Ubistezin инструкции за употреба в стоматологията. Локална анестезия в стоматологията: прегледи

Ubistezin: инструкции за употреба и прегледи

Латинско име: Ubistesine

ATX код: N01BB58

Активно вещество:артикаин + епинефрин

Производител: 3M Deutschland GmbH (Германия)

Актуализиране на описанието и снимката: 26.10.2018

Ubistezin е комбинирано лекарство за локална анестезия при леки хирургични интервенции, включително в стоматологията.

Форма на освобождаване и състав

Лекарствената форма на Ubistezin е инжекционен разтвор: бистра, безцветна течност без мирис (1,7 ml в патрони, запушени от двете страни; 50 патрона в тенекиена кутия).

Състав на Убистезин (1 ml разтвор):

• активно вещество: артикаин хидрохлорид – 40 mg, адреналин хидрохлорид – 0,0061 (еквивалентен на епинефрин – 0,005 mg);
• помощни компоненти: натриев сулфит (еквивалентен на SO 2 - 0,31 mg), натриев хлорид, вода за инжекции.

Фармакологични свойства

Фармакодинамика

Ubistezin е комбинирано лекарство, чийто ефект се определя от свойствата на съставните му компоненти:

• артикаин: локален анестетик от групата на тиафена, чиято отличителна черта е бързото начало на действието (0,5-3 минути след прилагане), продължаващо до 45 минути. В сравнение с лидокаина, ефектът на артикаин е 2 пъти по-силен, освен това е по-малко токсичен и по-бързо се елиминира от тялото. Не забавя заздравяването на рани. Разрешен за употреба при деца над 4 години и пациенти в старческа възраст;
• Епинефрин: вазоконстриктор, който удължава ефекта на упойката чрез свиване на кръвоносните съдове и забавяне на абсорбцията му. Вазоспазмът също води до тъканна хипоксия, потискайки възбудимостта на нервните окончания, като по този начин намалява чувствителността към болка. В същото време количеството епинефрин в Ubistezin е доста малко и не причинява такива нарушения в сърдечно-съдовата система като повишено кръвно налягане (BP) и тахикардия.

Фармакокинетика

Проникващата способност на артикаина е висока. Комуникацията с плазмените протеини е 95%. Веществото практически не прониква през плацентарната бариера и не се екскретира в кърмата. Полуживотът е 22-25 минути.

Показания за употреба

Съгласно инструкциите, Ubistezin е показан за инфилтрационна и проводна анестезия (особено при пациенти със соматични заболявания), например за неусложнена екстракция или смилане на зъби, пломбиране, блокади на тригеминалния нерв, звездовиден ганглий, външни гениталии, брахиален сплит.

Противопоказания

Абсолютни противопоказания:

• дефицит на холинестеразната активност;
• хеморагична диатеза;
• тежка чернодробна недостатъчност;
• порфирия;
• хипертрихоза;
• закритоъгълна глаукома;
• сърдечно заболяване (състояние след инфаркт на миокарда или аорто-коронарен байпас, нестабилна стенокардия, тежка, неконтролирана артериална хипертония или хипотония, неконтролирана тежка сърдечна недостатъчност, тахикардия, неконтролирани тежки нарушения на сърдечната проводимост);
• възпалителен процес на мястото на предвидената анестезия;
• бронхиална астма със свръхчувствителност към сулфити;
• кардиогенен шок;
• възраст до 4 години;
• повишена чувствителност към компонентите на Ubistezin, сулфити.

Относителни противопоказания:

• артериална хипертония, атеросклероза, ангина пекторис, интравентрикуларен и атриовентрикуларен блок от първа степен, хронична сърдечна недостатъчност;
• феохромоцитом;
• нарушения на кръвосъсирването;
• епилепсия;
• диабет;
• бронхиална астма;
• чернодробна/бъбречна недостатъчност;
• напреднала възраст;
• общо тежко и отслабено състояние.

Инструкции за употреба на Ubistezin: метод и дозировка

При неусложнена екстракция на зъб се инжектира 1,7 ml Ubistezin в субмукозата в областта на преходната гънка от вестибуларната страна (за всеки зъб). В някои случаи, за да се постигне пълна анестезия, е възможно допълнително инжектиране на 1-1,7 ml от лекарството.

За палатинални разрези и конци се инжектира около 0,1 ml Ubistezin за създаване на палатинално депо. При липса на възпаление и необходимост от отстраняване на долни премолари може да се откаже от мандибуларна анестезия, като правило е достатъчна инфилтрационна анестезия (1,7 ml на зъб или, ако е необходимо, до 3,4 ml). Блокада на мандибуларен нерв се извършва само когато не може да се постигне пълна анестезия.

За подготовка на зъб за пломба или лечение за корона (с изключение на долните молари) лекарството се използва в доза от 0,5-1,7 ml / зъб, в зависимост от дълбочината и продължителността на процедурата. Интрапулпалната анестезия продължава най-малко 45 минути, анестезия на меки тъкани - 120–240 минути.

За тонзилектомия се инжектират 5-10 ml от лекарството върху сливиците, за зашиване на перинеума - 5-15 ml, за проводна анестезия - 1-30 ml (в зависимост от местоположението и обема на анестезията).

Странични ефекти

• нервна система: главоболие; мускулни тремори; неволни мускулни потрепвания, до генерализирани конвулсии; нарушение на съзнанието, до загубата му; проблеми с дишането, дори до точката на спиране;
• храносмилателни органи: гадене/повръщане, диария;
• сърдечно-съдова система: умерени хемодинамични нарушения (понижено кръвно налягане, тахикардия, брадикардия, депресия на сърдечно-съдовата дейност);
• алергични реакции: зачервяване, сърбеж на кожата, конюнктивит, ринит, ангиоедем, анафилактичен шок;
• локални реакции: възпаление или подуване на мястото на инжектиране, поява на исхемични зони на мястото на инжектиране (в случай на неволно интраваскуларно инжектиране, до тъканна некроза).

Предозиране

Симптоми на предозиране на Ubistezin: замаяност, безпокойство, тахикардия, брадикардия, нарушено съзнание, понижено кръвно налягане.

Лечение на състоянието: спиране на приложението на лекарството, поставяне на пациента в хоризонтално положение, осигуряване на свободна проходимост на дихателните пътища; по време на процеса е необходимо наблюдение на сърдечната честота (HR) и кръвното налягане.

Лечение на специални състояния в случай на предозиране:

• дихателна недостатъчност: изкуствена вентилация, кислород;
• конвулсии: интравенозно (IV) приложение на барбитурати;
• шок: прилагане на електролити, глюкокортикостероиди;
• съдов колапс: интравенозно приложение на адреналин - 0,1 mg;
• тахикардия: интравенозно приложение на селективни бета-блокери;
• повишено кръвно налягане: периферни вазодилататори.

специални инструкции

Забранено е интравенозното приложение на Ubistezin или употребата на лекарството на мястото на възпалението. Анестетикът съдържа сулфити, които могат да засилят анафилактичната реакция.

При всяко вземане на разтвора трябва да се използват само нови и стерилни спринцовки и игли. Отворен патрон не трябва да се използва повторно поради риск от инфекция с хепатит. Също така е неприемливо да използвате лекарството от повреден патрон.

Влияние върху способността за управление на превозни средства и сложни механизми

Поради предоперативно безпокойство и стрес, лекарят взема индивидуално решение за разрешаване на пациента да управлява превозни средства и други сложни машини за всеки отделен случай.

Употреба по време на бременност и кърмене

Поради липсата на данни за ефективността и безопасността на лекарството по време на бременност, употребата му през този период е възможна само ако очакваната полза за майката надвишава възможния риск за плода.

Ако е необходимо да се използва Ubistezin по време на кърмене, препоръчително е да пропуснете едно хранене след анестезия, като го замените с изкуствено. Клямата трябва да е изцедена и да не се използва.

Използване в детска възраст

• телесно тегло 20–30 kg: 0,25–1 ml;
• телесно тегло 30–45 kg: 0,5–2 ml.

Максималната дневна доза на лекарството не трябва да надвишава 7 mg артикаин на kg телесно тегло (1 ml разтвор съдържа 40 mg артикаин).

• 20–30 кг – 3,5 мл;
• 30–40 кг – 5,25 мл;
• 40–45 кг – 7,0 мл;
• 45–50 кг – 7,9 мл;
• 50–60 кг – 8,7 мл;
• 60–70 кг – 10,5 мл;
• 70–80 кг – 12,2 мл.

При деца може да се използва инфилтрационна анестезия вместо проводна анестезия поради по-ниска костна плътност.

При нарушена бъбречна функция

При пациенти с бъбречна недостатъчност може да се наложи намаляване на дозата.

В случай на чернодробна дисфункция

При пациенти с чернодробна недостатъчност може да се наложи намаляване на дозата.

Използвайте в напреднала възраст

При пациенти в напреднала възраст със сърдечни и бъбречни заболявания се препоръчва намалена доза на лекарството поради риск от натрупването му.

Лекарствени взаимодействия

Употребата на Ubistezin в комбинация с неселективни бета-блокери, инхибитори на моноаминооксидазата и трициклични антидепресанти е противопоказана.

Ubistezin се използва с повишено внимание в комбинация с фенотиазин, кардиоселективни бета-блокери, антиагреганти и антикоагуланти.

Вазоконстрикторните лекарства засилват и удължават ефекта на Ubistezin.

Аналози

Аналози на Ubistezin са Alfacaine, Brilocaine-adrenaline, Ultracaine D-S, Primacaine, Ultracaine suprarenin, Cytokartin и др.

