Бронхиалното дърво води до появата. Основни функции на бронхите

Структурата на бронхиалната система прилича на дърво, само с главата надолу. Той продължава трахеята и е част от долните дихателни пътища, които заедно с белите дробове отговарят за всички газообменни процеси в организма и го снабдяват с кислород. Структурата на бронхите им позволява не само да изпълняват основната си функция - да доставят въздух на белите дробове, но и да го подготвят правилно, така че процесът на обмен на газ да се извършва в тях по най-удобния за тялото начин.

Белите дробове са разделени на лобарни зони, всяка от които има своя част бронхиално дърво.

Структурата на бронхиалното дърво е разделена на няколко вида бронхи.

Основен

При мъжете на ниво 4 прешлен, а при жените на ниво 5, трахеята се разклонява на 2 тръбести клона, които са главните или бронхите от първи ред. Тъй като човешките бели дробове не са с еднакъв размер, те също имат разлики - различна дължина и дебелина, а също и различна ориентация.

Втора поръчка

Анатомията на бронхите е доста сложна и е подчинена на структурата на белите дробове. За да доведат въздух до всяка алвеола, те се разклоняват. Първото разклонение е в лобарните бронхи. Дясната има 3 от тях:

• горен;
• средно аритметично;
• нисък.

Лявата има 2:

• горен;
• нисък.

Те са продукт на разделяне на акции. Всеки от тях отива при своето. Отдясно има 10, а отляво - 9. Впоследствие структурата на бронхите е подложена на дихотомично разделение, т.е. всеки клон се разделя на следващите 2. Има сегментни и субсегментни бронхи от 3, 4 и 5 реда.

Малките или лобуларни бронхи са клонове от 6 до 15 поръчки. Терминалните бронхиоли заемат специално място в анатомията на бронхите: именно тук крайните участъци на бронхиалното дърво влизат в контакт с белодробната тъкан. Респираторните бронхиоли съдържат по стените си белодробни алвеоли.

Устройството на бронхите е много сложно: по пътя от трахеята до белодробна тъканВъзникват 23 регенерации на клона.

Поставени в гърдите, те са надеждно защитени от увреждане чрез структура от ребра и мускули. Разположението им е успоредно гръдна областгръбначен стълб. Клоновете от първи и втори ред са разположени извън белодробната тъкан. Останалите клони вече са вътре в белите дробове. Десният бронх е от първи ред, водещ до белия дроб, състоящ се от 3 лоба. Той е по-дебел, по-къс и разположен по-близо до вертикалата.

Ляво - води до белия дроб на 2 лоба. Той е по-дълъг и посоката му е по-близка до хоризонталната. Дебелината и дължината на дясната са съответно 1, 6 и 3 см, на лявата 1,3 и 5 см. повече количествоклонове, толкова по-тесен е техният просвет.

В зависимост от местоположението, стените на този орган имат различна структура, имайки общи модели. Тяхната структура се състои от няколко слоя:

• външен или адвентивен слой, който се състои от съединителна тъкан с фиброзна структура;
• влакнесто-хрущялният слой в главните клони има полу-пръстенова структура; с намаляване на диаметъра им полу-пръстените се заменят с отделни острови и напълно изчезват в последните бронхиални регенерации;
• субмукозният слой се състои от хлабава влакнеста съединителна тъкан, която се навлажнява от специални жлези.

И последният е вътрешният слой. Той е лигавичен и също има многослойна структура:

• мускулен слой;
• лигавица;
• епителен многоредов слой от колонен епител.

Той покрива вътрешния слой на бронхиалните проходи и има многослойна структура, която се променя по цялата им дължина. Колкото по-малък е бронхиалният лумен, толкова по-тънък слойколонен епител. Първоначално се състои от няколко слоя, постепенно техният брой намалява в най-тънките клони, структурата му е еднослойна. Съставът на епителните клетки също е разнороден. Те са представени в следните видове:

• ресничест епител– предпазва стените на бронхите от всякакви чужди вещества: прах, мръсотия, патогени, като ги изтласква навън благодарение на вълнообразното движение на ресничките;
• бокаловидни клетки– произвеждат секреция на слуз, необходима за прочистване на дихателните пътища и овлажняване на входящия въздух;
• базални клетки– отговарят за целостта на бронхиалните стени, като ги възстановяват при увреждане;
• серозни клетки– отговарят за дренажната функция, отделяйки специален секрет;
• Клара клетки– намират се в бронхиолите и са отговорни за синтеза на фосфолипиди;
• Кулчицки клетки- синтезират хормони.

Ролята на лигавицата е много важна за правилното функциониране на бронхите. Той е буквално пронизан от мускулни влакна, които са еластични по природа. Мускулите се свиват и разтягат, позволявайки на процеса на дишане да се осъществи. Дебелината им се увеличава с намаляването на бронхиалния пасаж.

