Какви видове инжекции има и как да ги направите. Инжекции за стави: преглед на лекарства и инжекционни лечения

Мускулиимат по-широка мрежа от кръвоносни съдове и лимфни съдове, което създава условия за бързо и пълно усвояване на лекарствата. При интрамускулно инжектиране се създава депо, от което лекарството бавно се абсорбира в кръвния поток, което поддържа необходимата му концентрация в организма, което е особено важно по отношение на антибиотиците. Интрамускулните инжекции трябва да се правят на определени места на тялото, където има значителен слой мускулна тъкан, и дори не се доближавайте големи съдовеИ нервни стволове. Дължината на иглата зависи от дебелината на подкожния мастен слой, тъй като е необходимо иглата да премине през подкожна тъкани влезе в дебелината на мускулите. Така че, с прекомерен подкожен мастен слой, дължината на иглата е 60 mm, с умерена - 50 mm.

Интрамускулни инжекцииОбикновено се прави в глутеалните мускули, по-рядко - в мускулите на предното бедро. Мислено разделете дупето, избрано за инжектиране, на 4 квадранта. Трябва да вкарате иглата в горната външна. На това място леко разтегнете кожата, предварително обработена с алкохол, с лявата си ръка, а с дясната ръка, като вземете напълнена спринцовка, бързо инжектирайте иглата перпендикулярно на повърхността на кожата по цялата дължина на иглата (това е единственият начин да влезете в мускула). След инжектирането трябва да проверите дали иглата е влязла в лумена на съда. За да направите това, издърпайте леко буталото към вас: ако кръвта попадне в спринцовката, трябва леко да издърпате иглата към себе си, така че да излезе от съда. Бавно инжектирайте съдържанието на спринцовката в мускула, след което иглата трябва бързо да се отстрани и мястото на инжектиране да се покрие с алкохолна топка, без да се търка или масажира повърхността (вероятността от инфекция се увеличава). При многократни инжекции се опитайте да смените мястото на инжектиране, като редувате дясното и лявото седалище.

Възможни усложнения при IM инжекции

• Иглата влиза в съда, когато интрамускулна инжекция. Това може да е опасно, ако влезете маслени разтвориили суспензии, които не трябва да влизат в кръвния поток (т.нар. емболия). За да сте сигурни, че спринцовката не е в контейнера, издърпайте буталото малко назад. Ако кръвта попадне в спринцовката, е необходимо леко да промените посоката на иглата и дълбочината на нейното въвеждане.

• Често се появяват инфилтрати на мястото на инжектиране. Това болезнени бучки, възникващи на 2-3-ия ден или по-късно след приложението. Тяхната причина може да бъде недостатъчно спазване на правилата за асептика (мястото на инжектиране или ръката на лекаря са били лошо обработени, инжектирането е извършено с нестерилна спринцовка и др.), множествена администрациянаркотици на едно и също място, повишена чувствителностчовешки тъкани към приложеното лекарство (маслени разтвори, някои антибиотици и др.). Ако възникне инфилтрация, нейното разрешаване може да се ускори чрез използване на топлина (грейка, алкохолни компреси). Ако инфилтратът е много болезнен, кожата над него е зачервена и гореща, телесната температура се е повишила, в никакъв случай не трябва да затопляте тази област. Това са признаци за образуване на абсцес (язва), за които трябва да посетите лекар.

• Алергични усложнения към прилаганото лекарство. Преди да приложите каквото и да е лекарство, не забравяйте да разберете дали лицето някога е имало алергична реакция. Имайте предвид, че дори лека реакция към това лекарство преди това трябва да послужи като причина за прекратяване или замяна на лекарството, тъй като фактът, че преди шест месеца човек е имал лек обрив след прилагането на това лекарство, не означава, че реакцията ще бъди същия този път: същият човек може да ти даде същото лекарство анафилактичен шокили задушаване. Ако човек е бил алергичен към хапчета или напр. капки за очинякакво лекарство, още по-невъзможно е да се инжектира това лекарство (т.е. алергичната реакция не е свързана с конкретен метод на приложение на лекарството). В допълнение, алергията към едно лекарство често предполага наличието на алергична реакцияи за други лекарства от същия фармакологична група(например непоносимост към пеницилинови антибиотици).

Подкожни инжекции

Поради факта, че подкожният мастен слой е добре снабден с кръвоносни съдове, за повече действащ бързосе използва лекарствено вещество подкожни инжекции. Подкожно приложените лекарствени вещества действат по-бързо, отколкото при перорално приложение, т.к. бързо се абсорбират. Подкожните инжекции се правят с игла с най-малък диаметър на дълбочина 15 mm и се инжектират до 2 ml лекарства, които бързо се абсорбират в рехавата подкожна тъкан и не оказват вредно въздействие върху нея.

Най-удобните зони за подкожно приложениеса: външна повърхнострамо; субскапуларно пространство; предна външна повърхност на бедрото; странична повърхност коремна стена; Долна част аксиларна област. На тези места кожата лесно се захваща в гънката и няма опасност от увреждане кръвоносни съдове, нерви и надкостница. Не се препоръчва инжектиране: в места с едематозна подкожна мастна тъкан; при уплътнения от лошо абсорбирани предишни инжекции. Извършване на подкожна инжекция: Измийте ръцете си (носете ръкавици); третирайте мястото на инжектиране последователно с две памучни топки с алкохол: първо голяма площ, след това самото място на инжектиране; поставете третата топка алкохол под петия пръст на лявата си ръка; приемам дясна ръкаспринцовка (хванете канюлата на иглата с втория пръст на дясната си ръка, дръжте буталото на спринцовката с петия пръст, задръжте цилиндъра отдолу с 3-4 пръста и дръжте цилиндъра отгоре с първия пръст); С лявата си ръка съберете кожата в триъгълна гънка, основата надолу; вкарайте иглата под ъгъл 45° в основата кожна гънкадо дълбочина 1–2 cm (2/3 от дължината на иглата), задръжте показалециглена канюла; ход лява ръкавърху буталото и инжектирайте лекарството (не прехвърляйте спринцовката от едната ръка в другата); внимание! Ако в спринцовката има малко въздушно мехурче, инжектирайте лекарството бавно и не изпускайте целия разтвор под кожата, оставете малко количество заедно с въздушното мехурче в спринцовката. извадете иглата, като я държите за канюлата; притиснете мястото на инжектиране с памук и алкохол; направи лек масажместата на инжектиране без отстраняване на памучната вата от кожата; Поставете капачката върху иглата за еднократна употреба и изхвърлете спринцовката в контейнера за боклук.

Интравенозни инжекции

Интравенозните инжекции включват прилагане на лекарство директно в кръвен поток. Първото и задължително условие за този метод на приложение на лекарства е стриктното спазване на правилата на асептиката (измиване и обработка на ръцете, кожата на пациента и др.).

За интравенозни инжекции най-често се използват вените на кубиталната ямка, тъй като те имат голям диаметър, лежат повърхностно и се движат сравнително малко, а също повърхностни вениръце, предмишници, по-рядко вени на долните крайници.

Сафенозни вени горен крайник- радиални и лакътни сафенозни вени. И двете вени, свързващи се по цялата повърхност на горния крайник, образуват много връзки, най-голямата от които е средната вена на лакътя, най-често използвана за пункции. В зависимост от това колко ясно се вижда вената под кожата и се палпира (опипва се), се разграничават три вида вени.

