हिप रिप्लेसमेंट के 6 महीने बाद दर्द। पेल्विक जोड़ प्रतिस्थापन के बाद क्या जटिलताएँ हैं? अभ्यास का अनुमानित सेट

हिप रिप्लेसमेंट के बाद पुनर्वास पश्चात उपचार के घटकों में से एक है। रिकवरी का उद्देश्य मांसपेशियों की टोन और निचले अंग के कार्य को सामान्य करना है। पुनर्प्राप्ति अवधि में भार और विशेष जिम्नास्टिक को सीमित करना शामिल है।

हिप रिप्लेसमेंट के बाद पुनर्वास अवधि

कूल्हे के जोड़ पर सर्जरी के बाद, रोगी को तीन पुनर्वास अवधियों से गुजरना होगा: प्रारंभिक, देर से और दीर्घकालिक। प्रत्येक के पास व्यायाम का एक विशिष्ट सेट है। यह कहना असंभव है कि पुनर्वास में कितना समय लगेगा। यह अवधि सभी के लिए अलग-अलग है।

जोड़ प्रतिस्थापन के बाद रिकवरी उस अस्पताल में शुरू होती है जहां सर्जरी की गई थी। मरीज़ दो से तीन सप्ताह तक अस्पताल में रहता है। अंग में हलचल को घर पर या पुनर्वास केंद्र में बहाल किया जा सकता है। फिर आप पुनर्वास उपचार क्लिनिक में पुनर्वास से गुजर सकते हैं।

व्यायाम चिकित्सा अभ्यासों का एक सेट करने के अलावा, दैनिक रिकवरी वॉक भी किया जाना चाहिए। केवल इस मामले में स्नायुबंधन और मांसपेशियां कृत्रिम अंग को सही स्थिति में सुरक्षित करेंगी।

पुनर्प्राप्ति अवधि के दौरान, संचालित व्यक्ति का इलाज एक पुनर्वास विशेषज्ञ या व्यायाम चिकित्सा डॉक्टर द्वारा किया जाता है, जो किसी विशेष रोगी के लिए उपयुक्त उपचार कार्यक्रम तैयार करेगा। इसमें उम्र और सहवर्ती विकृति को ध्यान में रखा जाता है।

महत्वपूर्ण! संपूर्ण एंडोप्रोस्थेटिक्स के बाद भी काम करने की क्षमता बहाल की जा सकती है। मुख्य बात सटीक कार्यान्वयन है चिकित्सा सिफ़ारिशेंऔर हिलने की इच्छा.

सर्जरी पूरी होने से लेकर 1 महीने तक का समय होता है।

इस चरण के लक्ष्य

पुनर्प्राप्ति चरण के दौरान निम्नलिखित लक्ष्य अपनाए जाते हैं:

1. शल्य चिकित्सा क्षेत्र में रक्त परिसंचरण में सुधार.
2. जटिलताओं की रोकथाम (घनास्त्रता, फुफ्फुस द्वारा जटिल निमोनिया, बेडसोर)।
3. बिस्तर पर बैठना और उठना सीखना।
4. सूजन कम करना.
5. थोड़े समय में टांके का ठीक होना।

पश्चात की अवधि के लिए नियम

1. हस्तक्षेप के बाद पहले दिन, आपको केवल अपनी पीठ के बल सोने की अनुमति है।
2. हस्तक्षेप के 1 दिन के अंत में, आप अपने स्वस्थ पक्ष की ओर मुड़ सकते हैं, लेकिन केवल चिकित्सा कर्मचारियों की मदद से। ऑपरेशन के 5 दिन बाद मरीज को पेट के बल कर दिया जाता है।
3. आपको संचालित क्षेत्र में अचानक हलचल या मोड़ नहीं करना चाहिए।
4. अंग को 90 डिग्री से अधिक मोड़ना वर्जित है।
5. अपने पैरों को एक साथ न रखें या उन्हें क्रॉस न करें। निचले अंगों के बीच पच्चर के आकार का आर्थोपेडिक तकिया रखा जाना चाहिए।
6. वाहिकाओं में रक्त के ठहराव को रोकने के लिए प्रतिदिन व्यायाम करना आवश्यक है।
7. यदि सर्जरी के बाद आपके पैर सूज गए हैं, तो मूत्रवर्धक लेने, अंगों को ऊंचे स्थान पर रखने और सेक लगाने से मदद मिलेगी। यदि सूजन लंबे समय तक दूर नहीं होती है, तो यह जटिलताओं, अव्यवस्था या व्यायाम के गलत तरीके से चयनित सेट का संकेत हो सकता है।
8. पहले डेढ़ महीने में गर्म पानी से न नहाने और गर्म पानी से नहाने की सलाह दी जाती है।

सर्जरी के बाद आहार

एनेस्थीसिया खत्म होने के बाद, रोगी को बहुत अधिक प्यास या भूख लग सकती है। हस्तक्षेप के छह घंटे बाद थोड़ी मात्रा में पटाखे खाए जा सकते हैं। पहले दिनों में भोजन में निम्न शामिल होना चाहिए:

1. हल्का नमकीन मांस शोरबा.
2. डेयरी उत्पादों।
3. दलिया या मसले हुए आलू.
4. Kissel या चाय.

पिंडलियों, नितंबों और जांघों के लिए जिम्नास्टिक:

चार्जिंग के उपयोगी होने के लिए, आपको यह करना होगा:

1. हर दिन, हर घंटे, 20 मिनट तक आपको ऊपर वर्णित जिम्नास्टिक करना चाहिए।
2. व्यायाम करते समय अचानक कोई हरकत न करें।
3. सांस लेने के बारे में मत भूलिए: जब आप अपनी मांसपेशियों को तनाव दें, तो सांस लें, जब आप आराम करें, तो सांस छोड़ें।
4. निमोनिया के विकास को रोकने के लिए, आपको यह करने की आवश्यकता है साँस लेने के व्यायाम.
5. पहले तीन दिनों में पीठ के बल लेटकर व्यायाम करें, अगले दिनों में बिस्तर पर बैठकर व्यायाम करें।

अतिरिक्त व्यायाम

हस्तक्षेप के बाद, 10 दिनों के लिए, डॉक्टर रोगी को बिस्तर पर सही ढंग से करवट लेना, बैठने की स्थिति लेना, खड़े होना और बैसाखी का उपयोग करना सिखाता है।

जब रोगी खड़ा हो सकता है और संचालित अंग पर झुक सकता है, तो उसे मूल खड़े होने की स्थिति में व्यायाम करना चाहिए।

1. बिस्तर के हेडबोर्ड को पकड़ें और अपने निचले अंगों को घुटने से मोड़ते हुए एक-एक करके उठाएं। जिम्नास्टिक का यह तत्व जगह-जगह चलने जैसा है।
2. बिस्तर के हेडबोर्ड को पकड़कर, एक अंग को ऊपर उठाते हुए दूर ले जाएँ। फिर इसे नीचे करें. दूसरे पैर के साथ भी ऐसा ही करें।
3. बिस्तर के पिछले हिस्से को पकड़कर अपने पैर को पीछे ले जाएं और वापस लौटा दें। दूसरे अंग के साथ भी ऐसा ही करें।

यह समझना महत्वपूर्ण है: प्रारंभिक सक्रियता और पुनर्वास की शुरुआत से आंदोलन प्रतिबंध विकसित होने की संभावना कम हो जाती है।

पुनर्वास की देर की अवधि

30 दिन बाद शुरू होता है और प्रोस्थेटिक्स के 3 महीने बाद समाप्त होता है।

लक्ष्य

1. मांसपेशियों की टोन बढ़ाएं और मजबूत करें।
2. प्रोस्थेटिक्स के क्षेत्र में गतिशीलता बहाल करना।

जब रोगी बिस्तर से उठना सीख जाए और बैसाखी के सहारे दिन में चार बार चलने की अवधि 15 मिनट से अधिक हो जाए, तो व्यायाम बाइक पर व्यायाम शुरू किया जा सकता है। . ऐसे में इस पर व्यायाम की अवधि दिन में दो बार 10 मिनट से ज्यादा नहीं होनी चाहिए।

इस अवधि के दौरान, आपको सीढ़ियाँ चढ़ना सीखना होगा।

सीढ़ियाँ चढ़ते समय सबसे पहले कदम रखना चाहिए। स्वस्थ पैर. उतरते समय पहले बैसाखी का प्रयोग करें, फिर संचालित अंग का और फिर दूसरे पैर का।

सुदूर काल

इस अवधि की अवधि कृत्रिम जोड़ लगाने के तीन महीने से लेकर छह महीने तक है।

लक्ष्य

1. सुरक्षा सामान्य कामकाजकृत्रिम जोड़.
2. मांसपेशी फाइबर, स्नायुबंधन, टेंडन की स्थिति में सुधार।
3. हड्डी के ठीक होने की अवधि कम करना।

इस अवधि का उद्देश्य रोगी को भारी भार के लिए तैयार करना और घर पर उसकी सामान्य गतिविधियाँ सुनिश्चित करना है। जिम्नास्टिक के अलावा, कृत्रिम क्षेत्र का इलाज लेजर, पैराफिन, मिट्टी और चिकित्सीय स्नान से किया जाता है।

प्रारंभिक अवधि के व्यायाम, जिन्हें छुट्टी के बाद घर पर भी करने की आवश्यकता होती है, को अधिक जटिल तत्वों के साथ पूरक करने की आवश्यकता होती है।

1. अपनी पीठ के बल लेटकर, बारी-बारी से अपने निचले अंगों को अपने पेट की ओर खींचें, साइकिल चलाने जैसी हरकतें करें।
2. अपनी पीठ के बल लेटकर अपने पैरों को एक-एक करके मोड़ें और अपने हाथों से उन्हें अपने पेट की ओर खींचें।
3. अपने पेट के बल लेट जाएं और घुटनों को मोड़कर सीधा कर लें।
4. अपने पेट के बल लेटें और एक-एक करके अंग को पीछे ले जाएँ।
5. खड़े हो जाओ, अपनी रीढ़ सीधी करो। हाफ स्क्वैट्स करें. साथ ही, आपको किसी चीज़ को पकड़कर रखने की ज़रूरत है।
6. अपने पैरों के सामने एक ब्लॉक रखें, जिसकी ऊंचाई 10 सेमी से अधिक नहीं होनी चाहिए। उस पर दोनों पैरों के साथ खड़े हो जाएं। फिर एक-एक करके पैर नीचे करें: पहले स्वस्थ वाला, और फिर कृत्रिम अंग वाला। उसी क्रम में ब्लॉक पर वापस आएँ। कम से कम 10 बार प्रदर्शन करें.
7. कुर्सी की पीठ पर झुक जाओ. जिस निचले अंग की सर्जरी हुई है उसके टखने के चारों ओर एक इलास्टिक बैंड लगाएं। इसके दूसरे सिरे को किसी चीज़ से बाँधना। संचालित अंग को आगे की ओर खींचें। इसके बाद, घूमें और अपने पैर को पीछे की ओर फैलाएं।
8. टूर्निकेट के साथ पैर को बगल में ले जाएं और अपनी मूल स्थिति में लौट आएं। मूवमेंट कम से कम 10 बार करें। इस मामले में, आपको किसी चीज़ को पकड़कर रखने की ज़रूरत है।

अंतिम दो अभ्यासों का उद्देश्य प्रतिस्थापन के दौरान विशेष रूप से कूल्हे के जोड़ में गति को बहाल करना है।

सिमुलेटर पर व्यायाम

रोगी को जल्दी से रहने की स्थिति में अनुकूलित करने के लिए, उसे व्यायाम करना चाहिए शारीरिक चिकित्सासिमुलेटर पर. इस अवधि के दौरान, मांसपेशियों और स्नायुबंधन तंत्र पूरी तरह से व्यायाम के लिए तैयार होते हैं। इस संबंध में, शारीरिक गतिविधि को और अधिक तीव्र बनाया जा सकता है।

1. पैडल पीछे की ओर. यदि इस क्रिया के लिए अत्यधिक प्रयास की आवश्यकता नहीं है, तो आप पैडल मारकर आगे बढ़ सकते हैं। कक्षाओं की अवधि दिन में दो बार, सप्ताह में 4 बार 15 मिनट है। समय के साथ, पाठ की अवधि को आधे घंटे तक बढ़ाया जाना चाहिए। आपको याद रखना होगा कि अपने घुटनों को अपने कूल्हों से ऊपर न उठाएं।
2. व्यायाम बाइक पर, पैडल को इतनी ऊंचाई पर रखें कि पैडल चलाते समय प्रत्येक पैर पूरी तरह से सीधा हो।

गति को 2 किमी/घंटा पर सेट करें। ट्रेडमिल पर अपनी पीठ आगे की ओर करके खड़े हो जाएं और रेलिंग पकड़ लें। धीमे कदम पीछे हटें. ट्रैक के साथ पैर के पूर्ण संपर्क के समय पैर सीधा होना चाहिए।

कूल्हे के विस्तार के लिए एक विशेष सिम्युलेटर का उपयोग करके, स्वस्थ अंग पर ध्यान केंद्रित करें। कृत्रिम अंग वाले पैर को बोल्स्टर पर रखें, जो कठोरता से स्थिर नहीं होना चाहिए। इस मामले में, रोलर ऊरु क्षेत्र के नीचे, घुटने के क्षेत्र के करीब स्थित होना चाहिए। रोलर को नीचे दबाएं, इससे कृत्रिम अंग मुड़ जाएगा और फैल जाएगा, जिससे बल लगेगा। लोड सिम्युलेटर से जुड़े वजन द्वारा प्रदान किया जाता है। समय के साथ भार का भार बढ़ाना पड़ता है।

समीक्षाओं के अनुसार, कुछ रोगियों को हिप रिप्लेसमेंट के बाद विभिन्न स्थानों में दर्द का अनुभव होता है। यह पता लगाना हमेशा संभव नहीं होता कि कृत्रिम जोड़ में दर्द क्यों होता है। बहुधा दर्द सिंड्रोमकृत्रिम अंग की अस्थिरता या किसी संक्रामक प्रक्रिया से जुड़ा हुआ।

यदि आपके पैर या घुटने या कमर में दर्द होता है, विशेष रूप से अंग को मोड़ते समय या भार के तहत, तो यह कृत्रिम अंग के ऊरु घटक की अस्थिरता को इंगित करता है।

यदि एंडोप्रोस्थेटिक्स के बाद पीठ के निचले हिस्से में दर्द होता है, तो यह सर्जरी के बाद अंगों के संरेखण से जुड़े ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के बढ़ने के कारण हो सकता है।

दर्द भी विकसित हो सकता है अगर सूजन प्रक्रिया. इस मामले में, दर्द सिंड्रोम आंदोलनों पर निर्भर नहीं करता है, दर्द धीरे-धीरे बढ़ता है, और बुखार की उपस्थिति और रक्त में परिवर्तन विशेषता है। यदि कृत्रिम अंग अस्थिर है, तो हिलने पर ही दर्द होता है।

निष्कर्ष

घर पर हिप रिप्लेसमेंट के बाद पुनर्वास की पूरी अवधि सख्त नियमों के तहत होनी चाहिए चिकित्सा पर्यवेक्षण. आप अकेले व्यायाम नहीं कर सकते, खासकर किसी मशीन पर। वहीं, व्यायाम रोजाना करना चाहिए, लेकिन जोर-जबरदस्ती और दर्द से नहीं, क्योंकि इससे गंभीर परिणाम हो सकते हैं। यदि आप डॉक्टर की सभी सिफारिशों का पालन करते हैं, तो जोड़ में गति धीरे-धीरे बहाल हो जाएगी।

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हाल के दशकों में, संपूर्ण आर्थ्रोप्लास्टी रोग संबंधी रोगों के इलाज के मुख्य तरीकों में से एक बन गया है।

, और 32-35% संचालित रोगियों में एंडोप्रोस्थैसिस की अस्थिरता और एक संक्रामक प्रक्रिया के संकेतों के अभाव में अलग-अलग तीव्रता की नई दर्द संवेदनाएं दिखाई देती हैं।
आरएनआईआईटीओ के कर्मचारियों द्वारा किए गए कार्य के दौरान नाम दिया गया। पी.पी. व्रेडेना ने व्यक्तिगत प्रश्नावली (2 सप्ताह से 12 महीने की अवधि में) का उपयोग करके कूल्हे के जोड़ पर ऑपरेशन किए गए 470 रोगियों का विश्लेषण किया, यह पता चला कि 68% (320) रोगियों ने अलग-अलग स्थानीयकरण के संचालित अंग के क्षेत्र में दर्द की शिकायत की। और तीव्रता - बेचैनी की भावनाओं से लेकर मध्यम दर्द तक। इनमें से एक बड़ा हिस्सा (लगभग 23% - 74 मरीज़) दर्द के कारण होता है घुटने का जोड़. यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि ऐसा दर्द सिंड्रोम सबसे अधिक बार (70%) प्रारंभिक पश्चात की अवधि में होता है और बना रह सकता है लंबे समय तक.
जैसा कि साहित्य से ज्ञात होता है, घुटने के जोड़ का क्षेत्र और एसिटाबुलम का वसायुक्त शरीर प्रसूति तंत्रिका की सामान्य शाखाओं द्वारा संक्रमित होता है। दर्द सिंड्रोम की प्रकृति और स्थानीयकरण को ध्यान में रखते हुए, यह माना जा सकता है कि हिप रिप्लेसमेंट के बाद घुटने के जोड़ में दर्द फैलने का एक कारण वसा पैड के क्षेत्र में प्रसूति तंत्रिका की छोटी शाखाओं की जलन है।
इसके आधार पर, लेखकों ने मोटे शरीर के अंतःक्रियात्मक छांटने और अनुप्रस्थ लिगामेंट के नीचे इसके स्टंप में एक स्थानीय संवेदनाहारी समाधान (एस लिडोकैनी 2% 5 मिलीलीटर) के इंजेक्शन द्वारा घुटने के जोड़ में फैलने वाले दर्द की रोकथाम के लिए एक विधि विकसित की है। सीधे प्रसूति तंत्रिका की शाखा के तंतुओं तक, जिससे इसकी अपरिवर्तनीय नाकाबंदी हो जाती है।
दुर्भाग्यवश, ऑबट्यूरेटर तंत्रिका को अवरुद्ध करने की वर्तमान में ज्ञात विधियों का इस स्थिति में वांछित प्रभाव नहीं होता है; वे अल्पकालिक और प्रतिवर्ती हैं।
नुकसान ज्ञात विधियाँहड्डी के स्थलों के साथ एक अंधा हेरफेर, पैरान्यूरल है, जिसके दौरान न्यूरोवस्कुलर बंडल को चोट लगना और रोगियों के लिए दर्दनाक प्रक्रिया संभव है।
विकसित विधि जापानी और अमेरिकी वैज्ञानिकों के शोध पर आधारित है जिन्होंने साबित किया है कि सीधे तंत्रिका तंतुओं में संवेदनाहारी की एक निश्चित एकाग्रता की शुरूआत से आवेग चालन के गुणों में अपरिवर्तनीय व्यवधान होता है।
लेखकों ने 35 से 60 वर्ष की आयु के 84 रोगियों पर एक अध्ययन किया विभिन्न घावकूल्हे के जोड़ (कॉक्सार्थ्रोसिस, एसेप्टिक नेक्रोसिस, स्यूडार्थ्रोसिस), के नाम पर आरएनआईआईटीओ में भर्ती कराया गया। पी.पी. 2007-2009 में क्षतिग्रस्त। एंडोप्रोस्थेटिक सर्जरी के प्रयोजन के लिए। उन्हें 42-42 रोगियों के मुख्य और नियंत्रण समूहों में विभाजित किया गया था। सर्जरी से पहले सभी विषयों में गोनार्थ्रोसिस और घुटने के जोड़ में दर्द का कोई लक्षण नहीं था।
मुख्य समूह के मरीजों को घुटने के जोड़ में पोस्टऑपरेटिव विकिरण दर्द सिंड्रोम की रोकथाम के लिए लेखकों द्वारा विकसित विधि का उपयोग करके हिप रिप्लेसमेंट सर्जरी से गुजरना पड़ा: कटर के साथ एसिटाबुलम के उपचार के बाद, वसा शरीर का पूरा छांटना और ऊरु के उचित लिगामेंट सिर का प्रदर्शन किया गया. एक बाँझ सिरिंज का उपयोग करके, एस लिडोकैनी 2% के 5 मिलीलीटर को ट्रांसवर्स लिगामेंट के नीचे वसा पैड स्टंप में इंजेक्ट किया गया था। इससे ऑबट्यूरेटर तंत्रिका शाखा के तंतुओं में अपरिवर्तनीय अवरोध उत्पन्न हुआ। इसके बाद, एंडोप्रोस्थेसिस का एसिटाबुलर घटक स्थापित किया गया और ऑपरेशन का मानक कोर्स जारी रहा।
नियंत्रण समूह के मरीजों को मानक आर्थ्रोप्लास्टी सर्जरी से गुजरना पड़ा।
सभी रोगियों में, पश्चात की अवधि जटिलताओं के बिना आगे बढ़ी, घाव प्राथमिक इरादे से ठीक हो गए।
परिणामों का मूल्यांकन व्यक्तिगत प्रश्नावली का उपयोग करके प्रारंभिक और बाद की पश्चात की अवधि में किया गया था, जहां रोगियों ने स्वतंत्र रूप से दर्द के स्थानीयकरण और सर्जरी से पहले और बाद में भार के साथ संबंध को नोट किया था। दर्द सिंड्रोम की तीव्रता का अध्ययन दृश्य एनालॉग स्केल का उपयोग करके किया गया था, जो रोगी के रंग और भावनात्मक मनोदशा को दर्शाता है।
मुख्य समूह में, 41 रोगियों (97.6%) को सर्जरी के बाद घुटने के जोड़ में दर्द की कोई शिकायत नहीं थी। एक रोगी (2.4%) को घुटने के जोड़ में दर्द था जो निचले पैर और पैर तक फैल गया था, जो साइटिक न्यूराल्जिया के समान था, जो संचालित अंग के लंबे होने से जुड़ा था।
नियंत्रण समूह में, 10 रोगियों (23.8%) को सर्जरी के बाद अलग-अलग समय पर घुटने के जोड़ में दर्द का अनुभव हुआ। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि दर्द सिंड्रोम की तीव्रता पहले दो हफ्तों के दौरान सबसे अधिक स्पष्ट होती है और सर्जरी के बाद 3 महीने या उससे अधिक समय तक बनी रह सकती है।
इस प्रकार, लेखकों की पहचान हुई उच्च दक्षताउनके द्वारा प्रस्तावित विधि, दर्द रहितता, संवेदनाहारी के अंतःक्रियात्मक प्रशासन की सटीकता और एनाल्जेसिक प्रभाव की अपरिवर्तनीयता की विशेषता है।
सिद्ध किया हुआ। नैदानिक ​​प्रभावशीलताविकसित विधि हमें एंडोप्रोस्थेटिक्स सर्जरी की दक्षता बढ़ाने और रोगियों के जीवन की गुणवत्ता में उल्लेखनीय सुधार करने के लिए अभ्यास में इसके उपयोग की सिफारिश करने की अनुमति देती है।

