Какво да направите, ако краката изгният. Трофични язви: класификация, професионално и народно лечение

Няма толкова много причини, които причиняват разпадане на телесните тъкани. При възникване на процес трябва да се вземат спешни терапевтични мерки.

Много хора, особено по-възрастните, които водят заседнал начин на живот, лежат дълго време в болницата или имат проблеми с лошото кръвообращение в краката си, често започват да гният петите. Процесът на гниене е придружен от производството Голям бройвещества, които могат да причинят силни, постоянни и понякога непоносими при хората.

Преди да говорим за правилно лечениегниене на петата и облекчаване на болката, трябва да откриете причината за този разрушителен процес. Най-често причината е свързана с лошо кръвообращение в краката и петите, с бактериална инфекция и с диабет. В по-редки случаи гниенето на петата се свързва с хронично възпалително заболяване съединителната тъкан, рак на кожата или травма.

В зависимост от гореизложеното, лечението ще бъде насочено към елиминиране или намаляване на проявите на основната причина за гниене, а след това към почистване на засегнатата област от мъртви зони, премахване на вредни микроорганизмии стимулиране на процесите на заздравяване на кожата на петите.

Облекчаването на болката осигурява само временно облекчение. Не лекува, а само временно подобрява качеството на живот. при наличност съпътстващи заболяванияПри хората лекарствата се избират индивидуално. В повечето случаи леките болкоуспокояващи помагат, например тези, съдържащи парацетамол (Пенталгин, Солпадеин - в Русия, Алведон, Памол - в Швеция), в други случаи е необходимо да се прибегне до силни лекарства(Трамадол, Цитодон), които могат да се прилагат два до четири пъти на ден. Нестероидни противовъзпалителни болкоуспокояващи, като диклофенак, ибупрофен, напроксен, не се предписват в Швеция, тъй като те пречат на нормалното зарастване на гниеща пета.

Трофична язва

AT медицинска терминологиявместо думата гниене се използва терминът трофична язва или. Освен това те говорят за трофична язва, ако лечението не настъпи повече от шест седмици, а за гангрена, когато има пълна некроза на тъканите, които имат контакт с въздуха.

При всякакъв вид гниене на петата, подбедрицата, крака или друга част на тялото е необходимо да се почисти добре раната от мъртви тъкани и микроорганизми и да се предотврати повторното й заразяване. Има няколко етапа на зарастване на раната и в зависимост от неговия стадий и разпространението на процеса, различни методии лекарства. Като правило е необходимо механично да се почисти мястото на гниене с пинсети и ножици, измиване антисептични разтвори(хлорхексидин, водороден пероксид), използването на антибактериални мехлеми (метронидазол, левомекол) и стерилни превръзки. Понякога се налага прием на антибиотици през устата.

Почистването на гнойна рана на петата може да причини тежки болкаи понякога по време на превръзката се използват лекарства повърхностна анестезиякожа (крем Emla) и мощни наркотични болкоуспокояващи (Promedol, Tramadol).

Ако гниенето на петата е свързано с венозна недостатъчност, при които също има подуване на краката и промяна в пигментацията на кожата, тогава лечението е насочено предимно към подобряване на венозния отток с помощта на специални еластични чорапи, чорапи или чорапогащник, механични пневматични компреси и дори хирургия. Ако гниенето на петата е свързано с диабет, тогава на първо място е необходимо да се нормализират нормалните нива на кръвната захар, внимателна хигиена на краката и да се избегне нараняване на петите.

Лечението на гниенето на петата обикновено е дълго и сложно. При неефективност на медикаментозното лечение се прибягва до така наречената трансплантация или присаждане на кожа и дори ампутация на крака или целия крайник.

Захарният диабет е заболяване, което изисква не само постоянно проследяване на нивата на кръвната захар и диета, но и превантивни курсове на лечение за възможни невроваскуларни усложнения. Това е необходимо, тъй като възниква увреждане на захарния диабет съдови стении нервни окончания поради метаболитни нарушения, липса на кислород в тъканите и излишък от токсични продукти на въглехидратния метаболизъм.

Разбира се, това се случва по-бързо и е по-изразено при висока кръвна захар и кетоацидоза: и двете се наблюдават, като правило, когато захарният диабет се открие много рано. късни етапи. Това е най-често при диабет тип 2.

Също така, кетоацидоза и високи нива на кръвната захар възникват, ако пациентите не приемат заболяването си сериозно и не обръщат необходимото внимание на контрола на кръвната захар или не го правят редовно. И тогава понякога именно трофичната язва се оказва първият признак, който ще ви накара да подозирате сериозността на заболяването и недопустимостта на липсата на контрол върху вашето състояние.

Какво друго трябва да знаят хората с диабет? Фактът, че от момента на откриване на заболяването, те трябва внимателно да се грижат за краката, тъй като стъпалото при диабет е „най-слабата връзка“ по отношение на появата на трофични язви. Понякога най-малкото нараняване на кожата на стъпалото е достатъчно, за да се превърне в незаздравяваща рана, тоест в трофична язва.

Защо се случва това? Защото при дълготраен диабет възникват неговите усложнения - диабетна ангиопатия (увреждане на малките съдове) и диабетна невропатия (увреждане на малките нервни окончания). Всичко заедно води до нарушаване на състоянието на тъканите и образуването на така нареченото диабетно стъпало, склонно към образуване не само на трофични язви, но дори и на гангрена, на което не на последно място компетентната грижа помага да се противопостави.

Как изглежда трофичната язва при захарен диабет

Трофични язвипри захарен диабет най-често се появяват на нокътните фаланги на пръстите на краката. Понякога - по петите. И, като правило, мазоли, микротравми при носене неудобни обувкиили в резултат на неуспешен педикюр, изгаряния на краката, охлузвания и др. В резултат на това дори такива малки лезии не заздравяват в рамките на няколко седмици, а стават по-големи и по-дълбоки, превръщайки се в трофична язва.

Характеристиките и разликите на трофичните язви при захарен диабет са както следва:

• При малка язва може да има много изразена болка, която се увеличава през нощта. Въпреки че е възможно и полярно състояние: с трофична язва с тежка диабетна полиневропатия може да няма болка дори при големи и дълбоки трофични язви. И това, и другото е отличителен белег на диабетна трофична язва.
• Трофичната язва не се лекува сама при диабетна ангиопатия и полиневропатия.
• Трофичните язви при захарен диабет могат да се задълбочат и да се превърнат в гангрена, което изисква ампутация. Следователно, профилактиката и лечението на трофичните язви при захарен диабет е изключително важно и трябва да се извърши веднага след откриването на трофична язва и захарен диабет като такъв.

Важно е да запомните, че трофичните язви могат да се появят при пациент както с недиагностициран захарен диабет, така и с разширени вени. Следователно винаги трябва допълнителни изследвания(кръвен тест за захар, общ анализурина, доплерово изследване на съдовете на краката и др.), за да се установи истинската причина за трофична язва и да се предпише ефективно лечение.

Етапи на трофични язви при захарен диабет

1. Етап на възникване на трофична язва.

Трофичната язва постепенно се увеличава, задълбочава се, дъното й е покрито с белезникаво, сивкаво или мръсно сиво покритие. Обикновено язвата има неприятна миризма. Изтръпване и студенина на стъпалата и краката, усещане за пълзене може да наруши.

Етапът на пречистване на трофичната язва.

Плаката в трофичната язва постепенно изчезва, а дъното й придобива ярко розов цвят. Трофичната язва вече не се увеличава по размер и не става по-дълбока.

Етап на заздравяване на трофична язва.

Лечението на трофична язва започва, като правило, от нейните краища - трофичната язва започва постепенно да намалява по размер. И то с ефективен общ и локално лечениев бъдеще могат да се появят острови на заздравяване и в самата язва.

Ето как изглежда успешното протичане на трофична язва при захарен диабет. Не винаги обаче се спазва. Когато се прикрепи инфекция, възпалението може да се разпространи до сухожилията и дори костна тъкан, и възникването гноен процескоето изисква хирургическа намеса.

Ако трофичната язва прогресира и не премине от първия етап към втория, а се задълбочи (обикновено това се дължи на липсата на лечение на захарния диабет и неговите невроваскуларни усложнения), може да се появи гангрена. Е, гангрената е животозастрашаващо състояние, което в повечето случаи изисква ампутация (на ниво стъпало, подбедрица или дори бедро, в зависимост от дълбочината и разпространението на процеса).

В този случай дефектът на кожата отвън може да е малък. Трофичната язва може дори да се проточи малко по ръбовете, а в дълбините процесът може да продължи, така че самолечението на трофични язви при диабет е забранено!

