Τεχνητή αναπνοή και θωρακικές συμπιέσεις. Μέθοδοι τεχνητής αναπνοής: ακολουθία ενεργειών

Η τεχνητή αναπνοή πραγματοποιείται όταν

Το θύμα δεν αναπνέει.

Το θύμα αναπνέει πολύ άσχημα (σπάνια, σπασμωδικά, με λυγμό):

Η αναπνοή του θύματος χειροτερεύει συνεχώς.

Η πιο αποτελεσματική μέθοδος τεχνητής αναπνοής είναι η μέθοδος «στόμα με στόμα» ή «στόμα με μύτη», αφού έτσι διασφαλίζεται ότι επαρκής όγκος αέρα εισέρχεται στους πνεύμονες του θύματος.

Ο αέρας διοχετεύεται μέσα από γάζα, ένα καθαρό μαντήλι κ.λπ. ή «αεραγωγός».

Για να κάνετε τεχνητή αναπνοή:

1) Ξαπλώστε το θύμα ανάσκελα, ξεσφίξτε τα ρούχα που περιορίζουν την αναπνοή.

2) Εξασφαλίστε τη βατότητα της ανώτερης αναπνευστικής οδού (καθαρίστε το στόμα, τραβήξτε έξω τη γλώσσα, η οποία μπορεί να είναι βυθισμένη).

3) Το άτομο που βοηθάει βρίσκεται στο πλάι του κεφαλιού του θύματος.

4) Βάλτε το ένα χέρι κάτω από το λαιμό του θύματος και με την παλάμη του άλλου πιέστε το μέτωπό του, γέρνοντας το κεφάλι του όσο το δυνατόν περισσότερο (η ρίζα της γλώσσας ανεβαίνει, απελευθερώνεται στον λάρυγγα, το στόμα ανοίγει ).

5) Σκύψτε στο πρόσωπο του θύματος, πάρτε μια βαθιά ανάσα με ανοιχτό το στόμα.

6) Καλύψτε τελείως σφιχτά το ανοιχτό στόμα του θύματος με τα χείλη σας και εκπνεύστε δυνατά, φυσώντας αέρα στο στόμα του θύματος (ταυτόχρονα κλείστε τη μύτη του με το μάγουλό του ή τα δάχτυλα του χεριού που βρίσκονται στο μέτωπο),

7) Παρατηρήστε το στήθος του θύματος:

Μόλις σηκωθεί, σταματήστε να φυσάτε αέρα, γυρίστε το πρόσωπό της προς το άτομο που παρέχει βοήθεια. υπάρχει παθητική εκπνοή του θύματος.

Όταν ο αέρας εισέρχεται στο στομάχι, εμφανίζεται φούσκωμα «κάτω από το κουτάλι», πρέπει να πιέσετε προσεκτικά την παλάμη του χεριού σας στο στομάχι μεταξύ του στέρνου και του ομφαλού (εάν εμφανιστεί εμετός, γυρίστε το κεφάλι και τους ώμους του θύματος προς τη μία πλευρά και καθαρίστε το στόμα);

Εάν, μετά από φύσημα αέρα, το στήθος δεν ισιώσει, είναι απαραίτητο να σπρώξετε την κάτω γνάθο του θύματος προς τα εμπρός, έτσι ώστε τα κάτω δόντια να σταθούν μπροστά από τα πάνω.

8) Παρατηρήστε το διάστημα μεταξύ των τεχνητών αναπνοών, το οποίο πρέπει να είναι 5 δευτερόλεπτα (12 αναπνευστικοί κύκλοι ανά λεπτό).

Διακοπή της τεχνητής αναπνοής μετά την αποκατάσταση της βαθιάς και ρυθμικής αυθόρμητης αναπνοής στο θύμα.

Στο χώρο εργασίας, η τεχνητή αναπνοή μπορεί να πραγματοποιηθεί σε καθιστή θέση του θύματος (για παράδειγμα, σε κούνια) ή σε όρθια θέση (δεμένη όταν κατεβαίνει από ύψος κ.λπ.).

Μέτρα ανάνηψης - ο συνδυασμός τεχνητής αναπνοής με έμμεσο μασάζ καρδιάς σας επιτρέπει να προσομοιώσετε τις λειτουργίες της αναπνοής και της κυκλοφορίας του αίματος.

Εάν η αναβίωση πραγματοποιείται από ένα άτομο, στη συνέχεια γίνονται 2 αναπνοές τεχνητής αναπνοής μετά από 15 πιέσεις στο στέρνο. Το ποσοστό ανάνηψης πρέπει να είναι υψηλό. Για 1 λεπτό, χρειάζεται να κάνετε 60 πιέσεις και 12 χτυπήματα.

Εάν η αναβίωση πραγματοποιείται από δύο άτομα,τότε γίνονται 2 αναπνοές τεχνητής αναπνοής μετά από 5 πιέσεις στο στέρνο.

Κατά την τεχνητή εισπνοή του θύματος, αυτός που κάνει μασάζ στην καρδιά δεν ασκεί πίεση, γιατί οι δυνάμεις που αναπτύσσονται με την πίεση είναι πολύ μεγαλύτερες από ό,τι με την εισπνοή, γεγονός που οδηγεί στην αναποτελεσματικότητα της τεχνητής αναπνοής και, κατά συνέπεια, σε μέτρα ανάνηψης.

ΕΙΣΙΤΗΡΙΟ Νο 5

1. Ενημέρωση για την ασφάλεια, είδη ενημέρωσης.

Ανάλογα με τη φύση και τον χρόνο των ενημερώσεων χωρίζονται σε:

Εισαγωγικός- διενεργείται με όλους τους νεοπροσληφθέντες, ανεξαρτήτως σπουδών και προϋπηρεσίας. Διενεργείται από μηχανικό προστασίας εργασίας ή άτομο στο οποίο ανατίθενται τα καθήκοντα αυτά με εντολή. Γίνεται καταχώριση στο ημερολόγιο εγγραφής σχετικά με την ενημέρωση με την υποχρεωτική υπογραφή του καθοδηγούμενου και του ατόμου που δίνει οδηγίες.

Αρχική εκπαίδευση στην εργασία- πραγματοποιούνται πριν από την έναρξη των παραγωγικών δραστηριοτήτων με κάθε εργαζόμενο ξεχωριστά με πρακτική επίδειξη ασφαλών μεθόδων και μεθόδων εργασίας. Δυνατότητα με μια ομάδα ατόμων που εξυπηρετούν τον ίδιο τύπο εξοπλισμού και σε έναν κοινό χώρο εργασίας. Διενεργείται από τον πλοίαρχο ή τον άμεσο επόπτη. Γίνεται καταχώριση στο ημερολόγιο εγγραφής σχετικά με την ενημέρωση με την υποχρεωτική υπογραφή του καθοδηγούμενου και του ατόμου που δίνει οδηγίες.

Εκ νέου ενημέρωση- όλοι οι εργαζόμενοι περνούν, ανεξαρτήτως προσόντων, εκπαίδευσης, προϋπηρεσίας, τουλάχιστον μία φορά κάθε έξι μήνες. Γίνεται καταχώριση στο ημερολόγιο εγγραφής σχετικά με την ενημέρωση με την υποχρεωτική υπογραφή του καθοδηγούμενου και του ατόμου που δίνει οδηγίες.

απρογραμμάτιστη- πραγματοποιούνται μεμονωμένα ή με ομάδα εργαζομένων του ίδιου επαγγέλματος:

Με την εισαγωγή νέων προτύπων, κανόνων, οδηγιών, νέας ή αναθεωρημένης προστασίας της εργασίας. ;

Κατά την αλλαγή της τεχνολογικής διαδικασίας, την αντικατάσταση του εξοπλισμού. Πρώτες ύλες, υλικά και άλλοι παράγοντες που επηρεάζουν την ασφάλεια της εργασίας.

Σε περίπτωση παραβίασης από τους εργαζομένους των απαιτήσεων ασφάλειας εργασίας, η οποία μπορεί να οδηγήσει ή να έχει οδηγήσει σε τραυματισμό, ατύχημα ή πυρκαγιά.

Κατόπιν αιτήματος των εποπτικών αρχών·

Για διαλείμματα στην εργασία - 60 ημέρες και για ειδική εργασία (αυξημένες απαιτήσεις ασφάλειας εργασίας) - περισσότερες από 30 ημέρες.

Γίνεται εγγραφή στο ημερολόγιο εγγραφής σχετικά με την ενημέρωση με την υποχρεωτική υπογραφή του καθοδηγούμενου και του εντολέα.

Στόχος- φέρει εις πέρας:

Όταν εκτελείτε εφάπαξ εργασία που δεν σχετίζεται με άμεσα καθήκοντα στην ειδικότητα (καθαρισμός της περιοχής, φόρτωση κ.λπ.)

Κατά την εξάλειψη των συνεπειών ατυχημάτων, φυσικών καταστροφών.

Κατά την εκτέλεση εργασιών για τις οποίες εκδίδεται άδεια εργασίας, άδεια και άλλα έγγραφα.

Γίνεται καταχώριση στο ημερολόγιο εγγραφής σχετικά με την ενημέρωση με την υποχρεωτική υπογραφή του καθοδηγούμενου και του εντολέα

Η πρωταρχική ενημέρωση στο χώρο εργασίας, επαναλαμβανόμενη, μη προγραμματισμένη και στοχευμένη πραγματοποιείται από τον άμεσο επόπτη της εργασίας.

Η προηγουμένως χρησιμοποιούμενη τεχνητή αναπνοή (τεχνητός αερισμός των πνευμόνων) μέσω κάμψης των χεριών και των ποδιών του θύματος δεν χρησιμοποιείται πλέον. Υπάρχει μια πιο αποτελεσματική μέθοδος αποκατάστασης της αναπνοής - "από στόμα σε στόμα" και "από στόμα σε μύτη".

Πριν ξεκινήσετε την τεχνητή αναπνοή, είναι απαραίτητο να βεβαιωθείτε ότι η ανώτερη αναπνευστική οδός του θύματος είναι βατή. Για να γίνει αυτό, το κεφάλι του θύματος ρίχνεται πίσω, αφού σε αυτή τη θέση οι αεραγωγοί ανοίγουν καλύτερα. Για να αποφευχθεί η ανάσυρση της γλώσσας, η κάτω γνάθος του θύματος ωθείται προς τα εμπρός.

Εάν οι σιαγόνες είναι σφιχτά συμπιεσμένες, τότε πρέπει να σπρώχνονται προσεκτικά με κάποιο επίπεδο (όχι αιχμηρό!) αντικείμενο και ένας κύλινδρος από οποιοδήποτε καθαρό ύφασμα πρέπει να τοποθετείται ανάμεσα στα δόντια, και κατά προτίμηση έναν επίδεσμο (αν υπάρχει). Μετά από αυτό, με ένα δάχτυλο τυλιγμένο σε επίδεσμο, γάζα, ένα καθαρό μαντήλι ή ένα καθαρό πανί, εξετάστε γρήγορα τη στοματική κοιλότητα και απελευθερώστε την από εμετό, βλέννα, αίμα, άμμο, φύκια κ.λπ.

Εάν το θύμα έχει αφαιρούμενη οδοντοστοιχία, πρέπει να αφαιρεθεί. Μετά από αυτό, ξεβιδώστε, κάτι που μπορεί να εμποδίσει την αναπνοή και την κυκλοφορία του αίματος. Όλο το προπαρασκευαστικό μέρος πρέπει να γίνει πολύ γρήγορα, αλλά προσεκτικά και προσεκτικά, αφού η σοβαρή, μερικές φορές κρίσιμη κατάσταση του θύματος μπορεί να επιδεινωθεί ακόμη περισσότερο. Αφού καθαριστεί η ανώτερη αναπνευστική οδός, το θύμα πρέπει να ξαπλωθεί γρήγορα και προσεκτικά με την πλάτη του σε μια επίπεδη, επίπεδη επιφάνεια και τα χέρια τεντωμένα κατά μήκος του σώματος. Στη συνέχεια το κεφάλι του θύματος πετιέται πίσω. Με το ένα χέρι, τραβήξτε την κάτω γνάθο προς τα εμπρός και προς τα κάτω και πιάστε τη μύτη με τα δάχτυλα του άλλου χεριού.