Тип 1 - добре контурирана вена. Вената е ясно видима, ясно изпъкнала над кожата и е обемна. Ясно се виждат страничните и предните стени. По време на палпация може да се усети почти цялата обиколка на вената, с изключение на вътрешната стена.

Тип 2 - слабо контурирана вена. Само предната стена на съда е много ясно видима и палпирана, вената не изпъква над кожата.

Тип 3 - неоконтурирана вена. Вената не се вижда, може да се палпира само в дълбините на подкожната тъкан от опитна медицинска сестра или вената изобщо не се вижда или палпира.

Следващият показател, по който вените могат да бъдат разделени, е фиксирането в подкожната тъкан (колко свободно се движи вената по равнината). Различават се следните опции: фиксирана вена - вената се движи леко по равнината, почти невъзможно е да се премести на разстояние от ширината на съда;

плъзгаща се вена - вената лесно се движи в подкожната тъкан по равнината, може да се премести на разстояние, по-голямо от нейния диаметър; долната стена на такава вена, като правило, не е фиксирана.

Въз основа на тежестта на стената могат да се разграничат следните видове: дебелостенна вена - дебела, плътна вена; тънкостенна вена - вена с тънка, лесно уязвима стена.

С помощта на всички изброени анатомични параметри се определят следните клинични варианти:

добре очертана фиксирана дебелостенна вена; такава вена се среща в 35% от случаите; добре очертана плъзгаща се дебелостенна вена; среща се в 14% от случаите; слабо контурирана, фиксирана дебелостенна вена; среща се в 21% от случаите; слабо очертана плъзгаща се вена; среща се в 12% от случаите; неконтурирана фиксирана вена; се среща в 18% от случаите.

Вените на първите две са най-подходящи за пункция клинични опции. Добрите контури и дебелата стена улесняват пробиването на вената.

Вените на третия и четвъртия вариант са по-малко удобни, за чиято пункция е най-подходяща тънка игла. Просто трябва да запомните, че когато пробивате „плъзгаща се“ вена, тя трябва да бъде фиксирана с пръста на свободната ви ръка.

Вените на петия вариант са най-неблагоприятни за пункция. Когато работите с такава вена, трябва да запомните, че първо трябва да я палпирате (опипате) добре, не можете да я пробиете сляпо.

Един от най-често срещаните анатомични особеностивените е така наречената чупливост. В момента тази патология става все по-често срещана. Визуално и осезаемо крехките вени не се различават от обикновените. Тяхната пункция, като правило, също не създава затруднения, но понякога хематомът се появява буквално пред очите ни на мястото на пункцията. Всички методи за контрол показват, че иглата е във вената, но въпреки това хематомът расте. Смята се, че това, което вероятно се случва, е, че иглата е раняващ агент и в някои случаи пункцията на стената на вената съответства на диаметъра на иглата, а в други, поради анатомични особености, се получава разкъсване по хода на вената.

Освен това може да се предположи, че тук важна роля играят нарушенията на техниката за фиксиране на иглата във вената. Слабо фиксираната игла се върти както аксиално, така и в равнина, причинявайки допълнителна травма на съда. Това усложнениесе среща почти изключително при възрастни хора. Ако възникне такава патология, тогава няма смисъл да продължите да прилагате лекарството в тази вена. Друга вена трябва да бъде пробита и влята, като се обърне внимание на фиксирането на иглата в съда. Трябва да се постави стегната превръзка върху областта на хематома.

Достатъчно често срещано усложнениеима пристигане инфузионен разтворв подкожната тъкан. Най-често след пункция на вена иглата не е фиксирана достатъчно здраво в лакътя, когато пациентът движи ръката си, иглата излиза от вената и разтворът влиза под кожата. Иглата в сгъвката на лакътя трябва да бъде фиксирана най-малко в две точки, а при неспокойни пациенти вената трябва да бъде фиксирана в целия крайник, с изключение на областта на ставите.

Друга причина за навлизане на течност под кожата е сквозна пункция на вена; това често се случва при използване на игли за еднократна употреба, които са по-остри от тези за многократна употреба; в този случай разтворът навлиза частично във вената и частично под кожата.

Трябва да запомните още една характеристика на вените. Ако централната и периферно кръвообращениевените се свиват. Пункцията на такава вена е изключително трудна. В този случай пациентът трябва да бъде помолен да свива и разтваря пръстите си по-енергично и в същото време да потупва кожата, гледайки през вената в областта на пункцията. По правило тази техника повече или по-малко помага при пункция на колабирала вена. Трябва да се помни, че първоначалното обучение на такива вени е неприемливо.

Извършване на интравенозна инжекция.

Подгответе: върху стерилна табла: спринцовка (10,0 - 20,0 ml) с лекарство и игла 40 - 60 mm, памучни топки; турникет, ролка, ръкавици; 70% етанол; табла за използвани ампули, флакони; контейнер с дезинфекционен разтвор за използвани памучни топки.

Последователност от действия: измийте и подсушете ръцете си; начертайте лекарство; помогнете на пациента да заеме удобна позиция- легнал по гръб или седнал; Дайте на крайника, в който ще бъде направена инжекцията, необходимата позиция: ръката е изпъната с дланта нагоре; поставете мушама под лакътя (за максимално удължаване на крайника навътре лакътна става); измийте ръцете си, поставете ръкавици; поставете гумена лента (върху риза или салфетка). средна третарамото, така че свободните краища да са насочени нагоре, примката е надолу, пулсът е на ниво радиална артерияобаче не трябва да се променя; помолете пациента да работи с юмрук (за по-добро изпомпване на кръв във вената); намерете подходяща вена за пункция; третирайте кожата на областта на лакътя с първата памучна топка с алкохол в посока от периферията към центъра, изхвърлете я (кожата се дезинфекцира); вземете спринцовката в дясната си ръка: фиксирайте канюлата на иглата с показалеца си, а с останалата част покрийте цилиндъра отгоре; проверете дали в спринцовката няма въздух; ако в спринцовката има много мехурчета, трябва да я разклатите и малките мехурчета ще се слеят в един голям, който лесно може да бъде изтласкан през иглата в тавата ; отново с лявата си ръка, обработете мястото на венепункция с втори памук с алкохол, изхвърлете го; Фиксирайте кожата в областта на пункцията с лявата си ръка, като опънете кожата в областта на лакътя с лявата си ръка и леко я изместете към периферията; като държите иглата почти успоредно на вената, пробийте кожата и внимателно вкарайте иглата на 1/3 от дължината с разреза нагоре (със стиснат юмрук на пациента); Продължавайки да фиксирате вената с лявата си ръка, леко променете посоката на иглата и внимателно пробийте вената, докато почувствате „влизане в празнотата“; издърпайте буталото към себе си - в спринцовката трябва да се появи кръв (потвърждение, че иглата е влязла във вена); развържете турникета с лявата си ръка, като издърпате един от свободните краища, помолете пациента да разхлаби ръката си; Без да променяте позицията на спринцовката, натиснете буталото с лявата си ръка и бавно инжектирайте лекарствен разтвор, оставяйки 0,5 -1-2 ml в спринцовката; нанесете памучен тампон с алкохол върху мястото на инжектиране и извадете иглата от вената с леко движение (предотвратяване на хематом); огънете ръката на пациента в лакътя, оставете алкохолната топка на място, помолете пациента да фиксира ръката в това положение за 5 минути (предотвратяване на кървене); изхвърлете спринцовката в дезинфекционен разтвор или покрийте иглата (за еднократна употреба) с капачка; след 5-7 минути вземете памучната топка от пациента и я хвърлете в дезинфекционен разтвор или в торба, съдържаща спринцовка за еднократна употреба; свалете ръкавиците си и ги хвърлете в дезинфекциращия разтвор; мийте ръцете си.

