Отличителни симптоми на рак на панкреаса и панкреатит. Защо възниква рак на панкреаса? Лечение в зависимост от стадия на рака

Хроничният панкреатит е заболяване на панкреаса, свързано с постоянно увреждане на тъканите му поради възпаление.

Хроничен панкреатит може да възникне при хора на различни възрасти, но най-често са засегнати мъже на възраст 45-54 години. Разпространението на хроничен панкреатит сред възрастното население на Русия е 3-5 случая на 10 000 души.

Най-характерният симптом на хроничния панкреатит е повтаряща се болка в коремната област, която може да бъде интензивна. Други признаци на хроничен панкреатит зависят от степента на увреждане на панкреаса и се влошават с времето. Един от тези симптоми е образуването на изпражнения с мазен, мазен блясък и неприятна миризма.

Ако възпалението на жлезата е краткотрайно, се говори за остър панкреатит. Повтарящите се случаи на остър панкреатит, свързани с консумация на алкохол, могат рано или късно да доведат до развитие на хроничен панкреатит.

Злоупотребата с алкохол е причина за 7 от 10 случая на хроничен панкреатит. Това се дължи на факта, че алкохолизмът има повтарящ се увреждащ ефект върху панкреаса в продължение на много години.

По-рядко срещани причини:

• тютюнопушене, което увеличава риска от панкреатит, свързан с алкохола;
• проблеми с имунната система, когато тя атакува собствените клетки на панкреаса;
• генетична мутация, поради която се нарушават функциите на панкреаса, която може да бъде наследена.

В приблизително 2 от 10 случая причината за хроничен панкреатит не може да бъде установена.

Панкреас

Панкреасът е малък орган, с форма на попова лъжица, разположена зад стомаха отдолу гръден кош. Той изпълнява 2 важни функции:

• образуването на храносмилателни ензими, които се използват в червата за смилане на храната;
• производството на хормони, основният от които е инсулинът, който регулира нивото на захар (глюкоза) в кръвта.

Лечението се фокусира основно върху промени в начина на живот (вижте по-долу) и облекчаване на болката. Ако имате силна, продължителна болка, която не се облекчава от приема на лекарства, може да се наложи операция. Беше отбелязано, че хората, които не пушат и избягват алкохола, като правило изпитват по-малко болка и живеят по-дълго от тези, които не са успели да се отърват от тези проблеми. лоши навицислед диагноза.

При половината от пациентите с хроничен панкреатит панкреасът е толкова увреден, че не може да произвежда инсулин, което води до развитие на диабет. Към групата спадат пациентите с хроничен панкреатит повишен рискразвитие на рак на панкреаса. Винаги посещавайте лекар, ако изпитвате силна коремна болка - това важен знакче нещо не е наред.

Симптоми на хроничен панкреатит

Повтарящите се пристъпи на коремна болка са най-характерният симптом на хроничния панкреатит. Болката обикновено се появява в центъра на корема или от лявата страна и може да се разпространи (ирадиира) към гърба. Повечето пациенти описват болката си като тъпа и в същото време много силна. Болката продължава няколко часа, а понякога и дни. Болката се появява след хранене, често без причина.

Описаните атаки могат да бъдат придружени от гадене и повръщане. С напредването на хроничния панкреатит пристъпите стават по-тежки и чести. В някои случаи болката продължава между атаките, като само променя характера си на лека или умерена. Това се случва по-често при хора с панкреатит, които не могат да се откажат от алкохола въпреки диагнозата си. За разлика от това, хората, които се откажат от алкохола и пушенето, могат да изпитат намаляване на тежестта и честотата на епизодите на болка. Прогресиращ хроничен панкреатит

С течение на времето, при хроничен панкреатит, панкреасът губи способността си да произвежда храносмилателни сокове, които са необходими за разграждането на храната в червата. По правило това се случва години след първите прояви на заболяването. При липса на храносмилателни сокове, мазнините и някои протеини се усвояват лошо, което води до появата на зловонни, мазни изпражнения, които трудно се отмиват при пускане на водата в тоалетната. Наблюдават се и други симптоми:

• отслабване;
• загуба на апетит;
• жълтеница (пожълтяване на кожата и склерите);
• жажда, често уриниране, слабост, са симптоми на напреднал диабет.

Винаги посещавайте лекар, ако изпитвате силна болка – това е важен знак, че нещо не е наред. Ще имате нужда от лекарска помощ, ако развиете жълтеница. В допълнение към панкреатита, жълтеницата има много други причини, но във всеки случай това е знак неизправностхраносмилателната система. Трябва също да посетите лекар, ако имате постоянно (неконтролируемо) повръщане.

Причини за хроничен панкреатит

Изследвани са много причини за хроничен панкреатит, но в не повече от 2 от 10 случая те не могат да бъдат открити. По-долу са разгледани най-честите фактори, водещи до развитие на хроничен панкреатит.

В поне 7 от 10 случая развитието на панкреатит е свързано с прием на алкохол, особено дългосрочна злоупотребаалкохолни напитки. Приемът на алкохол причинява епизоди на остър панкреатит. Острият панкреатит обикновено изчезва бързо, но когато се повтаря отново и отново, под въздействието на постоянно пиене, причинява непоправими щети на панкреаса. Често срещан възпалителни процесив жлезата, в крайна сметка причиняват развитието на хроничен панкреатит.

Редовната консумация на алкохол носи повишен риск от развитие на хроничен панкреатит, но за щастие само няколко души развиват заболяването.

IN в редки случаиПоявата на хроничен панкреатит е свързана със заболяване на имунната система, при което имунната система атакува собствената тъкан на панкреаса. Това заболяване е известно като автоимунен панкреатит и причините за него не са напълно изяснени.

Автоимунният панкреатит често се комбинира с други заболявания, когато имунните клетки увреждат здравата тъкан. Например болестта на Крон или язвен колиткоито са свързани с възпаление в храносмилателната система.

Понякога хроничният панкреатит се предава по наследство. Смята се, че причината наследствени формизаболяванията са мутации (промени) в редица гени, включително гените PRSS1 и SPINK-1. Тези мутации нарушават нормална работапанкреас. Има доказателства, че при някои хора, поради генетични мутации, клетките на панкреаса стават по-уязвими към алкохола.

Други са инсталирани, повече редки причинихроничен панкреатит:

• нараняване на панкреаса;
• запушване или стесняване на панкреатичните канали;
• пушене;
• лъчева терапия на коремната област.

Диагностика на хроничен панкреатит

Окончателната диагноза на хроничен панкреатит може да се установи само след инструментални изследвания. Но първо лекарят пита за оплаквания и провежда прост преглед. Ако въз основа на резултатите от изследването той подозира хроничен панкреатит, се предписва допълнително изследване за потвърждаване на диагнозата.

Тестове, които може да Ви бъдат предписани:

• ултразвуково изследване (ултразвук), по време на което, използвайки звукови вълнисъздава се картина на вътрешната структура на панкреаса;
• компютърна томография (CT) - в това изследване се използва серия рентгенови лъчисъздава се по-точно, триизмерно изображение на органа; ендоскопска ултразвук (виж по-долу);
• магнитно-резонансна холангиопанкреатография или MRCP (виж по-долу).

При ендоскопска ехография през устата в стомаха се вкарва гъвкава телескопична тръба (ендоскоп), в края на която има ултразвуков трансдюсер. Намирайки се в непосредствена близост до панкреаса, сензорът ви позволява да създадете много точен образ на органа и неговата структура. По време на процедурата обикновено се дава седативно (успокояващо) лекарство, за да ви помогне да се отпуснете.

За да се получи по-ясно изображение на панкреаса и близките органи като черния дроб и жлъчния мехур на MRI скенер, трябва да се инжектира контрастно вещество преди MRCP. За създаване на детайлни изображения вътрешни органискенерът с магнитен резонанс използва енергия магнитно полеи радиовълни. MRCP ни позволява да преценим дали камъните в жлъчката са причина за хроничен панкреатит.

Понякога симптомите на хроничен панкреатит и рак на панкреаса са много сходни. Ето защо, когато се появи жълтеница (жълто оцветяване на кожата и бялото на очите) и загуба на тегло, се предписва биопсия, за да се изключи злокачествено новообразувание в жлезата. Биопсията включва вземане на малки проби от панкреатични клетки и изпращането им в лаборатория, където се изследват под микроскоп за търсене на ракови клетки.

За да се вземе биопсия, дълга тънка игла се вкарва в мястото на предполагаемия тумор през коремната стена. За да се следи точността на въвеждане на иглата, се използва ултразвук или компютърна томография. Като алтернатива може да се извърши биопсия по време на ендоскопска ултразвукова процедура (вижте по-горе).

Лечение на хроничен панкреатит

Не е възможно да се излекува хроничният панкреатит, но лечението може да контролира хода на заболяването и да намали тежестта на симптомите. Ако сте диагностицирани с хроничен панкреатит, се препоръчват някои промени в начина на живот.

Най-важното нещо, което можете да направите, е да премахнете алкохола от живота си, дори ако алкохолът не е причината за вашия панкреатит. Това ще предотврати по-нататъшно увреждане на панкреаса и ще намали болката. Продължителната консумация на алкохол увеличава вероятността от мъчителна болка и риска от смърт от усложнения на хроничния панкреатит.

Хората с алкохолна зависимост се нуждаят от допълнителна помощ и подкрепа, за да спрат да пият. Ако това се отнася за Вас, говорете с Вашия лекар, за да Ви помогне да намерите начин за борба с алкохолизма си. За лечение на алкохолизъм се използват:

• индивидуални консултации с психолог;
• участие в групи за взаимопомощ, като например общество" Анонимни алкохолици";
• употребата на лекарства, които намаляват желанието за алкохол.

