Ракови ли са всички бенки с рана? Злокачествени бенки: снимка и описание

Всеки вторник AiF Health обяснява какви признаци могат да показват, че е време да отидете на лекар. Тази седмица ви казваме защо бенките са опасни, как да забележите първите признаци на израждане на бенказлокачествен кожен тумор и към кой специалист да се обърна за помощ.

Много хора не обръщат внимание на това „прераждане“ и смятат, че тялото им все още е просто безвредно място. Междувременно ранната диагностика помага да се победи болестта.

Време ли е да алармираме?

Бенки, или, говорейки научен език, - невуси, присъстват на тялото на всеки човек. Смята се, че по-голямата част от тях, до 90%, се появяват до 25-годишна възраст. Но те могат да възникнат и по-късно - под влияние на различни събития. Например, типично явление е, когато те буквално избухват по време на бременност. Понякога бенките, напротив, изчезват с времето. Те могат да бъдат жълти, кафяви, черни. Всичко това е в рамките на нормалното и няма повод за притеснение.

Но се случва бенка да започне да расте неравномерно или да промени цвета си, повърхността й да стане „полирана“ или да започне да кърви - тоест в нея настъпват промени. Друг вариант е да се появи нова бенканеобичаен външен вид. Точно такива неразбираеми неоплазми изискват внимателно внимание.

Когато слънцето е враг

Вероятно всеки вече знае, че шоколадовият тен няма много общо със здравето. Ултравиолетовата светлина причинява увреждане на ДНК и е... Колкото повече време прекарва човек, излагайки тялото си на лъчите, толкова по-голяма е вероятността неприятни последици. Важна е и активността на слънцето. Неслучайно дерматолозите категорично съветват да не сме на плаж между 11 и 16 часа на деня, когато е най-агресивен.

A (asymmetry) - асиметрия.Бенката расте неравномерно встрани. Обикновено, ако начертаете въображаема права линия през средата на бенката, половините ще бъдат симетрични.

B (неравномерност на границата) - неравен ръб. Може да е назъбено и неясно и това е един от признаците на меланом. Обикновено бенката има гладки ръбове.

C (color) - цвят.Неговата хетерогенност, осеяна с черни, червени и сиви нюанси, трябва да ви предупреди. Обикновено бенката е изцяло едноцветна.

D (diameter) - диаметър.Ако бенката е с диаметър над 6 mm (приблизително колкото гумичка на върха на молив), тя изисква вниманието на специалист.

E (evoluting) - променливост.Това се отнася до променливостта на всяка характеристика: цвят, форма, размер - всичко това е причина да посетите дерматолог. Обикновено бенките остават непроменени през целия ви живот.

Всеки, без изключение, трябва повече или по-малко редовно да преглежда бенките си, но има категория хора, които трябва да утроят вниманието си към тях. Това са преди всичко тези, чиито роднини са страдали от меланом или други видове рак, както и тези, които вече са премахнали съмнителни бенки.

Освен това, повишен рискимат руса коса и светла кожа.

Ако има тревожни симптоми, лекарят може да предпише дерматоскопия и дори да направи индивидуална снимка на бенките. Устройството ги снима и след това специална програмасъздава диаграма на разположението им върху тялото.

Когато човек дойде при лекаря следващия път, ще бъде възможно да се сравнят „картите“ от преди година и сегашната: има ли нови образувания, промени в старите. Дерматолозите са уверени, че тези карти са отлични.

Миналия вторник каза AiF Health

Със сигурност някога сте срещали понятието „меланом“. За много хора този термин означава „някакво кожно заболяване“, но не всеки е наясно какво точно е това заболяване. Меланомът се наричазлокачествени бенки. С други думи, това е рак на кожата.

Причини за заболяването

Все още не е възможно да се определят конкретните причини за меланома, тъй като досега това заболяване не е напълно проучено. Съществуват обаче рискови фактори, чието наличие съпътства появата на злокачествени бенки.

Между тях:

• Излагане на ултравиолетова радиация върху непокрити участъци от кожата, където има клъстер от нормални бенки. Източникът на такава светлина може да бъде или слънцето, или бактерицидна лампа, която придава на кожата изкуствен тен (такива се инсталират в солариуми).
• Прекомерно Бяла кожачовек по природа, както и яркочервена коса от раждането. Колкото и да е странно, точно тези признаци на външен вид влияят върху появата на меланома и може да са причина за появата му.
• Наследственост: тази болестчесто се предава от поколение на поколение. Ето защо, ако в семейството ви има хора със злокачествени бенки, пазете се от пряко излагане на слънчева светлина (особено през лятото от единадесет до шестнадесет часа, когато слънцето е в зенита си). Също така е по-добре и по-безопасно за вашето здраве да не посещавате солариуми. На плажа трябва поне да носите леки, леки панталони: те ще блокират 28 процента от ултравиолетовото лъчение. Важно е да знаете как изглеждат злокачествените бенки, за да ги откриете веднага след появата им.
• Много бенки. Това означава, че ако има повече от петдесет от тях по тялото ви, тогава посещението ви в солариума също ще трябва да бъде отменено. Ако има повече от четиридесет до петдесет бенки по кожата ви, опитайте се да избягвате слънцето. На плажа е препоръчително да прекарвате по-голямата част от времето си под чадър, а през нормалното лято носете широкополи шапки и повече или по-малко затворени дрехи. Не забравяйте, че през пролетта и есента слънчевите лъчи имат много по-слаб ефект върху човешкото тяло, поради което тенът не се появява през този период.
• Напреднала възраст. Меланомът може да се появи както при млади хора, така и при по-възрастните поколения, но при хората старостзлокачествените бенки се откриват много по-често и процесът на тяхното лечение в такива случаи се усложнява от характеристиките, които не са напълно здраво тяло, остро реагирайки на различни видовелекарства.
• Мъжки пол. от по мистериозни причиниПри мъжете меланомът се наблюдава по-често. Обяснете това с научна точкаДо днес никой не е успял да го види, но фактът си остава факт.
• Бременните жени са изложени на особен риск и ултравиолетовото облъчване е противопоказано за тях. И поради факта, че днес е доказан фактът, че продължителното излагане на слънце е вредно поради същото ултравиолетово сияние, жените в деликатна позиция не трябва да се появяват на пряка слънчева светлина.
• Много лунички. Меланомът е особено опасен за онези хора с лунички, чиято пигментация се появява много бързо, щом се появят на слънце. Такива хора трябва винаги да наблюдават за признаци на злокачествена бенка.

Признаци на злокачествена бенка

Както и да е, струва си да знаете, че злокачествените бенки могат да се появят както при хора с бяла кожа, така и при представители на други нации и раси. Това заболяване е често срещано във всички страни в по-голяма или по-малка степен.

Симптомите на рак на кожата засягат всеки по различен начин. Първият признак, като правило, е деформацията на обикновена бенка. Започват да се появяват и нови бенки, това се случва доста бързо. И след няколко седмици вероятно ще забележите образуването на дузина или две бенки.

Всички те ще бъдат деформирани в по-малка или по-голяма степен, но понякога бенките изглеждат нормални - това показва липсата на меланом.

Можете сами да определите естеството на бенките. Разбира се, ако започнат да се появяват с висока скорост, трябва да се консултирате с дерматолог или терапевт, но в противен случай можете сами да разберете дали имате злокачествена бенка. За да разберете как изглежда злокачествената бенка, Трябва да сте наясно със следните характеристики на бенките:

1. Асиметрия. Нормалните бенки са абсолютно симетрични: ако нарисувате конвенционална граница в средата, ще видите, че двете половини са еднакви. Но бенка, показваща меланом, ще има две неравни половини.
2. Цвят. Цветът на бенката може да разкаже много за нея. Ако съчетава два или повече нюанса, определено трябва да посетите лекар. Макар че родилни петнаТе също могат да бъдат няколко цвята наведнъж, но те са такива от раждането.
3. Размер. Диаметър нормална бенкане трябва да надвишава 6 милиметра: ако е по-голям, е необходимо да се изследва. Освен това трябва да се консултирате с лекар, дори ако не сте забелязали други признаци и симптоми.
4. Промяната в размера на бенка, нейното уголемяване или промяна във формата показват, ако не появата на меланом, то проблеми със здравето на кожата. Във всеки случай посещението при дерматолог няма да е излишно.