Видове инжекции

Интрадермални инжекции

Въвеждането на лекарствено вещество в силно разреждане в дебелината на кожата се нарича интрадермална (вътрекожна) инжекция. Най-често интрадермалното приложение на лекарства се използва за получаване на локална повърхностна анестезия на кожата и за определяне на местния и общия имунитет на организма към лекарството (интрадермални реакции).

Локалната анестезия възниква от ефекта на анестетично вещество, инжектирано интрадермално върху окончанията на най-тънките клонове на сетивните нерви.

Интрадермалните реакции (тестове) се характеризират с висока чувствителност и се използват широко в медицинска практиказа определяне:

а) обща неспецифична реактивност на тялото;

б) повишена чувствителност на организма към различни вещества (алергени) при алергични състояния от конституционален или придобит тип;

в) алергичното състояние на организма при туберкулоза, сап, бруцелоза, ехинококоза, актиномикоза, гъбични заболявания, сифилис, коремен тиф и други и за диагностика на тези заболявания;

г) състоянието на антитоксичния имунитет, характеризиращо степента на имунитет към определени инфекции (дифтерия - реакция на Шик, скарлатина - реакция на Дик).

Интрадермалното приложение на убити бактерии или метаболитни продукти на патогенни микроби, както и лекарствени вещества, към които пациентът има повишена чувствителност, предизвиква локална реакция на кожата от тъканни елементи - мезенхим и капилярен ендотел. Тази реакция се изразява в рязко разширяване на капилярите и зачервяване на кожата около мястото на инжектиране. В същото време, тъй като въведеното вещество навлиза общ кръгкръвообращението, интрадермалното инжектиране причинява и обща реакциятялото, проявлението на което е общо неразположение, състояние на възбуда или депресия на нервната система, главоболие, нарушение на апетита, треска.

Техника интрадермално инжектиранесе състои от инжектиране на много тънка игла под остър ъгъл на малка дълбочина, така че отворът й да проникне само под роговия слой на кожата. Чрез леко натискане на буталото на спринцовката се инжектират 1-2 капки разтвор в кожата. Ако върхът на иглата е поставен правилно, върху кожата се образува белезникаво издигане под формата на сферичен мехур с диаметър до 2-4 mm.

При извършване на интрадермален тест инжектирането на лекарството се извършва само веднъж.

Мястото за интрадермално инжектиране е външната повърхност на рамото или предната повърхност на предмишницата. Ако има косми по кожата на мястото на предвидената инжекция, те трябва да бъдат обръснати. Кожата е обработена със спирт и етер. Не използвайте йодна тинктура.

Подкожни инжекции и инфузии

Поради силното развитие на междутъканните пролуки и лимфните съдове в подкожната тъкан, много от въведените в нея лекарствени вещества бързо навлизат в общото кръвообращение и имат терапевтичен ефект върху цялото тяло много по-бързо и по-силно, отколкото когато се прилагат през храносмилателния тракт.

За подкожно (парентерално) приложение се използват лекарства, които не дразнят подкожната тъкан, не предизвикват болкова реакция и се абсорбират добре. В зависимост от обема на лекарствения разтвор, инжектиран в подкожната тъкан, трябва да се прави разлика между подкожни инжекции (инжектират се до 10 cm3 разтвор) и инфузии (инжектират се до 1,5-2 литра разтвор).

Подкожните инжекции се използват за:

1-общ ефект на лекарствено вещество върху тялото, когато: а) е необходимо да се предизвика бърз ефект на лекарството; б) пациентът е в безсъзнание; V) лекарствено веществодразни лигавицата на стомашно-чревния тракт или значително се разлага в храносмилателния канал и губи своя терапевтичен ефект; г) има нарушение в акта на преглъщане, възниква запушване на хранопровода и стомаха; д) има упорито повръщане;

2-локално излагане на: а) причинява локална анестезия по време на операция; б) неутрализирайте инжектираното токсично вещество на място.

Технически принадлежности - спринцовки 1-2 cm3 за водни разтвори на силно действащи вещества и 5-10 cm3 за други водни и маслени разтвори; тънки игли, които причиняват по-малко болка по време на инжектиране.

Мястото на инжектиране трябва да е лесно достъпно. Необходимо е на мястото на инжектиране кожата и подкожната тъкан да се улавят лесно в гънката. В същото време той трябва да бъде в зона, безопасна за нараняване на подкожни съдове и нервни стволове. Най-удобна е външната страна на рамото или радиалният ръб на предмишницата по-близо до лакътя, както и супраскапуларната област. В някои случаи за място на инжектиране може да бъде избрана подкожната тъкан на корема. Кожата се третира със спирт или йодна тинктура.

Техниката на инжектиране е както следва. Като държите спринцовката с палеца и трите средни пръста на дясната ръка по посока на лимфния поток, с палеца и показалеца на лявата ръка хванете кожата и подкожната тъкан в гънка, която изтегляте нагоре към иглата. бакшиш.

С кратко бързо движение иглата се вкарва в кожата и се вкарва в подкожната тъкан между пръстите на лявата ръка на дълбочина 1-2 см. След това спринцовката се прихваща, като се поставя между показалеца и средните пръсти на лявата ръка и пулпата на нокътната фаланга палецПоставете го върху дръжката на буталото на спринцовката и изцедете съдържанието. В края на инжектирането бързо извадете иглата. Мястото на инжектиране е леко смазано с йодна тинктура. Не трябва да има обратен поток на лекарствения разтвор от мястото на инжектиране.

Подкожни инфузии (вливания). Те се извършват с цел да се въведе в тялото, заобикаляйки храносмилателния канал, течност, която може бързо да се абсорбира от подкожната тъкан, без да наранява тъканите и без да променя осмотичното напрежение на кръвта.

Показания. Подкожни инфузии се извършват, когато:

1) невъзможността за въвеждане на течност в тялото чрез храносмилателен тракт(запушване на хранопровода, стомаха, упорито повръщане);

2) тежка дехидратация на пациента след продължителна диария и неконтролируемо повръщане.

За инфузия използвайте физиологичен разтвор на трапезна сол (0,85-0,9%), разтвор на Рингер (натриев хлорид 9,0 g; калиев хлорид 0,42 g; калциев хлорид 0,24 g; натриев бикарбонат 0,3 g; дестилирана вода 1 l), разтвор на Ringer-Locke ( натриев хлорид 9,0 g; калциев хлорид 0,24 g; калиев хлорид 0,42 g; натриев бикарбонат 0,15 g; глюкоза 1,0 g;

вода до 1 л).

Техника. Вливаната течност се поставя в специален съд - цилиндрична фуния, която е свързана с игла чрез гумена тръба. Скоростта на кръвния поток се контролира от скоби Morr, разположени на тръбата.

Мястото на инжектиране е подкожната тъкан на бедрото или предната коремна стена.

