Какво не трябва да правите след операция на очите. Напредналата възраст не е пречка за лечението на катаракта

Когато избирате място, където ще се извърши операцията, трябва да обърнете внимание на това как е оборудвана медицинската институция, колко квалифицирани са лекарите и не забравяйте да разберете за прегледите на тези, които вече са имали операция тук.

Видове хирургични интервенции

Сред видовете хирургични интервенции за възстановяване на зрението основните могат да бъдат идентифицирани като лазерно лечение, като склеропластика и викректомия. Всички операции имат свои собствени характеристики и предупреждения, окончателното решение винаги остава за квалифициран хирург.

• Лазерното лечение се използва за отстраняване на повърхностния слой на роговицата.За това се използва методът LASIK, както и такъв метод като. В редки случаи се прибягва до намеса, когато се увеличи значително. Глаукомата може да изчезне само за известно време, симптомите могат да се появят отново, така че са необходими други методи за лечение на по-сериозни заболявания.
• Склеропластиката има за цел да закрепи горните слоеве на очната ябълка, което позволява.Този метод също е добре установен и е проста интервенция. Няма сериозни последствия, пациентът се оперира под местна упойка.
• Витректомията е сложен тип операция, която се извършва амбулаторно и отнема доста дълъг период от време, около три часа, при липса на усложнения. По време на процеса хирургът премахва засегнатата от заболяването тъкан, разрушителните влакна на стъкловидното тяло, а в особено тежки случаи стъкловидното тяло се отстранява напълно. Като заместител се използва специален течен или силиконов пълнеж.

Лазерна корекция

Трябва да легнете, тъй като процедурата не може да се извърши, докато стоите.

• Долната част на клепача трябва леко да се дръпне назад.
• Поставете две капки и отпуснете клепача.
• Можете да натиснете стерилна салфетка.
• Когато предписвате няколко лекарства, поддържайте интервал от поне пет минути.
• Не докосвайте никоя част от окото с капкомера.

Ако е от тежък характер, лекарят може да изиска носенето на превръзка,това помага да се предпазят очите от различни неприятни моменти под формата на природни явления, щети и други непредвидени моменти. Тук е по-добре да използвате материали за еднократна употреба.

По време на следоперативния период очите могат да се зачервят и да сълзят, но тези симптоми ще изчезнат след няколко дни, трябва да бъдете търпеливи. За да се следи хода на възстановяването, се определят дати за посещение при лекаря, т.н Планът трябва да се спазва стриктно:

• Оглед след манипулации.
• Седмица по-късно.
• След месец и след това. Тук всеки може да има индивидуална схема.

Правила за поведение на пациента след отстраняване на катаракта, забранено е:

• Спете на страната на оперираното око.
• Правете внезапни движения.
• Вдигане на тежести.
• Да карам кола.

Всяка намеса във вътрешните органи може да доведе до усложнения, очите не са изключение, поради което е толкова важно да следвате инструкциите на лекаря. Често обаче има случаи на негативни последици, те може да изглежда като:

• кръвоизливи.
• Инфекция.
• Подуване.
• Повишено налягане вътре в окото.
• Изместване на лещата.

Възможно е да има повече усложнения, някои от които много тежки, но всеки човек има шанс за успешно възстановяване. В случай на възпаление или отклонения от нормата по време на рехабилитацията, цялата медицинска помощ пада върху раменете на клиниката, където е извършена операцията.

Хирургия за лечение на глаукома

След провеждането му на пациента се дават съвети за облекчаване на състоянието, които включват основните точки, които помагат за постигане бързо и ефективно заздравяване.

• Пациентът трябва да лежи неподвижно по гръб няколко часа.
• Не докосвайте очите си и не използвайте домашно приготвени промивки за очи, различни от предписаните от Вашия лекар. Всяка сурова вода, която попадне в окото, може да причини възпаление или инфекция.
• За да предотвратите попадането на прах върху повърхността на очите, трябва да носите очила за слънце и прах.
• Всяка тежест е вредна по това време и пренапрежението може да причини повишено налягане или разкъсване на кръвоносните съдове.

Базален лазер като ефективен метод за лечение на глаукома.

Струва си да се каже, че всички препоръки след очни операции са приблизително еднакви или много сходни. Като се има предвид индивидуалността на заболяването и състоянието на пациента, компетентен лекар определено ще изготви план за рехабилитация, като вземе предвид всички показатели и ще осигури облекчение на тялото.

Забранено е всяко въздействие върху очите, освен лечебно, тежест, интензивна физическа активност и тежка храна. Не забравяйте да поддържате период на почивка през седмицата, избягвайте стрес или травматични ситуации. Спазвайте стриктно всички съвети на Вашия лекар и ходете на контролни прегледи.

• Не можете да използвате козметика за един месец.
• Храната и напитките са строго диетични. Този режим също изисква период от един месец.
• Пазете се от инфекции и настинки.
• Мийте лицето си в продължение на един месец само с преварена вода.
• Вдигайте не повече от 3 килограма.

Режими на употреба на наркотици

Задължителна постоперативна терапия са капки, които предотвратяват възпалителни процеси и дезинфекцират очите. Лекарствата могат да се използват самостоятелно или в комбинация.

Схемата на вливане е строго индивидуална, но периодът на лечение е приблизително еднакъв за всички - един месец. Това е, ако нямаше усложнения. Ако лекарят реши, че терапевтичното лечение може да бъде отменено, той със сигурност ще ви уведоми за това. Забранено е напускането на процедури по собствена инициатива!

Процедура за вливане и правила за употреба капки:

• легнал по гръб;
• използвайте чиста пипета;
• използвайте правилния брой капки;
• Използвайте чиста кърпа, за да предотвратите изтичане.

Не забравяйте, че вашето здраве зависи от чистотата и стерилността на предметите.

Зрителни натоварвания (четене, компютър)

Колкото и запален читател да сте, трябва да забравите за четенето за известно време, докато не получите разрешение от вашия лекар. В противен случай може да се сблъскате с проблеми под формата на рязко повишаване на вътреочното налягане, това е ненужно натоварване на увредения орган.

Същото важи и за компютъра. Пренапрежението е строго неприемливо,особено в първите седмици след операцията. Дори гледането на телевизия от правилното разстояние ще трябва да бъде спряно, докато очите ви се излекуват.

Шофиране

Нямате право да управлявате кола в продължение на четири седмици. Ако възстановяването протича правилно, тогава лекарят може да ви позволи да започнете да шофирате по-рано, но това се решава индивидуално в зависимост от личните показатели.

По един или друг начин, но се изисква шофиране повишено внимание от водача,и резки въртеливи движения на оперираните очи, завъртане на главата, всичко това ще прекъсне лечебния процес и ще създаде неудобство при шофиране.

