Как да се лекува възпаление на синусите при възрастни. Възможни усложнения при възпаление на синусите

Хроничното и остро възпаление на синусите често се появява на фона на усложнения от грип, нелекуван хрема, ARVI, морбили и други заболявания. Възпалението на синусите има няколко вида заболяване: синузит, фронтален синузит, сфеноидит, пансинузит.

Симптоми за развитие на възпаление на синусите

Това е заболяване, което се развива във всеки синус на носната кухина. Симптомите на заболяването включват:

Неочаквани главоболия. Главоболието може да е най-силно рано сутрин.

невъзможност за свободно дишане през носа;

при навеждане, при възпаление на синусите, има усещане за прилив на олово, главата става тежка, налягане в черепа и пулсация на кръвта;

загуба на обоняние;

бърза умора по време на психически стрес, болка от страната на лицето, върху която е засегнат синусът;

болезнено подуване на лицето в областта на възпаления синус,

развитие на остър гнойна хрема, гноен мукозен секрет от носната кухина, като лоша миризма;;

при натиск върху точка под или над окото, силно или лека болка;

болка в очните кухини, висока умора на очите, сълзене, фотофобия поради възпаление на синусите.

Видове възпаление на синусите и техните признаци

Заболяването може да бъде различно по природа, тъй като всичко зависи от това в кой синус е настъпило възпалението.

възпалителен процес на максиларните синуси - синузит;

параназалните синуси– етмоидит;

фронтални, челни, назални синуси – фронтален синузит;

възпаление на сфеноидния синус - сфеноидит.

Ако стадият на заболяването е напреднал, особено при малки деца и ранна възраст, усложнение от възпаление на синусите може да доведе до възпаление на мозъка.

Възпалителен процес в детско тяломного негативно се отразява на състоянието и общо поведениебебе. При синузит телесната температура на детето може да се повиши до най-опасното ниво. Ето защо при лечение на синузит при деца обикновено се използват силни антибиотици.

При всякакъв вид възпаление, когато натиснете пръста си върху възпаления синус, усещате болка:

• при фронтален синузит се усеща болка, особено в челото;
• при сфеноидит има болка в ушите и шията, както и в предната част;
• с етмоидит, крилата на носа се чувстват много чувствителни.

Всички други симптоми на заболяването са същите като при настинка - повишена температуратяло, болест и обща слабост, запушване на носа.

Как да се лекува възпаление на синусите у дома?

Лечението е възможно и у дома народни рецепти, които често помагат да се избегне използването на антибиотична терапия, която е много вредна за малки деца.

И така, за лечение на възпаление на синусите, сварете картофите директно в кората им, намачкайте ги като картофено пюре, добавете малко горещ картофен бульон. Наведете се над сместа, покрийте се с кърпа и вдишайте тази парна инхалация.

Разредете в топла водатри капки йод или същото количество калиев перманганат. Възпалените синуси трябва да се измиват с такива разтвори.

Вземете средна глава лук, смелете я на паста, залейте с вряща вода и добавете една лъжица мед (натурален!). оставете да се влива в продължение на 6 часа. Изплакнете възпалените синуси с тази инфузия три пъти на ден.

Все още много ефективен начинпри възпаление на синусите изстискайте сока от сурова ряпа и накапете по 4 капки във всяка ноздра.

Причини и профилактика на възпаление на синусите

Синусът се състои от лигавица, която образува идеална среда за бактерии, които могат да причинят възпалителни процеси. Понякога синузитът, както остър, така и хроничен, може да бъде причинен от възпалителен процес около нездравите корени на горните молари.

Функцията на лигавицата на синусите е да отделя течност, която се изхвърля през носните проходи в носната кухина навън. В случай на възпаление на носните синуси, или по-скоро на неговата лигавица, естествен процессе нарушава поради подуване, така че се образуват застояли капчици слуз. Има хора, чието заболяване може да бъде причинено от вродени изкривявания, което води до стесняване на отделителния проход.

Предотвратяване на възпаление на синусите в носа

Не пушете, тъй като димът може да разруши цялата лигавица и защитните косми, разположени в дихателните пътища, а самият никотин го прави имунна систематялото е слабо и неспособно да се бори с бактериите и вирусите.

За да предотвратите заболяване, закалявайте се по-често. Разходете се през зимата свеж въздух, и не сядайте в задушни стаи.

Приложи контрастни душисутрин и вечер. Това ще ви помогне да укрепите кръвоносни съдове.

За да предотвратите възпаление, подсилете имунната си система. Хранете се добре и по балансиран начин.

Добър помощникЕхинацеята може да помогне за укрепване на синусите и имунната система на организма като цяло. Не пропускайте да вземете необходимо количествовитамин С, защото той е „чистач” номер едно на организма и помага при неразположения и различни заболявания.

Синусите са кухини, разположени в костта на горната челюст. Те са пълни с въздух и се свързват с носната кухина чрез естествени отвори. Благодарение на параназалните синуси се осигурява механична и термична защита на очните ябълки и мозъка, в допълнение, това увеличава здравината на костите на черепа. Синусите участват в процеса на гласообразуване и образуването на звуци при говорене. Но тези образувания са най-важни за нормалното дишане. Благодарение на синусите въздухът, вдишван от човек, се затопля, пречиства и овлажнява.

Различават се следните синуси: максиларен, сфеноидален, фронтален и етмоидален синуси, които се делят на задни и предни.

Видове възпаление на синусите

Възпалението на синусите е заболяване на лигавицата, характеризиращо се с възпалителни процеси и засягащи един или повече носни синуси. Тази патология се появява на фона на ринит.