Интрамускулни инжекции

Тези лекарства, които имат изразен дразнещ ефект върху подкожната тъкан (живак, сяра, дигиталис, хипертонични разтвори на определени соли), подлежат на интрамускулно приложение.

Алкохолните тинктури, особено строфантът, и хипертоничните разтвори са противопоказани за инжектиране в мускулите. калциев хлорид, новарсенол (неосалварсан). Приложението на тези лекарства предизвиква развитие на тъканна некроза.

Местата за интрамускулни инжекции са показани на фиг. 30. Най-често те се правят в мускулите на глутеалната област в точка, разположена в пресечната точка на вертикална линия, минаваща по средата на седалището, и хоризонтална линия - два напречни пръста под илиачния гребен, т.е. в областта на ​​горния външен квадрант на глутеалната област. IN екстремни случаиинтрамускулни инжекции могат да се правят в бедрото по предната или външната повърхност.

Техника. При извършване на интрамускулни инжекции в глутеалната област пациентът трябва да лежи по корем или настрани. Инжекциите в областта на бедрото се правят, докато лежите по гръб. Използва се игла с дължина поне 5-6 см с достатъчен калибър. Иглата се вкарва в тъканта с рязко движение на дясната ръка перпендикулярно на кожата на дълбочина 5-6 cm (фиг. 31, b). Това гарантира минимално усещане за болка и въвеждане на иглата в мускулната тъкан. При инжектиране в областта на бедрото иглата трябва да бъде насочена под ъгъл спрямо кожата.

След инжектирането, преди да приложите лекарството, трябва леко да издърпате буталото навън, да извадите спринцовката от иглата и да се уверите, че от нея не изтича кръв. Наличието на кръв в спринцовката или изтичане от иглата показва, че иглата е навлязла в лумена на съда. След като се уверите, че иглата е позиционирана правилно, можете да приложите лекарството. В края на инжекцията иглата бързо се отстранява от тъканта и мястото на инжектиране върху кожата се третира с йодна тинктура.

След инжектиране понякога се образуват болезнени инфилтрати на мястото на инжектиране, които скоро преминават сами. За да ускорите резорбцията на тези инфилтрати, можете да използвате топли нагревателни подложки, приложени към областта на инфилтрацията.

Усложнения възникват, когато асептиката е нарушена и мястото на инжектиране е неправилно избрано. Сред тях най-често срещаното е образуването на пост-инжекционни абсцеси и травматично уврежданеседалищен нерв. В литературата се описва такова усложнение като въздушна емболия, която възниква, когато игла проникне в лумена на голям съд.

Интравенозни инжекции и инфузии

За въвеждане в тялото се правят венозни инжекции средство за защитаако е необходимо да се постигне бърз терапевтичен ефект или е невъзможно да се приложи лекарството в стомашно-чревния тракт подкожно или интрамускулно.

Извършване венозни инжекции, лекарят трябва да гарантира, че приложеното лекарство не напуска вената. Ако това се случи, тогава или бързото терапевтичен ефект, или в тъканите около вената ще се развие патологичен процес, свързан с дразнещия ефект на погълнатото лекарство. Освен това трябва да сте много внимателни, за да предотвратите навлизането на въздух във вената.

За да се извърши интравенозна инжекция, е необходимо да се направи пункция на вената - направете венепункция. Произвежда се за въвеждане във вената на малко или голямо количество лекарства различни течности, както и за вземане на кръв от вена.

Технически принадлежности. За да извършите венепункция, трябва да имате: спринцовка с подходящ капацитет; къса игла с достатъчен калибър (най-добре е да използвате игла Dufault) с къса фаска в края; Гумена лента Esmarch или обикновена гумена дренажна тръба с дължина 20-30 см; хемостатична скоба.

Техника. Най-често за пункция се използват вени, разположени подкожно в областта на лакътя.

В случаите, когато вените на лакътя са слабо диференцирани, могат да се използват вените на гърба на ръката. Не трябва да се използват вени на долните крайници, тъй като съществува риск от развитие на тромбофлебит.

По време на венепункция положението на пациента може да бъде седнало или легнало. Първият е приложим за вливане на малко количество лекарствени вещества във вена или при вземане на кръв от вена за изследване на нейните компоненти. Втората позиция е показана в случаи на продължително приложение на течни разтвори във вената с терапевтична цел. Въпреки това, като се има предвид, че венепункцията често е придружена от развитие на състояние на припадък при пациента, най-добре е винаги да се извършва в легнало положение. Необходимо е да поставите кърпа, сгъната няколко пъти под лакътната става, за да придадете на крайника позиция на максимално изпъване.

За да се улесни пункцията, вената трябва да е ясно видима и пълна с кръв. За да направите това, трябва да приложите турникет на Esmarch или гумена тръба в областта на рамото. Под турникета трябва да се постави мека подложка, за да не се нарани кожата. Степента на притискане на тъканите на рамото трябва да бъде такава, че да спре притока на кръв през вените, но не и да притисне подлежащите артерии. Проходимостта на артериите се проверява по наличието на пулс в радиалната артерия.

Ръцете на сестрата и кожата на пациента в областта на лакътя се третират със спирт. Не се препоръчва използването на йод, тъй като променя цвета на кожата и не разкрива усложнения по време на пункцията.

За да се гарантира, че вената, избрана за пункция, не се движи при поставяне на иглата, тя внимателно се държи на мястото на предвидената инжекция със средния (или показалеца) и палеца на лявата ръка.

Вената се пробива или с една игла, или с игла, прикрепена към спринцовка. Посоката на върха на иглата трябва да съответства на кръвния поток към центъра. Самата игла трябва да бъде разположена под остър ъгъл спрямо повърхността на кожата. Пункцията се извършва на два етапа: първо се пробива кожата, а след това стената на вената. Дълбочината на пункцията не трябва да е голяма, за да не се пробие противоположната стена на вената. След като почувствате, че иглата е във вената, трябва да я придвижите по хода на 5-10 mm, като я поставите почти успоредно на хода на вената.

Фактът, че иглата е навлязла във вена, се показва от появата на струя тъмна венозна кръв от външния край на иглата (ако към иглата е свързана спринцовка, в лумена на спринцовката се открива кръв). Ако кръвта не тече от вената, трябва леко да издърпате иглата навън и да повторите етапа на пробиване на стената на вената отново.

При инжектиране във вена лекарствен продуктпричинявайки дразнене на тъканите, венепункцията трябва да се извършва с игла без спринцовка. Спринцовката е прикрепена само когато има пълна увереноств правилната позиция на иглата във вената. Когато във вена се инжектира лекарство, което не дразни тъканта, може да се направи венепункция с игла, прикрепена към спринцовка, в която се изтегля лекарството.

Техника на инжектиране. След като извършите венепункция и се уверите правилна позицияигли във вената, започнете да прилагате лекарството. За да направите това, трябва да премахнете турникета, който е бил приложен за запълване на вената. Това трябва да се прави внимателно, за да не се промени позицията на иглата. Самото инжектиране, дори и в случаите, когато се прилага малък обем лекарствена течност, трябва да се извършва много бавно. По време на инжектирането е необходимо да се следи дали инжектираната течност навлиза във вената. Ако течността започне да тече в близките тъкани, тогава се появява подуване в обиколката на вената и буталото на спринцовката не се движи добре напред. В такива случаи инжектирането трябва да се спре и иглата да се извади от вената. Процедурата се повтаря.