Физическа активност и спорт

Отначало дори не трябва да правите упражнения, тъй като всеки прилив на кръв към главата увеличава налягането и това е пряк път към кръвоизлив. Внезапните движения могат да доведат до разхлабване на лещата, което да доведе до катастрофални резултати.

За два месеца ще трябва да забравите за колоездене, коне, скачане и бягане. Само след пълно излекуване и разрешение от офталмолога и пълен преглед можете да започнете да правите малки упражнения и да се върнете към пълноценен живот.

Ако решите да възобновите спортните дейности по-рано от позволеното от специалиста, проблемът с възпалените очи може не само да се върне, но и да се влоши.

Видео

заключения

Не бъдете своеволни и не експериментирайте със здравето си. Очите са много чувствителен и деликатен орган. Всяко рязко движение след операцията може да ви лиши от положителни резултати и да доведе до усложнения.

Във връзка с

Съученици

Катаракта е помътняване на лещата на окото. В повечето случаи заболяването е причинено от естествения процес на стареене на организма, но се наблюдава и при хора, които са претърпели нараняване на очите, страдащи от диабет, а също така може да бъде следствие от лъчетерапия.

Операцията на катаракта в повечето случаи е безопасна и бърза, особено когато се извършва от висококвалифициран специалист. Въпреки това има случаи, когато възникват усложнения по време и по-често след операцията.

Усложненията след отстраняване на катаракта са разделени на 2 вида:

От своя страна всеки тип включва различни видове усложнения. Така те приписват на ранните:

• възпалителни реакции. Те включват увеит (възпаление на съдовата система на окото) и иридоциклит (възпаление на ириса и цилиарното тяло на окото). Тази реакция е напълно нормален отговор на тялото към нараняването, настъпило по време на операцията. Ако следоперативният период протича без усложнения, тогава възпалителният процес ще изчезне сам след няколко дни и окото ще се върне в първоначалното си състояние.
• повишаване на вътреочното налягане. Свързано със запушена дренажна система на окото. Най-често се елиминира чрез предписване на капки на пациента, в някои случаи се лекува с пункции.
• кръвоизлив в предната камера. Среща се изключително рядко, ако е засегнат ирисът на окото.
• дезинсерция на ретината. Най-често се наблюдава при миопия или хирургични наранявания, лекува се с повторна интервенция.
• изместване на изкуствената леща. Изместването се причинява от неправилно закрепване в капсулната торбичка или несъвместимост на торбичката с лещата. Коригиран чрез повторна операция.

Късните усложнения след отстраняване на катаракта са:

• вторична катаракта. Често наблюдавано късно усложнение, настъпващо след операция. Това се дължи на факта, че не напълно отстранените епителни клетки продължават своето развитие, превръщайки се във влакна на лещата. След като се преместят в централната оптична зона, настъпва замъгляване, което намалява зрението. Може да се лекува с проста операция или лазер.
• подуване на макулната област на ретината. Второто име е синдром на Irvine-Gass. Това е натрупване на течност в макулата на окото (макула), което води до намалено централно зрение. Лекува се с лазерна или конвенционална хирургия, както и с курс на лечение.

Възможни усложнения след операция на катаракта

Повече от 98% от пациентите имат подобрено зрение след операция. ако няма съпътстващи очни заболявания. Възстановяването протича гладко. Умерените или тежки усложнения са изключително редки, но изискват незабавна медицинска помощ.

Очни инфекцииСлед операция на катаракта те са много редки - един случай на няколко хиляди. Но ако инфекцията се развие вътре в окото, можете да загубите зрението си и дори окото си.

Повечето офталмолози използват антибиотици преди, по време и след операция на катаракта, за да сведат до минимум риска. Външните възпаления или инфекции обикновено реагират добре на лекарства. Но инфекцията може да се развие в окото много бързо, дори в рамките на един ден след операцията, и в такива случаи е необходимо незабавно лечение.

Вътреочното възпаление (подуване на мястото на разреза), което възниква в отговор на операция, обикновено е незначителна реакция в следоперативния период.

Малък секрет от порязване на роговицата е рядък, но може да създаде висок риск от вътреочна инфекция и други неприятни последици. Ако това се случи, Вашият лекар може да препоръча използването на контактни лещи или да приложите превръзка под налягане върху окото, за да подпомогнете заздравяването. Но понякога са необходими допълнителни шевове за затваряне на раната.

Някои хора могат да развият тежък астигматизъм, необичайно изкривяване на роговицата, което причинява замъглено зрение, след операция поради възпаление на тъканта или твърде стегнати конци. Но когато окото заздравее след операцията, отокът спадне и шевовете се премахнат, астигматизмът обикновено се коригира сам. В някои случаи отстраняването на катаракта може да намали вече съществуващия астигматизъм, тъй като разрезите могат да променят формата на роговицата.

Кървенето в окото е друго възможно усложнение. Това се случва доста рядко, тъй като малките разрези се правят в окото изключително върху роговицата и не засягат кръвоносните съдове вътре в окото. Между другото, дори кървенето, причинено от големи разрези, може да спре от само себе си, без да причини вреда. Кървенето от увеята - тънката мембрана в средния слой на окото, между склерата и ретината - е рядко, но сериозно усложнение, което може да причини пълна загуба на зрение.

Друго възможно усложнение след операция на катаракта е вторичната глаукома – повишено вътреочно налягане. Обикновено е временно и може да бъде причинено от възпаление, кървене, сраствания или други фактори, които повишават вътреочното (в очната ябълка) налягане. Медикаментозното лечение на глаукома обикновено помага за регулиране на кръвното налягане, но понякога се налага лазерно лечение или операция. Отлепването на ретината е сериозно състояние, при което ретината се отделя от задната стена на окото. Въпреки че това не се случва често, изисква операция.

Понякога 1-3 месеца след операция на катаракта макулната тъкан на ретината се възпалява. Това състояние се нарича цистоиден едем на макулата. характеризиращ се със замъглено централно зрение. С помощта на специален анализ офталмологът може да постави диагноза и да предпише лекарства. В редки случаи имплантът може да се премести. В този случай може да се появи замъглено виждане, ярко двойно виждане или замъглено виждане. Ако това пречи на зрението ви, вашият офталмолог може да замени или замени импланта.

В 30-50% от всички случаи остатъчната мембрана (капсулата, останала в окото, за да поддържа импланта) става мътна известно време след операцията, причинявайки замъглено зрение. Често се нарича вторична или пост-катаракта, но това не означава, че катарактата се е образувала отново; това е само помътняване на повърхността на мембраната. Ако това състояние пречи на ясното зрение, то може да бъде коригирано с процедура, наречена YAG (итриев алуминиев гранат) капсулотомия. По време на тази процедура офталмологът използва лазер, за да създаде дупки в центъра на мътната мембрана, за да позволи на светлината да премине. Това може да стане бързо и безболезнено, без разрези.

