Може ли ултразвукът да греши в ранните етапи. Замразена бременност: ултразвукова грешка. Замразена бременност: възможна ли е грешка

Специалистите го наричат ​​замразена бременност. Такава неприятност може да се случи на жена на всяка възраст. Най-често плодът замръзва до 12 седмици. Поради редица причини бременността може да бъде прекъсната за повече от по късно. За да защити живота си и да спаси нероденото си бебе, жената трябва да знае за основните рискове.

Какви са причините за замирането на бременността?

Може да причини спиране на растежа на плода различни фактори. Генетичен или хромозомни нарушенияможе да бъде причинено от ултразвукова грешка в този случай не е възможно. Тялото на жената е програмирано да ражда здраво потомство. Ако плодът има аномалии, бременността най-вероятно ще бъде прекъсната рано. Много жени дори не знаят, че са бременни. Спонтанен аборт може да бъде объркан с друга менструация.

Ако една жена не може да понесе здраво дете, има смисъл да се изследва хормонален фонсамата бъдеща майка. Защото хормонални нарушенияпропусната бременност, може да възникне и спонтанен аборт. Ултразвукова грешка е възможна само до 7 седмици от бременността. На по-късна дата лекарят може лесно да диагностицира избледняване на плода.

Лоши навици против бременност

Ако жена води здравословен начин на животживот, шансове за носене здраво бебеувеличете няколко пъти. Но алкохолът, никотинът, наркотични веществамогат да се считат за сериозни врагове на пълноценното потомство. Можете да срещнете много жени, които не се отказват от своето лоши навиции в същото време раждат привидно здрави деца. Всъщност проблемите при децата могат да се появят едва в зряла възраст.

Правилното хранене също е ключът към здравата бременност. Преяждането и злоупотребата с бързо хранене води до прекомерно наддаване на тегло. Доста често пълните жени изпитват замразена бременност. Ултразвукова грешка в този случай е невъзможна. Прекомерно тегломоже да се нарече рисков фактор по пътя към раждането на пълноценно потомство.

По време на бременност трябва да се обърне специално внимание на вашето здраве. Неслучайно жените, преди да се регистрират с предродилна клиника, трябва да преминете медицински преглед от всички специалисти и да преминете основни изследвания. Така можете да разберете какви здравословни проблеми имате на този етап. Някои хора трябва да се ограничават не само в вредна храна, но и в консумацията на пушени меса, пикантни ястия, сладкиши и кафе.

Съсредоточете се върху възрастта

Въпреки факта, че оптималната възраст за раждане на деца се счита от 18 до 30 години, всички повече женине се опитвайте да имате деца твърде рано. Първоначално те искат да изградят кариера и да пътуват по света. Днес не е необичайно хората да стават майки за първи път след 40-годишна възраст. Междувременно на тази възраст замразената бременност не е необичайна. В много редки случаи е възможна ултразвукова грешка.

Ако една жена реши да роди дете в късна възраст, тя трябва да се отнася сериозно към здравето си специално внимание. В повечето случаи такива бъдещи майки са под наблюдението на лекари почти денонощно. Раждането при жени над 40 също обикновено е по-трудно.

Спонтанен аборт често се случва и при тези бъдещи майки, които са преживели бременност.Много успяват да забременеят успешно само на втория или третия опит.

Пропусната бременност или ултразвукова грешка?

Ултразвуковият апарат улеснява работата на лекарите в много отрасли. Акушерството и гинекологията не прави изключение. Ултразвуковото изследване помага да се определи дали плодът се развива правилно, както и неговият пол. Но понякога все още възникват диагностични грешки.

На ранен етап грешките при диагностицирането на замразена бременност са доста чести. Факт е, че до пет седмици е доста трудно да се изследва с помощта на ултразвукова машина. Почти никога не се случват грешки при диагностицирането на замразена бременност на период от повече от 7 седмици. Ако лекарят диагностицира замразена бременност на 5-6 седмица, въпросът за принудителен аборт не се повдига. Да бъде назначен допълнителен прегледседмица по-късно. Остава надеждата, че плодът е жив и лекарят погрешно е поставил грешна гестационна възраст.

Грешка в диагнозата може да се счита за по-опасна. извънматочна бременност. В този случай лекарят може да види фалшиво оплодено яйце, което изглежда като нормално развиваща се бременност. Всъщност плодът не е в матката, а в тръбата. Такава грешка може да струва живота на една жена. За да избегнете подобни грешки, когато се регистрирате в предродилна клиника, трябва да следвате всички препоръки на лекаря и също така не забравяйте да слушате вашето благосъстояние.

Фетални ултразвукови грешки

В повечето случаи, ако плодът не се развие правилно, настъпва спонтанен аборт на ранен етап. Но не винаги се наблюдава замразена бременност. Ултразвуковата грешка може да бъде свързана с положението на плода в матката. В този случай детето продължава да се развива и лекарят не забелязва патологията. Ако се установят определени аномалии, препоръчвам на бъдещата майка да прекрати бременността.

Неправилната ултразвукова диагноза може да причини много проблеми. IN най-добрият сценарийще възникнат проблеми по време на раждането и акушер-гинекологът ще направи всичко, за да спаси живота на майката и детето. В най-лошия случай детето може да се роди с увреждания в развитието. Грешната диагноза може да бъде причинена от лошо качествооборудване или ниска квалификация на лекаря. Ето защо е по-добре да поверите ултразвуковото изследване на опитен специалист с висококачествено оборудване.

Как да спрете замразена бременност?

Не само ултразвукова машина може да определи спирането на развитието на плода. Замразената бременност също може да бъде предварително диагностицирана от самата бременна жена. Има редица симптоми, на които трябва незабавно да обърнете внимание.

може изобщо да не се забележи. Една жена може дори да се радва, че токсикозата внезапно е намаляла и добро здраве. Всъщност проявите на токсикоза могат да станат гаранция за нормално развиваща се бременност. За всякакви промени в благосъстоянието, дори в по-добра страна, жената трябва да каже на своя гинеколог.

Симптом на замразена бременност може да бъде леко увеличениетелесна температура. В този случай жената също ще се чувства абсолютно нормално. Само лекар може да диагностицира избледняване на бременността при следващия преглед. Диагнозата трябва да бъде потвърдена с ултразвук. Замразената бременност се диагностицира само когато пълно отсъствиесърдечен ритъм на плода повече от 5 седмици.

Замразена бременност в късните етапи

За съжаление, плодът може да спре да се развива и през втория или третия триместър на бременността. Тревожни симптомив този случай може да има липса на движение, заядлива болкадолната част на корема, както и кървави въпроси. Жената трябва да поддържа график на движенията на бебето си, както и постоянно да слуша за нейното благополучие.

В по-късните етапи бъдещата майка трябва да посещава предродилна клиника на всеки две до три седмици. При следващия преглед лекарят първо ще усети местоположението на плода и ще чуе сърдечния му ритъм. Ако лоши симптомимогат да бъдат присвоени ехография. Това е необходимо, за да се изключи напълно замразената бременност. Само квалифициран специалист може да ви каже дали е възможна грешка.

Последици от неразвиваща се бременност

Ако плодът замръзне рано, в повечето случаи настъпва спонтанен аборт. Това е кървене, което наподобява друга менструация. Но при никакви обстоятелства не трябва да го оставяте да се развие. Дори ако спонтанният аборт е настъпил рано и жената се чувства абсолютно нормално, струва си да потърсите съвет от лекар. Ако матката не се прочиства, ще трябва хирургична интервенция.

На ранни стадииДоста често има неразвиваща се бременност. Само лекар може да ви каже дали е възможна грешка. Това е особено вярно за избледняване на плода в по-късните етапи. Ако бременността е прекъсната през втория или третия триместър, лекарят трябва да предпише възможно най-скоро.Ако се свържете със специалист ненавременно, може да изпитате сериозни проблемисъс здравето.

Кога можете да забременеете отново?

Спонтанен аборт или замразена бременност е сериозен стрес за женско тяло. Колкото по-дълго продължи бременността, толкова повече време ще трябва на бъдещата майка, за да възстанови тялото си.

Ако се случи спонтанен аборт преди 10 седмици, можете да започнете да планирате бременност след два до три месеца. Тези, които загубят дете на по-късен етап, ще трябва да изчакат поне година.

Бременността е най-вълнуващият и най-щастливият период в живота на жената, така че е особено болезнено да чуете на преглед при лекар, особено в ранните етапи, следната диагноза - спряно развитие на плода или замразена бременност, с други думи. Нито една жена не иска да повярва на тази присъда, така че е много важно да разберете защо плодът спира да се развива, какви знаци могат да се използват, за да се разбере това и какви методи се използват за диагностика. И също най-важният въпрос: могат ли лекарите да грешат?

В момента експертите използват този термин за означаване на две условия:

• Анембриония: наличие в матката яйцеклеткабез ембрион, това се случва, ако образуването на ембриона изобщо не е започнало или ако развитието му е спряло на максимум 5 седмица от бременността.
• Смърт на плода: означава, че плодът се е развивал нормално известно време, но поради редица причини са започнали да липсват всички признаци на живот.

причини

Въпреки факта, че етиологията и механизмите на спиране на развитието на плода все още не са напълно изяснени, експертите идентифицират следните причини:

• Генетични аномалии на ембриона,
• Нарушаване на анатомията на репродуктивната система,
• Хромозомни патологии на ембриона,
• Патологично състояние на ендометриума

Има голяма вероятност от ранна загуба на плода в два случая: на високо репродуктивна възрастмайки и след това Голям бройпредишни спонтанни аборти.

Рискови фактори

За съжаление, подчертават експертите цяла линиятакива причини и всички те по някакъв начин са свързани със здравето на майката. Това е заза следните фактори:

• Майката има алкохолна, никотинова или наркотична зависимост,
• Хронични бъбречни заболявания,
• Системни заболявания на съединителната тъкан,
• Некомпенсиран захарен диабет,
• Артериална хипертония в тежка форма,
• Некомпенсирани заболявания на щитовидната жлеза,
• Нисък индекс на телесна маса,
• стрес.

Възможно ли е да се усети смъртта на ембрион?

Рано

Клиничната картина на замразена бременност в ранните етапи винаги е специфична:

• гаденето, повръщането изчезва,
• чувство на замайване, обща слабост,
• се появява треска
• Млечните жлези стават по-малки.

Ако жената не се свърже със специалист навреме и мъртвият плод остане в матката за период от 2 до 6 седмици, ще се появи болка в долната част на корема и кървене.

По-късна дата

Ако бременността спре в по-късните етапи, тогава основните признаци са прекъсване двигателна активностплодове, последвани от изобилие вагинално кървенеи болки в матката.

Защо ултразвук по време на замразена бременност?

Ултразвукът е най-информативният начин за диагностициране на неразвита бременност. След такова изследване става възможно да се постави диагноза не само когато се появят оплаквания, но дори много преди някакви непосредствени признаци.

Ултразвукът разкрива липсата на ембрион в кухината на яйцеклетката или липсата на сърдечен ритъм на 7-та седмица.

Как се извършва този ултразвук?

Пациентът трябва да свали всички дрехи под кръста, след това да легне по гръб на дивана със свити колене. Изследването се извършва трансвагинално, така че лекарят първо поставя презерватив върху сензора и едва след това го вкарва в тялото. След това, използвайки устройството, лекарят сканира репродуктивна система, включително матката и оплодената яйцеклетка.

В ранните етапи специалистът измерва размера на ембриона, неговия среден диаметър и локализация, размера на матката, ехогенността на структурите, опашно-теменния размер на плода, размера на жълтъка на яйцето и ги сравнява. параметри със стандартите, съответстващи на времето на развитие на ембриона. Оценява се и наличието на сърдечен ритъм. Разбира се, специалистът сравнява показателите от предишното проучване, за да сравни и направи най-правилното заключение.

През втория и третия триместър диагностикът вече оценява състоянието на всички системи на ембриона, а също така, поради противопоказания за трансвагинално изследване, се извършва доплерография или изследване през коремната стена.

Какво показва ултразвуковото сканиране?

В ранните етапи на такава диагноза лекарят отбелязва мъртвия плод, който не може да се визуализира. Също така е възможно да се оцени фактът на изоставане от размера на феталното яйце, като в същото време размерът на матката не отговаря на изискванията. Деформацията на феталното яйце също е изразена: контурите са размити, има множество стеснения, отделни разпръснати ехо структури. Друг показател, при който се поставя еднозначна диагноза, е олигохидрамнионът. Друго предимство на този метод на изследване е 100% способността да се разграничи „фалшиво“ фетално яйце от истинско.

Признаци на пропусната бременност: плодът няма сърдечен ритъм, наблюдава се и подуване на тъканите на пациента

През втория и третия триместър преките признаци на мъртъв плод са следните: изчезване на контурите на главата, разминаване на ръбовете на черепните кости, увисване Долна челюст, патологично изкривяване на гръбначния стълб, необичайна флексия на главата, замъглени контури на скелета, деформация гръден кош, необичайно положение на плода спрямо матката, несъответствие между размера на плода и съответната норма, вид „разпръскване“ на крайниците, липса на физиологична кривина на гръбначния стълб.

Какво да направите, ако диагнозата е замразена бременност?

Въз основа на статистически данни може да се каже, че в 61% от случаите, 2 седмици след ултразвук, матката се изпразва сама от мъртвия плод; при останалите жени оплодената яйцеклетка остава в матката поради плътното прикрепване на развиващата се плацента или малоценност имунни реакцииотхвърляне, което впоследствие може да доведе до развитие на инфекциозни и възпалителни заболявания.

Във всеки случай лекарите обикновено не чакат по-нататъчно развитие, и веднага да изпрати пациентката на аборт.

Медицински аборт

В ранните етапи (до 6 седмици) се използва традиционно медицински аборт. В този случай пациентът в никакъв случай не трябва да избира лекарства сам, тъй като това може да доведе до усложнения и фатален изход. Конкретното лекарство, неговата дозировка, начин на приложение (перорално или вагинално) трябва да се избират само от опитен специалист, а самият процес на изпразване на маточната кухина трябва да се извършва стриктно под наблюдението на лекар. Ако след употребата на лекарствата абортът не е завършен, ще е необходима хирургична интервенция и ултразвукът отново ще помогне да се определи това.

Вакуумна аспирация

Друг метод за отстраняване на замразен ембрион е вакуумна аспирация, използването му е възможно в ранните етапи (до 15 седмици). Този метод има достатъчно предимства: може да се извърши в извънболнична обстановка, такава аспирация изисква по-малко лекарства и болкоуспокояващи и не влошава прогнозата за по-нататъшно зачеване. Такъв аборт се извършва чрез отстраняване на оплодената яйцеклетка от областта на матката с помощта на специален вакуумна апаратура(без изстъргване): в този случай вътре се вкарва специален катетър и благодарение на създаденото равномерно налягане яйцето излиза. Мини-абортът може да отнеме не повече от 10 минути и все още е предпочитаният метод за прекъсване на бременност със замразен плод.

Схема на вакуумна аспирация

Остъргване

След втория триместър единственият възможен вариантабортът се извършва чрез кюретаж на маточната кухина. Самият процес на кюретаж и придружаващото го разширяване на шийката на матката причиняват болка. В тази връзка те винаги се извършват с помощта на анестезия и обща анестезия. За кюретаж специалистът винаги използва специално устройство - кюрета, предмет с форма на лъжица.При кюретаж се отстранява лигавицата и цялото съдържание на матката. След кюретаж, за съжаление, често се появяват усложнения, наранявания и в някои случаи безплодие.

Инструмент за фетален кюретаж - гинекологична кюрета

Необходими ли са други стъпки?

Вакуумната аспирация изисква допълнително наблюдение чрез ултразвук, лекарят трябва да се увери, че ембрионът е напълно отстранен. В противен случай ще е необходимо допълнително изсмукване на останалата тъкан в матката.

След кюретаж пациентът трябва да се подложи рехабилитационен период, която при липса на усложнения е от 10 до 14 дни и включва прием антибактериални лекарства, хормонални контрацептивиИ полово въздържание. След този период е необходим ултразвук, за да се оцени състоянието на матката, а специалистът трябва да се увери, че ембрионът е окончателно отстранен.

Възможна ли е лекарска грешка?

Всеки диагностик, за съжаление, може да сгреши, тъй като лекарите са живи хора и също са обект на влияние субективни факториКакто и другите. В ранните етапи вероятността от грешка е по-голяма, отколкото вече през втория триместър, например, но в абсолютно изражение все още е малка.

За да прецените независимо дали заключението на специалист е грешка и да изключите подозренията, че ембрионът е спрял да се развива, трябва да обърнете внимание на следното:

• Пациентът трябва още веднъж да се запознае с предпоставките и, след като трезво оцени ситуацията, да направи заключение - дали нейният плод може да е замръзнал в развитието си или не.
• Необходимо е да запомните оплакванията за последните седмиции наличието на непосредствени признаци на спиране на развитието.
  Във всеки случай трябва да се подложите отново на ултразвук от друг специалист.
• Ако е необходимо, можете да смените предродилната клиника.
  Забранено е приемането на всякакви лекарства, които могат да навредят на ембриона, докато ситуацията се изясни.

Така може да се окаже, че заключението на диагностика не е присъда, а лекарска грешка, така че общото медицински прегледи окончателната точност на диагнозата зависи от бдителността на бъдещата майка.

Друга погрешна практика е най-често срещаната - кюретаж на стените на маточната кухина дори след потвърдено ултразвукова диагностикалипса на остатъци от оплодената яйцеклетка. По този начин лекарят извършва предизвикан абортслед успешен естествен спонтанен аборт.

Хирургическата евакуация се извършва в този случай „за по-сигурна страна“, въпреки голяма вероятностразвитие на усложнения, като например структурна и функционална непълноценност на ендометриума. Затова отново пациентът трябва да направи повторен ултразвук и, ако е възможно, да се свърже с друг специалист, за да получи ясна картина и да разбере дали има индикации за кюретаж или не.

Разказ за второто раждане с Елизавета Новоселова

Планиране

С мъжа ми веднага си представихме две деца с малка разлика във възрастта. Съпругът ми като цяло искаше времето, но аз клонях малко към по-голяма разлика, 2-2,5 години. Така или иначе, поради безперспективността на детската градина за по-възрастните и свободни баби, логично следваше, че преместването от едно родителско отпуск в друго беше напълно подходящ вариант за нас.

Тъй като голямата си дъщеря я кърмих основно до годинка и половина, цикълът ми след първото раждане дойде чак когато бебето беше вече на 1,9 години. Веднага след като това се случи, бях на преглед при гинеколог дали планирам бременност, гинекологът скептично се засмя: „Опитайте“ и още в следващия цикъл забременях.

Очаквана дата на раждане

Според месечния ми PDA се падаше точно в деня на тридесетия ми рожден ден. Затова категорично не исках да раждам в очаквания ден: не искам да споделям рождения си ден. Но също така не исках да раждам преди определената дата и не беше интересно да се движа твърде много - отново не беше интересно. „Иска ми се да празнувам рождения си ден и да родя след няколко дни“, помислих си.

Първи и втори триместър

Както при първата ми бременност, от 7 до 12 седмица страдах от токсикоза. Може би токсикозата беше дори по-силна от първия път, чувствах се болен буквално денонощно и повръщах веднъж на ден, в 19 часа (поне проверете часовника), след което имаше половин час блаженство, когато не го направих лошо ми е.

В легнало положение беше малко по-лесно, но пъргаво двегодишно момиче ще те остави ли да легнеш? Сестра ми и баба ми помагаха от време на време, съпругът ми ми помагаше вечер, без помощ щеше да е много трудно. За пореден път се зарадвах, че детето вече не е толкова малко.

Но хубавото на токсикозата през първия триместър е, че тя приключва с първия триместър.

През второто тримесечие не се случи нищо забележително, с изключение на втория планиран ултразвук, на който ми казаха, че „вероятно отново е момиче“. Бях разстроена (исках момче), но съпругът ми не беше малко разстроен, той каза само пророческото: "всеки, стига да е здрав."

Лекции по раждане

За първи път родих без мъжа ми. Всъщност въпросът за съвместно раждане дори не е възникнал, нито аз, нито съпругът ми имахме желание. И по време на втората си бременност също се съмнявах в целесъобразността на присъствието на съпруга ми при раждането, има цял списък от причини за това. За да разсеем съмненията или, напротив, да разберем, че съвместното раждане няма да устройва нашето семейство лично, съпругът ми и аз решихме да отидем в същото училище за подготовка за раждане, което посещавах по време на първата си бременност, но не и в пълен курс, но само директно на лекции за хода на раждането.

И тогава започнаха смешните съвпадения. Първият път, когато пристигнахме в училище за часовете, по погрешка се озовахме на грешната лекция. Вторият път лекцията беше отменена поради повреда в кабелите, третият път поради краткото напускане на водещия. В навечерието на четвъртия опит съпругът ми се разболя от ARVI. Е, какво ще правиш тук, не се получава - поне плачи. И вече минаха 30 седмици.

Трети ултразвук

По стечение на обстоятелствата бях на три ехографа на първата си бременност и първите два ехографа на втората в същия кабинет при една и съща жена. И винаги съм чувал, че всичко е наред, няма отклонения. Но явно за да се подобри качеството на услугата, в жилищния комплекс, където ме наблюдаваха, беше открита втора зала за ултразвукова диагностика, а за третия ултразвук попаднах там и при друг лекар.

Бях изненадан, че ме гледаха много по-дълго от всички предишни пъти и по някаква причина разпечатаха снимките. — Нови тенденции или какво? - Мислех. Тогава лекарката заедно със снимките ме заведе при акушер-гинеколожката, при която бях на преглед, и развълнувано й обясняваше нещо дълго време.

Когато лекарят с ултразвук си отиде, гинекологът ми каза, че са открили някаква патология на детето, но това не може да е вярно, все пак всичко беше наред на предишните ултразвук, а тази лекарка е опитна, има повече доверие. Но за всеки случай иди, мамо, до областен центърпо планиране и репродукция, а местните специалисти да премахнат диагнозата.

Отидох в центъра за планиране абсолютно спокоен. В центъра за планиране и репродукция, след като разгледах снимките, първо ме изпратиха на генетик, а след това в стаята за ултразвук. Пак я намазаха с лепкав гел по корема, пак раздвижиха сензора (бебето се мяташе недоволно). Първо ме погледна млад лекар, а след това самият главен лекар.... Диагнозата от LCD беше потвърдена и дори затегната, назначиха ме да дойда на перинаталната комисия - „там ще ви обяснят всичко“.

Диагноза

В автобуса на път за вкъщи прочетох записа на обменната карта - нещо многосрично. Обадих се на съпруга ми и през сълзи казах, че нещо не е наред с детето, но не знаех какво точно. „Само не четете в интернет сами, ще го разгледаме заедно вечерта.“ Разбира се, не издържах и започнах да чета. Разбрах, че са бъбреци, че е сериозно, но имаше много нюанси и прогнозата беше неясна.

Със съпруга ми отидохме заедно на комисията, аз с нагласата, че това може да се лекува, може да се оперира и можем да живеем с това. Съпругът е убеден, че лекарите са сбъркали.

На комисията присъстваха много различни лекари, включително един от най-добрите лекариобласти. Той обърна злощастните снимки в ръцете си: „Е, 30 седмици, твърде късно е да прекъсваме, изчакайте, раждайте, ще се роди - ще видим, ако трябва, ще оперираме веднага.“ Разпределиха ме да раждам в специализиран родилен дом вродени патологии.

Така колебанията ни при избора на родилен дом приключиха и въпросът за съвместно раждане отпадна - тогава беше трудно да раждаме там със съпруга ми, а и технически не ни беше лесно да организираме това, като се има предвид присъствието на на по-голямо дете и фактът, че родилният дом се намираше на другия край на града.

Не казахме на близките си за диагнозата, решихме още да не тревожим бабите.

Родилна болница

В посоката ми беше предписано да отида в патологията на родилния дом на 38 седмици. Реших да направя точно това. Факт е, че първия път родих доста бързо, или по-скоро първите контракции бяха толкова леки, че пристигнах в родилния дом 2 часа преди раждането и чаках още час да ми дойде редът на рецепцията. Второто раждане е теоретично по-бързо от първото, така че се страхувах да не стигна навреме за болницата. Майка ми роди третата си дъщеря за 15 минути, ами ако аз направих същото?

Но не ме приеха в 38 седмица, записаха ме само седмица по-късно. В 39 седмица (според цикъла ми, според ехографа казаха седмица по-малко) отидох в родилния дом - същият, в който съм родена преди 30 години.

Празнувах рождения си ден в родилния дом. Мама и съпругът й пристигнаха, ядохме торта и се разходихме из парка.

Трябва да раждаме

На следващия ден ме извикаха обратно в кабинета за прегледи, откъдето вече бях изпълзяла четири дни по-рано. „Мога ли да откажа прегледа?“ - Попитах. Любезен чичко доктор каза, че теоретично е възможно, но не е необходимо и като цяло внимава. И наистина не боли да погледна!

„Значи, според ултразвука, детето е зряло, вашият PDD е преминал, шийката на матката ви е разширена с два пръста.“ Консултирах се със съпруга си, претеглих плюсовете и минусите и се записах за стимулация - това не е ли стимулация?

Ще раждаме

Записах се, но ми оставаше почти ден да започна сама да раждам. Съквартирантката ми и аз, чиято ситуация беше подобна на моята, се качихме и слязохме по стълбите 6 пъти, след което започнахме да танцуваме в стаята на фона на музиката. Не помогна. Нямаше миризма на контракции...

Сутринта на този ден

Нощем не можех да спя. Понякога стомахът ме болеше леко, но дори не се усещаше като контракции. Заспах чак сутринта.

В 5:30 се събудих със силна контракция. Ако си спомняте първото раждане, контракциите бяха толкова интензивни само в последния час. И тук – веднага. Тя стана, изми лицето си, събра нещата си в торби и ги остави пред вратата. Просто носете мобилния си телефон и вода.

В 6 сутринта слязохме долу родилно отделение, проклет. Контракциите се появяваха редовно на всеки 7-10 минути и бяха силни. Пробиха мехура и казаха, че наистина раждам.

Оставиха ме сама на дивана в родилната зала. Водата се излива от мен, целият чаршаф моментално се превръща в езеро. Не мога да ходя - имам чувството, че ще падна. И боли, много боли. Е, боли - това го знаем, не раждам за първи път. Накрая се настаних на четири крака, дупето и главата на дивана - от контракция до контракция можех да подремна поне 3-4-5 минути.

раждане

Акушерката ме премести на един стол и ми помогна да се кача. И вече съм болен! Акушерка: „Рано е, задръжте“. „Не мога“, отговарям. „Ще се счупиш, още не си готов.“ Няма сила да сдържи каквото и да било, просто се прокрадва. „Е, това е всичко“, показва ми бебето акушерката. Как е всичко?! Вече всичко?! И къде е "натисни контракция три пъти", а аз изобщо не съм раждала, само се роди, колко лесно! Да, раждай така - ще се съгласяваш колкото пъти искаш.

Дъщеря ми веднага се разплака, сложиха я на корема ми, опитаха се да ме кърмят, но красавицата ми не искаше. Започнаха да мерят дъщеря ми, да ме шият. Бях много притеснена как са бъбреците на бебето и тогава акушерката, която повиваше, каза: „О, момичето се напика“. Ура, това означава, че нещо функционира, което означава, че не е толкова лошо.

След родилния дом

Първият месец е като всички останали. Пикаеха, акаха, сукаха, плачеха. И на 4 седмици направиха ултразвук на бъбреците. Въз основа на този ултразвук ни поставиха... диагноза!

Да, да, да, не знам дали това се дължи на несъвършенството на оборудването или просто всичко се компенсира с израстването на детето, но при прегледа дъщеря ми нямаше патология. Имахме още един ултразвук на 3 месеца и хирургът отново ни погледна: „Поздравления, здраво момиче!“

Елена Хохолева, Екатеринбург

Коментар на лекаря

Възстановяване менструален цикълслед раждането става много индивидуално. При повечето жени, които са раждали, редовният цикъл не се установява веднага: през първата година след раждането на бебето менструацията може да закъснее или да се появи по-рано от очакваното. Първата менструация може да се появи няколко месеца по-късно, времето и дори година след раждането; това не е отклонение от нормата. Особено често дълго отсъствиеменструация след раждане се наблюдава на фона на лактация: хормон пролактин,осигуряване на производството кърма, потиска процеса на овулация в яйчниците и възпрепятства възстановяването на цикъла. Поради потискането на овулацията, началото повторна бременностпо-малко вероятно по време на кърмене, отколкото след възстановяване редовен цикъл; смята се, че това е период на "физиологична контрацепция", през който тялото на жената се възстановява преди следваща бременност. Въпреки това, при някои жени първата им менструация идва в рамките на един месец след раждането и веднага става редовна, въпреки кърменепри поискване. И дори ако цикълът не е възстановен, трябва да се има предвид, че липсата на менструация не е 100% гаранция за контрацепция - вероятността от бременност през този период се намалява само с 30-50%!

Токсикозата на бременността е свързана с имунната реакция на тялото на майката към появата на ембриона и неговото биологично освобождаване активни вещества. Специфични вещества, които се освобождават от плода в кръвния поток на майката и могат да предизвикат имунен отговор, включват hCG (човешки хорион гонадатропин), AFP ( алфа фетопротеин) и някои метаболитни продукти. За имунна системамайката, плодът и неговите метаболитни продукти могат да се разглеждат като чужди биологични агенти. Следователно, обикновено с настъпването на бременността, имунните реакции в тялото на бъдещата майка намаляват: имунната система сякаш заспива, за да не се намесва нормален растежи развитие на плода. Отговорен за потискане на имунните реакции прогестерон- хормон на бременността, който започва да се отделя от яйчника от момента на зачеването и се натрупва в кръвта на бременната жена. Въпреки това, през първите седмици от бременността, когато все още няма достатъчно прогестерон в кръвта, имунната система не е напълно потисната, така че бъдещата майка може да изпита симптоми на токсикоза под формата на гадене и периодично повръщане. Ако тези явления са незначителни и не влияят общо благосъстояниебременна, специално отношениене е задължително; в такъв случай на бъдещата майкапрепоръчва почивка, честа дробни храненияи кисело пиене, докато токсикозата изчезне напълно. Гаденето и повръщането трябва напълно да спрат до 9-12 седмица от бременността: на този етап плацентата започва да функционира, отделяйки значителни количествапрогестерон и образува имунна бариера между тялото на майката и плода. Ранната токсикоза не е задължителен придружител на началото на бременността и се счита по-скоро за незначителна патологияотколкото нормата. В някои случаи ранната токсикоза не изчезва сама, засилва се, води до загуба на тегло и влошаване общо състояниебъдеща майка и плод; в този случай е необходима детоксикационна терапия в болнични условия.

Когато очакваният термин наближи, Елена започна да се изследва за биологична готовност за раждане. инспекция родовия каналИ ултразвуково изследванефеталните тестове показаха, че майката и бебето са напълно готови за процеса на раждане. Като се има предвид подозрението за патология в развитието на бъбреците на бебето, на Елена беше предложено повече да не отлага чакането за раждане и да извърши планирано амниотомияТози термин се отнася до отварянето амниотичен сак; такава процедура се извършва за предизвикване на раждане (т.е. за предизвикване на контракции), когато майката и плодът са биологично готови за раждане и има заплаха от бременност след термин. Амниотомията е безболезнена за майката и бебето: стените на околоплодния сак са лишени нервни окончания. Това медицинска манипулацияизвършва се от лекар в болнична стая със стерилен инструмент, наподобяващ пластмасова игла за плетене с тъп край. Манипулацията е абсолютно безопасна за майката и плода. В рамките на един час след амниотомията жената развива редовно раждане.

След като даде съгласието си за медицинска индукция на раждането, Елена не загуби надежда за естествено начало на раждането. За да постигне тази цел, бъдещата майка реши да използва традиционни методииндукция на труда, чиято същност се свежда до рязко увеличениефизическа дейност. Някои жени, за да предизвикат контракции, мият пода на четири крака, други вдигат тежести, а трети, като нашата героиня, щурмуват стълбите няколко пъти подред. За съжаление, тези " естествени методииндукция на раждането" изобщо не са толкова безобидни, колкото изглежда на пръв поглед: необичайната физическа активност може да провокира не само началото на раждането, но и ужасно усложнение, Как преждевременно отлепванеплацента, което представлява заплаха за живота на майката и бебето. Разбира се, малко физическа активност в края на бременността е приемлива и допринася за навременното начало на раждането. Можете да ходите на повече разходки свеж въздух, посещавайте басейна, правете йога, пилатес или танци на корема, правете гимнастика за бременни всеки ден; дозиран стрес от упражненияще помогне за поддържане на мускулния тонус, нервна системаи избягвайте бременност след термин. За да изберете най-подходящата опция за натоварване, по-добре е да се консултирате с Вашия лекар. Но вдигането на тежести, изпомпването на корема и тичането по стълбите, за да се ускори началото на раждането, все още не си струва - такова натоварване може да не помогне, но може да навреди на здравето на майката и бебето.

По време на болезнени контракции Елена интуитивно избра една от най-ефективните релаксиращи пози. Позицията на четири крака ви позволява максимално да облекчите гръбначния стълб, тазовите кости и коремните мускули, помага за отпускане и значително намаляване на дискомфорта и болката по време на контракции. Ако, както направи разказвачът, заемете тази позиция точно на леглото, можете да поставите главата си на възглавница или на ръцете си. Това ви позволява да заспите между контракциите, без да променяте позицията си и да се възстановите по-добре. Тази позиция, при липса на противопоказания, може да се заема както по време на контракциите, така и между тях на всеки етап от раждането, чак до началото на напъна.

В началото на периода на напъване Елена беше помолена да не напъва по време на контракциите. Във втория етап на раждането, когато плодът започва да се движи по родовия канал, всяка контракция е придружена от фалшиво желаниеза дефекация (желание за изпразване на червата). Това усещане се причинява от натиска на главата на плода върху ректума, разположен до влагалището. На този етап родилката трябва да избягва преждевременно напъване: ранното напъване често води до засилено вътречерепно наляганена плода, а за раждащата жена те са изпълнени с разкъсвания на тъканите на родовия канал. В началото на периода на изтласкване бъдещата майка просто трябва да се отпусне колкото е възможно повече, като помогне на бебето да се спусне през родовия канал поради контракциите на матката. За да можете да се отпуснете и да не започнете да напъвате преди време, трябва да използвате кучешко дишане по време на контракция. Това е обичайно повърхностно дишанеустата, наистина напомня дишането на куче. При този вид дишане по време на контракция диафрагмата - основният коремен мускул - е в непрекъснато движение, което прави натискането невъзможно. Дишането има максимален аналгетичен и релаксиращ ефект, но е свързано с голяма загуба на течност, така че след всяка контракция с помощта на кучешко дишане трябва да изплакнете устата си.

По време на прегледа веднага след раждането Елена е уведомена, че бебето е уринирало. Ако подозирате бъбречна патология и пикочните пътища спонтанно уринираненовороденото е наистина обнадеждаващ знак. Разбира се, невъзможно е напълно да се изключи бъбречната патология само въз основа на нормалното уриниране; трябва да се изследва обстойно пикочна системаизползване на лаборатория и функционална диагностика. Но спонтанното уриниране в ситуация като тази на малката героиня от нашия разказ наистина показва, че бъбречната функция е запазена.

След няколко месеца сериозно изследване и динамично наблюдениеотстранен от бебето страшна диагноза. Малко вероятно е в този случай да говорим за грешка в оборудването: диагнозата е поставена под съмнение няколко пъти по време на бременност и е проверена отново на друго оборудване с повече опитни специалисти. Ситуациите, при които малформациите на плода, идентифицирани по време на бременност, не се потвърждават след раждането на бебето, не са толкова редки и не са свързани с диагностични грешки. При много вродени патологии и малформации има шанс за компенсация (самолечение), докато плодът расте и се развива; Патологиите на бъбреците заемат първо място в списъка на компенсираните усложнения. В историята за чудодейното възстановяване на бебето позицията на Елена изигра важна роля, тя позитивно отношение, увереност в собствена сила, доверявайки се на лекарите и спазвайки препоръките на специалисти по време на бременност.