В края на инжектирането иглата бързо се изважда от вената по посока на нейната ос, успоредно на повърхността на кожата, за да не се повреди стената на вената. Отворът на мястото на въвеждане на иглата се притиска с памучен или марлев тампон, навлажнен със спирт. Ако инжекцията е извършена в антекубиталната вена, пациентът е помолен да огъне ръката в лакътната става колкото е възможно повече, докато държи тампона.

Наскоро в клинична практикапункцията на субклавиалната вена стана широко използвана. Но поради възможността от развитие на сериозни усложнения по време на манипулацията, тя трябва да се извършва по стриктни показания от лекари, владеещи техниката на извършването й. Обикновено се извършва от реаниматори.

Усложненията, които възникват при интравенозни инжекции, са причинени от навлизането на кръв и течност в тъканите, които се инжектират във вената. Причината за това е нарушение на техниката на венепункция и инжектиране.

При изтичане на кръв от вената в близките тъкани се образува хематом, който обикновено не представлява опасност за пациента и отзвучава сравнително бързо. Ако дразнеща течност попадне в тъканта, пареща болкав областта на инжектиране и може да се образува много болезнен, дълготраен инфилтрат или да настъпи тъканна некроза.

Последното усложнение често възниква, когато разтвор на калциев хлорид попадне в тъканта.

Инфилтратите преминават след прилагане на затоплящи компреси (могат да се използват полуалкохолни компреси ИЛИ компреси с мехлем Вишневски). В случаите, когато разтвор на калциев хлорид е навлязъл в тъканта, опитайте се да го изсмучете колкото е възможно повече, като прикрепите празна спринцовка към иглата и след това, без да изваждате иглата или да я измествате, инжектирайте 10 ml от 25% разтвор натриев сулфат. Ако няма разтвор на натриев сулфат, в тъканта се инжектират 20-30 ml 0,25% разтвор на новокаин.

Интравенозните инфузии се използват за въвеждане на големи количества трансфузионни агенти в тялото. Те се извършват за възстановяване на обема на циркулиращата кръв, детоксикация на организма, нормализиране на метаболитните процеси в организма и поддържане на жизнените функции на органите.

Инфузиите могат да се извършват както след венепункция, така и след венесекция. Поради факта, че инфузията продължава дълъг период от време (в някои случаи един ден или повече), най-добре е да се извърши чрез специален катетър, поставен във вената с пункционна игла или инсталиран по време на венесекция.

Катетърът трябва да бъде фиксиран към кожата или с лепяща лента, или, по-сигурно, чрез зашиване към кожата с копринен конец.

Течността, предназначена за инфузия, трябва да бъде в съдове с различен капацитет (250-500 ml) и свързана чрез специални системи към игла или катетър, поставен във вена. Характеристиките на трансфузионните агенти и показанията за тяхното използване са описани подробно в съответните ръководства по трансфузиология.

Усложнения. Голяма опасност за пациента е навлизането на въздух в трансфузионната система, което води до развитие въздушна емболия. Следователно медицинската сестра трябва да може да „зарежда“ трансфузионната система, без да нарушава нейната стерилност и да създава пълна херметичност.

За свързване на контейнера, съдържащ трансфузионната среда към иглата-катетър, поставена във вената, се използва специална тръбна система за еднократна употреба (фиг. 34).

Техника. Подготовката на системата за интравенозна инфузия е както следва. Със стерилни ръце медицинската сестра хваща запушалката, която затваря съда с трансфузионната течност, и вкарва игла през нея (дължината на иглата трябва да бъде не по-малка от височината на съда). До тази игла се вкарва игла в кухината на съда, свързана със система от тръби, през които течността ще тече във вената. Съдът се обръща с главата надолу, към тръбата се поставя скоба близо до съда и стъклен капкомерен филтър, разположен върху тръбната система, се намира в средата на височината на съда. След като извадите скобата от епруветката, напълнете половината филтър от капкомера с трансфузионна течност и поставете отново скобата към епруветката. След това съдът се поставя на специална стойка, тръбната система заедно с капкомерния филтър се спускат под съда и скобата отново се отстранява от тръбата. В този случай течността започва да изтича интензивно от съда и капкомерния филтър в съответните колена на системата, изпълвайки ги, изтича през канюлата в края й. След като тръбната система се напълни с течност, към долната тръба се поставя скоба. Системата е готова за свързване към катетър или игла, разположени във вената на пациента.

Ако тръбите на системата са направени от прозрачна пластмаса

маса, тогава определянето на наличието на въздушни мехурчета в него не представлява голяма трудност. Когато се използват гумени непрозрачни тръби, наличието на въздушни мехурчета се следи чрез специална стъклена тръба, разположена между канюлата, свързваща тръбите с иглата във вената и тръбата.

Ако по време на инфузията е необходимо да смените бутилката с течност, това трябва да се направи, без да напускате вената. За да направите това, на тръбата в близост до съда се поставя скоба и иглата, към която е свързана тръбата, се изважда от съда и се вкарва в запушалката на съда с новата трансфузионна среда. В този случай е много важно по време на пренареждането на съдовете тръбната система да е пълна с течност от предишната инфузия.

След приключване на интравенозната инфузия на течността, на тръбата близо до вената се поставя скоба и иглата се изважда от вената. Мястото на пробиване на вената се притиска с памучен или марлев тампон, навлажнен със спирт. Същото се прави с катетър, поставен във вената по време на пункцията. По правило не се наблюдава активно кървене от рана в стената на вената.

Вдишване

Метод на лечение, при който лекарство във фино разпръснато, парообразно или газообразно състояние се пренася с вдишвания въздух в носната кухина, устата, фаринкса и в по-дълбоките дихателни пътища, се нарича инхалация. Вдишаните вещества се абсорбират частично в дихателните пътища, а също така преминават от устата и фаринкса в храносмилателния тракт и по този начин засягат целия организъм.

Показания. Инхалацията се използва при: 1) възпаление на лигавицата на носа, фаринкса и фаринкса, особено придружено от образуване на гъста слуз, която трудно се отделя; 2) възпалителни процесидихателни пътища, както средни (ларингит, трахеит), така и дълбоки (бронхит); 3) образуването на възпалителни кухини в белите дробове, свързани с бронхиално дърво, за внасяне в тях на балсамови и дезодориращи агенти.

Техника. Вдишването се извършва по различни начини. Най-простият начининхалацията се състои в това, че пациентът вдишва пара от вряща вода, в която е разтворено лекарството (1 супена лъжица натриев бикарбонат на 1 литър вряща вода).

За да може по-голямата част от парата да навлезе в дихателните пътища, главата на пациента се поставя върху тиган с вода и се покрива с одеяло отгоре. За същата цел може да се използва и чайник. След като водата заври, поставете я на слаб огън, сложете на чучура тръба от сгънат лист хартия и през нея дишайте пара.

Домашната индустрия произвежда парни инхалатори. Водата в тях се нагрява с помощта на вграден електрически елемент. Парата излиза през дюзата и влиза в стъклен мундщук, който пациентът поема в устата си. Мундщукът трябва да се вари след всяка употреба. Лекарствата, които се въвеждат в тялото, се поставят в специална тръба, монтирана пред дюзата.

ВЪЗДЕЙСТВИЕ ВЪРХУ КУХИННИ ОРГАНИ

СТОМАШНО ПРОМИВАНЕ

Стомашната промивка е техника, при която съдържанието му се отстранява от стомаха през хранопровода: застояла, ферментирала течност (храна); некачествена храна или отрови; кръв; жлъчката.