Ако сте податливи на този лош навик, опитайте се да откажете пушенето. Пушенето влошава хода на хроничния панкреатит, ускорява дисфункцията на панкреаса. Вашият лекар може да препоръча лечение против тютюнопушене, като напр заместителна терапияпродукти, съдържащи никотин (NRT) или лекарства, които намаляват желанието за цигари. Хората, които използват лекарствена терапияпо-лесно е да се откажат от пушенето, отколкото за тези, които разчитат само на собствена силаще.

Тъй като хроничният панкреатит причинява проблеми с храносмилането на храната, може да се наложи да направите диетични промени, като например ограничаване на количеството мазнини във вашата диета. Вашият лекар ще Ви даде подходящи препоръки за промяна на диетата и, ако е необходимо, ще Ви насочи към диетолог.

Медикаментозно лечение на хроничен панкреатит

Ензимни препарати, съдържащи изкуствени аналози на панкреатичните ензими се използват за подобряване на храносмилането. Страничните ефекти могат да включват диария, запек, гадене, повръщане и коремна болка. По време на разработката страничен ефект, уведомете Вашия лекар за това, тъй като може да се наложи да коригирате дозата на ензимния препарат.

Лечение със стероидни (кортикостероидни) хормони, които намаляват възпалението, което уврежда структурата на панкреаса, се предписва в случаите, когато причината за хроничен панкреатит са проблеми с имунната система. Продължителният прием на кортикостероиди обаче може да доведе до усложнения като остеопороза (крехки кости) и наддаване на тегло.

Болкоуспокояващи.Важен компонент от лечението на хроничен панкреатит е облекчаването на болката. Първо се предписват слаби болкоуспокояващи. Ако те не помогнат, трябва да използвате по-силни лекарства.

В повечето случаи първото предписано болкоуспокояващо е парацетамол или лекарство от групата на нестероидните противовъзпалителни средства (НСПВС), например ибупрофен. Дългосрочната употреба на НСПВС повишава риска от стомашни язви и поради това може допълнително да Ви бъде предписан инхибитор. протонна помпакоито предпазват от това.

Ако НСПВС или парацетамол не облекчават достатъчно болката, ще Ви бъде предписано опиоидно (наркотично) болкоуспокояващо, като кодеин или трамадол. Страничните ефекти на тази група лекарства включват запек, гадене, повръщане и сънливост.

Запекът е особено труден за понасяне поради дългосрочно лечениеопиоидни болкоуспокояващи. В такива случаи приемането на лаксативи може да помогне. Прочетете повече за лечението на запек. Ако се чувствате сънливи след прием на опиоиден аналгетик, избягвайте шофиране или работа с машини.

Ако изпитвате силна болка, може да се нуждаете от още по-силно лекарство, като морфин. Неговите странични ефекти са подобни на тези на гореспоменатите опиоидни болкоуспокояващи. Не се препоръчва продължителна употреба на силни наркотични болкоуспокояващи, тъй като може да предизвика физическа зависимост от лекарството. Ето защо, ако постоянно изпитвате силна болка, ще ви бъде предложено хирургично лечение.

В някои случаи, като допълнително лечениепредписан е амитриптилин. Това лекарство първоначално е създадено за лечение на депресия, но може да помогне за облекчаване на болката при някои хора.

Ако лечението не е ефективно, силната болка може да бъде облекчена с нервен блок. Тази процедура помага за облекчаване на състоянието за няколко седмици или месеци. Нервният блок е инжекция (изстрел), която спира сигналите за болка, изпращани от панкреаса.

Влошаване на състоянието

Ако има внезапно увеличаване на възпалението в панкреаса, е необходима хоспитализация за кратко време. Болничното лечение ще включва течности, приложени във вената, хранителна подкрепа през тръба (тръба) и допълнителен кислород, доставян в носа чрез специални тръби.

Хирургично лечение на хроничен панкреатит

Хирургията може да се използва за лечение на силна болка от хроничен панкреатит. Изборът на хирургическа техника във всеки случай зависи от причината за заболяването. Някои от тях са описани по-долу.

Ендоскопска интервенция.Ако панкреатитът е свързан със запушване на панкреатичните канали от жлъчни камъни, е възможно ендоскопско лечение с литотрипсия. Литотрипсията включва разбиване на камъните на по-малки части с помощта на ударни вълни, които след това се отстраняват с помощта на ендоскоп (дълга тънка тръба, оборудвана с източник на светлина, видеокамера и мини инструменти в единия край). Този тип лечение осигурява известно облекчаване на болката, но ефектът от операцията може да не е постоянен.

Резекция на панкреаса.В случаите, когато части от панкреаса са възпалени и причиняват силна болка, те могат да бъдат отстранени хирургически. Този тип операция се нарича панкреатектомия. Резекция се използва, когато ендоскопско лечениенеефективно. Техниката на резекция зависи от това кои части от панкреаса трябва да бъдат отстранени. Например, някои операции включват отстраняване на част от панкреаса и жлъчния мехур едновременно.

По правило всички видове резекция имат приблизително еднаква ефективност по отношение на намаляване на болката и запазване на функцията на панкреаса. Въпреки това, колкото по-сложна е операцията, толкова по-голям е рискът от усложнения, като вътрешен кръвоизлив или инфекция, и толкова по-дълъг е периодът на възстановяване след интервенцията. Обсъдете плюсовете и минусите на методите с вашите лекари, преди да вземете решение за операция.

Пълна панкреатектомия ( пълно премахванепанкреас).В най-тежките случаи на хроничен панкреатит, когато по-голямата част от панкреаса е увреден, може да се наложи отстраняването на целия орган. Тази операция се нарича тотална панкреатектомия (пълно отстраняване на панкреаса). Това е много ефективен методда се отървете от болката. Въпреки това, след като панкреасът ви бъде отстранен, тялото ви вече няма да може да произвежда жизненоважния хормон инсулин. За справяне с тази ситуация е разработена нова техника, наречена автогенна клетъчна трансплантация на остров Лангерханс.

Състои се в това, че дори преди да се отстрани панкреасът, клетките на островите на Лангерханс, които са отговорни за производството на инсулин, се отстраняват от него. След това клетките се смесват със специален разтвор и се инжектират в черния дроб. При успех островните клетки се вкореняват в чернодробната тъкан и започват да произвеждат там инсулин. Трансплантацията е ефективна в краткосрочен план, но може да се нуждаете от лечение с инсулин в бъдеще.

Усложнения на хроничния панкреатит

Увреждането на панкреаса по време на хроничен панкреатит често води до развитие на усложнения в бъдеще.

В приблизително 50% от случаите хроничният панкреатит води до развитие на захарен диабет. Това усложнение се развива години след диагностицирането на панкреатит (обикновено отнема около 20 години, преди да се развие) диабет).

Диабетът възниква, когато клетките на панкреаса вече не са в състояние да произвеждат инсулин, хормон, необходим за разграждането на глюкозата за енергия. Основни симптоми на диабет:

• често уриниране, особено през нощта;
• загуба на тегло и мускулна маса.

Ако диабетът се развие в резултат на хроничен панкреатит, ще се нуждаете от редовни инжекции с инсулин, за да компенсирате липсата му в организма.

Всяко хронично заболяване, особено свързано с постоянна болка, може да има отрицателен ефект върху емоционалното и душевно здраве. При проучване на пациенти с хроничен панкреатит е установено, че един на всеки 7 души развива психологически и емоционални проблеми: стрес, безпокойство или депресия.

На другите често срещано усложнениеХроничният панкреатит се причинява от псевдокисти, които са кухини (мехурчета), пълни с течност на повърхността на панкреаса. Псевдокисти се образуват при всеки четвърти пациент с хроничен панкреатит. В повечето случаи псевдокистите не причиняват никакви симптоми и са случайна находка при КТ изследване ( компютърна томография). При някои хора обаче псевдокистите причиняват:

• подуване на корема;
• лошо храносмилане;
• тъпа болка в корема.

Ако псевдокистите са малки по размер и не причиняват никакви симптоми, тогава лечението не е необходимо. Те обикновено изчезват сами. На лечение подлежат псевдокисти с диаметър над 6 cm, предизвикващи безпокойство. В такива случаи съществува по-висок риск от разкъсване на киста, вътрешно кървене или инфекция.

Лечението на псевдокиста включва отстраняване на течност от нея с помощта на игла, вкарана през кожата. Алтернатива е ендоскопският дренаж, при който тънка гъвкава тръба, наречена ендоскоп, преминава през устата в храносмилателната система. Течността се отстранява с помощта на специални микроинструменти.

Псевдокистите понякога се лекуват чрез отстраняване на част от панкреаса с помощта на минимално инвазивна процедура, наречена лапароскопска дистална панкреатектомия.

Хроничният панкреатит е свързан с повишен риск от развитие на рак на панкреаса. Като цяло обаче този риск не е голям. Смята се, че рак на панкреаса ще се появи само при 1-2 души от 100 пациенти с хроничен панкреатит. Най-често начални проявирак на панкреаса са почти същите като при панкреатит. Те включват жълтеница, коремна болка и загуба на тегло.

Към кой лекар трябва да се обърна за хроничен панкреатит?

Използвайки услугата NaPopravka, можете да намерите добър гастроентеролог, който лекува хроничен панкреатит. Ако не можете да посетите специалист, намерете общопрактикуващ лекар, като интернист или семеен лекар.

Обострянето на хроничен панкреатит обикновено се лекува в гастроентерологични отделения на болници и специализирани гастроентерологични клиники. След като прочетете отзивите, можете сами да ги изберете, като следвате връзките.

Ако се налага операция, намерете добра клиника коремна хирургияили

Рак на панкреасае злокачествен тумор, който се развива от жлезиста тъканили канали. Разрушава органа и бързо прораства в съседните тъкани. Туморът има вид на бучка плътен възел, бял или светложълт на разрез.