Лечение на трофични язви при захарен диабет

Лечението на трофични язви при захарен диабет се извършва, като се вземе предвид етапът на процеса на раната и само под наблюдението на лекар. На пациентите се назначава почивка на легло или полулегла, балансирана диета, обогатена с витамини, минерали и протеини, постоянен контрол на нивата на кръвната захар под наблюдението на лекуващия ендокринолог. Ако не можете да коригирате нивата на кръвната си захар амбулаторни настройки(или при безотговорни пациенти), по-добре е това да се направи в ендокринологична болница.

Спомнете си още веднъж: в случай на диабет, лечението на всякакви наранявания на краката трябва да се извършва след консултация в специализирано отделение за диабетно стъпало или в стая за подология, организирана специално за пациенти със захарен диабет. Лекувайте на свой собствен риск!

Лечение на трофична язва в стадия на поява

При лечението на трофична язва в етапа на нейното възникване на първо място е внимателната и стабилна корекция на нивата на кръвната захар и общото лечение. Курсовете на инжекционна терапия се използват като общо лечение на трофични язви. съдови препаратии назначаването на средства, които подобряват храненето (трофизма) на засегнатите тъкани на крайниците. Целта на лечението на трофична язва на този етап е да се спре нейното прогресиране.

Локалното лечение на трофична язва в етапа на нейното възникване се състои в обработка на краищата на раната. алкохолен разтворантисептици (йод, брилянтно зелено, 70% алкохол), цялостно измиване на раната водни разтвориантисептици (фурацилин, водороден прекис, леко розов разтвор на калиев перманганат (калиев перманганат) и др.).

След това е необходимо да се приложи лекарство в областта на трофичната язва, което ускорява заздравяването на язвата (чрез стимулиране на клетъчното възпроизвеждане и засилване на синтеза на колаген) и храненето на тъканите. Това лекарство трябва да бъде само под формата на гел, който не създава херметичен филм. Превръзките трябва да се извършват 1-2 пъти на ден, като се спазват всички мерки за предотвратяване на инфекция на трофичната язва: лекувайте ръцете, използвайте само стерилни инструменти (може да са за еднократна употреба) и превръзки.

Лечение на трофична язва в стадия на пречистване

всичко обща терапия(съдов и трофичен) и контролът на кръвната захар трябва да продължи.

На втория етап трябва да се обърне специално внимание на почистването на трофичната язва. За да направите това, първо третирайте краищата на раната с алкохолен разтвор на антисептик. Може да се обработва в домашни условия салицилов алкохолили спиртна тинктураневен. След това раната трябва да се измие добре с 3% разтвор на водороден прекис. След това е препоръчително да правите 20-минутни бани на краката всеки ден. слабо решениекалиев перманганат (калиев перманганат) при стайна температура и за отделяне на плаката от язвата, редувайте превръзки с гелове, които подобряват храненето на тъканите, с превръзки с вещества, които помагат за почистване на трофичната язва. Такива превръзки се правят 2 пъти на ден, докато раната се почисти напълно.

внимание! Ако има зачервяване на кожата около раната, което показва възпаление, телесната температура се повишава, появява се неразположение, пулсираща болка в стъпалото, трябва да вземете семе от раната, да определите чувствителността на получените микроорганизми към антибиотици и да започнете антибиотична терапия. В някои случаи може да се наложи хирургично лечение за отваряне на раната и нейното екстензивно отстраняване.

Лечение на трофична язва в стадия на оздравяване

Най-важното при лечението на лечебна трофична язва е използването на мехлеми и гелове, които допринасят за този процес и поддържат адекватно хранене на тъканите.

Гелът се нанася върху светлите кървящи участъци на чиста трофична язва, мехлемът се нанася върху онези области, които изсъхват, и по ръбовете на раната. Тъй като язвата лекува, се използват само мехлеми.

На етапа на зарастване на трофична язва, превръзките могат да се правят не 2 пъти на ден, а веднъж. И такива превръзки се правят до пълното излекуване на трофичната язва.

При лечението на трофични язви на всички етапи, той също се използва широко и нелекарствени методилечение - течения d'arsonval, терапия с ударна вълна, озонотерапия, лазерно облъчванекръв, ултравиолетова кръв, хирудотерапия (лечение с пиявици).

Начини за предотвратяване на появата на трофични язви при захарен диабет

От само себе си ранно откриванезахарен диабет, особено диабет тип 2, и неговото адекватно лечение с постигане на стабилно нормализиране на нивата на кръвната захар е основният метод за предотвратяване на трофични язви при захарен диабет. Ако е необходимо, трябва да следвате диета, да приемате хипогликемични лекарства и да инжектирате инсулин.

Тъй като диабетната полиневропатия и ангиопатия са много чести усложнения на захарния диабет, превантивното им лечение трябва да започне възможно най-рано, още в първите години от началото на захарния диабет. И между другото:

• Хората с диабет трябва да носят само удобни (или по-добре специални ортопедични) обувки, които отговарят на сезона.
• При диабет трябва внимателно да следите състоянието на краката, като навреме предотвратявате появата на ожулвания и микротравми.
• Да се ​​избегне прекомерно натоварванена крака (дълго ходене).
• Избягвайте хипотермия и прегряване на краката.
• При най-малкото нараняване на крака, незабавно започнете лечението му под наблюдението на лекар.

трофична язва на подбедрицата, която отнема много време и е трудна за лечение, и

вече и диабетик. Заведоха я в Бест клиник, където ни предложиха

извършват процедурите най-новото устройство PlasmaJet Както ни казаха в това

клиника, апаратът работи на базата на космическа плазма.Хареса ми резултата

много, а баба ми казва, че апаратът PlasmaJet я спасил от мъките и я удължил

Как да лекуваме и лекуваме гнойна рана?

Гнойни рани могат да се появят на всяка възраст при всеки човек. В случай на неправилно или ненавременно лечениетова води до сериозни усложнения.

Ето защо е изключително важно да знаете какви лекарства и други средства да използвате, как правилно да извършвате процедурите.

Ако се наблюдава инфекция, когато целостта на кожата е нарушена, тогава въпросът за лечението на гнойни рани у дома става остър. В крайна сметка нагнояването води до най обратен ефектдо гангрена.

Язвите представляват лумен с гнойна течност, около който възпалителен процес. Заболяването възниква на фона на инфекция на всяка рана (нарязване, драскотина, пункция и др.).

Просто казано, гной се образува поради проникването на патогенен микроорганизъм в раната.

Видове гнойни образувания

Гнойно образувание може да се появи във всяка част на тялото, но най-често се появява на крака, ръката, седалището, корема и пръста. Гнойта може да има гъста или течна консистенция, както и различен цвят.

Това е сянката, която ви позволява да определите вида на патогена:

• белезникав и жълтеникав цвятплътна структура показва инфекция с бактерия staphylococcus aureus;
• с течна консистенция на кафяво-жълт оттенък, говорим за Escherichia coli;
• за водниста структура от жълт и зелен цвят е характерна инфекция със стрептококи;
• кафява миризлива течност - анаеробни микроби;
• ако сянката на гнойта вътре е жълта, но променя цвета си при контакт с въздуха, тогава това е Pseudomonas aeruginosa.

Симптоми на гнойни рани

1. Избухваща, пулсираща или натискаща болка.
2. Зачервяване кожатаоколо лезията.
3. При палпация кожата се усеща гореща.
4. Промяна в цвета на кожата на мястото на патологията.
5. Подуване и главоболие.
6. Повишена телесна температура, втрисане, слабост.
7. Загуба на апетит и повишено изпотяване.

Причинители на инфекция

Както знаете, гнойните рани се появяват поради инфекция. Но защо тогава един човек веднага забелязва възпалителния процес, а другият не? Оказва се, че има определени фактори, които влияят върху превръщането на обикновена рана в гнойна форма.

На първо място, това е отслабена имунна система и наличието на определени патологии (захарен диабет, ХИВ и др.). Те също играят огромна роля климатични условия(висока влажност), силно замърсяване на района.

Патогенен микроорганизъм може да бъде въведен в раната чрез мръсни ръцеили използването на нестерилни материали за обработка.

Помощ за болните

Първият въпрос, който възниква, е как да се лекува гнойна рана. Тъй като от това зависи ефективността и продължителността на последващата терапия.

Не всеки човек е готов да отиде в клиниката с такъв незначителен проблем. Да, и не винаги е възможно незабавно да се консултирате с лекар.

