भी प्रभावित करता है, और बच्चों में कॉर्नियल जटिलताएं वयस्कों की तुलना में अधिक बार विकसित होती हैं। पलकों की सूजन, आंखों में खुजली और तेजी से विकसित हो रहे फोटोफोबिया के कारण बच्चा मूडी होता है, चिल्लाता है और खाने और सोने से इनकार करता है। अक्सर एडेनोवायरल नेत्रश्लेष्मलाशोथशिशुओं में यह ऊपरी श्वसन पथ में प्रतिश्यायी लक्षणों के साथ संयुक्त होता है। यदि उपचार अपर्याप्त है, तो कॉर्निया में बादल छाने और दृश्य तीक्ष्णता में कमी से रोग जटिल हो सकता है।
नेत्रश्लेष्मलाशोथ अक्सर आंख की श्लेष्मा झिल्ली में रक्तस्राव के साथ होता है। एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों में सिंप्लेक्स और शिंगल्स वायरस शायद ही कभी नेत्रश्लेष्मलाशोथ का कारण बनते हैं। लेकिन अगर ऐसा होता है तो अन्य लक्षण भी उत्पन्न होते हैं। हर्पेटिक संक्रमण(त्वचा पर छालेदार चकत्ते आदि)। रोग की संभावित जटिलताएँ हर्पेटिक केराटाइटिस, ओकुलोमोटर को क्षति आदि हैं नेत्र - संबंधी तंत्रिका, नेत्रगोलक का कोरॉइड और यहाँ तक कि दृष्टि की हानि भी।
नवजात शिशु शायद ही कभी खसरा, संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस आदि से पीड़ित होते हैं कण्ठमाला का रोगलेकिन हमें यह नहीं भूलना चाहिए कि कंजंक्टिवाइटिस इन बीमारियों के लक्षणों में से एक हो सकता है।
नवजात शिशुओं में वायरल नेत्रश्लेष्मलाशोथ, एक नियम के रूप में, एंटीवायरल दवाओं के साथ विशिष्ट उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। संक्रमण के प्रसार को रोकने, एंटीसेप्टिक एजेंटों के साथ आंखों का इलाज करने और यदि आवश्यक हो, तो बच्चे की प्रतिरक्षा को बनाए रखने के उद्देश्य से उपाय बताए गए हैं।
बैक्टीरियल कंजंक्टिवाइटिस
बैक्टीरिया आमतौर पर दोनों आँखों को एक साथ प्रभावित करते हैं। बैक्टीरियल नेत्रश्लेष्मलाशोथ के मुख्य लक्षण:
- आँखों की श्लेष्मा झिल्ली की चमकदार लाली;
- दोनों आँखों से प्रचुर मात्रा में प्युलुलेंट, कभी-कभी म्यूकोप्यूरुलेंट स्राव;
- पलकों की स्पष्ट सूजन।
इस प्रकार की बीमारी के प्रेरक एजेंट स्टैफिलोकोकी, स्ट्रेप्टोकोकी, न्यूमोकोकी, हेमोफिलस इन्फ्लुएंजा और गोनोकोकी हैं।
स्टैफिलोकोकल नेत्रश्लेष्मलाशोथ- एक तीव्र प्युलुलेंट प्रक्रिया का एक उत्कृष्ट उदाहरण। बच्चे की पलकें सूज जाती हैं और सूज जाती हैं, उसकी आंखों से पानी निकलता है और उनमें लगातार मवाद जमा होता रहता है। नींद के दौरान, प्युलुलेंट पपड़ी बन जाती है, जो पलकों और पलकों से चिपक जाती है। आंखों में दर्द और दर्द से पीड़ित बच्चा लगातार चिल्लाता है, खाने से इनकार करता है और बेचैनी से सोता है।
न्यूमोकोकस के कारण होने वाला नेत्रश्लेष्मलाशोथ- यह एक तीव्र प्रक्रिया है जो दो सप्ताह से अधिक नहीं चलती है। पलकों पर दिखाई देता है सटीक दाने, वे बहुत सूज जाते हैं, और आंखों में मवाद की एक सफेद फिल्म बन जाती है। ये सभी लक्षण पृष्ठभूमि में विकसित होते हैं उच्च तापमानशरीर और शिशु के स्वास्थ्य में गिरावट।
नवजात शिशु के लिए गंभीर खतरा पैदा करता है गोनोकोकल नेत्रश्लेष्मलाशोथ,
जिसे वह अपनी माँ से प्राप्त कर सकता है यदि वह गोनोरिया से बीमार है। यह जन्म के बाद पहले 1-2 दिनों (कभी-कभी 5 दिनों तक) में पलकों की सूजन और आंखों से सीरस-खूनी स्राव के साथ प्रकट होता है, जो 24 घंटों के भीतर गाढ़ा और शुद्ध हो जाता है। कंजंक्टिवा में स्पष्ट लालिमा होती है, पलकें छूने पर घनी हो जाती हैं।
इस स्थिति में, रोग का आपातकालीन निदान (आंखों से स्राव में गोनोकोकस का पता लगाना) और समय पर उपचार का बहुत महत्व है। अन्यथा, संक्रमण कंजंक्टिवा में गहराई से प्रवेश करता है, कॉर्निया को प्रभावित करता है, जिससे गंभीर जटिलताओं का विकास होता है, जैसे कॉर्निया के अल्सर और वेध, इरिडोसाइक्लाइटिस, आंख की सभी संरचनाओं की कुल सूजन (पैनोफथालमिटिस)। सबसे गंभीर परिणाम- यह अंधापन है.
