Κατάσταση μετατραυματικού στρες. Είναι δυνατόν να επανέλθουν τα συμπτώματα του μετατραυματικού σοκ μετά από επιτυχή θεραπεία και αποκατάσταση; Ιστορία της μελέτης του συνδρόμου μετατραυματικού στρες

στη δουλειά, στο οικογενειακή ζωή, προσωπικές σχέσειςπροκύπτουν διάφορα φαινόμενα και δεν μας αρέσουν πάντα. Μερικές φορές μπορούμε να αντιδράσουμε οδυνηρά σε καθημερινές καταστάσεις. Το μετατραυματικό σύνδρομο είναι μια παθολογική κατάσταση του σώματος που προκαλείται από σοβαρή παραβίαση νοητικό σύστημαπρόσωπο. Εμφανίζεται σε περίπτωση σοβαρού ψυχικού τραύματος ή παρατεταμένων, συχνά εμφανιζόμενων στρεσογόνων καταστάσεων.

Γιατί εμφανίζεται μια τέτοια ασθένεια;

Το PTSD έχει τις ακόλουθες αιτίες:

• Δύσκολη λειτουργία, σοβαρός τραυματισμός. Ένα άτομο βιώνει τη σωματική του αποτυχία. Είναι πιθανές ψυχικές καταρρεύσεις.
• Δεσποτισμός και τυραννία στην οικογένεια ή σε άλλα περιβάλλοντα.
• Αναγκαστικό σεξ.
• Τροχαίο ατύχημα, καταστροφή σε άλλα μέσα μεταφοράς (πλοία, αεροπλάνα).
• Συμμετοχή σε εχθροπραξίες. Το στρατιωτικό προσωπικό και τα άτομα που κατοικούν στο έδαφος των στρατιωτικών επιχειρήσεων εμπίπτουν σε αυτήν την κατηγορία.

Συμμετοχή σε εχθροπραξίες, αυτή η κατηγορία περιλαμβάνει στρατιωτικό προσωπικό και άτομα που κατοικούν στην επικράτεια των εχθροπραξιών

Τι είναι το μετατραυματικό σύνδρομο; Η ασθένεια είναι το αποτέλεσμα μιας τραυματικής επίδρασης στο ανθρώπινο σώμα και το φορτίο είναι πολύπλοκο (σωματικό και ψυχικό). Το άτομο χρειάζεται ειδική μεταχείριση. Δίνει θετικά αποτελέσματα ψυχολογική διόρθωση. Ανακουφίζει από τα βλαστικά συμπτώματα, διορθώνει τη διάθεση, βελτιώνει την ευεξία.

Σημάδια της νόσου

Το PTSD έχει τα ακόλουθα συμπτώματα:

• Συνεχής ψυχική αγωνία, έντονες συναισθηματικές εκρήξεις λόγω γεγονότων που επιστρέφουν στη μνήμη. Επώδυνες παρεμβατικές αναμνήσεις που εμφανίζονται ξαφνικά. Τα πραγματικά γεγονότα γίνονται ασήμαντα, ένα άτομο ξαναζεί προηγούμενες καταστάσεις. κατάσταση πανικούπροκαλεί την παραμικρή λεπτομέρεια, θυμίζοντας έμμεσα ή άμεσα μια τραυματική κατάσταση.
• Επίμονη διαταραχή ύπνου. Δυσκολία στον ύπνο, επιφανειακός ύπνος με συχνό όνειρο, υπνοβασία, ξύπνημα στη μέση της νύχτας. Ένα άτομο αισθάνεται συγκλονισμένο το πρωί, με βαρύ κεφάλι.
• Οπτικά ψευδοόραμα. Ένα άτομο ξαφνικά φαίνεται να έχει μια κατάσταση ή ένα αντικείμενο που αυτή τη στιγμήδεν υπάρχει πραγματικά. Παρουσιάζονται ψευδαισθήσεις κατά τη λήψη αλκοολούχα ποτά, φάρμακακαι αυθόρμητα.
• Επιθυμία να αυτοκτονήσει. Ο ασθενής χάνει το νόημα της ζωής, επιδιώκει να το αφήσει. Δεν βλέπει τον περαιτέρω σκοπό της ύπαρξης.
• Ακαμψία συμπεριφοράς. Ο ασθενής αντιδρά έντονα στην παραμικρή ασυνέπεια με το αναμενόμενο. Δεν υπάρχει απαλότητα, στοργή, τρυφερότητα.

Ο ασθενής αντιδρά έντονα στην παραμικρή ασυνέπεια με το αναμενόμενο

• Η επιθυμία για μοναξιά, κάποια κοινωνιοπάθεια. Ο ασθενής αισθάνεται πιο άνετα στο σπίτι μόνος του ή στη δουλειά με έναν ελάχιστο αριθμό ατόμων. Ένα άτομο είναι περιφραγμένο από οποιαδήποτε επικοινωνία, ακόμη και με συγγενείς.
• Επιθετικότητα ως απάντηση σε κάθε ερεθισμό. Το άτομο φοβάται πολύ να νιώσει ξανά πόνο ή να βιώσει ξανά, αντιδρά πολύ έντονα σε οποιοδήποτε πραγματικό ή φανταστικό γεγονός.
• Ανησυχία. Ο ασθενής φαίνεται να βρίσκεται σε θέση μάχης και περιμένει χτύπημα. Περιμένει συνεχώς επανάληψη της τραυματικής κατάστασης.
• συγκεκριμένη συμπεριφορά. Λόγω ψυχικού τραύματος, σε κάθε κατάσταση που μοιάζει με επικίνδυνη, ένα άτομο συμπεριφέρεται ανάρμοστα.

Δεν είναι απαραίτητο ο ασθενής να έχει όλα τα συμπτώματα. Υπάρχουν 4 τύποι ιδιοσυγκρασίας, πολλά χαρακτηριστικά χαρακτήρα, οπότε η ίδια τραυματική κατάσταση προκαλεί διαφορετικές αντιδράσεις και συμπτώματα. Ένας έμπειρος γιατρός χρειάζεται μερικά σημάδια για να ταξινομήσει σωστά την κατάσταση του ασθενούς.

Εάν εντοπιστεί μετατραυματικό σύνδρομο, τότε η θεραπεία θα πρέπει να είναι υποχρεωτική. Διαφορετικά, η αυτοκτονία ή μια σοβαρή ψυχική διαταραχή δεν μπορεί να αποφευχθεί.

Μετατραυματικό σύνδρομο στα παιδιά

Επίδραση στο σώμα των παιδιών χαρακτηριστικά ηλικίας, αυξημένη ανάγκηστην αγάπη, τη φροντίδα και την υποστήριξη, αντιδρά ιδιαίτερα έντονα στα δραματικά γεγονότα της ζωής.

Υπάρχουν έντονες, σκληρές αντιδράσεις στο παραμικρό ερέθισμα

Συμπτώματα παιδικό σύνδρομοτραυματισμοί:

• μόνιμη ζωή σε μια τραυματική κατάσταση. Το παιδί το ξεκινά και το αναπαράγει.
• διαταραχές ύπνου, φόβος να αποκοιμηθείτε και πάλι σε τραυματική κατάσταση.
• απαθής κατάσταση. Το παιδί δεν φαίνεται να είναι εδώ. Αίσθημα πλήρους άρνησης του παρόντος χρόνου.
• επιθετικότητα. Το παιδί μοιάζει με τεντωμένο ελατήριο, που χτυπά οδυνηρά σε κάθε επαφή. Υπάρχουν έντονες, σκληρές αντιδράσεις στο παραμικρό ερέθισμα.

Μετατραυματικό σύνδρομο σε στρατιωτικό προσωπικό

Οι άνθρωποι που έχουν περάσει από τον πόλεμο, τον θάνατο φίλων και τον θάνατο αγαπημένων προσώπων, δεν θα μπορέσουν σχεδόν ποτέ να ζήσουν όπως πριν. Αυτή είναι μια πολύ σοβαρή τραυματική, καταστροφική κατάσταση που πάντα αφήνει μια ουλή στην ψυχή. Το σύστημα αξιών ενός ατόμου μπορεί να αλλάξει εντελώς. Ίσως μια πλήρης ή μερική αλλαγή στη συνήθη συμπεριφορά. Δεν είναι κάθε ψυχή ικανή να αντέξει ένα τέτοιο φορτίο. Παρατηρούνται συμπτωματικές και βλαστικές διαταραχές.

Οι ψυχοθεραπευτές δίνουν ονόματα σε τέτοια σύνδρομα, σύμφωνα με την ονομασία των περιοχών όπου έγιναν οι εχθροπραξίες. Για παράδειγμα, υπάρχει κάτι όπως το μετατραυματικό σύνδρομο «Αφγανιστάν». Πιθανό «συριακό» ή «ιρακινό» σύνδρομο στο μέλλον.

Μετατραυματικό σύνδρομο σε στρατιωτικό προσωπικό

Θεραπεία PTS

Η ψυχή είναι η λεπτή δομή ενός ατόμου. Η λειτουργία και η φυσιολογική δραστηριότητα της ζωής γενικά εξαρτώνται από την κατάστασή του. Το μετατραυματικό σύνδρομο αντιμετωπίζεται με πολύπλοκο τρόπο:

• αφαιρούνται οι σωματικές εκδηλώσεις (πόνος, δυσλειτουργία, διάσειση, μώλωπες, κατάγματα).
• πραγματοποιείται ψυχική διόρθωση.

Η ψυχοθεραπεία αποτελείται από δύο στιγμές - τον παράγοντα ναρκωτικών και την ψυχολογική βοήθεια. Ο ασθενής έχει οριστεί διάφορα φάρμακα. Το Etiotropic (συμπτωματική θεραπεία) χρησιμοποιείται ευρέως για την ανακούφιση των συμπτωμάτων του συνδρόμου. Σε ασθενή με αυξημένη διεγερσιμότητα συνταγογραφούνται ηρεμιστικά. Αν υπάρχει σωματικός τραυματισμόςκαι οι συνέπειές τους - συνταγογραφούνται αναλγητικά.

Διευθύνει ο ψυχοθεραπευτής ειδική μελέτηκατά την οποία αποκαλύπτει την αιτία του τραυματικού συνδρόμου, τα κύρια συστατικά του, τους φόβους. Το καθήκον του γιατρού είναι να βοηθήσει τον ασθενή να κατανοήσει τη συμπεριφορά του, να κατανοήσει τα κίνητρα των πράξεών του, να μάθει να ελέγχει τις πράξεις και τη διάθεσή του.

Υπάρχει η άποψη ότι είναι αδύνατο να θεραπευθεί ένα τέτοιο σύνδρομο 100%. Ίσως ναι, αλλά είναι πολύ πιθανό να γεμίσει η ζωή ενός ανθρώπου, να τον προσαρμόσει στην κοινωνία. Με την κατάλληλη θεραπεία και μια ευνοϊκή κατάσταση ζωής, μια τέτοια ασθένεια θα παραμείνει μόνο μια ανάμνηση.

Το PTSD (διαταραχή μετατραυματικού στρες) είναι μια κατάσταση που εμφανίζεται στο πλαίσιο τραυματικών καταστάσεων. Μια τέτοια αντίδραση του σώματος μπορεί να ονομαστεί σοβαρή, επειδή συνοδεύεται από οδυνηρές αποκλίσεις, οι οποίες συχνά επιμένουν για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Ένα γεγονός που τραυματίζει τον ψυχισμό είναι κάπως διαφορετικό από άλλα φαινόμενα που προκαλούν συναισθήματα. αρνητικός χαρακτήρας. Κυριολεκτικά χτυπά το έδαφος κάτω από τα πόδια ενός ατόμου και τον κάνει να υποφέρει πολύ. Επιπλέον, οι συνέπειες της διαταραχής μπορεί να εκδηλωθούν για αρκετές ώρες ή και αρκετά χρόνια.

Τι μπορεί να προκαλέσει PTSD;

Υπάρχει μια σειρά από καταστάσεις που τις περισσότερες φορές προκαλούν νηστεία τραυματικό στρεςΤο New Syndrome είναι μια μαζική καταστροφή που οδηγεί στο θάνατο ανθρώπων: πόλεμοι, φυσικές καταστροφές, ανθρωπογενείς καταστροφές, τρομοκρατική ενέργεια, επίθεση με σωματικό αντίκτυπο.

Επιπλέον, το μετατραυματικό στρες μπορεί να εκδηλωθεί εάν ασκήθηκε βία εναντίον ενός ατόμου ή συνέβη ένα τραγικό γεγονός. προσωπικό χαρακτήρα: σοβαρός τραυματισμός, παρατεταμένη ασθένειατόσο το ίδιο το άτομο όσο και το συγγενικό του πρόσωπο, μεταξύ άλλων με θανατηφόρο αποτέλεσμα.

Τα τραυματικά γεγονότα που προκαλούνται από τις εκδηλώσεις του PTSD μπορεί να είναι είτε μεμονωμένα, όπως κατά τη διάρκεια μιας καταστροφής, είτε επαναλαμβανόμενα, όπως η συμμετοχή σε εχθροπραξίες, βραχυπρόθεσμα ή μακροπρόθεσμα.

Η ένταση των συμπτωμάτων εξαρτάται από το πόσο δύσκολα βιώνει ένα άτομο μια τραυματική κατάσταση. ψυχολογική διαταραχή. Το PTSD εμφανίζεται όταν οι περιστάσεις προκαλούν ή προκαλούν ένα αίσθημα ανικανότητας.

Οι άνθρωποι αντιδρούν διαφορετικά στο άγχος, αυτό οφείλεται στη συναισθηματική τους ευαισθησία, στο επίπεδο ψυχολογικής προετοιμασίας, στην ψυχική τους κατάσταση. Επιπλέον, το φύλο και η ηλικία παίζουν σημαντικό ρόλο.