Ето защо е необходимо да се знаят правилата за първична обработка:

1. Дезинфекция и измиване на рани. Какво да се мие? Всеки дом има водороден прекис, така че използвайте тази течност. Можете да използвате "Фурацилин", калиев перманганат, разреден във вода или разтвор на "Хлорхексидин".
2. След това трябва да обработите зоната около раната. За да направите това, можете да вземете брилянтни зелени или йод. След това трябва да направите превръзка (нанесете стерилна превръзка).
3. По-нататъшната грижа включва прилагане на мехлеми, ежедневно измиване и други видове лечение.
4. В особено напреднали случаи лекарят предписва хирургическа намеса. Например, ако раната е разкъсана, отворена, с чужди телаи др. Хирургът извършва дълбоко почистване, премахване кръвни съсиреци, трески, мъртви тъкани и клетки. Това ще ускори оздравителния процес. Ако е необходимо, лекарят изрязва неравни ръбове и след това зашива.

Доста често лекарят предлага въвеждането на специален серум срещу тетанус, а в случай на ухапвания от неваксинирани животни - ваксина срещу бяс. Не отказвайте процедурата, тъй като това ще предотврати усложнения.

Правила за лечение на рани

Основата на алгоритъма за лечение на гнойни лезии е премахването на мъртвия епител, почистване от гнойна течност, ускоряване на процесите на регенерация и предотвратяване развитието и растежа на патогенни микроорганизми.

За обработка ще ви е необходима стерилна превръзка и марлеви кърпички, ножици, измити в алкохол, стерилни ръкавици, лейкопласт, разтвори и мехлеми.

Първоначално областта около раната се измива и третира с водороден прекис, манган или други разтвори. След това изрежете с ножица стерилна салфетка до размера на раната, нанесете мехлем върху нея и я прикрепете към фокуса. След това превръзка. Всички манипулации трябва да се извършват с ръкавици.

Ако премахнете превръзка с натрупана гной, направете го с гумени ръкавици. След като премахнете гнойните кърпички, не забравяйте да смените ръкавиците. В противен случай рискувате да разпространите инфекцията в цялото тяло.

Методи за лечение на гнойни рани

Преди да лекувате гнойни рани, трябва да се запознаете с основните методи. Медицинските принципи на лечение включват следното:

• почистване на гнойна течност и мъртви тъкани, клетки;
• неутрализиране на подпухналостта и други симптоми;
• унищожаване на бактерии.

Ако гнойта не може да се отстрани по естествен път, се извършва дренаж. Може да бъде пасивна и активна.

В първия случай се използва дренаж от тръби, ленти, турунди и кърпички, напоени с антисептици. Активният дренаж включва използването на смукателни устройства.

Антибактериална терапия

Тъй като гнойните рани принадлежат към инфекциозната група, необходимостта е използването на антибиотици. В зависимост от тежестта на нагнояването се използват различни форми на препарати.

Например, при леко нагнояване е достатъчно локално излагане и в повече трудни случаилечението е комплексно. Тоест, раните се лекуват с антибактериални мехлеми и разтвори, а пациентът приема хапчета вътре. Доста често се предписват и инжекции.

Най-популярните антибиотици за гнойни рани:

Лечение с мехлеми и кремове от фармацевтично производство

Съвременната фармакология произвежда голяма сумауниверсални мехлеми, които имат цялостен ефект. Но какъв вид мехлем да използвате за гнойни рани в конкретен случай, лекуващият лекар и директно, вие сами ще решите.

"Eplan" се отнася за универсален лек, тъй като се използва не само за лечение на гнойни рани, но и за дерматити, язвени лезии, изгаряния. Мехлемът има микробицидни свойства, поради което се потискат вредните бактерии. Лекарството също регенерира увредени тъкани. Не съдържа антибиотици, синтетичен вредни добавкии хормони. Строго е забранено да се използва при кървящи рани, тъй като мехлемът има антикоагулантно действие (кръвта не се съсирва добре).

"Банеоцин" се отнася за антибактериална група. Бързо лекува рани, унищожава бактериите, ускорява метаболитните процеси и облекчава болката. Препоръчва се да се прилага в етапите на възстановяване или веднага след нараняване, тъй като е предназначен за прилагане върху чиста кухина. Може да се използва и след дълбоко почистванеот гнойна течност.

Мехлемът на Вишневски се използва от съветско време, но дори и сега не е загубил своята популярност. Има друг фармакологично наименование- Балсамов линимент. Той е антисептик. Неутрализира бактериите, елиминира възпалителните процеси, има имуномодулиращ ефект на локално ниво. Благодарение на дразнещия ефект върху тъканните рецептори, микроциркулацията на кръвта и процесът на заздравяване на тъканите се ускоряват.

Салициловата и ихтиолова маз е антибиотик. Премахва синдром на болка, регенерира тъканите, унищожава патогенните микроорганизми.

Стрептоцидният мехлем се използва само за повърхностно нагнояване и наличие на стрептококови бактерии. Спира растежа и размножаването на патогена.

"Спасител" се предлага под формата на балсам. Особеността е, че след нанасяне се образува тънък филм, така че е необходимо дълбоко почистване.

Левомекол принадлежи към групата на антибиотиците и репарантите. В допълнение към регенерацията на тъканите и унищожаването на бактериите, той допълнително почиства кухината на раната.

"Solcoseryl" се използва само за плачещи рани. Повърхността трябва да бъде почистена и суха преди нанасяне.

Група мехлеми: Хепарин, Троксевазин, Долобене. Те не убиват бактериите, но бързо премахват симптомите. Те имат аналгетичен ефект и разтварящ ефект. Премахване на възпалението, разреждане на кръвта, предотвратяване на образуването на кръвни съсиреци в раната.

Лечение с фармакологични разтвори

Най-често срещаните и популярни лекарства:

"Димексид" се произвежда под формата на разтвор, мехлем и концентрат за разреждане на разтвора. Има противовъзпалително, антихистаминово, аналгетично и антисептично действие. След лечение с такъв разтвор се повишава чувствителността на кожата към други лекарства. Тоест по-лесно се усвояват и действат по-бързо. Разтворът може да се използва за измиване на раната, прилагане на компрес или приложение.

"Диоксидин" се предлага под формата на разтвори и мехлеми. Синтетичен е антибактериално лекарство. Има цялостен ефект. Унищожава бактериите чрез хидроксиметилхиноксалин диоксид, който разрушава стените на бактериалните клетки.

Хипертоничен физиологичен разтвор, иначе "натриев хлорид". Отнася се за физиотерапевтична течност и активен сорбент. За лечение се използва в концентрация 0,9%. Изотоничен разтвор е в състояние да изтегли гнойни течности, които са в тъканите и клетките на тялото. Заедно с гной излизат и патогенни бактерии. Характеристика: на живо здрави клетки, левкоцитите и еритроцитите не са увредени.

Домашно лечение: рецепти от традиционната медицина

Съвременната медицина не отрича положително въздействие лечебни билкии други компоненти, използвани в народна медицина.

В крайна сметка много лекарства са направени от екстракти и екстракти от растения. Ето защо, народните средства са популярни.

Мехлем по метода Джуна

Джуна е народен лечител, благодарение на който много хора се отърваха от различни патологии. Една от нейните рецепти е уникален мехлемЮни.

Въпреки че тя лично твърдеше, че това лекарство идва от хората и само го препоръчваше. Мехлемът е в състояние да изтегли всякаква гнойна течност за кратко време.

И така, ще ви трябват 1 суров жълтък, 1 ч.л. мед и 1 с.л. л. пшенично брашно. Смесете всички съставки старателно и охладете.

Ако е необходимо, нанесете получената смес директно върху огнището, като отгоре покриете с парче тоалетна хартия или хартиена салфетка. Не забравяйте да носите защитна превръзка.

Мехлемът може да се сменя на всеки 3 часа през целия ден. Ако искате да го оставите през нощта, не се колебайте да го оставите. След отстраняването ще откриете натрупвания на гной, които трябва да бъдат отстранени. Ако все още няма гнойна течност, поставете още един слой от сместа отгоре.

Всемогъщо цвете от алое

Алое се отнася до бактерицидно растение, което унищожава патогена, извлича гной и лекува.

Но как да използвате алоето правилно, за да постигнете максимален ефект? Има няколко начина:

1. Измийте листа от растението и го нарежете по дължина. Прикрепете към засегнатата област, като фиксирате. За да подобрите антибактериалния ефект, можете да капнете малко йод.
2. Отстранете кожата от алоето и го нарежете на ситно. Нанесете пастата върху раната.
3. Изцедете сока от обеленото растение, накиснете в него марлена салфетка и я нанесете върху мястото на увреждане.

Алоето трябва да се сменя на всеки 2-3 часа. Опитайте се да използвате 3-годишно растение. Не забравяйте да третирате раната с каквото и да е решение преди процедурата.

Рецепти с хрян

Хрянът е мощно антибактериално растение, така че се използва за лечение на гнойни образувания. Инфузията на хрян се използва като лосиони, компреси и разтвори за измиване.

Смелете кореновата част, вземете 1 с.л. л. и го напълнете с вряща вода. Желателно е да се настоява в термос за 1 час.

Може да се направи тинктура пресни листа. Претеглете 200 грама от растението и усучете листата през месомелачка. Трябва да получите каша, която трябва да залеете с 1 литър преварена вода (температура малко над стайната).

Сега сложете сместа стъклен буркани затворете плътно капака. Трябва да настоявате 12 часа. Не забравяйте периодично да разбърквате съставките през това време.

Други рецепти

Содовият разтвор помага за разреждане на гнойната течност, която има гъста консистенция, така че да излезе по-бързо. Направете разтвор от сода и вода в съотношение 2: 10. Сега накиснете марля в него и я приложете за минута към огнището.

Солевият разтвор за лечение на гнойни рани се използва най-често, тъй като солта допринася за бързо заздравяване. За да приготвите разтвора, вземете вода и сол в съотношение 10: 1 (не повече). Нанесете по същия начин като предишния метод. Не се допускат компреси. Ако заболяването ви е локализирано на пръста или крака, можете да правите топли бани с физиологичен разтвор.

От сварени и натрошени картофи могат да се правят компреси.

Препоръчително е раните да се измият с отвара от лайка.

Много помага печеният лук. За да направите това, нарежете малка глава лук наполовина, отделете 1-2 слоя и леко запечете във фурната или запържете в тиган без масло. Нанесете лука върху раната за една нощ.

Можете да използвате кафяв сапун за пране. Настържете го, овлажнете огнището. Поръсете сапун отгоре. Направете превръзка и оставете за 5-8 часа.

Опитайте се да не се самолекувате, това може да доведе до усложнения. По-добре е да се консултирате с лекар, тъй като за всеки вид бактерии могат да бъдат предписани отделни групи лекарства. И тогава можете лесно да се отървете от гнойна рана!

Тези материали ще представляват интерес за вас:

Един коментар за статията „Как да лекуваме и лекуваме гнойна рана? ”

Благодаря ви, няма как да отидете на лекар, ще опитаме с ваша помощ!

Добавяне на коментар Отказ на отговора

Цялата информация, предоставена на този сайт, е само за информационни цели и не е предназначена като ръководство за действие. ВИНАГИ се консултирайте с Вашия лекар, преди да използвате каквото и да е лекарство. Администрацията на сайта не носи отговорност за практическото използване на препоръките от статиите.

Краката гният при диабет: как да се лекува усложнение на крайниците?

Много често пациентите със захарен диабет развиват различни усложнения. Един от опасни усложнения, проявяваща се по време на прогресията на диабета, е нарушение на кръвообращението в долните крайници, както и нарушения в проводимостта нервни влакнаразположени в тъканите на долните крайници.

Такива нарушения се проявяват външно от факта, че се появяват на крака незарастващи рании кракът започва да гние с диабет.

В такава ситуация дори и да настъпи изцеление мека тъканкостта все още продължава да гние. Това тежко усложнение не може да бъде напълно излекувано без компенсиране на захарния диабет.

Външната проява на заболяването е появата на нелекуващи трофични язви по повърхността на кожата на краката. Възникващите трофични язви водят до факта, че в тялото се развива сепсис.

Сепсисът е отговор на тялото към развитието на локален инфекциозен процес, който се развива в областта на образуване на трофични язви. Сепсисът се причинява от проникването на гнойна или гнилостна микрофлора върху увредената кожа на крайниците. В някои случаи сепсисът може да се дължи на развитието на латентна инфекция.

Сепсисът се характеризира с постоянно разпространение на бактериалната флора и нейните токсини в тялото, което провокира развитието на тежка лезия.

Ако се установи увреждане на кожата на повърхността на крака, което дълго времене се лекува, трябва незабавно да потърсите помощ в отделение по хирургия медицинска болница. Факт е, че лечението на диабетно стъпало не се извършва в диабетно отделение.

Развитието на трофични язви се дължи на усложнение на захарния диабет, което възниква в резултат на увреждане на малки съдове и нервни окончания, разположени в тъканите на долните крайници.

Най-често образуването на трофични язви започва с появата на микротравми по кожата на пръстите на краката, които не се лекуват сами.

Нарушенията на кръвообращението в тъканите на долните крайници водят до нарушения в храненето на клетките. Появата на трофични язви започва от повърхността на краката и постепенно се спуска към стъпалата и петите, върху които се появява гниеща тъкан.

Лечението, което се използва за локализиране на заболяването и излекуване е продължително и сложно.

Причини за трофични язви при захарен диабет

Захарният диабет от всякакъв тип е заболяване, което изисква постоянно наблюдение на съдържанието на захар в организма. Освен това, за да се предотврати развитието на усложнения, трябва да се направят промени в начина на живот и диетата.

Необходими са промени в обичайния начин на живот, за да се предотврати появата на нарушения в съдовата и нервната система, които възникват при прогресирането на захарния диабет.

Нарушенията в храненето на клетките на тъканите на крайниците, в снабдяването на клетките с кислород и отстраняването на токсичните съединения, образувани в тъканите, се случват по-бързо, ако в тялото на пациент със захарен диабет има постоянно повишено съдържаниеглюкоза.

Развитието на трофични язви се наблюдава, когато човек има напреднала форма на захарен диабет. Най-често развитието на язви по повърхността на кожата на долните крайници се наблюдава, когато в тялото на пациента се появи прогресия на захарен диабет тип 2, който е инсулинонезависим.

Развитието на симптомите на кетоацидоза и наличието на високо нивозахар в тялото възниква, ако пациентът не е сериозен за заболяването си и не предприема действия, насочени към спиране на последствията от развитието на болестта.

За да се предотврати появата на трофични язви, всеки пациент, страдащ от захарен диабет, трябва не само да контролира нивото на гликемия в тялото, но и внимателно да се грижи за кожата на краката, предотвратявайки критично увреждане на кожата на кожата.

Факт е, че дори появата на най-малката микротравма може да провокира появата на язва.

Защо се образуват язви? Причината за появата на трофични язви е развитието в тялото на пациента на такива усложнения като диабетна ангиопатия, която се проявява в увреждане на малките съдове на кръвоносната система и диабетна невропатия, която е лезия на малки нервни окончания.

Тези нарушения в комбинация водят до образуването на диабетно стъпало. Такива патологично състояниена долните крайници е предразположен към образуването не само на трофични язви, но и към развитие на гангрена. В резултат на развитието и разпространението на трофични язви по повърхността на долните крайници, съседните тъкани и кръвта се заразяват с токсини, които се образуват в инфекциозния фокус, който е трофична язва.

За да се предотврати развитието на трофични язви и гангрена на долните крайници, позволява компетентна грижа за крайниците и строг контрол на нивото на захарта в кръвната плазма на пациента.

Поява на трофична язва при захарен диабет

Появата на трофични язви най-често се наблюдава в областта на нокътните фаланги на пръстите на краката. Понякога е възможно да се развият трофични огнища на повърхността на петата.

Образуването на трофични огнища допринася за образуването на мазоли и микротравми в процеса на използване на неудобни обувки или обувки, които не пасват. Също така има голяма вероятност от трофична язва в резултат на неуспешен педикюр за диабетици, изгаряния, ожулвания и други травматични ефекти върху кожата на долните крайници.

Резултатът от получаването на такива микротравми е образуването на рани, които не зарастват дълго време, които с времето се увеличават по размер и дълбочина. Увеличаването на площта и дълбочината на раните допринася за по-лесното проникване на гнойна и гнилостна микрофлора в повърхността на раната.

В резултат на проникването на гнилостна и гнойна микрофлора върху повърхността на раната възниква тъканна инфекция и започва процесът на разпадане на тъканите, което значително усложнява процеса на лечение на усложнения.

Характеристиките и разликите на трофичните язви при наличие на диабет са следните:

1. При наличие на малки язвени повърхности, пациентът изпитва появата на ясно изразени болезнени усещания, които се засилват през нощта. В някои случаи при тежка диабетна полиневропатия болката може да отсъства дори при образуване на големи и дълбоки рани.
2. Самолечението на трофична язва с развитието на диабетна ангиопатия и полиневропатия в тялото не се случва.
3. Трофичните огнища при захарен диабет могат да се увеличат по площ и да се задълбочат. Тези огнища могат да доведат до развитие на гангрена при пациента, което ще изисква хирургическа интервенция, състояща се в ампутация на увредената част на крайника.

Появата на трофични язви е възможна както при скрито развитиедиабет, както и ако пациентът има разширени вени.

Тази ситуация изисква допълнителен прегледтялото на пациента, за да определи причините за трофичните огнища и да предпише подходящо адекватно лечение.

Етапи на развитие на трофични язви при захарен диабет

Има няколко етапа на развитие на трофични огнища при наличие на захарен диабет при пациент.

