El uso de la fisioterapia para el tratamiento de la diabetes mellitus. clase de fisioterapia

La diabetes mellitus es una de las más enfermedades graves sistema endocrino en el mundo, causada por una deficiencia absoluta (tipo I) o relativa (tipo II) de la hormona insulina, que conduce a una violación metabolismo de los carbohidratos y alteración de todo tipo de metabolismo con daño a todos sistemas funcionales cuerpo.

La insulina controla el procesamiento de la glucosa a nivel celular. La deficiencia de esta hormona, a su vez, provoca un aumento de los niveles de glucosa en sangre: hiperglucemia. Debido a la actividad deficiente del páncreas, el cuerpo no tiene suficiente insulina para absorber los carbohidratos en cantidad requerida. Como resultado, los carbohidratos transformados en glucosa se acumulan en la sangre y luego se excretan a través de los riñones hacia la sangre. vejiga. Además, se altera el proceso de retención de agua por los tejidos, lo que conduce a un deterioro del metabolismo del agua en el cuerpo. En la diabetes mellitus, los vasos grandes y pequeños resultan dañados. aquellos. es de carácter generalizado. Como resultado, se altera el suministro de sangre a los órganos y tejidos del cuerpo, lo que provoca una alteración de su función y, en casos avanzados, supone un peligro para la vida del paciente.

La diabetes es enfermedad crónica, que se acompaña de trastornos metabólicos (minerales, proteínas, grasas y carbohidratos) y metabolismo agua-sal. Como regla general, esto conduce a la acumulación nivel alto toxinas, intoxicación grave del organismo y, en algunos casos, provocar coma diabético.

Principal razones diabetes mellitus están en juego los siguientes factores:

· nutrición pobre, cuando se consume mucho como alimento un gran número de productos que contienen carbohidratos simples;

· predisposición genética;

· infracción de la actividad del hígado;

· pesado condiciones de vida;

· pesado trabajo físico;

· Estrés crónico, experiencias, violaciones estado mental;

· enfermedad previa grave, etc.

Existen diabetes mellitus tipo 1 y tipo 2. El primer tipo es dependiente de insulina, cuando la producción de insulina por parte del páncreas se reduce o se detiene. El segundo tipo es independiente de la insulina, en el que se produce la secreción de insulina por parte de la glándula, pero por alguna razón la sensibilidad de las células a esta hormona disminuye, por lo que no reciben suficiente glucosa.

Cada tipo de diabetes va acompañado de síntomas mayores y menores.

Síntomas mayores y menores de la diabetes mellitus.

Ambos tipos de diabetes tienen síntomas básicos similares. Éstas incluyen:

Poliuria, o aumento de la cantidad de orina producida, causada por nivel aumentado contiene glucosa (en la orina persona saludable no hay glucosa). La cantidad y el volumen de la micción aumentan drásticamente tanto de día como de noche;

Polidipsia, o aumento patológico de la cantidad de ingesta de agua debido a sentimiento constante sed causada por deshidratación;

Polifagia o excesiva. Apetito incrementado asociado con trastornos metabólicos;

Pérdida de peso brusca (más típica de la diabetes tipo 1), que se produce en un contexto de aumento del apetito.

Como regla general, los síntomas anteriores del primer tipo de diabetes son de naturaleza aguda. Una persona con diabetes suele poder decir con certeza cuándo apareció un signo particular de la enfermedad.

Los síntomas de la diabetes tipo 2 suelen ser leves. Su manifestación se produce de forma paulatina, lo que complica el diagnóstico de la enfermedad. La mayoría de las veces, la enfermedad se detecta solo después de que el paciente ha pasado. pruebas necesarias– sobre el contenido de glucosa en orina y sangre. Este tipo de diabetes mellitus es característico principalmente de personas de mediana edad y, por regla general, como resultado de una mala nutrición.

Los síntomas secundarios de esta enfermedad aparecen gradualmente durante bastante tiempo. Son típicos de la diabetes tipo 1 y tipo 2. Éstas incluyen:

Picazón en la piel, así como membranas mucosas, piel seca;

Debilidad muscular, entumecimiento de las extremidades, calambres;

Boca seca, sabor metálico;

Dolor de cabeza;

La presencia de acetona en la orina, que se forma como resultado del catabolismo de las grasas;

Infecciones por hongos;

Deterioro de la visión, sensación de un “velo blanco” ante los ojos.

Los signos secundarios de diabetes mellitus tipo 1 que se presentan en niños incluyen enuresis y rápido deterioro. condición general niño.

