Първоначална форма на симптоми на туберкулоза. Колко време отнема лечението на туберкулоза?

Началният стадий на туберкулоза обикновено протича незабелязано от пациента. Симптомите са специфични. Можете да забележите развитието на болестта на първия етап чрез тестове, но не и чрез усещания. Това означава, че е много важно всички рутинни медицински прегледи да се извършват веднъж или повече пъти годишно. Първоначално белодробната туберкулоза може да наподобява по симптоми обикновена остра респираторна инфекция или бронхит. При всяка кашлица или влошаване на здравето е важно да потърсите помощ от лекар.

Развитието на туберкулозата протича на няколко етапа. Почти винаги инфекциозният агент (бацилът на Кох) засяга белите дробове, има случаи, когато болестта атакува мускулно-скелетна система, храносмилателна и пикочно-полова система, кожа. Когато заразените клетки навлязат в кръвта, те се разпространяват в тялото, което значително влошава общото състояние на пациента.

Първоначалната форма на туберкулоза няма ярка тежки симптоми. Заболяването може да бъде разпознато на ранен етап само с помощта на флуорограма.

Признаци за развитие на туберкулоза могат да бъдат:

1. Намалена производителност. Началният стадий на заболяването се характеризира с тежка умора на пациента. За човек става трудно да извършва каквато и да е физическа активност. Дори изкачването на стълби е трудно.
2. гадене Особено си струва да се обърне внимание, ако този симптом се появи без видима причина сутрин. Гаденето може да причини загуба на апетит.
3. кашлица Този симптом е най-характерен за туберкулозата. Може да започне с кашлица и отделяне на храчки. Когато се прояви на тази характеристикаТрябва спешно да потърсите помощ от специалист.
4. Промяна в размера (уголемяване) на лимфните възли. Бацилът на Кох, когато влезе в човешкото тяло, не винаги веднага провокира развитието на туберкулоза. Инфекциозният агент може да живее в тялото дълго времебез никаква проява. Развитието и разпространението на микобактерии в повечето случаи се активира на фона на общо намаляване на имунитета.

Признаците за развитие на болестта не могат да бъдат пренебрегнати. Колкото по-рано се диагностицира туберкулозата, толкова по-бързо можете да се отървете от нея. Първият стадий на заболяването е най-лесният, както по отношение на симптомите, така и по отношение на лечението.

Опитни специалисти установяват развитието на туберкулоза въз основа на пълна клинична картина.

Диагнозата на заболяването включва:

• изследване. По време на диалог с лекар пациентът обикновено си казва какво го тревожи. Специалистът задава насочващи въпроси за общо състояниепациент, за да е по-ясна картината на развитието на болестта. Въпросите се отнасят до начина на живот на пациента, дали има хронични болестиимал ли е контакти с туберкулозни и др.;
• проверка. Лекарят определя размера на лимфните възли в гърлото чрез докосване, подмишници, на корема. Извършва и проверка кожатаза наличие на патологичен обрив;
• вземане на тестове. За лабораторни изследванияВземат се проби от кръв, урина, изпражнения, храчки от белите дробове, натривки от гърлото, носа, пикочно-половата система и др. Броят и видът на изследванията се предписват от лекаря въз основа на медицинската история на пациента;
• Рентгенова снимка на белите дробове. Този етап е един от най-важните. Именно на рентгенови лъчи може да се забележи ранното развитие на заболяването без други признаци. Често пациентите разбират, че имат туберкулоза, докато се подлагат на рутинни прегледи. медицински комисии, което им помага при по-нататъшното лечение.

Всеки човек трябва да се грижи за здравето си. Това помага не само да спасите живота си, но и на хората около вас. туберкулоза – заразна болест, която се разпространява бързо. Ето защо е важно лечението да започне възможно най-рано, за да не бъдат засегнати и други хора.

Има определена категория хора, които са заразени с бацила на Кох особено бързо. Тези, които са изложени на риск, трябва да наблюдават здравето си по-внимателно и редовно да се подлагат на необходимите тестове, за да идентифицират туберкулозата навреме и да започнат да я лекуват активна борба.

Те включват:

1. Пациенти със слаб имунитет. Обикновено това са хората, които страдат хронични болестив продължение на няколко години. Всяка година устойчивостта на организма към нови инфекции става все по-ниска, което води до такива негативни последици.
2. деца. Ако у дома има човек, който вече е болен от туберкулоза, дори и да е затворена форма, това е опасно за децата. Децата трябва да намерят друго жилище. Особено ако все още не са навършили 3 години.
3. Хора с лоши навици. Редовна среща алкохолни напитки, наркотични вещества, пушенето силно уврежда тялото, което също води до намаляване на имунитета и предразположение към инфекция с различни инфекции, включително бацила на Кох.

Първият етап от развитието на туберкулозата може да се появи при дете от раждането. Затова в повечето родилни болници такива бебета се диагностицират няколко дни след раждането. Специално внимание се обръща на децата, тъй като те са най-податливи на инфекция с микобактерии.

