Възпалителни заболявания при жените. Причини за възпаление на придатъците

Възпалението на фалопиевите тръби и яйчниците е доста често срещан процес, който изисква незабавно лечение. Андекситът (възпаление) има два вида: може да бъде едностранен и двустранен. В зависимост от името става ясно в кой случай и кои придатъци са възпалени.

Възпалението на женските придатъци в 80% от случаите е резултат от отрицателно въздействие върху тялото на вируси и патогени. Най-честите причинители на андексит включват вируси като гонококи и хламидии.

Възпалението обаче може да бъде причинено и от редица други фактори. Ето защо, преди да започнете лечение, особено с употребата на антибиотици, е необходимо да знаете истинската причина за това заболяване. На първо място е необходимо да се потърси съвет и диагностика от специалист, който ще предпише необходимото и ефективно лекарство във всеки отделен случай.

Предписва курс на лечение и избира необходимото лекарство - само лекар. Ето защо, веднага щом жената забележи първите признаци на възпаление на придатъците, е необходимо да се консултирате с лекар възможно най-скоро. В някои случаи това заболяване може дори да протича без никакви симптоми, а понякога признаците на заболяването се появяват по-късно и в следната форма:

• слабост, умора, намалена активност
• (разпределенията могат да бъдат оскъдни или, напротив, изобилни)
• гнойно вагинално течение
• честа болка в долната част на корема, може да се увеличи по време на полов акт.

Антибиотично лечение

Антибиотиците за женско възпаление са най-ефективното и често срещано лечение. В тази ситуация само витаминният комплекс няма да даде практически никакви резултати.

Основната задача на лекаря е да избере лекарства, които биха причинили минимални щети на здравето на жените, като същевременно показват добър ефект в борбата срещу вируса, който причинява възпаление на придатъците. Микробите бързо свикват с лекарствата, така че изборът на антибиотици трябва да се подхожда особено внимателно.

Всички антибиотици, които се използват за лечение, са разделени на групи в зависимост от това кой вирус е причинил

заболявания:

• макролиди (азитромицин)
• тетрациклини (доксациклин)
• линкозамиди (клиндамицин)
• пеницилини (ампицилин, оксацилин)
• нитроимидазоли (метронидазол).

Самият антибиотик, както и неговата дозировка, броят на дозите и курсът на лечение - всичко това се предписва от лекуващия лекар. В ситуация, в която пациентът има остра форма на възпаление, лекарят може да предпише няколко антибиотици едновременно за ефективно лечение.

В никакъв случай не трябва да избирате антибиотици сами, с такъв избор можете само да навредите на тялото си.

В случай, че е предписано неправилно или ненавременно лечение, може да има сериозни усложнения, до бъдещо лечение само чрез операция.

Последици от възпаление

Възпалението на придатъците може да доведе до временно, а ако оставите това заболяване да се развива, дори до загуба на репродуктивната функция на жената.

За да може сперматозоидът да оплоди яйцеклетка, трябва да съвпадат няколко благоприятни условия. Дори и да е бил извършен незащитен полов акт, когато сперматозоидите навлязат в гениталиите на жената, те срещат редица препятствия по пътя си към шийката на матката, които много от тях не могат да преодолеят.

Ако лечението не започне навреме, тогава жената може да развие заболяване като ендометрит, при което маточната лигавица вече е възпалена. В този случай ще има остра болка в долната част на корема, намалено сексуално желание, нередовна менструация, от влагалището, интоксикация, замаяност, студени тръпки.

Всичко това в бъдеще води до факта, че жената губи способността си да зачене и да роди дете, затова е толкова важно да се консултирате с лекар при първите симптоми и признаци на неразположение. Освен това възпалителните процеси в ранните етапи се лекуват доста бързо, без никакви неприятни последици за здравето на жената.

Източници на инфекция

Възпалителните процеси, които възникват в гениталиите, както при мъжете, така и при жените, се причиняват предимно от инфекция.

Възпалението на фалопиевите тръби и яйчниците е доста често срещан процес, който изисква незабавно лечение.

Придатъците на жената са засегнати по време на активното хематогенно разпространение на микроорганизми от първоначалното им място на образуване. В някои случаи възпалението на придатъците може да се дължи на апендицит, туберкулоза или бронхит. При други това са вируси, които се предават само по полов път. Но и в двата случая е необходима комплексна терапия с антибиотици.

Успоредно с приема на антибиотици, не забравяйте да вземете. В противен случай процесът на лечение ще бъде доста продължителен, жената винаги ще се чувства уморена и склонна към загуба на сила, гадене, виене на свят и във връзка с това може да бъде нарушена дейността на бъбреците и черния дроб.

На фона на лечението със силни антибиотици почти цялата нормална флора се унищожава в тялото, което може да доведе до бързо пристрастяване на вирусни микроорганизми към лекарството, което само ще влоши ситуацията.

За да се предотврати възможността от възпаление на женските придатъци, при лечението на инфекциозни заболявания в тялото е необходимо да се вземат средства, които действат като профилактични лекарства за възпалителни процеси на гениталните органи.

Ако по време на текущото възпаление жената има признаци на интоксикация на тялото - гадене, повръщане, остра, силна менструация, непоносимост към светлинни дразнители и др., тогава е необходимо да се проведе инфузионна терапия за пациента, която може да няколко пъти ускоряват началото на действието на лекарствата. По време на лечението може да започне адхезивна болест, в този случай в допълнение към антибиотиците се използва и разрешаваща терапия.

Възпалението на женските придатъци е сериозно заболяване, което изисква комплексно лечение с антибиотици. Само лекар може да предпише лекарство въз основа на тестовете и вида на вирусния микроорганизъм, причинил това заболяване.

Лечението трябва да започне възможно най-скоро, тъй като в началния стадий на възпаление това заболяване се лекува бързо с помощта на немощни антибиотици.

Специалистът във видеото ще разкаже за възпалението на придатъците, тяхното лечение:

Хареса ли? Харесайте и запазете на вашата страница!

Вижте също:

Още по темата

• 
• 
• 

Женски болести, гинекология, възпаление, лечение - най-често срещаният модел, с който трябва да се справят съвременните гинеколози. Според медицинската статистика броят на възпаленията при жените става все повече и повече всяка година. И това въпреки факта, че отделят много време и пари за хигиената си. Разгледайте възпалението в гинекологията като основа на женските заболявания и тяхното лечение в съвременния свят. Навременното обръщение към специалист ще предотврати напреднало възпаление и други сериозни последици.

Лекарите смятат, че причините за увеличаването на броя на заболяванията в гинекологията са: нарушение на сексуалния живот на младите хора, влошаване на околната среда и, разбира се, слаб имунитет.

