Как да вземете тестове за алергия правилно. Кожни тестове за алергии - как да ги вземете, противопоказания

При успешното лечение на детските алергии решаваща роля играе навременното идентифициране на провокиращи вещества, чиито ефекти предизвикват негативни реакции в организма. Най-често децата се тестват за алергии чрез нанасяне на алергени върху кожата. Кожните тестове са най-простите, напълно безопасни, доста информативни и относителни евтини методидиагностика Те позволяват да се изясни към кои вещества тялото е свръхчувствително и кое количество е критично. Това ви позволява да изключите контакта на детето с алергени, както и да изберете правилния план за лечение.

Кожни тестовесе предписват на дете за диагностициране на определен вид алергия, ако има следните заболявания:

• сезонни алергични реакции към цъфтящи растения;
• ринит, конюнктивит;
• , бронхоспазми;
• алергичен дерматит.

В допълнение, тестовете за алергия са ефективни при следните случаи:

• появата на хранителни алергии;
• развитие на анафилактичен шок;
• отрицателна реакция на тялото към ваксинации;
• необходимостта от анестезия.

важно! Тестовете за алергени при деца трябва да се извършват от алерголог в специализирано заведение. Това се дължи не само на гаранцията за получаване на повече надеждни резултати, но и възможността за предоставяне квалифицирана помощв случай на неочаквани усложнения.

Кожни тестове могат да се правят само 30 дни след появата на първите симптоми на алергична реакция.

Как да тествате за алергии при деца

Същността на теста за алергия е да се приложи малко количество провокиращо вещество върху кожата на детето и да се оцени реакцията на тялото към неговото въздействие. В зависимост от целта на изследването и използваното вещество, пробите се разделят на следните видове:

• директен или косвен - първият включва прилагането на чист алерген, вторият се извършва с помощта на кръвния серум на човек, страдащ от алергии;
• качествен и количествен - в първия случай се определя дразнителят, към който човек е алергичен, във втория - неговото количество, което може да предизвика реакция.

В допълнение, кожните тестове за алергени при деца се отличават с метода на приложение:

• капково;
• приложение;
• тестове за убождане или убождане;
• интрадермално;
• студени и топлинни тестове.

Преди да направите тестове за алергия при деца, задължителенизвършват редица предварителни дейности, насочени към изучаване на информация за хода на заболяването и определяне на списък с потенциални алергени. Това е необходимо, за да се сравнят получените резултати с клинична картина, както и намаляване на броя на веществата, към които реакциите трябва да бъдат тествани. Интерпретацията на получените резултати е еднаква за всички видове проби, различен е само методът на производство.

Капково

Най-лесните за изпълнение са тестовете за падане. Те са абсолютно нетравматични, но поради твърде повърхностния си ефект върху кожата се считат за най-малко надеждни. Техниката е, че тестовият разтвор, хистаминът и дразнещите вещества просто се накапват върху кожата на детето в областта на предмишницата или лопатките.

Този диагностичен метод обикновено се използва за идентифициране на реакция имунна системадете към поленови и битови алергени, домашни любимци и птици. В редки случаи се изследват лечебни и хранителни вещества.

Апликация

В този случай всички състави, използвани за тестване, се прилагат върху кожата чрез нанасяне на памучни или марлени тампони, напоени с тях, които се покриват с филм и се закрепват с лейкопласт. Благодарение на този метод всичко необходими веществапроникват в кожата по-активно и бързо дават подходящи резултати.

Пач тестовете за алергени при деца най-често се предписват за диагностика контактен дерматит. Те са по-информативни от капковите проби.

Скарификация (тест с убождане)

При този тест за алергия се прилагат алергени и контролни течности, както при капкови тестове, след което се извършва дразнене на всяко място на приложение. кожата:

• с метода на скарификация, повърхностните драскотини се правят със скарификатор;
• при прик тест - леки убождания с игла (дълбочина 1 мм).

При извършване на такива тестове върху деца могат да се използват само 1-2 вещества наведнъж. Деца над 12 години имат право да използват до 15 стимула. Тестовете ни позволяват да идентифицираме алергени, които влияят върху появата на специфични симптоми директно в изследваното дете. Тестът за убождане се счита за предпочитан пред теста за надраскване, тъй като ви позволява да контролирате степента на увреждане на кожата и не размазва капката, следователно е по-малко травматичен и по-надежден.

Интрадермално

Инжектирани проби метод на инжектиране, се наричат ​​интрадермални. Те се използват за определяне висока чувствителносткъм бактерии или гъбички - реакцията на Манту, Пирке, Казони и др.

За инжектиране на алергена се използват специални спринцовки и игли. Веднага след прилагането върху кожата се образува инфилтрат, чието състояние впоследствие определя реакцията на тялото към дразнещото вещество.

Термичен

За студен тестмалко парче лед или епруветка с ледена вода. Индикатор за алергична реакция на тялото в този случай е развитието на мехур, което показва склонност към студова уртикария.

По време на термичен тест върху предмишницата се фиксира епруветка с гореща (не повече от 42 ° C) вода. Положителен резултатсе изразява и чрез образуване на мехур на мястото на контакт, което потвърждава, че детето има сенсибилизация към температурния фактор.

Как да разчетем резултата

• отрицателен
• съмнително
• слабо положителен
• положителен.

Изводът зависи от това колко изразена е била реакцията. Най-често тестът потвърждава наличието на патология, ако третираната област се зачерви и върху нея се образува подуване.

Подготовка за проби

Провеждането на кожен тест за алергии при деца е напълно проста процедура, която не изисква специални подготвителни мерки. Трябва да бъдат изпълнени само няколко условия:

• изключете повишения физически и психо-емоционален стрес в навечерието и в деня на изследването;
• отменете предварително всички антиалергични лекарства;
• подгответе детето за това, което ще се случи, за да не се страхува.

Обикновено, с правилното морално отношение, децата на 5 и повече години възприемат такива тестове напълно спокойно.

Противопоказания

Има 2 фактора, които трябва да се вземат предвид при предписване на тест за алергия при деца - на каква възраст са разрешени такива тестове и как протича заболяването при конкретно дете. В зависимост от това има 2 ограничения за извършване на кожни алергични тестове:

• не се извършват до 5-годишна възраст;
• При липса на усложнения на заболяването се препоръчва да се откаже изследването.

Това се обяснява с факта, че при малките деца периодично се променя чувствителността към различни дразнещи вещества. Освен това, когато се въведе алерген, имунната система на детето може да реагира напълно неочаквано, така че няма нужда да поемате рискове, освен ако не е абсолютно необходимо.

Също така е противопоказано да се правят кожни тестове за алергени при деца, ако:

• остър период на алергия;
• обостряне на хронични заболявания;
• всякакви настинки;
• приемане на антиалергични лекарства от всички групи;
• наличието на конвулсивни атаки;
• онкологични проблеми.

Ако е необходимо да се тества дете за алергии при наличието на тези противопоказания, въпросът се разглежда от лекуващия лекар на индивидуална основа.

Странични ефекти

Въвеждането на дразнещо вещество може да доведе до нежелани реакции при деца:

• сърбеж и обриви по цялото тяло;
• повишено дразнене на кожата, върху която са извършени тестовете;
• признаци на ринит, кашлица, гъделичкане;
• усещане за притискане в гърдите;
• дискомфорт в храносмилателния тракт;
• скокове на налягането, замаяност, загуба на съзнание.

Симптомите на сенсибилизация могат да се появят след няколко часа и да продължат през целия ден. В тежки случаи е възможно сериозно влошаване на благосъстоянието на детето, включително смърт.

При някои деца се наблюдава обратната ситуация, когато има пълно отсъствие на кожна реакция. Освен това, поради технически грешки или индивидуалните характеристики на детето, резултатите от теста могат да бъдат грешни, така че кожните тестове не се считат за абсолютно надеждни. Тъй като за деца не се предписват допълнителни провокативни тестове, ако се появят несъответствия с клиничната картина, се използва диагностика с кръвен тест.

Проявата на алергична реакция винаги е придружена от много неприятни симптоми, сред които най-безобидни са хрема, сълзене на очите, зачервяване на бялото на очите. Някои прояви на алергии от всякакъв характер могат значително да се влошат общо благосъстояние, влияят негативно на социалните контакти и дори водят до сериозни последствия при липса на необходимия лечебен ефект.

