Синдроми, характерни за заболявания на кръвоносната система. Синдроми с увреждане на хемопоетичната система

Анемията е състояние, характеризиращо се с намаляване на количеството хемоглобин на единица обем кръв, често с едновременно намаляване на броя на червените кръвни клетки. Анемията се счита за намаляване на хемоглобина в кръвта под 100 g/l, червените кръвни клетки под 4,0 × 10 12 / l и серумното желязо под 14,3 µmol/l. Изключение правят желязодефицитната анемия и таласемията, при които броят на червените кръвни клетки е нормален.

Има различни класификации на анемията:

1. Въз основа на морфологията на еритроцитите анемията се разделя на микроцитна, нормоцитна и макроцитна. Основният критерий за това разделение е средният обем на еритроцитите ( МОРЕ):
   • микроцитоза - SER по-малко от 80 fl.,
   • нормоцитоза - SES - 80-95 fl.,
   • макроцитоза - SER повече от 95 fl.
2. Хипохромните и нормохромните анемии се определят от степента на насищане на хемоглобина. Втората част от термина, „хром“, се отнася до цвета на червените кръвни клетки.

В съответствие с тези класификации има:

• хипохромна микроцитна анемия (малки, бледи червени кръвни клетки; нисък SES);
• макроцитна анемия (големи червени кръвни клетки; повишен SER).
• нормохромна нормоцитна анемия (клетки с нормален размер и вид, нормален SES).

Според тежестта на анемията се разграничават:

• лека степен (хемоглобин 91 - 119 g/l),
• умерена тежест (хемоглобин 70-90 g/l),
• тежък (хемоглобин под 70 g/l).

Има патогенетична класификация на анемията:

1. Анемия, причинена от нарушен синтез на хемоглобин и метаболизъм на желязо, характеризираща се с микроцитоза и хипохромия (желязодефицитна анемия, анемия при хронични заболявания, сидеробластна анемия, таласемия).
2. Анемия, причинена от нарушен синтез на ДНК при състояния на дефицит на витамин B12 или фолиева киселина(макроцитна анемия).
3. Нормохромни нормоцитни анемии, които нямат общи патогенетичен механизъми разделени в зависимост от реакцията на костния мозък към хипопластична и апластична, хемолитична и постхеморагична анемия.

Трябва да се отбележи, че има състояния, които се характеризират с признаци на анемия, но не са придружени от намаляване на хемоглобина или червените кръвни клетки, но се проявяват чрез нарушаване на връзката между броя на червените кръвни клетки и плазмения обем ( хидремия по време на бременност, свръххидратация при сърдечна недостатъчност, хронична бъбречна недостатъчност) и намаляване на плазмения обем (дехидратация, перитонеална диализа, диабетна ацидоза).

При анемията основното патогенетично значение е хипоксията на органи и тъкани с възможно последващо развитие на дегенеративни процеси. Има компенсаторни механизми, насочени към намаляване и елиминиране на последиците от хипоксията. Те включват хиперфункция на сърдечно-съдовата система, причинена от ефекта на недостатъчно окислените продукти върху регулаторните центрове на сърдечно-съдовата система. При пациентите се увеличава сърдечната честота и минутния обем, а общото периферно съпротивление се увеличава.

Също така към компенсаторни механизмивключват: повишаване на физиологичната активност на еритроцитите, изместване на кривата на дисоциация на оксихемоглобина и повишаване на пропускливостта на съдовата стена за кръвни газове. Също така е възможно да се повиши съдържанието и активността на желязосъдържащи ензими (цитохромоксидаза, пероксидаза, каталаза), които са потенциални носители на кислород.

Клиниката на анемичния синдром се характеризира с общи анемични оплаквания от обща слабост, замаяност, склонност към припадък, сърцебиене, задух, особено когато физическа дейност, пронизваща болка в областта на сърцето. Когато хемоглобинът спадне под 50 g/l, се появяват признаци на тежка сърдечна недостатъчност.

По време на прегледа се открива бледност кожата, тахикардия, леко увеличение на лявата граница на относителна сърдечна тъпота, систоличен шумна върха, "шум от въртящ се връх" при югуларните вени. ЕКГ може да разкрие признаци на левокамерна хипертрофия и намаляване на височината на Т вълната.

Сидеропеничен синдром

Този синдром се характеризира с намаляване на съдържанието на желязо в кръвта, което води до намаляване на синтеза на хемоглобин и неговата концентрация в еритроцитите, както и намаляване на активността на желязосъдържащите ензими, особено α-глицерофосфат дехидрогеназата.

Клинично синдромът се проявява чрез промяна на вкуса, пристрастяване към ядене на тебешир, паста за зъби, глина, сурови зърнени култури, сурово кафе, нерафинирани слънчогледови семки, колосано бельо (амилофагия), лед (пагофагия) и миризмата на глина, вар, бензин , ацетон, печатарско мастило .

Отбелязват се суха и атрофична кожа, чупливи нокти и коса, косопад. Ноктите стават сплескани и понякога имат вдлъбната (с форма на лъжица) форма (койлонихия). Развиват се явления на ъглов стоматит, атрофия на папилите на езика и неговото зачервяване, нарушено е преглъщането (сидеропенична дисфагия, синдром на Plummer-Vinson).

При лабораторни изследванияОткрива се намаляване на серумното желязо (по-малко от 12 µmol/l), повишаване на общия капацитет за свързване на желязо (повече от 85 µmol/l) и намаляване на нивата на феритин в кръвта. Броят на сидеробластите в костния мозък намалява.

Хеморагичен синдром

Хеморагичен синдром - патологично състояние, характеризираща се със склонност към вътрешни и външни кръвоизливи и поява на различни по големина кръвоизливи. Причините за развитието на хеморагичен синдром са промени в тромбоцитните, плазмените и съдовите компоненти на хемостазата. Съответно има три групи заболявания, проявяващи се с хеморагичен синдром.

Първа група заболявания

Първата група включва заболявания, при които броят и функционалните свойства на тромбоцитите се променят (тромбоцитопения, тромбоцитопатия). Клиничната картина на тази група заболявания се характеризира с появата на различни по големина "синини" и точковидни кръвоизливи (петехии) по кожата и лигавиците. Характерно е и развитието на спонтанно кървене - назално, гингивално, стомашно-чревно, маточно, хематурия. Интензивността на кървенето и обемът на загубената кръв обикновено са незначителни. Този тип кървене е характерно, например, за болестта на Werlhof (тромбоцитопенична пурпура) и е придружено от увеличаване на продължителността на кървенето, нарушена ретракция кръвен съсирек, намаляване на индекса на задържане (адхезивност) и броя на тромбоцитите. Симптомите на турникет и прищипване и маншетният тест са положителни.

Втора група заболявания

Втората група обединява заболявания, при които кървенето е причинено от наследствен или придобит дефицит на прокоагуланти или повишено съдържаниеантикоагуланти, водещи до нарушения на кръвосъсирването (хемофилия, хипо- и афибриногенемия, диспротромбинемия). Пациентите развиват масивни кръвоизливи в меките тъкани и ставите (хемартрози). Няма петехии. Възможни са продължителни кръвотечения от носа, кървене от венците след екстракция на зъб и кървене след открити наранявания на кожата и меките тъкани. Лабораторни признаци- удължаване на времето за съсирване на кръвта, промени в параметрите на автокоагулационния тест.

Трета група заболявания

Третата група се състои от заболявания, при които съдовата пропускливост е променена (наследствена телеангиектазия на Rendu-Osler, хеморагичен васкулит на Henoch-Schönlein). Болестта на Rendu-Osler се характеризира с телеангиектазия на устните и лигавиците и може да се прояви с хемоптиза, чревно кървене, хематурия. С болестта на Henoch-Schönlein, малък пунктат хеморагичен обривНа възпалителен фон. Обривът се издига леко над повърхността на кожата и дава леко чувствообем при палпация. Може да се наблюдава хематурия. Стандартните коагулационни тестове не са променени.

Хемолитичен синдром

Синдромът включва заболявания, характеризиращи се с намаляване на броя на червените кръвни клетки и концентрацията на хемоглобин в кръвта поради повишена хемолиза на червените кръвни клетки.

Повишеното разрушаване на червените кръвни клетки се дължи на следните фактори:

• промени в метаболизма и структурата на мембраните, стромата на еритроцитите и молекулата на хемоглобина;
• увреждащото действие на химичните, физичните и биологичните фактори на хемолизата върху мембраната на еритроцитите;
• забавяне на движението на червените кръвни клетки в интерсинусните пространства на далака, което допринася за тяхното унищожаване от макрофаги;
• повишена фагоцитна активност на макрофагите.

Показатели за хемолиза са:

• увеличаване на образуването на свободен билирубин и съответна промяна в пигментния метаболизъм;
• промяна в осмотичната устойчивост на еритроцитите;
• ретикулоцитоза.

ДА СЕ кръвоносна система включват хемопоетични органи (костен мозък, лимфни възли, далак, черен дроб) и самата кръв с формирани елементи, плазма и химикали.

Основният хемопоетичен орган е червеният костен мозък, в който се образуват ядрени стволови клетки на предците - взривове . От бластите последователно се образуват формирани елементи, узряват и се освобождават в периферната кръв: еритроцити, левкоцити и тромбоцити. Червените кръвни клетки се произвеждат главно в червения костен мозък, левкоцитите - в далака и лимфните възли (една форма на левкоцитите се произвеждат в далака - моноцити, в лимфните възли - лимфоцити), тромбоцитите - в червения костен мозък.

Кръв снабдява всички тъкани на тялото с хранителни вещества и премахва вредни продукти. Кръвна плазма - бистра течност, която остава след отстраняване профилирани елементиот кръв. Плазмата се състои от вода с протеинови вещества, захар, малки частици мазнини и различни соли, разтворени в нея. Количеството кръв в човешкото тяло е 5-5,5 литра.

Формирани елементи на кръвта:

Червени кръвни телца. Норма: при мъже: 4,0 - 5,5 х 10 12 / l. При жени: 3,7 - 4,7 х 10 12 /l.

