Какво означава високо съдържание на соя в кръвта? Повишена ESR в кръвта: какво означава това? Нормални стойности на ESR

• ESR - Скорост на утаяване на еритроцитите - най-старият тест за идентифициране и проследяване на протичането на инфекциозни и възпалителни процеси в организма

Синоним:

• ESR - реакция на утаяване на еритроцитите

Феноменът утаяване на еритроцитите е известен от древни времена. Понастоящем определянето на скоростта на такова утаяване остава популярен лабораторен тест, представен като част от пълна кръвна картина (CBC). Въпреки това, повишената ESR в кръвта на жените не винаги е свързана с болестта. Необходимо ли е измерване на ESR? Ако да, тогава за какво?

ESR - защо еритроцитите се утаяват?

Обикновено червените кръвни клетки - еритроцитите - носят отрицателен заряд. Според законите на физиката те, като са еднакво заредени, се отблъскват взаимно и „плуват“ в плазмата, без да се слепват. Когато под въздействието на гравитацията червените кръвни клетки "падат" една по една, скоростта на утаяване е ниска.

При промяна на биохимичния състав на кръвната плазма, по-често при нарушаване на нормалния баланс между нейните протеинови фракции, отрицателният заряд на еритроцитите се неутрализира. Положително заредените протеини, като "мостове", свързват (агрегират) червените кръвни клетки помежду си в "монетни колони".

Еритроцитно-протеиновите конгломерати са много по-тежки от отделните клетки. Поради това те се утаяват с по-бърза скорост и СУЕ се повишава.

Протеини, които повишават агрегацията на еритроцитите и ускоряват ESR:

• Фибриногенът е маркер на възпалителни и деструктивни процеси. Произвежда се в черния дроб. Концентрацията му в кръвта се увеличава значително по време на остри възпалителни процеси, както и в отговор на разрушаване и смърт (некроза) на тъканите.
• Глобулините (включително имуноглобулините) са протеини с високо молекулно тегло в кръвната плазма. Произвежда се в черния дроб, както и от имунната система. Концентрацията на имуноглобулини (антитела) в кръвта се повишава в отговор на инфекция.
• Смесени криоглобулини - по-специално поликлонални Ig G антитела и моноклонални антитела Ig M и Ig G към Fc фрагмента на Ig G. Комбинацията от последните се нарича ревматоиден фактор.

Всякакви физиологични състояния, хранителни разстройства или заболявания, свързани с повишаване на тези или други протеини в плазмата, се проявяват чрез повишаване на ESR.

Диспротеинемията е нарушение на количественото съотношение на протеините в кръвта.
СУЕ е признак на диспротеинемия.
Колкото по-изразена е диспротеинемията, толкова по-висока е СУЕ.

Нормата на ESR не е еднаква за жените и мъжете. Това вероятно се дължи на по-малко червени кръвни клетки и повече фибриноген и глобулини при жените.

ESR - норма за жени по възраст - таблица

Референтните показатели за ESR са норма за жените

Как да изчислим индивидуалната скорост на ESR на жената според възрастта

За да изчислите грубо индивидуално приемливата граница на горната норма на ESR при жена, в зависимост от нейната възраст, използвайте формулата на Милър:

ESR mm/час = (възрастта на жената в години + 5): 2

Горната граница на нормата на ESR е равна на цифрата, получена чрез разделяне на сумата (възрастта на жената плюс пет) на две.

Пример:
(55 години + 5) : 2 = 30
Допустимата граница на ESR за 55-годишна жена е 30 mm / час.

СУЕ е един от най-неспецифичните лабораторни показатели

и ето защо:

Първо: ESR се увеличава при много, много различни заболявания.

Второ: При редица заболявания СУЕ може да остане нормална.

Трето: С възрастта СУЕ постепенно (с около 0,8 mm/h на всеки 5 години) нараства. Следователно при пациенти в напреднала възраст диагностичните стойности на умерено увеличение на ESR не са установени.

Четвърто: При 5-10% от здравите хора СУЕ може да остане в рамките на 25-30 мм/час в продължение на години (т.нар. „соева болест“).

Пето: ESR се влияе от формата на червените кръвни клетки и техния брой в кръвта.

Шесто: Освен от белтъчния състав на плазмата, СУЕ зависи и от много други нейни биохимични показатели – количеството на жлъчните киселини, електролитния състав, вискозитета, съотношението холестерол към лецитин, pH на кръвта и др.

И накрая: Нормата на ESR не е еднаква при различните методи на измерване (прочетете по-долу).

Патологични причини за повишена ESR в кръвта на жените

Въпреки трудността на интерпретацията, патологичното увеличение на ESR остава обективен критерий за възпаление, инфекция и некроза.

