Едногодишно дете започна да кърви от носа. Диета при кървене

Кървенето от носа при деца винаги плаши както родителите, така и самите деца. Така че кървенето от носа може да бъде резултат от обикновена рана на носната лигавица или да показва по-сериозни здравословни проблеми.

Какво се е случило с детето, каква е причината за кървенето, как да се помогне? Много са изгубени, без да знаят какво да правят или как да осигурят първа помощ. За да се държите правилно в такава ситуация, прочетете тази статия.

Видове кървене от носа

Има два вида кървене от носа: предно и задно. Първият тип (преден) е най-честият и представлява около 90% от всички кръвотечения от носа. Характеризира се със спокоен кръвен поток, когато съдовете в предната част на носа са повредени. Вторият тип (заден) се среща много по-рядко - в 10% от всички случаи. Такова кървене възниква поради увреждане на по-големи и по-дълбоки съдове, докато кръвта интензивно тече по задната стена на фаринкса. По-трудно е да се спре, по-изобилно е и затова е препоръчително спешно да потърсите квалифицирана медицинска помощ, без да се опитвате да се справите сами.

Недалеч от входа на носа, в предната част на носната преграда, има малък Kisselbach участък (с размер на монета от пени). Той е богат на кръвоносни съдове, лигавицата му е по-рехава и по-тънка, отколкото в други области. Следователно е много лесно да се счупи мембраната и да се предизвика кървене от носа в тази конкретна област на съдовия плексус. Това се случва в повечето случаи.

Причини за кървене от носа

Най-често кървенето от носа при деца възниква по локални причини - в резултат на нараняване на кръвоносен съд или аномалия в неговото развитие.

Пряката причина за всяко кървене е една и съща – спукване на кръвоносен съд. Но какво го е предизвикало, трябва да се разбере веднага след оказване на първа помощ на детето.

Честите причини могат да възникнат при различни условия:

1. Чупливост на съдовите стени, когато съдовете лесно се увреждат в резултат на най-малкото напрежение в тях:

• инфекциозни заболявания, протичащи на фона на висока температура (морбили, рубеола, магарешка кашлица, менингококи и др.);
• васкулит (неинфекциозно възпаление на стените на кръвоносните съдове);
• Болест на Osler-Rendu-Weber (наследствена патология, вид хеморагична диатеза, характеризираща се с недоразвитие на стените на кръвоносните съдове);
• липса на витамини, особено аскорбинова киселина и витамин К, както и калций.

1. Повишаване на кръвното налягане, при което капилярната стена се разкъсва:

• физическо и емоционално претоварване;
• надбъбречни тумори;
• емфизем и пневмосклероза;
• хронични бъбречни заболявания - гломерулонефрит и;
• аортна и митрална стеноза ();
• някои други вродени сърдечни дефекти;

1. Болести на кръвта:

• нарушения в механизма на кръвосъсирването, например с хемофилия, коагулопатии, хеморагична диатеза;
• левкемия или апластична анемия;
• Болест на Werlhof (тромбоцитопенична пурпура) – намален брой на тромбоцитите в кръвта;
• и други хронични заболявания, които засягат съсирването на кръвта;
• агранулоцитоза (намален брой или пълна липса на левкоцити в кръвта).

1. Други причини:

• мигрена и нервни разстройства;
• тежка кашлица и кихане (допринасят за рязко повишаване на налягането в съдовете на носа, което може да доведе до тяхното спукване);
• системен лупус еритематозус (наследствено заболяване в резултат на);
• промени в хормоналните нива по време на юношеството при момичетата, по време на които има повишено производство на половите хормони естроген и прогестерон;
• сух въздух в стаята, когато носната лигавица изсъхне, атрофира и съдовете стават крехки;
• слънчев или топлинен удар (те обикновено са придружени от шум в ушите, слабост и замайване);
• честа тампонада на носната кухина, в резултат на което се развива атрофия на лигавицата и в резултат на това започва кървене;
• прием на определени лекарства - вазоконстрикторни капки за нос, антихистамини, кортикостероиди, хепарин, аспирин.

1. Редките причини за кървене от носа при деца включват:

• излагане на радиация;
• химически, термични и електрически изгаряния на носната лигавица;
• хронична интоксикация на тялото с вредни пари и газове, съдържащи се в аерозоли и различни химикали;
• промени в барометричното налягане, например по време на планинарство или плуване на дълбочина.

Понякога кървене от хранопровода, стомаха и белите дробове, когато кръвта тече през носа и устата, погрешно се приема за кървене от носа.

Симптоми

Кървенето от носа практически не изисква диагностика, за разлика от причините, които са го причинили.

