Δωρσαλγία της σπονδυλικής στήλης - τι είναι και πώς αντιμετωπίζεται; Δασαλγία της θωρακικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης - συμπτώματα, διάγνωση, θεραπεία Ταξινόμηση προτεραιότητας της ραχιαλγίας στην οικιακή ιατρική.

Έχει διαπιστωθεί ότι σε διαφορετικές περιόδους της ζωής, ο πόνος στην πλάτη εμφανίζεται στο 80% του πληθυσμού. Μεταξύ των ενηλίκων, περισσότεροι από τους μισούς υποφέρουν από μακροχρόνια χρόνια συμπτώματα. Ο επιπολασμός αυτός εντάσσει τη νόσο στην ομάδα των κοινωνικών προβλημάτων.

Οι πιο επιρρεπείς και επιρρεπείς σε κλινικές εκδηλώσεις είναι:

• άτομα χωρίς επαρκή σωματική δραστηριότητα.
• ασχολούνται με ενισχυμένη εκπαίδευση ή βαριά σωματική εργασία·
• εθισμένος στα αλκοολούχα ποτά.
• Οι καπνιστές.

Δορσαλγία δεν λέγεται κανένας πόνος. Απαιτείται ακριβής διάγνωση για τον εντοπισμό του.

Τι αναφέρεται στη ραχιαία κατάταξη σύμφωνα με τη Διεθνή ταξινόμηση;

Η ραχιαλγία ορίζεται στο ICD-10 ως μια ομάδα καταστάσεων που παρουσιάζονται με το κοινό κλινικό σύμπτωμα της οσφυαλγίας. Το M54 είναι κωδικοποιημένο, περιλαμβάνεται στο μπλοκ «Δωροπαθίες», στην υποομάδα «Άλλες ραχιονοπάθειες», στην κατηγορία «Παθήσεις του μυοσκελετικού συστήματος».

Είναι σημαντικό να μην ισχύει η ραχιαία:

• οστεοκονδρίτιδα της σπονδυλικής στήλης?
• σπονδύλωση?
• οποιαδήποτε βλάβη στον μεσοσπονδύλιο δίσκο.
• φλεγμονή του ισχιακού νεύρου.

Είναι ενδιαφέρον ότι στο ICD δεν υπάρχουν καθόλου διαγνώσεις όπως «σπονδυλάρθρωση» ή «σύνδρομο όψης». Σύμφωνα με πολλούς επιστήμονες, αντανακλούν πλήρως τη φύση των παθολογικών αλλαγών. Ωστόσο, αναγκάζονται να «καλύψουν» τον όρο «Άλλη σπονδύλωση» με τον κωδικό Μ47.8.

Τι κρύβεται κάτω από τον όρο «άλλοι»;

Με αυτή τη διάγνωση, ο ασθενής μπορεί να υποβληθεί σε εξέταση και θεραπεία έως ότου διευκρινιστεί η αιτία και ο τύπος των αλλαγών στους μύες, στη σπονδυλική στήλη ή έως ότου ανιχνευθεί ο ανακλώμενος πόνος στην πλάτη σε ασθένειες εσωτερικών οργάνων (συχνότερα δωδεκαδακτυλικό έλκος, δωδεκαδακτυλίτιδα, παγκρεατίτιδα).

Για έναν σκεπτόμενο γιατρό, τέτοιες «διαγνώσεις» είναι αδύνατες.

Διαφορές εντοπισμού

Ανάλογα με τη θέση της βλάβης, η ραχιαία διακρίνεται:

• ολόκληρη η σπονδυλική στήλη, ξεκινώντας από την αυχενική περιοχή.
• αυχεναλγία - μια βλάβη μόνο στον αυχένα.
• πόνος στο στήθος?
• βλάβη στην οσφυϊκή πλάτη με τη μορφή ισχιαλγίας.
• οσφυοϊερή ισχιαλγία (όπως οσφυϊκή + ισχιαλγία).
• πόνος στο κάτω μέρος της πλάτης?
• ριζοπάθεια - όταν το ριζικό σύνδρομο κυριαρχεί κλινικά.
• απροσδιόριστες άλλες ποικιλίες.

Κλινικές μορφές

Οι νευρολόγοι διακρίνουν 2 μορφές ραχιαλγίας:

• οξεία - εμφανίζεται ξαφνικά και διαρκεί έως και τρεις μήνες, στο 1/5 των ασθενών μετατρέπεται σε χρόνια.
• χρόνια - διαρκεί περισσότερο από τρεις μήνες.

Ο μονόπλευρος «μακρός» πόνος μιλάει υπέρ μιας ριζικής αιτίας

Ένας από τους ιδρυτές της ρωσικής νευρολογίας της σπονδυλικής στήλης Ya.Yu. Ο Popelyansky ξεχώρισε μια πιο ακριβή χρονική περιγραφή του πόνου:

• επεισοδιακός;
• χρόνια υποτροπή με σπάνιες παροξύνσεις.
• χρόνια υποτροπή με συχνές ή παρατεταμένες παροξύνσεις.
• βαθμιαία ή συνεχής (μόνιμος τύπος ροής).

Μελέτες που χρησιμοποιούν διαγνωστικούς αποκλεισμούς έχουν αποδείξει ότι η κύρια αιτία του χρόνιου πόνου είναι η σπονδυλαρθρίτιδα (σύνδρομο όψης):

• με εντοπισμό του τραχήλου της μήτρας - έως και 60% των περιπτώσεων.
• στο επίπεδο του θώρακα της βλάβης - έως και 48%.
• με πόνο στην πλάτη - από 30 έως 60%.

Οι περισσότεροι ασθενείς είναι ηλικιωμένοι.

Η μετάβαση στη χρόνια μορφή διευκολύνεται από κληρονομική προδιάθεση, στρες, ψυχικές ασθένειες με μειωμένη αντίληψη, με παθολογική ευαισθησία.

Οι λόγοι

Για τα κλινικά χαρακτηριστικά της νόσου διακρίνονται 4 αιτιολογικές ποικιλίες οσφυαλγίας:

• μη ειδικός πόνος - σχετίζεται με βλάβη στις μεσοσπονδύλιες αρθρώσεις, ιερολαγόνιο σύνδεσμο (όψη).
• μυς - από υπερένταση ή τραυματισμό των μυών, των συνδέσμων, της περιτονίας.
• ριζική - συμπίεση των νευρικών ριζών που αναδύονται από το νωτιαίο κανάλι.
• συγκεκριμένο - αυτό είναι το όνομα του πόνου που προκαλείται από αποσύνθεση όγκου, σπονδυλικά κατάγματα, φυματίωση, λοιμώδη παθογόνα, συστηματικές βλάβες στη ρευματοειδή αρθρίτιδα, ψωρίαση, ερυθηματώδη λύκο.

Ανάλογα με την αιτία, η ραχιαία οσφυαλγία χωρίζεται σε 2 τύπους:

1. σπονδυλογενής ραχιαία- περιλαμβάνει όλες τις συνδέσεις με την παθολογία της σπονδυλικής στήλης, οι αλλαγές στη σπονδυλική στήλη συνδέονται συχνότερα με εκφυλιστικές-δυστροφικές διεργασίες ή δυσμενή στατικά και δυναμικά φορτία.
2. μη σπονδυλογενής- περιλαμβάνει μυϊκές, ψυχογενείς, ανάλογα με διάφορες ασθένειες.

Κλινικές ΕΚΔΗΛΩΣΕΙΣ

Τα συμπτώματα της ραχιαία οσφυαλγίας εξαρτώνται από τον κυρίαρχο μηχανισμό στην παθολογία.

Η ριζοπάθεια χαρακτηρίζεται από:

• μονόπλευρος πόνος στο πόδι με αλλαγές στην οσφυϊκή περιοχή, ή στο χέρι, στον ώμο - στο θωρακικό τμήμα της πλάτης, ισχυρότερο σε ένταση από ό, τι στην πλάτη.
• σύμφωνα με την ακτινοβολία, θεωρείται "μακρύ" - από τη μέση έως τα άκρα των δακτύλων.
• μούδιασμα σε ορισμένες περιοχές.
• αδυναμία των μυών που νευρώνονται από τις προσβεβλημένες ρίζες.
• σοβαρά συμπτώματα έντασης (Lassegue).
• αυξημένος πόνος κατά το βήχα, το φτάρνισμα.
• στην ύπτια θέση, ο πόνος μειώνεται, η σκολίωση που προκαλείται από τη σπαστική μυϊκή σύσπαση εξέρχεται.

Η πιο επιρρεπής σε τραυματισμό των μεσοσπονδύλιων αρθρώσεων είναι η οσφυϊκή περιοχή, ιδιαίτερα με απότομη συστροφή στο πλάι.

Ένας επιπλέον αρνητικός παράγοντας είναι η αδυναμία των μυών του κοιλιακού τοιχώματος, που σας επιτρέπει να αλλάξετε το σχήμα της σπονδυλικής στήλης στο κάτω μέρος.

