एमसीबी 10 के अनुसार एक्यूट हैक कोड। कोरिया, इजराइल, जर्मनी, अमेरिका में इलाज कराएं

तीव्र आंत्रशोथ अधिकतर होता है संक्रामक प्रकृति. इस रोग का कारण बनने वाले सूक्ष्मजीव दीवारों पर रोगात्मक प्रभाव डालते हैं छोटी आंतऔर पेट, और परिणामस्वरूप, इन अंगों में सूजन हो जाती है। लेकिन यह अनिर्दिष्ट एटियलजि का भी हो सकता है। रोग की शुरुआत को उसके रूप, संक्रामक एजेंट के प्रकार, जो विकृति का कारण बनता है, एटियोलॉजी और पाठ्यक्रम की गंभीरता के अनुरूप कुछ लक्षणों से पहचाना जा सकता है। आंत्रशोथ मध्यम डिग्रीगंभीरता निम्नलिखित लक्षणों के साथ होती है:

तीव्र आंत्रशोथ हमेशा मल विकार और मतली से प्रकट होता है, जो अक्सर उल्टी में बदल जाता है;

मल का रंग श्लेष्मा या रक्त के समावेशन के साथ हरे या नारंगी रंग में बदल जाता है;

मल की स्थिरता तरल हो जाती है, होने से बुरी गंध, और आंतों में बड़ी मात्रा में गैस जमा हो जाती है;

अधिजठर क्षेत्र में स्थानीयकृत तेज़ दर्द, जो ड्राफ्ट हो सकता है, या नाभि के आसपास केंद्रित हो सकता है।

ये तीव्र आंत्रशोथ के लक्षण हैं अक्सरऔर भोजन के दौरान बढ़ जाता है। पैथोलॉजी के बढ़ने के साथ, शरीर में नशा की उपस्थिति भी दृढ़ता से स्पष्ट होती है, जिसे निर्धारित किया जा सकता है तेज़ गिरावटभूख और बुखार से गंभीर और ज्वरग्रस्त इकाइयाँ, अस्वस्थता, कमजोरी, सुस्ती।

पर गंभीर पाठ्यक्रमसूचीबद्ध लक्षणों में गैस्ट्रोएंटेराइटिस का बढ़ना, शरीर का निर्जलीकरण भी शामिल है, जो बहुत खतरनाक है और तत्काल पर्याप्त उपचार के अभाव में समाप्त हो सकता है। घातक परिणाम. निर्जलीकरण वयस्क रोगियों और बच्चों दोनों में पहचाना जाता है तीव्र रूपनिम्नलिखित तरीकों से विकृति:

त्वचा का मरोड़ कम हो जाता है;

जीभ और श्लेष्मा झिल्ली शुष्क हो जाती है;

साथ ही बहुत शुष्क त्वचाऔर बाल.

ये सभी लक्षण आमतौर पर मध्यम गैस्ट्रोएंटेराइटिस के बढ़ने और इसके अगले, व्यावहारिक रूप से लाइलाज रूप में संक्रमण के साथ होते हैं।

तीव्र आंत्रशोथ के कारण और निदान

एक वयस्क रोगी में तीव्र आंत्रशोथ रोग के विकास के लिए दोषी विभिन्न बैक्टीरिया और वायरस दोनों हो सकते हैं, और विषाक्त भोजन, शराब का दुरुपयोग या दीर्घकालिक उपयोगएंटीबायोटिक्स। इनमें से प्रत्येक कारक आंतों और पेट में माइक्रोफ्लोरा के संतुलन को बिगाड़ सकता है और एक हमले का कारण बन सकता है जो पोषण संबंधी त्रुटियों या प्रतिरक्षा में कमी की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है। चूंकि इस बीमारी के विकास का कारण बनने वाले मुख्य कारक काफी विविध हैं, अक्सर निदान शुरू में हल्के या मध्यम गंभीरता के अनिर्दिष्ट एटियलजि के तीव्र गैस्ट्रोएंटेराइटिस से किया जाता है।

लेकिन इस तथ्य के कारण कि तीव्र आंत्रशोथ का सही निदान, साथ ही उपचार पद्धति का चुनाव, रोगज़नक़ पर निर्भर करता है जिसने विकृति विज्ञान के विकास की शुरुआत को उकसाया, सबसे अधिक सटीक निदान, जिसमें न केवल प्रयोगशाला अनुसंधान के लिए इतिहास और जैविक सामग्री का सावधानीपूर्वक संग्रह शामिल है, बल्कि वाद्य तरीकों (कोलोनोस्कोपी, सिग्मायोडोस्कोपी) का उपयोग भी शामिल है। अल्ट्रासाउंड की आवश्यकता है पेट की गुहा. निदान करने के लिए एल्गोरिदम कुछ इस प्रकार है:

आवश्यक पूर्ण संग्रहचिकित्सा इतिहास (पेट दर्द, दस्त और उल्टी जैसे लक्षणों का समय और अनुमानित कारण);

वयस्कों में, एक जीवन इतिहास भी एकत्र किया जाता है, जो पोषण की संस्कृति, पुरानी बीमारियों और बुरी आदतों की उपस्थिति को इंगित करता है;

एक पारिवारिक इतिहास भी आवश्यक है, जो इसकी उपस्थिति का संकेत देगा जठरांत्र संबंधी रोगकरीबी रिश्तेदारों में और उत्तेजना की आवृत्ति।

रोगी के जीवन में इन कारकों को स्पष्ट करने के अलावा, तीव्र आंत्रशोथ के निदान में शामिल है शुरुआती जांचपेट की त्वचा और जीभ, प्रयोगशाला अनुसंधानमल, रक्त और उल्टी, और वाद्य विधिके लिए दृश्य निरीक्षण भीतरी सतह छोटी आंत. इस तरह के गहन शोध के बाद ही विशेषज्ञ को और अधिक कहने का अवसर मिलता है सटीक निदानऔर उपचार का सही तरीका चुनें, जो रोगी के सख्त आहार के पालन पर आधारित होना चाहिए।

तीव्र आंत्रशोथ कैसे फैलता है?

जब किसी व्यक्ति में इस विकृति के लक्षण होते हैं, तो पहला विचार जो उठता है वह होगा: "यह कैसे प्रसारित होता है, मैंने इसे कहाँ से प्राप्त किया"? कोई भी विशेषज्ञ रोगी के इस प्रश्न का उत्तर देगा कि एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में प्राथमिक स्वच्छता नियमों का पालन न करने तथा अभाव में यह रोग बहुत आसानी से फैलता है। पर्याप्त चिकित्साया स्व-दवा का उपयोग निर्जलीकरण, पतन और मृत्यु के साथ समाप्त होता है।

इस रोग से पीड़ित रोगी के साथ संचार करते समय संक्रमण निकट संपर्क, चुंबन और सामान्य व्यंजनों का उपयोग करने से होता है। इसके अलावा, इस सवाल का उत्तर दिया जा सकता है कि तीव्र आंत्रशोथ कैसे फैलता है, ऐसे खाद्य पदार्थ खाने से इसे पकड़ना बहुत आसान है जो पर्याप्त गर्मी उपचार से नहीं गुजरे हैं या खराब धुली सब्जियां और फल, साथ ही साथ गंदे हाथ. उद्भवनयह रोग 1 से 4 दिन तक रह सकता है, जिसके बाद इस रोग के साथ आने वाले सभी लक्षण प्रकट हो जाते हैं।

आईसीडी 10 के अनुसार तीव्र आंत्रशोथ कोड

वर्गीकृत करना आसान बनाने के लिए यह विकृति विज्ञान, जिसकी कई किस्में हैं और उचित उपचार का चयन करें अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरणबीमारियों (ICD 10) के लिए उसे कोड K52 सौंपा गया था। नीचे सब हैं संभावित प्रकारआंत्रशोथ, साथ ही इसके तीव्र होने के चरण।

रुग्णता और अन्य सभी स्वास्थ्य संबंधी समस्याओं की निगरानी के लिए उपयोग की जाने वाली इस पुस्तिका ने पेशेवरों के लिए पहचान करना आसान बना दिया है विकासशील विकृति विज्ञान, जो निदान करते समय रोग के नाम पर होने वाली अशुद्धियों को रोकने में मदद करता है, साथ ही डॉक्टरों को भी विभिन्न देशपेशेवर अनुभव साझा करें।

उदाहरण के लिए, ऐसे मामले में जब एक गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट रोगी के चिकित्सा इतिहास में ICD कोड 10 K-52.1 अंकित करता है, तो इसका मतलब है कि उसे विषाक्त गैस्ट्रोएंटेराइटिस के रूप में वर्गीकृत किया गया है। यदि ज़रूरत हो तो अतिरिक्त जानकारीउस पदार्थ के लिए जो इस रोग के तीव्र रूप का कारण बनता है, एक अतिरिक्त कोड का उपयोग किया जाता है बाहरी कारण. इस वर्गीकरण के लिए धन्यवाद, दुनिया भर के डॉक्टर इस बीमारी के इलाज में एक ही रणनीति लागू कर सकते हैं।

तीव्र आंत्रशोथ के उपचार में आहार की भूमिका

प्राप्त करने के लिए जल्द स्वस्थ हो जाओइस रोग के रोगियों के लिए सभी प्रकार की चिकित्सा उचित आहार की पृष्ठभूमि पर ही की जानी चाहिए। सूजन प्रक्रियाओं की पृष्ठभूमि के खिलाफ होने वाली तीव्र आंत्रशोथ के लिए तर्कसंगत पोषण के संगठन पर ध्यान देने की आवश्यकता होती है।

रोग के तीव्र रूप में आहार चिकित्सा का एक अभिन्न अंग बन जाता है और आपको उपचार प्रक्रिया को तेज करने की अनुमति देता है। बीमारी के सबसे पहले लक्षण दिखाई देने पर, किसी भी भोजन को लेने से पूरी तरह से इनकार करना आवश्यक है। इससे बोझ कम होगा पाचन अंगघटाना सूजन प्रक्रियाऔर सहजता सामान्य स्थितिमरीज़। उसी स्थिति में, यदि रोग का पर्याप्त उपचार अनुपस्थित है, तो रोगी के पतन या मृत्यु का पूर्वानुमान हो सकता है।

तीव्र आंत्रशोथ

के लिए संक्रमणका अपना पदनाम है। स्पष्टीकरण A09 को मुख्य कोड में जोड़ा गया है। ऐसे उपखंड भी हैं जो रोग की प्रकृति का निर्धारण करते हैं।

ICD 10 कोड क्या परिभाषित करते हैं?

चूँकि पाचन तंत्र के रोग दीर्घकालिक हो सकते हैं, समय के साथ प्रकट होते हैं कुपोषणया संक्रमण होने पर, रोगी का सटीक निदान करना आवश्यक है। यह आपको उपचार का सही तरीका चुनने और चिकित्सा इतिहास में प्रविष्टियों की संख्या कम करने की अनुमति देगा। गैर-संक्रामक गैस्ट्रोएंटेराइटिस के लिए आईसीडी 10 कोड K52 के रूप में नामित. उसी समय, बिंदु के माध्यम से एक स्पष्टीकरण जोड़ा जाता है, उदाहरण के लिए, "K52.2 - एलर्जी या एलिमेंटरी गैस्ट्रोएंटेराइटिस और कोलाइटिस।"

तीव्र आंत्रशोथ के लक्षण

गैर-संक्रामक आंत्रशोथ होता है कई कारणहालाँकि, अधिकांश मामलों में रोग का विकास उसी तरह से प्रकट होता है।

मरीजों का अनुभव:

आंत्रशोथ के कारण

रोग की व्यापकता के बावजूद, यह सभी परिस्थितियों में नहीं होता है। तीव्र गैस्ट्रोएन्टेरोकोलाइटिस ICD के अनुसार 10 को संदर्भित करता है गैर - संचारी रोग, लेकिन इसके प्रकट होने के कारण हैं:

वायरस और बैक्टीरिया. इनकी संख्या बहुत ज्यादा है. मुख्य हैं: कंपनी वायरस, कैम्पिलोबैक्टर, नोरावायरस, साल्मोनेला और अन्य।

प्रोस्टेटाइटिस, साथ ही पाचन और मूत्र प्रणाली से जुड़े अन्य अंगों के उपचार में एंटीबायोटिक दवाओं का लंबे समय तक उपयोग। दवाओं के उपयोग के दौरान, जठरांत्र संबंधी मार्ग के माइक्रोफ्लोरा का संतुलन गड़बड़ा जाता है।

इसका प्रभाव भी ध्यान देने योग्य है बाह्य कारकयोगदान त्वरित विकासबीमारी इसमे शामिल है:

भोजन में तापीय रूप से असंसाधित खाद्य पदार्थों का उपयोग;

संक्रमण के वाहक के साथ निकट संपर्क;

समाप्त हो चुके उत्पादों का उपभोग।

भी जठरशोथ का कारण. आंत सीधे पेट के साथ संपर्क करती है, इसलिए जटिलताएं परस्पर क्रिया करने वाले अंगों तक फैल जाती हैं।

तीव्र आंत्रशोथ की रोकथाम

आंतों की समस्याओं से बचने के लिए रोग की घटना की संभावना को रोकना आवश्यक है।

रोकथाम के मुख्य रूप हैं:

आंत की आवधिक जांच;

उपयोग करने से इंकार कच्चे खाद्य पदार्थपोषण;

किसी संक्रमित व्यक्ति के संपर्क के बाद व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों का अनुपालन;

फलों और सब्जियों को अच्छी तरह धोना।

संक्रामक रोग, फार्माकोथेरेपी

रोटावायरस गैस्ट्रोएंटेराइटिस

आईसीडी-10: ए08.0

रोटावायरस गैस्ट्रोएंटेराइटिस(समानार्थी रोटावायरस संक्रमण) - तीव्र मानवजनित विषाणुजनित रोगमल-मौखिक संचरण तंत्र के साथ, जो सामान्य नशा की विशेषता है, गैस्ट्रोएंटेराइटिस और शरीर के निर्जलीकरण के प्रमुख सिंड्रोम के साथ छोटी आंत और ऑरोफरीनक्स के श्लेष्म झिल्ली को प्रभावित करता है।

संक्षिप्त ऐतिहासिक जानकारी. WHO के अनुसार, रोटावायरस गैस्ट्रोएंटेराइटिस हर साल 1 से 3 मिलियन बच्चों की मौत का कारण बनता है। तथाकथित "ट्रैवलर्स डायरिया" के लगभग 25% मामलों में रोटावायरस संक्रमण होता है। में उष्णकटिबंधीय देशयह पंजीकृत है साल भर, ठंडी बरसात के मौसम के दौरान घटनाओं में कुछ वृद्धि के साथ। समशीतोष्ण जलवायु वाले देशों में, सर्दियों के महीनों में मौसमी घटनाओं का सबसे अधिक प्रभाव देखा जाता है। रोटावायरस गैस्ट्रोएंटेराइटिस यूक्रेन में काफी व्यापक है: छिटपुट बीमारियाँ और प्रकोप दोनों दर्ज किए जाते हैं। संगठित समूहों, विशेषकर किंडरगार्टन में उच्च फोकलिटी की विशेषता। अक्सर, यह रोग प्रसूति अस्पतालों और अनाथालयों में नोसोकोमियल संक्रमण के समूह प्रकोप में प्रकट होता है। चिकित्सा अस्पतालअलग प्रोफ़ाइल. प्रसूति अस्पतालों में, जो बच्चे चल रहे हैं कृत्रिम आहारतीव्र और से पीड़ित पुराने रोगों, साथ विभिन्न प्रकार केइम्युनोडेफिशिएंसी। बड़े प्रकोप के रूप में रोग की नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ 19वीं शताब्दी के अंत से ज्ञात हैं। प्रेरक एजेंट को सबसे पहले आर. बिशप एट अल द्वारा अलग किया गया और वर्णित किया गया। (1973) दुनिया के कई क्षेत्रों में, रोटावायरस गैस्ट्रोएंटेराइटिस की घटना सार्स की घटना के बाद दूसरे स्थान पर है।

रोगज़नक़- रेओविरिडे परिवार के रोटावायरस जीनस का आरएनए जीनोमिक वायरस। इसे इसका सामान्य नाम विषाणुओं (अंडर) की समानता के कारण प्राप्त हुआ इलेक्ट्रॉन सूक्ष्मदर्शी) मोटी झाड़ी, छोटी तीलियाँ और पतले रिम (लैटिन रोटा, पहिया) वाले छोटे पहियों के साथ। एंटीजेनिक गुणों के अनुसार, रोटावायरस को 9 सीरोटाइप में विभाजित किया गया है; मनुष्यों में घावों के कारण सीरोटाइप 1-4 और 8-9 होते हैं, अन्य सीरोटाइप (5-7) जानवरों से अलग होते हैं (बाद वाले मनुष्यों के लिए रोगजनक नहीं होते हैं)। रोटावायरस प्रतिरोधी हैं बाहरी वातावरण. विभिन्न सुविधाओं पर पर्यावरणवे 10-15 दिन से 1 महीने तक जीवित रहते हैं। मल में - 7 महीने तक। में नल का जल 20-40 डिग्री सेल्सियस पर वे 2 महीने से अधिक समय तक बने रहते हैं; सब्जियों और साग पर +4 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर - 25-30 दिन।

महामारी विज्ञान

संक्रमण का स्रोत- एक व्यक्ति (बीमार और वायरस वाहक)। बीमारी के पहले सप्ताह में रोगी को महामारी का ख़तरा रहता है, फिर उसकी संक्रामकता धीरे-धीरे कम होती जाती है। कुछ रोगियों में, वायरस अलगाव की अवधि में 20-30 दिन या उससे अधिक तक की देरी हो सकती है। बिना व्यक्ति नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँरोग कई महीनों तक रोगज़नक़ को बाहर निकाल सकते हैं। संक्रमण के केंद्र में, वयस्कों में रोटावायरस के स्पर्शोन्मुख वाहक अधिक पाए जाते हैं, जबकि तीव्र रोटावायरस गैस्ट्रोएंटेराइटिस वाले रोगियों का मुख्य समूह बच्चे हैं। वायरस के स्पर्शोन्मुख वाहक हैं बडा महत्व, विशेष रूप से जीवन के पहले वर्ष के बच्चों में, जो अक्सर अपनी माताओं से संक्रमित होते हैं। संगठित बच्चों के समूहों में भाग लेने वाले बीमार बच्चों से वयस्क और बड़े बच्चे संक्रमित हो जाते हैं। संचरण का तंत्र मल-मौखिक है, संचरण के मार्ग पानी, भोजन और घरेलू हैं। अधिकांश महत्वपूर्ण भूमिकानाटकों जलमार्गरोगज़नक़ संचरण. खुले जलाशयों में पानी का संदूषण तब हो सकता है जब अनुपचारित अपशिष्ट जल छोड़ा जाता है। केंद्रीय जल आपूर्ति प्रणालियों से पानी के दूषित होने की स्थिति में संक्रमण संभव है एक लंबी संख्यालोगों की। से खाद्य उत्पादप्रसंस्करण, भंडारण या बिक्री के दौरान संक्रमित होने वाले खतरनाक दूध और डेयरी उत्पाद। शायद ही कभी, वायरस हवाई बूंदों द्वारा प्रसारित होते हैं। संपर्क-घरेलू संचरण परिवार और स्थितियों में संभव है चिकित्सा अस्पताल. संक्रमण के प्रति प्राकृतिक संवेदनशीलता अधिक है। 3 वर्ष से कम उम्र के बच्चे सबसे अधिक संवेदनशील होते हैं। नोसोकोमियल संक्रमण अक्सर प्रतिकूल प्रीमॉर्बिड पृष्ठभूमि वाले और बोतल से दूध पीने वाले नवजात शिशुओं में दर्ज किया जाता है। इनका गैस्ट्रोएंटेराइटिस मुख्यतः होता है गंभीर रूप. जोखिम समूह में बुजुर्ग और सहवर्ती लोग भी शामिल हैं क्रोनिक पैथोलॉजी. संक्रमण के बाद की प्रतिरक्षा अल्पकालिक होती है।

रोगजनन

वायरस का प्रवेश द्वार छोटी आंत, मुख्य रूप से ग्रहणी और की श्लेष्मा झिल्ली है उंची श्रेणीजेजुनम. छोटी आंत में प्रवेश करने पर, वायरस इसके समीपस्थ भाग के विल्ली की विभेदित सोखने वाली कार्यात्मक रूप से सक्रिय कोशिकाओं में प्रवेश करते हैं, जहां रोगजनकों का प्रजनन होता है। वायरस का प्रजनन एक स्पष्ट साइटोपैथिक प्रभाव के साथ होता है। संश्लेषण में कमी पाचक एंजाइम, सबसे पहले, कार्बोहाइड्रेट को विभाजित करना। नतीजतन, आंत के पाचन और अवशोषण कार्य परेशान होते हैं, जो आसमाटिक दस्त के विकास से चिकित्सकीय रूप से प्रकट होता है।

पैथोमोर्फोलोजी।रोटावायरस संक्रमण होता है रूपात्मक परिवर्तनआंत्र उपकला - माइक्रोविली का छोटा होना, क्रिप्ट हाइपरप्लासिया और लैमिना प्रोप्रिया की मध्यम घुसपैठ। रोटावायरस का प्रसार आमतौर पर छोटी आंत की श्लेष्मा झिल्ली तक ही सीमित होता है, हालांकि, कुछ मामलों में, वायरस लैमिना प्रोप्रिया और यहां तक ​​कि क्षेत्रीय में भी पाए जा सकते हैं। लसीकापर्व. दूरदराज के इलाकों में वायरस का प्रजनन और उनका प्रसार केवल इम्युनोडेफिशिएंसी में देखा जाता है।