В допълнение към признаците на основното заболяване могат да бъдат идентифицирани няколко симптома:

• от носа тече чиста алена кръв;
• звънене или шум в ушите;
• световъртеж;
• мигане на мухи пред очите;
• задух, учестено дишане;
• сърдечен пулс;
• дискомфорт в носа;
• главоболие;
• жажда;
• обща слабост.

Кървенето от задната част на носа може да причини хемоптиза и повръщане на кръв.

Обикновено кървенето от носа е едностранно, но в тежки случаи кръвта може да изпълни цялата ноздра и да се премести в другата ноздра. В този случай тя ще тече от двете ноздри, дори ако съдът е повреден само от едната страна.

Диагностика

Само детски УНГ лекар може да определи вида на кървенето с помощта на риноскопия и фарингоскопия. След като кървенето спре, трябва да започнете да търсите причините, т.е. внимателно да прегледате детето:

• вземете кръвни тестове;
• консултирайте се с педиатър и детски специалисти (хематолог, ендокринолог, кардиолог, имунолог, онколог).

Усложнения

При тежко кървене от носа може да се развие хеморагичен шок:

• рязко понижаване на кръвното налягане в резултат на голяма загуба на кръв;
• объркване или загуба на съзнание;
• тахикардия;
• изразена бледност на кожата;
• слаб нишковиден пулс.

За обективна оценка на състоянието на детето след загуба на кръв е необходимо да се направи общ кръвен тест и коагулограма.

Честото повтарящо се кървене от носа може да доведе до сериозни последствия:

• общо изтощение на тялото;
• развитие на анемия;
• понижен имунитет.

Хроничното кислородно гладуване при кървене от носа води до нарушаване на функционирането на различни органи, както и до развитие на необратими патологични промени в тяхната структура.

Ако такива здравословни проблеми се пренебрегнат, може да настъпи смърт.

Помощ за дете с кървене от носа

Не накланяйте главата на детето назад. Против! Необходимо е леко да наклоните торса му напред и здраво да притиснете крилата на носа към носната преграда с пръсти.

Кървенето от предния нос спира почти веднага и почти от само себе си. Но все пак са необходими някои манипулации:

• успокойте детето, настанете го на стол и вземете малките;
• разкопчайте дрехите, опитайте се да оставите детето да вдишва през носа и да издишва през устата;
• краката трябва да са топли;
• наклонете леко главата си напред и стиснете ноздрите си с пръсти;
• хвърлете назад главата си, но не забравяйте да поставите студ върху моста на носа си и да поставите тампон в носа си;
• поставете студ на гърба на главата си;
• направете малък тампон от памучна вата или бинт, навлажнете го в 3% разтвор на водороден прекис или във вазоконстрикторни капки и го поставете в ноздрата;
• ако няма водороден прекис, капете вазоконстриктивни капки в носа - Галазолин, Нафтизин, Риназолин или 0,1% разтвор на адреналин;
• ако кървенето продължава, след 10-15 минути трябва да се обадите на линейка.

Веднага след като кървенето спре, тампонът не трябва да се издърпва рязко: това може да повреди кръвния съсирек и кръвта ще започне да тече отново. Най-добре е да го намокрите с водороден прекис и след това да го отстраните.

След това, два пъти на ден, смажете носната лигавица с вазелин (или неомицин, бацитрацин маз), за да предотвратите повторното й изсъхване и да насърчите по-доброто заздравяване, което може да продължи от 1 до 5 седмици.

Ако въздухът в апартамента е сух, особено през отоплителния сезон, се препоръчва детето да влива в носа продукти на основата на морска вода - Salin или Aquamaris.

След спиране на кървенето детето трябва да бъде показано на УНГ лекар, за да се предотвратят рецидиви. Той ще прегледа бебето, ако е необходимо, ще изгори мястото на кървене и ако е необходимо, ще го изпрати на пълен преглед, за да разбере причините.

Ако има кървене, не трябва:

• издухайте носа си, това ще измести образувалия се съсирек и кръвта ще тече отново;
• хвърлете главата си назад, тъй като кръвта ще потече по задната стена на гърлото, ще влезе в стомаха или ще блокира дихателните пътища; в първия случай може да се появи повръщане, а във втория - задушаване;
• ако причината за кървенето е чуждо тяло, не можете да го отстраните сами, тъй като може да се измести и да причини задушаване.

