Σήμερα, η ιογενής ηπατίτιδα κατέχει την πρώτη θέση στη δομή των ηπατικών παθήσεων στον κόσμο. Επιπλέον, η ιογενής ηπατίτιδα πιο συχνά από όλες τις ασθένειες του ηπατοχολικού συστήματος οδηγεί στην ανάπτυξη κίρρωσης και καρκίνου του ήπατος, που είναι δύσκολο να αντιμετωπιστούν και στις περισσότερες περιπτώσεις είναι θανατηφόρες.

Η ιογενής ηπατίτιδα είναι μια ομάδα μολυσματικών και φλεγμονωδών ασθενειών του ήπατος, οι οποίες βασίζονται σε ιογενή βλάβη των ηπατοκυττάρων με εξασθενημένες λειτουργίες.

Ανάλογα με τον τύπο του παθογόνου, συνηθίζεται να διαιρούνται όλες οι ιογενείς ηπατίτιδα σε A, B, C, D, E, F και G. Οι τέσσερις τελευταίοι τύποι είναι πολύ σπάνιοι.

Η ηπατίτιδα C δικαίως θεωρείται η πιο κοινή, και η πιο ύπουλη και επικίνδυνη.

Ανάλογα με τη διάρκεια της νόσου, η ιογενής ηπατίτιδα μπορεί να χωριστεί σε κεραυνοβόλο, οξεία, χρόνια και παρατεταμένη.

Μια κεραυνοβόλος ή κεραυνοβόλος πορεία εμφανίζεται στην ηπατίτιδα A, B, C, D. Αυτή είναι μια σοβαρή παραλλαγή της πορείας της ιογενούς ηπατίτιδας, στην οποία προχωρούν η ηπατική ανεπάρκεια, η δηλητηρίαση του σώματος και οι διαταραχές του κεντρικού νευρικού συστήματος.

Τυμπώδης ιογενής ηπατίτιδα ακόμη και με έγκαιρη θεραπείαέχει υψηλό ποσοστό θνησιμότητας.

Η οξεία μορφή της ιογενούς ηπατίτιδας χαρακτηρίζεται από δηλητηρίαση και διαταραχή της ηπατικής λειτουργίας. Οι περισσότερες περιπτώσεις καταλήγουν σε ανάρρωση, αλλά μερικές φορές μπορεί να αναπτυχθεί χρόνια ιογενής ηπατίτιδα.

Η οξεία ιογενής ηπατίτιδα δεν διαρκεί περισσότερο από τρεις μήνες. Αυτή η παραλλαγή της πορείας παρατηρείται στην ηπατίτιδα Α.

Η παρατεταμένη ιογενής ηπατίτιδα μοιάζει με οξεία πορεία, αλλά με μεγαλύτερη ικτερική περίοδο. Η παρατεταμένη πορεία διαρκεί περίπου έξι μήνες και βρίσκεται επίσης στο S.

Η χρόνια ιογενής ηπατίτιδα προχωρά για μεγάλο χρονικό διάστημα με περιόδους έξαρσης και ύφεσης. Η σοβαρότητα των συμπτωμάτων της νόσου εξαρτάται από τον τύπο του παθογόνου, την κατάσταση του ανοσοποιητικού συστήματος του ασθενούς και την παρουσία ταυτόχρονης παθολογίας.

Σπουδαίος!Οι πιο συχνές χρόνια ιογενείς ηπατίτιδα είναι οι Β, C και D, οι οποίες συχνά προκαλούν ηπατική ανεπάρκεια, κίρρωση και καρκίνο του ήπατος.

Χαρακτηριστικά της ιογενούς ηπατίτιδας:

• Η ιογενής ηπατίτιδα ανήκει στην ομάδα των ανθρωποπονωτικών λοιμώξεων.
• Η ιογενής ηπατίτιδα μπορεί να μεταδοθεί με παρεντερική, σεξουαλική και διατροφική οδό.
• Οι ιοί της ηπατίτιδας είναι ιδιαίτερα ανθεκτικοί στους περιβαλλοντικούς παράγοντες.
• Οι αιτιολογικοί παράγοντες της ιογενούς ηπατίτιδας είναι ηπατοτροπικοί ιοί που πολλαπλασιάζονται στα ηπατικά κύτταρα και τα βλάπτουν.
• Η ιογενής ηπατίτιδα εκδηλώνεται με παρόμοια εργαστηριακά σημεία.
• Οι αρχές θεραπείας είναι ίδιες για όλους τους τύπους ιογενούς ηπατίτιδας.

Ιός ηπατίτιδας Αείναι ένας ηπατοτροπικός ιός RNA με ασθενή κυτταροπαθογόνο δράση, ο οποίος ανήκει στην οικογένεια των Picornaviridae. Ο ιός της ηπατίτιδας Α απομονώθηκε από τον Finestone το 1973.

Αυτός ο ιός είναι ιδιαίτερα ανθεκτικός στις υψηλές και χαμηλές θερμοκρασίες, στο στέγνωμα και στην κατάψυξη. Διατηρεί την παθογένειά του για μεγάλο χρονικό διάστημα σε νερό, τρόφιμα, λύματα, καθώς και σε αντικείμενα και επιφάνειες.

Ενδιαφέρων!Ο ιός της ηπατίτιδας Α μπορεί να απενεργοποιηθεί με βρασμό για πέντε λεπτά και με επεξεργασία με διαλύματα χλωρίνης, υπερμαγγανικού καλίου, χλωραμίνης ή φορμαλίνης.

Ιός ηπατίτιδας Βείναι μέλος των ιών DNA του γένους Orthovirus της οικογένειας Hepadnovirus. Το DNA του ιού έχει τη μορφή δακτυλίου δύο κλώνων.

Στην επιφάνεια του κελύφους πρωτεΐνης-λιπιδίου περιέχει ένα επιφανειακό αντιγόνο - HBsAg, και μέσα στο ιικό κύτταρο υπάρχουν άλλα τρία σε σχήμα καρδιάς - HBxAg, HBeAg και HBcAg. Στον οργανισμό του ασθενούς παράγονται αντισώματα έναντι των αντιγόνων HBsAg και HBcAg και σχηματίζεται ισόβια ανοσία.

Ο αιτιολογικός παράγοντας της ηπατίτιδας Β, καθώς και ο ιός της ηπατίτιδας Α, είναι ανθεκτικοί σε επιθετικούς περιβαλλοντικούς παράγοντες. Σε θερμοκρασία δωματίου, μπορεί να ζήσει για αρκετούς μήνες και κατεψυγμένο - για αρκετά χρόνια.

Σε θερμοκρασία 120 ° C, πεθαίνει μέσα σε 45 λεπτά και στους 180 ° C - σε μια ώρα. Ο ιός της ηπατίτιδας Β είναι ευαίσθητος σε απολυμαντικά με βάση το υπεροξείδιο του υδρογόνου, τη χλωραμίνη και τη φορμαλίνη.

είναι ένας ιός που περιέχει RNA της οικογένειας των Φλαβοϊών. Λόγω του μεγάλου αριθμού παραλλαγών του συνόλου RNA, είναι γνωστοί 6 τύποι και περισσότεροι από 90 υποτύποι του ιού της ηπατίτιδας C.

Σε κάθε περιοχή, η ασθένεια προκαλείται από έναν συγκεκριμένο τύπο ιού. Διασταυρούμενη ανοσία σε ΔΙΑΦΟΡΕΤΙΚΟΙ ΤΥΠΟΙκαι δεν σχηματίζονται υποτύποι ιών. Επιπλέον, ο ιός της ηπατίτιδας έχει την ιδιότητα της μακροχρόνιας επιμονής στα ηπατοκύτταρα χωρίς κανένα σημάδι ασθένειας.

Ο ιός της ηπατίτιδας C διατηρεί τη δράση του σε θερμοκρασία 50°C, ανθεκτικός στην κατάψυξη. Στους 25-27°C μπορεί να ζήσει έως και 4 ημέρες. Η απενεργοποίηση του ιού γίνεται με υπεριώδη ακτινοβολία για 9-11 λεπτά και σε θερμοκρασία 100°C για 2-3 λεπτά.

Ο ιός της ηπατίτιδας D είναι ανθεκτικός στη θερμότητα και την κατάψυξη, καθώς και σε οξέα, νουκλεάσες και γλυκοσίδες.

Μηχανισμοί και τρόποι μετάδοσης της ιογενούς ηπατίτιδας

Η πηγή της νόσου σε όλες τις ιογενείς ηπατίτιδα είναι ένα άρρωστο άτομο ή ένας φορέας του ιού.

Ο μηχανισμός μετάδοσης κοπράνων-στοματικής μετάδοσης είναι η εξάπλωση παθογόνων μικροοργανισμών μέσω μολυσμένων χεριών, λαχανικών και φρούτων και πόσιμου νερού. Με αυτόν τον τρόπο, μπορείτε να μολυνθείτε από ηπατίτιδα Α και Ε.

Ο παρεντερικός μηχανισμός εξάπλωσης είναι η μετάδοση του παθογόνου μέσω του αίματος και άλλων βιολογικών υγρών. Αυτός ο μηχανισμός είναι χαρακτηριστικός των ιών της ηπατίτιδας B, C, D και G.

