Όταν κάνετε DTP σε νεογέννητο. Ποια φάρμακα πρέπει να επιλέγονται; Είναι επικίνδυνοι οι εμβολιασμοί;
Ο εμβολιασμός των μωρών από τη Ρωσία ξεκινά από την πρώτη ημέρα μετά τη γέννηση, επομένως οι γονείς θα πρέπει να ενημερωθούν εκ των προτέρων για τους απαραίτητους εμβολιασμούς κατά το πρώτο έτος της ζωής τους. Ας μάθουμε ποια υποχρεωτικούς εμβολιασμούςυπάρχουν στο πρόγραμμα εμβολιασμού των μωρών από τη γέννηση έως ένα έτος.
Υπολογίστε το ημερολόγιο εμβολιασμού
Γιατί να εμβολιαστείτε σε τόσο μικρή ηλικία;
Ο εμβολιασμός τον πρώτο χρόνο της ζωής βοηθά στην οικοδόμηση της ανοσίας στα μωρά όσο το δυνατόν νωρίτερα, προστατεύοντάς τα από επικίνδυνες ασθένειες. Πως μικρότερο μωρό, Θέματα μεγάλος κίνδυνοςαντιπροσωπεύει μια μολυσματική ασθένεια για αυτόν.
Για παράδειγμα, όταν μολυνθεί από κοκκύτη έως και 12 μήνες, υπάρχει τεράστιος κίνδυνος ασφυξίας και εγκεφαλικής βλάβης.
Σε ένα μωρό με διφθερίτιδα, οι αεραγωγοί είναι φραγμένοι με μεμβράνες και ο τέτανος συχνά καταλήγει σε θάνατο. Έχοντας μολυνθεί από ηπατίτιδα Β, ένα παιδί μπορεί να παραμείνει φορέας αυτού του ιού εφ' όρου ζωής. Η φυματίωση στα μικρά βρέφη είναι πολύ επικίνδυνη λόγω της μετάβασης σε μια κοινή μορφή και της βλάβης των μηνίγγων.
Φυσικά, κατά τους πρώτους μήνες της ζωής, το μωρό, πιθανότατα, δεν θα συναντήσει τους αιτιολογικούς παράγοντες αυτών των επικίνδυνων ασθενειών. Ωστόσο, γι' αυτό ο εμβολιασμός γίνεται τον πρώτο χρόνο. Είναι σημαντικό όταν αυξάνονται οι κίνδυνοι μόλυνσης (το παιδί αρχίζει να εξερευνά ενεργά ο κόσμοςκαι επικοινωνήστε με μεγάλη ποσότηταάνθρωποι), το μωρό είχε ήδη προστασία από τέτοιες λοιμώξεις.
Τα εμβόλια προστατεύουν τα μωρά από θανατηφόρες ασθένειες
Τραπέζι
ηλικία του παιδιού | Κατά ποια λοίμωξη εμβολιάζεται; |
Πρώτες 24 ώρες | Ηπατίτιδα Β |
3 έως 7 ημέρες ζωής | Φυματίωση |
Ενας μήνας | Ηπατίτιδα Β |
Δύο μήνες | Ηπατίτιδα Β (εάν οι κίνδυνοι του μωρού είναι αυξημένοι). πνευμονιοκοκκική λοίμωξη |
Τρεις μήνες | Haemophilus influenzae (βρέφη που έχουν μεγάλο ρίσκομόλυνση); Πολιομυελίτις; Διφθερίτιδα; Τέτανος; |
Τεσσεράμισι μήνες | Πολιομυελίτις; πνευμονιοκοκκική λοίμωξη? Τέτανος; Haemophilus influenzae (παιδιά με αυξημένος κίνδυνοςμόλυνση); Διφθερίτιδα. |
Πολιομυελίτις; Ηπατίτιδα Β (εκτός από παιδιά σε κίνδυνο). Haemophilus influenzae (βρέφη που διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο μόλυνσης). Διφθερίτιδα; Τέτανος; |
|
12 μήνες | Ερυθρά; Ηπατίτιδα Β (παιδιά σε αυξημένο κίνδυνο). |
Σύντομη περιγραφή
- Το πρώτο εμβόλιο που χρησιμοποιείται σε μωρά κάτω του ενός έτους είναι ένα φάρμακο που προκαλεί ανοσία στην ηπατίτιδα Β. Το εμβόλιο γίνεται την πρώτη ημέρα μετά τη γέννηση του μωρού (συνήθως τις πρώτες 12 ώρες), στη συνέχεια επαναλαμβάνεται στον 1 μήνα και στις 6 μήνες. Εάν το μωρό ταξινομήθηκε ως ομάδα κινδύνου, τότε ο τρίτος εμβολιασμός μεταφέρεται σε περισσότερες πρόωρη περίοδος(2 μήνες), και σε ένα χρόνο κάνουν άλλον έναν, τέταρτο εμβολιασμό.
- Το δεύτερο εμβόλιο που αντιμετωπίζει ένα νεογέννητο είναι το BCG. Χορηγείται σε μωρά την τρίτη ή έβδομη μέρα της ζωής τους στο μαιευτήριο. Εάν το επίπεδο της νόσου στην περιοχή δεν είναι αυξημένο, και μεταξύ των συγγενών του μωρού δεν υπάρχει μολυσμένα άτομα, εισάγετε μια ελαφριά έκδοση αυτού του εμβολίου - BCG-M.
- Από δύο μήνες σχετικά πρόσφατα άρχισαν να εμβολιάζονται κατά πνευμονιοκοκκική λοίμωξη. Το παιδί λαμβάνει τη δεύτερη δόση του εμβολίου κατά του πνευμονιόκοκκου στους 4,5 μήνες.
- Τα μωρά τριών μηνών έρχονται αντιμέτωπα με πολλά νέα εμβόλια ταυτόχρονα. Σε αυτή την ηλικία αρχίζουν να εμβολιάζονται κατά της διφθερίτιδας, του κοκκύτη και επίσης του τετάνου. Επίσης, τα μωρά τριών μηνών εμβολιάζονται κατά της πολιομυελίτιδας (χρ αδρανοποιημένο εμβόλιο). Εάν το μωρό έχει ενδείξεις, του χορηγείται και εμβόλιο που αποσκοπεί στην πρόληψη της αιμορροφιλικής λοίμωξης.
- Στους 4μιση μηνών επαναλαμβάνονται στο μωρό όλοι εκείνοι οι εμβολιασμοί που έγιναν στην ηλικία των τριών μηνών.
- Ένα παιδί έξι μηνών εμβολιάζεται για τρίτη φορά κατά της διφθερίτιδας, του κοκκύτη και του τετάνου, καθώς και κατά του Haemophilus influenzae (εφόσον ενδείκνυται). Επίσης σε αυτή την ηλικία, εμβολιάζονται κατά της πολιομυελίτιδας για τρίτη φορά, αλλά ήδη χρησιμοποιούν ζωντανό εμβόλιο.
- Από την ηλικία των 6 μηνών, τα μωρά αρχίζουν να εμβολιάζονται κατά της γρίπης. Το εμβόλιο χορηγείται ετησίως το φθινόπωρο.
Τα παιδιά γίνονται καλύτερα ανεκτά με τον εμβολιασμό Θηλασμός
Προετοιμασία για εμβολιασμό
Δεδομένου ότι ο εμβολιασμός επιτρέπεται μόνο για υγιή παιδιά, το κύριο σημείο προετοιμασίας για την εισαγωγή του εμβολίου είναι να προσδιοριστεί η κατάσταση της υγείας του μωρού. Για αυτό το παιδί, ένας γιατρός πρέπει πάντα να εξετάζεται - στο μαιευτήριο, η κατάσταση του μωρού αξιολογείται από έναν νεογνολόγο, στην παιδική κλινική, ο παιδίατρος εξετάζει τα μωρά και εάν είναι απαραίτητο, το μωρό μπορεί επίσης να παρουσιαστεί σε αλλεργιολόγο και νευροπαθολόγο.
Η ανοσοπροφύλαξη στη Ρωσική Ομοσπονδία είναι εγγυημένη από το κράτος. Όλες οι μαμάδες και οι μπαμπάδες ονειρεύονται να γεννηθούν υγιές παιδίΚαι είναι αυτοί που πρέπει να σκεφτούν πώς θα προστατέψουν το πολυαναμενόμενο παιδί από ασθένειες αφού φύγει από τη μήτρα της μητέρας. εν επιγνώσει συναίνεση», δίνει στους γονείς το δικαίωμα να επιλέξουν αν θα δεχτούν τον εμβολιασμό ή θα τον αρνηθούν. Εάν μια μητέρα λέει «όχι», πρέπει να γνωρίζει ότι το ενήλικο μωρό της μπορεί απλώς να μην την δεχτούν Νηπιαγωγείο, ή το σχολείο.