Светът около мен е пълен различни инфекциии вируси. Но човешкото тяло е изградено по такъв начин, че да може да ги издържи на правилното ниво. Основното е да разпознаете болестта навреме и да започнете активна борба с нея. Също така е важно да знаете за начините, по които може да се предава туберкулозата, за да се предпазите от инфекция.

Начините, по които шелфът на Кох прониква в човешкото тяло са:

• във въздуха. Можете да хванете инфекцията просто като общувате със заразен човек. Вероятността от развитие на заболяването ще бъде много малка, ако здрав човекдобър, стабилен имунитет;
• контакт. Заразяването с туберкулоза по този метод е изключително рядко. Но все още има случаи на инфекция в ежедневието, когато болен и здрав човек използват едни и същи съдове, кърпи и др.;
• хранителна. Най-често микобактериите попадат в човешкото тяло чрез храната. Затова е важно сурови храниизмийте добре, други - топлинна обработка;
• хематогенен. При никакви обстоятелства спринцовките и бинтовете не трябва да се използват повторно. Туберкулозата се предава чрез кръвта. Можете да хванете болестта чрез нестерилен медицински инструмент. Например по време на лечение на зъби, раждане, операциядруго.

Туберкулозата се предава през плацентата от майка на дете. Недопустимо е да имате сексуални отношения със заразени пациенти.

Струва си да се отбележи, че туберкулозата е опасна за околните дори по време на инкубационния период. Тоест, самият човек може все още да не осъзнава, че е болен и да зарази всички, с които е в контакт.

Лечението на заболяването в първия етап на развитие е както следва:

1. Лекарствена антиинфекциозна терапия. Броят и вида на приеманите лекарства се предписват от лекаря въз основа на пълната диагноза на пациента. Продължителността на лечението зависи от индивидуални характеристикитялото на пациента, както и здравословното му състояние преди инфекцията.
2. Имуностимулираща терапия. За да се бори с болестта, пациентът се нуждае от сила, тъй като белодробната туберкулоза се лекува доста дълго време, независимо дали е начален или последен стадий на заболяването. Колкото по-силна е имунната система, толкова по-бързо ще се възстанови пациентът.
3. Диета. Лекарите препоръчват на инфекциозните пациенти да се придържат правилното хранене. Избягвайте пържено, пушено и други вредни продукти, пийте повече вода, яжте свежи зеленчуции плодове.
4. Здравословен начин на живот. Лечението включва и отказ от лоши навици, здрав съни почивка, ежедневни разходки на свеж въздух. Пациентите също трябва да избягват всякакви стресови ситуацииза да не провокира неизправност на нервната система.

Началният етап понякога има по-изразени симптоми. Те включват - повишено изпотяване, задух с леки физическа дейност, бледност, постоянно чувствобезпокойство. Заболяването е лечимо, ако пациентът потърси лечение навреме медицински грижи. Пренебрегването на симптомите на развитие на болестта води до негативни последици, например рак на белия дроб и кожата.

Нито един народен метод няма да помогне в борбата с туберкулозата, дори ако е в начален стадий на развитие. В борбата срещу болестта, само изчерпателна лекарствена терапия, който се предписва от специалист и след това внимателно се следи ефектът му.

Тъй като туберкулозата е доста заразна, всеки човек трябва да спазва няколко правила, за да се предпази.

1. Поддържайте лична хигиена. Бацилът на Кох може да се зарази навсякъде, особено на многолюдни места – градски транспорт и тоалетни, кина, супермаркети и др. Затова винаги трябва да миете ръцете си със сапун.
2. Не контактувайте с хора, които вече са заразени с туберкулоза. В случаите, когато в семейството има болен, вземете всички предпазни мерки. Необходимо е да му се осигури отделна стая, съдове, мебели, спално бельо, постоянно да се дезинфекцират помещенията и да се носи респираторна маска.
3. Ваксинирайте се. Противотуберкулозният имунитет при повечето хора се развива в ранна възрастслед БЦЖ ваксинации. Почти всяко дете се ваксинира в родилния дом, освен ако няма противопоказания. След това се установява график за повторни ваксинации.
4. Преминаване на планирано медицински прегледи. Обикновено тези хора, които официално работят, са длъжни да преминат през комисия веднъж годишно и да направят снимка на белите дробове. Това е написано в трудови договори. За съжаление хората се подлагат на такива медицински прегледи, за да не загубят работата си, а не заради здравето си.

Според статистиката 85% от пациентите с туберкулоза са пушили няколко години, преди да се заразят с бацила на Кох. Това означава, че това лош навике катализатор за успешното развитие на микобактериите в организма. При пушене нормалната вентилация на белите дробове се нарушава, имунитетът намалява и е трудно да се отстранят храчките от дихателната система. Никотинът е най-добър приятелтуберкулоза, така че за предотвратяване на заболяването трябва да се откажете от пушенето.