Είναι απαραίτητο να διασφαλιστεί ότι η γλώσσα του θύματος δεν βυθίζεται και δεν φράζει τους αεραγωγούς. Σε περίπτωση που κολλήσει η γλώσσα, είναι απαραίτητο να το τεντώσετε και να το κρατήσετε με τα δάχτυλά σας ή με καρφίτσα (μπορείτε ακόμη και να ράψετε) την άκρη της γλώσσας στα ρούχα. Αυτός που παρέχει βοήθεια στέκεται εκατέρωθεν του θύματος. Στη συνέχεια παίρνει μια μέγιστη αναπνοή και, γέρνοντας προς το θύμα, πιέζει σφιχτά τα χείλη του στο ανοιχτό στόμα του, κάνοντας μέγιστη εκπνοή αυτή τη στιγμή, φροντίζοντας ότι όταν εισέρχεται αέρας στην αναπνευστική οδό και στους πνεύμονες, το στήθος του θύματος διαστέλλεται όσο το δυνατόν περισσότερο.

Αφού ισιώσετε το στήθος, είναι απαραίτητο να αφαιρέσετε το στόμα από τα χείλη και να σταματήσετε να πιέζετε τη μύτη του θύματος. Σε αυτό το σημείο, ο ίδιος ο αέρας θα πρέπει να βγαίνει από τους πνεύμονές του, προσομοιώνοντας την εκπνοή. Τέτοιες αναπνοές πρέπει να λαμβάνονται κάθε 3-4 δευτερόλεπτα. Τα διαστήματα μεταξύ των αναπνοών και του βάθους κάθε αναπνοής πρέπει να είναι τα ίδια.

Σε περίπτωση τραύματος στη γλώσσα, τη γνάθο ή τα χείλη, χρησιμοποιείται μια άλλη μέθοδος - "στόμα με μύτη". Η τεχνική για τη διεξαγωγή αυτής της μεθόδου είναι η ίδια όπως στην πρώτη περίπτωση, μόνο το στόμα του θύματος πρέπει να είναι καλά κλειστό. Ο αέρας διοχετεύεται από το στόμα του αναπνευστήρα και στα δύο ρουθούνια του θύματος.

Εάν αρχίσετε να κάνετε τεχνητή αναπνοή το συντομότερο δυνατό μετά τη διακοπή της αναπνοής, τότε συχνά οδηγεί σε επιτυχία. Η πρώτη ανεξάρτητη αναπνοή δεν εκφράζεται πάντα αρκετά καθαρά και μπορεί να φανεί μόνο με μια ασθενή ρυθμική σύσπαση των μυών του λαιμού, που μοιάζει με κίνηση κατάποσης. Μετά από αυτό, οι αναπνευστικές κινήσεις γίνονται πιο έντονες, αυξάνονται, αλλά μπορεί να εμφανιστούν σε μεγάλα διαστήματα και να έχουν σπασμωδικό χαρακτήρα.

Μασάζ κλειστής καρδιάς.

Το καρδιακό μασάζ είναι μια τεχνητή συμπίεση των κοιλοτήτων της, η οποία βοηθά στην ώθηση του αίματος στην κυκλοφορία του αίματος και ερεθίζει τον νευρικό μηχανισμό του καρδιακού μυός. Κατά κανόνα πραγματοποιείται με αιφνίδια καρδιακή ανακοπή (με σοκ, κεραυνό, πτώση σε χιονοστιβάδα κ.λπ.). Όταν το θύμα βρίσκεται σε κατάσταση θανάτου, το στήθος του γίνεται πιο ευκίνητο ως αποτέλεσμα της μείωσης του μυϊκού τόνου.

Και επειδή η καρδιά βρίσκεται μεταξύ του στέρνου και της σπονδυλικής στήλης, όταν πιέζετε το στήθος, μπορεί να συμπιεστεί τόσο πολύ ώστε το αίμα από τις κοιλότητες της να συμπιεστεί στα αγγεία και όταν σταματήσει η συμπίεση, η καρδιά ισιώνει ξανά και νέο τμήμα αίματος από τις φλέβες εισέρχεται σε αυτό. Επαναλαμβάνοντας απότομη και δυνατή πίεση στο μπροστινό μέρος του στήθους, μπορείτε να διατηρήσετε τεχνητά την κυκλοφορία του αίματος στα αγγεία.

Τα πρώτα σημάδια καρδιακής ανακοπής.

- Έντονη γαλάζια ή ωχρότητα.
- Ο παλμός στις ακτινικές και καρωτιδικές αρτηρίες δεν γίνεται αισθητός.
- Όταν ακούτε με το αυτί, το έργο της καρδιάς δεν ακούγεται.

Η τεχνική για τη διεξαγωγή μασάζ κλειστής καρδιάς είναι η εξής. Το θύμα είναι ξαπλωμένο ανάσκελα σε μια σκληρή επίπεδη επιφάνεια. Αυτός που θα παράσχει βοήθεια στέκεται στα αριστερά και βάζει την παλάμη του ενός χεριού στο κάτω μέρος του θώρακα του θύματος και βάζει την παλάμη του δεύτερου χεριού πάνω του. Στη συνέχεια, με ενεργητικές σπασμωδικές κινήσεις των χεριών που εκτείνονται στις αρθρώσεις του αγκώνα, ο αναπνευστήρας πιέζει το στέρνο. Μετά από κάθε πίεση, τα χέρια πρέπει να σηκώνονται από το στήθος, δίνοντάς του την ευκαιρία να ισιώσει έτσι ώστε οι κοιλότητες της καρδιάς να γεμίσουν με αίμα. Πρέπει να εκτελούνται περίπου 60 πιέσεις ανά λεπτό.

Σημάδια καρδιακής ανάκαμψης.

- Η εμφάνιση ανεξάρτητου παλμού στις καρωτιδικές ή ακτινικές αρτηρίες.
- Μείωση της ωχρότητας ή της κυάνωσης του δέρματος.

Αναζωογόνηση και χρονισμός εφαρμογής της σε καταστάσεις έκτακτης ανάγκης.

Η επιτυχία της αναζωογόνησης εξαρτάται από τον χρόνο έναρξης της μετά το ατύχημα, την ορθότητα και την ποιότητα της τεχνητής αναπνοής και του μασάζ κλειστής καρδιάς ή από συνδυασμό και των δύο. Αλλά ο συνδυασμός αυτών των δύο τεχνικών κατά την επιστροφή του θύματος στη ζωή είναι δυνατός μόνο εάν τουλάχιστον δύο άτομα παρέχουν βοήθεια. Μόνος του, αν και είναι δυνατό, είναι πολύ δύσκολο και αναποτελεσματικό.

Όταν βοηθούν μαζί, ένας από αυτούς κάνει μασάζ καρδιάς και ο άλλος ταυτόχρονα - τεχνητή αναπνοή. Σε αυτή την περίπτωση, το φύσημα στο στόμα ή τη μύτη του θύματος πρέπει να γίνεται κάθε τέσσερις ωθήσεις στο στέρνο του. Εάν παρέχεται βοήθεια από ένα άτομο, τότε αλλάζει η σειρά των τεχνικών ανάνηψης και ο τρόπος λειτουργίας τους - κάθε δύο γρήγορες ενέσεις αέρα στους πνεύμονες, πραγματοποιούνται 10-12 θωρακικές συμπιέσεις με διάστημα 1 δευτερολέπτου.

Μόλις η καρδιακή δραστηριότητα γίνει σταθερή (ένας παλμός αρχίζει να γίνεται αισθητός και ακούγεται καρδιακός παλμός), η τεχνητή αναπνοή συνεχίζεται μέχρι να ανεξαρτητοποιηθεί πλήρως. Ελλείψει καρδιακών συσπάσεων, η τεχνητή αναπνοή και το καρδιακό μασάζ πραγματοποιούνται για 60 έως 90 λεπτά, αλλά εάν δεν εμφανιστεί ούτε το ένα ούτε το άλλο κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, τότε η ανάνηψη μπορεί να διακοπεί.

Εμφανή σημάδια βιολογικού θανάτου.

- Θόλωση του κερατοειδούς και ξήρανση του.
- Όταν πιέζετε το μάτι με τα δάχτυλα από τα πλάγια, η κόρη στενεύει και μοιάζει με μάτι γάτας.

Βασισμένο στο βιβλίο «Encyclopedia of Survival».
Chernysh I.V.

Υπάρχουν τόσες πολλές καταστάσεις στη ζωή που ένα άτομο μπορεί να επηρεάσει και να αλλάξει το αποτέλεσμα προς το καλύτερο. Αλλά μερικές φορές οι άνθρωποι απλά δεν έχουν αρκετές βασικές δεξιότητες για να βοηθήσουν τα θύματα. Ως εκ τούτου, δεν βλάπτει ποτέ να μάθετε πώς να ενεργείτε όταν κάποιος περαστικός ή μέλος της οικογένειας έχει σταματήσει να αναπνέει. Οποιοσδήποτε μπορεί να παράσχει πρώτες βοήθειες σε έναν ασθενή, τηρώντας στοιχειώδεις κανόνες και ακολουθώντας σαφείς οδηγίες. Η παραβίαση της αναπνευστικής διαδικασίας μπορεί να προκληθεί από την είσοδο ξένου σώματος στο στόμα ή την τραχεία ή από την πτώση της γλώσσας στο στόμα.

Πότε γίνεται ο αερισμός;

Η διαδικασία για τη διάσωση ενός ατόμου θα πρέπει να ξεκινήσει με τον προσδιορισμό της πηγής του προβλήματος. Ο αερισμός των πνευμόνων πρέπει να γίνεται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

1. Εάν υπάρχει καρδιακή ανακοπή. Για την αποκατάσταση της αναπνοής, είναι απαραίτητο να κάνετε ένα έμμεσο καρδιακό μασάζ.
2. Υπήρξε ανάκληση της γλώσσας (ένα άτομο είναι χωρίς δημιουργία). Ενώ ξαπλώνετε, οι μύες της γλώσσας και του φάρυγγα χαλαρώνουν, εξαιτίας αυτού, η ρίζα της γλώσσας μπορεί να κινηθεί και να κλείσει την είσοδο στην τραχεία. Ταυτόχρονα, υπάρχουν αναπνευστικές κινήσεις, αλλά ο θόρυβος δεν ακούγεται. Σε αυτή την περίπτωση, θα είναι σκόπιμο να γείρετε το κεφάλι προς τα πίσω, κάτι που θα επιτρέψει την απελευθέρωση της εισόδου και την είσοδο αέρα στην τραχεία. Για να ανοίξει το στόμα, το χέρι του ατόμου που παρέχει βοήθεια θα πρέπει να βρίσκεται κάτω από το λαιμό του ατόμου και να ασκείται πίεση στο μέτωπο με το άλλο χέρι.
3. Εάν ένα ξένο σώμα έχει εισχωρήσει στα όργανα που παρέχουν τη δίοδο του αέρα (μπορεί να είναι ένα σωματίδιο νερού, τροφής, βρωμιάς, καθώς και αίματος και άλλων αντικειμένων). Τα συμπτώματα αυτού του προβλήματος είναι αδύναμες αναπνευστικές κινήσεις, κυανωτικά γόνατα και χείλη, συχνοί σφυγμοί (110 ή περισσότεροι παλμοί ανά λεπτό), θορυβώδης σπασμωδική εισπνοή, εκπνοή με ήχο βραχνάδας.

