Лекарят е сърдечно-съдов хирург, който лекува. Кой е ангиохирург

Голямо количествохората днес страдат от различни проблемис съдове. Такива проблеми могат да бъдат причинени от най различни фактори, но изискват задължително правилно лечениеконтролиран квалифициран специалист. Към днешна дата има няколко лекари, които могат да помогнат на пациенти със съдови заболявания. Точно такива лекари са ангиохирург и флеболог, нека се опитаме да разберем какво лекуват такива специалисти и каква е разликата в дейностите на тези лекари.

Ангиохирург - какво лекува?

Накратко, ангиохирургът е специалист, който се занимава с хирургично, а понякога и с консервативно лечение на съдови заболявания – както на артериите, така и на вените.

По принцип такива лекари използват методите на минимално инвазивни интервенции в своите дейности. С други думи, при лечение се прибягва до въздействия с ниска степен на травматичност, които се съчетават с максимална ефективност.

Ангиохирурзите могат да лекуват самото съдово заболяване различен типкакто вродени, така и придобити. Това се отнася и за туморни образувания, които се намират в близост до вените и артериите и провокират различни Отрицателни последици – козметични дефекти, болезненост, нарушено функциониране на органи и системи, както и образуване на трофични язви и др.

Освен това ангиохирурзите се занимават и с микрохирургия. Тази категория включва хирургично лечение, което се използва за наранени повърхности, които дълго време не подлежат на успешно зарастване. Профилът на дейността им е и реплантология - зашиване на откъснати крайници с макс възможно възстановяванетехните функции.

повечето обща каузана обажданията до ангиохирург днес се счита за атеросклероза, при която има отлагане холестеролни плакив лумена на кръвоносните съдове. В резултат на такъв патологичен процес възниква стесняване на лумена на вените и артериите, което води до нарушено кръвоснабдяване. В този случай специалистът може да предложи няколко възможности за лечение, например организиране на кръвоснабдяването на орган или система, заобикаляйки зоната, засегната от атеросклероза.

Профилът на ангиохирург включва и премахване на вродени форминякои патологични образуванияпри които се наблюдава съдово увреждане. Примерите включват хемангиоми и артериовенозни малформации.

Също така, ангиохирургът е специалист по профилактика и лечение на разширени вени, тромбофлебит, диабетна ангиопатия, лимфостаза, трофични язви, телеангиектазия и др. Неговата помощ може да бъде полезна при лечението на инсулти и инфаркти, коронарна артериална болест, ангиопатия, артериовенозна марламация, дискулаторна енцефалопатия и много други състояния. Основната задача на такъв специалист е да лекува кръвоносните и лимфни съдове, докато терапията може да бъде както консервативна, така и оперативна.

Консултация с ангиохирург е необходима при симптоми на парене и изтръпване, крампи и болки в крайниците, както и повишен оток. Освен това посещение при него е необходимо при зачервяване и стягане на краката, с поява на загуба на чувствителност или движение. Ангиохирург помага на пациенти с некроза и причерняване на ходилото и пръстите, с продължително незаздравяване язвени лезиии гангрена. Неговата консултация може да се наложи при внезапно олюляване, загуба на съзнание и падане. Също така си струва да си уговорите среща с него при главоболие, шум в главата и световъртеж.

А лекарят флеболог - какво лекува?

Флебологът е по-тясно фокусиран специалист в областта на патологичните състояния на вените. Така той се занимава с диагностиката и корекцията, както и с развитието предпазни меркивъв връзка със заболяванията на такива съдове.

Както показва практиката, най-често заболяванията на вените засягат краката, тъй като долните крайници са особено поносими. тежък товар. Най-често флебологът се свързва с развитието разширени венивени, но в допълнение към профила на дейността си включва и терапията на тромбофлебити, флебити и флеботромбози. Този специалист лекува и посттромботични заболявания, венозна недостатъчности кървене от разширени вени. Към него се обръщат и при необходимост при лечение на трофични разстройства.

За консултация с флеболог трябва да дойдете с предразположеност към развитието на тези заболявания, както и по време на бременност, по време на работа, свързана с постоянно място, при заседнал начини то силно активен начинживот. Също така, този лекар може да бъде полезен при наднормено телесно тегло и нездравословен начинживот.