В началните етапи заболяването може да се прояви със симптоми, подобни на депресия. Човек чувства загуба на сила, губи интерес към работата, губи много тегло, отдръпва се, реагира остро на критика, става по-малко приказлив. Всичко това показва наличието на инфекция в тялото, която засяга имунната система и нарушава функционирането на нервната система.

На фона на туберкулозата има психологически проблеми, с които пациентът много трудно може да се справи сам.

За да подобрите бързо здравето си и да се върнете към нормално изображениеживот, е необходимо да се консултирате с лекар навреме, при първите признаци на влошаване на здравето.

Обикновено в началото на заболяването първите прояви са леки, но впоследствие постепенно се засилват.

Начален стадий на туберкулоза - симптоми на заболяването

Ако имате начален стадий на туберкулоза, симптомите ще бъдат както следва:

кашлица с отделяне на храчки, която продължава повече от 3 седмици,

повишена температура(макар и незначително, но и за дълго време),

рязък спадтеглото като симптом начална фазатуберкулоза,

загуба на апетит,

повишена уморакато симптом на началния стадий на туберкулоза.

Има повишена раздразнителност, промени в настроението и намалена работоспособност.

Моля, имайте предвид, че не всички симптоми на туберкулоза ще се появят веднага, а само 1-2, като това не е задължително да е кашлица.

Ако един или повече от тези симптоми на началния стадий на туберкулоза продължават повече от 3 седмици и не могат да бъдат обяснени с други причини, това трябва да е причина да се свържете с опитен специалист, за изследване за туберкулоза.

Началният стадий на туберкулоза - по-агресивни симптоми

Също така не са редки случаите на по-агресивна проява на симптомите на туберкулоза: при такива пациенти телесната температура достига 38-39 ° C, появява се болка в областта. гръден коши раменете, започва суха, твърда кашлица; изпотяване през нощта. Вечер се измъчват тежки втрисанеи треска, температурата леко се повишава (от 37,6 до 38,1 °C), кашлицата не е много силна, но постоянна, което някои считат за характерен грипен вирус.

Пациентите често се оплакват от болки в ставите и под лопатките (обикновено, когато туберкулозата се разпространява в плеврата);

Летаргично състояние;

бледост;

Лека възбудимост;

Загуба на апетит и персистиращи разстройствахраносмилане.

Диагностика на началния стадий на туберкулоза

За туберкулозата всички горепосочени симптоми са типични и изглежда, че може да се постави диагноза, но не всичко е толкова просто. Съществува голяма сумаповечето различни видовегрип и обикновено възпаление на долните дихателни пътища, симптомите ще бъдат абсолютно същите. Напротив, много често признаците на туберкулоза са толкова леки, че началният стадий на туберкулозата, при който пациентът лесно се лекува, не се открива.

Латентният ход на началния стадий на туберкулозата може да продължи много дълго време и да се прояви само когато заболяването стане тежко или хронично. За да се предотврати появата на такива тихи форми на началния стадий на туберкулоза, се извършва флуорографско изследване. Но въпреки това всеки е длъжен сам да следи здравето си, тъй като в интервала между флуорографските прегледи туберкулозата може да се развие доста силно. Ето защо, ако подозирате симптоми на началния стадий на туберкулоза, консултирайте се с лекар.

Заболяването туберкулоза е познато на човечеството под името консумация от древни времена. Болестта е описана за първи път от лекаря Хипократ, който вярва, че е генетично заболяване. Друг древен лекар, Авицена, установи, че болестта може да се предава от един човек на друг. През 19 век немският учен Роберт Кох доказва инфекциозен характерзаболяване чрез откриване на микобактерията, причинила заболяването. Причинителят на заболяването, бацилът на Кох, е кръстен на своя откривател. За откритието си ученият получи Нобелова награда.

Туберкулозата в наше време все още е едно от най-разпространените заболявания във всички страни по света. Според СЗО годишно в света се регистрират много случаи на туберкулозна инфекция - около 9 млн. В Русия всяка година от туберкулоза се разболяват 120 000 души. Смъртността от инфекция в Русия е по-висока, отколкото в европейските страни.

И така, какво е туберкулозата? Как човек се заразява с туберкулоза и винаги ли е опасно това заболяване? Какво лечение е ефективно и може ли туберкулозата да бъде напълно излекувана? Нека разгледаме подробно тези въпроси.

Какъв вид заболяване е туберкулозата?

Причинителят на туберкулозата е Mycobacterium ( Mycobacterium tuberculosis). Туберкулозата е инфекция. Най-честият път на предаване на туберкулозата е въздушно-капковият. Туберкулозният бацил се предава чрез контакт при говорене, кихане, пеене или кашляне, както и чрез предмети от бита. Имунната система на здравия човек се справя с инфекцията, като унищожава бацила на Кох респираторен тракт. Твърде масовата инфекция или честият контакт с болен може да причини заболяване дори при здрав човек. При хора с отслабена имунна система клетките му не са в състояние да унищожат микобактериите.

