दवा-प्रेरित स्टामाटाइटिस। अल्सर को शांत करने की तैयारी
श्लेष्म झिल्ली पर विशिष्ट चकत्ते मुंह, धब्बे, छाले, सूजन - यह सब उपयोग का परिणाम हो सकता है गुणकारी औषधि. इसके अलावा, कभी-कभी इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि आपने इसे खाया है या बस इसका इस्तेमाल किया है संपर्क उपचार. दुर्भाग्य से, कोई वर्गीकरण नहीं है और पहले से भविष्यवाणी करना असंभव है कि शरीर दवा पर क्या प्रतिक्रिया देगा। प्रक्रियाएं इतनी व्यक्तिगत हैं कि एक व्यक्ति को दृश्य जटिलताओं के बिना उपचार से गुजरना पड़ सकता है, दूसरे को केवल हल्की पित्ती विकसित होगी, और तीसरा गंभीर से पीड़ित होगा त्वचा की प्रतिक्रियाएँ, क्षरण और दर्दनाक अल्सर, क्विन्के की एडिमा तक।
विदेशी पदार्थों के संपर्क में आने पर शरीर की विलक्षणता या हिंसक प्रतिक्रिया, जिसमें शामिल हैं मजबूत औषधियाँ, एक बार-बार होने वाली घटना, क्योंकि अधिकांश एंटीबायोटिक्स एलर्जी प्रतिक्रिया का कारण बनते हैं, और इसलिए डॉक्टर हमेशा उन्हें एंटीहिस्टामाइन के साथ लिखते हैं। दवा-प्रेरित स्टामाटाइटिस के अलावा, ऐसे रोगी विकसित हो सकते हैं त्वचा की जलन, एक्जिमा, एलर्जिक साइनसाइटिस, सिरदर्द और यहां तक कि अस्थमा के दौरे भी।
इसके अलावा, सामान्य स्थिति बिगड़ जाती है, कमजोरी, मतली दिखाई देती है, और निम्न श्रेणी का बुखार जो कम नहीं होता है, प्रकट हो सकता है। स्टामाटाइटिस के समानांतर इन सभी संकेतों या उनमें से कम से कम एक या दो (एक शक्तिशाली दवा लेने के बाद) की उपस्थिति स्पष्ट रूप से इसकी दवा उत्पत्ति का संकेत देती है।
शरीर के प्रतिरोध की डिग्री और दवाओं के प्रति इसकी संवेदनशीलता के आधार पर, ऐसी प्रतिक्रिया कुछ घंटों से लेकर कई दिनों तक रह सकती है। और अगर बाहरी त्वचा की अभिव्यक्तियाँएलर्जी तुरंत दूर हो सकती है, लेकिन स्टामाटाइटिस के इलाज के लिए कुछ बदलाव की आवश्यकता होगी।
अक्सर, स्टामाटाइटिस मौखिक रूप से दवा लेने पर होता है, हालांकि, यह कम गुणवत्ता वाले कृत्रिम या फिलिंग सामग्री के संपर्क के परिणामस्वरूप भी हो सकता है। इस मामले में, प्रतिक्रिया केवल स्थानीय होगी.
स्टामाटाइटिस के प्रकार की पहचान इसके द्वारा की जा सकती है प्रयोगशाला की स्थितियाँविश्लेषण के लिए रक्त दान करके। नशीली दवाओं का नशारक्त में उपस्थिति से जीव की पुष्टि होती है उच्च सामग्री दवा ले ली. आइए देखें कि कौन सी दवाएं कुछ प्रतिक्रियाओं का कारण बन सकती हैं।
शिक्षा के कारण
शरीर की असामान्य प्रतिक्रिया किसी भी, यहां तक कि हानिरहित प्रतीत होने वाली दवाओं के प्रति भी विकसित हो सकती है, लेकिन अक्सर दवाएं लेते समय स्टामाटाइटिस होता है जैसे:
- एंटीबायोटिक्स (टेट्रासाइक्लिन, स्ट्रेप्टोमाइसिन);
- बेहोशी की दवा;
- सल्फोनामाइड्स (सल्फिडाइन, नोरसल्फाज़ोल, सल्फाज़ोल, स्ट्रेप्टोसाइड, एटाज़ोल);
- पायराज़ोलोन दवाएं (एनलगिन, एंटीपायरिन, ब्यूटाडियोन, एमिडोपाइरिन);
- एंजाइम;
- सीरम और टीके;
- बार्बिट्यूरेट्स;
- विटामिन कॉम्प्लेक्स;
- फिनोल;
- ब्रोमीन;
- आर्सेनिक;
- नमक हैवी मेटल्स(सीसा, पारा, बिस्मथ)।
इसके अलावा, प्रतिक्रियाएं अक्सर सल्फोनामाइड्स और एंटीबायोटिक्स के प्रति होती हैं, लेकिन अन्य, अधिक विशिष्ट दवाएं लेने के कारण भी स्टामाटाइटिस हो सकता है।
और यदि दवा की पहली खुराक पर तीव्र प्रतिक्रिया या तो तुरंत या थोड़े समय के भीतर हो सकती है, तो बार-बार प्रशासन के बाद लगातार एलर्जी प्रतिक्रिया विकसित होती है। तो, उदाहरण के लिए, प्रतिक्रिया प्रारंभिक नियुक्तिसल्फोनामाइड्स तीन दिनों के भीतर हो सकता है। लेकिन एंटीबायोटिक दवाओं से एलर्जी न केवल तुरंत हो सकती है, बल्कि निर्धारित कोर्स लेने के दौरान संचयी प्रभाव के साथ धीरे-धीरे भी विकसित हो सकती है।
ऐसी एलर्जी प्रतिक्रिया से बचने के लिए, शुरू करने से पहले दीर्घकालिक उपयोगया दवा की एक बड़ी खुराक की शुरूआत, एक परीक्षण करना आवश्यक है जो दिखाएगा कि शरीर इसे सामान्य रूप से सहन करता है या नहीं यह दवा. यदि आपने परीक्षण नहीं कराया है और आपको स्टामाटाइटिस होना शुरू हो गया है, तो लक्षणों की निम्नलिखित सूची आपको यह निर्धारित करने में मदद करेगी कि यह दवा है या नहीं।
लक्षण, जटिलताएँ और नैदानिक तस्वीर
दवा-प्रेरित स्टामाटाइटिस की अभिव्यक्ति न केवल प्रत्येक दवा के लिए, बल्कि प्रत्येक व्यक्ति के लिए भी अलग-अलग होती है। बड़ी तस्वीररोग की विशेषता है दर्दनाक संवेदनाएँ, खुजली, जलन, सूजन, अस्वस्थता, बिगड़ा हुआ लार, शुष्क मुंह और चकत्ते की उपस्थिति जो शरीर की सामान्य स्थिति की विशेषता नहीं है।
एंटीबायोटिक्स लेने के बाद स्टामाटाइटिस हो सकता है अगली पंक्तिसंकेत:
- कोमल ऊतकों (होंठ, गाल, जीभ) और तालु की लालिमा और गंभीर सूजन।
- छूने पर मसूड़ों से खून निकलना और दर्द बढ़ जाना।
- जीभ चिकनी और सूजी हुई हो जाती है, मुँह की श्लेष्मा शुष्क हो जाती है और बाहरी जलन के प्रति संवेदनशील हो जाती है।
- समानांतर में, सिरदर्द, जोड़ों का दर्द और सूजन, मांसपेशियों में दर्द, पित्ती, खुजली और निम्न श्रेणी का बुखार दिखाई दे सकता है।
- में कठिन मामलेसंभावित घटना तीव्रगाहिता संबंधी सदमा.