Οι τρόποι μετάδοσης της ιογενούς ηπατίτιδας μπορεί να είναι οι εξής:

• μετάγγιση αίματος - με τη μετάγγιση αίματος και των συστατικών του.
• ένεση - μέσω συριγγών και βελόνων που περιέχουν υπολείμματα αίματος που έχουν μολυνθεί με τον ιό της ηπατίτιδας.
• σεξουαλικός τρόπος - κατά τη σεξουαλική επαφή χωρίς τη χρήση προφυλακτικού.
• κάθετη - από μια άρρωστη μητέρα σε ένα παιδί κατά τη διάρκεια του τοκετού ή τη φροντίδα του.
• όταν εκτελείτε τατουάζ, βελονισμό, τρύπημα με μη αποστειρωμένες βελόνες.
• κατά τη διάρκεια μανικιούρ, πεντικιούρ, ξυρίσματος, αποτρίχωσης, μόνιμου μακιγιάζ, εάν τα εργαλεία δεν υποβάλλονται σε επεξεργασία με απολυμαντικά.

Κλινική πορεία ιογενούς ηπατίτιδας

Η ιογενής ηπατίτιδα μπορεί να προχωρήσει κυκλικά και άκυκλα.

Ενδιαφέρων!Οι ασυμπτωματικές μορφές της νόσου διαγιγνώσκονται τυχαία κατά την εξέταση ατόμων που έχουν έρθει σε επαφή με ασθενείς για ιογενή ηπατίτιδα και για άλλες παθολογίες, καθώς και κατά τη διαδικασία της προεγχειρητικής προετοιμασίας.

Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι δεν υπάρχουν σημάδια ιογενούς ηπατίτιδας, αλλά προσδιορίζεται στο αίμα αυξημένη δραστηριότητατρανσαμινάσες, την παρουσία αντισωμάτων κατά των ιών της ηπατίτιδας, των αντιγόνων και του γενετικού τους υλικού.

Η πορεία της κυκλικής μορφής της ιογενούς ηπατίτιδας μπορεί να χωριστεί στα ακόλουθα στάδια:

• επώαση;
• πρικτερική ή πρόδρομη.
• ικτερικό ή στάδιο θερμότητας.
• στάδιο ανάρρωσης ή ανάρρωσης.

Στάδιο επώασης (περίοδος)

Η συντομότερη περίοδος επώασης για την ηπατίτιδα Α είναι 2-4 εβδομάδες και η μεγαλύτερη για την ηπατίτιδα C είναι 2 μήνες και μερικές φορές 5-20 χρόνια. Διάρκεια στάδιο επώασηςεξαρτάται από την ποσότητα του ιού που εισήλθε στο σώμα κατά τη διάρκεια της μόλυνσης, από τον τύπο του ιού και την κατάσταση της ανθρώπινης ανοσίας.

Πρόδρομο στάδιο (περίοδος)

Η πρόδρομη περίοδος, η οποία μπορεί να εκδηλωθεί από τα ακόλουθα σύνδρομα και συμπτώματα:

1. Ασθενοβλαστικό σύνδρομο:

• γρήγορη κόπωση.
• χαμηλή απόδοση;
• γενική αδυναμία;
• υπνηλία ή αϋπνία.

2. Δυσπεπτικό σύνδρομο:

• μειωμένη ή πλήρης έλλειψη όρεξης.
• βαρύτητα στο επιγάστριο?
• φούσκωμα;
• χαλαρά κόπρανα ή δυσκοιλιότητα.

3. Αρθραλγικό σύνδρομο:

• μεταναστευτικό πόνο στις αρθρώσεις, χωρίς σημάδια φλεγμονής.

4. Σύνδρομο μέθης:

• πόνοι σώματος;
• μυϊκός πόνος;
• πυρετός;
• κρυάδα;
• αυξημένη εφίδρωση?
• πόνος.

5. Αλλεργικό σύνδρομο:

• ξηρό δέρμα;
• φαγούρα στο δέρμα?
• εξάνθημα.

Η περίοδος αιχμής της νόσου (ικτερική)

Ο ασθενής έχει κιτρίνισμα του δέρματος, του σκληρού χιτώνα και άλλων βλεννογόνων. Με την εμφάνιση ίκτερου αυξάνεται η δηλητηρίαση του σώματος και η κατάσταση του ασθενούς επιδεινώνεται ακόμη περισσότερο.

Επίσης κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, τα ούρα σκουραίνουν λόγω της μεγάλης ποσότητας ουροχολινογόνου σε αυτά. Τα ούρα μοιάζουν με δυνατό μαύρο τσάι ή μαύρη μπύρα.

Το σκαμνί φωτίζει και γίνεται εντελώς άχρωμο, αφού του λείπει το στερκοδιλινογόνο, το οποίο τα χρωματίζει πορτοκαλί-καφέ.

περίοδος ανάρρωσης

Η περίοδος ανάρρωσης είναι ο χρόνος από την έναρξη της υποχώρησης των συμπτωμάτων της νόσου μέχρι την πλήρη εξαφάνισή τους και την ομαλοποίηση όλων των αιματολογικών εξετάσεων. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, οι ασθενείς εμφανίζουν κόπωση, γενική αδυναμία και διαταράσσονται οι βιοχημικές παράμετροι του αίματος.

Γενική ανάλυση αίματοςσυνταγογραφείται για την ανίχνευση μιας φλεγμονώδους διαδικασίας στο σώμα, η οποία χαρακτηρίζεται από: αύξηση του αριθμού των λευκών αιμοσφαιρίων, μετατόπιση φόρμουλα λευκοκυττάρωνπρος τα αριστερά, επιτάχυνση του ρυθμού καθίζησης των ερυθροκυττάρων.

Γενική ανάλυση ούρωνθα υποδεικνύει περίσσεια χολερυθρίνης στο σώμα - παρουσία μεγάλης ποσότητας χρωστικών χολής, άμεση χολερυθρίνηκαι ουροβιλίνη. Γενική ανάλυση κοπράνων. Η στερκομπιλίνη εξαφανίζεται από τα κόπρανα, γεγονός που της δίνει ένα φυσικό χρώμα.

Χημεία αίματοςείναι το πιο κατατοπιστικό, καθώς υποδηλώνει παραβίαση της ηπατικής λειτουργίας. Η ιογενής ηπατίτιδα χαρακτηρίζεται από αύξηση της δραστηριότητας των ηπατικών τρανσαμινασών (αμινοτρανσφεράση αλανίνης, ασπαρτική αμινοτρανσφεράση, αλκαλική φωσφατάση, γλουταμυλο αφυδρογονάση, γαλακτική αφυδρογονάση), μείωση της ποσότητας συνολική πρωτεΐνηκαι ανισορροπία των κλασμάτων του, προθρομβίνη, ινωδογόνο, αύξηση της ποσότητας χολερυθρίνης, χοληστερόλης.

Συνδεδεμένη ανοσοπροσροφητική δοκιμασίαείναι συγκεκριμένη μέθοδοταυτοποίηση των αιτιολογικών παραγόντων της ιογενούς ηπατίτιδας. Χρησιμοποιώντας αυτή τη μέθοδο, οι δείκτες της ιογενούς ηπατίτιδας - αντισώματα στους ιούς της ηπατίτιδας και τα αντιγόνα τους - προσδιορίζονται ποσοτικά και ποιοτικά στο αίμα.

Πολυμεράση αλυσιδωτή αντίδραση είναι μια άλλη μέθοδος για τον προσδιορισμό του τύπου του ιού που προκάλεσε ιογενή ηπατίτιδα. Αυτή η μέθοδος συνίσταται στον εντοπισμό του γενετικού υλικού του ιού (DNA, RNA) στο αίμα και στα κόπρανα του ασθενούς.

Υπερηχογραφικός έλεγχος ήπατος και χοληφόρου οδούχρησιμοποιείται για τη διάγνωση δομικών αλλαγών στο ήπαρ, καθώς και για τη διαφορική διάγνωση της ιογενούς ηπατίτιδας με άλλες παθολογίες του ηπατοχολικού συστήματος.

Βιοψία ήπατοςπραγματοποιείται για να προσδιοριστεί η δραστηριότητα, ο επιπολασμός της διαδικασίας και η παρουσία επιπλοκών.

Όλες οι ιογενείς ηπατίτιδα αντιμετωπίζονται σύμφωνα με γενικές αρχές, μεταξύ των οποίων είναι τα ακόλουθα:

• συνταγογραφούνται μόνο βασικά φάρμακα ώστε να μην υπερφορτώνεται το ήπαρ.
• η επιλογή του φαρμάκου εξαρτάται από την περίοδο της νόσου, την παρουσία ταυτόχρονης παθολογίας ή επιπλοκών.
• αν είναι δυνατόν, συνοδευτικά χρόνια παθολογίααντιμετωπίζεται μετά την ομαλοποίηση της ηπατικής λειτουργίας.
• καθορισμένος ξεκούραση στο κρεβάτικατά τη διάρκεια οξείας ιογενούς ηπατίτιδας ή επιδείνωσης της χρόνιας.
• Η διατροφή είναι υποχρεωτικό συστατικό της θεραπείας της ιογενούς ηπατίτιδας.

Η θεραπεία της ιογενούς ηπατίτιδας αποτελείται από αιτιολογική και παθογενετική θεραπεία.

Ετιοτροπική θεραπεία- αυτός είναι ο διορισμός φαρμάκων που σταματούν την αναπαραγωγή των ιών και τους σκοτώνουν.

Η βάση της αντιϊκής θεραπείας για την ηπατίτιδα είναι οι ιντερφερόνες βραχείας και μακρά δράση, καθώς και Ribavirin, Lamivudine, Acyclovir, Retrovir, Zinovudine και άλλα. Ανάλογα με τον τύπο της ιογενούς ηπατίτιδας, χρησιμοποιούνται μονοθεραπεία ή συνδυασμένα θεραπευτικά σχήματα. Η θεραπεία της οξείας ιογενούς ηπατίτιδας διαρκεί κατά μέσο όρο 1 μήνα και η χρόνια - 6-12 μήνες.