नैदानिक ​​तस्वीर

ऊष्मायन अवधि 1 से 7 दिनों तक रहती है, आमतौर पर 2-3 दिन। रोग तीव्र रूप से शुरू होता है, साथ ही बार-बार उल्टी, मतली और दस्त की उपस्थिति होती है। आमतौर पर, एक बार या बार-बार उल्टी होना पहले दिन ही बंद हो जाता है, और बीमारी के हल्के कोर्स के साथ, यह बिल्कुल भी नहीं हो सकता है। दस्त 5-7 दिनों तक रहता है। मल तरल, बदबूदार, पीले-हरे रंग का होता है। मल में रक्त और टेनेसमस की विशेषता नहीं है।

रोगी व्यक्त को लेकर चिंतित रहता है सामान्य कमज़ोरी, अपर्याप्त भूख, में भारीपन अधिजठर क्षेत्र, कभी-कभी सिरदर्द. अक्सर मध्यम ऐंठन का उल्लेख किया जाता है या लगातार दर्दएक पेट में. उन्हें फैलाया जा सकता है या स्थानीयकृत किया जा सकता है (अधिजठर में और पैराम्बिलिकल क्षेत्र). अचानक शौच की इच्छा होना लाजिमी है। बीमारी के हल्के पाठ्यक्रम के साथ, मल मटमैला होता है, इसमें मल जैसा लक्षण होता है, दिन में 5-6 बार से अधिक नहीं। मध्यम गंभीरता के मामलों में और बीमारी के गंभीर मामलों में, शौच की आवृत्ति दिन में 10-15 बार या उससे अधिक तक बढ़ जाती है, मल तरल, प्रचुर मात्रा में, बदबूदार, झागदार, पीला-हरा या बादलदार होता है सफेद रंग. मल में बलगम और रक्त का मिश्रण, साथ ही टेनेसमस, अस्वाभाविक है। मरीजों की जांच करते समय, स्पष्ट गतिहीनता और दूर से सुनाई देने वाली आवाजें ध्यान आकर्षित करती हैं। आंतों की गतिशीलता. जीभ पर लेप लगा हुआ है, इसके किनारों पर दांतों के निशान संभव हैं। ऑरोफरीनक्स की श्लेष्मा झिल्ली हाइपरेमिक है, जीभ में दाने और सूजन देखी जाती है। पेट के अधिजठर, नाभि और दाहिनी ओर मध्यम दर्द होता है इलियाक क्षेत्र. अंधनाल को टटोलने पर, एक खुरदुरी गड़गड़ाहट नोट की जाती है। यकृत और प्लीहा बढ़े हुए नहीं हैं। कुछ रोगियों में मंदनाड़ी, दबी हुई हृदय ध्वनि की प्रवृत्ति प्रकट होती है। शरीर का तापमान सामान्य रहता है या सबफ़ब्राइल संख्या तक बढ़ जाता है, लेकिन बीमारी के गंभीर मामलों में यह अधिक हो सकता है। पर गंभीर रूपविकारों का संभावित विकास जल-नमक चयापचयसंचार विफलता, ओलिगुरिया और यहां तक ​​कि औरिया के साथ, रक्त में नाइट्रोजनयुक्त पदार्थों की मात्रा में वृद्धि। विशेषतायह बीमारी, जो इसे दूसरों से अलग करती है आंतों में संक्रमण, - ऊपर से नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों का एक साथ विकास श्वसन तंत्रराइनाइटिस, नासॉफिरिन्जाइटिस या ग्रसनीशोथ के रूप में। वयस्कों में, रोटावायरस गैस्ट्रोएंटेराइटिस आमतौर पर उपनैदानिक ​​होता है। प्रकट रूप बीमार बच्चों के माता-पिता, मिलने आए लोगों में देखे जा सकते हैं विकासशील देश, और बुजुर्गों सहित, प्रतिरक्षाविहीनता के साथ।

जटिलताओं

जटिलताएँ दुर्लभ हैं. द्वितीयक स्तरीकरण की संभावना को ध्यान में रखना आवश्यक है जीवाणु संक्रमण, जिससे रोग की नैदानिक ​​तस्वीर में परिवर्तन होता है और एक अलग चिकित्सीय दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है। प्रवाह की विशेषताओं का अपर्याप्त अध्ययन किया गया रोटावायरस संक्रमणइम्युनोडेफिशिएंसी वाले व्यक्तियों में (एचआईवी संक्रमित, आदि)। देखा जा सकता है नेक्रोटाईज़िंग एंट्रोकोलाइटिसऔर रक्तस्रावी आंत्रशोथ।

निदान

रोटावायरस को मल से अलग किया जा सकता है, खासकर बीमारी के पहले दिनों में। मल के संरक्षण के लिए हैंक के घोल में 10% सस्पेंशन तैयार किया जाता है। रोग की गतिशीलता में एंटीबॉडी टिटर में वृद्धि का पता लगाने और निर्धारित करने के लिए युग्मित सीरा की जांच आरकेए, आरएलए, आरएसके, एलिसा, जेल और इम्यूनोफ्लोरेसेंस (आरआईएफ) में इम्यूनोप्रेसेपिटेशन प्रतिक्रियाओं में की जाती है। रोगी के रक्त में विशिष्ट एंटीबॉडी का पता रोटावायरस एंटीजन का उपयोग करके लगाया जाता है जो जानवरों (बछड़ों) को संक्रमित करते हैं। सीरोलॉजिकल निदानपूर्वव्यापी है, क्योंकि बीमारी के पहले दिनों में और 2 सप्ताह के बाद लिए गए युग्मित सीरा में एंटीबॉडी टाइटर्स में कम से कम 4 गुना वृद्धि को निदान की पुष्टि माना जाता है।

क्रमानुसार रोग का निदान

रोटावायरस गैस्ट्रोएंटेराइटिस को अन्य तीव्र आंतों के संक्रमण से अलग किया जाना चाहिए। विभिन्न एटियलजि(शिगेलोसिस, साल्मोनेलोसिस, एस्चेरिचियोसिस, एआईआई के कारण) अवसरवादी रोगज़नक़, अन्य वायरल डायरिया)। सबसे बड़ी कठिनाइयाँ अन्य वायरस (कोरोनावायरस, कैलीवायरस, एस्ट्रोवायरस, आंतों के एडेनोवायरस, नॉरवॉक वायरस, आदि) के कारण होने वाली डायरिया संबंधी बीमारियों के कारण होती हैं। नैदानिक ​​तस्वीरजिन्हें अभी तक ठीक से समझा नहीं जा सका है।

कोई विशिष्ट और एटियोट्रोपिक दवाएं नहीं हैं। में तीव्र अवधिरोग के लिए कार्बोहाइड्रेट (चीनी, फल, सब्जियां) के प्रतिबंध और किण्वन प्रक्रियाओं (दूध, डेयरी उत्पाद) का कारण बनने वाले उत्पादों के बहिष्कार के साथ आहार की आवश्यकता होती है। रोग के रोगजनन की ख़ासियत को ध्यान में रखते हुए, पॉलीएंजाइमेटिक तैयारी - एबोमिन, पॉलीजाइम, पैनज़िनोर्मा-फोर्टे, पैनक्रिएटिन, फेस्टल, आदि निर्धारित करना वांछनीय है। हाल ही मेंमेक्सेज़ का सफलतापूर्वक प्रयोग किया गया है। इन दवाओं का इंटेस्टोस्पैन और नाइट्रॉक्सोलिन के साथ संयोजन अनुकूल है। शोषक और दिखाए गए हैं कसैले. पानी और इलेक्ट्रोलाइट हानियों का सुधार और विषहरण चिकित्सा के अनुसार किया जाता है सामान्य सिद्धांतों. निर्जलीकरण I या II डिग्री के साथ, ग्लूकोज इलेक्ट्रोलाइट समाधान मौखिक रूप से प्रशासित किया जाता है। डब्ल्यूएचओ की सिफारिशों के अनुसार, निम्नलिखित समाधान का उपयोग किया जाता है: सोडियम क्लोराइड - 3.5 ग्राम, पोटेशियम क्लोराइड - 1.5 ग्राम, सोडियम बाइकार्बोनेट - 2.5 ग्राम, ग्लूकोज - 20 ग्राम प्रति 1 लीटर पीने का पानी। एक वयस्क रोगी को हर 5-10 मिनट में छोटी खुराक (30-100 मिली) में घोल पीने की अनुमति दी जाती है। आप रिंगर का घोल प्रति 1 लीटर घोल में 20 ग्राम ग्लूकोज, साथ ही घोल 5, 4, 1 (5 ग्राम सोडियम क्लोराइड, 4 ग्राम सोडियम बाइकार्बोनेट, 1 ग्राम पोटेशियम क्लोराइड प्रति 1 लीटर) मिलाकर दे सकते हैं। पानी) ग्लूकोज के अतिरिक्त के साथ। समाधान के अलावा, वे अन्य तरल पदार्थ (चाय, फल पेय,) देते हैं। मिनरल वॉटर). तरल पदार्थ की मात्रा निर्जलीकरण की डिग्री पर निर्भर करती है और नैदानिक ​​​​डेटा द्वारा नियंत्रित की जाती है, जब पुनर्जलीकरण प्राप्त किया जाता है, तो शरीर के तरल पदार्थ की पुनःपूर्ति खोए हुए तरल पदार्थ की मात्रा (मल, उल्टी की मात्रा) के अनुसार की जाती है। पर गंभीर डिग्रीनिर्जलीकरण पुनर्जलीकरण किया जाता है अंतःशिरा प्रशासनसमाधान। चूंकि अधिकांश मामलों में रोगियों का निर्जलीकरण कमजोर या मध्यम होता है, इसलिए मौखिक रिहाइड्रेटर (ओरलाइटिस, रिहाइड्रॉन, आदि) लिखना पर्याप्त है।

रोकथाम

आधार सामान्य है स्वच्छता के उपायइसका उद्देश्य पानी, भोजन और माध्यम से रोगजनकों के प्रवेश और प्रसार को रोकना है घरेलू तरीके. स्वच्छता और स्वास्थ्यकर उपायों के परिसर में पर्यावरण में सुधार, सख्त पालन शामिल है स्वच्छता मानदंडआबादी की जल आपूर्ति, सीवरेज, साथ ही व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों का कड़ाई से पालन। कई देश ऐसे टीकों का विकास और सफलतापूर्वक उपयोग कर रहे हैं जिनकी निवारक प्रभावकारिता काफी अधिक है।

रोटावायरस संक्रमण

रोटावायरस संक्रमण (रोटावायरस गैस्ट्रोएंटेराइटिस) - तीव्र स्पर्शसंचारी बिमारियोंरोटावायरस के कारण, सामान्य नशा के लक्षण और गैस्ट्रोएंटेराइटिस के विकास के साथ जठरांत्र संबंधी मार्ग को नुकसान होता है।

आईसीडी कोड-10

ए08.0. रोटावायरस आंत्रशोथ.

रोटावायरस संक्रमण की एटियलजि (कारण)।

प्रेरक एजेंट रेओविरिडे परिवार, जीनस रोटावायरस (रोटावायरस) का प्रतिनिधि है। यह नाम एक पहिये (लैटिन "रोटा" - "पहिया" से) के साथ रोटावायरस की रूपात्मक समानता पर आधारित है। एक इलेक्ट्रॉन माइक्रोस्कोप के तहत, वायरल कण एक चौड़े हब, छोटी तीलियों और एक अच्छी तरह से परिभाषित पतली रिम वाले पहियों की तरह दिखते हैं। 65-75 एनएम के व्यास वाले रोटावायरस वायरियन में एक इलेक्ट्रॉन-सघन केंद्र (कोर) और दो पेप्टाइड शैल होते हैं: एक बाहरी और एक आंतरिक कैप्सिड। 38-40 एनएम व्यास वाले कोर में आंतरिक प्रोटीन और आनुवंशिक सामग्री होती है जो डबल-स्ट्रैंडेड आरएनए द्वारा दर्शायी जाती है। मानव और पशु रोटावायरस के जीनोम में 11 टुकड़े होते हैं, जो संभवतः रोटावायरस की एंटीजेनिक विविधता का कारण है। मानव शरीर में रोटावायरस की प्रतिकृति विशेष रूप से होती है उपकला कोशिकाएंछोटी आंत।

रोटावायरस योजनाबद्ध

रोटावायरस संक्रमण, इलेक्ट्रॉन माइक्रोस्कोप दृश्य

रोटावायरस में चार मुख्य एंटीजन पाए गए हैं; मुख्य एक समूह एंटीजन है - आंतरिक कैप्सिड का प्रोटीन। सभी समूह-विशिष्ट एंटीजन को ध्यान में रखते हुए, रोटावायरस को सात समूहों में विभाजित किया गया है: ए, बी, सी, डी, ई, एफ, जी। अधिकांश मानव और पशु रोटावायरस समूह ए से संबंधित हैं, जिसके भीतर उपसमूह (I और II) और सीरोटाइप हैं प्रतिष्ठित हैं. उपसमूह II में रोगियों से पृथक 70-80% तक उपभेद शामिल हैं। इस बात के प्रमाण हैं कि कुछ सीरोटाइप का संबंध दस्त की गंभीरता से हो सकता है।

रोटावायरस पर्यावरणीय कारकों के प्रति प्रतिरोधी हैं: में पेय जल, खुला पानी और मलवे कई महीनों तक रहते हैं, सब्जियों पर - 25-30 दिन, कपास, ऊन पर - 15-45 दिनों तक। रोटावायरस बार-बार जमने से, कीटाणुनाशक घोल, ईथर, क्लोरोफॉर्म, अल्ट्रासाउंड के प्रभाव में नष्ट नहीं होते हैं, लेकिन उबालने, 10 से अधिक या 2 से कम पीएच वाले घोल से इलाज करने पर वे मर जाते हैं। इष्टतम स्थितियाँवायरस का अस्तित्व: तापमान 4 डिग्री सेल्सियस और उच्च (>90%) या कम (<13%) влажность. Инфекционная активность возрастает при добавлении протеолитических ферментов (например, трипсина, панкреатина).

रोटावायरस संक्रमण की महामारी विज्ञान

संक्रमण का मुख्य स्रोत और रोटावायरस संक्रमण का भंडार- एक बीमार व्यक्ति ऊष्मायन अवधि के अंत में और बीमारी के पहले दिनों में मल के साथ वायरल कणों की एक महत्वपूर्ण मात्रा (प्रति 1 ग्राम 1010 सीएफयू तक) उत्सर्जित करता है। बीमारी के 4-5 दिनों के बाद, मल में वायरस की मात्रा काफी कम हो जाती है, लेकिन रोटावायरस निकलने की कुल अवधि 2-3 सप्ताह होती है। क्रोनिक सहवर्ती विकृति विज्ञान, लैक्टेज की कमी के साथ कमजोर प्रतिरक्षाविज्ञानी प्रतिक्रिया वाले रोगी लंबे समय तक वायरल कणों का स्राव करते हैं।

रोगज़नक़ स्रोतसंक्रमण स्वस्थ वायरस वाहक भी हो सकते हैं (संगठित समूहों और अस्पतालों के बच्चे, वयस्क: सबसे पहले, प्रसूति अस्पतालों के चिकित्सा कर्मी, दैहिक और संक्रामक रोग विभाग), जिनके मल से रोटावायरस को कई महीनों तक अलग किया जा सकता है।

रोगज़नक़ संचरण तंत्र मल-मौखिक है। ट्रांसमिशन मार्ग:

- संपर्क-घरेलू (गंदे हाथों और घरेलू सामानों के माध्यम से);

- पानी (जब बोतलबंद पानी सहित वायरस से संक्रमित पानी पी रहे हों);

- आहार संबंधी (ज्यादातर दूध, डेयरी उत्पाद पीते समय)।

रोटावायरस संक्रमण के वायुजनित संचरण की संभावना से इंकार नहीं किया गया है।

रोटावायरस संक्रमण अत्यधिक संक्रामक है, जैसा कि रोगियों के बीच रोग के तेजी से फैलने से पता चलता है। प्रकोप के दौरान, 70% तक गैर-प्रतिरक्षित आबादी बीमार हो जाती है। एक सेरोएपिडेमियोलॉजिकल अध्ययन में, अधिक आयु वर्ग के 90% बच्चों के रक्त में विभिन्न रोटावायरस के प्रति एंटीबॉडी का पता लगाया जाता है।

संक्रमण के बाद, ज्यादातर मामलों में, एक लघु प्रकार-विशिष्ट प्रतिरक्षा बनती है। पुनरावृत्ति संभव है, विशेषकर अधिक आयु समूहों में।

रोटावायरस संक्रमण सर्वव्यापी है और सभी आयु समूहों में होता है। तीव्र आंतों के संक्रमण की संरचना में, रोटावायरस गैस्ट्रोएंटेराइटिस का अनुपात उम्र, क्षेत्र, जीवन स्तर और मौसम के आधार पर 9 से 73% तक होता है। जीवन के पहले वर्षों के बच्चे विशेष रूप से अक्सर बीमार होते हैं (मुख्यतः 6 महीने से 2 वर्ष तक)। रोटावायरस 3 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में गंभीर निर्जलीकरण के साथ दस्त के कारणों में से एक है, यह संक्रमण दस्त के सभी मामलों में से 30-50% तक के लिए जिम्मेदार है जिसमें अस्पताल में भर्ती होने या गहन पुनर्जलीकरण की आवश्यकता होती है। WHO के मुताबिक, दुनिया में हर साल इस बीमारी से 1 से 30 लाख बच्चों की मौत हो जाती है। तथाकथित ट्रैवेलर्स डायरिया के लगभग 25% मामलों में रोटावायरस संक्रमण होता है। रूस में, अन्य तीव्र आंतों के संक्रमण की संरचना में रोटावायरस गैस्ट्रोएंटेराइटिस की आवृत्ति 7 से 35% तक होती है, और 3 साल से कम उम्र के बच्चों में यह 60% से अधिक है।

रोटावायरस नोसोकोमियल संक्रमण के सबसे आम कारणों में से एक है, खासकर समय से पहले शिशुओं और छोटे बच्चों में। नोसोकोमियल तीव्र आंतों के संक्रमण की संरचना में, रोटावायरस 9 से 49% तक होता है। नोसोकोमियल संक्रमण बच्चों के अस्पताल में लंबे समय तक रहने में योगदान देता है। चिकित्सा कर्मी रोटावायरस के संचरण में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं: 20% कर्मचारियों में, आंतों के विकारों की अनुपस्थिति में भी, रोटावायरस के लिए आईजीएम एंटीबॉडी रक्त सीरम में पाए जाते हैं, और रोटावायरस एंटीजन कोप्रोफिल्टरेट्स में पाए जाते हैं।

समशीतोष्ण क्षेत्रों में, रोटावायरस संक्रमण मौसमी होता है, जो ठंडे सर्दियों के महीनों के दौरान प्रबल होता है, जो कम तापमान पर वातावरण में वायरस के बेहतर अस्तित्व से जुड़ा होता है। उष्णकटिबंधीय देशों में, यह बीमारी पूरे वर्ष भर होती रहती है और ठंडी बरसात के मौसम में घटनाओं में कुछ वृद्धि होती है।

रोटावायरस संक्रमण की रोकथाम में मल-मौखिक संक्रमण तंत्र के साथ तीव्र आंतों के संक्रमण के पूरे समूह के खिलाफ उठाए गए महामारी विरोधी उपायों का एक सेट शामिल है। यह, सबसे पहले, तर्कसंगत पोषण, जल आपूर्ति, सीवरेज के लिए स्वच्छता मानकों का सख्त पालन और जनसंख्या की स्वच्छता और स्वच्छ शिक्षा के स्तर में वृद्धि है।

मनुष्यों में रोटावायरस संक्रमण की विशिष्ट रोकथाम के लिए, कई टीकों का उपयोग प्रस्तावित है, जो वर्तमान में प्रभावकारिता और सुरक्षा के संदर्भ में नैदानिक ​​​​अध्ययन के अंतिम चरण से गुजर रहे हैं। ये रोटारिक्स वैक्सीन (ग्लैक्सोस्मिथक्लाइन) हैं जो मानव प्रकार के वायरस पर आधारित हैं, और रोटावायरस के मानव और गोजातीय उपभेदों पर आधारित वैक्सीन हैं, जो मर्क एंड कंपनी की प्रयोगशाला में बनाई गई हैं।

रोगजनन

रोटावायरस संक्रमण का रोगजनन जटिल है। एक ओर, रोटावायरस गैस्ट्रोएंटेराइटिस के विकास में वायरस के संरचनात्मक (वीपी3, वीपी4, वीपी6, वीपी7) और गैर-संरचनात्मक (एनएसपी1, एनएसपी2, एनएसपी3, एनएसपी4, एनएसपी5) प्रोटीन का बहुत महत्व है। विशेष रूप से, एनएसपी4 पेप्टाइड एक एंटरोटॉक्सिन है जो जीवाणु विषाक्त पदार्थों की तरह स्रावी दस्त का कारण बनता है; एनएसपी3 वायरल प्रतिकृति को प्रभावित करता है, और एनएसपी1 इंटरफेरॉन-विनियमन कारक 3 के उत्पादन को "रोक" सकता है।