En los hombres, la diabetes tipo 2 puede ir acompañada de balanopostitis (inflamación prepucio y glande del pene) causado por micción frecuente y disminución de la potencia. La piel de los pacientes diabéticos tiene más probabilidades de enfermedades infecciosas, las heridas y los forúnculos no sanan durante mucho tiempo. Son frecuentes los casos de xantomas: manchas y crecimientos amarillentos en la piel causados ​​por una alteración del metabolismo de los lípidos en el cuerpo. También se produce caída del cabello en las piernas, y en la cara, por el contrario, aumenta su crecimiento.

Tratamiento de la diabetes

Hoy en día, el tratamiento de la diabetes mellitus es sintomático y se centra en normalizar el peso corporal del paciente y normalizar el metabolismo, en particular, compensar el metabolismo de los carbohidratos.

La compensación del metabolismo de los carbohidratos se realiza de dos formas. El primero de ellos tiene como objetivo proporcionar a las células la insulina necesaria, y el segundo tiene como objetivo garantizar que el organismo reciba carbohidratos en dosis iguales, lo que se consigue mediante dieta especial enfermo.

Objetivos de la fisioterapia es: corrección regulación autonómica organismo, activación de la función pancreática, metabolismo de carbohidratos y lípidos. Estos métodos tienen como objetivo corregir la desregulación neurohumoral del sistema endocrino (métodos vegetativo-correctivos: electroanalgesia transcraneal, galvanización del cerebro y zonas segmentarias, transcerebral Terapia UHF, helioterapia), fortalecimiento de la función excretora del páncreas (métodos estimulantes de la insulina - cura bebiendo agua con cloruro-sulfato de sodio-calcio-magnesio, terapia peloide), corrección de carbohidratos y metabolismo de la grasa(métodos de estimulación enzimática: oxígeno, ozono, aire, baños de contraste, talasoterapia) y alivio del estado astenoneurótico (métodos sedantes: terapia de electrosueño, electroforesis de drogas sedantes, aeroterapia a largo plazo).

En tratamiento de spa - balnearios - derivar a pacientes con diabetes mellitus tipo I en estado de compensación o subcompensación (hiperglucemia no superior a 9 mmol/l), leve y grado medio gravedad sin tendencia a cetoacidosis y condiciones de hipoglucemia, así como II tipo de luz y gravedad moderada en estado de compensación estable sin tendencia a la acidosis.

En enfermedades crónicas A menudo se utilizan tratamientos basados ​​en la influencia. factores físicos en el cuerpo. La fisioterapia actúa sobre la diabetes de forma indirecta, ayudando a recuperar las fuerzas, aumentar el rendimiento y mejorar el bienestar del paciente.

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El efecto del azúcar reductor suele ser insignificante. Pero para las complicaciones de la diabetes, la fisioterapia actúa directamente: alivia el dolor de la neuropatía y ayuda a los vasos sanguíneos. La administración de medicamentos a través de la piel mediante electroforesis es importante; con su ayuda es posible tratar la angiopatía directamente en los lugares con mayor daño. Un área separada de fisioterapia, la fisioterapia, se utiliza ampliamente en la prevención. pie diabético.

Fisioterapia y sus tipos.

La fisioterapia incluye muchas técnicas y combina factores naturales y artificiales. Natural: tratamientos solares, hidroterapia, fangoterapia, se utilizaban en el pasado. Antigua Grecia. Los factores artificiales son creados por el hombre; existen dispositivos especiales para estos fines. Más a menudo que otros se utilizan electroforesis y fisioterapia con impulsos eléctricos débiles, campos magnéticos, calor y luz.

La elección del factor y su concentración depende del tipo y grado de diabetes, el estado del cuerpo y la ubicación de las complicaciones. Gracias a la variedad de métodos, puedes elegir. tratamiento individual para un diabético, que tendrá en cuenta las características de su enfermedad y tendrá un efecto beneficioso sobre cambios patologicos sin efectos secundarios.

Como regla general, los procedimientos se prescriben en un plazo de 10 días a 2 semanas. Puede realizar un curso de fisioterapia en clínicas, centros de rehabilitación y sanatorios especializados en diabetes.

La diabetes y los aumentos repentinos de presión arterial serán cosa del pasado

La diabetes es la causa de casi el 80% de todos los accidentes cerebrovasculares y amputaciones. 7 de cada 10 personas mueren debido a obstrucciones en las arterias del corazón o del cerebro. En casi todos los casos la razón de esto final terrible uno - azúcar alto en sangre.

Se puede y se debe batir el azúcar, no queda otra. Pero esto de ninguna manera cura la enfermedad en sí, sino que sólo ayuda a combatir las consecuencias, no la causa de la enfermedad.