Για το σύνδρομο όψεως είναι τυπικά:

• κάθε έξαρση αλλάζει τη φύση του πόνου.
• πόνος στο κάτω μέρος της πλάτης από πόνο, συμπίεση ή πίεση φύσης.
• ενίσχυση κατά την επέκταση, στροφή στο πλάι, ορθοστασία.
• δυσκαμψία το πρωί και το βράδυ με τη μέγιστη σοβαρότητα του πόνου.
• εντοπισμός στην παρασπονδυλική ζώνη, μονόπλευρη ή αμφίπλευρη.
• με μια οσφυοϊερή βλάβη, ακτινοβολεί στη γλουτιαία περιοχή, κατά μήκος του πίσω μέρους του μηρού στον κόκκυγα, στη βουβωνική χώρα, δεν «κατέρχεται» κάτω από το γόνατο.
• από τα πάνω μέρη της οσφυαλγίας ακτινοβολεί και στις δύο πλευρές της κοιλιάς, στο στήθος.
• από τους αυχενικούς σπονδύλους - εκτείνεται στην ωμική ζώνη, τις ωμοπλάτες, σπάνια κάτω.
• Σε αντίθεση με τη ριζοπάθεια, δεν συνοδεύεται από μειωμένη ευαισθησία.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση της σπονδυλογενούς ραχιαία οσφυαλγίας βασίζεται στην εμπειρία ενός νευρολόγου. Κατά την εξέταση, ανιχνεύεται πόνος σε ορισμένες περιοχές νεύρωσης. Ο έλεγχος των αντανακλαστικών, της ευαισθησίας, των συμπτωμάτων του τεντώματος σάς επιτρέπει να υποψιάζεστε τη φύση της βλάβης.

Για να αποκλειστεί η οστεοχόνδρωση της σπονδυλικής στήλης, πραγματοποιείται πρόπτωση του μεσοσπονδύλιου δίσκου:

• Ακτινογραφίες σε διαφορετικές προβολές.
• απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού;
• Η αξονική τομογραφία.

Ο μόνος τυπικός τρόπος για να αποδειχθεί η παθολογία των αρθρώσεων της όψης είναι η παρατήρηση της εξαφάνισης του πόνου μετά από αποκλεισμό του νωτιαίου νεύρου υπό τον έλεγχο της αξονικής τομογραφίας. Η τεχνική χρησιμοποιείται μόνο σε εξειδικευμένες κλινικές.

Θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι ο ασθενής μπορεί να έχει εκδηλώσεις τόσο σπονδυλικών όσο και μυϊκών συμπτωμάτων. Είναι αδύνατο να τα ξεχωρίσεις.

Θεραπευτική αγωγή

Στη θεραπεία της ραχιαία οσφυαλγίας, οι γιατροί χρησιμοποιούν τα πρότυπα των ευρωπαϊκών συστάσεων για τη θεραπεία της μη ειδικής οσφυαλγίας. Είναι καθολικής φύσης, δεν εξαρτώνται από την πηγή, υπολογίζονται λαμβάνοντας υπόψη το μέγιστο επίπεδο αποδεικτικών στοιχείων.

• μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα σε σύντομες δόσεις ή έως τρεις μήνες.
• μια ομάδα μυοχαλαρωτικών για την καταπολέμηση του μυϊκού σπασμού.
• αναλγητικά (φάρμακα με βάση την παρακεταμόλη).

Με επίμονο πόνο, χρησιμοποιούνται παρασπονδυλικοί αποκλεισμοί με ορμονικούς παράγοντες και αναισθητικά.

Διαλύστε 1 φακελάκι σε μισό ποτήρι νερό πριν το πάρετε, η δόση είναι βολική για εφήβους και ηλικιωμένους

Η χρήση χονδροπροστατευτών για θεραπεία δικαιολογείται από βλάβη στον ιστό του χόνδρου. Αλλά σοβαρές μελέτες για την αποτελεσματικότητά τους στη ραχιαία ραχιαία οσφυαλγία δεν έχουν ακόμη διεξαχθεί.

Συνιστάται έντονα να μην βάζετε τον ασθενή στο κρεβάτι, αλλά να διατηρείτε σωματική δραστηριότητα, να κάνετε ασκήσεις φυσιοθεραπείας. Θεωρείται ακόμη και ως πρόσθετος παράγοντας κινδύνου για χρόνιο πόνο.

Η αρνητική επίδραση των μη στεροειδών φαρμάκων είναι οι παροξύνσεις ασθενειών του στομάχου και των εντέρων. Το πιο αποτελεσματικό και ασφαλές θεωρείται επί του παρόντος η Nimesulide (Nise) σε συνδυασμό με Ketorol.

Οι περισσότεροι γιατροί εγκρίνουν τη χρήση φυσικοθεραπείας:

• φωνοφόρηση με υδροκορτιζόνη.
• μαγνητοθεραπεία.

Για τον επίμονο πόνο χρησιμοποιούνται χειρουργικές μέθοδοι θεραπείας. Συνδέονται με τον αποκλεισμό της μετάδοσης των ερεθισμάτων πόνου μέσω των νευρικών ριζών. Αυτό επιτυγχάνεται με αφαίρεση ραδιοσυχνοτήτων. Η μέθοδος μπορεί να πραγματοποιηθεί σε εξωτερική βάση με τοπική αναισθησία.

Πρόληψη παροξύνσεων

Η πληροφοριακή συνιστώσα του σχεδίου θεραπείας είναι να εξηγήσει στον ασθενή τη φύση της νόσου, στην καταπολέμηση του στρες. Έχει αποδειχθεί ότι η πρόγνωση για θεραπεία είναι πολύ καλύτερη εάν ο ίδιος ο ασθενής συμμετέχει στην αποκατάσταση.

• ασκήσεις που ενισχύουν το μυϊκό πλαίσιο της σπονδυλικής στήλης.
• μαθήματα κολύμβησης;
• επαναλαμβανόμενα μαθήματα μασάζ.
• η χρήση ορθοπεδικών μαξιλαριών, στρώματος, αυχενικού γιακά.
• λήψη βιταμινών.

Σε περίπτωση παρατεταμένου πόνου στην πλάτη, υπάρχουν τρόποι για να βοηθήσετε, οπότε δεν πρέπει να αντέχετε και να υποφέρετε. Η αυτοθεραπεία με διάφορες κομπρέσες και ζέσταμα μπορεί να οδηγήσει στο αντίθετο αποτέλεσμα.

Με την ουρική αρθρίτιδα στα πόδια, το αλκοόλ είναι ασυμβίβαστο με τη λήψη φαρμάκων, επειδή περιέχουν ισχυρές ουσίες. Το αποτέλεσμα αυτού του συνδυασμού μπορεί να είναι εσωτερική αιμορραγία ή τοξική ηπατική βλάβη.

Με την έξαρση, η χρήση αλκοολούχων ποτών συμβάλλει στην ανάπτυξη κρυστάλλων αλάτων ουρικού οξέος στις αρθρώσεις. Είναι προϊόντα που περιέχουν οινόπνευμα που έχουν τον μεγαλύτερο αριθμό πουρινών, η περίσσεια των οποίων προκαλεί την εναπόθεση ουρικών νατρίου στους ιστούς του σώματος.

Εάν πιείτε έστω και ένα μικρό ποτήρι βότκα, μπορεί να προκαλέσει σοβαρή κρίση ουρικής αρθρίτιδας, η οποία θα ξεκινήσει μετά από λίγες ώρες. Κατά τη διάρκεια μιας τέτοιας φλεγμονώδους διαδικασίας, ο πόνος γίνεται αισθητός διπλά πιο δυνατός.

Η θεραπεία της νόσου είναι πιο δύσκολη εάν πίνετε αλκοόλ πιο συχνά. Λόγω της αρνητικής επίδρασης των αλκοολούχων ποτών, η θεραπευτική δράση των φαρμάκων μπλοκάρεται και η διαδικασία απομάκρυνσης των τοξινών από το σώμα επιβραδύνεται.

Λίγοι γνωρίζουν πώς να συνδυάζουν αλκοόλ και ουρική αρθρίτιδα. Ωστόσο, υπάρχει μια σειρά από συστάσεις που θα σας βοηθήσουν να περάσετε καλά χωρίς πιθανές συνέπειες. Ο κύριος κανόνας είναι μόνο να προετοιμάσετε το σώμα για μια γιορτή. Αυτό απαιτεί:

• Μην παίρνετε αλκοόλ με άδειο στομάχι.
• Πριν την έναρξη της γιορτής, φάτε λίγο βούτυρο ή φυτικό λάδι (1 κουταλιά της σούπας). Αυτά τα προϊόντα μπορούν να μειώσουν την απορρόφηση αλκοόλ μέσω του γαστρικού βλεννογόνου. Το λάδι καλύπτει τη βλεννογόνο μεμβράνη με μια λεπτή μεμβράνη, η οποία είναι μια προστασία από την απορρόφηση αλκοόλ.
• Πιείτε ενεργό άνθρακα ή οποιοδήποτε άλλο ροφητικό 30-60 λεπτά πριν την έναρξη του συμποσίου. Αυτά τα κεφάλαια βοηθούν στη μείωση της δόσης του αλκοόλ που έχει εισέλθει στο σώμα. Η δόση υπολογίζεται λαμβάνοντας υπόψη το σωματικό βάρος του ασθενούς - για κάθε 10 κιλά βάρους, απαιτείται 1 δισκίο του ροφητικού. Πίνοντας άφθονο νερό?
• Μην αναμιγνύετε διαφορετικούς τύπους αλκοολούχων ποτών.
• Μην τρώτε μεγάλες ποσότητες φαγητού.
• Πίνετε μόνο αλκοόλ υψηλής ποιότητας, εξαιρουμένης της πρόσληψης φθηνών ψεύτικων ποτών.
• Ξεκινήστε το συμπόσιο με ένα ζεστό γεύμα. Τα ζεστά πιάτα, αναμεμειγμένα με αλκοόλ, μειώνουν τη δραστηριότητα της επίδρασής του στον γαστρικό βλεννογόνο. Αυτό καθιστά δύσκολη την είσοδο του αλκοόλ στο αίμα.
• Μην πίνετε αλκοόλ κατά τη διάρκεια της θεραπείας με φάρμακα, για να μην προκαλέσετε διάφορες επιπλοκές και παρενέργειες.
• Μετά τα αλκοολούχα ποτά, πίνετε μεγάλη ποσότητα αλκαλικού μεταλλικού νερού (Essentuki, Borjomi).