Индикации за повикване на линейка:

• кървенето не спира в рамките на 15-20 минути;
• има нараняване на главата, след което кръвта излиза от носа заедно с бистра течност (подозрение за фрактура на основата на черепа);
• интензивно кървене, кръвта изтича на струя, не се образува съсирек;
• има хемоптиза (задно кървене) или повръщане на кръв (кървене от хранопровода);
• разпенена кръв (белодробен кръвоизлив);
• в допълнение към кървенето се появява повръщане с цвят на утайка от кафе, което показва стомашно кървене;
• детето (тийнейджър) често има високо кръвно налягане;
• дете, чийто нос кърви, страда от диабет;
• бебето припадна;
• малък пациент получава лекарства, които намаляват съсирването на кръвта - аспирин, индометацин, ибупрофен, хепарин и др.;
• детето има хемофилия или други заболявания, засягащи механизма на кръвосъсирването.

Медицинска помощ

За да спре интензивно кървене от носа, УНГ лекарят може да предприеме следните мерки:

• предна или задна тампонада, импрегнирана с 1% разтвор на феракрил, консервиран амнион, епсилон-аминокапронова киселина;
• отстранете чуждо тяло или полипи, ако се появят и причинят кървене от носа;
• поставяне на тампон с трихлороцетна киселина или ваготил, който обгаря съдовете, като по този начин спира кървенето;
• коагулация (каутеризация) на кървящата област на лигавицата с помощта на един от следните методи: лазер, ултразвук, електрически ток, течен азот, сребърен нитрат, хромова киселина;
• използване на хемостатична гъба в носната кухина;
• при голяма кръвозагуба - преливане на донорска кръв, прясно замразена плазма, интравенозно приложение на реополиглюкин, хемодез и аминокапронова киселина;
• ако предприетите мерки са неефективни, е показана хирургична интервенция - лигиране или емболизация (запушване) на големи съдове, които доставят кръв на проблемната област на носната лигавица;
• ендоскопска криодеструкция;
• прилагане на склерозиращи лекарства, маслен разтвор на витамин А;
• перорално приложение на лекарства, които повишават съсирването на кръвта - калциев хлорид, викасол, аскорбинова киселина, калциев глюконат.

В случай на интензивно кървене или масивна кръвозагуба, детето трябва да бъде хоспитализирано в УНГ отделението.

Кървенето от носа е едно от първите явления сред спонтанната кръвозагуба. Освен това се появява внезапно, плашейки както родителите, така и самите деца. Защо при дете Това най-вероятно се дължи на нарушение на целостта на съдовата стена или лошо съсирване на кръвта. В допълнение, кървенето може да бъде спонтанно или поради нараняване.

Местни причини

Кървенето от носа се разделя на местно и общо. В първия случай, когато има кръв, това се дължи на увреждане на носната преграда. Има хориоидни плексуси, разположени близо до повърхността, които лесно се нараняват. Тук причините могат да бъдат различни, например навикът да чоплете нещо, което е паднало в кухината и е причинило кървене или фрактура. Освен това малките деца могат да пъхнат нещо в носа си и да забравят за него. Освен това бебето просто ще се страхува да каже на родителите си за трика си. В резултат на това от носа започва да тече кръв с гноен секрет. В такава ситуация трябва незабавно да се консултирате с лекар за отстраняване на обекта.

Често срещани причини

Причините за кървене от носа са например различни злокачествени и доброкачествени тумори на носа. Ситуацията може да възникне и поради изкривена преграда, но в този случай ще се наблюдава затруднено назално дишане. Понякога се случва, че бебето има анормална структура на съдовата система, така че кръвта може да кърви по време на настинка. Освен това е важно детето да има свеж и овлажнен въздух в стаята. В крайна сметка носът на детето често кърви просто поради сух въздух. В резултат на това лигавицата на преградата изсъхва, сливайки се със съдовата система. Поради това се губи неговата еластичност и здравина. Това означава, че при кихане или издухване на носа лигавицата се напуква, след което съдът се пука и кръвта тече.

Съсирване на кръвта

Често кървене от носа може да се появи поради заболяване като лошо съсирване. Тук съдовете имат повишена пропускливост, така че всяка инфекция като грип, настинка или остри респираторни инфекции вече причинява тежко кървене. Също така в тази категория са включени наследствени заболявания, които се характеризират с нарушение в структурата на съдовата система на стената. В допълнение, възпалението може да причини и кървене от носа. Кръвното налягане се повишава, което е придружено от кървене. Бъбречно заболяване, слънчев удар и прегряване също могат да бъдат причини.

По време на сън

Изведнъж носът ви може да кърви, докато спите. Освен това такава кръвозагуба може да бъде едностранна или от всяка ноздра. Има и разлики във времето и интензивността. Понякога се появяват кръвни съсиреци в малки количества и след това всичко спира. В други случаи кръвта тече на струя доста дълго време и в този случай може да бъде трудно да се спре кървенето. Основното нещо е да разберете, че кървенето от носа е не само признак на нараняване, но и възможно заболяване. Ето защо, ако детето има проблем сутрин, трябва да посетите лекар. Специалистът е длъжен да предпише преглед, да изследва носната кухина и да изпрати радиография за изследване на параназалните синуси.