सल्फोनामाइड लेने से असमान लालिमा हो सकती है और आगे चलकर तीव्र एकल या एकाधिक धब्बे दिखाई दे सकते हैं लाल-नीला रंग, छाले, जिनके फटने के बाद एक दीर्घकालिक, ठीक न होने वाला क्षरण बनता है। दाने न केवल मौखिक श्लेष्मा तक, बल्कि होठों के आसपास चेहरे की त्वचा तक भी फैल सकते हैं। उसी समय, जब आप अपना मुंह खोलने की कोशिश करते हैं तो सूखने वाली पपड़ी दर्दनाक रूप से फट जाती है।
आयोडीन और ब्रोमीन भी इसका कारण बनते हैं गंभीर प्रतिक्रियाकुछ रोगियों में, साथ में गंभीर सूजन, मसूड़ों में दर्द, अत्यधिक लार आनाऔर एलर्जी रिनिथिस. श्लेष्म झिल्ली और त्वचा पर ग्रैनुलोमा, छाले और आयोडीन मुँहासे दिखाई देते हैं, और ग्रंथियों का काम सक्रिय हो जाता है।
में से एक संभावित कारणऔषधीय स्टामाटाइटिस का विकास - लंबे समय तक उपयोग के कारण डिस्बैक्टीरियोसिस जीवाणुरोधी औषधियाँ , हार्मोन, साइटोस्टैटिक्स और सल्फोनामाइड्स। इस मामले में, परिणाम न केवल स्टामाटाइटिस होंगे, बल्कि इसकी बनावट में बदलाव के साथ जीभ पर दाने और कालापन भी होगा।
इस प्रकार के स्टामाटाइटिस के उपचार में सबसे पहला कदम दवा को बंद करना है पूर्ण सफाईएलर्जेन से शरीर. आगे की कार्रवाईरोग की गंभीरता और परिणामों पर निर्भर करता है। चकत्ते का इलाज किया जा रहा है एंटीसेप्टिक समाधान, ए दवाई से उपचारअक्सर इसका मतलब निम्नलिखित दवाएं लेना होता है:
- डिफेनहाइड्रामाइन;
- कैल्शियम क्लोराइड;
- पिपोल्फेन;
- चमड़े के नीचे एड्रेनालाईन का कमजोर समाधान;
- सुप्रास्टिन (तवेगिल)।
शीघ्र उपचार के लिए कटाव का इलाज रेटिनोल एसीटेट से किया जाता है। प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को बहाल करने के लिए, यदि एलर्जी नहीं थी तो विटामिन सी निर्धारित किया जाता है। सोडियम बाइकार्बोनेट घोल से बार-बार धोने की भी सलाह दी जाती है। थोड़े दिनों में स्पष्ट लक्षणइस उपचार से स्टामाटाइटिस गायब हो जाता है।
निश्चित औषधीय स्टामाटाइटिस
इस प्रकार के स्टामाटाइटिस की विशेषता डेढ़ सेंटीमीटर तक के व्यास वाले एकल या एकाधिक धब्बों की उपस्थिति है। वास्तव में, यह टेट्रासाइक्लिन, बार्बिट्यूरेट्स और सल्फोनामाइड्स लेने पर भी एक एलर्जी प्रतिक्रिया है, लेकिन इसे आमतौर पर एक अलग उप-प्रजाति के रूप में वर्गीकृत किया जाता है।
प्रत्येक धब्बे या धब्बों के समूह के केंद्र में, सीरस द्रव के साथ एक पुटिका बनती है, जो इसके प्रकट होने के लगभग तुरंत बाद खुल जाती है। जब आप वह दवा दूसरी बार लेते हैं जिससे प्रतिक्रिया हुई है, तो उसी स्थान पर एक बुलबुला दिखाई देगा। मौखिक श्लेष्मा पर चकत्ते की उपस्थिति के अलावा, वही छाले जननांगों पर भी बन सकते हैं, और उनकी उपस्थिति की विशेषता होगी गंभीर खुजलीऔर जल रहा है.
निश्चित दवा-प्रेरित स्टामाटाइटिस की घटना के परिणामस्वरूप, रोगी के लिए अपना मुंह खोलना और खाना दर्दनाक हो जाता है, जिससे वजन कम हो सकता है, थकावट हो सकती है और शरीर की समग्र प्रतिरोधक क्षमता में कमी आ सकती है।
इस मामले में एकमात्र उपचार दवा वापसी है, प्रतिक्रिया उत्पन्न करना, और एंटीहिस्टामाइन के नुस्खे। नियमित रूप से धोने और लगाने से स्थानीय लक्षणों से राहत मिलती है।
स्टामाटाइटिस है सूजन प्रक्रियाश्लेष्मा झिल्ली, जो अल्सर की उपस्थिति के साथ होती है अंदरगाल और होंठ. स्टामाटाइटिस के साथ है प्रचुर मात्रा में उत्सर्जनलार, सूजन, स्वाद की हानि।
यह हमेशा से माना जाता रहा है कि स्टामाटाइटिस एक बचपन की बीमारी है, जो अक्सर स्कार्लेट ज्वर, डिप्थीरिया या खसरे के साथ होती है। तथापि वयस्कों में स्टामाटाइटिस स्वतंत्र रूप से विकसित होता है, जो मौखिक गुहा के वनस्पतियों में असंतुलन से जुड़ा होता है।ऐसा कई कारणों से होता है, जिनमें से मुख्य कारण रोग प्रतिरोधक क्षमता में कमी से जुड़ा है।
के लिए प्रभावी उपचारवयस्कों में मुंह में स्टामाटाइटिस आवश्यक है एक जटिल दृष्टिकोण, जिसमें लक्षणों, कारणों को खत्म करना, प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करना शामिल है
वयस्कों में स्टामाटाइटिस पैदा होता है असहजतामुँह में और बेचैनी महसूस होना। इस मामले में, उपचार उपायों के एक सेट द्वारा किया जाता है: केवल एंटीबायोटिक लेने से स्टामाटाइटिस को जल्दी से ठीक नहीं किया जा सकता है।
स्टामाटाइटिस कई प्रकार के होते हैं।उदाहरण के लिए, वे एफ़्थस, एलर्जिक, हर्पेटिक, में अंतर करते हैं। प्रतिश्यायी स्टामाटाइटिस.
रोग के प्रकार की परवाह किए बिना, सूजन-रोधी और एनाल्जेसिक घटकों वाली दवाओं का उपयोग किया जाता है।
उपचार में कई चिकित्सीय उपायों का भी उपयोग किया जाता है। स्टामाटाइटिस के उपचार के लिए मुख्य सिफारिशें, प्रकार के आधार पर, तालिका में प्रस्तुत की गई हैं:
| वयस्कों में मुंह में स्टामाटाइटिस | |
| देखना | इलाज |
| प्रतिश्यायी | मौखिक गुहा की कीटाणुशोधन, स्थानीय एनेस्थेटिक्स और एंटीसेप्टिक्स का उपयोग |
| ददहा | स्वागत एंटीवायरल दवाएं. अल्सर को छुपाने के बाद एंटीसेप्टिक और हीलिंग मलहम का उपयोग किया जाता है |
| एलर्जी | आहार का पालन करके एलर्जेन को खत्म करना (ऐसे खाद्य पदार्थ न खाएं जो श्लेष्म झिल्ली को परेशान करते हैं - स्मोक्ड मीट, अचार, एसिड, मिठाई)। मलहम और कुल्ला का प्रयोग |
| एफ्थस | उपायों का एक सेट जिसका उद्देश्य है सामान्य वृद्धिमानव प्रतिरक्षा. उपचार मलहम का उपयोग |
दर्द निवारक, स्टामाटाइटिस के लिए एंटीसेप्टिक्स
वयस्कों में मौखिक स्टामाटाइटिस दर्द और जलन के साथ होता है, जिससे खाना मुश्किल हो जाता है। इसलिए, किसी भी प्रकार के स्टामाटाइटिस का उपचार अक्सर स्थानीय एनेस्थेटिक्स और एंटीसेप्टिक्स के उपयोग से शुरू होता है। 
हेक्सोरल टैब्स
धीमी गति से अवशोषण के लिए दवा को गोलियों के रूप में प्रस्तुत किया जाता है।
हेक्सोरल टैब्स के सक्रिय तत्व बेंज़ोकेन और क्लोरहेक्सिडिन हैं,जो दर्द से राहत प्रदान करते हैं और रोगाणुरोधक क्रियामौखिक गुहा के प्रभावित क्षेत्रों पर.