Проверете сега

Спрете да четете всичко това и да мислите, че това няма как да ви засегне. По-добре станете от стола си и внимателно прегледайте тялото си за подозрителни бенки. Особено внимателно трябва да се огледате в областта на подбедрицата и бедрата - там най-често се намира меланомът.

Внимателно огледайте областите под коленете, лактите и други области на тялото, които не се виждат по време на водни процедури или просто когато се гледате в огледалото.

Преглед и отстраняване на бенки (видео)

Диагностика на злокачествена бенка

само опитен лекарслед . Всичко започва с откриването на подозрителни бенки, след което пациентът отива в болницата. След това лекарят провежда преглед: ако всичко е наред, всичко ще приключи при прегледа. Но ако има ясни подозрения за меланом, на пациента се предписва биопсия. Тази процедура може да се извърши по няколко начина, всичко зависи от местоположението на подозрителните бенки.

След биопсията ще има още точни резултати: Ще разберете дали имате рак на кожата или не. Ако биопсията разкрие меланом, се назначават други изследвания. Това се прави, за да се научи повече за болестта и степента на нейното пренебрегване, както и за да се определи максималната подходящ методлечение.

Злокачествените бенки - в медицината те се наричат ​​меланоми - са ракови новообразувания по кожата, които се развиват от клетки, образуващи пигмент, родилни петна (меланоцити). Ако една бенка ускори растежа си, промени цвета си или кърви, това са симптоми, които изискват задължителна консултация с лекар. В края на краищата, своевременно диагностицираният меланом значително подобрява прогнозата на заболяването.

Код по МКБ-10

C43-C44 Меланом и други злокачествени новообразувания на кожата

Причини за злокачествена бенка

Една обикновена безобидна бенка може да стане злокачествена, ако човек обича да се слънчеви бани често и дълго време. И не само под слънчевите лъчи, но и в солариума. Въздействие ултравиолетови лъчиводи до дегенерация на пигментните клетки, което ускорява растежа и размножаването им, включвайки в процеса близките здрави тъкани.

Злокачествената бенка може да се появи и по наследствена верига. Така че, ако някой от вашите роднини преди това е бил диагностициран с меланом, тогава други членове на семейството са изложени на риск от развитие на пигментен тумор. В допълнение, тези, които имат голям брой бенки по тялото си или родилни петна със значителни размери, са изложени на риск.

Допълнителен стимул за злокачествено заболяване могат да бъдат наранявания и увреждания на кожата на обикновена бенка, триене върху дрехи и др.

Защо злокачествените бенки са опасни?

Злокачествената бенка е едно от най-неблагоприятните новообразувания, които могат да засегнат човек от всяка възраст и пол. Това е тумор с висока смъртност, който започва своето развитие от меланоцитите на епидермалния слой на кожата. Меланомът е една от най-агресивните форми на онкопатологията, тъй като дори малкото злокачествено белег може да даде голям брой метастази в различни органи за кратко време: дихателната система, скелетна система, мозък.

Ако заболяването се открие навреме, пациентът има шанс за възстановяване. Злощастната бенка се отстранява. Ако туморът е успял да изпрати своите дъщерни клетки (метастази) в други органи, тогава прогнозата за заболяването става изключително неблагоприятна.

Злокачествената бенка се открива по-рядко от рака на кожата. През последните десетилетия обаче тази патология се появява все по-често.

Патогенеза

Злокачествеността на белег по рождение възниква на фона на бърз растеж на меланоцити, които нахлуват в близките тъкани и също се разпространяват чрез кръв и лимфа. Туморът расте както на повърхността на кожата, така и дълбоко в тъканите, като постепенно прониква в нови съседни и подлежащи слоеве.

Лекарите класифицират дълбочината на лезията според степента на инвазия. Колкото по-голяма е степента на покълване (VI-V степен), толкова по-неблагоприятна е прогнозата.

Злокачествената бенка се характеризира с ранно и бързо разпространение на метастази. Първи се засягат най-близките лимфни възли, които се уголемяват и стават плътни и еластични, без признаци на болка.

След лимфните възли метастазите често навлизат в кожата, близо до основния фокус. Те изглеждат като малки тъмни точки, локализирани около меланома. Понякога раковата област се подува и става синкавочервена.

от кръвоносна системаметастазите могат да се разпространят в почти всеки орган. Най-често се намират в белите дробове, надбъбречните жлези, черния дроб и мозъка.

Симптоми на злокачествена бенка

Злокачествената бенка в началото на своето развитие изглежда като обикновен невус. Скоростта му на растеж се увеличава и в бъдеще могат да се появят язви, пилинг и кървене. Размерът на образуването може да варира от едва забележимо грахово зърно до възли с голям калибър.

Меланомът има еластична консистенция и умерена плътност. Покритието на бенката е предимно гладко, в редки случаис малки туберкулии израстъци, наподобяващи карфиол.

Онколозите идентифицират три признака, които позволяват да се подозира злокачествен бенка:

• тъмен цвят;
• лъскава повърхност;
• наличието на процеси на разлагане в тумора.

Изброените симптоми се обясняват с факта, че вътре в рожденото петно ​​възникват злокачествени промени: прекомерно натрупване на пигмент, увреждане на структурата на епидермиса, увреждане на кръвоносните съдове и нарушаване на тъканния трофизъм.

Понякога натрупването на пигмент се появява само в една част на тумора. В този случай самата бенка е светла, но има тъмни включвания или средата.

Процесите на разлагане не се забелязват веднага. С течение на времето белегът става лесно уязвим, често кърви, а на повърхността се образуват язви и корички.

Как изглеждат злокачествените бенки? Как да различим злокачествената бенка от доброкачествената? Има няколко отличителни черти:

• злокачествената бенка е асиметрична или замъглена (при доброкачествената границите и формата са ясни);
• ръбовете на злокачествената бенка са неравни, разкъсани или мътни;
• цветът на меланома е тъмен или разпръснат (доброкачествената бенка е светла или кафява, равномерна);
• злокачествен белег по рождение има голям размерИ бърз растеж;
• Злокачествената дегенерация се характеризира с корички, лющене, кървене и язви по повърхността.

Клиничната картина може да варира, тъй като има различни видове злокачествени бенки:

• Повърхностно разпространяващият се меланом изглежда като черно или кафяво петно ​​с обиколка до 3 mm. Постепенно се увеличава и става от кръгла до овална, или неправилна форма. Повърхността придобива гладък, лъскав вид и става плътна.
• Lentigo maligna е неравномерна плака с бавен растеж и неравномерно оцветяване. На повърхността можете да наблюдавате както светли, така и тъмни включвания, дори черни. Характерен признак– това е наличието на възли и папиломи със значителна хиперкератоза или елементи на атрофия.
• Нодуларният вид на злокачествена бенка често възниква от нормално пигментирано петно. Когато бенката стане злокачествена, тя потъмнява, повърхността става бучка, уплътнена и идеално гладка. Понякога наблизо се появяват малки черни възли - така наречените "прожекции" на меланома. Върху бенката могат да се образуват рани или корички.

Усложнения и последствия

Какви последствия могат да се очакват от злокачествена бенка? Основното усложнение на меланома е активното разпространение на тумора в тялото. Метастазите се образуват сравнително бързо и представляват най-голяма опасност за здравето и живота на пациента.

Усложнения като вторични злокачествени неоплазми са много чести при меланома. Елементите на тумора могат да се разпространят с потока на кръвта или лимфата, спирайки в други органи и растат в тях. Най-често такива обекти са белите дробове, черния дроб, костите, мозъка и кожата.