दूसरी ओर, बीमारी के पहले दिन से ही, रोटावायरस ग्रहणी म्यूकोसा और ऊपरी जेजुनम ​​​​के उपकला में पाया जाता है, जहां यह गुणा और जमा होता है। रोटावायरस का कोशिका में प्रवेश एक बहु-चरणीय प्रक्रिया है। कुछ रोटावायरस सीरोटाइप को कोशिका में प्रवेश करने के लिए विशिष्ट सियालिक एसिड युक्त रिसेप्टर्स की आवश्यकता होती है। प्रोटीन की महत्वपूर्ण भूमिका: α2β1-इंटीग्रिन, इंटीग्रिन-βVβ3, और hsc70 वायरस और कोशिका के बीच बातचीत के प्रारंभिक चरणों में स्थापित की गई है, जबकि पूरी प्रक्रिया वायरल प्रोटीन VP4 द्वारा नियंत्रित होती है। कोशिका में प्रवेश करके, रोटावायरस छोटी आंत की परिपक्व उपकला कोशिकाओं की मृत्यु और विल्ली से उनकी अस्वीकृति का कारण बनता है। विलस एपिथेलियम की जगह लेने वाली कोशिकाएं कार्यात्मक रूप से दोषपूर्ण हैं और कार्बोहाइड्रेट और सरल शर्करा को पर्याप्त रूप से अवशोषित करने में सक्षम नहीं हैं।

डिसैकराइडेज़ (मुख्य रूप से लैक्टेज़) की कमी की घटना से आंत में उच्च आसमाटिक गतिविधि के साथ अघोषित डिसैकराइड का संचय होता है, जो पानी, इलेक्ट्रोलाइट्स के पुनर्अवशोषण और पानी के दस्त के विकास का उल्लंघन करता है, जिससे अक्सर निर्जलीकरण होता है। बड़ी आंत में प्रवेश करते हुए, ये पदार्थ बड़ी मात्रा में कार्बनिक अम्ल, कार्बन डाइऑक्साइड, मीथेन और पानी के निर्माण के साथ आंतों के माइक्रोफ्लोरा द्वारा किण्वन के लिए सब्सट्रेट बन जाते हैं। इस संक्रमण के दौरान एपिथेलियोसाइट्स में चक्रीय एडेनोसिन मोनोफॉस्फेट और ग्वानोसिन मोनोफॉस्फेट का इंट्रासेल्युलर चयापचय व्यावहारिक रूप से अपरिवर्तित रहता है।

इस प्रकार, वर्तमान में, डायरियाल सिंड्रोम के विकास में दो मुख्य घटक प्रतिष्ठित हैं: आसमाटिक और स्रावी।

रोटावायरस संक्रमण की नैदानिक ​​तस्वीर (लक्षण)

ऊष्मायन अवधि 14-16 घंटे से 7 दिन (औसतन 1-4 दिन) तक होती है।

विशिष्ट और असामान्य रोटावायरस संक्रमण होते हैं। एक विशिष्ट रोटावायरस संक्रमण, प्रमुख सिंड्रोम की गंभीरता के आधार पर, हल्के, मध्यम और गंभीर रूपों में विभाजित होता है। असामान्य में मिटाए गए (नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ हल्की और अल्पकालिक होती हैं) और स्पर्शोन्मुख रूप (नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों की पूर्ण अनुपस्थिति, लेकिन प्रयोगशाला में रोटावायरस और एक विशिष्ट प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया का पता लगाया जाता है) शामिल हैं। वायरस वाहकों का निदान तब स्थापित किया जाता है जब एक स्वस्थ व्यक्ति में रोटावायरस का पता चलता है, जिसकी जांच के दौरान विशिष्ट प्रतिरक्षा में परिवर्तन नहीं हुआ था।

रोग अक्सर तीव्र रूप से शुरू होता है, शरीर के तापमान में वृद्धि, नशा, दस्त और बार-बार उल्टी के लक्षणों की उपस्थिति के साथ, जिसने विदेशी शोधकर्ताओं को रोटावायरस संक्रमण को डीएफवी सिंड्रोम (दस्त, बुखार, उल्टी) के रूप में चिह्नित करने की अनुमति दी। ये लक्षण 90% रोगियों में देखे जाते हैं; वे बीमारी के पहले दिन लगभग एक साथ होते हैं, 12-24 घंटों के भीतर अधिकतम गंभीरता तक पहुंच जाते हैं। 10% मामलों में, उल्टी और दस्त बीमारी के 2-3वें दिन दिखाई देते हैं।

रोग की क्रमिक शुरुआत, प्रक्रिया की गंभीरता में धीमी वृद्धि और निर्जलीकरण के विकास के साथ भी संभव है, जिसके कारण अक्सर देर से अस्पताल में भर्ती होना पड़ता है।

उल्टी न केवल रोटावायरस संक्रमण का पहला, बल्कि अक्सर प्रमुख लक्षण है। आमतौर पर यह दस्त से पहले होता है या इसके साथ ही प्रकट होता है, दोहराया जा सकता है (2-6 बार तक) या एकाधिक (10-12 बार या अधिक तक), 1-3 दिनों तक रहता है।

शरीर के तापमान में वृद्धि मध्यम है: निम्न ज्वर से ज्वर मान तक। बुखार की अवधि 2-4 दिनों तक होती है, बुखार अक्सर नशे के लक्षणों (सुस्ती, कमजोरी, भूख न लगना, एनोरेक्सिया तक) के साथ होता है।

आंतों की शिथिलता मुख्य रूप से गैस्ट्रोएंटेराइटिस या आंत्रशोथ के प्रकार से होती है, जिसमें रोग संबंधी अशुद्धियों के बिना तरल, पानी जैसा, झागदार पीला मल होता है। मल त्याग की आवृत्ति अक्सर रोग की गंभीरता से मेल खाती है। प्रचुर मात्रा में ढीले मल के साथ, निर्जलीकरण, आमतौर पर I-II डिग्री, विकसित हो सकता है। केवल कुछ मामलों में, विघटित चयापचय एसिडोसिस के साथ गंभीर निर्जलीकरण देखा जाता है, जबकि तीव्र गुर्दे की विफलता और हेमोडायनामिक विकार संभव हैं।

रोग की शुरुआत से ही पेट में दर्द देखा जा सकता है। अधिक बार वे मध्यम, स्थिर, ऊपरी पेट में स्थानीयकृत होते हैं; कुछ मामलों में - ऐंठन, मजबूत. पेट को छूने पर, अधिजठर और नाभि क्षेत्र में दर्द, दाहिने इलियाक क्षेत्र में खुरदुरी गड़गड़ाहट देखी जाती है। यकृत और प्लीहा बढ़े हुए नहीं हैं। पाचन अंगों के क्षतिग्रस्त होने के लक्षण 3-6 दिनों तक बने रहते हैं।

कुछ रोगियों में, मुख्य रूप से छोटे बच्चों में, प्रतिश्यायी घटनाएँ विकसित होती हैं: खाँसी, बहती नाक या नाक बंद, शायद ही कभी - नेत्रश्लेष्मलाशोथ, प्रतिश्यायी ओटिटिस। जांच करने पर, नरम तालु, तालु मेहराब और उवुला की हाइपरमिया और ग्रैन्युलैरिटी ध्यान आकर्षित करती है।

रोग की तीव्र अवधि में मूत्र की मात्रा कम हो जाती है, कुछ रोगियों में हल्का प्रोटीनुरिया, ल्यूकोसाइटुरिया, एरिथ्रोसाइटुरिया, साथ ही रक्त सीरम में क्रिएटिनिन और यूरिया की मात्रा में वृद्धि होती है। रोग की शुरुआत में, न्यूट्रोफिलिया के साथ ल्यूकोसाइटोसिस हो सकता है, रोग की ऊंचाई के दौरान इसे लिम्फोसाइटोसिस के साथ ल्यूकोपेनिया द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है; ईएसआर नहीं बदला गया है. कोप्रोसाइटोग्राम में एक स्पष्ट सूजन प्रक्रिया के संकेतों की अनुपस्थिति की विशेषता होती है, साथ ही, स्टार्च अनाज, अपचित फाइबर और तटस्थ वसा पाए जाते हैं।

रोटावायरस संक्रमण वाले अधिकांश रोगियों में, मल के माइक्रोफ्लोरा की संरचना का उल्लंघन नोट किया जाता है, सबसे पहले, बिफीडोबैक्टीरिया की सामग्री में कमी, साथ ही अवसरवादी माइक्रोबियल संघों की संख्या में वृद्धि। अम्लीय मल पीएच मान सहित लैक्टेज की कमी के लक्षणों को पहचानें।

रोटावायरस संक्रमण के हल्के रूपों के लक्षण:

- निम्न ज्वर शरीर का तापमान;

- 1-2 दिनों के भीतर मध्यम नशा;

- बार-बार उल्टी होना;

- दिन में 5-10 बार तक तरल घोल के साथ मल आना।

रोग के मध्यम रूपों में, यह नोट किया जाता है:

- ज्वरयुक्त ज्वर;

- गंभीर नशा (कमजोरी, सुस्ती, सिरदर्द, त्वचा का पीलापन);

- 1.5-2 दिनों के भीतर बार-बार उल्टी होना;

- दिन में 10 से 20 बार प्रचुर मात्रा में पानी जैसा मल आना;

- निर्जलीकरण I-II डिग्री।

रोटावायरस गैस्ट्रोएन्टेराइटिस के गंभीर रूपों की विशेषता तेजी से शुरुआत होती है और बीमारी के 2-4वें दिन तक महत्वपूर्ण तरल हानि (II-III डिग्री का निर्जलीकरण), बार-बार उल्टी और अनगिनत पानी जैसे मल (अधिक) के कारण स्थिति की गंभीरता बढ़ जाती है। दिन में 20 बार से अधिक)। हेमोडायनामिक गड़बड़ी संभव है।

रोटावायरस संक्रमण की जटिलताएँ:

- संचार संबंधी विकार;

- तीव्र हृदय अपर्याप्तता;

- तीव्र एक्स्ट्रारीनल गुर्दे की विफलता;

- माध्यमिक डिसैकराइडेस की कमी;

- आंतों की डिस्बिओसिस।

द्वितीयक जीवाणु संक्रमण के स्तर बढ़ने की संभावना को ध्यान में रखना आवश्यक है, जिससे रोग की नैदानिक ​​​​तस्वीर में परिवर्तन होता है और चिकित्सीय दृष्टिकोण में सुधार की आवश्यकता होती है। रोटावायरस गैस्ट्रोएंटेराइटिस में जटिलताओं के विकास की संभावना के संबंध में, बढ़े हुए जोखिम वाले रोगियों के समूहों को प्रतिष्ठित किया जाता है, जिसमें नवजात शिशु, छोटे बच्चे, बुजुर्ग और गंभीर सहवर्ती रोगों वाले रोगी शामिल हैं। इम्युनोडेफिशिएंसी (उदाहरण के लिए, एचआईवी संक्रमित) वाले लोगों में रोटावायरस संक्रमण के पाठ्यक्रम की विशेषताओं का पर्याप्त अध्ययन नहीं किया गया है, जो नेक्रोटाइज़िंग एंटरोकोलाइटिस और रक्तस्रावी गैस्ट्रोएंटेराइटिस का अनुभव कर सकते हैं।

गंभीर प्रतिरक्षाविज्ञानी कमी और कुपोषण वाले छोटे बच्चों के साथ-साथ मिश्रित संक्रमण वाले कुछ मामलों में गंभीर सहवर्ती बीमारियों (जैसे एथेरोस्क्लेरोसिस, क्रोनिक हेपेटाइटिस) वाले बुजुर्ग रोगियों में घातक परिणाम अधिक आम हैं।

रोटावायरस संक्रमण का निदान

रोटावायरस संक्रमण के मुख्य नैदानिक ​​और नैदानिक ​​लक्षण:

* विशिष्ट महामारी विज्ञान इतिहास - सर्दी के मौसम में रोग की समूह प्रकृति;

* रोग की तीव्र शुरुआत;

* बुखार और नशा सिंड्रोम;

* एक प्रमुख लक्षण के रूप में उल्टी;

* पतली दस्त;

* पेट में मध्यम दर्द;

* पेट फूलना.

रोग की रोटावायरस प्रकृति की प्रयोगशाला पुष्टि के लिए, तरीकों के तीन समूहों का उपयोग किया जाता है:

*मल में रोटावायरस और उसके एंटीजन का पता लगाने पर आधारित विधियाँ:

- इलेक्ट्रॉन और इम्यूनोइलेक्ट्रॉन माइक्रोस्कोपी;

*कोप्रोफ़िल्ट्रेट में वायरल आरएनए का पता लगाने की विधियाँ:

- आणविक जांच की विधि - पीसीआर और संकरण;

- पॉलीएक्रिलामाइड जेल या अगारोज में आरएनए वैद्युतकणसंचलन;

* रक्त सीरम (एलिसा, आरएसके, आरटीजीए, आरएनजीए) में रोटावायरस के लिए विशिष्ट एंटीबॉडी (विभिन्न वर्गों के इम्युनोग्लोबुलिन और / या एंटीबॉडी टिटर में वृद्धि) का पता लगाने के तरीके।

व्यवहार में, रोटावायरस संक्रमण का निदान अक्सर बीमारी के 1-4वें दिन आरएलए, एलिसा का उपयोग करके कोप्रोफिल्टरेट्स में वायरल एंटीजन का पता लगाने पर आधारित होता है।

क्रमानुसार रोग का निदान

रोटावायरस संक्रमण को हैजा, पेचिश, एस्चेरिचियोसिस, साल्मोनेलोसिस के गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रूपों, आंतों के यर्सिनीओसिस (तालिका 18-22) से अलग किया जाता है।

अन्य विशेषज्ञों से परामर्श के लिए संकेत

निदान उदाहरण

A08.0 रोटावायरस संक्रमण, गैस्ट्रोएंटेराइटिस सिंड्रोम, मध्यम रूप, डिग्री I निर्जलीकरण।

रोटावायरस संक्रमण का उपचार

रोटावायरस संक्रमण के मध्यम और गंभीर रूपों वाले मरीज़, साथ ही उच्च महामारी विज्ञान जोखिम (घोषित आकस्मिक) का प्रतिनिधित्व करने वाले मरीज़ अस्पताल में भर्ती होने के अधीन हैं।

रोटावायरस संक्रमण के जटिल उपचार में चिकित्सीय पोषण, एटियोट्रोपिक, रोगजनक और रोगसूचक उपचार शामिल हैं।

आहार से दूध और डेयरी उत्पादों को हटा दें, कार्बोहाइड्रेट (सब्जियां, फल और जूस, फलियां) का सेवन सीमित करें। भोजन शारीरिक रूप से पूर्ण, यांत्रिक और रासायनिक रूप से बख्शा होना चाहिए, जिसमें प्रोटीन, वसा, खनिज लवण और विटामिन की पर्याप्त मात्रा हो। भोजन की आवृत्ति बढ़ाना आवश्यक है।

रोटावायरस संक्रमण के उपचार के लिए आशाजनक तरीकों में से एक एंटीवायरल और इंटरफेरॉनोजेनिक गतिविधि वाली दवाओं का उपयोग है, विशेष रूप से, मेगलुमिन एक्रिडोन एसीटेट (साइक्लोफेरॉन)। टेबलेट के रूप में मेग्लुमिन एक्रिडोनासेटेट को उम्र की खुराक पर 1-2-4-6-8वें दिन लिया जाता है: 3 साल तक - 150 मिलीग्राम; 4-7 वर्ष - 300 मिलीग्राम; 8-12 वर्ष - 450 ग्राम; वयस्क - 600 मिलीग्राम एक बार। मेग्लुमिन एक्रिडोन एसीटेट के उपयोग से रोटावायरस का अधिक प्रभावी उन्मूलन होता है और रोग की अवधि में कमी आती है।

इसके अलावा, एंटरल प्रशासन के लिए इम्युनोग्लोबुलिन का उपयोग चिकित्सीय एजेंटों के रूप में किया जा सकता है: सामान्य मानव इम्युनोग्लोबुलिन (आईजीजी + आईजीए + आईजीएम) - 1-2 खुराक दिन में 2 बार। जीवाणुरोधी एजेंट नहीं दिखाए गए हैं।

निर्जलीकरण और नशा से निपटने के उद्देश्य से रोगज़नक़ उपचार, निर्जलीकरण की डिग्री और रोगी के शरीर के वजन को ध्यान में रखते हुए, पॉलीओनिक क्रिस्टलॉइड समाधानों को अंतःशिरा या मौखिक रूप से प्रशासित करके किया जाता है।

मौखिक पुनर्जलीकरण 37-40 डिग्री सेल्सियस तक गर्म किए गए समाधानों के साथ किया जाता है: ग्लूकोसोलन, सिट्राग्लुकोसोलन, रिहाइड्रॉन। जलसेक चिकित्सा के लिए, पॉलीओनिक समाधान का उपयोग किया जाता है।

रोटावायरस एटियलजि के दस्त के इलाज का एक प्रभावी तरीका एंटरोसॉर्प्शन है: डियोक्टाहेड्रल स्मेक्टाइट, 1 पाउडर दिन में 3 बार; पॉलीमिथाइलसिलोक्सेन पॉलीहाइड्रेट 1 बड़ा चम्मच दिन में 3 बार; लिग्निन हाइड्रोलिसिस 2 गोलियाँ दिन में 3-4 बार।

एंजाइमैटिक कमी को देखते हुए, भोजन के साथ दिन में 3 बार पॉलीएंजाइमैटिक एजेंटों (जैसे पैनक्रिएटिन) 1-2 गोलियों का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है।

इसके अलावा, रोटावायरस संक्रमण के उपचार में बिफीडोबैक्टीरिया (बिफिफॉर्म, 2 कैप्सूल दिन में 2 बार) युक्त जैविक उत्पादों को शामिल करने की सलाह दी जाती है।

तालिका 18-22. तीव्र आंत्र संक्रमण के मुख्य विभेदक निदान लक्षण

विभेदक निदान संकेत

इस रोग का कारण बनने वाले सूक्ष्मजीव छोटी आंत और पेट की दीवारों पर रोगात्मक प्रभाव डालते हैं और परिणामस्वरूप, इन अंगों में सूजन आ जाती है। लेकिन यह अनिर्दिष्ट एटियलजि का भी हो सकता है। रोग की शुरुआत को उसके रूप, संक्रामक एजेंट के प्रकार, जो विकृति का कारण बनता है, एटियोलॉजी और पाठ्यक्रम की गंभीरता के अनुरूप कुछ लक्षणों से पहचाना जा सकता है। मध्यम गंभीरता का गैस्ट्रोएंटेराइटिस निम्नलिखित लक्षणों के साथ होता है:

• तीव्र आंत्रशोथ हमेशा मल विकार और मतली से प्रकट होता है, जो अक्सर उल्टी में बदल जाता है;
• मल का रंग श्लेष्मा या रक्त के समावेशन के साथ हरे या नारंगी रंग में बदल जाता है;
• मल की स्थिरता तरल हो जाती है, एक अप्रिय गंध होती है, और आंतों में बड़ी मात्रा में गैस जमा हो जाती है;
• अधिजठर क्षेत्र में, गंभीर दर्द स्थानीयकृत होता है, जो अतिप्रवाहित हो सकता है, या नाभि के आसपास केंद्रित हो सकता है।

तीव्र आंत्रशोथ के ये लक्षण भोजन के दौरान बार-बार और बदतर होते हैं। पैथोलॉजी के बढ़ने के साथ, शरीर में नशा की उपस्थिति भी दृढ़ता से स्पष्ट होती है, जिसे भूख में तेज कमी और तापमान में गंभीर और बुखार इकाइयों, अस्वस्थता, कमजोरी, सुस्ती में वृद्धि से निर्धारित किया जा सकता है।

गैस्ट्रोएंटेराइटिस के गंभीर रूप से बढ़ने पर, शरीर का निर्जलीकरण सूचीबद्ध लक्षणों में जोड़ा जाता है, जो बहुत खतरनाक है और तत्काल पर्याप्त उपचार के अभाव में घातक हो सकता है। निर्जलीकरण को निम्नलिखित लक्षणों के अनुसार वयस्क रोगियों और तीव्र विकृति वाले बच्चों दोनों में पहचाना जाता है:

• त्वचा का मरोड़ कम हो जाता है;
• जीभ और श्लेष्मा झिल्ली शुष्क हो जाती है;
• इससे त्वचा और बाल भी रूखे हो जाते हैं।

ये सभी लक्षण आमतौर पर मध्यम गैस्ट्रोएंटेराइटिस के बढ़ने और इसके अगले, व्यावहारिक रूप से लाइलाज रूप में संक्रमण के साथ होते हैं।

तीव्र आंत्रशोथ के कारण और निदान

एक वयस्क रोगी में तीव्र आंत्रशोथ रोग के विकास के लिए दोषी विभिन्न बैक्टीरिया और वायरस, साथ ही खाद्य विषाक्तता, शराब का दुरुपयोग या एंटीबायोटिक दवाओं का दीर्घकालिक उपयोग दोनों हो सकते हैं। इनमें से प्रत्येक कारक आंतों और पेट में माइक्रोफ्लोरा के संतुलन को बिगाड़ सकता है और एक हमले का कारण बन सकता है जो पोषण संबंधी त्रुटियों या प्रतिरक्षा में कमी की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है। चूंकि इस बीमारी के विकास का कारण बनने वाले मुख्य कारक काफी विविध हैं, अक्सर निदान शुरू में हल्के या मध्यम गंभीरता के अनिर्दिष्ट एटियलजि के तीव्र गैस्ट्रोएंटेराइटिस से किया जाता है।

लेकिन इस तथ्य के कारण कि तीव्र आंत्रशोथ के निदान की शुद्धता, साथ ही उपचार पद्धति का चुनाव, रोगज़नक़ पर निर्भर करता है जिसने विकृति विज्ञान के विकास की शुरुआत को उकसाया, सबसे सटीक निदान आवश्यक है, जिसमें न केवल शामिल है प्रयोगशाला अध्ययनों के लिए इतिहास और जैविक सामग्री का गहन संग्रह, बल्कि वाद्य तरीकों (कोलोनोस्कोपी, सिग्मायोडोस्कोपी) का उपयोग भी। पेट का अल्ट्रासाउंड भी आवश्यक है। निदान करने के लिए एल्गोरिदम कुछ इस प्रकार है:

• एक संपूर्ण चिकित्सा इतिहास की आवश्यकता होती है (पेट दर्द, दस्त और उल्टी जैसे लक्षणों का समय और अनुमानित कारण);
• वयस्कों में, एक जीवन इतिहास भी एकत्र किया जाता है, जो पोषण की संस्कृति, पुरानी बीमारियों और बुरी आदतों की उपस्थिति को इंगित करता है;
• एक पारिवारिक इतिहास भी आवश्यक है, जो करीबी रिश्तेदारों में गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोगों की उपस्थिति और तीव्रता की आवृत्ति का संकेत देगा।

रोगी के जीवन में इन कारकों को स्पष्ट करने के अलावा, तीव्र आंत्रशोथ के निदान में पेट, त्वचा और जीभ की प्राथमिक जांच, मल, रक्त और उल्टी के प्रयोगशाला परीक्षण, साथ ही आंतरिक सतह के दृश्य निरीक्षण के लिए एक सहायक विधि शामिल है। छोटी आंत का. इस तरह के गहन अध्ययन करने के बाद ही विशेषज्ञ के पास अधिक सटीक निदान करने और सही उपचार पद्धति चुनने का अवसर होता है, जो रोगी के सख्त आहार के पालन पर आधारित होना चाहिए।

तीव्र आंत्रशोथ कैसे फैलता है?

