Профилактика на остри чревни инфекции (ОИ). Насоки за профилактика на остри чревни инфекции

Голямо внимание се обръща на профилактиката на чревните инфекциозни заболявания. Постигнат е известен напредък по този път, но чревните инфекции остават един от най-сериозните здравословни проблеми днес.

В структурата на инфекциозната патология чревните инфекции представляват около 20%, причинявайки значителни икономически щети.

Към острите чревни инфекции спадат: дизентерия, салмонелоза, гастроентерит, вирусен хепатит А, хранителни заболявания, коремен тиф и паратиф. През последните години ролята на вирусите в появата на остри чревни инфекции се увеличи: ротавирусен гастроентерит, норуолк вирусна инфекция (епидемичен вирусен гастроентерит) са популярни като „чревен грип, ARVI с чревен синдром“. Остри чревни инфекции могат да възникнат по всяко време на годината: вирусни, по-често в студено време, с увеличаване на заболеваемостта от грип и ARVI, пикът на заболеваемостта от бактериални инфекции се наблюдава през летния сезон. Повечето патогени на чревни инфекции са силно устойчиви. Например: причинителите на тиф и паратиф остават жизнеспособни в млякото повече от 70 дни, във водата - няколко месеца. Дизентерийните микроби живеят и се размножават в млякото около 6 дни, в речната вода те продължават до 35 дни, вирусите остават жизнеспособни върху различни обекти на околната среда от 10-15 дни до 1 месец, във фекалиите - до 7 месеца.

Как се проявяват чревните инфекции?

Като правило, те започват остро, с треска, редки изпражнения, болки в корема и евентуално гадене и повръщане.

Основните разпространители на чревни инфекции са болните хора. Опасни могат да бъдат не само тези, които имат изразено чревно разстройство, но и хора, които са толкова леки, че дори не търсят медицинска помощ. Сред тях особено често се срещат носители на инфекциозни микроби. Практически здравите носители на бактерии са не по-малко опасни, защото не са изолирани, общуват широко и свободно с други хора и, без да се смятат за способни да заразят, не спазват предпазни мерки.

При всички чревни инфекции изхвърлянето на пациента е най-заразно. Болестта се развива само когато микробът навлезе в тялото през устата. В повечето случаи собствените ни ръце са виновни за това. Първо, микробите попадат върху тях - всичко, което трябва да направите, е да хванете дръжката на вратата или тоалетната вода, да докоснете предмети, които пациентът е използвал, и да забравите за необходимостта да миете ръцете си! Замърсените ръце могат да пренесат микроби в храната. В каймата, месото, студените предястия, млякото, млечните продукти, крема, салатите условията за живот и размножаване на чревните микроби са най-благоприятни. В същото време самите тези замърсени продукти изглеждат доста пресни и годни за консумация. Ето защо всеки, който приготвя храна, трябва да бъде много внимателен. Спазването на правилата за приготвяне и съхранение на храна е важна защитна мярка. Всеки дом трябва да има отделни дъски за рязане на сурово и варено месо, риба и зеленчуци. Ако използвате една и съща дъска или един и същ нож, във вече сготвените продукти могат да се вкарат опасни микроби. В рамките на два до три часа те се размножават при стайна температура и достигат такова количество, че могат да причинят заболяване.

В тази връзка трябва да се припомни: продуктите, особено варените, трябва да се съхраняват на студено, да се предпазват от мухи по всякакъв възможен начин и да се подлагат на термична обработка преди ядене.

Друг важен път за предаване на патогени е замърсената вода. През горещите месеци всички, които отиват на почивка извън града, трябва да бъдат изключително внимателни - винаги трябва да вземете запас от преварена вода, за да не се налага да използвате непроверени източници. Зеленчуците и плодовете, закупени на пазарите, трябва да се измият с преварена вода. Можете също да се заразите, като плувате в река, езеро или езеро, тъй като хората често поглъщат вода по време на този процес.

Най-надеждният начин за предотвратяване на разпространението на чревни заболявания е предварителното неутрализиране на източника на инфекция. Ето защо навременният достъп до медицинско заведение при всяко заболяване на стомашно-чревния тракт е от изключително значение. Лекарят може, ако е необходимо, да изолира пациента, да извърши дезинфекция и да започне лечение.

Разпространението на чревни инфекции може да бъде предотвратено.

Експерти от Световната здравна организация разработиха десет „златни“ заповеди за предотвратяване на чревни инфекции:

1. Избор на безопасни храни.

2. Гответе храната старателно.

3. Консумирайте храната веднага след приготвяне, ако е възможно.

4. Съхранявайте внимателно хранителните продукти.

5. Внимателно претопляйте предварително приготвената храна.

6. Избягвайте контакт между сурови и готови храни.

7. Мийте ръцете си често.

9. Пазете храната от насекоми, гризачи и други животни.

10. Използвайте висококачествена, чиста вода.

Повече за златните правила:

10 ПРАВИЛА ЗА ПРОФИЛАКТИКА НА ОКИ (ОСТРИ ЧРЕВНИ ИНФЕКЦИИ)

За ефективно обучение на населението на цялата планета за превенция на остри чревни инфекции (остри чревни инфекции), експерти от Световната здравна организация разработиха десет „златни“ правила за предотвратяване на хранителни отравяния (инфекции).

1. Избор на безопасни храни. Много храни, като плодове и зеленчуци, се консумират сурови, докато други са рискови за консумация без предварителна обработка. Например, винаги купувайте пастьоризирано мляко, а не сурово мляко. Когато купувате храна, имайте предвид, че целта на последващата обработка е да я направи безопасна и да удължи срока й на годност. Някои храни, които се консумират сурови, изискват внимателно измиване, като например маруля.