खबर पोस्ट की कोर्शुनोव एंटोन विक्टरोविच, कंपनी एक प्रकार का बीज

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यह लेख आपको टोटल हिप रिप्लेसमेंट के फायदे और नुकसान को समझने में मदद करेगा। यहां हम बताते हैं कि जोड़ कैसे काम करता है, कूल्हे के दर्द के कारण, कूल्हे के प्रतिस्थापन से क्या उम्मीद की जाती है, और व्यायाम जो आपकी गतिशीलता और ताकत को बहाल करने में मदद करेंगे ताकि आप रोजमर्रा की जिंदगी में वापस लौट सकें।

यदि गठिया के कारण आपका कूल्हा क्षतिग्रस्त हो गया है या फ्रैक्चर हो गया है, तो चलना या कुर्सी पर बैठना दर्दनाक हो सकता है। आप आराम करते समय भी असहज महसूस कर सकते हैं।

यदि आप जो दवाएँ ले रहे हैं और विशेष सहायता का उपयोग आपके जीवन को आसान नहीं बनाता है, तो आप संपूर्ण हिप प्रतिस्थापन पर विचार कर सकते हैं। ऑपरेशन सुरक्षित और प्रभावी है. यह दर्द से राहत देगा, गति में सुधार करेगा और आपको रोजमर्रा की जिंदगी में लौटने में मदद करेगा।

कूल्हे के दर्द के सामान्य कारण

सबसे आम कारण पुराने दर्दकूल्हे में - गठिया. ऑस्टियोआर्थराइटिस, रुमेटीइड गठिया और दर्दनाक गठिया इस बीमारी के सबसे आम रूप हैं।

• आर्थ्रोसिस उम्र से संबंधित टूट-फूट है। एक नियम के रूप में, यह 50 वर्ष और उससे अधिक उम्र में होता है। कूल्हे की हड्डी की उपास्थि घिस जाती है, फिर हड्डियाँ एक-दूसरे से रगड़ती हैं, जिससे दर्द होता है। ऑस्टियोआर्थराइटिस बचपन में विकासात्मक विकारों के कारण भी हो सकता है।
• रूमेटाइड गठिया। यह एक ऑटोइम्यून बीमारी है जिसमें सिनोवियल झिल्ली सूज जाती है और मोटी हो जाती है। यह पुरानी सूजन उपास्थि क्षति का कारण बन सकती है, जिससे दर्द और कठोरता हो सकती है।
• अभिघातज के बाद का गठिया. कूल्हे में फ्रैक्चर या गंभीर चोट के बाद हो सकता है।
• सड़न रोकनेवाला परिगलन। कूल्हे की क्षति से फीमर के सिर तक रक्त का प्रवाह बाधित हो सकता है। रक्त की कमी से हड्डी की सतह टूट सकती है, जिससे गठिया हो सकता है।
• बचपन में विकासात्मक विकार. कुछ शिशुओं और बच्चों को जन्म के समय ही कूल्हे की समस्या होती है। हालाँकि इन समस्याओं का बचपन में सफलतापूर्वक इलाज किया जा सकता है, फिर भी ये बाद के जीवन में गठिया का कारण बन सकती हैं। ऐसा इसलिए होता है क्योंकि कूल्हे का जोड़ सामान्य रूप से विकसित नहीं हो पाता है जोड़दार सतहेंमिट जाते हैं.

विवरण

टोटल हिप रिप्लेसमेंट में, क्षतिग्रस्त हड्डी और उपास्थि को हटा दिया जाता है और प्रोस्थेटिक्स के साथ बदल दिया जाता है।

• क्षतिग्रस्त ऊरु सिर को हटा दिया जाता है और एक धातु की छड़ से बदल दिया जाता है जिसे ऊरु के खोखले केंद्र में रखा जाता है।
• छड़ के शीर्ष पर एक धातु या चीनी मिट्टी की गेंद रखी जाती है। यह गेंद क्षतिग्रस्त ऊरु सिर की जगह लेती है।
• क्षतिग्रस्त उपास्थि सतह को हटा दिया जाता है और धातु से बदल दिया जाता है। कभी-कभी संरचना को अपनी जगह पर बनाए रखने के लिए पेंच या सीमेंट का उपयोग किया जाता है।
• चिकनी स्लाइडिंग सतह प्रदान करने के लिए प्लास्टिक, सिरेमिक या धातु स्पेसर डाले जाते हैं।

क्या आपके लिए टोटल हिप रिप्लेसमेंट है?

हिप रिप्लेसमेंट कराने का निर्णय आपको अपने परिवार, अपने डॉक्टर और अपने आर्थोपेडिक सर्जन के साथ मिलकर करना चाहिए। यह निर्णय लेने की प्रक्रिया जोड़ की स्थिति के प्रारंभिक मूल्यांकन के साथ शुरू होती है।

सर्जरी के लिए उम्मीदवार

टोटल आर्थ्रोप्लास्टी के लिए कोई उम्र या वजन की सीमा नहीं है।

सर्जरी की सिफारिशें मरीज के दर्द और विकलांगता पर आधारित होती हैं, उम्र पर नहीं। संपूर्ण हिप रिप्लेसमेंट कराने वाले अधिकांश मरीज़ों की उम्र 50 से 80 वर्ष के बीच होती है, लेकिन आर्थोपेडिक सर्जन मरीज़ों का मूल्यांकन व्यक्तिगत रूप से करते हैं।

ऐसे कई कारण हैं जिनकी वजह से आपका डॉक्टर संपूर्ण हिप रिप्लेसमेंट की सिफारिश कर सकता है। सर्जरी के अनुभव के लिए आवेदक:

• चलने या झुकने पर कूल्हे में दर्द।
• कूल्हे का दर्द जो दिन-रात आराम करते समय भी बना रहता है
• कूल्हे में अकड़न जो पैर को हिलाने या उठाने की क्षमता को सीमित करती है
• दवाओं या भौतिक चिकित्सा से अपर्याप्त दर्द राहत।

आर्थोपेडिक मूल्यांकन

स्थिति मूल्यांकन में कई घटक शामिल हैं:

• रोग का इतिहास. आपका आर्थोपेडिक सर्जन आपके सामान्य स्वास्थ्य के बारे में जानकारी एकत्र करेगा और आपके निचले पैर के दर्द की सीमा के बारे में प्रश्न पूछेगा और यह आपकी बुनियादी गतिविधियों को करने की क्षमता को कैसे प्रभावित करता है।
• शारीरिक जाँच। संयुक्त गतिशीलता का आकलन.
• एक्स-रे।
• अन्य परीक्षण. कभी-कभी कूल्हे की हड्डियों और कोमल ऊतकों के स्वास्थ्य को निर्धारित करने के लिए चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) जैसे अन्य परीक्षणों की आवश्यकता हो सकती है।

सम्पूर्ण कूल्हा प्रतिस्थापन कराने का निर्णय

एक आर्थोपेडिक सर्जन से बातचीत

आपका आर्थोपेडिक सर्जन आपके स्वास्थ्य जांच परिणामों की समीक्षा करेगा और दर्द को कम करने और आपकी गतिशीलता में सुधार करने के साधन के रूप में कुल हिप प्रतिस्थापन की उपयुक्तता पर आपसे चर्चा करेगा। अन्य उपचार विकल्पों जैसे दवाएँ, भौतिक चिकित्सा, या अन्य प्रकार की सर्जरी पर भी विचार किया जा सकता है।

इसके अलावा, आपका आर्थोपेडिक सर्जन हिप रिप्लेसमेंट के संभावित जोखिमों और जटिलताओं के बारे में बताएगा, जिसमें सर्जरी से संबंधित जोखिम और सर्जरी के बाद होने वाले जोखिम भी शामिल हैं।

अपने डॉक्टर से अपने प्रश्न पूछने में कभी संकोच न करें।

वास्तविक उम्मीदें

यह समझना महत्वपूर्ण है कि प्रक्रिया क्या कर सकती है और क्या नहीं। कुल कूल्हे के प्रतिस्थापन के बाद अधिकांश लोगों को महत्वपूर्ण दर्द से राहत और चलने-फिरने की क्षमता में सुधार का अनुभव होता है।

अत्यधिक गतिविधि और अधिक वजन जोड़ों की प्राकृतिक टूट-फूट को तेज कर सकता है। हड्डी रोग विशेषज्ञ उच्च प्रभाव वाली गतिविधियों जैसे दौड़ना, कूदना या अन्य उच्च प्रभाव वाले खेलों का अत्यधिक उपयोग न करने की सलाह देते हैं।

कुल हिप रिप्लेसमेंट के बाद स्वीकार्य गतिविधियों में चलना, तैराकी, ड्राइविंग, साइकिल चलाना, नृत्य और अन्य कम प्रभाव वाले खेल शामिल हैं।

सर्जरी की तैयारी

यदि आप हिप रिप्लेसमेंट कराने का निर्णय लेते हैं, तो आपका आर्थोपेडिक सर्जन पूरी शारीरिक जांच करेगा। यह समझना आवश्यक है कि क्या आप सर्जरी के लिए पर्याप्त स्वस्थ हैं और आप सर्जरी से कितनी जल्दी ठीक हो जाएंगे।

सर्जरी की सावधानीपूर्वक योजना बनाने के लिए रक्त और मूत्र परीक्षण, ईसीजी और छाती का एक्स-रे जैसे परीक्षण आवश्यक हो सकते हैं।

सर्जरी से पहले आपकी त्वचा किसी भी संक्रमण या जलन से मुक्त होनी चाहिए।

अपने आर्थोपेडिक सर्जन को आपके द्वारा ली जाने वाली दवाओं के बारे में बताएं।

यदि आपका वजन अधिक है, तो आपका डॉक्टर आपको नए जोड़ पर तनाव कम करने और सर्जरी के जोखिम को कम करने के लिए सर्जरी से पहले वजन कम करने के लिए कह सकता है।

हालाँकि आप सर्जरी के बाद बैसाखी के सहारे चलने में सक्षम होंगे, फिर भी आपको कुछ हफ्तों तक कुछ सहायता की आवश्यकता होगी। उदाहरण के लिए, खाना बनाना, खरीदारी करना, नहाना...

कूल्हों का पूर्ण प्रतिस्थापन

सबसे अधिक संभावना है कि अस्पताल में आपका प्रवास एक दिन तक रहेगा।

बेहोशी

आपकी नियुक्ति के बाद, आप एक एनेस्थेसियोलॉजिस्ट से बात करेंगे जो आपके लिए सबसे अच्छे प्रकार के एनेस्थीसिया का चयन करेगा। एनेस्थीसिया के सबसे सामान्य प्रकार

• सामान्य संज्ञाहरण (आप सो जाते हैं)
• एपिड्यूरल एनेस्थेसिया (आप जाग रहे हैं, लेकिन आपका शरीर कमर से नीचे सुन्न है)।

प्रत्यारोपण

कृत्रिम कूल्हा प्रतिस्थापन के कई अलग-अलग प्रकार हैं। इन सभी में दो मुख्य घटक होते हैं: गेंद (टिकाऊ धातु या सिरेमिक) और एसिटाबुलम (टिकाऊ प्लास्टिक, सिरेमिक या धातु)।

आपकी हड्डी को कृत्रिम अंग में विकसित करने की अनुमति देने के लिए प्रत्यारोपण को हड्डी में दबाया जा सकता है, या उन्हें जगह पर सीमेंट किया जा सकता है।

आपका ऑर्थोपेडिक सर्जन उस प्रकार के कृत्रिम अंग का चयन करेगा जो आपकी आवश्यकताओं के लिए सबसे उपयुक्त हो।

प्रक्रिया

सर्जिकल प्रक्रिया में कई घंटे लगते हैं। आपका आर्थोपेडिक सर्जन क्षतिग्रस्त उपास्थि और हड्डी को हटा देगा और फिर आपके कूल्हे के कार्य को बहाल करने के लिए एक नया कृत्रिम अंग स्थापित करेगा।

सर्जरी के बाद, आपको रिकवरी रूम में ले जाया जाएगा, जहां आप कई घंटों तक रहेंगे। इसके बाद आपको अस्पताल के वार्ड में ले जाया जाएगा।

अस्पताल में ठहराव

संभावना है कि आप कई दिनों तक अस्पताल में रहेंगे। इस दौरान अपने कूल्हे के जोड़ की सुरक्षा के लिए जल्दी ठीक होनाटायर लगाए गए हैं.

सर्जरी के बाद, आपको कुछ दर्द महसूस होगा, लेकिन आपके सर्जन और नर्स आपको आरामदायक रखने के लिए दर्द की दवाएं देंगे। दर्द प्रबंधन आपके ठीक होने का एक महत्वपूर्ण हिस्सा है। ऑपरेशन के तुरंत बाद आंदोलन शुरू हो जाएगा।

भौतिक चिकित्सा

चलना और हल्की गतिविधिआपके ठीक होने के लिए महत्वपूर्ण है. आप सर्जरी के अगले दिन से शुरू कर सकते हैं। एक भौतिक चिकित्सक आपको जोड़ को मजबूत करने और गति को पुनः प्राप्त करने में मदद करने के लिए विशिष्ट व्यायाम सिखाएगा।

वसूली

आपके ऑपरेशन की सफलता इस पर निर्भर करेगी एक बड़ी हद तकयह इस बात पर निर्भर करता है कि आप सर्जरी के बाद पहले कुछ हफ्तों के दौरान घरेलू देखभाल के लिए अपने आर्थोपेडिक सर्जन के निर्देशों का कितनी बारीकी से पालन करते हैं।

सीवन की देखभाल

आपके घाव पर टांके या स्टेपल होंगे, जिन्हें सर्जरी के 2 सप्ताह बाद हटा दिया जाएगा।

जब तक घाव पूरी तरह से ठीक न हो जाए, उसमें नमी जाने से बचें। कपड़ों से होने वाली जलन को रोकने के लिए घाव पर पट्टी बांधें।

आहार

सर्जरी के बाद कई हफ्तों तक भूख में कुछ कमी आना सामान्य है। संतुलित आहार ऊतक उपचार और मांसपेशियों की ताकत की बहाली को बढ़ावा देता है। खूब सारे तरल पदार्थ पीना सुनिश्चित करें।

गतिविधि

व्यायाम घरेलू रिकवरी के सबसे महत्वपूर्ण घटकों में से एक है, खासकर सर्जरी के बाद पहले कुछ हफ्तों के दौरान। सर्जरी के बाद आपको 3 से 6 सप्ताह के भीतर अपनी दैनिक गतिविधियाँ फिर से शुरू कर देनी चाहिए। आपको कई हफ्तों तक रात में कुछ असुविधा का अनुभव हो सकता है।

सर्जरी के बाद संभावित जटिलताएँ

संपूर्ण हिप रिप्लेसमेंट के बाद जटिलताओं की संभावना बहुत कम है। संक्रमण जैसी गंभीर जटिलताएँ 2% से भी कम रोगियों में होती हैं। हालाँकि, पुरानी बीमारियाँ जटिलताएँ पैदा कर सकती हैं। ये जटिलताएँ उपचार प्रक्रिया को लम्बा खींच सकती हैं।

संक्रमण

संक्रमण घाव में सतही तौर पर या कृत्रिम अंग के आसपास गहराई में फैल सकता है। संक्रमण अस्पताल या घर पर हो सकता है। ऐसा सालों बाद भी हो सकता है.

छोटे-मोटे संक्रमणों का इलाज एंटीबायोटिक दवाओं से किया जाता है। गहरे संक्रमण के इलाज के लिए सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है।

रक्त के थक्के

पैरों या श्रोणि की नसों में रक्त के थक्के टोटल हिप रिप्लेसमेंट की सबसे आम जटिलता हैं। रक्त के थक्के टूटकर फेफड़ों तक पहुंच जाएं तो यह जीवन के लिए खतरा बन जाते हैं। आपका आर्थोपेडिक सर्जन रक्त का थक्का रोकथाम कार्यक्रम लिखेगा।

अन्य जटिलताएँ

तंत्रिका क्षति की संभावना बहुत कम है और रक्त वाहिकाएं, रक्तस्राव और फ्रैक्चर।

सर्जरी के बाद सावधानियां

घनास्त्रता के लक्षण

सर्जरी के बाद पहले कुछ हफ्तों के दौरान रक्त के थक्कों के विकसित होने के जोखिम को कम करने के लिए अपने आर्थोपेडिक सर्जन के निर्देशों का पालन करें। डॉक्टर खून पतला करने वाली दवाएं लिखेंगे।

घनास्त्रता के लक्षण:

• में दर्द पिंडली की मांसपेशीऔर पैर, जो सीम से संबंधित नहीं है।
• पैर में दर्द या लाली
• जांघ, पिंडली, टखने या पैर में सूजन

फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता के लक्षण. रक्त का थक्का निकल जाता है और फेफड़ों में चला जाता है यदि:

• अचानक सांस फूलना
• अचानक सीने में दर्द होना
• खांसते समय स्थानीयकृत सीने में दर्द

संक्रमण को रोकना

बाद शल्य चिकित्साआपको एंटीबायोटिक्स लेने की जरूरत है।

संक्रमण के लक्षण:

• लगातार बुखार रहना
• ठंड लगना
• जांघ की लालिमा, दर्द या सूजन में वृद्धि
• सीवन से रिसाव
• आराम के साथ दर्द बढ़ना

गिरने से बचें

सर्जरी के बाद पहले कुछ हफ्तों के दौरान गिरने से नए जोड़ को नुकसान हो सकता है और नई सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है। जब तक आपका जोड़ मजबूत नहीं हो जाता तब तक सीढ़ियाँ विशेष रूप से खतरनाक जगह होती हैं। सीढ़ियाँ चढ़ते समय आपको छड़ी, बैसाखी, वॉकर या रेलिंग का उपयोग करना चाहिए या किसी की मदद लेनी चाहिए।

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नमस्ते।

मेरी मां 63 साल की हैं. ऊंचाई 156 सेमी. वजन 72 किलो. वह एक पेंशनभोगी है, केवल घर और बागवानी का काम करती है, धूम्रपान नहीं करती है और उसने कभी धूम्रपान नहीं किया है।

चिकित्सा इतिहास: तीस वर्षों से बाएं कूल्हे के जोड़ की बीमारी से पीड़ित हैं। सारातोव रिसर्च इंस्टीट्यूट ऑफ ट्रॉमेटोलॉजी एंड ऑर्थोपेडिक्स में उनका इलाज चल रहा था। "बाएं कूल्हे के जोड़ की विकृत कॉक्सार्थ्रोसिस, ग्रेड III" का निदान किया गया था। एसिटाबुलम की छत के लिए एक छतरी बनाने के लिए बाएं इलियम का ऑस्टियोटॉमी किया गया था। ऑपरेशन और आगे के बावजूद पाठ्यक्रम उपचारलंबे समय तक चलने पर मुझे बाएं कूल्हे के जोड़ के क्षेत्र में थकान और दर्द का एहसास होने लगा। बीमारी तेजी से बढ़ी, दर्द सिंड्रोम तेज हो गया, तेज लंगड़ापन, धीमी चाल और बाएं कूल्हे के जोड़ में सीमित गति दिखाई दी।
इस संबंध में 1992 में क्षेत्रीय अस्पतालबिरोबिडज़ान में, बाएं कूल्हे के जोड़ के क्षेत्र पर एलिज़ारोव उपकरण स्थापित करने के लिए एक ऑपरेशन किया गया था, शान्त्स-एलिज़ारोव के अनुसार एक ऑपरेशन किया गया था, और एक कोर्स किया गया था आंतरिक रोगी उपचार. 1993 में इलाज के बाद. स्पोक ऑस्टियोमाइलाइटिस विकसित हुआ। ऑस्टियोमाइलाइटिस फोकस को एक्साइज करने के लिए दो बार ऑपरेशन किया गया; बाद में ऑस्टियोमाइलाइटिस में कोई बढ़ोतरी नहीं हुई।
आर-ग्राम संख्या 25 दिनांक 25 दिसंबर 2006 को। कूल्हे के जोड़ - बाईं ओर कॉक्सार्थ्रोसिस, डिग्री III, दाईं ओर, डिग्री II।
निदान किया गया: बाएं कूल्हे के जोड़ का विकृत कॉक्सार्थ्रोसिस, ग्रेड III, सुधारात्मक ऑस्टियोटॉमी के बाद की स्थिति।
एनएसएआईडी, विटामिन थेरेपी, चोंड्रोप्रोटेक्टर्स, माइक्रोसाइक्ल्युलेटरी एजेंट, भौतिक चिकित्सा, व्यायाम चिकित्सा और मालिश सहित गहन उपचार का कोई प्रभाव नहीं पड़ा। दर्द सिंड्रोम तेज हो गया, चाल की लय तेजी से बाधित हो गई और गति सीमित हो गई।
14 सितम्बर 2009 को एक चिकित्सक से परामर्श। बाएं कूल्हे के जोड़ में दर्द की शिकायत, चलने पर लंगड़ाना। सामान्य स्थिति संतोषजनक है, हृदय की आवाज़ लयबद्ध है, रक्तचाप 180/100 मिमी है। एचजी फेफड़ों में श्वास वेसिकुलर होती है। पेट फूला हुआ नहीं है. शारीरिक सुधार सामान्य है. निदान: हाइपरटोनिक रोगद्वितीय डिग्री. समूह III विकलांग व्यक्ति, 16 वर्ष।
वस्तुनिष्ठ रूप से:
स्थिति स्थानीयता: जांच करने पर, बाईं ओर ग्लूटल मांसपेशियों का शोष नोट किया जाता है। जोड़ का टटोलना दर्दनाक होता है। वह लंगड़ाकर चलता है, उसकी चाल की लय बुरी तरह बिगड़ जाती है। बायीं जांघ का 5 सेमी छोटा होना।
निदान: बाएं कूल्हे के जोड़ का ग्रेड III विकृत कॉक्सार्थ्रोसिस, दाएं कूल्हे के जोड़ का ग्रेड II।

27 अक्टूबर 2009 ऑपरेशन "ईएसआई कंस्ट्रक्ट का उपयोग करके बाएं कूल्हे के जोड़ का संपूर्ण एंडोप्रोस्थेटिक्स" किया गया।

डिस्चार्ज सारांश: 10/19/2009 से। 11/10/2009 तक बाएं तरफा डिसप्लास्टिक कॉक्सार्थ्रोसिस, ग्रेड III-IV, इंट्रा-आर्टिकुलर बॉडी के निदान के साथ आर्थोपेडिक विभाग में था। बायीं फीमर के I/O डायफिसिस का फ्रैक्चर गलत स्थिति में ठीक हो गया। बाएं कूल्हे के जोड़ का संयुक्त संकुचन। बाएं निचले अंग का छोटा होना - 4 सेमी। दर्द सिंड्रोम।

पश्चात की अवधि में, दर्द की दवा दी गई, रोगसूचक उपचार, फिजियोथेरेपी, ड्रेसिंग। एंटीबायोटिक थेरेपी का एक रोगनिरोधी कोर्स किया गया - लेंडासिन 1.0 2आर। प्रति दिन, 5 दिन.
थ्रोम्बोम्बोलिक जटिलताओं की रोकथाम:
- शीघ्र सक्रियण
- इलास्टिक बैंडिंग
— थक्कारोधी चिकित्सा (क्लेक्सेन 0.4 पीसी)
शुरुआती पोस्टऑपरेटिव अवधि अनुकूल रूप से आगे बढ़ी, 14वें दिन पोस्टऑपरेटिव टांके हटा दिए गए, प्राथमिक इरादे से मरम्मत की गई, और उसे संतोषजनक स्थिति में छुट्टी दे दी गई।
अनुशंसित:
- एक ट्रॉमेटोलॉजिस्ट द्वारा अवलोकन
- लोचदार संपीड़न निचले अंग 3 महीने
- 3 महीने तक बैसाखी के सहारे चलना।
- निचले अंगों की गतिविधियों का विकास
- मेज़ डेट्रालेक्स 500 मिलीग्राम। 2 आर. प्रति दिन, 2 महीने
- मेज़ कार्डियोमैग्निल 1/4 प्रतिदिन 6 महीने तक।

वर्तमान में:
माँ बैसाखी के सहारे चलती है, बताई गई गोलियाँ लेती है और पहनती है संपीड़न मोजा. वह मुख्यतः अपनी बिना ऑपरेशन वाली करवट और पेट के बल सोता है। अपने पैरों के बीच हमेशा एक तकिया रखें।

शिकायतें: घर पहुंचने के एक सप्ताह बाद (डिस्चार्ज के लगभग 10 दिन बाद), कूल्हे के जोड़ क्षेत्र, ग्लूटल क्षेत्र और पीठ में तेज खिंचाव की अनुभूति होने लगी।

एक्स-रे लिया गया. जोड़ की तस्वीरें, सर्जन और आर्थोपेडिस्ट का कहना है कि कृत्रिम जोड़ के साथ सब कुछ ठीक है, जोड़ की गति सामान्य बनी हुई है। उन्होंने मुझे एक न्यूरोलॉजिस्ट के पास भेजा। न्यूरोपैथोलॉजिस्ट - मजबूत तनावपीठ और जांघ की मांसपेशियां, लेकिन कुछ नहीं किया जा सकता - ऑपरेशन को ज्यादा समय नहीं हुआ है। दर्द से राहत के लिए, मैंने गंभीर दर्द के लिए मोवैसिन निर्धारित किया (लेकिन वे ज्यादा मदद नहीं करते हैं)।

कृपया मुझे बताओ:
1. क्या कृत्रिम अंग की अस्वीकृति अब शुरू हो सकती है? और शायद इसीलिए इतना दर्द होता है?
2. आप अपनी मांसपेशियों को कैसे आराम दे सकते हैं? क्या मैं तुम्हें कुछ दर्दनिवारक इंजेक्शन दे सकता हूँ?