जब किसी व्यक्ति में इस विकृति के लक्षण होते हैं, तो पहला विचार जो उठता है वह होगा: "यह कैसे प्रसारित होता है, मैंने इसे कहाँ से प्राप्त किया"? कोई भी विशेषज्ञ रोगी के इस प्रश्न का उत्तर देगा कि प्राथमिक स्वच्छता नियमों का पालन न करने की स्थिति में रोग एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में बहुत आसानी से फैलता है, और पर्याप्त चिकित्सा या स्व-दवा के अभाव में, यह निर्जलीकरण, पतन के साथ समाप्त होता है। और मृत्यु.

इस रोग से पीड़ित रोगी के साथ संचार करते समय संक्रमण निकट संपर्क, चुंबन और सामान्य व्यंजनों का उपयोग करने से होता है। इसके अलावा, इस सवाल का उत्तर दिया जा सकता है कि तीव्र आंत्रशोथ कैसे फैलता है, इसका उत्तर यह दिया जा सकता है कि ऐसे खाद्य पदार्थ खाने पर इसे पकड़ना बहुत आसान है जो पर्याप्त गर्मी उपचार से नहीं गुजरे हैं, या खराब धुली सब्जियां और फल, साथ ही गंदे हाथों से। इस रोग की ऊष्मायन अवधि 1 से 4 दिनों तक रह सकती है, जिसके बाद इस रोग के साथ आने वाले सभी लक्षण प्रकट होते हैं।

आईसीडी 10 के अनुसार तीव्र आंत्रशोथ कोड

इस रोगविज्ञान को वर्गीकृत करना आसान बनाने के लिए, जिसमें कई किस्में हैं और रोगों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण (ICD 10) में उचित उपचार का चयन करना है, इसे कोड K52 सौंपा गया है। इसके अंतर्गत गैस्ट्रोएंटेराइटिस के सभी संभावित प्रकार, साथ ही इसके तीव्र होने के चरण भी शामिल हैं।

इस पुस्तिका के लिए धन्यवाद, जिसका उपयोग रुग्णता और अन्य सभी स्वास्थ्य संबंधी समस्याओं की निगरानी के लिए किया जाता है, विशेषज्ञ आसानी से विकासशील विकृति की पहचान करने में सक्षम हो गए हैं, जिससे निदान करते समय रोग के नाम पर अशुद्धियों से बचना संभव हो जाता है, साथ ही पेशेवर अनुभव का आदान-प्रदान करने के लिए विभिन्न देशों के डॉक्टर।

उदाहरण के लिए, ऐसे मामले में जब एक गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट रोगी के चिकित्सा इतिहास में ICD कोड 10 K-52.1 अंकित करता है, तो इसका मतलब है कि उसे विषाक्त गैस्ट्रोएंटेराइटिस के रूप में वर्गीकृत किया गया है। यदि उस पदार्थ के बारे में अतिरिक्त जानकारी की आवश्यकता है जो इस बीमारी के तीव्र रूप का कारण बनता है, तो एक अतिरिक्त बाहरी कारण कोड का उपयोग किया जाता है। इस वर्गीकरण के लिए धन्यवाद, दुनिया भर के डॉक्टर इस बीमारी के इलाज में एक ही रणनीति लागू कर सकते हैं।

तीव्र आंत्रशोथ के उपचार में आहार की भूमिका

इस रोग से पीड़ित रोगियों के शीघ्र स्वस्थ होने के लिए सभी प्रकार की चिकित्सा उचित आहार की पृष्ठभूमि पर ही की जानी चाहिए। सूजन प्रक्रियाओं की पृष्ठभूमि के खिलाफ होने वाली तीव्र आंत्रशोथ के लिए तर्कसंगत पोषण के संगठन पर ध्यान देने की आवश्यकता होती है।

रोग के तीव्र रूप में आहार चिकित्सा का एक अभिन्न अंग बन जाता है और आपको उपचार प्रक्रिया को तेज करने की अनुमति देता है। बीमारी के सबसे पहले लक्षण दिखाई देने पर, किसी भी भोजन को लेने से पूरी तरह से इनकार करना आवश्यक है। यह सूजन प्रक्रिया को कम करने और रोगी की सामान्य स्थिति को कम करने के लिए पाचन अंगों पर भार को कम करने की अनुमति देगा। उसी स्थिति में, यदि रोग का पर्याप्त उपचार अनुपस्थित है, तो रोगी के पतन या मृत्यु का पूर्वानुमान हो सकता है।

तीव्र आंत्रशोथ अधिकतर संक्रामक होता है। इस रोग का कारण बनने वाले सूक्ष्मजीव छोटी आंत और पेट की दीवारों पर रोगात्मक प्रभाव डालते हैं और परिणामस्वरूप, इन अंगों में सूजन आ जाती है। लेकिन यह अनिर्दिष्ट एटियलजि का भी हो सकता है। रोग की शुरुआत को उसके रूप, संक्रामक एजेंट के प्रकार, जो विकृति का कारण बनता है, एटियोलॉजी और पाठ्यक्रम की गंभीरता के अनुरूप कुछ लक्षणों से पहचाना जा सकता है। मध्यम गंभीरता का गैस्ट्रोएंटेराइटिस निम्नलिखित लक्षणों के साथ होता है:

• तीव्र आंत्रशोथ हमेशा मल विकार और मतली से प्रकट होता है, जो अक्सर उल्टी में बदल जाता है;
• मल का रंग श्लेष्मा या रक्त के समावेशन के साथ हरे या नारंगी रंग में बदल जाता है;
• मल की स्थिरता तरल हो जाती है, एक अप्रिय गंध होती है, और आंतों में बड़ी मात्रा में गैस जमा हो जाती है;
• अधिजठर क्षेत्र में, गंभीर दर्द स्थानीयकृत होता है, जो अतिप्रवाहित हो सकता है, या नाभि के आसपास केंद्रित हो सकता है।

तीव्र आंत्रशोथ के ये लक्षण भोजन के दौरान बार-बार और बदतर होते हैं। पैथोलॉजी के बढ़ने के साथ, शरीर में नशा की उपस्थिति भी दृढ़ता से स्पष्ट होती है, जिसे भूख में तेज कमी और तापमान में गंभीर और बुखार इकाइयों, अस्वस्थता, कमजोरी, सुस्ती में वृद्धि से निर्धारित किया जा सकता है।

गैस्ट्रोएंटेराइटिस के गंभीर रूप से बढ़ने पर, शरीर का निर्जलीकरण सूचीबद्ध लक्षणों में जोड़ा जाता है, जो बहुत खतरनाक है और तत्काल पर्याप्त उपचार के अभाव में घातक हो सकता है। निर्जलीकरण को निम्नलिखित लक्षणों के अनुसार वयस्क रोगियों और तीव्र विकृति वाले बच्चों दोनों में पहचाना जाता है:

• त्वचा का मरोड़ कम हो जाता है;
• जीभ और श्लेष्मा झिल्ली शुष्क हो जाती है;
• इससे त्वचा और बाल भी रूखे हो जाते हैं।

ये सभी लक्षण आमतौर पर मध्यम गैस्ट्रोएंटेराइटिस के बढ़ने और इसके अगले, व्यावहारिक रूप से लाइलाज रूप में संक्रमण के साथ होते हैं।

तीव्र आंत्रशोथ के कारण और निदान

एक वयस्क रोगी में तीव्र आंत्रशोथ रोग के विकास के लिए दोषी विभिन्न बैक्टीरिया और वायरस, साथ ही खाद्य विषाक्तता, शराब का दुरुपयोग या एंटीबायोटिक दवाओं का दीर्घकालिक उपयोग दोनों हो सकते हैं। इनमें से प्रत्येक कारक आंतों और पेट में माइक्रोफ्लोरा के संतुलन को बिगाड़ सकता है और एक हमले का कारण बन सकता है जो पोषण संबंधी त्रुटियों या प्रतिरक्षा में कमी की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है। चूंकि इस बीमारी के विकास का कारण बनने वाले मुख्य कारक काफी विविध हैं, अक्सर निदान शुरू में हल्के या मध्यम गंभीरता के अनिर्दिष्ट एटियलजि के तीव्र गैस्ट्रोएंटेराइटिस से किया जाता है।

लेकिन इस तथ्य के कारण कि तीव्र आंत्रशोथ के निदान की शुद्धता, साथ ही उपचार पद्धति का चुनाव, रोगज़नक़ पर निर्भर करता है जिसने विकृति विज्ञान के विकास की शुरुआत को उकसाया, सबसे सटीक निदान आवश्यक है, जिसमें न केवल शामिल है प्रयोगशाला अध्ययनों के लिए इतिहास और जैविक सामग्री का गहन संग्रह, बल्कि वाद्य तरीकों (कोलोनोस्कोपी, सिग्मायोडोस्कोपी) का उपयोग भी। पेट का अल्ट्रासाउंड भी आवश्यक है। निदान करने के लिए एल्गोरिदम कुछ इस प्रकार है:

• एक संपूर्ण चिकित्सा इतिहास की आवश्यकता होती है (पेट दर्द, दस्त और उल्टी जैसे लक्षणों का समय और अनुमानित कारण);
• वयस्कों में, एक जीवन इतिहास भी एकत्र किया जाता है, जो पोषण की संस्कृति, पुरानी बीमारियों और बुरी आदतों की उपस्थिति को इंगित करता है;
• एक पारिवारिक इतिहास भी आवश्यक है, जो करीबी रिश्तेदारों में गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोगों की उपस्थिति और तीव्रता की आवृत्ति का संकेत देगा।

रोगी के जीवन में इन कारकों को स्पष्ट करने के अलावा, तीव्र आंत्रशोथ के निदान में पेट, त्वचा और जीभ की प्राथमिक जांच, मल, रक्त और उल्टी के प्रयोगशाला परीक्षण, साथ ही आंतरिक सतह के दृश्य निरीक्षण के लिए एक सहायक विधि शामिल है। छोटी आंत का. इस तरह के गहन अध्ययन करने के बाद ही विशेषज्ञ के पास अधिक सटीक निदान करने और सही उपचार पद्धति चुनने का अवसर होता है, जो रोगी के सख्त आहार के पालन पर आधारित होना चाहिए।

तीव्र आंत्रशोथ कैसे फैलता है?

जब किसी व्यक्ति में इस विकृति के लक्षण होते हैं, तो पहला विचार जो उठता है वह होगा: "यह कैसे प्रसारित होता है, मैंने इसे कहाँ से प्राप्त किया"? कोई भी विशेषज्ञ रोगी के इस प्रश्न का उत्तर देगा कि प्राथमिक स्वच्छता नियमों का पालन न करने की स्थिति में रोग एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में बहुत आसानी से फैलता है, और पर्याप्त चिकित्सा या स्व-दवा के अभाव में, यह निर्जलीकरण, पतन के साथ समाप्त होता है। और मृत्यु.

इस रोग से पीड़ित रोगी के साथ संचार करते समय संक्रमण निकट संपर्क, चुंबन और सामान्य व्यंजनों का उपयोग करने से होता है। इसके अलावा, इस सवाल का उत्तर दिया जा सकता है कि तीव्र आंत्रशोथ कैसे फैलता है, इसका उत्तर यह दिया जा सकता है कि ऐसे खाद्य पदार्थ खाने पर इसे पकड़ना बहुत आसान है जो पर्याप्त गर्मी उपचार से नहीं गुजरे हैं, या खराब धुली सब्जियां और फल, साथ ही गंदे हाथों से। इस रोग की ऊष्मायन अवधि 1 से 4 दिनों तक रह सकती है, जिसके बाद इस रोग के साथ आने वाले सभी लक्षण प्रकट होते हैं।

आईसीडी 10 के अनुसार तीव्र आंत्रशोथ कोड

इस रोगविज्ञान को वर्गीकृत करना आसान बनाने के लिए, जिसमें कई किस्में हैं और रोगों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण (ICD 10) में उचित उपचार का चयन करना है, इसे कोड K52 सौंपा गया है। इसके अंतर्गत गैस्ट्रोएंटेराइटिस के सभी संभावित प्रकार, साथ ही इसके तीव्र होने के चरण भी शामिल हैं।

इस पुस्तिका के लिए धन्यवाद, जिसका उपयोग रुग्णता और अन्य सभी स्वास्थ्य संबंधी समस्याओं की निगरानी के लिए किया जाता है, विशेषज्ञ आसानी से विकासशील विकृति की पहचान करने में सक्षम हो गए हैं, जिससे निदान करते समय रोग के नाम पर अशुद्धियों से बचना संभव हो जाता है, साथ ही पेशेवर अनुभव का आदान-प्रदान करने के लिए विभिन्न देशों के डॉक्टर।

उदाहरण के लिए, ऐसे मामले में जब एक गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट रोगी के चिकित्सा इतिहास में ICD कोड 10 K-52.1 अंकित करता है, तो इसका मतलब है कि उसे विषाक्त गैस्ट्रोएंटेराइटिस के रूप में वर्गीकृत किया गया है। यदि उस पदार्थ के बारे में अतिरिक्त जानकारी की आवश्यकता है जो इस बीमारी के तीव्र रूप का कारण बनता है, तो एक अतिरिक्त बाहरी कारण कोड का उपयोग किया जाता है। इस वर्गीकरण के लिए धन्यवाद, दुनिया भर के डॉक्टर इस बीमारी के इलाज में एक ही रणनीति लागू कर सकते हैं।

तीव्र आंत्रशोथ के उपचार में आहार की भूमिका

इस रोग से पीड़ित रोगियों के शीघ्र स्वस्थ होने के लिए सभी प्रकार की चिकित्सा उचित आहार की पृष्ठभूमि पर ही की जानी चाहिए। सूजन प्रक्रियाओं की पृष्ठभूमि के खिलाफ होने वाली तीव्र आंत्रशोथ के लिए तर्कसंगत पोषण के संगठन पर ध्यान देने की आवश्यकता होती है।

रोग के तीव्र रूप में आहार चिकित्सा का एक अभिन्न अंग बन जाता है और आपको उपचार प्रक्रिया को तेज करने की अनुमति देता है। बीमारी के सबसे पहले लक्षण दिखाई देने पर, किसी भी भोजन को लेने से पूरी तरह से इनकार करना आवश्यक है। यह सूजन प्रक्रिया को कम करने और रोगी की सामान्य स्थिति को कम करने के लिए पाचन अंगों पर भार को कम करने की अनुमति देगा। उसी स्थिति में, यदि रोग का पर्याप्त उपचार अनुपस्थित है, तो रोगी के पतन या मृत्यु का पूर्वानुमान हो सकता है।

अतिसंवेदनशीलता भोजन आंत्रशोथ और बृहदांत्रशोथ

बहिष्कृत: अनिश्चित मूल का कोलाइटिस (A09.9)

इओसिनोफिलिक गैस्ट्रिटिस या गैस्ट्रोएंटेराइटिस

सूक्ष्मदर्शी बृहदांत्रशोथ (कोलेजनस बृहदांत्रशोथ या लिम्फोसाइटिक बृहदांत्रशोथ)

छोड़ा गया:

• बृहदांत्रशोथ, दस्त, आंत्रशोथ, आंत्रशोथ:
  • संक्रामक (A09.0)
  • अनिर्दिष्ट मूल (A09.9)
• कार्यात्मक दस्त (K59.1)
• नवजात दस्त (गैरसंक्रामक) (पी78.3)
• मनोवैज्ञानिक दस्त (F45.3)

रूस में, 10वें संशोधन (ICD-10) के रोगों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण को रुग्णता, जनसंख्या के सभी विभागों के चिकित्सा संस्थानों से संपर्क करने के कारणों और मृत्यु के कारणों को ध्यान में रखते हुए एकल नियामक दस्तावेज के रूप में अपनाया गया है।

ICD-10 को 27 मई, 1997 के रूसी स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश द्वारा 1999 में पूरे रूसी संघ में स्वास्थ्य सेवा अभ्यास में पेश किया गया था। №170

WHO द्वारा 2017 2018 में एक नए संशोधन (ICD-11) के प्रकाशन की योजना बनाई गई है।

WHO द्वारा संशोधन और परिवर्धन के साथ।

परिवर्तनों का प्रसंस्करण और अनुवाद © mkb-10.com

अग्नाशयशोथ और जठरशोथ के लिए आहार की विशेषताएं

अग्नाशयशोथ और गैस्ट्रिटिस जठरांत्र संबंधी मार्ग के सामान्य रोग हैं। अग्नाशयशोथ तब होता है जब अग्न्याशय ख़राब हो जाता है। इस विकृति का विकास पित्ताशय, ग्रहणी, शराब, उच्च रक्तचाप, मधुमेह मेलेटस, एलर्जी प्रतिक्रियाओं और सभी प्रकार के संक्रामक रोगों सहित सभी प्रकार के रसायनों के साथ विषाक्तता के कारण होता है।

गैस्ट्राइटिस एक ऐसी बीमारी है जिसमें पेट की परत में सूजन आ जाती है और उसके कार्य बाधित हो जाते हैं। गैस्ट्राइटिस कई प्रकार के होते हैं। यह रोग तीव्र और जीर्ण दोनों रूपों में हो सकता है और इसके साथ निम्नलिखित लक्षण भी होते हैं:

आहार की विशेषताएं

लगातार तनाव, बुरी आदतें, मसालेदार, स्मोक्ड, तले हुए खाद्य पदार्थों के अत्यधिक सेवन के साथ असंतुलित आहार गैस्ट्रिक म्यूकोसा को परेशान करता है और जठरांत्र संबंधी मार्ग में व्यवधान पैदा करता है। और अक्सर दोनों बीमारियाँ - गैस्ट्रिटिस और अग्नाशयशोथ - एक ही समय में एक व्यक्ति को कवर करती हैं। दवा उपचार और उपचार के वैकल्पिक तरीकों के उपयोग के अलावा, आहार और आहार का पालन करना महत्वपूर्ण है।

अग्नाशयशोथ और गैस्ट्र्रिटिस के लिए उचित रूप से चयनित आहार पाचन प्रक्रिया के सामान्यीकरण में योगदान देता है।

आहार का पालन करने के अलावा, आपको खाने के कुछ नियमों का पालन करना चाहिए। इनमें निम्नलिखित शामिल हैं:

1. पूरे दिन में जितना संभव हो उतना पानी पीना आवश्यक है (छोटे घूंट में दिन में लगभग 8 गिलास)।
2. दिन के दौरान, आपको छोटे हिस्से में, लेकिन अधिक बार खाने की ज़रूरत होती है। पेट खाली नहीं होना चाहिए, वहीं भोजन पचने के लिए भरपूर समय मिलना चाहिए।
3. आपको ऐसे खाद्य पदार्थ कम लेने चाहिए जो जठरांत्र संबंधी मार्ग पर बोझ बढ़ाते हैं और अग्न्याशय पर नकारात्मक प्रभाव डालते हैं (आहार से वसायुक्त, तले हुए, स्मोक्ड खाद्य पदार्थों को बाहर करें)।
4. सोने से दो घंटे पहले खाना बंद करना जरूरी है।
5. पेस्ट्री, पनीर, खीरे, मूली और मशरूम की खपत को कम करने की सिफारिश की जाती है।
6. बहुत गर्म या बहुत ठंडा खाना न खाएं, बल्कि इष्टतम तापमान चुनें।

अपने डॉक्टर द्वारा बताए गए आहार का पालन करना महत्वपूर्ण है। आख़िरकार, प्रत्येक मामले में यह अलग है। आहार, साथ ही उपचार, पेट में अम्लता के स्तर, रोग की गंभीरता के आधार पर निर्धारित किया जाता है। उच्च अम्लता वाले जठरशोथ के लिए, आहार की कुछ आवश्यकताएँ होती हैं, कम अम्लता वाले जठरशोथ के लिए, अन्य आवश्यकताएँ होती हैं। पहले मामले में, समृद्ध मांस, मछली और मशरूम शोरबा, साथ ही अर्द्ध-तैयार उत्पादों का उपयोग करना मना है। यदि गैस्ट्रिक जूस में पर्याप्त हाइड्रोक्लोरिक एसिड नहीं है, तो ऐसे खाद्य पदार्थों का सेवन करना महत्वपूर्ण है जो मानव शरीर में पाचन अंगों के स्राव को उत्तेजित करते हैं। इस मामले में, समृद्ध शोरबा, मसालेदार और नमकीन खाद्य पदार्थों को प्राथमिकता देना महत्वपूर्ण है जो एसिड गठन को बढ़ाते हैं।