Червените кръвни клетки се оценяват в цитонамазка. Обърнете внимание на техния размер, форма, цвят и клетъчни включвания. Нормалните червени кръвни клетки имат кръгла форма. За анемия от различно естестворазмерът на червените кръвни клетки се променя. Появата на червени кръвни клетки с различни размери се нарича анизоцитоза.Преобладаването на малки червени кръвни клетки - микроцитоза- типично за желязодефицитна анемия, макроцитоза- с В12 дефицитна анемия. При патологични условия на узряване на еритроцитите се отбелязва промяна във формата на еритроцитите - пойкилоцитоза.Повишен брой червени кръвни клетки (еритроцитоза)може да бъде абсолютен или относителен. Причината за абсолютната еритроцитоза е реактивно дразнене на еритропоезата с увеличаване на масата на циркулиращите еритроцити при вродени и придобити сърдечни дефекти, пневмосклероза, някои тумори: рак на бъбреците, аденом на хипофизата, а относителната еритроцитоза е удебеляване на кръвта без увеличаване на еритропоезата при шок, изгаряния , бързо увеличаване на отока, диария, обилно повръщане. При еритремияброят на червените кръвни клетки се увеличава и достига 9,0 - 12,0 х 10 12 / l.

Намаляване на броя на червените кръвни клетки - еритроцитопения. Може да е следствие от повишено разграждане на червените кръвни клетки поради хемолитична анемия, дефицит на витамин B 12, желязо, кървене, недостатъчно съдържание на протеини в храната, левкемия, миелом, метастази на злокачествени тумори и др.

Червените кръвни клетки придават на кръвта червен цвят, защото съдържат специално вещество - хемоглобин. Нормата за мъже: 130 - 160 g/l, за жени: 120 - 140 g/l.

Повишаване на хемоглобинанаблюдава се, когато кръвта се сгъсти след повръщане, с изгаряния, тежка диария, различни интоксикации, еритремия, някои вродени сърдечни дефекти. Намален хемоглобиннаблюдава се при недостиг на желязо и хемолитична анемия, след кръвозагуба, с дефицит на витамин В12 и фолиева киселина. Червените кръвни клетки, преминавайки през белите дробове с кръв, улавят кислорода от въздуха и го транспортират до всички органи и тъкани.

Продължителността на живота на еритроцитите е 120 дни, те се разрушават най-много в далака. Хемоглобинът, освободен след разрушаването на червените кръвни клетки, е интегрална частБилирубинът, образуван от черния дроб, използва желязото за изграждане на нови червени кръвни клетки.

Наличност ретикулоцити(незрели форми на червени кръвни клетки, нормата е до 1% в кръвта) в периферна кръви в костния мозък (вярно ретикулоцитоза) е показател за регенеративния капацитет на костния мозък. Увеличаването им се наблюдава при хемолитична анемия, кръвозагуба, малария, полицитемия и по време на лечение на желязодефицитна и В12 дефицитна анемия.

Левкоцити. Левкоцитите са способни на активно движение и могат да абсорбират чужди за тялото вещества, като мъртви клетки (фагоцитоза). Те играят важна роляза защита на тялото от микроби.

Левкоцитите, за разлика от червените кръвни клетки, съдържат клетъчно ядро. Кръвта обикновено съдържа 4-9 10 9 /l левкоцити. Има гранулоцити (гранулирани - със зърнеста протоплазма) и агранулоцити (незърнести) левкоцити. Гранулоцитите са еозинофили, базофили, неутрофили. Агранулоцитите са лимфоцити и моноцити.

Към общ бройлевкоцити, неутрофилните гранулоцити съставляват около 50-70%, от които миелоцитите обикновено не се откриват в периферната кръв, млади до 1%, ленто-ядрени до 5%, сегментирани 51-67%; лимфоцити - до 30%, моноцити - до 8%, еозинофили - 2-4%, базофили - 0,5-1%.

Повишен брой бели кръвни клетки ( левкоцитоза) се наблюдава при остри възпалителни и гнойни процеси, отравяния и остри инфекциозни заболявания, с изключение на повечето вирусни инфекции, със затворени наранявания на черепа, мозъчни кръвоизливи, диабет и уремична кома, в първите дни след инфаркт на миокарда, при първична реакция на остра лъчева болест. Левкоцитозата при остра и хронична левкемия достига стотици хиляди -100,0 х 10 9 /l или повече.

Намаляване на броя на левкоцитите ( левкопения) се наблюдава при лъчева болест по време на пиковия период, вирусни заболявания (болест на Боткин, грип, морбили), системен лупус еритематозус, хипо- и апластична анемия, алеукемични варианти на остра левкемия, след прием на различни лекарства (сулфонамиди).

Еозинофилия(повишено съдържание на еозинофили) често се наблюдава при хелминтиаза, с алергични заболявания (бронхиална астма, дерматози и др.); при колагенози (ревматизъм и др.); при изгаряния и измръзване. Еозинопения(намаляване на съдържанието на еозинофили) възниква, когато Коремен тиф, вирусен хепатити други инфекциозни и вирусни заболявания.

Shift левкоцитна формулавляво - това е увеличаване на броя на прободните, младите и появата на миелоцити, възниква при тонзилит, остър апендицит, белодробен абсцес, активна туберкулоза, тежки формипневмония, дифтерия, сепсис, гноен менингит, остър холецистит, перитонит, с левкемия и левкемоидни реакции При левкемия и левкемоидни реакции може да има миелоцити, промиелоцити и миелобласти в периферната кръв.

Лимфоцитозасочи към благоприятен курспневмония заболявания, еризипел, дифтерия, туберкулоза и други хронични инфекции. Лимфопениянаблюдава се при лимфогрануломатоза.

Моноцитозанаблюдава се при дифтерия, рубеола, скарлатина.

Базофилиянаблюдава се при захарен диабет, остър хепатит с жълтеница и при рентгенолози, изложени на продължително облъчване с ниски дози; за хипотиреоидизъм, лимфогрануломатоза, хронична миелоидна левкемия. Броят на базофилите намалява при туберкулоза, хипертиреоидизъм, след лъчетерапия и при остра левкемия.

Тромбоцити (кръвни плочици) участват в процеса на съсирване на кръвта. Обикновено те съдържат 180-320 10 9 /l. Повишен брой на тромбоцитите – тромбоцитозанаблюдавани при постхеморагична анемия, еритремия, хронична миелоидна левкемия, злокачествени тумори, атрофия на далака с различна етиология, след отстраняване на далака. Тромбоцитопенияхарактерни за идиопатична тромбоцитопенична пурпура (болест на Werlhof), лъчева болест, хипо- или апластична анемия, остра левкемия, хиперспленизъм, отравяне с олово, бензол, хроничен нефрит.

СУЕ. Нормално: При жени: 2-15 mm/h. При мъже: 2-10 mm/h.

ESR не е специфичен показател за нито едно заболяване, но ускоряването на ESR показва наличието на патологичен процес. Увеличава се след 24 часа или няколко дни след началото на всеки възпалителен процес и инфекциозно заболяване (с гнойно-септични процеси, паренхимни чернодробни лезии, колагенози, включително ревматизъм), както и с анемия, след инфаркт на миокарда, кръвопреливане. След изчезване клинични признаци ESR бавно се връща към нормалното.

Диагностика на заболявания на кръвоносната система.

Оплаквания хематологичните пациенти са много разнообразни и съответстват на клинични синдроми :

- анемичен синдром : упорити главоболия, замаяност, шум в ушите, задух, усещане за „липса на въздух“, сърцебиене, сърдечна болка, припадък, повишена умораи раздразнителност, отслабване на паметта, "мигане на мухи пред очите", обективно проявяващо се с бледност на кожата и лигавиците, можете да откриете учестено дишане и пулс, систоличен шум във всички точки на аускултация на сърцето и звук на "въртящ се връх" над големи вени (поради ускорено кръвообращение и намален вискозитет на кръвта поради еритроцитопения), умерено намаление кръвно налягане, пастообразност долните крайници. Оплакванията са свързани с клетъчна хипоксия и нарушения на тъканния метаболизъм, изразяващи се в анемия, левкемия и кръвозагуба. Трофичните промени в кожата (изтъняване, сухота, косопад, чупливи нокти) са свързани с липсата на желязосъдържащи ензими в организма

- хеморагичен синдром: хеморагични прояви по кожата: кръвоизливи по кожата, мускулите, ставите, на местата на инжектиране, петехиален обрив, кръвонасядания от всякакъв размер и стадий; кървене (носно, гингивално, маточно, чревно). Техните причини: тромбоцитопения, дефицит на тромбоцити, повишена пропускливост на съдовата стена, вътресъдова коагулация.

- улцерозно-некротичен синдром: възпалено гърло, затруднено преглъщане, лигавене, подуване на корема, спазми в корема, кашави изпражнения, увреждане на лигавиците ( афтозен стоматити некротизиращ тонзилит, езофагит). Симптомите възникват поради рязък спадили пълно изчезване на гранулоцити от кръвта, както и с левкемичен растеж в лигавиците.

- лимфаденопатия: увеличени лимфни възли и промени в конфигурацията на врата, слабините, аксиларна зона. Упорита суха кашлица и задух при усилие могат да възникнат при увеличени медиастинални лимфни възли; усещане за пълнота в корема, подуване на корема, газове и нестабилен стол, явления на чревна непроходимост - с увеличение на мезентериалните и ретроперитонеалните лимфни възли. При заболявания на кръвоносната система лимфните възли често са плътни, безболезнени и бавно, но постоянно се увеличават по размер. Лимфаденопатията с възпалителен произход се характеризира с болезненост на разширени възли, образуване на фистули, симптоми на обща интоксикация (треска, втрисане, неутрофилна левкоцитоза и др.), Изчезване на признаци на лимфаденит, когато възпалителният процес отшуми. Значителна сплено- и хепатомегалия води до видимо уголемяване на корема, което е характерно за някои варианти на хронична левкемия ( хронична миелоидна левкемия, лимфоцитна левкемия и др.) Увеличаването на черния дроб при хематологични пациенти възниква най-често в резултат на неговата остра дистрофия или токсико-алергичен хепатит с остра левкемия, растеж на левкемична тъкан в тях при хронична левкемия. Увеличеният далак при хематологични пациенти е резултат от интензивно разрушаване на кръвта (например при хемолитична анемия), туморен растежв него (например с левкемия, лимфогрануломатоза и др.).