हेक्सोरल का उत्पादन एरोसोल के रूप में भी होता है, जिसमें हेक्सेथिडीन होता है, जो बैक्टीरिया से लड़ता है। दिन में 3 बार एरोसोल का उपयोग करना आवश्यक है।
कामिस्टाड
यह एक जेल है प्राकृतिक आधार. जेल पर स्थानीय अनुप्रयोगअप्रिय और राहत देता है दर्दनाक संवेदनाएँ, बैक्टीरिया से प्रभावी ढंग से लड़ता है।
जेल से कैमोमाइल की सुखद गंध आती है। वयस्क आवश्यकतानुसार कामिस्टैड का उपयोग बिना किसी प्रतिबंध के कर सकते हैं, लेकिन दिन में 5-6 बार से अधिक नहीं(प्रभावित क्षेत्रों में रगड़ें)। 
टिप्पणी!दवा में बेंज़ालकोनियम क्लोराइड होता है, एक एंटीसेप्टिक जो दांतों पर लौह लवण के जमाव को उत्तेजित करता है। कामिस्टैड का उपयोग करने के बाद दाँत के इनेमल पर काले धब्बे बन जाते हैं, जिन्हें हटाया जा सकता है पेशेवर सफाईदाँतों का डॉक्टर
इंस्टिलाजेल
जेल में लिडोकेन और क्लोरहेक्सिडिन होता है और इसका उपयोग स्थानीय संवेदनाहारी के रूप में किया जाता है।
जेल की एक बूंद को मौखिक म्यूकोसा के प्रभावित क्षेत्रों में पूरी तरह से मल दिया जाता है।
पहली तिमाही में गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान दवा में मतभेद हैं।
इन अवधियों के दौरान, जेल का उपयोग केवल तभी किया जाता है जब अत्यंत आवश्यक हो (डॉक्टर से परामर्श महत्वपूर्ण है)।
स्टामाटाइटिस के लिए रोगाणुरोधी, सूजनरोधी दवाएं
पर बैक्टीरियल स्टामाटाइटिस, दवाओं का उपयोग रोगाणुओं और सूजन प्रक्रियाओं से लड़ने में मदद के लिए किया जाता है। जटिल औषधियाँमाइक्रोफ़्लोरा के इष्टतम संतुलन को बहाल करें और मौखिक श्लेष्मा के घावों को ठीक करें।
लूगोल स्प्रे
यह एक एरोसोल है जिसका उपयोग दिन में 4-6 बार किया जाता है। स्प्रे को बिंदुवार, एक क्लिक से छिड़कना चाहिए। एरोसोल को निगलने की अनुशंसा नहीं की जाती है। यदि स्प्रे का एक महत्वपूर्ण हिस्सा अंदर चला जाता है, तो आपको डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। 
एरोसोल के सक्रिय तत्व पोटेशियम आयोडाइड और ग्लिसरॉल हैं।स्प्रे में आणविक आयोडीन बैक्टीरिया और कवक से लड़ने में प्रभावी है।
दवा की औसत लागत 120 रूबल है।
स्प्रे मतभेदों में शामिल हैं:
- गर्भावस्था;
- स्तनपान;
- जिगर और गुर्दे की पुरानी बीमारियाँ;
- जिल्द की सूजन हर्पेटिफ़ॉर्मिस;
- थायरोटॉक्सिकोसिस।
ध्यान से!अधिक मात्रा के मामले में, गालों और होठों के श्लेष्म भाग पर जलन संभव है। आपको निर्देशों का सख्ती से पालन करना चाहिए और निर्देशानुसार दवा का उपयोग करना चाहिए।
विनाइलिन
एक जटिल दवा जो सूक्ष्मजीवों से लड़ती है और सूजनरोधी प्रभाव डालती है,म्यूकोसल ऊतकों के पुनर्जनन को बढ़ावा देना।
विनाइलिन को एक चिपचिपे बाम (जिसे शोस्ताकोवस्की बाम के रूप में भी जाना जाता है) के रूप में प्रस्तुत किया जाता है, जिसे कपास झाड़ू का उपयोग करके घावों में रगड़ा जाता है। बाम को सोते समय और भोजन के बाद दिन में 3 बार लगाया जाता है।
मिरामिस्टिन
प्रतिनिधित्व करता है तैयार समाधानधोने के लिए. उपचार 7 दिनों के भीतर किया जाना चाहिए।
दिन में 4 बार नियमित अंतराल पर कुल्ला करना चाहिए। भोजन के बाद प्रक्रिया को अंजाम देने की सलाह दी जाती है।
जब घोल मौखिक म्यूकोसा के संपर्क में आता है, तो हल्की जलन महसूस हो सकती है।
दवा की औसत कीमत 220 रूबल है।
स्टामाटाइटिस के उपचार के उपाय
वयस्कों में मौखिक स्टामाटाइटिस के उपचार एजेंटों के रूप में विशेष मलहम और टॉनिक का सफलतापूर्वक उपयोग किया जाता है। सामान्य सिफ़ारिशेंइलाज के लिए:
- कॉटन पैड या कॉटन स्वाब का उपयोग करके प्रभावित क्षेत्रों (अल्सर) पर मरहम लगाएं;
- हर 3 घंटे में उपचार प्रक्रिया दोहराएं;
- मरहम को मौखिक रूप से न निगलें (प्रक्रिया के बाद न खाएं);
- टॉन्सिल पर स्टामाटाइटिस के लिए, मरहम लगाने के लिए सुविधाजनक लगाव के साथ एक सिरिंज का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है।
सोलकोसेरिल मरहम स्टामाटाइटिस को प्रभावी ढंग से ठीक करता है। लोकविज्ञानमरहम के रूप में समुद्री हिरन का सींग तेल का उपयोग करने की सलाह देते हैं। इमुडॉन दवा, जिसे धीरे-धीरे घुलना चाहिए, अल्सर से भी लड़ती है।
सोलकोसेरिल
इसके तैलीय आधार के कारण, मलहम गालों के गीले हिस्से पर नहीं चिपकता है, इसलिए सोलकोसेरिल का उपयोग होठों के अंदर के स्टामाटाइटिस के इलाज के लिए किया जाता है, साथ ही चेहरे की त्वचा को होने वाले नुकसान के इलाज के लिए भी किया जाता है।
सोलकोसेरिल मलहम और जेल के रूप में उपलब्ध है। वयस्कों में स्टामाटाइटिस के लिए मरहम का उपयोग केवल मुंह में सूखे अल्सर के इलाज के लिए किया जाता है, और जेल का उपयोग गीले घावों के इलाज के लिए किया जाता है। 
के लिए प्रभावी उपचार मुंह के छालें, पहले जेल लगाया जाता है, और घावों पर पपड़ी जम जाने के बाद, उन पर मरहम लगाया जाता है। सोलकोसेरिल 20 ग्राम ट्यूब में उपलब्ध है। मरहम की कीमत लगभग 250 रूबल है।
इमुडॉन
यह दवा एक लोजेंज है जिसमें बैक्टीरियल लाइसेट्स का मिश्रण होता है।बैक्टीरिया विकास को उत्तेजित करते हैं प्रतिरक्षा कोशिकाएं, फागोसाइटोसिस (विदेशी कणों और सूक्ष्मजीवों को पकड़ने की प्रक्रिया) को सक्रिय करता है, जो घावों के तेजी से उपचार को बढ़ावा देता है। 
इमुडॉन का उपयोग प्रति दिन 6 गोलियाँ (प्रत्येक 2 घंटे) किया जाता है। उपचार पाठ्यक्रम 10 दिन है. दवा की कीमत 400-600 रूबल है।
समुद्री हिरन का सींग का तेल
समुद्री हिरन का सींग का तेल क्षतिग्रस्त ऊतकों को पुनर्जीवित करता है, इसलिए अल्सर को ठीक करने के लिए स्टामाटाइटिस के लिए इसका प्रभावी ढंग से उपयोग किया जाता है।
श्लेष्म झिल्ली के दर्द वाले क्षेत्रों को तेल से चिकनाई दी जाती है (लगाया जाता है)। सूती पोंछा) भोजन के बाद दिन में 3-4 बार। जैसा वैकल्पिक उपायगुलाब के तेल का उपयोग किया जा सकता है।
स्टामाटाइटिस के लिए एंटीवायरल दवाएं
वायरल स्टामाटाइटिस अक्सर हर्पीस वायरस के कारण होता है। इस मामले में सूजन-रोधी और उपचार करने वाली दवाएं पर्याप्त नहीं हैं। स्टामाटाइटिस के कारण - वायरस को खत्म करना आवश्यक है। इसके लिए मलहम का प्रभावी ढंग से उपयोग किया जाता है।
जानना ज़रूरी है!वयस्कों के मुंह में वायरल स्टामाटाइटिस शुरू नहीं किया जाना चाहिए: पहले लक्षणों का पता चलने पर उपचार तुरंत शुरू होना चाहिए। उन्नत हर्पेटिक स्टामाटाइटिस विकसित होता है जीर्ण रूपऔर न केवल मौखिक गुहा में, बल्कि अन्य अंगों पर भी प्रकट होता है।
ऑक्सोलिनिक मरहम
एक एंटीवायरल मरहम जो दाद से सफलतापूर्वक लड़ता है उसमें एक सक्रिय एंटीवायरल पदार्थ होता है - ऑक्सोलिन। प्रभावित क्षेत्रों, घावों और अल्सर पर दिन में 2-3 बार मरहम लगाएं। 
स्टामाटाइटिस के खिलाफ लड़ाई में ऑक्सोलिनिक मरहम एक आदर्श उपाय है।मरहम नहीं है दुष्प्रभावऔर इसका उपयोग वयस्कों और बच्चों दोनों द्वारा किया जा सकता है।
एसाइक्लोविर मरहम
मरहम प्रभावी ढंग से दाद सहित सभी प्रकार से लड़ता है वायरल स्टामाटाइटिस. मरहम को हर 4 घंटे में प्रभावित ऊतक में रगड़ा जाता है।
निर्माता, खुराक, रूप और मात्रा के आधार पर, मरहम की कीमत 15 से 400 रूबल तक हो सकती है।इसके एनालॉग्स हैं: एसिगरपिन, हर्पेरैक्स, विवोरैक्स, ज़ोविराक्स।
वीरू-मेर्ज़-सेरोल
दवा को जेल के रूप में प्रस्तुत किया जाता है, जिसे त्वचा के प्रभावित क्षेत्रों पर लगाया जाता है। इसमें सक्रिय पदार्थ ट्रोमैंटाडाइन होता है, जो न केवल वायरस से लड़ता है, बल्कि खुजली, दर्द और सूजन से भी राहत देता है। जेल उपचार के समय को कम करने में मदद करता है। 
अल्सर पर दिन में 3-5 बार लगाएं (छाले बनने पर उपचार बंद हो जाता है)। उपचार का कोर्स 5 दिन का है।
स्टामाटाइटिस के लिए एंटिफंगल एजेंट
एंटीबायोटिक दवाओं के एक कोर्स के बाद, अक्सर प्रतिरक्षा में कमी होती है और कैंडिडा कवक की वृद्धि होती है, जो वयस्कों में मुंह में स्टामाटाइटिस का कारण बन सकती है। इस मामले में उपचार में स्थानीय का उपयोग शामिल है ऐंटिफंगल एजेंटमलहम के रूप में.