Причината за раков тумор се счита за неизправност в генетичния апарат на клетките. Те не могат да изпълняват функциите, характерни за на това тяло. Раковите клетки могат да се размножават само интензивно, което води до растеж на тумора.

Ракът на панкреаса е десетият най-често срещан рак при възрастни, но има и четвъртата най-висока смъртност. Всяка година броят на хората, диагностицирани с това заболяване, се увеличава. Тази форма на тумор се среща по-често при по-възрастни пациенти. Мъжете над 50-годишна възраст са малко по-податливи на това заболяване от жените.

Ракът на панкреаса може да се появи при хора над 30-годишна възраст, но пикът на заболеваемостта е след 70-годишна възраст. Най-често заболяването засяга главата на панкреаса, 75% от случаите. На тялото и опашката на органа туморите се срещат по-рядко, съответно в 15% и 10% от случаите.

Тъй като ракът на панкреаса често е асимптоматичен, той може да бъде открит само в късните етапи. Поради това е трудно да се лекува. Заболяването е опасно, тъй като бързо метастазира в близки и далечни органи: черен дроб, бели дробове, кости, мозък, лимфни възли и се разпространява в целия перитонеум. Съвременните лекарства обаче могат значително да подобрят състоянието на пациента, да удължат продължителността на живота и в някои случаи да доведат до намаляване на злокачествен тумор.

Анатомия и физиология на панкреаса

Панкреасът принадлежи към храносмилателната система. Той е отговорен за производството на панкреатичен сок, който участва в храносмилането на храната. Другата й важна функция, е производството на хормони. Последните са необходими за метаболизма на въглехидратите и мазнините.

Панкреасът се намира в коремната кухина зад стомаха, на нивото на 1-2 лумбални прешлени, частично се простира в ляв хипохондриум. Той лежи хоризонтално и се простира от дванадесетопръстника до хилуса на далака. Дължината на органа е 13-25 см, ширината 3-9 см, дебелината 2-3 см. Теглото на жлезата е 70-90 g.

Структурата на панкреаса е разделена на глава, тяло и опашка. Главата е с форма на чук и се намира в подковата на дванадесетопръстника. Тялото на жлезата е в съседство с задна стенастомаха. От задната страна е в контакт с празната вена, аортата и слънчевия сплит. Под жлезата се намира хоризонталната част на дванадесетопръстника. И опашката на панкреаса влиза в портата на далака.

Панкреасът се състои от много лобули. Те са разделени от тънки слоеве съединителна тъкан. Отвън органът е покрит с еластична капсула от съединителна тъкан.

Панкреасът играе важна роляв храносмилането и метаболизма. Тя се случва да бъде единственото тяло, който произвежда както храносмилателни ензими, така и хормони.

Екзокринна функция на панкреаса.Всяка филия се състои от специални епителни клетки. Събрани са в алвеоли, към които се приближават отделителните канали. Функцията на лобулите е образуването на панкреатичен сок. Човек отделя 0,7-1,5 литра на ден от тази течност, която има рязко алкална реакция. Екскретира се през каналите в дванадесетопръстника. Секретите на панкреаса съдържат много ензими: трипсин, липаза, каликреин, лактаза, малтаза, инвертаза. Те са отговорни за храносмилането на протеини, мазнини и въглехидрати в червата. С помощта на ензими храната се разгражда на компонентите си. Благодарение на това тялото може да го абсорбира.

Ендокринна функция на панкреаса.Жлезата съдържа малки овални образувания - панкреатични островчета, състоящи се от клетки, произвеждащи хормони. Тяхната задача е да произвеждат хормони: инсулин, глюкагон, липокаин, соматостатин. Островчетата нямат канали, а са плътно преплетени с капиляри и хормоните влизат директно в кръвта. Те изпълняват функцията за регулиране на метаболизма и са отговорни за стабилното ниво на глюкоза в кръвта, създаването на въглехидратни резерви в тялото и усвояването на мазнините.

Има тясна връзка между панкреаса и дванадесетопръстника. И двата органа са образувани от една част на примитивното черво. Отделителен каналпанкреас, който минава от опашката към главата, събира панкреатичен сок от всички лобули. Той се слива с жлъчния канал и заедно образуват ампулата на Фатерова папила на дванадесетопръстника. Ампулата се отваря в чревната кухина от сфинктера на Оди. Това е формация от гладка мускулатура, която може да отваря и затваря каналите и по този начин да дозира потока на панкреатичен сок и жлъчка в червата. Тази съвместна работа причинява тясна връзка между панкреаса, дванадесетопръстника и жлъчния мехур.

Какво причинява рак на панкреаса

Има редица фактори, които могат да доведат до развитието на злокачествен тумор:

• Заболявания на панкреаса - хроничен панкреатит, кисти и доброкачествени неоплазми
• Тютюнопушене (до 30% от случаите)
• Алкохолизъм (до 20% от случаите)
• Професионален риск – експозиция на азбест
• Предишни стомашни операции
• Неблагоприятни условия заобикаляща среда

Лице, чиито родители са имали рак на панкреаса, има повишен риск от развитие на заболяването. Диета с недостатъчно количествопресни зеленчуци и плодове.

Видове рак на панкреаса и техните симптоми

Има няколко класификации на рак на панкреаса.

от хистологична структура(от какви клетки се е образувал туморът):

• дуктален аденокарцином – от дуктални клетки
• цистаденокарцином - в резултат на дегенерация на киста
• муцинозен аденокарцином
• плоскоклетъчен карцином

Въз основа на местоположението на тумора се разделят следните видове:

• рак на главата
• рак на тялото
• рак на опашката

В началните етапи симптомите на заболяването са леки и подобни на проявите на други заболявания. храносмилателен тракт. Те включват загуба на апетит, умора, слабост, лек коремен дискомфорт и понякога гадене и повръщане.

С течение на времето симптомите стават по-специфични.

Признаци на различни видове рак на панкреаса

Стомашни болки
С нарастването на тумора болката става по-интензивна. Може да излъчва към гърба. Неприятни усещаниявлошават се, когато тялото е наклонено напред. Болката се увеличава през нощта. Почти 90% от пациентите с тумор на опашката и 70% с рак на главата изпитват такива симптоми.

Жълтеница, сърбеж по кожата, тъмна урина и светли изпражнения
Тези признаци се срещат в 90% от случаите на рак на главата. Това се дължи на факта, че туморът притиска жлъчния канал. Жълтеницата нараства бързо. Кожата придобива зеленикав оттенък и може да се появи сърбеж. Температурата остава нормална.

Отслабване
Това явление се наблюдава при 90% от пациентите с тумор в главата на жлезата и в 100% от случаите, когато туморът е в тялото или опашката. Причината е, че не се произвежда достатъчно панкреатичен сок. Това нарушава разграждането и усвояването на протеини, мазнини и въглехидрати. Липсата на ензими води до оставане на много мазнини в изпражненията. Става мазен на външен вид и лошо се отмива от стените на тоалетната.

Загуба на апетит (анорексия)
Анорексията се наблюдава при 65% от пациентите с рак на главата. В други форми може да се развие в 30% от случаите.

Гадене и повръщане
Тези храносмилателни нарушения се развиват в резултат на компресия на дванадесетопръстника и стомаха от тумора. Диарията също е често срещана. Това се случва при 45% от раковите заболявания на главата и при 35% от туморите по тялото и опашката на жлезата.

Развитие на вторичен захарен диабет
Захарният диабет се развива при 30-50% от случаите на рак на панкреаса. Това се дължи на факта, че производството на хормони, отговорни за усвояването на въглехидратите, е нарушено. В същото време пациентите изпитват рязко увеличаване на количеството на урината и силна жажда.

Увеличен далак
Този симптом се среща при пациенти с тумор в опашката и тялото на жлезата. Възможно е и вътрешно кървене от разширените вени на стомаха.

Остър холецистит и остър панкреатит
Тези явления са придружени от появата на силна остра болка в горната част на корема, понижено налягане, силно повръщане, рязко влошаване общо състояние. Тази проява на заболяването се наблюдава по-често при пациенти с рак на главата.

Степени на рак на панкреаса

Определянето на стадия (степента) на рака е необходимо, за да се избере правилният метод на лечение. Тези форми се класифицират според тежестта.

Етап I – злокачествено заболяванеима малки размери. Не излиза извън границите на панкреаса.
Етап II – има две степени.

• 2A – ракът се е разпространил в жлъчния канал или дванадесетопръстника. Нямаше разпространение в лимфните възли.
• 2B – туморът се е разпространил в лимфните възли. Размерите му могат да варират.

Етап III – туморен растеж в стомаха, далака и дебелото черво. Може да се разпространи до големи нерви и съдове.
IV етап – туморът се разпространява през лимфните възли, появяват се метастази в други органи.

Метастази на рак на панкреаса
Метастазите са вторичен фокус на раков тумор. Това се дължи на факта, че раковите клетки се разпространяват в тялото чрез кръвта или лимфата. В случай на рак на панкреаса те могат да се разпространят и в коремната кухина. Попадайки в други тъкани и органи, туморните клетки се прикрепят и започват бързо да се делят, причинявайки появата на неоплазми. Процесът на появата на метастази се нарича метастази.

При рак на панкреаса могат да се появят метастази в коремната кухина, белите дробове, стомаха, черния дроб, червата, костите, близки и далечни лимфни възли, мозък.

Туморите на панкреаса са опасни поради ранните метастази. Често самата неоплазма може да е малка по размер, но метастазите вече са се появили далеч извън нейните граници.

възникват признаци на ракова интоксикация:

• внезапна загуба на тегло и загуба на сила
• обструктивна жълтеница, причинена от запушване на жлъчния канал
• силна болка
• асцит или воднянка - натрупване на течност в коремната кухина
• дисфункция на черния дроб, бъбреците, белите дробове, когато са увредени.