- синдром на интоксикация:слабост (наблюдава се при почти всички пациенти в напреднал стадий на левкемия поради тъканна хипоксия и интоксикация на тялото с левкемични клетки). Изпотяване (по-често изразено в през деня, което го отличава от хроничните възпалителни заболявания), задух при физическо натоварване, сърцебиене, анорексия, загуба на тегло до кахексия. Сърбяща кожапървоначално се появява след къпане, но по-късно става болезнена и постоянна - причинява се от разпадане на клетките в капилярите на кожата с нарушена микроциркулация, тромбоза и отделяне на хистаминоподобни вещества, понякога съчетани с болка във върховете на пръстите и пръстите на краката Устойчива треска: съчетана с изпотяване и причинена от пирогенен ефект продукти от масовия разпад на еритроцити, левкоцити и други кръвни клетки.

- остеоартропатичен синдром:болка в костите (осалгия) и ставите (артралгия), тяхното подуване, хиперемия на кожата над тях, дисфункция на ставата (артропатия). Артралгията понякога е единственият симптом, така че е необходимо изследване на костния мозък. Осалгията се среща в прешлените, ребрата, гръдната кост, илиачните кости и по-рядко в тръбните и черепните кости. Лесно се откриват чрез натискане върху костта или леко почукване по нея.

- синдром на имунна недостатъчност: чести настинки, инфекциозни усложнения(пневмония, бронхит, пиелонефрит, пиодермия) - възникват поради дефект в имунната система, когато се произвеждат антитела срещу нормалните клетки на тялото.

История на заболяването. При изясняване на въпроса как пациентът се е разболял, е необходимо да се попита подробно за общото състояние на пациента, предшестващо заболяването, както и за предполагаемите фактори, които са провокирали заболяването. Необходимо е да се проучи динамиката на всеки симптом, дали е направен кръвен тест и какви са резултатите от него; разберете какво е лекувано и с какъв ефект.

Анамнеза на живота:

Важно е да изясните постоянното си място на пребиваване като неблагоприятно екологична ситуацияе рисков фактор за хематологични заболявания.

Необходимо е да се установят факторите, които имат значение в етиологията на заболяването: неправилно, едностранно хранене, недостатъчно излагане на чист въздух, остри и хронична интоксикацияв производството с живачни соли, оловни съединения, фосфор и др.; радиационни наранявания; информация за предишни заболявания, които могат да бъдат усложнени от заболявания на кръвта - язва на стомаха и дванадесетопръстника (анемия), заболявания с хеморагичен синдром, бъбречна недостатъчност.

Въпросът за наследствеността е от голямо значение при диагностицирането на хемофилия и наследствена анемия.

Прием на лекарства (хлорамфеникол, амидопирин, цитостатици). За да изключите увреждане, причинено от лекарства, помолете да изброите всички лекарства, които пациентът е получил през последните 3-4 седмици.

Методи за обективно изследване на пациентите:

данни от проверката:

Бледа кожа с различен нюанс(хлороза или зеленикав оттенък - с дефицит на желязо, жълтеница - с хемолитична анемия). С еритремия - "пълнокръвен", черешово-червен цвят на кожата на лицето, шията и ръцете. При изследване на кожата можете да откриете кръвоизливи под формата на петна с различни размери и форми - от малки точки (петехии) до по-големи (пурпура, екхимоза); най-големите кръвоизливи се наричат ​​натъртвания. Трябва да се обърне внимание на състоянието на трофизма на кожата. При желязодефицитна анемия кожата е суха, лющеща се, косата е чуплива и накъсана.

Изследването на устната кухина потвърждава улцеративно-некротичен синдром, левкемична инфилтрация (подуване на венците, уголемени сливици).

Уголемяване на корема възниква при хепато- и спленомегалия (увеличен черен дроб и далак).

Загубата на телесно тегло, надраскването на кожата и треската потвърждават интоксикацията на тялото.

Деформация и увеличаване на размера на ставите поради кръвоизлив (хемофилия). Подуването и ограничаването на движението в ставите често е асиметрично. Понякога при заболявания на кръвта се наблюдават пръсти под формата на „барабани“ с нокти под формата на „стъкла за часовници“.

Учестено дишане и пулс, систоличен шум във всички точки на аускултация, понижено кръвно налягане, пастозни долни крайници, „шум при въртене“ над големите вени поради ускорено кръвообращение и намален вискозитет на кръвта.

палпация.Ако се подозира левкемия, скелетната система се изследва внимателно: натискането върху плоски кости или епифизите на тръбните кости, почукването върху тях е болезнено.

Палпацията на лимфните възли и далака дава ценна информация. Лимфоцитната левкемия и лимфогрануломатозата се характеризират със системност и множественост на увреждането на лимфните възли - при засягане на една група впоследствие се добавя увреждане на други групи. Обикновено далакът не може да се палпира. Става достъпен за палпиране, когато се увеличи значително (спленомегалия).

Изследване на хеморагичен синдром. Пропускливостта на капилярите се проверява чрез симптом на турникет, щипка, тест с чаша (появата на петехии обикновено се наблюдава 3 минути дистално от турникета).

Перкусии. Използва се за определяне на границите на далака.

Аускултация.При анемия се чува систоличен шум над сърцето и кръвоносните съдове, което е свързано с намаляване на вискозитета на кръвта и увеличаване на скоростта на движение на кръвта в съдовете.

Лабораторни методи на изследване.

Болести на кръвтапредставляват огромна колекция от много разнородни патологии по отношение на причини, клинични прояви и протичане, обединени в една обща група от наличието на нарушения в количеството, структурата или функцията клетъчни елементи(еритроцити, тромбоцити, левкоцити) или кръвна плазма. Глава медицинска наукаОбластта, която се занимава със заболяванията на кръвоносната система, се нарича хематология.

Болести на кръвта и заболявания на кръвоносната система

Същността на кръвните заболявания е промяна в броя, структурата или функциите на червените кръвни клетки, тромбоцитите или левкоцитите, както и нарушения в свойствата на плазмата при гамапатии. Това означава, че заболяването на кръвта може да се състои от увеличаване или намаляване на броя на червените кръвни клетки, тромбоцитите или левкоцитите, както и промяна в техните свойства или структура. В допълнение, патологията може да се състои в промяна на свойствата на плазмата поради появата на патологични протеини в нея или намаляване / увеличаване на нормалното количество компоненти на течната част на кръвта.

Типични примери за заболявания на кръвта, причинени от промени в броя на клетъчните елементи, са например анемия или еритремия (увеличен брой червени кръвни клетки в кръвта). Пример за заболяване на кръвта, причинено от промени в структурата и функциите на клетъчните елементи, е сърповидно-клетъчна анемия, синдром на "мързеливи бели кръвни клетки" и др. Патологиите, при които количеството, структурата и функциите на клетъчните елементи се променят, са хемобластози, които обикновено се наричат ​​рак на кръвта. Характерно заболяванекръв, причинени от промени в свойствата на плазмата - това е миелом.

Болестите на кръвоносната система и болестите на кръвта са различни вариантиимена на същия набор от патологии. Терминът „заболявания на кръвоносната система“ обаче е по-точен и правилен, тъй като целият набор от патологии, включени в тази група, касае не само самата кръв, но и хематопоетични органи, като костен мозък, далак и лимфни възли. В края на краищата заболяването на кръвта не е просто промяна в качеството, количеството, структурата и функциите на клетъчните елементи или плазмата, но и определени нарушения в органите, отговорни за производството на клетки или протеини, както и за тяхното унищожаване. Следователно, всъщност, при всяко кръвно заболяване, зад промяната в неговите параметри има нарушение във функционирането на всеки орган, пряко участващ в синтеза, поддържането и разрушаването на кръвни елементи и протеини.

Кръвта е тъкан на тялото, която е много лабилна по своите параметри, тъй като реагира на различни фактори заобикаляща среда, а също и защото именно в него на широк обхватбиохимични, имунологични и метаболитни процеси. Поради този сравнително „широк“ спектър на чувствителност, кръвните параметри могат да се променят при различни състояния и заболявания, което не показва патологията на самата кръв, а само отразява протичащата в нея реакция. След възстановяване от заболяването показателите на кръвта се нормализират.

Но заболяванията на кръвта са патология на нейните непосредствени компоненти, като червени кръвни клетки, левкоцити, тромбоцити или плазма. Това означава, че за да се нормализират кръвните показатели, е необходимо да се излекува или неутрализира съществуващата патология, като свойствата и броят на клетките (еритроцити, тромбоцити и левкоцити) се доближат възможно най-близо до нормалните стойности. Но тъй като промяната в кръвните параметри може да бъде еднаква както при соматични, неврологични и психични заболявания, така и при патологии на кръвта, отнема известно време и допълнителни прегледиза идентифициране на последното.