Предназначение на бронхите

Тяхната функционална роля в човешката дихателна система е трудно да се надценява. Те не само доставят въздух в белите дробове и насърчават процеса на обмен на газ. Функциите на бронхите са много по-широки.

Пречистване на въздуха.Осъществява се от чашковидни клетки, които отделят слуз заедно с ресничести клетки, които допринасят за вълнообразното му движение и освобождаването на вредни за човека предмети. Този процес се нарича кашлица.

Те затоплят въздуха до температура, при която газообменът протича ефективно и му осигурява необходимата влажност.

Друг важна функциябронхите– разграждане и отстраняване на постъпващите в тях токсични вещества с въздуха.

В дейността участват лимфните възли, които са разположени в голям брой по дължината на бронхите имунна системачовек.

Този многофункционален орган е жизненоважен за човека.

Какви са стените на бронхите, от какво са изградени и за какво са необходими? Материалът по-долу ще ви помогне да разберете това.

Белите дробове са орган необходимо за човекза дишане. Те се състоят от лобове, всеки от които има бронх с 18-20 бронхиоли, излизащи от него. Бронхиолата завършва с ацинус, който се състои от алвеоларни пучки, а те от своя страна завършват с алвеоли.

Бронхите са органи, участващи в процеса на дишане. Функцията на бронхите е да доставят въздух в белите дробове и да го отстраняват обратно, като го филтрират от мръсотия и малки частици прах. В бронхите въздухът се нагрява до желаната температура.

Структурата на бронхиалното дърво е еднаква при всеки човек и няма особени разлики. Структурата му е както следва:

1. Започва с трахеята, първите бронхи са нейното продължение.
2. Лобарните бронхи са разположени извън белите дробове. Размерите им са различни: десният е по-къс и по-широк, левият е по-тесен и по-дълъг. Това се дължи на факта, че обемът десен бял дробповече от левия.
3. Зонални бронхи (2-ри ред).
4. Интрапулмонални бронхи (бронхи от 3-5-ти ред). 11 инча десен бял дроби 10 вляво. Диаметър - 2-5 мм.
5. Лобар (6-15-ти ред, диаметър - 1-2 мм).
6. Бронхиоли, които завършват с алвеоларни пучки.

Анатомията на човешката дихателна система е проектирана по такъв начин, че разделянето на бронхите е необходимо за проникване в най-отдалечените части на белия дроб. Това е особеността на структурата на бронхите.

Местоположение на бронхите

Гръдният кош съдържа множество органи и системи. Той е обграден от костомускулна структура, чиято функция е да защитава всеки жизненоважен орган. Белите дробове и бронхите са тясно свързани помежду си и размерът на белите дробове е относително гръден кошмного големи, така че те заемат цялата му повърхност.

Къде се намират трахеята и бронхите?

Те са разположени в центъра на дихателната система паралелно преден отделгръбначен стълб. Трахеята лежи под предната част на гръбнака, а бронхите са разположени под ребрената мрежа.

Бронхиални стени

Бронхът се състои от хрущялни пръстени (по друг начин този слой на бронхиалната стена се нарича фибромускулно-хрущялен), които намаляват с всеки клон на бронхите. Отначало те се появяват като пръстени, след това полу-пръстени, а в бронхиолите напълно липсват. Хрущялните пръстени предотвратяват падането на бронхите и благодарение на тези пръстени бронхиалното дърво остава непроменено.

Органите също се състоят от мускулен слой. При договаряне мускулна тъканорганът променя размера си. Това се дължи на ниската температура на въздуха. Органите се стесняват и забавят притока на въздух. Това е необходимо, за да се затопли. По време на активно физически упражнениялуменът се увеличава, за да се предотврати задух.

Колонен епител

Това е следващият слой на бронхиалната стена след мускулния слой. Анатомията на колонния епител е сложна. Състои се от няколко вида клетки:

1. Ресничести клетки. Почистете епитела от чужди частици. Клетките с техните движения изтласкват праховите частици от белите дробове. Благодарение на това слузът започва да се движи.
2. Бокаловидни клетки. Те отделят слуз, която предпазва епитела на лигавицата от увреждане. Когато частиците прах попаднат върху лигавицата, секрецията на слуз се увеличава. Рефлексът на кашлицата на човек се задейства и миглите започват да се движат напред. чужди теланавън. Отделената слуз овлажнява постъпващия в белите дробове въздух.
3. Базални клетки. Възстановява вътрешния слой на бронхите.
4. Серозни клетки. Те отделят секрет, необходим за дренажа и прочистването на белите дробове ( дренажни функциибронхи).
5. Клара клетки. Разположени в бронхиолите, те синтезират фосфолипиди.
6. Кулчицки клетки. Те произвеждат хормони (продуктивната функция на бронхите) и принадлежат към невроендокринната система.
7. Външен слой. Това е съединителна тъкан, която влиза в контакт с външната среда около органите.

Бронхите, чиято структура е описана по-горе, са проникнати от бронхиални артерии, които ги доставят с кръв. Структурата на бронхите осигурява много лимфни възли, които получават лимфа от белодробната тъкан.