Παθογενετική θεραπείαΗ ιογενής ηπατίτιδα περιλαμβάνει τα ακόλουθα στοιχεία:

• ηπατοπροστατευτικά για την ενεργοποίηση των διεργασιών ανάκτησης των ηπατοκυττάρων και την προστασία τους από αρνητικών παραγόντων(Gepabene, Heptral, Essentiale, Silibor, Karsil και άλλα).
• εντεροροφητικά για την επιτάχυνση της απέκκρισης της χολερυθρίνης και των ιών από το σώμα (Enterosgel, Laktofiltrum και άλλα).
• θεραπεία αποτοξίνωσης (5% γλυκόζη, 0,95 χλωριούχο νάτριο, Rheosorbilact, Ringer-Lactate, Disol, Trisol, κ.λπ.);
• γλυκοκορτικοστεροειδή (πρεδνιζολόνη, δεξαμεθαζόνη);
• αντισπασμωδική θεραπεία (No-shpa, Papaverine).
• χολερετική θεραπεία (Ursochol, Ursosan, Holesas);
• παρασκευάσματα βιταμινών (κυανοκοβολαμίνη, Ένα νικοτινικό οξύ, ασκορβικό οξύ και άλλα).

Επιπλοκές ιογενούς ηπατίτιδας

• δυσκινησία των χοληφόρων;
• χολοκυστίτιδα, χολαγγειίτιδα;
• ηπατικό κώμα?
• ηπατοκυτταρικό καρκίνωμα.

Πρόληψη της ιογενούς ηπατίτιδας

Σπουδαίος!Η ιογενής ηπατίτιδα συχνά οδηγεί σε σοβαρές και επικίνδυνες επιπλοκές, και η θεραπεία τους δεν είναι μόνο μακρά, αλλά και δαπανηρή.

Ως εκ τούτου, είναι καλύτερο να κάνετε απλή πρόληψη της ιογενούς ηπατίτιδας:

• εμβολιασμός της ηπατίτιδας Α και Β.
• χρήση της ποιότητας πόσιμο νερό, καθαρά πλυμένα λαχανικά και φρούτα.
• όλα τα προϊόντα πρέπει να υποβάλλονται σε επαρκή θερμική επεξεργασία.
• μην χρησιμοποιείτε αξεσουάρ μανικιούρ άλλων ανθρώπων, ψαλίδι, ξυράφια, οδοντόβουρτσες.
• να κάνετε τατουάζ και τρυπήματα μόνο σε ειδικά σαλόνια που συμμορφώνονται με τα σχετικά πρότυπα κατά της επιδημίας.
• χρήση προφυλακτικών κατά τη σεξουαλική επαφή.
• μην κάνετε ενέσιμα ναρκωτικά.

Η θεραπεία της ιογενούς ηπατίτιδας πραγματοποιείται από λοιμωξιολόγο μαζί με ηπατολόγο.

Ενα από τα πολλά επικίνδυνες ασθένειες λοιμώδους αιτιολογίας, στην οποία εμφανίζεται η φλεγμονώδης διαδικασία των ιστών του ήπατος, είναι η ιογενής ηπατίτιδα. Μπορεί να προκληθεί από διάφορα γνωστούς παράγοντες, αλλά πολλά από αυτά δεν έχουν ακόμη εξερευνηθεί πλήρως. Οι μορφές ιογενούς ηπατίτιδας χαρακτηρίζονται με τη μορφή λατινικών γραμμάτων. Κάθε είδος έχει τα δικά του χαρακτηριστικά και τρόπους μετάδοσης. Οι ασθένειες της ηπατίτιδας μπορούν να χωριστούν σε δύο ομάδες με διαφορετικούς τρόπους μόλυνσης:

Η ηπατίτιδα ιογενούς αιτιολογίας μπορεί να είναι οξεία και χρόνια, ενώ καθεμία από αυτές έχει τη δική της περίοδο επώασης και ιδιόμορφα σημεία.

Οξεία ηπατίτιδα σε ενήλικες, ιδιαίτερα με σωστή θεραπείασε πρώιμο στάδιο, επιδέχεται ταχεία θεραπεία, χρόνια εμφάνιση - μόνο σε σπάνιες περιπτώσεις μπορεί να θεραπευτεί πλήρως.

Υπάρχει μια ομάδα ανθρώπων που κινδυνεύουν πολύ περισσότερο να μολυνθούν από άλλους. Αυτά περιλαμβάνουν:

• άτομα που αλλάζουν τυχαία σεξουαλικούς συντρόφους.
• άτομα που κάνουν χρήση ναρκωτικών·
• ασθενείς της κλινικής που υποβάλλονται συχνά χειρουργικές επεμβάσεις: επεμβάσεις, μεταγγίσεις αίματος και άλλοι χειρισμοί.
• ιατρικό προσωπικό του οποίου η εργασία περιλαμβάνει επαφή με άρρωστα άτομα και μολυσμένο αίμα.

Προκειμένου να αποφευχθεί η μόλυνση, υπάρχουν μέθοδοι πρόληψης, η τήρηση των οποίων θα μειώσει τον κίνδυνο.

Γενικά συμπτώματα

Παρά το γεγονός ότι κάθε ομάδα ιογενούς ηπατίτιδας έχει τη δική της χαρακτηριστικές εκδηλώσεις, όμως υπάρχουν κοινά χαρακτηριστικάυποδηλώνει ιό. Τα κύρια συμπτώματα της νόσου:

Η εμφάνιση ορισμένων από αυτά τα σημάδια μπορεί να μην υποδηλώνει την παρουσία της νόσου. Επομένως, το πρώτο βήμα είναι να συμβουλευτείτε έναν γιατρό για εξέταση.

Ηπατίτιδα Α

Τα συμπτώματα της νόσου εξαρτώνται από την ηλικία του ατόμου. Όσο μεγαλύτερος είναι ο ασθενής, τόσο πιο σοβαρή θα είναι η ασθένεια και μετά από αυτήν θα εμφανίζονται πιο συχνά επιπλοκές. Σε πολύ μικρά παιδιά, η ηπατίτιδα Α μπορεί να εμφανιστεί χωρίς συμπτώματα και ο κίνδυνος επιπλοκών είναι ελάχιστος.

Η περίοδος επώασης της νόσου κυμαίνεται από 1 εβδομάδα έως 1,5 μήνα.Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, ο ασθενής μπορεί να διαταραχθεί τα ακόλουθα συμπτώματα:

• συμπτώματα που μοιάζουν με γρίπη: ρίγη, πυρετός και πονοκέφαλος.
• μπορεί να υπάρχουν πόνοι στο σώμα και τις αρθρώσεις.
• γαστρεντερικές διαταραχές: έμετος, διάρροια, ναυτία, έλλειψη όρεξης.

Στο τέλος της περιόδου εμφανίζονται αλλαγές στο χρώμα σκαμνίκαι ούρων. Αυτό υποδηλώνει ότι η επόμενη περίοδος μπορεί να ξεκινήσει - ικτερική. Ο ίκτερος εμφανίζεται όταν η χολή απελευθερώνεται στο αίμα, η οποία μπορεί να προκαλέσει λεκέδες στο δέρμα και τα μάτια. κίτρινος. Είναι η χολή που αλλάζει το χρώμα των κοπράνων και των ούρων. Αξίζει να θυμάστε! Δεν προκαλούν όλοι οι τύποι ηπατίτιδας ίκτερο.

Μετά ικτερική περίοδοςσυχνά υπάρχει βελτίωση στην κατάσταση ενός ατόμου. Η ιογενής νόσος της ομάδας Α είναι η μεγαλύτερη ήπιας μορφήςχωρίς σχεδόν καμία συνέπεια.

Τέτοιοι ασθενείς λαμβάνουν ισόβια ανοσία σε αυτόν τον τύπο ασθένειας.

Ηπατίτιδα Β

Τα σημάδια της ηπατίτιδας Β είναι παρόμοια με τον ιό της ομάδας Α, αλλά διαφέρουν στην περίοδο επώασης. Στην οξεία ηπατίτιδα Β, η περίοδος αυτή μπορεί να φτάσει τους έξι μήνες και να είναι εντελώς ασυμπτωματική στο αρχικό στάδιο.

Οι εκδηλώσεις σημαδιών σε παιδιά και ενήλικες είναι ίδιες. Η νόσος εξελίσσεται με τον ίδιο τρόπο όπως η ηπατίτιδα Α, σε διάφορα στάδια:

• εμφανίζεται ναυτία και γενική κακουχία, μπορεί να παρατηρηθεί κοιλιακός πόνος.
• εμφανίζεται ίκτερος, το χρώμα των κοπράνων και των ούρων αλλάζει, μερικές φορές εμφανίζεται εξάνθημα.
• κατά τη διάγνωση, διαπιστώνεται μεγέθυνση του ήπατος και της σπλήνας.

Η ηπατίτιδα Β, εάν δεν αντιμετωπιστεί έγκαιρα, επηρεάζει τα ηπατικά κύτταρα, γεγονός που μπορεί να προκαλέσει μη αναστρέψιμες σοβαρές συνέπειες: καρκίνο ή ηπατική ανεπάρκεια.Υπήρξαν όμως και περιπτώσεις πλήρους ίασης και απόκτησης ανοσίας στον ιό αυτής της ομάδας.

Ηπατίτιδα Γ

Αυτή η μορφή της νόσου είναι η πιο σοβαρή. Οι πιο κοινές αιτίες της νόσου είναι οι μεταγγίσεις αίματος, η χρήση μολυσμένων βελόνων, η απροστάτευτη επαφή και η μετάδοση του ιού από μητέρα σε παιδί.