Болести на кръвта - списък

В момента лекарите и учените идентифицират следните кръвни заболявания, включени в списъка на Международната класификация на болестите, 10-та ревизия (ICD-10):
1. Желязодефицитна анемия;
2. В12 дефицитна анемия;
3. Фолиево-дефицитна анемия;
4. Анемия поради дефицит на протеини;
5. Анемия поради скорбут;
6. Неуточнена анемия поради неправилно хранене;
7. Анемия поради ензимен дефицит;
8. Таласемия (алфа таласемия, бета таласемия, делта бета таласемия);
9. Наследствена персистентност на феталния хемоглобин;
10. Сърповидно-клетъчна анемия;
11. Наследствена сфероцитоза (анемия на Минковски-Чофард);
12. Наследствена елиптоцитоза;
13. Автоимунна хемолитична анемия;
14. Медикаментозно индуцирани неавтоимунни хемолитична анемия;
15. Хемолитично-уремичен синдром;
16. Пароксизмална нощна хемоглобинурия (болест на Marchiafava-Micheli);
17. Придобита чиста аплазия на червените кръвни клетки (еритробластопения);
18. Конституционална или предизвикана от лекарства апластична анемия;
19. Идиопатична апластична анемия;
20. Остра постхеморагична анемия(след остра кръвозагуба);
21. Анемия, дължаща се на неоплазми;
22. Анемия при хронични соматични заболявания;
23. Сидеробластна анемия (наследствена или вторична);
24. Вродена дизеритропоетична анемия;
25. Остра миелобластна недиференцирана левкемия;
26. Остра миелобластна левкемия без съзряване;
27. Остра миелобластна левкемия с узряване;
28. Остра промиелоцитна левкемия;
29. Остра миеломонобластна левкемия;
30. Остра монобластна левкемия;
31. Остра еритробластна левкемия;
32. Остра мегакариобластна левкемия;
33. Остра лимфобластна Т-клетъчна левкемия;
34. Остра лимфобластна В-клетъчна левкемия;
35. Остра панмиелоидна левкемия;
36. болест на Letterer-Siwe;
37. Миелодиспластичен синдром;
38. Хронична миелоидна левкемия;
39. Хронична еритромиелоза;
40. Хронична моноцитна левкемия;
41. Хронична мегакариоцитна левкемия;
42. сублевкемична миелоза;
43. Мастноклетъчна левкемия;
44. Макрофагична левкемия;
45. Хронична лимфоцитна левкемия;
46. Косматоклетъчна левкемия;
47. Истинска полицитемия (еритремия, болест на Vaquez);
48. Болест на Sézary (кожен лимфоцитом);
49. Mycosis fungoides;
50. Лимфосарком на Бъркит;
51. лимфом на Lennert;
52. Хистиоцитозата е злокачествена;
53. Злокачествен мастоцитен тумор;
54. Истински хистиоцитен лимфом;
55. MALT лимфом;
56. Болест на Ходжкин (лимфогрануломатоза);
57. Неходжкинови лимфоми;
58. миелом(генерализиран плазмоцитом);
59. Макроглобулинемия на Waldenström;
60. Болест на алфа тежката верига;
61. Болест на гама тежката верига;
62. Дисеминирана вътресъдова коагулация (DIC синдром);
63.
64. Дефицит на витамин К-зависими фактори на кръвосъсирването;
65. Дефицит на коагулационен фактор I и дисфибриногенемия;
66. Дефицит на коагулационен фактор II;
67. Дефицит на коагулационен фактор V;
68. Недостиг фактор VIIсъсирване на кръвта (наследствена хипопроконвертинемия);
69. Наследствен дефицит фактор VIIIсъсирване на кръвта (болест на фон Вилебранд);
70. Наследствен дефицит на фактор IX на кръвосъсирването (болест на Коледа, хемофилия В);
71. Наследствен дефицит на фактор X на кръвосъсирването (болест на Stewart-Prower);
72. Наследствен дефицит на фактор XI на кръвосъсирването (хемофилия С);
73. Дефицит на коагулационен фактор XII (дефект на Хагеман);
74. Дефицит на коагулационен фактор XIII;
75. Дефицит на плазмените компоненти на каликреин-кининовата система;
76. Дефицит на антитромбин III;
77. Наследствена хеморагична телеангиектазия (болест на Ренду-Ослер);
78. тромбастения на Glanzmann;
79. синдром на Bernard-Soulier;
80. Синдром на Wiskott-Aldrich;
81. Синдром на Chediak-Higashi;
82. TAR синдром;
83. Синдром на Hegglin;
84. синдром на Kasabach-Merritt;
85.
86. Синдром на Ehlers-Danlos;
87. синдром на Gasser;
88. Алергична пурпура;
89.
90. Фалшиво кървене (синдром на Мюнхаузен);
91. агранулоцитоза;
92. Функционални нарушения на полиморфонуклеарните неутрофили;

93. еозинофилия;
94. метхемоглобинемия;
95. Фамилна еритроцитоза;
96. Есенциална тромбоцитоза;
97. Хемофагоцитна лимфохистиоцитоза;
98. Хемофагоцитен синдром поради инфекция;
99. Цитостатично заболяване.

Горният списък от заболявания включва повечето от патологиите на кръвта, известни днес. Някои редки заболявания или форми на същата патология обаче не са включени в списъка.

Заболяване на кръвта - видове

Целият набор от заболявания на кръвта може условно да бъде разделен на следните големи групи, в зависимост от това какъв тип клетъчни елементи или плазмени протеини са били патологично променени:
1. Анемия (състояния, при които нивото на хемоглобина е под нормалното);
2. Хеморагична диатеза или патология на системата за хемостаза (нарушения на кръвосъсирването);
3. Хемобластози (различни туморни заболяваниятехните кръвни клетки, костен мозък или лимфни възли);
4. Други кръвни заболявания (заболявания, които не са свързани с хеморагична диатеза, анемия или хемобластоза).

Тази класификация е много обща, като разделя всички кръвни заболявания на групи в зависимост от това кой общ патологичен процес е водещ и кои клетки са засегнати от промените. Разбира се, във всяка група има много широк диапазон специфични заболявания, които от своя страна също са разделени на видове и видове. Нека разгледаме класификацията на всяка посочена група кръвни заболявания поотделно, за да не създаваме объркване поради голямото количество информация.

анемия

И така, анемията е комбинация от всички състояния, при които има намаляване на нивата на хемоглобина под нормата. Понастоящем анемията се класифицира в следните видове в зависимост от водещата обща патологична причина за нейното възникване:
1. Анемия, дължаща се на нарушен синтез на хемоглобин или червени кръвни клетки;
2. Хемолитична анемия, свързана с повишено разграждане на хемоглобина или червените кръвни клетки;
3. Хеморагична анемия, свързана със загуба на кръв.
Анемия поради загуба на кръвсе делят на два вида:

• Остра постхеморагична анемия - възниква след бърза, едновременна загуба на повече от 400 ml кръв;
• Хронична постхеморагична анемия - възниква в резултат на продължителна, постоянна кръвозагуба поради малко, но постоянно кървене (например при обилна менструация, кървене от стомашна язва и др.).

Анемия, причинена от нарушен синтез на хемоглобин или образуване на червени кръвни клетки, се делят на следните видове:
1. Апластична анемия:

• Аплазия на червените кръвни клетки (конституционална, лекарствена и др.);
• Частична аплазия на червените кръвни клетки;
• Blackfan-Diamond анемия;
• Анемия на Фанкони.

2. Вродена дизеритропоетична анемия.
3. Миелодиспластичен синдром.
4. Дефицитни анемии:

• Желязодефицитна анемия;
• Фолиево-дефицитна анемия;
• В12 дефицитна анемия;
• Анемия поради скорбут;
• Анемия, дължаща се на недостатъчен протеин в храната (kwashiorkor);
• Анемия поради липса на аминокиселини (оротацидурична анемия);
• Анемия поради липса на мед, цинк и молибден.

5. Анемия, дължаща се на нарушен синтез на хемоглобин:

• Порфирии – сидероахристични анемии (синдром на Кели-Патерсън, синдром на Плъмър-Винсън).

6. Анемия при хронични заболявания (с бъбречна недостатъчност, ракови тумории т.н.).
7. Анемия с повишена консумация на хемоглобин и други вещества:

• Анемия на бременността;
• Анемия при кърмене;
• Анемия на спортисти и др.

Както можете да видите, спектърът на анемията, причинена от нарушен синтез на хемоглобин и образуването на червени кръвни клетки, е много широк. На практика обаче повечето от тези анемии са редки или много редки. И в ежедневието хората най-често се сблъскват различни опциидефицитна анемия, като недостиг на желязо, дефицит на В12, дефицит на фолат и др. Тези анемии, както подсказва името, се образуват поради недостатъчно количествовещества, необходими за образуването на хемоглобин и червени кръвни клетки. Втората най-често срещана форма на анемия, свързана с нарушен синтез на хемоглобин и червени кръвни клетки, е формата, която се развива при тежки хронични заболявания.

Хемолитична анемия, причинена от повишено разграждане на червените кръвни клетки, се делят на наследствени и придобити. Съответно, наследствените хемолитични анемии се причиняват от всякакви генетични дефекти, предавани от родителите на потомството и поради това са нелечими. А придобитата хемолитична анемия е свързана с влиянието на факторите на околната среда и следователно е напълно лечима.

Лимфомите понастоящем се разделят на два основни типа - на Ходжкин (лимфогрануломатоза) и неходжкинов. Лимфогрануломатозата (болест на Ходжкин, лимфом на Ходжкин) не се разделя на видове, но може да се появи в различни клинични форми, всеки от които има свои собствени клинични характеристики и свързаните с тях нюанси на лечение.

Неходжкиновите лимфоми се разделят на следните видове:
1. Фоликуларен лимфом:

• Смесени едроклетъчни и дребноклетъчни с разделени ядра;
• Голяма клетка.

2. Дифузен лимфом:

• Малка клетка;
• Малка клетка с разделени ядра;
• Смесена малка клетка и голяма клетка;
• ретикулосаркома;
• имунобластичен;
• лимфобластен;
• Тумор на Бъркит.

3. Периферни и кожни Т-клетъчни лимфоми:

• болест на Sezary;
• Mycosis fungoides;
• лимфом на Lennert;
• Периферен Т-клетъчен лимфом.

4. Други лимфоми:

• лимфосарком;
• В клетъчен лимфом;
• MALT лимфом.

