Структура на бронхиалното дърво. Бронхиална разклонена система

ТРАХЕЯ. БРОНХИ. БЕЛИ ДРОБОВЕ.

Трахеята(трахея) - не чифтен орган, през които въздухът навлиза в белите дробове и обратно. Трахеята има формата на тръба с дължина 9-10 см, леко компресирана в посока отпред назад; диаметърът му е средно 15-18 mm. Вътрешната повърхност е облицована с лигавица, покрита с многоредов призматичен ресничест епител, мускулната пластина е гладка мускулна тъкан, под който има субмукозен слой, съдържащ лигавични жлези и лимфни възли. По-дълбоко от субмукозния слой - основата на трахеята - 16-20 хиалинни хрущялни полупръстена, свързани помежду си с пръстеновидни връзки; задна стена- ципести. Външният слой е адвентиция.

Трахеята започва на нивото на долния ръб на VI шиен прешлен, и завършва на нивото на горния ръб на V гръден прешлен.

Трахеята е разделена на цервикална и гръдна част. IN цервикална частпред трахеята са щитовидната жлеза, отзад - хранопровода, а отстрани - невроваскуларни снопове (обща каротидна артерия, вътрешен югуларна вена, нерв вагус).

IN гръдна частпред трахеята има аортна дъга, брахиоцефален ствол, лява брахиоцефална вена, началото на лявата обща каротидна артерияи тимусната жлеза.

Функции на трахеята:

1. Провеждане на въздух от ларинкса до мястото на бифуркация.

2. Продължете да почиствате, затопляте и овлажнявате въздуха.

Бронхи(бронх) - in гръдна кухинаТрахеята е разделена на два главни бронха (bronchi principales), които се простират в десния и левия бял дроб (dexteretsinister). Разделянето на трахеята се нарича раздвоение, където бронхите са насочени почти под прав ъгъл към вратата на съответния бял дроб.

Десният главен бронх е малко по-широк от левия, тъй като обемът на десния бял дроб е по-голям от левия. Дължината на десния бронх е около 3 см, а на левия - 4-5 см, в десния има 6-8 хрущялни пръстена, а в левия - 9-12. Десният бронх е разположен по-вертикално от левия и по този начин е като продължение на трахеята. Поради това чужди телаот трахеята по-често навлизат в десния бронх. Над левия главен бронх се намира аортната дъга, над дясната е азигосната вена.

Лигавицата на бронхите е идентична по структура с лигавицата на трахеята. Мускулен слойсе състои от ненабраздени мускулни влакна, разположени кръгово навътре от хрущяла. В местата на разделяне на бронхите има специални кръгови мускулни снопове, които могат да стеснят или напълно да затворят входа на конкретен бронх. Отвън главните бронхи са покрити с адвентиция.

Главните бронхи (първи ред) от своя страна се делят на лобарни (втори ред), а те от своя страна на сегментни (трети ред), които се делят по-нататък и образуват бронхиалното дърво на белите дробове.

1. Бронхи от втори ред. Всеки главен бронх е разделен на лобарни бронхи: десният - на три (горен, среден и долен), левият - на два (горен и долен).

2. Бронхи от трети ред. Лобарните бронхи са разделени на сегментни бронхи (10-11 - вдясно, 9-10 - вляво).

3. Бронхи от четвърти, пети и др. ред. Това са бронхи със среден калибър (2-5 мм). Бронхите от осми ред са лобуларни, диаметърът им е 1 mm.

4. Всеки лобуларен бронх се разпада на 12-18 терминала
(терминални) бронхиоли, с диаметър 0,3-0,5 mm.

Структурата на лобарните и сегментарните бронхи е същата като тази на главните бронхи, само скелетът се формира не от хрущялни полукръстове, а от плочи от хиалинен хрущял. Тъй като калибърът на бронхите намалява, стените стават по-тънки. Хрущялните пластини намаляват по размер, броят на кръговите влакна на гладката мускулатура на лигавицата се увеличава. В лобуларните бронхи лигавицата е покрита с ресничест епител, вече не съдържа лигавични жлези, а скелетът е представен от съединителна тъкан и гладки миоцити. Адвентицията изтънява и остава само в местата на бронхиалното разделение. Стените на бронхиолите са лишени от реснички и се състоят от кубичен епител, отделни мускулни влакна и еластични влакна, в резултат на което лесно се разтягат при вдишване. Всички бронхи имат лимфни възли.