Усложнения след операция на катаракта

Видове усложнения

• повишаване на вътреочното налягане;
• уевит, иридоциклит – възпалителни очни реакции;
• дезинсерция на ретината;
• кръвоизлив в предната камера;
• изместване на изкуствената леща;
• вторична катаракта.

Отлепване на ретината

Пълно изместване на обектива

Вторична катаракта

Възможни усложнения

Най-честото усложнение при операция за смяна на лещата. Вторичната катаракта се изразява като помътняване на задната капсула. Установено е, че честотата на неговото развитие зависи от материала, от който е направена изкуствената леща. Например, полиакрилните вътреочни лещи го причиняват в 10% от случаите, а силиконовите лещи - в почти 40%, има и лещи от полиметилметакрилат (PMMA), честотата на това усложнение при тях е 56%. Причините, които провокират появата на вторична катаракта, както и ефективните методи за нейната превенция, все още не са напълно изяснени.

Общоприето е, че това усложнение се причинява от миграция на епитела на лещата в пространството между лещата и задната капсула. Епителът на лещата е клетките, останали след отстраняване на лещата, които допринасят за образуването на отлагания, които значително влошават качеството на изображението. Друга възможна причина е фиброзата на капсулата на лещата. Елиминирането на такъв дефект се извършва с помощта на YAG лазер, който се използва за създаване на дупка в центъра на областта на замъглената задна капсула на лещата.

Това е усложнение на ранния следоперативен период. Може да бъде причинено от непълно измиване на вискоеластика, специално гелообразно лекарство, което се инжектира в предната камера, за да предпази структурите на окото от хирургично увреждане. В допълнение, причината може да бъде развитието на зеничен блок, ако има изместване на ВОЛ към ириса. Елиминирането на това усложнение не отнема много време, в повечето случаи е достатъчно да приемате антиглаукомни капки в продължение на няколко дни.

Кистоиден оток на макулата (синдром на Irvine-Gass)

Подобно усложнение възниква след факоемулсификация на катаракта в приблизително 1% от случаите. Докато екстракапсулният метод за отстраняване на лещата прави възможно развитието на това усложнение при почти 20% от оперираните пациенти. Хората с диабет, увеит или влажна AMD са най-застрашени. В допълнение, честотата на оток на макулата се увеличава след екстракция на катаракта, която се усложнява от разкъсване на задната капсула или загуба на стъкловидното тяло. Лечението се провежда с кортикостероиди, НСПВС, инхибитори на ангиогенезата. Ако консервативното лечение е неефективно, понякога може да се предпише витректомия.

Доста често срещано усложнение при отстраняване на катаракта. Причините са промяна в помпената функция на ендотела, възникнала поради механично или химическо увреждане по време на операция, възпалителна реакция или съпътстваща очна патология. По правило подуването изчезва в рамките на няколко дни, без лечение. В 0,1% от случаите може да се развие псевдофакична булозна кератопатия, придружена от образуване на були (везикули) в роговицата. В такива случаи се предписват хипертонични разтвори или мехлеми, използват се медицински контактни лещи и се провежда терапия за патологията, която е причинила това състояние. Липсата на ефект от лечението може да доведе до трансплантация на роговица.

Много често усложнение на имплантирането на ВОЛ, което води до влошаване на резултата от операцията. Освен това степента на индуцирания астигматизъм е пряко свързана с метода на екстракция на катаракта, дължината на разреза, местоположението му, наличието на конци и възникването на всякакви усложнения по време на операцията. Корекцията на малки степени на астигматизъм се извършва с корекция на очила или с помощта на контактни лещи; при тежък астигматизъм е възможна рефрактивна хирургия.

Изместване (разместване) на ВОЛ

Доста рядко усложнение в сравнение с описаните по-горе. Ретроспективни проучвания показват, че рисковете от дислокация на ВОЛ при оперирани пациенти 5, 10, 15, 20 и 25 години след имплантирането са съответно 0,1, 0,2, 0,7 и 1,7%. Установено е също, че синдромът на псевдоексфолиация и отпуснатостта на зонулите на Zinn могат да увеличат вероятността от изместване на лещата.

Имплантирането на ВОЛ повишава риска от регматогенно отлепване на ретината. По правило на този риск са изложени пациенти с усложнения, възникнали по време на операцията, тези, които са наранили окото в периода след операцията, тези с миопична рефракция и диабетици. В 50% от случаите такова отлепване се случва през първата година след операцията. Най-често това се случва след операция за интракапсуларна екстракция на катаракта (в 5,7% от случаите), най-рядко след операция за екстракапсуларна екстракция на катаракта (в 0,41-1,7% от случаите) и факоемулсификация (в 0,25-0,57% от случаите). Всички пациенти с имплантирани ВОЛ трябва да продължат да бъдат проследявани от офталмолог, за да се гарантира, че това усложнение ще бъде открито възможно най-рано. Принципът на лечение на това усложнение е същият като при откъсвания от друга етиология.

Много рядко при операция на катаракта се получава хороидален (експулсивен) кръвоизлив – остро състояние, което е абсолютно невъзможно да се предвиди предварително. При него се развива кървене от засегнатите хороидални съдове, които лежат под ретината, като я хранят. Рискови фактори за развитието на такива състояния са артериална хипертония, внезапно повишаване на ВОН, атеросклероза, афакия, глаукома, аксиална миопия или, обратно, малък предно-заден размер на очната ябълка, прием на антикоагуланти, възпаление и напреднала възраст.

Често спира от само себе си, без практически никакъв ефект върху зрителните функции, но понякога последствията могат да доведат дори до загуба на око. Основното лечение е комплексна терапия, включваща използването на локални и системни кортикостероиди, лекарства с циклоплегичен и мидриатичен ефект и антиглаукомни лекарства. В някои случаи е показана операция.

Ендофталмитът също е доста рядко усложнение при операция на катаракта, което може да доведе до значително намаляване на зрението, до пълната му загуба. Честотата на поява може да бъде 0,13 - 0,7%.

Рискът от развитие на ендофталмит може да се увеличи, ако пациентът има блефарит, конюнктивит, каналикулит, обструкция на назолакрималните канали, ентропион, при използване на контактни лещи, протеза на другото око или след имуносупресивна терапия. Признаците на вътреочна инфекция могат да включват: силно зачервяване на окото, повишена чувствителност към светлина, болка и намалено зрение. Профилактика на ендофталмит - вливане на 5% повидон-йод преди операцията, прилагане на антибактериални средства вътре в камерата или субконюнктивално, саниране на възможни огнища на инфекция. Особено важно е да се използват хирургически инструменти за еднократна употреба или да се третират старателно с дезинфектанти.

