Средства за алергичен ринит от последно поколение. Характеристики на лечението на алергичен ринит

Алергичният ринит често не се възприема като сериозен проблем, изискващи специално отношение. Всъщност това е проява на сложна неизправност имунна система, който в момента е Световна организацияздравеопазването се счита за един от факторите за възникването бронхиална астма. И качеството на живот на хората с алергичен ринит значително се влошава. Следователно, когато се открие алергичен ринит (така го наричат ​​лекарите тази патология) лечението трябва да бъде изчерпателно и многостранно.

Диагностика

Важен момент в диагностиката на алергичния ринит е идентифицирането на причинителя на алергена - вещество предизвикване на реакциясвръхчувствителност при този човек. Ето защо прегледът на пациент с хрема се извършва от УНГ специалист заедно с алерголог.

Кожни тестове.Кожните алергични тестове за ринит са оценка локална реакцияв зоната на приложение на алергена. На кожата на предмишницата се правят няколко порязвания (драскотини), върху които се капва малко количество тестови разтвори с различни алергени. Такива изследвания не могат да се провеждат по време на бременност и кърмене, при деца под 1 година, по време на обостряне. алергичен ринити други заболявания алергичен произход. Най-малко 5 дни преди изследването трябва да спрете приема на антиалергични лекарства, въпреки симптомите на ринит.

Кръвен тест за специфични имуноглобулини.Кръвен тест за специфични антитела, произведени в тялото (имуноглобулини) - безопасен начинопредели какво точно причинява алергична хрема. Няма ограничения, тестът може да се направи на всяка възраст, по време на обостряне на ринит и по време на бременност. Но възможно фалшиви положителни резултатиПоради това и двата диагностични метода често се комбинират. Ако е необходимо, лекарят допълнително предписва радиография параназалните синусинос, назални секрети за изясняване характера на ринита.

Какво влияе върху избора на метод на лечение

Когато се появят симптоми на алергичен ринит, лечението може да се извърши по няколко метода. Използвани лекарства различни групии нелекарствени методи. Когато решава как да лекува алергичен ринит, лекарят взема предвид редица фактори:

• тежестта на симптомите на заболяването;
• броят на екзацербациите през годината, наличието на сезонност, честотата на проявите на ринит през седмицата;
• наличието на съпътстващи и свързани с ринит заболявания (носна полипоза, бронхиална астма, атопична екзема, синузит);
• възраст на пациента;
• вид идентифицирани алергени;
• отношението на пациента към предложените методи за лечение на ринит;
• странични ефекти на лекарства за обикновена настинка, които са потенциално възможни при този пациент.

Въз основа на всички тези фактори лекарят дава своите препоръки.

Как сами да се справите с алергичния ринит

Ограничете контакта с алергена.При алергичен ринит е важно не само да повлияете на симптомите на заболяването, но и да се опитате да ограничите максимално контакта с алергена.

• При алергии към полени.Препоръчително е хората със свръхчувствителност към полени да пътуват в друг район по време на цъфтежа и да избягват пътувания извън града. Респираторите, маските и пречиствателите на въздуха ще помогнат за намаляване на количеството вещества, които навлизат в носната лигавица. Ако имате хрема, трябва да се придържате към хипоалергенна диета, отказвайте лекарства и козметика на растителна основа.
• При алергии към гъбички.Ако имате хрема, свързана с реакция към гъбички, трябва да избягвате помещения с висока влажност (мазета, мазета) и да не влизате в контакт със сено, паднали листа и окосена трева. За да се предотврати развитието на ринит от диетата, препоръчително е да се изключат сирене, бира, продукти от тесто с мая, ферментирали продукти, подсладители.
• При битов алергичен ринит.Лекарите препоръчват премахване на пух, пера и вълнено спално бельо от къщата, честа смяна на спално бельо и мокро почистване.