Има три форми на заболяването:

1. Остро възпаление. Всички симптоми на възпаление на синусите са силно изразени, с правилно лечениеболестта преминава без следи.
2. Рецидив на възпаление. Външно този тип е подобен на предишния, но признаците на заболяването са по-замъглени. Ако лечението започне навреме и се проведе напълно, промените в лигавицата бързо изчезват.
3. Хронично възпаление. Тази патология е доста трудна за лечение, това ще изисква по-задълбочено и внимателно лечение.

Причини за възпаление на синусите

При възрастни възпалението на синусите често се свързва с вирусна инфекция. Най-често разпространението на заболяването става през лигавиците на носната кухина, в по-редки случаи причината е състояние на зъбите или кръв. Вирусна патологияПротича по-леко, но може да предизвика бактериална инфекция.

От микроорганизмите, които причиняват възпаление на синусите, най-често причинители са стафилококите. Инфекции от друг тип също могат да засегнат тази област, но това обикновено се случва, когато имунната система не функционира правилно. Понякога възпалителният процес може да бъде причинен от разпространението на инфекция с костна тъканили зъби. След това остават само изумени максиларни синуси. Но е по-вероятно специален случай, обикновено инфекциозното възпаление обхваща всички или почти всички синуси.

Механизмът на развитие на такова заболяване е както следва. Отоларинголозите доста често срещат прехода на възпаление към синусите със засегната лигавица горни органи дихателната система. В този случай обикновено засяга не един синус, а няколко. Причината за това се крие в тяхното близко разположение един спрямо друг.

Когато вдишвате въздух, различни малки частици и микроорганизми навлизат в носната кухина и след това в синусите. IN в добро състояниетук въздухът се изчиства от ненужни елементи, това се дължи на ресничестия епител, който покрива синусите, и специална слуз. Слузта събира микроби и замърсяващи частици и с помощта на епителни реснички се придвижва към устието на синуса. След това достига задната част на носа и се изхвърля от тялото.

Ако този механизъм е нарушен по някаква причина, това може да доведе до развитие на възпаление на синусите. Съществува група от предразполагащи фактори за възникване на заболяването. Те включват изкривяване на носната раковина или носната преграда, неправилно анатомично разположение на отворите на синусите и др. Някои патологии или генетични особеностиможе да допринесе за нарушаване на механизма за прочистване на синусите и, следователно, за развитието на възпаление. Неблагоприятни факторинарушавам нормална работареснички, поради което микроорганизмите се забавят или изобщо не се отстраняват от синусите, причинявайки тяхното увреждане. Такива фактори включват наранявания на носа, повишена температура, излагане на тютюнев димили всяка друга вредни вещества, хормонални промени, сух въздух в помещенията и други.

Възпаление на синусите: симптоми

Повечето характерни особеностивъзпаление на синусите са:

1. Ринит или хрема.
2. Главоболие, влошено от промени в налягането, натиск върху областта близо до синусите и накланяне на главата.
3. Постоянно усещане за назална конгестия.
4. Температурата се повишава до около 38 0.
5. Обилно изпусканеот носа, с гъста консистенция и придобиване на зеленикав цвят.
6. Кашлица, особено през нощта и сутрин.
7. Усещане за натиск и болка в областта на челото, носа и горната челюст.
8. Дишане през устата.
9. Секреция, примесена с гной, от носните проходи.
10. Появата на лош дъх.
11. Особен назален глас.

Обикновено острото възпаление на синусите изчезва от само себе си за около две седмици; хроничната форма може да продължи дълго време, като периодите на възстановяване се редуват с рецидиви на заболяването.

Диагностика на възпаление на синусите

Набор от диагностични процедури за определяне на наличието на възпаление на синусите се предписва на пациента от лекаря след събиране на анамнеза и преглед на пациента. При това заболяване лабораторните кръвни изследвания могат да покажат тежка левкоцитоза, обикновено показваща остро възпаление.

Компютърната томография може да даде най-пълна информация за състоянието на носните синуси. При провеждането му могат да се открият нарушения като наличие на течност в синусовата кухина, полипи на лигавиците, загуба на проходимост на устата и други. патологични промени. IN последните годиниРентгеновите методи за изследване на синусите се използват много по-рядко, тъй като са по-малко информативни от томографията. Прилагат се предимно при остри форми на възпаление на синусите. В някои случаи е показана пункция на синуса за отстраняване и отстраняване на гной от него, както и за прилагане на лекарството.

По време на тази процедура пациентът е в седнало положение. За локална анестезиявъведени определено лекарствов долния канал на носа. След това с пункционна игла се пробива централната стена на синуса в областта на долния носов канал. След това вътре се излива 0,9% разтвор на натриев хлорид, предварително доведен до стайна температура. Този продукт изплаква синусите и ги дезинфекцира. Последната стъпка в процедурата е прием на антибиотици, стероиди или стимуланти на синусите, по преценка на лекаря.

Характеристики на възпаление на синусите при деца

IN детствоВъзпалението на синусите е доста често срещано заболяване, като в 9 от 10 случая има бактериален характер. Някои от диагностичните трудности в тази възраст са в широк диапазон възможни проявипатология. Най-трудни за диагностициране са новородените и малките деца. По-големите деца с възпаление на синусите се оплакват от назален секрет с гнойно-лигавичен характер, назална конгестия, затруднено дишане, болка и усещане за пълнота в областта на очите. При остро протичанеБолестта също обикновено е придружена от повишаване на температурата, понякога над 38 0. При децата възпалението на синусите става дълъг курси се проявява чрез дишане през устата, кашлица, лош дъх и запушване на носните проходи.