Предимства на лечението в MGK

Почти всички горепосочени усложнения при хирургичното лечение на катаракта са слабо предвидими и често са свързани с обстоятелства извън уменията на хирурга. Ето защо е необходимо възникналото усложнение да се третира като неизбежен риск, който е присъщ на всяка хирургична интервенция. Основното при такива обстоятелства е да получите необходимата помощ и адекватно лечение.

Използвайки услугите на специалисти от Московската очна клиника, можете да сте сигурни, че ще получите цялата необходима помощ в пълен размер, независимо от мястото на операцията, причинила усложнението. Нашите пациенти разполагат с най-новото диагностично и хирургично оборудване, най-добрите офталмолози и офталмохирурзи в Москва и внимателен медицински персонал на тяхно разположение. Специалистите на клиниката са натрупали достатъчен опит в ефективното лечение на усложнения от операция на катаракта. Клиниката разполага с комфортен 24-часов стационар. Ние работим за вас през цялата седмица, седем дни в седмицата, от 9.00 до 21.00 часа московско време.

Споделете връзка към материала в социалните мрежи и блогове:

Повишаване на вътреочното налягане в следоперативния период може да възникне поради: развитие на зеничен блок или запушване на дренажната система със специални вискозни препарати - високоеластични, използвани на всички етапи от операцията за защита на вътреочните структури и особено на роговицата на окото, ако те са непълно измити от окото. В този случай, когато вътреочното налягане се повиши, се предписват капки и това обикновено е достатъчно. Само в редки случаи, когато вътреочното налягане се повишава в ранния следоперативен период, се извършва допълнителна операция - пункция (пункция) на предната камера и цялостното й измиване.Отлепването на ретината възниква при следните предразполагащи фактори:

• късогледство,

Операцията на катаракта, извършена от професионален хирург, не отнема много време и се счита за напълно безопасна процедура. Но дори и богатият опит на специалист не изключва развитието на усложнения след операция на катаракта на окото, т.к. Всяка хирургическа интервенция носи известна степен на риск.

Видове патологии след операция

След операцията лекарите разделят отрицателните резултати от операцията на два компонента:

1. Интраоперативни – възникват по време на работа на хирурзите.
2. Следоперативни - развиват се след операция и в зависимост от времето на възникване се делят на ранни и късни.

Рискът от усложнения след операция на катаракта възниква в 1,5% от случаите.

Следоперативните усложнения са представени от следните видове:

Възпалителният отговор е реакцията на очната тъкан на интервенция. В крайните етапи на операцията лекарите предписват противовъзпалителни лекарства (антибиотици и стероиди), които имат широк спектър на действие.

В редки случаи се наблюдава вътреочно кървене след операция на катаракта. Прави се разрез на роговицата, където няма кръвоносни съдове. Ако се появи кървене, може да се предположи, че се появява на повърхността на окото. Хирургът каутеризира зоната, спирайки я.

Ранният период след операция на катаракта обикновено се характеризира с повишаване на вътреочното налягане. Причината за това е недостатъчното излугване на викоеластика. Това е гелообразно лекарство, което се инжектира вътре пред камерата на окото, трябва да предпазва очите от увреждане. За да облекчите налягането, достатъчно е да приемате капки против глаукома в продължение на няколко дни.

По-рядко се среща такова усложнение след операция на катаракта като дислокация на лещата. Проучванията показват, че рискът от това явление при пациенти 5, 10, 15, 20 и 25 години след операцията е малък. При пациенти с тежка миопия рискът от отлепване на ретината в хирургичното отделение е доста висок.

Следоперативни усложнения

1. Подуване на централната зона на ретината.
2. Катаракта (вторична).

Най-честото усложнение е помътняването на задната капсула на очната леща или вариант на „вторична катаракта“. Честотата на появата му е в пряка зависимост от материала на лещата. За полиакрил е приблизително 10%. За силикон – 40%. За PMMA материал – над 50%.

Вторичната катаракта като усложнение след операция може да не се появи веднага, а няколко месеца след интервенцията. Лечението в този случай се състои в капсулотомия - това е създаването на дупка в капсулата на лещата, разположена отзад. Благодарение на това очният хирург освобождава оптичната зона в окото от процеси на помътняване, позволява на светлината свободно да прониква в окото и повишава остротата на зрителното възприятие.

Подуване, характерно за макулната зона на ретината, също е патология, която е типична по време на операции в предната област на окото. Това усложнение може да възникне от 3 до 13 седмици след края на хирургическата интервенция.

Вероятността от развитие на проблем като оток на макулата се увеличава, ако пациентът е имал нараняване на окото в миналото. В допълнение, има повишен риск от подуване след операция при хора, страдащи от глаукома, висока кръвна захар и възпалителни процеси, протичащи в хориоидеята.

Катарактата е често срещано очно заболяване, причинено от помътняване на лещата. Предизвиква зрително увреждане. Заболяването е типично за възрастни хора, обикновено след 60 години. Но има случаи на поява на катаракта в по-ранна възраст.

Катарактата принадлежи към категорията на офталмологичните заболявания, които се характеризират с намаляване на качеството на зрението в резултат на помътняване на лещата и нейната капсула. Изисква спешно лечение, тъй като може да доведе до пълна загуба на зрение.

Едно от често срещаните очни заболявания е катарактата. Най-често се среща при възрастни хора.

Съвременният офталмологичен пазар е пълен с вътреочни лещи от различни производители. Цената на ВОЛ също варира значително. За обикновен човек, който не знае коя леща е по-добра за катаракта, такова разнообразие става причина за съмнение.

Хирургичното отстраняване на катаракта е високоефективна, но доста сложна и скъпа операция, рискът от усложнения след която е сравнително висок. Усложнения след операция на катаракта се появяват, като правило, при тези пациенти, които имат съпътстващи заболявания или не спазват режима на рехабилитация. В допълнение, развитието на усложнения може да бъде резултат от лекарска грешка.

Често срещаните усложнения са описани по-долу.

Сълзене на очите

Прекомерното сълзене може да е резултат от инфекция. Инфекцията в окото по време на операция е практически изключена поради стерилитет. Но неспазването на препоръките на лекаря в следоперативния период (измиване с течаща вода, постоянно триене на окото и т.н.) може да доведе до инфекция. В този случай се използват антибактериални лекарства.

Зачервяване на окото

Зачервяването на окото може да бъде както признак на инфекция, така и симптом на по-сериозно усложнение - кръвоизлив. Кръвоизлив в очната кухина може да възникне по време на операция за травматична катаракта и изисква незабавна помощ от специалист.

Оток на роговицата

Последствията от операцията на катаракта могат да включват подуване на роговицата. Леката степен на подуване е доста често срещана и най-често се появява 2-3 часа след операцията. Най-често лекото подуване преминава от само себе си, но за да ускори процеса, лекарят може да предпише капки за очи. По време на подуване зрението може да е замъглено.

Болка в очите

В някои случаи вътреочното налягане се повишава след отстраняване на катаракта. Най-често това се случва поради използването на разтвор по време на операция, който не може да премине нормално през дренажната система на окото. Повишеното налягане се проявява като болка в окото или главоболие. По правило повишеното вътреочно налягане се лекува с лекарства.

Дезинсерция на ретината

Последствията след отстраняване на катаракта включват такова сериозно усложнение като отлепване на ретината. Пациентите с миопия (миопия) са изложени на риск. Според изследвания честотата на отлепване на ретината е около 3-4%.

Доста рядко усложнение е изместването на имплантираната вътреочна леща. Често това усложнение е свързано с разкъсване на задната капсула, която държи лещата в правилната позиция. Изместването може да се прояви като проблясъци на светлина пред очите или, напротив, потъмняване в очите. Най-ярката проява е "двойно виждане" в очите. При силно изместване пациентът може дори да види ръба на лещата. Ако се появят тези симптоми, трябва да се консултирате с лекар възможно най-скоро. Изместването се елиминира чрез "зашиване" на лещата към капсулата, която я държи. При продължително изместване (повече от 3 месеца) лещата може да се белези, което в последствие ще усложни нейното отстраняване.

Ендофталмит

Доста сериозно усложнение на операцията на катаракта е ендофталмитът - обширно възпаление на тъканите на очната ябълка. Напредналият ендофталмит може да причини загуба на зрение, така че лечението никога не трябва да се отлага. Средната честота на ендофталмит след отстраняване на катаракта е около 0,1%. В риск са пациентите със заболявания на щитовидната жлеза и отслабена имунна система.

Помътняване на капсулата на лещата

Усложненията след отстраняване на катаракта включват помътняване на задната капсула на лещата. Причината за развитието на това усложнение е "растежът" на епителните клетки върху задната капсула. Това усложнение може да доведе до влошаване на зрението и намаляване на неговата острота. Помътняването на задната капсула е доста често срещано - при 20-25% от пациентите, претърпели отстраняване на катаракта. Лечението на помътняване на задната капсула е хирургично и се извършва с помощта на YAG лазер, който „изгаря” израстъците на епителните клетки върху капсулата. Процедурата е безболезнена за пациента, не изисква анестезия, като след нея се препоръчва накапване на противовъзпалителни капки. След лазерната терапия пациентът може веднага да се върне към нормалния си ритъм на живот. Понякога след процедурата има замъглено зрение, което изчезва доста бързо.

Хората, които са се сблъскали с такъв офталмологичен проблем като непрозрачността на лещата, знаят, че единственият начин да се отървете от него е операцията на катаракта, тоест имплантирането на IOL. В САЩ се извършват над 3 милиона подобни операции годишно, като 98% от тях са успешни. По принцип тази операция е проста, бърза и безопасна, но не изключва развитието на усложнения. Какви усложнения могат да възникнат след операция на катаракта и как да ги коригираме, ще разберем, като прочетете тази статия.

Всички усложнения, които съпътстват имплантирането на IOL, могат да бъдат разделени на такива, които са възникнали директно по време на операцията или след операцията. Следоперативните усложнения включват:

повишаване на вътреочното налягане; уевит, иридоциклит - възпалителни очни реакции; отлепване на ретината; кръвоизлив в предната камера; изместване на изкуствената леща; вторична катаракта.

Възпалителни очни реакции

Възпалителните реакции почти винаги придружават операцията на катаракта. Ето защо веднага след приключване на интервенцията под конюнктивата на окото на пациента се инжектират стероидни лекарства или широкоспектърни антибиотици. В повечето случаи симптомите на отговор ще изчезнат напълно след около 2-3 дни.

Кръвоизлив в предната камера

Това е доста рядко усложнение, което е свързано с травма или увреждане на ириса по време на операция. Обикновено кръвта се разтваря сама в рамките на няколко дни. Ако това не се случи, лекарите изплакват предната камера и, ако е необходимо, допълнително фиксират лещата на окото.

Повишаване на вътреочното налягане

Това усложнение може да възникне поради запушване на дренажната система с високоеластични, вискозни лекарства, които се използват по време на операция за защита на роговицата и други вътреочни структури. Обикновено накапването на капки, които намаляват вътреочното налягане, решава този проблем. В изключителни случаи е необходимо да се пробие предната камера и да се изплакне обилно.

Отлепване на ретината

Това усложнение се счита за тежко и се появява в случай на нараняване на окото след операция. В допълнение, отлепването на ретината е най-често при хора с късогледство. В този случай офталмолозите най-често решават да извършат операция, която се състои в запълване на склерата - витректомия. В случай на малка зона на отлепване може да се извърши рестриктивна лазерна коагулация на разкъсването на ретината. Освен всичко друго, отлепването на ретината води до друг проблем, а именно изместване на лещата. Пациентите започват да се оплакват от бърза умора на очите, болка и двойно виждане при гледане в далечината. Тези симптоми не са постоянни и обикновено изчезват след кратка почивка. Когато възникне значително изместване (1 mm или повече), пациентът изпитва постоянен зрителен дискомфорт. Този проблем изисква многократна намеса.

Пълно изместване на обектива

Разместването на имплантираната леща се счита за най-тежкото усложнение, което изисква безусловна хирургическа намеса. Операцията включва повдигане на лещата и след това фиксирането й в правилната позиция.

Вторична катаракта

Друго усложнение след операция на катаракта е образуването на вторична катаракта. Възниква поради пролиферацията на останалите епителни клетки от увредената леща, които се разпространяват в областта на задната капсула. Пациентът изпитва влошаване на зрението. За да се коригира този проблем, е необходимо да се подложи на лазерна или хирургична капсулотомия. Погрижете се за очите си!

Разкъсване на задната капсула

Това е доста сериозно усложнение, тъй като може да бъде придружено от загуба на стъкловидното тяло, задна миграция на масата на лещата и, по-рядко, експулсивно кървене. Ако не се лекуват по подходящ начин, дългосрочните последици от загубата на стъкловидното тяло включват издърпана зеница, увеит, помътняване на стъкловидното тяло, синдром на фитила, вторична глаукома, задна дислокация на изкуствената леща, отлепване на ретината и хроничен цистоиден оток на макулата.

Признаци на разкъсване на задната капсула

Внезапно задълбочаване на предната камера и мигновено разширяване на зеницата. Неизправност на ядрото, невъзможност да го издърпате до върха на сондата. Възможност за аспирация на стъкловидното тяло. Ясно се вижда спуканата капсула или стъкловидното тяло.

Тактиката зависи от етапа на операцията, на който е настъпила руптурата, нейния размер и наличието или липсата на пролапс на стъкловидното тяло. Основните правила включват:

въвеждане на вискоеластик зад ядрените маси с цел привеждането им в предната камера и предотвратяване на херния на стъкловидното тяло; въвеждане на специална жлеза зад масите на лещата за затваряне на дефекта в капсулата; отстраняване на фрагменти от лещи чрез въвеждане на вискоеластик или отстраняването им с помощта на фако; пълно отстраняване на стъкловидното тяло от предната камера и зоната на разреза с помощта на витреотом; Решението за имплантиране на изкуствена леща трябва да се вземе, като се вземат предвид следните критерии:

Ако големи количества маса от лещи са навлезли в кухината на стъкловидното тяло, не трябва да се имплантира изкуствена леща, тъй като може да попречи на визуализацията на фундуса и успешната парс плана витректомия. Имплантирането на изкуствена леща може да се комбинира с витректомия.

Ако има малко разкъсване на задната капсула, е възможно внимателно имплантиране на CD-IOL в капсулния сак.

В случай на голямо разкъсване и особено при непокътнат преден капсулорексис, е възможно CB-IOL да се фиксира в цилиарния жлеб с оптичната част, поставена в капсулния сак.

Недостатъчната опора на капсулата може да наложи зашиване на сулкус на вътреочната леща или имплантиране на PC IOL с подпомагане на плъзгането. Въпреки това, PC IOLs са свързани с повече усложнения, включително булозна кератопатия, хифема, гънки на ириса и неравномерност на зеницата.

Разместване на фрагменти от лещи

Разместването на фрагменти от леща в стъкловидното тяло след разкъсване на зонуларните влакна или задната капсула е рядко, но опасно явление, тъй като може да доведе до глаукома, хроничен увеит, отлепване на ретината и хроничен цистоиден оток на макулата. Тези усложнения са по-често свързани с фако, отколкото с ЕИО. Първоначално трябва да се проведе лечение на увеит и глаукома, след което пациентът трябва да бъде насочен към витреоретинален хирург за витректомия и отстраняване на фрагменти от леща.

NB: Възможно е да има случаи, при които не е възможно да се постигне правилната позиция дори за PC IOL. Тогава е по-безопасно да откажете имплантирането и да решите да коригирате афакия с контактна леща или вторично имплантиране на вътреочна леща на по-късна дата.

Времето на операцията е спорно. Някои предлагат премахване на остатъците в рамките на 1 седмица, тъй като по-късното отстраняване засяга възстановяването на зрителната функция. Други препоръчват да се отложи операцията с 2-3 седмици и да се подложи на лечение на увеит и повишено вътреочно налягане. Хидратирането и омекотяването на масите на лещите по време на лечението улеснява тяхното отстраняване с помощта на витреотом.

Хирургичните техники включват парс плана витректомия и отстраняване на меки фрагменти с витреотом. По-плътните фрагменти на ядрото се свързват чрез въвеждане на вискозни течности (например перфлуоровъглерод) и по-нататъшно емулгиране с фрагматом в центъра на кухината на стъкловидното тяло или отстраняване чрез разрез на роговицата или склерален джоб. Алтернативен метод за отстраняване на плътни ядрени маси е тяхното раздробяване, последвано от аспирация,

Разместване на GK-IOL в кухината на стъкловидното тяло

Разместването на GC IOL в кухината на стъкловидното тяло е рядко и сложно явление, което показва неправилно имплантиране. Оставянето на вътреочна леща на място може да доведе до витреален кръвоизлив, отлепване на ретината, увеит и хроничен цистоиден оток на макулата. Лечението е витректомия с отстраняване, репозиция или смяна на вътреочната леща.

При адекватна капсулна опора е възможно повторно позициониране на същата вътреочна леща в цилиарния сулкус. При неадекватна капсулна опора са възможни следните варианти: отстраняване на вътреочната леща и афакия, отстраняване на вътреочната леща и замяната й с PC-IOL, склерална фиксация на същата вътреочна леща с нерезорбируем шев, имплантиране на ирис - клипс лещи.

Кръвоизлив в супрахороидалното пространство

Кръвоизливът в супрахороидалното пространство може да бъде следствие от експулсивно кървене, понякога придружено от пролапс на съдържанието на очната ябълка. Това е сериозно, но рядко усложнение и е малко вероятно да се появи при факоемулсификация. Източникът на кръвоизлив е разкъсване на дългите или задните къси цилиарни артерии. Допринасящите фактори включват напреднала възраст, глаукома, предно-задно уголемяване, сърдечно-съдови заболявания и загуба на стъкловидното тяло, въпреки че точната причина за кървенето не е известна.

Признаци на супрахориоидален кръвоизлив

Нарастваща фрагментация на предната камера, повишено вътреочно налягане, пролапс на ириса. Изтичане на стъкловидното тяло, изчезване на рефлекса и поява на тъмен туберкул в областта на зеницата. В остри случаи цялото съдържание на очната ябълка може да изтече през областта на разреза.

Незабавните действия включват затваряне на разреза. Задната склеротомия, въпреки че се препоръчва, може да увеличи кървенето и да доведе до загуба на окото. След операцията на пациента се предписват локални и системни стероиди за облекчаване на вътреочно възпаление.

Ултразвуковото изследване се използва за оценка на тежестта на настъпилите промени; операцията е показана 7-14 дни след втечняване на кръвните съсиреци. Кръвта се дренира и се извършва витректомия с обмен на въздух/течност. Въпреки неблагоприятната прогноза за зрението, в някои случаи е възможно да се запази остатъчното зрение.

Отокът обикновено е обратим и най-често се дължи на самата операция и нараняване на ендотела при контакт с инструменти и вътреочната леща. Пациентите с ендотелна дистрофия на Fuchs представляват повишен риск. Други причини за оток са използването на прекомерна мощност по време на факоемулсификация, сложна или продължителна операция и следоперативна хипертония.

Пролапс на ириса

Пролапсът на ириса е рядко усложнение при операция с малък разрез, но може да възникне при EEC.

Причини за загуба на ириса

Разрезът за факоемулсификация е по-близо до периферията. Изтичане на влага през разреза. Лошо поставяне на конци след ЕИО. Фактори, свързани с пациента (кашлица или друго напрежение).

Симптоми на загуба на ириса

На повърхността на очната ябълка в областта на разреза се открива пролапс на тъканта на ириса. Предната камера на мястото на разреза може да е плитка.

Усложнения:неравномерни белези на рани, тежък астигматизъм, врастване на епител, хроничен преден увеит, оток на макулата и ендофталмит.