Поддържайте чистота в стаята.Съставът и качеството на въздуха в жилищните помещения и на работното място пряко влияят върху състоянието на целия организъм и тежестта на алергичния ринит. Домакински прахсъдържа голям брой микроорганизми, които са потенциални алергени. През пролетта и лятото с него се смесва цветен прашец. Прахът може да се натрупа в тапицерия, килими и меки играчки, в порите на тапетите и по рафтовете с книги. Ето защо, когато имате хрема, препоръчително е редовно да извършвате мокро почистване, да намалите броя на колекторите за прах и да използвате пречистватели и овлажнители на въздуха със специални филтри.

Извършете изплакване на носа.При сезонен алергичен ринит е препоръчително често почистване на носната лигавица чрез изплакване с физиологичен разтвор, морска вода, специален солеви разтвори. Можете да използвате спрейове.

Лекарствена терапия за алергичен ринит

Антихистамини.Обикновено режимът на лечение на алергичен ринит включва локални и системни антихистамини. Използват се под формата на таблетки или назални форми (капки, спрейове). TIZIN ® Allergy е разработен специално за лечение на алергичен ринит, активно веществокоето е левокабастин. Той блокира H1 хистаминовите рецептори и помага за намаляване на основните симптоми на хрема. ТИЗИН ® Алергия се предписва за лечение на алергичен ринит, риноконюнктивит и сенна хрема. Употребата му ви позволява да се справите с ринорея, сърбеж в носа, кихане при деца над 6 години и възрастни.

Производни на натриев кромогликат.Назалните спрейове за обикновена настинка от тази група започват да действат след 5-10 дни редовна употреба. Такива лекарства се използват за лечение на лек до умерен алергичен ринит при деца и възрастни.

Вазоконстрикторни капки.Лекарства за ринит вазоконстрикторен ефектне са лечебни. Те временно намаляват отока на лигавицата на носа и количеството на лигавичните секрети, като по този начин улесняват дишането. Ако имате хрема, те не трябва да се използват често или повече от 5 дни.

Хормонални лекарства.Глюкокортикостероидните лекарства за алергичен ринит се използват под формата на интраназални спрейове. Предписват се от лекар при тежко протичанеринит и липса на ефективност антихистамини. Такива хормонални лекарстварендират предимно локално действие, въпреки че при продължително лечение и при предозиране могат да се абсорбират в кръвта. Това ще доведе до постепенно прекъсване метаболитни процесии функционирането на имунната система. Възможен ендокринни нарушенияс потискане на надбъбречната функция и развитие захарен диабет. Хормоналните спрейове за ринит не се препоръчват за деца и възрастни хора.

Алерген-специфична терапия

Този метод за лечение на алергичен ринит може да освободи пациента от всички симптоми на заболяването, тъй като в резултат на набор от процедури се развива резистентност (толерантност) на тялото. Алерген-специфичната терапия за ринит се провежда само в болница. В този случай в тялото се въвеждат постепенно нарастващи дози от специфичен алерген, предизвиквайки реакция на свръхчувствителност.

При идентифициране съпътстваща патологияУНГ органи понякога има нужда от извършване хирургично лечениеринит

Хрема (ринит) – възпалителен процес, което се появява в лигавиците на носа и орофаринкса, причинено от реакции на свръхчувствителност на организма към определени вещества, микроорганизми и миризми. Всяка година ринитът става все по-често срещан проблем, който възниква, когато различни заболяванияи като изолирано заболяване.

Според статистиката до една четвърт от населението както в Русия, така и в други страни по света се консултира с лекари за алергичен ринит.

Основната причина за развитието на това заболяване е нарушение на реакцията на имунната система на организма. Остър ринитсе развива на принципа на реакция на свръхчувствителност към дразнител. При контакт с лигавиците респираторен тракталерген, след няколко секунди или минути започва алергична реакциянезабавен тип.

Най-честите алергени, които причиняват ринит:

При развитие на алергичен ринит голямо значениеТо има наследствено предразположениекъм това неразположение.