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कृत्रिम अंग स्थापित करने का ऑपरेशन समाप्त हो गया है, और रोगी को जल्द ही पूर्ण जीवन में लौटने की उम्मीद है। हालाँकि, सर्जिकल हस्तक्षेप के हमेशा सकारात्मक परिणाम नहीं होते हैं। ऐसे मामले हैं जब सर्जरी के बाद रोगी के शरीर में जटिलताएँ दिखाई देने लगीं।

कारक जो सर्जरी के बाद जटिलताओं को प्रभावित कर सकते हैं

• मरीज काफी बूढ़ा है;
• सहवर्ती रोगों की उपस्थिति;
• रोगी के कूल्हे क्षेत्र में संक्रमण;
• पूर्व में पेट की सर्जरी हुई हो।

सामान्य जटिलताएँ

जटिलताएँ:

• रोगी के शरीर द्वारा किसी विदेशी तत्व को स्वीकार करने में विफलता;
• सर्जरी के दौरान संक्रमण;
• खून बह रहा है;
• कृत्रिम अंग की गलत स्थिति;
• अलग-अलग पैर की लंबाई;
• रक्त का थक्का बनना;
• सर्जरी के बाद दर्द बढ़ जाना।

रोगी का किसी बाहरी तत्व को स्वीकार करने में विफलता

चिकित्सा पद्धति में यह जटिलता काफी दुर्लभ है, क्योंकि प्रत्यारोपण स्थापित करने से पहले, एक विदेशी शरीर को स्वीकार करने के लिए एक परीक्षण किया जाता है। यदि परीक्षण से पता चलता है कि शरीर किसी विशेष कृत्रिम अंग को स्वीकार नहीं करता है, तो डॉक्टर दूसरे प्रत्यारोपण का चयन करते हैं।

सर्जरी के दौरान संक्रमण

यह जटिलता अपने आप में कृत्रिम अंग स्थापित करने वाले सर्जनों की प्रतिष्ठा को बहुत खराब कर देती है। इसके अलावा, बीमारी गंभीर है और एंटीबायोटिक दवाओं के साथ बहुत लंबे उपचार की आवश्यकता होती है।

इस जटिलता के लक्षण:

• दर्दनाक संवेदनाएँ;
• सूजन;
• लालपन;
• अंतिम चरण में, एक फिस्टुला का निर्माण होता है जिसके माध्यम से शुद्ध द्रव बाहर निकलता है।

खून बह रहा है

चिकित्सीय त्रुटि के कारण उत्पन्न जटिलता. प्राथमिक उपचार रक्त आधान है। यदि आपके पास समय नहीं है, तो मृत्यु निश्चित है।

कृत्रिम अंग की गलत स्थिति

इस जटिलता के लिए अक्सर रोगी स्वयं दोषी होता है, क्योंकि वह चिकित्सीय सिफारिशों का गलत तरीके से पालन कर सकता है या बिल्कुल भी नहीं कर सकता है।

अलग-अलग पैर की लंबाई

यदि कृत्रिम अंग गलत तरीके से स्थापित किया जाता है, तो कूल्हे की मांसपेशियां कमजोर हो जाती हैं। परिणाम स्वरूप संचालित पैर की लंबाई में परिवर्तन होता है।

शीघ्र संपर्क कर इससे बचा जा सकता है व्यायाम चिकित्सा परिसर. यदि व्यायाम शक्तिहीन हैं, तो वे निर्धारित हैं ऑपरेशन दोहराएँ.

रक्त के थक्के

चूंकि सर्जरी के बाद संचालित पैर की मोटर गतिविधि न्यूनतम हो जाती है, इसलिए नसों में रक्त के रुकने की संभावना अधिक होती है। रक्त के रुकने से रक्त के थक्के बनने लगते हैं।

इसलिए सर्जरी के बाद दोनों पैरों पर इलास्टिक स्टॉकिंग्स का इस्तेमाल करना जरूरी है।

सर्जरी के बाद पहले दिन, आपको सरल व्यायाम करने और एंटीकोआगुलंट्स लेने की आवश्यकता होती है।

सर्जरी के बाद दर्द बढ़ जाना

अगर किसी व्यक्ति का घाव चाकू से जरा सा कटने पर भी दुखता है तो ऑपरेशन के बाद मरीज की हालत के बारे में क्या कहा जा सकता है। किसी भी सर्जिकल हस्तक्षेप के बाद, संचालित क्षेत्र में दर्द होता है। दर्द दोष के स्तर के आधार पर, दर्द या तो तेज़ या कमज़ोर होता है।

एकमात्र तरीका यह है कि आप अपने डॉक्टर द्वारा बताई गई दर्द निवारक दवाओं का उपयोग करें।

किसी भी जोड़ का एंडोप्रोस्थेटिक्स एक बहुत ही गंभीर ऑपरेशन है। इसके बाद कोई भी जटिलता अवांछनीय है, लेकिन स्वीकार्य है। लेकिन उनके साथ धैर्य रखना उचित है, क्योंकि जोड़ों की थकावट से होने वाले दर्द की तुलना में कृत्रिम अंग स्थापित करने के बाद दर्द महसूस करना बेहतर है।

वेबसाइट: msk-artusmed.ru

ग्रह-today.ru

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घुटने के मेनिस्कस का आर्थोस्कोपिक उच्छेदन

एंडोप्रोस्थेटिक्स के बाद दर्द को पूरी तरह खत्म करना असंभव है, लेकिन इसे कम करने के तरीके हैं। यदि आप स्वास्थ्य लाभ के नियमों का पालन नहीं करते हैं, अव्यवस्थित रूप से दवाएँ लेते हैं और, अपने लिए खेद महसूस करते हुए, संचालित पैर का विकास नहीं करते हैं, तो जोड़ों में सूजन और सूजन हो जाती है। भी बडा महत्वमेडिकल योग्यता है.

सर्जरी के बाद दर्द दोबारा क्यों लौट आता है?

इससे सामान्य जीवन में लौटना और गठिया के उन लक्षणों से छुटकारा पाना संभव हो जाता है जो आपको कई वर्षों से परेशान कर रहे हैं। अभ्यास से पता चलता है कि सर्जरी के बाद जटिलताएँ 1% युवा और 2.5% बुजुर्ग रोगियों में होती हैं। हिप रिप्लेसमेंट के बाद दर्द सबसे आम जटिलताओं में से एक है। यह लक्षण शारीरिक गतिविधि के नियमों का पालन न करने या ऑपरेशन के बाद की अवधि में अपर्याप्त देखभाल के कारण होता है। आमतौर पर, जटिलताओं का कारण सर्जन की त्रुटि होती है।

क्या कहते हैं आंकड़े?

चिकित्सा अनुसंधान के अनुसार, घुटने का प्रतिस्थापन निम्न से भरा होता है:

• 1.93% - अव्यवस्था;
• 1.37% - संक्रमण और बाद में सेप्टिक सूजन;
• 0.3% - रक्त के थक्कों का निर्माण;
• 0.2% - कृत्रिम अंग का फ्रैक्चर।

यदि रोगी चिकित्सीय सिफारिशों का पालन नहीं करता है, तो सूजन बहुत लंबे समय तक बनी रहती है।

डिस्चार्ज के बाद मरीज की हालत और खराब हो जाती है, जब मेडिकल स्टाफ की उचित निगरानी नहीं होती है और मरीज धीरे-धीरे आहार को कमजोर करना शुरू कर देता है। यदि बाद में पर्याप्त गुणवत्तासमय, अंग की गति की सीमा न्यूनतम है, जोड़ अभी भी सूजा हुआ है, यह अनुपस्थिति को इंगित करता है उचित पुनर्वासऔर चिकित्सीय अनुशंसाओं का अनुपालन न करना।

सबसे उच्च योग्य सर्जन के साथ भी दर्दनाक अभिव्यक्तियों से बचना असंभव है। ऑपरेशन के दौरान, बगल की मांसपेशियों को काटा जाता है और फिर से सिल दिया जाता है। घुटने या पैर में गति बहाल करना दर्द से जुड़ा है। हालाँकि, इसकी उपस्थिति जटिलताओं के विकास का संकेत दे सकती है।

अन्य कौन सी जटिलताएँ संभव हैं?

सर्जरी के तुरंत बाद

हिप रिप्लेसमेंट के बाद दर्द भी होता है:

यदि घुटने का कृत्रिम अंग 90 डिग्री के कोण पर मुड़ा हो तो वह उखड़ सकता है।

• सर्जरी के दौरान घाव का संक्रमण. सतह पर और अंदर दोनों जगह होता है मुलायम ऊतक. ऑपरेशन वाली जगह लंबे समय तक दर्द करती है, सूज जाती है और लाल हो जाती है। आप ठीक हो सकते हैं दीर्घकालिक उपयोगएंटीबायोटिक्स। थेरेपी जितनी जल्दी हो सके शुरू होनी चाहिए, अन्यथा जोड़ को बदलने के लिए दोबारा ऑपरेशन करना होगा।
• प्रत्यारोपण अस्वीकृति. ऐसा बहुत कम होता है, क्योंकि ऑपरेशन से पहले भविष्य के कृत्रिम अंग की सामग्री की सहनशीलता निर्धारित करने के लिए एलर्जी परीक्षण किए जाते हैं। इम्प्लांट कई निर्माताओं द्वारा बनाए जाते हैं, और सबसे उपयुक्त को चुनना मुश्किल नहीं है।
• कृत्रिम अंग का विस्थापन. ऐसा प्रतीत होता है यदि रोगी आंदोलनों और व्यायाम को सीमित करने के लिए उपस्थित चिकित्सक की सिफारिशों का पालन नहीं करता है। घुटने के प्रतिस्थापन या कूल्हे के प्रतिस्थापन के बाद, पैर को 90 डिग्री से अधिक के कोण पर मोड़ना एक समान जटिलता से भरा होता है।
• गहरी नस घनास्रता। सर्जरी के बाद सीमित गति के कारण नसों में रक्त रुक जाता है। इससे रक्त के थक्के जम सकते हैं। रक्त के थक्के के आकार और रक्त प्रवाह की दिशा के आधार पर, रोगी को पैरों में गैंग्रीन, दिल का दौरा या फुफ्फुसीय थ्रोम्बोम्बोलिज्म का अनुभव हो सकता है। इस जटिलता को रोकने के लिए समय पर जिमनास्टिक करना शुरू करना महत्वपूर्ण है। सर्जरी के दूसरे दिन से, रोगी एंटीकोआगुलंट्स लेना शुरू कर देता है।
• पैर की लंबाई बदलना. यह तब प्रकट होता है जब कृत्रिम अंग गलत तरीके से स्थापित किया जाता है। आस-पास की मांसपेशियां कमजोर हो जाती हैं, इसलिए व्यायाम बेहद जरूरी है।
• खून बह रहा है। चिकित्सीय त्रुटि के कारण प्रकट होता है। सहायता तुरंत प्रदान की जानी चाहिए, अन्यथा हेमोलिटिक शॉक और रोगी की मृत्यु की उच्च संभावना है।

एक निश्चित अवधि के बाद

धीरे-धीरे, लक्षण लंगड़ापन द्वारा पूरक हो सकता है, जो कृत्रिम अंग को बदलने के लिए एक संकेत है।

समय के साथ, दर्द के अलावा, जटिलताओं की भी संभावना होती है जिन्हें केवल कूल्हे के जोड़ के कृत्रिम अंग को बदलकर ही समाप्त किया जा सकता है:

• लंगड़ापन;
• प्रत्यारोपण सिर की अव्यवस्था;
• कृत्रिम अंग का विनाश (पूर्ण या आंशिक);
• संयुक्त कार्यक्षमता का कमजोर होना और बिगड़ना।

संयुक्त प्रतिस्थापन के बाद पुनर्वास के नियमों का जितना अधिक सटीकता से पालन किया जाएगा, जटिलताओं का जोखिम उतना ही कम होगा।

किन उपचार विधियों का उपयोग किया जा सकता है?

हम घर पर एंडोप्रोस्थेटिक्स के बाद दर्द से लड़ते हैं

• आराम करते समय, संचालित पैर को थोड़ा ऊंचा रखें। इससे सूजन कम हो जाती है, रक्तगुल्म दूर हो जाता है और जोड़ों में दर्द कम होता है। घुटने को अनावश्यक रूप से तनाव या बढ़ाया नहीं जाना चाहिए। रक्त प्रवाह को बढ़ाने के लिए, आपको समय-समय पर अपने शरीर की स्थिति बदलने और बार-बार हिलने-डुलने की आवश्यकता होती है। रक्त के थक्कों को रोकने के लिए, आप संपीड़न चड्डी या मोज़ा पहन सकते हैं।
• यदि सर्जरी के बाद जोड़ में दर्द और सूजन है, तो इन अभिव्यक्तियों को खत्म करने के लिए, हर 3 घंटे में 15-20 मिनट के लिए चीरे के चारों ओर बर्फ लगाएं। इससे मांसपेशियों का दर्द कम हो जाता है। ऊतक शीतदंश को रोकने के लिए, बर्फ को धुंध या तौलिये में लपेटने की सलाह दी जाती है। यदि जोड़ों में सूजन हो तो हेरफेर विशेष रूप से प्रभावी होता है।
• बैसाखी के सहारे चलें। इससे कूल्हे या घुटने पर तनाव कम हो जाता है। जब तक मांसपेशियां मजबूत नहीं हो जातीं, तब तक आपको डॉक्टर की देखरेख में संचालित अंग पर पूरी तरह निर्भर रहने की जरूरत है।
• सभी निर्धारित दवाएं डॉक्टर द्वारा निर्धारित आवृत्ति पर और निर्धारित खुराक में ली जानी चाहिए।
• जब ऑपरेशन स्थल पर दर्द कम होने लगे और नितंब, जांघ या कमर में सूजन कम हो जाए, तो जोड़ को गर्म करने की सलाह दी जाती है। इससे नसें फैलती हैं और बेहतर गतिशीलता को बढ़ावा मिलता है।

• जोखिम
• संभावित जटिलताएँ
• एंडोप्रोस्थेटिक्स के बाद दर्द

हिप रिप्लेसमेंट प्रभावित जोड़ को एंडोप्रोस्थेसिस से बदलने का एक ऑपरेशन है। किसी भी अन्य सर्जिकल प्रक्रिया की तरह, जटिलताएँ हो सकती हैं। यह शरीर की व्यक्तिगत विशेषताओं, स्वास्थ्य स्थिति और ऑपरेशन की जटिलता द्वारा समझाया गया है।

एंडोप्रोस्थेटिक्स के बाद दर्द अपरिहार्य है। यह ऑपरेशन की विशिष्टताओं द्वारा समझाया गया है।

जोखिम

• रोगी की अधिक उम्र.
• सहवर्ती प्रणालीगत रोग।
• स्थगित सर्जरी या संक्रामक रोगकूल्हे के जोड़ का इतिहास.
• समीपस्थ फीमर में तीव्र चोट की उपस्थिति.

कई मरीज़ संभावित जटिलताओं के कारण सर्जरी कराने से डरते हैं।

संभावित जटिलताएँ

शरीर द्वारा किसी विदेशी वस्तु (प्रत्यारोपण) की अस्वीकृति

यह परिणाम अत्यंत दुर्लभ होता है, क्योंकि आमतौर पर सर्जरी से पहले, कृत्रिम अंग का चयन करने के बाद, सामग्री के प्रति व्यक्तिगत संवेदनशीलता निर्धारित करने के लिए परीक्षण किए जाते हैं। और यदि पदार्थ के प्रति असहिष्णुता है, तो दूसरे कृत्रिम अंग का चयन किया जाता है।

यही बात लागू होती है एलर्जीएनेस्थीसिया या उस सामग्री पर जिससे कृत्रिम अंग बनाया जाता है।

सर्जरी के दौरान घाव में संक्रमण

यह गंभीर स्थितिजिसका इलाज लंबे समय तक एंटीबायोटिक दवाओं से किया जा सकता है। पर संक्रमण हो सकता है घाव की सतहया घाव में गहरे (मुलायम ऊतकों में, कृत्रिम अंग के स्थान पर)। संक्रमण के साथ सूजन, लालिमा और दर्द जैसे लक्षण भी होते हैं। यदि समय पर उपचार शुरू नहीं किया गया, तो आपको कृत्रिम अंग को एक नए से बदलना होगा।

खून बह रहा है

यह ऑपरेशन के दौरान और उसके बाद दोनों समय शुरू हो सकता है। इसका मुख्य कारण मेडिकल त्रुटि है. अगर समय पर मदद न मिले तो मरीज अंदर बेहतरीन परिदृश्य, सबसे खराब स्थिति में, रक्त आधान की आवश्यकता हो सकती है, हेमोलिटिक झटकाऔर मृत्यु.

कृत्रिम अंग विस्थापन

पैर की लंबाई बदलना

यदि कृत्रिम अंग सही ढंग से स्थापित नहीं किया गया है, तो जोड़ के पास की मांसपेशियां कमजोर हो सकती हैं। उन्हें मजबूत बनाने की जरूरत है और शारीरिक व्यायाम ऐसा करने का सबसे अच्छा तरीका है।

एंडोप्रोस्थेटिक्स सर्जरी के बाद उचित पुनर्वास से जटिलताओं का खतरा कम हो जाता है

गहरी नस घनास्रता

पश्चात की अवधि में शारीरिक गतिविधि में कमी के बाद, रक्त का ठहराव हो सकता है, और परिणामस्वरूप, रक्त के थक्के बन सकते हैं। और फिर सब कुछ रक्त के थक्के के आकार और रक्त प्रवाह इसे कहां ले जाता है इस पर निर्भर करता है। इसके आधार पर, निम्नलिखित परिणाम उत्पन्न हो सकते हैं: फुफ्फुसीय थ्रोम्बोम्बोलिज़्म, निचले छोरों का गैंग्रीन, दिल का दौरा, आदि। इस जटिलता को रोकने के लिए, आपको नियत समय पर जोरदार गतिविधि शुरू करने की आवश्यकता है, और ऑपरेशन के बाद दूसरे दिन एंटीकोआगुलंट्स निर्धारित किए जाते हैं।

समय के साथ निम्नलिखित जटिलताएँ भी उत्पन्न हो सकती हैं:

• जोड़ों का कमजोर होना और उनकी कार्यप्रणाली में व्यवधान।
• कृत्रिम अंग का विनाश (आंशिक या पूर्ण)।
• एंडोप्रोस्थैसिस के सिर का अव्यवस्था।
• लंगड़ापन.