Хеморагична диатеза (заболявания на кръвосъсирването)

Хеморагичните диатези (заболявания на кръвосъсирването) са много голяма и разнообразна група от заболявания, които се характеризират с едно или друго нарушение на кръвосъсирването и съответно склонност към кървене. В зависимост от това кои клетки или процеси на системата за коагулация на кръвта са нарушени, всички хеморагични диатези се разделят на следните видове:
1. Синдром на дисеминирана интраваскуларна коагулация (DIC синдром).
2. Тромбоцитопения (броят на тромбоцитите в кръвта е по-нисък от нормалното):

• Идиопатична тромбоцитопенична пурпура (болест на Werlhof);
• Алоимунна пурпура на новородени;
• Трансимунна пурпура на новородени;
• хетероимунна тромбоцитопения;
• Алергичен васкулит;
• синдром на Evans;
• Съдова псевдохемофилия.

3. Тромбоцитопатии (тромбоцитите имат дефектна структура и по-ниска функционална активност):

• болест на Hermansky-Pudlak;
• TAR синдром;
• синдром на May-Hegglin;
• болест на Wiskott-Aldrich;
• тромбастения на Glanzmann;
• синдром на Bernard-Soulier;
• Синдром на Chediak-Higashi;
• Болест на фон Вилебранд.

4. Нарушения на кръвосъсирването поради съдова патология и недостатъчност на коагулационната връзка на процеса на коагулация:

• болест на Rendu-Osler-Weber;
• Синдром на Louis-Bar (атаксия-телеангиектазия);
• синдром на Kasabach-Merritt;
• Синдром на Ehlers-Danlos;
• синдром на Gasser;
• Хеморагичен васкулит (болест на Scheinlein-Henoch);
• Тромботична тромбоцитопенична пурпура.

5. Нарушения на кръвосъсирването, причинени от нарушения на кинин-каликреиновата система:

• Дефект на Флетчър;
• Дефект на Уилямс;
• Дефект на Фицджералд;
• Дефект на Phlojac.

6. Придобити коагулопатии (патология на кръвосъсирването на фона на нарушения на коагулационния компонент на коагулацията):

• афибриногенемия;
• Консумативна коагулопатия;
• Фибринолитично кървене;
• фибринолитична пурпура;
• Светкавична пурпура;
• Хеморагична болест на новороденото;
• Дефицит на К-витамин-зависими фактори;
• Нарушения на коагулацията след прием на антикоагуланти и фибринолитици.

7. Наследствени коагулопатии (нарушения на кръвосъсирването, причинени от дефицит на фактори на кръвосъсирването):

• Дефицит на фибриноген;
• Дефицит на коагулационен фактор II (протромбин);
• Дефицит на коагулационен фактор V (лабилен);
• Дефицит на фактор VII;
• Дефицит на фактор VIII (хемофилия А);
• Дефицит на коагулационен фактор IX (коледна болест, хемофилия В);
• Дефицит на коагулационен фактор X (Stuart-Prower);
• Дефицит на фактор XI (хемофилия С);
• Дефицит на коагулационен фактор XII (болест на Хагеман);
• Дефицит на коагулационен фактор XIII (фибрин-стабилизиращ);
• Дефицит на прекурсор на тромбопластин;
• дефицит на AC глобулин;
• Дефицит на проакселерин;
• Съдова хемофилия;
• Дисфибриногенемия (вродена);
• Хипопроконвертинемия;
• болест на Оврен;
• Повишено съдържание на антитромбин;
• Повишени нива на анти-VIIIa, анти-IXa, анти-Xa, анти-XIa (анти-съсирващи фактори).

Други заболявания на кръвта

Тази група включва заболявания, които по някаква причина не могат да бъдат класифицирани като хеморагична диатеза, хемобластоза и анемия. Днес тази група кръвни заболявания включва следните патологии:
1. Агранулоцитоза (липса на неутрофили, базофили и еозинофили в кръвта);
2. Функционални нарушения на активността на лентовите неутрофили;
3. Еозинофилия (повишен брой еозинофили в кръвта);
4. метхемоглобинемия;
5. Фамилна еритроцитоза (увеличен брой червени кръвни клетки);
6. Есенциална тромбоцитоза (повишен брой на тромбоцитите в кръвта);
7. Вторична полицитемия (увеличаване на броя на всички кръвни клетки);
8. Левкопения (намален брой левкоцити в кръвта);
9. Цитостатично заболяване (заболяване, свързано с приема на цитостатици).

Болести на кръвта - симптоми

Симптомите на кръвните заболявания са много променливи, тъй като зависят от това кои клетки са включени в патологичния процес. Така при анемия симптомите на липса на кислород в тъканите излизат на преден план, с хеморагичен васкулит– повишено кървене и др. По този начин няма единични и общи симптоми за всички кръвни заболявания, тъй като всяка специфична патология се характеризира с определена уникална комбинациясамо присъщите му клинични признаци.

Въпреки това е възможно грубо да се идентифицират симптомите на кръвни заболявания, които са присъщи на всички патологии и са причинени от дисфункция на кръвта. И така, общо за различни заболяваниякръвни могат да се имат предвид следните симптоми:

• Слабост;
• диспнея;
• Сърдечен пулс;
• Намален апетит;
• Повишена телесна температура, която продължава почти постоянно;
• Чести и продължителни инфекциозни и възпалителни процеси;
• Сърбяща кожа;
• Извращение на вкуса и миризмата (човек започва да харесва специфични миризми и вкусове);
• Болка в костите (с левкемия);
• Кървене като петехии, синини и др.;
• Постоянно кървене от лигавиците на носа, устата и стомашно-чревния тракт;
• Болка в левия или десния хипохондриум;
• Ниска производителност.

Този списък със симптоми на кръвни заболявания е много кратък, но ви позволява да се ориентирате в най-типичните клинични проявленияпатологии на кръвоносната система. Ако човек изпитва някой от горните симптоми, трябва да се консултира с лекар за подробен преглед.

Синдроми на заболявания на кръвта

Синдромът е стабилен набор от симптоми, характерни за заболяване или група патологии, които имат сходна патогенеза. По този начин синдромите на кръвните заболявания са групи от клинични симптоми, обединени от общия механизъм на тяхното развитие. Освен това всеки синдром се характеризира със стабилна комбинация от симптоми, които трябва да присъстват в дадено лице, за да се идентифицира всеки синдром. При заболявания на кръвта се разграничават няколко синдрома, които се развиват при различни патологии.

По този начин в момента лекарите идентифицират следните синдроми на кръвни заболявания:

• Анемичен синдром;
• Хеморагичен синдром;
• Синдром на некротизираща язва;
• Синдром на интоксикация;
• осалгичен синдром;
• Синдром на протеинова патология;
• сидеропеничен синдром;
• плеторичен синдром;
• Синдром на жълтеница;
• Синдром на лимфаденопатия;
• Синдром на хепато-спленомегалия;
• Синдром на загуба на кръв;
• Синдром на треска;
• Хематологичен синдром;
• Синдром на костния мозък;
• Синдром на ентеропатия;
• Синдром на артропатия.

Изброените синдроми се развиват на фона на различни заболявания на кръвта, някои от тях са характерни само за тесен кръг от патологии с подобен механизъм на развитие, докато други, напротив, се срещат при почти всяко кръвно заболяване.

Анемичен синдром

Анемичният синдром се характеризира с набор от симптоми, провокирани от анемия, т.е. ниско ниво на хемоглобин в кръвта, поради което тъканите изпитват кислороден глад. Анемичният синдром се развива при всички кръвни заболявания, но при някои патологии се появява на начални етапи, а за други - при по-късни.

По този начин проявите на анемичен синдром са следните симптоми:

• Бледност на кожата и лигавиците;
• Суха и лющеща се или влажна кожа;
• Суха, чуплива коса и нокти;
• Кървене от лигавици – венци, стомах, черва и др.;
• световъртеж;
• Нестабилна походка;
• Потъмняване в очите;
• Шум в ушите;
• умора;
• сънливост;
• Недостиг на въздух при ходене;
• Сърдечен пулс.

При тежко протичанеанемия, човек може да изпита пастообразни крака, перверзия на вкуса (като неядливи неща, например креда), усещане за парене на езика или неговия ярък пурпурен цвят, както и задушаване при поглъщане на парчета храна.

Хеморагичен синдром

Хеморагичният синдром се проявява със следните симптоми:

• Кървене на венците и продължително кървене при екстракция на зъб и нараняване на устната лигавица;
• Усещане за дискомфорт в областта на корема;
• Червени кръвни клетки или кръв в урината;
• Кървене от инжекционни пункции;
• Синини и точковидни кръвоизливи по кожата;
• главоболие;
• Болка и подуване на ставите;
• Невъзможност за активно движение поради болка, причинена от кръвоизливи в мускулите и ставите.

Хеморагичният синдром се развива, когато следните заболяваниякръв:
1. Тромбоцитопенична пурпура;
2. болест на von Willebrand;
3. болест на Rendu-Osler;
4. Болест на Гланцман;
5. Хемофилия А, В и С;
6. Хеморагичен васкулит;
7. DIC синдром;
8. хемобластози;
9. Апластична анемия;
10. Прием на големи дози антикоагуланти.

Синдром на некротизираща язва

Некротизиращият улцерозен синдром се характеризира със следния набор от симптоми:

• Болка в устната лигавица;
• Кървене от венците;
• Невъзможност за хранене поради болка в устата;
• Повишена телесна температура;
• втрисане;
• Лош дъх;
• Секреция и дискомфорт във влагалището;
• Затруднено дефекация.

Улцерозно-некротичният синдром се развива при хемобластози, апластична анемия, както и радиационни и цитостатични заболявания.

Синдром на интоксикация

Синдромът на интоксикация се проявява със следните симптоми:

• Обща слабост;
• Треска с втрисане;
• Продължително постоянно повишаване на телесната температура;
• неразположение;
• Намалена работоспособност;
• Болка в устната лигавица;
• Симптоми на банални респираторно заболяванегорните дихателни пътища.

Синдромът на интоксикация се развива при хемобластози, хематосаркоми (болест на Ходжкин, лимфосаркома) и цитостатична болест.

