Τα πρώτα σημάδια σκωληκοειδίτιδας σε έναν 16χρονο έφηβο. Τα πιο κοινά κλινικά σημεία σκωληκοειδίτιδας στους εφήβους

Όταν ένα παιδί αρχίζει να πονάει το στομάχι του, μην διαγράψετε την πιθανότητα φλεγμονής της σκωληκοειδούς απόφυσης. Προσπαθήστε το συντομότερο δυνατό να κλείσετε ραντεβού με τον γιατρό σας, ώστε να μπορέσει να κάνει μια εξέταση και να επιβεβαιώσει ή να διαψεύσει τους φόβους σας. Η οξεία σκωληκοειδίτιδα εμφανίζεται συχνότερα στα παιδιά.

Ενώπιον των γιατρών, το έργο της διάγνωσης για πόνο στην κοιλιά γίνεται πιο περίπλοκο μερικές φορές, εάν έχουν μπροστά τους έναν μικρό ασθενή. Ένα παιδί συχνά απλά δεν μπορεί να πει λεπτομερώς για τη φύση και την εστία του πόνου, τα πάντα το πληγώνουν και πολύ.

Η φλεγμονή της σκωληκοειδούς απόφυσης παρατηρείται συχνότερα σε παιδιά ηλικίας 9-13 ετών - 13-20%. Λιγότερο συχνό σε παιδιά προσχολικής ηλικίας, μόνο στο 10-12% των περιπτώσεων. Τις περισσότερες φορές, το 70-75% είναι η εφηβεία 14-19 ετών. Στα βρέφη, η φλεγμονή της σκωληκοειδούς απόφυσης είναι εξαιρετικά σπάνια. Ο λόγος για αυτό είναι η ανωριμότητα του πεπτικού τους συστήματος.

Χαρακτηριστικά της πορείας της σκωληκοειδίτιδας στα παιδιά

Αφού το παιδί γίνει 7 ετών, τα πρώτα σημάδια σκωληκοειδίτιδας θα είναι τα ίδια όπως στους περισσότερους ενήλικες. Παρά αυτή την ομοιότητα, η σωστή διάγνωση μπορεί να περιπλέκεται από το γεγονός ότι το παιδί φοβάται, μπορεί να σηκωθεί και να κλάψει. Πολλά παιδιά απλά φοβούνται την επέμβαση, γι' αυτό μπορούν να πουν ότι το στομάχι τους έχει σταματήσει να πονάει και όλα είναι καλά, οτιδήποτε, μόνο και μόνο για να μείνουν στο σπίτι.

Συνήθως η φλεγμονή της σκωληκοειδούς απόφυσης εμφανίζεται απρόβλεπτα. Αυτό μπορεί να συμβεί τόσο τα Σαββατοκύριακα στο σπίτι, όσο και στο νηπιαγωγείο, και σε μια βόλτα, ακόμα και σε ένα πάρτι. Σε παιδιά ηλικίας κάτω των 3 ετών, από την αρχή της νόσου, μπορούν να παρατηρηθούν αποκλίσεις στη συμπεριφορά: αρνούνται να φάνε, ενεργούν, κοιμούνται άσχημα και γίνονται αισθητά λιγότερο δραστήρια. Τα μωρά δεν θα μπορούν να σας πουν ακριβώς πού πονάει. Θα δείχνουν όλο το στομάχι, υποστηρίζοντας ότι πονάει παντού. Η πιο έντονη αντίδραση του μωρού μπορεί να παρατηρηθεί την πρώτη νύχτα μετά την έναρξη της φλεγμονώδους διαδικασίας, ο ύπνος του θα είναι πολύ ανήσυχος, με περιοδικό ξύπνημα και ουρλιαχτά. Και επίσης με τυχαίο άγγιγμα της κοιλιάς στον ομφαλό. Ο πόνος μπορεί να αυξηθεί όταν ντύνεστε ή σκύβετε προς τα δεξιά, ξαπλώνοντας στη δεξιά πλευρά.

Λάβετε υπόψη ότι με φλεγμονή της σκωληκοειδούς απόφυσης, το μωρό μπορεί να αισθάνεται άρρωστο και μπορεί επίσης να υπάρχει διάρροια, ενώ συχνά υπάρχει κάποια βλέννα στα κόπρανα. Λιγότερο συχνό είναι απλώς η καθυστέρηση στα κόπρανα. Ο έντονος πόνος στην κοιλιά θα συνοδεύεται επίσης από πόνο κατά την ούρηση. Και θα μιλήσουμε για τη φλεγμονώδη διαδικασία, η οποία μπορεί να αυξηθεί έως και 40 °. Αν και στα παιδιά που θηλάζουν, η θερμοκρασία συχνά δεν ανεβαίνει πάνω από 37,5 ° για αρκετό καιρό.

Κατά τη διάρκεια του παιχνιδιού, το παιδί μπορεί να κλαίει πολύ όταν κάνει οκλαδόν, τραβώντας το δεξί του πόδι προς το μέρος του, σε μια προσπάθεια να μειώσει τον πόνο ή να πάρει την πιο άνετη στάση.

Λαμβάνοντας υπόψη τις ιδιαιτερότητες της δομής του εντέρου, η σκωληκοειδίτιδα εμφανίζεται πολύ σπάνια σε παιδιά κάτω των 2 ετών.

Εάν το παιδί είναι μεγαλύτερο, τότε είναι ήδη λίγο πολύ ξεκάθαρα και ξεκάθαρα σε θέση να πει στη μητέρα του πότε άρχισε να πονάει το στομάχι του. Ταυτόχρονα, δεν θα είναι δυνατό να παρατηρήσετε αλλαγές στη συνήθη συμπεριφορά του. Τα παιδιά άνω των 3 ετών μπορούν να ανεχθούν τον ήπιο πόνο χωρίς να το πουν στους γονείς τους, με την ελπίδα ότι απλά έφαγε κάτι λάθος και μετά από λίγο όλα θα φύγουν από μόνα τους. Βρίσκονται ήδη σε μια πιο συνειδητή ηλικία, επομένως μπορούν να υποδείξουν πού ακριβώς εντοπίστηκε ο πόνος. Εάν η επώδυνη περιοχή βρίσκεται κοντά στον ομφαλό, λίγο πάνω από αυτόν, αυτή είναι μόνο η αρχή της φλεγμονής της σκωληκοειδούς απόφυσης. Όλα είναι πολύ πιο σοβαρά αν πονάει το κάτω μέρος της κοιλιάς, πιο κοντά στη δεξιά πλευρά. Όταν κινείστε, ο πόνος μπορεί να γίνει πολύ πιο δυνατός, αλλά και αν ξαπλώνετε στη δεξιά πλευρά. Το παιδί μπορεί να πει τι είδους πόνο βιώνει: έντονο οξύ ή θαμπό πόνο.

Τα πρώτα σημάδια σκωληκοειδίτιδας σε αυτή την περίπτωση θα είναι λήθαργος, έμετος και ναυτία. Σε παιδιά μεγαλύτερα των 3 ετών, η διάρροια είναι απίθανη, το πιθανότερο είναι μόνο η κατακράτηση κοπράνων, αλλά όχι η δυσκοιλιότητα. Η αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος εντός 38-39 ° είναι επίσης ένας δείκτης της φλεγμονώδους διαδικασίας στο σώμα του παιδιού. Όταν αλλάζετε τη θέση του σώματος, η φύση και η δύναμη του πόνου μπορεί να αλλάξει. Για παράδειγμα, εάν το παιδί τοποθετηθεί στην αριστερή πλευρά, αυτό θα μειώσει σημαντικά τον πόνο.

Τα πρώτα σημάδια σκωληκοειδίτιδας στα παιδιά

Η σκωληκοειδίτιδα εμφανίζεται όταν μια σκωληκοειδίτιδα του τυφλού εντέρου, η σκωληκοειδής απόφυση, φλεγμονώνεται και έχει μήκος περίπου 6 εκ. Τα σημεία και συμπτώματα αυτής της νόσου στα παιδιά μπορεί επίσης να είναι παρόμοια με πολλές άλλες ασθένειες.

Τα πρώτα σημάδια μιας φλεγμονώδους διαδικασίας θα είναι πάντα πόνος στην κοιλιά. Τις περισσότερες φορές, ο αρχικός εντοπισμός του πόνου είναι η περιοχή του ομφαλού, μερικά δάχτυλα πάνω από αυτήν και όχι πολύ επώδυνη, ελαφρώς αντιληπτή. Με την πάροδο του χρόνου, ο πόνος μπορεί να πλησιάσει πιο κοντά στο κάτω μέρος της κοιλιάς και στη δεξιά πλευρά, ενώ γίνεται πολύ πιο δυνατός.

Η κατάσταση του παιδιού με φλεγμονή της σκωληκοειδούς απόφυσης θα επιδεινωθεί αισθητά: εκτός από τον λήθαργο, μπορεί να ξεκινήσει αδυναμία και υψηλός πυρετός, ναυτία ή έμετος. Και αυτό συμβαίνει επανειλημμένα. Τα παιδιά αρχίζουν να υστερούν και να ενεργούν, αρνούνται το αγαπημένο τους φαγητό.

Όταν αγγίζονται στο στομάχι, τα μωρά μπορεί να ουρλιάξουν απότομα, να αρχίσουν να κλαίνε και να προσπαθήσουν να στραγγίσουν ώστε να τα αφήσετε ήσυχα και να μην τα αγγίξετε ξανά.

Η αύξηση της θερμοκρασίας στα παιδιά δεν συμβαίνει πάντα, επομένως αυτό δεν είναι το κύριο σημάδι της σκωληκοειδίτιδας.

Αν παρατηρήσετε αυτή τη συμπεριφορά στο παιδί σας, προσπαθήστε οπωσδήποτε να ψηλαφήσετε την κοιλιά του για να μάθετε πού εντοπίζεται ο πόνος. Προσπαθήστε να το κάνετε αυτό πολύ προσεκτικά για να μην βλάψετε το μωρό. Εάν πονάει περισσότερο στη δεξιά πλευρά, θα πρέπει να πιέσετε ελαφρά το στομάχι σε αυτήν την περιοχή με μερικά δάχτυλα, ίσως εκεί να νιώσετε ένα ελαφρύ σφράγισμα. Με τη φλεγμονή της σκωληκοειδούς απόφυσης, ο πόνος θα ενταθεί εάν αφαιρέσετε απότομα τα δάχτυλά σας από τη θέση πίεσης. Μπορείτε επίσης να ζητήσετε από το παιδί να βήξει ή να γελάσει εάν ο πόνος εντείνεται με τέτοιες ενέργειες - αυτό δείχνει την παρουσία οξείας σκωληκοειδίτιδας. Καλέστε αμέσως ασθενοφόρο, ώστε οι γιατροί να κάνουν έγκαιρα τη σωστή διάγνωση και να παράσχουν στο παιδί την απαραίτητη βοήθεια.

Σε καμία περίπτωση μην διστάσετε να αναζητήσετε ιατρική βοήθεια. Η καθυστέρηση μπορεί να συμβάλει στο γεγονός ότι η σκωληκοειδίτιδα θα μετατραπεί σε περιτονίτιδα, η οποία είναι μια επιπλοκή της νόσου. Μια φλεγμονώδης σκωληκοειδής απόφυση μπορεί να σκάσει ανά πάσα στιγμή, ενώ όλο το περιεχόμενό της, συμπεριλαμβανομένου του πύου, θα καταλήξει στην κοιλιακή κοιλότητα του παιδιού. Σε ποια χρονική στιγμή μπορεί να συμβεί αυτό, ακόμη και οι πιο έμπειροι γιατροί δεν μπορούν να προβλέψουν. Είναι καλύτερα να καλέσετε ξανά τον γιατρό και να βεβαιωθείτε ότι πρόκειται απλώς για κολικούς του εντέρου. Σε κάθε περίπτωση, απλά κάνετε μια εξέταση αίματος και ούρων στο παιδί, θα δείξουν τη μεγάλη εικόνα. Σύμφωνα με τα αποτελέσματά τους, μπορείτε να κρίνετε αμέσως εάν ο ενθουσιασμός σας είναι δικαιολογημένος ή όχι.

Σχεδόν πάντα, η σκωληκοειδίτιδα αντιμετωπίζεται μόνο χειρουργικά, με την αφαίρεση της διαδικασίας του τυφλού από την κοιλιακή κοιλότητα. Χρειάζεται κάτι λιγότερο από μία εβδομάδα για να αναρρώσει μετά από μια επέμβαση 20 λεπτών, ώστε το παιδί να επιστρέψει ξανά στον συνηθισμένο τρόπο ζωής του. Αυτό με την προϋπόθεση ότι μετά την επέμβαση δεν θα υπάρξουν επιπλοκές.

Αιτίες σκωληκοειδίτιδας στα παιδιά

Παρά το πόσο ανεπτυγμένη είναι τώρα η ιατρική, κανείς δεν μπορεί ακόμα να πει με 100% βεβαιότητα για ποιο λόγο εμφανίστηκε σκωληκοειδίτιδα σε ένα συγκεκριμένο παιδί. Οι γιατροί είναι σίγουροι για ένα πράγμα: για να εμφανιστεί φλεγμονή της σκωληκοειδούς απόφυσης στο έντερο, πρέπει να υπάρχουν βακτήρια και ο αυλός της διαδικασίας του τυφλού εντέρου να είναι φραγμένος. Μόνο με την ταυτόχρονη παρουσία αυτών των δύο καταστάσεων εμφανίζεται σκωληκοειδίτιδα.

Μια απόφραξη της σκωληκοειδούς απόφυσης συμβαίνει λόγω της υπερβολικής κατανάλωσης σπόρων, σπόρων ή κοπράνων που εισέρχονται στον αυλό.

Οι γιατροί εντοπίζουν επίσης διάφορους λόγους για τους οποίους μπορεί επίσης να εμφανιστεί φλεγμονή της σκωληκοειδούς απόφυσης:

χαμηλή ανοσία. Το σώμα του παιδιού δεν μπορεί να αντιμετωπίσει την επίθεση των ιών, η μόλυνση διεισδύει στην κοιλιακή κοιλότητα και, στη συνέχεια, στο σκωληκοειδές προσάρτημα του τυφλού, αρχίζει η φλεγμονώδης διαδικασία.

Οίδημα και αιματώματα στην περιοχή του τραύματος και των ραμμάτων σχηματίζονται αρκετά συχνά τις πρώτες μέρες μετά την επέμβαση. Σταδιακά υποχωρούν από μόνα τους και δεν χρειάζονται πρόσθετη θεραπεία.

Η πιο συχνή επιπλοκή είναι η εξόγκωση του τραύματος. Αυτή η μορφή εμφανίζεται κυρίως λόγω του γεγονότος ότι δεν αφαιρέθηκε επαρκώς όλο το πύον από την κοιλιακή κοιλότητα μετά τη ρήξη της σκωληκοειδούς απόφυσης. Ως αποτέλεσμα, τα μικρόβια παραμένουν στο σώμα, προκαλώντας παρόμοια επιπλοκή. Για την αντιμετώπιση αυτού του προβλήματος, χορηγούνται στους ασθενείς αντιβιοτικά ευρέος φάσματος, αφαιρούνται τα ράμματα και πλένεται η πληγή. Στις άκρες του τοποθετούνται ειδικοί επίδεσμοι εμποτισμένοι με αντιβακτηριακά διαλύματα και φάρμακα. Η διάρκεια τέτοιων χειρισμών και η εξάλειψη των επιπλοκών εξαρτάται άμεσα από το στάδιο της εξόγκωσης και τη μορφή της.

Στα παιδιά, πιο συχνά από ό, τι στους ενήλικες, εμφανίζεται η πιο επικίνδυνη επιπλοκή - από την κοιλιακή κοιλότητα. Μερικές φορές, λόγω μη έγκαιρων ενεργειών του θεράποντος ιατρού, μια τέτοια επιπλοκή μπορεί να προκαλέσει το θάνατο ενός παιδιού.