Следователно функциите на органите включват не само доставяне на въздух, но и пречистването му от всякакви частици.

Изследователски методи

Първият метод е анкета. По този начин лекарят установява дали пациентът има фактори, които могат да повлияят на дихателната система. Например работа с химически материали, пушене, чест контакт с прах.

Патологичните форми на гръдния кош са разделени на няколко вида:

1. Паралитичен гръден кош. Среща се при пациенти с чести заболяваниябелите дробове и плеврата. Формата на гръдния кош става асиметрична, крайбрежните пространства се увеличават.
2. Емфизематозен гръден кош. Възниква при наличие на белодробен емфизем. Гръдният кош придобива формата на варел. Кашлицата с емфизем го увеличава горна частпо-силен от останалите.
3. Рахитичен тип. Появява се при хора, страдащи от рахит в детството. В същото време гърдите изпъкват напред, като кила на птица. Това се случва поради изпъкналост на гръдната кост. Тази патология се нарича "пилешки гърди".
4. Фуниевиден тип (обущарски сандък). Тази патология се характеризира с факта, че гръдната кост и мечовидният процес са притиснати в гръдния кош. Най-често този дефект е вроден.
5. Скафоиден тип. Видим дефект, състоящ се от вдлъбнато положение на гръдната кост спрямо останалата част на гръдния кош. Среща се при хора със сирингомиелия.
6. Кифосколиотичен тип (синдром на заобления гръб). Появява се поради възпаление на костната част на гръбначния стълб. Може да причини проблеми със сърцето и белите дробове.

Лекарят палпира (опипва) гърдите за наличие на нехарактерни подкожни образувания, засилване или отслабване на гласовия тремор.

Аускултацията (слушането) на белите дробове се извършва със специално устройство - ендоскоп. Лекарят слуша движението на въздуха в белите дробове, опитвайки се да разбере дали има подозрителни шумове или хрипове - свистене или издаване на шум. Наличието на определени хрипове и шумове, които не са характерни за здрав човек, може да бъде симптом на различни заболявания.

Най-сериозните и прецизен методИзследването е рентгенова снимка на гръдния кош. Позволява ви да видите цялото бронхиално дърво и патологичните процеси в белите дробове. На изображението можете да видите разширяване или стесняване на лумена на органите, удебеляване на стените, наличие на течност или тумор в белите дробове.

Въведение

Бронхиалното дърво е част от белите дробове, която представлява система от тръби, разделящи се като клони на дърво. Стволът на дървото е трахеята, а клоните, отделящи се по двойки от нея, са бронхите. Разделяне, при което един клон поражда следващите два, се нарича дихотомно. В самото начало левият главен бронх се разделя на два клона, съответстващи на два белодробни дялове, а дясната - с три. В последния случай разделянето на бронха се нарича трихотомно и е по-рядко.

Бронхиалното дърво е основата на дихателните пътища. Анатомията на бронхиалното дърво предполага ефективно изпълнение на всички негови функции. Те включват почистване и овлажняване на въздуха, влизащ в белодробните алвеоли.

Бронхите са част от една от двете основни системи на тялото (бронхопулмонална и храносмилателна), чиято функция е да осигуряват метаболизма с външната среда.

Като част от бронхопулмоналната система, бронхиалното дърво осигурява редовен достъп атмосферен въздухв белите дробове и отстраняване на газ, богат на въглероден диоксид, от белите дробове.

Общи модели на структурата на бронхиалното дърво

Бронхи (бронхи)наречени разклонения на дихателната тръба (т.нар. бронхиално дърво). Общо в белия дроб на възрастен има до 23 поколения разклонения на бронхите и алвеоларните канали.

Разделянето на трахеята на два основни бронха се случва на нивото на четвъртия (при жените - петия) гръден прешлен. Главните бронхи, отдясно и отляво, главните бронхи (бронх, гръцки - дихателна тръба) dexter et sinister, се отклоняват от мястото на bifurcatio tracheae почти под прав ъгъл и отиват до портата на съответния бял дроб.

Бронхиалното дърво по същество е тръбна вентилационна система, образувана от тръби с намаляващ диаметър и намаляваща дължина до микроскопични размери, които се вливат в алвеоларните канали. Тяхната бронхиоларна част може да се счита за разпределителен тракт.

Бронхиалното дърво (arbor bronchialis) включва:

Главни бронхи - десен и ляв;

Лобарни бронхи ( големи бронхи 1-ва поръчка);

Зонални бронхи (големи бронхи от 2-ри ред);

Сегментарни и субсегментни бронхи (средни бронхи от 3-ти, 4-ти и 5-ти ред);

Малки бронхи (6...15-ти ред);

Терминални (терминални) бронхиоли (bronchioli terminales).

Зад крайните бронхиоли започват дихателните участъци на белия дроб, изпълняващи газообменна функция.