Η περίοδος επώασης αυτής της μορφής της νόσου διαρκεί από 14 έως 180 ημέρες. Εάν ο ιός ξεκινήσει μια παθητική διαδικασία, εμφανίζεται ηπατική βλάβη με ελάχιστα έως καθόλου συμπτώματα. Στην οξεία πορεία της νόσου, τα συμπτώματα είναι παρόμοια με τον ιό της ομάδας Β, μόνο χωρίς ικτερικές εκδηλώσεις.

Με μια ασθένεια αυτής της μορφής, μπορούν να παρατηρηθούν τα ακόλουθα τυπικά συμπτώματα:

• πόνος στις αρθρώσεις?
• αδυναμία;
• ναυτία και έμετος;
• διαταραχές του πεπτικού συστήματος.

Η ιογενής ηπατίτιδα C είναι επικίνδυνη γιατί μπορεί να μην εκδηλωθεί για πολύ καιρό, μικρές διαταραχές και παθήσεις διαγράφονται σε ασθενείς με οξείες ιογενείς λοιμώξεις του αναπνευστικού ή δηλητηρίαση.Η οξεία μορφή στο 80% των περιπτώσεων μπορεί να γίνει χρόνια, γεγονός που στις περισσότερες περιπτώσεις οδηγεί σε σοβαρές επιπλοκές - κίρρωση ή καρκίνο των ηπατικών ιστών. Συχνά, η ηπατίτιδα C μπορεί να συνδυαστεί με άλλους τύπους ιογενών ασθενειών, οι οποίες μπορεί στη συνέχεια να οδηγήσουν σε θάνατο.

Ηπατίτιδα Δ

Η περίοδος επώασης της νόσου κυμαίνεται από 45 ημέρες έως έξι μήνες. Αυτή η μορφήΜια ιογενής νόσος είναι παρόμοια στα συμπτώματα με έναν ιό της ομάδας Β. Κατά κανόνα, υπάρχει ταυτόχρονη πορεία δύο μορφών της νόσου, αφού η ηπατίτιδα D δεν μπορεί να υπάρξει από μόνη της. Ένας μικτός τύπος ασθένειας μπορεί να οδηγήσει σε μια σειρά από σοβαρές επιπλοκέςιδιαίτερα η κίρρωση των ηπατικών κυττάρων.

Ηπατίτιδα Ε

Τα συμπτώματα της ιογενούς ηπατίτιδας Ε στους ενήλικες εμφανίζονται σχεδόν τα ίδια με την ηπατίτιδα Α - εμφανίζεται ίκτερος. Η διαφορά τους όμως είναι ότι μετά την ικτερική περίοδο με ηπατίτιδα Ε δεν υπάρχει βελτίωση της κατάστασης. Η περίοδος επώασης μπορεί να κυμαίνεται από 2 εβδομάδες έως 2 μήνες.

Στο αρχικό στάδιο της ανάπτυξης αυτής της μορφής της νόσου, μπορεί να υπάρχει μια ελαφριά αδιαθεσία ή να μην υπάρχουν καθόλου σημάδια. Σταδιακά, τα συμπτώματα αυξάνονται - η κατάσταση της υγείας επιδεινώνεται και η θερμοκρασία αυξάνεται. Η μορφή του ιού της ομάδας Ε διαφέρει από τη μορφή Α στο ότι ο ιός επηρεάζει όχι μόνο τους ιστούς του ήπατος, αλλά και τους νεφρούς.

Η ήπια ηπατίτιδα Ε συνήθως υποχωρεί μέσα σε ένα μήνα. Η εξαίρεση είναι η εγκυμοσύνη.

Ξεκινώντας από το 2ο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, η ασθένεια μπορεί να οδηγήσει στο θάνατο της μητέρας. Ο εμβρυϊκός θάνατος συμβαίνει πάντα και ανά πάσα στιγμή.

Ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα της ηπατίτιδας Ε από άλλες εκδηλώσεις μιας ιογενούς νόσου είναι η απουσία χρόνιας πορείας της νόσου στους ενήλικες.

Ηπατίτιδα G

Τα συμπτώματα αυτής της μορφής της νόσου είναι παρόμοια με τις εκδηλώσεις του ιού της ομάδας C, αλλά εξακολουθούν να υπάρχουν διαφορές.

Η ηπατίτιδα G είναι ηπιότερη, χωρίς σοβαρή λοιμώδης περίοδος. Αυτός ο τύποςΟ ιός σπάνια οδηγεί σε σοβαρές συνέπειες, αλλά όταν συνδυάζεται με άλλες μορφές, μπορεί να γίνει επικίνδυνος. Με ταυτόχρονη ροή με ηπατίτιδα C - οδηγεί σε κίρρωση των ηπατικών κυττάρων. Με μία μόνο πορεία ηπατίτιδας G, η ανάρρωση μπορεί να συμβεί από μόνη της, χωρίς να εισρέει χρόνια πορείασε ενήλικες.

Εάν εμφανιστούν σημάδια, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό και να μην κάνετε αυτοθεραπεία, καθώς στο αρχικό στάδιο υπάρχει πιθανότητα να σταματήσετε μολυσματική διαδικασίακαι να μην γίνει φορέας του ιού.

• "ΕΝΑ";
• "ΣΙ";
• "ΝΤΟ";
• "ΡΕ";
• "ΜΙ".

Είναι μια ομάδα μολυσματικών ασθενειών.

Η παθολογία του ηπατικού ιστού που προκαλούν ονομάζεται επίσης ίκτερος ή νόσος του Botkin. Μέχρι σήμερα, το έκτο είδος έχει γίνει γνωστό - "G".

Η ουσία της ιογενούς ηπατίτιδας

Τι ηπατίτιδα είναι ιογενής; Τα παθογόνα εξαπλώνονται στο σώμα μέσω του αίματος, επηρεάζοντας τον ηπατικό ιστό ενός μολυσμένου ατόμου. Ο ιός της ηπατίτιδας έχει την ικανότητα να συνδέεται με την πρωτεΐνη του υποδοχέα CD81. Αφού εισέλθει στο κύτταρο, το RNA του ιού ενσωματώνεται στη γενετική του συσκευή. Αρχίζει η αναπαραγωγή του, μετά την οποία το κύτταρο πεθαίνει, απελευθερώνοντάς τα έξω. Η μόλυνση εξαπλώνεται περαιτέρω. Η πορεία της νόσου εκδηλώνεται με διάφορες μορφές:

1. Νόσος Botkin. Η πιο ελαφριά και συνηθισμένη μορφή. Η μόλυνση συμβαίνει λόγω μη τήρησης των μέτρων υγιεινής, μέσω των πραγμάτων ενός μολυσμένου ατόμου. Η ιστορία δείχνει ότι η μεταφερόμενη ηπατίτιδα Α δημιουργεί ισχυρή ανοσία στον οργανισμό έναντι της νόσου.
2. Έχει πιο σοβαρή πορεία. Λοίμωξη - μέσω αίματος, σεξουαλικής επαφής, τοκετού. Προκαλεί σοβαρή ηπατική βλάβη.
3. Αναφέρεται ως HCV. Τείνει να μεταμορφώνεται σε χρόνια μορφή. Η μόλυνση εμφανίζεται μέσω αίματος, σεξουαλικής επαφής, ιατρικών εργαλείων.
4. Χαρακτηρίζεται οξεία πορεία, έχοντας ως αποτέλεσμα μαζική ήττακύτταρα του ήπατος. Η αναπαραγωγή του ιού εξαρτάται από την παρουσία του ιού τύπου Β. Ο μόνος τρόποςμολυνθείτε είναι αίμα.
5. Τροποποίηση ιού τύπου Α. Μπορείτε να μολυνθείτε μέσω του νερού, από μολυσμένα άτομα.
6. Ασθενέστερη έκδοση τύπου C.

Σύμφωνα με τον κώδικα ICD 10, όλοι οι τύποι ιογενούς ηπατίτιδας χαρακτηρίζονται ως B15-B19.

Αιτίες ιογενούς ηπατίτιδας

Τα αίτια της ιογενούς ηπατίτιδας είναι λοιμώδη, αλκοολική, φαρμακευτική αιτιολογία. Αλλά με έναν κρυπτογενή και αυτοάνοσο τύπο ασθένειας, η αιτία δεν μπορεί να βρεθεί. Σύμφωνα με την πορεία της μόλυνσης, η νόσος της ηπατίτιδας χωρίζεται σε δύο ομάδες:

• εντερική (Α, Ε), που προκύπτει από μόλυνση μέσω του στόματος.
• παρεντερικά (B, C, D, G), μεταδίδεται μέσω του αίματος.

Λοίμωξη και μετάδοση του αιτιολογικού παράγοντα της ιογενούς ηπατίτιδας

Η μόλυνση και η μετάδοση του αιτιολογικού παράγοντα της ιογενούς ηπατίτιδας συμβαίνει με δύο τρόπους:

1. Στοματικό-κοπράνων. Τα περιττώματα ενός άρρωστου πέφτουν στο χώμα. Η κακή υγιεινή, οι μολυσμένες πηγές πόσιμου νερού συμβάλλουν στην εξάπλωση του ιού. Η ηπατίτιδα Α και Ε είναι οι πιο συχνές.
2. Με αίμα. Οι αιτιολογικοί παράγοντες άλλων ποικιλιών της νόσου εισέρχονται στο σώμα μετά από επαφή με μολυσμένο αίμα. Αυτό συμβαίνει μετά από μετάγγιση αίματος, κατά τη σεξουαλική επαφή, λόγω μη αποστειρωμένων ιατρικών εργαλείων. Έτσι μεταδίδεται η ηπατίτιδα B, C, D, G. Η συχνότητα είναι ιδιαίτερα διαδεδομένη στους τοξικομανείς, που μεταδίδεται με κοινά εργαλεία.