Осалгичен синдром

Осалгичният синдром се характеризира с болка в различни кости, които в първите етапи се облекчават с болкоуспокояващи. С напредването на заболяването болката става по-интензивна и вече не се облекчава от аналгетиците, което създава затруднения при движение. В по-късните стадии на заболяването болката е толкова силна, че човекът не може да се движи.

Осалгичният синдром се развива, когато множествена миелома, както и костни метастази с лимфогрануломатоза и хемангиоми.

Синдром на протеинова патология

Синдромът на протеинова патология се причинява от наличието на голямо количество патологични протеини (парапротеини) в кръвта и се характеризира със следните симптоми:

• Влошаване на паметта и вниманието;
• Болка и изтръпване в краката и ръцете;
• Кървене на лигавицата на носа, венците и езика;
• Ретинопатия (нарушено функциониране на очите);
• Бъбречна недостатъчност (в по-късните стадии на заболяването);
• Дисфункция на сърцето, езика, ставите, слюнчените жлези и кожата.

Синдромът на протеинова патология се развива при миелома и болестта на Waldenström.

Сидеропеничен синдром

Сидеропеничният синдром се причинява от дефицит на желязо в човешкото тяло и се характеризира със следните симптоми:

• Извращение на обонянието (човек харесва миризмите на изгорели газове, измити бетонни подове и др.);
• Извращение на вкуса (човек харесва вкуса на креда, вар, въглен, сухи зърнени храни и др.);
• Затруднено преглъщане на храна;
• Мускулна слабост;
• Бледа и суха кожа;
• Припадъци в ъглите на устата;
• Тънки, чупливи, вдлъбнати нокти с напречни ивици;
• Тънка, чуплива и суха коса.

Сидеропеничният синдром се развива при болести на Werlhof и Randu-Osler.

Плеторичен синдром

Плеторичният синдром се проявява със следните симптоми:

• главоболие;
• Усещане за топлина в тялото;
• Прилив на кръв към главата;
• Червено лице;
• Парене в пръстите;
• Парестезия (усещане за настръхване и др.);
• Сърбеж по кожата, по-лош след вана или душ;
• Непоносимост към топлина;

Синдромът се развива с еритремия и болест на Vaquez.

Синдром на жълтеница

Синдромът на жълтеница се проявява с характерно жълто оцветяване на кожата и лигавиците. Развива се с хемолитична анемия.

Синдром на лимфаденопатия

Синдромът на лимфаденопатията се проявява със следните симптоми:

• Увеличаване и болка на различни лимфни възли;
• Симптоми на интоксикация (треска, главоболие, сънливост и др.);
• изпотяване;
• Слабост;
• Силна загуба на тегло;
• Болка в областта на увеличен лимфен възел поради компресия на близките органи;
• Фистули с отделяне на гнойно съдържание.

Синдромът се развива, когато хронична лимфоцитна левкемия, лимфогрануломатоза, лимфосарком, остра лимфобластна левкемия и инфекциозна мононуклеоза.

Синдром на хепато-спленомегалия

Синдромът на хепато-спленомегалия се причинява от увеличаване на размера на черния дроб и далака и се проявява със следните симптоми:

• Усещане за тежест в горната част на корема;
• Болка в горната част на корема;
• Увеличен обем на корема;
• Слабост;
• Намалена производителност;
• Жълтеница (при късен стадийзаболявания).

Синдромът се развива с инфекциозна мононуклеоза, наследствена микросфероцитоза, автоимунна хемолитична анемия, сърповидно-клетъчна и В12-дефицитна анемия, таласемия, тромбоцитопения, остра левкемия, хронична лимфо- и миелоидна левкемия, сублевкемична миелоза, както и еритремия и болест на Waldenström.

Синдром на загуба на кръв

Синдромът на кръвозагуба се характеризира с прекомерна или често кървенев миналото от различни органи, и се проявява със следните симптоми:

• Синини по кожата;
• Хематоми в мускулите;
• Подуване и болка в ставите поради кръвоизливи;
• Паякообразни вени по кожата;

Синдромът се развива с хемобластоза, хеморагична диатеза и апластична анемия.

Синдром на треска

Трескавият синдром се проявява чрез продължително и постоянно повишаване на температурата с втрисане. В някои случаи, на фона на треска, човек се тревожи постоянен сърбежкожа и силно изпотяване. Синдромът придружава хемобластоза и анемия.

Хематологични и костномозъчни синдроми

Хематологични и синдроми на костния мозъкне са клинични, тъй като не отчитат симптомите и се откриват само въз основа на промени в кръвните тестове и намазките от костен мозък. Хематологичният синдром се характеризира с промени в нормалния брой на червените кръвни клетки, тромбоцитите, хемоглобина, левкоцитите и ESR в кръвта. Характерна е и промяната процентразлични видове левкоцити в левкоцитната формула (базофили, еозинофили, неутрофили, моноцити, лимфоцити и др.). Синдромът на костния мозък се характеризира с промяна в нормалното съотношение на клетъчните елементи на различни хемопоетични зародиши. Хематологични и костномозъчни синдроми се развиват при всички кръвни заболявания.

Синдром на ентеропатия

Синдромът на ентеропатия се развива с цитостатично заболяване и се проявява с различни нарушения на червата, дължащи се на язвено-некротични лезии на неговата лигавица.

Синдром на артропатия

Синдромът на артропатия се развива при кръвни заболявания, които се характеризират с влошаване на кръвосъсирването и съответно склонност към кървене (хемофилия, левкемия, васкулит). Синдромът се развива поради навлизането на кръв в ставите, което провокира следните характерни симптоми:

• Подуване и удебеляване на засегнатата става;
• Болка в засегнатата става;

Изследвания за заболявания на кръвта (кръвни показатели)

За идентифициране на кръвни заболявания се извършват доста прости тестове, като във всеки от тях се определят определени показатели. И така, днес се използват следните тестове за идентифициране на различни кръвни заболявания:
1. Общ кръвен анализ

• Общ брой левкоцити, еритроцити и тромбоцити;
• Брой на левкоформула (процент на базофили, еозинофили, ленти и сегментирани неутрофили, моноцити и лимфоцити в 100 преброени клетки);
• Концентрация на хемоглобина в кръвта;
• Изследване на форма, размер, цвят и други качествени характеристикичервени кръвни телца

2. Брой на ретикулоцитите.
3. Броят на тромбоцитите.
4. Тест с щипка.
5. Дюк време на кървене.
6. Коагулограма с определяне на такива параметри като:

• Количеството фибриноген;
• Протромбинов индекс (PTI);
• Международно нормализирано съотношение (INR);
• Активирано частично тромбопластиново време (aPTT);
• Каолиново време;
• Тромбиново време (TV).

7. Определяне на концентрацията на коагулационните фактори.
8. Миелограма - вземане на костен мозък чрез пункция, последвано от изготвяне на цитонамазка и преброяване на броя на различните клетъчни елементи, както и техния процент на 300 клетки.

По принцип простите тестове, изброени по-горе, ви позволяват да диагностицирате всяко кръвно заболяване.

Идентифициране на някои често срещани заболявания на кръвта

Много често в ежедневието хората наричат ​​определени състояния и кръвни реакции болести, което не е вярно. Въпреки това, без да знае тънкостите медицинска терминологияи характеристиките на кръвните заболявания, хората използват свои собствени термини, за да обозначат състоянието, което имат те или техните близки. Нека да разгледаме най-често срещаните подобни термини, както и какво означават те, какво състояние е в действителност и как правилно се нарича от практикуващите лекари.

Инфекциозни заболявания на кръвта

Строго погледнато, инфекциозните заболявания на кръвта включват само мононуклеоза, която е сравнително рядка. Под термина "инфекциозни заболявания на кръвта" хората имат предвид реакциите на кръвоносната система при различни инфекциозни заболявания на всякакви органи и системи. Тоест възниква инфекциозно заболяване във всеки орган (например тонзилит, бронхит, уретрит, хепатит и др.) И в кръвта се появяват определени промени, отразяващи реакцията на имунната система.

Вирусно заболяване на кръвта

Вирусно заболяванеболестта на кръвта е вид процес, който хората наричат ​​„инфекциозна болест на кръвта“. В този случай инфекциозният процес във всеки орган, който се отразява в кръвните показатели, е причинен от вирус.

Хронична патология на кръвта

Под този термин хората обикновено разбират всякакви промени в кръвните параметри, които съществуват дълго време. Например, човек може да има повишена ESR за дълго време, но всякаква клинични симптомии няма явни заболявания. В този случай хората смятат, че говорим за хронично заболяване на кръвта. Това обаче е погрешно тълкуване на наличните данни. В такива ситуации има реакция на кръвоносната система към някакъв патологичен процес, който протича в други органи и просто все още не е идентифициран поради липсата на клинични симптоми, които биха позволили на лекаря и пациента да се ориентират в посоката на диагностичното търсене.

Наследствени (генетични) заболявания на кръвта

Наследствени (генетични) заболявания на кръвта при ежедневиетоТе са доста редки, но обхватът им е доста широк. По този начин наследствените заболявания на кръвта включват добре известната хемофилия, както и болестта на Marchiafava-Miceli, таласемия, сърповидно-клетъчна анемия, синдроми на Wiskott-Aldrich, Chediak-Higashi и др. Тези кръвни заболявания обикновено се появяват от раждането.

Системни заболявания на кръвта

„Системни кръвни заболявания“ - лекарите обикновено пишат подобна формулировка, когато са открити промени в тестовете на дадено лице и те означават патология на кръвта, а не на друг орган. Най-често тази формулировка крие подозрение за левкемия. Въпреки това, като такова, няма системно кръвно заболяване, тъй като почти всички кръвни патологии са системни. Следователно тази формулировка се използва, за да посочи подозрението на лекар за заболяване на кръвта.

Автоимунни заболявания на кръвта

Автоимунните кръвни заболявания са патологии, при които имунната система разрушава собствените си кръвни клетки. Тази група патологии включва следното:

• Автоимунна хемолитична анемия;
• Лекарствено индуцирана хемолиза;
• Хемолитична болест на новороденото;
• Хемолиза след кръвопреливане;
• Идиопатична автоимунна тромбоцитопенична пурпура;
• Автоимунна неутропения.