Ако се образуват метастази в костите, човек изпитва силна постоянна болка, подобна на радикулит. Когато се появи нов тумор в лимфния възел, се отбелязва неговото увеличение, удебеляване и болка. Ако белите дробове са увредени, може да се появи кашлица, задух и ивици кръв в храчките. Метастазите в бъбреците причиняват болка в долната част на гърба, подуване на краката, повишено кръвно налягане и появата на червени кръвни клетки в урината.

Профилактика на рак на панкреаса

Спрете пушенето, умерената консумация на алкохол и правилното хранене. Това са основните принципи на профилактиката, достъпни за всеки. Също така важно своевременно лечениезахарен диабет, панкреатит, доброкачествени тумори на панкреаса.

Бъдете внимателни към здравето си и се подлагайте на профилактични прегледи навреме.

Има ли лек за рак на панкреаса в стадий 4?

Етап 4 рак –Това е последният, най-тежък и напреднал стадий на рак на панкреаса. Характеризира се с неконтролирана пролиферация на туморни клетки. Неоплазмата достига значителни размери, а метастазите се откриват в много органи: кости, мозък, черен дроб.

Симптоми на рак на панкреаса в стадий 4

1. Тежка ракова интоксикация, причинена от отравяне на тялото с отпадъчни продукти от туморни клетки.
2. Синдром на силна болка. Неоплазмените клетки действат върху чувствителните нервни окончания, които проникват в тъканите и органите. Болката намалява донякъде, когато пациентът заеме фетална поза.
3. Силно изтощение. Това се дължи на нарушаването на стомашно-чревния тракт. Не се отделят храносмилателни сокове точното количество, а това затруднява смилането и усвояването на храната. Често поради метастази възниква чревна обструкция и се нарушава функцията на други храносмилателни органи.
4. Натрупване на течност в коремната кухина, до 20 литра. Свързано с обилно отделяне на течна кръв поради метастази в перитонеума.
5. Увеличаването на размера на далака с повече от 12 см е спленомегалия. Този орган е отговорен за поддържането на имунитета и филтрирането на кръвта. Затова при рак активира работата, прочиства кръвта и в нея се натрупват токсини.
6. Значително увеличение на черния дроб - хепатомегалия. Може да бъде причинено от появата на метастази или повишена работа на черния дроб, който се опитва да се бори с раковата интоксикация.
7. Увеличени супраклавикуларни и други групи лимфни възли. Тези образувания филтрират лимфата, която често носи ракови клетки. Следователно в тях могат да се образуват вторични тумори.
8. Меки подкожни възли, свързани с мастна некроза (тъканна смърт), причинена от метастази.
9. Мигриращ тромбофлебит - появата на кръвни съсиреци (тромби) в различни областивени Свързани с нарушения на кръвосъсирването.

Основни лечения на рак панкреас 4-та степен

Лечението е насочено към подобряване на благосъстоянието на пациента, както и към забавяне на растежа на тумора и спиране на процеса на метастази.

• Процедурата на Whipple е пълно или частично отстраняване на панкреаса и части от околните органи.
• Палиативни операциинасочени към елиминиране на усложненията. Те възстановяват проходимостта на жлъчните пътища и червата, като елиминират риска от кървене.
• Химиотерапията се провежда с 5-флуороурацил, карбоплатин, гемзар, кампто. Това ви позволява да удължите живота с няколко месеца.
• Лъчевата терапия е лечение с йонизиращо лъчение. Радиацията разрушава протеиновите молекули в раковите клетки, които са по-чувствителни към нея от здравата тъкан. В резултат на това се наблюдава намаляване на тумора.
• Лъчетерапия с апарат CyberKnife.
• Симптоматичното лечение е насочено към облекчаване на болката (аналгетици, наркотични болкоуспокояващи) и подобряване на качеството на живот

Продължителност на живота при рак на панкреаса в стадий 4зависи от броя на метастазите и от това колко тежка е раковата интоксикация, която подкопава силите на тялото. А също и колко успешно ще бъде лечението и как тялото ще реагира на химиотерапията. Важен факторе психическата нагласа на пациента и правилната грижа за него.

Прогнозата за продължителността на живота при рак в стадий 4 е неблагоприятна. Процентът на преживяемост за една година е 4-5% при интензивно лечение. Среден срокживот от няколко месеца до шест месеца. Продължителността ще зависи от интензивността на болковия синдром и степента на отравяне на тялото с токсини.

Колко живеят пациентите с рак на панкреаса?

Продължителността на живота на такива пациенти зависи от етапа на развитие на заболяването, размера на тумора и наличието на метастази в отдалечени области (мозък, кости). Решаваща роля играе дали туморът може да бъде отстранен. Около 10% от пациентите отиват на лекар навреме, преди туморът да излезе извън панкреаса и да засегне съседните вени и нерви. Те имат най-добри шансовеза благоприятен изход.

2-5% от пациентите с тази диагноза живеят повече от пет години. Това са тези, които са били диагностицирани с рак на панкреаса ранни стадии, операцията е извършена навреме и е проведен курс на химиотерапия.

Ако пациентът има широко разпространен тумор, който се счита за неоперабилен, тогава в този случай продължителността на живота се намалява до три години след диагностицирането. Тази група включва тумори, които са прораснали в съседни тъкани и органи. Това са 30-40% от случаите.

Когато лекарите установят, че има далечни метастази и няма смисъл от операция, продължителността на живота е приблизително 6-12 месеца. Делът на такива пациенти е 50%. На тях се предписва поддържаща терапия за облекчаване на състоянието и облекчаване на болката. Ако пациентът не получи подходящо лечение, смъртта настъпва в рамките на 2-3 месеца.

Но 90% от пациентите с тежък рак живеят по-малко от 10 седмици. Това е свързано с висока следоперативна смъртност и усложнения.

Следното помага за удължаване на живота на пациентите и подобряване на тяхното благосъстояние:

• използване на химиотерапия и лъчева терапия
• предписване на подходящи лекарства за болка
• стеноза на жлъчните пътища - осигуряване на дренажа на жлъчката
• приложение антидепресантии психологически консултации
• квалифицирана медицинска сестра

Какви са признаците на рак на панкреаса?

Ракът на панкреаса се счита за трудно диагностицирано заболяване. Не се среща в ранните етапи характерни симптоми, което би помогнало на лекаря да постави правилна диагноза. Ето защо е толкова важно да бъдете внимателни към здравето си и да обръщате внимание на леки заболявания, които възникват от храносмилателната система. Това е тежест в горната част на корема и долната част на гърба, гадене, пожълтяване на бялото на очите. Посещението на лекар на този етап увеличава шансовете за успешно лечение.

При събиране на анамнеза лекарят може да подозира, че пациентът има рак на панкреаса. Анамнезата е информация за благосъстоянието на пациента и хода на заболяването, която лекарят получава по време на преглед. Ето защо е много важно да отговаряте ясно и изчерпателно на въпросите на лекаря.

Признаци на рак на панкреаса

1. Болка в горната част на корема.
   • Обикновено болката е болезнена или дърпаща.
   • Ако туморът е в главата на панкреаса, тогава болката се усеща в десния хипохондриум или в областта на пъпа.
   • Тумор в тялото или опашката се простира до долната част на гърба или областта между лопатките.
   • Неприятните усещания не са свързани с приема на храна.
   • Повишена болка през нощта.
   • Често болезнени усещаниявлошават се при навеждане, което наподобява радикулит.


2. Паранеопластичните симптоми са специфични признаци, свързани с появата на тумор.
   • Отвращение към определен вид храна: мазни или месни ястия, кафе, алкохол
   • Нарушения на съня
   • Внезапна загуба на тегло
   • Мигрираща периферна венозна тромбоза


3. Механична жълтеница. Пожълтяването на кожата и склерата на очите е свързано с компресия на жлъчния канал. Жлъчката не преминава в червата, а се абсорбира в кръвта, причинявайки редица промени.
   • Пожълтяване на кожата, лигавиците, бялото на очите
   • Потъмняване на урината
   • Избистряне на изпражненията
   • Сърбяща кожа
   • Уголемяване на жлъчния мехур


4. Храносмилателни разстройства, причинени от недостатъчен поток от жлъчка и панкреатичен сок в червата.
   • Появява се диария
   • Стеатореята е повишено съдържание на неразградени мазнини в изпражненията.
   • Усещане за тежест и пълнота в стомаха, причинено от компресия от тумор
   • Оригване гнило


5. Растежът на тумора в стената на стомаха или дванадесетопръстника причинява кървене.
   • Повръщане, което прилича на утайка от кафе поради наличието на кръв в стомашния сок
   • Черно черно столче


6. Туморното увреждане на далачната вена причинява нарушения в състава на кръвта.
   • Анемия - намалена концентрация на червени кръвни клетки
   • Левкопения - намаляване на броя на белите кръвни клетки
   • Тромбоцитопения - спад в броя на тромбоцитите


7. Проявите на захарен диабет се появяват, когато островите на панкреаса, произвеждащи инсулин, са унищожени. Това води до хормонален дефицит.
   • Силна жажда
   • Суха уста
   • Повишен обем на урината
   • Сърбеж на кожата и лигавиците


8. Водянка (асцит) се причинява от появата на метастази в перитонеума и портална вена. Те причиняват обилен излив на течност в коремната кухина.
   • Подуване и наддаване на тегло с обща загуба на тегло
   • Натрупване на течност в коремната кухина

Какви са традиционните методи за лечение на рак на панкреаса?

Борбата с рака на панкреаса е дълъг процес. Изборът на методи за лечение зависи от индивидуалните характеристики на заболяването. Ето защо, когато избирате рецепти от традиционната медицина, трябва да се свържете с професионалист по този въпрос.

