Ποια είναι η λειτουργία του παγκρέατος στο ανθρώπινο σώμα; Το έργο του παγκρέατος. Ο ιδιαίτερος ρόλος και η σημασία για ολόκληρο τον οργανισμό συνολικά

Πάγκρεας, τοποθεσία, λειτουργίες! Χρόνια παγκρεατίτιδα, δηλ. Η φλεγμονή του παγκρέατος επηρεάζει σήμερα άνδρες, γυναίκες, ακόμη και παιδιά.

Το πάγκρεας είναι ένα ασυνήθιστο όργανο. Βρίσκεται βαθιά στο μεσαίο τμήμα της κοιλιακής κοιλότητας. Εκτελεί ταυτόχρονα δύο σημαντικές λειτουργίες: το πεπτικό και το ενδοκρινικό.

Από τη μια πλευρά, παράγει ένζυμα για την πέψη των τροφών. Από την άλλη, παράγει τη γνωστή ορμόνη ινσουλίνη, η έλλειψη της οποίας οδηγεί τον άνθρωπο σε διαβήτη.

Γνωρίζοντας τα πάντα για τις λειτουργίες του παγκρέατος, πρέπει να τρώτε σωστά εκείνα τα τρόφιμα που θα αποτρέψουν την εμφάνιση οξείας και χρόνιας φλεγμονής, θα βελτιώσουν την πέψη. Με αυτόν τον τρόπο, μπορείτε να διατηρήσετε και να διατηρήσετε την πέψη, άρα και την υγεία σας.

Πού βρίσκεται το πάγκρεας

Αυτό το όργανο βρίσκεται ακριβώς αριστερά και πίσω από το στομάχι. Εάν ένα άτομο αρχίσει να έχει προβλήματα με το πάγκρεας, εμφανίζεται πόνος στην περιοχή του αριστερού υποχονδρίου.

Ο αδένας έχει κεφάλι, σώμα και ουρά. Όλο το μήκος αυτού του μικρού οργάνου είναι περίπου 15 cm, πλάτος 2-3 cm και το ίδιο πάχος.

Στο πάχος του αδένα υπάρχει ένας τεράστιος αριθμός κυττάρων που παράγουν ένζυμα για την πέψη της τροφής. Επιπλέον, κατά μήκος των μικρότερων σωληναρίων, ο παγκρεατικός χυμός περνά σε μεγαλύτερα σωληνάρια, τα οποία, με τη σειρά τους, συνδυάζονται σε έναν ισχυρό πόρο που ονομάζεται πόρος Wirsung.

Διεισδύει σε όλο το πάχος του αδένα, ξεκινώντας από την ουρά, μετά περνά μέσα από το σώμα και το κεφάλι του παγκρέατος. Ανοίγει με έξοδο ή θηλή απευθείας στο δωδεκαδάκτυλο. Συχνά, η έξοδος για το πάγκρεας και τη χοληδόχο κύστη συνδυάζονται και το κοινό τους άνοιγμα ανοίγει στο έντερο.

Αυτό είναι ένα πολύ σημαντικό σημείο, γιατί εάν υπάρχει παλινδρόμηση της χολής στο πάγκρεας, αυτό είναι γεμάτο με φλεγμονή και ανάπτυξη οξείας παγκρεατίτιδας!

Στον αδένα, τα ένζυμα του παγκρεατικού χυμού βρίσκονται σε ανενεργή κατάσταση και μόνο όταν εισέλθουν στο έντερο και έρθουν σε επαφή με την τροφή, ενεργοποιούνται και ξεκινούν τη δουλειά τους.

Παρεμπιπτόντως, αυτό είναι ένα πολύ σημαντικό σημείο! Μπορείτε να φανταστείτε τι θα μπορούσε να συμβεί εάν το πάγκρεας παράγει ένζυμα σε ενεργή μορφή; Απλώς θα χωνέψουν τον δικό τους αδένα! Η ίδια η φύση μας προστατεύει.

Δυστυχώς, αυτή η διαδικασία εμφανίζεται στην οξεία παγκρεατίτιδα. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο, όταν ένα άτομο έχει πολύ έντονους πόνους στην άνω κοιλιακή χώρα στα αριστερά, καθώς και ναυτία και έμετο, η κατάσταση της υγείας επιδεινώνεται απότομα, η θεραπεία πρέπει να πραγματοποιείται όχι στο σπίτι, αλλά σε νοσοκομείο υπό συνεχή επίβλεψη των γιατρών. Διαφορετικά, είναι πιθανός ένας απρόβλεπτος θάνατος.

Γενικά, το 98% της περιοχής του αδένα πέφτει ακριβώς στα πεπτικά κύτταρα, τα οποία, παρεμπιπτόντως, ονομάζονται ακίνια.

Μόνο το 2% των κυττάρων, τα οποία υπάρχουν με τη μορφή εγκλεισμάτων μεταξύ των κυψελών, παρέχουν την ορμονική λειτουργία αυτού του οργάνου. Πρόκειται για τις λεγόμενες νησίδες Langerhans, στις οποίες συντίθενται ορμόνες. Κυριότερος μεταξύ αυτών είναι η ινσουλίνη, ο ρυθμιστής του μεταβολισμού των υδατανθράκων στο σώμα.

ΧΩΝΕΥΤΙΚΟΣ ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑ ΠΑΓΚΡΕΑΣ ΑΔΕΝΟΙ

Η εξωκρινής λειτουργία του παγκρέατος είναι η συμμετοχή του στην πέψη. Χάρη στην απελευθέρωση του παγκρεατικού χυμού, η τροφή διασπάται και απορροφάται στο έντερο.

Η πέψη ξεκινά από το στόμα. Εδώ, η τροφή μασάται, σαπωνοποιείται από τα ένζυμα του σάλιου και εισέρχεται στο στομάχι μέσω του οισοφάγου. Και εδώ ξεκινά η διαδικασία της πέψης των πρωτεϊνικών τροφών υπό τη δράση του υδροχλωρικού οξέος και της πεψίνης.

Για περαιτέρω επεξεργασία, τα τρόφιμα πηγαίνουν στο δωδεκαδάκτυλο 12. Εδώ ανοίγει ο πόρος Wirsung και εισέρχεται ο παγκρεατικός χυμός.

Ως μέρος του χυμού - διάφορα στοιχεία:

Διττανθρακικάείναι ουσίες που έχουν αλκαλική αντίδραση. Έχουν σχεδιαστεί για να εξουδετερώνουν το όξινο περιεχόμενο του στομάχου, το οποίο εισέρχεται στα αρχικά τμήματα του εντέρου.

Νερό και ηλεκτρολύτες- Αυτό είναι το περιβάλλον του παγκρεατικού χυμού στο οποίο βρίσκονται τα ένζυμα. Θα πρέπει να έχει υγρή σύσταση σαν τζελ. Εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από το πόσα υγρά πίνουμε την ημέρα. Εάν ο παγκρεατικός χυμός ξεπλύνει το κομμάτι της τροφής χειρότερα και η πέψη της τροφής θα είναι ατελής. Θα εμφανιστεί οργανική ανεπάρκεια, η οποία μπορεί επίσης να οδηγήσει σε φλεγμονή.

Πεπτικά ένζυμα:

Πρωτεάσες (Τρυψίνη, καθώς και χυμοθρυψίνη, καρβοξυπεπτιδάση και ελαστάση)- συνεχίστε τη διάσπαση των πρωτεϊνών, που ξεκίνησε στο στομάχι, σε πεπτίδια και στη συνέχεια σε μεμονωμένα αμινοξέα.

Αμυλάση- αυτό το ένζυμο διασπά τους σύνθετους υδατάνθρακες (πολυσακχαρίτες) σε απλά συστατικά - ολιγοσακχαρίτες και στη συνέχεια στη γλυκόζη, η οποία παράγει ενέργεια για το σώμα μας.

Λιπάση- ένα ένζυμο που διασπά τα λίπη σε τελικά προϊόντα (γλυκερίνη και λιπαρά οξέα). Αυτή η διαδικασία πραγματοποιείται σε συνδυασμό με χολικά οξέα, τα οποία εκκρίνονται από τη χοληδόχο κύστη και σαπωνοποιούν τα λίπη της τροφής.

Αφού διασπαστούν σε τελικά προϊόντα, τα αμινοξέα, η γλυκόζη, τα λιπαρά οξέα και τα τριγλυκερίδια απορροφώνται στο αίμα. Κατανέμονται σε διάφορους ιστούς του σώματός μας. Αυτή η διαδικασία λαμβάνει χώρα στα κατώτερα έντερα.

ΕΝΔΟΚΡΙΝΙΚΟ ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑ ΠΑΓΚΡΕΑΣ ΑΔΕΝΟΙ

Η θέση των νησίδων Langerhans επικρατεί στο ουραίο τμήμα του αδένα, αν και μπορούν να βρεθούν και σε άλλες περιοχές.

Αποτελούνται από κύτταρα διαφορετικής δομής. Συγκεκριμένα, η ινσουλίνη συντίθεται στα βήτα κύτταρα. Τα άλφα κύτταρα συνθέτουν την ορμόνη γλυκαγόνη.

Υπεύθυνος για την απορρόφηση της γλυκόζης, την εναπόθεση στο ήπαρ και τους μύες με τη μορφή γλυκογόνου, για το σχηματισμό γλυκόζης από λίπη και πρωτεΐνες, π.χ. γλυκονεογένεση.

Γλυκαγόνηπαρέχει αντίθετα αποτελέσματα. Για παράδειγμα, εάν το επίπεδο της γλυκόζης στο αίμα μειωθεί, προωθεί την απελευθέρωση γλυκογόνου από την αποθήκη και την παραγωγή ενέργειας.

Εκτός από την ινσουλίνη, που φυσικά έχετε ακούσει και έχετε ιδέα, στο πάγκρεας παράγονται και άλλες ορμόνες. Εκτός από το γλυκαγόνο, συντίθεται η σωματοστατίνη και το παγκρεατικό πολυπεπτίδιο.