При много малки деца заболяването е придружено от общи симптоми като липса на апетит, капризност, загуба на тегло, сълзливост, лош съни други. Често се наблюдава и подуване на клепачите или движение към очната ябълка. Последното се дължи на факта, че етмоидният синус се намира в непосредствена близост до очните кухини, а при новородените стената между тях все още не е достатъчно оформена. За потвърждаване на диагнозата при деца може да се предпише компютърна томография, която се извършва въз основа на събраната медицинска история, преглед и ларингологичен преглед.

Лечението се определя от специалист в зависимост от възрастта на детето, формата и тежестта на заболяването. Често се състои в провеждането на определен комплекс, който включва прием на антибиотици в продължение на 2-3 седмици по схема, лекарства, чието действие е насочено към стесняване на лигавицата на синусите, антипиретици, антихистамини, овлажнители, болкоуспокояващи и други лекарства по преценка на лекаря. лекуващ лекар.

Ако консервативно лечениене осигурява подобрение и започва разрушаването на костите, тогава има нужда от хирургични методи. Опасността от остро възпаление на синусите при деца е, че ако не се лекуват, те често водят до усложнения, така че с тази диагноза детето често е хоспитализирано.

Хронично възпаление на синусите

Хроничната форма на заболяването се характеризира с дълъг курс. Тоест признаците на възпаление на синусите могат да персистират до 2-3 месеца дори при необходимото терапевтични мерки. Тази форма на заболяването се среща както при възрастни, така и при деца. Най-често се засягат максиларните синуси и малко по-рядко фронталните синуси.

Признаците на хронично възпаление включват отделяне от носните проходи, което е гнойно, лигавично, воднисто или смесено по природа, затруднено дишане поради назална конгестия, кашлица, болка и възпалено гърло, причинени от слуз, стичаща се по задната част на гърлото. Може да се появи главоболие, локализирано предимно в областта на челото, очите и носа. Често обонянието на пациентите е нарушено или изгубено. Хроничното възпаление на синусите може да доведе до разрастване на полипи на лигавицата и изпълване на цялата носна кухина. Хората с имунни проблеми или проблеми са по-податливи на тази форма на заболяването. лошо състояниезъбите и устната кухина. IN хроничен стадийОстро възпаление на синусите може да се развие и ако лечението не е започнало навреме или ако е проведено неправилно и непълноценно.

Патогенните микроорганизми играят основна роля в началото и прогресията на заболяването, както и анатомични особеностиместоположението на отвора на синусите. За диагностициране на хронична форма на възпаление на синусите пациентът се изследва и интервюира, специализираните методи включват компютърна томография.

Често се налага пункция на засегнатия синус. Лечението на хронично възпаление на синусите често включва отстраняване на патологично променената лигавица на синусите и разширяване на устието му. Лекарствата, които могат да бъдат предписани, включват глюкокортикостероиди, антибиотици и средства, които намаляват обема на лигавиците и премахват слузта от носа и синусите. Ако възпалението е причинено от засегнатите зъби (в такива случаи обикновено са засегнати максиларните синуси), тогава зъбите трябва да бъдат отстранени.

Гъбично възпаление на синусите

Възпалението на синусите, причинено от гъбички, е доста често срещано явление. В този случай само един може да бъде засегнат

или няколко синуси. Хората с най-голяма вероятност да развият този вид заболяване са тези, които се подлагат локална терапиястероиди, често приемат антибиотици, лекуват се с лекарства, които потискат имунната система, а също и при пациенти с рак, които са били подложени на лъчетерапия или химиотерапия.

Заболяването, причинено от гъбички, може да се появи при носители на ХИВ и при хора с диабет. Причината за възпаление на синусите най-често се причинява от гъбички, принадлежащи към рода Candida, Mucor, Rhizopus и Aspergillus. Симптоми при гъбична инфекцияпараназалните синуси са идентични с признаците на заболяване, причинено от бактерии.

Протичането на заболяването може да варира значително; може да бъде или леко и постепенно, или бързо и тежко. Въз основа на радиологичните изображения се поставя предварителна диагноза. Впоследствие се потвърждава от резултатите от хистологията или микологичния анализ, който идентифицира патогените.

Лекувайте гъбични възпаления на синусите хирургичен метод, което включва отстраняване на полипи и гъбични маси от лумена на синуса. Освен това се предписват противогъбични лекарства.

Възпаление на синусите: лечение

Лечението на възпаление на синусите може да се извърши по два метода: консервативни и хирургични. Първият от тях е облекчаване на подуване на тъканите, борба с пролиферацията на микроорганизми, улесняване на отстраняването на слуз от носните проходи и синусите и възстановяване на нормалната проходимост на устата на синусите. За ефективна борбаПри бактериални инфекции могат да се използват антибиотици. Липсата на видими подобрения след употребата на тези лекарства може да показва грешен изборантибиотик, твърде малка доза от лекарството, недостатъчно време за лечение, пренебрегване на други терапевтични мерки, както и друго естество на заболяването, например вирусно. Допълнителни методи за лечение, необходими при възпаление на синусите, са използването на средства, които стесняват носната лигавица и устието на синусите. Такива лекарства могат да се използват локално или като общи средства. За тези цели ефедринът или псевдоефедринът често се използват заедно с антихистамини.

