Спешна контрацепция след раждане. Възможно ли е да забременеете по време на кърмене? Абстиненция – въздържание от полови контакти

Контрацепция след раждане

Известно е, че до 10-ия ден след раждането цервикалният канал е напълно възстановен, а на 7-8 седмица възстановяването на лигавицата (ендометриума) на матката завършва. 6 седмици след раждането 15% от некърмещите и 5% от кърмещите жени имат овулация. Така една жена може да забременее до 3 месеца след раждането.

Но бременността през първите 1,5-2 години след раждането е изключително нежелателна за повечето жени: тялото ви все още не е напълно възстановено за бременност следваща бременност. Освен това може да настъпи бременност с различни усложненияи риск за детето, а абортът в този период е изключително опасен поради развитието на тежки усложнения от страна на репродуктивната система. По този начин използването на контрацепция в следродилния период осигурява на майката необходимо времеза възстановяване на Вашето здраве и осигуряване на нормални грижи за Вашето новородено бебе.

Препоръчителните методи за контрацепция в следродилния период зависят от това дали бебето кърми, смесено или изкуствено храненедали майката има някакви противопоказания за този или онзи вид контрацепция.

Установено е, че хормоналните контрацептиви, съдържащи естрогени и гестагени ( комбинирани орални контрацептиви) оказват негативно влияние върху количеството и качеството на млякото и могат да съкратят периода на кърмене, поради което не трябва да се приемат до спиране на кърменето. Ако въпреки това майката е решена да използва хормонални контрацептиви, тогава могат да се използват контрацептивни лекарства, съдържащи само гестагени.

Метод на лактационна аменорея

Методът се дължи на факта, че в продължение на 6 месеца жена, която кърми бебето си (без нощна почивка) и ако няма менструация, остава 98% безплодна. Предимствата на този метод включват достъпност за всички кърмещи жени и абсолютна безплатност. Въпреки това, за жени, чиито деца са на смесено хранене, този метод е неефективен и не е надежден метод за контрацепция.

Контрацептиви, съдържащи гестаген (мини хапчета)

Отбелязано е, че хормоналните препарати, съдържащи само гестагени, за разлика от комбинираните орални контрацептиви, които съдържат както гестагени, така и естрогени, не влияят на кърменето и не влияят на физическото и умствено развитиедеца. Резултатите от многобройни проучвания също показват, че лекарствата, съдържащи само гестагени, са по-ефективни за кърмещи майки, отколкото за майки, които не кърмят, тъй като приемането на тези лекарства от последните е намалено поради увеличаване на честотата на зацапване от гениталния тракт.

Мини-хапчета - съдържат само микродози гестагени (30-500 mcg).

Мини-хапчетата въздействат на слузта на цервикалния канал, като намаляват количеството й в средата на цикъла и поддържат високия й вискозитет, което затруднява преминаването на спермата. Вискозитетът на слузта се появява 2 часа след приема на таблетката. Под въздействието на мини-хапчето настъпват промени в ендометриума, които са неблагоприятни за имплантиране, движението на яйцеклетката през фалопиевата тръба се забавя поради намаляване на контрактилна дейност фалопиевите тръби. В яйчниците мини-хапчетата инхибират овулацията с 55-65%.

Противопоказания:тежък съдови заболяваниямозъка и сърцето, чернодробна дисфункция (чернодробна цироза, вирусен хепатит, чернодробни тумори), маточно кървене с неизвестна причина, наличие на кисти на яйчниците, рак на гърдата, тромбоемболични заболявания.

Странични ефекти:нарушения менструален цикъл(възможно маточно кървене в средата на цикъла; скъсяване на менструалния цикъл); гадене, повръщане; депресия; качване на тегло; намалено сексуално желание; главоболие, световъртеж; подуване на млечните жлези; повишен риск от развитие функционални кистияйчникова и извънматочна бременност.

Предимство на метода: ниско съдържаниехормон, нисък риск сърдечно-съдови нарушения, без влияние върху въглехидратния метаболизъми системата за коагулация на кръвта, терапевтичен ефектс някои нарушения на цикъла, предменструален синдром, болка по време на овулация в средата на менструалния цикъл, възпалителни заболявания на вътрешните полови органи; бързо възстановяванеспособност за зачеване (в рамките на 3 месеца след спиране на лекарството); използвани по време на кърмене; възможна употреба пушещи женинад 35 години.

Недостатъци на метода: Лекарството трябва да се приема по едно и също време всеки ден. В противен случай ефективността рязко намалява.

внимание! Хормоналните контрацептиви не предпазват от болести, предавани по полов път.

Вътрематочни устройства (ВМС)

Този метод отговаря на всички изисквания към средствата за предотвратяване на бременността, използвани в следродилния период: не засяга лактацията; е обратимо; не притежава цялостно влияниевърху тялото; лесен за използване; на разположение; високо ефективен.

Спиралата повишава тонуса на матката и следователно насърчава експулсирането на ембриона ранни стадии, повишава двигателната активност на фалопиевите тръби и по този начин предотвратява развитието на оплодена яйцеклетка и имплантацията.

Има обикновени спирали и медни спирали.

Противопоказания за поставяне на ВМСса остри и хронични възпалителни заболявания на половите органи, бременност, злокачествени и доброкачествени туморигенитални органи, аномалии в развитието на репродуктивната система.

Усложнения при поставяне на спирала: болка в долни секциикорем, малък кървави въпроси, които обикновено изчезват за 2-4 седмици. Възможно развитие възпалителни заболявания, спонтанно изхвърляне на спиралата, обилна и болезнена менструация.

Спиралата се въвежда не по-рано от 6 седмици след раждането. Това се дължи на факта, че в периода от 1 - 2 дни до 6 седмици след раждането има висока честота на загуба на ВМС.

Спиралата не предпазва от болести, предавани по полов път!

IN напоследъкИзползването на хормонални вътрематочни системи става все по-широко разпространено - системи, които съчетават предимствата на традиционните ВМС и хормонални контрацептивии има лечебен ефектза някои женски заболявания.

Хормонални вътрематочна система

Вътрематочната система е един от най-ефективните и приемливи обратими методи за профилактика нежелана бременност. Същността на този метод е, че гестагенът левонор-гестрел постепенно се освобождава от системата, въведена в маточната кухина. Има локален ефект върху цервикалната слуз, ендометриума и подвижността на сперматозоидите, което осигурява надеждна контрацептивен ефект, което е сравнимо с хирургическата стерилизация. Още повече, че този ефект продължава 5 години - настройте го и забравете! Това е особено удобно за млади майки, които просто нямат време да си спомнят за контрацепцията всеки ден, тъй като грижата за бебето отнема много усилия и време.

Миренаможе да се използва по време на кърмене.