क्रोनिक अग्नाशयशोथ के लिए कई वर्षों तक सख्त आहार के साथ उचित पोषण की आवश्यकता होती है। अग्नाशयशोथ के लिए आहार का मुख्य सिद्धांत अग्न्याशय को अधिभारित नहीं करना है, जिसका सामान्य कामकाज प्रोटीन, वसा और कार्बोहाइड्रेट के पूर्ण टूटने, ग्रहणी में स्थित कोशिकाओं और ऊतकों में चयापचय प्रक्रियाओं के सामान्यीकरण और उचित सुनिश्चित करने में योगदान देता है। समग्र रूप से शरीर का कार्य करना। पहले दिनों में अग्नाशयशोथ के तीव्र रूप में, किसी भी उत्पाद का सेवन करने की अनुशंसा नहीं की जाती है, यह गुलाब का काढ़ा या खनिज पानी पीने के लिए पर्याप्त है। फिर धीरे-धीरे हल्के भोजन पर स्विच करें, कम कैलोरी वाले खाद्य पदार्थों को प्राथमिकता दें।

उत्पादों की सूची

गैस्ट्रिटिस और अग्नाशयशोथ के लिए पोषण संतुलित होना चाहिए, जो आसानी से पचने योग्य खाद्य पदार्थों पर आधारित होना चाहिए। उपस्थित चिकित्सक के साथ मिलकर, रोगी के निदान और स्थिति के आधार पर एक अनुमानित मेनू बनाना आवश्यक है। रोग के उपचार और शरीर की रिकवरी के दौरान आहार में सभी अनुमत खाद्य पदार्थों को शामिल करने के साथ आहार पोषण के सिद्धांत द्वारा निर्देशित होना और खाना पकाने के लिए सिफारिशों का पालन करना महत्वपूर्ण है।

मुख्य सूची पर विचार करें - उन खाद्य पदार्थों की सूची जिन्हें अग्नाशयशोथ और गैस्ट्र्रिटिस के लिए आहार के दौरान आहार में शामिल किया जाना चाहिए:

• मुर्गी के अंडे;
• गुलाब का काढ़ा;
• तरल अनाज और सूप;
• अनाज - एक प्रकार का अनाज, चावल और दलिया;
• सब्जियाँ और फल;
• डेयरी और खट्टा-दूध उत्पाद, विशेष रूप से वसायुक्त पनीर;
• कल की रोटी

अनुमत

भोजन के पोषण मूल्य के आधार पर आहार को दो प्रकारों में विभाजित किया जाता है:

1. खाद्य ऊर्जा की आवश्यक मात्रा की सामग्री के साथ बुनियादी। इसमें सब्जियों या अनाज का नाश्ता, दोपहर का हार्दिक लेकिन डॉक्टर द्वारा अनुशंसित भोजन और आसानी से पचने योग्य खाद्य पदार्थों का रात का खाना शामिल है।
2. आहार में कम-कैलोरी सामग्री, विशेष रूप से सब्जियों, फलों और जामुनों को शामिल करने से कम-कैलोरी।

जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोगों के दौरान उत्पादों के उपयोग की विशेषताएं इस प्रकार हैं:

• ब्रेड उत्पाद प्रीमियम आटे से बने होने चाहिए और यह सुनिश्चित करना चाहिए कि वे थोड़े सूखे हों।
• सब्जियों और फलों को भाप में पकाया जाना चाहिए या ओवन में पकाया जाना चाहिए। आप धीरे-धीरे ताजा टमाटर डाल सकते हैं, लेकिन सप्ताह में 2-3 बार से ज्यादा नहीं। गैस्ट्राइटिस में आप कौन से फल खा सकते हैं, डॉक्टर आपको बताएंगे। मूल रूप से, वे सेब, केले, पके हुए नाशपाती या कॉम्पोट, उन पर आधारित जेली की अनुमति देते हैं। आहार में सब्जियों को भी अवश्य शामिल करना चाहिए। अग्नाशयशोथ के साथ, उन सब्जियों को त्याग दें जिनमें बड़ी मात्रा में फाइबर होता है।
• आहार में उबली हुई कम वसा वाली मछली को अवश्य शामिल करें। आपको यह भी पता होना चाहिए कि आहार में कौन सी मछली शामिल की जा सकती है - केवल कम वसा वाली प्रजातियाँ (कॉड, टूना और अन्य)। कम अम्लता वाले गैस्ट्र्रिटिस के साथ, हेरिंग के उपयोग की अनुमति है।
• सूप को सब्जी के शोरबे या दूध से तैयार किया जाना चाहिए।
• काशी को अनाज, चावल या दलिया से सबसे अच्छा पकाया जाता है। इसमें थोड़ा सा तेल - मक्खन या सब्जी मिलाने की अनुमति है।
• मांस को न्यूनतम वसा प्रतिशत वाला आहार लेना चाहिए। चिकन, टर्की, खरगोश, वील या बीफ़, साथ ही दुबली बत्तख की नस्लों को प्राथमिकता देने की सिफारिश की जाती है। मांस के व्यंजनों से आप स्टीम कटलेट बना सकते हैं।
• किण्वित दूध उत्पादों से कम वसा वाले केफिर या पनीर की अनुमति है। लेकिन यदि निदान हो जाए तो आपको किण्वित दूध उत्पादों को छोड़ देना चाहिए - उच्च अम्लता वाला गैस्ट्रिटिस।
• शहद, घर का बना जैम या सूखी कुकीज़ का न्यूनतम मात्रा में सेवन करने की अनुमति है।
• आपको सूखे मेवों की खाद, बिना चीनी के गुलाब कूल्हों का काढ़ा, कमजोर काली चाय या हरी चाय पीनी चाहिए।
• पास्ता को कम मात्रा में खाने की अनुमति है.
• मिठाई के रूप में, आप गैर-अम्लीय जामुन या फलों से जेली का उपयोग कर सकते हैं।
• दुबले मांस, सब्जियों और मछली से बने शोरबा की अनुमति है।

यदि आप आहार, उत्पादों के तापमान शासन, खाना पकाने की विशेषताओं के अनुपालन में सही खाते हैं, तो सकारात्मक परिणाम जल्दी प्राप्त होगा।

निषिद्ध

• मछली और मांस जिसमें वसा की मात्रा अधिक होती है (सूअर का मांस, हंस और वसायुक्त बत्तख);
• पहले पाठ्यक्रम, अर्थात् बोर्स्ट, हॉजपॉज, अचार, वसायुक्त शोरबा;
• मक्का, अंडे, मोती जौ, सेम, मटर और अन्य अनाज जो सूजन का कारण बनते हैं;
• सब्जियाँ - खीरा, मूली, पालक, पत्तागोभी, जो गैस्ट्रिक म्यूकोसा को परेशान करती हैं;
• सभी प्रकार की हार्ड चीज़;
• कच्चे फल;
• ताजी या राई की रोटी;
• मिठाइयाँ, जिनमें चॉकलेट, आइसक्रीम, मीठे पके हुए सामान, विशेष रूप से ताज़ा;
• सभी प्रकार के सॉसेज उत्पाद;
• संरक्षण, स्मोक्ड उत्पाद, मसाले;
• कार्बोनेटेड पेय, मजबूत कॉफी, शराब;
• ताजा दूध;
• विभिन्न रूपों में मशरूम;
• बीज और मेवे.

मूल रूप से, प्रस्तुत सूची के सभी उत्पादों का सेवन करने से मना किया जाता है, लेकिन रोग की डिग्री और पेट में अम्लता के स्तर के आधार पर, आहार तैयार करते समय, गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट कुछ तैयारी करते समय उन्हें कम मात्रा में उपयोग करने की अनुमति दे सकता है। व्यंजन।

सप्ताह के लिए मेनू

अग्नाशयशोथ और जठरशोथ के लिए उचित आहार आपको आंतरिक अंगों के काम को सामान्य करने की अनुमति देता है। हर दिन के लिए न केवल एक मेनू बनाना महत्वपूर्ण है, बल्कि उसके नियमों का सख्ती से पालन करना भी महत्वपूर्ण है।

सप्ताह के लिए नमूना मेनू:

• पहले दिन: नाश्ते के लिए चाय और मक्खन के साथ ब्रेड की सिफारिश की जाती है, नाश्ते के लिए हल्का सब्जी सलाद होता है, दोपहर के भोजन के लिए - उबला हुआ आहार मांस, पास्ता सूप, कोई भी सब्जी पकवान, दोपहर का नाश्ता - पनीर पुलाव, बिस्तर पर जाने से पहले - केफिर का एक गिलास.
• दूसरे दिन, आप नाश्ते के लिए एक ऑमलेट, एक स्नैक - पके हुए फल, कॉम्पोट, दोपहर के भोजन के लिए - मछली के साथ चावल या एक प्रकार का अनाज दलिया, रात के खाने के लिए - हल्के उबले हुए मीटबॉल, गुलाब का शोरबा, बिस्तर पर जाने से पहले - एक गिलास दही ले सकते हैं। .
• तीसरे दिन: पहला भोजन - चीज़केक, नाश्ता - बिस्किट कुकीज़ के साथ केफिर, दोपहर का भोजन - तोरी या गाजर से कोई भी सूप, रात के खाने के लिए - मछली पुलाव, बिस्तर पर जाने से पहले आप एक गिलास केफिर या दही पी सकते हैं।

अगले दिनों में, आहार लगभग समान है, केवल नाश्ते के लिए पनीर को शामिल करके इसमें विविधता लानी चाहिए, आप दोपहर के भोजन के लिए सब्जी स्टू या मीटबॉल, बेक्ड सब्जियों के साथ सूप जोड़ सकते हैं।

आईसीडी 10 के अनुसार गैस्ट्रोएंटेराइटिस

रोगों का अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण 10वां संशोधन (आईसीडी 10), जिसके अनुसार प्रत्येक चिकित्सा निदान का अपना कोड होता है, विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) की पहल पर बनाया गया था।

• किसी विशिष्ट रोगविज्ञान की घटनाओं के साथ-साथ किसी अन्य चिकित्सा समस्या की निगरानी करना;
• विकासशील रोग में अंतर करना आसान;
• रोगों के निदान और नाम में अशुद्धियों को दूर करना;
• विश्व के विभिन्न देशों के डॉक्टरों के बीच अनुभव का आदान-प्रदान करना।

आंत्रशोथ

ICD 10 के अनुसार, गैस्ट्रोएंटेराइटिस का कोड K52 है, जो पाचन नलिका के म्यूकोसा की सूजन के सभी प्रकार और चरणों को अवशोषित कर लेता है।

गैस्ट्रोएंटेराइटिस एक काफी सामान्य विकृति है, खासकर अविकसित स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली और तीव्र सामाजिक समस्याओं वाले देशों में। अतीत में इसके तीव्र रूप ने लाखों मानव जीवन लील लिए। उपचार के आधुनिक तरीकों से स्थिति में सुधार हुआ है और वर्तमान में, गैस्ट्रोएंटेराइटिस से मृत्यु दर लगभग 3 गुना कम हो गई है।

रोग तीव्र या दीर्घकालिक हो सकता है। अधिकतर यह वायरस के कारण होता है इसलिए आम लोगों में इसे "पेट फ्लू" भी कहा जाता है।

रोग की एटियलजि

आईसीडी के अनुसार, तीव्र आंत्रशोथ को उसी श्रेणी में सूचीबद्ध किया गया है। तीव्र रूप का संक्रामक एजेंट रेओविरिडे परिवार का एक वायरस है। इसकी कई किस्में हैं. कुछ लोगों को प्रभावित करते हैं, अन्य जानवरों को। 25% मामलों में, तीव्र विषाक्तता और आंतों की गड़बड़ी के लक्षण, यात्रियों की बीमारी की विशेषता, तीव्र गैस्ट्रोएंटेराइटिस वायरस के कारण होते हैं।

रोटावायरस किसी भी प्रतिकूल पर्यावरणीय कारकों को पूरी तरह से सहन करता है। मलमूत्र में, वे 7 महीने तक, सब्जियों पर 30 दिनों तक, 20 डिग्री सेल्सियस से ऊपर के तापमान पर गर्म किए गए पानी में 60 दिनों तक व्यवहार्य रहते हैं।

एक व्यक्ति रोटावायरस संक्रमण का स्रोत है, विशेषकर संक्रमण के प्रारंभिक चरण (पहले 7 दिन) में। भविष्य में संक्रमण की संभावना कम हो जाती है। बीमारी के कई महीनों बाद भी किसी व्यक्ति द्वारा वायरस को अलग किया जा सकता है, जब लक्षण व्यावहारिक रूप से अनुपस्थित होते हैं, लेकिन ऐसा बहुत कम होता है।

स्पर्शोन्मुख गैस्ट्रोएंटेराइटिस वयस्कों में हो सकता है, जो बच्चों के बारे में नहीं कहा जा सकता है। युवा रोगियों में, एक नियम के रूप में, रोग का एक तीव्र रूप होता है। ऐसा उनकी प्रतिरक्षा प्रणाली की अपरिपक्वता के कारण होता है। 3 वर्ष से कम उम्र के बच्चे रोटावायरस के प्रति सबसे अधिक संवेदनशील होते हैं।

आंत्रशोथ के लक्षण

रोटावायरस ऊष्मायन 1-5 दिनों तक रहता है। इस अवधि में दस्त, मतली और उल्टी होती है।

हल्के रूप में एक बार उल्टी होती है, जबकि दस्त (दिन में 6 बार तक) आपको एक सप्ताह तक परेशान कर सकता है। मरीजों को सिरदर्द, पेट में भारीपन, अकारण कमजोरी, अधिजठर क्षेत्र में दर्द, कम भूख लगने की शिकायत हो सकती है।

गंभीर गैस्ट्रोएंटेराइटिस में बलगम के साथ झागदार मल (प्रति बार 12-15 बार तक) होता है।

आंत्रशोथ का निदान

आंतरिक जांच के दौरान, डॉक्टर पहले से ही बीमारी के निम्नलिखित लक्षण बताते हैं:

• शरीर का तापमान 37.1 से 37.3 डिग्री सेल्सियस तक;
• दबी हुई हृदय ध्वनि;
• जीभ पर सफेद-ग्रे कोटिंग;
• ग्रसनी की सूजन;
• आंतों में गड़गड़ाहट;
• कमजोरी।

पेट फ्लू के गंभीर रूपों में तेज बुखार और निर्जलीकरण की विशेषता होती है। गैस्ट्रोएंटेराइटिस अक्सर इसके साथ होता है: राइनाइटिस, ग्रसनीशोथ और श्वसन पथ की अन्य जटिलताएँ।

आंत्रशोथ का उपचार

आधुनिक गैस्ट्रोएंटेरोलॉजी में रोग के कारण को बाहर करने के लिए तीव्र गैस्ट्रोएंटेराइटिस के लिए एटियोट्रोपिक थेरेपी करने में सक्षम रणनीति नहीं है।

प्रारंभिक लक्षणों के साथ, प्राथमिक उपचार अपॉइंटमेंट द्वारा दिया जाता है:

• पूर्ण आराम;
• धूम्रपान बंद;
• आसानी से पचने योग्य आहार, लेकिन केवल रोग के तीव्र चरण के अंत में;
• प्रचुर मात्रा में पेय;
• 1-2 दिन का उपवास.

रोटावायरस संक्रमण से नवजात शिशुओं की हार के साथ, स्तनपान जारी रहता है।

दवाओं में से, डॉक्टर लिख सकते हैं:

• कसैले तैयारी;
• अवशोषक;
• पॉलीएंजाइमेटिक फॉर्मूलेशन, उदाहरण के लिए, फेस्टल।

रिहाइड्रेंट्स की मदद से शरीर में पानी की कमी से बचा जा सकता है।

आहार संबंधी आंत्रशोथ

"एलिमेंटरी गैस्ट्रोएंटेराइटिस" के निदान वाले एक मरीज के मेडिकल इतिहास में आईसीडी कोड 10 K52.2 है। इसे उकसाया जा सकता है: मजबूत मादक पेय, मसालेदार या कठोर भोजन का उपयोग, अधिक खाना। ऐसे मामलों में, डॉक्टर को रोग को भड़काने वाले परेशान करने वाले कारकों के बारे में अतिरिक्त जानकारी प्राप्त करने की आवश्यकता होती है।

"पेट फ्लू" के आहार रूप में रोगी को बुखार, नाभि में दर्द, मतली होती है। उल्टी में अपाच्य भोजन होता है और एसीटोन जैसी गंध आती है।

ज्वलंत लक्षणों के लिए तत्काल अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है, जहां अस्पताल में रोगी को जुलाब मिलता है, उसे गैस्ट्रिक पानी से धोया जाता है। रोगी को भोजन करने से मना किया जाता है। पाचन तंत्र ठीक हो सके, इसके लिए खूब पानी पीने की सलाह दी जाती है। गंभीर नशा के मामले में, ग्लूकोज का प्रशासन संभव है।

दवाओं से, रोगी को लाभकारी एंजाइम युक्त तैयारी मिलती है, साथ ही ऐसे यौगिक भी मिलते हैं जो आंतों के माइक्रोफ्लोरा को सामान्य करते हैं। रोग के उपचार में, रोगी और चिकित्सक के निवास के देश की परवाह किए बिना, एक ही चिकित्सीय रणनीति का उपयोग किया जाता है।

अनुपचारित गैस्ट्रोएंटेराइटिस निम्नलिखित जटिलताओं का कारण बन सकता है:

• डिस्बैक्टीरियोसिस;
• क्रोनिक गैस्ट्रोएंटेराइटिस;
• सबसे महत्वपूर्ण अंग प्रणालियों की विषाक्तता;
• आहार नाल में रक्तस्राव;
• गिर जाना;
• विषाक्त या हाइपोवोलेमिक झटका।

निवारक उपायों में शामिल हैं:

निवारक उपायों का अनुपालन हमेशा किसी व्यक्ति को गैस्ट्रिक फ्लू से नहीं बचा सकता है। इसलिए, मतली और उल्टी गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट के कार्यालय में तत्काल अपील का कारण होनी चाहिए।

आईसीडी कोड: A09

संदिग्ध संक्रामक मूल के दस्त और आंत्रशोथ

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कोस्गु

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एफकेकेओ 2016

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एफकेकेओ 2017

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बीबीसी

वर्गीकरणकर्ता अंतर्राष्ट्रीय

सार्वभौमिक दशमलव वर्गीकरणकर्ता

आईसीडी -10

रोगों का अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण

एटीएक्स

औषधियों का शारीरिक चिकित्सीय रासायनिक वर्गीकरण (एटीसी)

एमकेटीयू-11

वस्तुओं और सेवाओं का अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण 11वाँ संस्करण

एमकेपीओ-10

अंतर्राष्ट्रीय औद्योगिक डिज़ाइन वर्गीकरण (10वां संस्करण) (एलओसी)

धार्मिक आस्था

श्रमिकों के कार्यों और व्यवसायों की एकीकृत टैरिफ और योग्यता निर्देशिका

ईकेएसडी

प्रबंधकों, विशेषज्ञों और कर्मचारियों के पदों की एकीकृत योग्यता निर्देशिका

पेशेवर मानक

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कार्य विवरणियां

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कैलेंडर 2018

2018 के लिए उत्पादन कैलेंडर

तीव्र आंत्रशोथ

रोगों के लंबे विवरण को छोटा करने के लिए चिकित्सा में विशेष सिफर का उपयोग किया जाता है। ICD 10 के अनुसार तीव्र आंत्रशोथ के लिए मुख्य कोड K52 है। वहीं, कोलाइटिस सहित विभिन्न प्रकार की बीमारियों को अनुभाग K50-K52 में वर्गीकृत किया गया है।

संक्रामक संक्रमण के लिए इसका अपना पदनाम है। स्पष्टीकरण A09 को मुख्य कोड में जोड़ा गया है। ऐसे उपखंड भी हैं जो रोग की प्रकृति का निर्धारण करते हैं।

ICD 10 कोड क्या परिभाषित करते हैं?