Бели дробове(пулмони) - основно тяло дихателната система, който насища кръвта с кислород и премахва въглеродния диоксид. Десният и левият бял дроб са разположени в гръдната кухина, всеки в своя плеврална торбичка. Отдолу белите дробове са в съседство с диафрагмата; отпред, отстрани и отзад, всеки бял дроб е в контакт с гръдната стена. Десният купол на диафрагмата е по-висок от левия, така че десен бял дробпо-къса и по-широка от лявата. Левият бял дроб е по-тесен и по-дълъг, тъй като в лявата половина гръден кошима сърце, чийто връх е обърнат наляво.

Трахея, главни бронхи и бели дробове:

1 - трахея; 2 - върха на белия дроб; 3 - горен лоб; 4 а - наклонен слот; 4 6- хоризонтален слот; 5- долен лоб; 6 - среден дял; 7- сърдечен изрез на левия бял дроб; 8 - главни бронхи; 9 - бифуркация на трахеята

Върховете на белите дробове стърчат над ключицата на 2-3 см. Дол белодробна границапресича VI ребро по средноключичната линия, VII ребро по предната аксиларна линия, VIII ребро по средната аксиларна линия, IX ребро по задната аксиларна линия, X ребро по паравертебралната линия.

Долен редлевият бял дроб е разположен малко по-ниско. При максимално вдишване долният ръб пада още 5-7 см.

Задна границабелите дробове минава по гръбначния стълб от второто ребро. Предната граница (проекция на предния ръб) започва от върховете на белите дробове и минава почти успоредно на разстояние 1,0-1,5 cm на нивото на хрущяла на 4-то ребро. На това място границата на левия бял дроб се отклонява наляво с 4-5 cm и образува сърдечен прорез. На нивото на хрущяла на шестото ребро предните граници на белите дробове преминават в долните.

В белия дроб секретират три повърхности :

Изпъкнал крайбрежен, съседен на вътрешна повърхностстени на гръдната кухина;

диафрагмен- в съседство с диафрагмата;

медиален(медиастинален), насочен към медиастинума. На медиалната повърхност са врата на белия дроб, през който влизат главният бронх, белодробната артерия и нервите, а излизат две белодробни вени и лимфни съдове. Всички горепосочени съдове и бронхи съставляват корен от бял дроб.

Всеки бял дроб е разделен на бразди акции: точно- три (горна, средна и долна), наляво- на две (горна и долна).

Голям практическо значениеима разделение на белите дробове на т.нар бронхопулмонални сегменти; има 10 сегмента в десния и левия дроб. Сегментите са разделени един от друг чрез съединителнотъканни прегради (няколко съдови зони), имат формата на конуси, чийто връх е насочен към портата, а основата - към повърхността на белите дробове. В центъра на всеки сегмент има сегментен бронх, сегментна артерия, а на границата с друг сегмент има сегментна вена.

Всеки бял дроб се състои от разклонени бронхи, които образуват бронхиално дърво и система от белодробни везикули.Първо, основните бронхи са разделени на лобарни и след това сегментни. Последните от своя страна се разклоняват в субсегментни (средни) бронхи. Субсегментните бронхи също са разделени на по-малки от 9-10-ти ред. Бронх с диаметър около 1 мм се нарича лобуларен и отново се разклонява на 18-20 крайни бронхиоли. Вдясно и вляво човешки бял дробима около 20 000 крайни (терминални) бронхиоли. Всяка крайна бронхиола се разделя на респираторни бронхиоли, които от своя страна се разделят последователно дихотомно (на две) и преминават в алвеоларните канали.

Всеки алвеоларен канал завършва с две алвеоларни торбички. Стените на алвеоларните торбички се състоят от белодробни алвеоли. Диаметърът на алвеоларния канал и алвеоларния сак е 0,2-0,6 mm, на алвеолите - 0,25-0,30 mm.

Схема белодробни сегменти:

А - изглед отпред; B - изглед отзад; B - десен бял дроб (страничен изглед); G- ляв бял дроб (страничен изглед)

Респираторните бронхиоли, както и алвеоларните канали, алвеоларните торбички и алвеолите на белия дроб се образуват алвеоларно дърво (белодробен ацинус), който е структурната и функционална единица на белия дроб. Броят на белодробните ацини в един бял дроб достига 15 000; броят на алвеолите е средно 300-350 милиона, а площта на дихателната повърхност на всички алвеоли е около 80 m2.

За кръвоснабдяване белодробна тъкани стените на бронхите, кръвта навлиза в белите дробове през бронхиалните артерии от гръдната аорта. Кръвта от стените на бронхите през бронхиалните вени се оттича в каналите на белодробните вени, както и в азигосните и полуциганските вени. Лявата и дясната белодробна артерия захранват белите дробове с деоксигенирана кръв, който е обогатен с кислород в резултат на газообмен, отделя въглероден диоксид и, превръщайки се в артериална кръв, се оттича през белодробните вени в лявото предсърдие.

Лимфни съдовебелите дробове се вливат в бронхопулмоналните, както и в долните и горните трахеобронхиални лимфни възли.

Бронхите са част от пътищата, които провеждат въздуха. Представлявайки тръбни разклонения на трахеята, те я свързват с дихателната белодробна тъкан(паренхим).

На нивото на 5-6 гръдни прешлени трахеята се разделя на два главни бронха: десен и ляв, всеки от които влиза в съответния си бял дроб. В белите дробове бронхите се разклоняват, образувайки бронхиално дърво с колосална площ на напречното сечение: около 11 800 cm2.

Размерите на бронхите се различават един от друг. И така, десният е по-къс и по-широк от левия, дължината му е от 2 до 3 см, дължината на левия бронх е 4-6 см. Също така, размерите на бронхите се различават по пол: при жените те са по-къси, отколкото при мъжете.

Горната повърхност на десния бронх е в контакт с трахеобронхиалния лимфни възлии азигосна вена, задната повърхност - със самия блуждаещ нерв, неговите клонове, както и с хранопровода, торакален канали задната дясна бронхиална артерия. Долната и предната повърхност - с лимфния възел и белодробна артериясъответно.

Горната повърхност на левия бронх е в съседство с аортната дъга, задната повърхност е в съседство с низходящата аорта и клоните блуждаещ нерв, предна - към бронхиалната артерия, долна - към лимфните възли.

Структура на бронхите

Структурата на бронхите се различава в зависимост от техния ред. Тъй като диаметърът на бронхите намалява, черупката им става по-мека, губи хрущял. Има обаче и Общи черти. Има три мембрани, които образуват бронхиалните стени:

• лигавица. Покрити с ресничест епител, разположени в няколко реда. Освен това в състава му са открити няколко вида клетки, всяка от които изпълнява свои собствени функции. Гоблетът образува лигавичен секрет, невроендокринът отделя серотонин, междинните и базалните участват във възстановяването на лигавицата;
• Фибромускулен хрущял. Структурата му се основава на отворени хиалинни хрущялни пръстени, закрепени заедно със слой фиброзна тъкан;
• Адвентициален. Черупка, образувана от съединителна тъкан, която има рехава и неоформена структура.

Функции на бронхите

Основната функция на бронхите е да транспортират кислород от трахеята до алвеолите на белите дробове. Друга функция на бронхите, поради наличието на реснички и способността да образуват слуз, е защитната. В допълнение, те са отговорни за формирането на кашличен рефлекс, който помага за елиминирането на прахови частици и други чужди тела.

Накрая въздухът, преминавайки през дълга мрежа от бронхи, се овлажнява и затопля до необходимата температура.

Оттук става ясно, че лечението на бронхите при заболявания е една от основните задачи.

Бронхиални заболявания

Някои от най-честите бронхиални заболявания са описани по-долу:

• Хроничният бронхит е заболяване, при което се наблюдава възпаление на бронхите и поява на склеротични изменения в тях. Характеризира се с кашлица (постоянна или периодична) с отделяне на храчки. Продължителността му е най-малко 3 месеца в рамките на една година, а продължителността му е най-малко 2 години. Има голяма вероятност от обостряния и ремисии. Аускултацията на белите дробове позволява да се определи твърдото везикуларно дишане, придружено от хрипове в бронхите;
• Бронхиектазията е разширение, което причинява възпаление на бронхите, дегенерация или склероза на стените им. Често се основава на това явлениевъзникват бронхиектазии, които се характеризират с възпаление на бронхите и възникване на гноен процесна дъното им. Един от основните симптоми на бронхиектазията е кашлицата, придружена от обилни количествахрачка, съдържаща гной. В някои случаи хемоптиза и белодробен кръвоизлив. Аускултацията ви позволява да определите отслабено везикуларно дишане, придружено от сухи и влажни хрипове в бронхите. Най-често заболяването се проявява в детството или юношеството;
• наблюдавани при бронхиална астма твърд дъх, придружен от задушаване, хиперсекреция и бронхоспазъм. Заболяването е хронично и се причинява или от наследственост, или от предишни инфекциозни заболяваниядихателни органи (включително бронхит). Атаките на задушаване, които са основните прояви на заболяването, най-често притесняват пациента през нощта. Често се наблюдава и стягане в областта на гърдите, остри болкив областта на десния хипохондриум. Адекватно подбраното лечение на бронхите за това заболяване може да намали честотата на атаките;
• Бронхоспастичният синдром (известен също като бронхоспазъм) се характеризира със спазъм на бронхиалната гладка мускулатура, причиняващ недостиг на въздух. Най-често е внезапно и често преминава в състояние на задушаване. Ситуацията се утежнява от отделянето на секрет от бронхите, което нарушава тяхната проходимост, което допълнително затруднява вдишването. По правило бронхоспазмът е състояние, придружаващо определени заболявания: бронхиална астма, хроничен бронхит, емфизем.

Методи за изследване на бронхите

Наличието на цял набор от процедури, които помагат да се оцени правилната структура на бронхите и тяхното състояние при заболявания, позволява да се избере най-адекватното лечение на бронхите в даден случай.

Един от основните и доказани методи е изследването, при което се отбелязват оплакванията от кашлица, нейните характеристики, наличието на задух, хемоптиза и други симптоми. Необходимо е също така да се отбележи наличието на онези фактори, които влияят негативно на състоянието на бронхите: тютюнопушене, работа в условия на повишено замърсяване на въздуха и др. Особено внимание трябва да се обърне на външен видпациент: цвят на кожата, форма на гърдите и други специфични симптоми.

Аускултацията е метод, който ви позволява да определите наличието на промени в дишането, включително хрипове в бронхите (сухи, влажни, средно мехурчета и др.), твърдост на дишането и други.

С помощ рентгеново изследваневъзможно е да се установи наличието на разширения на корените на белите дробове, както и нарушения в белодробния модел, което е типично за хроничен бронхит. Характерна особеностбронхиектазията е разширяване на лумена на бронхите и удебеляване на стените им. Бронхиалните тумори се характеризират с локално потъмняване на белия дроб.

Спирография – функционален методизследвания на състоянието на бронхите, позволяващи да се оцени вида на нарушението на тяхната вентилация. Ефективен при бронхит и бронхиална астма. Основава се на принципа на измерване на жизнения капацитет на белите дробове, форсирания експираторен обем и други показатели.

Дихателната система на човека се състои от няколко отдела, включително горния (назален и устната кухина, назофаринкса, ларинкса), долните дихателни пътища и белите дробове, където обменът на газ се осъществява директно с кръвоносни съдовебелодробна циркулация. Бронхите принадлежат към категорията на долните дихателни пътища. В основата си това са разклонени свързващи канали за подаване на въздух горна частдихателна система с белите дробове и равномерно разпределяне на въздушния поток в целия им обем.