Благодарение на локално действиесистема, концентрацията на хормона в кърмата е изключително ниска.
Не засяга растежа и развитието на детето по време на кърмене.
Не влияе на количеството и качеството кърма.

Други предимства на вътрематочната система включват намаляване на обема и продължителността на менструалната кръвозагуба (при 82-96% от пациентите); терапевтичен ефект при идиопатична менорагия, дисфункционално маточно кървене, малки маточни фиброиди, аденомиоза, дисменорея, предменструален синдром. За разлика от традиционните спирали, вътрематочната система също значително намалява риска от възпалителни заболявания на таза и извънматочна бременност.

Системата осигурява менструален комфорт- менструацията става по-малко изобилна и почти безболезнена.

През първите месеци може да се наблюдава междуменструално кървене, което по-късно става все по-рядко и оскъдно. При някои жени те могат да спрат напълно. Не трябва да се страхувате от това, защото това е реакцията на матката към локалното приложение на хормона.

През този период не трябва да се ограничавате до спорт, можете да посетите басейна и да правите секс. Трябва да водите нормален начин на живот и Мирена® ще бъде ваш надежден помощник. След преустановяване на употребата на системата Мирена, менструалният цикъл и способността за забременяване бързо се възстановяват.

Бариерни методи за контрацепция

Основното им предимство е липсата системно влияниевърху тялото на партньорите. Сред тези методи презервативът е най-широко използваният. По правило съвременните презервативи се състоят от латекс и се предлагат със или без лубрикант. Не смазвайте презерватива с масла или слюнка, тъй като това може да компрометира уплътнението му.

Ползи от използването на презервативи:

Сравнително ниска цена;
- лекота на използване;
- висока ефективностпри правилна употреба;
- няма ефект върху метаболизма в организма;
- профилактика на полово предавани болести;
- намаляване на риска от развитие на рак на маточната шийка;

Недостатъци на презервативите:

Ако качеството на презерватива е лошо или е съхраняван след изтичане на срока на годност, както и ако се използва неправилно, презервативът може да се скъса;
- намалена чувствителност по време на полов акт както при мъжете, така и при жените;
- развитие на явления на дразнене в областта на външните гениталии и вагината на жените поради сухота на вагиналната лигавица или свръхчувствителносткъм съставните компоненти на презерватива;

Можете да използвате диафрагми, но когато ги избирате, трябва да запомните, че те изискват стриктно спазване на правилата за съхранение и употреба. Този метод се използва рядко. Диафрагмата се поставя във влагалището преди полов акт. Куполът му трябва да покрива шийката на матката.

Противопоказания за употребата на диафрагми:

Сексуален инфантилизъм;
- пролапс на стените на вагината и матката, намален тонус на мускулите на тазовото дъно;
- лошо зарастващи разкъсвания на перинеума;
- много просторна вагина;
- патология на шийката на матката;
- възпалителни процеси на гениталните органи.

По-добре е да използвате презерватив и диафрагма в комбинация с химични методиконтрацепция- спермициди, които унищожават спермата. Спермицидите се произвеждат под формата на кремове, желета, пенести аерозоли, супозитории, таблетки, филми.

Спермицидите се инжектират в горна частвагината 10-15 минути преди полов акт. За един полов акт е достатъчна еднократна употреба на лекарството. При всеки следващ полов акт се налага допълнително въведениеспермицид.

Ползи от спермицидите: лесна употреба, осигуряваща известна защита срещу някои болести, предавани по полов път.

Основният недостатък на спермицидите- ниска контрацептивна ефективност, поради което се препоръчва използването на спермициди в комбинация с бариерни методи за контрацепция. Възможно развитие алергични реакции, сърбеж и парене на гениталиите.

Доброволна хирургична стерилизация (VSS)

Представлява най-ефективния и необратим метод за контрол на раждаемостта както за мъже, така и за жени и в същото време е безопасен и икономичен метод за контрацепция. Но най-често се използва при жени над 40 години и при повече от 2 деца в семейството (за повече информация относно метода вижте Бременност и раждане при жени над 35 години).

Нискодозови и микродозови комбинирани (съдържащи естрогени и гестагени) хормонални контрацептиви

Те могат да се използват, ако жената не кърми бебето си. Тези лекарства съдържат малки количества от хормона естроген, който се свързва с почти всички неблагоприятни ефекти на комбинираната хормонална контрацепция. В същото време това са много ефективни лекарства по отношение на предотвратяването на бременност.

Започнете да приемате комбинацията хормонални лекарствавъзможно 2 месеца след раждането.
Механизмът на тяхното действие е да потискат овулацията, забавят движението на фалопиевите тръби, повлияват ендометриума и повишават вискозитета на слузта на цервикалния канал. Съвременните ниско- и микродозови комбинирани орални контрацептиви нямат изразен ефект върху метаболизма в организма.

Противопоказанияупотребата на комбинирани орални контрацептиви: бременност, кърмене, тежки заболявания на сърдечно-съдовата система, мозъчни съдове; чернодробна патология (остри чернодробни заболявания, тежки нарушениячернодробни функции, доброкачествени и злокачествени туморичерен дроб); остър тромбофлебит, тромбоза или тромбоемболизъм или тяхното наличие в миналото, наличие на генетична и придобита тромбофилия; кървене от гениталния тракт с неизвестен произход.

Противопоказания, като се има предвид възрастта над 35 години: хипертонична болест, затлъстяване 3-та степен, повишени нива на липиди и холестерол в кръвта, пушене на повече от 15 цигари на ден, диабет, мигрена, епилепсия, депресия, чернодробна патология ( холелитиаза, сърбеж и жълтеница по време на бременност в миналото, хронични болестичерен дроб), туберкулоза, миома на матката.

Най-ненадеждните методи за контрацепция включват прекъснат коитус и календарния метод.

Календарен (или биологичен) метод

Въз основа на дефиницията опасни дниза зачеване в зависимост от продължителността на менструалния цикъл. В следродилния период, особено през първите шест месеца, той е ненадежден, тъй като менструалният цикъл се установява едва след раждането. Освен това бременността може да настъпи в първия менструален цикъл след раждането, дори и при липса на менструация. Този метод не е подходящ за жени, страдащи от дисфункция на яйчниците. В тази връзка не може да се препоръчва като надежден метод за контрацепция.

Повечето вероятни днизачатие

Прекъснат полов акт

Има много отрицателни аспекти: Често води до сексуална дисфункция както при мъжете, така и при жените. В допълнение, част от сперматозоидите могат да попаднат върху външните гениталии на жената, а оттам във влагалището и матката.

Ако говорим за степента на надеждност на определен метод за предотвратяване на нежелана бременност, тогава тя се определя от т.нар. Индекс на Перла- броят на нежеланите бременности, настъпили сред 100 жени, които използват този методконтрацепция за една година.

