Окото се възпали след лазерна коагулация на ретината. Лазерна коагулация на ретината

Съдържание на статията: classList.toggle()">превключване

Днес лазерната коагулация на ретината се счита за най-ефективната интервенция, използвана за лечение на дегенеративни заболявания на ретината.

Този метод показва добри резултати и при комплексно лечение на съдови заболявания на мембраната на ретината (с артериална хипертония и захарен диабет).

Показания и противопоказания за операция

Лазерната коагулация на ретината е противопоказана в следните ситуации::

  • Тежка глиоза (това е състояние, което е придружено от силно помътняване на стъкловидното тяло);
  • Зрителна острота под 0,1 диоптъра;
  • Помътняване на роговицата;
  • Обширен кръвоизлив в очното дъно.

Плюсове и минуси на лазерната интервенция

професионалисти минуси
  • Скорост на изпълнение (средно лазерната коагулация се извършва за 20 минути);
  • Операцията се извършва амбулаторно, така че няма нужда от хоспитализация;
  • Методът е безкръвен и безболезнен;
  • Интервенцията се извършва под местна упойка;
  • Възможност за лазерна коагулация при бременни жени. Това е много важно предимство, тъй като бременните жени много често се нуждаят от превантивно укрепване на съдовете на ретината.
  • Постигнатият резултат не е стабилен и постоянно намалява;
  • Възможно е рязко повишаване на вътреочното налягане непосредствено след процедурата или в постоперативния период с възпалителен оток в ретината;
  • Лазерът може да увреди капилярите на ириса, епителните клетки или базалната мембрана;
  • На мястото на излагане на лазер може да се образува срастване:
  • Има възрастова граница;
  • Не коригира свързаното с възрастта далекогледство.

Лазерната коагулация на ретината помага за постигане на следните ефекти:

  • Предпазва ретината от увреждане;
  • Подобрява кръвообращението и съответно храненето на ретината;
  • Подобрява релефа на очното дъно;
  • Помага за премахване на туморни образувания;
  • Елиминира деформацията на очната ябълка.

И изискват спешна хирургическа намеса. По същото време, Времето на операцията зависи от степента и вида на увреждане на ретината:

Как се извършва операцията?

Първо, на пациента се прави циклоплегия - разширяване на зеницата чрез накапване на специални капки в окото. Това е важно условие, което прави операцията по-удобна. След това се използват капки с анестетичен ефект.

Много е важно по време на лазерното въздействие пациентът да не движи нито очите, нито главата си.

След като пациентът е подготвен, той се поставя на масата на лазерния апарат. Главата и окото са фиксирани със специална инсталация. Много е важно по време на лазерното въздействие пациентът да не движи нито очите, нито главата си.

Лазерният лъч, използван за коагулация, има свойството рязко да повишава температурата на мястото на експозиция. В този случай настъпва денатурация на протеина и тъканта се нагъва (коагулира). Благодарение на този ефект се постига плътно запечатване на хороидеята и ретината.

Самата инсталация се състои от два лазера. Единият (червен) има ниска мощност и е предназначен за внимателно насочване. Вторият лазер е много по-мощен и е предназначен директно за коагулация.

Лазерна коагулация на ретината по време на бременност

Ако ретината на бременна пациентка е изтъняла или има риск от разкъсване, лекарят предписва превантивна периферна лазерна коагулация. Ретината се слива с лазер към роговицата на местата на възможни разкъсвания.

Тъканта в зоните, засегнати от лазера, е белязана, а ретината е здраво прикрепена към роговицата. Процедурата не причинява болка и след няколко минути пациентът може да се прибере у дома.

Лазерната хирургия се извършва през първите два триместъра, а през последния е забранена.Възстановяването на увреденото око след процедурата става за 60-120 минути.

Ако няма повтарящи се дистрофични промени в ретината, тогава лекарят позволява на пациентката да ражда естествено.

Тази операция спомага за укрепване на връзката между ретината и роговицата, но не помага за справяне с прекалено разтегнат фундус или разширена очна ябълка. Решението за спонтанно раждане се взема от лекаря, като той взема предвид състоянието на ретината и нейните рецепторни участъци.