2. Пригответе храната старателно. Много сурови храни, главно птиче месо, месо и сурово мляко, често са замърсени с патогенни микроорганизми. Процесът на готвене (пържене) убива бактериите, но не забравяйте, че температурата във всички части на храната трябва да достигне 70 ° C. Ако пилето все още е сурово до костите, поставете го обратно във фурната, докато се сготви напълно. Замразеното месо, риба и птици трябва да бъдат старателно размразени преди готвене.

3. Яжте готвена храна без забавяне. Когато сготвената храна се охлади до стайна температура, микробите започват да се размножават в нея. Колкото по-дълго остава в това състояние, толкова по-голям е рискът от получаване на хранително отравяне. За да се предпазите, яжте храната веднага след готвене.

4. Съхранявайте храната внимателно. Ако сте приготвили храна за бъдеща употреба или искате да съхраните остатъка от нея след консумация, имайте предвид, че тя трябва да се съхранява или гореща (при или над 60°C) или студена (при или под 10°C). Това е изключително важно правило, особено ако възнамерявате да съхранявате храна за повече от 4-5 часа.

По-добре е изобщо да не съхранявате храна за деца. Често срещана грешка, която води до безброй случаи на хранително отравяне, е съхраняването на големи количества топла храна в хладилника. Тази храна не може да се охлади напълно бързо в претоварен хладилник. Когато центърът на хранителен продукт се поддържа топъл твърде дълго (температури над 10°C), микробите оцеляват и бързо се размножават до нива, опасни за човешкото здраве.

5. Затопляйте старателно предварително сготвената храна. Това е най-добрата мярка за защита срещу микроорганизми, които биха могли да се размножават в храната по време на съхранение (правилното съхранение потиска растежа на микробите, но не ги унищожава). Още веднъж, преди хранене, добре затоплете храната (температурата в нейната дебелина трябва да бъде най-малко 70 ° C).

6. Избягвайте контакт между сурови и готови храни.

Правилно приготвената храна може да бъде замърсена при контакт със сурова храна. Това кръстосано замърсяване може да бъде очевидно, когато например сурово птиче месо влезе в контакт с готова храна, или може да бъде скрито. Например, не можете да използвате една и съща дъска за рязане и нож за приготвяне на сурово и варено (пържено) птиче месо. Тази практика може да доведе до потенциален риск от замърсяване на храните и развитие на микроорганизми в тях, с последващо отравяне на хората.

7. Мийте ръцете си често. Измивайте добре ръцете си преди приготвяне на храна и след всяко прекъсване в процеса на готвене - особено ако сте преобличали бебето си или сте били в тоалетната. След като сте работили със сурови храни като риба, месо или птици, измийте ръцете си отново, преди да боравите с други храни. И ако имате заразена драскотина (рана) на ръката си, не забравяйте да я превържете или да поставите превръзка, преди да започнете да готвите. Също така не забравяйте, че домашните любимци - кучета, птици и особено костенурките - често носят опасни микроорганизми, които могат да попаднат в храната ви през ръцете ви.

8. Поддържайте кухнята идеално чиста. Тъй като храната лесно се замърсява, всяка повърхност, използвана за приготвянето й, трябва да бъде абсолютно чиста. Гледайте на всеки остатък от храна, трохи или мръсно петно ​​като потенциален резервоар на микроби. Кърпите за бърсане на съдове трябва да се сменят всеки ден. Кърпите за почистване също изискват често пране.

9. Пазете храната от насекоми, гризачи и други животни Животните често носят патогени, които причиняват хранително отравяне. За надеждна защита на продуктите ги съхранявайте в плътно затворени буркани (контейнери).

10. Използвайте чиста вода. Чистата вода е изключително важна както за пиене, така и за готвене. Ако се съмнявате в качеството на водата, преварете я преди да я добавите към храната или преди да я използвате.

Профилактика на остри чревни инфекции (ОИ)

В ежедневието сме заобиколени от повече от 100 вида (!) Микроскопични агенти, които могат да причинят остър инфекциозен процес на чревно заболяване при хората. Това са например бактерии, причиняващи дизентерия, салмонелоза, йерсиниоза, клостридиоза, кампилобактериоза, стафилококово отравяне и вируси, които причиняват ротавирусна и ентеровирусна инфекцияи т.н.

Основният източник на инфекция за вирусни и бактериални чревни инфекции са пациенти и бактерионосители (лица с изтрита форма на остра чревна инфекция). В допълнение към болен човек, в случай на салмонелоза, източници на инфекциозния агент са домашни животни (говеда, свине, птици), чието месо е заразено. Салмонела може да се намери в яйцата на домашни птици - патешки (особено), кокоши. В случай на стафилококово отравяне източникът на инфекциозния агент също е човек, който има гнойни кожни лезии (престъпник, гнойна рана на ръката и др.) Или хронични възпалителни процеси в назофаринкса. Особено опасно е, ако сладкарите и готвачите имат тези заболявания. Staphylococcus расте добре и бързо върху сладки продукти (крем, желе, компот, крем и др.). При размножаване отделя отрова (токсин). Ако човек яде храна, която съдържа стафилококов токсин, след няколко часа той ще изпита остро отравяне.

Освобождавайки патогени във външната среда с изпражнения, болни хора или носители на инфекция го въвеждат в храната или върху околните повърхности на предмети чрез мръсни ръце.

Разбира се, най-епидемично опасният начин за разпространение на инфекцията е чрез храната. Патогенните бактерии, влезли в контакт с нетрайни хранителни продукти, които не са термично обработени чрез мръсни ръце, се размножават там много бързо. В рамките на 20-30 минути броят на микробите достига ниво, което е достатъчно за инфекция. Освен това органолептичните свойства на продукта не се променят по никакъв начин. Същото се случва и при замърсяване на термично обработени и охладени готови ястия. Но има храни, например зеленчуци и плодове, върху които винаги присъстват патогенни микроорганизми (yersinia). Ето защо, преди да приготвите зеленчукови салати или да дадете цели плодове на деца, е необходимо да ги неутрализирате чрез попарване или бланширане след измиване.