Η ουρική αρθρίτιδα είναι μια σοβαρή ασθένεια. Η θεραπεία αυτής της ασθένειας απαιτεί πολλή υπομονή από τον ασθενή και συμμόρφωση με όλες τις συστάσεις του γιατρού. Το αλκοόλ επιδεινώνει την παθολογική διαδικασία. Κάθε ασθενής πρέπει να καθορίσει μόνος του εάν ένα ποτήρι αλκοόλ αξίζει τις πιθανές επιπλοκές.

Η κατανάλωση ισχυρών ποτών με ουρική αρθρίτιδα απαγορεύεται αυστηρά. Ωστόσο, ορισμένοι γιατροί δεν το πιστεύουν. Μπορείτε να πίνετε αλκοόλ με ουρική αρθρίτιδα; Μικρές δόσεις σίγουρα δεν θα βλάψουν. Είναι επιθυμητό να πίνετε ποτά, στη δομή των οποίων δεν υπάρχουν συντηρητικά και αρώματα.

Για την ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος πίνετε κρασί. Η δοσολογία πρέπει να επιλέγεται από τον θεράποντα ιατρό, λαμβάνοντας υπόψη τη σοβαρότητα της νόσου και τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του οργανισμού. Είναι προτιμότερο να προτιμάτε το ξηρό λευκό κρασί (όχι περισσότερο από 250 ml την εβδομάδα).

Δεν συνιστάται η κατάχρηση ισχυρού αλκοόλ σε υπερβολικές δόσεις. Μπορεί να προκαλέσει μια νέα επίθεση ουρικής αρθρίτιδας. Επιτρέπεται όμως η χρήση του ως τρίψιμο ή κομπρέσα. Θα υπάρξουν περισσότερα οφέλη από αυτό.

Πολλοί άντρες πίνουν αλκοόλ για την ουρική αρθρίτιδα, αν και γνωρίζουν τις βλάβες του στο σώμα.

Τι είδους αλκοόλ είναι δυνατό με την ουρική αρθρίτιδα; Αυτή η ερώτηση ανησυχεί όλους τους ασθενείς με ουρική αρθρίτιδα.

Για να μην βλάψει την υγεία και να μην προκαλέσει έξαρση της νόσου, επιτρέπεται η αντικατάσταση του αλκοόλ με τα ακόλουθα ποτά:

• αλκαλικό νερό?
• ποτό φρούτων?
• κομπόστα;
• ραδίκι;
• αφέψημα τριανταφυλλιάς.

Το γάλα είναι επίσης ωφέλιμο. Απομακρύνει την περίσσεια ουρικών αλάτων από το σώμα. Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δοθεί στο πρόγραμμα κατανάλωσης αλκοόλ. Πρέπει να πίνετε τουλάχιστον 2 λίτρα υγρών την ημέρα. Θύματα με ιστορικό καρδιοπάθειας, υπέρτασης, αδενώματος προστάτη, νεφρικής ανεπάρκειας, αρκεί να πίνουν 1,5 λίτρο υγρών την ημέρα.

Με έξαρση της ουρικής αρθρίτιδας, επιτρέπεται η κατανάλωση αφεψημάτων με βάση φαρμακευτικά βότανα:

• τσουκνίδες?
• θηρανθεμίς;
• σειρά;
• πασχαλιά;
• μέντα;
• χαμομήλι.

Συνιστάται να πίνετε πιο συχνά καθαρό νερό και αφεψήματα βοτάνων.

Για να προετοιμάσετε ένα αφέψημα, πρέπει να ρίξετε 1 κουταλιά της σούπας. μεγάλο. ξερό βότανο 250 ml νερό. Βάλτε το δοχείο στη σόμπα και αφήστε το περιεχόμενο να πάρει μια βράση. Ψύξτε τον έτοιμο ζωμό και στραγγίστε. Πίνετε το ρόφημα όλη την ημέρα σε μικρές γουλιές.

ΔΙΑΒΑΣΤΕ ΕΠΙΣΗΣ: Αλλοπουρινόλη για την ουρική αρθρίτιδα πώς να λάβετε θεραπεία για την έξαρση

Η ουρική αρθρίτιδα εμφανίζεται κυρίως σε άνδρες ηλικίας 40-50 ετών. Δεδομένης της στάσης των περισσότερων ανδρών για το αλκοόλ, είναι σημαντικό ότι πολλοί ασθενείς αναρωτιούνται - τι είδους αλκοόλ μπορείτε να πίνετε όταν είστε άρρωστοι;

Υπάρχει μόνο μία απάντηση: απαγορεύεται αυστηρά να πίνετε μπύρα, κρασί, βότκα.

Όπως γνωρίζετε, η ουρική αρθρίτιδα αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα μιας μεταβολικής διαταραχής, ως αποτέλεσμα της οποίας συσσωρεύεται ουρικό οξύ στο σώμα, αυτό είναι που προκαλεί την ανάπτυξη της νόσου. Γενικά, η νόσος χωρίζεται σε δύο τύπους: πρωτοπαθή και δευτεροπαθή ουρική αρθρίτιδα.

• Η πρωτοπαθής νόσος διαγιγνώσκεται, κατά κανόνα, σε ασθενείς που έχουν γενετική προδιάθεση. Σε τέτοια άτομα, μια αυξημένη ποσότητα ουρικού νατρίου παράγεται ανεξάρτητα στο σώμα. Αυτή η ασθένεια προκαλείται συχνά λόγω δυσλειτουργίας στα νεφρά, όταν δεν μπορούν να αντιμετωπίσουν την απομάκρυνση των συσσωρευμένων αλάτων από το σώμα. Αυτή η μορφή ουρικής αρθρίτιδας ονομάζεται συγγενής.
• Η δευτερογενής ουρική αρθρίτιδα μπορεί να αναπτυχθεί με αρνητική επίδραση στο σώμα, γεγονός που οδηγεί σε παραβίαση του σωστού μεταβολισμού. Κατ' αναλογία με τη συγγενή μορφή, με αυτόν τον τύπο ασθένειας, το σώμα δεν είναι επίσης σε θέση να αφαιρέσει πλήρως τα άλατα. Ή, εναλλακτικά, το σώμα παράγει αυξημένη ποσότητα ουρικού οξέος.

Κατά την ανίχνευση της νόσου, ο γιατρός πρώτα από όλα μελετά το ιατρικό ιστορικό, καθώς συχνότερα η ουρική αρθρίτιδα αρχίζει να αναπτύσσεται με ψωρίαση, αιμοβλάστωση, μυελογενή λευχαιμία, σακχαρώδη διαβήτη, αιμολυτική αναιμία.

Ο σχηματισμός της δεύτερης μορφής της νόσου μπορεί να οδηγήσει σε αυξημένη χρήση φαρμάκων που προκαλούν διαταραχή της λειτουργίας των νεφρικών σωληναρίων και μείωση του όγκου της κυκλοφορίας του αίματος.

Συμπεριλαμβανομένης της ουρικής αρθρίτιδας μπορεί να αναπτυχθεί με συχνή κατανάλωση τροφής που περιέχει μόλυβδο, καθώς και αλκοολούχων ποτών.

1. Κατά τη διάρκεια της ασθένειας, απαγορεύεται να πίνετε τόσο κανονική όσο και μη αλκοολούχα μπύρα. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι το μεθυστικό ρόφημα περιέχει μεγάλη ποσότητα πουρινών, η οποία μετατρέπεται σε ουρικό οξύ μέσα στο σώμα.
2. Η βότκα, το τζιν, το ουίσκι και άλλο ισχυρό αλκοόλ, συμπεριλαμβανομένου του εμπλουτισμένου κρασιού, δεν συνιστώνται επίσης. Το γεγονός είναι ότι τέτοια αλκοολούχα ποτά δεν επιτρέπουν την πλήρη απέκκριση του ουρικού οξέος από το σώμα. Μπορείτε να πιείτε μόνο κόκκινο ή λευκό ξηρό κρασί, αλλά η ημερήσια δόση του μεθυσμένου δεν πρέπει να υπερβαίνει τα δύο ποτήρια.
3. Είναι σημαντικό να γνωρίζετε ότι τα αλκοολούχα ποτά δεν πρέπει να καταναλώνονται εάν ο ασθενής λαμβάνει οποιοδήποτε φάρμακο για τη θεραπεία της φλεγμονής των αρθρώσεων. Σε αυτή την περίπτωση, μπορείτε να προκαλέσετε την εμφάνιση γαστρεντερικής αιμορραγίας και να βλάψετε το ήπαρ.

Μερικοί ασθενείς πιστεύουν ότι το αλκοόλ μπορεί να ληφθεί σε μικρές δόσεις για την ουρική αρθρίτιδα, αλλά αυτή είναι μια εσφαλμένη γνώμη. Σύμφωνα με τους γιατρούς, ακόμη και μια ελάχιστη ποσότητα ουσίας που περιέχει αλκοόλ μπορεί να προκαλέσει κρίση ουρικής αρθρίτιδας.

Σε αυτή την περίπτωση, η ασθένεια θα γίνει αισθητή κυριολεκτικά την ίδια μέρα, αφού το αλκοολούχο ποτό έχει πιει.

Οι προσβεβλημένες αρθρώσεις θα ξεκινήσουν μια φλεγμονώδη διαδικασία, ανεξάρτητα από το είδος του αλκοόλ που λήφθηκε. Συχνά, οι γιατροί δίνουν προσοχή στο γεγονός ότι ο ασθενής έχει περιοδικά επίθεση της νόσου, παρά την εντατική πορεία θεραπείας.

Πρώτα απ 'όλα, αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η διατροφή διαταράσσεται και το άτομο πίνει αλκοόλ.

• Για να απαντηθεί το ερώτημα εάν είναι δυνατή η λήψη αλκοολούχων ποτών με ουρική αρθρίτιδα, έχουν διεξαχθεί πολλές επιστημονικές έρευνες. Σύμφωνα με τα αποτελέσματά τους, οι γιατροί μπορούν να πουν με βεβαιότητα ότι όταν παίρνουν έστω και μια μικρή ποσότητα αλκοόλ, η ασθένεια μπορεί να επιδεινωθεί. Είναι σημαντικό να έχουμε κατά νου ότι η ουρική αρθρίτιδα δεν είναι πλήρως ιάσιμη.
• Μελέτες έχουν δείξει ότι οι άνδρες που πίνουν αλκοόλ σε ποσότητα πέντε μερίδων για δύο ημέρες είχαν διπλάσιες πιθανότητες να εμφανίσουν κρίσεις ουρικής αρθρίτιδας, σε σύγκριση με εκείνους τους ασθενείς που δεν έπιναν αλκοόλ κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου. Αποδείχθηκε ότι όταν η δόση αυξήθηκε σε επτά μερίδες, ο κίνδυνος έξαρσης της νόσου αυξήθηκε έως και 2,5 φορές.
• Η μπύρα, το κρασί και άλλα ισχυρά ποτά περιέχουν πουρίνη, η οποία επηρεάζει αρνητικά την κατάσταση του σώματος. Υπάρχει η άποψη ότι όταν είστε άρρωστοι, μπορείτε να πιείτε μια μικρή ποσότητα ελίτ αλκοόλ, για παράδειγμα, ακριβό ξηρό κρασί. Ωστόσο, μόνο ένα ποτήρι ακόμα και ένα ποτό υψηλής ποιότητας μπορεί να επαναλάβει μια κρίση ουρικής αρθρίτιδας. Αν και στη σύγχρονη εποχή εξακολουθούν να υπάρχουν γιατροί που έχουν διαφορετική άποψη σχετικά με το αλκοόλ, που πιστεύουν ότι το αλκοόλ ελίτ μπορεί να καταναλωθεί.

ΔΙΑΒΑΣΤΕ ΕΠΙΣΗΣ: Πλασμαφαίρεση και αιμορρόφηση στην ουρική αρθρίτιδα

Η ασθένεια προκαλεί μια σοβαρή μεταβολική διαταραχή, για το λόγο αυτό, υποτροπές μπορεί να εμφανιστούν τακτικά. Για να διατηρείται το σώμα φυσιολογικό, ο ασθενής πρέπει να τηρεί την πιο αυστηρή δίαιτα. Εάν δεν ακολουθείτε τη σωστή διατροφή, οι παροξύνσεις μπορεί να συμβούν αρκετά συχνά.

Ουρική αρθρίτιδα και μπύρα

Είναι δυνατόν να πίνετε βότκα με ουρική αρθρίτιδα; Παρά το γεγονός ότι δεν περιέχει πουρίνες, δεν αξίζει να το πιείτε. Η βότκα οδηγεί σε αφυδάτωση και αυτό επιταχύνει τη σύνθεση των πουρινών. Εάν πίνετε συχνά αλκοόλ, τότε το επίπεδο του ουρικού οξέος αυξάνεται σημαντικά.

Κρυσταλλώνεται και αρχίζει να συσσωρεύεται μέσα στους ιστούς. Αυτή η διαδικασία χρησιμεύει ως ώθηση για την ανάπτυξη της ουρικής αρθρίτιδας ή την έξαρσή της. Επομένως, η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει άτομα που πίνουν βότκα συχνά και σε μεγάλες ποσότητες.

Επιπλέον, η βότκα είναι ένα τοξικό προϊόν. Λόγω της περιεκτικότητάς της σε αιθανόλη, επηρεάζει αρνητικά το πάγκρεας, το οποίο είναι υπεύθυνο για την παραγωγή ινσουλίνης. Τα άτομα που είναι επιρρεπή στη νόσο απαγορεύεται να πίνουν δυνατά ισχυρά ποτά.

Η βότκα ή οποιοδήποτε άλλο ισχυρό αλκοόλ εμφανίζεται αρνητικά στην εργασία των νεφρών. Η απεκκριτική λειτουργία είναι εξασθενημένη. Τα ουρικά δεν απεκκρίνονται πλήρως από το σώμα. Αυτό μπορεί να οδηγήσει περαιτέρω στην ανάπτυξη νεφρικών παθολογιών. Το συκώτι υποφέρει και από βότκα. Παύει να εκτελεί μια αντιτοξική λειτουργία.

Εκτός από το γεγονός ότι η βότκα προκαλεί γενική αφυδάτωση, προάγει τη σύνθεση των πουρινών.

Η μπύρα έχει διουρητική δράση. Πολλοί άνθρωποι πιστεύουν ότι λόγω αυτού καθαρίζει τα νεφρά, αλλά αυτό δεν είναι έτσι. Ο κίνδυνος είναι τόσο αλκοολούχο όσο και μη αλκοολούχο ποτό. Η μπύρα περιέχει τεράστιο αριθμό πουρινών, επομένως η τακτική κατανάλωση της αυξάνει το επίπεδο της ουρίας σε ανησυχητικά επίπεδα.

Πόσες πουρίνες υπάρχουν στην μπύρα; Σε 100 γρ. περιέχει περίπου 1900 mg πουρινών. Αυτός ο δείκτης θεωρείται μη ασφαλής ακόμη και για ένα υγιές άτομο. Ο ημερήσιος κανόνας είναι 600-1000 mg πουρινών. Η υπέρβαση του επιτρεπτού κανόνα είναι ένα βήμα προς τη συνάντηση με την ουρική αρθρίτιδα.

Η διουρητική ιδιότητα του ροφήματος οδηγεί σε αφυδάτωση του οργανισμού και πάχυνση του αίματος. Τα ουρικά και οι τοξίνες παραμένουν στους ιστούς. Λόγω του ιξώδους του αίματος, τα κύτταρα δεν λαμβάνουν πλέον αρκετό οξυγόνο και άλλες χρήσιμες ουσίες, επηρεάζοντας πολύ άσχημα τον ιστό του χόνδρου.

Η κατανάλωση μπύρας σε μεγάλες δόσεις μπορεί πραγματικά να αντιμετωπίσει τις ακόλουθες συνέπειες:

• η εργασία των νεφρών διαταράσσεται.
• ο κίνδυνος ανάπτυξης νέας επίθεσης αυξάνεται σημαντικά.
• ουρικά άλατα συσσωρεύονται στους ιστούς.

Δεν μπορείς να πιεις μπύρα με ουρική αρθρίτιδα

Είναι δυνατόν να πίνετε βότκα με ουρική αρθρίτιδα - αυτό είναι ένα αμφιλεγόμενο ζήτημα, στο οποίο οι γιατροί δεν έχουν καταλήξει σε συναίνεση. Οι περισσότεροι ρευματολόγοι πιστεύουν ότι η κατανάλωση βότκας με ουρική αρθρίτιδα είναι δυνατή επειδή δεν περιέχει πουρίνες και δεν επηρεάζει την εναπόθεση αλάτων ουρίας στις αρθρώσεις.

Η βότκα μπορεί να είναι χρήσιμη μόνο με μία μόνο χρήση. Δηλαδή, ένα τυχαίο ποτήρι βότκα είναι λιγότερο επιβλαβές από ένα ποτήρι μπύρα. Μια τέτοια εφάπαξ χρήση δεν θα προκαλέσει άλλη έξαρση της ουρικής αρθρίτιδας.

Ωστόσο, η τακτική κατάχρηση της βότκας επιβραδύνει την απέκκριση του ουρικού οξέος μέσω των νεφρών. Τα άλατά του αρχίζουν να κατακάθονται στους ιστούς και τα εσωτερικά όργανα, μετά από τα οποία αρχίζει ο σχηματισμός τόφων και η καταστροφή των αρθρώσεων.

Ένα άτομο αναπτύσσει εθισμό στο αλκοόλ, από το οποίο μερικές φορές είναι αδύνατο να απαλλαγεί. Η λήψη φαρμάκων και η κατανάλωση βότκας είναι επίσης ασυμβίβαστες. Ακόμη και μια μικρή ποσότητα αλκοόλ ακυρώνει το αποτέλεσμα της φαρμακευτικής θεραπείας, επιδεινώνει την ανάπτυξη της νόσου.

