ХИВ сифилис хепатит време на инфекция. Вирусен хепатит B и C: симптоми

Комплексен бърз скрининг за хепатит В и С тип 1 и 2 и сифилис, задължителен при хоспитализация, регистрация на здравна книжка, регистрация по , военен отчет, получаване на разрешение за работа и др.

Синоними руски

Хепатит C, антитела + хепатит B, антиген, австралийски антиген + HIV 1 и 2, антитела и p24 антиген + сифилис (treponema pallidum), антитела.

английски синоними

Анти-HCV + HBsAg, повърхностен антиген на хепатит B + HIV 1.2 Ag/Ab Combo, HIV 1.2 Abs, p24 антиген + Treponema pallidum Abs.

Изследователски метод

Хемилуминесцентен имуноанализ.

Какъв биоматериал може да се използва за изследване?

Венозна кръв.

Как правилно да се подготвим за изследване?

• Не пушете 30 минути преди теста.

Обща информация за изследването

Изследването е предназначено за скрининг за хепатит B и C, HIV инфекция тип 1 и 2 и сифилис. Тъй като това е бърз тест, резултатите ще бъдат получени възможно най-бързо.

За да се изследва хепатит В, кръвният тест определя един от антигените на този вирус - HBsAg. Той е част от вирусната обвивка и е най-ранният маркер за активна инфекция. HBsAg обикновено се появява в кръвта 2-8 седмици след инфекцията. Този антиген може да бъде открит както при остър, така и при хроничен хепатит В. Не се открива при разделяне остра инфекцияхепатит В и след ваксинация. Трябва да се подчертае, че HBsAg също не се открива по време на серологичния прозорец. Освен това в някои случаи хепатитната инфекция е латентна, като вирусът остава в чернодробната тъкан (както се вижда от положителен резултатвирусен ДНК тест), но HBsAg не се открива в кръвта. По този начин HBsAg е чувствителен, но не абсолютен маркер за изключване на хепатит B. Наличието на HBsAg в кръвта за повече от 6 месеца служи като един от критериите за диагностициране на хроничен хепатит B. Когато HBsAg се открие в кръвта, допълнително провеждат се потвърдителни тестове за изясняване на диагнозата вирусен хепатит В.

За скрининг за хепатит С, кръвен тест определя IgG антитела срещу този вирус. Anti-HCV може да бъде открит както по време на протичаща инфекция (остра или хронична), така и по време на разрешаване остър хепатит C. Следователно, тестът Anti-HCV не прави разлика между остър и хроничен хепатит и анамнеза за хепатит С. Ако в кръвта се открие анти-HCV, се извършват допълнителни потвърждаващи тестове за изясняване на диагнозата вирусен хепатит С.

Тестването за HIV (вирусът, който причинява СПИН), или по-точно, скринингът за HIV инфекция тип 1 и 2 се извършва чрез определяне на антитела към този вирус и антигена p24. Тестването за антитела срещу вируса се характеризира с много висока чувствителност(>99,5%). Специфичността на такъв анализ е по-ниска: фалшиво положителен резултат може да се наблюдава при наличие на автоантитела в кръвта на пациента, чернодробно заболяване, скорошна ваксинация срещу грипния вирус и при наличие на друга остра вирусна инфекция. Поради тази причина, ако се получи положителен резултат, се извършва допълнителен потвърдителен анализ. Също така за повече точна информацияотносно ХИВ статуса на пациента, анализът за антитела срещу ХИВ се допълва с анализ за антигена р24, един от структурните протеини на вирусния капсид, който е ранен маркер за остра ХИВ инфекция. p24 тестването може да бъде особено полезно при ранни стадииинфекции, когато титърът на антителата срещу вируса все още не е достигнал откриваемо ниво. Трябва да се отбележи, че при разработването достатъчно количествоантитела срещу ХИВ (включително p24), този антиген може вече да не се открива. Специфичността на анализа на p24 достига 100%, а чувствителността му е 30-50%. Комбинацията от два теста за откриване на HIV (антитела и p24 антиген) ви позволява да постигнете 100% чувствителност и специфичност.