Създавайки женските болести, природата създаде защитено женското здраве. За да направи това, тя излезе с бариери за инфекция в тялото:

• Първата бариера е микрофлората на влагалището, а именно млечната киселина, която е вътре. Киселината се появява благодарение на млечнокисели бактерии, които поради киселата си среда не позволяват развитието на патогенна флора. По време на менструалния цикъл кръвта измива цялата микрофлора и я обновява;
• Друга бариера е шийката на матката. Здравата, неувредена шийка на матката има достатъчно защитни свойства, за да създаде пречка за инфекция. Силната шийка на матката няма да допусне възпалителното заболяване в тялото.

Вагината на жената съдържа огромен брой различни микроорганизми, но в същото време те са приятелски настроени към него и изобщо не са опасни. Но ако здравето на пациента е подкопано, болестта расте като гъба след дъжд. У здравето може да бъде подкопано от обикновена настинка, хипотермия и психологическо претоварване.

Женският възпалителен процес, възпалителните процеси на гениталните органи могат да бъдат причинени от действието на различни патогени:

• трихомонада;
• Гонококи, хламидия, Е. coli, гонорея, които могат да попаднат в жената със сперма.

Болезнените явления в тялото на жената също могат да бъдат причинени от такива причини:

• Въздействие върху матката отвън (сондиране, обичайният гинекологичен преглед от лекар, но с помощта на метални инструменти, кюретаж и други манипулации);
• При използване на вътрематочни контрацептиви (спирали, пръстени) рискът от възпаление на женските полови органи се увеличава няколко пъти. Болестта може да се съсредоточи около самия контрацептив. Включително източникът на патология може да бъде физически увредена част от шийката на матката, както и лигавицата;
• Кюретажът, както и абортът, могат да предизвикат редица възпаления, в т.ч. Ако инфекциозните агенти вече са присъствали в тялото на жената по време на операцията, шансовете за разболяване се увеличават драстично;
• Рискът от улавяне на възпаление се увеличава при жени след тежко раждане, следродилна травма, след цезарово сечение;
• Вродени и придобити патологии. Това могат да бъдат инфекциозни заболявания, пренесени в детството и юношеството, заболявания на нервната система, нарушения в ендокринната система;
• Неправилно използване на антибиотици и други антимикробни лекарства. Ако не следвате инструкциите за приемане на тези лекарства, можете сами да предизвикате възпалителен процес;
• Нарушаване на хигиенните правила;
• небалансирана диета;
• психологическа травма;
• Постоянна, произволна смяна на партньорите.

Но хормоналната контрацепция, напротив, служи като допълнителна защита за тялото. Чрез действието си те променят маточната лигавица, което блокира възможността сперматозоидите да попаднат във вътрешните органи на жената. Освен това се установява месечен цикъл, при който кръвта изхвърля неблагоприятните микроби от тялото. Презервативите също имат защитни свойства.

Видове възпаление

Гинекологичните заболявания се разделят според продължителността на протичане: остри (продължителността им е до 3 седмици), подостри (продължителност до 1,5 месеца), хронични (с продължителност повече от шестдесет дни).

По вид причинител на възпалението са:

• Специфични възпалителни заболявания - възникват под въздействието на патогени като стафилококус ауреус, стрептококи, Е. coli;
• Неспецифични - възникват от трихомонади, кандида, хламидия, вируси, уреаплазма.

В природата има около 50 инфекциозни заболявания, които могат да бъдат "спечелени" по полов път. Най-често срещаните и известни: СПИН, гонорея, сифилис, хламидия, генитален херпес.

Болестите на жените също се разделят според нивото на инфекция:

• заболявания на долните полови органи. Най-често срещаните от тях вулвит, фурункулоза на вулвата, колпит, бартолинит, вагинизъм, кандидоза, ерозия на шийката на матката;
• заболявания на горните полови органи. Те включват заболяване ендометрит, аднексит, тазов перитонит.

Характеристика

Възпалителното заболяване няма ясна клинична картина. При жените симптомите могат да бъдат или общи, засягащи цялото тяло, или локални, засягащи само засегнатите области. Заболяванията имат общ симптом или дори няколко:

• сърбеж, зачервяване;
• подуване на вагината и лигавицата;
• болка по време на секс;
• болка в долната част на гърба и корема;
• вагиналното течение променя своя характер, цвят и миризма;
• може да има нередности в месечния цикъл, както и затруднено уриниране.

Заболяването може да бъде остро, тогава симптомите на възпаление по женски начин придобиват същия цвят: треска, силна коремна болка, кръвен тест показва промяна в ефективността.

Заболяването може да продължи дълго време. Симптомите му губят своята острота и стават по-малко забележими. Но това също е опасно, тъй като дългосрочно нелекуваната патология ще причини заболяване на съседни органи и системи.

Лечение

Как да се лекува възпаление? Възпалителните заболявания в гинекологията се лекуват с антибиотици. Това е най-ефективното лечение за възпаление. Тъй като микроорганизмите свикват с антибиотиците много бързо, изборът им трябва да се подхожда много внимателно. За да направите това, лекарят по време на прегледа взема намазка за бактериална култура, след което се избира лекарство, което може да се справи с болестта.

Ако една жена има остра форма на заболяването, лекуващият лекар може да предпише няколко антибиотици от различни групи наведнъж.

Самостоятелният избор на антибиотици може да навреди непоправимо на тялото.

Режимът на лечение на женско възпаление е еднакъв за всички видове:

• унищожаването на причинителя на заболяването става с помощта на антибиотик. Има бактерициден ефект върху микроорганизмите в стадия на техния растеж;
• приемането на имуномодулиращи лекарства се извършва за повишаване на защитните сили на организма. Те включват тималин, гамаглобулин, тимозин;
• болният организъм изисква използването на биостимуланти. Те включват екстракт от алое, плазмол, екстракт от плацента;
• в края на лечението се използват физиотерапевтични процедури (електрофореза, ултразвук, UHF, лазерна терапия). Използват се също калолечение, ЛФК, лечебен масаж.

Ако възникне остра форма на заболяването, се включва допълнително лечение на възпалителни заболявания: предписват се болкоуспокояващи, глюкозо-витаминни разтвори, антихистамини и ензимни препарати.

Детоксикиращите лекарства се използват за отстраняване на токсините от тялото. Тяхното действие е насочено и към увеличаване на обема на циркулиращата кръв, към стимулиране на метаболитните процеси.

В случай, че консервативното лечение на възпаление по женски не доведе до желаните резултати, те прибягват до хирургическа интервенция.

Усложнения

Ако заболяването не се лекува дълго време, могат да възникнат различни усложнения, включително: започват да се нарушават метаболитните процеси, възникват нарушения в ендокринната система и неизправности във вегетативно-съдовата система. В тъканите се нарушава кръвообращението, яйцето узрява, но с нарушения. Честото възпаление в гинекологията може да причини образуване на сраствания в тръбите, както и безплодие.