Заболявания, засягащи нивата на ESR

Група заболявания изтичаща от повишаване на ESR	Описание
Инфекциозни и възпалителни	Различни възпалителни, гнойни процеси на горните и долните дихателни пътища (включително трахеит, бронхит, пневмония, туберкулоза), пикочно-половите пътища, свързани с инфекция. Наранявания, изгаряния, нагнояване на повърхността на раната.
Имунен	Системни заболявания на съединителната тъкан (SLE, ревматоиден артрит, системна склероза, дерматомиозит и др.). Системен васкулит (периартериит нодоза, грануломатоза на Wegener, болест на Takayasu, темпорален артериит, болест на Buerger, тромботична тромбоцитопенична пурпура, хеморагичен васкулит). Имунодефицити.
Бъбречни заболявания	Нефротичен синдром. пиелонефрит. Гломерулонефрит. и т.н.
Чернодробни заболявания	Хепатит. Цироза.
Болести на кръвоносната система, включително злокачествени	анемия левкемия. Лимфоми. миелом.
Некроза	Инфаркт на миокарда. Инфаркти на мозъка, белите дробове и др.
Ендокринна	Диабет. Тиреотоксикоза. Хипотиреоидизъм. Тиреоидит.
Злокачествен заболявания	Рак на белия дроб, гърдата, стомашно-чревния, пикочо-половия тракт и др.

СУЕ при инфаркт на миокарда

В някои случаи диагностицирането на атипични форми на инфаркт на миокарда - некроза на сърдечния мускул поради нарушен коронарен кръвен поток - причинява затруднения. Цялостните клинични и лабораторни изследвания, включително динамично наблюдение на промените в ESR, помагат на лекаря да разпознае заболяването своевременно и да предпише правилното лечение.

ESR по време на сърдечен удар се увеличава след настъпване на бедствието: 1-2 дни след повишаване на температурата и развитие на левкоцитоза.

С други думи, ESR започва да се увеличава от 3-4-ия ден на заболяването. Пикът на ускорението се очаква приблизително седмица след настъпването на инфаркта. СУЕ се нормализира постепенно през следващите няколко седмици.

От какво ДРУГО зависят показателите за ESR при жените?

Умерено (до 40-50 mm / час) ускорение на ESR може периодично да се появи при напълно здрави жени. Такова физиологично увеличение на ESR може да бъде свързано с менструация, бременност, грешки в диетата (диета с високо съдържание на протеини, злоупотреба с мазни храни, преяждане, алкохол), физическо претоварване, наднормено телесно тегло, стрес, свързани с възрастта промени в тялото. ..

Лекото увеличение на ESR при жените не може да се счита за абсолютен маркер за възпаление или друга патология
Как някои лекарства влияят на ESR?

Повишена ESR по време на бременност

При бременни жени ESR се ускорява: колкото по-дълго е бременността, толкова по-висока е ESR.

От третото тримесечие ESR може да надвиши нормата 3 пъти и да достигне 45-50 mm / час.

След раждането ESR остава ускорена от три месеца до шест месеца, след което постепенно намалява и се връща към нормалното самостоятелно.

Какво означава високо ESR в кръвта?

Как да оценим ситуация, когато освен ускорена СУЕ няма други клинични признаци на заболяването и пациентът не прави никакви оплаквания? Нека да разгледаме няколко примера:

ESR 20 при жените - какво означава това?

Изолирано увеличение на ESR до 20 mm / час, определено по метода на Панченков (виж по-долу), може да се счита за вариант на нормата.

При измерване на ESR според Westergren този показател за жените е норма.

ESR 25, 30 при жените - какво означава това?

При по-възрастните жени тези стойности по-често се разглеждат като вариант на дупката.

При жени в млада и средна възраст - те могат да бъдат вариант на индивидуалната норма или да показват наближаването на менструация или бременност.

В други случаи повишаването на ESR до 30 mm / час отразява известно напрежение на имунната система. Всички инфекциозни процеси или състояния след хирургични интервенции са свързани с мобилизиране на имунната система и повишено производство на защитни протеини (имуноглобулинови антитела). Освен това максималното им натрупване настъпва на 10-ия ден от началото на заболяването и продължава 2 или повече седмици след възстановяване (ремисия). През цялото това време СУЕ ще се увеличи, въпреки че острия стадий на заболяването (възпалението) вече е преминал.

ESR 40 при жените - какво означава това?

Това ускоряване на ESR не е лесно за тълкуване. Най-добрият метод за диагностициране на възможно заболяване в тази ситуация е задълбочено снемане на анамнеза.

Ако няма очевидни патологични причини за повишаване на ESR (в историята, в момента), тогава не е препоръчително да се провеждат сложни допълнителни изследвания. Достатъчно е да направите няколко прости теста (например) или временно да се ограничите до динамично наблюдение.

ESR над 70-75 при жена - какво означава това?

Такова увеличение на ESR вече показва болезнено състояние, свързано с възпаление, имунни нарушения, разрушаване на съединителната тъкан, некроза или злокачествено заболяване:
- туберкулоза;
— подостър бактериален ендокардит (инфекция на сърдечните клапи);
- ревматична полимиалгия;
- обостряне на ревматоиден артрит;
- Болест на Crohn, улцерозен колит;
- темпорален артериит;
- остра бъбречна или чернодробна патология;
- други

Но, като правило, тези заболявания са свързани не само с висока СУЕ - има по-модерни и надеждни методи за диагностицирането им.

Ако не се открие инфекциозен или възпалителен процес, тогава такова значително ускоряване на ESR (над 75 mm / час) предполага злокачествен тумор.