Инкубационният период на белодробната туберкулоза е от 3 до 12 седмици. Симптомите на заболяването по време на инкубационния период включват лека кашлица, слабост, леко увеличениетемпература. През този период болестта не е заразна. Въпреки това, липсата на изразени симптоми инкубационен периодобяснява защо туберкулозата е опасна за заразения човек. В крайна сметка леките симптоми не се забелязват специално внимание, могат да бъдат сбъркани с респираторно заболяване. Ако болестта не може да бъде разпозната на този етап, тя става белодробна. Основната причина за туберкулозата е ниско нивокачество на живот.Струпването на хора допринася за разпространението на болестта, особено в затворите. Намален имунитет или съпътстващо диабетнасърчава инфекцията и нейното прогресиране.

Първите признаци на туберкулоза

Признаци на белодробна туберкулоза на ранни стадииварират в зависимост от формата, етапа и локализацията на процеса. В 88% от случаите инфекцията протича в белодробна форма.

Симптоми на белодробна туберкулоза в ранен стадий на нейното развитие:

• кашлица с храчки за 2-3 седмици;
• периодично повишена температура до 37,3 °C;
• нощно изпотяване;
• внезапна загуба на тегло;
• наличие на кръв в храчките;
• обща слабости загуба на сила;
• болка в гърдите.

Първоначалните прояви на туберкулозна инфекция могат да бъдат сбъркани с всяко друго заболяване. Именно в началния етап пациентът е опасен за другите.Ако пациентът не се консултира навреме с лекар, туберкулозната инфекция ще прогресира и ще се разпространи в тялото. Ето защо е толкова важно да се подлагате на годишна флуорография, която своевременно ще идентифицира източника на заболяването.

Форми на туберкулоза според клиничното протичане

Има първична и вторична туберкулоза. Първичният се развива в резултат на инфекция с бацила на Кох при неинфектиран човек. Най-често процесът засяга деца и юноши. Проявата на заболяването в напреднала възраст означава активиране на туберкулозата на лимфните възли, претърпяна в детството.

При децата туберкулозата протича под формата на първичен туберкулозен комплекс. IN младенческа възрастпроцесът засяга лоб или дори сегмент от белия дроб. Симптомите на пневмония включват кашлица, температура до 40,0 °C и болка в гърдите. При по-големи деца лезиите в белия дроб не са толкова обширни. Заболяването в белите дробове се характеризира с увеличаване на цервикалната и аксиларни лимфни възли.

Първичният комплекс се състои от 4 етапа на развитие на заболяването.

1. I стадий - пневмонична форма. Рентгеновата снимка показва малка лезия в белия дроб, увеличена Лимфните възлив корена на белия дроб.
2. Етап II на резорбция. През този период тя намалява възпалителен инфилтратв белия дроб и лимфните възли.
3. Следващ етап Етап III, проявява се с уплътняване на остатъчни лезии в белодробна тъкани лимфни възли. На тези места рентгеновото изображение показва малки точковидни джобове с варовик.
4. В стадий IV се появява калцификация на бившия инфилтрат в белодробната и лимфната тъкан. Такива калцирани области се наричат ​​лезии на Ghon и се откриват чрез флуорография.

Първичният туберкулозен процес при деца и възрастни често се проявява в хронична форма. В този случай активният процес в белите дробове и лимфните възли продължава много години. Този ход на заболяването се счита за хронична туберкулоза.

Отворени и затворени форми на туберкулозна инфекция

Отворена форма на туберкулоза - какво е това и как се разпространява? Счита се за туберкулоза отворена формаако пациентът отделя микобактерии в слюнка, храчки или секрети от други органи. Изолирането на бактерии се открива чрез посявка или микроскопия на секретите на пациента. Бактериите се разпространяват във въздуха много бързо. При разговор инфекцията със слюнчени частици се разпространява на разстояние от 70 см, а при кашляне достига до 3 метра. Рискът от инфекция е особено висок за деца и хора с намален имунитет. Терминът "отворена форма" се използва по-често по отношение на пациентите белодробна формазаболявания. Но освобождаването на бактерии се случва и по време на активен туберкулозен процесв лимфните възли, пикочно-половата системаи други органи.

Симптоми на открита туберкулоза:

• суха кашлица за повече от 3 седмици;
• болка в страната;
• хемоптиза;
• безпричинна загуба на тегло;
• увеличени лимфни възли.

Пациент в открита форма е опасен за всички около него. Знаейки колко лесно се предава откритата туберкулоза, в случай на продължителен и близък контакт с пациент, трябва да се подложите на преглед.

Ако бактериологичният метод не открие бактерии, това е затворена форма на заболяването. Затворена форма на туберкулоза - колко опасна е тя? Факт е, че лабораторни методиБацилът на Кох не винаги се открива; това се дължи на бавния растеж на микобактериите в културата за инокулация. Това означава, че пациент, който няма открити бактерии, на практика може да ги отдели.