Показания. Стомашна промивка се използва за:

1) заболявания на стомаха: атония на стомашната стена, запушване на антралната част на стомаха или дванадесетопръстника;

2) отравяне с хранителни вещества, различни отрови;

3) чревна обструкция поради пареза на стената му или механична обструкция.

Методика. За стомашна промивка се използва просто устройство, състоящо се от стъклена фуния с вместимост 0,5-1,0 литра с гравирани деления от 100 cm3, свързана с дебелостенна гумена тръба с дължина 1-1,5 m и около 1-1,5 cm в диаметър. Измиването се извършва с вода със стайна температура (18-20° C).

Техника. Позицията на пациента по време на стомашна промивка обикновено е седнала. В стомаха се вкарва сонда, свързана с фуния. Външният край на сондата с фуния се спуска до коленете на пациента и фунията се пълни с вода до ръба. Бавно повдигнете фунията нагоре, приблизително 25-30 см над устата на пациента. В същото време водата започва да навлиза в стомаха. Трябва да държите фунията в ръцете си малко наклонено, така че стълбът от въздух, който се образува по време на въртеливото движение на водата, преминаваща в тръбата, да не навлезе в стомаха. Когато водата спадне до точката, където фунията влиза в тръбата, бавно преместете фунията до височината на коленете на пациента, като я държите с широкия отвор нагоре. Връщането на течност от стомаха се определя от увеличаването на количеството й във фунията. Ако във фунията излезе толкова течност, колкото е влязла в стомаха или

повече, след което се изсипва в кофа, а фунията отново се напълва с вода. Освобождаването на по-малко количество течност от стомаха, в сравнение с инжектираната, показва, че тръбата в стомаха не е позиционирана правилно. В този случай е необходимо да промените позицията на сондата, като я затегнете или я задълбочите.

Ефективността на промивката се оценява от естеството на течността, изтичаща от стомаха. Получава се от стомаха чиста водабез примес на стомашно съдържимо показва пълна промивка.

В случай на киселинна реакция на стомашното съдържимо е препоръчително да се използват солно-алкални разтвори за стомашна промивка: добавете 10,0 сода (NaHCO3) и сол (NaCl) към 3 литра вода.

клизми и отстраняване на газовете

ОТ ЧРЕВАТА

Техническа техника, която включва въвеждане на течно вещество (вода, лекарство, масло и др.) В червата през ректума, се нарича клизма.

Анатомични и физиологични данни, по които

въз основа на метода за използване на клизми

Естественото освобождаване на съдържанието на дебелото черво - дефекация - е сложен рефлекторен акт, който се осъществява с участието на централната нервна система. Течното съдържимо от тънките черва преминава в дебелото черво, където се задържа 10-12 часа, а понякога и повече. Докато преминава през дебелото черво, съдържанието постепенно става по-плътно поради енергичното абсорбиране на вода и се превръща в изпражнения. В интервалите между движенията на червата изпражненията се движат дистално поради перисталтичните контракции на мускулите на дебелото черво, спускат се до долния край на сигмоидното дебело черво и се натрупват тук. По-нататъшното им придвижване в ректума се предотвратява от третия сфинктер на ректума. Натрупване изпражнения V сигмоидно дебело червоне се чувства като „желание да сляза“. Желанието за дефекация възниква при човек само когато изпражненията навлизат в ректума и запълват неговата кухина. Причинява се от механично и химично дразнене на рецепторите на ректалната стена и особено от разтягане на чревната ампула. По време на дефекация аналните сфинктери (външен - от напречна мускулатура, вътрешен - от гладка мускулатура) са постоянно в състояние на тонично съкращаване. Тонусът на сфинктерите особено се увеличава, когато изпражненията навлизат в ректалната кухина. При поява на „желание за слизане“ и по време на дефекация тонусът на сфинктерите рефлекторно намалява и те се отпускат. Това премахва препятствието за отделяне на изпражненията. По това време, под въздействието на дразнене на ректалните рецептори, кръговите мускули се свиват чревна стенаи тазовото дъно. Движението на изпражненията от сигмоидното дебело черво в ректума и от последното навън се улеснява от свиване на диафрагмата и коремните мускули по време на задържано дишане. Благодарение на участието на кората на главния мозък, човек може доброволно да извърши или да забави изхождането.

Изчезването на рефлекса от ректалната ампула води до проктогенен запек. Дразненето на ректума, особено разтягането на неговата ампула, рефлексивно засяга функцията на горните части на храносмилателния апарат, отделителните органи и др. Като механичен дразнител се явява клизма.

В допълнение към активните перисталтични контракции на мускулите на стената на дебелото черво, има и антиперисталтично свиване, което допринася за факта, че дори малко количество течност, въведена в ректума, бързо преминава в горните участъци на дебелото черво и скоро завършва. горе в сляпото черво.

Абсорбцията на инжектираната течност става в дебелото черво и зависи от различни условия. Най-висока стойностсъщевременно има състава на течността и степента на осигурено механично и термично дразнене, както и състоянието на самото черво.

Топлите хипотонични разтвори на глюкоза (1%) и готварска сол (0,7%) се абсорбират най-добре. Пия вода, оставайки в червата, въпреки че го дразни, също постепенно се абсорбира. При чревна атония абсорбцията се увеличава; при повишена перисталтика се проявява в малка степен; при продължителен спазъм абсорбцията може да бъде пълна.

Най-често срещаните видове лекарствени инжекции включват интрадермално, подкожно и интрамускулно. Повече от един урок в медицинско училище е посветен на това как да поставите инжекция правилно; студентите го практикуват отново и отново. правилна техника. Но има ситуации, когато професионална помощНе е възможно да получите инжекция и тогава ще трябва сами да овладеете тази наука.

Правила за инжектиране на лекарства

Всеки човек трябва да може да поставя инжекции. Разбира се, не говорим за такива сложни манипулации като интравенозни инжекции или поставяне на капкова система, но обикновеното интрамускулно или подкожно приложение на лекарства в някои ситуации може да спаси живот.

В момента за всички методи на инжектиране се използват спринцовки за еднократна употреба, които се стерилизират фабрично. Опаковката им се отваря непосредствено преди употреба, а след инжектиране спринцовките се изхвърлят. Същото важи и за иглите.

И така, как да правите инжекции правилно, за да не навредите на пациента? Непосредствено преди инжектирането трябва да измиете добре ръцете си и да носите стерилни ръкавици за еднократна употреба. Това ви позволява не само да спазвате правилата за асептика, но и предпазва от възможни инфекции, предавани по кръвен път (като HIV).

Опаковката на спринцовката се разкъсва при носене на ръкавици. Иглата се поставя внимателно върху спринцовката и може да се държи само от съединителя.

Инжекционните лекарства се предлагат в две основни форми: течен разтворв ампули и разтворим прах във флакони.

Преди да направите инжекции, трябва да отворите ампулата и преди това гърлото й да се третира с памучен тампон, потопен в алкохол. След това стъклото се изпилява със специална пила, като върхът на ампулата се отчупва. За да избегнете нараняване, е необходимо да хванете върха на ампулата само с памучен тампон.