Първият етап е етапът на възникване на трофичен фокус. На този етап трофичната язва постепенно се увеличава и се задълбочава. Дъното на язвата е покрито с бяло покритие. В някои случаи плаката може да има мръсносив или сив цвят.

На този етап от развитието на раната се появява неприятна миризма, човек може да почувства изтръпване и студенина на краката, което е свързано с нарушено кръвообращение и инервация на тъканите.

Вторият етап се характеризира с почистване на трофичната язва. На този етап язвата се изчиства от плаката, а дъното на раната придобива ярко розов цвят. На този етап размерът и дълбочината на язвата не се променят.

Етапът на заздравяване на трофичния фокус. Зарастването на рани започва най-често от ръбовете около периметъра. Язвата постепенно намалява по размер. При провеждане на адекватна и своевременно лечениеима намаляване на площта на раната и появата на острови на заздравяване вътре в нея.

Не се препоръчва самостоятелно лечение на трофични язви при захарен диабет. Ако се лекувате самостоятелно, могат да се развият изключително сериозни последствия.

Как да се грижите за краката си с диабет ще разкаже експертът от видеото в тази статия.

(Гръцка gangraina) или „антонов огън“ - некроза (некроза) на която и да е част от тялото или органа с характерна промяна в цвета му от синкав до кафяв или черен.

Гангрена се развива при спиране или рязко ограничаване на подаването на кислород към тъканите; обикновено се появява на най-отдалечените от сърцето места, например в пръстите на крайниците, или огнища с локално смущениекръвообращението, например в сърдечния мускул или белите дробове в случай на инфаркт.

Причини за гангрена

Гангрената може да бъде причинена от външни и вътрешни причини. Външните са

Да се вътрешни причинипринадлежат към състояния и процеси, които водят до недохранване на тъканите, главно лезии кръвоносни съдове- наранявания, запушване на артериални стволове, вазоконстрикция по време на спазми или анатомични промени, например, с атеросклероза, която често е причина за инфаркти, тромбоза, сенилна гангрена.

Гангрена може да възникне без излагане на микроби - асептична гангрена и с тяхно участие - септична или гнилостна гангрена.

Видове гангрена

Разграничете гангрена суха и мокра, както и газова гангрена.

газова гангрена

Газовата гангрена е тежка инфекция на раната с преобладаващо увреждане на съединителната и мускулната тъкан, причинена от строги анаероби. Този вид ранева инфекция е едно от най-животозастрашаващите усложнения на рани от всякакъв произход.

отличителен белег анаеробна инфекцияе липсата на признаци на възпаление и разпространението некротични променив тъканите, развитието на изразен оток и образуване на газ, придружено от тежка интоксикация на тялото със специфични токсини и продукти на тъканно разпадане.

Суха гангрена

Сухата гангрена се развива с бързо спиране на притока на кръв към тъканите и тяхното изсъхване, ако гнилостната инфекция не проникне в мъртвата тъкан. Характеризира се с изсушаване, набръчкване и уплътняване на тъканите (засегнатата част намалява обема си), което е свързано с коагулацията на клетъчните протеини и разпадането на кръвните клетки.

Мъртвото място става тъмнокафяво или черно. Според външното сходство на такова място с мумия, процесът, водещ до образуването на суха гангрена, се нарича мумификация.

Спирането на притока на кръв е придружено от остра болка в областта на нарушеното кръвообращение, крайникът бледнее, става мраморно син и студен. Пулсът и кожната чувствителност изчезват, въпреки че в дълбоко разположените тъкани болката продължава дълго време.

От периферията некрозата се разпространява към центъра.Функцията на засегнатата част на тялото е нарушена. С течение на времето се развива реактивно възпаление (демаркация) на границата на мъртва и здрава тъкан, което води до отхвърляне на мъртвата зона.

Сухата гангрена обикновено се локализира на крайниците, върха на носа и ушни миди(особено при измръзване и химически изгаряния). Проникването в мъртвите тъкани на гнилостна инфекция може да причини прехода на суха гангрена към мокра. След няколко месеца мъртвата зона може да се откъсне сама.

При асептична некроза вътрешни органиима постепенна резорбция на мъртвата зона с нейното заместване с белег или образуване на киста (сърдечен мускул, мозък).

Ако реакцията на здравите тъкани в съседство с гангренозния участък е бавна, процесът на некроза се разпростира върху тях. В същото време продуктите на гниене навлизат в кръвта, което може да доведе до тежка интоксикация.

Мокра гангрена

Мократа гангрена се характеризира със сиво-кафяв цвят на засегнатата област, подуване на тъканите и увеличаване на обема им. Тъканите обикновено се превръщат в мека маса с мръснозелен цвят, публикуване гнилостна миризма; по-нататък има втечняване и разпадане на тъканите.

При благоприятен курсна границата между здрави и мъртви тъкани се очертава ясна граница. Мъртвите тъкани се отделят и полученият дефект заздравява с образуването на белег.

Понякога (липса на инфекция, ограничен фокус) мократа гангрена може да се превърне в суха. Ако тялото е отслабено и локална реакциятъканите са бавни, процесът се разпространява, абсорбцията на гнилостни продукти на гниене в общия кръвен поток води до развитие на сепсис (особено често при пациенти със захарен диабет).

При мокра гангреназагуба на чувствителност в повърхностни слоевезасегнати тъкани, в по-дълбоките - болка; температурата на тялото се повишава; общото състояние на пациента е тежко.

Симптоми на гангрена

Първият симптом на гангрена е изтръпване, липса на чувствителност. Отбелязва се бледност на кожата (мъртва бледност, восъчна кожа). Ако не предприемете мерки за подобряване на кръвоснабдяването, кожата става цианотична и след това бързо започва да става черна или зелена.

Първите симптоми на гангрена на долните крайници са оплакване от бърза умора при ходене, краката изстиват дори при топло време. По-късно при ходене се присъединяват конвулсии, които водят до интермитентно накуцване: преминава спазъм в мускулите на единия крайник - започва от другия.

Тогава по кожата се появяват лошо заздравяващи трофични язви, те лесно некротират, след което се развива самата гангрена.

Описания на симптомите на гангрена

Лечение на гангрена

Лечението на гангрена е насочено към борба с интоксикацията, инфекцията и подобряване на функциите на сърдечно-съдовата система. Въведете големи количестватечности (глюкоза, изотоничен разтвор, кръвни заместители) различни начини(подкожно, венозно, перорално), антибиотици, сърдечни лекарства, кръвопреливане, плазма и др.

Локалното лечение на гангрена се състои в отстраняване на мъртвата тъкан, органа. При суха гангрена на сегмент на крайник операцията може да се забави до пълното ограничаване на мъртвата тъкан.

При влажна гангрена, увеличаването на интоксикацията и високата температура налагат ранна ампутация на крайници в рамките на здрави тъкани, за да се спасят животи. При пациенти с гангрена на коремните органи е показана незабавна коремна операция за отстраняване на засегнатия орган.

Народни средства за лечение на гангрена

червена глина. Нарежете лука, смесете с глина на прах 1:1. Разредете масата с оцет (20%), омесете тестото, нанесете върху болното място. Покрийте с фолио и завийте. Когато блатът изсъхне, повторете процедурата с ново тесто. Необичаен компрес от черния дроб. Нанесете пресен черен дроб (телешки или агнешки) върху засегнатата област, дръжте възможно най-дълго. Когато се появят циреи, внимателно ги пробийте със стерилна игла. Този метод позволява да се лекуват хора, когато ситуацията вече изглежда безнадеждна.

Мехлем. Комбинирайте колофон, несолена свинска мас, мед, сапун за пране, слънчогледово масло (всеки компонент по 50 g). Сварете масата. Когато сместа се охлади, добавете ситно нарязано алое, лук и чесън (по 50 g). Разбъркайте старателно. Преди употреба затоплете мехлема във водна баня, нанесете върху засегнатите области в топла форма.

Лилия компрес. Смелете 5 стъбла от лилии с цветя. Поставете суровините в литров буркан, напълнете с нерафинирано масло. Оставете на тъмно за две седмици ниска температура. Изцедете маслото и го използвайте за лечение, а лилията може да се използва повторно за нова порция от лекарството. Накиснете кърпа в масло от бяла лилия, нанесете върху болното място. Увийте с фолио, изолирайте. Промивайте раната с разтвор на манган на всеки три часа.

ръжен хляб. Добре осолете ръжта пресен хлябдъвчете го старателно. Направете компрес върху възпалените места от получената маса. Ако смилате компонентите по различен начин, ефектът няма да работи. Важно е хлябът и солта да реагират със слюнката.

Билкови приложения. Измийте добре засегнатата област сапун за пране(поне две минути). Друг сапун не може да се използва - след него върху кожата остава водоустойчив филм. Смелете такива растения: невен, подбел, жълта сладка детелина, бял имел, червена детелина, листа и стъбла от ревен. Комбинирайте всички компоненти в равни пропорции, изсипете вряща вода (1 литър течност е достатъчен за 1 супена лъжица суровини), дръжте на водна баня за 10 минути. Оставете да вари, прецедете. Температурата на инфузията трябва да бъде приблизително 37°C преди употреба. Сгънете марля и парче бинт наполовина, накиснете в инфузията, изцедете. Между средните слоеве сложете предварително нарязан лук и чесън. Поставете превръзка върху болното място. Поставете компресорната хартия отгоре, увийте с топла кърпа. Правете приложения два пъти на ден в продължение на 4 часа (почивка - поне 2 часа) и през нощта. Ако и двата крака са засегнати, нанесете приложението върху единия от тях, просто разтрийте лекарството върху втория (в противен случай натоварването на сърцето ще бъде прекомерно). Повтаряйте процедурите до 2 месеца. Броят на слоевете марля зависи от възрастта на пациента (на 30 години - 6 или повече, на 40 години - 5, на 80 - 3 слоя).

Въпроси и отговори по темата "Гангрена"

Въпрос:Здравейте, баща ми, той е на 63 години, имаше инсулт преди две години, парализира лявата му страна. Запазено. Но след 1,5 години изпод нокътя на големия пръст на парализирания крак започна да се откроява бяла лепкава течност. Заведоха ни в операция, извадиха пирон. След това се появиха пукнатини по крака (трофична язва) и стъпалото на крака започна да потъмнява, когато го спусне надолу, а когато кракът лежи на възглавницата, кракът е бял. Заведоха го на ехография при съдов хирург. Ултразвукът показа атеросклероза на съдовете на долните крайници. Изписа инжекции и хапчета. Като започнаха да бият инжекции, започнаха силни болки в областта на голямата топка, където беше изваден пиронът. Болките са много силни, нощем не спи. Хирургът казва, че ако се стигне до гангрена, няма да го режем. след инсулт може да не издържи операция. Какво да правим, болката е ужасна, човекът страда, а ние не спим, преживяваме. Какви други начини има за лечение на атеросклероза на съдовете на долните крайници и облекчаване на силна болка?

Отговор:Здравейте. Симптомите, които описвате, наистина са характерни за атеросклероза на артериите на долните крайници и, вероятно, за начална гангрена. Препоръчваме да се консултирате с невролог относно назначаването на анестетик (Gabapentin, Gabagamma и др.). За съжаление, атеросклерозата на артериите на долните крайници се лекува само хирургичноМожете обаче да забавите развитието на заболяването, ако контролирате нивата на холестерола на пациента.

Въпрос:През 2002 г. съпругът ми беше диагностициран с: облитерираща атеросклерозаартерии на долните крайници, оклузия на феморопоплитеалния сегмент вляво, III степен. Извършена е операция: автовенозно феморално-поплитеално шунтиране вляво. През декември 2008 г. болестта удари втория крак. Диагноза: облитерираща атеросклероза на артериите на долните крайници, стеноза на илиачен сегмент, оклузия на феморално-поплитеалния сегмент вдясно, III-IV степен. Извършени са операции: 14.01.09 г.: Балонна ангиопластика, стеноза на обща илиачна артерия вдясно. 20.01.09: Стеноза на външната илиачна артерия вдясно. 23.01.09: Автовенозно феморално-поплитеално шунтиране вдясно. 23.01.09 г.: Тромбектомия от автовенозен шънт, пластика на подколенната артерия вдясно. Няма гангрена. На крака има няколко точки на некроза. На 21 март пищялът се зачерви с вътрекрака. Боли при стъпване на крака, подува се много, става тежък, все едно са набодени с игли. Често има пронизващи болки, след това кръвта се втурва към крака и когато кракът светне, тогава силна болкапреминава. Ултразвукът показа, че шънтът отново е тромбиран, пръстите са слаби, въпреки че са розови. Моля ви да отговорите спешно: възможно ли е отново да се премахне кръвен съсирек от шунта, как? Има ли шанс да спасим крака, да избегнем ампутация? Какво трябва да се направи за това?

Отговор:Здравейте, можете да спасите крака си и да избегнете гангрена, но всичко зависи от това колко скоро ще бъде даден пациентът квалифицирана помощ. Има два начина за деблокиране на шънта: тромболитични лекарства и хирургия. Всичко зависи от конкретната ситуация. Горещо препоръчваме да се свържете с ангиохирург!

Въпрос:Добър вечер. Преди половин година играх с тесни обувки и след това ми се отлепиха ноктите палцикрака. Първоначално станаха сини, а след това постепенно се ексфолираха. Те вече са пораснали, но отново посиняват (но вече около 30% от площта на ноктите). И те болят през цялото време. И все още постоянно режа мазолите на пръстите си - лош навик от детството. Какво да правим с ноктите и пръстите? Моля за съвет. Благодаря ти.

Отговор:Здравейте. Очевидно загубата на ноктите и нарушаването на растежа им е причинена от преживяната травма. Синият цвят на корена на ноктите се причинява от нарушение на кръвообращението в поднокътното легло, което може да бъде следствие постоянно наляганевърху ноктите на краката. Уверете се, че сега носите удобни обувки. За да облекчите болката, можете да опитате следното: 1. Внимателно подрежете ноктите си, след като сте измили краката си с топла вода и сапун. 2. След изрязване на ноктите (поне веднъж на 1,5 - 2 седмици) третирайте пръстите си със спирт или др. дезинфектант(особено в ъглите на ноктите). 3. Областта на ноктите и върховете на пръстите могат да бъдат смажени с мехлем с диклофенок или индометацин - това ще облекчи възпалението и ще премахне болката. 4. По-добре е да откажете рязане на мазоли, тъй като това само ще нарани пръстите ви. Бъдете здрави.

Въпрос:Здравейте! Кажи ми как да бъда? Баба ми получи инсулт преди месец, парализа на лявата страна. Уж се оправяше, но за съжаление започна суха гангрена на десния крак. Лекарите казват, че кракът й трябва да бъде ампутиран, но тя няма да преживее операцията - тя е на 82 години. Какво да правя? Написахме отказ за операцията. Какви са шансовете за оцеляване, помогнете, посъветвайте. Благодаря предварително.

Отговор:При гангрена на крака прогнозата за живота на пациента не е благоприятна. При използване на адекватна анестезия операцията за ампутация на крака е възможна на всяка възраст.

Въпрос:Нашата баба, на 79 години, гние краката си от година, тя е заседнала, инвалид от 1-ва група, спи седнала, краката й са подути и мокри, лекарите не се ангажират да лекуват, живеем в градче, днес намерих червей, кажи ми какво да правя.

Отговор:Необходима е консултация с хирург, това са прояви на гангрена. Само медицински специалист може хирургично лечениеи предпише подходящо лечение. Също така е необходимо да се промени позицията, т.к. поради постоянното седене се получава застой на кръв и лимфа, което допълнително утежнява ситуацията.

Въпрос:Здравейте! Преди няколко месеца март месец се подух много палецдесния крак, след като попадна инфекция, пръстът беше подут и около три седмици беше намазан различни превръзкисякаш всичко изчезна, но нокътът стана черен, скоро пръстът спря да боли, но нокътят все още има тъмно черен цвят, оттогава минаха четири месеца, пръстът изобщо не се притесняваше, но наскоро започна да боли отново. Нокътят се заклаща, тъканите около нокътя са леко изтръпнали, самият нокът е много болезнен. Кажете ми, моля, може ли да е гангрена или е проблем само с нокътя? Какво да правим, какви изследвания трябва да се направят за точна диагноза?

Отговор:В този случай е необходима лична консултация с хирург. Може да се наложи да премахнете нокътната плоча на възпаления пръст.

Въпрос:Здравейте! Баща ми е на 63 години и има диабет тип 1. Наскоро го приеха в болницата с температура 38-39. Големият пръст беше почернял на крака. Направиха му разрези, докторът каза, че му се отразило добре. Искам да знам дали е възможно да се ампутира пръст, а не цял крак? И може ли тази гангрена да се развие още, как може да се предотврати?

Отговор:Като правило, гангрена на долните крайници при захарен диабет се появява поради поражението на това съдово заболяване. Намалена доставка на кислород до тъканите хранителни веществакоето води до смърт на тъканите. В този случай нивото на ампутация може да се определи само от хирурга въз основа на данните, получени по време на прегледа на пациента. За да се предотврати тази патология, е необходимо да се следи нивото на захарта и холестерола в кръвта.

Въпрос:Добър ден. Мъж на 40 години, претърпя инсулт преди почти две години, имаше парализа на лявата страна, започна да ходи, ръката му е неподвижна, но не се различава по цвят от здравата ръка. Преди 1,5 месеца се разболя, започна да се разболява ляв крак, не може да стане, в болницата лекарите казаха, че е започнала гангрена и кракът е отстранен с 1/3 от бедрото, кракът беше бял, не тъмен, но студен, ако правят компреси, прибягвайте до традиционната медицина , тогава кожата се усеща парене, изтръпване. За днес била назначена операция, но в последния момент пациентката се отказала, написала разписка и се прибрала. Аз самият не съм виждал пациента, живея в друг регион. Какво да очакваме, възможно ли е лечение без ампутация, преглед.

Отговор:Ако има гангрена на долния крайник с некротични процеси, тогава ампутацията, за съжаление, не може да бъде избегната.

Въпрос:Здравейте, баща ми има атеросклероза на крайниците, преди година го отрязаха под коляното десен крак, а сега на левия крак пръстът започна да гние. Палетата вече зараства, а кракът се извива поради факта, че кръвта не преминава към крайника, какви лекарства бихте препоръчали? Благодаря предварително!

Отговор:Тази патология в такъв тежък стадий се справя съдов хирург. Лечението трябва да се извършва по негово назначение и под негов контрол. При атеросклероза се предписват лекарства от групата на статините, антиагреганти и ангиопротектори, стабилизатори на кръвното налягане.

Въпрос:Здравейте Майка ми е на 59г. Тя има захарен диабет от 5 години (не е инсулинозависим) захар от 10-15. Левият крак започна да изтръпва до коляното, след известно време се появи леко потъмняване на средния пръст на левия крак. Обърнахме се към ангиохирург, той каза, че има малка лезия, но не видя нищо ужасно. Има регистрирани капкомери и таблетки. Но след два дни това тъмно място започна да абсцесира, не се наблюдаваше повече зачервяване или потъмняване на пръстите, но абсцесът също не проби. Заплашва ли с гангрена?

Отговор:заплашва инфекциозен процесмеки тъкани. Консултирайте се със специалист по диабетно стъпало.

Според статистиката гангрена при захарен диабет се развива при половината от пациентите. Най-често се появява гангрена на долните крайници, засягащи стъпалата и прасците на краката, въпреки че пръстите също могат да страдат. Поради факта, че раните с диабет не зарастват добре и има голяма вероятност от инфекция, гангрената на крака става следствие от диабетно стъпало. Почерняване и последващо гниене на част от крайника, влияе негативно на психиката и физическо състояниечовешки, но патологията може да бъде предотвратена.

Защо се развива гангрена?

Често поради отрицателно въздействиевърху тялото на захарен диабет на крака, възниква некроза, превръщайки се в абсцес. Ако не се лекува, зоната, която нагноява, постепенно се увеличава, улавяйки нови тъкани и кости. Резултатът е гангрена.

Разпределете следните причиниразвитие на гангрена при захарен диабет:

• Исхемия. Увреждането на кръвоносните съдове от захарта нарушава кръвообращението, капилярите и големи съдовезапушени поради атеросклероза. Кислородното гладуване на тъканите води до образуване на некроза, която нагноява.
• Инфекция. Диабетното стъпало води до образуване на незаздравяващи язви, към които може да се присъедини инфекция. размножаване в рани анаеробни бактерииводи до гангрена.

Видове патология

Сухата гангрена се развива неусетно и главно в напреднала възраст.

В зависимост от причината и характеристиките на курса се разграничават суха и влажна диабетна гангрена на долните крайници. Първият тип патология започва неусетно, а при възрастен човек развитието на болестта не предизвиква подозрение. Смята се, че проблемите с краката са естествени за възрастните хора. Ако пръстът е потъмнял или почернял, по кожата на краката са се появили черни петна, това показва развиваща се гангрена.

Сух гангренозен тип

Сухата гангрена при диабетици възниква поради постепенно увреждане на долните крайници. Бавното влошаване на кръвообращението позволява на тялото да се адаптира и защити. начална фазапридружен от силна болка, но след това се губи чувствителността. Най-често патологията засяга пръстите на краката. Ако пръстите са потъмнели или един от тях изглежда по-черен от останалите, това показва развитието на некроза. Засегнатата област не изгнива, а изсъхва, мумифицира. Операцията се извършва, за да се предотврати развитието на инфекция и усложнения на мократа гангрена, както и от гледна точка на естетиката.

мокър тип

Гангрена на мокро стъпало при пациент с диабет се появява бързо. Основната причина за патологията е внезапна исхемия или инфекция на съществуващи рани. Този вид гангрена се свързва не само с диабетно стъпало, но и с увреждане на тъканите, причинено от изгаряния, измръзване, порязвания, наранявания. Дори леко изгаряне може да причини загуба на крака.

При влажна гангрена засегнатата тъкан не е черна, а лилава или синьо-зелена. Болният пръст гние, но не изсъхва. Има подуване, появява се неприятна миризма на гниене. При натискане на болния пръст се чува специфичен звук, който провокира натрупания сероводород. Общото състояние на пациента се влошава поради интоксикация. Ако не се лекува, може да започне отравяне на кръвта. Ако при диабет се развие влажна гангрена на крака, е необходима ампутация.

Симптоми на патология

начална фаза

При мокра гангрена се появява подуване на краката и други негативни симптоми.

Началото на заболяването се определя от това как изглежда кожата. На начална фазаСухата гангрена се характеризира със следните симптоми:

• кожата на краката и пръстите става червена;
• зачервяването на кожата се превръща в цианоза и чернота;
• болната зона е ясно разграничена от здравата.

Мократа гангрена се развива, както следва:

• кожата става бледа;
• появява се модел на разширени съдове;
• развива се подуване на краката;
• няма ясна граница между болната и здравата област.

късен стадий

В бъдеще при суха форма на заболяването се наблюдават следните симптоми:

• контрастът между здравата и болната част на крака става ярък;
• кракът / пръстът става по-малък, появява се деформация;
• чувствителността се губи;
• пулсът изчезва в крайника;
• има болки, които се влошават през нощта;
• Общото здравословно състояние на пациента е нормално, няма интоксикация.

За късни датиРазвитието на мокър тип гангрена се характеризира със следните симптоми:

• по кожата се образуват кафяви мехури, които се пукат сами;
• има гнойни рани, излъчващи воня;
• температурата на пациента се повишава и кръвното налягане намалява;
• развива се тахикардия;
• има треперене на крайниците и силна болка, която не може да бъде премахната дори с помощта на силни болкоуспокояващи;
• общото състояние на пациента е тежко, появяват се конвулсии, делириум, отваря се повръщане.

Лечение на гангрена при диабет

Първите признаци на гангрена при захарен диабет изискват незабавна терапия. Лечението на гангрена при захарен диабет започва с елиминирането на първите признаци на заболяването. За да не се отстрани пръст или крак, трябва да се лекуват съществуващи язви. За това се предписват лечебни мехлеми. Не можете да направите нищо сами с проблема. Ако пациентът има мокра гангренана по-късен етап от развитието, за да се спаси живота му, ампутацията е наложителна.

Предпочитаното лечение на гангрена е операцията.

Медицинско лечение

При суха гангрена Trental се използва за подобряване на кръвообращението.

При сухия тип на заболяването се прилага консервативна терапия. Мокрият тип с помощта на лекарства може да бъде излекуван само в самото начало на развитие, когато са се образували язви. Като част от терапията е необходимо:

• компенсира диабета. На пациента се предписват лекарства за понижаване на захарта и строга диета.
• Отстранете тежестта от засегнатия крайник. Препоръчва се обездвижване на засегнатия крак.
• Осигурете на тялото кислород. Извършва се серия от кислородни инхалации.
• Възстановете циркулацията. Назначаване следните лекарства: "Реополиглюкин", "Трентал", "Вазапростан".
• Премахване на кръвни съсиреци. Прилагайте лекарства като "Стрептокиназа" и "Хепарин".
• Лекувайте рани. Предписват се местни средства за заздравяване на рани. Лечебният мехлем "Levomekol" е популярен.
• Премахване на възпаление и инфекция. Използват се антисептици и антибиотици, например Мирамистин.
• Укрепване на имунитета. На пациента се предписват витаминни комплекси.

Гнойни рани могат да се появят на всяка възраст при всеки човек.. При неправилно или ненавременно лечение това води до сложни усложнения.

Ето защо е изключително важно да знаете какви лекарства и други средства да използвате, как правилно да извършвате процедурите.

Ако се наблюдава инфекция, когато целостта на кожата е нарушена, тогава въпросът за лечението на гнойни рани у дома става остър. В крайна сметка нагнояването води до най-неприятните последици, до гангрена.