Έχοντας καθορίσει τον λόγο της διακοπής (δυσκολίας) της αναπνοής, απαιτούνται πρώτες βοήθειες για το θύμα. Αλλά για αυτό πρέπει να δημιουργήσετε άνετες συνθήκες για το θύμα.

Μέθοδοι αερισμού των πνευμόνων

Η διαδικασία αποκατάστασης της αναπνοής θα πρέπει να διεξάγεται μέχρι να εμφανιστεί ένα θετικό αποτέλεσμα. Πρώτα πρέπει να αφαιρέσετε τα ρούχα από το θύμα, τα οποία μπορεί να πιέσουν την περιοχή του στήθους, μετά θα πρέπει να ανοίξετε το στόμα και να ξεσφίξτε τα σφιγμένα δόντια σας.

Υπάρχουν τρεις τρόποι για την εκτέλεση αερισμού:

1. Για να εφαρμόσει αυτή τη μέθοδο, το θύμα πρέπει να ξαπλώσει με την πλάτη του προς τα πάνω, το ένα χέρι είναι κάτω από το κεφάλι του, το δεύτερο εκτείνεται κατά μήκος του σώματος, το πρόσωπό του είναι στραμμένο στο πλάι. Ο εκτελεστής της τεχνητής αναπνοής θα πρέπει να τοποθετηθεί έτσι ώστε οι μηροί του ασθενούς να βρίσκονται ανάμεσα στα γόνατά του. Ταυτόχρονα, οι παλάμες βρίσκονται στο πίσω μέρος του θύματος και τα δάχτυλα τυλίγονται γύρω του από τα πλάγια. Γέρνοντας προς τα εμπρός, το άτομο ακουμπάει σε τεντωμένα χέρια και γέρνει προς τα πίσω, εκπνέοντας- εισπνέοντας.
2. Για την εφαρμογή της δεύτερης μεθόδου, το θύμα τοποθετείται με την πλάτη του στην επιφάνεια και στην περιοχή των ωμοπλάτων τοποθετεί μια δέσμη με ρούχα, έτσι ώστε το κεφάλι του ασθενούς να πεταχτεί προς τα πίσω. Το στόμα πρέπει να καθαριστεί και η γλώσσα να τεντωθεί. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, η γλώσσα τραβιέται ελαφρά προς τα κάτω στο πηγούνι. Για να εκπνεύσετε, πρέπει να πάρετε τα χέρια του θύματος στους αγκώνες και να τα πιέσετε στο πλάι του στήθους. Για να εισπνεύσετε, σηκώστε τα χέρια σας και ρίξτε τα πίσω από το κεφάλι σας.
3. Η μέθοδος στόμα με στόμα είναι ο πιο συνηθισμένος και αποτελεσματικός τρόπος αποκατάστασης της αναπνοής του θύματος. Πριν από την έναρξη της διαδικασίας, το άτομο θα πρέπει να είναι ανάσκελα με το κεφάλι του γυρισμένο προς τα πίσω (το πηγούνι και ο λαιμός πρέπει να είναι στην ίδια γραμμή). Το στόμα του θύματος πρέπει να καθαριστεί από βλέννα. Ο αέρας εισέρχεται από το στόμα του ατόμου που παρέχει βοήθεια, ενώ η μύτη του θύματος πρέπει να σφίγγεται. Είναι απαραίτητο να κάνετε 10-12 ενέσεις ανά λεπτό.

Πριν δώσετε τις πρώτες βοήθειες στο θύμα, πρέπει να καλέσετε ένα ασθενοφόρο. Μέχρι να φτάσει, μπορείτε να σώσετε τη ζωή κάποιου.

Καθένας από εμάς δεν έχει ανοσία από την κατάσταση όταν ένα αγαπημένο πρόσωπο ή απλώς ένας περαστικός υποστεί ηλεκτροπληξία, θερμοπληξία, που οδηγεί σε αναπνευστική ανακοπή και συχνά σε διακοπή της καρδιάς. Σε μια τέτοια κατάσταση, η ζωή ενός ατόμου θα εξαρτηθεί μόνο από την άμεση αντίδραση και βοήθεια που παρέχεται. Οι μαθητές πρέπει ήδη να γνωρίζουν τι είναι το μασάζ τεχνητής καρδιάς και με το οποίο μπορείτε να επαναφέρετε το θύμα στη ζωή. Ας μάθουμε ποια είναι αυτά τα κόλπα και πώς να τα εφαρμόσετε σωστά.

Λόγοι διακοπής της αναπνοής

Πριν ασχοληθείτε με τις πρώτες βοήθειες, είναι απαραίτητο να μάθετε σε ποιες καταστάσεις μπορεί να σταματήσει η αναπνοή. Οι κύριοι λόγοι για αυτήν την κατάσταση περιλαμβάνουν:

• ασφυξία, η οποία είναι αποτέλεσμα εισπνοής μονοξειδίου του άνθρακα ή απόπειρας αυτοκτονίας με απαγχονισμό.
• πνιγμός?
• ηλεκτροπληξία;
• σοβαρές περιπτώσεις δηλητηρίασης.

Αυτοί οι λόγοι είναι οι πιο συνηθισμένοι στην ιατρική πρακτική. Αλλά μπορείτε να ονομάσετε άλλους - στη ζωή, αυτό που απλά δεν συμβαίνει!

Γιατί είναι απαραίτητο

Από όλα τα όργανα του ανθρώπινου σώματος, ο εγκέφαλος χρειάζεται περισσότερο οξυγόνο. Χωρίς αυτό, μετά από περίπου 5-6 λεπτά, αρχίζει ο κυτταρικός θάνατος, ο οποίος θα οδηγήσει σε μη αναστρέψιμες συνέπειες.

Εάν οι πρώτες βοήθειες, η τεχνητή αναπνοή και το καρδιακό μασάζ δεν παρέχονται εγκαίρως, τότε ένα άτομο που έχει επιστρέψει στη ζωή δεν μπορεί πλέον να ονομάζεται πλήρες άτομο. Ο θάνατος των εγκεφαλικών κυττάρων θα οδηγήσει στη συνέχεια στο γεγονός ότι αυτό το όργανο δεν θα μπορεί πλέον να λειτουργεί όπως πριν. Ένα άτομο μπορεί να μετατραπεί σε ένα εντελώς αβοήθητο πλάσμα που θα απαιτεί συνεχή φροντίδα. Γι' αυτόν τον λόγο είναι πολύ σημαντική η γρήγορη αντίδραση των άλλων που είναι έτοιμοι να παράσχουν τις πρώτες βοήθειες στο θύμα.

Χαρακτηριστικά της αναζωογόνησης ενηλίκων

Πώς να κάνετε τεχνητή αναπνοή και μασάζ καρδιάς διδάσκεται σε ένα γυμνάσιο στα μαθήματα βιολογίας. Μόνο οι περισσότεροι άνθρωποι είναι σίγουροι ότι δεν θα μπουν ποτέ σε μια τέτοια κατάσταση, επομένως δεν εμβαθύνουν πραγματικά στις περιπλοκές τέτοιων χειρισμών.

Βρίσκοντας τους εαυτούς τους σε μια τέτοια κατάσταση, πολλοί χάνονται, δεν μπορούν να προσανατολιστούν και ο πολύτιμος χρόνος τελειώνει. Η ανάνηψη ενηλίκων και παιδιών έχει τις δικές της διαφορές. Και αξίζει να τα γνωρίσετε. Ακολουθούν ορισμένα χαρακτηριστικά της αναζωογόνησης σε ενήλικες:

Όταν ληφθούν υπόψη όλοι αυτοί οι παράγοντες, μπορείτε να προχωρήσετε σε ανάνηψη, εάν είναι απαραίτητο.

Ενέργειες πριν την τεχνητή αναπνοή

Πολύ συχνά, ένα άτομο χάνει τις αισθήσεις του, αλλά η αναπνοή διατηρείται. Σε μια τέτοια κατάσταση, πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι σε μια ασυνείδητη κατάσταση, όλοι οι μύες του σώματος χαλαρώνουν. Αυτό ισχύει και για τη γλώσσα, η οποία, υπό την επίδραση της βαρύτητας, γλιστράει προς τα κάτω και μπορεί να κλείσει τον λάρυγγα, κάτι που θα οδηγήσει σε ασφυξία.

Το πρώτο βήμα όταν βρίσκετε έναν αναίσθητο άτομο είναι να λάβετε μέτρα για να εξασφαλίσετε την ελεύθερη ροή του αέρα μέσω του λάρυγγα. Μπορείτε να βάλετε ένα άτομο στο πλάι ή να ρίξετε το κεφάλι του πίσω και να ανοίξετε το στόμα του πιέζοντας την κάτω γνάθο. Σε αυτή τη θέση, δεν θα υπάρχει κίνδυνος η γλώσσα να φράξει εντελώς τον λάρυγγα.

Μετά από αυτό, είναι απαραίτητο να ελέγξετε εάν η αυθόρμητη αναπνοή έχει επανέλθει. Σχεδόν όλες οι ταινίες ή τα μαθήματα βιολογίας γνωρίζουν ότι για αυτό αρκεί να φέρετε έναν καθρέφτη στο στόμα ή τη μύτη σας - εάν είναι θολό, τότε το άτομο αναπνέει. Εάν δεν υπάρχει καθρέφτης, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε την οθόνη του τηλεφώνου.

Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι ενώ γίνονται όλοι αυτοί οι έλεγχοι, η κάτω γνάθος πρέπει να υποστηρίζεται.

Εάν το θύμα δεν αναπνέει λόγω πνιγμού, ασφυξίας με σχοινί ή ξένο σώμα, είναι επείγουσα ανάγκη αφαίρεσης ξένου αντικειμένου και καθαρισμού της στοματικής κοιλότητας εάν είναι απαραίτητο.

Εάν πραγματοποιηθούν όλες οι διαδικασίες και η αναπνοή δεν έχει ανακτηθεί, είναι απαραίτητο να πραγματοποιήσετε αμέσως τεχνητή αναπνοή, μασάζ καρδιάς, εάν έχει σταματήσει να λειτουργεί.

Κανόνες για την εκτέλεση τεχνητής αναπνοής

Εάν εξαλειφθούν όλα τα αίτια που προκάλεσαν την αναπνευστική ανακοπή, αλλά δεν έχει αναρρώσει, τότε είναι επειγόντως απαραίτητο να ξεκινήσει η ανάνηψη. Η τεχνητή αναπνοή μπορεί να πραγματοποιηθεί με διάφορες μεθόδους:

• εισπνοή αέρα στο στόμα του θύματος.
• φυσώντας στη μύτη.

Η πρώτη μέθοδος χρησιμοποιείται συχνότερα. Δυστυχώς, δεν γνωρίζουν όλοι πώς να κάνουν τεχνητή αναπνοή και μασάζ καρδιάς. Οι κανόνες είναι αρκετά απλοί, απλά πρέπει να τους ακολουθήσετε ακριβώς:

Εάν το θύμα, μετά από όλες τις προσπάθειες, δεν συνέλθει και δεν αρχίσει να αναπνέει μόνο του, τότε θα πρέπει να κάνετε επειγόντως κλειστό μασάζ καρδιάς και τεχνητή αναπνοή ταυτόχρονα.

Τεχνική τεχνητής αναπνοής" στόμα σε μύτη»

Αυτή η μέθοδος ανάνηψης θεωρείται η πιο αποτελεσματική, καθώς μειώνει τον κίνδυνο εισόδου αέρα στο στομάχι. Η διαδικασία για αυτό είναι η εξής:

Τις περισσότερες φορές, εάν όλοι οι χειρισμοί εκτελούνται σωστά και έγκαιρα, είναι δυνατό να επαναφέρετε το θύμα στη ζωή.

Η επίδραση του μασάζ καρδιακών μυών

Τις περισσότερες φορές, το τεχνητό μασάζ καρδιάς και η τεχνητή αναπνοή συνδυάζονται στις πρώτες βοήθειες. Σχεδόν όλοι φαντάζονται πώς γίνονται τέτοιοι χειρισμοί, αλλά δεν γνωρίζουν όλοι ποιο είναι το νόημά τους.

