Противозачатъчни хапчета за кърмачки и ефективни контрацептиви. Могат ли кърмещите майки да приемат контрацептиви?

Съвременната медицина създава всички условия, така че една жена по време на отпуск по майчинство да може да бъде не само добра майка на бебето си. Желанието да останат съпруга и любовница на своя съпруг принуждава жените да търсят надеждни противозачатъчни хапчета, докато кърмят. Какви контрацептиви могат да се използват през този важен период?

Контрацептивни методи по време на кърмене

Тенденциите на съвременното общество са такива, че повечето жени раждат по едно, максимум две деца. В същото време малко млади майки се решават да имат второ бебе през първата година след раждането. Същата възраст изисква една жена да има голям запас от сила и ресурси, така че много семейства отлагат планирането на друго дете за известно време.

Месец и половина след раждането на първото дете възниква въпросът за надеждната контрацепция. Ако бебето се храни с шише, обикновено не възникват въпроси. Комбинираните орални контрацептиви са признати за най-ефективното средство за защита срещу нежелана бременност. Тези лекарства съдържат естроген и прогестерон в най-ниските възможни дози. Ежедневната употреба на орални контрацептиви надеждно предпазва жената от раждането на непланирано дете.

По време на кърмене ситуацията става малко по-сложна. Ако една жена кърми бебето си, тя не може да приема комбинирани орални контрацептиви. Съдържащият се в тях естроген намалява количеството произведено мляко. Какво трябва да направи кърмещата майка, ако не иска да се въздържа от интимност с любимия си мъж? Какви методи за контрацепция има за жени по време на кърмене?

Всички контрацептиви, одобрени за употреба при кърмещи майки, могат да бъдат разделени на следните групи:

• хормонални средства;
• вътрематочни контрацептиви;
• бариерни методи;
• химикали;
• естествени методи за планиране на зачеването.

Всички тези средства могат да се използват по време на кърмене 6 седмици след раждането на бебето. Нека разгледаме по-подробно всеки от контрацептивите.

Хормонална контрацепция

По време на кърмене следните хормонални лекарства могат да се използват за предпазване от нежелана бременност:

• прогестинови контрацептиви (мини хапчета);
• вътрематочно устройство "Мирена";
• подкожни импланти.

Противопоказан по време на кърмене:

• комбинирани орални контрацептиви;
• Вагинален пръстен "NovaRing".

Прогестинови контрацептиви

Представители на тази група включват "Laktinet" и "Charozetta". Тези продукти съдържат само прогестерон. За разлика от комбинираните орални контрацептиви, мини-хапчетата слабо потискат овулацията. Само при 30% от жените, приемащи Lactinet или Charozetta, яйцеклетката не узрява навреме. При повечето кърмещи майки настъпва овулация, а контрацептивният ефект се постига чрез други механизми.

Индексът на Pearl (контрацептивен ефект) за прогестиновите лекарства е 0,3-0,9. Мини хапчетата повишават вискозитета на цервикалната слуз и намаляват активността на фалопиевите тръби, като по този начин усложняват преминаването на спермата. В допълнение, прогестиновите контрацептиви променят структурата на ендометриума (вътрешната обвивка на матката). Дори ако настъпи оплождане, ембрионът просто няма да може да се прикрепи към стената на матката. При продължителна употреба мини-хапчетата причиняват обратима атрофия на ендометриума (намаляване на размера му).

Лекарствата "Laktinet" и "Charozetta" са аналози. Всеки съдържа 75 mcg дезогестрел. Опаковката съдържа 28 таблетки, които трябва да се приемат веднъж дневно, всеки ден. Няма прекъсване в приема на лекарството.

Приемайте мини-хапчето по едно и също време всеки ден!

Лечението с прогестин може да започне 6 седмици след раждането. "Laktinet" не влияе върху състава и обема на кърмата. Това лекарство се счита за напълно безопасно за бебето, така че може да се използва през целия период на кърмене.

"Laktinet" причинява следните нежелани реакции:

• обилна и продължителна менструация;
• зацапване между менструациите;
• намалено настроение;
• намалено сексуално желание;
• болезненост на млечните жлези;
• наддаване на телесно тегло.

Lactinet има някои предимства пред комбинираните контрацептиви. Може да се използва от кърмещи майки, страдащи от разширени вени и много сърдечни заболявания. Много по-малко вероятно е мини-хапчетата да причинят кръвни съсиреци и други сериозни усложнения.

Сред недостатъците на Lactinet заслужава да се отбележи повишеният риск от извънматочна бременност и появата на кисти на яйчниците. Това лекарство също води до често ациклично кървене извън менструацията. Тези странични ефекти не правят Lactinet твърде популярен сред кърмещите майки, принуждавайки ги да търсят други методи за контрацепция.

Вътрематочна хормонална система "Мирена"

Мирена е вътрематочно устройство, съдържащо левоноргестрел. Това лекарство принадлежи към групата на гестагените и е разрешено за употреба по време на кърмене. Мирена инхибира развитието на ендометриума, което води до неговата временна атрофия. Подобно на мини-хапчето, IUD увеличава вискозитета на цервикалната слуз и намалява активността на фалопиевите тръби.

Мирена се препоръчва на жени, които са раждали и имат един сексуален партньор. Предимствата включват висока ефективност и удобство на метода. Спиралата се монтира в маточната кухина за 5-7 години. Една жена вече не трябва да мисли за приемането на хапчето всеки ден или постоянно да купува нови опаковки презервативи. Инсталирането и отстраняването на вътрематочното устройство се извършва от гинеколог.

Не отлагайте посещението си при лекар след изтичане на срока на годност на Мирена!

Вътрематочното устройство, подобно на Lactinet, има редица отрицателни странични ефекти:

• промени в настроението, депресия (първите 3 месеца след инсталацията);
• кървене от матката;
• менструални нередности;
• липса на менструация (аменорея).

Бариерни и химически методи за контрацепция

Не всички жени са готови да приемат мини-хапчета или да си поставят спирала по време на кърмене. Какви други методи за контрацепция са разрешени по време на кърмене?

Много кърмещи майки предпочитат презервативи и диафрагми. Тези продукти са напълно безопасни за бебето и по никакъв начин не влияят на състава и количеството на кърмата. Сред минусите си струва да се отбележи намаляване на чувствителността по време на полов акт, както и необходимостта да държите презервативи под ръка през цялото време. В редки случаи е възможно да се развие алергия към латекс. Контрацептивен ефект от 85 до 97%.