Общо в белия дроб на възрастен има до 23 поколения разклонения на бронхите и алвеоларните канали. Терминалните бронхиоли отговарят на 16-то поколение.

Структура на бронхите.Скелетът на бронхите е подреден по различен начин съответно извън и вътре в белия дроб. различни условия механично въздействиепо стените на бронхите извън и вътре в органа: извън белия дроб скелетът на бронхите се състои от хрущялни полу-пръстени, а когато се приближи до хилуса на белия дроб, между хрущялните полу-пръстени се появяват хрущялни връзки, в резултат на което от които структурата на стената им става решетъчна.

В сегментните бронхи и техните по-нататъшни клонове хрущялът вече няма формата на половин пръстени, а се разпада на отделни плочи, чийто размер намалява с намаляване на калибъра на бронхите; в крайните бронхиоли хрущялът изчезва. В тях лигавичните жлези изчезват, но ресничестият епител остава.

Мускулният слой се състои от ненабраздени мускулни влакна, разположени кръгово навътре от хрущяла. В местата на разделяне на бронхите има специални кръгови мускулни снопове, които могат да стеснят или напълно да затворят входа на конкретен бронх.

Структурата на бронхите, макар и не еднаква в цялото бронхиално дърво, има Общи черти. Вътрешната обвивка на бронхите - лигавицата - е облицована, подобно на трахеята, с многоредов ресничест епител, чиято дебелина постепенно намалява поради промяна във формата на клетките от висока призматична до ниска кубична. Между епителни клеткиВ допълнение към ресничестите, бокалните, ендокринните и базалните клетки, описани по-горе, в дисталните части на бронхиалното дърво се намират секреторни клетки на Клара, както и гранични или четкови клетки.

Собствената ламина на бронхиалната лигавица е богата на надлъжни еластични влакна, които осигуряват разтягане на бронхите при вдишване и връщането им в първоначалното им положение при издишване. Лигавицата на бронхите има надлъжни гънки, причинени от свиването на наклонени кръгли снопове от гладки мускулни клетки(като част от мускулната пластина на лигавицата), отделяща лигавицата от субмукозната основа на съединителната тъкан. Колкото по-малък е диаметърът на бронха, толкова по-развита е мускулната пластина на лигавицата.

В дихателните пътища се откриват лимфоидни възли и клъстери от лимфоцити в лигавицата. Това е бронхо-свързано лимфоидна тъкан(т.нар. BALT система), която участва в образуването на имуноглобулини и узряването на имунокомпетентните клетки.

Крайните участъци на смесените мукозно-протеинови жлези лежат в основата на субмукозната съединителна тъкан. Жлезите са разположени на групи, особено на места, които са лишени от хрущял, и отделителните каналипроникват в лигавицата и се отварят на повърхността на епитела. Техният секрет овлажнява лигавицата и спомага за адхезията и обгръщането на прах и други частици, които впоследствие се освобождават навън (по-точно поглъщат се заедно със слюнката). Протеинов компонентслузът има бактериостатични и бактерицидни свойства. В бронхите с малък калибър (1-2 mm в диаметър) няма жлези.

Тъй като калибърът на бронхите намалява, фиброхрущялната мембрана се характеризира с постепенна промяназатворени хрущялни пръстени в хрущялни пластини и острови от хрущялна тъкан. Затворени хрущялни пръстени се наблюдават в главните бронхи, хрущялни пластини - в лобарни, зонални, сегментни и субсегментни бронхи, отделни острови от хрущялна тъкан - в бронхите със среден калибър. В бронхите със среден калибър се появява еластична тъкан вместо хиалинова хрущялна тъкан хрущялна тъкан. В бронхите с малък калибър няма фиброхрущялна мембрана.

Външната адвентиция е изградена от фиброзна съединителна тъкан, която преминава в интерлобуларната и интерлобуларната съединителна тъкан на белодробния паренхим. Сред клетките на съединителната тъкан се срещат мастни клетки, участващи в регулирането на локалната хомеостаза и кръвосъсирването.

Бронхиалното дърво (arbor bronchialis) включва:

Главни бронхи - десен и ляв;

Лобарни бронхи (големи бронхи от 1-ви ред);

Зонални бронхи (големи бронхи от 2-ри ред);

Сегментарни и субсегментни бронхи (средни бронхи от 3-ти, 4-ти и 5-ти ред);

Малки бронхи (6...15-ти ред);

Терминални (терминални) бронхиоли (bronchioli terminales).

Зад крайните бронхиоли започват дихателните участъци на белия дроб, изпълняващи газообменна функция.

Общо в белия дроб на възрастен има до 23 поколения разклонения на бронхите и алвеоларните канали. Терминалните бронхиоли отговарят на 16-то поколение.