Η καρδιά στο ανθρώπινο σώμα είναι μια αντλία που αντλεί δυναμικά και διαρκώς αίμα, ενώ παρέχει οξυγόνο και θρεπτικά συστατικά στα κύτταρα και τους ιστούς. Όταν εκτελείτε ένα έμμεσο μασάζ, ασκείται πίεση στο στήθος και η καρδιά αρχίζει να συστέλλεται και να σπρώχνει το αίμα στα αγγεία. Όταν η πίεση σταματά, οι θάλαμοι του μυοκαρδίου διαστέλλονται και το φλεβικό αίμα εισέρχεται στους κόλπους.

Έτσι, το αίμα ρέει μέσα από το σώμα, το οποίο μεταφέρει όλα όσα χρειάζεται ο εγκέφαλος.

Αλγόριθμος για τη διεξαγωγή καρδιακής αναζωογόνησης

Για να είναι πιο αποτελεσματική η καρδιακή αναζωογόνηση, είναι απαραίτητο να ξαπλώσετε το θύμα σε σκληρή επιφάνεια. Επιπλέον, θα πρέπει να ξεκουμπώσετε το πουκάμισό σας και άλλα ρούχα. Πρέπει επίσης να αφαιρεθεί η ζώνη στα ανδρικά παντελόνια.

• το σημείο βρίσκεται στη διασταύρωση της γραμμής μεταξύ της θηλής και του μέσου του στέρνου.
• είναι απαραίτητο να υποχωρήσετε από το στήθος κατά το πάχος δύο δακτύλων στο κεφάλι - αυτό θα είναι το επιθυμητό σημείο.

Αφού προσδιορίσετε το επιθυμητό σημείο πίεσης, μπορείτε να προχωρήσετε στην ανάνηψη.

Τεχνική μασάζ καρδιάς και τεχνητή αναπνοή

Η σειρά των ενεργειών κατά τη διάρκεια των χειρισμών ανάνηψης πρέπει να είναι η εξής:

Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι η τεχνητή αναπνοή και οι θωρακικές συμπιέσεις απαιτούν σημαντική προσπάθεια, επομένως καλό είναι να υπάρχει κάποιος άλλος κοντά που μπορεί να αναλάβει και να παράσχει βοήθεια.

Χαρακτηριστικά της βοήθειας των παιδιών

Τα μέτρα ανάνηψης στα μικρά παιδιά έχουν τις δικές τους διαφορές. Η σειρά τεχνητής αναπνοής και μασάζ καρδιάς στα μωρά είναι η ίδια, αλλά υπάρχουν ορισμένες αποχρώσεις:

Σημάδια αποτελεσματικής βοήθειας

Όταν εκτελείτε, πρέπει να γνωρίζετε τα σημάδια με τα οποία μπορείτε να κρίνετε την επιτυχία του. Εάν η τεχνητή αναπνοή και το εξωτερικό μασάζ καρδιάς εκτελούνται σωστά, τότε πιθανότατα, μετά από λίγο, μπορούν να παρατηρηθούν τα ακόλουθα σημάδια:

• υπάρχει μια αντίδραση της κόρης στο φως.
• το δέρμα γίνεται ροζ.
• ένας παλμός γίνεται αισθητός στις περιφερικές αρτηρίες.
• το θύμα αρχίζει να αναπνέει μόνο του και ανακτά τις αισθήσεις του.

Εάν το τεχνητό μασάζ καρδιάς και η τεχνητή αναπνοή δεν δώσουν αποτέλεσμα μέσα σε μισή ώρα, τότε η ανάνηψη είναι αναποτελεσματική και πρέπει να διακοπεί. Πρέπει να σημειωθεί ότι όσο νωρίτερα ξεκινήσει η καρδιοπνευμονική ανάνηψη τόσο πιο αποτελεσματική θα είναι ελλείψει αντενδείξεων.

Αντενδείξεις για ανάνηψη

Το μασάζ τεχνητής καρδιάς και η τεχνητή αναπνοή στοχεύουν στην επιστροφή ενός ατόμου σε μια πλήρη ζωή και όχι απλώς στην καθυστέρηση της ώρας του θανάτου. Επομένως, υπάρχουν περιπτώσεις όπου μια τέτοια αναζωογόνηση είναι άσκοπη:

Οι κανόνες της τεχνητής αναπνοής και προτείνουν την έναρξη της ανάνηψης αμέσως μετά την ανίχνευση της καρδιακής ανακοπής. Μόνο σε αυτή την περίπτωση, εάν δεν υπάρχουν αντενδείξεις, μπορούμε να ελπίζουμε ότι το άτομο θα επιστρέψει σε μια πλήρη ζωή.

Καταλάβαμε πώς να κάνουμε τεχνητή αναπνοή και μασάζ καρδιάς. Οι κανόνες είναι αρκετά απλοί και σαφείς. Μην φοβάστε ότι δεν θα τα καταφέρετε. Ακολουθούν μερικές συμβουλές για να σώσετε μια ζωή:

• Εάν κάτι δεν λειτουργεί με την τεχνητή αναπνοή, τότε μπορείτε και πρέπει να συνεχίσετε να κάνετε μασάζ καρδιάς.
• Στους περισσότερους ενήλικες, η αναπνοή σταματά λόγω της διακοπής του μυοκαρδίου, επομένως το μασάζ είναι πιο σημαντικό από την τεχνητή αναπνοή.
• Μην φοβάστε ότι ως αποτέλεσμα της υπερβολικής πίεσης, θα σπάσετε τα πλευρά του θύματος. Ένας τέτοιος τραυματισμός δεν είναι θανατηφόρος, αλλά η ζωή ενός ανθρώπου θα σωθεί.

Ο καθένας από εμάς μπορεί να χρειαστεί τέτοιες δεξιότητες την πιο απροσδόκητη στιγμή και είναι πολύ σημαντικό σε μια τέτοια κατάσταση να μην μπερδευτούμε και να κάνουμε ό,τι είναι δυνατό, γιατί η ζωή συχνά εξαρτάται από την ορθότητα και την επικαιρότητα των ενεργειών.

Ο καθένας μπορεί να βρεθεί σε μια κατάσταση όπου ένα άτομο που περπατά κοντά χάνει τις αισθήσεις του. Έχουμε αμέσως έναν πανικό που πρέπει να αφεθεί στην άκρη, γιατί αυτό το άτομο χρειάζεται βοήθεια.

Κάθε άτομο είναι υποχρεωμένο να γνωρίζει και να εφαρμόζει τουλάχιστον βασικές ενέργειες ανάνηψης. Αυτά περιλαμβάνουν θωρακικές συμπιέσεις και τεχνητή αναπνοή. Οι περισσότεροι άνθρωποι αναμφίβολα γνωρίζουν τι είναι, αλλά δεν θα μπορέσουν όλοι να βοηθήσουν σωστά.

Σε περίπτωση απουσίας παλμού και αναπνοής, είναι απαραίτητο να ληφθούν άμεσα μέτρα, να παρέχεται πρόσβαση στον αέρα και ανάπαυση του ασθενούς, καθώς και να καλέσετε μια ομάδα ασθενοφόρου. Θα σας πούμε πώς και πότε να κάνετε θωρακικές συμπιέσεις και τεχνητή αναπνοή.

Θωρακικές συμπιέσεις και τεχνητή αναπνοή

Η ανθρώπινη καρδιά έχει τέσσερις θαλάμους: 2 κόλπους και 2 κοιλίες. Οι κόλποι παρέχουν ροή αίματος από τα αγγεία προς τις κοιλίες. Οι τελευταίοι, με τη σειρά τους, πραγματοποιούν την απελευθέρωση αίματος στους μικρούς (από τη δεξιά κοιλία στα αγγεία των πνευμόνων) και μεγάλους (από αριστερά - στην αορτή και περαιτέρω, σε άλλα όργανα και ιστούς) κύκλους κυκλοφορίας.

Στην πνευμονική κυκλοφορία, τα αέρια ανταλλάσσονται: το διοξείδιο του άνθρακα αφήνει το αίμα στους πνεύμονες και το οξυγόνο σε αυτό. Πιο συγκεκριμένα, συνδέεται με την αιμοσφαιρίνη των ερυθρών αιμοσφαιρίων.

Στη συστηματική κυκλοφορία, εμφανίζεται η αντίστροφη διαδικασία. Αλλά, εκτός από αυτό, τα θρεπτικά συστατικά έρχονται από το αίμα στους ιστούς. Και οι ιστοί «χαρίζουν» τα προϊόντα του μεταβολισμού τους, τα οποία απεκκρίνονται από τα νεφρά, το δέρμα και τους πνεύμονες.

Η καρδιακή ανακοπή θεωρείται μια ξαφνική και πλήρης διακοπή της καρδιακής δραστηριότητας, η οποία σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να συμβεί ταυτόχρονα με τη βιοηλεκτρική δραστηριότητα του μυοκαρδίου. Οι κύριοι λόγοι διακοπής είναι:

1. Ασυλία των κοιλιών.
2. Παροξυσμική ταχυκαρδία.
3. κοιλιακή μαρμαρυγή κ.λπ.

Οι προδιαθεσικοί παράγοντες περιλαμβάνουν:

1. Κάπνισμα.
2. Ηλικία.
3. Κατάχρηση αλκόολ.
4. Γενετική.
5. Υπερβολικό στρες στον καρδιακό μυ (για παράδειγμα, αθλητισμός).

Ξαφνική καρδιακή ανακοπή συμβαίνει μερικές φορές λόγω τραυματισμού ή πνιγμού, πιθανώς λόγω φραγμένων αεραγωγών ως αποτέλεσμα ηλεκτροπληξίας.

Στην τελευταία περίπτωση, αναπόφευκτα επέρχεται κλινικός θάνατος. Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι τα ακόλουθα σημάδια μπορούν να σηματοδοτήσουν μια ξαφνική καρδιακή ανακοπή:

1. Η συνείδηση ​​έχει χαθεί.
2. Εμφανίζονται σπάνιοι σπασμωδικοί αναστεναγμοί.
3. Υπάρχει μια έντονη ωχρότητα στο πρόσωπο.
4. Στην περιοχή των καρωτιδικών αρτηριών, ο σφυγμός εξαφανίζεται.
5. Η αναπνοή σταματά.
6. Οι κόρες των ματιών διαστέλλονται.

Εκτελείται έμμεσο καρδιακό μασάζ έως ότου συμβεί η αποκατάσταση της ανεξάρτητης καρδιακής δραστηριότητας, μεταξύ των σημείων της οποίας διακρίνονται τα ακόλουθα:

1. Το άτομο έρχεται στη συνείδηση.
2. Εμφανίζεται ένας παλμός.
3. Μειώνει την ωχρότητα και το μπλε.
4. Η αναπνοή ξαναρχίζει.
5. Οι μαθητές συστέλλονται.

Έτσι, για να σωθεί η ζωή του θύματος, είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί ανάνηψη, λαμβάνοντας υπόψη όλες τις περιστάσεις, και ταυτόχρονα να καλέσετε ασθενοφόρο.

Σε περίπτωση διακοπής της κυκλοφορίας, ο μεταβολισμός των ιστών και η ανταλλαγή αερίων σταματά. Στα κύτταρα υπάρχει συσσώρευση μεταβολικών προϊόντων, και στο αίμα - διοξείδιο του άνθρακα. Αυτό οδηγεί σε διακοπή του μεταβολισμού και κυτταρικό θάνατο ως αποτέλεσμα «δηλητηρίασης» από μεταβολικά προϊόντα και έλλειψης οξυγόνου.