Нетрадиционните методи на лечение могат да помогнат за намаляване на симптомите на заболяването и спиране на растежа на раковия тумор. Това е възможно, ако пациентът твърдо вярва в успеха на лечението, стриктно се придържа към препоръките на специалиста и завърши пълния курс на лечение. Резултатите от такова лечение също трябва да се наблюдават от онколог.

Ето преглед на методите, които се считат за ефективни.

Метод на Шевченко: водка и растително масло

Отмерете 30 мл прясна нерафинирана растително маслои водка. Разклатете сместа в плътно затворен буркан за 5 минути, за да избегнете отделяне. Лекарството трябва да се приема наведнъж. В бъдеще дозата може да се увеличи до 40+40.

Използвайте продукта 15 минути преди хранене празен стомах. Правете това 3 пъти на ден на всеки 6 часа. Яжте само 3 пъти на ден 25-30 минути след лечението.

Лекувайте на курсове от 10 дни. След първия курс почивка от 5 дни и отново 10 дни лечение. След втория курс също има 5 дни почивка и трети курс на лечение. След това се прави почивка от 14 дни. Схемата на лечение изглежда така: 10/5/10/5/10/14. Тогава всичко започва от първата година. И така няколко години. По време на почивките трябва да се претеглите, да направите кръвен тест и да посетите онколог.

Забележка: Хората, страдащи от хроничен панкреатит, не трябва да започват лечение.

Лечение с билки по метода на Алефиров

Основава се на използването на тинктура от Aconite Djungarian 2,5%. Необходимо е лечението да започне с 1 капка на прием. Добавяйки капка дневно, дозата се довежда до 30 капки. След това постепенно намалете дозата от 30 на 1 капка. Разредете тинктурата в чаша чиста вода. Пие се 3 пъти на ден 40-50 минути преди хранене.

30 минути след лекарството трябва да изпиете билкова отвара:

• Корен от ирис лактифлора 2 части;
• Билка агримония фармацевтична 3 части;
• Обикновен хмел (шишарки) 2 части;
• Календула officinalis цветя 1 част;
• Ароматни семена от копър 1 част;
• Корен от аир 1 част;
• Potentilla erecta корен 2 части.

Една пълна (с пързалка) с.л. Една лъжица се залива с 250 мл вряща вода и се държи на водна баня 20 минути. След това охладете и прецедете. Към отварата добавете 1,5 ml 10% тинктура от Polygonum uniflorum. Консистенция: Приемайте по 100 ml 20 минути преди хранене 3 пъти на ден. Продължителността на курса е 2 месеца.

Трябва да се помни, че лечението традиционни методине може да замени операцията за отстраняване на тумора. Ето защо не трябва да губите време, опитвайки се сами да се отървете от болестта. Моментът може да бъде изгубен и ракът да метастазира в други органи. Затова използвайте рецепти от традиционната медицина, за да подобрите състоянието и да предотвратите повторната поява на тумора, а не като алтернатива на операцията.

Химиотерапия за рак на панкреаса - какво е това?

Химиотерапия– Това е лечение на раков тумор с лекарства, съдържащи отрови или токсини. Целта на химиотерапията е да унищожи раковите клетки или да намали скоростта на растеж на тумора.

Действието на химиотерапевтичните лекарства е насочено към намаляване на активността на раковите клетки. Тези лекарства също имат токсичен ефект върху човешкото тяло, но в по-малка степен. Това се дължи на факта, че незрелите клетки, които активно растат и се делят, тоест раковите клетки, са по-чувствителни към въздействието на токсините. Дозата на лекарството е избрана по такъв начин, че веществото да има минимален ефект върху човешкото тяло и максимален ефект върху тумора.

При лечение с тези лекарства животът се удължава средно с 6-9 месеца. Наблюдава се и общо подобрение на състоянието, наддаване на тегло и намаляване на болката, което води до намаляване на консумацията на лекарства и болкоуспокояващи с 50%. В момента химиотерапията при лечението на рак на панкреаса се използва главно в комбинация с други методи.

Механизъм на действие на химиотерапевтичните лекарствавъз основа на промени в ДНК на туморните клетки. Тази структура съдържа генетичната информация, необходима за процеса на разделяне. Ако ДНК е унищожена, раковата клетка не може да се размножава и възпроизвежда. В резултат на това модифицираните клетки умират. Така растежът на тумора спира и започва неговото свиване.

Химиотерапията се прилага на цикли. Този път е избран, защото клетката е най-податлива на химиотерапия по време на периода на делене. Следователно, химиотерапията се предписва, когато раковите клетки достигнат фазата на делене.

Този метод се счита за нежен, тъй като причинява сравнително малка вреда на човешкото тяло. Има два вида химиотерапия:

• Монохимиотерапия – за лечение се използва едно лекарство
• Полихимиотерапия – за лечение се използват две или повече лекарства. Те се използват паралелно или последователно.

Поради факта, че токсините имат ефект и върху човешкото тяло, по време на лечението възникват редица проблеми. странични ефекти:

• гадене и повръщане
• диария
• косопад (алопеция)
• хематопоетични нарушения (миелосупресия);
• токсични ефективърху централната нервна система

В някои случаи могат да възникнат усложнения по време на химиотерапията. Те се дължат на факта, че веществата, влизащи в състава им, оказват влияние върху здравите тъкани и органи.

Следните лекарства се предписват за лечение на рак на панкреаса.

1. Гемцитабин (Gemzar) – води до намаляване на тумора и неговите метастази с 10% и облекчаване на симптомите на заболяването с 30% и общо подобрение на състоянието.


2. Docetaxel (Taxotere) – забавя растежа на тумора с 20% и подобрява общо благосъстояниес 15%. Използва се за монотерапия.


3. Комбинация FP – Флуороурацил и цисплатин. Тази полихимиотерапия не помага на всички. Но за тези пациенти, които имат положителен отговор на лечението, продължителността на живота се увеличава до 11-12 месеца.


4. Комбинация GF – Гемцитабин (Gemzar) и Флуороурацил. Действа при 60% от пациентите и удължава живота с до година или повече. Отбелязва се 20% забавяне на растежа на тумора.

• Не приемайте никакви лекарстваИ хранителни добавкипо време на курс на химиотерапия без разрешение от лекар. Това може да причини алергична реакция.
• Пийте повече течности. Минималният дневен прием е 2 литра (вода, компоти, чайове, сокове). Лекарствата и токсините се елиминират през бъбреците. Следователно, като увеличите количеството на урината, ще намалите концентрацията на отрова в тялото.
• Храненето трябва да е балансирано и лесно смилаемо. Тя трябва да включва големи количества зеленчуци, плодове, морски дарове, риба, постно месо и яйца. Млечни продуктище стане страхотен източниккалций. Въглехидратните храни: зърнени храни, картофи, продукти от брашно ще осигурят на тялото енергия. Алкохолът е напълно изключен!
• За да намалите гаденето и повръщането, Вашият лекар може да Ви предпише специални лекарства- Церукал. Можете също така да смучете парчета лед, замразени плодов сок. Избягвайте чувството на глад. Яжте малки порции.
  Ястията трябва да бъдат средна температура.
• Антидепресантът Дулоксетин ще помогне за намаляване на болката, причинена от ефекта на лекарствата върху нервната система.
• Косопадът е един от честите странични ефекти. Ето защо, преди да започнете курса, се препоръчва да имате къса прическа. След лечение косата определено ще порасне отново.
• По време на лечението пациентите често страдат от депресия и апатия, причинени от дисбаланс на хормона на стреса кортизол. Използването на тинктура от женшен ще помогне да го победите.
• Увеличете мотивацията за възстановяване и жизненостможе би психологическо консултиране. Роднините, които отговарят за грижата за пациента, също ще се нуждаят от помощта на психолог.
• Ако е възможно, опитайте се да сте на открито и да общувате с хора. Научете различни техники за релаксация. Това ефективни средстваборба с безсънието.

Роднините, които се грижат за болен от рак, трябва да бъдат търпеливи. За да се избегнат усложнения, е необходимо стриктно да се спазват препоръките на лекаря, да се следи навременният прием на лекарства и да се оказва подкрепа на пациента по всякакъв възможен начин. При грижи за лежащо болни голямо значениеима съответствие с хигиенните правила.

Кога е необходима операция за рак на панкреаса?

На този етап ракът на панкреаса е лечим само в ранните си стадии.

Кога трябва да се направи операция?

Този въпрос се решава от онколога в зависимост от степента на развитие на процеса. Ако на пациента е назначена операция за отстраняване на панкреаса, това показва, че моментът все още не е пропуснат и туморът не е имал време да се разпространи в други органи. В този случай няма време за губене, за да предотвратите разпространението на раковите клетки в тялото. Тъй като това води до появата на метастази. Лекарят избира вида на операцията заедно с пациента след определяне на размера на тумора и неговите характеристики. В по-късните етапи операциите могат да облекчат състоянието на човек, но не го отърват от болестта.

Какви видове хирургия има?

Има три вида операции

1. Диагностична (експлоративна) операция.Често определяйте истински размертумор, неговото разпространение и наличието на метастази могат да бъдат открити само по време на операция. Процедурата се извършва доста бързо и ви позволява да изберете правилната посока на лечение.


2. Радикално (пълно) отстраняване на тумора.Използва се в ранните стадии на заболяването и осигурява значителен шанс за възстановяване.


3. Палиативни операциинасочени към удължаване на живота и подобряване на неговото качество. Те имат две направления:
   • Отстраняване на част от тумор, когато е невъзможно да се отървете напълно от него. Това увеличава шансовете за успех на химиотерапията и лъчетерапията.
   