नवजात शिशुओं में इसका निदान होना अत्यंत दुर्लभ है डिप्थीरिया नेत्रश्लेष्मलाशोथ, उसी नाम की पृष्ठभूमि के विरुद्ध विकसित हो रहा है स्पर्शसंचारी बिमारियों. यह श्लेष्मा झिल्ली की सतह पर ग्रे-सफ़ेद फ़ाइब्रिन फिल्मों के निर्माण के कारण अन्य नेत्र घावों से अलग होता है, जिसे हटाने के बाद कंजंक्टिवा से रक्तस्राव होता है। इसी तरह की फिल्में क्लैमाइडियल, वायरल और अन्य बैक्टीरियल नेत्रश्लेष्मलाशोथ के साथ बन सकती हैं, जिन्हें स्यूडोडिप्थीरिया कहा जाता है। डिप्थीरिया से उनका मुख्य अंतर यह है कि फिल्मों को हटाने के बाद, श्लेष्म झिल्ली चिकनी रहती है और रक्तस्राव नहीं होता है।
महत्वपूर्ण:बैक्टीरियल और वायरल नेत्रश्लेष्मलाशोथ दोनों तीव्र संक्रामक रोग हैं! इसलिए, यदि आपका बच्चा बीमार है, तो परिवार के बाकी सदस्यों को संक्रमण से बचाने के लिए उसे व्यक्तिगत वस्तुएं और नेत्र उपचार उत्पाद प्रदान करें।
क्लैमाइडियल कंजंक्टिवाइटिस
बच्चे का संक्रमण बीमार मां से बच्चे के जन्म के दौरान या उसके बाद होता है। उपस्थिति का समय इस पर निर्भर करता है नैदानिक लक्षण: जन्म के बाद पहले दिनों में या बाद में। ऊष्मायन अवधि 1-2 सप्ताह तक रह सकती है। क्लैमाइडियल आंख की क्षति का पहला संकेत अक्सर आंखों में दर्द के कारण बच्चे में होने वाली अकारण चिंता है। और तभी पलकें सूज जाती हैं और आंखों से पीप स्राव होने लगता है। वे इतने प्रचुर मात्रा में हैं कि बार-बार धोने से भी हमेशा मदद नहीं मिलती है। क्लैमाइडियल सूजन से कॉर्निया शायद ही कभी प्रभावित होता है।
इम्यूनोफ्लोरेसेंस विश्लेषण का उपयोग करके रोगज़नक़ की पहचान की जा सकती है। उपचार में प्रिस्क्राइब करना शामिल है रोगाणुरोधी एजेंट. बीमार बच्चे की मां और उसके यौन साथी की भी जांच और इलाज किया जाना चाहिए।
हम पढ़ने की सलाह देते हैं:नवजात शिशुओं में कंजंक्टिवा से एलर्जी की प्रतिक्रिया धूल, जानवरों के बाल, बिस्तर के फुलाने के कारण हो सकती है। डिटर्जेंटआदि। आंखों की श्लेष्मा झिल्ली की सूजन को अलग किया जा सकता है या एलर्जिक राइनाइटिस के साथ जोड़ा जा सकता है।
रोग की मुख्य अभिव्यक्तियाँ हैं आँखों का लाल होना, पलकों की सूजन, लैक्रिमेशन, गंभीर खुजली. शामिल होने पर जीवाणु संक्रमणआँखों से स्राव शुद्ध हो जाता है। शिशु इस सब पर कैसी प्रतिक्रिया करता है? वह मनमौजी है, जोर-जोर से चिल्लाता है, बुरी तरह से चूसता है, जाग जाता है और नींद में रोता है।
महत्वपूर्ण:नेत्रश्लेष्मलाशोथ का पूर्वानुमान काफी हद तक इस बात पर निर्भर करता है कि रोग का कारण कितनी जल्दी स्थापित किया जाता है और कितनी जल्दी इसे निर्धारित किया जाता है प्रभावी उपचार. ऐसा केवल कोई विशेषज्ञ ही कर सकता है. इसलिए, अपने बच्चे के स्वास्थ्य के साथ प्रयोग न करें, स्व-चिकित्सा न करें। यह मत भूलिए कि किसी भी नेत्रश्लेष्मलाशोथ से हमेशा अंधापन विकसित होने का संभावित खतरा होता है। परेशानी के पहले लक्षणों पर, बाल रोग विशेषज्ञ या नेत्र रोग विशेषज्ञ से मदद लें।
उपचार के बुनियादी सिद्धांत
बैक्टीरियल नेत्रश्लेष्मलाशोथ के उपचार का आधार मलहम, टपकाने के लिए समाधान और, यदि आवश्यक हो, मौखिक प्रशासन के लिए निलंबन के रूप में जीवाणुरोधी एजेंटों का नुस्खा है। यह बहुत अच्छा है अगर आंखों से प्यूरुलेंट डिस्चार्ज का बैक्टीरियोलॉजिकल अध्ययन करना और यह स्थापित करना संभव हो कि संक्रामक एजेंट किन दवाओं के प्रति संवेदनशील है।
एंटीबायोटिक युक्त बूंदों और मलहम का उपयोग करने से न डरें। केवल वे, नहीं हर्बल आसवया चाय लोशन के साथ सामना कर सकते हैं शुद्ध संक्रमणऔर बैक्टीरियल नेत्रश्लेष्मलाशोथ की जटिलताओं के विकास को रोकें। लोक उपचार औषधि चिकित्सा के लिए एक अच्छा अतिरिक्त है।
एलर्जिक कंजंक्टिवाइटिस के इलाज में मुख्य बात एलर्जेन की पहचान करना और बच्चे का उसके संपर्क में आना बंद करना है। आंखों पर ठंडी सिकाई करने से बीमारी का असर कम हो जाता है। डिकॉन्गेस्टेंट, एंटीहिस्टामाइन और सूजन-रोधी दवाओं का उपयोग स्थानीय रूप से किया जाता है। यदि संकेत दिया गया है, तो डॉक्टर निर्धारित करता है खुराक के स्वरूपमौखिक प्रशासन के लिए.