В резултат на минали женски заболявания, месечният цикъл може да бъде нарушен, може да настъпи извънматочна бременност.

Въпреки такива значителни усложнения, просто трябва да запомните, че всяко възпаление трябва да бъде излекувано и то своевременно. И тогава ще премине, точно като хрема или настинка, без да остави следа след себе си.

Предотвратяване

Основата на всички превантивни мерки за възпалителни процеси в гинекологията беше, е и ще бъде редовен преглед от гинеколог. Редовността трябва да бъде поне два пъти годишно.

Освен това, разбира се, важни са следните фактори:

• Лична хигиена;
• Начин на живот, който трябва да бъде здравословен;
• Използване на контрацепция;
• Редовен сексуален живот със смислен избор на партньори.

Като се грижите за здравето си и своевременно посещавате лекар, можете да постигнете добри резултати при навременното лечение на всички заболявания.

Възпаление на женските полови органипридружен от съдово-тъканна реакция към ефектите на възпалителни патогени на определен орган. Заболяването е много разпространено и е на първо място сред гинекологичните заболявания.

В зависимост от местоположението на възпалението има:

• ендометрит (възпаление на матката)
• цервицит (възпаление на шийката на матката)
• аднексит (салпингоофорит - възпаление на маточните придатъци)
• оофорит (възпаление на яйчниците)
• салпингит (възпаление на фалопиевите тръби)
• пелвиоперитонит (възпаление на тазовия перитонеум)

Причини за заболяването

Различни микроби, най-често стрептококи, стафилококи, гонококи, Е. coli, туберкулозен бацил, гъбички, вируси. Те проникват в гениталиите чрез полов акт и други начини.

Симптоми

При остри възпалителни процеси се наблюдава болка в долната част на корема, често излъчваща към долната част на гърба, сакрума и бедрата; повишаване на температурата; гноен секрет.

Лечение

Лечението на възпаление на женските полови органи започва с елиминирането на причината, която е провокирала развитието на възпалителния процес. Освен това може да се наложи лечение на възможни съпътстващи заболявания. Лекарства, които могат да се използват по време на лечението:

• Антибактериалните / антивирусните лекарства се избират, като се вземе предвид причинителя на заболяването.
• Имуностимуланти: Тималин, Ехинацея.
• Измиване на външните полови органи с топъл разтвор на калиев перманганат, борна киселина, хлорхексидин.
• Външно лечение с антибактериални лекарства: Macmirror.
• Използване на вагинални супозитории: Тержинан, Полижинакс.
• Използването на витаминни комплекси, които включват витамин А и Е.
• При наличие на прояви се използва лекарството Solcoseryl или масло от морски зърнастец.
• Антихистамини, ако има оплаквания от сърбеж: Suprastin, Tavegil, Desloratadine.
• В някои случаи е препоръчително да се предписват хормонални лекарства както за локално лечение, така и за перорално приложение. Такова лечение може да се наложи при лечението на пациенти от по-възрастни възрастови групи.

Точната схема на лечение се определя индивидуално след цялостен преглед.

При острия ход на заболяването е необходима почивка на легло и въздържание от сексуална активност.

Народни средства

• 20 г благороден лавр на кофа вода. Използва се за седящи бани при заболявания на матката и пикочния мехур.
• Супена лъжица билка жълт кантарион се залива с чаша вряла вода, вари се 15 минути, прецежда се. Пие се по 1/4 чаша 3 пъти на ден при възпаление на половите органи.
• Една супена лъжица изсушени и нарязани орехови листа се заливат с чаша вряща вода. Настоявайте 4 часа. Пийте за един ден.
• Вземете 1 част трева от сладка детелина и 10 части трева от подбел. Една супена лъжица от сместа се залива с чаша вряща вода. Настоявайте на водна баня за 15 минути, охладете и прецедете. Пийте по 1/2 чаша 3 пъти на ден при възпаление на придатъците.
• Сокът от пресни листа от алое се приема през устата по една десертна лъжица 2-3 пъти на ден преди хранене.
• От вулвит има ефективна инфузия, която се приготвя в рамките на един час. Ще облекчи както болката, така и неприятното гъделичкане. Всички други лекарства за възпаление на срамните устни се приготвят от седмица до месец. Смелете корена на бадан дебелолист, залейте с 200 мл вряща вода и покрийте съда с капак. Оставете да престои на стайна температура. След час можете да направите лосиони. Колкото по-често се извършва процедурата, толкова по-бързо ще премине сърбежът.
• Прекарайте суровата тиква през месомелачка, изстискайте сока от пулпата и я консумирайте в големи количества.
• Една чаена лъжичка листа от боровинка се залива с 1 чаша вряща вода, оставя се 30 минути, прецежда се. Прилага се за външно лечение на рани, язви, както и за душ като стягащо, антисептично и противовъзпалително средство.
• Приготвя се инфузия от цветя от дребнолистна липа в размер на 2-3 супени лъжици суровини за 2 чаши вряща вода. Вземете вътре. За външна употреба залейте 4-5 супени лъжици цветя с 2 чаши вряща вода, настоявайте. Запарката се използва при възпаление на женските полови органи.
• Добре помага берберисът: 1/2 чаена лъжичка сухи корени се залива с чаша вода, вари се 30 минути, прецежда се и се приема по 1 чаена лъжичка 3 пъти на ден.
• Също така препоръчваме да пиете инфузия от маточина по 1/2 чаша 3 пъти на ден преди хранене. За да приготвите инфузията, вземете 4 супени лъжици суха трева и залейте с чаша вряла вода, оставете за 1 час, прецедете.
• Използвайте цветовете и листата на ментата. Lasnotka се приема както вътрешно, така и външно - под формата на спринцовки при възпаление на половите органи. Инфузия за вътрешна употреба: изсипете 2-3 супени лъжици билки в 0,5 литра вряща вода в термос (дневна норма), настоявайте. За външно приложение удвоете количеството билка.
• Една супена лъжица билка бял равнец се залива с 1 чаша вряща вода, вари се 10 минути. Пие се по 1/3 чаша 2-3 пъти на ден преди хранене. Настойки и отвари от бял равнец се използват като кръвоспиращо и ускоряващо кръвосъсирването средство при външни и вътрешни кръвоизливи (маточни кръвотечения от възпалителни процеси и фибромиоми, чревни, хемороидални).
• Цветовете на сладката детелина, билката на обикновения столетник, цветовете на обикновения подбел - по равно. Една супена лъжица от сместа се залива с чаша вода, вари се 15 минути и се прецежда. Приемайте по 1/3 чаша 6 пъти на ден при възпаление на яйчниците.
• 10 г царевични колони с близалца се наливат 200 мл вряща вода. Пригответе си отвара. Приема се по 1 супена лъжица на всеки 3 часа. Използва се при женски заболявания като кръвоспиращо, успокояващо, диуретично и холеретично средство.
• Залейте 10 г от билката от триделния ред с чаша вода със стайна температура, варете на водна баня 15 минути, прецедете и охладете. Вземете една супена лъжица 3 пъти на ден при маточно кървене и възпаление на половите органи.
• При възпалителни процеси на женските полови органи се използва отвара от корени на трън срещу бели. 5 г корени или кори от клони се заливат с 1 чаша вода и се варят 15 минути. Пийте на малки глътки като чай. За обливане отварата се разрежда с преварена вода 1:1.