Някои бъдещи майки се интересуват от въпроса: може ли злокачествената бенка да засегне плода, ако е била диагностицирана още по време на бременност? Учените изследваха този въпрос в края на миналия век и стигнаха до извода, че метастазите могат да проникнат през плацентата, но това се случва изключително рядко. Изолирани случаиса описани само в дисеминираната форма на злокачествен пигментиран тумор (с хаотично и масивно разпространение на метастази).

Не по-малко проблематично е лечението на злокачествена бенка по време на бременност, тъй като химиотерапията и лъчетерапияможе да има изключително негативно въздействие върху развитието на плода. В такава ситуация решението за мерките за лечение се взема от лекаря, като се вземат за основа всички плюсове и минуси.

Диагностика на злокачествена бенка

Пациентите със съмнение за меланом често се оплакват от промени, настъпили в рожденото петно. Това са главно следните симптоми:

• кървене;
• сърбеж, дискомфорт;
• растеж на бенка;
• промяна в цвета и външния вид.

В този случай лекарят задава следните въпроси:

• Кога се появи съмнителната бенка?
• През какъв период от време са настъпили промените?
• Имаше ли травма на бенката или влияние на други фактори?
• Лекувана ли е бенката и по какви начини?

След разпит и изследване на рождения знак, лекарят предписва други необходими тестове.

• Тестовете за кръв и урина за диагностични цели за злокачествени бенки не са информативни. Такива изследвания са от значение само за определяне общо състояниетяло, което е особено важно по време на метастази на туморни елементи.
• Инструментална диагностикаизползвани за проследяване на ефективността на избраната терапия или за откриване на вероятен рецидив на тумора:
  • Рентгенова снимка на белите дробове - помага за диагностициране на метастази;
  • метод компютърна томография– открива метастази в белите дробове, лимфните възли и др.;
  • дерматоскопията е метод, който ви позволява точно да изследвате кожния проблем, което е особено важно в ранните стадии на развитие на злокачествена бенка.
• Биопсия на меланом се предписва в случаите, когато диагнозата не може да бъде установена по друг начин, както и след хирургично отстраняване на бенка, за да се изясни нейната структура. Биопсията е пряко свързана с радикална операция за отстраняване на злокачествена бенка.

Лечение на злокачествена бенка

Мерките за лечение трябва да се извършват веднага след диагностицирането, тъй като меланомите са склонни да се разпространяват бързо и активно в тялото.

Първият и основен метод на лечение е хирургично отстраняванезлокачествена бенка. Този метод е показан за злокачествени пигментни образувания от I и II етап на развитие. За да избегне повторната поява на тумора, хирургът премахва не само бенката, но и подкожната тъкан и подлежащата фасция. Операцията завършва с присаждане на кожа. Отстраненият по време на процедурата материал се изпраща за хистологично и цитологично изследване.

Може ли да има последствия след отстраняване на злокачествена бенка? Последствия възникват, когато туморът е непълно или късно отстранен, което води до повторното му разрастване или появата на метастази. Следователно отстраняването трябва да се извършва само в медицинско заведение, от квалифициран специалист.

Във всеки случай липсата на адекватно лечение гарантирано ще влоши ситуацията и с течение на времето ще доведе до преждевременна смърт.

Химиотерапията е ефективна и при злокачествени бенки. Лекарствата се използват активно при често срещани форми на меланом, както и в комбинация с хирургия.

За обикновените бенки следните схеми на лечение се считат за най-ефективни:

• Имидазолкарбоксамид 250 mg на m², веднъж дневно в продължение на 5 дни;
• Lomustine 100 mg на m² + Vincristine 1,2 mg на m² на първия, осмия и петнадесетия ден, както и в комбинация с Dactinomycin 500 mcg три пъти седмично, в шест дози;
• Винбластин 6 mg на m² чрез интравенозно приложение. На първия ден заедно с цисплатин 120 mg на m², както и с блеомицетин 10 mg на първия и петия ден.

Интервалите между курсовете на химиотерапия са 1 месец.

Лъчевата терапия при злокачествени бенки се използва рядко, поради ниската им чувствителност към йонизиращи лъчи.

Традиционно лечение на злокачествени бенки

За съжаление, много пациенти не бързат да отидат на лекар, а се лекуват независимо с всички видове традиционни методи. Традиционното лечение на меланома официално не се препоръчва, тъй като лечението с билки и други средства може да отнеме ценно време, когато болестта все още е лечима. Загубеното време може да струва на човек не само здравето, но и живота.

Въпреки това, има рецепти за злокачествени пигментни тумори. Въпреки това надеждна информация за тяхната ефективност не е предоставена.

• Смесете равни части листа от коприва, ангелика, кориандър и исоп. Залейте с 1 с.л. л. събирайте 200 мл вряла вода и оставете да изстине. Приемайте по 400-600 мл напитка на ден.
• Вземете тинктура от коренища на аконит три пъти на ден, 60 минути преди хранене. Схема на лечение: първи ден - 1 капка, ежедневно увеличавайки дозата с 1 капка, довеждайки до 20 капки. След това количеството на лекарството се намалява, като отново се довежда до 1 капка.
• Половин час преди хранене се приема по 100 мл отвара от билки сладка детелина, бъз, зимнина, столетник, ливада, водна леща, горска трева, взети по равни части.
• Пригответе катранен мехлем: катранът се смесва с вазелин в равни части. Смажете засегнатата област няколко пъти на ден.
• Изцедете пресен сок от жълтурчета и смесете с вазелин 1:4. Използва се за компреси.

Хомеопатия при злокачествени бенки

Като спомагателно лечениеПри злокачествени бенки често се използва хомеопатия. Много експерти са сигурни, че правилно приложениеТакива лекарства могат да подобрят ефективността на лечението и да намалят риска от рецидив в бъдеще.

Изборът на оптимално хомеопатично лекарство се извършва индивидуално, в зависимост от характеристиките на тумора и състоянието на пациента. Тъй като лечението с хомеопатия изисква точни дозировки, не се препоръчва самолечение.

• Хомеопатични лекарстваантихомотоксично действие:
  • лимфомиозот;
  • Галий-пета;
  • Енгистол.
• Лекарства, които катализират метаболитните процеси:
  • Ubiquinone compositum;
  • Коензим композитум.
• Хомеопатични препарати с органотропно действие:
  • Cutis compositum;
  • Psorinocheel.
  • Не прекалявайте със солариума преди и след приема му слънчеви баниизползвайте подходяща козметика предпазни средства;
  • Не се опитвайте сами да премахнете рождените белези, не драскайте и не повреждайте бенки.

  Повечето експерти са съгласни с това най-добрата профилактикаИзраждането на бенката е нейното отстраняване. Трябва да се има предвид важен момент: отстраняването трябва да се извършва от компетентен, квалифициран специалист в лечебно заведение, но не и в салони за красота и други подобни заведения.

  Обръщайки се към некомпетентни лекари, можете да загубите не само здравето си, но и живота си.

  Прогноза

  При повече от половината пациенти може да се наблюдава 5-годишен период на възстановяване. Такива положителни резултати се обясняват с навременното и ранно откриване на тумора.

  Ако се открие злокачествено заболяване в повече късни етапи, прогнозата се влошава, особено при разпространението на метастази.

  Ако лечението е започнало навреме и не са открити метастази, тогава размерът и дълбочината на проникване на тумора играят решаваща роля в прогнозата. Наблюдавано е, че лечението е по-ефективно при жени, отколкото при мъже.

  Всички пациенти, завършили курса на лечение, подлежат на задължителен медицински преглед. Извършват се редовни прегледи на останалата кожа доброкачествени бенки, лимфни възли.

  При правилно и адекватно лечение злокачествените бенки не рецидивират.

Злокачествени бенкиса меланом – рак, който се развива от меланоцити в базалния слой на епидермиса (пигментирани участъци от кожата). Може да се появи навсякъде по тялото, но е особено често в открити зони, които са редовно изложени на ултравиолетова радиация.