Стоене на бронхите. Скелетът на бронхите е устроен по различен начин извън и вътре в белия дроб, в зависимост от различните условия на механично въздействие върху стените на бронхите извън и вътре в органа: извън белия дроб скелетът на бронхите се състои от хрущялни полу-пръстени и при приближаване към хилуса на белия дроб се появяват хрущялни връзки между хрущялните полу-пръстени, в резултат на което структурата на стената им става решетъчна.

В сегментните бронхи и техните по-нататъшни клонове хрущялът вече няма формата на половин пръстени, а се разпада на отделни плочи, чийто размер намалява с намаляване на калибъра на бронхите; в крайните бронхиоли хрущялът изчезва. В тях лигавичните жлези изчезват, но ресничестият епител остава.

Мускулният слой се състои от ненабраздени мускулни влакна, разположени кръгово навътре от хрущяла. В местата на разделяне на бронхите има специални кръгови мускулни снопове, които могат да стеснят или напълно да затворят входа на конкретен бронх.

Структурата на бронхите, въпреки че не е еднаква в цялото бронхиално дърво, има общи черти. Вътрешната обвивка на бронхите - лигавицата - е облицована, подобно на трахеята, с многоредов ресничест епител, чиято дебелина постепенно намалява поради промяна във формата на клетките от висока призматична до ниска кубична. Сред епителните клетки, в допълнение към ресничестите, бокалните, ендокринните и базалните клетки, описани по-горе, в дисталните части на бронхиалното дърво се намират секреторни клетки на Клара, както и гранични или четкови клетки.

Собствената ламина на бронхиалната лигавица е богата на надлъжни еластични влакна, които осигуряват разтягане на бронхите при вдишване и връщането им в първоначалното им положение при издишване. Лигавицата на бронхите има надлъжни гънки, причинени от свиването на косо кръгли снопове от гладкомускулни клетки (като част от мускулната пластина на лигавицата), отделящи лигавицата от основата на субмукозната съединителна тъкан. Колкото по-малък е диаметърът на бронха, толкова по-развита е мускулната пластина на лигавицата.

В дихателните пътища се откриват лимфоидни възли и клъстери от лимфоцити в лигавицата. Това е бронхоасоциирана лимфоидна тъкан (т.нар. BALT система), която участва в образуването на имуноглобулини и узряването на имунокомпетентни клетки.

Крайните участъци на смесените мукозно-протеинови жлези лежат в основата на субмукозната съединителна тъкан. Жлезите са разположени на групи, особено на места, които са лишени от хрущял, а отделителните канали проникват в лигавицата и се отварят на повърхността на епитела. Техният секрет овлажнява лигавицата и спомага за адхезията и обгръщането на прах и други частици, които впоследствие се освобождават навън (по-точно поглъщат се заедно със слюнката). Протеиновият компонент на слузта има бактериостатични и бактерицидни свойства. В бронхите с малък калибър (диаметър 1 - 2 mm) няма жлези.

Тъй като калибърът на бронхите намалява, фиброхрущялната мембрана се характеризира с постепенно заместване на затворени хрущялни пръстени с хрущялни плочи и острови от хрущялна тъкан. Затворени хрущялни пръстени се наблюдават в главните бронхи, хрущялни пластини - в лобарни, зонални, сегментни и субсегментни бронхи, отделни острови от хрущялна тъкан - в бронхите със среден калибър. В бронхите със среден калибър се появява еластична хрущялна тъкан вместо хиалинова хрущялна тъкан. В бронхите с малък калибър няма фиброхрущялна мембрана.

Външната адвентиция е изградена от фиброзна съединителна тъкан, която преминава в интерлобуларната и интерлобуларната съединителна тъкан на белодробния паренхим. Сред клетките на съединителната тъкан се откриват мастоцити, които участват в регулацията на локалната хомеостаза и кръвосъсирването.

Функции на бронхите. Всички бронхи, от главните бронхи до крайните бронхиоли, образуват едно бронхиално дърво, което служи за провеждане на въздушен поток по време на вдишване и издишване; при тях не се извършва дихателен газообмен между въздух и кръв. Крайните бронхиоли, разклоняващи се дихотомно, дават началото на няколко реда респираторни бронхиоли, bronchioli respiratorii, отличаващи се с факта, че по стените им се появяват белодробни везикули или алвеоли, alveoli pulmonis. Алвеоларните канали, ductuli alveolares, се простират радиално от всяка респираторна бронхиола, завършвайки със слепи алвеоларни торбички, sacculi alveolares. Стената на всяка от тях е оплетена с гъста мрежа кръвоносни капиляри. Обменът на газ се осъществява през стената на алвеолите. Като част от бронхопулмоналната система, бронхиалното дърво осигурява редовен достъп на атмосферния въздух до белите дробове и отстраняване на газ, богат на въглероден диоксид, от белите дробове. Тази роля не се изпълнява пасивно от бронхите - нервно-мускулният апарат на бронхите осигурява фина регулация на лумена на бронхите, необходима за равномерна вентилация на белите дробове и отделните им части при различни условия.