Спиране на кръвта от локално кървене

Ако се появи кървене поради близостта на кръвоносните съдове до повърхността на носната преграда, специалист може да предпише каутеризация. Това може да стане по различни начини: електричество, лазер или течен азот. Обикновено индикацията за това е постоянното повторение няколко пъти седмично (и когато опитите за спиране на кървенето са неуспешни), както и изтощението на тялото на детето или появата на анемия.

Общ преглед

Когато има кръв, причините могат да бъдат от общ характер. Тук вече е назначен пълен преглед. Списъкът включва кръвни изследвания, консултации с други специалисти, хематолог, педиатър, хирург, например. При хронично кървене тялото се изтощава, което впоследствие образува анемия. Освен това имунната система страда, в резултат на което устойчивостта към болестта намалява. Освен това, ако настъпи кислороден глад, се появява патология и много структурни промени стават необратими. Кървенето може да бъде и остро, при което състоянието рязко се влошава, което води до загуба на съзнание.

Помощ при кървене от носа

Има много причини, поради които детето има кръв от носа. Основното нещо, когато се появи кървене, е да можете да спрете правилно кървенето. След това е време да разберете причината.

1. Първо трябва да се успокои детето. В крайна сметка, при вида на кръвта, бебето изпитва стрес и в резултат на това кръвното налягане се повишава. Разбира се, това само увеличава загубата на кръв. Затова трябва да можете да убедите детето и всички около вас, че всичко е наред. Няма опасност и кървенето скоро ще спре.

2. Детето трябва да бъде приведено в изправено положение. След това се наведете малко напред, така че останалата кръв в носа да изтече напълно. Това също ще ви позволи да видите от коя половина всъщност идва кръвта. Освен това трябва да действате по подобен начин, когато става въпрос за най-малките деца. Тук бебето трябва да бъде взето и леко наклонено напред. Струва си да се отбележи, че хвърлянето на главата назад е погрешно действие. Това е така, защото кръвта може да попадне в гърлото. Това води до задавяне на детето. След това започва кашлица с повръщане и повишено кървене.

3. Много хора не разбират от носа. Кръвното налягане се повишава, така че няма достатъчно чист въздух. Трябва да разкопчаете дрехите си и след това да помолите детето да диша, вдишвайки през носа и издишвайки през устата. След това поставете върху областта на носа кърпичка, навлажнена със студена вода. В този случай не забравяйте да увиете краката си в топло одеяло, което ще стимулира кръвообращението в областта на носа и ще спре притока му.

4. Известно е, че причините за кървене от носа са слаб хориоиден плексус, разположен близо до преградата. Ето защо понякога е достатъчно да стиснете крилото на носа на това място с ръка, за да спрете кървенето. Ако този метод не помогне, можете да поставите тампон от стерилна марля в носния проход на детето. Основното нещо е предварително да го навлажнете с разтвор на водороден прекис. Освен това можете да използвате други вазоконстриктори, като Naphthyzin, Otrivin или Tizin.

5. Причината за кървене от носа на детето може да бъде чуждо тяло. Не можете да го извадите сами. Всъщност, ако обстоятелствата са неблагоприятни, той ще попадне в дихателните пътища, причинявайки задушаване. Следователно, само специалист трябва да участва в извличането му. Освен това е важно в такъв момент да успокоите детето и да се опитате да му помогнете възможно най-бързо.

6. Когато бебето има главоболие и започва да тече кръв от носа, това е сериозна причина също да се консултирате с лекар. Тук е необходимо да се проведе цялостен преглед, за да се установи точната причина за лошото здраве на детето. Ако кървенето не е силно, горните мерки ще бъдат достатъчни. Когато оказвате помощ, трябва да наблюдавате пулса, степента на съзнание и общото състояние на детето. След спиране си струва да ограничите физическата активност през следващите дни. Освен това можете да смажете синусите си с вазелин с помощта на памучни тампони. Това ще предпази лигавицата от изсушаване.

Показания за хоспитализация

Трябва да се опитате сами да спрете кървенето от носа през първите двадесет минути. Ако не предприетите мерки не помогнат, кървенето не спира или започва да тече отново, това изисква медицинска намеса. Следователно детето трябва спешно да бъде отведено в медицинско заведение за оказване на първа помощ. Освен това обаждането на линейка ще ви позволи да извършите определени действия, за да спрете кървенето по пътя към болницата. Струва си да се отбележи, че децата с нарушения на кръвосъсирването, бъбречно заболяване, които са в безсъзнание или след нараняване, трябва незабавно да бъдат хоспитализирани.