Много жени не знаят как да натискат правилно, което увеличава риска от отлепване на ретината. Жената трябва да се научи да натиска не „в очите или лицето“, а „в перинеума“. За да направи това, тя трябва да напряга коремните си мускули, а не очите. В противен случай родилката може да увреди очните съдове.

Възможно ли е да го направя отново?

След лазерно укрепване на ретината може да се развият нови огнища на дистрофия и отлепване на ретината. За да се избегнат опасни последици за зрението, пациентът трябва стриктно да спазва препоръките на лекаря.

След операцията прекомерният физически и зрителен стрес е строго забранен., в резултат на което очните мембрани могат да се разкъсат или отлепят. В такива случаи ще е необходима повторна лазерна коагулация.

Необходима е повторна процедура, ако първата операция не даде желания резултат поради степента и тежестта на заболяването. Лекарят предписва повторна лазерна коагулация, ако има риск от рецидив.

Във всеки случай след първата операция е необходимо периодично да се подлагате на преглед от офталмолог и стриктно да следвате неговите препоръки.

Характеристики на следоперативния период

Пациентът може да се прибере вкъщи само няколко часа след операцията. Зрителната острота може да е много слаба в началото, така че той ще се почувства сякаш гледа през гъста мъгла. С течение на времето обаче това явление изчезва и зрението се възстановява.

Ограничения след лазерна коагулация на ретината, препоръки на лекаря:

Като цяло ефективността на операцията може да се прецени едва след две седмици, тъй като по това време настъпва заздравяването на тъканите.

Възможни последствия и усложнения след лазерна коагулация на ретината

Въпреки висококачественото оборудване и високото ниво на умения на хирурга, никой пациент не е имунизиран от усложнения, които могат да възникнат след лазерна коагулация:

  • . Може да възникне поради повреда на лещата от лазерен лъч.
  • Подуване на роговицата. Това е преходна реакция, която е придружена от леко намаляване на зрителната острота.
  • Възникване. Понякога, поради оток на тъканите, отворът на предната камера на окото, през който вътреочната течност навлиза в системното кръвообращение, може да бъде блокиран. В резултат на това се повишава вътреочното налягане и може да настъпи остър пристъп на глаукома.
  • Намалена зрителна острота при здрач.
  • Изкривяване на контурите на зеницата.
  • Увреждане на зрителния нерв.
  • Отлепване на стъкловидното тяло.
  • Кръвоизлив в ретината.

Последните три усложнения се срещат изключително рядко.

Лазерната коагулация на ретината е минимално инвазивна офталмологична интервенция, която се извършва амбулаторно и отнема малко време. В много случаи тази процедура е единственият начин да се намали рискът или напълно да се избегне отлепване на ретината и последваща операция за възстановяване на зрението. Има противопоказания. Необходимо е да се спазват някои препоръки преди и след коагулацията.

    Покажи всички

    Какво е лазерна коагулация

    Ретината на окото позволява на човек да възприема визуални обекти, тяхната форма и цвят. Неговите патологии значително засягат зрението. Лазерната коагулация е основният метод за лечение на заболявания на ретината в съвременната офталмология. Ако има повреда, лазерът "залепва" краищата на отлепената област, причинявайки серия от микроскопични изгаряния. Това предотвратява проникването на очна течност под ретината и развитието на патологии като отлепване на ретината, след което е почти невъзможно да се възстанови зрението.

    За лечение се използват твърдотелни, аргонов, криптон и диоден лазер. Стандартните методи за лазерна коагулация на ретината включват последователно прилагане на микроизгаряния в един режим. Има и по-модерни „мултифокални“ инсталации, които позволяват импулсна експозиция с двойна честота. Тази технология се използва за извършване на масивно лазерно лечение на диабетна или посттромботична ретинопатия. За 2-3 сеанса на лечение е възможно да се нанесат до 2500 микроизгаряния на ретината, чийто среден размер е 0,2-0,5 mm. За 1 секунда се извършват 90 лазерни изгаряния едновременно, като по този начин се намалява времето на процедурата и нейната болка за пациента. Съвременните коагулационни единици ви позволяват да „програмирате“ местоположението на коагулати и да ги показвате на екрана на устройството.