Хирургичното лечение на възпаление на синусите е насочено към възстановяване на проходимостта на носните проходи, отстраняване на слуз и установяване на нормална вентилация на синусите. Индикацията за интервенция е хроничната форма на заболяването, чужди предметив синуса или формацията меки пъпки. Класически операцията се извършва по метода Goldwell-Look и се състои в отваряне на максиларния синус през носа. Съвременната медицина включва използването на нов оперативен ендоскоп

ична технология. По време на операцията се отстраняват всички полипи и се възстановява проходимостта на носа, отварят се и се разширяват устията на синусите (етмоидален, фронтален, максиларен и сфеноидален), както и се отстраняват участъци от патологично променена лигавица вътре в синуса.

За да завършите процедурата, ще ви трябва специален комплектинструменти и ендоскопи. Решението за необходимостта от хирургическа интервенция може да бъде взето само от специалист диагностични меркии потвърждаване на диагнозата, специална ролятук се дава на такъв метод като компютърна томография.

Възможни усложнения при възпаление на синусите

Необходимо е да се разбере, че не напълно излекуваното възпаление на синусите може да причини развитието на някои сериозни усложнения. Причината за тях често се крие в неправилната или неподходяща употреба на антибиотици, намаляване на защитни свойстваорганизъм и повишаване устойчивостта на микроорганизмите.

Най-характерните усложнения са увреждането на очите и очните кухини, преходът на възпалителния процес към костния мозък на черепа и вътречерепните усложнения. Очните лезии, които се появяват като усложнение на възпалението на синусите, включват оток и възпаление на клепачите, флегмон на очната кухина, възпалителни процеси, засягащи меки тъканиочна кухина или зрителен нерв, периостален абсцес и други. От интракраниалните усложнения на възпалението на синусите най-честите са тромбозата на горния надлъжен синус или кавернозно тяло, абсцес менингивътрешно или външно, възпаление на меката мембрана.

При започване на лечение на усложнения от възпаление на синусите обикновено се провежда процедура за почистване на засегнатия синус и отстраняване на променени лигавици, полипи и усложнения. Често има курс на интравенозно приложение на химиотерапевтични средства широк обхватдействия.

Колкото по-скоро се вземе решение за започване на лечение и наборът от необходими терапевтични дейности, толкова по-големи са шансовете за справяне с усложненията бързо и без последствия. За да направите това, е необходимо заболяването да се диагностицира рано, така че си струва да знаете признаците и хода на най-честите и опасни усложнениявъзпаление на синусите.

По време на прехода възниква флегмон на очната кухина гнойно възпалениеот синуса на носа до очната кухина или как неблагоприятна последицавъзпаление на меките тъкани. Това заболяване се проявява като подуване и посиняване на съединителните мембрани на клепачите и очите, повишаване на температурата до високи стойности и тежко състояниеболен. В някои случаи се наблюдава лумбаго, което води до увисване на клепачите и очна ябълкагуби мобилност. Особено опасно е развитието на възпаление

подуване и напредването му в очната ябълка и към оптичния нерв, това може да доведе до слепота. Тъй като трохлеарният, тригеминалният, окуломоторният и абдуценсният нерв преминават в непосредствена близост един до друг, симптомите на тяхното увреждане могат да се наблюдават при флегмон на орбиталната гнездо.

Целулитът се лекува хирургично. Засегнатият синус се отваря и от него се отстранява гнойно съдържание. Като допълнителни средствапредписани са антибиотици и лекарства, които предотвратяват тромбозата.

Друг тежко усложнениевъзпаление на синусите - тромбоза и възпаление на кавернозното тяло. Причината за такива процеси може да бъде не само остро, но и хронично заболяване. В повечето случаи възпалението се разпространява от фронталните, етмоидните и сфеноидалните синуси, тъй като те са анатомично разположени близо до основата на черепа. Но е възможно и преходът на възпалителния процес от максиларните синуси.

Има редица фактори, които увеличават вероятността от развитие на вътречерепни усложнения. Те включват намален имунитет, повишена вирулентност на микроорганизми, придобити или рожденни дефектикостна тъкан на основата на черепа. Тромботично възпаление на кавернозното тяло възниква, когато възпалението се разпространи във вените на очните кухини. Проявите на това заболяване включват повишена чувствителност на кожата на лицето към докосване, излагане на светлина, студ, топлина, периодично световъртеж, повишаване на температурата до високи стойности, втрисане и чувствителност към ярка светлина.

Възпалението се разпространява много бързо в тялото чрез кръвния поток, което може да доведе до сепсис. Има симптоми на увреждане на трохлеарния, тригеминалния, зрителния, абдуценса и окуломоторни нерви. Има забележим оток на съединителната мембрана на очите, неподвижност на очните ябълки, рязко влошаванезрение, понякога до пълна слепота. ДА СЕ характерни проявиможе да се дължи на посиняване кожатачела, които придобиват вид на мрамор. Гореизложеното външни признациможе да бъде придружено от симптоми на увреждане нервна система, например ограничени движения на врата.

Това усложнение на възпаление на синусите изисква незабавно започване на лечение, включително широкоспектърни лекарства и антибиотици. Важно е да се вземат навременни мерки за лечение на мозъчен оток. Често се извършва хирургична интервенция, който се състои в почистване на синусите и отстраняване на патологична тъкан.

Дори със съвременно ниволекарство, ефективни лекарстваи методи на лечение, тромботичното възпаление на кавернозното тяло остава смъртоносно заболяване, от което почти всеки трети пациент умира.