Провеждането на кожни тестове за алергия ви позволява своевременно да идентифицирате причините за възникващите алергии и да стесните кръга от „заподозрени“ - провокиращи фактори, които могат да станат отправна точка за проявата на това неприятно състояние. Този прост анализ е особено важен за проявите алергичен характер V детствокогато детето все още не може да опише напълно чувствата си и е необходимо лечение за облекчаване на симптомите възможно най-скоро. Тази статия ще ви разкаже подробно къде можете да вземете и как се правят кожни алергични тестове за деца и възрастни, на каква възраст и какви видове тестове за алергия има.

Какво представляват кожните алергични тестове?

Кожните тестове за алергия са набор от манипулации, които могат да разкрият специалната чувствителност на тялото към определени вещества от химически или естествен произход. В този случай можете да видите какви ситуации или дори кое време на годината алергични симптомиможе да бъде най-силно изразен. Благодарение на такъв анализ става възможно да се избегнат отрицателните ефекти на алергените (вещества, които, когато влязат в човешкото тяло, имат отрицателен ефект).

Съвременните методи за провеждане на кожни алергични тестове позволяват да се избегне дискомфорт, се извършват в кратки срокове и осигуряват макс точна информацияза вещества с отрицателни ефекти върху тялото. В същото време цената на тази манипулация е доста достъпна, което позволява на почти всеки да получи най-пълната картина на своето здраве.

Лекарят на една от известните клиники ще ви разкаже какви са тестовете за алергия в това видео:

На кого са предписани?

Кожните тестове за алергия се предписват от алерголог в хода на идентифициране на причините за алергии. Обикновено, успоредно с това изследване, се извършват серия от тестове за кръв и урина, които също са насочени към идентифициране на алергени. Благодарение на тестовете за алергия става възможно да се състави най-много ефективно лечение, което ще премахне проявите на алергичен характер и ще стабилизира благосъстоянието.

Кожните тестове за алергия могат да се използват както за възрастни, така и за деца. Това е противопоказано диагностична процедуране притежава.

Защо е необходима процедурата?

Провежда се кожен алергичен тест за определяне на всички видове алергени, които причиняват алергии при хората. Може да се предпише в следните случаи:

• при чести явленияалергии и техните сезонни обостряния;
• когато алергичните прояви се появят без видима причина;
• при честа хремаи появата на лакримация без видима причина;
• при задушаване, затруднено дишане, кашлица и бронхоспазъм;
• когато се появи подуване на кожата;
• очите често сърбят, появява се обилно течение от носа без симптоми на настинка;
• Алергията може да се появи след алергични прояви към животинска козина или ухапвания от животни.

Чести нарушения храносмилателната системапод формата на диария и запек, появата на обрив по кожата, желание за повръщане - това също са причини да се направят кожни тестове. Това се изисква от диетолозите, които често се сблъскват с подобни прояви на хранителни алергии.

Неговите видове

Днес медицинските институции предлагат няколко разновидности на тази процедура, които позволяват да се определи чувствителността на тялото към много видове най-често срещаните алергени наведнъж.

Съществуват следните видове тестове за кожна алергия, които се предписват, когато тялото е склонно към патологични проявибез видима причина:

• качество;
• количествен;
• провокативен.

Всеки от изброените видове има редица подвидове, които се различават по метода на провеждане на тази процедура и метода на провеждане на анализ за тестове за алергия.

Така, качествен външен видКожните алергични тестове се разделят на:

• подкожно,
• капка,
• извършва се чрез надраскване,
• инжекции,
• както и приложни и косвени.

Количествените тестове за алергия ви позволяват да определите не само наличието на алергия към определено вещество, но и възможността (склонността на тялото) да прояви алергични реакции.

Провокативните тестове за алергия се разделят на следните подвидове:

• левкоцитопеничен;
• тромбоцитопеничен;
• топлинна;
• студ;
• вдишване;
• назален;
• експозиционен.

Изброените опции се различават по метода на провеждане, но всички те ви позволяват да определите вида на алергена, към който тялото е най-чувствително, както и да предотвратите възможни сериозни негативни прояви при приемане на лекарства (например преди операция на изключете алергичен шок към инжектирания наркотик) и при тестване на козметични продукти.

Показания за задържане

Провеждането на кожни алергични тестове обикновено е показано за тези, които или имат склонност към прояви на алергични реакции, или вече имат алергия. Ако имате някакъв вид алергия към почти всяко вещество, естествено или химичен произходчовек има значителна склонност към развитие на други видове алергични реакции.

По този начин особено често се предписват тестове за алергия за:

• копривна треска:
  • холинергичен,
  • ангиоедем,
  • аквагенен,
  • студ,
  • термични и др.,
• ерозии по кожата,
• алергичен контактен дерматит,
• ехинококоза.

Склонност към развитие на алергична реакция може да се наблюдава при деца, чиито родители също са имали алергии. Следователно в този случай лекарят може да предпише тест за алергия като превантивна мярка и да изключи контакт с определен алерген.

Специалист ще ви каже кога е по-добре да се подложите на тестове за алергия в това видео:

Противопоказания за употреба

Има редица ситуации, когато тази диагностична процедура може да бъде противопоказана. Те включват следното:

• периодът на обостряне на алергията, както и времето на ремисия след обостряне по-малко от 10 дни - по това време тялото активно се възстановява и допълнителното излагане на него под формата на доза алерген е противопоказано;
• старост - над 60 години;
• период на бременност и кърмене;
• когато приемате глюкостеродинови лекарства. След периода на тяхното използване трябва да минат поне две седмици;
• докато приемате всякакъв вид антихистаминово лекарство, тъй като в този случай ефективността на теста за алергия е значително намалена;
• по време на обостряне на всяко хронично заболяване.

Безопасна ли е процедурата?

Безопасността на тази процедура за откриване на алергени е доказана от множество практически експерименти.Въпреки това, преди извършването на тази диагностична манипулация трябва да се вземе предвид наличието на противопоказания.

Например, в ранна детска възраст, провеждането на тестове за кожна алергия може да нанесе известна вреда на тялото на детето, което все още не е станало силно, тъй като до три години имунитетът на човек се счита за все още не напълно оформен. Също опасно тази процедурас повишена чувствителност на тялото към определен вид алерген: в този случай изключително нежелани последствиявъвеждане на алергизиращо вещество.

Във всеки случай тестовете за кожна алергия се извършват само под наблюдението на лекар и в лечебно заведение. След това ще ви кажем как да се подготвите за тестове за алергия.

Подготовка за изпита

И така, има ли някакви особености при подготовката за тестове за алергия за деца и възрастни?

• Преди провеждането на тази процедура основното изискване е липсата на значителен стрес: както физически, така и психологически, за да се елиминират възможните негативни последици.
• Непосредствено преди самата процедура кожата на мястото на инжектиране се третира с всякакъв вид антисептик.

Ще ви разкажем по-нататък как се правят тестовете за алергия при деца и възрастни.

Как е

Инжектирането обикновено се извършва в областта на флексия на предмишницата, но ако е необходимо, може да се приложи доза от алергена и в областта на гърба. Проби от алергени се нанасят върху повърхността, обработена с антисептик, след това кожата се инжектира, проникването с игла се извършва на дълбочина най-малко 1 mm.

Усещания с особено изразени негативни проявине е отбелязано, тъй като дълбочината на инжектиране на кожата е минимална. Резултатът се оценява в рамките на 20 минути след прилагането на алергени.

Декодиране на резултатите

Процесът на дешифриране на резултатите от тест за алергия се извършва само от специалист, който има опит и данни за това.

Образуването на зачервяване на мястото на инжектиране показва степента на алергия към определен тип алерген:

1. Появата на изразено зачервяване в следващите няколко секунди след процедурата показва положителна реакция към този тест за алергия.
2. Появата на зачервяване на кожата в областта на инжектиране в рамките на предписаните 20 минути показва незабавна реакция към алергена.
3. Ако зачервяването на кожата се забележи само в рамките на следващите 24-48 часа, тогава можем да говорим за забавена реакция към алергена.

Лекарят също така оценява получената реакция по определена скала от 0 до 4 точки.

gidmed.com

Кожни тестове: какви са те?