Злокачествени бенки: какво трябва да бъде лечението?

Единственото надеждно лечение на меланома е хирургическата ексцизия.

Лекарят инжектира анестетик и след това прави разрез по начертаните линии. При малки злокачествени бенки цялата процедура отнема около 30 минути. Тъканна проба се изпраща в лабораторията за изследване на перитуморната повърхност, за да се определи нивото на разпространение.

Раковите заболявания на кожата се изрязват съгласно следните указания:

1. Хирургът премахва 0,5 - 1 см здрава кожа около тумора и премахва слоевете на кожата до мастната тъкан.
2. При резекция на инвазивен меланом, който е с дебелина 1 mm или по-малко, околните кожни ръбове се отстраняват с разширение до 1 см. Също така се изрязват всички слоеве на кожата до фасцията (слоеве тъкан, покриващи мускулите) .
3. Ако дебелината на меланома е от 1,01 до 2 мм, 1-2 см се вземат с резерв.
4. Ако злокачествена бенкадебелина 2,01 мм и повече - отстранява се 2 см.

Ако злокачествената бенка метастазира, се препоръчва да се отстранят близките лимфни възли. В по-късните етапи може да се използва имунотерапия или химиотерапия.

Злокачествени бенки: прогноза и оцеляване

Повечето полезен критерийЗа определяне на нивото на оцеляване е дебелината на тумора, която се измерва в сантиметри и се нарича "дълбочина на Бреслоу". Също така, прогностичният индикатор зависи от нивото на Кларк - броя на слоевете, засегнати от онкологичния процес.

Не сте сигурни в правилността на предписаната Ви диагноза и лечение? Това ще ви помогне да разсеете съмненията си реална възможноствъзползвам се квалифицирана помощнай-доброто от най-доброто и не надплащайте за нищо.

Тънките меланоми (по-малко от 1 cm) имат отлична успеваемост при лечението. Злокачествени бенкис по-дебела структура имат по-малко оптимистични прогнози.

Злокачествената бенка е рак, наречен меланом. Може да се образува навсякъде по тялото, но най-често се появява на откритите места, тъй като те са изложени на ултравиолетово лъчение.

Меланомът е най опасна формарак. Много е важно да наблюдавате всички бенки по тялото, особено ако има много. Ако злокачествената бенка се открие навреме, може да се предотврати развитието на меланом.

Първите малки петна могат да се появят при деца в ранна детска възраст. Бенката е малко образувание върху кожата - невус, което се счита за доброкачествено и безвредно. Основата за появата им са меланоцитните клетки, които натрупват естествения пигмент меланин. В зависимост от количеството му се наблюдава разлика в цвета. Налични цветове:

• червен;
• черен;
• розово;
• кафяво;
• син.

Формата на туморите зависи от местоположението и концентрацията на меланин. Те могат да имат дръжка или да се намират под кожата, да са плоски и изпъкнали.

Най-често срещаният тип е кръгъл, но има и изключения. Развитието на неоплазми провокира ултравиолетова радиация– естествено от слънцето, в солариум.

Не е изключено наследствени фактори. Често срещана причинаобразование – хормонален дисбаланс, характерен за периоди:.

• пубертет;
• бременност;
• менопаузата.

За съжаление, ясни причини, които провокират развитието на меланома, все още не са идентифицирани. Изследването на това заболяване е приоритетен въпрос за много учени.

Установени са редица фактори, които могат да предизвикат появата на заболяването и да причинят образуването на бенка, която се превръща в рак. Кой е изложен на риск?

• Прекомерно излагане на слънце или солариум
• Много светла кожа или червена коса
• Генетична предразположеност. Ако имате фамилна анамнеза за меланом, вие сте изложени на риск, тъй като може да сте предразположени към заболяването. Поради тази причина трябва да избягвате продължителното излагане на слънце и да не посещавате солариуми.
• Много бенки по тялото. Ако имате 50 или повече бенки по тялото си, можете спокойно да се поставите в категорията на хората, предразположени към меланом. Трябва да внимавате и със слънцето, като се предпазвате от негативните ефекти с покрити дрехи, шапка и слънчеви очила.
• Напреднала възраст. Анализирам медицинска статистика, можем уверено да кажем, че меланомът е по-често при хора над 50 години. На тази възраст тялото е отслабено, има поне едно хронично заболяване и се създават идеални условия за развитие на онкологична патология.
• Силният пол. Медицината не може да обясни този факт, но меланомът засяга повече мъже, отколкото жени.
• Жени в положение. Поради факта, че бременното момиче изпитва хормонален скок, който може да провокира дегенерация на съществуващите бенки по тялото.
• Лунички по тялото, особено по лицето. Както споменахме по-рано, раковите бенки често се появяват при червенокосите хора. Голям брой лунички увеличава шансовете за появата на такива неоплазми, което показва, че при взаимодействие със слънцето кожата възпроизвежда меланин твърде бързо.

Родилният белег или невусът е патологично натрупване на меланин в една точка. Най-често такива неоплазми имат кафяв цвят. Ако невусът се натрупа в областта кръвоносни съдове, придобива розов или бордо цвят.

Човек не може да се роди с бенка. Първите неоплазми се появяват на тялото след 6 месеца от живота на бебето.

Обикновено образуването на нови невуси завършва до 25-годишна възраст. Голям брой бенки се наблюдават при хора със светла кожа.

Те са изложени на риск от злокачествено израждане на тумори.

Има голямо разнообразие от родилни петна - червени, висящи, кафяви, изпъкнали, плоски и т.н. Експертите обаче идентифицират пет вида невуси, които са опасни. Те са най-податливи на злокачествено израждане.

• Гранични невуси. Това плоско мястопочти черен. Такава неоплазма не трябва да се променя под въздействието на ултравиолетова радиация. Ако параметрите му са се променили, това е опасна бенка.
• Гигантска бенка. Тази неоплазма се счита за най-опасната от гледна точка на злокачествена дегенерация. Този невус променя структурата си в 50% от случаите. Туморът може да е мек и размерът му непрекъснато се увеличава.
• Невус Ота. Това е тъмносиньо петно ​​с неправилна форма. Ако не се вземат мерки навреме, размерът на тумора ще се увеличи.
• Синя бенка. Много ракови бенки се израждат от точно такива неоплазми. Това е доста плътен тумор, леко издигащ се над повърхността на кожата. Диаметърът на такъв невус може да достигне 2 сантиметра. Често бенката се намира на лицето.
• Меланоза на Dubreuil. Това е предраково образувание с неравен контур. В 80% от случаите такава бенка се изражда в злокачествен тумор.

Хората със светла кожа и голяма сумабенки по тялото

За съжаление повечето пациенти търсят помощ доста късно, когато злокачественият процес вече не е обратим. Редовните прегледи при дерматолог ще помогнат за предотвратяване на развитието на меланом.

Колкото по-светла е кожата, толкова по-висок е рискът от злокачествено израждане на тумора. Ако има голям брой невуси по тялото, не се препоръчва да останете под открити ултравиолетови лъчи през лятото.

Струва си да се има предвид, че слънцето е най-опасно между 11 и 16 часа на деня. По това време изобщо не се препоръчва да излизате навън.

Слънчевото изгаряне, дори и с анамнеза за слънчево изгаряне, значително увеличава риска от развитие на меланом. Солариумът също е опасен.

Голямо значение има и наследствеността. Ако в семейството ви има злокачествени кожни тумори, трябва да знаете как изглеждат опасните бенки.

Регулаторните механични увреждания на невуса също значително увеличават риска от неговото злокачествено израждане. Ето защо, ако бенка е на „неудобно“ място, препоръчително е да я премахнете.

Рискът от развитие на рак на кожата се увеличава при хора, страдащи от папиломен вирус. Голям брой неоплазми на тънка дръжка е признак на заболяването. Патологията също не може да бъде пренебрегната.

Облъчването е метод за излагане на областта на тумора или цялото тяло на радиоактивни лъчи, в зависимост от местоположението на тумора.

Активните радиолъчи водят до смъртта на злокачествените клетки, което помага за спиране на тяхното делене и намаляване на самия тумор. Но в случай на ракова бенка възможностите за облъчване са ограничени.

Техниката се използва за палиативни цели при късни етапизаболявания. А в случай на метастатично увреждане на кости или други анатомични структури, те се използват за намаляване на болката и подобряване на качеството на живот на пациент с рак.

Радиацията е препоръчителна и при метастази в мозъчни структури, при тази локализация на вторични тумори лъчетерапията е приоритетен метод при лечението на меланоми.

Причини за образуване на рак на бенките

Бенката е доброкачествена неоплазма, която може да се трансформира под въздействието на външни явления и да доведе до бързо прогресираща онкология. Сред причините, поради които тези процеси се активират, обикновено са:

Ракова бенка или меланом може да се образува от меланоцити - това са клетки със специален пигмент. Истинските причини за дегенерацията на здрава клетка в злокачествена остават неизвестни днес. Но има редица фактори, които оказват влияние върху злокачествения процес:

Причините за превръщането на бенка в меланом са следните:

• механични повреди - триене с дрехи, презрамки, нараняване на кожата;
• хормонални промени в организма - най-често възникват при юношествотои по време на бременност. Друга причина може да е заболяване щитовидни жлезис.
• увреждане от ултравиолетовите лъчи - слънчевата светлина активира деленето на меланиновите клетки и причинява патологични промени в кожните клетки.

Светлокожи, светлокоси хора с светли цветовеочи, собственици на червена коса и лунички.

В риск са бременните жени и тези, които имат фамилна обремененост с меланом.

Рисковите фактори включват:

• големи вродени невуси;
• появата на нови бенки, растежа на старите;
• невуси, които обхващат цялата определена часттела.

Класификация на меланомите

Раковите бенки се класифицират според визуалния им вид: дебелина, дълбочина, структура и форма. Маркирайте следните видовемеланом:

Въз основа на това как изглежда раковата бенка, все още е компетентен специалист първоначален прегледможе да разкрие степента на заплаха за здравето и живота на пациента. Видовете, които представляват най-голям риск, включват следните групиневуси:

1. Сините бенки винаги са гладки на допир, най-често имат покритие без косми и се отличават със значителна изпъкналост. Диаметърът на всяка от тях не надвишава 2 см, като са разположени предимно по задните части, лицето и крайниците.
2. Интраепидермален (граничен) тип, при който рожденият белег не е напълно оформен, спирайки в развитието си между дермата и епидермиса. Под въздействието на ултравиолетовите лъчи той не променя цвета, формата и размера си и може да се различава от доброкачествените невуси в нетипичен тъмен нюанс.
3. Гигантските бенки са признати за най-опасните неоплазми, чиито брой и размер се увеличават всяка година. Според статистиката всеки втори пациент показва признаци на дегенерация на невусни клетки от този тип.
4. Меланозата на Dubreuil се развива предимно при възрастни хора и се характеризира с размити граници и разнородно оцветяване. Счита се за предраково образувание, което изисква незабавно отстраняване.
5. Невусът на Ота е колекция от сливащи се тъмносини петна, които могат да обхванат лигавицата на носа, фаринкса и склерата на очите. Те могат да бъдат успешно отстранени хирургично и поради това рядко се развиват в меланом.

Всяка безобидна бенка може да стане опасна за миг раков тумор, за да идентифицирате кои ранна фаза- означава даване на шанс за пълноценен живот и изцеление.

Пигментирано петно ​​върху кожата с кафяв оттенък се нарича бенка. Основава се на:

• пигмент меланин;
• меланоцити.

Бенките имат значителни разлики от рождените белези, които се характеризират с:

• появата на бенки през целия живот на човек;
• Броят на бенките зависи от количеството ултравиолетова радиация, на която е изложен човек.

Неоплазмата се характеризира с наличието жизнен цикъл, първо бенката има плоска форма, с времето изпъква над повърхността кожата. Формата на петното се влияе от местоположението на пигментните клетки - меланоцитите на определено ниво на кожата, в епидермиса ( горен слой) или в дермата (дълбок слой). Когато меланоцитите са разположени в горния слой на кожата:

• неоплазмата ще бъде плоска;
• невидими, изравнени с кожата.

Ако меланоцитите са разположени в дълбокия слой на кожата:

• неоплазмата е повдигната над кожата;
• забележими с просто око.

Определен тип петно ​​определя неговите положителни или отрицателни онкологични характеристики, бенката не представлява заплаха, ако са налице следните показатели:

• хомогенна структура;
• запазване на сянката през целия жизнен цикъл;
• малък размер;
• овална форма.

Когато човек расте, по тялото му се появяват нови бенки.

Неоплазмите се образуват при раждането или през целия живот, придобиването на петна често се свързва с тийнейджърското съзряване на тялото и периода на бременност. Петната могат да се трансформират, промените се отразяват в:

• форма на неоплазма;
• сянка (затъмняване).

Характеристиките на образуванията се усложняват от факта, че има различни форми. Специалист може лесно да разбере симптомите и проявите на болестта, но необучен човек трябва да знае каква е разликата:

• базалноклетъчен карцином;
• плоскоклетъчен рак на кожата;
• самият меланом.

Меланомите могат да бъдат класифицирани според техния визуален вид: дълбочина, дебелина, форма и структура. Разграничават се следните видове меланоми:

Онколозите отбелязват онези видове невуси, които са най-податливи на мутация:

1. Граничен. Това е петно ​​с равномерен цвят, в някои случаи дори черно. Сред характеристиките е липсата на реакция към ултравиолетовото лъчение. Неоплазмата не се променя в количество, параметри или цвят.
2. Син. Структурата на неоплазмата е плътна, повърхността е гладка и без косми. Бенката се издига над кожата и е с диаметър не повече от два сантиметра. Най-често се локализира в областта на лицето, крайниците и седалището.
3. Гигант. Именно това новообразувание с голяма вероятностсе трансформира в рак на бенка. Отличителна черта се счита за постоянен растеж и рохкава повърхност с разнородна структура.
4. Невус Ота. Цветът му може да бъде както тъмнокафяв, така и синьо-сив. Освен това се различава по големия си размер. Изисква незабавно лечение.
5. Меланоза на Dubreuil. Счита се за предраково новообразувание с неравен контур. Необходимо е да се отстрани веднага след откриването, тъй като бързо се последва от онкология.

За да идентифицира злокачествените бенки, опитен специалист трябва само да извърши визуален преглед.

Има бенки различни размери: от едва забележима точка до голямо петно, разположено върху кожата и нейните вътрешни слоеве.

Невусите се класифицират на съдови (хемангиоми) и пигментни.

• Първият тип се развива поради разширяването и сливането на капилярите.
• Пигментирани - образувани от групи патологични меланинови клетки.

По размер бенките се делят на:

• малък (до 2 mm);
• среден (до 6-10 mm);
• големи (от 10 mm).

Въз основа на вида на локализацията невусите са:

• епидермален (разположен върху горния слой на кожата);
• гранични (заемат както повърхностните, така и дълбоките слоеве на кожата);
• интрадермално (разположено в дебелината на средния кожен слой);

Според друг критерий бенките се делят на злокачествени и доброкачествени.

Признаци на рак на кожата

Първият признак на дегенерация на бенка в меланом е появата на асиметрия

Развитието на меланома може да бъде предотвратено. “Предмеланомният” период е дълъг период от време, важен от гледна точка на навременна диагностика и лечение.

Има такова нещо като "пет минути преди" меланом или меланоцитна дисплазия. При такава формация структурата на клетките и ядрото вече е променена, но това все още не е рак на кожата.

Важно е да не пропускате признаците на дисплазия.