Πιστεύεται ότι η μπύρα είναι ένα από τα ασφαλέστερα είδη αλκοόλ. Τις περισσότερες φορές το πίνουν το καλοκαίρι. Αλλά η κατανάλωση μπύρας με ουρική αρθρίτιδα απαγορεύεται αυστηρά. Αυτό το ρόφημα περιέχει τεράστια ποσότητα πουρινών (1810 mg πουρινών ανά 100 g μπύρας), η συγκέντρωση των οποίων είναι επικίνδυνη για κάθε άτομο.

Η Dorsalgia είναι μια συνδυαστική έννοια, που κυριολεκτικά μεταφράζεται από τα λατινικά ως πόνος στην πλάτη. Περιλαμβάνει όλες τις παθήσεις της σπονδυλικής στήλης, το κύριο σύμπτωμα των οποίων είναι ο πόνος σε οποιοδήποτε σημείο της πλάτης και της σπονδυλικής στήλης. Η πάθηση είναι πανταχού παρούσα και επηρεάζει άτομα όλων των ηλικιών.

Αιτίες

Υπάρχει ένας αριθμός προδιαθεσικών παραγόντων που αυξάνουν τον κίνδυνο και οδηγούν στην ανάπτυξη ραχιαία:

Παθήσεις της σπονδυλικής στήλης, που χαρακτηρίζονται από ραχιαία:

• Κακοήθεις όγκοι της σπονδυλικής στήλης;
• Φυματίωση, οστική μορφή;
• Οστεομυελίτιδα των σπονδύλων;
• Συγγενείς ανωμαλίες ανάπτυξης;

Ταξινόμηση

Με εντοπισμό του πόνουΥπάρχουν 4 τύποι ραχιαλγίας:

• Αυχεναλγία - πόνος στην πλάτη στο επίπεδο της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης.
• Θωρακαλγία (μεσοπλεύρια νευραλγία) - πόνος στην πλάτη στο επίπεδο της θωρακικής σπονδυλικής στήλης.
• Οσφυαλγία - πόνος στην πλάτη στο επίπεδο της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης.
• Συνδυασμένη ραχιαία - οσφυαλγία σε επίπεδο δύο ή τριών τμημάτων της σπονδυλικής στήλης.

ΠροέλευσηΗ ραχιαία είναι δύο τύπων:

• Σπονδυλογενής ραχιαία - πόνος στην πλάτη που προκαλείται από ασθένειες της σπονδυλικής στήλης. Μερικοί ειδικοί διακρίνουν τα υποείδη:
• τραυματική - που προκαλείται από τραυματισμούς της σπονδυλικής στήλης.
• φλεγμονώδη - που προκαλείται από φλεγμονώδεις διεργασίες στη σπονδυλική στήλη.
• εκφυλιστικό - που προκαλείται από εκφυλιστικές διεργασίες στη σπονδυλική στήλη.
• νεοπλασματικό - που προκαλείται από την ανάπτυξη όγκου στη σπονδυλική στήλη και τις δομές της.
• Η μη σπονδυλική ραχιαία οσφυαλγία είναι πόνος στην πλάτη που δεν σχετίζεται με παθολογία της σπονδυλικής στήλης. Τα υποείδη του:
• μυοπεριτονιακή - που προκαλείται από αλλαγές στο μυϊκό πλαίσιο της πλάτης (διαστρέμματα, μώλωπες, φλεγμονή κ.λπ.)
• ψυχογενής - χωρίς φυσικά αίτια, που προκαλούνται από ψυχικούς και ψυχολογικούς παράγοντες.
• άλλοι λόγοι.

Συμπτώματα ραχιαία

Τα συμπτώματα της ραχιαλγίας είναι αρκετά διαφορετικά:

• Πόνος στην πλάτη, στη σπονδυλική στήλη. Εντοπισμός - αυχενική, θωρακική ή οσφυοϊερή σπονδυλική στήλη, από σημείο σε εκτεταμένη. Ένταση - από ήπια έως έντονη, ανατρεπτική. Χαρακτήρας - πόνος, οξύς, παλλόμενος, σταθερός ή περιοδικός, τράβηγμα, εμφανίζεται σε ηρεμία ή μετά από άσκηση, σουτ, μπλοκάρισμα, κ.λπ.
• διαταραχή βάδισης?
• Μούδιασμα του δέρματος της πλάτης.
• Δυσφορία στα πόδια.
• Αδυναμία στο σώμα?
• Αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος.

Διαγνωστικά

Για πλήρη εξέταση και διάγνωση της ραχιαία, εφαρμόζεται μια ολοκληρωμένη προσέγγιση σε κάθε ασθενή:

• Ανάκριση (συλλογή παραπόνων και αναμνησία ζωής και ασθένειας). Βοηθά στη δημιουργία παραπόνων κατά τη στιγμή της επικοινωνίας με έναν γιατρό, τη χρονολογία εμφάνισής τους, τον μηχανισμό ανάπτυξης της υποκείμενης νόσου και τις επιπλοκές της, τις αιτίες.
• Επιθεώρηση. Σας επιτρέπει να προσδιορίσετε μια αναγκαστική θέση του σώματος, ορατές παραμορφώσεις της σπονδυλικής στήλης, παραβιάσεις ενεργών και παθητικών κινήσεων στην προσβεβλημένη σπονδυλική στήλη κ.λπ.
• Ψηλάφηση. Η ψηλάφηση της σπονδυλικής στήλης αποκαλύπτει την τάση του μυϊκού πλαισίου της πλάτης, τον πόνο της σπονδυλικής στήλης, οποιαδήποτε παραμόρφωση κ.λπ.
• Νευρολογική εξέταση. Έλεγχος ευαισθησίας του δέρματος και των μυϊκών ινών (πόνος, θερμοκρασία, απτικές αισθήσεις), ασφάλεια φυσιολογικών αντανακλαστικών, πάρεση ή παράλυση, παρουσία παθολογικών αντανακλαστικών.
• Ακτινογραφία σπονδυλικής στήλης σε δύο προεξοχές (προσθοπίσθια και πλάγια). Σας επιτρέπει να ανιχνεύσετε παραμορφώσεις της σπονδυλικής στήλης, την κατάσταση του σπονδυλικού σωλήνα, κατάγματα, εξαρθρήματα και άλλες αλλαγές στον οστικό ιστό.
• CT (αξονική τομογραφία). Οι πολυεπίπεδες ακτινογραφίες σας επιτρέπουν να προσδιορίσετε την παθολογική περιοχή με μεγάλη ακρίβεια, ανιχνεύει παραβίαση της ακεραιότητας όχι μόνο της σπονδυλικής στήλης, αλλά και του νωτιαίου μυελού κ.λπ.
• MRI (μαγνητική τομογραφία). Η πιο ακριβής οπτική μέθοδος. Προσδιορίζει τυχόν παραβιάσεις της δομής της σπονδυλικής στήλης, του νωτιαίου μυελού, των μαλακών ιστών, των αιμοφόρων αγγείων και των νεύρων.
• Παρακέντηση σπονδυλικής στήλης. Σας επιτρέπει να ανιχνεύσετε αιμορραγία στο νωτιαίο μυελό, παρουσία καρκινικών κυττάρων στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό, πυώδεις και φλεγμονώδεις διεργασίες κ.λπ.
• Μυελογραφία. Μια εικόνα ακτινογραφίας αντίθεσης καθορίζει την κατάσταση του νωτιαίου μυελού.

Θεραπεία της ραχιαία

Η θεραπεία της ραχιαλγίας οποιασδήποτε εντόπισης και προέλευσης μπορεί να χωριστεί σε συντηρητική και χειρουργική.

Με έξαρση ραχιαία, σε περίπτωση έντονου συνδρόμου πόνου, συνιστάται η ανάπαυση στο κρεβάτι. Για να επιταχυνθεί η διαδικασία επούλωσης και το μέγιστο αποτέλεσμα, το κρεβάτι πρέπει να είναι με ορθοπεδικό στρώμα και μαξιλάρι, ο ασθενής να είναι άνετος και άνετος. Είναι απαραίτητο να λαμβάνετε σύμπλεγμα φαρμάκων:

• ΜΣΑΦ. Είναι βασικά στη θεραπεία της ραχιαία. Συνταγογραφούνται τόσο με τη μορφή δισκίων ή καψουλών (για σύνδρομο πόνου ήπιας και μέτριας σοβαρότητας), όσο και με ένεση (για έντονο πόνο). Συνιστάται ο συνδυασμός με τοπικά φάρμακα της ίδιας ομάδας (κρέμα, τζελ, αλοιφή). Εκπρόσωποι: Diclofenac, Nimid, Analgin, Indomethacin, Baralgin, Pentalgin κ.λπ. Η συχνότητα χορήγησης από το στόμα είναι 1-4 φορές την ημέρα, οι ενέσεις είναι 1-2 φορές την ημέρα.
• Μυοχαλαρωτικά. Χαλαρώνουν τους μύες της πλάτης και τις λείες μυϊκές ίνες στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων, μειώνουν τον πόνο, αποκαθιστούν τη στάση και την κινητικότητα της σπονδυλικής στήλης. Εκπρόσωποι: Mydocalm, Tizalud, Tizanil, Baclofen και άλλοι Η συχνότητα εισαγωγής είναι 1-2 φορές την ημέρα.
• Χονδροπροστατευτικά. Επιταχύνετε την αποκατάσταση του προσβεβλημένου ιστού χόνδρου, αποτρέψτε την περαιτέρω ανάπτυξη της νόσου. Η πορεία της θεραπείας με αυτά τα φάρμακα είναι μακρά, τουλάχιστον αρκετούς μήνες. Εκπρόσωποι: Mukosat, θειική χονδροϊτίνη, Artron Complex, Artra κ.λπ.
• Αγγειοπροστατευτές. Αποκαθιστούν τη βατότητα στα αιμοφόρα αγγεία, ομαλοποιούν και επιταχύνουν την ανταλλαγή αερίων και το μεταβολισμό μεταξύ του αίματος και των ιστών, βελτιώνουν την κατάσταση του αγγειακού τοιχώματος και μειώνουν το οίδημα των ιστών. Εκπρόσωποι: Pentoxifylline, Detralex, Troxevasin, Ascorutin κ.λπ.
• βιολογικά διεγερτικά. Διεγείρουν και επιταχύνουν τις μεταβολικές διεργασίες και τους φυσικούς μηχανισμούς για την καταπολέμηση της νόσου, αυξάνουν τον ρυθμό επιδιόρθωσης των ιστών, αποκαθιστούν τη ροή του αίματος και την αγωγή των νευρικών ερεθισμάτων. Εκπρόσωποι: Aloe, Plasmol, FiBS κ.λπ.
• Βιταμίνες. Επιτάχυνση του μεταβολισμού, την παροχή αίματος στους ιστούς, την αγωγιμότητα των νεύρων, τη βελτίωση των διαδικασιών αποκατάστασης των ιστών, τη μείωση της ανάπτυξης της νόσου. Εκπρόσωποι: Milgamma, βιταμίνες Β (Β1, Β2, Β6 και Β12).
• μεταβολικούς παράγοντες. Επιταχύνουν τις μεταβολικές διεργασίες, αποκαθιστούν τη ροή του αίματος και την ανταλλαγή αερίων στους ιστούς, ενεργοποιούν φυσικούς μηχανισμούς για την καταπολέμηση της νόσου. Εκπρόσωποι: Mildronate, Trimetazidine κ.λπ.

Είναι δύσκολο να διακριθεί από άλλες ασθένειες λόγω της ομοιότητας των συνοδών συμπτωμάτων με άλλες παθήσεις της σπονδυλικής στήλης, καθώς και εσωτερικών οργάνων.

Χαρακτηριστικά της ραχιαλγίας και οι τύποι της

Ανάλογα με την αιτία εμφάνισης, η ραχιαία διακρίνεται σε:

• σπονδυλογενής- εμφανίζεται λόγω παθολογικών αλλαγών στα συστατικά της σπονδυλικής στήλης, οι οποίες συνοδεύονται από φλεγμονώδη διαδικασία, είναι αποτέλεσμα τραυματισμού της σπονδυλικής στήλης ή είναι νεοπλασματικής φύσης (κακοήθεις όγκοι).
• μη σπονδυλογενής- εμφανίζεται σε φόντο μυϊκών διαστρέμματα, παρατεταμένου στρες και άλλων ψυχογενών παραγόντων, ως αποτέλεσμα μυϊκών σπασμών και παρατεταμένης έντασης των μυών της πλάτης.

Σύμφωνα με τον εντοπισμό των επώδυνων αισθήσεων, προσδιορίζονται οι ακόλουθοι τύποι συνδρόμου πόνου:

• αυχεναλγία- πόνος στην αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης.
• θωρακαλγία- πόνος στη θωρακική μοίρα της σπονδυλικής στήλης.
• λουμπαλγία- Πόνος στην οσφυϊκή περιοχή της σπονδυλικής στήλης.

Η ραχιαία μπορεί να συνδυαστεί και να καλύψει ταυτόχρονα δύο ή τρία τμήματα της σπονδυλικής στήλης.

Ομάδες κινδύνου

Οι ακόλουθες κατηγορίες ατόμων μπορεί να επηρεαστούν από τη ραχιαία:

• εκείνοι που κάνουν καθιστικό τρόπο ζωής (για παράδειγμα, υπάλληλοι γραφείου, οδηγοί).
• έχοντας έναν υπανάπτυκτο μυϊκό κορσέ της πλάτης.
• όσοι έχουν υποστεί τραυματισμούς στη σπονδυλική στήλη.
• έχοντας κακοήθεις όγκους της σπονδυλικής στήλης.
• πάσχουν από σπονδύλωση?
• πάσχουν από σκολίωση?
• με μετατόπιση των σπονδύλων από την ανατομικά σωστή θέση τους.
• εκτίθενται σε μολυσματικές ασθένειες?
• με ασθένειες των εσωτερικών οργάνων.
• πάσχουν από οστεοπόρωση?
• να είναι κάποιος υπέρβαρος;
• μύες της πλάτης που υποβάλλονται σε υποθερμία (μυοσίτιδα).
• άτομα με συγγενείς παθήσεις του μυοσκελετικού συστήματος.

Η νευρολογική εξέταση σάς επιτρέπει να προσδιορίσετε την ασφάλεια όλων των φυσιολογικών αντανακλαστικών και να προσδιορίσετε την παρουσία παθολογικών αντιδράσεων.

Αφού συλλέξει μια αναμνησία της νόσου και μια νευρολογική εξέταση, ο γιατρός στέλνει τον ασθενή για μια πρόσθετη εξέταση, η οποία θα βοηθήσει στη δημιουργία ακριβούς διάγνωσης και χωρίς τα αποτελέσματα της οποίας είναι αδύνατο να συνταγογραφηθεί η σωστή θεραπεία.

Οι μέθοδοι για τη διάγνωση της ραχιαία οσφυαλγίας περιλαμβάνουν:

1. ακτινογραφία- εκτελείται σε δύο προβολές: πρόσθια και πλάγια. Αυτή η μέθοδος σας επιτρέπει να αναγνωρίσετε συμπιεστικά κατάγματα (μπορεί να προκληθούν από οστεοπόρωση κ.λπ.), μετατόπιση των σπονδύλων και άλλες παραμορφώσεις της σπονδυλικής στήλης. Επίσης, αυτή η ερευνητική μέθοδος επιτρέπει στους ειδικούς να εκτιμήσουν την κατάσταση του σπονδυλικού σωλήνα του ασθενούς.
2. Μυελογραφία- ακτινογραφία με σκιαγραφικό. Η μυελογραφία σας επιτρέπει να προσδιορίσετε την κατάσταση του νωτιαίου μυελού.
3. Αξονική τομογραφία (CT)- σας επιτρέπει να λαμβάνετε πολυεπίπεδες εικόνες, με τη βοήθεια των οποίων μπορείτε να προσδιορίσετε με μεγαλύτερη ακρίβεια τη θέση της νόσου ή του τραυματισμού, την παρουσία ή την απουσία τραυματισμών του νωτιαίου μυελού.
4. Απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού (MRI)- Αυτή η μέθοδος έρευνας είναι η πιο ακριβής και αποτελεσματική από όλα τα παραπάνω. Σας επιτρέπει να αναγνωρίζετε όλους τους τύπους βλάβης στη σπονδυλική στήλη, στο νωτιαίο μυελό, στα νωτιαία νεύρα και στα αιμοφόρα αγγεία.
5. παρακέντηση σπονδυλικής στήλης- λαμβάνεται εγκεφαλονωτιαίο υγρό εάν ο ασθενής υποπτεύεται ότι έχει καλοήθεις ή κακοήθεις όγκους στη σπονδυλική στήλη. Αυτή η μέθοδος σας επιτρέπει να μάθετε για αιμορραγίες στο νωτιαίο μυελό και να προσδιορίσετε την παρουσία πυωδών ή φλεγμονωδών διεργασιών.

Θεραπεία ραχιαία και πρόγνωση ανάρρωσης

Και ξέρατε ότι…

Επόμενο γεγονός

Εάν ο ασθενής έχει οξύ πόνο στην πλάτη, η θεραπεία της ραχιαία οσφυαλγίας πρέπει να είναι ολοκληρωμένη. Στη συνέχεια, ο ασθενής συνταγογραφείται φαρμακευτική θεραπεία, συνιστάται να επισκεφθεί την αίθουσα φυσιοθεραπείας και την αίθουσα θεραπείας ασκήσεων. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί επίσης να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση.

