Трофични промени в кожата на краката. Трофични разстройства

Подробно описание за нашите читатели: трофични промени в кожата с разширени вени на сайта подробно и със снимки.

Пример за язва

Разширените вени са патологично състояние, което води до промяна в тяхната ширина и дължина. Кръвният поток е нарушен, клапите спират да работят правилно. Болестта се появява в резултат на патологии на стените на вените.

Трофичните промени в кожата с разширени вени не са необичайни, но обикновено се появяват само в занемарено състояние. За бързо възстановяване се препоръчва да се комбинират методите на традиционната и традиционната медицина в лечението.

Има много причини, които могат да доведат до разширени вени, сред които са следните:

1. Престой дълго време в изправено положение.Има много натиск върху краката, в случай на специфични условия, когато хората трябва да прекарват много време в това положение, развитието на разширени вени е малко вероятно да бъде избегнато. Затлъстяването също може да влоши този фактор - в този случай краката се оказват още по-натоварени.
2. наследствено предразположение.Ако и двамата родители са били диагностицирани с подобно заболяване, с вероятност от 70% или повече, детето ще наследи патологията.
3. Водене на заседнал начин на живот.В момента това е най-честата причина за развитието на болестта. Много флеболози твърдят, че това са така наречените компютърни разширени вени. Тези хора, които прекарват дълго време в седнало положение, са няколко пъти по-склонни да получат разширени вени.
4. Нарушения в хормоналния фон.При жените причината е по-честа, отколкото при мъжете. Работата е там, че в тялото им често се произвежда недостатъчно количество естроген, но жълтите тела, напротив, произвеждат два пъти повече. Те допринасят за отслабването на мускулната тъкан, съдовият тонус отслабва.
5. Изтичането на кръв през вените е нарушено.Това може да се случи по механични причини - образува се пречка, в резултат на което кръвта не се движи напълно. Може да е тумор, кръвен съсирек или нещо друго.

Начинът на живот на човек може да стане причина за развитието на болестта. Алкохол, тютюнопушене, наркотици, всичко това влияе върху съдовия тонус. Във всеки случай само лекар може да определи причината за развитието на заболяването и да предпише подходящо лечение.

Флеберизъм

Симптоми на разширени вени

В началния стадий на развитие на разширени вени практически няма симптоми, поради което много хора търсят помощ късно.

За да предотвратите по-нататъшното развитие на заболяването и да избегнете усложнения, трябва да знаете основните признаци, които могат да присъстват:

1. В края на работния ден краката се подуват. Обувките могат да станат тесни, след добра почивка, това обикновено се случва сутрин, симптомът изчезва.
2. Друг характерен симптом за разширените вени е усещането за оковано за крака гюле. Има усещане за пълнота в мускулите на прасеца, особено след дълъг престой на краката или след прекарване на време пред компютъра. Ако имате добра почивка и загряване, тогава на следващия ден симптомът ще изчезне.
3. Има така наречените горещи усещания в краката или по-скоро в прасците. Вените стават много видими.
4. Друго предупреждение, показващо, че нещо не е наред, са крампи на краката през нощта.
5. Под кожата на краката се появяват съдови включвания под формата на паяжини, първоначално те са едва забележими, но след известно време започват да прозират.

Ако не обърнете внимание на всички тези симптоми и не започнете лечение, ще започнат да се появяват множество усложнения.

напреднал стадий на разширени вени

Диагностика

Ако мъж или жена види поне един симптом, който е изброен по-горе, е необходимо да се потърси съвет от флеболог. Именно този специалист се занимава с лечение и изследване на подобни проблеми.

Доктор прави преглед

За да се предотвратят усложнения, е невъзможно да се отложи посещението при лекар във всеки случай. Прогнозата зависи само от това колко навременни са предприетите терапевтични мерки.

Диагнозата започва с факта, че лекарят преглежда пациента, засегнатата област се палпира. Следващата стъпка е инструментално изследване. Както показва практиката, се дава направление за ултразвукова доплерография.

Като допълнение могат да се дават тестове. След поставяне на диагнозата се предписва подходящо лечение. Самолечението в този случай е забранено.

За диагностика се използват различни методи.

Трофични кожни промени

На фона на нарушено кръвообращение в долните крайници могат да се развият трофични промени, протичането им е хронично. Дори след хирургично лечение външни признаци могат да останат. По-долу разглеждаме основните такива нарушения.

Видеото в тази статия разглежда по-подробно какви могат да бъдат нарушенията.

Липодерматосклероза

Поради постоянен оток, процесът на клетъчно хранене се нарушава. Поради нарушение на венозния отток, налягането в съдовете започва да се увеличава.

Плазмата и клетките, т.е. кръвните компоненти, могат да преминават през стените на капилярите, локализирайки се в подкожния мастен слой на кожата. Всички компоненти се унищожават, развива се хроничен възпалителен процес, всичко това води до трофизъм.

хиперпигментация

Най-често трофичните промени се образуват в долната част на подбедрицата, както и вътре в глезена. Кожата става по-малко чувствителна, цветът става тъмен, сянката може да бъде кафява.

Появата на хиперпигментация

Екзема

Кожната екзема с разширени вени изобщо не е необичайна. След като кръвта стагнира, местният имунитет се бори с патогенната микрофлора, която е върху кожата. На мястото на възпалителния процес се размножават инфекциозни агенти.

Варикозна екзема

Имунитетът към дразнителя реагира с алергична реакция. На мястото, където се появява екзема, кожата сърби, отделят се малки филми, появяват се рани, подобни на ожулвания. Качеството на живот на пациента е намалено.

Атрофия на кожата

След известно време пигментираната кожа ще започне да свети, но това не означава, че възстановяването е настъпило. Напротив, това е следващият етап от разрушаването на клетъчното хранене - бяла атрофия. Кожата става по-плътна, образуват се участъци под формата на ями. Краката на това място могат да намалят обема си.

дерматит

Пример за варикозен дерматит

Варикозният дерматит е хроничен възпалителен процес, който възниква поради недостатъчно кръвообращение. Появяват се участъци с люспи, кожата атрофира. Наднорменото тегло може да влоши ситуацията. Вредните навици или носенето на неудобни обувки също могат да повлияят на това.

Трофични язви

Курсът е хроничен, дълго време не се лекуват, могат да станат все повече и повече. Периодично раните могат да зараснат, но след известно време се отварят отново. Разресването им е опасно, тъй като може да се присъедини инфекция.

Методи за лечение на разширени вени

В ранните стадии на заболяването рядко се използват минимално инвазивни методи, поради което основата на терапията включва лекарства. За да се подобри състоянието на вените, се препоръчва да се използват лекарства от няколко групи: венотоници и ангиопротектори.

Резултат от лечението

Лекарствата могат да облекчат неприятните симптоми - болка, подуване, възпаление, умора. Ще бъде възможно да се увеличи еластичността на кръвоносните съдове, кръвта ще стане по-течна, няма да се образуват кръвни съсиреци.

Следните лекарства могат да бъдат предписани за лечение:

• троксевазин;
• венолек;
• флебодия 600.

Терапията може да бъде допълнена с носене на компресионно облекло.

важно! Само лекар може да предпише лекарства, самолечението може да доведе до влошаване на състоянието.

Хирудотерапия

За да се елиминира заболяването на ранен етап без операция, може да се използва хирудотерапия, тоест лечение с пиявици. В слюнката им има хирудин, след ухапване той навлиза в кръвта. Вискозитетът намалява, предотвратява се развитието на тромбоза.

За лечение се използва хирудотерапия

Процедурата може да бъде предписана изключително от лекар, противопоказанията за нейното използване могат да бъдат както следва:

• бременност при жени;
• алергия към секрета, секретиран от пиявици;
• изчерпване на тялото;
• заболявания на кръвта.

Освен това е невъзможно да се извърши процедурата за възпалителни заболявания, които се развиват на повърхността на кожата.

Минимално инвазивни процедури за лечение

Това са ефективни процедури, не изискват хирургическа интервенция, пациентите не остават в болницата и не преминават през дълъг период на рехабилитация. Такива методи са по-малко травматични и безболезнени. Пациентите се поставят под местна анестезия преди процедурата.

Склеротерапия

Склерозантът се инжектира във вена чрез инжекция. Активното вещество ви позволява да блокирате увредената зона, кръвта ще започне да се движи през кръвоносната система и няма да навлезе в запушеното място.

След известно време патологичната вена ще се разреши сама. Склеротерапията е основният метод за лечение на разширени вени, контролира се с ултразвук.

Провеждане на лечение

Лазерна аблация

Процедурата се извършва в амбулаторна клиника, продължителността й е от половин час до два часа. Пациентът може да се прибере у дома веднага след процедурата. За да може пациентът да понесе всичко добре, му се поставя местна упойка.