ESR над 100 mm / h - какво да правя? Какво показва?

Значително увеличение на ESR при пациенти с рак може да показва метастази - разпространението на тумора извън първичното място.

Единственият случай на диагностично използване на ускорена СУЕ (100 mm/час и повече) в онкологията е откриването множествена миелома(злокачествено заболяване на костния мозък).

Много високи стойности на СУЕ се срещат и при лимфоми на Ходжкин.

Анализът на ESR при неоплазми често се използва не за диагностика, а за динамична оценка на ефективността на лечението и наблюдение на хода на заболяването.

Какво да направите, ако ESR в кръвта е повишена?

Ако при откриване на ускорена ESR лекарят реши да прегледа подробно пациента, тогава се препоръчват следните диагностични тактики:

1. Внимателна анамнеза и скринингови изследвания: (пълна кръвна картина), UAM (общ анализ на урината), рентгенова снимка на гръдния кош.

Ако първоначалният преглед не даде резултати, тогава търсенето на причината за високо ESR продължава:

2. Проучва се амбулаторната карта на пациента, текущите показатели на ESR се сравняват с предишните. СУЕ също се определя повторно, за да се изключи фалшиво положителен резултат.

3. Извършва се кръвен тест за определяне на концентрацията на протеини в острата фаза на възпалението:
— SRB,
- фибриноген.

4. За да се изключи поликлоналната гамапатия и миелома, се определя концентрацията на имуноглобулини в кръвта (чрез електрофореза).

Ако причината за повишената ESR все още не е открита, тогава се препоръчва:

5. Проследяване на СУЕ след 1-3 месеца.

6. Динамично наблюдение на пациента за откриване (изключване) на клинични прояви на предполагаемото заболяване.

Как да се намали ESR в кръвта на жените и струва ли си да се намали?

Очевидно е, че за нормализиране на ESR е необходимо да се определи източникът на диспротеинемия и да се елиминира (т.е. да се открие и излекува заболяването или да се оптимизира храненето и начина на живот). След елиминиране на фактора, който ускорява ESR, кръвната картина ще се нормализира сама.

Най-често причината за повишаване на ESR се диагностицира съгласно описания по-горе план. Но понякога, за да се изясни естеството на заболяването и в същото време да се нормализира повишената ESR, се използва тактиката за лечение и диагностика „ex juvantibus“.

Алгоритъм за нормализиране на ESR
ex juvantibus терапия

Принцип на метода:проверка на подозираната диагноза чрез пробно лечение.

1. Първо, на пациента се предписват широкоспектърни антибиотици. Ако ESR не намалява, тогава причината за неговото ускоряване не е инфекция.

2. След това се използват стероидни противовъзпалителни средства (глюкокортикоиди: преднизолон, дексаметазон и др.). Ако няма положителен резултат, тогава причината за ускоряването на ESR не е възпаление (имунно, автоимунно).

3. След като се изключи инфекция и възпаление, пациентът се изследва за онкология (злокачествена неоплазма).

Този примитивно-опростен подход в някои случаи помага да се определи противоречива диагноза.

Методи за определяне на ESR

СУЕ по Панченков

Основа на метода:
Способността на червените кръвни клетки да се утаяват на дъното на съда под въздействието на гравитацията.

Как да го направим:
Капилярна кръв, добре смесена с антикоагулант (натриев цитрат), се поставя в специален градуиран съд „Капиляр на Панченков“ с работна скала 100 mm и се оставя за 1 час.

Стойността на ESR се приема като разстоянието, образувано за един час от горната до долната граница на плазмата (до повърхността с червена кръв).

СУЕ според Панченков е норма при жените

Недостатък на метода:
изкривяване на реалните резултати поради множество неспецифични фактори.

Какво влияе върху точността на измерване на ESR според Панченков:

• качество на антикоагуланта,
• качество и точност на вътрешния диаметър на стъкления съд,
• степен на чистота на капилярния съд,
• адекватност на смесване на кръв с антикоагулант,
• температура на въздуха в лабораторията,
• адекватността на вземане на кръвна проба от убождане с пръст,
• позиция на стелажа с кръвни проби...

Очевидно е, че гениалният за времето си метод на Панченков за измерване на ESR е колкото прост (в изпълнение), толкова и неточен.

ESR според Westergren

Принципът на измерване на ESR с този метод е същият като този на метода на Панченков. Но за изследването се използва чиста венозна кръв и капилярна тръба с дължина 200 mm.

ESR според Westergren е норма при жените

Определяне на ESR чрез автоматичен анализатор

Методът включва изчисляване на кинетиката на агрегацията на еритроцитите. Автоматичен хемоанализатор многократно (1000 измервания за 20 секунди) записва оптичната плътност на изследваната кръв. След това, използвайки математически алгоритми, той преобразува резултатите в единици Westergren ESR (mm/час).

Всеки метод за измерване на ESR има своите предимства и недостатъци. За да оцените правилно анализа, трябва надеждно да знаете и да вземете предвид всички обстоятелства, влияещи върху неговите резултати.