El único medicamento recomendado oficialmente para el tratamiento de la diabetes y que también utilizan los endocrinólogos en su trabajo es.

La eficacia del fármaco, calculada utilizando métodos estándar (número de personas recuperadas por numero total pacientes en un grupo de 100 personas en tratamiento) fue:

• Normalización del azúcar – 95%
• Eliminación de la trombosis venosa – 70%
• Eliminación fuerte latido del corazón – 90%
• Deshacerse de hipertensión – 92%
• Mayor vigor durante el día, mejor sueño por la noche. 97%

Fabricantes no son organización comercial y se financian con apoyo gubernamental. Por eso, ahora todos los residentes tienen la oportunidad.

Tipos de fisioterapia:

Grupo de métodos, factor físico utilizado.	Especies incluidas en el grupo.	Efecto en el cuerpo
La electroterapia es un tratamiento con corriente eléctrica débil, campo eléctrico pulsado o constante.	La electroforesis es una corriente continua de baja potencia y voltaje.	Estimula la digestión, el funcionamiento de los sistemas nervioso y endocrino. Para la diabetes mellitus a menudo se utiliza en combinación con medicamentos. Gracias a la electroforesis es posible transportarlos a través de la piel en zonas con circulación sanguínea reducida y neuropatía severa.
	Terapia UHF, oscilaciones magnéticas de alta frecuencia.	Dilata localmente los vasos sanguíneos, mejorando así el estado de los tejidos: estimulando su suministro de sangre, nutrición y eliminación de productos metabólicos.
	Terapia EHF, ondas milimétricas.	Afecta los procesos de autorregulación, alivia la inflamación, el dolor y la hinchazón. Ayuda a acelerar la curación de las úlceras - artículo sobre.
La termoterapia es fisioterapia que utiliza medios calentados o fríos.	crioterapia	Reduce localmente la temperatura del tejido, reduce la hinchazón y alivia los espasmos. Tiene un efecto analgésico.
	Terapia con parafina	Mejora la condición de la piel, utilizado para...
La mecanoterapia es una acción mecánica.	Terapia de vibración	Aumenta la circulación sanguínea, relaja los músculos, reduce la fatiga. La terapia con ultrasonido le permite introducir medicamentos a través de la piel.
	Masoterapia
	Terapia de ultrasonido
Magnetoterapia: campos magnéticos constantes y alternos. diferentes frecuencias	Alta frecuencia	Proporciona calentamiento profundo, dilata los vasos sanguíneos, alivia la inflamación.
	Legumbres	Estimula el sistema nervioso, alivia el dolor.
	Baja frecuencia	Activa el trofismo en las zonas tratadas.
Rehabilitación física	Fisioterapia	Ampliamente utilizado para la diabetes, uno de los principales métodos de tratamiento de la enfermedad tipo 2. En la diabetes tipo 1 reduce significativamente el riesgo de complicaciones, especialmente en las extremidades inferiores.

Además de estos métodos, el tratamiento está muy extendido en los sanatorios. factores naturales: climatoterapia ( aceites esenciales, aire ionizado, oxígeno y aerosoles sal de mesa) e hidroterapia (baños, duchas de hidromasaje, agua mineral, sauna).

Métodos de fisioterapia comúnmente utilizados para la diabetes.

Fisioterapia hardware - ayuda tratamiento de la diabetes, utilizado en combinación con medicamentos para reducir la glucosa e insulina, para el tipo 1.

El efecto de la fisioterapia en el cuerpo diabético:

• mejorar el metabolismo de carbohidratos y grasas;
• disminución del azúcar en sangre;
• aumento de la síntesis de insulina en la diabetes tipo 2 a largo plazo;
• estimulación de la circulación sanguínea, nutrición de tejidos;
• terapia sintomática complicaciones, especialmente importante para mejorar la calidad de vida tiene alivio del dolor.

Los procedimientos fisioterapéuticos son prácticamente indoloros y, a menudo, agradables. Actualmente son uno de los más maneras seguras tratamiento de la diabetes mellitus, con uso correcto No tienen efectos secundarios y no causan alergias. Algunas técnicas tienen contraindicaciones, por lo que la fisioterapia debe ser prescrita por un médico familiarizado con su enfermedad. Se utilizan criterios especialmente estrictos para seleccionar los métodos aprobados para niños y ancianos, ya que el curso de la diabetes mellitus en ellos es menos predecible.

Las terapias más utilizadas para los diabéticos son la electroforesis, la magnetoterapia, acupresión y acupuntura, tratamiento con oxígeno y ozono, hidroterapia. El segundo tipo de diabetes requiere cita previa. obligatorio.

La electroforesis es el tipo más común; combina dos áreas de la medicina: fisioterapia y farmacología. Gracias a la electroforesis, es posible administrar localmente y sin dolor los fármacos directamente en la zona a tratar, aumentando así su eficacia y reduciendo el riesgo. efecto secundario, por el contrario, está disminuyendo.

La electroforesis puede tener un efecto significativo sobre el metabolismo. Los procedimientos se realizan en la región epigástrica (parte superior del abdomen, área del hígado) o en áreas severas.

Medicamentos utilizados:

1. El magnesio activa las enzimas, normaliza. fondo hormonal, reduce el colesterol en sangre y la presión arterial.
2. El potasio promueve la formación de glucógeno en el hígado, lo que reduce el riesgo de hipoglucemia en la diabetes.
3. El cobre ayuda a reducir el azúcar en sangre.
4. El zinc se utiliza para prevenir la angiopatía y aumenta la vida útil de la insulina.
5. Un ácido nicotínico - fuerte antioxidante, en la diabetes mellitus, mejora las funciones de todos los órganos, incluidos el páncreas y el hígado.
6. La heparina se utiliza para la angiopatía y. Diluye la sangre, tiene un efecto beneficioso sobre el estado de las paredes de los vasos sanguíneos y ayuda a normalizar la glucemia.

La electroforesis se prescribe en cursos de 10 a 15 procedimientos, cada uno de los cuales dura unos 20 minutos.

La terapia magnética es completamente indolora, el curso para la diabetes mellitus dura 2 semanas e incluye de 10 a 12 sesiones, ya en la mitad del tratamiento hay una disminución notable del azúcar en sangre. En algunos diabéticos con enfermedad tipo 2, una disminución constante de la glucemia alcanza las 3 unidades.

El campo magnético tiene un efecto positivo sobre el metabolismo y estimula el sistema inmunológico. Áreas de uso:

1. Para la angiopatía serán útiles sus efectos antiinflamatorios y vasodilatadores.
2. Para tratar los cambios en los vasos y nervios de las piernas, se utiliza la inductotermia: calentamiento con un campo magnético de alta frecuencia. Ayuda a saturar los tejidos con oxígeno y acelerar su regeneración.
3. La terapia magnética pulsada puede ayudar a aliviar el dolor debido a la neuropatía. Para el dolor intenso, los procedimientos se realizan tres veces al día.

Mecanoterapia

Los métodos mecanoterapéuticos de fisioterapia para la diabetes mellitus incluyen masajes y acupuntura. El masaje reduce el riesgo de cambios diabéticos en las extremidades inferiores (por ejemplo), es especialmente eficaz en etapa inicial.

La acupuntura ayuda a mejorar la conductividad fibras nerviosas, restaurar la sensibilidad de la piel, aliviar el dolor de la neuropatía. Además de las agujas, puntos activos influenciado por la electricidad y el láser.

Doctora en Ciencias Médicas, Jefa del Instituto de Diabetología - Tatyana Yakovleva

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Climatoterapia

A métodos efectivos para los diabéticos incluyen la oxigenación y la ozonoterapia. Oxigenación – efecto en el cuerpo del paciente. alta presión utilizando cámaras de presión. Mejora el estado y la estructura. membranas celulares, reduce el azúcar en sangre. Un curso de oxigenación (procedimientos de 10 horas) le permite reducir la dosis de medicamentos para reducir la glucosa y la insulina.

Los diabéticos obesos se beneficiarán de los cócteles de oxígeno; acelerarán el metabolismo y facilitarán el proceso de adelgazamiento.

La ozonoterapia alivia la inflamación, mejora el metabolismo, relaja los músculos y alivia el dolor. La propiedad del ozono para mejorar la inmunidad es fundamental, ya que los diabéticos son más susceptibles a las enfermedades infecciosas que las personas con un metabolismo normal de los carbohidratos.

hidroterapia

Este grupo incluye todo tipo de fisioterapia que utiliza agua. El agua fría estimula las fuerzas inmunes del cuerpo, acelera el metabolismo y tonifica. La combinación ideal de hidroterapia y actividad física para los diabéticos tipo 2 es el ejercicio en la piscina.

Los chorros de agua liberados a presión (por ejemplo, una ducha de aguja o una ducha de Charcot) aumentan el flujo sanguíneo a los tejidos, acelerando así su regeneración y reduciendo el riesgo de angiopatía.