Всяка втора жена в света е диагностицирана с аднексит. Причината за контакт с гинеколог, като правило, е дърпаща постоянна болка в долната част на корема и прекъсвания на менструалния цикъл. Аднекситът може да бъде от различни видове в зависимост от това къде е локализиран възпалителният процес. Гинекологът прави заключения относно диагнозата въз основа на проведените изследвания, симптомите на възпаление на придатъците при жената и предписва лечение според резултатите от изследванията.

Преди да започнете лечение на възпаление на маточните придатъци, е необходимо да установите причината за неговото развитие. Чрез елиминиране на източника на патологичния процес ще бъде възможно лесно да се отървете от дискомфорта и нередностите в графика на менструацията. Факторите, които причиняват възпаление, могат да бъдат инфекциозни и неинфекциозни етиологии..

Патогенните микроорганизми нарушават нормалното функциониране на органите. Те навлизат в микрофлората по няколко начина:

• от влагалището, преминавайки през шийката на матката;
• от съседни възпалени органи;
• чрез лимфата
• с помощта на кръвния поток.

При момичета и жени възпалението може да се развие поради:

• пренебрегване на личната хигиена;
• непостоянство на сексуалния партньор;
• хипотермия, когато жената има настинка на придатъците поради течение, седене на студени предмети и други неща;
• трудно раждане;
• инфекциозни заболявания, които потискат имунния статус;
• възпаление и отстраняване на апендикса;
• медицински гинекологични интервенции (аборти, поставяне и премахване на контрацептиви в матката и др.).

Как се проявява възпалителният процес?

Ако една жена има настинка на придатъците или тяхното възпаление е причинено от инфекциозен процес, тогава следните признаци могат да показват патологията:

• болка в долната част на корема, различна по интензивност, може да възникне по време на полов акт, физическо натоварване или в покой, може да се разпространи в близки области (долната част на гърба, бедрата и други);
• нарушенията в менструалния график водят до забавяне или ранно начало на менструацията, докато обемът на изхвърлянето може да бъде или по-малък от обичайния, или няколко пъти по-голям;
• отделянето придобива нехарактерна текстура, цвят, мирис, може да бъде придружено от вулвит, парене или сърбеж.

Когато придатъците са студени, симптомите често са придружени от повишаване на температурата до 40 ° C. Освен това, независимо дали жените имат настинка или не, при възпаление могат да възникнат други проблеми с тялото:

• слабост и апатия;
• нарушение на функциите на храносмилането и храносмилателния тракт;
• дисфункция на пикочно-половата система;
• патология на ендокринната система, по-специално на щитовидната жлеза;
• нервност и психо-емоционални разстройства.

Клинично една жена има повишен обем на левкоцитите в кръвта, повишаване на ESR. При гинекологичен преглед се усеща дискомфорт или дори болка при палпация.

Ако заболяването стане хронично, тогава всички симптоми стават по-малко интензивни, но придружават жената постоянно.

Какъв е рискът да не се лекува

Както при всяко друго заболяване, при липса на лечение за възпаление на придатъците при жените могат да възникнат усложнения:

• безплодие;
• повишен шанс за извънматочна бременност;
• спойки в тръби;
• гнойни процеси, които изискват хирургическа намеса, а понякога и отстраняване на маточните тръби.

Терапията за аднексит не трябва да се отлага. По-добре е да отидете на гинеколог, който ще ви каже какво и как се лекува възпалението на придатъците във всеки отделен случай.

народна терапия

Повечето жени са склонни да вярват, че лечението на аднексит с народни средства по никакъв начин не отстъпва на лекарствената терапия. В много случаи наистина домашните средства помагат да се отървете от патологиите доста ефективно. Но при гнойни процеси, които са придружени от повишаване на температурата, е по-добре да отложите лечението с народни средства, като се обърнете към специалисти за помощ. Ако патологията не е толкова остра или вече е станала хронична, тогава рецептите за алтернативна медицина са доста подходящи за терапия.

Лекарства за душ

За лечение на възпаление на придатъците трябва да закупите малка спринцовка с обем 200 ml. Преди всяка употреба и след това трябва да се измие добре и да се залее с вряща вода.

Рецепти за вътрешно приложение

В комбинация с душ можете да вземете някое от народните средства за възпаление на придатъците, изброени по-долу:

Други лечения

Има и други начини за лечение на възпаление:

Превантивни действия

За да не се лекува възпаление на придатъците в бъдеще, жените се съветват да спазват правилата за превенция. Те значително намаляват вероятността от развитие на възпаление и не изискват сериозни усилия:

Всички правила ще помогнат за предотвратяване не само на "женски" заболявания, но и ще подобрят цялостното благосъстояние и здраве, тъй като възпалението трябва да се лекува по комплексен начин - приемане на лекарства и спазване на правилния начин на живот. И винаги е необходимо да се помни, че е по-лесно да се предотврати заболяване, отколкото да се лекува по-късно.

Лечението на възпалителни заболявания трябва да бъде изчерпателно и да включва:

1. Етиотропно лечение, насочено към елиминиране на патогена. За тази цел се използват антибактериални лекарства, сулфонамиди, а когато се открие специфична етиология на заболяването, се използват подходящи лекарства;
2. Повишена имунна защита;
3. Повишаване на общата устойчивост на организма към инфекции (използват се лекарства от групата на биостимулантите);
4. Физиотерапия;
5. В някои случаи, при липса на ефект от консервативната терапия, се използва хирургично лечение.

Фармакотерапия

В етапа на обостряне на възпалителния процес комплексното лечение започва с антибиотична терапия. По-често се използват антибиотици. Групи пеницилини, цефалоспорини, тиенамицини, макролиди, монобактами, хлорамфеникол, аминогликозиди, полимиксини, рифамицини и други групи. Лекарствата от тази група са ефективни при инфекции, причинени от грам-положителни бактерии (стрептококи, стафилококи, пневмококи и др.), Спирохети и други патогенни микроорганизми. Имат бактерициден ефект върху микроорганизмите във фазата на растеж.