Разбира се, не може да се мине без посещение при флеболог, ако венозните заболявания вече са започнали да се развиват. Така че трябва да си уговорите среща с него, ако срещнете болезненост по повърхността долни крайници, тежест в краката, крампи, подуване на краката и изпъкване на вените.

Флебологът може да предложи на своите пациенти методи консервативно лечение, както и методи за оперативна корекция. Терапията се избира изключително индивидуално след пълна диагноза.

И така, след като разгледахме дейностите на такива лекари като ангиохирург и флеболог, каква е разликата между тях, най-накрая можем да обобщим. По този начин основната разлика между ангиохирурга и флеболога е, че първият специалист се занимава с коригиране на проблеми с всички съдове, а вторият лекува само заболявания на вените.

Ангиохирургът е лекар, специалист по заболявания на съдовата и лимфната система. Система кръвоносни съдовеСъстои се от артерии и вени, а лимфната система е отговорна за доставянето на кръвни компоненти от вените и артериите до клетките. Ангиохирургът извършва операции по всички въпроси, свързани с съдова хирургия, с изключение на съдовете на мозъка и сърцето - това е полето на дейност на невро- и кардиоторакалните хирурзи. До 70-те години. Съдовата хирургия на 20-ти век принадлежи към дейността на хирурзите Генерална репетиция. Въпреки това през следващите 10 години новатори от Обединеното кралство, Австралия и САЩ успешно разработиха и стартираха програма за обучение на теснопрофилни хирурзи - ангиохирурзи.

Ако чувствате постоянно чувствотежест и умора в краката, подута или появила се вена паякообразни вени, тогава трябва да се консултирате с ангиохирург.

Какви заболявания лекува ангиохирургът?

Най-често ангиохирургът трябва да се справи със състояния като аневризма коремна аортаили каротидна артерия. Този специалист е в състояние да предотврати евентуален инсулт или инфаркт, ако навреме се открие кръвен съсирек, циркулиращ в кръвния поток. След това ангиохирургът хирургично отстранява съсирека от артериите на шията или гръдния кош и изчиства запушения съд. Съдовият хирург лекува и пациенти с наранявания. съдова системакогато е необходимо да се пренасочи кръвния поток от увредени съдове към здрави вени и артерии, за да се подобри кръвообращението при пациенти с диабет и заболяване периферни съдове.

Пациентите, страдащи от атеросклероза, трябва да бъдат прегледани от ангиохирург поне два пъти годишно.

Пациенти със заболявания на лимфната система, като лимфедем, също може да се нуждаят от помощта на ангиохирург. При лимфедема има забавяне на течностите, които доставят кръвни компоненти от кръвоносните съдове към клетките. Пациентите, страдащи от склеродермия, също се обръщат към ангиохирург ( автоимунно заболяване, причиняващи удебеляване на тъканите) или синдром на Рейно (заболяване на крайниците, при което има спазъм на кръвоносните съдове и кръвообращението е нарушено).

Доста често, ако няма индикации за спешна хирургична интервенция, ангиохирурзите предписват лекарства. Например заболявания като интермитентно накуцване се лекуват с хапчета. Малки коремни аневризми или стеснения цервикални артерии средна степенможе да се лекува по безконтактен начин. И дори в случаите, когато се налага намеса, на разположение иновативни технологииза да избегнете коремна операция. Манипулациите, извършвани вътре в артериите с помощта на специални топки и катетри, могат да възстановят кръвообращението или целостта на стените на съда, без да е необходимо съдът да се отваря. Тъй като ангиохирурзите имат знанията да извършват различен видлечение от медикаменти до коремна хирургия, те винаги предполагат пациентът да започне с вида лечение, на който ще бъде изложен минимален рискусложнения.

(флеболог) е специализиран лекар, занимаващ се с диагностика, профилактика и лечение на патологично развитие на съдовата система.

Трябва да се свържете с ангиохирург, ако се притеснявате за умора и тежест в краката, подуване, поява на краката съдови мрежиили звездички, повишен венозен модел, болка, поява на разширени вени, възпаление на вената, наличие на трофична язва.

Ангиохирургът е специалист по профилактика и лечение на:

• ретикуларни разширени вени;
• тромбангиит;
• Варикозна болест;
• тромбофлебит;
• посттромботична болест;
• телеангиектазия;
• разширени вени на долните крайници;
• диабетна ангиопатия;
• аортоартериит;
• облитериращ ендартериит;
• лимфостаза;
• трофична язва.