Fisioterapia

Para el tipo 2 enfermedades de terapia de ejercicio Obligatorio, el tiempo mínimo de carga de trabajo es de 3 horas semanales. Para las personas mayores, son preferibles las clases bajo la supervisión de un médico: en clínicas y centros de rehabilitación. Otros pacientes pueden optar por cualquier tipo de ejercicio aeróbico, desde ciclismo hasta juegos de equipo.

Además de la educación física de fortalecimiento general, realizan ejercicios varias veces por semana para prevenir la enfermedad del pie diabético.

Complejo aproximado:

1. Nos sentamos cómodamente apoyando los pies en el suelo.
2. Apretamos y luego abrimos los dedos de los pies repetidamente.
3. Haga rodar un cilindro (rodillo de madera, rodillo de masaje) con los pies.
4. Haga rodar los pies por el suelo, desde el talón hasta la punta y hacia atrás.
5. Hacemos movimientos en círculo con el talón y la puntera.
6. Intentamos arrugar una hoja de papel con los pies y luego enderezarla. Además, el bulto se agarra con los dedos, se pasa de un pie al otro y se rompe en pedazos.

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EN tratamiento complejo La diabetes mellitus, así como sus complicaciones, es uno de los remedios eficaces. métodos adicionales Se considera fisioterapia. Ciertos procedimientos fisioterapéuticos tienen un indudable efecto terapéutico en la diabetes. Los puntos principales parecen ser el hecho de que la fisioterapia con hardware, que ayuda a normalizar los carbohidratos, proteínas, lípidos y especies minerales El metabolismo en general también tiene un cierto efecto, por lo que el nivel de azúcar en sangre se reduce ligeramente. Según las ideas de los modernos. ciencia médica, este efecto se debe, por un lado, a un aumento en ciertos tipos efectos fisioterapéuticos del nivel de insulina inmunorreactiva en el suero sanguíneo y, por otro lado, una disminución simultánea de la influencia de los antagonistas de la insulina tanto hormonales como no hormonales.

El lugar principal entre los procedimientos fisioterapéuticos utilizados con éxito en el tratamiento de la diabetes mellitus y varias de sus complicaciones lo ocupan la electroforesis medicinal y la terapia con ultrasonido.

La eficacia de la terapia con ultrasonido en el tratamiento de la diabetes mellitus está determinada por su capacidad para reducir los niveles de azúcar en sangre. Para ello, se aplica ultrasonido en la zona de proyección del páncreas; Los procedimientos se llevan a cabo diariamente, 10 sesiones por ciclo de tratamiento. Se observa que el efecto de la ecografía en la zona del hígado mejora la mayoría de los indicadores del metabolismo de los carbohidratos. influencia beneficiosa sobre la circulación sanguínea en el hígado.

La electroforesis debería ser discutida con más detalle, debido a su importante efectividad, y especialmente, como se mostrará más adelante, en el tratamiento de las complicaciones de la diabetes mellitus. En primer lugar, la electroforesis medicinal ocupa un lugar muy importante en el tratamiento de la retinopatía diabética debido a su capacidad de tener efectos antiinflamatorios, absorbibles, tróficos, hiposensibilizantes y antiescleróticos. En presencia de hemorragias, se recomienda la electroforesis con heparina; en caso de esclerosis vascular, se recomienda la electroforesis de una solución de yoduro de potasio. Con vasoespasmos, cambios degenerativos En la retina se utiliza electroforesis de ácido nicotínico, una mezcla de aloe (dilución 1:3) con vitaminas PP, C, una mezcla de ácido nicotínico al 1% y yoduro de potasio.

Si la diabetes mellitus se combina con enfermedad coronaria corazones, buen efecto proporciona electroforesis vasodilatadores(aminofilina, papaverina), así como heparina.

Además, de hecho, siempre se obtienen excelentes resultados. los siguientes tipos este procedimiento:

• La electroforesis de zinc en la región epigástrica se utiliza para mejorar estado funcional Los islotes de Langerhans en el páncreas, donde se concentran las células beta encargadas de la producción de insulina.
• Electroforesis de calcio de la región nucal. Para reducir los niveles de azúcar en sangre, se recomienda cada dos días, 12 sesiones por ciclo de tratamiento.
• Electroforesis de ácido nicotínico en la región epigástrica (12 procedimientos por curso). Para mejorar la función del páncreas y del hígado.
• Electroforesis de magnesio, solución de papaverina: en el área del hígado para el daño hepático en pacientes con diabetes mellitus, generalmente se realizan de 12 a 15 procedimientos de este tipo por ciclo de tratamiento. Efecto positivo con degeneración del hígado graso.
• La electroforesis de cobre para la estimulación general del sistema circulatorio puede mejorar la microcirculación y, por lo tanto, Procesos metabólicos en los tejidos. Prescrito según metodología general para mejorar los procesos redox y reducir el azúcar en sangre.
• La electroforesis de potasio está indicada en relación con la mayor pérdida de potasio en la diabetes mellitus y algunas de sus complicaciones.
• Electroforesis de magnesio. El microelemento magnesio participa en los procesos del metabolismo de los carbohidratos, activa varias enzimas y reduce los niveles de colesterol en la sangre (por ciclo de tratamiento: 10 a 12 procedimientos).