По време на кърмене са разрешени и химикали (спермициди). Тяхната ефективност варира от 75 до 90%. Спермицидите се препоръчват да се използват заедно с бариерни методи за контрацепция, за да се увеличи тяхната надеждност. Контрацептивният ефект след употреба на химикали продължава от 1 до 6 часа.

Естествени методи за контрацепция

По време на кърмене могат да се използват не само хормонални и бариерни контрацептиви. Известният метод за лактационна аменорея е много популярен сред кърмещите майки. Контрацептивният ефект продължава 6 месеца при хранене изключително с кърма. Не се допуска допълнително хранене с адаптирано мляко и допълнителна вода. Дори и да се спазват всички препоръки, този метод често се проваля на младите майки. Бременност по време на кърмене може да настъпи дори преди пристигането на първата менструация. Доста трудно е да се предвиди този момент, поради което много жени, когато използват метода на лактационна аменорея, стават майки за втори път.

Естественият метод за откриване на плодовитостта също се отнася до естествените методи за контрацепция. Същността му се състои в изчисляването на момента на овулацията и изчисляването на дните, които са безопасни за брачна интимност. Този метод трябва да се използва под наблюдението на специалист по разпознаване. В противен случай рискът от неправилна независима интерпретация на резултатите и настъпване на непланирана бременност е твърде голям.

Днес семейното планиране е един от приоритетите в гинекологичната практика, особено ако в семейството има бебе. Не всички семейства са морално и финансово подготвени за раждането на деца на същата възраст, а абортът за жена, която наскоро е родила дете и кърми, също е отрицателно въздействие върху здравето. Следователно, контрацепцията след раждане по време на кърмене, след началото на интимните отношения между съпрузите, се превръща в една от най-важните задачи.

Контрацепция след раждане

Днес има много методи за предотвратяване на нежелана бременност, но тяхната ефективност е различна, има както относително надеждни, така и ненадеждни методи. На фона на лактацията, след раждането, относително дълъг период на аменорея, липса на менструация, продължава поради блокиране на работата на яйчниците при узряване на яйцеклетката по време на кърмене. Този феномен се използва от много семейни двойки, практикуващи метода за предотвратяване на LAM (метод на лактационна аменорея). Освен това има брачен календар, това е изчисляването на безопасни дни, както и прекъснат полов акт, при който сперматозоидите не влизат във вагината на жената. Има и продукти за бариерна защита - презервативи и вагинални капачки и мембрани, лекарства за орална хормонална контрацепция и вътрематочни устройства. Най-радикалният метод на контрацепция е методът на прерязване или лигиране на фалопиевите тръби при жената или семепровода при мъжа.

Кога да мислим за контрацепция

Всъщност с началото на интимността вече трябва да възникне въпросът за контрацепцията, тъй като дори при интензивно кърмене MLA може да не работи, тъй като неговата ефективност достига 95-96%, тоест чисто теоретично 4-5% от жените могат да се справят забременеете. Ето защо, започвайки от 8-10 седмици след раждането, когато изхвърлянето е спряло или с началото на редовна менструация, бременността е доста вероятна и трябва да решите как да се предпазите. Всеки от методите има своите неоспорими предимства и недостатъци, най-надеждният и безспорен метод ще бъде само въздържанието.

Препоръчваме да прочетете:

MLA по време на кърмене

LLA - методът на лактационна аменорея се практикува от много кърмачки. Ако се спазват всички правила на този метод, неговата ефективност достига 96%, и затова е удобно за много двойки в първото време след раждането.

Безспорното предимство е неговата естественост, лекота на използване и безплатност. Значителен недостатък е степента на надеждност, която значително зависи от стриктното спазване на условията за спазване на всички правила при кърменето.

Можете да практикувате подобен метод, ако кърменето не позволява залъгалки, дохранване и пиене на вода, хранене строго при поискване, включително през нощта, бебето суче активно и майката няма менструация.

Обикновено се практикува за деца, когато вече губи своята ефективност и степен на защита. На фона на активно и пълноценно кърмене без прекъсвания обикновено няма менструация, овулацията се потиска поради активното освобождаване на лактационни хормони и не настъпва зачеване. Обикновено този метод се практикува от онези двойки, които не се притесняват от възможността да попаднат в 4-5% от онези, които могат да забременеят.

Календарен метод за кърмене

Един от методите за естествен контрол на раждаемостта е воденето на брачен календар (често заедно с измерване на базалната температура). Ефективността на метода за кърмене е ниска, тъй като зачеването често може да настъпи преди първата менструация и с този метод те се ръководят от времето на менструацията.

Забележка

Поради хормонални промени, дните на овулация могат да се изместят, съответно, както и „бездомните“ и безопасните дни.

На фона на кърменето може да се използва само през втората година от храненето, когато менструацията вече е установена, нейното време е стабилно и хормоналните влияния върху репродуктивните функции не са толкова големи. Ефективността варира от 40 до 65%,в зависимост от това дали цикълът ви е редовен или не.

Предимствата на този метод:

• Безплатно
• Естествено

Недостатъци на този метод:

Прекъснат полов акт по време на кърмене

Много семейни двойки практикуват PPA (coitus interruptus) като метод за предотвратяване на нежелана бременност. Същността му се състои в това, че преди да настъпи еякулация по време на интимна близост, мъжът изважда пениса си от вагината на жената, така че сперматозоидите не влизат във влагалището.

Трудно е да се нарече този метод надежден поради факта, че част от активните сперматозоиди се съдържат в секрети, отделени преди еякулацията, а понякога мъжът, в пристъп на страст, просто няма време да „излезе“, което е защо възникват прекъсвания на запалването.

Предимствата на този метод:

• Безплатно
• Естествено

Недостатъци на този метод:

Бариерни методи за контрацепция при кърмене

Бариерната контрацепция включва презервативи, които се поставят върху пениса на мъжа по време на интимен контакт или капачки (мембрани), които се поставят или носят във вагината на жената. Поради тези продукти спермата и съответно мъжките репродуктивни клетки не могат да навлязат в шийката на матката и фалопиевите тръби, където се случва зачеването. Капачките и мембраните не са получили особено широко разпространение по време на хепатит В, както и по време на други интимни контакти поради сложността на тяхното използване и ниската надеждност. Затова ще обсъдим презервативите като един от най-популярните методи.

Презервативът се поставя върху пениса в еректирало състояние непосредствено преди интимността и поради това спермата просто физически не може да влезе в каналите на жената, оставайки вътре в презерватива. Ефективността на този метод достига 95-98% при правилен избор и използване.

Предимства на метода:

• Просто, не изисква специални умения
• Надеждни, когато са оразмерени правилно
• Предпазва от ППИ

Недостатъци на метода:

• Презервативът може да падне, да се счупи или да не пасне правилно.
• Може да е алергичен (мазнина, латекс)
• Всеки интимен контакт изисква нов презерватив, което е финансово чувствително (висококачествените продукти не са евтини).