Възможно ли е да се заразите с туберкулоза от пациент със затворена форма? При близък и постоянен контакт с болен човек в 30 от 100 случая можете да се заразите. При пациент със затворена форма процесът в белите дробове или друг орган може да се активира по всяко време. Моментът, в който процесът премине в отворена форма, първоначално протича безсимптомно и е опасен за околните. В този случай затворената форма на туберкулоза се предава, подобно на отворената туберкулоза, чрез директен контакт по време на комуникация и чрез битови предмети. Симптомите на затворената форма на туберкулоза практически липсват. Пациентите със затворена форма дори не се чувстват зле.

Видове белодробна туберкулоза

Въз основа на степента на разпространение на туберкулозата има няколко клинични формизаболявания.

Разпространена туберкулоза

Дисеминираната белодробна туберкулоза е проява на първична туберкулоза. Характеризира се с развитието на множество лезии в белите дробове. Инфекцията в тази форма се разпространява или чрез кръвния поток, или чрез лимфни съдовеи бронхите. Най-често микобактериите започват да се разпространяват хематогенно от медиастиналните лимфни възли към други органи. Инфекцията се установява в далака, черния дроб, менинги, кости. В този случай се развива остър дисеминиран туберкулозен процес.

Болестта се проявява висока температура, тежка слабост, главоболие, общ тежко състояние. Понякога дисеминираната туберкулоза протича в хронична форма, след което настъпва последователно увреждане на други органи.

Разпространението на инфекцията през лимфните пътища става от бронхиалните лимфни възли до белите дробове. При двустранен туберкулозен процес в белите дробове се появяват задух, цианоза и кашлица с храчки. След продължително протичане заболяването се усложнява от пневмосклероза, бронхиектазии и белодробен емфизем.

Генерализирана туберкулоза

Генерализираната туберкулоза се развива поради разпространението на инфекцията по хематогенен път до всички органи едновременно. Процесът може да протече в остра или хронична форма.

Причините за разпространението на инфекцията са различни. Някои пациенти не спазват режима на лечение. При някои пациенти не е възможно да се постигне ефект от лечението. При тази категория пациенти генерализацията на процеса протича вълнообразно. Всяка нова вълна на заболяването е съпроводена със засягане на друг орган. Клинично новата вълна на заболяването е придружена от треска, задух, цианоза и изпотяване.

Фокална туберкулоза

Фокална туберкулозабелите дробове се проявява малки огнищавъзпаление в белодробната тъкан. Фокален външен видЗаболяването е проява на вторична туберкулоза и по-често се открива при възрастни, които са страдали от заболяването в детството. Източникът на заболяването е локализиран във върховете на белите дробове. Симптомите на заболяването включват загуба на сила, изпотяване, суха кашлица и болка в страната. Хемоптиза не винаги се появява. Температурата по време на туберкулоза се повишава периодично до 37,2 °C. Свеж фокален процес лесно се излекува напълно, но при неадекватно лечение заболяването преминава в хронична форма. В някои случаи лезиите се изравняват сами с образуването на капсула.

Инфилтративна туберкулоза

Инфилтративна туберкулозабелите дробове възниква по време на първична инфекция и хронична форма при възрастни. Формират се казеозни лезии, около които се образува зона на възпаление. Инфекцията може да се разпространи до целия лоб на белия дроб. Ако инфекцията прогресира, казеозното съдържание се стопява и навлиза в бронхите, а освободената кухина става източник на образуване на нови огнища. Инфилтратът е придружен от ексудат. При благоприятен курсексудатът не се разтваря напълно, на негово място се образуват гъсти нишки съединителната тъкан. Оплакванията на пациентите с инфилтративна форма зависят от степента на разпространение на процеса. Заболяването може да бъде почти асимптоматично, но може да се прояви остра треска. Ранният стадий на туберкулозната инфекция се открива чрез флуорография. При хора, които не са преминали флуорография, заболяването се развива в широко разпространена форма. Възможна смърт поради белодробен кръвоизлив.

Фиброзно-кавернозна туберкулоза

симптом на фиброкавернозна туберкулоза - загуба на тегло

Фиброзно-кавернозната белодробна туберкулоза се образува в резултат на прогресията на кавернозния процес в белите дробове. При този тип заболяване стените на каверните (празни кухини в белия дроб) се заменят с фиброзна тъкан. Около кухините също се образува фиброза. Наред с каверните има огнища на замърсяване. Кухините могат да се свързват помежду си, за да образуват кухина голям размер. Белият дроб и бронхите се деформират и кръвообращението в тях се нарушава.