Условия за съхранение

Да се ​​съхранява далеч от светлина, при температура не по-висока от 25 °C. Дръж далеч от деца.

Срок на годност – 2 години.

Ако е необходима дългосрочна хирургична интервенция на лицето, се наблюдава реакция на чувствителност към много локални анестетици; ако психиката на пациента е нестабилна, се използва обща анестезия или седация (лечебен сън).

Също така е възможно да се смазват тъканите с анестетик. Този метод е много подходящ за лечение на млади пациенти или за отстраняване на зъбна плака. Лекарството се прилага с памучен тампон. Много рядко се използва анестезия чрез електрофореза или струен метод, с помощта на инжектор, електромагнит и лазер или замразяване.

Локалните усложнения на локалната анестезия в стоматологията са краткотрайни. Така че, когато използвате игли за еднократна употреба, те много рядко, но могат да се счупят. За да не се случи това, иглата не се вкарва в цялата й дължина.

За да се гарантира, че пациентът не изпитва болка по време на инжектирането, анестетикът се прилага много бавно. Има и нервни увреждания, които леко намаляват чувствителността за един месец. Честотата на това усложнение е около 20%. Понякога може да се появи спазъм на дъвкателните мускули. Свързва се с травма на кръвоносните съдове с игла. Може да се развие и тъканна некроза.

Предимствата на локалната анестезия в стоматологията пред анестезията са очевидни: в повечето случаи локалната анестезия се понася лесно, а токсичността на локалните анестетици е минимална.

Има обаче случаи, когато използването на обща анестезия е оправдано. Това може да бъде маскова анестезия, ендотрахеална или интравенозна. За обща анестезия денталната клиника трябва да има специално разрешение. Най-често общата анестезия се използва за дентална имплантация. Преди обща анестезия пациентът се подлага на преглед, тъй като преди операция лекарите проучват подробно медицинската му история. Под обща анестезия можете да лекувате много болни зъби наведнъж и да спестите време. Общата анестезия е противопоказана при сърдечни заболявания, инсулт, астма, диабет, чернодробни и бъбречни заболявания със значително намалена функция и бременност.

При прилагане на болкоуспокояващи трябва да се внимава при пациенти със захарен диабет и скорошен инфаркт на миокарда.

Облекчаването на болката засилва нормалния отговор на зъболечение. Стоматологията и болката днес са несъвместими понятия. Затова все по-малко хора се страхуват от зъболечение. Винаги можете да изберете упойка, която ви подхожда. Токсичният новокаин вече не се използва. Пациентът не изпитва стрес или негативни емоции при посещение на зъболекаря, а лекарят спокойно извършва всички процедури. Успехът на лечението се определя не само от степента, в която се използват нови инструменти и технологии, не само от уменията на лекаря, но и от психологическото настроение на пациента. Но не може да бъде положително, ако пациентът изпитва страх. Този фактор е особено важен по време на стоматологични хирургични интервенции, тъй като човек, който е дори леко чувствителен към болка и може лесно да понесе стоматологично лечение без анестезия, няма да иска зъби да бъдат отстранени без облекчаване на болката. Особено когато трябва да инсталирате импланти, като ги имплантирате в костта. Повечето клиники използват висококачествени и безопасни вносни лекарства за облекчаване на болката. Те могат да се използват от бременни и не съдържат адреналин. Успокоителните могат да се използват и за успокояване. Това се нарича премедикация.

Състав и форма на освобождаване на лекарството

1,7 ml - патрони (50) - тенекиени кутии.

фармакологичен ефект

Комбинираното лекарство има локален анестетичен ефект.

Артикаин- локален анестетик от амиден тип на редица тиафени. Механизмът на действие се дължи на стабилизирането на невронните мембрани и предотвратяването на възникването и провеждането на нервен импулс.

Епинефрин- адренергичен агонист. Предизвиква вазоконстрикция на мястото на инжектиране, което усложнява абсорбцията на артикаин и удължава ефекта на локалния анестетичен ефект.

Времето за настъпване на ефекта е 0,5-3 минути, продължителността на действие е 45 минути.

Показания

Инфилтрационна и проводна анестезия (включително в стоматологията - екстракция на зъб, запълване на кухина, изпиляване на зъби за коронки).

Противопоказания

B 12 - дефицитна анемия; метхемоглобинемия; пароксизмална камерна тахикардия; предсърдно мъждене; закритоъгълна глаукома; хипоксия; непоносимост към сулфогрупи (особено с); свръхчувствителност към компонентите на комбинацията.

Внимателно:дефицит на холинестераза, бъбречна недостатъчност, бронхиална астма, захарен диабет, хипертиреоидизъм, артериална хипертония, детска възраст (до 4 години - ефективността и безопасността не са определени).

При извършване на парацеребрална блокада:прееклампсия, кървене през третия триместър на бременността, амнионит.

Дозировка

Инфилтрационна анестезия: тонзилектомия (за всяка сливица) - 5-10 ml; намаляване на фрактури - 5-20 ml; перинеален шев - 5-15 ml.

Проводна анестезия: Оберст анестезия - 2-4 ml, ретробулбарна - 1-2 ml, интеркостална - 2-4 ml (за всеки сегмент), паравертебрална - 5-10 ml, перидурална (епидурална) - 10-30 ml, сакрална - 10-30 ml, блок на тригеминалния нерв - 1-5 ml, блок на стелатен ганглий - 5-10 ml, блок на брахиален плексус - 10-30 ml (супраклавикуларен или аксиларен достъп), външен генитален блок - 7-10 ml (от всяка страна), парацервикален блокада - 6-10 ml (от всяка страна).

За неусложнени отстраняване на зъбите на горната челюст в невъзпалителен стадийинжектира се под лигавицата в областта на преходната гънка - вестибуларно депо 1,7 ml на зъб, при необходимост - допълнително 1-1,7 ml; палатинален разрез или шев - палатинално депо 0,1 мл.

При отстраняване на премоларидолна челюст (5-5) в неусложнения стадий, инфилтрационната анестезия дава ефекта на проводимата анестезия.

При препариране на кариеси и изпиляване на зъби за корони, с изключение на моларите на долната челюст, - вестибуларно инжектиране на 0,5-1,7 ml на зъб. Максималната доза е 7 mg/kg.

Странични ефекти

От страна на централната нервна система(в зависимост от размера на приложената доза): нарушено съзнание (до загубата му); нарушения на дишането (до апнея); тремор, мускулни потрепвания, конвулсии.

От храносмилателната система:гадене, повръщане, диария.

От сетивата:рядко - преходно зрително увреждане (до слепота), диплопия.

От страна на сърдечно-съдовата система:понижено кръвно налягане, тахикардия, брадикардия, аритмия.

Алергични реакции:хиперемия и, конюнктивит, ринит, ангиоедем с различна тежест (включително подуване на горната и/или долната устна и/или бузите, глотис със затруднено преглъщане, уртикария, затруднено дишане), .

Местни реакции:подуване или възпаление на мястото на инжектиране, появата на исхемични зони на мястото на инжектиране (до развитието на тъканна некроза - в случай на случайно интраваскуларно инжектиране); увреждане на нервите (до развитието на парализа) - възниква само при нарушаване на техниката на инжектиране.

Лекарствени взаимодействия

Трициклични антидепресанти, МАО инхибиторизасилват хипертоничния ефект.

Локалният анестетичен ефект на артикаин се засилва и удължава вазоконстриктори.

Неселективенповишават риска от развитие на хипертонична криза и тежка брадикардия.

специални инструкции

Не прилагайте IV! За да се избегне вътресъдово инжектиране, трябва да се направи аспирационен тест. Налягането при инжектиране трябва да съответства на чувствителността на тъканта.

Не инжектирайте във възпалено място.

Храненето е възможно само след възстановяване на чувствителността.

Влияние върху способността за шофиране на превозни средства и машини

Способността на пациента да управлява превозни средства или да извършва дейности, изискващи високи умствени и двигателни реакции, се определя от лекаря.

Бременност и кърмене

Няма вредно въздействие върху плода (с изключение на възможна брадикардия) при всяка техника на приложение и дозировка.

По време на кърмене не е необходимо да прекъсвате кърменето, тъй като... Не са открити клинично значими концентрации на артикаин в кърмата.

Използване в детска възраст

СЪС Внимание:детска възраст (до 4 години - ефективността и безопасността не са определени).

В 1 ml разтвор артикаин хидрохлорид- 40 mg, епинефрин хидрохлорид – 0,006 mg, което съответства на 0,005 mg епинефрин. Вода за инжекции, натриев хлорид, натриев сулфит, като помощни вещества.

Форма за освобождаване

Разтвор в карпули в метален съд.

фармакологичен ефект

Местен анестетик.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Комбинирано лекарство, предназначено за локална анестезия при малки хирургични интервенции, включително стоматология. Действието му се определя от компонентите, влизащи в състава му.

Артикаин- местна упойка тиафенова група. Характеризира се с бързо действие, тъй като ефектът настъпва след 0,5-3 минути (в сравнение с новокаин- след 5–10 минути, s лидокаин- след 4-5 минути). Продължителността на анестезията е 45 минути. Той е 2 пъти по-силен от лидокаина, бързо се елиминира от тялото и е по-малко токсичен. Не възпрепятства зарастването на рани. Показан за употреба при възрастни хора, както и при деца над 5 години.
Епинефрин– вазоконстриктор, който предизвиква вазоконстрикция, удължава и засилва действието на упойката, тъй като вазоконстрикцията затруднява усвояването му. В допълнение, вазоспазъм води до тъканна хипоксияи потиска възбудимостта на нервните окончания, така че чувствителността към болка е значително намалена. Ubistezin е анестетик с ниско съдържание на вазоконстриктори. Ниските нива на епинефрин нямат изразен ефект върху сърдечно-съдовата система; повишено кръвно наляганеИ тахикардия.

Фармакокинетика

Артикаинът има висока проникваща способност. 95% свързан с протеини. Практически не прониква през плацентарната бариера и не се екскретира в женското мляко. Полуживотът е 22-25 минути.

Показания за употреба

Анестезия при леки стоматологични процедури:

• неусложнена екстракция на зъб;
• пломбиране на кариозни зъби;
• подготовка за протезиране (шлайфане на зъби).

За анестезия(ретробулбарна, междуребрие, паравертебрални), блокади(тригеминален нерв, звездовиден ганглий, брахиален сплит, външни полови органи).

Противопоказания

• свръхчувствителност към компоненти;
• пароксизмална тахикардия;
• бронхиална астмаи свръхчувствителност към сулфити;
• закритоъгълна глаукома;
• съпътстваща терапия с неселективни бета блокери, трициклични антидепресанти;
• тежък чернодробна недостатъчност;
• кардиогенен шок;
• хипертиреоидизъм.

Бъдете внимателни, ако имате следните заболявания и състояния:

• хроничен сърдечна недостатъчност;
• атриовентрикуларен блок;
• диабет;
• възпаление в областта на анестезията;
• бъбречна недостатъчност;
• артериална хипертония;
• отслабени пациенти;
• напреднала възраст.

Странични ефекти

• главоболие, мускули тремор, нарушение на дишането и съзнанието (възможна е загуба), мускулни потрепвания, възможни са генерализирани гърчове;
• гадене, повръщане;
• "мътност" в очите;
• спад на кръвното налягане, тахикардия, депресия на сърдечно-съдовата дейност;
• зачервяване на кожата, конюнктивит, ринит, сърбеж, подуване на устните, глотиса;
• подуване на мястото на инжектиране;
• увреждане на нервите.

Инструкции за Ubistezin (Метод и дозировка)

Използва се при практически здрави пациенти по време на стоматологични процедури. Средно се използват 1–1,5 карпули наведнъж, което съответства на 2–3 ml разтвор. Прилагат се максимум 2 карпули за 2 часа, по-точно изчисляване на дозата е 7 mg/kg.

Неусложнена екстракция на зъб - под лигавицата 1,7 ml на зъб. С палатинален разрез 0,1 мл. Анестезия при тонзилектомия - 5-10 ml на сливица, за зашиване на перинеума - 5-15 ml.

За проводна анестезия (ретробулбарна, интеркостална, паравертебрална, епидурална, сакрална), блокади (парацервикална, тригеминален нерв, стелатен ганглий, брахиален сплит) се използват от 1 до 30 ml анестетик в зависимост от мястото и обема на анестезия.

Инструкции за Убистезин форте

Убистезин форте съдържа артикаина 40 mg, a доза епинефрин 2 пъти повече -10 мкг/мл. Това е анестетик с умерено вазоконстрикторно съдържание и е най-ефективният от болкоуспокояващите. Убистезин форте се използва за продължителни и сложни премахвания, с депулпацияголяма група зъби. Препоръчва се за употреба при видимо здрави пациенти. Можете да използвате 1–2 карпули наведнъж, което отговаря на 2–4 ml разтвор. Максимумът, който можете да приложите е 2,5–3 карпули за 2 часа.

Предозиране

Предозирането се проявява със симптоми: замаяност, тахикардия или брадикардия, нарушено съзнание, тревожност, понижено кръвно налягане.

Необходимо е да се спре манипулацията, пациентът да легне и да се възстанови адекватната проходимост на дихателните пътища, да се следи кръвното налягане и сърдечната честота. Показани са вдишване на кислород и изкуствена вентилация. Ако има конвулсии, интравенозно барбитурати; при шок - инфузия електролити, глюкокортикостероиди; за съдов колапс - венозно Адреналин 0,1 mg; при тахикардия - интравенозно селективно бета блокери; с повишено налягане - периферно вазодилататори.

Взаимодействие

Анестезиращият ефект на лекарството се засилва от вазоконстрикторни лекарства.

Ubistezin не трябва да се използва по време на терапия с неселективни бета-блокери, тъй като съществува риск хипертонична кризаИ брадикардия.

Хипертензивен ефект епинефринзасилва се трициклични антидепресанти.

Условия за продажба

Отпуска се по лекарско предписание.

Условия за съхранение

При температури до 250 С.

Най-доброто преди среща

Аналози Ниво 4 ATX код съвпада с:

Алфакаин, Брилокаин-адреналин, Ултракаин D-S, Ултракаин D-S форте, Брилокаин-адреналин форте, Примакаин, Ултракаин супраренин, Цитокартин.

Ubistezin по време на бременност

По време на бременност това лекарство може да се използва. Не преминава плацентарната бариера, поради което е безопасен анестетик през този период. Няма отрицателен ефект върху плода при всяка техника на употреба и дозировка. Възможно е само брадикардияв плода. Кърмещата майка не трябва да прекъсва кърменето, тъй като активните вещества не се екскретират в млякото в количества, значими за бебето.

Отзивите за Ubistezin в стоматологията са предимно положителни. Ефективността на това лекарство се обяснява с много фактори.

На първо място, висок процент на свързване артикаинас протеини показва, че 95% от лекарството е в кръвта като неактивно вещество. Което означава, че има ниско системна токсичностс висока ефективност на анестезия. Второ, бързо се елиминира (полуживот 22 минути) 4-5 пъти по-бързо от лидокаинИ мепивакаин. Дори ако след 22 минути стане необходимо да се направи втора инжекция, токсичният ефект ще бъде значително по-малък от този на другите анестетици, тъй като половината от лекарството вече е елиминирано от тялото по това време. И накрая, артикаинът има много висок коефициент на разделяне и проникване през мембрани и тъкани, поради което осигурява широка зона на анестезия.

Ubistezin цена, къде да купя

Можете да го купите във всяка аптека в Москва. Цената на Ubistezin в карпули № 50 е 2098 рубли.

• Онлайн аптеки в Русия Русия

ZdravZone

Ubistezin forte инжекционен разтвор 40mg+10mcg/ml 1,7ml № 50 патрони 3M Espe

Покажи повече

ЗАБЕЛЕЖКА! Информацията за лекарствата в сайта е за справка и обща информация, събрана от публично достъпни източници и не може да служи като основа за вземане на решение за употребата на лекарства в хода на лечението. Преди да използвате лекарството Ubistezin, не забравяйте да се консултирате с Вашия лекар.

• отстраняване на нерв;
• пулпит;
• дълбок кариес;
• отстраняване на зъб;
• пародонтоза;
• подготовка за протезиране.

• лидокаин
• новокаин

За бъдещи майки са разработени анестетици с минимална доза адреналин, което не се препоръчва по време на бременност. Това са лекарства от пето поколение, които се използват в стоматологията заедно с доказани адреналинови анестетици.

По време на бременност за лечение може да се използва

1. Ултракаин
2. Убистезин
3. Примакаин
4. Септанест
5. Мепивастезин (Scandonest)

Струва си да се отбележи, че не се препоръчва употребата на лекарства без адреналин. Този компонент регулира абсорбцията на анестетика в кръвта. При липса на адреналин анестетичното вещество бързо и в значителна концентрация навлиза в тялото на жената, което увеличава риска от проникването му в плацентата.

От тази статия ще научите:

• анестезия в стоматологията - лекарства,
• най-добрата анестезия за лечение на зъби,
• дентална анестезия по време на бременност и кърмене.

Статията е написана от дентален хирург с повече от 19 години опит.

Анестезията в стоматологията може да бъде местна и обща. Локална анестезия е, когато се анестезира само зоната, където се планира интервенцията, докато пациентът е в съзнание (фиг. 1-2). Но общата анестезия в стоматологията, или с други думи обща анестезия, се извършва с помощта на наркотични аналгетици, въведени в тялото на пациента чрез вдишване (фиг. 3) или интравенозно. По време на обща анестезия съзнанието на пациента се изключва.

Местна анестезия при вадене на зъб, стоматологично лечение –

За локална анестезия сега се използват карпулни спринцовки и карпули, съдържащи анестетичен разтвор (фиг. 4-5). Качеството на анестезията с такава спринцовка е много по-високо, отколкото с конвенционалната спринцовка за еднократна употреба. Освен това иглите за карпулна анестезия са в пъти по-тънки от тези на обикновените спринцовки за еднократна употреба (фиг. 6), което означава, че инжекцията няма да бъде толкова болезнена.

Разходи за анестетици и анестезия –
цената на една карпула анестетик (било то ултракаин, убистезин, септанест или други) е около 30 рубли. Цената на една анестезия в дентална клиника ще бъде средно 250 рубли.

Какво да направите, ако се страхувате от анестезия -

Наистина инжекцията с упойка може да бъде болезнена. Болката ще зависи както от прага на чувствителност към болка на пациента, така и от техниката на анестезия на лекаря. Според правилата една карпула анестетик (1,7 ml) трябва да се приложи в рамките на 40-45 секунди. Ако лекарят спести време и инжектира бързо упойката, тогава е логично това да причини болка.

За да намалите дискомфорта от инжекция с анестетик, можете да помолите лекаря първо да използва анестетичен спрей (Фиг. 7), за да изтръпне лигавицата на мястото на инжектиране (най-често се използва спрей с лидокаин). Можете също така да помолите Вашия лекар да прилага бавно упойката.