Лигиране на тръбите (отрязване) по време на хепатит В

Отнася се за радикални методи на контрацепция, при които поради изкуствено създадени пречки зачеването в областта на фалопиевите тръби е невъзможно. Използва се само за жени, които са навършили 35 години, имат 2 или повече деца или по медицински причини бременността е опасна за жената. Ефективността достига 99-100%.

Предимства на метода:

• Безплатно
• Ефективен

Недостатъци на метода:

• Не предпазва от полово предавани болести
• Изисква операция, ако превръзката не е направена по време на раждане.

Лигиране (разрязване) на семепровода

Подобен е на метода за жени, но се изпълнява за мъже. Посочва се, когато мъжът е на 35 или повече години и има 2 или повече деца. Методът може да бъде както обратим, така и радикален. Чрез лигиране на връвта или поставяне на специална запушалка може да се възстанови плодовитостта; чрез прерязване само след операция и то не винаги успешно.

Предимства на метода:

• Безплатно
• Ефективен

Недостатъци на метода:

• Радикалното, по-нататъшно зачеване е възможно само след хирургическа намеса
• Не предпазва от полово предавани болести.

Противозачатъчни хапчета за кърмачки

При кърмене са разрешени за употреба само чисто прогестогенни контрацептиви (мини хапчета), тъй като комбинираните контрацептиви (COC) водят до нарушаване на производството на мляко и също така засягат бебето.

Приемът на мини-хапче, когато се използва правилно, е до 98% ефективен,но изисква педантичност при спазване на времето за приемане на хапчета.

Предимства на метода:

• Ефективен
• Не влияе на количеството и качеството на млякото
• Може да се използва от ранните етапи след раждането, може да се използва от 8-12 седмици след раждането

Противозачатъчните хапчета се считат за най-разпространеният метод за контрацепция при кърмене. Те помагат за предотвратяване на бременност. Освен това хормоналните нива не се нарушават и теглото не започва да се увеличава. Поради тази причина дори кърмещите майки избират този тип опция за контрол на раждаемостта за себе си. За да не повлияе на здравето на бебето, струва си внимателно да проучите видовете таблетки и характеристиките на тяхното приложение.

Сега нека разгледаме това по-подробно.

Видове противозачатъчни хапчета

Такива лекарства се разделят на комбинирани орални контрацептиви (COC за кратко) и мини-хапчета. КОК съдържат синтетични аналози на хормони, а именно естроген.

Този тип лекарства могат да бъдат моно- или трифазни. В първия случай нивото на хормоните в таблетките е винаги еднакво, а във втория постепенно намалява по време на приема.

Мини-хапчето съдържа синтетичен прогестоген. Тези контрацептиви са предназначени за кърмещи майки, които кърмят.

Има и друга класификация на хормоналните контрацептиви, които също се използват по време на кърмене. Според него таблетките се разделят на 4 групи в зависимост от количеството на хормоните:

• Микродозиран. Те включват Mercilon и. Подходящи са за нераждали млади момичета, които водят полов живот. Също така, такива лекарства се предписват на жени, които преди това не са приемали хормонални контрацептиви.
• Ниска доза. Това са Чарозета и Силест. Лекарствата са предназначени за раждали жени и възрастни жени.
• Средна доза. Говорим за Triquilar и Tri-regola. Подходящи са както за раждали жени, така и за жени в репродуктивна възраст.
• Силно дозиран. Ovidon и Non-ovlon принадлежат към тази категория. Най-често те се предписват при наличие на хормонални заболявания. В някои случаи тези лекарства могат да се приемат от жени, които са раждали.

Какви контрацептиви могат да приемат кърмещите майки?

Много майки дори не знаят дали могат да пият и как да приемат противозачатъчни хапчета по време на кърмене.

Според много чуждестранни проучвания мини-хапчетата нямат отрицателен ефект върху лактацията и здравето на детето.

Списък на противозачатъчни хапчета за кърмачки:

• Чарозета. Тези хапчета са подходящи за жени, за които тяхната собствена безопасност и малка доза хормони са много важни. Лекарството не се предписва за различни чернодробни заболявания, кървене от матката, наличие на тумори и непоносимост към определени компоненти. Ефективността на Charozetta е сравнима с повечето КОК.
• Exoluton. Съдържа линестренол. С помощта на лекарството е възможно да се регулира менструалния цикъл и да се избегне нежелана бременност. Противопоказанията включват маточно кървене и чернодробно заболяване.
• Микролют. Основната активна съставка е гестаген. Количеството му е минимално, което прави лекарството добре поносимо. Противопоказанията включват заболявания на жлъчните пътища и черния дроб, както и кървене от матката.

Мини хапчетата са идеален вариант за кърмещи майки. Тези хапчета практически нямат странични ефекти. Също така лекарствата не влияят на производството на мляко. Освен това те минимизират вероятността от тромбоза и не влияят на либидото и настроението.

Мини хапчетата са най-добрият вариант за кърмещи майки!

Мини хапчетата често се предписват при болезнена менструация и. При спиране на лекарството способността за зачеване се възстановява за кратко време.

Преди да започнете да го приемате, трябва да проучите списъка с противопоказания за мини-хапчето. Те включват различни тумори, нарушена бъбречна функция, маточно и вагинално кървене с неизвестен произход, епилепсия, обостряне на хепатит и увреждане на кръвоносните съдове на сърцето и мозъка.

Предимства на мини-хапчето:

• доста рядко причиняват нежелани реакции при прием,
• не влияят върху качеството и количеството на кърмата,
• не намалявайте продължителността на кърменето,
• тяхното използване се практикува при лечение на възпалителни заболявания на женските тазови органи, както и болезнено менструално кървене,
• те намаляват риска от тромбоза.

Ефектът на контрацептивите върху бебето

Когато избирате контрацептиви, трябва да запомните, че хапчетата, предназначени за кърмене, не трябва да съдържат естроген. Този хормон влияе негативно върху лактацията и също така забавя развитието на детето. КОК могат да се приемат само след окончателното завършване на кърменето.

Противозачатъчните хапчета за кърмене не трябва да съдържат естроген!

Кърмещите майки трябва да избират само мини-хапчета. Според проучвания и наблюдения тези лекарства са абсолютно безопасни. По време на приема им качеството и количеството на кърмата остават същите, а развитието на детето протича без забавяне.