Структура на бронхите

Ако погледнете анатомична структурабронхи, може да се отбележи визуална прилика с дърво, чийто ствол е трахеята.

Вдишаният въздух навлиза през назофаринкса в дихателната тръба или трахеята, която е дълга около десет до единадесет сантиметра. На нивото на четвърти-пети прешлен гръднина гръбначния стълб, той е разделен на две тръби, които са бронхите от първи ред. Десният бронх е по-дебел, по-къс и разположен по-вертикално от левия.

Зоналните извънбелодробни бронхи се разклоняват от бронхите от първи ред.

Бронхите от втори ред или сегментните извънбелодробни бронхи са разклонения на зоналните. На правилната странаима единадесет от тях, отляво - десет.

Бронхите от трети, четвърти и пети ред са интрапулмонални субсегментни (т.е. клонове от сегментни участъци), постепенно се стесняват, достигайки диаметър от пет до два милиметра.

Следва още по-голямо разклоняване на лобарни бронхи с диаметър около милиметър, които от своя страна преминават в бронхиоли - крайните разклонения от " бронхиално дърво“, завършващ в алвеоли.
Алвеолите са везикули с клетъчна форма, които са крайната част на дихателната система в белия дроб. Именно в тях се осъществява газообменът с кръвоносните капиляри.

Стените на бронхите имат хрущялна пръстеновидна структура, която предотвратява спонтанното им стесняване, свързана с гладка мускулна тъкан. Вътрешната повърхност на каналите е облицована с лигавица с ресничест епител. Хранене на бронхите кървипрез бронхиалните артерии, разклоняващи се от гръдна аорта. В допълнение, "бронхиалното дърво" е проникнато от лимфни възли и нервни клонове.

Основни функции на бронхите

Задачата на тези органи по никакъв начин не се ограничава до пренасяне на въздушни маси в белите дробове; функциите на бронхите са много по-многостранни:

• Те са защитна бариераот навлизането на вредни прахови частици и микроорганизми в белите дробове, благодарение на слузта и ресничките на епитела, намиращи се на вътрешната им повърхност. Вибрацията на тези реснички насърчава отстраняването на чужди частици заедно със слуз - това се случва с помощта на рефлекс на кашлица.
• Бронхите са способни да детоксикират редица вредни за организма токсични вещества.
• Лимфните възли на бронхите изпълняват поредица от важни функциив имунните процеси на организма.
• Въздухът, преминаващ през бронхите, се затопля до желаната температура, придобива необходимата влажност.

Основни заболявания

По принцип всички заболявания на бронхите се основават на нарушение на тяхната проходимост и следователно на затруднение нормално дишане. Най-честите патологии включват бронхиална астма, бронхит - остър и хроничен, бронхоконстрикция.

Това заболяване е хронично, рецидивиращо, характеризиращо се с промяна в реактивността (свободно преминаване) на бронхите при външни дразнещи фактори. Основната проява на заболяването са астматичните пристъпи.

При липса на своевременно лечение заболяването може да причини усложнения под формата на белодробна екзема, инфекциозен бронхит и други сериозни заболявания.

Основни причини бронхиална астмаса:

• консумация на храна селско стопанствоотглеждани с помощта на химически торове;
• замърсяване на околната среда;
• индивидуални особености на организма – предразположеност към алергични реакции, наследственост, неблагоприятен климатза настаняване;
• битов и промишлен прах;
• голям брой приети лекарства;
• вирусни инфекции;
• нарушаване на ендокринната система.

Признаците на бронхиална астма се проявяват при следните патологични състояния:

• редки периодични или чести постоянни атаки на задушаване, които са придружени от хрипове, къси вдишванияи дълги издишвания;
• пароксизмална кашлица с отделяне чиста слуз, водещи до болка;
• Продължителното кихане може да бъде предупредителен знак за астматичен пристъп.

Първото нещо, което трябва да направите, е да облекчите пристъпа на астма, за това трябва да имате инхалатор с лекарството, предписано от Вашия лекар. Ако бронхоспазмът не изчезне, трябва спешно да се обадите на спешна помощ.