Ταξινόμηση ιών

Υπάρχουν διάφορες μορφές ιογενούς ηπατίτιδας, η ταξινόμηση τους χωρίζει σε τρεις τύπους ανάλογα με τη διάρκεια του μαθήματος:

• οξεία, διάρκειας περίπου 3 μηνών (Α).
• παρατεταμένη φύση, έως έξι μήνες (B, C).
• χρόνια, που εμφανίζεται μόνη της, διαρκεί περισσότερο από 6 μήνες (B, C, D).

Η σοβαρότητα των κλινικών εκδηλώσεων ταξινομεί τη νόσο σε δύο μορφές:

• εκδηλώνεται, προχωρώντας με την εκδήλωση ή την απουσία σημείου ίκτερου.
• ασυμπτωματικός.

Συμπτώματα και σημεία ιογενούς ηπατίτιδας

Οι οξείες μορφές προκύπτουν λόγω διαφορετικών ιών, τα υποείδη τους έχουν τη δική τους κλινική εικόνα. Γενικά, η ιογενής ηπατίτιδα έχει τα ακόλουθα συμπτώματα και σημεία μόλυνσης:

• κόπωση, αδυναμία, άσχημο όνειρο;
• δυσπεπτικές διαταραχές (ναυτία, έμετος, έλλειψη όρεξης).
• φαγούρα του δέρματος?
• πόνος στις αρθρώσεις;
• κιτρίνισμα των βλεννογόνων και του δέρματος, αλλά μπορεί να απουσιάζει.
• σημάδια του SARS.
• σκούρα ούρα, άχρωμα κόπρανα.

Η κλινική εικόνα διαρκεί από 2 έως 4 εβδομάδες. Η καθυστέρηση στη θεραπεία απειλεί θανατηφόρο αποτέλεσμα.
Φωτογραφία: Τύποι

Μέθοδοι για τη διάγνωση ενός ιού

Η διάγνωση της ιογενούς ηπατίτιδας πραγματοποιείται σε διάφορα στάδια. Αρχικά, συλλέγονται αναμνηστικά δεδομένα, κλινική εξέτασηυπομονετικος.

Δοκιμές για τη νόσο

Είναι απαραίτητο να αναζητήσετε βοήθεια στο αρχικό στάδιο της νόσου (πρόδρομο). Στη συνέχεια γίνονται εξετάσεις για ιογενή ηπατίτιδα. Η βάση των διαγνωστικών μέτρων είναι:

• δεδομένα επιδημιολογικού ιστορικού·
• δείκτες βιοχημικής και κλινικής έρευνας.

Γίνεται αναζήτηση ιικών αντιγόνων σε ειδικά εργαστήρια μέσω διαφόρων εξετάσεων.

Τα σωματίδια των ιών και των αντισωμάτων που βρίσκονται στο αίμα του ασθενούς συμβάλλουν:

• προσδιορισμός του τύπου του μολυσματικού παράγοντα.
• δραστηριότητα της νόσου.

Μέθοδος PCR

Χρησιμοποιείται για την ανίχνευση ηπατίτιδας C Μέθοδος PCR. Αλλο ορόσημοΗ διάγνωση είναι μια βιοχημική ανάλυση της σύνθεσης του αίματος. Υπάρχει προσδιορισμός των ηπατικών ενζύμων στο αίμα, καθώς και των κλασμάτων χολερυθρίνης. Για την ανίχνευση της παρουσίας μορφολογικών αλλαγών στη δομή του ήπατος, χρησιμοποιείται υπερηχογραφική εξέταση (υπερηχογράφημα). Εάν γίνει διάγνωση ιογενούς ηπατίτιδας, τότε η θεραπεία συνταγογραφείται αμέσως.

Θεραπεία ιογενούς ηπατίτιδας

Μετά τον προσδιορισμό των δεικτών της ιογενούς ηπατίτιδας και τον εντοπισμό του τύπου του ιού, συνταγογραφείται η κατάλληλη θεραπεία. Τα κύρια φάρμακα για θεραπεία είναι:

• αντιισταμινικά και αντιιικά φάρμακα;
• ιντερφερόνες.

Η σοβαρή πορεία της ηπατίτιδας συνοδεύεται από τη χρήση του Reamberin, ορμονικών φαρμάκων. Μερικές φορές μπορούν να αντιμετωπιστούν με αντιβιοτικά.

Η βιταμινοθεραπεία συνταγογραφείται για να σταματήσει τις φλεγμονώδεις διεργασίες. Η αποτοξίνωση πραγματοποιείται επίσης χρησιμοποιώντας:

• Hemodeza;
• Poliglukin;
• 5% γλυκόζη.

Η ηπατίτιδα C δεν θεραπεύεται. Οι μέθοδοι που χρησιμοποιούν οι γιατροί μπορούν μόνο να καταστείλουν την αναπαραγωγή του. Η διακοπή της εξέλιξης της νόσου επιτρέπει στο μολυσμένο άτομο να συνεχίσει να ζει κανονικά.

Φάρμακα για την αντιμετώπιση του ιού

Τα πιο συχνά συνταγογραφούμενα φάρμακα:

• Αδεμετιονίνη;
• Ουρσοδεοξυχολικό οξύ;
• Σιλυμαρίνη;
• Katergen;
• Hepanorm;
• κυανιδανόλη;
• Velferon;
• Intron-A;
• λαμιβουδίνη;
• Adefovir;
• Εντεκαβίρη.

Διατροφή και Διατροφή στην Ιογενή Ηπατίτιδα

Σε ιδιαίτερη θέση στην ιογενή ηπατίτιδα βρίσκεται μια αλλαγή στη διατροφή του ασθενούς. Η δίαιτα που αναπτύχθηκε από τους γιατρούς περιλαμβάνει τη χρήση μόνο εύπεπτα προϊόνταπου δεν επιβαρύνουν το κατεστραμμένο όργανο.

Απαγορευμένες τροφές

1. Λιπαρά κρέατα και γαλακτοκομικά τρόφιμα.
2. Τα τηγανητά, μαριναρισμένα, ψημένα πιάτα εξαιρούνται επίσης από το μενού.
3. Απαγορευμένος πικάντικα τρόφιμα, αλκοόλ, σόδα.

Μπορείτε να διαβάσετε περισσότερα για τα τρόφιμα που είναι επιβλαβή για την ανθρώπινη υγεία στον παρακάτω σύνδεσμο.
Κύκλος ζωής της ιογενούς ηπατίτιδας

Ιογενής ηπατίτιδαΠρόκειται για μια ομάδα αιτιολογικά ετερογενών ανθρωπογενών νόσων που προκαλούνται από ηπατοτρόπους ιούς, οι οποίοι έχουν διαφορετικούς μηχανισμούς μόλυνσης και χαρακτηρίζονται από μια κυρίαρχη βλάβη του ηπατοχολικού συστήματος με την ανάπτυξη γενικών τοξικών, δυσπεπτικών και ηπατολιενικών συνδρόμων, μειωμένη ηπατική λειτουργία και συχνά ίκτερο.

Σύμφωνα με τους μηχανισμούς και τις οδούς μετάδοσης, διακρίνονται δύο ομάδες ιογενούς ηπατίτιδας:

• με τον κοπράνο-στοματικό μηχανισμό μόλυνσης - ιογενής ηπατίτιδα Α και Ε.
• με αιμοδερματικό μηχανισμό (επαφής αίματος), σχηματίζοντας μια ομάδα λεγόμενης παρεντερικής ηπατίτιδας B, D, C, G.

Οι ιοί που προκαλούν παρεντερική ηπατίτιδα έχουν ένα χρονογενές δυναμικό, το οποίο είναι ιδιαίτερα έντονο στον ιό της ηπατίτιδας C. Εκτός από τη χρόνια ηπατίτιδα, προκαλούν την ανάπτυξη κίρρωσης του ήπατος και πρωτοπαθούς ηπατοκαρκινώματος.

Λοίμωξη ηπατίτιδας

Οι ιοί της ηπατίτιδας εισέρχονται στο ανθρώπινο σώμα με δύο βασικούς τρόπους.

1. Μηχανισμός κοπράνων-στοματικής μόλυνσης. Ένα άρρωστο άτομο μπορεί να εκκρίνει τον ιό με κόπρανα, μετά από τα οποία, με νερό ή φαγητό, εισέρχεται στα έντερα άλλων ανθρώπων. Χαρακτηριστικό για τους ιούς της ηπατίτιδας Α και Ε.
2. Η ανθρώπινη επαφή με μολυσμένο αίμα . Είναι χαρακτηριστικό των ιών της ηπατίτιδας B, C, D, G. Ο μεγαλύτερος κίνδυνος, λόγω του επιπολασμού και σοβαρές συνέπειεςοι λοιμώξεις είναι οι ιοί της ηπατίτιδας Β και C.

Χρησιμοποιώντας μία βελόνα διαφορετικοί άνθρωποιαυξάνει κατά πολύ τον κίνδυνο προσβολής από ηπατίτιδα B, C, D, G. Αυτή είναι η πιο κοινή οδός μόλυνσης μεταξύ των τοξικομανών.

Οι ιοί B, C, D, G μπορούν να μεταδοθούν μέσω της σεξουαλικής επαφής. Η ηπατίτιδα Β μεταδίδεται συχνότερα σεξουαλικά. Πιστεύεται ότι η πιθανότητα προσβολής από ηπατίτιδα C στους συζύγους είναι χαμηλή.

