Ако плацентата е на предната стена тогава. Плацентата превия по предната стена е патология или леко отклонение от нормата? Кой е податлив на тази патология?
Малко анатомия
Матката е репродуктивният орган в женското тяло. Именно в матката се ражда животът и се случва растежът и развитието на малък човек. По форма този орган наподобява круша - по-широката част е разположена отгоре, а тясната част, която преминава в шийката на матката, е разположена отдолу.
Структурата на матката е доста проста: външният слой е серозен, а вътрешният слой, състоящ се от преплетени мускулни влакна, е лигавичен. Поради наличието на мощен мускулен слой и хаотичното разположение на мускулните влакна, матката е в състояние значително да промени размера си по време на бременност.
Анатомично разделен на няколко части: дъно, тяло и врат. Обикновено гинеколозите разграничават стените на матката. Това е необходимо, за да се установи точката на закрепване на плацентата по време на бременност, а също така служи като ръководство за патологични процеси, развиващи се в органа. Има задна, предна, странични стени и дъно.
Предната стена на матката е частта, която е обърната към предната стена на корема на жената. Обикновено дъното трябва да има лек наклон напред, а предната стена съответно трябва да е разположена леко надолу.
Матката е подвижен орган. Благодарение на мощните връзки, които го държат в тазовата кухина, той може да промени позицията си. Например, когато пикочният мехур е пълен, той може да се движи назад, а когато червата са пълни, може да се движи напред. По време на бременността матката постепенно се движи нагоре и напред поради увеличаване на теглото на плода.
Плацента на предната стена на матката - какво означава това?
По време на скрининг ултразвук лекарят трябва да отбележи местоположението на плацентата. За какво е? Местоположението на плацентата в определена област на матката ни позволява да предвидим възможни усложнения по време на бременност и раждане. Това дава време за предприемане на превантивни мерки.
Обикновено най-успешният вариант за закрепване на плацентата е по задната стена. Предимствата на тази подредба се крият в анатомичните особености на основния репродуктивен орган.
- Задната стена и фундусът на матката имат богата съдова мрежа. Доброто кръвоснабдяване на тази област осигурява по-голям приток на кръв към „мястото на детето“, доставката на кислород и хранителни вещества към плода се извършва в по-голям обем.
- Тази част от матката е по-плътна и трудна за разтягане, което позволява на плацентата да остане в спокойно положение без риск от преждевременно отлепване.
- Бебето „рита“ плацентата с краката си по-малко, като по този начин намалява травматичното въздействие.
Ако плацентата е разположена на предната стена на матката, няма причина да се тревожите твърде много. Въпреки това си струва да се има предвид, че това споразумение има свои собствени характеристики. Важно е бременната жена да знае за това предварително, така че когато се появят първите признаци, показващи възможни усложнения, тя може да потърси помощ.
- Ако детето е прекалено активно, може да настъпи преждевременно отлепване на плацентата. Това може да се случи и по време на тренировъчни контракции, когато тялото се подготвя за раждане. Въпреки че тези явления са доста редки, трябва да ги запомните.
- Ако една жена има анамнеза за операция на матката или предишни раждания са били разрешени чрез цезарово сечение, тогава рискът от плацента акрета към белега е висок.
- Ако плацентата е прикрепена много ниско на предната стена, тогава има голяма вероятност от кървене по време на раждане. Най-вероятно при това обстоятелство ще се наложи цезарово сечение. Когато плацентата е разположена високо на предната стена на матката, не трябва да има повод за безпокойство.
Бременността с плацентата на предната стена има някои особености.
- Бъдещата майка започва да усеща първите движения по-късно, отколкото при класическото местоположение на плацентата. Това се случва, защото плацентата е доста дебела, слабите тремори няма да се предават на коремната стена.
- За лекаря ще бъде трудно да слуша сърдечния ритъм на бебето, тъй като плацентата ще намали проводимостта на звуците.
- Също така ще бъде трудно за гинеколога да палпира части от тялото на плода.
Въпреки всички нюанси, бременността с предна плацента не е патология. Раждането настъпва естествено, ако няма други индикации за цезарово сечение.
Какво представлява хипертоничността на предната стена на матката по време на бременност и защо е опасна?
Хипертоничността е прекомерна мускулна контракция. Ако мускулните снопове се свиват само в определена област на матката, тогава те говорят за локален хипертонус. По-често се отбелязва хипертоничност на задната и предната стена на матката.