कैंडाइड
मरहम प्रभावी रूप से न केवल फंगल स्टामाटाइटिस से लड़ता है, बल्कि अन्य प्रकारों से भी लड़ता है फफूंद का संक्रमणकपड़े(लाइकेन, कटाव, कैंडिडिआसिस, आदि)। इसमें सक्रिय पदार्थ क्लोट्रिमेज़ोल होता है, जिसका उपयोग इस प्रकार किया जा सकता है व्यापरिक नाममलहम. 
पाउडर या लोशन के रूप में भी उपलब्ध है। दिन में 2-3 बार लगाएं। यह मरहम अल्सर और घावों पर लगाया जाता है।
माइकोज़ोन
दूसरा नाम माइक्रोनाज़ोल है। इसका उपयोग फंगल रोगों से निपटने के लिए किया जाता है। स्टामाटाइटिस के लिए, मौखिक म्यूकोसा के प्रभावित क्षेत्रों पर दिन में 2 बार लगाएं (रगड़ें)।
पिमाफ्यूसीन
यह एक क्रीम है सक्रिय पदार्थनैटामाइसिन. एंटीबायोटिक्स को संदर्भित करता है एक विस्तृत श्रृंखला ऐंटिफंगल कार्रवाई. क्रीम का उपयोग करने से पहले डॉक्टर से परामर्श करने की सलाह दी जाती है। 
स्टामाटाइटिस के विकास के आधार पर, इसका उपयोग दिन में 1-4 बार किया जा सकता है. क्रीम को मौखिक श्लेष्मा के प्रभावित क्षेत्रों में रगड़ा जाता है।
स्टामाटाइटिस एक अप्रिय बीमारी है जिससे पहले लक्षणों पर तुरंत निपटा जाना चाहिए। स्टामाटाइटिस 7-10 दिनों के भीतर अपने आप ठीक हो सकता है। यदि स्टामाटाइटिस अक्सर होता है, तो डॉक्टर से परामर्श करने की सलाह दी जाती है।
कारण एवं उपचार कामोत्तेजक स्टामाटाइटिसवयस्कों के मुँह में:
हर्पेटिक स्टामाटाइटिस के लक्षण और उपचार:
- यह सूजन संबंधी रोगमौखिक म्यूकोसा, दवाओं के उपयोग के बाद एलर्जी की प्रतिक्रिया के परिणामस्वरूप विकसित होता है। पैथोलॉजिकल प्रक्रियाविशेषता विभिन्न परिवर्तनश्लेष्मा झिल्ली से: सूजन, धब्बे, छाले, कटाव आदि का दिखना। निदान में महत्वपूर्णडेटा है एलर्जी का इतिहासऔर एलर्जी परीक्षण। रोग का उपचार एलर्जेन के साथ संपर्क को खत्म करने से शुरू होता है, और फिर, विशिष्ट के आधार पर नैदानिक मामला, दवाओं के मौखिक और सामयिक रूपों का उपयोग करें।
सामान्य जानकारी
ड्रग स्टामाटाइटिस किसी भी दवा को लेने के लिए मौखिक श्लेष्मा की एक एलर्जी प्रतिक्रिया है, जो सूजन संबंधी परिवर्तनों और चकत्ते की उपस्थिति से प्रकट होती है। इसके अलावा, उसी दवा पर प्रतिक्रिया भी होती है अलग-अलग मरीज़मौलिक रूप से भिन्न हो सकते हैं, इसलिए किसी विशेषता के बारे में बात करना मुश्किल है नैदानिक तस्वीर. यह रोग सभी उम्र के रोगियों में होता है, लेकिन युवा लोगों और बच्चों के प्रभावित होने की संभावना अधिक होती है। यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि दवा-प्रेरित स्टामाटाइटिस केवल बार-बार संपर्क में आने से ही बनता है दवाआमतौर पर मौखिक रूप से लिया जाता है। स्टामाटाइटिस संवेदीकरण की एकमात्र अभिव्यक्ति नहीं हो सकता है - इसलिए, मौखिक श्लेष्मा में परिवर्तन के साथ, किसी अन्य का विकास भी हो सकता है एलर्जी संबंधी बीमारियाँएनाफिलेक्टिक शॉक और क्विन्के की एडिमा तक। इस तथ्य के लिए दवा-प्रेरित स्टामाटाइटिस वाले रोगी के प्रति दंत चिकित्सक को विशेष रूप से चौकस रहने की आवश्यकता होती है।
मेडिकल स्टामाटाइटिस के कारण
कोई भी दवा रोग के विकास के लिए प्रारंभिक कारक बन सकती है। कुछ शर्तों के तहत, शरीर में इसका प्रवेश एक प्रकार की प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया का कारण बनता है पैथोलॉजिकल परिवर्तनमौखिक श्लेष्मा से. अन्य श्लेष्मा झिल्ली भी इस प्रक्रिया में शामिल हो सकती हैं, त्वचाऔर आंतरिक अंग. एलर्जेन के साथ पहले संपर्क के बाद, एक गुप्त अवधि शुरू होती है, जो 10 से 20 दिनों तक चलती है। इस समय, एंटीबॉडी का संश्लेषण होता है, जो दवा के साथ बाद के संपर्क में एलर्जी प्रतिक्रिया के गठन के लिए जिम्मेदार होते हैं। इसके अलावा, यह कुछ ही मिनटों में एलर्जी के झटके के रूप में विकसित हो सकता है, या कुछ दिनों के बाद प्रकट हो सकता है। सबसे आम एलर्जी सल्फोनामाइड्स, एंटीबायोटिक्स, एंजाइम, एनेस्थेटिक्स, टीके, सीरम, बार्बिटुरेट्स, भारी धातु लवण, आयोडीन और ब्रोमीन की तैयारी हैं।
औषधीय स्टामाटाइटिस के लक्षण
शिकायतें और लक्षण नैदानिक और रूपात्मक रूप पर निर्भर करते हैं - दंत चिकित्सा में, कैटरल, इरोसिव और अल्सरेटिव-नेक्रोटाइज़िंग औषधीय स्टामाटाइटिस को प्रतिष्ठित किया जाता है। प्रतिश्यायी प्रक्रिया के दौरान, रोगी प्रभावित क्षेत्र में श्लेष्म झिल्ली की खुजली और जलन से परेशान होता है, और मसालेदार, नमकीन और खट्टा भोजन खाने पर असुविधा महसूस होती है। श्लेष्म झिल्ली सूजी हुई है, स्पष्ट हाइपरमिया है, कोई चकत्ते नहीं हैं। जीभ की जांच करते समय, दंत चिकित्सक पैपिलरी शोष और हाइपरमिया का पता लगा सकता है।
इरोसिव रूप में बात करने और खाने पर दर्द, स्वास्थ्य में गिरावट, कमजोरी और निम्न-श्रेणी का बुखार होता है। मुंह में छाले पड़ जाते हैं, जिन्हें खोलने के बाद एक कटाव वाली सतह रह जाती है। अल्सरेटिव नेक्रोटिक स्टामाटाइटिस का सबसे गंभीर रूप औषधीय स्टामाटाइटिस है। मरीज शिकायत करता है गंभीर दर्द, खासकर जब भोजन या पेय के संपर्क में हों, सांसों की दुर्गंध, कमजोरी, सामान्य अस्वस्थता और बुखार। एडेमेटस हाइपरमिक श्लेष्म झिल्ली पर पैथोमॉर्फोलॉजिकल तत्व कटाव, अल्सर और नेक्रोटिक ऊतक के क्षेत्रों द्वारा दर्शाए जाते हैं। क्षेत्रीय लिम्फ नोड्सस्पर्श करने पर बड़ा और दर्द होना। यह किस्मबीमारियों के कारण विशेष चिंता होनी चाहिए भारी जोखिमएक द्वितीयक संक्रमण का जुड़ना। दवा-प्रेरित स्टामाटाइटिस के किसी भी रूप में, रोगी शुष्क मुँह और बिगड़ा हुआ लार से परेशान हो सकता है।
एक अलग श्रेणी औषधीय स्टामाटाइटिस तय की गई है, जिसमें मौखिक श्लेष्मा पर 1.5 सेमी व्यास तक के एकल या एकाधिक धब्बे दिखाई देते हैं। किसी धब्बे या धब्बों के समूह के बीच में, सीरस सामग्री वाला एक छोटा पुटिका बनता है, जो इसके प्रकट होने के लगभग तुरंत बाद खुलता है। अगली बार जब आप एलर्जेन दवा के संपर्क में आते हैं, तो बुलबुला उसी स्थान पर दिखाई देता है। इस बीमारी में मुंह खोलने पर दर्द की शिकायत होती है। इस रूप का विकास सल्फोनामाइड्स, टेट्रासाइक्लिन और बार्बिटुरेट्स के कारण भी होता है, लेकिन दंत अभ्यासइसे इस रूप में प्रतिष्ठित किया जाता है अलग प्रजाति.