Η μητρική ανοσία "τυλίγει" αξιόπιστα το έμβρυο στη μήτρα, μετά τη γέννηση γίνεται πηγή ισχυρής ανοσίας μητρικό γάλα(υπό την προϋπόθεση ότι ο οργανισμός της μητέρας ανέπτυξε κάποια στιγμή αντιγόνα από ιλαρά, ανεμοβλογιά και άλλες μολυσματικές ασθένειες). Ωστόσο, για την προστασία του παιδιού από όλα τα επιβλαβή βακτήρια, και ιδιαίτερα από αυτά που μεταδίδονται μέσω του φτερνίσματος και του βήχα, μητρικό γάλαανίκανοι, και οι εμβολιασμοί για τα νεογνά στο μαιευτήριο θα πρέπει να προστατεύουν αποτελεσματικά από τη «μετάδοση».
Οι γονείς με ιδιαίτερες αρχές αποφεύγουν την ανοσοποίηση, πιστεύοντας ότι ο οργανισμός του μωρού πρέπει να καταπολεμά τις λοιμώξεις μόνος του, χρησιμοποιώντας εσωτερικά αποθέματα. Αλλά η συντριπτική πλειοψηφία των μαμάδων και των μπαμπάδων εμπιστεύεται τον εμβολιασμό ως έναν αξιόπιστο τρόπο ανάπτυξης ειδική ανοσία. Σε αντίθεση με τη μη ειδική (έμφυτη) ανοσία, η συγκεκριμένη είναι ατομικό χαρακτήρακαι σχηματίζεται ως αποτέλεσμα της επαφής του ανοσοποιητικού συστήματος με μικρόβια και αντιγόνα.
Γιατί είναι σημαντικός ο «πυκνός» εμβολιασμός τον πρώτο χρόνο της ζωής;
Ήδη την πρώτη εβδομάδα της ζωής, το νεογνό εμβολιάζεται δύο φορές και τους επόμενους 12 μήνες, ελλείψει ιατρικές αντενδείξεις, χορηγείται στο παιδί σημαντική συνολική δόση διαφόρων εμβολίων. Και η μερίδα του λέοντος αυτών, με βάση εθνικό ημερολόγιοεμβολιασμοί, πέφτει ακριβώς στον πρώτο χρόνο της ζωής του παιδιού (έξι εμβόλια έναντι εννέα λοιμώξεων).
Στο λογικό ερώτημα γιατί χρειάζεται ένας τόσο μαζικός εμβολιασμός, οι γιατροί απαντούν: τι μικρότερη ηλικίαπαιδί, τόσο μικρότερη είναι η πιθανότητα οξείες αντιδράσειςκαι επιπλοκές. Κατά τον υπολογισμό της δόσης του φαρμάκου, λαμβάνεται υπόψη ότι το ανοσοποιητικό σύστημα βρίσκεται ακόμη στο στάδιο του σχηματισμού και παρενέργειεςσυνήθως περιορίζονται στο ελάχιστο.
Εθνικό ημερολόγιο εμβολιασμών
Στη Ρωσία, όπως και στις περισσότερες χώρες του κόσμου, λειτουργεί. Το περιεχόμενο αυτού του εγγράφου (κατάλογος και όροι) καθορίζεται από τον κίνδυνο συγκεκριμένη ασθένεια, πρόβλεψη πιθανές επιπλοκέςμετά τον εμβολιασμό, τη φύση της πορείας της νόσου και άλλες αντικειμενικές περιστάσεις. Λαμβάνεται επίσης υπόψη η διαθεσιμότητα του απαιτούμενου εμβολίου.
Το εθνικό ημερολόγιο της Ρωσικής Ομοσπονδίας δεν συμπίπτει με τα ημερολόγια των περισσότερων ευρωπαϊκών χωρών: στη χώρα μας, κατά της αιμοφιλικής λοίμωξης, ο εμβολιασμός πραγματοποιείται μόνο σε ομάδες κινδύνου. Αλλά ήδη στο μαιευτήριο, υποτίθεται ότι κάνουν τα νεογέννητα από τη Ρωσία, γεγονός που οφείλεται στους απειλητικούς αριθμούς εξάπλωσης αυτής της ασθένειας.
Σχεδόν αμέσως μετά τη γέννηση, το μωρό εμβολιάζεται δύο φορές: κατά της φυματίωσης και κατά της ηπατίτιδας Β.
Πώς εισέρχεται η ηπατίτιδα στο σώμα
Ο ιός της ηπατίτιδας Β προσβάλλει το ήπαρ. Εισέρχεται στο σώμα ενός ενήλικα μέσω του αίματος ή μέσω της σεξουαλικής επαφής. αερομεταφερόμενος τρόποςαποκλείεται η μετάδοση, όπως και η πιθανότητα μόλυνσης μέσω τροφής και ποτού. Ο ιός της ηπατίτιδας Β μπορεί γρήγορα να διεισδύσει στο εύθραυστο σώμα ενός νεογέννητου εάν ένα μικρό σωματίδιο μολυσμένου αίματος εισέλθει στον βλεννογόνο ή σε κατεστραμμένο δέρμα. Εάν ο ιός αφεθεί να «μπει» ελεύθερα στο σώμα του μωρού, θα είναι πολύ δύσκολο να τον αντιμετωπίσετε: θα προκαλέσει την ανάπτυξη χρόνιας ηπατίτιδας.
Βάζουμε εμπόδιο στον εχθρό νούμερο 1 - ιογενή ηπατίτιδα Β
Το νεογέννητο λαμβάνει αυτό το εμβόλιο την πρώτη ημέρα της γέννησης. Μετά στους τρεις μήνες και μετά στους έξι μήνες. Υπάρχουν δύο χρονικές εξαιρέσεις: στα βρέφη με τον ιό της ηπατίτιδας από τη μητέρα τους χορηγείται το εμβόλιο εντός των πρώτων 12 ωρών μετά τη γέννηση και στα πρόωρα μωρά αφού πάρουν 2 κιλά. βάρος.
Κατάλογος αντενδείξεων για τον εμβολιασμό κατά της ηπατίτιδας Β
Στο μαιευτήριο, ένα νεογέννητο δεν θα εμβολιαστεί εάν:
- Το μωρό δεν είναι τελειόμηνο (ζυγίζει λιγότερο από δύο κιλά).
- Έχει πυώδη-σηπτική λοίμωξη.
- Υπάρχουν ενδομήτριες λοιμώξεις.
- Το κεντρικό νευρικό σύστημα επηρεάζεται.
- Πρωτοπαθής (δευτερογενής) ανοσολογική ανεπάρκεια σε μέλη της οικογένειας.
- Παρενέργειες μετά από τέτοιο εμβολιασμό σε μεγαλύτερα παιδιά της οικογένειας.
- Συγγενής ανεπάρκεια ενζύμων.
- Περιγεννητικές βλάβες του κεντρικού νευρικού συστήματος.
- Σοβαρές κληρονομικές παθολογίες.
- Επίσης, η BCG μπορεί να αναβληθεί προσωρινά εάν:
- Το νεογέννητο έχει μεταδοτικές ασθένειες.
- Το νεογέννητο διαγνώστηκε με αιμολυτική νόσο.
- Το μωρό δεν έχει τελειώσει.
Τι εμβόλια πρέπει να κάνει ένα παιδί πριν την ηλικία του ενός έτους;
Όταν το μωρό γίνει τριών μηνών, ο πρώτος Εμβολιασμός DPT(για κοκκύτη, διφθερίτιδα και τέτανο) και για πολιομυελίτιδα. Στους τεσσεράμισι μήνες επαναλαμβάνεται ο εμβολιασμός για τις τέσσερις αυτές ασθένειες και γίνεται δεύτερος. Στους 6 μήνες, το παιδί εμβολιάζεται για τρίτη φορά κατά τεσσάρων ασθενειών και για τρίτη φορά - κατά της ηπατίτιδας Β. Στους 7 μήνες, το μωρό εμβολιάζεται κατά της αιμορροφιλίας, στους οκτώ μήνες - και πάλι κατά της αιμορροφιλίας. Όταν το παιδί είναι ενός έτους, εμβολιάζεται κατά της ιλαράς, της ερυθράς και παρωτίτιδα(γουρούνια).
Η αρχή της «ενημερωμένης συναίνεσης»
Πρέπει να θυμόμαστε ότι αυτή η αρχή δεν έχει ακυρωθεί. Οι γιατροί υποχρεούνται να αποκαλύπτουν στους ασθενείς πλήρεις πληροφορίεςσχετικά με τα πλεονεκτήματα ή τα μειονεκτήματα μιας συγκεκριμένης μεθόδου ιατρική παρέμβαση(στην προκειμένη περίπτωση εμβολιασμοί). Αρνούμενοι τους εμβολιασμούς, μπορείτε να βασιστείτε στον νόμο "Σχετικά με την ανοσοπροφύλαξη των μολυσματικών ασθενειών" της 17ης Ιουλίου 1998 (Αρ. 157FZ). Κατοχυρώνει το δικαίωμα κάθε πολίτη της Ρωσικής Ομοσπονδίας να αρνείται τους εμβολιασμούς (άρθρο 5) και να εμβολιάζει ανηλίκους μόνο με τη συγκατάθεση των γονέων τους (άρθρο 11).