Лекарството се изтегля в спринцовка, след което въздухът се отстранява от нея. За да направите това, като държите спринцовката с иглата нагоре, внимателно изстискайте въздуха от иглата, докато се появят няколко капки от лекарството.

Съгласно правилата за инжекции, прахът се разтваря в дестилирана вода за инжекции преди употреба, физиологичен разтворили разтвор на глюкоза (в зависимост от лекарството и вида на инжекцията).

Повечето бутилки със разтворими лекарстваИмат гумена запушалка, която лесно се пробива с игла на спринцовка. Необходимият разтворител е предварително изтеглен в спринцовката. Гумената запушалка на бутилката с лекарството се третира с алкохол и след това се пробива с игла на спринцовка. Разтворителят се освобождава в бутилката. Ако е необходимо, разклатете съдържанието на бутилката. След разтваряне на лекарството, полученият разтвор се изтегля в спринцовката. Иглата не се отстранява от бутилката, а от спринцовката. Инжектирането се извършва с друга стерилна игла.

Техника за извършване на интрадермални и подкожни инжекции

Интрадермални инжекции.За да извършите интрадермална инжекция, вземете спринцовка с малък обем с къса (2-3 cm) тънка игла. Най-удобното място за инжектиране е вътрешна повърхностпредмишници.

Кожата се третира предварително обилно с алкохол. Според техниката на интрадермално инжектиране иглата се вкарва почти успоредно на повърхността на кожата с разреза нагоре и разтворът се освобождава. При правилно приложение върху кожата остава бучка или „лимонова кора“ и от раната не излиза кръв.

Подкожни инжекции.Повечето удобни местаза подкожни инжекции: външната повърхност на рамото, областта под лопатката, предната и страничната повърхност на коремната стена, външната повърхност на бедрото. Тук кожата е доста еластична и лесно се сгъва. Освен това, когато се извършва инжекция точно на тези места, няма риск от увреждане на повърхността и.

За извършване на подкожни инжекции се използват спринцовки с малка игла. Мястото на инжектиране се третира с алкохол, кожата се хваща в гънка и се прави пункция под ъгъл 45 ° на дълбочина 1-2 см. Техниката на подкожно инжектиране е следната: лекарственият разтвор се инжектира бавно в подкожната тъкан, след което иглата бързо се отстранява и мястото на инжектиране се притиска с памучен тампон, напоен със спирт. Ако е необходимо да инжектирате голям обем от лекарството, не можете да извадите иглата, но изключете спринцовката, за да изтеглите отново разтвора. В този случай обаче е за предпочитане да се постави друга инжекция на друго място.

Техника за интрамускулно инжектиране

Най-често интрамускулните инжекции се извършват в мускулите на задните части, по-рядко в корема и бедрата. Оптималният обем на използваната спринцовка е 5 или 10 ml. Ако е необходимо, може да се използва спринцовка от 20 ml за извършване на интрамускулна инжекция.

Инжекцията се прави в горния външен квадрант на седалището. Кожата се третира със спирт, след което иглата се инжектира с бързо движение под прав ъгъл на 2/3-3/4 от нейната дължина. След инжектирането буталото на спринцовката трябва да се издърпа към Вас, за да се провери дали иглата е влязла в съда. Ако в спринцовката не тече кръв, инжектирайте лекарството бавно. Когато иглата влезе в съда и в спринцовката се появи кръв, иглата се изтегля леко назад и лекарството се инжектира. Иглата се отстранява с едно бързо движение, след което мястото на инжектиране се притиска с памучен тампон. Ако лекарството се абсорбира трудно (например магнезиев сулфат), поставете топла нагревателна подложка на мястото на инжектиране.

Техниката за извършване на интрамускулна инжекция в мускулите на бедрото е малко по-различна:необходимо е да инжектирате иглата под ъгъл, докато държите спринцовката като писалка. Това ще предотврати увреждане на периоста.

Тази статия е прочетена 18 175 пъти.

Инжекциите с лифтинг ефект са модерни процедури, които ви позволяват да върнете младостта на лицето и тялото си. Вършат чудесна работа с корекцията. промени, свързани с възрасттаи подмладяване. Например, с помощта на инжекции с хиалуронова киселина можете да възстановите обема на устните си, да изгладите бръчките по лицето, шията и деколтето.

Инжекциите с ботулинов токсин ще облекчат дълбоките бръчки между веждите, около очите и на челото.

Инжекции за лице против стареене: какви са те?

Съществуват следните лекарстваи процедури:

1. Ботокс – контуриране на лицето и ботулинова терапия. Предназначен да коригира несъвършенствата и да се отърве от мимическите бръчки;
2. Препарати със Хиалуронова киселина– контурна пластика, биоревитализация. Хиалуроновата киселина подобрява състоянието на кожата чрез подмладяване и хидратация;
3. Филъри с хиалуронова киселина – корекция на устни, контуриране. Предназначен за коригиране на несъвършенствата, премахване на птоза, промени, свързани с възрастта, възстановяване на обема, овлажняване и подхранване на кожата;
4. Коктейли с хиалуронова киселина, минерали и витамини - мезотерапия. Състоянието на кожата след въвеждането на киселина се подобрява, лицето се подмладява;
5. Radiesse filler – Radiesse подмладяване, контуриране. Коригира дефекти, премахва несъвършенствата, свързани с възрастта, птоза, запълва бръчки.

Пептиди и хиалуронова киселина

Тези две вещества са подобни едно на друго, освен това хиалуроновата киселина и пептидите взаимно засилват ефектите си. Поради това се препоръчва използването на киселини в тандем.

Пептидите са изкуствени протеинови вещества, които стимулират регенерацията на клетките на кожата, в резултат на което епидермисът се подмладява. Те премахват пигментацията и възрастовите дефекти.

Предимства на хиалуроновата киселина и пептидите:

1. Броят на бръчките/гънките е намален;
2. Изчезват синини под очите, лющене, малки белези/белези;
3. Цветът и структурата на дермата се подобряват – отпускането намалява, сухотата/мазнята изчезва;
4. Киселините помагат за възстановяване на кожата след интензивно козметични процедурии тен.

Процесът на въвеждане на пептиди и хиалуронова киселина

Първо, кожата се намазва с анестетичен крем. След това правят подкожни инжекции. Понякога резултатът се забелязва в първия ден след процедурата.

Оптималният курс е 3-4 процедури, проведени на интервали от 2 седмици. В бъдеще е достатъчно да се въвеждат хиалуронова киселина и пептиди 1-2 пъти годишно.

Пептиди в мезотерапията

Подобни процедури се извършват без хиалуронова киселина. Те са насочени към премахване на мастни натрупвания, целулит, намаляване на белези, разширени пори, омазняване на лицето, както и лечение на розацея.

Мезотерапията с пептиди се провежда на курсове - 4-5 процедури с интервал от 10 дни.

Инжекции с хиалуронова киселина

Филърите са продукти, които се инжектират под кожата на лицето и тялото. Запълват бръчките и създават обем. Основата на повечето лекарства е хиалуроновата киселина, вещество, което се произвежда от самия организъм. С възрастта производството му намалява, появяват се дефекти по кожата - бръчки, гънки.

Инжекциите с хиалуронова киселина попълват загубения обем на това вещество, което постепенно възстановява еластичността, здравия тен и го подмладява.

Инжекциите с хиалуронова киселина ви позволяват да извършите контуриране, да промените формата на лицето, да премахнете назолабиалните гънки и да коригирате брадичката без операция.