Η διαδρομή μόλυνσης από τη μητέρα στο παιδί (οι γιατροί την αποκαλούν «κάθετη») δεν είναι τόσο συχνή. Ο κίνδυνος αυξάνεται εάν η γυναίκα έχει ενεργή μορφή του ιού ή τελευταίους μήνεςεγκυμοσύνη υπέστη οξεία ηπατίτιδα. Η πιθανότητα μόλυνσης του εμβρύου αυξάνεται δραματικά εάν η μητέρα, εκτός από τον ιό της ηπατίτιδας, έχει και λοίμωξη HIV. Ο ιός της ηπατίτιδας δεν μεταδίδεται μέσω του μητρικού γάλακτος.

Οι ιοί της ηπατίτιδας B, C, D, G μεταδίδονται με τατουάζ, βελονισμό, τρύπημα αυτιών με μη αποστειρωμένες βελόνες. Στο 40% των περιπτώσεων, η πηγή μόλυνσης παραμένει άγνωστη.

Συμπτώματα ηπατίτιδας

Από τη στιγμή της μόλυνσης μέχρι την εμφάνιση των πρώτων σημείων της νόσου, περνάει διαφορετικός χρόνος: 2-4 εβδομάδες για την ηπατίτιδα Α, 2-6 μήνες για την ηπατίτιδα Β.

Η ηπατίτιδα Α πριν από τον ίκτερο μοιάζει με τη γρίπη και ξεκινά με πυρετό, πονοκέφαλο, γενική κακουχία, πόνους στο σώμα.

Με την ηπατίτιδα Β και C, η έναρξη είναι συνήθως πιο σταδιακή, χωρίς απότομη αύξηση της θερμοκρασίας.

Ο ιός της ηπατίτιδας Β εκδηλώνεται ως ελαφριά θερμοκρασία, πόνο στις αρθρώσεις και μερικές φορές εξανθήματα.

Οι αρχικές εκδηλώσεις της ηπατίτιδας C μπορεί να περιορίζονται σε αδυναμία και μειωμένη όρεξη. Μετά από λίγες μέρες, η εικόνα αρχίζει να αλλάζει: η όρεξη εξαφανίζεται, οι πόνοι εμφανίζονται στο δεξιό υποχόνδριο, ναυτία, έμετος, τα ούρα σκουραίνουν και τα κόπρανα αποχρωματίζονται. Υπάρχει αύξηση στο ήπαρ και λιγότερο συχνά - στον σπλήνα. Στο αίμα εντοπίζονται συγκεκριμένοι δείκτες ιών, η χολερυθρίνη αυξάνεται, οι ηπατικές εξετάσεις αυξάνονται κατά 8-10 φορές.

Συνήθως, μετά την εμφάνιση ίκτερου, η κατάσταση των ασθενών βελτιώνεται. Ωστόσο, αυτό δεν συμβαίνει με την ηπατίτιδα C, καθώς και σε χρόνιους αλκοολικούς και τοξικομανείς, ανεξάρτητα από τον τύπο του ιού.

Η κλινική πορεία της ηπατίτιδας μπορεί να είναι ποικίλης σοβαρότητας: ήπια, μέτρια, σοβαρή και κεραυνοβόλος (δηλαδή κεραυνοβόλος) μορφές. Ο τελευταίος πιο σοβαρός τύπος ηπατίτιδας, στον οποίο αναπτύσσεται μαζική ηπατική νέκρωση, συνήθως καταλήγει στο θάνατο του ασθενούς.

Ο μεγαλύτερος κίνδυνος είναι η χρόνια πορεία της ηπατίτιδας. Ο χρονισμός είναι τυπικός μόνο για την ηπατίτιδα B, C, D. Τα πιο χαρακτηριστικά σημάδια της χρόνιας ηπατίτιδας είναι η κακουχία και η αυξημένη κόπωση στο τέλος της ημέρας, η αδυναμία εκτέλεσης προηγούμενης φυσικής δραστηριότητας. Αυτά τα συμπτώματα δεν είναι μόνιμα.

Σημάδια ηπατίτιδας είναι επίσης ναυτία, κοιλιακό άλγος, πόνος στις αρθρώσεις και στους μύες, αναστατωμένα κόπρανα.

Με ίκτερο σε προχωρημένο στάδιο χρόνιας ηπατίτιδας, ανιχνεύεται σκουρόχρωμα ούρα, κνησμός, αιμορραγία, απώλεια βάρους, διόγκωση ήπατος και σπλήνας, φλέβες αράχνης.

Ηπατίτιδα Α

Η ηπατίτιδα Α ονομάζεται επίσης νόσος του Botkin. Θεωρείται η πιο ευνοϊκή μορφή ηπατίτιδας, καθώς δεν έχει σοβαρές συνέπειες. Τις περισσότερες φορές, τα παιδιά αρρωσταίνουν με ηπατίτιδα Α: η ασθένεια μεταδίδεται μέσω βρώμικων χεριών. Η ασθένεια είναι ευρέως διαδεδομένη κυρίως σε υπανάπτυκτες χώρες με χαμηλό επίπεδο υγιεινής.

Οι περισσότερες περιπτώσεις τελειώνουν αυθόρμητα και δεν απαιτούν ενεργή θεραπεία. Σε σοβαρές περιπτώσεις, συνταγογραφούνται σταγονόμετρα για την εξάλειψη της τοξικής επίδρασης του ιού στο ήπαρ. Σε όλους τους ασθενείς συνιστάται η ανάπαυση στο κρεβάτι κατά τη διάρκεια του ύψους της νόσου, ειδική δίαιτακαι φάρμακα που προστατεύουν το ήπαρ (ηπατοπροστατευτικά).

Ηπατίτιδα Β

Η ηπατίτιδα Β ονομάζεται επίσης ηπατίτιδα ορού. Αυτό το όνομα οφείλεται στο γεγονός ότι η μόλυνση με τον ιό της ηπατίτιδας Β μπορεί να συμβεί μέσω του αίματος και μέσω εξαιρετικά μικρής δόσης. Ο ιός της ηπατίτιδας Β μπορεί να μεταδοθεί σεξουαλικά, με ένεση με μη αποστειρωμένες σύριγγες από τοξικομανείς, από τη μητέρα στο έμβρυο.

Η ηπατίτιδα Β χαρακτηρίζεται από ηπατική βλάβη και εμφανίζεται με διαφορετικούς τρόπους: από τη μεταφορά έως την οξεία ηπατική ανεπάρκεια, την κίρρωση και τον καρκίνο του ήπατος. Από τη στιγμή της μόλυνσης μέχρι την εμφάνιση της νόσου περνούν 50-180 ημέρες. Σε τυπικές περιπτώσεις, η ασθένεια ξεκινά με πυρετό, αδυναμία, πόνο στις αρθρώσεις, ναυτία και έμετο. Μερικές φορές υπάρχουν εξανθήματα. Υπάρχει αύξηση στο ήπαρ και τη σπλήνα. Μπορεί επίσης να υπάρχει σκουρόχρωμα ούρα και αποχρωματισμός των κοπράνων.

Ηπατίτιδα Γ

Η πιο σοβαρή μορφή ιογενούς ηπατίτιδας, η οποία ονομάζεται επίσης ηπατίτιδα μετά τη μετάγγιση. Αυτό σημαίνει ότι αρρώστησαν μετά από μετάγγιση αίματος. Η σεξουαλική μετάδοση είναι δυνατή, καθώς και από τη μητέρα στο έμβρυο, αλλά συμβαίνουν λιγότερο συχνά.

Από τη στιγμή της μόλυνσης έως τις κλινικές εκδηλώσεις, χρειάζονται από 2 έως 26 εβδομάδες.

Αυτό συμβαίνει σε περίπτωση που δεν διαγνωστεί φορέας ιού, κατάσταση κατά την οποία ο ιός βρίσκεται στον οργανισμό για πολλά χρόνια και το άτομο είναι η πηγή μόλυνσης. Σε αυτή την περίπτωση, ο ιός μπορεί να δράσει άμεσα στα ηπατικά κύτταρα, οδηγώντας τελικά σε όγκο του ήπατος. Σε περίπτωση οξείας έναρξης της νόσου, η αρχική περίοδος διαρκεί 2-3 εβδομάδες και, όπως και στην ηπατίτιδα Β, συνοδεύεται από πόνο στις αρθρώσεις, αδυναμία και δυσπεψία. Σε αντίθεση με την ηπατίτιδα Β, ο πυρετός είναι σπάνιος. Ο ίκτερος είναι επίσης ασυνήθιστος για την ηπατίτιδα C.

Ο μεγαλύτερος κίνδυνος είναι χρόνια μορφήασθένεια, η οποία συχνά μετατρέπεται σε κίρρωση και καρκίνο του ήπατος.

Ηπατίτιδα C και σεξ

Η σεξουαλική μετάδοση του ιού συμβαίνει όταν ένα μολυσμένο έκκριμα (κάθε ουσία που αποβάλλεται ανθρώπινο σώμα) ή εισέρχεται μολυσμένο αίμα υγιες σωμασυνεργάτη μέσω του βλεννογόνου. Ωστόσο, η μολυσμένη έκκριση από μόνη της δεν αρκεί για να εμφανιστεί μόλυνση. Πρέπει να υπάρχουν οι λεγόμενοι προδιαθεσικοί παράγοντες: ένας μεγάλος αριθμός απόιός στις εκκρίσεις του σώματος, η ακεραιότητα του βλεννογόνου με τον οποίο έρχεται σε επαφή, η παρουσία άλλων σεξουαλικών λοιμώξεων (ιογενών ή βακτηριακών).

Μελέτες σχετικά με την περιεκτικότητα του ιού της ηπατίτιδας C στο ανδρικό σπέρμα, τις κολπικές εκκρίσεις και το σάλιο δείχνουν ότι ο ιός σπάνια βρίσκεται σε αυτά και περιέχεται σε χαμηλό τίτλο, που είναι πιθανώς η βάση για τη χαμηλή συχνότητα εμφάνισης σεξουαλικά μεταδιδόμενων λοιμώξεων.