Синузитът е на първо място в списъка на най-честите заболявания на УНГ-органите. Лечението на патологията е комплексно, назначава се от лекар и зависи от индивидуални характеристикитяло. В тази статия ще разгледаме основните точки на терапията в зависимост от стадия на заболяването. Освен това ще се докоснем до възпалението на синусите и основните характеристики на лечението.

Малко за етапите на заболяването

Възпалението на лигавицата на носа и синусите става чрез следната диаграма. Остър синузитзапочва с вирус, който активно се размножава, причинява реактивно възпаление и силно подуване на лигавицата.

Доказано е, че по време на вирусна инфекциявътрешната обвивка на носа, която прилича на пергамент по дебелина, се удебелява повече от 20 пъти.

Това значително затруднява дишането и изтичането на слуз от носа и синусите, които са предразполагащи фактори за развитието на бактериална флора. Микробите виреят в гъст секрет, а липсата на кислород се отразява благоприятно на размножаването им.

Етапността на процеса определя лечението на заболяването. В първата фаза активно се използва дренажна терапия. Във втората фаза ( гнойна инфекция) се добавят към диаграмата антибактериални лекарства. По-долу ще говорим подробно за лекарствата за синузит.

В първата фаза на заболяването се извършва активно изплакване на носа със солеви разтвори. Подходящ за това физиологичен разтворили спрейове със морска вода(Хюмер, Аквамарис). Какво влияние имат върху лигавицата?

Те разреждат секретите на носните синуси, помагат за облекчаване на отока и намаляват активността на възпалителния процес. Тези лекарства имат слаб рефлексен ефект, т.е. допринасят за стесняване на кръвоносните съдове в лигавицата. Вирусни частици, чужди тела и слуз се отстраняват с потока на течността. Поради това се предотвратява бактериална инфекция.

Солените разтвори не могат да лекуват адекватно синузит. Използването им като монотерапия е невъзможно. Въпреки това, тези лекарства правят дишането много по-лесно, а мощната струя спрей ви позволява да доставяте капки вътре в носните синуси.

Лечението на синузит трябва да започне с солеви разтвори. Те са безвредни и нетоксични. Това позволява да се използват без ограничения при възрастни и деца.

Вазоконстрикторни разтвори

Единствения надежден начинза да се отървете от подуване - използвайте го вазоконстрикторни капкиза носа. Тези лекарства имат както положителни, така и отрицателни страни. От една страна съвременна медицинапомага за облекчаване на подуване за 12 часа, което насърчава бързо възстановяванепациент и намаляване на дискомфорта от заболяването. От друга страна, когато продължителна употребаТези капки предизвикват пристрастяване (могат да се използват не повече от 5-7 дни), а когато се преустановят, възниква синдром на "рикошет".

Рибаунд симптомите се появяват, когато спрете да го приемате вазоконстрикторни капки. Капилярите силно се разширяват, причинявайки рефлекторно подуване и повишена секреция на слуз.

Въпреки отрицателни свойства, тези капки задължително се включват в схемата за лечение на синузит. Само те надеждно предотвратяват подуването и подобряват дренажа. Ако имате синузит, не можете без тях.

Муколитици

С напредването на инфекцията слузта в синусите става много гъста. Този секрет не се оттича добре, застоява се в носа и се превръща в местообитание на микроорганизми. Неговата евакуация по време на синузит се улеснява от муколитични лекарства. Те правят слузта по-течна. В допълнение, лекарствата от този клас спомагат за подобряване на евакуационната функция на епитела.

Лечението на синузит най-често се придружава от прием на ацетилцистеин (Fluimucin). Има и локални форми на лекарството, комбинирани с вазоконстрикторни капки (Rinofluimucin, Fluimucil-антибиотик IT).

Лечението и евакуацията на вискозна слуз е възможно с помощта на билкови препарати. Добри свойстваима лекарство. Благодарение на естествен съставрядко се обажда нежелани реакции. Ефектът му обаче е по-мек. Билковите муколитици са подходящи за употреба при деца.

Муколитиците имат противовъзпалително и антиоксидантно действие. Това се отразява благоприятно на хода на заболяването. При синузит с вискозен гъста слузПредписването на муколитици е задължително.

Хормони

Вазоконстриктивните капки не могат да се използват дълго време. И подуването на лигавицата на носните синуси продължава дълго време със синузит. Затова се използват хормонални противовъзпалителни капки, за да се осигури адекватен дренаж на синусите. Предимството на тези лекарства е, че локалните форми нямат вредни системни ефекти. Хормоналните спрейове се използват дори при деца. Капките са безопасни, бързо потискат възпалителния процес и са съвместими с други лекарства.

На модерен пазарИма лекарства, Flixonase. Противовъзпалителните капки се предлагат под формата на спрей. Лечение на синузит с хормонални спрейове има добър резултат. Отокът и възпалението изчезват за 15 минути, ефектът продължава цял ден.

Avamis и Nasonex са разрешени за употреба при деца над 2 години. В някои случаи използването на хормони е по-безопасно от вазоконстриктивните капки.

Антибиотици: кога?

При възникване на бактериална инфекция в синусите се появява гной. Това е причината за назначението антибактериална терапия. Какви други симптоми показват необходимостта от антибиотици:

1. продължителността на заболяването е повече от 10 дни. Ако заболяването се проточи дълго време, бактериалната флора се активира на 9-10-ия ден. Лечението не трябва да се отлага, тъй като симптомите ще прогресират.
2. жълто-зелен секрет от синусите. IN катарален стадийтайната беше течна и прозрачна и бактериална инфекциядава на изхвърлянето жълт цвят. Тези симптоми са познати на пациенти с хронично възпаление на синусите.
3. добавяне на треска и интоксикация. Пациентът е отслабен и уморен. Той губи апетита си и способността си да работи нормално.
4. бактериални промени в кръвния тест (левкоцитоза, повишена ESR, изместване на формулата наляво). В крайна сметка не само субективните симптоми, но и обективните признаци показват бактериална инфекция.