Лекарства за облекчаване на страх и безпокойство -
Има и лекарства, които могат да намалят страха и безпокойството преди предстоящото посещение при зъболекаря. Сред лекарствата без рецепта можем да подчертаем лекарството Afobazol, което е особено удобно за тези, които трябва да направят няколко пътувания до зъболекаря, защото... Това лекарство се приема на курс (1 опаковка за 20 дни). Лекарството има добър седативен/анти-тревожен ефект, но не предизвиква сънливост. Трябва да започнете да пиете Afobazol 5-7 дни преди посещението при зъболекаря - в този случай ефектът от лекарството ще бъде по-голям.

Можете също така да използвате тинктури от валериана, motherwort, Corvalol, valocardine. Въпреки това е препоръчително да приемате тези лекарства в курс, като започнете няколко дни преди посещението на лекаря. Плюс това, в допълнение към седативния ефект, тези лекарства имат хипнотичен ефект, което не е много добро за шофьорите и работещите хора.

Местни анестетици в стоматологията –

Най-модерните анестетици са базирани на артикаин. Това активно вещество се използва в такива анестетици като Ultracaine, Ubistezin, Septanest и други. Анестетиците от серията артикаин са по-ефективни от лидокаин - 1,5-2 пъти и новокаин - 5-6 пъти.

Голямо предимство на анестетиците на базата на артикаин е, че те действат и когато трябва да обезболите зоната на възпаление. Всъщност при гнойно възпаление новокаинът практически престава да действа изобщо и активността на лидокаина значително намалява.

Повечето анестетици, в допълнение към основния аналгетичен компонент (например артикаин), също съдържат вазоконстриктори, като адреналин или епинефрин. Последните компоненти, поради стесняването на кръвоносните съдове на мястото на инжектиране, могат да намалят измиването на анестетика и това води до увеличаване на силата и продължителността на анестезията.

1. Ултракаин –

Ultracaine се произвежда от френската компания Sanofi Aventis в 3 възможни варианта, които ще се различават по наличието / отсъствието на епинефрин в състава, както и неговата концентрация:

• “Ultracaine DS Forte” – с концентрация на епинефрин 1:100 000,
• “Ultracaine DS” – с концентрация на епинефрин 1:200 000,
• “Ултракаин Д” – без епинефрин, без консерванти.

Отделна статия е посветена на тази най-популярна анестезия: „Ултракаин - характеристики на приложението, инструкции на производителя“

2. Ubistezin - инструкции за употреба

Добър анестетик, произведен от 3M (Германия). Съставът на Ubistezin абсолютно не се различава от подобни форми на Ultracain. Две форми на освобождаване -

• Ubistezin (с концентрация на епинефрин 1: 200 000),
• Убистезин форте (с концентрация на епинефрин 1: 100 000).

→ "Убистезин форте - инструкции за употреба"

3. Septanest - инструкции за употреба

Septanest се използва в стоматологията от много дълго време. Този анестетик има 2 форми на освобождаване с концентрации на адреналин 1:100 000 и 1:200 000. Въпреки това, тази упойка
(за разлика от Ultracain и Ubistezin) съдържа по-голямо количество консерванти (както натриев метабисулфит, така и EDTA), които имат мощен алергизиращ ефект.

Прочетете подробно описание на упойката и показанията за употреба тук:
→ „Септанест 1:100000 – инструкции за употреба“

4. Scandonest - инструкции за употреба

Анестетик от Septodont (Франция) на базата на мепивакаин 3%. Не съдържа вазоконстрикторни компоненти или консерванти. Scandonest в стоматологията се използва главно само при рискови пациенти, които не могат да приемат анестетици с адреналин и епинефрин, както и при пациенти с бронхиална астма. Пълен аналог на Scandonest 3% е анестетикът Mepivastezin 3%, произведен от 3M (Германия).

Прочетете подробно описание на упойката и показанията за употреба тук:
→ „Scandonest – инструкции за употреба“

Коя анестезия е подходяща за вас: резюме

• Ако имате бронхиална астма или много силни алергии -
  тук имате нужда от анестетик без консерванти (обикновено в анестетиците се използва натриев дисулфит, който е необходим за стабилизиране на епинефрин или адреналин). Следователно, анестетикът "Ultracain D", който не съдържа никакви консерванти, е най-подходящ за такива пациенти.

• Ако имате заболяване на щитовидната жлеза, захарен диабет -
  в този случай също не искате да използвате анестетици, съдържащи вазоконстрикторни компоненти - адреналин, епинефрин. Лекарството по избор, например, Ultracaine D, Scandonest или Mepivastezin. Но, избирайки между тези три анестетици, бих дал предпочитание на първия.

• Ако имате високо кръвно налягане и сърдечно заболяване -
  при умерена хипертония и компенсирано сърдечно заболяване оптималният избор са анестетици, съдържащи концентрация на епинефрин (адреналин) - 1: 200 000. Това могат да бъдат анестетици "Ultracain DS" или "Ubistezin 1: 200 000".

  В случай на тежка хипертония, декомпенсирано сърдечно заболяване е необходимо да се използват анестетици, които напълно не съдържат адреналин и епинефрин. Тогава, например, "Ultracain D" ще свърши работа.

• Ако сте здрав човек -
  Ако нямате горните заболявания, можете спокойно да използвате анестетици, съдържащи епинефрин/адреналин в концентрация 1:100 000. Освен това на човек с тегло около 70 кг могат да се дадат до седем карпули анестетик включително. Пример за такива анестетици е Ultracain DS Forte, Ubistezin Forte и аналози.

важно: но доброто облекчаване на болката преди операция е само половината от битката, защото след лечението зъбите често болят. За да разберете кои лекарства са най-добри за облекчаване на болката у дома, прочетете статията:
→ “Най-добрите аналгетици за зъбобол”

Анестезия в стоматологията по време на бременност и кърмене –

Оптималният избор за дентални интервенции по време на бременност, както и по време на кърмене е „Ултракаин DS” (със съдържание на епинефрин 1:200 000) или „Убистезин 1:200 000”. Убистезин по време на бременност е толкова безопасен, колкото и ултракаин. Концентрацията на епинефрин 1:200 000, присъстваща в тези анестетици, не засяга плода, не преминава през плацентата и не се открива в кърмата.

При бременни и кърмещи пациенти в никакъв случай не е невъзможно да се елиминира напълно съдържанието на адреналин в анестетиците, т.к. адреналинът свива кръвоносните съдове в областта на инжектиране и следователно забавя абсорбцията на самия анестетик в кръвта, а това от своя страна води до забележимо намаляване на концентрацията на анестетика в кръвта. Но колкото по-висока е концентрацията на анестетика в кръвта, толкова по-голям е шансът упойката да проникне през плацентата.

Някои лекари използват анестетиците Scandonest или Mepivastezin (те не съдържат адреналин или епинефрин) за облекчаване на болката при бременни жени. Въпреки това, както вече разбрахте, не е желателно да се използват такива анестетици при бременни и кърмещи жени, т.к. поради липсата на вазоконстрикторен компонент, те се абсорбират в кръвта много бързо, което означава, че ще има висока концентрация на анестетик в кръвта, което ще позволи на лекарството да премине през плацентата. Освен това и Scandonest, и Mepivastezin са 2 пъти по-токсични от Novocaine.

ПРОЧЕТЕТЕ СЪЩО:

оценки, средни:

Ubistezin е комбинирано лекарство за локална анестезия при леки хирургични интервенции, включително в стоматологията.

Форма на освобождаване и състав

Лекарствената форма на Ubistezin е инжекционен разтвор: бистра, безцветна течност без мирис (1,7 ml в патрони, запушени от двете страни; 50 патрона в тенекиена кутия).

Състав на Убистезин (1 ml разтвор):

• активно вещество: артикаин хидрохлорид – 40 mg, адреналин хидрохлорид – 0,0061 (еквивалентен на епинефрин – 0,005 mg);
• помощни компоненти: натриев сулфит (еквивалентен на SO2 - 0,31 mg), натриев хлорид, вода за инжекции.

Фармакологични свойства

Фармакодинамика

Ubistezin е комбинирано лекарство, чийто ефект се определя от свойствата на съставните му компоненти:

• артикаин: локален анестетик от групата на тиафена, чиято отличителна черта е бързото начало на действието (0,5-3 минути след прилагане), продължаващо до 45 минути. В сравнение с лидокаина, ефектът на артикаин е 2 пъти по-силен, освен това е по-малко токсичен и по-бързо се елиминира от тялото. Не забавя заздравяването на рани. Разрешен за употреба при деца над 4 години и пациенти в старческа възраст;
• Епинефрин: вазоконстриктор, който удължава ефекта на упойката чрез свиване на кръвоносните съдове и забавяне на абсорбцията му. Вазоспазмът също води до тъканна хипоксия, потискайки възбудимостта на нервните окончания, като по този начин намалява чувствителността към болка. В същото време количеството епинефрин в Ubistezin е доста малко и не причинява такива нарушения в сърдечно-съдовата система като повишено кръвно налягане (BP) и тахикардия.

Фармакокинетика

Проникващата способност на артикаина е висока. Комуникацията с плазмените протеини е 95%. Веществото практически не прониква през плацентарната бариера и не се екскретира в кърмата. Полуживотът е 22-25 минути.

Показания за употреба

Съгласно инструкциите, Ubistezin е показан за инфилтрационна и проводна анестезия (особено при пациенти със соматични заболявания), например за неусложнена екстракция или смилане на зъби, пломбиране, блокади на тригеминалния нерв, звездовиден ганглий, външни гениталии, брахиален сплит.