Όταν λαμβάνουν μια απόφαση σχετικά με τον εμβολιασμό, οι γονείς πρέπει να γνωρίζουν ότι η απόφασή τους επηρεάζει την υγεία και γεμάτη ζωήτο παιδί τους στην κοινωνία.
Στο αρχικό στάδιοη ζωή ενός μωρού, το θέμα της ανοσολογίας είναι πιο οξύ από ποτέ. Καθ' όλη τη διάρκεια του πρώτου έτους της ζωής του, το αίμα ενός νεογέννητου περιέχει μητρικά αντισώματα, τα οποία παρέχουν στα παιδιά βασική προστασία έναντι ορισμένων επικίνδυνων μολυσματικών ασθενειών. Υπάρχουν όμως ασθένειες για τις οποίες δεν μπορεί να υπάρξει φυσική προστασία. Και από πιο επικίνδυνη ασθένειατόσο νωρίτερα πρέπει να γίνει ο εμβολιασμός μετά τη γέννηση του παιδιού. Ο πρώτος εμβολιασμός για κάθε μωρό, σύμφωνα με το πρόγραμμα εμβολιασμού στο Ρωσική Ομοσπονδία, γίνεται εμβόλιο κατά λοιμώδης ηπατίτιδα. Το βάζουν αμέσως μετά τη γέννα τις πρώτες μέρες. Στη συνέχεια, ο επανεμβολιασμός κατά αυτής της νόσου πραγματοποιείται σε ηλικία ενός μηνός και έξι μηνών. Γιατί είναι τόσο απαραίτητος ο εμβολιασμός για την ηπατίτιδα Β για τα παιδιά και πόσα από αυτά είναι υποχρεωτικά;
Ο κίνδυνος της ηπατίτιδας
Η ιογενής ηπατίτιδα οποιουδήποτε τύπου (A, B, C, D, E, F, G) είναι μια επικίνδυνη μολυσματική ασθένεια. Μεταδίδεται παρεντερικά (και σεξουαλικά), δηλαδή μέσω των φυσιολογικών υγρών του σώματος. Ο ιός της ηπατίτιδας Β θεωρείται ο πιο επικίνδυνος, καθώς είναι ο πιο κοινός και πολύ δύσκολος στην αδρανοποίηση. Αυτό σημαίνει ότι ο ιός επιβιώνει πολύ καλά στο πιο δύσκολο περιβάλλον και καθεστώς θερμοκρασίας. Για αυτούς τους λόγους, εκεί υψηλού κινδύνουνα μολυνθεί από τον ιό ακόμη και χωρίς άμεση επαφή με τον φορέα: μέσω ειδών προσωπικής υγιεινής, ιατρικών εργαλείων, πληγών και ακόμη και αποξηραμένου αίματος. Αυτό προκαλεί επίσης παιδική μόλυνση, τα παιδιά αγαπούν να αγγίζουν τα πάντα με τα χέρια τους, να τα σέρνουν στο στόμα τους - όλα αυτά αυξάνουν τον κίνδυνο μόλυνσης.
Ο εμβολιασμός κατά της ηπατίτιδας Β μπορεί να γίνει όσες φορές θέλετε, αλλά κατά κανόνα αρκούν 5 εμβολιασμοί - 3 στα πρώτα χρόνια της ζωής, 3 στην ηλικία των 20 ετών.
Η περίοδος επώασης ή ο χρόνος κατά τον οποίο ο ιός εκδηλώνεται σε μολυσμένο οργανισμό για ηπατίτιδα μπορεί να είναι αρκετές εβδομάδες, έως και έξι μήνες - για πολύς καιρόςΟ ιός της ηπατίτιδας Β μπορεί να προσφέρει στα παιδιά αρκετές χρόνιες ασθένειες. Παρατίθεται επικίνδυνες επιπλοκέςμετά την ηπατίτιδα του ήπατος, ο καρκίνος και η κίρρωση του ήπατος αναφέρονται, λειτουργική ανεπάρκειαήπαρ, διαταραχές του ουροποιητικού και της χοληφόρου οδού και πολλές άλλες παθολογίες. Συχνά, με χρόνια ηπατίτιδα, δεν είναι πλέον δυνατή η επιστροφή σε ένα πλήρες υγιεινή ζωήειδικά για παιδιά. Υπάρχουν σπάνιες περιπτώσεις που η νόσος της ηπατίτιδας Β υποχωρεί χωρίς σημαντικές συνέπειες για τον οργανισμό, επομένως η πρόληψη είναι μια λογική διέξοδος. Άνθρωπος που είναι άρρωστος χρόνια ηπατίτιδαΒ, μεταδοτικό εφ' όρου ζωής.
Όταν ένα νεογέννητο εμβολιάζεται σωστά κατά της ηπατίτιδας Β, έχει ανοσία στον ιό για περισσότερα από 20 χρόνια.
Ο εμβολιασμός και τα προληπτικά μέτρα είναι τα μόνα αξιόπιστους τρόπουςαποτρέψετε αυτή τη μόλυνση επικίνδυνο ιό. Τα παιδιά εμβολιάζονται την πρώτη μέρα της ζωής τους, σπάνια, εάν υπάρχουν επιπλοκές, ο εμβολιασμός αναβάλλεται για 1-2 ημέρες. Το επείγον του εμβολιασμού κατά της ηπατίτιδας Β εξηγείται από το γεγονός ότι δεν μεταδίδεται ανοσία από τη μητέρα στο παιδί - αντίθετα, εάν η μητέρα έχει ηπατίτιδα Β, το παιδί της έχει πολύ μεγάλες πιθανότητες να μολυνθεί. Αυτό μπορεί να συμβεί στη μήτρα, κατά τη διάρκεια του τοκετού, αλλά και στην καθημερινή ζωή - μέσω αντικειμένων κοινή χρήση, πληγές και ούτω καθεξής. Ένας υψηλός βαθμός κινδύνου δεν είναι η εφάπαξ χρήση ιατρικών εργαλείων. Για την πρόληψη της μόλυνσης των παιδιών, όλες οι έγκυες γυναίκες στον δεύτερο μήνα της εγκυμοσύνης δίνουν αίμα για την παρουσία του ιού της ηπατίτιδας - η λοίμωξη που ανιχνεύεται εκ των προτέρων δίνει στο νεογέννητο πολύ περισσότερες πιθανότητες να παραμείνει υγιές.
Εμβολιασμός
Όπως έχουμε ήδη πει, ο εμβολιασμός κατά της ηπατίτιδας Β για τα νεογέννητα παιδιά χωρίζεται σε τρία στάδια:
- ο πρώτος εμβολιασμός αμέσως μετά τη γέννηση (από αρκετές ώρες έως μία ημέρα).
- εμβολιασμός σε ηλικία ενός μήνα μετά τη γέννηση·
- 6 μήνες - τελικό στάδιοεπανεμβολιασμός, μετά τον οποίο αποκτάται η τελική ανοσία.
Ωστόσο, το χρονοδιάγραμμα μπορεί να διαφέρει ελαφρώς ανάλογα διαφορετικές συνθήκες, η απόφαση για το πόσο και πότε θα γίνουν οι εμβολιασμοί πρέπει να παραμένει πάντα στον ανοσολόγο. Έτσι, ένα παιδί σε μια ζώνη υψηλού κινδύνου μόλυνσης (άρρωστοι ή μη εξετασθέντες γονείς) κάνει έναν ακόμη εμβολιασμό - σε ηλικία 2 μηνών και το τελευταίο στάδιο χορηγείται στο παιδί ακριβώς ενός έτους. Αυτός ο τύπος εμβολιασμού ονομάζεται «γρήγορος» και μειώνει σημαντικά τις πιθανότητες μόλυνσης (από 40-60%, υπό την προϋπόθεση ότι η μητέρα είναι φορέας του ιού, σε 5-12%). Πως τυπική μέθοδος, είναι επίσης απολύτως ασφαλές.
Στη Ρωσία, δίνεται μεγάλη προσοχή στο πρόβλημα της ηπατίτιδας. μεγάλη προσοχή, ίσως γι' αυτό υπάρχουν πολλά εμβολιαστικά φάρμακα στην ιατρική αγορά, κατάλληλο για το παιδίέως 6 μήνες. Εδώ είναι η πλήρης λίστα:
| Ονομα | Χώρα παραγωγής |
|---|---|
| Ανασυνδυασμένη ζύμη εμβολίου ηπατίτιδας Β | Ρωσία |
| Ρεβάκ Β | Ρωσία |
| Σανβάκ | Ινδία |
| Biovac | Ινδία |
| Ινστιτούτο Ορών | Ινδία |
| Eberbiovak | Κούβα |
| Euvac B | Νότος Κορέα |
| Angerix | Βέλγιο |
| H-V-Vax II | ΗΠΑ |
| ΜΠΟΥΜΠΟ-Μ | Ρωσία |
| ΜΠΟΥΜΠΟ-ΚΟΚ | Ρωσία |
| ΜΠΟΥΜΠΟ-ΚΟΚ | Ρωσία |
Τα τρία τελευταία εμβόλια συνδυάζονται, δηλαδή χρησιμοποιούνται για εμβολιασμό όχι μόνο κατά της ηπατίτιδας Β. Συχνά, αυτό είναι πολύ πιο βολικό, αλλά μερικές φορές είναι απαράδεκτο. Πριν χρησιμοποιήσετε αυτά τα φάρμακα, χρειάζεστε υποχρεωτική διαβούλευσηγιατρός ανοσολόγος. Θα ήταν επίσης χρήσιμο να συμβουλευτείτε εάν υπάρχει αμφιβολία για το ποιο εμβόλιο να επιλέξετε για το παιδί σας.