Лечението зависи от интервала между операцията и откриването на пролапс. Ако ирисът падне през първите 2 дни и няма инфекция, е показана репозицията му с повторно зашиване. Ако пролапсът е настъпил отдавна, областта на пролапса на ириса се изрязва поради високия риск от инфекция.

Изместване на вътреочната леща

Изместването на вътреочната леща е рядко, но може да бъде придружено както от оптични дефекти, така и от нарушения в структурите на окото. Когато ръбът на вътреочната леща се измести в областта на зеницата, пациентите се притесняват от зрителни аберации, отблясъци и монокулярна диплопия.

Изместването на вътреочната леща възниква главно по време на операция. Може да бъде причинено от диализа на лигамента на Zinn, разкъсване на капсулата и може да възникне и след конвенционална факоемулсификация, когато една хаптична част се поставя в капсулния сак, а втората в цилиарния жлеб. Следоперативните причини включват травма, дразнене на очната ябълка и свиване на капсулата.

Лечението с миотици е полезно при незначително изместване. Значително изместване на вътреочната леща може да изисква подмяна.

Ревматогенно отлепване на ретината

Ревматогенното отлепване на ретината, макар и рядко след EEC или факоемулсификация, може да бъде свързано със следните рискови фактори.

Дегенерацията на решетката или счупването на ретината изисква предварително лечение преди екстракция на катаракта или лазерна капсулотомия, ако е възможна офталмоскопия (или веднага след като стане възможна). Високо късогледство.

По време на операция

Загубата на стъкловидното тяло, особено ако последващото лечение е неправилно, и рискът от отлепване е около 7%. Ако миопията е >6 диоптъра, рискът нараства до 1,5%.

Извършване на YAG лазерна капсулотомия в ранните етапи (в рамките на една година след операцията).

Кистоиден оток на ретината

Най-често се развива след сложна операция, придружена от разкъсване на задната капсула и пролапс, а понякога и удушаване на стъкловидното тяло, въпреки че може да се наблюдава и по време на успешно извършена операция. Обикновено се появява 2-6 месеца след операцията.

Във връзка с

Ако сте здрави или състоянието Ви е компенсирано (кръвното Ви налягане, нивата на кръвната захар са в норма), възстановяването на зрението след операция на катаракта трябва да протича гладко и бързо. Статистиката показва, че имате всички шансове да имате отлично зрение.

Неусложнените операции на катаракта отнемат приблизително 10 минути или по-малко. Но веднага след операцията трябва да си починете, да видите как се чувствате след анестезията и да се възстановите от стреса от операцията, дори и да не сте били много притеснени. Това обикновено отнема от 30 минути до 1 час.

Трябва някой да ви отведе у дома след операцията.
Възможно е след операцията, когато се върнете у дома, да ви се спи - това е нормално. В този случай трябва да спите няколко часа.

Ще можете да премахнете превръзката за очи след няколко дни. След като премахнете превръзката, трябва да носите слънчеви очила за първи път, за да предпазите очите си от заслепяваща светлина.

Колко време ще отнеме възстановяването на зрението след операция на катаракта?

Не се тревожете, ако след операцията ви се струва, че виждате обектите като замъглени, мъгливи или изкривени. Отнема известно време на зрителната система, за да се адаптира към промените в нея и да се адаптира към новата вътреочна леща, която ви е дадена, за да замени вашата мътна леща.

По време на периода на адаптация пациентите понякога виждат луфтове пред очите си и леки изкривявания на образа, които след това изчезват.

Очите ви също могат да бъдат зачервени и възпалени поради леко увреждане на кръвоносните съдове на повърхността на окото по време на операция. Тези наранявания ще се излекуват с течение на времето и очите ще станат същите, каквито са били преди операцията.

Много пациенти съобщават, че могат да виждат ясно в рамките на няколко часа след операцията. Но всеки човек се възстановява по различен начин. И понякога отнема 1-2 седмици, за да започне човек да вижда всичко ярко и ясно.

Обикновено хирургът, който ви е оперирал, ще ви покани на консултация в деня след операцията, за да се увери, че няма усложнения.

Възстановяването ви след това трябва да продължи поне 1 месец.

Как да се възстановим по-бързо след операция на катаракта? Съвети за възстановяване на зрението.

Ще се изненадате колко бързо можете да се върнете към нормалните дейности още на следващия ден след операцията. Въпреки това, трябва да вземете всички предпазни мерки през целия период на последваща рехабилитация, за да избегнете развитието на инфекция и да ускорите заздравяването на окото.

За да осигурите добро възстановяване след операцията, трябва да спазвате следните допълнителни правила:

1. Не шофирайте първия ден.
2. Не извършвайте тежка или напрегната работа в продължение на няколко седмици.
3. След операцията избягвайте навеждане или работа в наклонено положение, за да предотвратите натрупване на налягане в окото.
4. Ако е възможно, опитайте се да не кихате или кашляте прекалено много след операцията.
5. Бъдете внимателни, когато се движите на закрито след операция, не се блъскайте във врати или ъгли на стени.
6. За да намалите риска от инфекция, не трябва да плувате в басейн или дори да лежите в топла вана през първата седмица след операцията (можете само да се къпете внимателно, като се уверите, че нито вода, нито шампоан попадат в очите ви).
7. Избягвайте да носите грим няколко седмици след операцията.
8. Носете защитна превръзка за очи, която ще бъде поставена около или върху очите ви след операцията.

Ако се нуждаете от операция на катаракта и на двете очи, вашият хирург обикновено ще изчака поне няколко дни до четири седмици след операцията на първото око, за да го поправи, преди да извърши процедурата на второто око.

Факоемулсификацията минимизира риска от усложнения след смяна на лещата. Ето защо тази операция е много търсена сред офталмолозите и пациентите. Факоемулсификацията използва самозапечатващи се разрези.

Намаляването на броя на усложненията се причинява от сгъваеми лещи или вискоеластики, които добре защитават вътрешните структури на окото. С тази процедура стана възможно да се извърши операцията по всяко време. Няма нужда да чакате по-благоприятни условия.

Преди въвеждането на тази технология усложненията след операция на катаракта се появяваха по-често. Това се случи, защото беше необходимо да се изчака пълното узряване на лещата. В това състояние тя стана по-плътна, което усложни процеса. Ето защо офталмолозите смятат, че катарактата трябва да бъде елиминирана незабавно. Този фактор допринесе за изобретяването на факоемулсификацията.

Това е нов и безопасен метод, който има максимален ефект при лечението на катаракта. Но всяка операция има своите определени рискове от усложнения. По-често се забелязва. Първият признак на това усложнение е мътен външен вид на задната капсула.