Το πάγκρεας είναι ένα από τα μεγαλύτερα στο ανθρώπινο σώμα. Χαρακτηριστικό του είναι η ικανότητα σύνθεσης ορμονών και ενζύμων (ένζυμα) απαραίτητα για την πέψη των τροφών. Επομένως, ανήκει στην ομάδα των αδένων μικτής έκκρισης.

Ο ρόλος του παγκρέατος στο ανθρώπινο σώμα είναι δύσκολο να υπερεκτιμηθεί. Τα ένζυμα που παράγονται σε αυτό συμμετέχουν άμεσα στην ανταλλαγή της κύριας πηγής ενέργειας - των υδατανθράκων. Και οι ορμόνες, οι οποίες παράγονται από ειδικά κύτταρα στο σώμα ενός οργάνου, βοηθούν στον έλεγχο των μεταβολικών διεργασιών.

Ο αδένας πήρε το όνομά του λόγω εντοπισμού. Όταν ένα άτομο βρίσκεται, ο όγκος του βρίσκεται ακριβώς κάτω από το στομάχι. Το σώμα του οργάνου χωρίζεται σε τρία μέρη - η "ουρά", για παράδειγμα, εκτείνεται στις ίδιες τις πύλες του σπλήνα, πηγαίνοντας προς τα αριστερά και προς τα πάνω. Αλλά ο όγκος περιβάλλεται από το δωδεκαδάκτυλο (δωδεκαδάκτυλο), το οποίο βρίσκεται κάτω από το στομάχι.

Το ίδιο το σώμα του οργάνου βρίσκεται στο κεντρικό τμήμα του επιγαστρίου και συνεχίζει προς την αριστερή πλευρά, προς την κατεύθυνση της σπλήνας. Βρίσκεται στο επίπεδο 1-2 οσφυϊκών σπονδύλων. Το πίσω μέρος του αδένα έρχεται σε επαφή με μεγάλα αγγεία - την κάτω κοίλη φλέβα και την αορτή.

Δομή οργάνων

Ο αδένας ενός ενήλικου υγιούς ατόμου έχει βάρος περίπου 80-90 g. Η δομή του μπορεί να χωριστεί σε δύο τύπους - μακροσκοπική και μικροσκοπική. Μακροσκοπική δομή - χαρακτηριστικά της μορφολογίας του οργάνου, τα λειτουργικά του μέρη. Η μικροσκοπική δομή συνεπάγεται μια επισκόπηση των ιστών του αδένα και συγκεκριμένων κυττάρων.

Τα μακροσκοπικά στοιχεία περιλαμβάνουν τα ακόλουθα στοιχεία:

Ο ιστός του οργάνου καλύπτεται εξωτερικά με μια πυκνή κάψουλα συνδετικού ιστού. Αυτό βοηθά στην προστασία του αδένα από πιθανή βλάβη και εμποδίζει τα ένζυμα να εισέλθουν στην κοιλιακή κοιλότητα.

Ο κύριος αδενικός ιστός αποτελείται από λοβούς, οι οποίοι χωρίζονται από κλώνους συνδετικού ιστού. Αυτοί οι κλώνοι περιέχουν αγγεία που τροφοδοτούν τον αδενικό ιστό και τα νεύρα.

Ο παγκρεατικός χυμός κινείται μέσα από διάφορους τύπους αγωγών:

Το τελευταίο συνδυάζει τους τρεις πρώτους τύπους αγωγών. Μεταφέρουν παγκρεατικό χυμό. Παράγεται στους λεγόμενους ακίνιο - στρογγυλεμένους σχηματισμούς που αποτελούνται από αδενικά κύτταρα.

Ανάμεσα στα ακίνια βρίσκονται οι νησίδες Langerhans. Δεν περιέχουν αγωγούς και η δομή των κυττάρων τους διαφέρει από τα αδενικά. Οι νησίδες Langerhans αποτελούνται από εξειδικευμένα κύτταρα που ονομάζονται ινσουλοκύτταρα, τα οποία παράγουν ορισμένες ορμόνες. Αυτές οι ουσίες μέσω των τριχοειδών αγγείων εισέρχονται στη γενική κυκλοφορία του αίματος, όπου επηρεάζουν ολόκληρο το σώμα.

Υπάρχουν δύο κύριοι τύποι κυττάρων που συνθέτουν συγκεκριμένες ορμόνες:

• Τα α-κύτταρα παράγουν γλυκαγόνη.
• Τα β-κύτταρα πραγματοποιούν την παραγωγή ινσουλίνης - το πιο σημαντικό συστατικό που εμπλέκεται στον ενεργειακό μεταβολισμό.

Υπάρχουν επίσης κύτταρα δέλτα και κύτταρα PP, η κύρια λειτουργία των οποίων είναι η σύνθεση ορμονών που ρυθμίζουν την πείνα και το παγκρεατικό πολυπεπτίδιο.

Προσοχή! Ο αδενικός ιστός συνθέτει επιθετικά ένζυμα, η δράση των οποίων στοχεύει στη διάσπαση των θρεπτικών συστατικών. Επομένως, κατά τη διάρκεια επεμβατικών διαγνωστικών διαδικασιών, όπως οι παρακεντήσεις, συνιστάται η μέγιστη προσοχή.

Κύριες λειτουργίες

Το πάγκρεας ονομάζεται αδένας μικτής έκκρισης, επειδή συνθέτει ορμόνες που εισέρχονται απευθείας στην κυκλοφορία του αίματος και τα συνήθη ένζυμα που συμμετέχουν στη διαδικασία της πέψης.

Συμμετοχή στη διαδικασία της πέψης

Αυτός ο τύπος λειτουργίας ονομάζεται επίσης εξωκρινής λειτουργία, καθώς η ουσία που συντίθεται εισέρχεται σε άλλα όργανα, παρακάμπτοντας την κυκλοφορία του αίματος. Το προϊόν αυτής της δραστηριότητας είναι ο παγκρεατικός χυμός. Περιέχει μια σειρά από ένζυμα που εμπλέκονται άμεσα στη διαδικασία διάσπασης πολύπλοκων ενώσεων στα τρόφιμα σε απλούστερες.

Ο παγκρεατικός χυμός είναι προϊόν παγκρεατικής εξωέκκρισης.

Τα κύρια ένζυμα που παράγονται στο πάγκρεας είναι η θρυψία, η λιπάση και η άλφα-αμυλάση.

Τραπέζι. Λεπτομερής περιγραφή των ανθρώπινων παγκρεατικών ενζύμων.

Ενζυμο	Τόπος σύνθεσης	Σχάσιμες Ουσίες	Σημάδια παραβιάσεων του επιπέδου
	Εξωκρινή κύτταρα του παγκρέατος. Σχηματίζεται με τη μορφή τρυψινογόνου, αλλά υπό τη δράση της εντεροκινάσης περνά στην ενεργή μορφή. Συντίθεται σε κυψελοειδή κύτταρα.	Μόρια πρωτεΐνης. Ενεργοποιεί επίσης τα προένζυμα, τα οποία παράγονται από τον αδένα, στην ενεργή τους κατάσταση - ένζυμα.	Η ενεργοποίηση των ενζύμων ξεκινά στους ιστούς του παγκρέατος, γεγονός που οδηγεί σε οίδημα και σταδιακή νέκρωση των ιστών του αδένα.
	Η προλιπάση συντίθεται στα αδενικά κύτταρα του παγκρέατος. Περνά στην ενεργό μορφή υπό τη δράση των ενζύμων της χολής και της κολιπάσης.	Τριγλυκερίδια, λιποδιαλυτές βιταμίνες (A, E, D, K), πολυακόρεστα λιπαρά οξέα.	Αύξηση του όγκου και της περιεκτικότητας σε λίπος στα κόπρανα. Εμφάνιση σάπιας οσμής και αλλαγή στο χρώμα των κοπράνων σε βρώμικο γκρι.
	κυλινδρικά κύτταρα του παγκρέατος.	Διασπά τους πολυσακχαρίτες (άμυλο) σε ολιγοσακχαρίτες και μονοσακχαρίτες. Η δραστηριότητά του εξαρτάται άμεσα από τα ιόντα ασβεστίου.	Αίσθημα βάρους στο στομάχι, εμφάνιση μετεωρισμού, ετερογένεια των κοπράνων. Τα κόπρανα μπορεί να είναι αφρισμένα.

Ο παγκρεατικός χυμός εμπλέκεται όχι μόνο στη διάσπαση των τροφίμων. Εξουδετερώνει τις όξινες τροφικές μάζες που μετακινούνται από το στομάχι προς τα έντερα. Για τη φυσιολογική λειτουργία των ενζύμων στο έντερο, διατηρείται ένα ουδέτερο περιβάλλον. Η έκκριση χυμού δεν συμβαίνει συνεχώς, εξαρτάται άμεσα από την πρόσληψη τροφής. Για να ενεργοποιηθεί η σύνθεση του παγκρεατικού χυμού, απαιτούνται οι ακόλουθοι παράγοντες:

Συμμετοχή στον ορμονικό μεταβολισμό

Ο ενδοκρινικός ρόλος του παγκρέατος οφείλεται σε ορμόνες που συντίθενται από τα κύτταρα των λεγόμενων νησίδων Langerhans. Παρακάτω είναι μια λίστα με αυτές τις ορμόνες.

Ορισμένες παθολογίες, για παράδειγμα, ο σακχαρώδης διαβήτης, μπορεί να εμφανιστούν όχι μόνο στο πλαίσιο της μείωσης του επιπέδου των παγκρεατικών ορμονών, αλλά και ως αποτέλεσμα της μειωμένης απορρόφησης αυτών των ουσιών. Για παράδειγμα, ο σακχαρώδης διαβήτης τύπου 1 χαρακτηρίζεται από παραβίαση της δραστηριότητας του ανοσοποιητικού συστήματος, όταν το σώμα αρχίζει να συνθέτει αντισώματα που επιτίθενται στον ιστό του αδένα. Σε αυτή την περίπτωση καταστρέφονται τα κύτταρα των νησίδων Langerhans, γεγονός που συνοδεύεται από μείωση των επιπέδων ινσουλίνης. Η θεραπεία στοχεύει στην αναπλήρωση των ορμονικών επιπέδων.