Επιτρέπεται η χρήση οποιουδήποτε εμβολίου μεταξύ αυτών που είναι διαθέσιμα στη Ρωσία. Είναι όλα απολύτως ασφαλή, αλλά το εμβόλιο "Regevac B" θεωρείται το καταλληλότερο Ρωσικές συνθήκες. Είναι προσαρμοσμένο ειδικά στον γονότυπο του ιού που είναι συχνότερος στη χώρα μας, κατάλληλος για παιδιά κάτω των 6 μηνών και δεν χτυπά την τσέπη.
Ρωτήστε τους γιατρούς πόσο κοστίζουν οι εμβολιασμοί και συμβουλευτείτε αρκετούς γιατρούς. Συχνά, οι γιατροί βρίσκονται σε σιωπηρή συμπαιγνία με τα πλησιέστερα φαρμακεία και μπορούν να συστήσουν ακόμη λιγότερο χρήσιμα αλλά ακριβότερα εμβόλια για τα παιδιά.
Το εμβόλιο για την ηπατίτιδα Β χορηγείται πάντα ενδομυϊκά στον άνω βραχίονα ή εσωτερικό μέροςγοφούς. Ένα παιδί κάτω των 9 μηνών, λόγω των ιδιαιτεροτήτων του σχηματισμού μυϊκός ιστός, ο εμβολιασμός γίνεται σχεδόν πάντα στον μηρό. Θα πρέπει να χρησιμοποιείται μια σύριγγα όχι μεγαλύτερη από 5 ml και μια βελόνα με πάχος 0,6 έως 0,8 mm. Είναι σημαντικό να ζεσταθεί το διάλυμα του εμβολίου πριν από τη χρήση, προκειμένου να προκληθεί λιγότερη βλάβη στο παιδί. δυσφορία. Η τυπική δόση για τα παιδιά του ανασυνδυασμένου εμβολίου ηπατίτιδας Β ζυμομύκητα ανά μήνα είναι 0,5 ml.
Επιπλοκές και αντενδείξεις
Όποια και αν είναι τα εμβόλια που προσφέρονται από τους γιατρούς για να επιλέξουν, όλα γίνονται σύμφωνα με την ίδια αρχή - η κύρια ενεργό συστατικόείναι 95% αντιγόνο του ιού της ηπατίτιδας Β. Με αυτή την προσέγγιση για τη δημιουργία του φαρμάκου, πρακτικά εξαλείφεται ο κίνδυνος επικίνδυνων επιπλοκών και αρνητικών αντιδράσεων του οργανισμού. Ωστόσο, το πρότυπο για εγχώρια ιατρικήΟι εμβολιασμοί κατά της ηπατίτιδας Β είναι σημαντικές αντενδείξεις:
- έχοντας αλλεργία σε μαγιά αρτοποιίας(στην περίπτωση που ένας από τους γονείς είχε μια τέτοια αλλεργία, είναι καλύτερο να αποφύγετε τον εμβολιασμό ή να βρείτε ένα ανάλογο).
- αλλεργική αντίδρασηγια τον τελευταίο εμβολιασμό (συχνά τα παιδιά ξεχνούν να σημειώσουν περιπτώσεις αλλεργιών στο ιατρικό αρχείο, είναι σημαντικό να το παρακολουθείτε επιπλέον).
- μεταφερόμενη μηνιγγίτιδα - ο εμβολιασμός γίνεται όχι νωρίτερα από έξι μήνες μετά την ασθένεια.
- αιχμηρός αυτοάνοσο νόσημαόπως ο λύκος ή η συστηματική σκλήρυνση κατά πλάκας.
Η παρουσία ηπατίτιδας Β στο αίμα ενός εμβολιασμένου παιδιού δεν αποτελεί αντένδειξη, στην περίπτωση αυτή το εμβόλιο θα είναι απλώς άχρηστο. Οποιεσδήποτε μη τυπικές καταστάσεις προκύψουν κατά τον εμβολιασμό, θα πρέπει να ζητήσετε τη συμβουλή ενός ανοσολόγου ή θεραπευτή.
Μεταξύ των τυπικών αντιδράσεων του σώματος στον εμβολιασμό, μπορούν να διακριθούν αρκετές κύριες. Είναι εξαιρετικά σπάνια και δεν είναι τόσο επικίνδυνα όσο οι δυσάρεστες συνέπειες. Στη λίστα τέτοιων αντιδράσεων: Μικρή αύξησηθερμοκρασία (όχι περισσότερο από 1,5 βαθμούς από τον κανόνα), ελαφριά αδυναμία και γενική κακουχία, εφίδρωση, εξάνθημα, ερυθρότητα του δέρματος, παιδικό κλάμα. Ολα αυτά πρόωρος ανάφλεξηδεν θεωρούνται σοβαρή απόκλιση από τον κανόνα, αλλά μπορεί να είναι πολύ συναρπαστικό για τους γονείς. Σε τέτοιες περιπτώσεις, συνιστάται να περιμένετε τουλάχιστον μια μέρα πριν επικοινωνήσετε με έναν γιατρό, σημειώνοντας λεπτομερώς όλες τις αλλαγές στην κατάσταση του παιδιού. Μερικά παιδιά μπορεί επίσης να εμφανίσουν δυσφορία, κνησμό γύρω από το σημείο του εμβολιασμού και επώδυνη αντοχή, σε περίπτωση που ο εμβολιασμός έγινε αντιεπαγγελματικά.
Η σημασία του εμβολιασμού
Ο δεύτερος εμβολιασμός κατά της ηπατίτιδας Β για τα παιδιά είναι πολύ σημαντικός, χωρίς αυτόν είναι αδύνατο να ενσταλάξει την πλήρη ανοσία. Επομένως, μην το παραλείψετε, ακόμα κι αν το παιδί σας είχε μια δυσάρεστη αντίδραση στην πρώτη ή είχε αμφιβολίες. Εάν ο τυπικός εμβολιασμός δεν ταιριάζει στο μωρό, ο εμβολιασμός σε 1 μήνα μπορεί να γίνει με άλλο φάρμακο - υπάρχουν όσα ανάλογα στην αγορά θέλετε.
Εμβολιασμοί για παιδιά - όφελος ή βλάβη στην υγεία;
Ανοσοσφαιρίνη ορού anti-rhesus
Ένα παιδί του οποίου το ανοσοποιητικό σύστημα βελτιώνεται τεχνητό τρόπο, λόγω των εμβολιασμών, αυτή είναι πρωτίστως η ετοιμότητα του οργανισμού του παιδιού για διάφορες σοβαρές ασθένειες. ΣΤΟ πρόσφατους χρόνουςΥπήρχαν πολλοί αντίπαλοι που πιστεύουν ότι ο εμβολιασμός είναι μια σκόπιμη μόλυνση του σώματος του παιδιού με μια ασθένεια που μπορεί να βλάψει σοβαρά την υγεία του μωρού.
Η ιατρική χρησιμοποιεί την τεχνική του εμβολιασμού για περίπου εκατόν πενήντα χρόνια, και όλο αυτό το διάστημα υπάρχουν και αντίπαλοι και υπερασπιστές αυτής της δράσης. Αν και ένα τόσο απλό πράγμα όπως οι στατιστικές επιβεβαιώνουν την ορθότητα των ενεργειών, πολλοί γονείς θεωρούν το εμβόλιο επικίνδυνο και εν μέρει αυτός ο φόβος είναι κατανοητός: η αντίδραση του παιδιού στα αντισώματα που εγχύθηκαν είναι πολύ διαφορετική, από πυρετό έως εμφάνιση εξανθήματος και τέλος. σε ορισμένες περιπτώσεις με σοβαρά προβλήματα που εκφράζονται με παρενέργειες. Εάν προσθέσετε συχνές παραβιάσειςδιαδικασίες εμβολιασμού από τους ίδιους τους γιατρούς, είναι απολύτως κατανοητό γιατί οι γονείς τόσο συχνά αρνούνται τους εμβολιασμούς, εκθέτοντας έτσι το παιδί στον κίνδυνο σοβαρών ασθενειών.
Τα πρώτα εμβόλια γίνονται απευθείας στο μαιευτήριο, αλλά σήμερα οι κυβερνήσεις πολλών χωρών, με την απροθυμία των γονέων να εμβολιάσουν τα παιδιά τους, δεν επιμένουν στη διαδικασία. Μετά την εισαγωγή ενεργών αντισωμάτων στον οργανισμό του παιδιού, τη στιγμή της μόλυνσης, εκτίθεται σε αυτά, γεγονός που προκαλεί την αντίστοιχη αντίδραση. Λαμβάνοντας υπόψη τη μικρή ποσότητα της ουσίας, και την ενεργό αντίθεση του ανοσοποιητικού συστήματος του μωρού κατά τη διάρκεια φυσιολογική ανάπτυξητο παιδί έρχεται σε στενή επαφή με την ασθένεια κατά της οποίας γίνεται το εμβόλιο και αρρωσταίνει με αυτήν ήπιας μορφής. Αντίθετα, το ανοσοποιητικό σύστημα του μωρού θα μάθει να αναγνωρίζει και να καταστέλλει την ανάπτυξη της εμφάνισης αντισωμάτων στο σώμα καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής του.
Σε ποιες ασθένειες εμβολιάζονται;
Οι κύριοι τύποι εμβολιασμών για παιδιά περιλαμβάνουν εκείνους που είναι επιθυμητό να πραγματοποιηθούν Νεαρή ηλικία, προκειμένου να αναπτυχθεί η σταθερή ανοσία του παιδιού στην κατηγορία των παθογόνων σοβαρές ασθένειες. Ορισμένα από αυτά πρέπει να πραγματοποιούνται διαδοχικά, σε διάφορα στάδια, αυτό εξασφαλίζει συστηματική προσαρμογή. παιδική ανοσίαστα αντισώματα όχι αμέσως, αλλά σταδιακά.
Εμβόλιο ηπατίτιδας Β, το πρώτο εμβόλιο που χορηγήθηκε σε παιδί στο νοσοκομείο, εφόσον δεν υπάρχουν αντενδείξεις. Ο δευτερογενής επανεμβολιασμός πραγματοποιείται σε ιατρικό ίδρυμα μετά από 3 μήνες και ο τελευταίος, τρίτος, μετά από έξι μήνες. Εάν η μητέρα του μωρού είναι φορέας της νόσου, η διαδικασία επανεμβολιασμού πραγματοποιείται με διαφορετική σειρά, αυξάνοντας τον αριθμό έως και 4 φορές.
Την τρίτη ημέρα, εάν δεν υπάρχουν αντενδείξεις, το ειδικά εκπαιδευμένο προσωπικό εμβολιάζεται κατά της φυματίωσης (BCG). Το εμβόλιο έχει μια μακρά περίοδοεπιρροή, αλλά για αυτή τη φορά απαγορεύεται να παρέμβουμε φυσική διαδικασίασχηματισμός προστασίας για το παιδί, καταστρέφοντας ή καυτηριάζοντας το σημείο της ένεσης.
Από την ηλικία των τριών μηνών, το παιδί εμβολιάζεται με σύνθετη προστασία έναντι τριών ασθενειών: τέτανου, διφθερίτιδας, κοκκύτη (DTP). Η διαδικασία γίνεται σε στάδια, τρεις φορές, με μεσοδιάστημα 1,5 μήνα.
Μαζί με Εμβολιασμός DTPΟι γιατροί συνιστούν τον εμβολιασμό κατά της πολιομυελίτιδας, μιας σοβαρής ασθένειας που μπορεί να αλλάξει εντελώς τη ζωή ενός παιδιού εάν αρρωστήσει. Ο εμβολιασμός γίνεται σταδιακά, ξεκινώντας από τα 3, μετά στα 4,5 και το τελευταίο στους 6 μήνες, καθώς και όταν το παιδί φτάσει τα 14 χρόνια.
Κατά της ιλαράς, της παρωτίτιδας και της ερυθράς, το εμβόλιο γίνεται όταν το μωρό φτάσει το 1 έτος, με επαναλαμβανόμενο επανεμβολιασμό στα 6 χρόνια ή στα 13, εάν για κάποιο λόγο παραλείφθηκε αυτή η διαδικασία.
Ηπατίτιδα: εμβολιασμός νεογνών
Ο εμβολιασμός κατά της ηπατίτιδας πραγματοποιείται από την πρώτη κιόλας, και αυτό γίνεται ακόμη και στο νοσοκομείο, την πρώτη ημέρα, υπό την προϋπόθεση ότι το μωρό γεννήθηκε υγιές και δεν έχει αντενδείξεις στη διαδικασία. Ο επακόλουθος επανεμβολιασμός πραγματοποιείται στους τρεις μήνες και τελικά στους έξι μήνες, αλλά εάν η μητέρα έχει ιό της νόσου, ο επανεμβολιασμός πραγματοποιείται σύμφωνα με ένα σχήμα που διαφέρει από αυτό που περιγράφεται παραπάνω στην ακόλουθη μορφή:
- Για 1 μήνα ζωής.
- Στους 2 μήνες.
- Φτάνοντας το ένα έτος.
Εάν ο πρώτος εμβολιασμός για οποιονδήποτε άλλο λόγο δεν έγινε, ο εμβολιασμός γίνεται στην κλινική του τόπου διαμονής, με επανάληψη σε ένα μήνα. Ο τελευταίος επανεμβολιασμός πραγματοποιείται σε έξι μήνες.
Η διαδικασία για την εισαγωγή αντισωμάτων πραγματοποιείται με τη βοήθεια μιας ένεσης, ενδομυϊκά στην περιοχή του αντιβραχίου ή του μηρού. Με την επιφύλαξη όλων των κανόνων για τον εμβολιασμό σε ένα παιδί, εκτός από ερυθρότητα στο σημείο της ένεσης και ελαφρά διόγκωση του οιδήματος σε διάμετρο, δεν εμφανίζονται άλλες παρενέργειες. Εάν το παιδί είναι ανήσυχο ή άτακτο, ίσως η άνοδος της θερμοκρασίας να μην είναι μεγαλύτερη από 37,2-37,50C. Σε υψηλότερη θερμοκρασία (από 380C) και άλλα συμπτώματα: έμετος, σπασμούς, διάρροια, θα πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με μια ιατρική μονάδα ή να καλέσετε ένα ασθενοφόρο.
Οι αντενδείξεις για τον εμβολιασμό των παιδιών κατά της ηπατίτιδας είναι:
- Οποιαδήποτε από τις μολυσματικές ασθένειες κατά τη στιγμή της διαδικασίας.
- Κατά την περίοδο της οδοντοφυΐας.
- Σε περίπτωση ασυμβατότητας με το φάρμακο ή αλλεργιών σε προϊόντα ζύμης.
Οι γιατροί δεν συνιστούν εμβολιασμό κατά τη διάρκεια οποιασδήποτε ασθένειας που μπορεί να οδηγήσει σε αρνητικές παρενέργειες. Αυτές οι συμβουλές πρέπει να ληφθούν υπόψη όχι μόνο από τους γονείς του παιδιού, αλλά και από ιατρούς που, κατά την εκτέλεση της διαδικασίας, πρέπει πρώτα να ενδιαφέρονται για την κατάσταση του μωρού.
Εμβολιασμός BCG για νεογνά (εμβολιασμός κατά της φυματίωσης)
Το BCG είναι ένας τύπος εμβολίου που χρησιμοποιείται για την παραγωγή ανοσίας προστατευτικές ιδιότητεςαπό φυματίωση την πρώτη ημέρα της ζωής μετά τη γέννηση (3-5 ημέρες). Τις περισσότερες φορές, η διαδικασία πραγματοποιείται στο νοσοκομείο, ενδομυϊκά αριστερός ώμοςπροσωπικό ειδικά εκπαιδευμένο για αυτή την εκδήλωση. Για τους σκοπούς αυτούς, χρησιμοποιείται μια ειδική σύριγγα φυματίνης. Πριν από τον εμβολιασμό, ο θεράπων ιατρός ελέγχει προσωπικά τις ημερομηνίες λήξης του φαρμάκου και την ακεραιότητά του. Η διαδικασία εμβολιασμού καταγράφεται στον ιατρικό φάκελο του μωρού σε ειδική δήλωση-βεβαίωση, η οποία χορηγείται στους γονείς που έχουν στα χέρια τους ή μεταφέρεται στο ίδρυμα όπου θα βρίσκεται μελλοντικά το παιδί. την επόμενη φοράο επανεμβολιασμός γίνεται όταν φτάσετε στην ηλικία των 7 και 14 ετών.
Ένα χαρακτηριστικό του εμβολιασμού BCG είναι η διάρκεια εξωτερικά σημάδιαεμβολιασμούς, οι οποίοι εκφράζονται ως παρουσία μικρό φυμάτιοστους πρώτους 1,5-2 μήνες, με την προϋπόθεση ότι η διαδικασία δεν ξεπερνά τον κανόνα. Περαιτέρω, κάτω από τη σχηματισμένη κρούστα (σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να καταστραφεί), συσσωρεύεται ένα κιτρινωπό-βρώμικο υγρό και ο ίδιος ο φυματισμός αυξάνεται σε μέγεθος. Η περίοδος σχηματισμού της προστατευτικής διαδικασίας καθυστερεί για 3-4 μήνες, μετά την οποία η φυματίωση σκάει και εμφανίζεται μια κρούστα στη θέση του τραύματος, η ακεραιότητα της οποίας επίσης δεν μπορεί να παραβιαστεί. Καλό είναι να μην αγγίζετε καθόλου τον τόπο του εμβολιασμού. Για ολόκληρη την περίοδο προσαρμογής της ανοσίας σε ένα παιδί κάτω από τα χέρια, οι λεμφαδένες μπορούν να αυξηθούν σε μέγεθος. Εάν υπάρχουν άλλες ανεπιθύμητες ενέργειες, πρέπει να αναζητήσετε βοήθεια από ειδικούς.