ПРИ ПРЕХВЪРЛЯНЕИнфекциите чрез битово предаване се разпространяват по верижен начин. Развитието на епидемична ситуация, ако администрацията на институцията не предприеме мерки за нейното локализиране и премахване, се извършва по единна схема. Дете, което се заразява в семейството от родителите си, въвежда инфекцията в групата. Понякога се заразява в група от болни деца или персонал, който се грижи за тях. Впоследствие патогенните микроорганизми се предават от болно дете на здрави деца чрез немити ръце. Предаването на бактерии или вируси става чрез санитарни принадлежности, замърсени от източник на инфекция - кранове за мивки, вентили за измиване на тоалетни, съдове за хранене, дръжки на врати, стълбищни парапети, мебели, бельо и други повърхности. Заболеваемостта, като правило, ограничава един социален кръг (група, семейство), но пренебрегването на изискванията на санитарните правила, както и неспазването от персонала и децата на правилата за лична хигиена може да доведе до огнище в цялата институция .

За разлика от бактериите, вирусите не се размножават върху повърхностите на предмети, във вода и храна, но ако попаднат в човешкото тяло, дори няколко вирусни частици могат да причинят остро чревно заболяване.

При почти всички остри чревни инфекции, причинени от различни патогени, водещата клинична проява е разстройството на изпражненията. В този случай често се наблюдава повръщане, което е предшествано от гадене. След повръщане настъпва чувство на облекчение. При чревни инфекции разстройството на изпражненията се комбинира с признаци на интоксикация и е придружено от повишаване на телесната температура. При значителна загуба на течност чрез повръщане и разхлабени изпражнения се развива дехидратация, която, особено при деца, може да причини нарушения във функционирането на сърдечно-съдовата система на тялото. Ранното търсене на квалифицирана медицинска помощ и навременното лечение ще намалят риска от тези усложнения при децата.

По правило заболяването започва остро с появата на горните симптоми, но особено при вирусни чревни инфекции може да започне и да продължи няколко дни с леко повишаване на телесната температура и катарални явления в назофаринкса (зачервяване на лигавицата мембрана на дъгите в устната кухина, хрема и кашлица) . Разстройство на изпражненията и повръщане може да се появи по-късно - след 2-3 дни, но пациентът става заразен от първите часове на заболяването.

След прекарано остро чревно заболяване настъпва възстановяване и болестта не оставя никакви последствия. Но понякога това е особено характерно за дизентерия и салмонелоза, патогенните микроорганизми не бързат да се разделят с пациента, периодично причинявайки рецидиви на заболяването. По правило това се случва в случай на неправилно лечение на пациента (самолечение) или късно потърсена медицинска помощ. Човек може да бъде носител на патогена в продължение на години, което допринася за появата на хронични форми на заболяването.

С ЦЕЛефективна профилактика на остри чревни инфекции, атмосфера, в която всеки служител ще почувства, че не е последната връзка в тази работа, трябва да се формира в екипа на институцията и всеки ден отговорно да изпълнява изискванията, определени от санитарните правила (SanPiN № 14- 31-95 „Санитарни правила и стандарти за проектиране и поддръжка на предучилищни институции

Ефективна бариера срещу въвеждането на инфекции в институцията е сутрешното приемане на деца в групи.

Особено внимание трябва да се обърне на деца, които по различни причини не са посещавали групата дълго време (повече от 2 месеца), както и на „новодошлите“. При най-малкото съмнение, че детето има здравословни проблеми, учителят трябва да го изпрати на медицински специалист, за по-квалифициран преглед или в клиниката на педиатър. Учителят трябва да помни, че той носи лична отговорност за всички грешки, допуснати на сутрешния прием.

ЗАДЪЛЖИТЕЛНАе децата да пият само преварена вода, която да се сменя на групи поне на всеки 6 часа. Преди всяка смяна на водата се препоръчва щателно измиване на контейнера за съхранение с препарати. Освен това е необходимо постоянно да се напомня родители за необходимостта детето им да пие преварена или бутилирана вода у дома.

Би било полезно да проведете разговори с родителите относно правилата за хранене на детето и да ги включите в обучението на децата си на правилата за лична хигиена.

За да могат децата и персоналът на предучилищна институция да спазват правилата за лична хигиена, както и да поддържат надежден санитарен и епидемиологичен режим в институцията, е необходимо да има достатъчно количество сапун, перилни препарати и дезинфектанти (с сертификат за качество и инструкции за употреба) и тоалетна хартия. Препоръчително е да използвате домакински салфетки за еднократна употреба за миене на съдове.

Разбира се, специални отговорности се възлагат на кетъринг персонала на детската градина. Освен, че храната трябва да е вкусна, тя трябва да е и епидемично безопасна.

Ето защо в никакъв случай не трябва да се допускат следните ситуации в работата ви:

· неспазване на изискванията, установени от рецептата (температурни и времеви условия, бланширане, вторична топлинна обработка и др.) при готвене на продуктите;

· участие в приготвянето на храна от кетъринг персонал с признаци на остро инфекциозно заболяване (ARI, AII) или гнойни заболявания на ръцете;

· започнете работа с мръсни дрехи или с немити ръце след посещение на тоалетната;

· приемане в институцията на хранителни продукти в нарушение на условията за тяхното транспортиране или при липса на документи, удостоверяващи тяхното качество, както и продукти с признаци на гниене;

· нарушаване на условията и сроковете за съхранение на хранителни продукти и неспазване на потока при тяхната технологична обработка;

· неспазване на условията за продажба на готови храни.