Ο διαβήτης τύπου II εμφανίζεται λόγω της απώλειας της ευαισθησίας των κυττάρων στην ινσουλίνη. Τα κύτταρα είναι υπερκορεσμένα με θρεπτικά συστατικά, και ως εκ τούτου σταματούν να ανταποκρίνονται σε αυτό. Σε αυτή την περίπτωση, οι νησίδες Langerhans αρχίζουν να συνθέτουν όλο και περισσότερη ινσουλίνη, γεγονός που οδηγεί σε αύξηση των επιπέδων σακχάρου στο αίμα. Η θεραπεία για τον διαβήτη τύπου 2 περιλαμβάνει τη λήψη φαρμάκων για τη μείωση των επιπέδων σακχάρου στο αίμα.

Συμπτώματα που πρέπει να προσέξετε

Τις περισσότερες φορές, η αιτία των παραβιάσεων του παγκρέατος είναι η μη συμμόρφωση με τις συστάσεις για ορθολογική διατροφή. Το αποτέλεσμα των παθολογιών του οργάνου μπορεί να είναι μια αλλαγή στον αριθμό των ενζύμων ή μια παραβίαση του ορμονικού υποβάθρου. Τα κύρια συμπτώματα που συνοδεύουν παραβιάσεις στη δραστηριότητα του παγκρέατος είναι τα ακόλουθα:

Οι πιο συχνές παραβιάσεις της εργασίας του σώματος:

Σημείωση! Μόνο ο θεράπων ιατρός μπορεί να καθορίσει με ακρίβεια τη διάγνωση. Για να γίνει αυτό, πρέπει να συγκεντρώσει ένα ιστορικό, να εξετάσει τον ασθενή και να πραγματοποιήσει τις απαραίτητες εξετάσεις.

Με ποιον γιατρό πρέπει να απευθυνθώ;

Ένας γαστρεντερολόγος ασχολείται με τη θεραπεία παγκρεατικών παθήσεων εάν η παθολογία επηρεάζει την πεπτική λειτουργία. Εάν διαταραχθεί η ορμονική ισορροπία, ο ενδοκρινολόγος ασχολείται με τη θεραπεία.

Για να διατηρηθεί η κανονική δραστηριότητα του παγκρέατος, αρκεί να τηρούνται οι αρχές της ορθολογικής διατροφής και να μην γίνεται κατάχρηση αλκοόλ. Δεδομένου ότι αυτό το μικρό όργανο ρυθμίζει ένα σημαντικό μέρος του μεταβολισμού, είναι πολύ πιο εύκολο να αποτρέψουμε παραβιάσεις της δραστηριότητάς του παρά να το αντιμετωπίσουμε.

Το κύριο πράγμα είναι επίκαιρο, δεδομένου του πόσο διαρκούν οι διακοπές της Πρωτοχρονιάς και οι μεγάλες γιορτές.

Σίγουρα αυτό το θέμα θα αρέσει σε πολλούς, γιατί η χρόνια παγκρεατίτιδα, δηλ. Η φλεγμονή του παγκρέατος επηρεάζει τόσο τους άνδρες όσο και τις γυναίκες, ακόμη και τα παιδιά.

Το πάγκρεας είναι ένα ασυνήθιστο όργανο. Εκτελεί ταυτόχρονα δύο σημαντικές λειτουργίες: το πεπτικό και το ενδοκρινικό. Από τη μια πλευρά, παράγει ένζυμα για την πέψη των τροφών. Από την άλλη, παράγει τη γνωστή ορμόνη ινσουλίνη, η έλλειψη της οποίας οδηγεί τον άνθρωπο σε διαβήτη.

Πάγκρεας: θέση, λειτουργίες που πρέπει να γνωρίζουν όλοι, έτσι ώστε από τον εντοπισμό του κοιλιακού πόνου να μπορείτε να μαντέψετε τι είδους ασθένεια έχει ένα άτομο: σκωληκοειδίτιδα, χολοκυστίτιδα ή παγκρεατίτιδα. Γνωρίζοντας τα πάντα για τις λειτουργίες του σώματος, μπορείτε να φάτε εκείνα τα τρόφιμα που θα αποτρέψουν την εμφάνιση οξείας και χρόνιας φλεγμονής, θα βελτιώσουν την πέψη.

ΠΟΥ ΒΡΙΣΚΕΤΑΙ ΤΟ ΠΑΓΚΡΕΑΣ

Αυτό το όργανο βρίσκεται ακριβώς αριστερά και πίσω από το στομάχι. Εάν ένα άτομο αρχίσει να έχει προβλήματα με το πάγκρεας, εμφανίζεται πόνος στην περιοχή του αριστερού υποχονδρίου.

Ο αδένας έχει κεφάλι, σώμα και ουρά. Όλο το μήκος αυτού του μικρού οργάνου είναι περίπου 15 cm, πλάτος 2-3 cm και το ίδιο πάχος.

Στο πάχος του αδένα υπάρχει ένας τεράστιος αριθμός κυττάρων που παράγουν ένζυμα για την πέψη της τροφής. Επιπλέον, κατά μήκος των μικρότερων σωληναρίων, ο παγκρεατικός χυμός περνά σε μεγαλύτερα σωληνάρια, τα οποία, με τη σειρά τους, συνδυάζονται σε έναν ισχυρό πόρο που ονομάζεται πόρος Wirsung.

Διεισδύει σε όλο το πάχος του αδένα, ξεκινώντας από την ουρά, μετά περνά μέσα από το σώμα και το κεφάλι του παγκρέατος. Ανοίγει με έξοδο ή θηλή απευθείας στο δωδεκαδάκτυλο. Συχνά, η έξοδος για το πάγκρεας και τη χοληδόχο κύστη συνδυάζονται και το κοινό τους άνοιγμα ανοίγει στο έντερο.

Αυτό είναι ένα πολύ σημαντικό σημείο, γιατί εάν υπάρχει παλινδρόμηση της χολής στο πάγκρεας, αυτό είναι γεμάτο με φλεγμονή και ανάπτυξη οξείας παγκρεατίτιδας!

Στον αδένα, τα ένζυμα του παγκρεατικού χυμού βρίσκονται σε ανενεργή κατάσταση και μόνο όταν εισέλθουν στο έντερο και έρθουν σε επαφή με την τροφή, ενεργοποιούνται και ξεκινούν τη δουλειά τους.

Παρεμπιπτόντως, αυτό είναι ένα πολύ σημαντικό σημείο! Μπορείτε να φανταστείτε τι θα μπορούσε να συμβεί εάν το πάγκρεας παράγει ένζυμα σε ενεργή μορφή; Απλώς θα χωνέψουν τον δικό τους αδένα! Η ίδια η φύση μας προστατεύει.

Δυστυχώς, αυτή η διαδικασία εμφανίζεται στην οξεία παγκρεατίτιδα. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο, όταν ένα άτομο έχει πολύ έντονους πόνους στην άνω κοιλιακή χώρα στα αριστερά, καθώς και ναυτία και έμετο, η κατάσταση της υγείας επιδεινώνεται απότομα, η θεραπεία πρέπει να πραγματοποιείται όχι στο σπίτι, αλλά σε νοσοκομείο υπό συνεχή επίβλεψη των γιατρών. Διαφορετικά, είναι πιθανός ένας απρόβλεπτος θάνατος.

Γενικά, το 98% της περιοχής του αδένα πέφτει ακριβώς στα πεπτικά κύτταρα, τα οποία, παρεμπιπτόντως, ονομάζονται ακίνια.

Μόνο το 2% των κυττάρων, τα οποία υπάρχουν με τη μορφή εγκλεισμάτων μεταξύ των κυψελών, παρέχουν την ορμονική λειτουργία αυτού του οργάνου. Πρόκειται για τις λεγόμενες νησίδες Langengars, στις οποίες συντίθενται ορμόνες. Ο κύριος μεταξύ αυτών είναι η ινσουλίνη - ο ρυθμιστής του μεταβολισμού των υδατανθράκων στο σώμα.

ΧΩΝΕΥΤΙΚΟΣ ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑ ΠΑΓΚΡΕΑΣ ΑΔΕΝΟΙ

Η εξωκρινής λειτουργία του παγκρέατος είναι η συμμετοχή του στην πέψη. Χάρη στην απελευθέρωση του παγκρεατικού χυμού, η τροφή διασπάται και απορροφάται στο έντερο.

Η πέψη ξεκινά από το στόμα. Εδώ, η τροφή μασάται, σαπωνοποιείται από τα ένζυμα του σάλιου και εισέρχεται στο στομάχι μέσω του οισοφάγου. Και εδώ ξεκινά η διαδικασία της πέψης των πρωτεϊνικών τροφών υπό τη δράση του υδροχλωρικού οξέος και της πεψίνης.

Για περαιτέρω επεξεργασία, τα τρόφιμα πηγαίνουν στο δωδεκαδάκτυλο 12. Εδώ ανοίγει ο πόρος Wirsung και εισέρχεται ο παγκρεατικός χυμός.

Ο χυμός περιέχει πολλά στοιχεία:

Διττανθρακικά είναι ουσίες που έχουν αλκαλική αντίδραση. Έχουν σχεδιαστεί για να εξουδετερώνουν το όξινο περιεχόμενο του στομάχου, το οποίο εισέρχεται στα αρχικά τμήματα του εντέρου.

Νερό και ηλεκτρολύτες - αυτό είναι το περιβάλλον του παγκρεατικού χυμού στο οποίο βρίσκονται τα ένζυμα. Θα πρέπει να έχει υγρή σύσταση σαν τζελ. Εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από το πόσα υγρά πίνουμε την ημέρα. Εάν ο παγκρεατικός χυμός ξεπλύνει το κομμάτι της τροφής χειρότερα και η πέψη της τροφής θα είναι ατελής. Θα εμφανιστεί οργανική ανεπάρκεια, η οποία μπορεί επίσης να οδηγήσει σε φλεγμονή.

Πεπτικά ένζυμα:

Πρωτεάσες (Τρυψίνη, καθώς και χυμοθρυψίνη, καρβοξυπεπτιδάση και ελαστάση) - συνεχίστε τη διάσπαση των πρωτεϊνών, που ξεκίνησε στο στομάχι, σε πεπτίδια και στη συνέχεια σε μεμονωμένα αμινοξέα.