एंटी-इंफ्लेमेटरी और एंटीसेप्टिक एजेंटों के साथ वायरल नेत्रश्लेष्मलाशोथ का इलाज करना हमेशा संभव नहीं होता है। कुछ मामलों में, एंटीवायरल गतिविधि वाले मलहम और बूंदों का उपयोग करना अभी भी आवश्यक है।
- किसी बीमार बच्चे की डॉक्टर द्वारा जांच किए जाने की प्रतीक्षा करते समय, बच्चे की आँखों को कैमोमाइल या कैलेंडुला के गर्म काढ़े, हल्की पकी हुई चाय या फुरेट्सिलिन के घोल से धोएं। इसके लिए बाँझ रूई का प्रयोग करें;
- प्रत्येक प्रक्रिया के लिए, एक अलग कंटेनर में थोड़ी मात्रा में रिंसिंग तरल डालें;
- आंख के बाहरी कोने से भीतरी कोने तक प्रत्येक आंख को एक अलग स्वाब से धोएं;
- इस्तेमाल किए गए टैम्पोन को कभी भी धोने वाले तरल में दोबारा न डुबोएं;
- एकतरफा नेत्रश्लेष्मलाशोथ के लिए, दोनों आँखों का इलाज करें: पहले स्वस्थ का और फिर बीमार का;
- शिशु रोग विशेषज्ञ या नेत्र रोग विशेषज्ञ से शिशु की जांच कराने के बाद सख्ती से पालन करें चिकित्सा सिफ़ारिशें: खुराक सही ढंग से दवाएंऔर उपयोग की निर्धारित आवृत्ति का पालन करें;
- यदि शिशु की सेहत में सुधार होता है, तो आप धोने की संख्या कम कर सकती हैं। जब तक आपका डॉक्टर उन्हें बंद न कर दे तब तक दवाएँ लेना बंद न करें;
- अपने बच्चे की आँखों के प्रत्येक उपचार से पहले अपने हाथ साबुन से धोना न भूलें।
प्रसूति अस्पताल में डॉक्टर नवजात शिशुओं में नेत्रश्लेष्मलाशोथ की रोकथाम का ध्यान रखते हैं।
और घर से छुट्टी मिलने के बाद सारी ज़िम्मेदारी बच्चे के माता-पिता पर आ जाती है।
माता-पिता के लिए सुझाव:
- अपने बच्चे के साथ प्रत्येक बातचीत से पहले अपने हाथ साबुन से धोना न भूलें;
- अपने बच्चे की देखभाल के लिए केवल व्यक्तिगत उत्पादों और स्वच्छता वस्तुओं का उपयोग करें;
- इसे केवल उबले हुए पानी से धोएं;
- बच्चे को बीमार परिवार के सदस्यों के संपर्क से दूर रखें, और स्वयं एक सुरक्षात्मक चिकित्सा मास्क का उपयोग करें;
कंजंक्टिवाइटिस है सूजन संबंधी रोगकंजंक्टिवा (आंख की श्लेष्मा झिल्ली), जो एलर्जी या संक्रामक प्रकृति की हो सकती है। अधिकतर यह रोग नवजात शिशुओं और छोटे बच्चों में दिखाई देता है पूर्वस्कूली उम्र, लेकिन बड़े बच्चों में भी हो सकता है।
उचित उपचार के लिए, समय पर निदान महत्वपूर्ण है, इसलिए माता-पिता को पता होना चाहिए कि विभिन्न प्रकार के नेत्रश्लेष्मलाशोथ कैसे भिन्न होते हैं, और विकृति विज्ञान की प्रकृति को निर्धारित करने के लिए किन संकेतों का उपयोग किया जा सकता है।
बच्चों और वयस्कों में रोग के लक्षण और लक्षण समान होते हैं, अंतर केवल इतना है कि युवा रोगी विकृति को बदतर सहन करते हैं। बच्चे को भूख कम लग सकती है, उसकी तबीयत खराब हो सकती है और सोने में कठिनाई हो सकती है।
नेत्रश्लेष्मलाशोथ की पहचान करना आसान है, क्योंकि रोग के लक्षण स्पष्ट होते हैं और संक्रमण के 1-3 दिन बाद दिखाई देते हैं।
बच्चों में नेत्रश्लेष्मलाशोथ के लक्षण:
- आँख के श्वेतपटल और आँखों के आसपास के क्षेत्र की लालिमा;
- पलकों की सूजन और पीलापन (एडिमा);
- जागने के बाद पलकों का चिपकना (ग्रंथियों के स्राव या प्यूरुलेंट सामग्री के सूखने के परिणामस्वरूप होता है);
- आँखों पर पीली पपड़ी;
- बढ़ा हुआ लैक्रिमेशन;
- तेज रोशनी के प्रति दर्दनाक प्रतिक्रिया;
- आँखों से स्पष्ट स्राव का निकलना (साथ) वायरल नेत्रश्लेष्मलाशोथ) या मवाद यदि रोग प्रकृति में जीवाणु है।
कुछ मामलों में, बच्चे के शरीर का तापमान बढ़ सकता है, कभी-कभी उच्च स्तर तक। यह रोग अक्सर आंखों में असुविधा, जलन और दर्द के साथ होता है। बड़े बच्चों को आंखों में किसी बाहरी वस्तु के महसूस होने या धुंधली दृष्टि की शिकायत हो सकती है।
कंजंक्टिवाइटिस अक्सर दवाओं के इस्तेमाल के बिना अपने आप ठीक हो जाता है, लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि बच्चे को डॉक्टर की मदद की जरूरत नहीं है। यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाए, तो विकृति पुरानी हो सकती है, जिसे ठीक करना अधिक कठिन है।
नवजात शिशु में नेत्रश्लेष्मलाशोथ
जीवन के पहले महीने में बच्चों में अक्सर ब्लेनोरिया का सामना करना पड़ता है - आंखों की श्लेष्मा झिल्ली की सूजन, जो जीवाणु प्रकृति की होती है। संक्रमण क्लैमाइडिया और गोनोकोकी के कारण होता है और जन्म के समय (मां की जन्म नहर से बच्चे के गुजरने के दौरान) होता है।
गर्भावस्था के 38वें सप्ताह से शुरू होने वाली महिलाओं को शिशु की आंखों और अन्य अंगों की गंभीर विकृति को रोकने के लिए योनि और जन्म नहर की स्वच्छता से गुजरने की सलाह दी जाती है।
अधिकांश नवजात शिशुओं की आंखों से पानी आने लगता है और जन्म के 3-4 सप्ताह के भीतर उनमें से कुछ निकल जाता है। यह अवरुद्ध आंसू नलिकाओं के कारण होता है और है शारीरिक विशेषताइसलिए, नवजात अवधि में चिकित्सीय हस्तक्षेप की आवश्यकता नहीं होती है।
यदि सूजन बहुत लंबे समय तक दूर नहीं होती है, तो आपको बाल रोग विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए।
शिशुओं में नेत्रश्लेष्मलाशोथ का निदान
नेत्रश्लेष्मलाशोथ कई प्रकार के होते हैं, जिनके लिए अलग-अलग उपचार रणनीति और निगरानी की आवश्यकता होती है।
तेजी से ठीक होने के लिए, साथ ही जटिलताओं को रोकने के लिए, इनमें से प्रत्येक प्रकार के संकेतों को जानना महत्वपूर्ण है।
- वायरल।
आंख की श्लेष्मा झिल्ली में वायरस के प्रवेश के परिणामस्वरूप होता है। आंखें लाल हो जाती हैं और उनमें से आंसू के समान पारदर्शी, गैर-चिपचिपा तरल पदार्थ के रूप में एक ग्रंथि स्राव निकलता है। कोई मवाद नहीं है.