Антибактериалният ефект се свързва със специфичната способност на пеницилините да инхибират биосинтезата на клетъчната стена на микроорганизмите. Тази група включва лекарства като: бензилпеницилин натриева сол, феноксиметилпеницилин, оксацилин натриева сол, метицилин-натрий, ампицилин, ампиокс-натрий, султамицилин (уназин), амоксицилин, тикарцилин-клавуланова киселина (тиментин), азлоцилин (секуропен), карбеницилин (геопен). ), карфецилин, мезлоцилин (байбен), клоксацилин (клобекс), флуклоксацилин, клонаком-R, питерацилин (псипен, пипракс), бакампицилин (пенбак), пенамецилин (марипен).

Групата на цефалоспорините включва лекарства като:

• цефалексин,
• цефадроксил,
• цефазолин,
• цефапирин,
• цефуроксин,
• цефрадин и др.

Също така за лечение на възпалителни процеси се използват лекарства от тетрациклиновата група: тетрациклин хидрохлорид, доксициклин, моноциклин и др. От групата на макролидите се използват олеандомицин, еритромицин, мидекамицин (макропен), кларитромицин (клацид). Използват се комплексни препарати, съдържащи макролиди и тетрациклини: олететрин, тетраолеан, ерициклин.

От групата на аминогликозидите се използват гентамицин, мономицин, канамицин, амикацин, дибекацин и др.. Групата на полимексините е представена от препаратите полимексин В и полимексин М. От групата на рифамицините се използва рифампицин.

За спиране на възпалителния процес се използват и сулфатни лекарства.

Сулфонамидите имат химиотерапевтично действие при инфекции, причинени от грам-положителни и грам-отрицателни бактерии, някои протозои хламидия. Тяхното действие е свързано главно с нарушение на образуването от микроорганизмите на необходимите за тяхното развитие растежни фактори - фолиева и дихидрофолиева киселина и други вещества, чиято молекула включва пара-аминобензоена киселина. Сулфонамидите се улавят от микробната клетка вместо пара-аминобензоената киселина и по този начин нарушават хода на метаболитните процеси в нея. От групата на сулфаниламидните лекарства по-често се използват сулфадиметоксин, сулфален, бисептол, бактрим, сулфатон, гросептол и др.

Биогенните стимуланти включват препарати от животински и растителен произход, които, когато се въвеждат в тялото, могат да имат стимулиращ ефект и да ускоряват процесите на регенерация. Използваните в медицинската практика биостимулатори включват препарати от растения (екстракт от алое), животински и човешки тъкани (плацентарна суспензия), както и от лиманна кал (FIBS) и торф (торф).

Течен екстракт от алое за инжекции- препарат от консервирани, пресни или сушени листа от алое. Инжектира се подкожно всеки ден, 1 ml (максимална дневна доза 3-4 ml), за курс от 30-50 инжекции.

FiBS за инжекции- биогенен стимулант от дестилацията на лиманна кал. Въведете под кожата 1 ml веднъж дневно, за курс от 30-35 инжекции.

Пелоиден дестилат- биогенен стимулатор - продукт от дестилацията на лиманна тиня. Въведете под кожата 1 ml веднъж дневно, за курс от 30-35 инжекции.

Хумизол- разтвор на фракции от морска лечебна кал 0,01%. Прилага се интрамускулно и чрез електрофореза. Интрамускулно, като се започне с 1 ml дневно през първите 2-3 дни, с добра поносимост, продължете въвеждането на 2 ml 1 път на ден в продължение на 20-30 дни.

Екстракт от плацента за инжектиране- воден екстракт от студено консервирана човешка плацента. Въведете под кожата 1 ml дневно или през ден.

Ензими- лекарства, които имат насочен ефект върху ензимните процеси на тялото. При лечението на гинекологични заболявания се използват протеолитични ензимни препарати (трипсин, химотрипсин). Трипсинът е ендогенен ензим, който разрушава пептидните връзки в протеинова молекула. Използването на трипсин се основава на способността му да разгражда некротичните тъкани и фибринозните образувания при локално действие, да разрежда вискозни секрети, ексудати и кръвни съсиреци. Кристалният трипсин се прилага интрамускулно по 5-10 mg 1-2 пъти на ден за курс от 6-15 инжекции. Трипсинът се използва и чрез електрофореза. Действието на друг ензимен препарат е подобно на действието на трипсин.

За да се повиши специфичната имунна защита, се използват лекарства, които коригират процесите на имунитета. За това се използват лекарства: пирогенал, продигиозан, левомизол, глицерам.

пирогенале липополизахарид, образуван по време на жизнената дейност на микроорганизмите Pseudomonas aeruginosa и други; има пирогенен ефект.

Вулвит

Лечението е комплексно, включващо използването на местни и възстановителни средства. Показано е лечение на съпътстващи заболявания (диабет, пустуларни лезии, хелминтиази, цервицит и др.), Във фазата на които често се развива вулвит. При остър вулвит, два до три пъти на ден, тоалетната на външните гениталии се извършва с топъл разтвор на калиев перманганат (1: 10 000), топла инфузия на лайка, 2-3% разтвор на борна киселина, лосиони с разтвор на фурацилин (1: 5000) се използват 3-4 пъти на ден, смазване на вулвата с 5% анестезин мехлем. При вулвит, причинен от опортюнистични микроби, локално се предписва фуразолидон с полимиксин М сулфат на прах. При подостро протичане се препоръчват седящи бани с калиев перманганат или запарка от лайка 2-3 пъти на ден по 10 минути.

Бартолинит

В острия стадий, консервативна фармакотерапия: антибактериални средства (антибиотици, сулфонамиди, нитрофурани, бисептол); аналгетици (супозитории с беладона, антипирин, цефекоп); автохемотерапия регионална 5-7 ml / m през ден. Локална терапия: криотерапия (30-40 минути всяка; лосиони с течност на Буров, оловна вода, фурацилин 1: 5000). При подобряване на състоянието е показана физиотерапия (KUV лъчи, UHF, микровълни в сантиметров диапазон); при липса на подобрение (след 2-4 дни) се показват термични процедури (нагреватели, солукс, лампа на Минин) в комбинация с мехлеми (ихтиол, мехлем на Вишневски).

Оперативно лечение се извършва при наличие на абсцес на жлезата. В хроничния стадий на заболяването нелекарственото лечение се извършва под формата на термични процедури (кал, озокерит, парафин); лазерна терапия.

колпит

Фармакотерапия. Етиотропното лечение се извършва с антибиотици и антибактериални средства след определяне на чувствителността на патогена към тях. Основният метод на приложение е локален. Антибиотиците се използват под формата на напояване със смес от пеницилин 300 000 IU и 5 ml 0,25% разтвор на лизозим в продължение на 8 дни; антибиотиците се използват и под формата на вагинални супозитории (пеницилин или неомицин до 100 000 единици, фуразолидон 0,05 g). Под формата на вагинални пръчици фуразолидон се използва в комбинация с полимиксин М.