Антибиотици: кои?

Къде да започнем лечението на синузит и други възпаления на синусите?

Първата линия антибиотици е пеницилинова серия. Използват се лекарства като амоксицилин. Тези лекарства действат бързо върху бактериите причинители. Те могат да се използват при деца. Голямо разнообразие от лекарствени форми ви позволява да изберете правилната доза и да осигурите продължителна употреба на лекарството.

В някои случаи амоксицилинът не е достатъчен. Бактериите лесно се адаптират и произвеждат резистентни към лекарства щамове. Това прави терапията много по-трудна. При хронично възпаление на синусите, при заболявания на деца от детски градини, училища и интернати, амоксиклав е лекарство на избор. Тази комбинация пеницилинов антибиотикс клавуланова киселина. Благодарение на него молекулата на веществото става устойчива на действието на бактериалните ензими.

При синузит с атипична флора (хламидия, микоплазма), както и при алергични реакции към пеницилин, могат да се използват макролиди (азитромицин, еритромицин). Симптомите на атипична инфекция се различават малко от обичайния ход на заболяването. Въпреки това, ходът на заболяването е продължителен и патологията е устойчива на нормалното антибактериално лечение. Макролидите действат ефективно върху бактериите и рядко предизвикват резистентност при микроорганизмите.

Основното правило на антибиотичното лечение е постоянно медицинско наблюдение. Ако лекарството не подейства в рамките на 2-3 дни, трябва да се смени. Симптомите на синузит не изчезват, а прогресират.

Когато вдишвате, първо влиза въздух носната кухина, след това - в синусите, където се затопля до желаната температура, овлажнена, почистена от прах, алергени, патогени. Ето защо възпалението на синусите - често срещано явлениекакто при деца, така и при възрастни, тъй като постоянният контакт на лигавицата с бактерии и вируси, алергени, рано или късно, води до отслабване локален имунитет, в резултат на което се развива синузит.

Следните синуси се различават анатомично:

• максиларни - разположени на горните челюсти;
• челен;
• решетка;
• клиновидна.

Съответно възпалението на синусите, в зависимост от локализацията, има свое име - синузит, фронтален синузит, етмоидит, сфеноидит. Но общо обозначениевсички тези заболявания – синузит. Ако възпалителният процес се разпространи в няколко кухини, се говори за хемисинузит (засегната е само едната страна) или пансинузит (с двустранен фокус).

Освен това всичко подобни заболяванияразделени на остри и хронични.

Причини за развитие на възпаление:

• бактериална, гъбична или вирусна инфекция;
• често кървене от носа;
• зъбни заболявания;
• алергичен оток;
• изкривяване или нараняване на носната преграда;
• чуждо тяло в синусите;
• сух въздух;
• пушене.

Независимо от местоположението, механизмът на развитие на възпалението е един и същ. На фона на основно заболяване, нараняване, под влияние външни факторилокалният имунитет намалява.

Така че, с остри респираторни вирусни инфекции или остри респираторни инфекции, алергии, подуване на лигавицата на горната респираторен тракт. Съответно, каналите, свързващи синусите с носната кухина и един с друг, се стесняват. Изтичането на лигавични секрети е нарушено, което само по себе си е отлична среда за размножаване на патогени. Възниква възпаление на параназалните синуси.

Същото се случва с изкривена носна преграда, нейните наранявания, чуждо тяло, но в този случай циркулацията на слузта се нарушава механично.

Ако човек има кариес, пародонтит или пародонтоза, друго заболяване на устната кухина, тогава патогенната микрофлора може да проникне в синусите. Ето защо е толкова важно да посетите зъболекаря навреме.

Що се отнася до пушенето и сухия въздух, под тяхно влияние нивото на влага в лигавицата намалява, става по-чувствително към инфекция, която навлиза в кухините заедно с въздуха.

Основни симптоми остро възпалениесинусите са еднакви, независимо от местоположението им. Пациентите са загрижени за прекомерното и дебел секретот носа, със зелено, жълто(поради съдържанието на гной), хрема, постоянна главоболие. В проекцията на възпалената кухина се забелязва болка и се появява усещане за натиск отвътре - при накланяне на главата или палпиране. Може да се развие кашлица поради постоянния поток на слуз през задна стенагърлото и неговото дразнене. С развитието на възпаление на синусите симптомите се засилват, температурата се повишава до 39 градуса и се влошава общото здравословно състояние.

Хроничната форма преминава по същия начин, но по-слабо изразена и без силно повишаване на температурата.

В допълнение към тези прояви, всеки тип синузит има свои собствени, специфични симптоми, което позволява да се разграничи едно заболяване от друго.

Синузит

Това е името на възпалението на максиларните (максиларните) синуси. Налице са всички основни симптоми и заедно с тях:

• назална конгестия от двете страни;
• загуба на обоняние;
• носов глас;
• болка в горната челюст, зад бузите - при кашляне или кихане, накланяне на главата;
• усещане за пълнота в тази област;
• загуба на слуха, задръствания в ушите.

Диагнозата на синузит се основава на събиране на анамнеза и преглед на пациента, като цяло не създава затруднения. Ако се съмнявате, те могат да бъдат предписани допълнителни изследвания– рентгенография на кухини, назална ендоскопия, диагностична пункция, ултразвук.