Повишената ESR в кръвта на жените не е толкова рядък случай. Това обстоятелство се изяснява с кръвен тест. Какви са причините за повишена скорост на утаяване на еритроцитите? И най-важното, как да коригираме ситуацията? Това ще бъде обсъдено в статията.

Какво означава ESR и какви са неговите стандарти?

Кръвта играе важна роля в човешкото тяло. С негова помощ се осъществява борбата срещу чужди тела, микроби и вируси. В допълнение, кръвта, или по-скоро червените кръвни клетки, доставя на органите кислород и вещества за тяхното функциониране.

Червените кръвни клетки са най-големите в кръвта и се отблъскват взаимно поради отрицателния си заряд. Но при наличие на заболяване този процес става недостатъчно силен и червените кръвни клетки започват да се слепват. В резултат на това се променя скоростта на утаяване на еритроцитите.

За да се определи този показател, се извършва кръвен тест. За да не подсирва се добавят различни химични елементи, най-често натриев цитрат. Провежда се допълнително наблюдение. Самият анализ продължава един час, през който се определя скоростта на утаяване на еритроцитите.

Такъв анализ трябва да се извърши в следните случаи:

• ако има съмнение за ревматични заболявания;
• с инфаркт на миокарда, с това заболяване има нарушение на кръвообращението;
• при носене на дете. ESR при жени в тази позиция винаги е повишена;
• ако има съмнение за различни бактериални инфекциозни заболявания.

Какви са стандартите за този показател? Високото ESR е доста трудно да се определи точно. Факт е, че този показател може да варира значително в зависимост от различни фактори. Освен това, повишена ESR, ако анализът е взет от жена, може да се появи в зависимост от менструалния цикъл. Дори диетата, която човек спазва ежедневно, може да окаже значително влияние.

За да може анализът да даде точни резултати, трябва да се придържате към следните препоръки на експерти:

1. Трябва да отидете в болницата на празен стомах.
2. За един ден и за предпочитане малко по-рано не можете да приемате алкохолни напитки.
3. В деня преди теста е по-добре да спрете да приемате каквито и да било лекарства.
4. Не претоварвайте тялото с прекомерна физическа активност.
5. Няколко дни преди теста за определяне на повишена ESR не е желателно да ядете мазни храни.

Само като следвате тези правила, можете повече или по-малко точно да определите дали ESR е повишен или не.

Самата норма за мъжете се определя като 1-10 милиметра на час. При жените тя варира от 2 до 15 милиметра на час. По време на периода на носене на дете дори индикатор от 45 mm на час няма да се счита за превишаване на нормата.

Както можете да видите, тази характеристика на кръвта може да бъде в доста широк диапазон. Но все пак, ако жената не е бременна, тогава стойност от 20-25 mm ще се счита за нарушение и ще изисква по-голямо внимание от лекар.

Индикаторът ESR може да варира в степен на растеж. Знаейки на какъв етап е индикаторът на пациента, можете да направите по-точна диагноза.

Експертите разграничават следните четири етапа на растеж на ESR:

1. Първо. На този етап увеличението на ESR е незначително. В същото време всички останали показатели са нормални.
2. Вторият етап е растеж до 30 mm. Тази стойност показва наличието на леки инфекциозни заболявания (например ARVI). Достатъчно е да преминете курс на лечение и индикаторът ще се нормализира след седмица.
3. Третият етап на растеж е, ако индикаторът стане повече от 30 mm. Тази стойност показва наличието на заболяване, което има сериозно въздействие върху цялото тяло. Трябва незабавно да започнете лечението.
4. Четвъртият етап е растеж до 60 или повече милиметра на час. В този случай болестта застрашава цялото тяло и лечението започва незабавно.

Но си струва да се отбележи, че по време на бременност скоростта на утаяване на еритроцитите при жената може да достигне до 45 милиметра на час. В този случай не се изисква лечение, тъй като тази стойност се счита за нормална за бременни жени.

Защо ESR се увеличава?

Каква е причината за повишената СУЕ? Защо се увеличава скоростта на утаяване на еритроцитите? Както бе споменато по-горе, такива причини включват различни ревматологични заболявания.

В допълнение, причината, поради която този показател се увеличава, може да бъде едно или повече от следните заболявания:

• инфекциозен, бактериален и гъбичен характер. Сред тях може да има дори неопасни остри респираторни вирусни инфекции и остри респираторни инфекции. Но най-голямото увеличение на ESR (до 100) се наблюдава при грип, бронхит и пневмония.
• за различни тумори. В този случай броят на левкоцитите може да остане нормален;
• различни заболявания на пикочните пътища и бъбреците;
• анизоцитоза, хемоглобинопатия и други кръвни заболявания;
• хранително отравяне, повръщане и диария и редица други сериозни състояния на тялото.

Както показва практиката, причините за повишаване на ESR в 20% от случаите са ревматични заболявания, както и отравяне на тялото. В такива случаи вискозитетът на кръвта се увеличава, което води до по-бавно утаяване на червените кръвни клетки.