Επιπλέον, όσο υψηλότερος είναι ο αρχικός μεταβολισμός στο κύτταρο, τόσο λιγότερος χρόνος χρειάζεται για τον θάνατό του λόγω διακοπής του κυκλοφορικού. Για παράδειγμα, για τα εγκεφαλικά κύτταρα, αυτό είναι 3-4 λεπτά. Οι περιπτώσεις αναζωογόνησης μετά από 15 λεπτά αναφέρονται σε καταστάσεις όπου, πριν από την καρδιακή ανακοπή, το άτομο βρισκόταν σε κατάσταση ψύξης.

Ένα έμμεσο μασάζ καρδιάς περιλαμβάνει τη συμπίεση του θώρακα, η οποία πρέπει να γίνει για να συμπιεστούν οι κοιλότητες της καρδιάς. Αυτή τη στιγμή, το αίμα μέσω των βαλβίδων εισέρχεται στις κοιλίες από τους κόλπους και στη συνέχεια αποστέλλεται στα αγγεία. Λόγω της ρυθμικής πίεσης στο στήθος, η κίνηση του αίματος μέσω των αγγείων δεν σταματά.

Αυτή η μέθοδος ανάνηψης πρέπει να γίνει για να ενεργοποιηθεί η ίδια η ηλεκτρική δραστηριότητα της καρδιάς και αυτό βοηθά στην αποκατάσταση της ανεξάρτητης εργασίας του οργάνου. Οι πρώτες βοήθειες μπορούν να φέρουν αποτελέσματα τα πρώτα 30 λεπτά μετά την έναρξη του κλινικού θανάτου. Το κύριο πράγμα είναι να ακολουθήσετε σωστά τον αλγόριθμο ενεργειών, να ακολουθήσετε την εγκεκριμένη τεχνική πρώτων βοηθειών.

Το μασάζ στην περιοχή της καρδιάς πρέπει να συνδυάζεται με μηχανικό αερισμό. Κάθε γροθιά στο στήθος του θύματος, που πρέπει να γίνει κατά 3-5 cm, προκαλεί την απελευθέρωση περίπου 300-500 ml αέρα. Αφού σταματήσει η συμπίεση, το ίδιο τμήμα αέρα αναρροφάται στους πνεύμονες. Πιέζοντας / απελευθερώνοντας το στήθος, πραγματοποιείται ενεργητική εισπνοή και στη συνέχεια παθητική εκπνοή.

Τι είναι άμεσο και έμμεσο μασάζ καρδιάς

Το καρδιακό μασάζ ενδείκνυται για πτερυγισμό και καρδιακή ανακοπή. Μπορεί να γίνει:

• ανοιχτός (άμεσος).
• κλειστή (έμμεση) μέθοδος.

Το άμεσο καρδιακό μασάζ πραγματοποιείται κατά τη διάρκεια χειρουργικής επέμβασης με ανοιχτό στήθος ή κοιλιακή κοιλότητα και το στήθος ανοίγει επίσης ειδικά, συχνά ακόμη και χωρίς αναισθησία και τηρώντας τους κανόνες της ασηψίας. Αφού εκτεθεί η καρδιά, πιέζεται προσεκτικά και απαλά από τα χέρια σε ρυθμό 60-70 φορές το λεπτό. Το άμεσο καρδιακό μασάζ γίνεται μόνο στο χειρουργείο.

Το έμμεσο καρδιακό μασάζ είναι πολύ πιο εύκολο και πιο προσιτό σε οποιεσδήποτε συνθήκες. Γίνεται χωρίς άνοιγμα του θώρακα ταυτόχρονα με τεχνητή αναπνοή. Πιέζοντας το στέρνο, μπορείτε να το μετακινήσετε 3-6 εκατοστά προς τη σπονδυλική στήλη, να πιέσετε την καρδιά και να αναγκάσετε το αίμα να βγει από τις κοιλότητες του στα αγγεία.

Όταν σταματήσει η πίεση στο στέρνο, οι κοιλότητες της καρδιάς διαστέλλονται και το αίμα αναρροφάται σε αυτές από τις φλέβες. Με έμμεσο καρδιακό μασάζ, είναι δυνατό να διατηρηθεί η πίεση στη συστηματική κυκλοφορία στο επίπεδο των 60-80 mm Hg. Τέχνη.

Η μέθοδος του έμμεσου μασάζ καρδιάς είναι η εξής: το άτομο που βοηθάει βάζει την παλάμη του ενός χεριού στο κάτω τρίτο του στέρνου και το άλλο στην πίσω επιφάνεια του χεριού που εφαρμόστηκε προηγουμένως για να αυξήσει την πίεση. Στο στέρνο παράγουν 50-60 πιέσεις ανά λεπτό με τη μορφή γρήγορων κραδασμών.

Μετά από κάθε πίεση, τα χέρια απομακρύνονται γρήγορα από το στήθος. Η περίοδος πίεσης πρέπει να είναι μικρότερη από την περίοδο επέκτασης του θώρακα. Για τα παιδιά, το μασάζ πραγματοποιείται με το ένα χέρι, και για τα νεογέννητα και τα παιδιά κάτω του ενός έτους - με τις άκρες των 1 - 2 δακτύλων.

Η αποτελεσματικότητα του καρδιακού μασάζ εκτιμάται από την εμφάνιση παλμών στην καρωτίδα, τη μηριαία και την ακτινική αρτηρία, μια αύξηση της αρτηριακής πίεσης στα 60-80 mm Hg. Τέχνη, στένωση των μαθητών, εμφάνιση της αντίδρασής τους στο φως, αποκατάσταση της αναπνοής.

Πότε και γιατί γίνεται το καρδιακό μασάζ;

Ένα έμμεσο καρδιακό μασάζ είναι απαραίτητο σε περιπτώσεις που η καρδιά έχει σταματήσει. Για να μην πεθάνει ένα άτομο, χρειάζεται εξωτερική βοήθεια, δηλαδή, πρέπει να προσπαθήσετε να "ξεκινήσετε" ξανά την καρδιά.

Καταστάσεις όπου είναι πιθανή η καρδιακή ανακοπή:

• Πνιγμός,
• τροχαίο ατύχημα,
• ηλεκτροπληξία,
• ζημιές από πυρκαγιά,
• Αποτέλεσμα διαφόρων ασθενειών,
• Τέλος, κανείς δεν έχει ανοσία από καρδιακή ανακοπή για άγνωστους λόγους.

Συμπτώματα καρδιακής ανακοπής:

• Απώλεια συνείδησης.
• Απουσία παλμού (συνήθως μπορεί να γίνει αισθητός στην ακτινωτή ή στην καρωτίδα, δηλαδή στον καρπό και στον αυχένα).
• Απουσία αναπνοής. Ο πιο αξιόπιστος τρόπος για να προσδιορίσετε αυτό είναι να κρατήσετε έναν καθρέφτη μέχρι τη μύτη του θύματος. Αν δεν θολά, τότε δεν υπάρχει αναπνοή.
• Διεσταλμένες κόρες που δεν ανταποκρίνονται στο φως. Αν ανοίξετε λίγο τα μάτια σας και φωτίσετε έναν φακό, θα φανεί αμέσως αν αντιδρούν στο φως ή όχι. Εάν η καρδιά ενός ατόμου λειτουργεί, τότε οι κόρες των ματιών θα στενέψουν αμέσως.
• Γκρι ή μπλε χροιά.

Η θωρακική συμπίεση (CCM) είναι μια διαδικασία ανάνηψης που σώζει πολλές ζωές καθημερινά σε όλο τον κόσμο. Όσο πιο γρήγορα αρχίσετε να κάνετε NMS στο θύμα, τόσο περισσότερες πιθανότητες έχει να επιβιώσει.

Το NMS περιλαμβάνει δύο μεθόδους:

1. τεχνητή αναπνοή από στόμα σε στόμα, αποκατάσταση της αναπνοής στο θύμα.
2. συμπίεση του θώρακα, η οποία, μαζί με την τεχνητή αναπνοή, αναγκάζει το αίμα να κινηθεί έως ότου η καρδιά του θύματος μπορέσει να το αντλήσει ξανά σε όλο το σώμα.

Εάν ένα άτομο έχει σφυγμό αλλά δεν αναπνέει, χρειάζεται τεχνητή αναπνοή αλλά όχι θωρακικές συμπιέσεις (σφυγμός σημαίνει ότι η καρδιά χτυπά). Εάν δεν υπάρχει παλμός ή αναπνοή, απαιτούνται τόσο τεχνητή αναπνοή όσο και θωρακικές συμπιέσεις για να εξαναγκαστεί ο αέρας στους πνεύμονες και να διατηρηθεί η κυκλοφορία.

Το μασάζ κλειστής καρδιάς πρέπει να γίνεται όταν το θύμα δεν έχει καμία αντίδραση της κόρης του ματιού στο φως, στην αναπνοή, στην καρδιακή δραστηριότητα, στη συνείδηση. Το εξωτερικό μασάζ καρδιάς θεωρείται η απλούστερη μέθοδος που χρησιμοποιείται για την αποκατάσταση της καρδιακής δραστηριότητας. Δεν απαιτεί καμία ιατρική συσκευή για την εκτέλεση.

Το εξωτερικό καρδιακό μασάζ αντιπροσωπεύεται από τη ρυθμική συμπίεση της καρδιάς μέσω συμπιέσεων που πραγματοποιούνται μεταξύ του στέρνου και της σπονδυλικής στήλης. Δεν είναι δύσκολο για τα θύματα που βρίσκονται σε κατάσταση κλινικού θανάτου να κάνουν θωρακικές συμπιέσεις. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι σε αυτή την κατάσταση, ο μυϊκός τόνος χάνεται και το στήθος γίνεται πιο εύκαμπτο.

Όταν το θύμα βρίσκεται σε κατάσταση κλινικού θανάτου, ο φροντιστής, ακολουθώντας την τεχνική, μετατοπίζει εύκολα το στήθος του θύματος κατά 3-5 εκ. Κάθε σύσπαση της καρδιάς προκαλεί μείωση του όγκου της, αύξηση της ενδοκαρδιακής πίεσης.

Λόγω της εφαρμογής ρυθμικών πιέσεων στην περιοχή του θώρακα, προκύπτει διαφορά πίεσης στο εσωτερικό των καρδιακών κοιλοτήτων που εκτείνονται από τον καρδιακό μυ των αιμοφόρων αγγείων. Το αίμα από την αριστερή κοιλία ταξιδεύει κάτω από την αορτή στον εγκέφαλο, ενώ το αίμα από τη δεξιά κοιλία ταξιδεύει στους πνεύμονες, όπου οξυγονώνεται.

Μετά τη διακοπή της πίεσης στο στήθος, ο καρδιακός μυς διαστέλλεται, η ενδοκαρδιακή πίεση μειώνεται και οι καρδιακοί θάλαμοι γεμίζουν με αίμα. Το εξωτερικό μασάζ καρδιάς βοηθά στην αναδημιουργία της τεχνητής κυκλοφορίας.

Το μασάζ κλειστής καρδιάς εκτελείται μόνο σε σκληρή επιφάνεια, τα μαλακά κρεβάτια δεν είναι κατάλληλα. Κατά την εκτέλεση της ανάνηψης, είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε αυτόν τον αλγόριθμο ενεργειών. Μετά την τοποθέτηση του θύματος στο πάτωμα, θα πρέπει να εκτελεστεί μια προκαρδιακή γροθιά.

Το χτύπημα πρέπει να κατευθύνεται στο μεσαίο τρίτο του στήθους, το απαιτούμενο ύψος για το χτύπημα είναι 30 εκ. Για να πραγματοποιηθεί ένα μασάζ κλειστής καρδιάς, ο παραϊατρός βάζει πρώτα την παλάμη του ενός χεριού από το άλλο χέρι. Μετά από αυτό, ο ειδικός αρχίζει να εκτελεί ομοιόμορφα σοκ μέχρι να εμφανιστούν σημάδια αποκατάστασης της κυκλοφορίας του αίματος.