Πριν κάνετε Εμβολιασμός BCGοι ειδικοί θα πρέπει να εξετάσουν το παιδί και, σε περίπτωση εντοπισμού τις ακόλουθες ασθένειες, η διαδικασία αναβάλλεται οριστικά.
- Ανοσοανεπάρκεια διαφορετικής φύσης.
- Κακοήθεις παθήσεις του αίματος.
- ανακάλυψε τη φυματίωση.
- Ανίχνευση νεοπλασμάτων στο σώμα του παιδιού.
- Αλλεργία σε φάρμακο για πρώτη φορά.
Οι αντενδείξεις για τον εμβολιασμό κατά της φυματίωσης προσωρινής φύσης, οι ειδικοί περιλαμβάνουν:
- Προωρότητα του εμβρύου για την περίοδο του τοκετού (λιγότερο από 2000 γρ.).
- Η παρουσία ενδομήτριων λοιμώξεων.
- Η παρουσία οποιωνδήποτε μολυσματικών ασθενειών, ανεξάρτητα από τη μορφή τους.
- Θεραπεία με χρήση ορμονικά φάρμακαή ανοσοκατασταλτικά.
- αιμολυτική νόσος.
Σε ορισμένες περιόδους, για αρκετά χρόνια, το παιδί ελέγχεται με ειδικό τεστ (αντίδραση Mantoux) για την αποτελεσματικότητα του εμβολίου, το οποίο πραγματοποιείται επίσης υπό ορισμένους κανόνες από εργαζόμενους που έχουν υποβληθεί σε ειδική εκπαίδευση.
DTP μωρό μου
Το DPT (προσροφημένο τοξοειδές κοκκύτη-διφθερίτιδας-τετάνου) περιέχει ένα σύμπλεγμα ουσιών που σκοτώνουν τα βακτήρια των τριών πιο επικίνδυνων ασθενειών στις εκδηλώσεις τους για το σώμα του παιδιού: διφθερίτιδα, κοκκύτη και τέτανο. αμυντικά αντανακλαστικάτου παιδιού παράγονται με την εξοικείωση του ανοσοποιητικού συστήματος με τα σκοτωμένα κύτταρα των αιτιολογικών παραγόντων αυτών των ασθενειών.
Το εμβόλιο στο παρελθόν ήταν ένα από τα πιο δύσκολα χαρακτηριστικές εκδηλώσειςμε τη μορφή παρενεργειών. Διαθεσιμότητα σοβαρό οίδημαστο σημείο της ένεσης θερμότητασώμα, πόνος, σπασμούς, όλα αυτά τρομοκρατούσαν τους γονείς και συχνά τους έβαζαν σε αδιέξοδες καταστάσεις ιατροί. Οι νέες εξελίξεις είναι σημαντικά διαφορετικές: αυτό το φάρμακο είναι χωρίς κύτταρα και, κατά συνέπεια, τα βρέφη τα ανέχονται πολύ πιο εύκολα. Ο εμβολιασμός είναι για σταδιακή εφαρμογήδιαδικασίες: η πρώτη στους 3 μήνες, επαναλαμβάνεται στους 4,5 και η τελική στους έξι μήνες.
Αντενδείξεις για επανεμβολιασμό είναι:
- Ατομική δυσανεξία στο φάρμακο, που εκδηλώνεται με αλλεργική αντίδραση στο εμβόλιο.
- Νευρολογικές διαταραχές με τη μορφή σπασμών κατά τον πρώτο εμβολιασμό.
- Απότομη αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος του μωρού μετά τον πρώτο εμβολιασμό από 380C και άνω.
- Εάν το πρήξιμο και η ερυθρότητα μετά την πρώτη ένεση υπερβαίνει τα 8 cm σε μέγεθος.
Πολιομυελίτις
Ο εμβολιασμός κατά της πολιομυελίτιδας γίνεται σε συνδυασμό με DPT, με τον ίδιο τρόπο με τους επόμενους επανεμβολιασμούς. Στα βρέφη χορηγείται το φάρμακο με τη μορφή σταγόνων, μέσω στοματική κοιλότηταχρησιμοποιώντας 2 έως 4 σταγόνες κάθε φορά. Για τουλάχιστον μία ώρα, το παιδί δεν τρέφεται ούτε επιτρέπεται να πιει· για ένα μήνα, οι γιατροί συμβουλεύουν να αποκλείεται η επαφή μεταξύ βρεφών και άλλων παιδιών.
Περιστασιακά, παρατηρείται μια παρενέργεια με τη μορφή αύξησης της θερμοκρασίας του σώματος του παιδιού, η οποία εμφανίζεται τη δεύτερη εβδομάδα μετά τον εμβολιασμό. Η αδρανοποιημένη έκδοση του εμβολίου θεωρείται ασφαλέστερη εκδοχή εμβολιασμού, αυτή η διαδικασία εκτελείται ενδομυϊκά. Στα 12,5 και κρατούνται 14 ετών αναμνηστικοί εμβολιασμοί, κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, τα παιδιά έχουν ήδη σχετικά ισχυρή ανοσίαΩς εκ τούτου, ανέχονται τη διαδικασία χωρίς επιπλοκές.
Άλλα εμβόλια
Με την ηλικία, στο παιδί συνταγογραφούνται εμβόλια που προειδοποιούν το μωρό για μόλυνση από ερυθρά, ιλαρά, παρωτίτιδα, ο εμβολιασμός των οποίων συνταγογραφείται από ένα έτος. Θα πρέπει επίσης να θυμόμαστε ότι κατά την εγγραφή ενός παιδιού σε νηπιαγωγείο και άλλα παιδικά ιδρύματα, οι γονείς θα πρέπει να αντιμετωπίσουν τη διαδικασία εγγραφής, η οποία περιλαμβάνει την παρουσία πρόσθετων εμβολιασμών:
- Ανεμοβλογιά, εάν το παιδί δεν είχε αυτή την ασθένεια στο παρελθόν.
- Εποχικοί εμβολιασμοί (το φθινόπωρο) κατά της γρίπης.
- Λοίμωξη από αιμόφιλο.
- Μηνιγγιτιδόκοκκος.
- Πνευμονιόκοκκος.
Ακόμα και το συνηθισμένο σχέδιο ενός παιδιού μέσα κατασκήνωση υγείαςμπορεί να σπάσει χωρίς να συμμορφώνονται με τις απαιτήσεις που υποχρεώνουν τους γονείς να παρέχουν παιδικό σταθμό ιατρική κάρτα, το οποίο περιέχει τα αναφερόμενα εμβόλια.
Αντενδείξεις εμβολιασμού
Πριν από τον εμβολιασμό, το παιδί πρέπει να περάσει ολοκληρωμένη μελέτη. Υπάρχουν ορισμένες αντενδείξεις που απαγορεύουν τη διαδικασία εμβολιασμού:
- Μόνιμες (απόλυτες) αντενδείξεις. Αυτά που προκαλούν αντιδράσεις πολύπλοκης φύσης αντιληπτικότητας, επιπλοκές που εμφανίστηκαν νωρίτερα με βάση το εμβόλιο που χρησιμοποιήθηκε, παρουσία ανοσοανεπάρκειας, μολυσματική ασθένεια. Αυτό περιλαμβάνει επίσης αλλεργίες στο φάρμακο, ασθένειες χρόνιας φύσης.
- Προσωρινές αντενδείξεις. Προωρότητα μικρότερη από 2000 γρ., και άλλοι παράγοντες που μπορούν να προκαλέσουν σοβαρές παρενέργειες. Σε όλες τις περιπτώσεις, η απόφαση λαμβάνεται από τον παιδίατρο, ο οποίος καθορίζει την περίοδο και την ώρα του εμβολιασμού.
- Ψεύτικες αντενδείξεις. Στην κατηγορία αυτή εντάσσονται παράγοντες που σύμφωνα με τους γιατρούς είναι αδικαιολόγητοι στις εκδηλώσεις τους, αλλά σύμφωνα με τα συμπτώματά τους κινδυνεύουν. Τις περισσότερες φορές, αυτές οι αντενδείξεις είναι η διάθεση, η άτυπη δερματίτιδα, η ήπια αναιμία, η δυσβακτηρίωση, η θυμομεγαλία.
Παρά τις πολλές διαμαρτυρίες και την απροθυμία πολλών γονέων να εμβολιάσουν τα παιδιά τους, παραδοσιακό φάρμακοεπιμένει κατηγορηματικά στη διενέργεια αυτού του τύπου διαδικασιών λόγω της ιδιαίτερης σημασίας τους. Για την ορθή εφαρμογή των μέτρων για τον εμβολιασμό των παιδιών έχει αναπτυχθεί ειδικό σχήμα, το οποίο θεωρείται η πιο ευνοϊκή μορφή ενίσχυσης του παιδικού ανοσοποιητικό σύστημαστον αγώνα κατά των σοβαρών ασθενειών.