Най-високият растеж се наблюдава, когато има инфекция в тялото. В този случай ESR може да остане нормална през първите два дни от началото на заболяването. След пълно възстановяване стойността на ESR се връща към нормалното, но това се случва доста бавно, понякога отнема месец за нормализиране.

Понякога повишената ESR не показва наличието на заболяване в тялото. Това проявление може да бъде причинено от приема на определени лекарства (особено съдържащи хормони), нездравословна диета, прекомерна употреба на витаминни комплекси (особено витамин А), ваксинация срещу хепатит и т.н. В допълнение, почти пет процента от населението има индивидуална особеност - постоянно повишена ESR. В този случай не може да се говори за някакво заболяване.

Също така, повишена ESR се наблюдава при деца на възраст от 4 до 12 години. През този период настъпва формирането на тялото, което води до такова отклонение от нормата. Особено често тази ситуация се случва при момчетата.

Жените също имат свои собствени характеристики, които влияят върху промените в ESR. Например, както вече споменахме, бременността води до значително увеличение на този показател. Промените започват още през десетата седмица от бременността. Най-високата скорост на утаяване на еритроцитите се наблюдава през третия триместър. Индикаторът се връща към нормалното след един до два месеца след раждането на бебето.

Също така, скоростта на утаяване на еритроцитите се влияе от менструалния цикъл или по-скоро от тяхното начало. Дори диетата, която жените често използват, за да поддържат фигурата си, оказва влияние върху този показател. Същото важи и за лошото хранене и преяждането.

Лечение

Повишената СУЕ сама по себе си не е заболяване. Следователно е необходимо да се лекува основното заболяване, което е довело до промяната на индикатора. В някои случаи изобщо не се прилага лечение. Например скоростта на утаяване на еритроцитите няма да се промени, докато не зарасне рана или счупена кост. Освен това не се изисква лечение, ако повишената СУЕ е следствие от това, че жена носи дете.

За да разберете причината за увеличението на този показател, е необходимо да се проведе цялостен преглед. В резултат на това лекарят ще идентифицира наличието на заболяването и ще предпише необходимото лечение. Само чрез побеждаване на основното заболяване може да се нормализира повишената ESR.

Жените трябва да обърнат специално внимание на здравето си по време на бременност. През този период тя е отговорна за плода. И както знаете, всяка промяна в тялото на майката неизбежно засяга развитието на нероденото дете. Ако по време на бременност една жена изпитва повишена ESR, тогава е необходимо да се опитате да предотвратите анемия. За да направите това, трябва стриктно да следвате правилната диета. Също така през този период Вашият лекар може да предпише лекарства, които подобряват усвояването на желязото от организма.

Ако причината за повишената скорост на утаяване на еритроцитите е инфекциозно заболяване, тогава се предписва курс на антибиотици. Въпреки това, той не може да бъде прекъснат, тъй като това ще доведе до пренебрегване на болестта.

За жени, които носят дете, приемането на антибиотици е нежелателно. Но тук се избира по-малката от злините.

Някои инфекциозни заболявания, ако не се лекуват, могат да засегнат развитието (както физическото, така и психическото) на плода. В този случай е по-добре да вземете курс на антибиотици под наблюдението на лекар, отколкото да навредите на здравето на детето.

Често причината за леко повишаване на стойността на този показател е неправилното хранене. При повишено съдържание на мазни храни в диетата стойността на ESR може да се увеличи. В този случай балансираната диета ще помогне да се върне към нормалното. Тя също така ще може да коригира ситуацията, ако увеличението на ESR е причинено от липса на редица витамини в организма. Лекарят предписва курс от лекарства или приготвя храна.

Всяко лечение трябва да се извършва само след консултация със специалист. Разбира се, ако увеличението на ESR е причинено от обикновена настинка, тогава можете да използвате тези лекарства, които ви помагат. Но при липса на остри респираторни вирусни инфекции и остри респираторни инфекции и с повишена ESR, по-добре е да се консултирате с лекар и да следвате всичките му инструкции.

Струва си да се помни, че някои инфекциозни заболявания могат да причинят значителна вреда на тялото. Това важи особено за жените по време на раждане. Инфекцията и други заболявания могат да навредят на развитието на плода, така че лечението трябва да започне незабавно.

Един от важните показатели, определени при общ кръвен тест (CBC), е ESR. Изчисляването на скоростта на утаяване на еритроцитите не отнема много време и пари, което прави определянето на този показател достъпно в лаборатории от всяко ниво.

СУЕ без други данни от пълна кръвна картина неинформативен, но отклонението му от нормата винаги трябва да е тревожно. Въпреки това, отклонението на този показател нагоре или надолу с други нормални параметри не дава недвусмислен отговор на въпроса дали човек е здрав или не. Също така намирането на СУЕ в нормалните граници не гарантира липсата на заболявания.

Разреждането и сгъстяването на кръвта са основните фактори, които оказват значително влияние върху времето за утаяване на еритроцитите. Също така този показател зависи от състоянието и количеството и от киселинно-базовия баланс на кръвта.

Причини за повишаване на ESR в кръвта

Има два основни фактора, които повишават ESR:

- възпалителни заболявания;
— онкологични процеси.

Възпалителни заболявания

Въвеждането на инфекциозен агент в тялото провокира възпалителни процеси, при които ESR се увеличава. Като пример можем да цитираме туберкулоза, възпалителни процеси в горните и долните дихателни пътища, пикочната система, тазовите органи, вирусен хепатит, панкреатит, холецистит.

За ревматологични заболяванияХарактерно е и повишаване на ESR. Тези заболявания включват: SLE, ревматична полимиалгия, болест на Horton, ревматоиден артрит, ревматизъм.

Допринасят за растежа на ESR възпалителни бъбречни заболявания. Най-често срещаните заболявания са пиелонефрит, нефротичен синдром и гломерулонефрит.

Онкологични процеси

Най-често единични тумори, локализирани в бъбреците, белите дробове, простатата и млечните жлези, яйчниците, матката, назофаринкса, панкреаса и бронхите също се характеризират с повишаване на скоростта на утаяване на еритроцитите.

В по-малка степен този показател се повишава при онкологични заболявания на кръвта - миелоза, лимфом, левкемия, плазмоцитом и макроглобулинемия на Waldenström.

Други причини

Причините за повишена ESR също могат да бъдат саркоидоза, състояния след операция.

Нормални граници на ESR

Нормалната СУЕ варира в зависимост от възрастта и пола, както и от физиологичното състояние. Така при жените тази цифра е по-висока (долна граница – 3 mm/h, горна граница – 15 mm/h), отколкото при мъжете (долна граница – 2 mm/h, горна граница – 10 mm/h).

В периода на новороденото нормата варира от 0 до 2 mm/h. За шестмесечно дете диапазонът от 12 до 17 mm / h се счита за нормален.

Има и такова понятие като относително нормална ESR. Бременните жени често изпитват развитие на анемия, при това състояние кръвта се разрежда и ESR може да достигне 25 mm / h. В такива случаи те говорят за относително нормален показател.

Повишена ESR в кръвта. Лечение

Тъй като показателят ESR не е истински признак на заболяването, не е препоръчително да се предписва лечение, ако е повишен и няма други симптоми. Ако се увеличи, е необходимо да се извърши комплекс от допълнителни изследвания. Това се прави, за да се гарантира наличието или отсъствието на патологични процеси в организма.

Комплексът от проведени диагностични изследвания ще ни позволи да установим причината за повишената стойност на ESR. Лечението може да бъде предписано само ако заболяването е идентифицирано.

За да възстановят нормата на този показател, те прибягват до алтернативна медицина традиционни методи на лечение. Рецептата по-долу се оказа най-ефективна. Гответе цвекло с неотрязани краища за 3 часа. Получената отвара се охлажда и се приема 7 дни. Сутрин на гладно се изпиват около 50гр. Повторен кръвен тест се взема след седемдневна почивка.

Използването на народни средства, които намаляват ESR, е допустимо, след като специалист вече е открил някакъв патологичен процес.

Повишена ESR в детството

При децата превишаването на горната граница на този показател може да бъде причинено от различни причини.

Например:

- никнене на зъби;
- липса на витамини;
- небалансирана диета.

Човешкото тяло по същество е голям, добре изграден механизъм, където всички части са свързани помежду си и влияят значително върху функционирането на тялото като цяло. Дори малки промени в клетките на тялото могат да задействат механизма на заболяването. Методите за диагностициране на заболявания непрекъснато се усъвършенстват и се променят всеки ден. Днес лекарите могат да предскажат появата на много заболявания само чрез изследване на кръвта в лабораторията. В допълнение към различните фактори, на които се обръща внимание по време на кръвен тест, е скоростта на утаяване на еритроцитите. Разбирането защо СУЕ е по-високо от нормалното и какво означава това е от голямо значение за пациента за качествено поддържане на здравето и поставяне на правилната диагноза.

Значението на изследването на ESR

Скоростта на утаяване на еритроцитите се увеличава при възпалителни процеси в организма. В лабораториите такова изследване не е специфично и отразява пропорционалността на плазмените протеинови съединения. Изследването се основава на способността на червените кръвни клетки да се утаяват под въздействието на гравитационните сили. Разбира се, изследванията се провеждат при условия, при които кръвта няма възможност да се съсирва. ESR се изчислява в скорост. Естествената скорост за жените е в диапазона 2 – 15 мм/час, за мъжете – 1 – 10 мм/час. Високото СУЕ в кръвта предполага началото на възпалителен процес, но може да е и признак на друга патология.

Причини за повишаване на ESR

Скоростта на червените кръвни клетки не е единственият показател за нарушено функциониране на тялото. В списъка на някои заболявания, при които ESR се увеличава без промяна, лекарите идентифицираха:

1. Инфекции и вирусни заболявания.
2. Патологии или нарушения, свързани с кръвта. Например, сърповидно-клетъчната анемия увеличава скоростта на утаяване на червените кръвни клетки поради тяхната неправилна форма. Разбира се, тази група включва левкемия, миелом и лимфом. При такива патологии ESR практически излиза извън скалата и понякога достига 150 mm / час.
3. Остра. Инфарктът или инсултът възпаляват кръвните клетки, като по този начин намаляват електрическия им заряд и в резултат на това те се отлагат по-бързо.
4. Метаболитно разстройство. Болестите, свързани с неправилен метаболизъм, също засягат формата и функцията на клетките като цяло. Заболявания като диабет, кистозна фиброза, затлъстяване ще променят състава на кръвта и следователно определено ще повлияят на движението на кръвните клетки.
5. Проблеми или увреждане на черния дроб и жлъчните пътища.
6. Злокачествени тумори и туберкулоза.