Лигавицата на бронхите осигурява овлажняване на вдишания въздух и го загрява (по-рядко го охлажда) до телесна температура.

Третата, не по-малко важна, е бариерната функция на бронхите, която осигурява отстраняването на частиците, суспендирани във вдишвания въздух, включително микроорганизми. Това се постига както механично (кашлица, мукоцилиарен клирънс - отстраняване на слуз по време на постоянна работаресничест епител) и поради имунологични фактори, присъстващи в бронхите. Механизмът за пречистване на бронхите също така осигурява отстраняването на излишния материал (например едемна течност, ексудат и др.), Натрупващ се в белодробния паренхим.

Повечето патологични процеси в бронхите в една или друга степен променят размера на техния лумен на едно или друго ниво, нарушават неговата регулация, променят активността на лигавицата и по-специално на ресничестия епител. Последицата от това е повече или по-малко изразени нарушения белодробна вентилацияи прочистване на бронхите, които сами водят до по-нататъшна адаптация и патологични променив бронхите и белите дробове, така че в много случаи е трудно да се разплете сложната плетеница от причинно-следствени връзки. В тази задача клиницистът е много подпомаган от познанията по анатомията и физиологията на бронхиалното дърво.

Разклоняване на бронхите. Според разделянето на белите дробове на лобове, всеки от двата главни бронха, bronchus principalis, приближавайки се до портите на белия дроб, започва да се разделя на лобарни бронхи, bronchi lobares. Десен горен лобарен бронх, насочен към центъра горен лоб, преминава белодробна артерияи се нарича надартериална; останалите лобарни бронхи на десния бял дроб и всички лобарни бронхи на левия преминават под артерията и се наричат ​​субартериални. Лобарни бронхи, влизащи белодробно вещество, отделят редица по-малки, третични, бронхи, наречени сегментни, bronchi segmentales, тъй като те вентилират определени области на белия дроб - сегменти. Сегментните бронхи от своя страна са разделени дихотомно (всеки на две) на по-малки бронхи от 4-ти и следващите редове до крайните и респираторните бронхиоли.

Правилно лечение на настинки и грип като профилактика нелечими болестиАлександър Иванович Суханов

Устройство и функции на бронхиалното дърво

Колкото и да е странно, но днес лечението на остри инфекциозни заболяваниягорните дихателни пътища (виж Фиг. 1)остава голям проблемне защото наистина е труден за разрешаване, а защото, както вече казахме, присъствието му е от полза за определена част от обществото. Но всеки от нас е в състояние да реши този проблем, без да чака инструкции отгоре. Просто трябва да знаете как, следователно, скъпи читатели, бъдете търпеливи: преди да се запознаете с практически препоръкии техники, трябва да научите основите на анатомията и физиологията. Без това просто не можете да разберете защо препоръчвам лечение по този начин, а не по друг начин.

Ориз. 1. Устройство на дихателната система

Основната функция на белите дробове е да абсорбират кислород и да отстраняват въглеродния диоксид от тялото. В течение на един ден възрастен човек преминава през белите дробове средно 15-25 хиляди литра въздух. Целият този въздух се затопля, пречиства и неутрализира респираторен тракт. Първият въздушен поток, който влиза в тялото, се посреща от носната кухина. Външният нос е това, което виждаме на лицето. Състои се от хрущял, покрит с кожа. В областта на ноздрите кожата се нагъва в носа и постепенно се превръща в лигавица.

Вътрешен нос(носната кухина) е разделена приблизително на две равни половини. Във всяка носна кухина има три носни раковини: долна, средна и горна. (вижте фиг. 2). Тези раковини във всяка носна кухина образуват отделни носни проходи: долен, среден и горен. Освен това всеки носов проход, в допълнение към преминаването на въздуха, изпълнява и допълнителни задачи.

Ориз. 2. Вътрешен нос с три носни прохода (изглед отпред)

Въздушната струя на входа на носа се оценява от космите на антената и мощен рефлексна зона. По-нататък, издигайки се през носните проходи, основният обем въздух преминава през средния носов проход, след което, извивайки се отзад и отдолу, се насочва в назофарингеалната кухина. Това осигурява продължителен контакт на въздуха с лигавицата. Лигавицата на носа и неговите синуси непрекъснато произвежда специална слуз (около 500 g влага на ден), която, отделяйки вода, овлажнява вдишания въздух, съдържа естествени антимикробни вещества и имунни клетки, а също така улавя праховите частици с помощта на микроскопични влакна. Лигавицата на носната кухина е богата на кръвоносни съдове. Това помага за затопляне на въздуха, който се вдишва. По този начин, преминавайки през носната кухина, въздухът се затопля, овлажнява и пречиства.

Носът е първият, който поздравява идващите външна средапатогенни микроби, следователно именно в него те се развиват относително често възпалителни процеси– локални „битки“ на имунната система с патогенната флора. И ако на този етап не сме спрели инфекцията, тогава тя отива във фаринкса. Има девет чифта жлези. Има сдвоени сливици (две тръбни и две палатинни) и нечифтни (три езикови и фарингеални). Комплексът от тези сливици образува лимфоепителния пръстен на Пирогов.