Αυτή η επιπλοκή περιλαμβάνει περιτονίτιδα, διάφορα αποστήματα, εσωτερική αιμορραγία που προκύπτει από κατεστραμμένα αγγεία και ιστούς. Η βλάβη προκαλείται από το περιεχόμενο μιας σκωληκοειδούς σκωληκοειδούς που έχει υποστεί ρήξη. Τέτοιες επιπλοκές εμφανίζονται μόνο την 6-9η μετεγχειρητική ημέρα. Οι πρώτοι λόγοι θα είναι μια απότομη παράλογη αύξηση της θερμοκρασίας, ένας οξύς πόνος στη δεξιά πλευρά, πολύ παρόμοιος με αυτόν που βίωσε ο ασθενής πριν την επέμβαση.

Η πιο σπάνια επιπλοκή στα παιδιά μετά την επέμβαση είναι τα υποδιαφραγματικά αποστήματα. Τις περισσότερες φορές, τα συμπτώματα των επιπλοκών είναι έντονα και αισθητά αμέσως: πυρετός, μέθη, σοβαρή δύσπνοια, έντονος πόνος στο στήθος κατά την εισπνοή.

Το πιο δύσκολο πράγμα σε αυτή την περίπτωση είναι να προσδιορίσετε σωστά τη θέση του αποστήματος που προκύπτει. Αυτή η επιπλοκή είναι πολύ δύσκολο να διαγνωστεί. Όταν τίθεται μια τέτοια διάγνωση, η θεραπεία πραγματοποιείται, μόνο χειρουργικά. Δεδομένου ότι το απόστημα πρέπει να ανοιχτεί και να αφαιρεθεί όλο το συσσωρευμένο πύον εισάγοντας έναν καθετήρα για την παροχέτευση του.

Για να ξεκινήσετε έγκαιρη θεραπεία, πρέπει να γνωρίζετε τα σημάδια της σκωληκοειδίτιδας σε έναν έφηβο. Τέτοιες γνώσεις δεν θα είναι ποτέ περιττές. Γνωρίζοντας τα πρώτα συμπτώματα μπορεί να αποφευχθούν επιπλοκές. Ας ρίξουμε μια πιο προσεκτική ματιά στα σημάδια της σκωληκοειδίτιδας στην εφηβεία.

Πρώιμα συμπτώματα της νόσου

Τα παιδιά ηλικίας 12 ετών είναι πιο πιθανό να υποφέρουν από αυτή την παθολογία. Στην πρώιμη εφηβεία, η δυνητικά σοβαρή φλεγμονή της σκωληκοειδούς απόφυσης μπορεί να είναι θανατηφόρα. Τα πρώτα σημάδια σκωληκοειδίτιδας σε ηλικία 12-14 ετών:

• θαμπός πόνος κοντά στον ομφαλό ή στην άνω κοιλιακή χώρα του παιδιού, γίνεται οξύς, μετακινείται στην κάτω δεξιά περιοχή.
• απώλεια της όρεξης.

Το κύριο σύμπτωμα της σκωληκοειδίτιδας είναι ο πόνος. Ο μηχανισμός ανάπτυξής του και από ποια πλευρά εκδηλώνεται αρχικά; Η ασθένεια ξεκινά με ξαφνικό πόνο στην κοιλιά. Στην αρχή είναι διάχυτος και ο εντοπισμός του ακατανόητος, νιώθεις σαν να πονάει όλη η κάτω και η πάνω κοιλιακή χώρα.

Πού πονάει και για πόσο; Εντοπίζεται στη δεξιά λαγόνια περιοχή, μέτριας έντασης, μόνιμη. Στο 70% των ασθενών εμφανίζεται στην επιγαστρική περιοχή. Μετά από 2-4 ώρες, μετακινείται στη θέση της σκωληκοειδούς απόφυσης (σύμπτωμα Kocher). Με την πάροδο του χρόνου, εντοπίζεται στο κάτω δεξιό τετράγωνο, ο ασθενής είναι σε θέση να προσδιορίσει την ακριβή θέση του. Διαταράσσει το χαμόκλαδο μέσα σε 4 έως 6 ώρες. Συμπτώματα πόνου:

• εμφανίζεται ξαφνικά, προκαλώντας συχνά τον ασθενή να ξυπνήσει τη νύχτα.
• Εμφανίζεται νωρίτερα από άλλα συμπτώματα.
• ξεκινά από τον ομφαλό και μετά κινείται προς τα κάτω και προς τα δεξιά.
• επιδεινώνεται σε αρκετές ώρες.
• χειρότερα όταν κινείται, όταν ο ασθενής παίρνει βαθιά αναπνοή, όταν φτερνίζεται και βήχει.

Σε κορίτσια 13 ετών, ο πόνος στο κάτω μέρος της κοιλιάς και στη δεξιά πλευρά μπορεί να υποδηλώνει την έναρξη κρίσιμων ημερών. Πολλοί άνθρωποι μπερδεύουν τον πόνο της περιόδου με τη σκωληκοειδίτιδα, ειδικά αν είναι η πρώτη περίοδος.

Προσοχή! Τα πρώιμα σημεία είναι συχνά δύσκολο να διακριθούν από άλλες καταστάσεις, συμπεριλαμβανομένης της γαστρεντερίτιδας (φλεγμονή του στομάχου και των εντέρων).

Πολλοί έφηβοι εισάγονται στο νοσοκομείο για ύποπτη σκωληκοειδίτιδα και φεύγουν με διάγνωση γαστρεντερίτιδας. Τα παιδιά συχνά περιγράφουν τα συμπτώματα ανεπαρκώς λόγω έντονου πόνου και ψυχικής σύγχυσης, επομένως οι γιατροί μπορεί να σκεφτούν μια άλλη ασθένεια.

Ύστερα σημάδια παθολογίας

Η αλληλουχία εμφάνισης των συμπτωμάτων έχει μεγάλη σημασία για την ιατρική πρακτική και τη διαφορική διάγνωση. Σε περισσότερα από 95 κορίτσια ηλικίας 18 ετών με οξεία σκωληκοειδίτιδα, το δευτερεύον σύμπτωμα είναι η ανορεξία, που συνοδεύεται από κοιλιακό άλγος και έμετο.

Η ανορεξία σχεδόν πάντα συνοδεύει την σκωληκοειδίτιδα. Αυτός ο συνδυασμός ασθενειών μπορεί να είναι κυρίως σε ένα έφηβο κορίτσι που ήθελε να χάσει βάρος. Η σκωληκοειδίτιδα είναι τόσο επίμονη που η διάγνωση πρέπει να αμφισβητηθεί. Αν και ο έμετος εμφανίζεται σχεδόν στο 75% των ασθενών. Προκαλείται από τον νευρικό ενθουσιασμό και την παρουσία απόφραξης. Άλλα σημάδια σκωληκοειδίτιδας:

• ναυτία;
• Η χρόνια δυσκοιλιότητα λόγω ανεπαρκούς πρόσληψης φυτικών ινών είναι ένα άλλο σημάδι σκωληκοειδίτιδας.
• διάρροια;
• αδυναμία διέλευσης αερίων.
• πρήξιμο της κοιλιακής κοιλότητας.

Λόγω της απώλειας της όρεξης, ο έφηβος εμφανίζει ναυτία και έμετο. Αυτό το σύμπτωμα σπάνια ενοχλεί παιδιά 15 ετών και άνω. Τα παιδιά ηλικίας 17 ετών λένε ότι κατά τη διάρκεια της αφόδευσης υπάρχει μια τέτοια αίσθηση ότι η ενόχληση μειώνεται, ο πόνος υποχωρεί λίγο, γίνεται πιο εύκολο να μετακινηθείτε. Μετά από σύντομο χρονικό διάστημα, οι έντονοι σπασμοί και ο πόνος επανέρχονται.

Σπουδαίος! Ναυτία και έμετος μπορεί να εμφανιστούν λόγω εντερικής απόφραξης με επέκταση του φλεγμονώδους διηθήματος ή αποστήματος και όχι από τοπική φλεγμονή.

Συμπτώματα φλεγμονώδους σκωληκοειδίτιδας

Τα συμπτώματα της σκωληκοειδίτιδας μπορεί να χρειαστούν 4 έως 48 ώρες για να εμφανιστούν. Στο διάστημα αυτό, τα σημάδια αποκτούν διαφορετικές εντάσεις, είναι πιθανή μια προσωρινή ύφεση ή μια οξεία επιδείνωση της κατάστασης του εφήβου. Ποια είναι τα σημάδια της φλεγμονής; Η αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος υποδηλώνει την παρουσία μιας φλεγμονώδους διαδικασίας στο σώμα. Συνήθως είναι υποπυρετικός, δηλαδή δεν ξεπερνά τους 37–37,5 βαθμούς. Αλλά σε εφήβους 12-16 ετών, η θερμοκρασία μπορεί να ανέλθει στους 38 βαθμούς.

Εάν ο γιατρός υποψιάζεται σκωληκοειδίτιδα, θα πρέπει να στείλει το παιδί για εξετάσεις αίματος για να καθορίσει τον αριθμό των λευκών αιμοσφαιρίων. Σε εφήβους με φλεγμονή της σκωληκοειδούς απόφυσης, ο αριθμός τους θα πρέπει να αυξηθεί, γεγονός που δείχνει ότι ο οργανισμός καταπολεμά τη μόλυνση.

Ποιες είναι οι επιπλοκές;

Η πιο συχνή επιπλοκή της οξείας σκωληκοειδίτιδας είναι η ρήξη της φλεγμονώδους σκωληκοειδούς απόφυσης. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε κατάσταση έκτακτης ανάγκης που απαιτεί χειρουργική επέμβαση. Άλλες επιπλοκές της νόσου μπορεί να περιλαμβάνουν απόστημα και πυώδη πυλεφλεβίτιδα.

Προσοχή! Εάν ο ασθενής δεν αντιμετωπιστεί έγκαιρα και η σκωληκοειδής απόφυση σκάσει, μπορεί να προκαλέσει δυνητικά απειλητικές για τη ζωή λοιμώξεις. Με την εμφάνιση οξέος πόνου στην κοιλιακή κοιλότητα, ο οποίος επιδεινώνεται γρήγορα, είναι απαραίτητο να καλέσετε αμέσως ένα ασθενοφόρο.

Η χρήση αντιβιοτικών σε μια προσπάθεια αποφυγής ή καθυστέρησης της χειρουργικής επέμβασης είναι επικίνδυνη για την υγεία. Σε αυτή την περίπτωση, εάν δεν αφαιρεθεί η απόφραξη, η παθολογία θα συνεχίσει να κάνει γάγγραινα προσθήκες και να οδηγήσει σε ρήξη της σκωληκοειδούς απόφυσης. Το περιεχόμενο της σκωληκοειδούς απόφυσης χύνεται στην κοιλιακή κοιλότητα. Αυτή η επιπλοκή ονομάζεται περιτονίτιδα.

Η πυώδης πυλεφλεβίτιδα είναι μια σοβαρή αλλά σπάνια επιπλοκή. Σχηματίζονται πυώδη αποστήματα στο ήπαρ, αρχίζει έντονος πυρετός, πόνος στο δεξιό υποχόνδριο και ίκτερος.

Το σκωληκοειδές απόστημα είναι μια προοδευτική πυώδης διαδικασία, φλεγμονή του τυφλού εντέρου και των σπειρών του λεπτού εντέρου. Εάν μια τέτοια επιπλοκή αγνοηθεί και δεν αντιμετωπιστεί σωστά, είναι πιθανή μια θανατηφόρα έκβαση.

Μια σκωληκοειδής απόφυση απελευθερώνει βακτήρια σε άλλα μέρη του σώματος. Αυτό μπορεί να προκαλέσει μια κατάσταση που ονομάζεται περιτονίτιδα. Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν έντονο επίμονο κοιλιακό άλγος, πυρετό, γρήγορο καρδιακό παλμό, δύσπνοια με γρήγορη αναπνοή, πρήξιμο της κοιλιάς. Σε ορισμένες περιπτώσεις, το αποτέλεσμα μπορεί να είναι μοιραίο.

Η σκωληκοειδίτιδα είναι μια μικρή έκφυση του τυφλού εντέρου, η φλεγμονή της οποίας ονομάζεται σκωληκοειδίτιδα.

Η θεραπεία αυτής της ασθένειας απαιτεί υποχρεωτική χειρουργική επέμβαση. Επομένως, όταν εμφανιστούν τα πρώτα σημάδια, πρέπει να συμβουλευτείτε επειγόντως έναν γιατρό!

Η φλεγμονή του τυφλού εντέρου στην εφηβεία διαγιγνώσκεται σχεδόν με τον ίδιο τρόπο όπως στους ενήλικες. Οι έφηβοι, σε αντίθεση με τα παιδιά, μπορούν ήδη να περιγράψουν με ακρίβεια τη φύση του πόνου που προκαλεί η ασθένεια. Δεν παρεμβαίνουν στην εργαστηριακή εξέταση του γιατρού.

Σημάδια φλεγμονής σκωληκοειδίτιδας

• Ευερεθιστότητα, διαταραχή ύπνου, έλλειψη όρεξης.
• Εντοπισμός του πόνου κοντά στον ομφαλό.
• Εμφάνιση ναυτίας, εμετού.
• Εντερικές διαταραχές (διάρροια) και πυρετός.
• Με τη σκωληκοειδίτιδα, ο ασθενής βρίσκεται σε ύπτια θέση στη δεξιά πλευρά ή στην πλάτη. Οποιαδήποτε αλλαγή στη θέση άνεσης προκαλεί μια αίσθηση πόνου που θα αναγκάσει τον ασθενή να επιστρέψει στην αρχική θέση.
• Μικρές σωματικές ενέργειες όπως το γέλιο ή ο βήχας ή το φτάρνισμα μπορεί να προκαλέσουν έντονο πόνο.
• Η αναπνευστική διαδικασία αλλάζει επίσης ελαφρώς - το κάτω μέρος του κοιλιακού τοιχώματος κατά την εισπνοή υστερεί πολύ πίσω από ολόκληρη την επιφάνειά του.

Όλα τα συμπτώματα της σκωληκοειδίτιδας στους εφήβους πρέπει να είναι διαγνωσθεί από ειδικευμένο γιατρό.

Η εξέταση πρέπει να γίνεται με διάφορες μεθόδους (εξέταση, εργαστηριακές εξετάσεις (αιματολογική εξέταση), υπερηχογράφημα και ακτινογραφίες όλων των οργάνων, βακτηριολογική καλλιέργεια κοπράνων για ανίχνευση μολυσματικών ασθενειών).

Για τα έφηβα κορίτσια πρέπει να εξετάζονται από γυναικολόγο, επειδή φλεγμονή των εξαρτημάτων της μήτρας, κύστη ωοθηκών, η έκτοπη κύηση εμφανίζεται με παρόμοια συμπτώματα.

Εάν εντοπιστεί φλεγμονή σκωληκοειδίτιδας, απαιτείται επείγουσα νοσηλεία, με περαιτέρω χειρουργική επέμβαση.

Τύποι ασθενειών:

Υπάρχουν διάφοροι τύποι σκωληκοειδίτιδας, οι οποίοι χαρακτηρίζονται από το βαθμό φλεγμονής.

• Οξεία καταρροϊκή

Το πρώτο κιόλας στάδιο της ανάπτυξης φλεγμονής της σκωληκοειδούς απόφυσης. Δεν υπάρχει έντονο σύνδρομο πόνου ή είναι ήπιο.

• Απλή σκωληκοειδίτιδα

Προχωρά σύμφωνα με τα παραπάνω συμπτώματα, εάν δεν αναζητήσετε έγκαιρα ιατρική βοήθεια, τότε οι επιπλοκές της οξείας σκωληκοειδίτιδας δεν μπορούν να αποφευχθούν.

• καταστρεπτικός

Το σύνδρομο πόνου είναι πιο έντονο, η θερμοκρασία είναι αυξημένη.

• Οξεία φλεγμονώδης

Ο πόνος αυξάνεται, η θερμοκρασία εμφανίζεται. Η σκωληκοειδής απόφυση γεμίζει με πύον, σχηματίζονται έλκη στα τοιχώματά της. Το επόμενο στάδιο στην ανάπτυξη της νόσου είναι η φλεγμονή των τοιχωμάτων του περιτοναίου, των μυών. Η φλεγμονώδης σκωληκοειδής απόφυση μπορεί να γίνει αισθητή με την ψηλάφηση.

• Οξεία γάγγραινα

Αυτό το στάδιο θεωρείται το πιο δύσκολο. Εμφανίζεται εάν δεν έχει παρασχεθεί έγκαιρη ιατρική φροντίδα. Χαρακτηρίζεται από πλήρη μόλυνση της κοιλιακής κοιλότητας και πλήρη θάνατο των κυττάρων της σκωληκοειδούς απόφυσης, που μπορεί να οδηγήσει σε προσωρινή απώλεια της αίσθησης του πόνου. Αισθάνομαι χειρότερα. Υπάρχει μέθη του σώματος. Ο ασθενής αρχίζει να παραληρεί. Εάν δεν παρέχετε ιατρική βοήθεια, αρχίζει η περιτονίτιδα (απελευθέρωση πύου στην κοιλιακή κοιλότητα), η οποία μπορεί να οδηγήσει σε δηλητηρίαση του αίματος.

Χρόνια σκωληκοειδίτιδα(υπολειπόμενο) εμφανίζεται μετά από οξεία προσβολή, που καταλήγει σε ανάρρωση χωρίς χειρουργική επέμβαση.

Η θεραπεία μιας τέτοιας σκωληκοειδίτιδας πραγματοποιείται χειρουργικά, όπως στην οξεία σκωληκοειδίτιδα.

Σημάδια χρόνιας σκωληκοειδίτιδας

1. Θαμπός, πονεμένος πόνος στη δεξιά πλευρά, που εμφανίζεται αυθόρμητα κατά τη διάρκεια της άσκησης.
2. Δευτερεύοντα σημάδια χρόνιας σκωληκοειδίτιδας είναι: αργή κένωση της σκωληκοειδούς απόφυσης, ελαττώματα πλήρωσης στη σκιά της, ανίχνευση λίθων κοπράνων, αλλαγές στο σχήμα της σκωληκοειδούς απόφυσης, ανομοιομορφία του αυλού της (με υπερηχογράφημα).
3. Εάν οι κρίσεις οξείας σκωληκοειδίτιδας επανεμφανιστούν, τότε αυτή είναι η λεγόμενη χρόνια υποτροπιάζουσα σκωληκοειδίτιδα.

Σφάλματα στις πρώτες εκδηλώσεις της νόσου

• Λήψη παυσίπονων για πόνο στην κοιλιά. Αυτό εμποδίζει τον γιατρό να εξετάσει σωστά.
• Ζεστές κομπρέσες στην κοιλιά. Απαγορεύεται αυστηρά, επειδή μπορεί να προκαλέσει επιδείνωση της κατάστασης του ασθενούς, να ενεργοποιήσει τη διαδικασία φλεγμονής. Είναι καλύτερα να εφαρμόσετε κρύο, θα ανακουφίσει τον πόνο.
• Αγνοώντας τον πόνο. Μην αντιμετωπίζετε το σώμα σας αμελώς, εάν υπάρχει έστω και ελαφρύς πόνος στην περιοχή της σκωληκοειδούς απόφυσης, πηγαίνετε αμέσως στον γιατρό.

Θυμηθείτε, η σκωληκοειδίτιδα είναι μια ασθένεια που μπορεί να έχει σοβαρές συνέπειες για την υγεία και τη ζωή του ασθενούς εάν δεν διαγνωστεί και αντιμετωπιστεί σωστά. Είναι ιδιαίτερα σημαντικό να αναγνωρίζουμε τα συμπτώματα της νόσου σε έναν έφηβο έγκαιρα. Εξάλλου, είναι σε αυτή την ηλικία που ένα άτομο χαρακτηρίζεται από μια απρόσεκτη στάση απέναντι στο σώμα του, αγνοώντας τον πόνο. Ζητήστε άμεση ιατρική βοήθεια με το πρώτο σημάδι φλεγμονής της σκωληκοειδούς απόφυσης!

Η σκωληκοειδής απόφυση του τυφλού είναι ένα υποτυπώδες όργανο, το μήκος του οποίου δεν ξεπερνά τα 9 εκατοστά, πιο γνωστό ως σκωληκοειδές, που προκαλεί πολλά προβλήματα.

Η πιο κοινή αιτία χειρουργικής επέμβασης στην παιδική και εφηβική ηλικία είναι η φλεγμονή της σκωληκοειδούς απόφυσης. Ποια είναι τα σημάδια της σκωληκοειδίτιδας σε έναν έφηβο;

Η σκωληκοειδής απόφυση στον οργανισμό μας παίζει τον ρόλο του καθαριστή του πεπτικού συστήματος, προστατεύοντάς το από φλεγμονώδεις διεργασίες, και αποτελεί αποθήκη ωφέλιμων βακτηρίων. Τα αίτια της έξαρσης της σκωληκοειδίτιδας στους εφήβους μπορούν να χωριστούν σε δύο τύπους: μηχανικά και λοιμώδη: 1. Στα μηχανικά αίτια περιλαμβάνονται η στασιμότητα και η σκλήρυνση των κοπράνων. Αφού αφαιρεθεί η διαδικασία, βρίσκονται σε αυτό οι φλοιοί από τους σπόρους, τα μικρά παιχνίδια και τα κόκαλα. 2.

Η πρακτική δείχνει ότι στις περισσότερες περιπτώσεις τα αίτια της φλεγμονής της σκωληκοειδούς απόφυσης δεν είναι ξεκάθαρα. Η σκωληκοειδίτιδα χωρίζεται σε υποείδη, ανάλογα με τον βαθμό της φλεγμονής:

• Το πρώιμο ονομάζεται οξύς καταρροϊκός. Σε αυτό το στάδιο, ο πόνος μπορεί να απουσιάζει ή παρατηρούνται αισθήσεις πνιγμού πόνου.
• Τα τυπικά σημάδια εμφανίζονται στο στάδιο της απλής σκωληκοειδίτιδας - αυτή τη στιγμή, για να αποφύγετε επιπλοκές, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.
• Η θερμοκρασία αυξάνεται, ο πόνος εντείνεται στο καταστροφικό στάδιο.
• Διατηρώντας όλα τα σημάδια του προηγούμενου σταδίου, αλλά με τη συσσώρευση πυώδους μάζας, η διαδικασία φλεγμονής γίνεται οξεία φλεγμονώδης.
• Το πιο επικίνδυνο στάδιο είναι η οξεία γάγγραινα, η κοιλιακή κοιλότητα έχει μολυνθεί, ο πόνος μπορεί να υποχωρήσει, επειδή τα κύτταρα της σκωληκοειδούς σκωληκοειδούς πεθαίνουν. Αρχίζουν όλα τα σημάδια δηλητηρίασης του σώματος
• Εάν η οξεία σκωληκοειδίτιδα κατέληγε σε ανάρρωση χωρίς χειρουργική επέμβαση, ξεκινά το στάδιο της υπολειπόμενης φλεγμονής. Η θεραπεία σε αυτό το στάδιο θα εξακολουθεί να απαιτεί χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση των αιτιών της φλεγμονής.

Σημάδια σκωληκοειδίτιδας

Είναι σημαντικό όλοι οι γονείς να γνωρίζουν τα πρώτα σημάδια της σκωληκοειδίτιδας. Ο κοιλιακός πόνος είναι λόγος για ιδιαίτερη προσοχή στην υγεία του παιδιού. Ο κύριος κίνδυνος της οξείας σκωληκοειδίτιδας είναι ταχεία εξέλιξη της νόσου. από τα πρώτα σημάδια έξαρσης σε ένα κρίσιμο σημείο, μπορεί να χρειαστούν αρκετές ημέρες, σε ένα παιδί αυτή η περίοδος μειώνεται σε αρκετές ώρες.

Η αυτοδιάγνωση είναι δύσκολη επειδή τα σημάδια της σκωληκοειδίτιδας σε έναν έφηβο μπορεί να συγχέονται με έναν μεγάλο αριθμό λιγότερο επικίνδυνων ασθενειών που δεν απαιτούν χειρουργική επέμβαση.

Το πρώτο σημάδι είναι ένας οξύς πόνος.Στην αρχή, μπορεί να πονέσει ολόκληρη η κοιλιά. Αργότερα, αισθήσεις πόνου αναπτύσσονται στον παραομφάλιο χώρο και μετακινούνται στη δεξιά λαγόνια περιοχή.

Συμπτώματα

Η φύση του πόνου μπορεί να είναι διαφορετικής έντασης - εξαρτάται από τον βαθμό φλεγμονής, το ατομικό κατώφλι ευαισθησίας. Με οποιαδήποτε κίνηση, ο πόνος εντείνεται - μπορεί να είναι και ανεκτός και αφόρητος. Πρόσθετα συμπτώματα σκωληκοειδίτιδας σε έναν έφηβο:

• λήθαργος;
• ναυτία;
• πιθανος εμετος?
• παραβίαση του πεπτικού σωλήνα, που συνοδεύεται τόσο από διάρροια όσο και από δυσκοιλιότητα.

Η ένταση του εμέτου είναι πολύ μικρότερη από ό,τι με την τυπική δηλητηρίαση. Η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται και μια γενική εξέταση αίματος αποκαλύπτει λευκοκυττάρωση. Όταν εξετάζετε τη γλώσσα, μπορείτε να παρατηρήσετε μια λευκή επικάλυψη στην επιφάνειά της.

Διαγνωστικά

Εάν τα συμπτώματα της σκωληκοειδίτιδας στους εφήβους μαθαίνονται ευκολότερα μέσω μιας έρευνας, τότε η διάγνωση της σκωληκοειδίτιδας στα μικρά παιδιά είναι δύσκολη γιατί το παιδί δεν μπορεί να περιγράψει τα συναισθήματά του.

Για να γίνει διάγνωση, ο ασθενής πρέπει να τοποθετηθεί σε σκληρή επιφάνεια, να γίνει αισθητή η δεξιά λαγόνια περιοχή. Με τη φλεγμονή της σκωληκοειδούς απόφυσης, η συμπίεσή της γίνεται εύκολα αισθητή. Εάν αυτή η σφράγιση πιεστεί για λίγο, ο πόνος υποχωρεί και μετά την αφαίρεση του χεριού, εντείνεται - αυτό μπορεί να υποδηλώνει τοπική περιτονίτιδα.

Στα αρχικά στάδια της φλεγμονής, η θερμοκρασία του σώματος δεν ανεβαίνει πάνω από 37,7 ° C, ο παλμός επιταχύνεται. Οι άνδρες είναι πιο εύκολο να διαγνώσουν τη σκωληκοειδίτιδα, τα συμπτώματα στα κορίτσια μπορεί να είναι παρόμοια με σημάδια γυναικολογικών προβλημάτων.

Από αυτή την άποψη, πρώτα απ 'όλα, τα κορίτσια αποστέλλονται για εξέταση σε γυναικολόγο.Δυστυχώς, δεδομένης της εφηβείας, το παιδί δεν παραπονιέται πάντα για μικρούς πόνους, μερικές φορές μάλιστα το κρύβει επίτηδες, φοβούμενο να καταλήξει στο νοσοκομείο. Ο γονιός πρέπει να δώσει προσοχή στην αφύσικη στάση του σώματος ή σε άλλες αλλαγές στη συμπεριφορά.

Ένα από τα μη εμφανή σημάδια θεωρείται ότι είναι μια κλίση προς τα δεξιά, μια ελαφριά χωλότητα στο δεξί πόδι, ο ασθενής προτιμά να κάθεται τακτοποιημένα, σαν να φυλάει τη δεξιά πλευρά.

Το κύριο σημάδι είναι μια κατάσταση κατάθλιψης - ένας έφηβος θέλει να ξαπλώσει στην αριστερή του πλευρά και να ξαπλώσει με τα πόδια του σφιγμένα. Πιθανή δακρύρροια, απομόνωση.

Μη φυσιολογική θέση της σκωληκοειδούς απόφυσης

Υπάρχουν ανωμαλίες στη θέση της σκωληκοειδούς απόφυσης. Όχι μόνο η ένταση των αισθήσεων του πόνου, αλλά και οι διαγνωστικές μέθοδοι, ακόμη και η εκδήλωση σημείων εξαρτώνται από το πού βρίσκεται το όργανο:

• Η σκωληκοειδής απόφυση μπορεί να βρίσκεται πίσω από το τυφλό έντερο, η φύση του πόνου δεν είναι τόσο εμφανής, υπάρχουν δυσάρεστες αισθήσεις στη βουβωνική χώρα και στο δεξί μέρος της πλάτης. Η ανάπτυξη φλεγμονής συνοδεύεται από συχνοουρία και πόνο στους ουρητήρες.
• Ίσως η πυελική θέση της σκωληκοειδούς απόφυσης. Με αυτήν την επιλογή, ο πόνος μπορεί να απουσιάζει εντελώς ή να είναι ήπιος. Εντοπίζεται στο περίνεο ή στο κάτω μέρος της κοιλιάς. Η φλεγμονή εκδηλώνεται ως εξασθενημένη ούρηση και υγρά κόπρανα με βλέννα.
• Όταν βρίσκεται πίσω από το περιτόναιο, η φλεγμονή της σκωληκοειδούς απόφυσης χαρακτηρίζεται από ενόχληση στη βουβωνική χώρα, στους ουρητήρες και στην οσφυϊκή περιοχή. Μπορεί να υπάρχει πόνος στην κοιλιά.
• Η θέση της σκωληκοειδούς απόφυσης κάτω από τον ηπατικό θόλο αλλάζει τον εντοπισμό του πόνου στην περιοχή του δεξιού υποχονδρίου, στην ίδια περιοχή είναι δυνατή η μυϊκή ένταση. 5. Με μια ανωμαλία στην αντίστροφη θέση των οργάνων, όλα τα σημάδια θα είναι παρόμοια, αλλά ο εντοπισμός τους θα αλλάξει προς την αριστερή πλευρά.

Θεραπευτική αγωγή

Στην παραμικρή υποψία σκωληκοειδίτιδας, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό. Η αυτοθεραπεία μπορεί να αποτρέψει τον ειδικό από το να κάνει έγκαιρα διάγνωση. Η χρήση αναισθητικού θα θολώσει την κλινική εικόνα, ο έφηβος δεν θα μπορεί να αξιολογήσει αντικειμενικά τα συναισθήματά του κατά την εξέταση. Η χρήση καθαρτικών ή κλυσμάτων θα αυξήσει την πίεση στην υπολειπόμενη απόφυση και μπορεί να οδηγήσει σε ρήξη της.

Οι ζεστές κομπρέσες θα επιταχύνουν την ανάπτυξη φλεγμονωδών διεργασιών. Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να αγνοηθεί ο πόνος - ακόμη και με ήπιο πόνο στην περιοχή της σκωληκοειδούς απόφυσης, είναι καλύτερο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Η θεραπεία της οξείας σκωληκοειδίτιδας είναι δυνατή μόνο χειρουργικά. Για να ανακουφίσετε την κατάσταση, μπορείτε να εφαρμόσετε μια κρύα κομπρέσα στην κοιλιά. Πρέπει να ξαπλώνετε σε μια άνετη θέση και να απέχετε από νερό και φαγητό.

Η επέμβαση είναι δυνατή με λαπαροσκοπικές και λαπαροτομικές μεθόδους υπό γενική αναισθησία.Η διαδικασία πραγματοποιείται σε οποιαδήποτε ηλικία, δεν είναι περίπλοκη και η περίοδος της διαδικασίας δεν διαρκεί περισσότερο από μία ώρα. Υπό κανονικές συνθήκες, οι έφηβοι παίρνουν εξιτήριο την πέμπτη ημέρα μετά την επέμβαση. Για να γίνει σωστή διάγνωση, ο γιατρός πρέπει να εξετάσει και να πάρει συνέντευξη από τον ασθενή, να κάνει γενική εξέταση ούρων και αίματος.

Μπορεί να χρειαστείτε ακτινογραφίες και υπερηχογράφημα. Επίσης, ο γιατρός πρέπει να αποκλείσει την ανάπτυξη ασθενειών με παρόμοια συμπτώματα: SARS, μια σειρά από οξείες ιογενείς μολυσματικές ασθένειες (ιλαρά, ανεμοβλογιά, οστρακιά), πιθανές παθολογίες της εντερικής ανάπτυξης, φλεγμονώδεις διεργασίες στους πνεύμονες και τους ουρητήρες. Τα σημάδια της ανάπτυξης αυτών των ασθενειών είναι παρόμοια με τα συμπτώματα της οξείας σκωληκοειδίτιδας.

Πιθανές Επιπλοκές

Εάν η ιατρική βοήθεια δεν παρασχεθεί έγκαιρα, είναι δυνατή η έναρξη ενός οξέος γαγγραινώδους σταδίου της νόσου. Εμφανίζεται δηλητηρίαση των περιτοναϊκών οργάνων, ο έφηβος παραπονιέται για επιδείνωση της ευημερίας. Εάν δεν παρέχεται ειδική βοήθεια, είναι πιθανή η δηλητηρίαση του αίματος.

Εκδηλώσεις οξείας γαγγραινώδους σταδίου:

• Το παιδί καθορίζει ξεκάθαρα τον τόπο του πόνου.
• Η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται, η ναυτία, η εφίδρωση, η αδυναμία αυξάνονται.
• αρχίζει η ταχυκαρδία.
• Παραληρηματικές καταστάσεις είναι πιθανές. Για να αποφευχθεί η φλεγμονή της σκωληκοειδούς απόφυσης, ένας έφηβος πρέπει να τρώει σωστά, να αδειάζει τακτικά τα έντερα από τα κόπρανα και να προλαμβάνει τις φλεγμονώδεις ασθένειες. Είναι σημαντικό να αντιμετωπίζετε οποιαδήποτε φλεγμονή μέχρι το τέλος.

Η σκωληκοειδής απόφυση εκτελεί ορισμένες λειτουργίες απαραίτητες για το σώμα ενός εφήβου - είναι μια αποθήκη ωφέλιμης μικροχλωρίδας, προστατεύει το πεπτικό σύστημα από φλεγμονώδεις ασθένειες. Η ανοσολογική λειτουργία ενός οργάνου είναι επικίνδυνη για τον εαυτό του, επομένως φλεγμονώνεται υπό τις κατάλληλες συνθήκες. Τα πρώιμα συμπτώματα σκωληκοειδίτιδας σε εφήβους ηλικίας 15 ετών και άνω είναι παρόμοια με εκείνα των ενηλίκων. Τι δεν μπορούμε να πούμε για παιδιά ηλικίας 13-14 ετών. Είναι αρκετά δύσκολο να προσδιοριστούν τα σημάδια της σκωληκοειδίτιδας σε έναν έφηβο.

Αιτιολογία ανάπτυξης σε νεαρή ηλικία

Τα αίτια της σκωληκοειδίτιδας δεν είναι επί του παρόντος επακριβώς καθορισμένα. Οι ειδικοί λένε ότι αυτή η ασθένεια αναπτύσσεται στο πλαίσιο μιας φλεγμονώδους διαδικασίας, για την ανάπτυξη της οποίας απαιτούνται μηχανικές συνθήκες: παρουσία βακτηρίων στην εντερική περιοχή και απόφραξη του αυλού της σκωληκοειδούς απόφυσης με κόπρανα. Στο παράρτημα, όταν αφαιρείται, βρίσκουν συχνά φλοιούς από σπόρους, κόκαλα, ακόμη και μικρά κομμάτια από παιχνίδια.

Μην κάνετε αυτοθεραπεία σε παιδιά και εφήβους. Εάν τα αίτια του πόνου στην κοιλιά δεν είναι ξεκάθαρα, καλέστε ένα ασθενοφόρο!

Πρωτογενή συμπτώματα φλεγμονής

Είναι πιο δύσκολο να διαγνωστεί η σκωληκοειδίτιδα σε παιδιά που μόλις μπαίνουν στην εφηβεία - 13 ετών. Δεν μπορούν ακόμη να εξηγήσουν τα ακριβή σημάδια της νόσου. Ως εκ τούτου, το κύριο καθήκον των γονέων είναι να παρακολουθούν και να αναζητούν έγκαιρα εξειδικευμένη βοήθεια και ο γιατρός είναι να συνταγογραφήσει εξετάσεις και διαγνωστικά υλικού.

Το να ανακαλύψετε μόνοι σας γιατί πονάει το στομάχι ενός παιδιού είναι πολύ δύσκολο. Τα πρώιμα σημεία της νόσου σε εφήβους κάτω των 13 ετών δεν είναι τυπικά. Η διάγνωση περιπλέκεται από το γεγονός ότι το όργανο μπορεί να μην βρίσκεται στην ανατομική του θέση. Αντίστοιχα, τα πρώιμα συμπτώματα (σημεία) της νόσου μπορούν να υποδεικνύουν οτιδήποτε:

• Όταν εντοπίζεται κάτω από τον ηπατικό θόλο, το συκώτι "σαν" πονάει.
• Εάν η σκωληκοειδίτιδα είναι στην περιοχή της πυέλου, πονάει στο κάτω μέρος της κοιλιάς και πάνω από την ηβική.
• Όταν το όργανο βρίσκεται δίπλα στην ουροδόχο κύστη, υπάρχει αύξηση της ούρησης και ο πόνος της.
• Εάν η σκωληκοειδής απόφυση βρίσκεται πίσω από το τυφλό έντερο, το παιδί αισθάνεται πόνο στο κάτω μέρος της πλάτης. Μπορεί επίσης να δώσει στη βουβωνική χώρα.
• Η σκωληκοειδής απόφυση, που βρίσκεται κοντά στο ορθό, προκαλεί πόνο κατά τις κινήσεις του εντέρου όταν γίνεται φλεγμονή.

Τα πιο πρώιμα συμπτώματα (σημάδια) της νόσου σε παιδιά κάτω των 13 ετών είναι η κατάθλιψη, η επιθυμία να ξαπλώσουν στην αριστερή τους πλευρά και να σφίξουν τα πόδια τους. Χαρακτηριστικά είναι επίσης οι ιδιοτροπίες, η δακρύρροια, η απροθυμία να αγγίξει το στομάχι. Πιθανός εμετός.

Οι λίγο μεγαλύτεροι έφηβοι - στην ηλικία των 14 ετών - έχουν ελαφρώς ευκολότερα συμπτώματα. Ήδη περιγράφουν σωστά τα σημάδια της αδιαθεσίας: πού πονάει περισσότερο, από πού προήλθε ο πόνος, πόσο έντονος είναι. Συνήθως τα πρώιμα συμπτώματα είναι επώδυνες αισθήσεις στον ομφαλό ή «κάτω από το λάκκο του στομάχου». Μετά από μερικές ώρες, ο πόνος υποχωρεί και εντοπίζεται στα δεξιά, στην λαγόνια περιοχή, εάν το όργανο βρίσκεται τυπικά. Είναι άρτια, χωρίς συσπάσεις και επιληπτικές κρίσεις, εξουθενωτική, δεν την αφήνει να κοιμηθεί κανονικά. Είναι δυνατός ο εμετός (μία ή δύο φορές). Η θερμοκρασία αυξάνεται στους 37,5-38,0 ° C, αλλά μπορεί να παραμείνει κανονική.

Στην ηλικία των 14 ετών, τα παιδιά παρουσιάζουν συχνά σημεία οξείας σκωληκοειδίτιδας. Η πολυπλοκότητα της διάγνωσης έγκειται στο γεγονός ότι ένας τέτοιος ασθενής δεν πηγαίνει αμέσως στον γιατρό. Το παιδί πηγαίνει στο σχολείο για αρκετές ημέρες και ακολουθεί έναν αρκετά δραστήριο τρόπο ζωής μέχρι να επιδεινωθεί δραματικά η κατάσταση. Το αποτέλεσμα της παρατεταμένης φλεγμονής της σκωληκοειδούς απόφυσης είναι παραβίαση της ακεραιότητας της μεμβράνης και της διάτρησής της. Αναπτύσσεται διάχυτη πυώδης περιτονίτιδα, γεμάτη θάνατο εάν δεν παρέχεται στον ασθενή επείγουσα χειρουργική φροντίδα.