При колпит е показана локална употреба на естроген-съдържащи лекарства: мехлем (фоликулин - 500 единици, лаполин - 30 g); вагинални супозитории (фоликулин - 500 единици, борна киселина - 0,1 g, какаово масло - 1,5 g) или 3-5 капки разтвор на фоликулин (1000 единици) се вкарват във влагалището, курсът на лечение е 10-15 дни. От местните процедури се използва вагинално напояване с разтвори на калиев перманганат 1: 6000, риванол 0,5-0,1% за не повече от 3-4 дни. При изразен процес е необходимо да се допълни локалното лечение с общо: възможно е да се използва Biseptol-480 перорално, 2 таблетки 2 пъти на ден (сутрин и вчера след хранене), тетрациклин 0,2 g 5 пъти на ден , еритромицин 0,5 g 4 пъти на ден. Предписват се и биостимуланти (алое, фиби, стъкловидно тяло и др.). С цел имуностимулиране - левомизол (декарис) перорално в размер на 0,0025 g / kg в продължение на 3 дни.

Нелекарствено лечение. Физиотерапията се използва под формата на общо ултравиолетово облъчване, електрофореза с 1% разтвор на новокаин или 10% разтвор на калциев хлорид върху областта на вулвата.

Ендоцервицит

В острия стадий на заболяването се провежда етиотропно лечение (антибактериално, като се вземе предвид чувствителността на микроорганизмите към антибиотици, сулфонамиди). При хронична форма се провежда имуномодулираща терапия (декарис, Т-активин, 1 ml 0,01% разтвор подкожно). Локално лечение се извършва след отшумяване на остри възпалителни явления: промиване или вани с 1-3% разтвор на протаргол, 1-2% разтвор на аргентум, 3% разтвор на водороден прекис, ваготил, риванол, фурацилин 1: 5000; тампони за вагинални мехлеми (с антибиотици, нитрофурани, глюкокортикоиди, антимикотични лекарства); вливане на емулсии в ендоцервикса на левозин, курсът на лечение е 7 дни.

Видео

Лечение на възпалителни процеси с неспецифична етиология на горните полови органи

остър ендометрит

Фармакотерапията включва общо и локално лечение. Общото лечение включва антибиотична терапия, имуностимулираща и детоксикационна терапия.

1. При антибактериална терапия се използват широкоспектърни антибиотици; препоръчително е едновременно да се предпише комбинация от поне 2 антибиотика в максимални дози, като се вземе предвид чувствителността на микрофлората. Комбинациите включват полусинтетични пеницилини (6,0 g на ден), цепорин, кефзол, цефамизин (6,0 g на ден), канамицин (2 g на ден), гентамицин (160 mg на ден), докато комбинациите от цепорин са най-ефективни. и оксацилин, ампицилин и гентамицин, хлорамфеникол и лимкомицин. Антибиотиците се допълват със сулфонамиди (етазол IV под формата на 10% разтвор от 10,0 ml след 12 часа), нитрофурани (вътре - 0,8 g на ден, IV - 0,1% разтвор на фурагин капково при 400-800 ml), метронидазол ( Klion) IV 100 ml на всеки 8 часа със скорост 5 ml на минута в продължение на 7 дни. Също така, лекарства от тетрациклиновата група се предписват в доза от 0,75 g на ден интравенозно след 8 часа. За профилактика на кандидоза нистатин се предписва 2 милиона единици на ден, леворин 1 милион единици на ден. При лечението на ендометрит се използва прилагане на антибиотици в дневна доза в мускула на матката през задния форникс или под ендометриума.
2. Като имуностимуланти се използват: тимолин - 10 mg интрамускулно 1 път на ден в продължение на 7 дни; Т-активин - 1 ml 0,01% разтвор i / m 1 път на ден в продължение на 5 дни; тимоген - 100 mcg интрамускулно за 5-7 дни; имуноглобулин - 5 ml мускулно или венозно през ден, 5 дози.
3. Противовъзпалителната терапия включва производни на салицилова киселина (аспирин), пиразолон (аналгин, бутадион), пара-аминофенол (парацетамол), индолоцетна (индометацин, метиндол), протеонова (ибупрофен) киселини. Назначава се в терапевтични дози от 1 таблетка 3 пъти на ден.
4. Детоксикационна терапия. Общият обем на инфузия е 1250 ml на ден: реополиглюкин 400 ml, кръвна плазма, 10% разтвор на глюкоза 400 ml, разтвор на Рингер 250 ml. Терапията включва също витамини и антихистамини. Локалното лечение включва вакуумна аспирация на маточната кухина, лек кюретаж на матката и продължителна вътрематочна диализа. Напояването на маточната кухина се извършва с разтвори на антисептици и антибиотици (разтвори на фурацилин, водороден прекис, димексид, хлорофилипт). Физиотерапия - импулсен ултразвук, електрофореза на мед, цинк, лазерна терапия, вибрационен масаж.

Хроничен ендометрит

Основните терапевтични фактори са физиотерапията. Най-често използваното магнитно поле е UHF, микровълни в сантиметровия диапазон, импулсен ултразвук, електрофореза на мед и цинк. Лечебна кал, озокерит, парафин, сулфид, радонови води (бани, напояване) са ефективни. Предписва се и десенсибилизираща терапия - дифенхидрамин, супрастин, пиполфен. По време на менструация са показани широкоспектърни антибиотици.

Салпингоофорит

Остър салпингоофорит предвижда комплексна терапия:

1. антибактериално;
2. детоксикация;
3. десенсибилизиращо;
4. имунотерапия;
5. ензимна терапия;
6. нелекарствено лечение.

1. При антибактериална терапия лечението се провежда едновременно с два или повече антибиотици: комбинация от полусинтетични пеницилини (ампицилин, оксацилин, метицилин, ампиокс) - 3,5 g / ден, пробенецид - 1 g перорално, тетрациклин - 0,5 g 4 пъти на ден в продължение на 7 дни. Може би комбинация от цефалоспорини - 2,0 g / ден, интрамускулно, след това тетрациклин вътре - 0,5 g 4 пъти на ден в продължение на 7 дни.

Следните терапевтични комбинации се считат за най-ефективни:

а) доксициклин - 0,1-0,2 g / ден перорално в продължение на 7 дни и цефалоспорини (цефалоридин) - 4,0 g / ден. аз съм; цефалиуин - 2,0-3,0 g / ден. в / м, в / в; клаферан - 2,0 g / ден. в / м .;

б) Далацин С - 300-600 mg IV, IM на всеки 8-12 часа, след това 900-1200 mg IV на всеки 12 часа и гентамицин - дневна доза от 2,4-3,2 mg/kg телесно тегло след 6-8 часа за 6- 8 дни; бруламицин - дневна доза 2-3 mg/kg телесно тегло IM, IV на всеки 6-8 часа; канамицин - 1,5-2 g / ден. след 8-12 часа.