Следродилен период - перфектно времеза решаване на въпроси, свързани със семейното планиране. Ановулацията продължава само 5 седмици след раждането при жени, които не кърмят, и около 8 седмици при жени, които кърмят. Непланирана бременност по време на кърмене се среща при приблизително 1% от жените през първата година след раждането.

Изборът на контрацептивен метод след раждане зависи от кърменеи неговия режим.

Метод на лактационна аменорея- доста надежден и икономически осъществим метод следродилна контрацепция. Изключителното кърмене (без нощни интервали) осигурява много добра защитаот бременността.

В продължение на 6 месеца след раждането, при наличие на аменорея и изключително кърмене (без нощен интервал), жената остава безплодна. Жените, които кърмят нередовно, могат да имат овулация и да забременеят.

Механизмът на действие на лактационната аменорея се основава на блокадата на овулацията, тъй като кърменето осигурява достатъчно ниво на пролактин за това.

Този метод е успешен, ако кърменето се извършва поне през 3-4 часа през деня и поне веднъж през нощта. В същото време аменореята остава. Детето трябва да е на възраст под 6 месеца.

Методът обаче не осигурява защита срещу ППИ и HIV инфекция. Ако някой от три условияне се извършва, жената трябва да използва друг метод, който е съвместим с кърменето.

За жени, които не кърмят, комбинираните орални контрацептиви могат да се предписват не по-рано от 2-3 седмици след раждането.Задължително условие е получаването на резултат от изследване на кръвосъсирването.

Приемът на комбинирани орални контрацептиви може да започне веднага след спиране на кърменето или 6 месеца след раждането.

Чисто прогестинови препарати (минипили) при кърмачки(при смесено хранене) може да се използва 6 седмици след раждането, при пациенти, които не кърмят - след 3 седмици. Прогестините не потискат лактацията, а напротив, могат да я стимулират и не оказват влияние върху растежа на детето. Кърмещите жени могат да получат интрамускулно инжектиране на дългодействащ прогестин, медроципрогестерон, който ще се освобождава в доза от 150 mg за 3 месеца, без да повишава риска от тромбоемболизъм или да намалява стойността на кърмата. Ефективността на този метод на контрацепция е повече от 99%.

Възможно въвеждане вътрематочно контрацептивно устройство (Mirena©).Най-добре е да въведете вътрематочен контрацептив през първите 10 минути след раждането на плацентата или през първите 48 часа след раждането (в родилния дом). Контрацептивът може да се прилага и 4 седмици след раждането (при първото посещение при гинеколог). Основните усложнения при поставяне на вътрематочно контрацептивно устройство: припадък (поради стимулация блуждаещ нерв), перфорация на матката (8 случая на 1000 инжекции), маточно кървене, тазови инфекции.

За пациенти, практикуващи смесено хранене, лактационна аменореякато метод на контрацепция е неприемливо. В тези случаи родилката трябва да бъде уведомена бариерен метод на контрацепция и спермициди. Този метод може да се използва по всяко време след раждането и не оказва влияние върху качеството и количеството на кърмата. В допълнение, презервативите с лубрикант и спермицид решават проблема с вагиналната сухота, която е често срещана при кърмещите жени.

Индексът на Pearl при тези методи е 1,6–21 на 100 жени годишно. Използването на вагинална диафрагма е неефективно поради наличието на лохии и атрофия на вагиналната лигавица при кърмещи жени. Препоръчително е да се използва в комбинация с лубриканти, които имат спермициден ефект (ноноксинол). Индексът на Pearl за този метод е 2,4–19,5 на 100 жени годишно.

Като метод за следродилна контрацепция може също да се разгледа доброволна хирургична стерилизация, обикновено се извършва по време на цезарово сечение. Стерилизация чрез прерязване на фалопиевите тръби може да се извърши и 24-48 часа след неусложнено вагинално раждане. Прилагането му не увеличава продължителността на болничния престой и заболеваемостта.

Всяка млада майка след раждането на своето ангелче се замисли за контрацепция след раждането. Този въпрос става ключов при избора на средство за предотвратяване на нежелана бременност и трябва да се подхожда с особено внимание. За да не навредите на себе си и детето си, трябва да учите различни вариантии изберете правилния за себе си. Необходимо е да се вземат предпазни мерки след раждането с изключително внимание.

Възможно ли е да забременеете след раждане? Да, да и пак да. Защитата след раждането, със или без кърмене, е необходима всеки път, тъй като акушер-гинеколозите единодушно настояват, че все още няма Голям шансда забременееш.

След такъв стрес една жена е принудена да се грижи за тялото си с дори повече внимание от всякога в живота си, защото сега тя е отговорна не само за себе си, но и за друг човек, който е напълно зависим от нея.

Преди възобновяване полов живот, трябва да се консултирате с лекар и да разберете кога можете отново да се отдадете на поривите на страстта. Този въпрос е сред ключовите и най-често се задава по време на интересна ситуация. Така бъдещите родители ще могат грубо да планират бъдещите си интимни отношения.

В по-голяма степен от това зависи как точно ще протече процесът на раждането на бебето. И ако раждането на бебето е преминало без усложнения, майката се чувства страхотно, а бащата вече зачерква дните в календара, експертите препоръчват възстановяване интимни отношения 6 седмици след раждането. Но не забравяйте, че всеки човек е различен и периодът на въздържание може да варира.

Кога една майка може да забременее?

Възстановяването на функциите на яйчниците и матката е строго индивидуално. Можете само приблизително да изчислите кога яйцето ще бъде готово за оплождане. Средно яйцето се освобождава между 40 и 90 дни след раждането, но се случва този процес да се случи много по-рано.

Две черти на теста, докато все още кърмите първото си малко дете, са изненада. Често една жена през този период дори не подозира за оплождане.

Логиката е следната: щом няма менструация, това е добре и означава, че тялото ми още не е готово. Така се раждат деца на една възраст.

Подобни случаи не са рядкост и за съжаление често завършват с прекратяване по желание на майката или медицински показания. Лекарите казват, че повечето се случват поради невежеството и небрежността на самите момичета. Ако знаеха как и с какво да защитят кърмещата майка след раждането, би било възможно да се избегне прекомерно натоварванеи медицинска намеса.

Световната здравна организация препоръчва използването на контрацептиви 21 дни след напускане на болницата. Разбира се, вероятността за повторно зачеване в рамките на 40 дни след разрешаването е изключително ниска. Но той съществува и е по-добре да се „играе на сигурно“, отколкото да се допусне нежелано развитие на събитията.

Зачеване по време на кърмене

Мнозина са сигурни, че оплождането по време на кърмене е невъзможно. И в това има част от истината, но има и много клопки и условности за тези, които решат да използват храненето като единствен метод за защита.