Лечение

При постъпване на дете в болница вече се вземат определени мерки за спиране на кървенето. Първо, те установяват защо детето кърви от носа. Ако кървенето се появи през ноздрите и източникът е в предните части на носната кухина, тогава диагнозата не е трудна за установяване. Тук те използват, както бе споменато по-горе, каутеризация с лазер, електричество и азот.

В случай, че кръвта тече по задните части на назофаринкса и след това се поглъща, възниква хематемеза. Това е първият признак на кървене от носа, което се открива по-трудно. Ако има голяма загуба на кръв, се поставят марлеви тампони. Освен това се използват хемостатични лекарства.

Силно кървене

Ако настъпи голяма кръвозагуба, която може да доведе до смърт, се извършва вливане на кръв. В особено тежки случаи се използва донорска кръв. Освен това, за да спрат кървенето от носа, те могат да прибягнат до операция. Тук се извършва лигиране или блокиране на големи съдове, които осигуряват кръвоснабдяване на увредената област. В същото време започват да се изясняват причините, довели до подобни последици. Това е така, защото кървенето от носа често е само симптом на определено заболяване. Навременната диагноза, както и навременното лечение ще помогнат за предотвратяване на нежелани събития. В резултат на това ще елиминирате постоянното или временно кървене от носа, както и ще спасите живота на вашето дете. Ето защо не трябва да отлагате да се свържете със специалист, а ако бебето ви страда от кървене от носа, трябва да вземете спешни мерки, преди да се наложи да се обадите на линейка, за да го спасите спешно.

Много родители са имали кървене от носа при децата си, но не всеки знае защо носът често кърви в детството, както и как правилно да се справят с такъв проблем. Нека да разберем мнението на д-р Комаровски и неговите съвети за родители с кървене от носа при деца.

причини

Известен педиатър посочва анатомичните особености на структурата на носната лигавица като основна причина за честото кървене при деца. Именно те причиняват чести кръвоизливи при едни деца и липсата на такъв проблем при други деца. Сред най-честите провокиращи фактори Комаровски нарича сух въздух в стаята, в която пребивава детето.

Според популярен лекар, поради сухия въздух, слузта в носа на детето изсъхва и образува корички, а когато детето ги вземе, започва кървене.

В този случай Комаровски подчертава, ние говорим заза кървене, което не е причинено от нараняване (падане, удар), когато причината за кървене от носа на бебето е очевидна. Прекалено сухият въздух причинява кървене, което се появява внезапно, без видима причина.

Повишеното производство на слуз в носа на детето се причинява от вирусна инфекция, излагане на алерген или бактерии, а изсъхването на слузта може да бъде причинено не само от сух въздух в стаята, но и от приема на определени лекарства (вазоконстриктори, -възпалителни, антихистамини и други), продължително повишаване на телесната температура, вдишване на замърсен въздух.

Самото кървене може да започне не само при чоплене в носа, но и при кихане, при ходене, вдишване или по време на сън - във всички случаи, когато натискът върху носната преграда се увеличи.

Въпреки това, причината за кървене от носа при дете може да бъде много по-сериозна, но, както отбелязва Комаровски, проблемите с кръвосъсирването, черния дроб, кръвното налягане и други сериозни заболявания никога няма да се проявят само като кървене от носа. Ако вашето бебе има такова заболяване, то ще има и други симптоми, като кожни обриви, чести синини, главоболие или световъртеж.

Неотложна помощ

Когато детето има кървене от носа, Комаровски препоръчва да направите следното:

1. Накарайте бебето да седне с наклонено напред тяло. Главата на бебето трябва да е права или леко наклонена напред.
2. Ноздрите на детето трябва да се стиснат с пръсти и да се задържат около 10 минути. Майката или самото дете може да стисне носа си. Докато чака, детето трябва да диша през устата си.

Според популярен лекар скоростта, с която кръвният поток спира, се влияе предимно от диаметъра на повредения съд. Също така продължителността на кървенето ще се определя от състоянието на системата за коагулация на кръвта и употребата на определени лекарства. В повечето случаи десет минути ще са достатъчни, за да спре нормалното кървене от носа.

За да се ускори спирането на кървенето, популярен лекар препоръчва студ, но само ако детето може да стисне носа си самостоятелно (докато майката тича до кухнята за нещо студено). Комаровски съветва да използвате лед, като го нанесете върху моста на носа. Можете също така да дадете на детето си сладолед или студена напитка през сламка, тъй като студът в устата също може да помогне за по-бързото спиране на кървенето от носа.