Остри чревни инфекции

Пазете се от ротавирусна инфекция

Въпреки студения сезон в региона продължават да се регистрират случаи на остри чревни заболявания. По правило в епидемиологичния процес участват малки деца под тригодишна възраст. Доминиращият синдром при децата е гастроентероколит, а причинителят в някои случаи е ротавирус.

Ротавирусната инфекция (RVI) е широко разпространена в целия свят, но делът на ротавирусната инфекция е по-висок в по-развитите страни, които вече са постигнали значителни успехи в контрола на острите чревни заболявания с бактериална етиология. Епидемиологична характеристика на RVI е ясно изразената сезонност на епидемиологичния процес, който се проявява през студения сезон с висока влажност, пикът на сезонното покачване е февруари-март.

Причинителят - ротавирусите - е стабилен във външна среда, устойчив на много химични агенти и топлина. Характеризират се с повишена устойчивост към редица химични дезинфектанти, докато други са по-ефективни в по-високи от обичайните концентрации. При ниски температури (около минус 20 градуса) ротавирусите остават инфекциозни в продължение на няколко години.

Основният източник на инфекция са заразени пациенти, както и вирусоносители.

RVI има фекално-орален механизъм на инфекция, характерен за острите чревни инфекции. Основните пътища на разпространение са контактно-битов, вода, храна, а факторите за предаване на инфекцията са многобройни - вода, тъй като не е подложена на специално пречистване от вируси, заразени зеленчуци и плодове, мляко и млечни продукти, заразени с вируса по време на обработка , съхранение и продажби.

Но тъй като RVI е чревна инфекция, нейната профилактика е подобна на профилактиката на остри чревни инфекции, причинени от бактериална флора. А именно спазване на правилата за лична хигиена, старателно измиване на ръцете, особено преди хранене и приготвяне на храна. Необходимо е да се мият добре зеленчуците и плодовете и да не се пие вода от открити резервоари. Силно се препоръчва да не се купуват хранителни продукти от неоторизирани търговски обекти, без документи, удостоверяващи тяхното качество и безопасност.

Спазването на тези прости превантивни мерки ще предпази детето ви от ротавирусна инфекция.

Полезни съвети

за профилактика на чревни инфекции при деца

Заразяването с чревни инфекции може да стане чрез храна, вода или личен контакт. Тоест, много лесно е детето да се разболее, като яде некачествена замърсена храна, пие лоша вода или друга напитка, както и играе или просто има контакт с болни деца и възрастни, използвайки „замърсени“ неща на други хора и играчки.

Въз основа на това можем да направим редица изводи и да се опитаме по всякакъв начин да предотвратим навлизането на патогени на чревни инфекции в тялото на детето.

От най-ранна възраст учете детето си да мие ръцете си всеки път преди хранене, след използване на тоалетната и след връщане.

1. Уверете се, че детето не смуче пръсти и различни предмети, изрежете ноктите си навреме.

2. Храната винаги трябва да е прясна – не гответе за децата предварително, особено през лятото.

3. Месото, рибата и млечните продукти със сигурност трябва да бъдат подложени на продължителна топлинна обработка.

4. Измийте много внимателно зеленчуците и плодовете.

5. Опитайте се да не съхранявате готови ястия, но ако е необходимо, поддържайте подходящи температурни условия.

6.Ако детето ходи на детска градина, научете го да използва само личните си вещи (кърпа, гребен и др.).

7.Ако в къщата има болен, той трябва да бъде изолиран от детето. Всички общи предмети трябва да бъдат дезинфекцирани, както и облеклото на пациента.

8. Дръжките на вратите и играчките на открито също трябва да се третират редовно с антисептици.

9. Вътрешните играчки трябва да се перат и измиват, дори и да не ги изнасяте навън.

10. Поддържайте къщата чиста, не ходете с обувки (не домашни), проветрявайте стаята няколко пъти на ден.

Разбира се, невъзможно е да се застраховате срещу всичко, но с отговорен подход е напълно възможно да се предпазите от много проблеми, като значително намалите шансовете на детето да хване чревна инфекция.

Остра чревна инфекция (AI, OGEC) -Това е голяма група от инфекциозни заболявания, обединени от развитието на диаричен синдром, чиито причинители могат да бъдат бактерии, вируси и протозои. OCI включват бактериална дизентерия, салмонелоза, йерсиниоза, стафилококова инфекция, ротавирусна инфекция и редица други.

Източник на инфекцията е болен човек, човек-носител (в чийто организъм има патоген, но няма клинична картина), едър и дребен добитък (свине, овце, крави, кози), домашни и диви птици, гризачи.

Пътища на предаване - хранителен път чрез: мляко, млечни продукти (заквасена сметана, извара и други); месо, месни продукти (кайма, колбаси и др.); яйца и продукти от тях (суфлета, кремове); плодове, зеленчуци, горски плодове.

Домакински път чрез: замърсяване на околни предмети (играчки и др.); ръце.

Заболяването започва остро, с многократно повръщане, болки в корема, диария, главоболие и треска. Има силна слабост, понякога припадък и объркване. Степента на проявление може да бъде различна - от леко разстройство на стомашно-чревния тракт до тежко състояние с пълна дехидратация на организма.

Основни мерки за предотвратяване на инфекция:

· При регистриране на остра чревна инфекция, установете карантина в групата и наблюдавайте контактните деца и служители в продължение на 7 дни от момента на изолиране на болния, установете наблюдение на контактите (термометрия сутрин и вечер, изследване на изпражненията). Резултатите от ежедневното наблюдение трябва да бъдат отразени в карантинния дневник;

· Провеждане на крайна дезинфекция на помещения, играчки, прибори според режима на вирусна инфекция (в края на работния ден при отсъствие на деца), както и ултравиолетово облъчване на въздушната среда, вентилация;

· Почистете килимите и меките играчки два пъти с четка, потопена в дезинфекционен разтвор (антивирусна концентрация). По време на карантинния период премахнете килимите и меките играчки.