   
   • Отстраняване на метастази в други органи или елиминиране на усложнения: запушване на червата или жлъчните пътища, предотвратяване на разкъсване на стомаха.

Радикално отстраняване на тумора. Видове:

Пълно отстраняване на панкреаса. Позволява ви да се отървете от тумор, който се е разпространил във всички части на панкреаса. Предимството на тази операция е, че причинява минимум следоперативни усложнения. Въпреки това, след операцията пациентът ще бъде принуден да вземе ензимни препаратиза нормализиране на храносмилането.

Операция Уипъл. Това е стандартна технология за тумори на главата на панкреаса. По време на тази процедура се отстраняват главата на жлезата, дванадесетопръстника, част от жлъчния канал и пилора на стомаха, жлъчния мехур и близките лимфни възли. Тази операция намалява риска от рецидив на тумора и неговите метастази. И също така запазва част от панкреаса, което е важно за нормално храносмиланепо-нататък. Недостатъците включват, че по време на операцията може да бъде отстранена тъкан, която все още не е засегната от ракови клетки.

Дистална панкреатектомия. Извършва се, когато туморът засяга опашката и тялото на жлезата. Тези части се отстраняват, оставяйки само главата. Често далакът и жлъчният мехур също се отстраняват по време на операция. Операцията ви позволява напълно да премахнете малки тумори, които се намират в опашката и тялото, но се счита за силно травматична.

Сегментна резекция на панкреаса. Това е операция за отстраняване на централната част на жлезата. Провежда се, за да се запазят максимално здравите части на органа. За да се възстанови изтичането на стомашен сок, към опашката и главата се пришива чревна бримка. Този вид операция често се извършва за отстраняване на метастази.

Минимално инвазивна хирургия. Операцията се извършва през малък отвор с помощта на роботизирана хирургическа система като daVinci. Позволява ви да извършвате сложни операции, който не може да бъде изпълнен в нормални условия. Освен това е възможно да се избегне обширен разрез в коремната област.

Криогенен метод на лечение се основава на „замразяване“ на туморни клетки при ниски температури, което води до тяхното унищожаване. Той е признат за един от най-безопасните, не предизвиква усложнения и има добър аналгетичен ефект. Значително увеличава шансовете на пациента за оцеляване. Недостатъкът му е, че малко специалисти го практикуват.

Палиативни операциинасочени към премахване на усложненията, причинени от тумора.

• за обструктивна жълтеница – осигурете вътрешен пътотклоняване на жлъчката в червата или отстраняване на жлъчката навън
• при чревна непроходимост– отстранете част от червата, засегната от тумора.
• при вътрешен кръвоизлив засегнатите съдове се зашиват
• ако има опасност от разкъсване на орган поради метастази, отстранете засегнатата част.

Продължителността на живота след такива интервенции е до 8 месеца.

За консолидиране на резултатите от операцията и предотвратяване на повторен растеж на тумора, химиотерапия и лъчетерапия. В бъдеще пациентът ще трябва да вземе курс от лекарства /

Облекчаване на болката при рак на панкреаса.

Управлението на болката при рак на панкреаса е една от основните области на лечение. Има общоприета схема за предписване на аналгетични (болкоуспокояващи) лекарства.

1. На начална фаза- първи етап хронична болкане е предписано наркотични аналгетици.
   • Аналгин 2-3 пъти на всеки 6-7 часа. В този случай се прилагат 2 ml от 50% разтвор интрамускулно или интравенозно. Превишаване на дозата и продължителна употребаможе да причини увреждане на бъбреците.
   
   
   • Таблетки парацетамол. Еднократна доза 500 мг. Приема се на интервали от 5-6 ч. Ако се увеличи дневната доза, това може да бъде опасно за черния дроб.
   
   
   • Напроксен таблетки. Пийте 250-400 mg 2-3 пъти на ден по време на хранене.


2. Вторият етап от лечението на хронична болка. Ненаркотичните аналгетици нямат аналгетичен ефект. Предписват се наркотични аналгетици - опиоиди (слаби опиати).
   • Трамадол - Доза от 50-100 mg на всеки 4-6 часа.Предлага се в таблетки и разтвори за интрамускулно и интравенозно приложение или под формата на инжекции и капкомери.
   
   
   • Дихидрокодеин лекарство дълго действащдо 12 часа. Предлага се на таблетки. Доза 60-120 mg на всеки 12 часа.
   
   
   • Promedol се приема 25-50 mg на всеки 6 часа. Максималната дневна доза е 200 mg. Вероятно пристрастяване.


3. Третият етап от лечението на хронична болка. Ако слабите опиати вече нямат ефект, преминете към силни опиати.
   • Просидол таблетки за таблетки за смучене под езика или под формата на инжекции. Дневна дозане трябва да надвишава 200 mg. По-слаб от морфина, може да предизвика пристрастяване.
   
   
   • Фентанил под формата на инжекции или капкомери. По-силен от морфина, но има краткотраен ефект. Предлага се и под формата на пластир с дълготраен ефект до 72 часа.

Кога пациентът отговаря на изискванията за лекарства за наркотична болка? ?

Този въпрос трябва да бъде решен от лекуващия лекар. В същото време той взема предвид силата на болката на пациента. Разработена е поетапна схема, когато лека болкалекувани с нестероидни противовъзпалителни средства. Умерена болка (втори етап) с комбинация ненаркотични аналгетиции слаби опиати. При силна болка (следващите стъпки) е необходимо предписване на силни опиати.

Лекарят определя лекарството и неговата дозировка. Изписва рецепта. Онкоболните с потвърдена диагноза имат право на безплатни лекарства или 50% намаление.

Правила за закупуване на наркотични аналгетици.

Наркотичните болкоуспокояващи се продават в аптеките с рецепта. Това е специална форма на стандартен формуляр с печат на лекар и лечебно заведение. Рецептата, написана от лекаря, трябва да бъде заверена от началника на клиниката.

Пациентът се предписва само определено лекарство. За тази рецепта не можете да закупите заместители в аптеката. Ако рецептата не се използва в рамките на 15 дни, тя става невалидна.

Рецептата може да съдържа лекарства за курс на лечение до един месец. Това трябва да бъде изрично посочено в рецептата. Съществува максимална сумалекарство, което може да се закупи в аптека.

Пациентът се разпределя в аптеката по местоживеене. За целта се издава заповед от ръководителя на лечебното заведение, която се актуализира ежемесечно.

Лошите навици - тютюнопушенето и злоупотребата с алкохол - могат да провокират рак. При силни болкови атаки и пожълтяване на кожата е възможен рак на панкреаса, чиито първи симптоми са по-скоро подобни на проблеми с черния дроб или панкреатит.

Първи симптоми на рак

Панкреасът е орган, разположен зад стомаха. Основната му функция е ендокринна и храносмилателна. Органът произвежда ензими, които помагат за разграждането на мазнини, протеини и въглехидрати. Ензимите се секретират през каналите в дванадесетопръстника. Ендокринната дейност се състои в производството на хормони, които участват в метаболитните процеси. Инсулинът понижава нивата на захарта, глюкагонът, напротив, го повишава, а гастринът насърчава образуването на стомашен сок.

Органът се състои от глава, шия, тяло и опашка. Ракът на панкреаса обикновено се развива в главата. Заболяването има скрит ход. Първите признаци могат да бъдат разпознати, когато злокачествено образувание започне да притиска съседните органи и прораства в тях. Панкреасът не е лесен за изследване чрез ултразвук или компютърна томография. Прояви на тумора върху начална фазаподобни на тези симптоми, които се появяват при хепатит, панкреатит, холецистит или гастрит.

Фактори, които могат да предизвикат рак на панкреаса:

• пушене;
• злоупотребата с алкохол;
• малко количество пресни плодове в диетата;
• киста на панкреаса;
• диабет;
• холелитиаза;
• наследственост (ако някой от вашите роднини е болен колоректален ракили сте имали синдром на Hippel-Lindau);
• цироза на черния дроб;
• хроничен панкреатит.

Хората на възраст над 60 години са по-податливи на рак, отколкото по-младите. Ракът на панкреаса се среща по-често при мъжете, отколкото при жените. Затлъстяването може да доведе до неоплазма, както и честа употребамазни и пикантни храни. Туморът (ICD 10 - C25, злокачествено новообразувание) може да бъде от няколко вида, в зависимост от това къде е локализиран. Има рак на главата, тялото и опашката. Признаци на тумор в главата:

• жълтеница;
• отслабване;
• болка в корема;
• мазен блясък на изпражненията.

Симптоми на тумор на тялото или опашката:

• отслабване;
• остра болка в корема.

Въз основа на вида клетки, от които се развива заболяването, се разграничават аденокарцином, инсулином, гастрином и глюкагоном. Инсулиномът произвежда значително количество инсулин и е придружен от слабост, треперене на ръцете, загуба на съзнание и нивата на кръвната захар рязко спадат. При гастринома пациентът изпитва киселини, повишена киселинност и язви по стените на стомаха. При глюкагонома теглото намалява, уринирането става по-често поради постоянна жажда, нивата на кръвната захар се повишават.

Етапи на рак

Разграничават се следните етапи на патология:

• 1 - малък размер, туморът се намира в органа, няма метастази;
• 2 – образуванието се разпространява извън органа, метастазира в близките лимфни възли;
• 3 - злокачественото новообразувание прораства в съседни органи и съдове, няма далечни метастази;
• Етап 4 - с метастази в черния дроб, белите дробове и други органи.

Ракът обикновено се диагностицира, когато туморът се разпространи извън жлезата. Колко дълго живеят хората с рак на панкреаса? Продължителност на живота: 15–65% от пациентите ще могат да живеят още 5 години от момента на диагностициране на заболяването след операция. Оцеляването зависи от стадия на рака. При неоперабилни тумори прогнозата е 1–14%.