Правила и характеристики на приложението

Таблетките, които съдържат, трябва да се приемат не по-рано от 6-7 седмици след раждането. В този случай хормоналните промени в тялото ще настъпят естествено. Таблетките с гестаген могат да се използват след месец.

Лекарството трябва да се приема в определено време. Най-добре е да правите това вечер. За да запомните да вземете хапчето си, можете да зададете напомняне на мобилния си телефон. Ако следващата доза е била 3 ​​часа по-късно, ефективността на контрацепцията намалява.

След 12 часа вероятността от бременност се увеличава значително. Днес в продажба има прогестогенни таблетки. При приемането им "закъснението" може да бъде максимум 12 часа. Това няма да повлияе на ефективността на продукта.

Трябва да се помни, че оралните контрацептиви не са в състояние да предпазят от вагинални инфекции. Също така противозачатъчните хапчета не трябва да се използват заедно с антибиотици, които обикновено се предписват след цезарово сечение.

Други методи за защита

Ако по някаква причина кърмещата майка не може да приема орални контрацептиви, тогава тя трябва да избере един от следните методи за контрацепция.

Противозачатъчни супозитории

Наред с предимствата има и недостатъци от използването на химически метод за контрацепция. При продължителна употреба контрацептивните супозитории могат да нарушат вагиналната микрофлора, което със сигурност ще причини дискомфорт.

Сексуалният акт е обвързан с определено време, когато свещта ще влезе в сила, не всички двойки са подходящи за такава рамка. Същото важи и за хигиенните процедури: когато използвате противозачатъчни супозитории, трябва да изчакате определено време, преди да можете да вземете душ.

Но въпреки всички привидно негативни аспекти на използването на този метод на контрацепция, контрацептивните супозитории по време на кърмене са много удобни и това ги прави толкова популярни.

Бариерни методи

Хубавото на използването на презервативи и диафрагми е, че те не влияят на лактацията и развитието на бебето. Трябва да се изясни размерът на капачката или диафрагмата, тъй като вагината се разтяга поради раждането.

Бариерните методи трябва да се използват не по-рано от 2 месеца след раждането.

Вътрематочно устройство

Лекарите често препоръчват спиралата поради нейната ефективност.

Ако раждането е протекло без усложнения и кърмещата майка няма противопоказания, тогава поставянето на спиралата е разрешено в следродилния период.

Ако инсталирате IUD 6-8 седмици след раждането, рискът от пролапс е значително намален.

При съмнение за инфекция, въвеждането на спирала е възможно след опровергаване или излекуване на диагнозата.

Естествени методи

Говорим за календарния метод, измерване и изследване на цервикалната слуз. Тези методи могат да се използват, когато менструалният цикъл е напълно възстановен.

На кърмене е безсмислено да се мери, защото сутрин се вдига заради нощните кърмения. Като цяло всички споменати методи се считат за неефективни.

Информация относно . Освободете детето си от колики и алергии.

Разберете как да лекувате хрема при кърмеща майка. Всичко за лечението на настинки по време на кърмене.

Мъжка и женска стерилизация

Този метод е много ефективен, но необратим. Поради тази причина си струва внимателно да претеглите плюсовете и минусите.

Такива решения не могат да се вземат под въздействието на стрес или определени обстоятелства. Ако има някакво съмнение, тогава трябва да откажете стерилизацията.

Някои двойки избират да се въздържат, докато кърмят. Всъщност този метод често се понася трудно, така че въздържанието не трябва да се практикува дълго време.

Кърмещите майки често избират противозачатъчни хапчета. За да не повлияят на здравето на бебето, трябва внимателно да изберете лекарството с помощта на опитен лекар. Също така трябва да следвате инструкциите, в противен случай оралните контрацептиви ще бъдат неефективни.

Кърменето предпазва от бременност, ако са изпълнени следните условия:

1. Храненията трябва да са чести, през деня и през нощта, с интервали между тях не повече от 3 часа.
2. Трябва да засучете бебето си и да не ограничавате времето за сукане.
3. Бебето не трябва да приема нищо друго освен кърма - вода, адаптирано мляко, допълващи храни. Използването на биберон също не е разрешено.
4. трябва да липсва.

Висок контрацептивен ефект се постига само ако е изпълнен целият списък от условия. Когато бебето започне да спи повече през нощта или трябва да му се даде, ефективността на този метод рязко пада. Най-ефективният лактационен метод за контрацепция е за майки на неспокойни, активно сучещи бебета. И дори в този случай ще трябва да помислите за допълнителни контрацептиви, когато детето навърши 6 месеца и трябва да започнете нормално.

Недостатъците на метода са:

• необходимостта да се контролира честотата на кърмене, понякога детето трябва да се събуди, за да му даде гърдата;
• силно намаляване на контрацептивния ефект, когато детето е болно, когато е необходимо да му се даде лекарството в разредена форма или допълнително да се допълни с физиологични разтвори;
• липса на защита срещу инфекция в гениталния тракт на жената, така че трябва да се използва само ако имате пълно доверие в партньора си.

Ако контрацептивният ефект намалее, бременността може да настъпи по време на първата овулация, появата на менструация не е необходима за зачеването. Гинеколозите не смятат кърменето за достатъчно надежден метод на контрацепция и настояват за използване на други методи, особено в случаите, когато повторната бременност в близко бъдеще е противопоказана.

Методи за защита по време на кърмене

Възобновете полов акт след раждането в повечето случаи решен след 2 месеца, със задължителен предварителен преглед от гинеколог. Отсега нататък си струва да помислите за контрацептиви.

Има доста възможности за контрацепция за кърмеща майка, коригирани за поддържане на лактацията, всички основни методи са разрешени:

1. Прекъснатият полов акт в комбинация с календарния метод е най-рисковият контрацептивен метод. В 73% от случаите бременността настъпва през първата година от употребата му, а при недостатъчен самоконтрол на мъжа дори по-рано. Освен това се отразява негативно на половата функция както на жената, така и на нейния партньор.
2. Спермицидите под формата на вагинални таблетки, гелове, кремове и супозитории не са много по-ефективни, с тях вероятността от бременност е 71%. Тези лекарства също могат да причинят алергични реакции.
3. Презервативите като контрацептивен метод са особено препоръчителни при смяна на сексуални партньори. В допълнение към болестите, предавани по полов път, те ще предпазят от въвеждането на нова микрофлора, която може да наруши балансираната система от бактерии във вагината на жената. При използване на висококачествени продукти в съответствие с инструкциите бременността няма да настъпи в 98% от случаите. Ако има грешки в употребата, контрацептивният ефект се намалява до 85%.
4. Други бариерни методи - маточни капачки, презервативи за жени - често се използват в западните страни, но не са много разпространени в Русия. Това са доста ефективни методи, които позволяват на жената сама да контролира възможността за зачеване, без да разчита на мъж.
5. Вътрематочното устройство е най-добрият контрацептив за жени, които не планират да забременеят през следващите 5 години. Медните намотки осигуряват 99,2% защита. Системата Мирена, която съдържа хормона левоноргестрел, който е одобрен за кърмене, се счита за най-ефективният контрацептив и осигурява 99,9% защита от бременност. Задължителни условия за тяхното използване са инсталирането само от гинеколог и липсата на възпалителни заболявания в тазовите органи.
6. Оралните контрацептиви имат контрацептивен ефект в 99,7% от случаите. Не всички хапчета са разрешени за кърмачки, а само мини-хапчета. Те съдържат само хормона дезогестрел, който е безопасен по време на кърмене. Въпреки това, те са не по-малко ефективни от пълноценните противозачатъчни хапчета.

Ако е необходима спешна контрацепция след полов акт, кърмещите майки могат да използват лекарства на базата на левоноргестрел - Postinor и Escapelle. Колкото по-рано ги приемете след незащитен секс, толкова по-добра ще бъде защитата. Кърменето трябва да се прекъсне за един ден след употребата им. Левоногестрелът потиска оплождането, но е безопасен за вече установена бременност, не е средство за аборт.

Контрацептиви за кърмещи майки (имена)

Противозачатъчните хапчета за кърмещи майки могат да се използват 2 месеца след раждането на детето, т.е. те могат да бъдат защитени веднага след началото на сексуалните отношения. Редовните хапчета са комбинирани, т.е. съдържат прогестоген и естроген. Те не могат да се използват през първите шест месеца на детето, тъй като естрогенът потиска лактацията. За кърмещи майки са подходящи таблетки, съдържащи само гестаген.

Характеристиките на най-често срещаните орални контрацептиви, разрешени по време на кърмене, са дадени в таблицата:

Контрацептив (име)	Съединение	Описание	Цена на месец, разтривайте.
Лактинет, Унгария	Дезогестрел 75 mcg	Те съдържат гестаген от 3-то поколение, имат максимален контрацептивен ефект и осигуряват защита при пропуснат прием на хапче до 12 часа. Не оказват влияние върху количеството и качеството на кърмата. Те имат по-малко странични ефекти в сравнение с продуктите, които съдържат естроген.	800
Чарозета, САЩ			1380
Modell mam, Унгария			560
Exluton, Холандия	Линестренол 500 мкг	Контрацептивната ефективност на хапчетата е по-ниска от тази на предишните лекарства, те изискват стриктно спазване на времето на приложение, допуска се забавяне от не повече от 3 часа. Може да се предписва като контрацептив, ако има риск от тромбоемболизъм.	2600

Ефект на противозачатъчните хапчета

Противозачатъчните хапчета, които съдържат само прогестоген в най-малкото количество, което осигурява контрацепция, се наричат ​​минимални хапчета или мини-хапчета. Те са създадени за употреба в случаите, когато естрогенът е противопоказан - за жени, които пушат, със заболявания на сърдечно-съдовата система, за майки, които кърмят.

Когато използвате тези контрацептиви Няма риск за кърмаче. За да получи дозата гестаген, съдържаща се само в една таблетка, бебето трябва да се храни с кърма в продължение на 3 години. Мини-хапчетата също нямат отрицателен ефект върху количеството мляко и времето за хранене. Освен това някои проучвания отбелязват увеличаване на обема на лактацията с тяхната употреба.

Действието на противозачатъчните хапчета с гестаген се основава на промяна в плътността на слузта, която се намира на шийката на матката. Тя става по-вискозна и спермата не може да достигне до яйцеклетката. Също така, лекарствата, съдържащи дезогестрел, потискат овулацията, в 99% от случаите освобождаването на яйцеклетката не настъпва. При мини-хапчетата, базирани на линестренол, тази цифра е по-ниска (около 50%), което обяснява по-слабия им контрацептивен ефект.

С раждането на бебе майката има много тревоги, които могат да нарушат нейното емоционално състояние. Дръжте го под ръка.

Как да приемате контрацептиви по време на кърмене

Контрацепцията трябва да започне не по-рано от 3 седмици след раждането на бебето. Най-доброто време за приемане на първото хапче е 6 седмици след раждането, преди подновяване на сексуалната активност. В този случай не е необходима допълнителна защита. Ако започнете да го приемате по-късно, трябва да сте сигурни, че няма бременност и да използвате други контрацептиви през първата седмица.

По време на кърмене трябва да приемате противозачатъчни хапчета 1 брой на ден по едно и също време. При различно време на приложение контрацептивният ефект намалява, особено при Exluton. Ако пропуснете доза, трябва да използвате други методи за защита в продължение на 7 дни и да продължите да приемате мини-хапчето. Пропускът се счита за почивка от повече от 36 часа (27 за Exluton).

Ако имате диария и повръщане поради стомашно разстройство, абсорбцията на контрацептива може да е непълна. В този случай е необходима допълнителна защита, както при пропуск на хапче.

Някои антиепилептични, седативни, противогъбични средства, някои антибиотици, жълт кантарион и активен въглен намаляват ефективността на мини-хапчето. Когато предписвате тези лекарства, трябва да попитате Вашия лекар за възможността да ги приемате заедно.

Странични ефекти по време на хепатит В

Основният страничен ефект при приема на таблетки на базата на прогестоген е промяна в естеството на менструалния поток. При 40% от жените ендометриумът навлиза в неактивна фаза и дебелината му намалява. В тази връзка изхвърлянето става оскъдно, нередовно и може да изчезне напълно, особено след шест месеца употреба. Тези явления се считат за нормални и изчезват в първия цикъл след спиране на контрацептивите.

При приема на хапчетата фоликулите в яйцеклетката продължават да узряват, може да са по-големи от обичайното и след това да се разделят сами. При извършване на ултразвук е необходимо да предупредите специалиста за приема на контрацептиви, за да изключите неправилна диагноза.

През първите месеци от приема на мини-хапчета те могат да причинят главоболие, промени в настроението и гадене. При по-нататъшна употреба на лекарствата те изчезват или намаляват значително.

Не всяка млада майка планира следващата си бременност веднага след раждането. Освен това бременността в близко бъдеще е нежелателна за здравето на жената. Следователно необходимостта от контрол на сексуалната активност и контрацепцията става очевидна.

Необходимостта от контрацепция след раждане

След раждането на дългоочаквано бебе много майки са напълно потопени в атмосферата на домакинските задължения и грижите за детето, понякога забравяйки за контрацепцията. Но младите семейства най-често не планират нова бременност в следродилния период. И гинеколозите препоръчват да се въздържат от друга бременност в продължение на 2-3 години след раждането.Едва след този период тялото на жената ще се възстанови напълно и тя ще може лесно да издържи следващата бременност без усложнения за себе си или за плода.

Млада майка може да не забележи началото на бременността, тъй като няма периоди при кърмене. Така се появяват деца на една възраст. Според експерти повече от 85% от такива бременности в Русия са резултат от невежество или небрежно отношение на семейството към защитата в следродилния период.

Понякога се случва поради непланирана бременност жената да реши да направи аборт, което се отразява негативно на нейното здраве. Младите родители трябва да обърнат повече внимание на защитата от бременност след раждането. Въпреки това, не всички контрацептиви са подходящи за кърмещи майки, тъй като някои преминават в млякото и влияят на количеството му или могат да навредят на бебето.

Лактационна аменорея

Много майки са сигурни, че е невъзможно да забременеете по време на кърмене. Въпреки това, гинеколозите предупреждават за необходимостта от контрацепция при кърмене веднага след началото на сексуалната активност. Тялото на всяка жена е индивидуално. И наистина, методът за лактационна аменорея работи в 99% от случаите през първите шест месеца от кърменето.

Методът на лактационна аменорея е естествен начин за предотвратяване на бременност, който се основава на липсата на овулация при жената по време на кърмене.

Бебе на 6 месеца започва да се въвежда в допълващи храни, което означава, че кърменето става все по-малко. Нивото на хормоните, отговорни за овулацията на жената, постепенно се увеличава и шансът за забременяване става няколко пъти по-голям. Методът на лактационна аменорея се препоръчва да се използва само докато детето навърши 6-7 месеца и при следните условия:

• отказ от добавки и допълващи храни;
• кърмене през нощта;
• хранене при поискване;
• липса на менструация.

Дори при спазване на всички правила, кърменето не може да се счита за 100% контрацептивен метод в следродилния период. Контрацептивният му ефект намалява всеки месец. Вероятността за бременност в бъдеще зависи от характеристиките на тялото на всяка отделна жена.

Методи за контрацепция след раждане

Основното правило при избора на контрацептиви е те да не преминават в кърмата в големи количества и да влияят на бебето. Някои от тях също не са безопасни за тялото на жената, което е крехко след раждането. След като сте се запознали с различни методи за контрацепция, все пак си струва да се консултирате със специалист. Гинекологът ще помогне на кърмещата майка да избере опцията, която ще бъде безопасна, достъпна и удобна за нея.

Хормонални методи за контрацепция

Хормоналните контрацептиви срещу бременност действат върху ендокринната система на жената, като елиминират възможността за зачеване.

Подкожен имплант

Контрацептивът се вкарва подкожно в рамото на жената. Тази манипулация е проста - извършва се от лекаря в рамките на няколко минути. Размерът на импланта е приблизително 4 см. Хормоналният имплант работи около три години и осигурява гаранция от 99–100% защита.Действието му се основава на ежедневното равномерно освобождаване на изкуствено създадени хормони в кръвта на жената. Те блокират освобождаването на яйцеклетки от яйчниците. Този контрацептив може да се инсталира 3 седмици след раждането на бебето. Ако е минало повече време от раждането, тогава е необходимо да се използват други средства за защита срещу бременност (маточни капачки, супозитории) в продължение на седем дни след инсталирането на хормоналния имплант. Контрацептивът не влияе отрицателно върху количеството и качеството на млякото, поради което може да се използва от кърмещи майки.

Имплантът предпазва от непланирана бременност за около 3 години

Контрацептивни инжекции

Те започват да действат след една инжекция. Ефектът продължава три месеца. След това процедурата трябва да се повтори.

Повечето жени в Русия все още не са се сблъскали с контрацептивни инжекции, докато в чужбина те вече са придобили голяма популярност. През последните 15 години повече от 8 милиона души по света са използвали такива инжекции.

Действието на инжекциите се основава на въвеждането на жената на вещество, получено от естествения хормон прогестерон. Хормонът потиска овулацията, причинявайки удебеляване на шийката на матката и увеличаване на количеството на цервикалната слуз, което пречи на движението на сперматозоидите. Инжекцията е високоефективна и предпазва от нежелана бременност с 99–100%. Една жена получава контрацептивна инжекция в медицинско заведение веднъж на всеки три месеца на петия ден от месечния цикъл. Лекарството се инжектира интрамускулно в седалището или рамото. Не съдържа естроген, което означава, че няма отрицателен ефект върху лактацията.

Веднъж на всеки три месеца трябва да се прилага контрацептивна инжекция.

Вътрематочно устройство (ВМС)

Това е малко пластмасово устройство, с Т-образна или друга форма, което съдържа хормони или мед. Той възпрепятства навлизането на сперматозоидите в яйцето и намалява продължителността на живота му, а в случай на оплождане предотвратява прикрепването на зиготата към стените на матката.

Вътрематочното устройство има абортивен ефект, тоест в много случаи настъпва оплождане, но поради наличието на устройство яйцето не може да бъде поставено в матката и умира. ВМС се инсталира само при гинекологично здрави жени с редовен менструален цикъл. Само гинеколог може да го постави или премахне. При липса на странични симптоми или дискомфорт при жената спиралата може да изпълнява функцията си от 5 до 7 години. За кърмещи майки инсталирането на такъв контрацептив е възможно 5-6 седмици след раждането. При жени, които са имали цезарово сечение, инсталирането на спиралата трябва да се отложи до 6 месеца след раждането. Този метод на защита срещу нежелана бременност не засяга лактацията.

Вътрематочното устройство може да продължи от 5 до 7 години

Мини-хапче

Минихапчетата са хормонални хапчета, които съдържат малко количество прогестин (300-500 mcg). Прогестинът също така служи като алтернатива на прогестерона, който се произвежда от яйчниците на жената. Мини-хапчетата обаче се различават от комбинираните орални контрацептиви (КОК) по малката си доза активна съставка и еднокомпонентен състав. Те са по-щадящи към тялото и не съдържат естроген. Активната съставка на таблетките преминава в бебето чрез кърмата в малки количества, но няма никакъв ефект върху него. Също така такива контрацептиви по никакъв начин не влияят на количеството произведено мляко.

Действието на мини-хапчето се основава на способността на лекарството да променя консистенцията на цервикалната слуз. Секрецията става по-гъста и жилава, като по този начин не позволява на спермата да проникне в матката. Лекарството също така намалява способността на яйцеклетката да се движи през фалопиевите тръби към спермата. Веществата, съдържащи се в мини-хапчето, допринасят за промени в ендометриума: дори ако е настъпило оплождане, зиготата не може да се прикрепи към стените на матката. Но най-често този ефект се постига само при приемане на мини-хапче в продължение на няколко месеца.