Противопоказания

Абсолютни противопоказания:

• дефицит на холинестеразната активност;
• хеморагична диатеза;
• тежка чернодробна недостатъчност;
• порфирия;
• хипертрихоза;
• закритоъгълна глаукома;
• сърдечно заболяване (състояние след инфаркт на миокарда или аорто-коронарен байпас, нестабилна стенокардия, тежка, неконтролирана артериална хипертония или хипотония, неконтролирана тежка сърдечна недостатъчност, тахикардия, неконтролирани тежки нарушения на сърдечната проводимост);
• възпалителен процес на мястото на предвидената анестезия;
• бронхиална астма със свръхчувствителност към сулфити;
• кардиогенен шок;
• възраст до 4 години;
• повишена чувствителност към компонентите на Ubistezin, сулфити.

Относителни противопоказания:

• артериална хипертония, атеросклероза, ангина пекторис, интравентрикуларен и атриовентрикуларен блок от първа степен, хронична сърдечна недостатъчност;
• феохромоцитом;
• нарушения на кръвосъсирването;
• епилепсия;
• диабет;
• бронхиална астма;
• чернодробна/бъбречна недостатъчност;
• напреднала възраст;
• общо тежко и отслабено състояние.

Инструкции за употреба на Ubistezin: метод и дозировка

При неусложнена екстракция на зъб се инжектира 1,7 ml Ubistezin в субмукозата в областта на преходната гънка от вестибуларната страна (за всеки зъб). В някои случаи, за да се постигне пълна анестезия, е възможно допълнително инжектиране на 1-1,7 ml от лекарството.

За палатинални разрези и конци се инжектира около 0,1 ml Ubistezin за създаване на палатинално депо. При липса на възпаление и необходимост от отстраняване на долни премолари може да се откаже от мандибуларна анестезия, като правило е достатъчна инфилтрационна анестезия (1,7 ml на зъб или, ако е необходимо, до 3,4 ml). Блокада на мандибуларен нерв се извършва само когато не може да се постигне пълна анестезия.

За подготовка на зъб за пломба или лечение за корона (с изключение на долните молари) лекарството се използва в доза от 0,5-1,7 ml / зъб, в зависимост от дълбочината и продължителността на процедурата. Интрапулпалната анестезия продължава най-малко 45 минути, анестезия на меки тъкани - 120–240 минути.

За тонзилектомия се инжектират 5-10 ml от лекарството върху сливиците, за зашиване на перинеума - 5-15 ml, за проводна анестезия - 1-30 ml (в зависимост от местоположението и обема на анестезията).

Странични ефекти

• нервна система: главоболие; мускулни тремори; неволни мускулни потрепвания, до генерализирани конвулсии; нарушение на съзнанието, до загубата му; проблеми с дишането, дори до точката на спиране;
• храносмилателни органи: гадене/повръщане, диария;
• сърдечно-съдова система: умерени хемодинамични нарушения (понижено кръвно налягане, тахикардия, брадикардия, депресия на сърдечно-съдовата дейност);
• алергични реакции: зачервяване, сърбеж на кожата, конюнктивит, ринит, ангиоедем, анафилактичен шок;
• локални реакции: възпаление или подуване на мястото на инжектиране, поява на исхемични зони на мястото на инжектиране (в случай на неволно интраваскуларно инжектиране, до тъканна некроза).

Предозиране

Симптоми на предозиране на Ubistezin: замаяност, безпокойство, тахикардия, брадикардия, нарушено съзнание, понижено кръвно налягане.

Лечение на състоянието: спиране на приложението на лекарството, поставяне на пациента в хоризонтално положение, осигуряване на свободна проходимост на дихателните пътища; по време на процеса е необходимо наблюдение на сърдечната честота (HR) и кръвното налягане.

Лечение на специални състояния в случай на предозиране:

• дихателна недостатъчност: изкуствена вентилация, кислород;
• конвулсии: интравенозно (IV) приложение на барбитурати;
• шок: прилагане на електролити, глюкокортикостероиди;
• съдов колапс: интравенозно приложение на адреналин - 0,1 mg;
• тахикардия: интравенозно приложение на селективни бета-блокери;
• повишено кръвно налягане: периферни вазодилататори.

специални инструкции

Забранено е интравенозното приложение на Ubistezin или употребата на лекарството на мястото на възпалението. Анестетикът съдържа сулфити, които могат да засилят анафилактичната реакция.

При всяко вземане на разтвора трябва да се използват само нови и стерилни спринцовки и игли. Отворен патрон не трябва да се използва повторно поради риск от инфекция с хепатит. Също така е неприемливо да използвате лекарството от повреден патрон.

Влияние върху способността за управление на превозни средства и сложни механизми

Поради предоперативно безпокойство и стрес, лекарят взема индивидуално решение за разрешаване на пациента да управлява превозни средства и други сложни машини за всеки отделен случай.

Употреба по време на бременност и кърмене

Поради липсата на данни за ефективността и безопасността на лекарството по време на бременност, употребата му през този период е възможна само ако очакваната полза за майката надвишава възможния риск за плода.

Ако е необходимо да се използва Ubistezin по време на кърмене, препоръчително е да пропуснете едно хранене след анестезия, като го замените с изкуствено. Клямата трябва да е изцедена и да не се използва.

• телесно тегло 20–30 kg: 0,25–1 ml;
• телесно тегло 30–45 kg: 0,5–2 ml.

Максималната дневна доза на лекарството не трябва да надвишава 7 mg артикаин на килограм телесно тегло (1 ml разтвор съдържа 40 mg артикаин).

• 20–30 кг – 3,5 мл;
• 30–40 кг – 5,25 мл;
• 40–45 кг – 7,0 мл;
• 45–50 кг – 7,9 мл;
• 50–60 кг – 8,7 мл;
• 60–70 кг – 10,5 мл;
• 70–80 кг – 12,2 мл.

При деца може да се използва инфилтрационна анестезия вместо проводна анестезия поради по-ниска костна плътност.

При нарушена бъбречна функция

При пациенти с бъбречна недостатъчност може да се наложи намаляване на дозата.

В случай на чернодробна дисфункция

При пациенти с чернодробна недостатъчност може да се наложи намаляване на дозата.

Използвайте в напреднала възраст

При пациенти в напреднала възраст със сърдечни и бъбречни заболявания се препоръчва намалена доза на лекарството поради риск от натрупването му.

Лекарствени взаимодействия

Употребата на Ubistezin в комбинация с неселективни бета-блокери, инхибитори на моноаминооксидазата и трициклични антидепресанти е противопоказана.

Ubistezin се използва с повишено внимание в комбинация с фенотиазин, кардиоселективни бета-блокери, антиагреганти и антикоагуланти.

Вазоконстрикторните лекарства засилват и удължават ефекта на Ubistezin.

Аналози на Ubistezin са Alfacaine, Brilocaine-adrenaline, Ultracaine D-S, Primacaine, Ultracaine suprarenin, Cytokartin и др.

Условия за съхранение

Да се ​​съхранява далеч от светлина, при температура не по-висока от 25 °C. Дръж далеч от деца.

Срок на годност – 2 години.

Условия за отпускане от аптеките

Отпуска се по лекарско предписание.

Отзиви за Ubistezin

Отзивите за Ubistezin, когато се използват в стоматологията, са предимно положителни. Лекарството бързо и надеждно облекчава болката, неговият токсичен ефект е по-слаб от този на другите анестетици, което се дължи на бързото му елиминиране.

Цена на Ubistezin в аптеките

Приблизителната цена на Ubistezin 4% за 50 патрона в тенекия е 1840 рубли.

Лечението на зъбите по време на бременност може да бъде придружено от определени трудности.

На първо място, препоръчително е да се въздържате от сериозни интервенции през първия триместър на бременността.

Лечението на плитък кариес може да се извърши в ранните етапи, но понякога възникват ситуации, когато е необходимо комплексно лечение с анестезия.

Кога е необходимо облекчаване на болката?

Анестетичните лекарства за лечение на зъби при бременни жени са необходими в следните случаи:

• отстраняване на нерв;
• пулпит;
• дълбок кариес;
• отстраняване на зъб;
• пародонтоза;
• подготовка за протезиране.

Вашият зъболекар ще ви разкаже за лечението на зъбите по време на бременност.

Какво може и какво не може да се направи за бъдещите майки?

• лидокаин– голям брой противопоказания, включително затруднено дишане, мускулни спазми и ниско кръвно налягане, правят това лекарство нежелано в арсенала на анестетиците за бременни жени;
• новокаин– може да бъде разрешено в някои случаи, особено ако пациентът страда от високо кръвно налягане.

По време на бременност за лечение може да се използваанестезия с малко или никакъв адреналин:

1. Ултракаин– практически безвреден, използва се по време на бременност без патологични процеси. В случай на предозиране може да се появи главоболие, аритмия и ускорен пулс. Предлага се в три форми с различна концентрация на адреналин.
2. Убистезин– аналог на ултракаин с висока ефективност. Характеризира се с ниска токсичност и бързо действие.
3. Примакаин– не оказва вредно въздействие върху плода при спазване на дозировката. Не се препоръчва употреба през последния триместър.
4. Септанест– Рядко се използва за анестезия по време на бременност, поради високото съдържание на консерванти.
5. Мепивастезин (Scandonest)– висококачествен продукт произведен в Европа. Няма вазоконстриктивен ефект. Използва се в случаите, когато адреналиновите анестетици са напълно противопоказани или има патологии на бременността. Характеризира се с повишена токсичност, което е особено важно при определяне на дозировката.

Как да изберем добра упойка за бременни жени

Изборът на анестетик зависи пряко от състоянието на пациента и вида на операцията. При липса на противопоказания на бременни жени могат да се предписват лекарства, съдържащи адреналин с ниска концентрация.

Най-добрите анестетици за лечение на зъби по време на бременност са Ubistezin и Ultracain, които са най-ефективни и най-малко токсични.

При сърдечни заболявания можете да използвате Ubistezin в концентрация 1:200 000. При ендокринни заболявания не се препоръчва използването на адреналинови анестетици, по-добре е да се даде предпочитание на Mepivastezin или Ultracain-D.

Какво най-често интересува жените?

Отговори на най-належащите въпроси.

Възможно ли е дентална анестезия по време на бременност?

Да, можеш. В този случай е необходимо да се избере безопасно лекарство и е препоръчително да се проведе лечение през втория триместър.

Възможно ли е бременни жени да се вадят зъби под упойка?

Да, операцията за екстракция на зъб включва използването на безопасни за майката и плода анестетици. Може да се извършва по всяко време по показания.

Може ли Ultracaine да се използва от бременни жени?

Основният компонент на продукта е аналог на адреналина. Обикновено не преминава през плацентата и следователно е безопасен за ембриона. Въпреки това, в повишени дози може да премине през плацентата. Поради тази причина, когато носите дете, лекарството трябва да се използва само в най-крайните случаи.

Могат да се идентифицират следните ситуации, при които бременната жена се препоръчва да се консултира с лекар и да разреши употребата на лекарства:

• Премахване на зъбния кариес;
• Пародонтоза;
• Отстраняване на зъб;
• Облекчаване на възпалението на венците;
• Монтаж на скоби.

В тези случаи по време на бременност е по-добре да изчакате да посетите лекар:

• Зъбно протезиране;
• Отстраняване на зъбен камък;
• Зъбна имплантация.

При носене на дете се използва като анестетик и болкоуспокояващо средство по време на стоматологични процедури. Трябва да следвате стриктно инструкциите и да спазвате дозировката.

Състав и форма на освобождаване

Лекарството съдържа артикаин хидрохлорид и епинефрин. Един ml от разтвора съдържа 10-20 mg от веществото.

Лекарството се предлага в три форми:

• Ultracaine DS forte (съдържа концентрация на епинефрин 1 на 100 000). Подходящ за дълготрайно облекчаване на болката. Използва се за операции в устната кухина, депулпация. Сред противопоказанията си струва да се отбележи високо кръвно налягане, сърдечни заболявания, заболявания на щитовидната жлеза, бронхиална астма;
• Ultracaine DS (епинефрин 1 до 200 000). Идеален за употреба по време на бременност, кърмене и сърдечни заболявания. Противопоказанията включват бронхиална астма и заболяване на щитовидната жлеза;
• Ултракаин (не съдържа епинефрин и адреналин). Подходящ за хора с алергични реакции, бронхиална астма, заболявания на щитовидната жлеза. Наред с нежния си ефект, лекарството има и своите недостатъци. Ефектът му трае само 20 минути.

По време на бременност се използва Ultracain DS. Той е едновременно ефективен и нежен.

Лекарството се предлага в ампули от 5 и 20 mm. Една опаковка съдържа 5 ампули.

Инструкции за употреба

Преди да използвате продукта, се препоръчва да се проведе тест за чувствителност. Инжекцията се прилага подкожно в количество от 5-10 ml. След процедурата е необходимо да се провери кръвното налягане, състоянието на дихателната система и централната нервна система.

По време на стоматологични операции 1,5 ml Ultracaine се инжектират в палатиналния шев. Максималната доза е 7 mg. По време на бременност трябва да се използва лека доза. Чувствителността се възстановява след няколко часа. След няколко часа ви е позволено да ядете.

Други процедури изискват различни дози:

Отстраняване на сливиците. За една сливица ще ви трябват 5-10 ml лекарство, при работа с фрактури - 5-20 ml, при налагане на шев в перинеалната област - 5-15 ml;
Проводна анестезия. Дозировката зависи от вида на операцията. Могат да се използват 1-30 ml разтвор.

Не се препоръчва употребата на продукта през първия триместър, тъй като по това време все още не е завършено образуването на плацентата, която предпазва плода от нежелани елементи.

Противопоказания

Има противопоказания за употребата на лекарството:

• Повишено ниво на чувствителност;
• B-12 дефицитна анемия;
• хипоксия;
• Пароксизмална камерна тахикардия;
• Закритоъгълна глаукома;
• Предсърдна тахиаритмия;
• Непоносимост към сулфогрупи, особено при наличие на астма;
• Метхемоглобинемия.

Лекарството трябва да се използва с повишено внимание, ако имате следните заболявания:

• Дефицит на холинестераза;
• анемия;
• Бъбречна недостатъчност;
• Бронхиална астма;
• Артериална хипертония;
• Диабет.

Лекарството трябва да се използва с повишено внимание при лечение на деца.

Аналог в неговата структура е Артикаин. Аналогични ефекти:

• Алкаин;
• Бенокси;
• Луан;
• новокаин;
• Фастин;
• Емла.

Преди употреба трябва да проверите дали продуктът може да се използва по време на бременност. По време на бременност най-добрият вариант е Ultracaine в определена доза.

po-beremennosti.ru

Приложение

Характеристика:

• Ултракаинът в стоматологията е силен локален анестетик, който се използва широко.
• Лекарството е много подходящо за премахване на болката по време на стоматологични процедури (отстраняване на нерв, ортопедични процедури и т.н.).
• 2 пъти по-силен от лидокаин.
• 6 пъти по-силен от новокаина.
• Прониква добре в костната и съединителната тъкан без негативни ефекти върху сърдечния мускул.

Състав и химични свойства

1 милилитър разтвор съдържа:

• Епинефрин - 6 мкг. Има и модификации на лекарството, които съдържат по-голямо количество епинефрин (например Ultracaine D-S forte съдържа 12 mcg от това вещество).
• Артикаин - 40 mg.
• Натриев бисулфит - 0,5 mg.
• Натриев хлорид - 1,0 mg.
• Вода - 1,7 мл.

Разтворът е без мирис; Обикновено лекарството е напълно прозрачно. Съхранението във висококачествени стъклени капсули елиминира използването на парабени и консерванти, които често предизвикват алергични реакции. Ultracaine в стъклени капсули не съдържа веществото EDTA, което е необходимо за свързване на метални йони в някои лекарства.

Форма за освобождаване

Има две форми на освобождаване:

• В стъклени капсули от 2 ml с деления от 0,3 ml (10 капсули в една кутия).
• В патрони от 1,7 ml с деления от 0,3 ml (100 патрона в една кутия).

Фармакология

Ultracaine е лекарство за локална анестезия. Има няколко модификации на ултракаин с малки разлики. Компонентите са разделени на три групи:

• Артикаин хидрохлорид е локален анестетик (тиапрофенова група).
• Епинефриновият хидрохлорид е вазодилататор.
• Натриев бисулфит, натриев хлорид, вода - помощни вещества.

Лекарството започва да действа половин минута след приложението. Неговият ефект се основава на блокиране на предаването на нервните импулси в областта на инжектиране. Блокираното предаване води до загуба на чувствителност. Ефектът на лекарството продължава от 1 до 5 часа. Разграждането на ултракаин се случва в бъбреците; продуктите от разпадането на ултракаин се екскретират в урината.

Показания

Ultracaine D-S със стандартна концентрация на епинефрин хидрохлорид се използва за:

• Отстраняване на зъби (един или повече).
• Монтаж на корона.
• Провеждане на различни медицински процедури.
• Зъбна пломба.
• Извършване на някои други стандартни стоматологични операции (включително пациенти със сериозни съпътстващи патологии).

Ultracaine D-S с повишена концентрация на епинефрин хидрохлорид се използва за:

• Хирургия на лигавица и/или кост.
• Хирургия на зъбната пулпа.
• Отстраняване на счупени зъби.
• Отстраняване на зъби, засегнати от пародонтоза.
• Резекция на горната част на корена на зъба.
• Като болкоуспокояващо средство при възпаление на челюстите или лицето.

Дозировка

Дозировката зависи пряко от дълбочината и продължителността на интервенцията. Решението за дозировката трябва да се вземе от зъболекаря индивидуално. Има общи препоръки за дозиране:

• За отстраняване на един зъб (или няколко зъби, разположени близо един до друг), оптималната доза е 1,7 ml. Ако трябва да премахнете няколко зъба, разположени далеч един от друг, трябва да инжектирате 1,7 ml ултракаин на зъб. Ако след прилагане на лекарството не се постигне аналгетичен ефект, е необходимо допълнително да се инжектират 1,7 ml ултракаин на зъб. Ако дори след това не се постигне аналгетичен ефект, е необходимо да се откаже от Ultracaine и да се извърши пълна блокада на челюстта (за това трябва да използвате други лекарства).
• Когато подготвяте зъби за корона, ще ви трябва около 1 ml ултракаин на зъб.
• Понякога по време на стоматологични операции има нужда от изрязване или зашиване на небцето. В този случай трябва да анестезирате небцето с 0,1 ml ултракаин.
• Максимално допустимата доза ултракаин е 7 mg на 1 kg телесно тегло (най-добре се понасят дози до 12,5 ml ултракаин).
• За деца максималната допустима доза ултракаин е 5 mg на 1 kg телесно тегло.
• Инжекциите с ултракаин са забранени за деца под 4 години.

Предозиране

Ако лекарят приложи твърде много от лекарството, може да възникне предозиране. Характеризира се със следните симптоми:

• Двигателно възбуждане.
• Нарушено съзнание.
• замаяност

Ако пациентът има горните признаци на предозиране, трябва да се направи следното:

• Незабавно спрете въвеждането на лекарството в тялото.
• Необходимо е да се осигури достъп на чист въздух до пациента.
• Ако дихателната функция е нарушена, е необходимо лицето да се свърже с кислородна маска. При пълно спиране на дишането е необходимо да се направи изкуствено дишане, да се интубира трахеята и да се свърже с апарат за изкуствено дишане.
• Някои пациенти изпитват неволни мускулни потрепвания по време на предозиране - в този случай малки и ултра-малки дози барбитурати трябва да бъдат въведени в тялото.
• В случай на анафилактичен шок в тялото трябва да се въведат лекарства на базата на плазмени заместители, албумин и глюкокортикостероиди; също така е необходимо да се наблюдава дихателната и сърдечната система.
• При артериална хипертония трябва да се въведат вазодилататори в тялото.
• При тахикардия трябва да се прилагат бета-адренергични блокери.

Странични ефекти

Обикновено лекарството се понася добре при нормални дози. Но понякога се появяват странични ефекти:

• Повишаването на кръвното налягане е реакция на въвеждането на епинефрин в тялото.
• Много рядко възникват усложнения от централната нервна система (нарушения на дишането, нарушено съзнание, поява на неволни мускулни контракции), зрителната система (слепота, замъглено зрение и двойно виждане), храносмилателната система (повръщане, гадене), сърдечната система (спад на кръвното налягане, тахикардия и някои други нарушения).
• Може да се появи алергия към компонентите на лекарството - еритема, сърбеж, уртикария, конюнктивит, различни отоци и др.
• Ако пациентът има бронхиална астма, са възможни болезнени реакции като повръщане, диария, остър астматичен пристъп, нарушено съзнание, дихателна недостатъчност и някои други. Това се дължи на съдържанието на натриев бисулфит в препарата.

Противопоказания

Лекарството е противопоказано:

• Ако сте алергични към компонентите на лекарството (артикаин, епинефрин и други). Често пациентите не знаят, че са алергични към компонентите на ултракаина. За да избегнат недоразумения, зъболекарите често предписват няколко теста за алергени преди операцията.
• Струва си да се даде предпочитание на ултракаин в ампули, тъй като не съдържа консерванти, които могат да причинят алергии при някои пациенти.
• Поради наличието на адреналин хидрохлорид, ултракаинът е противопоказан при всички пациенти със заболявания на сърдечната система като тахикардия, тахиаритмия, артериална хипертония и остра сърдечна недостатъчност.
• Лекарството е противопоказано при всички пациенти, които страдат от заболявания като анемия, метхемоглобинемия, хипоксия, глаукома, феохромоцитом, хипертиреоидизъм и бронхиална астма.
• Лекарството е противопоказано, ако пациентът приема неселективни бета-блокери.
• Забранено е прилагането на лекарството при пациенти под 4-годишна възраст (тъй като няма клиничен опит за прилагане на лекарството при такива пациенти).

Ултракаин в стоматологията по време на бременност

• Лекарството може да се използва по време на бременност, тъй като ултракаинът не може да премине хематоплацентарната бариера.
• Лекарството може да се използва по време на кърмене, тъй като ултракаинът бързо се разпада и се екскретира от тялото, без да преминава в кърмата.

Предпазни мерки

Трябва да се спазват следните предпазни мерки:

• Забранено е интравенозното приложение на лекарството.
• Забранено е използването на разтвор от повредени ампули.
• За приложение лекарите препоръчват използването на инжектори Unidjekt K.
• За да се избегне инфекция, е необходимо да се гарантира, че лекарството се събира със стерилни игли. Ако след операцията в ампулата е останало вещество, ампулата трябва да се изхвърли.
• Храната трябва да се приема след пълното възстановяване на чувствителността.

Взаимодействие

Ултракаин взаимодейства с други лекарства, както следва:

• Когато ултракаинът се комбинира с инхибитори на моноаминооксидазата и трициклични антидепресанти, вазоконстрикторният ефект се засилва.
• Лекарството се комбинира много слабо с бета-адренергичните блокери.
• Когато ултракаинът се комбинира с хепарин, ацетилсалицилова киселина и други антикоагуланти, рискът от кървене при пациента значително се увеличава.
• Когато ултракаинът се комбинира с халотан и някои други наркотични инхалационни лекарства за анестезия, рискът от аритмия при пациента се увеличава значително.

Цена

Ultracaine се представя на фармацевтичния пазар, както следва:

Заключение

Ултракаинът в стоматологията е добър локален анестетик. Той се използва широко в стоматологията за стоматологични операции. Той е няколко пъти по-силен от лидокаин и новокаин. Поради състава си ултракаинът има слаб ефект върху сърдечно-съдовата система. Лекарството трябва да се предписва от лекар.

Ultracaine съдържа артикаин хидрохлорид (локален анестетик от групата на тиапрофен), епинефрин хидрохлорид (има съдоразширяващ ефект) и няколко помощни вещества (вода, натриев бисулфат, натриев хлорид). В такива случаи се използват различни варианти на лекарството - екстракция на зъб, поставяне на коронка, различни медицински процедури, операции на лигавицата и/или костите, операции на зъбната пулпа, резекция на горната част на корена на зъба, като анестетик. за възпаление на челюстите или лицето и др Нататък.

Оптималната доза на лекарството за отстраняване на един зъб е 1,7 ml. Ако след прилагане на лекарството не настъпи изтръпване, можете да приложите още 1 доза от лекарството. Ако изтръпването не настъпи дори след това, трябва да помислите за избор на друго лекарство. В случай на предозиране се наблюдават симптоми като двигателна възбуда, нарушено съзнание и световъртеж. В този случай трябва незабавно да спрете прилагането на лекарството, да поставите пациента в хоризонтално положение и да осигурите достъп на чист въздух. Лекарството не трябва да се приема от хора, които са алергични към компонентите на лекарството. Също така е забранено прилагането на лекарството при пациенти, приемащи неселективни бета-блокери.

Лекарството бързо се елиминира от тялото и не преминава хематоплацентарната бариера, така че може да се използва по време на бременност и кърмене. Забранено е интравенозното приложение на лекарството (води до частична некроза на меките тъкани). От съображения за безопасност ултракаинът не може да се прилага от една и съща ампула на различни пациенти. Лекарството се произвежда от френската компания Sanofi-Aventis под формата на капсули и патрони. За 10 капсули от 2 ml ултракаин ще трябва да платите 440 рубли, за 100 патрона от 1,7 ml - 3300 рубли.

Фармакологични характеристики на лекарството

Активната съставка на лекарството Ultracaine е локалният анестетик Articaine, който има ниска системна токсичност. Това значително намалява вероятността от системно действие на лекарството и развитие на странични ефекти, а също така позволява употребата на Ultracaine по време на бременност.

В допълнение към монокомпонентния продукт, зъболекарите имат в арсенала си и Ultracaine D-S, което е комбинирано лекарство, което освен анестетика (Articaine) съдържа вазоконстриктор (Ephedrine). Тази комбинация позволява ефективна анестезия до четиридесет и пет минути. Ultracaine D-S съдържа ниска концентрация на ефедрин, което не води до развитие на системен вазоконстрикторен ефект (повишено кръвно налягане, тахикардия), което също прави възможно употребата на лекарството по време на бременност.

За дългосрочно облекчаване на болката, например по време на операции на костни структури, се използва лекарството Ultracain D-S forte, което осигурява бавно освобождаване на активните компоненти и позволява удължаване на анестетичния ефект до четири часа.

Метаболизъм и екскреция на лекарството

От мястото на анестезията Ultracaine се абсорбира в кръвта, където основната част от лекарството се използва от специфични плазмени ензими; около десет процента от активното вещество се инактивира в черния дроб. Ултракаинът се екскретира в неактивна форма чрез бъбреците. По време на бременност Артикаинът прониква през хематоплацентарната бариера, но няма токсичен ефект върху плода.

Полуживотът на лекарството е тридесет минути, т.е. през първия час човешкото тяло напуска основната част от приетата доза от лекарството. Фармакокинетиката на лекарството позволява повторното му използване на кратки интервали. Лекарството Ultracain D-S forte се елиминира от тялото в рамките на четири часа, така че по време на бременност се използва по-рядко.

Показания за употреба

За Ultracaine и Ultracaine D-S:

• Инфилтрационна и проводна анестезия в денталната медицина.
• Лечение на кариозна кухина.
• Протезиране и козметични процедури на зъби и устна лигавица.

Ultracain и Ultracain D-S се използват и в гинекологията и акушерството за лумбална анестезия, включително по време на бременност. Въпреки това, по време на бременност лекарството трябва да се предписва в минимални дози и с изключително внимание.

За Ultracaine D-S forte:

• Инфилтрационна и проводна анестезия.
• Операции върху лигавицата.
• Отваряне на абсцеси и флегмони.
• Хирургични интервенции върху костната тъкан.

Странични ефекти и противопоказания

Широкото използване на монокомпонентното лекарство Ultracain потвърди неговата висока безопасност, както и възможността за употреба по време на бременност. Употребата на Артикаин е противопоказана при наличие на алергични реакции и свръхчувствителност.

Ultracaine D-S и D-S Forte имат по-широк списък от нежелани реакции: промени в сърдечната честота, кръвното налягане, кардиогенен шок, гадене, повръщане, тремор, световъртеж, повишено изпотяване, алергични реакции.

Поради това употребата на тези форми е ограничена при пациенти:

• страдащи от тежки сърдечно-съдови заболявания;
• с нарушена функция на черния дроб и бъбреците;
• страдащи от диабет;
• с хронична белодробна патология;
• при деца под четиригодишна възраст;
• в първия триместър на бременността.

Усложнения на анестезията

• Увреждането на нервните влакна с игла може да доведе до развитие на неврит, синдром на продължителна болка.

• Интраваскуларното приложение на артикаин е опасно, което може да доведе до повишено системно действие и развитие на тежки нежелани реакции от страна на сърдечно-съдовата и нервната система, което е особено опасно при пациенти с хронична патология на сърдечно-съдовата система и по време на бременност. На мястото на интравенозно приложение може да се образува зона на исхемия и тъканна некроза.
• Увреждането на съда може да доведе до развитие на хематом и кървене.
• Зрително увреждане, двойно виждане, нистагъм може да бъде следствие от разпространението на анестезия в областта на нервните влакна, инервиращи зрителния анализатор. Феноменът е обратим, зрителната функция ще бъде възстановена след отстраняване на лекарството.

Възможна ли е анестезия по време на бременност?

Не можеш да понесеш болката. Това е стрес както за бъдещата майка, така и за детето. Просто не можете без анестезия, когато извършвате следните процедури:

• стоматологично лечение, включително ендодонтско - зъбният нерв реагира на най-малкото механично въздействие, причинявайки остра болка;
• екстракция на зъб - при изваждане на зъб от алвеолите се увреждат нервните окончания и, разбира се, възниква непоносима болка. И ако не използвате анестетик, може да възникне болезнен шок;
• протезиране - инсталирането на протеза изисква подготовка (шлайфане) на емайла, това е доста неприятна и болезнена процедура.

Въпреки това, всеки вид анестезия е потенциално опасен по време на бременност. Употребата на различни лекарства, включително анестетици, може да повлияе негативно на развитието на плода.

Следователно, при назначаването на зъболекаря, пациентът е длъжен да предупреди лекаря за бременността си, както и да посочи точната дата. След това лекарят ще може да избере специални анестетици, чиито активни вещества не преминават плацентарната бариера и не увреждат бебето.

Характеристики на анестезията в стоматологията за бременни жени

Безопасни лекарства за локална анестезия

Локалната (локална) анестезия е най-безопасният вид облекчаване на болката. Използва се при жени по време на бременност. По правило за инжектиране се използва разтвор на лидокаин. Това лекарство в малки дози може да проникне през плацентата в ранна бременност, но бързо се елиминира от тялото на детето и не причинява вреда.

Новокаинът може да се използва и по време на бременност, но обикновено дозата се намалява.

Анестетиците Ultracaine и Primacaine, съдържащи адреналин, са много популярни в стоматологията. Те обаче не могат да се използват по време на бременност. Случайното навлизане на адреналин в кръвта може да причини рязко стесняване на кръвоносните съдове и да наруши притока на кръв към плацентата.

Дозировката на лекарството зависи от теглото на пациента, прага на болката и сложността на планираната процедура. По правило на жените се дава 1 ампула или половина, а при наднормено тегло - 2 ампули. Продължителността на действие на анестетика е от 40 минути до 2 часа.

Противопоказания за анестезия по време на бременност

Основни противопоказания за локална анестезия:

• неврологични заболявания;
• нарушение на кръвосъсирването;
• остро възпаление на лигавицата в областта на инжектиране.

Третият триместър също е опасен период за стоматологични процедури. Особено не се препоръчва извършването на никакви операции през 9-ия месец, тъй като съществува висок риск от повишен тонус на матката и преждевременно раждане.

Анестезия по време на бременност

Вредна ли е анестезията по време на бременност? Лекарите казват да. Този вид анестезия може да доведе до рязко понижаване на кръвното налягане при бременна жена, докато насищането с кислород в кръвта се влошава.

Опасни последици от обща анестезия:

• тератогенност (нарушено развитие на тъканите и органите на детето, което може да причини вродени деформации);
• вътрематочна асфиксия на плода (задушаване), която възниква поради хипоксия на майката (кислородно гладуване);
• повишен риск от спонтанен аборт.

Операциите под анестезия се извършват в екстремни случаи, когато има заплаха за живота на майката. Повърхностната седация (вдишване на азотен оксид) също е противопоказана. Поради това за лечение на зъбите се използва само локална анестезия.

Ако една жена се страхува от инжекции, тогава можете първо да изтръпнете лигавицата с анестетичен гел и едва след това да инжектирате във венците.

Частните стоматологични клиники имат голям избор от анестетични лекарства, показани по време на бременност. Ако търсите надеждна стоматология, предлагаме да използвате удобната търсачка на нашия уебсайт.

В 1 ml разтвор артикаин хидрохлорид - 40 mg, епинефрин хидрохлорид - 0,006 mg, което съответства на 0,005 mg . Вода за инжекции, натриев хлорид, натриев сулфит, като помощни вещества.

Форма за освобождаване

Разтвор в карпули в метален съд.

фармакологичен ефект

Местен анестетик.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Комбинирано лекарство, предназначено за локална анестезия при малки хирургични интервенции, включително стоматология . Действието му се определя от компонентите, влизащи в състава му.

Фармакокинетика

Артикаинът има висока проникваща способност. 95% свързан с протеини. Практически не прониква през плацентарната бариера и не се екскретира в женското мляко. Полуживотът е 22-25 минути.

Показания за употреба

Анестезия при леки стоматологични процедури:

• неусложнена екстракция на зъб;
• пломбиране на кариозни зъби;
• подготовка за протезиране (шлайфане на зъби).

За (ретробулбарна , междуребрие , паравертебрални ), блокади (тригеминален нерв, звездовиден ганглий, брахиален сплит, външни полови органи).

Противопоказания

• свръхчувствителност към компоненти;
• пароксизмална тахикардия ;
• и свръхчувствителност към сулфити;
• закритоъгълна глаукома ;
• съпътстваща терапия с неселективни бета блокери , трициклични антидепресанти;
• тежък чернодробна недостатъчност ;
• кардиогенен шок ;

Бъдете внимателни, ако имате следните заболявания и състояния:

• хроничен сърдечна недостатъчност ;
• възпаление в областта на анестезията;
• отслабени пациенти;
• напреднала възраст.

Странични ефекти

• главоболие, мускулна болка, нарушено дишане и съзнание (възможна е загуба на съзнание), мускулни потрепвания, възможни са генерализирани гърчове;
• гадене, повръщане;
• "мътност" в очите;
• спад на кръвното налягане, тахикардия , депресия на сърдечно-съдовата дейност;
• зачервяване на кожата, сърбеж, подуване на устните, глотиса;
• подуване на мястото на инжектиране;
• увреждане на нервите.

Инструкции за Ubistezin (Метод и дозировка)

Използва се при практически здрави пациенти по време на стоматологични процедури. Средно се използват 1–1,5 карпули наведнъж, което съответства на 2–3 ml разтвор. Прилагат се максимум 2 карпули за 2 часа, по-точно изчисляване на дозата е 7 mg/kg.

Неусложнена екстракция на зъб- под лигавицата 1,7 ml на зъб. С палатинален разрез 0,1 мл. Анестезия за тонзилектомия- 5-10 ml на сливица, с зашиване на перинеума- 5-15 мл.

При проводна анестезия(ретробулбарни, интеркостални, паравертебрални, епидурални, сакрални), блокади (парацервикални, тригеминален нерв, стелатен ганглий, брахиален плексус) се използват от 1 до 30 ml анестетик в зависимост от мястото и обема на анестезия.

Инструкции за Убистезин форте

Убистезин форте съдържа артикаина 40 mg, a доза епинефрин 2 пъти повече -10 мкг/мл. Това е анестетик с умерено вазоконстрикторно съдържание и е най-ефективният от болкоуспокояващите. Убистезин форте се използва за дълги и сложни екстракции на големи групи зъби. Препоръчва се за употреба при видимо здрави пациенти. Можете да използвате 1–2 карпули наведнъж, което отговаря на 2–4 ml разтвор. Максимумът, който можете да приложите е 2,5–3 карпули за 2 часа.

Предозиране

Предозирането се проявява със симптоми: замаяност, тахикардия или брадикардия, нарушено съзнание, тревожност, понижено кръвно налягане.

Необходимо е да се спре манипулацията, пациентът да легне и да се възстанови адекватната проходимост на дихателните пътища, да се следи кръвното налягане и сърдечната честота. Показани са вдишване на кислород и изкуствена вентилация. В присъствието на гърчовеприлага се интравенозно барбитурати ; при шокиран- инфузия електролити , глюкокортикостероиди ; при съдов колапс- венозно 0,1 mg; при тахикардия- интравенозно селективен бета блокери ; при повишено налягане- периферни вазодилататори .

Взаимодействие

Анестезиращият ефект на лекарството се засилва от вазоконстрикторни лекарства.

Ubistezin не трябва да се използва по време на терапия с неселективни бета-блокери, тъй като съществува риск хипертонична криза И брадикардия .

Хипертензивен ефект епинефрин засилва се трициклични антидепресанти .

Условия за продажба

Отпуска се по лекарско предписание.

Условия за съхранение

При температури до 250 С.

Най-доброто преди среща

Аналози

Ниво 4 ATX код съвпада с:

Алфакаин , Брилокаин-адреналин , Брилокаин-адреналинфорте , Примакаин , Ултракаин супраренин , Цитокартин .

Ubistezin по време на бременност

По време на бременност това лекарство може да се използва. Не преминава плацентарната бариера, поради което е безопасен анестетик през този период. Няма отрицателен ефект върху плода при всяка техника на употреба и дозировка. Възможно е само брадикардия в плода. Кърмещата майка не трябва да прекъсва кърменето, тъй като активните вещества не се екскретират в млякото в количества, значими за бебето.