Честотата на поява на вторичната форма зависи от материала, от който е направена заместващата леща. При използване на ВОЛ, изработени от полиакрил, усложнения възникват в 10% от случаите. При използване на силиконови лещи последствия се наблюдават в 40% от случаите.

Най-често вторичната катаракта възниква при използване на лещи от полиметилметакрилат. Все още не са известни причините за появата му, както и превантивните мерки. Учените се опитват да разберат как се получава този ефект след смяна на лещата. Известно е, че това се случва поради движението на епителните тъкани в пространството, което се намира между лещите и задната капсула.

Епителът е клетките, които остават, когато лещата е напълно отстранена. Те могат да образуват отлагания, които правят зрението на пациента замъглено. Смята се, че фиброзата на капсулата на лещата води до появата на вторична катаракта. В този случай усложнението се елиминира с помощта на YAG лазер. Те правят дупка (в центъра на облачната област).

Това причинява друго усложнение - повишаване на вътреочното налягане (ВОН). Настъпва веднага след интервенцията. Може да възникне поради непълно измиване на вискоеластика. Това е вещество, което защитава вътрешните структури на окото. Причината за повишено ВОН след отстраняване на катаракта може да бъде изместването на ВОЛ към ириса. Но това явление може лесно да се елиминира, ако използвате капки за глаукома в продължение на 2-3 дни.

Други негативни явления

Синдром на Irvine-Gass или цистоиден оток на макулата се среща в 1% от случаите.Но когато се използва екстракапсуларната техника, вероятността от възникване на патология се увеличава до 20%. Има рискова група за това усложнение, която включва диабетици, хора с увеит и влажна AMD.

Вероятността от поява се увеличава, ако задната капсула се разкъса по време на екстракция на катаракта. След отстраняване на лещата може да възникне усложнение при загуба на стъкловидното тяло. Можете да се отървете от патологията с помощта на кортикостероиди, нестероидни противовъзпалителни средства, инхибитори на ангиогенезата. Ако консервативното лечение не даде желания ефект, се предписва витректомия.

Окото може да се подуе след смяна на лещата. Това усложнение се нарича очен оток. Това се случва, когато помпената функция на ендотела е нарушена по време на операция. Увреждането може да бъде от химичен или механичен характер.

По време на подуване на окото човек вижда замъглено. Но при благоприятен изход усложнението изчезва от само себе си.

Но може да възникне и развитие на псевдофакична булозна кератопатия. Този процес се характеризира с наличието на мехурчета в роговицата. За да ги елиминират, се предписват хипертонични разтвори и мехлеми. Възможно е използването на терапевтични контактни лещи. Ако терапията не помогне, роговицата ще трябва да бъде заменена.

Замъглени очи могат да се появят и при астигматизъм. Следоперативният тип на заболяването възниква след имплантиране на IOL. Сложността на астигматизма зависи пряко от метода, използван за елиминиране на катаракта. Тежестта се влияе от дължината на разреза, местоположението му, наличието на конци и проблемите, възникнали по време на операцията.

Ако степента на астигматизъм е малка, тогава може да се коригира с очила или лещи. Но когато окото е насълзено и степента на астигматизъм е висока, е необходимо да се направи рефрактивна хирургия.

В редки случаи възниква усложнение като изместване на ВОЛ. Според статистиката процентът на проява на това усложнение е много малък дори няколко години след операцията. Допринасящите фактори са:

• слабост на цианогенните връзки;
• синдром на псевдоексфолиация.

Други патологии

- Често срещано явление по време на имплантиране на ВОЛ.Появата му е свързана с различни проблеми, открити по време на операция. Появата на патология се улеснява от наличието на захарен диабет, миопична рефракция и предишна хирургична интервенция.

В повечето случаи това заболяване се причинява от интракапсуларна екстракция на катаракта. По-рядко причината е екстракапсуларна екстракция на катаракта. Но най-малък процент от случаите на такова усложнение се наблюдава по време на факоемулсификация. За да се открие това усложнение рано след операцията, е необходимо периодично да се посещава офталмолог. Това състояние се третира по същия начин като другите откъсвания.

По време на операцията могат да възникнат непредвидени усложнения, които включват хороидален кръвоизлив. Кръвта изтича от хранителните съдове на ретината. Това състояние се наблюдава при хипертония, внезапно повишаване на ВОН, атеросклероза и афакия. Причината за заболяването може да бъде твърде малка очна ябълка, напреднала възраст или възпалителен процес.

Кървенето може да спре само. Но има случаи, когато това е довело до сложни последици, в резултат на които пациентите са загубили око. Необходимо е да се приложи комплексна терапия за премахване на кървенето. Допълнително се предписват кортикостероиди, циклоплегични и мидриатични лекарства и антиглаукомни лекарства. Понякога е показана операция.

Ако се извърши операция на катаракта, могат да възникнат усложнения под формата на ендофталмит. Те могат да причинят, което води до абсолютната му загуба. Според статистиката честотата на поява е 0,13-0,7%

Факторите, допринасящи за появата на патология, включват носенето на контактни лещи, протезиране на другото око и използването на имуносупресивна терапия. Ако в органа е започнал инфекциозен процес, той се проявява чрез силно зачервяване на окото, повишена фоточувствителност, болезнени усещания и влошаване на зрението.

За профилактика е показано предоперативно приложение на 5% повидон-йод. Освен това в окото се инжектира антибактериално средство. Качеството на дезинфекцията на инструмента, използван за операция, играе важна роля.

Причини за развитие на негативни явления

Много пациенти се интересуват защо, въпреки високото ниво на безопасност, се появяват усложнения. Това се обяснява с факта, че всяка намеса в дейността и целостта на тялото е стрес за пациента. Освен това всяко усложнение има свой собствен механизъм на възникване.

Подуване на окото може да се появи не само в следоперативния период, но и преди процедурата. По-често се причинява от слабост на роговицата. Ако след операцията се появи подуване, може да се появи реакция към ултразвук. Ако трябва да лекувате вече напреднала катаракта, е необходимо да използвате по-силни звукови вълни. Това също води до повишен ефект върху очната ябълка.

Ако операцията се извършва без шевове, подуването е незначително и не изисква никакво лечение. След като формата на окото се възстанови и отокът изчезне, зрението ще се възстанови. Възможно е да има усещане за парене и болка в окото. За да облекчите това състояние, трябва да следвате препоръките на Вашия лекар:

• Не можете да спуснете главата си (до разрешението на лекаря);
• избягвайте шофиране;
• докато спите, легнете отстрани на здравото си око;
• избягвайте физическо пренапрежение;
• предотвратявайте навлизането на вода по време на къпане;
• защита на очите от механични повреди.

Операцията за смяна на лещата е доста безопасна интервенция, чийто постоперативен период протича доста гладко, ако следвате всички препоръки на лекаря

Видео