Защо боли ахилесовото сухожилие и как да го лекуваме. Носенето на неудобни обувки

Ахилесовият тендинит е сборен термин, който включва както тендинит на самото ахилесово сухожилие, така и инсерционен тендинит, ретрокалканеален бурсит и болестта на Haglund.

Тендинитът на ахилесовото сухожилие е широко разпространена патология. Ахилесовото сухожилие е най-голямото и най-мощното от всички сухожилия в човешкото тяло, то също така изпитва най-значително напрежение по време на ходене, бягане и скачане и е най-често увреденото от всички сухожилия.

Говорейки на прост езиктендинитът е възпалително увреждане на сухожилието. Възпалението е основна форма на естествена реакция на тялото към нараняване и се характеризира с подуване, болка и загуба на функция.

Самият тендинит на ахилесовото сухожилие или неинсерционен тендинит се характеризира с дегенеративни промени, микроразкъсвания, удебеляване и подуване на тялото на ахилесовото сухожилие. Този видтендинитът е най-често при млади, активни хора.

Тендинит на ахилесовото сухожилие

Инсерционният тендинит на ахилесовото сухожилие е същият процес, но в областта на прикрепването на ахилесовото сухожилие към калканеус. Инсерционният тендинит също е често срещан при по-възрастни, неактивни пациенти.

Инсерционен тендинит на ахилесовото сухожилие

Както при тендинит на самото ахилесово сухожилие, така и при инсерционен тендинит, ако процесът продължи достатъчно дълго, може да настъпи калцификация на увредените сухожилни влакна. При инсерционния тендинит това често води до образуване на костни шипове, понякога наричани шипове на петата.

Диаграма на местоположението на ахилесовото сухожилие и прикрепването му към костта на петата

Етиология на ахилесовия тендинит.

Най-често ахилесовият тендинит не може да се припише на конкретно нараняване. Проблемът се развива дълго време в резултат на постоянно претоварване на сухожилието. Тоест, тендинитът обикновено се образува на фона на прекомерно натоварване, но прекомерното натоварване се определя от редица провокиращи фактори.

1) Внезапно увеличаване на тренировъчния обем, като увеличаване на разстоянието за бягане с една миля всеки ден в продължение на една седмица, което не осигурява възможност за адаптиране към нарастващото натоварване.

2) Схванати, твърди, недостатъчно еластични мускули на прасеца - при рязко увеличаване на натоварването създават допълнителни възможности за увреждане на ахилесовото сухожилие.

3) Наличието на костен израстък - деформация на Haglund, води до допълнителна травма на ахилесовото сухожилие по-близо до мястото на поставяне.

4) Внезапна промяна в тренировъчния режим, например рязък преход от дълъг джогинг към спринт или отборни спортове.

Симптоми на тендинит на ахилесовото сухожилие.

Най-честите симптоми на тендинит на ахилесовото сухожилие са: болка и подуване, стягане в областта на ахилесовото сухожилие, което се забелязва сутрин, болка в проекцията на сухожилието и петата, която се засилва при физическо натоварване, силна болка в областта на ахилесовото сухожилие през деня след тренировка, удебеляване на сухожилието, образуване на костен шип в областта на прикрепване на ахилесовото сухожилие, подуване в областта на сухожилието се наблюдава постоянно и се влошава през деня след тренировка. С прогресирането на тендинит рискът от спонтанно разкъсване на ахилесовото сухожилие също се увеличава. По време на прегледа е необходимо да се определи точката на най-голяма болка; при инсерционен тендинит болката се определя в областта на прикрепване на сухожилието към костта на петата; при тендинит на самото ахилесово сухожилие често се намира 3 -4 см над мястото на закрепване. Също така, при преглед е важно да се определи дали има ограничение в дорзалната флексия на стъпалото.

Диагностика на тендинит на ахилесовото сухожилие.

Най-честите тестове, използвани за диагностициране на тендинит на ахилесовото сухожилие, включват рентгенография, сонография и ЯМР. Рентгеновите лъчи са лесно достъпни и могат да открият груби промени като калцификация на сухожилието, образуване на костен шип в областта на прикрепването му, увреждане на коститесамата петна кост. MRI е показан, ако е планиран инвазивни методилечение, както и да се определи степента на увреждане на самото сухожилие. Планирането на хирургическата тактика е изключително трудно, ако нивото и степента на увреждане не се определят предварително, което води до значително увеличаване на обема на интервенцията. Ултразвукови методиПроучванията в опитни ръце не са по-ниски по отношение на чувствителността към ЯМР; за съжаление е трудно да се намерят специалисти по сонография на достатъчно високо ниво.

Консервативно лечение на ахилесов тендинит.

Консервативното лечение на тендинит се характеризира с голяма продължителност - от началото на лечението до терапевтичния ефект обикновено отнема 3-6 месеца. Консервативното лечение също не е много характерно висока ефективност- около 40-50% от пациентите са доволни от лечението.

Почивката е първият и може би решаващ фактор при консервативното лечение, намалявайки нивото физическа дейностви позволява да избегнете болка и допълнителна травма на сухожилието. В същото време можете да поддържате форма, като използвате велоергометър, елиптичен тренажор, плуване и други спортове, които не включват значително натоварване на ахилесовото сухожилие.

Вторият важен момент е студът. Криотерапията с използване на лед, увит в кърпа за 20 минути, ако е необходимо през целия ден, е много ефективна за намаляване на болката и подуването. Ако използвате гумена или пластмасова нагревателна подложка за замразяване, можете да й придадете формата на сухожилие, което повишава ефективността и комфорта на нейното прилагане.

Ибупрофен и напроксен също могат да намалят болката и подуването, но не намаляват тежестта на дегенеративните промени. При продължителна употребарискът се увеличава странични ефектии усложнения.

Упражнения за ахилесов тендинит.

При консервативното лечение на тендинит особено значение се отдава на упражненията, насочени към разтягане и развиване на мускулен баланс в мускулите на долната част на крака.

Разтягане мускулите на прасецаи ахилесовото сухожилие.

Застанете точно пред стената, поставете ръцете си изпънати на стената, поставете единия крак отпред, а другия зад вас, постепенно приклекнете, без да повдигате краката си от пода. Задръжте максималната позиция на клек за 10 секунди, след което изправете краката си. Повторете 20 пъти на ден.

Разтягане на мускулите на прасеца и ахилесовото сухожилие

Ексцентричното мускулно обучение се отнася до упражнения, които включват опъване на мускул, докато го удължавате. Този тип упражнения могат да причинят допълнително увреждане на ахилесовото сухожилие, ако не се изпълняват правилно. Най-добре е да ги изпълнявате под ръководството на инструктор по ЛФК.