Основните симптоми на тумор на панкреаса:

• болка;
• жълтеница.

90% от хората изпитват силна и остра болка в левия квадрант на корема, излъчваща се към гърба. Склерата на окото на пациента пожълтява и кожата. Жълтеницата е придружена от светло оцветени изпражнения, сърбеж по тялото и тъмна урина.

В ранните етапи са възможни следните симптоми: запек, чувство на слабост, подуване на корема. Телесното тегло на човека постепенно намалява, въпреки че апетитът е нормален. Пациентът е постоянно жаден. Притискането на стомаха и дванадесетопръстника от неоплазмата води до пристъпи на повръщане. Понякога проява на рак е тромбоза на вените на краката. Телесната температура на пациента се повишава и депресивно състояние, апатия и летаргия.

важно! Когато туморът расте в червата, се появяват симптоми на чревна обструкция. Ако ендокринните острови са увредени, се развива захарен диабет. Когато далачните вени се компресират, далакът се увеличава. Когато туморът расте в орган, е възможно кървене.

Диагностика

Използват се различни диагностични методи за определяне на стадия на рака. Най-информативен е КТ. За изясняване на диагнозата се извършва пункционна биопсия с ултразвук или CT. Ако туморът се намира само в панкреаса, не е толкова лесно да се открие на ранен етап.

Диагностични методи:

• коремната кухина се изследва с помощта на ултразвук;
• Компютърната томография изследва детайлно целия орган и разкрива къде точно се е образувал туморът;
• биопсия се извършва с помощта на ендоскоп или игла;
• извършва се холангиография или ангиография, т.е. специално вещество се инжектира в каналите или съдовете контрастно веществои правете снимки;
• кръвни изследвания за откриване кои туморни маркери са се увеличили (CA19-9 и CEA).

важно! Ракът на панкреаса представлява 3% от всички видове рак. В 60% от случаите туморът засяга главата на органа, 10% - тялото и 8% - опашката. В 23% от случаите - целия орган.

Лечение

Смята се, че единственият метод, който може да удължи живота на човек, е операцията. Пациентът се подлага на резекция на панкреаса с тумора, след което се предписва курс на химиотерапия. Болката се облекчава с болкоуспокояващи (морфин, промедол), лъчетерапия и химиотерапия. За премахване на жълтеницата се извършва ендоскопско стентиране и байпасна анастомоза. При дуоденална обструкция се извършва оперативно лечение и поставяне на стент.

При рак на опашката или тялото операцията се извършва лапароскопски. Туморът се отстранява. Ако образуванието е в главата и е прораснало в съдовете, се прави лапаротомия. След операцията на лицето се поставят дренажни тръби за изтичане на течност от жлезата.

За да се избегнат рецидиви, след операцията на пациента се предписва химиотерапия за период от 6 месеца. Операцията не се извършва, ако туморът е метастазирал в други органи. В този случай трябва само палиативна интервенция, например, за отстраняване на усложнение - обструкция жлъчните пътища. За облекчаване на състоянието на неоперабилен рак на пациента може да бъде предписан Leucovorin, Irinotecan, Eloxatin. Лечението включва и лъчева терапия.

Операция

Най-сложната хирургична процедура е процедурата на Whipple. Прави се, ако туморът не се е разпространил извън жлезата. По време на операцията се извършва частична или пълна резекция на органа, както и, ако е необходимо, тънко червои стомаха, отстраняване на жлъчния мехур и канал, дисекция на лимфните възли. Лекарят създава изкуствен канал за свързване на стомаха с червата и установява анастомоза за потока на жлъчката в червата. Благодарение на тази операция продължителността на живота на пациента се увеличава с 2 години.

Народни средства

Терапията за рак на жлезата може да се проведе с народни средства, като допълнение към основното лечение:

1. Газирани напитки. Трябва да се приема разреден. За половин чаша вода вземете сода за хляб на върха на чаена лъжичка. Малко по-късно дозата може да се увеличи до 0,5 ч.л.
2. При рак е полезно да се пие отвара от лайка, жълтурчета, коренища от бъз, невен и тинктура от прополис.
3. Вземете сок от картофи, разреден с ленено масло.
4. Смес от Слънчогледово олиос водка. Смесете съставките в съотношение 1:1. Пийте половин чаша от лекарството 20 минути преди хранене в продължение на 10 дни.
5. Сок от цвекло или варено цвекло.

важно! Народните средства не са основният метод на лечение. Те само елиминират неприятни симптоми, до известна степен подобрява благосъстоянието на пациента. Ракът на панкреаса, както всеки друг рак, изисква радикални методи на лечение.

Прогноза

Преживяемостта зависи от стадия и вида на тумора. При късна диагнозаПациентите оцеляват след операция само в единични случаи. При ранна диагноза и муцинозен цистаденокарцином, петгодишната преживяемост е 65%. По принцип прогнозата за заболяването винаги е неблагоприятна. Процентът на преживяемост в ранните етапи на откриване е около 15%–65%, в по-късните етапи е около 1–14%.

След операцията качеството на живот на пациента зависи от извършената операция. Ако панкреасът е отстранен, на пациента се предписва доживотен инсулин и панкреатични ензими.

За да се предотврати рак, е необходимо да се извърши превенция: да се откажат от лошите навици (пушене, пиене на алкохол), да се придържат към диетично хранене, яжте пресни плодове и зеленчуци всеки ден, яжте малки порции, водете активен начин на живот, избягвайте нервни разстройства, редовно се подлагайте на медицински прегледи и тестове.

IN съвременна медицинаИма много опасни заболявания, които хронифицират, водят до усложнения и инвалидизация, а в напреднала форма – до фатален изход. Според статистиката панкреатитът е често срещано явление. се открива годишно при повече от 50 хиляди пациенти в Руската федерация. Предимно мъжете са податливи на това.

Колко опасен е панкреатитът? Поради редица причини се наблюдава намаляване на проходимостта в каналите на потока на панкреаса и се развива възпаление. Веществата, отделяни от жлезата, са предназначени да навлязат в дванадесетопръстника и когато функционалността се промени, те остават в жлезата и започват да разрушават (самосмилат) жлезата. Нарушава се цикълът за производство на ензими и хормони, които регулират функционирането на тялото. Процесът е придружен от освобождаване на токсини, които, навлизайки в кръвта, засягат други органи, причинявайки увреждане, променяйки и унищожавайки тъканите.

Това е възпаление на панкреаса, протичащо в остра, интензивна форма. Поради алкохолизма острата форма се открива в 35-75% от случаите (в зависимост от района). от холелитиаза– 45%. Смесени причини – 10%. За неидентифицирани фактори – 10%.

Опасни явления на остър панкреатит

Опасността от острата форма на заболяването започва с атаки, които могат да се развият незабавно и да продължат от няколко часа до няколко дни. Освен това, колкото по-силно е засегната жлезата, толкова по-дълго продължава пристъпът.

Често по време на атака се развива постоянно повръщане, с жлъчни частици, болката се локализира в горната част на корема и настъпва дехидратация. Болката е толкова силна, че е изпълнена с развитието болезнен шокпри пациента.

Появяват се промени в кожата на корема и пъпа и тена. Езикът е предимно бял, но в тежки случаи е кафяв. Зениците се разширяват, появява се подуване, урината потъмнява и изпражненията стават по-светли.

За да намалите риска от развитие на тежки усложненияи опасност за живота изисква незабавна помощ медицински грижи. Лечението се провежда в болница.

Видове остър панкреатит:

• Отокът е подуване на болен орган с малки области на некроза в мастната тъкан в близост.
• Некротичната е обширна некроза на самия орган с кръвоизливи, включително около него в мастните тъкани.

При определени фактори, например излишни мастни натрупвания около органа (затлъстяване), едематозният панкреатит лесно се превръща в некротичен.

Усложнения след остър панкреатит

Колко опасен е острият панкреатит? Ако не се осигури подходящо лечение, болестта прогресира от остра фазав тежки. Тежка интоксикация възниква от ензима трипсин, чийто ефект е подобен на змийската отрова. Действията на трипсина причиняват мозъчен оток и бъбречната функция е нарушена.

Развитието на некроза и дистрофия на жлезата е напреднало заболяване. Такова заболяване разрушителни форми(увреждащи токсини, абсцес, гнойни явления) води до смърт в 40-70% от случаите.

След отстраняване остро протичанезаболявания на повърхността на жлезата и близките органи, образуват се язви и фистули, появяват се локални ерозии и кистозни прояви. В резултат на пристъпите на заболяването се развиват нарушения нервна система. Пациентите често имат алкохолна интоксикацияна този фон възниква остра психоза.

След няколко пристъпа заболяването често става хронично.

Хроничен панкреатит

Формата на заболяването е прогресивна, с елементи на склеротично възпаление, което продължава повече от шест месеца. Протичането на заболяването е продължително и патологията се развива постепенно. Има три форми на развитие:

• Леко - когато каналите остават непроменени, има леко увеличение на органа, лека промяна в структурата.
• Умерено - наличие на кисти под 10 mm, неравности на канала на жлезата, инфилтрация (проникване на вещества в органа с една трета), неравни ръбове и контури, удебеляване на стените.
• Тежка - наличие на кисти над 10 mm, неравномерно разширен канал, пълна промяна в структурата и уголемяване на жлезата.

Процеси при хроничен панкреатит

В панкреаса настъпва стагнация на секрецията, тъй като каналите на изхода са стеснени, трипсинът и други ензими се активират вътре в жлезата. Опасността от хроничен панкреатит е, че основната тъкан - паренхимът - се заменя с съединителната тъканкойто не е способен да се възпроизвежда. Резултатът е екзокринна (ензимен дефицит) и ендокринна (инсулинов дефицит) недостатъчност.