· Провеждайте текуща дезинфекция според режима на вирусна инфекция: помещения (група, спалня, приемна, баня) 2 пъти на ден, играчки 2 пъти на ден, съдове след всяка употреба (след дезинфекция - играчките, съдовете се измиват със сапун и разтвор на сода и се изплакват обилно) , след всяко приемане масите се избърсват с парцал, навлажнен с дезинфектант в антивирусна концентрация, парцалите за съдове се дезинфекцират, почистващото оборудване се дезинфекцира след почистване.

Режим на дезинфекция при вирусни инфекции

Обект за дезинфекция	Инфекции с вирусна етиология % излагане	време дезинфекция	начин дезинфекция
Вътрешни повърхности, твърди мебели	0,5	60	Разтриване напояване
Играчки	0,5	60	Гмуркам се
Съдове без остатъци от храна	0,5	30	Гмуркам се
Ястия с остатъци от храна	0,5	60	Гмуркам се
Предмети за грижа (квачи)	0,5	60	Гмуркам се
Почистващо оборудване	0,5	60	Накиснете
Бельо незамърсено със секрети	0,5	30	Накиснете
Бельото е замърсено секрети	0,5	60	Накиснете

· UV облъчване на въздуха 2 пъти на ден;

· Проветряване на помещенията по график;

· Спазване на правилата за лична хигиена на децата и служителите;

· Ежедневна смяна на индивидуалните кърпи;

· Провеждане на сутрешен филтър за предотвратяване на внасянето на инфекция и наблюдение в огнищата с цел ранна изолация на болни хора;

· При идентифициране на деца и служители със симптоми на ОИ незабавно ги изолирайте;

· Установяване на причината за отсъствие на деца;

· Приемът в групата на преболедувалите деца става след лекарско заключение.

Меморандум за профилактика на остри чревни инфекции.

С настъпването на лятото заболеваемостта от остри чревни инфекции рязко нараства. По това време се създават благоприятни условия за запазване на патогените във външната среда и тяхното размножаване в храната и водата.

Остри чревни инфекции -Това е голяма група човешки заболявания. Това включва: дизентерия, коремен тиф, паратифи А и В, холера, салмонелоза, ентеровирусни инфекции и др.

Източник на инфекция- болен човек или носител на патогени на остри чревни инфекции. Пациентите с леки, изтрити и асимптоматични форми са най-опасни за другите.

Боледуват възрастни и деца, най-често деца на възраст от 1 до 7 години. Децата представляват около 60-65% от всички регистрирани случаи.

Главен предавателен механизъм- фекално-орален, осъществяван по хранителен, воден и контактно-битов път.

Фактори на предаванеможе да включва храна, вода, предмети от бита, играчки; насекомите (мухи, хлебарки) са важни при предаването на някои инфекции. Инфекцията с остри чревни инфекции се улеснява и от нехигиенични условия на живот, неспазване на правилата за лична хигиена и консумация на храни, съхранявани или приготвени в нарушение на санитарните правила.

Възприемчивостта към остри чревни инфекции е висока. Рискът от инфекция зависи от дозата на патогена, който влиза в тялото, неговата вирулентност, както и от състоянието на бариерната и ензимната функция на стомашно-чревния тракт и чувствителността на организма. Най-податливи са малките деца, особено недоносените и хранените с бутилка. Имунитетът след инфекция е нестабилен, продължава от 3-4 месеца до 1 година, поради което вероятността от повторни заболявания е висока. От момента, в който патогенът навлезе в тялото до появата на симптомите на заболяването, може да отнеме от няколко часа до 7 дни.

Основни мерки за предотвратяване на остри чревни инфекции:

1. Поддържайте лична хигиена, старателно измивайте ръцете си със сапун преди хранене и след използване на тоалетната.

2. Не пийте вода от открити източници или бутилирана вода на улицата. Пийте само преварена или бутилирана вода.

3. Преди ядене пресните зеленчуци трябва да се измият старателно и да се залеят с вряща вода.

4. За хранене избирайте термично обработени храни. Старателно гответе (варете) храни, особено месо, птици, яйца и морски дарове. Не съхранявайте храна за дълго време, дори и в хладилника.

5. Съхранявайте нетрайните храни само на студено. Не оставяйте сготвената храна на стайна температура повече от 2 часа. Да не се консумират продукти с изтекъл срок на годност или съхранявани без охлаждане (трайни продукти).

6. Използвайте отделни кухненски прибори и прибори, като ножове и дъски за рязане, когато боравите със сурови храни. Съхранявайте суровите храни отделно от готовите храни.

7. Плувайте само на предназначени за това места. Когато плувате в езера и басейни, не позволявайте вода да попадне в устата ви.

Ако се появят симптоми на остра чревна инфекция (температура, повръщане, разстройство на изпражненията, болки в корема), трябва незабавно да потърсите медицинска помощ!

Спазването на тези прости съвети ще ви помогне да избегнете остри чревни инфекции и да запазите здравето си и здравето на вашите близки!

По време на къпане ние волю или неволю (и малки деца дори нарочно) поглъщаме вода заедно с живи организми. В по-голямата част от случаите подобна инвазия остава незабелязана, тъй като тялото ни има няколко степени на защита, по-мощни от тази на банкнота. Но понякога защитната система се проваля, което провокира остра чревна инфекция.

Говорейки за опасностите, дебнещи във водоемите, не може да се подмине и темата за обитателите на тези водоеми. Ще говорим за най-опасните същества, обитаващи нашите реки - пираните. О, не, това е шега - пираните са малко по на юг.