Характеристики на увеличаване на ESR при мъже и жени

Увеличаването на ESR може да възникне без сериозни причини. Всеки организъм има свои собствени характеристики. Понякога показателят ESR се отклонява от нормата при мъжете поради лош начин на живот, лоши навици като тютюнопушене или. Като цяло, леко увеличение на скоростта на кръвните клетки се наблюдава при приблизително 8% от мъжете. Що се отнася до женското тяло, критичните дни, хормоналните лекарства, противозачатъчните хапчета, нездравословната диета, преяждането и бременността също могат да провокират повишаване на скоростта.

Когато жената е бременна, функционирането на тялото се променя. Бременната жена трябва да осигури на тялото храна за себе си и за нормалното развитие на друг организъм вътре. Осигуряването на развитието на последните обикновено отнема повече средства и сила на тялото. Протеините в кръвта почти винаги се променят по време на бременност. Скоростта на спадане на червените кръвни клетки може рязко да се увеличи с до 45 пункта, но това няма да означава заболяване или възпаление. Започвайки от десетата седмица на бременността, ESR се увеличава почти всеки ден до третия триместър. Месец след раждането на бебето тестовете на майката показват завишени стойности. Но това е нормално за организъм, в който е израснал и се е формирал друг човек. Има няколко фактора, които провокират необичаен растеж на индикатора:

1. . Той провокира увеличаване на скоростта на червените кръвни клетки след раждането.
2. Конституцията на женското тяло. Лекарите отбелязват, че повишената ESR е по-често при крехките момичета, отколкото при пълните.

Фактът за висок процент кръвни клетки не трябва да се пренебрегва, дори ако това се случва през цялото време на бременността. Една жена трябва винаги да следи здравето си и особено когато носи дете.

Характеристики на повишена ESR при деца

Нормалната скорост на утаяване на червените кръвни клетки при деца под 5-годишна възраст нараства до 11 mm/час. Започвайки от раждането, нормата, призната от лекарите, ще бъде различна: до 2 месеца максимално допустимото съотношение може да достигне 2 mm/час, до 1 година - максимум 10 mm/час, до 5 години - 11 mm/ час, над 5 години - 12 мм/час

Повишената ESR при бебе не винаги показва патологични промени или заболяване. Статистиката показва, че при около 5% от световното население червените кръвни клетки бързо се утаяват. Също така повишеният резултат понякога се провокира от специфични лекарства, причинени от анемия. Лекарите не поставят диагноза само въз основа на този резултат от изследването. За точно идентифициране на проблема в кръвта се изследват и лимфоцити, моноцити, неутрофили и левкоцити. Изследват се също протеин, брой червени кръвни клетки и пигменти. Инфекциозните заболявания на децата, тяхната остра или хронична форма, както и последствията водят до ускоряване на червените кръвни клетки. Например, интоксикация на тялото, ревматологични заболявания, нарушения на ендокринната система, гъбички, ARVI, възпаление, бронхит, настинки, вируси, патологии на бъбреците и пикочните пътища, увреждане на стомашно-чревния тракт, отравяне, онкология.

Увеличаване на ESR: кога се счита за безопасно?

Всяко отклонение от нормата всъщност е реакцията на тялото към някакво заболяване. Лекото увеличение е абсолютно безопасно и често не означава никаква патология. Важно е да се отбележи, че само лекар може да потвърди безопасността на теста. Понякога скоростта се увеличава и след това се връща към нормалното. Но е необходимо да се следи този показател с помощта на допълнителни тестове и преглед от терапевт.

Причини за фалшиво положителни тестове за ESR

Въображаемото увеличение на ESR е резултат от теста, който не показва заболяване или патология. Тоест пациентът няма заболявания, характеризиращи се с ускоряване на червените частици. Има обаче редица фактори, които провокират такъв индикатор:

• лекарства, съдържащи хормони;
• алергия;
• излишък на витамин А: неконтролираната консумация на витаминни комплекси без лекарско наблюдение понякога води до дисбаланс в количеството витамини в организма;
• неправилна диета;
• характеристики на тялото: 5% от населението имат висока скорост в сравнение с други хора;
• дефицит на желязо: тялото не усвоява желязото или го усвоява много слабо;
• ваксинация срещу хепатит - само в много кратък период след въвеждането на ваксината.