हिप रिप्लेसमेंट के बाद ये जटिलताएँ कम बार और समय के साथ होती हैं। उन्हें खत्म करने के लिए, आपको सर्जरी (एंडोप्रोस्थेसिस का प्रतिस्थापन) की आवश्यकता है।

एंडोप्रोस्थेटिक्स के बाद दर्द

किसी भी परिस्थिति में एंडोप्रोस्थेटिक्स के साथ होने वाली एकमात्र जटिलता दर्द है।

जोड़ तक पहुंचने के लिए जांघ की प्रावरणी और मांसपेशियों को काटना जरूरी है। सिलाई के बाद, वे लगभग 3-4 सप्ताह में एक साथ बड़े हो जाएंगे। हरकत करते समय दर्द होगा। और चूंकि मांसपेशियां तेजी से और सही ढंग से बढ़ने के लिए गतिविधियां अनिवार्य हैं, इसलिए दर्द लगभग पूरे पुनर्वास अवधि के दौरान महसूस किया जाएगा।

एंडोप्रोस्थेटिक्स एक गंभीर ऑपरेशन है। इसके बाद, कुछ जटिलताएँ संभव हैं, लेकिन साथ में समय पर निदानऔर उपचार, स्वास्थ्य को अनावश्यक नुकसान पहुंचाए बिना सब कुछ समाप्त किया जा सकता है।

MoyaSpina.ru

हिप रिप्लेसमेंट के बाद दर्द: कारण और उपचार

हिप आर्थ्रोप्लास्टी एक कृत्रिम प्रत्यारोपण के साथ क्षतिग्रस्त आर्टिक्यूलेशन तत्व का प्रतिस्थापन है।

यह ऑपरेशन विभिन्न कारणों से निर्धारित है, ये कूल्हे के जोड़ की जटिल बीमारियाँ या चोटें हो सकती हैं।

एंडोप्रोस्थेटिक्स के बाद, रोगी को कुछ सिफारिशों का पालन करना चाहिए।

प्रोस्थेटिक्स के लिए संकेत

अक्सर, एंडोप्रोस्थेसिस रिप्लेसमेंट सर्जरी निम्नलिखित स्थितियों में निर्धारित की जाती है:

1. ऊरु गर्दन की चोटें (आमतौर पर फ्रैक्चर)।
2. रुमेटीइड गठिया के गंभीर, उन्नत चरण।
3. उपलब्धता सड़न रोकनेवाला परिगलनसिर (एवस्कुलर नेक्रोसिस)।
4. हिप डिसप्लेसिया का विकास।
5. कॉक्सार्थ्रोसिस के गंभीर चरण।

प्रत्यारोपण की आवश्यकता अभिघातजन्य जटिलताओं के परिणामस्वरूप उत्पन्न हो सकती है, उदाहरण के लिए, आर्थ्रोसिस। एंडोप्रोस्थेटिक्स के बाद रोगी का जीवन बदल जाता है क्योंकि पूरी लाइनसिफ़ारिशें जिनका सख्ती से पालन किया जाना चाहिए।

कुछ प्रतिबंध हैं; रोगी को विशेष भौतिक चिकित्सा का एक सेट करना होगा। सबसे पहले, रोगी को बैसाखी का उपयोग करने के लिए मजबूर किया जाता है।

पश्चात की अवधि की अवधि और पूर्ण पुनर्प्राप्ति पूरी तरह से रोगी की सामान्य स्थिति, उसकी उम्र और अन्य कई कारकों पर निर्भर करती है। हिप रिप्लेसमेंट से संभावित जटिलताओं से बचने के लिए, रोगी को उपस्थित चिकित्सक की सिफारिशों का पालन करने में अनुशासित होना चाहिए।

चिकित्सीय अभ्यासों का परिसर, जो कूल्हे के जोड़ को बहाल करने के लिए आवश्यक है, एक चिकित्सकीय रूप से योग्य प्रशिक्षक की देखरेख में किया जाना चाहिए। एक नए मोड में रहने से पूर्ण पुनर्प्राप्ति का क्षण काफी करीब आ जाएगा, जिसकी बदौलत रोगी बैसाखी की मदद के बिना बहुत तेजी से चलना शुरू कर सकेगा। यह भी ध्यान दिया जा सकता है कि हिप रिप्लेसमेंट के बाद पुनर्वास घर पर भी जारी रह सकता है।

एंडोप्रोस्थेटिक्स के बाद, दर्द आमतौर पर स्पष्ट होता है। स्वयं कोई भी उपाय करना सख्त मना है, अन्यथा आपको नुकसान हो सकता है गंभीर जटिलताएँ.

एंडोप्रोस्थेटिक्स सर्जरी के लिए मुख्य संकेत रोग के साथ आने वाले लक्षण और नैदानिक ​​और रेडियोलॉजिकल अध्ययन के परिणाम हैं। रोगी द्वारा बताए गए लक्षण सबसे महत्वपूर्ण कारक हैं जो सर्जरी के लिए एक संकेत हैं।

कुछ स्थितियों में, इस तथ्य के बावजूद कि कॉक्सार्थ्रोसिस अपने विकास के अंतिम चरण में है (यह स्पष्ट रूप से प्रदर्शित होता है)। एक्स-रे परीक्षा), व्यक्ति दर्द और बीमारी के अन्य लक्षणों से परेशान नहीं होता है। इस विकृति में सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता नहीं होती है।

आधुनिक हिप एंडोप्रोस्थेसिस - इसकी विशेषताएं

आधुनिक आर्थोपेडिक्स ने अपने विकास में महत्वपूर्ण प्रगति की है। आज के एंडोप्रोस्थेसिस की एक विशेषता इसकी जटिल तकनीकी संरचना है। कृत्रिम अंग, जो बिना सीमेंट के हड्डी में लगाया जाता है, में निम्नलिखित तत्व होते हैं:

• टांग;
• कप;
• सिर;
• डालना।

एंडोप्रोस्थैसिस, जो सीमेंट के साथ तय किया गया है, एसिटाबुलर तत्व की अखंडता में पिछले एक से भिन्न होता है।

इम्प्लांट के प्रत्येक घटक के अपने पैरामीटर होते हैं, इसलिए डॉक्टर को वह आकार निर्धारित करना होगा जो किसी विशेष रोगी के लिए आदर्श हो।

एंडोप्रोस्थेसिस निर्धारण की विधि में भी एक दूसरे से भिन्न होते हैं। मौजूद:

1. फिक्सेशन सीमेंट है.
2. फिक्सेशन सीमेंट रहित है.
3. संयुक्त निर्धारण (पहले दो का संकर)।

चूंकि विभिन्न प्रकार के एंडोप्रोस्थेसिस के बारे में समीक्षाएं मिश्रित हैं, इसलिए हिप रिप्लेसमेंट सर्जरी से पहले इम्प्लांट के बारे में यथासंभव अधिक जानकारी एकत्र करना आवश्यक है।

एंडोप्रोस्थैसिस एकध्रुवीय या पूर्ण हो सकता है। एक या दूसरे कृत्रिम जोड़ का उपयोग प्रतिस्थापन की आवश्यकता वाले तत्वों की संख्या पर निर्भर करता है। एंडोप्रोस्थैसिस में परस्पर क्रिया को "घर्षण जोड़ी" कहा जाता है।

एक कृत्रिम कूल्हा प्रत्यारोपण कितने समय तक चल सकता है यह पूरी तरह से उस सामग्री की गुणवत्ता पर निर्भर करता है जिससे एंडोप्रोस्थेसिस बनाया जाता है।

एंडोप्रोस्थेटिक्स सर्जरी कैसे की जाती है?

हिप रिप्लेसमेंट प्रक्रिया दो टीमों द्वारा की जाती है - एनेस्थिसियोलॉजी और ऑपरेटिंग रूम। ऑपरेटिंग रूम टीम का नेतृत्व एक उच्च योग्य अभ्यास करने वाले सर्जन द्वारा किया जाता है। फोटो में आप देख सकते हैं कि डॉक्टर जोड़ को हटाने और बदलने के लिए एक चीरा लगाता है।

हिप रिप्लेसमेंट सर्जरी की औसत अवधि 1.5-2 घंटे है। इस समय मरीज एनेस्थीसिया या स्पाइनल एनेस्थीसिया के तहत होता है, इसलिए उसे दर्द महसूस नहीं होता है। संक्रामक जटिलताओं को बाहर करने के लिए, अंतःशिरा एंटीबायोटिक दवाओं की आवश्यकता होती है।

एंडोप्रोस्थेटिक्स के बाद, रोगी निरंतर चिकित्सा पर्यवेक्षण के तहत कुछ समय के लिए गहन देखभाल इकाई में रहता है। अगले सात दिनों तक, रोगी को रक्त का थक्का जमने से रोकने वाली दवाएं और एंटीबायोटिक्स दी जाती रहेंगी।

पैरों के बीच एक निश्चित दूरी बनाए रखने के लिए उनके बीच तकिया रखा जाता है। रोगी के पैर अपहृत स्थिति में होने चाहिए।

हिप रिप्लेसमेंट के बाद शरीर का तापमान अक्सर अस्थिर रहता है। मरीज को कुछ समय तक दर्द महसूस होता है, इसलिए उसे एनेस्थेटिक्स दिया जाता है।

पहले से अनुमान लगाना असंभव है कि एंडोप्रोस्थेटिक्स के बाद पुनर्प्राप्ति अवधि में कितना समय लगेगा। पुनर्वास प्रक्रिया को अधिक तेजी से आगे बढ़ाने के लिए, रोगी को अनुशासित होना चाहिए और उपस्थित चिकित्सक की सभी सिफारिशों का पालन करना चाहिए।

सिफ़ारिशें जिनका आपके पूरे जीवन भर पालन किया जाना चाहिए रोगी को अगले ही दिन से चलना शुरू कर देना चाहिए। और यह बिस्तर से उठे बिना किया जाता है। रोगी बिस्तर पर ही चल-फिर सकता है और चिकित्सीय व्यायाम कर सकता है।

कूल्हे के जोड़ में गतिशीलता को पूरी तरह से बहाल करने के लिए इसके विकास पर लगातार काम करना आवश्यक है। भौतिक चिकित्सा के एक कोर्स के अलावा, रोगी को साँस लेने के व्यायाम दिखाए जाते हैं।

अक्सर, रोगी पुनर्वास के तीसरे दिन ही चल सकता है, लेकिन उसे बैसाखी का उपयोग करना चाहिए। कुछ दिनों के बाद डॉक्टर टांके हटा देंगे। कृत्रिम प्रत्यारोपण करने के ऑपरेशन के बाद 10वें, 15वें दिन टांके हटा दिए जाते हैं। यह सब इस बात पर निर्भर करता है कि मरीज कितनी जल्दी ठीक हो जाता है।

कई मरीज़ खुद से पूछते हैं: घर पहुंचने पर, आगे कैसे रहना है? आख़िरकार, अस्पताल में वे डॉक्टरों और कर्मचारियों की निरंतर निगरानी में थे, और संपूर्ण पुनर्प्राप्ति प्रक्रिया नियंत्रण में थी।

वास्तव में, एंडोप्रोस्थेसिस वाला जीवन एंडोप्रोस्थेसिस से पहले के जीवन से कुछ अलग है। यह पहले ही ऊपर कहा जा चुका है कि आपको कृत्रिम कूल्हे के जोड़ पर लगातार काम करने की आवश्यकता है।

रोगी को जितना संभव हो उतना चलना चाहिए, लेकिन थकान और कूल्हे के दर्द से बचना चाहिए। उपचारात्मक अभ्यास पुनर्प्राप्ति प्रक्रिया में एक बड़ी भूमिका निभाते हैं, लेकिन व्यायाम का एक सेट एक डॉक्टर द्वारा संकलित किया जाना चाहिए जो रोगी के चिकित्सा इतिहास को रखता है।

घर लौटकर, रोगी को नए जोड़ पर कड़ी मेहनत करनी चाहिए, अन्यथा ठीक होने में लंबा समय लग सकता है।

यदि रोगी नहीं चाहता कि ऑपरेशन के बाद गंभीर जटिलताएँ पैदा हों और घर लौटने के बाद दर्द दोबारा हो, तो उसे कई सिफारिशों का पालन करना चाहिए।

1. कृत्रिम जोड़ को पूरी तरह से मुड़ने नहीं देना चाहिए।
2. "बैठने" की स्थिति में, घुटने कूल्हों के समान तल में नहीं होने चाहिए; वे नीचे होने चाहिए। इसलिए कुर्सी पर तकिया लगाने की सलाह दी जाती है।
3. रोगी जिस भी स्थिति में हो, उसे अपने पैरों को क्रॉस नहीं करना चाहिए।
4. कुर्सी से उठते समय आपकी पीठ सीधी रहनी चाहिए और आगे की ओर नहीं झुकना चाहिए।
5. आपको बैसाखी का उपयोग तब तक करना होगा जब तक आपका डॉक्टर उन्हें बंद न कर दे।
6. एंडोप्रोस्थेटिक्स के बाद पहले दिनों में चलना केवल मेडिकल स्टाफ की मदद से ही किया जा सकता है।
7. जूते यथासंभव आरामदायक होने चाहिए, इसलिए ऊँची एड़ी के जूते वर्जित हैं।
8. किसी अन्य डॉक्टर के पास जाते समय, उसे सूचित किया जाना चाहिए कि कूल्हे का जोड़ कृत्रिम है।

हिप रिप्लेसमेंट के लिए न केवल जोड़ पर काम करने की आवश्यकता होती है, बल्कि रोगी को हमेशा अपने संपूर्ण स्वास्थ्य का भी ध्यान रखना चाहिए। यदि कूल्हे के उस क्षेत्र में दर्द होता है जिसमें कृत्रिम प्रत्यारोपण लगाया गया था, शरीर के तापमान में वृद्धि के साथ, तो आपको तुरंत अपने डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।

यह संभावना है कि इनमें से कई सिफ़ारिशों को अंततः छोड़ दिया जाएगा। यह इस बात पर निर्भर करेगा कि मरीज को पूरी तरह से ठीक होने में कितना समय लगता है। आमतौर पर पुनर्वास के लिए सात से आठ महीने पर्याप्त होते हैं।

रोगी को सूचित किया जाना चाहिए कि कृत्रिम हिप प्रत्यारोपण, किसी भी तंत्र की तरह, का अपना सेवा जीवन होता है। इसलिए, समय के साथ, एंडोप्रोस्थैसिस खराब हो जाता है। औसतन, इसकी वैधता अवधि 10-15 साल तक रहती है और कुछ शर्तों और विशेषताओं पर निर्भर करती है।

यदि एंडोप्रोस्थेसिस जल्दी विफल हो जाता है, तो सबसे अधिक संभावना है कि इसका उपयोग सही ढंग से नहीं किया गया था। कृत्रिम कूल्हे कृत्रिम अंग वाले रोगी के लिए कोई भी सक्रिय खेल वर्जित है।

घर पर भौतिक चिकित्सा करते समय, रोगी को इस बात की जानकारी होनी चाहिए कि डॉक्टर की सिफारिशों की अनदेखी करने से गंभीर जटिलताएँ हो सकती हैं। भौतिक चिकित्सा अभ्यासकठिन या कष्टदायक नहीं होना चाहिए. कृत्रिम जोड़ पर बड़ा भार नहीं रखना चाहिए।

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हिप रिप्लेसमेंट के बाद दर्द और जटिलताएँ

हिप रिप्लेसमेंट सर्जरी एक व्यक्ति को पूर्ण जीवन में लौटने और उन गठिया लक्षणों को अलविदा कहने की अनुमति देती है जो उन्हें लगातार कई वर्षों तक जीवन की खुशियों का अनुभव करने से रोकते थे। अध्ययनों से पता चलता है कि हिप रिप्लेसमेंट के बाद 1% युवा लोगों और 2.5% वृद्ध रोगियों में जटिलताएँ विकसित होती हैं। यह सब सच है, लेकिन आपको आराम नहीं करना चाहिए! नकारात्मक परिणाम विकसित होने की नगण्य संभावना के बावजूद, एक अप्रिय स्थिति किसी को भी प्रभावित कर सकती है, और विशेष रूप से उन लोगों को जिन्होंने पुनर्वास कार्यक्रम का सख्ती से पालन नहीं किया।

मानव शरीर में एंडोप्रोस्थेसिस की स्थिति की छवि।

एक नियम के रूप में, हिप रिप्लेसमेंट के बाद जटिलताएं अनुचित पोस्टऑपरेटिव देखभाल और अस्पताल से छुट्टी के बाद शारीरिक गतिविधि का अनुपालन न करने के कारण होती हैं। प्रतिकूल पूर्वानुमान का दूसरा कारण, जो बहुत कम होता है, सर्जन की गलतियाँ हैं। इस प्रकार, सामान्य रूप से कल्याण पर उपचारात्मक उपायचिकित्सा संस्थान की स्थिति और चिकित्सा कर्मचारियों की योग्यता से प्रभावित, जहां, वास्तव में, रोगी का ऑपरेशन किया गया, निरीक्षण किया गया और उच्च तकनीक प्राप्त की गई चिकित्सा देखभाल- शल्य चिकित्सा और पुनर्वास उपचार।

दर्द अलग-अलग रूपों में होता है, लेकिन सही प्रकार का होता है - मध्यम शारीरिक परिश्रम के बाद। और एक तीव्र बात है, उन समस्याओं के बारे में बात करना जिनका तत्काल निदान करने की आवश्यकता है।

प्रतिशत के रूप में जटिलता आँकड़े

हिप जॉइंट प्रोस्थेसिस स्थापित करने का ऑपरेशन आज एक जबरदस्त सफलता है, क्योंकि आधुनिक आर्थोपेडिक्स में यह एकमात्र प्रभावी तरीका है जो रोगी को अपने पैरों पर खड़ा करता है, उसे दुर्बल दर्द और काम करने की सीमित क्षमता से राहत देता है, और उसे वापस लौटने की अनुमति देता है। स्वस्थ शारीरिक गतिविधि के लिए. इम्प्लांटेशन से जुड़ी अप्रिय रोग संबंधी स्थितियाँ कभी-कभार ही घटित होती हैं। हालाँकि, वे हैं पृथक मामलेदर्ज किए गए, जिसके बारे में मरीज को सूचित किया जाना चाहिए। चल रहे यादृच्छिक नियंत्रित परीक्षणों के अनुसार, सबसे आम समस्याओं के बारे में निम्नलिखित डेटा प्राप्त किए गए हैं:

• लगभग 1.9% मामलों में कृत्रिम अंग के सिर की अव्यवस्था विकसित होती है;
• सेप्टिक रोगजनन - 1.37% में;
• थ्रोम्बोएम्बोलिज़्म - 0.3% में;
• 0.2% मामलों में पेरिप्रोस्थेटिक फ्रैक्चर होता है।

अक्सर वे सर्जन की गलती के कारण नहीं, बल्कि स्वयं रोगी के कारण विकसित होते हैं, जो किसी विशेष चिकित्सा संस्थान में पुनर्वास जारी रखने के लिए तैयार नहीं थे या वसूली के अंत के बाद एक विशेष शारीरिक आहार का पालन नहीं करते थे। हालत में गिरावट अक्सर घर पर होती है, जब क्लिनिक में मौजूद डॉक्टरों की कोई करीबी निगरानी नहीं होती है।

यदि आपकी सर्जरी हुई है, काफी समय बीत चुका है, लेकिन आपका पैर स्वस्थ अंग की गति की सीमा को दोहरा नहीं सकता है, तो यह पुनर्वास की कमी का परिणाम है।

संभावित जटिलताओं का पूर्वानुमान, दवा और गैर-दवा नियंत्रण, सहवर्ती रोगों की अनिवार्य प्रारंभिक रोकथाम, सर्जिकल हस्तक्षेप की पर्याप्त रणनीति का उपयोग और एक सक्षम पुनर्वास कार्यक्रम पोस्टऑपरेटिव परिणामों की संभावना को काफी कम कर सकता है।

ध्यान! असाधारण स्थितियों में, सभी सावधानियों और सुरक्षा उपायों के बावजूद भी, ऑपरेशन के बाद अवांछनीय प्रभाव हो सकते हैं। एक भी आर्थोपेडिक विशेषज्ञ, समृद्ध और त्रुटिहीन कार्य अनुभव के साथ भी, 100% भविष्यवाणी नहीं कर सकता है कि मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम पर इस तरह के जटिल जोड़तोड़ के बाद एक विशेष शरीर कैसा व्यवहार करेगा, और रोगी को पूरी गारंटी देगा कि सब कुछ सुचारू रूप से और बिना किसी घटना के चलेगा।

दर्द का अंतर: सामान्य या नहीं

हिप रिप्लेसमेंट के बाद शुरुआती दौर में दर्द देखा जाएगा, क्योंकि शरीर पर गंभीर आर्थोपेडिक ऑपरेशन हुआ है। पहले 2-3 हफ्तों के दौरान होने वाला दर्दनाक सिंड्रोम हाल ही में हुई सर्जिकल चोट के प्रति शरीर की एक स्वाभाविक प्रतिक्रिया है, जिसे कोई विचलन नहीं माना जाता है।

जब तक सर्जिकल चोट ठीक नहीं हो जाती, मांसपेशियों की संरचना सामान्य नहीं हो जाती, और ओह, वे पिछली बीमारी से कैसे पीड़ित थे, जब तक कि एंडोप्रोस्थेसिस के साथ आर्टिकुलर हड्डियां एक एकल गतिज लिंक नहीं बन जातीं, तब तक व्यक्ति को कुछ समय के लिए असुविधा का अनुभव होगा। इसलिए, रिकवरी के प्रारंभिक चरण में, एक अच्छा दर्द निवारक निर्धारित किया जाता है, जो शुरुआती दर्दनाक लक्षणों से अधिक आसानी से निपटने और उपचार और पुनर्वास गतिविधियों पर बेहतर ध्यान केंद्रित करने में मदद करता है।

सर्जरी के बाद अच्छी तरह से ठीक होने वाला सिवनी। यह चिकना, पीला होता है और इसमें कोई स्राव नहीं होता है।

हालाँकि, आपको यह समझने की आवश्यकता है कि हिप रिप्लेसमेंट के बाद सभी जटिलताओं के साथ, प्रत्यारोपित कृत्रिम अंग के स्थान पर प्रकट होने वाला दर्द का लक्षण पहले से मौजूद गंभीर खतरे का संकेत दे सकता है। इसलिए, दर्द संवेदनाओं को पेशेवर रूप से अलग किया जाना चाहिए: उनमें से कौन सा आदर्श है और कौन सा वास्तविक खतरा है। और यह, जैसा कि समझना आसान है, केवल एक योग्य विशेषज्ञ की क्षमता के भीतर है। रोगी का कार्य असुविधा के कोई भी लक्षण दिखाई देने पर तुरंत आर्थोपेडिक डॉक्टर को सूचित करना है।

महत्वपूर्ण! यदि हिप रिप्लेसमेंट के बाद दर्द बढ़ जाता है या किसी भी स्तर पर दर्द कारक को कम करने में कोई सकारात्मक गतिशीलता नहीं है, तो इसकी सूचना तुरंत विशेषज्ञ को दी जानी चाहिए! चूंकि यह मौजूद है बढ़िया मौकावे खतरनाक जटिलताओं के उद्भव या पहले से ही प्रगति का संकेत देते हैं। डॉक्टर पहचानेंगे कि हिप रिप्लेसमेंट के बाद दर्द से क्या जुड़ा है, पोस्टऑपरेटिव रोगजनन का सटीक कारण निर्धारित करेंगे और कार्रवाई करेंगे। आपातकालीन उपायइसके परिसमापन के लिए.