За двустранно падане на петата ще ви е необходима стълба. Трябва да застанете на ръба на две съседни стъпала с пръстите на краката си. Тази позиция позволява на петите ви да се движат нагоре и надолу, без да удряте стъпалата. Дръжте перилата с ръце, за да поддържате баланс. Първо застанете на пръсти, след това бавно спуснете петите надолу до максималната точка, останете в това положение за 10 секунди, повторете 20 пъти на ден.

Ексцентрично обучение на прасци

По-предизвикателна версия на това упражнение е да го изпълнявате на един крак или с допълнителна тежест.

Не се препоръчват стероидни инжекции в или около ахилесовото сухожилие поради възможността от дистрофични промени и последващо разкъсване.

В борбата с ахилесовия тендинит е важно да изберете правилните обувки. Повечето подходящ вариантЩе има обувки с мек гръб или изобщо без гръб. Малка пета ще намали напрежението върху ахилесовото сухожилие и ще намали натоварването върху него. В остра ситуация, когато болката е изключително силна, се препоръчва носенето на специална ортеза, която напълно елиминира движението в глезенната става.

Екстракорпоралната ударно-вълнова терапия е доказана като ефективна и без странични ефекти в редица проучвания. Има два варианта на лечение – нискоинтензивен, който изисква 3 процедури и високоинтензивен, който изисква една процедура, но е съпроводен със силна болка, което налага използването на упойка.

Хирургично лечение на ахилесов тендинит.

В 30-40% от случаите консервативното лечение не води до облекчение в рамките на 3 месеца, в такива случаи възниква въпросът за хирургическа намеса. Хирургичното лечение, според различни автори, е ефективно в 80-95% от случаите. Необходим за предоперативен етапопределят наличието на съпътстващи заболявания: деформация на Haglund, ретрокалканеален бурсит, инсерционен тендинит, както и дълбочината и степента на сухожилието, участващо в патологичния процес, тъй като това засяга хирургическата тактика. Достъпът се диктува от точките на най-голяма болка, така че ако болката е локализирана по-медиално, препоръчително е да се използва медиален подход и обратно. Необходимо е да се установи дали патологичният процес обхваща паратенона, сухожилието или и двете. При паратендинит хирургът изрязва всички сраствания и също така премахва белези на паратенона. След операцията следва 3-5 дневен период на обездвижване, последван от развитие на движенията и физиотерапия.

При тендинит, включващ по-малко от 50% от дебелината на сухожилието, може да се използва перкутанна надлъжна тенотомия с помощта на тесен скалпел номер 11 или 15. След надлъжна пункция на кожата острието се насочва проксимално и стъпалото се флексира на гърба, след което позицията на острието се обръща и се извършва плантарна флексия. Използват се 5-7 подобни разфасовки. Техниката може значително да намали риска от инфекциозни усложнения, според автора на техниката тя е ефективна в 70% от случаите.

Минимално инвазивен метод за лечение на ахилесов тендинит - перкутанна надлъжна тенотомия

Основният принцип на операции при тендинопатии е изрязването на белези и отстраняване на дегенеративната сухожилна тъкан. След изрязване на удебеления паратенон с белези (сухожилна обвивка), фасцията на прасеца от двете страни на ахилесовото сухожилие се освобождава. След това се правят няколко надлъжни разреза на сухожилието, което, от една страна, позволява да се открият области на муцинозна дегенерация, които след това се отстраняват, от друга страна, помага да се стимулират останалите теноцити за пролиферация и синтез на междуклетъчно вещество , и на трето място, насърчава ангионеогенезата (растеж на нови съдове). Ако по-малко от 50% от ахилесовото сухожилие е включено в патологичния процес, дегенеративният участък в дебелината на сухожилието се изрязва под формата на елипса, последвано от надлъжното му зашиване.

При тежка тендиноза (продължителен тендинит) често възниква проблем, свързан с участието на повече от 50% от дебелината на сухожилието в патологичния процес. Ако е засегната 50-80% от дебелината на сухожилието, тактиката се определя от предпочитанията на хирурга, пациента и обхвата на бъдещото спортни натоварвания. Ако повече от 80% от дебелината на сухожилието е включено в дегенеративния процес, е необходима пластична хирургия, за която може да се използва сухожилиен трансфер, V-Y пластика, намаляване на обърнато ламбо или използване на алографт.

Най-често използваният трансфер на флексорното сухожилие е сухожилието на дългия флексор. палецкрака. Тази интервенция е противопоказана, ако пациентът планира да се занимава със скално катерене или бални танци, тъй като тези спортове изискват максимална сила на плантарна флексия на първия пръст. Използва се медиален достъп, сухожилието се освобождава от всички сраствания, дегенеративните участъци на паратенона и сухожилието се отстраняват и дълбоката фасция на крака се разрязва, позволявайки достъп до корема на flexor hallucis longus. Изолира се сухожилието на flexor hallucis longus и се отрязва на нивото на фиброзния канал в областта между медиалните и латералните туберкули на задната повърхност на талуса. Сухожилието трябва да се пресече възможно най-дистално. Сухожилието на flexor pollicis longus, в зависимост от неговата дължина, се фиксира към костта на петата или с котва, или се вкарва в тунел и се фиксира с интерферентен винт.

Освобождаване на ахилесовото сухожилие от неговия паратенон, отстраняване на белега на паратенона

Изрязване на дегенеративни зони на ахилесовото сухожилие

Дисекция на дълбокия слой на фасцията на крака, изолиране на сухожилието на дългия флексор на големия пръст

Транспониране на сухожилието на flexor hallucis longus към инсерцията на ахилесовото сухожилие, подготовка на ахилесовото сухожилие за надлъжния шев след отстраняване на дегенеративни зони.

Надлъжен шев на ахилесовото сухожилие

Шев на паратенона на ахилесовото сухожилие

V-Y пластична хирургия (в руската литература - лястовича опашка) може да се наложи, когато повече от 80% от дебелината на сухожилието участва в дегенеративния процес над 2-3 см. При такъв значителен дефект е трудно да се сравнят пресните краища на сухожилие. За възстановяване на V-Y ще е необходим по-широк подход, разширяващ се проксимално до 12-15 см. След подготовката на ахилесовото сухожилие за анастомоза, степента на дефицит на дължина на сухожилието се определя с помощта на тест за обратна еластичност (и двата крака са огънати под ъгъл от 90° ° в колянната става, след това ъгълът на пасивна плантарна флексия на краката от здравата и увредената страна, обикновено трябва да бъде 15-20 °); когато стъпалото се приведе в нормално положение, степента на дефекта е оценени. След това се прави V-образен разрез („лястовича опашка“), за да се коригира липсващата дължина. След извършване на анастомозата се провежда повторен тест за „еластичност” за контрол.