Заболяване на кръвта - причини

Причините за кръвните заболявания са различни и в много случаи не са точно известни. Например при дефицитна анемия причината за заболяването е свързана с липсата на каквито и да е вещества, необходими за образуването на хемоглобин. При автоимунни заболяваниякръвната причина е свързана с дисфункция на имунната система. При хематологичните злокачествени заболявания точните причини, както при всички други тумори, са неизвестни. В случай на патология на кръвосъсирването, причините са дефицит на коагулационни фактори, дефекти на тромбоцитите и др. По този начин е просто невъзможно да се говори за определени общи причини за всички кръвни заболявания.

Лечение на заболявания на кръвта

Лечението на заболявания на кръвта е насочено към коригиране на нарушенията и възстановяване на всички нейни функции възможно най-пълно. Обаче няма общо лечениеза всички заболявания на кръвта и тактиката на лечение за всяка конкретна патология се разработва индивидуално.

Профилактика на заболявания на кръвта

Профилактиката на кръвните заболявания се състои в поддържане на здравословен начин на живот и ограничаване на излагането на негативни факторисреда, а именно:

• Идентифициране и лечение на заболявания, придружени от кървене;
• Навременно лечение на хелминтни инвазии;
• Навременно лечение на инфекциозни заболявания;
• Добро хранене и прием на витамини;
• Избягване на йонизиращо лъчение;
• Избягване на контакт с вредни химикали (бои, тежки метали, бензен и др.);
• Избягване на стреса;
• Предотвратяване на хипотермия и прегряване.

Често срещани заболявания на кръвта, тяхното лечение и профилактика - видео

Болести на кръвта: описание, признаци и симптоми, курс и последствия, диагностика и лечение - видео

Заболявания на кръвта (анемия, хеморагичен синдром, хемобластоза): причини, признаци и симптоми, диагностика и лечение - видео

Полицитемия (политемия), повишено ниво на хемоглобина в кръвта: причини и симптоми на заболяването, диагноза и лечение - видео

Преди употреба трябва да се консултирате със специалист.

1. СИНДРОМ НА АНЕМИЯ (ОБЩА АНЕМИЯ).

Определение: комплекс от симптоми, причинен от намаляване на хемоглобина и червените кръвни клетки на единица обем кръв при нормален или намален обем на циркулиращата кръв.

Причини: Кръвозагуба (остра и хронична). Нарушено кръвообразуване (дефицит или невъзможност за използване на желязо, витамини (B 12 и фолиева киселина); наследствено или придобито (химическо, радиационно, имунно, туморно) увреждане на костния мозък. Повишено разрушаване на кръвта (хемолиза).

Механизъм: Намаляване на функционирането на хемоглобина в организма - хипоксия - компенсаторно активиране на симпатоадреналната, дихателната и кръвоносната система.

Оплаквания: Обща слабост, световъртеж, задух, сърцебиене, шум в ушите.

инспекция. Бледност на кожата и лигавиците. диспнея. Палпация, слаб пулс, ускорен, нишковиден. Намалено кръвно налягане.

Перкусия: разширяване на относителната сърдечна тъпота вляво (анемична миокардна дистрофия).

Аускултация. Сърдечните звуци са приглушени и бързи. Систоличен шум на върха на сърцето и големите артерии. Лабораторни данни:

В общия кръвен тест: намаляване на съдържанието на еритроцити и хемоглобин, повишаване на POP. В зависимост от етиологията и като се вземе предвид цветният индикатор, анемията може да бъде хипохромна, нормохромна, хиперхромна.

2. СИНДРОМ НА ТЪКАНЕН ДЕФИЦИТ НА ЖЕЛЯЗО.

Определение: Комбинира симптоми, причинени от липса на желе в тъканите, с изключение на хематопоетичната тъкан.

Причини: Хронична кръвозагуба, повишено разграждане на желязото (бременност, кърмене, период на растеж, хронични инфекции, тумори), нарушена абсорбция на желязо (резекция на стомаха, ентерит), транспорт на желязо.

Механизъм: Дефицитът на желязо е нарушение на активността на множество тъканни желязосъдържащи ензими.

Оплаквания: Намален апетит, затруднено преглъщане, изкривяване на вкуса - пристрастяване към тебешир, вар, въглища и др.

Изследване: Изглаждане на папилите на езика. Сухи лигавици. Суха, чуплива коса. Набраздяване, чупливост и промени във формата на ноктите. Пукнатини в ъглите на устата.

Палпация: Суха кожа, лющене.

Перкусия: разширяване на относителната сърдечна тъпота вляво.

Аускултация: Сърдечните шумове са приглушени и бързи.

Лабораторни данни: В кръвта: Понижени серумни нива на желязо, повишен общ желязосвързващ капацитет на серума.

Общ кръвен тест: хипохромна анемия, микроцитоза, анизоцитоза, пойкилоцитоза.

Инструментални изследвания.

Езофагогастрофиброскопия: атрофичен гастрит.

Изследване на стомашен сок: намалена стомашна секреция (базална и стимулирана).

3. СИНДРОМ НА ХЕМОЛИЗА.

Определение: Комплекс от симптоми, причинен от повишено разграждане на червени кръвни клетки.

Причини: Вродени заболявания с промени във формата на червените кръвни клетки (микросфероцитоза, таласемия, сърповидно-клетъчна анемия); пароксизмална нощна хемоглобинурия, мартенска хемоглобинурия, отравяне с хемолитични отрови, тежки метали, органични киселини; малария; имунна хемолитична анемия.

Механизъм:

а) повишен разпад на червените кръвни клетки в клетките на далака - повишено образуване на индиректен билирубин,

б) разграждането на червените кръвни клетки вътре в съдовете - навлизането на свободен хемоглобин и желязо в кръвната плазма.

Оплаквания: Потъмняване на урината (постоянно или пароксизмално), болка в лявото подребрие, възможно втрисане, повръщане, треска, интензивно оцветяване на изпражненията.

Изследване: Жълтеница по кожата и лигавиците.

Палпация: Уголемяване предимно на далака, в по-малка степен - на черния дроб.

Лабораторни данни:

В кръвната плазма: повишено съдържание на индиректен билирубин или свободен хемоглобин и желязо.

В кръвта: повишаване на ретикулоцитите, патологични форми на червените кръвни клетки, намаляване на осмотичната стабилност на червените кръвни клетки; нормален цветен индикатор.

В урината: повишено съдържание на стеркобилин или хемосидерин. За да се изключи имунната етиология на хемолизата, се използват тестът на Coombs и хемаглутинационният агрегатен тест (откриване на антитела към червените кръвни клетки).

4. ХЕМОРАГИЧЕН СИНДРОМ.

Определение: Комплекс от симптоми, базирани на повишено кървене.

Причини: Тромбоцитопенична пурпура (имунен произход или симптоматична тромбоцитопения с потискане на пролиферацията на клетки от костен мозък (апластична анемия), с заместване на костния мозък с туморна тъкан (хемобластоза, туморни метастази в костния мозък), с повишена консумация на тромбоцити (DIC). синдром), с дефицит на витамин B 12 или фолиева киселина); тромбопитопатия (обикновено наследствено нарушение на тромбоцитната функция); хемофилия (наследствен дефицит на 8, 9 или 11 плазмени коагулационни фактори), придобити коагулопатии (дефицит на плазмени коагулационни фактори при много инфекции, тежки ентеропатии, увреждане на черния дроб, злокачествени новообразувания); хеморагичен васкулит (имунно възпалително увреждане на кръвоносните съдове); наследствено заболяване на съдовата стена на отделна локализация (телеангиектазия на Ренду-Ослер), хемангиоми (съдови тумори).

Механизъм:

I. Намаляване на броя на тромбоцитите или тяхната функционална непълноценност;

P. Дефицит на коагулационни фактори в плазмата (коагулопатия);

Sh.Увреждане на съдовата стена с имунен или инфекциозно-токсичен характер (вазопатия).

Тези 3 механизма съответстват на 3 варианта на хеморагичен

синдром (виж по-долу):

	Тромбоцитопения и тромбоцитопатия		Коагулопатия			Вазопатия
	Кървене от венците, носа, кухината и матката. Кръвоизливи в кожата при триене на кожата с ръка, измерване на кръвното налягане.		Профузно, спонтанно, посттравматично и следоперативно кървене. Масивни болезнени кръвоизливи в ставите, мускулите и тъканите.			Спонтанни хеморагични обриви по кожата, често симетрични. Възможна хематурия. Или персистиращо кървене от 1-2 локализации (стомашно-чревно, назално, белодробно)
Инспекция и палпация	Безболезнени, ненапрегнати повърхностни кръвоизливи по кожата и лигавиците, кръвонасядания, петехии.		Засегнатата става е деформирана и болезнена при палпация. Контрактури, мускулна атрофия. Хематоми.			Обриви по кожата под формата на малки уплътнения, симетрични, след което придобиват лилав вид поради накисване в кръв. След изчезването на кръвоизлива остава кафява пигментация за дълго време
Лабораторни данни
Време на кървене	Удължен
Време на съсирване			Удължен
Симптом на "турникет", "щипка"	Положителен		Отрицателна			непостоянен
Количество тромбоцити
Ретракция на кръвен съсирек	Отслабена или отсъстваща
Тромбопластограма		Хипокоагулация		Хипокоагулация
Активирова (стандартизирайте модифициран) частично плоча				Повишена
протромбин				Възможно намаление
Активиран по различно време рекалцификация		Повишена		Повишена
Общ кръвен анализ		Възможна нормохромна (остра постхеморагична) или хипохромна (хронична желязодефицитна анемия)		Възможна нормохромна (остра постхеморагична) или тапохромна (хронична желязодефицитна) анемия	Възможна е нормохромна (остра постхеморагична) или хипохромна (хронична желязодефицитна) анемия. Възможна левкоцитоза, повишена ESR.
Анализ на урината: хематурия		Възможен		Възможен	Възможен

Заболяванията на кръвта са опасни, широко разпространени, най-тежките от тях по принцип са нелечими и водят до смърт. Защо такова нещо е обект на патологии? важна систематяло, като кръвоносната система? Причините са много различни, понякога дори извън контрола на човека, но го съпътстват от раждането.