Симптомите на туберкулозата в началото на заболяването включват слабост и загуба на тегло. С напредването на заболяването се появява задух, кашлица с храчки и температура. Протичането на туберкулозата протича непрекъснато или на периодични огнища. Именно фиброзно-кавернозната форма на заболяването е причината фатален изход. Усложнение на туберкулозата се проявява в образуването белодробно сърцес дихателна недостатъчност. С напредването на заболяването се засягат и други органи. Усложнение като белодробен кръвоизлив, причината може да е пневмоторакс фатален изход.

Циротична туберкулоза

Циротичната туберкулоза е проява на вторична туберкулоза. В същото време, в резултат на възрастта на заболяването, има обширни образувания фиброзна тъканв белите дробове и плеврата. Заедно с фиброзата има нови огнища на възпаление в белодробната тъкан, както и стари кухини. Цирозата може да бъде локализирана или дифузна.

страдам циротична туберкулозавъзрастни хора. Симптомите на заболяването включват кашлица с храчки и задух. Температурата се повишава, когато заболяването се влоши. Усложненията се появяват под формата на белодробно сърце със задух и кървене в белите дробове, причиняват смърт на заболяването. Лечението се състои от курс на антибиотици със саниране бронхиално дърво. Когато процесът е локализиран в долния лоб, се извършва неговата резекция или отстраняване на сегмент от белия дроб.

Извънбелодробни видове туберкулоза

Извънбелодробната туберкулоза се развива много по-рядко. Заподозрян туберкулозна инфекциядруги органи е възможно, ако болестта не може да се лекува дълго време. Според локализацията на заболяването се разграничават извънбелодробни форми на туберкулоза, като:

• чревни;
• костно-ставен;
• пикочно-половата;
• кожен

Туберкулозата на лимфните възли често се развива по време на първична инфекция. При активиране на процеса в други органи може да се развие вторичен туберкулозен лимфаденит. Особено често инфекцията се локализира в цервикалните, аксиларните и ингвиналните лимфни възли. Заболяването се проявява с увеличени лимфни възли, треска, изпотяване и слабост. Засегнатите лимфни възли са меки, подвижни при палпация, неболезнени. При усложнения настъпва казеозна дегенерация на възлите, други възли се включват в процеса и се образува непрекъснат конгломерат, слят с кожата. В този случай възлите са болезнени, кожата над тях е възпалена, образува се фистула, през която се отделят продуктите от специфичното възпаление на възлите. На този етап пациентът е заразен за другите. При благоприятно протичане фистулите зарастват и размерът на лимфните възли намалява.

Туберкулозата на женските полови органи е по-податлива на млади жени на възраст 20-30 години. Заболяването често се изтрива. Основният му симптом е безплодието. Заедно с това пациентите са загрижени за нарушението менструален цикъл. Заболяването е придружено от повишаване на температурата до 37,2 °C и заядлива болкадолната част на корема. За установяване на диагнозата се използва рентгеново изследване и култура на отделяне на матката. Рентгеновата снимка показва изместване на матката поради адхезивен процес, тръби с неравномерни контури. На обзорна снимкаКалцификации се откриват в яйчниците и тръбите. Комплексно лечениевключва няколко противотуберкулозни лекарства и се провежда дълго време.

Диагностика

Как да диагностицираме туберкулозата ранна фаза? Първоначално и ефективен методдиагностиката се извършва в клиниката по време на флуорография. Извършва се на всеки пациент веднъж годишно. Флуорографията за туберкулоза разкрива свежи и стари огнища под формата на инфилтрация, фокус или кухина.

При съмнение за туберкулоза се прави кръвен тест. Кръвната картина е много различна, когато различни степенитежестта на инфекцията. При пресни лезии се отбелязва неутрофилна левкоцитоза с изместване вляво. При тежка формаоткрива се лимфоцитоза и патологична грануларност на неутрофилите. Индикатори за ESRувеличен с остър периодзаболявания.

Важен методизследване за откриване на бацил Кох е посявка на храчки за туберкулоза. Микобактериите почти винаги се откриват в културата, ако на рентгеновата снимка се вижда кухина. При инфилтрация в белите дробове бацилът на Кох се открива чрез култура само в 2% от случаите. По-информативна е 3-кратната култура на храчки.

Тестът за туберкулоза е задължителен методпри провеждане на масова диагностика. Туберкулиновият тест () се основава на кожната реакция след интрадермално инжектиране на туберкулин в различни разреждания. Пробата Манту за туберкулоза е отрицателна, ако няма инфилтрат върху кожата. При инфилтрат от 2–4 mm тестът е съмнителен. Ако инфилтратът е повече от 5 mm, тогава тестът Mantoux се счита за положителен и показва наличието на микобактерии в тялото или противотуберкулозен имунитет след ваксинация.

Лечение

Възможно ли е да се излекува от туберкулоза и колко време ще отнеме терапевтични мерки? Дали заболяването ще бъде излекувано или не зависи не само от мястото на развитие инфекциозен процес, но и на стадия на заболяването. Голямо значениеУспехът на лечението зависи от чувствителността на организма към противотуберкулозните лекарства. Същите тези фактори влияят колко време ще отнеме лечението на болестта. Ако тялото е чувствително към противотуберкулозни лекарства, лечението се провежда непрекъснато в продължение на 6 месеца. При лекарствена резистентностЛечението на туберкулозата продължава до 24 месеца.

Модерна схемаЛечението на туберкулозната инфекция включва прием на комплекс от лекарства, които имат ефект само при едновременна употреба. За лекарствена чувствителност пълно излекуванеотворена форма се постига в 90% от случаите. Ако се лекува неправилно, лесно лечимата форма на инфекция се превръща в трудно лечима туберкулоза, устойчива на лекарства.

Комплексното лечение включва и физиотерапевтични методи и дихателни упражнения. Някои пациенти изискват операция. Рехабилитацията на пациентите се извършва в специализиран диспансер.

Лечението с лекарства се провежда по 3, 4 и 5 компонентна схема.

Трикомпонентната схема включва 3 препарата: Streptomycin, Isoniazid и PAS (пара-аминосалицилова киселина). Появата на резистентни щамове на микобактерии доведе до създаването на режим на лечение с четири лекарства, наречен DOTS. Схемата включва:

• "Изониазид" или "Фтивазид";
• "Стрептомицин" или "Канамицин";
• "Етионамид" или "Пиразинамид";
• "Рифампицин" или "Рифабутин".

Тази схема се използва от 1980 г. и се използва в 120 страни.

Петкомпонентната схема се състои от същите лекарства, но с добавка на антибиотика Ципрофлоксацин. Този режим е по-ефективен при лекарствено-резистентна туберкулоза.

Лечебно хранене

Храненето за белодробна туберкулоза е насочено към възстановяване на телесното тегло и попълване на липсата на витамини С, В, А и минерали.

Диетата за туберкулоза включва следните категории продукти.

1. Задължително увеличено количествопротеини поради бързото им разграждане. Предпочитат се лесно смилаемите протеини, съдържащи се в млечните продукти, рибата, птиците, телешкото и яйцата. Месни продуктитрябва да варите, задушавате, но не и да пържите.
2. Здравословни мазнинипрепоръчва се да се получава от маслини, масло и растително масло.
3. Въглехидрати, съдържащи се във всякакви храни (зърнени храни, бобови растения). Препоръчва се мед продукти от брашно. Лесно смилаемите въглехидрати се съдържат в плодовете и зеленчуците.

Храната трябва да е висококалорична и да се сервира прясно приготвена. Диетата се състои от 4 хранения на ден.

Предотвратяване

Основното средство за предотвратяване на туберкулоза е ваксинацията. Но освен това лекарите препоръчват:

• водят здравословен и активен начин на живот, включително разходки на чист въздух;
• консумирайте храни, съдържащи мазнини от животински произход (риба, месо, яйца);
• не яжте продукти за бързо хранене;
• консумирайте зеленчуци и плодове, за да попълните тялото с витамини и минерали, които поддържат имунна система;
• За да се предотврати инфекцията, малките деца и възрастните хора не трябва да имат близък контакт с болните. Дори краткотраен контакт с болен човек в открита форма може да доведе до заразяване.

Ваксинация

Профилактиката на туберкулозата при деца и юноши се свежда до предотвратяване на инфекция и предотвратяване на заболяването. Най-ефективният метод за предотвратяване на туберкулоза е ваксинацията.Първата ваксинация срещу туберкулоза се извършва в родилния дом за новородени на 3-7 дни. Реваксинацията се извършва на 6-7 годишна възраст.

Как се нарича ваксината срещу туберкулоза? Новородените получават нежна ваксина срещу туберкулоза BCG-M. Извършва се ваксинация по време на реваксинация BCG ваксина.

В резултат на това стигаме до извода, че туберкулозата е често срещана инфекция и представлява опасност за всички около нас, особено за децата и хората с намален имунитет. Дори пациентите със затворена форма са потенциално опасни за другите. Туберкулозата е опасна поради своите усложнения и често завършва със смърт.Лечението на заболяването изисква много време, търпение и средства. Тежко и инвалидизиращо заболяване лишава човек от качеството на живот. Най-добрата мярка за предотвратяване на заболяването е ваксинацията.

Туберкулозата е инфекциозно заболяване, причинено от микобактерии. Заболяването се характеризира с увреждане на белите дробове, кожата, костите, бъбреците и други органи. Причинителят на заболяването се отличава със своята преживяемост и устойчивост на увреждащи фактори на околната среда.

Симптоми и особености на развитието

Заболяването протича на няколко етапа. Много важно на начална фаза. Прогнозата на заболяването зависи пряко от това.

Колкото по-рано се постави диагнозата и започне лечението на белодробната туберкулоза, толкова по-големи са шансовете за бързо възстановяванебез развитие на усложнения и заразяване на по-малко хора.