- Ηπατίτιδα. Το πρώτο 24ωρο μετά τη γέννηση του μωρού.
- BCG. 1-7 ημέρες μετά τη γέννηση.
- Ηπατίτιδα. 1 μήνας (επαναλαμβανόμενο).
- Πολιομυελίτιδα, DPT. Στους 3 μήνες μετά τη γέννηση.
- Πολιομυελίτιδα, DPT. Στους 4,5 μήνες (επαναλαμβανόμενο).
- Πολιομυελίτιδα, DPT. Στους 5-5,5 μήνες (τελευταίο στη βρεφική ηλικία).
- Ηπατίτιδα. Στους 6 μήνες (τελικό).
Το σχήμα που περιγράφεται παραπάνω προορίζεται για τη διεξαγωγή διαδικασιών για τους κύριους τύπους εμβολίων, επιπρόσθετοι εμβολιασμοί συνταγογραφούνται όταν το παιδί φτάσει στην ηλικία του 1 έτους.
Εμβολιασμός παιδιών
Οι γιατροί επιμένουν: ο εμβολιασμός είναι ζωτικής σημασίας απαραίτητο συγκρότημαενίσχυση της ανοσίας των παιδιών με τεχνητά μέσα. Αυτός είναι ο μόνος τρόπος για να αποφευχθούν τα ξεσπάσματα τέτοιων επιδημιών. σοβαρές ασθένειεςόπως η πολιομυελίτιδα, η φυματίωση, η ηπατίτιδα, η διφθερίτιδα και άλλες. Ο εμβολιασμός χωρίζεται ανάλογα με τους τύπους των συνθηκών για τις διαδικασίες: το μαιευτήριο, όταν το μωρό είναι εγγυημένο ότι θα εμβολιαστεί κατά των πιο περίπλοκων παθήσεων από τις πρώτες ώρες της ζωής του και ιατρικά ιδρύματα, όπου θα εκτελεστεί μετά από ορισμένο χρονικό διάστημα.
Εμβολιασμός νεογνών στο νοσοκομείο
Οξύ παραμένει το ζήτημα του συντονισμού των μέτρων για τον εμβολιασμό των παιδιών σε μικρή ηλικία μεταξύ γονέων και γιατρών. Πρόσφατα, τέτοιες αρνήσεις έχουν γίνει πιο συχνές και αυτό οφείλεται πρωτίστως στον φόβο να βλάψει την υγεία του παιδιού με ένα εμβόλιο που περιέχει εξασθενημένο υλικό της νόσου, από το οποίο αναμένεται προστασία στο μέλλον. Με φόντο τον ενθουσιασμό ΚΟΙΝΗ ΛΟΓΙΚΗεξακολουθεί να επικρατεί: οι γονείς γνωρίζουν τον κίνδυνο που απειλεί το παιδί τους τα πρώτα χρόνια της ζωής τους από τις επιπτώσεις σοβαρών ασθενειών, επομένως δεν παρεμβαίνουν στο έργο των γιατρών.
Ο πρώτος εμβολιασμός (ηπατίτιδα Β και BCG) πραγματοποιείται στο νοσοκομείο σχεδόν αμέσως μετά τη γέννηση του μωρού. Ο εμβολιασμός κατά της ηπατίτιδας Β πραγματοποιείται την πρώτη ημέρα μετά τη γέννηση του μωρού, με ένεση του φαρμάκου στον μηρό. Η νόσος είναι μολυσματική-ιογενής, προσβάλλει το ήπαρ με την επακόλουθη ανάπτυξη κίρρωσης. Εάν ένα παιδί γεννήθηκε από μητέρα που είναι φορέας του παθογόνου, ο εμβολιασμός του γίνεται τις πρώτες 12 ώρες μετά τη γέννηση.
Το εμβόλιο κατά της φυματίωσης, όπως και στην περίπτωση της ηπατίτιδας Β, χορηγείται ως ένεση στον αντιβράχιο του μωρού, κατά το διάστημα από 3 έως 7 ημέρες παραμονής του στο νοσοκομείο. Μετά την ένεση, σχηματίζεται μια βλατίδα στο σημείο της ένεσης, η οποία επιμένει για 20 λεπτά.
Και οι δύο εμβολιασμοί πραγματοποιούνται από προσωπικό ειδικά εκπαιδευμένο για αυτό το είδος επέμβασης, εφόσον δεν υπάρχουν αντενδείξεις. Για κάθε εμβολιασμό, οι λόγοι για την απαγόρευση της διαδικασίας διαφέρουν ανάλογα με τους παράγοντες.
Προετοιμασία για εμβολιασμό του μωρού στην κλινική
Τα προβλήματα που σχετίζονται με τη γέννηση ενός μωρού και η ευθύνη για την υγεία του πέφτουν στους ώμους των γονέων και των γιατρών, οι οποίοι είναι υποχρεωμένοι στην πρώτη περίοδο της ζωής να παρέχουν στο παιδί όλα τα απαραίτητα για την πλήρη ανάπτυξή του. Οι πρώτοι μήνες της ζωής του παιδιού είναι ιδιαίτερα ενοχλητικοί, αφού αυτή τη στιγμή, εκτός από τη συνήθη φροντίδα του μωρού, απαιτείται η διενέργεια σειράς απαραίτητους εμβολιασμούς. Υπάρχουν κανόνες για την προετοιμασία ενός μωρού για εμβολιασμό σε μια κλινική:
- Μέχρι τη στιγμή του εμβολιασμού, βεβαιωθείτε ότι το μωρό είναι απολύτως υγιές, αποκλείστε την επαφή με άλλα παιδιά και ενήλικες σε μερικές ημέρες.
- Σε περίπτωση αλλεργικών αντιδράσεων, βεβαιωθείτε ότι η διαδικασία πραγματοποιείται τη στιγμή της ύφεσης.
- Την ημέρα που προγραμματίζεται η εκδήλωση, είναι απαραίτητο να παρατηρήσετε προσεκτικά τη συμπεριφορά του μωρού, να το ταΐσετε εκ των προτέρων, υπό την προϋπόθεση ότι δεν τρέφεται υπερβολικά.
- Εάν υπάρχουν άτομα στην οικογένεια που είναι άρρωστα κατά τη στιγμή του εμβολιασμού με SARS και άλλες ασθένειες, η ημερομηνία εμβολιασμού μετατίθεται σε ευνοϊκότερη περίοδο.
Μετά τον εμβολιασμό, χρειάζεται λίγος χρόνος για να παρατηρηθεί η συμπεριφορά του μωρού, επομένως η πρώτη μισή ώρα είναι καλύτερο να περάσετε στην κλινική, αποφεύγοντας την επαφή με άλλα παιδιά. Προηγουμένως, οι ειδικοί θα πρέπει να εξηγήσουν στους γονείς ποια από τα συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν μετά τον εμβολιασμό και πώς να ανταποκριθούν σωστά στην εμφάνισή τους. Θα είναι επίσης απαραίτητο να ακολουθήσετε την πρώτη ημέρα για αλλαγές στη συμπεριφορά του παιδιού: με αύξηση της θερμοκρασίας, εμφάνιση σπασμών, εμετού, διάρροιας, είναι απαραίτητο να ειδοποιήσετε αμέσως τους ιατρούς και να καλέσετε ένα ασθενοφόρο.
Ημερολόγιο υποχρεωτικούς εμβολιασμούςμηνιαία για νεογέννητα.
Σήμερα, ήδη την πρώτη μέρα μετά τη γέννηση ενός παιδιού, προσφέρεται στους γονείς του να εμβολιάσουν το μωρό κατά της ηπατίτιδας. Και αυτό είναι μόνο η αρχή. Κατά τον πρώτο χρόνο της ζωής, το νεογέννητο δεν είναι ακόμη θα περάσουν οι καιροί παρόμοια διαδικασία, γιατί υπάρχουν πολλές ασθένειες που είναι επικίνδυνες για την υγεία και τη ζωή του μωρού. Χρειάζεται όμως να εμβολιαστούν τα παιδιά ή μπορούν να απαγορευθούν; Κατά κανόνα, οι παιδίατροι δεν μπορούν να δώσουν μια σαφή απάντηση, αν και είναι 90 τοις εκατό σίγουροι για τα οφέλη του εμβολιασμού.Όσο για τους γονείς, συχνά έχουν πολλές ερωτήσεις σχετικά με προληπτικούς εμβολιασμούς: θα πονέσει, ποιες μπορεί να είναι οι επιπλοκές, είναι δυνατόν να αρνηθείτε τους εμβολιασμούς κ.λπ. Σήμερα, ο εμβολιασμός δεν είναι υποχρεωτικός και επομένως, εάν οι γονείς είναι σίγουροι ότι το εμβόλιο είναι επικίνδυνο για το μωρό τους, μπορεί κάλλιστα να το αρνηθούν υπογράφοντας το κατάλληλο έγγραφο. Ωστόσο, σε αυτή την περίπτωση, όλη η ευθύνη για την υγεία του παιδιού πέφτει στους ώμους των γονέων. Για όσους αποφάσισαν ωστόσο να εμβολιάσουν τα μωρά τους, θα είναι χρήσιμο να γνωρίζουν τι εμβόλια γίνονται στα νεογέννητα ανά μήνα.