- एलर्जी.
किसी एलर्जेन के साथ अंतःक्रिया पर प्रतिक्रिया। एलर्जिक नेत्रश्लेष्मलाशोथ के साथ, लैक्रिमेशन में वृद्धि, श्वेतपटल की लाली और सूजन देखी जाती है ऊपरी पलक. आंखों में खुजली होती है, दर्द और जलन महसूस होती है।
- जीवाणु.
संक्रमण रोगजनक जीवाणु, सबसे अधिक बार स्टेफिलोकोकस। मुख्य लक्षण गाढ़ा, पीला या क्रीम रंग का मवाद निकलना है, जो बैक्टीरिया की गतिविधि का एक उत्पाद है। जब मवाद सूख जाता है तो पलकें आपस में चिपक जाती हैं और उन पर पीली पपड़ी बन जाती है।
- एडेनोवायरल।
एडेनोवायरस के कारण आंखों की श्लेष्मा झिल्ली का तीव्र संक्रमण)। नेत्रश्लेष्मलाशोथ के लक्षणों के अलावा, संकेत भी हैं एडेनोवायरस संक्रमण, उदाहरण के लिए, ग्रसनीशोथ।
- दीर्घकालिक।
इस प्रकार का नेत्रश्लेष्मलाशोथ एंटीबायोटिक दवाओं या एंटीवायरल के साथ स्थानीय उपचार पर अच्छी प्रतिक्रिया नहीं देता है। यह तब होता है जब प्रतिरक्षा में कमी लाने वाले कारकों के संपर्क में आते हैं। यह अक्सर सर्दी की शिकायत होती है।
रोग के रूप, उसकी अवस्था और औषधि उपचार की आवश्यकता के बारे में अंतिम निष्कर्ष डॉक्टर को ही निकालना चाहिए। थेरेपी नेत्रश्लेष्मलाशोथ के प्रकार पर निर्भर करती है, क्योंकि वायरल और जीवाणु घावविभिन्न दवाएँ लेने की आवश्यकता होती है।
इलाज कैसे करें और कितने दिन तक?
बैक्टीरियल प्युलुलेंट नेत्रश्लेष्मलाशोथ
यदि किसी बच्चे की आंखों से गाढ़ा पीला मवाद निकल रहा है, और सुबह में पलकें आपस में चिपक जाती हैं और सूखी पपड़ी से ढक जाती हैं, तो हम एक जीवाणु संक्रमण के बारे में बात कर रहे हैं।
में बचपनयह प्रकार अक्सर निचले श्वसन पथ (ब्रोंकाइटिस, निमोनिया) के रोगों की जटिलता है और स्टेफिलोकोकस, हेमोफिलस इन्फ्लुएंजा, स्ट्रेप्टोकोकी और अन्य प्रकार के रोगजनकों के कारण होता है।
आमतौर पर बच्चों के इलाज के लिए उपयोग किया जाता है स्थानीय उपचार(आई ड्रॉप और मलहम) जिसमें एंटीबायोटिक हो, उदाहरण के लिए:
- "एल्बुसीड";
- "एरिथ्रोमाइसिन मरहम";
- "फ्यूसिटाल्मिक";
- "टेट्रासाइक्लिन मरहम।"
पर गंभीर रूपसंक्रमण या संबंधित जटिलताओं के मामले में, डॉक्टर सस्पेंशन या टैबलेट के रूप में एक प्रणालीगत एंटीबायोटिक लिख सकते हैं।
महत्वपूर्ण! यदि उपचार का प्रभाव 3-5 दिनों के भीतर नहीं होता है, तो एंटीबायोटिक को एक अलग श्रृंखला की दवा से बदलना आवश्यक है।
वायरल नेत्रश्लेष्मलाशोथ
वायरल और एडेनोवायरल नेत्रश्लेष्मलाशोथ के उपयोग की आवश्यकता है एंटीवायरल एजेंटस्थानीय कार्रवाई, साथ ही इम्युनोमोड्यूलेटर (इंटरफेरॉन) और पुनर्स्थापनात्मक दवाएं।
बच्चों के इलाज के लिए, मलहम और बूंदों का उपयोग किया जाता है सक्रिय सामग्रीएंटीवायरल कार्रवाई:
- "पोलुदान";
- "ओक्सोलिन";
- "टेब्रोफेन";
- "एसाइक्लोविर";
- "ट्राइफ्लुरिडीन";
- "अक्तीपोल"।
इलाज के दौरान विशेष ध्यान वायरल रूपकंजंक्टिवाइटिस में व्यक्तिगत स्वच्छता पर ध्यान देने की आवश्यकता होती है। बिस्तर के लिनन को हर दिन बदला जाना चाहिए। तौलिये और लिनेन के उपचार के लिए, उबालने की विधि का उपयोग करें ताकि विकृति की पुनरावृत्ति न हो।
एलर्जिक नेत्रश्लेष्मलाशोथ
एलर्जिक नेत्रश्लेष्मलाशोथ के उपचार में सबसे महत्वपूर्ण बात सब कुछ खत्म करना है परेशान करने वाले कारक. यदि किसी बच्चे को धूल से एलर्जी है, तो अधिक बार गीली सफाई करना और कालीनों और मुलायम खिलौनों से छुटकारा पाना उचित है।
यदि किसी विशेष उत्पाद को खाने के बाद कोई प्रतिक्रिया होती है, तो आपको आहार की सावधानीपूर्वक निगरानी करनी चाहिए और बच्चों की मेज पर एलर्जी पैदा करने वाले खाद्य पदार्थों की उपस्थिति को रोकना चाहिए।
लक्षणों से राहत और असुविधा को खत्म करने के लिए इनका उपयोग किया जाता है एंटिहिस्टामाइन्सनई पीढ़ी (आई ड्रॉप के रूप में):