Проявите на алергичен ринит започват внезапно с развитието на:

• подуване на носната лигавица с обилно отделяневодниста слуз;
• пароксизмално кихане;
• затруднено дишане;
• сърбящи усещания в назофаринкса;
• зачервяване на склерата и лигавиците на окото, лакримация, сърбеж.

Пристъпът може да продължи няколко минути, часове и дори дни, след като приключи, в повечето случаи оплакванията преминават без последствия.

Алергичният ринит често е сезонен. Ако процесът е хроничен, той се появява по всяко време на годината и продължава няколко месеца или дори години. И възрастните, и децата са податливи на заболяването.

Има три степени на тежест на алергичния бронхит (лека, умерена и тежка).

При някои пациенти алергичният ринит е придружен от психогенен компонент, който засилва или провокира появата на атака.

Как да се определи алергичен ринит, диагностика на заболяването

Дефинирането на заболяване не е особено трудно. Диагнозата се поставя въз основа на преглед на пациента, колекция характерни оплаквания, данни клиничен анализкръвни, имунологични данни, специфични алергологични тестове.

Лечението се извършва най-добре с имунна десенсибилизираща терапия, тъй като повечето лекарства са токсични в детска възраст.

Ако алергичният ринит не се лекува, патологията при децата може да прогресира и да доведе до усложнения - кървене, загуба на обоняние и вкус, възпаление на горните дихателни пътища, хронична болка в орофаринкса.

Няма специфични диети за това заболяване, но си струва да се придържате към няколко полезни съвети. Естествено, ако, тогава трябва да се изключи от диетата. Трябва да се въздържате от пържени храни, изобилие от подправки, алкохол и екзотични ястия.

У дома е необходимо да правите мокро почистване и да почиствате помещения по-често от обикновено най-голямото натрупванепрах с прахосмукачка. Като цяло е препоръчително да не купувате килими или мебели с токсични покрития за живеене и да сведете до минимум пластмасовите повърхности, които са широко използвани в напоследък. Домът трябва да се проветрява често, да се поддържа температурен баланс и нива на влажност. Ефективен за отстраняване на прах битови филтривъздух. Хората с алергичен ринит не трябва да имат домашни любимци.

Прогноза и профилактика на алергичен ринит

Препоръчваме да прочетете:

Прогнозата за живот и възстановяване е благоприятна. Правилно организираното лечение и начин на живот ви позволяват напълно да се отървете от проявите на алергичен ринит или значително да намалите броя на рецидивите. Специфична профилактикаотсъстващ.

Пациентът трябва да избягва контакт с основното алергизиращо вещество, дори по време на ремисия.

Лотин Александър, медицински колумнист

Алергичният ринит е неадекватна реакцияот имунната система поради навлизането на чужди вещества в тялото и външни стимули. Проблемът може да възникне поради голям брой фактори, включително ухапвания от насекоми, силни миризми, перилни препаратии други. В резултат на излагане на дразнители, човек започва да страда поради упорита хрема, което дори може да доведе до оток на Квинке. Препоръчително е да лекувате алергичния ринит заедно с Вашия лекар, за да спрете опасната атака възможно най-бързо и трайно.

Признаците на алергия започват да се появяват след пряк или индиректен контакт с дразнител, което води до появата на редица характерни симптоми:

• сърбеж в носната кухина и устата и в устната кухиналокализира се по-близо до гърлото;
• Постепенно се развива назална конгестия и активно отделяне на храчки, което е трудно дори да се спре вазоконстрикторни капки;
• V хронична формаалергичният ринит причинява постепенна загуба на обоняние, пациентът трудно различава вкуса на храната;
• При редица пациенти се развива алергична хрема, която тежки формизаболяването преминава в бронхиална астма;
• в почти всички случаи се отбелязва силно сълзене, лигавицата на окото се възпалява;
• Много пациенти изпитват подуване на лицето, като зоните под очите и носа са особено подути;
• в някои случаи се развиват тонзилит и фарингит;
• при провеждане биохимични изследванияпациентът има много високо нивоимуноглобулин Е;
• при тежки форми протичането на заболяването може да се влоши значително общо състояниездраве, което ще доведе до проблеми със съня и трудовата дейност.