औषधीय स्टामाटाइटिस का निदान
एक सक्षम निदान के लिए, रोगी के एलर्जी इतिहास का गहन अध्ययन करना आवश्यक है, अर्थात। पता लगाएं कि क्या बीमारी का विकास किसी भी दवा लेने से जुड़ा हुआ है, क्या ऐसे एपिसोड पहले देखे गए हैं, क्या एलर्जी की कोई अन्य अभिव्यक्तियाँ हैं, आदि। इसके बाद, डॉक्टर एक पूर्ण परीक्षा के लिए आगे बढ़ता है, जिसमें मूल्यांकन भी शामिल है त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली की स्थिति. से सहायक विधियाँत्वचा एलर्जी परीक्षण का उपयोग किया जाता है, जैव रासायनिक विश्लेषणरक्त, दवा एलर्जी के लिए विशिष्ट आईजीई का निर्धारण।
औषधीय स्टामाटाइटिस का विभेदक निदान एक्सयूडेटिव एरिथेमा, हर्पीस और विंसेंट के अल्सरेटिव नेक्रोटाइज़िंग स्टामाटाइटिस के साथ किया जाता है। इन सभी बीमारियों का किसी भी दवा लेने से कोई संबंध नहीं है, और सुधार का इसके बंद होने से कोई संबंध नहीं है। इसके अलावा, कब हर्पेटिक स्टामाटाइटिसदाने न केवल मौखिक गुहा को, बल्कि होठों की लाल सीमा के साथ-साथ चेहरे की त्वचा को भी कवर करते हैं। तीव्र प्रतिश्यायी मसूड़े की सूजन का उल्लेख किया गया है। विंसेंट के अल्सरेटिव-नेक्रोटाइज़िंग मसूड़े की सूजन के साथ, श्लेष्म झिल्ली पर गहरे अल्सर बन जाते हैं, जिसकी सतह एक ग्रे कोटिंग से ढकी होती है, मसूड़े की पपीलीशंकु का रूप ले लो और खून बहो। मरीज परेशान है सड़ी हुई गंधमुँह से.
चिकित्सीय स्टामाटाइटिस का उपचार
उपचार योजना दवा स्टामाटाइटिस के रूप के आधार पर बनाई जाती है, लेकिन सभी मामलों में मुख्य बात एलर्जी दवा के संपर्क को खत्म करना और परेशान करने वाले खाद्य पदार्थों के अपवाद के साथ एक सौम्य आहार का पालन करना है। सभी रूपों में, संवेदनशीलता को कम करने के लिए मौखिक प्रशासन निर्धारित है एंटिहिस्टामाइन्स(सेटिरिज़िन, लॉराटाडाइन, डेस्लोराटाडाइन)। सूजन को कम करने के लिए अल्सरेटिव नेक्रोटिक फॉर्म की आवश्यकता हो सकती है मौखिक प्रशासनग्लुकोकोर्टिकोइड्स (प्रेडनिसोलोन)।
दर्द और परेशानी को कम करने के लिए उपयोग किया जाता है स्थानीय एनेस्थेटिक्स(एनेस्थेसिन के साथ मरहम, स्प्रे के रूप में लिडोकेन)। इरोसिव और अल्सरेटिव-नेक्रोटिक रूपों के मामले में, पुनर्जनन उत्तेजक, उदाहरण के लिए, चिपकने वाला दंत पेस्ट, उपचार में तेजी लाने के लिए उपयोग किया जाता है। अल्सरेटिव नेक्रोटिक दवा-प्रेरित स्टामाटाइटिस के उपचार के लिए, नेक्रोटिक द्रव्यमान को हटाने के लिए प्रोटियोलिटिक एंजाइम (ट्रिप्सिन, काइमोट्रिप्सिन) अतिरिक्त रूप से निर्धारित किए जाते हैं। यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि कुछ रोगियों में एलर्जी की प्रतिक्रिया बहुत गंभीर हो सकती है, यहाँ तक कि विकसित भी हो सकती है जीवन के लिए खतरास्थितियाँ - क्विन्के की एडिमा और एनाफिलेक्टिक शॉक। इस मामले में, तत्काल अस्पताल में भर्ती होने का संकेत दिया गया है।
एलर्जेन के साथ संपर्क का उन्मूलन और उचित दवा से इलाजइससे रोगी की स्थिति में शीघ्र सुधार होता है। चिकित्सा की अनुपस्थिति में, विशेष रूप से अल्सरेटिव-नेक्रोटिक रूप के मामले में, माध्यमिक संक्रमण और विभिन्न का खतरा अधिक होता है प्युलुलेंट जटिलताएँ. संपूर्ण एलर्जी जांच कराना और यह निर्धारित करना भी बहुत महत्वपूर्ण है कि भविष्य में उनके संपर्क से बचने के लिए आप किन दवाओं के प्रति संवेदनशील हैं।
ड्रग स्टामाटाइटिस ड्रग एलर्जी (ड्रग रोग) का एक लक्षण है। वे विभिन्न दवाओं का परिणाम हैं जो कुछ शर्तों के तहत एलर्जी के रूप में कार्य कर सकते हैं और प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया का कारण बन सकते हैं, साथ ही मौखिक श्लेष्मा को नुकसान पहुंचा सकते हैं, अकेले या अन्य श्लेष्म झिल्ली, त्वचा और अंगों के साथ संयोजन में। दवा एलर्जी के विकास के लिए एक शर्त दवा का बार-बार उपयोग है। दवा के साथ पहले संपर्क के बाद, एक गुप्त अवधि (10-20 दिन) शुरू होती है, जिसके दौरान दवा-प्रोटीन कॉम्प्लेक्स एंटीबॉडी के गठन को प्रेरित करता है जो कई मिनटों (एलर्जी शॉक) से लेकर कई दिनों की अवधि में एलर्जी की प्रतिक्रिया को महसूस करने में सक्षम होता है। (पित्ती, एलर्जिक स्टामाटाइटिस) दवा के अगले प्रशासन के जवाब में। मौखिक रूप से दवा लेने पर स्टामाटाइटिस अधिक बार होता है। एलर्जी सभी औषधीय पदार्थ हो सकते हैं, अक्सर एंटीबायोटिक्स, सल्फोनामाइड्स, एनेस्थेटिक्स, विटामिन, एंजाइम। क्लिनिक. औषधीय स्टामाटाइटिस के लक्षण, प्रकृति नैदानिक परिवर्तन बड़े पैमाने पर निर्धारित होते हैं: ए) प्रतिरक्षाविज्ञानी प्रतिक्रिया का प्रकार; बी) रोग प्रक्रिया का स्थानीयकरण। श्लेष्म झिल्ली में रूपात्मक परिवर्तनों की प्रकृति के अनुसार वर्गीकरण: ए) सीरस; बी) एक्सयूडेटिव-हाइपरमिक; ग) इरोसिव और अल्सरेटिव दवा-प्रेरित स्टामाटाइटिस। रोग प्रक्रिया के स्थानीयकरण के अनुसार: स्टामाटाइटिस, पैलेटिनाइटिस, ग्लोसिटिस, चेइलाइटिस, कोणीय चेइलाइटिस। दवा-प्रेरित स्टामाटाइटिस की घटना मामूली अस्वस्थता, हथेलियों की त्वचा की खुजली, पित्ती, चेहरे और होंठों के कोमल ऊतकों की सूजन से पहले हो सकती है। मौखिक गुहा से - लार स्राव में गड़बड़ी, गंभीर ऊतक हाइपरमिया के साथ श्लेष्म झिल्ली की सीमित या फैली हुई सूजन। एंडोइपिथेलियल स्थित एक्सयूडेटिव विस्फोटक तत्वों (पपुलर से वेसिकुलर-बुलस तक) का विकास संभव है। उत्तरार्द्ध में सीरस द्रव होता है, तनावपूर्ण होता है, और जल्दी से खुलता है, जिससे विभिन्न आकार और लंबाई के क्षरण बनते हैं। कुछ मामलों में, दवा एलर्जेन की प्रतिक्रिया में, एक सिंड्रोम बनता है - एक्सयूडेटिव एरिथेमा मल्टीफॉर्म। दवा-प्रेरित स्टामाटाइटिस का निदान चिकित्सा इतिहास, नैदानिक लक्षणों और साइटोलॉजिकल और इम्यूनोलॉजिकल अध्ययनों (स्मीयर में इओसिनोफिल्स प्रबल होता है) के परिणामों के साथ-साथ एक एलर्जी संबंधी परीक्षा के डेटा पर आधारित है। इलाज। एलर्जेन के संपर्क से बचें। एंटीहिस्टामाइन थेरेपी. स्थानीय रूप से: 0.5-1% सोडियम बाइकार्बोनेट घोल या ग्रीन टी इन्फ्यूजन से मुँह धोएं। नशे के उदाहरण आर्सेनस केराटोसिस, मेलेनोसिस, मरकरी, बिस्मथ, हाइडेंटोइन जिंजिवाइटिस हैं। नशीली दवाओं के नशे के निदान की पुष्टि कुछ हद तक रक्त या मल में दवा की बढ़ी हुई मात्रा का प्रयोगशाला में पता लगाने से की जा सकती है (उदाहरण के लिए, पारा का स्तर 0.02 मिलीग्राम/लीटर से अधिक या मूत्र में सल्फोनामाइड क्रिस्टल की उपस्थिति)। विषाक्तता का प्रयोगशाला निदान आमतौर पर रक्त में दवा के संचलन से जुड़े नशे की तीव्र नैदानिक अभिव्यक्तियों की अवधि के दौरान संभव होता है। एक्सयूडेटिव एरिथेमा मल्टीफॉर्म (ईएमई) एक तीव्र रूप से विकसित होने वाली बीमारी है जो त्वचा और श्लेष्म झिल्ली पर विस्फोटित तत्वों के बहुरूपता, एक चक्रीय पाठ्यक्रम और वसंत-शरद ऋतु की अवधि में पुनरावृत्ति की प्रवृत्ति की विशेषता है। रोगजनन के अनुसार, इस बीमारी के दो रूप हैं - संक्रामक-एलर्जी और विषाक्त-एलर्जी एमईई। रोग के संक्रामक-एलर्जी रूप में, एलर्जी संबंधी परीक्षा विधियों के माध्यम से, जीवाणु एंटीजन - स्टेफिलोकोकस, स्ट्रेप्टोकोकस, प्रोटियस, ई. कोलाई - के साथ शरीर के संवेदीकरण का पता चलता है। एमईई का दूसरा रूप दवाओं सहित विभिन्न रसायनों (वाशिंग पाउडर) के प्रति अतिसंवेदनशीलता वाले व्यक्तियों में विकसित होता है। यह रूप पुनरावृत्ति की मौसमी विशेषता की विशेषता नहीं है। इसके साथ ही त्वचा के साथ-साथ मौखिक गुहा सहित श्लेष्मा झिल्ली भी प्रभावित होती है। रोग की अवधि 2-3 सप्ताह है। क्लिनिक. तीव्र शुरुआत, शरीर का तापमान बढ़ जाता है। सामान्य अस्वस्थता, सिरदर्द, मांसपेशियों और जोड़ों में दर्द के साथ। श्लेष्म झिल्ली की जलन और हाइपरसैलिवेशन इसकी विशेषता है। दूसरे दिन के अंत तक, श्लेष्म झिल्ली पर विस्फोटक बहुरूपी तत्व दिखाई देते हैं - सूजनयुक्त और चमकीले हाइपरमिक। पैथोलॉजिकल तत्वों का स्थानीयकरण: होठों, गालों की लाल सीमा और श्लेष्मा झिल्ली, जीभ की पार्श्व सतह, शायद ही कभी तालु। दाने की अवधि के दूसरे और तीसरे दिन, उपउपकला स्थानीयकरण के मिश्रित छाले बनते हैं। श्लेष्मा झिल्ली पर या तो मूत्राशय की टोपी या मोटे तंतुमय आवरण से ढके हुए घाव होते हैं, स्लेटी, पतली परत। जब मूत्राशय का ढक्कन खींचा जाता है, तो यह अपरिवर्तित ऊतकों के साथ सीमा पर फट जाता है, जिसके साथ महत्वपूर्ण रक्तस्राव और दर्द होता है। क्लिनिक के विकास में एक चक्रीयता है, जो ताजा चकत्ते की उपस्थिति से प्रकट होती है, जो ठंड और बुखार से पहले होती है। रोग के पाठ्यक्रम के अनुसार, एमएमई के हल्के, मध्यम और गंभीर नैदानिक रूप हैं। स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम बीमारी के गंभीर पाठ्यक्रम का एक नैदानिक रूप है, जो अक्सर विषाक्त-एलर्जी उत्पत्ति का होता है। से लीक गंभीर लक्षणसामान्य नशा. मौखिक म्यूकोसा के घावों के साथ-साथ, हाथों, पैरों की त्वचा, साथ ही जननांग अंगों और आंखों के कंजाक्तिवा पर भी चकत्ते दिखाई देते हैं। इसे अलग करें नैदानिक रूपयह रोग हर्पेटिक स्टामाटाइटिस, एकेंथोलिटिक पेम्फिगस, दवा-प्रेरित स्टामाटाइटिस, लिएल सिंड्रोम के साथ होता है। इलाज। स्थानीय और सामान्य उपचाररोगियों, एमईई को सीआरएएस वाले रोगियों के लिए ओडीई योजना का उपयोग करके किया जा सकता है। हालाँकि, स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम का इलाज करते समय, कॉर्टिकोस्टेरॉइड दवाओं और इम्यूनोकरेक्टिव थेरेपी के उपयोग के साथ अस्पताल में भर्ती होना बेहतर होता है। इस प्रश्न को तैयार करते समय, एलडीएस और एमईई विभेदक निदान तालिका का ध्यानपूर्वक अध्ययन करें।
दवा-प्रेरित स्टामाटाइटिस एलर्जी मूल की मौखिक श्लेष्मा की एक विकृति है जो विभिन्न दवाओं के संपर्क के बाद विकसित होती है।
क्लिनिक
नैदानिक और रूपात्मक विशेषताओं के अनुसार, इस प्रकार के स्टामाटाइटिस को इसमें विभाजित किया गया है:
प्रतिश्यायी
कटाव का
अल्सरेटिव-नेक्रोटिक रूप
प्रतिश्यायी प्रक्रिया में रोगी को उन स्थानों पर श्लेष्मा झिल्ली में खुजली और जलन की शिकायत होती है, जहां बाद में घाव विकसित होता है। खट्टे और नमकीन खाद्य पदार्थ खाने पर भी रोगी को असुविधा की चिंता रहती है। प्रभावित म्यूकोसा की सतह सूजी हुई, चमकदार लाल, बिना किसी दाने के होती है। जब जीभ प्रभावित होती है, तो उसके पैपिला का शोष नोट किया जाता है, और भाषाई सतह लाल हो जाती है।
के लिए क्षरणकारी रूपआम शिकायतें बातचीत और खाने के दौरान दर्द की हैं। घाव के तत्वों में से, सबसे आम हैं पुटिका और छाले, जो खुलने पर, एक क्षरणकारी सतह बनाते हैं। साथ ही, इस रूप से स्वास्थ्य बिगड़ता है - कमजोरी, कमजोरी, शरीर का तापमान 38C तक बढ़ जाता है।
अल्सरेटिव-नेक्रोटिक प्रक्रिया स्थानीय और सामान्य अभिव्यक्तियों द्वारा विशेषता है। मौखिक गुहा में कटाव, अल्सर और सूजन वाले श्लेष्म झिल्ली पर स्थित परिगलन के क्षेत्र पाए जाते हैं। क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स में वृद्धि और दर्द होता है। सामान्य स्थिति भी प्रभावित होती है; रोग की विशेषता है: भूख न लगना, कमजोरी, बुखार।
दवा-प्रेरित एलर्जिक स्टामाटाइटिस को निम्नलिखित बीमारियों से अलग करना आवश्यक है:
एक्सयूडेटिव इरिथेमा
हर्पेटिक घाव
वेनासन अल्सरेटिव-नेक्रोटिक मसूड़े की सूजन, जो रक्तस्राव और मसूड़े के पैपिला के आकार में परिवर्तन की विशेषता है (वे एक कटे हुए शंकु का आकार लेते हैं), गहरे भूरे रंग की कोटिंग से ढके श्लेष्म झिल्ली पर अल्सर होते हैं। विख्यात बुरी गंधमुँह से.