- "लेक्रोलिन";
- "ओलोपाटाडाइन";
- "क्रोमोहेक्सल"।
यदि आवश्यक हो, तो डॉक्टर बच्चे को दवा लिख सकते हैं हार्मोनल दवाएं(ग्लुकोकोर्टिकोस्टेरॉइड्स)।
एलर्जिक नेत्रश्लेष्मलाशोथ का इलाज पहले लक्षण दिखने के तुरंत बाद किया जाना चाहिए। बार-बार पुनरावृत्ति होनाबच्चे में बीमारियाँ हो सकती हैं दमाऔर अन्य श्वसन समस्याएं।
क्रोनिक नेत्रश्लेष्मलाशोथ
इलाज क्रोनिक नेत्रश्लेष्मलाशोथशामिल दवा से इलाज(यदि कोई पुनरावृत्ति होती है) और प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने के उद्देश्य से गतिविधियाँ करना।
ऐसे किसी भी कारक को बाहर करना महत्वपूर्ण है जो बीमारी को बढ़ाने में योगदान दे सकता है:
- तंबाकू का धुआं;
- धूल;
- शुष्क हवा;
- विटामिन की कमी;
- आंसू नलिकाओं की विकृति;
- श्वसन और ईएनटी अंगों के रोग।
बच्चों में क्रोनिक नेत्रश्लेष्मलाशोथ का मुख्य कारण तीव्र रूप का अप्रभावी उपचार है और कमजोर प्रतिरक्षा. पुनरावृत्ति और आचरण को रोकने के लिए पुनः उपचारमहत्वपूर्ण संतुलित आहारऔर ताजी हवा का पर्याप्त संपर्क।
हेरफेर को सही तरीके से कैसे करें?
बच्चों के उपचार, आवश्यक प्रक्रियाओं और जोड़-तोड़ को अंजाम देने की अपनी विशेषताएं हैं।
ताकि छोटे मरीज को परेशानी न हो और कम हो असहजताइलाज से लेकर सावधानियां बरतना जरूरी है.
- पलक के पीछे डालने और लगाने के लिए उपयोग की जाने वाली सभी दवाएं कमरे के तापमान पर होनी चाहिए।
- इस्तेमाल किए गए कॉटन स्वैब, डिस्क और टैम्पोन को एक बैग में रखने के बाद तुरंत फेंक देना चाहिए, क्योंकि वे घर के बाकी सदस्यों के लिए संक्रमण का स्रोत बन सकते हैं (विशेषकर वायरल प्रकार की बीमारी के साथ)।
- आपको अपनी आंखों को फुरेट्सिलिन (1 टैबलेट प्रति 200-250 मिलीलीटर पानी) के कमजोर घोल से धोने की जरूरत है। अधिक सांद्रित घोल से कॉर्निया में जलन हो सकती है।
- अगर बच्चों को ड्रॉप्स पिलाने की जरूरत है बचपन, गोल सिरे वाले सुरक्षा पिपेट का उपयोग किया जाना चाहिए।
- अधिकांश मलहम और बूंदों को खोलने के बाद रेफ्रिजरेटर में संग्रहित किया जाना चाहिए।
- खोलने के बाद नेत्रश्लेष्मलाशोथ दवाओं का शेल्फ जीवन आमतौर पर 14-30 दिन होता है, यह इस बात पर निर्भर करता है कि आपका डॉक्टर कितना निर्धारित करता है।
- पर मामूली संक्रमणहर 2 घंटे में आंखों को धोना चाहिए।
- प्रत्येक आंख के लिए एक अलग नैपकिन या कॉटन पैड का उपयोग करना आवश्यक है - इससे स्वस्थ ऊतकों के संक्रमण से बचने में मदद मिलेगी।
- धुलाई केवल आंख के भीतरी कोने की ओर ही की जाती है।
- पलकों या पलकों से सूखी पपड़ी न हटाएं। भीगने के बाद ही इन्हें हटाया जा सकता है।
कंक्टिवाइटिस की परिभाषा, कारण, उपचार के तरीके - इस पर वीडियो में चर्चा की गई है।
दवा कैसे डालें?
जब बच्चा क्षैतिज स्थिति में हो तो जोड़-तोड़ करना अधिक सुविधाजनक होता है। बूँदें टपकाने या मलहम लगाने के लिए, आपको निचली पलक को अपनी ओर खींचना होगा और ध्यान से दवा टपकानी होगी।
मरहम एक पतली पट्टी में लगाया जाना चाहिए। यदि बच्चा बहुत बेचैन है और अपने हाथों को मरोड़ता है, जिससे सुरक्षित गतिविधियों में बाधा उत्पन्न होती है, तो आप रुई के फाहे का उपयोग कर सकते हैं।
यदि बच्चा दवा देने की अनुमति नहीं देता है
यदि बच्चा डरता है और अपनी आँखें बंद कर लेता है, तो आप पलकों के बीच के क्षेत्र पर बूंदें या मलहम लगा सकते हैं। जब बच्चा अपनी आंखें खोलेगा तो दवा उसकी आंखों में चली जाएगी। कुछ भी रगड़ने की आवश्यकता नहीं है - पलक झपकते समय मलहम या बूंदें पूरे श्लेष्म झिल्ली में समान रूप से वितरित हो जाएंगी।
यदि किसी बच्चे की केवल एक आंख प्रभावित होती है, तो दोनों पर धुलाई और अन्य चिकित्सा प्रक्रियाएं की जाती हैं!