внимание! Понякога, когато се появят признаци на алергичен ринит, те могат незабавно да се превърнат в остър стадий, което може значително да влоши състоянието на пациента и да доведе до подуване на ларинкса. В повечето случаи може да се наложи незабавна хоспитализация.

Антихистаминови капки и спрейове против ринит

Назарел

Силата на това лекарство е способността му бързо да се елиминира от тялото, докато активното вещество изобщо не прониква в кръвния поток. Това ви позволява да използвате лекарството под наблюдението на терапевт по време на бременност. Назарел е разрешено да се използва 2 пъти с интервал от 12 часа, но в повечето случаи алергологът препоръчва употребата на лекарството само сутрин. Пациентът трябва да направи 2 инжекции във всеки носов проход. При сложни случаи лечението се повтаря вечер преди лягане. Използването на Назарел повече от две дози за 24 часа е строго забранено. Продължителността на лечението е строго индивидуална.

Алергодил

Лекарството също не прониква в кръвния поток, което предотвратява образуването на повечето нежелани процеси поради агресивни ефекти. Особеност на спрея е, че може да се използва в продължение на 2 месеца. Спреят се използва два пъти във всеки носов проход два пъти на ден. Allergodil трябва да се използва на редовни интервали, за да не се намали концентрацията на основното вещество.

Фликсоназа

Кортикостероид спрей и трябва да се използва само по съвет на Вашия лекар. На пациентите се препоръчва да използват две дози Flixonase във всеки синус дневно. При усложнен алергичен ринит лекарството трябва да се използва два пъти дневно на всеки 12 часа. Продължителността на терапията е според указанията на алерголога.

Виброцил

Капките имат мек ефект, не изсушават носната лигавица и значително облекчават състоянието на страдащите от алергии. За да се премахнат признаците на патология, възрастните пациенти трябва да капят по 3 капки във всяка синуситене повече от четири пъти за 24 часа. Последна процедуратрябва да се извършва стриктно преди лягане, за да се гарантира спокоен съни почивка.

внимание! Такива лекарства могат да бъдат хормонални или нехормонални, което трябва да се има предвид по време на лечението. Кортикостероидите дават много бързи резултати, но в същото време причиняват синдром на отнемане и редица странични ефекти.

Антихистаминови таблетки и сиропи против ринит

Зиртек

Съвременно лекарство, което се предлага под формата на капки за вътрешен приеми таблетки. При лечение на алергичен ринит при възрастни могат еднакво да се препоръчат две форми лекарствен продукт. Ако се появят признаци на алергия, вземете 10 mg или 20 капки активно вещество, дозата може да се приеме наведнъж или да се раздели на две употреби с интервал от 12 часа. Продължителността на лечението със Зиртек може да продължи до 14 дни, като е допустимо да се предписват индивидуални дози и режими на употреба.

Парлазин

Антихистамин, който се препоръчва да се приема преди лягане, тъй като може да причини сънливост и леки проблеми с концентрацията. Пациентите на възраст над 12 години трябва да приемат 1 таблетка Parlazin, което се равнява на 10 mg от основното вещество. При пациенти на възраст над 65 години е препоръчително да приемат само таблетки от 5 mg. IN задължителентрябва да вземете лекарството голяма сумавода, което ще подобри усвояването. Продължителността на терапията се определя индивидуално.

Цетрин

На разположение медицинско лекарствов две форми - таблетки и сиропи. И двете форми на лекарството са подходящи за възрастни. Когато се появи алергичен ринит, трябва да изпиете 1 таблетка Cetrin или 10 ml сироп. Лекарството се използва ежедневно. Продължителността на лечението се избира индивидуално, като се вземат предвид броят на симптомите. Допуска се и делба дневна дозав два приема, ако пристъпът е умерен до тежък.