Свежите краища на ахилесовото сухожилие са зашити; когато се опитвате да ги съпоставите, се определя прекомерно напрежение, което може да доведе до свръхкорекция и последващо еквинус на стъпалото, неуспех на конците

Прави се V-образен разрез в близост до мястото на разкъсване на ахилесовото сухожилие, след което става възможно сравняването и зашиването на краищата на ахилесовото сухожилие на мястото на неговото разкъсване

След зашиване на сухожилието на мястото на неговото разкъсване, липсващата дължина се оценява с помощта на теста за "еластичност", след което ахилесовото сухожилие се зашива на мястото на V-образния разрез и се удължава.

При дори по-големи дефекти, с дължина 3-5 см или повече, може да се наложи пластична хирургия с обърнато ламбо или използване на алографт. Ако след освобождаване на проксималното ахилесово сухожилие и постепенна тракция в продължение на 10 минути, дефектът между краищата на сухожилието е 5 cm или повече, препоръчително е да се извърши пластична операция с обърнато ламбо. За целта разрезът се разширява проксимално с 25 cm, за да се разкрие в значителна степен фасцията на крака. След това на разстояние 2 cm от ръба на сухожилието се изрязва проксимално от фасцията U-образно ламбо с дебелина и ширина 1\1 cm и необходимата дължина (например при дефект 6 см, необходимо е да се използва клапа с дължина 12 см: 6 см дефект + 3x2 см за пресечената зона). За да се намали дебелината в областта на дупликацията на сухожилието, препоръчително е сухожилието да се обърне навътре, а не навън, дисталната област на образувания фасциален дефект се зашива, за да се подсили произходът на присадката.

Значителен дефект на ахилесовото сухожилие се открива при нормално положение на стъпалото

Дължина на дефекта 6см

Маркерът показва горен лимитмясто за вземане на присадка, като се вземе предвид дължината на дефекта и дължината на дупликацията - 12 cm

Разпределяне на място за трансплантация

Намаляване на трансплантираната площ

Оценка на дължината на спуснатия участък

Трансплантираната зона се извършва медиално, за да се намали дебелината на дупликацията

Хирургичното лечение на инсерционния тендинит включва изрязване на ретрокалканеалната бурса и изпъкналите участъци на калканеуса, както и отстраняване на дегенеративни участъци на сухожилието. Впоследствие може да се наложи повторно поставяне на сухожилие с помощта на анкери или интерферентни винтове. За оптимална визуализация може да се използва централен трансахиларен достъп до дисталната част на сухожилието. Ако сухожилието е включено в процеса на значителна дължина, може да се наложи пластична хирургия с помощта на горните методи.

Медиален трансахиларен достъп

С помощта на gomens сухожилието се разкъсва

Излишната костна тъкан се изрязва с помощта на осцилиращ трион.

Показан е отстраненият костен фрагмент, монтирана е котва в калканеуса за укрепване на последващия надлъжен шев на ахилесовото сухожилие

Рентгенова снимка, показваща размера на получения дефект на костната тъкан и местоположението на котвата в костта на петата

Надлъжен шев на ахилесовото сухожилие с помощта на нишки от анкерен фиксатор

Следоперативно лечение на пациенти с ахилесов тендинит.

При неусложнени случаи, когато не се налага пластична хирургия, в началото постоперативен периодПоказано е използването на U-образна + предна шинова превръзка в еквинусно положение от гипс или полимерна превръзка за 10 дни. След отстраняване на конците е разрешено ходене с пълно натоварване в неутрална позиция в специална твърда ортеза.

Твърда регулируема ортеза за глезен

От 6 до 12 седмица се развива пасивна и активна гама от движения с изометрични упражнения. Плуването е разрешено от седмица 3, упражненията на елиптичен тренажор са разрешени от седмица 4. От 12 седмица можете да започнете леки тренировки. Пълното възстановяване ще отнеме средно 3-6 месеца.

След пластична хирургия е необходим по-щадящ режим на рехабилитация. През първите 10 дни е показано използването на U-образна + предна шинна превръзка в еквинусна позиция (25-45 °), изработена от гипс или полимерна превръзка. След това е показано носенето на ортеза в позиция на еквинус 20 ° за още 6 седмици с постепенен преход към неутрална позиция с дозирано натоварване, докато активната дозифлексия на стъпалото е разрешена, доколкото позволява синдромът на болката в позицията на флексия в колянна става. Плуването започва на 6 седмици, на 12 седмици обездвижването в ортезата спира и се разрешават тренировки на елиптичен тренажор. Пълното възстановяване може да отнеме 6-9 месеца.

Хирургичното лечение на тендинит се характеризира с добри ранни следоперативни резултати в 85-90% от случаите, но с течение на времето пациентите често отбелязват връщането на патологията, особено в случаите, когато продължават активно да се занимават със спорт.

Болката в областта на глезена се причинява от възпаление на ахилесовото сухожилие. Това е заболяване на спортистите, които се претоварват с тренировки и жените, които предпочитат да носят обувки с висок ток. В същото време има и по-прозаични ситуации - вродени дефекти, например скъсени сухожилия, отлагания на соли, артрит, подагра. Всички тези заболявания са обединени от общ термин - възпаление на ахилеса.

Възпаление на ахилесовото сухожилие

Няколко вида заболявания в глезенната става се крият под едно име - възпаление на ахилесовото сухожилие. Те са обединени от общи симптоми, скоростта на развитие на заболяването и, естествено, мястото, където е локализирано заболяването. Основният симптом е силна болка на кръстопътя на петата и ахилесовото сухожилие. Лечението традиционно е насочено към премахване синдром на болкаи възпалителни процеси, за облекчаване на подуване, за премахване на фиброзни натрупвания, за възстановяване на кръвния поток.

внимание! Друго име за ахилесовото сухожилие е сухожилието на петата, то е най-силното в човешкото тяло, тъй като може да издържи тегло над 350 кг при разтягане. Въпреки това, това сухожилие е по-често подложено на нараняване и възпаление от други.

Видове възпалителни заболявания на ахилесовото сухожилие

Възпалителните процеси са локализирани в ахилесовото сухожилие, като се различават по симптоми, вид увреждане на тъканите и степен на ограничение на движението. Лечение на ахилесовото сухожилие е необходимо, когато се появи постоянна болка в глезена или глезена, възникваща след почивка, след ставане от леглото и започване на движение.

Когато почивате, сухожилията са в отпуснато състояние и когато се появят натоварвания, болката бързо се връща, пречи ви да ходите или да движите краката си. Всеки може да се разболее, но най-често такова възпаление е резултат от голямо физическо натоварване, което може да причини разкъсване и разтягане на сухожилието.