Бронхитът е възпаление на стените на бронхите. Причините, под влияние на които възниква заболяването, могат да бъдат различни, но главно проникването на увреждащи фактори става през горните дихателни пътища:

• вируси или бактерии;
• химически или токсични вещества;
• излагане на алергени (ако има предразположение);
• дългосрочно пушене.

В зависимост от причината бронхитът се разделя на бактериален и вирусен, химически, гъбичен и алергичен. Ето защо, преди да предпише лечение, специалистът трябва да определи вида на заболяването въз основа на резултатите от теста.

Подобно на много други заболявания, бронхитът може да се появи в остра и хронична форма.

• Острият бронхит може да продължи няколко дни, понякога седмици, и е придружен от треска, суха или мокра кашлица. Бронхитът може да бъде настинка или инфекция. Острата форма обикновено преминава без последствия за тялото.
• Хроничната форма на бронхит се счита за дългосрочно заболяване, което продължава няколко години. Придружава се от постоянни хронична кашлица, екзацербациите се появяват всяка година и могат да продължат до два до три месеца.

Дадена е острата форма на бронхит Специално вниманиепри лечение, за да се предотврати развитието му в хронично заболяване, тъй като постоянното въздействие на болестта върху тялото води до необратими последициза цялата дихателна система.

Някои симптоми са характерни както за остри, така и за хронична формабронхит.

• Кашлица начална фазазаболяването може да бъде сухо и тежко, причинявайки болкав гърдите. При лечение с разредители на храчки кашлицата става влажна и бронхите се освобождават за нормално дишане.
• Повишената температура е характерна за остра формазаболяване и може да се повиши до 40 градуса.

След установяване на причините за заболяването, лекарят специалист ще предпише необходимо лечение. Може да се състои от следните групилекарства:

• антивирусно;
• антибактериално;
• имуно-укрепващи;
• болкоуспокояващи;
• муколитици;
• антихистамини и други.

Предписва се и физиотерапевтично лечение - затопляне, инхалации, масотерапияи физическо възпитание.

Това са най-честите бронхиални заболявания, имащи редица разновидности и усложнения. Като се има предвид сериозността на всички възпалителни процеси в респираторен тракт, е необходимо да се положат всички усилия, за да не започне развитието на болестта. Колкото по-скоро започне лечението, толкова по-малко увреждане ще причини не само на дихателната система, но и на тялото като цяло.

Въведение

Бронхиалното дърво е част от белите дробове, която представлява система от тръби, разделящи се като клони на дърво. Стволът на дървото е трахеята, а клоните, отделящи се по двойки от нея, са бронхите. Разделяне, при което един клон поражда следващите два, се нарича дихотомно. В самото начало левият главен бронх се разделя на два клона, съответстващи на два белодробни лобове, а дясната - с три. В последния случай разделянето на бронха се нарича трихотомно и е по-рядко.

Бронхиалното дърво е основата на дихателните пътища. Анатомията на бронхиалното дърво предполага ефективно изпълнение на всички негови функции. Те включват почистване и овлажняване на въздуха, влизащ в белодробните алвеоли.

Бронхите са част от една от двете основни системи на тялото (бронхопулмонална и храносмилателна), чиято функция е да осигуряват метаболизма с външната среда.

Като част от бронхопулмоналната система, бронхиалното дърво осигурява редовен достъп атмосферен въздухв белите дробове и отстраняване на газ, богат на въглероден диоксид, от белите дробове.

Общи модели на структурата на бронхиалното дърво

Бронхи (бронхи)наречени разклонения на дихателната тръба (т.нар. бронхиално дърво). Общо в белия дроб на възрастен има до 23 поколения разклонения на бронхите и алвеоларните канали.

Разделянето на трахеята на два главни бронха се случва на нивото на четвъртия (при жените - петия) гръден прешлен. Главните бронхи, отдясно и отляво, главните бронхи (бронхи, гръцки - дихателна тръба) dexter et sinister, се отклоняват от мястото на bifurcatio tracheae почти под прав ъгъл и отиват до портата на съответния бял дроб.