मुख्य जोखिम कारक

हिप रिप्लेसमेंट, किसी भी सर्जिकल हस्तक्षेप की तरह, जटिलताओं और काफी गंभीर जटिलताओं को बाहर नहीं करता है। खासकर अगर गलतियाँ इंट्रा- और/या पोस्टऑपरेटिव अवधि के दौरान की गई हों। सर्जरी के दौरान या पुनर्वास के दौरान छोटी-छोटी त्रुटियां भी असंतोषजनक हिप आर्थ्रोप्लास्टी की संभावना को बढ़ा देती हैं। इसके अलावा, ऐसे तथाकथित जोखिम कारक भी हैं जो ऑपरेशन के बाद के परिणामों के प्रति शरीर की संवेदनशीलता को बढ़ाते हैं और अक्सर उनका कारण बन जाते हैं, इनमें शामिल हैं:

• किसी व्यक्ति की उन्नत आयु;
• गंभीर सहवर्ती बीमारी, जैसे मधुमेह, रूमेटोइड एटियलजि, सोरायसिस, ल्यूपस एरिथेमेटोसस और अन्य प्रणालीगत बीमारियों का गठिया रोग;
• डिसप्लेसिया, ऊरु फ्रैक्चर, कॉक्सार्थ्रोसिस विकृति (ऑस्टियोसिंथेसिस, ऑस्टियोटॉमी, आदि) का इलाज करने के उद्देश्य से "देशी" जोड़ पर कोई भी पिछला सर्जिकल हस्तक्षेप;
• री-एंडोप्रोस्थेटिक्स, यानी कूल्हे के जोड़ का बार-बार प्रतिस्थापन;
• रोगी के इतिहास में स्थानीय सूजन और प्युलुलेंट फ़ॉसी।

आइए ध्यान दें कि कूल्हे के जोड़ के प्रतिस्थापन के बाद, बुजुर्ग लोग, और विशेष रूप से 60 से अधिक उम्र के लोग, जटिलताओं के प्रति अधिक संवेदनशील होते हैं। इसे सरलता से समझाया गया है: बुजुर्ग रोगियों में, एक नियम के रूप में, अंतर्निहित बीमारी के अलावा, एक "गुलदस्ता" होता है दूसरे की सहवर्ती विकृति, जो पुनर्वास की प्रक्रिया को जटिल बना सकता है, उदाहरण के लिए, संक्रमण के प्रति प्रतिरोधक क्षमता को कम करना। इसके अलावा, उन्नत वर्षों के लोगों में, उम्र के कारण शरीर में होने वाले शारीरिक परिवर्तनों के कारण, पुनर्स्थापनात्मक और पुनर्स्थापनात्मक कार्यों की क्षमता कम हो जाती है, मांसपेशी-लिगामेंटस प्रणाली की कमजोरी, ऑस्टियोपोरोटिक लक्षण और कुछ हद तक लिम्फोवेनस अपर्याप्तता होती है। निचले छोर.

वृद्ध लोगों के लिए ठीक होना अधिक कठिन है, लेकिन यह सफलतापूर्वक किया जा सकता है।

जैसा कि नैदानिक ​​अनुभव से पता चलता है, अव्यवहार्य कूल्हे के जोड़ का प्रतिस्थापन और उपरोक्त समस्याओं से होने वाली जटिलताओं का सीधा संबंध है। लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि हिप रिप्लेसमेंट पुरानी पीढ़ी के लिए वर्जित है। नहीं, ज्यादातर मामलों में इसकी अनुमति है, क्योंकि ये वही लोग हैं जिन्हें अक्सर इस तरह के हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है। बात बस इतनी है कि विशेषज्ञ को रोगी के स्वास्थ्य संकेतकों को छोटी से छोटी बात तक ध्यान में रखना चाहिए और सभी आवश्यक उपाय करने चाहिए। आवश्यक उपायताकि एंडोप्रोस्थेटिक्स और रिकवरी उसके लिए अच्छी तरह से हो सके। हालाँकि, इस तरह का सक्षम दृष्टिकोण सभी उच्च पेशेवर क्लीनिकों में और बिल्कुल हर मरीज के लिए, उम्र की परवाह किए बिना, अभ्यास किया जाता है।

परिणामों के उपचार की अवधारणा और तरीके

हिप रिप्लेसमेंट के बाद जटिलताएं, बेहतर समझ के लिए लक्षण नीचे तालिका में प्रस्तुत किए जाएंगे, समय रहते पता लगाया जाना चाहिए। पहले संदिग्ध संकेतों पर डॉक्टर के पास तुरंत जाने से प्रतिकूल घटनाओं की प्रगति से बचने में मदद मिलेगी, और कुछ स्थितियों में, पुनरीक्षण सर्जरी का सहारा लिए बिना इम्प्लांट को संरक्षित करने में मदद मिलेगी। यह समझना महत्वपूर्ण है कि नैदानिक ​​तस्वीर जितनी अधिक उन्नत होगी, चिकित्सीय सुधार पर प्रतिक्रिया देना उतना ही कठिन होगा।

आप लक्षणों के बारे में तब तक बात नहीं कर सकते जब तक यह स्पष्ट न हो जाए कि हिप रिप्लेसमेंट के बाद आम तौर पर क्या जटिलताएँ होती हैं। तो, आइए मुख्य प्रकार के रोगजनन की अवधारणाओं, उनकी घटना के कारण कारक और उन्हें खत्म करने के तरीकों की व्याख्या करें।

एंडोप्रोस्थैसिस की अव्यवस्थाएं और उदात्तताएं

एक नियम के रूप में, प्रोस्थेटिक्स के बाद पहले वर्ष में नकारात्मक अधिकता होती है। यह सबसे आम रोग संबंधी स्थिति है जिसमें ऊरु घटक एसिटाबुलर तत्व के संबंध में विस्थापित हो जाता है, जिसके परिणामस्वरूप एंडोप्रोस्थेसिस का सिर और कप अलग हो जाते हैं। उत्तेजक कारक अत्यधिक भार, मॉडल के चयन में त्रुटियां और इम्प्लांट की स्थापना (प्लेसमेंट कोण में दोष), पोस्टीरियर सर्जिकल दृष्टिकोण का उपयोग और आघात हैं।

एक्स-रे पर ऊरु घटक का विस्थापन।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि जोखिम समूह में हिप फ्रैक्चर, डिसप्लेसिया, न्यूरोमस्कुलर पैथोलॉजी, मोटापा, संयुक्त हाइपरमोबिलिटी, एहलर्स सिंड्रोम वाले लोग और 60 वर्ष से अधिक उम्र के मरीज शामिल हैं। जिन व्यक्तियों ने अतीत में प्राकृतिक कूल्हे के जोड़ की सर्जरी करवाई है, वे भी विशेष रूप से अव्यवस्था के प्रति संवेदनशील होते हैं। अव्यवस्था के लिए गैर-सर्जिकल कटौती या खुली मरम्मत की आवश्यकता होती है। यदि समय पर इलाज किया जाए, तो अधिकांश मामलों में एनेस्थीसिया के तहत बंद विधि का उपयोग करके एंडोप्रोस्थेटिक सिर को समायोजित किया जा सकता है। यदि समस्या बनी रहती है, तो डॉक्टर एंडोप्रोस्थेसिस को फिर से स्थापित करने के लिए दोबारा ऑपरेशन करने की सलाह दे सकते हैं।

पैराप्रोस्थेटिक संक्रमण

दूसरी सबसे आम प्रतिकूल घटना, स्थापित प्रत्यारोपण के क्षेत्र में एक संक्रामक प्रकृति की गंभीर प्युलुलेंट-भड़काऊ प्रक्रियाओं की सक्रियता की विशेषता है। संक्रामक एंटीजन को अपर्याप्त रूप से बाँझ के माध्यम से अंतःक्रियात्मक रूप से पेश किया जाता है सर्जिकल उपकरण(शायद ही कभी) या हस्तक्षेप के बाद, वे किसी भी समस्याग्रस्त अंग से रक्तप्रवाह के माध्यम से आगे बढ़ते हैं जिसमें रोगजनक माइक्रोबियल वातावरण होता है (अक्सर)। घाव क्षेत्र का खराब उपचार या खराब उपचार (मधुमेह में) भी बैक्टीरिया के विकास और प्रसार में योगदान देता है।

सर्जिकल घाव से स्राव एक बुरा संकेत है।

एक प्यूरुलेंट फोकस एंडोप्रोस्थैसिस के निर्धारण की ताकत पर हानिकारक प्रभाव डालता है, जिससे इसकी शिथिलता और अस्थिरता होती है। पाइोजेनिक माइक्रोफ्लोरा का इलाज करना मुश्किल है और, एक नियम के रूप में, लंबे समय के बाद प्रत्यारोपण को हटाने और पुनः स्थापित करने की आवश्यकता होती है। उपचार का मुख्य सिद्धांत संक्रमण के प्रकार को निर्धारित करने के लिए एक परीक्षण, लंबी और महंगी एंटीबायोटिक चिकित्सा, और एंटीसेप्टिक समाधान के साथ घाव की प्रचुर मात्रा में सफाई है।

तीर संक्रामक सूजन के क्षेत्रों को इंगित करते हैं, यह बिल्कुल वैसा ही है जैसा वे एक्स-रे पर दिखते हैं।

थ्रोम्बोएम्बोलिज्म (पीई)

पीई एक अलग थ्रोम्बस द्वारा फुफ्फुसीय धमनी की शाखाओं या मुख्य ट्रंक का एक गंभीर अवरोध है, जो पैर की सीमित गतिशीलता के परिणामस्वरूप कम रक्त परिसंचरण के कारण निचले अंग की गहरी नसों में आरोपण के बाद बनता है। घनास्त्रता के दोषी शीघ्र पुनर्वास और आवश्यक की कमी है दवा से इलाज, लंबे समय तक स्थिर अवस्था में रहना।

चिकित्सा विकास के इस चरण में इस जटिलता से काफी सफलतापूर्वक निपटा जाता है।

फेफड़ों के लुमेन को अवरुद्ध करना खतरनाक रूप से घातक है, इसलिए रोगी को तुरंत गहन देखभाल इकाई में अस्पताल में भर्ती कराया जाता है, जहां, थ्रोम्बोटिक सिंड्रोम की गंभीरता को देखते हुए, वे योग्य सहायता प्रदान करते हैं: थ्रोम्बोलाइटिक्स और दवाओं का प्रशासन जो रक्त के थक्के, एनएमएस और मैकेनिकल को कम करते हैं वेंटिलेशन, एम्बोलेक्टॉमी, आदि।

पेरिप्रोस्थेटिक फ्रैक्चर

यह एक अस्थिर और स्थिर कृत्रिम अंग के साथ पैर के निर्धारण के क्षेत्र में फीमर की अखंडता का उल्लंघन है, जो अंतःक्रियात्मक रूप से या सर्जिकल सत्र के बाद किसी भी समय होता है (कई दिन, महीने या साल बाद)। अस्थि घनत्व कम होने के कारण अक्सर फ्रैक्चर होते हैं, लेकिन कृत्रिम जोड़ स्थापित करने से पहले हड्डी नहर के अक्षम विकास, या निर्धारण की गलत तरीके से चुनी गई विधि का परिणाम हो सकता है। थेरेपी, क्षति के प्रकार और गंभीरता के आधार पर, ऑस्टियोसिंथेसिस के तरीकों में से एक का उपयोग करना शामिल है। यदि आवश्यक हो, तो पैर को संबंधित भाग से बदल दिया जाता है जो कॉन्फ़िगरेशन में अधिक उपयुक्त होता है।

प्रत्यारोपण विफलता बहुत ही कम होती है।

न्युरोपटी

न्यूरोपैथिक सिंड्रोम पेरोनियल तंत्रिका का एक घाव है, जो बड़ी कटिस्नायुशूल तंत्रिका की संरचना का हिस्सा है, जो प्रोस्थेटिक्स के बाद पैर को लंबा करने, परिणामी हेमेटोमा के दबाव से शुरू हो सकता है। तंत्रिका गठन, कम अक्सर - सर्जन के लापरवाह कार्यों के कारण अंतःक्रियात्मक क्षति। तंत्रिका पुनर्स्थापन एटिऑलॉजिकल उपचार के माध्यम से किया जाता है इष्टतम विधिसर्जरी या साथ शारीरिक पुनर्वास.

जब एक अनुभवहीन सर्जन काम करता है, तो ऊरु तंत्रिकाओं में चोट लगने का खतरा होता है, जिससे सर्जरी के बाद लगातार दर्द होता है।

तालिका में लक्षण

सिंड्रोम	लक्षण
कृत्रिम अंग का अव्यवस्था (बिगड़ा हुआ अनुरूपता)।	पैरॉक्सिस्मल दर्द, कूल्हे के जोड़ में मांसपेशियों में ऐंठन, हिलने-डुलने से बढ़ जाना; स्थिर स्थिति में, दर्द की गंभीरता इतनी तीव्र नहीं होती है; पूरे निचले अंग की मजबूर विशिष्ट स्थिति; समय के साथ, पैर छोटे हो जाते हैं और लंगड़ापन प्रकट होता है।
स्थानीय संक्रामक प्रक्रिया	जोड़ के ऊपर के कोमल ऊतकों में गंभीर दर्द, सूजन, लालिमा और अतिताप, घाव से रिसाव; सामान्य शरीर के तापमान में वृद्धि, दर्द के कारण पैर पर कदम रखने में असमर्थता, बिगड़ा हुआ मोटर कार्य; घाव से शुद्ध स्राव, फिस्टुला के गठन तक, उन्नत रूपों में देखा जाता है।
घनास्त्रता और फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता (थ्रोम्बोएम्बोलिज्म)	रोगग्रस्त अंग में शिरापरक जमाव स्पर्शोन्मुख हो सकता है, जिसमें अप्रत्याशित पृथक्करण हो सकता है खून का थक्का; घनास्त्रता के साथ, अंग की सूजन, परिपूर्णता और भारीपन की भावना अलग-अलग गंभीरता में देखी जा सकती है, सताता हुआ दर्दपैर में (भार या स्थिति में बदलाव के साथ तेज); पीई के साथ सांस की तकलीफ, सामान्य कमजोरी, चेतना की हानि होती है और गंभीर चरण में - शरीर की त्वचा का नीला पड़ना, दम घुटना और यहां तक ​​कि मृत्यु भी हो जाती है।
पेरिप्रोस्थेटिक हड्डी का फ्रैक्चर	मसालेदार दर्द का दौरा, तेजी से बढ़ती स्थानीय सूजन, त्वचा की लालिमा; चलते समय या किसी समस्या वाले क्षेत्र को छूने पर कर्कश ध्वनि; अक्षीय भार के साथ चलते समय गंभीर दर्द, तालु पर नरम संरचनाओं की कोमलता; पैर की विकृति और कूल्हे के जोड़ के संरचनात्मक स्थलों की चिकनाई; सक्रिय आंदोलनों की असंभवता.
लेसर टिबिअल तंत्रिका न्यूरोपैथी	कूल्हे या पैर क्षेत्र में एक अंग की सुन्नता; टखने की कमजोरी (पैर ड्रॉप सिंड्रोम); संचालित पैर के पैर और पैर की उंगलियों की मोटर गतिविधि का निषेध; दर्द की प्रकृति, तीव्रता और स्थान परिवर्तनशील हो सकते हैं।

निवारक उपाय

हिप रिप्लेसमेंट के बाद जटिलताओं को रोकना उनसे छुटकारा पाने के लिए श्रम-गहन और लंबे उपचार से गुजरने की तुलना में बहुत आसान है। स्थिति का असंतोषजनक विकास सर्जन के सभी प्रयासों को शून्य तक कम कर सकता है। इसके अलावा, रोग संबंधी स्थिति के लिए चिकित्सा हमेशा प्रदान नहीं की जाती है सकारात्म असरऔर अपेक्षित परिणाम, इसलिए, अग्रणी क्लीनिक सभी मौजूदा परिणामों की रोकथाम के लिए एक व्यापक पेरिऑपरेटिव कार्यक्रम प्रदान करते हैं। यह रोगी के चिकित्सा केंद्र में प्रवेश के पहले दिन से ही काम करना शुरू कर देता है।

संक्रमण का इलाज एंटीबायोटिक्स से किया जाता है, जो अपने आप में शरीर के लिए काफी हानिकारक है।

पर प्रीऑपरेटिव चरणशरीर में संक्रमण, बीमारियों की उपस्थिति निर्धारित करने के लिए एक व्यापक निदान किया जाता है आंतरिक अंग, एलर्जी, आदि। यदि सूजन और संक्रामक प्रक्रियाओं का पता लगाया जाता है, तो विघटन के चरण में पुरानी बीमारियां, परिचालन उपाय तब तक शुरू नहीं होंगे जब तक कि संक्रमण के पहचाने गए फॉसी ठीक नहीं हो जाते, शिरापरक-संवहनी समस्याएं कम हो जाती हैं अनुमेय स्तर, और अन्य बीमारियाँ स्थिर छूट की स्थिति में नहीं ले जाएँगी।

वर्तमान में, लगभग सभी प्रत्यारोपण हाइपोएलर्जेनिक सामग्रियों से बनाए जाते हैं।

यदि एलर्जी प्रतिक्रियाओं की संभावना है, तो इस तथ्य की गुणात्मक रूप से जांच की जाती है और इसे ध्यान में रखा जाता है, क्योंकि दवाओं, एंडोप्रोस्थेसिस सामग्री और एनेस्थीसिया के प्रकार का चुनाव इस पर निर्भर करता है। इसके अलावा, संपूर्ण सर्जिकल प्रक्रिया और आगे का पुनर्वास आंतरिक अंगों और प्रणालियों की स्वास्थ्य स्थिति, आयु मानदंड, वजन और अन्य व्यक्तिगत विशेषताओं के आकलन पर आधारित है। कूल्हे के जोड़ के प्रतिस्थापन के बाद जटिलताओं के जोखिम को कम करने के लिए, प्रक्रिया से पहले और उसके दौरान, सर्जरी के बाद, लंबी अवधि की अवधि सहित, प्रोफिलैक्सिस किया जाता है। एक एकीकृत निवारक दृष्टिकोण ऐसे उपायों के कार्यान्वयन पर आधारित है:

• संक्रामक स्रोत का दवा उन्मूलन, पुरानी बीमारियों का पूर्ण मुआवजा;
• 12 घंटे पहले कुछ खुराक निर्धारित करना कम आणविक भार हेपरिनथ्रोम्बोटिक घटनाओं को रोकने के लिए, सर्जरी के बाद कुछ समय तक एंटीथ्रोम्बोटिक थेरेपी जारी रहती है;
• आगामी हिप रिप्लेसमेंट से कुछ घंटे पहले और कई दिनों तक एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग विस्तृत श्रृंखलारोगजनकों के एक विस्तृत समूह के विरुद्ध सक्रिय क्रियाएँ;
• तकनीकी रूप से त्रुटिहीन सर्जिकल हस्तक्षेप, न्यूनतम आघात के साथ, महत्वपूर्ण रक्त हानि और हेमटॉमस की उपस्थिति से बचना;
• एक आदर्श कृत्रिम डिज़ाइन का चयन जो वर्तमान के शारीरिक मापदंडों से पूरी तरह मेल खाता हो अस्थि जंक्शन, इसके अंतर्गत इसका सही निर्धारण भी शामिल है समकोणअभिविन्यास और सबसे लाभप्रद तरीके से, जो भविष्य में प्रत्यारोपण की स्थिरता, इसकी अखंडता और उत्कृष्ट कार्यक्षमता की गारंटी देता है;
• पैर में स्थिर प्रक्रियाओं, मांसपेशी शोष और सिकुड़न को रोकने के लिए रोगी की शीघ्र सक्रियता, व्यायाम चिकित्सा और फिजियोथेरेपी प्रक्रियाओं (इलेक्ट्रोमायोस्टिम्यूलेशन, मैग्नेटिक थेरेपी, आदि) को शामिल करना, पहले दिन से साँस लेने के व्यायाम, साथ ही उच्च गुणवत्ता देखभाल सर्जिकल घाव;
• रोगी को सभी संभावित जटिलताओं, अनुमत और अस्वीकार्य प्रकार की शारीरिक गतिविधि, सावधानियों और नियमित रूप से भौतिक चिकित्सा अभ्यास करने की आवश्यकता के बारे में सूचित करना।

रोगी और डॉक्टर या अन्य चिकित्सा कर्मियों के बीच संचार सफल उपचार में बहुत बड़ी भूमिका निभाता है। इसे ही सेवा कहा जाता है, क्योंकि जब रोगी को पूरी तरह से निर्देश दिया जाता है, तो वह अपने शरीर में होने वाली प्रक्रियाओं को बेहतर ढंग से समझ पाता है।

रोगी को यह एहसास होना चाहिए कि ऑपरेशन का नतीजा और रिकवरी की सफलता न केवल डॉक्टरों की व्यावसायिकता की डिग्री पर निर्भर करती है, बल्कि खुद पर भी निर्भर करती है। हिप रिप्लेसमेंट सर्जरी के बाद अवांछित जटिलताओं से बचना संभव है, लेकिन केवल तभी जब आप विशेषज्ञों की सिफारिशों का सख्ती से पालन करें।

सलाह! नकारात्मक प्रक्रियाओं के विकास से जितना संभव हो सके खुद को बचाने के लिए, एक अच्छे चिकित्सा संस्थान में पूर्ण पुनर्वास पाठ्यक्रम से गुजरना अनिवार्य है जो सीधे संयुक्त प्रतिस्थापन के बाद लोगों की वसूली में माहिर है।

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एंडोप्रोस्थेटिक्स के बाद दर्द से कैसे छुटकारा पाएं

कुछ ही दिनों में जोड़ों का दर्द गायब हो जाएगा। दादी माँ का नुस्खा लिखो...

हिप रिप्लेसमेंट एक सर्जिकल प्रक्रिया है जिसका उद्देश्य प्रभावित जोड़ को एक विशेष कृत्रिम अंग से बदलना है। ऑपरेशन को काफी जटिल माना जाता है, और एंडोप्रोस्थेटिक्स के बाद अक्सर विभिन्न जटिलताएँ उत्पन्न हो सकती हैं। उन्हें कूल्हे के जोड़ में दर्द की विशेषता हो सकती है।

सर्जरी के बाद दर्द लगभग हमेशा होता है। यह एंडोप्रोस्थेटिक्स की विशिष्टताओं द्वारा समझाया गया है।

दर्द पैदा करने वाली संभावित जटिलताएँ

एंडोप्रोस्थेटिक्स के बाद होने वाली जटिलताओं के कारण गंभीर दर्द होता है। इसमे शामिल है:

1. शरीर द्वारा प्रत्यारोपण की अस्वीकृति;
2. सर्जरी के दौरान घाव में संक्रमण का प्रवेश;
3. प्रत्यारोपण विस्थापन;
4. गहरी नस घनास्रता;
5. खून बह रहा है;
6. पैर की लंबाई बदलना.