внимание! Не трябва да приемате антихистаминови таблетки и капки едновременно, тъй като това може значително да увеличи симптомите на алергичен ринит поради предозиране и странични ефекти.

Вазоконстрикторни лекарства за алергичен ринит

Отривин

Съвременно средство за лечение на всякакъв вид хрема. Otrivin значително изсушава синусите, което постепенно намалява количеството на отделянето. Но такова излагане може да доведе до образуване на микропукнатини и дразнене около носа. Нанесете по един спрей във всеки синус. Препоръчително е да използвате лекарството до три пъти на ден. Повечето пациенти се съветват да вливат Otrivin само 30 минути преди лягане.

Ксимелин

Лекарството се използва под формата на капки в доза от 2 капки във всяка ноздра. Броят на дневните назначения варира от един до три, това се влияе от точната диагноза на пациента, сложността на хода на алергичния ринит и наличието хронични болести. Не трябва да използвате капки повече от седем дни, дори при тежки случаи на алергия.

Назол

Спреят се използва само два пъти на ден сутрин и вечерно време, препоръчително е да се ограничите само до вечерна употреба. Възрастните пациенти се препоръчват да направят две инжекции във всяка ноздра. При тежки случаи на алергии могат да се направят три впръсквания във всеки носов проход. Продължителността на терапията е не повече от седем дни.

внимание! Лекарствата от тази група могат да се използват за алергичен ринит само за пет дни, тъй като те имат отрицателен ефект върху кръвоносни съдовеи може да стане пристрастяващ с течение на времето.

Ентеросорбенти срещу алергичен ринит

Смекта

Лекарството премахва добре токсините от тялото, но само ако се спазва дозировката. Възрастните пациенти се препоръчват да приемат лекарството три пъти на ден, едно саше. Всяка доза се разтваря в 150 мл топла вода. Smecta трябва да се приема между храненията. Освен това лекарството подобрява храносмилането и защитава лигавицата на стомаха и червата. При алергичен ринит Smecta трябва да се използва в продължение на три дни.

Ентеросгел

Продуктът се предлага под формата на прах, който трябва да се приема 30 минути преди основното хранене. Enterosgel се разтваря в 100 ml топла вода. Лекарството трябва да се приема на малки глътки. IN в редки случаиПри използване на Enterosgel се развиват алергични реакции под формата на гадене и повръщане. Продължителността на терапията с прах за алергичен ринит е 3-5 дни.

внимание! Тези лекарства допринасят за събирането на алергени в тялото, токсини и вредни вещества, след което се изхвърлят заедно с изпражненията и урината.

Видео - Алергичен ринит. От къде идва?

Цената на лекарствата срещу алергичен ринит

Лекарство	Изображение	Цена в Русия	Цена в Беларус	Цена в Украйна
Зиртек таблетки		310 рубли	9,9 рубли	127 гривна
Зиртек капки		350 рубли	11,2 рубли	143 гривна
Парлазин таблетки		300 рубли	9,6 рубли	123 гривни
Цетрин таблетки		250 рубли	8 рубли	102 гривни
Цетрин сироп		400 рубли	12,8 рубли	164 гривна
Назарел		390 рубли	12,4 рубли	162 гривна
Алергодил		600 рубли	19,2 рубли	246 гривна
Фликсоназа		400 рубли	12,8 рубли	164 гривна
Виброцил капки		300 рубли	9,6 рубли	123 гривни
Отривин		250 рубли	8 рубли	102 гривни
Ксимелин капки		100 рубли	3,2 рубли	41 гривна
Назол		250 рубли	8 рубли	102 гривни
Смекта за 10 сашета		170 рубли	5,4 рубли	70 гривна
Enterosgel за 10 сашета		400 рубли	12,8 рубли	164 гривна

внимание! Цена лекарстваможе да варира до 20% в различните аптечни веригикоито са представени в таблицата.