Техниката ви позволява да определите вида на алергена и вида на отрицателната реакция:

• когато алерген влезе в контакт с кожата, възниква взаимодействие с мастоцитите;
• локални алергични признаци се появяват след проникване на дразнител в рана на кожата, с освобождаване на серотонин и хистамин;
• в областта, където се прилага дразнител, опасен за пациента, епидермисът се зачервява, сърби, често се появяват папули, мястото на надраскване, нанасяне или инжектиране се подува;
• Въз основа на резултатите от появата на алергенни огнища, лекарите определят видовете дразнители, контактът с които трябва да бъде изключен.

Задължителни елементи на кожни тестове - разтвори и екстракти от алергени различни видове. Лекарите използват глицерин и хистамин, за да определят дали тестът е правилен. В повечето случаи възниква реакция към хистамин, което показва липсата дори на слаб отговор на кожата възможни грешкикожни тестове За нанасяне на дразнители използвайте игла, ланцет или апликатор за тампон.

Вижте инструкциите за употреба на Clarisens при алергични заболявания.

Прочетете за характерните симптоми и методи за лечение на респираторни алергии на този адрес.

В какви случаи се предписват изследвания?

Показания за кожни тестове:

• сенна хрема (сенна хрема);
• дерматит от алергичен характер;
• бронхиална астма;
• алергичен конюнктивит;
• непоносимост към определени продукти и вещества в храната (лактоза, глутен);
• оток на Quincke;
• алергична хрема.

Противопоказания

Лекарите не провеждат тестове в следните случаи:

• инфекциозни заболявания с тежко протичане: бронхит, тонзилит, пневмония;
• пациентът е диагностициран със СПИН или автоимунни патологии;
• висок риск от анафилактични реакции;
• период на кърмене;
• декомпенсиран стадий на астматично заболяване;
• бременност;
• е идентифициран злокачествен тумор;
• обостряне на алергични симптоми;
• психични разстройства.

Видове тестове

За да идентифицират алергените, лекарите провеждат няколко вида тестове:

• скарификационни тестове.Лекарят нанася дразнещи частици върху предмишницата и прави малки драскотини с игла или ланцет;
• тестове за приложение. Безопасен начинне изисква дори минимално увреждане на епидермиса: лекарят прилага върху тялото тампон, навлажнен с разтвор на алерген;
• прик тестове.Медицинският работник нанася капка дразнител върху кожата, след което използва специална игла, за да пробие внимателно тестовата зона.

Какво представляват преките и косвените проби?

Алерголозите провеждат определени видове изследвания, включващи в процеса горния слой на епидермиса. Методите са ефективни при диагностика на алергични заболявания, уточняване на диагнозата или вида на дразнителя.

Характеристики на кожните тестове:

• директни тестове за алергия.Изследването се провежда за диагностициране на заболявания, които се развиват поради непоносимост към определени вещества. При директни тестове възможният алерген и епидермисът са в близък контакт: извършват се апликации, скарификационни тестове и прик тестове;
• индиректни кожни тестове.Техниката е разработена за определяне на вида на алергичната реакция. Първо се извършва подкожно инжектиране на предвидения дразнител, след определен период от време лекарят предписва ограда. венозна кръвза откриване на нива на антитела;
• провокативни тестове.Технологията се използва само когато други методи имат ниско съдържание на информация или фалшиво положителни/фалшиво отрицателни резултати от теста. Методът ви позволява да изясните диагнозата, ако данните от предишни тестове и анамнезата не съвпадат. Реакцията на Prausnitz-Küstren е инжектиране на кръвен серум от алергичен човек на здрав човек. Ден по-късно лекарят определя нивото на антителата в епидермиса, след което същата област се третира с алерген и се наблюдава реакцията.

Подготовка за процедурата

• спиране на глюкокортикостероидите и антихистамините 14 дни преди изследването;
• съответствие хипоалергенна диетапредварително назначени. Резултатите от тестовете, направени на празен стомах, може да са неправилни.

Пациентът трябва стриктно да спазва правилата, определени от лекаря. При неспазване на препоръките са възможни фалшиво положителни и фалшиво отрицателни резултати от кожни тестове. Ако картината е „замъглена“, ще трябва да повторите изследването отново, като използвате микродози алергени, което създава известен дискомфорт за пациента. За изясняване на диагнозата се предписват допълнителни тестове за алергени, много от които са скъпи.

Как се извършва тестването за алергени?

Характеристики на теста за скарификация:

• преди надраскване епидермисът се избърсва със 70% алкохол;
• изследването при деца се извършва в горната част на гърба, при възрастни - в областта на предмишницата;
• върху третираната област на епидермиса, лекарят прави малки драскотини, разстоянието между тях е от 4 до 5 см. Ако процедурата се извърши неправилно (маркерите са твърде близки), често се получават неточни резултати);
• С помощта на стерилна игла или ланцет лекарят прилага екстракти или разтвори на алергени. За всеки тип стимул специалистът взема нов инструмент;
• в продължение на 15 минути пациентът трябва да държи ръката си неподвижна, така че капките от дразнители да не се смесват, резултатът е надежден;
• Въз основа на реакцията на повърхността на епидермиса в областта на надраскване, лекарят заключава дали това вещество е опасно за конкретен човек или не. Папули, зачервяване, сърбеж, подуване в определена област показват отрицателна реакция към този компонент;
• Резултатът от теста се забелязва след четвърт час. След като направи измервания и анализира ситуацията, лекарят премахва останалите капки дразнител от драскотините. В една процедура могат да се приложат максимум двадесет алергена.

Диагностични резултати

Кожните тестове са високо информативен метод, който ви позволява да определите степента на опасност на дадено вещество за конкретен пациент:

• рязко положителен резултат от теста- изразено зачервяване, папула с размери 10 mm или повече;
• положителна реакция- зачервяването е ясно видимо, папулата достига 5 mm;
• слабо положителен резултат- тежка хиперемия, папула с размер не повече от 3 mm;
• съмнителен изход- няма папула, но кожата е зачервена. За изясняване на диагнозата се предписва кръвен тест за сравнение с панел от алергени или друг вид изследване по преценка на лекаря;
• отрицателен резултат- няма кожни реакции по повърхността на епидермиса в зоната на надраскване.

Фалшиви резултати: причини

Лекарите идентифицират няколко фактора, срещу които са възможни неточни данни:

• прием на антихистамини или други лекарства, инхибиране на развитието на алергична реакция;
• неправилна процедура;
• намалена кожна реакция при конкретен пациент през определен период, по-често при деца и възрастни хора;
• съхранение на екстракти от алергени в нарушение на инструкциите, което води до промени в свойствата;
• тестване за вещество, което не е основният дразнител;
• Концентрацията на разтвора, приготвен от медицинската сестра, е твърде ниска.

Как да се лекува уртикария при възрастни с народни средства? Вижте селекция от ефективни рецепти.

Списък на антихистамини от 3-то поколение за кожни алергии можете да видите в тази статия.

Отидете на http://allergiinet.com/allergeny/zhivotnye/koshki.html и научете за симптомите на котешки алергии, както и за лечението на патологията.

allergiinet.com

Тестовете за алергия са различни начини за диагностициране на различни алергични заболявания. Провеждането на тези тестове ви позволява точно да определите източника на развитие на алергична реакция, като определите свръхчувствителността на дадено лице към различни алергени, въведени по време на тестването. Тестовете за алергия включват провокативни тестове, индиректни и директни тестове за алергия, качествени и количествени кожни тестове. Общото между всички тези диагностични методи е, че възможен дразнител, който причинява алергична реакция при човек, се въвежда в тялото му и след това се оценява реакцията на тялото към въвеждането му. Тестовете за алергия определено трябва да се правят само по време на период на стабилна ремисия и по-точно не по-рано от тридесет дни след края на обострянето алергично заболяване.

Тестът за алергия е показан за следните заболявания:

Бронхиална астма, причиняваща задух, затруднено дишане и задушаване

Сезонна поленова алергия, която е придружена от сърбеж в носа, продължително кихане, запушен нос и хрема

Атопичен дерматит, проявяващ се с кожни обриви

Алергичен ринит, причиняващ обилен хрема

Алергичен конюнктивит, проявяващ се със зачервяване на очите, сърбеж и сълзене

Хранителни алергии, придружени от сърбящи кожни обриви

Тестовете за алергия са достатъчни специфични методидиагностика, за която наистина има голяма сумапрепарати от цветен прашец на треви, дървета, пърхот и косми от различни животни, концентриран домашен прах и др. В диагностиката се използват и препарати от акари, гъбички, бактериални, хранителни и химични дразнители.

Тестовете за алергия могат да се направят по няколко метода:

Тестове за скарификация. Различни алергени се нанасят на капки върху предварително почистената кожа на предмишницата по предварително направени специални маркировки, през които след това се правят малки драскотини с еднократен скарификатор

Пач кожни тестове. Памучен тампон, предварително навлажнен в алергенен разтвор, се нанася върху неповредената област на кожата.

Прик тестове. Според поведението си този методмного подобни на скарификационните тестове, с единствената разлика, че вместо надраскване със скарификатор, се правят леки, плитки инжекции чрез капки алергени с игли за еднократна употреба

При провеждане на този тип диагностика на алергия се използват не повече от петнадесет алергени наведнъж. Често алергични тестове за децаизвършвани от същия алерген, само в различни концентрации. Ако субектът има алергична реакция към един от тестваните алергени, мястото на убождането или драскотината започва да се подува, зачервява се и се появява наоколо кожни обриви. В алергологичната практика кожните тестове са най-разпространеният диагностичен метод.

Оценката на кожните тестове за алергия започва в зависимост от използвания алерген. Ако първите резултати от теста са получени след двадесет минути от момента на контакт с алергена, тогава по-късните се оценяват не по-рано от един или два дни. След дешифриране на всички проби пациентът получава лист с получените резултати, на който срещу всеки тестван алерген може да се появи следният надпис: слабо положителен, положителен, съмнителен, отрицателен.

Тестовете за алергия никога не се ограничават до кожни тестове. Наред с тях при всяка форма на алергия е показан кръвен тест за определяне на вида на алергичната реакция.

Провокативни алергологични тестове се предписват при явно несъответствие между дерматологичните алергологични тестове и анамнестичните данни. Индиректният дерматологичен тест се състои в подкожно инжектиране на човек с определен дразнител, след което се инжектира кръвен серум на пациент с този тип алергия. Според получената реакция се прави заключение за опасността за хората от този конкретен алерген.

Преди да се подложи на тест за алергия, всеки човек трябва да се подготви съответно. Първият приоритет е точно определениедали са изминали поне тридесет дни от последната алергична реакция. Освен това, по време на процеса на тестване, трябва да сте подготвени за факта, че тялото може да развие неочаквана реакция към въведения алерген и съответно ще е необходима спешна медицинска помощ. От това следва, че всички тестове за алергия трябва да се извършват само в медицинско заведение под постоянно наблюдение на лекар. Най-малко един ден преди началото на теста за алергия трябва да спрете приема на каквито и да е антиалергични лекарства. Трябва да имате положителна нагласа и спокойствие по време на самата процедура, защото... подкожни инжекцииабсолютно безкръвно и безболезнено.

Противопоказания за тестване за алергия: възраст над шестдесет години, бременност, обостряне на алергии, настинки, дългосрочна терапияхормонални лекарства, приемане на антиалергични лекарства през този период.

vlanamed.com

Кога да правите кожни тестове за алергени

По правило индикации за този вид манипулация възникват при наличието на следните заболявания:

• Алергии, причинени от хранителни продукти алергичен дерматитпридружени от сърбеж и обриви;
• Лекарствени алергии, които провокират оток на Quincke, сърбеж, обриви;
• Алергичен конюнктивит, който е придружен от зачервяване на очите, лакримация, сърбеж;
• Алергичен ринит, причиняващ хрема;
• Бронхиална астма, довела до задушаване, задух и затруднено дишане;
• Сенната хрема е сезонна алергия, чиито причини се крият в прашец. Заболяването е придружено от хрема, назална конгестия, сърбеж в носните проходи и постоянно кихане.

Какви тестове се използват в съвременната алергология?

Има кожни и провокативни тестове. Диагностиката на алергичен тест с помощта на кожен метод в медицината се нарича алергометрично титруване.

С помощта на такова изследване е възможно да се открие минималното ниво на концентрация на дразнителя, което води до видима негативна реакция от тялото.

За изследване на алергията се използват следните методи:

• Кожни тестове под формата на приложения. Памучен тампон се потапя в алергенен разтвор, след което се нанася върху здрави участъци от кожата;
• Скарификация - няколко капки от различни дразнители се нанасят върху кожата на предмишницата, след което се правят драскотини с малък скарификатор за еднократна употреба (до 1 мм);
• Тестовете с убождане са подобни на предишните. Те се различават от скарификационните по това, че не правят драскотини, а инжекции.

Тестовете за алергени, проведени върху кожата, ви позволяват да оцените състоянието и да определите нивото на развитие на отрицателна реакция. Те се делят на два подвида: качествени и количествени. Качествените тестове позволяват да се определи дали даден организъм е чувствителен към дадено дразнещо вещество. Трябва да се вземат количествени показатели, за да се определи нивото на тази чувствителност. Качествените от своя страна биват преки и косвени.

Директни проби - алергенът (под формата на капки или апликация) се инжектира вътрешно и се прилага външно. Предварително се правят драскотини по кожата или се поставя инжекция. Когато на мястото на инжектиране/апликация се появи мехур, зачервяване или възпаление, реакцията се счита за положителна. Ако направите такъв тест, изброените прояви могат да се появят след 30 минути, няколко часа или дори дни.

Индиректни проби - тестът включва инжектиране на кръвния серум на заразен човек и след това, ден по-късно, подкожно здрав човеквъвежда се и алерген. Получената реакция показва наличието на антитела в кръвта.

Когато резултатите от кожните тестове не съответстват на предварително събраната анамнеза, се предписват провокативни тестове. В тази ситуация дразнители се въвеждат в тъканите или органите, които са били най-увредени по време на предишната алергична реакция.

Провокативни тестове

• Конюнктивален - в конюнктивалния сак се накапва дразнещо вещество. При зачервяване, сърбеж, лакримация реакцията се счита за положителна;
• Назален - провежда се с алергична сенна хрема и хрема. В единия носов проход се капва контролна течност, а в другия - алерген. Реакцията се счита за положителна, ако алергенът причинява затруднено дишане и сърбеж;
• Топлина и студ - използва се за идентифициране на съответните видове уртикария;
• Вдишване – извършва се за установяване на причината бронхиална астма. Пациентът вдишва разтвора, съдържащ алергена, с помощта на пулверизатор. При положителна реакция капацитетът на белите дробове се намалява с 15%;
• Елиминиране - ако имате хранителна алергия, пациентът не трябва да яде потенциално дразнещи храни. Ако човек има отрицателна реакция към битови дразнители, той се поставя в отделение без алергени за известно време;
• Експозиция - извършва се при липса на специфични симптоми на патология. Този метод включва постоянен контакт на човек с възможен алерген в постоянно заобикалящия го микроклимат;
• Тромбоцитопенични и левкоцитопенични - провеждат се за идентифициране на хранителни и лекарствен вид. Състои се от въвеждане на алергени и съответно проследяване на тромбоцитите и левкоцитите.

Как правилно да вземете кожни тестове за алергени

Преди да направите теста, трябва да се подготвите. Такова събитие може да се проведе най-малко 30 дни след проявата на предишна алергична реакция към който и да е дразнител. Също така трябва да сте подготвени за всяка реакция на тялото към въвеждането на алергични компоненти, може да се нуждаете от медицинска помощ.

Съответно възниква въпросът къде могат да се направят тестове за алергени при деца и възрастни? Те трябва да се извършват само в специализирани лечебни заведения, където лекуващият лекар постоянно ще следи състоянието на пациента.

Употребата на седативни и антихистаминови лекарства влияе върху резултатите от изследванията, тъй като такива лекарства влияят върху реактивността на кожата. Ето защо лекарствата от тези групи трябва да се спрат една седмица преди изследванията.

Преди процедурата трябва да се успокоите и да се настроите на положително настроение. Всички използвани кожни тестове, които включват инжекции и подобни процедури, са практически безболезнени.

Има редица противопоказания, които допринасят за забавяне на манипулацията. Например, те включват настинки, дългосрочно лечение с хормонални лекарства за пациенти над 60 години, курс на антиалергични лекарства, бременност, както и период на обостряне на алергии или хронично заболяване.

Лабораторни тестове за алергия при деца и възрастни

Сега много по-популярни са т. нар. инвитро изследвания - с човешки кръвен серум. Такива изследвания могат да се извършват независимо от обострянето на заболяването и наличието съпътстващи патологии, тъй като няма пряк контакт с дразнещи вещества, следователно рискът от развитие на остра негативна реакция на тялото се елиминира.

Кръвта трябва да се дарява само веднъж, но се изследва за алергии към почти всички възможни дразнители. Резултатите са дадени в количествена и полуколичествена форма ( Обективна оценка), което от своя страна ви позволява да определите степента на чувствителност (сенсибилизация) към използваните алергени.

Лабораторната диагностика е необходима при значителни увреждания на кожата, които често се срещат при екзема, атопичен дерматит и невродермит. Те се препоръчват за случаи на повишена алергична реактивност (реакция) на кожата, която може да предизвика фалшиво положителни и фалшиво отрицателни показатели, например с мастоцитоза, оток на Quincke и хронична уртикария.

Те се използват и при необходимост от постоянен прием на антиалергични лекарства. Струва си да се отбележи, че кожните тестове за алергени при възрастни хора и деца може да не са информативни поради промени в кожната реактивност.

Пожелаваме ти добри резултативашите тестове за алергия и добро здраве!

mjusli.ru

Тестът за алергия е единственият висококачествен метод за диагностициране и идентифициране на алерген. Тестовете се делят на директни, индиректни и провокативни.

Същността на теста за алергия е, че дразнителят, към който човек може да е алергичен, е различни начинисе въвежда в тялото, след което се оценява реакцията на тялото към въведения алерген.

алерген

За извършване на тест за алергия се използва широка гама от обичайни алергени. За да се определи причината за алергията, на пациентите се прилагат лекарства, направени от растителен прашец, микрочастици от животински косми и епидермис, домашен прах, гъбички и насекоми, от химически, хранителни и бактериални алергени.

В зависимост от метода на въвеждане на алергена, тестът и последващият анализ могат да продължат от няколко часа до няколко дни.

Технология за тестване на алергии

Преди да направи тест за алергия, лекарят изучава информация за развитието на алергии и идентифицира възможна група алергени. Тестовите препарати с дразнител се нанасят върху предварително направени малки драскотини на китката или се инжектира подкожно.

Често се провежда тест за един и същ алерген, като се използват различни концентрации на дразнещото вещество. Зачервяване, обрив или подуване, показващи алергична реакция, се записват и анализират.

Анализ на кръвта

Кръвният тест за наличие на антитела е първият тест за алергия, който се прави на пациент. С този тест за алергия можете да определите вида на алергията. Кръвните тестове не водят до развитие на алергични реакции при пациента и следователно практически нямат противопоказания. Препоръчват се при всякакви форми на алергия.

Директни кожни алергични тестове

Алергените се въвеждат в микродраскотини по кожата на пациента. Обикновено се правят около двадесет проби наведнъж. Кожната реакция показва кой дразнител е предизвикал реакцията. Този тест за алергия е доста дълъг - понякога отнема повече от един ден, през който пациентът е в болницата под наблюдение. За положителна реакция към алерген се счита зачервяване, подуване или лющене на мястото, където е приложен алергенът. Реакцията на покритието му трябва да надвишава 2 mm.

Индиректен тест за кожна алергия

При провеждане на индиректен дерматологичен тест на човек се прилага подкожна инжекция, съдържаща дразнител, след което се инжектира кръвен серум, чувствителен към този вид алергия. По реакцията те правят заключение колко е опасно специфичен алергенза човек.

Провокативен тест

Провокативен тест за алергия се предписва, ако има несъответствие между данните за развитието на алергии и дерматологичните тестове. Провокативните тестове включват конюнктивни, назални, ако човек има алергичен ринит и инхалационни тестове, които се провеждат при бронхиална астма при пациент.

Тестове за алергия при деца

Тестовата процедура за деца не се различава от тази за възрастни. Но ги има възрастови ограничения. Не се допускат директни кожни, индиректни и провокативни тестове за деца под 3 години. Много алерголози настояват, че при алергии, които протичат гладко, без сериозни рецидиви, такива тестове не трябва да се правят преди 5-годишна възраст, тъй като бързо нарастващата детско тялоМоже би естественопромяна на реакцията към алергена.

Тестови условия

Предпоставка за провеждане на анализа е стабилна ремисияболен. Тестът за алергия се прави не по-рано от 30 дни след предишното обостряне на алергичната реакция.

По време на тест за алергия може да възникне всякаква реакция. В тази връзка тестовете за алергия се правят само в специализирани лечебни заведения, където в случай на обостряне на реакцията лекарите могат да окажат спешна помощ.

В момента тестовете, които определят алергиите, са доста търсени, тъй като честотата на алергичните заболявания редовно се увеличава. Специалистите отдават това на много причини, сред които не на последно място са лошата околна среда и некачественото хранене. В основата на алергичните реакции при възрастни и деца е повишената чувствителност на организма към определено вещество.

Има два основни начина за диагностициране на алергии - определяне на IgE в кръвта и тестове за алергия. Именно върху втория метод ще се съсредоточи днешният ни разговор.

Какво представляват тестовете за алергия?

Те представляват традиционен, доста надежден диагностичен метод. Те могат да се състоят от тест за убождане (метод на убождане), тестове за скарификация (метод на одраскване), както и интрадермални тестове.

Преди да диагностицирате, извършете общ прегледтяло, което включва посещение на терапевт (педиатър), общ анализурина, общ кръвен тест.

Целта на тестовете е да идентифицират алергени, които влияят върху развитието на алергичните прояви. Някои от тези особено често срещани вещества включват косми от домашни любимци, прах, Тополов пух, растителен прашец, някои храни, продукти битова химияи т.н.

Най-често пробите се поставят върху кожата в областта на вътрешната повърхност на предмишниците, приблизително на 3-4 см от китката. Ако човек страда от кожно алергично заболяване, тестът може да се постави на други части на тялото, често на гърба.

Показания за изследването

Анализът се извършва с цел диагностициране на заболявания с алергичен характер. Например бронхиална астма, сенна хрема, атопичен дерматит, екзема. С помощта на анализ, храна, лекарствена алергия, респираторни алергии. Изследването също така установява алергичния характер на ринит, синузит, ларингит, трахеит, бронхит и пневмония.

Как се правят тестовете за алергия?

Инжектирането или надраскването се извършва с помощта на стерилен скарификатор за еднократна употреба. След това на това място се прилага капка диагностичен алерген. Или се прилага интрадермално. Ако по-късно определено времена мястото на експозиция се появява леко зачервяване и подуване, което предполага алергична реакция към инжектирания алерген.

В някои случаи диагнозата не се ограничава до идентифициране на алергена. Често е необходимо да се установи степента на чувствителност към него. Поради това се провеждат тестове с алергени с различни концентрации на разреждане.

Обикновено резултатът от анализа се изследва на ярка светлина 1-2 дни след анализа. Тестът се счита за положителен, когато получената папула е с размер над 2 mm. Освен това в едно изследване е възможно да се оценят 15-20 проби. Това е традиционен, доста точен, широко използван метод за диагностициране на алергии.

Трябва да знаете, че няколко дни преди теста трябва да спрете приема на антиалергични лекарства. В противен случай резултатите може да са ненадеждни.

Въз основа на резултатите от анализа лекарят може да препоръча специфична имунотерапия. По този начин ще се установи причината за реакцията и ще трябва да се отстрани.

Например, ако сте алергични към глухарчета, ще трябва да избягвате контакт с тези растения. Освен това, по време на периода на ремисия, когато няма алергични реакции, ще трябва да продължите специфично лечениекоито Вашият лекар ще Ви предпише. Основните методи на терапия включват употребата на антихистамини, както и ваксинация. За съжаление, методите на лечение могат да излекуват болестта на 100%.

По принцип ваксинирането е доста дълъг процес – до 3 години. Когато се въведе ваксина, тялото първо свиква с нея за дълго време, след което постепенно започва да произвежда защитни вещества. Първите инжекции на ваксината (38-40 инжекции) се правят през ден, след което интервалите се удължават. След това се преминава към поддържащи дози, когато се инжектират веднъж месечно, докато се постигне положителен резултат.

Лекарствата се използват само по време на периоди на обостряне на заболяването.

Противопоказания за изследване:

Този диагностичен метод има противопоказания. Не може да се извърши в следните случаи:

- Когато има анамнеза за анафилактичен шок;

— В случай на обостряне на алергично заболяване или хронично заболяване, включително психични заболявания и нервни разстройства;

— по време на бременност и кърмене;

— Всички пациенти, които са били подложени на продължителна хормонална терапия.

Трябва да знаете, че по време на тестовете, когато се въвеждат алергени, може да възникне почти всяка алергична реакция, понякога непредсказуема и тежка. Следователно този диагностичен метод трябва да се извършва само от специалист в медицинско заведение. Съществуват специални условиякоето позволява, ако е необходимо, да предостави на пациента необходимата медицинска помощ. Бъдете здрави!

Всеки, който страда от алергични реакции, разбира колко е важно да се установи причината, която ги предизвиква. Най-добрият начин за идентифициране на алерген е да се направи тест за алергия, който ви позволява да вземете предвид индивидуалните характеристики на пациента и формите на проявление на заболяването.

Само с ранна диагностика е възможно, ако не пълно излекуванеот неприятно заболяване, след което поне предотвратява по-нататъшното му развитие.

Извършете, за да определите дразнителя, на който тялото реагира с алергична реакция. знаейки дразнител, пациентът ще може да сведе до минимум контактите с него или поне да ги намали в ситуация, в която не е възможно напълно да се избегне взаимодействието.

При продължителен контакт с алерген човек рискува да придобие хронични формизаболявания като астма или нелечим дерматит. Трябва да се има предвид и че дневен приемантихистамините водят до пристрастяване.

Изследванията се извършват, ако пациентът има следните и техните прояви:

• Сенна хрема– реакция към растителен прашец, изразяваща се в кихане, хрема, запушен нос и подуване на лигавицата. Обикновено сенната хрема е сезонна.
• Бронхиална астма: придружени от пристъпи на задушаване, кашлица, тежко и затруднено дишане.
• Хранаи за определени видове продукти или лекарства: има различни формипрояви: кожен обрив, уртикария, астматични прояви и дори.
• придружени от сърбеж, с неизвестна причина за възникването им.
• Конюнктивит, проявяваща се със сълзене, сърбеж и зачервяване на очите.

Противопоказания

• Има възрастови ограничения както за възрастни, така и за деца.Хората над 60 години и децата под три години не могат да се подлагат на тест за алергия. Има противопоказания и за жените.
• Тестове не се правят на бременни и кърмещи майки, също така не трябва да идвате за процедурата за идентифициране на алергена в първите дни на менструацията.
• Тестът не може да се извърши, ако пациентът приема глюкокортикостероиди или други хормонални лекарства. Препоръчително е да се правят изследвания 2-3 седмици след спиране на тези лекарства.

Хората, които са го имали поне веднъж, никога не се изследват.Тестването не трябва да се извършва при пациенти, страдащи от заболявания като СПИН, диабет, психични разстройства и онкология.

Видове тестове за алергия

Преди да проведе тестове, алергологът трябва да анализира предишните реакции на тялото и да определи групата алергени, които ще бъдат използвани за тестване.

Процедурата се провежда, като се вземат предвид възрастта на пациента, неговата наследственост, проявите на сезонността на заболяването. За възрастното население се взема предвид и професионалната дейност.

Всички проби могат да бъдат разделени на следните категории:

Алергични кръвни тестове

Взема се кръв от вена за анализ, за ​​да се установи какви антитела има в дадено лице. Обикновено те правят тест за имуноглобулини E и G. Тази процедура се извършва, ако други тестове за алергия не могат да бъдат направени по някаква причина. В този случай трябва да се подготвите за процедурата за вземане на кръв.

Трябва да се ограничите във физическата активност, да следвате диета поне три дни, в която е забранено да ядете пържени, мазни храни, както и храни, които могат да причинят. Задължително пълен провалот алкохол и тютюнопушене. Анализът се извършва на празен стомах.

Предписва се при следните заболявания:

• дерматит и екзема;
• бронхиална астма.

Кожни тестове

Кожните тестове за алергии включват въвеждането на определена доза вещество (алергичен дразнител), което показва чувствителността на човешкото тяло към него.

Изследването може да бъде качествено (определя се вида на алергена) и количествено (показва чувствителността на човека към приетата доза). Не трябва да се правят повече от 15-20 теста за алергия наведнъж. За малки деца на 5 години се правят 2-3 изследвания.

• Тест за скарификация, или тест за убождане, се счита за най-разпространения метод за проверка. Предполагаемите алергени се нанасят в минимална доза върху предмишницата, която е предварително почистена, и върху кожата на мястото на приложение се правят малки разрези с помощта на специално устройство- скарификатор. Препоръчват се скарификационни тестове за силни проявидерматит, оток на Квинке, бронхиална астма. Точността на този метод е 85%.
• кожен тест, или апликация, Най-често се извършва на гърба и се извършва под формата на закрепване на ленти с течен алерген, който се покрива с филм и се закрепва с лейкопласт. Провежда се при различни видове дерматити. Резултатите от реакцията върху кожата се изследват след 20 минути, след 5 часа експозиция, а също и след 24 часа.
• Интрадермални тестовеправете в редки ситуации. Методът се състои в въвеждане на алергенен дразнител под кожата. Този тест се провежда за определяне на алергии от гъбичен или бактериален произход.

Провокативни тестове

Проучването на алергичните реакции чрез метода на провокативните тестове е да действа директно върху органа, който най-много страда от негативни симптоми.

Тази техника за откриване на алергени е по-точна от кожните тестове. Но се извършва изключително рядко, само когато не е възможно да се идентифицира дразнителят по друг начин.

• Назален тестизвършва се с помощта на специален инхалатор. Съдържа предвидения дразнител. Прилага се през носа чрез пръскане върху лигавицата. Ако не се наблюдава реакция, тогава процедурата се повтаря с увеличаване на концентрацията на алергена. Повторението може да се извърши до 10 пъти. Ако след това не се открие реакция, пробата се счита за отрицателна.
• Тест на конюнктиватасе основава на въвеждането на физиологична течност в едното око, след което след 1/3 от час алергенът се накапва във второто око с максимална допустима доза. Ако се открие реакция, пробата се счита за положителна. Поведение, ръководене този тестНе се препоръчва при възпаление на лигавицата на окото или възпаление на клепачите.
• Инхалационен тестрядко се извършват. Използването му позволява да се идентифицира алергенът, който влияе върху появата на бронхоспазъм. Пациентът вдишва аерозол с минимална доза от алергена. Процедурата се повтаря 5 пъти в рамките на един час на интервали от 10-15 минути. Ако не се забележи реакция, тестването се повтаря с повишена доза от алергена.

Специфика на тестването

Всяко изследване за идентифициране на алерген трябва да бъде предмет на следните условия:

• Извършва се строго на празен стомах.
• Изследванията трябва да се извършват в лечебно заведение и само от медицински специалисти.
• Помещението, където се вземат пробите, трябва да разполага с съоръжения за подпомагане при непредсказуеми реакции. Прилагането на проби трябва да се извършва в присъствието на лекар. Дори на минимална дозаИнжектираният алерген може да предизвика реакция на тялото под формата на оток на Quincke.
• Тестът може да се проведе само когато са изминали най-малко 2-3 седмици от последното обостряне. Също така пациентът не трябва да страда от настинки и инфекциозни заболявания.
• В деня преди изследването трябва да спрете приема на антихистамини, за да получите надежден резултат.

Характеристики на изследването при деца

Преди тестването родителите трябва да подготвят детето си за тази процедура. Преди тестването трябва да преминете клиничен анализкръв и урина.

Тестването за алергени при деца има свои собствени характеристики. Децата често се ваксинират срещу различни заболявания. Тестът за алергия може да се направи само 3 месеца след следващата ваксинация.

Лекарят може да предпише тестове за алергия за деца като превантивна мярка.ако най-близките членове на семейството страдат от тежка алергична реакция. Това трябва да се направи, за да се установи възможността за алергична реакция на тялото към начална фазаза да се предотврати развитието му. Например, ако една майка има сенна хрема, вероятността детето да страда от същото заболяване се увеличава до 75%.

Алергологът трябва да определи каква форма на алергия има детето. От това ще зависи изборът на метод за изследване, както и на каква възраст може да се направи тази процедура. Препоръчително е децата с пасивна форма да бъдат тествани не по-рано от 5-годишна възраст, тъй като на този етап организмът може сам да се справи с алергиите. от специални показанияТестовете могат да бъдат предписани на възраст 3-4 години.

При деца алергенът обикновено се открива чрез кожен тест.

Примерна оценка

След тестването е важно правилно да оцените получените резултати. Лекарят оценява пробите въз основа на скоростта на реакцията. Ако кожата на мястото на инжектиране на алергена се зачерви, образува мехури или се подуе през първия час от изследването, тогава реакцията се счита за незабавна и тестът е положителен. Ако се появи реакция към инжектирания алерген в рамките на един ден, резултатът от теста се счита за слабо положителен.

Реакцията също се оценява чрез измерване на количеството зачервяване на кожата:

• не се наблюдават изменения - отрицателен тест;
• до 3 мм – съмнителна реакция;
• над 3 mm – положителна реакция.

Най-често алергиите са свързани с нарушение на имунната система. Ето защо, ако се открие някакъв вид алергична реакция, трябва да се вземат мерки за укрепване на имунната система.

Има различни методи за провеждане на тестове за алергия. Алергологът трябва да определи кой метод за идентифициране на алергена трябва да бъде избран. Изборът на метода се влияе от фактори като възраст, наследственост, вид на алергичната реакция и сезонност на нейното проявление. След като бъде идентифициран дразнителят, пациентът ще може да избегне контакт с него, което ще помогне да се запази здравето му.

Подозирате, че имате алергия, защото... Очите ви постоянно сълзят, кожата ви се лющи, има обриви, неприятен сърбеж, запушен нос, кихане, но не знаете какъв е алергенът и е невъзможно да го определите у дома? След това трябва да направите тест за алергия. Тестът за алергия е тест, който се извършва при всяка алергична реакция. Целта е да се установи индивидуалната непоносимост на организма към определени вещества. Обикновено това е 100% начинопределяне на алергена. Няма нужда да се страхувате от тази процедура, защото... в процеса на прилагането му можете да почувствате само леко изтръпване или драскане без болка и без кръв.

В какви случаи е необходимо да се правят тестове за алергия?

1. Ако имате бронхиална астма, придружена от тежко дишане, кислородно гладуване, задух.
2. При наличие на хронична сенна хрема, както и сезонна, която се проявява под формата на хрема, непрекъснато кихане, постоянна назална конгестия.
3. При алергии към храни и лекарства.
4. При наличие на алергичен ринит, конюнктивит.
5. При алергичен дерматит.

Какви видове тестове за алергия има?

Има 3 основни начина за провеждане на тестове за алергия:

• Кожен тест или пластир тест.
• Тест за скарификация.
• Тест за убождане.

Като алергени се използват разтвори от различни билки, храна, лекарства, частици от животинска кожа, отрова от насекоми, вълнени частици, химически и битови препарати.

Как се правят тестовете за алергия?

И така, как се правят тестовете за алергия? Провеждането на тестове за приложение се състои в това, че марлев тампон, потопен в разтвор на алерген, се нанася върху областта на кожата, засегната от алергии.

При скарификационен тест няколко капки от алергена се нанасят върху обработения с алкохол участък от кожата от ръката до рамото. След това на това място се правят малки драскотини с еднократен скарификатор.

При провеждане на тест за убождане няколко капки от алергена се нанасят и върху третираната кожа на предмишницата и на това място се правят малки пробиви със стерилни игли с дълбочина 1 мм.

Друг вид тестове са провокативните, които се делят на конюнктивални, назални и инхалационни. По време на конюнктивален тест алергенът се инжектира в окото. Ако се появят сълзи и клепачи, резултатът за тестовия алерген е положителен. При назален тест алергенът се инжектира в носа. Индикатор за реакция към алерген е конгестия или подуване на носната лигавица, непрекъснато кихане и сърбеж. С помощта на инхалационен тест можете да определите появата на бронхиална астма.

При едно посещение се поставят не повече от 15 проби.

Какви могат да бъдат резултатите след тест за алергия?

Резултатите от изследването няма да ви кажат веднага. Те могат да бъдат готови или след 20 минути (ако е, например), или след 1-2 дни (всичко зависи от вида на алергена) и да съдържат следните отговори: отрицателен, слабо положителен, положителен и съмнителен.

Зачервяване и подуване, по-голямо от 2 милиметра в областта, където е приложен алергенният разтвор, е резултат от факта, че сте алергични към това конкретно вещество.

Как трябва да се подготвите за тестване за алергия?

За да получите по-точни резултати, трябва да спрете приема на антиалергични лекарства един ден преди изследването. Също така е препоръчително да се проведе общ клиничен преглед: вземете тестове за кръв и урина. Най-добре е тестовете за алергия да се правят през зимата или есента, тъй като... През пролетта и лятото броят на алергените се увеличава.

Къде се правят тестове за алергия и кой контролира тази процедура?

Много хора не знаят къде се правят тестове за алергия. Все пак трябва да знаете, че тестовете за алергия трябва да се извършват и наблюдават от алерголог в лечебния кабинет, който се намира в отделението по алергия.

Как да диагностицираме и идентифицираме алергиите, ако има противопоказания за тестване?

Ако по някаква причина всички видове тестове са ви противопоказани, можете да диагностицирате алергия, като вземете кръвен тест от вената.

Има ли противопоказания за тест за алергия?

Следните противопоказания могат да попречат на теста за алергия:

• съществуваща алергия към момента на изследването в острия стадий.
• остри респираторни инфекции.
• всяко друго съществуващо хронично заболяване, което е този моменте в остър стадий.
• приемане на хормонални лекарства за дълъг период от време.
• бременност.
• в момента приема антихистамини.
• възраст след 60 години.

Възможно ли е да се правят тестове за алергия при деца?

Тестовете за алергия при деца обикновено се провеждат по същия начин, както при възрастни, но с възрастова граница до 3 години. Ако алергията на детето протича пасивно, без обостряния, тогава тестовете не се препоръчват до 5-годишна възраст, т.к. Организмът на растящото дете може сам да се справи с алергична реакция.

Какви могат да бъдат последствията от тест за алергия?

Последствията от теста за алергия са много редки и се проявяват с изразена алергична реакция, понякога водеща до анафилактичен шок. Ето защо всички тестове за алергия трябва да се извършват в специализирани лечебни заведения и само под наблюдението на алерголог, който при необходимост може да окаже професионална помощ.

Навременното диагностициране на алергиите е основно условие за това успешно лечениеи предупреждения възможни рецидиви. За да се извърши, се извършва цялостен преглед, важен компонент от който е тестът за алергия. Преди процедурата лекарят обяснява какво представляват тестовете за алергени, как се правят и как да се подготвите за тях. Въпреки това е препоръчително да проучите цялата необходима информация по-подробно, за да получите най-точните резултати от теста и да предотвратите появата на усложнения.

Тестовете за алергия са изследване на организма за определяне на индивидуална непоносимост или свръхчувствителност към определени дразнещи вещества (алергени). Такова изследване е необходимо в следните случаи:

• ако има склонност към алергични реакции, да се идентифицират повечето от възможните алергени;
• при най-малкото съмнение за алергия преди прилагане на анестезия, предписване на нови лекарства, използване на непознати козметикаили други подобни ситуации, особено при деца;
• ако трябва да идентифицирате алерген, когато причината за болезнената реакция на имунната система към пациента е неизвестна.

В допълнение, някои заболявания са показания за изследване:

• бронхиална астма с тежки респираторни нарушения;
• сенна хрема с изразени симптоми на нейното класическо проявление;
• хранителни и лекарствени алергии;
• , конюнктивит, дерматит.

Тестовете за алергия ви позволяват бързо да получите необходимата информация за това кое вещество причинява свръхчувствителност. За да направите това, тялото е изложено на малки дози от различни дразнители и след това резултатът се оценява според естеството на реакциите.

Диагностични методи

Най-надеждният метод за идентифициране на алергени е цялостната диагностика на алергията с помощта на кръвен тест. Позволява ви едновременно да определите чувствителността на тялото към 40-те най-често срещани алергена различни видове. Този методможе да е единствената възможност, ако има противопоказания за кожно изследване, но е много скъпо и неоперативно.

По-бързи и достъпни са кожните и провокативните тестове, с които можете да проверите реакцията на имунната система към максимум 20 алергена.

Кожните алергични тестове се класифицират по няколко критерия.

За крайния резултат:

• качествени - потвърждават или отхвърлят наличието на алергия към определено вещество;
• количествени - определят силата на алергена и неговото критично количество, което може да предизвика отрицателна реакция на имунната система.

Според състава на използваното провокиращо вещество:

• директен - извършва се чрез прилагане или въвеждане на чист алерген в кожата;
• непряка (реакция на Praustnitz-Küstner) - субектът първо се инжектира с кръвния серум на човек, страдащ от алергии, а ден по-късно - с алергена.

По начин на приложение на алергена:

• приложение (пач тестове) - за определяне на по-голямата част от съществуващите алергени;
• скарификация или игла (прик тестове) – когато сезонни алергиивърху растения, оток на Квинке, атопичен дерматит;
• интрадермално (инжектиране) - за идентифициране на гъбички или бактерии, които са станали причинители на алергии.

Всяко от тези проучвания може да съдържа някои грешки, дължащи се на външни фактории характеристики на тялото. За изясняване на резултата, ако не съвпада със симптомите на заболяването, допълнително се предписват провокативни тестове. Те включват директно въздействие на провокиращо вещество върху органа, който е станал мястото на алергичната реакция.

Най-често използваните тестове са:

• конюнктивален (при алергично възпаление на конюнктивата);
• назален (с подобно възпаление на носната лигавица);
• инхалация (за диагностициране на бронхиална астма).

Могат да се направят и други провокативни алергологични тестове - експозиционни или елиминационни (при хранителни алергии), топлина или студ (при съответен термичен обрив) и др.

Как се правят тестовете за алергия?

Процедурата се извършва от алерголог в специално оборудвана зала. Той също така оценява резултатите и поставя подходяща диагноза.

Кожни тестове

Алергичните тестове от този тип се провеждат върху здрави участъци от кожата, най-често в областта на предмишницата, по-рядко на гърба. Всяка от горните процедури се извършва по специален начин:

1. Пач тестовете (patch tests) се извършват с помощта на марля или памучен тампон, напоен с разтвор на алерген, който се прикрепя към кожата с помощта на пластир.
2. Скарификационни или иглени тестове (прик тестове) – включва прилагане на капки на провокиращо вещество, последвано от леко увреждане на повърхностния слой на епидермиса (леки драскотини със скарификатор или игла).
3. Интрадермалните тестове (инжекции) се основават на прилагането на лекарството чрез инжектиране на дълбочина не повече от 1 mm. На мястото на убождането незабавно се образува бяло плътно мехурче с диаметър около 5 mm, което отзвучава за 15 минути.

Резултатите се оценяват по два параметъра:

• скорост на реакция: мигновено - положително; след 20 минути - незабавно; след 1-2 дни – бавно;
• размерът на появяващото се зачервяване или подуване: повече от 13 mm - хиперергичен; 8-12 мм - ясно положителен; 3–7 мм – положителен; 1–2 mm – съмнително; няма промяна – отрицателна.

Кожната реакция се оценява по скала от 0 (“–”) до 4 (“++++”), което отразява степента на чувствителност на организма към алергена.

Провокативни тестове

Методологията за провеждане на такива изследвания зависи от местоположението на засегнатия орган и възможността за достъп до него:

1. Конюнктивален тест - провежда се като първо се вкапва тестова контролна течност в едното око и ако няма промени в рамките на 20 минути, тогава в другото око се капва минимална концентрация на разтвор на алерген. Ако няма реакция, след 20 минути разтворът на алергена отново се влива в същото око, но с удвоена концентрация. Такива изследвания продължават, докато няма алергична реакция, като постоянно се увеличава концентрацията 2 пъти. Завършете теста с неразреден алерген.
2. Инхалационен тест - провежда се чрез вдишване на алерген аерозол в минимална концентрация, след което реакцията се проследява в продължение на 1 час (след 5, 10, 20, 30, 40 и 60 минути) дихателната система. Ако няма промени в ритъма, дълбочината и чистотата на дишането, тестът се повтаря отново с двойно по-висока концентрация на алергена и също се довежда до неразреденото му състояние.
3. Назален тест - извършва се по подобен начин, но съответните течности се накапват в едната и другата половина на носа.

Експозиционният тест включва директно излагане на възможен дразнител и се извършва в случаите, когато няма изразени прояви на алергична реакция. Тестовете за елиминиране се правят и при липса на симптоми, но по обратния метод - чрез отказ от консумация на евентуален алергенен продукт, смяна на средата, отмяна лекарствен продукти така нататък.

При избора на опция за тест за алергени е необходимо да се вземат предвид всички плюсове и минуси на всеки от тях. Кожните тестове са доста бързи и прости, но не са безопасни, тъй като могат да влошат алергиите. Възможни са и фалшиви резултати, които до голяма степен зависят от състоянието на кожата, субективността на оценката и технически грешки. В допълнение, такива тестове за алергия имат редица противопоказания.

Противопоказания за поставяне

Постановки от всякакъв вид тестове за алергияне се извършва в следните случаи:

• обостряне на алергии и 2-3 седмици след това;
• приемане на антихистамини и други лекарства, които потискат производството на хистамин, и първата седмица след тяхното оттегляне;
• употреба на успокоителни и други успокоителнисъдържащи барбитурати, бромни и магнезиеви соли и 7 дни след спиране на употребата;
• екзацербация хронични болести, включително нервно-психични разстройства, или етап на възстановяване;
• раждане и хранене на дете, менструация - при жени;
• предишна анамнеза за анафилактичен шок;
• рецепция хормонални лекарстваи 2 седмици след завършване на курса;
• наличие на инфекциозни и възпалителни процесив тялото (дихателни, вирусни заболявания, болки в гърлото и др.), както и интеркурентни инфекции;
• рак, СПИН, диабет;
• Наличност остра реакциякъм специфичен алерген;
• възраст до 3–5 години и след 60 години.

Ако има някакво противопоказание за кожно изследване, диагностиката на алергията се извършва въз основа на кръвен тест.

Усложнения при тестване за алергени

Повечето сериозно усложнениеслед тестване за алергия може да бъде причинено от свръхчувствителност от забавен тип, която се развива в рамките на 6-24 часа след теста. Неговите прояви могат да бъдат изразени чрез следните симптоми:

• влошаване на здравето, появата на дискомфорт;
• дразнене и продължително незарастване на мястото на инжектиране на алергена;
• развитие на повишена чувствителност към дразнителя или нова алергична реакция.

В някои случаи, напротив, няма кожна реакция, което не позволява да се идентифицира конкретен алерген и да се получи конкретен резултат от извършения тест. Може да възникне и свръхчувствителност към самия тест, последствията от която могат да бъдат непредвидими и много опасни, включително смърт.

Как да се подготвим за тестове

Подготовката за тестване за алергени трябва да започне с анализ на противопоказанията и изключване на всички възможни факториспособни да изкривят резултатите от теста. Трябва също така да се има предвид, че тестовете могат да се извършват само по време на стабилна ремисия, поне месец след обострянето.

Освен това подготвителният етап включва следните ограничения:

• 3 дни преди изследването трябва да намалите физическата активност;
• за 1 ден - спрете да пушите;
• в деня на изследването - не яжте храна, тъй като кожните тестове се извършват на празен стомах или най-малко 3 часа след хранене.

Ако сте склонни към алергии, трябва поне веднъж в живота си да вземете тестове за алергени, както правят хората, които се грижат за здравето си. Винаги е по-лесно да се предотврати всяка болест, отколкото след това да се премахнат нейните симптоми и последствия. Това е особено важно в случаите с алергични реакции. В крайна сметка те могат да възникнат от напълно неочаквани дразнители, знаейки кои, можете да избегнете контакт с тях и да живеете целия си живот без алергии.