Αμυλάση- αυτό το ένζυμο διασπά τους σύνθετους υδατάνθρακες (πολυσακχαρίτες) σε απλά συστατικά - ολιγοσακχαρίτες και στη συνέχεια στη γλυκόζη, η οποία παράγει ενέργεια για το σώμα μας.

Λιπάση- ένα ένζυμο που διασπά τα λίπη σε τελικά προϊόντα (γλυκερίνη και λιπαρά οξέα). Αυτή η διαδικασία πραγματοποιείται σε συνδυασμό με χολικά οξέα, τα οποία εκκρίνονται από τη χοληδόχο κύστη και σαπωνοποιούν τα λίπη της τροφής.

Αφού διασπαστούν σε τελικά προϊόντα, τα αμινοξέα, η γλυκόζη, τα λιπαρά οξέα και τα τριγλυκερίδια απορροφώνται στο αίμα. Κατανέμονται σε διάφορους ιστούς του σώματός μας. Αυτή η διαδικασία λαμβάνει χώρα στα κατώτερα έντερα.

ΕΝΔΟΚΡΙΝΙΚΟ ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑ ΠΑΓΚΡΕΑΣ ΑΔΕΝΟΙ

Η θέση των νησίδων Langerhans επικρατεί στο ουραίο τμήμα του αδένα, αν και μπορούν να βρεθούν και σε άλλες περιοχές.

Αποτελούνται από κύτταρα διαφορετικής δομής. Συγκεκριμένα, η ινσουλίνη συντίθεται στα βήτα κύτταρα. Τα άλφα κύτταρα συνθέτουν την ορμόνη γλυκαγόνη.

Υπεύθυνος για την απορρόφηση της γλυκόζης, την εναπόθεση στο ήπαρ και τους μύες με τη μορφή γλυκογόνου, για το σχηματισμό γλυκόζης από λίπη και πρωτεΐνες, π.χ. γλυκονεογένεση.

Γλυκαγόνηπαρέχει αντίθετα αποτελέσματα. Για παράδειγμα, εάν το επίπεδο της γλυκόζης στο αίμα μειωθεί, προωθεί την απελευθέρωση γλυκογόνου από την αποθήκη και την παραγωγή ενέργειας.

Εκτός από την ινσουλίνη, που φυσικά έχετε ακούσει και έχετε ιδέα, στο πάγκρεας παράγονται και άλλες ορμόνες. Εκτός από το γλυκαγόνο, συντίθεται η σωματοστατίνη και το παγκρεατικό πολυπεπτίδιο.

Το συμπέρασμα που συνάγεται είναι ότι οι ορμόνες που παράγονται από το πάγκρεας έχουν τεράστιο αντίκτυπο στον μεταβολισμό σε όλο το σώμα, σε κάθε κύτταρο μας.

Η θέση του παγκρέατος στα αρχικά τμήματα του εντερικού σωλήνα οφείλεται στην πεπτική του λειτουργία. Τα πεπτικά ένζυμα πρέπει να εισέλθουν εγκαίρως στα έντερα και να δράσουν αμέσως στον βλωμό της τροφής.

Αγαπητοί φίλοι και φίλες! Σε επόμενο άρθρο θα αναλύσουμε τι είναι οι παθήσεις του παγκρέατος, ποια είναι τα αίτια τους και πώς πρέπει να αντιμετωπίζονται.

Το πάγκρεας είναι ένα όργανο του πεπτικού συστήματος που παρέχει την πέψη των θρεπτικών συστατικών - λιπών, πρωτεϊνών, υδατανθράκων. Ωστόσο, το πάγκρεας είναι ένα όργανο του ενδοκρινικού συστήματος. Εκκρίνει ορμόνες στο αίμα που ρυθμίζουν όλους τους τύπους μεταβολισμού. Έτσι, το πάγκρεας εκτελεί δύο λειτουργίες - ενδοκρινές και εξωκρινές.

ενδοκρινική λειτουργία του παγκρέατος

Το πάγκρεας εκκρίνει στο αίμα πέντε ορμόνες που ρυθμίζουν κυρίως τον μεταβολισμό των υδατανθράκων. Το ενδοκρινικό τμήμα του παγκρέατος δεν αποτελεί περισσότερο από το 2% της συνολικής μάζας του οργάνου. Αντιπροσωπεύεται από τις νησίδες Langerhans - συστάδες κυττάρων που περιβάλλονται από το παγκρεατικό παρέγχυμα.

Τα περισσότερα από τα νησάκια του Langerhans είναι συγκεντρωμένα στην ουρά του οργάνου. Για το λόγο αυτό, η βλάβη στην ουρά του παγκρέατος από μια φλεγμονώδη διαδικασία οδηγεί συχνά σε ανεπάρκεια της ενδοκρινικής λειτουργίας του οργάνου. Οι νησίδες Langerhans περιέχουν διαφορετικούς τύπους κυττάρων που εκκρίνουν διαφορετικές ορμόνες. Πάνω απ 'όλα, περιέχουν βήτα κύτταρα που παράγουν ινσουλίνη.

Λειτουργίες παγκρεατικών ορμονών

Το πάγκρεας παράγει πέντε ορμόνες. Δύο από αυτά επηρεάζουν σημαντικά τον μεταβολισμό. Αυτά είναι η ινσουλίνη και η γλυκαγόνη. Άλλες ορμόνες είναι λιγότερο σημαντικές για τη ρύθμιση του μεταβολισμού ή εκκρίνονται από το πάγκρεας σε μικρές ποσότητες.

ΙνσουλίνηΜια αναβολική ορμόνη της οποίας η κύρια λειτουργία είναι να μεταφέρει τη ζάχαρη στα κύτταρα του σώματος. Μειώνει τα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα με:

• αλλαγές στη διαπερατότητα της κυτταρικής μεμβράνης στη γλυκόζη
• ενεργοποίηση ενζύμων που διασπούν τη γλυκόζη
• διεγείρουν τη μετατροπή της γλυκόζης σε γλυκογόνο
• διεγείρουν τη μετατροπή της γλυκόζης σε λίπος
• αναστολή του σχηματισμού γλυκόζης στο ήπαρ

Άλλες λειτουργίες της ινσουλίνης

• διεγείρει τη σύνθεση πρωτεϊνών και λιπών
• εμποδίζει τη διάσπαση των τριγλυκεριδίων, του γλυκογόνου και των πρωτεϊνών

ΓλυκαγόνηΠαίρνει σημαντικό ρόλο στο μεταβολισμό των υδατανθράκων. Η κύρια λειτουργία αυτής της παγκρεατικής ορμόνης είναι να διεγείρει τη γλυκογονόλυση (τη διαδικασία διάσπασης του γλυκογόνου, κατά την οποία απελευθερώνεται γλυκόζη στο αίμα).

Επιπλέον, η γλυκαγόνη:

• ενεργοποιεί το σχηματισμό γλυκόζης στο ήπαρ
• διεγείρει τη διάσπαση του λίπους
• διεγείρει τη σύνθεση κετονικών σωμάτων

Φυσιολογική δράση της γλυκαγόνης:

• αυξάνει την αρτηριακή πίεση και τον καρδιακό ρυθμό
• αυξάνει τη δύναμη των καρδιακών συσπάσεων
• προάγει τη χαλάρωση των λείων μυών
• ενισχύει την παροχή αίματος στους μύες
• αυξάνει την έκκριση αδρεναλίνης και άλλων κατεχολαμινών

ΣωματοστατίνηΠαράγεται όχι μόνο στο πάγκρεας, αλλά και στον υποθάλαμο. Η μόνη του λειτουργία είναι να καταστέλλει την έκκριση άλλων βιολογικά δραστικών ουσιών:

• σεροτονίνη
• ορμόνη ανάπτυξης
• ορμόνη διέγερσης θυρεοειδούς
• ινσουλίνη
• γλυκαγόνη

Αγγειοενεργό εντερικό πεπτίδιοΔιεγείρει την εντερική περισταλτική, αυξάνει τη ροή του αίματος στην πεπτική οδό, αναστέλλει την παραγωγή υδροχλωρικού οξέος, ενισχύει την παραγωγή πεψινογόνου στο στομάχι.

Παγκρεατικό πολυπεπτίδιοΔιεγείρει την γαστρική έκκριση. Καταστέλλει την εξωκρινή λειτουργία του παγκρέατος.

Φυσιολογική δράση της παγκρεατικής γλυκαγόνης

Η εξωκρινής λειτουργία του παγκρέατος είναι η έκκριση παγκρεατικού χυμού. Μέσω του συστήματος των αγωγών εισέρχεται στο δωδεκαδάκτυλο, όπου συμμετέχει στη διαδικασία της πέψης. Το μυστικό του παγκρέατος περιέχει:

• ένζυμα - διασπούν τα θρεπτικά συστατικά που εισέρχονται στα έντερα με την τροφή
• διττανθρακικά ιόντα - αλκαλοποιούν το γαστρικό υγρό που εισέρχεται στο δωδεκαδάκτυλο από το στομάχι

Η ρύθμιση της εξωκρινής λειτουργίας του παγκρέατος πραγματοποιείται από ορμόνες που παράγονται στο στομάχι και τα έντερα:

• χολοκυστοκινίνη
• εκκριτίνη
• γαστρίνη

Όλες αυτές οι ουσίες αναστέλλουν τη δραστηριότητα του παγκρέατος. Παράγονται ως απάντηση στο τέντωμα των τοιχωμάτων του στομάχου και των εντέρων. Η έκκρισή τους διεγείρεται από τον παγκρεατικό χυμό που εισέρχεται στο δωδεκαδάκτυλο μετά το φαγητό.

Λειτουργίες παγκρεατικών ενζύμων

Το πάγκρεας παράγει ένζυμα που αφομοιώνουν όλα τα είδη των θρεπτικών συστατικών - υδατάνθρακες, πρωτεΐνες και λίπη.