Заболяванията са много разнообразни! Заболяванията на ахилесовото сухожилие са разнообразни, голям брой от тях са изследвани и всички те засягат костните мембрани, съединителната тъкан и самото него. лигаментен апаратглезен

Симптомите на болка в областта на ахилесовото сухожилие показват проявата на различни заболявания:

• калцификация, когато се развие плантарен фасциитна фона на отлагания на калциеви соли;
• хигроми;
• тендиноза;
• тендинопатия;
• деформации на Haglund;
• перитендинит;
• ентезопатии;
• ахилесов бурсит;
• паратенонит;
• ахилезит на глезена;
• крепитатен теносиновит на сухожилието.

Началото на всяко от тези възпалителни заболявания, а списъкът далеч не е пълен, се характеризира с появата на удебеляване на сухожилието, зачервяване на кожата, известно подуване на цялата област и хрускане при движение. Във видеото можете да видите как изглежда кракът на болен човек и как го преглежда лекар. В началото на възпалението, когато се появи хиперемия и парене в областта на петата, може да мислите, че се развива гъбичка. След ден-два обаче симптомите се засилват рязко и става ясно, че това не е така гъбично заболяване, а истинско възпаление на сухожилието, при което кракът започва да се подува.

Хигромата на ахилесовото сухожилие е специален вид киста, която се развива върху тъканта на сухожилието. Обикновено тази киста е много болезнена бучка, пълен с течност, откъдето идва и името “хигро...”. Консистенцията на течността е желеобразна, прозрачна, при палпация бучката се определя като твърда и мека. Хигрома е доброкачествено образование, податливи на медикаментозно и физиотерапевтично лечение. Често се засяга ахилесовото сухожилие операция. Тази патология има голям шанс за пълно възстановяване, тъй като постоперативният период обикновено протича без никакви усложнения или последствия.

Доста често срещано заболяване е ентезопатията на ахилесовото сухожилие. Той е един от видовете ахилесови сухожилия, но има свои собствени характеристики и ход възпалителен процес. Ентезопатията е дегенеративен възпалителен процес, който се развива на мястото на прикрепване на сухожилията към костта, където се натрупват калцификати и представляват сериозна пречка за пълноценните движения на крака.

Първоначално може да изглежда на човек, че той просто е дръпнал крака си и той, накуцвайки, отива при лечителите, за да коригира ставата. Нещата обаче са много по-сериозни. Поради дегенерация на тъканите се развива калцификация и се образува шип на петата. Това ще изисква дългосрочно поддържащо лечение, основано на постоянната употреба на противовъзпалителни лекарства.

Повишените натоварвания на краката и мускулите на долната част на краката водят до развитие на крепитатен тендовагинит на ахилесовото сухожилие. Лечението трябва да започне незабавно, тъй като възпалителното заболяване се проявява чрез удебеляване на сухожилието, болка при движение и образуване на тумори. Отличителен симптом– чувствително характерно скърцане при движение на ставите. Теносиновитът от крепитатен тип засяга синовиума около екстензорните сухожилия. Асептичният тип крепитиращ теносиновит не е свързан с инфекция на тялото, поради което е независимо възпалително заболяване.

Болест на професионалистите! Професионално възпалително заболяване на краката при бегачи къси разстояния, гимнастички и акробати – паратенонит на ахилесовото сухожилие.

Базира се на срастванияс образуването на уплътнения и белези, развиващи се върху тъканите на плъзгащия апарат на ахилесовата зона. Възниква в резултат на нарушения на микроциркулацията, стари наранявания и гръбначни патологии. На този фон се развива вторично възпалениесъединителните тъкани на колагенови свойства. Остър периодЗаболяването се характеризира с широко разпространен тумор на ахилесовото сухожилие, синдром на чувствителна болка и куцота при ходене. Това се дължи на нарушение на изтичането на лимфа и уплътняване синовиални мембраниплъзгащи се тъкани. Колагеновото възпаление на ахилесовото сухожилие е лечимо благодарение на използването на иновативни методи и най-новите фармакологични средства в терапията.

Диагностика на заболяването

Ако лекарят подозира възпаление на ахилесовото сухожилие, лечението започва след пълен преглед и изясняване на диагнозата с различни висококвалифицирани специалисти - хирург, ортопед. Те проверяват целостта на сухожилния рефлекс, болката при палпация и движението на ставата. Лекарите в комплекса се задължават да излекуват човек, при условие че той потърси медицинска помощ навреме.

Диагностични методи:

• преглед от лекар;
• радиационно изследване;
• рентгеново изследване.

Лекарят провежда първоначалния преглед, както се вижда на снимката, с помощта на палпация и намира местата с най-голяма болезнена реакция при допир. Това помага да се предположи нараняване или възпалителен процес, след което се предписва допълнително изследване. Лъчевата диагностика дава информация дали има натрупване на калцификати по сухожилието. Само в този случай лекарят може да види информация, която дава основа за изясняване на диагнозата.

ЯМР е най-информативното изследване досега. Магнитно-резонансните изображения на тъкани показват най-малките разкъсвания, началната форма на възпаление, шипове и състоянието на сухожилната тъкан. Ултразвукът определя дали е необходимо хирургични грижипри лечението на възпалителния процес. Рентгеновите снимки показват точно местоположението на възпалението. След диагностично потвърждаване на наличието възпалително заболяване, лекарят предписва пълно и компетентно лечение.

Симптоми на заболяването

Възпалението на ахилесовото сухожилие се среща в два вида - остро и хронично. В зависимост от формата на заболяването, проявите на заболяването се различават.

Острото възпаление се проявява:

• болка по време на физическа активност;
• постепенно утихване на болката по време на почивка;
• дискомфорт при докосване на петата и глезена;
• общо зачервяване около сухожилието.

За дълго време добра почивкамикроскопичните разкъсвания имат време да зараснат, така че човекът чувства значително облекчение и може да ходи малко, без да накуцва. Новите двигателни натоварвания обаче причиняват и нови наранявания на лигаментната тъкан. Необходимо е да се обърне внимание на най-малките симптоми навреме, тъй като без лечение възпалението ще се превърне в хронична форма. Възпалението на ахилесовото сухожилие предизвиква симптоми, които не могат да бъдат объркани с друго заболяване.

Хроничното възпаление се проявява:

• постепенно увеличаване на болката;
• усещане за силна болка дори след дълга почивка;
• повишена болка при слизане или изкачване по стълби.

И двете форми на възпаление дават следните прояви:

• болката се увеличава рязко;
• сухожилието се удебелява;
• появява се напрежение в мускулите на прасеца;
• ограничена подвижност в областта на глезена;
• скърцане се появява в глезенната става при всяко движение;
• Трудно е да се огъне стъпалото и да се издигне на пръсти.

Всеки човек е отговорен за собственото си здраве. Струва ли си да допуснете възникването на такива сериозни усложнения или е по-добре да отидете в клиниката, за да видите Вашия лекар и да започнете лечението навреме, за да не се разболеете и да не останете обездвижени в продължение на много години от живота. Възпалението на ахилесовото сухожилие може лесно да се лекува у дома и от традиционните хирурзи медицинска практикаСамите те съветват да се прибегне до народни рецепти.