Признаци на бенка на етап "предмеланом":

снимка на злокачествени бенки

1. Едната половина на невуса не съответства на другата - асиметрия.
2. Границите на образованието станаха неравни и се раздалечиха.
3. Цветът започна да се променя и се появиха включвания от различни цветове (светло, червено, черно, лилаво).
4. Бенката започна да расте бързо. Обикновено безопасните елементи са с размер до 6 mm.
5. Имаше усещане за парене, подуване, кожата около бенката се зачерви.

Често признаците на опасна промяна в невуса са кодирани със съкращението ACORD (асиметрия, ръбове, цвят, размер, диаметър).

Обикновено, ако бенка се намира на място, което е най-малко изложено на каквото и да е влияние (триене, тен), тогава тя се наблюдава независимо. Ако е постоянно наранена, трябва да отиде на онкодерматолог.

Диагностиката на меланома се извършва с помощта на дерматоскоп, биопсия и изстъргване. След това подозрителният елемент се отстранява и се извършва хистологично изследване.

Обикновеният човек не е в състояние да идентифицира меланома. Само след хистологично изследване може да се получи окончателна присъда.

Ако пациентът установи, че тези, които са най-близо до невуса Лимфните възлиуголемени, това показва стадий 2 на заболяването и наличие на метастази. Процентът на преживяемост при лечение в такива случаи е 1-1,5 години.

Всеки от нас е в състояние лесно да различи обикновените бенки от други видове неоплазми, но само малка част знае как изглеждат невусите с онкологични свойства. Преобладаващо клинични случаимеланомната болест може да се разпознае по външните симптоми.

За определяне на нетипичността на пигментните петна е разработен доста прост метод, наречен „A.B.C.D.E.“, което е съкращение за 5-те основни физически признака на рак на кожата:

1. Асиметрия (асиметрия) - промяна във формата на невуса, при която растежът става неравномерно и бенката придобива очевидни асиметрични очертания;
2. Неравномерност на границата (неравен ръб) – контурът на неоплазмата може да стане размит и неравен, което е един от първите признаци, показващи патологична промяна в бенката;
3. Цвят (цвят) - хетерогенността на нюанса, наличието на малки включвания на сиви, черни и червени тонове трябва да бъде тревожно и също така да мотивира да отидете на лекар;
4. Диаметър – размерът на бенките не трябва да надвишава обичайните 8-10 мм или да се променя изключително бързо;
5. Еволюиране (възстановяване) - отнася се за всички промени, свързани с описанието на невусите (цвят, размер и форма).

Отсъствието на каквито и да било трансформации, свързани с неоплазмите, се счита за нормално, следователно, ако те присъстват на тялото, те трябва периодично да се изследват визуално, за да се диагностицира своевременно онкологията и да се започне терапия.

В допълнение към изброените по-горе признаци, дерматолозите отбелязват и характеристики, характерни за злокачествен невус:

• уплътняване на структурата на бенката на фона на бърз растеж;
• пилинг и сърбеж в областта на засегнатата кожа, усещане за парене или леко изтръпване;
• в близост до невуса могат да се появят червени петна, свързани с обикновена алергична реакция на тялото (обрив).

IN медицинска практикаРакът на кожата или меланомът е често срещан вид рак. По отношение на смъртността меланомът заема водещо място сред другите видове рак. Тази патология най-често засяга млади хора (23-43 години).

Има четири форми на меланом:

• меланом, разпространяващ се повърхностно;
• рак на кожата от типа на лентиго;
• лентигинозна форма на рак;
• нодуларен рак на кожата.

Ракът на кожата може да изглежда различно на външен вид

Злокачествените бенки (раковите клетки) имат някои издайнически признаци, които могат да помогнат за разграничаването им от типичната бенка. Началният стадий на заболяването - меланоцитната дисплазия - все още е лечим. Следователно, ако ракова бенка бъде идентифицирана и отстранена навреме, развитието на рак на кожата може да бъде избегнато.

През 1985 г. дерматолозите разработват съкращението ABCDE, всяка буква от което представлява един знак за ракова бенка. С течение на времето това съкращение беше адаптирано на руски и започна да звучи като AKORD (асиметрия, ръбове, цвят, размер, динамика).

Именно по тези признаци може да се идентифицира злокачествено образувание. Нека разгледаме по-отблизо всеки знак.

1. Асиметрия. Както бе споменато по-горе, обикновените бенки са симетрични. Ако забележите дори най-малката асиметрия, трябва спешно да се консултирате с лекар.
2. Краищата. Раковите бенки имат назъбени, замъглени и дори назъбени ръбове.
3. Оцветяване. Обикновени бенки, като правило, един цвят (черен или кафяв). Раковите бенки по тялото могат да бъдат с различни нюанси, включително червени.
4. Размер. Обикновените бенки не надвишават 6 мм по обем. Ако бенката е по-голяма от 6 мм, най-вероятно е злокачествена. В допълнение, раковите бенки бързо се увеличават по размер.
5. Динамика. Ако бенката е доброкачествена, тя не променя цвета и размера си с годините. Ако започнете да забелязвате промени, трябва да се консултирате с лекар за преглед.

Така че разгледахме характеристиките и симптомите на ракова бенка. Ако забележите поне една от тези точки, незабавно отидете на лекар, за да предотвратите възможно развитиемеланом.

Повечето козметични дефекти може да не причиняват неудобства на човек през целия му живот. Но когато образованието се държи необичайно, ще почувствате дискомфорт.

Можете да разберете чувствата си, като използвате следното напомняне:

Посещението при онколог е необходимо, ако:

• цветът и структурата на невуса се променят - цветът става неравномерен, пигментацията се засилва до тъмнокафяв или въглено-черен цвят, по краищата на петното се появяват допълнителни пигментни възли;
• една част от невуса е забележимо потъмняла;
• лющене на епидермиса, възпаление на кожата около бенката;
• замъгляване на контурите;
• уплътняване, растеж, напукване;
• загуба на коса в областта на петното, ако се намира в скалпа;
• „раздробяване“ на цял невус на няколко нови.

Диагностика на меланома

Меланомът е коварен и определено лош вид онкология, тъй като се характеризира с високи темпове на растеж, бързи метастази, разпространяващи се до почти всички жизненоважни вътрешни органи на човек.

От всички онкоболни има около 2% от пациентите с диагноза рак на кожата, от които само 20% успяват да се преборят с ужасяващата болест.

Такава депресираща статистика се дължи на късно установяванедиагноза или поради факта, че много хора подценяват необходимостта от посещение при онколог в случай на промени в структурата или други параметри на бенки, възприемайки това явление като норма.

Съществува и отделна категория хора, които се опитват сами или с помощта на народни рецепти, като по този начин несъзнателно изстрелва инфекция в кръвта или стимулира злокачествено заболяване и по-нататъшно развитие на рак.

Причината за това е липсата на информация сред населението – много хора имат бенки и затова не се приемат на сериозно.

Ако се открият признаци, характерни за невуси, дегенериращи в злокачествен тип, трябва да се свържете с квалифициран специалист в областта на онкологията и да предадете тъканна проба чрез биопсия за хистология.

Процедурата се извършва под местна анестезия, отнема само няколко минути и изобщо не причинява дискомфорт. В някои случаи на пациента може да се препоръча да се подложи на дерматоскопия за по-точна оценка. сегашно състояниеневус, което гарантира точността на получените резултати от 96-97%.

Меланомът е злокачествен тумор, който се развива от пигментни клетки, които произвеждат меланин. Характеризира се с бърз растеж, чести рецидиви, бързо метастазиране в почти всички органи и висока смъртност.

Меланомът представлява около 1-2% от всички ракови заболяванияи 10% от всички видове рак на кожата. Смъртността от него (14%) надвишава тази от рак на гърдата и щитовидната жлеза, а от всички смъртни случаи от тумори меланомът е 80%.