Какво влиза в компетенциите на ангиохирурга?

Основната задача на ангиохирурга е да изследва кръвоносните и лимфните съдове, тяхната структура, способност да функционират, както и заболявания и всякакви патологични състояния. Методът за лечение на заболявания може да бъде консервативен и оперативен (с хирургическа намеса).

Ангиохирург изучава и изследва:

• атеросклероза;
• ангиопатия;
• артериовенозна фистула;
• артериовенозна марламация;
• варикоцеле;
• флебюризъм;
• газова емболия;
• Синдром на Райт;
• дисциркулаторна енцефалопатия;
• диабетна ангиопатия;
• удар;
• исхемична болест на сърцето
• Синдром на Гудпасчър;
• сърдечен удар;
• сърдечна недостатъчност;
• инфаркт на миокарда;
• субарахноидален кръвоизлив;
• флебит;
• тромбофлебит;
• тромбоза;
• стеноза на каротидните артерии;
• Синдром на Морфан;
• мраморност на кожата;
• скорбут.

С какви органи се занимава ангиохирургът?

Вени, съдове, артерии, сърце, крака.

Кога трябва да се свържете с ангиохирург?

• с конвулсии, парене, изтръпване;
• с болки в краката;
• с оток;
• със зачервяване и уплътняване на краката;
• със загуба на чувствителност и движение;
• с некроза и почерняване на крака с пръсти;
• с дългосрочни нелекуващи язви, гангрена;
• с внезапно олюляване, падане и загуба на съзнание;
• с главоболие;
• с шум в главата и световъртеж.

Кога и какви изследвания трябва да се направят?

• клиничен кръвен тест;
• липиден спектър (триглицериди, общ холестерол, атерогенен индекс, HDL, VLDL, LDL);
• химия на кръвта;
• серологичен кръвен тест за инфекции (по показания);
• хемостазиограма (протромбиново време, протромбинов индекс, фибриноген);
• епинефрин, норепинефрин;
• креатинкиназа;
• С-реактивен протеин;
• D-димер;
• калий/натрий/хлорид;
• хомоцистеин.

Какви са основните видове диагностика, която обикновено се извършва от ангиохирург?

• Доплер на съдовете (ултразвук);
• Магнитен резонанс;
• рентгенова ангиография;
• Позитронно-емисионна томография;
• Ендоскопски изследвания;
• ехокардиография;
• 24-часово ЕКГ мониториране (по показания);
• Ежедневно проследяване на кръвното налягане (по показания);
• . Щитовидната жлеза. (ултразвук на други органи по показания);
• дуплекс сонография главни артерииглави;
• Дуплексна сонография на съдовете на крайниците (по показания);
• Антропометрия с изчисляване на индекс на телесна маса.

ВИДЕО

Да запазя здраво сърцена за дълго времевсеки трябва да спазва редица необходими правила:

• Поддържайте кръвното налягане под контрол. Ако възникне чести капкиили стабилни увеличения трябва да се прегледате;
• Нормализиране и разнообразяване на храненето (яжте пълнозърнест хляб и различни зърнени храни, зеленчуци, плодове, месо, растителни масла, риба, по-малко сладкиши и мазнини) и следете теглото си;

• При навършване на 40-годишна възраст трябва да се проверят нивата на кръвната захар и холестерола;
• Повече движение, по-добре свеж въздух(поне 3 или 5 км на ден, за да ходите с бързо темпо);
• По време на вечеря е препоръчително да изпиете чаша червено вино до 3 пъти през седмицата.

Днес заболяванията на съдовата система са доста обширни. В това отношение помощта на ангиохирург е незаменима.

НАЙ-ИНТЕРЕСНИТЕ НОВИНИ

Пациенти със сериозни заболявания съдова природазная кой е ангиохирург и с какво се занимава. Лекар от този профил се нарича още съдов хирург.

Ангиохирургът се занимава с всички патологии на вените, артериите и лимфни каналикоито изискват хирургическа намеса.