Лечение на повишена ESR

Само по себе си бързото утаяване на еритроцитите не е заболяване, а само признак за наличието на основно заболяване. По принцип подпомаганото намаляване на скоростта не е възможно при определени обстоятелства. Рани или счупвания увеличават скоростта на червените кръвни клетки. Докато увреждането не се излекува, ESR няма да намалее. Същата ситуация е възможна при приемане на лекарства и при носене на дете. Гинеколог ще ви помогне да разберете как да намалите ESR в кръвта на жени, които носят дете. По време на бременност жената трябва внимателно да следи клиничните показатели, докато очаква дете. Анемията при майката може впоследствие да доведе до патологии за плода. Гинекологът предписва лекарства за бременни жени, които няма да повлияят на здравето на плода. Но дори и този метод няма да понижи индикатора до нормалното, той просто ще предотврати критично увеличение.

Има много народни методи, които ще помогнат за естественото намаляване на ESR в кръвта. Обикновено тези рецепти използват цвекло като основа. Продуктите, които го използват, ефективно намаляват ESR за 10 дни. Вземете 50 грама варено цвекло вода на празен стомах сутрин. Цвеклото трябва да се вари в продължение на 3 часа, след това прецедете бульона и го поставете на хладно място. Можете също така да пиете сок от цвекло преди лягане, 100-150 грама. Ефективно подобрява кръвообращението. Смес от чесън и лимонов сок също е добър метод. Чесънът трябва да се счука добре (около 100 грама), да се добави сокът, изцеден от 6 лимона, и да се разбърка. Сместа се съхранява в хладилник и се приема по 1 ч.л., разредена с чаша преварена вода.

Какво да направите, ако причините за повишена ESR не са идентифицирани

Когато лекарят не може да идентифицира факторите, които провокират висока скорост на утаяване на еритроцитите, той обикновено предписва задълбочен кръвен тест и пълна диагностика на тялото. Задълбочените анализи ще помогнат да се изключи наличието на възпалителни процеси, патологии и сериозни заболявания, по-специално онкология. Ако дори след задълбочено проучване причините не са ясни, терапевтът ще препоръча да се подлагате на пълен преглед на всеки шест месеца. Разбира се, най-добре е да предоставите резултатите от медицински преглед на същия терапевт, така че клиничната картина да не загуби информация.

Повишената СУЕ в кръвта е противопоказание за изследването. Опасността от повишена ESR в кръвта на детето. Причини за ниска ESR. Диагностика чрез ESR в кръвта.

Скоростта на утаяване на еритроцитите (СУЕ) е лабораторен тест за броя на утаените червени кръвни клетки в кръвта. Изразено в mm след 1 час.

Това е прост, евтин, лесно достъпен тест и в същото време точен. Тази техника бързо оценява съотношението на концентрациите на отделните протеини, както и свойствата на червените кръвни клетки. Изследването включва вземане на кръв и смесването й в епруветка с антикоагулант – натриев цитрат или калиев едетат. Един час след събирането получаваме оценка на степента на скрининг на червени кръвни клетки.

Принципът на утаяване на еритроцитите е, че във външна среда с ниска температура в епруветка еритроцитите се „агломерират“. Това се дължи на разнообразието от протеини в кръвта. Получените агломерати от кръвни клетки падат на дъното на епруветката.

Протеините, които подпомагат агломерацията на червените кръвни клетки, включват фибриноген, имуноглобулини и други протеини от острата фаза. Има протеини, които инхибират агломерацията на червените кръвни клетки, като албумин. При ускорено слягане се случва следното:

Норма на ESR в кръвта при деца и възрастни

Резултатите от показателя ESR са не по-малко важни от показателя за възрастни. Тези показатели са свързани с клиничен кръвен тест.

Показания и противопоказания за изследване на СУЕ

СУЕ е включена в. Това изследване се предписва за симптоми:

За провеждане на изследване на ESR е необходимо малко количество кръв, така че няма противопоказания за неговото прилагане.

Повишена ESR в кръвта, какво означава това?

ESR при мъжете и жените, както се случва, но това се счита за норма. Причини за повишена ESR:

1. Анемията (анемията) се причинява от твърде малко червени кръвни клетки (еритроцити) в кръвната плазма
2. Възпалителни процеси
3. Гамопатията (антитяло гамапатия) е група от заболявания, при които възникват нарушения на кръвосъсирването и увреждане на бъбреците.
4. Някои видове рак
5. Травми или операции
6. Цироза на черния дроб
7. Нефротичен синдром - проявява се с подуване на лицето и тялото, както и отслабване и липса на апетит

Повишеното ESR по време на бременност и 2 седмици след раждането се счита за нормално. При жените СУЕ се увеличава по време на менструация. При дете повишената ESR се счита за нормална до 6-ия месец от живота.

Интернет дискусии

Ниска СУЕ - причини

Причини за ниски стандарти на ESR:

• сърповидно-клетъчна анемия - развива се в резултат на нарушение на образуването на нормални хемоглобинови вериги в червените кръвни клетки
• дефицит на фибриноген - протеин в кръвната плазма, който е фактор на кръвосъсирването
• полицитемия, причинена от увеличаване на броя на червените кръвни клетки

Лекарят ще ви насочи да изследвате нивата на червените кръвни клетки, ако подозирате развитие на възпалителни заболявания (какъвто е случаят при мъжете). Ако възпалението вече е открито, той следи развитието му. С превантивна цел поискайте направление за изследване на седиментацията на еритроцитите веднъж годишно.