Основните антибиотици, използвани при лечението на остър салпингоофорит, принадлежат към групата на пеницилините, цефалоспорините, аминогликозидите, макролидите, тетрациклините, хлорамфеникол и антибиотици от различни групи. При комплексно лечение се използват и нитрофурани - 0,3 g / ден, метронидазол - 0,5-1,5 g / ден; бисептол - 1,92 g / ден, димексид 20% разтвор в / в със 100,0 ml 5% разтвор на глюкоза, хлорофилипт - 0,25% разтвор - 2-4 ml в / в струя 2-4 пъти на ден - в рамките на 5-10 дни.

2. Детоксикационната терапия включва инфузионна терапия: Hemodez IV капково 100 ml веднъж на 3-4 дни, глюкозо-витаминни разтвори - 1000-1500 ml с комплекс от витамини IV капково. Общото изчисление на инфузия е 40 ml на 1 kg телесно тегло.

3. Десенсибилизираща терапия. Прилагайте антихистамини - дифенхидрамин, пиполфен, супрастин, тавегил; препарати на калциев хлорид, глюконат - 3% разтвор в / в капково от 200 ml; автохемотерапия 5-7 ml / m според схемата; хистаглобулин се инжектира s / c 2 ml на всеки 3-4 дни.

Глюкокортикоидите са показани в острия, подостър стадий - преднизолон - 5 mg / ден в продължение на 5 дни, след това според схемата на увеличаване на дозите за 25 дни, след което дозата се намалява адекватно до първоначалната.

4. Имунотерапия. Тималин се използва интрамускулно при 10-20 mg за 5-10 дни, тактивин - s / c 1 ml за 5-10 дни, тимозин - s / c 1 mcg / kg телесно тегло за 20-30 дни, тимоген - 100 mcg интрамускулно за 5-7 дни, гама-глобулин 12-15 ml 10% разтвор интрамускулно 1 път на 20 дни 3-4 инжекции; пирогенал и продигиозан се предписват след стихване на острия процес.

5. Ензимотерапия. Лизозимът се използва локално в 0,5% емулсия, както и в / m; trasilol - в / в капково до 50 000 единици на ден в продължение на 3 дни.

6. Нелекарствено лечение. Криотерапия - влагалищна и външна коремна хипотермия - до 2-3,5 часа на ден. Хипербарна оксигенация - налягане 1,5-3 атм. - за 1-1,5 часа на ден, курсът на лечение е 6-7 процедури. Използват се още - обменна плазмафереза, ултравиолетово облъчване на кръвта, екстракорпорална хемосорбция, лазерна терапия, рефлексотерапия.

В случай на усложнения на острия салпингоофорит, образуването на торбовидни образувания на маточните придатъци (пиосалпинкс, овариален абсцес, тубоовариални образувания), на пациентите е показано хирургично лечение.

Хроничен салпингоофорит

При обостряне на процеса е показано лечение с антибиотици. Широко предписани болкоуспокояващи (парацетамол, индометацин и др.); успокоителни и невротропни лекарства (нозепам, феназепам); десенсибилизиращи средства (дифенхидрамин, пиполфен); тонизиращи (елеутерокок, пантокрин, левзея); хормонална корекция на вторична овариална хипофункция в съответствие с функционалните диагностични тестове; ензими (ронидаза, лидаза, трипсин, химотрипсин, карипазим).

От физиотерапия се използват ултразвук, фонофореза, лекарствена електрофореза, UHF, микровълнова печка, магнитни полета; лазерна терапия, лечебна гимнастика, лечебен масаж и психотерапия.

Пелвиоперитонит

Прието е да се разграничи обща и локална терапия на перитонит. Хирургията е централна за лечението на перитонит. Лечението на перитонита е етапно и включва предоперативна подготовка, хирургична интервенция, интензивно в следоперативния период.

Фармакотерапията на пелвиоперитонит съответства на режима на лечение на остър салпингоофорит. При навременно започнато и правилно проведено лечение често е възможно да се избегне хирургическа намеса.

Параметрит

Лечението на параметрит, както и пелвиоперитонит, включва комплексна терапия, включваща антибактериална терапия, десенсибилизираща, детоксикационна терапия, симптоматично лечение и физиотерапия. При липса на ефект от консервативната терапия се извършва хирургично лечение.

Лечение на възпалителни процеси на гениталните органи със специфична етиология

Трихомониаза

Лечението на трихомониазата трябва да бъде цялостно и да включва специфична терапия (лекарства против трихомониаза) в комбинация с широкоспектърни антибиотици, имуностимуланти, биостимуланти, витамини. Лечението трябва да се извършва както общо, така и локално.

От специфичната терапия се използват лекарства от имидазоловата група (метронидазол, флагил, трихопол) по схемата.

Схема No1
1-ви ден - 1,5 g / ден в 3 дози след 8 часа; 2-ри ден - 1,25 g / ден в 3 дози след 8 часа; 3-ти ден 1,0 g/ден; 4-ти ден - 0,75 g / ден .; 5-ти ден - 0,5 g / ден в 2 разделени дози.

Схема No2
1-ви ден 0,5 g 2 пъти на ден; 2-ри ден 0,25 g 3 пъти на ден; след това 4 дни подред по 0,25 g 2 пъти на ден

Схема No3
0,25 g 2 пъти на ден (0,5 g / ден); б) нитазол (алиенитразол, трихолавал) - 0,1 g 3 пъти на ден; в) тинидазол (фасигин, триконидазол) - 2,0 g / ден еднократно (4 таблетки по време на хранене) или 0,5 g (1 таблетка) на всеки 15 минути за един час (2 g / ден.) - за 1 ден.

Режимът на лечение включва също нитрофурани (фурагин 0,1-0,15 g 3 пъти на ден, фурадонин 0,1-0,15 g 4 пъти на ден - 7 дни), антибиотици (тетрациклин 0,3 g 5 пъти на ден, след това 0,2 g 5 пъти на ден - нагоре до курсова доза от 10,0 g, литациклин 0,3 g 2-3 пъти на ден, доксициклин - 0,3 g първа доза, след това 0,1 g 4 пъти на ден).

Местно предписано: Trichopolum 0,5 g / ден (в таблетки, супозитории), клотримазол (1 вагинална супозитория на ден - 6 дни), Klion-D (вагинални таблетки: 500 mg метранидазол и 150 mg миконазол - 1 таблетка във влагалището - 10 дни), нитазол (в супозитории, суспензии - 15 дни), напояване с антибиотични разтвори (грамицидин); пимафуцин (1 таблетка във влагалището - 20 дни), прахове от лекарства от нитрофурановата група.