Производството на необходимите ензими в необходимите количества намалява. Веществата не могат да навлязат в червата, за да усвоят храната поради промени в каналите.

Производството на инсулин, необходимо за нормализиране на метаболизма (метаболизма), е важна функция, но ако има нарушения, производството на хормона намалява или спира напълно. Настъпва самоунищожение и се развива панкреатична некроза. Тъканите и клетките на жлезата постепенно умират. Патологични променипредставляват опасност разрушително действиекъм други части на тялото.

Опасни усложнения:

• обструктивна жълтеница (с увеличаване на предната част на панкреаса);
• дуоденална стеноза (стеснение);
• гнойни явления - образуване на абсцеси на органа и близките тъкани или органи;
• възпаление на перитонеалните стени (перитонит);
• отравяне на кръвта (сепсис);
• кървене;
• холестаза (промени в потока на жлъчката);
• тромбоза на далачните вени;
• захарен диабет от всички видове, включително тип 1;
• образуване на хематоми, кисти до 10 mm или повече;
• туморен растеж;
• хиповолемичен шок (загуба на обем на кръвта, циркулираща в съдовете, и изключително бързо);
• остра бъбречна недостатъчност.

На общия фон на заболяването се развиват кървене на венците, кожни обриви и чупливи нокти.

Промени в стомашно-чревния тракт

Нарушенията в стомашно-чревния тракт се увеличават под формата на чревни разстройства, запек, диария, метеоризъм и подуване на корема. Диарията причинява дехидратация. Прогресивното възпаление провокира образувания по стените на хранопровода и стомаха под формата на множество ерозивни плаки.

Има дискомфорт в стомаха и червата при ядене на нежелани храни (солени, пържени, мазни храни) и се появяват колики. В тежки случаи - чревна непроходимост.

Нарушения в сърдечно-съдовата система

В сърдечната система и кръвоносните съдове има нарушения във функционирането на тези органи. Има тахикардия (учестен пулс), кардиопатия (увеличаване на размера на сърцето, сърдечна недостатъчност, нестабилен сърдечен ритъм) и понижено кръвно налягане.

Съдовете се стесняват, кислородът не достига до органите в необходимото количество и се появяват съдови спазми. Съсирването на кръвта се влошава, появяват се неочаквани кръвотечения от носа.

Резултати от нарушения на дихателната система

Дихателните органи също са податливи на смущения. В плеврата се натрупва течност. Възможен белодробен оток.

Появява се по време на настинки голям рискбързо развитие на пневмония. Страда дихателната система, дори ларинкса.

Развитие на онкологията

Ужасна диагноза - рак на панкреаса - е следствие от хроничен панкреатит. Необходима е резекция на част от засегнатия участък или пълно отстраняване. Ако засегнатият орган бъде отстранен, за нормалното функциониране на тялото ще трябва да приемате лекарства за цял живот:

• заместващи ензими;
• липотропни (аминокиселини, участващи в метаболизма на липидите и холестерола);
• инсулин (за нормализиране нивата на кръвната захар).

Панкреатитът се счита за труден за лечение, но ако се вземат мерки навреме, има шанс да се спре разрушаването. Съответствие прости правила, постоянната употреба на лекарства и внимателното отношение към тялото ще намалят последствията от панкреатит и ще спасят здравето и живота.

Аденокарциномът на панкреаса е злокачествена неоплазма, възникваща от клетките, покриващи панкреатичния канал. Според статистиката рисковата група са мъжете, а пациентите от силния пол са с почти двама повече от жените. По правило заболяването се проявява след 55-годишна възраст и вероятността от развитие на дуктален аденокарцином на панкреаса преди 50-годишна възраст е доста малка. Каква е прогнозата за изхода от заболяването? Как лекуват тумора и какво е лечението? И най-важното, какви са причините за образуването на аденокарцином, симптоми на рак и диагностични методи? Ще научите всичко това и много повече от нашата статия.

Видове рак на панкреаса

Ракът е злокачествен тумор. Поради частично генетична мутацияклетките се размножават неконтролируемо, което води до образуването на аденокарцином. Ракът може да засегне и съседни органи, като ги притиска.Визуално аденокарциномът е възел с висока плътност, който няма точни очертания. Чрез кръвния поток, лимфата или перитонеума от първоначално засегнатата област възникват вторични тумори, които се наричат ​​метастази.

Има 5 вида:

1. Аденокарциномът е най-често срещаният тип, който се среща в повече от 80% от случаите. При половината от тези, които са били диагностицирани с това, туморът е локализиран изключително в главата на жлезата. В приблизително 10% - в тялото, в 6% - в опашката;
2. плоскоклетъчен;
3. Ацинарна клетка;
4. Цистаденокарцином;
5. Недиференциран.

Причини за образуване на тумор на панкреаса

Лекарите са идентифицирали следните фактори, които от своя страна е много вероятно да стимулират образуването на рак:

• Наследствено предразположение;
• Хроничен панкреатит; диабет; цироза на черния дроб;
• Патологии на стомаха и неговото частично изрязване;
• Лоши навици: алкохолна зависимости пушене; злоупотреба с мазнини и пикантни храни, изобилие от консерванти;
• Наднорменото тегло и заседнал начин на животживот.

Между другото, кисти, аденоми и панкреатит вече са предракови състояния и ако ги пренебрегнете, неумолимо намалявате шансовете си за успешно възстановяване.

Симптоми на аденокарцином

Като такива, симптомите на онкологията стават очевидни още при късен стадий, поради компресия на вътрешни органи от голям тумор.

Болезнените усещания са сигурен знак, че ракът е проникнал през нервните окончания. Те могат да бъдат болезнени и тъпи, остри и остри. Въз основа на естеството на болката може да се предположи местоположението на тумора: – областта на левия хипохондриум; глави - вдясно; общо поражение- Синдром на херпес зостер. Интензивността на дискомфорта се увеличава в легнало положение, както и при неспазване на диета и режим.

Обструктивната жълтеница показва запушване поради компресия на жлъчния канал. Това може да се прояви по следния начин:

• Лигавиците и кожата стават жълти;
• Черният дроб и жлъчният мехур значително се увеличават по размер;
• Наблюдаваното;
• Урината става по-тъмна;
• Има сърбеж по кожата.

По време на заболяването жълтата кожа се заменя със зеленикава кожа. А запушването на жлъчните пътища може да доведе до чернодробно-бъбречна недостатъчност, чести кръвоизливи и дори смърт.

Кървене може да се появи по всяко време и от всеки орган, увреден от ракови клетки. Проникването на тумора в областта на червата и стомаха причинява запушване. И този, който се появява, води до поражение панкреатични островчета. Увеличеният далак показва, че аденокарциномът е засегнал далачните вени.

Продуктите на туморния разпад и токсините, които отравят тялото, водят до интоксикация, която от своя страна се изразява в бърза загуба на тегло, отказ от месни продукти, умора, повишена температураи т.н.

Как се диагностицира тумор на панкреаса?

Първото нещо, което лекарят ще направи, когато се свържете с нас, е преглед. Не пропускайте да ни разкажете за всички оплаквания и чувства на дискомфорт, подозрения и съмнения, които ви измъчват. Най-вероятно палпацията ще даде на лекаря намек под формата на увеличени органи. Ако се открие асцит (течност в коремната кухина), това означава, че говорим за напреднала фаза на онкологията.

Необходим е биохимичен кръвен тест. Важни са следните аспекти:

1. билирубин;
2. Липази и амилази;
3. AsAt и AlAt;
4. Жлъчни киселини.

Всички горепосочени критерии са повишени при аденокарцином. Напредналата форма се характеризира със спад в нивата на протеин.

Ултразвуковите и радиографски техники ще ви позволят да научите за местоположението, размера, етапа на развитие на заболяването и проникването в съседни области: ангиография, томография, холангиография, ултразвук и др. Биопсично изследване има за цел да установи вида и естеството.

Прогноза и лечение на рак на панкреаса

Изрязването на тумора се извършва само във всеки десети случай. Този метод е подходящ за тези, които имат аденокарцином, диагностициран в ранен стадий на развитие и при липса на метастази. Прогнозата за успешни резултати е по-висока при по-млади пациенти, които по-добре понасят хирургичното отстраняване.

По време на процеса на ексцизия може да се отстрани както част от жлезата, така и цялата й, а понякога дори и фрагменти от други съседни органи, в зависимост от степента на тяхното увреждане от ракови клетки. За оперираните се очакват постоянни часове лекарства, които включват хормони и храносмилателни ензими, възстановяване на жизнената дейност и загубени функции на органи. Често се инсталира анастомоза за директно изтичане на жлъчката.

Ако се диагностицира дълбока фаза на рак, тогава се дава предимство на:

1. Ендоскопска ретроградна холангиопанкреатография, която ще подобри състоянието и ще опрости отстраняването на жлъчката. Катетърът се сменя три до четири пъти годишно.
2. Кожна чернодробна холангиография, която включва поставяне на разширяем стент.
3. Лъчева терапия, предотвратяваща образуването на нови лезии и облекчаваща болката при неоперабилни пациенти.
4. Химиотерапията се използва в комбинация с излагане на радиация.
5. Хормонална терапия, която удължава времето и качеството на живот.

Аденокарциномът, поради особеностите на функционирането му и късното откриване на заболяването, не винаги е лечим като такъв. В повечето случаи ракът се открива твърде късно, когато съседните на засегнатите органи са прекомерно притиснати и метастазите са проникнали дълбоко вътре. Въпреки това, дори и в напреднали ситуации, човек не трябва да се предава и да се предава, защото има начини за осигуряване на ефективни палиативни грижи, които наистина подобряват качеството на живот на пациентите.

Симптоми, лечение, диагностика, причини за рак на панкреаса


Рак на панкреаса: симптоми, проявление

Панкреатит - какво е това?