Η φαρμακευτική θεραπεία για τη ραχιαία οσφυαλγία περιλαμβάνει τη χρήση των ακόλουθων ομάδων φαρμάκων:

Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ)	Παίζουν σημαντικό ρόλο στην παρουσία ενός συνδρόμου ισχυρού πόνου σε έναν ασθενή. Με έντονο πόνο, συνταγογραφούνται με τη μορφή ενδομυϊκών ενέσεων. Για ήπιο ή μέτριο πόνο, μπορούν να χρησιμοποιηθούν με τη μορφή δισκίων ή καψουλών. Για μεγαλύτερη αποτελεσματικότητα, τα πηκτώματα και οι αλοιφές μπορούν να χρησιμοποιηθούν ταυτόχρονα με φάρμακα αυτής της ομάδας σε μορφή δισκίου ή με τη μορφή ενέσεων.	Ινδομεθακίνη Analgin Nimid Ιβουπροφαίνη
Μυοχαλαρωτικά	Συνταγογραφούνται για τη χαλάρωση των μυών της πλάτης, καθώς και των λείων μυϊκών ινών των αιμοφόρων αγγείων. Οι προετοιμασίες αυτής της ομάδας βοηθούν να απαλλαγείτε από το σύνδρομο του πόνου (μερικές φορές όχι εντελώς), το οποίο σας επιτρέπει να αποκαταστήσετε την κινητικότητα της σπονδυλικής στήλης, το κανονικό βάδισμα και τη στάση του σώματος.	Mydocalm Sirdalud Thezalud
Χονδροπροστατευτικά	Βοηθούν στην αποκατάσταση του προσβεβλημένου ιστού χόνδρου, αλλά η θεραπεία με αυτά τα φάρμακα πρέπει να πραγματοποιείται για αρκετούς μήνες.	Θειική χονδροϊτίνη Mukosat
Γλυκοκορτικοστεροειδή	Χρησιμοποιούνται για την ενίσχυση της επίδρασης φαρμάκων άλλων ομάδων (ειδικά ΜΣΑΦ). Βοηθούν να απαλλαγούμε από τον πόνο και το πρήξιμο των μαλακών ιστών. Τα γλυκοκορτικοστεροειδή βοηθούν στην αποκατάσταση των φυσιολογικών διεργασιών στο σώμα.	Πρεδνιζολόνη Δεξαμεθοσόνη
Αγγειοπροστατευτές	Συνταγογραφούνται για τη βελτίωση του μεταβολισμού μεταξύ του αίματος και των ιστών του σώματος, τη βελτίωση της βατότητας των αιμοφόρων αγγείων. Σας επιτρέπει να απαλλαγείτε από το πρήξιμο των μαλακών ιστών.	Τροξεβασίνη Detralex Ασκορούτιν
Βιοδιεγερτικά	Συνταγογραφούνται για την τόνωση των μεταβολικών διεργασιών στο σώμα, τη βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος και τη μετάδοση των νευρικών ερεθισμάτων. Βοηθά στην επιτάχυνση της ανάκτησης των ιστών του σώματος. Ενισχύστε την αντίσταση του οργανισμού στις ασθένειες.	Plazmol
βιταμίνες	Τα σύμπλοκα βιταμινών βοηθούν στην ενίσχυση του σώματος, επιβραδύνουν την εξέλιξη της νόσου, επιταχύνουν την ανταλλαγή μεταξύ του αίματος και των ιστών του σώματος και διεγείρουν την αποκατάσταση των κατεστραμμένων ιστών. Η ραχιαλγία απαιτεί σύμπλοκα βιταμινών Β (Β1, Β2, Β6, Β12).	Milgamma

Προσοχή!Τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα δεν συνιστώνται για χρήση για θεραπεία μεγαλύτερη από 5-7 ημέρες. Τα φάρμακα αυτής της ομάδας μπορούν να προκαλέσουν επιπλοκές, ιδίως ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα.

Η φυσιοθεραπεία για τη ραχιαία οσφυϊκή κοιλότητα περιλαμβάνει τη χρήση των ακόλουθων μεθόδων θεραπείας:

• μελισσοθεραπεία (χρήση στη θεραπεία του δηλητηρίου της μέλισσας και των προϊόντων της μέλισσας).
• βελονισμός;
• μαγνητοθεραπεία;
• χειρωνακτική θεραπεία?
• ηλεκτροφόρηση.

Για τη θεραπεία της ραχιαλγίας που χρησιμοποιείται και χειρωνακτική θεραπεία. Αλλά το μασάζ πρέπει να γίνεται μόνο από εξειδικευμένο ειδικό.

Ο χειροπράκτης κατά τη διάρκεια του μασάζ δρα στα βαθιά υποδόριο στρώματα, βελτιώνοντας την κυκλοφορία του αίματος στον μυϊκό κορσέ της πλάτης και επιστρέφοντας τα μετατοπισμένα στοιχεία της σπονδυλικής στήλης στις θέσεις τους.

Η θεραπεία άσκησης είναι επίσης αποτελεσματική για τη θεραπεία της ραχιαία. Ένα σύνολο ασκήσεων επιλέγεται από τον εκπαιδευτή ασκησιοθεραπείας ξεχωριστά για κάθε ασθενή, λαμβάνοντας υπόψη την αιτία του πόνου στην πλάτη.

Η χειρουργική επέμβαση χρησιμοποιείται σπάνια.- σε περιπτώσεις όπου η σύνθετη θεραπεία δεν δίνει θετικό αποτέλεσμα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, χρησιμοποιείται σπονδυλοπλαστική - μια ήπια χειρουργική μέθοδος που σας επιτρέπει να ενισχύσετε τα στοιχεία της σπονδυλικής στήλης διαδερμικά, χρησιμοποιώντας ειδικό εξοπλισμό και ιατρικό τσιμέντο.

Στο σπίτι, μόνο η θεραπεία άσκησης μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία της ραχιαία. Οι υπόλοιπες μέθοδοι είναι κρύες ή ζεστές κομπρέσες, περιτυλίγματα, ζέσταμα, βάμματα κ.λπ. μπορεί να επιδεινώσει την κατάσταση της υγείας μόνο εάν δεν διαπιστωθεί η ακριβής αιτία του πόνου.

Στο 90% των περιπτώσεων, η ραχιαία και η υποκείμενη νόσος που προκάλεσε το σύνδρομο του πόνου αντιμετωπίζονται με επιτυχία.. Στο 5% των περιπτώσεων, ο πόνος στην πλάτη μπορεί να συνοδεύεται από επιπλοκές και η θεραπεία μπορεί να διαρκέσει περίπου 3 μήνες. Μόνο στο 2% των περιπτώσεων, η ραχιαία μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση για θεραπεία.

Βίντεο: "Ασκήσεις για τη σπονδυλική στήλη από οστεοχονδρωσία"

συμπέρασμα

Δορσαλγία- όχι μια ασθένεια, αλλά ένα σύνδρομο πόνου που προέκυψε στο πλαίσιο οποιασδήποτε ασθένειας του μυοσκελετικού συστήματος. Για τη θεραπεία του, χρησιμοποιείται μόνο μια πολύπλοκη τεχνική.

Εάν η αιτία του συνδρόμου πόνου δεν αντιμετωπιστεί έγκαιρα, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές συνέπειες:

• σε κυκλοφορικές διαταραχές στο νωτιαίο μυελό και τον εγκέφαλο.
• σε μερική ή πλήρη παράλυση του σώματος.
• σε μειωμένη κινητικότητα της πλάτης.
• σε σημαντική μείωση της απόδοσης·
• σε δυσλειτουργία των πυελικών οργάνων.

Για να αποφευχθεί η εμφάνιση ραχιαία, συνιστάται η τήρηση των παρακάτω προληπτικών μέτρων:

• ενισχύστε τους μυς της πλάτης με ασκήσεις.
• ζυμώνετε την πλάτη σας από καιρό σε καιρό κατά τη διάρκεια παρατεταμένης καθιστικής εργασίας.
• ελέγξτε το βάρος των ανυψωμένων βαρών και κατανείμετε ομοιόμορφα το φορτίο και στα δύο άνω άκρα.
Άλλοι συγγραφείς

Κατάρρευση

Εάν υπάρχει πόνος στην πλάτη, θα πρέπει να σκεφτείτε την έγκαιρη επίσκεψη στο νοσοκομείο. Μια τέτοια ενόχληση μπορεί να σημαίνει ότι ένα άτομο έχει σπονδυλογενή ραχιαία. Τι είναι και πώς να το ξεφορτωθείτε, θα εξετάσουμε παρακάτω.

Ορισμός

Η σπονδυλική ραχιαία ραχιαία είναι πόνος στην πλάτη, που προέκυψε ως αποτέλεσμα ασθενειών της σπονδυλικής στήλης, αυτό περιλαμβάνει επίσης την ψυχοσωματική φύση της παθολογίας.

τραυματισμός?

μακρά παραμονή σε μια άβολη θέση.

βύθισμα και υποθερμία?

στρες;

επιβλαβής παραγωγή κ.λπ.

Τα άτομα σε κίνδυνο περιλαμβάνουν:

• με μεγάλο σωματικό βάρος?
• όσοι είναι ανενεργοί (οδηγοί, υπάλληλοι γραφείου).
• έχοντας επικίνδυνη παραγωγή, όπου πρέπει να εργάζεστε φυσικά, να σηκώνετε βαριά αντικείμενα (φορτωτές, ανθρακωρύχοι, κατασκευαστές).
• συμμετέχουν στην άρση βαρών?
• νευρικά και καταθλιπτικά άτομα.

Συνήθη συμπτώματα ραχιαία ραχιαία

Η ραχιαία σπονδυλική στήλη έχει τα ακόλουθα συμπτώματα:

• πόνος, δυσφορία κατά την κάμψη, τη στροφή, το βήχα, το φτέρνισμα, όταν σηκώνετε βαριά.
• η αδυναμία πλήρους κινητικής δραστηριότητας.
• ακτινοβολώντας πόνο (στο λαιμό, το πόδι, κ.λπ.).