Освен това, така че 10 минути чакане, докато кръвта спре да тече, не стават твърде дълги за детето, родителите могат да направят нещо, за да го забавляват, например да включат анимационен филм за детето, да четат на детето или да разкажат него история.

Известен педиатър нарича основните грешки, които родителите правят, когато помагат на дете с кървене от носа:

1. Хвърляне на главата на детето назад.С това действие кръвта ще се оттича във фаринкса, така че ще бъде трудно да се разбере колко тежко е съдовото увреждане, кога е спряло кървенето и дали изобщо е спряло. В допълнение, капещата кръв може да провокира рефлекс на повръщане.
2. Поставяне на памучни тампони в носните проходи.След отстраняване на памучната вата от носа се отстранява кората, образувана на мястото на увреждане на кръвоносните съдове, което причинява повторно кървене.
3. Слагане на детето в леглото.Комаровски фокусира вниманието на родителите върху факта, че дете с кървене от носа не трябва да бъде в хоризонтално положение.
4. Освободете ноздрите на бебето рано, като проверите дали все още тече кръв.Това само ще предотврати спирането на кървенето.

Също така, по време на кървене, детето не трябва:

• Издухай си носа.
• кашлица
• Говоря.
• Преглътнете кръв.
• Движете се активно.

Ако са минали 10 минути, майката е освободила ноздрите си и кървенето продължава, всички стъпки трябва да се повторят за още 10 минути. Ако след двадесет минути от началото на кървенето от носа не е спряло, детето трябва да бъде показано на лекар.

Комаровски също съветва да не се колебаете да потърсите медицинска помощ, ако:

• Детето отделя кръв от двете ноздри едновременно.
• Детето е получило и кървене от друга част на тялото, например от ухото.
• Кървенето от носа се повтаря много често.

Във видеото по-долу лекарят дава подробни препоръки за помощ при кървене от носа при дете, а също така говори за често срещаните грешки, които родителите правят в такива ситуации.

Носът на детето може внезапно да потече кръв. Кървенето от носа може да се повтаря редовно, с различна интензивност, със или без други симптоми. Важно е да установите причината за кървенето, да можете да осигурите спешна помощ и, ако е необходимо, да се консултирате с лекар своевременно.

Носната лигавица е пронизана от мрежа от тънки кръвоносни съдове. Защо има толкова много от тях в носа? Осигуряват добро кръвоснабдяване, което позволява затопляне на вдишания въздух. В допълнение, насищането на тъканите с кръв спомага за овлажняване на лигавицата и създава неблагоприятна среда за развитието на вируси, бактерии и микроби. При децата кръвоносните съдове в носа са още по-тънки и често са увредени. Ето защо кървенето от носа при деца е по-често и има локален характер.

Два вида кървене от носа

Важно е да разберете какъв тип кървене изпитва вашето дете. По какви признаци може да се разпознае преди оказване на медицинска помощ?

• От предните части на носа.В повечето случаи децата получават този вид кървене. Просто един съд на преградата се спука и потече кръв. В долната част на носната преграда има много разклонени съдове (в медицината тази област се нарича Kisselbach plexus), те са близо до повърхността. Основният признак на такова кървене е кръвта, която тече от едната ноздра.
• От задната и горната част на носа.Този тип е по-рядко срещан, но много по-сериозен, тъй като големите артерии са увредени и можете да загубите много кръв. Причините за кървене от носа при деца в този случай могат да бъдат различни: високо кръвно налягане, спукан съд, поглъщане на чуждо тяло, тежки наранявания, заболявания на черния дроб, стомаха, сърцето, белите дробове, лошо съсирване на кръвта. Основният симптом: кръв тече обилно от двете ноздри.

Други възможни причини

Кървенето от носа е симптом на много заболявания. Някои от тях могат да бъдат идентифицирани само след поредица от изследвания.

• Вирусни инфекции: грип, ARVI, морбили, магарешка кашлица, рубеола.Вирусите отделят токсини, които разхлабват стените на кръвоносните съдове в носа.
• Алергични заболявания.Алергичният ринит може да доведе до сухота и подуване на носната лигавица.
• Деформация на структурата на носа.Най-честата причина е изкривена носна преграда.
• Наследствени и придобити заболявания на кръвоносната система.Те включват хемофилия, лупус, васкулит, левкемия, анемия и други.
• Тумори в носната кухина.Доброкачествените образувания включват полипи, папиломи и ангиоми.
• Вегето-съдова дистония и вътречерепно налягане.Скоковете на налягането могат да доведат до разкъсване на кръвоносните съдове в носа.
• Хормонален фон при момичета по време на установяване на менструалния цикъл.В медицината това явление се нарича "заместващо кървене". При момичетата кръвта нахлува не само в гениталиите, но и в тъканите в носа. След нормализиране на менструалния цикъл кървенето от носа не се възобновява.
• Прекомерна работа и тежко физическо натоварване.Стресът, стресът в училище и притесненията могат да предизвикат кървене.
• Прегряване на слънце.В резултат на топлинен и слънчев удар детето може да кърви от носа.