Η διαταραχή μετατραυματικού στρες εμφανίζεται συχνά σε παιδιά και εφήβους, καθώς και σε γυναίκες που έχουν εκτεθεί σε ενδοοικογενειακή βία. Η κατηγορία κινδύνου για μετατραυματικό στρες περιλαμβάνει άτομα που, λόγω επαγγελματική δραστηριότητααντιμετωπίζουν συχνά βίαιες ενέργειες και άγχος - διασώστες, αστυνομικοί, πυροσβέστες κ.λπ.

Η διάγνωση της PTSD γίνεται συχνά σε ασθενείς που πάσχουν από κάθε είδους εθισμό - ναρκωτικά, αλκοόλ, ναρκωτικά.

Συμπτώματα διαταραχής μετατραυματικού στρες

Η διαταραχή μετατραυματικού στρες, η οποία έχει ποικίλα συμπτώματα, μπορεί να εκδηλωθεί ως:

1. Ένα άτομο επαναλαμβάνει γεγονότα του παρελθόντος στο κεφάλι του ξανά και ξανά και βιώνει ξανά όλες τις τραυματικές αισθήσεις. Η ψυχοθεραπεία για PTSD υπογραμμίζει ένα τόσο συχνό φαινόμενο όπως η αναδρομή στο παρελθόν - μια ξαφνική βύθιση του ασθενούς στο παρελθόν, στο οποίο αισθάνεται το ίδιο όπως την ημέρα της τραγωδίας. Ένα άτομο επισκέπτονται δυσάρεστες αναμνήσεις, υπάρχει συχνή διαταραχή του ύπνου με δύσκολα όνειρα, οι αντιδράσεις του σε ερεθίσματα που θυμίζουν τραγικό γεγονός εντείνονται.
2. Αντίθετα, επιδιώκει να αποφύγει οτιδήποτε μπορεί να σας θυμίσει το άγχος που βιώσατε. Σε αυτή την περίπτωση, η μνήμη για τα συμβάντα που προκάλεσαν PTSD μειώνεται, η κατάσταση του συναισθήματος μειώνεται. Ένα άτομο φαίνεται να είναι αποξενωμένο από την κατάσταση που προκάλεσε τραυματικό στρες και τις συνέπειές του.
3. Η εμφάνιση του συνδρόμου ξαφνιάσματος (αγγλ. τρομάζω - τρομάζω, τρομάζω) - αύξηση της αυτόνομης ενεργοποίησης, συμπεριλαμβανομένης της αύξησης της αντίδρασης ξαφνιάσματος. Υπάρχει μια λειτουργία του σώματος που προκαλεί αύξηση της ψυχοσυναισθηματικής διέγερσης, η οποία σας επιτρέπει να φιλτράρετε τα εισερχόμενα εξωτερικά ερεθίσματα, τα οποία η συνείδηση ​​αντιλαμβάνεται ως σημάδια έκτακτης ανάγκης.

Σε αυτή την περίπτωση, σημειώνονται τα ακόλουθα συμπτώματα PTSD:

• αυξημένη επαγρύπνηση·
• αυξημένη προσοχή σε καταστάσεις παρόμοιες με απειλητικά σημάδια.
• διατήρηση της προσοχής σε γεγονότα που προκαλούν άγχος.
• το εύρος προσοχής συρρικνώνεται.

Συχνά, οι μετατραυματικές διαταραχές συνοδεύονται από εξασθενημένες λειτουργίες μνήμης: ένα άτομο δυσκολεύεται να θυμηθεί και να διατηρήσει πληροφορίες που δεν σχετίζονται με το βιωμένο στρες. Ωστόσο, τέτοιες αποτυχίες δεν αναφέρονται σε πραγματική βλάβη της μνήμης, αλλά είναι μια δυσκολία συγκέντρωσης σε καταστάσεις που δεν θυμίζουν το τραύμα.

Με PTSD, αδιαφορία για το τι συμβαίνει γύρω, παρατηρείται συχνά λήθαργος. Οι άνθρωποι μπορεί να επιδιώκουν νέες αισθήσεις χωρίς να σκέφτονται τις αρνητικές συνέπειες και να μην κάνουν σχέδια για το μέλλον. Οι σχέσεις με την οικογένεια ενός ατόμου που έχει υποστεί τραυματικό στρες τις περισσότερες φορές επιδεινώνονται. Απομακρύνεται από τους αγαπημένους του, πιο συχνά μένει οικειοθελώς μόνος και μετά από αυτό μπορεί να κατηγορήσει τους συγγενείς για απροσεξία.

Τα συμπτώματα συμπεριφοράς της διαταραχής εξαρτώνται από το τι αντιμετώπισε το άτομο, για παράδειγμα, μετά από έναν σεισμό, το θύμα συχνά τοποθετείται προς την πόρτα για να έχει την ευκαιρία να εγκαταλείψει γρήγορα τις εγκαταστάσεις. Μετά τους βομβαρδισμούς, οι άνθρωποι συμπεριφέρονται προσεκτικά, μπαίνοντας στο σπίτι, κλείνοντας και καλύπτοντας τα παράθυρα.

Κλινικοί τύποι συνδρόμου μετατραυματικού στρες

Το μετατραυματικό στρες οδηγεί σε διάφορα συμπτώματα, ωστόσο, σε διαφορετικές περιπτώσεις, ορισμένες καταστάσεις εκδηλώνονται πιο ξεκάθαρα. Για να συνταγογραφήσουν αποτελεσματική θεραπεία, οι γιατροί χρησιμοποιούν κλινική ταξινόμησηπορεία της διαταραχής. Υπάρχουν οι ακόλουθοι τύποι PTSD:

1. Ανήσυχος. Στην περίπτωση αυτή, το άτομο αφορά συχνές κρίσειςαναμνήσεις που προκύπτουν σε φόντο ψυχοσυναισθηματικής υπερέντασης. Ο ύπνος του είναι διαταραγμένος: βλέπει εφιάλτες, μπορεί να πνιγεί, να νιώσει φρίκη και ρίγη. Αυτή η κατάσταση περιπλέκει την κοινωνική προσαρμογή, αν και τα χαρακτηριστικά του χαρακτήρα δεν αλλάζουν. ΣΤΟ συνηθισμένη ζωήένας τέτοιος ασθενής θα αποφύγει με κάθε δυνατό τρόπο τις συζητήσεις για την εμπειρία, αλλά συχνά συμφωνεί σε μια συνομιλία με έναν ψυχολόγο.
2. Ασθενής. Με αυτό το τραυματικό στρες, υπάρχουν σημάδια εξαντλημένου νευρικού συστήματος. Ο ασθενής γίνεται ληθαργικός, η απόδοση μειώνεται, αισθάνεται συνεχής κόπωσηκαι απάθεια. Είναι σε θέση να μιλήσει για το γεγονός και συχνά αναζητά ανεξάρτητα τη βοήθεια ενός ψυχολόγου.
3. Δυστροφικό. Αυτός ο τύπος PTRS χαρακτηρίζεται ως πικρός και εκρηκτικός. Οι ασθενείς βρίσκονται σε καταθλιπτική κατάσταση, εκφράζουν συνεχώς δυσαρέσκεια και συχνά σε μια μάλλον εκρηκτική μορφή. Αποσύρονται στον εαυτό τους και προσπαθούν να αποφύγουν την κοινωνία, δεν παραπονιούνται, έτσι συχνά η κατάστασή τους εντοπίζεται μόνο λόγω ανεπαρκούς συμπεριφοράς.
4. Σωματόμορφο. Η ανάπτυξή του σχετίζεται με μια καθυστερημένη μορφή PTSD και συνοδεύεται από πολλαπλά συμπτώματα στο γαστρεντερικό, το καρδιαγγειακό και το νευρικό σύστημα. Ο ασθενής μπορεί να παραπονιέται για κολικούς, καούρες, πόνο στην καρδιά, διάρροια και άλλα συμπτώματα, αλλά τις περισσότερες φορές οι ειδικοί δεν εντοπίζουν καμία ασθένεια. Στο πλαίσιο τέτοιων συμπτωμάτων, οι ασθενείς εμφανίζουν εμμονικές καταστάσεις, αλλά δεν συνδέονται με βιωμένο στρες, αλλά με επιδείνωση της ευεξίας.

Στο παρόμοια ασθένειαΟι ασθενείς επικοινωνούν ήρεμα με άλλους, αλλά δεν αναζητούν ψυχολογική βοήθεια, παρακολουθώντας διαβουλεύσεις άλλων ειδικών - καρδιολόγου, νευροπαθολόγου, θεραπευτή κ.λπ.

Διάγνωση PTSD

Για να εδραιώσει τη διάγνωση του στρες PT, ο ειδικός αξιολογεί τα ακόλουθα κριτήρια:

1. Σε ποιο βαθμό ο ασθενής ενεπλάκη σε μια ακραία κατάσταση: υπήρχε απειλή για τη ζωή του ίδιου του ατόμου, συγγενών ή άλλων, ποια ήταν η αντίδραση στο κρίσιμο γεγονός που προέκυψε.
2. Οι εμμονικές αναμνήσεις τραγικών γεγονότων στοιχειώνουν ένα άτομο: η αντίδραση του σπλαχνικού νευρικού συστήματος σε αγχωτικά γεγονότα παρόμοια με αυτά που βιώνει, η παρουσία μιας κατάστασης αναδρομής, ενοχλητικά όνειρα
3. Η επιθυμία να ξεχάσουμε τα γεγονότα που προκάλεσαν μετατραυματικό στρες που εμφανίζεται σε υποσυνείδητο επίπεδο.
4. Αυξημένη δραστηριότητα στρες του κεντρικού νευρικού συστήματος, στην οποία εμφανίζονται σοβαρά συμπτώματα.

Εκτός, διαγνωστικά κριτήριαΤο PTSD περιλαμβάνει αξιολόγηση της διάρκειας των παθολογικών σημείων (ο ελάχιστος δείκτης θα πρέπει να είναι 1 μήνας) και η εξασθενημένη προσαρμογή στην κοινωνία.

PTSD στην παιδική και εφηβική ηλικία

Το PTSD σε παιδιά και εφήβους διαγιγνώσκεται αρκετά συχνά, επειδή είναι πολύ πιο ευαίσθητα σε ψυχικά τραύματα από τους ενήλικες. Επιπλέον, ο κατάλογος των λόγων σε αυτή την περίπτωση είναι πολύ ευρύτερος, καθώς, εκτός από τις κύριες καταστάσεις, μια σοβαρή ασθένεια ή θάνατος ενός από τους γονείς, η τοποθέτηση σε ορφανοτροφείο ή οικοτροφείο μπορεί να προκαλέσει μετατραυματικά παιδιά στα παιδιά.

Όπως οι ενήλικες με PTSD, τα παιδιά τείνουν να αποφεύγουν καταστάσεις που τους θυμίζουν την τραγωδία. Αλλά όταν υπενθυμίζεται, το παιδί μπορεί να βιώσει συναισθηματική υπερδιέγερση, που εκδηλώνεται με τη μορφή κραυγών, κλάματος, ακατάλληλης συμπεριφοράς.

Σύμφωνα με έρευνες, τα παιδιά είναι πολύ λιγότερο πιθανό να ενοχληθούν από δυσάρεστες αναμνήσεις τραγικών γεγονότων και το νευρικό τους σύστημα τα ανέχεται πιο εύκολα. Επομένως, οι μικροί ασθενείς τείνουν να βιώνουν μια τραυματική κατάσταση ξανά και ξανά. Αυτό μπορεί να βρεθεί στις ζωγραφιές και τα παιχνίδια του παιδιού και συχνά σημειώνεται η ομοιομορφία τους.

Τα παιδιά που έχουν βιώσει σωματική βία στον εαυτό τους μπορούν να γίνουν επιθετικοί σε μια ομάδα του είδους τους. Πολύ συχνά ενοχλούνται από εφιάλτες, με αποτέλεσμα να φοβούνται να πάνε για ύπνο και να μην κοιμούνται αρκετά.

Στα παιδιά προσχολικής ηλικίας, το τραυματικό στρες μπορεί να προκαλέσει οπισθοδρόμηση: το παιδί αρχίζει όχι μόνο να υστερεί στην ανάπτυξη, αλλά αρχίζει να συμπεριφέρεται σαν μικρό παιδί. Αυτό μπορεί να εκδηλωθεί με τη μορφή απλοποίησης του λόγου, απώλειας δεξιοτήτων αυτοεξυπηρέτησης κ.λπ.

Επιπλέον, τα συμπτώματα της διαταραχής μπορεί να περιλαμβάνουν:

• διαταραχή της κοινωνικής προσαρμογής: τα παιδιά δεν είναι σε θέση να παρουσιάσουν τον εαυτό τους ως ενήλικες.
• υπάρχει απομόνωση, ιδιότροπη, ευερεθιστότητα.
• Τα μωρά δυσκολεύονται να αποχωριστούν τη μητέρα τους.

Πώς γίνεται η διάγνωση του PTSD στα παιδιά; Υπάρχουν πολλές αποχρώσεις εδώ, καθώς είναι πολύ πιο δύσκολο να εντοπιστεί το σύνδρομο στα παιδιά παρά στους ενήλικες. Και ταυτόχρονα, οι συνέπειες μπορεί να είναι πιο σοβαρές, για παράδειγμα, η ψυχική και σωματική αναπτυξιακή καθυστέρηση που προκαλείται από PTSD, χωρίς έγκαιρη διόρθωση, θα είναι δύσκολο να διορθωθεί.

Επιπλέον, το τραυματικό στρες μπορεί να οδηγήσει σε μη αναστρέψιμες παραμορφώσεις του χαρακτήρα εφηβική ηλικίασυχνά εμφανίζεται αντικοινωνική συμπεριφορά.

Συχνά τα παιδιά βρίσκονται σε μια αγχωτική κατάσταση χωρίς να το γνωρίζουν οι γονείς τους, για παράδειγμα, όταν κακοποιούνται από αγνώστους. Οι συγγενείς του παιδιού πρέπει να ανησυχούν αν άρχισε να κοιμάται άσχημα, να φωνάζει στον ύπνο του, να βασανίζεται από εφιάλτες, χωρίς προφανής λόγοςσυχνά ευερέθιστο ή άτακτο. Θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν ψυχοθεραπευτή ή παιδοψυχολόγο.

Διάγνωση PTSD σε παιδιά

Υπάρχει διάφορες μεθόδουςΗ διάγνωση της PTSD, ένα από τα πιο αποτελεσματικά είναι η διεξαγωγή μιας ημι-δομημένης συνέντευξης που σας επιτρέπει να αξιολογήσετε τα τραυματικά. Πραγματοποιείται για παιδιά ηλικίας από 10 ετών, με χρήση κλίμακας τριών βαθμών.

Η δομή της συνέντευξης έχει ως εξής:

1. Ο ειδικός έρχεται σε επαφή με τον ασθενή.
2. Μια εισαγωγική ομιλία για πιθανά γεγονότα που μπορεί να προκαλέσουν τραυματικό στρες στα παιδιά. Στο σωστή προσέγγισηείναι δυνατό να μειωθεί το άγχος και να διευθετηθεί ο ασθενής για περαιτέρω επικοινωνία.
3. Προβολή. Σας επιτρέπει να μάθετε τι είδους τραυματική εμπειρία έχει το παιδί. Εάν ο ίδιος δεν μπορεί να ονομάσει ένα τέτοιο γεγονός, τότε του προσφέρεται να τα επιλέξει από μια έτοιμη λίστα.
4. Μια έρευνα μέσω της οποίας ένας ειδικός μπορεί να μετρήσει τα μετατραυματικά συμπτώματα.
5. Το τελικό στάδιο. αρνητικά συναισθήματαπου προκύπτουν με τις αναμνήσεις της τραγωδίας εξαλείφονται.

Αυτή η προσέγγιση καθιστά δυνατό τον προσδιορισμό του βαθμού ανάπτυξης του συνδρόμου και τη συνταγογράφηση της πιο αποτελεσματικής θεραπείας.

Θεραπευτικά μέτρα για PTSD

Η βάση της θεραπείας με PTSD τόσο σε ενήλικες ασθενείς όσο και σε παιδιά είναι η υψηλής ποιότητας ψυχολογική βοήθεια από εξειδικευμένο γιατρό, η οποία παρέχεται από ψυχίατρο ή ψυχοθεραπευτή. Πρώτα απ 'όλα, ο ειδικός θέτει ως καθήκον να εξηγήσει στον ασθενή ότι η κατάσταση και η συμπεριφορά του δικαιολογούνται πλήρως και ότι είναι πλήρες μέλος της κοινωνίας. Επιπλέον, η θεραπεία περιλαμβάνει διάφορες δραστηριότητες:

• εκπαίδευση στις δεξιότητες επικοινωνίας, επιτρέποντας σε ένα άτομο να επιστρέψει στην κοινωνία·
• μειωμένα συμπτώματα της διαταραχής.
• εφαρμογή διάφορες τεχνικές– ύπνωση, χαλάρωση, αυτόματη προπόνηση, τέχνη και εργοθεραπεία κ.λπ.

Είναι σημαντικό η θεραπεία να δίνει στον ασθενή ελπίδα για μια μελλοντική ζωή και για αυτό, ο ειδικός τον βοηθά να δημιουργήσει μια σαφή εικόνα.

Η αποτελεσματικότητα της θεραπείας εξαρτάται από διάφορους παράγοντες, συμπεριλαμβανομένης της εξέλιξης της νόσου. Σε ορισμένες περιπτώσεις είναι αδύνατο να γίνει χωρίς φάρμακασυνταγογραφούνται τα ακόλουθα φάρμακα:

• αντικαταθλιπτικά?
• βενζοδιαζεπίνες;
• normotimics;
• βήτα-αναστολείς?
• ηρεμιστικά.

Δυστυχώς, η πρόληψη του PTSD είναι αδύνατη, επειδή οι περισσότερες τραγωδίες συμβαίνουν ξαφνικά και το άτομο δεν είναι έτοιμο για αυτό. Ωστόσο, είναι σημαντικό να εντοπιστούν τα συμπτώματα αυτού του συνδρόμου όσο το δυνατόν νωρίτερα και να βεβαιωθείτε ότι το θύμα λαμβάνει έγκαιρη ψυχολογική βοήθεια.

Η διαταραχή ή το σύνδρομο μετατραυματικού στρες είναι μια πάθηση που μπορεί να αναστατώσει όχι μόνο ένα παιδί, αλλά ακόμη και δυνατό σώμακαι το πνεύμα ενός ανθρώπου. Αυτή η κατάσταση είναι εξαιρετικά δύσκολο να βιωθεί και οι ειδικοί προειδοποιούν: δεν συνιστάται να την καταπολεμήσετε μόνοι σας, μόνο ΟΜΑΔΙΚΗ ΔΟΥΛΕΙΑστην οικογένεια και με τον γιατρό θα βοηθήσει να ξεπεραστεί το άγχος.

Όταν, μετά από δύσκολες εμπειρίες, οι άνθρωποι έχουν δυσκολίες που συνδέονται με αυτές, μιλάμε διαταραχή μετατραυματικού στρες (PTSD). Οι άνθρωποι μπορεί να παρατηρήσουν ότι οι σκέψεις ή οι αναμνήσεις του τραυματικού γεγονότος εισχωρούν στις σκέψεις τους, επηρεάζουν τη συγκέντρωσή τους κατά τη διάρκεια της ημέρας και εμφανίζονται ως όνειρα τη νύχτα.

Οι ονειροπολήσεις είναι επίσης πιθανές και μπορεί να φαίνονται τόσο αληθινές που το άτομο μπορεί να αισθάνεται σαν να ξαναζεί την ίδια τραυματική εμπειρία. Μερικές φορές μια τέτοια επανεμπειρία ονομάζεται ψυχοπαθολογική επανεμπειρία.

Ψυχοπαθολογική επανεμπειρία

Οι ψυχοπαθολογικές εμπειρίες διαφέρουν μεταξύ τους και εξαρτώνται από τη φύση του ψυχολογικού τραύματος. Τα άτομα με τέτοιες επανεμπειρίες συνήθως έχουν τα περισσότερα οξέα συμπτώματαδιαταραχή μετατραυματικού στρες.

Ένα από τα χαρακτηριστικά αυτών των εμπειριών είναι οι ενοχλητικές αναμνήσεις και οι σκέψεις για το τραύμα. Οι ασθενείς συνήθως θυμούνται θλιβερά γεγονότα που έχουν βιώσει στο παρελθόν, όπως ο θάνατος άλλων ανθρώπων.

Επιπλέον, αυτές μπορεί να είναι τρομακτικές αναμνήσεις, γιατί κατά τη διάρκεια του ψυχολογικού τραύματος, ένα άτομο συνήθως βιώνει έντονο φόβο.

Μερικές φορές οι αναμνήσεις του παρελθόντος κάνουν ένα άτομο να αισθάνεται ένοχο, λυπημένο ή φόβο. Ακόμα κι αν ένα άτομο δεν θυμάται συγκεκριμένα, αλλά απλώς συναντήσει κάτι που του θυμίζει το τραύμα, αρχίζει να νιώθει ένταση, άγχος και ανασφάλεια.

Για παράδειγμα, παρατηρούμε συχνά ότι οι στρατιώτες που επιστρέφουν στο σπίτι από εμπόλεμες ζώνες ανησυχούν συνεχώς και νιώθουν άβολα σε καταστάσεις στις οποίες αισθάνονται ευάλωτοι. Παρακολουθούν συνεχώς το άνοιγμα και το κλείσιμο των θυρών και συμπεριφέρονται προσεκτικά σε χώρους με συνωστισμό.

Επιπλέον, το σύστημα διέγερσής τους ενεργοποιείται γρήγορα, είναι συχνά τεταμένοι, ευερέθιστοι και έχουν κρίσεις άγχους. Μπορεί να το αντιμετωπίσουν ακόμα και όταν δεν σκέφτονται τον τραυματισμό.

Συνήθως οι ψυχοπαθολογικές επανεμπειρίες είναι βραχυπρόθεσμες και διαρκούν ένα ή δύο λεπτά. Αλλά όταν ένα άτομο βιώνει ψυχοπαθολογική επανεμπειρία, αντιδρά άσχημα σε εξωτερικά ερεθίσματα.

Ωστόσο, εάν μιλάτε με ένα άτομο με ψυχοπαθολογική επανεμπειρία και μπορείτε να το εμπλέξετε στη συζήτηση, μπορείτε να κάνετε την επανεμπειρία πιο σύντομη. Επιπλέον, υπάρχουν φάρμακα όπως το Valium που βοηθούν τους ανθρώπους να χαλαρώσουν σε αυτές τις καταστάσεις.

Συμπτώματα και διάγνωση

Κύρια συμπτώματα της διαταραχής μετατραυματικού στρες- αυτό είναι παρεμβατικές σκέψειςγια το τραύμα, την υπερδιέγερση και μερικές φορές την ντροπή, την ενοχή. Μερικές φορές οι άνθρωποι δεν μπορούν να βιώσουν συναισθήματα και συμπεριφέρονται σαν ρομπότ μέσα Καθημερινή ζωή.

Με άλλα λόγια, οι άνθρωποι δεν βιώνουν κανένα συναίσθημα ή δεν βιώνουν συγκεκριμένα συναισθήματα όπως η ευχαρίστηση.

Επιπλέον, αισθάνονται συνεχώς ότι πρέπει να αμυνθούν, είναι σε κατάσταση άγχους, έχουν κάποια συμπτώματα κατάθλιψης. Αυτές είναι οι κύριες ομάδες συμπτωμάτων της διαταραχής μετατραυματικού στρες.

Θα ήταν ωραίο να υπήρχε κάποιο είδος βιολογικού τεστ που θα μας έλεγε εάν ένα άτομο έχει PTSD χωρίς έλεγχο για συμπτώματα. Αλλά γενικά, η διάγνωση του PTSD γίνεται παίρνοντας από τον ασθενή όλες τις λεπτομέρειες του ιστορικού που του συνέβη και στη συνέχεια εξετάζοντας το ιστορικό κάθε συμπτώματος.

Υπάρχουν πολλά διαγνωστικά κριτήρια και αν παρατηρήσετε αρκετά συμπτώματα, τότε μπορείτε να διαγνώσετε το PTSD. Ωστόσο, υπάρχουν άτομα των οποίων οι διαταραχές δεν πληρούν τα διαγνωστικά κριτήρια επειδή δεν έχουν όλα τα συμπτώματα, αλλά παρόλα αυτά έχουν συμπτώματα που σχετίζονται με το PTSD.

Μερικές φορές, ακόμα κι αν δεν πληροίτε πλήρως τα διαγνωστικά κριτήρια, εξακολουθείτε να χρειάζεστε βοήθεια για τη διαχείριση των συμπτωμάτων σας.

Ιστορικό Έρευνας

Είναι ενδιαφέρον ότι οι ερευνητές, βασιζόμενοι στη βιβλιογραφία, παραπέμποντας στην Ιλιάδα και σε άλλες ιστορικές πηγές, απέδειξαν ότι οι άνθρωποι ανά πάσα στιγμή γνώριζαν ότι τρομακτική εμπειρίαένα άτομο θα απαντά πάντα με μια έντονη συναισθηματική αντίδραση.

Ωστόσο, ως επίσημη διάγνωση, ο όρος «διαταραχή μετατραυματικού στρες» εμφανίστηκε μόλις το 1980, δηλαδή πολύ πρόσφατα όσον αφορά την ιστορία της ψυχιατρικής.

Στη διάρκεια εμφύλιος πόλεμοςστις Ηνωμένες Πολιτείες, ο Κριμαϊκός Πόλεμος, ο Πρώτος και Β' Παγκόσμιος Πόλεμος, ο πόλεμος της Κορέας, ο πόλεμος του Βιετνάμ - σε όλα αυτά τα γεγονότα στην αρχή της σύγκρουσης, φυσικοί, ψυχολόγοι ή επαγγελματίες ψυχικής υγείας συμπεριφέρθηκαν σαν να είχαν ξεχάσει όλη την προηγούμενη εμπειρία των προηγούμενων πολέμων.

Και κάθε φορά μετά την ολοκλήρωση ενός από αυτά, γινόταν κλινική εξέταση σε υψηλό επίπεδο για μια δεδομένη ιστορική περίοδο.

Στρατιώτες κατά τη διάρκεια της Μάχης του Σομ στον Α' Παγκόσμιο Πόλεμο, πολλοί από τους οποίους επέζησαν από "σοκ από τάφρο"
Κατά τη διάρκεια του Πρώτου Παγκοσμίου Πολέμου, έγινε πολλή δουλειά με αυτό που τότε ονομαζόταν σοκ χαρακώματος, ή τραυματική νεύρωση.

Στις ΗΠΑ, ο ψυχίατρος Abram Kardiner έγραψε εκτενώς για αυτό το θέμα και ο Sigmund Freud έγραψε για αυτό στο τέλος του Α' Παγκοσμίου Πολέμου και κατά τη διάρκεια του Β 'Παγκοσμίου Πολέμου. Όταν οι άνθρωποι βλέπουν τόσα τραύματα, αρχίζει μια σοβαρή κατανόηση του φαινομένου, αλλά, από την άλλη, φαίνεται ότι υπάρχει μια τάση στην κοινωνία μετά από μεγάλες τραυματικές περιόδους να χάνεται σταδιακά η γνώση του τραύματος και της σημασίας του.

Παρόλα αυτά, μετά τον Δεύτερο Παγκόσμιο Πόλεμο, εμφανίστηκε η κλασική μελέτη των πιλότων του Dr. Grinker και του Spiegel, η οποία μπορεί να θεωρηθεί εξαιρετική περιγραφή της διαταραχής μετατραυματικού στρες.

Στα τέλη της δεκαετίας του 1950 και στις αρχές της δεκαετίας του 1960, μια ομάδα ψυχιάτρων μελέτησε το PTSD. Ο Robert J. Lifton ήταν ένας από αυτούς, όπως και ο πατέρας μου, Henry Crystal. Μετά από αυτό, υπήρχε μια ολόκληρη ομάδα ανθρώπων, συμπεριλαμβανομένων των Matt Friedman, Terry Keane, Dennis Czerny και άλλων, που δούλεψαν με βετεράνους του Βιετνάμ, καθώς και πολλούς άλλους ερευνητές από όλο τον κόσμο, όπως ο Leo Eitinger και ο Lars Weiseth. Αυτό είναι ένα πεδίο έρευνας, αυτό το πρόβλημα είναι σχετικό σε όλες τις χώρες και σε κάθε χώρα υπάρχουν άνθρωποι που μελετούν αυτό το φαινόμενο και συμβάλλουν στην κοινή δουλειά.

Ένας από τους σημαντικούς ερευνητές στο PTSD ήταν ο πατέρας μου, Henry Crystal, ο οποίος πέθανε πέρυσι. Ήταν ένας από τους επιζώντες του Άουσβιτς και πέρασε και από άλλα στρατόπεδα. Όταν αφέθηκε ελεύθερος από τα στρατόπεδα, αποφάσισε να δοκιμάσει την ιατρική σχολή.

Τελικά μετακόμισε στις ΗΠΑ με τη θεία του, αποφοίτησε από την ιατρική σχολή, έγινε ψυχίατρος και άρχισε να συνεργάζεται με άλλους επιζώντες των ναζιστικών στρατοπέδων θανάτου. Ενώ εξέταζε άλλους επιζώντες που διεκδικούσαν επιδόματα αναπηρίας, μελέτησε προσεκτικά τις περιπτώσεις τους, οι οποίες έγιναν μια από τις πιο πρώιμες περιγραφέςσύνδρομο μετατραυματικού στρες.

Ήταν ψυχαναλυτής, έτσι προσπάθησε να αναπτύξει ψυχοθεραπευτικές προσεγγίσεις από ψυχαναλυτική σκοπιά, που περιλάμβανε στοιχεία συμπεριφορική ψυχολογία, τη γνωστική νευροεπιστήμη και άλλους κλάδους που τον ενδιέφεραν.

Έτσι, ανέπτυξε κάποιες βελτιώσεις στη θεραπεία για να βοηθήσει άτομα με PTSD, τα οποία συχνά είχαν δυσκολία να εκφράσουν συναισθήματα και συναισθήματα.

Ταξινόμηση τραυματισμών

Ένα από τα σημαντικά αποτελέσματα πολιτιστικών εμπειριών όπως ο πόλεμος και άλλες μεγάλες ανατροπές είναι ότι έχουμε αρχίσει να επεκτείνουμε την εκτίμησή μας για εκείνες τις καταστάσεις που μπορούν να οδηγήσουν σε τραύμα (τραύμα σε ενήλικες, τραύμα σε παιδιά, σωματική ή σεξουαλική κακοποίηση) ή καταστάσεις όπου ο ασθενής είναι μάρτυρας τρομερών γεγονότων και ούτω καθεξής.

Έτσι, το PTSD στην κοινωνία δεν καλύπτει μόνο κοινωνικές ομάδες όπως οι στρατιώτες, για τους οποίους το PTSD είναι ένα αξιοσημείωτο πρόβλημα.

Αυτό που συχνά παρεξηγείται για το PTSD είναι ότι δεν έχει σημασία πόσο άσχημα ήταν τα γεγονότα από την οπτική γωνία του άλλου. Αν και υπάρχουν προσπάθειες να κατηγοριοποιηθεί ή, κατά κάποιο τρόπο, να περιοριστεί το σύνολο των γεγονότων που θα μπορούσαν να θεωρηθούν πραγματικά τραυματικά, για μεμονωμένα άτομαη αιτία του τραυματισμού δεν είναι τόσο ο αντικειμενικός κίνδυνος του συμβάντος όσο η υποκειμενική του σημασία.

Για παράδειγμα, υπάρχουν καταστάσεις όπου οι άνθρωποι αντιδρούν υπερβολικά σε κάτι που φαίνεται εντελώς ακίνδυνο. Αυτό συμβαίνει, κατά κανόνα, επειδή οι άνθρωποι πιστεύουν ότι η ζωή όπως την ήξεραν έχει τελειώσει. Τους έχει συμβεί κάτι βαθιά τραγικό και καταστροφικό, και το αντιλαμβάνονται έτσι, ακόμα κι αν φαίνεται διαφορετικό στους άλλους.

Είναι εύκολο να μπερδευτούμε στη σημειογραφία, επομένως είναι χρήσιμο να διαχωρίσουμε την έννοια του PTSD από άλλους τύπους αντιδράσεων στο στρες. Αλλά μπορείτε να φανταστείτε, για παράδειγμα, ότι κάποιοι άνθρωποι έχουν ένα κενό ρομαντική σχέσηβιώνονται ως το τέλος της ζωής στη συνηθισμένη τους μορφή.

Έτσι, ακόμα κι αν το συμβάν δεν καταλήξει να προκαλεί PTSD, οι γιατροί έχουν μάθει να λαμβάνουν σοβαρά υπόψη τον αντίκτυπο αυτού του είδους γεγονότων στις ζωές των ανθρώπων και προσπαθούν να τους βοηθήσουν ανεξάρτητα από τη διαδικασία προσαρμογής που περνούν.

Θεραπεία με ψυχοθεραπεία

Ο πιο κοινός τύπος θεραπείας για το PTSD είναι, αφενός, είτε η ψυχοθεραπεία είτε ψυχολογική συμβουλευτικήαπό την άλλη η χρήση ειδικών φαρμάκων.

Σήμερα, οι άνθρωποι που είναι αναστατωμένοι και απασχολημένοι με το τραύμα δεν αναγκάζονται πλέον να λένε την τραυματική ιστορία ξανά και ξανά αμέσως μετά την τραυματική εμπειρία. Στο παρελθόν, ωστόσο, αυτό γινόταν με την τεχνική του «τραυματικού απολογισμού», επειδή πίστευαν ότι αν καταφέρετε να κάνετε τους ανθρώπους να πουν την ιστορία τους, τότε θα αισθανθούν καλύτερα.

Αλλά αργότερα ανακαλύφθηκε ότι το να πιέζεις και να πιέζεις πολύ για να πεις την ιστορία έτεινε μόνο να ενισχύει τις αναμνήσεις και τις αρνητικές αντιδράσεις στο τραύμα.

Στην εποχή μας, υπάρχει ένας αριθμός τεχνικών που χρησιμοποιούνται για να οδηγήσουν τους ανθρώπους πολύ απαλά και να μιλήσουν για τις αναμνήσεις τους, τεχνικές συμβουλευτικής ή ψυχοθεραπείας που είναι πολύ χρήσιμες.

Μεταξύ αυτών, η θεραπεία προοδευτικής έκθεσης, η θεραπεία γνωσιακής επεξεργασίας και η απευαισθητοποίηση της κίνησης των ματιών είναι οι πιο αξιόπιστες και εφαρμόσιμες.

Αυτές οι θεραπείες έχουν πολλά κοινά: όλες ξεκινούν διδάσκοντας στους ανθρώπους να χαλαρώνουν, γιατί για να είναι αποτελεσματικές αυτές οι θεραπείες, πρέπει να μπορείτε να χαλαρώνετε και να είστε χαλαροί όταν αντιμετωπίζετε τραύματα.

Το καθένα με τον δικό του τρόπο ασχολείται με τις αναμνήσεις που σχετίζονται με το τραύμα, αναπαράγει το τραύμα και αναλύει εκείνες τις πτυχές της τραυματικής κατάστασης που οι άνθρωποι βρίσκουν πιο δύσκολες.

Η προοδευτική θεραπεία έκθεσης ξεκινά με τη μνήμη που σχετίζεται με το τραύμα και είναι το λιγότερο επώδυνη και μαθαίνει να χαλαρώνει και να μην εκνευρίζεται.

Μετά περνούν στην επόμενη στιγμή που είναι πιο επώδυνη κ.ο.κ. Υπάρχουν παρόμοιες διαδικασίες στη διόρθωση των γνωστικών στρεβλώσεων, αλλά επιπλέον, πραγματοποιείται εργασία στην οποία ο ασθενής προσπαθεί να διορθώσει λανθασμένες ιδέες, υποθέσεις ή συμπεράσματα που προέρχονται από την τραυματική εμπειρία.

Για παράδειγμα, μια γυναίκα που έχει κακοποιηθεί σεξουαλικά μπορεί να πιστεύει ότι όλοι οι άνδρες είναι επικίνδυνοι. Στην πραγματικότητα, μόνο ορισμένοι άνδρες είναι επικίνδυνοι και η τοποθέτηση τραυματικών ιδεών σε ένα πιο προσαρμοσμένο πλαίσιο είναι ένα σημαντικό μέρος της διόρθωσης των γνωστικών στρεβλώσεων.

Η απευαισθητοποίηση της κίνησης των ματιών, με τη σειρά της, περιλαμβάνει στοιχεία δύο άλλων τύπων θεραπείας, καθώς και ένα τρίτο συστατικό, στο οποίο ο θεραπευτής αποσπά την προσοχή του ασθενή μετακινώντας το δάχτυλο από τη μια πλευρά στην άλλη και εστιάζοντας στην κίνηση του δακτύλου μπρος-πίσω. Αυτή η εστίαση στο δάχτυλο, που δεν σχετίζεται με το τραύμα, είναι μια τεχνική που βοηθά μερικούς ανθρώπους να χαλαρώσουν κατά τη διάρκεια μιας τραυματικής ανάμνησης.

Υπάρχουν επίσης και άλλες τεχνικές που αρχίζουν να διερευνώνται. Για παράδειγμα, υπάρχουν θεραπείες που βασίζονται στην ενσυνειδητότητα. Είναι διάφορες πρακτικές μέσω των οποίων οι άνθρωποι μπορούν να μάθουν να χαλαρώνουν και να διαχειρίζονται τις συναισθηματικές τους αντιδράσεις, καθώς και πολλές άλλες θεραπείες. Ταυτόχρονα, οι άνθρωποι το βρίσκουν και ευχάριστο και χρήσιμο. Μια άλλη κοινή πτυχή όλων αυτών των θεραπειών είναι ότι όλες περιέχουν ένα διδακτικό/εκπαιδευτικό στοιχείο.

Τις μέρες που η διαταραχή μετατραυματικού στρες δεν ήταν ακόμη κατανοητή, οι άνθρωποι έρχονταν για θεραπεία, αλλά δεν καταλάβαιναν καθόλου τι συνέβαινε και νόμιζαν ότι κάτι δεν πήγαινε καλά με την καρδιά τους, εντερικό σωλήναείτε κεφάλι είτε κάτι κακό τους συνέβαινε, αλλά δεν καταλάβαιναν τι ήταν. Η έλλειψη κατανόησης ήταν πηγή άγχους και προβλημάτων. Έτσι, όταν οι γιατροί εξήγησαν σε αυτούς τους ανθρώπους τι είναι το PTSD και ότι τα συμπτώματα που βίωναν ήταν πολύ κοινά και θεραπεύιμα, αυτή η κατανόηση τους έκανε να αισθάνονται καλύτερα.

Φαρμακευτική θεραπεία

Επί του παρόντος, τα στοιχεία για την ψυχοθεραπεία είναι ισχυρότερα από αυτά για τη θεραπεία με φάρμακα. Ωστόσο, υπάρχουν αρκετά ελεγμένα φάρμακα που έχουν δείξει την αποτελεσματικότητά τους.

Και τα δύο φάρμακα που έχουν εγκριθεί για θεραπεία στις Ηνωμένες Πολιτείες είναι αντικαταθλιπτικά και έχουν παρόμοιο μηχανισμό δράσης. Ανήκουν στους εκλεκτικούς αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης και ο ένας από αυτούς ονομάζεται «Σερτραλίνη» και ο άλλος «Παροξετίνη».

Φόρμουλα "Sertraline"

Αυτά είναι τυπικά αντικαταθλιπτικά φάρμακα που έχουν σχεδιαστεί για τη θεραπεία της κατάθλιψης. Έχουν κάποια επίδραση στους ασθενείς με PTSD και βοηθούν πολλούς από αυτούς. Υπάρχουν επίσης πολλά άλλα σχετικά φάρμακα με σχετικά αποδεδειγμένη αποτελεσματικότητα.

Αυτά περιλαμβάνουν αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης και νορεπινεφρίνης, παράδειγμα των οποίων είναι το φάρμακο Βενλαφαξίνη. Η βενλαφαξίνη έχει διερευνηθεί για τη θεραπεία της PTSD και έχουν γίνει αρκετές μελέτες για παλαιότερα αντικαταθλιπτικά όπως η δεσιπραμίνη, η ιμιπραμίνη, η αμιτριπτυλίνη και οι αναστολείς της μονοαμινοξειδάσης, που συνταγογραφούνται συνήθως στην Ευρώπη και σε άλλα μέρη του κόσμου.

Ορισμένα φάρμακα που χρησιμοποιούνται σε νοσοκομειακή πρακτική, δεν έχουν επαρκή αριθμό θεωρητικών δικαιολογήσεων για χρήση. Αυτά περιλαμβάνουν αντιψυχωσικά φάρμακαβενζοδιαζεπίνες δεύτερης γενιάς όπως το Valium, αντισπασμωδικά όπως η λαμοτριγίνη και το τυπικό αντικαταθλιπτικό Trazodone, το οποίο συχνά συνταγογραφείται ως βοήθημα ύπνου.

Αυτά τα φάρμακα χρησιμεύουν για την ανακούφιση από το άγχος, την ευερεθιστότητα και συνήθως βοηθούν τους ασθενείς να ελέγχουν τα συναισθήματά τους και να κοιμούνται καλύτερα. Γενικά, τα φάρμακα και η ψυχοθεραπεία δείχνουν την ίδια αποτελεσματικότητα. Στην κλινική πράξη, μπορεί κανείς συχνά να παρατηρήσει περιπτώσεις όπου τόσο η ψυχοθεραπεία όσο και η φαρμακευτική αγωγή χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία ασθενών με σοβαρά συμπτώματα PTSD.

Τράπεζα εγκεφαλικού ιστού και SGK1

ΣΤΟ πρόσφατους χρόνουςυπήρξαν πολλές ανακαλύψεις στην έρευνα για το PTSD. Ένα από τα πιο συναρπαστικά από αυτά προέρχεται από τον Δρ Ronald Duman του Πανεπιστημίου Yale, ο οποίος εργάστηκε στην πρώτη συλλογή εγκεφαλικού ιστού στον τομέα του PTSD.

Από ιατρικής άποψης, εάν ένας ασθενής έχει κάποιο είδος νεφρικού προβλήματος, υπάρχει μεγάλη πιθανότητα ο θεράπων ιατρός να το γνωρίζει καλά, αφού προηγουμένως σπούδασε βιολογία νεφρών στο πλαίσιο όλων των πιθανών Νεφρική Νόσος. Ο γιατρός θα εξετάσει τα κύτταρα των νεφρών κάτω από ένα μικροσκόπιο και θα καθορίσει τι τους συμβαίνει.

Η ίδια προσέγγιση ήταν εξαιρετικά αποτελεσματική σε ορισμένες περιπτώσεις νευροψυχιατρικής: οι επιστήμονες μπόρεσαν να μάθουν πολλά για τη βιολογία της νόσου του Αλτσχάιμερ, της σχιζοφρένειας και της κατάθλιψης ως αποτέλεσμα της μελέτης ιστών αυτοψίας. Ωστόσο, δείγματα του εγκεφαλικού ιστού ασθενών με PTSD δεν έχουν ποτέ συλλεχθεί, καθώς πρόκειται για μια μάλλον στενή περιοχή έρευνας.

Με την υποστήριξη του Υπουργείου Υποθέσεων Βετεράνων, οι πρώτες προσπάθειες συλλογής μιας συλλογής εγκεφαλικού ιστού PTSD άρχισαν το 2016 και δημοσιεύτηκε η πρώτη μελέτη που βασίστηκε σε αυτό, η οποία, όπως ήταν αναμενόμενο, έδειξε ότι μόνο μέρος των ιδεών μας για το PTSD είναι σωστά, ενώ άλλοι λάθος.

Ο εγκεφαλικός ιστός του PTSD λέει πολλά ενδιαφέροντα πράγματα, και υπάρχει μια ιστορία που το δείχνει όμορφα.

Στη διαταραχή μετατραυματικού στρες, ο εκτελεστικός έλεγχος των συναισθημάτων, δηλαδή η ικανότητά μας να ηρεμούμε αφού βρεθούμε αντιμέτωποι με κάτι τρομακτικό, είναι μειωμένος. εξωτερικό περιβάλλον. Μερικοί από τους τρόπους που χρησιμοποιούμε για να ηρεμήσουμε είναι απόσπαση της προσοχής.

Για παράδειγμα, όταν λέμε, «Δεν πειράζει, μην ανησυχείς», ο μετωπιαίος φλοιός μας είναι υπεύθυνος για αυτό το ηρεμιστικό αποτέλεσμα. Η τράπεζα του εγκεφάλου έχει τώρα ιστό από τον μετωπιαίο φλοιό του PTSD και ο Δρ Duman μελετούσε τα επίπεδα mRNA σε αυτόν τον ιστό. Τα mRNA είναι προϊόντα γονιδίων που κωδικοποιούν τις πρωτεΐνες που συνθέτουν τον εγκέφαλό μας.

Αποδείχθηκε ότι το επίπεδο του mRNA που ονομάζεται SGK1 ήταν ιδιαίτερα χαμηλό στον μετωπιαίο φλοιό. Το SGK1 δεν έχει μελετηθεί ποτέ στο παρελθόν στον τομέα της PTSD, αλλά είναι μέσα μικρό βαθμόσχετίζεται με την κορτιζόλη, μια ορμόνη του στρες που απελευθερώνεται στους ανθρώπους κατά τη διάρκεια στρεσογόνων καταστάσεων.

Δομή της πρωτεΐνης SGK1

Για να καταλάβουμε τι μπορεί να σημαίνουν τα χαμηλά επίπεδα SGK1, αποφασίσαμε να μελετήσουμε το στρες και το πρώτο πράγμα που βρήκαμε ήταν η παρατήρηση ότι τα επίπεδα SGK1 μειώνονται στον εγκέφαλο των ζώων που εκτίθενται στο στρες. Το δεύτερο βήμα μας, που ήταν ιδιαίτερα ενδιαφέρον, ήταν να θέσουμε το ερώτημα: «Τι θα συμβεί αν το ίδιο το επίπεδο του SGK1 είναι χαμηλό;

Το χαμηλό SGK1 κάνει κάποια διαφορά; Έχουμε εκτραφεί ζώα με χαμηλά επίπεδα SGK1 στον εγκέφαλο, και είναι πολύ ευαίσθητα στο στρες, σαν να έχουν ήδη PTSD, αν και δεν έχουν ξαναγίνει άγχος.

Η παρατήρηση λοιπόν χαμηλό επίπεδοΤο SGK1 στο PTSD και το χαμηλό SGK1 στα στρεσαρισμένα ζώα σημαίνει ότι το χαμηλό SGK1 κάνει ένα άτομο πιο ανήσυχο.

Τι θα συμβεί αν αυξήσετε το επίπεδο του SGK1; Ο Δρ Duman χρησιμοποίησε μια ειδική τεχνική για να δημιουργήσει τέτοιες συνθήκες και στη συνέχεια να διατηρήσει υψηλό επίπεδοΣΓΚ1. Αποδεικνύεται ότι σε αυτή την περίπτωση, τα ζώα δεν αναπτύσσουν PTSD. Γίνονται δηλαδή ανθεκτικά στο στρες.

Αυτό υποδηλώνει ότι ίσως μία από τις στρατηγικές που θα πρέπει να ακολουθήσει η έρευνα για το PTSD είναι να αναζητήσει φάρμακα ή άλλες μεθόδους, όπως η άσκηση, που μπορούν να αυξήσουν τα επίπεδα SGK1.

Εναλλακτικοί τομείς σπουδών

Αυτή η ολοκαίνουργια στρατηγική για τη μετάβαση από τα μοριακά σήματα στον εγκεφαλικό ιστό σε ένα νέο φάρμακο δεν έχει χρησιμοποιηθεί ποτέ στο παρελθόν στο PTSD, αλλά τώρα είναι εφικτή. Υπάρχουν επίσης πολλές άλλες συναρπαστικές περιοχές.

Από τα αποτελέσματα των σαρώσεων εγκεφάλου, μαθαίνουμε για τα πιθανά κυκλώματα του εγκεφάλου που εμπλέκονται στο PTSD: πώς αυτά τα κυκλώματα παραμορφώνονται, πώς σχετίζονται με συμπτώματα PTSD (αυτό μαθαίνεται χρησιμοποιώντας λειτουργική νευροσάρωση). Από τη γενετική έρευνα, μαθαίνουμε για γονιδιακές παραλλαγές που επηρεάζουν υπερευαισθησίανα τονίσω.

Για παράδειγμα, μια προηγούμενη μελέτη πρότεινε ότι το γονίδιο μεταφορέα σεροτονίνης έκανε τα παιδιά πιο επιρρεπή στην κακοποίηση. παιδική ηλικίακαι αύξησαν τις πιθανότητές τους να αναπτύξουν συμπτώματα PTSD και κατάθλιψη.

Η έρευνα αυτού του τύπου βρίσκεται σε εξέλιξη σε παιδιά και ενήλικες και πρόσφατα ανακαλύφθηκε ένα άλλο γονίδιο που σχετίζεται με την κορτιζόλη, το FKBP5, που μπορεί να σχετίζεται με το PTSD.

Συγκεκριμένα, υπάρχει ένα ενδιαφέρον παράδειγμαπώς η βιολογία μεταβαίνει σε νέες θεραπείες. Αυτή τη στιγμή δοκιμάζουμε ένα νέο φάρμακο PTSD το 2016 που έχει χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία της κατάθλιψης και σύνδρομα πόνου, - το φάρμακο για την αναισθησία κεταμίνη.

Δεκαπέντε ή ακόμα και είκοσι χρόνια έρευνας έχουν δείξει ότι όταν τα ζώα εκτίθενται σε ανεξέλεγκτο παρατεταμένο στρες, με την πάροδο του χρόνου αρχίζουν να χάνουν τις συναπτικές συνδέσεις (συνδέσεις μεταξύ νευρικών κυττάρων στον εγκέφαλο) στο εγκεφαλικό κύκλωμα που είναι υπεύθυνο για τη ρύθμιση της διάθεσης, καθώς και σε ορισμένα τομείς που είναι υπεύθυνοι για τη σκέψη και ανώτερες γνωστικές λειτουργίες.

Ένα από τα ερωτήματα που αντιμετωπίζουν οι επιστήμονες είναι πώς μπορεί να αναπτυχθεί μια θεραπεία που όχι μόνο ανακουφίζει από τα συμπτώματα του PTSD, αλλά βοηθά επίσης τον εγκέφαλο να αποκαταστήσει τις συναπτικές συνδέσεις μεταξύ των νευρικών κυττάρων, έτσι ώστε τα κυκλώματα να ρυθμίζουν τη διάθεση πιο αποτελεσματικά;

Και, αρκετά ενδιαφέρον, το εργαστήριο του Δρ. Douman διαπίστωσε ότι όταν μια δόση κεταμίνης χορηγήθηκε σε ζώα, τα κυκλώματα επισκεύαζαν πραγματικά αυτές τις συνάψεις.

Είναι απίστευτο να κοιτάς μέσα από ένα μικροσκόπιο και να βλέπεις πραγματικά αυτές τις νέες «δενδριτικές ράχες» να μεγαλώνουν μέσα σε μία ή δύο ώρες από μια δόση κεταμίνης. Στη συνέχεια, χορηγήθηκε κεταμίνη σε άτομα με PTSD και παρουσίασαν κλινικές βελτιώσεις.

Αυτός είναι ένας άλλος συναρπαστικός τομέας όπου τα φάρμακα αναπτύσσονται όχι μόνο με βάση ορατά συμπτώματαασθένειες, αλλά και στο πλαίσιο της εργασίας των εγκεφαλικών κυκλωμάτων. Αυτή είναι μια λογική, επιστημονική προσέγγιση.

Έτσι, από τη σκοπιά της βιολογίας, γίνονται τώρα πολλές ενδιαφέρουσες έρευνες, γίνονται εργασίες για τη μελέτη και τη διάδοση της ψυχοθεραπείας, η έρευνα συνεχίζεται για τη γενετική και γίνονται προσπάθειες για την ανάπτυξη ιατρικά παρασκευάσματα. Πολλά από αυτά που συμβαίνουν έχουν τη δυνατότητα να αλλάξουν τον τρόπο που σκεφτόμαστε τα πράγματα σχετικά με το PTSD.

1 4 538 0

Οι μετατραυματικές διαταραχές δεν ανήκουν στην κατηγορία των ασθενειών. Πρόκειται για σοβαρές ψυχικές αλλαγές που προκαλούνται από διάφορες αγχωτικές καταστάσεις. Η φύση έχει ανταμείψει ανθρώπινο σώμαμεγάλη αντοχή και ικανότητα να αντέχεις ακόμα και τα περισσότερα βαρέα φορτία. Ταυτόχρονα, κάθε άτομο προσπαθεί να προσαρμοστεί, να προσαρμοστεί η ζωή αλλάζει. Αλλά ένας μεγάλος αριθμός απόεμπειρίες, τραύματα οδηγούν ένα άτομο σε μια συγκεκριμένη κατάσταση, η οποία σταδιακά μετατρέπεται σε σύνδρομο.

Ποια είναι η ουσία της διαταραχής

Το σύνδρομο μετατραυματικού στρες εκδηλώνεται με τη μορφή ποικίλων συμπτωμάτων ψυχικών διαταραχών. Το άτομο πέφτει σε κατάσταση ακραίου άγχους, με τις πιο έντονες αναμνήσεις από τραυματικές ενέργειες να εμφανίζονται περιοδικά.

Για μια τέτοια διαταραχή, είναι χαρακτηριστική μια ελαφρά αμνησία. Ο ασθενής δεν είναι σε θέση να ανακτήσει όλες τις λεπτομέρειες της κατάστασης.

ισχυρός νευρική ένταση, οι εφιάλτες οδηγούν σταδιακά στην εμφάνιση εγκεφαλικού συνδρόμου, που υποδηλώνει βλάβη στο κεντρικό νευρικό σύστημα. Ταυτόχρονα, το έργο της καρδιάς, των οργάνων του ενδοκρινικού και του πεπτικού συστήματος επιδεινώνεται.

Οι μετατραυματικές διαταραχές βρίσκονται στη λίστα με τα πιο κοινά ψυχολογικά προβλήματα.

Επιπλέον, το γυναικείο μισό της κοινωνίας εκτίθεται σε αυτά πιο συχνά από το αρσενικό.

Από την άποψη της ψυχολογίας, το μετατραυματικό στρες δεν παίρνει πάντα παθολογική μορφή. Ο κύριος παράγοντας είναι το επίπεδο εμπλοκής ενός ατόμου σε μια εξαιρετική κατάσταση. Επίσης, η εμφάνισή του εξαρτάται από μια σειρά εξωτερικών παραγόντων.

Η ηλικία και το φύλο παίζουν σημαντικό ρόλο. Οι πιο επιρρεπείς στο μετατραυματικό σύνδρομο είναι τα μικρά παιδιά, οι ηλικιωμένοι και οι γυναίκες. Δεν είναι λιγότερο σημαντικές οι συνθήκες διαβίωσης ενός ατόμου, ειδικά μετά από βιωμένα αγχωτικά γεγονότα.

Οι ειδικοί εντοπίζουν μια σειρά από μεμονωμένα χαρακτηριστικά που αυξάνουν τον κίνδυνο εμφάνισης μετατραυματικού συνδρόμου:

• κληρονομικές ασθένειες?
• παιδικό τραύμα της ψυχής.
• ασθένειες διάφορα όργανακαι συστήματα·
• έλλειψη οικογένειας, φιλίες.
• δύσκολη οικονομική κατάσταση.

Λόγοι εμφάνισης

Οι λόγοι πρέπει να περιλαμβάνουν διαφορετικό είδοςεμπειρία που δεν έχει ξαναζήσει κανείς.

Είναι ικανά να προκαλέσουν μια ισχυρή υπερένταση ολόκληρης της συναισθηματικής του σφαίρας.

Τις περισσότερες φορές, τα κύρια κίνητρα είναι καταστάσεις στρατιωτικών συγκρούσεων. Η συμπτωματολογία τέτοιων νευρώσεων εντείνεται από τα προβλήματα προσαρμογής των στρατιωτικών στην πολιτική ζωή. Όμως όσοι εντάσσονται γρήγορα στην κοινωνική ζωή είναι πολύ λιγότερο πιθανό να υποφέρουν από μετατραυματικές διαταραχές.

Το μεταπολεμικό στρες μπορεί να συμπληρωθεί από έναν άλλο καταθλιπτικό παράγοντα - την αιχμαλωσία. Εδώ σοβαρές παραβιάσειςοι ψυχές εμφανίζονται κατά την περίοδο επιρροής ενός παράγοντα στρες. Οι όμηροι συχνά παύουν να αντιλαμβάνονται σωστά την κατάσταση.

Η παρατεταμένη ύπαρξη σε φόβο, άγχος και ταπείνωση προκαλεί σοβαρή νευρική καταπόνηση, η οποία απαιτεί μακροχρόνια αποκατάσταση.

Τα θύματα σεξουαλικής βίας, άτομα που έχουν βιώσει σκληρούς ξυλοδαρμούς, είναι επιρρεπή στο μετατραυματικό σύνδρομο.

Όσο για τα άτομα που έχουν βιώσει διάφορα φυσικά, αυτοκινητιστικά ατυχήματα, ο κίνδυνος αυτού του συνδρόμου εξαρτάται από το μέγεθος των απωλειών: αγαπημένα πρόσωπα, περιουσία κ.λπ. Τέτοια άτομα έχουν πολύ συχνά μια επιπλέον αίσθηση ενοχής.

Χαρακτηριστικά συμπτώματα

Οι συνεχείς αναμνήσεις συγκεκριμένων τραυματικών γεγονότων είναι ξεκάθαρα σημάδια του συνδρόμου διαταραχής μετατραυματικού στρες. Αναδύονται σαν εικόνες περασμένων ημερών. Ταυτόχρονα, το θύμα αισθάνεται άγχος, ακαταμάχητη αδυναμία.

Τέτοιες επιθέσεις συνοδεύονται από αύξηση της πίεσης, αποτυχία καρδιακών ρυθμών, εμφάνιση ιδρώτα κ.λπ. Είναι δύσκολο για ένα άτομο να συνέλθει, του φαίνεται ότι το παρελθόν θέλει να επιστρέψει πραγματική ζωή. Πολύ συχνά υπάρχουν ψευδαισθήσεις, για παράδειγμα, κραυγές ή σιλουέτες ανθρώπων.

Οι αναμνήσεις μπορεί να προκύψουν τόσο αυθόρμητα όσο και μετά από συνάντηση με ένα συγκεκριμένο ερέθισμα που θυμίζει την καταστροφή.

Τα θύματα προσπαθούν να αποφύγουν οποιαδήποτε υπενθύμιση της τραγικής κατάστασης. Για παράδειγμα, άτομα με PTSD που έχουν βιώσει τροχαίο ατύχημα προσπαθούν να μην χρησιμοποιούν αυτόν τον τρόπο μεταφοράς όποτε είναι δυνατόν.

Το σύνδρομο συνοδεύεται από διαταραχές ύπνου, όπου αναδύονται στιγμές καταστροφής. Μερικές φορές τέτοια όνειρα είναι τόσο συχνά που ένα άτομο παύει να τα ξεχωρίζει από την πραγματικότητα. Εδώ χρειάζεστε τη βοήθεια ενός ειδικού.

Προς την συχνά σημάδιαη διαταραχή άγχους αποδίδεται στον θάνατο ανθρώπων. Ο ασθενής υπερβάλλει τόσο πολύ την ευθύνη του που βιώνει παράλογες κατηγορίες.

Οποιαδήποτε τραυματική κατάσταση προκαλεί ένα αίσθημα εγρήγορσης. Ένα άτομο είναι τρομοκρατημένο από την εμφάνιση τρομερών αναμνήσεων. Μια τέτοια νευρική υπερένταση πρακτικά δεν υποχωρεί. Οι ασθενείς παραπονιούνται συνεχώς για άγχος, τρέμοντας από κάθε επιπλέον θρόισμα. Ως αποτέλεσμα, το νευρικό σύστημα εξαντλείται σταδιακά.

Συνεχείς επιθέσεις, ένταση, εφιάλτες οδηγούν σε εγκεφαλοαγγειακή νόσο. Μειωμένη σωματική, νοητική απόδοση, η προσοχή εξασθενεί, η ευερεθιστότητα αυξάνεται, η δημιουργική δραστηριότητα εξαφανίζεται.

Ένα άτομο είναι τόσο επιθετικό που χάνει τις δεξιότητες κοινωνικής προσαρμογής του. Συγκρούεται συνεχώς, δεν μπορεί να βρει συμβιβασμό. Έτσι σταδιακά βυθίζεται στη μοναξιά, η οποία επιδεινώνει σημαντικά την κατάσταση.

Ένα άτομο που πάσχει από αυτό το σύνδρομο δεν σκέφτεται το μέλλον, δεν κάνει σχέδια, βυθίζεται με τα πόδια στο τρομερό παρελθόν του. Υπάρχει επιθυμία για αυτοκτονία, χρήση ναρκωτικών.

Έχει αποδειχθεί ότι τα άτομα με μετατραυματικό σύνδρομο σπάνια πηγαίνουν στο γιατρό, προσπαθούν να αφαιρέσουν τις κρίσεις με τη βοήθεια ψυχοφάρμακα. Συχνά μια τέτοια αυτοθεραπεία έχει αρνητικές συνέπειες.

Τύποι διαταραχών

Οι ειδικοί έχουν δημιουργήσει μια ιατρική ταξινόμηση τύπων PTSD, η οποία βοηθά στην επιλογή του σωστού θεραπευτικού σχήματος για αυτή τη διαταραχή.

ανησυχητικός

Χαρακτηρίζεται από συνεχή ένταση και συχνή εκδήλωση αναμνήσεων. Οι ασθενείς υποφέρουν από αϋπνίες και εφιάλτες. Συχνά παρουσιάζουν δύσπνοια, πυρετό, εφίδρωση.

Τέτοιοι άνθρωποι δυσκολεύονται να υποστούν την κοινωνική προσαρμογή, αλλά επικοινωνούν εύκολα με τους γιατρούς και συνεργάζονται πρόθυμα με ψυχολόγους.

Ασθενής

Χαρακτηρίζεται από σαφή εξάντληση του νευρικού συστήματος. Αυτό το κράτοςεπιβεβαιώνεται από αδυναμία, λήθαργο, έλλειψη επιθυμίας για εργασία. Οι άνθρωποι δεν ενδιαφέρονται για τη ζωή. Παρά το γεγονός ότι η αϋπνία απουσιάζει σε αυτή την περίπτωση, εξακολουθεί να είναι δύσκολο για αυτούς να σηκωθούν από το κρεβάτι και κατά τη διάρκεια της ημέρας είναι συνεχώς σε κάποιου είδους μισοκοιμισμένους. Οι Ασθενείς μπορούν να αναζητήσουν επαγγελματική βοήθεια μόνοι τους.

Δυσφορικός

Διαφέρει σε φωτεινή πικρία. Ο ασθενής βρίσκεται σε σύγχυση. Η εσωτερική δυσαρέσκεια εμφανίζεται με τη μορφή επιθετικότητας. Τέτοιοι άνθρωποι είναι κλειστοί, επομένως οι ίδιοι δεν έρχονται σε επαφή με γιατρούς.

σωματοφορικός

Χαρακτηρίζεται από παράπονα από την καρδιά, τα έντερα και το νευρικό σύστημα. Εν εργαστηριακή έρευναμην ανιχνεύσετε ασθένεια. Τα άτομα που πάσχουν από PTSD έχουν εμμονή με την υγεία τους. Σκέφτονται συνεχώς ότι θα πεθάνουν από κάποιο είδος καρδιακής νόσου.

Είδη παραβίασης

Ανάλογα με τα σημεία του συνδρόμου και τη διάρκεια της λανθάνουσας περιόδου, διακρίνονται οι ακόλουθοι τύποι:

Αρωματώδης

ισχυρή εκδήλωσηόλα τα σημάδια αυτού του συνδρόμου για 3 μήνες.

Χρόνιος

Η εκδήλωση των κύριων συμπτωμάτων μειώνεται, αλλά η εξάντληση του κεντρικού νευρικού συστήματος αυξάνεται.

Οξεία μετατραυματική παραμόρφωση του χαρακτήρα

Εξάντληση του κεντρικού νευρικού συστήματος, αλλά χωρίς ειδικά συμπτώματα PTSD. Αυτό συμβαίνει όταν ο ασθενής είναι μέσα χρόνια κατάστασηστρες και δεν λαμβάνει έγκαιρη ψυχολογική βοήθεια.

Χαρακτηριστικά του άγχους στα παιδιά

θεωρείται αρκετά ευάλωτη Παιδική ηλικίαόταν ο ψυχισμός του παιδιού είναι πολύ δεκτικός.

Η διαταραχή στα παιδιά εμφανίζεται σύμφωνα με τις περισσότερες διαφορετικούς λόγους, για παράδειγμα:

• Αποχωρισμός από τους γονείς
• η απώλεια αγαπημένος;
• σοβαροί τραυματισμοί?
• στρεσογόνες καταστάσεις στην οικογένεια, συμπεριλαμβανομένης της βίας.
• προβλήματα στο σχολείο και πολλά άλλα.

Όλες οι πιθανές συνέπειες παρατηρούνται στα ακόλουθα συμπτώματα:

1. Συνεχείς σκέψεις για τον τραυματικό παράγοντα μέσα από συζητήσεις με γονείς, φίλους, με παιχνιδιάρικο τρόπο.
2. διαταραχές ύπνου, εφιάλτες.
3. , αδιαφορία, απροσεξία?
4. επιθετικότητα, ευερεθιστότητα.

Διαγνωστικά

Οι ειδικοί πέρασαν πολύ καιρό κλινικές παρατηρήσειςκαι μπόρεσαν να δημιουργήσουν μια λίστα κριτηρίων βάσει των οποίων μπορεί να γίνει η διάγνωση της διαταραχής μετατραυματικού στρες:

1. Εμπλοκή ατόμου σε κατάσταση έκτακτης ανάγκης.
2. Συνεχείς αναδρομές φρικτών εμπειριών (εφιάλτες, άγχος, σύνδρομο αναδρομής, κρύος ιδρώτας, γρήγορος καρδιακός παλμός).
3. Μεγάλη επιθυμία να απαλλαγούμε από σκέψεις για το τι συνέβη, διαγράφοντας έτσι ό,τι συνέβη από τη ζωή. Το θύμα θα αποφύγει οποιαδήποτε συζήτηση για την κατάσταση.
4. Το κεντρικό νευρικό σύστημα βρίσκεται σε αγχωτική δραστηριότητα. Ο ύπνος διαταράσσεται, εμφανίζονται εστίες επιθετικότητας.
5. Τα παραπάνω συμπτώματα συνεχίζονται για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Ιατρική περίθαλψη

Αυτή η κατάσταση απαιτεί τη χρήση φαρμάκων στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• Σταθερή πίεση;
• ανησυχία;
• απότομη επιδείνωση της διάθεσης.
• αυξημένη συχνότητα κρίσεων εμμονικών αναμνήσεων.
• πιθανές παραισθήσεις.

Η θεραπεία με τη βοήθεια φαρμάκων δεν πραγματοποιείται ανεξάρτητα, τις περισσότερες φορές χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με συνεδρίες ψυχοθεραπείας.

Όταν εμφανίζεται το σύνδρομο ήπιας μορφής, συνταγογραφούνται ηρεμιστικά, όπως Corvalol, Validol, Valerian.

Αλλά υπάρχουν φορές που αυτά τα χρήματα δεν επαρκούν για να σταματήσουν τα έντονα συμπτώματα της PTSD. Στη συνέχεια χρησιμοποιούνται αντικαταθλιπτικά, για παράδειγμα, φλουοξετίνη, σερτραλίνη, φλουβοξαμίνη.

Αυτά τα φάρμακα έχουν ένα αρκετά ευρύ φάσμα δράσεων:

• Βελτίωση της διάθεσης;
• αφαίρεση του άγχους?
• βελτίωση της κατάστασης του νευρικού συστήματος.
• μείωση του αριθμού των μόνιμων αναμνήσεων.
• αφαίρεση των εστιών επιθετικότητας.
• απαλλαγή από τον εθισμό στα ναρκωτικά και το αλκοόλ.

Όταν παίρνετε αυτά τα φάρμακα, θα πρέπει να γνωρίζετε ότι στην αρχή μπορεί να υπάρξει επιδείνωση της κατάστασης, αύξηση του επιπέδου του άγχους. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι γιατροί συμβουλεύουν να ξεκινήσετε με μικρές δόσεις και τα ηρεμιστικά συνταγογραφούνται τις πρώτες ημέρες.

Οι βήτα-αναστολείς, όπως η αναπριλίνη, η προπρανολόλη, η ατενολόλη, θεωρούνται η βάση της θεραπείας PTSD.

Όταν η ασθένεια συνοδεύεται από ψευδαισθήσεις, οι παραισθήσεις χρησιμοποιούνται αντιψυχωσικά, τα οποία έχουν ηρεμιστική δράση.

Η σωστή θεραπεία για σοβαρά στάδια PTSD, χωρίς εμφανή σημάδια άγχους, είναι η χρήση ηρεμιστικών από την ομάδα των βενζοδιαζεπινών. Αλλά όταν εμφανίζεται άγχος, χρησιμοποιούνται Tranxen, Xanax ή Seduxen.

Με τον ασθενικό τύπο απαιτούνται νοοτροπικά. Μπορούν να έχουν διεγερτική επίδραση στο κεντρικό νευρικό σύστημα.

Παρά το γεγονός ότι αυτά τα φάρμακα δεν διαφέρουν σε σοβαρές αντενδείξεις, μπορεί να έχουν παρενέργειες. Επομένως, είναι πολύ σημαντικό να συμβουλευτείτε ειδικούς.

Ψυχοθεραπεία

Είναι πολύ σημαντικό στην περίοδο μετά το στρες και τις περισσότερες φορές πραγματοποιείται σε διάφορα στάδια.

Το πρώτο στάδιο περιλαμβάνει τη δημιουργία εμπιστοσύνης μεταξύ του ψυχολόγου και του ασθενούς. Ο ειδικός προσπαθεί να μεταφέρει στο θύμα την πλήρη σοβαρότητα αυτού του συνδρόμου και να δικαιολογήσει τις μεθόδους θεραπείας που σίγουρα θα δώσουν θετικό αποτέλεσμα.

Το επόμενο βήμα θα είναι η άμεση θεραπεία του PTSD. Οι γιατροί είναι σίγουροι ότι ο ασθενής δεν πρέπει να αφήνει τις αναμνήσεις του, αλλά να τις αποδέχεται και να τις επεξεργάζεται σε υποσυνείδητο επίπεδο. Για αυτό, αναπτύχθηκε ειδικά προγράμματαπου βοηθούν το θύμα να αντιμετωπίσει την τραγωδία.

Εξαιρετικά αποτελέσματα έδειξαν οι διαδικασίες κατά τις οποίες τα θύματα περνούν για άλλη μια φορά αυτό που τους συνέβη, λέγοντας όλες τις λεπτομέρειες σε ψυχολόγο.

Ανάμεσα στις νέες επιλογές για την αντιμετώπιση μόνιμων αναμνήσεων, ξεχωριστή θέση κατέχει η τεχνική των γρήγορων κινήσεων των ματιών. Η ψυχοδιόρθωση των συναισθημάτων ενοχής αποδείχθηκε επίσης αποτελεσματική.

Κατανείμετε τόσο μεμονωμένες συνεδρίες όσο και ομαδικές συνεδρίες, όπου οι άνθρωποι ενώνονται από ένα παρόμοιο πρόβλημα. Υπάρχουν επίσης επιλογές για οικογενειακές δραστηριότητες, αυτό ισχύει για τα παιδιά.

Πρόσθετες μέθοδοι ψυχοθεραπείας περιλαμβάνουν:

• Υπνωση;
• αυτο-εκπαιδεύσεις?
• χαλάρωση;
• θεραπεία τέχνης.

Το τελευταίο στάδιο θεωρείται ότι είναι η βοήθεια ενός ψυχολόγου στην οικοδόμηση σχεδίων για το μέλλον. Πράγματι, πολύ συχνά οι ασθενείς δεν έχουν στόχους ζωής και δεν μπορούν να τους θέσουν.

Συμπέρασμα Σας άρεσαν οι οδηγίες; 1 Ναί Δεν 0

Διαταραχή μετατραυματικού στρες (PTS, διαταραχή μετατραυματικού στρες - PTSD) - σοβαρή παραβίασηψυχή, λόγω της εξωτερικής επιρροής ενός υπερισχυρού τραυματικού παράγοντα. Κλινικά σημεία ψυχικές διαταραχέςπροκύπτουν ως αποτέλεσμα βίαιων ενεργειών, εξάντλησης του κεντρικού νευρικού συστήματος, ταπείνωσης, φόβου για τη ζωή των αγαπημένων προσώπων. Η παθολογία αναπτύσσεται στο στρατό. άτομα που ξαφνικά αντιλαμβάνονται τη δική τους ανίατη ασθένεια; τραυματίες σε καταστάσεις έκτακτης ανάγκης.

Τα χαρακτηριστικά συμπτώματα του PTS είναι: ψυχοσυναισθηματική υπερένταση, επώδυνες αναμνήσεις, άγχος, φόβος. Οι αναμνήσεις μιας τραυματικής κατάστασης προκύπτουν παροξυσμικές όταν αντιμετωπίζετε ερεθίσματα. Συχνά είναι ήχοι, μυρωδιές, πρόσωπα και εικόνες από το παρελθόν. Λόγω της συνεχούς νευρικής υπερέντασης, ο ύπνος διαταράσσεται, το κεντρικό νευρικό σύστημα εξαντλείται, αναπτύσσεται δυσλειτουργία των εσωτερικών οργάνων και συστημάτων. Τα τραυματικά γεγονότα έχουν μια αγχωτική επίδραση σε ένα άτομο, που οδηγεί σε κατάθλιψη, απομόνωση, προσήλωση στην κατάσταση. Παρόμοια σημάδιαεπιμένουν για μεγάλο χρονικό διάστημα, το σύνδρομο εξελίσσεται σταθερά, προκαλώντας σημαντική ταλαιπωρία στον ασθενή.

Η διαταραχή μετατραυματικού στρες αναπτύσσεται συχνά σε παιδιά και ηλικιωμένους. Αυτό οφείλεται στη χαμηλή αντοχή τους στο στρες, στην κακή ανάπτυξη των αντισταθμιστικών μηχανισμών, στην ακαμψία του ψυχισμού και στην απώλεια των προσαρμοστικών ικανοτήτων του. Οι γυναίκες υποφέρουν από αυτό το σύνδρομο πολύ πιο συχνά από τους άνδρες.

Το σύνδρομο έχει τον κωδικό ICD-10 F43.1 και το όνομα «Διαταραχή μετατραυματικού στρες». Το PTSD διαγιγνώσκεται και αντιμετωπίζεται από ειδικούς στον τομέα της ψυχιατρικής, της ψυχοθεραπείας και της ψυχολογίας. Μετά από συνομιλία με τον ασθενή και συλλογή αναμνηστικών δεδομένων, οι γιατροί συνταγογραφούν φαρμακευτική αγωγή και ψυχοθεραπεία.

Λίγο ιστορία

Οι αρχαίοι Έλληνες ιστορικοί Ηρόδοτος και Λουκρήτιος περιέγραψαν τα σημάδια του PTSD στα γραπτά τους. Παρακολουθούσαν τους στρατιώτες, που μετά τον πόλεμο έγιναν οξύθυμοι και ανήσυχοι, τους βασάνιζε η εισροή δυσάρεστων αναμνήσεων.

Πολλά χρόνια αργότερα, κατά την εξέταση πρώην στρατιωτών, διαπιστώθηκε αυξημένη διέγερση, προσήλωση σε δύσκολες αναμνήσεις, βύθιση στις δικές του σκέψεις και ανεξέλεγκτη επιθετικότητα. Τα ίδια συμπτώματα βρέθηκαν σε ασθενείς μετά από σιδηροδρομικό ατύχημα. Στα μέσα του 19ου αιώνα παρόμοια κατάστασηπου ονομάζεται «τραυματική νεύρωση». Οι επιστήμονες του 20ου αιώνα απέδειξαν ότι τα σημάδια μιας τέτοιας νεύρωσης εντείνονται με τα χρόνια και δεν εξασθενούν. Πρώην κρατούμενοι στρατοπέδων συγκέντρωσης αποχαιρέτησαν οικειοθελώς μια ήδη ήρεμη και χορτασμένη ζωή. Παρόμοιες αλλαγές στον ψυχισμό παρατηρήθηκαν επίσης σε άτομα που έγιναν θύματα ανθρωπογενών ή φυσικών καταστροφών. Το άγχος και ο φόβος έχουν μπει για πάντα στην καθημερινότητά τους. Η εμπειρία που αποκτήθηκε εδώ και δεκαετίες κατέστησε δυνατή τη διαμόρφωση της σύγχρονης αντίληψης της νόσου. Επί του παρόντος, οι επιστήμονες της ιατρικής συνδέουν το PTSD με συναισθηματικές εμπειρίες και ψυχονευρωτικές διαταραχές που προκαλούνται όχι μόνο από εξαιρετικά φυσικά και κοινωνικά γεγονότα, αλλά και από κοινωνική και ενδοοικογενειακή βία.

Ταξινόμηση

Υπάρχουν τέσσερις τύποι PTSD:

• Οξεία - το σύνδρομο διαρκεί 2-3 μήνες και εκδηλώνεται με έντονη κλινική.
• Χρόνια - η συμπτωματολογία της παθολογίας αυξάνεται μέσα σε 6 μήνες και χαρακτηρίζεται από εξάντληση του νευρικού συστήματος, αλλαγή χαρακτήρα και στένωση του κύκλου των ενδιαφερόντων.
• Ο τύπος παραμόρφωσης αναπτύσσεται σε ασθενείς με μακροχρόνια χρόνια ψυχική διαταραχή, που οδηγεί στην ανάπτυξη άγχους, φοβιών και νευρώσεων.
• Καθυστερημένα - τα συμπτώματα εμφανίζονται έξι μήνες μετά τον τραυματισμό. Διάφορα εξωτερικά ερεθίσματα μπορούν να προκαλέσουν την εμφάνισή του.

Οι λόγοι

Η κύρια αιτία του PTSD είναι μια διαταραχή άγχους που προέκυψε μετά από ένα τραγικό γεγονός. Τραυματικοί παράγοντες ή καταστάσεις που μπορούν να οδηγήσουν στην ανάπτυξη του συνδρόμου:

1. ένοπλες συγκρούσεις,
2. καταστροφή,
3. τρομοκρατικές επιθέσεις,
4. σωματική βία,
5. βασανιστήριο,
6. επίθεση,
7. άγριο ξυλοδαρμό και ληστεία,
8. απαγωγή,
9. ανίατη ασθένεια,
10. θάνατο αγαπημένων προσώπων
11. αποβολές.

Το PTSD έχει μια κυματιστή πορεία και συχνά προκαλεί μια μόνιμη αλλαγή προσωπικότητας.

Ο σχηματισμός PTSD συμβάλλει:

• ηθικό τραύμα και σοκ που προκύπτει από την απώλεια ενός αγαπημένου προσώπου, κατά τη διεξαγωγή εχθροπραξιών και υπό άλλες τραυματικές συνθήκες,
• αίσθημα ενοχής προς τον νεκρό ή αίσθημα ενοχής για την πράξη,
• καταστροφή παλαιών ιδανικών και ιδεών,
• επαναξιολόγηση της προσωπικότητας, ο σχηματισμός νέων ιδεών για τον δικό του ρόλο στον κόσμο γύρω.

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, τα ακόλουθα κινδυνεύουν περισσότερο να αναπτύξουν PTSD:

1. θύματα βίας,
2. μάρτυρες βιασμών και δολοφονιών,
3. άτομα με υψηλή ευαισθησία και κακή ψυχική υγεία,
4. γιατροί, διασώστες και δημοσιογράφοι που βρίσκονται σε υπηρεσία στο σημείο,
5. γυναίκες που βιώνουν ενδοοικογενειακή βία
6. άτομα με επιβαρυμένη κληρονομικότητα - ψυχοπαθολογία και αυτοκτονία σε οικογενειακό ιστορικό,
7. κοινωνικά μόνοι άνθρωποι - χωρίς οικογένεια και φίλους,
8. άτομα που υπέστησαν σοβαρούς τραυματισμούς και τραυματισμούς στην παιδική ηλικία,
9. ιερόδουλες,
10. αστυφύλακες,
11. άτομα με τάση για νευρωτικές αντιδράσεις,
12. άτομα με αντικοινωνική συμπεριφορά - αλκοολικοί, τοξικομανείς, ψυχικά ασθενείς.

Στα παιδιά, η αιτία του συνδρόμου είναι συχνά το διαζύγιο των γονιών. Συχνά νιώθουν ένοχοι για αυτό, ανησυχούν ότι θα δουν λιγότερο έναν από αυτούς. Μια άλλη πραγματική αιτία απογοήτευσης στον σύγχρονο σκληρό κόσμο είναι οι καταστάσεις σύγκρουσης στο σχολείο. Τα πιο δυνατά παιδιά μπορεί να εκφοβίσουν τα πιο αδύναμα, να τα εκφοβίσουν, να τα απειλήσουν με αντίποινα εάν παραπονεθούν στους μεγαλύτερους. Το PTSD αναπτύσσεται επίσης ως αποτέλεσμα της παιδικής κακοποίησης και παραμέλησης από συγγενείς. Η τακτική έκθεση σε έναν τραυματικό παράγοντα οδηγεί σε συναισθηματική εξάντληση.

Το μετατραυματικό σύνδρομο είναι συνέπεια σοβαρού ψυχικού τραύματος που απαιτεί ιατρική και ψυχοθεραπευτική θεραπεία. Επί του παρόντος, ψυχίατροι, ψυχοθεραπευτές και ψυχολόγοι μελετούν το μετατραυματικό στρες. Αυτή είναι μια πραγματική τάση στην ιατρική και την ψυχολογία, η μελέτη της οποίας είναι αφιερωμένη σε επιστημονικές εργασίες, άρθρα, σεμινάρια. Οι σύγχρονες ψυχολογικές προπονήσεις ξεκινούν όλο και πιο συχνά με μια συζήτηση για το μετατραυματικό στρες, τα διαγνωστικά χαρακτηριστικά και τα κύρια συμπτώματα.

Για να σταματήσετε την περαιτέρω εξέλιξη της νόσου θα βοηθήσετε στην έγκαιρη εισαγωγή της τραυματικής εμπειρίας κάποιου άλλου στη ζωή σας, τον συναισθηματικό αυτοέλεγχο, επαρκή αυτοεκτίμηση, κοινωνική υποστήριξη.

Συμπτώματα

Στο PTSD, ένα τραυματικό γεγονός επαναλαμβάνεται καταναγκαστικά στο μυαλό των ασθενών. Ένα τέτοιο άγχος οδηγεί σε μια εξαιρετικά έντονη εμπειρία και προκαλεί αυτοκτονικές σκέψεις.

Τα συμπτώματα του PTSD είναι:

• Αγχοφοβικές καταστάσεις, που εκδηλώνονται με δακρύρροια, εφιάλτες, αποπραγματοποίηση και αποπροσωποποίηση.
• Διαρκής νοητική βύθιση στα γεγονότα του παρελθόντος, δυσφορίακαι αναμνήσεις της τραυματικής κατάστασης.
• Παρεμβατικές μνήμες τραγικού χαρακτήρα, που οδηγούν σε αβεβαιότητα, αναποφασιστικότητα, φόβο, ευερεθιστότητα, οξυθυμία.
• Η επιθυμία να αποφύγεις οτιδήποτε μπορεί να σου θυμίσει το άγχος που βιώνεις.
• Εξασθένηση της μνήμης.
• Απάθεια, κακή σχέση με την οικογένεια, μοναξιά.
• Διακοπή επαφής με ανάγκες.
• Αισθήματα έντασης και άγχους που δεν υποχωρούν ούτε στον ύπνο.
• Εικόνες της εμπειρίας, «αναβοσβήνουν» στο μυαλό.
• Αδυναμία να εκφράσουν λεκτικά τα συναισθήματά τους.
• αντικοινωνική συμπεριφορά.
• Τα συμπτώματα της εξάντλησης του ΚΝΣ είναι η ανάπτυξη εγκεφαλοσθένειας με μείωση της φυσικής δραστηριότητας.
• Συναισθηματική ψυχρότητα ή νωθρότητα των συναισθημάτων.
• Κοινωνική αποξένωση, μειωμένη αντίδραση στα γύρω γεγονότα.
• Ανηδονία είναι η απουσία αίσθησης ευχαρίστησης, η χαρά της ζωής.
• Παραβίαση της κοινωνικής προσαρμογής και αποξένωση από την κοινωνία.
• Στένωση συνείδησης.

Οι ασθενείς δεν μπορούν να αποσπαστούν από τις στοιχειώδεις σκέψεις και βρίσκουν τη σωτηρία τους στα ναρκωτικά, το αλκοόλ, τον τζόγο, την ακραία ψυχαγωγία. Αλλάζουν συνεχώς δουλειά, συχνά συγκρούονται με την οικογένεια και τους φίλους και τείνουν να περιπλανώνται.

Τα συμπτώματα της νόσου στα παιδιά είναι: φόβος αποχωρισμού με τους γονείς τους, ανάπτυξη φοβιών, ενούρηση, βρεφική παιδεία, δυσπιστία και επιθετική στάση απέναντι στους άλλους, εφιάλτες, απομόνωση, χαμηλή αυτοεκτίμηση.

Είδη

Τύποι μετατραυματικού συνδρόμου:

1. τύπος συναγερμούχαρακτηρίζεται από κρίσεις άγχους χωρίς κίνητρα, το οποίο ο ασθενής γνωρίζει ή αισθάνεται σωματικά. Νευρική καταπόνησηδεν επιτρέπει ύπνο και οδηγεί σε συχνή μετατόπισηαθυμία. Το βράδυ τους λείπει αέρας, εφίδρωση και πυρετός, ακολουθούμενος από ρίγη. Κοινωνική προσαρμογήλόγω αυξημένης ευερεθιστότητας. Για να ανακουφίσουν την κατάσταση, οι άνθρωποι επιδιώκουν να επικοινωνήσουν. Οι ασθενείς συχνά αναζητούν οι ίδιοι ιατρική βοήθεια.
2. Ασθενικός τύποςεκδηλώνεται με τα αντίστοιχα σημάδια: λήθαργος, αδιαφορία για όλα όσα συμβαίνουν, αυξημένη υπνηλία, έλλειψη όρεξης. Οι ασθενείς καταπιέζονται από τη δική τους αποτυχία. Συμφωνούν εύκολα στη θεραπεία και ανταποκρίνονται με χαρά στη βοήθεια των αγαπημένων τους.
3. Δυσφορικός τύποςείναι διαφορετικό υπερβολική ευερεθιστότηταμετατρέπεται σε επιθετικότητα, μνησικακία, μνησικακία, κατάθλιψη. Μετά από εκρήξεις θυμού, βρισιές και καυγάδες, οι ασθενείς το μετανιώνουν ή βιώνουν ηθική ικανοποίηση. Δεν θεωρούν ότι χρειάζονται ιατρική φροντίδα και αποφεύγουν τη θεραπεία. Αυτός ο τύπος παθολογίας συχνά τελειώνει με τη μετάβαση της επιθετικότητας διαμαρτυρίας σε μια ανεπαρκή πραγματικότητα.
4. σωματοφορικού τύπουεμφανίζεται κλινικά σημείαδυσλειτουργίες των εσωτερικών οργάνων και συστημάτων: πονοκέφαλος, διακοπές στην εργασία της καρδιάς, καρδαλγία, δυσπεπτικές διαταραχές. Οι ασθενείς κρέμονται από αυτά τα συμπτώματα και φοβούνται να πεθάνουν κατά την επόμενη επίθεση.

Διάγνωση και θεραπεία

Η διάγνωση του μετατραυματικού συνδρόμου συνίσταται στη συλλογή ενός ιστορικού και στην ανάκριση του ασθενούς. Οι ειδικοί πρέπει να μάθουν εάν η κατάσταση που πραγματικά συνέβη απείλησε τη ζωή και την υγεία του ασθενούς, εάν προκάλεσε άγχος, φρίκη, αίσθημα αδυναμίας και ηθικά συναισθήματα του θύματος.

Οι ειδικοί πρέπει να αναγνωρίσουν τουλάχιστον τρία συμπτώματα που είναι χαρακτηριστικά της παθολογίας στον ασθενή. Η διάρκειά τους δεν πρέπει να είναι μικρότερη από ένα μήνα.

Η θεραπεία του PTSD είναι πολύπλοκη, συμπεριλαμβανομένης της φαρμακευτικής αγωγής και των ψυχοθεραπευτικών επιδράσεων.

Διορίζονται ειδικοί επόμενες ομάδεςψυχοφάρμακα:

Οι ψυχοθεραπευτικές μέθοδοι επιρροής χωρίζονται σε ατομικές και ομαδικές. Κατά τη διάρκεια των συνεδριών, οι ασθενείς βυθίζονται στις αναμνήσεις τους και βιώνουν ξανά την τραυματική κατάσταση υπό την επίβλεψη επαγγελματία ψυχοθεραπευτή. Με τη χρήση συμπεριφορική ψυχοθεραπείαυπάρχει μια σταδιακή εξοικείωση των ασθενών σε παράγοντες πυροδότησης. Για να γίνει αυτό, οι γιατροί προκαλούν επιληπτικές κρίσεις, ξεκινώντας από τις πιο αδύναμες ενδείξεις.

1. Γνωσιακή-συμπεριφορική ψυχοθεραπεία – διόρθωση αρνητικές σκέψεις, συναισθήματα και συμπεριφορά των ασθενών, επιτρέποντας την αποφυγή σοβαρών προβλήματα ζωής. Ο σκοπός μιας τέτοιας θεραπείας είναι να αλλάξει το στερεότυπο της σκέψης σας. Εάν δεν μπορείτε να αλλάξετε την κατάσταση, τότε πρέπει να αλλάξετε τη στάση σας απέναντί ​​της. Το CPT σάς επιτρέπει να σταματήσετε τα κύρια συμπτώματα ψυχικών διαταραχών και να επιτύχετε σταθερή ύφεση μετά από μια πορεία θεραπείας. Ταυτόχρονα, μειώνεται ο κίνδυνος υποτροπής της νόσου, αυξάνεται η αποτελεσματικότητα της φαρμακευτικής θεραπείας, εξαλείφονται οι λανθασμένες στάσεις σκέψης και συμπεριφοράς και επιλύονται προσωπικά προβλήματα.
2. Η απευαισθητοποίηση και η επεξεργασία της κίνησης των ματιών παρέχει αυτοίαση σε ψυχοτραυματικές καταστάσεις. Αυτή η μέθοδος βασίζεται στη θεωρία ότι οποιαδήποτε τραυματική πληροφορία επεξεργάζεται ο εγκέφαλος κατά τη διάρκεια του ύπνου. Το ψυχολογικό τραύμα διαταράσσει αυτή τη διαδικασία. Αντί για συνηθισμένα όνειρα, οι ασθενείς βασανίζονται από εφιάλτες τη νύχτα και συχνές αφυπνίσεις. Οι επαναλαμβανόμενες σειρές οφθαλμικών κινήσεων ξεμπλοκάρουν και επιταχύνουν τη διαδικασία αφομοίωσης των λαμβανόμενων πληροφοριών και επεξεργασίας της τραυματικής εμπειρίας.
3. Η ορθολογική ψυχοθεραπεία είναι μια εξήγηση στον ασθενή για τα αίτια και τους μηχανισμούς της νόσου.
4. Θετική θεραπεία - η ύπαρξη προβλημάτων και ασθενειών, καθώς και τρόποι υπέρβασής τους.
5. Βοηθητικές μέθοδοι - υπνοθεραπεία, μυϊκή χαλάρωση, αυτόματη προπόνηση, ενεργή απεικόνιση θετικών εικόνων.

Λαϊκές θεραπείες που βελτιώνουν τη λειτουργία του νευρικού συστήματος: έγχυμα φασκόμηλου, καλέντουλας, μητρικού βοτάνου, χαμομηλιού. Τα μαύρα φραγκοστάφυλα, η μέντα, το καλαμπόκι, το σέλινο και οι ξηροί καρποί θεωρούνται ευεργετικά για το PTSD.

Για την ενίσχυση του νευρικού συστήματος, τη βελτίωση του ύπνου και τη διόρθωση αυξημένη ευερεθιστότηταχρησιμοποιήστε τα παρακάτω εργαλεία:

Η σοβαρότητα και ο τύπος του PTSD καθορίζει την πρόγνωση. Οι οξείες μορφές παθολογίας είναι σχετικά εύκολο να αντιμετωπιστούν. χρόνιο σύνδρομο οδηγεί σε παθολογική ανάπτυξηπροσωπικότητα. Ναρκωτικό και εθισμός στο αλκοόλ, τα ναρκισσιστικά και αποφευκτικά χαρακτηριστικά της προσωπικότητας είναι κακά προγνωστικά σημάδια.

Η αυτοθεραπεία είναι δυνατή με μια ήπια μορφή του συνδρόμου. Με τη βοήθεια φαρμάκων και ψυχοθεραπείας, μειώνει τον κίνδυνο εμφάνισης αρνητικών συνεπειών. Δεν αναγνωρίζουν όλοι οι ασθενείς τον εαυτό τους ως άρρωστο και επισκέπτονται γιατρό. Περίπου το 30% των ασθενών με προχωρημένες μορφές PTSD τελειώνουν τη ζωή τους με αυτοκτονία.

Βίντεο: ψυχολόγος για το μετατραυματικό σύνδρομο

Βίντεο: Ντοκιμαντέρ PTSD