Мини хапчетата не влияят на лактацията

Мини хапчетата включват следните лекарства:

Комбинирани орални контрацептиви (КОК)

COC, за разлика от мини-хапчетата, съдържат естроген. Използването им след раждане е допустимо само в няколко случая:

• ако първоначално не е имало лактация;
• ако лактацията вече е приключила.

Комбинираните контрацептиви имат двукомпонентен състав и в допълнение към защитата срещу зачеване могат да лекуват всякакви гинекологични заболявания на жените. Не можете сами да вземете решение дали да приемате КОК. Необходимо е да се подложите на пълен преглед, след което лекарят ще може да предпише контрацептиви, които са подходящи за вас. Когато приемате правилно подбрани комбинирани орални контрацептиви ежедневно, следвайки инструкциите, можете да постигнете 99-100 процента контрацептивен ефект.

Спешна контрацепция по време на кърмене

Спешната защита срещу нежелана бременност се използва рядко, тъй като съдържа огромна доза хормони и има силен ефект върху тялото. Можете да използвате хапчетата в рамките на три дни след полов акт, когато други методи за защита (супозитории, презервативи, капачки и др.) Не са използвани или не са помогнали. През това време е препоръчително да се консултирате с гинеколог.

Спешната контрацепция след полов акт е противопоказана при жени, които кърмят.Това се дължи на факта, че такива препарати съдържат много голямо количество вещества, които влияят на качеството на млякото и преминават заедно с него към бебето. В спешни случаи лекарството Postinor 2 може да бъде относително безопасно за кърмещи жени, но след като го приемете, трябва да спрете храненето за 10 часа.

Според проведени проучвания, в които са участвали кърмещи майки, е установено, че максималното количество на активния компонент Postinor 2 се постига три часа след приложението. Полуживотът показва различно време: от 10 до 48 часа.

Активното вещество на Postinor 2 е левоноргестрел. Той има следните характеристики:

• инхибира растежа на ендометриума, което не позволява на зиготата да се закрепи в матката;
• помага за инхибиране на овулацията, поради което зрялата яйцеклетка не навлиза във фалопиевата тръба;
• насърчава сгъстяването на цервикалната слуз, което не позволява на сперматозоидите да се движат към яйцеклетката.

Лекарството не е подходящо за редовна употреба. Честата употреба на Postinor 2 може да причини болка и кървене при жената. Лекарствата за спешна контрацепция също включват:

Спешните контрацептиви не са подходящи като основен контрацептив, тъй като те натоварват значително тялото. Тези лекарства имат абортивен ефект, но времето за спиране на кърменето е различно за всяко лекарство:

• Escapelle, според някои експерти, е абсолютно безопасен за кърмачета. Съдържа левоноргестрол, който бързо се елиминира от тялото. Ако не поставите бебето на гърдата в продължение на 5-7 часа, веществото ще влезе в тялото на детето в безопасно количество. Escapelle се приема по 1 таблетка до 3 дни след незащитен полов акт.
• Контрацептивите Zhenale и Ginepriston са много силни хормонални лекарства, чието навлизане в тялото на бебето може да причини сериозни смущения във функционирането на тялото му. Следователно, след приемането на такива контрацептиви, е необходимо да спрете кърменето за 14 дни.
• Когато приемате Miropriston, експертите препоръчват спиране на кърменето за три дни.

Фотогалерия: лекарства за спешна контрацепция

Активната съставка на Ginepristone - мифепристон Escapelle бързо се елиминира от тялото на жената.
След като приемете Zhenale, трябва да спрете кърменето за две седмици.
Ако трябваше да приемате Miropriston, тогава за безопасността на бебето се препоръчва да отмените лактацията за три дни.След приема на Postinor 2 се препоръчва да спрете кърменето за поне 10 часа

Бариерен метод

Бариерните методи за контрацепция включват презервативи и силиконови капачки. Тези средства за защита срещу нежелана бременност механично предотвратяват навлизането на спермата в матката, където може да настъпи оплождане.

Презервативи

Презервативът се поставя непосредствено преди полов акт върху мъжкия полов орган в еректирало състояние. Той задържа мъжкото семе в себе си и не му позволява да навлезе в женското тяло. Ефективността на защитата срещу нежелана бременност е 96–99%. Недостатъкът е възможността за разкъсване, ако има силен удар върху него. За разлика от много други контрацептиви, презервативът предпазва както жените, така и мъжете от различни болести, предавани по полов път. Презервативът е най-простият и достъпен метод за предпазване от бременност, който няма противопоказания, когато се използва по време на кърмене.

Капачка на матката

Най-често се изработва от силикон или латекс и има формата на чаша или полукълбо. Капачката е продукт за многократна употреба, чийто експлоатационен живот може да достигне от една до две години. Контрацептивната капачка се поставя върху шийката на жената и затваря прохода за спермата. Не предпазва от инфекции, предавани по полов път. Ефектът на капачката при предпазване от забременяване зависи от правилния й избор и поставяне.

Контрацептивната капачка може да се използва многократно

Без вреда за здравето, контрацептивната капачка може да се остави вътре в продължение на 35-45 часа, след това време може да се появи неприятна миризма.

Преди да поставите капачката във влагалището, трябва да я проверите за пукнатини и разкъсвания, след което измийте добре ръцете си. За най-голям ефект се препоръчва използването на спермициден гел, който запълва капачката малко по-малко от половината. След това контрацептивът се вкарва дълбоко във влагалището, където се прикрепя към шийката на матката. Най-удобно е да правите това със среден или показалец, клекнали или легнали на леглото.

Предимството на капачката е възможността за многократна употреба. След полов акт трябва да оставите капачката поне още шест часа: бързото отстраняване може да позволи на останалата сперма да проникне в матката. Също така трябва да отстраните капачката с предварително измити ръце, като заемете удобна за вас позиция. След като извадите контрацептива, изплакнете обилно и подсушете. Маточната капачка няма противопоказания за употреба по време на кърмене и няма отрицателен ефект върху състоянието на майката и детето. Въпреки това, след раждането, трябва да се въздържате от употребата на такова лекарство поне 4 месеца, докато шийката на матката придобие постоянна форма.

Капачката трябва да се поставя и отстранява с предварително измити ръце.