Често кървенето от носа при деца се появява внезапно през нощта. Защо се случва това? Първо, кръвното налягане се повишава през нощта, което може да доведе до спукване на съд в носа. Второ, по време на сън лигавицата силно изсъхва (добавете към това сухия и топъл въздух в помещението през отоплителния сезон), което води до кървене от предната част на носа.

Предпазни мерки

Предотвратяването на кървене от носа се състои от прости правила, които, за съжаление, не винаги се спазват.

И не позволявайте на децата да си бъркат в носа. Това трябва да се направи не само от естетически съображения, но и от гледна точка на безопасността на здравето.

Спешна помощ: 3 често срещани грешки

Когато оказват спешна помощ, възрастните често правят същите грешки. Ето защо е толкова важно да знаете какво да не правите, когато имате кървене от носа.

1. Не можете да хвърлите главата си назад.Това кара кръвта да тече по задната част на гърлото. Първо, детето може да го погълне, което ще доведе до гадене и повръщане. Второ, няма да се вижда дали кървенето е спряло или не. Трето, неговата интензивност ще бъде неизвестна.
2. Няма нужда да заемате легнало, легнало или седнало положение, облегнато назад.Те помагат да се гарантира, че кръвта не тече от ноздрите, а по задната стена на гърлото.
3. Не поставяйте памучни тампони в носа си.Памучната вата е наситена с кръв, последната коагулира и изсъхва до деликатната лигавица. Ако извадите тампоните след известно време, можете да нараните лигавицата и да предизвикате повторно кървене.

Първа помощ за дете с кървене от носа.

Спешна помощ: 7 важни правила

Как правилно да помогнете на дете?

При кървене не трябва да говорите, да се изправяте, да се гърчите, да крещите, да плачете, да си духате носа или да кашляте. Ако детето е възрастен, можете да преговаряте с него. Ако това е бебе, то трябва да бъде разсеяно по някакъв начин: показвайте анимационни филми, пускайте музика, четете книга и т.

Кога имате нужда от лекар?

Важно е да не се паникьосвате, ако не можете да спрете кървенето от носа у дома. В какви случаи трябва да се обадите на лекар или сами да отидете в болницата?

• Ако са минали 20 минути и кървенето не е спряно чрез притискане на крилата на носа.
• Ако кръвта тече обилно от двете ноздри.
• Ако кървенето се повтаря в продължение на няколко дни.
• Ако има кървене от други места: уши, уста, очи, полови пътища.
• Ако детето показва признаци на загуба на съзнание: бледност, световъртеж, слаб и ускорен пулс, студена пот.

При предоставяне на спешна помощ лекарят извършва предна или задна тампонада на носа. Върху тампоните се нанася кръвоспиращо средство. Ако е необходимо, лекарят ще препоръча хоспитализация на пациента.

Какво представлява прегледът?

Ако кървенето от носа се повтаря често, детето определено трябва да бъде показано на лекар. Как се прави диагнозата?

• Изследване на носната кухина от отоларинголог.Ако лекарят открие разширени съдове, образувани от ерозия след сух ринит, тогава проблемът най-вероятно е в предната част на носната кухина.
• Клиничен кръвен тест.Той ще покаже нивото на тромбоцитите и ще направи възможно определянето на съсирването на кръвта.
• Коагулограма. Това е името на разширен тест за кръвосъсирване.
• Ултразвук на носната кухина.За идентифициране на тумори от различно естество.

Прегледът не винаги разкрива причината за кървенето. Ако отоларингологът не вижда проблеми в носа, трябва да се свържете с други специалисти. Ще трябва да се консултирате с имунолог, хирург, невролог, хематолог, ендокринолог, кардиолог. Ще назначат допълнителни изследвания.

Какво е лечението

Неправилната диагноза води до неправилно лечение. Важно е да намерите добър специалист.

• Каутеризация на кръвоносните съдове.При често кървене от предната част на носа отоларингологът може да предпише обгаряне, най-често с разтвор на сребърен нитрат. Използват се и съвременни методи за каутеризация с лазер, течен азот и електричество.
• Хирургическа интервенция.В редки случаи, при големи и чести кръвозагуби, е показана операция, когато се лигират големи артерии и съдове.
• Скрито заболяване.Ако кървенето от носа е само допълнителен симптом, тоест проблемът не е в носа, тогава трябва да лекувате самата болест, а не да спирате кървенето всеки път.