Η ένταση του πόνου εξαρτάται από το στάδιο, τη μορφή της νόσου. Μπορεί να εμφανίζεται περιοδικά, σε συγκεκριμένες χρονικές στιγμές ή να υπάρχει συνεχώς.

Ταξινόμηση της σπονδυλογενούς ραχιαλγίας ανά τμήμα

Εάν λάβουμε υπόψη τον εντοπισμό της νόσου, τότε θα πρέπει να διακριθούν αρκετοί τύποι της.

1. Η ραχιαία, η οποία εμφανίζεται στη θωρακική περιοχή, ονομάζεται θωρακαλγία. Ενόχληση παρατηρείται στην περιοχή του θώρακα. Ο πόνος μπορεί να εκπέμπεται στην περιοχή του ώμου, των χεριών.
2. Η περιοχή του τραχήλου της μήτρας προσβάλλεται από σπονδυλογενή ραχιαία - αυχενική. Αυτός ο τύπος χαρακτηρίζεται από πόνο στο λαιμό, οι μύες του αντίστοιχου τμήματος είναι τεταμένοι. Ο πόνος στην αυχεναλγία μπορεί να είναι παλλόμενος ή μυρμήγκιασμα. Παράλληλα με αυτά παρατηρείται ζάλη, ενόχληση στην ινιακή περιοχή και εμβοές.
3. Εάν η οσφυοϊερή ζώνη πάσχει, τότε η σπονδυλογενής ραχιαία οσφυαλγία ονομάζεται οσφυαλγία. Ο πόνος εντοπίζεται στο κάτω μέρος της πλάτης. Είναι οξύ, πονά και δυναμώνει κατά τη διάρκεια της σωματικής δραστηριότητας, κυρίως μετά από σωματική εργασία και μετά από υποθερμία. Εάν η μορφή είναι οξεία, υπάρχουν οσφυαλγίες.

Μορφές ροής

Υπάρχει οξεία και χρόνια μορφή.

Στην οξεία περίοδο, ο πόνος είναι οξύς, έντονος, αφόρητος. Η κανονική ζωή δεν θα λειτουργήσει. Οι ανθρώπινες κινήσεις είναι περιορισμένες.

Η χρόνια μορφή χαρακτηρίζεται από μέτριο πόνο που είναι συνεχώς παρών.

Διάγνωση σπονδυλογενούς ραχιαία

Εάν υπάρχει πόνος στην περιοχή της πλάτης, πρέπει να ζητήσετε βοήθεια από νευρολόγο. Εάν ο ειδικός το κρίνει απαραίτητο, θα στείλει τον ασθενή σε ρευματολόγο ή σπονδυλολόγο. Ο γιατρός θα εξετάσει τον ασθενή, θα ενδιαφερθεί για τα συμπτώματα και τη διάρκειά τους. Θα αξιολογήσει τα αντανακλαστικά, θα δει πόσο επιτυχώς ένα άτομο εκτελεί ορισμένες ενέργειες (περπατήσεις, καταλήψεις κ.λπ.).

Στη συνέχεια δίνεται η κατεύθυνση:

1. ακτινογραφία. Η εικόνα θα εξετάσει την κατάσταση των οστών. Εάν υπάρχει κάταγμα ή αρθρίτιδα, ο γιατρός του θα το εντοπίσει αμέσως.
2. Απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού. Εδώ, θα εξεταστούν η συνδεσμική και μυϊκή συσκευή, τα χοριοειδή πλέγματα, οι μεσοσπονδύλιοι δίσκοι και τα νεύρα.

Εάν η μαγνητική τομογραφία δεν πραγματοποιηθεί για οποιονδήποτε λόγο, αντικαθίσταται με αξονική τομογραφία. Σε σοβαρές περιπτώσεις, συνιστάται να κάνετε σπινθηρογράφημα (με μια τέτοια σάρωση θα αποκαλυφθούν όλα τα νεοπλάσματα, η οστεοπόρωση).

Θεραπευτική αγωγή

Η σπονδυλική ραχιαία ραχιαία μπορεί να θεραπευτεί με φαρμακευτική αγωγή. Αλλά μια τέτοια θεραπεία θα είναι κατάλληλη μόνο σε περιπτώσεις που δεν έχουν ανοιχτεί. Εάν η συντηρητική θεραπεία δεν έχει αποτέλεσμα, αρχίζουν να σκέφτονται για χειρουργική επέμβαση.

Εάν ο γιατρός αποφάσισε να προσπαθήσει να αφαιρέσει την ασθένεια με τη βοήθεια φαρμάκων, τότε παράλληλα με αυτά πρέπει να παρακολουθήσετε συνεδρίες μασάζ και διάφορες συνεδρίες φυσιοθεραπείας.

οξεία μορφή

Στην οξεία φάση περιορίζονται σε αντιφλεγμονώδη, αναλγητικά φάρμακα, κορτικοστεροειδή. Αυτά περιλαμβάνουν μυοχαλαρωτικά και μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (πρόκειται για φάρμακα με τη μορφή πρεδνιζολόνης, πρεδνιζόνης, δεξαμεθαζόνης κ.λπ.). Διατίθενται σε μορφή δισκίου, κάψουλας ή ένεσης.

Τοπικές θεραπείες (τζελ ή θερμαντικές αλοιφές) θα βοηθήσουν στην απομάκρυνση του πόνου. Αυτά περιλαμβάνουν:

• Nise;
• Finalgel;
• Finalgon, κ.λπ.

Πρέπει να χρησιμοποιούνται 1 ή 2 φορές την ημέρα, να εφαρμόζονται απευθείας στο σημείο της φλεγμονής.

Τις πρώτες ημέρες, και μερικές φορές εβδομάδες, απαιτείται πλήρης ανάπαυση. Όλα τα φορτία εξαιρούνται. Θα συμπληρώσει όλη τη χρήση ενός ορθοπεδικού στρώματος και ενός ειδικού μαξιλαριού.

Από τα μυοχαλαρωτικά συνταγογραφούνται Baclofen, Mydocalm, Tizanil ή Tizalud. Πάρτε όχι περισσότερο από δύο φορές την ημέρα. Ο γιατρός θα πει σίγουρα.

Για την πρόληψη της εξέλιξης της νόσου, συνταγογραφούνται χονδροπροστατευτικά. Τέτοια κεφάλαια συμβάλλουν στην αποκατάσταση του χόνδρου. Πρόκειται για φάρμακα όπως τα Artra, Mucosat, Artron Complex. Η πορεία εισαγωγής είναι τουλάχιστον ένας μήνας.

Για να τακτοποιήσετε τα αγγεία και να βελτιώσετε την ανταλλαγή αερίων, τα αγγειοπροστατευτικά θα είναι καλά. Οι Detrales, Troxevasin, Pentoxifylline είναι δημοφιλείς.

Είναι σημαντικό να λαμβάνετε σύμπλοκα βιταμινών. Ιδιαίτερη προτίμηση δίνεται στην ομάδα Β.

Εάν η οξεία περίοδος έχει φύγει, μπορείτε να καταφύγετε σε φυσιοθεραπεία.

χρόνια μορφή

Εάν η παθολογία έχει γίνει χρόνια και η οξεία περίοδος έχει περάσει, η θεραπεία βασίζεται σε ασκήσεις φυσιοθεραπείας, θεραπεία μασάζ, φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες. Η ρεφλεξολογία και η χειρωνακτική θεραπεία είναι δημοφιλή στη σύγχρονη ιατρική.

Η διάρκεια του θεραπευτικού μαθήματος θα καθοριστεί από τον ειδικό.

Επιπλοκές σπονδυλογενούς ραχιαία

Εάν η σπονδυλογενής ραχιαία ραχιαία οσφυαλγία δεν αντιμετωπιστεί για μεγάλο χρονικό διάστημα, μπορεί να αναπτυχθούν διάφορες επιπλοκές. Αυτά περιλαμβάνουν:

• συνεχής πόνος που τα φάρμακα δεν αφαιρούν.
• ακατάλληλη εγκεφαλική κυκλοφορία, εγκεφαλικά επεισόδια.
• αποκλίσεις στο έργο των εντέρων (εκδηλώνονται με τη μορφή εγκόπεσης - αυθόρμητης εκκένωσης), της ουροδόχου κύστης (συνεπάγεται ακράτεια - ακράτεια ούρων) και των γεννητικών οργάνων (προβλήματα με στύση - στους άνδρες).
• παράλυση των άκρων?
• διαταραχές στην κινητικότητα των χεριών και των ποδιών.

Υπάρχει επίσης κίνδυνος ανάπτυξης ασθενειών των εσωτερικών οργάνων. Εάν η ραχιαία εντοπίζεται στη θωρακική περιοχή, τότε μπορεί να εμφανιστεί δυστροφία του καρδιακού μυός.

Πρόληψη

Για να αποφευχθεί η σπονδυλική ραχιαία, χρειάζεστε:

• αποφύγετε την υποθερμία.
• κάντε ασκήσεις το πρωί.
• μην ξεχνάτε τον αθλητισμό.
• Εάν παρουσιαστεί ενόχληση στην περιοχή της πλάτης, αναζητήστε αμέσως ιατρική βοήθεια.

Είναι επίσης απαραίτητο να αφαιρέσετε ένα βαρύ φορτίο, να εγκαταλείψετε έναν καθιστικό τρόπο ζωής, να τρώτε κανονικά.