पारंपरिक तरीके
- विधि 1.
कुछ दशक पहले, नेत्रश्लेष्मलाशोथ के इलाज के लिए मजबूत चाय या कैमोमाइल जलसेक का उपयोग किया जाता था। कैमोमाइल में जीवाणुरोधी, कीटाणुनाशक और सूजन-रोधी प्रभाव होते हैं, जो सूजन से राहत देने और जलन वाले क्षेत्र को शांत करने में मदद करते हैं।
चाय को बैग के रूप में आंखों पर लगाया जा सकता है। यह सबसे अच्छा है अगर वे थोड़ी देर के लिए रेफ्रिजरेटर में बैठें।
- विधि 2.
आंखों का इलाज करने के लिए (विशेषकर मवाद की उपस्थिति में) आप इसके काढ़े का उपयोग कर सकते हैं बे पत्ती. इसे तैयार करने के लिए आपको 4 लॉरेल पत्तियां और 200 मिलीलीटर उबलते पानी की आवश्यकता होगी। प्रक्रिया को दिन में कई बार दोहराया जाना चाहिए।
- विधि 3.
कॉर्नफ्लावर के फूलों का प्रभाव भी लगभग वैसा ही होता है फार्मास्युटिकल कैमोमाइल, इसलिए कॉर्नफ्लावर ब्लू इन्फ्यूजन का भी उपयोग किया जाता है एंटीसेप्टिक उपचारनेत्रश्लेष्मलाशोथ के साथ आँखें।
रोकथाम ही सबसे अच्छा इलाज है
कमजोर बच्चों में, नेत्रश्लेष्मलाशोथ हर साल और कभी-कभी साल में कई बार हो सकता है, इसलिए सुलभ तरीकों से बच्चे की प्रतिरक्षा को मजबूत करना महत्वपूर्ण है।
आप सरल नियमों का पालन करके अपने बच्चे को पैथोलॉजी से बचा सकते हैं:
- बच्चे के हाथों और त्वचा की सफाई की निगरानी करें;
- जिस कमरे में बच्चा रहता है उस कमरे में साफ़-सफ़ाई बनाए रखें;
- बच्चों के कमरे को नियमित रूप से हवादार करें;
- बिस्तर, खिलौने और अन्य वस्तुएं जिनके संपर्क में बच्चा लंबे समय तक रहता है, उन्हें साफ रखें;
- बच्चे के आहार को समृद्ध करें स्वस्थ उत्पादसाथ उच्च सामग्रीखनिज, पोषक तत्व और विटामिन;
- बच्चे को उसके हाथों और चेहरे के लिए एक व्यक्तिगत तौलिया प्रदान करें;
- किसी भी मौसम में (तेज हवा और बारिश को छोड़कर) बच्चे के साथ 2-4 घंटे तक टहलें;
- बच्चों का भोजन तैयार करने के लिए उपयोग किए जाने वाले उत्पादों की गुणवत्ता की जाँच करें।
संक्रमण को बच्चे के शरीर में प्रवेश करने से रोकने के लिए महामारी के दौरान भीड़-भाड़ वाली जगहों पर जाने से बचना चाहिए, साथ ही बीमार लोगों के संपर्क में आने से भी बचना चाहिए। यदि शहर में तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण और इन्फ्लूएंजा की महामारी घोषित की गई है तो नियमित जांच के लिए क्लिनिक का दौरा स्थगित करना बेहतर है।
यदि कोई धब्बा या टुकड़ा आपकी आंख में चला जाता है, तो आपको तुरंत ऑन-ड्यूटी विभाग में एक नेत्र रोग विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए (वे दिन में 24 घंटे काम करते हैं)। यदि समय रहते उपाय नहीं किए गए तो बैक्टीरिया प्रवेश कर सकते हैं और आंख की श्लेष्मा झिल्ली को नुकसान पहुंचा सकते हैं, इसलिए समय पर उपाय करें चिकित्सा देखभालदृश्य स्वास्थ्य को बनाए रखने की कुंजी है।
9 महीने की पीड़ादायक प्रतीक्षा, एक कठिन जन्म और लंबे समय से प्रतीक्षित बच्चे के साथ एक रोमांचक पहली मुलाकात पीछे छूट गई। ऐसा लगेगा कि सब कुछ ठीक है, लेकिन वास्तव में परेशानियां तो अभी शुरू हुई हैं। कई समस्याओं में से एक नवजात शिशुओं में नेत्रश्लेष्मलाशोथ सबसे आम है।
यह बीमारी बहुत आम है, लेकिन उचित इलाज से यह बहुत जल्दी ठीक हो जाती है। हालाँकि, हर माँ को नेत्रश्लेष्मलाशोथ के बारे में जितना संभव हो उतना जानना चाहिए, ताकि जब यह प्रकट हो, तो वह पूरी तरह से तैयार हो सके और सही उपचार शुरू कर सके।
नवजात शिशुओं में नेत्रश्लेष्मलाशोथ के प्रकार
इसके होने के कारण के आधार पर यह रोग दो प्रकार का होता है। उचित उपचार शुरू करने के लिए यह जानना बहुत महत्वपूर्ण है कि आप किसके साथ काम कर रहे हैं। तो, नवजात शिशुओं में नेत्र नेत्रश्लेष्मलाशोथ हो सकता है:
- जीवाणु;
- वायरल।
बैक्टीरियल नेत्रश्लेष्मलाशोथ को भी इसमें विभाजित किया गया है:
- स्टेफिलोकोकल;
- न्यूमोकोकल;
- गोनोकोकल;
- क्लैमाइडियल.
बैक्टीरियल नेत्रश्लेष्मलाशोथ को प्यूरुलेंट भी कहा जाता है; वायरल नेत्रश्लेष्मलाशोथ से इसका मुख्य अंतर यह है कि नवजात शिशु की केवल एक आंख प्रभावित होती है। इस मामले में, गाढ़ा प्यूरुलेंट डिस्चार्ज देखा जाता है, जो आपको विशेष रूप से डरा सकता है। हालाँकि, इस विशेष प्रकार के नेत्रश्लेष्मलाशोथ का उपचार आसान और तेज़ है, हालाँकि यह बीमारी काफी गंभीर है। लेकिन नवजात शिशु के लिए जटिलताओं का जोखिम न्यूनतम है।
वायरल नेत्रश्लेष्मलाशोथ नवजात शिशु की दोनों आँखों को प्रभावित करता है, आमतौर पर इसे सहन करना आसान होता है; हालाँकि, यहां यह बहुत महत्वपूर्ण है कि आपने कितनी जल्दी इलाज शुरू किया, क्योंकि बीमारी का कारण बनने वाले वायरस बच्चे के शरीर में प्रवेश कर सकते हैं और विकृत शरीर के काम को बाधित कर सकते हैं। आंतरिक अंग. और फिर साधारण नेत्रश्लेष्मलाशोथ भविष्य में काफी गंभीर जटिलताओं का खतरा पैदा कर सकता है।
इसीलिए, यदि किसी नवजात शिशु को नेत्रश्लेष्मलाशोथ हो गया है, तो उपचार यथासंभव तेज और प्रभावी होना चाहिए।
रोग के लक्षण
आपको ऐसा लग सकता है कि नेत्रश्लेष्मलाशोथ की पहचान करना बिल्कुल भी मुश्किल नहीं है और आप स्वयं इसका निदान कर सकते हैं और फिर उपचार शुरू कर सकते हैं। हालाँकि, यह मत भूलिए कि इसके साथ अन्य बीमारियाँ भी हैं समान लक्षण, जो आपको यह सोचकर गुमराह कर सकता है कि आपके नवजात शिशु को नेत्रश्लेष्मलाशोथ है। उदाहरण के लिए, यह डैक्रियोसिस्टाइटिस या नवजात शिशु में लैक्रिमल कैनाल का न खुलना हो सकता है।
और सबसे सटीक निदान करने के बाद ही उपचार शुरू करना बहुत महत्वपूर्ण है। आख़िरकार, एक नवजात शिशु ने अभी-अभी दुनिया के साथ तालमेल बिठाना शुरू किया है और अंततः मजबूत होने के लिए उसे अभी भी बहुत कुछ करना है। और निदान के बारे में सुनिश्चित हुए बिना इलाज शुरू करके अपने बच्चे को अनजाने में नुकसान न पहुंचाने के लिए, नेत्रश्लेष्मलाशोथ के सभी लक्षणों का ध्यानपूर्वक अध्ययन करें।
इसलिए, वायरल सूजननवजात शिशु की आँखों की श्लेष्मा झिल्ली की विशेषता होती है:
- अत्यधिक लैक्रिमेशन;
- गंभीर लाली;
- बारी-बारी से प्रत्येक आँख की सूजन।
इसके अलावा, इस प्रकार के नेत्रश्लेष्मलाशोथ के साथ, नवजात शिशु की आंखें एक पतली सफेद फिल्म से ढक सकती हैं।
यदि किसी नवजात शिशु को बैक्टीरियल नेत्रश्लेष्मलाशोथ ने घेर लिया है, तो आप इसे निम्नलिखित संकेतों से पहचान सकते हैं जो आपको उचित उपचार शुरू करने में मदद करेंगे:
- सूजन;
- अश्रुपूर्णता;
- गंभीर लाली;
- श्लेष्म झिल्ली की जलन;
इसके अलावा, आप समझ सकते हैं कि आप बैक्टीरियल नेत्रश्लेष्मलाशोथ से जूझ रहे हैं यदि नवजात शिशु की आंख फड़कने लगे, और यह मवाद उसे सोने के बाद अपनी आंखें खोलने से रोकता है (लेख पढ़ें: नवजात शिशु की आंख फड़क रही है >>>)। किसी भी मामले में, जैसे ही आप नेत्रश्लेष्मलाशोथ का पहला संकेत देखते हैं, तुरंत कार्रवाई करना शुरू कर दें। आख़िरकार, जितनी जल्दी इलाज शुरू होगा, उतना ही प्रभावी होगा।
घर पर इलाज
इस तथ्य के बावजूद कि नेत्रश्लेष्मलाशोथ को एक गंभीर बीमारी नहीं माना जाता है, यह मत भूलो कि एक नवजात शिशु अभी तक इस दुनिया के लिए बिल्कुल भी अनुकूलित नहीं है, और कोई भी छोटी चीज उसके नाजुक शरीर के लिए एक गंभीर जटिलता बन सकती है। इसीलिए उपचार यथासंभव तेज़ और सबसे महत्वपूर्ण, सक्षम होना चाहिए।
किसी विशेषज्ञ के पास जाना न टालें। आख़िरकार, केवल एक नेत्र रोग विशेषज्ञ ही निदान कर सकता है सटीक निदानऔर प्रभावी उपचार लिखेंगे जिससे नवजात शिशु को तुरंत मदद मिलेगी।
लेकिन आप डॉक्टर के पास जाने से पहले हमेशा अपने बच्चे की स्थिति को कम कर सकते हैं, और यदि बीमारी आपको फिर से घेर लेती है, तो आप निश्चित रूप से पूरी तरह से तैयार होंगे और जानते होंगे कि बीमारी का प्रभावी ढंग से इलाज करने के लिए क्या और कैसे करना है।
तो, यदि डॉक्टर को दिखाना संभव नहीं है तो नवजात शिशुओं में नेत्रश्लेष्मलाशोथ का इलाज कैसे करें?
- आँखें धोकर उपचार करें। फुरसिलिन का घोल नवजात शिशु को मवाद से छुटकारा दिलाने में मदद करेगा, साथ ही कैमोमाइल, कैलेंडुला और सेज जैसी जड़ी-बूटियों का काढ़ा भी; इस विषय पर महत्वपूर्ण लेख: नवजात शिशु की आंखें कैसे धोएं?>>>
- लेवोमेसिथिन बूंदों से उपचार। इन्हें दिन में कम से कम 4 बार आंखों में डालना चाहिए;
- टेट्रासाइक्लिन मरहम से उपचार। इसे सोते हुए नवजात शिशु की पलक के पीछे सावधानी से रखना चाहिए।
इसके अलावा, वर्तमान लेख पढ़ें कि कौन सी बूंदें नेत्रश्लेष्मलाशोथ के उपचार में मदद करेंगी: नवजात शिशुओं के लिए आई ड्रॉप >>>
इसके अलावा, नवजात शिशु की स्थिति के आधार पर, बूंदों, कीटाणुनाशक समाधानों में जीवाणुरोधी दवाओं के साथ उपचार किया जाता है। एंटीवायरल दवाएंऔर एंटीबायोटिक्स।
महत्वपूर्ण!ऐसी दवाएं नवजात शिशु की जांच करने और कुछ परीक्षण पास करने के बाद विशेष रूप से एक नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित की जानी चाहिए।
और भले ही आप जानते हों कि घर पर अपने बच्चे के नेत्रश्लेष्मलाशोथ का इलाज कैसे करें, डॉक्टर के पास जाने की उपेक्षा न करें। आख़िरकार, बाद में नेत्रश्लेष्मलाशोथ का इलाज देर से करने की तुलना में एक बार फिर पूछना और स्पष्ट करना बेहतर है।
नवजात शिशुओं में नेत्रश्लेष्मलाशोथ के कारण
किसी भी इलाज को बीमारी की शुरुआती अवस्था में ही शुरू करना बेहतर होता है। लेकिन परिणामों से निपटने की तुलना में अपने नवजात शिशु के लिए किसी भी असुविधा से बचना और भी बेहतर है? और इसके लिए जो सबसे उपयुक्त है वह उन सभी कारणों का गहन अध्ययन है जो किसी विशेष बीमारी का कारण बन सकते हैं। तो, नवजात शिशु में नेत्रश्लेष्मलाशोथ क्यों होता है? सबसे आम कारण निम्नलिखित हैं:
- कमजोर प्रतिरक्षा;
- जन्म नहर से गुजरने के दौरान संक्रमण;
- माँ में जननांग या मौखिक दाद की उपस्थिति;
- बुनियादी स्वच्छता नियमों का पालन करने में विफलता;
- नवजात शिशु की आंख में गंदगी या कोई विदेशी वस्तु जाना।
बेशक, सभी कारकों को रोका या पूरी तरह से समाप्त नहीं किया जा सकता है, लेकिन क्या यह शर्म की बात नहीं है कि आपके नवजात शिशु में नेत्रश्लेष्मलाशोथ का कारण खराब देखभाल है? अतः कृपया संपर्क करें विशेष ध्यानबच्चों और व्यक्तिगत स्वच्छता दोनों के प्रश्नों पर।
नवजात शिशु में नेत्रश्लेष्मलाशोथ की रोकथाम
यदि आप उन कारणों को जानते हैं जो नवजात शिशु में नेत्रश्लेष्मलाशोथ का कारण बनते हैं, तो यह सुनिश्चित करना बहुत आसान है कि यह बीमारी आपके घर से गुज़र जाए। जब आप गर्भवती हों तो रोकथाम के बारे में सोचें।
गर्भावस्था के दौरान एक से अधिक बार, लेकिन हर तिमाही में कम से कम एक बार हर्पीस वायरस की जांच कराएं। आख़िरकार, आप काम करना जारी रखते हैं, सार्वजनिक स्थानों पर रहते हैं और कई लोगों के संपर्क में आते हैं। और अगर गर्भावस्था के पहले महीनों में यह घातक वायरस शरीर में नहीं था, तो दुर्भाग्य से, यह बिल्कुल भी गारंटी नहीं है कि यह बाद में नहीं होगा।
यदि आपको अभी भी दाद का निदान किया गया है, भले ही यह मौखिक या जननांग हो, तो अपने स्वास्थ्य की सावधानीपूर्वक निगरानी करें, हर संभव प्रयास करें जीर्ण रूपसक्रिय नहीं हुआ. आख़िरकार, आपकी कमज़ोर प्रतिरक्षा प्रणाली नवजात शिशु को प्रभावित करेगी, जिससे नेत्रश्लेष्मलाशोथ का खतरा बढ़ जाएगा।
अपने बच्चे के जन्म के बाद, इस घातक बीमारी की सक्रिय रोकथाम जारी रखें।
- सभी स्वच्छता नियमों का सावधानीपूर्वक पालन करें, नवजात शिशु की आँखों को सुबह और शाम गर्म उबले पानी में भिगोए हुए रुई के फाहे से पोंछें;
- सुनिश्चित करें कि घर लौटने के बाद घर का कोई भी सदस्य साबुन से हाथ धोए बिना बच्चे को न उठाए;
- जितनी बार संभव हो गीली सफाई करें, क्योंकि धूल नवजात शिशु की आंखों को भी प्रभावित करती है और नेत्रश्लेष्मलाशोथ का कारण बन सकती है।
याद रखें कि आपका बच्चा अभी भी इस विशाल दुनिया के सामने पूरी तरह से असहाय है, और केवल आप और आपकी मातृ देखभाल ही उसे इससे उबरने में मदद करेगी कठिन प्रक्रियाअनुकूलन.
अपने नवजात शिशु का ख्याल रखें, और नेत्रश्लेष्मलाशोथ को अपने घर से दूर जाने दें!