Всъщност моята история, разбира се, е за бактериите, за профилактиката и лечението на чревни инфекции. Понякога се изненадвате, когато ние, толкова големи и силни, които сме обитавали всички краища на планетата и дори парче космос, умираме от микроскопични същества. Спомням си филма "Войната на световете" на Уелс, където дори най-здравите извънземни се поддадоха на микроби.

Все пак не мога да гарантирам за извънземни, но хората имат какво да противодействат на вредните микроорганизми. Нашата слюнка съдържа вещество (лизозим), което усложнява живота на бактериите, дори когато влезе в устата. Лимфният пръстен в устната кухина, като периферен орган на имунната система, също така надеждно предпазва от проникване на агресивни същества. А стомашният сок е агресивен към почти всяка флора. Но при определени условия (незряла имунна система при деца, имунна недостатъчност, възрастни хора, алкохолици) бактериите превземат, причинявайки остри чревни инфекции.

Откъде идва инфекцията?

Животът кипи в невидими за очите ни водоеми и този живот с радост ще се възползва от телата на небрежни къпещи се. Чревната инфекция е най-често срещаният проблем през летния сезон. Строго погледнато, острата чревна инфекция възниква не само от плуване. Това е проблем на немити ръце, зеленчуци, плодове и недобре обработена храна. Причината за чревната инфекция са патогенни бактерии (понякога вируси и гъбички).

Между другото, в нашия храносмилателен тракт има и полезни бактерии (бифидобактерии, лактобацили и др.), С други думи, облигатна флора. Те участват в храносмилането, производството на ензими, витамини и се конкурират с патогенната флора, потискайки нейното развитие.

Вътре в тялото живеят и условно патогенни микроорганизми (стрептококи, Proteus, E. coli и др.), които при запазен имунен статус са безвредни за нас. Но те могат да причинят заболяване, ако имунната система е отслабена.

Но бактериите, които влизат отвън, са патогенна флора. Болестите, които причиняват са йерсиниоза, салмонелоза, коремен тиф, холера и др. - може да представлява сериозна заплаха за живота.

Как се проявява болестта?

В началото микробната инвазия се проявява... но не показва нищо. Инкубационният период продължава около два дни, времето, през което жертвата трябва да реши последните въпроси, докато вредните микроби се размножават и натрупват отрови. След това има интоксикация, треска, болки в ставите - неразбираемо състояние за един ден, което може да се обърка с грип или нещо друго.

Това е последвано от разцвет на чревна инфекция. Това, като правило, са спазматични болки в различни части на корема, многократно повръщане и, разбира се, повтарящи се редки изпражнения. Понякога течността се излива като от тръба - като при холера. Понякога примесен с кръв - както при дизентерия. Степента на дехидратация достига екстремни стойности, застрашаващи живота на пациента.

Дехидратацията е особено тежка при малки деца. Много често такива бебета се водят в нашето отделение. Очите са хлътнали, плачът е слаб, кожата е суха като обувка. Няма време за шеги, животът виси на косъм.

Фактори, определящи тежестта на състоянието:

1. вид бактерии(от стафилококи има само шест пъти диария, а от вибрио холера ще тече като от пожарен маркуч до пълно обезводняване);
2. брой бактериикоито са влезли в тялото (стотина или две няма да направят нищо, но колония от няколко хиляди индивида със сигурност ще причини страдание);
3. здравен статуспреди инфекциозна лезия (здрав човек ще тича до тоалетната и само ще стане по-здрав, но сърцето ще има по-лошо време).

Необходимо е да спрете самолечението и билкоядството и незабавно да се консултирате с лекар, ако: - Горните симптоми се наблюдават при деца в предучилищна възраст, възрастни хора над 60 години и хора с хронични заболявания на сърдечно-съдовата и дихателната системи. - Чести, редки изпражнения повече от 5 пъти при възрастни. - Има примеси на кръв в изпражненията и повръщаното. - Висока температура с диария и повръщане. - Спазми в корема на всякаква локализация, продължаващи повече от час. - Повръщане след всяко хранене или вода. - Изразена слабост и жажда.

Какво да правим у дома?

1. На първо място, трябва да попълните дехидратацията.Пиенето е това, от което се нуждаете! Ако не можете да възстановите дехидратацията с този метод (възниква повръщане или повръщане), обадете се на линейка. Колко трябва да пиете? Докато жаждата утихне. Просто е - пийте, докато искате. Рискът да се претоварите с течност е минимален. Ако имате съпътстваща патология на бъбреците или сърцето, обадете се на линейка! Пийте чиста, бутилирана вода. Можете да попълните течността с разтвор рехидрона- Вярно, че е ужасно противно, но е полезно в микроелементите.
2. Ентеросорбенти.Активен въглен, ентеродеза и всякакви подобни безвкусни, но полезни и безопасни лекарства.
3. Ако е невъзможно да се обадите на лекар и повръщането влошава дехидратацията, намерете Церукал (метоклопромид).
4. ще са необходими, ако болестта не отстъпи, ще са необходими антибактериални лекарства: бактериите трябва да бъдат убити. Изборът на лекарства зависи от възможния патоген, тежестта на състоянието, спешността на ситуацията и алергиите на пациента. Следователно „самопредписването“ на лекарства не е добра идея. Но ако нямате възможност да посетите лекар, в трудна ситуация (туризъм, туристическо пътуване) най-доброто нещо е - фуразолидон. Това е нещо, което можете да запазите в комплекта си за първа помощ. Приемайте по 0,1–0,15 g след хранене 4 пъти на ден за възрастни. За деца - 10 mg/kg телесно тегло дневно (дневната доза се разделя на 3-4 приема). Приемайте не повече от 10 дни.
5. Относно храната. В острия период е по-добре да не ядете, а да пиете, пиете, пиете. Когато стане малко по-лесно, можете да ядете нискомаслени бульони и бисквити. Но острия период трябва да се издържи.
6. Ако имате болки в корема, по-добре не приемайте болкоуспокояващи - не изтривайте картината на заболяването, в случай че имате апендицит!
7. Ако имате диария, не трябва да приемате адстрингенти като имодиум или лоперамид - тялото трябва да се освободи от токсините и бактериите.

И в заключение, въпреки че това е тривиално, повтарям: мийте ръцете си преди ядене, мийте зеленчуците и плодовете, приготвяйте храната от качествени съставки. Толкова е просто, но невероятно ефективно. Бъдете здрави!!!

Владимир Шпинев

Снимка thinkstockphotos.com

Защо чревната инфекция е опасна?

Острите чревни инфекции (съкратено AII, OGEC) включват голяма група инфекциозни заболявания, които могат да бъдат заразени чрез контакт с бактерии, вируси и протозои. Най-честите остри чревни инфекции включват бациларна дизентерия, салмонелоза, йерсиниоза, стафилококови и ротавирусни инфекции.

По правило чревната инфекция се предава от пациента и човешкия носител. Човек може дори да не знае за съществуването му и че инфекцията вече е настъпила, тъй като не изпитва симптоми на отравяне или чревни разстройства. Въпреки факта, че няма клинични признаци (симптоми), хората в контакт с него също могат да се заразят (ротовирусната инфекция се предава по този начин).

Механизмът на инфекция е прост: човешкият носител дори не се опитва да лекува болестта, например вирусен хепатит А или инфекциозна дисбиоза. Междувременно вирусът се размножава в стомашно-чревния тракт и бактериите се елиминират от тялото по време на изхождането. Оттам те могат да проникнат в храни, питейна вода и предмети от бита. Здравият човек влиза в контакт с всички опасни източници и се заразява. Въпреки това симптомите, характерни за хранително отравяне, може да не се появят веднага.

Както показва епидемиологията, много по-рядко болестта може да се предава от едър и дребен добитък (свине, овце, крави, кози), домашни птици и гризачи.

Потенциалните опасности включват:

• млечни продукти, особено тези, закупени на пазара;
• месни продукти: мляно месо, колбаси, колбаси;
• яйца и техните производни (десерти под формата на суфлета и кремове);
• немити зеленчуци, плодове и плодове.

Симптоми на чревна инфекция

Предотвратяването на остри чревни инфекции включва не само предпазни мерки, но и запознаване със симптомите на заболяването, така че, ако е необходимо, лечението да започне навреме (вид напомняне).

И така, етиологията на заболяването е следната. При заразяване с вирусна инфекция бързо се развива хранително отравяне. В този случай човек страда от силно гадене и повръщане, болката в корема е болезнена или остра и скоро може да започне диария. Поради бързата загуба на течности и липсата на хранителни вещества, човек се чувства слаб, летаргичен, апатичен и няма апетит. В критични случаи може да има припадък, тежки студени тръпки и треска (внезапно повишаване на телесната температура).

Етиологията на заболяването зависи от конкретната вирусна инфекция (патоген), скоростта на възпроизвеждане на патогени в тялото и индивидуалните характеристики на тялото (колко дълго може да устои на инфекцията).

Лечението е насочено към елиминиране на инфекцията (нейните симптоми са треска, главоболие, слабост) и възстановяване на функциите на стомашно-чревния тракт (ако инфекцията е провокирала деструктивни промени в стомашната или чревната лигавица).

Клиничната картина зависи от вида на патогена, броя на погълнатите патогенни агенти и състоянието на имунната система на човека. В тежки случаи се развива дехидратация (суха кожа и лигавици и жажда).

Как да не се заразите

Мерките за предотвратяване на чревни инфекции включват:

1. Спазване на правилата за лична хигиена. За да не застрашавате себе си и близките си, не забравяйте да миете ръцете си преди хранене, след посещение на банята, след контакт с домашни любимци и след работа с пръст.
2. Измийте старателно всички храни, преди да приготвите храна. Това важи особено за месото и яйцата. Преди да започнете да готвите месо, трябва внимателно да го прегледате за ларви на хелминти, в противен случай ще се нуждаете и от лечение на червеи. В този случай мерките и лечението ще отнеме няколко месеца. Преди да ядете яйцата, черупките трябва да се измият добре със сапунена вода. Но тук също има един нюанс. Ако току-що сте купили яйца, но няма да ги готвите, а искате да ги сложите в хладилника, не ги мийте. При третиране със сапунен разтвор защитният слой върху черупката се отмива и яйцето става по-уязвимо към инфекция. Затова е по-добре да миете яйцата непосредствено преди ядене.
3. Зеленчуците и плодовете, закупени на пазара, трябва не само да се измият, но и да се залеят с вряща вода преди консумация. Топлинната обработка също ще помогне за предотвратяване на епидемиологичния процес. В този случай мерките са прости: всички зеленчуци и плодове се консумират най-добре варени или печени. Същото важи и за консумацията на месни продукти. Не всички бактерии се унищожават при средни температури. Така че трябва да печете месо, особено свинско, при температура най-малко 200˚ C.
4. Обърнете специално внимание на почистването на кухненските съдове. Съхранявайте ножовете, използвани за рязане на месо, отделно от другите кухненски прибори. Същото важи и за дъските за рязане. В идеалния случай кухнята трябва да има няколко дъски за рязане на сурово месо и други продукти. Същото важи и за ножовете. Почистването на кухненските прибори трябва да се извършва веднага след готвене. Не забравяйте да измиете дъската за рязане в течаща вода с препарат и след това я изплакнете с вряща вода. Същото важи и за ножовете.
5. Съхранявайте различни храни отделно. За предпочитане на различни рафтове на хладилника. Суровото месо никога не трябва да се оставя отворено. Първо, миризмата му ще проникне в останалите продукти. Второ, патогените, които съдържа, могат да се разпространят в други продукти.

Мерките за превенция на заболяването включват и редовно почистване на помещенията. Особено ако в къщата има животни. Мокрото почистване трябва да се извършва поне два пъти седмично. И е добре, ако семейството има свой лекуващ лекар, който ще може навреме да разпознае признаците на инфекция на един от членовете на семейството и да проведе превантивен преглед.

Предотвратяване на чревни инфекции.

Какво представляват чревните инфекции?

Острите чревни инфекции (ОЧИ) са голяма група инфекциозни заболявания на човека, причинени от патогенни и условно патогенни бактерии, вируси и протозои. Основните чревни инфекции включват: дизентерия, салмонелоза (прочетете по-долу), холера, ентеровирусна и ротавирусна инфекция, хранителна токсична инфекция, причинена от стафилококи и др. По отношение на честотата на разпространение сред всички човешки заболявания, те са на второ място след ARVI. Повече от 60% от всички случаи на чревни инфекции възникват в детска възраст.

Какви са причините за чревните инфекции?

Източник на причинителя на остра чревна инфекция може да бъде болен човек или бактерионосител, както и животни, насекоми (мухи). Причинителите на чревните инфекции могат да бъдат намерени в мръсни ръце, немити зеленчуци и плодове, както и в непреварена вода. Благоприятна среда за размножаване на микробите са млечните продукти, варените месни продукти, пастетите и др.

Как се проявява болестта?

Патогените на чревните инфекции причиняват:

1. Увреждане на стомашно-чревния тракт (болки в корема, диария, гадене, повръщане).

2. Интоксикация (треска, главоболие, слабост).

Клиничната картина зависи от вида на патогена, броя на погълнатите патогенни агенти и състоянието на имунната система на човека. В тежки случаи се развива дехидратация (суха кожа и лигавици, жажда).

Кои са основните превантивни мерки?

1. Измийте старателно зеленчуците и плодовете, консумирани сурови (за предпочитане с четка и сапун, последвано от изплакване с вряла вода).

2. Измивайте ръцете си със сапун преди приготвяне на храна и след всяко прекъсване в процеса на готвене (и винаги след нарязване на сурова риба, месо или птици), както и преди хранене, след разходка, игра с животни.

3. Подлагайте храните на топлинна обработка. Суровите птици, месо и мляко често са замърсени с патогенни микроорганизми. По време на процеса на готвене (пържене) патогените се унищожават. Забележка!Замразеното месо, риба и птици трябва да бъдат старателно размразени преди готвене.

4. Избягвайте контакт между сурови и готови храни (включително да не използвате една и съща дъска и нож за рязане на сурово и варено месо, риба и зеленчуци).

5. Съхранявайте всички нетрайни храни и готови храни в хладилника – студът забавя размножаването на микробите в храната.

6. Поддържайте кухнята си чиста.

7. Пазете храната от мухи.

Следвайте тези прости съвети

ще помогне да се избегне остра чревна инфекция

и пазете здравето си и здравето на близките си!

Профилактика на салмонелоза

Острата заразна болест салмонелоза има изключително много лица. Най-често протича бурно. Около ден след навлизането на микробите в тялото се появяват болки в корема, гадене, повръщане и диария. Температурата се повишава до 37,5-38 градуса, а понякога и до 39-40 градуса. Инфекцията причинява тежка интоксикация. Сърдечно-съдовата система, черният дроб и други органи са засегнати, появяват се гърчове, сърдечната честота се ускорява и кръвното налягане пада.
Салмонелозата, особено в началото, понякога е подобна на катар на горните дихателни пътища, понякога има само повишаване на температурата и обща летаргия.
При малки деца това заболяване е толкова тежко, че лекарят понякога е изправен пред въпроса за спасяването на живота на детето.

Как да се предпазим от салмонелоза?Салмонелата влиза в човека по три начина: с храна, с вода, а също и при контакт с болен човек или животно.
Салмонелата попада и в готовите храни. Това може да се случи, ако се съхраняват заедно със сурови храни или ако се използва едно и също кухненско оборудване за обработка на варени и сурови храни - дъски за рязане, ножове.
Трябва да вземете за правило да не ядете месо, което не е преминало ветеринарен контрол. Месото и птиците трябва да са добре сварени или изпържени. Ако месото се готви на голямо парче, то трябва да се готви поне два часа. Препоръчваме да пиете непастьоризирано мляко само преварено. Патешките яйца не трябва да се консумират сурови, а трябва да се варят поне 15 минути. Пресните пилешки яйца могат да се консумират сурови, но първо трябва да се измият. Уверете се, че суровото месо и птиците не се съхраняват в хладилника в непосредствена близост до приготвените ястия.
Можете също така да се заразите със салмонелоза, докато плувате в езеро или при поглъщане на вода, замърсена със секрети на болни птици и животни. Но ако се случи, че дете или някой от възрастните членове на семейството се разболеят, не се опитвайте сами да диагностицирате това, още по-малко да го лекувате - незабавно се обадете на лекар. Салмонелозата далеч не е безобидно заболяване, дори и в случаите, когато протича леко. Факт е, че салмонелата може да остане жизнеспособна дълго време в тялото на недостатъчно лекуван пациент. Размножавайки се в жлъчния мехур, те причиняват холецистит и холангит. В допълнение, салмонелата живее в червата дълго време и „пазителят“ на микробите лесно се превръща в техен носител. Ето защо не можете сами да се борите с такова коварно заболяване като салмонелозата.

Ако се появят симптоми на остра чревна инфекция

Трябва незабавно да потърсите медицинска помощ!

БЪДЕТЕ ЗДРАВИ!