При изследване на кръвта за сифилис (скрининг за сифилис) се определят IgM и IgG антитела срещу Treponema pallidum. Анализът се характеризира с много висока чувствителност. Следните фактори могат да причинят фалшиви положителни резултати: наличие на автоантитела в кръвта (например антинуклеарни антитела), наличие на остри респираторни вирусни инфекции, мононуклеоза, морбили и други вирусни инфекции, периартериит нодоза, ревматоиден артрит, склеродермия и други заболявания съединителната тъкан, други спирохетози (лаймска болест, лептоспироза) и други трепонематози. Поради тази причина, когато се получи положителен резултат от изследването за сифилис, се правят допълнителни потвърдителни тестове за изясняване на диагнозата. Серологичните изследвания са най-информативни във вторичния период и при латентен сифилис.

Тъй като изследването определя антитела срещу патогени, при тълкуване на резултата трябва да се вземе предвид състоянието на пациента. имунна систематърпелив. Фалшиво-отрицателни резултати могат да се появят при пациенти с имуносупресия (приемащи глюкокортикоиди и други имуносупресори) и при възрастни хора. Също голямо значениеима анамнестични данни: пациентът принадлежи към рисковата група за тези заболявания (използване на инж наркотични вещества, многократни кръвопреливания), наличие на автоимунни и инфекциозни заболявания, физиологично състояниетяло (, старост).

За какво се използва този анализ?

• За скрининг на хепатит B и C, HIV инфекция тип 1 и 2 и сифилис.

Кога е насрочено изследването?

• При хоспитализация в болница;
• при издаване на здравна книжка;
• при регистрация за бременност;
• при регистрация за военна служба;
• при получаване на разрешение за работа.

Какво означават резултатите?

Референтни стойности (норми за тестове за хепатит В и С, тестове за ХИВ, тестове за сифилис):отрицателни – по всичките 4 показателя.

	Положителен резултат	Отрицателен резултат
	Остър хепатит С Хроничен хепатит С История на хепатит С
	Остър хепатит В Хроничен хепатит В	Латентен хепатит В Периодът на "серологичния прозорец" на хепатит В Ваксинация срещу хепатит В
HIV 1.2 Ag/Ab Combo: HIV 1.2 Абс	HIV инфекция Фалшив положителен резултат: наличие на автоантитела в кръвта чернодробни заболявания скорошна ваксинация срещу грипен вирус друга остра вирусна инфекция
HIV 1.2 Ag/Ab Combo: р24 антиген	Остра HIV инфекция
Treponema pallidum Abs	Фалшив положителен резултат: наличие на автоантитела в кръвта ARVI, мононуклеоза, морбили и др вирусни инфекции нодозен периартериит, ревматоиден артрит, склеродермия и други заболявания на съединителната тъкан други спирохетози (лаймска болест, лептоспироза) други трепонематози	Фалшиво отрицателен резултат: първичен и третичен период на сифилис

Какво може да повлияе на резултата?

• Време, изминало от заразяването;
• състояние на имунната система на организма;
• наличието в кръвта на автоантитела, вирусни и бактериални патогени, които пречат на реакцията.



Важни бележки

• Изследването е скринингово: при положителен резултат се извършват допълнителни потвърдителни изследвания за изясняване на диагнозата;
• при тълкуване на резултата трябва да се вземе предвид състоянието на имунната система на пациента.

• Вирусен хепатитБ. Изследване за изключване на вируса на хепатит В, включително контактни лица
• Вирусен хепатит В. Определяне на формата и стадия на заболяването
• Вирусен хепатит С. Тестове за първично откриване на заболяването. Изследване на контактни лица
• Вирусен хепатит. Първична диагноза

Кой поръчва изследването?

Лекар Генерална репетиция, терапевт, хирург, гинеколог.

Литература

• Chernecky C. C. Лабораторни тестове и диагностични процедури / S.S. Чернецки, В.Й. Бергер; 5-то изд. – Saunder Elsevier, 2008 г.
• Fauci и др. Принципите на вътрешната медицина на Харисън/A. Fauci, D. Kasper, D. Longo, E. Braunwald, S. Hauser, J. L. Jameson, J. Loscalzo; 17 издание – The McGraw-Hill Companies, 2008 г.
• Schmeltzer P, Sherman KE. Окултен хепатит В: клинични последици и решения за лечение. Dig Dis Sci. 2010 декември;55(12):3328-35.

Средно в Русия цената на кръводаряването за ХИВ в търговските клиники ще бъде от 300 до 800 рубли. Цената на такъв кръвен тест зависи от „марката” на клиниката, издаването/неиздаването на съответния сертификат и сложността на самия анализ. В зависимост от това колко скоро клиентът се нуждае от резултатите от теста, цената ще се промени.