Имунотерапията включва лекарства - пирогенал, автохемотерапия, Т-активин, тималин. Биостимулантите и витаминната терапия се провеждат по общоприетата схема.

гонорея

Лечението на гонорея започва с антибиотична терапия - използват се широкоспектърни антибиотици: бензилпеницилин - интрамускулно при 60 000 - 400 000 IU след 3 часа (на курс - 4,2-6,8 милиона IU), бицилин 1, 3, 5 - в / м 600 000 IU след 24 часа (за курса - 3,6 милиона IU), ампицилин 0,5 g / m след 4 часа (за курса - 8,0 g), ampioks - в / m - 2,0 g / дни (курс 15,0-21,0 g), оксацилин - вътре 0,5 g 5 пъти на ден (курс - 10,0 - 14,0), кофецилин - вътре 0,5 g 3 пъти на ден (курс 5,0-8,0 g), левомицетин - вътре 0,5 g 4 пъти на ден (курс 6,0-10,0 g), тетрациклин - вътре 0,3 g 5 пъти на ден (курс 5 0-10,0 g), доксициклин - вътре 0,1 g 2 пъти на ден (курс 1,0-1,5 g), рифампицин - вътре 0,3-0,6 g 1-2 пъти на ден (курс 1,5 g-6,0 g). Сулфонамиди - бисептол по 2 таблетки 2 пъти (курс 16-20 таблетки), сулфон - 2 таблетки 2 пъти на ден (курс - 4,2 g - 7,0 g).

Имунотерапия

Разпределете специфична и неспецифична имунотерапия за гонорея. Специфичната имунотерапия включва използването на гоновакцина. Първоначалната доза на IM е 200-400 милиона микробни тела за 1-2 дни, след това дозата се увеличава със 150-300 милиона и се коригира до 2 милиарда микробни тела (6-8 инжекции). Неспецифична имунотерапия - пирогенал (начална доза 25-50 MPD IM, увеличена с 25-50-100 MPD до максималната доза (не по-висока от 1000 MPD) в зависимост от реакцията на организма, курс - 10-15 инжекции; продигиозан , автохемотерапия, левамизол, метилурацил.

За да се ускори регресията на възпалителните инфилтрати в засегнатите органи, се предписват биостимуланти, курсът на лечение е от 15 до 25-30 дни.

Кандидоза

Лечението на пациенти с генитална кандидоза се провежда с противогъбични антибиотици и синтетични лекарства: амфотерицин В - венозно 50 000 IU в 500,0 ml 5% разтвор на глюкоза - дневно, курс - 4-8 седмици (с прекъсвания), обща доза - 1,5 - 2 милиона единици; амфоглюкамин (таблетки) - 200 000 IU 2 пъти дневно в продължение на 10-14 дни; микохептин - вътре 200 000-250 000 IU 2 пъти на ден в продължение на 10-14 дни; нистатин - перорално, 500 000 IU до 1 000 000 IU, до 6 000 000-8 000 000 IU на ден, курс - 14 дни; леворин - вътре 400 000 IU 2-3 пъти на ден в продължение на 10-12 дни.

Локално прилагайте вагинални супозитории клотримазол, полижинакс, пимафуцин, вагинални таблетки тержинан, Klion-D, вагинален батрафен крем. За профилактични цели Nizoral се използва в доза от 200 mg / ден за дълго време (2-5 месеца).

От нелекарствената терапия е необходимо да се провежда физиотерапия (ултразвук, диатермия, микровълнова фурна, UHF, микровълни), балнеотерапия, лечебна физкултура, спа лечение.

Микоплазмоза (уреаплазмоза)

Лечението започва с антибиотици, които са активни срещу микоплазми: доксициклин (вибрамицин) - 100 mg 2 пъти дневно в продължение на 10 дни; курс - 20 g; еритромицин - 500 mg 4 пъти дневно в продължение на 14 дни; тетрациклин - 0,5 g 4 пъти на ден в продължение на 1-2 седмици, курсът е до 27,0 g Гентамицин се прилага интрамускулно по 40 mg на всеки 8 часа в продължение на 5-7 дни, курсът е 600-840 mg.

В болнични условия можете да използвате морфоциклин IV с 5% разтвор на глюкоза. Показани са тампони с мехлем с 1-3% тетрациклинов маз, 1% еритромицин маз, вагинални таблетки, крем, супозитории с клотримазол, Klion-D.

От немедикаментозното лечение е най-показана физиотерапията - индуктотерапия, UHF, електрофореза, ултразвук, фонофореза чрез тетрациклин, еритромицин маз, нискочестотни импулсни токове, озокерит, парафин.

Туберкулоза на женските полови органи

Лечението включва специфични и неспецифични терапии.

Специфичното лечение включва използването на етиотропна химиотерапия, която има бактериостатичен ефект върху микобактериите. Това са лекарства от първа линия - производни на GINK: тубазид (еднократна доза 0,3-0,6 g, дневно 0,6-0,9 g), фтивазид (еднократна доза 0,5-1,0 g, дневно 1,0-2,0 g), салузид (еднократна доза 0,5-1,5 g). , дневно -2,0 g), PAX - (еднократна доза 4,0-5,0 g, дневно 9,0-15,0) ;

Лекарства от втора линия: етионамид (единична доза 0,25-0,5 g, дневно 0,75-1,0 g); тибон, тиоацетазон (единична доза 0,03-0,005 g, дневна доза - 0,06-0,1 g).

Най-ефективните комбинации от химиотерапевтични лекарства са: GINK + канамицин + PAS (тибон - при непоносимост); ГИНК+ПАСК; GINK + рифампицин + етамбутол; GINK + рифампицин + PAS; етамбутол + рифампицин и др. При значителни промени в придатъците лечението се провежда с тройна комбинация от лекарства (изониазид, бенемицин, етамбутол). Продължителността на лечението е 12-18 месеца.

Неспецифичната терапия включва ензимна терапия (лидаза 64 IU IM за 30-40 дни или се използват супозитории с Ronidase). От антиоксидантите се използва 30% разтвор на алфа-токоферол ацетат - 1 ml интрамускулно дневно, курс от 50-60 инжекции; 30% разтвор на натриев тиосулфат - 10 ml IV на всеки 1-2 дни (курс 40-50 инжекции). Хидротубацията се извършва с разтвор, съдържащ 30% разтвор на натриев тиосулфат - 10 ml, лидаза - 64 единици, пеницилин 1 милион единици, новокаин 0,25% разтвор.

От немедикаментозно лечение се използва физиотерапия. SMT електрофореза, фонофореза с хидрокортизон, калолечение, балнеолечение.

При липса на ефект от консервативната терапия и наличието на показания се извършва хирургично лечение.