Пример за това как се провежда лечението

В засегнатата вена се вкарва светлинен водач, който се намира по протежение на нея. Лазерният лъч се включва и се връща обратно, под негово влияние настъпва коагулация на кръвта. Стените на съдовете са каутеризирани, те се слепват и всичко това, защото засегнатата област е запушена.

RF аблация

Това е най-нетравматичната техника, използвана за лечение. Може да се извърши на всякакви вени, независимо от диаметъра им. Поставя се местна упойка, хода на самата операция се контролира с ултразвук.

Във вената се прави желаната пункция, след което там се поставя радиочестотен катетър. След това се инжектира анестетик, околните тъкани ще бъдат защитени от действието на радиовълните. Рехабилитационният период продължава не повече от две седмици, след което пациентът може да се върне към пълноценен начин на живот.

Микрофлебектомия

С помощта на специални куки лекарят ще елиминира засегнатата вена. Куките се поставят под местна анестезия, разрезът е малък, не надвишава един милиметър. След лечението рехабилитационният период отнема само няколко дни, след което човек може да започне работа.

Провеждане на минифлебектомия

Синините могат да останат, но след 3-4 седмици те ще преминат сами. През първите няколко седмици се препоръчва да носите компресионни чорапи, за да фиксирате резултата. Основното предимство на процедурата е, че засегнатата вена се отстранява напълно.

Флебектомия

Процедурата обикновено се извършва под спинална анестезия. След операцията пациентът трябва да остане в болницата няколко дни.

Индикациите за процедурата са както следва:

• изразено нарушение на кръвния поток;
• усложнения на разширени вени под формата на трофични язви и така нататък.

През малък разрез се вкарва сонда. Разширената част на вената се отстранява, трябва да се издърпа механично. Разрезът трябва да бъде зашит след отстраняване. Продължителността на процедурата е не повече от два часа.

Предотвратяване

За да се предпазите от развитието на такова заболяване, трябва да спазвате цял набор от мерки.

Сред тях могат да се разграничат следните:

• препоръчва се редуване на почивка и работа;
• невъзможно е да останете в седнало положение за дълго време, също така не се препоръчва да кръстосвате краката си, това ще допринесе за нарушения на кръвообращението;
• в принудително седнало положение, опитайте се да сменяте позициите възможно най-често;
• не се препоръчва носенето на неща, които притискат тялото;
• жените не трябва да носят обувки с високи токчета, ако е необходимо, те трябва да прекарват възможно най-малко време в него;
• правете разходки всеки ден;
• наблюдавайте диетата си, яжте колкото е възможно повече храни, богати на витамини и хранителни вещества.

Тънката кожа с разширени вени може да причини много усложнения. Не забравяйте, че възпалителният процес, който се появява при разширени вени, може да се развие с годините. Ако промените не бъдат забелязани навреме и няма лечение, няма да е възможно да се избегнат усложнения.

Често задавани въпроси към лекаря

Усложнения от разширени вени

Брат ми беше диагностициран с разширени вени, вече се виждат подути вени. До днес той не се е лекувал, кажете ми до какво може да доведе това?

Ако вените станат видими, тогава най-вероятно братът може да бъде изправен пред операция. Какъв вид ще се използва зависи от това какво ще покажат резултатите от проучването.

Трофичните промени в кожата с разширени вени най-често се появяват, ако болен човек не подходи с цялата си отговорност към лечението на заболяването си, а именно: не посещава флеболог навреме, не спазва добре предпазните мерки, отказва лекарства и себе си -лекарства.

причини

Развитието на трофичните язви се основава на много процеси:

1. Сериозно нараняване, което може да причини увреждане на мястото, където ще се образува язвата.
2. Бавно кръвообращение и лошо предаване на нервните импулси към кръвоносните съдове и тъканите.
3. Захарният диабет и многобройните му усложнения.
4. Сериозно увреждане на нервния стълб.
5. Хронични екземи, дерматити и тежки алергии.
6. Изгаряния и измръзване с различна тежест.
7. Различни заболявания на лимфните възли и остър лимфедем.
8. Тромбофлебит и 4 стадий на разширени вени.
9. Синдром на антифосфолипидните антитела (SAFA) и различни автоимунни заболявания.

Симптоми

При сериозни трофични нарушения засегнатата кожа става много тънка и пациентът може да получи различни наранявания, но това не са най-ужасните прояви на разширени вени:

• силно подуване и подуване;
• неприятен сърбеж, парене и непоносима болка в засегнатата област, болната област на кожата е много по-гореща от цялото тяло;
• тежест в краката, особено след продължителна физическа работа и дълги разходки на дълги разстояния;
• епидермална некроза;
• появяват се яркочервени петна, които силно сърбят и в крайна сметка променят цвета си на тъмно лилаво;
• засегнатата кожа е гладка на допир, а също и леко лъскава;
• образуват се малки мехурчета, които се пукат с течение на времето и в резултат на този процес започва ерозия;
• през кожните пори се отделя светложълта гной.

Трофичните язви могат да се образуват не само върху първия слой на кожата, но и да стигнат дълбоко в кървящи рани. Болният човек изпитва ужасни болки в сухожилията и прасците на долните крайници. Увеличава се рискът от възпаление на костния мозък, меките тъкани, което се причинява от микобактерии.

Пациентът става много раздразнителен без видима причина, често възбуден, не може да спи спокойно през нощта.

Етапи на прогресия на заболяването

Трофичните промени в кожата са разделени на няколко етапа, които се различават по метода на елиминиране и симптомите. Най-важният момент в по-нататъшното образуване на трофична язва е наличието на начален стадий, когато очевидните симптоми все още не са се появили, но има тенденция към трофични промени.

1 етап

Ако човек е открил няколко уплътнения в мускулите на прасеца и / или долните крака, които са много сърбящи, както и различни неоплазми под формата на силен оток, това показва, че той е започнал 1 етап на разширени вени. Най-често се отбелязват следните симптоми:

• усещане за студ;
• крампи на долните крайници по време на сън;
• промени в цвета на кожата.

Появата на тъмночервени и сини петна показва, че началният етап е към своя край. Първият етап завършва, когато крастата се разпадне в средата на язвата под действието на тъмнокафява гной. Първият етап се развива различно за всеки: до няколко седмици или 1-2 дни.

2 етап

Когато трофичната язва е напълно оформена, разширените вени плавно преминават към следващия етап, при който започват да се образуват отоци и други много неприятни процеси. В средата на трофичната язва започва тъканна некроза. От отворена рана се отделя обилно лимфа и други мъртви тъканни продукти, които излъчват лоша миризма.

На този етап на образуване, при задълбочено изследване на материала, лекарят разкрива нови колонии от патогенни микроорганизми. Язвата продължава да расте и да се развива и това води до следните заболявания:

• тромбоза;
• еризипел;
• нокардиоза.

Резултатът от развитието на втория стадий на разширените вени е невъзможността да се стъпва на увредени крака и образуването на нови трофични язви.

Етап 2 на заболяването продължава от 30 до 45 дни.

3 етап

По правило продължава около 2 седмици, но понякога този период може да продължи 20-21 дни. Дъното и стените на трофичната язва се актуализират ежедневно с нови абсцеси. В много африкански страни разширените вени на този етап се лекуват успешно с помощта на мухи цеце, които се хранят с мъртви тъкани и в същото време, без да засягат оцелелите кожни участъци. Отокът постепенно намалява, вискозният гной постепенно престава да се откроява и раните започват да се белези.

4 етап

Трофичната язва е покрита с дебел слой кожа и под нея започва да се отделя гной. Този стадий на разширени вени настъпва 60-70 дни след началото на заболяването. В последния стадий на разширени вени пациентът развива ужасни белези.

Разновидности

От факта, че изтичането на кръв в краката е нарушено, на кожата се появяват трофични промени, които могат да преминат в остра или хронична форма. И дори след напълно успешна хирургическа интервенция, върху кожата на пациента остават ясни признаци на остра екзема и трофични язви. Има няколко вида трофични промени в тъканите:

• трофични язви;
• атрофия на кожата;
• бактериална екзема;
• варикозен дерматит;
• хиперпигментация.

Липодерматосклероза

Поради постоянното подуване, процесът на хранене на клетките на епидермиса, венозният отток се нарушава и налягането в кръвоносните съдове се повишава. Съставът на кръвта (нейната течна част, еритроцити, левкоцити и тромбоцити) бавно преминава през стените на вените, които се намират в кожата и подкожния мастен слой.

В резултат на това всички компоненти започват да се разпадат и постепенно се образува дълготраен възпалителен процес, който с течение на времето може да доведе до забавяне на доставянето на хранителни вещества до клетките и впоследствие до тъканна некроза.

хиперпигментация

Най-често трофичните промени настъпват в глезените и в най-долната част на подбедрицата. Болният човек има следните симптоми:

• Чувствителността на кожата е намалена.
• Кожата става по-стегната.
• Потъмнява, постепенно придобивайки светлокафяв оттенък.