При хипертонус на мускулите на предната стена на матката жената изпитва болка и усещане за тежест в корема. Симптомите на болката са подобни на тези по време на менструация. Естествено, при нормално протичане на бременността това не трябва да се случва.
Хипертоничността е опасна, защото може да причини спонтанен аборт в ранните етапи или отлепване на плацентата в бъдеще.
Хипертоничността се диагностицира по време на ултразвук. Бъдеща майка с хипертонус на матката трябва да запази спокойствие и да ограничи физическата активност. Необходимостта от медикаментозно лечение се определя от лекаря.
Какво означава хорион по предната стена на матката?
В ембриологията хорионът е външната мембрана на ембриона. На кратък етап от бременността мембраната, в която се намира бебето, все още трудно може да се нарече плацента. След 16-та седмица от бременността мембраните се превръщат в пълноценна плацента.
Ако ултразвукът показа, че хорионът е разположен по протежение на предната стена на матката, това показва прикрепването на плода към тази конкретна област на матката.
Класическата и най-успешна опция за закрепване е задната стена на матката. Но не се разстройвайте, ако хорионът е разположен на предната стена. Това в никакъв случай не е патология, а само вариант на нормата.
Какво означава пролапс на предната стена на матката?
Пролапсът на стените на матката възниква, когато връзките, които държат матката в нормалното й положение, са слаби. Много често тази патология се среща при жени в зряла възраст. Причината за пролапса може да е трудно раждане, многократно раждане или голям плод.
- Понякога пролапсът на матката е свързан със заболявания (тумори, заболявания на съединителната тъкан) или тежко физическо натоварване.
Дълго време пролапсът на предната стена на матката може да няма симптоми. Пролапсът на маточната стена рядко е независим симптом. По-често това състояние се комбинира с пролапс на вагиналните стени и цистоцеле. В този случай пикочният мехур се движи надолу, спускайки вагиналната стена.
Жена с това състояние изпитва дискомфорт при уриниране, оплаква се от затруднено уриниране или, обратно, инконтиненция.
В резултат на стагнация се развива. Жената може да почувства чужд предмет във вагиналната област. Това е пикочен мехур, който е потънал много ниско, причинявайки болка при седене и полов акт.
Възел на предната стена на матката - опасно ли е?
Най-често срещаното доброкачествено тумороподобно заболяване на матката е фиброида (лейомиома). Заболяването засяга голям брой жени на различна възраст. В повечето случаи лейомиомата е безсимптомна. Заболяването обикновено се открива по време на ултразвук.
Жена, която е била диагностицирана с лейомиома, обикновено започва да се тревожи много за репродуктивната си функция. Трябва да се каже, че бременността с лейомиома може да продължи безопасно.
Всичко зависи от броя на възлите и тяхното местоположение. Възлите, разположени на външната стена на матката (серозни), не пречат на бременността. Възлите, разположени в дебелината на вътрешния слой на матката, може да не пречат на бременността, но ще създадат проблеми по време на раждането и след това - ще попречат на нормалните контракции на матката.
Местоположението на фиброматозния възел на предната стена на матката от страната на лигавицата (субмукозен възел) може да предотврати бременността. В този случай възелът трябва да бъде изтрит.
Местоположението на възела на предната стена в мускулния слой (интрамурален възел) или външно (субсерозен възел) може да не попречи на бременността, но да причини болка и да причини менструални нарушения.
Фиброматозните възли трябва да се лекуват в ранен стадий на развитие. Има медикаментозно и хирургично лечение. Тактиката на лечение се определя от лекаря индивидуално, въз основа на броя, размера на възлите и тяхното местоположение.
Образуването на плацентата се наблюдава от първия ден на бременността на нежния пол.
На 16 седмица от бременността плацентата е напълно функциониращ орган. Доставя кислород и хранителни вещества на плода, което осигурява пълноценния му растеж и развитие. Плацентата също премахва отпадъчните продукти на бебето.
В повечето случаи органът се намира на задните стени на матката. Но понякога мястото на плацентата е предната стена на матката.
Обикновено плацентата на представител на нежния пол е разположена по задните стени. Ако матката на жената не е бременна, тогава тя се намира зад пикочния мехур. След зачеването матката на жената се измества напред, а пикочният мехур се намира зад нея. Докато детето се развива и расте, предната стена на матката се разтяга, докато задната стена остава практически неподвижна.
Местоположението на плацентата на задните стени на матката се характеризира с голям брой предимства:
- Това разположение осигурява неподвижност на плода. Това се дължи на минималния капацитет на опън на задната стена. В сравнение с предната стена, тя е по-плътна и по-дебела. По време на периода на свиване на матката органът ще бъде подложен на минимален стрес, което ще елиминира възможността за изхвърляне на плацентата.
- При задна локализация на плацентата се осигурява по-ниско ниво на травма. Когато бебето се движи и рита, това ще засегне плацентата много по-рядко, отколкото при друго местоположение.
- Когато плацентата е позиционирана отзад, рискът от отлепване е сведен до минимум. Преждевременното отлепване на органа в повечето случаи се наблюдава, когато е разположен отпред.
- Ако се намира на задните стени на матката, това значително намалява рисковете от такива явления като нейния растеж или прикрепване.
По време на бременност плацентата може да бъде разположена не само на гърба, но и на страничните стени. Може да се намира и на предната стена на матката. Тази подредба не се отнася за редица патологии. Въпреки това, това води до различни видове рискове.
Характеристики на предното разположение на плацентата
Ако органът е разположен на предните стени на матката, тогава ще бъде доста лесно лекарят да определи това по външните признаци на бременната жена.
При представител на нежния пол, с това местоположение на плацентата в матката, размерът на корема е по-голям от нормалното. Това води до появата на голям брой стрии.
Много жени ги усещат много слабо или изобщо не ги забелязват. В повечето случаи движенията на плода започват да се усещат много по-късно от установената норма.
Когато лекарят слуша сърдечния ритъм на плода, той го чува дистанционно. Това създава трудности при прегледа на детето.
Разположението на плацентата на предната стена на матката причинява много неудобства по време на изследването на представител на слабо огнище. За самата жена е малко по-трудно да роди дете, отколкото при нормална плацента.
Съществуващи рискове
Когато плацентата е разположена на предната стена на матката, възникват определени рискове, които могат да доведат до негативни последици.
В повечето случаи се наблюдава прилепване на плацентата към стената на матката. Това патологично състояние се среща в изключително редки случаи, но е необходимо да се помни за това за онези представители на нежния пол, чиито предишни раждания са извършени по метода или са наблюдавани други операции. Появата на патологичното състояние се обяснява с факта, че плацентата е прикрепена възможно най-плътно към следоперативния белег.
Прикрепването на плацентата към предната стена на матката може да се наблюдава след аборти, при които е използван кюретаж, ръчно отделяне на плацентата с увреждане на стените на матката. Патологията може да се наблюдава и на фона на перфорация и руптура на матката.
Жените могат да бъдат изложени на риск от предлежание на плацентата, което се обяснява с анатомични особености. Когато плацентата е разположена на задните стени на матката, докато расте, органът се движи нагоре. Това са анатомични изменения, които елиминират възможността за развитие.
Когато органът е разположен на предната стена на матката, могат да възникнат определени усложнения. Ако ембрионът е разположен ниско в началния етап, плацентата ще расте доста високо.
Ако ембрионът е близо до изхода на матката, плацентата ще се придвижи надолу. В резултат на това се наблюдава частично или пълно предлежание и затваряне на предния фаринкс от органа. В повечето случаи при това разположение на органа се наблюдава преждевременно.
Най-често това разположение на плацентата води до нейното отлепване. Ако сравним предната и задната стена на матката, първата от тях е по-разтеглива и по-тънка. С нарастването на плода се наблюдава увеличаване на натиска върху предната стена. Освен това бебето в утробата започва да напъва интензивно. В по-късните етапи се наблюдава високо ниво на чувствителност на матката към външни влияния.
Когато жената погали корема си или усети как бебето се движи, това в повечето случаи води до тренировъчни контракции на матката. Те не са опасни нито за детето, нито за нежния пол. Когато плацентата е разположена на предната стена на матката, може да има риск от преждевременно отлепване. Ако плацентата е прикрепена добре и няма белези по матката, бременността на жената ще протече нормално.
Разположението на плацентата на предната стена на матката се влияе от цяла група фактори. Най-честата причина са различни хирургични интервенции и цезарово сечение.
За да се определи местоположението на органа, се извършва подходяща диагностика. Ако лекарят има съмнения относно местоположението на плацентата, той предписва ултразвуково изследване на нежния пол.
Разположението на плацентата на предната стена на матката не е патологичен процес. Но нежният пол трябва да бъде възможно най-внимателен, тъй като такова състояние може да доведе до усложнения.
Вижте образователното видео:
Плацентата е един от няколкото временни органа, които се развиват в тялото на жената по време на бременност. Значението на плацентата за развитието на плода е трудно да се надценява: тя е посредник между детето и майка му, пренася хранителни вещества и кислород от кръвта на майката към бебето, премахва токсините и отпадъчните продукти от плода, филтрира кръвта на майката от вредни вещества и инфекции, като по този начин предпазва бебето, чийто имунитет все още не е в състояние да издържи на влиянието на външната среда.
Като се има предвид всичко това, лесно е да се разбере защо лекарите следят толкова внимателно състоянието на плацентата, нейното местоположение и т.н.
Плацентата се образува едва до 4-ия месец от бременността. Преди това функциите му се разпределят между други временни органи: феталната мембрана и жълтото тяло, образувани на мястото на спукания фоликул. За развитието на бебето е много важно плацентата да е оформена правилно и дори нейното местоположение е от голямо значение за правилното протичане на бременността.
Какви са характеристиките на местоположението на плацентата и как това влияе върху хода на бременността?
Най-идеалният вариант за поставяне на плацентата в маточната кухина е да я прикрепите по задната стена в горната част на матката, по-близо до дъното. Факт е, че стените на матката са проектирани по такъв начин, че докато плодът расте, те се разтягат много. Те обаче не се разтягат равномерно.
Матката е проектирана по такъв начин, че разтягането става предимно по протежение предна стена. Тя става по-тънка и по-разтеглива, докато задната стена остава плътна и е много по-малко податлива на разтягане.
Ето защо природата предписва прикрепването на оплодената яйцеклетка към задната стена, тъй като плацентата, за разлика от мускулната тъкан, няма способността да се разтяга. Така плацентата, фиксирана към задната стена, изпитва значително по-малко напрежение, което не е никак полезно за нея.
Така се оказва, че задната стена е идеален вариант за закрепване на плода и след това за развитието на плацентата.
Опции за местоположение на плацентата
По различни причини оплодената яйцеклетка може да се прикрепи не само към горната част на задната стена на матката, но и към други нейни части. Доста често има страничен монтаж: отдясно или отляво на задната стена. В някои, също не много редки случаи, плацентата е прикрепена към предната стена на матката.
Всички тези опции за местоположението на плацентата не се считат за патология, въпреки че в такива случаи има отклонение от идеалното местоположение, предвидено от природата. Жените с латерална плацента, както и с плацента, прикрепена към предната стена, най-често носят и раждат деца по естествен път без усложнения. Разбира се, сред тях има и такива, които са изправени пред различни патологии, но, като правило, те имат други причини за усложнения.
със сигурност плацента, разположена на предната стенае изложена на малко по-големи натоварвания поради постоянното разтягане на стените на матката, движенията на плода и действията на майката. Това до известна степен увеличава риска от увреждане на плацентата, преждевременно отлепване и т.н. Посоката на плацентарната миграция също може да се промени.
Поради постоянното разтягане на мускулите на матката, плацентата може постепенно да се спусне твърде близо до устната кухина на матката и понякога дори да блокира изхода от матката към родовия канал. Ако между ръба на плацентата и шийката на матката остават 6 сантиметра или по-малко, те говорят за това, но ако плацентата частично или напълно блокира изхода от матката, тази патология се нарича плацента превия.
Но ниската плацентация и предлежанието на плацентата могат да бъдат причинени от редица други причини, които ще бъдат обсъдени по-късно. Представяне на задната стенасе среща много по-рядко, отколкото по протежение на предната стена. Вече обсъдихме по-горе защо се случва това.
Причини за предлежание на плацентата
Какви са причините за плацента превия по предната стена? За съжаление тези причини не са напълно изяснени. Някои от тях обаче вече са достоверно установени. По-специално, те включват различни увреждане на ендометриума- вътрешен слой на матката. Това могат да бъдат възпалителни процеси, белези от операции, например цезарово сечение, последствия от кюретаж след спонтанни аборти или аборти.
Миома на матката, както и другите му патологии, могат да причинят плацента превия по предната стена. Отбелязано е, че при жени, които раждат за първи път, тази патология се среща много по-рядко, отколкото при втора и следваща бременност. Най-вероятно това се дължи и на състоянието на маточната лигавица.
Причините за тази патология обаче могат да възникнат не само от страна на майката. В някои случаи те лежат в процес на разработкаоплодена яйцеклетка. Поради това забавяне оплодената яйцеклетка няма време да се имплантира в ендометриума навреме. В този случай имплантирането се извършва в долната част на матката.
Също така се случва, че оплодената яйцеклетка е прикрепена към предната стена в горната част на матката, но впоследствие плацентата мигрира в резултат на разтягане на матката към долната част.
Степени на предно предлежание
Има пълни и частични презентации. Не е трудно да се разбере това пълно представянеТова е ситуация, при която плацентата напълно покрива шийката на матката.
Частично представянесъщо се разделя на 2 различни типа: страничен и маргинален. Маргинална - когато плацентата преминава по самия ръб на маточната ос. Страничното предлежание е, когато плацентата все още блокира изхода от матката, макар и не напълно.
Симптоми на предно предлежание и защо е опасно
За съжаление, много често предната плацента превия продължава напълно безсимптомно. Разбира се, това не означава, че ще бъде невъзможно да се диагностицира патологията. Как да идентифицираме проблема ще обсъдим по-късно. Основното нещо при липса на симптоми е, че не винаги е възможно да се диагностицира представянето навреме.
В някои случаи предлежанието на плацентата се усеща кървене. Това означава, че е настъпило преждевременно отлепване на плацентата. Всъщност това е основната опасност от представянето, макар и не единствената.
Както си спомняте, плацентата доставя на плода хранителни вещества и кислород. Когато плацентата е разположена ниско и още повече блокира изхода от матката, се оказва, че детето я притиска с цялата си тежест. Може да притисне кръвоносните съдове в плацентата. Това от своя страна може да причини кислороден глад - хипоксия.
С нарастването на плода натискът върху плацентата се увеличава, освен това движенията на бебето стават по-активни, той докосва плацентата. В резултат на това преждевременно отлепване на плацентата. В този случай последствията могат да бъдат пагубни не само за детето, но и за майката. Особено ако има проблеми със съсирването на кръвта.
Кървенето по време на представянето може да се появи още през втория триместър, непосредствено след завършване на образуването на плацентата. Но най-често това се случва на по-късен етап, понякога непосредствено преди раждането или дори по време на раждането.
Ето защо, ако стане симптом на плацента превия вагинално кървене, трябва незабавно да се консултирате с лекар, за да установите причината и да започнете лечение.
Трябва да говорим и за седалищно раждане. Пълно представяне, състояние, когато плацентата блокира изхода от матката, напълно изключва възможността за естествено раждане.
Плацентната тъкан просто няма да освободи плода в родовия канал. Но в случай на частично предлежание естественото раждане по принцип е възможно. Основното е, че лекарите, които раждат бебета, внимателно наблюдават родилката. Ако се появи кървене, все още има смисъл да се извърши спешно цезарово сечение.
Диагностика на предно представяне
Плацентата превия може да бъде диагностицирана по няколко начина. Включително кога гинекологичен преглед. Пълното и частичното предлежание се усещат различно при палпация. При пълно предлежание се усеща на пипане, че осът на матката е напълно блокиран от плацентата.
При частично представяне се усещат както тъканта на плацентата, така и мембраните. Между другото, при изследване страничното и маргиналното представяне се възприемат еднакво. Така че гинеколог без допълнителни устройства няма да може да определи за какъв тип частично предлежание говорим.
Ако една жена първоначално е била диагностицирана с ниска плацентация, например по време на първия рутинен ултразвук, тогава тя ще бъде редовно изследвана, включително с ултразвук. След това, в случай на миграция на плацентата и развитие на предлежанието, това ще бъде незабавно идентифицирано по време на следващото изследване. Ултразвукът ще покаже наличието на патология, дори ако тя е безсимптомна. Ето защо на жените се препоръчва да посещават всички рутинни прегледи и ултразвукови прегледи.
Лечение на жени с предно предлежание
За съжаление, съвременната медицина не е в състояние да повлияе на местоположението на плацентата. Лечението на плацента превия се свежда до постоянно наблюдение от лекари и навременни прегледи. В този случай се следи не само състоянието на плода и плацентата, но и състоянието на бременната. Кръвните изследвания трябва да се правят редовно. Проверява се нивото на хемоглобина и способността на кръвта да се съсирва. Факт е, че анемията или острата несъсирваемост на кръвта могат да изиграят лоша шега на бъдещата майка в случай на кървене.
Ако жена, диагностицирана с предлежание на предплацентата, започне да има вагинално кървене след 24 седмици, без значение колко тежко е, жената ще бъде хоспитализирана. И не забравяйте да отидете в болницата, където има специално отделение за интензивно лечение. В случай на голяма загуба на кръв. Основното и първо предписание за всички жени с кървене по време на бременност е абсолютен мир.
Без нормалното функциониране на плацентата е невъзможно да си представим пълния растеж и развитие на бебето. Тази статия ще ви помогне да разберете какво означава плацента превия на предната стена на матката и какво засяга.
Какво е?
За да се осигури жизнената активност на хориона и впоследствие на плода, е необходим адекватен кръвен поток. Бебето може да получи всички хранителни вещества и кислород през системата на маточно-плацентарната артерия. Те преминават през плацентата в големи количества, осигурявайки растежа и развитието на плода.
Основната функция, която е присъща на плацентарната тъкан по природа, е да осигури на плода хранителни компоненти, както и защитата му от външни влияния. Вътрематочното развитие на плода до голяма степен зависи от това как е разположена плацентата. На определен етап от бременността движенията на плода помагат да се определи интензивността на растежа на плода.
Интензивността на вътрематочното развитие на бебето също зависи от това как е прикрепена плацентата.Закрепването на плацентарната тъкан се определя всъщност от първите седмици на бременността. Мястото на имплантиране на оплодената яйцеклетка влияе върху това къде ще бъде разположена плацентарната тъкан.
Плацентата най-често се намира по протежение на задната стена на матката в областта на нейното дъно. В някои случаи може да се намира в областта на страничните стени - отдясно или отляво. Ако има много плацентарна тъкан, тогава тя може да се прикрепи към няколко стени на матката наведнъж.
Това физиологично местоположение на плацентата се обяснява съвсем просто. Кръвоснабдяването в областта на фундуса на матката и нейната задна стена е доста добре изразено. Това помага на плода да расте бързо и интензивно.
Акушер-гинеколозите отбелязват, че плацентата в някои случаи може да се прикрепи и към предната стена на матката. Трябва да се отбележи, че това е много по-рядко.
Нормалното прикрепване на плацентата по задната стена не е произволно определено от природата. Тази подредба е по-благоприятна за вътрематочното развитие на плода.
Плацентната тъкан може да се прикрепи към различни части на матката. Така че най-често се закрепва в долната част. Въпреки това, при определени условия, полагането на плацентарната тъкан става по-ниско - в областта на долния сегмент на матката. Твърде ниското местоположение на плацентарната тъкан е изпълнено с развитието на нейното представяне.
Лекарите считат плацента превия за патология, когато тъканта на плацентата е в непосредствена близост до вътрешната ос на матката.Обикновено между тях има известно разстояние. Така че през 2-ри триместър плацентната тъкан обикновено е с 5 см по-висока от вътрешната ос, ако това разстояние е значително намалено, тогава това патологично състояние се нарича представяне.
Лекарите разграничават няколко клинични варианта на превия на плацентарната тъкан. Така плацента превия може да бъде централна, маргинална или странична. Различните клинични варианти на тази патология се определят от стената, към която е прикрепена плацентарната тъкан.
Защо се случва това?
Плацентата е прикрепена към предната стена на матката от най-ранните етапи на бременността. Това се случва съвсем просто. По определени причини оплодената яйцеклетка не може да се прикрепи към дъното на матката и започва да потъва по-ниско. Така той се спуска почти до вътрешния фаринкс, където се случва неговото имплантиране.
Различни гинекологични заболявания могат да допринесат за развитието на предлежание на плацентата.Хроничното възпаление на репродуктивните органи на жената води до тяхното увреждане. В този случай лигавицата, покриваща вътрешната повърхност на матката, се променя. Такива промени допринасят за това, че оплоденото яйце може да се прикрепи в долните части.
Плацентата може да бъде прикрепена към предната стена на матката, дори ако жената е претърпяла редица гинекологични операции. По този начин кюретажът или последствията от хирургични аборти могат да допринесат за развитието на този тип представяне.
Лекарите отбелязват, че рискът от развитие на плацента превия е малко по-висок при многораждали жени. Ако една жена има сложна акушерска и гинекологична история, тогава вероятността от предно представяне на плацентарната тъкан се увеличава няколко пъти.
Развитието на тази патология може да бъде улеснено и от различни вродени патологии на репродуктивните органи. Плацентата превия може да се появи при жени, страдащи от хипоплазия на матката. Анатомичните дефекти в структурата на матката също могат да допринесат за развитието на тази патология.
Характеристики на това местоположение
Прикрепването на плацентарната тъкан по предната стена е по-малко физиологично. Това разположение на плацентарната тъкан има както недостатъци, така и предимства. Има много по-малко плюсове, отколкото минуси.
Трябва също да се отбележи, че такава клинична ситуация изисква определен медицински подход. Бременна жена с такова местоположение на плацентата изисква доста внимателно наблюдение от лекари.
професионалисти
Предимствата на предната плацента превия включват възможността за миграция. По време на няколкомесечното чакане на раждането на бебето тъканта на плацентата може да промени позицията си. Лекарите отбелязват, че плацентарната тъкан с предната плацента превия се движи много по-лесно, отколкото със задната.
минуси
Отбелязва се, че плацентата е изключително рядко прикрепена към предната стена на матката. Тази характеристика има важно биологично значение. Това се обяснява съвсем просто. Плацентната тъкан е много деликатна. Лесно може да се повреди поради различни външни травматични влияния.
Разположението на плацентата на предната стена на матката може да бъде опасно поради развитието на нейното отлепване. В този случай нараняванията на корема могат да допринесат за развитието на опасно маточно кървене. Ако е твърде интензивен, тогава в такава ситуация може да се развие остър кислороден глад на плода, което означава, че ще има сериозна заплаха за живота на бебето.
Възможна ли е миграция на плацентата?
Миграцията е промяна в първоначалното местоположение на плацентата. Експертите смятат, че е възможна промяна в локализацията на плацентарната тъкан по време на представяне по предната стена. Бременните жени и лекарите обикновено се предупреждават за това, когато се консултират с тях.
Ако в ранните етапи на бременността се открие предлежание на плацентата към предната стена, бъдещата майка не трябва да се паникьосва преди всичко. Има още доста дълъг път до раждането. През това време тъканта на плацентата може да се измести и дори значително да промени позицията си.
Такива промени се оценяват чрез ултразвук. Като правило, за проследяване на динамиката, лекарите предписват няколко последователни ултразвукови изследвания. Когато е налице превия на плацентарната тъкан, често не трябва да се извършват вагинални изследвания. Колкото по-ниско е плацентата, толкова по-голяма е вероятността от увреждане. Проследяването на динамиката на местоположението на плацентарната тъкан по време на представянето е много важно. Той помага на лекарите своевременно да идентифицират развиващите се усложнения и да предприемат необходимите мерки за подобряване на ситуацията.
Трябва да се отбележи, че в повечето случаи плацентната тъкан променя позицията си доста бавно. Оптимално е този процес да се случи в женското тяло в рамките на 6-10 седмици. В този случай вероятността бъдещата майка да изпита значителни симптоми на дискомфорт е доста ниска. Обикновено миграцията на плацентарната тъкан е напълно завършена до средата на 3-тия триместър на бременността.
Ако плацентарната тъкан се измести твърде бързо по някаква причина, могат да се появят неблагоприятни симптоми. Най-опасните от тях са развитието на кървене и отлепването на плацентарната тъкан от стената на матката. Като правило, неблагоприятните симптоми се развиват, ако плацентата мигрира в рамките на 1-2 седмици. Скоростта на плацентарната миграция зависи от много фактори и причини, включително колко високо първоначално е била разположена плацентарната тъкан.
Последствия
По време на бременност, която настъпва с развитието на предната плацента превия, можете да очаквате различни изненади. Обикновено неблагоприятните симптоми започват да се развиват от 2-ри триместър на бременността. Курсът на 3-ти триместър също може да бъде усложнен от развитието на редица патологии.
Бъдещите майки трябва да помнят това Наличието на плацента превия не е смъртна присъда за раждането на здраво дете.Доста жени вече са се сблъскали с тази патология и са родили своите здрави, дългоочаквани бебета.
Важно е да запомните, че такава „специална“ бременност изисква само по-внимателно отношение на бъдещата майка към нейното здраве, както и внимателно наблюдение на хода на вътрематочното развитие на плода от специалисти.
При ниско разположение на плацентата и нейното представяне най-опасното усложнение е може би развитието на кървене. Ако е достатъчно силно, не остава незабелязано. В тази ситуация жената забелязва появата на кръв от гениталния тракт. Тежестта на кървенето може да варира, цветът на кръвта варира от ярко червено до тъмно кафяво. В тази ситуация най-важното е да запомните, че когато се появи такова кървене, жените с предлежание на плацентата трябва незабавно да потърсят съвет от акушер-гинеколог.
Отлепването на плацентата е друго усложнение, което може да се развие по време на такава бременност. Тежестта на възникващите нарушения в този случай до голяма степен зависи от това колко плацентата се е отделила от стената на матката.
Ако тази област е малка, тогава отделянето може да бъде открито само чрез ултразвук. В този случай жената може дори да не получи кървене от гениталния тракт или то ще бъде толкова незначително, че ще остане незабелязано.
Ако плацентарната тъкан се ексфолира доста силно, тогава в такава ситуация вече е възможно да се подозира това състояние въз основа на клинични симптоми. И така, бъдещата майка започва да се чувства доста зле. Тя изпитва силна слабост, може да се развие болка в корема и може да се появи кърваво изпускане от гениталния тракт.
Тежкото отлепване на плацентата също е опасно, защото нарушава общото състояние на плода.Нарушаването на доставката на кислород води до факта, че плодът започва да изпитва хипоксия - кислороден глад. Тази ситуация, като правило, допринася за промяната на клиничните параметри на плода. Така пулсът и двигателната му активност се променят значително.
Ако се развие тежко отлепване на плацентата, бременната жена трябва спешно да бъде хоспитализирана в болница. По-нататъшният алгоритъм на медицински действия до голяма степен ще зависи от продължителността на бременността.
Ако заплахата за живота на майката или плода е твърде висока, лекарите ще бъдат принудени да прибягнат до спешна акушерска помощ. Това се извършва по жизненоважни показания.
Как протича раждането?
Изборът на тактика за акушерска помощ при предлежание на плацентата като правило е доста отговорен. Животът и здравето на бъдещата майка и нейното бебе зависят от това.
Трябва да се отбележи, че днес все по-често акушер-гинеколозите предпочитат хирургичния метод на раждане, избирайки цезарово сечение. В тази ситуация рискът от развитие на наранявания и щети при раждане е много по-малък. Разбира се, цезаровото сечение има някои недостатъци, тъй като по същество това е хирургична операция.
Въпреки това, при плацента превия, запазването на живота на бебето е важно.
Плацентата е важен орган, който се формира и развива само по време на бременност. Плацентата е един вид свързващ елемент между майката и бебето. Чрез този важен орган детето получава кислород и хранителни вещества. Бебето получава антитела, както и хормони, които са отговорни за запазването на бременността и нормалното развитие на нероденото дете.
Образуването на плацентата започва една седмица след оплождането и след раждането, в рамките на половин час тя напуска матката, след като е изпълнила всичките си функции.
Много бременни жени се интересуват от правилното местоположение на този орган. Обикновено се намира или отзад, по-близо до фундуса на матката. Това разположение гарантира безопасността на този орган и изпълнението на необходимата му функция.
Местоположението на плацентата зависи от това къде се имплантира оплодената яйцеклетка след зачеването. Плацентацията може да се определи чрез ултразвук.
Положението на плацентата в матката може да бъде както следва:
Плацента на предната стена;
Плацента на задната стена;
Плацента във фундуса на матката;
Плацента в областта на страничната стена.
Всички горепосочени точки са нормални и не представляват заплаха както за майката, така и за плода.
Плацентата по предната стена може да представлява заплаха само в случай на хирургично раждане (цезарово сечение). Това е свързано с повишен риск от възможно кървене. Плацентата на предната стена на матката може да се намира точно на мястото, където лекарят трябва да направи разрез, за да извади бебето.
Ако ви предстои цезарово сечение и имате предна плацентация, няма нужда да се притеснявате предварително. Хирурзите определено ще предприемат всички необходими мерки за намаляване на риска и в случай на кървене ще могат бързо да го спрат.
В някои случаи е възможно ненормално (неправилно) прикрепване на плацентата.
Ниското положение на плацентата е патология, при която свързващият орган между майката и плода се намира на ниво от шест сантиметра или по-малко от вътрешната цервикална ос. Няма значение къде се намира плацентата: на предната стена, отстрани или отзад. Разстоянието до шийката на матката играе роля. В повечето случаи не представлява заплаха, тъй като с растежа на корема се измества по-високо, до дъното на матката.
Плацентата превия е състояние, при което вътрешната ос е блокирана (частично или напълно). Има три вида предлежание: маргинално, странично и пълно.
В случай на пълно представяне майката се подлага на планирано цезарово сечение на 38 седмица от бременността. Ако се наблюдава маргинално или странично предлежание, бременната може да роди сама, ако лекарят вземе такова решение след преглед. В този случай при спонтанно раждане е показано отваряне на околоплодния сак в ранен стадий, както и пълна готовност на операционната зала в случай на непредвидени обстоятелства.
Ако плацентата е разположена на предната стена на матката, страничната или задната, по-близо до дъното на матката, тогава това е нормално. Такава бременна жена може сама да носи и да роди дете. Ако имате ниско положение на плацентата или нейното представяне, се нуждаете от постоянно наблюдение и наблюдение от лекуващия лекар, който ще може да вземе адекватно решение по въпроса за раждането.