स्थापित कृत्रिम अंग की अस्वीकृति शायद ही कभी होती है, क्योंकि कृत्रिम अंग सामग्री के प्रति व्यक्तिगत ऊतक संवेदनशीलता का परीक्षण आमतौर पर सर्जरी से पहले किया जाता है। ऐसे मामलों में जहां सामग्री उपयुक्त नहीं है. इसे बदला जा रहा है और दोबारा परीक्षण किया जा रहा है। यह प्रक्रिया तब तक की जाती है जब तक शरीर की कोशिकाओं के अनुरूप सामग्री का चयन नहीं हो जाता।

जब कोई संक्रमण घाव में प्रवेश करता है, तो न केवल दर्द देखा जाता है, बल्कि सिवनी के स्थान पर त्वचा की सूजन और लालिमा भी ध्यान देने योग्य होती है। इस जटिलता को खत्म करने के लिए आपको एंटीबायोटिक्स लेने की आवश्यकता होगी। संक्रमण का स्रोत घाव की सतह पर या उसके अंदर हो सकता है, उदाहरण के लिए, जहां संयुक्त कृत्रिम अंग स्थापित किया गया है।

हिप इम्प्लांट विस्थापन गतिविधि पैटर्न और पोस्टऑपरेटिव दिशानिर्देशों में अनियमितताओं के कारण हो सकता है। उदाहरण के लिए, अपने पैरों को क्रॉस करना या उन्हें ऊंचा उठाना सख्त मना है। विस्थापन से गंभीर दर्द और परेशानी हो सकती है।

शारीरिक गतिविधि में कमी के कारण रक्त का ठहराव हो सकता है, जो गहरी शिरा घनास्त्रता में विकसित होता है। परिणाम न केवल गंभीर दर्द हैं, बल्कि ऐसी घटनाएँ भी हैं गंभीर रोग, दिल का दौरा पड़ने की तरह, निचले छोरों का गैंग्रीन।

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डॉक्टरों की राय...

रक्तस्राव न केवल ऑपरेशन के दौरान, बल्कि उसके बाद भी हो सकता है। इस मामले में, दर्द बहुत कम होता है।

यदि कृत्रिम अंग गलत तरीके से स्थापित किया गया है, तो जोड़ के करीब स्थित मांसपेशियां कमजोर हो जाती हैं। इससे पैर की लंबाई में बदलाव और हल्का दर्द महसूस हो सकता है।

एंडोप्रोस्थेटिक्स के बाद दर्द, जिसे सामान्य माना जाता है

एंडोप्रोस्थेटिक्स के बाद दर्द ही एकमात्र जटिलता है जो किसी भी मामले में पश्चात की अवधि के साथ होती है। यह जोड़ों तक पहुंचने के लिए किए जाने वाले असंख्य मांसपेशियों के चीरों के कारण होता है।

जब ऊतक एक साथ बढ़ते हैं, तो कूल्हे के जोड़ में दर्द होता है, जो लगभग 3-4 सप्ताह तक रह सकता है। यदि आप एंडोप्रोस्थेटिक्स के बाद सिफारिशों का पालन करते हैं और नियमित रूप से आवश्यक गतिविधियां करते हैं, तो आप तेजी से दर्द से राहत पा सकते हैं।

दर्द को कम करने और इसे पूरी तरह खत्म करने के लिए क्या करें?

दर्द की अवधि को कम करने और उनसे पूरी तरह छुटकारा पाने की कोशिश करने के लिए, सबसे पहले, आपको उनका कारण स्थापित करने की आवश्यकता है। ऐसा करने के लिए, आपको किसी विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए जो आपको बताएगा आवश्यक जांचदर्द के कारणों का निदान करने के लिए कूल्हे के जोड़ को बदला गया।

यदि दर्द एंडोप्रोस्थेटिक्स की जटिलताओं के कारण होता है, तो उनकी घटना की प्रकृति को स्पष्ट किया जाता है और सक्षम उपचार निर्धारित किया जाता है। ऐसे मामलों में जहां दर्द पश्चात की अवधि के कारण होता है, विशेषज्ञ इसे शीघ्र समाप्त करने के लिए सिफारिशें देते हैं:

1. सर्जरी के बाद शारीरिक गतिविधि और आराम पर किसी विशेषज्ञ की सभी सिफारिशों का पालन करें;
2. चिकित्सीय अभ्यासों का एक जटिल प्रदर्शन करें;
3. अचानक हरकत न करें, अपने पैरों को ऊंचा न उठाएं या उन्हें क्रॉस न करें;
4. कूल्हे के जोड़ के क्षेत्र के ऊतकों में रक्त को जमा न होने दें;
5. सबसे पहले बैसाखी का प्रयोग करें;
6. जब कभी भी असहजताऔर कूल्हे के जोड़ में दर्द बढ़ने पर तुरंत विशेषज्ञ से संपर्क करें।

निष्कर्ष

निष्कर्ष में, हम कह सकते हैं कि एंडोप्रोस्थेटिक्स के बाद दर्द हो सकता है अलग स्वभावमूल। उनकी प्रकृति और कारणों को सटीक रूप से स्थापित करना बहुत महत्वपूर्ण है। ऑपरेशन के बाद दर्द के मामलों में, जो शरीर की एक सामान्य अभिव्यक्ति है, आपको उन्हें जल्द से जल्द खत्म करने के लिए विशेषज्ञ की सभी सिफारिशों का पालन करना चाहिए।

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लेकिन शायद प्रभाव का नहीं, बल्कि कारण का इलाज करना अधिक सही होगा? क्या शरीर पर गंभीर प्रभाव डाले बिना जोड़ों के दर्द से छुटकारा पाना संभव है? हम चिकित्सा विज्ञान के डॉक्टर, प्रोफेसर सर्गेई मिखाइलोविच बुब्नोव्स्की के लेख को पढ़ने की सलाह देते हैं आधुनिक तरीकेजोड़ों के दर्द से छुटकारा... लेख पढ़ें >>

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हिप रिप्लेसमेंट के बाद जटिलताएँ

नई चिकित्सा खोजों ने हिप रिप्लेसमेंट के माध्यम से निचले छोरों की गतिविधि को बहाल करना संभव बना दिया है। यह प्रक्रिया दुर्बल करने वाले दर्द और परेशानी से छुटकारा पाने में मदद करती है, पैरों की कार्यप्रणाली को बहाल करती है और विकलांगता से बचने में मदद करती है। लेकिन कभी-कभी वे उत्पन्न हो जाते हैं विभिन्न प्रकारहिप रिप्लेसमेंट के बाद जटिलताएँ। चिकित्सीय त्रुटि, संक्रमण, कृत्रिम अंग के जड़ पकड़ने में विफलता, या अनुचित बहाली प्रक्रियाओं के कारण विकृति विकसित हो सकती है।

हिप रिप्लेसमेंट के बाद सामान्य जटिलताएँ

रोगियों में कृत्रिम कूल्हे का जोड़ लगाने का ऑपरेशन तीस वर्षों से अधिक समय से बहुत सफलतापूर्वक किया जा रहा है। इस तरह का हस्तक्षेप विशेष रूप से कूल्हे (गर्दन) के फ्रैक्चर, मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली को नुकसान के बाद मांग में है, जब उम्र से संबंधित परिवर्तनों के कारण कप खराब हो जाता है। हिप रिप्लेसमेंट सर्जरी की लागत के बावजूद, जटिलताएँ असामान्य हैं। लेकिन यदि समस्याओं का उपचार समय पर शुरू नहीं किया जाता है, तो रोगी को विकलांगता, निचले छोरों की गतिहीनता और फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता (थ्रोम्बोएम्बोलिज्म) की स्थिति में मृत्यु का सामना करना पड़ता है।

परंपरागत रूप से, ऐसे प्रोस्थेटिक्स के बाद पश्चात की अवधि के परिणामों और कठिनाइयों के सभी कारणों को कई समूहों में विभाजित किया गया है:

• शरीर द्वारा प्रत्यारोपण को स्वीकार न करने के कारण;
• पर नकारात्मक प्रतिक्रिया विदेशी शरीर;
• कृत्रिम अंग सामग्री या एनेस्थीसिया से एलर्जी;
• सर्जरी के दौरान संक्रमण.

हिप रिप्लेसमेंट के बाद जटिलताएं न केवल हिप क्षेत्र को नकारात्मक रूप से प्रभावित करती हैं, बल्कि सामान्य शारीरिक को भी प्रभावित करती हैं। मानसिक स्थिति, शारीरिक गतिविधि और चलने की क्षमता। अपने पिछले स्वास्थ्य को पुनः प्राप्त करने के लिए, आपको पुनर्वास उपायों की एक श्रृंखला से गुजरना होगा, जो विकसित विकृति और समस्याओं के आधार पर निर्धारित हैं। त्वरित और प्रभावी पुनर्प्राप्ति के लिए, हिप रिप्लेसमेंट के बाद जटिलताओं और सीमाओं के कारणों को स्थापित करना आवश्यक है।

सामान्य जटिलताएँ

चिकित्सा उद्योग का विकास अभी भी स्थिर नहीं है, हर साल सैकड़ों खोजें होती हैं जो जीवन बदल सकती हैं और कई रोगियों को मौका दे सकती हैं। लेकिन सर्जरी के बाद जटिलताएं आम हैं। हिप रिप्लेसमेंट के दौरान, विशिष्ट कठिनाइयों के अलावा, सामान्य विकृति उत्पन्न हो सकती है:

• सर्जरी से पहले या उसके दौरान उपयोग की जाने वाली दवाओं से एलर्जी। उदाहरण के लिए, एनेस्थीसिया के लिए।
• हृदय की मांसपेशियों की कार्यप्रणाली में गिरावट (सर्जरी हमेशा हृदय पर एक बोझ होती है), जो हृदय प्रणाली के हमलों और बीमारियों को भड़का सकती है।
• बिगड़ा हुआ मोटर गतिविधि, जो शरीर की किसी विदेशी वस्तु की धारणा या प्रत्यारोपण सामग्री (उदाहरण के लिए, सिरेमिक) से एलर्जी के कारण नहीं होता है।

शल्य चिकित्सा स्थल पर संक्रमण

अक्सर हिप रिप्लेसमेंट सर्जरी के दौरान, चीरा स्थल या प्रत्यारोपण पर नरम ऊतकों के संक्रमण जैसी जटिलता उत्पन्न होती है। यह खतरनाक क्यों है? संक्रामक घाव:

• सर्जरी के क्षेत्र और एंडोप्रोस्थेसिस के प्लेसमेंट में गंभीर दर्द होता है।
• चीरे की जगह पर त्वचा का दबना, सूजन और मलिनकिरण देखा जाता है।
• नए जोड़ की सेप्टिक अस्थिरता गंभीर हो सकती है, जिससे विकार विकसित हो सकता है। मोटर फंक्शननिचला सिरा।
• प्युलुलेंट डिस्चार्ज के साथ फिस्टुला का गठन, जो समय पर उपचार शुरू नहीं होने पर विशेष रूप से अक्सर देखा जाता है।

हिप रिप्लेसमेंट के बाद की जटिलताओं को सर्जरी के दौरान किए गए प्रयासों पर पानी फेरने से रोकने के लिए, उपचार का चयन किया जाना चाहिए और समय पर शुरू किया जाना चाहिए। विशेष एंटीबायोटिक्स लेने और अस्थायी स्पेसर (प्रत्यारोपण) का उपयोग करने से संक्रमण से छुटकारा पाने में मदद मिलेगी। उपचार प्रक्रिया लंबी और बहुत कठिन होगी, लेकिन प्राप्त परिणाम रोगी को प्रसन्न करेगा।

फुफ्फुसीय अंतःशल्यता

सबसे खतरनाक जटिलता, जो कृत्रिम जोड़ (एंडोप्रोस्थेसिस) की स्थापना के बाद विकसित हो सकता है, फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता है। रक्त के थक्कों का निर्माण अक्सर पैर की गतिहीनता के कारण होता है, जिससे निचले छोरों में रक्त संचार ख़राब हो जाता है। यह बीमारी अक्सर जानलेवा होती है, इसलिए ऐसा करना जरूरी है निवारक उपायउदाहरण के लिए, एंटीकोआगुलंट्स लें, जो डॉक्टर द्वारा ऑपरेशन के बाद कई हफ्तों तक निर्धारित किए जाते हैं।

रक्त की हानि

हिप रिप्लेसमेंट सर्जरी के दौरान या उसके कुछ समय बाद रक्तस्राव हो सकता है। कारणों में चिकित्सीय त्रुटि, लापरवाह गतिविधि या दुर्व्यवहार शामिल हैं दवाइयाँजो खून को पतला कर देता है. पश्चात की अवधि में, घनास्त्रता को रोकने के लिए एंटीकोआगुलंट्स निर्धारित किए जाते हैं, लेकिन कभी-कभी ऐसी सावधानी एक क्रूर मजाक खेल सकती है, जिससे निवारक उपाय परेशानी के स्रोत में बदल सकते हैं। आपूर्ति को फिर से भरने के लिए रोगी को रक्त आधान की आवश्यकता हो सकती है।

कृत्रिम अंग सिर का अव्यवस्था

हिप रिप्लेसमेंट के बाद जटिलताओं में से एक कृत्रिम अंग के सिर का अव्यवस्था है। यह जटिलता इस तथ्य के कारण होती है कि एंडोप्रोस्थैसिस प्राकृतिक जोड़ को पूरी तरह से बदलने में असमर्थ है और इसकी कार्यक्षमता बहुत कम है। गिरना, अनुचित पुनर्वास, कठिन व्यायाम करना या अचानक हिलना-डुलना अव्यवस्था को ट्रिगर कर सकता है, जिससे जटिलताएं पैदा हो सकती हैं। परिणामस्वरूप, मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली की कार्यप्रणाली और निचले अंग की गतिविधि बाधित हो जाएगी।

एंडोप्रोस्थेटिक्स के बाद जटिलताओं से बचने के लिए, आपको पश्चात की अवधि के दौरान अपने आंदोलनों में बेहद सावधानी बरतनी चाहिए: आपको अपने पैर को बहुत अधिक अंदर की ओर नहीं मोड़ना चाहिए, और कूल्हे के जोड़ पर इसका झुकाव 90 डिग्री से अधिक नहीं होना चाहिए। पुनरीक्षण हिप प्रतिस्थापन से जटिलता को खत्म करने में मदद मिलेगी, और पूर्ण उपचार के लिए कुछ समय के लिए पैर को पूरी तरह से स्थिर करना आवश्यक होगा।

एंडोप्रोस्थेसिस संरचना का ढीला होना

नतीजतन सक्रिय कार्य, पैरों के हिलने से कृत्रिम जोड़ ढीले हो जाते हैं। यह हड्डी के ऊतकों की स्थिति पर नकारात्मक प्रभाव डालता है। ढीला होने से वह हड्डी नष्ट हो जाती है जहां एंडोप्रोस्थेसिस डाला जाता है। इसके बाद, कृत्रिम क्षेत्र की ऐसी अस्थिरता से फ्रैक्चर हो सकता है। ढीलेपन को रोकने का एकमात्र विकल्प मोटर गतिविधि को कम करना है, और मौजूदा समस्या को खत्म करने के लिए, रिवीजन हिप आर्थ्रोप्लास्टी का उपयोग किया जाता है।

लैगड़ापन

हिप रिप्लेसमेंट सर्जरी के बाद लंगड़ापन एक आम जटिलता है। यह विकृति कुछ मामलों के परिणामस्वरूप विकसित हो सकती है:

• जिन मरीजों को हिप रिप्लेसमेंट सर्जरी के बाद पैर या कूल्हे में फ्रैक्चर हुआ है, उन्हें अक्सर एक पैर छोटा होने का अनुभव होता है, जिससे चलने पर लंगड़ाना पड़ता है।
• लंबे समय तक स्थिरीकरण और निचले अंग की आराम की स्थिति पैर की मांसपेशियों के शोष को भड़का सकती है, जिससे लंगड़ापन हो सकता है।

सर्जिकल हस्तक्षेप, जिसके दौरान पैरों की लंबाई को बराबर करने के लिए हड्डी के ऊतकों का निर्माण किया जाता है, जटिलता से छुटकारा पाने में मदद करेगा। मरीज़ और डॉक्टर बहुत कम ही इस विकल्प का सहारा लेते हैं। एक नियम के रूप में, समस्या को जूते में विशेष इनसोल, लाइनिंग का उपयोग करके या विभिन्न तलवों और ऊँची एड़ी के साथ विशेष जूते पहनने से हल किया जाता है, जिन्हें ऑर्डर के अनुसार सिल दिया जाता है।

कमर दर्द

हिप रिप्लेसमेंट के बाद एक दुर्लभ जटिलता दर्द है कमर वाला भागसर्जिकल हस्तक्षेप की ओर से. दर्द का कारण हो सकता है नकारात्मक प्रतिक्रियाकृत्रिम अंग से शरीर, सामग्री से एलर्जी। इम्प्लांट के सही स्थान पर स्थित होने पर अक्सर दर्द होता है पूर्वकाल भागएसिटाबुलम. विशेष शारीरिक व्यायाम करने से आपको दर्द से छुटकारा पाने और नए जोड़ की आदत डालने में मदद मिलेगी। यदि यह वांछित परिणाम नहीं लाता है, तो पुनरीक्षण एंडोप्रोस्थेटिक्स करना होगा।

पैरों में सूजन

सर्जरी के बाद, पैर को लंबे समय तक आराम पर रखने के परिणामस्वरूप, निचले छोरों में सूजन जैसी जटिलता अक्सर देखी जाती है। रक्त प्रवाह और चयापचय प्रक्रियाएं बाधित हो जाती हैं, जिससे सूजन और हो जाती है दर्दनाक संवेदनाएँ. मूत्रवर्धक लेना, अपने पैरों को ऊंचा रखना, सूजन से राहत देने वाले कंप्रेस का उपयोग करना और नियमित रूप से सरल व्यायाम करने से इस समस्या से छुटकारा पाने में मदद मिलेगी।

एंडोप्रोस्थेटिक्स के बाद रिकवरी के लिए चिकित्सीय अभ्यास

हिप रिप्लेसमेंट के बाद जटिलताओं से छुटकारा पाने और पुनर्वास प्रक्रिया को यथासंभव तेज और दर्द रहित बनाने के लिए, आपको नियमित रूप से डॉक्टर द्वारा बताए गए शारीरिक व्यायाम करने चाहिए। करने के लिए धन्यवाद सरल क्रियाएंनए कृत्रिम जोड़ की मोटर गतिविधि विकसित होती है, और रोगी बैसाखी के उपयोग के बिना अपने पैरों से चलने की क्षमता हासिल कर लेता है।

हिप रिप्लेसमेंट के बाद रिकवरी के लिए व्यायाम का एक सेट व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है। यह निम्नलिखित कारकों को ध्यान में रखता है:

• रोगी की आयु;
• निचले अंग की गतिविधि जहां जोड़ बदला गया था;
• रोगी का सामान्य स्वास्थ्य;
• रोगी की मनो-भावनात्मक स्थिति।

शारीरिक व्यायाम करते समय और चलते समय, यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि हिप रिप्लेसमेंट सर्जरी के बाद रोगियों को सख्त वर्जित है:

• पैर पार करना;
• कूल्हे के जोड़ पर निचले अंगों का नब्बे डिग्री से अधिक झुकना;
• पैर को बगल की ओर मोड़ना।

पुनर्वास को अधिक प्रभावी बनाने के लिए, हिप रिप्लेसमेंट सर्जरी के बाद व्यायाम का एक सेट करें:

1. अपनी पीठ के बल लेटने की स्थिति लें (एक सख्त सतह आदर्श है - एक लोचदार गद्दा या फर्श), एक-एक करके कई सरल व्यायाम करें:

• पैर को सतह से उठाए बिना घुटनों के जोड़ पर पैरों को मोड़ें।
• निचले छोरों को बगल की ओर ले जाना (वैकल्पिक रूप से एक कृत्रिम और प्राकृतिक जोड़ वाले पैर के साथ)।
• बाइक। अपने पैरों को थोड़ा ऊपर उठाएं और दो-पहिया पैडल वाहन की सवारी का अनुकरण करने वाली हरकतें करें।
• बारी-बारी से सीधा करना और वापस लौटना मुड़ी हुई स्थितिपैर घुटनों पर मुड़े हुए.

1. अपने पेट के बल मुड़कर स्थिति बदलें। इस स्थिति में निम्नलिखित व्यायाम करें:

• घुटने के जोड़ का लचीलापन और विस्तार।
• अपना पैर ऊपर उठाना.