Първият резултат се забелязва 1-4 дни след първата процедура. За пълен ефект са необходими 3-4 сесии с интервал от 2 седмици.

Колагенови инжекции за лице

Колагенът, подобно на хиалуроновата киселина, е вещество, намиращо се в тъканите човешкото тяло. Колагенът е протеин, който може да абсорбира и свързва влагата, като по този начин укрепва и тонизира тъканите.

След прилагането му кожата на лицето става еластична, структурата й се подобрява и се насища с хранителни вещества.

В младото тяло се произвеждат хиалуронова киселина и други вещества достатъчно количество, но с възрастта производството намалява, което води до бръчки.

Колагенът, подобно на хиалуроновата киселина, се използва за борба със стареенето, за премахване на белези, белези, контурна пластикаустни

Ефектът става забележим след час, така че много хора предпочитат колаген вместо хиалуронова киселина.

Инжекциите с колаген, както и при използването на хиалуронова киселина, се използват за плитки бръчки; недостатъчен обем на устните / скулите; гънки по кожата на долния клепач/в областта на назолабиалния триъгълник; неправилна формабрадичка; прекомерна текстура на кожата.

Процедурата е с продължителност около час. Ефектът продължава 3-6 месеца.

Колагенът за лице, в допълнение към стандартните противопоказания, не се използва, ако има онкологични патологии; след скорошно дермабразио, химически пилинг, лазерен ресърфесинг; при наличие на възпаление на местата на предвиденото инжектиране.

Озонови инжекции

Озонотерапията трябва да бъде включена в лечебния комплекс, например, използвана с хиалуронова киселина. Ще помогне при отпусната, старееща кожа на лицето, възпалителни процеси (пъпки, акне), розацея и дори косопад.

Инжекциите с озон повлияват причините за дефектите и затова са много ефективни. Стимулират окислително-възстановителните процеси, като активират клетъчните функции. Озонът обновява и кара имунната система да работи. Инжекциите за лице не само изглаждат кожата, но и я подмладяват отвътре.

Те подмладяват лицето с курсове от 5-10 процедури в зависимост от състоянието на кожата и желания резултат.

Голям плюс на инжекциите е практически пълно отсъствиепротивопоказания. Те могат да се правят дори за бременни жени и тийнейджъри.

Озоновите инжекции за лице, подобно на хиалуроновата киселина, могат да коригират кожата и да премахнат дефектите. Освен това с тяхна помощ можете да се отървете от целулита, като правите инжекции за тялото, пърхота и редица гъбични кожни заболявания.

Инжекции за витаминизиране на лицето

За мезотерапията се използват различни коктейли - под кожата на лицето се инжектират препарати, богати на витамини, минерали, киселини. Те активно засягат клетките на кожата, като ги възстановяват отвътре.

Можете да подмладите лицето си с хиалуронова киселина и витамини за 7-10 сесии. Поддържащите курсове се провеждат на всеки 1-2 години.

Инжектиране - въвеждането на лекарствени вещества чрез специална инжекция под налягане различни средитяло. Има интрадермални, подкожни, интрамускулни и интравенозни инжекции. от специални показаниясъщо се използва интраартериално, интраплеврално, интракардиално, интраосално, интраартикуларно приложение лекарства. Ако трябва да постигнете висока концентрациянаркотици в центр нервна система, също се използва спинално (субдурално и субарахноидно) приложение.

Инжекционните методи за приложение на лекарства се използват в ситуации, когато е необходимо бърз ефект, например при лечение извънредни условия. Това осигурява висока скорост на навлизане на лекарствени вещества в кръвта и точността на дозирането им, а необходимата концентрация на лекарството в кръвта се поддържа достатъчно поради многократни инжекции дълго време. Инжекционният метод се използва и в случаите, когато е невъзможно или непрактично лекарството да се прилага през устата или няма подходящи лекарствени формиза перорално приложение.

Ориз. II. Видове спринцовки и игли.

Инжекциите обикновено се прилагат със спринцовки и игли. Спринцовки различни видове(“Record”, Luera, Janet, представен на фиг. 11) се състоят от цилиндър и бутало и имат различни обеми (от 1 до 20 cm 3 или повече). Най-тънки са спринцовките за прилагане на туберкулин; разделителната им цена е 0,02 мл. Съществуват и специални спринцовки за прилагане на инсулин; Деленията на цилиндъра на такива спринцовки са маркирани не във фракции от кубичен сантиметър, а в единици инсулин. Иглите, използвани за инжекции, са с различна дължина (от 1,5 до 10 cm или повече) и различен диаметър на лумена (от 0,3 до 2 mm). Трябва да са добре заточени

Понастоящем се използват така наречените безиглени инжектори, които позволяват интрадермално, подкожно и интрамускулно приложение на лекарствено вещество без използване на игли. Действието на безигления инжектор се основава на способността на струя течност, подадена под определено налягане -

мързел, прониквам през кожата. Този метод се използва например за обезболяване в денталната практика, както и при масови ваксинации. Безигленият инжектор елиминира риска от предаване на серумен хепатит и също така се характеризира с висока производителност (до 1600 инжекции на час).

Спринцовките и иглите, използвани за инжекции, трябва да бъдат стерилни. За унищожаване на микробната флора те използват различни начини стерилизация,основани най-често на действието на определени физични фактори.

Най-оптималните и надеждни методи са стерилизация на спринцовки и игли в автоклав с помощта на наситена водна пара под налягане 2,5 kg/cm 2 и температура 138 ° C, както и стерилизация в сушилно-стерилизиращ шкаф със сух горещ въздух . В ежедневието медицинска практикаВсе още понякога се използва кипене на спринцовки и игли, което обаче не гарантира пълна стерилизация, тъй като някои вируси и бактерии не се убиват. В това отношение спринцовките и иглите за еднократна употреба изглеждат идеални, осигуряващи надеждна защитаот HIV инфекция, хепатит B и C.

Стерилизирането чрез кипене изисква спазване на редица правила и определена последователностпри обработката на спринцовки и игли. След извършване на инжекцията, спринцовката и иглата незабавно се измиват със студена течаща вода, за да се отстрани останалата кръв и лекарство (след като изсъхнат, това ще бъде много по-трудно да се направи). Разглобените игли и спринцовки се поставят за 15 минути в горещ (50 ° C) разтвор за измиване, приготвен в размер на 50 g прах за пране, 200 ml перхидрол на 9750 ml вода.

След щателно измиване в посочения разтвор с помощта на четки или памучно-марлени тампони, спринцовките и иглите се изплакват втори път в течаща вода. След това, за да се провери качеството на обработката, се вземат проби селективно за откриване на кръв и остатъци от препарати в игли и спринцовки.

Наличието на следи от кръв се определя с помощта на бензидин тест. За да направите това, смесете няколко кристала бепзидин с 2 ml 50% разтвор оцетна киселинаи 2 ml 3% разтвор на водороден прекис. Няколко капки от получения разтвор се добавят в спринцовка и се прекарват през игла. Появата на зелен цвят показва наличието на остатъци от кръв в инструментите. В такива случаи спринцовките и иглите трябва да бъдат преработени, за да се избегне предаването на различни заболявания (например серумен хепатит, СПИН).

Остатъци перилен препаратопределен с помощта на проба с

Ориз. 12. Поставяне на спринцовки в стерилизатора.