    Коагулация на ретината

    В зависимост от тежестта на заболяването може да са необходими повече от един сеанс на процедурата, между които се поддържа интервал от 1 до няколко седмици. Коагулатите се прилагат по следните начини:

    • по ръба на макулата в няколко реда;
    • по границата на мястото на отделяне на ретината;
    • локално в тези области, където флуоресцентното вещество е видимо след предварителното му въвеждане;
    • върху цялата площ на ретината.

    Показания за лечение

    Показания за операция са следните патологии:

    • дегенерация на макулата;
    • ретинопатия на недоносените;
    • Болест на Eales (възпаление на съдовете на ретината с повтарящи се кръвоизливи);
    • диабетна ретинопатия;
    • заболявания на ретината в резултат на аномалия на запушване на централната вена;
    • лезии на макулата от различен произход;
    • неоваскуларизация (патологична пролиферация на кръвоносни съдове) на главата на зрителния нерв и ретината;
    • локално отлепване и руптура на ретината;
    • периферна витреохориоретинална дистрофия (увреждане на ретината, хориоидеята и стъкловидното тяло).

    Тъй като отлепването на ретината е противопоказание за естествено раждане при бременни жени, лазерната коагулация може да я укрепи и да избегне цезарово сечение.

    Превантивна лазерна коагулация

    Всички пациенти с умерена и висока миопия се съветват да се подлагат на редовен преглед от офталмолог и да проверяват състоянието на ретината за наличие на дегенеративни промени. За предотвратяване на нейното отлепване се извършва превантивна периферна лазерна коагулация на ретината (PPLC, или рестриктивна лазерна коагулация, лазерно укрепване на ретината), чийто принцип не се различава от терапевтичния. В този случай се прилагат изгаряния по ръба на дегенерацията или областта на разкъсването.

    10-14 дни след процедурата се образува адхезия на ретината, която я прикрепя здраво към околните тъкани. След това е необходимо да се подложи на преглед от офталмолог. Ако степента на адхезия е недостатъчна, тогава се извършва допълнителна PPLC сесия. При високо късогледство повече от половината пациенти се нуждаят от PPLC преди лазерна корекция на зрението. Тази процедура се предписва само на тези пациенти, които имат дистрофия на ретината или разкъсвания.Такова укрепване може да се извърши по време на бременност, но не се препоръчва да се извършва PPLC по-рано от 12-та седмица и по-късно от 35-та.

    Противопоказания

    Лазерната коагулация има следните противопоказания:

    • кръвоизливи в очното дъно;
    • пролиферация на фиброзна тъкан по протежение на задната повърхност на стъкловидното тяло;
    • намалена прозрачност на очната среда (разрушаване на стъкловидното тяло, катаракта, помътняване на роговицата).

    Относителните противопоказания включват зрителна острота под 0,1.

    Провеждане на процедурата

    Лазерната коагулация се извършва след поставяне на точна диагноза. Непосредствено преди операцията в очите се вливат мидриатици - лекарства, предназначени да разширят зеницата - и анестетик. Пациентът се настанява на стол срещу лазера, брадичката и челото са поставени срещу рамката на апарата.

    Специално оборудване произвежда фотонен импулс с определена честота и интензитет, който се избира индивидуално. Лекарят, използвайки дебела леща, приложена към окото на пациента, я насочва към увредената област на тъканта. При излагане на лазерен лъч върху ретината, енергията се превръща в топлина, което води до локално изгаряне и образуване на лазерни коагулати, които предотвратяват по-нататъшното разпространение на патологията.

    Провеждане на лазерна коагулация

    По време на операцията не трябва да мигате и да правите други движения. Лекарят обяснява по какъв начин да търсите най-добър достъп до различните части на ретината и предупреждава за стартиране на лазерни импулси в окото. По време на лазерна коагулация може да се появи дискомфорт, лека болка и светкавици със зелена светлина. Ако нервните окончания са разположени близо до повърхността на ретината, пациентът изпитва леко изтръпване. Болковите усещания зависят от индивидуалната чувствителност на човека. Броят на подадените импулси се определя от степента на увреждане на окото.

    Продължителността на процедурата е 5-15 минути. Извършва се под местна анестезия при възрастни и обща анестезия при новородени. Тъй като след операцията може да възникне зрително увреждане, по-добре е да дойдете с придружител. След коагулацията пациентът може веднага да започне ежедневните си дейности.

    Няколко дни преди операцията, както и след нея, трябва да се придържате към следните препоръки:

    • избягвайте тежки физически натоварвания, скачане;
    • не правете внезапни накланяния на главата;
    • не виси с главата надолу;
    • не вдигайте предмети по-тежки от 5 кг;
    • пазете главата си от удари;
    • избягвайте стреса.

    Странични ефекти

    Последствията след лазерна коагулация при повечето пациенти са както следва:

    • чувство на слепота от ярка светлина веднага след операцията (трае няколко минути);
    • влошаване на зрителната острота в първите дни след лазерна коагулация;
    • повишена сълзливост;
    • дискомфорт в окото, умора от натиска на лещата по време на процедурата;
    • главоболие;
    • цветови изкривявания на възприятието, които преминават в рамките на няколко минути;
    • зачервяване на очите.

    В редки случаи възникват усложнения:

    • възпаление на конюнктивата;
    • оток на роговицата;
    • силна болка по време на масивни лазерни интервенции;
    • влошаване на зрителната острота или пълната й загуба;
    • нарушения на кръвообращението в главата на зрителния нерв;
    • деформация на зеницата;
    • повишено вътреочно налягане;
    • кръвоизливи в ретината и стъкловидното тяло;
    • образуване на белези, които водят до загуба на централната зрителна зона (при 8% от усложненията);
    • замъглено виждане през нощта;
    • дефекти на зрителното поле.

    За да ги избегнете, трябва да следвате следоперативните препоръки на Вашия лекар:

    • ако е възможно, прекарайте няколко дни у дома;
    • използвайте капки за очи с антибиотик в продължение на 2 седмици, за да предотвратите развитието на възпалителни процеси (Tobrex, Toby, Bramitob и други);
    • ограничаване на зрителния стрес за 7-10 дни;
    • използвайте слънчеви очила;
    • Ограничете водните процедури, горещите бани и сауните са противопоказани.

    Впоследствие е необходимо поне веднъж годишно да се подлага на преглед при офталмолог.

Лазерната фотокоагулация е операция, която елиминира счупвания на ретината. Този метод на лечение спомага и за увеличаване на силата му. По време на процедурата се извършва каутеризация с лазер, в резултат на което настъпва процесът на коагулация на тъканите на окото (което гарантира липсата на кървене). Този вид хирургическа интервенция е най-ефективният метод на лечение, освен това се понася лесно от пациентите. Но въпреки всички предимства на тази операция, укрепването на ретината с лазер има своите ограничения. Те ще бъдат обсъдени в нашата статия.

Ограничения в следоперативния период

Периодът на възстановяване след операцията обикновено продължава две седмици (този период зависи от индивидуалните характеристики на човешкото тяло).

Лекарите предупреждават, че след лазерна коагулация на ретината не трябва да се прави следното:

  • посетете сауна, парна баня или вземете горещи вани;
  • прекарват много време пред телевизора и работят на компютъра;
  • пренатоварвайте очите си с очила или контактни лещи;
  • посещение на плажа;
  • пият алкохолни напитки;
  • дим;
  • извършват работа, която включва вибрации, разклащане, падане;
  • повдигане на тежки предмети (с тегло над два килограма);
  • извършват физическа активност;
  • разтрийте очите си с ръце;
  • правете навеждания или други действия, които водят до това, че главата е по-ниска от краката;
  • шофиране на превозно средство веднага след операцията;
  • консумират големи количества течност.

В допълнение към тези ограничения, експертите съветват пациентите да се придържат към определени препоръки:

  • предпазвайте очите си от излагане на ултравиолетови лъчи (можете да използвате слънчеви очила за това, когато излизате навън);
  • капки за очи (само не забравяйте, че трябва да използвате лекарства, предписани от Вашия лекар);
  • контрол на кръвната захар (отнася се за пациенти с диабет);
  • контрол на нивата на кръвното налягане (за пациенти с проблеми на съдовата система);
  • посетете офталмолог (всеки месец в продължение на шест месеца след операцията; след това броят на посещенията може да бъде намален).

Възможни усложнения

Понякога за пациентите след операция е много трудно да спазват горните ограничения. Поради това могат да възникнат някои усложнения, които включват:

  • възпалителен процес на конюнктивата (за превенция на пациентите се предписват специални капки за очи);
  • повтарящо се отлепване на ретината;
  • появата на проблеми със зрението, а именно: появата на;
  • усещане за парене в окото, дискомфорт, свързан със синдрома на сухото око.

Ако се появят такива признаци и симптоми, първо трябва да започнете да се придържате към всички горепосочени ограничения. И, разбира се, трябва незабавно да потърсите съвет от офталмолог.

Vision ви позволява да се насладите напълно на красотата на света около вас, да получите естетическо удоволствие, да видите любимите си хора и да живеете пълноценен живот. Изключително неприятно и разочароващо е загубата на зрение и това може да се дължи на някои отклонения в състоянието на очите.

Най-опасното офталмологично заболяване е отлепването на ретината, което изисква спешна хирургическа намеса без гаранция за възстановяване на зрителната функция.

Лазерната коагулация на ретината е метод за лечение и профилактика на очни заболявания, свързани с дегенеративни промени в кръвоносните съдове или техните разкъсвания. След локална анестезия капките се извършват директно процедурата отнема 15-30 минути.

Пациентите не съобщават за болка, понякога контактът на повърхността на окото с лещата се усеща директно. Операция не изисква стационарно наблюдение, човек може да се прибере почти веднага.

След процедурата за кратко може да остане светкавичен ефект, но „светлината“ изчезва за няколко минути.

Същността на метода е следната: областите с дефектни съдове се отделят с лазерни коагуланти(тъкан, навита поради висока температура) и предотвратяване на негативното им въздействие върху ретината в бъдеще.

Този метод е приложим и при съществуващо плоско отлепване на ретината.

В повечето случаи операцията се извършва за отстраняване на съдови дефекти и предотвратяване на сериозно и сложно офталмологично заболяване - отлепване на ретината.

Предписва се в следните случаи:

  • съдова дистрофия на ретината;
  • хипертонична и диабетна ретинопатия;
  • съдови промени, наличие на тумори;
  • ангиоматоза;
  • свързано с възрастта влошаване на ретината;
  • разкъсвания на кръвоносни съдове, проникване на стъкловидна течност под ретината, което застрашава нейното отлепване.

Ако има малка зона на отделяневъзможно е да се ограничи тази област с помощта на лазерна коагулация.

Понякога процедурата се предписва след операцията за премахване на отделянето за образуване на по-надеждни връзки след прекъсванияв областта на хирургията.

Лекарите съветват бременните да се подложат на обстоен преглед от офталмолог (включително и на очните дъна) в края на първия триместър на бременността. Ако има показания, лекарят предписва лазерна коагулация, която може да се извърши до 35 седмици след зачеването.

Естественото раждане е стресиращо и огромно бреме за цялото тяло, така че разкъсванията или слабите стени на кръвоносните съдове могат да доведат до сериозно зрително увреждане в бъдеще. Навременната профилактика е безопасна и ще помогне да се избегнат очни усложнения.

Етапи на операцията

  1. След анестезия на окото се поставя триогледална леща.
  2. С помощта на лазер, който създава висока температура върху повърхността, която се третира, засегнатите съдове или образувания се запояват или ограничават.

Специална леща осигурява пълното проникване на лазерния лъч във всяка област на окото, а самият лазер е с тънък лъч, позволяващ прецизни манипулации. Лекарят контролира процедурата чрез микроскоп.

Получените "шевове" коагуланти здраво свързват ретинатасъс съседни очни мембрани, което допринася за възстановяването на нормалното кръвоснабдяване на очите. Ограничаването на рисковата зона с коагуланти минимизира риска от отлепване на ретината в тази област.

Предимства на метода:

  • предотвратяване на развитието на заболявания, които могат да доведат до намаляване на остротата и пълна загуба на зрението;
  • операцията се извършва бързо и не изисква хоспитализация;
  • без загуба на кръв или болка;
  • изключително ниска степен на инфекция на окото (няма контакт между тъканите на очната ябълка и инструмента);
  • Може да се използва на всяка възраст, включително бременни жени.

При захарен диабет, сериозни сърдечно-съдови заболявания и редица други случаи, когато не могат да се извършат сложни операции или обща анестезия, лазерната коагулация е единственият начин за лечение на ретината.

Противопоказания

Операцията трябва да бъде отложена или изключена в следните случаи:

  • силно помътняване и зачервяване на тялото на окото (висок риск от излагане на лазер в областта на очната ябълка);
  • ниска зрителна острота (по-малко от 0,1 диоптъра), процедурата е възможна само в изключително тежки случаи след задълбочен преглед;
  • ирис, пълен с новообразувани съдове;
  • фундус с тежки кръвоизливи;
  • Глиоза 3 и 4 степен (непрозрачност на задната част на стъкловидното тяло).

Правилният подход и задълбоченият преглед ще ви помогнат да изберете правилния метод на лечение.

Възможни усложнения

Процедурата на лазерно излагане на ретината може да има следните неприятни последици:

  • преходно подуване на роговицата(зрението намалява за няколко дни, след което остротата се възстановява);
  • въздействие върху лещата, което може да доведе до развитие на катаракта;
  • възпаление на ириса (може да се повлияе от лазера);
  • влошаване на нощното виждане, поява на тъмни петна в зрителното поле.

В допълнение към първата точка (оток на роговицата), вероятността от възникване на усложнения е незначителна. Ако е необходима обширна коагулация, за да се избегнат неприятни последици, по-добре е процедурата да се раздели на няколко етапа.

Следоперативен период

Операцията за отстраняване на дефектни съдови образувания протича бързо и не причинява дискомфорт на пациента. Лазерната интервенция обаче налага определени отговорности на човек:

  • тежки спортове и натоварвания са противопоказани;
  • Нараняванията на главата и особено на очите са изключително нежелателни;
  • Не можете да вдигате тежести.

До 2 седмици настъпва пълно заздравяване и белези на коагуланти.

При лица с наследствена предразположеност към очни заболявания или вече страдащи от тях, след претърпени наранявания на очите и главата, е препоръчително периодично да се изследва очното дъно.
По-целесъобразно е да се отстрани дефектът, открит навреме, отколкото да страдате по-късно до края на живота си или да се подлагате на тежки операции.

След лазерна коагулация, особено при диабет понякога са възможни рецидиви, появата на нови области с дистрофични съдове или начално отлепване.

Ето защо след процедурата е наложително Препоръчително е да посетите офталмолог до шест месецаза месечен преглед постепенно намалете честотата на посещенията до веднъж на 3 месеца, след това на 6 месеца и веднъж годишно.

Лазерната коагулация на ретината е доста прост, нетравматичен и ефективен начин за предотвратяване на отделяне на ретината. Изключително ниският процент на усложнения, бързото възстановяване след процедурата и лесната поносимост оправдават широкото приложение на този метод в офталмологията.

Лазерната коагулация на ретината е операция, която се извършва под локална анестезия. Деветдесет процента от пациентите могат да се похвалят, че тази манипулация се извършва спокойно. Съвременните медицински технологии са в състояние да въздействат върху засегнатите области с максимална точност. В резултат на такава операция се получава леко разрушаване на протеина на ретината, което впоследствие води до запечатване на засегнатата област.

Ако процедурата се проведе навреме, болестта спира да прогресира.

Рестриктивната лазерна коагулация на ретината на очната ябълка се извършва в медицински център, като операцията продължава не повече от двадесет минути. На пациента се поставя специална леща, чиято цел е да насочи лазерните лъчи към необходимия слой на очното дъно. Засегнатите зони се фиксират с помощта на коагуланти. Периодът на възстановяване и създаване на определена здравина на връзката отнема около две седмици. През този период от време всякаква физическа активност е забранена, тъй като може да наруши възстановителните процеси.

Лазерното излагане води до рязко повишаване на температурата, което причинява коагулация на тъканите

Лазерна фотокоагулация на ретината, какво е това? Периферната превантивна лазерна коагулация (PPLC) е интервенция, насочена към укрепване на зони, разположени по периферията. В допълнение, процедурата може да се използва като пречка за образуването на отлепвания на ретината на очната ябълка. Самата техника се основава на определен ефект върху изтънените области на ретината. Лазерът заварява ретината в проблемните зони. Основната задача на коагулацията е да нормализира кръвообращението на зрителните органи и да подобри процеса на снабдяване на ретината с хранителни вещества.

Експертите в областта твърдят, че тази мярка е необходима в 60 процента от случаите. Неспазването на превантивни мерки може да доведе до необратими последици. PPLC е превантивна мярка, предназначена да запази здравето на зрителните органи.

Кога е необходимо лазерно лечение?

Трябва да се отбележи, че лазерната коагулация на ретината е единствената превантивна мярка, предназначена да запази зрителната острота. За съжаление днес няма аналози на тази техника. Операцията трябва да се извърши в следните случаи:

  • диагностициране на аномалии на офталмичните вени;
  • тромбоза на централната вена на ретината;
  • образувания върху ретината на очната ябълка;
  • отлепване на ретината;
  • заболявания, свързани с прекомерна пролиферация на кръвоносните съдове;
  • смачкване на зрителния нерв.

Преди да се обърнете към специалисти, си струва да научите за редица противопоказания. По този начин лазерната интервенция не се препоръчва при хора със следните диагнози;

  • кръвоизливи в очното дъно;
  • непрозрачност на оптичната леща;
  • неоваскуларизация на ириса;
  • прекомерно отлепване на ретината;
  • бременност.

Лазерът има много висока точност и се използва за създаване на сливания между ретината и хориоидеята на окото

Причини за отлепване на ретината

Следните причини могат да причинят отлепване на ретината: късогледство, появата на различни тумори, хранителни дисбаланси и механични увреждания. В резултат на това има напрежение на мрежестата решетка и се получава разкъсване. През получените празнини течността в стъкловидното тяло навлиза под ретината, където започва да се натрупва. Такова отделяне може да доведе до нарушаване на кръвоснабдяването на очната ябълка.

Оперативна техника

Лазерното лечение на ретината може да се извърши по няколко метода. Крайният метод зависи от локализацията на патологията. Принципът на фокалната лазерна коагулация се основава на еднократно лазерно въздействие върху лезията. За разлика от това, техниката на рестриктивна коагулация се състои в това, че коагуланти се прилагат на етапи, създавайки определен кръг около центъра на решетката на мрежата. Панретиналната експозиция се извършва в няколко точки.

Днес лазерната коагулация може да се извърши в много медицински центрове. Преди да започне операцията, в очите на пациента се капе специален състав, който разширява зеницата и съдържа анестетик. След като упойката започне да действа, пациентът се поставя пред лазерния апарат и силно притиска главата си към специално място. Погледът трябва да се концентрира в определена точка, след което оборудването се настройва.

Етапите на операцията се проследяват изцяло на специален екран. По време на операцията много пациенти се оплакват от ярки светлинни проблясъци, но това не засяга по-нататъшното им благосъстояние. Продължителността на такава операция отнема средно около тридесет минути. След завършване специалистът може веднага да оцени резултата. След поставяне на диагнозата пациентът се прибира вкъщи.


Дегенеративните процеси в ретината се наблюдават най-често при пациенти с висока и умерена миопия

Има някои ограничения след лазерна фотокоагулация на ретината. Например специалистите препоръчват в първите дни да спрете да носите оптични лещи и очила, както и всякакви дейности, свързани с натоварване на зрението. Лазерното лечение на заболявания на органите на зрението е един от най-добрите методи, насочени към подобряване на зрението и възстановяване на кръвообращението.

Предимства на метода

Техниката на лазерна коагулация има следните предимства:

  1. Няма риск от инфекциозни заболявания или различни наранявания поради факта, че процедурата се извършва без директен контакт с очното дъно.
  2. Техниката е безболезнена, както и липсата на синини както по време на самата операция, така и по време на рехабилитационния период.
  3. По време на процедурата се използва локална анестезия, която минимизира последствията, свързани със сърдечно-съдовата система.
  4. Тази процедура може да се извърши в ранните етапи на бременността, но ако възникне такава необходимост, трябва да се консултирате с лекуващия лекар.
  5. Операцията се извършва амбулаторно, което означава, че след като са взети всички необходими мерки, можете веднага да се приберете у дома.

Каутеризацията на ретината с лазер е операция, чийто резултат е успешен в деветдесет процента от случаите. Но понякога пациентите се обръщат към специалисти само в крайните стадии на обостряне.

Много важно е също, че за постигане на определен ефект не винаги е достатъчна еднократна намеса. Друг фактор, който може да доведе до повторна интервенция, е подозрението за възможен рецидив.

Възможни усложнения

Отрицателните последици от PPLC на ретината на очната ябълка са почти сведени до нула. В редки случаи може да се появи конюнктивит и помътняване на окото. Други усложнения могат да причинят дискомфорт, като парене и зачервяване на очите, но тези последствия не са опасни.


Лазерната коагулация на очите е безкръвна и трае за кратко време до 20 минути

Конюнктивит– едно от редките явления, които възникват след лазерна коагулация на ретината. Това е възпаление на лигавицата на окото. Изразява се със силно парене, подуване на клепачите и лакримация. В напреднал стадий или при възникване на инфекция може да се появи гной. Ако възникне заболяване, трябва незабавно да се свържете с офталмолог, за да получите необходимите препоръки и да предпише лекарства.

Опасните последици включват помътняване на оптичната среда на очната ябълка. Този проблем изисква внимателен подход и диагностика. Последиците, до които може да доведе патологията, са загуба на зрение. Ето защо е важно да започнете лечението навреме.

Рехабилитационен период

Въпреки факта, че няма период на рехабилитация след лазерна коагулация на ретината, има редица препоръки, които изискват безупречно изпълнение. След няколко часа, след процедурата, ефектът от състава, който разширява зеницата, завършва. След това зрението започва да се възстановява и придобива предишната си острота. Този момент може да бъде придружен от дразнене и зачервяване на очната ябълка. Симптомите изчезват сами след определено време и не изискват никакви мерки.

Забранено е шофирането на превозни средства по време на рехабилитационния период, тъй като напрежението на очите може да причини разкъсвания на срастванията. Трябва да шофирате едва след две седмици от операцията. През целия този период се препоръчва носенето на слънчеви очила.

След извършване на лазерна коагулация на ретината следоперативният период е две седмици, през които трябва да се въздържате от следните действия:

  • упражнения във фитнес залата и фитнес центровете;
  • повдигане на тежки предмети и товари;
  • Удари, водещи до падане, вибрации и удари, са строго забранени;
  • Не се препоръчва зрително натоварване (работа на компютър, гледане на телевизия, използване на телефони и таблети);
  • е необходимо да се въздържат от пиене на алкохол, храни с високо съдържание на сол и големи количества течности;
  • посещение на плажове, открити водоеми, басейни, бани и сауни.

След процедурата за коагулация на очната ябълка има малък риск, свързан с появата на други локализации, с дистрофични съдове и възможни разкъсвания. Лицата, диагностицирани с диабет, се съветват да следят особено внимателно здравето на очите си след процедурата.

За превантивни цели е необходимо да посещавате офталмолог месечно. Превантивният контрол трябва да се извършва в период до шест месеца. В бъдеще можете да ограничите посещението си в кабинета на офталмолога до веднъж на тримесечие. Профилактиката на очното дъно играе важна роля при идентифицирането на нови места с тъканна дегенерация на ретиналната област, както и нейното изтъняване и разкъсване. Тази мярка е предназначена за своевременно предотвратяване на възможни последствия от хирургическа интервенция.


Лазерната коагулация на ретината спомага за подобряване и запазване на зрението, подобрява притока на кръв и предотвратява отлепването на ретината

Заключение

Днес, в ерата на компютърните технологии и постоянния прогрес, човешките органи са особено податливи на различни заболявания. По този начин прекарването на време пред екраните на телефони и лаптопи има пагубен ефект върху зрителните органи.

Водещи представители на медицината силно препоръчват да обръщате повече внимание на тялото си. При най-малкото подозрение за някаква патология в тялото, трябва незабавно да потърсите квалифицирана медицинска помощ.

Лазерната коагулация е единственият и най-ефективен метод за борба с множеството патологични промени в очната ябълка. Но не забравяйте, че резултатът, който сте постигнали, не е стабилен. Качеството на зрението може да се влоши значително, ако се пренебрегнат прости превантивни правила и годишен преглед от специалист.

Във връзка с

КАТЕГОРИИ

ПОПУЛЯРНИ СТАТИИ

2023 “kingad.ru” - ултразвуково изследване на човешки органи