1. करवट लेकर लेटते हुए, अपने सीधे निचले अंग को ऊपर उठाएं और फिर बगल की ओर ले जाएं। दूसरी तरफ मुड़ते हुए भी इसी तरह का व्यायाम दोहराएं।
2. खड़े होने की स्थिति में, अपने पैरों को आगे, पीछे की ओर झुकाएँ और अपने निचले अंग को बगल की ओर ले जाएँ।
3. इस कॉम्प्लेक्स को निष्पादित करते समय, अचानक कोई हरकत न करें ताकि जोड़ का कप बाहर न निकल जाए या ढीला न हो जाए, जिससे सभी प्रकार की जटिलताएं और दर्द न हो।

पुनर्वास केंद्र और लागत

एंडोप्रोस्थेटिक्स के बाद पुनर्वास और जटिलताओं से राहत के लिए, लोग अक्सर विदेश में क्लीनिक चुनते हैं, सेनेटोरियम या अस्पतालों को प्राथमिकता देते हैं, उदाहरण के लिए, जर्मनी और इज़राइल में। लेकिन रूस में ऐसे चिकित्सा केंद्र भी हैं जहां सर्जरी के बाद रिकवरी करना और उसके बाद उत्पन्न होने वाली विकृति का इलाज करना संभव है। देश के बड़े शहरों में ऐसे क्लीनिक हैं, उदाहरण के लिए, मॉस्को, वोरोनिश, सेंट पीटर्सबर्ग, जहां योग्य डॉक्टर काम करते हैं जो पुनर्वास में सहायता प्रदान कर सकते हैं।

विभिन्न सेनेटोरियम में हिप रिप्लेसमेंट के बाद पुनर्वास उपायों की लागत कई कारकों के आधार पर भिन्न हो सकती है:

• अस्पताल का स्थान. सुरम्य कोनों में स्थित सेनेटोरियम में, प्रति दिन की कीमत शहर के बाहरी इलाके में स्थित क्लीनिकों की तुलना में बहुत अधिक होगी।
• क्लिनिक में प्रदान की जाने वाली सेवाएँ. प्रक्रियाओं की सूची जितनी लंबी होगी, लागत उतनी ही अधिक होगी। मालिश, व्यायाम चिकित्सा और विशेष व्यायाम उपकरण (उदाहरण के लिए, एक व्यायाम बाइक) पर कक्षाएं विशेष रूप से प्रासंगिक हैं।
• वार्डों या कमरों का आराम सीधे पुनर्वास केंद्रों में आवास की कीमत को प्रभावित करता है।

मॉस्को और सेंट पीटर्सबर्ग में हिप रिप्लेसमेंट के बाद सेनेटोरियम, क्लीनिक और पुनर्वास की लागत:

पुनर्वास विधियों के बारे में वीडियो

किसी क्लिनिक या सेनेटोरियम में पुनर्वास पाठ्यक्रम आपको हिप रिप्लेसमेंट के बाद जटिलताओं से निपटने में मदद करेगा। चिकित्सा संस्थानअनुभवी और विनम्र कर्मचारियों के साथ, नवीनतम उपकरण और आधुनिक पुनर्प्राप्ति तकनीकों का उपयोग न केवल नए-नए विदेशी स्वास्थ्य रिसॉर्ट्स में, बल्कि रूसी अस्पतालों में भी उपलब्ध है। पुनर्वास उपायों का उद्देश्य दर्द को कम करना, सामान्य स्वास्थ्य में सुधार करना, जोड़ों की कार्यक्षमता को बहाल करना और ताकत पैदा करना है ताकि प्रत्यारोपण कुछ भार का सामना कर सके।

हिप रिप्लेसमेंट के बाद रिकवरी के लिए, ऐसे तरीकों का उपयोग किया जाता है जिनकी प्रभावशीलता कई रोगियों द्वारा सिद्ध की गई है:

• विशेष मालिश चिकित्सा, का लक्ष्य पोस्ट-ऑपरेटिव रिकवरी, सर्जरी के बाद दर्द से राहत।
• इलेक्ट्रोथेरेपी - दर्द से राहत देती है और तेजी से रिकवरी को बढ़ावा देती है।
• लेजर थेरेपी एक ऐसी प्रक्रिया है जिसका पोस्टऑपरेटिव सिवनी पर लाभकारी प्रभाव पड़ता है।
• चुंबकीय चिकित्सा - सर्जिकल हस्तक्षेप के क्षेत्र में ऊतक पुनर्जनन को बढ़ावा देती है।
• थर्मल पानी पीने से जोड़ों की तेजी से बहाली होती है, उनकी गतिशीलता में सुधार होता है और दर्द कम होता है।
• चिकित्सीय अभ्यास, व्यायाम, जो रोगी की शारीरिक, मनोवैज्ञानिक और भावनात्मक स्थिति के आधार पर, पैर की मोटर गतिविधि में सुधार के लिए किए जाते हैं, और गहन जांच के बाद निर्धारित किए जाते हैं।

अधिकतम परिणाम प्राप्त करने के लिए सभी विधियों का संयोजन में उपयोग करना आवश्यक है। हिप रिप्लेसमेंट के बाद के परिणामों से निपटने के तरीकों के बारे में अधिक जानने के लिए वीडियो देखें:

​जैसा कि आप शायद पहले ही समझ चुके हैं, हिप रिप्लेसमेंट के बाद रिकवरी एक लंबी और जिम्मेदार प्रक्रिया है। यह इस बात पर निर्भर करेगा कि आप उसे कितनी गंभीरता से लेते हैं अंतिम परिणाम- पैर दर्द के बिना सामान्य जीवन में आपकी वापसी।​

​इसके अलावा, हिप रिप्लेसमेंट के बाद शुरुआती रिकवरी अवधि के दौरान, यह सुनिश्चित करना महत्वपूर्ण है कि पैर एक ही स्थिति में न हो कब का. समय-समय पर घुटने के जोड़ के नीचे एक तकिया रखें और इसे लगभग 20 मिनट तक पकड़कर रखें। और ध्यान रखें - पैर हमेशा थोड़ा ऊपर की ओर झुका हुआ होना चाहिए, और पैर की उंगलियां ऊपर की ओर होनी चाहिए।

प्रोस्थेटिक्स के कारण

​दर्द के साथ जोड़ के कमजोर होने का समय के साथ पता चलता है, और कभी-कभी इस जटिलता को खत्म करने के लिए सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है;​

1. ​कई जेबों वाली शर्ट या एक छोटा कंधे वाला बैग ढूंढें जिसमें आप सबसे आवश्यक सामान रख सकें ताकि आपको उन्हें लेने के लिए बार-बार उठना न पड़े;​
2. ​अगले तीन दिनों तक, रोगी बैसाखी या वॉकर की मदद से स्वतंत्र रूप से चलना सीखता है। चक्कर आने पर भी आप छुट्टी नहीं ले सकते। आपको कमजोरी दूर होने तक इंतजार करना होगा और प्रशिक्षण जारी रखना होगा
3. ​सबसे ज़्यादा में से एक सामान्य कारणवर्णित दर्द एंडोप्रोस्थैसिस की अस्थिरता और आसपास के ऊतकों की सूजन है। चिकित्सकीय तौर पर इसे पहचानना काफी मुश्किल है। शायद जिस चीज़ की ज़रूरत है वह नियमित एक्स-रे की नहीं, बल्कि एक कंप्यूटेड टॉमोग्राम की है। और आपको इस बारे में केवल उन्हीं डॉक्टरों से सलाह लेनी चाहिए जिन्होंने कृत्रिम अंग लगाया है। एक साधारण ट्रॉमेटोलॉजिस्ट या आर्थोपेडिस्ट जो बाह्य रोगी का दौरा करता है वह हमेशा इस संबंध में मदद नहीं कर सकता है
4. ​जब तक आपके डॉक्टर ने सलाह दी हो तब तक आपको बैसाखी के सहारे चलना होगा।​
5. ज्यादातर मामलों में, पुनर्वास के तीसरे दिन ही, रोगी बैसाखी का उपयोग करके और किसी विशेषज्ञ की मदद पर भरोसा करके चल सकता है। कितने दिनों के बाद टांके हटाए जा सकते हैं? यह इस बात पर निर्भर करता है कि मरीज कितनी जल्दी ठीक हो जाता है। औसतन, हिप रिप्लेसमेंट सर्जरी के 10-15 दिन बाद टांके हटा दिए जाते हैं

किसी विशेष कृत्रिम अंग का उपयोग प्रतिस्थापित किए जाने वाले तत्वों की संख्या पर निर्भर करता है। घर्षण इकाई एक कृत्रिम जोड़ में अंतःक्रिया है। हिप रिप्लेसमेंट कितने समय तक चल सकता है? यह घर्षण इकाई में प्रयुक्त सामग्री के प्रकार और गुणवत्ता पर निर्भर करेगा

​पहले तो मरीज को बैसाखी के सहारे चलने को मजबूर होना पड़ता है। ठीक होने में कितना समय लगेगा?

​हिप आर्थ्रोप्लास्टी जोड़ के क्षतिग्रस्त तत्व का प्रतिस्थापन है। इस प्रयोजन के लिए, विशेष प्रत्यारोपण का उपयोग किया जाता है। विभिन्न कारणों (चोटों और कूल्हे के जोड़ की बीमारियों) के लिए एंडोप्रोस्थेसिस की आवश्यकता हो सकती है। हिप रिप्लेसमेंट के बाद, आपको कुछ सिफारिशों का पालन करना चाहिए

​आपको 5-7 दिनों में बिस्तर से बाहर निकलने की अनुमति दी जाएगी। पहली बार कोई डॉक्टर आपकी मदद करेगा और वह आपको बैसाखी के इस्तेमाल के बारे में भी निर्देश देगा। एक बार जब आप बैसाखी के सहारे मजबूती से खड़े हो जाएंगे, तो आपको पहला कदम उठाने के लिए प्रोत्साहित किया जाएगा। यह दर्दनाक है, लेकिन आवश्यक है...

​पैर की लंबाई में परिवर्तन - शारीरिक गतिविधि से समाप्त;​

आधुनिक हिप एंडोप्रोस्थेसिस की विशेषताएं

​आपको उन जगहों से कालीन और बिजली के तारों को हटाने की ज़रूरत है जहां आपको बैसाखी पर चलना होगा;​

• ​चरण 2 - रोगी 10-12 दिनों के लिए अस्पताल में है। उसे यह समय जोड़ विकसित करने में लगाना चाहिए। इस उद्देश्य के लिए, सीढ़ियाँ चढ़ने और भौतिक चिकित्सा में महारत हासिल की जाती है। उपायों का लक्ष्य जोड़ के आसपास मांसपेशी कोर्सेट को बहाल करना है
• अप्रत्यक्ष रूप से चालू संभव सूजनजोड़ के आसपास के ऊतक ऑपरेशन के बाद घाव के ठीक होने की अवधि को भी इंगित करते हैं। हालाँकि तब से कई महीने बीत चुके हैं, सूजन फिर से प्रकट हो सकती है। किसी भी मामले में, नियमित रक्त परीक्षण का उपयोग करके सूजन प्रक्रिया की उपस्थिति की पुष्टि की जा सकती है। एक अन्य कारण भी संभव है, जिसका एंडोप्रोस्थेसिस से कोई संबंध नहीं है। जोड़ों में दर्द पीठ के निचले हिस्से से फैल सकता है और इसके कारण हो सकता है काठ का ओस्टियोचोन्ड्रोसिस. लेकिन यहां भी, शोध की आवश्यकता है - रीढ़ की रेडियोग्राफी या कंप्यूटेड टोमोग्राफी
• ​शुरुआती दिनों में आपको किसी विशेषज्ञ की देखरेख में ही चलना चाहिए।​
• ​अस्पताल से छुट्टी मिलने के बाद कैसे जियें? बहुत से लोग आश्चर्य करते हैं: घर लौटने के बाद कैसे रहना है? अस्पताल में, रोगी लगातार चिकित्सा कर्मचारियों की निगरानी में रहता है, जो संपूर्ण पुनर्वास प्रक्रिया की निगरानी करते हैं। हिप रिप्लेसमेंट के साथ जीवन सामान्य जीवन से कुछ अलग होता है। जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, गतिशीलता बहाल करने के लिए, आपको कूल्हे के जोड़ पर लगातार काम करने की आवश्यकता है

सर्जिकल उपचार के लिए मुख्य संकेत नैदानिक ​​और रेडियोलॉजिकल अध्ययन के परिणाम और बीमारी के साथ आने वाले लक्षण हैं। रोगी जिन लक्षणों के बारे में शिकायत करता है, वे सर्जरी की आवश्यकता का संकेत देने वाले सबसे महत्वपूर्ण कारकों में से एक हैं।​

​). प्रत्येक व्यक्तिगत तत्व के अपने आयाम होते हैं। सर्जन को वह आकार चुनना और स्थापित करना होगा जो रोगी के लिए आदर्श हो

​ऑपरेशन के बाद की अवधि और पूरी तरह ठीक होना मरीज की उम्र, उसकी सामान्य स्थिति और कई अन्य कारकों पर निर्भर करता है। हिप रिप्लेसमेंट के बाद जटिलताओं से बचने के लिए, उपस्थित चिकित्सक की सभी सिफारिशों का पालन करना आवश्यक है

1. ​कूल्हा प्रतिस्थापन के बाद पुनर्वास की अवधि हर किसी के लिए समान नहीं होती है। यह उम्र, स्वास्थ्य स्थिति और अन्य कारकों के आधार पर भिन्न होता है। इस चरण का लक्ष्य निचले छोरों की मांसपेशियों को मजबूत करना और नए जोड़ के साथ न्यूनतम चलने के कौशल में महारत हासिल करना है। ऐसा करने के लिए, आपको हर दिन कई बार सरल व्यायाम करने होंगे, जो आपका डॉक्टर आपको दिखाएगा। और यहां एक समस्या उत्पन्न हो सकती है: चूंकि आप पहले से ही काफी अच्छा महसूस करेंगे, कुछ बिंदु पर आपको ऐसा लग सकता है कि लक्ष्य हासिल कर लिया गया है, मोटर गतिविधि बहाल हो गई है, और अब आप अपने पैर को हमेशा की तरह इस्तेमाल कर सकते हैं। हालाँकि, आपको ऐसा निर्णय लेने के तुरंत बाद मैराथन दौड़ नहीं लगानी चाहिए। लोड धीरे-धीरे बढ़ाया जाना चाहिए। पहले दो महीने - प्रति दिन 30 मिनट से अधिक पैदल नहीं चलना। इसे 3-4 बार तोड़ें, बाकी समय आराम दें, अपहृत अवस्था में पैर को ठीक करने के लिए बोल्ट लगाना न भूलें।​
2. संयुक्त गतिशीलता में क्षीणता - जोड़ के आसपास के ऊतकों में लवण के जमा होने के कारण, जिससे वे अधिक घने हो जाते हैं;
3. ​अगर घर दो मंजिला है, और बेडरूम दूसरी मंजिल पर है, और किचन और लिविंग रूम पहली मंजिल पर है, तो आपको सबसे पहले लिविंग रूम को बेडरूम में बदलना होगा ताकि आपको ऐसा न करना पड़े। सीढ़ियों का उपयोग करें.​

​स्टेज 3 - अगले 3-4 हफ्तों में आपको बैसाखी से बेंत पर स्विच करना होगा, और फिर बिना सहारे के चलना शुरू करना होगा। 10 मिनट या उससे अधिक समय तक चलना, कम कदम पर इलास्टिक बैंड के साथ व्यायाम करना और व्यायाम बाइक पर व्यायाम करना आवश्यक है। इस स्तर पर दर्द पहले से ही नगण्य है, जो कुछ रोगियों को पुनर्वास की तीसरी अवधि को वैकल्पिक मानने का कारण देता है। ऐसा नहीं है: कृत्रिम अंग का सामान्य संचालन केवल जांघ की सभी मांसपेशियों के सही, समन्वित कार्य से ही संभव है। यदि आप इस समय कमजोरी दिखाते हैं, तो आप स्थायी रूप से चलने की क्षमता से वंचित हो सकते हैं

​मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली के रोगों में एक सामान्य विशेषता होती है: पुनर्वास अवधि उपचार अवधि की तुलना में बहुत लंबी होती है और इसके लिए बहुत अधिक धैर्य और प्रयास की आवश्यकता होती है। असफल जोड़ों को कृत्रिम अंग से बदलना कोई अपवाद नहीं है

• ​जूतों का तलवा कम होना चाहिए; उनमें चलना जितना संभव हो उतना आरामदायक होना चाहिए।​
• रोगी को जितना हो सके उतना चलना चाहिए, बिना अधिक थकान के। व्यायाम चिकित्सा पुनर्वास प्रक्रिया में एक प्रमुख भूमिका निभाती है; सभी व्यायामों को उपस्थित चिकित्सक द्वारा अनुमोदित किया जाना चाहिए। अस्पताल से छुट्टी के बाद, रोगी विशेष केंद्रों पर जा सकता है जहां योग्य व्यायाम चिकित्सा प्रशिक्षक उसके साथ काम करेंगे

कुछ मामलों में, इस तथ्य के बावजूद कि कॉक्सार्थ्रोसिस विकास के अंतिम चरणों में से एक है (यह एक्स-रे परीक्षा से प्रमाणित होता है), रोगी व्यावहारिक रूप से किसी भी चीज़ से परेशान नहीं होता है। सर्जरी की कोई आवश्यकता नहीं हो सकती.​

किसी मरीज को हिप रिप्लेसमेंट की आवश्यकता कब होती है?

​कूल्हे के जोड़ के एंडोप्रोस्थेसिस के निर्धारण के प्रकारों में निम्नलिखित अंतर हैं:​

हिप पुनर्निर्माण सर्जरी के बाद व्यायाम किसी योग्य विशेषज्ञ की देखरेख में ही किया जाना चाहिए। नई व्यवस्था के साथ रहने से पुनर्प्राप्ति प्रक्रिया में तेजी आएगी। रोगी बैसाखी की सहायता के बिना अधिक तेजी से चल सकेगा

हिप रिप्लेसमेंट सर्जरी कैसे की जाती है?

​एंडोप्रोस्थेसिस की आवश्यकता के सबसे आम कारण ये हैं:​

​अधिक काम से बचने के लिए बैठे हुए कपड़े पहनें। मोज़े और जूते किसी की मदद से पहनने होंगे, क्योंकि कृत्रिम अंग अत्यधिक झुकने पर तीव्र प्रतिक्रिया कर सकता है। फर्श से वस्तुएँ प्राप्त करने के लिए भी यही बात लागू होती है। और थोड़ी देर के लिए शारीरिक श्रम के बारे में भूल जाएं

कृत्रिम अंग को नष्ट करना - सर्जिकल हस्तक्षेप की भी आवश्यकता है

सर्जरी के बाद पुनर्वास प्रक्रिया

​इसके अलावा, बाथरूम में विशेष ग्रैब बार स्थापित करना और टॉयलेट सीट को ऊपर उठाना आवश्यक है ताकि कूल्हे के जोड़ का लचीलापन कम से कम हो। विशेष उठी हुई सीटें अब बिक्री पर हैं

​चरण 4 8-9 सप्ताह से शुरू होता है और इसमें संतुलन अभ्यास शामिल हैं। मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के लिए संतुलन बनाए रखना सबसे कठिन काम है, और प्रशिक्षण आपको पूरी तरह से ठीक होने में मदद करेगा।​

एंडोप्रोस्थेटिक्स के बाद आजीवन पालन की जाने वाली सिफ़ारिशें

​कूल्हे के प्रतिस्थापन के बाद और इसी तरह के अन्य मामलों में दर्द अपरिहार्य है।​

​डॉक्टर के पास जाते समय, उसे तुरंत सूचित करना महत्वपूर्ण है कि कूल्हे का जोड़ कृत्रिम है।​

​अस्पताल में रहने में कितना समय लगेगा? यह मरीज की सामान्य स्थिति पर निर्भर करता है। औसतन, शरीर की शुरुआती रिकवरी में 10-15 दिन लगते हैं

​हिप रिप्लेसमेंट सर्जरी दो टीमों (ऑपरेटिंग और एनेस्थिसियोलॉजिकल) द्वारा की जाती है। ऑपरेटिंग टीम एक उच्च योग्य ऑपरेटिंग सर्जन के मार्गदर्शन में काम करती है

​सीमेंट निर्धारण.​

​एंडोप्रोस्थेटिक्स के बाद दर्द, एक नियम के रूप में, स्पष्ट होता है। किसी भी परिस्थिति में आपको स्वयं कोई उपाय नहीं करना चाहिए, अन्यथा गंभीर जटिलताएँ उत्पन्न हो सकती हैं।

​रुमेटीइड गठिया के उन्नत और गंभीर चरण।​

अस्पताल छोड़ने के बाद पालन करने योग्य युक्तियाँ

​चूंकि ऑपरेशन के बाद डॉक्टर द्वारा समय-समय पर आपकी निगरानी की जाएगी, इसलिए आपको सभी परिवर्तनों के बारे में तुरंत पता चल जाएगा। इसलिए, यदि डॉक्टर यह निर्णय लेता है कि आपके लिए पुनर्वास की दीर्घकालिक अवधि आ गई है, तो इसका मतलब यह होगा कि जोड़ पर भार अधिक गंभीर और तीव्र हो जाएगा। तीसरे चरण का कार्य नए जोड़ को सामान्य मोटर गतिविधि के अनुकूल बनाना है

1. ऐसी जटिलताओं को होने से रोकने के लिए, आपको डॉक्टर की सिफारिशों का सावधानीपूर्वक पालन करना चाहिए, और याद रखना चाहिए कि कृत्रिम जोड़ अभी भी प्राकृतिक जोड़ जितना अच्छा नहीं है। आप वीडियो से एंडोपोर्टेसिस के बाद कूल्हे के जोड़ के पुनर्वास के बारे में जान सकते हैं
2. ​ड्रेसिंग के बारे में और विशेष प्रक्रियाएँ, जैसे जल निकासी या टांके हटाना, डॉक्टर आपको खुद बताएंगे, और किसी भी प्रश्न पर आपको डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए, इसलिए आपको उसके संपर्कों की आवश्यकता है। ऑपरेशन के बाद दर्द से राहत पाने पर विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए, जिसके लिए गोलियों और इंजेक्शन का उपयोग किया जाता है। एक अंतःशिरा या एपिड्यूरल कैथेटर स्थापित करना भी संभव है, जिसके माध्यम से दवा मांग पर वितरित की जाती है, आपको बस एक विशेष बटन दबाना होगा।
3. ​गोपनीयता नीति | संपर्क
4. ​यदि कृत्रिम अंग को सही ढंग से स्थापित किया जाए तो कोई दर्द नहीं होता है। लेकिन ऑपरेशन के दौरान, जांघ की मांसपेशियों और प्रावरणी को काटा जाता है और फिर सिल दिया जाता है। ऊतक संलयन में लंबा समय लगता है - लगभग 3-4 सप्ताह, और इस अवधि के दौरान गति के साथ दर्द भी होगा।​
5. ​सर्जरी के बाद न केवल कृत्रिम कूल्हे के जोड़ पर काम करना (चलना, प्रदर्शन करना) जरूरी है विशेष अभ्यासआदि), लेकिन शरीर की सामान्य स्थिति की भी निगरानी करें। इस घटना में कि दर्द अक्सर जांघ क्षेत्र में होने लगता है (जो इसके साथ होता है उच्च तापमानशरीर), आपको अपने डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए
6. ​घर लौटने पर, रोगी को यह समझना चाहिए कि यदि वह नहीं चलता है और कूल्हे के जोड़ पर कड़ी मेहनत नहीं करता है, तो पुनर्प्राप्ति प्रक्रिया में काफी देरी हो सकती है।​
7. ​सीमेंट रहित निर्धारण.​
8. आज आर्थोपेडिक्स ने अपने विकास में उल्लेखनीय प्रगति की है। आधुनिक एंडोप्रोस्थेसिस की एक विशेषता इसका जटिल तकनीकी डिज़ाइन है। कृत्रिम अंग, जो सीमेंट रहित है, में निम्नलिखित तत्व होते हैं:

​ऊरु गर्दन में चोटें (अक्सर फ्रैक्चर)...

अतिरिक्त जानकारी

​आप बैसाखी से बेंत पर स्विच कर देंगे। यह आपके लिए आपकी हाइट के हिसाब से बनाया जाएगा. आपको कम से कम 6 महीने तक छड़ी के साथ चलना होगा, और फिर थकान की स्थिति में आपको इसे हाथ में रखना होगा।​

​हिप रिप्लेसमेंट एक ऐसा ऑपरेशन है जो कम गतिशीलता और पैरों में दर्द की समस्या को हल करता है। हालाँकि, ऑपरेशन से पहले भी, डॉक्टर आपको चेतावनी देंगे कि सकारात्मक परिणाम प्राप्त करने के लिए, यानी सामान्य जीवन में पूर्ण वापसी के लिए, ऑपरेशन के बाद आपको दीर्घकालिक पुनर्वास की आवश्यकता होगी, जिसकी सफलता केवल आप पर निर्भर करेगी। .​

​किसी विशेषज्ञ की देखरेख में व्यायाम करने से उपचार प्रक्रिया को तेज करने में मदद मिलेगी, लेकिन सबसे पहले उन्हें न्यूनतम भार उठाना चाहिए, और जोड़ को मोड़ने वाले आंदोलनों को वर्जित किया जाता है। भविष्य में, आपको गंभीर खेल गतिविधियों में शामिल नहीं होना चाहिए, क्योंकि यह विभिन्न जटिलताओं से भरा है

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हिप रिप्लेसमेंट के बाद दर्द से कैसे छुटकारा पाएं?