Хиперпигментацията не е толкова страшна, важно е навреме да обърнете внимание на външните промени в кожата на крайниците и да вземете мерки.

микробна екзема

При стагнация на кръвта във вените е много трудно за имунната система да се справи с патогенните микроби, които се размножават върху кожата на пациента за рекордно кратко време. Поради тази причина гъбичките и сферичните стрептококи активно се развиват в местата на възпаление. Имунната система реагира на тези дразнители със силна алергия и болният човек развива бактериална екзема.

Когато екземата се влоши, кожата сърби силно не само на местата, засегнати от опасно заболяване, но и по цялото тяло. Малки филми се отделят от кожата, появяват се рани, които са много подобни на ожулвания, поради което благосъстоянието и качеството на живот на пациента рязко намаляват.

Атрофия на кожата

Кожата, покрита с възрастови петна, на местата, където се появява липодерматосклероза, постепенно придобива по-светъл нюанс, но това изобщо не означава, че разширените вени са спрели да растат. Това се дължи на прогресията на бялата атрофия. Кожата в крайна сметка става по-плътна при палпация, появяват се малки ями. Долният крайник в засегнатата област може да намали размера си.

Трофични язви

Много бързо се увеличават по обем, не се лекуват дълго време и понякога стават хронични. Периодично трофичната язва леко заздравява, но след известно време отново започва да кърви и отделя светложълта гной. При разресване патогенните бактерии навлизат в трофичните язви. В този случай болен човек трябва спешно да си уговори среща с квалифициран флеболог и да се подложи на задълбочен преглед.

Предотвратяване на появата на трофични промени

Следните превантивни мерки са от голямо значение при трофични кожни промени от разширени вени на долните крайници и малкия таз:

• Бавно ходене (за предпочитане боси по тревата).
• Медицински масаж с масажен или бебешки крем, както и лечебни балсами и етерични масла.
• Обливане с хладка вода.
• Студен и горещ душ.
• Плуване в басейн със или без спортни уреди.
• Купете удобни обувки от естествена кожа.
• Откажете се от пушенето на лули и пури.
• Не пийте алкохол.
• Следете внимателно нивото на глюкозата и лошия холестерол в кръвта.
• Напълно изключете от диетата торти, сладкиши, шоколад (особено млечен и бял), кифли, пайове, бисквити, сладка газирана вода, сокове, плодови напитки, фабрични нектари и други сладкарски изделия.
• Носете еластични бинтове, компресионни чорапи или чорапи. Тези продукти предотвратяват появата на отоци и осигуряват тонус на кръвоносните съдове.

Различни възпаления на кожата на долните крайници и малкия таз с разширени вени много често стават хронични, което води до сериозни последствия. Ако трофичните промени в кожата се диагностицират и лекуват навреме, тогава е възможно не само да се премахне възпалителният процес, но и да се отървете от трофичните язви.

Силното натоварване на краката, което е редовно, води до проблема с разширените вени. Впоследствие, ако проблемът не се лекува, по кожата се появяват трофични язви. Такива модификации се проявяват с червени или дори сини петна по кожата, причиняващи болка.

Трофичните язви могат да бъдат лекувани медикаментозно или хирургически, ако проблемът не е много напреднал, човек може да използва техники на традиционната медицина. Възможно е да се лекува заболяване у дома, но е необходимо да се спазват всички препоръки на лекарите.

Концепцията за трофична язва

Когато механизмът на кръвообращението е нарушен, във вените започват застояли процеси.

Това води до разширяване на кръвоносните съдове, разширени вени.

Ако човек не бърза да лекува представения проблем, като го стартира, тогава могат да се появят трофични язви по кожата и те няма да присъстват на краката в един вариант.

Трофичната язва е усложнение на хода на разширените вени, има изразени признаци.

Проблемът може да бъде описан най-добре по следния начин:

• проблемът принадлежи към категорията на усложненията, произтичащи от напреднали случаи на разширени вени;
• трофичната язва е проблем на тежко увреждане на меките тъкани;
• пигментацията на кожата в засегнатата област се увеличава, появява се допълнителен дерматит или екзема;
• кожата на засегнатата област има матов вид.

Такъв проблем предполага, че кръвта в съдовете стагнира, изтичането на лимфа е нарушено. Проблемът е придружен от болезнени усещания, наблюдава се некроза на епидермиса, върху раната се появява суха кора.

Забележка!Ако трофичните промени в долните крайници не се лекуват, тогава с течение на времето проблемът може да засегне мускулите и това ще причини невероятна болка. В този случай проблемът може да се лекува само хирургично.

Какви видове лечение обикновено се използват

Трофичните промени в кожата изискват безпроблемно лечение. Изборът на метода за повлияване на проблема ще се извършва в зависимост от етапа на развитие на проблема при конкретен пациент. При пациенти с това заболяване могат да се прилагат следните видове лечение:

1. Хирургическа интервенция.
2. Консервативно лечение (използване на таблетки, мехлеми, инжекции).
3. Прилагане на рецепти и методи на традиционната медицина.
4. Провеждане на физиотерапевтично лечение.

Използването на народни средства не трябва да се извършва самостоятелно.

Преди който и да е метод да бъде приложен на практика, пациентът винаги трябва да се консултира с лекаря си.

Трофичните промени в кожата с разширени вени са не само външен проблем, но и причиняват дискомфорт по отношение на усещанията.

Колкото по-големи и по-дълбоки са раните, толкова повече ще болят крайниците., човек ще се сблъска директно с такава концепция като силно подуване.

консервативен

Консервативното или лекарственото лечение на трофичните язви се състои в необходимостта да се пият определени лекарства и да се извършват определени външни манипулации с помощта на аптечни лекарства. За провеждане на консервативно лечение на трофични кожни промени лекарите препоръчват използването на следните лекарства:

• антибиотици под формата на кремове и мехлеми външно и таблетки вътре (не използвайте йод и брилянтно зелено);
• специални аптечни превръзки и гъби, бинтове;
• еластична компресия;
• нестероидни противовъзпалителни лекарства;
• интравенозни антиагреганти;
• антихистамини.

Ако говорим за употребата на конкретни лекарства, трябва да се обърне дължимото внимание на Iruxol, Streptolaven, Dioxicol, Levomekol. Ако се използват еластични бинтове, тогава те се импрегнират с някои лекарства, нанасят се върху раната и се сменят, ако е необходимо.

Важно е!Йодът и брилянтното зелено също са антисептични вещества, но ефектът им е твърде остър и именно поради това не трябва да се прилагат такива средства върху трофични рани.

Хирургически

Ако трофичната язва бъде напълно игнорирана, тогава тя се превръща в сериозен проблем, който ще трябва да бъде елиминиран хирургично. Трофичните промени в кожата и подкожната тъкан причиняват силна болка и затова проблемът трябва да се решава в болница. Същността на хирургическата интервенция при такъв проблем се състои в следните точки:

• премахват се болните вени, причинили трофични промени;
• хирурзите се опитват да върнат нормалното кръвоснабдяване на крайниците;
• проблемът с нарушенията на изтичането на лимфа е решен.

Операцията може да се извърши под обща анестезия или епидурална анестезия.

Ако се използва вторият вариант, тогава човекът ще бъде в съзнание, но не трябва да се усеща болка.

Народна

Народните методи често се използват за лечение на трофични язви по кожата. Има много лекарства, които се използват за лечение на представения проблем и сред тях най-популярните са:

• домашен мехлем, приготвен на базата на яйчен белтък и натурален мед(вземете един протеин и супена лъжица мед, смесете съставките, оставете за 3 часа, използвайте като мехлем);
• смес от яйчен жълтък и йод(за един жълтък ви трябва бурканче йод);
• мехлем от смърчова смола, пчелен восък и свинска мас(вземете 100 грама смърчова смола, същото количество восък и свинска мас, сварете съставките, охладете);
• калиев перманганат, разреден в топла вода(трябва да вземете толкова много калиев перманганат, че когато се разтвори, водата има светло розов цвят).

Повечето от продуктите се използват за импрегниране на бинтови превръзки. Такива мехлеми се прилагат най-малко 6 часа.

Забележка!Без да се консултирате с Вашия лекар, човек не трябва да използва нито един от представените методи на традиционната медицина. Ако активно се самолекувате, можете да влошите още повече.

Предпазни мерки

За да се предотврати появата на трофични промени в кожата, хората трябва да се научат как да извършват компетентна профилактика. Същността на превантивните мерки ще се състои от следните точки:

• не позволявайте прекалено голямо натоварване на краката;
• не носете високи токчета твърде често;
• в случай на разширени вени незабавно се ангажирайте с компетентно лечение;
• обърнете специално внимание на хигиената.

Превенцията ще намали риска от проблем, но няма да може да се отърве от него на сто процента. Съществува и такъв фактор като генетично предразположение към появата на болестта и той не може да бъде напълно елиминиран.