Принципи на терапия при ангиохирург

Не всеки може да отговори на въпроса какво точно прави съдовият хирург. Лекарят от този профил изпълнява следните задачи:

• диагностика на всякакви патологии, свързани с кръвоносните съдове и лимфна системачовешкото тяло;
• възстановяване на целостта на повредените травматичновени и артерии;
• бия се с онкологични заболявания, увреждащи съдовепоникване в тях или опасна близост;
• протезиране на увредени съдове;
• елиминиране вродени аномалиисъдове, например, хемангиоми или малформации;
• микрохирургични операции, които се извършват за възстановяване целостта на кръвоносните съдове и други тъкани при травматична ампутация на крайници или части от тях;
• провеждане консервативна терапиясъс заболявания на съдовата система;
• разработване и прилагане на методи за профилактика на патологии от техния профил (както и методи, които предотвратяват развитието на усложнения на заболяването и спират неговото прогресиране).

Освен това ангиохирург и съдов хирург е специалист, който развива нови хирургични техникилечениесъдови лезии. Той провежда изследвания, изучава нови патологии и атипичен курсстари заболявания, установяване на предпоставките за възникването им и методи на лечение.

Какви заболявания се лекуват от ангиохирург

Ангиохирургът е специализиран в следните патологии:

В допълнение към изброените заболявания, ангиохирург третира рядко съдови патологии , по-често от системен характер, например някои видове васкулити.

При какви симптоми трябва да посетите лекар?

Ангиохирургът често се насочва от други специалисти, по-специално от общопрактикуващ лекар. Също профилактичен прегледпри този лекартрябва периодично да се приема от всички хора и особено от диабетици.

Човек трябва да отиде при ангиохирург, ако е загрижен за следните симптоми:

Хора, които се появяват подобни симптоми, трябва да бъдат прегледани от ангиохирург, за да знаят кой е и какво лекува. алтернатива този специалистможе да стане ангиолог или флеболог.

Основни диагностични методи

При среща с ангиохирург се извършва задълбочен преглед на пациента. Лекарят събира анамнеза, за да разбере какво може да причини заболяването. На този етап вече е възможно да се направи предварителна диагноза, след което пациентът се предписва лабораторни и инструментални изследвания.

Пациентът трябва да премине тестове:

• общ кръвен анализ;
• кръвен тест за липиден спектър;
• биохимични показатели;
• коагулограма;
• хормонални изследвания (не винаги);
• серология за инфекция(по показания);
• определяне на С-реактивен протеин и други показатели за остра фаза (при съмнение за инфаркт).

Инструменталните техники могат да бъдат както следва:

• доплерография на кръвоносните съдове;
• ангиография;
• ендоскопско изследване;
• електрокардиография;
• ежедневно изследване на ЕКГ;
• ехокардиография
• сонография на артериите на главата или съдовете на крайниците.

Изследванията ще зависят от това какво лекува специалистът. Понякога е необходима допълнителна консултация със сродни специалисти, които провеждат собствена диагностика. Диагнозата се подхожда много внимателно, тъй като здравето и дори животът на пациента ще зависят от правилността на диагнозата.

Съдържанието на статията

Известно е, че много пациенти с диабет страдат от съдови заболявания. Колко сериозно е това и може ли да се помогне при вече запуснати случаи?

За съжаление, към нас често се обръщат пациенти с диабет и вече в късни етапиразвитие на заболяването с неговите усложнения под формата на трофични язви. Протичането на атеросклерозата при захарен диабет е много по-агресивно, честотата на критичната исхемия е около 5 пъти по-висока, отколкото при останалата част от населението. Трофични разстройствасе развива при 10% от възрастните пациенти със захарен диабет. Около 40-50% от ампутациите на долните крайници за периферни артериална недостатъчностизвършвани при пациенти с диабет. Големите ампутации са 11 пъти по-чести при диабетици, отколкото при други пациенти, като ампутации се налагат при по-млади хора.

Какви заболявания се лекуват от съдови хирурзи?

Съдовите хирурзи са лекари, занимаващи се с диагностика, профилактика и лечение на заболявания, които засягат кръвоносните съдове: артерии и вени. Най-честото съдово заболяване, с което съдовите хирурзи се сблъскват в своята практика е атеросклерозата. Глоба вътрешна стенаартериалните кръвоносни съдове са гладки, което позволява на кръвта да тече към човешките органи без затруднения. При патология вътрешната стена на артериите става неравна, поради отлаганията на холестерол и други липиди, тя се удебелява. Това патологичен процеснаречена атеросклероза или втвърдяване на стената на артерията. С прогресирането на атеросклеротичния процес се получава стесняване или запушване на артериите, което води до значително намаляване на притока на кръв към човешките органи. Значителното стесняване или блокиране на артериите от атеросклероза причинява "съдови катастрофи" в човешкото тяло: инсулт, инфаркт, гангрена на долните крайници. Задачата на съдовите хирурзи е да предотвратят опасни, инвалидизиращи усложнения на атеросклерозата, използвайки съвременни възможностилекарство.

Какви са първите признаци на атеросклероза на артериите на долните крайници? Какво трябва да се направи, когато се появят?

За съжаление, често първите симптоми на атеросклероза се откриват, когато вече има изразена лезия на артериите. Дори при значително стесняване или запушване на артериите заболяването често протича безсимптомно. Значително намаляване на притока на кръв към долните крайници при атеросклероза се проявява с дискомфорт, спазми и причинява болка в бедрата и краката при ходене. Болката в мускулите на бедрата или долната част на краката, която се появява при ходене, се нарича интермитентно накуцване. С прогресирането на атеросклеротичния процес и по-значително увреждане на артериите на долните крайници, болката в мускулите на краката може да се появи и в покой. Този симптом се нарича болка в покой и се дължи на факта, че артериите не могат да осигурят адекватен приток на кръв към краката, дори в покой. Болката в покой се засилва при повдигане на краката в легнало положение и през нощта. Пациентите намират облекчение от болката, когато свалят крака си от леглото. Гангрена или "смърт на тъканите" може да настъпи, когато храненето, необходимо за нормален растежи възстановяване на тъканите, не може да бъде осигурено поради силно артериално стесняване или пълен блок на артериите на долните крайници. Ако вие или вашите приятели имате тези признаци на атеросклероза на артериите на долните крайници, трябва спешно да се свържете със съдов хирург. Навременната помощ може да спаси крайника и да предотврати развитието на гангрена.

Разкажете ни за нови насоки в лечението на такова страшно заболяване като аневризма на аортата?

Аортата е най-голямата и мощна артерия в цялото човешко тяло. Аортата произхожда от лявата камера, откъдето получава наситена с кислород кръв. Освен това кръвта преминава през аортата, навлизайки във всички артерии, излизащи от нея, доставяйки всички органи и тъкани. Едно от заболяванията на аортата е аневризма. Аневризма на аортата и други артерии е торбичка в някаква част на артерия в резултат на отслабване на нейната стена. Формирането на аневризма може да отнеме няколко години. Над човек с аневризма виси „Дамоклев меч“, с други думи, животът може да свърши във всеки един момент в резултат на разкъсване на аневризма.

На базата на нашия център има програма за лечение на пациенти с аневризми на коремната аорта с помощта на ендоваскуларна протеза. Това стана възможно благодарение на сътрудничеството ни със съдови хирурзи от САЩ, които многократно са извършвали демонстративни операции в Отделението по съдова хирургия при заболявания на аортата и периферни артерии. Ендопротезирането на аневризма на коремната аорта може значително да разшири контингента на оперираните пациенти поради ниската инвазивност на техниката, което в много случаи позволява извършването на интервенция при локална анестезия.

Моля, разкажете ни за вашия център.

Център по съдова хирургия. Т. Топър е създаден на базата на многопрофилна болница на един от най-добрите клиникиКлинична болница № 122 в Санкт Петербург на име Л. Г. Соколов. Мощният научен и практически потенциал на клиниката, наличието на най-съвременна диагностична и медицинска апаратура, комфортни условияболничните престои позволяват високо нивопровеждат висококачествен преглед и лечение на пациенти със съдови заболявания.

Специалистите на центъра са висококвалифицирани съдови хирурзи, преминали обучение във водещи клиники в Русия, Европа и САЩ. Владеят съвременните методи за лечение на съдови заболявания. За диагностика на съдови заболявания използваме модерни техникидиагностика: ултразвуково дуплексно и триплексно сканиране на магистрални артерии и вени, компютърна спирална томография, рентгеноконтрастна дигитална ангиография.

Център по съдова хирургия съвременно нивоспоред най-новите методи, консервативно и хирургично лечение на заболявания на каротидните, вертебралните субклавиални артерии, аорта, илиачните артерии, артериите на долните крайници (атеросклероза, аортоартериит, тромбоангиит, диабетна ангиопатия, аневризми); заболявания венозна система(варикозно заболяване, посттромбофлебитно заболяване). Специалистите на центъра осигуряват денонощно спешна помощпациенти с остро съдово заболяване ( артериална тромбозаи емболия, дълбока венозна тромбоза, тромбофлебит, съдово увреждане). Уникална функция CSH е възможност за индивидуални, трудни случаиили по желание на пациентите консултирайте и канете водещи съдови хирурзи в Европа и САЩ, с които нашият център си сътрудничи.

Инсултът свързан ли е със съдови заболявания? Разкажете ни за механизмите на неговото развитие.

Инсултът е една от основните причини за смърт и инвалидност както у нас, така и в чужбина. В Русия инсулт се развива годишно при 450 хиляди души, една трета от тях умират остър периодзаболявания, 80% от оцелелите имат двигателни и говорни нарушения

В Съединените щати се случват повече от 600 000 инсулта годишно и се извършват повече от 200 000 операции на брахиоцефалната артерия за предотвратяване или повторение на исхемични инсулти. В Русия тази статистика е още по-потискаща - 450 000 инсулта и само около 10 хиляди операции на ACA. Смъртност от исхемичен инсултсред мъжете от 35 до 74 години 9 пъти, сред жените 10 пъти по-високи, отколкото във Франция.

Наистина, в повечето случаи инсулт или остро разстройство мозъчно кръвообращениесе развива с тежка атеросклерозаартерии, захранващи мозъка. Каротидните артерии са основното кръвоснабдяване на мозъка. Атеросклеротичното стесняване или запушване на каротидните артерии води до временно или постоянно увреждане на мозъка чрез прекъсване на кръвоснабдяването на част от мозъка. Рискът от развитие на инсулт се увеличава с прогресирането на атеросклерозата, растежа на атеросклеротичната плака и образуването на нейната „нестабилност“, тоест състояние, при което съществува риск от язва, разрушаване на вътрешната обвивка на артерията и на повърхността на променения съд рискът от развитие на тромбоза се увеличава значително. Когато кръвен съсирек или част от атеросклеротична плака се откъсне, с притока на кръв през каротидните артерии, те навлизат в мозъка и блокират притока на кръв към определена област на мозъка. В зависимост от размера на частицата и къде в крайна сметка се озовава, пациентът развива преходен (малък инсулт или преходна исхемична атака) или постоянен мозъчно-съдов инцидент (инсулт).

Класическите признаци на мозъчно-съдов инцидент са: загуба на зрението на едното око, нарушен (затруднен) говор, изтръпване, слабост или парализа на едната страна на тялото или лицето, проблеми с равновесието или координацията. Ако имате тези симптоми на увреждане на съдовете на мозъка или искате да се подложите на профилактичен преглед, свържете се с нашия център за консултация със съдов хирург. Обстоен прегледсъстояние на каротидните артерии с ултразвукови методи(предимно дуплексно сканиране) ви позволява да отговорите на въпроса какви мерки трябва да се предприемат за предотвратяване на инсулт или неговото повторение.

При тежко атеросклеротично стесняване на каротидните артерии основната мярка за предотвратяване на инсулт е елиминирането атеросклеротични плакипречещи на нормалното кръвообращение на мозъка, което може да се постигне само хирургично. В този случай се извършва такава операция, известна от повече от 50 години, като напр каротидна ендартеректомия. Тази операция, извършена за първи път през 1953 г. от видния американски съдов хирург Michael DeBakey, е добре установена във водещите съдови клиникиспокойствие, осигурява дълго положителен резултат, и мечки минимален рискпри повечето пациенти. Престоят в клиниката обикновено е 24-48 часа. Повечето пациенти изпитват лек дискомфорт за кратко време и са в състояние да се върнат обикновен животслед третиране след 7-14 дни.

Като алтернатива хирургично лечениеизползва се вътресъдова (ендоваскуларна) техника, която представлява балонна ангиопластика със стентиране. В момента международни проучвания оценяват ефективността на тази техника за лечение на атеросклероза на каротидната артерия. Тази процедура се извършва заедно с ангиография под местна анестезия чрез пункция в слабините. Същността на процедурата е вътресъдовото захранване на мястото на стесняване на каротидната артерия със специален катетър с балон. Когато балонът се надуе в лумена на каротидната артерия, стеснената област се разширява. За консолидиране на ефекта се извършва стентиране на разширената каротидна артерия чрез инсталиране на вътрешен стент (рамка) на съда. Периодът на възстановяване след ангиопластика със стентиране също е 1-2 дни.