Болести на кръвта

Болестите на кръвта са многобройни и разнообразни по своя произход. Те са свързани с патология на структурата на кръвните клетки или нарушение на изпълняваните от тях функции. Също така някои заболявания засягат плазмата - течният компонент, в който се намират клетките. Болестите на кръвта, списъкът и причините за тяхното възникване са внимателно проучени от лекари и учени, някои все още не са определени.

Кръвни клетки - червени кръвни клетки, бели кръвни клетки и тромбоцити. Еритроцитите - червени кръвни клетки - пренасят кислород до тъканите на вътрешните органи. Левкоцитите - белите кръвни клетки - се борят с инфекциите и чужди телавлизайки в тялото. Тромбоцитите са безцветни клетки, отговорни за съсирването. Плазмата е вискозна протеинова течност, която съдържа кръвни клетки. Поради сериозната функционалност кръвоносна система, заболяванията на кръвта са предимно опасни и дори трудно лечими.

Класификация на болестите на кръвоносната система

Болестите на кръвта, чийто списък е доста голям, могат да бъдат разделени на групи според тяхната област на разпространение:

• анемия Състоянието е патологично ниско нивохемоглобин (това е компонентът на червените кръвни клетки, който пренася кислород).
• Хеморагична диатеза - нарушение на кръвосъсирването.
• Хемобластоза (онкология, свързана с увреждане на кръвни клетки, лимфни възли или костен мозък).
• Други заболявания, които не принадлежат към трите по-горе.

Тази класификация е обща, тя разделя заболяванията според принципа на това кои клетки са засегнати от патологични процеси. Всяка група съдържа множество кръвни заболявания, списъкът на които е включен в Международна класификациязаболявания.

Списък на заболявания, засягащи кръвта

Ако изброите всички кръвни заболявания, списъкът ще бъде огромен. Те се различават по причините за появата им в организма, спецификата на увреждане на клетките, симптомите и много други фактори. Анемията е най-честата патология, засягаща червените кръвни клетки. Признаци на анемия са намаляването на броя на червените кръвни клетки и хемоглобина. Причината за това може да е намалена продукция или голяма загуба на кръв. Хемобластози - по-голямата част от тази група заболявания е заета от левкемия, или левкемия - рак на кръвта. С напредването на заболяването кръвните клетки се трансформират в злокачествени тумори. Все още не е изяснена причината за заболяването. Лимфомът също е онкологично заболяване, при което възникват патологични процеси лимфна система, левкоцитите стават злокачествени.

Миеломът е рак на кръвта, който засяга плазмата. Хеморагични синдромиТова заболяване е свързано с проблем със съсирването. Те са предимно вродени, като хемофилията. Проявява се като кръвоизливи в ставите, мускулите и вътрешните органи. Агамаглобулинемията е наследствен дефицит на серумни плазмени протеини. Има т.нар системни заболяваниякръв, списъкът им включва патологии, засягащи отделни системи на тялото (имунна, лимфна) или цялото тяло като цяло.

анемия

Нека да разгледаме кръвните заболявания, свързани с патологията на червените кръвни клетки (списък). Най-често срещаните видове:

• Таласемията е нарушение на скоростта на образуване на хемоглобин.
• Автоимунна хемолитична анемия - развива се в резултат на вирусна инфекция, сифилис. Лекарствено-индуцирана неавтоимунна хемолитична анемия - поради отравяне с алкохол, змийска отрова и токсични вещества.
• Желязодефицитна анемия - възниква при липса на желязо в организма или при хронична кръвозагуба.
• В12 дефицитна анемия. Причината е липсата на витамин В12 поради недостатъчен прием с храната или нарушена абсорбция. Резултатът е смущение в централната нервна система и стомашно-чревния тракт.
• Фолиево-дефицитна анемия - възниква поради липса на фолиева киселина.
• Сърповидно-клетъчна анемия - червените кръвни клетки имат формата на сърп, което е сериозно наследствена патология. Резултатът е бавен кръвоток, жълтеница.
• Идиопатичната апластична анемия е липсата на тъкан, която възпроизвежда кръвни клетки. Възможно поради облъчване.
• Фамилна еритроцитоза - наследствено заболяване, характеризиращ се с увеличаване на броя на червените кръвни клетки.

Заболявания от групата на хемобластозите

Това са предимно онкологични заболявания на кръвта, списъкът на най-често срещаните включва видове левкемия. Последните от своя страна се разделят на два вида - остри (голям брой ракови клетки, не изпълняват функции) и хроничен (протича бавно, изпълняват се функциите на кръвните клетки).

Острата миелобластна левкемия е нарушение в деленето на клетките на костния мозък и тяхното узряване. В зависимост от естеството на заболяването се разграничават следните видове остра левкемия:

• без узряване;
• с узряване;
• промиелоцитен;
• миеломонобластичен;
• монобластичен;
• еритробластен;
• мегакариобластичен;
• лимфобластна Т-клетка;
• лимфобластна В-клетка;
• панмиелоидна левкемия.

Хронични форми на левкемия:

• миелоидна левкемия;
• еритромиелоза;
• моноцитна левкемия;
• мегакариоцитна левкемия.

Горните хронични заболявания са взети предвид.

Болестта на Letterer-Siwe е пролиферация на клетки на имунната система в различни органи; произходът на болестта е неизвестен.

Миелодиспластичният синдром е група от заболявания, засягащи костния мозък, които включват напр.

Хеморагични синдроми

• Дисеминираната интраваскуларна коагулация (DIC) е придобито заболяване, характеризиращо се с образуване на кръвни съсиреци.
• Хеморагичната болест на новороденото е вроден дефицит на фактор на кръвосъсирването поради дефицит на витамин К.
• Дефицит на вещества, които се намират в кръвната плазма, главно те включват протеини, които осигуряват съсирването на кръвта. Има 13 вида.
• Идиопатична Характеризира се с обезцветяване на кожата поради вътрешен кръвоизлив. Свързано с ниски нива на тромбоцитите в кръвта.

Увреждане на всички кръвни клетки

• Хемофагоцитна лимфохистиоцитоза. Рядко генетично заболяване. Причинява се от разрушаването на кръвните клетки от лимфоцити и макрофаги. Патологичният процес протича в различни органи и тъкани, което води до увреждане на кожата, белите дробове, черния дроб, далака и мозъка.
• причинени от инфекция.
• Цитостатично заболяване. Проявява се като смърт на клетки, които са в процес на делене.
• Хипопластичната анемия е намаляване на броя на всички кръвни клетки. Свързано с клетъчна смърт в костния мозък.

Инфекциозни заболявания

Болестите на кръвта могат да бъдат причинени от инфекции, които влизат в тялото. Какви са видовете инфекциозни заболявания на кръвта? Списък на най-често срещаните:

• Малария. Заразяването става по време на ухапване от комар. Микроорганизмите, които проникват в тялото, заразяват червените кръвни клетки, които в резултат на това се унищожават, като по този начин причиняват увреждане на вътрешните органи, треска и втрисане. Обикновено се среща в тропиците.
• Сепсис е терминът, използван за обозначаване патологични процесив кръвта, което се причинява от проникването на бактерии в кръвта в големи количества. Сепсисът възниква в резултат на много заболявания - това е диабет, хронични болести, заболявания на вътрешни органи, наранявания и рани. Най-добрата защита срещу сепсис е добрият имунитет.

Симптоми

Характерни симптоми на заболявания на кръвта са умора, задух, световъртеж, загуба на апетит, тахикардия. При анемия поради кървене се появяват замаяност, силна слабост, гадене и припадък. Ако говорим за инфекциозни заболявания на кръвта, списъкът на техните симптоми е следният: висока температура, втрисане, сърбеж по кожата, загуба на апетит. При дългосрочензаболяване, се наблюдава загуба на тегло. Понякога има случаи на извратен вкус и обоняние, както при В12 дефицитна анемия например. Може да има болка в костите при натискане (с левкемия), увеличени лимфни възли, болка в десния или левия хипохондриум (черен дроб или далак). В някои случаи се появява кожен обрив и кървене от носа. В ранните етапи кръвните заболявания може да не показват никакви симптоми.

Лечение

Болестите на кръвта се развиват много бързо, така че лечението трябва да започне веднага след диагностицирането. Всяка болест има своя собствена специфични особености, следователно, лечението се предписва във всеки случай по различен начин. Лечението на ракови заболявания като левкемия се основава на химиотерапия. Други методи на лечение са кръвопреливания, намаляващи ефектите от интоксикация. По време на лечението онкологични заболяванияТрансплантацията на кръв включва трансплантация на стволови клетки, получени от костен мозък или кръв. Това най-новият начинбори се с болестта помага за възстановяване имунна системаи ако не да преодолее болестта, то поне да удължи живота на пациента. Ако тестовете позволяват да се определи какви инфекциозни заболявания на кръвта има пациентът, списъкът с процедури е насочен предимно към елиминиране на патогена. Тук на помощ идват антибиотиците.

причини

Има много заболявания на кръвта, списъкът е дълъг. Причините за възникването им са различни. Например заболяванията, свързани с проблеми с кръвосъсирването, обикновено са наследствени. Те се диагностицират при деца ранна възраст. Всички инфекциозни заболявания на кръвта, чийто списък включва малария, сифилис и други заболявания, се предават чрез носителя на инфекцията. Това може да е насекомо или друг човек, сексуален партньор. като левкемия, имат неизвестна етиология. Причината за заболяване на кръвта може да бъде и облъчване, радиоактивно или токсично отравяне. Анемията може да възникне поради неправилно хранене, което не осигурява на тялото необходимите елементи и витамини.