Προκειμένου η συνεχιζόμενη ανάνηψη να φέρει το επιθυμητό αποτέλεσμα, πρέπει να γνωρίζετε, να ακολουθείτε τους βασικούς κανόνες, οι οποίοι είναι ο ακόλουθος αλγόριθμος ενεργειών:

1. Ο φροντιστής πρέπει να καθορίσει τη θέση της διαδικασίας xiphoid.
2. Προσδιορισμός του σημείου συμπίεσης, το οποίο βρίσκεται στο κέντρο του άξονα, του δακτύλου 2 πάνω από τη διεργασία xiphoid.
3. Τοποθετήστε τη βάση της παλάμης στο υπολογιζόμενο σημείο συμπίεσης.
4. Εκτελέστε συμπίεση κατά μήκος του κατακόρυφου άξονα, χωρίς απότομες κινήσεις. Η συμπίεση του θώρακα πρέπει να εκτελείται σε βάθος 3 - 4 cm, ο αριθμός των συμπιέσεων ανά περιοχή του θώρακα - 100 / λεπτό.
5. Για παιδιά κάτω του ενός έτους, η ανάνηψη γίνεται με δύο δάχτυλα (δεύτερο, τρίτο).
6. Όταν εκτελείτε ανάνηψη σε μικρά παιδιά κάτω του ενός έτους, η συχνότητα πίεσης στο στέρνο πρέπει να είναι 80 - 100 ανά λεπτό
7. Τα έφηβα παιδιά βοηθούνται με την παλάμη του ενός χεριού.
8. Οι ενήλικες αναζωογονούνται με τέτοιο τρόπο ώστε τα δάχτυλα να είναι ανασηκωμένα και να μην αγγίζουν την περιοχή του θώρακα.
9. Είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί εναλλαγή δύο αναπνοών μηχανικού αερισμού και 15 συμπιέσεων στην περιοχή του θώρακα.
10. Κατά τη διάρκεια της ανάνηψης, είναι απαραίτητο να παρακολουθείται ο παλμός στην καρωτίδα.

Σημάδια της αποτελεσματικότητας της ανάνηψης είναι η αντίδραση των κόρης του ματιού, η εμφάνιση παλμού στην καρωτίδα. Η μέθοδος διεξαγωγής ενός έμμεσου μασάζ καρδιάς:

• τοποθετήστε το θύμα σε μια σκληρή επιφάνεια, ο αναπνευστήρας βρίσκεται στο πλάι του θύματος.
• ακουμπήστε τις παλάμες (όχι τα δάχτυλα) του ενός ή και των δύο ευθύγραμμων χεριών στο κάτω τρίτο του στέρνου.
• πιέστε τις παλάμες ρυθμικά, με τραντάγματα, χρησιμοποιώντας το βάρος του σώματός σας και τις προσπάθειες και των δύο χεριών.
• εάν κατά τη διάρκεια ενός έμμεσου μασάζ καρδιάς συμβεί κάταγμα των πλευρών, είναι απαραίτητο να συνεχιστεί το μασάζ τοποθετώντας τη βάση των παλάμων στο στέρνο.
• ο ρυθμός του μασάζ είναι 50-60 κτυπήματα ανά λεπτό · σε έναν ενήλικα, το πλάτος των ταλαντώσεων του θώρακα πρέπει να είναι 4-5 cm.

Ταυτόχρονα με μασάζ καρδιάς (1 ώθηση ανά δευτερόλεπτο), πραγματοποιείται τεχνητή αναπνοή. Για 3-4 πιέσεις στο στήθος, γίνεται 1 βαθιά εκπνοή στο στόμα ή τη μύτη του θύματος, εάν υπάρχουν 2 αναζωογονητές. Εάν υπάρχει μόνο ένας αναπνευστήρας, τότε κάθε 15 πιέσεις στο στέρνο με μεσοδιάστημα 1 δευτερολέπτου απαιτούνται 2 τεχνητές αναπνοές. Η συχνότητα εισπνοής είναι 12-16 φορές το λεπτό.

Για τα παιδιά, το μασάζ γίνεται προσεκτικά, με τη βούρτσα του ενός χεριού και για τα νεογέννητα - μόνο με τα δάχτυλα. Η συχνότητα των θωρακικών συμπιέσεων στα νεογνά είναι 100-120 το λεπτό και το σημείο εφαρμογής είναι το κάτω άκρο του στέρνου.

Είναι επίσης απαραίτητο να κάνετε προσεκτικά ένα έμμεσο μασάζ καρδιάς για τους ηλικιωμένους, καθώς με τραχιές ενέργειες είναι πιθανά κατάγματα στην περιοχή του θώρακα.

Πώς να κάνετε μασάζ καρδιάς σε έναν ενήλικα

Στάδια υλοποίησης:

1. Ετοιμάσου. Κουνήστε απαλά τον τραυματία από τους ώμους και ρωτήστε: "Είναι όλα καλά;" Με αυτόν τον τρόπο βεβαιωθείτε ότι δεν πρόκειται να κάνετε NMS σε άτομο που έχει τις αισθήσεις σας.
2. Ελέγξτε γρήγορα εάν έχει σοβαρούς τραυματισμούς. Εστιάστε στο κεφάλι και το λαιμό καθώς θα τα χειριστείτε.
3. Καλέστε ένα ασθενοφόρο εάν είναι δυνατόν.
4. Ξαπλώστε το θύμα ανάσκελα σε μια σκληρή, επίπεδη επιφάνεια. Αλλά αν υποψιάζεστε τραυματισμό στο κεφάλι ή στον αυχένα, μην το μετακινήσετε. Αυτό μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο παράλυσης.
5. Παρέχετε πρόσβαση στον αέρα. Γονατίστε κοντά στον ώμο του τραυματία για εύκολη πρόσβαση στο κεφάλι και το στήθος. Ίσως οι μύες που ελέγχουν τη γλώσσα χαλάρωσαν και έφραξε τους αεραγωγούς. Για να αποκαταστήσετε την αναπνοή, πρέπει να τα απελευθερώσετε.
6. Εάν δεν υπάρχει τραυματισμός στον αυχένα. Ανοίξτε τον αεραγωγό του θύματος.

Τοποθετήστε τα δάχτυλα του ενός χεριού στο μέτωπό του και το άλλο στην κάτω γνάθο κοντά στο πηγούνι. Σπρώξτε απαλά το μέτωπό σας προς τα πίσω και τραβήξτε το σαγόνι σας προς τα πάνω. Κρατήστε το στόμα σας ανοιχτό έτσι ώστε τα δόντια σας να αγγίζουν σχεδόν. Μην τοποθετείτε τα δάχτυλά σας στους μαλακούς ιστούς κάτω από το πηγούνι - ενδέχεται να φράξετε κατά λάθος τον αεραγωγό που προσπαθείτε να καθαρίσετε.

Εάν υπάρχει τραυματισμός στον αυχένα. Σε αυτή την περίπτωση, η κίνηση του αυχένα μπορεί να προκαλέσει παράλυση ή θάνατο. Επομένως, θα πρέπει να καθαρίσετε τους αεραγωγούς με διαφορετικό τρόπο. Γονατίστε πίσω από το κεφάλι του θύματος, ακουμπώντας τους αγκώνες σας στο έδαφος.

Τυλίξτε τους δείκτες σας πάνω από το σαγόνι σας κοντά στα αυτιά σας. Με μια δυνατή κίνηση, σηκώστε το σαγόνι πάνω και έξω. Αυτό θα ανοίξει τον αεραγωγό χωρίς κίνηση του αυχένα.

7. Κρατήστε ανοιχτό τον αεραγωγό του θύματος.

Σκύψτε στο στόμα και τη μύτη του, κοιτάζοντας προς τα πόδια του. Ακούστε για να δείτε αν υπάρχει ήχος από την κίνηση του αέρα ή προσπαθήστε να τον πιάσετε με το μάγουλό σας, δείτε αν το στήθος κινείται.

8. Ξεκινήστε την τεχνητή αναπνοή.

Εάν δεν πιαστεί καμία αναπνοή μετά το άνοιγμα του αεραγωγού, χρησιμοποιήστε τη μέθοδο στόμα με στόμα. Τσιμπήστε τα ρουθούνια σας με τον δείκτη και τον αντίχειρα του χεριού που βρίσκεται στο μέτωπο του θύματος. Πάρτε μια βαθιά ανάσα και κλείστε το στόμα σας σφιχτά με τα χείλη σας.

Πάρτε δύο γεμάτες αναπνοές. Μετά από κάθε εκπνοή, εισπνεύστε βαθιά καθώς το στήθος του θύματος καταρρέει. Θα αποτρέψει επίσης το πρήξιμο της κοιλιάς. Κάθε αναπνοή πρέπει να διαρκεί ενάμισι έως δύο δευτερόλεπτα.

9. Ελέγξτε την αντίδραση του θύματος.

Για να βεβαιωθείτε ότι υπάρχει αποτέλεσμα, δείτε αν το στήθος του θύματος σηκώνεται. Αν όχι, κουνήστε το κεφάλι του και προσπαθήστε ξανά. Εάν μετά από αυτό το στήθος είναι ακόμα ακίνητο, είναι πιθανό ένα ξένο σώμα (για παράδειγμα, οδοντοστοιχίες) να φράζει τον αεραγωγό.

Για να τα απελευθερώσετε, πρέπει να κάνετε ωθήσεις στο στομάχι. Τοποθετήστε το ένα χέρι με τη βάση της παλάμης στη μέση της κοιλιάς, ανάμεσα στον ομφαλό και το στήθος. Τοποθετήστε το άλλο σας χέρι από πάνω και συμπλέξτε τα δάχτυλά σας. Σκύψτε προς τα εμπρός και κάντε μια σύντομη απότομη ώθηση προς τα πάνω. Επαναλάβετε έως και πέντε φορές.

Ελέγξτε την αναπνοή σας. Εάν εξακολουθεί να μην αναπνέει, επαναλάβετε την ώθηση μέχρι το ξένο σώμα να ωθηθεί έξω από τον αεραγωγό ή να φτάσει βοήθεια. Εάν το ξένο σώμα έχει βγει από το στόμα αλλά το άτομο δεν αναπνέει, το κεφάλι και ο λαιμός του μπορεί να βρίσκονται σε λάθος θέση, με αποτέλεσμα η γλώσσα να φράζει τον αεραγωγό.

Σε αυτή την περίπτωση, μετακινήστε το κεφάλι του θύματος τοποθετώντας το χέρι σας στο μέτωπο και γέρνοντάς το προς τα πίσω. Όταν είστε έγκυος και είστε υπέρβαροι, χρησιμοποιήστε ωθήσεις στο στήθος αντί για ωθήσεις στην κοιλιά.

10. Αποκαταστήστε την κυκλοφορία.

Κρατήστε το ένα χέρι στο μέτωπο του θύματος για να διατηρήσετε τον αεραγωγό ανοιχτό. Με το άλλο χέρι, ελέγξτε τον σφυγμό στον αυχένα νιώθοντας την καρωτίδα. Για να το κάνετε αυτό, βάλτε το δείκτη και το μεσαίο δάχτυλό σας στην τρύπα μεταξύ του λάρυγγα και του μυός που τον ακολουθεί. Περιμένετε 5-10 δευτερόλεπτα για να νιώσετε τον παλμό.

Εάν υπάρχει σφυγμός, μην πιέζετε το στήθος σας. Συνεχίστε την τεχνητή αναπνοή με ρυθμό 10-12 αναπνοές ανά λεπτό (μία κάθε 5 δευτερόλεπτα). Ελέγχετε τον σφυγμό σας κάθε 2-3 λεπτά.

11. Εάν δεν υπάρχει σφυγμός και η βοήθεια δεν έχει φτάσει ακόμη, προχωρήστε στη συμπίεση του θώρακα.