Стерилизация

Стерилизацията е хирургичен, необратим метод на контрацепция в 99% от случаите. Същността му се състои в механичното въздействие върху фалопиевите тръби, в резултат на което се създава тяхната непроходимост. Те правят това по един от четирите начина:

1. Отстраняване на част от фалопиевата тръба.
2. Каутеризация на фалопиевите тръби с помощта на електрически ток, което води до образуване на белези в тръбата, което предотвратява движението на яйцеклетката и спермата един към друг.
3. Тубулно лигиране - завързване на тръбите и закрепването им със скоба, която впоследствие се разтваря сама.
4. Затягане на тръби - блокиране на тръби с помощта на скоби. Предимството на този метод е, че такива скоби могат да бъдат премахнати по-късно.

Ако операцията е извършена правилно, защитата от бременност е 100% гарантирана. Тъй като в повечето случаи такъв ефект е необратим, преди да го използва, жената трябва да прецени плюсовете и минусите на тази процедура. Обикновено операцията се извършва при жени, които вече имат и не желаят да имат повече деца.Показан е и в случаите, когато бременността може да навреди на здравето. Жената трябва да бъде консултирана за методите на стерилизация и да й бъде разяснена необратимостта на метода, след което да подпише документи, посочващи съгласието си за стерилизация.

Ако е необходимо, скобата може да се отстрани от тръбата чрез операция

Условия за стерилизация:

• пълно изследване на физиологичното и психологическо състояние на жената;
• липса на здравни противопоказания за хирургическа интервенция, например полово предавани болести, онкология, психологическа нестабилност и др.;
• възраст на жената над 18 години;
• здравата жена трябва да има поне едно дете;
• жената не трябва да е бременна;
• писмено съгласие на жената за извършване на операцията.

Методи за естествено семейно планиране

Календарният метод на семейно планиране е най-евтиният и естествен начин за избягване на нежелана бременност. Състои се от проследяване на менструалния цикъл и изчисляване на дните, когато е възможно зачеването на дете и кога е невъзможно. В дните, когато жената не може да забременее, тя може да има незащитен секс. В дните на овулация или дните, които са най-близо до нея, можете да избегнете бременност, като изключите полов акт или използвате контрацепция. Този метод за контрол на раждаемостта не е противопоказан за кърмещи майки, но е подходящ само за жени, които имат редовен и стабилен цикъл, в противен случай изчисленията на нефертилните дни ще бъдат неправилни. Календарът на овулацията ще ви помогне да изчислите правилно безопасните дни.

В допълнение към календара за овулация, сигналите на тялото могат да помогнат за определяне на плодородните дни, като например:

• дневните показания на телесната температура се повишават с 0,4 - 0,6 градуса;
• ежедневното вагинално течение става много изобилно, понякога може да се наблюдава еднократно малко кръвотечение;
• повишено либидо;
• болка в долната част на корема;
• пролапс и отваряне на шийката на матката;
• чувствителност на гърдите.

Важно е да се ръководите както от календара на овулацията, така и от симптомите на тялото, така че естественият метод на семейно планиране да работи 99 и 100%. Предвид факта, че хората могат да правят грешки, да бъдат забравящи или невнимателни, естественото семейно планиране осигурява само 75-80% защита срещу нежелана бременност.

Методът PPA или coitus interruptus е друг вид естествена контрацепция. Същността му се състои в това, че мъжът успява да извади пениса от вагината на жената преди момента на еякулацията. Този метод е ненадежден.Лекарите не препоръчват използването му, тъй като сперматозоидите често присъстват в изхвърлянето дори преди еякулацията или мъжът може да няма време да отстрани пениса. Разбира се, използването на този метод е по-добро, отколкото да не използвате никакъв. Въпреки това си струва да знаете, че в допълнение към ненадеждността на защитата от бременност, тя може да донесе психологически дискомфорт и на двамата партньори и страх, че мъжът няма да има време да достигне пениса си преди еякулацията.

Химическа контрацепция

Химическите средства за защита срещу бременност включват гелове, супозитории, кремове и аерозоли. Благодарение на активното си вещество такива контрацептиви унищожават спермата, бактериите и вирусите. Химическите контрацептиви са нехормонални контрацептиви, тяхното действие се основава на разрушаването на спермата и увеличаването на вискозитета на цервикалната слуз, което предотвратява преминаването на увредена сперма в матката. Химическите контрацептиви трябва да се използват само преди полов акт.Въвеждането на супозитории или крем след секс няма смисъл, тъй като сперматозоидите вече са успели да проникнат в матката.

Химическите контрацептиви включват:

• Еротекс;
• Бенатекс;
• Евитекс;
• Фарматекс;
• Гинекотекс.

Противозачатъчните супозитории и кремове не осигуряват 100% защита от бременност.Препоръчително е да комбинирате такива контрацептиви с други средства за защита (презервативи, капачки). Използването само на химически контрацептиви осигурява 75-90% защита срещу нежелана бременност. Следователно жените, които водят сексуален живот, трябва да изберат други методи за защита.

Тъй като контрацептивните супозитории и кремове са нехормонални, имат локален ефект и не преминават в кърмата, употребата им е възможна по време на кърмене. Те са подходящи за жени, ако:

• редки полови контакти, в случаите, когато инсталирането на спирала или приемането на хормонални хапчета няма смисъл;
• кърмене;
• наличието на противопоказания за употребата на хормонални таблетки или инсталиране на спирала;
• перименопауза (периодът преди менопаузата, когато производството на полови хормони постепенно намалява);
• допълнителна защита при използване на маточна капачка или пропускане на хормонални противозачатъчни таблетки.

За да се постигне 100% защита от бременност, контрацептивните супозитории трябва да се комбинират с други средства за контрацепция.

Супозиторията трябва да се прилага 10-20 минути преди полов акт в удобно положение (легнало или клекнало). През това време той ще има време да се стопи, да се разпредели равномерно във влагалището и да започне да действа. В продължение на 3 часа след използване на свещта не трябва да се миете със сапун, тъй като сапунът може да неутрализира спермицида и неговият ефект ще бъде неефективен.

Контрацептивните кремове, гелове и аерозоли имат същите свойства и параметри на защита като свещите. Тяхната значителна разлика един от друг е само във формата на освобождаване.

Най-често кремът идва с тубичка със специален накрайник. Кремът също трябва да се прилага предварително - 10-15 минути преди полов акт. При честа употреба може да причини сухота на влагалището и да доведе до дисбиоза, така че редовната употреба на крема не се препоръчва. Друг недостатък на крема е, че при взаимодействие с вода и сапун защитните му свойства се губят. Почистването веднага след полов акт или секс в басейн може да неутрализира ефектите му.

Контрацептивите Pharmatex се предлагат под формата на крем, таблетки, супозитории