Ако при самоизследванеАко подозирате наличието на злокачествен бенка, трябва незабавно да потърсите помощ от специалист, който ще провери естеството на невуса. След консултация лице в лице дерматологът може да предложи да се направят някои допълнителни изследвания, като например:

• Биопсията на тялото на бенката ви позволява да определите състава на невуса
• Хистология за характеризиране на тумора

Струва си да се каже, че биопсия може да се извърши само ако невусът е напълно или частично отстранен. Ако сте собственик на дегенерирала бенка, в 90% от случаите е препоръчително невусът да се отстрани напълно, включително околните тъкани.

Това е необходимо, за да се локализира процесът и да се предпазят здравите тъкани от рак.

Има препоръки за допълнителни изследвания– дерматоскопия, която се извършва преди отстраняване на туморното тяло. Резултатите могат да разкажат за количеството пигмент и структурата на невуса, а именно да разкрият неговата природа, определяйки дали бенката е съдова или несъдова.

Липса на изразени клинична картиназатруднява постановката правилна диагнозаНа ранна фаза. Ето защо е важно да знаете как да идентифицирате злокачествената бенка, за да се консултирате своевременно с онколог.

При изследване на образуванието специалистът оценява неговата плътност, ръбове и цвят. Не е достатъчно обаче да знаете как изглеждат злокачествените бенки.

Те помагат да се провери наличието на онкологична патология инструментални методидиагностика

• Дерматоскопия на неоплазмата и околния епидермис. Степен патологични променина кожата се извършва поради многократно увеличение на изследваната област. С помощта на дерматоскоп е възможно внимателно да се изследва структурата и формата на бенката.
• Радиометрия. Пациентът приема лекарството за лъчетерапия на празен стомах. С помощта на специален апарат натрупването на изотопа в здрава кожаи в областта на невуса.
• Цитологично изследване на цитонамазка-отпечатък. От повърхността на неоплазмата специалистът взема малко парче биологичен материал, който изследва под микроскоп.
• Кръвен тест за туморни маркери. Този тест винаги трябва да се прави, ако има съмнение за рак.

Слагам точна диагнозасамо лекар може

Злокачествените новообразувания трябва да се диагностицират само от специалист, но също така е възможно да се направи предварителна оценка у дома, основното е да знаете какво да правите:

• преглед на кожата, особено внимателно изследване на подмишниците, гърба, лактите, шията и коленете;
• Всяка от откритите неоплазми се изследва внимателно за наличие на определени признаци на злокачествено заболяване.

По-нататъшното изследване трябва да бъде поверено на специалист. На първо място, той ще изследва самия невус и ще проучи причините за неговите промени.

Ако има съмнение, се предписва биопсия. Това е процедура, която включва вземане на малка част от засегнатата тъкан за по-нататъшно изследване.

При определени условия може да се предпише и ултразвук и дерматоскопия.

Само след получаване на резултатите от изследването, лекарят има възможност да постави точна диагноза и може да предпише по-нататъшно лечение.

Лечение

Лечението на рак на кожата е доста специфично, основният метод без изключение е хирургичното отстраняване на тумора. В допълнение към операцията могат да се използват лъчева и химиотерапия, но тези методи са неефективни при меланома, за този тип е необходимо само радикално изрязване.

Разглеждат се сравнително нови и ефективни техники в ранния стадий на заболяването лазерна коагулацияи криодеструкция.

По отношение на основния вид лечение - хирургия, обемът на изрязване на тъкан зависи от етапа на патологията. Ако се диагностицира първият етап, неоплазмата се изрязва, включително 0,5 сантиметра здрава тъкан.

Ако се открие вторият етап, обемът на здравата тъкан се отрязва в рамките на един сантиметър. Ако дебелината на тумора във вътрешните слоеве на дермата е повече от два милиметра, независимо от етапа, трябва да се отстранят поне два сантиметра здрава кожа.

Изключение прави дезмопластичната версия на меланома, характеризираща се с развитие на локални рецидиви, поради което по време на ексцизията се улавят най-малко три сантиметра здрава тъкан.

Ракът след отстраняване на бенка има тенденция да рецидивира и по-често да метастазира, поради тази причина трябва да се изследва цялото тяло за идентифициране на микрометастази и вторични тумори в отдалечени органи.

Регионалните лимфни възли са първите, които метастазират, следователно, като правило, се използва лимфаденектомия.

За отделни метастази хирургията се използва в следните случаи:

1. наличието на резектируеми, индивидуални метастази, отстраняването на които подобрява прогнозата;
2. оперируеми метастази, без отстраняване, застрашаващи живота на пациента;
3. резекция за намаляване на туморната маса за по-добър резултат от последващо лечение с химиотерапия.

Към днешна дата единственият възможен вариантЛечението на меланома е премахване на ракови бенки. Сложността на операцията зависи от тежестта на ситуацията и размера на образуванието. За малки израстъци ще бъде достатъчен половин час.

При отстраняване на ракова бенка хирургът изрязва малка част от кожата (1 см) около бенката, за да предотврати появата на нови на същото място. Колкото по-голяма е злокачествената бенка по обем и размер, толкова повече кожа около нея трябва да се отстрани.

След изрязване на бенката се изпраща проба в лабораторията. Там те изучават нивото на разпространение, тоест вероятността нови такива израстъци да се появят на тялото.

Тактиката на лечение зависи от нивото на разпространение на злокачествените меланомни клетки. При диагностициране в най-ранен стадий на развитие се извършва оперативно отстраняване на злокачествената бенка с едновременно изрязване на непосредствено околните и подлежащите тъкани и последващото им хистологично изследване.

Ако се открие разпространение на злокачествени клетки в здрава тъкан на дълбочина от 1 mm, се извършва повторно отстраняване на здрава тъкан на разстояние до 2 cm дълбочина и отстрани на белега.

Откриването на разпространение на клетки от злокачествено петно ​​на дълбочина над 1 mm е причина за провеждане на изследване различни методивизуализация за идентифициране на близки метастази - компютър или магнитен резонанс, позитронно-емисионна томография (техника за молекулярно изобразяване), комбинация от последната с компютърна томография.

Освен това на този етап се извършва пункционна биопсия на „сентинелни“ лимфни възли, т.е. приоритетни лимфни възли по отношение на метастази през лимфната система.

Това ви позволява да решите дали да ги премахнете.

След изрязване на злокачествен мол в ранните етапи се провежда имунотерапия с интерферон, за да се предотврати рецидив. хирургияв по-късните етапи вече няма смисъл. В тези случаи се използват само курсове на химиотерапия и имунотерапевтични средства.

Най-рационалният метод за лечение на бенки от онкологичен характер е консервативно лечение, тоест резекция с помощта на скалпел или лазер. Процедурата по отстраняване на бенки започва с локална анестезия, при което лекарят инжектира обезболяващо лекарство в областта до бенката.

След това, когато зоната престане да бъде чувствителна, се прави разрез стриктно по предварително начертаните линии на скица. Ако трябва да се премахне малка или средна бенка, процедурата ще продължи не повече от 20 минути.

Процедурата е една от най-простите хирургични интервенциии не крие никакви рискове за здравето на пациента. Веднага след резекцията пробата или отстранената бенка незабавно се изпращат в лабораторията за задълбочено изследване и установяване на естеството на появата.

Ако се задълбочим в процеса на премахване на невус, можем условно да го разделим на следните критерии:

1. Лекарят изрязва до 1 см непокътната кожа в диаметър, навлиза дълбоко до края на мастната тъкан
2. Ако се оперира малък меланом (до 2 mm в диаметър), лекарят трябва също да разшири зоната на резекция до клетка от 1 cm и да включи няколко слоя от епидермиса, включително тъканта, покриваща мускула
3. Ако бенката, която е предизвикала съмнение, е класифицирана като средна, т.е. до 1 cm в диаметър, хирургът трябва да отстрани зоната с марж до 2,5 cm
4. По аналогия, когато тялото на невуса се увеличи, е необходимо допълнително да се разшири зоната на отстраняване. Така че, ако размерът на бенката е от 3 см, за резекция се взема площ до 5 см.