Απλώστε τα γόνατά σας για μια ασφαλή στιγμή. Στη συνέχεια, με το χέρι που είναι πιο κοντά στα πόδια του θύματος, αισθανθείτε το κάτω άκρο των πλευρών. Μετακινήστε τα δάχτυλά σας κατά μήκος της άκρης για να νιώσετε πού συναντούν τα πλευρά με το στέρνο. Βάλτε το μεσαίο δάχτυλό σας σε αυτό το σημείο, δίπλα στον δείκτη.

Θα πρέπει να βρίσκεται πάνω από το χαμηλότερο σημείο του στέρνου. Τοποθετήστε τη βάση του άλλου σας χεριού στο στέρνο σας δίπλα στον δείκτη σας. Αφαιρέστε τα δάχτυλά σας και τοποθετήστε αυτό το χέρι πάνω από το άλλο. Τα δάχτυλα δεν πρέπει να ακουμπούν στο στήθος. Εάν τα χέρια βρίσκονται σωστά, όλη η προσπάθεια θα πρέπει να συγκεντρωθεί στο στέρνο.

Αυτό μειώνει τον κίνδυνο κατάγματος πλευρών, παρακέντησης πνεύμονα, ρήξης ήπατος. Οι αγκώνες τεντωμένοι, τα χέρια ίσια, οι ώμοι ακριβώς πάνω από τα μπράτσα - είστε έτοιμοι. Χρησιμοποιώντας το σωματικό βάρος, πιέστε το στέρνο του θύματος 4-5 εκατοστά. Πρέπει να πιέσετε με τις βάσεις των παλάμες.

Μετά από κάθε πάτημα, απελευθερώστε την πίεση έτσι ώστε το στήθος να επανέλθει στην κανονική του θέση. Αυτό δίνει στην καρδιά την ευκαιρία να γεμίσει με αίμα. Για να αποφύγετε τραυματισμό, μην αλλάζετε τη θέση των χεριών όταν πιέζετε. Κάντε 15 κλικ με ρυθμό 80-100 κλικ ανά λεπτό. Μετρήστε "ένα-δύο-τρία..." έως το 15. Κάντε κλικ στο μέτρημα, αφήστε το για ένα διάλειμμα.

Εναλλακτική συμπίεση και τεχνητή αναπνοή. Τώρα πάρε δύο αναπνοές. Στη συνέχεια, βρείτε ξανά τη σωστή θέση για τα χέρια και κάντε άλλα 15 κλικ. Μετά από τέσσερις πλήρεις κύκλους 15 συμπιέσεων και δύο αναπνοών, ελέγξτε ξανά τον καρωτιδικό σφυγμό. Εάν εξακολουθεί να μην είναι εκεί, συνεχίστε με κύκλους NMS 15 συμπιέσεων και δύο αναπνοών, ξεκινώντας με μια αναπνοή.

Προσέξτε τις αντιδράσεις. Ελέγχετε τον σφυγμό και την αναπνοή σας κάθε 5 λεπτά. Εάν αισθάνεστε παλμό αλλά δεν ακούγεται αναπνοή, πάρτε 10-12 αναπνοές ανά λεπτό και ελέγξτε ξανά τον παλμό. Εάν υπάρχει και σφυγμός και αναπνοή, ελέγξτε τα πιο προσεκτικά. Συνεχίστε το NMS μέχρι να συμβεί το εξής:

• Ο σφυγμός και η αναπνοή του θύματος θα αποκατασταθούν.
• θα φτάσουν οι γιατροί.
• Θα κουραστείς.

Χαρακτηριστικά της αναζωογόνησης στα παιδιά

Στα παιδιά, η τεχνική της ανάνηψης είναι διαφορετική από αυτή των ενηλίκων. Το στήθος των μωρών έως ενός έτους είναι πολύ λεπτό και εύθραυστο, η περιοχή της καρδιάς είναι μικρότερη από τη βάση της παλάμης ενός ενήλικα, επομένως η πίεση κατά το έμμεσο μασάζ καρδιάς δεν εκτελείται με τις παλάμες, αλλά με δύο δάχτυλα.

Η κίνηση του στήθους δεν πρέπει να είναι μεγαλύτερη από 1,5-2 εκ. Η συχνότητα πιέσεως είναι τουλάχιστον 100 ανά λεπτό. Στην ηλικία από 1 έως 8 ετών το μασάζ γίνεται με μια παλάμη. Το στήθος πρέπει να κινείται 2,5–3,5 εκ. Το μασάζ πρέπει να γίνεται με συχνότητα περίπου 100 πιέσεων ανά λεπτό.

Η αναλογία εισπνοής προς θωρακικές συμπιέσεις σε παιδιά κάτω των 8 ετών πρέπει να είναι 2/15, σε παιδιά άνω των 8 ετών - 1/15. Πώς να κάνετε τεχνητή αναπνοή για ένα παιδί; Για τα παιδιά, η τεχνητή αναπνοή μπορεί να πραγματοποιηθεί χρησιμοποιώντας την τεχνική στόμα με στόμα. Δεδομένου ότι τα μωρά έχουν μικρό πρόσωπο, ένας ενήλικας μπορεί να κάνει τεχνητή αναπνοή καλύπτοντας ταυτόχρονα το στόμα και τη μύτη του παιδιού. Τότε η μέθοδος ονομάζεται «από στόμα σε στόμα και μύτη».

Η τεχνητή αναπνοή για παιδιά γίνεται με συχνότητα 18-24 ανά λεπτό. Στα βρέφη, το έμμεσο μασάζ καρδιάς πραγματοποιείται μόνο με δύο δάχτυλα: το μεσαίο και το δάχτυλο. Η συχνότητα της πίεσης μασάζ στα βρέφη πρέπει να αυξηθεί σε 120 ανά λεπτό.

Τα αίτια της καρδιακής και αναπνευστικής ανακοπής μπορεί να μην είναι μόνο τραυματισμοί ή ατύχημα. Η καρδιά ενός βρέφους μπορεί να σταματήσει λόγω συγγενών ασθενειών ή συνδρόμου αιφνίδιου θανάτου. Στα παιδιά προσχολικής ηλικίας, η βάση μόνο μιας παλάμης εμπλέκεται στη διαδικασία της καρδιακής αναζωογόνησης.

Υπάρχουν αντενδείξεις για έμμεσο μασάζ καρδιάς:

• διεισδυτική πληγή στην καρδιά.
• διεισδυτικό τραυματισμό στον πνεύμονα.
• κλειστή ή ανοιχτή τραυματική εγκεφαλική βλάβη.
• η απόλυτη απουσία στερεής επιφάνειας.
• άλλα ορατά τραύματα ασύμβατα με την επείγουσα ανάνηψη.

Χωρίς να γνωρίζετε τους κανόνες για την ανάνηψη της καρδιάς και των πνευμόνων, καθώς και τις υπάρχουσες αντενδείξεις, μπορείτε να επιδεινώσετε ακόμη περισσότερο την κατάσταση, χωρίς να αφήνετε στο θύμα καμία πιθανότητα σωτηρίας.

Εξωτερικό μασάζ μωρού

Η διεξαγωγή έμμεσου μασάζ για μωρά έχει ως εξής:

1. Ανακινήστε απαλά το μωρό και πείτε κάτι δυνατά.

Η αντίδρασή του θα σας επιτρέψει να βεβαιωθείτε ότι δεν πρόκειται να κάνετε NMS σε ένα μωρό που έχει τις αισθήσεις σας. Ελέγξτε γρήγορα για τραυματισμούς. Εστιάστε στο κεφάλι και το λαιμό καθώς θα χειρίζεστε αυτά τα μέρη του σώματος. Καλέστε ένα ασθενοφόρο.

Εάν είναι δυνατόν, ζητήστε από κάποιον να το κάνει. Εάν είστε μόνοι, κάντε NMS για ένα λεπτό και μόνο μετά καλέστε τους επαγγελματίες.

2. Καθαρίστε τους αεραγωγούς σας. Εάν το μωρό πνίγεται ή κάτι έχει κολλήσει στον αεραγωγό, τότε εκτελέστε 5 ωθήσεις στο στήθος.

Για να το κάνετε αυτό, τοποθετήστε δύο δάχτυλα ανάμεσα στις θηλές του και σπρώξτε γρήγορα, με κατεύθυνση προς τα πάνω. Εάν ανησυχείτε για τραυματισμό στο κεφάλι ή τον αυχένα, μετακινήστε το μωρό σας όσο το δυνατόν λιγότερο για να μειώσετε τον κίνδυνο παράλυσης.

3. Προσπαθήστε να επαναφέρετε την αναπνοή σας.

Εάν το βρέφος είναι αναίσθητο, ανοίξτε τον αεραγωγό του βάζοντας το ένα χέρι στο μέτωπό του και σηκώστε απαλά το πηγούνι του με το άλλο για να επιτρέψει στον αέρα να εισέλθει. Μην ασκείτε πίεση στους μαλακούς ιστούς κάτω από το πηγούνι καθώς αυτό μπορεί να φράξει τον αεραγωγό.

Το στόμα πρέπει να είναι ανοιχτό. Πάρτε δύο αναπνοές στόμα με στόμα. Για να το κάνετε αυτό, εισπνεύστε, κλείστε καλά το στόμα και τη μύτη του μωρού με το στόμα σας. Εκπνεύστε απαλά λίγο αέρα (οι πνεύμονες ενός βρέφους είναι μικρότεροι από εκείνους ενός ενήλικα). Εάν το στήθος ανεβαίνει και πέφτει, τότε η ποσότητα του αέρα φαίνεται να είναι κατάλληλη.

Εάν το μωρό δεν έχει αρχίσει να αναπνέει, μετακινήστε ελαφρά το κεφάλι του και προσπαθήστε ξανά. Εάν δεν έχει αλλάξει τίποτα, επαναλάβετε τη διαδικασία ανοίγματος των αεραγωγών. Αφού αφαιρέσετε αντικείμενα που φράζουν τους αεραγωγούς, ελέγξτε την αναπνοή και τον σφυγμό.

Συνεχίστε με το NMS εάν είναι απαραίτητο. Συνεχίστε την τεχνητή αναπνοή με μία αναπνοή κάθε 3 δευτερόλεπτα (20 ανά λεπτό) εάν το βρέφος έχει σφυγμό.

4. Αποκαταστήστε την κυκλοφορία.

Ελέγξτε τον σφυγμό στη βραχιόνιο αρτηρία. Για να το βρείτε, νιώστε το εσωτερικό του άνω βραχίονα, πάνω από τον αγκώνα. Εάν υπάρχει σφυγμός, συνεχίστε την τεχνητή αναπνοή, αλλά μην πιέζετε το στήθος.

Εάν ο σφυγμός δεν γίνεται αισθητός, αρχίστε να πιέζετε το στήθος. Για να προσδιορίσετε τη θέση της καρδιάς του μωρού, σχεδιάστε μια νοητή οριζόντια γραμμή μεταξύ των θηλών.

Τοποθετήστε τρία δάχτυλα κάτω και κάθετα σε αυτή τη γραμμή. Σηκώστε τον δείκτη σας έτσι ώστε δύο δάχτυλα να είναι ένα δάχτυλο κάτω από τη νοητή γραμμή. Πιέστε τα στο στέρνο ώστε να πέσει 1-2,5 εκατοστά.

5. Εναλλακτική πίεση και τεχνητή αναπνοή. Μετά από πέντε πατήματα, πάρτε μια αναπνοή. Έτσι, μπορείτε να κάνετε περίπου 100 κλικ και 20 αναπνευστικές κινήσεις. Μην σταματήσετε το NMS μέχρι να συμβεί το εξής:
   • το μωρό θα αρχίσει να αναπνέει μόνο του.
   • θα εχει σφυγμο?
   • θα φτάσουν οι γιατροί.
   • Θα κουραστείς.