Прочетете повече за предотвратяването на разширени вени на краката.

Заключение

Лечението на трофичните кожни промени на долните крайници може да се извърши по няколко начина. Методът на лечение за конкретен човек трябва да бъде избран от лекар. Лечението на това заболяване ще бъде бдително и в същото време се изисква внимание и дисциплина от пациента.

Най-често за провеждане на лечението се използват лекарства, но не трябва да ги купувате сами. Ако възникне този проблем, човек трябва да се консултира с лекар и само заедно с него да избере компетентен метод на лечение. Трофичните язви могат да станат много дълбоки и следователно, колкото по-скоро се лекуват, толкова по-добре.

Какво е трофична язва

Този термин се отнася до хроничен кожен дефект, най-често в областта на краката. Без лечение, язвите практически не се лекуват до края и се появяват отново и отново, причината за появата им са разширени вени .

Според много експерти причината за появата на разширени вени при човек е неговата изправена стойка, като резултат - повишено натоварване на краката.

И наистина, ако погледнете което и да е четириного, нито едно от тях няма да има разширени вени. Ако стените на съдовете първоначално са слаби, рискът от разширени вени само се увеличава.

Ако заболяването не се лекува навреме, стените на кръвоносните съдове постепенно изтъняват, еластичността на кожата в областта на болните вени намалява.

Тъканите престават да получават необходимото количество хранителни вещества и кислород, а съдържанието на въглероден диоксид, напротив, се увеличава. В допълнение, нарушеното кръвообращение води до факта, че продуктите на гниене не се отстраняват от тъканите навреме.

Първият признак на трофични промени в долните крайници е промяна в цвета на кожата, тя става по-тъмна. Освен това можете да забележите:

• парене и сърбеж;
• лимфен секрет върху кожата;
• подпухналост;
• удебеляване на кожата, появата на нездравословен блясък;
• дерматит;
• в центъра на засегнатата област се появява бяло петно ​​(мъртва тъкан).

Постепенно язвата започва да се задълбочава, разраства и нагноява. Ако има няколко трофични образувания, те растат заедно.

важно!Почти всички трофични язви, причинени от разширени вени, се появяват в областта на глезените.

Развитието на трофичната язва от появата до изцелението протича в четири етапа:

1. Появата и растежа на язви. В процеса клетките на кожата около раната се унищожават.
2. Гнойно отделяне.
3. Белези. През този период организмът се опитва сам да се справи с язвата.
4. Възстановяване на засегнатата област на кожата.

Целият процес отнема средно около 1,5 месеца.Въпреки това, най-голямата опасност от язви при рецидиви. В напреднали случаи увреждането на тъканите става по-дълбоко, достигайки до костите.

Една от най-тежките последици от трофичните кожни лезии са рак и гангрена, което в последните стадии води до ампутация на крайника. Ето защо при първите симптоми е необходимо да се консултирате с лекар и да не се опитвате да се справите сами с болестта.

Видове лечение на трофични язви при разширени вени

Видът на лечението на трофични язви по краката зависи от стадия на заболяването и индивидуалните характеристики на пациента. От всички посоки могат да се разграничат три от най-известните:

1. Консервативно лечение.
2. Хирургическа интервенция.
3. Етнонаука.

В същото време лекарите са скептични към традиционните методи на лечение. На първо място, това се дължи на факта, че трябва да мине твърде много време, за да се постигне ефектът от едно и също билково лекарство. Освен това билките и лапите няма да излекуват язви в напреднал стадий.

Язвите трябва да се лекуват само заедно с основното заболяване.Тъй като разширените вени не са единствената причина за трофични промени в тъканите, ще е необходима пълна диагностика на всички системи на тялото.

Консервативно лечение

Консервативното лечение включва лекарствена терапия, измиване на язви и последващото им лечение. За постигане на желания ефект се използва набор от мерки:

1. Лечение, насочено към подобряване на кръвния поток и разтваряне на кръвни съсиреци.
2. Почистване на язви от гной.
3. Носенето на медицинско бельо.
4. Лечебна гимнастика и масаж.

За лечение на трофични промени в кожата с разширени вени е необходимо редовно лечение на раната с антисептични средства. Това е необходимо, за да се предотврати нагнояване.

В допълнение към антисептиците се използват заздравяващи рани и противовъзпалителни мехлеми.Също така не забравяйте за лекарствата, насочени към укрепване на вените и малките съдове.

Инфекциозните заболявания затрудняват лечението, така че през този период е важно да се поддържа имунитет. За да направите това, трябва да вземете комплекс от витаминни препарати, както и внимателно да наблюдавате здравето си.

хирургия

Най-ефективният метод за лечение на трофични язви. Включва всякакви възможности за хирургични интервенции до пластична хирургия с трансплантация на здрава кожа в засегнатата област. В допълнение към трансплантацията се отстраняват засегнатите участъци от вените.

Преди всяка операция първо се провежда озонотерапия за почистване на язвата от бактерии.Възстановяването след операция за присаждане на кожа е бързо, на следващия ден пациентът не чувства болка.

Крайните мерки включват ампутация на крайници. Това може да се случи, ако пациентът не е спазил препоръките на лекарите след операцията.

Ако бъде пренебрегната по-нататъшна терапия с локални препарати, язвата ще се върне отново. Ако лечението се забави, рискът от рак на кожата само се увеличава.

Народни методи

Въпреки напредъка на съвременната фармакология, фитотерапията е все още популярна. Понякога лечението с билки се препоръчва от самите лекари, но само в комбинация с основната терапия.

Най-често се използват домашни мехлеми и компреси, билкови вани, понякога пациентите приемат отвари или тинктури вътре. Такова лечение е ефективно само в началните стадии на заболяването, ето няколко прости рецепти:

1. Катранен мехлем.За да приготвите това лекарство, ще ви трябват 100 грама катран (хвойна), два сурови жълтъка и няколко капки розово масло. Съставките се смесват до хомогенна маса. Мехлемът се прилага върху засегнатата област за 20 минути два пъти на ден.
2. бял дроб.Билката може да се използва прясна или на отвара. Стрити пресни листа се налагат върху раната като компрес за 30 минути всеки ден. Отвара от сух бял дроб се използва за измиване на трофична язва 6 пъти на ден.
3. Синя глина.Лечебните свойства на глината са добре известни, сухият прах може да бъде закупен в аптека на достъпна цена. Глината се разрежда според инструкциите на опаковката и се нанася върху язвата за определеното време.
4. Стрептоциден мехлем.За готвене се нуждаете от 1 супена лъжица нерафинирано растително масло, същото количество рибено масло и 25 таблетки стрептоцид. Маслото се вари на парна баня 20 минути, след което се добавя рибено масло и се изчаква още 20 минути. Последно се добавя стрептоциден прах от натрошени таблетки, сместа трябва да се държи на огън още половин час. Готовият мехлем се намазва върху болните участъци от кожата и се превързва.

Преди да използвате мехлеми и компреси, кожата трябва първо да се дезинфекцира. Всички използвани превръзки трябва да са стерилни, за да не инфектират раната.

важно!Повечето народни рецепти съдържат алергенни съставки. Преди да използвате мехлеми, първо трябва да тествате ефекта им, като нанесете малко количество върху свивката на лакътя или китката. Ако нищо не се случи през деня, лекарството може да се използва.

Предпазни мерки

Много по-лесно е да се предотвратят трофичните промени в кожата и подкожната тъкан поради прогресиращи разширени вени, отколкото да се лекуват последствията. Затова е важно да се вземат мерки не само срещу появата на язви, но и да се опитаме да предотвратим появата на разширени вени. Какво може да се направи:

1. Вземете лекарства, които укрепват стените на кръвоносните съдове и подобряват кръвообращението.
2. Водете активен начин на живот, спортувайте, а когато сте заседнали, опитайте се да намерите време за загряване.
3. Елиминирайте употребата на алкохол.
4. Носете удобни дрехи и обувки, които не притискат съдовете на краката.
5. Ако вече имате разширени вени, ще трябва редовно да носите компресионно облекло. Можете да изберете чорапи или чорапи само след консултация с лекар.
6. Йога е полезна за подобряване на кръвообращението, особено упражнения, при които краката са разположени над нивото на тялото.

И основното в предотвратяването на заболяването е редовното посещение на флеболога за превантивни прегледи.Тогава ще бъде възможно да се открие болестта в ранните етапи и бързо да се излекува без сериозни последствия и разходи.

Заключение

Усложненията след трофични язви, причинени от разширени вени, са твърде сериозни, за да се пренебрегне навременното лечение и профилактика. Интегрираният подход към лечението на язви и основното заболяване бързо ще възстанови здравето на краката и вените.

Една от най-сериозните последици от разширените вени са трофичните промени в кожата на краката. Язвите се лекуват трудно и отнемат време, за да заздравеят, ако изпуснете момента, има голям риск да загубите крак. Ето защо е толкова важно разширените вени да се лекуват в ранните етапи, преди да се образуват незарастващи рани.