Безплатен анализ в държавния KVD

Абсолютно всеки може да дойде в държавната болница и да си запише час при лекар. За да дарите кръв за ХИВ, ще бъде достатъчно да посочите причината, поради която е възникнала необходимостта от тестване:

1. Сексуални контакти.
2. Перинатална инфекция.
3. Нараняване от мръсни предмети.
4. Възможна инфекция, свързана с кръвопреливане.

Резултатите обикновено се отчитат след 10 дни. Въпреки това, поради редица причини, мнозина отказват да дарят кръв държавни институциии предпочитат да се подлагат на процедури в платени клиники:

• Държавният KVD регистрира лицето, което взема тестовете. Няма да е възможно да скриете вашите данни, тъй като подаването на заявление за даряване на кръв за ХИВ се извършва въз основа на документи. Следователно не може да се разчита на анонимността на резултатите.
• Някои KVD са ограничени бърз експрес— кръвен тест с убождане от пръста вместо вземане на кръв от вена. В такива случаи не може да става въпрос за гарантирана достоверност на резултатите.

Частни клиники

Ако човек кандидатства за кръвен тест за ХИВ в различни търговски клиники или медицински центрове, тогава средна ценатестове ще има 450-500 рубли. Процедурата за предоставяне на услуги е еднаква почти навсякъде, различна ценасе формира поради маркови надценки и издаване на различни сертификати:

• Медицински център Novomed - цената на теста ще бъде 300 рубли. Цената е една от най-евтините сред частните клиники в Руската федерация.
• Клиника "Инвинтро" - разполага с около 700 кабинета в цялата страна. Цената на теста ще бъде 455 рубли.
• Мрежа от здравни експертни клиники - цена за кръводаряване за ХИВ: 400 - 800 рубли. За издаване на сертификат, посочващ резултатите от анализа, е необходимо допълнително заплащане от 400 рубли.
• Северозападен център медицина, основана на доказателства. Има широко присъствие в руските градове. Минималната цена на теста ще бъде 360 рубли.

Има и десетки други търговски медицински центрове, които имат собствена ценова политика за допълнителни услуги. Например, ако клиент иска не само да проведе предварителен тест за ХИВ, но и, ако е необходимо, да определи броя на копията на вируса в кръвта, тогава такава услуга ще струва почти 4 хиляди рубли. Ще трябва да изчакате около две седмици за резултатите.

При подаване на заявление до частна клиникаНа клиента се гарантира пълна анонимност на проучването. Само лекарят, който е изследвал кръвта за ХИВ, ще знае резултатите.

Срокове за получаване на резултатите

При вземане на стандартни тестове за ХИВ (в търговски клиники) резултатите могат да бъдат получени в рамките на същия работен ден. Някои хора обаче искат да получат сертификат в рамките на 20-30 минути. За такива клиенти клиниките предлагат услуги за ускорен анализ, което ще увеличи цената на тестовете 2-3 пъти.

Какво трябва да имате предвид, когато дарявате кръв за ХИВ

Някои медицински центрове може да не посочват цените за своите услуги съвсем правилно. Ако в ценовата листа за кръвен тест за антитела срещу ХИВ е посочена базова сума от 300 рубли, това може да се окаже само част от общата такса. В някои случаи цената за вземане на кръв от вена медицински работникможе да се вземе предвид отделно и е около 150 рубли. В резултат на това общата цена ще бъде 450 рубли. Също така в някои случаи издаването на сертификат за тест може да бъде задължително, което ще се отрази на цената на анализа.

Мнозина, които правят стандартен кръвен тест във VDC, вярват, че той може да открие ХИВ инфекция. Всъщност, ако е необходимо, ще трябва да дарите кръв за ХИВ отделно, ако имате всички необходими документи.

Правилната диагноза е първата стъпка успешно лечениезаболявания. В клинико-диагностичната ни лаборатория можете да вземете експресни тестове за ХИВ (СПИН), RW, хепатит С и В. Правим и кръвни изследвания: общи, биохимични, хормонални, определяне на кръвна група и наличие на херпесен вирус.

Признаци и симптоми на ХИВ

Човешкият имунодефицитен вирус е заболяване, което атакува имунната система. Всяка година в Русия се регистрират нови случаи на това заболяване. опасна болест. ХИВ е ретровирус, който живее върху човешки Т-лимфоцити. Впоследствие развитието на вируса води до имунодефицит (синдром на придобита имунна недостатъчност, СПИН), който постепенно разрушава имунната система. Има два вида вирус: HIV-1 и HIV-2. Вторият тип е по-рядко срещан.

Средно минават няколко години от момента на навлизане на вируса в тялото до развитието на имунодефицит, след което пациентът започва да страда от чести остри респираторни вирусни инфекции, които протичат тежко. атипична пневмония, се развиват злокачествени новообразувания. Безсимптомно инкубационен период HIV инфекцията се характеризира с производството на антитела срещу вируса. Периодът след него клинични проявленияизглежда като общо неразположение, слабост, загуба на тегло; Периферните лимфни възли могат да се увеличат.

Записване и консултации с лекари

Как се предава ХИВ?

ХИВ се предава от човек на човек по следните начини:

• сексуален (виж също ППБ),
• чрез кръв (по време на кръвопреливане, контакт със замърсени кръвни продукти, медицински инструменти),
• вертикална (от заразена майка към плода по време на бременност).

Кога трябва да се изследвате за ХИВ?

Тестовете за ХИВ трябва да се правят в следните случаи:

• при планиране на бременност, регистрация в предродилна клиника,
• в подготовка за операция,
• след незащитен полов акт ( случайна връзка, особено ако има несигурност относно партньора),
• известно време след кръвопреливането,
• след използване на нестерилни медицински или козметични инструменти.

Подготовката за даряване на кръв за ХИВ включва отказ от ядене най-малко 3 часа преди теста.

За откриване на HIV инфекция се използват следните методилабораторна диагностика:

1. Ензимно-свързан имуносорбентен анализ (ELISA):
Това е начин за откриване на HIV антитела в кръвта. Има смисъл да се прилага този анализне по-рано от 3 месеца след предполагаемата инфекция, тъй като след този период от време се откриват антитела в кръвта. Резултатът от теста може да бъде положителен или отрицателен; в първия случай диагностиката се извършва допълнително чрез имуноблотинг.

2. Полимеразна верижна реакция (PCR):
метод за откриване на генетичния материал на вируса на имунната недостатъчност в организма. За анализ се използва както цяла кръв (качествен анализ), така и кръвна плазма (количествен анализ). Количествени PCR методв динамика ви позволява да определите активността на вируса и ефективността на лечението.
Предимството на този метод е, че за разлика от ELISA, няма период на „серологичен (терапевтичен) прозорец“, когато антителата не се откриват в кръвта. Следователно този тест може да се направи 2 седмици след евентуална инфекция. PCR също така гарантира липсата на фалшиви резултати, за разлика от ELISA.

Според статистически данни, в резултат на изследователска работа в медицинска област, беше открит разочароващ модел. Той показва, че повече от 15% от хората, които са носители на ХИВ инфекция, са заразени и с хепатит. Връзката между тези две сериозни диагнози може да се проследи на фона на силно отслабен имунитет.Разпространението на смесената инфекция на хората, заразени с ХИВ, а освен това и с вируса на хепатита, се дължи на идентични начини на тяхното навлизане в тялото. Поради тази причина може да е препоръчително да се изследвате за хепатит и ХИВ едновременно.

Какво е HIV инфекция

ХИВ е опасна болестпричинени от вируса на човешката имунна недостатъчност. Увреждащият ефект на този патоген е насочен към клетките на имунната система. В резултат на развитие на синдром на придобита имунна недостатъчност (СПИН) защитни силитялото постепенно се потиска, губи способност за съпротива различни инфекциии възпалителни процеси.

Класификация на ХИВ инфекцията:

• I стадий на OI - остър.
• Етап II AI - асимптоматичен (вирусоносителство).
• Етап III PGL - персистираща генерализирана лимфаденопатия.
• Стадий IV преди СПИН, SAH - асоцииран комплекс от симптоми на СПИН.

Заболяването възниква в мудна форма, без лекарствена подкрепа, пациентът умира в рамките на приблизително 8-10 години, в зависимост от подкласа на вируса. Но при изпълнение антиретровирусна терапия, човек може да живее дълъг животдо 80 години. Преходността на заболяването се влияе от много фактори, включително щама на вируса, първоначалното ниво на имунитет, възраст, климатични условия, диета, медицинска помощ и други.

Какъв вид патология е хепатитът?

Хепатитът е сериозно дифузно възпалително заболяване на черния дроб, причинено от вируси. Това вирусна патологияима тенденция да се появява при остри или хронична форма. За остро протичанеХепатитът се характеризира с наличие на интоксикация с рязко влошаване на здравето. Понякога има признаци, присъщи на жълтеница, пожълтяване кожатаИ очни ябълки. Хроничната форма е по-опасна, защото при леки симптоми заболяването достига по-големи мащаби и се лекува по-трудно.

Скритият курс може да доведе до чернодробна цироза или рак.

Видове хепатит:

1. Хепатит А преминава с ежедневни средствачрез обикновени предмети от бита, неизмити храни, вода. Развива се за около четири седмици.
2. Хепатит В се предава чрез полов акт и кръвен контакт. Заболяването протича тежко с характерни особеностижълтеница. В 10 ЧАСА% клинични случаисе развива в хронична форма, която продължава да разрушава черния дроб.
3. Хепатит С се предава само по кръвен път при контакт с хирургически инструменти, по време на трансфузия и в други случаи, свързани с риск. Формата на заболяването е най-тежката, тъй като 80% от клиничните случаи преминават в хронична с последващо развитие на чернодробна цироза.
4. Хепатит D прогресира на фона на хепатит B и е подобен на него в хода на заболяването. Този тип инфекция има тенденция да се появява в остър стадий, което при правилно лечение е съпроводено с пълно възстановяване.
5. Хепатит Е се причинява от недобре измита храна и замърсена вода. Но този вид също преминава през контакт с кръвта. Тя се различава по това, че води до смърт по-често от другите подгрупи.

С изключение вирусни форми на това заболяване, има и лекарствени и автоимунни. Приложение на някои лекарстваможе да причини хепатит различни степениземно притегляне. Автоимунният хепатит се наблюдава по-често при жените и протича предимно в хронична форма. При тази патология лезията може да засегне не само черния дроб, но и съседните органи.

Как се изследва кръвта за ХИВ и хепатит?

Извършват се изследвания за ХИВ и хепатит метод за имуноензимен анализ(ELISA). Силно чувствителен лабораторен анализ ELISA се основава на реакцията "антитяло-антиген", тя може да бъде качествена или количествена. В случай на качествен анализза хепатит и ХИВ се определя наличието или отсъствието на желаното вещество. Количествен анализви позволява да откриете концентрацията на патогени в кръвта. Освен това трябва да се има предвид, че първите тестове за ХИВ и хепатит могат да покажат противоречиви или отрицателни резултати. причина подобно явлениесе обяснява с факта, че при откриване на причинителя на хепатит С, коефициентът на HIV антитела намалява.

В такива случаи ще трябва да използвате допълнителен тест за хепатит и ХИВ метод PCR, базиран на изследването на структурите на РНК и ДНК молекулите. Метод за идентифициране на специфичен вирус с помощта на полимераза верижна реакциядопринася за получаване на най-точна и ранна информация.

Ако се открият маркери за комбинирана инфекция с ХИВ и хепатит, ще трябва редовно да дарявате кръв.

За да се определи вирусът на имунната недостатъчност, има друг кръвен тест за ХИВ, така нареченото имунно блотиране. Основава се на взаимодействието на електрофореза и един от методите ELISA или RIA. Имуноблотингът често се използва като експертен инструмент, когато е необходимо да се потвърди положителен резултат, получен чрез ELISA. За диагностика комбинирани инфекцииизползват се блокове за анализ. Удобството на блоковете се основава на възможността за едновременно откриване на няколко вида инфекции, например СПИН и хепатит.

Правила за вземане на тестове за хепатит и ХИВ

Как да вземете тестове за вирусни инфекции като ХИВ и хепатит, трябва ли да се правят на празен стомах или не? На тези въпроси трябва да се отговори преди провеждането на изпита. Защото от правилна подготовказависи от това дали резултатът е надежден. В противен случай ще трябва да се повтори тестът за HIV инфекция и хепатит.

Списък с основни правила за вземане на тестове за СПИН и хепатит:

• Кръвта за тестване за ХИВ и хепатит трябва да се взема на празен стомах, трябва да минат най-малко 8-12 часа от момента на приемане на текущото хранене, така че стомахът да се смила, асимилира и да е напълно празен. Трябва да се въздържате от кисели, тежки, мазни, силно подправени, пържени, пушени храни. Можете също така да пиете вода в деня на изследването.
• Ще трябва да информирате Вашия лекар предварително за приема на лекарства, ако пациентът е подложен на някакъв курс на лечение. Обикновено лекарят ще изиска да спрете приема на всички лекарства за седмица или повече.
• Не трябва да пиете алкохол 5-7 дни преди да направите тест за хепатит и ХИВ.
• Сериозните емоционални преживявания са противопоказани, физическа умора, интензивни спортни занимания 3–5 дни преди прегледа.
• Не можете да комбинирате кръвен тест за хепатит и ХИВ и физиотерапевтични процедури (ултразвук, рентгенова снимка, флуорография и др.).
• Жените трябва да се консултират със специалист по инфекциозни заболявания менструален цикъл, тъй като индикаторите могат да отговорят на физиологични промени, възникващи в тялото на жената под влияние на фази.
• Няколко дни преди изследването за хепатит и ХИВ не яжте жълти плодове и зеленчуци, тъй като те съдържат каротин, който може да изкриви информацията, получена от кръвен тест.

Препоръчително е да пристигнете в лабораторията рано, за да седнете до офиса и да си починете от пътя. Затова е по-добре да имате около половин час свободно време, преди да вземете венозна кръвуспокой се сърдечен пулс, пулс и кръвно налягане. В деня на посещението Изследователски центъртрябва да се въздържате от пушене.

Свързани симптоми на хепатит и HIV инфекция

На начални етапиболестта на човек може да не го притеснява. Междувременно инфекцията вече присъства в тялото и болестта набира скорост. За да предотвратите развитието на патологията в труден за лечение етап, е необходимо да наблюдавате здравето си и да обръщате внимание на неблагоприятните промени в благосъстоянието. Незабавно вземете всички тестове за хепатит и ХИВ, ако се открият тревожни симптоми.

Признаци на хепатит от всички категории:

• Жълтеница оттенък на склерата, дланите на очните ябълки.
• Обриви по кожата.
• Урината става тъмна, а изпражненията стават бели.
• Появяват се атаки на повръщане и гадене.
• Болки в ставите, мускулите, а също и в областта на черния дроб.
• повишаване на температурата.
• Горчив вкус в устата.
• Трудности при заспиване вечер и апатия, сънливо състояниепрез деня.

Симптоми на HIV инфекция:

• Висока температура.
• Популярни - петнист обрив по цялата повърхност на кожата.
• Увеличени лимфни възли.
• Болки в мускулите и ставите.
• Инфекции респираторен тракт, кашлица.
• Стомашно-чревно разстройство.
• Силно възпалено гърло.
• Язви в устата.

Анализ на HIV инфекцията и хепатита, защо се изследват заедно, защото често се предават по един и същи начин. В група повишен рискНаркоманите, които употребяват инжекционни наркотици, са заразени с комбинирана инфекция от СПИН и хепатит.

Второто място е за хората, които са нечестни полов животпостоянно сменящи партньори. Но хората, които не поддържат стерилност при извършване на процедури, също са податливи на хепатит и ХИВ инфекция. медицински манипулации. Трябва да внимавате, когато посещавате козметични салони, тъй като при на пръв поглед напълно невинни процедури, като маникюр и педикюр, има възможност да се заразите с животозастрашаваща инфекция.

Във връзка с

Всеки човек поне веднъж в живота си трябваше да дари кръв, за да открие синдром на придобита имунна недостатъчност, хепатит. Следователно информацията за това къде можете да се изследвате безплатно за ХИВ и хепатит няма да бъде излишна за никого. Тук ще засегнем темата за поверителността на информацията и ще ви кажем как да дарявате кръв за ХИВ инфекция анонимно, без да предоставяте никаква информация за себе си.

Според статистиката около 15% от пациентите със СПИН са заразени и с хепатит С. Най-често пациентите не знаят за развитието на две тежки заболяванияв собственото си тяло. Само специален кръвен тест може да „отвори очите“ на пациента и да открие вируса на имунната недостатъчност и хепатит С в кръвта на пациента. Можете да се изследвате за ХИВ и хепатит, като направите безплатен лабораторен тест, наречен ELISA (ензимно-свързан имуносорбентен метод).

внимание! Точността на този тип диагноза е ниска, тъй като провокаторът на хепатит засяга антителата срещу СПИН, намалявайки концентрацията им в кръвта.

Видове изследвания за HIV инфекция и хепатит

В допълнение към традиционния ELISA, специалистите прибягват до алтернативни видове лабораторни изследвания. Ние обобщаваме всички тестове, използвани за откриване на инфекция в таблицата по-долу:

Тип анализ	Обяснение
Имунологично изследване	Включен в групата на имунологичните тестове за ХИВ, СПИН и хепатит. Анализът е насочен към идентифициране на маркери на вирусен хепатит в кръвта на пациентите
Имуноблотинг	Повечето ефективен прегледза ХИВ и хепатит. Това е комбинация от ELISA и електрофореза. Използвайки този метод, можете да групирате антитела според техния брой върху специална мембрана или контейнер
Химия на кръвта	С помощта на този анализ е невъзможно да се определи наличието на вирусни частици в кръвта, но е възможно да се идентифицират метаболитни нарушения и да се оцени степента на увреждане на черния дроб
Общ кръвен анализ	Говорим за анализ, който открива специфични реакции на организма към вируса (намаляване на концентрацията на тромбоцити и левкоцити, висока скоростутаяване на еритроцитите и др.)
PCR	Насочен към изолиране на РНК и ДНК молекули на патогенни микроорганизми

Кога се прави ELISA тестът?

ELISA дава възможност за оценка общо състояниездраве и развитие патологични процесив тялото на пациента. Следователно, провеждането на такъв тест за ХИВ означава предоставяне на лекаря на пълни първоначални данни за вашето собствено здраве. Това е необходимо за по-нататъшното развитие на терапевтичния курс. Ето защо, наред с другите методи за диагностика и динамична оценка сериозни патологии ELISA заема водеща позиция.

важно! В случай на един положителен тест, ясна диагноза не се дава на пациента - необходими са редица допълнителни изследвания.

Всеки представител има право да направи един от тестовете за ХИВ инфекция, ако желае. Съществуват обаче редица условия, при които пациентът трябва да бъде насочен за процедурата.
Описаният анализ е необходим на хора:

• тези, които са били сексуално насилвани;
• бързо отслабване;
• тези, които се съмняват в стерилността на използваните игли;
• влизане в сексуален контакт с нов партньор (трябва да се направи анализ за всеки случаен контакт, дори ако е защитен);
• подготовка за операция (необходимост от навременна диагнозаХИВ възниква дори ако не е необходимо човек да бъде хоспитализиран след операция);
• живеене в близост до ХИВ-инфектиран човек (анализът се извършва не само при откриване на симптоми, но редовно);
• страдащи от полово предавани болести (ако има признаци възпалителни заболявания, рязко влошаванеблагополучие).

Всички видове такива изследвания помагат да се определи дали в човешкото тяло са открити антитела срещу ХИВ. PCR анализът може да потвърди положителен резултат още през 2-та седмица след предполагаемата инфекция. Лице, което възнамерява да се подложи на традиционен тест, трябва да изчака определен период от време (обикновено 1,5-2 месеца) и едва след това да прибегне до процедурата.

внимание! Ако човек не получи положителен резултат от теста и все още се съмнява в надеждността на теста, експертите препоръчват пациентът, който е дарил кръв, да повтори теста отново. Ако е минало достатъчно време от „подозрителните“ контакти и други значими събития, направете отново теста ELISA.

Как да се подготвим за прегледа

Лекарят ще каже на пациента как да вземе правилно теста. Обикновено човек трябва да се подложи на изследването сутрин, тъй като тялото има време да се пречисти през нощта. Освен това кръвта от вената трябва да се дарява на празен стомах. Това означава, че такъв тест се провежда на празен стомах, най-малко 10 часа след последното хранене.

Редица фактори могат да повлияят на резултатите от теста.
В тази връзка специалистите препоръчват следното, когато трябва да се направи изследването (няколко дни предварително), пациентът не трябва:

• дим;
• пия алкохол;
• прекалявайте с физическата активност;
• безпокойство;
• ям вредна храна.

В допълнение, резултатът може да е ненадежден поради скорошно инфекциозно заболяване. В този случай трябва да изчакате около месец.

Къде можете да се изследвате безплатно за HIV инфекция?

Сред институциите, където можете анонимно да дарите кръв за ХИВ:

• клиника, пункт за първа помощ;
• специализиран център за борба с ХИВ;
• мобилна експресна лаборатория;
• частна клиника;
• независима лаборатория.

внимание! Можете да направите безплатен тест за ХИВ анонимно само в здравни заведения и центрове за превенция на СПИН, към които е назначено конкретно лице.

Анонимното проучване означава, че процедурата не изисква лицето да предоставя лична информация. Всички манипулации се извършват в режим „инкогнито“, резултатът от анализа за определяне на синдрома на придобита имунна недостатъчност се дава на пациента след предоставяне на определения му номер.

Къде да се свържете

Не всички селищастраните имат различни медицински центровекъдето можете анонимно да вземете кръвен тест за ХИВ. Къде можете да дарите биологичен материал в този случай? При такива обстоятелства можете да отидете в обикновена клиника или фелдшер-акушерка.

Материалът обикновено се обработва в местна лаборатория. Можете да разберете резултата по телефона, като изразите зададения номер. При положителен тест, резултатите от теста се изпращат на регионална клиникаили най-близкото градско лечебно заведение.

Къде да дарите анонимно кръв за изследване

Както споменахме по-рано, има начини за анонимно изследване за вируса. Такова изследване за ХИВ се извършва в специализирани лаборатории към болници, както и във всеки център за СПИН (за гражданите на страната се извършва безплатно). В този случай анализът се извършва напълно анонимно (когато на пациента се присвоява индивидуален номер).

Този анонимен анализ може да се направи и по друг начин. Пациентите, желаещи да си направят тест за ХИВ, трябва да помнят, че има частни клиники, които предоставят резултати възможно най-бързо. Провеждането на анонимен тест за ХИВ в стените на тези институции се извършва на платена основа.

Къде да направите бърз тест

Можете анонимно да се изследвате за ХИВ с помощта на бърз тест в клиника или център за превенция на СПИН. Този кръвен тест за ХИВ може да се направи и у дома, ако по някаква причина човек не може да отиде в медицинско заведение. В този случай пациентът ще се нуждае само от няколко минути, за да получи резултата. Коя опция за изследване да избере зависи от кръводарителя. Ако резултатът от анонимен домашен тест е положителен, трябва незабавно да се свържете с клиниката.

Кръвен тест за ХИВ и СПИН и интерпретация на резултата

Няколко дни или седмици след процедурата (в зависимост от мястото, където е предаден материалът), на пациента се предоставя резултат от изследване за СПИН.

При скрининг тест липсата на антитела в материала показва отрицателен резултат, в противен случай лекарят ще проведе допълнителни изследвания.

Ако резултатът е положителен за HIV, е показан имуноблотинг. Потъмняването на тест лентата в този случай показва наличието на протеини gp160, gp120, gp41 - на пациента се дава предполагаема диагноза, тъй като алтернативните протеинови комбинации съответстват на друга инфекция.

От горното можем да заключим: ако след задълбочено изследване по описания начин в кръвта на пациента присъстват и трите вида протеини, това се тълкува като ХИВ. Ако данните демонстрират липса на поне един компонент, лицето се насочва за допълнителни изследвания.

Също така се използва количествен методдиагностика, при която се определя концентрацията на вирусна РНК (мерна единица - C/ml). Ако в този случай „изтече“ отрицателен показател, тогава решението за целесъобразността от извършване на други процедури остава при лекаря.

внимание! Последващи положителни тестовеза ХИВ изразяват необходимост от лечение на пациента - на пациента се предписва антивирусна терапия.

Кръвен тест за хепатит и тълкуване на резултата

Ако тестът за хепатит (ELISA) покаже наличие на антитела в кръвта, пациентът определено е болен или е имал чернодробно заболяване.

Методът PCR също се използва за диагностициране на заболяването. Положителният резултат в този случай е надежден с вероятност от 99% - диагнозата е очевидна. След това, след задълбочено изследване на биоматериала, се дава информация за нивото на вирусния товар и се съставя план за лечение.

При провеждане на количествен тест положителният резултат ще покаже, че лицето е болно хроничен хепатитВ. За последващо планиране на лечението се повтарят изследванията за хепатит. Ако резултатът отново е положителен, пациентът не трябва да се паникьосва. Въз основа на практическите данни за хепатит С можем да заключим: болестта е лечима в първия и средния етап на развитие.

Възможно ли е да откажете кръводаряване?

Кръвният тест за ХИВ е задължителна процедура за хора с определени професии.
Между тях:

• лекар;
• медицинска сестра;
• сервитьор;
• готвач;
• визажист;
• козметик;
• фризьор и редица други.

На задължителна процедура подлежат и пациенти, които постъпват в болница, както и бременни жени (в рамките на скрининг преглед).

За онези групи от населението, които не могат да откажат да вземат кръвен тест за ХИВ, той може да се извърши в платени сертифицирани медицински лаборатории.