1. ΠρωτεάσεςΈνζυμα που διασπούν τις πρωτεΐνες. Λαμβάνοντας υπόψη ότι υπάρχουν πολλοί τύποι πρωτεϊνών, το πάγκρεας παράγει διάφορους τύπους πρωτεολυτικών ενζύμων:

• χυμοθρυψίνη
• ελαστάση
• τρυψίνη
• καρβοξυπεπτιδάση

2. ΛιπάσηΑυτό το ένζυμο διασπά τα λίπη.

3. ΑμυλάσηΈνα ένζυμο που διασπά τους πολυσακχαρίτες (σύνθετους υδατάνθρακες).

4. ΝουκλεάσεςΔιάφοροι τύποι ενζύμων που διασπούν τα νουκλεϊκά οξέα (DNA και RNA).

Παγκρεατική δυσλειτουργία

Ορισμένες παθήσεις του παγκρέατος συνοδεύονται από δυσλειτουργία αυτού του οργάνου. Τις περισσότερες φορές αυτό συμβαίνει σε οξεία ή χρόνια παγκρεατίτιδα, όταν, λόγω της φλεγμονώδους διαδικασίας, καταστρέφεται το μεγαλύτερο μέρος του παγκρεατικού παρεγχύματος. Η εξωκρινική λειτουργία είναι μειωμένη με την πάροδο του χρόνου στους περισσότερους ασθενείς με χρόνια παγκρεατίτιδα. Ενδοκρινικές - σε περίπου το ένα τέταρτο των ασθενών.

Η παραβίαση της εξωκρινής λειτουργίας συνοδεύεται από δυσπεψία και δυσπεπτικά συμπτώματα. Αυτή η κατάσταση χαρακτηρίζεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

• πολυκοπράνων
• συχνές και χαλαρές κενώσεις
• η παρουσία λίπους στα κόπρανα
• φούσκωμα
• απώλεια βάρους

Σε περίπτωση παραβίασης της ενδοκρινικής λειτουργίας του παγκρέατος, συνήθως αναπτύσσεται σακχαρώδης διαβήτης. Είναι πιο ήπιος από τον κλασικό διαβήτη τύπου 1 γιατί δεν καταστρέφονται όλα τα βήτα κύτταρα στα νησάκια Langerhans. Ωστόσο, μετά από μερικά χρόνια από την έναρξη της νόσου, ο ασθενής χρειάζεται συνήθως ενέσεις ινσουλίνης. Μερικές φορές είναι δυνατό να ομαλοποιηθεί το επίπεδο γλυκόζης στο αίμα με τη βοήθεια δίαιτας και υπογλυκαιμικών φαρμάκων.

Είναι σημαντικό όργανο του πεπτικού συστήματος με μικτή λειτουργία: εξωτερική (εξωκρινή) και εσωτερική (ενδοκρινική). Η λειτουργία της εξωτερικής έκκρισης είναι να εκκρίνει παγκρεατικό χυμό, που περιέχει πεπτικά ένζυμα απαραίτητα για την πλήρη πέψη της τροφής. Η ενδοκρινική λειτουργία συνίσταται στην παραγωγή των κατάλληλων ορμονών και στη ρύθμιση των μεταβολικών διεργασιών: υδατάνθρακες, λίπος και πρωτεΐνες.

Τι κάνει το πάγκρεας;

εξωκρινική λειτουργία

Κάθε μέρα το πάγκρεας παράγει 500-1000 ml παγκρεατικού χυμού, που αποτελείται από ένζυμα, άλατα και νερό. Τα ένζυμα που παράγονται από το πάγκρεας ονομάζονται «προένζυμα» και παράγονται από το πάγκρεας σε ανενεργή μορφή. Όταν ένα κομμάτι τροφής εισέρχεται στο δωδεκαδάκτυλο, απελευθερώνονται ορμόνες, με τη βοήθεια των οποίων εκτοξεύεται μια αλυσίδα χημικών αντιδράσεων που ενεργοποιεί τα ένζυμα του παγκρεατικού χυμού. Το πιο ισχυρό διεγερτικό της παγκρεατικής έκκρισης είναι το υδροχλωρικό οξύ του γαστρικού υγρού, το οποίο, όταν εισέρχεται στο λεπτό έντερο, ενεργοποιεί την έκκριση σεκρετίνης και παγκρεοζυμίνης από τον εντερικό βλεννογόνο, που με τη σειρά του επηρεάζει την παραγωγή παγκρεατικών ενζύμων.

Αυτά τα ένζυμα περιλαμβάνουν:

Αμυλάση, η οποία διασπά τους υδατάνθρακες.

Τρυψίνη και χυμοθρυψίνη, που εμπλέκονται στη διαδικασία της πέψης των πρωτεϊνών, η οποία ξεκινά από το στομάχι.

Η λιπάση είναι υπεύθυνη για τη διάσπαση των λιπών που έχουν ήδη εκτεθεί στη χολή από τη χοληδόχο κύστη.

Επιπλέον, ο παγκρεατικός χυμός περιέχει ιχνοστοιχεία με τη μορφή όξινων αλάτων, τα οποία εξασφαλίζουν την αλκαλική του αντίδραση. Αυτό είναι απαραίτητο για την εξουδετέρωση του όξινου συστατικού της τροφής από το στομάχι και τη δημιουργία κατάλληλων συνθηκών για την απορρόφηση των υδατανθράκων.

Η έκκριση του παγκρεατικού χυμού ρυθμίζεται από νευρικούς μηχανισμούς και σχετίζεται με την πρόσληψη τροφής, δηλαδή τροφές ποικίλης σύνθεσης διεγείρουν την παραγωγή χυμού διαφορετικού όγκου και περιεκτικότητας σε ένζυμα. Συσσωρεύεται στους μεσολόβιους πόρους, οι οποίοι συγχωνεύονται στον κύριο απεκκριτικό πόρο, ο οποίος ρέει στο δωδεκαδάκτυλο.

ενδοκρινική λειτουργία

Η εσωτερική εκκριτική λειτουργία του αδένα είναι να εκκρίνει τις ορμόνες ινσουλίνη και γλυκαγόνη στο αίμα. Παράγονται από ομάδες κυττάρων διάσπαρτες μεταξύ των λοβών και δεν έχουν απεκκριτικούς πόρους - τις λεγόμενες νησίδες Langerhans, που βρίσκονται σε σημαντικό αριθμό στην ουρά του αδένα. Οι νησίδες Langerhans αποτελούνται κυρίως από κύτταρα άλφα και βήτα κύτταρα. Ο αριθμός τους σε υγιείς ανθρώπους φτάνει τα 1-2 εκατομμύρια.

Η ινσουλίνη παράγεται από τα βήτα κύτταρα και είναι υπεύθυνη για τη ρύθμιση του μεταβολισμού των υδατανθράκων και των λιπιδίων (λίπους). Υπό την επιρροή της, η γλυκόζη εισέρχεται από το αίμα στους ιστούς και τα κύτταρα του σώματος, μειώνοντας έτσι το επίπεδο σακχάρου στο αίμα. Τα βήτα κύτταρα αποτελούν το 60-80% των νησίδων Langerhans.

Η γλυκαγόνη παράγεται από τα άλφα κύτταρα και είναι ανταγωνιστής της ινσουλίνης, δηλαδή αυξάνει τα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα. Επίσης, τα άλφα κύτταρα εμπλέκονται στην παραγωγή της ουσίας λιποκαϊνη, η οποία εμποδίζει τον λιπώδη εκφυλισμό του ήπατος. Το μερίδιό τους στις νησίδες Langerhans είναι περίπου 20%.

Οι νησίδες Langerhans περιέχουν επίσης μικρές ποσότητες άλλων κυττάρων, όπως κύτταρα δέλτα (1%), τα οποία εκκρίνουν την ορμόνη γκρελίνη, η οποία είναι υπεύθυνη για την όρεξη και διεγείρει την πρόσληψη τροφής. Τα κύτταρα ΡΡ (5%) παράγουν ένα παγκρεατικό πολυπεπτίδιο 36 αμινοξέων που αναστέλλει την παγκρεατική έκκριση.

Η καταστροφή των βήτα κυττάρων οδηγεί σε αναστολή της παραγωγής ινσουλίνης, η οποία μπορεί να πυροδοτήσει την ανάπτυξη διαβήτη. Τα συμπτώματα αυτού είναι συνεχής δίψα, κνησμός, αυξημένη παραγωγή ούρων.

Το πάγκρεας βρίσκεται σε στενή σχέση με άλλα όργανα του πεπτικού συστήματος. Οποιαδήποτε βλάβη σε αυτό ή αποτυχίες στη δραστηριότητα επηρεάζει αρνητικά ολόκληρη την πεπτική διαδικασία.

Το πάγκρεας βρίσκεται στην κοιλιακή κοιλότητα πίσω από το στομάχι, γειτονικά με αυτό και το δωδεκαδάκτυλο, στο επίπεδο του άνω (πρώτου ή δεύτερου) οσφυϊκού σπονδύλου. Στην προβολή στο κοιλιακό τοίχωμα είναι 5-10 cm πάνω από τον ομφαλό. Το πάγκρεας έχει κυψελιδική-σωληνοειδή δομή και αποτελείται από τρία τμήματα: κεφάλι, σώμα και ουρά.

Η κεφαλή του παγκρέατος βρίσκεται στην κάμψη του δωδεκαδακτύλου έτσι ώστε το έντερο να το περιβάλλει σε σχήμα πετάλου. Διαχωρίζεται από το σώμα του αδένα με μια αυλάκωση κατά μήκος της οποίας διέρχεται η πυλαία φλέβα. Η παροχή αίματος στο πάγκρεας πραγματοποιείται μέσω των παγκρεατικών-δωδεκαδακτυλικών αρτηριών, η εκροή αίματος πραγματοποιείται μέσω της πυλαίας φλέβας.

Στο σώμα του παγκρέατος διακρίνονται η πρόσθια, η οπίσθια και η κάτω επιφάνεια. Διακρίνει επίσης το πάνω, το μπροστινό και το κάτω άκρο. Η πρόσθια επιφάνεια εφάπτεται με το οπίσθιο τοίχωμα του στομάχου, λίγο πιο κάτω. Η οπίσθια επιφάνεια γειτνιάζει με τη σπονδυλική στήλη και την κοιλιακή αορτή. Μέσα από αυτό διέρχονται αγγεία της σπλήνας. Η κάτω επιφάνεια βρίσκεται κάτω από τη ρίζα του εγκάρσιου παχέος εντέρου. Η ουρά του αδένα έχει σχήμα κώνου, κατευθύνεται προς τα πάνω και προς τα αριστερά και φτάνει στο χείλος του σπλήνα.

Το πάγκρεας αποτελείται από 2 τύπους ιστών με διαφορετικές λειτουργίες (ενδοκρινές και εξωκρινές). Ο κύριος ιστός του αποτελείται από μικρούς λοβούς - ακίνια, τα οποία χωρίζονται μεταξύ τους με στρώματα συνδετικού ιστού. Κάθε λοβός έχει τον δικό του απεκκριτικό πόρο. Μικροί απεκκριτικοί πόροι αλληλοσυνδέονται και συγχωνεύονται σε έναν κοινό απεκκριτικό πόρο, ο οποίος διατρέχει το πάχος του αδένα σε όλο το μήκος του, από την ουρά μέχρι το κεφάλι. Στη δεξιά άκρη της κεφαλής, ο πόρος ανοίγει στο δωδεκαδάκτυλο, συνδέοντας με τον κοινό χοληδόχο πόρο. Έτσι, το παγκρεατικό μυστικό εισέρχεται στο δωδεκαδάκτυλο.

Μεταξύ των λοβών υπάρχουν ομάδες κυττάρων (νησίδες Langerhans) που δεν έχουν απεκκριτικούς πόρους, αλλά είναι εξοπλισμένα με ένα δίκτυο αιμοφόρων αγγείων και εκκρίνουν ινσουλίνη και γλυκαγόνη απευθείας στο αίμα. Η διάμετρος κάθε νησιού είναι 100-300 μm.

Μέγεθος του παγκρέατος

Όσον αφορά το μέγεθος, το πάγκρεας είναι το δεύτερο μεγαλύτερο όργανο παραγωγής ενζύμων μετά το ήπαρ. Ο σχηματισμός του ξεκινά ήδη από την πέμπτη εβδομάδα της εγκυμοσύνης. Σε ένα νεογέννητο παιδί, ο αδένας έχει μήκος έως και 5 cm, σε ένα παιδί ενός έτους - 7 cm, μέχρι την ηλικία των 10 ετών οι διαστάσεις του είναι 15 cm σε μήκος. Φτάνει στο τελικό του μέγεθος στην εφηβεία, στην ηλικία των 16 ετών.

Η κεφαλή του παγκρέατος είναι το ευρύτερο μέρος του, το πλάτος του είναι έως 5 εκ. ή περισσότερο, το πάχος κυμαίνεται από 1,5 έως 3 εκ. Το σώμα του αδένα είναι το μεγαλύτερο μέρος, το μέσο πλάτος του είναι 1,75-2,5 εκ. Μήκος ουράς - έως 3,5 cm, πλάτος περίπου 1,5 cm.

Λόγω της βαθιάς εντόπισης, η διάγνωση των παγκρεατικών παθολογιών είναι πολύ δύσκολη. Ως εκ τούτου, ένα σημαντικό σημείο στη διάγνωση είναι μια μελέτη υπερήχων, η οποία σας επιτρέπει να προσδιορίσετε το σχήμα και το μέγεθος του αδένα, βάσει των οποίων μπορείτε να εξαγάγετε τα κατάλληλα συμπεράσματα για την κατάστασή του.

Όλες οι διαστάσεις του οργάνου, καθώς και οι πιθανές αιτίες των αλλαγών τους, καταγράφονται αναλυτικά στο πρωτόκολλο υπερήχων. Σε αμετάβλητη κατάσταση, ο σίδηρος έχει ομοιογενή δομή. Μικρές αποκλίσεις από το φυσιολογικό μέγεθος του κεφαλιού, του σώματος και της ουράς είναι αποδεκτές μόνο εάν η βιοχημική εξέταση αίματος είναι καλή.

Το μέγεθος του παγκρέατος είναι φυσιολογικό

Το μήκος του αδένα ενός ενήλικα είναι από 15 έως 22 cm, το βάρος του είναι περίπου 70-80 γραμμάρια. Το πάχος της κεφαλής δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 3 cm, άλλα δεδομένα υποδεικνύουν παθολογία.

Η εξωκρινής λειτουργία συνίσταται στην παραγωγή των ακόλουθων ενζύμων που αποτελούν μέρος του παγκρεατικού χυμού: θρυψίνη, λιπάση και αμυλάση:

Η θρυψίνη διασπά τα πεπτίδια και τις πρωτεΐνες. Αρχικά παράγεται από το πάγκρεας ως ανενεργό τρυψινογόνο, το οποίο ενεργοποιείται από την εντεροκινάση (εντεροπεπτιδάση), ένα ένζυμο που εκκρίνεται από τον εντερικό βλεννογόνο. Το πάγκρεας είναι το μόνο όργανο στο σώμα που παράγει θρυψίνη, επομένως ο προσδιορισμός του επιπέδου της είναι πιο σημαντικός στη μελέτη του παγκρέατος από την ανάλυση άλλων ενζύμων. Ο προσδιορισμός της δραστηριότητας της θρυψίνης είναι ένα σημαντικό σημείο στη διάγνωση της οξείας παγκρεατίτιδας και στον προσδιορισμό της παθογένειάς της.

Η λιπάση είναι ένα υδατοδιαλυτό ένζυμο που χωνεύει και διαλύει τα τριγλυκερίδια (ουδέτερα λίπη). Παράγεται ως ανενεργή προλιπάση και στη συνέχεια, υπό την επίδραση άλλων ενζύμων και χολικών οξέων, περνά στην ενεργή μορφή. Η λιπάση διασπά τα ουδέτερα λίπη σε ανώτερα λιπαρά οξέα και γλυκερίνη. Επίσης, αυτό το ένζυμο εμπλέκεται στον ενεργειακό μεταβολισμό, παρέχοντας την παροχή πολυακόρεστων λιπαρών οξέων στους ιστούς και την απορρόφηση ορισμένων λιποδιαλυτών βιταμινών. Εκτός από το πάγκρεας, η λιπάση παράγεται από το συκώτι, τα έντερα, τους πνεύμονες και κάθε τύπος λιπάσης είναι καταλύτης για τη διάσπαση μιας συγκεκριμένης ομάδας λιπών. Με την υπολειτουργία του παγκρέατος, η δραστηριότητα της λιπάσης μειώνεται πρώτα απ 'όλα. Το πρώτο σημάδι αυτού είναι τα λιπαρά, γκριζοκίτρινα κόπρανα.

Η αμυλάση (άλφα-αμυλάση) είναι απαραίτητη για την επεξεργασία των υδατανθράκων που εισέρχονται στο σώμα. Εκκρίνεται από το πάγκρεας και (σε ​​μικρότερο βαθμό) από τους σιελογόνους αδένες. Οι αλλαγές στην περιεκτικότητα αυτού του ενζύμου στο αίμα είναι χαρακτηριστικές πολλών ασθενειών (, κ.λπ.), ωστόσο, πρώτα απ 'όλα, αυτό δείχνει.

Σε αντίθεση με άλλες ουσίες που εμπλέκονται στη διαδικασία της πέψης, τα παγκρεατικά ένζυμα απελευθερώνονται μόνο κατά τη διάρκεια των γευμάτων - η ενεργός απελευθέρωσή τους αρχίζει 2-3 λεπτά μετά την είσοδο της τροφής στο στομάχι και διαρκεί 12-14 ώρες. Τα ένζυμα μπορούν να εκτελέσουν τις λειτουργίες τους μόνο εάν υπάρχει αρκετή χολή που παράγεται από τη χοληδόχο κύστη. Η χολή ενεργοποιεί τα ένζυμα και επίσης διασπά τα λιπίδια σε μικρότερα σταγονίδια, δηλαδή τα προετοιμάζει για διάσπαση. Τα παγκρεατικά ένζυμα παράγονται σε ανενεργή μορφή και ενεργοποιούνται μόνο στον αυλό του δωδεκαδακτύλου με τη δράση της εντεροκινάσης.

Συμπτώματα ανεπάρκειας παγκρεατικών ενζύμων

Οι διαταραχές της έκκρισης, η μείωση και η ανεπάρκεια παγκρεατικών ενζύμων σε έναν ενήλικα είναι συνήθως συνέπεια χρόνιας παγκρεατίτιδας - φλεγμονής αυτού του οργάνου, η οποία συνοδεύεται από σταδιακό εκφυλισμό του αδενικού ιστού σε συνδετικό ιστό.

Στην πρώτη θέση μεταξύ των αιτιών που οδηγούν στην παγκρεατίτιδα είναι η κατάχρηση αλκοόλ, μεταξύ άλλων, μπορεί κανείς να ξεχωρίσει την ακατάλληλη, παράλογη διατροφή, συνοδά νοσήματα (χολολιθίαση), λοιμώξεις, τραυματισμούς και λήψη ορισμένων φαρμάκων.

Η έλλειψη θρυψίνης, λιπάσης και αμυλάσης προκαλεί σοβαρές διαταραχές της πεπτικής διαδικασίας.

Τα κοινά συμπτώματα των παγκρεατικών προβλημάτων περιλαμβάνουν:

πόνος στην πάνω αριστερή πλευρά της κοιλιάς κάτω από τα πλευρά, που συχνά εμφανίζεται μετά το φαγητό, αλλά μπορεί να μην σχετίζεται με το φαγητό.

μείωση ή πλήρης εξαφάνιση της όρεξης.

αλλαγές στο χρώμα και τη συνοχή των κοπράνων.

Η σοβαρότητα αυτών των συμπτωμάτων εξαρτάται από το βαθμό βλάβης στον αδένα. Ως αποτέλεσμα της κακής πέψης, το σώμα στερείται θρεπτικών συστατικών και οι μεταβολικές διαταραχές μπορεί να οδηγήσουν σε,.

Η ανεπάρκεια λιπάσης χαρακτηρίζεται από στεατόρροια (υπερβολική απέκκριση λίπους με κόπρανα), τα κόπρανα μπορεί να είναι κίτρινα ή πορτοκαλί, μερικές φορές υπάρχει απελευθέρωση υγρού λίπους χωρίς κόπρανα. χαλαρά, λιπαρά κόπρανα.

Με έλλειψη αμυλάσης, υπάρχει δυσανεξία σε τροφές πλούσιες σε υδατάνθρακες, συχνές, χαλαρές, υδαρείς ογκώδεις κενώσεις λόγω περίσσειας αμύλου, δυσαπορρόφηση (δυσαπορρόφηση θρεπτικών συστατικών στο λεπτό έντερο, συνοδευόμενη από beriberi, απώλεια βάρους), υψηλή περιεκτικότητα σε ευκαιριακά μικροχλωρίδα στο έντερο.

Η ανεπάρκεια θρυψίνης εκφράζεται σε μέτρια ή σοβαρή δημιουργόρροια (αυξημένη περιεκτικότητα σε άζωτο και άπεπτες μυϊκές ίνες, π.χ. πρωτεΐνη στα κόπρανα), τα κόπρανα είναι χυλώδη, εμποτισμένα και μπορεί να αναπτυχθεί αναιμία.

Δεδομένου ότι η διαδικασία διάσπασης σύνθετων μορίων τροφής διαταράσσεται και δεν απορροφάται πλήρως από το σώμα, ακόμη και με ενισχυμένη διατροφή, μπορεί να σημειωθεί απώλεια βάρους, ανεπάρκεια βιταμινών, ξηρό δέρμα, εύθραυστα νύχια και μαλλιά. Όταν τα κακώς επεξεργασμένα τρόφιμα εισέρχονται στο παχύ έντερο από το λεπτό έντερο, μετεωρισμός (αυξημένος σχηματισμός αερίων και εκκένωση αερίων), εμφανίζεται συχνή αφόδευση.

Με μειωμένη έκκριση ενζύμων από το πάγκρεας, συνταγογραφείται θεραπεία υποκατάστασης, ωστόσο, τα ένζυμα φυτικής προέλευσης δεν μπορούν να αντισταθμίσουν πλήρως την ανεπάρκεια της εξωτερικής έκκρισής του.

Εάν διαταραχθεί η εκροή ενζύμων στο έντερο, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε ερεθισμό των ιστών του αδένα και τη διόγκωσή του, και στη συνέχεια σε καταστροφή και.

Όταν επηρεάζονται οι νησίδες Langerhans, η παραγωγή ινσουλίνης καταστέλλεται και παρατηρούνται κλινικά συμπτώματα του διαβήτη τύπου 1, η σοβαρότητα των οποίων θα εξαρτηθεί από τον αριθμό των διατηρημένων και πλήρως λειτουργικών βήτα κυττάρων. Η ανεπάρκεια στην έκκριση γλυκαγόνης δεν είναι τόσο έντονη, καθώς υπάρχουν άλλες ορμόνες που έχουν παρόμοια δράση: για παράδειγμα, στεροειδείς ορμόνες που παράγονται από τα επινεφρίδια και αυξάνουν τα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα.

Οι πιο συχνές παθολογίες του παγκρέατος είναι η παγκρεατίτιδα (οξεία ή χρόνια), οι πέτρες στους απεκκριτικούς πόρους, το αδενοκαρκίνωμα του παγκρέατος, ο διαβήτης, η νέκρωση.

Με φλεγμονή (παγκρεατίτιδα) και βλάβη στο πάγκρεας, σημειώνονται τα ακόλουθα συμπτώματα:

Πόνος στην αριστερή πλευρά κάτω από τα πλευρά.

Cardiopalmus;

Κιτρίνισμα του δέρματος και των πρωτεϊνών των ματιών.

Έμετος, διάρροια;

Σε ορισμένες περιπτώσεις, κατάσταση σοκ.

Στην οξεία παγκρεατίτιδα, ο πόνος είναι έντονος, οξύς, αρχίζει ξαφνικά, μπορεί να έχει χαρακτήρα περιβλήματος, δηλαδή να καλύπτει όλη την αριστερή πλευρά και να πηγαίνει πίσω από την πλάτη. Ο πόνος δεν ανακουφίζεται με αντισπασμωδικά, μειώνεται σε καθιστή θέση ή όταν γέρνεις προς τα εμπρός. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μια αύξηση στο πάγκρεας είναι σωματικά αισθητή: υπάρχει μια αίσθηση πληρότητας από το εσωτερικό, πίεση στην περιοχή των πλευρών, η οποία παρεμβαίνει στην κανονική αναπνοή.

Όσο πιο δυνατός είναι ο πόνος, τόσο περισσότερο αυξάνεται το αντανακλαστικό φίμωσης. Μερικές φορές οι κρίσεις εμέτου ξεκινούν νωρίτερα από το σύνδρομο πόνου: εμφανίζεται συνήθως το πρωί ή κατά τη διάρκεια των γευμάτων, ως αποτέλεσμα γαστρικού σπασμού. Ο έμετος έχει πικρή ή ξινή γεύση, αφού έρχεται προσωρινή ανακούφιση. Μπορεί να είναι είτε περιοδική είτε συστηματική. Σε περίπτωση οξείας προσβολής παγκρεατίτιδας, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε γιατρό και να λάβετε θεραπεία σε νοσοκομείο, καθώς αυτή η ασθένεια δεν θα υποχωρήσει από μόνη της. Με επίμονους εμετούς, το στομάχι καθαρίζεται με ανιχνευτή και χορηγούνται ειδικά ένζυμα για να ηρεμήσουν την υπερβολική επιθετικότητα του στομάχου και του παγκρέατος.

Τα συμπτώματα της παγκρεατίτιδας μερικές φορές είναι παρόμοια με σημεία οστεοχόνδρωσης της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης, επίθεση πυελονεφρίτιδας ή έρπητα ζωστήρα. Η παγκρεατίτιδα μπορεί να διαφοροποιηθεί ως εξής: με την οστεοχόνδρωση, η ψηλάφηση των σπονδύλων είναι επώδυνη. με (ιό έρπητα) εμφανίζεται ένα εξάνθημα στο δέρμα. στον οξύ πόνο επιδεινώνεται χτυπώντας στην πλάτη στην προβολή των νεφρών, και στη συνέχεια εμφανίζεται αίμα στα ούρα. Όλα αυτά τα σημάδια απουσιάζουν στην παγκρεατίτιδα.

Στην περίπτωση της χρόνιας παγκρεατίτιδας, ο πόνος είναι λιγότερο έντονος, οι παροξύνσεις εμφανίζονται συνήθως μετά από παραβίαση της δίαιτας (κατανάλωση μεγάλης ποσότητας λιπαρών τροφών) και κατάχρηση αλκοόλ. Μέχρι σήμερα, δεν έχει αποδειχθεί με ακρίβεια πώς το αλκοόλ επηρεάζει το πάγκρεας: είτε εμποδίζει την εκροή του παγκρεατικού χυμού είτε αλλάζει τη χημική του σύνθεση, προκαλώντας έτσι μια φλεγμονώδη διαδικασία. Ένας άλλος λόγος μπορεί να είναι η απόφραξη των απεκκριτικών πόρων του αδένα από πέτρες στη χολή. Στη χρόνια παγκρεατίτιδα, ο κίνδυνος ανάπτυξης ογκολογικής διαδικασίας στο πάγκρεας αυξάνεται: εμφανίζεται σε 4 από τις 100 περιπτώσεις σε ασθενείς με παγκρεατίτιδα.

Με ένα σύνδρομο συνεχούς πόνου, μπορεί να εμφανιστεί ένα αίσθημα εθισμού και το άτομο δεν θα αισθάνεται πλέον τόσο έντονα πόνο. Αυτό είναι επικίνδυνο γιατί μπορεί να χάσετε την ανάπτυξη νέκρωσης ή σοβαρών επιπλοκών. Το ανθρώπινο σώμα έχει ένα ορισμένο περιθώριο δύναμης και αντίστασης και μπορεί να ρυθμίσει ανεξάρτητα τις μεταβολικές διεργασίες για μεγάλο χρονικό διάστημα ακόμη και με την παρουσία ορισμένων διαταραχών, αλλά με την εξάντληση των εσωτερικών πόρων, η διαδικασία ανάπτυξης της νέκρωσης του παγκρεατικού ιστού μπορεί να είναι πολύ γρήγορη και μη αναστρεψιμο.

Διαγνωστικά

Εάν υπάρχει υποψία παγκρεατίτιδας, ο γιατρός ανακρίνει και εξετάζει τον ασθενή, προσέχοντας το χρώμα του δέρματος και των βλεννογόνων του. Μερικές φορές ο πόνος μπορεί να έχει διαφορετική εντόπιση ανάλογα με το τμήμα του αδένα που έχει υποστεί βλάβη. Εάν πονάει πάνω από τον ομφαλό στο δεξιό υποχόνδριο, τότε το κεφάλι του αδένα εμπλέκεται στην παθολογική διαδικασία, εάν στο αριστερό - η ουρά. Ο αόριστος πόνος της ζώνης στην άνω κοιλιακή χώρα υποδηλώνει την ήττα ολόκληρου του αδένα. Είναι δυνατό να διαφοροποιηθούν τα προβλήματα με το πάγκρεας και το εγκάρσιο κόλον ως εξής: ο γιατρός ψηλαφίζει την επώδυνη περιοχή, πρώτα στην ύπτια θέση και μετά στην αριστερή πλευρά. Με την ήττα του παγκρέατος, ο πόνος στη θέση στο πλάι θα είναι λιγότερο έντονος, με προβλήματα με το εγκάρσιο κόλον, θα παραμείνει ο ίδιος.

Από εργαστηριακές εξετάσεις συνταγογραφείται ο προσδιορισμός των επιπέδων αμυλάσης, λιπάσης, θρυψίνης στον ορό του αίματος. Με μια γενική εξέταση αίματος, παρατηρείται αύξηση του επιπέδου των λευκοκυττάρων. Επιπλέον, μπορεί να διερευνηθεί η δραστηριότητα των ηπατικών ενζύμων: ALT και αλκαλική φωσφατάση, καθώς και χολερυθρίνη, η αύξησή τους μπορεί να είναι σημάδι προσβολής παγκρεατίτιδας που προκαλείται από χολόλιθους. Επίσης, γίνεται εξέταση ούρων για αμυλάση χρησιμοποιώντας τεστ PABA (PABA), τεστ κοπράνων για παρουσία χυμοθρυψίνης, θρυψίνης και υψηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά. Για την ανίχνευση διαταραχών του μεταβολισμού των υδατανθράκων, προσδιορίζεται η ποσότητα της γλυκόζης στο αίμα.

Από τις ενόργανες μεθόδους μπορούν να χρησιμοποιηθούν:

Ακτινογραφία - με τη βοήθειά της καθορίζεται εάν το πάγκρεας είναι διευρυμένο ή όχι.

Αξονική τομογραφία ή μαγνητική τομογραφία - για διευκρίνιση της διάγνωσης, αναγνώριση παγκρεατικής νέκρωσης ή συσσώρευσης υγρού στην κοιλιακή κοιλότητα.

Υπερηχογράφημα - για τη μελέτη της δομής και της φύσης των περιγραμμάτων του αδένα, της κατάστασης του κοινού απεκκριτικού πόρου, για τον προσδιορισμό της παρουσίας χολόλιθων.

Θεραπευτική αγωγή

Με μια επίθεση οξείας παγκρεατίτιδας, είναι απαραίτητη η πλήρης νηστεία για 1-2 ημέρες, καθώς ο παγκρεατικός χυμός σε αυτή την περίπτωση θα παραχθεί σε ελάχιστη ποσότητα και το φορτίο από τον αδένα θα αφαιρεθεί. Συνήθως η όρεξη μειώνεται ή και εξαφανίζεται λίγες μέρες πριν την έξαρση. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, πρέπει να πίνετε αλκαλικό νερό (μεταλλικό νερό χωρίς αέριο, διάλυμα μαγειρικής σόδας) ή ζωμό τριανταφυλλιάς.

Σε περίπτωση έντονου πόνου στην κοιλιά, έντονου εμετού ή μέτριου πόνου για αρκετές ημέρες, θα πρέπει οπωσδήποτε να επικοινωνήσετε με ένα ιατρικό ίδρυμα, καθώς τέτοια συμπτώματα μπορεί επίσης να είναι σημάδια χολοκυστίτιδας, σκωληκοειδίτιδας, πεπτικού έλκους ή εντερικής απόφραξης.

Στην περίπτωση της οξείας παγκρεατίτιδας απαιτείται νοσηλεία και νοσηλεία σε νοσοκομείο. Για να αποφευχθεί η αφυδάτωση και να ομαλοποιηθεί η πίεση, τοποθετείται ένα σταγονόμετρο. Συνταγογραφούνται παυσίπονα και φάρμακα που καταστέλλουν την έκκριση ενζύμων. Τις πρώτες 3-4 ημέρες χορηγούνται ενδοφλεβίως, και μετά από κάποια ανακούφιση λαμβάνονται με τη μορφή δισκίων. Μπορεί να εφαρμοστεί πάγος στην περιοχή του παγκρέατος για να μειώσει τον πόνο.

Παυσίπονα

Τα πιο συχνά χρησιμοποιούμενα αντισπασμωδικά: Baralgin, No-Shpa, Papaverine, Drotaverine, με μέτριο πόνο, μπορεί να χρησιμοποιηθεί Acetaminophen ή Ibuprofen. Μερικές φορές χρησιμοποιούνται αναλγητικά: Ασπιρίνη, Παρακεταμόλη. Μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν αντιχολινεργικά και αντιισταμινικά φάρμακα: Atropine, Platifillin, Diphenhydramine.

Αντιόξινα

Για την ανακούφιση του πόνου και την πρόληψη του ερεθισμού και του έλκους του γαστρικού βλεννογόνου, χρησιμοποιούνται φάρμακα με τη μορφή εναιωρημάτων και πηκτωμάτων που εξουδετερώνουν το υδροχλωρικό οξύ (Almagel, Phosphalugel) και παραγόντων που μειώνουν την παραγωγή του (Contralok, Omez, Omeprazole, Gastrozol, Proseptin, Ocid ). Στα νοσοκομεία, συνταγογραφούνται Η2-αναστολείς Ρανιτιδίνη, Φαμοτιδίνη ή τα ανάλογα τους Acidex, Zoran, Gasterogen, Pepsidine.

Παρασκευάσματα ενζύμων

Προκειμένου να μειωθεί η παραγωγή ενζύμων, χρησιμοποιούνται Kontrykal ή Aprotinin. Μετά την αφαίρεση μιας οξείας προσβολής και στη χρόνια παγκρεατίτιδα, συνταγογραφείται ενζυμική θεραπεία για τη διατήρηση της παγκρεατικής λειτουργίας και τη βελτίωση της πέψης. Τα πιο κοινά φάρμακα είναι το Pancreatin, Mezim, Festal, Creon, Panzinorm. Ωστόσο, παρασκευάζονται με βάση την πρωτεΐνη χοιρινού κρέατος, επομένως εάν έχετε αλλεργική αντίδραση στο χοιρινό κρέας, δεν πρέπει να τα πάρετε. Στα παιδιά, μια τέτοια αλλεργική αντίδραση μπορεί να προκαλέσει εντερική απόφραξη. Σε αυτή την περίπτωση, συνταγογραφούνται φυτικά παρασκευάσματα με βάση τον μύκητα ρυζιού ή την παπαΐνη: Unienzyme, Somilase, Pepfiz.

Τα ένζυμα λαμβάνονται αμέσως μετά τα γεύματα, η δόση συνταγογραφείται από τον γιατρό ξεχωριστά. Η πορεία της θεραπείας είναι μακρά, συχνά η θεραπεία συντήρησης καθίσταται απαραίτητη καθ' όλη τη διάρκεια της ζωής.

Από τα άλλα φάρμακα διεγείρουν την έκκριση του παγκρέατος, πιλοκαρπίνη, μορφίνη, βιταμίνη Α, θειικό μαγνήσιο, χαμηλότερη - ισταμίνη και ατροπίνη. Σε παραβίαση της εξωκρινής λειτουργίας, συνταγογραφούνται σκευάσματα ινσουλίνης για τη ρύθμιση του επιπέδου. Η αυτοθεραπεία με βλάβη στο πάγκρεας είναι απαράδεκτη. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε νέκρωση, σακχαρώδη διαβήτη ή δηλητηρίαση αίματος.

Οι επιπλοκές της χρόνιας παγκρεατίτιδας μπορεί να είναι απόφραξη των αιμοφόρων αγγείων του οργάνου, των χοληφόρων οδών, κύστη αδένα, μόλυνση ή νέκρωση των ιστών του (νέκρωση).

Χειρουργική επέμβαση

Το πάγκρεας είναι ένα πολύ ευαίσθητο και ευαίσθητο όργανο, επομένως οποιαδήποτε χειρουργική επέμβαση είναι εξαιρετικά ανεπιθύμητη. Μπορεί να απαιτηθεί επέμβαση σε περίπτωση απόφραξης των αγωγών του αδένα, παρουσία κύστης, με πέτρες στη χοληδόχο κύστη (μερικές φορές αφαιρείται η ίδια η χοληδόχος κύστη), εάν είναι απαραίτητο αφαιρέστε μέρος του παγκρέατος λόγω ανάπτυξης παγκρεατική νέκρωση.

Πώς να φροντίσετε το πάγκρεας;

Στο πλαίσιο του προγράμματος "Υγεία", ο επικεφαλής ιατρός της πολυκλινικής EXPERT, MD, καθηγητής Sabir Nasredinovich Mehdiyev λέει πώς να διατηρήσετε την υγεία του παγκρέατος:

Ο ρόλος της διατροφής στη θεραπεία του παγκρέατος

Η δίαιτα είναι ένα πολύ σημαντικό στοιχείο για τη θεραπεία και την πρόληψη των παροξύνσεων της παγκρεατίτιδας. Εάν αυτό παραμεληθεί, οποιοδήποτε φάρμακο μπορεί να είναι ανίσχυρο. Δεδομένου ότι η ποιοτική και ποσοτική αναλογία των ενζύμων που παράγονται από τον αδένα ποικίλλει ανάλογα με τη σύνθεση των τροφών που καταναλώνονται σε ένα γεύμα, συνιστάται η μετάβαση σε ξεχωριστή δίαιτα προκειμένου να μειωθεί το φορτίο στον αδένα, δηλαδή να τρώτε πρωτεΐνες και υδατάνθρακες σε διαφορετικά γεύματα. Επίσης, δεν πρέπει να τρώτε υπερβολικά: η ημερήσια περιεκτικότητα σε θερμίδες της δίαιτας δεν πρέπει να υπερβαίνει τον κανόνα που αντιστοιχεί στην ηλικία, το φύλο και το κόστος σωματικής ενέργειας.

Απαγορευμένα προϊόντα:

Λιπαρά τρόφιμα, τηγανητά τρόφιμα.

Λουκάνικα, κονσέρβες, καπνιστά κρέατα, τουρσιά.

Ασπίκ, ασπίκ;

Αλκοόλ;

όξινοι χυμοί?

Δυνατό τσάι και καφές.

Ζαχαροπλαστεία (κέικ, αρτοσκευάσματα), παγωτό.

Καυτά μπαχαρικά, μπαχαρικά και καρυκεύματα, μουστάρδα, χρένο.

Επιτρεπόμενα προϊόντα:

Κοτόπουλο, γαλοπούλα, κουνέλι, ψάρι - μπακαλιάρος, τσιπούρα, πέρκα, λούτσος;

Πιάτα στον ατμό?

Κεφίρ, πηγμένο γάλα;

Μη όξινο τυρί cottage, άζυμο τυρί.

Λαχανικά βραστά ή ψημένα.

Σούπες λαχανικών, δημητριακών, φιδέ.

•