Кардиолог

Висше образование:

Кардиолог

Саратовски държавен медицински университет. В И. Разумовски (SSMU, медии)

Степен на образование - Специалист

Допълнително образование:

"Спешна кардиология"

1990 г. - Рязански медицински институт на името на академик I.P. Павлова

Патологичните промени във вените на долните крайници се считат за чести, особено сред спортистите и възрастните хора. Ако кръвоснабдяването на определен участък от кожата е нарушено, венозното налягане се повишава, възникват разширени вени. Разширяването на вените става много забележимо, появяват се съдове, настъпват промени в процеса на клетъчно хранене (трофизъм). Когато заболяването не се лекува дълго време, настъпват трофични промени в кожата с разширени вени, които са придружени от увреждане на кожата. В засегнатата област се наблюдават значително повишена пигментация на кожата, дерматит, екзема и трофични язви.

При лечение на трофични кожни промени с народни методи в комбинация с лекарствена терапия, пациентът има по-голям шанс за бързо възстановяване.

причини

Предразполагащите фактори за възпаление на кожата на краката са доста подобни на причините за разширени вени:

• носене на тежести;
• наднормено тегло;
• диабет;
• бременност и раждане;
• генетично предразположение;
• наранявания на долните крайници;
• хронични инфекции;
• намаляване на защитните сили на организма;
• метаболитни нарушения (метаболитен процес) и микроциркулация;
• смущения в дейността на сърдечно-съдовата система;
• венозна недостатъчност;
• подуване на тъканите.

Симптоми

При трофични нарушения кожата става тънка, суха и лесно ранима. Има и други проблеми с кожата и състоянието на краката:

• подпухналост и подуване;
• парене и болка на мястото на засегнатата област, кожата става много гореща;
• тежест в крайниците;
• некроза на епидермиса;
• появата на червени сърбящи петна, които в крайна сметка придобиват син оттенък;
• кожата става гладка и лъскава;
• появяват се малки мехурчета, които се пукат и на тяхно място се образува ерозия;
• течността започва да се просмуква през кожата.

Трофичните язви се развиват както върху горния слой на кожата, така и могат да проникнат дълбоко в раната. В този случай човек изпитва силна болка в прасците или сухожилията на краката, висок риск от остеомиелит (инфекциозно възпаление на всички части на костната тъкан). Човек става раздразнителен и неспокоен, наблюдават се нарушения на съня.

Разновидности на трофични промени в кожата на краката

На фона на нарушен венозен отток в долните крайници възникват трофични кожни промени, които се характеризират с хроничен ход. И дори след успешно хирургично лечение на заболяването, външните признаци на язви и екзема не изчезват никъде. Трофичните нарушения на меките тъкани включват:

• липодерматосклероза;
• хиперпигментация;
• микробна екзема;
• атрофия на кожата (изтощение, загуба на жизненост);
• трофични язви.

Липодерматосклероза

Процесът на клетъчно хранене е нарушен в периода на постоянен оток. В резултат на нарушение на венозния отток започва да се повишава налягането в съдовете. Компонентите на кръвта (плазма и клетки) преминават през стените на капилярите, намирайки се в подкожния мастен слой и кожата. Тук настъпва разрушаването на всички компоненти, започва хроничният ход на възпалителния процес, което впоследствие води до трофизъм.

хиперпигментация

Трофичните промени, като правило, се появяват в долната част на подбедрицата и в областта на вътрешния глезен. Чувствителността на кожата намалява, тя става плътна, потъмнява, придобива кафяв оттенък.

Когато възникне венозна конгестия, за местния имунитет става трудно да се бори с патогенната микрофлора, която присъства на кожата. Следователно, на мястото на възпалението започват активно да се размножават различни патогени на инфекция (стрептококи) или гъбички. Имунната система на тялото реагира на дразнител с алергична реакция, възниква венозна микробна екзема. В етапа на обостряне на екземата пациентът се оплаква от сърбеж в местата на разширени вени и по цялото тяло. Кожата започва да се отделя с малки филми, появяват се малки рани, като ожулвания, поради което качеството на живот и моралното благополучие на пациента намалява.

Атрофия на кожата

Пигментираната кожа на мястото на липодерматосклерозата изсветлява с времето, но това не е показател, че всичко се е върнало към нормалното. Напротив, има последния етап на нарушение на процеса на клетъчно хранене - бяла атрофия. Кожата става по-плътна, появяват се вдлъбнати участъци под формата на ями. Кракът на мястото на лезията може да намалее по обем, сякаш е бил издърпан заедно с маншет.

Трофични язви

Те имат хроничен ход, не се лекуват дълго време, а само се увеличават по размер. Раната периодично зараства, но след известно време се отваря отново. При надраскване на раната се присъединява инфекция. Локалните препарати само в редки случаи помагат за заздравяването, а специалните превръзки изобщо не се оправдават. В този случай е необходима спешна консултация с флеболог и диагностичен преглед.

Лечение

Пациентите с варикозна екзема се нуждаят от интегриран подход към лечението: лекарствена и локална терапия, рационално хранене, здравословен начин на живот, разпределение на работата и почивката. При трофични язви е показана операция. След това язвите бързо зарастват. Но потъмняването и удебеляването по кожата остават завинаги. Компресионното бельо се препоръчва да се носи от всички без изключение.

Локална терапия

Този вид лечение включва използването на специални кремове, мехлеми, лосиони и тави. Те са особено ефективни в началните стадии на възпаление на кожата с разширени вени. Местните препарати овлажняват, омекотяват и дезинфекцират засегнатата област на кожата. Също така е необходимо да се следи хигиената на проблемните зони на кожата. Измийте кожата с неутрален сапун, подсушете със стерилни кърпички или памучна вата и третирайте с разтвори на антисептични и антимикробни средства. Използването на хормонални лекарства помага за облекчаване на възпалението и намаляване на сърбежа.

Медицинско лечение

Локалната терапия в комбинация с перорални лекарства ефективно се справя с проблема. Лечението с наркотици се състои от следните лекарства:

• антихистамини;
• антибиотици;
• успокоителни;
• венотоници и съдови лекарства.

хирургия

Показания за хирургична интервенция са напреднали форми на кожни промени, които не се поддават на консервативна терапия. Пациентът се подлага на отстраняване на вена, прилагат се минимално инвазивни операции (операция чрез точкови тъканни пункции) или лазерни методи на лечение, склеротерапия.

етносука

За да започнете да лекувате възпалителни кожни процеси с традиционната медицина, първо трябва да се консултирате с лекар. Ако пациентът има наранявания и дълбоки язви, народните средства могат само да влошат ситуацията. Народната терапия предполага използването на естествени съставки, растителни масла, билкови тинктури, растителни сокове. Като правило се приготвят отвари от екстракт от кестен, листа от грозде, цветя от лайка и невен, дъбова кора, които имат дезинфекционни, противовъзпалителни свойства, а също и лекуват рани. Растителни масла от бадеми, кокос или пшеничен зародиш овлажняват проблемната кожа след хигиенни процедури.

Превантивни действия

От голямо значение са превантивните мерки на много животозастрашаващо усложнение на патологията на вените. За повишаване на тонуса на мускулите и вените на краката идеално помага умерената физическа активност: ходене, бягане, плуване. Масажи, контрастни душове, обливане с хладка вода също ще бъдат полезни. Не трябва постоянно да седите или лежите, тъй като движението подобрява микроциркулацията и насърчава заздравяването на рани. Носете удобни обувки, които отговарят на размера на краката ви, изберете дрехи, изработени изключително от естествени материи, особено при екземи и язви.

Възпалението на кожата на краката при разширени вени е хронично, продължава с години и води до непоправими промени в кожата. Ако промените в кожата се забележат навреме, лекарят ще проведе компетентна и правилна терапия, която ще спре възпалителния процес и дори ще премахне малки трофични язви.

Трофичната язва е патология, която се характеризира с кожни дефекти, които се появяват в резултат на тъканна некроза. Заболяването се характеризира с бавно прогресиращ ход, необратими промени и склонност към рецидиви. Засегнатата област на кожата може да не заздравее няколко месеца. Ако не се вземат навреме терапевтични мерки, ще настъпи нагнояване и възпалителният процес ще достигне до мускулите, ставите и сухожилията. Какви са основните причини за венозни трофични нарушения и по какви признаци може да се подозира трофична язва?

Причини за трофични язви по краката

Появата на трофични язви, според лекарите, допринасят за следните негативни фактори:

• Хронични венозно-съдови патологии, засягащи долните крайници. Те включват разширени вени и тромбофлебит.
• Артериални патологии, например, болест на Бюргер.
• Възпалителни процеси, засягащи лимфната система.
• Напреднала форма на диабет.
• Механични, термични или химически наранявания на краката.
• Автоимунни патологии от различен произход.
• Хипертонична болест.
• Хронични кожни заболявания като дерматит или екзема.