Алергичният ринит (хрема) е доста често срещано заболяване, за което хората се обръщат към специалист. Това заболяване абсолютно не е заразно и се причинява от възпаление на носната лигавица в резултат на алергична реакция. Нека да разгледаме как да лекуваме алергичния ринит, какво причинява заболяването и как се диагностицира.

Според статистиката около 20% от населението на Русия страда от алергичен ринит. Механизмът на развитие на заболяването е алергична реакция или по-точно незабавна свръхчувствителност.

Този механизъм има много алергични процеси, чиито признаци се формират от няколко секунди до 20 минути от момента на взаимодействие с алергена.

Алергени, които най-често провокират алергичен ринит:

• насекоми;
• растителен прашец;
• акари, живеещи в домашен прах;
• гъбички от дрожди и плесени;
• някои хранителни продукти;
• библиотека и домашен прах;
• лекарства.

Наследственото предразположение увеличава вероятността от развитие на заболяването.

Симптоми

Кихането не е непременно индикация вирусна инфекция, в много случаи е една от проявите на алергичен ринит.

Основните симптоми на алергичен ринит са:

1. Кихане, често пароксизмално;
2. Трудност назално дишанеНе се наблюдава често и обикновено протича в тежки форми. През нощта назалната конгестия се увеличава;
3. Сърбящ нос.

Типично външен видпациент по време на обостряне на алергичен ринит. Появява се леко подуване на лицето, дишането през носа е затруднено, човек диша предимно през устата. Очите често са червени и може да са воднисти. Понякога се появяват под очите тъмни кръгове. Хората, страдащи от алергичен ринит, могат неволно и доста често да търкат върха на носа си с длан.

Алергичният ринит най-често за първи път се усеща в детството или юношеството. Като се има предвид интензивността на симптомите на алергичен ринит, леки, умерени и тежка степен. Когато признаците на заболяване не нарушават съня и не намаляват активността през деня, те говорят за лека степентежест; когато ефективността леко намалява и сънят е нарушен, те говорят за средна степентежест, а при ясни прояви на всички симптоми - за тежка степен на алергичен ринит.

Ако симптомите се появят само през пролетно-летния период, тогава това е сезонен ринит, има и целогодишна форма. Сезонният алергичен ринит обикновено възниква поради алергия към полени.

Понякога пациентите сами могат да забележат провокиращите агенти. Например почистване на къщата, контакт с котка, разходка навън в пролетен ден и т.н.

Първоначалната употреба на антихистамини винаги осигурява временно облекчение. Случва се да идва с хрема. Всички тези симптоми могат да бъдат предвестници на развитието на бронхиална астма.

Почти всички ринити, а има много от тях (професионален, инфекциозен, лекарствен, атрофичен, психогенен, хормонален ринит и др.), Имат подобни прояви, с изключение на няколко разлики. Всеки от тях се нуждае от собствена медицинска намеса и персонален подход. Следователно диагнозата все пак трябва да се остави на специалист.

Най-често хората го използват доста дълго време вазоконстрикториза носа и в резултат на злоупотреба с такива лекарства, ходът на заболяването може да се влоши. Пациентите с алергичен ринит често имат повишена чувствителностна стимули като химикали, тютюнев дими силни миризми.