किसी भी दवा के उपयोग का इतिहास सटीक निदान करने की अनुमति देता है।
चिकित्सीय स्टामाटाइटिस का उपचार
मौखिक श्लेष्मा को दवा-प्रेरित क्षति के प्रत्येक रूप के लिए उपचार योजना अलग है।
प्रतिश्यायी रूप में उस दवा को बंद करने की आवश्यकता होती है जो विकृति विज्ञान के विकास का कारण बनी। ऐसे में इसे दूसरे से बदलना जरूरी है। सामान्य उपचार में एंटीहिस्टामाइन (तवेगिल या सुप्रास्टिन) और विटामिन थेरेपी लेना शामिल है। यदि घावों में दर्द होता है, तो उन्हें स्थानीय स्तर पर संवेदनाहारी मलहम के साथ इलाज किया जा सकता है।
यदि रोग का क्षरणकारी रूप विकसित हो जाता है, तो एलर्जेन के प्रभाव को समाप्त करना आवश्यक है। इसके बाद, एंटीहिस्टामाइन निर्धारित किए जाते हैं। अंदर स्थानीय उपचारग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉयड और संवेदनाहारी मलहम का उपयोग किया जाता है। उपचार अवधि के दौरान, उपचार में तेजी लाने वाले एजेंट प्रभावी होते हैं।
अल्सरेटिव-नेक्रोटाइज़िंग एलर्जिक स्टामाटाइटिस के लिए, उन्हें मौखिक रूप से निर्धारित किया जाता है एंटिहिस्टामाइन्सऔर कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स। स्थानीय उपचार में संवेदनाहारी मलहम, प्रोटियोलिटिक एंजाइम (नेक्रोटिक द्रव्यमान को हटाने के लिए) और उपचार दवाओं का उपयोग होता है।
दवा-प्रेरित एलर्जिक स्टामाटाइटिस के किसी भी रूप के लिए, परेशान करने वाले खाद्य पदार्थों को छोड़कर, आहार का सख्ती से पालन करना आवश्यक है।
दवा-प्रेरित स्टामाटाइटिस, इलाज
जब औषधीय पदार्थों को मौखिक रूप से लिया जाता है या पैरेन्टेरली प्रशासित किया जाता है, तो शरीर की एलर्जी प्रतिक्रिया विकसित हो सकती है, साथ ही मौखिक श्लेष्म पर चकत्ते की उपस्थिति भी हो सकती है। हालाँकि, प्रत्येक दवा के लिए कोई विशिष्ट नैदानिक पाठ्यक्रम नहीं है। वही पदार्थ कुछ लोगों में मौखिक श्लेष्मा पर सूजन, दूसरों में छाले, दूसरों में धब्बे या सूजन आदि का कारण बनते हैं। चकत्ते के विभिन्न संयोजन संभव हैं। औषधीय स्टामाटाइटिस के रूप में दुष्प्रभाव पैदा करने वाले औषधीय पदार्थों में निम्नलिखित पर प्रकाश डाला जाना चाहिए: 1) सल्फोनामाइड दवाएं; 2) एंटीबायोटिक तैयारी: 3) ब्रोमीन, आयोडीन की तैयारी; 4) भारी धातु लवण (पारा, सीसा, बिस्मथ) की तैयारी। इन दवाओं में से पहली दो सबसे अधिक हैं सामान्य कारणदवा-प्रेरित स्टामाटाइटिस, हालांकि, अन्य औषधीय पदार्थों के प्रति व्यक्तिगत संवेदनशीलता संभव है। पहली बार किसी दवा का उपयोग करते समय, प्रतिक्रिया तुरंत या कई घंटों के बाद हो सकती है, जो इस दवा के प्रति विशेष संवेदनशीलता (आइडियोसिंक्रैसी) को इंगित करती है। सेंसिटाइजेशन (संवेदनशीलता में वृद्धि) होती है, जिससे शरीर की प्रतिक्रियाशीलता में बदलाव आ सकता है। इस दवा के बार-बार उपयोग से अक्सर एलर्जी प्रतिक्रिया का विकास होता है। 1. सल्फोनामाइड दवाओं (स्ट्रेप्टोसाइड, सल्फाइडिन, सल्फाज़ोल, नॉरसल्फ़ज़ोल, एटाज़ोल, आदि) के उपयोग से प्रतिक्रिया तीसरे दिन होती है यदि दवा का पहली बार उपयोग किया जाता है, और बार-बार उपयोग के बाद - कुछ घंटों के बाद। इस मामले में, फैली हुई लालिमा दिखाई देती है, जिसके विरुद्ध एकल या एकाधिक नीले-लाल धब्बे दिखाई देते हैं, साथ ही छाले भी दिखाई देते हैं, जिनके खुलने के बाद लंबे समय तक ठीक न होने वाले कटाव बने रहते हैं। होठों पर चकत्ते भी दिखाई देते हैं (चीलाइटिस), जहां सूखने वाला द्रव खूनी पपड़ी बनाता है, जिससे मुंह खोलना मुश्किल हो जाता है। शरीर के तापमान में वृद्धि और ईोसिनोफिलिया के विकास के रूप में शरीर की एक सामान्य प्रतिक्रिया संभव है। हेमोलिटिक एनीमिया और एग्रानुलोसाइटोसिस के मामलों का वर्णन किया गया है। 2. एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग एक सामान्य और स्थानीय प्रतिक्रिया के साथ हो सकता है, जो दवा के प्रशासन के तुरंत बाद या लंबे समय तक उपयोग के कुछ समय बाद होता है। मौखिक गुहा के भाग पर, नरम और कठोर तालु, गाल, होंठ और जीभ के क्षेत्र में, फैली हुई लालिमा और सूजन दिखाई देती है। मसूड़े की पपीली तेजी से हाइपरेमिक होती है, सूजी हुई, गोल, दांतों की गर्दन से पीछे होती है, हल्के स्पर्श के साथ रक्तस्राव होता है। इस मामले में जीभ की स्थिति विशेष रूप से विशेषता है: फैली हुई लालिमा की पृष्ठभूमि के खिलाफ, जीभ का पैपिला चिकना हो जाता है और फिर पूरी तरह से गायब हो जाता है, जिससे जीभ चिकनी, चमकदार हो जाती है, जैसे कि वार्निश, सतह। दर्द और जलन प्रकट होती है। मौखिक श्लेष्मा शुष्क, बाहरी जलन के प्रति संवेदनशील और आसानी से कमजोर होती है। पीछे की ओर प्रतिश्यायी स्टामाटाइटिसधब्बे और बुलबुले दिखाई दे सकते हैं। इस मामले में, नैदानिक तस्वीर मल्टीफॉर्म के समान है एक्सयूडेटिव इरिथेमा. दवाओं के सेवन के बारे में जानकारी निदान करने में मदद करती है। गंभीर मामलों में, पेनिसिलिन के बार-बार उपयोग से जोड़ों और मांसपेशियों में दर्द होता है, जोड़ों में सूजन, त्वचा में खुजली, शरीर का तापमान बढ़ जाता है, लिम्फैडेनाइटिस देखा जाता है, रक्त में 60% तक ईोसिनोफिलिया, प्रोटीन के निशान मूत्र. सबसे गंभीर जटिलता एनाफिलेक्टिक शॉक का विकास है। एंटीबायोटिक दवाओं का लंबे समय तक उपयोग मौखिक गुहा की सामान्य वनस्पतियों को दबा देता है, जो कवक के विकास, एक रोगजनक अवस्था में इसके संक्रमण और कैंडिडिआसिस के विकास को बढ़ावा देता है। इस मामले में, मौखिक गुहा को नुकसान के