По-нататък по пътя на въздуха е език. Когато се отвори по време на вдишване, инфекцията във въздушния поток се изтегля върху него и се унищожава, а въздухът, заобикаляйки езика, се влива в ларинкса- най-важната рефлексна зона.

Преминавайки през назофаринкса и ларинкса, въздухът навлиза трахеята, който изглежда като цилиндрична тръба с дължина 11–13 см и диаметър 1,5–2,5 см. Състои се от хрущялни полупръстени, свързани помежду си с фиброзна тъкан.

Движенията на ресничките на ресничестия епител позволяват прахът и другите чужди вещества, попаднали в трахеята, да бъдат отстранени или, поради високата абсорбционна способност на епитела, да бъдат абсорбирани и след това отстранени от тялото вътрешни пътища. Функцията на трахеята е да провежда въздуха от ларинкса към белите дробове, както и да го почиства, овлажнява и затопля. Започва от ниво 6 шиен прешлен, а на нивото на 5-ти гръден прешлен се разделя на два главни бронха.

Белият дроб се състои от 24 нива на разделение бронхите(см. ориз. 3), от трахеята до бронхиолите (има около 25 милиона). Бронхите са разклоненията на дихателната тръба (т.нар. бронхиално дърво). Бронхиалното дърво включва главни бронхи - десен и ляв, лобарни бронхи (1-ви порядък), зонални (2-ри порядък), сегментни и субсегментни (3-ти до 5-ти порядък), малки (6-ти порядък) до 15-ти порядък) и накрая, крайните бронхиоли, зад които започват дихателните участъци на белите дробове (чиято задача е да изпълняват газообменна функция).

Ориз. 3. Устройство на бронхиалното дърво

Многостепенната структура на бронхиалното дърво играе специална роляв защита на тялото. Крайният филтър, в който се отлагат прах, сажди, микроби и други частици, са малки бронхи и бронхиоли.

Бронхиолите са тънки тръбички с диаметър не повече от 1 mm, разположени между бронхите и алвеолите. За разлика от трахеята, стените на бронхите имат мускулни влакна. Освен това, с намаляване на калибъра (лумена), мускулният слой става по-развит и влакната се движат в малко наклонена посока; свиването на тези мускули причинява не само стесняване на лумена на бронхите, но и известно скъсяване на тях, поради което те участват в издишването. В стените на бронхите има лигавични жлези, покрити с ресничест епител. Съвместната дейност на лигавичните жлези, бронхите, ресничестия епител и мускулите спомага за овлажняване на повърхността на лигавицата, втечняване и отстраняване на вискозни храчки по време на патологични процеси, както и премахване на прахови частици и микроби, попаднали в бронхите с въздушния поток.

Преминавайки целия описан по-горе път, въздухът, пречистен и загрят до телесна температура, навлиза в алвеолите, смесва се с наличния там въздух и придобива 100% относителна влажност. Алвеолите са частта от белите дробове, където кислородът преминава в кръвта през специална мембрана. В обратната посока, тоест от кръвта към алвеолите, той навлиза въглероден двуокис. Има над 700 милиона алвеоли; те са покрити с гъста мрежа от кръвоносни капиляри. Всяка алвеола има диаметър 0,2 mm и дебелина на стената 0,04 mm. Общата повърхност, през която се осъществява газообменът, е средно 90 m2. Въздухът навлиза в алвеолите поради промени в белодробния обем в резултат на дихателни движениягръден кош.

От книгата Бъбречни заболявания и Пикочен мехур автор Юлия Попова

Устройство и функции на бъбреците Бъбреци – основно тялопикочна система. Обикновено човек има два от тях, но аномалиите в развитието са известни и при наличието на един или три бъбрека. Бъбреците се намират в коремна кухинаот двете страни на гръбначния стълб приблизително на лумбалното ниво и

От книгата Чернодробни заболявания. Повечето ефективни методилечение автор Александра Василиева

Структура и функции на черния дроб Защо тялото се нуждае от черния дроб Ролята на черния дроб в организма е голяма. Изглежда като грижовна, съвестна домакиня, която се опитва да направи колкото се може повече повече работаедновременно. Що за работа е това?Първо да чистя, постоянно

От книгата Детски болести. Пълно ръководство автор автор неизвестен

ОСОБЕНОСТИ НА БРОНХИАЛНОТО ДЪРВО Бронхите при децата се образуват при раждането. Лигавицата им е богато кръвоносна, покрита със слой слуз, който се движи със скорост 0,25-1 cm/min. Характеристика на бронхите при децата е, че те са еластични и мускулести