चूंकि पाचन तंत्र के रोग दीर्घकालिक हो सकते हैं, कुपोषण या संक्रमण के दौरान प्रकट हो सकते हैं, इसलिए रोगी के लिए सटीक निदान करना आवश्यक है। यह आपको उपचार का सही तरीका चुनने और चिकित्सा इतिहास में प्रविष्टियों की संख्या कम करने की अनुमति देगा। ICD 10 में, गैर-संक्रामक गैस्ट्रोएंटेराइटिस के लिए कोड को K52 के रूप में नामित किया गया है। उसी समय, बिंदु के माध्यम से एक स्पष्टीकरण जोड़ा जाता है, उदाहरण के लिए, "K52.2 - एलर्जी या एलिमेंटरी गैस्ट्रोएंटेराइटिस और कोलाइटिस।"

तीव्र आंत्रशोथ के लक्षण

गैर-संक्रामक आंत्रशोथ विभिन्न कारणों से होता है, लेकिन ज्यादातर मामलों में रोग का विकास उसी तरह से प्रकट होता है।

मरीजों का अनुभव:

• जी मिचलाना;
• उल्टी;
• दस्त;
• आंतों में सूजन और गैस बनना;
• ऊपरी पेट में दर्द;
• तापमान में 1-3 डिग्री की वृद्धि;
• मल में बलगम की अशुद्धियाँ आदि दिखाई देती हैं।

इसके अलावा, रोगियों को भूख में कमी, ठंड लगना, कमजोरी और गतिविधि में अन्य गिरावट का अनुभव होता है।

आंत्रशोथ के कारण

रोग की व्यापकता के बावजूद, यह सभी परिस्थितियों में नहीं होता है। आईसीडी 10 के अनुसार तीव्र गैस्ट्रोएंटेरोकोलाइटिस गैर-संचारी रोगों को संदर्भित करता है, हालांकि, इसकी घटना के कारण हैं:

• वायरस और बैक्टीरिया. इनकी संख्या बहुत ज्यादा है. मुख्य हैं: कंपनी वायरस, कैम्पिलोबैक्टर, नोरावायरस, साल्मोनेला और अन्य।
• प्रोस्टेटाइटिस, साथ ही पाचन और मूत्र प्रणाली से जुड़े अन्य अंगों के उपचार में एंटीबायोटिक दवाओं का लंबे समय तक उपयोग। दवाओं के उपयोग के दौरान, जठरांत्र संबंधी मार्ग के माइक्रोफ्लोरा का संतुलन गड़बड़ा जाता है।

यह बाहरी कारकों के प्रभाव पर भी ध्यान देने योग्य है जो रोग के तेजी से विकास में योगदान करते हैं। इसमे शामिल है:

• भोजन में तापीय रूप से असंसाधित खाद्य पदार्थों का उपयोग;
• संक्रमण के वाहक के साथ निकट संपर्क;
• समाप्त हो चुके उत्पादों का उपभोग।

इसके अलावा, इसका कारण गैस्ट्र्रिटिस का विकास भी हो सकता है। आंत सीधे पेट के साथ संपर्क करती है, इसलिए जटिलताएं परस्पर क्रिया करने वाले अंगों तक फैल जाती हैं।

तीव्र आंत्रशोथ की रोकथाम

आंतों की समस्याओं से बचने के लिए रोग की घटना की संभावना को रोकना आवश्यक है।

रोकथाम के मुख्य रूप हैं:

• आंत की आवधिक जांच;
• कच्चे खाद्य पदार्थ खाने से इनकार;
• किसी संक्रमित व्यक्ति के संपर्क के बाद व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों का अनुपालन;
• फलों और सब्जियों को अच्छी तरह धोना।

गैस्ट्रोएंटेराइटिस का उपचार अधिक जटिल है। बीमारी से ठीक से छुटकारा पाने के लिए, आपको निदान से गुजरना होगा और डॉक्टर द्वारा बताई गई उपचार विधियों का सख्ती से पालन करना होगा। स्वयं दवाएं खरीदने की अनुशंसा नहीं की जाती है, क्योंकि वे गैस्ट्रोएंटेराइटिस के विकास का कारण बन सकती हैं।

पोस्ट करने के लिए धन्यवाद, यह बहुत अच्छा लिखा गया है!

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स्व-दवा आपके स्वास्थ्य के लिए खतरनाक हो सकती है। बीमारी के पहले संकेत पर डॉक्टर से सलाह लें।

बच्चों में आंत्रशोथ के लक्षण और उपचार

पेट और छोटी आंत की सूजन वाली बीमारी गैस्ट्रोएंटेराइटिस है। रोग की सबसे विशिष्ट अभिव्यक्ति उल्टी के साथ या उसके बिना दस्त है। बड़े बच्चों में, रोग का एक विशिष्ट लक्षण पेट दर्द है। यह बीमारी विशेष रूप से बचपन में आम है। आमतौर पर यह आसानी से बढ़ता है, लेकिन कभी-कभी गंभीर रूप ले लेता है और यहां तक ​​कि मौत भी हो सकती है। इस लेख में, हम बीमारी की शुरुआत के लक्षणों और छोटे बच्चे में गैस्ट्रोएंटेराइटिस का इलाज कैसे करें, इसके बारे में विस्तार से बात करेंगे।

आईसीडी कोड 10

बच्चों में आंत्रशोथ - K52.

कारण

बच्चों में गैस्ट्रोएंटेराइटिस एक संक्रामक रोग है जो बैक्टीरिया (साल्मोनेला, शिगेला), प्रोटोजोआ या यीस्ट जैसे कवक के कारण हो सकता है। हालाँकि, सबसे आम रोगज़नक़ एक वायरस है, विशेष रूप से रोटावायरस। यह दस्त के साथ होने वाली सभी गंभीर बीमारियों का लगभग 60% है। एक से तीन दिनों की ऊष्मायन अवधि के बाद, यह छह दिनों तक चलने वाली स्व-सीमित डायरिया बीमारी का कारण बनता है।

किसी वायरल बीमारी का प्रकोप कहीं भी और किसी भी समय हो सकता है, अगर परिस्थितियाँ इसके लिए उपयुक्त हों। अक्सर किंडरगार्टन या स्कूल में, अस्पताल में, पर्यटक शिविर और सेनेटोरियम में तीव्रता बढ़ जाती है। प्रकट बीमारी का तुरंत इलाज किया जाना चाहिए, इससे पता चलता है कि या तो किसी संक्रमित व्यक्ति के साथ संपर्क हुआ था या व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों का उल्लंघन किया गया था। सामान्य संसाधनों से एकजुट लोगों के समूह में गैस्ट्रोएंटेराइटिस का प्रकोप संक्रमण का कारण बनने वाले वायरस की उच्च गतिविधि का संकेत देता है। किसी बीमारी का निदान हो जाने के बाद डॉक्टर ही उसका इलाज बताता है, उससे पहले जांच करके यह पता लगाता है कि बीमारी किस वायरस के कारण हुई है।

गैस्ट्रोएंटेराइटिस से संक्रमण के स्रोत पालतू जानवर और भोजन दोनों हो सकते हैं, विशेष रूप से डेयरी उत्पाद जिनका पर्याप्त ताप उपचार नहीं हुआ है, या नल का पानी, जो कभी-कभी उबालने के बजाय कच्चा पिया जाता है। और 1-2 दिनों के बाद, यदि वायरस शरीर में प्रवेश करता है, तो विशिष्ट लक्षणों के साथ गैस्ट्रोएंटेराइटिस की एक स्पष्ट तस्वीर विकसित होती है।

6 महीने से कम उम्र के शिशुओं में आमतौर पर रोटावायरस गैस्ट्रोएंटेराइटिस के खिलाफ कुछ प्राकृतिक सुरक्षा होती है, लेकिन प्रसूति अस्पतालों में ऐसे विषैले उपभेद मौजूद हो सकते हैं जो इस प्राकृतिक प्रतिरक्षा पर काबू पा सकते हैं। रोटावायरस के कारण होने वाला गैस्ट्रोएंटेराइटिस दुनिया भर में आम है।

इलेक्ट्रॉन माइक्रोस्कोपी या एंजाइम-लिंक्ड इम्युनोसॉरबेंट परख या लेटेक्स एग्लूटिनेशन जैसी प्रतिरक्षाविज्ञानी प्रक्रियाओं का उपयोग करके मल में वायरस का पता लगाया जाता है। रोटावायरस संक्रमण के लिए वर्तमान में कोई टीका नहीं है।

रोग के लक्षण

बच्चों में गैस्ट्रोएंटेराइटिस के मुख्य लक्षण: तापमान बढ़ जाता है, नाक बहना और सिरदर्द दिखाई दे सकता है, और अगला चरण ऐंठन प्रकृति का पेट दर्द, मतली, उल्टी और दस्त के साथ, या दस्त, बार-बार आग्रह और श्लेष्म स्राव के साथ होता है। ये लक्षण वायरल गैस्ट्रोएंटेराइटिस के लक्षण हैं, और यदि गैस्ट्रोएंटेराइटिस की चिकित्सा देखभाल और उपचार समय पर प्रदान नहीं किया जाता है, तो शरीर नशे में और निर्जलित हो जाता है, और यह छोटे बच्चों के लिए विशेष रूप से खतरनाक है।

गैस्ट्रोएंटेराइटिस के बारे में अप्रिय बात यह है कि इसे खाना मुश्किल होता है। खाने के तुरंत बाद, ऐंठन दर्द के दौरे दिखाई देते हैं, और कुछ मामलों में खाने के दौरान भी। शिशुओं में आंत्रशोथ के मुख्य लक्षण:

• माइग्रेन,
• मांसपेशियों में दर्द,
• सामान्य कमजोरी और अन्य अत्यंत अप्रिय लक्षणों के कारण होने वाली बेहोशी,
• अनिद्रा से पीड़ित
• पसीना आना,
• थकान और थकावट महसूस करना, यह सब बार-बार मल त्यागने और उल्टी के कारण होने वाले निर्जलीकरण की पृष्ठभूमि में होता है।

ऐसे लक्षणों से यह तुरंत स्पष्ट हो जाता है कि बच्चे को चिकित्सकीय ध्यान देने की आवश्यकता है।

तीव्र गैस्ट्रोएन्टेरोकोलाइटिस के लक्षण

रोग का तीव्र प्रकार अन्य की तुलना में अधिक सामान्य है। यह लगभग 80% बीमारियों का कारण है। लक्षण बहुत तीव्र हैं, शरीर का तापमान डिग्री सेल्सियस तक बढ़ जाता है, समय-समय पर सिरदर्द, अस्वस्थता, अनिद्रा, भूख न लगना, बुखार। इसके साथ ही नशा सिंड्रोम के साथ, पेट के निचले हिस्से में दर्द, दस्त, कभी-कभी उल्टी भी होती है। गैस्ट्रोएन्टेरोकोलाइटिस में, बच्चे का मल तीखी गंध के साथ बहुत तरल होता है, कभी-कभी बलगम और रक्त के मिश्रण के साथ। दस्त की आवृत्ति कुछ दिनों के भीतर 3 से 15 बार तक होती है। बच्चों में गैस्ट्रोएंटेराइटिस के संकेत देने वाले ऐसे गंभीर लक्षण बहुत दुर्लभ हैं। आमतौर पर, शरीर का तापमान निम्न ज्वर या सामान्य होता है, नशा सिंड्रोम आमतौर पर हल्का होता है, स्टूलस कई दिनों तक रहता है, पेट में दर्द मामूली होता है। ऐसे मरीज़ तीव्र गैस्ट्रोएन्टेरोकोलाइटिस के समूह में सक्रिय रूप से पाए जाते हैं। यह रूप आंत्रशोथ, आंत्रशोथ का रूप ले सकता है। यर्सिनीओसिस के इस रूप की दीर्घायु 2 दिन से 2 सप्ताह तक है।

इलाज

एक बच्चे में गैस्ट्रोएंटेराइटिस के साथ, जठरांत्र संबंधी मार्ग के सभी हिस्से प्रभावित होते हैं। छोटी आंत में, वायरस के प्रभाव में उपकला नष्ट हो जाती है और इसके अवशोषण कार्य बाधित हो जाते हैं, जिससे शरीर कई उपयोगी पदार्थों और कार्बोहाइड्रेट से वंचित हो जाता है। शरीर अपने आप वायरल गैस्ट्रोएंटेराइटिस से निपट सकता है, लेकिन जटिलताओं और हानिकारक परिणामों से बचने के लिए, बीमारी का इलाज बिना किसी देरी के समय पर किया जाना चाहिए।

जांच के बाद, डॉक्टर जल्द से जल्द पानी-नमक संतुलन को बहाल करने और नशा के लक्षणों को दूर करने के लिए गैस्ट्रोएंटेराइटिस उपचार का एक व्यापक कोर्स निर्धारित करते हैं। स्वच्छता के नियमों और उचित आहार का अनुपालन सबसे तेजी से ठीक होने में मदद करेगा।

फॉर्मूला दूध पीने वाले शिशुओं को एक जोखिम समूह माना जा सकता है, जब उनमें गैस्ट्रोएंटेराइटिस के लक्षण विकसित होते हैं, जैसे सुस्ती, दस्त, फलों का रस और सामान्य दूध के फार्मूले को तुरंत बाहर रखा जाना चाहिए, उसके स्थान पर विशेष दूध दिया जाना चाहिए, जिसे फार्मेसी में खरीदा जा सकता है। एक डॉक्टर की सिफ़ारिश. उल्टी को रोकने के लिए, गैस्ट्रोएंटेराइटिस में आहार और पोषण को अधिक आंशिक बनाया जाना चाहिए, छोटे हिस्से के साथ, उन्हें अधिक बार देना चाहिए। यदि पूरक आहार और आहार में गाजर का सूप है, तो बोतल में चावल का पानी या थोड़ा सा चावल का आटा, लगभग एक चम्मच, मिला देना चाहिए। फार्मेसियों के पास विशेष समाधान होते हैं जो पानी-नमक संतुलन को बहाल करते हैं। आप अपने डॉक्टर से सलाह लेकर बीमारी के इलाज के दौरान इनका इस्तेमाल कर सकते हैं। मिनरल वाटर के साथ गाजर प्यूरी सूप पाचन प्रक्रियाओं को परेशान किए बिना आपके बच्चे की आंतों को विषाक्त पदार्थों से साफ कर देगा। शुद्ध रूप में और अत्यधिक मात्रा में गाजर की प्यूरी कब्ज पैदा कर सकती है, इसलिए आपको सावधान रहना चाहिए और गैस्ट्रोएंटेराइटिस के लिए आहार के निर्देशों का सख्ती से पालन करना चाहिए। चावल का शोरबा इलाज में खुद को साबित कर चुका है। इसका प्रयोग कई संस्करणों में किया जाता है।

तीव्र आंत्रशोथ के लिए आहार

आप चावल को लगभग बीस मिनट तक उबाल सकते हैं, फिर छान लें और परिणामी तरल बच्चे को दे दें। या फिर गाजर की प्यूरी में चावल का पानी मिलाएं, जैसा कि ऊपर बताया गया है, ऐसा मिश्रण इन दोनों उत्पादों के अलग-अलग होने से ज्यादा फायदेमंद होता है। गाजर का आंतों पर सफाई प्रभाव पड़ता है, और मेनू में शामिल चावल का पानी कैलोरी बढ़ाता है। बच्चे पके केले को अच्छी तरह सहन कर लेते हैं, इससे पता चलता है कि केले की प्यूरी (छिलके हुए केले को मिक्सर में मिनरल वाटर के साथ मिला लें) न केवल आंतों को धीरे से साफ करती है, बल्कि उसे पोषण भी देती है और विषाक्त पदार्थों को बहुत अच्छी तरह से निकाल देती है। जिन लोगों ने दस्त को रोकने के लिए केले का उपयोग किया है, वे इस विदेशी फल के उपयोग के सकारात्मक परिणामों की गवाही देते हैं।

आजकल गैस्ट्रोएंटेराइटिस के इलाज में युवा माताओं के बीच आहार तेजी से लोकप्रिय हो रहा है। आहार के लिए हाइड्रोइलेक्ट्रोलाइटिक समाधान, जो फार्मेसी श्रृंखला में बेचे जाते हैं, भी लोकप्रिय हो गए हैं। उनकी एक अनूठी रचना है और वे बच्चे को एक दिन के लिए पोषण और चिकित्सीय प्रभाव प्रदान करने में सक्षम हैं।

आंत्रशोथ के लिए मेनू

प्रचुर मात्रा में और बार-बार पीने से विषाक्त पदार्थों को जल्दी से बाहर निकालने और उल्टी और दस्त के कारण खोए हुए शरीर के तरल पदार्थ को फिर से भरने में मदद मिलती है।

फिर आहार का विस्तार आता है। उन उत्पादों को मेनू में जोड़ा जाता है जो पाचन तंत्र को परेशान नहीं करते हैं और स्राव और क्रमाकुंचन में वृद्धि का कारण नहीं बनते हैं।

1. ये घिनौना अनाज का काढ़ा (दलिया, चावल), काले करंट, गुलाब कूल्हों और अन्य से बेरी का काढ़ा हो सकता है जिनका कसैला प्रभाव होता है।
2. फिर, गैस्ट्रोएंटेराइटिस के लिए चिकित्सीय आहार में, ऐसे उत्पाद शामिल किए जाते हैं जिनकी बनावट नाजुक होती है और जो श्लेष्मा झिल्ली में जलन पैदा करने में असमर्थ होते हैं। ये मसला हुआ पनीर, स्टीम कटलेट, मांस शोरबा, उबली हुई मछली, पुडिंग और इसी तरह की चीज़ें हैं।

आंत्रशोथ की रोकथाम

सबसे पहले, इसमें स्वच्छता मानकों और नियमों का अनुपालन शामिल है। बहुत से लोग सार्वजनिक स्थानों पर जाने, बाज़ार से उत्पाद खरीदने के बाद हाथ धोना भूल जाते हैं, यह भी याद रखने योग्य है कि वे वायरस संक्रमण का स्रोत बन सकते हैं।

अब आप मुख्य लक्षण और तरीकों से जानते हैं कि बच्चों में गैस्ट्रोएंटेराइटिस का इलाज कैसे किया जाता है। आपके बच्चे को स्वास्थ्य!

अतिसंवेदनशीलता भोजन आंत्रशोथ और बृहदांत्रशोथ

बहिष्कृत: अनिश्चित मूल का कोलाइटिस (A09.9)

इओसिनोफिलिक गैस्ट्रिटिस या गैस्ट्रोएंटेराइटिस

सूक्ष्मदर्शी बृहदांत्रशोथ (कोलेजनस बृहदांत्रशोथ या लिम्फोसाइटिक बृहदांत्रशोथ)

छोड़ा गया:

• बृहदांत्रशोथ, दस्त, आंत्रशोथ, आंत्रशोथ:
  • संक्रामक (A09.0)
  • अनिर्दिष्ट मूल (A09.9)
• कार्यात्मक दस्त (K59.1)
• नवजात दस्त (गैरसंक्रामक) (पी78.3)
• मनोवैज्ञानिक दस्त (F45.3)

रूस में, 10वें संशोधन (ICD-10) के रोगों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण को रुग्णता, जनसंख्या के सभी विभागों के चिकित्सा संस्थानों से संपर्क करने के कारणों और मृत्यु के कारणों को ध्यान में रखते हुए एकल नियामक दस्तावेज के रूप में अपनाया गया है।

ICD-10 को 27 मई, 1997 के रूसी स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश द्वारा 1999 में पूरे रूसी संघ में स्वास्थ्य सेवा अभ्यास में पेश किया गया था। №170

WHO द्वारा 2017 2018 में एक नए संशोधन (ICD-11) के प्रकाशन की योजना बनाई गई है।

WHO द्वारा संशोधन और परिवर्धन के साथ।

परिवर्तनों का प्रसंस्करण और अनुवाद © mkb-10.com

संक्रामक और अनिर्दिष्ट मूल के अन्य गैस्ट्रोएंटेराइटिस और कोलाइटिस

छोड़ा गया:

• बैक्टीरिया, प्रोटोजोआ, वायरस और अन्य निर्दिष्ट संक्रामक एजेंटों के कारण (A00-A08)
• असंक्रामक दस्त (K52.9)
  • नवजात (P78.3)

संक्रामक मूल के अन्य और अनिर्दिष्ट गैस्ट्रोएंटेराइटिस और कोलाइटिस

• खून से तीव्र
• तीव्र रक्तस्रावी
• तीव्र पानीदार
• पेचिश
• महामारी

संक्रामक या सेप्टिक:

• रक्तस्रावी बृहदांत्रशोथ एनओएस

रक्तस्रावी आंत्रशोथ एनओएस

रक्तस्रावी गैस्ट्रोएंटेराइटिस एनओएस

संक्रामक दस्त एनओएस

गैस्ट्रोएंटेराइटिस और अनिर्दिष्ट मूल का कोलाइटिस

नवजात दस्त एनओएस

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रोगों और संबंधित स्वास्थ्य समस्याओं का अंतर्राष्ट्रीय सांख्यिकीय वर्गीकरण।

आईसीडी 10 के अनुसार गैस्ट्रोएंटेराइटिस

रोगों का अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण 10वां संशोधन (आईसीडी 10), जिसके अनुसार प्रत्येक चिकित्सा निदान का अपना कोड होता है, विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) की पहल पर बनाया गया था।

• किसी विशिष्ट रोगविज्ञान की घटनाओं के साथ-साथ किसी अन्य चिकित्सा समस्या की निगरानी करना;
• विकासशील रोग में अंतर करना आसान;
• रोगों के निदान और नाम में अशुद्धियों को दूर करना;
• विश्व के विभिन्न देशों के डॉक्टरों के बीच अनुभव का आदान-प्रदान करना।

आंत्रशोथ

ICD 10 के अनुसार, गैस्ट्रोएंटेराइटिस का कोड K52 है, जो पाचन नलिका के म्यूकोसा की सूजन के सभी प्रकार और चरणों को अवशोषित कर लेता है।

गैस्ट्रोएंटेराइटिस एक काफी सामान्य विकृति है, खासकर अविकसित स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली और तीव्र सामाजिक समस्याओं वाले देशों में। अतीत में इसके तीव्र रूप ने लाखों मानव जीवन लील लिए। उपचार के आधुनिक तरीकों से स्थिति में सुधार हुआ है और वर्तमान में, गैस्ट्रोएंटेराइटिस से मृत्यु दर लगभग 3 गुना कम हो गई है।

रोग तीव्र या दीर्घकालिक हो सकता है। अधिकतर यह वायरस के कारण होता है इसलिए आम लोगों में इसे "पेट फ्लू" भी कहा जाता है।