Ηπατίτιδα Δ

Ο αιτιολογικός παράγοντας είναι ο ιός της ηπατίτιδας δέλτα. Ο ιός δεν μπορεί να αναπαραχθεί μόνος του στο ανθρώπινο σώμα, χρειάζεται τη συμμετοχή ενός βοηθητικού ιού. Αυτός ο βοηθός είναι ο ιός της ηπατίτιδας Β. Μια τέτοια σειρά οδηγεί σε μια μάλλον σοβαρή ασθένεια. Τις περισσότερες φορές, η μόλυνση εμφανίζεται κατά τη διάρκεια μεταγγίσεων αίματος, μέσω συριγγών από τοξικομανείς. Η σεξουαλική μετάδοση είναι επίσης δυνατή από τη μητέρα στο έμβρυο. Όλα τα πρόσωπα μολυσμένα από ιούςηπατίτιδα Β, ευαίσθητη στην ηπατίτιδα D. Η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει ασθενείς με αιμορροφιλία, τοξικομανείς, ομοφυλόφιλους.

Από τη στιγμή της μόλυνσης μέχρι την ανάπτυξη της νόσου διαρκεί 1,5-6 μήνες. Η κλινική εικόνα και τα εργαστηριακά δεδομένα είναι ίδια με την ηπατίτιδα Β. Ωστόσο, με μικτή μόλυνσηκυριαρχούν οι σοβαρές μορφές της νόσου, που συχνά οδηγούν σε κίρρωση του ήπατος. Η πρόγνωση για αυτή την ασθένεια είναι συχνά κακή.

Ηπατίτιδα Ε

Ο μηχανισμός μόλυνσης, όπως και στην ηπατίτιδα Α, είναι κοπράνων-στοματικό. Συχνά, η μόλυνση εμφανίζεται μέσω του νερού. Όπως και με την ηπατίτιδα Α, η πρόγνωση είναι καλή στις περισσότερες περιπτώσεις. Εξαίρεση αποτελούν οι γυναίκες των τελευταίων τριών μηνών της εγκυμοσύνης, στις οποίες η θνησιμότητα φτάνει το 9-40% των περιπτώσεων. Η ευαισθησία στην ιογενή ηπατίτιδα Ε είναι καθολική. Κυρίως νέοι ηλικίας 15-29 ετών αρρωσταίνουν.

Από τη στιγμή της μόλυνσης μέχρι την εμφάνιση της νόσου, χρειάζονται από 14 έως 50 ημέρες. Η ηπατίτιδα Ε ξεκινά σταδιακά με δυσπεψία, επιδείνωση της γενικής ευεξίας, σπανιότερα με σύντομη αύξηση της θερμοκρασίας. Σε αντίθεση με την ηπατίτιδα Α, με την εμφάνιση ίκτερου, η ευημερία των ασθενών δεν βελτιώνεται. 2-4 εβδομάδες μετά την έναρξη της νόσου, αντίστροφη ανάπτυξησυμπτώματα και ανάρρωση.

Στο σοβαρή μορφήΗ ηπατίτιδα Ε χαρακτηρίζεται από σοβαρή βλάβη στο ήπαρ και τα νεφρά. Στην ηπατίτιδα Ε, συχνότερα από ό,τι στην ηπατίτιδα Α, σημειώνονται μέτριες και σοβαρές μορφές της νόσου. Διακρίνει την ηπατίτιδα Ε σοβαρή πορείασε εγκύους στο δεύτερο μισό της εγκυμοσύνης με υψηλό αριθμό θάνατοι. Ο εμβρυϊκός θάνατος συμβαίνει σχεδόν σε όλες τις περιπτώσεις. Η ηπατίτιδα Ε δεν χαρακτηρίζεται από χρόνια πορεία και μεταφορά ιού.

Ηπατίτιδα G

Η ηπατίτιδα G είναι πανταχού παρούσα. Η ηπατίτιδα G μεταδίδεται μέσω του αίματος. Αυτό αντικατοπτρίζεται στον εκτεταμένο επιπολασμό της νόσου μεταξύ των τοξικομανών. Η μόλυνση εμφανίζεται και κατά τις μεταγγίσεις αίματος, παρεντερικές παρεμβάσεις. Πιθανή σεξουαλική μετάδοση και κάθετη μετάδοση από μολυσμένη μητέρα σε παιδί.

Σύμφωνα με κλινικές εκδηλώσεις, η ηπατίτιδα G μοιάζει και με την ηπατίτιδα C. Ωστόσο, δεν χαρακτηρίζεται από την εξέλιξη της μολυσματικής διαδικασίας που είναι εγγενής στην ηπατίτιδα C με την ανάπτυξη κίρρωσης και καρκίνου. Κατά κανόνα, μια οξεία μολυσματική διαδικασία είναι ήπια και ασυμπτωματική. Ο κύριος δείκτης για τη διάγνωση της ηπατίτιδας G είναι η μέθοδος PCR (αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης).

Τα αποτελέσματα της οξείας ηπατίτιδας G μπορεί να είναι: ανάρρωση, σχηματισμός χρόνιας ηπατίτιδας ή μακροχρόνια μεταφορά του ιού. Ο συνδυασμός με ηπατίτιδα C μπορεί να οδηγήσει σε κίρρωση.

Διάγνωση ηπατίτιδας

Διάγνωση ηπατίτιδας Α

Η ηπατίτιδα Α διαγιγνώσκεται με βάση:

• αμφισβήτηση του ασθενούς και επιδημιολογικά δεδομένα·
• συμπτώματα ασθένειας?
• εργαστηριακά δεδομένα.

Διάγνωση ηπατίτιδας Β

Στη διάγνωση της ηπατίτιδας Β, ενδείξεις χειρισμών που έχουν λάβει χώρα που σχετίζονται με παραβίαση της ακεραιότητας του δέρματος ή των βλεννογόνων, περιστασιακό σεξ, στενή επαφή με φορείς του ιού της ηπατίτιδας Β ή με ασθενείς με χρόνιες ηπατικές παθήσεις κατά την περίοδο από 6 εβδομάδες έως 6 μήνες πριν από την εμφάνιση της νόσου βοηθούν.

Η ηπατίτιδα Β χαρακτηρίζεται από σταδιακή έναρξη, μακρά πρικτερική περίοδο με σοβαρή αδυναμία και δυσπεψία, πόνο στις αρθρώσεις και εξανθήματα, έλλειψη βελτίωσης της ευεξίας ή επιδείνωση της με εμφάνιση ίκτερου, διόγκωση του ήπατος. Ιδιαίτερο νόημαγια τη διάγνωση του ιού της ηπατίτιδας Β έχουν συγκεκριμένες αντιδράσεις.

Διάγνωση ηπατίτιδας C

Για τη διάγνωση της ιογενούς ηπατίτιδας C, είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθούν εργαστηριακές και οργανικές εξετάσεις.

Ένα θετικό αποτέλεσμα δοκιμής για τον ιό της ηπατίτιδας C μπορεί να σημαίνει τα εξής:

1. χρόνια μόλυνση. Αυτό σημαίνει ότι υπάρχει μια μολυσματική ιογενής διαδικασία που προκάλεσε ήπια ηπατική βλάβη.
2. Προηγούμενη μόλυνση. (Έχετε εκτεθεί σε αυτόν τον ιό, αλλά η φυσική άμυνα του οργανισμού σας βοήθησε να ξεπεράσετε τη μόλυνση.)
3. Ψευδώς θετικό αποτέλεσμα. Στην πρώτη εξέταση αίματος, ορισμένοι ασθενείς μπορεί να έχουν θετικό αποτέλεσμα, το οποίο δεν επιβεβαιώνεται από μια πιο εις βάθος εξέταση. Αυτή η αντίδραση μπορεί να οφείλεται σε άλλα αίτια εκτός από τον ιό της ηπατίτιδας C.

Διάγνωση ηπατίτιδας Ε

Η βάση για την υπόθεση της παρουσίας ηπατίτιδας Ε είναι ο συνδυασμός των συμπτωμάτων της οξείας ηπατίτιδας με τα χαρακτηριστικά της λοίμωξης (παραμονή 2-8 εβδομάδες πριν από τη νόσο σε μια περιοχή ειδική για την ηπατίτιδα Ε, χρήση εκεί ακατέργαστο νερό, η παρουσία παρόμοιων ασθενειών μεταξύ άλλων).

Ένας ειδικός δείκτης που επιβεβαιώνει τη διάγνωση της ηπατίτιδας Ε είναι τα αντισώματα στον ιό της ηπατίτιδας Ε της κατηγορίας IgM (anti-HEV IgM), που ανιχνεύονται με τη χρήση ενζυμική ανοσοδοκιμασία ELISA στον ορό αίματος στην οξεία περίοδο της νόσου.

Έτσι, το κύριο κριτήριο για τη διάγνωση είναι διάφορες κλινικές και εργαστηριακές παράμετροι: δείκτες ιών ηπατίτιδας, αλλαγές στις βιοχημικές παραμέτρους του αίματος.

Θεραπεία ηπατίτιδας

Θεραπεία ηπατίτιδας Α

Οι περισσότεροι άνθρωποι που έχουν μολυνθεί από ηπατίτιδα Α είναι «οξεία άρρωστοι». Η μόλυνση διαρκεί λιγότερο από έξι μήνες (συχνά ένα μήνα). Το ανθρώπινο σώμα απαλλάσσεται από τον ιό χωρίς τη βοήθεια θεραπείας. Ωστόσο, είναι απαραίτητο να υποβληθείτε σε πλήρη εξέταση και να παρακολουθήσετε τη λειτουργία του ήπατος εντός έξι μηνών από την ανάρρωση.

Θεραπεία της ηπατίτιδας Β

Οι περισσότεροι ενήλικες μπορούν να αντισταθούν στη λοίμωξη από ηπατίτιδα Β χωρίς θεραπεία, αλλά μπορεί να ενδείκνυται θεραπεία με ιντερφερόνη άλφα.

Στο 45% των ασθενών που έλαβαν θεραπεία με ανασυνδυασμένη ιντερφερόνη άλφα-2α, ο ιός της ηπατίτιδας Β δεν ανιχνεύεται στο τέλος της θεραπείας. Ακόμα κι αν η θεραπεία με ιντερφερόνη άλφα δεν απομακρύνει τον ιό από τον οργανισμό, υπάρχει σημαντική βελτίωση στον ηπατικό ιστό, η οποία αποτρέπει γρήγορη ανάπτυξηκίρρωση του ήπατος.

Η διατήρηση της ηπατικής λειτουργίας και η πρόληψη της ανάπτυξης κίρρωσης επιτρέπει λεμφοτροπική θεραπεία.Βλέπε Ενδολυμφική θεραπεία για ασθένειες του ήπατος και των χοληφόρων οδών.

Θεραπεία ηπατίτιδας C

Η ηπατίτιδα C είναι ο πιο σοβαρός τύπος ηπατίτιδας. Η ανάπτυξη της χρόνιας μορφής παρατηρείται σε τουλάχιστον κάθε έβδομο ασθενή. Αυτοί οι ασθενείς διατρέχουν υψηλό κίνδυνο να αναπτύξουν κίρρωση και καρκίνο του ήπατος.

Η βάση όλων των θεραπευτικών σχημάτων για την ηπατίτιδα C είναι η ιντερφερόνη-άλφα. Προκειμένου να ενισχυθεί η αποτελεσματικότητα της ιντερφερόνης, μια διαδικασία που ονομάζεται πεγκυλίωση έχει εφαρμοστεί τα τελευταία χρόνια. Η πεγκυλιωμένη ιντερφερόνη αρκεί για να χορηγείται μία φορά την εβδομάδα για να διατηρείται η απαιτούμενη θεραπευτική συγκέντρωση στο αίμα. Μετά το τέλος της πορείας της θεραπείας, είναι σημαντικό να συνεχιστεί η παρακολούθηση των αιματολογικών εξετάσεων για αρκετούς ακόμη μήνες, καθώς σε ορισμένους ασθενείς, όταν διακόπτονται οι ενέσεις ιντερφερόνης, εμφανίζονται ξανά σημεία φλεγμονής του ήπατος.

Η πιο προοδευτική μέθοδος για τη μείωση του χρόνου θεραπείας της ηπατίτιδας C είναι η λεμφοτροπική θεραπεία.

Θεραπεία ηπατίτιδας D

Οι άνθρωποι δεν παθαίνουν ηπατίτιδα D ξεχωριστά, αυτή η λοίμωξη μπορεί να συνοδεύει μόνο την ηπατίτιδα Β. Επομένως, με την ηπατίτιδα D, η οποία περιπλέκει τη Β, η δόση των φαρμάκων αυξάνεται ελαφρώς, η πορεία της θεραπείας επιμηκύνεται. Ακόμη και αν η θεραπεία δεν οδηγεί στην απομάκρυνση του ιού από το σώμα, υπάρχει σημαντική βελτίωση στον ηπατικό ιστό, η οποία εμποδίζει την ταχεία ανάπτυξη κίρρωσης του ήπατος.

Θεραπεία ηπατίτιδας Ε

Η ηπατίτιδα Ε δεν θεραπεύεται. Το ανθρώπινο σώμα είναι αρκετά δυνατό για να απαλλαγεί από τον ιό χωρίς τη βοήθεια θεραπείας. Σε ενάμιση μήνα έρχεται πλήρης ανάκαμψη. Μερικές φορές ανατίθεται συμπτωματική θεραπείαγια την εξάλειψη των πονοκεφάλων, της ναυτίας και άλλων δυσάρεστων συμπτωμάτων.

Επιπλοκές ηπατίτιδας

Λειτουργικές και φλεγμονώδεις ασθένειες της χοληφόρου οδού και το ηπατικό κώμα μπορεί να γίνουν επιπλοκές της ιογενούς ηπατίτιδας και εάν μπορεί να αντιμετωπιστεί μια παραβίαση της λειτουργίας της χοληφόρου οδού, τότε το ηπατικό κώμα είναι ένα τρομερό σημάδι μιας κεραυνοβόλο ηπατίτιδας, που καταλήγει σε θάνατο σχεδόν στο 90% των περιπτώσεων.

Στο 80% των περιπτώσεων, η κεραυνοβόλος πορεία οφείλεται στη συνδυασμένη δράση των ιών της ηπατίτιδας Β και D. Ηπατικό κώμασυμβαίνει λόγω μαζικής νέκρωσης (νέκρωσης) των ηπατικών κυττάρων. Τα προϊόντα αποσύνθεσης του ηπατικού ιστού εισέρχονται στο αίμα, προκαλώντας βλάβες στο κεντρικό νευρικό σύστημα και εξαφάνιση όλων των ζωτικών λειτουργιών.

Μια δυσμενής έκβαση της οξείας ηπατίτιδας είναι η μετάβασή της στο χρόνιο στάδιο, κυρίως στην ηπατίτιδα C.

Η χρόνια ηπατίτιδα είναι επικίνδυνη γιατί η έλλειψη κατάλληλης θεραπείας συχνά οδηγεί σε κίρρωση και μερικές φορές σε καρκίνο του ήπατος. Από αυτή την άποψη, οι γιατροί θεωρούν την ηπατίτιδα C ως τη σοβαρότερη ασθένεια. Στο 70-80% των περιπτώσεων, η οξεία μορφή της γίνεται χρόνια, αν και εξωτερικά σημάδιαασθένεια μπορεί να υπάρχει ή να μην υπάρχει.

Η πιο σοβαρή πορεία της ηπατίτιδας προκαλείται από συνδυασμό δύο ή περισσότερων ιών. Σε αυτή την περίπτωση, η πρόγνωση είναι εξαιρετικά δυσμενής. Συχνά, τα σημάδια της χρόνιας ιογενούς ηπατίτιδας είναι ήπια, γεγονός που επιτρέπει στο άτομο να αγνοήσει την ασθένεια προς το παρόν. Συχνά ρητή κλινικές ΕΚΔΗΛΩΣΕΙΣασθένειες ανιχνεύονται ήδη στο στάδιο της κίρρωσης.

Η κίρρωση εμφανίζεται σε περίπου 20% των ασθενών με ιογενή ηπατίτιδα C. Η ηπατίτιδα Β, με ή χωρίς ηπατίτιδα D, μπορεί επίσης να οδηγήσει σε αυτή την επιπλοκή. Η παρουσία κίρρωσης δημιουργεί εμπόδια στη φυσιολογική ροή του αίματος στο ήπαρ. Ένα άλλο πρόβλημα που σχετίζεται με την ανάπτυξη κίρρωσης του ήπατος είναι ο ασκίτης (συσσώρευση υγρού στο κοιλιακή κοιλότητα), που εξωτερικά εκδηλώνεται με αύξηση του μεγέθους της κοιλιάς.

Μερικές φορές τα άτομα με κίρρωση αναπτύσσουν καρκίνο του ήπατος, ο οποίος μπορεί να αντιμετωπιστεί με φάρμακα ή χειρουργική επέμβαση στα αρχικά στάδια. Εάν έχει σχηματιστεί κίρρωση του ήπατος, δεν μπορεί να εξαλειφθεί, ακόμη και αν η φλεγμονή του ήπατος έχει ήδη περάσει. Επομένως, η θεραπεία της ιογενούς ηπατίτιδας πρέπει να ξεκινήσει όσο το δυνατόν νωρίτερα!

Πρόληψη της ηπατίτιδας

1. Μην πίνετε άβραστο νερό, πλένετε φρούτα, λαχανικά, χέρια.
2. Αποφύγετε την επαφή με βιολογικά υγράάλλοι άνθρωποι. Για προστασία από την ηπατίτιδα Β και C - κυρίως με αίμα.
3. Μη χρησιμοποιείτε ξυράφια, οδοντόβουρτσες, ψαλίδια νυχιών άλλων ανθρώπων.
4. Μην μοιράζεστε ποτέ σύριγγες και βελόνες για τη λήψη ναρκωτικών. Μην χρησιμοποιείτε ποτέ μη αποστειρωμένα τρυπήματα και τατουάζ.
5. Ιδιαίτερα προσεκτικά είναι απαραίτητο να λαμβάνετε προφυλάξεις κατά τη διάρκεια του σεξ κατά την έμμηνο ρύση και την πρωκτική επαφή. Το στοματικό σεξ μπορεί επίσης να είναι επικίνδυνο.
6. Η ηπατίτιδα μεταδίδεται από τη μητέρα στο παιδί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, του τοκετού, κατά τη διάρκεια του θηλασμού. Με την κατάλληλη ιατρική υποστήριξη, μπορείτε να προσπαθήσετε να αποφύγετε τη μόλυνση του μωρού - αυτό θα απαιτήσει προσεκτική τήρηση των κανόνων υγιεινής και της φαρμακευτικής αγωγής.
7. Η οδός μόλυνσης με ηπατίτιδα πολύ συχνά παραμένει άγνωστη. Για να είστε απόλυτα ήρεμοι, είναι απαραίτητο να εμβολιαστείτε.