Στους εφήβους ηλικίας 15 ετών, η διάγνωση της σκωληκοειδίτιδας είναι ευκολότερη από ό,τι σε παιδιά 13-14 ετών. Μπορούν να εξηγήσουν με σαφήνεια πότε εμφανίστηκαν τα πρώτα συμπτώματα, πού εντοπίστηκε ο πόνος, αν μετακινήθηκε μετά την έναρξη και πού.

Οι γονείς μπορούν να προσπαθήσουν να προσδιορίσουν ανεξάρτητα την σκωληκοειδίτιδα σε ένα παιδί 15-16 ετών:

• Ξαπλώστε τον έφηβό σας σε μια επίπεδη, σκληρή επιφάνεια.
• Ψηλαφήστε απαλά τη δεξιά λαγόνια περιοχή. Με ένα επιτυχημένο σενάριο, είναι δυνατό να ψαχουλέψετε για μια μικρή σφραγίδα - το παράρτημα.
• Σπρώξτε τον δυνατά. Θα προκαλέσει πόνο. Περιμένετε να υποχωρήσει και απελευθερωθεί απότομα. Εάν ένας έφηβος πονάει, αυτό είναι σημάδι οξείας σκωληκοειδίτιδας.
• Ζητήστε από τον έφηβό σας να βήξει. Εάν αυτή η δράση ανταποκρίνεται με πόνο στην κάτω δεξιά κοιλιακή χώρα, η υποψία οξείας σκωληκοειδίτιδας είναι προφανής.

Τα πρώιμα συμπτώματα (σημεία) της νόσου σε εφήβους ηλικίας 15-16 ετών είναι τα ίδια με αυτά των ενηλίκων. Το σώμα τους είναι ήδη σχεδόν σχηματισμένο, όλα τα όργανα έχουν πάρει τις θέσεις τους. Είναι πιο δύσκολο να προσδιοριστεί η σκωληκοειδίτιδα στα κορίτσια παρά στα αγόρια. Οι γυναίκες εκπρόσωποι βιώνουν την εφηβεία και τα προβλήματα που σχετίζονται με αυτήν είναι αρκετά πιθανά - έκτοπη εγκυμοσύνη, κύστεις, φλεγμονώδεις διεργασίες στα εξαρτήματα. Τα σημάδια της σκωληκοειδίτιδας μπορούν να συγκαλυφθούν ως αυτά.

Στους εφήβους, μια απότομη αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος κατά τη διάρκεια της ασθένειας δεν είναι τυπική, αλλά πιθανή. Οι συνήθεις δείκτες είναι 37,5-37,7 ° C. Ο ρυθμός παλμού είναι πολύ υψηλότερος από ό,τι θα έπρεπε σε αυτή τη θερμοκρασία.

Ένας έφηβος ηλικίας 15-16 ετών μπορεί να μην ενημερώσει τους συγγενείς του για τα πρώιμα σημάδια της ασθένειάς του για κάποιο χρονικό διάστημα. Σε μια τέτοια κατάσταση, η στενή επίβλεψη από τους γονείς έρχεται στο προσκήνιο. Εάν ένας έφηβος περπατά με αφύσικη στάση (το σώμα είναι ελαφρώς γερμένο προς τα δεξιά), προσπαθεί να πατήσει προσεκτικά το δεξί του πόδι όταν κάθεται, πρώτα αγγίζει το κάθισμα με την παλάμη του και μόνο στη συνέχεια «προσγειώνεται απαλά στο πέμπτο σημείο " - υπάρχουν ενδείξεις φλεγμονώδους διεργασίας στο σκωληκοειδές προσάρτημα.

Στάδιο εξέλιξης της νόσου

Ελλείψει έγκαιρης ιατρικής φροντίδας, αναπτύσσεται μια οξεία γαγγραινώδης ή φλεγμονώδης μορφή της νόσου. Αυτό το στάδιο εξέλιξης της νόσου είναι το πιο επικίνδυνο.

Τα συμπτώματα της σκωληκοειδίτιδας στα παιδιά σε αυτή την περίπτωση σχετίζονται με μόλυνση των εσωτερικών οργάνων της κοιλιακής κοιλότητας. Τα κύτταρα της σκωληκοειδούς απόφυσης πεθαίνουν, οπότε το σύνδρομο πόνου μπορεί να υποχωρήσει. Σε αυτή την περίπτωση, εμφανίζεται δηλητηρίαση του σώματος, η οποία συνοδεύεται από επιδείνωση της ευημερίας του παιδιού. Αρχίζει να παραληρεί. Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, εμφανίζεται δηλητηρίαση αίματος.

Οι κύριες εκδηλώσεις του προχωρημένου σταδίου της σκωληκοειδίτιδας σε παιδιά 13-15 ετών:

• Ένας σαφής ορισμός της περιοχής εντοπισμού του πόνου στην κοιλιά.
• Αυξημένη ναυτία και αυξημένη θερμοκρασία σώματος έως 38,0 °C.
• Αδυναμία και εφίδρωση, ταχυκαρδία πάνω από 90 bpm.
• Παρουσία περιτοναϊκών σημείων: ένταση του μυϊκού τοιχώματος της κοιλιάς, υστέρηση του δεξιού λαγόνιου πόνου κατά την αναπνοή, αυξημένος πόνος κατά την πίεση στην κοιλιακή χώρα, ακολουθούμενη από απελευθέρωση.

Σε εφήβους έως την ηλικία των 13 ετών, σε περίπλοκες περιπτώσεις, υπάρχει έντονη βαρύτητα υπερθερμίας. Υπάρχει έντονο άγχος. Είναι δυνατός ο πολλαπλός εμετός.

Τι πρέπει να γίνει

Εάν η σκωληκοειδίτιδα δεν αντιμετωπιστεί έγκαιρα στην ηλικία των 14-16 ετών, τότε αναπτύσσεται μια πυώδης διαδικασία στο εσωτερικό του σώματος. Ελλείψει έγκαιρης χειρουργικής θεραπείας, υπάρχουν υψηλοί κίνδυνοι ανάπτυξης επιπλοκών που αποτελούν σοβαρή απειλή για τη ζωή ενός εφήβου: αυτές είναι διάτρηση των τοιχωμάτων του οργάνου, περιτονίτιδα, πυλεφλεβίτιδα των φλεβών του ήπατος, εντερική απόφραξη, διήθηση σκωληκοειδούς και σηψαιμία.

Η θεραπεία της σκωληκοειδίτιδας πραγματοποιείται μόνο χειρουργικά. Για να ανακουφίσετε την κατάσταση του ασθενούς πριν από την άφιξη ενός ασθενοφόρου, μπορείτε να κάνετε τα εξής:

• Εφαρμόστε μια παγοκύστη στο στομάχι σας.
• Μην δίνετε ποτέ παυσίπονα.
• Αποφύγετε να πίνετε νερό και φαγητό.
• Ξαπλώστε το παιδί στο κρεβάτι με τέτοιο τρόπο ώστε να παίρνει μια άνετη θέση.

Πώς να αποτρέψετε

Η σωστή διατροφή και οι τακτικές κενώσεις έχουν μεγάλη προληπτική σημασία. Είναι σημαντικό να αντιμετωπίζονται έγκαιρα οι φλεγμονώδεις ασθένειες. Η σκωληκοειδίτιδα αναπτύσσεται γρήγορα και συχνά μπορεί να έχει άτυπη πορεία. Για οποιαδήποτε πάθηση, συμβουλευτείτε έναν γιατρό, είτε πρόκειται για πυρετό, δυσπεπτικές διαταραχές ή κοιλιακό άλγος.

Η σκωληκοειδής απόφυση είναι ένα σημαντικό όργανο του ανθρώπινου σώματος. Με τη φλεγμονή του στους εφήβους, μη διστάσετε: αναλάβετε δράση ήδη όταν εμφανιστούν τα πρώτα σημάδια σκωληκοειδίτιδας. Η νόσος εξελίσσεται γρήγορα, με χαρακτηριστικές εκδηλώσεις και μπορεί να προκαλέσει σοβαρές επιπλοκές. Για να μην συμβεί αυτό, είναι απαραίτητη μια γρήγορη εξέταση σε νοσοκομείο και μια εγχείρηση εάν επιβεβαιωθεί η διάγνωση.