साथ-साथ अन्य श्लेष्म झिल्ली (जठरांत्र संबंधी मार्ग, योनि) को भी नुकसान होता है। श्वसन तंत्रआदि) और त्वचा। इलाजइसका मतलब उस दवा को तुरंत लेना बंद कर देना है जिसके कारण यह हुआ है स्टामाटाइटिस, और असंवेदनशीलता और रोगसूचक दवाओं के नुस्खे: 1) डिपेनहाइड्रामाइन - 0.05-0.1 ग्राम दिन में 3 बार; 2) पिपोल्फेन - 1 गोली दिन में 4-5 बार; 3) 10%) कैल्शियम क्लोराइड - 1 बड़ा चम्मच दिन में 3 बार; 4) एड्रेनालाईन का 0.1% घोल चमड़े के नीचे, 0.025-0.5 ग्राम। विटामिन का एक कॉम्प्लेक्स मौखिक रूप से निर्धारित किया जाता है। स्थानीय एंटीसेप्टिक उपचार स्नान और मौखिक गुहा स्वच्छता के रूप में 1-2% क्लोरैमाइन समाधान के साथ किया जाता है। आमतौर पर, दवा बंद करने के बाद, स्टामाटाइटिस के लक्षण जल्द ही गायब हो जाते हैं। 3. ब्रोमीन और आयोडीन की तैयारी से संपूर्ण मौखिक म्यूकोसा में व्यापक लालिमा और सूजन हो जाती है, तेज दर्दमसूड़ों में लार का बढ़ना। इसी समय, आयोडीन राइनाइटिस, नेत्रश्लेष्मलाशोथ और दस्त विकसित होते हैं। त्वचा पर मुँहासे, छाले और ग्रैनुलोमा (आयोडोडर्मा, ब्रोमोडर्मा) दिखाई देते हैं। 4. भारी धातुओं (पारा, बिस्मथ, सीसा) के लवण भी उनके प्रति संवेदनशीलता बढ़ने की स्थिति में या व्यावसायिक बीमारी के रूप में स्टामाटाइटिस के विकास का कारण बन सकते हैं।
किसी भी दवा के सेवन से होने वाली मौखिक श्लेष्मा की सूजन दवा-प्रेरित स्टामाटाइटिस है। छाले, अल्सर या धब्बे के रूप में विशिष्ट अभिव्यक्तियाँ मौखिक रूप से (मौखिक रूप से, अंतःशिरा, इंट्रामस्क्युलर रूप से) दवाओं के उपयोग और कुछ पदार्थों के साथ श्लेष्म झिल्ली के संपर्क के कारण हो सकती हैं।
मेडिकल स्टामाटाइटिस - कीमतें
परामर्श
1,500 से 4,000 रूबल तक।
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मेडिकल स्टामाटाइटिस के कारण
ड्रग स्टामाटाइटिस स्वयं को चकत्ते के रूप में प्रकट करता है। उनके स्थानीयकरण का स्थान प्रतिक्रिया के प्रकार पर निर्भर करता है। संपर्क स्टामाटाइटिस के साथ, जिस क्षेत्र पर दवा लागू की गई थी वह सूजन हो जाती है; सामान्य तौर पर, संपूर्ण श्लेष्म झिल्ली प्रभावित होती है। साथ ही, कुछ मामलों में निम्नलिखित लक्षण भी देखे जाते हैं:
- बिगड़ना सामान्य हालत;
- कमजोरी, चक्कर आना, सिरदर्द;
- शरीर के तापमान में मामूली वृद्धि (निम्न-श्रेणी का बुखार)।
औषधीय स्टामाटाइटिस का उपचार समस्या के कारण और उपेक्षा की डिग्री स्थापित होने के बाद निर्धारित किया जाता है।
यह निर्धारित करना लगभग असंभव है कि दवा-प्रेरित स्टामाटाइटिस क्यों प्रकट होता है, क्योंकि विकास का तंत्र पूरी तरह से समझा नहीं गया है। हालांकि, विशेषज्ञ इसे प्रतिक्रिया मान रहे हैं प्रतिरक्षा तंत्रअज्ञात पदार्थों से जिससे वह लड़ना शुरू कर देती है। अर्थात्, शरीर, किसी उत्तेजना के जवाब में, सक्रिय रूप से लिम्फोसाइटों का उत्पादन करता है, जिससे विशिष्ट अभिव्यक्तियाँ होती हैं।
सबसे अधिक बार, दवा-प्रेरित स्टामाटाइटिस तीव्र रूपबच्चों और युवाओं में निदान किया गया। इससे पीड़ित मरीजों को भी खतरा है संक्रामक रोगया एलर्जी. अपर्याप्त स्वच्छता, डिस्बैक्टीरियोसिस, क्षय, जैसे कारक जठरांत्रिय विकार, हर्पस वायरस, आदि।
नैदानिक और रूपात्मक लक्षणों के अनुसार, दवा-प्रेरित स्टामाटाइटिस को तीन मुख्य प्रकारों में विभाजित किया गया है:
- 1. प्रतिश्यायी। श्लेष्म झिल्ली के प्रभावित क्षेत्र चमकीले लाल, सूजे हुए, लेकिन बिना चकत्ते के होते हैं। मरीजों को सूजन वाले क्षेत्रों में जलन और खुजली की शिकायत होती है।
- 2. क्षरणकारी। खाने या बात करते समय दर्द की अनुभूति इसकी विशेषता है। श्लेष्म झिल्ली पर चकत्ते बुलबुले के रूप में दिखाई देते हैं जो फूटते हैं और कटाव बनाते हैं। इस प्रकार का दवा-प्रेरित स्टामाटाइटिस 38 डिग्री तक का तापमान दे सकता है, साथ ही किसी व्यक्ति की सामान्य स्थिति में भी गिरावट आ सकती है।
- 3. अल्सरेटिव नेक्रोटिक। मुख्य अभिव्यक्तियाँ: प्रभावित क्षेत्र में कटाव, अल्सर और परिगलन के क्षेत्र। इस प्रजाति के विशिष्ट लक्षणों में भूख न लगना, सामान्य कमज़ोरी, बढ़ा हुआ तापमान, बढ़े हुए क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स।
पहले और बाद की तस्वीरें
हमारे डॉक्टर
चिकित्सीय स्टामाटाइटिस का उपचार
दवा-प्रेरित स्टामाटाइटिस का उपचार एक योजना के अनुसार किया जाता है जो रोग के रूप से निर्धारित होता है। हालाँकि, किसी भी स्थिति में, रोगी को सबसे पहले दवा लेना बंद करना होगा औषधीय उत्पाद, जो रोग प्रक्रिया का कारण बन गया।
के लिए प्रतिश्यायी रूप. दवा-प्रेरित स्टामाटाइटिस के उपचार में एंटीहिस्टामाइन और विटामिन लेना शामिल है। प्रभावित क्षेत्रों का उपचार संवेदनाहारी मलहम से किया जाता है।
क्षरणकारी रूप के लिए. आहार में एंटीहिस्टामाइन लेना, ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड और संवेदनाहारी मलहम के साथ श्लेष्म झिल्ली का इलाज करना शामिल है।
अल्सरेटिव-नेक्रोटिक रूप के लिए। एंटीहिस्टामाइन और कॉर्टिकोस्टेरॉइड निर्धारित हैं। स्थानीय उपचार के लिए, प्रोटियोलिटिक एंजाइम, दर्द निवारक और उपचार मलहम वाली दवाओं का उपयोग किया जाता है।
किसी भी रूप के स्थानीय लक्षणों को नियमित रूप से लगाने और कुल्ला करने से प्रभावी ढंग से राहत मिल सकती है। यदि रोगी डॉक्टर की सिफारिशों का सख्ती से पालन करता है और आहार का भी पालन करता है तो दवा-प्रेरित स्टामाटाइटिस बहुत जल्दी ठीक हो जाता है।