Фронтит

Това е името. Среща се по-рядко от синузита, но е много по-тежко. Симптоми, характерни за това заболяване:

• подуване и дискомфортв района очни орбитии носа;
• болка в челото над веждите, излъчваща се към ушите и зъбите, усилваща се при движение, усилие или потупване;
• фотофобия;
• твърд дъх.

Диагнозата, в допълнение към изследването на пациента и събирането на анамнеза, се състои от MRI или ултразвук на синусите, радиография и сондиране. За определяне на патогена се извършва бактериална култура на секретите.

Етмоидит

Това определение е присвоено на възпаление на лигавицата на етмоидния синус, чието второ име е етмоидният лабиринт. Поради местоположението на кухината характерни симптомиетмоидит - болка в крилата на носа и в моста на носа, зачервяване и подуване на вътрешния ъгъл на орбитата. Секрецията има неприятна, дори гадна миризма.

Заболяването е рядко, но е изпълнено със сериозни усложнения - разрушаване на етмоидната кост, менингит, енцефалит, повишено вътречерепно и вътреочно налягане.

Диагнозата на етмоидит се основава на същите принципи, както при другите синуити.

Сфеноидит

Той също е . Така се нарича клиновидната кухина. Спецификата на този вид синузит е, че той често преминава в хронична формаи трудно се поддава на консервативно лечение.

По принцип пациентите се оплакват от следните прояви:

• болезнена болка в задната част на главата, която не изчезва след приемане на аналгетици;
• обилна лигавица или гноен секрет, стичащи се по задната част на гърлото;
• дискомфорт в назофаринкса и дълбочината на носа;
• намалено зрение;
• леко двойно виждане.

Етмоидалният синузит често се бърка с всеки офталмологичен, неврологични патологии, особено когато боли не само задната част на главата, но и цялата глава, а други симптоми не са много изразени. Освен това, в този случай, проверка стандартни методипрегледи, дори рентгенографията не дават необходимата информация - патологията на синусите се открива само с помощта на ЯМР.

Как да се лекува възпаление на синусите

Тя може да бъде разделена на два вида: консервативна и хирургична.

Ако кухината току-що е започнала да се възпалява или процесът не е твърде напреднал, се предписват антибиотици. Конкретното лекарство се определя от лекуващия лекар, не се препоръчва да се занимавате с такава терапия сами.

Заедно с антибактериални средстваПредписвайте лекарства за повишаване на имунитета, пробиотици и деконгестанти. В допълнение, спрейове и капки се използват за подобряване на изтичането на слуз и изплакване на синусите. Физиотерапията се предписва след нормализиране на температурата.

Ако се е развило хронично възпаление на синусите, може да се проведе лечение хирургично. Съвременно оборудванеи техниките позволяват ниско травматични операции, които не изискват дълго възстановяване.

Традиционна медицина за синузит

Как да се лекува възпаление у дома? В интернет можете да намерите повече от едно чудодейно лекарство, но основното тук е да не навредите. Поради това не трябва да се провежда лечение народни средства– това може да доведе до влошаване на ситуацията, включително поради изгаряния на лигавицата, ако използвате сок от репички, лук или чесън за назално вливане. Адекватното лечение на възпалението е възможно само след диагностика, а това е работа на лекаря.

Синусите изпълняват няколко функции основни функции: предпазва мозъка и очните ябълки от механични и термични въздействия, участва в формирането на гласа, осигурява нормално дишане, затопляне, пречистване и овлажняване на въздуха.

Ако започне възпаление на параназалните синуси ( научно наименование– синузит, тъй като синусите се наричат ​​още синуси), изпълнението на тези функции е сериозно затруднено. За да предотвратите сериозни усложнения и здравословни проблеми, трябва да забележите симптомите навреме, да определите причината и да облекчите възпалението.

причини

Много е важно да се установи причината за синузита, тъй като това ще определи лечението. Симптомите на заболяването могат да възникнат по няколко причини:

• Вируси. Симптомите на вирусен синузит са чести прояви на ARVI, така че началото на заболяването не позволява да се подозира възпаление на синусите. Лечението на тази форма на заболяването включва приемане антивирусни лекарства, вазоконстриктори, изплакване на носа и извършване на инхалации. Антибиотиците няма да помогнат в този случай, тъй като те не се борят с вирусите.
• Бактерии. Тази формавъзпалението може да се появи като следствие от обикновена хрема, причинена от вирус, или като следствие от нелекувани зъби (бактериите от болен зъб проникват в максиларните синуси). Симптомите на бактериален синузит са доста трудни за понасяне: треска, главоболие, гнойно отделяне, кашлица. Лечението на възпаление, причинено от бактерии, включва антибиотици. Ако причината бактериално възпалениеАко имате лоши зъби, трябва да посетите зъболекар и да се отървете от първопричината.
• гъбички. Ако човек приема антибиотици безконтролно, може да се развие гъбичен синузит. Най-често подобни проблеми се наблюдават при хора с слаб имунитет, възрастни хора, хора със СПИН и диабет. Антибиотиците трябва да се приемат с повишено внимание, особено при лечение на дете, и само с разрешение на лекар. Симптомите на гъбичното възпаление се различават предимно по качеството на секрета от носа: това е зелена, кафява или черна слуз. Лечението изисква използването на противогъбични средства.
• Алергия. Алергичният синузит се развива в отговор на подуване на носната лигавица след алергична реакция. Лечението на тази форма на заболяването включва елиминиране на действието на алергена и приемане на антихистамини. Антибиотиците в този случай са безполезни.
• Наранявания. Ако възникне възпаление на синусите след нараняване (счупване или натъртване на носа, изместване на част от костта или неуспешна операция), тогава е необходимо да се отстранят последствията от нараняването. Възпаление на синусите след правилното хирургично лечениеобикновено минава.