Лечение на възпалителни процеси на ахилесовите сухожилия

Ахилесовите сухожилия могат да се възпалят поради навика да носят неудобни обувки. Друга причина за развитието на възпалителни процеси са метаболитни нарушения, когато нивото на холестерола в кръвта се повишава. Възпалителният процес на ахилезит на глезенната става се развива като вторично заболяванес подагра, тонзилит, с отлагане на уратни микрокристали, с често образуване на мазоли по навънобувки на токчета.

Основното лечение се предписва:

• елиминиране на товари;
• компреси с охладена кърпа за 10 минути няколко пъти на ден;
• ограничаване на движенията на глезенната става;
• използване ластичен бинт;
• приемане на лекарства, предписани от лекар;
• носенето на обувки без токчета.

Още преди предписване на лекарства, ако са спазени посочените изисквания на лекаря, пациентите получават значително облекчение. Хирургът изследва крака, палпира възпалената област и предписва рентгеново изследване. При ентезопатия на ахилесовото сухожилие лечението се предписва след пълен преглед, включително рентгенови лъчи.

След получаване на снимки, потвърждаващи наличието на възпалителен процес върху ахилесовото сухожилие, лекарят предписва:

• болкоуспокояващи чрез инжектиране;
• изпомпване на лекарство директно в ставата;
• нестероидни лекарствасрещу възпаление;
• антибиотици.

Противовъзпалителните средства се използват под формата на таблетки или като инжекции. Лекарят прави инжекции в тъканта на крака близо до сухожилието, за да изпомпва лекарството директно в мястото на възпалението. Използването на нестероидни мехлеми и гелове като локален ефект върху възпалението е ефективно.

Комплексно лечение! Заедно с лекарствата се използват физиотерапевтични ефекти върху мястото на възпалението. Като правило това са UVT, магнит, лазер, ултразвук, електрофореза, кал, масаж, терапевтични упражнения.

Лечение с традиционна медицина

След консултация с лекар можете да лекувате възпалението, като използвате традиционни методи. Сред разнообразието от кулинарни подправки се откроява билкова добавка - куркумин, която има антибиотични свойства. Препоръчително е да дъвчете и пиете 0,5 g куркумин с вода дневно. Действа като отличен антиоксидант и помага за облекчаване на възпалението.

Ако мястото на възпалението се подуе, масажът с лед, който се извършва с кубчета лед в областта на сухожилията, помага за облекчаване на болката и спиране на развитието на възпалителния процес. Боровите бани, добавени към водата, ще облекчат възпалението и ще помогнат за отпускане на напрегнатите сухожилия. морска сол. Народните лечители предлагат намазване на възпалената област със сок от живовляк и коприва, прясно изцеден от млади растения. Това е труден метод, но дава добри резултатизаедно с мед, който може да се натрие върху крака и да се покрие с памучна кърпа.

Нетрадиционен метод е лечението на възпаления крак с компрес от мляко. Компресът трябва да се затопли, когато изстине, можете отново да потопите кърпата в горещо мляко и отново да увиете крака. Направете това няколко пъти, общо до 30 минути.

За перорално приложение се приготвя тинктура от водка от вътрешните прегради. орехи. Ще ви трябва чаша натрошени прегради и 0,5 литра добра водка. Трябва да изсипете пълна бутилка натрошени орехови прегради, да ги залеете с водка и да оставите за 20 дни на тъмно и сухо място. Препоръчва се полученото лекарство да се пие 2 пъти на ден по 1 ч.л.

Прогноза за живота

Според прегледите на хора, претърпели възпаление на ахилесовото сухожилие, лечението трябва да бъде търпеливо, тъй като то е дългосрочно и разнообразно. Постоянното дългосрочно лечение помага напълно да се отървете от възпалението на ахилесовото сухожилие и да възстановите пълното движение на глезенната става. Важно условие при постигането на пълно излекуване– променете начина си на живот, предпазвайте краката си от стрес колкото е възможно повече, за да избегнете обостряния. Необходимо е стриктно да се спазват препоръките на хирурга, за да се избегне влошаване до степен на инвалидност и хирургическа намеса.

Ахилесовият тендинит е възпаление на ахилесовото сухожилие.

Има три форми на това заболяване:

1. Перитендинитът е възпалителен процес, протичащ в тъканите около ахилесовото сухожилие, който протича с или без дегенеративни процеси в сухожилието.
2. Тендинитът е възпалителен процес в ахилесовото сухожилие, което води до неговата дегенерация. В същото време функционирането на околните тъкани не е нарушено.
3. Ентезопатията е възпалителен процес на ахилесовото сухожилие, който се придружава от неговата дегенерация, която настъпва в областта на свързване на сухожилието с костта. В този случай може да се появи калцификация и образуване. шипове на петата.

И трите горепосочени форми на тендинит на ахилесовото сухожилие са взаимосвързани и могат да се влеят една в друга. Началният стадий на всеки тип тендинит изисква едно и също първоначално лечение.

Код по МКБ-10

M76.6 Тендинит на [ахилесовата] пета

Причини за ахилесов тендинит

Причините за ахилесовия тендинит са следните:

1. Основният провокиращ фактор при възпалителните процеси на ахилесовото сухожилие се счита за постоянно претоварване на мускула на прасеца. В резултат на това се развива хронично напрежение в мускулите и се наблюдава скъсяване на мускулите. Това кара ахилесовото сухожилие да бъде под постоянно напрежение, без да може да си почине. Ако човек не може да прекъсне константата физически упражненияили физическа работа, това води до тендинит, развиващ се в ахилесовото сухожилие.
2. При хора на възраст от четиридесет до шестдесет години ахилесовият тендинит се появява в резултат на увреждане на сухожилието след нараняване на крака. непрекъснато натоварване, което не е обичайно. Това развитие на събитията може да бъде причинено от дълго бягане или ходене, което трябва да се направи след постоянен хиподинамичен начин на живот. Заседналият начин на живот води до скованост на сухожилията и намалена подвижност на глезенната става. В резултат на този набор от условия ахилесовото сухожилие се уврежда и възниква тендинит.
3. Професионалните спортисти развиват тендинит на ахилесовото сухожилие поради нарушение на тренировъчния режим, продължителни и тежки натоварвания без предварителна подготовка, както и поради претоварване на мускулите на краката.

Симптоми на тендинит на ахилесовото сухожилие

Симптомите на ахилесовия тендинит са както следва:

1. Външен вид болезнени усещанияв областта на ахилесовото сухожилие.
2. Наличие на оток, разположен на два до шест сантиметра над мястото на прикрепване на ахилесовото сухожилие.
3. Появата на болка след натоварване на крака. Трябва да се отбележи, че на последни датизаболявания болезнени усещаниясе появяват при натиск върху крака.
4. Появата на болка при палпация на ахилесовото сухожилие.
5. Появата на болка в мястото на закрепване на ахилесовото сухожилие при натискане върху него
6. Появата на ентезопатия, тоест болка в областта на ахилесовото сухожилие, ако болен човек спи в легнало положение с изпънати крака.
7. Появата на непълна флексия на стъпалото с задна странас напрежение в ахилесовото сухожилие.

Диагностика на тендинит на ахилесовото сухожилие

Диагностиката на ахилесовия тендинит се разделя на няколко етапа.

• Диагностичната процедура започва със събиране на анамнеза и изслушване на оплакванията на пациента. Най-често пациентите в своите оплаквания описват постоянно нарастващи усещания за болка от два до шест сантиметра над точката на прикрепване на ахилесовото сухожилие към костта. В този случай, заедно с болката, най-често се наблюдава подуване на зоната на кръстовището.

В началния стадий на заболяването болката се появява след натоварване на крака. Но с напредването на болестта болката се появява и при физическо натоварване.

Ентезопатия, като вид тендинит, също се характеризира с болка през нощта, която се появява, ако пациентът лежи дълго време по гръб с изпънати крака.

• Следващият етап от диагностиката е физическият преглед на пациента. На първо място, лекарят може да идентифицира вида на тендинит, като определи областта, където се появява болката. При перитендинит се наблюдава възпалителен процес в тъканите по цялата дължина на сухожилието, а при наличие на двигателна активност в глезенната става болката не се движи. При тендинит възпалителният процес се локализира само в малка област и при движение зоната на болката се измества.

Важно е изследващият да изключи наличието на разкъсване на ахилесовото сухожилие. Тази диагноза се потвърждава или опровергава чрез провеждане на теста на Томпсън, който се провежда по следния начин. Пациентът лежи по корем, а краката му висят от масата. Специалистът свива мускула на прасеца, като същевременно наблюдава огъването на стъпалото. Ако кракът може да се огъне, тогава тестът на Thomson се счита за отрицателен и няма разкъсване на сухожилие. Ако е невъзможно да се огъне стъпалото, лекарят ще диагностицира наличието на разкъсване на ахилесовото сухожилие или в точката, където се прикрепя към мускула, или във всяка точка по цялата му дължина.

• Крайният етап на диагностика е радиационно изследване или рентгеново изследване. Рентгеновата снимка показва области на калцификация по протежение на ахилесовото сухожилие, които се виждат като разширена сянка. Ентезопатията също се характеризира с появата на калцификати пред мястото на въвеждане на сухожилията.
• На последен етапвместо диагностика (или паралелно с рентгенови лъчи) може да се извърши MRI (магнитен резонанс). Използването на този метод помага да се разграничат възпалителните процеси от дегенеративните промени в сухожилието. При наличие на възпаление в ахилесовото сухожилие се локализира много течност, въпреки че меки тъканикоито го заобикалят не са уголемени. Ако такава картина се наблюдава при диагнозата, тогава това се характеризира остър стадийзаболявания.

Ако има удебеляване на ахилесовото сухожилие, което се открие по време на диагностиката, можем да кажем, че тъканта му е заменена с белег. Такива промени значително увеличават риска от разкъсване на ахилесовото сухожилие.

Лечение на тендинит на ахилесовото сухожилие

Много е важно правилно да се диагностицира стадият и вида на заболяването, тъй като лечението на ахилесовия тендинит е различно в определени случаи.

Острите процеси в сухожилието и съседните тъкани се елиминират успешно чрез противовъзпалителна терапия и използване на общи средствалечение на наранявания на меките тъкани - почивка, студ, поставяне на стегната превръзка, фиксиране на крака в повдигнато положение.

Тендинитът на ахилесовото сухожилие се лекува с помощта на консервативни и хирургични методи.

Консервативно лечение на ахилесов тендинит

Консервативната терапия започва незабавно, когато се открият симптоми на заболяването. В този случай върху цялата област на болката се прилага стегната превръзка и студени компреси (лед и др.). Кракът трябва да е в покой и в повдигната позиция. Тази терапияПрепоръчва се за един до два дни, което ви позволява да избегнете появата на хематоми и в бъдеще вместо белези.

След това се провежда лечение с нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС) и антибиотици, което осигурява облекчаване на болката, премахване на възпалението и възстановяване на функцията на сухожилията. Използване на НСПВСне трябва да надвишава седем до десет дни, тъй като при по-продължително лечение тези лекарства пречат на възстановяването на ахилесовото сухожилие.

Следващият етап от лечението е рехабилитацията. Рехабилитационният период започва няколко дни след нараняването на сухожилието, тъй като начална фазаважно е да се осигури възстановяване на тъканите.

В този случай се използват лечебни упражнения, които се основават на леки упражнения за разтягане и укрепване, което спомага за възстановяването на сухожилието и развитието на функциите на мускула на трицепса.

Преди всичко започнете да правите упражнения за разтягане. Те включват упражнения в седнало положение с помощта на кърпа и разширител. Натоварването под формата на съпротива трябва да се увеличава постепенно, но да не причинява болка.

• Физиотерапевтичните методи по време на рехабилитационния период включват ултразвукова терапия, електрофореза и електростимулация. В резултат на използването на тези методи на лечение се намалява болката и се възстановяват функциите на увреденото сухожилие.
• Масажът се използва и за лечение на ахилесов тендинит, който разтяга и укрепва сухожилието.
• При съществуващ варус или деформация на халукс валгускрака до голяма степенТрябва да се използват скоби на глезена.
• В някои случаи през нощта пациентите трябва да използват специален корсаж, който се поставя върху крака и го фиксира в специална позиция под ъгъл от деветдесет градуса спрямо долната част на крака. Случва се, че този корсаж трябва да се носи през деня, тогава пациентът може да се движи само с помощта на патерици.
• Понякога се използва гипс за лечение на ахилесов тендинит. Не се препоръчва да се предписват болкоуспокояващи. Изключение правят случаите на постоянно и силна болкав областта на сухожилията.
• Глюкокортикоидните препарати не могат да се инжектират в сухожилието и зоната на неговото закрепване, тъй като те провокират разкъсване на сухожилието и също така предотвратяват зашиването му поради появата на дегенеративни процеси.

Хирургично лечение на ахилесов тендинит

Ако консервативни методитерапията за шест месеца се оказа неефективна, трябва да прибягвате до хирургична интервенция. Хирургичното лечение се извършва по следния начин: ахилесовото сухожилие се разкрива чрез среден кожен разрез и се изрязва променената тъкан около сухожилието, както и удебелените участъци на самото сухожилие. Ако се отстрани повече от половината от ахилесовото сухожилие, изрязаните части се заменят със сухожилие на плантарис. За да избегнете твърде много напрежение върху тъканта около сухожилието, зашиването на разрезите разхлабва тъканта отпред, позволявайки й да се затвори отзад. При ентезопатията се използва страничен разрез за изрязване на бурсата на сухожилието.

Ако пациентът има деформация на Haglund, която е подобен на шпора костен ръб на задната част на костта на петата, този дефект може да окаже натиск върху вмъкването на сухожилието. Тази аномалия се отстранява с помощта на остеотом.

По време на следоперативния период пациентът трябва да носи ортеза или гипсова обувка в продължение на четири до шест седмици. Можете да стъпите на оперирания крак след две до четири седмици (в зависимост от състоянието на пациента). След това, след отстраняване на натоварването, можете да започнете рехабилитационна терапия, която се провежда в продължение на шест седмици.

Предотвратяване на ахилесов тендинит

Предотвратяването на ахилесовия тендинит е както следва:

1. Хората на средна възраст, от четиридесет до шестдесет години, трябва да се пазят движещо се изображениеживот с умерени натоварвания. Препоръчват се ежедневни упражнения, които трябва да включват упражнения за разтягане и укрепване. различни групимускулите, включително мускулите на прасеца.
2. Ако е възможно продължително физическо натоварване и стрес върху мускулите на прасеца (например бягане или ходене), е необходимо да се подготвите за тях. Трябва предварително да правите упражнения за развитие на издръжливостта на краката, като постепенно увеличавате натоварването. Упражненията за разтягане също трябва да бъдат включени в комплекса от физическа активност.
3. Професионалните спортисти, които са изложени на риск от развитие на ахилесов тендинит, се съветват да поддържат тренировъчния си режим. Необходимо е да се произвеждат постоянни, изпълними натоварвания с бавно нарастване. Също така, бегачите, например, трябва да се грижат за правилна техникадвижение и количество натоварвания. Експертите съветват всички професионални спортисти да избягват претоварване, за да избегнат увреждане на мускулите, връзките и сухожилията.

Прогноза за ахилесов тендинит

Когато се лекува продължително време, ахилесовият тендинит може да бъде напълно елиминиран и функцията на крака може да бъде възстановена. Трябва да се помни, че пациентът трябва радикално да промени начина си на живот, което на първо място включва премахване на стреса върху крака. Защото дори нормалното ходене може да предизвика рецидиви на заболяването.

Пациентите трябва да избягват всякакви професионални или любителски спортни събития и да ограничат движенията си, доколкото е възможно. Ако не следвате тези препоръки, състоянието на пациента може да се влоши до такава степен, че да се наложи хирургично лечение. Но трябва да се помни, че операциясе извършва по начин, който не позволява пълноценно използване на оперирания крак в бъдеще. През останалата част от живота си ще трябва да ограничите движението на засегнатия си крак, което не е ключът към пълноценния живот.

Ето защо си струва да се вслушате в съветите и да започнете консервативно лечение при първите признаци на тендинит на ахилесовото сухожилие. И също така избягвайте спорт и други физически дейности, за да избегнете прогресирането на заболяването и използването на хирургическа интервенция.

Ахилесовото сухожилие е най-голямото и силно сухожилие в човешкото тяло. Наречен е на митичния герой Ахил, когото Омир описва в произведенията си. Образуването му се свързва с резултата от свързването на плоски сухожилия, които се намират в стомашно-чревните мускули с мускулите на солуса. Друго име за ахилесовото сухожилие е калканеалното сухожилие. Той е прикрепен към туберкулите на костите на петата.

В резултат на свиването на мускулите, които започват да дърпат това сухожилие, човек може да огъне долните си крайници в глезенната става. Така човек може да се издигне на пръсти, да скочи на място, отблъсквайки се с краката си. Но се случва ахилесовото сухожилие да се нарани или възпали.

Покажи всички

Биомеханични фактори на етиологията

Има редица специфични биологични и механични фактори, които могат да причинят увреждане на сухожилията. Може да се повлияе например от високо извиване на стъпалата, деформация на костите на петата, недостатъчно разтягане на мускулите в областта на прасеца и мускулите, разположени в задната част на бедрата.

В повечето случаи нараняването на ахилесовото сухожилие е резултат от множество, не- тежки щети, към които човек не се привързва особено значениеи игнорира първите симптоматични проявизаболявания. Това от своя страна води до по-сложни наранявания.

Процесът на възпаление, който се появява под въздействието на малки наранявания, вече може да донесе лек дискомфорт в първите етапи на заболяването. В такива случаи болезнените усещания могат да се появят спорадично при повишена физическа активност. В резултат на такъв хроничен възпалителен процес силата на влакната намалява, тяхната еластичност намалява и зоните с микроскопични разкъсвания могат да се покрият с белези.



Характерни прояви на заболяването

Много често симптомите на възпаление на ахилесовото сухожилие са изразени. Следователно, човек може веднага да забележи редица симптоми, които характеризират това заболяване:

1. 1. Болезнени усещания на мястото, където се намира костта на петата и в областта под прасците. Болката има остър, парещ характер. Човек започва да ги усеща сутрин, а увеличаването им се случва по време на физическа активност. Също така се случва болката да стане толкова силна, че не позволява на пациента дори да се движи.
2. 2. Появява се оток, подуване в областта на сухожилието, то започва да се удебелява.
3. 3. Кожата над сухожилието започва да се зачервява.
4. 4. Температурата в зоната на локализация се повишава.
5. 5. По време на двигателната активност в глезенните стави се появява характерно хрущене.



При пациентите симптоматичните прояви ще варират: различна интензивност, различно увреждане, индивидуални характеристики на тялото. Например, някои хора ще страдат от непоносима болка и няма да могат да се движат напълно. А други ще говорят за дискомфорт и лека болка.

Как възникват възпалителните процеси?

Причините за възпаление на ахилесовото сухожилие могат да бъдат различни, като най-честите от тях са следните:

• прекомерно, повишено натоварване на мускулите на прасците на долните крайници, което води до състояние на пренапрежение на сухожилията;
• наличието на плоски крака и клубни крака;
• в случай, че човек носи неудобни обувки, които не стабилизират краката при ходене;
• метаболитна дисфункция в организма: повишени концентрации на холестерол, урати и пикочна киселина.



Важно е да запомните, че възпалението в сухожилията не е животозастрашаващо, но ако не се лекува навременна помощи игнорирайте болестта, тогава тя ще измъчва дълго време с неприятните си симптоми и човекът постоянно ще изпитва силна болка.

Структурата на ахилесовото сухожилие е такава, че се състои от сухожилни влакна, усукани под формата на спирали, които от своя страна се състоят от колагенов протеин, той е много здрав и почти не се подлага на разтягане. Тези влакна съдържат друг протеин, наречен еластин, който може да се удължи и възстанови.

Ако човек е здрав, тогава неговото ахилесово сухожилие може да се удължи с 5% от общата му дължина, което прави възможно да се отпусне и да действа като вид амортисьор. Но с течение на времето способността на сухожилието да се разтяга намалява, така че всяка повишена физическа активност може да доведе до появата на микроскопични разкъсвания.



На хората над 35 години се препоръчва да се занимават с фитнес или друг спорт само след добра загрявка. По време на загряването е важно да изпълните поне няколко упражнения за разтягане на ахилесовите сухожилия. Проблеми могат да възникнат и ако човек се подложи на агресивно обучение.

Терапевтични методи

Спортисти, танцьори и спринтьори често страдат от разтежения на сухожилията. Тези категории са най-уязвими. Това се обяснява с факта, че човек не може внимателно, с рязко темпо, да излети и например да започне да бяга, в резултат на което настъпва нараняване долен крайник.

Лечението на възпалено сухожилие започва с предписването на правилно организиран режим на пациента: трябва да почивате колкото е възможно повече, да премахнете физическата активност и мускулното напрежение на долния крайник. В някои случаи те могат да поставят гипсова шина или просто да я превържат здраво. Пациентът трябва да помни, че ако продължи да бъде физически активен и да спортува, това ще влоши хода на заболяването и може да доведе до нежелани усложнения.

Наложително е да се използва лекарствена терапия срещу възпаление, най-важното място в този процес заемат болкоуспокояващите и противовъзпалителните лекарства.



Голямо внимание се отделя и на физиотерапевтичните процедури, при които се използват парафинови, озокеритни и кални апликации. Лекарят може да предпише на пациента масаж на засегнатата област. Ако консервативните методи не помогнаха, и болестта започна да се развива тежка форма, специалистите могат да предпишат хирургическа интервенция.

Болестта се счита за много капризна, така че не се препоръчва да я стартирате. Пациентите се съветват:

• дайте почивка на болния долен крайник, елиминирайте целия стрес;
• нанесете студ върху засегнатата област за 10 минути 3-4 пъти;
• опитайте се да не вдигате тежести;
• долният крайник може да бъде увит в превръзка, за да се ограничи двигателната активност;
• временно можете да носите обувки с малко по-голям ток, отколкото сте носили преди, това ще помогне за облекчаване на сухожилието;
• Важно е да сте сигурни, че използвате правилните спортни обувки, можете да се консултирате с вашия лекар и треньор.

Ако някои от тези мерки не помогнат или не подобрят състоянието, трябва да потърсите медицинска помощ за точна диагностика на заболяването.



Има и ситуации, когато болестта упорито не се отказва. Следователно скобите или ортезите ще помогнат за пълното или частично обездвижване на ставата в глезена.

В някои случаи ортезите, които фиксират краката, могат да се носят само през нощта. А има и такива, които трябва да се носят през деня. В най-тежките случаи на пациента се препоръчва използването на патерици.

Специалният масаж играе огромна роля. Когато лекарят може да премахне острите болезнени усещания при пациента, той преминава към следващия етап от лечението. Лекарят ще препоръча укрепване на сухожилията с помощта на специални укрепващи и рехабилитационни упражнения.

В медицината се използва понятието кинезиотейпинг - това е важен раздел в спортната травматология. Този метод се състои в залепване върху пациента на специализирана спортна лента (гипс) наречена тейп, благодарение на която се разтоварват сухожилията. Ако не е възможно да закупите такава лента, тогава можете да използвате широка лепилна мазилка.

Има 2 вида кинезиотейпинг: прост (залепва се 1 лента) и сложен (залепват се лента и 2 пръстена). Ако заболяването продължава, пациентът може да се подложи на операция. По-добре е да не се самолекувате, а незабавно да се консултирате със специалист.

Възпалението на сухожилието е опасно за хората, тъй като има силно намалено кръвоснабдяване, което води до продължително лечение. Освен това, ако има възпаление, ахилесовото сухожилие може просто да се разкъса. Ето защо в никакъв случай не трябва да оставяте болестта да се развие, трябва незабавно да потърсите медицинска помощ. Често боли толкова много, че човек трудно прави каквито и да било движения и това го ограничава условия на живот. Болезнените усещания се увеличават при движение, при седене, при ходене, при бягане. Затова лекарите силно препоръчват да не правите резки движения, да не бързате никъде и да мислите преди всичко за вашето здраве.

Има такова нещо като тендиноза - това са възпалителни процеси в ахилесовото сухожилие. За лечение трябва да се свържете с общопрактикуващ лекар, който ще ви насочи към хирург или спортен лекар. Експертите трябва да посъветват лекарства и курс рехабилитационна програма.

Помощ на болен човек у дома

У дома е важно да осигурите почивка на болния долен крайник и да намалите носенето на тежки предмети. За да облекчите болката, подуването и зачервяването, можете да използвате компрес с лед и да поставите превръзка на долния крайник.



Може да се наложи да се консултирате с лекар, вместо да се самолекувате. Трябва здравеопазване, ако процесът на ходене е труден и човек подозира разкъсване на сухожилие. Необходима е спешна медицинска помощ, ако човек почувства болка в петите, която се засилва по време на тренировка (усещане, сякаш е ударен в обратнодолен крайник).

Има много методи за лечение и съставки, които можете да използвате у дома. Можете да използвате коластра, мляко, яйца, билкови отвари, билкови отвари, мехлеми, глина. Много хора използват меча жлъчка, обвивки и топлина. Можете да направите отвари от билки: оман, бъз, семена от живовляк, прах от сено, борови клонки.

Можете да лекувате възпаление на сухожилията с различни масла: лавандула, ела, слънчоглед, здравец, карамфил. Мехлеми се приготвят от цветя от невен, както и от пелин и свинска мас.



Предпазни мерки

Препоръчително е да се изпълняват редица упражнения за разтягане на мускулите и сухожилията на долните крайници, така че мускулите да са силни и еластични. Важно е да се обърне дължимото внимание на разтягането на мускулите под коляното, систематично да се помпат мускулите на прасеца на долните крайници и да се увеличи тяхната сила. Преди всяка спортна подготовкаОтдайте дължимото на загряването и разтягането на сухожилията. Ако почувствате болка, трябва да спрете тренировката.



Ако човек бяга, трябва да изберете удобни, удобни обувки, в които подложките са правилно фиксирани. Направете тренировка за баланс, застанете последователно на 1 долен крайник. Това упражнение е много полезно за прасците и ахилесовите сухожилия.

Продължителността и интензивността на всяко обучение трябва да се увеличава постепенно. Упражненията във вода се считат за много полезни.