रोग की एटियलजि

आईसीडी के अनुसार, तीव्र आंत्रशोथ को उसी श्रेणी में सूचीबद्ध किया गया है। तीव्र रूप का संक्रामक एजेंट रेओविरिडे परिवार का एक वायरस है। इसकी कई किस्में हैं. कुछ लोगों को प्रभावित करते हैं, अन्य जानवरों को। 25% मामलों में, तीव्र विषाक्तता और आंतों की गड़बड़ी के लक्षण, यात्रियों की बीमारी की विशेषता, तीव्र गैस्ट्रोएंटेराइटिस वायरस के कारण होते हैं।

रोटावायरस किसी भी प्रतिकूल पर्यावरणीय कारकों को पूरी तरह से सहन करता है। मलमूत्र में, वे 7 महीने तक, सब्जियों पर 30 दिनों तक, 20 डिग्री सेल्सियस से ऊपर के तापमान पर गर्म किए गए पानी में 60 दिनों तक व्यवहार्य रहते हैं।

एक व्यक्ति रोटावायरस संक्रमण का स्रोत है, विशेषकर संक्रमण के प्रारंभिक चरण (पहले 7 दिन) में। भविष्य में संक्रमण की संभावना कम हो जाती है। बीमारी के कई महीनों बाद भी किसी व्यक्ति द्वारा वायरस को अलग किया जा सकता है, जब लक्षण व्यावहारिक रूप से अनुपस्थित होते हैं, लेकिन ऐसा बहुत कम होता है।

स्पर्शोन्मुख गैस्ट्रोएंटेराइटिस वयस्कों में हो सकता है, जो बच्चों के बारे में नहीं कहा जा सकता है। युवा रोगियों में, एक नियम के रूप में, रोग का एक तीव्र रूप होता है। ऐसा उनकी प्रतिरक्षा प्रणाली की अपरिपक्वता के कारण होता है। 3 वर्ष से कम उम्र के बच्चे रोटावायरस के प्रति सबसे अधिक संवेदनशील होते हैं।

आंत्रशोथ के लक्षण

रोटावायरस ऊष्मायन 1-5 दिनों तक रहता है। इस अवधि में दस्त, मतली और उल्टी होती है।

हल्के रूप में एक बार उल्टी होती है, जबकि दस्त (दिन में 6 बार तक) आपको एक सप्ताह तक परेशान कर सकता है। मरीजों को सिरदर्द, पेट में भारीपन, अकारण कमजोरी, अधिजठर क्षेत्र में दर्द, कम भूख लगने की शिकायत हो सकती है।

गंभीर गैस्ट्रोएंटेराइटिस में बलगम के साथ झागदार मल (प्रति बार 12-15 बार तक) होता है।

आंत्रशोथ का निदान

आंतरिक जांच के दौरान, डॉक्टर पहले से ही बीमारी के निम्नलिखित लक्षण बताते हैं:

• शरीर का तापमान 37.1 से 37.3 डिग्री सेल्सियस तक;
• दबी हुई हृदय ध्वनि;
• जीभ पर सफेद-ग्रे कोटिंग;
• ग्रसनी की सूजन;
• आंतों में गड़गड़ाहट;
• कमजोरी।

पेट फ्लू के गंभीर रूपों में तेज बुखार और निर्जलीकरण की विशेषता होती है। गैस्ट्रोएंटेराइटिस अक्सर इसके साथ होता है: राइनाइटिस, ग्रसनीशोथ और श्वसन पथ की अन्य जटिलताएँ।

आंत्रशोथ का उपचार

आधुनिक गैस्ट्रोएंटेरोलॉजी में रोग के कारण को बाहर करने के लिए तीव्र गैस्ट्रोएंटेराइटिस के लिए एटियोट्रोपिक थेरेपी करने में सक्षम रणनीति नहीं है।

प्रारंभिक लक्षणों के साथ, प्राथमिक उपचार अपॉइंटमेंट द्वारा दिया जाता है:

• पूर्ण आराम;
• धूम्रपान बंद;
• आसानी से पचने योग्य आहार, लेकिन केवल रोग के तीव्र चरण के अंत में;
• प्रचुर मात्रा में पेय;
• 1-2 दिन का उपवास.

रोटावायरस संक्रमण से नवजात शिशुओं की हार के साथ, स्तनपान जारी रहता है।

दवाओं में से, डॉक्टर लिख सकते हैं:

• कसैले तैयारी;
• अवशोषक;
• पॉलीएंजाइमेटिक फॉर्मूलेशन, उदाहरण के लिए, फेस्टल।

रिहाइड्रेंट्स की मदद से शरीर में पानी की कमी से बचा जा सकता है।

आहार संबंधी आंत्रशोथ

"एलिमेंटरी गैस्ट्रोएंटेराइटिस" के निदान वाले एक मरीज के मेडिकल इतिहास में आईसीडी कोड 10 K52.2 है। इसे उकसाया जा सकता है: मजबूत मादक पेय, मसालेदार या कठोर भोजन का उपयोग, अधिक खाना। ऐसे मामलों में, डॉक्टर को रोग को भड़काने वाले परेशान करने वाले कारकों के बारे में अतिरिक्त जानकारी प्राप्त करने की आवश्यकता होती है।

"पेट फ्लू" के आहार रूप में रोगी को बुखार, नाभि में दर्द, मतली होती है। उल्टी में अपाच्य भोजन होता है और एसीटोन जैसी गंध आती है।

ज्वलंत लक्षणों के लिए तत्काल अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है, जहां अस्पताल में रोगी को जुलाब मिलता है, उसे गैस्ट्रिक पानी से धोया जाता है। रोगी को भोजन करने से मना किया जाता है। पाचन तंत्र ठीक हो सके, इसके लिए खूब पानी पीने की सलाह दी जाती है। गंभीर नशा के मामले में, ग्लूकोज का प्रशासन संभव है।

दवाओं से, रोगी को लाभकारी एंजाइम युक्त तैयारी मिलती है, साथ ही ऐसे यौगिक भी मिलते हैं जो आंतों के माइक्रोफ्लोरा को सामान्य करते हैं। रोग के उपचार में, रोगी और चिकित्सक के निवास के देश की परवाह किए बिना, एक ही चिकित्सीय रणनीति का उपयोग किया जाता है।

अनुपचारित गैस्ट्रोएंटेराइटिस निम्नलिखित जटिलताओं का कारण बन सकता है:

• डिस्बैक्टीरियोसिस;
• क्रोनिक गैस्ट्रोएंटेराइटिस;
• सबसे महत्वपूर्ण अंग प्रणालियों की विषाक्तता;
• आहार नाल में रक्तस्राव;
• गिर जाना;
• विषाक्त या हाइपोवोलेमिक झटका।

निवारक उपायों में शामिल हैं:

• व्यक्तिगत स्वच्छता में;
• भोजन के सावधानीपूर्वक ताप उपचार में;
• बड़ी मात्रा में फाइबर और पशु वसा वाले व्यंजनों के बहिष्कार में;
• शराब के दुरुपयोग की अस्वीकृति में;
• उपस्थित चिकित्सक की अनुमति के बिना दवाएँ लेने से बचें;
• मशरूम और कच्चे अंडे की अज्ञात प्रजातियों के आहार से बहिष्कार में।

निवारक उपायों का अनुपालन हमेशा किसी व्यक्ति को गैस्ट्रिक फ्लू से नहीं बचा सकता है। इसलिए, मतली और उल्टी गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट के कार्यालय में तत्काल अपील का कारण होनी चाहिए।

आईसीडी कोड: A09

संदिग्ध संक्रामक मूल के दस्त और आंत्रशोथ

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आर्थिक गतिविधि के प्रकारों का अखिल रूसी वर्गीकरणकर्ता ओके (एनएसीई रेव. 1.1)

ठीक हो गया 2

आर्थिक गतिविधि के प्रकारों का अखिल रूसी वर्गीकरणकर्ता OK (NACE REV. 2)

ओसीजीआर

जलविद्युत संसाधनों का अखिल रूसी वर्गीकरण ठीक है

ठीक है

माप की इकाइयों का अखिल रूसी वर्गीकरणकर्ता ओके (एमके)

ठीक है

व्यवसायों का अखिल रूसी वर्गीकरणकर्ता OK (MSKZ-08)

ठीक है

जनसंख्या के बारे में जानकारी का अखिल रूसी वर्गीकरण ठीक है

OKISZN

जनसंख्या की सामाजिक सुरक्षा पर जानकारी का अखिल रूसी वर्गीकरण। ठीक है (01.12.2017 तक वैध)

OKISZN-2017

जनसंख्या की सामाजिक सुरक्षा पर जानकारी का अखिल रूसी वर्गीकरण। ठीक है (01.12.2017 से वैध)

ओकेएनपीओ

प्राथमिक व्यावसायिक शिक्षा का अखिल रूसी वर्गीकरण ठीक है (07/01/2017 तक वैध)

ओकोगु

सरकारी निकायों का अखिल रूसी वर्गीकरणकर्ता ओके 006 - 2011

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अखिल रूसी वर्गीकरणकर्ताओं के बारे में जानकारी का अखिल रूसी वर्गीकरणकर्ता। ठीक है

ओकेओपीएफ

संगठनात्मक और कानूनी रूपों का अखिल रूसी वर्गीकरण ठीक है

ठीक है

अचल संपत्तियों का अखिल रूसी वर्गीकरण ठीक है (01/01/2017 तक वैध)

ठीक है 2

अचल संपत्तियों का अखिल रूसी वर्गीकरण ओके (एसएनए 2008) (01/01/2017 से प्रभावी)

ओकेपी

अखिल रूसी उत्पाद वर्गीकरण ठीक है (01/01/2017 तक वैध)

ओकेपीडी2

आर्थिक गतिविधि के प्रकार के आधार पर उत्पादों का अखिल रूसी वर्गीकरण OK (KPES 2008)

ओकेपीडीटीआर

श्रमिकों के व्यवसायों, कर्मचारियों की स्थिति और वेतन श्रेणियों का अखिल रूसी वर्गीकरण ठीक है

ओकेपीआईआईपीवी

खनिजों और भूजल का अखिल रूसी वर्गीकरण। ठीक है

ओकेपीओ

उद्यमों और संगठनों का अखिल रूसी वर्गीकरणकर्ता। ठीक 007-93

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ओकेएसवीएनके

उच्च वैज्ञानिक योग्यता की विशिष्टताओं का अखिल रूसी वर्गीकरणकर्ता ठीक है

ओकेएसएम

विश्व के देशों का अखिल रूसी वर्गीकरणकर्ता ओके (एमके (आईएसओ 3)

ठीक है तो

शिक्षा में विशिष्टताओं का अखिल रूसी वर्गीकरण ठीक है (07/01/2017 तक वैध)

ओकेएसओ 2016

शिक्षा के लिए विशिष्टताओं का अखिल रूसी वर्गीकरण ठीक है (07/01/2017 से मान्य)

ठीक है

परिवर्तनकारी घटनाओं का अखिल रूसी वर्गीकरणकर्ता ठीक है

ओकेटीएमओ

नगर पालिकाओं के क्षेत्रों का अखिल रूसी वर्गीकरण ठीक है

ठीक है

प्रबंधन दस्तावेज़ीकरण का अखिल रूसी वर्गीकरण ठीक है

ओकेएफएस

स्वामित्व के रूपों का अखिल रूसी वर्गीकरणकर्ता ठीक है

ठीक है

आर्थिक क्षेत्रों का अखिल रूसी वर्गीकरणकर्ता। ठीक है

ठीक है

सार्वजनिक सेवाओं का अखिल रूसी वर्गीकरण। ठीक है

टीएन वेद

विदेशी आर्थिक गतिविधि का कमोडिटी नामकरण (TN VED EAEU)

वीआरआई ज़ू क्लासिफायरियर

भूमि भूखंडों के अनुमत उपयोग के प्रकारों का वर्गीकरण

कोस्गु

सामान्य सरकारी लेनदेन वर्गीकरणकर्ता

एफकेकेओ 2016

कचरे की संघीय वर्गीकरण सूची (06/24/2017 तक वैध)

एफकेकेओ 2017

अपशिष्ट की संघीय वर्गीकरण सूची (06/24/2017 से मान्य)

बीबीसी

वर्गीकरणकर्ता अंतर्राष्ट्रीय

सार्वभौमिक दशमलव वर्गीकरणकर्ता

आईसीडी -10

रोगों का अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण

एटीएक्स

औषधियों का शारीरिक चिकित्सीय रासायनिक वर्गीकरण (एटीसी)

एमकेटीयू-11

वस्तुओं और सेवाओं का अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण 11वाँ संस्करण

एमकेपीओ-10

अंतर्राष्ट्रीय औद्योगिक डिज़ाइन वर्गीकरण (10वां संस्करण) (एलओसी)

धार्मिक आस्था

श्रमिकों के कार्यों और व्यवसायों की एकीकृत टैरिफ और योग्यता निर्देशिका

ईकेएसडी

प्रबंधकों, विशेषज्ञों और कर्मचारियों के पदों की एकीकृत योग्यता निर्देशिका

पेशेवर मानक

2017 व्यावसायिक मानक पुस्तिका

कार्य विवरणियां

पेशेवर मानकों को ध्यान में रखते हुए नौकरी विवरण के नमूने

जीईएफ

संघीय राज्य शैक्षिक मानक

नौकरियां

रूस में रिक्तियों का अखिल रूसी डेटाबेस काम करता है

हथियारों का संवर्ग

उनके लिए नागरिक और सेवा हथियारों और कारतूसों का राज्य संवर्ग

कैलेंडर 2017

2017 के लिए उत्पादन कैलेंडर

कैलेंडर 2018

2018 के लिए उत्पादन कैलेंडर

तीव्र आंत्रशोथ

रोगों के लंबे विवरण को छोटा करने के लिए चिकित्सा में विशेष सिफर का उपयोग किया जाता है। ICD 10 के अनुसार तीव्र आंत्रशोथ के लिए मुख्य कोड K52 है। वहीं, कोलाइटिस सहित विभिन्न प्रकार की बीमारियों को अनुभाग K50-K52 में वर्गीकृत किया गया है।

संक्रामक संक्रमण के लिए इसका अपना पदनाम है। स्पष्टीकरण A09 को मुख्य कोड में जोड़ा गया है। ऐसे उपखंड भी हैं जो रोग की प्रकृति का निर्धारण करते हैं।

ICD 10 कोड क्या परिभाषित करते हैं?

चूंकि पाचन तंत्र के रोग दीर्घकालिक हो सकते हैं, कुपोषण या संक्रमण के दौरान प्रकट हो सकते हैं, इसलिए रोगी के लिए सटीक निदान करना आवश्यक है। यह आपको उपचार का सही तरीका चुनने और चिकित्सा इतिहास में प्रविष्टियों की संख्या कम करने की अनुमति देगा। ICD 10 में, गैर-संक्रामक गैस्ट्रोएंटेराइटिस के लिए कोड को K52 के रूप में नामित किया गया है। उसी समय, बिंदु के माध्यम से एक स्पष्टीकरण जोड़ा जाता है, उदाहरण के लिए, "K52.2 - एलर्जी या एलिमेंटरी गैस्ट्रोएंटेराइटिस और कोलाइटिस।"

तीव्र आंत्रशोथ के लक्षण

गैर-संक्रामक आंत्रशोथ विभिन्न कारणों से होता है, लेकिन ज्यादातर मामलों में रोग का विकास उसी तरह से प्रकट होता है।

मरीजों का अनुभव:

• जी मिचलाना;
• उल्टी;
• दस्त;
• आंतों में सूजन और गैस बनना;
• ऊपरी पेट में दर्द;
• तापमान में 1-3 डिग्री की वृद्धि;
• मल में बलगम की अशुद्धियाँ आदि दिखाई देती हैं।

इसके अलावा, रोगियों को भूख में कमी, ठंड लगना, कमजोरी और गतिविधि में अन्य गिरावट का अनुभव होता है।

आंत्रशोथ के कारण

रोग की व्यापकता के बावजूद, यह सभी परिस्थितियों में नहीं होता है। आईसीडी 10 के अनुसार तीव्र गैस्ट्रोएंटेरोकोलाइटिस गैर-संचारी रोगों को संदर्भित करता है, हालांकि, इसकी घटना के कारण हैं:

• वायरस और बैक्टीरिया. इनकी संख्या बहुत ज्यादा है. मुख्य हैं: कंपनी वायरस, कैम्पिलोबैक्टर, नोरावायरस, साल्मोनेला और अन्य।
• प्रोस्टेटाइटिस, साथ ही पाचन और मूत्र प्रणाली से जुड़े अन्य अंगों के उपचार में एंटीबायोटिक दवाओं का लंबे समय तक उपयोग। दवाओं के उपयोग के दौरान, जठरांत्र संबंधी मार्ग के माइक्रोफ्लोरा का संतुलन गड़बड़ा जाता है।

यह बाहरी कारकों के प्रभाव पर भी ध्यान देने योग्य है जो रोग के तेजी से विकास में योगदान करते हैं। इसमे शामिल है:

• भोजन में तापीय रूप से असंसाधित खाद्य पदार्थों का उपयोग;
• संक्रमण के वाहक के साथ निकट संपर्क;
• समाप्त हो चुके उत्पादों का उपभोग।

इसके अलावा, इसका कारण गैस्ट्र्रिटिस का विकास भी हो सकता है। आंत सीधे पेट के साथ संपर्क करती है, इसलिए जटिलताएं परस्पर क्रिया करने वाले अंगों तक फैल जाती हैं।

तीव्र आंत्रशोथ की रोकथाम

आंतों की समस्याओं से बचने के लिए रोग की घटना की संभावना को रोकना आवश्यक है।

रोकथाम के मुख्य रूप हैं:

• आंत की आवधिक जांच;
• कच्चे खाद्य पदार्थ खाने से इनकार;
• किसी संक्रमित व्यक्ति के संपर्क के बाद व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों का अनुपालन;
• फलों और सब्जियों को अच्छी तरह धोना।

गैस्ट्रोएंटेराइटिस का उपचार अधिक जटिल है। बीमारी से ठीक से छुटकारा पाने के लिए, आपको निदान से गुजरना होगा और डॉक्टर द्वारा बताई गई उपचार विधियों का सख्ती से पालन करना होगा। स्वयं दवाएं खरीदने की अनुशंसा नहीं की जाती है, क्योंकि वे गैस्ट्रोएंटेराइटिस के विकास का कारण बन सकती हैं।

पोस्ट करने के लिए धन्यवाद, यह बहुत अच्छा लिखा गया है!

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• तीव्र आंत्रशोथ पर स्कॉट किया गया

स्व-दवा आपके स्वास्थ्य के लिए खतरनाक हो सकती है। बीमारी के पहले संकेत पर डॉक्टर से सलाह लें।

अग्नाशयशोथ और जठरशोथ के लिए आहार की विशेषताएं

अग्नाशयशोथ और गैस्ट्रिटिस जठरांत्र संबंधी मार्ग के सामान्य रोग हैं। अग्नाशयशोथ तब होता है जब अग्न्याशय ख़राब हो जाता है। इस विकृति का विकास पित्ताशय, ग्रहणी, शराब, उच्च रक्तचाप, मधुमेह मेलेटस, एलर्जी प्रतिक्रियाओं और सभी प्रकार के संक्रामक रोगों सहित सभी प्रकार के रसायनों के साथ विषाक्तता के कारण होता है।

गैस्ट्राइटिस एक ऐसी बीमारी है जिसमें पेट की परत में सूजन आ जाती है और उसके कार्य बाधित हो जाते हैं। गैस्ट्राइटिस कई प्रकार के होते हैं। यह रोग तीव्र और जीर्ण दोनों रूपों में हो सकता है और इसके साथ निम्नलिखित लक्षण भी होते हैं:

आहार की विशेषताएं

लगातार तनाव, बुरी आदतें, मसालेदार, स्मोक्ड, तले हुए खाद्य पदार्थों के अत्यधिक सेवन के साथ असंतुलित आहार गैस्ट्रिक म्यूकोसा को परेशान करता है और जठरांत्र संबंधी मार्ग में व्यवधान पैदा करता है। और अक्सर दोनों बीमारियाँ - गैस्ट्रिटिस और अग्नाशयशोथ - एक ही समय में एक व्यक्ति को कवर करती हैं। दवा उपचार और उपचार के वैकल्पिक तरीकों के उपयोग के अलावा, आहार और आहार का पालन करना महत्वपूर्ण है।

अग्नाशयशोथ और गैस्ट्र्रिटिस के लिए उचित रूप से चयनित आहार पाचन प्रक्रिया के सामान्यीकरण में योगदान देता है।

आहार का पालन करने के अलावा, आपको खाने के कुछ नियमों का पालन करना चाहिए। इनमें निम्नलिखित शामिल हैं:

1. पूरे दिन में जितना संभव हो उतना पानी पीना आवश्यक है (छोटे घूंट में दिन में लगभग 8 गिलास)।
2. दिन के दौरान, आपको छोटे हिस्से में, लेकिन अधिक बार खाने की ज़रूरत होती है। पेट खाली नहीं होना चाहिए, वहीं भोजन पचने के लिए भरपूर समय मिलना चाहिए।
3. आपको ऐसे खाद्य पदार्थ कम लेने चाहिए जो जठरांत्र संबंधी मार्ग पर बोझ बढ़ाते हैं और अग्न्याशय पर नकारात्मक प्रभाव डालते हैं (आहार से वसायुक्त, तले हुए, स्मोक्ड खाद्य पदार्थों को बाहर करें)।
4. सोने से दो घंटे पहले खाना बंद करना जरूरी है।
5. पेस्ट्री, पनीर, खीरे, मूली और मशरूम की खपत को कम करने की सिफारिश की जाती है।
6. बहुत गर्म या बहुत ठंडा खाना न खाएं, बल्कि इष्टतम तापमान चुनें।

अपने डॉक्टर द्वारा बताए गए आहार का पालन करना महत्वपूर्ण है। आख़िरकार, प्रत्येक मामले में यह अलग है। आहार, साथ ही उपचार, पेट में अम्लता के स्तर, रोग की गंभीरता के आधार पर निर्धारित किया जाता है। उच्च अम्लता वाले जठरशोथ के लिए, आहार की कुछ आवश्यकताएँ होती हैं, कम अम्लता वाले जठरशोथ के लिए, अन्य आवश्यकताएँ होती हैं। पहले मामले में, समृद्ध मांस, मछली और मशरूम शोरबा, साथ ही अर्द्ध-तैयार उत्पादों का उपयोग करना मना है। यदि गैस्ट्रिक जूस में पर्याप्त हाइड्रोक्लोरिक एसिड नहीं है, तो ऐसे खाद्य पदार्थों का सेवन करना महत्वपूर्ण है जो मानव शरीर में पाचन अंगों के स्राव को उत्तेजित करते हैं। इस मामले में, समृद्ध शोरबा, मसालेदार और नमकीन खाद्य पदार्थों को प्राथमिकता देना महत्वपूर्ण है जो एसिड गठन को बढ़ाते हैं।

क्रोनिक अग्नाशयशोथ के लिए कई वर्षों तक सख्त आहार के साथ उचित पोषण की आवश्यकता होती है। अग्नाशयशोथ के लिए आहार का मुख्य सिद्धांत अग्न्याशय को अधिभारित नहीं करना है, जिसका सामान्य कामकाज प्रोटीन, वसा और कार्बोहाइड्रेट के पूर्ण टूटने, ग्रहणी में स्थित कोशिकाओं और ऊतकों में चयापचय प्रक्रियाओं के सामान्यीकरण और उचित सुनिश्चित करने में योगदान देता है। समग्र रूप से शरीर का कार्य करना। पहले दिनों में अग्नाशयशोथ के तीव्र रूप में, किसी भी उत्पाद का सेवन करने की अनुशंसा नहीं की जाती है, यह गुलाब का काढ़ा या खनिज पानी पीने के लिए पर्याप्त है। फिर धीरे-धीरे हल्के भोजन पर स्विच करें, कम कैलोरी वाले खाद्य पदार्थों को प्राथमिकता दें।

उत्पादों की सूची

गैस्ट्रिटिस और अग्नाशयशोथ के लिए पोषण संतुलित होना चाहिए, जो आसानी से पचने योग्य खाद्य पदार्थों पर आधारित होना चाहिए। उपस्थित चिकित्सक के साथ मिलकर, रोगी के निदान और स्थिति के आधार पर एक अनुमानित मेनू बनाना आवश्यक है। रोग के उपचार और शरीर की रिकवरी के दौरान आहार में सभी अनुमत खाद्य पदार्थों को शामिल करने के साथ आहार पोषण के सिद्धांत द्वारा निर्देशित होना और खाना पकाने के लिए सिफारिशों का पालन करना महत्वपूर्ण है।

मुख्य सूची पर विचार करें - उन खाद्य पदार्थों की सूची जिन्हें अग्नाशयशोथ और गैस्ट्र्रिटिस के लिए आहार के दौरान आहार में शामिल किया जाना चाहिए:

• मुर्गी के अंडे;
• गुलाब का काढ़ा;
• तरल अनाज और सूप;
• अनाज - एक प्रकार का अनाज, चावल और दलिया;
• सब्जियाँ और फल;
• डेयरी और खट्टा-दूध उत्पाद, विशेष रूप से वसायुक्त पनीर;
• कल की रोटी

अनुमत

भोजन के पोषण मूल्य के आधार पर आहार को दो प्रकारों में विभाजित किया जाता है:

1. खाद्य ऊर्जा की आवश्यक मात्रा की सामग्री के साथ बुनियादी। इसमें सब्जियों या अनाज का नाश्ता, दोपहर का हार्दिक लेकिन डॉक्टर द्वारा अनुशंसित भोजन और आसानी से पचने योग्य खाद्य पदार्थों का रात का खाना शामिल है।
2. आहार में कम-कैलोरी सामग्री, विशेष रूप से सब्जियों, फलों और जामुनों को शामिल करने से कम-कैलोरी।

जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोगों के दौरान उत्पादों के उपयोग की विशेषताएं इस प्रकार हैं:

• ब्रेड उत्पाद प्रीमियम आटे से बने होने चाहिए और यह सुनिश्चित करना चाहिए कि वे थोड़े सूखे हों।
• सब्जियों और फलों को भाप में पकाया जाना चाहिए या ओवन में पकाया जाना चाहिए। आप धीरे-धीरे ताजा टमाटर डाल सकते हैं, लेकिन सप्ताह में 2-3 बार से ज्यादा नहीं। गैस्ट्राइटिस में आप कौन से फल खा सकते हैं, डॉक्टर आपको बताएंगे। मूल रूप से, वे सेब, केले, पके हुए नाशपाती या कॉम्पोट, उन पर आधारित जेली की अनुमति देते हैं। आहार में सब्जियों को भी अवश्य शामिल करना चाहिए। अग्नाशयशोथ के साथ, उन सब्जियों को त्याग दें जिनमें बड़ी मात्रा में फाइबर होता है।
• आहार में उबली हुई कम वसा वाली मछली को अवश्य शामिल करें। आपको यह भी पता होना चाहिए कि आहार में कौन सी मछली शामिल की जा सकती है - केवल कम वसा वाली प्रजातियाँ (कॉड, टूना और अन्य)। कम अम्लता वाले गैस्ट्र्रिटिस के साथ, हेरिंग के उपयोग की अनुमति है।
• सूप को सब्जी के शोरबे या दूध से तैयार किया जाना चाहिए।
• काशी को अनाज, चावल या दलिया से सबसे अच्छा पकाया जाता है। इसमें थोड़ा सा तेल - मक्खन या सब्जी मिलाने की अनुमति है।
• मांस को न्यूनतम वसा प्रतिशत वाला आहार लेना चाहिए। चिकन, टर्की, खरगोश, वील या बीफ़, साथ ही दुबली बत्तख की नस्लों को प्राथमिकता देने की सिफारिश की जाती है। मांस के व्यंजनों से आप स्टीम कटलेट बना सकते हैं।
• किण्वित दूध उत्पादों से कम वसा वाले केफिर या पनीर की अनुमति है। लेकिन यदि निदान हो जाए तो आपको किण्वित दूध उत्पादों को छोड़ देना चाहिए - उच्च अम्लता वाला गैस्ट्रिटिस।
• शहद, घर का बना जैम या सूखी कुकीज़ का न्यूनतम मात्रा में सेवन करने की अनुमति है।
• आपको सूखे मेवों की खाद, बिना चीनी के गुलाब कूल्हों का काढ़ा, कमजोर काली चाय या हरी चाय पीनी चाहिए।
• पास्ता को कम मात्रा में खाने की अनुमति है.
• मिठाई के रूप में, आप गैर-अम्लीय जामुन या फलों से जेली का उपयोग कर सकते हैं।
• दुबले मांस, सब्जियों और मछली से बने शोरबा की अनुमति है।

यदि आप आहार, उत्पादों के तापमान शासन, खाना पकाने की विशेषताओं के अनुपालन में सही खाते हैं, तो सकारात्मक परिणाम जल्दी प्राप्त होगा।

निषिद्ध

• मछली और मांस जिसमें वसा की मात्रा अधिक होती है (सूअर का मांस, हंस और वसायुक्त बत्तख);
• पहले पाठ्यक्रम, अर्थात् बोर्स्ट, हॉजपॉज, अचार, वसायुक्त शोरबा;
• मक्का, अंडे, मोती जौ, सेम, मटर और अन्य अनाज जो सूजन का कारण बनते हैं;
• सब्जियाँ - खीरा, मूली, पालक, पत्तागोभी, जो गैस्ट्रिक म्यूकोसा को परेशान करती हैं;
• सभी प्रकार की हार्ड चीज़;
• कच्चे फल;
• ताजी या राई की रोटी;
• मिठाइयाँ, जिनमें चॉकलेट, आइसक्रीम, मीठे पके हुए सामान, विशेष रूप से ताज़ा;
• सभी प्रकार के सॉसेज उत्पाद;
• संरक्षण, स्मोक्ड उत्पाद, मसाले;
• कार्बोनेटेड पेय, मजबूत कॉफी, शराब;
• ताजा दूध;
• विभिन्न रूपों में मशरूम;
• बीज और मेवे.

मूल रूप से, प्रस्तुत सूची के सभी उत्पादों का सेवन करने से मना किया जाता है, लेकिन रोग की डिग्री और पेट में अम्लता के स्तर के आधार पर, आहार तैयार करते समय, गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट कुछ तैयारी करते समय उन्हें कम मात्रा में उपयोग करने की अनुमति दे सकता है। व्यंजन।

सप्ताह के लिए मेनू

अग्नाशयशोथ और जठरशोथ के लिए उचित आहार आपको आंतरिक अंगों के काम को सामान्य करने की अनुमति देता है। हर दिन के लिए न केवल एक मेनू बनाना महत्वपूर्ण है, बल्कि उसके नियमों का सख्ती से पालन करना भी महत्वपूर्ण है।

सप्ताह के लिए नमूना मेनू:

• पहले दिन: नाश्ते के लिए चाय और मक्खन के साथ ब्रेड की सिफारिश की जाती है, नाश्ते के लिए हल्का सब्जी सलाद होता है, दोपहर के भोजन के लिए - उबला हुआ आहार मांस, पास्ता सूप, कोई भी सब्जी पकवान, दोपहर का नाश्ता - पनीर पुलाव, बिस्तर पर जाने से पहले - केफिर का एक गिलास.
• दूसरे दिन, आप नाश्ते के लिए एक ऑमलेट, एक स्नैक - पके हुए फल, कॉम्पोट, दोपहर के भोजन के लिए - मछली के साथ चावल या एक प्रकार का अनाज दलिया, रात के खाने के लिए - हल्के उबले हुए मीटबॉल, गुलाब का शोरबा, बिस्तर पर जाने से पहले - एक गिलास दही ले सकते हैं। .
• तीसरे दिन: पहला भोजन - चीज़केक, नाश्ता - बिस्किट कुकीज़ के साथ केफिर, दोपहर का भोजन - तोरी या गाजर से कोई भी सूप, रात के खाने के लिए - मछली पुलाव, बिस्तर पर जाने से पहले आप एक गिलास केफिर या दही पी सकते हैं।

अगले दिनों में, आहार लगभग समान है, केवल नाश्ते के लिए पनीर को शामिल करके इसमें विविधता लानी चाहिए, आप दोपहर के भोजन के लिए सब्जी स्टू या मीटबॉल, बेक्ड सब्जियों के साथ सूप जोड़ सकते हैं।

तीव्र आंत्रशोथ के रोग के लक्षण और ICD-10 के अनुसार रोग कोड

विभिन्न रोगों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण के अनुसार सूजन के प्रत्येक रूप का अपना अलग कोड होता है। तो यहाँ तीव्र आंत्रशोथ के लिए ICD 10 कोड है - A09। हालाँकि, कुछ देश इस बीमारी को गैर-संक्रामक मानते हैं, ऐसे में तीव्र गैस्ट्रोएंटेराइटिस ICD 10 को K52 के अंतर्गत वर्गीकृत किया गया है।

1 अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण के अनुसार पैथोलॉजी

कई रोग स्थितियों और बीमारियों की भविष्यवाणी करने के लिए उपयोग किए जाने वाले रोगों के अंतरराष्ट्रीय वर्गीकरण के लिए धन्यवाद, डॉक्टर पहले से ही किसी भी बीमारी की आसानी से पहचान कर सकते हैं, जो निदान में त्रुटियों की अनुमति नहीं देता है। दुनिया के कई डॉक्टरों के लिए यह अपना अनुभव साझा करने का एक शानदार मौका है।

तीव्र आंत्रशोथ एक संक्रामक रोग है जो मानव शरीर में प्रवेश करने वाले विभिन्न बैक्टीरिया और वायरस के कारण होता है। छोटी आंत और पेट, या बल्कि उनकी दीवारें, इन सूक्ष्मजीवों के रोग संबंधी प्रभावों का अनुभव करती हैं, जिसके परिणामस्वरूप सूजन प्रक्रिया शुरू होती है। संक्रामक के अलावा, रोग प्रकृति में एलर्जी या शारीरिक हो सकता है। रोग की मुख्य अभिव्यक्ति रोगी के स्वास्थ्य में तेज गिरावट और पेट में बहुत अप्रिय उत्तेजना है।

तीव्र आंत्रशोथ की उत्पत्ति प्राचीन काल से हुई है, जब इसका एक अलग नाम था - पेट और आंतों का प्रतिश्याय। जब एक संक्रमण बीमारी का कारण बन गया, तो रोगी को गैस्ट्रिक बुखार का पता चला। लेकिन पहले से ही 19वीं सदी के अंत में, इस बीमारी को अपना अंतिम नाम मिला - गैस्ट्रोएंटेराइटिस, जिसका प्राचीन ग्रीक में अर्थ है "पेट और आंत।"

2 रोग के प्रकार और उनके होने के कारण

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि तीव्र आंत्रशोथ की कई किस्में हैं:

• वायरल आंत्रशोथ;
• आहार संबंधी आंत्रशोथ;
• एलर्जी.

जहां तक ​​संक्रामक गैस्ट्रोएंटेराइटिस का सवाल है, टाइफस, साल्मोनेलोसिस और यहां तक ​​कि इन्फ्लूएंजा जैसे सूक्ष्मजीव इसके प्रकट होने के कारण हैं।

जो व्यक्ति मसालेदार और गरिष्ठ भोजन, मादक पेय पदार्थों का सेवन करता है, उसे एलिमेंटरी गैस्ट्रोएंटेराइटिस होने की पूरी संभावना होती है। इसी तरह की बीमारी उन लोगों में होती है जो अक्सर ज़्यादा खाते हैं और सही आहार का पालन नहीं करते हैं।

लेकिन एलर्जिक गैस्ट्रोएंटेराइटिस क्रमशः उत्पादों - एलर्जी के कारण होता है। कुछ मामलों में, एलर्जी के कारक कुछ दवाएं हैं, विशेष रूप से एंटीबायोटिक्स, जो डिस्बैक्टीरियोसिस का कारण बनती हैं। मछली या मशरूम से होने वाली खाद्य विषाक्तता भी रोग के विकास का कारण बन सकती है।

3 रोग के लक्षण

• गंभीर मतली;
• उल्टी;
• पेट में गड़गड़ाहट;
• दस्त, जिसमें मल से घृणित गंध आती है और बहुत अधिक झाग निकलता है;
• बढ़ी हुई पेट फूलना;
• भूख में तेज कमी;
• दर्द अक्सर प्रकट होता है, जो अल्पकालिक प्रकृति का होता है, दर्द का मुख्य स्थानीयकरण नाभि या पूरे पेट में होता है।

इसके अलावा, उपरोक्त सभी लक्षणों के साथ अतिरिक्त लक्षण भी हो सकते हैं, जैसे:

• ठंडा पसीना;
• कमजोरी और ताकत की हानि की निरंतर भावना;
• कभी-कभी, शरीर का तापमान बढ़ सकता है।

दस्त के कारण, जिसकी मात्रा दिन में 5 से 20 बार तक भिन्न हो सकती है, रोगी को अक्सर निर्जलीकरण हो जाता है, जो निम्नलिखित लक्षणों में प्रकट होता है:

• होठों और मौखिक गुहा में सूखापन की भावना;
• त्वचा का सूखापन;
• दुर्लभ और बहुत कम पेशाब;
• कम रक्तचाप;
• शरीर पर सिलवटों का धीमी गति से फैलना।

यदि आप समय पर मदद नहीं लेते हैं, तो तीव्र गैस्ट्रोएंटेराइटिस बहुत गंभीर चरण में विकसित हो जाता है, जिसमें गंभीर सिरदर्द, चक्कर आना और यहां तक ​​​​कि बेहोशी की तीव्र शुरुआत होती है। पर्याप्त शीघ्र उपचार के अभाव में घातक परिणाम संभव है।

यदि ऐसे संकेत बच्चों या वयस्कों में होते हैं, तो आपको तुरंत प्रतिक्रिया देनी चाहिए।

4 निदानात्मक उपाय

जब प्रारंभिक लक्षण दिखाई देते हैं, तो एक सटीक निदान करना बहुत महत्वपूर्ण होता है, और यह सही ढंग से एकत्र किए गए इतिहास पर निर्भर करता है। रोगी को डॉक्टर को अपने खान-पान की आदतों और प्राथमिकताओं के बारे में, अपने आहार के बारे में विस्तार से बताना होगा। पुरानी बीमारियों की उपस्थिति महत्वपूर्ण है। जठरांत्र संबंधी मार्ग के अन्य रोगों के विकास की संभावना को बाहर करने के लिए डॉक्टर के लिए संक्रमण के सही कारण की पहचान करना बहुत महत्वपूर्ण है।

चूंकि बीमारी के संचरण का मुख्य मार्ग संपर्क है, इसलिए यह स्थापित करना आवश्यक है कि क्या परिवार के सदस्यों और रिश्तेदारों में समान लक्षण हैं।

रोगी की मौखिक गुहा की भी सावधानीपूर्वक जांच की जाती है। जांच के दौरान, पेट का स्पर्श भी किया जाता है। रक्त, मूत्र और मल का विस्तृत सामान्य विश्लेषण आवश्यक है।

लेकिन बीमारी का सही निदान करने और रोगी के इलाज की एक प्रभावी सक्षम विधि चुनने के लिए, इतिहास और एकत्रित प्रयोगशाला परीक्षण पर्याप्त नहीं होंगे। निदान की शुद्धता पूरी तरह से छोटी आंत की आंतरिक सतह का अध्ययन करने के लिए उपयोग की जाने वाली वाद्य विधियों पर निर्भर करती है, और यह कोलोनोस्कोपी है, पूरे पेट की गुहा का अल्ट्रासाउंड।

रोगी के साथ गहन निदान कार्य के बाद ही, डॉक्टर एक सटीक निदान करने में सक्षम होता है, और इसलिए उपचार निर्धारित करता है, जिससे रोगी को जल्द ही राहत महसूस होगी।

5 चिकित्सा उपचार

"तीव्र आंत्रशोथ" का निदान होने के बाद, रोगी को आगे के उपचार के लिए संक्रामक रोग विभाग में रखा जाता है। सोडियम बाइकार्बोनेट का उपयोग करते हुए गैस्ट्रिक पानी से धोना अनिवार्य है।

तीव्र आंत्रशोथ के पहले लक्षण रोगी के लिए एक संकेत हैं कि उन्हें खाना बंद करने की आवश्यकता है।

अधिक तरल पदार्थ पियें। और सामान्य तौर पर, ऐसा निदान करते समय, रोगी के शीघ्र स्वस्थ होने के लिए, सख्त क्रम में आहार का पालन करना आवश्यक है। तीव्र आंत्रशोथ एक ऐसी बीमारी है जिसमें पोषण तर्कसंगत होना चाहिए। यह कहना सुरक्षित है कि चिकित्सीय प्रभावी उपचार का मुख्य हिस्सा एक आहार है जो वसूली के मार्ग को तेज करने में मदद करेगा।

जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, तीव्र आंत्रशोथ एक ऐसी बीमारी है, जिसके पहले संकेत पर रोगी को कोई भी भोजन लेने से मना कर देना चाहिए। इस प्रकार, पूरे पाचन तंत्र पर भार कम हो जाता है और इस प्रकार जो सूजन प्रक्रिया शुरू हो गई है वह नम और कमजोर हो जाती है। मरीज की हालत में सुधार हो रहा है. रोगी को एक या दो दिन तक भूखा रहना होगा, जिसके बाद आप बहुत हल्के भोजन पर स्विच कर सकते हैं, जैसे पानी में पकाए गए अनाज, पटाखे और कम वसा वाले शोरबा। रोगी के स्वास्थ्य में सुधार होने पर आप धीरे-धीरे अन्य प्रकार के भोजन पर स्विच कर सकते हैं।

आहार संबंधी उपचार के अलावा, चिकित्सा में शामिल हैं:

• एंटीवायरल दवाएं और कई एंटीबायोटिक्स लेना;
• फिक्सिंग फंड का स्वागत;
• प्रोबायोटिक्स का उपयोग, उनकी मुख्य क्रिया बैक्टीरिया से परेशान आंतों के माइक्रोफ्लोरा की तेजी से बहाली के उद्देश्य से है, एंजाइम एजेंट भी उपयोगी होंगे।

यदि किसी व्यक्ति को समय पर उपचार नहीं मिलता है तो वह संक्रमण का वाहक बन जाता है। रोगजनक सूक्ष्मजीव अन्य लोगों में फैलते हैं। उपचार की अनदेखी करने से संक्रमण रक्त के माध्यम से बहुत तेज़ी से फैलता है, जिससे जल्दी मृत्यु हो जाती है।

तीव्र आंत्रशोथ से बीमार न पड़ने के लिए निवारक उपायों का अनुपालन बहुत महत्वपूर्ण है। मुख्य महत्वपूर्ण नियमों में से एक व्यक्तिगत स्वच्छता है, यानी, हर बार जब आप सड़क के बाद आते हैं, तो आपको अपने हाथों को साबुन और पानी से अच्छी तरह धोना चाहिए। अधपके या अधपके भोजन से बचें। फलों और सब्जियों को खाने से पहले अच्छी तरह धो लें।

• वयस्कों में क्रोनिक गैस्ट्रिटिस के कारण और उपचार