Често във форумите можете да намерите истории на майки, които са били „лекувани“ от кървене от носа в продължение на години и нищо не помага. Тогава детето го „надраства” и всичко свършва.

Защо детето ми има кървене от носа? Понякога отговорът на този въпрос не може да бъде намерен веднага. Кървенето от носа може да не е толкова безобиден симптом. Необходими са допълнителни изследвания, за да се установи истинската причина и да се започне лечение.

Печат

Когато се събудих тази сутрин, отидох да оправя леглото на бебето си, както обикновено. На бялата възглавница ясно се виждаха няколко тъмнокафяви петна. А по лицето на детето имаше едва забележими следи от кръв от носа му. Самото дете, сякаш нищо не се е случило, ентусиазирано рисуваше, седнал на масата си. Реших да не го разсейвам с въпросите си и отидох да приготвя закуска, но мисълта защо детето кърви от носа не ми даваше мира.

Въпреки загрижеността на родителите, явлението кървене от носа на детето далеч не е необичайно и няма смисъл да се вдига паника поради това. Но не е препоръчително да оставяте този проблем без внимание. Ако кървенето се появява многократно, има смисъл да потърсите помощ от лекар и да разберете причината, поради която детето кърви от носа.

Основните причини, поради които детето има кървене от носа

По правило в това няма нищо опасно. Има няколко основни причини за кървене от носа, които в повечето случаи обясняват защо детето има кървене от носа.

Основната причина е, че носната кухина е обилно кръвоснабдена и тъй като носната лигавица на детето е много чувствителна към различни видове влияния, всяко незначително увреждане може да причини кървене.

„Областта на Киселбах“ е плексус от кръвоносни съдове, разположен много близо до повърхността на носната лигавица. Това е причината за тежко кървене от носната кухина. Освен това носът на детето може да кърви напълно внезапно.

Също така причината, поради която детето има кървене от носа, може да бъде липсата на витамин С в организма и в резултат на това повишената крехкост на кръвоносните съдове. Затова трябва да разнообразите диетата на детето си с пресни плодове, които са най-добрият източник на много основни витамини.

Сухият въздух също може да причини крехкост на кръвоносните съдове, това често се случва през зимата, когато всички прозорци са затворени и стаите не се проветряват. В резултат на това носната лигавица изсъхва и кръвоносните съдове губят своята еластичност. В този случай може да се появи кървене от носа, дори ако бебето просто кихне.

Кървене от носа може да възникне и в резултат на повишено налягане, най-често такова кървене се случва през нощта. Ако детето няма други оплаквания, като главоболие и др., а кръвотечението от носа е еднократно и не е склонно да продължи, тогава няма причина за безпокойство. В противен случай е по-добре да се консултирате с лекар и да преминете всички необходими прегледи, за да установите причината, поради която детето кърви от носа.

Има редица други причини, поради които детето може да има кървене от носа. Но такива случаи са изключително редки и ние няма да се спираме на тях, защото само специалист може да установи такава причина.

Какво да направите, ако детето ви има кървене от носа

• Помня! Основното нещо е да не се паникьосвате, тъй като това само ще изплаши детето.
• Детето трябва да е седнало и главата му да е леко наклонена напред.
• Уверете се, че детето няма чужди предмети в носа си, защото бебетата често ги поставят там.
• Можете леко да натиснете крилата на носа с пръсти или да поставите памучни тампони. Тампоните, за по-добър ефект, могат да бъдат навлажнени с разтвор на водороден прекис. Кървенето трябва да спре от само себе си в рамките на 2-3 минути.
• В никакъв случай не трябва да лягате по гръб и да хвърляте главата си назад, както много от нас са свикнали да правят.
• Можете да приложите студ към носа на детето. За да направите това, можете да използвате или лед, като го поставите в торба, или обикновен шал, напоен със студена вода. Такива действия ще помогнат за стесняване на кръвоносните съдове и спиране на кървенето.
• Ако кървенето не спре в рамките на 5-7 минути, обадете се на линейка. Но бих искал да отбележа, че такива случаи са изключително редки и обикновено са свързани с проблем със съсирването на кръвта.

Ако детето има кървене от носа и това явление стане редовно, задължително трябва да го покажете на лекар. Обикновено в такива случаи за укрепване на кръвоносните съдове се предписва Ascorutin или друг комплекс от витамини, който се избира индивидуално в зависимост от причината за кървене и възрастта на детето. Но още веднъж искам да отбележа, че само лекар може да предпише лечение и не трябва да приемате лекарства сами.