​कभी-कभी कूल्हे के जोड़ की गंभीर क्षति के लिए एंडोप्रोस्थेटिक्स ही एकमात्र समाधान होता है। और आधुनिक चिकित्सा प्रौद्योगिकियां प्राकृतिक जोड़ को कृत्रिम कृत्रिम अंग से अपेक्षाकृत जल्दी और दर्द रहित तरीके से बदलना संभव बनाती हैं। इसके अलावा, डेढ़ महीने के भीतर, रोगी मोटर गतिविधि में लौट आता है, और वह बैसाखी के बिना सामान्य रूप से चल सकता है। हालाँकि, पूर्ण पुनर्प्राप्ति केवल एक वर्ष के भीतर होती है, जिसके दौरान कुछ कार्यों को प्रतिबंधित किया जाता है, विशेष रूप से वे जिन्हें पश्चात की अवधि के दौरान देखा जाना चाहिए, अर्थात। पहले कुछ महीने. एंडोप्रोस्थेटिक्स के बाद जीवन कैसा है?

​जब तक मांसपेशियां एक साथ विकसित नहीं हो जातीं, कृत्रिम अंग अत्यधिक ढीली स्थिति में होता है। इसलिए, पुनर्वास के पहले चरण में, गति सीमित होती है ताकि जोड़ की अव्यवस्था न हो। रोगी और निरीक्षण करने वाले चिकित्सक दोनों को इसकी निगरानी करने की आवश्यकता है। अव्यवस्था, यदि होती है, तो दर्द के साथ होती है, तीव्र और तेज, किसी भी गति को अवरुद्ध कर देती है

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हिप रिप्लेसमेंट के बाद दर्द क्यों हुआ | जोड़ों में दर्द के बिना - यह संभव है

ऑपरेशन के बाद गंभीर जटिलताओं से बचने के लिए, घर से छुट्टी के बाद रोगी को कई सिफारिशों का पालन करना चाहिए:

औसतन, कूल्हे के जोड़ को एंडोप्रोस्थेसिस से बदलने के ऑपरेशन में 1.5-2 घंटे लगते हैं, जबकि मरीज स्पाइनल एनेस्थीसिया या एनेस्थीसिया के तहत होता है। संक्रामक जटिलताओं को बाहर करने के लिए, एंटीबायोटिक का अंतःशिरा प्रशासन आवश्यक है।

दर्द के लक्षण का कारण

​हाइब्रिड प्रकार का कृत्रिम अंग निर्धारण।​

​सिर;​

व्यायाम की आवश्यकता

​हिप डिसप्लेसिया का विकास।​

​आपको व्यायाम का एक अलग सेट पेश किया जाएगा। सहारे के साथ हाफ स्क्वैट्स करना और अपने शरीर के वजन को संचालित पैर पर स्थानांतरित करना संभव होगा।​

पुनर्वास के चरण

​कूल्हा प्रतिस्थापन के बाद, हर किसी को गंभीर दर्द का अनुभव होता है; इस मामले में किसी व्यक्ति के लिए सबसे आरामदायक स्थिति निष्क्रियता है। लेकिन इस आराम क्षेत्र से बाहर निकलना और खुद को नए जोड़ की आदत डालने के लिए मजबूर करना महत्वपूर्ण है

• ​98% मामलों में, स्थापित कृत्रिम अंग 10 वर्षों से अधिक समय तक चलता है, लेकिन आपको यह समझने की आवश्यकता है कि खेल (वॉलीबॉल, टेनिस, बास्केटबॉल, स्कीइंग, आदि) जितना अधिक सक्रिय होगा, कृत्रिम अंग के खराब होने का जोखिम उतना ही अधिक होगा।​

​पुनर्वास अच्छी तरह से हो सके, इसके लिए आपको पहले से तैयारी करने की आवश्यकता है, और यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि सबसे पहले आपको रिश्तेदारों की मदद की आवश्यकता होगी। आपको अपने घर को एक प्रकार के पुनर्प्राप्ति केंद्र में बदलने की ज़रूरत है, जहां सब कुछ आपकी उंगलियों पर हो। ऐसा करने के लिए आपको इन सरल नियमों का पालन करना होगा:

• ​पुनर्वास अवधि की तैयारी ऑपरेशन से पहले ही शुरू हो जाती है। इसलिए, हिप रिप्लेसमेंट के बाद दर्द मरीज के लिए कोई आश्चर्य की बात नहीं है। दर्द निष्क्रियता का कारण नहीं है
• ​जैसा कि आप समझते हैं, किसी भी तंत्र की तरह, हिप जॉइंट एंडोप्रोस्थेसिस का अपना सेवा जीवन होता है। कृत्रिम अंग धीरे-धीरे ख़राब हो जाता है, और आप इसके साथ 15 वर्षों तक चल सकते हैं। कृत्रिम अंग कितनी जल्दी विफल होता है यह मुख्य रूप से उन परिस्थितियों पर निर्भर करता है जिनके तहत इसका उपयोग किया जाता है। सक्रिय प्रजातिकृत्रिम कूल्हे कृत्रिम अंग वाले व्यक्ति के लिए खेल वर्जित हैं
• ​यह बहुत महत्वपूर्ण है कि कूल्हे को पूरी तरह से न झुकने दिया जाए।​

​एंडोप्रोस्थेटिक्स के बाद, रोगी डॉक्टरों की कड़ी निगरानी में कुछ समय के लिए गहन देखभाल इकाई में रहता है। 7 दिनों तक मरीज को एंटीबायोटिक्स और ऐसी दवाएं दी जाती रहती हैं जो खून का थक्का बनने से रोक सकें। पैरों के बीच एक निश्चित दूरी तय करने के लिए तकिया लगाया जाता है। पैर अपहृत स्थिति में होने चाहिए। हिप रिप्लेसमेंट सर्जरी के बाद तापमान अक्सर अस्थिर होता है, इसलिए डॉक्टर इसकी बारीकी से निगरानी करते हैं

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हिप रिप्लेसमेंट के बाद का जीवन: पुनर्वास, व्यायाम, दर्द

​प्रत्येक व्यक्तिगत कृत्रिम अंग के बारे में समीक्षाएं काफी भिन्न होती हैं, इसलिए कूल्हे के जोड़ को बदलने से पहले, यथासंभव अधिक जानकारी एकत्र करने की सिफारिश की जाती है।​

आंतरिक परिवर्तन

​पैर;​

• ​सिर के एसेप्टिक नेक्रोसिस की उपस्थिति, जिसे एवस्कुलर नेक्रोसिस कहा जाता है
• ​आपको तैरने, स्की करने और बाइक चलाने की अनुमति होगी। ये क्रियाएं अत्यधिक तनाव पैदा किए बिना नए जोड़ को अच्छी तरह विकसित करती हैं।​
• ​कूल्हा प्रतिस्थापन के बाद पुनर्वास को कई अवधियों में विभाजित किया गया है। हम नीचे 3 मुख्य अवधियों का वर्णन करेंगे
• ​वरीयता देना सर्वोत्तम है शांत दृश्यखेल - गोल्फ, तैराकी, साइकिल चलाना, आदि। ऑपरेशन के बाद पहले महीनों की बात करें तो इस दौरान डॉक्टर का विकास होता है विशेष कार्यक्रमजिसमें हल्के शारीरिक व्यायाम शामिल हैं। ऑपरेशन के एक सप्ताह बाद ही, रोगी का भार बढ़ जाएगा - वह गलियारे में, वार्ड के चारों ओर चल सकेगा, और यहां तक ​​​​कि पैरों और टांगों के लिए सरल व्यायाम भी कर सकेगा, लेकिन केवल एक विशेषज्ञ की देखरेख में।​
• ​टीवी देखते समय आपके दुखते पैर को आराम देने के लिए एक छोटी बेंच और तकिए ढूंढें;​
• भविष्य में कृत्रिम अंग सामान्य रूप से कार्य करने के लिए, इसका सही निर्धारण सुनिश्चित करना आवश्यक है। गति के बिना, स्नायुबंधन और मांसपेशियां ठीक से ठीक नहीं हो पाएंगी और जोड़ को सुरक्षित नहीं कर पाएंगी

​घर पर भौतिक चिकित्सा करते समय, रोगी को यह समझना चाहिए कि नियमों का पालन न करने से जटिलताएँ हो सकती हैं। व्यायाम करने में काफी सरल होना चाहिए। शरीर पर अत्यधिक तनाव नहीं पड़ने देना चाहिए।

ऑपरेशन के बाद दर्द से राहत

​जब रोगी बैठा हो तो घुटने कूल्हों के समान स्तर पर नहीं होने चाहिए। अपने घुटनों को नीचे रखने के लिए तकिये पर बैठने की सलाह दी जाती है

शारीरिक व्यायाम

​हिप रिप्लेसमेंट के बाद ठीक होने में कितना समय लगेगा? इसकी भविष्यवाणी करना असंभव है. पुनर्वास प्रक्रिया को तेज़ करने के लिए, आपको डॉक्टर की सभी सिफारिशों का सावधानीपूर्वक पालन करना चाहिए।​

​हिप एंडोप्रोस्थेसिस हो सकता है:​

​कप;​

एंडोप्रोस्थेटिक्स के बाद संभावित जटिलताएँ

कॉक्सार्थ्रोसिस के गंभीर चरण

• ​आपको बीमारी की छुट्टी इस शर्त पर दी जाएगी कि आप भारी शारीरिक श्रम नहीं करेंगे।​
• ​सर्जरी के तुरंत बाद होता है। इसका लक्ष्य जटिलताओं को रोकना है। जैसे ही आप एनेस्थीसिया से जागते हैं, आपको अपने पैरों को महसूस करने की आवश्यकता होती है। समय-समय पर अपनी उंगलियों को हिलाएं और उन्हें घुटनों पर मोड़ने का प्रयास करें। दर्द के बावजूद भी उन्हें जानबूझकर विकसित करें। हालाँकि, साथ ही, अपने शरीर की भी सुनें - उस पर बहुत अधिक अत्याचार न करें। आख़िरकार, सफल हिप रिप्लेसमेंट के बाद भी जटिलताएँ असामान्य नहीं हैं
• ​आपको यह समझने की आवश्यकता है कि चिकित्सीय अनुशंसाओं का पालन न करने से निम्नलिखित जटिलताएँ हो सकती हैं:​
• ​अपने पालतू जानवरों को कुछ देर के लिए छोड़ दें ताकि वे रास्ते में न आएं;​
• ​पुनर्वास अवधि का लक्ष्य कूल्हे के जोड़ और आसपास की मांसपेशियों और स्नायुबंधन के कार्यों की पूर्ण बहाली है। रोगी का धैर्य और इच्छाशक्ति ही एकमात्र गारंटी है कि कृत्रिम अंग जोड़ को पूरी तरह से बदलने में सक्षम होगा।​

​यदि व्यायाम करते समय रोगी को कूल्हे क्षेत्र में दर्द और असुविधा महसूस होती है, तो व्यायाम बंद करना आवश्यक है

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हिप रिप्लेसमेंट के बाद पुनर्वास: अपने नए जोड़ को काम पर लगाएं

रोगी को अपने पैरों को क्रॉस नहीं करना चाहिए, चाहे वह किसी भी स्थिति में हो।

हिप रिप्लेसमेंट के बाद पुनर्वास के चरण

​रोगी को अगले दिन चलने की सलाह दी जाती है। पेस्टल से उठे बिना रोगी बैठ कर पढ़ाई भी कर सकता है उपचारात्मक व्यायाम. हिप रिप्लेसमेंट के बाद व्यायाम, जो मरीज सर्जरी के बाद पहले महीने में करता है, यथासंभव सरल हैं।​

​कुल;​

शुरुआती समय

​लाइनर. ​

​अभिघातजन्य परिणामों (उदाहरण के लिए, आर्थ्रोसिस) के कारण एंडोप्रोस्थेसिस की आवश्यकता उत्पन्न हो सकती है।​

​शारीरिक व्यायाम के अलावा, साँस लेने के व्यायाम करें - गहरी साँस लें और छोड़ें। यह श्वसन और हृदय प्रणाली के कामकाज को बहाल करने के लिए आवश्यक है, जो सर्जरी के दौरान अनिवार्य रूप से प्रभावित होते हैं

​कृत्रिम अंगों का विस्थापन - पैरों को पार करने या कूल्हे के जोड़ को 80 डिग्री से अधिक मोड़ने पर होता है;​

विलंबित अवधि: अस्पताल से छुट्टी के बाद पुनर्वास (सर्जरी के तीन महीने बाद तक)

​सभी सबसे महत्वपूर्ण वस्तुओं को हाथ के स्तर पर रखा जाना चाहिए ताकि आपको उन तक पहुंचने या झुकने की आवश्यकता न पड़े;​

​एनेस्थीसिया से ठीक होने के तुरंत बाद स्टेज 1 शुरू होता है। पैर का लचीलापन और विस्तार, पैर का घूमना, नितंबों का तनाव और विश्राम - ये सरल व्यायाम श्रोणि क्षेत्र में सामान्य रक्त प्रवाह को बहाल कर सकते हैं। रोगी पहला दिन लापरवाह स्थिति में बिताता है, लेकिन व्यायाम तुरंत शुरू कर देना चाहिए

लंबी अवधि: सर्जरी के तीन महीने बाद पुनर्वास

डेक्सामेथासोन एक सूजनरोधी दवा, एक सिंथेटिक एनालॉग है स्टेरॉयड हार्मोनगुर्दों का बाह्य आवरण। ये हार्मोन और उनमें से डेक्सामेथासोन, मानव शरीर पर बहुमुखी प्रभाव डालते हैं। अन्य बातों के अलावा, वे ब्रांकाई को फैलाते हैं और इसके मार्ग को रोकते हैं सूजन संबंधी प्रतिक्रियाएं. और यह तथ्य कि डेक्सामेथासोन लेने के बाद स्थिति में सुधार होता है, सूजन की उपस्थिति का संकेत देता है। बस यह पता लगाना बाकी है कि यह कहां स्थानीयकृत है और इसका कारण क्या है।​

• ​कुर्सी से उठते समय, आपको यह सुनिश्चित करना होगा कि आपकी पीठ सीधी हो।​
• ​गतिशीलता को पूरी तरह से बहाल करने के लिए, उपस्थित चिकित्सक की सभी सिफारिशों का पालन करते हुए, कूल्हे के जोड़ पर लगातार काम करना आवश्यक है। व्यायाम चिकित्सा के अलावा, रोगी को साँस लेने के व्यायाम भी निर्धारित किए जाते हैं
• ​एकध्रुवीय.​
• ​सीमेंटेड एंडोप्रोस्थेसिस के बीच का अंतर एक ठोस एसिटाबुलर तत्व (कप और) है

​एंडोप्रोस्थेटिक्स के बाद रोगी का जीवन, एक नियम के रूप में, बदल जाता है: कई सिफारिशें सामने आती हैं जिनका रोगी को सख्ती से पालन करना चाहिए। एंडोप्रोस्थेटिक्स के बाद, कुछ प्रतिबंध उत्पन्न होते हैं, रोगी को विशेष चिकित्सीय अभ्यास की आवश्यकता होती है

​हालाँकि, आप फिर भी आगे की ओर झुकने में सक्षम नहीं होंगे। इसमें किया जा सकता है अखिरी सहारा- उस समय जब डॉक्टर आपको बताता है कि जोड़ अच्छी तरह से विकसित हो गया है और इसका गहनता से उपयोग किया जा सकता है।​

​ऑपरेशन के बाद आप कुछ दिन गहन चिकित्सा इकाई में बिताएंगे, फिर आपको एक अलग कमरे में स्थानांतरित कर दिया जाएगा, और वहां एक भौतिक चिकित्सा प्रशिक्षक आपके साथ काम करेगा। वह व्यायाम का एक सेट दिखाएगा जो किया जाना चाहिए: पैर उठाना, जांघ की मांसपेशियों को तनाव देना, पैर को घुटने पर झुकाना, इसे बगल में ले जाना। आपका काम उन्हें दिन में कम से कम दो बार तब तक करना है जब तक थकान न हो जाए

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हिप रिप्लेसमेंट एक सर्जिकल प्रक्रिया है जिसका उद्देश्य प्रभावित जोड़ को एक विशेष कृत्रिम अंग से बदलना है। ऑपरेशन को काफी जटिल माना जाता है, और एंडोप्रोस्थेटिक्स के बाद अक्सर विभिन्न जटिलताएँ उत्पन्न हो सकती हैं। उन्हें कूल्हे के जोड़ में दर्द की विशेषता हो सकती है.

सर्जरी के बाद दर्द लगभग हमेशा होता है। यह एंडोप्रोस्थेटिक्स की विशिष्टताओं द्वारा समझाया गया है।

दर्द पैदा करने वाली संभावित जटिलताएँ

एंडोप्रोस्थेटिक्स के बाद होने वाली जटिलताओं के कारण गंभीर दर्द होता है। इसमे शामिल है:

1. शरीर द्वारा प्रत्यारोपण की अस्वीकृति;
2. सर्जरी के दौरान घाव में संक्रमण का प्रवेश;
3. प्रत्यारोपण विस्थापन;
4. गहरी नस घनास्रता;
5. खून बह रहा है;
6. पैर की लंबाई बदलना.

स्थापित कृत्रिम अंग की अस्वीकृति शायद ही कभी होती है, क्योंकि कृत्रिम अंग सामग्री के प्रति व्यक्तिगत ऊतक संवेदनशीलता का परीक्षण आमतौर पर सर्जरी से पहले किया जाता है। ऐसे मामलों में जहां सामग्री उपयुक्त नहीं है. इसे बदला जा रहा है और दोबारा परीक्षण किया जा रहा है। यह प्रक्रिया तब तक की जाती है जब तक शरीर की कोशिकाओं के अनुरूप सामग्री का चयन नहीं हो जाता।

जब कोई संक्रमण घाव में प्रवेश करता है, तो न केवल दर्द देखा जाता है, बल्कि सिवनी के स्थान पर त्वचा की सूजन और लालिमा भी ध्यान देने योग्य होती है। इस जटिलता को खत्म करने के लिए आपको एंटीबायोटिक्स लेने की आवश्यकता होगी। संक्रमण का स्रोत घाव की सतह पर या उसके अंदर हो सकता है, उदाहरण के लिए, जहां संयुक्त कृत्रिम अंग स्थापित किया गया है।

हिप इम्प्लांट विस्थापन गतिविधि पैटर्न और पोस्टऑपरेटिव दिशानिर्देशों में अनियमितताओं के कारण हो सकता है। उदाहरण के लिए, अपने पैरों को क्रॉस करना या उन्हें ऊंचा उठाना सख्त मना है। विस्थापन से गंभीर दर्द और परेशानी हो सकती है।

शारीरिक गतिविधि में कमी के कारण रक्त का ठहराव हो सकता है, जो गहरी शिरा घनास्त्रता में विकसित होता है। परिणाम न केवल गंभीर दर्द हैं, बल्कि दिल का दौरा और निचले छोरों के गैंग्रीन जैसी गंभीर बीमारियों की घटना भी हैं।

रक्तस्राव न केवल ऑपरेशन के दौरान, बल्कि उसके बाद भी हो सकता है। इस मामले में, दर्द बहुत कम होता है।

यदि कृत्रिम अंग गलत तरीके से स्थापित किया गया है, तो जोड़ के करीब स्थित मांसपेशियां कमजोर हो जाती हैं। इससे पैर की लंबाई में बदलाव और हल्का दर्द महसूस हो सकता है।

एंडोप्रोस्थेटिक्स के बाद दर्द, जिसे सामान्य माना जाता है

एंडोप्रोस्थेटिक्स के बाद दर्द ही एकमात्र जटिलता है जो किसी भी मामले में पश्चात की अवधि के साथ होती है। यह जोड़ों तक पहुंचने के लिए किए जाने वाले असंख्य मांसपेशियों के चीरों के कारण होता है।

जब ऊतक एक साथ बढ़ते हैं, तो कूल्हे के जोड़ में दर्द होता है, जो लगभग 3-4 सप्ताह तक रह सकता है। यदि आप एंडोप्रोस्थेटिक्स के बाद सिफारिशों का पालन करते हैं और नियमित रूप से आवश्यक गतिविधियां करते हैं, तो आप तेजी से दर्द से राहत पा सकते हैं।

दर्द को कम करने और इसे पूरी तरह खत्म करने के लिए क्या करें?

दर्द की अवधि को कम करने और उनसे पूरी तरह छुटकारा पाने की कोशिश करने के लिए, सबसे पहले, आपको उनका कारण स्थापित करने की आवश्यकता है। ऐसा करने के लिए, आपको एक विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए जो दर्द के कारणों का निदान करने के लिए प्रतिस्थापित कूल्हे के जोड़ की आवश्यक परीक्षा लिखेगा।

यदि दर्द एंडोप्रोस्थेटिक्स की जटिलताओं के कारण होता है, तो उनकी घटना की प्रकृति को स्पष्ट किया जाता है और सक्षम उपचार निर्धारित किया जाता है। ऐसे मामलों में जहां दर्द पश्चात की अवधि के कारण होता है, विशेषज्ञ इसे शीघ्र समाप्त करने के लिए सिफारिशें देते हैं:

1. सर्जरी के बाद शारीरिक गतिविधि और आराम पर किसी विशेषज्ञ की सभी सिफारिशों का पालन करें;
2. चिकित्सीय अभ्यासों का एक जटिल प्रदर्शन करें;
3. अचानक हरकत न करें, अपने पैरों को ऊंचा न उठाएं या उन्हें क्रॉस न करें;
4. कूल्हे के जोड़ के क्षेत्र के ऊतकों में रक्त को जमा न होने दें;
5. सबसे पहले बैसाखी का प्रयोग करें;
6. यदि आपको कूल्हे के जोड़ में कोई असुविधा या दर्द बढ़ रहा है, तो तुरंत किसी विशेषज्ञ से संपर्क करें।

निष्कर्ष

निष्कर्ष में, हम कह सकते हैं कि एंडोप्रोस्थेटिक्स के बाद दर्द की उत्पत्ति की प्रकृति अलग हो सकती है। उनकी प्रकृति और कारणों को सटीक रूप से स्थापित करना बहुत महत्वपूर्ण है. ऑपरेशन के बाद दर्द के मामलों में, जो शरीर की एक सामान्य अभिव्यक्ति है, आपको उन्हें जल्द से जल्द खत्म करने के लिए विशेषज्ञ की सभी सिफारिशों का पालन करना चाहिए।

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