Освен това възпалението на параназалните синуси при възрастни и деца може да бъде причинено от изкривена носна преграда, вродени нарушенияструктурата на носната кухина, полипи в носа и някои други фактори.

Признаци на възпаление и диагноза

Основните симптоми на възпаление на синусите са:

• хрема,
• запушване на носа,
• главоболие (локализацията зависи от местоположението на възпалението),
• повишаване на температурата до 38 градуса,
• кашлица и кихане,
• плътен секрет от носа,
• лош дъх,
• носов глас.

Ако детето има възпален синус на етмоидалния лабиринт, тогава може да има видими симптоми: Очната ябълка се измества настрани и клепачите се подуват. Тези симптоми се дължат на факта, че малко детестената между носния синус и очната кухина не е напълно оформена.

Трудностите при диагностицирането най-често се отнасят до прояви при малко дете, особено новородено. Ако можете да попитате по-големите деца къде и как изпитват болка, тогава при бебетата трябва да проследите общи симптоми: сълзливост, загуба на апетит, настроение, лош сън, загуба на тегло и др.

Използваният метод за диагностициране на възпаление е компютърна томография, което е по-информативно от Рентгенови изследвания. С негова помощ можете да видите наличието на течност в синуса, появили се новообразувания, проходимостта на устата между носната кухина и синуса и др. За ясна диагноза на заболяването, микробиологично изследванеосвобождаване от отговорност за определяне на причинителя на заболяването.

Видове заболявания

Преди да започнете лечението на синузит, е необходимо да определите формата и вида на заболяването. Както възрастните, така и децата могат да получат всякакъв вид синузит.

Възпалението на синусите може да бъде остро, когато всички симптоми са изразени, и хронично, когато се редуват периоди на обостряне и ремисия.

Най-често хроничното възпаление се развива, ако острата форма на заболяването е лекувана неправилно или напълно липсва. Ето защо е необходимо да се свържете със специалисти веднага щом се забележат първите симптоми на синузит.

Хроничното възпаление засяга главно максиларните синуси, най-рядко се наблюдава при фронтални синуси.

Въз основа на формата на заболяването се разграничават ексудативно и продуктивно възпаление. По вид изхвърляне ( ексудативна форма) секретират гноен, серозен или катарален синузит. От продуктивните форми, при които се образуват неоплазми, са известни париетални хиперпластични (разрастване на лигавицата) и полипозни (образуват се полипи) възпаления.

В зависимост от местоположението на възпалението има 4 варианта на заболяването:

• синузит (възпаление на горната челюст или максиларни синуси),
• фронтален синузит (възпаление на фронталните синуси),
• етмоидит (възпалението се развива в етмоидните синуси - клетките на етмоидния лабиринт),
• сфеноидит (сфеноидният синус страда).

Най-тежкият ход на заболяването се наблюдава при възпаление на фронталните синуси: има непоносимо главоболие и болка в очите, особено сутрин. Ако лечението на възпалителния процес във фронталните синуси не започне навреме, може да се развие менингит или мозъчен абсцес.

Опции за лечение

Лечението на възпаление на синусите има няколко цели: елиминиране на инфекцията, намаляване на симптомите и предотвратяване на усложнения. Има няколко възможности за лечение: лекарства(по-специално антибиотици), хирургия и спомагателно лечение. Ако консервативни методилечението не води до резултати, трябва или да изберете други лекарства и процедури, или да прибегнете до операция.

Изборът на необходимите лекарства се определя от произхода на заболяването. Когато се установи причината за заболяването, лекарят предписва антибиотици, антивирусни или противогъбични лекарства, антихистаминии т.н. Допълнително те могат да бъдат възлагани вазоконстрикторни спрейовеили капки, но те трябва да се използват внимателно, особено при лечение на дете, тъй като причиняват сухи лигавици. Не трябва да използвате такива продукти повече от 3-4 дни.

В някои случаи лечението с лекарства не позволява да се възстанови проходимостта на носните проходи, да се премахне слузта и да се нормализира вентилацията на синусите. В тези ситуации те прибягват до хирургични операции. Най-оптималните са ендоскопски операциикогато се използват ендоскоп и микроинструменти. Тези операции позволяват да не се правят хирургически разрези, а да се проникне в синусите през естествени отвори и да се избегнат много усложнения.

Пациентът също трябва да спазва някои правила, предвидени от спомагателната терапия:

• пийте много течности,
• откажете пушенето,
• Здравословна храна,
• следете влажността на въздуха в помещението.

Има няколко традиционни методилечение на възпаление в синусите, но не трябва да разчитате само на тях. Невъзможно е сами ясно да идентифицирате причинителя на синузит и следователно използването на определени средства може сериозно да навреди на вашето здраве. Във всеки случай първо трябва да посетите отоларинголог и да преминете през всичко диагностични процедури, и едва след това, заедно с лекаря, преценете дали има смисъл от допълнителни мерки и какви могат да бъдат те.

Една от причините за възпаление на синусите е синузитът, който трябва да се лекува под наблюдението на лекар. Те ще ви кажат как да лекувате синузит медицински специалистив програмата „Здраве“ на Елена Малишева: