तीव्र कूपिक नेत्रश्लेष्मलाशोथ, एडेनोवायरल नेत्रश्लेष्मलाशोथ, पाठ्यक्रम। कूपिक नेत्रश्लेष्मलाशोथ: यह क्या है? तीव्र हर्पेटिक नेत्रश्लेष्मलाशोथ

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नेत्रश्लेष्मलाशोथ आंख की श्लेष्मा झिल्ली की सूजन है, जो विभिन्न रोगजनक कारकों से उत्पन्न होती है। सामान्यतः रोग का सही नाम है आँख आनाहालाँकि, यह अक्सर केवल डॉक्टरों और नर्सों को ही पता होता है। रोजमर्रा की जिंदगी में, "नेत्रश्लेष्मलाशोथ" शब्द का प्रयोग अक्सर आंख की श्लेष्मा झिल्ली पर सूजन प्रक्रिया को संदर्भित करने के लिए किया जाता है। लेख के पाठ में हम बिल्कुल गलत शब्द का उपयोग करेंगे, लेकिन वह शब्द जो चिकित्सा विज्ञान से दूर लोगों से परिचित है।

वर्गीकरण

सामान्य तौर पर, "नेत्रश्लेष्मलाशोथ" शब्द बीमारी का नाम नहीं है, बल्कि केवल सूजन प्रक्रिया के स्थानीयकरण को दर्शाता है - आंख की श्लेष्मा झिल्ली। रोग का पूरा नाम प्राप्त करने के लिए, "नेत्रश्लेष्मलाशोथ" शब्द में प्रेरक कारक का पदनाम जोड़ना या सूजन प्रक्रिया की प्रकृति को इंगित करना आवश्यक है, उदाहरण के लिए, "जीवाणु नेत्रश्लेष्मलाशोथ" या "क्रोनिक नेत्रश्लेष्मलाशोथ", वगैरह। रोग का पूरा नाम, जिसमें सूजन का कारण या उसकी प्रकृति शामिल है, डॉक्टरों द्वारा चिकित्सा दस्तावेज़ीकरण में उपयोग किया जाता है। कंजंक्टिवा की सूजन की प्रकृति और कारण को हमेशा स्पष्ट किया जाना चाहिए, क्योंकि सही और प्रभावी उपचार इसी पर निर्भर करता है।

वर्तमान में, नेत्रश्लेष्मलाशोथ के कई वर्गीकरण हैं, जिनमें से प्रत्येक आंख की श्लेष्म झिल्ली की सूजन के कारण या प्रकृति के संबंध में कुछ महत्वपूर्ण कारकों को दर्शाता है।

आंख की श्लेष्मा झिल्ली की सूजन को भड़काने वाले कारण के आधार पर, नेत्रश्लेष्मलाशोथ को निम्नलिखित प्रकारों में विभाजित किया गया है:

• बैक्टीरियल नेत्रश्लेष्मलाशोथ विभिन्न रोगजनक या अवसरवादी बैक्टीरिया द्वारा उकसाया जाता है, जैसे स्ट्रेप्टोकोकी, न्यूमोकोकी, स्टेफिलोकोकी, गोनोकोकी, डिप्थीरिया बेसिलस, स्यूडोमोनास एरुगिनोसा, आदि;


• क्लैमाइडियल नेत्रश्लेष्मलाशोथ (ट्रैकोमा) क्लैमाइडिया के आँखों में जाने के कारण होता है;


• कोणीय नेत्रश्लेष्मलाशोथ (कोणीय) मोराक्स-एक्सेनफेल्ड डिप्लोबैसिलस द्वारा उकसाया जाता है और एक क्रोनिक कोर्स की विशेषता है;


• वायरल नेत्रश्लेष्मलाशोथ, विभिन्न वायरस द्वारा उकसाया गया, जैसे कि एडेनोवायरस, हर्पीस वायरस, आदि;


• फंगल नेत्रश्लेष्मलाशोथ विभिन्न रोगजनक कवक द्वारा उकसाया जाता है और प्रणालीगत संक्रमणों की एक विशेष अभिव्यक्ति है, जैसे कि एक्टिनोमाइकोसिस, एस्परगिलोसिस, कैंडिडोमाइकोसिस, स्पिरोट्राइकेलोसिस;


• एलर्जिक नेत्रश्लेष्मलाशोथ किसी भी एलर्जेन या कारक के प्रभाव में विकसित होता है जो आंख की श्लेष्मा झिल्ली को परेशान करता है (उदाहरण के लिए, धूल, ऊन, वार्निश, पेंट, आदि);


• डिस्ट्रोफिक नेत्रश्लेष्मलाशोथ विभिन्न पदार्थों के प्रभाव में विकसित होता है जो आंख की श्लेष्मा झिल्ली को नुकसान पहुंचाते हैं (उदाहरण के लिए, अभिकर्मक, पेंट, औद्योगिक वाष्प और गैसें, आदि)।

क्लैमाइडियल और कोणीय (कोणीय) नेत्रश्लेष्मलाशोथ बैक्टीरियल नेत्रश्लेष्मलाशोथ के विशेष मामले हैं, हालांकि, नैदानिक ​​​​पाठ्यक्रम और लक्षणों की कुछ विशेषताओं के आधार पर, उन्हें अलग-अलग किस्मों में विभाजित किया जाता है।

आंख की श्लेष्मा झिल्ली पर सूजन प्रक्रिया के प्रकार के आधार पर, नेत्रश्लेष्मलाशोथ को विभाजित किया गया है:

• तीव्र नेत्रश्लेष्मलाशोथ;


• क्रोनिक नेत्रश्लेष्मलाशोथ.

तीव्र नेत्रश्लेष्मलाशोथ का एक विशेष मामला महामारी है, जो कोच-विक्स बेसिलस द्वारा उकसाया जाता है।

आंख की श्लेष्मा झिल्ली में सूजन की प्रकृति और रूपात्मक परिवर्तनों के आधार पर, नेत्रश्लेष्मलाशोथ को निम्नलिखित प्रकारों में विभाजित किया जाता है:

• पुरुलेंट नेत्रश्लेष्मलाशोथ, जो मवाद के गठन के साथ होता है;


• प्रतिश्यायी नेत्रश्लेष्मलाशोथ, मवाद के गठन के बिना होता है, लेकिन प्रचुर मात्रा में श्लेष्म स्राव के साथ;


• पैपिलरी नेत्रश्लेष्मलाशोथ आंखों की दवाओं से एलर्जी की प्रतिक्रिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है और ऊपरी पलक में आंख की श्लेष्मा झिल्ली पर छोटे दाने और संघनन का गठन होता है;


• कूपिक नेत्रश्लेष्मलाशोथ पहले प्रकार की एलर्जी प्रतिक्रिया के अनुसार विकसित होता है और आंख के श्लेष्म झिल्ली पर रोम का गठन होता है;


• रक्तस्रावी नेत्रश्लेष्मलाशोथ की विशेषता आंख की श्लेष्मा झिल्ली में कई रक्तस्राव हैं;


• तीव्र वायरल श्वसन रोगों की पृष्ठभूमि के खिलाफ बच्चों में झिल्लीदार नेत्रश्लेष्मलाशोथ विकसित होता है।

नेत्रश्लेष्मलाशोथ की किस्मों की काफी बड़ी संख्या के बावजूद, रोग का कोई भी रूप विशिष्ट लक्षणों के एक सेट के साथ-साथ कई विशिष्ट संकेतों द्वारा प्रकट होता है।

कारण

नेत्रश्लेष्मलाशोथ के कारण कारकों के निम्नलिखित समूह हैं जो आंख की श्लेष्मा झिल्ली में सूजन पैदा कर सकते हैं:

1. संक्रामक कारण:
   
   
   • रोगजनक और अवसरवादी बैक्टीरिया (स्टैफिलोकोकी, स्ट्रेप्टोकोकी, गोनोकोकी, मेनिंगोकोकी, स्यूडोमोनास एरुगिनोसा, आदि);
   
   
   
   • वायरस (एडेनोवायरस और हर्पीस वायरस);
   
   
   • रोगजनक कवक (एक्टिनोमाइसेट्स, एस्परगिलस, कैंडिडा, स्पिरोट्रीचेला);


2. एलर्जी संबंधी कारण (कॉन्टेक्ट लेंस पहनना, एटोपिक, दवा-प्रेरित या मौसमी नेत्रश्लेष्मलाशोथ);


3. अन्य कारण (व्यावसायिक खतरे, धूल, गैसें, आदि)।

नेत्रश्लेष्मलाशोथ के सभी सूचीबद्ध कारण रोग का कारण तभी बनते हैं जब वे आंख की श्लेष्मा झिल्ली में प्रवेश करने में सफल हो जाते हैं। एक नियम के रूप में, संक्रमण गंदे हाथों से होता है जिससे कोई व्यक्ति आंखों को रगड़ता है या छूता है, साथ ही वायरस, एलर्जी या व्यावसायिक खतरों के मामले में हवाई बूंदों के माध्यम से होता है। इसके अलावा, रोगजनक सूक्ष्मजीवों द्वारा संक्रमण ईएनटी अंगों (नाक, मौखिक गुहा, कान, गले, आदि) से शुरू हो सकता है।

विभिन्न प्रकार के नेत्रश्लेष्मलाशोथ के लक्षण

किसी भी प्रकार के नेत्रश्लेष्मलाशोथ के साथ, एक व्यक्ति में कुछ गैर-विशिष्ट लक्षण विकसित होते हैं, जैसे:

• पलकों की सूजन;


• आँख की श्लेष्मा झिल्ली की सूजन;


• कंजाक्तिवा और पलकों की लाली;


• फोटोफोबिया;


• लैक्रिमेशन;



• आँख में किसी विदेशी वस्तु का अहसास;


• श्लेष्मा, प्यूरुलेंट या म्यूकोप्यूरुलेंट प्रकृति का निर्वहन।

उपरोक्त लक्षण किसी भी प्रकार के नेत्रश्लेष्मलाशोथ के साथ विकसित होते हैं और इसलिए इन्हें गैर-विशिष्ट कहा जाता है। अक्सर, नेत्रश्लेष्मलाशोथ के लक्षणों को विभिन्न श्वसन संक्रमणों के कारण ऊपरी श्वसन पथ की सर्दी के लक्षणों के साथ-साथ बुखार, सिरदर्द और नशे के अन्य लक्षण (मांसपेशियों में दर्द, कमजोरी, थकान, आदि) के साथ जोड़ा जाता है।

हालांकि, गैर-विशिष्ट लक्षणों के अलावा, विभिन्न प्रकार के नेत्रश्लेष्मलाशोथ में विशिष्ट लक्षणों की उपस्थिति होती है जो सूजन प्रक्रिया का कारण बनने वाले कारक के गुणों के कारण होते हैं। यह विशिष्ट लक्षण हैं जो विशेष प्रयोगशाला परीक्षणों के बिना नैदानिक ​​​​तस्वीर के आधार पर विभिन्न प्रकार के नेत्रश्लेष्मलाशोथ को अलग करना संभव बनाते हैं। आइए विस्तार से विचार करें कि विभिन्न प्रकार के नेत्रश्लेष्मलाशोथ से कौन से गैर-विशिष्ट और विशिष्ट लक्षण प्रकट होते हैं।

तीव्र (महामारी) नेत्रश्लेष्मलाशोथ

वर्तमान में, शब्द "तीव्र नेत्रश्लेष्मलाशोथ" एक ऐसी बीमारी को संदर्भित करता है जिसका पूरा नाम "तीव्र महामारी कोच-विक्स नेत्रश्लेष्मलाशोथ" है। हालाँकि, शब्द के उपयोग की सुविधा के लिए, इसका केवल एक भाग लिया जाता है, जिससे आप समझ सकते हैं कि क्या कहा जा रहा है।

तीव्र नेत्रश्लेष्मलाशोथ को जीवाणुजन्य के रूप में वर्गीकृत किया गया है, क्योंकि यह एक रोगजनक जीवाणु - कोच-विक्स बैसिलस द्वारा उकसाया जाता है। हालाँकि, चूंकि तीव्र महामारी नेत्रश्लेष्मलाशोथ में पाठ्यक्रम की विशेषताएं जुड़ी हुई हैं, सबसे पहले, बड़ी संख्या में लोगों को प्रभावित करने और आबादी में तेजी से फैलने के साथ, आंख के श्लेष्म झिल्ली की इस प्रकार की जीवाणु सूजन को एक अलग रूप में अलग किया जाता है।

तीव्र कोच-विक्स नेत्रश्लेष्मलाशोथ एशिया और काकेशस के देशों में आम है; अधिक उत्तरी अक्षांशों में यह व्यावहारिक रूप से नहीं होता है। संक्रमण मौसमी, महामारी के प्रकोप के रूप में मुख्य रूप से वर्ष की शरद ऋतु और गर्मियों की अवधि में होता है। कोच-विक्स नेत्रश्लेष्मलाशोथ का संक्रमण संपर्क और हवाई बूंदों के माध्यम से होता है। इसका मतलब यह है कि नेत्रश्लेष्मलाशोथ का प्रेरक एजेंट एक बीमार व्यक्ति से एक स्वस्थ व्यक्ति में करीबी घरेलू संपर्कों के साथ-साथ साझा घरेलू सामान, गंदे हाथ, व्यंजन, फल, सब्जियां, पानी आदि के माध्यम से फैलता है। महामारी नेत्रश्लेष्मलाशोथ एक संक्रामक रोग है।

कोच-विक्स नेत्रश्लेष्मलाशोथ 1 से 2 दिनों की छोटी ऊष्मायन अवधि के बाद तीव्र और अचानक शुरू होता है। आमतौर पर, दोनों आंखें एक ही समय में प्रभावित होती हैं। नेत्रश्लेष्मलाशोथ पलकों की श्लेष्मा झिल्ली की लाली से शुरू होता है, जो तेजी से नेत्रगोलक और संक्रमणकालीन परतों की सतह को कवर करता है। सबसे गंभीर लालिमा और सूजन निचली पलक के क्षेत्र में विकसित होती है, जो एक रोलर का रूप ले लेती है। 1-2 दिनों के भीतर, आंखों में म्यूकोप्यूरुलेंट या प्यूरुलेंट डिस्चार्ज दिखाई देता है, और पतली भूरे रंग की फिल्में बन जाती हैं, जो आंख की श्लेष्मा झिल्ली को नुकसान पहुंचाए बिना आसानी से फट जाती हैं और निकल जाती हैं। इसके अलावा, आंख की श्लेष्मा झिल्ली में डॉट्स के रूप में कई रक्तस्राव दिखाई देते हैं। एक व्यक्ति फोटोफोबिया, आंखों में दर्द या किसी विदेशी वस्तु की अनुभूति, लैक्रिमेशन, पलकों की सूजन और नेत्रगोलक की पूरी सतह की लाली से चिंतित है।

महामारी कोच-विक्स नेत्रश्लेष्मलाशोथ के अलावा, डॉक्टर अक्सर आंख की श्लेष्मा झिल्ली की किसी भी तीव्र सूजन को नामित करने के लिए "तीव्र नेत्रश्लेष्मलाशोथ" शब्द का उपयोग करते हैं, चाहे रोगज़नक़ या कारण कुछ भी हो जिसने इसे उकसाया हो। तीव्र नेत्रश्लेष्मलाशोथ हमेशा अचानक होता है, और आमतौर पर दोनों आँखों को क्रमिक रूप से प्रभावित करता है।
उचित उपचार से कोई भी तीव्र नेत्रश्लेष्मलाशोथ 5 से 20 दिनों के भीतर ठीक हो जाता है।

जीवाणु

यह हमेशा तीव्र रूप से होता है और विभिन्न रोगजनक या अवसरवादी बैक्टीरिया, जैसे कि स्टेफिलोकोकी, स्ट्रेप्टोकोकी, स्यूडोमोनास एरुगिनोसा, गोनोकोकी, न्यूमोकोकी, आदि के आंख के श्लेष्म झिल्ली के संपर्क से उत्पन्न होता है। भले ही किस सूक्ष्म जीव के कारण बैक्टीरियल नेत्रश्लेष्मलाशोथ हुआ हो, सूजन प्रक्रिया अचानक आंख की श्लेष्म झिल्ली की सतह पर बादल, चिपचिपा, भूरे-पीले रंग के निर्वहन की उपस्थिति के साथ शुरू होती है। डिस्चार्ज के कारण पलकें आपस में चिपक जाती हैं, खासकर रात की नींद के बाद। इसके अलावा, एक व्यक्ति में सूजन वाली आंख के आसपास की श्लेष्मा झिल्ली और त्वचा में सूखापन विकसित हो जाता है। आपको आंखों में दर्द और चुभन का अनुभव भी हो सकता है। बैक्टीरियल नेत्रश्लेष्मलाशोथ के साथ, एक नियम के रूप में, केवल एक आंख प्रभावित होती है, लेकिन अगर इलाज नहीं किया जाता है, तो सूजन दूसरी आंख को भी प्रभावित कर सकती है। सबसे आम जीवाणु गोनोकोकल, स्टेफिलोकोकल, न्यूमोकोकल, स्यूडोमोनास और डिप्थीरिटिक कंजंक्टिवाइटिस हैं। आइए उनके प्रवाह की विशेषताओं पर विचार करें।

स्टैफिलोकोकल नेत्रश्लेष्मलाशोथ की विशेषता पलकों की गंभीर लालिमा और सूजन, साथ ही प्रचुर मात्रा में म्यूकोप्यूरुलेंट डिस्चार्ज है, जिससे सोने के बाद आंखें खोलना मुश्किल हो जाता है। पलकों की सूजन के साथ गंभीर खुजली और जलन होती है। फोटोफोबिया और पलक के नीचे एक विदेशी वस्तु की अनुभूति होती है। आमतौर पर, दोनों आंखें बारी-बारी से सूजन प्रक्रिया में शामिल होती हैं। स्थानीय एंटीबायोटिक दवाओं (मलहम, ड्रॉप्स आदि) के साथ समय पर उपचार के साथ, नेत्रश्लेष्मलाशोथ 3 से 5 दिनों के भीतर ठीक हो जाता है।

गोनोकोकल नेत्रश्लेष्मलाशोथ (गोनोब्लेनोरिया) आमतौर पर नवजात शिशुओं में गोनोरिया (गोनोरिया) से संक्रमित मां की जन्म नहर से गुजरने के दौरान संक्रमण के कारण विकसित होता है। गोनोकोकल नेत्रश्लेष्मलाशोथ के साथ, पलकों और आंख की श्लेष्मा झिल्ली में तेजी से और बहुत घनी सूजन विकसित होती है। प्रचुर मात्रा में म्यूकोप्यूरुलेंट स्राव प्रकट होता है, जिसमें "मांस ढलान" की विशेषता होती है। जब बंद पलकें खोली जाती हैं, तो स्राव सचमुच एक धारा के रूप में बाहर निकल जाता है। जैसे-जैसे आप ठीक होते हैं, डिस्चार्ज की मात्रा कम हो जाती है, यह गाढ़ा हो जाता है, और आंख की श्लेष्म झिल्ली की सतह पर फिल्में बन जाती हैं, जो अंतर्निहित ऊतकों को नुकसान पहुंचाए बिना आसानी से हटा दी जाती हैं। 2-3 सप्ताह के बाद, स्राव फिर से एक तरल स्थिरता और हरे रंग का हो जाता है, और बीमारी के दूसरे महीने के अंत तक पूरी तरह से गायब हो जाता है। स्राव के गायब होने के साथ-साथ कंजंक्टिवा की सूजन और लालिमा भी गायब हो जाती है। गोनोब्लेनोरिया को पूरी तरह ठीक होने तक स्थानीय एंटीबायोटिक दवाओं से उपचार की आवश्यकता होती है।

न्यूमोकोकल कंजंक्टिवाइटिस बच्चों में होता है। सूजन तीव्र रूप से शुरू होती है, जिसमें पहले एक आंख प्रभावित होती है और फिर दूसरी आंख प्रभावित होती है। सबसे पहले, विपुल प्यूरुलेंट डिस्चार्ज दिखाई देता है, जो पलकों की सूजन, आंख की श्लेष्मा झिल्ली में रक्तस्राव और फोटोफोबिया के साथ संयुक्त होता है। कंजंक्टिवा पर फिल्में बन जाती हैं, जो आसानी से निकल जाती हैं और अंतर्निहित ऊतक को नुकसान नहीं पहुंचाती हैं।

स्यूडोमोनस नेत्रश्लेष्मलाशोथ की विशेषता प्रचुर मात्रा में शुद्ध स्राव, आंख की श्लेष्म झिल्ली की गंभीर लालिमा, पलकों की सूजन, दर्द, फोटोफोबिया और लैक्रिमेशन है।
डिप्थीरिया की पृष्ठभूमि पर डिप्थीरिटिक नेत्रश्लेष्मलाशोथ विकसित होता है। सबसे पहले, पलकें बहुत सूजी हुई, लाल और मोटी हो जाती हैं। त्वचा इतनी मोटी है कि आँखें खोलना असंभव है। फिर एक धुंधला स्राव प्रकट होता है, जो खूनी स्राव का मार्ग प्रशस्त करता है। पलकों की श्लेष्मा झिल्ली पर गंदी भूरे रंग की फिल्में बन जाती हैं और इन्हें हटाया नहीं जा सकता। जब फिल्मों को जबरन हटाया जाता है, तो रक्तस्रावी सतहें बन जाती हैं।

रोग के लगभग दूसरे सप्ताह में, फिल्में खारिज हो जाती हैं, सूजन दूर हो जाती है और स्राव की मात्रा बढ़ जाती है। 2 सप्ताह के बाद, डिप्थीरिटिक नेत्रश्लेष्मलाशोथ समाप्त हो जाता है या पुराना हो जाता है। सूजन के बाद, जटिलताएँ विकसित हो सकती हैं, जैसे कंजंक्टिवा पर निशान, पलक का एनट्रोपियन आदि।

क्लैमाइडियल

यह रोग फोटोफोबिया की अचानक शुरुआत से शुरू होता है, जो पलकों की तेजी से सूजन और आंख के म्यूकोसा की लाली के साथ होता है। थोड़ा सा म्यूकोप्यूरुलेंट स्राव प्रकट होता है, जो सुबह में पलकों को आपस में चिपका देता है। सबसे स्पष्ट सूजन प्रक्रिया निचली पलक क्षेत्र में स्थानीयकृत होती है। सबसे पहले, एक आंख प्रभावित होती है, लेकिन अपर्याप्त स्वच्छता के साथ, सूजन दूसरी आंख तक फैल जाती है।

क्लैमाइडियल नेत्रश्लेष्मलाशोथ अक्सर स्विमिंग पूल में सामूहिक यात्राओं के दौरान महामारी के प्रकोप के रूप में प्रकट होता है। इसलिए, क्लैमाइडियल कंजंक्टिवाइटिस को पूल या बाथ कंजंक्टिवाइटिस भी कहा जाता है।

वायरल

नेत्रश्लेष्मलाशोथ एडेनोवायरस, हर्पीस वायरस, एटिपिकल ट्रैकोमा वायरस, खसरा, चेचक वायरस आदि के कारण हो सकता है। सबसे आम हर्पेटिक और एडेनोवायरल नेत्रश्लेष्मलाशोथ हैं, जो बहुत संक्रामक होते हैं। इसलिए, वायरल नेत्रश्लेष्मलाशोथ के रोगियों को पूरी तरह ठीक होने तक दूसरों से अलग रखा जाना चाहिए।

हर्पेटिक नेत्रश्लेष्मलाशोथ की विशेषता गंभीर लालिमा, घुसपैठ और आंख की श्लेष्मा झिल्ली पर रोम का निर्माण है। अक्सर पतली फिल्में बन जाती हैं, जो अंतर्निहित ऊतक को नुकसान पहुंचाए बिना आसानी से हटा दी जाती हैं। कंजंक्टिवा की सूजन के साथ फोटोफोबिया, ब्लेफेरोस्पाज्म और लैक्रिमेशन होता है।

एडेनोवायरल नेत्रश्लेष्मलाशोथ तीन रूपों में हो सकता है:

1. प्रतिश्यायी रूप की विशेषता हल्की सूजन है। आँख की लाली गंभीर नहीं है, और स्राव बहुत कम है;


2. फिल्मी रूप की विशेषता आंख की श्लेष्मा झिल्ली की सतह पर पतली फिल्मों का बनना है। फिल्मों को रुई के फाहे से आसानी से हटा दिया जाता है, लेकिन कभी-कभी वे अंतर्निहित सतह से मजबूती से जुड़ी होती हैं। नेत्रश्लेष्मला की मोटाई में रक्तस्राव और संकुचन बन सकते हैं, जो ठीक होने के बाद पूरी तरह से गायब हो जाते हैं;


3. कूपिक रूप की विशेषता कंजंक्टिवा पर छोटे-छोटे फफोले बनना है।

एडेनोवायरल नेत्रश्लेष्मलाशोथ अक्सर गले में खराश और ऊंचे शरीर के तापमान के साथ जुड़ा होता है, जिसके परिणामस्वरूप इस बीमारी को एडेनोफैरिंजोकंजक्टिवल बुखार कहा जाता है।

एलर्जी

एलर्जी संबंधी नेत्रश्लेष्मलाशोथ, इसे भड़काने वाले कारक के आधार पर, निम्नलिखित नैदानिक ​​रूपों में विभाजित है:

• घास नेत्रश्लेष्मलाशोथ, पराग, फूल वाले पौधों, आदि से एलर्जी के कारण उत्पन्न;


• वर्नल केराटोकोनजक्टिवाइटिस;


• आंखों की दवाओं से दवा एलर्जी, जो नेत्रश्लेष्मलाशोथ के रूप में प्रकट होती है;


• क्रोनिक एलर्जिक नेत्रश्लेष्मलाशोथ;


• कॉन्टैक्ट लेंस पहनने से जुड़ा एलर्जिक नेत्रश्लेष्मलाशोथ।

एलर्जी नेत्रश्लेष्मलाशोथ का नैदानिक ​​​​रूप इतिहास डेटा के विश्लेषण के आधार पर निर्धारित किया जाता है। इष्टतम चिकित्सा का चयन करने के लिए नेत्रश्लेष्मलाशोथ के रूप को जानना आवश्यक है।

एलर्जी नेत्रश्लेष्मलाशोथ के किसी भी रूप के लक्षणों में पलकों की श्लेष्मा झिल्ली और त्वचा पर असहनीय खुजली और जलन, साथ ही फोटोफोबिया, लैक्रिमेशन, गंभीर सूजन और आंख की लाली शामिल है।

दीर्घकालिक

आंख के कंजाक्तिवा में इस प्रकार की सूजन प्रक्रिया लंबे समय तक चलती है, और व्यक्ति कई व्यक्तिपरक शिकायतें प्रस्तुत करता है, जिसकी गंभीरता श्लेष्म झिल्ली में उद्देश्य परिवर्तन की डिग्री से संबंधित नहीं होती है। व्यक्ति पलकों में भारीपन, आंखों में "रेत" या "कचरा", दर्द, पढ़ते समय थकान, खुजली और गर्मी के अहसास से परेशान रहता है। एक वस्तुनिष्ठ परीक्षण के दौरान, डॉक्टर कंजंक्टिवा की हल्की लालिमा और पैपिला के बढ़ने के कारण उसमें अनियमितताओं की उपस्थिति को नोट करते हैं। डिस्चार्ज बहुत कम होता है.

क्रोनिक नेत्रश्लेष्मलाशोथ भौतिक या रासायनिक कारकों से उत्पन्न होता है जो आंख की श्लेष्मा झिल्ली को परेशान करते हैं, उदाहरण के लिए, धूल, गैस, धुआं, आदि। अक्सर, क्रोनिक नेत्रश्लेष्मलाशोथ आटा पीसने, रसायन, कपड़ा, सीमेंट, ईंट और आरा मिल कारखानों और उद्यमों में काम करने वाले लोगों को प्रभावित करता है। इसके अलावा, क्रोनिक नेत्रश्लेष्मलाशोथ लोगों में पाचन तंत्र, नासोफरीनक्स और साइनस के रोगों के साथ-साथ एनीमिया, विटामिन की कमी, हेल्मिंथिक संक्रमण आदि की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित हो सकता है। क्रोनिक नेत्रश्लेष्मलाशोथ के उपचार में प्रेरक कारक को खत्म करना और आंख की सामान्य कार्यप्रणाली को बहाल करना शामिल है।

कोणीय

कोना भी कहा जाता है। यह रोग मोराक्स-एक्सेनफेल्ड बैसिलस के कारण होता है और अक्सर कालानुक्रमिक रूप से होता है। व्यक्ति आंखों के कोनों में दर्द और गंभीर खुजली से परेशान रहता है, जो शाम के समय तेज हो जाती है। आंखों के कोनों की त्वचा लाल हो जाती है और दरारें दिखाई दे सकती हैं। आँख की श्लेष्मा झिल्ली मध्यम लाल रंग की होती है। स्राव कम, चिपचिपा, श्लेष्मा प्रकृति का होता है। रात के दौरान, स्राव आंख के कोने में जमा हो जाता है और एक छोटी घनी गांठ के रूप में कठोर हो जाता है। उचित उपचार कोणीय नेत्रश्लेष्मलाशोथ को पूरी तरह से समाप्त कर सकता है, और चिकित्सा की कमी इस तथ्य की ओर ले जाती है कि सूजन प्रक्रिया वर्षों तक जारी रहती है।

पीप

हमेशा बैक्टीरियल. इस प्रकार के नेत्रश्लेष्मलाशोथ के साथ, एक व्यक्ति को प्रभावित आंख में शुद्ध प्रकृति का प्रचुर मात्रा में स्राव विकसित होता है। पुरुलेंट गोनोकोकल, स्यूडोमोनास, न्यूमोकोकल और स्टेफिलोकोकल नेत्रश्लेष्मलाशोथ है। प्युलुलेंट नेत्रश्लेष्मलाशोथ के विकास के साथ, मलहम, बूंदों आदि के रूप में स्थानीय एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग करना आवश्यक है।

प्रतिश्यायी

यह वायरल, एलर्जी या क्रोनिक हो सकता है, यह उस कारक पर निर्भर करता है जिसने आंख की श्लेष्मा झिल्ली पर सूजन प्रक्रिया को उकसाया है। कैटरल नेत्रश्लेष्मलाशोथ के साथ, एक व्यक्ति को पलकों और आंख की श्लेष्मा झिल्ली में मध्यम सूजन और लालिमा का अनुभव होता है, और स्राव श्लेष्म या म्यूकोप्यूरुलेंट होता है। फोटोफोबिया मध्यम है. प्रतिश्यायी नेत्रश्लेष्मलाशोथ के साथ, आंख की श्लेष्मा झिल्ली में कोई रक्तस्राव नहीं होता है, पैपिला बड़ा नहीं होता है, और रोम और फिल्में नहीं बनती हैं। इस प्रकार का नेत्रश्लेष्मलाशोथ आमतौर पर गंभीर जटिलताओं के बिना 10 दिनों के भीतर ठीक हो जाता है।

इल्लों से भरा हुआ

यह एलर्जिक नेत्रश्लेष्मलाशोथ का एक नैदानिक ​​रूप है, और इसलिए आमतौर पर लंबे समय तक रहता है। पैपिलरी नेत्रश्लेष्मलाशोथ के साथ, आंख की श्लेष्मा झिल्ली में मौजूदा पैपिला बढ़ जाता है, जिससे इसकी सतह पर अनियमितताएं और खुरदरापन आ जाता है। व्यक्ति आमतौर पर खुजली, जलन, पलक क्षेत्र में आंख में दर्द और कम श्लेष्म स्राव से परेशान रहता है। अक्सर, कॉन्टैक्ट लेंस के लगातार पहनने, नेत्र कृत्रिम अंग के उपयोग या किसी विदेशी वस्तु के साथ आंख की सतह के लंबे समय तक संपर्क के कारण पैपिलरी नेत्रश्लेष्मलाशोथ विकसित होता है।

कूपिक

इसकी विशेषता आंख की श्लेष्मा झिल्ली पर भूरे-गुलाबी रोम और पैपिला की उपस्थिति है, जो घुसपैठ करते हैं। पलकों और कंजाक्तिवा की सूजन गंभीर नहीं है, लेकिन लालिमा स्पष्ट है। आंख की श्लेष्मा झिल्ली में घुसपैठ के कारण गंभीर लैक्रिमेशन और गंभीर ब्लेफेरोस्पाज्म (पलकें बंद होना) होता है।

रोगज़नक़ के प्रकार के आधार पर, कूपिक नेत्रश्लेष्मलाशोथ वायरल (एडेनोवायरल) या बैक्टीरियल (उदाहरण के लिए, स्टेफिलोकोकल) हो सकता है। कूपिक नेत्रश्लेष्मलाशोथ 2-3 सप्ताह तक सक्रिय रूप से होता है, जिसके बाद सूजन धीरे-धीरे कम हो जाती है, 1-3 सप्ताह के भीतर पूरी तरह से गायब हो जाती है। कूपिक नेत्रश्लेष्मलाशोथ की कुल अवधि 2 - 3 महीने है।

नेत्रश्लेष्मलाशोथ के साथ तापमान

नेत्रश्लेष्मलाशोथ लगभग कभी भी बुखार का कारण नहीं बनता है। हालाँकि, यदि नेत्रश्लेष्मलाशोथ किसी संक्रामक-सूजन संबंधी बीमारी (उदाहरण के लिए, ब्रोंकाइटिस, साइनसाइटिस, ग्रसनीशोथ, तीव्र श्वसन संक्रमण, एआरवीआई, आदि) की पृष्ठभूमि पर होता है, तो व्यक्ति का तापमान बढ़ सकता है। इस मामले में, तापमान नेत्रश्लेष्मलाशोथ का नहीं, बल्कि एक संक्रामक बीमारी का संकेत है।

नेत्रश्लेष्मलाशोथ - फोटो

तस्वीर में मध्यम लालिमा और सूजन के साथ-साथ कम श्लेष्म स्राव के साथ प्रतिश्यायी नेत्रश्लेष्मलाशोथ दिखाई देता है।


तस्वीर में गंभीर सूजन, गंभीर लालिमा और प्यूरुलेंट डिस्चार्ज के साथ प्युलुलेंट कंजंक्टिवाइटिस दिखाई दे रहा है।

नेत्रश्लेष्मलाशोथ के लिए डॉक्टर कौन से परीक्षण लिख सकता है?

नेत्रश्लेष्मलाशोथ के लिए, डॉक्टर शायद ही कभी कोई अध्ययन या परीक्षण लिखते हैं, क्योंकि निर्वहन की प्रकृति और मौजूदा लक्षणों के बारे में एक साधारण परीक्षा और पूछताछ आमतौर पर बीमारी के प्रकार को निर्धारित करने और तदनुसार, आवश्यक उपचार निर्धारित करने के लिए पर्याप्त होती है। आखिरकार, प्रत्येक प्रकार के नेत्रश्लेष्मलाशोथ की अपनी विशेषताएं होती हैं जो इसे पर्याप्त सटीकता के साथ अन्य प्रकार की बीमारी से अलग करना संभव बनाती हैं।

हालाँकि, कुछ मामलों में, जब जांच और पूछताछ के आधार पर नेत्रश्लेष्मलाशोथ के प्रकार को सटीक रूप से निर्धारित करना संभव नहीं होता है, या यह मिटे हुए रूप में होता है, तो एक नेत्र रोग विशेषज्ञ निम्नलिखित अध्ययन लिख सकता है:

• एरोबिक माइक्रोफ्लोरा के लिए आंख से स्राव की संस्कृति और एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति सूक्ष्मजीवों की संवेदनशीलता का निर्धारण;
• अवायवीय माइक्रोफ्लोरा के लिए आंख से स्राव की संस्कृति और एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति संवेदनशीलता का निर्धारण;
• गोनोकोकस (एन. गोनोरिया) के लिए आंख से स्राव की संस्कृति और एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति संवेदनशीलता का निर्धारण;
• रक्त में एडेनोवायरस के प्रति आईजीए एंटीबॉडी की उपस्थिति का निर्धारण;
• रक्त में IgE एंटीबॉडी की उपस्थिति का निर्धारण।

एरोबिक और एनारोबिक माइक्रोफ्लोरा के साथ-साथ गोनोकोकस के लिए आंख से स्राव की संस्कृति का उपयोग बैक्टीरियल नेत्रश्लेष्मलाशोथ की पहचान करने के लिए किया जाता है, जिसका इलाज करना मुश्किल है या बिल्कुल भी इलाज नहीं किया जा सकता है। इन संस्कृतियों का उपयोग क्रोनिक बैक्टीरियल नेत्रश्लेष्मलाशोथ के लिए भी किया जाता है ताकि यह निर्धारित किया जा सके कि इस विशेष मामले में कौन सा एंटीबायोटिक सबसे प्रभावी होगा। इसके अलावा, गोनोब्लेनोरिया के निदान की पुष्टि या खंडन करने के लिए बच्चों में बैक्टीरियल नेत्रश्लेष्मलाशोथ के लिए गोनोकोकस कल्चर का उपयोग किया जाता है।

रक्त में एडेनोवायरस के प्रति एंटीबॉडी निर्धारित करने के लिए एक विश्लेषण का उपयोग संदिग्ध वायरल नेत्रश्लेष्मलाशोथ के मामलों में किया जाता है।

संदिग्ध एलर्जिक नेत्रश्लेष्मलाशोथ की पुष्टि के लिए रक्त में IgE एंटीबॉडी परीक्षण का उपयोग किया जाता है।

नेत्रश्लेष्मलाशोथ के लिए मुझे किस डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए?

यदि नेत्रश्लेष्मलाशोथ के लक्षण दिखाई दें तो संपर्क करना चाहिए एक नेत्र रोग विशेषज्ञ (नेत्र रोग विशेषज्ञ) या एक बाल रोग विशेषज्ञ (), अगर हम एक बच्चे के बारे में बात कर रहे हैं। यदि किसी कारण से नेत्र रोग विशेषज्ञ से अपॉइंटमेंट लेना असंभव है, तो वयस्कों को संपर्क करना चाहिए चिकित्सक(), और बच्चों के लिए - को बाल रोग विशेषज्ञ ().

सभी प्रकार के नेत्रश्लेष्मलाशोथ के उपचार के सामान्य सिद्धांत

नेत्रश्लेष्मलाशोथ के प्रकार के बावजूद, इसके उपचार में प्रेरक कारक को खत्म करना और दवाओं का उपयोग करना शामिल है जो सूजन संबंधी बीमारी के दर्दनाक लक्षणों से राहत दिलाते हैं।

सूजन संबंधी बीमारी की अभिव्यक्तियों को खत्म करने के उद्देश्य से रोगसूचक उपचार में सामयिक दवाओं का उपयोग शामिल होता है जिन्हें सीधे आंखों में इंजेक्ट किया जाता है।

जब नेत्रश्लेष्मलाशोथ के पहले लक्षण विकसित होते हैं, तो सबसे पहले स्थानीय एनेस्थेटिक्स, जैसे कि पायरोमेकेन, ट्राइमेकेन या लिडोकेन युक्त बूंदों को आंख की थैली में डालकर दर्द से राहत देना आवश्यक है। दर्द से राहत के बाद, पलकों के सिलिअरी किनारे और आंख की श्लेष्मा झिल्ली को साफ करना आवश्यक है, इसकी सतह को पोटेशियम परमैंगनेट, ब्रिलियंट ग्रीन, फुरसिलिन (1:1000 कमजोर पड़ने), डाइमेक्साइड, ऑक्सीसाइनेट जैसे एंटीसेप्टिक समाधानों से धोना चाहिए।

दर्द से राहत और नेत्रश्लेष्मला स्वच्छता के बाद, एंटीबायोटिक्स, सल्फोनामाइड्स, एंटीवायरल या एंटीहिस्टामाइन युक्त दवाएं आंखों में इंजेक्ट की जाती हैं। इस मामले में, दवा का चुनाव सूजन के प्रेरक कारक पर निर्भर करता है। यदि जीवाणु संबंधी सूजन होती है, तो एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग किया जाता है। सल्फोनामाइड्स (उदाहरण के लिए, टेट्रासाइक्लिन मरहम, एल्ब्यूसिड, आदि)।

वायरल नेत्रश्लेष्मलाशोथ के लिए, एंटीवायरल घटकों वाले स्थानीय एजेंटों का उपयोग किया जाता है (उदाहरण के लिए, केरेसिड, फ्लोरेनल, आदि)।

एलर्जी नेत्रश्लेष्मलाशोथ के लिए, एंटीहिस्टामाइन का उपयोग करना आवश्यक है, उदाहरण के लिए, डिफेनहाइड्रामाइन, डिबाज़ोल, आदि के साथ बूँदें।

नेत्रश्लेष्मलाशोथ का उपचार तब तक किया जाना चाहिए जब तक कि नैदानिक ​​लक्षण पूरी तरह से गायब न हो जाएं। नेत्रश्लेष्मलाशोथ के उपचार के दौरान, आँखों पर कोई भी पट्टी लगाने की सख्त मनाही है, क्योंकि इससे विभिन्न सूक्ष्मजीवों के प्रसार के लिए अनुकूल परिस्थितियाँ पैदा होंगी, जिससे जटिलताएँ पैदा होंगी या प्रक्रिया की अवधि बढ़ जाएगी।

घर पर उपचार के सिद्धांत

वायरल

एडेनोवायरल नेत्रश्लेष्मलाशोथ के लिए, इंटरफेरॉन या लेफेरॉन जैसी इंटरफेरॉन तैयारी का उपयोग वायरस को नष्ट करने के लिए किया जाता है। इंटरफेरॉन का उपयोग आंखों में ताजा तैयार घोल डालने के रूप में किया जाता है। पहले 2-3 दिनों में, इंटरफेरॉन को दिन में 6-8 बार आंखों में इंजेक्ट किया जाता है, फिर दिन में 4-5 बार जब तक लक्षण पूरी तरह से गायब नहीं हो जाते। इसके अलावा, एंटीवायरल प्रभाव वाले मलहम, जैसे कि टेब्रोफेनोवाया, फ्लोरेनालोवाया या बोनाफ्टोनोवाया, दिन में 2-4 बार लगाए जाते हैं। आंख की गंभीर सूजन के मामले में, दिन में 3-4 बार आंख में डिक्लोफेनाक इंजेक्ट करने की सलाह दी जाती है। ड्राई आई सिंड्रोम को रोकने के लिए, उपचार के दौरान कृत्रिम आंसू के विकल्प का उपयोग किया जाता है, उदाहरण के लिए, ओफ्टागेल, सिस्टेन, विदिसिक, आदि।

हरपीज वायरल
वायरस को नष्ट करने के लिए, इंटरफेरॉन समाधान का भी उपयोग किया जाता है, जो आंख में इंजेक्शन से तुरंत पहले लियोफिलिज्ड पाउडर से तैयार किया जाता है। पहले 2-3 दिनों के लिए, इंटरफेरॉन समाधान दिन में 6-8 बार दिया जाता है, फिर दिन में 4-5 बार जब तक लक्षण पूरी तरह से गायब नहीं हो जाते। सूजन को कम करने, दर्द, खुजली और जलन से राहत पाने के लिए डिक्लोफेनाक को आंख में इंजेक्ट किया जाता है। हर्पेटिक कंजंक्टिवाइटिस में बैक्टीरिया संबंधी जटिलताओं को रोकने के लिए पिक्लोक्सिडिन या सिल्वर नाइट्रेट का घोल दिन में 3 से 4 बार आंखों में डाला जाता है।

जीवाणु

उपचार के पूरे पाठ्यक्रम के दौरान, सूजन प्रक्रिया की गंभीरता को कम करने के लिए डिक्लोफेनाक को दिन में 2-4 बार आंखों में डाला जाना चाहिए। आंखों को एंटीसेप्टिक समाधानों से धोकर स्राव को हटाया जाना चाहिए, उदाहरण के लिए, फ्यूरासिलिन पतला 1: 1000 या 2% बोरिक एसिड। रोगजनक सूक्ष्म जीव को नष्ट करने के लिए, एंटीबायोटिक्स या सल्फोनामाइड्स के साथ मलहम या बूंदों का उपयोग किया जाता है, जैसे टेट्रासाइक्लिन, जेंटामाइसिन, एरिथ्रोमाइसिन, लोमेफ्लोक्सासिन, सिप्रोफ्लोक्सासिन, ओफ़्लॉक्सासिन, एल्ब्यूसिड, आदि। एंटीबायोटिक्स के साथ मरहम या बूंदों को दिन में 4 - 6 बार प्रशासित किया जाना चाहिए, फिर दिन में 2 - 3 बार जब तक नैदानिक ​​लक्षण पूरी तरह से गायब न हो जाएँ। जीवाणुरोधी मलहम और बूंदों के साथ, पिक्लोक्सिडिन को दिन में 3 बार आंखों में डाला जा सकता है।

क्लैमाइडियल

चूंकि क्लैमाइडिया इंट्रासेल्युलर सूक्ष्मजीव हैं, इसलिए उनके द्वारा उकसाए गए संक्रामक और भड़काऊ प्रक्रिया के उपचार के लिए प्रणालीगत दवाओं के उपयोग की आवश्यकता होती है। इसलिए क्लैमाइडियल कंजंक्टिवाइटिस के लिए लेवोफ़्लॉक्सासिन 1 गोली प्रतिदिन एक सप्ताह तक लेना आवश्यक है।

उसी समय, एंटीबायोटिक दवाओं के साथ स्थानीय दवाएं, जैसे एरिथ्रोमाइसिन मरहम या लोमेफ्लोक्सासिन ड्रॉप्स, को प्रभावित आंख में दिन में 4 से 5 बार इंजेक्ट किया जाना चाहिए। मरहम और बूंदों का उपयोग 3 सप्ताह से 3 महीने तक लगातार किया जाना चाहिए, जब तक कि नैदानिक ​​​​लक्षण पूरी तरह से गायब न हो जाएं। सूजन की प्रतिक्रिया को कम करने के लिए, डिक्लोफेनाक को दिन में 2 बार आंख में डाला जाता है, वह भी 1 से 3 महीने तक। यदि डिक्लोफेनाक सूजन को रोकने में मदद नहीं करता है, तो इसे डेक्सामेथासोन से बदल दिया जाता है, जिसे दिन में 2 बार भी दिया जाता है। ड्राई आई सिंड्रोम को रोकने के लिए प्रतिदिन कृत्रिम आंसू तैयार करने वाली दवाओं जैसे ऑक्सियल, ओफ्टागेल आदि का उपयोग करना आवश्यक है।

पीप

प्युलुलेंट नेत्रश्लेष्मलाशोथ के मामले में, प्रचुर मात्रा में स्राव को हटाने के लिए आंख को एंटीसेप्टिक समाधान (2% बोरिक एसिड, फुरासिलिन, पोटेशियम परमैंगनेट, आदि) से धोना सुनिश्चित करें। आवश्यकतानुसार आंखों की धुलाई की जाती है। नेत्रश्लेष्मलाशोथ के उपचार में एरिथ्रोमाइसिन, टेट्रासाइक्लिन या जेंटामाइसिन मरहम या लोमेफ्लोक्सासिन को दिन में 2 से 3 बार आंख में इंजेक्ट करना शामिल है जब तक कि नैदानिक ​​लक्षण पूरी तरह से गायब न हो जाएं। गंभीर सूजन की स्थिति में इससे राहत पाने के लिए आंखों में डिक्लोफेनाक इंजेक्ट किया जाता है।

एलर्जी

एलर्जिक नेत्रश्लेष्मलाशोथ के उपचार के लिए, स्थानीय एंटीहिस्टामाइन (स्पेर्सलर्ग, एलर्जोफ्टल) और एजेंट जो मस्तूल कोशिका गिरावट को कम करते हैं (लेक्रोलिन 2%, कुसिक्रोम 4%, एलोमाइड 1%) का उपयोग किया जाता है। इन दवाओं को लंबे समय तक दिन में 2 बार आंखों में डाला जाता है। यदि ये दवाएं नेत्रश्लेष्मलाशोथ के लक्षणों से पूरी तरह से राहत नहीं देती हैं, तो इनमें एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रॉप्स डिक्लोफेनाक, डेक्सालॉक्स, मैक्सिडेक्स आदि मिलाए जाते हैं। गंभीर एलर्जी नेत्रश्लेष्मलाशोथ के लिए, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स और एंटीबायोटिक्स युक्त आई ड्रॉप्स का उपयोग किया जाता है, उदाहरण के लिए, मैक्सिट्रोल, टोब्राडेक्स , वगैरह।