Бронхиалното дърво е по същество тръбна вентилационна система, образувана от тръби с намаляващ диаметър и намаляваща дължина до микроскопични размери, които се вливат в алвеоларните канали. Тяхната бронхиоларна част може да се счита за разпределителен тракт.

Бронхиалното дърво (arbor bronchialis) включва:

Главни бронхи - десен и ляв;

Лобарни бронхи ( големи бронхи 1-ва поръчка);

Зонални бронхи (големи бронхи от 2-ри ред);

Сегментарни и субсегментни бронхи (средни бронхи от 3-ти, 4-ти и 5-ти ред);

Малки бронхи (6...15-ти ред);

Терминални (терминални) бронхиоли (bronchioli terminales).

Зад крайните бронхиоли започват дихателните участъци на белия дроб, изпълняващи газообменна функция.

Общо в белия дроб на възрастен има до 23 поколения разклонения на бронхите и алвеоларните канали. Терминалните бронхиоли отговарят на 16-то поколение.

Структура на бронхите.Скелетът на бронхите е подреден по различен начин съответно извън и вътре в белия дроб. различни условия механично въздействиепо стените на бронхите извън и вътре в органа: извън белия дроб скелетът на бронхите се състои от хрущялни полу-пръстени, а когато се приближи до хилуса на белия дроб, между хрущялните полу-пръстени се появяват хрущялни връзки, в резултат на което от които структурата на стената им става решетъчна.

В сегментните бронхи и техните по-нататъшни клонове хрущялът вече няма формата на половин пръстени, а се разпада на отделни плочи, чийто размер намалява с намаляване на калибъра на бронхите; в крайните бронхиоли хрущялът изчезва. В тях лигавичните жлези изчезват, но ресничестият епител остава.

Мускулният слой се състои от ненабраздени мускулни влакна, разположени кръгово навътре от хрущяла. В местата на разделяне на бронхите има специални кръгови мускулни снопове, които могат да стеснят или напълно да затворят входа на конкретен бронх.

Структурата на бронхите, въпреки че не е еднаква в цялото бронхиално дърво, има общи черти. Вътрешната обвивка на бронхите - лигавицата - е облицована, подобно на трахеята, с многоредов ресничест епител, чиято дебелина постепенно намалява поради промяна във формата на клетките от висока призматична до ниска кубична. Между епителни клеткиВ допълнение към ресничестите, бокалните, ендокринните и базалните клетки, описани по-горе, в дисталните части на бронхиалното дърво се намират секреторни клетки на Клара, както и гранични или четкови клетки.

Собствената ламина на бронхиалната лигавица е богата на надлъжни еластични влакна, които осигуряват разтягане на бронхите при вдишване и връщането им в първоначалното им положение при издишване. Лигавицата на бронхите има надлъжни гънки, причинени от свиването на наклонени кръгли снопове от гладки мускулни клетки(като част от мускулната пластина на лигавицата), отделяща лигавицата от субмукозната основа на съединителната тъкан. Колкото по-малък е диаметърът на бронха, толкова по-развита е мускулната пластина на лигавицата.

В дихателните пътища се откриват лимфоидни възли и клъстери от лимфоцити в лигавицата. Това е бронхо-свързано лимфоидна тъкан(т.нар. BALT система), която участва в образуването на имуноглобулини и узряването на имунокомпетентните клетки.

Крайните участъци на смесените мукозно-протеинови жлези лежат в основата на субмукозната съединителна тъкан. Жлезите са разположени на групи, особено на места, които са лишени от хрущял, и отделителни каналипроникват в лигавицата и се отварят на повърхността на епитела. Техният секрет овлажнява лигавицата и спомага за адхезията и обгръщането на прах и други частици, които впоследствие се освобождават навън (по-точно поглъщат се заедно със слюнката). Протеинов компонентслузът има бактериостатични и бактерицидни свойства. В бронхите с малък калибър (диаметър 1 - 2 mm) няма жлези.