Какво означава терминът OASNK?

Този термин означава Облитерираща атеросклероза(ендартериит) Съдове на долните крайници. Основните оплаквания при периферна артериална болест са болката в краката при ходене или при физическо натоварване. Поради стесняването на артериите, мускулите получават по-малко кръв, което води до болка или спазми. Това се нарича интермитентно накуцване. След като спрете и притока на кръв към мускулите стане адекватен, болката постепенно ще отшуми.

По този начин основните симптоми на хронична артериална недостатъчност могат да бъдат:

• Усещане за втрисане, изтръпване, "изтръпване", крампи в краката;
• Чувство на умора, болка в краката или бедрата при ходене, принуждаваща пациента да спре и да си почине (интермитентно накуцване);
• С прогресирането на заболяването болките са постоянни, лишават ги от сън (болки в покой). Може да се образува трофични язвии некроза.

Само 20% от пациентите с лезии на артериите на долните крайници получават адекватно лечение, което често завършва с ампутация.

Трябва да посетите специалист от нашия Център по съдова хирургия, където можем да оценим състоянието Ви и да начертаем по-нататъшни тактики. Докато не отидете на лекар, ще бъде полезно да следвате тези инструкции:

• Ако пушите, тогава трябва да се откажете, тъй като тютюнопушенето е основната причина за BPS. Приблизително 97% от хората с ABP са пушили повече от 20 години. Никога не е късно да се откажете от пушенето и Вашият лекар ще Ви помогне с това, ако е възможно;
• Поддържайте нивата на кръвната захар и артериално наляганена подходящи нива, което намалява риска от развитие на усложнения (включително BPS) на заболявания като напр диабети артериална хипертония;
• Правете редовни разходки, започнете с 20 минути и след това постепенно увеличавайте това време. Чувствайки болката, опитайте се да не спирате колкото е възможно по-дълго, това няма да нарани краката ви, а по-скоро ще подобри състоянието им.

Когато се свържете с центъра за съдова хирургия, нашите специалисти ще преценят дали имате нужда от спешна операция. Лечението може да бъде, разбира се, комплексно, често съчетаващо консервативно и хирургични методи. Най-често хирургична интервенцияе байпасна операция, като се използва собствена вена, взета от ръка или крак, или изкуствена протеза.

Какво представлява ендоваскуларната хирургия? Моля, разкажете ни за ендоваскуларните методи, използвани при лечението на съдови заболявания?

Ендоваскуларната хирургия (ендо – вътре, васкуларно – съдова) е вид интервенция, при която терапевтичен ефектизвършва се от вътрешността на съда. Използването на ендоваскуларни техники е модерна посокалечение на съдови заболявания.

Най-често използваните методи на ендоваскуларна хирургия са ангиопластиката и артериалното стентиране. Ангиопластиката е процедура, при която стеснена артерия се разширява с балонен катетър, вкаран в нейния лумен. В стеснението на артерията се поставя балонен катетър и се надува, за да се възстанови нормалният диаметър на съда. Тази техника се използва при заболявания различни съдове, но най-често се използва за лезии на коронарните (сърдечните), бъбречните и илиачните артерии. В по-голямата част от случаите ангиопластиката на съда завършва с неговото стентиране. Стентът е структура, която служи като вътрешна рамка на съд. Инсталира се в областта на извършената ангиопластика и предотвратява повторното стесняване на съда на това място. Стентирането ви позволява да фиксирате ефекта от ангиопластиката върху дълго време. Основното предимство, което прави ендоваскуларните техники толкова привлекателни, е ниският риск за пациента и по-краткият болничен престой в сравнение с отворените. хирургични интервенции. Отворените интервенции от своя страна показват висока ефективноств отдалечен период. Следователно, подходът към избора на вида медицинска процедурапри съдови заболяваниятрябва да се основава на индивидуални характеристикитърпелив.

Специалисти от Центъра по съдова хирургия клинична болница№ 122 им. L.G. Соколова, методът на едновременна комбинация от ендоваскуларно лечение и директно съдови операции, което подобрява резултатите, намалява броя на усложненията и значително намалява времето за хоспитализация.