Класификация на трофичните язви и тяхната специфика

Симптоми на трофична язва

Образуването на трофична язва на долните крайници, като правило, допринася за цяло симптоматична групаобективен и субективен план, показващ лошо венозно кръвообращение в краката.

Пациентите се оплакват от силно подуване и тежест в прасците, спазми на мускулите на прасеца прогресират, особено през нощта. Има усещане за парене и сърбеж по кожата в областта на подбедрицата. На този етап долната трета на подбедрицата е покрита с мрежа от малки синкави вени. По кожата стават видими петна от виолетов или лилав цвят, които, когато се комбинират, създават голяма зона на хиперпигментация.

Поради натрупването на хемосидерин в епидермиса започва екзема или дерматит. Засегната кожа придобива лъскав вид.става по-груба и стегната. Докосването на засегнатата област причинява дискомфорт. Развитието на лимфостаза включва екстравазация на лимфната течност и образуването на миниатюрни капки на повърхността на кожата, външно подобни на роса.

След известно време в централната част на проблемната област може да се наблюдава появата на белезникав фокус на атрофия на кожата. Всъщност това е предязвено състояние на епидермиса. Ако увреждането на кожата е минимално, в засегнатата област се образува малка язва. На първия етап от развитието тъмночервена плачеща язваразположени върху повърхностния слой на кожата и покрити със суха кора. Тогава трофичната рана започва да се разширява и задълбочава. Малките рани могат да се комбинират и да създадат обширен дефект. Голям брой напреднали трофични рани в някои случаи образуват обща улцеративна повърхност, засягаща цялата обиколка на подбедрицата.

В бъдеще патологичният процес започва да засяга не само близките тъкани, но и се разширява в по-дълбоките слоеве, причинявайки рязко увеличаване на болката. Язвените лезии се простират до мускула на прасеца, ахилесовото сухожилие и тибията. Възпалението на периоста на тибията, усложнено от вторична инфекция, застрашава развитието на остеомиелит. Ако меките тъкани са повредени в областта на глезена, тогава може да се появи артрит, последван от ограничаване на обхвата на движение на ставата.

Съставът на язвения секрете пряко свързано с наличието на вторична инфекция и вида на бактериалния агент. В началния етап изхвърлянето съдържа ивици кръв. След като съставът стане гноен с мътни фибринови съсиреци. Поради мацерация на кожата около язвата често се развива микробна екзема.

В повечето случаи вторичната инфекция се причинява от условно патогенна бактериална флора. Гъбичната инфекция, която се е присъединила към основното заболяване, усложнява нейния ход, става виновник за бързия растеж на трофичните зони и намалява шансовете за възстановяване.

Инфектирана трофична язвавинаги е потенциален източник на тежки усложнения. В някои случаи трофичната язва се усложнява от пиодермия и алергичен дерматит. Може да бъде придружено от лимфангит, гноен варикотромбофлебит, еризипел, ингвинален лимфаденит. В тежки случаи флегмонът се присъединява към трофичната язва. Може би дори септична инфекция на кръвта. Повтарящият се характер на инфекцията води до увреждане на лимфните съдове.

Трофичната язва на долната част на крака се лекува от лекар, който е специалист по заболяването, което е причинило патологията. Ако захарният диабет е станал основната причина за язви на краката, тогава ендокринологът контролира лечението. В случай на язва от варикозен характер изисква се преглед от флеболог. Терапията на трофични язви на краката с различна етиология включва следните мерки:

Началният стадий на заболяванетопозволява лечение на трофични язви у дома. Това е допустимо след лична среща със специализиран специалист. Въпреки това, с развитието на болестта и прехода й към следващия етап е необходима планирана хоспитализация на пациента.

Лечението на трофични язви по краката включва интегриран подход. Пациентът приема лекарства и едновременно с това се подлага на процедури, чийто ефект е насочен към подобряване на кръвообращението и намаляване на застойните процеси в болните крака. Сред тези процедури са:

• Капкомер със специални вещества, които нормализират кръвообращението.
• Озонотерапия, провеждана интравенозно и външно.
• Лазерна терапия.
• Електрическа стимулация.
• Пневмокомпресионна терапия.
• Лимфен дренаж с масаж.

Медицинска терапиятрофичните язви на краката предполагат както вътрешно приложение на лекарства, така и тяхното външно приложение. При венозни нарушения се предписват лекарства за укрепване на стените на вените; разреждащи кръвта, противовъзпалителни и антибактериални средства. Никога не приемайте антибиотици без лекарско предписание. Самолечението е разрешено в редки случаи, когато язвите са в начален стадий.

диабетни язви на кракатаизискват специално медицинско наблюдение. Той ще предпише най-подходящото лекарство. Лечението на язви на краката, причинени от инсулинов дефицит, се извършва по индивидуално разработена стратегия. Всеки отделен етап изисква специален подход със задължително спазване на почивка в леглото. Терапията включва дейности, насочени основно към стабилизиране на общото състояние. За да направите това, трябва да следвате строга диета и постоянно да следите нивата на кръвната захар. Ако нивото на захарта не може да се коригира у дома, тогава пациентът трябва да бъде поставен в ендокринологичния отдел.

Трофични венозни нарушенияна краката със захарен диабет се лекуват с помощта на външни средства. Техники за поставяне на еластични превръзки върху болните крайници и методи за лечение могат да бъдат намерени в брошури, разпространявани в болници и аптеки.

Можете самостоятелно да лекувате повърхността на раната, като използвате такова доказано лекарство като фурацилин. За антисептично лечение е подходящ и обикновен калиев перманганат. При прилагане на дезинфектанти върху увредена кожа е възможно силно усещане за парене, но то бързо изчезва. Когато разтворът изсъхне, може да се появи дърпаща и изтръпваща болка.

Операцията се извършвасамо ако консервативните методи на лечение не са довели до желания резултат. Също така, хирургическата интервенция е показана при значителен размер на трофичната язва. Пациентът се оперира чрез флебектомия или байпас. Оборудването в съвременните клиники позволява частично присаждане на кожа от здрав участък на кожата към язвена.

Лечение на трофични язви с народни средства

Можете да лекувате трофична язва у дома с помощта на народни рецепти. Сред големия брой различни средства на алтернативната медицина, позволяващи ускорете зарастването на раната

Особено застрашени са пациентите, които развиват трофични кожни промени с разширени вени под формата на язви. Вероятността от образуване на дълбоки язвени лезии и инфекция в тях е много висока, което може да доведе до тежко общо състояние. Трофичните промени в кожата на долните крайници могат да бъдат придружени от много други заболявания, чийто ход е извън контрол.

Причини и клинична картина на трофичните нарушения

Най-честите "виновници" на проблеми с храненето на тъканите на засегнатата област са следните заболявания:

• разширени вени на краката;
• захарен диабет тип 2;
• облитерираща атеросклероза;
• инфекциозни процеси с хроничен характер;
• сърдечно-съдова недостатъчност с оток.

Следните състояния на тялото могат да станат предразполагащи фактори за патологичния процес:

• наднормено тегло;
• късна бременност и следродилен период;
• травматично увреждане.

Първите признаци на нарушение на трофизма на меките тъкани в областта на засегнатата област се доказват от промяна в:

• цвят на кожата (зачервяване или потъмняване);
• еластичност на кожата (става по-тънка, лъскава, появява се пилинг);
• сърбеж, парене и болка в краката;
• подпухналост;
• появата на мехурчета с прозрачно съдържание.

Ако първите симптоми на венозна недостатъчност или други проблеми със съдовете и инервацията на краката са пренебрегнати, по-късно може да се присъедини дълбоко увреждане на кожата и подкожната тъкан под формата на язви с гнойно съдържание.

Видове трофични промени в кожата на краката

Появата на различни видове нарушения на трофизма на външната обвивка и подлежащите тъкани изискват внимателното внимание на специалистите и незабавното лечение на основното заболяване и неговите последствия.

Липодерматосклероза

Отокът на долните крайници от венозен или сърдечен произход провокира промяна в пропускливостта на съдовата стена, в резултат на което течната част на кръвта прониква в подкожната тъкан и причинява постепенно разрушаване на клетъчните структури. Кожата се удебелява и става болезнена.

Поради липсата на кислород клетките на мастната тъкан се заменят със съединителна тъкан и се развива хронично възпаление. Липсата на терапевтични мерки с течение на времето води до трофични нарушения под формата на язви.

хиперпигментация

Потъмняването на кожата е един от първите признаци на развитие на трофични промени под формата на язви. Кафявите петна се появяват поради разрушаването на кръвните клетки, проникващи от съдовото легло в околните тъкани. Пигментацията най-често се локализира по вътрешната повърхност на краката.