Тъй като калибърът на бронхите намалява, фиброхрущялната мембрана се характеризира с постепенна промяназатворени хрущялни пръстени в хрущялни пластини и острови от хрущялна тъкан. Затворени хрущялни пръстени се наблюдават в главните бронхи, хрущялни пластини - в лобарни, зонални, сегментни и субсегментни бронхи, отделни острови от хрущялна тъкан - в бронхите със среден калибър. В бронхите със среден калибър се появява еластична тъкан вместо хиалинова хрущялна тъкан хрущялна тъкан. В бронхите с малък калибър няма фиброхрущялна мембрана.

Външната адвентиция е изградена от фиброзна съединителна тъкан, която преминава в интерлобуларна и междулобуларна съединителната тъканбелодробен паренхим. Сред клетките на съединителната тъкан се срещат мастни клетки, участващи в регулирането на локалната хомеостаза и кръвосъсирването.

Бронхиално дърво (arbor bronchialis, LNH)

съвкупността от всички бронхи.

1. Малка медицинска енциклопедия. - М.: Медицинска енциклопедия. 1991-96 2. Първо здравеопазване. - М.: Велика руска енциклопедия. 1994 3. енциклопедичен речник медицински термини. - М.: Съветска енциклопедия. - 1982-1984 г.

Вижте какво е „бронхиалното дърво“ в други речници:

- (arbor bronchialis, LNH) съвкупността от всички бронхи ... Голям медицински речник

Бронхиалната система, която пренася въздух от трахеята към белите дробове; включва основни, лобарни, сегментни, субсегментни (9-10 поколения) бронхи (виж Бронхи), както и бронхиоли (лобуларни, терминални и респираторни). Източник: Медицински... ... Медицински термини

БРОНХИАЛНО ДЪРВО- (бронхиално дърво) бронхиалната система, през която въздухът от трахеята навлиза в белите дробове; включва главни, лобарни, сегментни, субсегментни (9 10 поколения) бронхи (виж Бронхи), както и бронхиоли (лобуларни, терминални и респираторни) ... Речникв медицината

I Белите дробове (pulmones) са чифтен орган, разположен в гръдната кухина, който осъществява газообмена между вдишания въздух и кръвта. Основната функция на L. е дихателна (виж Дишане). Необходимите компоненти за осъществяването му са вентилация... ... Медицинска енциклопедия

ПНЕВМОНИЯ- ПНЕВМОНИЯ. Съдържание: I. Лобарна пневмонияЕтиология......................... нейната епидемиология.................. 615. Потупване. анатомия...... ............ 622 Патогенеза.................. 628 Клиника. .................. 6S1 II. Бронхопневмония......

- (от др. гръцки βρόγχος „трахея“) разклонения на трахеята при висшите гръбначни (амниоти) и човека. Съдържание 1 Въведение 2 Бронхиална ... Wikipedia

Бронхите (от гръцки Βρονχος „трахея“, „трахея“) са разклонения на трахеята при висшите гръбначни (амниоти) и човека. Съдържание 1 Въведение 2 Бронхиално дърво 2.1 ... Wikipedia

Група органи, които извършват газообмен между тялото и заобикаляща среда. Тяхната функция е да осигуряват на тъканите необходимия кислород метаболитни процесии премахване на въглероден диоксид от тялото ( въглероден двуокис). Въздухът първо преминава... Енциклопедия на Collier

I Пневмония (пневмония; гръцки pneumon бял дроб) инфекциозно възпалениебелодробна тъкан, засягаща всички структури на белите дробове със задължително засягане на алвеолите. Неинфекциозен възпалителни процесив белодробната тъкан, възникващи под въздействието на вредни... ... Медицинска енциклопедия

ШУМ ОТ ДЪХАНЕ- (виж също Амфорично дишане, Бронхиално дишане и Везикуларно дишане). През цялото време здрави бели дробовепри вдишване се чува равномерен тих шум; друг шум, много по-кратък и по-слаб, се чува при издишване. Поради разширяването...... Голяма медицинска енциклопедия