Диагностика

• При първа възможност отидете на среща с алерголог-имунолог и отоларинголог. Задължително посетете точно двама специалисти за постановка точна диагнозаи изключване на комбиниран проблем (по-специално алергичен ринит и).
• Назален тампон за еозинофили (повече от 5%) или кръвен тест за общ IgE (повече от 100 IU) потвърждава алергичен характерхрема
• За да се установи причината за заболяването, се използват 2 вида диагностика:
  а) Кожни тестове. Правят се няколко „драскотини“ върху кожата и върху тях се нанасят различни алергени под формата на разтвори, изчаква се половин час и се оценява резултатът. Противопоказан за бременни и кърмещи жени и по време на обостряне. Отменете една седмица преди процедурата антихистамини.
  б) Кръвен тест за IgE-специфичен. Този метод няма противопоказания, но, за съжаление, е доста скъп и сравнително често дава фалшиви резултати.
• Някои клиники може да ви посъветват да дарите кръв за реакция на левколиза с хранителни продукти. Тази диагноза има ниска надеждност.
• По преценка на лекаря се извършва клиничен кръвен тест, риноманометрия, назална цитонамазка и рентгенова снимка на синусите.

Лечение

Ако антихистамините не са достатъчно ефективни, на пациента ще бъдат предписани назални кортикостероиди.

За да лекувате алергичен ринит, почти винаги трябва да приемате антихистамини през устата. Препоръчително е да се използват лекарства от второ (Zodak, Cetrin, Claritin) и трето поколение (Zyrtec, Erius, Telfast). Продължителността на терапията се определя от специалист, но рядко е по-малко от 2 седмици. Тези лекарства може да имат отрицателно въздействиена сърцето и умствен капацитет, следователно е необходима консултация с лекар.

Дори при хрема се изписват лекарства локално приложение, например, кромоглин, кромогексал, кромозол. Тези спрейове са ефективни, когато се използват при деца или когато заболяването е леко. Тези лекарства могат да се използват за предотвратяване през цялата година. Напоследък успешно се използва спреят Nazaval. Образува филм върху носната лигавица, който предпазва от контакт с алергена. В случай на тежка тежест на заболяването се използват назални кортикостероиди (насобек, назонекс, беконаза, фликсоназа, назарел, бенорин, алдецин).

Не забравяйте, че не трябва да злоупотребявате с вазоконстрикторни капки (нафтизин). Ако лечение с лекарстване помага или има противопоказания за него, възможно е да се предпише алерген-специфична имунотерапия. Провежда се в период на стабилна ремисия на заболяването. Операция за алергичен ринит се извършва рядко и само при наличие на паралелна УНГ патология.

Предотвратяване

За съжаление, не е разработена специална превенция. Ако имате заболяване, просто е необходимо да премахнете контакта с алергена, ако е възможно.

Към кой лекар да се обърна?

Алергичният ринит се лекува от алерголог. Освен това ще бъде полезно да се консултирате с УНГ лекар и имунолог, а ако се появят епизоди на хрипове или необяснима кашлица при деца, пулмолог. Като се консултирате с диетолог, можете да разберете кои храни е най-добре да изключите от диетата си по време на обостряне на алергични заболявания.

В човешкото тяло при издишване през лигавицата на носната кухина. Алергените включват растителен прашец, домашен прах, големи количествасъдържащи се в килими, книги и други места. Това заболяване е едно от най-често срещаните в света, например в Русия, според статистиката, от 11 до 24% от населението страда от алергии.

Основни фактори които причиняват алергичен ринит са алергени във въздуха. Те обикновено се разделят на три групи:

• аероалергени външна среда- растителен прашец;
• аероалергени на жилища - акари, съдържащи се в домашния прах или животински косми, алергени от насекоми, плесени и дрожди, някои домашни растения и хранителни продукти;
• професионални алергени.

Задействащите точки могат да бъдат: пикантни храни, стресови ситуации, емоционално претоварване. Често причината може да е генетична предразположеност.
По форма Алергичният ринит се разделя на три класа:

• сезонен (интермитентен) алергичен ринит – поради появата на полени във въздуха цъфтящи растенияи дървета. Тъй като прашецът може да се разпространява от вятъра на много големи разстояния, невъзможно е напълно да се избегне контакт с него, има шансове да се намали опасността.
• целогодишен (персистиращ) алергичен ринит – може да се появи целогодишно. Причината е домашният прах или по-скоро микроскопичните акари, живеещи в прах или в косата на някои животни. Проявите на целогодишния алергичен ринит обикновено са малко по-слаби от сезонните.
• професионален ринит, дължащ се на алергични дразнители - възниква при хора по време на работа при определени условия, може би и от прах, но точната природа на възникването му не е проучена.