Έχοντας ξαπλώσει τον ασθενή στην πλάτη του και ρίχνοντας το κεφάλι του όσο πιο μακριά γίνεται, πρέπει να στρίψετε τον κύλινδρο και να τον τοποθετήσετε κάτω από τους ώμους. Αυτό είναι απαραίτητο για να σταθεροποιηθεί η θέση του σώματος. Ο κύλινδρος μπορεί να κατασκευαστεί ανεξάρτητα από ρούχα ή πετσέτες.

Μπορείτε να κάνετε τεχνητή αναπνοή:

• από στόμα σε στόμα?
• από στόμα σε μύτη.

Η δεύτερη επιλογή χρησιμοποιείται μόνο εάν είναι αδύνατο να ανοίξει η γνάθος λόγω σπασμωδικής επίθεσης. Σε αυτή την περίπτωση, πρέπει να πιέσετε την κάτω και την άνω σιαγόνα έτσι ώστε ο αέρας να μην διαφεύγει από το στόμα. Πρέπει επίσης να πιάσετε σφιχτά τη μύτη σας και να φυσήξετε στον αέρα όχι απότομα, αλλά δυνατά.

Κατά την εκτέλεση της μεθόδου στόμα με στόμα, το ένα χέρι πρέπει να καλύπτει τη μύτη και το άλλο πρέπει να στερεώνει την κάτω γνάθο. Το στόμα πρέπει να εφαρμόζει άνετα στο στόμα του θύματος, έτσι ώστε να μην υπάρχει διαρροή οξυγόνου.

Συνιστάται να εκπνέετε αέρα μέσα από ένα μαντήλι, μια γάζα ή μια χαρτοπετσέτα με τρύπα στη μέση 2-3 cm. Και αυτό σημαίνει ότι ο αέρας θα εισέλθει στο στομάχι.

Το άτομο που πραγματοποιεί ανάνηψη των πνευμόνων και της καρδιάς πρέπει να πάρει μια βαθιά μακροχρόνια αναπνοή, να κρατήσει την εκπνοή και να σκύψει στο θύμα. Τοποθετήστε το στόμα σας σφιχτά πάνω στο στόμα του ασθενούς και εκπνεύστε. Εάν το στόμα πιέζεται χαλαρά ή η μύτη δεν είναι κλειστή, τότε αυτές οι ενέργειες δεν θα έχουν κανένα αποτέλεσμα.

Η παροχή αέρα μέσω της εκπνοής του διασώστη πρέπει να διαρκεί περίπου 1 δευτερόλεπτο, ο κατά προσέγγιση όγκος οξυγόνου είναι από 1 έως 1,5 λίτρο. Μόνο με αυτόν τον όγκο, η λειτουργία των πνευμόνων μπορεί να επανέλθει.

Μετά από αυτό, πρέπει να ελευθερώσετε το στόμα του θύματος. Για να πραγματοποιηθεί μια πλήρης εκπνοή, πρέπει να γυρίσετε το κεφάλι του στο πλάι και να σηκώσετε ελαφρώς τον ώμο της αντίθετης πλευράς. Αυτό διαρκεί περίπου 2 δευτερόλεπτα.

Εάν τα πνευμονικά μέτρα πραγματοποιηθούν αποτελεσματικά, τότε το στήθος του θύματος θα ανυψωθεί κατά την εισπνοή. Θα πρέπει επίσης να προσέξετε το στομάχι, δεν πρέπει να φουσκώσει. Όταν εισέρχεται αέρας στο στομάχι, είναι απαραίτητο να πιέζεται κάτω από το κουτάλι ώστε να βγει, καθώς αυτό δυσκολεύει την όλη διαδικασία αναζωογόνησης.

Περικαρδιακός παλμός

Εάν έχει συμβεί κλινικός θάνατος, μπορεί να εφαρμοστεί περικαρδιακό χτύπημα. Είναι ένα τέτοιο χτύπημα που μπορεί να ξεκινήσει την καρδιά, καθώς θα υπάρξει μια απότομη και έντονη επίδραση στο στέρνο.

Για να το κάνετε αυτό, πρέπει να σφίξετε το χέρι σας σε μια γροθιά και να χτυπήσετε με την άκρη του χεριού σας στην περιοχή της καρδιάς. Μπορείτε να εστιάσετε στον xiphoid χόνδρο, το χτύπημα πρέπει να πέσει 2-3 cm πάνω από αυτό. Ο αγκώνας του χεριού που θα χτυπήσει πρέπει να κατευθύνεται κατά μήκος του σώματος.

Συχνά αυτό το χτύπημα επαναφέρει τα θύματα στη ζωή, με την προϋπόθεση ότι εφαρμόζεται σωστά και έγκαιρα. Ο καρδιακός παλμός και η συνείδηση ​​μπορούν να αποκατασταθούν αμέσως. Εάν όμως αυτή η μέθοδος δεν αποκατέστησε τη λειτουργία, θα πρέπει να εφαρμοστούν αμέσως τεχνητός αερισμός των πνευμόνων και θωρακικές συμπιέσεις.

Τα σημάδια αποτελεσματικότητας, με την επιφύλαξη των κανόνων για την εκτέλεση τεχνητής αναπνοής, είναι τα ακόλουθα:

1. Όταν η τεχνητή αναπνοή εκτελείται σωστά, μπορείτε να παρατηρήσετε την κίνηση του θώρακα πάνω-κάτω κατά την παθητική εισπνοή.
2. Εάν η κίνηση του στήθους είναι αδύναμη ή καθυστερημένη, πρέπει να κατανοήσετε τους λόγους. Πιθανώς μια χαλαρή εφαρμογή του στόματος στο στόμα ή στη μύτη, μια ρηχή αναπνοή, ένα ξένο σώμα που εμποδίζει τον αέρα να φτάσει στους πνεύμονες.
3. Εάν, κατά την εισπνοή αέρα, δεν ανεβαίνει το στήθος, αλλά το στομάχι, τότε αυτό σημαίνει ότι ο αέρας δεν πέρασε από τους αεραγωγούς, αλλά από τον οισοφάγο. Σε αυτή την περίπτωση, πρέπει να ασκήσετε πίεση στο στομάχι και να γυρίσετε το κεφάλι του ασθενούς προς τη μία πλευρά, καθώς είναι δυνατός ο εμετός.

Η αποτελεσματικότητα του καρδιακού μασάζ θα πρέπει επίσης να ελέγχεται κάθε λεπτό:

1. Εάν, όταν εκτελείτε ένα έμμεσο μασάζ καρδιάς, εμφανιστεί μια ώθηση στην καρωτίδα, παρόμοια με έναν παλμό, τότε η δύναμη πίεσης είναι επαρκής ώστε το αίμα να μπορεί να ρέει στον εγκέφαλο.
2. Με τη σωστή εφαρμογή των μέτρων ανάνηψης, το θύμα θα έχει σύντομα καρδιακές συσπάσεις, η πίεση θα αυξηθεί, θα εμφανιστεί αυθόρμητη αναπνοή, το δέρμα θα γίνει λιγότερο χλωμό, οι κόρες των ματιών θα στενέψουν.

Πρέπει να ολοκληρώσετε όλα τα βήματα για τουλάχιστον 10 λεπτά, και κατά προτίμηση πριν φτάσει το ασθενοφόρο. Με επίμονο καρδιακό παλμό, η τεχνητή αναπνοή πρέπει να εκτελείται για μεγάλο χρονικό διάστημα, έως και 1,5 ώρα.

Εάν τα μέτρα ανάνηψης είναι αναποτελεσματικά εντός 25 λεπτών, το θύμα έχει πτωματικές κηλίδες, σύμπτωμα κόρης «γάτας» (όταν πιέζετε τον βολβό του ματιού, η κόρη γίνεται κάθετη, όπως της γάτας) ή τα πρώτα σημάδια αυστηρότητας θανάτου - όλες οι ενέργειες μπορούν να να σταματήσει, αφού επήλθε βιολογικός θάνατος.

Όσο πιο γρήγορα ξεκινήσει η ανάνηψη, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα να επιστρέψει ένα άτομο στη ζωή. Η σωστή εφαρμογή τους θα βοηθήσει όχι μόνο στην επαναφορά στη ζωή, αλλά και στην παροχή οξυγόνου σε ζωτικά όργανα, στην πρόληψη του θανάτου και της αναπηρίας του θύματος.

Πώς να κάνετε σωστά ένα μασάζ Για να επιτύχετε την εξαιρετική αποτελεσματικότητα ενός έμμεσου μασάζ καρδιάς, δηλαδή την επανέναρξη της κανονικής κυκλοφορίας του αίματος και τη διαδικασία ανταλλαγής αέρα, και τη ζωή ενός ατόμου με απτικό βελονισμό στην καρδιά μέσω του θώρακα, πρέπει να ακολουθήσετε μερικές απλές συστάσεις:

1. Ενεργήστε με αυτοπεποίθηση και ψυχραιμία, μην ταράζεστε.
2. Ενόψει της αυτοαμφιβολίας, μην αφήνετε το θύμα σε κίνδυνο, δηλαδή, είναι επιτακτική η λήψη μέτρων ανάνηψης.
3. Πραγματοποιήστε γρήγορα και προσεκτικά προπαρασκευαστικές διαδικασίες, ειδικότερα, απελευθέρωση της στοματικής κοιλότητας από ξένα αντικείμενα, κλίση του κεφαλιού πίσω στη θέση που απαιτείται για τεχνητή αναπνοή, απελευθέρωση του θώρακα από τα ρούχα και προκαταρκτική εξέταση για την ανίχνευση διεισδυτικών τραυμάτων.
4. Μην γέρνετε υπερβολικά το κεφάλι του θύματος προς τα πίσω, καθώς αυτό μπορεί να οδηγήσει σε παρεμπόδιση της ελεύθερης ροής του αέρα στους πνεύμονες.
5. Συνεχίστε την ανάνηψη της καρδιάς και των πνευμόνων του θύματος μέχρι την άφιξη των γιατρών ή των διασωστών.

Εκτός από τους κανόνες για τη διεξαγωγή έμμεσου μασάζ καρδιάς και τις ιδιαιτερότητες της συμπεριφοράς σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης, μην ξεχνάτε τα μέτρα προσωπικής υγιεινής: θα πρέπει να χρησιμοποιείτε χαρτοπετσέτες μίας χρήσης ή γάζα κατά την τεχνητή αναπνοή (εάν υπάρχουν).

Η φράση «να σώσουμε ζωές είναι στα χέρια μας» σε περιπτώσεις ανάγκης άμεσης εκτέλεσης έμμεσου καρδιακού μασάζ σε έναν τραυματία που βρίσκεται στα πρόθυρα της ζωής και του θανάτου αποκτά άμεσο νόημα.

Κατά τη διεξαγωγή αυτής της διαδικασίας, όλα είναι σημαντικά: η θέση του θύματος και, ειδικότερα, τα μεμονωμένα μέρη του σώματος του, η θέση του ατόμου που κάνει έμμεσο καρδιακό μασάζ, η σαφήνεια, η κανονικότητα, η επικαιρότητα των ενεργειών του και η απόλυτη εμπιστοσύνη στο θετικό αποτέλεσμα.

Πότε να σταματήσετε την ΚΑΡΠΑ;

Να σημειωθεί ότι η καρδιοπνευμονική ανάνηψη θα πρέπει να συνεχιστεί μέχρι την άφιξη της ιατρικής ομάδας. Εάν όμως ο καρδιακός παλμός και η λειτουργία των πνευμόνων δεν έχουν ανακάμψει εντός 15 λεπτών από την ανάνηψη, τότε μπορούν να διακοπούν. Και συγκεκριμένα:

• όταν δεν υπάρχει σφυγμός στην καρωτίδα στον λαιμό.
• η αναπνοή δεν εκτελείται.
• διαστολή της κόρης?
• το δέρμα είναι χλωμό ή μπλε.

Και φυσικά, η καρδιοπνευμονική αναζωογόνηση δεν πραγματοποιείται εάν ένα άτομο έχει μια ανίατη ασθένεια, για παράδειγμα, ογκολογία.