микробна екзема

Конгестията във вените създава благоприятни условия за развитие на инфекциозен възпалителен процес върху кожата. Бактериалните патогени (стрептококи, стафилококи) провокират развитието на кожна алергична реакция на фона на отслабена имунна система.

Тези явления водят до развитие на екзематозни лезии. Пациентът е загрижен за сърбеж, който се засилва през нощта и в стресови ситуации. Поради надраскване, възпалителният процес прогресира, което се проявява с пустуларни лезии с образуване на язва.

Атрофия на кожата

На места с повишена пигментация, покритието постепенно изсветлява, което се дължи на атрофични процеси. Рязкото уплътняване на слоевете на кожата води до образуване на вдлъбнатини и неравности, визуално кракът намалява по обем.

Терминалният стадий на трофичните нарушения се нарича бяла атрофия.

Трофични язви

Нарушаването на целостта на епителния слой води до образуване на кожен дефект с образуване на язва. Постепенно проникването се развива с увреждане на дълбоките слоеве на кожата, както и на подкожната мастна тъкан и мускулите.

Диагностика

Съвременните методи за изследване ще помогнат да се идентифицира състоянието на вените и артериите:

• дуплексно сканиране на кръвоносни съдове;
• ехография;
• компютърна томография на вени;
• Рентгенов метод с въвеждане на контрастни вещества в съдовото легло.

За да се определи естеството на инфекцията, е необходимо да се направи бактериологичен анализ на гнойно съдържание от повърхността на раната. Получените резултати ще ви позволят да изберете етиологичното лечение с локални лекарства.

Клиничният кръвен тест ще покаже степента на възпалителния процес (броя на левкоцитите и ESR), както и тежестта на алергичната реакция при екзема (съдържанието на еозинофили).

Лечение

Подобряващите мерки имат изразен ефект с комплексен ефект директно върху лезията и цялото тяло. Възстановяването обикновено не идва бързо: отнема много време, за да се епителизира язвата, така че трябва да бъдете търпеливи и последователно да следвате съветите на специалистите.

За да се отървете от увреждането на кожата поради заболявания на вените, ще трябва да преразгледате начина си на живот:

• организира храненето;
• спазват режима на работа и почивка;
• отървете се от лошите навици;
• използвайте еластична превръзка за проблемните зони.

Лекарства

Лечението с лекарства подобрява венозната циркулация и метаболизма в меките тъкани, засяга патогените на инфекциозния процес в областите на образуване на язви.

Системно действие

За нормализиране на венозния кръвен поток и тъканния трофизъм са необходими следните средства:

• венотоници (Detralex, Phlebodia, Troxevasin, Venoruton);
• лекарства за подобряване на капилярната циркулация (Пентоксифилин, Никотинова киселина, Капилар, Ескузан);
• лекарства, които стимулират трофичните процеси в засегнатите тъкани (Actovegin, Solcoseryl);
• широкоспектърни антибиотици (цефалоспорини, флуорохинолони, полусинтетични пеницилини);
• антихистамини (Fenkarol, Cetrin, Claritin);
• антиоксиданти (токоферол ацетат, янтарна киселина, мексидол).

Продължителността на курса се определя от лекуващия лекар.

Сроковете на лечение могат да бъдат дълги (за венотонични лекарства). Антибиотичната терапия се провежда заедно с чревни пробиотици и противогъбични средства.

За локално приложение

Мехлеми и кремове за директно въздействие върху лезията имат положителен ефект при първите признаци на заболяването.

За почистване на повърхността на раната от некротични маси се препоръчва Iruksol маз. Хлорамфениколът (антибактериално средство в състава на лекарството) инхибира активността на патогенната микрофлора.

Локалните препарати активно инхибират активността на микроорганизмите:

• аргосулфан;
• Левомекол.

Тъканните кърпички Branolind, които имат ефективен дезинфекционен и противовъзпалителен ефект, са модерен начин за борба с инфекцията.

За измиване на язвата и освобождаването й от некротични тъкани се използват следните дезинфекционни разтвори, които могат да бъдат импрегнирани с превръзки:

• Калиев перманганат;
• Хексамидин (3%);
• Водороден пероксид (3%);
• 0,25% сребърен нитрат;
• диоксидин;
• Мирамистин.

Мехлемите имат свойства за заздравяване на рани:

• Актовегин;
• Солкосерил.

В случаите, когато е необходимо спешно отстраняване на възпалителния процес, се използват средства на основата на кортикостероиди (Celestoderm, Lorinden A, Sinaflan). Тези мехлеми не се препоръчват за продължителна употреба, тъй като могат да причинят намаляване на надбъбречната функция.

хирургия

В ситуации, когато консервативната терапия няма очаквания ефект, се решава въпросът за хирургично лечение на язва с трофични нарушения.

Един от начините за възстановяване на венозната циркулация е отстраняването на разширения венозен възел. Алтернатива на този ефект е склерозирането на засегнатата вена и лазерната хирургия.

За да се справят с трофичните нарушения на кожата и подлежащите тъкани, некротичната област с язва се изрязва. Това ускорява процесите на регенерация и стимулира репарацията.

етносука

Терапевтичен ефект могат да имат компреси и лосиони на основата на следните лечебни растения:

• лайка;
• невен;
• Жълт кантарион;
• градински чай;
• кора от дъб или бяла върба.

Маслото от морски зърнастец и шипка има изразен регенериращ ефект.

Билковите лекарства от арсенала на алтернативната медицина трябва да се използват с голямо внимание и само след консултация с Вашия лекар.

Прогноза и профилактика на трофични нарушения

Появата на трофични разстройства с язви по кожата е прогностично неблагоприятен знак, което показва неефективността на предишното лечение на разширени вени.

Тактиката на терапията предвижда комплексен ефект с помощта на системни лекарства и местни средства. При неефективност на консервативното лечение в продължение на няколко месеца се взема решение за необходимостта от хирургична интервенция.

Профилактиката на трофичните язви се състои в навременното лечение на разширени вени и спазване на препоръките за корекция на начина на живот.

Пациентите с тенденция към трофични разстройства на кожата на краката трябва да носят дрехи от естествени тъкани, редовно да извършват хигиенни процедури. Жените трябва да избягват да носят високи токчета.

Трофичните нарушения на долните крайници трябва да се лекуват интензивно и своевременно: това ще избегне декомпенсация на състоянието и трофични нарушения на кожата и подкожната тъкан с образуване на язви.

Разширените вени са патологично състояние, което води до промяна в тяхната ширина и дължина. Кръвният поток е нарушен, клапите спират да работят правилно. Болестта се появява в резултат на патологии на стените на вените.

Трофичните промени в кожата с разширени вени не са необичайни, но обикновено се появяват само в занемарено състояние. За бързо възстановяване се препоръчва да се комбинират методите на традиционната и традиционната медицина в лечението.

Причини за развитие на разширени вени

Има много причини, които могат да доведат до разширени вени, сред които са следните:

1. Престой дълго време в изправено положение.Има много натиск върху краката, в случай на специфични условия, когато хората трябва да прекарват много време в това положение, развитието на разширени вени е малко вероятно да бъде избегнато. Затлъстяването също може да влоши този фактор - в този случай краката се оказват още по-натоварени.
2. наследствено предразположение.Ако и двамата родители са били диагностицирани с подобно заболяване, с вероятност от 70% или повече, детето ще наследи патологията.
3. Водене на заседнал начин на живот.В момента това е най-честата причина за развитието на болестта. Много флеболози твърдят, че това са така наречените компютърни разширени вени. Тези хора, които прекарват дълго време в седнало положение, са няколко пъти по-склонни да получат разширени вени.
4. Нарушения в хормоналния фон.При жените причината е по-честа, отколкото при мъжете. Работата е там, че в тялото им често се произвежда недостатъчно количество естроген, но жълтите тела, напротив, произвеждат два пъти повече. Те допринасят за отслабването на мускулната тъкан, съдовият тонус отслабва.
5. Изтичането на кръв през вените е нарушено.Това може да се случи по механични причини - образува се пречка, в резултат на което кръвта не се движи напълно. Може да е тумор, кръвен съсирек или нещо друго.

Начинът на живот на човек може да стане причина за развитието на болестта. , лекарства, всичко това влияе на съдовия тонус. Във всеки случай само лекар може да определи причината за развитието на заболяването и да предпише подходящо лечение.

Симптоми на разширени вени

В началния етап на развитие практически няма симптоми, поради което много хора търсят помощ късно.

За да предотвратите по-нататъшното развитие на заболяването и да избегнете усложнения, трябва да знаете основните признаци, които могат да присъстват:

1. В края на работния ден краката се подуват. Обувките могат да станат тесни, след добра почивка, това обикновено се случва сутрин, симптомът изчезва.
2. Друг характерен симптом за разширените вени е усещането за оковано за крака гюле. Има усещане за пълнота в мускулите на прасеца, особено след дълъг престой на краката или след прекарване на време пред компютъра. Ако имате добра почивка и загряване, тогава на следващия ден симптомът ще изчезне.
3. Има така наречените горещи усещания в краката или по-скоро в прасците. Вените стават много видими.
4. Друго предупреждение, показващо, че нещо не е наред, са крампи на краката през нощта.
5. Под кожата на краката се появяват съдови включвания под формата на паяжини, първоначално те са едва забележими, но след известно време започват да прозират.