от клинични проявления подчертаване:

• лека форма, която е незначителна и пациентът може да мине без лечение;
• умерена тежест - в този случай симптомите на алергичен ринит могат значително да влошат качеството на живот и да пречат на пациента;
• тежка форма - пациентът е в в тежко състояние, не може да живее нормално и пълноценно да работи или учи, заболяването нарушава съня.

Симптоми на алергичен ринит

На първо място, говорейки за симптомите на алергичен ринит, трябва да изброим знаци , които не трябва да се пренебрегват и трябва да се консултирате с лекар:

• сърбеж в носа, който често се появява през деня;
• , често пароксизмална природа;
• назална конгестия, хрема, влошаване през нощта;
• воднисто изпускане от носа, в случай на инфекция може да придобие мукопурулентен характер;
• подуване на назофаринкса, загуба на миризма;
• пароксизмална кашлица и болки в гърлото;
• под очите се появяват зачервяване на очите и нагнояване, понякога кръгове или подуване.

Приемът на антихистамини обикновено облекчава състоянието на пациента.

Тези симптоми на алергичен ринит не са уникални за на това заболяване. Всички ринити имат подобни симптоми, всеки от които изисква специфично лечение, и затова е препоръчително да се извърши точна диагнозаспециалист алерголог.

За потвърждаване на диагнозата алергичен ринит е необходимо да се проведе изследване на назален тампон. Наличието на еозинофили в намазката на повече от 5% от всички открити клетки показва алергична причиназапушване на носа.

В бъдеще, за да се изясни диагнозата, е необходимо да се идентифицира веществото, което причинява симптоми и е причината за алергичен ринит - причинно значим алерген.

Има два вида: кожен тест и специален кръвен тест.

Настройване на кожни тестове. Задължително условие– всякакви антихистамини трябва да се спрат 5 дни предварително и възрастта на пациента е от 4 до 50 години. На предмишницата се правят няколко малки разреза, в които се капват 1-2 капки от определен алерген. След известно време (15-30 минути) появилото се мехурче се оглежда и измерва. Кожен тест– един от надеждните, разпространени и икономични видове алергична диагностика. Тестът не се прави на бременни и кърмачки.

Общ кръвен тест за специфични IgE-специфични имуноглобулини . Ниво общ IgEв момента на раждането на човек е около нула и постепенно се увеличава с напредване на възрастта. При възрастен човек показание над 100-150 U/L се счита за повишено. Методът не е особено разпространен поради високата цена на изследването, цената на алергенния панел достига 16 хиляди рубли. Друг недостатък е ненадеждността, която често дава фалшиви положителни резултати.

С тези алергени, които дадоха положителен резултат кожна реакция, се прави допълнителен интраназален провокационен тест. Тази диагноза алергичен ринит включва провокиране на тялото да реагира. За да направите това, впръснете 2-3 капки дестилирана вода в едната ноздра, след което постепенно увеличавайте концентрацията на тествания алерген: 1:100, 1:10 и цял разтвор. Ако след 15-20 минути се появи реакция - запушване, кихане, парене, хрема, тестът се счита за положителен.

Възможно е да се провеждат изследвания с помощта на радиоалергосорбентни, радиоимунни, имуноензимни или хемилуминесцентни методи, но поради висока цена, тези методи не се използват широко.

Лечение на алергичен ринит

Лечението се състои в отстраняване алергично възпалениелигавици и проводимост алерген-специфична терапия.

С леки и средни формипри алергичен ринит се използва антихистаминова терапия, за предпочитане лекарства от втори тип ( , ) или трети ( ,