Γιατί χρειάζεται ο εμβολιασμός;
Όταν εξετάζουν το ημερολόγιο εμβολιασμού, οι γονείς συχνά τρομάζουν από τη συχνότητα και την ποσότητα τους. Ωστόσο, λόγω του έγκαιρου εμβολιασμού, είναι δυνατό να αποτραπεί η ανάπτυξη επικίνδυνων μολυσματικών ασθενειών, στις οποίες είναι ιδιαίτερα ευάλωτα τα μικρά παιδιά. Έτσι, σύμφωνα με στοιχεία του ΠΟΥ, κάθε χρόνο, λόγω του εμβολιασμού, είναι δυνατό να σωθούν οι ζωές περίπου 3 εκατομμυρίων παιδιών σε όλο τον κόσμο. Ο εμβολιασμός είναι αποδεδειγμένος, και σχετικά ασφαλή τρόπονα καταστεί επικίνδυνη για τον άνθρωπο η μαζική πρόληψη μολυσματικών ασθενειών.
Η ουσία του εμβολιασμού είναι η εισαγωγή ενός εμβολίου στο σώμα του μωρού, το οποίο αποτελείται από εξασθενημένα ή σκοτωμένα στελέχη μικροβίων, καθαρή πρωτεΐνη ή συνθετικό ναρκωτικό. Μετά την εισαγωγή των εμβολιασμών στο παιδικό σώμαΩς απάντηση, αρχίζουν να παράγονται αντισώματα που «θυμούνται» το παθογόνο, τα οποία προστατεύουν περαιτέρω τον οργανισμό από αυτό.
Πρόγραμμα εμβολιασμού για νεογνά
Κάντε σωστά τους εμβολιασμούς σύμφωνα με το ημερολόγιο που έχει εγκριθεί από τον ΠΟΥ. Ο πίνακας δείχνει ποια λίστα εμβολιασμών προσφέρεται σε παιδιά ηλικίας κάτω του ενός έτους. Αυτό το σχήμα μπορεί να προσαρμοστεί από παιδίατρο εάν υπήρχαν καλοί λόγοι για αυτό (για παράδειγμα, ασθένεια, αλλεργική αντίδραση, έλλειψη εμβολίου κ.λπ.).
|
Εμβόλιο |
Πιθανή αντίδραση |
Πιθανές Επιπλοκές |
Αντενδείξεις εμβολιασμού |
||
|
Νεογέννητο μωρό - πρώτες 12 ώρες |
Euwax B, Engerix B |
Κατά της ιογενούς ηπατίτιδας Β (πρώτος εμβολιασμός) |
Τοπική αντίδραση με τη μορφή σφράγισης στο σημείο της ένεσης, ερυθρότητα, εμφάνιση δυσφορίας. Πυρετός, κακουχία και αδυναμία, δακρύρροια λόγω πονοκεφάλου, διάρροια και υπερβολική εφίδρωση είναι πιθανά. |
Εξάνθημα, κνίδωση, έξαρση αλλεργικής αντίδρασης, οζώδες ερύθημα, αναφυλακτικό σοκ. |
Αλλεργική αντίδραση σε προϊόντα που περιέχουν ζύμη, διάθεση, μηνιγγίτιδα, μολυσματικές ασθένειες σε οξεία φάση, αυτοάνοσο νόσημα. |
|
Νεογέννητο μωρό - 3-7 ημέρες |
BCG, BCG-M |
Εμβόλιο φυματίωσης |
Αυξημένη θερμοκρασία σώματος τις πρώτες ημέρες μετά τον εμβολιασμό, μετά από 1,5-2 μήνες στο σημείο της ένεσης, μπορεί να υπάρξει σφράγιση, εμφάνιση αποστήματος ή κόκκινο κυστίδιο καλυμμένο με κρούστα, σκούρο μπλε ή καφέ κηλίδα. |
Ψυχρά αποστήματα, διηθήσεις, εκτεταμένο έλκος στο σημείο της ένεσης, λεμφαδενίτιδα, σχηματισμός χηλοειδούς ουλής, λοίμωξη BCG, σύνδρομο μετά τον εμβολιασμό (εκδηλώνεται με δερματικά εξανθήματα), φυματιώδης οστείτιδα. |
Μικρό βάρος νεογνού (έως 2,5 κιλά), παιδί που γεννιέται από γυναίκα μολυσμένη με HIV, παρουσία ενδομήτριας λοίμωξης του μωρού, μέτριας και σοβαρής μορφής αιμολυτική νόσος, τραύμα γέννησηςστην οποία υπέστη βλάβη ο εγκέφαλος του μωρού, μια εκτεταμένη φλυκταινώδης βλάβη του δέρματος του μωρού, η παρουσία συγγενών στο μωρό με φυματίωση, γενετικές ασθένειεςεάν έχουν διαπιστωθεί επιπλοκές μετά το BCG σε στενούς συγγενείς του μωρού. |
|
Hiberix, DPT, Combitech, ActHib, Engerix B, Pentaxim, Euvax B, Regivak, Infanrix |
Ηπατίτιδα Β - 2ος εμβολιασμός. Διφθερίτιδα, κοκκύτης, τέτανος, πολιομυελίτιδα Β, Haemophilus influenzae τύπου Β - αρχικός εμβολιασμός |
Αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος, απώλεια όρεξης, εμφάνιση φώκιας στο σημείο της ένεσης, ερυθρότητα και πρήξιμο αυτής της περιοχής, πόνος, αδυναμία, υπνηλία, ευερεθιστότητα, ελαφρύς έμετος. |
Πάχυνση και οίδημα στο σημείο της ένεσης με διάμετρο μεγαλύτερη από 8 cm, σπασμοί, αλλεργική αντίδραση (οίδημα, εξάνθημα, απώλεια συνείδησης), πυρετός άνω των 39 0 C |
Επιπλοκές και Αντίκτυποςσε προηγούμενο εμβολιασμό, ασθένειες σε οξεία μορφή, ανοσοανεπάρκεια, αλλεργία στα συστατικά που συνθέτουν το εμβόλιο, σπασμοί, στρεσογόνες καταστάσειςκαι προβλήματα του νευρικού συστήματος. |
|
|
4,5 μήνες |
Hiberix, DTP, ActHib, Pentaxim, Infanrix |
Διφθερίτιδα, κοκκύτης, τέτανος, πολιομυελίτιδα, Haemophilus influenzae τύπου Β - 2ος εμβολιασμός |
Παρόμοια με την αντίδραση στον 1ο εμβολιασμό |
Παρόμοιες επιπλοκές στον 1ο εμβολιασμό |
Παρόμοια με τις αντενδείξεις για τον 1ο εμβολιασμό |
|
6 μήνες |
Hiberix, DTP, AktKhib |
διφθερίτιδα, κοκκύτης, τέτανος, πολιομυελίτιδα, ιογενής ηπατίτιδαΒ, Haemophilus influenzae type B - 3ος εμβολιασμός |
Παρόμοια με την αντίδραση στον 1ο και 2ο εμβολιασμό |
Παρόμοιες με τις επιπλοκές του 1ου και 2ου εμβολιασμού |
Παρόμοια με τις αντενδείξεις για τον 1ο και τον 2ο εμβολιασμό |
|
12 μήνες |
MMR, Priorix, Ervevax |
Ιλαρά, ερυθρά, παρωτίτιδα |
ρινική καταρροή και πονοκέφαλο, γενική αδυναμία, Διαταραχή ύπνου, κακή όρεξη, πονόλαιμος, ερυθρότητα των αμυγδαλών, εξάνθημα στο σώμα, πυρετός. |
Σοβαρή τοξική αντίδραση με πυρετό πάνω από 38,5 0 C, σπασμοί και εγκεφαλίτιδα μετά τον εμβολιασμό, οίδημα Quincke, αναφυλακτικό σοκ |
Αλλεργία σε ασπράδι αυγούκαι αμινογλυκοσίδες, ογκολογία, AIDS, έξαρση χρόνιων ασθενειών, εισαγωγή συστατικών αίματος ή ανοσοσφαιρίνης, επιπλοκή οξειών αναπνευστικών ιογενών λοιμώξεων. |
Εάν το παιδί είναι άρρωστο, ο παιδίατρος μπορεί να αναβάλει τους εμβολιασμούς για ένα μήνα, μερικές φορές χρειάζεται λίγο περισσότερο. Είναι επίσης δυνατό να γίνουν αρκετοί εμβολιασμοί σε μία ημέρα, διαφορετικά θα πρέπει να τηρηθεί διάλειμμα 1 μήνα μεταξύ των εμβολιασμών. Επίσης, ένα παιδί που είναι απολύτως υγιές πρέπει να εμβολιαστεί. Περισσότερο λεπτομερείς πληροφορίεςΟ παιδίατρος της περιοχής σας θα σας πει πώς να εμβολιάζετε σωστά τα παιδιά κάτω του ενός έτους.