Ако не обърнете внимание на всички тези симптоми и не започнете лечение, ще започнат да се появяват множество усложнения.

Диагностика

Ако мъж или жена види поне един симптом, който е изброен по-горе, е необходимо да се потърси съвет от флеболог. Именно този специалист се занимава с лечение и изследване на подобни проблеми.

За да се предотвратят усложнения, е невъзможно да се отложи посещението при лекар във всеки случай. Прогнозата зависи само от това колко навременни са предприетите терапевтични мерки.

Диагнозата започва с факта, че лекарят преглежда пациента, засегнатата област се палпира. Следващата стъпка е инструментално изследване. Както показва практиката, се дава направление за ултразвукова доплерография.

Като допълнение могат да се дават тестове. След поставяне на диагнозата се предписва подходящо лечение. Самолечението в този случай е забранено.

Трофични кожни промени

На фона на нарушено кръвообращение в долните крайници могат да се развият трофични промени, протичането им е хронично. Дори след хирургично лечение външни признаци могат да останат. По-долу разглеждаме основните такива нарушения.

Видеото в тази статия разглежда по-подробно какви могат да бъдат нарушенията.

Липодерматосклероза

Поради постоянен оток, процесът на клетъчно хранене се нарушава. Поради нарушение на венозния отток, налягането в съдовете започва да се увеличава.

Плазмата и клетките, т.е. кръвните компоненти, могат да преминават през стените на капилярите, локализирайки се в подкожния мастен слой на кожата. Всички компоненти се унищожават, развива се хроничен възпалителен процес, всичко това води до трофизъм.

хиперпигментация

Най-често трофичните промени се образуват в долната част на подбедрицата, както и вътре в глезена. Кожата става по-малко чувствителна, цветът става тъмен, сянката може да бъде кафява.

Екзема

Кожната екзема с разширени вени изобщо не е необичайна. След като кръвта стагнира, местният имунитет се бори с патогенната микрофлора, която е върху кожата. На мястото на възпалителния процес се размножават инфекциозни агенти.

Имунитетът към дразнителя реагира с алергична реакция. На мястото, където се появява екзема, кожата сърби, отделят се малки филми, появяват се рани, подобни на ожулвания. Качеството на живот на пациента е намалено.

Атрофия на кожата

След известно време пигментираната кожа ще започне да свети, но това не означава, че възстановяването е настъпило. Напротив, това е следващият етап от разрушаването на клетъчното хранене - бяла атрофия. Кожата става по-плътна, образуват се участъци под формата на ями. Краката на това място могат да намалят обема си.

дерматит

Варикозният дерматит е хроничен възпалителен процес, който възниква поради недостатъчно кръвообращение. Появяват се участъци с люспи, кожата атрофира. Наднорменото тегло може да влоши ситуацията. Вредните навици или носенето на неудобни обувки също могат да повлияят на това.

Трофични язви

Курсът е хроничен, дълго време не се лекуват, могат да станат все повече и повече. Периодично раните могат да зараснат, но след известно време се отварят отново. Разресването им е опасно, тъй като може да се присъедини инфекция.

Методи за лечение на разширени вени

В ранните стадии на заболяването рядко се използват минимално инвазивни методи, поради което основата на терапията включва лекарства. За да се подобри състоянието на вените, се препоръчва да се използват лекарства от няколко групи: венотоници и ангиопротектори.

Лекарствата могат да облекчат неприятните симптоми - болка, подуване, възпаление, умора. Ще бъде възможно да се увеличи еластичността на кръвоносните съдове, кръвта ще стане по-течна, няма да се образуват кръвни съсиреци.

Следните лекарства могат да бъдат предписани за лечение:

• троксевазин;
• венолек;
• флебодия 600.

Терапията може да се допълни с носене.

важно! Само лекар може да предпише лекарства, самолечението може да доведе до влошаване на състоянието.

Хирудотерапия

За да се елиминира заболяването на ранен етап без операция, може да се използва хирудотерапия, тоест лечение с пиявици. В слюнката им има хирудин, след ухапване той навлиза в кръвта. Вискозитетът намалява, предотвратява се развитието на тромбоза.

Процедурата може да бъде предписана изключително от лекар, противопоказанията за нейното използване могат да бъдат както следва:

• бременност при жени;
• алергия към секрета, секретиран от пиявици;
• изчерпване на тялото;
• заболявания на кръвта.

Освен това е невъзможно да се извърши процедурата за възпалителни заболявания, които се развиват на повърхността на кожата.

Минимално инвазивни процедури за лечение

Това са ефективни процедури, не изискват хирургическа интервенция, пациентите не остават в болницата и не преминават през дълъг период на рехабилитация. Такива методи са по-малко травматични и безболезнени. Пациентите се поставят под местна анестезия преди процедурата.

Склеротерапия

Склерозантът се инжектира във вена чрез инжекция. Активното вещество ви позволява да блокирате увредената зона, кръвта ще започне да се движи през кръвоносната система и няма да навлезе в запушеното място.

След известно време патологичната вена ще се разреши сама. Склеротерапията е основният метод за лечение на разширени вени, контролира се с ултразвук.

Лазерна аблация

Процедурата се извършва в амбулаторна клиника, продължителността й е от половин час до два часа. Пациентът може да се прибере у дома веднага след процедурата. За да може пациентът да понесе всичко добре, му се поставя местна упойка.

В засегнатата вена се вкарва светлинен водач, който се намира по протежение на нея. Лазерният лъч се включва и се връща обратно, под негово влияние настъпва коагулация на кръвта. Стените на съдовете са каутеризирани, те се слепват и всичко това, защото засегнатата област е запушена.

RF аблация

Това е най-нетравматичната техника, използвана за лечение. Може да се извърши на всякакви вени, независимо от диаметъра им. Поставя се местна упойка, хода на самата операция се контролира с ултразвук.

Във вената се прави желаната пункция, след което там се поставя радиочестотен катетър. След това се инжектира анестетик, околните тъкани ще бъдат защитени от действието на радиовълните. Рехабилитационният период продължава не повече от две седмици, след което пациентът може да се върне към пълноценен начин на живот.

Микрофлебектомия

С помощта на специални куки лекарят ще елиминира засегнатата вена. Куките се поставят под местна анестезия, разрезът е малък, не надвишава един милиметър. След лечението рехабилитационният период отнема само няколко дни, след което човек може да започне работа.

Синините могат да останат, но след 3-4 седмици те ще преминат сами. През първите няколко седмици се препоръчва да носите компресионни чорапи, за да фиксирате резултата. Основното предимство на процедурата е, че засегнатата вена се отстранява напълно.

Флебектомия

Процедурата обикновено се извършва под спинална анестезия. След операцията пациентът трябва да остане в болницата няколко дни.

Индикациите за процедурата са както следва:

• изразено нарушение на кръвния поток;
• усложнения на разширени вени под формата на трофични язви и така нататък.

През малък разрез се вкарва сонда. Разширената част на вената се отстранява, трябва да се издърпа механично. Разрезът трябва да бъде зашит след отстраняване. Продължителността на процедурата е не повече от два часа.

Предотвратяване

За да се предпазите от развитието на такова заболяване, трябва да спазвате цял набор от мерки.

Сред тях могат да се разграничат следните:

• препоръчва се редуване на почивка и работа;
• невъзможно е да останете в седнало положение за дълго време, също така не се препоръчва да кръстосвате краката си, това ще допринесе за нарушения на кръвообращението;
• в принудително седнало положение, опитайте се да сменяте позициите възможно най-често;
• не се препоръчва носенето на неща, които притискат тялото;
• жените не трябва да носят обувки с високи токчета, ако е необходимо, те трябва да прекарват възможно най-малко време в него;
• правете разходки всеки ден;
• наблюдавайте диетата си, яжте колкото е възможно повече храни, богати на витамини и хранителни вещества.

Тънката кожа с разширени вени може да причини много усложнения. Не забравяйте, че възпалителният процес, който се появява при разширени вени, може да се развие с годините. Ако промените не бъдат забелязани навреме и няма лечение, няма да е възможно да се избегнат усложнения.

Често задавани въпроси към лекаря

Усложнения от разширени вени

Брат ми беше диагностициран с разширени вени, вече се виждат подути вени. До днес той не се е лекувал, кажете ми до какво може да доведе това?

Ако вените станат видими, тогава най-вероятно братът може да бъде изправен пред операция. Какъв вид ще се използва зависи от това какво ще покажат резултатите от проучването.