दीर्घकालिक

क्रोनिक नेत्रश्लेष्मलाशोथ के सफल उपचार के लिए, सूजन के कारण को समाप्त करना होगा। सूजन प्रक्रिया को रोकने के लिए, जिंक सल्फेट का 0.25 - 0.5% घोल और रेसोरिसिनॉल का 1% घोल आंखों में डाला जाता है। इसके अलावा, प्रोटार्गोल और कॉलरगोल के घोल को दिन में 2 से 3 बार आंखों में डाला जा सकता है। सोने से पहले आंखों पर पीला पारे का मरहम लगाएं।

नेत्रश्लेष्मलाशोथ के उपचार के लिए तैयारी (दवा)।

नेत्रश्लेष्मलाशोथ के इलाज के लिए, रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय द्वारा अनुशंसित सामयिक दवाओं का उपयोग दो मुख्य रूपों - बूंदों और मलहम में किया जाता है। इसके अलावा नेत्रश्लेष्मलाशोथ के उपचार के लिए बूँदें और मलहम तालिका में प्रस्तुत किए गए हैं।

नेत्रश्लेष्मलाशोथ के उपचार के लिए मलहम	नेत्रश्लेष्मलाशोथ के उपचार के लिए बूँदें
एरिथ्रोमाइसिन (एंटीबायोटिक)	पिक्लोक्सीडाइन (एंटीसेप्टिक)
टेट्रासाइक्लिन मरहम (एंटीबायोटिक)	एल्बुसिड 20% (एंटीसेप्टिक)
जेंटामाइसिन (एंटीबायोटिक)	लेवोमाइसेटिन ड्रॉप्स (एंटीबायोटिक)
पीला पारा मरहम (एंटीसेप्टिक)	डिक्लोफेनाक (गैर-स्टेरायडल सूजन रोधी दवा)
	डेक्सामेथासोन (सूजन रोधी दवा)
	ओलोपेटोडाइन (सूजन रोधी दवा)
	सुप्रास्टिन
	फेनिस्टिल (एलर्जी रोधी दवा)
	ऑक्सियल (कृत्रिम आंसू)
	टोब्राडेक्स (सूजनरोधी और जीवाणुरोधी एजेंट)

लोक उपचार

लोक उपचार का उपयोग नेत्रश्लेष्मलाशोथ के जटिल उपचार में आंखों को धोने और उपचार के समाधान के रूप में किया जा सकता है। वर्तमान में, नेत्रश्लेष्मलाशोथ के लिए उपयोग किए जाने वाले सबसे प्रभावी लोक उपचार निम्नलिखित हैं:

• एक मांस की चक्की के माध्यम से डिल को पास करें, परिणामी गूदे को चीज़क्लोथ में इकट्ठा करें और स्पष्ट रस प्राप्त करने के लिए अच्छी तरह से निचोड़ें। नेत्रश्लेष्मलाशोथ के प्रारंभिक लक्षण दिखाई देने पर एक साफ, मुलायम सूती कपड़े को डिल के रस में भिगोकर 15 से 20 मिनट के लिए अपनी आंखों पर रखें;


• 1:2 के अनुपात में शहद को उबले हुए पानी में घोलें और परिणामी घोल को आवश्यकतानुसार आंखों में डालें;


• दो चम्मच गुलाब कूल्हों को पीसकर उनके ऊपर एक गिलास उबलता पानी डालें। जामुन उबालें और आधे घंटे के लिए छोड़ दें। तैयार जलसेक को तनाव दें, इसमें एक साफ कपड़ा गीला करें और मवाद निकलने पर आंखों पर लोशन लगाएं;


• 10 ग्राम केले के बीजों को मोर्टार में पीस लें और उनके ऊपर एक गिलास उबलता पानी डालें, फिर आधे घंटे के लिए छोड़ दें और छान लें। तैयार जलसेक में, एक साफ कपड़े को गीला करें और आंखों पर लोशन लगाएं। आप आवश्यकतानुसार जलसेक से अपनी आँखें भी धो सकते हैं;


• धतूरे की ताजी पत्तियां इकट्ठा करें और उन्हें काट लें। फिर एक गिलास उबलते पानी में 30 ग्राम कुचली हुई पत्तियां डालें, आधे घंटे के लिए छोड़ दें, फिर छान लें। लोशन बनाने के लिए तैयार जलसेक का उपयोग करें।

नेत्रश्लेष्मलाशोथ के बाद पुनर्प्राप्ति उपचार क्या है?

नेत्रश्लेष्मलाशोथ आंख की श्लेष्म झिल्ली को नुकसान के साथ जुड़े विभिन्न दृश्य गड़बड़ी पैदा कर सकता है। इसलिए, पूरी तरह से ठीक होने के बाद, व्यक्ति समय-समय पर होने वाली परेशानी से परेशान हो सकता है, जिसका इलाज संभव है। वर्तमान में, नेत्र रोग विशेषज्ञ सलाह देते हैं कि नेत्रश्लेष्मलाशोथ में सूजन से राहत के तुरंत बाद, स्थानीय दवाओं का उपयोग शुरू करें जो उपचार में तेजी लाती हैं और ऊतक संरचना (मरम्मत) की पूर्ण बहाली करती हैं।

सबसे प्रभावी और अक्सर उपयोग किए जाने वाले रिपेरेटिव में सोलकोसेरिल आई जेल है, जो डेयरी बछड़ों के खून से बना है।

यह दवा सेलुलर स्तर पर चयापचय को सक्रिय करती है, जिसके परिणामस्वरूप थोड़े समय में ऊतक की बहाली होती है। इसके अलावा, क्षतिग्रस्त संरचना पूरी तरह से बहाल हो जाती है, जो तदनुसार, क्षतिग्रस्त अंग के कार्यों के सामान्यीकरण के लिए स्थितियां बनाती है, इस मामले में आंख। सोलकोसेरिल आंख की एक सामान्य और समान श्लेष्म झिल्ली के गठन को सुनिश्चित करता है, जो पूरी तरह से अपना कार्य करेगा और कोई व्यक्तिपरक असुविधा पैदा नहीं करेगा। इस प्रकार, नेत्रश्लेष्मलाशोथ के बाद पुनर्स्थापनात्मक उपचार में 1 से 3 सप्ताह तक सोलकोसेरिल आई जेल का उपयोग करना शामिल है।

उपयोग से पहले आपको किसी विशेषज्ञ से सलाह लेनी चाहिए।

कूपिक नेत्रश्लेष्मलाशोथ के लिए किसी नेत्र रोग विशेषज्ञ के पास तुरंत जाने की आवश्यकता होती है। लंबे समय तक चिकित्सीय परामर्श से इनकार करने से रोगी की स्थिति खराब हो जाएगी और आगे की चिकित्सीय प्रक्रिया लंबी हो जाएगी। इसके अलावा, क्लिनिक की यात्रा को लंबे समय तक रद्द करने से ऐसी जटिलताएँ हो सकती हैं जिन्हें पूरी तरह समाप्त नहीं किया जा सकता है। परिणामस्वरूप, दृश्य अंगों पर निशान रह सकते हैं। अधिकतर यह बीमारी बच्चों में होती है।

एटियलजि और रोगजनन

कूपिक नेत्रश्लेष्मलाशोथ जैसी बीमारी के गठन को कई नकारात्मक कारकों द्वारा सुगम बनाया जा सकता है। इन सभी को 4 समूहों में विभाजित किया जा सकता है। उनमें से, दृश्य अंगों के जीवाणु, वायरल और फंगल संक्रमण, साथ ही पैथोलॉजी, बाहरी परेशानियों - विदेशी वस्तुओं, धूल, हवा या पराबैंगनी किरणों के संपर्क से उत्पन्न हो सकते हैं। हाइपरपैपिलरी नेत्रश्लेष्मलाशोथ अक्सर प्रतिश्यायी, एलर्जी या वायरल नेत्रश्लेष्मलाशोथ के उपचार के अभाव में वृद्धि के परिणामस्वरूप बनता है। परिणामस्वरूप, रोम छिद्रों में सूजन आ जाती है। इसके अलावा, आक्रामक तरल पदार्थ युक्त नेत्र समाधान का लंबे समय तक उपयोग रोग के विकास से पहले हो सकता है। रोग सेलुलर स्तर पर चयापचय प्रक्रियाओं में विचलन और एलर्जी प्रतिक्रिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित हो सकता है। यह रोग अक्सर विटामिन की कमी और सूक्ष्म तत्वों की अपर्याप्त मात्रा के परिणामस्वरूप विकसित होता है। फॉलिक्यूलर कंजंक्टिवाइटिस का कारण शरीर की रोग प्रतिरोधक क्षमता में कमी भी हो सकता है। यदि किसी व्यक्ति की आंख के रोम में सूजन हो जाती है, तो अक्सर फॉलिकुलोसिस विकसित हो जाता है। पैथोलॉजी के 3 रूप हैं:

• दीर्घकालिक;
• तीव्र;
• अर्धजीर्ण

लक्षण

इस प्रकार की विकृति के साथ ब्लेफरोस्पाज्म अक्सर देखा जाता है।

कई समान असामान्यताओं के कारण, कूपिक नेत्रश्लेष्मलाशोथ को नेत्रश्लेष्मलाशोथ के दूसरे रूप के साथ भ्रमित किया जा सकता है, लेकिन कुछ लक्षण विशेष रूप से इस प्रकार की बीमारी के साथ विकसित होते हैं। रोग के विकास के दौरान सबसे आम लक्षण हैं:

• अंग पर भूरे घुसपैठ वाले धब्बों की उपस्थिति;
• आँख में सूजन और दर्द;
• किसी विदेशी वस्तु की अनुभूति;
• लालपन;
• पलक के बाहरी भाग पर घुसपैठ करता है;
• फोटोफोबिया;
• सूजन;
• ब्लेफ़रोस्पाज्म;
• आँसुओं का प्रवाह;
• मवाद का निकलना;
• सिर और गले में दर्द;
• तापमान संकेतकों में वृद्धि;
• कमजोरी और शक्तिहीनता;
• खांसी और नासिकाशोथ.

इसका निदान कैसे किया जाता है?

कभी-कभी, निदान को स्पष्ट करने के लिए, रोगी को एलर्जी परीक्षण निर्धारित किया जाता है।

यहां तक ​​कि एक नेत्र रोग विशेषज्ञ भी स्वतंत्र रूप से सटीक निदान नहीं कर सकता है। पैथोलॉजी की पुष्टि करने के लिए, आपको प्रयोगशाला परीक्षणों से गुजरना होगा, जो अक्सर बीमारी के पाठ्यक्रम और मौजूद लक्षणों पर निर्भर करते हैं। उनमें से हैं:

• पोलीमरेज श्रृंखला अभिक्रिया;
• सूक्ष्मजीवविज्ञानी परीक्षा;
• बायोमाइक्रोस्कोपी;
• इलेक्ट्रॉन माइक्रोस्कोपी;
• जीवाणु विश्लेषण;
• ऊतक विज्ञान;
• एलर्जेन परीक्षण.

फॉलिकुलोसिस का उपचार

किसी भी चिकित्सीय प्रक्रिया का उद्देश्य रोग की प्रगति को रोकना है। कूपिक नेत्रश्लेष्मलाशोथ के उपचार में कई दवाओं को शामिल करने की आवश्यकता होती है। इसके बाद पुनर्योजी प्रक्रियाएं शुरू होती हैं, साथ ही अंग की बहाली भी होती है। संवेदनाहारी औषधियों के सेवन से दर्द दूर हो जाता है। उपचार का अगला महत्वपूर्ण बिंदु सूजन को कम करना और नेत्रश्लेष्मला क्षेत्र में सूजन प्रक्रिया को खत्म करना है। चिकित्सा के पाठ्यक्रम में अन्य दवाएं भी शामिल हैं:

साथ ही, कुछ दवाएं लेना पैथोलॉजी के कारण पर निर्भर करता है। यदि संक्रमण का वायरल रूप मौजूद है, तो एंटीवायरल फार्मास्यूटिकल्स का उपयोग किया जाता है। इंटरफेरोनोजेन्स की मदद से प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत किया जाता है। यह शरीर की प्रतिरक्षा क्षमताओं को मजबूत करके वायरल संक्रमण के प्रति प्रतिरोधक क्षमता में सुधार करता है। यदि सूक्ष्मजीवों द्वारा क्षति की पुष्टि हो जाती है, तो डॉक्टर एंटीबायोटिक दवाओं के उपयोग की सलाह देते हैं। माइकोटिक संक्रमण के कारण, एंटीफंगल एजेंटों का सुझाव दिया जाता है।

स्थिति में सुधार करने और सूजन से राहत पाने के स्वतंत्र प्रयास रोग प्रक्रिया को जटिल बना सकते हैं और रोग के पाठ्यक्रम को काफी खराब कर सकते हैं।

फॉलिक्यूलर कंजंक्टिवाइटिस कंजंक्टिवा और लिम्फैटिक फॉलिकल्स की एक पुरानी गैर-संक्रामक सूजन है, जो तीसरी पलक पर, उसके अंदरूनी हिस्से में स्थित होती है। रोग के साथ, कंजंक्टिवल थैली के निचले आधे हिस्से में रोम दिखाई देते हैं। यह रोग फॉलिकुलोसिस नामक एडेनोइड ऊतक की उम्र से संबंधित स्थिति की पृष्ठभूमि में विकसित हो सकता है।

कूपिक नेत्रश्लेष्मलाशोथ की एटियलजि

रोग का विकास तब होता है जब विभिन्न संक्रमणों, सेलुलर चयापचय में व्यवधान, सूर्य के प्रकाश या पराग के संपर्क में आने से विषाक्तता की प्रक्रिया में तीसरी पलक का कंजाक्तिवा विभिन्न पदार्थों से चिढ़ जाता है। अक्सर, कूपिक रूप एडेनोवायरल नेत्रश्लेष्मलाशोथ के साथ होता है, विशेष रूप से चल रही सर्दी की पृष्ठभूमि के खिलाफ। नेत्रश्लेष्मलाशोथ का यह रूप एक संक्रामक संक्रामक प्रकृति की विशेषता है, और प्रेरक एजेंट विभिन्न प्रकार के एडेनोवायरस हैं। रोग के तीव्र रूप का प्रकोप वसंत या शरद ऋतु में होता है, और मुख्य रूप से बच्चों की बड़ी संख्या वाले स्थानों में। संक्रमण वायुजनित बूंदों के माध्यम से होता है - खांसने और छींकने के माध्यम से, और कभी-कभी श्लेष्म झिल्ली के साथ सीधे रोगज़नक़ के संपर्क के कारण।

रोग के लक्षण

रोग के प्रारंभिक लक्षण:

सिरदर्द; बहती नाक; कमजोरी; गला खराब होना; खाँसी; ठंड लगना; तापमान में वृद्धि.

आंख की श्लेष्मा झिल्ली सूज जाती है और नेत्रश्लेष्मलाशोथ विकसित हो जाता है। वैसे, वयस्कों की तुलना में बच्चे इस बीमारी को बहुत आसानी से सहन कर लेते हैं। आंख का कॉर्निया बहुत कम ही रोग प्रक्रिया में शामिल होता है, और समग्र दृश्य तीक्ष्णता कम नहीं होती है। ऊष्मायन अवधि लगभग 8 दिनों तक चलती है।

रोग की नैदानिक ​​​​तस्वीर में, रोम की उपस्थिति के अलावा, कंजाक्तिवा की घुसपैठ और ढीलापन नोट किया जाता है। स्रावित मवाद रात भर में पलकों को आपस में चिपका देता है। कभी-कभी इस बीमारी को गलती से ट्रेकोमा समझ लिया जाता है। यद्यपि कूपिक नेत्रश्लेष्मलाशोथ ट्रेकोमा से इस मायने में भिन्न है कि यह कंजंक्टिवा में निशान परिवर्तन नहीं छोड़ता है और कॉर्निया को प्रभावित नहीं करता है।

रोग की शुरुआत में, गंभीर नासॉफिरिन्जाइटिस प्रकट होता है, जो तापमान में वृद्धि के साथ होता है। कंजंक्टिवाइटिस एक आंख से शुरू होता है और कुछ समय बाद यह दूसरी आंख तक चला जाता है। पलकें सूज जाती हैं और श्लेष्मा झिल्ली लाल हो जाती है। श्लेष्मा स्राव प्रकट होता है, और क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स बढ़ जाते हैं।

एडेनोवायरल नेत्रश्लेष्मलाशोथ तीन रूपों में हो सकता है:

प्रतिश्यायी रूप में, सूजन हल्की होती है, स्राव कम मात्रा में दिखाई देता है, और लाली हल्की होती है। रोग की अवधि हल्के रूप के साथ, एक सप्ताह तक रहती है। झिल्लीदार रूप में, एडेनोवायरल नेत्रश्लेष्मलाशोथ के लगभग 25% मामले होते हैं। आंख की श्लेष्मा झिल्ली पर पतली, आसानी से हटाने योग्य ग्रे-सफ़ेद परतें दिखाई देती हैं। कभी-कभी वे कंजंक्टिवा की सतह पर कसकर बंद हो सकते हैं और उनके हटाने से रक्तस्राव वाले क्षेत्र उजागर हो सकते हैं। इन अभिव्यक्तियों के लिए डिप्थीरिया के परीक्षण की आवश्यकता होती है। फ़िल्में गायब होने के बाद, कोई निशान नहीं बचता, सिवाय कुछ मामलों के जब मामूली निशान रह सकते हैं। कूपिक रूप के साथ, श्लेष्मा झिल्ली बुलबुले से ढकी होती है, जो विभिन्न आकारों की हो सकती है। एडेनोवायरल नेत्रश्लेष्मलाशोथ का परिणाम ड्राई आई सिंड्रोम हो सकता है। जो आंसू द्रव बनाने के कार्य में गड़बड़ी के कारण बनता है। कूपिक रूप की बीमारी के परिणाम गंभीर नहीं होते हैं, लेकिन डॉक्टर की मदद आवश्यक होती है, खासकर जब यह बीमारी बच्चों में होती है। वयस्कों और बच्चों के समूहों में नेत्रश्लेष्मलाशोथ के तेजी से फैलने को रोकने के लिए तत्काल निवारक उपाय करना आवश्यक है।

रोग का उपचार

प्रारंभिक गहन उपचार को महामारी-रोधी उपाय भी माना जाता है। इस रोग का निदान एक नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा नियमित जांच के बाद किया जाता है। साथ ही आवश्यक उपचार भी निर्धारित किया गया है। इस बीमारी के लिए स्वतंत्र उपचार में संलग्न न होना बेहतर है, क्योंकि इससे पूर्ण अंधापन सहित गंभीर परिणाम हो सकते हैं, क्योंकि डॉक्टर की भागीदारी के बिना नेत्रश्लेष्मलाशोथ का प्रकार निर्धारित नहीं किया जा सकता है।

सूजन वाले रोमों का उपचार भी प्रभावी है। पैलिब्रल विदर को संवेदनाहारी और कीटाणुरहित किया जाता है, फिर पलक को बाहर की ओर कर दिया जाता है और सूजन वाले रोम को खुरच कर हटा दिया जाता है। फिर, चिकित्सीय प्रभाव वाले एंटीसेप्टिक मलहम या आंखों की फिल्मों का उपयोग एक सप्ताह के लिए किया जाता है। सूजे हुए रोमों को शल्य चिकित्सा द्वारा हटाने से तीसरी पलक की विकृति जैसी जटिलताएँ हो सकती हैं। तीसरी पलक को किसी भी परिस्थिति में नहीं हटाया जाता है, क्योंकि पलक ऊपर उठ सकती है और नेत्रगोलक पीछे हट सकता है। केराटाइटिस, कॉर्निया का अल्सरेशन और वेध शुरू हो सकता है। केवल दवाओं से कूपिक नेत्रश्लेष्मलाशोथ का उपचार अप्रभावी है।

कूपिक नेत्रश्लेष्मलाशोथ

कूपिक नेत्रश्लेष्मलाशोथ एक वायरल नेत्र संक्रमण का एक विशिष्ट लक्षण है। यह कोई अलग बीमारी नहीं है, नेत्रश्लेष्मलाशोथ का एक स्वतंत्र प्रकार नहीं है, बल्कि कुछ रोग प्रक्रियाओं का एक लक्षणात्मक प्रकटीकरण है। रोम छोटी, खोखली, अंडाकार आकार की संरचनाएं होती हैं जो एडेनोवायरस के कारण होने वाली सूजन के दौरान कंजंक्टिवा पर दिखाई देती हैं।

कारण

कंजंक्टिवा पर रोम विभिन्न कारणों से दिखाई देते हैं, लेकिन उनकी सबसे आम घटना तब होती है जब आंखें एडेनोवायरस संक्रमण से क्षतिग्रस्त हो जाती हैं। इसलिए, हम कंजाक्तिवा की वायरल सूजन की अभिव्यक्ति के रूपों में से एक के रूप में कूपिक नेत्रश्लेष्मलाशोथ के बारे में बात कर सकते हैं।

एडेनोवायरल संक्रमण के दौरान रोमों के निर्माण से पहले, ऊपरी श्वसन पथ की श्लेष्मा झिल्ली सबसे पहले प्रभावित होती है, और तापमान बढ़ जाता है। बचपन की विशेषता लिम्फ नोड्स का बढ़ना है, विशेष रूप से प्रीऑरिकुलर वाले।

लक्षण

श्वसन अंगों को पिछली क्षति और कंजंक्टिवा और पलकों की आंतरिक सतहों पर गांठों के गठन के अलावा, कूपिक नेत्रश्लेष्मलाशोथ किसी भी अन्य रूप से विशेष रूप से भिन्न नहीं है।

यह रोग आंख के कोने में हल्के दर्द और खुजली, कंजंक्टिवा के गंभीर हाइपरमिया और आंख में एक विदेशी वस्तु की अनुभूति के साथ शुरू होता है। फिर कंजाक्तिवा की सूजन विकसित होती है, कभी-कभी पलकों की सूजन देखी जाती है, और रोगी को आंख खोलने पर भारीपन महसूस हो सकता है।

प्रकाश संवेदनशीलता में वृद्धि के साथ हो सकता है। नींद के बाद, आँखों के कोनों में या नेत्रश्लेष्मला थैली में हल्का, गैर-प्यूरुलेंट स्राव दिखाई दे सकता है।

अक्सर, घाव एक आंख से शुरू होता है, धीरे-धीरे दूसरी आंख तक पहुंचता है। यह प्रकृति में महामारी विज्ञान है: संपर्क और घरेलू संपर्क के माध्यम से एक स्वस्थ व्यक्ति के संक्रमण की उच्च संभावना है। बहुत बार, जब परिवार के किसी सदस्य (या किसी करीबी समुदाय, उदाहरण के लिए किंडरगार्टन या स्कूल) में कोई बीमारी विकसित हो जाती है, तो धीरे-धीरे संपर्क में आने वाले सभी लोग उसी बीमारी से बीमार हो जाते हैं।

इलाज

एंटीवायरल दवाएं, इम्यूनोस्टिमुलेंट और एंटीसेप्टिक प्रभाव वाली सामयिक आई ड्रॉप का उपयोग किया जाता है। जटिलताओं के मामलों में, कंजंक्टिवल थैली को पोटेशियम परमैंगनेट या फुरेट्सिलिन के घोल से धोया जाता है। उपचार के बाद, रोम गायब हो जाने चाहिए। यदि ऐसा नहीं होता है, तो दाग़ने की प्रक्रिया की जाती है।

एक या अधिक कारकों के परेशान प्रभाव के कारण होने वाली पुरानी सूजन के परिणामस्वरूप कंजंक्टिवा पर रोम का विकास संभव है:

• धूल (उदाहरण के लिए, कागज उत्पादन में);
• एलर्जेन (शहद, ऊन, खट्टे फल, आदि)।

इस मामले में, उपचार रोगसूचक है। परेशान करने वाले कारक को खत्म करना जरूरी है। मॉइस्चराइजिंग प्रभाव वाली आई ड्रॉप का उपयोग किया जाता है। एंटीहिस्टामाइन के उपयोग का संकेत दिया गया है।

फॉलिक्यूलर कंजंक्टिवाइटिस कंजंक्टिवा की सूजन के प्रकारों में से एक है। यह रोग सभी आयु वर्ग के लोगों को प्रभावित करता है और बच्चे विशेष रूप से इसके प्रति संवेदनशील होते हैं। पैथोलॉजिकल प्रक्रिया आंख के संयोजी ऊतक को प्रभावित करती है। रोग एक विशिष्ट लक्षण जटिल के साथ प्रकट होता है। उपचार के लिए एक जिम्मेदार दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है, क्योंकि उन्नत रूप दृश्य अंगों की गहरी परतों को नुकसान पहुंचाते हैं और दृष्टि की गुणवत्ता को कम करते हैं।

एटियलजि, पाठ्यक्रम की विशेषताएं

कूपिक नेत्रश्लेष्मलाशोथ का दूसरा नाम हाइपरपैपिलरी नेत्रश्लेष्मलाशोथ है। अपने पाठ्यक्रम के दौरान, रोग नेत्र अंगों के ऊतकों, विशेष रूप से श्लेष्मा झिल्ली (कंजंक्टिवा) में रूपात्मक परिवर्तन भड़काता है। कंजंक्टिवा का "ढीलापन" देखा जाता है। इस पर छोटी-छोटी सघन ऊँचाईयाँ बनने लगती हैं, जो आमतौर पर आकार में गोल होती हैं। पैथोलॉजिकल संरचनाओं का व्यास 1-2 मिलीमीटर तक पहुंचता है। यह लिम्फोसाइट कोशिकाओं का एक संग्रह है जो शरीर संक्रमण के जवाब में पैदा करता है और सूजन वाली जगह पर भेजता है। उपचार के बाद जैसे ही आप ठीक हो जाते हैं, गांठें बिना किसी निशान के गायब हो जाती हैं (ट्रैकोमा के अपवाद के साथ)।

मुख्य प्रेरक कारक मानव "प्रतिरोध" प्रणाली में होने वाला उल्लंघन है। रोग कई कारकों (धूल, धुआं, श्लेष्म झिल्ली पर गिरने वाली छोटी विदेशी वस्तुओं) से बढ़ जाता है।

अक्सर, कूपिक रूप अनुपचारित, गंभीर प्रतिश्यायी नेत्रश्लेष्मलाशोथ, अक्सर वायरल और एलर्जी का परिणाम (जटिलता) बन जाता है।

लसीका रोम की सूजन से प्रकट। रोग के पाठ्यक्रम को तीव्र, सूक्ष्म और जीर्ण में विभाजित किया गया है।

कूपिक नेत्रश्लेष्मलाशोथ को इसके द्वारा उकसाया जा सकता है:

• विभिन्न प्रकार के विषाक्त पदार्थों के संपर्क में आना;
• एक संक्रामक एजेंट का परिचय (एडेनोवायरस संक्रमण, ट्रेकोमा, हर्पीस वायरस);
• सेलुलर चयापचय की विकृति;
• एलर्जी का प्रभाव, कुछ आई ड्रॉप, तीव्र सौर विकिरण।

इस प्रकार के नेत्र रोग के विकास का कारण संपर्क नेत्र लेंस के भंडारण के लिए इच्छित समाधान के आक्रामक घटकों के श्लेष्म झिल्ली पर लंबे समय तक संपर्क हो सकता है। एक बेईमान निर्माता नेत्र चिकित्सा अभ्यास में उपयोग के लिए निषिद्ध कुछ प्रकार के परिरक्षकों और कीटाणुनाशकों का उपयोग करता है। ऐसे समाधानों के नकारात्मक दीर्घकालिक प्रभावों से नेत्र रोग का विकास होता है।

क्रोनिक कूपिक नेत्रश्लेष्मलाशोथ

पुरानी प्रक्रिया के कारण रासायनिक और भौतिक कारक हैं जो आंखों की श्लेष्म झिल्ली को निरंतर आधार पर प्रभावित करते हैं। ये उत्पादन में प्रतिकूल परिस्थितियाँ हो सकती हैं - आटा मिलें, आरा मिलें, लकड़ी का काम करने वाले संगठन, रासायनिक संयंत्र, ईंट, सीमेंट कारखाने, आदि। क्रोनिक हेल्मिंथियासिस, एलर्जी, एनीमिया, नासॉफिरिन्क्स की विकृति, साइनस नेत्र रोग का कारण बनते हैं।

क्रोनिक नेत्रश्लेष्मलाशोथ ब्लेफेराइटिस, डेक्रियोसिस्टाइटिस और एन्ट्रोपियन के समानांतर होता है। जीर्ण रूप के साथ-साथ तीव्र रूप का उपचार, इसके तत्काल कारण और रोग की शुरुआत करने वाले कारकों को खत्म करने से शुरू होता है।

एलर्जिक हाइपरपैपिलरी नेत्रश्लेष्मलाशोथ

पौधों के परागकण, घर की धूल, जानवरों के बाल, पक्षियों के पंख और दवाएं आंखों की श्लेष्मा झिल्ली की एलर्जी संबंधी सूजन को भड़का सकती हैं। यह मौसमी या अंतिम वर्ष भर हो सकता है। स्प्रिंग कैटरर को सबसे गंभीर रूप माना जाता है, जो सामान्य स्थिति में गिरावट, ब्रोन्कियल अस्थमा और एक्जिमा से जुड़ा होता है।

हाइपरपैपिलरी नेत्रश्लेष्मलाशोथ एक प्रकार का एलर्जिक नेत्रश्लेष्मलाशोथ है, जो श्लेष्म झिल्ली के निकट संपर्क में, आंख में एक विदेशी शरीर की निरंतर उपस्थिति का परिणाम है। यह लंबे समय तक, लगातार कॉन्टैक्ट लेंस पहनने से हो सकता है - नरम या कठोर - आंख के विभिन्न हिस्सों पर उभरे हुए पोस्टऑपरेटिव टांके की उपस्थिति में (नेत्र संबंधी सर्जरी के इतिहास के साथ)।

निदान - कूपिक नेत्रश्लेष्मलाशोथ - एक विशिष्ट नैदानिक ​​​​तस्वीर और साक्षात्कार के आधार पर किया जाता है:

• एक एलर्जेन के साथ बातचीत;
• मौसमी;
• सामान्य स्थिति में परिवर्तन;
• आँखों से पानी आना या सूखापन;
• आँखों में "रेत के कण" आदि।

बैक्टीरियल और वायरल नेत्रश्लेष्मलाशोथ में अंतर बताएं। एक विशिष्ट विशेषता साइटोग्राम में ईोसिनोफिल और बेसोफिल की उपस्थिति है। उपचार में एंटीहिस्टामाइन का नुस्खा, विशेष सूजनरोधी, एंटीएलर्जिक बूंदों के साथ स्थानीय उपचार शामिल है। एक शर्त उत्तेजक एलर्जी को खत्म करना है।

रोकथाम में दवाओं के साथ मौसमी असंवेदनशीलता शामिल है; यदि संभव हो तो शरीर में एलर्जी पैदा करने वाले कारक के संपर्क से बचना आवश्यक है। समय-समय पर लेंस पहनना बंद करना और उन्हें चश्मे से बदलना आवश्यक है।

कूपिक केराटोकोनजक्टिवाइटिस

आप सार्वजनिक स्थानों पर, अस्पताल में, या घर पर किसी बीमार रिश्तेदार से संक्रमित हो सकते हैं। ऊष्मायन अवधि 10 दिनों तक है। वायरल केराटोकोनजंक्टिवाइटिस की नैदानिक ​​तस्वीर काफी विशिष्ट है। रोग हमेशा हिंसक रूप से शुरू होता है: श्लेष्म झिल्ली की स्पष्ट सूजन, पलकों की हाइपरमिया, सिलवटों की लाली और नेत्रगोलक की सतह। निचली संक्रमणकालीन तह के क्षेत्र में, गुलाबी-भूरे रंग के रोम पहले कुछ दिनों में ही दिखाई देते हैं।

लगभग पांच दिनों के बाद, कॉर्नियल परत (आमतौर पर केंद्रीय ऑप्टिकल क्षेत्र में) पर तरल के साथ पिनपॉइंट घुसपैठ और बुलबुले दिखाई देते हैं। रूपात्मक परिवर्तन लैक्रिमेशन, ब्लेफरोस्पाज्म जैसे लक्षणों से प्रकट होते हैं। पाठ्यक्रम के दूसरे सप्ताह के बाद, सूजन वाले रोमों की संख्या धीरे-धीरे कम हो जाती है। बिगड़ी हुई दृष्टि आमतौर पर वापस आ जाती है।

संक्रमण हवा, संपर्क और पोषण (भोजन के माध्यम से) के माध्यम से फैलता है। डॉक्टर उपचार निर्धारित करता है. बीमारी का कोर्स लंबा हो सकता है - दो महीने तक, भले ही उपचार मौजूद हो।

ट्रैकोमा

ऊष्मायन अवधि लगभग दो सप्ताह तक चलती है। संक्रमण अप्रत्यक्ष रूप से (बीमार लोगों सहित विभिन्न लोगों द्वारा एक साथ उपयोग की जाने वाली विभिन्न वस्तुओं के माध्यम से), खराब स्वच्छता के कारण और आबादी की वंचित सामाजिक श्रेणियों में फैलता है। यह रोग श्लेष्म झिल्ली की लालिमा, म्यूकोप्यूरुलेंट डिस्चार्ज, कंजंक्टिवा का सख्त होना और आंखों में धूल की भावना के साथ होता है। सोते समय अत्यधिक स्राव के कारण पलकें आपस में चिपक जाती हैं। कंजंक्टिवा में ध्यान देने योग्य, भूरे, धुंधले रोम बनते हैं। श्लेष्मा झिल्ली की सतह असमान, ऊबड़-खाबड़ और बैंगनी होती है।

जब छोटे बर्तन इस प्रक्रिया में शामिल होते हैं, तो पैनस प्रकट होता है:

• पतला - मामूली घुसपैठ;
• संवहनी - प्रभावित वाहिकाओं की एक महत्वपूर्ण संख्या बादलदार कॉर्निया में प्रवेश करती है;
• मांसल - कॉर्निया परत की स्पष्ट घुसपैठ, दाने मौजूद हैं;
• सारकोमेटस - रोम विघटित हो जाते हैं, निशान बनने के साथ परिगलित हो जाते हैं।

गंभीर ऊतक विनाश के साथ, ड्राई आई सिंड्रोम हो सकता है। रूपात्मक परिवर्तनों की गंभीरता के अनुसार ट्रेकोमा के 4 नैदानिक ​​चरण होते हैं। यह रोग अपने परिणामों (दृश्य क्षमता की हानि) के कारण खतरनाक है। उपचार डॉक्टर की देखरेख में किया जाना चाहिए, रोग शुरू नहीं किया जा सकता है।

उपचार में एंटीबायोटिक दवाओं का नुस्खा, मलहम, बूंदों का स्थानीय अनुप्रयोग शामिल है। सर्जरी या सर्जिकल ऊतक बहाली (प्रत्यारोपण) की आवश्यकता हो सकती है।

कूपिक नेत्रश्लेष्मलाशोथ का निदान

उपचार निर्धारित करने से पहले, डॉक्टर प्रभावित आंखों की श्लेष्मा झिल्ली की गहन दृश्य जांच करता है। डिस्चार्ज की सूक्ष्म जांच निर्धारित है। सूजन वाले रोमों का दिखना रोग के इस रूप का सबसे सटीक संकेत माना जाता है। वे कभी भी स्वस्थ ऊतकों पर नहीं बनते।

कार्यान्वित करना:

• स्क्रैपिंग का साइटोलॉजिकल निदान;
• स्रावित नेत्र स्राव की जीवाणुविज्ञानी संस्कृति;
• रोगजनकों के प्रति एंटीबॉडी का अनुमापांक निर्धारित कर सकेंगे;
• एलर्जेन स्थापित करें।

ऐसी संरचनाओं की हिस्टोलॉजिकल प्रकृति कूपिक नेत्रश्लेष्मलाशोथ के सभी रूपों में समान होती है। केवल ट्रेकोमा के साथ अपक्षयी प्रक्रियाएं होती हैं जो स्थायी निशान के गठन की विशेषता होती हैं।

रोमों को समान पैपिला से अलग करना आवश्यक है। पैपिला हाइपरप्लास्टिक केशिकाएं हैं जो नेत्र म्यूकोसा की उपकला परत में बंडलों में बढ़ती हैं।

स्लिट लैंप का उपयोग करके आंखों की जांच से हाइपरट्रॉफाइड पैपिला और फॉलिकल्स के कारण कंजंक्टिवा की खुरदरापन और ट्यूबरोसिटी का पता चलता है।

चिकित्सा के सिद्धांत

समय पर उपचार गंभीर जटिलताओं के विकास को रोकता है। स्व-दवा से बाद में किसी व्यक्ति की दृष्टि में गंभीर समस्याएं हो सकती हैं। जितनी जल्दी हो सके आंतरिक एटिऑलॉजिकल (कारण) कारक को पहचानना और समाप्त करना आवश्यक है।

निम्नलिखित चिकित्सा पद्धतियों का उपयोग किया जाता है:

1. गंभीर मामलों में, डॉक्टर विशेष समाधान के साथ सूजन वाले रोमों को दागने की सलाह दे सकते हैं; पहले स्थानीय संज्ञाहरण किया जाता है। वे अत्यधिक सावधानी के साथ लगभग हर पांच दिन में एक बार सावधानी बरतते हैं - केवल एक अनुभवी डॉक्टर ही यह प्रक्रिया कर सकता है। हेरफेर का एक दुष्प्रभाव कॉर्निया और श्वेतपटल का रासायनिक जला हो सकता है। पलक को बाहर की ओर मोड़ दिया जाता है, और क्षतिग्रस्त सतह को एक बाँझ कपास झाड़ू से उपचारित किया जाता है। फिर श्लेष्मा झिल्ली को सोडियम क्लोराइड घोल से उपचारित किया जाता है। इसी समय, आंखों पर लगाने के लिए विभिन्न एंटीसेप्टिक मलहम निर्धारित किए जाते हैं।
2. क्षतिग्रस्त रोमों के उपचार का उपयोग किया जाता है। पैलिब्रल विदर को संवेदनाहारी किया जाता है और पूरी तरह से कीटाणुरहित किया जाता है। पलक को सावधानी से हटा दिया जाता है, और एक विशेष उपकरण का उपयोग करके पैथोलॉजिकल नोड्यूल को बाहर निकाल दिया जाता है। हस्तक्षेप के बाद, आपको अपने डॉक्टर द्वारा निर्धारित जीवाणुरोधी मलहम और फिल्मों का उपयोग करने की आवश्यकता है। हेरफेर की जटिलताएँ: केराटाइटिस, कॉर्निया का वेध, श्लेष्मा झिल्ली का अल्सर, पलक की विकृति।

ऊपर वर्णित सभी आक्रामक सर्जिकल हस्तक्षेप विशेष रूप से ऐसे दवा प्रयोजनों के लिए बाँझ उपकरणों का उपयोग करके एक अस्पताल अस्पताल में किए जाते हैं।

कुत्तों में कूपिक नेत्रश्लेष्मलाशोथ। शल्य चिकित्सा और चिकित्सा उपचार विधियों की तुलना

पशु जीव के लिए दृष्टि के अंग का महत्व बहुत बड़ा है, क्योंकि यह आसपास के बाहरी वातावरण के साथ निरंतर संबंध में है, इसके साथ एक अटूट एकता का प्रतिनिधित्व करता है।

दृश्य हानि की ओर ले जाने वाली बीमारियाँ पशु को रक्षाहीन और अस्तित्व के संघर्ष के लिए अनुपयुक्त बना देती हैं।

ऐसी बीमारियाँ पशुओं की थकावट और उत्पादकता में कमी के साथ होती हैं। आंखों और उनके उपांग अंगों की विकृति वाले जानवर मालिकों और खेतों के लिए आर्थिक रूप से लाभहीन हो जाते हैं, क्योंकि उन्हें विशेष देखभाल की आवश्यकता होती है और वे कुछ चरम, यहां तक ​​कि दुखद स्थितियों का कारण बन सकते हैं।

नेत्रश्लेष्मला और कॉर्निया की सूजन संबंधी बीमारियाँ पशु नेत्र रोग विशेषज्ञ के पास जाने की आवृत्ति में पहले स्थान पर हैं, जो सभी नेत्र विकृति के आधे से अधिक के लिए जिम्मेदार है।

कंजंक्टिवल थैली में, पूरी तरह से सामान्य परिस्थितियों में, पाइोजेनिक समेत विभिन्न सूक्ष्मजीव अव्यक्त अवस्था में होते हैं, क्योंकि आंख बाहरी वातावरण के साथ संचार करने वाली एक खुली प्रणाली है। "यथास्थिति" के थोड़े से उल्लंघन पर, सूक्ष्मजीवों की आक्रामकता बढ़ जाती है, और वे सूजन प्रक्रिया के प्रत्यक्ष प्रेरक एजेंट बन सकते हैं।

फॉलिक्यूलर कंजंक्टिवाइटिस कंजंक्टिवा की एक पुरानी सूजन है, जो तीसरी पलक की आंतरिक सतह पर लसीका रोम को प्रभावित करती है, कम अक्सर कंजंक्टिवा के बाहरी और निचले फोर्निक्स को प्रभावित करती है।

यह युवा कुत्तों में नेत्रश्लेष्मलाशोथ का सबसे आम रूप है और बिल्लियों में यह आमतौर पर कम होता है।

लसीका रोम की सूजन के आधार पर कूपिक नेत्रश्लेष्मलाशोथ के रोगजनन की जटिलता, जो उनके हाइपरप्लासिया की ओर ले जाती है, साथ ही तीसरी पलक एडेनोमा में संक्रमण की प्रक्रिया की उच्च संभावना भी इस बीमारी के उपचार की जटिलता को निर्धारित करती है।

रोग के लंबे समय तक चलने से कंजंक्टिवा के ऊतकों में पैथोलॉजिकल परिवर्तन होते हैं, विषाक्त-एलर्जी और ऑटोइम्यून घटकों का समावेश होता है, जो प्रक्रिया के पाठ्यक्रम को बढ़ाता है और उपचार को काफी जटिल और विलंबित करता है।

वर्तमान में, कूपिक नेत्रश्लेष्मलाशोथ के इलाज के लिए कई दवाएं और तरीके प्रस्तावित किए गए हैं, जिनमें सर्जिकल हस्तक्षेप और/या नए उपचार नियमों का उपयोग शामिल है।

हमें कुत्तों में कूपिक नेत्रश्लेष्मलाशोथ के रूढ़िवादी उपचार के लिए एक योजना विकसित करने के साथ-साथ कूपिक नेत्रश्लेष्मलाशोथ के उपचार के सर्जिकल और रूढ़िवादी तरीकों की प्रभावशीलता की तुलना करने का काम सौंपा गया था।

सामग्री और अनुसंधान के तरीके।अध्ययन की वस्तुएँ विभिन्न नस्लों के बीमार कुत्ते थे, जो दृष्टि के अंग और आसन्न ऊतकों की विकृति से पीड़ित थे, जिन्हें लॉ फर्म "KATU" NAU के सर्जरी और प्रसूति विभाग के क्लिनिक के साथ-साथ क्लिनिक में भर्ती कराया गया था। सिम्फ़रोपोल.

सभी बीमार जानवरों को शरीर के तापमान, नाड़ी की दर और श्वसन गतिविधियों के निर्धारण के साथ एक सामान्य नैदानिक ​​​​परीक्षण से गुजरना पड़ा। दृश्य विश्लेषक को नुकसान के नैदानिक ​​लक्षणों वाले कुत्तों में, आंख और आसपास के ऊतकों की जांच की गई और स्पर्श किया गया। जांच से पहले, कंजंक्टिवल थैली को फ्यूरासिलिन के 0.002% घोल से सिंचित किया गया था, जिसमें रोगाणुरोधी प्रभाव होता है, आंख की सतह को लिडोकेन के 2% घोल से उपचारित किया गया था और शारीरिक चिमटी का उपयोग करके तीसरी पलक की आंतरिक सतह को साफ किया गया था। सूजन, बढ़े हुए लसीका रोम का पता लगाने के लिए इसे बाहर की ओर घुमाया गया।

कूपिक नेत्रश्लेष्मलाशोथ का निदान निम्नलिखित नैदानिक ​​लक्षणों के आधार पर किया गया था: तीसरी पलक की सूजन, केमोसिस, तीसरी पलक के कंजंक्टिवा के अंदर (नेत्रगोलक के किनारे) बढ़े हुए लसीका रोम की उपस्थिति, श्लेष्म का निर्वहन या आंख के भीतरी कोने से म्यूकोप्यूरुलेंट स्राव, पलकों में दर्द, उनकी सतह पर सूखे द्रव की परतों की उपस्थिति, कॉर्निया की सूजन, सतही (नेत्रश्लेष्मला) या रक्त वाहिकाओं के पेरीकोर्नियल इंजेक्शन। उपरोक्त लक्षणों के अलावा, फोटोफोबिया, ब्लेफेरोस्पाज्म, लैक्रिमेशन, एक्सयूडेट की अनुपस्थिति और खुजली भी नोट की गई।

अध्ययन करने के लिए, हमने अलग-अलग उम्र, लिंग और नस्लों के 15 कुत्तों का चयन किया, जिनमें कूपिक नेत्रश्लेष्मलाशोथ के लगभग समान नैदानिक ​​लक्षण थे। इन जानवरों को दो समूहों में विभाजित किया गया था। नियंत्रण समूह - 8 पशुओं - का उपचार निम्नलिखित योजना के अनुसार किया गया:

1. सोडियम सल्फासिल (एल्ब्यूसिड) का 30% घोल दिन में 3 बार 3-4 बूंदों में डाला जाता है। यह दवाओं के सल्फोनामाइड समूह से संबंधित है; आंख के अन्य भागों में सूजन प्रक्रिया के प्रसार को रोकने और कंजंक्टिवा की शुद्ध सूजन का इलाज करने के लिए टपकाना किया गया था।

2. हमने 0.1% डेक्सामेथासोन घोल (आई ड्रॉप) का उपयोग दिन में 2 बार, 2-3 बूंदों में किया। यह दवा ग्लूकोकार्टिकोइड्स के समूह से संबंधित है और इसमें स्थानीय विरोधी भड़काऊ, एंटीर्जिक और जीवाणुरोधी प्रभाव होते हैं। स्थानीय रूप से दर्द, फोटोफोबिया, लैक्रिमेशन, जलन को कम करता है।

3. 1% टेट्रासाइक्लिन ऑप्थेल्मिक मरहम कंजंक्टिवल थैली में रखा गया था; इसमें बैक्टीरियोस्टेटिक प्रभाव होता है और यह जी- और जी+ बैक्टीरिया के साथ-साथ वायरस और कवक के खिलाफ प्रभावी होता है।

4. हाइड्रोकार्टिसोन 0.5% नेत्र मरहम भी नेत्रश्लेष्मला थैली में रखा गया था। यह दवा ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स के समूह से संबंधित है और इसमें सूजन-रोधी, एंटी-एलर्जी, एंटी-एडेमा और खुजली-रोधी प्रभाव होते हैं।

5. रिबोटन का उपयोग 1 मिलीलीटर की मात्रा में हर 5 दिन में एक बार इंट्रामस्क्युलर रूप से किया जाता था। दवा में जैविक गतिविधि की एक विस्तृत श्रृंखला है: पुनर्जनन प्रक्रियाओं को तेज करती है, प्राकृतिक प्रतिरोध कारकों को उत्तेजित करती है, मैक्रोफेज और न्यूट्रोफिल की फागोसाइटिक गतिविधि को उत्तेजित करती है।

दूसरे (प्रायोगिक) समूह को भी उपरोक्त योजना के अनुसार सोडियम सल्फासिल का 30% घोल, डेक्सामेथासोन, टेट्रासाइक्लिन, हाइड्रोकार्टिसोन मलहम और रिबोटन का 0.1% घोल निर्धारित किया गया था, और वोल्कमैन चम्मच से लसीका रोम को भी साफ किया गया था। लक्ष्य लसीका रोम के हिस्टोहेमेटिक अवरोध को नष्ट करना है जो दवाओं के प्रवेश को रोकता है।

स्केरिफिकेशन इस प्रकार किया गया था: इलाज के दौरान शांत वातावरण सुनिश्चित करने के लिए रौश एनेस्थीसिया का उपयोग करते हुए, जानवरों को जीवित वजन के प्रति 1 किलोग्राम (सक्रिय पदार्थ के आधार पर खुराक) 1-2 मिलीग्राम की खुराक पर ज़ाइलाज़ीन का इंजेक्शन लगाया गया था। कंजंक्टिवा की सतह पर जमा एक्सयूडेट और रोगजनक माइक्रोफ्लोरा को हटाने के लिए कंजंक्टिवल थैली को 0.002% फ्यूरासिलिन घोल से सिंचित किया गया था। जानवरों को पार्श्व लेटी हुई स्थिति में स्थिर किया गया था। आंख की सतह पर 2% लिडोकेन घोल डाला गया, 3-5 मिनट के बाद तीसरी पलक को संरचनात्मक चिमटी से पकड़कर बाहर की ओर कर दिया गया, और तीसरी पलक की आंतरिक सतह को वोल्कमैन चम्मच से ठीक किया गया। यदि रक्तस्राव होता है, तो 1:1000 की सांद्रता में एड्रेनालाईन के घोल में भिगोया हुआ एक कपास झाड़ू तीसरी पलक पर लगाया जाता है।

उपचार शुरू होने के बाद जानवरों को 3, 7, 14, 17, 20 और 25वें दिन देखा गया।

उपचार की प्रभावशीलता का आकलन नैदानिक ​​लक्षणों के परिवर्तन या गायब होने से किया गया था।

हमारे अपने शोध के परिणाम. 2006-2008 की अवधि के लिए लॉ फर्म "KATU" NAU के सर्जरी और प्रसूति विभाग के क्लिनिक के साथ-साथ सिम्फ़रोपोल के क्लीनिकों में, गैर-संक्रामक प्रकृति की बीमारियों वाले 2235 कुत्तों को भर्ती कराया गया था, जिनमें से 257 जानवरों को नेत्र रोग थे, जिनकी संख्या 11.5 थी। कुल संख्या का %. 125 पशुओं में सबसे आम बीमारी नेत्रश्लेष्मलाशोथ थी - 48.6%। केराटाइटिस ने दूसरा स्थान प्राप्त किया - 44 कुत्ते - 17.0%। हमने 15 जानवरों (5.8%) को कूपिक नेत्रश्लेष्मलाशोथ के साथ दर्ज किया। सामान्य नैदानिक ​​​​अध्ययनों के आधार पर, यह पाया गया कि कूपिक नेत्रश्लेष्मलाशोथ अक्सर क्रोनिक नेत्रश्लेष्मलाशोथ का परिणाम होता है।

आंख क्षेत्र की जांच करते समय, निम्नलिखित नैदानिक ​​​​संकेत पाए गए: 12 (80%) कुत्तों में तीसरी पलक के आकार में वृद्धि; इसकी आंतरिक सतह पर, सभी जानवरों (100) में सूजन, बढ़े हुए लसीका रोम की उपस्थिति नोट की गई थी %), 8 (53.3%) कुत्तों में आंख के भीतरी कोने से श्लेष्म स्राव का बहिर्वाह, म्यूकोप्यूरुलेंट - 6 (40%) कुत्तों में। 8 (53.3%) जानवरों में ब्लेफरोस्पाज्म, फोटोफोबिया, लैक्रिमेशन और कंजंक्टिवल हाइपरमिया देखा गया।

प्रयोग के लिए, हम एक ही उम्र और नस्ल के कुत्तों का चयन करने में सक्षम थे। पहले (नियंत्रण) समूह के कुत्तों, जिनकी संख्या 8 जानवर थे, जिनकी आयु 1 से 5 वर्ष तक थी, का इलाज उपरोक्त योजना के अनुसार किया गया।

इस समूह के कुत्तों में कूपिक नेत्रश्लेष्मलाशोथ के सामान्य लक्षण थे: तीसरी पलक की मात्रा में वृद्धि, इसकी आंतरिक सतह पर बढ़े हुए लसीका रोम की उपस्थिति, श्लेष्म या म्यूकोप्यूरुलेंट एक्सयूडेट का बहिर्वाह, रक्त वाहिकाओं के एपिस्क्लेरल और पेरिकोर्नियल इंजेक्शन, कॉर्नियल अपारदर्शिता भूरे-धुएँ के रंग की आंखों के मध्य कोने में, पलकों के कंजंक्टिवा का हाइपरमिया, मध्यम ब्लेफरोस्पाज्म, आंख क्षेत्र में हल्का दर्द, पलकों की सतह पर सूखे द्रव की परतों की उपस्थिति।

जानवरों की सामान्य स्थिति संतोषजनक थी, भूख बनी रही, जानवरों ने सक्रिय रूप से भोजन खाया, और सामान्य बीमारी का कोई लक्षण नहीं देखा गया। शरीर का तापमान 38.8±0.5°C, नाड़ी - 66.4±3.8 बीट/मिनट, श्वसन - 23.2±3.2 सांसें थीं। डीवी/मिनट

तीसरे दिन, सूजन की प्रतिक्रिया में थोड़ी वृद्धि देखी गई, जो आंख के अंदरूनी कोने से श्लेष्म निर्वहन की संख्या में वृद्धि, दर्द, तीसरी पलक की सूजन और आकार में वृद्धि से प्रकट हुई। लसीका रोम। सामान्य स्थिति संतोषजनक है, शरीर का तापमान 38.2±0.4°C, नाड़ी 72.4±4.2 बीट/मिनट, श्वसन 24±0.2 सांस। डीवी/मिनट

7वें दिन, फोटोफोबिया और लैक्रिमेशन में कमी देखी गई और ब्लेफेरोस्पाज्म कम स्पष्ट था। तीसरी पलक की आंतरिक सतह पर, गुलाबी, गुलाबी-लाल रंग के बढ़े हुए लसीका रोम की उपस्थिति देखी गई। कॉर्निया की अपारदर्शिता कम स्पष्ट होती है।

10वें दिन, यह देखा गया कि कंजंक्टिवा का दर्द और सूजन कम हो गई, और म्यूकोप्यूरुलेंट एक्सयूडेट अधिक पारदर्शी हो गया। कॉर्नियल सूजन वाले 2 कुत्तों में, कॉर्नियल अपारदर्शिता कम हो गई। जानवरों के शरीर का तापमान 38.4±0.4°C, नाड़ी 60.2±4.3 बीट/मिनट, श्वसन 24±0.4 सांस के भीतर था। डीवी/मिनट

उपचार शुरू होने के 14वें दिन, हाइपरमिया में कमी, तीसरी पलक के कंजाक्तिवा में दर्द और इसकी मात्रा में कमी स्थापित की गई। एपिस्क्लेरल, रक्त वाहिकाओं का पेरीकोर्नियल इंजेक्शन कमजोर रूप से व्यक्त किया जाता है। सामान्य नैदानिक ​​लक्षण सामान्य सीमा के भीतर थे।

17वें दिन, यह दर्ज किया गया कि एक कुत्ते में फोटोफोबिया, ब्लेफेरोस्पाज्म और लैक्रिमेशन फिर से विकसित हो गया था। 6 कुत्तों में ऐसे संकेतों की अनुपस्थिति पाई गई, 7 जानवरों में श्लेष्म स्राव का हल्का स्राव नोट किया गया। एक कुत्ते में पूर्ण नेत्रश्लेष्मला बहाली।

20वें दिन, 5 कुत्तों में कूपिक नेत्रश्लेष्मलाशोथ की विशेषता वाले नैदानिक ​​लक्षणों का पूर्ण रूप से गायब होना स्थापित किया गया था। एक जानवर में, तीसरी पलक की मात्रा बहुत बढ़ गई, उसका रंग गुलाबी हो गया, और ब्लेफरोस्पाज्म, फोटोफोबिया और श्लेष्म स्राव का प्रचुर मात्रा में निर्वहन नोट किया गया। शरीर का तापमान 38.6±0.4°C, नाड़ी 64.5±5.2 बीट/मिनट, श्वसन 22.4±4.2 सांसें थीं। डीवी/मिनट

उपचार शुरू होने के 25वें दिन, यह देखा गया कि 6 कुत्तों (75%) में तीसरी पलक के कंजंक्टिवा की पूरी बहाली और लसीका रोम का गायब होना हुआ। एक जानवर में, ब्लेफेरोस्पाज्म, फोटोफोबिया, आंख के अंदरूनी कोने से प्रचुर मात्रा में श्लेष्म स्राव, तीसरी पलक की मात्रा में वृद्धि, इसकी हाइपरमिया, दर्द और आंतरिक सतह पर बढ़े हुए गुलाबी लसीका रोम की उपस्थिति देखी गई। एक कुत्ते की आंख के कोने से थोड़ी मात्रा में श्लेष्म स्राव होता है, तीसरी पलक का आकार थोड़ा बड़ा होता है, भीतरी सतह पर पीले रंग के लसीका रोम होते हैं, और कॉर्निया पर धुएँ के रंग के बादल के हल्के लक्षण होते हैं।

दूसरे (प्रायोगिक) समूह में, जिसमें कूपिक नेत्रश्लेष्मलाशोथ वाले 7 कुत्ते शामिल थे, ऊपर वर्णित विधि के अनुसार वोल्कमैन चम्मच के साथ कूप उपचार का अतिरिक्त उपयोग किया गया था।

जानवरों के इस समूह की प्रारंभिक जांच के दौरान, यह देखा गया कि 6 कुत्तों की सामान्य स्थिति संतोषजनक थी, कोट चिकना, चमकदार था, भूख बरकरार थी, और सामान्य बीमारी के कोई लक्षण नहीं पाए गए थे। प्रायोगिक समूह में जानवरों के शरीर का तापमान 38.4±0.6°C, नाड़ी 65.6±4.2 बीट/मिनट, श्वसन 18.4±3.6 सांस था। डीवी/मिनट

सभी जानवरों की आंखों की जांच करने पर, तीसरी पलक की मात्रा में वृद्धि पाई गई, और इसकी आंतरिक सतह पर गुलाबी-लाल रंग के सूजन वाले, बढ़े हुए लसीका रोम थे। हमने आंख के भीतरी कोने से श्लेष्म और म्यूकोप्यूरुलेंट एक्सयूडेट का निर्वहन, दो कुत्तों में रक्त वाहिकाओं के एपिस्क्लेरल और पेरिकोर्नियल इंजेक्शन और तीन में कॉर्नियल ओपेसिफिकेशन देखा। सभी जानवरों में मध्यम ब्लेफरोस्पाज्म और फोटोफोबिया प्रदर्शित हुआ।

उपचार शुरू होने के तीसरे दिन, यह पाया गया कि सूजन के लक्षण तेज हो गए, अर्थात्: गंभीर ब्लेफरोस्पाज्म, फोटोफोबिया, रक्त के साथ मिश्रित द्रव का प्रचुर मात्रा में स्राव, पलकों की सूजन, तीसरी पलक के कंजाक्तिवा की सूजन, इसकी हाइपरिमिया और दर्द देखा गया। प्रारंभिक परीक्षा की तुलना में एपिस्क्लेरल वैस्कुलर इंजेक्शन अधिक स्पष्ट हो गया। शरीर का तापमान 38.6±0.4°C, नाड़ी 60.5±4.4 बीट/मिनट, श्वसन 22.5±0.4 सांस के भीतर था। डीवी/मिनट

7वें दिन, पांच कुत्तों ने आंख क्षेत्र में सूजन के लक्षणों में कमी देखी। ब्लेफरोस्पाज्म और फोटोफोबिया की अभिव्यक्ति कम हो गई। पांच जानवरों में श्लेष्मा प्रकृति के और रक्त के साथ मिश्रित स्राव का उल्लेख किया गया था। 4 रोगियों में तीसरी पलक के कंजंक्टिवा में एडिमा, हाइपरमिया और दर्द में कमी देखी गई। शरीर का तापमान 38.4±0.2°C, नाड़ी 60.5±4.2 बीट/मिनट, श्वसन 21.2±0.4 सांस के भीतर था। डीवी/मिनट

10वें दिन, सभी जानवरों में फोटोफोबिया और ब्लेफरोस्पाज्म में कमी देखी गई, और 5 जानवरों में श्लेष्म स्राव के स्राव में कमी देखी गई। 6 पशुओं में एडिमा, हाइपरमिया, तीसरी पलक के दर्द में कमी। 2 कुत्तों में एपिस्क्लेरल वैस्कुलर इंजेक्शन की अनुपस्थिति, एक में कॉर्नियल ओपसीफिकेशन की अनुपस्थिति। सामान्य स्थिति संतोषजनक है, भूख बनी हुई है।

14वें दिन, 4 कुत्तों में फोटोफोबिया, ब्लेफरोस्पाज्म और एक्सयूडेट की अनुपस्थिति का पता चला, और तीसरी पलक के कंजंक्टिवा की पूरी बहाली नोट की गई। 2 जानवरों में कॉर्नियल ओपेसिफिकेशन नहीं था, एक में यह हल्का था। 3 कुत्तों में तीसरी पलक के कंजंक्टिवा की सूजन, दर्द और हाइपरमिया में कमी देखी गई। सामान्य नैदानिक ​​लक्षण सामान्य सीमा के भीतर थे।

17वें दिन, तीसरी पलक के कंजंक्टिवा की पूरी बहाली देखी गई, छह जानवरों (85.7%) में कंजंक्टिवा सूजन का कोई संकेत नहीं था। एक कुत्ते में, तीसरी पलक के कंजंक्टिवा का हाइपरमिया और आंख के भीतरी कोने से श्लेष्म स्राव का हल्का स्राव नोट किया गया था। सभी जानवरों की सामान्य स्थिति संतोषजनक थी। शरीर का तापमान 38.2±0.4°C, नाड़ी 60.2±4.2 बीट/मिनट के भीतर, श्वसन 20.6±0.4 सांसें। डीवी/मिनट

इस प्रकार, हम यह निष्कर्ष निकाल सकते हैं कि कूपिक नेत्रश्लेष्मलाशोथ के जटिल उपचार में तीसरी पलक की आंतरिक सतह पर लसीका रोम के इलाज के उपयोग से उपचार शुरू होने के चौदहवें से सत्रहवें दिन 85.7% कुत्तों में रिकवरी सुनिश्चित हुई, जबकि 75% पशुओं में बीसवें से पच्चीसवें दिन नियंत्रण समूह।

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यह एक पुरानी सूजन वाली बीमारी है जो श्लेष्मा झिल्ली के लसीका रोम को प्रभावित करती है। कुत्तों में कूपिक नेत्रश्लेष्मलाशोथ अक्सर अन्य रूपों की जटिलता होती है, आमतौर पर प्रतिश्यायी या एलर्जी। इसलिए नाम दिया गया मवाद से भरे रोमों का निर्माण।अन्य लक्षण नेत्रश्लेष्मलाशोथ के विशिष्ट हैं।

रोग के विकास के कारण हैं:

• रेत, शाखाओं, दानों से चोट;
• पराबैंगनी किरणों से जलना;
• धूल भरी हवा, धुआं;
• अस्वच्छ स्थितियाँ;
• विभिन्न पदार्थों (घरेलू रसायन, निर्माण धूल) का प्रवेश;
• पेंट, पराग से एलर्जी।

ऐसे कोई मामले सामने नहीं आए हैं जहां आंखों में बैक्टीरिया या वायरल संक्रमण के कारण कूपिक सूजन हुई हो। लेकिन यह उदाहरण के लिए, अधिक खतरनाक बीमारियों या संक्रमणों के अतिरिक्त विकसित हो सकता है।

महत्वपूर्णकूपिक सूजन प्रतिश्यायी नेत्रश्लेष्मलाशोथ की जटिलता के रूप में विकसित होती है। अर्थात् यह लगभग सदैव गौण है। यह बीमारी एक वर्ष से कम उम्र के युवा कुत्तों के लिए विशिष्ट है, जो अक्सर नस्ल के कारण होती है।

रोग के लक्षण

आमतौर पर दोनों आंखें प्रभावित होती हैं, लेकिन तीव्रता की अलग-अलग डिग्री के साथ। प्रारंभ में, रोग प्रतिश्यायी प्रकार की सूजन के अनुसार आगे बढ़ता है, जिसकी विशेषता निम्नलिखित लक्षण होते हैं:

• फोटोफोबिया;
• कंजंक्टिवा;
• ब्लेफ़रोस्पाज्म;
• आँख से श्लेष्मा स्राव;
• कंजंक्टिवा और पलकों में दर्द।

फिर रोग बढ़कर कूपिक नेत्रश्लेष्मलाशोथ में बदल जाता है। यह श्लेष्मा रह सकता है, या यह म्यूकोप्यूरुलेंट, पारदर्शी ग्रे हो सकता है, इसकी मात्रा बड़ी या छोटी हो सकती है, यह सब सूजन की गंभीरता पर निर्भर करता है। जब रोम इस प्रक्रिया में शामिल होते हैं, तो तीसरी पलक रास्पबेरी की तरह हो जाती है, यह लाल होती है, पूरी तरह से "मस्से" से ढकी होती है। पलकें सूज जाती हैं, और गंभीर मामलों में वे मुड़ सकती हैं, जिससे कॉर्निया में सूजन हो जाती है। यदि बीमारी का इलाज नहीं किया जाता है, तो कॉर्निया पर अल्सर दिखाई देने लगते हैं।

कूपिक नेत्रश्लेष्मलाशोथ का उपचार

जब पहले लक्षण दिखाई दें, तो आपको रूई के फाहे से दर्द वाली आंख को कैमोमाइल के काढ़े में भिगोकर साफ करना शुरू करना होगा। एक ही गेंद का दो बार उपयोग करना निषिद्ध है, भले ही संदूषण के कोई लक्षण दिखाई न दें। अपने पालतू जानवर के साथ टहलना सीमित करना उपयोगी होगा ताकि उसे संक्रमण न हो और रोग शुद्ध सूजन से जटिल न हो।

रोग के और अधिक बढ़ने और लक्षणों के तीव्र होने पर, आपको निश्चित रूप से सही उपचार के लिए पशुचिकित्सक से संपर्क करना चाहिए। सबसे आम तौर पर निर्धारित दवाएं एंटीबायोटिक्स युक्त बूंदें या मलहम हैं। ये 10%, 20% और 30% सोडियम सल्फासिल घोल या 25% सोफ्राडेक्स घोल की बूंदें दिन में 4-5 बार हो सकती हैं।

निम्नलिखित मलहम का उपयोग किया जाता है:

• क्लोरेटेट्रासाइक्लिन मरहम;
• 30% सल्फासिल सोडियम;
• टेट्रासाइक्लिन मरहम;
• मरहम जिसमें 30-50% एटाज़ोल होता है।

पशु चिकित्सा की दुनिया में एक नवीनता ई.पी. द्वारा विकसित नेत्र संबंधी औषधीय फिल्में बन गईं। कोपेनकिन. उनकी संरचना में कैनामाइसिन, नियोमाइसिन, सल्फापाइरिडाज़िन सोडियम शामिल हैं। इनका उपयोग दिन में एक बार कंजंक्टिवल थैली में इंजेक्शन द्वारा किया जाता है। एक आंसू के संपर्क में आने पर, फिल्म सूज जाती है और कंजंक्टिवा से जुड़ जाती है। फिर वे घुल जाते हैं, जिससे श्लेष्म झिल्ली को पोषक तत्व मिलते हैं।

एक पशुचिकित्सक रोम को हटाने के लिए सर्जरी कर सकता है:

• सबसे पहले, 10% नोवोकेन का उपयोग करके एनेस्थीसिया दिया जाता है।
• पलक को पीछे धकेलने के लिए मुलायम दांतों वाली चिमटी का प्रयोग करें।
• सूजे हुए रोमों को "बुझाने" के लिए सिल्वर नाइट्रेट स्टिक का उपयोग किया जाता है (कॉर्निया को न छुएं)।
• फिर बचे हुए सिल्वर नाइट्रेट को धोने के लिए कंजंक्टिवा को तुरंत आइसोटोनिक घोल से धोया जाता है।

आमतौर पर 4-5 प्रक्रियाएं पर्याप्त होती हैं। बड़े रोमों की उपस्थिति में, सर्जिकल निष्कासन का उपयोग किया जा सकता है, लेकिन यह उचित नहीं है, क्योंकि इससे पलक में टेढ़ापन आ जाता है।

कूपिक नेत्रश्लेष्मलाशोथ एक गैर-संक्रामक प्रकृति के नेत्रश्लेष्मला और लसीका रोम की एक पुरानी सूजन वाली बीमारी है। सूजन मुख्यतः भीतरी तीसरी पलक में विकसित होती है।

कंजंक्टिवा एक पतली पारदर्शी फिल्म है जो पलक की पिछली सतह और आंखों के पूरे सामने के क्षेत्र को रेखाबद्ध करती है। यह विभिन्न सूक्ष्मजीवों से बचाव के लिए एक अवरोधक के रूप में कार्य करता है। कंजंक्टिवा की सूजन को सामूहिक रूप से कंजंक्टिवाइटिस कहा जाता है। कूपिक रूप के अलावा, नेत्रश्लेष्मलाशोथ के कई प्रकार होते हैं। इस बीमारी से इंसान और जानवर दोनों पीड़ित होते हैं।

कंजंक्टिवल फॉलिकल्स

जीवन के पहले वर्ष के विकास के साथ, कंजंक्टिवा के संयोजी ऊतक में लसीका ऊतक भी दिखाई देता है। यदि रोग के परिणामस्वरूप यह ऊतक बढ़ने लगे तो उस पर गांठें बन जाती हैं। इससे फॉलिकल्स का निर्माण होता है।

यदि आप कंजंक्टिवा को बाहर निकालते हैं, तो आप इन रोमों को देख सकते हैं। वे निम्नलिखित नेत्र विकारों के साथ हो सकते हैं:

• ट्रेकोमा;
• स्नान नेत्रश्लेष्मलाशोथ और अन्य वायरल रोग;
• एडेनोवायरल संक्रमण;
• कंजंक्टिवा का फॉलिकुलोसिस;
• एट्रोपिन नजला।

कूपिक नेत्रश्लेष्मलाशोथ की एटियलजि

रोग के विकास का मुख्य कारक प्रतिरोध प्रणाली के उल्लंघन को माना जा सकता है, जब यह कई कारणों से कम हो जाता है। इस स्थिति के कारण ये हो सकते हैं:

• धूल भरी हवा;
• वायु धुआं;
• विदेशी शरीर;
• यदि कोई व्यक्ति अस्वच्छ परिस्थितियों में रहता है।

आमतौर पर, इन कारकों की पृष्ठभूमि के खिलाफ, प्रतिश्यायी नेत्रश्लेष्मलाशोथ विकसित होता है। जैसे-जैसे यह अधिक जटिल होता जाता है, लसीका रोम की सूजन प्रकट होती है। लेकिन कई डॉक्टरों का तर्क है कि कूपिक नेत्रश्लेष्मलाशोथ का विकास बैक्टीरियोलॉजिकल या वायरल प्रकृति से जुड़ा नहीं है।

यह सबसे अधिक संभावना है कि बाहरी और आंतरिक कारक तीसरी पलक कंजंक्टिवा की जलन को प्रभावित करते हैं। उदाहरण के लिए, नशे की अवधि के दौरान, संक्रमण, चयापचय संबंधी विकार, पराबैंगनी विकिरण या पौधे पराग के संपर्क में आना।

कंजंक्टिवा की सतह पर रोम गोल उभार की तरह दिखते हैं। इनका व्यास 1 से 2 मिमी तक होता है। कूपिक नेत्रश्लेष्मलाशोथ के सभी रूपों में हिस्टोलॉजिकल प्रकृति का एक समान रूप होता है। केवल ट्रेकोमा के साथ ही अपक्षयी परिवर्तन होते हैं, जिससे घाव हो जाते हैं। यह नॉनट्रैकोमस प्रजातियों में नहीं होता है।

पैपिला से रोम के विभेदन द्वारा एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाई जाती है, अर्थात। हाइपरप्लास्टिक केशिका प्रणाली। वे आंख की विभिन्न सूजन की पृष्ठभूमि के खिलाफ बंडलों के रूप में कंजंक्टिवा के उपकला में बढ़ते हैं।

लेकिन पैपिला और फॉलिकल्स दोनों ही झिल्ली में खुरदरापन और ट्यूबरोसिटी पैदा करते हैं। अंतर करने के लिए, आंख की स्लिट लैंप जांच करना उचित है।

कुछ रासायनिक और विषाक्त दवाओं के संपर्क के परिणामस्वरूप श्लेष्म झिल्ली में कूपिक असामान्य परिवर्तन भी विकसित होते हैं। उदाहरण के लिए, आंखों में लंबे समय तक एसेरिन या पाइलोकार्पिन डालने पर। वायरल, हर्पेटिक और एडेनोवायरल रोग भी कूपिक नेत्रश्लेष्मलाशोथ का कारण बनते हैं। व्यक्तिगत रोम निचले कंजंक्टिवा पर भी दिखाई दे सकते हैं। यह किसी भी प्रकृति के लंबे समय तक नेत्रश्लेष्मलाशोथ के साथ होता है।

यदि बीमारी से निपटने के लिए उपाय नहीं किए गए, तो कूपिक नेत्रश्लेष्मलाशोथ बढ़ना शुरू हो जाएगा। कुछ परिस्थितियाँ भी इसमें योगदान देती हैं:

• तीसरी पलक की झिल्ली पर उत्तेजक पदार्थ का संपर्क;
• चयापचय विकार;
• शरीर में एक संक्रामक प्रक्रिया की उपस्थिति, जो बदले में कंजंक्टिवा पर एक विषाक्त कारक के रूप में कार्य करती है;
• सूरज की रोशनी के संपर्क में;
• एलर्जी प्रकृति.

लक्षण

रोग की उपस्थिति लाल, सूजी हुई आँखों से निर्धारित की जा सकती है; मवाद अक्सर मौजूद होता है। कूपिक उपस्थिति के अतिरिक्त लक्षणों में शामिल हैं:

• कमजोरी;
• ठंड लगना की उपस्थिति;
• सिरदर्द;
• गले में खराश की उपस्थिति;
• खाँसी;
• नासिकाशोथ;
• शरीर के तापमान में वृद्धि.

ये सभी लक्षण इस तथ्य से जुड़े हैं कि फॉलिकुलोसिस अक्सर एडेनोवायरस की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है। बचपन में यह रोग अधिक आसानी से सहन हो जाता है।

रोम के अलावा, आंख की झिल्ली में ढीलापन और घुसपैठ होती है, शुद्ध सामग्री और लाली बनती है।

रोग की शुरुआत में, नोसोफेरींजाइटिस प्रकट होता है। यह श्लेष्म झिल्ली की लालिमा, पलकों की सूजन, फोटोफोबिया और बढ़े हुए लिम्फ नोड्स द्वारा व्यक्त किया जाता है।

सौभाग्य से, यह सब इलाज योग्य है और उतना खतरनाक नहीं है, उदाहरण के लिए, फंगल नेत्रश्लेष्मलाशोथ।

बच्चों में फॉलिकुलोसिस

फ़ॉलिकुलोसिस स्कूली उम्र के बच्चों में मौजूद हो सकता है और इसे विकृति विज्ञान नहीं माना जाता है।लिम्फोइड ऊतक की अतिवृद्धि, एक नियम के रूप में, शिकायत का कारण नहीं बनती है, केवल कुछ मामलों में बच्चे को आंख में एक विदेशी शरीर की उपस्थिति महसूस हो सकती है। इस स्थिति में उपचार की आवश्यकता नहीं होती है।

लेकिन अगर सूजन प्रक्रिया शुरू हो जाती है, तो हम पहले से ही बच्चे में कूपिक नेत्रश्लेष्मलाशोथ के बारे में बात कर सकते हैं। हाइपरेमिक फॉलिकल्स सूजन का संकेत देते हैं। अक्सर इस स्थिति को ट्रेकोमा के पहले चरण के साथ भ्रमित किया जाता है। कुछ मामलों में, रोमों की उपस्थिति नेत्रश्लेष्मलाशोथ की उपस्थिति के कारण होती है, जिसके विरुद्ध वे उत्पन्न होते हैं।

निदान एवं उपचार

यदि आपको नेत्र क्षेत्र में विभिन्न बीमारियाँ हैं, तो आपको पहले किसी नेत्र रोग विशेषज्ञ से परामर्श लेना चाहिए। इसके बाद मरीज को बीमारी के निदान के लिए भेजा जाएगा, जहां निम्नलिखित अध्ययन किए जाएंगे:

• प्रयोगशाला विधियों में नेत्र बायोमाइक्रोस्कोपी, पीसीआर (बीमारी की प्रकृति, वायरल या बैक्टीरियल निर्धारित करेगा), बैक्टीरियोलॉजिकल विश्लेषण, माइक्रोबायोलॉजिकल विश्लेषण, हिस्टोलॉजिकल विश्लेषण और अन्य शामिल हैं;
• इलेक्ट्रॉन माइक्रोस्कोपी;
• एलर्जी परीक्षण.

आगे का शोध लक्षणों और बीमारी के प्रकार पर निर्भर करेगा।

सामान्य उपचार का उद्देश्य उपचार प्रक्रिया को तेज करना और कंजंक्टिवा के कार्य को बहाल करना है:

• स्थानीय एनेस्थेटिक्स का उपयोग किया जाता है;
• कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स और एनएसएआईडी, यह कंजंक्टिवा की सूजन और जलन से राहत देने के लिए आवश्यक है;
• मायड्रायटिक दवाओं का शामक प्रभाव होता है;
• ऊतक उपचार की बहाली और त्वरण के लिए तैयारी;
• विटामिन कॉम्प्लेक्स;
• रोगजनक बैक्टीरिया को प्रवेश करने से रोकने के लिए एंटीसेप्टिक थेरेपी;
• खुजली से राहत पाने के लिए एंटीएलर्जिक दवाओं का इस्तेमाल किया जाता है।

इसके बाद, रोगसूचक उपचार किया जाता है:

1. उदाहरण के लिए, यदि रोग प्रकृति में वायरल है, तो एंटीवायरल दवाएं निर्धारित की जाती हैं।
2. इंटरफ़ेरोनोजेनिक एजेंट वायरस से लड़ने के लिए प्रतिरक्षा के विकास को बढ़ावा देते हैं।
3. यदि यह पता चला है, तो एंटीबायोटिक दवाओं का एक कोर्स निर्धारित किया जाता है।
4. ऐंटिफंगल दवाओं से इलाज किया गया।
5. एलर्जीरोधी दवाओं से एलर्जी के प्रकार को खत्म किया जाता है।

निवारक कार्रवाई

कूपिक नेत्रश्लेष्मलाशोथ, इसकी अन्य किस्मों की तरह, नेत्र विज्ञान में आम है। लेकिन ऐसे निवारक उपाय हैं जो इन बीमारियों को प्रकट होने से रोकेंगे। चूँकि किसी भी बीमारी को बाद में इलाज कराने की तुलना में रोकना आसान होता है।

• अपनी आंखों को गंदे हाथों से न छुएं;
• अपने हाथ हमेशा साफ रखें;
• व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों का पालन करें;
• यदि बीमारी का प्रकोप हो तो इस अवधि के दौरान भीड़-भाड़ वाली जगहों से बचें;
• अपने चेहरे को पहले से उबले हुए पानी से धोने की सलाह दी जाती है;
• ऐसी जीवनशैली अपनाने का प्रयास करें जिससे आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली प्रभावित न हो।

निवारक उपायों का पालन करें और आपको नेत्र रोगों के इलाज की आवश्यकता नहीं होगी। स्वस्थ रहो!

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