Язвите са лумен с гнойна течност, около който възниква възпалителен процес. Заболяването възниква на фона на инфекция на всяка рана (нарязване, драскотина, пункция и др.).

Просто казано, гной се образува поради проникването на патогенен микроорганизъм в раната.

Гнойно образувание може да се появи във всяка част на тялото, но най-често се появява на крака, ръката, седалището, корема и пръста. Гнойта може да има гъста или течна консистенция, както и различен цвят.

Това е сянката, която ви позволява да определите вида на патогена:

• белезникавият и жълтеникав цвят на плътната структура показва инфекция с бактерията стафилококи;
• с течна консистенция на кафяво-жълт оттенък, говорим за Escherichia coli;
• за водниста структура от жълт и зелен цвят е характерна инфекция със стрептококи;
• кафява миризлива течност - анаеробни микроби;
• ако сянката на гнойта вътре е жълта, но променя цвета си при контакт с въздуха, тогава това е Pseudomonas aeruginosa.

Симптоми на гнойни рани

1. Избухваща, пулсираща или натискаща болка.
2. Зачервяване на кожата около лезията.
3. При палпация кожата се усеща гореща.
4. Промяна в цвета на кожата на мястото на патологията.
5. Подуване и главоболие.
6. Повишена телесна температура, втрисане, слабост.
7. Загуба на апетит и повишено изпотяване.

Причинители на инфекция

Както знаете, гнойните рани се появяват поради инфекция. Но защо тогава един човек веднага забелязва възпалителния процес, а другият не? Оказва се, че има определени фактори, които влияят върху превръщането на обикновена рана в гнойна форма.

На първо място, това е отслабена имунна система и наличието на определени патологии (захарен диабет, ХИВ и др.). Климатичните условия (висока влажност), силното замърсяване на района също играят огромна роля.

Възможно е да се внесе патоген в раната чрез мръсни ръце или използване на нестерилни материали за обработка.

Първият въпрос, който възниква, е как да се лекува гнойна рана. Тъй като от това зависи ефективността и продължителността на последващата терапия.

Не всеки човек е готов да отиде в клиниката с такъв незначителен проблем. Да, и не винаги е възможно незабавно да се консултирате с лекар.

Ето защо е необходимо да се знаят правилата за първична обработка:

1. Дезинфекция и измиване на рани. Какво да се мие? Всеки дом има водороден прекис, така че използвайте тази течност. Можете да използвате "Фурацилин", калиев перманганат, разреден във вода или разтвор на "Хлорхексидин".
2. След това трябва да обработите зоната около раната. За да направите това, можете да вземете брилянтни зелени или йод. След това трябва да направите превръзка (нанесете стерилна превръзка).
3. Допълнителните грижи включват прилагане на мехлеми, ежедневно измиванеи други видове обработка.
4. В особено напреднали случаи лекарят предписва хирургическа намеса.. Например, ако раната е разкъсана, отворена, с наличие на чужди тела и т.н. Хирургът извършва дълбоко почистване, премахвайки кръвни съсиреци, трески, мъртви тъкани и клетки. Това ще ускори оздравителния процес. Ако е необходимо, лекарят изрязва неравни ръбове и след това зашива.

Доста често лекарят предлага въвеждането на специален серум срещу тетанус, а в случай на ухапвания от неваксинирани животни - ваксина срещу бяс. Не отказвайте процедурата, тъй като това ще предотврати усложнения.

Основата на алгоритъма за лечение на гнойни лезии е премахването на мъртвия епител, почистването на гнойната течност, ускоряването на процесите на регенерация и предотвратяването на развитието и растежа на патогенни микроорганизми.

За обработка ще ви е необходима стерилна превръзка и марлеви кърпички, ножици, измити в алкохол, стерилни ръкавици, лейкопласт, разтвори и мехлеми.

Първоначално областта около раната се измива и третира с водороден прекис, манган или други разтвори. След това изрежете с ножица стерилна салфетка до размера на раната, нанесете мехлем върху нея и я прикрепете към фокуса. След това превръзка. Всички манипулации трябва да се извършват с ръкавици.

Ако премахнете превръзка с натрупана гной, направете го с гумени ръкавици.. След като премахнете гнойните кърпички, не забравяйте да смените ръкавиците. В противен случай рискувате да разпространите инфекцията в цялото тяло.

Методи за лечение на гнойни рани

Преди да лекувате гнойни рани, трябва да се запознаете с основните методи. Медицинските принципи на лечение включват следното:

• почистване на гнойна течност и мъртви тъкани, клетки;
• неутрализиране на подпухналостта и други симптоми;
• унищожаване на бактерии.

Ако гнойта не може да се отстрани по естествен път, се извършва дренаж. Може да бъде пасивна и активна.

В първия случай се използва дренаж от тръби, ленти, турунди и кърпички, напоени с антисептици. Активният дренаж включва използването на смукателни устройства.

Тъй като гнойните рани принадлежат към инфекциозната група, необходимостта е използването на антибиотици. В зависимост от тежестта на нагнояването се използват различни форми на препарати.

Например, при леко нагнояване е достатъчно локално излагане, а в по-сложни случаи се предписва комплексно лечение. Тоест, раните се лекуват с антибактериални мехлеми и разтвори, а пациентът приема хапчета вътре. Доста често се предписват и инжекции.

Най-популярните антибиотици за гнойни рани:

• тетрациклини;
• цефалоспорини;
• пеницилини.

Съвременната фармакология произвежда огромен брой универсални мехлеми, които имат цялостен ефект. Но какъв вид мехлем да използвате за гнойни рани в конкретен случай, лекуващият лекар и директно, вие сами ще решите.

Списък на най-добрите мехлеми:

Най-често срещаните и популярни лекарства:

Домашно лечение: рецепти от традиционната медицина

Съвременната медицина не отрича положителния ефект на лечебните билки и други компоненти, използвани в традиционната медицина.

В крайна сметка много лекарства са направени от екстракти и екстракти от растения. Ето защо, народните средства са популярни.

Джуна е народен лечител, благодарение на който много хора са се отървали от различни патологии. Една от нейните рецепти е уникалният мехлем на Джуна.

Въпреки че тя лично твърдеше, че това лекарство идва от хората и само го препоръчваше. Мехлемът е в състояние да изтегли всякаква гнойна течност за кратко време.

И така, ще ви трябват 1 суров жълтък, 1 ч.л. мед и 1 с.л. л. пшенично брашно. Смесете всички съставки старателно и охладете.

Ако е необходимо, нанесете получената смес директно върху огнището, като отгоре покриете с парче тоалетна хартия или хартиена салфетка. Не забравяйте да носите защитна превръзка.

Мехлемът може да се сменя на всеки 3 часа през целия ден. Ако искате да го оставите през нощта, не се колебайте да го оставите. След отстраняването ще откриете натрупвания на гной, които трябва да бъдат отстранени. Ако все още няма гнойна течност, поставете още един слой от сместа отгоре.

Всемогъщо цвете от алое

Алое се отнася до бактерицидно растение, което унищожава патогена, извлича гной и лекува.

Но как да използвате алоето правилно, за да постигнете максимален ефект? Има няколко начина:

1. Измийте листа от растението и го нарежете по дължина. Прикрепете към засегнатата област, като фиксирате. За да подобрите антибактериалния ефект, можете да капнете малко йод.
2. Отстранете кожата от алоето и го нарежете на ситно. Нанесете пастата върху раната.
3. Изцедете сока от обеленото растение, накиснете в него марлена салфетка и я нанесете върху мястото на увреждане.

Алоето трябва да се сменя на всеки 2-3 часа. Опитайте се да използвате 3-годишно растение. Не забравяйте да третирате раната с каквото и да е решение преди процедурата.

Рецепти с хрян

Хрянът е мощно антибактериално растение, така че се използва за лечение на гнойни образувания. Инфузията на хрян се използва като лосиони, компреси и разтвори за измиване.

Смелете кореновата част, вземете 1 с.л. л. и го напълнете с вряща вода. Желателно е да се настоява в термос за 1 час.

Можете да направите тинктура от пресни листа. Претеглете 200 грама от растението и усучете листата през месомелачка. Трябва да получите каша, която трябва да залеете с 1 литър преварена вода (температура малко над стайната).

Сега поставете сместа в стъклен буркан и затворете плътно капака. Трябва да настоявате 12 часа. Не забравяйте периодично да разбърквате съставките през това време.

Други рецепти

Опитайте се да не се самолекувате, това може да доведе до усложнения. По-добре е да се консултирате с лекар, тъй като за всеки вид бактерии могат да бъдат предписани отделни групи лекарства. И тогава можете лесно да се отървете от гнойна рана!