Cada año, más de 1.800 pacientes son tratados en el departamento de endocrinología del décimo hospital clínico de la ciudad de Minsk. De ellos, el 87% tiene diabetes (una de cada cuatro tiene tipo 1).

Galina Korolenko, Jefe del departamento de endocrinología del décimo hospital clínico de la ciudad de Minsk,
Georgy Marushko, médico rehabilitador del décimo hospital clínico de la ciudad de Minsk.

El tratamiento debe combinar psicoterapia, dietética, farmacológica y fisioterapia. Desde la apertura del departamento, para mejorar la función excretora del páncreas (métodos que estimulan la insulina), se han utilizado ampliamente la fisioterapia, la acupuntura, la terapia magnética, la terapia eléctrica, luminosa, con agua y calor, y el masaje para mejorar la función excretora del páncreas (métodos que estimulan la insulina), con el objetivo de un general. efecto en el organismo para corregir la desregulación neurohumoral del sistema endocrino y aliviar el estado astenoneurótico (métodos vegetocorrectivos y sedantes), para combatir las complicaciones y enfermedades concomitantes.

Prescrito para un proceso compensado en pacientes con diabetes leve, moderada y grave y un nivel suficiente. desempeño físico. Durante las clases se involucran todos los grupos de músculos (en los primeros días con amplitud moderada). Luego, el ritmo lento cambia a medio y el complejo se vuelve gradualmente más complicado (se añaden ejercicios con objetos y con aparatos). Fisioterapia juega para los pies papel importante en la prevención del pie diabético. La mayoría de los ejercicios son movimientos elementales en el tobillo, las articulaciones metatarsofalángicas y, con menos frecuencia, en las rodillas. Se pueden utilizar varios complejos de ejercicios terapéuticos para el tratamiento y la prevención del pie plano (ya que progresa con bastante rapidez en pacientes con diabetes debido al debilitamiento de los músculos). miembros inferiores Y aparato ligamentoso).

Métodos fisioterapéuticos.

Para mejorar la función del páncreas, la electroforesis de medicamentos se usa transversalmente al área de proyección del páncreas en la diabetes leve a moderada: heparina 10,000 unidades, ácido nicotínico, preparaciones de potasio (hasta 10 a 12 procedimientos).

Electroterapia de pulsos en la zona de proyección del páncreas: se utilizan corrientes moduladas sinusoidales, electrodos transversales al páncreas con un área de 100 cm2.

Para diabetes de gravedad leve y moderada: modo variable, 3 y 4 RR, 50 a 75 %, 70 Hz, duración de ráfaga de 2 a 3 segundos, de 4 a 5 minutos cada una.

Para moderados y curso severo SD: modo variable, 1 y 4 RR, 50–75 %, 70–100 Hz, duración de la ráfaga 2–3 segundos, 2–3 minutos cada una.

Terapia de ultrasonido en la zona de proyección del páncreas: 0,4 W/cm2, modo pulsado o continuo, 5 minutos diarios, hasta 10 procedimientos.

Magnetoterapia en la zona de proyección del páncreas en formas moderadas y graves de diabetes: campo continuo sinusoidal, inducción magnética 20-25 mT, 15-20 minutos, hasta 10-15 procedimientos (OrthoSPOK, dispositivos PhotoSPOK, etc.) .

Impacto general Factores físicos (métodos vegetativo-correctivos y sedantes):

• terapia de electrosueño a una frecuencia de 10 Hz durante 20 a 40 minutos, un ciclo de 10 a 20 procedimientos (especialmente eficaz en pacientes con cardiopatía isquémica concomitante, hipertensión arterial, síndrome astenoneurótico);
• electroforesis medicinal de una solución de bromuro de sodio (potasio) al 2-5% (del cátodo), solución de sulfato de magnesio al 2-5% (del ánodo) utilizando la técnica del collar, ciclo de 12 a 15 procedimientos;
• darsonvalización de la zona de la cabeza y el cuello: 3 a 5 minutos, ciclo de 10 a 15 procedimientos;
• magnetoterapia general (dispositivo UniSPOK) de 10 a 20 minutos, ciclo de 8 a 12 procedimientos;
• Cócteles de oxígeno para cualquier gravedad de diabetes.

Balneoterapia

Para cualquier gravedad de la diabetes, se recomiendan baños de hidromasaje de coníferas perladas a temperaturas indiferentes, diariamente o en días alternos (ciclo de 10 a 12 baños) durante el período de compensación de los trastornos metabólicos en ausencia de cetoacitosis. Otro procedimientos de agua, incluyendo lluvia, circular, lluvia ascendente, están permitidos para pacientes con formas de diabetes graves pero persistentemente compensadas. La ducha perineal se utiliza para las hemorroides, la debilidad sexual y la prostatitis. Ducha de Charcot según el método de tratamiento de la obesidad. El masaje con ducha subacuática se prescribe para miositis, enfermedades y lesiones del sistema musculoesquelético y periférico. sistema nervioso. Baños magnéticos (dispositivo "Aqua-SPOK": una combinación de pulsaciones de baja frecuencia campo magnético Y agua medicinal) son especialmente eficaces en presencia de enfermedades neurológicas, terapéuticas, urológicas, ginecológicas y enfermedades dermatologicas.
Presoterapia manual (extremidades, región cervical) y neumática de las extremidades superiores e inferiores mediante dispositivos Lymphamat.

Tratamiento de lodo térmico

Se utiliza para enfermedades concomitantes del sistema musculoesquelético, del sistema nervioso periférico, de los órganos pélvicos de las mujeres y de los órganos digestivos. En grado leve A DM se le prescribe un procedimiento que dura entre 15 y 20 minutos en días alternos a una temperatura de 40 a 42 °C; para casos moderados y graves, utilizando un método suave (temperatura 38–40 °C, duración 10–12 minutos, 2–3 veces por semana, ciclo de hasta 8 aplicaciones).


El tratamiento de la diabetes mellitus en personas de cualquier edad requiere el uso de enfoque integrado basado en el uso de drogas, métodos no farmacológicos influencias y correcciones de estilo de vida. Al mismo tiempo, los métodos de tratamiento no farmacológicos, así como los cambios en la dieta y el nivel. actividad física los diabéticos tienen gran importancia para controlar los niveles de azúcar en la sangre.

La fisioterapia para la diabetes tiene como objetivo mejorar los procesos metabólicos del organismo, controlar los niveles de glucosa y prevenir el desarrollo. complicaciones diabéticas, especialmente en pacientes de edad avanzada. Los procedimientos de fisioterapia siempre deben ser prescritos únicamente por un médico y realizarse en salas especiales de las instituciones médicas.

Impacto de la fisioterapia

Los procedimientos fisioterapéuticos son una parte importante del tratamiento de enfermedades del sistema endocrino. Donde variedades modernas Esta terapia le permite tener un efecto complejo en el cuerpo, lo que tiene un efecto positivo en pronóstico general para el paciente.

La fisioterapia tiene un gran impacto en el cuerpo humano. varios efectos, cada uno de los cuales puede acelerar o ralentizar la recuperación del paciente. En este sentido, los procedimientos siempre son prescritos únicamente por el médico tratante.

El uso adecuado de la fisioterapia para la diabetes mellitus tipo 1 y 2 permite lograr los siguientes efectos positivos:

• normalizar los indicadores metabólicos básicos;
• devolver los niveles de glucosa en sangre a la normalidad;
• aumentar la concentración de insulina.

Además del efecto directo sobre los procesos metabólicos, la fisioterapia mejora el tono vascular y el suministro de sangre. órganos internos, y también le permite normalizar el funcionamiento de los sistemas nerviosos central y periférico. Tales efectos impiden que el paciente se desarrolle tempranamente y consecuencias tardías diabetes asociada a angiopatías, neuropatías, úlceras tróficas, etc.

Tipos de fisioterapia

El fisioterapeuta tiene a su disposición un gran número de varios métodos fisioterapia. La selección de un método específico está determinada por la condición del paciente, la gravedad de la diabetes mellitus y la presencia de sus complicaciones. Es muy importante evaluar enfermedades acompañantes en el paciente, ya que afectan significativamente la posibilidad de realizar especies individuales terapia física.

Los médicos distinguen los siguientes tipos de procedimientos fisioterapéuticos:

• utilizando hardware, por ejemplo, electroforesis, terapia magnética, etc.;
• sin el uso de aparatos: hidroterapia, masaje terapéutico;
• fisioterapia.