Микобактериите, изолирани дори в началния стадий на заболяването, успешно оцеляват извън тялото и заразяват голям бройот хора.

Можете да се заразите с туберкулоза по няколко начина:

• Във въздуха:при общуване с болен човек;
• Контакт и домакинство:неща и предмети, използвани от човек с туберкулоза, задържат микобактерии до няколко дни;
• Хранителен: при ядене на заразени храни.

Въпреки това, микобактериите, които влизат в тялото, не винаги са заразни и могат да доведат до развитие на туберкулоза.

Заболяването се развива главно на фона на намален имунитет или в случай на индивидуална чувствителност към патогена. Децата са изложени на риск по-млада възраст, хора, които ядат храни с ниско съдържание на протеини, както и населението, заразено с ХИВ. Белодробна туберкулозапредставлява най-голяма опасност за тази категория хора.

Първоначалната или първичната туберкулоза се развива веднага след навлизането на микобактериите в човешкото тяло. По правило това е белодробна туберкулоза.

Симптомите обаче все още са почти винаги налице, просто човекът може за дълго времеигнорирай ги:

Опитен специалист, въз основа на данните от клиничната картина и рентгеново изследване, ще може да достави правилна диагнозалесно. Ако има съмнения при поставяне на диагнозата, те могат да бъдат предписани допълнителни прегледии лабораторни изследвания.

Особености на лечението

Лечението на туберкулозата в началния етап се различава от терапията в по-късните етапи по продължителността и дозировката на предписаните лекарства. Лечението на туберкулозата е достатъчно трудна задача. Туберкулозата, чийто начален стадий може да не се прояви с години, за предпочитане се лекува в болница.

Обикновено, след идентифициране на заболяването, лекуващият лекар решава да хоспитализира пациента през първите два месеца от заболяването.Тази мярка е необходима, за да се предотврати разпространението на болестта и инфекцията контактни лица. Този първи етап е най-важният при лечението на болестта. Необходимо е да се подложите на лечение, стриктно спазвайки всички препоръки на лекаря, независимо от стадия на туберкулозата.

И така, колко дълго се лекува белодробната туберкулоза в началния етап навременна диагнозаИ адекватна терапия? По правило лечението на туберкулозата в началния етап продължава около шест месеца, но в някои случаи лечението може да отнеме до две години. Важно за определяне на продължителността на лечението е имунен статуспациент и социално нивонеговият живот.

Медикаментозно лечение

Туберкулозата във всяка форма и стадий се лекува с антибактериални противотуберкулозни лекарства. Най-често използваната комбинация от следните лекарства:

1. Стрептомицин.

Лекарствата имат бактериостатично и бактерициден ефектза микобактерии. Антибактериална терапияпредписани в дългосрочни постоянни или интермитентни курсове. Дозите на противотуберкулозните лекарства се избират строго индивидуално, като се вземат предвид противопоказанията и възможността за развитие на характерни нежелани реакции. Туберкулозата на ранен етап, като правило, може лесно да бъде излекувана с горните лекарства, като практически не оставя последствия. Лечението на белодробна туберкулоза с тези лекарства обикновено продължава до шест месеца.

Ако има опасност от развитие на туберкулоза следващ етап, включват флуорохинолонови лекарства. Обикновено това са левофлоксацин, ломефлоксацин и офлоксацин.

Лекарствата имат бактерициден ефект върху патогена и правят възможно спирането на инфекциозно-възпалителния процес, предотвратявайки неговото прогресиране. Преди да започнете лечение с противотуберкулозни лекарства, препоръчително е да тествате чувствителността на тялото към тях. Това ще ви позволи да изберете точно лекарствои постигнете висока ефективносттерапия.

Лечебно хранене

В допълнение към фармакологичната терапия за туберкулоза, храненето на пациента по време на лечението е важно. Има няколко варианта за диета на болните от туберкулоза. Изборът на диета зависи от активността на инфекциозния процес в тялото на пациента и неговото състояние. Обикновено за терапевтично храненеВ ранен стадий на заболяването се определя колко е изтощен организмът и се предписва един от трите варианта:

Качеството на храненето при това заболяване е от голямо значение за възстановяването на пациента. Само комбинация от рационална фармакотерапия и качествено храненеможе да доведе до пълно възстановяване. Ястията трябва да са висококалорични, редовни, обогатени и разнообразни.

Списъкът с храни, които пациентът трябва да яде, е доста широк:

• всички видове месо;
• млечни и ферментирали млечни продукти;
• риба в различни форми;
• всички зърнени култури;
• Не забравяйте да имате пресни зеленчуци и плодове.

Туберкулозата винаги е била и остава сериозен проблем за мнозина.Преди това се смяташе, че само неравностойните слоеве от населението са податливи на болестта. Днес можем да кажем с увереност, че всеки може да се зарази с инфекцията, независимо от техния социален статус. Ето защо важноТо има ранно откриванезаболяване и бързо предотвратяване на по-нататъшното му разпространение.