Кърменето може да се използва, за да се предпазите със следните предупреждения:

• Действа само шест месеца, след което овулацията се възстановява, независимо дали кърмите или не.
• Ако давате на бебето си гърди според всяка заявка на всеки 2-3 часа.
• Ако се събуждате поне три пъти през нощта и го оставяте да яде.
• Ако мъничето се храни само с вашето мляко и не му давате допълнително вода или адаптирано мляко.

Въпреки това, дори и да спазвате всички правила, това няма да ви предпази на 100 процента от повторно торене. Важно е най-малкото да комбинирате този метод с метода на прекъснатия коитус.

Как да различим менструацията от лохиите

Тялото е в състояние да възприеме яйцеклетката преди менструация по време на първия цикъл след разделяне. Опасността е, че никой не може да изчисли точно кога ще настъпи нова менструация и кога ще настъпи овулация. Трудно е не само да се определи кога яйцеклетката е напуснала яйчниците, но и да се разбере кога е започнала менструацията, тъй като лохията излиза от влагалището в рамките на 6-8 седмици.

Лохията е част детско място, лубрикант и кръв, които напускат тялото на майката за дълъг период от време.

Това е подобно на начина, по който цикълът се проявява в последния ден: леки петна, които може да не се появят непрекъснато и да спрат за почти ден. С течение на времето те стават по-леки, тъй като в матката практически няма останала кръв. През целия период забелязвате и плътни бучки - останки от детско място.

Понякога няма празнина между лохиите и менструацията. Зависи от индивидуални характеристикирепродуктивна система. Можете да разберете, че имате менструация, а не лохия, просто по следните признаци:

1. Станаха обилни и червени.
2. Минаха повече от 2 месеца от раждането на бебето.
3. Ако не виждате кръвни съсиреци или остатъци от плацента.

Понякога менструацията започва по-рано. Това се случва при майки, които по някаква причина не кърмят.

Ако кърмите и цикълът ви е започнал много рано, свържете се с вашия гинеколог. Това е особено важно, ако освобождаването от отговорност е лоша миризмаи зеленикав оттенък.

Съвременни методи за защита

За нежния пол се отварят много възможности за защита от нежелана бременност след раждането. Но дали всички опции са подходящи за млади майки? Съвременна медицинапредлага редица ефективни начини за предотвратяване на оплождането. Има 5 групи:

• бариера;
• вътрематочно;
• хормонални;
• хирургически;
• естествено.

Не забравяйте, че някои елементи могат да се комбинират и допълват в различни ситуации.

Бариерен метод

Презервативи

Може би най-достъпният и прост метод за предотвратяване на зачеването е използването на презервативи. Дори децата знаят за това чудотворно оръжие и абсолютно всеки сексуално активен човек се е сблъсквал с тях. Друго предимство е, че изборът им не изисква консултация или предписание от лекар.

Производителите отварят цяла гама от различни презервативи за своите потребители, така че всеки да може да намери най-добрия за себе си. най-добрият варианти е бил презастрахован срещу нежелани последици.

Ако проучите подробно инструкциите за този бариерен продукт и се придържате към правилата, посочени в него, неговата ефективност ще бъде до 98%. Презервативът не само ще помогне при семейното планиране, но и, ако е необходимо, ще осигури безопасен сексуален контакт с партньор, който има полово предавани инфекции. Също така, латексът е съвместим с процесите, протичащи в тялото на кърмещата майка и няма отрицателно влияниеза кърмене.

Много важен фактор при използването на презервативи е, че те могат да се използват от първите дни на подновена интимност.

А сега за недостатъците. IN в редки случаи, когато презервативът е избран неправилно и правилата за употреба са нарушени, той голяма вероятностще подведе собственика си - ще се разкъса или ще се изплъзне точно по време на контакт. Ако любовниците не забележат какво се е случило навреме, може да възникне процес на нежелано оплождане.

Много е важно да се даде предпочитание на презервативи от доказан и надежден производител. Има списък с компании, тествани през годините, които ги произвеждат и се считат за титани на пазара на контрацептиви.

В някои случаи е възможно някой от партньорите да има непоносимост към латекс или лубрикант, трябва да се вземат други мерки.

Диафрагма

Диафрагмата е с гъвкава латексова основа и се произвежда в куполообразна форма. Неговата функция е да блокира пътя на сперматозоидите и да им попречи да достигнат крайната точка в маточната кухина благодарение на гъвкавия си пружиниращ ръб. За да се използва, трябва да минат три месеца след раждането на бебето. Диафрагмата може да се разглежда и препоръчва от лекарите като форма на защита.

Заслужава да се отбележи, че

диафрагмите се различават по размер и се избират индивидуално от лекаря за всяка жена. Размерът преди и след раждането често се различава.

Как да използвате тази бариера? За да направите това, не е необходимо да извършвате сложни манипулации, просто следвайте препоръките на гинеколозите:

1. Трябва да смажете латексовата бариера със спермицид.
2. Поставете във влагалището, за да затворите шийката на матката.
3. Диафрагмата не трябва да се отстранява в рамките на 6 часа след копулацията.
4. Максималното време за носене според инструкциите е 24 часа.
5. Извадете и изплакнете топла водасъс сапун.

Можете да се свържете с лекар, който ще помогне с тази задача и ще даде съвет. Съгласно правилата продуктът се прилага 20-30 минути преди полов акт. Диафрагмата се използва многократно и нейната ефективност е 92-96%.

Шапка с козирка

Капачката се различава от предишния продукт по това, че има по-извита форма на „чаша“. Изработен от латекс и мек силикон. Срок на валидност: не повече от две години. Неговата задача е да предотврати навлизането на семето в матката чрез засмукване на нейната повърхност. Ако са минали около 4-5 седмици от раждането на бебето, можете да разгледате по-отблизо капачката.

Как да използвам:

1. Уверете се, че продуктът не е повреден.
2. Напълнете една трета със спермициден гел.
3. Поставете го вътре и го притиснете здраво към шийката на матката.

Капачката трябва да остане във влагалището най-малко шест часа. Максималното време е 36-48 часа. След употреба капачката трябва да се дезинфекцира.

При правилна употреба и по време на периода на хранене се постига ефективност от 97%.

Горепосочените методи за бариерна защита имат списък с противопоказания, които трябва да знаете, преди да ги използвате. Те не могат да се използват, ако:

• Открит е цистит.
• Предвидено е лечение на вагинални инфекции.
• Има алергия към компонентите на този продукт.
• Вагиналните мускули са отслабени.
• Има няколко сексуални партньора.

Спермициди

Този вид защита е концентрация химическо вещество(бензалконий или борна киселина) и основа (необходима за разпространение на химикала). Целта на спермицидите е да убият главите на спермата. Най-често се използва заедно с други методи и в този случай рискът от оплождане се намалява, тъй като компонентите се допълват взаимно. Например, презервативите работят добре със спермициди. Това се нарича двоен холандски метод.

Може да има различни форми:

• Желета, кремове и гелове.
• Свещи.
• пяна.
• Гъби.

Химикалите са подходящи за кърмачки, тъй като не влияят по никакъв начин на кърменето, а ефективността им варира от 74 до 94%. Има едно предупреждение, което определено трябва да знаете, когато използвате този продукт - няма смисъл да използвате спермициди по време на овулация.

По-добре е да не се увличате със спермициди, тъй като те могат да унищожат вагиналната микрофлора и да причинят дразнене!

Вътрематочен метод

Вътрематочно устройство

Спиралата печели все повече и повече женски сърца всяка година. Нивото на ефективност достига 98%, ефектът е незабавен, а срокът на годност е от пет до седем години. Освен това може лесно да бъде отстранен от лекаря при планиране нова бременност.

Вътрематочното устройство няма отрицателен ефект върху храненето, но ще бъде необходимо да се посети предродилна клиникапоне два пъти годишно

Функцията е, че спиралата е потопена в маточната кухина и не дава оплодена яйцеклеткавъзможности за прикачване. Има спирали, които съдържат хормон (прогестерон).

Спиралата трябва да се монтира опитен специалист 6 седмици след раждането на бебето.

Преди да реши да инсталира спирала, млада майка трябва да бъде подготвена за последствията:

• През първите месеци от употребата на продукта може да почувствате дискомфорт в долната част на корема поради свиване на матката по време на кърмене.
• Може би менструацията ще бъде много по-обилна и по-болезнена.
• Не предпазва от инфекции, предавани по полов път.
• По време на полов акт може да се появи болка.

Ако някой силна болка, необичайно и кърваво течение, трябва незабавно да се свържете с гинеколог!

Хормонални лекарства

Хормоналните лекарства са един от най-популярните начини за предотвратяване на нежелана бременност. Принципът на тези лекарства е да потиснат овулацията и да уплътнят цервикалната слуз. Контрацептивни лекарствасъдържат хормони, подобни на женското тяло, но след раждането не можете да пиете всички от тях.

Като контрацепция след първата среща с детето са подходящи само лекарства, съдържащи гестагени (те не влияят върху производството на мляко и неговото качество). Лекарите ги предписват след 6 седмици. При правилна употреба и спазване на всички правила, те са ефективни до 99%.

За кърмещи майки са правилни само следните средства:

• Мини-напитки.
• Продължително действащи прогестогени.

Има и комбинирани ОК. Създаден за жени, които не кърмят.

Мини-хапче

Това са най-подходящите орални контрацептиви за майки след раждането на дете. За жени след раждане се предписват само те. Мини-хапчетата са насочени към периода на кърмене, тъй като пълният менструален цикъл все още не е възобновен, тогава се препоръчва да се премине към комбинирани ОК.

Съвременните мини-хапчета позволяват зачеването на второ дете веднага след спиране на употребата им. Най-важното условие за тяхното използване е редовността. Трябва да приемате таблетките по едно и също време всеки ден. Посещението при лекар трябва да се извършва поне два пъти годишно.

На какво трябва да обърнете внимание:

1. Образуването на зацапване между менструацията е нормално, тъй като тялото свиква със състава на мини-хапчето.
2. За да избегнете гадене и дискомфорт, се препоръчва да приемате тези лекарства по време на хранене или преди лягане.
3. Първата опаковка на мини-хапчето трябва да бъде придружена от други средства.

Има противопоказания:

• Киста на яйчника.
• Носенето на дете.
• Бъбречни заболявания.

Продължително действащи прогестогени

Те са инжекционни контрацепция, които се инжектират дълбоко в мускула и след това навлизат в кръвта за дълъг период от време. Продължителността на лекарството продължава от 12 седмици. Някои дългодействащи прогестогени предпазват от зачеване до 5 години. Не влияе на качеството на млякото.

Инжекцията се поставя само от специалист и се отстранява по всяко време от него. Между срещите от този продукттрябва да мине определено време, предписано от специалист. Способността за зачеване се връща в рамките на шест месеца.

И двата варианта хормонален методимат подобни отрицателни точки, на които си струва да обърнете внимание:

• Намалено либидо.
• Главоболие, мигрена.
• Нарушения на цикъла.
• Гадене, изпотяване, промени в настроението.
• Увеличаване на телесното тегло.

Комбинирани ОК (орални контрацептиви)

Хормоналните контрацептиви се ползват с доверие и се считат за надежден начин за предотвратяване на зачеването. Ефективността достига 99%. Но има две основни условия, когато приемате това лекарство:

1. Кърменето е завършено.
2. Кърменето изобщо не е извършвано.

За разлика от мини-хапчетата, тези лекарства съдържат не само гестагени, но и естрогени, които от своя страна могат да повлияят на продължителността и качеството на лактацията.

Малко хора знаят, че контрацептивните свойства на комбинираните ОК са страничен ефект, тъй като основната им цел е:

• Нормализиране на цикъла.
• Намалете болката по време на менструация.
• Увеличете свойствата на слузта цервикален канал.
• Помага при лечението на акне и други ендокринни заболявания.
• Подобрете усвояването на калций.

Не трябва да избирате ОК за себе си, това трябва да се направи от лекар, след преминаване на определени тестове и въз основа на характеристиките на тялото. Препоръчват се и редовни посещения при специалист. По време на първата употреба е необходимо да се предпазите с други контрацептиви.

Хирургическа интервенция

Има хора, които решават радикално този проблем – използват метода хирургична стерилизацияи действа като контрацепция след раждане.

Преди да решите да предприемете такава стъпка, трябва да претеглите плюсовете и минусите, тъй като този процес е необратим.

Има женска и мъжка (вазектомична) стерилизация. Имат подобен принцип и работят на 100%. И двете операции се извършват под анестезия.

При мъжете : произведени по всяко време. Семепроводът се лигира с помощта на разрез в скротума. Не повлиява ерекцията и еякулацията (след вазектомия не съдържа сперма).

Сред жените : извършва се веднага след раждането на детето, по време на цезарово сечениеили по всяко друго време. По време на операцията фалопиевите тръби се лигират.

След хирургична интервенцияМогат да възникнат леки следоперативни усложнения.

Естествен метод

Метод на лактационна аменорея

Кърменето позволява на майката да се възползва от положението си. По време на пълното кърмене менструалният цикъл не се възстановява напълно. Поради производството на мляко в женско тялоняма сили да родя още едно дете. Ефективност - 50%.

Абстиненция

Най-добрата защита е въздържанието. Но не са много готовите да се откажат от интимността. Има 100% ефективност. Често се използва между тях.

PPA

Coitus interruptus може да се комбинира с други лекарства по време на редовно кърмене. Основава се на отстраняване на пениса до еякулация. Има два недостатъка:

• Има голяма вероятност да не стигнете навреме.
• По време на сексуална близост се отделя секрет, който съдържа сперма.

В края на кърменето не се възприема като надежден метод и не може да действа самостоятелно. Ако половият акт бъде прекъснат, 6 до 8 двойки от 100 са изложени на риск.

Резултати

Всяка майка трябва да се консултира с гинеколог, за да избере правилната контрацепция. След това трябва самостоятелно да мислите и сравнявате възможни варианти. Основното нещо, което трябва да запомните е, че винаги има шанс да забременеете! Защитата трябва да се избира много внимателно, за да се осигури здравословно развитие на бебето.

Има много начини да се отдалечите от бременността. Някои методи за контрацепция са по-ефективни, други по-малко; Някои могат да се пият, а други трябва да се забавят. Всичко зависи от индивидуалните особености и предпочитания на жената и нейния партньор.

Следродилният период е висок факторриск от непланирана бременност. Следователно темата кои контрацептиви са по-добри след раждането е една от важните области в акушерството и гинекологията.

Уместност на темата

Периодът след бременността и раждането е уникален, тъй като се възстановява функцията на всички системи и органи. Възможността за друга бременност в резултат на възстановяване хормонална функцияяйчниците се влияят от много фактори - хранене, време след раждане, продължителност на кърмене и др.

процеси обратно развитие(инволюции) на вътрешните полови органи започват да се появяват почти веднага: цервикалният канал се възстановява напълно на 10-ия ден, а фаринксът му се затваря до 3-4-та седмица, до 6-7-ма се възстановява ендометриумът на маточната кухина, и до 8-та седмица се регенерира лигавицата в областта, където е прикрепена плацентата. През този период на инволюция се препоръчва въздържание от полов акт, за да се предотврати инфекция.

Време за възстановяване менструална функцияза кърмещи жени е средно шест месеца, за други - от 4 до 6 месеца. Често менструалните цикли протичат без овулация, но при 40-80% от жените първата менструация е предшествана от овулация.

Много жени, дори огромното мнозинство (95%), остават сексуално активни след раждането. От 10 до 28% още през първата година се обръщат към лечебни заведенияс цел изкуствено прекъсване на бременността, а едва 35% се ангажират с друга бременност.

Различните методи за контрацепция след раждането (до края на втория месец) стават особено важни. Резултатите от изследванията показват, че оптималният период между ражданията за жената и плода е 3-5 години. | Повече ▼ кратък периоддопринася за усложнения перинатален период, увеличаване на майчината и детската смъртност.

Методи за контрацепция след раждане

В повечето случаи жените в следродилния период започват да водят полов живот след 1,5 месеца, независимо дали са били естествено ражданеили чрез цезарово сечение, както и независимо от вида на храненето - кърма или изкуствено.

Без използване на контрацептивни методи рискът от непланирана нова бременност е доста висок. Правилен изборМетодът на контрацепция е много важен за поддържане на здравето на жената. Трудността обаче е, че всеки вид следродилна контрацепция не е универсален и началото на менструацията не е рано и надежден знаквъзстановяване овулационен период. Изборът на конкретен метод на контрацепция се влияе от много фактори, основният от които е липсата или наличието на кърмене.

Методите за контрацепция и контрацептивите по време на кърмене (кърмене) се различават от защитата по време на смесено хранене или изобщо без него. В последния случай използването на защита трябва да започне в рамките на 21 дни следродилен периодслед консултация с гинеколог и при планиране на лекарствено потискане на лактацията, например по желание на жена или поради наличие на HIV инфекция - седмица след раждането. Това се обяснява с факта, че потискането на лактацията е свързано с приема на лекарства, които причиняват ускорено възстановяванесекреция на гонадотропни хормони от хипофизната жлеза и съответно овулация.

Изборът на конкретен метод на защита се влияе от много фактори. Фактори като:

• възможното въздействие на избрания контрацептив върху процесите на кърмене и развитие на детето (с кърмене);
• желанията и възрастта на жената, наличието на съпътстващи заболявания;
• възможност за възникване страничен ефектили усложнения;
• индивидуална ефективност на метода на защита.

Наличието на голям избор от методи ви позволява да ги използвате и различни контрацептиви след раждането. Тези методи включват:

1. Методи естествена контрацепциякато се вземат предвид резултатите от изследването на слуз от цервикалния канал, календарен метод, измерване на температурата в ректума (ректална или базална температура).
2. Метод на въздържание или естествено въздържане от полов акт.
3. MLA - лактационен метод.
4. Нехормонални методи за контрацепция, които са вътрематочни и бариерни агенти.
5. Комбинирана хормонална контрацепция.

Естествена контрацепция

Лишен негативни фактори, но ефективността му е много ниска (50%) дори при правилно спазваневсички препоръки за изпълнението му. Това се обяснява с трудността да се интерпретират правилно резултатите от изследванията, проведени със слузта на цервикалния канал, докато се възстанови редовността на менструалния цикъл, промените базална температуракогато майката е будна по време на периоди на хранене през нощта или когато детето е неспокойно, е трудно да се определи календарен методвремето за подновяване на менструацията и овулацията и др.

Метод на теглене

Може да се използва по всяко време. Той е най-ефективен и не влияе кърмене. Въпреки това, за мнозина това е неприемливо поради трудността да се толерира липсата на пълноценни сексуални отношения и следователно може да се използва само като междинен метод за защита.

Повечето безопасен методконтрацепция и е доста ефективна при следните условия:

1. Новороденото е на по-малко от шест месеца.
2. Дневните интервали между храненията са по-малко от 4 часа, нощните интервали са до 6 часа. Според някои автори това време не трябва да надвишава 3 часа през целия ден, поради 3-часовия полуживот на хормона пролактин.
3. Липса на начало на менструация. Ако кървенето е настъпило след раждането, приключило е и е започнало отново преди 56-ия ден от следродовия период, то не се счита за менструация, а се счита за отделен случай на следродилно възстановяване.
4. Пълно или предимно кърмене; последното означава, че новороденото получава майчино мляко в обем най-малко 85% от всички приети продукти, които не заместват обема на кърмата. Тези продукти могат да бъдат витамини, вода, сокове или други течности.

Основният механизъм на действие на този метод, който е доста подходящ за кърмещи майки, е постоянната поддръжка високо съдържаниепролактин в кръвта и намаляване на концентрацията на гонадотропните хормони на хипофизата. Това се дължи на постоянната секреторна функция на млечните жлези, която се засилва в резултат на редовното дразнене на зърната по време на хранене на бебето. Последицата от всичко това е забавяне на цикличните процеси, протичащи в яйчниците, което означава забавяне на узряването и растежа на яйцето.

Предимствата на използването на MLA са:

• независимост от полов акт;
• достъпност за всички кърмачки;
• без усложнения и странични ефекти;
• висок процент (98%) на контрацептивна ефективност в рамките на 6 месеца след раждането;
• по-бързи процеси на инволюция на вътрешните полови органи;
• дългосрочна пасивна имунизация на бебето с имуноглобулини от майчиното мляко и намаляване на вероятността от алергични реакции при него, поради изключването на чужди храни;
• икономическа изгода.

Недостатъците на метода включват:

• необходимостта винаги да бъдете с бебето и стриктно да спазвате времето и обема на хранене, което причинява известно неудобство, ако има липса на кърма или ако е необходимо да професионална дейностили проучване;
• кратка продължителност на възможността за защита от непланирана бременност: не повече от шест месеца след раждането на детето или до възстановяване на менструалния цикъл;
• невъзможност за защита от полово предавани инфекции, както и от вируса на хепатит В, имунна недостатъчност и др.

В допълнение, MLA е краткосрочен начин за предотвратяване на нежелана бременност и жената винаги трябва да е подготвена за факта, че ще трябва да прибегне до други методи, например приемане на орални контрацептиви. Бременност с MLA е възможна в следните случаи:

1. Възстановяване на менструацията. Дори в случаите, когато зацапването след 56 дни от следродилния период не прилича напълно на менструация, жената трябва да го възприема като знак възможна реставрацияспособността да забременеете.
2. Започна да храни бебето.
3. Всякакви промени в режима на хранене.
4. Детето е на повече от шест месеца дори при липса на менструация.

Използването на други методи за контрацепция може да повлияе на количеството и качеството на кърмата. Следователно е необходимо да се свържете с гинеколог за съвет.

Вътрематочни и бариерни контрацептиви след раждане

Първият включва (ВМС), която може да бъде поставена не по-късно от два дни след раждането. В този случай процедурата се счита за доста безопасна. Ако това не е направено в рамките на посочения период, спиралата може да бъде поставена след 6 до 8 седмици следродилния период. Основен отрицателни свойстваса възможността за спонтанен пролапс на спиралата и висок рискразвитие възпалителни процесив малкия таз.

Бариерните методи за контрол на раждаемостта включват предимно полиуретанови и латексови мъжки презервативи (тяхната ефективност е 85%), както и спермицидни таблетки, вагинални филми, гелове и пени. Ефективността на спермицидите е около 70%. Женските презервативи, цервикалните капачки и диафрагмите са по-рядко срещани.

Най-голямата популярност на презервативите се дължи на липсата на влияние върху тялото на жената, лактацията и качеството на кърмата и предотвратяването на инфекция с инфекции, които могат да бъдат предавани по полов път. В допълнение, презервативите, обработени със специален плъзгащ се материал (лубрикант), са предпочитан метод за жени със суха вагинална лигавица, която често се среща при кърмещи майки.

• висок риск от HIV инфекция (при използване на диафрагма или спермициди);
• наличност в миналото токсичен шокв резултат на използването на диафрагма;
• алергии към латекс при използване на латексови диафрагми или презервативи.

Комбинирана хормонална контрацепция (КХК)

Основава се на използването на естрогени и прогестерон в различни съотношения и дози. В същото време те са в състояние да променят състава и качеството на млякото, както и да потискат секрецията му. Следователно използването на този метод е възможно в случаите на изкуствено хранене на новородено или шест месеца след раждането.

При изкуствено хранене хормоналните контрацептиви се предписват след три седмици следродилния период, когато пълно възстановяванесистема за коагулация на кръвта. Това се дължи на факта, че лекарствата от тази група имат способността да повишават съсирването на кръвта и образуването на кръвни съсиреци във вените и артериите.

Средствата на KGC включват:

1. Таблетки комбинирани орални контрацептиви (КОК) за ежедневна употреба. Понякога се използват за лечение (PCOS). Следователно, в редки случаи на бременност и нейното успешно завършване с раждане, контрацепцията след раждане с PCOS може да се комбинира с лечението му с използване на КОК.
2. Седмичното лечение е контрацептивен кожен пластир “EVRA”, който се сменя веднъж седмично.
3. Хормонален контрацептив вагинален пръстен„Nuva Ring“, който жената сменя самостоятелно веднъж месечно.

За следродилна контрацепция могат да се използват и прогестогенни агенти, активни съставкикоито са синтетични аналози на половите хормони жълто тяло. Те не потискат процеса на овулация. Освен това те не съдържат естрогенен компонент, който влияе върху секрецията на кърмата. Механизмът на тяхното действие се основава на промени в свойствата и състава на слузта на цервикалния канал, морфологичната структура на ендометриума на матката и нарушена перисталтика (забавяне) на фалопиевите тръби.

Прогестогените се използват от 6-та до 7-та седмица с периодично кърмене или с въвеждане на допълнителни храни, а при липса на кърмене - веднага след раждането. Тези средства включват:

• перорални „мини-хапчета“ лекарства - microluti exluton;
• Лактинет или дезогестрел, чийто ефект, за разлика от „мини-хапчето“, е сравним с COC;
• инжекционни лекарства дълго действащтип “Depo-Provera”;
• инжекционни импланти под формата на капсули като "Norplant" (също с продължително действие);
• хормонални вътрематочно устройство"Мирена", съдържащ синтетичен прогестоген левоноргестрел.

По този начин наличието на голямо разнообразие от методи и средства за следродилна контрацепция дава възможност да се използват, като се вземе предвид състоянието на детето, майката и периода на кърмене.

Съдържание

Много хора вярват, че е невъзможно да забременеете по време на кърмене. Наистина шансът за зачеване е много по-малък, но възможността за оплождане на яйцето не е напълно изключена. Следователно за всички жени, които наскоро са родили, въпросът за контрацепцията след раждането става актуален. Повече подробности за характеристиките и методите на защита по-късно в статията.

Характеристики на контрацепцията в следродилния период

Ако едно момиче категорично откаже да използва контрацепция след раждането, тя трябва да знае при какви условия възможността за бременност е практически нулева. Има няколко такива условия:

1. Кърменето започва веднага след раждането.
2. Детето трябва да се кърми само без допълващи храни или формула.
3. Кърменето трябва да е възможно най-често: поне на всеки 3 часа през деня, а през нощта на интервали от 6 часа.
4. Липса на менструация.
5. Не са минали повече от шест месеца от раждането.

Дори спазването на всички тези условия не дава 100% гаранция. А ранна бременностпречи на кърменето. Освен това има голяма вероятност от развитие на усложнения.

Най-лесният вариант за контрацепция след бременност е използването на презервативи. Той не само предотвратява нежелана повторна бременност, но и предпазва от инфекциозни заболявания. Но понякога използването на презерватив не е подходящо за партньори. Може да има много причини за това: дискомфорт поради вагинална сухота, притъпяване на естествените усещания. Ето защо трябва да се обърне повече внимание на контрацепцията за жените след раждането.

Съвременни методи за контрацепция за жени след раждане

Контрацептивите, които момичето използва след раждането, трябва да имат няколко свойства:

• ефективно предпазват от повторно оплождане на яйцето;
• имат известна активност срещу полово предавани инфекции;
• да бъде абсолютно безопасен за жени и деца;
• нямат значителен ефект върху хормоналните нива.

По-голямата част от тях имат тези свойства. съвременни видовеконтрацепция за жени след раждане.

Противозачатъчни хапчета след раждане

Действието на таблетките се основава на промени в нивото на хормоните в кръвта. Това предотвратява узряването на фоликула в яйчника и освобождаването на яйцеклетката. Също така, под въздействието на тези лекарства, структурата на слоя на матката (ендометриума), който се намира по-близо до нейната кухина, се променя, поради което яйцето не може да се прикрепи към стената на този орган.

Характеристика на хормоналните контрацептиви след раждането е, че те трябва да съдържат само хормона прогестерон, без естроген. Тогава лекарството няма да навреди на кърменето.

Кога можете да приемате противозачатъчни хапчета след раждане?

Лекарите ми позволяват да започна да пия противозачатъчни 4 седмици след раждането за майки, които не кърмят, и поне 6 седмици за майки, които кърмят.

Как да приемате противозачатъчни хапчета след раждане

Оралните контрацептиви трябва да се приемат стриктно по график. Жената ги пие всеки ден, почти по едно и също време. Разлика от един час е приемлива. Дневна доза– една таблетка.

Внимание! Почивките не са позволени!

Необходимо е да се придържате към тези правила, тъй като предотвратяването на бременност е постоянно увеличено количествохормон в тялото.

Кои противозачатъчни хапчета е по-добре да приемате след раждането?

Сред цялото изобилие от контрацепция трябва да се даде предпочитание на лекарствата, наречени „мини-хапчета“. Към тези лекарствавключват:

• "Фемулен";
• „Продължава“;
• "Екслутон";
• "Чарозета".

Тяхната особеност е, че съдържат само хормон, наречен гестаген или прогестерон. Не променя състава на кърмата и не се предава на бебето по време на кърмене. Количеството хормон в "мини-хапчето" е по-малко, отколкото в стандартните таблетки прогестин, което води до тяхната по-ниска ефективност.

съвет! За най-добър ефект„мини хапчета“ и бариерни методи за контрацепция трябва да се комбинират.

„Мини хапчетата“ са направени специално за майки, които кърмят. Подходящи са и за жени в менопауза (над 45 години). Прием на лекарства от некърмещи момичета репродуктивна възрастводи до тежки менструални нередности.

Въпреки високата си ефективност, употребата на орални контрацептиви след раждането има редица недостатъци:

• не осигуряват защита срещу инфекциозни заболявания;
• необходимостта да се приемат хапчета строго по график;
• може да причини нежелани нежелани реакции: гадене и повръщане;
• може да повлияе на честотата и изобилието на менструацията;
• Пропускането дори на една доза лекарство значително намалява ефективността на лекарството.

Вътрематочно устройство

Друг ефективен методконтрацепция - вътрематочно устройство (ВМС). Той не влияе на количеството прогестерон по никакъв начин и следователно не предизвиква развитието на неприятни състояния странични ефекти, не нарушава менструалния цикъл.

Ако сте имали естествено раждане без усложнения, можете да поставите спиралата след 6 седмици.

Основното противопоказание за поставяне на спирала след раждане е раждането чрез цезарово сечение. След тази хирургична интервенция върху матката остава белег. Постоянно влияние върху него отвътре чужд предметустройства, като вътрематочно устройство, могат да причинят разкъсване на този белег. Използването на спирали е противопоказано и при други патологични състояния:

• ендометриоза - растеж на ендометриума на места, където обикновено не трябва да бъде;
• ендометрит - възпаление на вътрешната обвивка на стената на матката;
• тежки сърдечни и съдови заболявания.

Ако една жена реши да използва спирала като контрацептив след раждането, нейното инсталиране и отстраняване трябва да бъде поверено на гинеколог. Вие също трябва да отидете на профилактичен прегледдва пъти годишно, тъй като носенето на спирала увеличава риска от възпаление на гениталните органи.

Бариерни методи за контрацепция след раждане

Има няколко бариерни метода за контрацепция за жени след раждане:

• диафрагма;
• шапка с козирка.

Поставянето на капачка или диафрагма не влияе по никакъв начин на кърменето. Особеността на контрацепцията след раждане с помощта на тези методи е, че трябва да изберете по-голям размерпоради разширение родовия канал. За първи път инсталирането на диафрагмата и капачката трябва да се извърши от гинеколог. Можете да започнете да ги използвате 6 седмици след раждането.

Химически контрацептиви

Спермицидите са лекарства, които имат способността да унищожават спермата. Те също имат активност срещу патогени на инфекциозни заболявания. Те се считат за едни от най-малкото ефективни контрацептивипо отношение на предотвратяването на бременност. Ето защо е по-добре да ги използвате в комбинация с таблетирани лекарства.

Инжекционни контрацептиви

Инжекциите са друга форма на контрацепция с гестагени, които се препоръчват за употреба след раждане. Това лекарство се нарича Depo-Provera. Прилага се интрамускулно на всеки два месеца. Точно както приемането на хапчета, инжекциите трябва да са редовни. Само така може да се постигне висока ефективност на метода.

Инжекционните или таблетните контрацептиви, заедно с бариерните методи, се препоръчват за използване като контрацепция след цезарово сечение. Тези лекарства не дразнят матката отвътре и следователно не могат да доведат до нейното разкъсване.

Акушер-гинеколозите препоръчват на жените да използват защита дори по време на кърмене. В този случай е препоръчително да използвате два метода едновременно. Това ще повиши ефективността при предпазване от повторна бременност и ще предотврати предаването на инфекции по полов път.

Контрацепция последно поколениелекарите се обаждат подкожни импланти, които са инсталирани на вътрешна повърхнострамо Те съдържат гестаген, който се освобождава постоянно в малки дози. Еднократното инсталиране на такъв имплант предотвратява развитието на бременност в продължение на три години.

Заключение

Контрацепцията след раждане трябва да бъде въпрос от изключителна важност за една нова майка. Ранната повторна бременност е риск както за вече роденото бебе, така и за майката и нероденото дете. Ето защо, по отношение на контрацепцията след раждане, жената трябва да се консултира със своя акушер-гинеколог още по време на бременност, за да избере най-добър вариантзащита.