Струва си да се отбележи, че наличието на метастази коренно променя подхода към операцията. Ако се открият такива, хирургът трябва да вземе спешно решениеотносно отстраняването на лимфни възли, разположени в непосредствена близост до злокачествения невус, през които невусът се е захранвал.

Кога ние говорим заотносно заболявания от това естество, не трябва да се занимавате със самолечение и самодиагностика. Домашните лекове под формата на компреси, направени от отвара от лайка, ще помогнат за облекчаване на симптомите, но не трябва да бъдат основното лекарство!

Когато се открие на ранен етап, меланомът може лесно да се лекува чрез елиминиране на тумора с медицинско оборудване.

Хората често се притесняват дали ракът или злокачественият невус може да се повторят след отстраняване на меланомна бенка.

Терапия ракзависи от етапа на неговото развитие, наличието на метастази в тялото. Ако пациентът знае как изглежда злокачественото новообразувание и се консултира своевременно, лечението ще се проведе с минимален рискза добро здраве.

Понякога е достатъчно хирургично отстраняване на тумора. За да направите това, прибягвайте до следните методи:

Лечението на рак на бенка е доста специфично, основният метод е отстраняването на тумора. В допълнение към операцията могат да се използват лъчева и химиотерапия.

Но тези методи, за разлика от отстраняването, са неефективни при меланома. Сравнително нови и ефективни техники, използвани в ранния стадий на заболяването, са криодеструкцията и коагулацията.

Що се отнася до основния вид лечение - операцията, размерът на изрязването на тъканите зависи от стадия на рака. Ако меланомът е в първия етап на развитие, тогава бенката се отстранява, като се улавя половин сантиметър здрава тъкан.

Ако операцията се извършва на втория етап на заболяването, обемът на изрязаната здрава тъкан е един сантиметър. Ако дебелината на задълбочаването на злокачественото образувание във вътрешните слоеве на дермата е повече от два милиметра, тогава, независимо от етапа, трябва да се изрежат най-малко два сантиметра здрава кожа.

Изключение прави дезмопластичният вариант на меланома, който се характеризира с развитие на локални рецидиви, поради което по време на отстраняването се улавят най-малко три сантиметра здрав епидермис.

След отстраняване на меланома има възможност за рецидив и по-често метастази. Следователно цялото тяло подлежи на изследване, за да се идентифицират микрометастази и вторични неоплазми в отдалечени органи.

Регионалните лимфни възли са първите, които се поддават на метастази, поради което в повечето случаи се използва лимфаденектомия.

Хирургията може да се използва за отделни метастази в следните случаи:

• при наличие на резектабилни индивидуални метастази, отстраняването на които подобрява прогнозата;
• за резектируеми метастази, без отстраняване, животозастрашаващаболен;
• по време на резекция, за да се намали злокачествената маса за най-добър резултат от последващо химиотерапевтично лечение.

В случаите, когато в резултат на изследването неоплазмата е диагностицирана като злокачествена, пациентът се изпраща на операция, която включва нейното отстраняване.

Показания за отстраняване могат да бъдат:

• дегенерация на бенка в рак;
• твърде голям или грозен външен видрастеж;
• локализиране на бенки на места, където са подложени на постоянна травма, което има лош ефект върху тях.

Има няколко метода за премахване на невуси, които са безопасни и предимно безболезнени.

Метод на криодеструкция

Туморът се отстранява чрез замразяване с помощта на течен азотили въглена киселина. Процедурата продължава само няколко минути, но под местна упойка.

Сред основните недостатъци е липсата на контрол върху бързите ефекти на киселината или азота. По този начин е невъзможно да се получи материал за биопсия. В случай на отстраняване на тумори с внушителни размери, не може да се изключи тъканни белези и появата на белези.

Лазерна ексцизия

За унищожаване на невуса се използва специален лазер, който просто го изгаря. Този методсе различава благоприятно от другите, тъй като по време на процеса на отстраняване запечатва съдовете и предотвратява кървенето. Хистологично изследване след такова отстраняване е невъзможно.

Радиовълнов метод

Могат да бъдат премахнати само малки бенки, които са разположени на повърхността на епитела. Използва се специален апарат, след въздействието му по тялото остава рана. Тъканта на неоплазмата не е повредена и следователно е възможна по-нататъшна хистология.

Предимствата на радиовълновия метод са, че заздравяването е бързо и не остават белези на мястото на тумора.

Електротерапия

Бенката се изгаря под въздействието на нискочестотен ток. Този метод се различава по възможно нараняване и белези на тъканите в бъдеще. Те прибягват до него само в редки случаи. Сред предимствата е възможността за хистология.

Хирургично отстраняване

Използва се при отстраняване на особено големи тумори или когато меланомът расте дълбоко в тъканта. Методът е ефективен и при изрязване на плоски бенки. Отстраняването на ракови образувания се извършва заедно с близките тъкани.

Профилактика на меланома

1. Когато излагате кожата си на пряка слънчева светлина, трябва да използвате крем с максимално ниво на ултравиолетова защита (SPF+50) и знак PPD (защита срещу рак на кожата).
2. Избягвайте да сте на открито слънце по време на обяд (най-добре от 10.00 до 18.00 часа).
3. Не пийте алкохол на плажа.
4. Невусите, които са постоянно наранени, трябва да бъдат отстранени.
5. Опитайте се да избягвате изкуствения тен в солариумите.

Сред онколозите меланомът се смята за „срам“, тъй като появата му лесно се предотвратява в предраковия период. Познавайки признаците на започнала дегенерация, собствениците на бенки трябва да се консултират своевременно със специалист и лекарите трябва да отстранят образуването точно в този момент.

Ракът на кожата е лечим, но основният фокус на специалистите е върху поддържането предпазни мерки, способен да предотврати развитието на меланом, значително намалявайки броя на пациентите с рак по света. Мерките за превенция включват:

• умерено излагане на пряка слънчева светлина;
• използване на продукти за кожа (с висока производителност UV защита);
• навременни консултации с дерматолог (онколог);
• самоизследване на кожата (бенки);
• защита на кожата от отрицателните ефекти на високите температури;
• лечение на кожни заболявания в ранните етапи.

Важно е да запомните, че профилактиката на рака е проста и не изисква финансови разходи или загуба на време. Спазването на прости правила ще помогне за поддържане на здравето в продължение на много години.

1. Лекарите не препоръчват дълго времесе излага на ултравиолетови лъчи. Според статистиката солариумите и другите методи за придобиване на тен увеличават шансовете за придобиване на тен със 75%. раково уврежданекожата.
2. През лятото е по-добре хората да са на открито сутрин и вечер.
3. Използването на слънцезащитни продукти е задължително! Продуктът трябва да се прилага както при облачно, така и при слънчево време. Като част от тези козметикаПациентите трябва да обърнат внимание на слънцезащитния фактор (SPF), който трябва да бъде най-малко 30.
4. Използване слънчеви очила, които имат достатъчна UV защита.
5. Самостоятелно изследване на кожата и навременна консултация с дерматолог. Важно е да се открият ракови бенки или меланом на начална фаза. В такива случаи хирургично отстраняване злокачествено новообразуваниеводи до пълно възстановяванеболен.

Не си струва да идентифицирате бенка от меланом по снимка. Лекарите вземат тъканна проба от пациента за изследване, което им позволява да проверят генезиса на пигментните клетки.

Ако имате много тъмни образувания по ръцете, краката и шията, следвайте тези правила, за да предотвратите заболяване.

• Редовният преглед ще ви позволи да забележите отрицателна динамика в ранните етапи.
• Раковите бенки по тялото са склонни да прогресират бързо, така че е строго забранено самолечението или отказът от терапията напълно.
• Увеличените тумори или нетипичните родилни петна са причина да откажете слънчеви бани и да отидете на солариум.
• По-добре е да планирате пътувания до страни с различен климатичен пояс в по-мек сезон, когато ултравиолетовото лъчение не е толкова агресивно.
• Защитните кремове с филтри SPF 30 и 50 винаги трябва да са в чантата ви, независимо дали просто отивате на разходка или на поход.