От книгата Болести на гръбначния стълб. Пълно ръководство автор автор неизвестен

ГЛАВА 1. СТРУКТУРА И ФУНКЦИИ НА ГРЪБНАЧНИЯ СТЪБЛЕН ЗДРАВ ГРЪБНАЧЕН СТЪБЕН Гръбначен стълб, или гръбначен стълб, се състои от прешлени, междупрешленни хрущялни дискове и лигаментен апарат. Той е основната част от скелета на човешкия торс и орган за опора и движение в неговия канал

От книгата Нервни заболявания от М. В. Дроздов

6. Устройство и функции на малкия мозък Малкият мозък е център за координация на движението. Намира се в задната черепна ямка заедно с мозъчния ствол. Заден покрив черепна ямкаслужи като тенториум на малкия мозък. Малкият мозък има три чифта дръжки.Тези дръжки се образуват от церебеларните проводи

От книгата Дерматовенерология автор Е. В. Ситкалиева

1. Структура и функции на кожата Кожата е елемент от имунната система на организма, защитна обвивка на човека, която оказва влияние върху функционирането на всички вътрешни органии системи. Кожата изпълнява редица жизненоважни функции, които осигуряват нормалното

От книгата Лечебно храненеза бъбречно-каменна болест автор Алла Викторовна Нестерова

Устройство и функции на бъбреците Бъбреците са чифтни органи с бобовидна форма. Те са в лумбална областкоремна кухина, разположена от двете страни на гръбначния стълб. Дължината на всяка пъпка е 10–12 cm, ширината – 5–6 cm, дебелината – 4 cm, теглото – 120–200 g. Ляв бъбрек

От книгата Стегната и еластична кожа на лицето за 10 минути на ден автор Елена Анатолиевна Бойко

Устройство и функции на кожата Кожата е външната защитна обвивка на човешкото тяло и има сложна структура. Могат да се разграничат три основни слоя на кожата, всеки от които също се състои от няколко слоя - това са епидермис, дерма и подкожна мастна тъкан.Епидермисът се състои от

От книгата Спинална херния. Нехирургично лечение и профилактика автор Алексей Викторович Садов

Глава 1. Устройство на гръбначния стълб и неговите функции Гръбначният стълб се състои от няколко отдела (фиг. 1). IN шийни прешлениима 7 прешлена (в медицината обикновено се обозначават CI-CVI), в гръдния - 12 (TI-TXII), в лумбалния - 5 (LI-LV), в сакралния - 5 прешлена (SI-SV), слят

От книгата За да запазите ставите си здрави автор Лидия Сергеевна Любимова

Устройство и функции на ставите В човешкото тяло има 187 стави, които изпълняват различни задачи, но основната им функция е да осигуряват движенията на скелета, както и да създават опорни точки. Бедро, коляно, лакът, пръсти, китка, рамо, глезен - всички

От книгата Артроза. Най-ефективните лечения от Лев Кругляк

СТРУКТУРА И ФУНКЦИИ НА СТАВАТА През целия ден ние извършваме, без изобщо да се замисляме, хиляди целенасочени движения. Ако например трябва да вземем нещо тежко от шкафа, трябва да вдигнем ръце, да разтворим рамене и да ги наведем напред. При това координирани

От книгата За да запазите черния дроб здрав автор Лидия Сергеевна Любимова

Глава 1 Устройство и функции на черния дроб Структура на черния дроб Черният дроб е най-голямата жлеза в тялото на гръбначните животни, включително човешкото тяло. Този несдвоен орган е уникален и незаменим: след отстраняване на черния дроб, за разлика например от далака или стомаха, човек няма да може да живее и вече няма да може да живее.

От книгата Съвети на Блаво. НЕ на туберкулозата и астмата от Рушел Блаво

Дихателната система: устройство и функции Дихателната система неслучайно се нарича система. Това е специално образувание в тялото, пронизано с мрежа кръвоносни съдове, изграждащи белодробното кръвообращение. Дихателната система извършва непрекъснат газообмен

От книгата Здравето започва с подходяща храна. Какво, как и кога да ядем, за да се чувстваме и изглеждаме най-добре от Далас Хартуиг

Глава 6 Черва. Структура. Характеристики Нашият трети стандарт за качество оценява въздействието определени продуктихрана на храносмилателен тракт. Вярваме, че трябва да консумирате само храни (и напитки), които поддържат нормалното и здравословна функция

От книгата Болка в коленете. Как да възстановите подвижността на ставите автор Ирина Александровна Зайцева

Устройство и функции на колянната става Ставата е кръстовището на костите. Между тях има хрущялна тъкан или менискус, който е необходим, за да се гарантира, че ставите не се износват на тези места и че движенията са гладки. За да могат костите да държат и изпълняват

От книгата Най-доброто за здравето от Браг до Болотов. Голям справочник за съвременния уелнес автор Андрей Моховой

Устройство и функции на храносмилателния канал Какво представлява храносмилателният канал? Това е тръба, която минава през цялото тяло. Стената на канала се състои от три слоя - външен, среден и вътрешен. Формира се външният слой съединителната тъкан, отделяне