La elección de un método específico de fisioterapia la determina el médico tratante, quien, después de examinar al paciente, identifica sus indicaciones y contraindicaciones existentes.

Métodos de terapia de hardware.

Los modernos equipos de fisioterapia para la diabetes permiten proporcionar a los pacientes tratamiento efectivo en varias opciones curso de la enfermedad. En fisioterapia se utilizan varios métodos de influencia del hardware.

La eficacia de la fisioterapia se puede aumentar mediante el uso de una combinación de varios procedimientos que se utilizan muy a menudo en la prevención de las complicaciones de la diabetes mellitus.

Aplicación de la terapia magnética.

El uso de la magnetoterapia se basa en impacto positivo débil campo electromagnetico sobre los procesos metabólicos en los tejidos biológicos. Al realizar este procedimiento en diabéticos, el principal objetivo de influencia es el páncreas. Existe una gran cantidad de evidencia científica de que la terapia magnética puede reducir las concentraciones de azúcar en sangre y fortalecer las paredes. lecho vascular, estimulando las reacciones metabólicas y la regeneración en las mismas. Estos efectos permiten utilizar eficazmente la terapia magnética para la prevención y el tratamiento de las complicaciones de la diabetes, principalmente la neuropatía.

Plasmaféresis

El procedimiento le permite limpiar la sangre de componentes no deseados, así como agregarle sustancias que tienen un efecto beneficioso. efecto terapéutico. Es importante tener en cuenta que dicha fisioterapia no se administra a todos los pacientes, sino solo a aquellos que tienen daño grave del tejido renal por diabetes y síntomas de insuficiencia renal.

Tratamiento con electroforesis.

El tratamiento electroforético se utiliza en terapia. gran número enfermedades. En este caso, el principal efecto biológico del método está asociado a dos tipos de exposición. En primer lugar, en los tejidos del cuerpo bajo la influencia. corriente eléctrica Se produce un efecto galvánico que estimula la regeneración y los procesos metabólicos. En segundo lugar, la electroforesis permite administrar eficazmente medicamentos al cuerpo a través de piel. Como regla general, para este procedimiento se utilizan soluciones con los siguientes microelementos: zinc, cobre, potasio, magnesio y calcio. Además de ellos, aplicación amplia encuentra electroforesis con ácido nicotínico, novocaína y tiosulfato de sodio.

Oxigenación hiperbárica

La oxigenoterapia hiperbárica se puede utilizar en pacientes con cualquier tipo de diabetes. Este procedimiento le permite aumentar el contenido de oxígeno en la sangre, lo que mejora su entrega a los tejidos periféricos del cuerpo, ya que debido al desarrollo de la angiopatía, este proceso se altera. Periódico oxigenoterapia hiperbárica También se utiliza para la prevención. úlceras tróficas y otras complicaciones asociadas con una nutrición tisular insuficiente.

Fisioterapia

Se recomienda fisioterapia para todos los pacientes diagnosticados con diabetes. estrés por ejercicio mejora la circulación sanguínea en el cuerpo, estimula el metabolismo y también previene el aumento excesivo de peso corporal. Es importante tener en cuenta que los ejercicios para las clases deben ser seleccionados por el médico tratante, quien tiene información sobre la naturaleza de la diabetes del paciente, así como sobre las limitaciones de su salud. Además de los complejos de gimnasia estándar, la fisioterapia incluye los siguientes tipos de cargas:

• correr o caminar a distintas distancias;
• visitar la piscina;
• Ciclismo.

La intensidad del ejercicio siempre está determinada por el nivel de salud del paciente, así como por el grado de su desarrollo fisico. Bajo ninguna circunstancia debes hacerlo tú mismo. por la fuerza deportes, porque carga excesiva puede acelerar el curso de la enfermedad subyacente.

Uso racional de la fisioterapia, junto con tratamiento de drogas y los cambios en la dieta pueden mejorar el pronóstico de los pacientes con diabetes y mejorar su calidad de vida. Instituciones medicas Ofrecemos una gran cantidad de métodos diferentes de fisioterapia, cada uno de los cuales tiene su propio efecto en el cuerpo, tiene indicaciones y contraindicaciones. En este sentido, las intervenciones fisioterapéuticas solo deben ser seleccionadas por el médico tratante, que puede evaluar el estado de salud de un diabético y analizar los métodos de fisioterapia disponibles en el hospital. En ningún caso debe intentar realizar dicha terapia por su cuenta, ya que está plagada de progresión de la enfermedad y desarrollo de complicaciones.